ક્લિનીડ તૈયારીઓ સ્ટારલિક્સ, નોવોનormર્મ - બ્લડ ગ્લુકોઝ નિયમનકારો

નાટેગ્લિનાઇડ (સ્ટારલિક્સ) થી વિપરીત, રેપેગ્લાઈનાઇડ (નોવોનormર્મ) માત્ર અસરકારક રીતે અનુગામીને ઘટાડે છે, પણ ઉપવાસ ગ્લાયસીમિયાને પણ અસરકારક છે, કારણ કે એસયુઆર રીસેપ્ટર સાથે તેનું જોડાણ લાંબું છે. પરંતુ ઓછી માત્રામાં નાટેગ્લાઇનાઇડ હાઇપોગ્લાયકેમિક પ્રતિક્રિયાઓનું કારણ બને છે, પરંતુ તે જ સમયે એચબીએ 1 સીના સ્તર પર તેની અસર પણ ન્યૂનતમ છે. તેઓ કહેવાતા "નિષ્કપટ" પ્રમાણમાં સલ્ફેનીલામાઇડ્સમાં ડાયાબિટીસ મેલિટસવાળા દર્દીઓમાં તદ્દન અસરકારક છે, એટલે કે. જેમને અગાઉ સલ્ફા ડ્રગ્સ મળી નથી.

સંકેતો. ગ્લિનાઇડ્સને ટી 2 ડીએમ માટે ઉપચારની શરૂઆત તરીકે ગણી શકાય, ખાસ કરીને એકલતાવાળા પોસ્ટપ્રાન્ડિયલ હાયપરગ્લાયકેમિઆ અને પૂર્વ-ભોજન પહેલાં ગ્લાયકેમિક લક્ષ્યો ધરાવતા વ્યક્તિઓમાં, જે આહાર અને પર્યાપ્ત શારીરિક પ્રવૃત્તિ દ્વારા સપોર્ટેડ છે. ગ્લિનીડ ટ્રીટમેન્ટ માટેના ઉમેદવારો એવા દર્દીઓ હોઈ શકે છે જેમને હાઈપોગ્લાયસીમિયાના વિકાસનો ભય છે, ખાસ કરીને વૃદ્ધો. તે દર્દીઓમાં અસરકારક છે જે દિવસ દરમિયાન ભાગ્યે જ ખાય છે (1-2 વખત), પરંતુ તે જ સમયે મોટા ભાગ ખાય છે. સલ્ફોનામાઇડ્સની એલર્જીવાળા દર્દીઓમાં તેઓ ઉપયોગ કરી શકે છે, કેમ કે રાસાયણિક બંધારણ તેમના પર લાગુ પડતું નથી.

સામાન્ય રીતે ગ્લિનાઇડ્સની ખાંડ-ઘટાડવાની અસર, જેનો અંદાજ એચબીએ 1 સીના સ્તરે કરવામાં આવે છે, તે સલ્ફેનીલામાઇડ્સ કરતા નોંધપાત્ર રીતે ઓછો છે અને સારવારમાં પ્રતિક્રિયા આપતા દર્દીઓમાં 0.7-1.5% જેટલો છે. ગ્લાનાઇડ્સ પણ અન્ય ખાંડ ઘટાડતી દવાઓ સાથે સંયોજનમાં સૂચવી શકાય છે, અલબત્ત, સલ્ફોનામાઇડ્સના અપવાદ સિવાય, જેમાં તેમની પાસે બીટા સેલ પર ક્રિયાનું સામાન્ય સ્થાન છે. આ જ કારણોસર, કોઈએ તેમની પાસેથી દર્દીઓમાં અસરની અપેક્ષા રાખવી જોઈએ નહીં, જેમાં સલ્ફોનામાઇડ્સ તેનો પ્રભાવ ગુમાવી ચૂક્યા છે અથવા તે લોકોમાં સલ્ફેનિલામાઇડ્સ માટે મુખ્યત્વે પ્રતિરોધક છે.

સામાન્ય રીતે, ક્લેટીસાઇડ્સના ગેરલાભ એ દિવસ દરમિયાન બહુવિધ ડોઝની જરૂરિયાત છે, એચબીએ 1 એસ ઘટાડવાની સંભાવના સલ્ફોનામાઇડ્સ અને priceંચી કિંમતે છે.

બિનસલાહભર્યું અને મર્યાદાઓ. ગ્લાઇડાઇડ્સ પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ મેલીટસમાં બિનસલાહભર્યા છે, જ્યારે દર્દી કેટોએસિડોસિસ વિકસિત કરે છે અથવા તેમની સાથે જાણીતી અતિસંવેદનશીલતા સાથે, તેમજ બાળકોમાં (પછીના કિસ્સામાં તેમની સલામતી વિશે કોઈ ડેટા નથી). તેઓ હાયપોગ્લાયકેમિઆનું કારણ બની શકે છે, ખાસ કરીને હેપેટિક, એડ્રેનલ અથવા કફોત્પાદક અપૂર્ણતાવાળા દર્દીઓમાં, નબળા અને ખટાશવાળા દર્દીઓમાં. સલ્ફોનામાઇડ્સ કરતા ઓછી માત્રામાં ગ્લિનાઇડ્સ હાયપોગ્લાયકેમિઆનું કારણ બને છે અને સામાન્ય રીતે એવા દર્દીઓમાં જેમને અગાઉ કોઈ પણ મૌખિક હાયપોગ્લાયકેમિક ઉપચાર નથી મળ્યો અને HbA 1 સી.

સગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન દરમ્યાન ગ્લિનીડ્સ બિનસલાહભર્યા છે, તેમ છતાં તેઓમાં ટેરેટોજેનિક અસર જોવા મળી નથી, પરંતુ ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન અને ગર્ભ અને નવજાત ઉંદરોમાં સ્તનપાન કરાવતી માત્ર હાડપિંજરની વિકૃતિઓ છે. ફક્ત કેટલાક પ્રાણીઓએ દૂધ સાથે ક્લેઇઝનું વિસર્જન સ્થાપિત કર્યું છે, પરંતુ નર્સિંગ સ્ત્રીઓમાં આવા અભ્યાસ હાથ ધરવામાં આવ્યાં નથી. આ સંદર્ભમાં, તેઓ સ્તનપાન દરમ્યાન બિનસલાહભર્યા છે.

ગ્લાનાઇડ્સ કોઈપણ ડોઝ મર્યાદા વિના રેનલ નિષ્ફળતા માટે સૂચવવામાં આવી શકે છે.

હળવા હિપેટિક અપૂર્ણતાવાળા વ્યક્તિઓમાં, ગ્લિનાઇડ્સ પ્રતિબંધો વિના સૂચવવામાં આવે છે, પરંતુ કેટલાક ચિકિત્સકોમાં તેમનો ચયાપચય ધીમું થઈ શકે છે, જે ગ્લિનીડ્સની સુગર-ઘટાડવાની અસરમાં વધારો કરે છે અને તેમની માત્રા ઓછી થઈ શકે છે અથવા મોટા અંતરાલમાં તેમના વહીવટની જરૂર પડી શકે છે. ગંભીર યકૃતની નિષ્ફળતામાં, તેઓ બિનસલાહભર્યા છે (દર્દીઓની આ વર્ગમાં અભ્યાસ હજી સુધી હાથ ધરવામાં આવ્યો નથી).

વૃદ્ધાવસ્થા અને લિંગ ક્લેટાઇડ્સના ચયાપચયને અસર કરતી નથી અને તેથી તેમની પાસે વય અને લિંગ પર કોઈ પ્રતિબંધ નથી.

ગ્લિનીડ્સ સાથે અવલોકન થયેલ અનિચ્છનીય અસરોમાં હાઈપોગ્લાયસીમિયા, ઉપલા શ્વસન માર્ગના ચેપ, સિનુસાઇટિસ, ઉબકા, ઝાડા, કબજિયાત, આર્થ્રાલ્જીયા, વજનમાં વધારો અને માથાનો દુખાવો નોંધવામાં આવ્યો હતો.

