ક્રોનિક પેનક્રેટાઇટિસની પ્રગતિને અસર કરેલા જોખમી પરિબળો દવા અને આરોગ્ય સંભાળમાં વૈજ્ scientificાનિક લેખનો સંપૂર્ણ પાઠ
1. અગાઉના તીવ્ર સ્વાદુપિંડનો સંકેત.
2. લાક્ષણિકતા પીડા સિન્ડ્રોમની હાજરી: ડાબી હાઈપોકochન્ડ્રિયમ, હર્પીઝ ઝosસ્ટરમાં દુખાવો, ખારા, પીવામાં, ચરબીયુક્ત, તળેલી, મસાલેદાર ખોરાક, ઉતારા, ઘટ્ટ માંસ અને વનસ્પતિ સૂપ અને સૂપ, આલ્કોહોલ અને ફાઇબરયુક્ત ખોરાકના સેવનથી ઉશ્કેરવામાં આવે છે.
3. પીડાની heightંચાઈએ omલટી થવી, જે રાહત આપતું નથી.
4. સ્વાદુપિંડનું ઝાડા, તે જ ઉત્પાદનો દ્વારા પીડા, તેમજ દૂધ દ્વારા ઉશ્કેરવામાં આવે છે.
5. લોહી અને પેશાબ (અને અન્ય સ્વાદુપિંડના ઉત્સેચકો) માં આલ્ફા-એમીલેઝનું સ્તર વધ્યું.
6. સ્વાદુપિંડના રસમાં ઉત્સેચકોમાં ઘટાડો, ડ્યુઓડીનલ સામગ્રીમાં બાયકાર્બોનેટ.
7. લોહીમાં શર્કરામાં વધારો, ગ્લુકોઝ સહિષ્ણુતામાં ઘટાડો.
8. સ્ટીરો-, એમીલો-, કોપ્રોગ્રામમાં સર્જક.
9. અલ્ટ્રાસાઉન્ડ, ઇસીપીજી ડેટાની હાજરી.
ક્રોનિક સ્વાદુપિંડના સ્વરૂપના આધારે, ડાયગ્નોસ્ટિક માપદંડ થોડો બદલાય છે.
1. ક્રોનિક સુપ્ત સ્વાદુપિંડ માટે, અગ્રણી પરિબળ એ સ્વાદુપિંડના અતિસારની હાજરી અને અંતિમ તબક્કામાં માલેબ્સોર્પ્શન અને મેલ્ડીજેશન સિન્ડ્રોમના વિકાસ સાથે ઉત્સર્જન અપૂર્ણતા સિન્ડ્રોમ છે.
2. ક્રોનિક પેનક્રેટાઇટિસના ક્લિનિકમાં, બળતરા અને વિનાશક સિન્ડ્રોમ અને પીડા પ્રવર્તે છે. પીડા લગભગ સતત હોય છે, પરંતુ તીવ્રતા દરમિયાન તીવ્ર વ્યક્ત કરવામાં આવે છે. અંતocસ્ત્રાવી અને વધારાની અપૂર્ણતા પણ થાય છે.
3. ક્રોનિક રિકરન્ટ પેનક્રેટાઇટિસના નિદાન માટેના માપદંડ એ તીવ્ર વૃદ્ધિના સમયગાળામાં બધા 3 સિન્ડ્રોમની હાજરી અને માફીમાં તેમની ગેરહાજરી છે.
4. સ્યુડોટ્યુમર પેનક્રેટાઇટિસના નિદાન માટેના માપદંડ એ ઉચ્ચારણ બળતરા અને વિનાશક સિન્ડ્રોમની પૃષ્ઠભૂમિ સામે સ્વાદુપિંડના માથા દ્વારા સામાન્ય પિત્ત નળીના સંકોચનને કારણે અવરોધક કમળોની હાજરી છે.
ઉપચારના સિદ્ધાંતો શામેલ છે:
1. પીડા રાહત,
2. ડિટોક્સિફિકેશન પગલાં,
3. બાહ્ય વિકાર અને અંતocસ્ત્રાવી વિકારની સુધારણા.
તીવ્રતાના સમયગાળામાં, નિમણૂક આવશ્યક છે:
1. બચાવ મોડ - સખત પથારી આરામ વિના, પરંતુ કોઈપણ શારીરિક પરિશ્રમ અને તાણ સિવાય,
2. આહાર - 0 કોષ્ટકમાંથી - એટલે કે. ટેબલ 1 એ, 1 બી, 1 અને પછી 5 પીમાં સંક્રમણ સાથે પ્રથમ 3 દિવસની ભૂખ, ત્યારબાદ પ્રોટીન સંવર્ધન સુધી આહારના વિસ્તરણ દ્વારા. બિલોપanનક્રિએટિક અને ડ્યુઓડોનોપ્રેક્રેટિક રિફ્લક્સ ઘટાડવા માટે, પોષણ દિવસમાં 5-6 ભોજન હોવું જોઈએ,
The. પ્રથમ days દિવસ - આરામ, ભૂખ અને ઠંડી, એક નળી દ્વારા ગેસ્ટ્રિક લેવજ, આંતરડાની સફાઇ એનિમા - નો હેતુ નશો ઘટાડવા, ઉત્સેચકોના આક્રમકતાને દૂર કરવા અને ડ્યુઓડેનલ ડિસ્કીનેસિયાને સામાન્ય બનાવવાનો છે,
4. પ્રથમ 3 દિવસ - પીડા દૂર કરવા અને ખેંચાણ ઘટાડવા માટે ગ્રંથિના વિસ્તારમાં ઠંડા.
ડ્રગ ઉપચાર
5. બાયકાર્બોનેટ ઉત્પાદનોની iencyણપને ઓછી કરવા માટે સોંપેલ છેએન્ટાસિડ્સ (અલ્જેગેલ, ફોસ્ફાલગેલ, માલોક્સ, વગેરે), એન2- હિસ્ટામાઇન બ્લocકર્સ - સિમેટાઇડિન, ટameગમેટ, રેનીટાઇડિન, વગેરે. એન્ટાસિડ્સ, ખાસ કરીને શોષાય નહીં, કેલ્શિયમની તૈયારીની નિમણૂક સાથે સ્ટીરોરીઆના ઘટાડામાં ફાળો આપે છે.
6. એન્ટિસ્પેસમોડિક્સ અને એમ1કોલિનોલિટીક્સ ડ્યુઓડેનમ 12 ના ડિસ્કીનેશિયા ઘટાડવા માટે વપરાય છે. પ્લેટિફિલિન, એટ્રોપિન, હેલિડોર, નો-સ્પા, પેપાવેરિન, એરોન, ઇન્ડોસાઇડવાળા સપોઝિટરીઝ, વગેરેના 2% સોલ્યુશનનો ઉપયોગ થાય છે.
7. એન્ટિબાયોટિક્સ ગૌણ ક્રોનિક સ્વાદુપિંડ અને પેરીપેન્ક્રાઈટીસ માટે સૂચવવામાં આવે છે. માધ્યમ રોગનિવારક ડોઝમાં 7-10 દિવસના અભ્યાસક્રમોમાં સેફાલોસ્પોરીન્સ અને અર્ધ-કૃત્રિમ પેનિસિલિન્સ લખવાનું વધુ સારું છે.
8. ગંભીર પીડા સાથે, બતાવવામાં આવે છે analgesics - એનાલગીન, બરાગલિન અને તેના ડેરિવેટિવ્ઝ, પેરાસીટામોલ.
માદક દ્રવ્યોનાશક દવાઓ, ફેન્ટાનાઇલનો હેતુ દર્શાવવામાં આવ્યો નથી, કારણ કે તેઓ ઓડ્ડીના નલિકાઓ અને સ્ફિંક્ટરના ખેંચાણનું કારણ બને છે અને લોહીમાં 12 કલાકની અંદર તેમના વહીવટ પછી, હાયપરપેન્ટેમિયા અને સ્થાનાંતરણના સ્તરમાં વધારો નોંધાય છે.
એક્ઝોક્રાઇન અપૂર્ણતાના રાહત માટે સ્વાદુપિંડનું ઉત્સેચકો (પેનક્રેટિન, પેનક્યુરમેન, મેઝિમ ફ Forteર્ટ્ય, નાઇજેડેસ, ઓરાઝા, પેંઝિટ્રેટ, સોલિસિમ, સોમિલઝ, ટ્રિફેંઝાઇમ અને સ્વાદુપિંડના ઉત્સેચકો ધરાવતા અન્ય, ફેસ્ટલ, ડાયજેસ્ટલ, કોટાઝિમ ફ Forteર્ટિ, એન્ઝિસ્ટલ, વગેરે) જેમાં પિત્તનાં વધારાના ઘટકો હોય છે.
10. ગ્રંથિની એડીમા અને એમાઇલેઝ પરીક્ષણમાં ચિન્હિત ફેરફારો સાથે, એન્ટિએન્ઝાઇમ ઉપચાર અસરકારક છે (એન્ટી એન્ઝાઇમ):
- કોન્ટ્રિકલ, ગોર્ડોક્સ, ટ્રેસીલોલ, ઇંગિટ્રાયલ, પેન્ટ્રિપિન, ટ્રેસ્કોલન, એમિનોકાપ્રોઇક એસિડ. આ દવાઓના વહીવટમાં એલર્જિક પ્રતિક્રિયાઓ 10-12% માં વિકસે છે, જે તેમના હેતુને મર્યાદિત કરે છે. ડ્રગની કાર્યવાહીની મુખ્ય પદ્ધતિ એ પ્રોટીઓલિટીક ઉત્સેચકોની નિષ્ક્રિયતા અને જૈવિક સક્રિય પદાર્થો (જૈવિક સક્રિય પદાર્થો - કિનિન્સ, બ્રાડકીનિન) ના પ્રકાશનને અટકાવવાની ક્ષમતાને કારણે છે, જે નેક્રોસિસમાં એડીમાના સંક્રમણને અટકાવે છે, સેરોસ પોલાણમાં ઉત્તેજના ઘટાડે છે. અને આ, બદલામાં, નશો ઘટાડવામાં મદદ કરે છે, પીડાથી રાહત આપે છે.
11. ઉત્સેચકો અને બાયકાર્બોનેટ નિમણૂકના સ્વાદુપિંડનું સ્ત્રાવને દબાવવા માટે સેન્ડોસ્ટેટિન (સોમાટોસ્ટેટિન, ઓક્રેઓટાઇડ) 25-50 એમસીજી 2-3 આર / દિવસની માત્રામાં. સબક્યુટ્યુઅન અથવા નસમાં 5-7 દિવસ માટે.
12. ડિટોક્સિફિકેશન ઉપચાર. ક્રોનિક પેનક્રેટાઇટિસમાં, હિમોડેઝ સોલ્યુશન્સના નસોના ઇન્ફ્યુઝન, શારીરિક ખારા વપરાય છે. ગ્લુકોઝનો હેતુ બિનસલાહભર્યા છે, કારણ કે સ્વાદુપિંડની સાથે, ઉત્તેજના દરમિયાન, ગ્લુકોઝ સહિષ્ણુતામાં ઘટાડો થાય છે.
13. કોગ્યુલેશન અને એન્ટીકોએગ્યુલેશન સિસ્ટમમાં બળતરા-વિનાશક સિન્ડ્રોમ અને સાચી વિકારોને રોકવા માટે, am-એમિનોકાપ્રોઇક એસિડને ઇન્ટ્રાવેનવ્ઝ સંચાલિત કરવામાં આવે છે, જે, કિનિન્સને નિષ્ક્રિય કરવા ઉપરાંત, એન્ટિલેરજિક અસર ધરાવે છે અને ફાઇબિનોલિસીસ અટકાવે છે.
14. ઉચ્ચારણ પીડા સિન્ડ્રોમ સાથે, નાના ડોઝ સૂચવવામાં આવે છે ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ હોર્મોન્સ (પ્રેડિસોન અને અન્ય) - પલ્સ થેરેપી મોડમાં, ઘણી વાર બિન-સ્ટીરોડલ બળતરા વિરોધી દવાઓ.
15. રેડિયેશન અને લેસર થેરેપી - સ્વાદુપિંડમાં તીવ્ર સોજો અને પીડા સાથે.
