મેલ્ફોર (મેલ્ફોર)
ઉત્તેજક અસર થવાની સંભાવનાને કારણે, કેપ્સ્યુલ એડમિનિસ્ટ્રેશનની ભલામણ કરવામાં આવે છે. માલ્ફોર્ટ સવારે. વહીવટના સંકેતો અને માર્ગને આધારે ડોઝ વ્યક્તિગત રૂપે સેટ થયેલ છે.
જ્યારે મૌખિક રીતે લેવામાં આવે છે, ત્યારે એક માત્રા 0.25-1 ગ્રામ હોય છે, વહીવટની આવર્તન અને ઉપચારનો સમયગાળો સંકેતો પર આધારિત છે.
Iv વહીવટ સાથે, ડોઝ 0.5-1 ગ્રામ 1 સમય / દિવસ છે, ઉપચારની અવધિ સંકેતો પર આધારિત છે.
500 મિલિગ્રામ / 5 મિલીની સાંદ્રતાવાળા ઇંજેક્શન સોલ્યુશનના 0.5 મિલીલીટરને 10 દિવસ માટે પેરાબલબારથી સંચાલિત કરવામાં આવે છે.
બિનસલાહભર્યું
દવાનો ઉપયોગ માટે વિરોધાભાસી માલ્ફોર્ટ છે: ઇન્ટ્રાકાર્નિયલ દબાણ (નબળા વેનિસ આઉટફ્લો, ઇન્ટ્રાકાર્નિયલ ગાંઠના કિસ્સાઓમાં), ગર્ભાવસ્થા, સ્તનપાન (સ્તનપાન), 18 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકો અને કિશોરો, મેલ્ડોનિયમ પ્રત્યે સંવેદનશીલતામાં વધારો.
અન્ય દવાઓ સાથે ક્રિયાપ્રતિક્રિયા
જ્યારે સંયુક્ત થાય છે, ત્યારે મેલ્ડોનિયમ એન્ટિઆંગિનાઇલ દવાઓ, કેટલીક એન્ટિહિપરપ્રેસિવ દવાઓ, કાર્ડિયાક ગ્લાયકોસાઇડ્સની ક્રિયાને વધારે છે.
નાઇટ્રોગ્લિસરિન, નિફેડિપિન, આલ્ફા-બ્લocકર, એન્ટિહિપેરિટિવ એજન્ટો અને પેરિફેરલ વાસોોડિલેટર સાથે મેલ્ડોનિયમના એક સાથે ઉપયોગ સાથે, મધ્યમ ટાકીકાર્ડિયા, ધમનીની હાયપોટેન્શન વિકસી શકે છે (આ સંયોજનો સાથે, સાવધાની જરૂરી છે).
ઉપયોગ માટે સંકેતો
- પુનર્વસનને વેગ આપવા માટે કામગીરીમાં ઘટાડો, શારીરિક પ્રવૃત્તિમાં વધારો, પોસ્ટઓપરેટિવ સમયગાળો.
- કોરોનરી હ્રદય રોગની જટિલ ઉપચારના ભાગ રૂપે, દીર્ઘકાલીન હૃદયની નિષ્ફળતા, અપ્રમાણિક મ્યોકાર્ડિયલ ડિસ્ટ્રોફીની પૃષ્ઠભૂમિ સામે કાર્ડિયાજિયા.
- સેરેબ્રોવાસ્ક્યુલર અકસ્માતો (ઇસ્કેમિક પ્રકારનાં સેરેબ્રોવાસ્ક્યુલર અકસ્માતો, ખાસ કરીને તીવ્ર તબક્કો, ક્રોનિક સેરેબ્રોવેસ્ક્યુલર અપૂર્ણતા) માટેના જટિલ ઉપચારના ભાગ રૂપે.
- ઉપાડ આલ્કોહોલ સિન્ડ્રોમની જટિલ ઉપચાર.
- તીવ્ર રેટિના પરિભ્રમણ, હિમોફ્થાલમસ અને વિવિધ ઇટીઓલોજિસના રેટિના હેમોરેજિસ, કેન્દ્રીય રેટિના નસ અને તેની શાખાઓના થ્રોમ્બોસિસ, વિવિધ ઇટીઓલોજીસ (ડાયાબિટીક અને હાયપરટેન્શન સહિત) ની રેટિનોપેથી.
કેવી રીતે ઉપયોગ કરવો: ડોઝ અને સારવારનો કોર્સ
ઈન્જેક્શન માટે સોલ્યુશન
માનસિક અને શારીરિક તાણમાં વધારો: દિવસમાં એકવાર નસમાં 500 મિલિગ્રામ (5 મિલી). સારવારનો કોર્સ 10-14 દિવસ છે. જો જરૂરી હોય તો, કોર્સ 2-3 અઠવાડિયા પછી પુનરાવર્તિત થાય છે. રક્તવાહિનીના રોગો માટે (જટિલ ઉપચારના ભાગ રૂપે): નસમાં 500-1000 મિલિગ્રામ (5-10 મિલી). સારવારનો કોર્સ 10-14 દિવસ છે.
ઇસ્કેમિક સેરેબ્રોવેસ્ક્યુલર અકસ્માત, ખાસ કરીને તીવ્ર તબક્કો (સંયોજન ઉપચારના ભાગ રૂપે): 500 મિલિગ્રામ નસમાં (5 મિલી) દરરોજ 1-10 દિવસ માટે 7-10 દિવસ, પછી તેઓ મૌખિક રીતે લેવામાં આવે છે.
ક્રોનિક સેરેબ્રોવેસ્ક્યુલર અપૂર્ણતા: દિવસમાં એકવાર 500 મિલિગ્રામ ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલરલી (5 મિલી). સારવારનો કોર્સ 10-14 દિવસનો હોય છે, પછી તેઓ મૌખિક વહીવટ પર સ્વિચ કરે છે. ઉપાડ દારૂનું સિન્ડ્રોમ: નસમાં - 500 મિલિગ્રામ (5 મિલી) દિવસમાં 2 વખત. સારવારનો કોર્સ 7-10 દિવસનો છે.
ફંડસ અને રેટિના ડિસ્ટ્રોફીની વેસ્ક્યુલર પેથોલોજી: 50 મિલિગ્રામ (0.5 મિલી) ઇંજેક્શન સોલ્યુશન 10 દિવસ માટે રેટ્રોબલબારલી અને સબકોંજેક્ટીવલી રીતે સંચાલિત થાય છે.
