ડિટેમિર: સૂચનો, ઇન્સ્યુલિનના ઉપયોગ પર સમીક્ષાઓ
હાલમાં, આરોગ્યના ગંભીર સમસ્યાઓની હાજરીમાં પણ, દવાના વિકાસનું સ્તર જીવનની સામાન્ય લય જાળવવા માટે પરવાનગી આપે છે. આધુનિક દવાઓ બચાવવા આવે છે. ક્ષતિગ્રસ્ત ગ્લુકોઝ મેટાબોલિઝમ એ હવે વારંવાર નિદાન થાય છે, પરંતુ ડાયાબિટીસથી તમે જીવી શકો છો અને સામાન્ય રીતે કામ કરી શકો છો. પ્રકાર 1 અને પ્રકાર 2 રોગથી પીડિત લોકો ઇન્સ્યુલિન એનાલોગ વિના કરી શકતા નથી. જ્યારે શારીરિક પ્રવૃત્તિ અને યોગ્ય પોષણ રક્ત ખાંડના સ્તરને સામાન્ય બનાવવાની મંજૂરી આપતું નથી, તો ડિટેમિર ઇન્સ્યુલિન બચાવમાં આવે છે. પરંતુ આ ડ્રગનો ઉપયોગ કરતા પહેલા, ડાયાબિટીઝના દર્દીને મહત્વપૂર્ણ પ્રશ્નો સમજવાની જરૂર છે: જ્યારે હોર્મોનનો ઉપયોગ કરવો અશક્ય છે ત્યારે તેને કેવી રીતે યોગ્ય રીતે સંચાલિત કરવું અને તે કયા અનિચ્છનીય અભિવ્યક્તિનું કારણ બની શકે છે?
ઇન્સ્યુલિન "ડીટેમિર": ડ્રગનું વર્ણન
દવા રંગહીન પારદર્શક દ્રાવણના રૂપમાં ઉપલબ્ધ છે. તેમાંના 1 મિલીમાં મુખ્ય ઘટક હોય છે - ઇન્સ્યુલિન ડિટેમિર 100 પી.ઇ.સી.ઇ.એસ. આ ઉપરાંત, ત્યાં વધારાના ઘટકો છે: ગ્લિસરોલ, ફેનોલ, મેટાક્રેસોલ, જસત એસિટેટ, સોડિયમ હાઇડ્રોજન ફોસ્ફેટ ડાયહાઇડ્રેટ, સોડિયમ ક્લોરાઇડ, હાઇડ્રોક્લોરિક એસિડ ક્યુ. અથવા સોડિયમ હાઇડ્રોક્સાઇડ ક્યુ., 1 મિલી સુધીના ઇન્જેક્શન માટે પાણી.
ડ્રગ સિરીંજ પેનમાં ઉપલબ્ધ છે, જેમાં 3 મિલી સોલ્યુશન છે, જે 300 પીસિસની સમકક્ષ છે. ઇન્સ્યુલિનના 1 યુનિટમાં 0.142 મિલિગ્રામ મીઠું મુક્ત ઇન્સ્યુલિન ડિટેમિર હોય છે.
ડીટેમિર કેવી રીતે કાર્ય કરે છે?
ડીટેમિર ઇન્સ્યુલિન (વેપારનું નામ લેવેમિર છે) સેકરોમિસીસ સેરેવિસીઆ નામના તાણનો ઉપયોગ કરીને રિકોમ્બિનન્ટ ડિઓક્સિરીબોન્યુક્લીક એસિડ (ડીએનએ) બાયોટેકનોલોજીનો ઉપયોગ કરીને બનાવવામાં આવે છે. ઇન્સ્યુલિન એ લેવિમિર ફ્લksક્સપેનનું મુખ્ય ઘટક છે અને તે માનવ હોર્મોનનું એનાલોગ છે જે પેરિફેરલ સેલ રીસેપ્ટર્સને બાંધે છે અને તમામ જૈવિક પ્રક્રિયાઓને સક્રિય કરે છે. તેના શરીર પર ઘણી અસરો છે:
- પેરિફેરલ પેશીઓ અને કોષો દ્વારા ગ્લુકોઝના ઉપયોગને ઉત્તેજિત કરે છે,
- ગ્લુકોઝ ચયાપચયને નિયંત્રિત કરે છે,
- ગ્લુકોનોજેનેસિસ અટકાવે છે,
- પ્રોટીન સંશ્લેષણ વધે છે,
- ચરબીવાળા કોષોમાં લિપોલીસીસ અને પ્રોટીઓલિસિસ અટકાવે છે.
તે આ બધી પ્રક્રિયાઓના નિયંત્રણ માટે આભાર છે કે લોહીમાં શર્કરાનું સ્તર ઘટે છે. ડ્રગની રજૂઆત પછી, તેની મુખ્ય અસર 6-8 કલાક પછી શરૂ થાય છે.
જો તમે દિવસમાં બે વાર દાખલ કરો છો, તો પછી ખાંડના સ્તરનું સંપૂર્ણ સંતુલન બેથી ત્રણ ઇન્જેક્શન પછી પ્રાપ્ત કરી શકાય છે. આ દવા સ્ત્રી અને પુરુષ બંને પર સમાન અસર કરે છે. તેનું સરેરાશ વિતરણ વોલ્યુમ 0.1 l / કિગ્રાની અંદર છે.
ઇન્સ્યુલિનનું અર્ધ જીવન, જે ત્વચા હેઠળ ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવ્યું હતું, તે માત્રા પર આધારિત છે અને લગભગ 5-7 કલાક છે.
ડ્રગ "ડીટેમિર" ની ક્રિયાની સુવિધાઓ
ડિટેમિર ઇન્સ્યુલિન (લેવેમિર) ની ઇન્સ્યુલિન ઉત્પાદનો જેવા કે ગ્લેરગિન અને આઇસોફન કરતાં ઘણી વિસ્તૃત અસર છે. શરીર પર તેની લાંબા ગાળાની અસર એ પરમાણુ બંધારણોની આબેહૂબ સ્વયં સંગઠનને કારણે છે જ્યારે તેઓ આલ્બ્યુમિન પરમાણુઓ સાથે સાઇડ ફેટી એસિડ ચેઇન સાથે ડોક કરે છે. અન્ય ઇન્સ્યુલિનની તુલનામાં, તે આખા શરીરમાં ધીમે ધીમે ફેલાય છે, પરંતુ આને કારણે, તેનું શોષણ નોંધપાત્ર રીતે વધારવામાં આવે છે. ઉપરાંત, અન્ય એનાલોગની તુલનામાં, ડીટેમિર ઇન્સ્યુલિન વધુ આગાહીવાળું છે, અને તેથી તેની અસરને નિયંત્રણમાં રાખવી વધુ સરળ છે. અને આ ઘણા પરિબળોને કારણે છે:
- તે પેન જેવી સિરીંજમાં હોય ત્યાંથી તે પદાર્થ પ્રવાહી સ્થિતિમાં રહે છે ત્યાં સુધી તે શરીરમાં દાખલ ન થાય ત્યાં સુધી,
- તેના કણો બફર પદ્ધતિ દ્વારા રક્ત સીરમમાં આલ્બુમિનના અણુઓને જોડે છે.
દવા કોષના વિકાસ દરને ઓછી અસર કરે છે, જે અન્ય ઇન્સ્યુલિન વિશે કહી શકાતી નથી. તેનાથી શરીર પર જીનોટોક્સિક અને ઝેરી અસર થતી નથી.
"ડિટેમિર" નો ઉપયોગ કેવી રીતે કરવો?
ડાયાબિટીઝના દરેક દર્દી માટે ડ્રગની માત્રા વ્યક્તિગત રૂપે પસંદ કરવામાં આવે છે. તમે તેને દિવસમાં એક કે બે વાર દાખલ કરી શકો છો, આ સૂચના દ્વારા સૂચવવામાં આવ્યું છે. ડેટેમિર ઇન્સ્યુલિનના ઉપયોગ અંગેના પ્રશંસાપત્રો દાવો કરે છે કે ગ્લાયસીમિયાના નિયંત્રણને શ્રેષ્ઠ બનાવવા માટે, દિવસમાં બે વખત ઇન્જેક્શન આપવું જોઈએ: સવારમાં અને સાંજે, ઓછામાં ઓછું 12 કલાક વપરાશ વચ્ચે પસાર થવું જોઈએ.
ડાયાબિટીઝવાળા વૃદ્ધ લોકો અને યકૃત અને કિડનીની તકલીફથી પીડિત લોકો માટે, ડોઝની પસંદગી અત્યંત સાવધાની સાથે કરવામાં આવે છે.
ઇન્સ્યુલિન ખભા, જાંઘ અને નાભિ પ્રદેશમાં સબક્યુટ્યુન રીતે ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે. ક્રિયાની તીવ્રતા ડ્રગનું સંચાલન ક્યાં કરે છે તેના પર નિર્ભર છે. જો ઈન્જેક્શન એક વિસ્તારમાં બનાવવામાં આવે છે, તો પછી પંચર સાઇટને બદલી શકાય છે, ઉદાહરણ તરીકે, જો પેટની ત્વચામાં ઇન્સ્યુલિન નાખવામાં આવે છે, તો આ નાભિથી અને એક વર્તુળમાં 5 સે.મી. થવું જોઈએ.
ઇંજેક્શન બરાબર લેવું મહત્વપૂર્ણ છે. આ કરવા માટે, તમારે ઓરડાના તાપમાને ડ્રગ, એન્ટિસેપ્ટિક અને કપાસના withન સાથે સિરીંજ પેન લેવાની જરૂર છે.