16. ન્યુરોસાયકિયાટ્રિક ડિસઓર્ડરના કિસ્સામાં, સારી અસર નાકપામ (ઓરેહોટેલ), સેડ્યુક્સન, ફેનોઝેપામ, એમીટ્રિપ્ટીલાઇનના પ્રિસ્ક્રિપ્શનોથી પ્રાપ્ત થઈ છે.
17. ગંભીર રિફ્લક્સ સાથે, એલ્લોનીલ (સલ્પીરાઇડ), સેર્યુકલ, મોટિલિયમ અને અન્યનો ઉપયોગ થાય છે પ્રોક્નેનેટિક્સ.
18. એસ્થેનાઇઝેશન દરમિયાન - પિરાસીટમ (નોટ્રોપિલ) 0.2-0.4 જી 3 આર / દિવસ, પિરીડિટોલ (એન્સેફolબોલ) ની અંદર 0.1-0.2 જી 3 આર / દિવસ.
19. વિટામિન અને ખનિજોની તીવ્ર ઉણપ સાથે - મલ્ટિવિટામિન તૈયારીઓ (અનડેવિટ, એસ્કોર્યુટિન, વગેરે).
20. પ્લેટલેટ પરિબળોને પ્રભાવિત કરવા માટે - પેટની ત્વચા હેઠળ 20,000 એકમો સુધીના 5-7 દિવસ સુધી હેપરિન.
21. દવાઓ કે જે ચયાપચયમાં સુધારો કરે છે - પેન્ટોક્સિલ, મેથિલુરાસિલ.
22. લિપોટ્રોપિક પદાર્થો - લિપોકેઇન, મેથિઓનાઇન.
23. એનાબોલિક સ્ટીરોઇડ્સ - નેરાબોલ, રેટાબોલીલ, રિબોક્સિન.
"ક્રોનિક પેનક્રેટાઇટિસની પ્રગતિને અસર કરતી જોખમના પરિબળો" વિષય પર વૈજ્ scientificાનિક કૃતિનું લખાણ
40 વેબર કે. ન્યુબર્ટ યુ. પ્રારંભિક એરિથેમા સ્થાનાંતરિત રોગ અને તેનાથી સંબંધિત ડિસઓડર્સની ક્લિનિકલ સુવિધાઓ // "લીમ બોરેલિઓ-
સીસ. " લીમ રોગ અને તેનાથી સંબંધિત ડિસોડર્સ પર બીજા આંતરરાષ્ટ્રીય સિમ્પોઝિયમની કાર્યવાહી. વિયેના - 1985. -પી.209-228.
ક્રોનિક પેનક્રેટિસીસની પ્રગતિને જોખમી પરિબળો
આઈ.વી. રેશીના, એએન કલ્યાગીન
(ઇર્કત્સ્ક સ્ટેટ મેડિકલ યુનિવર્સિટી, રેક્ટર - તબીબી વિજ્ ofાનના ડ doctorક્ટર, પ્રોફેસર આઇ.વી. માલોવ, આંતરિક રોગોના પ્રોપેડ્યુટિક્સ વિભાગ, વડા - તબીબી વિજ્ ofાનના ડ doctorક્ટર, પ્રોફેસર યુ.યુ.એ. ઇરકુટસ્કનો નંબર 1, "મુખ્ય ડ doctorક્ટર -
સારાંશ લેખમાં ક્રોનિક પેનક્રેટાઇટિસની પ્રગતિના સંભવિત બાહ્ય અને અંતર્જાત પરિબળોની સમસ્યાઓ પર સાહિત્યિક ડેટા રજૂ કરવામાં આવ્યો છે.
કી શબ્દો: ક્રોનિક સ્વાદુપિંડનો રોગ, પૂર્વસૂચન, પ્રગતિ પરિબળો.
ક્રોનિક પેનક્રેટાઇટિસ (સી.પી.) શબ્દ વિવિધ ઇટીઓલોજીસના સ્વાદુપિંડ (સ્વાદુપિંડ) ના ક્રોનિક રોગોના જૂથને સૂચવે છે, મુખ્યત્વે તબક્કા-પ્રગતિશીલ ફોકલ, સેગમેન્ટલ અથવા ડિફ્યુઝ ડિજનરેટિવ, તેના બાહ્ય ભાગમાં વિનાશક ફેરફારો, ગ્રંથિ તત્વોના કૃશતા, તેમના તંતુમય પેશીઓની ફેરબદલ, બદલાવ કોથળીઓની રચના સાથે સ્વાદુપિંડની નળી સિસ્ટમમાં, એક્ઝોક્રાઇન અને અંતocસ્ત્રાવી ગ્રંથિની ક્રિયાના ઉલ્લંઘનની વિવિધ ડિગ્રીવાળી કuliક્યુલી.
પાચક અવયવોની ઘટનાઓના બંધારણમાં, સી.પી. 5.1-9.0% છે, અને સામાન્ય તબીબી વ્યવહારમાં, 0.2-0.6% છે. પાછલા 30 વર્ષોમાં, સીપીની ઘટનામાં 2 થી વધુ વખત વધારો થવાની તરફ વિશ્વવ્યાપી વલણ રહ્યું છે. રશિયામાં પુખ્ત વયના લોકો અને બાળકોની વસ્તી 1,3,6 બંનેમાં સીપીની ઘટનામાં વધુ સઘન વધારો જોવા મળે છે.
સી.પી. ની ઘટના અને પ્રગતિને અસર કરતા પરિબળોમાં, અંતર્જાત અને બાહ્ય પરિબળો 1.25, 33.42.47 શરતી રીતે અલગ કરી શકાય છે. પ્રથમ જૂથમાં વારસાગત અને આનુવંશિક પરિબળો શામેલ છે: આલ્ફા 1-એન્ટિટ્રાઇપ્સિનની ઉણપ, જનીન પરિવર્તન, વારસોનો પ્રકાર, લિથોસ્ટાટીનની ઘટ્ટતામાં ઘટાડો વગેરે, તેમજ autoટોન્ટીબોડીઝનું ઉત્પાદન, બળતરા તરફી મધ્યસ્થીઓ અને સાયટોકિન્સની અસર, મેટાબોલિક ડિસઓર્ડ્સ અને આંતરસ્ત્રાવીય બદલાવો, હીપેટોડોડોડનલ રોગો ઝોન, હાઈપરસીડ શરતો વગેરે. એક્ઝોજેનસ પરિબળોમાં શામેલ છે: આલ્કોહોલનું દુરૂપયોગ, તમાકુનું ધૂમ્રપાન, આહારની ભૂલો, અમુક દવાઓ લેવી, ઝેરનો સંપર્ક કરવો, તણાવ પરિબળો, વગેરે.
પ્રગતિ અને ક્રોનિકિટીના નીચેના પરિબળો એકીકૃત છે: તીવ્ર સ્વાદુપિંડનું પરિણામ, નિવારક દવાઓનો નિયમિત ઇનટેક વગેરે. 1,3,17,22,23,25, 42,47. હંમેશાં તે પરિબળ હોતું નથી જે રોગનો પ્રેરક હતો, તે આક્રમકરૂપે નોંધપાત્ર છે. આ કોઈ રહસ્ય નથી કે જીવનશૈલી અને પર્યાવરણ આનુવંશિક પૂર્વશરત 7.8, 25.42.47 કરતા અમુક રોગોના વિકાસમાં ખૂબ મોટી ભૂમિકાને અસર કરે છે.
વારસાગત સીપી તમામ સ્વરૂપોમાં 5% હિસ્સો ધરાવે છે. આ રોગ ઘણીવાર બાળપણમાં જ શરૂ થાય છે અને સતત પ્રગતિશીલ અભ્યાસક્રમ ધરાવે છે, સમયાંતરે ઉગ્ર ઉત્તેજના સાથે, અને નિયોબ્રાઝ- તરફ દોરી જાય છે.
અંગની પેરેંચાઇમા 7.8, 25.42.47 માં આકારની આકારવિષયક ફેરફારોની નકલ કરો.
ડી. વ્હીટક્રombમ્બ અને એલ. બોડિક, વારસાગત સી.પી.ના આનુવંશિક સિદ્ધાંતનો સંદર્ભ આપતા, સી.પી.ના આ સ્વરૂપના વિકાસ અને પ્રગતિ માટેની પદ્ધતિ સૂચવી હતી - હાઇડ્રોલિસિસમાં ટ્રીપ્સિન પરમાણુઓનો પ્રતિકાર, સાબિત થયું કે રિપ્લેક્સ, ટ્ર amountપ્સિનની મોટી માત્રાના સક્રિયકરણને કારણે થાય છે, તેની તુલનામાં શું અવરોધિત થઈ શકે છે. સ્વાદુપિંડનો ટ્રીપ્સિન અવરોધક.
સ્વાદુપિંડનું સિક્રેટરી ટ્રીપ્સિન અવરોધક (સામાન્ય નામ સીરીન પ્રોટીઝ ઇન્હિબિટર છે, કાજલ પ્રકાર 1, એસપીઆઈનકે 1) એ એક પેપ્ટાઇડ છે જે તેના સક્રિય કેન્દ્રને અવરોધિત કરીને ટ્રીપ્સિનને અટકાવવાની વિશિષ્ટ ક્ષમતા ધરાવે છે, એસપીઆઈનકે 1 ટ્રીપ્સિન 1, 47 ની કુલ માત્રાના 20% અવરોધમાં સક્ષમ છે: પર્યાવરણીય પરિબળો: આલ્કોહોલનું સેવન, ધૂમ્રપાન, અસંતુલિત આહાર, તેમજ પાચક સિસ્ટમના સહવર્તી રોગોની હાજરી વારસાગત સીપીના પૂર્વસૂચનને વધુ ખરાબ કરે છે. આ એ હકીકતને સમજાવી શકે છે કે વારસાગત સીપીનો ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિ મોટે ભાગે 3-10 વર્ષ જૂનો થાય છે, અને બીજો શિખરો 20-25 વર્ષની ઉંમરે જોવા મળે છે, જે મોટેભાગે 8.42 ના નિયમિત આલ્કોહોલના વપરાશની શરૂઆત સાથે સંકળાયેલું છે.
કેશનિક ટ્રીપ્સિનોજેન જનીનનું પરિવર્તન. કેટેનિક ટ્રીપ્સિનોજેન, ટ્રીપ્સિનનો પુરોગામી છે, તે ખોરાકના પ્રોટીનનું હાઇડ્રોલિસિસ, તેમજ નિષ્ક્રિય સ્વરૂપમાં સંશ્લેષિત અન્ય તમામ પાચક ઉત્સેચકોના સક્રિયકરણમાં મુખ્ય ભૂમિકા ભજવે છે. સ્વાદુપિંડમાં ટ્રીપ્સિનોજેનનું અકાળ સક્રિયકરણ અન્ય ઉત્સેચકોના સક્રિયકરણના કાસ્કેડને ઉત્તેજિત કરે છે અને સ્વાદુપિંડના પેશીઓને સ્વ-પાચન તરફ દોરી જાય છે, જે તીવ્ર સ્વાદુપિંડનો મુખ્ય રોગકારક માર્ગ છે. સમય જતાં તીવ્ર સ્વાદુપિંડનો સતત હુમલો સી.પી.ના વિકાસ તરફ દોરી જાય છે. બે મુખ્ય શારીરિક મિકેનિઝમ્સ છે જે અકાળ ટ્રાઇપ્સિન સક્રિયકરણને અટકાવે છે: સિક્રેટરી પેનક્રેટીક ટ્રીપ્સિન અવરોધક અને olટોલીસીસ સાથે નિષ્ક્રિયતા.