તે ભોજન પહેલાં, મૌખિક રીતે લેવામાં આવે છે, ઉત્તેજક અસરને લીધે સવારે તેનો ઉપયોગ કરવાની સલાહ આપવામાં આવે છે.
દિવસમાં 4 વખત 250 મિલિગ્રામ શારીરિક પ્રવૃત્તિમાં વધારો. સારવારનો કોર્સ 10-14 દિવસ છે. જો જરૂરી હોય તો, ઉપચાર 2-3 અઠવાડિયા પછી પુનરાવર્તિત થાય છે. તાલીમ પહેલાં એથ્લેટ્સને દિવસમાં 2 વખત 500-1000 મિલિગ્રામ સૂચવવામાં આવે છે. પ્રારંભિક સમયગાળા દરમિયાન કોર્સનો સમયગાળો 14-21 દિવસ છે, સ્પર્ધાના સમયગાળા દરમિયાન - 10-14 દિવસ.
રક્તવાહિની રોગો સાથે (જટિલ ઉપચારના ભાગ રૂપે):
સ્થિર કંઠમાળ પેક્ટોરિસ - 250 મિલિગ્રામ 3-4 દિવસ માટે દિવસમાં 3 વખત, પછી 250 મિલિગ્રામ અઠવાડિયામાં 2 વખત 1-1.5 મહિના માટે 2 વખત.
મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન: તીવ્ર અવધિમાં - નસમાં, પછી અંદર દરરોજ 500 મિલિગ્રામ, દિવસમાં એકવાર અથવા 2 વખત સંપૂર્ણ ડોઝનો ઉપયોગ કરવો.
દીર્ઘકાલીન હૃદયની નિષ્ફળતા - દિવસમાં એકવાર 500-1000 મિલિગ્રામ. સારવારનો કોર્સ 4-6 અઠવાડિયા છે.
દિવસમાં 2 વખત અપ્રમાણિક મ્યોકાર્ડિયલ ડિસ્ટ્રોફી 250 મિલિગ્રામની પૃષ્ઠભૂમિ પર કાર્ડિયાજિયા. સારવારનો કોર્સ 12 દિવસનો છે.
સેરેબ્રોવાસ્ક્યુલર અકસ્માત: તીવ્ર અવધિમાં, નસમાં, પછી દિવસ દીઠ 500 મિલિગ્રામ, પ્રાધાન્ય દિવસના પહેલા ભાગમાં. સારવારનો કોર્સ 4-6 અઠવાડિયા છે.
ઉપાડ આલ્કોહોલ સિન્ડ્રોમ (સંયોજન વિશિષ્ટ ઉપચારના ભાગ રૂપે) 500 મિલિગ્રામ દિવસમાં 4 વખત. સારવારનો કોર્સ 7-10 દિવસનો છે.
ફાર્માકોલોજીકલ ક્રિયા
મેલ્ફોરાનો સક્રિય ઘટક મેલ્ડોનિયમ છે - ગામા-બ્યુટરોબેટાઇનનું કૃત્રિમ એનાલોગ, જે ગામા-બ્યુટરોબેટેન હાઇડ્રોક્સાયનેઝની ક્રિયાને દબાવશે. ઇસ્કેમિયાની સ્થિતિમાં, તે ઓક્સિજન ડિલિવરીની પ્રક્રિયાઓ અને તેના કોષોમાં વપરાશની સંતુલનને પુનર્સ્થાપિત કરે છે. ક્રિયા કરવાની પદ્ધતિ તેની ફાર્માકોલોજીકલ અસરોની વિવિધતા નક્કી કરે છે: કાર્યક્ષમતામાં વધારો, માનસિક અને શારીરિક તાણના લક્ષણોમાં ઘટાડો, પેશીઓનું સક્રિયકરણ અને નૈતિક પ્રતિરક્ષા.
તેમાં કાર્ડિયોપ્રોટેક્ટીવ અસર છે: મ્યોકાર્ડિયમને તીવ્ર ઇસ્કેમિક નુકસાન થવાના કિસ્સામાં, નેક્રોટિક ઝોનની રચના ધીમું કરે છે, પુનર્વસનની અવધિ ટૂંકી કરે છે. હૃદયની નિષ્ફળતા સાથે, તે મ્યોકાર્ડિયલ સંકુચિતતામાં વધારો કરે છે, કસરત સહનશીલતા વધારે છે, અને કંઠમાળના હુમલાઓની આવર્તન ઘટાડે છે. મગજનો પરિભ્રમણની તીવ્ર અને લાંબી ઇસ્કેમિક વિકારોમાં ઇસ્કેમિયાના કેન્દ્રમાં રક્ત પરિભ્રમણમાં સુધારો થાય છે, ઇસ્કેમિક વિસ્તારની તરફેણમાં લોહીના પુનistવિતરણમાં ફાળો આપે છે. વેસ્ક્યુલર અને ડિસ્ટ્રોફિક ફંડસ પેથોલોજીના કિસ્સામાં અસરકારક. તેની સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમ પર ટોનિક અસર છે અને ઉપાડ સિન્ડ્રોમવાળા ક્રોનિક આલ્કોહોલિઝમના દર્દીઓમાં સોમેટિક અને ઓટોનોમિક નર્વસ સિસ્ટમ્સના કાર્યાત્મક વિકારને દૂર કરે છે.
આડઅસર
એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ (લાલાશ, ત્વચા ફોલ્લીઓ, ખંજવાળ, સોજો), ડિસપેપ્સિયા, ટાકીકાર્ડિયા, બ્લડ પ્રેશરમાં ઘટાડો અથવા વધારો, આંદોલન ભાગ્યે જ શક્ય છે.
માલ્ફોર્ટની વધુ માત્રા સાથે, બ્લડ પ્રેશર, માથાનો દુખાવો, ટાકીકાર્ડિયા, ચક્કર, સામાન્ય નબળાઇમાં ઘટાડો. ઉપચાર એ લક્ષણવાળું છે.
પ્રકાશન ફોર્મ, પેકેજિંગ અને રચના
કેપ્સ્યુલ્સ | 1 કેપ્સ. |
મેલ્ડોનિયમ | 250 મિલિગ્રામ |
5 પીસી. - ફોલ્લો પેક્સ (1) - કાર્ડબોર્ડના પેક્સ.