અને નીચે મુજબ પ્રક્રિયા હાથ ધરવા:
- પંચર સાઇટને એન્ટિસેપ્ટિકથી ઉપચાર કરો અને ત્વચાને સૂકવવા દો,
- ત્વચા એક ક્રીઝ માં કેચ છે
- સોયને એક ખૂણા પર દાખલ કરવી આવશ્યક છે, તે પછી પિસ્ટન થોડો પાછો ખેંચાય છે, જો લોહી દેખાય છે, તો જહાજ ક્ષતિગ્રસ્ત થાય છે, ઇન્જેક્શન સાઇટ બદલવી આવશ્યક છે,
- દવા ધીરે ધીરે અને સમાનરૂપે સંચાલિત થવી જોઈએ, જો પિસ્ટન મુશ્કેલીથી આગળ વધે, અને પંચર સાઇટ પર ત્વચા ફૂલેલી હોય તો, સોયને વધુ erંડે દાખલ થવી જોઈએ,
- ડ્રગ એડમિનિસ્ટ્રેશન પછી, બીજા 5 સેકંડ સુધી લંબાવવું જરૂરી છે, ત્યારબાદ તીક્ષ્ણ હિલચાલ સાથે સિરીંજ દૂર કરવામાં આવે છે, અને ઇન્જેક્શન સાઇટને એન્ટિસેપ્ટિકથી સારવાર આપવામાં આવે છે.
ઈન્જેક્શનને પીડારહિત બનાવવા માટે, સોય શક્ય તેટલું પાતળું હોવું જોઈએ, ત્વચાના ગણોને મજબૂત રીતે સ્વીઝ કરવો જોઈએ નહીં, અને ઈન્જેક્શન કોઈ પણ ભય અને શંકા વિના આત્મવિશ્વાસથી થવું જોઈએ.
જો દર્દી ઇન્સ્યુલિનના ઘણા પ્રકારોને ઇન્જેક્શન આપે છે, તો પછી પ્રથમ ટૂંકા ટાઇપ કરવામાં આવે છે, અને પછી લાંબું.
ડિટેમિરમાં પ્રવેશતા પહેલા શું જોવું?
ઇન્જેક્શન બનાવતા પહેલા, તમારે આ કરવાની જરૂર છે:
- ભંડોળના પ્રકારને બે વાર તપાસો
- એન્ટિસેપ્ટિક સાથે પટલને જંતુમુક્ત કરો,
- કાળજીપૂર્વક કારતૂસની અખંડિતતા તપાસો, જો અચાનક તેને નુકસાન થાય છે અથવા તેની યોગ્યતા વિશે કોઈ શંકા છે, તો તમારે તેનો ઉપયોગ કરવાની જરૂર નથી, તમારે તેને ફાર્મસીમાં પરત આપવી જોઈએ.
તે યાદ રાખવું યોગ્ય છે કે સ્થિર ડીટેમિર ઇન્સ્યુલિન અથવા ખોટી રીતે સંગ્રહિત હતી તે એકનો ઉપયોગ કરવા સખત પ્રતિબંધિત છે. ઇન્સ્યુલિન પમ્પ્સમાં, દવાનો ઉપયોગ થતો નથી, પરિચય સાથે કેટલાક નિયમોનું પાલન કરવું મહત્વપૂર્ણ છે:
- ફક્ત ત્વચા હેઠળ સંચાલિત,
- દરેક ઇન્જેક્શન પછી સોય બદલાય છે,
- કારતૂસ ફરીથી ભરવા નથી.
અન્ય માધ્યમો સાથે ક્રિયાપ્રતિક્રિયા
હાયપોગ્લાયકેમિક ક્રિયાને મજબૂત બનાવવી આમાં ફાળો આપે છે:
- દવાઓ જેમાં ઇથેનોલ હોય છે,
- હાયપોગ્લાયકેમિક દવાઓ (મૌખિક),
- લિ +,
- એમએઓ અવરોધકો
- ફેનફ્લુરામાઇન,
- ACE અવરોધકો
- સાયક્લોફોસ્ફેમાઇડ,
- કાર્બનિક એનહાઇડ્રેસ અવરોધકો,
- થિયોફિલિન
- બિન-પસંદગીયુક્ત બીટા-બ્લocકર,
- પાયરિડોક્સિન
- બ્રોમોક્રિપ્ટિન
- મેબેન્ડાઝોલ,
- સલ્ફોનામાઇડ્સ,
- કેટોનાઝોલ
- એનાબોલિક એજન્ટો
- ક્લોફાઇબ્રેટ
- ટેટ્રાસીક્લાઇન્સ.
હાયપોગ્લાયકેમિક ઘટાડતી દવાઓ
નિકોટિન, ગર્ભનિરોધક (મૌખિક), કોર્ટીકોસ્ટેરોઈડ્સ, ફેનિટોઈન, થાઇરોઇડ હોર્મોન્સ, મોર્ફિન, થિયાઝાઇડ મૂત્રવર્ધક પદાર્થ, ડાયઝોક્સાઇડ, હેપરિન, કેલ્શિયમ ચેનલ બ્લocકર્સ (ધીમો), ટ્રાઇસાયક્લિક એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ, ક્લોનિડાઇન, ડેનાઝોલ અને સિમ્પેથોમેમિટ્સ હાયપોગ્લાયકેમિક અસર ઘટાડે છે.
સેલિસીલેટ્સ અને અનામત સંગ્રહ ઇન્સ્યુલિન પર ડિટેમિરની અસરને વધારવા અથવા ઘટાડવામાં સક્ષમ છે. લેનરોટાઇડ અને ઓક્ટોટાઇટાઇડ ઇન્સ્યુલિનની માંગમાં વધારો અથવા ઘટાડો કરે છે.
ધ્યાન આપો! બીટા-બ્લocકર્સ, તેમની અનન્ય ગુણધર્મોને કારણે, ઘણીવાર હાયપોગ્લાયકેમિઆના લક્ષણોને masાંકી દે છે અને સામાન્ય ગ્લુકોઝના સ્તરને પુનoringસ્થાપિત કરવાની પ્રક્રિયામાં વિલંબ કરે છે.
ઇથેનોલ ધરાવતી દવાઓ ઇન્સ્યુલિનની હાયપોગ્લાયકેમિક અસરને વધારે છે અને વધારે છે. સલ્ફાઇટ અથવા થિઓલ (ઇન્સ્યુલિન ડિટેમિર નાશ પામે છે) ના આધારે દવા અસંગત છે. ઉપરાંત, ઉત્પાદનને પ્રેરણા ઉકેલો સાથે મિશ્રિત કરી શકાતું નથી.
વિશેષ સૂચનાઓ
તમે ડિટેમિરને નસમાં દાખલ કરી શકતા નથી, કારણ કે ગંભીર હાયપોગ્લાયકેમિઆ વિકસી શકે છે. ડ્રગ સાથે સઘન સારવાર વધારાના પાઉન્ડ્સના સંગ્રહમાં ફાળો આપતી નથી.
અન્ય ઇન્સ્યુલિનની તુલનામાં, ઇન્સ્યુલિન ડિટેમિર રાત્રે હાઇપોગ્લાયકેમિઆનું જોખમ ઘટાડે છે અને લોહીમાં ખાંડની સ્થિર સાંદ્રતા પ્રાપ્ત કરવાના ડોઝની મહત્તમ પસંદગીમાં ફાળો આપે છે.
મહત્વપૂર્ણ! ઉપચાર બંધ કરવો અથવા ડ્રગનો ખોટો ડોઝ, ખાસ કરીને પ્રકાર I ડાયાબિટીસ માટે, હાયપરગ્લાયકેમિઆ અથવા કેટોએસિડોસિસના દેખાવમાં ફાળો આપે છે.
હાયપરગ્લાયકેમિઆના પ્રાથમિક સંકેતો, મુખ્યત્વે તબક્કામાં થાય છે. તેઓ થોડા કલાકો અથવા દિવસોમાં દેખાય છે. હાયપરગ્લાયકેમિઆના લક્ષણોમાં શામેલ છે:
- શ્વાસ બહાર મૂક્યા પછી એસિટોનની ગંધ,
- તરસ
- ભૂખનો અભાવ
- પોલિરીઆ
- શુષ્ક મોં
- ઉબકા
- શુષ્ક ત્વચા
- gagging
- હાઈપ્રેમિયા,
- સતત સુસ્તી.
અચાનક અને તીવ્ર કસરત અને અનિયમિત આહાર પણ હાઈપોગ્લાયકેમિઆમાં ફાળો આપે છે.
જો કે, કાર્બોહાઇડ્રેટ મેટાબોલિઝમ ફરી શરૂ થયા પછી, હાયપોગ્લાયકેમિઆના સૂચક લાક્ષણિકતા લક્ષણો બદલાઈ શકે છે, તેથી દર્દીને ઉપસ્થિત ચિકિત્સક દ્વારા જાણ કરવી જોઈએ. ડાયાબિટીસના લાંબા ગાળાના કિસ્સામાં લાક્ષણિક લક્ષણો માસ્ક કરી શકે છે. સાથે ચેપી રોગો પણ ઇન્સ્યુલિનની જરૂરિયાત વધારે છે.
બીજા ઉત્પાદક દ્વારા ઉત્પાદિત, નવા પ્રકાર અથવા ઇન્સ્યુલિનમાં દર્દીનું સ્થાનાંતરણ હંમેશા તબીબી દેખરેખ હેઠળ કરવામાં આવે છે. ઉત્પાદક, ડોઝ, પ્રકાર, પ્રકાર અથવા ઇન્સ્યુલિનના ઉત્પાદનની પદ્ધતિમાં ફેરફારની સ્થિતિમાં, ડોઝ એડજસ્ટમેન્ટની ઘણીવાર આવશ્યકતા હોય છે.
સારવારમાં સ્થાનાંતરિત દર્દીઓ જેમાં ડિસ્ટમિર ઇન્સ્યુલિનનો ઉપયોગ થાય છે તે પહેલાં આપવામાં આવેલા ઇન્સ્યુલિનની માત્રાની તુલનામાં ઘણીવાર ડોઝ એડજસ્ટમેન્ટની જરૂર પડે છે. ડોઝ બદલવાની જરૂરિયાત પ્રથમ ઇન્જેક્શન પછી અથવા અઠવાડિયા અથવા મહિના દરમિયાન દેખાય છે. ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર એડમિનિસ્ટ્રેશનના કિસ્સામાં ડ્રગના શોષણની પ્રક્રિયા એસસી વહીવટની તુલનામાં ખૂબ ઝડપી છે.
