ડાયાબિટીક એન્જીયોપથી: કારણો, લક્ષણો, રોગના તબક્કા, ઉપચાર

એન્જીયોપેથી વાહિનીઓ અને રુધિરકેશિકાઓને અસર કરે છે. આ રોગ ડાયાબિટીઝ સાથે નજીકથી સંકળાયેલ છે અને તેની એક જટિલતાઓને છે. આઇસીડી 10 ના આંતરરાષ્ટ્રીય વર્ગીકરણ અનુસાર, આ રોગવિજ્ .ાન ડાયાબિટીસ મેલીટસ E10-E14.5 ના જૂથની છે, અને તેનો પોતાનો કોડ પણ છે - આઇ79.2.

ડાયાબિટીઝના દર્દીઓમાં, એન્જીયોપેથી નીચલા હાથપગના વાસણોમાં પ્રગટ થાય છે, ઉદાહરણ તરીકે, પગના ગેંગ્રેન તરીકે.

રેટિના - રેટિનોપેથીમાં અલગ રુધિરાભિસરણ વિકૃતિઓ, જે ડાયાબિટીઝથી પણ થઈ શકે છે.

ઉલ્લંઘન બરાબર કેવી રીતે દેખાય છે તે નીચેના ફોટામાં જોઈ શકાય છે:

પેથોલોજીની વિવિધતા

આ રોગને બે પ્રકારમાં વહેંચવામાં આવ્યો છે:

ડાયાબિટીક મેક્રોઆંગિઓપેથી એથરોસ્ક્લેરોસિસનું પ્રવેગક સ્વરૂપ છે.

મોટેભાગે તે પગના વિશાળ વાહિનીઓ, હૃદયના મુખ્ય વાસણોને અસર કરે છે. ક્ષતિગ્રસ્ત કાર્બોહાઇડ્રેટ, લિપિડ અને પ્રોટીન ચયાપચયને લીધે, એથરોસ્ક્લેરોટિક તકતીઓ વાહિનીઓ પર રચાય છે, લ્યુમેનને સંકુચિત કરે છે અને પેશીઓને અપર્યાપ્ત રક્ત પુરવઠાનું કારણ બને છે.

ડાયાબિટીક માઇક્રોએંજીયોપથી એવા અવયવોમાં વિકારનું કારણ બને છે જેમાં રક્ત વાહિનીઓ મોટી સંખ્યામાં હોય છે - આંખો અને કિડની. નેફ્રોપથી, અથવા - રેનલ નિષ્ફળતા, વધતા દબાણ અને રોગની ગૂંચવણ તરફ દોરી જાય છે, અને રેટિનોપેથી સમય જતાં દ્રષ્ટિને વંચિત રાખે છે.

કોરોનરી ધમનીઓને નુકસાન મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શનનું જોખમ વધારે છે, અને હૃદયને લોહીના પુરવઠાને નુકસાન બંને માઇક્રો અને મેક્રો સ્તરે થાય છે.

વિકાસનાં કારણો

ડાયાબિટીસ મેલીટસમાં મોટા જહાજોની એન્જીયોપથીનો વિકાસ હોર્મોનલ અસંતુલન પર આધારિત છે. હોર્મોનલ સિસ્ટમમાં ફેરફાર વેસ્ક્યુલર રિલેક્સેશન પરિબળોમાં ઘટાડો તરફ દોરી જાય છે - તે સતત સંકુચિત રહે છે.

રોગની બીજી કડી વહાણની દિવાલની અભેદ્યતામાં ઘટાડો થાય છે, જે સોર્બીટોલ અને ફ્રુટોઝના સંચયથી વધારે છે, જે આગળ અભેદ્યતા ઘટાડે છે.

આ ઉપરાંત, ચરબી ચયાપચય શરીરમાં વિક્ષેપિત થાય છે, અને માનવ શરીર માટે સામાન્ય highંચી ઘનતાવાળા લિપિડ્સની જગ્યાએ, નીચી અને ખૂબ ઓછી ઘનતાવાળા લિપિડ્સની રચના થાય છે.

આ ચરબીથી વધુ મેક્રોફેજ વેસ્ક્યુલર દિવાલ પર સ્થાનાંતરિત થાય છે. આ એથરોસ્ક્લેરોટિક તકતીઓની રચના અને રુધિરવાહિનીઓને સંકુચિત તરફ દોરી જાય છે.

ચયાપચયની ધમનીઓ અને વેનિ્યુલ્સમાં માઇક્રોઆંગિઓપથી વર્ચો ટ્રાયડ અનુસાર થાય છે:

• વાસણની દિવાલમાં ફેરફાર.
• લોહીના કોગ્યુલેશનની પેથોલોજી.
• ધીમું લોહીનો પ્રવાહ.

ડાયાબિટીસ માટે એન્જીયોપેથી અનિવાર્ય છે અને તેની શરૂઆત માત્ર યોગ્ય સારવાર દ્વારા જ થઈ શકે છે. આ ઘટનાના કારણો ઉપચારનો અભાવ, ખાંડ ઘટાડતી દવાઓનો અકાળ સેવન અને રક્તવાહિની તંત્રની સુધારણાનો અભાવ છે. હાયપરટેન્શન અથવા હાર્ટ નિષ્ફળતા પણ રોગના ઝડપી વિકાસનું કારણ બને છે.

સિમ્પ્ટોમેટોલોજી

એન્જીયોપથીના લક્ષણો છે:

• નીચલા હાથપગનો નિષ્ક્રિયતા આવે છે.
• શરદીની લાગણી.
• પગ માં કળતર.
• ખેંચાણ.
• છૂટી ગયેલી પીડા.
• જ્યારે ચાલતા અને દોડતા હો ત્યારે લંગડાપણું અથવા થાક.
• સોજો, વાદળી ત્વચા અને કેરાટિનાઇઝેશન.
• આત્યંતિક તબક્કામાં - ટ્રોફિક અલ્સર, ગેંગ્રેન, કlegલેજ અને teસ્ટિઓમેઇલિટિસ.

આ સંકેતોનું અભિવ્યક્તિ રોગની ડિગ્રી પર આધારિત છે. ઘણીવાર પ્રારંભિક તબક્કે ફક્ત સુન્નતા અને કળતર થાય છે, પગને ઝડપથી ઠંડું કરવામાં આવે છે. વધુ અદ્યતન પ્રક્રિયા આંચકી, પીડા અને લંગડા દ્વારા પ્રગટ થશે.

સૌથી અપ્રિય અને ખતરનાક અભિવ્યક્તિ એ ટ્રોફિક અલ્સર છે, જે ત્વચાના જખમ છે. તેઓ આસપાસના જાડા, સોજોવાળી ત્વચા સાથે બિન-ઉપચારના ઘા જેવા લાગે છે. ત્વચા ખંજવાળ, છાલ, ઉપરાંત, તે સોજો થઈ શકે છે.

અલ્સર એ કોઈ અંગના ગેંગ્રેનનો અગ્રદૂત છે.

નિદાન કેવી રીતે હાથ ધરવામાં આવે છે?

ડાયાબિટીક એન્જીયોપેથીની હાજરી માટેનો અભ્યાસ હેતુવાળા સ્થાનના આધારે હાથ ધરવામાં આવે છે.

સામાન્ય વિશ્લેષણમાં શામેલ છે:

• પ્રોટીન, ગ્લુકોઝ અને કીટોન સંસ્થાઓ માટે પેશાબનું સામાન્ય વિશ્લેષણ.
• રક્ત નાઇટ્રોજન, યુરિયા, ક્રિએટિનાઇન નક્કી.
• લોહીની ચરબીની રચનાનું વિશ્લેષણ.

પ્રોટીન, ગ્લુકોઝમાં વધારો અને પેશાબમાં કીટોન બોડીઝનો દેખાવ નેફ્રોપેથીના વિકાસને સૂચવી શકે છે. લોહી, યુરિયા અને ક્રિએટિનાઇનમાં શેષ નાઇટ્રોજનનું ઉચ્ચ સ્તર પણ કિડનીના વાહિનીઓને નુકસાન સૂચવે છે.

મેક્રોઆંગિઓપેથીના નિદાન માટે ચરબીની રચના પણ મહત્વપૂર્ણ છે. મુખ્ય માર્કર્સ કોલેસ્ટરોલ અને લિપોપ્રોટીન છે.

કોલેસ્ટરોલ એક વ્યક્તિગત પરિમાણ છે, પરંતુ ડોકટરો 6 એમએમઓએલ / લિટરના કોલેસ્ટ્રોલનું સ્તર જોખમી માને છે. Mm-ote એમએમઓએલ / લિટરથી ઉપરની લિપોપ્રોટીન પણ મેક્રોઆંગિઓપેથીનું જોખમ સૂચવે છે.

ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ ડાયગ્નોસ્ટિક્સમાં શામેલ છે:

• નીચલા હાથપગના ડોપ્લેરોગ્રાફી.
• ધમની
• એમઆરઆઈ
• ઇસીજી અને ઇકોકાર્ડિયોગ્રાફી.
• ઓપ્થાલ્મોસ્કોપી

ડોપ્લેરોગ્રાફી તમને રક્ત પરિભ્રમણના શિરાસ્થ વર્તુળને નુકસાનની ડિગ્રી નક્કી કરવા માટે પગની ofંડા અને સુપરફિસિયલ નસોમાં સ્થિરતાને ઓળખવાની મંજૂરી આપે છે. ધમની નુક્શાન નિદાન અને સંકુચિતતા, થ્રોમ્બોસિસ શોધવા માટે આર્ટિટોગ્રાફીનો હેતુ છે. એમઆરઆઈ તમને મગજના વાહિનીઓની સ્થિતિનું મૂલ્યાંકન કરવાની અને સ્ટ્રોકના જોખમને અટકાવવા દે છે.

હૃદયની સ્થિતિ નક્કી કરવા અને અપૂર્ણતા જેવા પેથોલોજીના વિકાસને બાકાત રાખવા માટે ડાયાબિટીઝના તમામ દર્દીઓ માટે ઇસીજી અને ઇકોસીજી કરવામાં આવે છે. વિશેષ મહત્વ હૃદયની લય છે - એરિથમિયા રક્તના ગંઠાવાનું અને વેસ્ક્યુલર નુકસાન તરફ દોરી શકે છે.

આંખોની સ્થિતિનું નેત્ર વિષયક અધ્યયન મૂલ્યાંકન કરે છે - રેટિના એડીમા છે કે કેમ, ફંડસની સ્થિતિ.

શસ્ત્રક્રિયા અને ઉપચાર દ્વારા એન્જીયોપેથીનો ઉપચાર થઈ શકે છે.

રોગનિવારક ઉપચાર એ વધુ સારું છે, કારણ કે ડાયાબિટીસ ડિસઓર્ડરવાળા દર્દીઓમાં શ્વસન અને રક્તવાહિની સિસ્ટમ્સના ભાગ પર શસ્ત્રક્રિયા માટે બિનસલાહભર્યું હોઈ શકે છે.

ડ્રગ ઉપચાર

ડ્રગની સારવારનો સાર એ એન્જિઓએપેથીઓના વિકાસ તરફ દોરી રહેલા કારણોને દૂર કરવા માટે છે.

નીચેની દવાઓ સામાન્ય રીતે સૂચવવામાં આવે છે:

• ગ્લુકોઝ ચયાપચયના નિયમનકારો.
• ચરબી ચયાપચયના નિયમનકારો.
• એન્ટિહાઇપરટેન્સિવ દવાઓ.
• ટેબ્લેટ્સ જે પ્લેટલેટ એકત્રીકરણ અટકાવે છે.

સૌ પ્રથમ, ખાંડ ઘટાડતી દવાઓ સાથે પર્યાપ્ત ઉપચારની જરૂર છે, જે ગ્લુકોઝ ચયાપચયને પુનર્સ્થાપિત કરે છે, બ્લડ શુગર ઘટાડે છે અને ગૂંચવણોનું જોખમ ઘટાડે છે. ડાયાબિટીસના પ્રકારને આધારે, ડ drugsક્ટર દ્વારા દવાઓની પસંદગી કરવામાં આવે છે.

વધારામાં, નીચેના કોષ્ટકમાંથી દવાઓ ગ્લુકોઝના સ્તરને નિયંત્રિત કરવા સૂચવવામાં આવે છે:

ચરબી ચયાપચયના નિયમનકારોની નિમણૂક તરીકે:

• સિમવસ્તાટિન, દરરોજ 10 થી 80 મિલિગ્રામની માત્રામાં.
• લોવાસ્તાટિન, દરરોજ 20 થી 40 મિલિગ્રામની માત્રામાં.
• એટરોવાસ્ટેટિન, દરરોજ ગંભીર એન્જીયોપેથીઓ માટે 10 થી 40 મિલિગ્રામની માત્રામાં.

સિમ્વાસ્ટેટિન એ વધુ સર્વતોમુખી દવા છે, કારણ કે તે કોલેસ્ટરોલ અને નીચા અને ખૂબ નીચા ઘનતાવાળા લિપિડ બંનેની માત્રાને વ્યાપકરૂપે ઘટાડે છે. જો કે, તેનો ઉપયોગ યકૃત પર મજબૂત ભાર વહન કરતું નથી.

બ્લડ પ્રેશર ઘટાડવા અને હૃદય અને રુધિરવાહિનીઓ પરનો ભાર ઘટાડવા માટે, નીચેની દવાઓ સૂચવવામાં આવે છે:

• દિવસમાં 3 વખત ઇસોપ્ટિન 40 મિલિગ્રામ.
• દિવસમાં 4 વખત નિફેડિપિન 10 મિલિગ્રામ.
• દરરોજ એકવાર લિસિનોપ્રિલ 5 મિલિગ્રામ.

આ દવાઓ સૌથી સામાન્ય છે અને, નિયમ પ્રમાણે, તેનો ઉપયોગ અલગથી થાય છે. સારવારને એકદમ સાચી ડ્રગ માનવામાં આવે છે, પરંતુ ઘણીવાર તે પદાર્થોના વિવિધ સંયોજનોનો ઉપયોગ કરે છે જે ફક્ત ડ doctorક્ટર દ્વારા જ પસંદ થવી જોઈએ.

પ્લેટલેટ એકત્રીકરણને અટકાવતા પદાર્થોમાંથી, એસ્પિરિન ઘણીવાર સૂચવવામાં આવે છે, દરરોજ 100 મિલિગ્રામથી દર ત્રણ દિવસમાં એક વખત 325 મિલિગ્રામ સુધી. એસ્પિરિન એ એક બિન-સ્ટીરોઇડ બળતરા વિરોધી દવા પણ છે જે અંગોમાં દુખાવો ઘટાડી શકે છે.

શસ્ત્રક્રિયા

આ રોગની સર્જરી સામાન્ય રીતે નીચલા હાથપગ પર કરવામાં આવે છે.

• મોટા વાસણોના બાયપાસ અથવા પ્રોસ્થેટિક્સ.
• લોહીના ગંઠાવાનું અને તકતીઓ દૂર કરવા, રક્ત વાહિનીઓના અસરગ્રસ્ત વિસ્તારોમાં વિસ્તરણ.
• સહાનુભૂતિશીલ ઇનર્વેશનને દૂર કરવું, જે રુધિરવાહિનીઓને સંકુચિત કરવા માટે જવાબદાર છે.

જ્યારે પેશીઓમાં પ્યુર્યુલન્ટ પ્રક્રિયાઓ થાય છે, ત્યારે એક ફોલ્લો ખોલવામાં આવે છે, બિન-સધ્ધર પેશીઓ દૂર કરે છે.

અંગના સંપૂર્ણ જખમના કિસ્સામાં, પ્રક્રિયાની હદને આધારે, અંગૂઠા પગના પગના પગ પર, પગની ઘૂંટી, teસ્ટિઓપ્લાસ્ટી, ઘૂંટણ અથવા જાંઘ સાથે કરવામાં આવે છે.

નિવારણ માટે શું કરવું?

નિવારણ છે:

• બ્લડ સુગર નિયંત્રણ
• શ્રેષ્ઠ દબાણ જાળવવા
• આહાર
• સારી સ્વચ્છતા
• ખરાબ ટેવો છોડી દેવી.

તેમજ ડાયાબિટીઝના દર્દીઓએ વર્ષમાં બે વાર એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટની મુલાકાત લેવી જોઈએ અને નીચલા હાથપગના નસોનું ડુપ્લેક્સ સ્કેન કરવું જોઈએ. પગમાં દુખાવો, ત્વચાની મૃત્યુ અને અલ્સરની રચના એ ડ doctorક્ટરની મુલાકાત માટે તાત્કાલિક સંકેત છે.

આ ઉપરાંત, નેફ્રોપેથીના વિકાસને રોકવા માટે તમારે વર્ષમાં બે વખત નેત્રરોગવિજ્ .ાની દ્વારા તપાસ કરવાની જરૂર છે.

સુગરના શ્રેષ્ઠ પ્રમાણને જાળવવા અને ડ doctorsક્ટરોની સલાહને અનુસરીને આધુનિક દવા આશાવાદી પૂર્વસૂચન આપે છે.

મધ્યમ શારીરિક પ્રવૃત્તિ અને વિકસિત સ્નાયુ પેશીઓ જીવનકાળની અવધિ અને ધોરણમાં વધારો કરી શકે છે, તેમજ રોગના વધુ વિકાસની શક્યતાઓને ઘટાડે છે.

જો બધી આવશ્યકતાઓનું અવલોકન કરવામાં આવે છે, તો ડાયાબિટીસ એન્જીયોપથીથી પીડાતા વ્યક્તિ, રોગને ગૂંચવણમાં કર્યા વિના, ઘણા દાયકાઓ સુધી ટકી શકે છે.