છેલ્લી સદીના 90 ના દાયકાના અંતે, લિથોસ્ટેટિન, સ્વાદુપિંડનું પત્થરોનું પ્રોટીન મળી આવ્યું. તે દર્દીઓના સ્વાદુપિંડના રસમાં જોવા મળ્યું, મુખ્યત્વે આલ્કોહોલિક સી.પી., જેમ જેમ સી.પી. પ્રગતિ કરે છે, લિથોસ્ટેટિનનું સ્તર ઘટે છે અને આ નળી, કેલસિફિકેશનમાં કેલ્ક્યુલીના વિકાસ તરફ દોરી જાય છે
સ્વાદુપિંડનું પેશી 9.19.40. જો કે, ત્યાં એક અન્ય દ્રષ્ટિકોણ છે - આલ્કોહોલ અને તેના ચયાપચય લિથોસ્ટેટિનના સંશ્લેષણને અટકાવે છે, ત્યાં તેની માત્રા ઘટાડે છે. લિથોસ્ટેટિન જેવા પ્રોટીન લાળમાં, પેશાબમાં જોવા મળે છે, અને તેમની સાંદ્રતા કેલક્યુલસ સી.પી.થી વધે છે.
તાજેતરમાં, સ્વાદુપિંડના પેથોજેનેસિસમાં મફત રેડિકલ oxક્સિડેશન અને idક્સિડેટીવ તાણની ભૂમિકા પર મોટી સંખ્યામાં પ્રકાશનો પ્રકાશિત થયા છે. તે જ સમયે, સ્વાદુપિંડમાં બળતરા યથાવત્ રહે છે, બળતરા વિરોધી પરિબળો ધીરે ધીરે ઘટાડો થાય છે, બળતરાની બાહ્ય પ્રક્રિયાઓ ફેલાયેલા લોકો દ્વારા બદલાઈ જાય છે, જે આખરે સ્વાદુપિંડનું ફાઇબ્રોસિસની રચના તરફ દોરી જાય છે. હાયપોક્સિયાની પરિસ્થિતિમાં એન 0 ની અસરમાં વધારો થયો છે તે હકીકત ધ્યાનમાં લેતા, કોઈપણ પર્યાવરણીય પ્રભાવને બગડવાની અને સીપીની પ્રગતિ માટે પ્રોગ્નnસ્ટિકલીલી મહત્વપૂર્ણ ગણી શકાય, ખાસ કરીને શરીરના સંરક્ષણો 33, 34.48 માં ઘટાડો તરફ દોરી જાય છે.
XX સદીના 50 ના દાયકાની શરૂઆતમાં પણ. સીપી 23,28 ની પ્રગતિને અસર કરતી સ્વયંપ્રતિરક્ષા પદ્ધતિઓ વિશે અભિપ્રાયો વ્યક્ત કરવામાં આવ્યા હતા. કાર્બનિક એનેહાઇડ્રેઝ I અને II ની એન્ટિબોડીઝની તપાસ imટોઇમ્યુન સી.પી. (એઆઈસી) માટે વિશિષ્ટ માનવામાં આવે છે, આ ઉપરાંત, વિવિધ અંગ-વિશિષ્ટ એન્ટિબોડીઝ શોધી શકાય છે (વિરોધી પરમાણુ, એનિમોકondન્ડ્રિયલ, એન્ટી-સ્મૂથિંગ, એન્ટિનેટ્યુટ્રોફિલિક) 23, 32. એઆઈસીપીને અલગ કરી શકાય છે અથવા અવલોકન કરી શકાય છે. સેજોગ્રેન્સનું સિંડ્રોમ, પ્રાથમિક બિલીયરી સિરોસિસ, ક્રોહન રોગ અને અલ્સેરેટિવ કોલાઇટિસ અથવા અન્ય સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગો. તે જ સમયે, એક રોગની પ્રગતિ અને બીજા કોર્સની તીવ્રતા વચ્ચે ગા close સંબંધ છે. એઆઈએચપીની પ્રગતિ અને ચોક્કસ વાયરલ ચેપની પ્રગતિ વચ્ચેના પરોક્ષ સંબંધ છે, મુખ્યત્વે ક્રોનિક વાયરલ હેપેટાઇટિસ સી અને સીની પ્રગતિ સાથે. એઆઈએચપી, જેમ જેમ તે પ્રગતિ કરે છે, તે સ્વાદુપિંડના પેશીઓમાં ઘટાડો, મુખ્ય સ્વાદુપિંડના નળીનો વ્યાપક અનિયમિત સંકુચિતતા, પ્રગતિશીલ ફાઇબ્રોસિસ અને સ્વાદુપિંડના પેશીઓના મોનોન્યુક્લિયર ઘૂસણખોરી તરફ દોરી જાય છે, જે આખરે પ્રથમ અભિવ્યક્ત સિક્રેરીના વિકાસ તરફ દોરી જાય છે, અને પછીથી ઇન્ટ્રાસેક્રેટરી અંગ નિષ્ફળતા તરફ દોરી જાય છે.
પૂર્વસૂચન અને સીપીના કોર્સને અસર કરતા પરિબળો તરીકે હાયપરક્લેસિમિયાના વર્ગીકરણનું કારણ એ અવલોકનો હતા જે રોગના વારંવાર વિકાસને દર્શાવે છે અથવા હાઈપરપેરિથાઇરોઇડિઝમ 21.30 થી પીડિત લોકોમાં તેનું વજન છે.
હાયપરલિપિડેમિયા (ખાસ કરીને, હાયપરટ્રિગ્લાઇસેરિડેમીઆ) એ તીવ્ર સ્વાદુપિંડનો એક માન્યતાપૂર્ણ ઇટીયોલોજીકલ પરિબળ છે, જેનું જોખમ 1000 મિલિગ્રામ / ડીએલથી ઉપરના ટ્રાઇગ્લાઇસિરાઇડ્સના વધારા સાથે વધે છે. હાયપરલિપિડેમિયા માટે સીપીના ઇટીયોલોજીકલ પરિબળ તરીકે, હાલમાં ઉપલબ્ધ ડેટા વિરોધાભાસી છે. તેમનો સારાંશ આપતાં, આપણે આ તારણ કા canી શકીએ કે, સંભવત,, ગંભીર રીતે લાંબા સમય સુધી નબળી નિયંત્રિત હાયપરલિપિડેમિયાના કેસોમાં સીપી વિકસી શકે છે, જો કે, તે ખૂબ જ દુર્લભ છે, જ્યારે હાલની સીપીની પ્રગતિ ઝડપી ગતિએ થાય છે, અથવા ઘણીવાર રોગ વધુ તીવ્ર બને છે.
તીવ્ર, લાંબી પીડા મુખ્ય છે
સી.પી.નું લક્ષણ, જો કે, પેથોફિઝિયોલોજિકલ દૃષ્ટિકોણથી, પીડા બળતરા પ્રતિક્રિયાના મિકેનિઝમ્સને ટ્રિગર કરે છે, સ્વાદુપિંડમાં મોર્ફોલોજિકલ ફેરફારોને ઉત્તેજિત કરે છે, અને આ રીતે પીડાને અટકાવવાનો હુમલો 30,31 રોગની પ્રગતિના પરિબળ તરીકે ગણી શકાય.
પુરાવા આધારિત ઘણા વૈજ્ .ાનિક અધ્યયનોએ ગેસ્રિક સ્ત્રાવના રાજ્ય પરનો અભ્યાસક્રમ, સી.પી.ના અતિશય ઘટનાઓની ઘટના વચ્ચેનો સીધો સંબંધ બતાવ્યો છે. હાઈપરસીડ રાજ્યની સ્થિતિમાં, સ્વાદુપિંડનું ફાઇબ્રોસિસ વધુ ઝડપથી વિકસે છે. સી.પી. 4,5,26 ના હુમલાઓ અટકાવવાના ઉદ્દેશ્યથી એન્ટિસેક્ટોરી દવાઓના ઉપયોગની રોગનિવારક અસરકારકતા પણ સાબિત થઈ છે. બિલીઅરી-પેનક્રેટિક રિફ્લક્સની હાજરી પણ સીપીના વિકાસમાં નોંધપાત્ર ભૂમિકા ભજવે છે. આ રોગવિજ્ .ાનવિષયક ઘટના ગ્રંથિમાં બળતરા પ્રક્રિયાને ઉશ્કેરે છે, તેની સાથે ગાંઠ નેક્રોસિસ પરિબળ-આલ્ફામાં રિફ્લક્સ વિના નિયંત્રણ જૂથની તુલનામાં 14.2 ગણો વધારો થાય છે, જે સુષુપ્ત રોગની પ્રગતિ તરફ દોરી જાય છે અને વારંવાર રીલેપ્સ થાય છે.
ક્રોનિક રેનલ નિષ્ફળતાથી પીડાતા દર્દીઓમાં, તીવ્ર અને સીપી બંનેના વિકાસની આવર્તનમાં વધારો થાય છે, સીપીની પુનરાવૃત્તિમાં વધારો. એક અધ્યયનમાં, સ્વાદુપિંડમાં મોર્ફોલોજિકલ ફેરફારો નિયંત્રણ જૂથના 4.7% ની સામે રેનલ નિષ્ફળતાથી પીડિત 20.6% દર્દીઓમાં જોવા મળ્યાં છે.એવા પુરાવા છે કે યુરેમિક ઝેરની સીધી ક્રિયા જ સ્વાદુપિંડના નુકસાનમાં ભૂમિકા ભજવે છે, પણ જઠરાંત્રિય હોર્મોન્સની પ્રોફાઇલમાં પરિવર્તન, તેમજ બાઈકાર્બોનેટ અને પ્રોટીનના સ્ત્રાવમાં ફેરફાર, રેનલ નિષ્ફળતામાં જોવા મળે છે.
ડોરેસલ અને વેન્ટ્રલ પેનક્રેટિક પ્રિમોર્ડિયાના ફ્યુઝનના ઉલ્લંઘનને કારણે સ્વાદુપિંડનું વિભાજન એ સ્વાદુપિંડના વિકાસની અસામાન્યતા છે. પરિણામ સ્વાદુપિંડના બે ભાગોનો અલગ ડ્રેનેજ છે: માથાના વેન્ટ્રલ ભાગને નાના ડ્યુઝનલ સ્તનની ડીંટડી પરના ટૂંકા વીરસંગ નળી દ્વારા ઉકાળવામાં આવે છે, અને માથાના ડોર્સલ ભાગ, તેમજ શરીર અને પૂંછડીનું રહસ્ય, સેન્ટોરિન નળી અને નાના ડ્યુઓડીનલ સ્તનની ડીંટડી દ્વારા વહે છે. સ્વાદુપિંડનું વિભાજન 5-10% વસ્તીમાં થાય છે અને મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં તે તબીબી રીતે પોતાને પ્રગટ કરતું નથી. તે જ સમયે, ત્યાં ઘણા અવલોકનો છે જે આ વિસંગતતા અને તીવ્ર રિલેપ્સિંગ અથવા સીપી વચ્ચેના જોડાણને દર્શાવે છે. એવું માનવામાં આવે છે કે સ્વાદુપિંડના સ્ત્રાવના ઉચ્ચારણ ઉત્તેજના સાથેના કેટલાક કિસ્સાઓમાં, નાના ડ્યુઓડેનલ સ્તનની ડીંટડીનું નાનું કદ, સ્વાદુપિંડના મોટા ભાગના સ્ત્રાવના પર્યાપ્ત પ્રવાહને મંજૂરી આપતું નથી, એટલે કે સંબંધિત સ્ટેનોસિસ થાય છે, તે સ્વાદુપિંડના નળીમાં દબાણમાં વધારો સાથે, જે સંભવત pan સ્વાદુપિંડનો વિકાસ માટેનો આધાર છે . આવા પેથોજેનેટિક મિકેનિઝમની સંભાવના એ નાના ડ્યુઓડેનલ સ્તનની ડીંટીની એન્ડોસ્કોપિક પેપિલોસ્ફિંટરટોમી પછી દર્દીઓની સ્થિતિમાં સુધારણા દ્વારા પુષ્ટિ મળી છે.