5 પીસી. - ફોલ્લો પેકેગિંગ્સ (2) - કાર્ડબોર્ડના પેક.
5 પીસી. - ફોલ્લો પેક્સ (3) - કાર્ડબોર્ડના પેક્સ.
5 પીસી. - ફોલ્લો પેક્સ (4) - કાર્ડબોર્ડના પેક્સ.
5 પીસી. - ફોલ્લો પેકેગિંગ્સ (6) - કાર્ડબોર્ડના પેક.
5 પીસી. - ફોલ્લો પેક્સ (10) - કાર્ડબોર્ડના પેક્સ.
10 પીસી - ફોલ્લો પેક્સ (1) - કાર્ડબોર્ડના પેક્સ.
10 પીસી - ફોલ્લો પેકેગિંગ્સ (2) - કાર્ડબોર્ડના પેક.
10 પીસી - ફોલ્લો પેક્સ (3) - કાર્ડબોર્ડના પેક્સ.
10 પીસી - ફોલ્લો પેક્સ (4) - કાર્ડબોર્ડના પેક્સ.
10 પીસી - ફોલ્લો પેકેગિંગ્સ (6) - કાર્ડબોર્ડના પેક.
10 પીસી - ફોલ્લો પેક્સ (10) - કાર્ડબોર્ડના પેક્સ.
30 પીસી - ફોલ્લો પેક્સ (1) - કાર્ડબોર્ડના પેક્સ.
30 પીસી - ફોલ્લો પેકેગિંગ્સ (2) - કાર્ડબોર્ડના પેક.
30 પીસી - ફોલ્લો પેક્સ (3) - કાર્ડબોર્ડના પેક્સ.
30 પીસી - ફોલ્લો પેક્સ (4) - કાર્ડબોર્ડના પેક્સ.
30 પીસી - ફોલ્લો પેકેગિંગ્સ (6) - કાર્ડબોર્ડના પેક.
30 પીસી - ફોલ્લો પેક્સ (10) - કાર્ડબોર્ડના પેક્સ.
10 પીસી - પોલિમર કન્ટેનર (1) - કાર્ડબોર્ડના પેક.
20 પીસી. - પોલિમર કન્ટેનર (1) - કાર્ડબોર્ડના પેક.
30 પીસી - પોલિમર કન્ટેનર (1) - કાર્ડબોર્ડના પેક.
40 પીસી. - પોલિમર કન્ટેનર (1) - કાર્ડબોર્ડના પેક.
50 પીસી. - પોલિમર કન્ટેનર (1) - કાર્ડબોર્ડના પેક.
100 પીસી - પોલિમર કન્ટેનર (1) - કાર્ડબોર્ડના પેક.
ડ્રગના સંકેતો
મૌખિક અથવા નસોના વહીવટ માટે: કોરોનરી હ્રદય રોગ (કંઠમાળ પેક્ટોરિસ, મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન) ની જટિલ ઉપચારના ભાગરૂપે, તીવ્ર હ્રદયની નિષ્ફળતા, ડિસોર્મોનલ કાર્ડિયોમાયોપથી, તીવ્ર અને ક્રોનિક સેરેબ્રોવેસ્ક્યુલર ડિસઓર્ડર્સ (સ્ટ્રોક્સ અને સેરેબ્રોવેસ્ક્યુલર અપૂર્ણતા) ની જટિલ ઉપચારના ભાગરૂપે, કામગીરીમાં ઘટાડો, શારીરિક અતિશય અવરોધ (એથ્લેટ્સ સહિત), પુનર્વસનને વેગ આપવા માટેનો પોસ્ટઓપરેટિવ સમયગાળો, ક્રોનિક આલ્કોહોલિઝમમાં ખસીના સિન્ડ્રોમ (ચોક્કસ ઉપચાર, આલ્કોહોલ સાથે સંયોજનમાં) ZMA).
પેરાબલ્બર વહીવટ માટે: રેટિનામાં તીવ્ર રુધિરાભિસરણ વિક્ષેપ, હિમોફ્થાલમસ અને વિવિધ ઇટીઓલોજીના રેટિના હેમરેજિસ, કેન્દ્રીય રેટિના નસ અને તેની શાખાઓના થ્રોમ્બોસિસ, વિવિધ ઇટીઓલોજીસ (ડાયાબિટીક અને હાયપરટોનિક સહિત) ની રેટિનોપેથી - ફક્ત પેરાબુલ વહીવટ માટે.
આઇસીડી -10 કોડ્સઆઇસીડી -10 કોડ | સંકેત |
એફ 10.3 | ઉપાડની સ્થિતિ |
એચ 34 | રેટિનાલ વેસ્ક્યુલર અવરોધ |
એચ 35.0 | પૃષ્ઠભૂમિ રેટિનોપેથી અને રેટિના વેસ્ક્યુલર ફેરફારો |
એચ 35.6 | રેટિનાલ હેમરેજ |
એચ 36.0 | ડાયાબિટીક રેટિનોપેથી |
એચ 44.8 | આંખની કીકીના અન્ય રોગો (હિમોફ્થાલમસ સહિત) |
આઇ 20 | એન્જેના પેક્ટોરિસ |
આઇ 21 | તીવ્ર મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન |
આઇ 42 | કાર્ડિયોમિયોપેથી |
આઇ 50.0 | હ્રદયની નિષ્ફળતા |
આઇ 61 | ઇન્ટ્રાસેરેબ્રલ હેમરેજ (હેમોરhaજિક પ્રકારના સેરેબ્રોવેસ્ક્યુલર અકસ્માત) |
આઇ 63 | મગજનો ઇન્ફાર્ક્શન |
ઝેડ 5 | પુન recoveryપ્રાપ્તિની સ્થિતિ |
ઝેડ 73.0 | વધારે કામ કરવું |
ઝેડ 73.3 | તણાવપૂર્ણ પરિસ્થિતિઓ અન્યત્ર વર્ગીકૃત નથી (શારીરિક અને માનસિક તાણ) |
ડોઝ શાસન
ઉત્તેજક અસર થવાની સંભાવનાના સંદર્ભમાં, સવારમાં તેનો ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. વહીવટના સંકેતો અને માર્ગને આધારે ડોઝ વ્યક્તિગત રૂપે સેટ થયેલ છે.
