હાયપોગ્લાયકેમિક દવા સ્ટારલિક્સ

સ્ટારલિક્સ એ એક હાઇપોગ્લાયકેમિક દવા છે જે ફેનીલાલાનાઇન એમિનો એસિડ્સમાંથી બને છે. વ્યક્તિ ખાધા પછી 15 મિનિટ પછી હોર્મોન ઇન્સ્યુલિનના ઉચ્ચારણ ઉત્પાદમાં ડ્રગ ફાળો આપે છે, જ્યારે બ્લડ સુગરમાં વધઘટ ધીમી થઈ જાય છે.

આ કાર્ય માટે આભાર, સ્ટારલિક્સ હાયપોગ્લાયકેમિઆના વિકાસને મંજૂરી આપતું નથી, ઉદાહરણ તરીકે, જો કોઈ વ્યક્તિ ભોજન ચૂકી જાય. ડ્રગ ફિલ્મ-કોટેડ ગોળીઓના રૂપમાં વેચાય છે; તેમાંના દરેકમાં સક્રિય પદાર્થ નેટેક્લાઇડના 60 અથવા 120 મિલિગ્રામ હોય છે.

તેમાં મેગ્નેશિયમ સ્ટીઅરેટ, ટાઇટેનિયમ ડાયોક્સાઇડ, લેક્ટોઝ મોનોહાઇડ્રેટ, મેક્રોગોલ, લાલ આયર્ન oxકસાઈડ, ક્રોસકાર્મેલોઝ સોડિયમ, ટેલ્ક, પોવિડોન, માઇક્રોક્રિસ્ટલાઇન સેલ્યુલોઝ, કોલોઇડલ એન્હાઇડ્રોસ સિલિકોન ડાયોક્સાઇડ, હાઇપોમલોઝ શામેલ છે. તમે ફાર્મસી અથવા વિશેષતા સ્ટોર પર દવા ખરીદી શકો છો, 1, 2 અથવા 7 ફોલ્લાઓના પેકેજમાં, એક ફોલ્લામાં 12 ગોળીઓ હોય છે.

પ્રકાશન ફોર્મ, કમ્પોઝિશન અને પેકેજિંગ

· અહાઇડ્રોસ સિલિકોન ડાયોક્સાઇડ (કોલોઇડલ),

· ટાઇટેનિયમ ડાયોક્સાઇડ E171,

હાઈપ્રોમેલોઝ.60કાર્ડબોર્ડ બંડલમાં ત્યાં 1, 2, 5, 7, 10, 12 ગોળીઓના 30 ફોલ્લા હોઈ શકે છે. પીળા શેલમાં અંડાકાર ગોળીઓ, આગળની બાજુ પર STARLIX ચિહ્નિત. પાછળ - ડ્રગની માત્રા "120".120 ARલટું - એક તરફ અને ચિહ્નિત "180" - શિલાલેખ સ્ટારલીક્સ સાથેની ગોળીઓ. લાલ ગોળીઓમાં ફિલ્મ કોટિંગ, અંડાકાર આકાર અને લાલ રંગ હોય છે.180

ફાર્માકોલોજીકલ ક્રિયા

નાટેગિલાઇડ એક ફેનીલાલેનાઇન ડેરિવેટિવ છે. પદાર્થ ઇન્સ્યુલિનના પ્રારંભિક ઉત્પાદનને પુનoresસ્થાપિત કરે છે. હોર્મોન સાંદ્રતામાં વધારો ખાંડ અને ગ્લાયકોસાઇલેટેડ હિમોગ્લોબિન એ 1 સીના સ્તરને દબાવશે.

ખાવું પછી 15 મિનિટ સુધી હોર્મોનનું ઉત્પાદન વધારવું અસરકારક છે. પછીના hours. hours કલાક, ઇન્સ્યુલિન સ્તર તેના મૂળ પરિમાણો પર પાછા ફરે છે, હાયપરિન્સ્યુલિનમિયાને ટાળે છે.

મહત્વપૂર્ણ ઇન્સ્યુલિનનો સ્ત્રાવ લોહીમાં ખાંડની સાંદ્રતા પર સીધો આધાર રાખે છે.

હોર્મોનના સ્તરને નિયંત્રિત કરવાની ઓછી માત્રામાં પણ દવાની ક્ષમતા, શરીરના અવક્ષય દરમિયાન હાયપોગ્લાયકેમિઆની ઘટનાને અટકાવવા માટે, દર્દીને ખોરાકનો ઇનકાર કરે છે.

ડ્રગનું વર્ણન

દવાની હકારાત્મક સમીક્ષાઓ છે. તે ઇન્સ્યુલિનના પ્રારંભિક સ્ત્રાવને પુન restoreસ્થાપિત કરવામાં મદદ કરે છે, તેમજ રક્ત ખાંડ અને ગ્લાયકેટેડ હિમોગ્લોબિનના અનુગામી એકાગ્રતામાં ઘટાડો.

ડાયાબિટીઝના દર્દીઓ માટે આ પ્રકારની કાર્યવાહી કરવાની પદ્ધતિ મહત્વપૂર્ણ છે, જેના કારણે લોહીમાં ગ્લુકોઝનું સ્તર સામાન્ય થાય છે. ડાયાબિટીઝ મેલિટસમાં, ઇન્સ્યુલિન સ્ત્રાવના આ તબક્કાને વિક્ષેપિત કરવામાં આવે છે, જ્યારે નેટેગ્લાઇડ, જે ડ્રગનો એક ભાગ છે, હોર્મોન ઉત્પાદનના પ્રારંભિક તબક્કાને પુન restoreસ્થાપિત કરવામાં મદદ કરે છે.

સમાન દવાઓથી વિપરીત, સ્ટારલીક્સ ખાવું પછી 15 મિનિટની અંદર સઘન રીતે ઇન્સ્યુલિનનું ઉત્પાદન કરવાનું શરૂ કરે છે, જે ડાયાબિટીસની સ્થિતિમાં સુધારો કરે છે અને લોહીમાં ગ્લુકોઝની સાંદ્રતાને સામાન્ય બનાવે છે.