સામાન્ય માહિતી

મેગલિટીનાઇડ્સ (બેન્ઝોઇક એસિડના ડેરિવેટિવ્ઝ) એ દવાઓનો એક નવો વર્ગ છે જે ઇન્સ્યુલિન સ્ત્રાવને વધારે છે. મેગ્લિટિનાઇડ્સમાં રેગગ્લાઇનાઇડ અને નેટેગ્લિનાઇડ જેવી દવાઓ શામેલ છે.

મેગ્લિટીનાઇડ્સની ક્રિયા કરવાની પદ્ધતિ એટીપી આધારિત આશ્રિત કે + ચેનલો પર તેમની ક્રિયા સાથે નજીકથી સંબંધિત છે. મેગ્લિટિનાઇડ્સના પ્રભાવ હેઠળ, કે + ચેનલો બંધ છે, ગ્લુકોઝ ઉત્તેજના માટે β-કોષોની સંવેદનશીલતા વધે છે, ત્યાં ગ્લાયસીમિયાના પ્રતિભાવમાં ઇન્સ્યુલિન સ્ત્રાવ વધે છે.

મેગલિટીનાઇડ્સની એક અગત્યની લાક્ષણિકતા એ છે કે તેમની સહાયથી, ઇન્સ્યુલિન સ્ત્રાવના પ્રારંભિક તબક્કાને પુન .સ્થાપિત કરવામાં આવે છે, અને તે પછી, ક્રિયાના ટૂંકા ગાળાને લીધે, લાંબા સમય સુધી હાયપરિન્સ્યુલિનેમીઆ વિકસિત થતો નથી.

મેગ્લિટીનાઇડ્સના ફાર્માકોકિનેટિક્સની એક વિશેષતા એ છે કે ખૂબ જ ટૂંકા સમયમાં જઠરાંત્રિય માર્ગમાં શોષી લેવાની તેમની ક્ષમતા છે.

લોહીમાં, મોટાભાગના સલ્ફોનીલ્યુરિયા ડેરિવેટિવ્સ અને મેગલિટીનાઇડ્સ પ્લાઝ્મા પ્રોટીન (90-99%) સાથે જોડાય છે. મેગલિટીનાઇડ્સ, તેનાથી વિપરીત, શોષાય છે, કાર્ય કરવાનું શરૂ કરે છે અને ખૂબ જ ઝડપથી વિસર્જન થાય છે, અને આ તેમનો મોટો ફાયદો છે. તેમની ક્રિયા ઇન્જેશન પછી થોડીવાર પછી જ શરૂ થાય છે, પરંતુ તે ફક્ત 1 કલાક ચાલે છે, તેથી દરેક ભોજનમાં મેગ્લિટીનાઇડ્સનો ઉપયોગ થાય છે.

મેગ્લિટીનાઇડ્સનું ચયાપચય યકૃત દ્વારા કરવામાં આવે છે, અને દવાઓ મુખ્યત્વે આંતરડા દ્વારા દૂર કરવામાં આવે છે, જે તેમને મધ્યમ રેનલ ખામીવાળા ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસના દર્દીઓની સારવારમાં ઉપયોગમાં લેવાની મંજૂરી આપે છે.

ટ Tabબ. મેગલિટીનાઇડ્સના કેટલાક ફાર્માકોકિનેટિક પરિમાણો

ક્રિયા અને ફાર્માકોકાઇનેટિક્સના મિકેનિઝમની સુવિધાઓ ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝની સારવારમાં મેગલિટીનાઇડ્સને પોતાનું અલગ માળખું કબજે કરવાની મંજૂરી આપે છે. આ સુવિધાઓ બદલ આભાર, જૂથને તેનું બીજું નામ મળ્યું - પ્રેન્ડિયલ ગ્લાયકેમિક નિયમનકારો.

સલ્ફonyનીલ્યુરિયા ડેરિવેટિવ્ઝની તુલનામાં, મેગ્લિટીનાઇડ્સ અનુગામી ગ્લાયસીમિયાનું સ્તર વધારે છે, પરંતુ તે ઉપવાસ ગ્લાયસીમિયાના સ્તરને ઘટાડે છે.

મેગલિટીનાઇડ્સ કાં તો ભોજન પહેલાં તરત જ લેવામાં આવે છે, અથવા ભોજન સાથે, અથવા ભોજન કર્યાના થોડીવાર પછી. ઇન્સ્યુલિનનું સ્તર મેગલિટીનાઇડ્સના ઇન્જેશન પછી મૂળ 3 કલાકમાં પાછું આવે છે, જે ખોરાકના સેવન માટે ઇન્સ્યુલિનના શારીરિક સ્ત્રાવની નકલ કરે છે અને ભોજન વચ્ચે હાયપોગ્લાયસીમિયાની સંભાવનાને ઘટાડે છે.

આમ, આ દવાઓ દર્દીને આહારના પાલનના મુદ્દા પર વધુ લવચીક અભિગમની મંજૂરી આપે છે. ભોજન અવગણવાના કિસ્સામાં, દવા પણ અવગણવામાં આવે છે. સક્રિય જીવનશૈલી જીવતા પ્રમાણમાં યુવાન દર્દીઓ માટે આ ખૂબ મહત્વનું છે, કારણ કે જો સલ્ફોનીલ્યુરિયા સાથે સારવાર કરવામાં આવે તો આ કિસ્સામાં હાઈપોગ્લાયકેમિઆનું જોખમ રહેલું છે.

દવાઓની .ંચી કિંમત જોતાં, તે દર્દીઓ માટે મેટફોર્મિન સાથે સંયોજનમાં સૌથી વધુ તર્કસંગત છે જેની મેટફોર્મિન મોનોથેરાપીએ રોગના સંતોષકારક વળતરની મંજૂરી આપી નથી, ખાસ કરીને જો પોસ્ટટ્રાન્ડલ ગ્લાયસીમિયા સ્તર મુખ્યત્વે વધારવામાં આવે છે. જો કે, મેગલિટીનાઇડ્સનો ઉપયોગ મોનોથેરાપી તરીકે પણ થઈ શકે છે (અસરકારકતા સલ્ફોનીલ્યુરિયા ડેરિવેટિવ્સને અનુરૂપ છે) અથવા થિયાઝોલિડિનેડિઓનેસ સાથે સંયોજનમાં.

મેગ્લિટીનાઇડ્સ સામાન્ય રીતે દર્દીઓ દ્વારા સારી રીતે સહન કરવામાં આવે છે. વર્ણવેલ જૂથની દવાઓની સૌથી સામાન્ય આડઅસર હાયપોગ્લાયકેમિઆ છે.

ગ્લિનાઇડ્સ તૈયારીઓ

આ જૂથના પ્રતિનિધિઓમાં શામેલ છે:

ક્રિયાની ગ્લિનાઇડ્સ મિકેનિઝમ

આ જૂથની દવાઓ મુખ્યત્વે સ્વાદુપિંડના બીટા કોષો પર કામ કરે છે. પરિણામી દવા એસયુઆર 1 રીસેપ્ટર તરીકે ઓળખાતા વિશેષ પ્રોટીન સાથે જોડાય છે, જે સ્વાદુપિંડના બીટા કોષો પર સ્થિત છે અને, આમ, ઇન્સ્યુલિનના સ્ત્રાવને ઉત્તેજિત કરે છે.

આમ, સલ્ફonyનીલ્યુરિયા ડેરિવેટિવ્ઝ (એટલે ​​કે, ગ્લિકલાઝાઇડ, ગ્લાયકવરoneન, ગ્લિમપીરાઇડ) એ સમાન પ્રોટીન સાથે જોડાયેલા છે.

ગ્લિનીડ્સ કેવી રીતે કાર્ય કરે છે

ક્લેટાઇડ્સ અને સલ્ફોનીલ્યુરિયા ડેરિવેટિવ્ઝની ક્રિયામાં તફાવત એ છે કે અગાઉનું કાર્ય ઝડપી અને વધુ ઉત્પાદક રીતે થાય છે. આને લીધે, ભોજન પહેલાં અથવા તેના પછી થોડા સમય પહેલા પીવામાં આવે છે, તે ખાંડ ઘટાડે છે, જે જમ્યા પછી ઉગે છે અને ઘણીવાર ગ્લુકોઝની અછતનું કારણ બને છે.