જ્યારે મૌખિક રીતે લેવામાં આવે છે, ત્યારે એક માત્રા 0.25-1 ગ્રામ હોય છે, વહીવટની આવર્તન અને ઉપચારનો સમયગાળો સંકેતો પર આધારિત છે.
Iv વહીવટ સાથે, ડોઝ 0.5-1 ગ્રામ 1 સમય / દિવસ છે, ઉપચારની અવધિ સંકેતો પર આધારિત છે.
500 મિલિગ્રામ / 5 મિલીની સાંદ્રતાવાળા ઇંજેક્શન સોલ્યુશનના 0.5 મિલીલીટરને 10 દિવસ માટે પેરાબલબારથી સંચાલિત કરવામાં આવે છે.
વિશેષ સૂચનાઓ
યકૃત અને / અથવા કિડનીના રોગોમાં સાવચેતી રાખવી, ખાસ કરીને લાંબા સમય સુધી.
કાર્ડિયોલોજી વિભાગમાં તીવ્ર મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન અને અસ્થિર કંઠમાળની સારવારમાં ઘણા વર્ષોનો અનુભવ દર્શાવે છે કે મેલ્ડોનિયમ એ તીવ્ર કોરોનરી સિન્ડ્રોમ માટે પ્રથમ-લાઇનની સારવાર નથી.
ડ્રગ ક્રિયાપ્રતિક્રિયા
જ્યારે સંયુક્ત થાય છે, ત્યારે મેલ્ડોનિયમ એન્ટિઆંગિનાઇલ દવાઓ, કેટલીક એન્ટિહિપરપ્રેસિવ દવાઓ, કાર્ડિયાક ગ્લાયકોસાઇડ્સની ક્રિયાને વધારે છે.
નાઇટ્રોગ્લિસરિન, નિફેડિપિન, આલ્ફા-બ્લocકર, એન્ટિહિપેરિટિવ એજન્ટો અને પેરિફેરલ વાસોોડિલેટર સાથે મેલ્ડોનિયમના એક સાથે ઉપયોગ સાથે, મધ્યમ ટાકીકાર્ડિયા, ધમનીની હાયપોટેન્શન વિકસી શકે છે (આ સંયોજનો સાથે, સાવધાની જરૂરી છે).
ક્રિયા કરવાની પદ્ધતિ
દવા γ-butyrobetaine નું કૃત્રિમ એનાલોગ છે. તે કાર્નેટીનના સંશ્લેષણ અને કોશિકાઓની દિવાલો દ્વારા ફેટી એસિડ્સની હિલચાલ પર જબરજસ્ત અસર કરે છે, અને કોશિકાઓમાં એસિટિલ કોએન્ઝાઇમ અને એસિઇલ કાર્નેટીનના ડેરિવેટિવ્ઝના સંચયને અટકાવે છે.
દવાની ફાર્માકોડિનેમિક્સમાં પ્રભાવના સ્તરમાં વધારો થાય છે.
ઇસ્કેમિયાની સારવારમાં, દવા કોષો દ્વારા ઓક્સિજનના પરિવહન / વપરાશને સામાન્ય બનાવે છે, એટીપીની હિલચાલને અટકાવે છે અને ગ્લાયકોલિસીસને સક્રિય કરે છે. કાર્નેટીનના સ્તરને ઘટાડીને, ડ્રગ ગામા-બ્યુટ્રોબetટિએનનું પરિભ્રમણ સુધારે છે, જે વાસોોડિલેટીંગ અસર ધરાવે છે. ડ્રગના ફાર્માકોડાયનેમિક્સમાં પ્રભાવના સ્તરમાં વધારો, શારીરિક / માનસિક તાણના પ્રભાવોને ઘટાડવા અને વિનોદી / પેશીની પ્રતિરક્ષામાં સુધારણા શામેલ છે.
ઇસ્કેમિયાના તીવ્ર સ્વરૂપોમાં, ડ્રગ મ્યોકાર્ડિયલ સંકોચન અને નેક્રોટિક પ્રક્રિયાઓને અટકાવે છે, તેમજ પુનર્વસનને વેગ આપે છે. આ ઉપરાંત, સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમને ટોન કરે છે અને આલ્કોહોલના ખસીના લક્ષણોમાં તેની કામગીરીને સામાન્ય બનાવે છે.
દવા આંતરડામાંથી શોષાય છે. તેની જૈવઉપલબ્ધતા 78% સુધી પહોંચે છે.
મૌખિક વહીવટ પછી મહત્તમ સાંદ્રતા 60-120 મિનિટ પછી જોવા મળે છે.
બાયોટ્રાન્સફોર્મેશન દરમિયાન, દવા શરીરમાં એક જોડી મેટાબોલિટ બનાવે છે. અડધા જીવનનું નિવારણ 3 થી 6 કલાકનું છે. કિડની દ્વારા દવા વિસર્જન કરવામાં આવે છે.
રચના અને પ્રકાશનનું સ્વરૂપ
વેચાણ પર, દવા કેપ્સ્યુલ્સ અને ઇંજેક્શન સોલ્યુશનના સ્વરૂપમાં આપવામાં આવે છે.
1 ગોળી સમાવે છે:
- સક્રિય તત્વ (મેલ્ડોનિયમ ડાયહાઇડ્રેટ) - 500 મિલિગ્રામ,
- અન્ય ઘટકો: બટાકાની સ્ટાર્ચની 27.2 મિલિગ્રામ, કોલોઇડલ સિલિકોન ડાયોક્સાઇડની 10.8 મિલિગ્રામ, 5.4 મિલિગ્રામ કેલ્શિયમ સ્ટીઅરેટ,
- કેપ અને કેપ્સ્યુલ બોડી 98% જીલેટીન અને 2% ટાઇટેનિયમ ડાયોક્સાઇડ છે.
કેપ્સ્યુલ્સની અંદર એક સફેદ હાઇગ્રોસ્કોપિક પાવડર છે.
વેચાણ પર, દવા કેપ્સ્યુલ્સના સ્વરૂપમાં આપવામાં આવે છે.
સોલ્યુશન 5 મિલી એમ્પોલ્સમાં મૂકવામાં આવે છે, જે સમોચ્ચ સેલ પેક્સ અને કાર્ડબોર્ડ બ inક્સમાં હોય છે.