જો ડિટેમિર અન્ય પ્રકારનાં ઇન્સ્યુલિન સાથે ભળી જાય તો તેના ક્રિયાના વર્ણપટને બદલશે. ઇન્સ્યુલિન એસ્પાર્ટ સાથે તેનું જોડાણ વૈકલ્પિક વહીવટની તુલનામાં નીચી, સ્થગિત મહત્તમ અસરકારકતા સાથેની ક્રિયાની પ્રોફાઇલ તરફ દોરી જશે. ઇન્સ્યુલિન પંપમાં ડિટેમિર ઇન્સ્યુલિનનો ઉપયોગ ન કરવો જોઇએ.
આજની તારીખે, સગર્ભાવસ્થા, સ્તનપાન અને છ વર્ષથી ઓછી વયના બાળકો દરમિયાન ડ્રગના ક્લિનિકલ ઉપયોગ વિશે કોઈ માહિતી નથી.
દર્દીને કાર ચલાવવાની અને પદ્ધતિઓને નિયંત્રિત કરવાની પ્રક્રિયામાં હાયપરગ્લાયકેમિઆ અને હાઈપોગ્લાયકેમિઆની સંભાવના વિશે ચેતવણી આપવી જોઈએ. ખાસ કરીને, હાયપોગ્લાયકેમિઆ પહેલાંના હળવા અથવા ગેરહાજર લક્ષણોવાળા લોકો માટે તે મહત્વનું છે.
ઉપયોગ અને ડોઝ માટે સંકેતો
ડાયાબિટીઝ મેલીટસ એ મુખ્ય રોગ છે જેમાં ડ્રગ સૂચવવામાં આવે છે.
ઇનપુટ ખભા, પેટની પોલાણ અથવા જાંઘમાં હાથ ધરવામાં આવે છે. તે સ્થાનો જ્યાં ડિટેમિર ઇન્સ્યુલિન ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે તે સ્થાને સતત વૈકલ્પિક હોવું જોઈએ. ડોઝ અને ઇન્જેક્શનની આવર્તન વ્યક્તિગત રીતે સ્થાપિત થાય છે.
જ્યારે ગ્લુકોઝ કંટ્રોલને મહત્તમ બનાવવા માટે બે વાર ઇન્જેક્શન આપવામાં આવે છે, ત્યારે પ્રથમ ભોજન પછી 12 કલાક પછી, સાંજના ભોજન દરમિયાન અથવા સૂતા પહેલા બીજી માત્રા આપવાની સલાહ આપવામાં આવે છે.
જો દર્દીને લાંબા સમય સુધી ઇન્સ્યુલિન અને મધ્યમ-અભિનયની દવાથી ઇન્સ્યુલિન ડિટેમિરમાં સ્થાનાંતરિત કરવામાં આવે તો ડોઝ અને એડમિનિસ્ટ્રેશનના સમયને સમાયોજિત કરવાની જરૂર પડી શકે છે.
આડઅસર
સામાન્ય આડઅસરો (100 માંથી 1, કેટલીકવાર 10 માંથી 1) હાયપોગ્લાયસીમિયા અને તેના તમામ એટેન્ડન્ટ લક્ષણો શામેલ છે: auseબકા, ત્વચાની પેલાર, ભૂખમાં વધારો, વિકાર, નર્વસ પરિસ્થિતિઓ અને મગજની વિકૃતિઓ જે મૃત્યુનું કારણ બની શકે છે. સ્થાનિક પ્રતિક્રિયાઓ (ઇન્જેક્શન સાઇટ પર ખંજવાળ, સોજો, હાયપ્રેમિયા) પણ શક્ય છે, પરંતુ તે કામચલાઉ હોય છે અને ઉપચાર દરમિયાન અદૃશ્ય થઈ જાય છે.
દુર્લભ આડઅસરો (1/1000, ક્યારેક 1/100) શામેલ છે:
- ઈન્જેક્શન લિપોોડીસ્ટ્રોફી,
- કામચલાઉ સોજો જે ઇન્સ્યુલિન સારવારની શરૂઆતમાં થાય છે,
- એલર્જિક અભિવ્યક્તિઓ (બ્લડ પ્રેશરમાં ઘટાડો, અિટકarરીયા, ધબકારા અને શ્વાસની તકલીફ, ખંજવાળ, પાચનમાં ખામી, હાયપરહિડ્રોસિસ, વગેરે).
- ઇન્સ્યુલિન ઉપચારના પ્રારંભિક તબક્કે, રીફ્રેક્શનનું કામચલાઉ ઉલ્લંઘન થાય છે,
- ડાયાબિટીક રેટિનોપેથી.
રેટિનોપેથી વિશે, લાંબા સમય સુધી ગ્લાયસિમિક નિયંત્રણ રોગવિજ્ .ાનની વિકાસની સંભાવના ઘટાડે છે, પરંતુ કાર્બોહાઇડ્રેટ ચયાપચય નિયંત્રણમાં અચાનક વધારા સાથે સઘન ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર ડાયાબિટીસ રેટિનોપેથીની સ્થિતિમાં અસ્થાયી ગૂંચવણ લાવી શકે છે.
ખૂબ જ દુર્લભ (1/10000, ક્યારેક 1/1000) આડઅસરોમાં પેરિફેરલ ન્યુરોપથી અથવા તીવ્ર પીડા ન્યુરોપથી શામેલ હોય છે, જે સામાન્ય રીતે ઉલટાવી શકાય તેવું છે.
ઓવરડોઝ
ડ્રગના ઓવરડોઝનું મુખ્ય લક્ષણ હાયપોગ્લાયકેમિઆ છે. ગ્લુકોઝ અથવા કાર્બોહાઇડ્રેટ ખોરાક ખાવાથી દર્દી હાયપોગ્લાયકેમિઆના હળવા સ્વરૂપથી છુટકારો મેળવી શકે છે.
ગંભીર s / c ના કિસ્સામાં, i / m ને 0.5-1 મિલિગ્રામ ગ્લુકોગન અથવા / માં ઇન ડેક્સટ્રોઝ સોલ્યુશન આપવામાં આવે છે. જો ગ્લુકોગન લીધા પછી 15 મિનિટ પછી દર્દી ફરીથી ચેતના પામ્યો નહીં, તો પછી ડેક્સ્ટ્રોઝ સોલ્યુશન આપવું જોઈએ. જ્યારે વ્યક્તિ નિવારક હેતુઓ માટે ચેતના પ્રાપ્ત કરે છે, ત્યારે તેણે કાર્બોહાઇડ્રેટ્સથી સંતૃપ્ત ખોરાક લેવો જોઈએ.
કયા કિસ્સાઓમાં ડ્રગ બિનસલાહભર્યું છે?
ડીટેમિરનો ઉપયોગ કરતા પહેલા, તે જાણવું ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે કે જ્યારે તેનો કડક વિરોધાભાસ થાય છે:
- જો દર્દીને ડ્રગના ઘટકો પ્રત્યે વ્યક્તિગત સંવેદનશીલતા હોય, તો તે એલર્જી પેદા કરી શકે છે, કેટલીક પ્રતિક્રિયાઓ મૃત્યુ પણ કરી શકે છે,
- 6 વર્ષથી ઓછી વયના બાળકો માટે, આ ડ્રગની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી, બાળકો પર તેની અસર તપાસવી શક્ય નથી, તેથી તે તેમના પર કેવી અસર કરશે તેવું અનુમાન કરવું અશક્ય છે.
આ ઉપરાંત, દર્દીઓની આવી કેટેગરીઓ પણ છે જેમને સારવારમાં ડ્રગનો ઉપયોગ કરવાની મંજૂરી છે, પરંતુ ખાસ કાળજી સાથે અને સતત દેખરેખ હેઠળ. આ ઉપયોગ માટે સૂચનો દ્વારા સૂચવવામાં આવે છે. ઇન્સ્યુલિન "ડીટેમિર» આવા રોગવિજ્ withાનવાળા દર્દીઓમાં, ડોઝ એડજસ્ટમેન્ટ આવશ્યક છે:
- યકૃતમાં ઉલ્લંઘન. જો તે દર્દીના ઇતિહાસમાં વર્ણવવામાં આવ્યું હતું, તો પછી મુખ્ય ઘટકની ક્રિયા વિકૃત થઈ શકે છે, તેથી ડોઝને સમાયોજિત કરવો આવશ્યક છે.
- કિડનીમાં નિષ્ફળતા. આવી પેથોલોજીઓ સાથે, દવાની ક્રિયાના સિદ્ધાંતને બદલી શકાય છે, પરંતુ જો તમે દર્દીનું સતત નિરીક્ષણ કરો તો સમસ્યા હલ થઈ શકે છે.
- વૃદ્ધ લોકો. 65 વર્ષની વય પછી, શરીરમાં ઘણાં બધાં ફેરફારો થાય છે, જેને ટ્ર toક કરવું ખૂબ મુશ્કેલ હોઈ શકે છે. વૃદ્ધાવસ્થામાં, અવયવો, યુવાન લોકોની જેમ સક્રિય રીતે કાર્ય કરતા નથી, તેથી, તેમના માટે યોગ્ય ડોઝ પસંદ કરવો મહત્વપૂર્ણ છે કે જેથી તે ગ્લુકોઝનું સ્તર સામાન્ય કરવામાં મદદ કરે, અને નુકસાન પહોંચાડે નહીં.
જો તમે આ બધી ભલામણો ધ્યાનમાં લેશો, તો નકારાત્મક પરિણામોનું જોખમ ઘટાડી શકાય છે.
ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન અને સ્તનપાન દરમિયાન "ડિટેમિર"
ઇન્સ્યુલિનનો ઉપયોગ છે કે કેમ તે અંગેના અભ્યાસ બદલ આભાર "ડીટેમિરા» ગર્ભવતી સ્ત્રી અને તેના ગર્ભ, તે સાબિત થયું કે સાધન બાળકના વિકાસને અસર કરતું નથી. પરંતુ તે કહેવું તે સંપૂર્ણપણે સલામત છે, તે અશક્ય છે, કારણ કે સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન સ્ત્રીના શરીરમાં આંતરસ્ત્રાવીય પરિવર્તન થાય છે, અને કોઈ ચોક્કસ કેસમાં ડ્રગ કેવી વર્તન કરશે તેની આગાહી કરી શકાતી નથી. એટલા માટે ડોકટરો, ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન સૂચવવા પહેલાં, જોખમોનું મૂલ્યાંકન કરે છે.
સારવાર દરમિયાન, તમારે ગ્લુકોઝના સ્તરને સતત મોનિટર કરવાની જરૂર છે. સૂચકાંકો નાટ્યાત્મક રીતે બદલાઈ શકે છે, તેથી સમયસર દેખરેખ અને ડોઝ ગોઠવણ જરૂરી છે.
આ દવા માતાના દૂધમાં ઘૂસી જાય છે કે કેમ તે બરાબર કહેવું અશક્ય છે, પરંતુ જો તે મળે તો પણ માનવામાં આવે છે કે તે નુકસાન લાવશે નહીં.
અન્ય દવાઓ સાથે ક્રિયાપ્રતિક્રિયા
અન્ય દવાઓ સાથે શેર કરવાને કારણે "ડીટેમિર" ની અસર વિકૃત થઈ શકે છે. મોટેભાગે, ડોકટરો ડ્રગના આવા સંયોજનોને ટાળવાનો પ્રયાસ કરે છે, પરંતુ દર્દીને અન્ય ક્રોનિક પેથોલોજીઓ હોય ત્યારે, તેઓ ફક્ત વગર જ કરી શકતા નથી. આવા કિસ્સાઓમાં, ડોઝ બદલીને જોખમ ઘટાડી શકાય છે. જો આવી દવાઓ ડાયાબિટીસને સૂચવવામાં આવે તો ડોઝમાં વધારો કરવો જરૂરી છે:
તેઓ ઇન્સ્યુલિનની અસર ઘટાડે છે.
પરંતુ, ડોઝ ઘટાડવી જરૂરી છે, જો આવી દવાઓની ભલામણ કરવામાં આવે:
જો ડોઝને સમાયોજિત ન કરવામાં આવે, તો આ દવાઓ લેવાથી હાઈપોગ્લાયકેમિઆ ઉશ્કેરે છે.
ડ્રગના એનાલોગ્સ
કેટલાક દર્દીઓએ અન્ય ઘટકોની રચના સાથે ડીટેમિર ઇન્સ્યુલિન એનાલોગ શોધી કા .વા પડે છે. ઉદાહરણ તરીકે, ડાયાબિટીસના દર્દીઓ જે આ ડ્રગના ઘટકો પ્રત્યે ખાસ સંવેદનશીલતા ધરાવે છે. ડીટેમિરના ઘણા એનાલોગ છે, જેમાં ઇન્સ્યુરન, રિન્સુલિન, પ્રોટાફન અને અન્ય શામેલ છે.
પરંતુ તે યાદ રાખવું યોગ્ય છે કે એનાલોગ પોતે અને તેની માત્રા દરેક વ્યક્તિગત કેસમાં ડ doctorક્ટર દ્વારા પસંદ કરવી જોઈએ. આ કોઈ પણ દવાને લાગુ પડે છે, ખાસ કરીને આવા ગંભીર પેથોલોજીઓ સાથે.
દવાની કિંમત
ઇન્સ્યુલિન ડીટેમિર ડેનિશ ઉત્પાદનની કિંમત 1300-3000 રુબેલ્સથી લઇને છે. પરંતુ તે યાદ રાખવું યોગ્ય છે કે તમે તેને મફતમાં મેળવી શકો છો, પરંતુ આ કિસ્સામાં, તમારી પાસે એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ દ્વારા ચોક્કસપણે લેટિન પ્રિસ્ક્રિપ્શન લખવું આવશ્યક છે. પ્રકાર 1 અને પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝની સારવાર માટે ડીટેમિર ઇન્સ્યુલિન એક અસરકારક દવા છે, મુખ્ય વસ્તુ બધી ભલામણોનું પાલન કરવાનું છે, અને તે ફક્ત ડાયાબિટીસને લાભ કરશે.
ઇન્સ્યુલિન સમીક્ષાઓ
ડાયાબિટીસ અને ડોકટરો ડિટેમિરને સકારાત્મક પ્રતિસાદ આપે છે. તે હાઈ બ્લડ સુગરને ઘટાડવામાં મદદ કરે છે, ઓછામાં ઓછું contraindication અને અનિચ્છનીય અભિવ્યક્તિઓ ધરાવે છે. ધ્યાનમાં લેવાની એકમાત્ર બાબત એ છે કે તેના વહીવટની શુદ્ધતા અને તમામ ભલામણોનું પાલન જો ઇન્સ્યુલિન સિવાય, અન્ય દવાઓ દર્દીને સૂચવવામાં આવે તો.
ડાયાબિટીઝ મેલીટસ હાલમાં સજા નથી, જોકે આ કૃત્રિમ ઇન્સ્યુલિન મેળવવામાં આવે ત્યાં સુધી આ રોગ લગભગ જીવલેણ માનવામાં આવતો હતો. ડ doctorક્ટરની ભલામણોનું પાલન કરીને અને લોહીમાં ગ્લુકોઝના સ્તરનું નિયમિત નિરીક્ષણ કરીને, તમે સામાન્ય જીવનશૈલી જાળવી શકો છો.
ઇન્સ્યુલિન ડિટેમિર દવાના ફાર્માકોલોજીકલ ગુણધર્મો
આધુનિક રિકોમ્બિનન્ટ ડીએનએ તકનીકોએ સરળ (નિયમિત) ઇન્સ્યુલિનની ક્રિયાની પ્રોફાઇલમાં સુધારો કર્યો છે. ડીટેમિર ઇન્સ્યુલિન તાણનો ઉપયોગ કરીને રિકોમ્બિનન્ટ ડીએનએ બાયોટેકનોલોજી દ્વારા બનાવવામાં આવે છે સેક્રોમિએસીસ સેરેવીસીઆ, ક્રિયાના પીકલેસ પ્રોફાઇલ સાથેની માનવ ઇન્સ્યુલિન લાંબી ક્રિયાનું દ્રાવ્ય મૂળભૂત એનાલોગ છે. ઇસોફanન-ઇન્સ્યુલિન અને ઇન્સ્યુલિન ગ્લેરીજીનની તુલનામાં ક્રિયા પ્રોફાઇલ નોંધપાત્ર રીતે ઓછી ચલ છે. લાંબી કાર્યવાહી એ ઇંજેક્શન સાઇટ પર ડિટેમિર ઇન્સ્યુલિન પરમાણુઓના ઉચ્ચારણ સ્વ-સંગઠન અને સાઇડ ફેટી એસિડ ચેઇનવાળા કમ્પાઉન્ડ દ્વારા આલ્બ્યુમિનમાં પરમાણુઓને બંધનકર્તા કારણે છે. આઇસોફanન-ઇન્સ્યુલિનની તુલનામાં, ડિફેમિર ઇન્સ્યુલિન પેરિફેરલ લક્ષ્ય પેશીઓમાં વધુ ધીમેથી વિતરિત થાય છે. આ સંયુક્ત વિલંબિત વિતરણ મિકેનિઝમ્સ વધુ પ્રજનનક્ષમ શોષણ અને ડિટેમિરની ઇન્સ્યુલિન ક્રિયા પ્રોફાઇલ પ્રદાન કરે છે. ઇન્સ્યુલિન એનપીએચ અથવા ઇન્સ્યુલિન ગ્લેર્જીન સાથે તુલનામાં દર્દીઓમાં ક્રિયાની નોંધપાત્ર રીતે વધારે અંત inસંસ્ત્રીય આગાહી દ્વારા ડિટેમિર ઇન્સ્યુલિન લાક્ષણિકતા છે. ક્રિયાની સૂચવેલ આગાહી બે પરિબળોને કારણે છે: ઇન્સ્યુલિન ડિટેમિર તેના ડોઝ ફોર્મથી ઇન્સ્યુલિન રીસેપ્ટરને બંધનકર્તા અને સીરમ આલ્બ્યુમિનને બંધનકર્તા બફરિંગ અસરથી તમામ તબક્કે ઓગળેલા અવસ્થામાં રહે છે.