ઓડ્ડી સ્ફિંક્ટર ડિસેફંક્શન (ડીએલએસ) એ ઓડ્ડી સ્ફિંક્ટરના સ્તરે પિત્ત અથવા સ્વાદુપિંડનું સ્ત્રાવના પ્રવાહમાં સૌમ્ય બિન-ગણતરીય અવરોધ છે. ડીએલએસવાળા દર્દીઓને બે જૂથોમાં વહેંચી શકાય છે: 1) સ્ફિંક્ટર સ્ટેનોસિસ સાથે, 2) અશક્ત ચળવળ સાથે
સ્ફિંક્ટરની ફાયદાકારક પ્રવૃત્તિ. બંને કિસ્સાઓમાં, પરિણામ ઇન્ટ્રાએક્ડલ હાયપરટેન્શન છે, જેના કારણે પેટમાં દુખાવો, સામાન્ય પિત્ત નળીનો વિસ્તરણ, હાઈપરફેરમેનટેમિયા, તેમજ સ્વાદુપિંડના નૈદાનિક સંકેતો જેવા લક્ષણો દેખાય છે. એવું માનવાનું કારણ છે કે ડીએલએસ એ ઇડિઓપેથિક તીવ્ર અને ક્રોનિક રિકરન્ટ પેનક્રેટાઇટિસના મુખ્ય કારણોમાંનું એક છે. તદુપરાંત, ઇન્ટ્રાએક્ડલ હાયપરટેન્શનમાં વધારો સી.પી.ની પ્રગતિ તરફ દોરી જાય છે.
દારૂના દુરૂપયોગ એ સી.પી. માં એક અગ્રણી ઇટીયોલોજિકલ પરિબળ છે, સાથે સાથે પ્રગતિમાં એક અગ્રણી પરિબળ છે, જે તમામ કેસોમાં 55-80% નો હિસ્સો ધરાવે છે. આલ્કોહોલિક સી.પી.ના ક્લિનિકલ સંકેતો સામાન્ય રીતે 35-45 વર્ષની ઉંમરે દેખાય છે. આ રોગ સ્ત્રીઓ કરતા પુરુષોમાં વધુ જોવા મળે છે. સી.પી.ના ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિ માટે આલ્કોહોલના વ્યવસ્થિત ઉપયોગની શરૂઆતથી અંતરાલ સામાન્ય રીતે 10 વર્ષ કરતા વધારે હોય છે (સ્ત્રીઓમાં 11-8 અને પુરુષોમાં 18-11), જ્યારે નિયમ પ્રમાણે દારૂનો સરેરાશ દૈનિક માત્રા 100-00 ગ્રામ ઇથેનોલ 9.43.44 સુધી પહોંચે છે. . આલ્કોહોલિક પીણુંનો પ્રકાર આલ્કોહોલિક સીપીના વિકાસ માટે વાંધો નથી. નિર્ણાયક એ ઝેરી અસરો સાથેના ઇથેનોલની સંપૂર્ણ રકમ છે. તે સ્થાપિત થયું હતું કે લેવામાં આવેલા આલ્કોહોલની કુલ માત્રા અને સીપી વિકસિત થવાના સંબંધિત જોખમ અને પછીથી 17.44 ના ફરીથી થવાનું જોખમ વચ્ચે રેખીય સંબંધ છે. એવા પુરાવા છે કે જે લોકો દરરોજ 100 ગ્રામ ઇથેનોલથી વધુ વપરાશ કરે છે, તેઓ પીનારાઓ સાથે ન પીનારાઓની તુલનામાં 11 ગણો વધારો થવાનું જોખમ ધરાવે છે. જો કે, થ્રેશોલ્ડ ડોઝ નક્કી કરવાનું શક્ય ન હતું, જેનો વધુ ભાગ સી.પી.ના વિકાસથી ભરપૂર છે, જે આલ્કોહોલ પ્રત્યેની અલગ વ્યક્તિગત સંવેદનશીલતા અને આલ્કોહોલિક સીપીના વિકાસમાં અન્ય પરિબળોની સંભવિત ભૂમિકા સૂચવે છે. આ હકીકત દ્વારા પણ પુષ્ટિ મળી છે કે માત્ર 5-10% આલ્કોહોલિક લોકો જ ક્લિનિકલી મેનિફેસ્ટ સ્વાદુપિંડનું નુકસાન વિકસે છે. ઇથેનોલના ઝેરી અસરને વધારવા શક્ય સહ-પરિબળો તરીકે, એક ઉચ્ચ કેલરીયુક્ત પ્રોટીનયુક્ત આહાર, ખૂબ જ orંચી અથવા ખૂબ ઓછી ચરબીવાળી સામગ્રી, નિકોટિન, વિટામિન અને ટ્રેસ તત્વોની તંગી (કોપર, સેલેનિયમ), અને કેલ્શિયમ 11,17,43,44 ની ચયાપચયની વિક્ષેપ વિશે ચર્ચા કરવામાં આવે છે. ત્યાં એક અભિપ્રાય પણ છે કે આલ્કોહોલ પોતે જ આનુવંશિક વલણવાળા સંવેદનશીલ વ્યક્તિઓમાં સી.પી.ના વિકાસમાં ફાળો આપતો સહ-પરિબળ છે. તેથી, કેટલાક અભ્યાસોમાં, એવું દર્શાવવામાં આવ્યું હતું કે આલ્કોહોલિક સી.પી.થી પીડિત વ્યક્તિઓમાં, નિયંત્રણમાં વધુ વખત, પીબીટી અને 8 આરએસસી 1 જનીનોનું પરિવર્તન જોવા મળે છે. અન્ય જનીનોનો શક્ય "ઉમેદવારો" તરીકે અભ્યાસ કરવામાં આવ્યો હતો, જોકે, હજી સુધી તે નક્કી કરવું શક્ય નથી કે આલ્કોહોલિક સીપીનો આનુવંશિક આધાર શું છે.
સંખ્યાબંધ રોગશાસ્ત્રના અભ્યાસોએ બતાવ્યું છે કે ધૂમ્રપાન કરનારાઓને સી.પી.નો વિકાસ અને વધુ ગંભીર અભ્યાસક્રમ થવાનું જોખમ વધે છે, સિગારેટ પીવાની સંખ્યામાં વધારો થવાની સાથે જોખમ 35.43 પીવામાં આવે છે. સ્વાદુપિંડમાં તમાકુના સંપર્કની ચોક્કસ પદ્ધતિ અજાણ છે, જો કે, એવા પુરાવા છે કે ધૂમ્રપાન કરવાથી સ્વાદુપિંડનું બાયકાર્બોનેટના સ્ત્રાવમાં ઘટાડો થાય છે, અને ટ્રીપ્સિન-અવરોધક પદ્ધતિને ઘટાડવામાં પણ મદદ કરે છે.
સીરમ અને આલ્ફા 1-એન્ટિટ્રિપ્સિન સ્તર. આમ, આજકાલ, તમાકુ ધૂમ્રપાન એ સી.પી. 18,21,35 માટે સ્વતંત્ર જોખમ પરિબળ તરીકે માન્યતા પ્રાપ્ત છે.
સી.પી.ના વધવાની તીવ્રતા માનસિક વિકારના સ્તરથી પ્રભાવિત થાય છે: વ્યક્તિગત ચિંતા અને હતાશા. તે જેટલું .ંચું છે, પીડાની વ્યક્તિલક્ષી દ્રષ્ટિ જેટલી વધારે છે, પ્રક્રિયાની તીવ્રતા .ંચી છે.
કેટલીક દવાઓ: થિઆઝાઇડ મૂત્રવર્ધક પદાર્થ, ટેટ્રાસિક્લાઇન, સલ્ફોનામાઇડ્સ, એસ્ટ્રોજેન્સ, એઝાથિઓપ્રિન, 6-મર્પટોપ્યુરિન, એલ-એસ્પરિનાઇઝ વગેરે સી.પી.ના પ્રારંભિક બિંદુ તરીકે કાર્ય કરી શકે છે. એક અભિપ્રાય પણ છે કે આ દવાઓ કોઈપણ ઇટીઓલોજી 21,23, 44 ના સીપીના અભ્યાસક્રમને વધુ તીવ્ર બનાવી શકે છે. દવાઓનો ઉપયોગ સાથે સી.પી.ના સંબંધ અંગેનો ડેટા દુર્લભ છે.
કોઈ પણ પરિબળો વહેલા અથવા પછીની સીપીની પ્રગતિ તરફ દોરી જાય છે, બાહ્ય સ્વાદુપિંડનું અપૂર્ણતા, માલ શોષણ સિન્ડ્રોમ અને ઉષ્ણકટિબંધીય અપૂર્ણતાની ઘટના તરફ દોરી જાય છે, વિપુલ છૂટક સ્ટૂલ સાથે સતત ઝાડા, દર્દીના નિર્જલીકરણનું કારણ બને છે, ડિસબાયોટિક ડિસઓર્ડર કુદરતી રીતે વિકસે છે, અંતર્ગત રોગના માર્ગને તીવ્ર બનાવે છે 31,37 . બાહ્ય સ્વાદુપિંડનું અપૂર્ણતાના નિર્માણના પરિબળોના અભ્યાસ હાથ ધરવામાં આવ્યા, તે જાણવા મળ્યું કે આમાં સીપીનો સમયગાળો, સીપી અથવા તીવ્ર સ્વાદુપિંડનો રોગ, આલ્કોહોલનું સેવન, વય, પાછલા ઉપચાર, સહવર્તી રોગો, ઓટોનોમિક ડિસફંક્શન અને સાયકોમેટિવ રાજ્ય જેવા પરિબળોનો પ્રભાવ ન હોવાનો સમાવેશ થાય છે. મોટેભાગે, એક્ઝોક્રાઇન અપૂર્ણતાના વિકાસ સાથે, પોલિએન્ઝાઇમ તૈયારીઓ અવેજી હેતુ સાથે સૂચવવામાં આવે છે, પરંતુ મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં .4 37..4૧ ની અપૂરતી માત્રામાં, જે દર્દીઓ હંમેશા નિયમિતપણે લેતા નથી, ત્યાં સીપીનો અભ્યાસક્રમ વધારે છે. તે નોંધ્યું હતું કે પ્રોટોન પંપ અવરોધકોએ બાહ્ય પેનક્રેટિક કાર્યની તીવ્રતાને અસર કરી ન હતી, અને સોમાટોસ્ટેટિન અને તેના એનાલોગ્સ તેના અવરોધ અને અપૂર્ણતાના વિકાસ તરફ દોરી ગયા.
આહારમાં ભૂલો સંદર્ભે, ત્યાં એક દૃષ્ટિકોણ છે. કેટલાક લેખકો પુરાવા પૂરા પાડે છે કે ચરબીયુક્ત, મસાલેદાર ખોરાકના વારંવાર ઉપયોગથી સી.પી.ના વધવાના જોખમ નોંધપાત્ર રીતે વધે છે, કે આહારમાં આ ભૂલો એ 24.28 નો એક પ્રાગૈતિહાસિક રીતે બિનતરફેણકારી જોખમ પરિબળ છે. અન્ય અભ્યાસના આધારે, નિષ્કર્ષ આધારિત છે, સી.પી.ની તીવ્રતા, તેના અભ્યાસક્રમની તીવ્રતા એનિમલ ચરબી અને પ્રોટીનની મર્યાદા સાથે આહારની અવધિ પર આધારીત છે, ઉદાહરણ તરીકે, સી.પી.નું એક વિશેષ સ્વરૂપ આપવામાં આવે છે - ઉષ્ણકટિબંધીય પેનક્રેટાઇટિસ 21, 30.
સી.પી. સાથે, કેટલાક અન્ય રોગોથી વિપરીત, સામાન્ય રીતે સ્વીકૃત પૂર્વસૂચન માપદંડ નથી. એકાંત સ્વરૂપમાં સીપી પ્રગતિના એક અથવા બીજા પરિબળની ભૂમિકા વિશે વ્યવહારીક કોઈ પુરાવા નથી.
ઘણાં જોખમ પરિબળો અને સી.પી.ની પ્રગતિ, ચોક્કસ પરિબળોના મહત્વ વિશે અભિપ્રાયોની અસંગતતા, સહવર્તી પરિસ્થિતિઓની વારંવારની હાજરી સૂચવે છે કે આ વિષય ચર્ચા માટે વ્યાપકપણે ખુલ્લો છે.