1. આગામી ચાર કલાકમાં, ઇન્સ્યુલિનનું સ્તર તેમના મૂળ મૂલ્યમાં પાછા ફરે છે, આ પોસ્ટપ્રાન્ડિયલ હાયપરિન્સ્યુલિનેમિઆની ઘટનાને અટકાવવામાં મદદ કરે છે, જે ભવિષ્યમાં હાયપોગ્લાયકેમિક રોગના વિકાસનું કારણ બનશે.
2. જ્યારે ખાંડની સાંદ્રતા ઓછી થાય છે, ત્યારે ઇન્સ્યુલિનનું ઉત્પાદન ઘટે છે. આ બદલામાં, દવા આ પ્રક્રિયાને નિયંત્રિત કરે છે, અને નીચા ગ્લુકોઝ મૂલ્યો સાથે, તે હોર્મોન સ્ત્રાવ પર નબળી અસર કરે છે. આ બીજું સકારાત્મક પરિબળ છે જે હાયપોગ્લાયકેમિઆના વિકાસને મંજૂરી આપતું નથી.
3. જો ભોજન પહેલાં સ્ટારલિક્સનો ઉપયોગ કરવામાં આવે તો, ગોળીઓ જઠરાંત્રિય માર્ગમાં ઝડપથી શોષાય છે. દવાની મહત્તમ અસર આગલા કલાકમાં થાય છે.

ડ્રગની કિંમત ફાર્મસીના સ્થાન પર આધારિત છે, તેથી મોસ્કો અને ફોરોસમાં 60 મિલિગ્રામના એક પેકેજની કિંમત 2300 રુબેલ્સ છે, 120 મિલિગ્રામ વજનવાળા પેકેજની કિંમત 3000-4000 રુબેલ્સ હશે.

દવા સ્ટારલિક્સ: ઉપયોગ માટે સૂચનો

દવાની સકારાત્મક સમીક્ષાઓ હોવા છતાં, ડ્રગનો ઉપયોગ કરતા પહેલા તમારા ડ doctorક્ટરની સલાહ લેવી જરૂરી છે.

ગોળીઓ ભોજન પહેલાં 30 મિનિટ પહેલાં લેવી જોઈએ. એકલા આ દવા સાથે સતત ઉપચાર માટે, માત્રા ભોજન પહેલાં દિવસમાં ત્રણ વખત 120 મિલિગ્રામ છે.

દૃશ્યમાન ઉપચારાત્મક અસરની ગેરહાજરીમાં, ડોઝ 180 મિલિગ્રામ સુધી વધારી શકાય છે.

સારવારના કોર્સ દરમિયાન, દર્દીને લોહીમાં શર્કરાના સ્તરને નિયંત્રિત કરવાની અને પ્રાપ્ત ડેટાના આધારે ડોઝને સમાયોજિત કરવાની જરૂર છે. ડ્રગ કેટલું અસરકારક છે તેનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે, ગ્લુકોઝ સૂચકાંકો માટે રક્ત પરીક્ષણ ભોજન પછી એકથી બે કલાક હાથ ધરવામાં આવે છે.

કેટલીકવાર ડ્રગમાં વધારાની હાયપોગ્લાયકેમિક એજન્ટ ઉમેરવામાં આવે છે, મોટેભાગે મેટફોર્મિન. મેટફોર્મિનની સારવારમાં સ્ટારલિક્સનો સમાવેશ વધારાના સાધન તરીકે કાર્ય કરી શકે છે. આ કિસ્સામાં, ઇચ્છિત એચબીએ 1 સીમાં ઘટાડો અને અંદાજ સાથે, સ્ટારલિક્સની માત્રા દિવસમાં ત્રણ વખત ઘટાડીને 60 મિલિગ્રામ કરવામાં આવે છે.

તે ધ્યાનમાં લેવું મહત્વપૂર્ણ છે કે ગોળીઓમાં અમુક વિરોધાભાસી હોય છે. ખાસ કરીને, તમે દવાને આની સાથે લઈ શકતા નથી:

• અતિસંવેદનશીલતા
• ઇન્સ્યુલિન આધારિત ડાયાબિટીસ મેલીટસ,
• ગંભીર ક્ષતિગ્રસ્ત યકૃત કાર્ય,
• કેટોએસિડોસિસ.
• પણ, સારવાર ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન દરમ્યાન, બાળપણમાં બિનસલાહભર્યા છે.

જો દર્દી વારાફેરિન, ટ્રarinગ્લિટazઝન, ડિક્લોફેનાક, ડિગોક્સિન લે છે, તો ડોઝને સમાયોજિત કરવાની જરૂર નથી. ઉપરાંત, અન્ય એન્ટિડિએબેટીક દવાઓની કોઈ સ્પષ્ટ ગંભીર ક્રિયાપ્રતિક્રિયા જાહેર થઈ નથી.

કેપ્ટોપ્રિલ, ફ્યુરોસેમાઇડ, પ્રવેસ્તાટિન, નિકાર્ડિપીન જેવી દવાઓ. ફેનિટોઈન, વોરફરીન, પ્રોપ્રોનોલ, મેટફોર્મિન, એસિટિલસાલિસિલિક એસિડ, ગ્લિબેનક્લામાઇડ પ્રોટીન સાથે નાટેગ્લાઇડની ક્રિયાપ્રતિક્રિયાને અસર કરતું નથી.

તે સમજવું અગત્યનું છે કે કેટલીક દવાઓ ગ્લુકોઝ ચયાપચયમાં વધારો કરે છે, તેથી, જ્યારે હાયપોગ્લાયકેમિક દવા સાથે લેતી વખતે, ગ્લુકોઝની સાંદ્રતામાં ફેરફાર થાય છે.

ખાસ કરીને, ડાયાબિટીઝ મેલીટસમાં હાઈપોગ્લાયસીમિયા સેલિસીલેટ્સ, બિન-પસંદગીયુક્ત બીટા-બ્લocકર, એનએસએઆઇડી અને એમએઓ અવરોધકો દ્વારા વધારવામાં આવે છે. ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ દવાઓ, થિયાઝાઇડ મૂત્રવર્ધક પદાર્થ, સિમ્પેથોમિમેટીક્સ અને થાઇરોઇડ હોર્મોન્સ હાયપોગ્લાયસીમિયાના નબળા થવા માટે ફાળો આપે છે.

1. ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝ મેલીટસમાં, ખાસ કાળજી લેવી જ જોઇએ, કારણ કે હાઈપોગ્લાયકેમિઆ થવાનું જોખમ ખૂબ વધારે છે. ખાસ કરીને, જટિલ પદ્ધતિઓ સાથે કામ કરતા લોકો અથવા વાહન ચલાવતા લોકો માટે બ્લડ સુગરના સ્તરનું નિરીક્ષણ કરવું મહત્વપૂર્ણ છે.
2. ઓછા જોખમવાળા દર્દીઓ, વૃદ્ધ લોકો, કફોત્પાદક અથવા એડ્રેનલ અપૂર્ણતાના નિદાનવાળા દર્દીઓ જોખમ ક્ષેત્રમાં આવે છે. જો કોઈ વ્યક્તિ આલ્કોહોલ લે છે, ઉચ્ચ શારીરિક શ્રમ અનુભવે છે, અને અન્ય હાયપોગ્લાયકેમિક દવાઓ લે છે તો બ્લડ સુગર ઓછી થઈ શકે છે.
3. સારવાર દરમિયાન, દર્દી વધતા પરસેવો, કંપન, ચક્કર, ભૂખમાં વધારો, હ્રદયના ધબકારામાં વધારો, auseબકા, નબળાઇ અને અસ્વસ્થતાના આડઅસરોનો અનુભવ કરી શકે છે.
4. લોહીમાં ખાંડની સાંદ્રતા 3.3 એમએમઓએલ / લિટરથી ઓછી હોઈ શકે છે. ખૂબ જ દુર્લભ કિસ્સાઓમાં, લોહીમાં યકૃત ઉત્સેચકોની પ્રવૃત્તિ વધે છે, એલર્જીક પ્રતિક્રિયા, ફોલ્લીઓ, ખંજવાળ અને અિટકarરીયા સાથે. માથાનો દુખાવો, ઝાડા, ડિસપેપ્સિયા અને પેટમાં દુખાવો પણ શક્ય છે.

ઓરડાના તાપમાને ડ્રગને સીધો સૂર્યપ્રકાશ અને બાળકોથી દૂર રાખો. શેલ્ફ લાઇફ ત્રણ વર્ષ છે, જો સ્ટોરેજ અવધિ સમાપ્ત થાય છે, તો દવાનો નિકાલ કરવામાં આવે છે અને તેનો હેતુ તેના હેતુ માટે નથી.

ડ્રગના એનાલોગ્સ

સક્રિય પદાર્થ માટે, દવાના સંપૂર્ણ એનાલોગ્સ અસ્તિત્વમાં નથી. જો કે, આજે સમાન અસરો સાથે દવાઓ ખરીદવી શક્ય છે જે બ્લડ સુગરને નિયંત્રિત કરે છે અને હાયપોગ્લાયકેમિઆને વિકાસ થવા દેતી નથી.

નોવોનormર્મ ગોળીઓ પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝ માટે લેવામાં આવે છે, જો રોગનિવારક આહાર, વજન ઘટાડવું અને શારીરિક પ્રવૃત્તિ દર્દીની સ્થિતિને સામાન્ય બનાવવામાં મદદ કરતી નથી. જો કે, આવી દવા પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝ મેલીટસ, ડાયાબિટીક કેટોએસિડોસિસ, ડાયાબિટીક પ્રિકોમા અને કોમા, અને યકૃતની ગંભીર નિષ્ફળતામાં વિરોધાભાસી છે. ટેબ્લેટ્સના પેકિંગની કિંમત 130 રુબેલ્સ છે.

ડાયાગ્લિનાઇડ દવા મેટફોર્મિન સાથે, ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસ મેલીટસ માટે વપરાય છે, જો માનક પદ્ધતિઓ દ્વારા લોહીમાં ગ્લુકોઝ સૂચકાંકોને સામાન્ય બનાવવું શક્ય ન હોય તો.

આ દવા પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ મેલીટસ, ડાયાબિટીક કીટોસિડોસિસ, ડાયાબિટીક પ્રેકોમા અને કોમા, ચેપી રોગો, સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ અને ઇન્સ્યુલિન ઉપચારની જરૂરિયાતની અન્ય સ્થિતિમાં બિનસલાહભર્યા છે. દવાની કિંમત 250 રુબેલ્સ છોડે છે.

ગ્લિબોમેટ ગોળીઓ પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ માટે લેવામાં આવે છે. ચયાપચયની ડિગ્રીના આધારે ડોઝ વ્યક્તિગત રૂપે પસંદ થયેલ છે.

ડાયાબિટીક કીટોએસિડોસિસ અને પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ મેલીટસ, લેક્ટિક એસિડિસિસ, ડાયાબિટીક પ્રિકોમા અને કોમા, હાઈપોગ્લાયકેમિઆ, હાઈપોગ્લાયસિમિક કોમા, યકૃત અથવા કિડની નિષ્ફળતા અને ચેપી રોગોના કિસ્સામાં આ દવા બિનસલાહભર્યા છે. તમે 300 રુબેલ્સ માટે આવા ટૂલ ખરીદી શકો છો.

ગ્લુકોબાઈ દવા 1 પ્રકાર અને ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝ માટે અસરકારક છે. દરરોજ મહત્તમ દૈનિક માત્રા 600 મિલિગ્રામ છે. આ દવા ચાવ્યા વિના, ઓછી માત્રામાં, ભોજન પહેલાં અથવા ખાધાના એક કલાક પછી લેવામાં આવે છે. ગોળીઓના એક પેકની કિંમત 350 રુબેલ્સ છે.