જો પ્રારંભિક તબક્કામાં શોધી કા .વામાં આવે છે, તો રોગને લગભગ માફી પ્રાપ્ત કરીને રોકી શકાય છે. દુર્ભાગ્યે, ડાયાબિટીઝના દર્દીઓમાં હંમેશા એન્જીયોપેથીના વધુ વિકાસનું જોખમ રહેલું છે, તેથી, નિષ્ણાતની દેખરેખ ચાલુ રહેવી જોઈએ.

ઘટનાના કારણો

આ રોગના કારણો ચયાપચયમાં થતી વિકારમાં રહે છે. આ વિકારો ડાયાબિટીસ મેલ્લીટસમાં થતી રક્ત વાહિનીઓમાં ફેરફારને કારણે થાય છે.

આ ઉપરાંત, ઘટનાના કારણો કેટલાક અન્ય પરિબળો પર આધારિત હોઈ શકે છે, જેમ કે:

• લિપિડ્સ અને મ્યુકોપ્રોટિન્સના ચયાપચયમાં ઉલ્લંઘન. આની અસર વેસ્ક્યુલર સિસ્ટમ પર પડે છે.
• ડાયાબિટીસની તીવ્રતા અને ડિગ્રી, રોગની અવધિ.
• ગૌણ ડાયાબિટીસ, જે સ્વાદુપિંડની ઇજા, સ્વાદુપિંડનું, તેના સંપૂર્ણ અથવા આંશિક અંગવિચ્છેદન દ્વારા આગળ હતું, ડાયાબિટીસ એન્જીયોપેથીની ઘણી વખત વિકાસ થવાની સંભાવના વધારે છે.
• વારસાગત વલણ
• મેટાબોલિક ડિસઓર્ડર.
• વારસાગત અંતocસ્ત્રાવી પેથોલોજીઝ.

રોગના લક્ષણો

જો આપણે વેસ્ક્યુલર નુકસાનની પ્રકૃતિને ધ્યાનમાં લઈએ, તો પછી આપણે અલગ કરી શકીએ:

1. માઇક્રોઆંગિયોપેથી. રુધિરકેશિકાઓમાં ફેરફારો થાય છે.
2. મેક્રોંગિઓયોપેથી. ફેરફારો ધમની અને શિરા પ્રણાલીને અસર કરે છે.

ડાયાબિટીક એન્જીયોપથીના લક્ષણો (તે શું છે, તે હવે સ્પષ્ટ છે) સીધા તેના પર નિર્ભર કરે છે કે કયા વાહિનીઓને નુકસાન થયું છે. પેથોલોજીઓ કિડની, રેટિના, હૃદયની રુધિરકેશિકાઓ, કોરોનરી ધમનીઓ, નીચલા હાથપગના નળીઓ, મગજના વાહિનીઓ દ્વારા અસરગ્રસ્ત થઈ શકે છે. નીચેના લક્ષણો ડાયાબિટીસ એન્જીયોપથીની લાક્ષણિકતા છે:

• લંગડા અથવા ખેંચાણ સાથે પીડા.
• હાથપગની સૂન્નતા, ઠંડીની લાગણી, ગૂસબbumપ્સની ઘટના.
• પગની ત્વચાની પાતળા થવી. પોષક તત્ત્વો અને ઓક્સિજનના અભાવને કારણે થાય છે.
• અસ્થિ અને સ્નાયુ પેશીઓને અસર કરતી ટ્રોફિક અલ્સર અને સ્યુરમેંશન. ડાયસ્ટ્રોફીના અંતિમ તબક્કે ડાયાબિટીસમાં સમાન ફેરફારો થાય છે. દરેક નાની ઈજા અથવા ઉઝરડાથી અલ્સરની રચના થઈ શકે છે જે મટાડતું નથી અને ઘણીવાર, ઓછી પ્રતિરક્ષાના પરિણામે, ચેપ લાગે છે. ઘટનામાં કે ડાયાબિટીઝમાં વિઘટનયુક્ત સ્વરૂપ છે, પગ ગેંગ્રેનનો વિકાસ શક્ય છે. ગેંગ્રેન એ ખૂબ ગંભીર રોગ છે જેની સારવાર ફક્ત શસ્ત્રક્રિયાથી કરવામાં આવે છે.

જો દર્દીને ડાયાબિટીક એન્જીયોપથીના લક્ષણો હોય, તો આ સૂચવે છે કે પેરીઓસ્ટેમ અને નરમ પેશીઓના ટ્રોફિઝમનું ગંભીર ઉલ્લંઘન શરૂ થયું છે. રોગને તેના પ્રથમ તબક્કે અટકાવવા અને ગંભીર રોગવિજ્ .ાનને ટાળવા માટે, સમયસર સારવાર શરૂ કરવાની મંજૂરી આપશે.

રેટિનાલ એન્જીયોપેથી

ડાયાબિટીસ સાથે વિકસિત સંભવિત ગૂંચવણોમાં આંખની એન્જીયોપેથી એ એક છે. ડોકટરો આવા રોગના બે સ્વરૂપો - મેક્રોંગિઓયોપેથી અને માઇક્રોએંજીયોપેથી વચ્ચે તફાવત કરે છે. માઇક્રોએજિઓપેથીથી, આંખોમાં સ્થિત નાના જહાજો બદલાયા કરે છે. માઇક્રોઆંગિઓપેથી નાના રક્તસ્રાવ અને લોહીના પ્રવાહના વિકારનું કારણ બને છે. મેક્રોએંગિઓપેથીથી, આંખોના મોટા જહાજોને અસર થાય છે. જો રોગ ગંભીર સ્વરૂપમાં આગળ વધે છે, તો પેશી ટ્રોફિઝમ ક્ષતિગ્રસ્ત છે, દ્રશ્ય તીવ્રતા ઓછી થાય છે, રક્તસ્રાવ થાય છે.

ડાયાબિટીઝ એન્જીયોપથી મુખ્યત્વે વૃદ્ધ લોકોમાં જોવા મળે છે. તે નોંધવું યોગ્ય છે કે તાજેતરના સમયમાં આ રોગ નાની વયના લોકોને પણ અસર કરવાનું શરૂ કર્યું છે. જો તમે ડ doctorક્ટરની ભલામણોનું પાલન કરવામાં અવગણશો અને તબીબી સારવારનો ઇનકાર કરો છો, તો પછી આંખની નળીઓનો પેથોલોજી વિકસી શકે છે. રુધિરકેશિકાઓની દિવાલોના એડીમાના પરિણામે, જહાજના લ્યુમેનનું સંકુચિત થાય છે. આવા પરિવર્તનથી ટ્રોફિક આંખનું ઉલ્લંઘન થઈ શકે છે. પરીક્ષા દરમિયાન trપ્ટોમેટ્રિસ્ટ પીળી રંગના ફોલ્લીઓ શોધી શકે છે જ્યાં theપ્ટિક ચેતા બહાર નીકળે છે, બહુવિધ હેમરેજિસ નોંધનીય છે. આ બધા દ્રષ્ટિની તીવ્રતાને અસર કરી શકે છે.

નીચલા હાથપગના ડાયાબિટીસ એન્જીયોપથી

સારવાર સમયસર હોવી જોઈએ. આ રોગવિજ્ .ાનવિષયક સ્થિતિનું મુખ્ય કારણ શરીરની મેટાબોલિક પ્રક્રિયાઓમાં નોંધપાત્ર ઉલ્લંઘન છે. તે હોર્મોન ઇન્સ્યુલિનના અભાવ સાથે સંકળાયેલ છે. આ રોગ નીચલા હાથપગના વાહિનીઓને નુકસાન દ્વારા પ્રગટ થાય છે - નાના રુધિરકેશિકાઓથી મોટી ધમનીઓ સુધી. વાસણની અંદરની દિવાલ પર, વૃદ્ધિ દેખાય છે, એથરોસ્ક્લેરોસિસમાં તકતીઓ જેવી જ. આ એ હકીકત દ્વારા સમજાવાયું છે કે ડાયાબિટીસ સંબંધિત રોગોની ઘટના માટે અનુકૂળ સ્થિતિ બનાવે છે. તેના વિકાસના પ્રારંભિક તબક્કે, એન્જીયોપેથી એ એન્ડરેટેરિટિસને દૂર કરવા સમાન છે, પરંતુ હજી પણ તફાવત છે. આમાં શામેલ છે:

1. પોલિનેરિટિસ વિવિધ તીવ્રતા સાથે પ્રગટ થાય છે. આ સ્થિતિમાં, અતિસંવેદનશીલતા અને આખા પગ અથવા તેના નાના ભાગને બાળી નાખવી તે જોઇ શકાય છે.
2. પેરિફેરલ ધમનીનું ધબકારા સચવાય છે, ભલે ત્યાં એક ભારણ સ્વરૂપ હોય અને ટ્રોફિક જીભ અને આંગળીઓની ગેંગ્રેન પહેલેથી જ રચના થઈ હોય.
3. એન્જીયોપેથીને રેટિનોપેથી અને નેફ્રોપથી સાથે જોડી શકાય છે.