કોષોના બાહ્ય સાયટોપ્લાઝમિક પટલ પર વિશિષ્ટ રીસેપ્ટર સાથે વાતચીત કરીને, તે ઇન્સ્યુલિન-રીસેપ્ટર સંકુલ બનાવે છે જે ઇન્ટ્રાસેલ્યુલર પ્રક્રિયાઓને ઉત્તેજિત કરે છે, જેમાં સંખ્યાબંધ કી ઉત્સેચકો (હેક્સોકિનાઝ, પિરાવેટ કિનાઝ, ગ્લાયકોજેન સિન્થેટીસ, વગેરે) નો સંશ્લેષણ શામેલ છે. લોહીમાં ગ્લુકોઝમાં ઘટાડો તેના આંતર-સેલ ટ્રાન્સપોર્ટમાં વધારો, પેશીના વપરાશમાં વધારો, લિપોજેનેસિસના ઉત્તેજના, ગ્લાયકોજેનોજેનેસિસ, યકૃત દ્વારા ગ્લુકોઝ ઉત્પાદનના દરમાં ઘટાડો વગેરેના કારણે છે. 0.2-0.4 યુ / કિલો 50% ની માત્રામાં, મહત્તમ અસર 3– થી રેન્જમાં જોવા મળે છે. વહીવટ પછી 4 કલાકથી 14 કલાક. સબક્યુટેનીયસ એડમિનિસ્ટ્રેશન પછી, ફાર્માકોડિનેમિક પ્રતિસાદ એ સંચાલિત માત્રા (પ્રમાણમાં અસર, ક્રિયાની અવધિ, સામાન્ય અસર) ની પ્રમાણસર હતી. એસસીના ઇન્જેક્શન પછી, ડિટેમિર તેની ફેટી એસિડ ચેઇન દ્વારા આલ્બ્યુમિન સાથે જોડાય છે. આમ, સ્થિર ક્રિયાની સ્થિતિમાં, ફ્રી અનબાઉન્ડ ઇન્સ્યુલિનની સાંદ્રતામાં નોંધપાત્ર ઘટાડો થાય છે, જે ગ્લાયસીમિયાના સ્થિર સ્તર તરફ દોરી જાય છે. 0.4 આઇયુ / કિલોગ્રામની માત્રામાં ડિટેમિરની ક્રિયાનો સમયગાળો લગભગ 20 કલાકનો હોય છે, તેથી મોટાભાગના દર્દીઓ માટે આ દવા દિવસમાં બે વખત સૂચવવામાં આવે છે. લાંબા ગાળાના અધ્યયન (6 મહિના) માં, પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસવાળા દર્દીઓમાં ઉપવાસ પ્લાઝ્મા ગ્લુકોઝ, આઇસોફ -ન-ઇન્સ્યુલિનની તુલનામાં વધુ સારું હતું, જે આધાર / બોલસ ઉપચારમાં સૂચવવામાં આવે છે. ઇન્સ્યુલિન ડિટેમિર સાથેની સારવાર દરમિયાન ગ્લાયસિમિક કંટ્રોલ (ગ્લાયકોસાઇલેટેડ હિમોગ્લોબિન - એચબીએ 1 સી) આઇસોફ -ન-ઇન્સ્યુલિન સાથેની સારવારમાં નિશાચર હાયપોગ્લાયકેમિઆના વિકાસનું ઓછું જોખમ અને તેના ઉપયોગ દરમિયાન શરીરના વજનમાં વધારોની ગેરહાજરી સાથે તુલનાત્મક હતો. આઇસોફanન ઇન્સ્યુલિનની તુલનામાં નાઇટ ગ્લુકોઝ કંટ્રોલની પ્રોફાઇલ ખુશખુશાલ અને વધુ છે, જે નાઇટ હાઈપોગ્લાયસીમિયાના ઓછા જોખમમાં પ્રતિબિંબિત થાય છે.
લોહીના સીરમમાં ડિટેમિર ઇન્સ્યુલિનની મહત્તમ સાંદ્રતા વહીવટ પછી 6-8 કલાક સુધી પહોંચી છે. દૈનિક દૈનિક વહીવટની પદ્ધતિ સાથે, લોહીના સીરમમાં ડ્રગની સ્થિર સાંદ્રતા 2-3 ઇન્જેક્શન પછી પ્રાપ્ત થાય છે.
નિષ્ક્રિયકરણ માનવ ઇન્સ્યુલિન તૈયારીઓ જેવું જ છે, રચાયેલી બધી ચયાપચય નિષ્ક્રિય છે. પ્રોટીન બંધનકર્તા અધ્યયન વિટ્રો માં અને Vivo માં ઇન્સ્યુલિન ડિટેમિર અને ફેટી એસિડ્સ અથવા લોહી પ્રોટીન સાથે જોડાયેલ અન્ય દવાઓ વચ્ચેના તબીબી નોંધપાત્ર ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓની ગેરહાજરી બતાવો.
એસસી ઇંજેક્શન પછીની અર્ધ-જીંદગી સબક્યુટેનીય પેશીઓમાંથી શોષણની ડિગ્રી દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે અને ડોઝ પર આધાર રાખીને, 5-7 કલાક છે.
જ્યારે લોહીના સીરમમાં સાંદ્રતાની રજૂઆત એ પ્રમાણસર ડોઝ દ્વારા આપવામાં આવતી માત્રા (મહત્તમ સાંદ્રતા, શોષણની ડિગ્રી) માટે હતી.
ફાર્માકોકિનેટિક ગુણધર્મોનો અભ્યાસ બાળકોમાં (6 years12 વર્ષ જૂનો) અને કિશોરોમાં (13– 17 વર્ષ જૂનો) અને પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ મેલિટસવાળા પુખ્ત વયના લોકો સાથે કરવામાં આવે છે. ફાર્માકોકેનેટિક ગુણધર્મોમાં કોઈ તફાવત નથી. વૃદ્ધો અને યુવાન દર્દીઓ વચ્ચે અથવા અશક્ત રેનલ અને હિપેટિક ફંક્શનવાળા દર્દીઓ અને તંદુરસ્ત દર્દીઓ વચ્ચે ડિટેમિર ઇન્સ્યુલિનના ફાર્માકોકાઇનેટિક્સમાં કોઈ તબીબી નોંધપાત્ર તફાવત નથી.
ડ્રગ ઇન્સ્યુલિન ડિટેમિરનો ઉપયોગ
સબક્યુટેનીય વહીવટ માટે રચાયેલ છે. ડોઝ દરેક કિસ્સામાં વ્યક્તિગત રીતે નક્કી કરવામાં આવે છે. ડિટેમિર ઇન્સ્યુલિન દર્દીની જરૂરિયાતોને આધારે દિવસમાં 1 અથવા 2 વખત સૂચવવું જોઈએ. લોહીમાં ગ્લુકોઝના સ્તરના શ્રેષ્ઠ નિયંત્રણ માટે દિવસમાં બે વાર ઉપયોગ કરવાની જરૂર હોય તેવા દર્દીઓ, સાંજની માત્રાને કાં તો રાત્રિભોજન દરમિયાન, અથવા સૂવાનો સમય પહેલાં અથવા સવારના ડોઝના 12 કલાક પછી દાખલ કરી શકે છે. ડીટેમિર ઇન્સ્યુલિન એ જાંઘ, અગ્રવર્તી પેટની દિવાલ અથવા ખભામાં એસ.સી. તે જ વિસ્તારમાં ઇન્જેક્શન આપતી વખતે પણ ઇન્જેક્શન સાઇટ્સ બદલવી જોઈએ. અન્ય ઇન્સ્યુલિનની જેમ વૃદ્ધ દર્દીઓ અને રેનલ અથવા યકૃતની અપૂર્ણતાવાળા દર્દીઓમાં, લોહીમાં ગ્લુકોઝનું સ્તર વધુ નજીકથી નિરીક્ષણ કરવું જોઈએ અને ડિટેમિરની માત્રા વ્યક્તિગત રૂપે ગોઠવવી જોઈએ. જ્યારે દર્દીની શારીરિક પ્રવૃત્તિમાં વૃદ્ધિ થાય છે, તેના સામાન્ય આહારમાં ફેરફાર થાય છે અથવા સાથેની બીમારી હોય ત્યારે ડોઝ એડજસ્ટમેન્ટ પણ જરૂરી હોઈ શકે છે.
ડ્રગની ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓ ઇન્સ્યુલિન ડિટેમિર
એવી ઘણી દવાઓ છે જે ઇન્સ્યુલિનની જરૂરિયાતને અસર કરે છે.
ઇન્સ્યુલિનની હાયપોગ્લાયકેમિક અસર આના દ્વારા વધારી છે: મૌખિક hypoglycemic દવાઓ, માઓ બાધક, એસીઇ અવરોધક, કાર્બોનિક એનહાડ્રેસની અવરોધકો, બિન-પસંદગીનું β-બ્લોકર bromocriptine, sulfonamides, એનાબોલિક સ્ટિરોઇડ, tetracyclines, clofibrate, ketoconazole, mebendazole, પાયરિડોક્સિન, થિયોફિલિન, cyclophosphamide, fenfluramine, લિથિયમ, ઇથેનોલ સમાવતી દવાઓ.
ઇન્સ્યુલિનની હાયપોગ્લાયકેમિક અસર નબળી પડે છે: મૌખિક ગર્ભનિરોધક, કોર્ટીકોસ્ટેરોઈડ્સ, થાઇરોઇડ હોર્મોન્સ, થિયાઝાઇડ મૂત્રવર્ધક પદાર્થ, હેપરિન, ટ્રાઇસાયક્લિક એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ, સિમ્પેથોમિમેટીક્સ, ડેનાઝોલ, ક્લોનિડાઇન, ધીમું કેલ્શિયમ ચેનલ બ્લocકર્સ, ડાયઝzક્સાઇડ, મોર્ફિન, ફેનિટોઇન, નિકોટિન. રેસ્પાઇન અને સેલિસીલેટ્સના પ્રભાવ હેઠળ, Octક્ટોરોટાઇડ / લેનરેઓટાઇડ ડ્રગની ક્રિયાને નબળી અથવા વધારવી શક્ય છે, જે શરીરને ઇન્સ્યુલિનની જરૂરિયાત વધારી અને ઘટાડી શકે છે. Ad-એડ્રેનર્જિક બ્લocકર્સ હાયપોગ્લાયકેમિઆના લક્ષણોને kાંકી શકે છે અને હાયપોગ્લાયકેમિઆ પછી પુન recoveryપ્રાપ્તિમાં વિલંબ કરે છે. આલ્કોહોલ ઇન્સ્યુલિનની હાયપોગ્લાયકેમિક અસરને વધારી અને લંબાવી શકે છે.
કેટલીક દવાઓ, ઉદાહરણ તરીકે, થિઓલ અથવા સલ્ફાઇટ ધરાવતી, જ્યારે ઇન્સ્યુલિન સોલ્યુશનમાં ડિટેમિર ઉમેરવામાં આવે છે, ત્યારે તે તેના વિનાશનું કારણ બની શકે છે. તેથી, પ્રેરણા ઉકેલોમાં ઇન્સ્યુલિન ડિટેમિર ઉમેરશો નહીં.
પદાર્થની ફાર્માકોલોજીકલ ક્રિયા
ડીટેમિર ઇન્સ્યુલિન, સombકomyરોમિસીસ સેરેવીસીઆ નામના તાણનો ઉપયોગ કરીને રિકોમ્બિનેન્ટ ડિઓક્સિરીબonન્યુક્લિક એસિડ (ડીએનએ) બાયોટેકનોલોજીનો ઉપયોગ કરીને બનાવવામાં આવે છે.