આ લેખના વિડિઓમાં, ડ doctorક્ટર રક્ત ખાંડને કેવી રીતે ઓછું કરવું અને ઇન્સ્યુલિન સ્ત્રાવને ફરીથી સ્થાપિત કરવું તે વિશે ભલામણો આપશે.

ફાર્માકોકિનેટિક્સ

મૌખિક વહીવટ પછી, નાટેગિલાઇડ નાના આંતરડામાં સમાઈ જાય છે, એક કલાક કરતા ઓછા સમયમાં મહત્તમ સાંદ્રતા પર પહોંચે છે. જૈવઉપલબ્ધતા 72%. કmaમેક્સ સુધી પહોંચવાનો સમય ડોઝથી સ્વતંત્ર છે. ખોરાક સાથે દવા લેવાથી દવાને શોષી લેવી મુશ્કેલ બને છે. જૈવઉપલબ્ધતા બદલાતી નથી.

નેટેક્લાનાઇડ 98% દ્વારા પ્લાઝ્મા પ્રોટીન સાથે જોડાય છે.

સક્રિય પદાર્થ સાયકોક્રોમ પી 450 આઇસોએન્ઝાઇમ્સની સક્રિય ભાગીદારી સાથે યકૃતમાં પરિવર્તન લાવે છે. હાઇડ્રોક્સિલ જૂથોના ઉમેરાની પ્રતિક્રિયા પૂર્ણ કર્યા પછી, સક્રિય પદાર્થના ત્રણ મૂળભૂત ચયાપચયની રચના થાય છે, જે કિડની દ્વારા વિસર્જન થાય છે. પ્રારંભિક માત્રામાં 7-16% યથાવત છે. મળ સાથે, અન્ય 10% પદાર્થ શરીરને છોડી દે છે. સ્ટારલિક્સનું અર્ધ જીવન લગભગ દો an કલાકનું છે.

શારીરિક પ્રવૃત્તિ અને આહાર ઉપચારની ઓછી અસરકારકતા સાથે પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ મેલિટસ.

ફાર્માકોલોજીકલ ગુણધર્મો

ગ્લુકોઝ ઉત્તેજનાના જવાબમાં પ્રારંભિક ઇન્સ્યુલિન સ્ત્રાવ એ લોહીમાં શર્કરાના સામાન્ય સ્તરને જાળવવા માટે એક મહત્વપૂર્ણ પદ્ધતિ છે. પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝ મેલીટસમાં, ઇન્સ્યુલિન સ્ત્રાવના આ તબક્કાના ઉલ્લંઘન / ગેરહાજરી જોવા મળે છે. ભોજન પહેલાં લેવામાં આવતા નેટેગ્લાઇડના પ્રભાવ હેઠળ, ઇન્સ્યુલિન સ્ત્રાવના પ્રારંભિક (અથવા પ્રથમ) તબક્કાને ફરીથી સ્થાપિત કરવામાં આવે છે. આ ઘટનાની પદ્ધતિ એ સ્વાદુપિંડના cells-કોષોની K + -ATP- આશ્રિત ચેનલો સાથે ડ્રગની ઝડપી અને ઉલટાવી શકાય તેવું ક્રિયાપ્રતિક્રિયા છે. સ્વાદુપિંડના-કોષોની K + -ATP- આધારિત ચેનલોના સંદર્ભમાં નાટેગ્લાઇડની પસંદગીની પસંદગી હૃદય અને રુધિરવાહિનીઓની ચેનલોના સંદર્ભમાં કરતાં 300 ગણી વધારે છે.

નેટેલાગ્નાઇડ, અન્ય મૌખિક હાયપોગ્લાયકેમિક એજન્ટોથી વિપરીત, ખાધા પછી પ્રથમ 15 મિનિટની અંદર ઇન્સ્યુલિનના ચિહ્નિત સ્ત્રાવનું કારણ બને છે, જેના કારણે લોહીમાં ગ્લુકોઝની સાંદ્રતામાં અનુગામી વધઘટ ("શિખરો") ધીરે ધીરે આવે છે. પછીના In- hours કલાકમાં, ઇન્સ્યુલિનનું સ્તર તેના મૂળ મૂલ્યોમાં પાછું આવે છે, આમ, પોસ્ટપ્રraન્ડિયલ હાયપરિન્સ્યુલિનેમિઆના વિકાસને ટાળે છે, જે વિલંબિત હાયપોગ્લાયસીમિયાનું કારણ બની શકે છે.

નેટેક્લાઇડ દ્વારા થતાં સ્વાદુપિંડના cells-કોષો દ્વારા ઇન્સ્યુલિનનું સ્ત્રાવું લોહીમાં ગ્લુકોઝની સાંદ્રતાના સ્તર પર આધારીત છે, એટલે કે, જેમ કે ગ્લુકોઝની સાંદ્રતા ઓછી થાય છે, ઇન્સ્યુલિન સ્ત્રાવ ઓછું થાય છે. તેનાથી વિપરિત, એક સાથે ઇન્જેશન અથવા ગ્લુકોઝ સોલ્યુશનનું પ્રેરણા ઇન્સ્યુલિન સ્ત્રાવમાં નોંધપાત્ર વધારો તરફ દોરી જાય છે. ક્ષમતા સ્ટારલિક્સ લોહીમાં ગ્લુકોઝની ઓછી સાંદ્રતામાં, ઇન્સ્યુલિન સ્ત્રાવ પર નજીવી અસર એ હાઈપોગ્લાયકેમિઆના વિકાસને અટકાવવાનું એક વધારાનું પરિબળ છે, ઉદાહરણ તરીકે, ભોજન છોડવામાં આવવાના કિસ્સામાં.

સક્શન. ગોળી લેતી વખતે સ્ટારલિક્સ ભોજન પહેલાં, નાટેગ્લાઇડ્સ ઝડપથી પાચનતંત્રમાંથી શોષાય છે. કmaમેક્સ પહોંચવાનો સમય 1 કલાકથી ઓછો છે દવાની જૈવઉપલબ્ધતા લગભગ 72% છે. એયુસી અને કmaમેક્સ જેવા સૂચકાંકો માટે, માત્રામાં 60 મિલિગ્રામથી 240 મિલિગ્રામ સુધીની નાટેગ્લાઇનાઇડ્સના ફાર્માકોકેનેટિક્સ એક અઠવાડિયા માટે 3 વખત / દિવસ ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસવાળા દર્દીઓમાં રેખીય હોય છે.