આડઅસર
દવામાં શરીરની નીચેની પ્રતિક્રિયાઓ શક્ય છે:
- એલર્જી: સોજો, ફોલ્લીઓ, લાલાશ (દુર્લભ),
- જઠરાંત્રિય માર્ગ: ડિસ્પેપ્ટીક અભિવ્યક્તિઓ,
- સીએનએસ: સાયકોમોટર પ્રતિક્રિયાઓનું ઉત્તેજન,
- સીવીએસ: બ્લડ પ્રેશરમાં વધારો / ઘટાડો, ટાકીકાર્ડિયા (અત્યંત દુર્લભ કિસ્સાઓમાં).
દવાનો ઉપયોગ કર્યા પછી, ફોલ્લીઓ શક્ય છે.
આલ્કોહોલની સુસંગતતા
ડ્રગનો સક્રિય ઘટક લગભગ 12 કલાકમાં વિસર્જન થાય છે. આ સમય પછી, અન્ય તત્વો સાથે ડ્રગની ક્રિયાપ્રતિક્રિયાની નકારાત્મક પ્રતિક્રિયાઓનું જોખમ ગેરહાજર અથવા અત્યંત નાનું છે.
ડ્રગના ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓ તેને દારૂ સાથે જોડાવાની મનાઇ નથી. તેમ છતાં, જો રક્તવાહિની તંત્ર અથવા મગજનો દુર્ઘટનાના કોઈપણ રોગની સારવાર માટે તેના વહીવટનો માર્ગ અમલમાં મૂકાય છે, તો દર્દીએ દારૂના સેવનથી બચવું જોઈએ. આ ડ્રગની ફાર્માકોલોજીકલ પ્રવૃત્તિમાં ઘટાડો થવાના જોખમને કારણે છે. સમાન સંયોજનનું કારણ બની શકે છે:
- ગંભીર એલર્જીક અભિવ્યક્તિઓ,
- ટાકીકાર્ડિયા અને કંઠમાળ પેક્ટોરિસ,
- ડિસ્પેપ્ટીક શરતો
- બ્લડ પ્રેશર માં કૂદકા.
ડ્રગ અને આલ્કોહોલ લેતી વખતે, બ્લડ પ્રેશરમાં કૂદકા દેખાય છે.
સમાપ્તિ તારીખ
ઉત્પાદનની તારીખથી 4 વર્ષથી વધુ નહીં. દવા પીવા અને પિચકારી લેવાની મનાઈ છે, જેની સમાપ્તિ તારીખ સમાપ્ત થઈ ગઈ છે.
કેટલીકવાર, જો contraindication ને લીધે દવા ગેરહાજર હોય અથવા યોગ્ય ન હોય, તો તમે તેના અવેજી તરફ ધ્યાન આપી શકો છો.
તેમાંના સૌથી અસરકારક અને લોકપ્રિય છે:
વહીવટ અને અસરકારકતા દરમિયાન નકારાત્મક પ્રતિક્રિયાઓની ગેરહાજરીને કારણે, દવા મોટે ભાગે ડોકટરો અને દર્દીઓની સકારાત્મક સમીક્ષાઓ મેળવે છે. તે કાર્યક્ષમતા અને energyર્જા પુન recoveryપ્રાપ્તિમાં ફાળો આપે છે.
ગેન્નાડી ઓપ્રિશ્ચેન્કો (ચિકિત્સક), 40 વર્ષ, પુષ્કિનો
ડ્રગના બંને સ્વરૂપો (કેપ્સ્યુલ્સ અને સોલ્યુશન) ઉપાડના લક્ષણો, જીએમમાં રુધિરાભિસરણ વિકાર અને અન્ય પેથોલોજીઓમાં સમાન અસરકારક છે. દર્દીઓ દવાના પોષણક્ષમ ભાવ અને "આડઅસર" ની લગભગ સંપૂર્ણ ગેરહાજરીથી સંતુષ્ટ છે.
એકટેરીના કોલપાકોવા (ચિકિત્સક), 36 વર્ષ, યારોસ્લાવલ
હું માત્ર બીમાર લોકો માટે જ નહીં, પણ તંદુરસ્ત લોકો (એથ્લેટ) માટે પણ કામગીરી સુધારવા માટે દવા લખી રહ્યો છું. જ્યારે તેઓ ઉચ્ચ માનસિક અને શારીરિક તાણનો ભોગ બને છે ત્યારે તે સારી રીતે મદદ કરે છે. મારા કાર્યના સંપૂર્ણ સમય માટે આડઅસરો ક્યારેય જોવા મળી નથી.
સ્ટેનિસ્લાવ સ્મિર્નોવ, 41 વર્ષ, રાયઝાન
ડ્રગથી મારા ભાઈને દારૂના નશામાંથી સ્વસ્થ થવામાં મદદ મળી. ડ tabletsક્ટર અન્ય ગોળીઓ સાથે સંયોજનમાં સૂચવે છે. હવે ભાઈને નોકરી મળી અને તંદુરસ્ત જીવનશૈલી દોરે છે.
ઇંગા સ્ટેપેનેન્કો, 38 વર્ષ, સેરગીવ પોસાડ
મગજનો પરિભ્રમણ નિષ્ફળતાના કિસ્સામાં દવા પીવામાં આવી હતી. સકારાત્મક ગતિશીલતા ઝડપથી દેખાય છે, આડઅસરોની ગેરહાજરી પણ આનંદ કરી શકતી નથી. હા, અને કિંમત પોસાય છે.
મેલ્ફોર દર્દીની સમીક્ષાઓ
ડ doctorક્ટરે મને મેલ્ફોરને બીજી દવાના સસ્તા એનાલોગ તરીકે સૂચવ્યું. તેથી તેણે મને પૂછ્યું - આયાત કરેલી મોંઘી અથવા ઘરેલું સસ્તી દવા લખવી.મને કેમ ખર્ચાળ આયાતની જરૂર છે? ઘણા મહિનાઓથી, તે મને સૂચવવામાં આવ્યું છે અને ત્યાં ચોક્કસ અસર છે: ચાલવું સરળ થઈ ગયું છે, એન્જેનાના હુમલા થવાની સંભાવના ઓછી છે. સામાન્ય રીતે, હું મેલ્ફોરથી ખૂબ જ ખુશ છું. નિવૃત્ત થયેલા લોકો પાસે મોંઘી આયાત કરેલી દવાઓ માટે પૈસા નહીં હોય અને તેઓને પસંદગી કરવાની પસંદગી આપે તે સમજનારા ડ doctorsક્ટરનો વિશેષ આભાર!