ઇન્સ્યુલિન એ ડ્રગનો મુખ્ય પદાર્થ છે લેવેમિર ફ્લિક્સ્પેન, જે અનુકૂળ 3 મિલી સિરીંજ પેન (300 પીઆઈસીઇએસ) માં સોલ્યુશનના રૂપમાં પ્રકાશિત થાય છે.
આ માનવ હોર્મોન એનાલોગ પેરિફેરલ સેલ રીસેપ્ટર્સ સાથે જોડાય છે અને જૈવિક પ્રક્રિયાઓને ટ્રિગર કરે છે.
માનવ ઇન્સ્યુલિન એનાલોગ શરીરમાં નીચેની પ્રક્રિયાઓના સક્રિયકરણને પ્રોત્સાહન આપે છે:
- પેરિફેરલ કોષો અને પેશીઓ દ્વારા ગ્લુકોઝ લેવાથી ઉત્તેજના,
- ગ્લુકોઝ ચયાપચય નિયંત્રણ,
- ગ્લુકોનોજેનેસિસનું નિષેધ,
- પ્રોટીન સંશ્લેષણ વધારો
- ચરબીવાળા કોષોમાં લિપોલીસીસ અને પ્રોટીઓલિસિસની રોકથામ.
આ બધી પ્રક્રિયાઓને આભારી છે, બ્લડ સુગરની સાંદ્રતામાં ઘટાડો છે. ઇન્સ્યુલિનના ઇન્જેક્શન પછી, ડીટેમિર 6-8 કલાક પછી તેની સૌથી મોટી અસર સુધી પહોંચે છે.
જો તમે દિવસમાં બે વાર ઉકેલમાં દાખલ કરો છો, તો પછી ઇન્સ્યુલિનની સંતુલન સામગ્રી આવા બે અથવા ત્રણ ઇન્જેક્શન પછી પ્રાપ્ત થાય છે. ડીટેમિર ઇન્સ્યુલિનની વ્યક્તિગત આંતરિક વિસર્જન ભિન્નતા, અન્ય મૂળભૂત ઇન્સ્યુલિન દવાઓની તુલનામાં નોંધપાત્ર રીતે ઓછી છે.
આ હોર્મોન પુરુષ અને સ્ત્રી બંને જાતિ પર સમાન અસર ધરાવે છે. તેનું સરેરાશ વિતરણ વોલ્યુમ લગભગ 0.1 એલ / કિલો છે.
ત્વચા હેઠળ ઇન્જેક્ટ કરેલા ઇન્સ્યુલિનના અંતિમ અર્ધ જીવનની અવધિ દવાના ડોઝ પર આધારિત છે અને આશરે 5-7 કલાક છે.
દવાનો ઉપયોગ કરવા માટેની સૂચનાઓ
ડાયાબિટીઝમાં ખાંડની સાંદ્રતાને ધ્યાનમાં લેતા, ડ doctorક્ટર દવાની માત્રાની ગણતરી કરે છે.
દર્દીના આહારના ઉલ્લંઘન, શારીરિક પ્રવૃત્તિમાં વધારો અથવા અન્ય પેથોલોજીના દેખાવના કિસ્સામાં ડોઝને સમાયોજિત કરવો આવશ્યક છે. ઇન્સ્યુલિન ડીટેમિરનો ઉપયોગ મુખ્ય દવા તરીકે થઈ શકે છે, બોલસ ઇન્સ્યુલિન સાથે અથવા સુગર-લોઅરિંગ દવાઓ સાથે સંયોજન.
ઇન્જેક્શન કોઈપણ સમયે 24 કલાકની અંદર કરી શકાય છે, મુખ્ય વસ્તુ એ છે કે દરરોજ તે જ સમયે અવલોકન કરવું. હોર્મોન વહીવટ માટેના મૂળ નિયમો:
- એક ઇન્જેક્શન ત્વચાની નીચે પેટના પ્રદેશ, ખભા, નિતંબ અથવા જાંઘમાં બનાવવામાં આવે છે.
- લિપોોડિસ્ટ્રોફી (ફેટી પેશી રોગ) ની સંભાવના ઘટાડવા માટે, ઇન્જેક્શન ક્ષેત્ર નિયમિતપણે બદલવું જોઈએ.
- 60 વર્ષથી વધુ વયના લોકો અને કિડની અથવા યકૃતની તકલીફવાળા દર્દીઓને કડક ગ્લુકોઝ તપાસ અને ઇન્સ્યુલિન ડોઝનું સમાયોજન કરવાની જરૂર છે.
- જ્યારે બીજી દવામાંથી અથવા ઉપચારના પ્રારંભિક તબક્કે સ્થાનાંતરિત થાય છે, ત્યારે ગ્લાયસીમિયાના સ્તરને કાળજીપૂર્વક મોનિટર કરવું જરૂરી છે.
એ નોંધવું જોઇએ કે ઇન્સ્યુલિનની સારવારમાં ડીટેમિર દર્દીના વજનમાં વધારો કરતું નથી. લાંબી સફર પહેલાં, દર્દીએ ડ્રગના ઉપયોગ વિશેના સારવાર નિષ્ણાત સાથે સલાહ લેવી જરૂરી છે, કારણ કે બદલાતા સમયના ક્ષેત્રમાં ઇન્સ્યુલિન લેવાનું શેડ્યૂલ વિકૃત થાય છે.
ઉપચારના તીવ્ર સમાપ્તિથી હાયપરગ્લાયકેમિઆની સ્થિતિ થઈ શકે છે - ખાંડના સ્તરોમાં તીવ્ર વધારો, અથવા તો ડાયાબિટીક કેટોએસિડોસિસ - ઇન્સ્યુલિનના અભાવના પરિણામે કાર્બોહાઇડ્રેટ ચયાપચયનું ઉલ્લંઘન. જો ડ doctorક્ટરનો તાત્કાલિક સંપર્ક કરવામાં ન આવે તો જીવલેણ પરિણામ આવી શકે છે.
હાઈપોગ્લાયકેમિઆ રચાય છે જ્યારે શરીર ખાલી થઈ જાય છે અથવા ખોરાક સાથે પૂરતા પ્રમાણમાં સંતૃપ્ત થતું નથી, અને બદલામાં, ઇન્સ્યુલિનની માત્રા ખૂબ વધારે હોય છે. લોહીમાં ગ્લુકોઝનું સંચય વધારવા માટે, તમારે ખાંડનો ટુકડો, ચોકલેટ બાર, કંઈક મીઠું ખાવાની જરૂર છે.
તાવ અથવા વિવિધ ચેપ ઘણીવાર હોર્મોનની જરૂરિયાત વધારે છે. કિડની, યકૃત, થાઇરોઇડ ગ્રંથિ, કફોત્પાદક ગ્રંથી અને એડ્રેનલ ગ્રંથીઓના પેથોલોજીના વિકાસમાં ઉકેલમાં ડોઝ એડજસ્ટમેન્ટ જરૂરી હોઈ શકે છે.
ઇન્સ્યુલિન અને થિયાઝોલિડિનેડોનેસને જોડતી વખતે, તે હકીકત ધ્યાનમાં લેવી જરૂરી છે કે તેઓ હૃદયરોગ અને ક્રોનિક નિષ્ફળતાના વિકાસમાં ફાળો આપી શકે છે.
ડ્રગનો ઉપયોગ કરતી વખતે, સાંદ્રતા અને સાયકોમોટર વર્તનમાં ફેરફાર શક્ય છે.
બિનસલાહભર્યું અને શક્ય નુકસાન
જેમ કે, ઇન્સ્યુલિન ડીટેમિરના ઉપયોગ માટે કોઈ વિરોધાભાસ નથી. મર્યાદાઓ માત્ર પદાર્થ પ્રત્યેની વ્યક્તિગત સંવેદનશીલતા અને નાના બાળકો પર ઇન્સ્યુલિનના પ્રભાવ પરના અભ્યાસ હજુ સુધી હાથ ધરવામાં આવ્યા ન હોવાના કારણે બે વર્ષની વયે સંબંધિત છે.
બાળકને જન્મ આપવાના સમયગાળા દરમિયાન, દવાનો ઉપયોગ કરી શકાય છે, પરંતુ ડ doctorક્ટરની દેખરેખ હેઠળ.
માતા અને તેના નવજાત બાળકમાં તેના સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન ઇન્સ્યુલિનના ઇન્જેક્શનની રજૂઆત સાથે બહુવિધ અભ્યાસોએ આડઅસરો જાહેર કરી નથી.
એવું માનવામાં આવે છે કે દવાનો ઉપયોગ સ્તનપાન સાથે કરી શકાય છે, પરંતુ કોઈ અભ્યાસ હાથ ધરવામાં આવ્યો નથી. તેથી, સગર્ભા અને સ્તનપાન કરાવતી માતા માટે, ડ doctorક્ટર ઇન્સ્યુલિનની માત્રાને સમાયોજિત કરે છે, તેનું વજન તે પહેલાં માતા માટે ફાયદા અને તેના બાળક માટે સંભવિત જોખમ છે.
શરીર પર નકારાત્મક પ્રતિક્રિયાઓ તરીકે, ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓમાં નોંધપાત્ર સૂચિ શામેલ છે:
- સુસ્તી, ચીડિયાપણું, ચામડીનો નિસ્તેજ, કંપન, માથાનો દુખાવો, મૂંઝવણ, આંચકી, ચક્કર, ટાકીકાર્ડિયા જેવા સંકેતો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ હાઇપોગ્લાયસીમિયાની સ્થિતિ. આ સ્થિતિને ઇન્સ્યુલિન આંચકો પણ કહેવામાં આવે છે.
- સ્થાનિક અતિસંવેદનશીલતા - ઇન્જેક્શનના ક્ષેત્રમાં સોજો અને લાલાશ, ખંજવાળ, તેમજ લિપિડ ડિસ્ટ્રોફીનો દેખાવ.
- એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ, એન્જીયોએડીમા, અિટકarરીયા, ત્વચા પર ફોલ્લીઓ અને વધુ પડતો પરસેવો.
- પાચનતંત્રનું ઉલ્લંઘન - ઉબકા, ઉલટી, પેટમાં દુખાવો, ઝાડા.
- શ્વાસની તકલીફ, બ્લડ પ્રેશરમાં ઘટાડો.
- વિઝ્યુઅલ ક્ષતિ - રીફ્રેક્શનમાં ફેરફાર જે રેટિનોપેથી (રેટિનાની બળતરા) તરફ દોરી જાય છે.
- પેરિફેરલ ન્યુરોપથીનો વિકાસ.
ડ્રગનો વધુપડતો ખાંડમાં ઝડપી ઘટાડો થઈ શકે છે. હળવા હાઈપોગ્લાયકેમિઆ સાથે, વ્યક્તિએ કાર્બોહાઈડ્રેટનું ઉત્પાદન .ંચું કરવું જોઈએ.
દર્દીની ગંભીર સ્થિતિમાં, ખાસ કરીને જો તે બેભાન હોય, તાત્કાલિક હોસ્પિટલમાં દાખલ થવું જરૂરી છે. ડ doctorક્ટર ત્વચાની નીચે અથવા સ્નાયુ હેઠળ ગ્લુકોઝ સોલ્યુશન અથવા ગ્લુકોગનને ઇંજેક્શ કરે છે.
જ્યારે દર્દી સ્વસ્થ થાય છે, ત્યારે તેને ખાંડ અથવા ચોકલેટનો ટુકડો આપવામાં આવે છે જેથી ખાંડમાં વારંવાર ઘટાડો થતો અટકાવાય.
કિંમત, સમીક્ષાઓ, સમાન માધ્યમો
ડ્રગ લેવેમિર ફ્લિસ્પેન, જેનું સક્રિય ઘટક ઇન્સ્યુલિન ડીટેમિર છે, તે ડ્રગ સ્ટોર્સ અને pharmaનલાઇન ફાર્મસીઓમાં વેચાય છે.
ડ theક્ટરની પ્રિસ્ક્રિપ્શન હોય તો જ તમે ડ્રગ ખરીદી શકો છો.
દવા એકદમ ખર્ચાળ છે, તેની કિંમત 2560 થી 2900 રશિયન રુબેલ્સથી બદલાય છે. આ સંદર્ભે, દરેક દર્દી તે પરવડી શકે તેમ નથી.
જો કે, ડીટેમિર ઇન્સ્યુલિનની સમીક્ષાઓ સકારાત્મક છે. ઘણા ડાયાબિટીઝના દર્દીઓ જેમને માનવ જેવા હોર્મોનનું ઇન્જેક્શન આપવામાં આવ્યું છે તેઓએ આ ફાયદાઓ નોંધ્યા છે:
- રક્ત ખાંડમાં ક્રમશ decrease ઘટાડો,
- લગભગ એક દિવસ ડ્રગની ક્રિયાને જાળવી રાખવી,
- સિરીંજ પેનનો ઉપયોગ સરળતા,
- પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયાઓનો દુર્લભ ઘટના,
- ડાયાબિટીસનું વજન એક જ સ્તર પર જાળવી રાખવું.
સામાન્ય ગ્લુકોઝ મૂલ્ય પ્રાપ્ત કરવા માટે માત્ર ડાયાબિટીઝની સારવારના તમામ નિયમોનું પાલન કરી શકાય છે. આ માત્ર ઇન્સ્યુલિનના ઇન્જેક્શન જ નથી, પણ ફિઝીયોથેરાપી વ્યાયામો, કેટલાક આહાર પ્રતિબંધો અને બ્લડ સુગરની સાંદ્રતા પર સ્થિર નિયંત્રણ છે. સચોટ ડોઝનું પાલન ખૂબ મહત્વનું છે, કારણ કે હાઈપોગ્લાયકેમિઆની શરૂઆત, તેમજ તેના ગંભીર પરિણામો બાકાત રાખવામાં આવ્યા છે.
જો કોઈ કારણોસર દવા દર્દીને બંધબેસતી નથી, તો ડ doctorક્ટર બીજી દવા લખી શકે છે. ઉદાહરણ તરીકે, ઇન્સ્યુલિન આઇસોફન, જે માનવ હોર્મોનનું એનાલોગ છે, જે આનુવંશિક ઇજનેરી દ્વારા ઉત્પન્ન થાય છે. આઇસોફanનનો ઉપયોગ ફક્ત પ્રથમ અને બીજા પ્રકારનાં ડાયાબિટીસ મેલ્લીટસમાં જ નહીં, પણ તેના સગર્ભાવસ્થામાં (સગર્ભા સ્ત્રીઓમાં), આંતરવર્તી પેથોલોજીઝ, તેમજ સર્જિકલ હસ્તક્ષેપમાં પણ થાય છે.
તેની કાર્યવાહીનો સમયગાળો ડીટેમિર ઇન્સ્યુલિન કરતા ઘણો ઓછો છે, જો કે, આઇસોફનમાં પણ એક ઉત્તમ હાઇપોગ્લાયકેમિક અસર છે. તેની લગભગ સમાન પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયાઓ છે, અન્ય દવાઓ તેની અસરકારકતાને અસર કરી શકે છે. આઇસોફanન ઘટક ઘણી દવાઓમાં જોવા મળે છે, ઉદાહરણ તરીકે, હ્યુમુલિન, રીન્સુલિન, પેન્સુલિન, ગેન્સુલિન એન, બાયોસુલિન એન, ઇન્સુરન, પ્રોટાફન અને અન્ય.
ડીટેમિર ઇન્સ્યુલિનના યોગ્ય ઉપયોગથી, તમે ડાયાબિટીઝના લક્ષણોથી છૂટકારો મેળવી શકો છો. તેના એનાલોગ, ઇન્સ્યુલિન આઇસોફાન ધરાવતી તૈયારીઓ, જ્યારે ડ્રગનો ઉપયોગ પ્રતિબંધિત છે ત્યારે મદદ કરશે. તે કેવી રીતે કાર્ય કરે છે અને તમને શા માટે ઇન્સ્યુલિનની જરૂર છે - આ લેખની વિડિઓમાં.
પ્રકાશન સ્વરૂપો અને રચના
ત્વચા હેઠળ વહીવટ માટે બનાવાયેલ ઈંજેક્શન સોલ્યુશનના સ્વરૂપમાં દવા ઉપલબ્ધ છે. ગોળીઓ સહિતના અન્ય ડોઝ સ્વરૂપોનું ઉત્પાદન થતું નથી. આ એ હકીકતને કારણે છે કે પાચનતંત્રમાં ઇન્સ્યુલિન એમિનો એસિડમાં તૂટી જાય છે અને તેના કાર્યોને પૂર્ણ કરી શકતું નથી.
ઇન્સ્યુલિન ડીટેમિર એ માનવ ઇન્સ્યુલિનની સમકક્ષ છે.
સક્રિય ઘટક ઇન્સ્યુલિન ડિટેમિર દ્વારા રજૂ થાય છે. સોલ્યુશનના 1 મિલીલીટરમાં તેની સામગ્રી 14.2 મિલિગ્રામ અથવા 100 એકમો છે. વધારાની રચનામાં શામેલ છે:
- સોડિયમ ક્લોરાઇડ
- ગ્લિસરિન
- હાઇડ્રોક્સિબેન્ઝિન
- મેટાક્રેસોલ
- સોડિયમ હાઇડ્રોજન ફોસ્ફેટ ડાયહાઇડ્રેટ,
- ઝિંક એસિટેટ
- પાતળું હાઇડ્રોક્લોરિક એસિડ / સોડિયમ હાઇડ્રોક્સાઇડ,
- ઇન્જેક્શન પાણી.
તે સ્પષ્ટ, અનપેઇન્ટેડ, સજાતીય સોલ્યુશન જેવું લાગે છે. તે 3 મિલી કારતૂસ (પેનફિલ) અથવા પેન સિરીંજ (ફ્લેક્સસ્પન) માં વિતરણ કરવામાં આવે છે. આઉટર કાર્ટન પેકેજિંગ. સૂચના જોડાયેલ છે.
ફાર્માકોકિનેટિક્સ
પ્લાઝ્માની મહત્તમ સાંદ્રતા મેળવવા માટે, વહીવટના ક્ષણથી 6-8 કલાક પસાર થવું જોઈએ. જૈવઉપલબ્ધતા લગભગ 60% છે. બે-સમયના વહીવટ સાથે સંતુલનની સાંદ્રતા 2-3 ઇન્જેક્શન પછી નક્કી કરવામાં આવે છે. વિતરણ વોલ્યુમ સરેરાશ 0.1 એલ / કિગ્રા. ઇન્જેક્ટેડ ઇન્સ્યુલિનનો મોટો ભાગ લોહીના પ્રવાહ સાથે ફરે છે. પ્રોટીન સાથે જોડાયેલ ફેટી એસિડ્સ અને ફાર્માકોલોજીકલ એજન્ટો સાથે દવા સંપર્કમાં નથી.
મેટાબોલિએશન એ કુદરતી ઇન્સ્યુલિનની પ્રક્રિયાથી અલગ નથી. અર્ધ જીવન 5 થી 7 કલાક (વપરાયેલી માત્રા અનુસાર) બનાવે છે. ફાર્માકોકિનેટિક્સ દર્દીના જાતિ અને વય પર આધારિત નથી. કિડની અને યકૃતની સ્થિતિ પણ આ સૂચકાંકોને અસર કરતી નથી.
ઇન્સ્યુલિન ડીટેમિર કેવી રીતે લેવું
સોલ્યુશનનો ઉપયોગ સબક્યુટેનીયસ એડમિનિસ્ટ્રેશન માટે થાય છે, નસોના પ્રેરણાથી તીવ્ર હાયપોગ્લાયકેમિઆ થઈ શકે છે. તે ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલરલી ઇન્જેક્શન આપતું નથી અને ઇન્સ્યુલિન પંપમાં તેનો ઉપયોગ થતો નથી. ઇન્જેક્શન આ વિસ્તારમાં સંચાલિત કરી શકાય છે:
- ખભા (ડેલ્ટોઇડ સ્નાયુ),
- હિપ્સ
- પેરીટોનિયમની આગળની દિવાલ,
- નિતંબ.