મોટેભાગે, તેની શાખાઓવાળી પોપલાઇટલ ધમની રોગના સંપર્કમાં આવે છે. એથેરોસ્ક્લેરોસિસને નાબૂદ કરવાથી વિપરીત, એન્જીયોપેથી સાથે, ગેંગરેનસ નુકસાનનું વિકાસ શક્ય છે.

જો તમે તેના પ્રારંભિક તબક્કામાં નીચલા હાથપગના ડાયાબિટીસ માઇક્રોએંજીયોપથીનું નિદાન કરો છો, જ્યારે રુધિરાભિસરણ વિક્ષેપ માત્ર શરૂ થાય છે, તો પછી ગંભીર ગૂંચવણોની ઘટના ટાળવાનું શક્ય છે.

એન્જીયોપેથીનો કોર્સ, વેસ્ક્યુલર નુકસાનની ડિગ્રીના આધારે, સામાન્ય રીતે છ તબક્કામાં વહેંચાયેલો છે:

1. શૂન્ય તબક્કે, દર્દીને કોઈ વિશેષ ફરિયાદો હોતી નથી, અને માત્ર એક વિગતવાર પરીક્ષા રક્ત વાહિનીઓમાં ડીજનરેટિવ ફેરફારોને ઓળખવા માટે સક્ષમ છે.
2. પ્રથમ તબક્કો ત્વચાના નિસ્તેજ દેખાવ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, નીચલા હાથપગ પર અલ્સેરેટિવ ઘા શક્ય છે. ઉચ્ચારણ પીડા ગેરહાજર છે.
3. બીજા તબક્કામાં deepંડા અલ્સેરેટિવ જખમ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. તેઓ સ્નાયુના સ્તરને તેની સંપૂર્ણ depthંડાઈ સુધી અસર કરી શકે છે અને હાડકા સુધી પહોંચે છે. દર્દી ઉચ્ચારણ પીડા અનુભવે છે.
4. ત્રીજા તબક્કામાં, અલ્સરની ધાર સાથે પેશી નેક્રોસિસ વિકસે છે. મૃત્યુ સાથે: ગંભીર લાલાશ, સોજો, પ્યુર્યુલન્ટ ફોલ્લાઓ, કફની ચામડી, હાડકાની પેશીઓમાં બળતરા.
5. આંગળીઓ અને પગ નેક્રોટિક નુકસાનના સંપર્કમાં છે.
6. પાંચમો તબક્કો. નેક્રોટિક જખમ સમગ્ર પગને આવરે છે. સારવારની અસરકારક પદ્ધતિ તરીકે, અંગવિચ્છેદનનો ઉપયોગ કરીને સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ સૂચવવામાં આવે છે.

ઉપર આપણે ડાયાબિટીસ એન્જીયોપેથીના પેથોજેનેસિસની તપાસ કરી. ચાલો હવે નિદાન તરફ આગળ વધીએ.

નિદાન

ડ doctorક્ટર દ્વારા સૂચવેલ અધ્યયનની અવગણના ન કરો, કારણ કે રેટિના, કિડની, હૃદય અને અન્ય અવયવોના ટ્રોફિક જખમ ગંભીર ગૂંચવણો તરફ દોરી શકે છે. માત્ર રક્ત અને પેશાબની તપાસ જ મહત્વપૂર્ણ નથી, પરંતુ ડાયાબિટીક એન્જીયોપથીથી પ્રભાવિત એવા અવયવોની કાર્યક્ષમતાની પણ એક પરીક્ષણ છે.

નિદાનની પુષ્ટિ કરવા માટે, તમારે નીચેની પરીક્ષણો પાસ કરવી પડશે:

• શેષ નાઇટ્રોજન માટે રક્ત પરીક્ષણ. 14-28 એમએમઓએલ / લિટરના સામાન્ય સ્તરથી વધુ પેશાબની સિસ્ટમની કામગીરીમાં ઉલ્લંઘન સૂચવે છે. સૌથી વધુ માહિતીપ્રદ એ યુરિયા, ક્રિએટિનાઇનના સૂચક છે. જો તે ધોરણ કરતાં વધી જાય, તો પછી અમે કિડનીમાં સમસ્યાઓ વિશે વાત કરી શકીએ છીએ.
• પ્રોટીન, ગ્લુકોઝ, કીટોન બોડીઝ, માઇક્રોગ્લોબ્યુલિન માટે પેશાબનું વિશ્લેષણ. આ સૂચકાંકોમાં ધીમે ધીમે વધારો એ એક પ્રગતિશીલ કિડની રોગ સૂચવે છે.
• લોહીમાં લિપિડ્સના સ્પેક્ટ્રમ નક્કી કરવા માટે વિશ્લેષણ. નીચલા હાથપગના ડાયાબિટીક એન્જીયોપથીમાં કોલેસ્ટેરોલ અને લિપોપ્રોટીનનું સ્તર (ઉપર ચર્ચા થયેલ લક્ષણો) નોંધપાત્ર રીતે વધે છે.

વાદ્ય સંશોધન પદ્ધતિઓ

જો આપણે ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ સ્ટડીઝને ધ્યાનમાં લઈએ, તો નિદાન માટે સૌથી અસરકારક છે:

• નેત્ર ચિકિત્સક દ્વારા વ્યાપક પરીક્ષા યોજવી.
• ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રાફી, કોરોનરી એન્જીયોગ્રાફી, ઇકોકાર્ડિયોગ્રાફી.
• આર્ટિટોગ્રાફી અને પગના ડોપ્લેરોગ્રાફી.
• કિડનીનું અલ્ટ્રાસાઉન્ડ.

રોગની સારવાર

જ્યારે નીચલા હાથપગના ડાયાબિટીસ એન્જીયોપથીનું નિદાન કરતી વખતે, સારવાર તાત્કાલિક હોવી જોઈએ. સૌ પ્રથમ, અંતર્ગત રોગની ઉપચાર, એટલે કે ડાયાબિટીસ મેલીટસ, સૂચવવામાં આવે છે. જો દર્દીની સ્થિતિ ખૂબ અવગણવામાં આવે છે, તો પછી તે લક્ષણો અને ગૂંચવણોની સારવાર માટે વધુ સલાહ આપવામાં આવે છે. ઉદાહરણ તરીકે, રેટિનોપેથીનો ફોટોકોએગ્યુલેશનથી ઉપચાર કરવામાં આવે છે: છુટાછવાયા જહાજોને પોઇન્ટવાઈઝ તરફ દોરવામાં આવે છે. આ પ્રક્રિયા તમને દર્દીના જીવનને લગભગ 10-15 વર્ષ સુધી વધારવાની મંજૂરી આપે છે. વધુમાં, ડ્રગની સારવારનો ઉપયોગ થાય છે: કોર્ટીકોસ્ટેરોઇડ્સનું પેરાબલ્બર એડમિનિસ્ટ્રેશન, વેસ્ક્યુલર શાખાઓને અટકાવે છે તેવી દવાઓનું ઇન્ટ્રાવેટ્રિયલ એડમિનિસ્ટ્રેશન.

જો કિડનીના ગંભીર નુકસાનને અવલોકન કરવામાં આવે છે, તો પછી દર્દીને હેમોડાયલિસીસ સૂચવવામાં આવે છે.

જો ગૂંચવણો ટાળી શકાય નહીં અને ગેંગ્રેઇન seભી થાય, તો દર્દીને સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ બતાવવામાં આવે છે - અસરગ્રસ્ત અંગનું વિચ્છેદન.

ડાયાબિટીસ મેલિટસમાં નીચલા હાથપગની એન્જીયોપથી સાથે, સારવારમાં મૂળ રૂપે રક્ત ખાંડના સ્તરને સામાન્ય બનાવવાનો સમાવેશ થાય છે. બીજા તબક્કાના પેથોલોજી સાથે, દવા સૂચવવામાં આવે છે કે રક્ત પ્રવાહને સામાન્ય બનાવે છે, રક્ત વાહિનીઓને મજબૂત કરે છે, ટ્રોફિક પેશીઓને સુધારે છે.

તે યાદ રાખવું જોઈએ કે ગ્લુકોઝ અને યકૃત ઉત્સેચકોની નિરીક્ષણ કરતી વખતે સુગરના સ્તરને ઓછું કરતી દવાઓ લેવી જ જોઇએ. સારવારમાં મહત્વપૂર્ણ એ છે કે આહાર. શાસન અને યોગ્ય આહાર બ્લડ સુગરના સામાન્ય સ્તરને જાળવવામાં મદદ કરશે.