પરિણામે, લોહીમાં ઇન્સ્યુલિનનું પ્રમાણ વધે છે. આ ક્રિયા ફક્ત ત્યારે જ શક્ય છે જો સ્વાદુપિંડના કોષો હજી પણ તેને ઉત્પન્ન કરવામાં અને સ્ત્રાવ કરવામાં સક્ષમ છે.

પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસમાં, બીટા કોષો "નિષ્ફળ" થવા માટે જાણીતા છે અને હવે તે ઇન્સ્યુલિન ઉત્પન્ન કરી શકતા નથી. તેથી, તેને સબક્યુટેનીયસ ઇન્જેક્શનના સ્વરૂપમાં રજૂ કરવાની જરૂર છે, અને માટીનો ઉપયોગ બિનઅસરકારક છે.

જેમને ગ્લિનીડ્સ સૂચવવામાં આવે છે

કેટલાક યુરોપિયન દેશોમાં, ગ્લિનીડ્સનો ઉપયોગ આહાર અને કસરત સાથે અથવા ડાયેટ, કસરત અને મેટફોર્મિન સાથે સંયોજનમાં ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝની સારવાર માટે થાય છે.

સલ્ફોનીલ્યુરિયા ડેરિવેટિવ્ઝ સાથેના તેમના સંયોજનની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી. ઉપરાંત, જો સલ્ફonyનિલ્યુરિયા તમારા માટે બિનઅસરકારક હોય તો ગ્લિનાઇડ્સનો ઉપયોગ કરશો નહીં (આ કિસ્સામાં, ગ્લિનાઇડ્સ પણ કામ કરશે નહીં).

માટીના ઉપયોગ માટે બિનસલાહભર્યું

માટીના ઉપયોગ માટે ઘણા વિરોધાભાસી છે.

સૌથી મહત્વપૂર્ણ છે:

• ભૂતકાળમાં આ જૂથની દવાઓ પ્રત્યે અતિસંવેદનશીલતા અથવા એલર્જીક પ્રતિક્રિયા,
• પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ
• ડાયાબિટીઝની ગૂંચવણોની હાજરી (કેટોસીડોસિસ, ડાયાબિટીક કોમા - આવી પરિસ્થિતિઓનો ઇન્સ્યુલિન સાથે ઉપચાર કરવો જોઈએ),
• ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન,
• એકસરખા ગંભીર યકૃતની તકલીફ.
• વૃદ્ધાવસ્થામાં અને કુપોષણના કિસ્સામાં રેનલ અથવા યકૃતની અપૂર્ણતા, એડ્રેનલ અપૂર્ણતા, અને સાવધાની સાથે તેનો ઉપયોગ કરવો જોઈએ.
• તેનો ઉપયોગ શરીરમાં ઇન્સ્યુલિનની આવશ્યકતામાં નોંધપાત્ર રીતે વધવાની પરિસ્થિતિમાં થવો જોઈએ નહીં - ઉદાહરણ તરીકે, ગંભીર ચેપ અથવા સર્જિકલ પ્રક્રિયાઓ સાથે. આવી પરિસ્થિતિઓમાં, સામાન્ય રીતે અસ્થાયી રૂપે ઇન્સ્યુલિનનો ઉપયોગ કરવાની સલાહ આપવામાં આવે છે.

કેવી રીતે લેવું

દવા લેતા પહેલા ભોજન પહેલાં અથવા તે દરમિયાન હાથ ધરવામાં આવે છે.

ખાવાના સમયનું નિરીક્ષણ કરવું જરૂરી નથી. તદુપરાંત, ડ doctorક્ટરની સલાહ લીધા પછી, અમે ભોજન પહેલાં ડ્રગની માત્રાને સમાયોજિત કરી શકીએ છીએ. ઇવેન્ટમાં કે તમે વધુ ખાવાની યોજના બનાવો છો, તો તમે તેને વધારી શકો છો.

• રિપેગ્લિનાઇડની મહત્તમ એક માત્રા 4 મિલિગ્રામ છે (મહત્તમ દૈનિક માત્રા 16 મિલિગ્રામ છે).
• નેટેગ્લિનાઇડ માટે, મહત્તમ દૈનિક માત્રા 180 મિલિગ્રામ છે.

જો તમે સમયસર દવા લેવાનું ભૂલી ગયા હો, તો તમારે આગલા ભોજન સાથે બે ગોળીઓ પીવાની જરૂર નથી, કારણ કે આ હાયપોગ્લાયકેમિઆનું કારણ બની શકે છે.

ગ્લિનીડ્સ અને મેગ્લિટિનાઇડ્સ: ડાયાબિટીઝ માટે ક્રિયા કરવાની પદ્ધતિ

ઘણા વર્ષોથી ડાયાબિટીઝ સાથે અસફળ સંઘર્ષ કરી રહ્યા છો?

સંસ્થાના વડા: “તમે આશ્ચર્યચકિત થઈ જશો કે દરરોજ સેવન કરીને ડાયાબિટીઝનો ઇલાજ કરવો કેટલું સરળ છે.

ડાયાબિટીઝની સારવાર માટેની આધુનિક પદ્ધતિઓમાં રોગનિવારક દવાઓનો ઉપયોગ શામેલ છે જે ઉપચારાત્મક હેતુઓ માટે વિવિધ જૂથો સાથે સંબંધિત છે.

આજની તારીખમાં, ફાર્માકોલોજીમાં છ વિવિધ પ્રકારની ખાંડ-ઘટાડતી દવાઓ outભી છે.

સુગર-ઘટાડતી દવાઓનો ઉપયોગ ફક્ત ત્યારે જ થાય છે જો દર્દીને ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસ મેલીટસ હોય, જે ઇન્સ્યુલિન આધારિત નથી.

બધી દવાઓ દવાઓના નીચેના ફાર્માકોલોજીકલ જૂથોની છે:

1. બિગુઆનાઇડ્સ.
2. ગ્લિનીડમ.
3. ગ્લિટાઝોન.
4. આલ્ફા ગ્લુકોસિડેઝ અવરોધકો.
5. ડીપીપી -4 ના અવરોધકો.
6. સલ્ફોનામાઇડ્સ.
7. સંયુક્ત.

બિગુઆનાઇડ્સના જૂથમાં એક દવા શામેલ છે - મેટફોર્મિન. આ ટૂલનો ઉપયોગ 1994 થી કરવામાં આવે છે. સાધનનો ઉપયોગ શરીરમાં ખાંડ ઘટાડવા માટે સૌથી વધુ થાય છે.

ગ્લિટાઝonesન્સમાં એક દવા શામેલ છે - પિઓગ્લિટઝોન. આ દવા પેરિફેરલ કોષોના કોષ પટલને ઇન્સ્યુલિનમાં વધારવામાં મદદ કરે છે અને ચરબી ચયાપચયના દરમાં સુધારો કરે છે.

આલ્ફા ગ્લુકોસિડેઝ અવરોધકો કાર્બોહાઇડ્રેટ્સનું પાચન અટકાવે છે, લોહીના પ્લાઝ્મામાં ગ્લુકોઝના પ્રવાહને અટકાવે છે.

ડીપીપી -4 અવરોધકો ગ્લુકોગન જેવા પોલીપેટાઇડ 1 (જીએલપી -1) નાશમાં દખલ કરે છે અને એન્ઝાઇમ ડીપીપી -4 ને અટકાવે છે.

સુલ્ફાનીલામાઇડ્સનો ઉપયોગ ખાંડ ઘટાડતી દવાઓ તરીકે થાય છે અને તે સૌથી વધુ લોકપ્રિય છે. આ જૂથની દવાઓની ક્રિયા સ્વાદુપિંડના કોશિકાઓ દ્વારા ઇન્સ્યુલિન ઉત્પાદનની પ્રક્રિયાના ઉત્તેજના પર આધારિત છે. હાલમાં, સલ્ફોનામાઇડ્સના 4 વર્ગોનો વિકાસ થયો છે.