વિતરણ. સીરેમ પ્રોટીન (મુખ્યત્વે આલ્બ્યુમિન સાથે, એસિડિક α1-ગ્લાયકોપ્રોટીન સાથે) નેટેગ્લાઇડનું બાંધવું એ 97-99% છે. પ્રોટીન બંધનકર્તાની ડિગ્રી, 0.1-10 μg / મિલીની અધ્યયન શ્રેણીમાં પ્લાઝ્મામાં નેટેગ્લાઇડની સાંદ્રતા પર આધારિત નથી. સંતુલન સુધી પહોંચતી વખતે વીડી લગભગ 10 લિટર હોય છે.

ચયાપચય. સાયટોક્રોમ પી 450 (70% આઇસોએન્ઝાઇમ સીવાયપી 2 સી 9, 30% સીવાયપી 3 એ 4) ના માઇક્રોસોમલ આઇસોએન્ઝાઇમ્સની ભાગીદારીથી યકૃતમાં નેટેગિલાઇડ નોંધપાત્ર રીતે ચયાપચય છે. હાઇડ્રોક્સિલેશન પ્રતિક્રિયાઓના પરિણામે નેટેગ્લાઇડના 3 મુખ્ય ચયાપચય પ્રારંભિક સામગ્રીની તુલનામાં ઘણી વખત ઓછી ફાર્માકોલોજીકલ પ્રવૃત્તિ ધરાવે છે.

સંવર્ધન નાટેગિલાઇડને શરીરમાંથી તદ્દન ઝડપથી દૂર કરવામાં આવે છે - ઇન્જેશન પછીના પ્રથમ 6 કલાક દરમિયાન, લગભગ 75% ડોઝ પેશાબમાં વિસર્જન કરે છે. ઉત્સર્જન મુખ્યત્વે પેશાબ (લગભગ માત્રાના 83%) સાથે, મુખ્યત્વે ચયાપચયના સ્વરૂપમાં કરવામાં આવે છે. મળમાં લગભગ 10% વિસર્જન થાય છે. અભ્યાસ કરેલી માત્રાની રેન્જમાં (240 મિલિગ્રામ 3 વખત / દિવસ સુધી), કમ્યુલેશન જોવા મળ્યું નથી. ટી 1/2 એ 1.5 કલાક છે.

જ્યારે જમ્યા પછી નેટેગ્લિનાઇડ સૂચવે છે, ત્યારે તેનું શોષણ ધીમું થાય છે - ટમેક્સ લંબાવે છે, કmaમેક્સ ઘટે છે, જ્યારે શોષણની સંપૂર્ણતા (એયુસી મૂલ્ય) બદલાતી નથી. ઉપરોક્ત સાથેના સંબંધમાં, તેને લાગુ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે સ્ટારલિક્સ ભોજન પહેલાં.

પુરુષ અને સ્ત્રી દર્દીઓમાં નategટેગ્લાઇડના ફાર્માકોકેનેટિક પરિમાણોમાં કોઈ તબીબી નોંધપાત્ર તફાવત જોવા મળ્યા નથી.

વિશેષ સૂચનાઓ. ડ્રગ એક્શન સ્ટારલિક્સ બીટા-બ્લocકર વધે છે .જ્યારે સ્ટારલિક્સ લે છે, ત્યારે તમારે આલ્કોહોલ પીવાનું ટાળવું જોઈએ, કારણ કે આ ઉચ્ચારણ આડઅસરોના વિકાસ તરફ દોરી શકે છે.

અરજી કરવાની પદ્ધતિ

ભોજન પહેલાં સ્ટારલિક્સ લેવું જોઈએ. ડ્રગ લેવા અને ખાવા વચ્ચેનો સમય અંતરાલ 30 મિનિટથી વધુ ન હોવો જોઈએ. એક નિયમ મુજબ, દવા ભોજન પહેલાં તરત જ લેવામાં આવે છે.

સ્ટારલિક્સનો ઉપયોગ મોનોથેરાપી તરીકે કરતી વખતે, આગ્રહણીય માત્રા 120 મિલિગ્રામ 3 વખત / દિવસ (નાસ્તો, બપોરના અને રાત્રિભોજન પહેલાં) છે.

મેટફોર્મિન દર્દીઓ માટે પણ સૂચવવામાં આવી શકે છે સ્ટારલિક્સ મોનોથેરાપી અને અન્ય હાઇપોગ્લાયકેમિક દવાઓની જરૂરિયાત માટે. તેનાથી .લટું, પહેલાથી મેટફોર્મિન થેરેપી પ્રાપ્ત કરનારા દર્દીઓને વધારાના સાધન તરીકે 120 મિલિગ્રામ 3 વખત / દિવસ (ભોજન પહેલાં) ની માત્રામાં સ્ટારલિક્સ સૂચવવામાં આવી શકે છે. જો, મેટફોર્મિન ટ્રીટમેન્ટની પૃષ્ઠભૂમિની સામે, એચબીએ 1 સી મૂલ્ય ઇચ્છિત મૂલ્ય (7.5% કરતા ઓછું) ની નજીક આવે છે, તો સ્ટારલીક્સની માત્રા ઓછી હોઈ શકે છે - 60 મિલિગ્રામ 3 વખત / દિવસ.

વૃદ્ધ દર્દીઓ અને સામાન્ય વસ્તીમાં સ્ટારલિક્સની અસરકારકતા અને સલામતીમાં કોઈ તફાવત નથી. આ ઉપરાંત, દર્દીઓની ઉંમરે સ્ટારલિક્સના ફાર્માકોકેનેટિક પરિમાણોને અસર કરી નથી. તેથી, વૃદ્ધ દર્દીઓ માટે, ડોઝની પદ્ધતિની વિશેષ સુધારણા જરૂરી નથી.