વેસ્ક્યુલર પેથોલોજીના સ્વચ્છતાના ત્રણ મુખ્ય ક્ષેત્રો, જો ત્યાં ચયાપચયમાં વિચલનો હોય તો:

1. વિરોધી-હોર્મોનલ હોર્મોન્સ, સ્વત alle-એલર્જનના સ્તરનું નિયંત્રણ. તે તેમના હાયપરડેવલપમેન્ટને રોકવા માટે જરૂરી છે.
2. ચયાપચયની પુન Recપ્રાપ્તિ અને સામાન્યકરણ.
3. ન્યુરોવાસ્ક્યુલર રેગ્યુલેશનને પુન ,સ્થાપિત કરવા, રક્ત વાહિનીઓની દિવાલોને મજબૂત કરવા, લોહીના કોગ્યુલેશનને સામાન્ય બનાવવા માટે દવાઓની સહાયથી ઉપચાર.

આ રીતે, હાથપગ (ડાબા હાથપગ) ની ડાયાબિટીક એન્જીયોપથીની ઉપચારની યોજના બનાવવી જોઈએ.

દવાઓ

ચયાપચયના સામાન્યકરણમાં મુખ્ય ભૂમિકા એવી દવાઓને આપવામાં આવે છે જે લોહીમાં શર્કરા ઘટાડે છે. આવી દવાઓમાં લાંબા સમય સુધી કાર્યરત ઇન્સ્યુલિન ધરાવતા એજન્ટો અને મૌખિક વહીવટ માટેની દવાઓ શામેલ છે. તેમની સાથે સમાંતર, બી અને પી જૂથોના વિટામિન્સ લેવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે તેઓ યકૃતના કાર્યને સમર્થન આપે છે, ચયાપચયની પ્રક્રિયાઓને સામાન્ય બનાવે છે, રક્ત વાહિનીઓને મજબૂત કરે છે અને લોહીના પ્રવાહમાં સુધારો કરે છે.

Proteinનાબોલિક સ્ટીરોઇડ્સ જે પ્રોટીન ચયાપચયને સામાન્ય બનાવે છે અને ગ્લુકોર્ટિકોઇડ્સની પ્રવૃત્તિને અટકાવે છે તે પણ સારું પરિણામ દર્શાવે છે. નીચેની વર્ગની દવાઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવતા એજન્ટો શામેલ છે જે રક્ત વાહિનીઓની દિવાલોની અભેદ્યતામાં સુધારો કરે છે, ઉદભવતા હેમરેજિસના રિસોર્પ્શનને સુધારે છે.

ફિઝીયોથેરાપી

ડ્રગની સારવાર ઉપરાંત, ફિઝીયોથેરાપીનો ઉપયોગ થાય છે, ઉદાહરણ તરીકે, નોવોકેઇન સોલ્યુશન અથવા હેપરિન, કસરત અને મસાજ સાથેનો ઇલેક્ટ્રોફોરેસિસ.

ટ્રોફિક અલ્સરને એન્ટિસેપ્ટિક ડ્રેસિંગ્સ, વિષ્નેવ્સ્કી મલમ, ઇન્સ્યુલિન દ્વારા ટોપિકલી રીતે સારવાર આપવામાં આવે છે. લોહીની ફેરબદલ કરતી દવાઓનો નસમાં વહીવટ પણ સૂચવવામાં આવે છે. કેટલીકવાર ધમનીઓ પર પ્લાસ્ટિક સર્જરી કરવાનું શક્ય છે, જે તમને રક્ત પ્રવાહને પુન restoreસ્થાપિત કરવાની મંજૂરી આપે છે.

નિષ્કર્ષ

જો સુકા ગેંગ્રેન એક ગૂંચવણ તરીકે થાય છે, તો પછી ડોકટરો તેને ભીનું ન થાય તે માટે શક્ય પગલાં લે છે. જો આને ટાળી શકાય નહીં, નેક્રોસિસ ફેલાય છે, અને દર્દીને તીવ્ર પીડા અનુભવાય છે, તો પછી જખમની જગ્યાની ઉપરના ભાગને અંગ કા ampવાનો નિર્ણય લેવામાં આવે છે.

સ્વાભાવિક રીતે, એક લેખની માળખામાં ડાયાબિટીસ એન્જીયોપેથીની સારવારમાં શું શામેલ છે તે વિગતવાર કહેવું અશક્ય છે. જો કે, અમે આશા રાખીએ છીએ કે અમે આ રોગની સારવાર વિશે સામાન્ય માહિતી વાચકોને પહોંચાડવામાં સમર્થ હતા.

આ શું છે

ડાયાબિટીક એંજિયોપેથી એલિવેટેડ ગ્લુકોઝના સ્તરને કારણે રક્ત વાહિનીઓની રચનામાં ફેરફાર છે. આ રોગના અભિવ્યક્તિઓ એવા બધા લોકોને અસર કરે છે જેમને પ્રગતિશીલ ડાયાબિટીસ છે.

નીચલા હાથપગના ડાયાબિટીસ એન્જીયોપથી

નીચલા હાથપગના વાહિનીઓને નુકસાન સાથે, ધમનીની સ્થિતિસ્થાપકતામાં ઘટાડો થાય છે. સમય જતાં, તેઓ ભરાયેલા થઈ જાય છે. પગનું અવ્યવસ્થિત પરિભ્રમણ (ઇસ્કેમિયા). લાંબા સમય સુધી અંગ ઇસ્કેમિયાથી પીડાય છે, વધુ ગૂંચવણો દેખાશે.

ખૂબ શરૂઆતમાં, પગમાં કાર્યાત્મક ફેરફારો થાય છે. કોઈ વ્યક્તિ તેમને અનુભવવાનું બંધ કરે છે. પાછળથી, ત્વચામાં પીડા અને ટ્રોફિક ફેરફારો દેખાય છે. સ્થાનિક નેક્રોસિસ થાય છે, જે ફેલાય છે. અંતમાં, અપૂરતી રક્ત પુરવઠાને લીધે કોઈ વ્યક્તિ એક અંગ ગુમાવી શકે છે.

આ રોગ અનેક પ્રકારોમાં વહેંચાયેલો છે. સારવાર શરૂ કરવા માટે, તમારે તેને યોગ્ય રીતે નિદાન કરવાની જરૂર છે. એન્જીયોપેથીના મુખ્ય કારણને રોકવું મહત્વપૂર્ણ છે. જલદી કોઈ વ્યક્તિ સારવાર શરૂ કરશે, પૂર્વસૂચન તેના માટે વધુ અનુકૂળ રહેશે.

એન્જીયોપેથીનું વર્ગીકરણ

ડાયાબિટીઝને કારણે, વિવિધ વાહિનીઓને અસર થઈ શકે છે. આ રોગનું વર્ગીકરણ કરવામાં આવશે જેના આધારે બરાબર અવરોધ થશે. નીચેના પ્રકારના રોગને અલગ પાડવામાં આવે છે:

નીચલા હાથપગના પેથોલોજી

• મેક્રોઆંગિઓપેથી
• માઇક્રોએંજીયોપેથી
• મિશ્ર એન્જીયોપેથી

મcક્રોઆંગિઓપેથીથી, મોટા જહાજોને અસર થાય છે, જેમાંથી સામાન્ય રીતે એરોટા અથવા પોપલાઇટલ ધમની હોય છે. માઇક્રોએંજીયોપેથીથી, વિવિધ રુધિરકેશિકાઓ મુખ્યત્વે પ્રભાવિત થાય છે. મિશ્ર એન્જીયોપેથી પણ થઈ શકે છે, જે મોટા અને નાના બંને વેસ્ક્યુલર તત્વોને નુકસાન સાથે છે.

ડોકટરો નોંધે છે કે નીચલા હાથપગના વેસ્ક્યુલર સિસ્ટમને નુકસાન સહવર્તી ગૂંચવણો વિના ભાગ્યે જ આગળ વધે છે. ડાયાબિટીઝ સાથે, ઇસ્કેમિયા આંતરિક અવયવોને પણ અસર કરે છે. જો પેથોલોજી મળી આવે, તો ઉપચાર શક્ય તેટલી વહેલી તકે શરૂ કરવામાં આવે છે.

રોગના કારણો

ડાયાબિટીસવાળા લોકોમાં જ એન્જીયોપેથી થઈ શકે છે. જ્યારે લાંબા સમય સુધી લોહીમાં ગ્લુકોઝનું સ્તર સામાન્ય કરતા વધારે હોય ત્યારે માંદગીનું જોખમ વધે છે.

એવા પરિબળો છે કે જે રોગના જોખમને વધારે છે. તેમાંના છે:

• ડાયાબિટીસ માટે પણ ખાંડનું પ્રમાણ નોંધપાત્ર રીતે વધારે છે
• ડાયાબિટીસ લાંબા કોર્સ
• એથરોસ્ક્લેરોસિસની હાજરી
• વેનિસ અપૂર્ણતા
• સ્થૂળતા
• ધૂમ્રપાન
• લોહીના કોગ્યુલેશનમાં વધારો

જો કોઈ વ્યક્તિને સહવર્તી રોગો હોય, તો ડાયાબિટીસ એન્જીયોપથી થવાનું જોખમ નોંધપાત્ર રીતે વધે છે.