સંયુક્ત દવાઓ એ એજન્ટો છે જેની રચનામાં ઘણા સક્રિય સક્રિય સંયોજનો છે.

ગ્લિનીડ્સ તેમની રચનામાં બે દવાઓનો સમાવેશ કરે છે - રેપાગ્લાઇડાઇડ અને નેટેગ્લાઇડ. સ્વાદુપિંડની પેશીઓના બીટા કોષો પર દવાઓ ઉત્તેજક અસર ધરાવે છે.

સુગર-લોઅરિંગ અસર ઉપરાંત, ક્લેટાઇડ્સમાં અન્ય ગુણધર્મો છે:

• વજન વધારવામાં ફાળો આપતો નથી,
• જ્યારે કોઈ દર્દીમાં આ જૂથની દવાઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, ત્યારે સલ્ફોનામાઇડ્સની તુલનામાં હાયપોગ્લાયસીમની સંભાવના ઘણી વખત ઘટી જાય છે.

કોઈપણ દવાઓની જેમ, માટી જૂથ સાથે જોડાયેલા ઉત્પાદનો પર ઘણી અનિચ્છનીય અસરો હોય છે:

• જ્યારે તેનો ઉપયોગ થાય છે, ત્યાં હાયપોગ્લાયકેમિઆ થવાની સંભાવના છે,
• જો દર્દીને લિવરના કેટલાક રોગો હોય તો દવા વાપરવાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી.

પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ મેલીટસની સારવાર માટે ક્લિનીડ દવાઓનો ઉપયોગ પ્રારંભિક એજન્ટો તરીકે ઘણી વાર કરવામાં આવે છે.

માટીના ઉપયોગ માટે સંકેતો અને વિરોધાભાસ

માટીના ઉપયોગ માટેનો મુખ્ય સંકેત એ લાગુ ડાયેટ થેરેપી અને શારીરિક પ્રવૃત્તિની અસરકારકતાની ગેરહાજરીમાં દર્દીમાં પ્રકાર II ડાયાબિટીસ મેલીટસની હાજરી છે.

આ જૂથથી સંબંધિત દવાઓનો ઉપયોગ દર્દીના શરીરમાં શર્કરાના સ્તરને ઘટાડવા માટે થાય છે.

કોઈપણ ડ્રગની જેમ, માટી જૂથ સાથે સંબંધિત દવાઓનો ઉપયોગ કરવા માટે ઘણાં contraindication હોય છે.

માટીના ઉપયોગ માટેના વિરોધાભાસ નીચે મુજબ છે:

1. અતિસંવેદનશીલતાની હાજરી.
2. દર્દીમાં પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસની હાજરી.
3. ઇન્સ્યુલિન ઉપચારની જરૂરિયાતવાળી પરિસ્થિતિઓના શરીરમાં વિકાસ.
4. કિડની અને યકૃતની કામગીરીમાં ગંભીર વિકારની હાજરી.
5. સગર્ભાવસ્થાનો સમયગાળો અને સ્તનપાનનો સમયગાળો.

18 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકો અને કિશોરોના દર્દીઓમાં ગ્લિનાઇડ્સ લખવાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી, વધુમાં, 75 વર્ષથી વધુ ઉંમરના દર્દીઓમાં ડાયાબિટીઝની સારવાર માટે દવાઓનો ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી.

આ પ્રકારની દવાના ઉપયોગની સૌથી સામાન્ય આડઅસરો છે:

• જઠરાંત્રિય માર્ગના વિકાર, ઉલટીના દેખાવ અને ઉબકાની લાગણી દ્વારા પ્રગટ થાય છે,
• કેટલાક કિસ્સાઓમાં, એલર્જિક પ્રતિક્રિયાઓ વિકસે છે, ત્વચા ફોલ્લીઓના સ્વરૂપમાં પ્રગટ થાય છે
• કેટલીકવાર ટ્રાંસમાયલેઝ પ્રવૃત્તિમાં ક્ષણિક વધારો થાય છે.

કેટલાક કિસ્સાઓમાં, શરીરમાં શર્કરાના સ્તરમાં વધઘટ સાથે, દૃષ્ટિની ક્ષતિ છે.

માટીની ક્રિયા કરવાની પદ્ધતિ

ગ્લિનાઇડ્સ ઇન્સ્યુલિનના ઉત્પાદનમાં ઉત્તેજક છે. આ દવાઓ સલ્ફોનામાઇડથી માત્ર માળખાકીય રીતે જ નહીં, પણ ફાર્માકોલોજિકલ રીતે પણ અલગ છે. ગ્લિનીડ્સ દવાઓ તરીકે વિકસિત કરવામાં આવી હતી જે બીટા કોષો દ્વારા ઉત્પાદિત સ્વાદુપિંડનું હોર્મોન ઇન્સ્યુલિનની માત્રાને પુન restoreસ્થાપિત કરવામાં અને વધારવામાં મદદ કરે છે.

ગ્લિનીડ્સ ફક્ત ભોજન દરમિયાન લેવી જોઈએ, આ તમને સલ્ફોનામાઇડ્સ લેતી વખતે આહારની તુલનામાં વધુ ઉદાર આહારનું પાલન કરવાની મંજૂરી આપે છે.

મેગલિટીનાઇડ્સમાં ટૂંકા અર્ધ જીવન હોય છે, જે હાયપોગ્લાયકેમિક રાજ્યના વિકાસની સંભાવનાને ઘટાડે છે.

આ ક્ષણે, મેગ્લિટિનાઇડ્સમાં બે દવાઓનો સમાવેશ થાય છે - નેટેગ્લાઇનાઇડ અને રેપાગ્લાનાઇડ.

દવાની ક્રિયા કરવાની પદ્ધતિ એ બીટી-સેલ પટલના એટીપી આધારિત પ dependentટાશિયમ ચેનલો પર તેની અસર પર આધારિત છે. આ પટલને ડિપriલેરાઇઝેશન અને કેલ્શિયમ ચેનલોની શરૂઆત તરફ દોરી જાય છે. સ્વાદુપિંડનું પેશીના સંપર્કમાં આવ્યા પછી, આંતરડાની જગ્યાથી કોષોમાં કેલ્શિયમ આયનો લેવાથી દવાઓ વધે છે.

સેલમાં કેલ્શિયમની સાંદ્રતામાં વધારો ઇન્સ્યુલિનના ઉત્પાદનની પ્રક્રિયાને સક્રિય કરે છે.

સેલ રીસેપ્ટર્સ સાથે મેગ્લિટીનાઇડ્સનું જોડાણ જે સ્થિર થાય છે તે સ્થિર નથી, તેથી, જટિલ રચના ટૂંકા સમય સુધી ચાલે છે.

ક્લિનિડ તૈયારીઓ, જ્યારે શરીરમાં રજૂ કરવામાં આવે છે, વહીવટ પછી એક કલાક પછી લોહીમાં મહત્તમ સાંદ્રતા સુધી પહોંચે છે. દવાઓની જૈવઉપલબ્ધતા લગભગ 56% છે.

ખોરાક સાથે દવાઓના એક સાથે વહીવટ લોહીમાં સક્રિય સંયોજનની ટોચની સાંદ્રતા સુધી પહોંચવા માટેના સમયને નોંધપાત્ર રીતે અસર કરતું નથી, અને સંયોજનની મહત્તમ સાંદ્રતામાં 20% ઘટાડો થયો છે. ગ્લિનાઇડ્સ પ્લાઝ્મા પ્રોટીનને બાંધવા માટે સક્ષમ છે, બંધન કરવાની ડિગ્રી 98% સુધી પહોંચે છે.

શરીરમાંથી ડ્રગનું અર્ધ જીવન લગભગ એક કલાક છે.

માટી જૂથ તૈયારીઓ પરત ખેંચવાની પ્રક્રિયા મુખ્યત્વે મળ સાથે કરવામાં આવે છે. આ રીતે, ચયાપચય દરમિયાન રચાયેલા લગભગ 90% ચયાપચય વિસર્જન થાય છે. આ ઉપરાંત, પેશાબ સાથેની ઉત્સર્જન પ્રણાલી દ્વારા ડ્રગની ઉપાડ અંશત out હાથ ધરવામાં આવે છે.