લિપોોડીસ્ટ્રોફીના સંકેતોની સંભાવનાને ઘટાડવા માટે ઈન્જેક્શન સાઇટને સતત બદલવી આવશ્યક છે.
ડોઝની પદ્ધતિ નિયમિત રૂપે વ્યક્તિગત રીતે પસંદ કરવામાં આવે છે. ડોઝ એ ઉપવાસ પ્લાઝ્મા ગ્લુકોઝ પર આધારિત છે. શારીરિક શ્રમ, આહારમાં પરિવર્તન, સહવર્તી રોગો માટે ડોઝ એડજસ્ટમેન્ટ જરૂરી હોઈ શકે છે.
પેરીટોનિયમની અગ્રવર્તી દિવાલ સહિત, ડ્રગ વિવિધ સ્થળોએ સંચાલિત થાય છે.
દવાનો ઉપયોગ કરવાની મંજૂરી છે:
- મારા પોતાના પર
- બોલસ ઇન્સ્યુલિન ઇન્જેક્શન સાથે મળીને,
- લીરાગ્લુટીડ ઉપરાંત,
- મૌખિક એન્ટીડિઆબેટીક એજન્ટો સાથે.
જટિલ હાયપોગ્લાયકેમિક ઉપચાર સાથે, દરરોજ 1 વખત દવા આપવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. દરરોજ ઇન્જેક્શન આપતી વખતે તમારે કોઈપણ અનુકૂળ સમય પસંદ કરવાની અને તેને વળગી રહેવાની જરૂર છે. જો દિવસમાં 2 વખત સોલ્યુશનનો ઉપયોગ કરવાની જરૂર હોય, તો પ્રથમ ડોઝ સવારે આપવામાં આવે છે, અને બીજો 12 કલાકના અંતરાલ સાથે, રાત્રિભોજન સાથે અથવા સૂવાનો સમય પહેલાં.
ડોઝના સબક્યુટેનીયસ ઇન્જેક્શન પછી, સિરીંજ પેનની હેન્ડલ નીચે પકડી રાખવામાં આવે છે, અને સોય ઓછામાં ઓછી 6 સેકંડ માટે ત્વચામાં રહે છે.
જ્યારે પ્રથમ અઠવાડિયામાં ઇન્સ્યુલિનની અન્ય તૈયારીઓમાંથી ડીટેમિર-ઇન્સ્યુલિન તરફ સ્વિચ કરવામાં આવે છે, ત્યારે ગ્લાયકેમિક ઇન્ડેક્સનું કડક નિયંત્રણ જરૂરી છે. સારવારની પદ્ધતિ, ડોઝ અને મૌખિક દવાઓ સહિત એન્ટીડિઆબેટીક દવાઓ લેવાનો સમય બદલવાની જરૂર પડી શકે છે.
સુગરના સ્તરની કાળજીપૂર્વક દેખરેખ રાખવી અને વૃદ્ધોમાં ડોઝને સમયસર ગોઠવવું જરૂરી છે.
સુગરના સ્તરની કાળજીપૂર્વક દેખરેખ રાખવા અને રેનલ-હેપેટિક પેથોલોજીવાળા વૃદ્ધ અને દર્દીઓમાં સમયસર ડોઝને સમાયોજિત કરવું જરૂરી છે.
સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમ
કેટલીકવાર પેરિફેરલ ન્યુરોપથી વિકસે છે. મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં, તે ઉલટાવી શકાય તેવું છે. મોટેભાગે, તેના લક્ષણો ગ્લાયકેમિક ઇન્ડેક્સના તીવ્ર સામાન્યકરણ સાથે દેખાય છે.
ચયાપચયની બાજુથી
ઘણીવાર લોહીમાં ખાંડની સાંદ્રતા ઓછી થાય છે. ગંભીર હાઈપોગ્લાયસીમિયા ફક્ત 6% દર્દીઓમાં વિકસે છે. તે આક્રમક અભિવ્યક્તિઓ, મૂર્છા, મગજની ક્ષતિગ્રસ્ત કાર્ય, મૃત્યુનું કારણ બની શકે છે.
કેટલીકવાર ઈન્જેક્શન સાઇટ પર પ્રતિક્રિયા આવે છે. આ કિસ્સામાં, ખંજવાળ, ત્વચાની લાલાશ, ફોલ્લીઓ, સોજો દેખાઈ શકે છે. ઇન્સ્યુલિનની ઇન્જેક્શન સાઇટ બદલવી આ અભિવ્યક્તિઓને ઘટાડે છે અથવા દૂર કરી શકે છે; ભાગ્યે જ કિસ્સાઓમાં ડ્રગનો ઇનકાર કરવો જરૂરી છે. એક સામાન્ય એલર્જી શક્ય છે (આંતરડાની અસ્વસ્થતા, શ્વાસની તકલીફ, ધમનીનું હાયપોટેન્શન, આત્મવિશ્વાસની તંગી, પરસેવો, ટાકીકાર્ડિયા, એનાફિલેક્સિસ).
ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન દરમ્યાન ઉપયોગ કરો
અભ્યાસ કરતી વખતે, જેમની માતાએ સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન ડ્રગનો ઉપયોગ કર્યો હતો તેના બાળકો માટે નકારાત્મક પરિણામો ઓળખાયા નથી. જો કે, બાળકનો વહન કરતી વખતે તેનો ઉપયોગ સાવધાની સાથે કરવો જોઈએ. ગર્ભાવસ્થાના પ્રારંભિક સમયગાળામાં, સ્ત્રીની ઇન્સ્યુલિનની જરૂરિયાત થોડી ઓછી થાય છે, અને પછીથી વધે છે.
ઇન્સ્યુલિન માતાના દૂધમાં પસાર થાય છે કે કેમ તેનો કોઈ પુરાવો નથી. શિશુમાં તેના મૌખિક સેવનને નકારાત્મક રીતે પ્રતિબિંબિત થવું જોઈએ નહીં, કારણ કે પાચનતંત્રમાં દવા ઝડપથી વિખેરી નાખે છે અને એમિનો એસિડના રૂપમાં શરીર દ્વારા શોષાય છે. નર્સિંગ માતાને ડોઝ એડજસ્ટમેન્ટ અને આહારમાં ફેરફારની જરૂર પડી શકે છે.
અન્ય દવાઓ સાથે ક્રિયાપ્રતિક્રિયા
રચનાને વિવિધ medicષધીય પ્રવાહી અને પ્રેરણા ઉકેલો સાથે મિશ્રિત કરી શકાતી નથી. થિઓલ્સ અને સલ્ફાઇટ્સ પ્રશ્નમાં રહેલા એજન્ટની રચનાના વિનાશનું કારણ બને છે.
સમાંતર ઉપયોગ સાથે દવાની શક્તિમાં વધારો થાય છે:
- ક્લોફિબ્રેટ
- ફેનફ્લુરામાઇન,
- પાયરીડોક્સિન
- બ્રોમોક્રિપ્ટિન
- સાયક્લોફોસ્ફેમાઇડ,
- મેબેન્ડાઝોલ
- કેટોકોનાઝોલ
- થિયોફિલિન
- મૌખિક એન્ટિબાયોટિક દવાઓ
- ACE અવરોધકો
- આઇએમએઓ જૂથના એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ,
- બિન-પસંદગીયુક્ત બીટા-બ્લocકર,
- કાર્બનિક એનહાઇડ્રેસ પ્રવૃત્તિના અવરોધકો,
- લિથિયમ તૈયારીઓ
- સલ્ફોનામાઇડ્સ,
- સેલિસિલિક એસિડના ડેરિવેટિવ્ઝ,
- ટેટ્રાસીક્લાઇન
- એનાબોલિક્સ.
હેપરિન, સોમાટોટ્રોપિન, ડેનાઝોલ, ફેનીટોઈન, ક્લોનીડિન, મોર્ફિન, કોર્ટીકોસ્ટેરોઈડ્સ, થાઇરોઇડ હોર્મોન્સ, સિમ્પેથોમિમિટીક્સ, કેલ્શિયમ વિરોધી, થિયાઝાઇડ મૂત્રવર્ધક પદાર્થ, ટીસીએ, મૌખિક ગર્ભનિરોધક, નિકોટિન, ઇન્સ્યુલિન અસરકારકતામાં ઘટાડો થયો છે.
દારૂ પીવાથી દૂર રહેવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.
લ Lanનotરોટાઇડ અને Octક્ટેરોટાઇડના પ્રભાવ હેઠળ, દવાની અસરકારકતા બંનેમાં ઘટાડો અને વધારો થઈ શકે છે. બીટા-બ્લocકરનો ઉપયોગ હાયપોગ્લાયકેમિઆના અભિવ્યક્તિઓને લીસું કરવા તરફ દોરી જાય છે અને ગ્લુકોઝ સ્તરની પુનorationસ્થાપનાને અટકાવે છે.
આલ્કોહોલની સુસંગતતા
દારૂ પીવાથી દૂર રહેવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. ઇથિલ આલ્કોહોલની ક્રિયાની આગાહી કરવી મુશ્કેલ છે, કારણ કે તે દવાની હાયપોગ્લાયકેમિક અસર બંનેને વધારવા અને નબળા બનાવવા માટે સક્ષમ છે.
ડેટેમિર-ઇન્સ્યુલિનના સંપૂર્ણ એનાલોગ્સ છે લેવિમિર ફ્લેક્સપેન અને પેનફિલ. ડ doctorક્ટરની સલાહ લીધા પછી, અન્ય ઇન્સ્યુલિન (ગ્લેરગીન, ઇન્સ્યુલિન-આઇસોફન, વગેરે) દવાનો વિકલ્પ તરીકે ઉપયોગ કરી શકાય છે.