ડાયાબિટીઝવાળા દરેક વ્યક્તિને લોહીમાં શર્કરાના સ્તરને નિયંત્રિત કરવા માટે નિષ્ણાતની મુલાકાત લેવી જરૂરી છે. જો વેસ્ક્યુલર સિસ્ટમના વધુ વજન અથવા સહવર્તી રોગો હોય, તો પછી તેઓ વ્યક્તિગત રીતે પસંદ કરેલી ઉપચાર દ્વારા નિકાલ કરવામાં આવે છે.

ઉંમર સાથે કોઈ જોડાણ છે?

ઘણા લોકો ભૂલથી માને છે કે વૃદ્ધ લોકો આ ગૂંચવણ મેળવવાની શક્યતા વધારે છે. હકીકતમાં, અનુભવી ડોકટરો કહે છે કે નીચલા હાથપગના વય અને વેસ્ક્યુલર જખમ વચ્ચે કોઈ સંબંધ નથી. જો કે, વૃદ્ધ વ્યક્તિ ઘણીવાર વેસ્ક્યુલર પેથોલોજીથી પીડાય છે, જે બદલામાં, ડાયાબિટીસ સાથે મળીને પેથોલોજીના વિકાસમાં ફાળો આપી શકે છે.

નાની ઉંમરે વેસ્ક્યુલર સિસ્ટમને નુકસાન જીવનની નોંધપાત્ર ઘટાડો થાય છે. ડાયાબિટીઝની મુશ્કેલીઓ યોગ્ય રીતે બંધ થવી જોઈએ. કોઈ વ્યક્તિએ નિષ્ણાતની ભલામણોનું સખતપણે નિરીક્ષણ કરવું અને બ્લડ સુગરના સામાન્ય સ્તરને જાળવવા માટે દવાઓનો સંપૂર્ણ ઉપયોગ કરવો જરૂરી છે.

પેથોલોજીના લક્ષણો

તેના પોતાના પર, ડાયાબિટીસ ઘણા લક્ષણોનું કારણ બને છે. આને લીધે, કોઈ વ્યક્તિને એંજિયોપેથી વિકસિત થઈ રહી છે તે નોંધ્યું નથી. સ્થિતિની કથળી અને આ ગૂંચવણના વિકાસ સાથે, નીચેના લક્ષણો જોવા મળે છે:

• પગ પીડા
• સોજો
• નીચલા હાથપગમાં સુન્નતા અને ઠંડીની લાગણી
• પગ ની ત્વચા વિકૃતિકરણ
• અલ્સર ની ઘટના

ખૂબ જ ઓછામાં ઓછા, નેક્રોટિક અલ્સર દેખાય છે. જો ડાયાબિટીઝના દર્દીએ જોયું કે તેને એન્જીયોપથીના પ્રારંભિક લક્ષણો છે, તો તેણે તાત્કાલિક ડ aક્ટરની સલાહ લેવી જોઈએ. ઉપચારનો અભાવ રોગની પ્રગતિ તરફ દોરી જાય છે.

પ્રથમ લક્ષણો સામાન્ય રીતે પીડા અને થાક છે. તેમને અવગણશો નહીં. પ્રારંભિક તબક્કે, વેસ્ક્યુલર સિસ્ટમનો સ્વર સહેલાઇથી પુન isસ્થાપિત થાય છે, અને તેમાં આવતા બધા ફેરફારો દૂર કરવામાં આવે છે.

ટર્મિનલ તબક્કે રોગની નોંધ લેવી અશક્ય છે. વ્યક્તિ ગંભીર પીડા અને હીલિંગ ન કરવાના ઘાથી પીડાય છે. આ સ્થિતિમાં, સારવાર ખૂબ જટિલ છે અને એકીકૃત અભિગમની જરૂર છે.

એન્જીયોપેથીની તીવ્રતા

લક્ષણોની સંખ્યા અને તેમની તીવ્રતાના આધારે, કોઈ પણ રોગના કોર્સની તીવ્રતા નક્કી કરી શકે છે. તમે આ જાતે કરી શકશો નહીં. તેઓ નિષ્ણાત તરફ વળે છે, જેના પછી પરીક્ષા હાથ ધરવામાં આવે છે.

ડોકટરો રોગની ડિગ્રીના નીચેના પ્રકારોને અલગ પાડે છે:

• 1 ડિગ્રી - એન્જીયોપથીનો સૌથી સહેલો અભ્યાસક્રમ, લક્ષણોમાં માત્ર થાક, જ્યારે ચાલતી વખતે અને હાથપગમાં ઠંડી હોય ત્યારે થોડો દુખાવો થાય છે
• 2 ડિગ્રી - ટૂંકા અંતર માટે ચાલતી વખતે તીવ્ર પીડાનો દેખાવ
• ગ્રેડ 3 - 100 મીટરથી વધુની અંતરને સંપૂર્ણપણે ચાલવામાં અસમર્થતા, તેમજ સતત પીડા સિન્ડ્રોમ
• ગ્રેડ 4 - અલ્સરનો દેખાવ, પીડા, મોટી અગવડતા અને ગેંગ્રેન થવાનું જોખમ પેદા કરે છે

રોગની તીવ્રતાના આધારે, યોગ્ય સારવાર પસંદ કરવામાં આવે છે. જ્યારે ગેંગ્રેન થાય છે, નેક્રોસિસના ફેલાવાને રોકવા માટે અંગ કાutી નાખવામાં આવે છે.

તે નોંધવું યોગ્ય છે કે ડોકટરો એન્જીયોપેથીના કહેવાતા પૂર્વવર્તી તબક્કાને અલગ પાડે છે, જ્યારે બધા લક્ષણો ગેરહાજર હોય. રક્ત વાહિનીઓને સ્કેન કરીને અને લોહીમાં ગ્લુકોઝના સ્તર વિશે વિશ્વસનીય માહિતી પ્રાપ્ત કરીને, તમે પ્રારંભિક તબક્કે રોગનું નિદાન કરી શકો છો.

ડાયગ્નોસ્ટિક પગલાં

ડાયાબિટીઝના દરેક દર્દીને જોખમ રહેલું છે, તેથી, નિવારક પરીક્ષણ કરાવવું જોઈએ. જો કોઈ કારણોસર તેણે આ ન કર્યું, અને એન્જીયોપેથી વિકસિત થઈ, તો પછી સંપૂર્ણ નિદાન હાથ ધરવામાં આવે છે. પરિણામોના આધારે, સારવાર સૂચવવામાં આવે છે.

રોગને શોધવા માટે, નીચેની પદ્ધતિઓ અને ડાયગ્નોસ્ટિક પ્રક્રિયાઓનો ઉપયોગ થાય છે:

• અલ્ટ્રાસોનિક ડુપ્લેક્સ સ્કેનીંગ
• કેપિલરોસ્કોપી
• એન્જીયોગ્રાફી

ડ્યુપ્લેક્સ સ્કેનીંગ અને એન્જીયોગ્રાફીનો ઉપયોગ કરીને, નિદાન કરવા માટે જરૂરી માહિતી મેળવવાનું શક્ય છે. જો નાના વાહિનીઓને અસર થવાની શંકા છે, તો એન્જીયોગ્રાફીનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે.

દ્રશ્ય નિરીક્ષણ હાથ ધરવામાં આવે છે. કોઈપણ ડાયગ્નોસ્ટિક પ્રક્રિયાઓ તેની સાથે પ્રારંભ થાય છે. આધુનિક સ્થાપનોની મદદથી, ટૂંક સમયમાં શક્ય સમયમાં નિદાન કરવું અને રોગની તીવ્રતા નક્કી કરવી શક્ય છે.

વધારાના અભ્યાસ પણ હાથ ધરવામાં આવી રહ્યા છે, જેમાંથી આ છે:

• ગ્લુકોઝ રક્ત પરીક્ષણ
• ડાયાબિટીઝના કારણે અસરગ્રસ્ત અવયવોના અલ્ટ્રાસાઉન્ડ

પરિણામોના આધારે, રોગની સારવારની પદ્ધતિ પસંદ કરવામાં આવે છે. ડ doctorક્ટર પરીક્ષાઓ ઉમેરવામાં સક્ષમ છે જે સચોટ નિદાન કરવામાં મદદ કરશે. નિદાન એ સમગ્ર સારવારનો સૌથી મહત્વપૂર્ણ તબક્કો છે, કારણ કે તે તમને રોગની ગંભીરતાને સચોટ રીતે નક્કી કરવા અને નાબૂદ કરવાની યોગ્ય પદ્ધતિ પસંદ કરવાની મંજૂરી આપે છે.