આ પ્રકારની દવાઓના ગેરલાભ એ છે કે આખો દિવસ દવાઓની ઘણી માત્રા અને દવાઓની .ંચી કિંમતની જરૂરિયાત છે.

દવાનો ઉપયોગ સ્ટારલિક્સ

સ્ટારલિક્સ એક એવી દવા છે જે ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝ મેલીટસની સારવાર દરમિયાન ખોરાક લેતા પહેલા તરત જ લેવામાં આવે છે. ડ્રગ અને ખોરાક લેવાનું વચ્ચેનું અંતરાલ 0.5 કલાકથી વધુ ન હોવું જોઈએ.

મોનોથેરાપી માટે દવાનો ઉપયોગ કરતી વખતે, 120 મિલિગ્રામની એક માત્રા લેવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. દિવસમાં ત્રણ વખત દવા લેવી જોઈએ. નાસ્તો, બપોરના અને રાત્રિભોજન પહેલાં દવા લેવી જોઈએ.

જો ડ્રગની ભલામણ કરાયેલી આહાર ઇચ્છિત ઉપચારાત્મક અસર પ્રાપ્ત કરવાની મંજૂરી આપતી નથી, તો એક માત્રા 180 મિલિગ્રામ સુધી વધારી શકાય છે.

ભોજન પછી એક થી બે કલાક પછી એચબીએ 1 સી સૂચકાંકો અને ગ્લાયસીમિયા સૂચકાંકોના પ્રયોગશાળા અભ્યાસના પરિણામો અનુસાર દવાની લાગુ ડોઝની ગોઠવણ નિયમિતપણે કરવામાં આવે છે.

સ્ટારલિક્સ, જો જરૂરી હોય તો, પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝ મેલીટસની જટિલ સારવારમાં ઘટક તરીકે ઉપયોગ કરી શકાય છે. મેટફોર્મિન સાથે મળીને આ ડ્રગનો ઉપયોગ કરી શકાય છે.

મેટફોર્મિન સાથે મળીને સ્ટારલિક્સનો ઉપયોગ કરતી વખતે, વપરાયેલી એક માત્રા દિવસમાં ત્રણ વખત 120 મિલિગ્રામ હોવી જોઈએ. જટિલ ઉપચાર દરમિયાન દવા ભોજન પહેલાં લેવામાં આવે છે.

આ ઘટનામાં કે જટિલ ઉપચાર દરમિયાન, એચબીએ 1 સી મૂલ્ય શારીરિક રીતે નક્કી કરેલા સૂચકની પાસે આવે છે, લેવામાં આવેલી ચિકિત્સકની મુનસફી પ્રમાણે, સ્ટારલિક્સની માત્રા દિવસમાં ત્રણ વખત 60 મિલિગ્રામના સ્તરે ઘટાડી શકાય છે.

દવા નોવોનormર્મનો ઉપયોગ

નવોનormર્મ ડ્રગ એ એક ડ્રગ છે, જેમાં મુખ્ય સક્રિય ઘટક તરીકે 0.5, 1 અથવા 2 મિલિગ્રામની માત્રામાં રિપેગ્લિનાઇડ શામેલ છે.

ડાયાબિટીસ ઉપચાર માટે પ્રારંભિક માત્રા સક્રિય સંયોજનના 0.5 મિલિગ્રામ હોવી જોઈએ.

ડ્રગનો નિયમિત ઉપયોગ શરૂ થયાના 7-14 દિવસ પછી ડોઝ વધારવાની મંજૂરી નથી.

જો ડાયાબિટીસ મેલીટસવાળા દર્દીમાં યકૃતની નિષ્ફળતા મળી આવે છે, તો 2 અઠવાડિયાની તુલનામાં HbA1c ઘણી વાર મોનીટર કરવામાં આવે છે.

સાંધાઓની સારવાર માટે, અમારા વાચકોએ સફળતાપૂર્વક ડાયબNનટનો ઉપયોગ કર્યો છે. આ ઉત્પાદનની લોકપ્રિયતા જોઈને, અમે તેને તમારા ધ્યાન પર આપવાનું નક્કી કર્યું.

નીચેની મહત્તમ માત્રામાં દવાનો ઉપયોગ કરવાની મંજૂરી છે:

1. ડ્રગની એક માત્રા સક્રિય ડ્રગના 4 મિલિગ્રામ હોવી જોઈએ.
2. દવાની દૈનિક માત્રા 16 મિલિગ્રામથી વધુ ન હોવી જોઈએ.

દવા લેવાનો શ્રેષ્ઠ સમય ખાવુંના 15 મિનિટ પહેલાં છે, પરંતુ ખોરાક લેતા 30 મિનિટ પહેલાં અથવા તેના અમલીકરણ પહેલાં તરત જ દવા લેવાનું પણ શક્ય છે.

જો દર્દીઓ દ્વારા ભોજન છોડી દેવામાં આવે છે, તો દવા પણ ન લેવી જોઈએ.

વધારાના ભોજનના અમલીકરણમાં, ડ્રગનો ઉપયોગ પણ થવો જોઈએ.

સ્ટારલિક્સ અને નોવોનormર્મ વચ્ચેનો મુખ્ય તફાવત એ છે કે બાદમાં માત્ર ખાધા પછી જ નહીં, પણ આવા ભોજન વચ્ચે પણ ગ્લુકોઝનું સ્તર અસરકારક રીતે ઘટાડવામાં સક્ષમ છે. આ એસયુઆર રીસેપ્ટરમાં જોડાવા અને તેની સાથે વધુ સ્થિર બોન્ડ બનાવવાની સક્રિય ઘટકની ક્ષમતાને કારણે છે.

એ નોંધવું જોઇએ કે સ્ટારલિક્સ ન્યુવોનormર્મની તુલનામાં હાયપોગ્લાયકેમિક રાજ્યના વિકાસના સંકેતોના દેખાવને ઓછી માત્રામાં ઉશ્કેરવામાં સક્ષમ છે.

ક્લિનાઇડ આડઅસરો અને સાવચેતી

મૌખિક વહીવટ પછી, ગ્લિનીડ જૂથની તૈયારીઓ આ પ્રકારની દવાઓની ક્રિયા પ્રત્યે સંવેદનશીલ પેનક્રેટિક પેશીઓના બીટા કોષોમાં ઇન્સ્યુલિનના પ્રારંભિક સ્ત્રાવની પ્રક્રિયાઓને ઉત્તેજીત કરે છે. આ દવાઓના ઉપયોગ માટેના સૂચનો અથવા ઉપસ્થિત એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ તરફથી પ્રાપ્ત ભલામણોના ઉલ્લંઘનમાં, પ્રકાર II ડાયાબિટીસ મેલીટસને ઉશ્કેરવામાં સક્ષમ છે, જે હાયપોગ્લાયસીમિયાના લક્ષણોની ઇન્સ્યુલિન-સ્વતંત્ર અંતocસ્ત્રાવી રોગ છે.

શરીર પર આવી અસર માટે ભોજન પહેલાં તરત જ દવાઓનો ઉપયોગ કરવો જરૂરી છે.

માટી જૂથના .ષધીય ઉત્પાદનનો ઉપયોગ કરતી વખતે બધા નિયમો અને ભલામણોને પાત્ર, તે હાયપોગ્લાયકેમિક રાજ્યનું કારણ નથી.

ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝના વિકાસના પ્રારંભિક તબક્કામાં જ્યારે આ દવાઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે ત્યારે તે સૌથી અસરકારક છે. રોગના વિકાસના પ્રારંભિક તબક્કાઓ એ હકીકત દ્વારા અલગ પડે છે કે આ સમયગાળા દરમિયાન સ્વાદુપિંડના કોષોની કાર્યાત્મક પ્રવૃત્તિ, જે ઇન્સ્યુલિનના સંશ્લેષણ માટે જવાબદાર છે, તે સાચવવામાં આવે છે.

ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝવાળા દર્દીના શરીરમાં હાયપોગ્લાયકેમિક રાજ્ય વિકસાવવાની સંભાવના, ક્રિયાના ટૂંકા ગાળાના સલ્ફોનીલ્યુરિયા ડેરિવેટિવ્ઝના ઉપયોગથી હાયપોગ્લાયકેમિઆના વિકાસની આવર્તન જેટલી જ છે.

માટીના જૂથની તૈયારીઓનો ઉપયોગ કરતી વખતે, જો દર્દીને યકૃતમાં નિષ્ફળતા આવે તો ખાસ કાળજી લેવી જોઈએ. આ એ હકીકતને કારણે છે કે દવાઓના મુખ્ય ચયાપચય યકૃતના કોષોમાં કરવામાં આવે છે. આ જૂથની બંને દવાઓ સાયટોક્રોમ પી -350 સાથે જોડાય છે, જે યકૃત એન્ઝાઇમ સિસ્ટમના ઘટકોનો ઉલ્લેખ કરે છે.

એવી સ્થિતિમાં ડ્રગનો ઉપયોગ કરતી વખતે સાવચેતી રાખવી જોઈએ જેમાં શરીરમાં ગ્લાયસીમિયાના સ્તરને અસરકારક રીતે નિયંત્રિત કરવું અશક્ય છે. આવી પરિસ્થિતિઓ શસ્ત્રક્રિયા દરમિયાન શરીરમાં ચેપ, ગંભીર આઘાતનો વિકાસ હોઈ શકે છે. જો આ સ્થિતિ થાય છે, તો દવા બંધ કરવી જોઈએ અને ઇન્સ્યુલિન ઉપચારના ઉપયોગ પર સ્વિચ કરવી જોઈએ.

ડાયાબિટીઝની સારવારમાં ઉપયોગમાં લેવામાં આવતી દવાઓ વિશેની માહિતી આ લેખમાંની વિડિઓમાં દર્શાવેલ છે.

ઇન્સ્યુલિનના પ્રકાર

ફાર્માસ્યુટિકલ ઉદ્યોગ દર્દીઓને ટૂંકા, અલ્ટ્રાશોર્ટ ઇન્સ્યુલિનની શ્રેણી જ નહીં, પણ લાંબી અને મધ્યવર્તી ક્રિયા, પ્રાણી, માનવ આનુવંશિક એન્જિનિયરિંગ પણ આપે છે. ડાયાબિટીસ મેલીટસના પ્રથમ અને બીજા પ્રકારનાં ઉપચાર માટે, એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ દર્દીઓને ફોર્મ, તબક્કે, તબક્કાના આધારે, વિવિધ પ્રકારની દવાઓ, એક્સપોઝર, શરૂઆત અને ટોચની પ્રવૃત્તિની અવધિ દ્વારા વર્ગીકૃત કરે છે.

રસપ્રદ તથ્ય: પ્રથમ વખત, 1921 માં, ઇન્સ્યુલિનને પશુઓના સ્વાદુપિંડથી અલગ પાડવામાં આવ્યું હતું. નીચેના જાન્યુઆરીએ માનવોમાં હોર્મોનનાં ક્લિનિકલ ટ્રાયલ્સની શરૂઆત દ્વારા ચિહ્નિત કર્યુ હતું. 1923 માં, રસાયણશાસ્ત્રીઓની આ સૌથી મોટી ઉપલબ્ધિને નોબેલ પારિતોષિક આપવામાં આવ્યું.

ઇન્સ્યુલિનના પ્રકારો અને તેમની ક્રિયા કરવાની પદ્ધતિ (કોષ્ટક):

જ્યારે ઇન્સ્યુલિનની તૈયારીઓ, કયા ડોઝ, જાતોનું સંચાલન કરવું તે કેવી રીતે નક્કી કરવું? આ પ્રશ્નનો જવાબ ફક્ત એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ જ આપી શકે છે. કોઈ પણ સંજોગોમાં સ્વ-દવા ન લો.

ટૂંકા ઇન્સ્યુલિનની ક્રિયાની સુવિધાઓ

સ્વસ્થ શરીર હ hર્મોન ઉત્પન્ન કરે છે, હંમેશા સ્વાદુપિંડના લેંગર્હન્સના આઇલેટના બીટા કોષોમાં. ક્ષતિગ્રસ્ત હોર્મોન સંશ્લેષણમાં ખામી સર્જાય છે, શરીરની લગભગ તમામ સિસ્ટમોમાં મેટાબોલિક ડિસઓર્ડર અને ડાયાબિટીસના વિકાસનું કારણ. રોગના વિકાસના પ્રારંભિક તબક્કે, દર્દીઓને ઘણીવાર ટૂંકા અભિનયવાળા ઇન્સ્યુલિન સૂચવવામાં આવે છે.

1. ટૂંકા ઇન્સ્યુલિનની ધીમી શરૂઆત હોય છે (20 થી 40 મિનિટ સુધી), તેથી ચોક્કસ સમયગાળા હોર્મોનના ઇન્જેક્શન અને ભોજન વચ્ચે પસાર થવો જોઈએ.
2. ઝડપી ઇન્સ્યુલિન આપ્યા પછી જેટલું ખોરાક લેવાની જરૂર છે તે દવાના ડોઝ માટે યોગ્ય હોવું જોઈએ. કોઈ પણ સંજોગોમાં તમારે ખોરાક લેવાની ભલામણ કરેલ માત્રાને બદલવી જોઈએ નહીં. વધુ ખોરાક હાઈપરગ્લાયકેમિઆ તરફ દોરી શકે છે, હાઈપોગ્લાયકેમિઆથી ઓછું.
3. ટૂંકા અભિનયવાળા ઇન્સ્યુલિનની રજૂઆત માટે નાસ્તાની જરૂર પડે છે - 2-3 કલાક પછી દવાઓની ક્રિયામાં એક ટોચ હોય છે, તેથી શરીરને કાર્બોહાઇડ્રેટ્સની જરૂર હોય છે.

ધ્યાન: સમય અને ડોઝની ગણતરી કરવાનો સમય સૂચક છે - દર્દીઓમાં શરીરની પોતાની વ્યક્તિગત લાક્ષણિકતાઓ હોય છે. તેથી, ડોઝ અને સમય દરેક દર્દી માટે વ્યક્તિગત રીતે એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે.

ઇન્જેક્શન ફક્ત એક જંતુરહિત ઇન્સ્યુલિન સિરીંજથી અને ફક્ત કોઈ ચોક્કસ સમયે સંચાલિત થવું જોઈએ. દવા સબક્યુટ્યુનિયમ રીતે સંચાલિત કરવામાં આવે છે, કેટલીકવાર ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલરલી. ફક્ત ઇન્જેક્શન સાઇટ જ થોડો બદલાઈ શકે છે, જેને ઈન્જેક્શન પછી માલિશ કરવાની જરૂર નથી જેથી દવા લોહીમાં સરળતાથી વહેતું રહે.

તે ખૂબ મહત્વનું છે કે દર્દી ડ્રગની સતત દેખરેખની પ્રક્રિયામાં ઉપસ્થિત ચિકિત્સક તરફ ન ફરે, તે પોતે તેના આહાર અને જીવનશૈલીનું નિરીક્ષણ કરે છે.

• શર્કરાના સેવન માટે ઝડપી ઇન્સ્યુલિન ઝડપથી પ્રતિક્રિયા આપે છે,
• સતત પ્રકાશન ડ્રગ લોહીના પ્રવાહમાં હોર્મોનનું ચોક્કસ સ્તર જાળવી રાખે છે.

સ્વતંત્ર રીતે ડ્રગના સમયની ગણતરી કેવી રીતે કરવી

• તમારે ખાવાની 45 મિનિટ પહેલાં ડ્રગની માત્રા દાખલ કરવાની જરૂર છે,
• દર પાંચ મિનિટમાં ગ્લુકોઝના સ્તરનું નિરીક્ષણ કરો,
• જો ગ્લુકોઝનું સ્તર 0.3 એમએમઓએલથી ઘટી ગયું હોય, તો તમારે તરત જ ખોરાક લેવાની જરૂર છે.