ટૂંકું વર્ણન
માઇલ્ડ્રોનેટનું ઘરેલું એનાલોગ ડ્રગ મેલ્ફોર (સક્રિય પદાર્થ મેલ્ડોનિયમ) છે - એક મેટાબોલિક દવા જે મેટાબોલિક પ્રક્રિયાઓના પ્રવાહને ઉત્તેજિત કરે છે અને પેશીઓના energyર્જા પુરવઠાને સુધારે છે. તે મફત ફેટી એસિડ્સના માઇટોકોન્ડ્રિયામાં પ્રવેશ અટકાવે છે, ત્યાંના પછીના ઓક્સિડેશન દરને ઘટાડે છે. મેલ્ફોન ફેટી એસિડ્સના માઇટોકોન્ડ્રીયલ પટલ દ્વારા પરિવહન પર પ્રતિબંધ મૂક્યો છે, જો કે, તે આ સંદર્ભે ખૂબ પસંદગીયુક્ત રીતે કાર્ય કરે છે, ફક્ત લાંબા સાંકળના ફેટી એસિડ્સને જ પસાર કરતું નથી. ટૂંકા સાંકળવાળા લોકો માટે, તેઓ મુક્તપણે મિટોકોન્ડ્રિયામાં પ્રવેશી શકે છે અને ત્યાં તેમને જે ગમે છે તે કરી શકે છે (સૌ પ્રથમ, અમે તેમના ઓક્સિડેશન વિશે વાત કરી રહ્યા છીએ). ટ્રાઇમેટાઝિડિનથી વિપરીત, મેલ્ફોરોન, મિટોકોન્ડ્રિયાની અંદર અંડર-idક્સિડાઇઝ્ડ ફેટી એસિડ્સના સંચયનું કારણ નથી. ઇસ્કેમિયાની પૃષ્ઠભૂમિની વિરુદ્ધ, દવા પેશીઓમાં ઓક્સિજન પરિવહનની પ્રક્રિયામાં અને ડિલિવરી સાઇટ્સ પર તેના વપરાશમાં નબળા સંતુલનને પુનર્સ્થાપિત કરે છે. તે જ સમયે, એનારોબિક ગ્લાયકોલિસીસ તીવ્ર બને છે. મેલ્ફોરની ક્રિયા હેઠળ, ગામા-બ્યુટ્રોબાઇટિન વાસોોડિલેટર સક્રિય રીતે પ્રજનન કરવાનું શરૂ કરે છે. ડ્રગ કામગીરીમાં સુધારો કરે છે, શારીરિક થાક અને સાયકોએમોશનલ ઓવરસ્ટ્રેનના લક્ષણોને આંશિકરૂપે દૂર કરે છે, રોગપ્રતિકારક સ્થિતિમાં સુધારો કરે છે, સેલ્યુલર અને હ્યુરરલ પ્રતિરક્ષા બંને પર કાર્ય કરે છે, અને કાર્ડિયોપ્રોટેક્ટીવ અસર ધરાવે છે. હૃદયના સ્નાયુઓને તીવ્ર ઇસ્કેમિક નુકસાનમાં, મેલ્ફોર નેક્રોસિસની હદ ઘટાડે છે, પુનર્વસનને વેગ આપે છે. કાર્ડિયાક કાર્યની અપૂર્ણતા સાથે, તે હૃદયની સ્નાયુઓની સંકોચનશીલતા વધારે છે, શારીરિક શ્રમની સહનશીલતામાં સુધારો કરે છે, અને એન્જેના પેક્ટોરિસનું જોખમ ઘટાડે છે. સેરેબ્રલ ઇસ્કેમિયા સાથે, મેલ્ફોર ઇસ્કેમિક ફોકસીમાં રક્ત પરિભ્રમણને સુધારે છે, મુખ્યત્વે ઇસ્કેમિક વિસ્તારોમાં લોહીના પ્રવાહને દિશામાન કરે છે. ફંડસ (વેસ્ક્યુલર અને ડિસ્ટ્રોફિક) ના પેથોલોજીઓ માટે મેલ્ફોરનો ઉપયોગ કરવાના સ્પષ્ટ ફાયદાને ધ્યાનમાં લેવામાં કોઈ નિષ્ફળ થઈ શકતું નથી.
ક્રોનિક આલ્કોહોલિઝમથી પીડિત દર્દીઓની જટિલ સારવારમાં પણ આ ડ્રગનો ઉપયોગ કરી શકાય છે: તે સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમને ટોન કરે છે અને તેના ભાગ પર કાર્યાત્મક વિકારની અસરોને દૂર કરે છે. મેલ્ફોરની સકારાત્મક અસરોની સૂચિ આ સુધી મર્યાદિત નથી: ઉદાહરણ તરીકે, દવા એન્ટીoxકિસડન્ટ અસર પ્રદર્શિત કરે છે, લિપિડ પેરોક્સિડેશનને અટકાવે છે અને એન્ડોજેનસ એન્ટીidકિસડન્ટોને સક્રિય કરે છે, પરિણામે ઓક્સિડેટીવ તણાવની અસરો ઓછી થાય છે. ક્લિનિકલ અધ્યયનમાં, એન્ડોથેલિયમના કાર્યોને હકારાત્મક અસર કરવા અને રક્ત વાહિનીઓના સ્વરને નિયંત્રિત કરવાની મેલ્ફોરની ક્ષમતાની પુષ્ટિ થઈ હતી. આ ઉપરાંત, એવું પણ જાણવા મળ્યું હતું કે દવામાં અન્ય વેસ્ક્યુલર અસરો પણ હોય છે: ઉદાહરણ તરીકે, તે એડ્રેનલ અને એન્જીયોટેન્સિન વેસ્ક્યુલર સ્પાસ્મ્સને દૂર કરે છે, અને એકંદર પેરિફેરલ વેસ્ક્યુલર પ્રતિકાર ઘટાડે છે. આ ઉપરાંત, મેલફોર્મ પેશીઓની ઇન્સ્યુલિન પ્રત્યે સંવેદનશીલતા વધારે છે, લિપિડ્સ અને ગ્લુકોઝના ચયાપચયને નિયંત્રિત કરે છે.