બાળકોમાં સ્ટારલિક્સની અસરકારકતા અને સલામતીનો હજી અભ્યાસ કરવામાં આવ્યો નથી, તેથી તેની નિમણૂક બાળકો માટે કરવાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી.

હળવાથી મધ્યમ હેપેટિક ક્ષતિવાળા દર્દીઓમાં, ડોઝ એડજસ્ટમેન્ટ આવશ્યક નથી. ગંભીર નબળા લીવર ફંક્શનવાળા દર્દીઓમાં ડ્રગનો ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી, કારણ કે ક્લિનિકલ ટ્રાયલ ડેટા હજી ઉપલબ્ધ નથી.

વિવિધ તીવ્રતાના ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ ફંક્શનવાળા દર્દીઓમાં (હિમોડાયલિસીસ પરના લોકો સહિત), ડોઝ રેજિમેન્ટ એડજસ્ટમેન્ટ આવશ્યક નથી.

બિનસલાહભર્યું

પ્રકાર હું ડાયાબિટીસ

અન્ય દવાઓ સાથે ક્રિયાપ્રતિક્રિયા

ઇન વિટ્રો અધ્યયનોએ બતાવ્યું છે કે નાટેગ્લાઈનાઇડ એ સાયટોક્રોમ પી 450 આઇસોએન્ઝાઇમ્સ - સીવાયપી 2 સી 9 (70%) અને સીવાયપી 3 એ 4 (30%) દ્વારા નોંધપાત્ર રીતે ચયાપચય કરે છે.

નાટેગ્લાઇડિનેડ વોરફેરિન (સીવાયપી 3 એ 4 અને સીવાયપી 2 સી 9 માટે સબસ્ટ્રેટ), ડિક્લોફેનાક (સીવાયપી 2 સી 9 માટે સબસ્ટ્રેટ), ટ્રોગ્લેટાઝોન (સીવાયપી 3 એ 4 ના સૂચક) અને ડિગોક્સિનને અસર કરતી નથી. આમ, એક સાથે નિમણૂક સાથે સ્ટારલિક્સ અને વોરફરીન, ડિક્લોફેનાક, ટ્રોગ્લાઇટાઝોન અને ડિગોક્સિન જેવી દવાઓ માટે ડોઝ એડજસ્ટમેન્ટની જરૂર નથી. ત્યાં કોઈ તબીબી નોંધપાત્ર ફાર્માકોકેનેટિક ક્રિયાપ્રતિક્રિયા પણ નહોતી સ્ટારલિક્સ મેટફોર્મિન અને ગ્લિબેન્ક્લેમાઇડ જેવી અન્ય મૌખિક એન્ટિડાયાબિટીક દવાઓ સાથે.

નાટેગ્લાઇનાઇડમાં પ્લાઝ્મા પ્રોટીનનું bંચું બંધન હોવાથી, વિટ્રો પ્રયોગોમાં તેની ઘણી ક્રિયાઓ, જેમ કે ફ્યુરોસાઇડ, પ્રોપ્રોનોલ, કેપ્પ્રિલ, નિકાર્ડિપીન, પ્રવાસ્ટેટિન, વોરફરીન, ફેનીટોઈન, એસિટિલસાલિસિલિક એસિડ, ગ્લિબેક્લેમાઇડ અને મેટફોર્મિન જેવી ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓનો અભ્યાસ કરવામાં આવ્યો છે. તે બતાવવામાં આવ્યું હતું કે આ દવાઓ પ્લાઝ્મા પ્રોટીન સાથે નાટેગ્લાઇડના જોડાણને અસર કરતી નથી. એ જ રીતે, નાટેગ્લાઇનાઇડ પ્રોપ્રેનોલ, ગ્લિબેનક્લેમાઇડ, નિકાર્ડિપીન, વોરફેરિન, ફેનિટોઈન અને એસિટિલસાલિસિલિક એસિડને પ્રોટીનને બંધનકર્તા સ્થાને સ્થાનાંતરિત કરતું નથી.

તે ધ્યાનમાં રાખવું જોઈએ કે કેટલીક દવાઓ ગ્લુકોઝ ચયાપચયને અસર કરે છે, તેથી, જ્યારે તે એક સાથે હાયપોગ્લાયકેમિક દવાઓ સાથે સૂચવવામાં આવે છે, જેમાં શામેલ છે. સ્ટારલિક્સગ્લુકોઝ એકાગ્રતામાં ફેરફાર શક્ય છે અને તબીબી દેખરેખ જરૂરી છે. હાયપોગ્લાયકેમિક અસરને NSAIDs, સેલિસીલેટ્સ, એમએઓ અવરોધકો, બિન-પસંદગીયુક્ત બીટા-બ્લ blકર્સના એક સાથે વહીવટ દ્વારા વધારી શકાય છે. તેનાથી વિપરિત, થિઆઝાઇડ મૂત્રવર્ધક પદાર્થ, ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ્સ, સિમ્પેથોમિમેટીક્સ અને થાઇરોઇડ હોર્મોન્સની તૈયારીના એક સાથે વહીવટ સાથે હાયપોગ્લાયકેમિક અસર નબળી પડી શકે છે.

ઓવરડોઝ

ઓવરડોઝ કેસ સ્ટારલિક્સ આજની તારીખમાં વર્ણવેલ નથી.

લક્ષણો: દવાની ક્રિયા કરવાની પદ્ધતિના જ્ knowledgeાનના આધારે, એવું માની શકાય છે કે ઓવરડોઝનું મુખ્ય પરિણામ વિવિધ તીવ્રતાના ક્લિનિકલ લાક્ષણિકતાઓ સાથે હાયપોગ્લાયકેમિઆ હશે.