ક્રોનિક પCનકATટિસીટીની પ્રોત્સાહન આપવાની જોખમની બાબતો
આઈ.વી. રેશીના, એ.એન. કલ્યાગિન (ઇર્કુટ્સ્ક સ્ટેટ મેડિકલ યુનિવર્સિટી, MUSES "ક્લિનિકલ હોસ્પિટલ નંબર 1 ઇરકુટ્સ્ક")
લેખમાં, ક્રોનિક પેનક્રેટાઇટિસની પ્રગતિના પરિબળોને શક્ય એક્ઝો અને એન્ડોજેનિક પરિબળોની સમસ્યાઓ વિશેના સાહિત્યિક ડેટા રજૂ કરવામાં આવ્યા છે.
1. બુક્લિસ ઇ.આર. સ્વાદુપિંડના રોગો અને ગેસ્ટિક સ્ત્રાવના રોગવિજ્ .ાનવિષયક આધાર // રોઝ. જર્નલ ગેસ્ટોરોએન્ટરોલ., હેપેટોલ., કોલોપ્રોક્ટોલ. - 2004. - નંબર 4.
2. વિનીક યુ.એસ., ચેર્ડેન્ટસેવ ડી.વી., માર્કેલોવા એન.એમ. એટ અલ. તીવ્ર વિનાશક સ્વાદુપિંડનો રોગપ્રતિકારક વિકારની ભૂમિકા // સિબ. મધ ઝૂર. - 2005. - નંબર 1. - સી .5-7.
3. ગુબરગરી એન.બી., ખ્રિસ્ટિચ ટી.એન. ક્લિનિકલ સ્વાદુપિંડ - ડનિટ્સ્ક: સ્વાન, 2000 .-- 416 પી.
4. કલ્યાગીન એ.એન. ક્રોનિક પેનક્રેટીસ // સિબની એન્ટિસેક્રેટરી ઉપચાર તરફનો અભિગમ. ગેસ્ટ્રોએન્ટરોલ મેગેઝિન. અને હિપેટોલ. - 2004. - નંબર 18. - એસ .1149-151.
5. કલ્યાગીન એ.એન., રેશીના આઈ.વી., રોઝન્સ્કી એ.એ., કુલિકોવા ઓ.એન. ક્રોનિક પેનક્રેટાઇટિસના ઉપદ્રવની સારવારમાં પ્રોટોન પંપ અવરોધકોના મૌખિક ઉપયોગની અસરકારકતા // IV પૂર્વ સાઇબેરીયન ગેસ્ટ્રોએંટોરોલોજિસ્ટ. કોન્ફ. "પાચક તંત્રના રોગોની ક્લિનિકલ અને રોગચાળા અને એથનો-પર્યાવરણીય સમસ્યાઓ." - અબકન, 2004 .-- પી .44-48.
6. માયેવ IV. ક્રોનિક પેનક્રેટાઇટિસ: નિદાન અને ઉપચારાત્મક યુક્તિઓ માટે એલ્ગોરિધમ્સ. - એમ .: GOU VUNMTS રોઝ-ઝડ્રવા, 2006. - એસ .5-10.
7. માયેવ આઈ.વી. વારસાગત સ્વાદુપિંડ // રોઝ. મેગેઝિન ગેસ્ટ્રોએન્ટરોલ., હેપેટોલ., કોલોપ્રોક્ટોલ. - 2004. - નંબર 1.
8. માયેવ I.V. સ્વાદુપિંડનું સમાન વારસાના રોગો સમાન આંસુ // ગેસ્ટ્રોએન્ટરોલની ક્લિનિકલ સંભાવનાઓ., હેપેટોલ. - 2002. - નંબર 4. - એસ .20-27.
9. માયેવ આઈ.વી., કુચેરીવ્યા યુ.યુ. લિટોસ્ટેટિન: જૈવિક ભૂમિકા અને ક્રોનિક પેનક્રેટીસ // રોઝના પેથોજેનેસિસનો આધુનિક દૃષ્ટિકોણ. જર્નલ ગેસ્ટોરોએન્ટરોલ., હેપેટોલ., કોલોપ્રોક્ટોલ. - 2006. - નંબર 5. - સી .4-10.
10. ઓસિપેન્કો એમ.એફ., વેન્ઝિના યુ. યુ. XI રશિયન ગેસ્ટ્રોએંટોરોલોજિસ્ટની બાહ્ય પેનક્રેટિક અપૂર્ણતા / સામગ્રીની રચનાના જોખમ પરિબળો. અઠવાડિયા // રોઝ. મેગેઝિન ગેસ્ટ્રોએન્ટરોલ., હેપેટોલ., કોલોપ્રોક્ટોલ. - 2005. - નંબર 5. એપ્લિકેશન. નંબર 26. - પી .66.
11. પેસીશવિલી એલ.એમ., મોર્ગ્યુલિસ એમ.વી. ઇલેવન રશિયન ગેસ્ટ્રોએંટોરોલોજિસ્ટની આલ્કોહોલિક મૂળ / મટિરિયલ્સના ક્રોનિક પેન્ક્રેટાઇટિસવાળા દર્દીઓમાં સ્વાદુપિંડના કાર્યાત્મક નિષ્ફળતાની પદ્ધતિઓ. અઠવાડિયા // રોઝ. મેગેઝિન ગેસ્ટ્રોએન્ટરોલ., હેપેટોલ., કોલોપ્રોક્ટોલ. - 2005. - નંબર 5. એપ્લિકેશન. નંબર 26. - પી .66.
12. રેશીના આઈ.વી., કલ્યાગીન એ.એન. ક્રોનિક પેનક્રેટાઇટિસવાળા દર્દીઓમાં સાયકોસોમેટિક સંબંધો // II ઇન્ટરરેજીઅલ કોન્ફરન્સની સામગ્રી. "રોગનિવારક પ્રેક્ટિસમાં સાયકોસોમેટિક અને સોમાટોફોર્મ ડિસઓર્ડર" / એડ. એફ.આઇ. બેલીઆલોવા. - ઇરકુટસ્ક, 2006.
13. રોબિન્સન એમ.વી., ટ્રુફાકિન વી.એ. એપોપ્ટોસિસ અને સાયટોકિન્સ // આધુનિક બાયોલોજીમાં સફળતાઓ. - 1999. - ટી. 119, નંબર 4. - એસ .359-367.
14. શિરીન્સકાયા એન.વી., ડોલ્ગીખ ટી.આઈ., અખ્મેડોવ વી.એ., વોટોરિશિન આઇ.એ.એ. બિલીરી પેનક્રેટીક રિફ્લક્સ // સિબની હાજરીમાં ક્રોનિક રિકરન્ટ પેનક્રેટાઇટિસવાળા દર્દીઓમાં ટીએનએફ-આલ્ફા પ્રોફાઇલ. જર્નલ ગેસ્ટ્રોએન્ટરોલ., હિપેટોલ. - 2003. - નંબર 16, 17. - એસ. 62-63.
15. અદાદી એલ., વીનર એસ. એસિડિક પ્રોટીન અને ક્રિસ્ટલ વચ્ચેની ક્રિયાપ્રતિક્રિયા: બાયોમિનેરલાઇઝેશનમાં સ્ટીરિયોસાયકલ આવશ્યકતાઓ // પ્રોક. હેટલ એકડ. વિજ્ .ાન. યુએસએ - 1985. - ભાગ. 82. - પી.4110-4114.
16. આઈથલ જી.પી.,. બ્રેસ્લિન એન.પી., ગમસ્ટopપ બી. એટ અલ. સ્ક્લેરોઝિંગ સ્વાદુપિંડનો રોગ ધરાવતા દર્દીઓમાં ઉચ્ચ સીરમ આઇજીજી 4 સાંદ્રતા // નવી. એન્જી. જે.મેડ. - 2001. - ભાગ. 345. - જીટી 147-148.
17. અમ્માન આર 7 ડબલ્યુ, હિટ્ઝ પી.યુ., ક્લોપ્પેલ જી. આલ્કોહોલિક ક્રોનિક પેનક્રેટાઇટિસનો કોર્સ: સંભવિત ક્લિનિકomમર્ફોલોજિકલ લાંબા ગાળાના અભ્યાસ // ગેસ્ટ્રોએન્ટરોલોજી. - 1996. - ભાગ. 111. - પી.224-231.
18. બિમલર ડી., ફ્રિસ્ક ટી.ડબ્લ્યુ., શિહિલ જી.એ. એટ અલ. બેક્યુલોવાયરસ અભિવ્યક્તિ પ્રણાલીમાં મૂળ ઉંદરના સ્વાદુપિંડનું લિથોસ્ટેથિનનું ઉચ્ચ-સ્તરનું સ્ત્રાવું // સ્વાદુપિંડ. - 1995. - ભાગ.
19. બિમલર ડી, ક્રાફ આર, શીલ જી. એ., ફ્રિક ટી. ડબલ્યુ. એટ અલ. બેક્યુલોવાયરસ વ્યક્ત ઉંદરો લિથોસ્ટેથિન એ કેલ્શિયમ કાર્બોનેટ સ્ફટિક અવરોધક છે: તેનું એન-ટર્મિનલ અંડરપેપરિડેડ કોઈ સ્ફટિક અવરોધક પ્રવૃત્તિ // પcનક્રીઝને રદ કરે છે. - 1995. - ભાગ. 11. - પી .421.
20. બિમલર ડી., ક્રાફ આર., શિહિલ જી.એ., ફ્રિક ટી.ડબ્લ્યુ. સ્વાદુપિંડનું પથ્થર પ્રોટીન (લિથોસ્ટાથિન), શારીરિક જૈવિક રીતે સંબંધિત સ્વાદુપિંડનું કેલ્શિયમ કાર્બોનેટ સ્ફટિક અવરોધક // જે. બાયોલ. રસાયણ. - 1997. - ભાગ. 272. - પી.3073-3082.
21. બોર્નમેન પી. સી., બેકિનીહામ આઇ.જે. ક્રોનિક પેનક્રેટીસ // બીએમજે.
- 2001. - ભાગ. 322. - પી .6060-663.
22. કેવલિની જી., બોવો પી., બિયાનહિની ઇ. એટ અલ. જુદા જુદા પ્રકારના ક્રોનિક પેન્ક્રેટાઇટિસ // મોલમાં લિથોસ્ટેઇન મેસેંજર આરએનએ અભિવ્યક્તિ. સેલ. બાયોકેમ. - 1998. - ભાગ. 185. -પી. 147-152.
23. કૈવલિની જી., ફ્રુલોની એલ. Imટોઇમનીટી અને ક્રોનિક પેનક્રેટાઇટિસ: એક ગુપ્ત સંબંધ // જોપ. જે. પનીસ ()નલાઇન) - 2001. - ભાગ. 2. - પી.61-63.
24. ચેબલી જે.એમ., ડી સોઝા એ.એફ. એટ અલ. હાયપરલિપેમિક પેનક્રેટાઇટિસ: ક્લિનિકલ કોર્સ // આર્ક. ગેસ્ટ્રોએન્ટરોલ. - 1999. - ભાગ. 36. - પી .4-9.
25. કોહન જે.એ. એટ અલ. સિસ્ટિક ફાઇબ્રોસિસ જનીન અને ઇડિયોપેથિક પેનક્રેટાઇટિસના પરિવર્તનો વચ્ચેનો સંબંધ // એન. એન્જી. જે.મેડ.
- 1998. - ભાગ. 339. - પી.653-658.
26. ડીમાગ્નો ઇ.પી. ગેસ્ટ્રિક એસિડનું દમન અને ગંભીર બાહ્ય સ્વાદુપિંડનું અપૂર્ણતાની સારવાર // શ્રેષ્ઠ પ્રેક્ટિસ. અનામત. ક્લિન. ગેસ્ટ્રોએન્ટરોલ. - 2001. - ભાગ. 15, નંબર 3. - પી .4577-486.
27. ડ્રેન્થ જે.પી.એચ., ટે.મોર્શેર., જેન્સેન જે.બી.એમ.જે. સીરીન પ્રોટીઝ અવરોધક કાઝાલટાઇપ 1 માં પરિવર્તન ક્રોનિક પેનક્રેટીસ // ગટ સાથે મજબૂત રીતે સંકળાયેલ છે. - 2002. - ભાગ .50. - 7 687-692.
28. ઇક્ટર્સ એન, મેલેટ બી., એર્ટ્સ આર. એટ અલ. નોન-એલ્કોગોલિક નળી વિનાશક ક્રોનિક સ્વાદુપિંડ // ગટ. - 1997. olવોલ્. 41. - પી .263-267.