મેલ્ફોર બે ડોઝ સ્વરૂપોમાં ઉપલબ્ધ છે: કેપ્સ્યુલ્સ અને ઈન્જેક્શન માટે સોલ્યુશન. સવારે દવા લેવાની સલાહ આપવામાં આવે છે, જેમ કે તે ઉત્તેજક હોઈ શકે છે. ડોઝ વ્યક્તિગત રીતે ડ doctorક્ટર દ્વારા સેટ કરવામાં આવે છે. મૌખિક વહીવટ માટેની સામાન્ય ભલામણો અનુસાર, મેલ્ફોરની એક માત્રા 0.25-1 ગ્રામ છે, વહીવટની આવર્તન અને ડ્રગ કોર્સની અવધિ ચોક્કસ સંકેતો દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે. નસમાં વહીવટ સાથે, દવાની દૈનિક માત્રા 0.5-1 ગ્રામ હોય છે, તે એક સમયે સંચાલિત થાય છે. પેરાબુલબાર (નીચલા પોપચાની ત્વચા દ્વારા) મેલફોર 10 દિવસ માટે 0.5 મિલીમાં સંચાલિત થાય છે. નિષ્કર્ષમાં, એક મહત્વપૂર્ણ ટિપ્પણી: નૈદાનિક અધ્યયન અને અસ્થિર કંઠમાળ અને તીવ્ર મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શનની સારવારમાં અનુભવ બતાવ્યા પ્રમાણે, તીવ્ર કોરોનરી સિન્ડ્રોમમાં મેલ્ફોર પ્રથમ પસંદગી નથી.
ફાર્માકોલોજી
ચયાપચય ઉન્નત કરનાર, ગામા-બ્યુટિરોબેટીન એનાલોગ. તે ગામા-બ્યુટ્રોબાઇટિન હાઇડ્રોક્સાયનેઝને અવરોધે છે, કાર્નેટીનનું સંશ્લેષણ અને સેલ મેમ્બ્રેન દ્વારા લાંબા સાંકળ ફેટી એસિડ્સના પરિવહનને અટકાવે છે, અને કોશિકાઓમાં અનoxક્સિડાઇઝ્ડ ફેટી એસિડ્સના સક્રિય સ્વરૂપોના સંચયને અટકાવે છે - એસિલોકાર્નેટીન અને એસિલોકોઇન્ઝાઇમ એના ડેરિવેટિવ્ઝ.
ઇસ્કેમિયાની શરતો હેઠળ, તે કોષોમાં ઓક્સિજન ડિલિવરી અને તેના વપરાશની પ્રક્રિયાના સંતુલનને પુનર્સ્થાપિત કરે છે, એટીપી ટ્રાન્સપોર્ટના ઉલ્લંઘનને અટકાવે છે, અને તે જ સમયે ગ્લાયકોલિસીસ સક્રિય કરે છે, જે વધારાના ઓક્સિજન વપરાશ વિના આગળ વધે છે. કાર્નેટીન સાંદ્રતામાં ઘટાડો થવાને પરિણામે, વાસોોડિલેટીંગ ગુણધર્મો ધરાવતા ગામા-બ્યુટ્રોબetટિન તીવ્રપણે સંશ્લેષણ કરવામાં આવે છે. ક્રિયા કરવાની પદ્ધતિ તેની ફાર્માકોલોજીકલ અસરોની વિવિધતાને નિર્ધારિત કરે છે: કાર્યક્ષમતામાં વધારો, માનસિક અને શારીરિક તાણના લક્ષણો ઘટાડવું, પેશીઓનું સક્રિયકરણ અને ગૌણ પ્રતિરક્ષા, કાર્ડિયોપ્રોટેક્ટીવ અસર.
મ્યોકાર્ડિયમને તીવ્ર ઇસ્કેમિક નુકસાનના કિસ્સામાં, તે નેક્રોટિક ઝોનની રચના ધીમું કરે છે અને પુનર્વસન સમયગાળા ટૂંકા કરે છે. હૃદયની નિષ્ફળતા સાથે, તે મ્યોકાર્ડિયલ સંકુચિતતામાં વધારો કરે છે, કસરત સહનશીલતા વધારે છે, અને કંઠમાળના હુમલાઓની આવર્તન ઘટાડે છે. મગજનો પરિભ્રમણની તીવ્ર અને લાંબી ઇસ્કેમિક વિકારોમાં ઇસ્કેમિયાના કેન્દ્રમાં રક્ત પરિભ્રમણમાં સુધારો થાય છે, ઇસ્કેમિક વિસ્તારની તરફેણમાં લોહીના પુનistવિતરણમાં ફાળો આપે છે. ફંડસની વેસ્ક્યુલર અને ડિસ્ટ્રોફિક પેથોલોજી માટે અસરકારક. તે સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમ પર ટોનિક અસર કરે છે, ઉપાડ સિન્ડ્રોમવાળા ક્રોનિક આલ્કોહોલિઝમના દર્દીઓમાં નર્વસ સિસ્ટમના કાર્યાત્મક વિકારને દૂર કરે છે.
ફાર્માકોકિનેટિક્સ
મૌખિક વહીવટ પછી, તે પાચનતંત્રમાંથી ઝડપથી શોષાય છે. જૈવઉપલબ્ધતા લગભગ 78% છે. સીમહત્તમ વહીવટ પછી 1-2 કલાકમાં પ્લાઝ્મા પ્રાપ્ત થાય છે. તે શરીરમાં બે મુખ્ય ચયાપચયની રચના સાથે બાયોટ્રાન્સફોર્મ થાય છે જે કિડની દ્વારા વિસર્જન કરવામાં આવે છે. ટી1/2 3-6 કલાક છે અને ડોઝ પર આધાર રાખે છે.
મેલ્ફોરની અન્ય દવાઓ સાથે ક્રિયાપ્રતિક્રિયા
ધમનીય હાયપોટેન્શન અને મધ્યમ ટાકીકાર્ડિયા વિકસાવવાનું જોખમ નીચેની દવાઓ સાથે મેલ્ફોર્ટના એક સાથે ઉપયોગને કારણે થાય છે:
- પેરિફેરલ વાસોોડિલેટર,
- આલ્ફા એડ્રેનરજિક બ્લ blકર્સ,
- એન્ટિહિપ્રેસિવ એજન્ટો
- nifedipine
- નાઇટ્રોગ્લિસરિન.