ઉપચાર: હાયપોગ્લાયકેમિઆની સારવાર માટેની યુક્તિઓ લક્ષણોની તીવ્રતા દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે. સચવાયેલી ચેતના અને ન્યુરોલોજીકલ લાક્ષણિકતાઓની ગેરહાજરી સાથે, ગ્લુકોઝ / સુગર સોલ્યુશનનું સેવન સૂચવવામાં આવે છે, તેમજ ડ્રગ અને / અથવા ભોજનનું ડોઝ એડજસ્ટમેન્ટ. ગંભીર હાયપોગ્લાયકેમિઆમાં, ન્યુરોલોજીકલ લાક્ષણિકતાઓ (કોમા, આંચકો) ની સાથે, નસમાં ગ્લુકોઝ સોલ્યુશન સૂચવવામાં આવે છે. લોહીના પ્રવાહમાંથી નાટેગ્લાઇનાઇડને દૂર કરવા માટે હેમોડાયલિસીસનો ઉપયોગ પ્લાઝ્મા પ્રોટીન પરના ઉચ્ચ બંધનને કારણે બિનઅસરકારક છે.

સ્ટોરેજની સ્થિતિ

ડ્રગ તેના મૂળ પેકેજિંગમાં 30 ડિગ્રી સેલ્સિયસ કરતા વધારે ન હોય તેવા તાપમાને બાળકોની પહોંચની બહાર સંગ્રહિત હોવી જોઈએ.

1 ફિલ્મ-કોટેડ ટેબ્લેટમાં શામેલ છે:

• સક્રિય પદાર્થ: નેટેગ્લિનાઇડ 60 અને 120 મિલિગ્રામ,
• બાહ્ય પદાર્થો: લેક્ટોઝ મોનોહાઇડ્રેટ, માઇક્રોક્રિસ્ટલિન સેલ્યુલોઝ, પોવિડોન, ક્રોસકાર્મેલોઝ સોડિયમ, મેગ્નેશિયમ સ્ટીઅરેટ, હાયપ્રોમલોઝ, ટાઇટેનિયમ ડાયોક્સાઇડ (E171), ટેલ્ક, મેક્રોગોલ, એન્હાઇડ્રોસ કોલોઇડલ સિલિકોન ડાયોક્સાઇડ (E172).

વૈકલ્પિક

ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝ મેલીટસ (નોન-ઇન્સ્યુલિન આધારિત) ના દર્દીઓની સારવાર માટે સ્ટારલિક્સનો ઉપયોગ કરતી વખતે, હાઈપોગ્લાયસીમિયાની ઘટના અંગેની સાવચેતી અવલોકન કરવી જોઈએ. એડ્રેનલ અથવા કફોત્પાદક અપૂર્ણતાની હાજરીમાં શરીરના વજનમાં ઘટાડો ધરાવતા વૃદ્ધ દર્દીઓમાં સ્ટારલિક્સ (તેમજ અન્ય હાયપોગ્લાયકેમિક દવાઓ) લેતી વખતે હાયપોગ્લાયકેમિઆ થવાનું જોખમ વધારે છે. લોહીમાં ગ્લુકોઝની સાંદ્રતામાં ઘટાડો એ દારૂના સેવન, શારીરિક પ્રવૃત્તિમાં વધારો, તેમજ બીજી હાઇપોગ્લાયકેમિક દવાના એક સાથે ઉપયોગ દ્વારા ઉત્તેજિત થઈ શકે છે.

બીટા-બ્લocકરનો એક સાથે ઉપયોગ હાયપોગ્લાયકેમિઆના અભિવ્યક્તિઓને માસ્ક કરી શકે છે.

વાહનો ચલાવવાની ક્ષમતા અને નિયંત્રણ પદ્ધતિઓ પર પ્રભાવ

હાઈપોગ્લાયકેમિઆને રોકવા માટે મશીનરી સાથે કામ કરતા દર્દીઓ અને વાહન ચલાવતા વાહનોએ ખાસ સાવચેતી રાખવી જોઈએ.

આડઅસર

રિસેપ્શન નીચેની અનિચ્છનીય અસરોના અભિવ્યક્તિનું કારણ બની શકે છે:

• ઉબકા અને નબળાઇ
• ભૂખ ઓછી થવી
• થાક અને ચક્કર,
• પરસેવો વધી ગયો
• અંગોનો કંપન.

ગ્લુકોઝની સાંદ્રતાવાળા દર્દીઓમાં લક્ષણો 4.4 એમએમઓએલ / એલ કરતા ઓછા હોય છે. ખાંડ સાથે પસાર કરો.

દુર્લભ ઘટના એ એલર્જિક ફોલ્લીઓ અને ત્વચાની લાલાશ છે, કેટલીકવાર યકૃત ઉત્સેચકોની પ્રવૃત્તિમાં વધારો થાય છે.

ડ્રગ ક્રિયાપ્રતિક્રિયા

સ્ટારલિક્સ ટોલબૂટામાઇડની અસરને દબાવી દે છે.

નેટેગ્લિનાઇડ સાયટોક્રોમ સબસ્ટ્રેટ્સ સાથે ક્રિયાપ્રતિક્રિયા કરતી નથી:

• સીવાયપી 2 સી 9 માટે - ડિક્લોફેનાક,
• સીવાયપી 4 અને સીવાયપી 2-9 માટે - વોરફેરિન.

ડિગોક્સિન, ટ્રોગ્લેટાઝોન સાથે પણ સંપર્કમાં નથી.

સાધન મેટફોર્મિન અને ગ્લિબેનક્લેમાઇડની ક્રિયાને અસર કરતું નથી. બીટા-બ્લocકર હાયપોગ્લાયકેમિઆના લક્ષણોને માસ્ક કરી શકે છે.

મોનોક્સીડેઝ ઇન્હિબિટર્સ (એમએઓ), બિન-સ્ટીરોઇડ બળતરા વિરોધી દવાઓ અને સેલિસીલેટ્સ લેતી વખતે, નાટેગ્લાઇડની અસરમાં વધારો હાંસલ કરવો શક્ય છે. ગ્લુકોકોર્ટિકોસ્ટેરોઇડ્સ, થાઇરોઇડ હોર્મોન્સ, સિમ્પેથોમીમેટીક્સ, થિયાઝાઇડ મૂત્રવર્ધક પદાર્થ અસર ઘટાડે છે. આ કિસ્સામાં, ગ્લુકોઝની સાંદ્રતાને સખત રીતે નિયંત્રિત કરવી જરૂરી છે.