29. એટેમાડબી., વ્હિટકોમ્બ ડી.સી. ક્રોનિક પેનક્રેટાઇટિસ: નિદાન, વર્ગીકરણ અને નવા આનુવંશિક વિકાસ // ગેસ્ટ્રોએન્ટરોલોજી. - 2001. - ભાગ. 120. - પી.682-707.
30. ફોઇત્ઝિક થ., બુહર એચ.જે. ડેર પેથોફિઝિઓલોગી ડેર ક્રોનિસ્ચેન પેનક્રેટાઇટિસ // ચિરુગમાં ન્યૂ એસ્પેક્ટે. - 1997. - બીડી 68. - એસ .855-864.
31. હાર્ડટ પી. ડી., બ્રેત્ઝ એલ, ક્રૌસ એ. એટ અલ. પેથોલોજીકલ સ્વાદુપિંડનું એક્ઝોક્રાઇન ફંક્શન અને કોલેટીલિથિઆસિસ // ડિગવાળા દર્દીઓમાં ડક્ટ મોર્ફોલોજી. ડિસ. વિજ્ .ાન. - 2001. - ભાગ. 46. - પી 576-539.
32. કોગા જે., યમાદૂચી કે., સુગિતાની એ. એટ અલ. સ્થાનિક સ્વરૂપે // જે ગેસ્ટ્રોએન્ટરોલ તરીકે પ્રારંભ થતાં imટોઇમ્યુન સ્વાદુપિંડનો સોજો.
- 2002. - ભાગ. 37, નંબર 2. - પી. 133-137.
33. કોન્ટુરેક એસ.જે., બીલ્સ્કી જે., કોન્ટુરેક આર.કે. એટ અલ. કેનાઇન સ્વાદુપિંડનો સ્ત્રાવ અને લોહીના પ્રવાહના નિયંત્રણમાં અંતoજેનસ નાઇટ્રિક oxકસાઈડની ભૂમિકા // ગેસ્ટ્રોએન્ટરોલોજી. - 1993. - ભાગ. 104. - પી.896-902.
34. કોન્ટુરેક એસ.જે., સ્ઝ્લાશ્ચિક એ., ડેમ્બીન્સ્કી એ. એટ અલ. સ્વાદુપિંડના સ્ત્રાવમાં નાઈટ્રિક oxકસાઈડ અને ઉંદરોમાં હોર્મોન પ્રેરિત સ્વાદુપિંડનો // ઇન્ટ. જે પેનક્રેટોલ. - 1994. - ભાગ. 15. - પી 19-28.
35. લિન વાય., તામાકોશી એ., હયાકાવા ટી. એટ અલ. ક્રોનિક સ્વાદુપિંડનું જોખમ પરિબળ તરીકે સિગારેટ ધૂમ્રપાન: જાપાનમાં કેસ-નિયંત્રણ અભ્યાસ // સ્વાદુપિંડ. - 2000. - ભાગ. 21. - પી. 109-114.
36. લોવાન્ના જે, ફ્રીજિરિઓ જે. એમ., ડુસેટી એન. એટ અલ. લિથોસ્ટાથિન, સ્વાદુપિંડના રસમાં CaCO ક્રિસ્ટલ વૃદ્ધિનું અવરોધક બેક્ટેરિયાને પ્રેરિત કરે છે
fgregation // સ્વાદુપિંડ. - 1993. - ભાગ. 8. - 11597-601. yerયર જે.એચ., ઇલાશોફ જે., પોર્ટર-ફિંક વી. એટ અલ. માનવ પોસ્ટપ્રાન્ડિયલ ગેસ્ટ્રિક ખાલી થવું 1-3 મિલીમીટર ગોળા // ગેસ્ટ્રોએન્ટેરેલોગી. - 1988. olવોલ્. 94. - પી. 1315-1325.
38. મસ્કત જે.ઇ., હેરિસ આર.ઇ., હલી એન.જે. સિગારેટ પીવું અને પ્લાઝ્મા કોલેસ્ટરોલ // છું. હાર્ટ. જે. - 1991. - ભાગ. 121, નંબર 1.
39. નિશિમોરી આઈ., કામાકુરા એમ., ફુજિકાવા-અડાચી કે. એટ અલ. વારસાગત પેનક્રેટાઇટિસ // ગુટ સાથેના જાપાની પરિવારોમાં કેશનિક ટ્રીપ્સિનોજેન જનીનનાં બાહ્ય 2 અને 3 માં પરિવર્તન. - 1999. ol વોલ. 44. - પી.259-263.
40. પેલેંડ એલ., લલેમંડ જે. વાય, સ્ટોવન વી. માનવ સ્વાદુપિંડનું લિથોસ્ટેથિન // પાનક્રીઝ ()નલાઇન) ની ભૂમિકાની સમજ. - 2001. - ભાગ. 4 નંબર 2. - પી92-103.
41. પાઉન્ડર આર.ઇ. સ્વાદુપિંડનું એન્ઝાઇમ પૂરક અને ફાઇબ્રોસિંગ કોલોનોપેથી // ડ્રગ વાર્ષિક 20 / આડ અસર. જે.કે.અરોન્સન - 1997 .-- પ્રકરણ 36. - પી.322.
42. શેરર એન. એટ અલ. ક્રોનિક પેનક્રેટાઇટિસવાળા દર્દીઓમાં સિસ્ટિક ફાઇબ્રોસિસ જનીનનું પરિવર્તન // નવી એન્જીલ. જે.મેડ. - 1998. - ભાગ. 339. - પી.645-652.
43. તલામિની જી., બસી સી. એટ અલ. તીવ્ર સ્વાદુપિંડનો અને સ્વાદુપિંડનું કેન્સરના જોખમી પરિબળો તરીકે આલ્કોહોલ અને ધૂમ્રપાન // ડિગ. ડિસ. વિજ્ .ાન. - 1999. - ભાગ. 44. - પી .1301-1311.
44. ટંડન આર.કે., સતો એન., ગાર્ડપી.કે ક્રોનિક પેનક્રેટાઇટિસ: એશિયા-પેસિફિક સર્વસંમતિ અહેવાલ // ગેસ્ટ્રોએંટોરોલોજી અને હિપેટોલોજીના જર્નલ. - 2002. - ભાગ. 17. - પી.508-518.
45. ટેસ્ટોની પી.એ. રિકરન્ટ એક્યુટ પેનક્રેટાઇટિસની એટીઓલોજીઓ: તીવ્ર અથવા ક્રોનિક રીલેપ્સિંગ રોગ? // જેઓપી. જે. પેનક્રિઅસ ()નલાઇન) - 2001. olવોલ્. 2.- પી.357-367.
46. વર્શ્ને એસ, જહોનસન સી.ડી. સ્વાદુપિંડનું વિભાજન // ઇન્ટ. જે પેનક્રેટોલ. - 1999. ol વોલ. 25. - પી 135-141.
47. વ્હાઇટકોમ્બ ડી. એટ અલ. રંગસૂત્ર 7q35 // ગેસ્ટ્રોએન્ટરોલોજીમાં વારસાગત સ્વાદુપિંડનો મંગળ. - 1996. - ભાગ. 110. - પી.253-263.
તીવ્ર સ્વાદુપિંડનો રોગકારક રોગ
તબીબી પ્રેક્ટિસ નોંધપાત્ર સંખ્યામાં પરિબળો સૂચવે છે જે રોગના તીવ્ર તબક્કાના વિકાસના કારણો છે. ઇટીઓલોજીની વધુ સારી સમજ માટે, કાર્યાત્મક સ્વાદુપિંડ પર વિચાર કરવો જરૂરી છે.
આંતરિક અંગ ફેલાયેલા સ્ત્રાવના અવયવોનો સંદર્ભ આપે છે. તે અનેક કાર્યો કરે છે. અગાઉનામાં એક્ઝોક્રાઇન શામેલ છે, પરિણામે ખોરાકના પાચનની પ્રક્રિયામાં સુવિધા આપતા પાચક ઉત્સેચકોનો વિકાસ થાય છે. બીજો કાર્ય અંતocસ્ત્રાવી છે. સ્વાદુપિંડ હોર્મોન ઇન્સ્યુલિન ઉત્પન્ન કરે છે, જે શરીરમાં ખાંડના નિયમનમાં સામેલ છે.
સ્વાદુપિંડનું ઉત્સેચકો (લિપેઝ, પ્રોટીઝ અને એમીલેઝ), બાકીના સ્ત્રાવ સાથે, ટ્યુબ્યુલ સિસ્ટમમાં પ્રવેશ કરે છે, જે બહાર નીકળતા સમયે સ્વાદુપિંડના નળીમાં જોડાય છે. ઉત્સેચકો ખોરાકના મુખ્ય ઘટકો - ચરબી, કાર્બોહાઈડ્રેટ અને પ્રોટીનને તોડવામાં મદદ કરે છે.
આંતરિક અવયવોના સ્વ-પાચનની પ્રક્રિયાને રોકવા માટે, પ્રોટીસેસ નિષ્ક્રિય સ્થિતિમાં ઉત્પન્ન થાય છે. ડ્યુઓડેનમ 12 માં કેટલાક સક્રિય ઘટકોના પ્રભાવ હેઠળ, તેઓ સક્રિય તબક્કામાં પરિવર્તિત થાય છે, પરિણામે તેઓ પ્રોટીન સંયોજનો તોડવામાં મદદ કરે છે. તે આ સાંકળમાં નિષ્ફળતા છે જે પેથોજેનેસિસને અંતર્ગત કરે છે.
પેન્નાટોમી સ્વાદુપિંડની બળતરા પ્રક્રિયાઓના વિકાસ માટે ઘણી પદ્ધતિઓ સૂચવે છે. આમાં શામેલ છે:
- રિફ્લક્સ.
- વૈકલ્પિક.
- હાયપરટેન્સિવ.
ફેરફાર એ સ્વાદુપિંડના કોષોનું અસામાન્ય પરિવર્તન છે, જે તેમની કાર્યક્ષમતામાં અવ્યવસ્થાની સાથે છે. આ વિકાસ પદ્ધતિ વચ્ચેનો તફાવત બાહ્યના નકારાત્મક પ્રભાવને કારણે છે, આંતરિક પરિબળોને કારણે નહીં. તેઓ કોષ વિનાશની પ્રક્રિયા શરૂ કરે છે. પરિબળો નીચે મુજબ વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે:
- રાસાયણિક - દવાઓ, આલ્કલાઇન પદાર્થો, એસિડ્સ, મીઠાઓ સાથે ઝેર.
- જૈવિક - એક વાયરલ અથવા ચેપી રોગ.
- યાંત્રિક - આઘાત, શસ્ત્રક્રિયા.
હાયપરટેન્સિવ વેરિઅન્ટમાં, દર્દીઓમાં સ્વાદુપિંડના નળીઓની અંદર દબાણમાં વધારો જોવા મળે છે. રોગવિજ્ologicalાનવિષયક સ્થિતિના ઘણા કારણો છે:
- આલ્કોહોલ અને ચરબીયુક્ત ખોરાકના દુરૂપયોગને કારણે રોગનો વિકાસ. નલિકાઓ ટૂંકા સમય માટે ગ્રંથિનું સંપૂર્ણ રહસ્ય દૂર કરી શકતા નથી. કેટલીક પરિસ્થિતિઓમાં, આ પ્રકારના રોગનું પેથોજેનેસિસ વ્યક્તિની શરીરરચનાત્મક સુવિધાઓ પર આધારિત છે.
- સ્વાદુપિંડના નળીઓના અવરોધ સાથેનો તીવ્ર તબક્કો. મોટેભાગે, આ અવરોધ પિત્તાશયની પિત્તાશયની પૃષ્ઠભૂમિ સામેના પથ્થરને કારણે અથવા ગાંઠ દ્વારા સ્ક્વિઝિંગ દ્વારા થાય છે.
એક રિફ્લક્સ ફોર્મ સાથે, દર્દી સ્વાદુપિંડના નળીમાં પિત્તનું ઇન્જેક્શન પ્રગટ કરે છે, જે સ્વાદુપિંડના કોષોને નુકસાન પહોંચાડે છે.