આધુનિક ડાયગ્નોસ્ટિક પદ્ધતિઓની સુવિધા

શ્રેષ્ઠ સંશોધન પદ્ધતિઓ રંગ ડુપ્લેક્સ સ્કેનીંગ, કેપિલરોસ્કોપી, એન્જીયોગ્રાફી અને શાસ્ત્રીય ડોપ્લર સંશોધન છે. તેમની સહાયથી, સમગ્ર વેસ્ક્યુલર સિસ્ટમ સાથે શું થઈ રહ્યું છે તેનું સંપૂર્ણ ચિત્ર પ્રાપ્ત કરવું શક્ય છે. બંને નાના રુધિરકેશિકાઓ અને મોટી ધમનીઓનું નિદાન થાય છે.

ડ્યુપ્લેક્સ સ્કેનીંગ એ એક પ્રકારનો અલ્ટ્રાસાઉન્ડ છે જે ઘણા અલ્ટ્રાસાઉન્ડ મોડ્સ (ડોપ્લર અને બી-મોડ) નો ઉપયોગ કરે છે. આ ડાયગ્નોસ્ટિક અભ્યાસનો ઉપયોગ કરીને, તેનું મૂલ્યાંકન કરવું શક્ય છે:

• રક્ત પરિભ્રમણ સ્થિતિ
• રક્ત પ્રવાહ દર
• વહાણની દિવાલની સ્થિતિ

પદ્ધતિ એકદમ નિર્દોષ અને પીડારહિત છે, તેથી તેનો ઉપયોગ ઘણી વખત થાય છે: ઉપચાર દરમિયાન અને માફી પ્રાપ્ત કર્યા પછી, ઉપચારની પદ્ધતિ બનાવતા પહેલા.

કેપિલરોસ્કોપી - રુધિરકેશિકાઓના માઇક્રોસ્કોપ હેઠળનો અભ્યાસ જે નીચલા હાથપગના નેઇલ બેડ પરથી લેવામાં આવે છે. નમૂના મેળવવા માટે, જટિલ મેનિપ્યુલેશન્સ જરૂરી નથી. સામગ્રી પ્રાપ્ત કર્યા પછી, તેનો વિશેષ પ્રયોગશાળામાં અભ્યાસ કરવામાં આવે છે. આ અધ્યયનની મદદથી, તમે નાના રુધિરકેશિકાઓમાં ફેરફાર શોધી શકો છો. અભ્યાસ તમને પ્રારંભિક તબક્કે નિદાન કરવાની મંજૂરી આપે છે.

એન્જીયોગ્રાફી એ એક વિરોધાભાસી એક્સ-રે પરીક્ષા છે જે તમને વાહિનીઓની સ્થિતિનું મૂલ્યાંકન કરવાની અને તેમના સ્નેહની ડિગ્રી વિશે સચોટ માહિતી પ્રાપ્ત કરવાની મંજૂરી આપે છે. ડાયગ્નોસ્ટિક પદ્ધતિમાં વિરોધાભાસી હોય છે અને તેનો ઘણીવાર ઉપયોગ કરી શકાતો નથી. સૌ પ્રથમ, તેઓ હંમેશાં અલ્ટ્રાસોનિક ડુપ્લેક્સ સ્કેનીંગથી નિદાન શરૂ કરે છે.

ડાયગ્નોસ્ટિક પદ્ધતિની નિમણૂક એ ડ doctorક્ટર છે. તે ઇચ્છનીય છે કે આધુનિક સંશોધન પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ જખમના સ્થાનને સચોટ રીતે નક્કી કરવા માટે થાય છે.

સારવાર જીવનપદ્ધતિ

સારવારની પદ્ધતિ એક નિષ્ણાત દ્વારા પસંદ કરવામાં આવે છે. ડાયાબિટીઝની સારવાર અને તેની ગૂંચવણોમાં સકારાત્મક પરિણામ પ્રાપ્ત કરવામાં તે સમય લેશે. શરૂઆતમાં, હંમેશાં રૂ conિચુસ્ત ઉપચાર પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ થાય છે.

રોગની વ્યાપક સારવારનો ઉપયોગ થાય છે. નીચેની અસર પ્રાપ્ત કરવી જરૂરી છે:

• લોહીમાં ખાંડ ઓછી
• નીચું કોલેસ્ટરોલ
• રક્ત પરિભ્રમણ સુધારવા
• અંગોના પેશીઓમાં સામાન્ય મેટાબોલિક પ્રક્રિયાઓ પર પાછા ફરો
• ચેપ નાબૂદ (જો અલ્સેરેટિવ જખમ હોય તો)

દવાઓના વિવિધ વર્ગોનો ઉપયોગ થાય છે. સારવારની પદ્ધતિ વ્યક્તિની વ્યક્તિગત લાક્ષણિકતાઓ પર આધારિત છે.

નીચેની દવાઓનો ઉપયોગ થાય છે:

સારવાર માટે દવાઓ

1. રક્ત ખાંડ ઘટાડવા માટે - ડાયાબેટોન, ઇન્સ્યુલિન. ડ્રગનો ઉપયોગ ચાલુ ધોરણે થાય છે.
2. ઉચ્ચ કોલેસ્ટ્રોલથી છૂટકારો મેળવવો - લોવાસ્ટેટિન, સિમ્વાસ્ટેટિન. ટૂંકા ગાળા માટે વપરાય છે. માનક અભ્યાસક્રમ પછી, રક્ત પરીક્ષણ કરવામાં આવે છે. જો કોલેસ્ટ્રોલ ધોરણમાં પહોંચી ગયું હોય, તો વહીવટ બંધ થાય છે.
3. રક્ત પરિભ્રમણ સુધારણા - રેઓસોર્બિલેક્ટ, વાઝાપ્રોસ્ટન, ઇલોમેડિન, પેસ્ટાઝોલ. સારવારનો કોર્સ વ્યક્તિગત રીતે નક્કી કરવામાં આવે છે.
4. અસરગ્રસ્ત વિસ્તારમાં મેટાબોલિક પ્રક્રિયાઓમાં સુધારો - વિટામિન એ અને ઇ, મિલ્ડ્રોનેટ, એક્ટોવેગિન.
5. બેક્ટેરિયલ ચેપથી છૂટકારો મેળવવો - લેવોફ્લોક્સાસીન, સિપ્રિનોલ અથવા સમાન એન્ટીબાયોટીક. જો ત્યાં કોઈ અલ્સેરેટિવ ચેપી જખમ નથી, તો પછી એન્ટિબાયોટિક્સનો ઉપયોગ થતો નથી.

સારવારની પદ્ધતિને દવાઓના અન્ય વર્ગો દ્વારા જરૂરી તરીકે પૂરક કરવામાં આવે છે. પરિણામ પ્રાપ્ત કરવા માટે, અભ્યાસક્રમોમાં દવા લેવામાં લાંબો સમય લાગશે. ચાલુ ધોરણે, દવાઓનો ઉપયોગ થાય છે જે ડાયાબિટીઝના અભિવ્યક્તિઓ સામે લડે છે.

ડાયાબિટીઝથી પીડિત વ્યક્તિએ ડ doctorક્ટરના બધાં સૂચનોનું પાલન કરવું જરૂરી છે. જો તમે અંતર્ગત રોગને રોકવાનું બંધ કરો છો, તો દવાઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવે તો પણ, ગૂંચવણ પાછો આવશે. એન્જીયોપેથી ફક્ત ગૌણ જખમ તરીકે થાય છે. વેસ્ક્યુલર સિસ્ટમમાં પરિવર્તનનાં મૂળ કારણોનો સામનો કરવા તમામ દળોને નિર્દેશિત કરવામાં આવે છે.

ઉપચારના સિદ્ધાંતો

મુખ્ય સિદ્ધાંત એ છે કે ડાયાબિટીઝના દમન પર વધુ ધ્યાન આપવું. આ ઉપરાંત, સારવારના નીચેના સિદ્ધાંતો અલગ પાડવામાં આવે છે:

• બધી ખરાબ ટેવો છોડી દેવી
• આહાર નંબર 9 નો ઉપયોગ
• સ્થિર પરિસ્થિતિઓમાં નિયમિત પરીક્ષાઓ

પરિણામ પ્રાપ્ત કરવા માટે, તમારે તમારી જીવનશૈલી કાયમીરૂપે બદલવાની જરૂર રહેશે. જો વધારે વજન હોય તો તમારે તેમાંથી છૂટકારો મેળવવાની જરૂર રહેશે. શરીરનું અતિશય વજન રક્ત વાહિનીઓના અવરોધમાં ફાળો આપે છે. આને કારણે, એન્જીયોપેથી ખૂબ ઝડપથી વિકસે છે. રોગની મુક્તિ દરમિયાન વજન ગુમાવો.

હાઈ બ્લડ સુગરને દબાવવામાં લગભગ 1 મહિનાનો સમય લાગે છે. આ પછી, રક્ત વાહિનીઓની રચનામાં પરિવર્તન બંધ થાય છે. કોઈ વ્યક્તિએ સારવાર ચાલુ રાખવાની અને સ્થિર માફી પ્રાપ્ત કરવાની જરૂર રહેશે.