જ્યારે પ્લાઝ્મા પ્રોટીન (એસિટિલસાલિસિલિક એસિડ, કેપ્ટોપ્રિલ, નિકાર્ડિપીન, પ્રોપ્રનોલોલ, ફ્યુરોસેમાઇડ) ને સક્રિય રીતે બાંધવામાં આવે છે ત્યારે દવાઓ સાથે એક સાથે ઉપયોગ કરવામાં આવે છે ત્યારે દૈનિક ધોરણમાં કોઈ વધારાના સુધારણાની જરૂર નથી.

હાયપોગ્લાયકેમિક ક્રિયાની અન્ય દવાઓ સાથે સ્ટારલિક્સનો એક સાથે ઉપયોગ કરવાથી ગ્લુકોઝના મૂલ્યોમાં ઘટાડો થઈ શકે છે.

વિશેષ સૂચનાઓ

દારૂ પીવો અને શારીરિક પ્રવૃત્તિમાં વધારો હાઈપોગ્લાયકેમિઆને ઉત્તેજિત કરી શકે છે.

જમ્યા પછી બે કલાક પછી, સુગર માટે રક્ત પરીક્ષણ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

મહત્વપૂર્ણ! ડ્રગ વાહનના સંચાલનને અસર કરે છે, તેથી, ડ્રાઇવરો અને લોકો, જેમનો વ્યવસાય મિકેનિઝમ્સના સંચાલન સાથે સંકળાયેલ છે, સાવચેત રહેવું જોઈએ.

અન્ય હાઇપોગ્લાયકેમિક દવાઓ સાથે જોડાણમાં ઉપયોગ કરી શકાય છે - ઉદાહરણ તરીકે, મેટફોર્મિન. ઉપરાંત, ડ doctorક્ટર સ્ટારલિક્સને મોનોથેરાપી તરીકે સૂચવવાનો હકદાર છે.

એનાલોગ સાથે સરખામણી

“તાજેતરમાં, મેં ઘણું પાણી પીવાનું શરૂ કર્યું, તરસ માત્ર હરાવી, કોઈ કારણોસર હું ખંજવાળવા લાગ્યો નહીં, દબાણ વધ્યું. મેં લક્ષણો વિશે વાંચ્યું, મને સમજાયું કે મને ડાયાબિટીઝ છે. હું ડ doctorક્ટર પાસે ગયો, નિદાનની પુષ્ટિ થઈ. તેઓએ સ્ટારલિક્સ લખ્યું. દવા સસ્તી નહોતી. તેમ છતાં મેં ડ decidedક્ટર દ્વારા સૂચવ્યા મુજબ કાર્ય કરવાનું નક્કી કર્યું. ડ્રગ લેતા પહેલા, મારી ખાંડ 12 હતી, હવે - 7. મારું બ્લડ પ્રેશર થોડું ઓછું થયું, મેં ખંજવાળ બંધ કરી દીધી, કોઈ તરસ નહોતી. એક શબ્દમાં, સ્થિતિ સુધરી છે. પરંતુ સૌથી મહત્વની બાબત એ છે કે આહારનું પાલન કરવું. "

કોસ્ટ્યા 2016-09-15 14:11:37.

સ્ટારલિક્સ ગોળીઓ એક શક્તિશાળી દવા છે. મારે તેને 10 થી ઉપર ખાંડ સાથે પીવું પડશે.

એન્ટોનીના એગોરોવાના 2017-12-11 20:00:08.

“તેઓએ ગયા વર્ષે મણિનીલ લખ્યું હતું. સારી ખાંડ નહોતી. હું બીજા ડ doctorક્ટર પાસે ગયો, તેઓએ સ્ટારલિક્સને ડિસ્ચાર્જ કર્યો. મારે સવારે અને સૂતા પહેલા ગ્લુકોફેજ સાથે મળીને 60 મિલિગ્રામની 2 ગોળીઓ પીવી હતી. મને સારું લાગે છે. આખરે સુગર પાછો ગયો છે.

કેવી રીતે ઉપયોગ કરવો: ડોઝ અને સારવારનો કોર્સ

અંદર, ભોજન પહેલાં તરત જ (દવા લેવાનું અને ખાવાનું વચ્ચેનો સમય 30 મિનિટથી વધુ ન હોવો જોઈએ).

મોનોથેરાપી સાથે, આગ્રહણીય માત્રા 120 મિલિગ્રામ દિવસમાં 3 વખત (નાસ્તા, લંચ અને ડિનર પહેલાં) હોય છે. જો ઇચ્છિત અસર પ્રાપ્ત કરવી શક્ય ન હોય, તો એક માત્રા 180 મિલિગ્રામ સુધી વધારી દેવામાં આવે છે.

ડોઝની પદ્ધતિ નિયમિતપણે નક્કી કરેલા ગ્લાયકોસાઇલેટેડ એચબી મૂલ્યોના આધારે ગોઠવવામાં આવે છે. આપેલ છે કે મુખ્ય રોગનિવારક અસર એ પછીની રક્ત ગ્લુકોઝની માત્રાને ઘટાડવાનું છે, ભોજન પછી 1-2 કલાકની રક્ત ગ્લુકોઝની સાંદ્રતાનો ઉપયોગ ડ્રગની રોગનિવારક અસરકારકતાનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે પણ થઈ શકે છે.

સંયોજન ઉપચારમાં, મેટફોર્મિન સાથે સંયોજનમાં, દિવસમાં 3 વખત 120 મિલિગ્રામની માત્રામાં નાટેગ્લાઇનાઇડ સૂચવવામાં આવે છે, જો ગ્લાયકોસાઇલેટેડ એચબીનું મૂલ્ય ઇચ્છિત મૂલ્ય (7.5% કરતા ઓછું) ની નજીક આવે છે, તો માત્રા દિવસમાં 3 વખત 60 મિલિગ્રામ સુધી ઘટાડી શકાય છે.

ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ ફંક્શનના કિસ્સામાં, ડોઝ એડજસ્ટમેન્ટ આવશ્યક નથી.