મૂળ કારણ આંતરડાની અવરોધ, ઓડ્ડીના સ્ફિંક્ટરનો અપૂરતો સ્વર છે.
ગ્રંથિની તીવ્ર બળતરાના વિકાસ તરફ દોરી રહેલા પરિબળો
તબીબી પ્રેક્ટિસમાં અલગ પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાના સ્વરૂપમાં સ્વાદુપિંડનું બળતરા લગભગ ક્યારેય થતું નથી. આયર્ન શરીરમાં ઘણી રાસાયણિક અને બાયોકેમિકલ પ્રક્રિયાઓમાં સામેલ છે, તે આંતરિક અવયવોના વિવિધ રોગોથી પ્રભાવિત છે, ખાસ કરીને પાચક માર્ગ.
સ્વાદુપિંડ એ પ્રાથમિક અને ગૌણ છે. પ્રથમ પ્રકાર ખૂબ જ દુર્લભ છે, કારણ કે મોટાભાગના ક્લિનિકલ ચિત્રોમાં, સ્વાદુપિંડની બળતરા અન્ય રોગોથી થાય છે, તેથી તેઓ ગૌણ રોગવિજ્ .ાન વિશે વાત કરે છે.
સ્વાદુપિંડની તીવ્રતાના માપદંડ ઘણા પાસાઓ દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે. દર્દીની વય જૂથને ધ્યાનમાં લેવામાં આવે છે (જો દર્દી 55 વર્ષની વયે વૃદ્ધ હોય તો જોખમ વધારે છે), સહવર્તી રોગો, લોહીમાં લ્યુકોસાઇટ્સ અને ગ્લુકોઝની સાંદ્રતા, રોગનો તબક્કો (જો ક્રોનિક સ્વરૂપનો અતિરેક જોવામાં આવે તો).
તીવ્ર સ્વાદુપિંડના જોખમના પરિબળોને ઘણા શરતી જૂથોમાં વહેંચી શકાય છે. Чаще всего причиной воспаления становятся следующие патологии:
- Нарушение функциональности желчного пузыря. Выделяют патологии: калькулезный, острый или хронический холецистит, желчекаменное заболевание.
- Сахарный диабет 2-ого типа.
- Тромбоз кровеносных сосудов, вследствие чего ПЖ страдает от дефицита кислорода и питательных веществ.
- Порок желчных путей врожденного характера.
- Заболевания большого сосочка 12-перстной кишки (опухолевые новообразования, воспалительные процессы).
- Хроническая форма печеночной недостаточности (цирроз печени, любая форма гепатита).
- Патологии желудочно-кишечного тракта хронического течения (колит, заболевание Крона).
- પ્રણાલીગત એલર્જિક પ્રતિક્રિયાઓ, સગર્ભા સ્ત્રીમાં પિત્તાશયની ડિસ્કિનેસિયા, પ્રણાલીગત લ્યુપસ એરિથેટોસસ, પ્રણાલીગત સ્ક્લેરોર્ડેમા.
સૂચિમાં બેક્ટેરિયલ ચેપ (સિફિલિસ, ટાઇફોઇડ તાવ), સેપ્સિસ, શરીરમાં ક્ષતિગ્રસ્ત ચરબી ચયાપચય અને કનેક્ટિવ પેશીઓના પ્રણાલીગત પેથોલોજીઓ દ્વારા પૂરક થઈ શકે છે.
પરિબળોના મહત્વ અનુસાર બીજા સ્થાને દર્દીની ખરાબ ટેવો છે. આમાં દારૂના દુરૂપયોગ, ધૂમ્રપાન, નબળા આહાર - પ્રોટીનની ઉણપ, ચરબીયુક્ત ખોરાકનો વપરાશ વગેરે શામેલ છે.
ત્રીજા સ્થાને એ જટિલતાઓ છે જે લાંબા સમય સુધી દવાઓના ઉપયોગથી થાય છે. બીજું કારણ ઇમરજન્સી સર્જરી છે.
ગ્લુકોકોર્ટિકોસ્ટેરોઈડ્સ, મૂત્રવર્ધક પદાર્થ, સલ્ફોનામાઇડ્સ, એસ્ટ્રોજેન્સ, ફ્યુરોસેમાઇડ, મેટ્રોનીડાઝોલ, ટેટ્રાસીક્લાઇન જેવી દવાઓનો ઉપયોગ તીવ્ર સ્વાદુપિંડનો વિકાસ ઉત્તેજિત કરી શકે છે.
રોગના તીવ્ર તબક્કાની સારવાર
આઇસીડી કોડ 10 અનુસાર, સ્વાદુપિંડનો વિવિધ પ્રકાર હોઈ શકે છે. સ્વાદુપિંડ પર વિપરિત અસર કરતા પરિબળો આ અથવા ક્યારેક રોગના પ્રકારનો ઉદભવ તરફ દોરી જાય છે. સારવાર માટે, તમારે સ્રોત ઓળખવાની જરૂર છે.
સ્વાદુપિંડમાં સ્થાનિક સ્થિતિ માપદંડ દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે: સમાન ફૂલેલું, પેલ્પેશન સ્વાદુપિંડના પ્રક્ષેપણમાં દુખાવો પ્રગટ કરે છે. પેટ નરમ હોય છે, અંગના પ્રક્ષેપણમાં દુ painfulખદાયક ઘૂસણખોરી પેલ્પેશન દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે. પેટની તાણ પેટની પોલાણમાં એક્સ્યુડેટની હાજરીમાં પોતાને મેનીફેસ્ટ કરે છે.
તીવ્ર હુમલામાં, દર્દીઓ લક્ષણોની ફરિયાદ કરે છે: તીવ્ર પીડા, સુખાકારીમાં તીવ્ર બગાડ, auseબકા અને omલટી, અપચો - ઝાડા. જો તમે પુખ્ત વયનાને સમયસર સહાયતા ન કરો તો, પછી વિવિધ ગૂંચવણોની સંભાવના વધે છે (ઉદાહરણ તરીકે, સ્વાદુપિંડનું નેક્રોસિસ). બળતરાના પ્રથમ સંકેતો પર, એમ્બ્યુલન્સને બોલાવવી આવશ્યક છે.
નિદાન માટે, પ્રયોગશાળા પરીક્ષણોનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે - પેશાબ અને પેશાબનું સામાન્ય વિશ્લેષણ, એમીલેઝ, ટ્રીપ્સિન, ગ્લુકોઝની સાંદ્રતા માટે બાયોકેમિકલ રક્ત પરીક્ષણ. ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ પદ્ધતિઓ તરીકે, સીટી, એમઆરઆઈ, રેડિયોગ્રાફી, અલ્ટ્રાસાઉન્ડનો ઉપયોગ થાય છે.
રોગના તીવ્ર સ્વરૂપની સારવાર હોસ્પિટલમાં હાથ ધરવામાં આવે છે. દવાઓ સૂચવવામાં સમાવેશ થાય છે:
- ઇન્ફ્યુઝન થેરેપી એ ડ્રગનો નસોમાં વહીવટ છે જે ઝેરી પદાર્થો અને સ્વાદુપિંડના ઉત્સેચકોના લોહીને શુદ્ધ કરવામાં મદદ કરે છે.
- પીડા દવા.
- ગોળીઓ જે સ્વાદુપિંડના ઉત્સેચકોને તોડવામાં મદદ કરે છે (ગોર્ડોક્સ)
- સ્વાદુપિંડનું સ્ત્રાવ (એટ્રોપિન) ઘટાડવાના હેતુથી દવાઓ.
- એન્ટિમેટિક દવાઓ.
- એન્ટિબાયોટિક્સ, એન્ટિસ્પેસમોડિક્સ.
તીવ્ર હુમલામાં ડ doctorક્ટર ઉપવાસ સૂચવે છે, જે તમને સ્વાદુપિંડને અનલોડ કરવાની, આંતરિક અંગમાંથી ભાર ઘટાડવાની મંજૂરી આપે છે. સ્વાદુપિંડના પુનર્વસનમાં દવાઓ લેવી, તંદુરસ્ત આહારનું પાલન કરવું અને ખરાબ ટેવો છોડી દેવી શામેલ છે.
આંકડા ઉચ્ચ મૃત્યુ દરની નોંધ લે છે જો કોઈ દર્દી આવી જટિલતાઓને વિકસિત કરે છે - હેમોરhaજિક પેનક્રેટાઇટિસ, રેનલ અને હાર્ટ નિષ્ફળતા, ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ ફંક્શન, સ્વાદુપિંડનું નેક્રોસિસ.
તીવ્ર હુમલો ફરીથી થઈ શકે છે. આ સંભાવના પેથોલોજીના કારણોસર અને તેનાથી કેટલી સફળતાપૂર્વક ઉપચાર થઈ શકે છે તેના કારણે છે.
રીલેપ્સ રોગના ક્રોનિક સ્વરૂપના ઉદભવ તરફ દોરી શકે છે.
તીવ્ર સ્વાદુપિંડના કારણો
પેરેન્કાયમલ સ્વાદુપિંડનો વારંવાર પ્રોટીન પદાર્થો, ગેસ્ટ્રિક અલ્સર, રક્ત વાહિનીઓના એથરોસ્ક્લેરોસિસ, ચેપી રોગો - વાયરલ હિપેટાઇટિસ, ટાઇફસ અને પરોપજીવી રોગોની અછત સાથે થાય છે.
પિત્તાશયનું સ્વરૂપ પિત્તાશયની પેથોલોજીનો સીધો પરિણામ છે. મોટેભાગે, પિત્ત અથવા પિત્તાશય સાથેના અવરોધની વિરુદ્ધ વિનંતી પ્રગટ થાય છે, જે બળતરા પ્રક્રિયાના વિકાસ તરફ દોરી જાય છે. સ્વાદુપિંડની તીવ્રતા સીધી અંતર્ગત રોગ પર આધારિત છે.
આલ્કોહોલિક સ્વાદુપિંડનો સ્વાદ સ્વાદુપિંડના કોષોને નષ્ટ કરવાની આલ્કોહોલની ક્ષમતાને કારણે છે. મોટે ભાગે, પેથોલોજી ક્ષતિગ્રસ્ત યકૃત કાર્યની પૃષ્ઠભૂમિ સામે આગળ વધે છે, સિરોસિસનો વિકાસ. ટકી રહેવા માટે, દર્દીને આલ્કોહોલને સંપૂર્ણપણે છોડી દેવાની જરૂર છે. મૃત્યુદર બધા કિસ્સાઓમાં 30-40% છે.
- ગાલપચોળિયા સ્વાદુપિંડની બળતરા તરફ દોરી જાય છે. અડધા કેસોમાં, પેથોલોજી એસિમ્પ્ટોમેટિક હોય છે. લક્ષણો 4-6 મી દિવસે દેખાય છે. કેટલીક પેઇન્ટિંગ્સમાં, સુસ્ત અભ્યાસક્રમમાં તીવ્ર હુમલો કરવામાં આવે છે.
- સિસ્ટિક ફાઇબ્રોસિસ એ આનુવંશિક રોગવિજ્ .ાન છે જે કોઈ ખાસ જનીનના પરિવર્તન દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, પરિણામે જે સ્ત્રાવના અને ફેફસાના અંગોને અસર કરે છે.
સ્વાદુપિંડનો રોગ હંમેશા જીવલેણ હોય છે. સૌથી સામાન્ય જોખમનાં પરિબળોમાં કોલેએલિથિઆસિસ, વધુ પડતું પીવું, ધૂમ્રપાન કરવું અને પાચક સિસ્ટમના સહવર્તી રોગોનો સમાવેશ થાય છે.
નિવારણ
સ્વાદુપિંડના તીવ્ર હુમલામાં, તે ફક્ત લક્ષણોને દૂર કરવા માટે જ નહીં, પણ ભવિષ્યમાં રોગના pથલાને રોકવા માટે પણ જરૂરી છે. ડોકટરોની સમીક્ષાઓ નોંધે છે કે આ મોટા ભાગે દર્દી પર આધારિત છે.