સર્જિકલ સારવાર

કેટલાક કિસ્સાઓમાં, ઉપચારમાં પરિણામ ફક્ત સર્જિકલ સારવારથી પ્રાપ્ત થઈ શકે છે. ત્યાં ઘણી પ્રકારની શસ્ત્રક્રિયા છે જે એન્જીયોપથીના ગંભીર તબક્કેથી છુટકારો મેળવી શકે છે:

1. મોટા જહાજોના ગંભીર જખમમાં, બાયપાસ સર્જરી, થ્રોમ્બેક્ટોમી અને એન્ડોવાસ્ક્યુલર વાસોોડિલેશનનો ઉપયોગ થાય છે. બાયપાસ સર્જરી વ્યક્તિની પોતાની નસોમાંથી પ્રોસ્થેસિસ સાથે વેસ્ક્યુલર સિસ્ટમના અસરગ્રસ્ત વિસ્તારોને બદલવાની મંજૂરી આપે છે. થ્રોમ્બેક્ટોમી એ જહાજોને આવરી લેતી પેશીઓને દૂર કરવાનું છે. એન્ડોવાસ્ક્યુલર વિસ્તરણમાં ખાસ સાધનનો ઉપયોગ કરીને સંકુચિત ધમનીઓના કૃત્રિમ વિસ્તરણનો સમાવેશ થાય છે.
2. રુધિરાભિસરણ વિકારોને કારણે પ્યુર્યુલન્ટ ચેપી નુકસાન સાથે, ફોલ્લાઓ ખોલવા અને પોલાણને શુદ્ધ કરવા માટે ઓપરેશન કરવામાં આવે છે. અસરગ્રસ્ત વિસ્તારને પાણી કા .ીને સારવાર આપવામાં આવે છે. તે પછી, રૂ conિચુસ્ત ઉપચાર પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે.
3. ગેંગ્રેન સાથે, અંગવિચ્છેદન કરવામાં આવે છે. નુકસાનની ડિગ્રીના આધારે, આંગળીઓ, પગ, નીચલા પગ અથવા આખા જાંઘને દૂર કરી શકાય છે. ગેંગ્રેન માનવ જીવન માટે જોખમી છે અને તે ઝડપથી વિકાસ કરી રહ્યો છે, તેથી ઓપરેશન કરવાનો નિર્ણય ઝડપથી લેવો જ જોઇએ.

સર્જિકલ સારવાર નીચલા હાથપગને ગંભીર નુકસાન પહોંચાડવામાં પણ મદદ કરે છે. જો રૂ conિચુસ્ત પદ્ધતિઓમાં પરિણામ મળ્યા નથી, તો સર્જિકલ હસ્તક્ષેપની એક પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરવો જરૂરી છે.

દરેક જણ ઓપરેશન અંગે નિર્ણય કરી શકતું નથી. શસ્ત્રક્રિયાની જરૂરિયાત ફક્ત રોગના ખૂબ જ તીવ્ર અથવા સંપૂર્ણ વિકાસ સાથે થાય છે. આ બિંદુ સુધી, રૂ conિચુસ્ત ઉપચાર દ્વારા વિતરિત કરી શકાય છે.

પૂર્વસૂચન અને ગૂંચવણો

પૂર્વસૂચન ડાયાબિટીઝને રોકવાનું શક્ય છે કે કેમ તેના પર નિર્ભર છે. જલદી લોહીમાં શર્કરાનું સ્તર સામાન્ય પરત આવે છે, ડાયાબિટીક એન્જીયોપેથી તેના વિકાસને નોંધપાત્ર રીતે ધીમું કરશે. સામાન્ય રીતે, જો કોઈ વ્યક્તિ ખૂબ જ શરૂઆતમાં સહાય માંગે તો પૂર્વસૂચન અનુકૂળ છે. વેસ્ક્યુલર સિસ્ટમની રચનામાં ફેરફારના વિકાસને નોંધપાત્ર રીતે ધીમું કરવું શક્ય છે. જ્યારે રોગને અવગણશો ત્યારે, મુશ્કેલીઓ ariseભી થાય છે, જેમાંથી આ છે:

• કહેવાતા ડાયાબિટીક પગનો દેખાવ (એડીમા, પીડા, પ્યુર્યુલન્ટ બેક્ટેરિયલ ચેપ, અલ્સર)
• નેક્રોસિસ (આંગળીઓના નેક્રોસિસની ઘટના, પછી સંપૂર્ણ પગ)

કોઈ પણ સંજોગોમાં, કોઈ વ્યક્તિએ ડાયાબિટીસ એન્જીયોપેથીના વિકાસને રોકવા માટે શક્ય તે બધું કરવું જ જોઇએ. આ કરવા માટે, પરંપરાગત દવા સહિતના બધા ઉપલબ્ધ માધ્યમોનો ઉપયોગ કરો. ડાયાબિટીસના જટિલ અભ્યાસક્રમ દરમિયાન, તેઓ મદદ માટે હોસ્પિટલ તરફ વળે છે.

ઉપચારની શરૂઆત પછી જ ડ afterક્ટર તેની પૂર્વસૂચન આપે છે. જો ડાયાબિટીસ પોતાને આક્રમક રીતે પ્રગટ કરે છે અને સારવારનો પ્રતિસાદ આપતો નથી, તો તેની કોઈપણ ગૂંચવણો ઝડપથી વિકસશે. સૌથી વધુ યોગ્ય વિકલ્પ પસંદ કરવા માટે વિવિધ યોજનાઓનો ઉપયોગ કરવો જરૂરી છે.

ડાયાબિટીક એન્જીયોપથી નિવારણ

ડાયાબિટીઝથી પીડિત દરેક વ્યક્તિએ નિવારણનું પાલન કરવું જોઈએ. ઉપરાંત, સંપૂર્ણ સ્વસ્થ વ્યક્તિ તેનું અવલોકન કરી શકે છે. ડાયાબિટીસના દર્દી નીચેની ક્રિયાઓ કરે છે:

• બ્લડ સુગર પર કડક નિયંત્રણ રાખે છે
• અંગોમાં રક્ત પરિભ્રમણને સુધારતી દવાઓનો ઉપયોગ કરે છે
• આહારનું પાલન કરે છે જે ઝડપી કાર્બોહાઇડ્રેટ્સ અને ઉત્પાદનોને બાકાત રાખે છે જે હાઇપોગ્લાયકેમિઆને ઉત્તેજિત કરે છે
• નિદાન માટે નિયમિત રૂપે હોસ્પિટલની મુલાકાત લે છે

જે વ્યક્તિ ડાયાબિટીઝથી પીડિત નથી, તેણે આ કરવું જોઈએ:

• પોષણને સામાન્ય બનાવવું
• સક્રિય રીતે વર્તે છે
• વજન ગુમાવો
• વેસ્ક્યુલર આરોગ્ય મોનીટર કરો
• ખરાબ ટેવો છોડી દો

નિવારણ ચાલુ છે. તેની સહાયથી, રોગ થવાનું જોખમ નોંધપાત્ર રીતે ઘટાડ્યું છે.

જો કોઈ વ્યક્તિ પહેલાથી ડાયાબિટીઝથી પીડાય છે, તો તેને આહાર અને જીવનશૈલી પર મહત્તમ ધ્યાન આપવાની જરૂર છે. સ્થિર માફી પર પહોંચ્યા પછી, વ્યક્તિને આરામ કરવાની જરૂર નથી. નિયમિત પરીક્ષાઓ વિકાસના પ્રારંભિક તબક્કે કોઈપણ ગૂંચવણ શોધવા માટે મદદ કરશે, પછી તેને ઝડપથી દૂર કરશે.

ડાયાબિટીક એંજિયોપેથી એ એક ખતરનાક રોગ છે જે જીવનની ગુણવત્તાને નોંધપાત્ર રીતે બગાડે છે. આ રોગવિજ્ itsાન તેના પોતાના પર થઈ શકતું નથી, તેથી તમારે પ્રથમ ડાયાબિટીસ બંધ કરવાની જરૂર છે.

ઉપચાર માટેનો સાચો અભિગમ અને બધા ડ doctorક્ટરની પ્રિસ્ક્રિપ્શનોની દોષરહિત અમલીકરણ ઉપચારમાં પરિણામ પ્રાપ્ત કરશે. ડાયાબિટીઝમાં રુધિરાભિસરણ ખલેલ એ એક મોટી સમસ્યા છે જેને એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ અને વેસ્ક્યુલર સર્જન દ્વારા ધ્યાન આપવું આવશ્યક છે.

તમે ભૂલ નોંધ્યું છે? તેને પસંદ કરો અને દબાવો Ctrl + enterઅમને જણાવવા માટે.

વિડિઓ જુઓ: Hemorrhoidectomy Gujarati - CIMS Hospital (મે 2024).