હોર્મોનના યોગ્ય ગણતરીના વહીવટથી ડાયાબિટીઝ મેલીટસની અસરકારક સારવાર અને ગૂંચવણોને રોકવા તરફ દોરી જાય છે. પુખ્ત વયના લોકો માટે ઇન્સ્યુલિન તૈયારીઓની માત્રા 8 પીસિસથી 24 પીસિસ સુધીની હોય છે, બાળકો માટે - દરરોજ 8 પીસિસ કરતા વધુ નહીં.

બિનસલાહભર્યું

કોઈપણ દવાની જેમ, ઝડપી ઇન્સ્યુલિનમાં વિરોધાભાસી અને આડઅસર હોય છે.

• હીપેટાઇટિસ, ડ્યુઓડેનમ અને પેટના અલ્સર,
• નેફ્રોલિથિઆસિસ, જેડ,
• કેટલાક હૃદય ખામી.

પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયાઓ ડોઝના ઉલ્લંઘનમાં પ્રગટ થાય છે: તીવ્ર નબળાઇ, પરસેવો વધવું, લાળ, ધબકારા, ચેતનાના નુકસાન સાથે કોમ, આંચકો છે.

લઘુ ઇન્સ્યુલિન એનાલોગ

ફાર્મસીમાં સમાન દવાઓનાં નામ દ્વારા મૂંઝવણમાં કેવી રીતે નહીં? ઝડપી અથવા અભિનયિત ઇન્સ્યુલિન, માનવ અથવા તેમના એનાલોગ, વિનિમયક્ષમ છે:

નિષ્કર્ષ

શોર્ટ ઇન્સ્યુલિન એ એક દવા છે જે એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ દ્વારા ડાયાબિટીઝની સારવાર માટે સૂચવવામાં આવે છે. ઉપચાર અસરકારક બને તે માટે અને હાયપો-, હાયપરગ્લાયકેમિઆના સ્વરૂપમાં નુકસાન ન પહોંચાડવા માટે, ડોઝ, વહીવટનો સમય, ખોરાકની પદ્ધતિનો સખત પાલન કરો. ડ doctorક્ટરની સલાહ લીધા પછી જ ડ્રગને એનાલોગથી બદલો. લોહીમાં ગ્લુકોઝનું સ્તર સ્વતંત્ર રીતે તપાસવું, સમયાંતરે પરીક્ષણો લેવું અને નિવારક અને સારવારના પગલાંને વ્યવસ્થિત કરવું ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે.

થિઆઝોલિડિનેડીઅન્સની સુવિધાઓ

થિયાઝોલિડિનેડોનેસ, બીજા શબ્દોમાં, ગ્લિટાઝોન, ખાંડ ઘટાડતી દવાઓનું એક જૂથ છે જેનો હેતુ ઇન્સ્યુલિનના જૈવિક પ્રભાવને વધારવાનો છે. ડાયાબિટીસની સારવાર માટે મેલીટસ પ્રમાણમાં તાજેતરમાં જ ઉપયોગમાં લેવાયો - 1996 થી. પ્રિસ્ક્રિપ્શન મુજબ કડક રીતે જારી કરવામાં આવે છે.

ગ્લિટાઝોન્સ, હાયપોગ્લાયકેમિક ક્રિયા ઉપરાંત, રક્તવાહિની તંત્ર પર હકારાત્મક અસર કરે છે. નીચેની પ્રવૃત્તિ જોવા મળી હતી: એન્ટિથ્રોમ્બoticટિક, એન્ટિએથોર્જેનિક, બળતરા વિરોધી. થિઆઝોલિડિનેડીઅન્સ લેતી વખતે, ગ્લાયકેટેડ હિમોગ્લોબિનનું સ્તર સરેરાશ 1.5% જેટલું ઓછું થાય છે, અને એચડીએલનું સ્તર વધે છે.

આ વર્ગની દવાઓની ઉપચાર મેટફોર્મિન સાથેની ઉપચાર કરતા ઓછી અસરકારક નથી. પરંતુ તેનો ઉપયોગ પ્રારંભિક તબક્કે પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ સાથે થતો નથી. આ આડઅસરોની તીવ્રતા અને priceંચી કિંમતને કારણે છે. આજે, ગ્લિટાઝonesન્સનો ઉપયોગ સલ્ફonyનીલ્યુરિયા ડેરિવેટિવ્ઝ અને મેટફોર્મિન સાથે ગ્લાયસીમિયા ઘટાડવા માટે થાય છે. તેઓ દરેક દવા સાથે અને સંયોજનમાં બંનેને અલગથી સૂચવી શકાય છે.

ફાયદા અને ગેરફાયદા

દવાઓની લાક્ષણિકતાઓમાં સકારાત્મક અને નકારાત્મકતા છે:

• શરીરના વજનમાં સરેરાશ 2 કિલો વધારો,
• આડઅસરોની મોટી સૂચિ
• લિપિડ પ્રોફાઇલમાં સુધારો
• ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકાર અસરકારક રીતે અસર કરે છે
• મેટફોર્મિન, સલ્ફોનીલ્યુરિયા ડેરિવેટિવ્ઝની તુલનામાં ઓછી સુગર-ઘટાડવાની પ્રવૃત્તિ,
• લો બ્લડ પ્રેશર
• એથરોસ્ક્લેરોસિસના વિકાસને અસર કરતા પરિબળોને ઓછું કરો,
• પ્રવાહી જાળવી રાખો, અને પરિણામે, હૃદયની નિષ્ફળતાના જોખમોમાં વધારો થાય છે,
• હાડકાંની ઘનતા ઘટાડવી, અસ્થિભંગનું જોખમ વધારવું,
• હિપેટોટોક્સિસીટી.

ક્રિયા કરવાની પદ્ધતિ

થિયાઝોલિડિનેડીઅન્સ રીસેપ્ટર્સ પર કાર્ય કરે છે, જે કોશિકાઓ દ્વારા ગ્લુકોઝના વિતરણ અને ઉપચારમાં વધારો કરે છે. યકૃતમાં હોર્મોનની ક્રિયા, ચરબીયુક્ત પેશીઓ અને સ્નાયુઓ સુધરે છે. તદુપરાંત, છેલ્લા બે સૂચકાંકોના સ્તર પર અસર ઘણી વધારે છે.

ગ્લિટાઝonesન્સ પેનક્રેટીક β-કોષો દ્વારા ઇન્સ્યુલિન ઉત્પાદનને ઉત્તેજિત કરતું નથી.પેરિફેરલ પેશીઓના ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકારને ઘટાડીને અને પેશીઓ દ્વારા ગ્લુકોઝના વપરાશમાં વધારો કરીને કામગીરીમાં ઘટાડો થાય છે. સુગર-લોઅરિંગ અસર, એક નિયમ તરીકે, ધીમે ધીમે થાય છે. ન્યૂનતમ ઉપવાસ ગ્લુકોઝનું સ્તર ફક્ત બે મહિનાના ઇન્ટેક પછી જ જોવા મળે છે. ઉપચાર વજન વધારવા સાથે છે.

બ્લડ સુગર ઘટાડીને મેટાબોલિક નિયંત્રણમાં સુધારણા છે. જ્યારે મેટફોર્મિન અને સલ્ફોનીલ્યુરિયા ડેરિવેટિવ્ઝ સાથે જોડાય છે, ત્યારે ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝવાળા દર્દીઓમાં, તેમજ ક્લિનિકલી નોંધપાત્ર પ્લાઝ્મા હોર્મોનનું સ્તર ધરાવતા ગ્લાયકેમિક નિયંત્રણમાં સુધારો થાય છે. ગ્લિટાઝોન્સ ફક્ત ઇન્સ્યુલિનની હાજરીમાં કાર્ય કરે છે.