આ ઉપરાંત, જ્યારે કાર્ડિયાક ગ્લાયકોસાઇડ્સ, એન્ટિઆંગિનેલ દવાઓ, તેમજ અમુક પ્રકારની એન્ટિહિપેરિટિવ દવાઓ સાથે લેવામાં આવે છે, ત્યારે તેની અસર વધુ સ્પષ્ટ થાય છે.
ઓવરડોઝ
ડ્રગની વધેલી માત્રા લેવાના કિસ્સામાં, સામાન્ય નબળાઇ, માથાનો દુખાવો અને ચક્કરની સંવેદના, ટાકીકાર્ડિયાનો વિકાસ અને બ્લડ પ્રેશરમાં ઘટાડો થઈ શકે છે. આ દવા ઓછી ઝેરી હોવાથી, માનક રોગનિવારક ઉપચાર પછી તમામ અનિચ્છનીય અભિવ્યક્તિઓ સરળતાથી અદૃશ્ય થઈ જાય છે.
સ્ટોરેજની શરતો અને શરતો
ડ્રગ મેલ્ફોરનું શેલ્ફ લાઇફ રિલીઝની તારીખથી 24 મહિના છે. તેને સૂકા અને અંધારાવાળી જગ્યાએ રાખો જે બાળકો માટે cessક્સેસિબલ નથી.
હવાનું તાપમાન +25 ડિગ્રી સેલ્સિયસથી વધુ ન હોવું જોઈએ.
દવા મેલ્ફોર પ્રિસ્ક્રિપ્શન ફાર્મસીઓમાં ઉપલબ્ધ છે. તેની સરેરાશ કિંમત રશિયામાં 500-560 રુબેલ્સ છે.
યુક્રેનિયન ફાર્મસીઓમાં તમે મેલ્ફોર દવા 200 થી 250 રિવનિયાના ભાવે ખરીદી શકો છો.
કેટલાક કિસ્સાઓમાં, જો દવા મેલ્ફોર યોગ્ય નથી, અથવા તેનો ઉપયોગ કરવાની કોઈ સંભાવના નથી, તો તમારે સૌથી અસરકારક અવેજી પર ધ્યાન આપવું જોઈએ.
માલ્ફોરાના સૌથી લોકપ્રિય એનાલોગ્સમાં શામેલ છે:
- મેગ્નીકોર - એસિટીલ્સાલિસિલિક એસિડ અને મેગ્નેશિયમ હાઇડ્રોક્સાઇડ પર આધારિત એક તૈયારી, તીવ્ર અને ક્રોનિક સ્વરૂપમાં હૃદય રોગની સારવાર માટે બનાવાયેલ,
- પમ્પન - ધમની હાયપરટેન્શન, હાર્ટ નિષ્ફળતા, એરિથમિયા અને કેટલાક અન્ય કાર્ડિયોલોજિકલ રોગોના જટિલ ઉપચાર માટે ટીપાં અને ગોળીઓના સ્વરૂપમાં એક દવા,
- કોર્ડાફ્લેક્સ - ચેવેબલ ગોળીઓ જેમાં મુખ્ય સક્રિય ઘટક નિફેડિપિન હોય છે. આ દવા સ્થિર કંઠમાળ પેક્ટોરિસ, હાયપરટેન્સિવ કટોકટી, કોરોનરી હ્રદય રોગ, તેમજ ધમનીય હાયપરટેન્શન માટે સૂચવવામાં આવે છે, જેની તીવ્રતા અલગ છે,
- કોર્વિટોલ - ગોળીઓ જેમાં મેટ્રોપ્રોલ છે. તેનો ઉપયોગ કોરોનરી હ્રદય રોગ, મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન, કંઠમાળ પેક્ટોરિસ, હાયપરથાઇરોઇડિઝમ, હાયપરટેન્શન, તેમજ કાર્ડિયાક એરિથમિયાઝ,
- કુડેસન એ યુબીડેકરોન પર આધારિત ટીપાં અને ગોળીઓના સ્વરૂપમાં એક દવા છે. તેમના ઉપયોગ માટેના મુખ્ય સંકેતો કોરોનરી હ્રદય રોગ, હ્રદયની નિષ્ફળતા, એરિથમિયા, તેમજ મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન સહન કર્યા પછી પુન recoveryપ્રાપ્તિ અવધિ,
- એમ્લિપિન એ લિસિનોપ્રિલ અને એમલોડિપિન પર આધારિત એક સંયોજન દવા છે, જે કોરોનરી હૃદય રોગ અને વિવિધ તીવ્રતાના ધમની હાયપરટેન્શનના ઉપચાર માટે બનાવાયેલ છે,
- બિસોપ્રોલ - બિસોપ્રોલ ફ્યુમેરેટ પર આધારિત ગોળીઓ, કંઠમાળ પેક્ટોરિસ, ક્રોનિક હાર્ટ નિષ્ફળતા, અને ધમનીય હાયપરટેન્શનના ઉપચાર માટે બનાવાયેલ.
તેની ઉચ્ચ અસરકારકતા અને આડઅસરોની વ્યવહારિક ગેરહાજરીને કારણે, ડ્રગ મેલ્ફોર દર્દીઓ અને ડોકટરોની સકારાત્મક સમીક્ષા મેળવે છે. વિગતો આ લેખના અંતે મળી શકે છે.
જે લોકોએ દવા લીધી તે નોંધ્યું હતું કે તે રક્તવાહિની તંત્રની સ્થિતિ અને મગજનો પરિભ્રમણની પ્રક્રિયાઓ પર ફાયદાકારક અસર કરે છે. તે દળોની ઝડપી પુન recoveryપ્રાપ્તિ અને કાર્યક્ષમતામાં વધારો કરવા માટે પણ ફાળો આપે છે.
જો તમને મેલ્ફોર ડ્રગના ઉપયોગથી ઉપચારનો તમારો પોતાનો અનુભવ છે, તો એક સમીક્ષા છોડીને, સાઇટ પરના અન્ય મુલાકાતીઓ સાથે તમારા અભિપ્રાય શેર કરવાનું ભૂલશો નહીં.