ફાર્માકોકેનેટિક પરિમાણો ડ્રગના આધારે બદલાઇ શકે છે. તેમને જાતિ અને દર્દીની ઉંમરને અસર કરશો નહીં. દર્દીઓમાં યકૃતના નુકસાન સાથે, તે ફાર્માકોકેનેટિક્સમાં ફેરફાર કરે છે.

સંકેતો અને વિરોધાભાસી

થિયાઝોલિડિનેડીઅન્સ એ ઇન્સ્યુલિન આધારિત નહિતર ડાયાબિટીસ (પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ) માટે સૂચવવામાં આવે છે:

• જે દર્દીઓ માટે દવા (આહાર અને શારીરિક પ્રવૃત્તિ) વગર ગ્લાયસીમિયાના સ્તરને નિયંત્રિત કરે છે તેમના મોનોથેરાપી તરીકે,
• સલ્ફોનીલ્યુરિયા તૈયારીઓ સાથે મળીને ડ્યુઅલ થેરેપી તરીકે,
• પર્યાપ્ત ગ્લાયકેમિક નિયંત્રણ માટે મેટફોર્મિન સાથે દ્વિ સારવાર તરીકે,
• "ગ્લિટાઝોન + મેટફોર્મિન + સલ્ફોનીલ્યુરિયા" ની ટ્રિપલ સારવાર તરીકે,
• ઇન્સ્યુલિન સાથે સંયોજન
• ઇન્સ્યુલિન અને મેટફોર્મિન સાથે સંયોજન.

દવાઓ લેવાની વિરોધાભાસ વચ્ચે:

• વ્યક્તિગત અસહિષ્ણુતા,
• ગર્ભાવસ્થા / સ્તનપાન
• ઉંમર 18 વર્ષ
• યકૃત નિષ્ફળતા - ગંભીર અને મધ્યમ તીવ્રતા,
• ગંભીર હૃદય નિષ્ફળતા
• રેનલ નિષ્ફળતા ગંભીર છે.

થિયાઝોલિડિનેડોન જૂથની તૈયારીઓ પર વિડિઓ પ્રવચન:

આડઅસર

થિયાઝોલિડિનેડીયોન્સ લીધા પછી આડઅસરોમાં શામેલ છે:

• સ્ત્રીઓમાં - માસિક અનિયમિતતા,
• હૃદય નિષ્ફળતા વિકાસ,
• આંતરસ્ત્રાવીય સ્થિતિનું ઉલ્લંઘન,
• યકૃત ઉત્સેચકોના સ્તરમાં વધારો,
• એનિમિયા
• હાઈપોગ્લાયકેમિઆ,
• હાઈપરકોલેસ્ટરોલિયમિયા,
• માથાનો દુખાવો અને ચક્કર,
• વજનમાં વધારો
• ભૂખ વધારો
• પેટમાં દુખાવો, અપસેટ્સ,
• ત્વચા પર ફોલ્લીઓ, ખાસ કરીને, અિટકarરીઆ,
• સોજો
• થાક વધારો
• દ્રષ્ટિની ક્ષતિ
• સૌમ્ય રચનાઓ - પોલિપ્સ અને કોથળીઓ,
• ઉપલા શ્વસન માર્ગના ચેપ.

ઉપચાર દરમિયાન, વજન અને સંકેતોનું નિરીક્ષણ કરવામાં આવે છે જે પ્રવાહી રીટેન્શન સૂચવે છે. લીવર ફંક્શન મોનિટરિંગ પણ કરવામાં આવે છે. આલ્કોહોલની મધ્યમ માત્રામાં વપરાશ ગ્લાયકેમિક નિયંત્રણને નોંધપાત્ર રીતે અસર કરતું નથી.

ડોઝ, વહીવટની પદ્ધતિ

ખોરાકને ધ્યાનમાં લીધા વિના ગ્લિટાઝોન લેવામાં આવે છે. યકૃત / કિડનીમાં નાના વિચલનોવાળા વૃદ્ધો માટે ડોઝ એડજસ્ટમેન્ટ હાથ ધરવામાં આવતું નથી. દર્દીઓની બાદની કેટેગરી એ દવાની ઓછી માત્રામાં લેવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. ડોઝ વ્યક્તિગત રીતે ડ doctorક્ટર દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે.

ઉપચારની શરૂઆત ઓછી માત્રાથી થાય છે. જો જરૂરી હોય તો, તે ડ્રગના આધારે સાંદ્રતામાં વધે છે. જ્યારે ઇન્સ્યુલિન સાથે જોડાય છે, ત્યારે તેનો ડોઝ કાં તો યથાવત રહે છે અથવા હાઈપોગ્લાયકેમિક પરિસ્થિતિઓના અહેવાલો સાથે ઘટે છે.

થિયાઝોલિડેડિનોન ડ્રગ સૂચિ

ગ્લિટાઝોનના બે પ્રતિનિધિઓ આજે ફાર્માસ્યુટિકલ માર્કેટમાં ઉપલબ્ધ છે - રોઝિગ્લેટાઝોન અને પિયોગ્લેટાઝોન. જૂથમાં પ્રથમ ટ્રોગ્લિટાઝોન હતું - યકૃતના ગંભીર નુકસાનના વિકાસને કારણે તે ટૂંક સમયમાં રદ કરવામાં આવ્યો હતો.

રોઝિગ્લેટાઝોન પર આધારિત દવાઓ નીચેનાનો સમાવેશ કરે છે:

• 4 મિલિગ્રામ અવંડિયા - સ્પેન,
• 4 મિલિગ્રામ ડાયગ્નિટાઝોન - યુક્રેન,
• 2 મિલિગ્રામ અને 4 મિલિગ્રામ - રોંગલિટ હંગેરી.

પીઓગિટાઝોન-આધારિત દવાઓ શામેલ છે:

• ગ્લુટાઝોન 15 મિલિગ્રામ, 30 મિલિગ્રામ, 45 મિલિગ્રામ - યુક્રેન,
• નીલગાર 15 મિલિગ્રામ, 30 મિલિગ્રામ - ભારત,
• ડ્રોપિયા-સેનોવેલ 15 મિલિગ્રામ, 30 મિલિગ્રામ - તુર્કી,
• પિઓગલર 15 મિલિગ્રામ, 30 મિલિગ્રામ - ભારત,
• પ્યોસિસ 15 મિલિગ્રામ અને 30 મિલિગ્રામ - ભારત.

અન્ય દવાઓ સાથે ક્રિયાપ્રતિક્રિયા

1. રોઝિગ્લેટાઝોન. આલ્કોહોલનો ઉપયોગ ગ્લાયસિમિક નિયંત્રણને અસર કરતું નથી. ટેબ્લેટ ગર્ભનિરોધક, નિફેડિપિન, ડિગોક્સિન, વોરફારિન સાથે કોઈ નોંધપાત્ર ક્રિયાપ્રતિક્રિયા નથી.
2. પિઓગ્લિટિઝોન. જ્યારે રાયફampમ્પિસિન સાથે જોડાય છે, ત્યારે પિયોગ્લિટિઝોનની અસર ઓછી થાય છે. ટેબ્લેટ ગર્ભનિરોધક લેતી વખતે ગર્ભનિરોધકની અસરકારકતામાં થોડો ઘટાડો. કીટોકનાઝોલનો ઉપયોગ કરતી વખતે, ગ્લાયકેમિક નિયંત્રણ હંમેશાં જરૂરી છે.

થિયાઝોલિડિનેડીઅન્સ માત્ર ખાંડનું પ્રમાણ ઘટાડે છે, પણ રક્તવાહિની તંત્રને સકારાત્મક અસર કરે છે. ફાયદાઓ ઉપરાંત, તેમની પાસે સંખ્યાબંધ નકારાત્મક પાસાઓ છે, જેમાંથી સૌથી સામાન્ય હૃદયની નિષ્ફળતા અને હાડકાની ઘનતામાં ઘટાડો છે.

તેઓ જટિલ ઉપચારમાં સક્રિયપણે ઉપયોગમાં લેવાય છે, રોગના વિકાસની રોકથામ માટે થિયાઝોલિડિનેડોઇન્સનો ઉપયોગ માટે વધુ અભ્યાસની જરૂર છે.