સૌ પ્રથમ, સિગારેટ અને આલ્કોહોલનું સેવન છોડી દેવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. આ આંતરિક અંગ પરનો ભાર ઘટાડવામાં મદદ કરે છે. અને રોગના ક્રોનિક સ્વરૂપની હાજરીમાં, દર્દીને તેની તીવ્રતા ટાળવાની ખાતરી આપવામાં આવે છે.
નિવારક પગલા તરીકે, પરંપરાગત દવાનો ઉપયોગ થાય છે. ગુલાબ હિપ્સ પર આધારિત અસરકારક બ્રોથ્સ, એક શબ્દમાળા, ફાર્મસી કેમોલી. તેમની એપ્લિકેશન અભ્યાસક્રમોમાં હાથ ધરવામાં આવે છે, તેઓ સ્વાદુપિંડને પુન restoreસ્થાપિત કરવામાં મદદ કરે છે.
અન્ય નિવારક પગલાં:
- અતિશય શારીરિક પ્રવૃત્તિ, દોડવું, કૂદકો લગાવવી, બાથહાઉસ અને સોના પર જવાથી અસ્વસ્થતા થઈ શકે છે. શારીરિક કસરતો માટેનો આદર્શ વિકલ્પ એ ચાલવું, શારીરિક ઉપચાર, મસાજ, શ્વાસ લેવાની કસરત છે.
- પિત્ત નલિકાઓ અને પિત્તાશયની સ્થિતિ સ્વાદુપિંડની કામગીરીને અસર કરે છે. સમયસર રોગોની સારવાર કરવી, નિવારક પરીક્ષાઓ કરવી જરૂરી છે.
- યોગ્ય અને સંતુલિત પોષણ. તમે અતિશય આહાર કરી શકતા નથી - આ તીવ્રતાનો સીધો માર્ગ છે. ઉત્તેજના સાથે, સ્વાદુપિંડનો રોગ સાથેની ભૂખમરો સામાન્ય રીતે સૂચવવામાં આવે છે.
- તમારે મીઠા અને ચરબીયુક્ત ખોરાકનો ત્યાગ કરવો જોઈએ, ઓછા ખોરાકનો વપરાશ કરવો જોઈએ જેમાં બરછટ ફાઇબર - કોબી, બીટ, ગાજર હોય છે. સ્વાદુપિંડની સાથે, ખાટા-દૂધના ઉત્પાદનો, ખનિજ સ્થિર પાણી અને સીફૂડ મેનૂમાં ઉમેરવામાં આવે છે.
અલબત્ત, નિવારણ 100% ની બાંયધરી આપતું નથી કે તીવ્ર સ્વાદુપિંડનો હુમલો ટાળી શકાય છે. જો કે, તંદુરસ્ત જીવનશૈલીના રૂપમાં સરળ પગલાં રોગના વિકાસના જોખમને નોંધપાત્ર રીતે ઘટાડે છે.
આ લેખમાં વિડિઓમાં સ્વાદુપિંડના કારણો વર્ણવવામાં આવ્યા છે.
અન્ય કારણો
- ઝેર અને મેટાબોલિક પરિબળો:
- દારૂનો દુરૂપયોગ
- ધૂમ્રપાન
- હાઈ બ્લડ કેલ્શિયમ (પેરાથાઇરોઇડ ગાંઠવાળા દર્દીઓમાં વિકાસ થાય છે)
- વધારે ખોરાક અને ચરબીયુક્ત ખોરાક ખાવું
- ખોરાકમાં પ્રોટીનનો અભાવ
- દવાઓ અને ઝેર ક્રિયા
- ક્રોનિક રેનલ નિષ્ફળતા
- સ્વાદુપિંડનું નળી અવરોધ:
- આ નળીમાં પત્થરો
- ઓડ્ડીના સ્ફિંક્ટરના ભંગાણને કારણે
- ગાંઠ, કોથળીઓ દ્વારા નળી અવરોધ
- સ્વાદુપિંડના નલિકાઓ પછીના આઘાતજનક ડાઘ (એન્ડોસ્કોપિક પ્રક્રિયાઓની ગૂંચવણ: પેપિલોસ્ફિંક્ટોરોમી, પત્થરો દૂર કરવા, વગેરે)
- પિત્તાશય અને પિત્તરસ વિષેનું માર્ગનું પેથોલોજી.
- ડ્યુઓડેનમની પેથોલોજી.
- તીવ્ર સ્વાદુપિંડનું પરિણામ.
- સ્વયંપ્રતિરક્ષા પદ્ધતિઓ.
- આનુવંશિકતા (જનીન પરિવર્તન, 1-એન્ટિટ્રાઇપ્સિનની ઉણપ, વગેરે).
- હેલ્મિન્થ્સ.
- રક્ત વાહિનીઓના એથરોસ્ક્લેરોસિસને લીધે સ્વાદુપિંડમાં ઓક્સિજનનું અપૂરતું સેવન આ અંગને લોહીથી સપ્લાય કરે છે.
- સ્વાદુપિંડનું જન્મજાત ખોડખાંપણ.
- આઇડિયોપેથિક ક્રોનિક પેનક્રેટાઇટિસ (કારણ નક્કી કરી શકાતું નથી).
સ્વાદુપિંડના લક્ષણો
- પેટનો દુખાવો: સામાન્ય રીતે પીડા એપીગસ્ટ્રિયમમાં સ્થાનીકૃત થાય છે અને પાછું આપે છે, જમ્યા પછી વધે છે અને બેઠકની સ્થિતિમાં ઘટાડો થાય છે અથવા આગળ ઝૂકે છે
- ઉબકા ઉલટી
- અતિસાર, સ્ટીટોરીઆ (ફેટી મળ), ફેકલ વોલ્યુમમાં વધારો
- પેટ માં ધબકતું
- વજન ઘટાડો
- નબળાઇ, ચીડિયાપણું, ખાસ કરીને “ખાલી પેટ પર”, sleepંઘની ખલેલ, પ્રભાવમાં ઘટાડો
- "લાલ ટીપું" નું લક્ષણ એ છે કે છાતી, પીઠ અને પેટની ચામડી પર તેજસ્વી લાલ ફોલ્લીઓ દેખાય છે.
જો આવા લક્ષણો દેખાય, તો ક્રોનિક પેન્ક્રેટાઇટિસને બાકાત રાખવા માટે પરીક્ષા કરાવવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.
ક્રોનિક પેન્ક્રેટીસની ગૂંચવણો
સારવારની ગેરહાજરીમાં, ક્રોનિક સ્વાદુપિંડની શક્ય ગૂંચવણોમાં શામેલ છે:
- ડાયાબિટીસ મેલીટસ
- વિટામિનની ઉણપ (મુખ્યત્વે એ, ઇ, ડી)
- હાડકાની નબળાઇમાં વધારો
- કોલેસ્ટાસિસ (કમળો સાથે અને કમળો વિના)
- બળતરા ગૂંચવણો (પિત્ત નલિકાઓ, ફોલ્લો, ફોલ્લો, વગેરે)
- સબહેપેટીક પોર્ટલ હાયપરટેન્શન (પેટની પોલાણમાં પ્રવાહી સંચય, વિસ્તૃત બરોળ, અગ્રવર્તી પેટની દિવાલની નસો, અન્નનળી, યકૃત કાર્ય નબળી)
- પ્લ્યુરલ ફ્યુઝન (ફેફસાના પટલમાં પ્રવાહી સંચય)
- આંતરડાની અવરોધના વિકાસ સાથે ડ્યુઓડેનમનું સંકોચન
- સ્વાદુપિંડનું કેન્સર.
હળવો
- દુર્લભ ઉત્તેજના (વર્ષમાં 1-2 વખત), ટૂંકી
- મધ્યમ પીડા
- કોઈ વજન ઘટાડો
- કોઈ ઝાડા, તેલયુક્ત સ્ટૂલ
- મળની કોપ્રોલોજિકલ તપાસ સામાન્ય છે (તટસ્થ ચરબી, ફેટી એસિડ્સ, સાબુ નહીં)
ક્રોનિક પેન્ક્રેટાઇટિસની હળવા તીવ્રતા સાથે, સામાન્ય રીતે દવાઓ લેવાની લાંબી કોર્સની આવશ્યકતા હોતી નથી, કારણ કે જીવનશૈલીમાં પરિવર્તન આવે છે અને ખરાબ ટેવો છોડી દેવાથી ઘણીવાર રીલેપ્સને રોકે છે.
મધ્યમ ગ્રેડ
- વર્ષમાં times-. વખત ઉત્તેજના, લાંબા સમય સુધી પીડા સિન્ડ્રોમ સાથે થાય છે
- એમીલેઝમાં વધારો, લોહીમાં લિપેઝ દેખાઈ શકે છે
- સ્ટૂલ, ચરબીની સ્ટૂલની સમયાંતરે રાહત
- કોપોગ્રામમાં બદલાવ છે
ક્રોનિક સ્વાદુપિંડની મધ્યમ તીવ્રતા સાથે, સખત આહાર, ઉપચારના લાંબા સમય સુધી અભ્યાસક્રમો અને ઉપસ્થિત ચિકિત્સક દ્વારા સતત દેખરેખ રાખવી જરૂરી છે.
કબરની હાલત
- તીવ્ર, લાંબા સમય સુધી પીડા સિન્ડ્રોમ સાથે વારંવાર અને લાંબા સમય સુધી વધતી જતી બિમારીઓ
- વારંવાર છૂટક સ્ટૂલ, સ્ટૂલ ચરબી
- વજન ઘટાડવું, થાક સુધી
- ગૂંચવણો (ડાયાબિટીસ, સ્યુડોસિસ્ટ્સ, વગેરે)
ગંભીર ક્રોનિક સ્વાદુપિંડમાં, સતત સહાયક ઉપચાર, મજબૂત દવાઓ અને સખત આહાર જરૂરી છે. મોટેભાગે દર્દીઓને માત્ર ગેસ્ટ્રોએંટોરોલોજિસ્ટ દ્વારા જ નહીં, પરંતુ અન્ય વિશેષતાઓના ડોકટરો (એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ, સર્જન, ન્યુટ્રિશનિસ્ટ) દ્વારા પણ ખૂબ કાળજી રાખવાની દેખરેખની જરૂર હોય છે. ઉભરતા અતિશય બિમારીઓ, તેમજ રોગની ગૂંચવણો, દર્દીના જીવનને જોખમમાં મૂકે છે અને, નિયમ પ્રમાણે, હોસ્પિટલમાં દાખલ થવા માટેનો સંકેત છે.
તીવ્ર સ્વાદને ધ્યાનમાં લીધા વિના, ક્રોનિક પેન્ક્રેટાઇટિસની હાજરીને તાત્કાલિક તબીબી સહાયની જરૂર છે, કારણ કે સારવાર અને જીવનશૈલીમાં ફેરફાર કર્યા વિના,
પ્રક્રિયા સતત પ્રગતિ કરશે.
પ્રયોગશાળા પદ્ધતિઓ:
- ક્લિનિકલ, બાયોકેમિકલ રક્ત પરીક્ષણો કરવામાં આવે છે (લોહીમાં સ્વાદુપિંડનું ઉત્સેચકોનું સ્તર - એમીલેસેસ, લિપેસેસ, વિશેષ મહત્વ છે)
- કોપ્રોગ્રામ - મળમાં ચોક્કસ પદાર્થોની હાજરી (ચરબી, સાબુ, ફેટી એસિડ્સ, વગેરે) નું મૂલ્યાંકન કરવામાં આવે છે. સામાન્ય રીતે, તેઓ ગેરહાજર રહેવું જોઈએ, અને ક્રોનિક સ્વાદુપિંડમાં, આ પદાર્થોને તોડવા માટે લોખંડ દ્વારા ઉત્સેચકોના અપૂરતા ઉત્પાદનને કારણે, તેઓ અસ્પષ્ટ રહે છે અને મળમાં નક્કી થાય છે.
- સ્ટૂલ ઇલાસ્ટેસ એ સ્વાદુપિંડનું એક એન્ઝાઇમ છે, જ્યારે તે પૂરતું કાર્ય કરી રહ્યું નથી ત્યારે તેનું સ્તર ઘટે છે.
- કેટલાક કિસ્સાઓમાં, કેન્સર માર્કર્સને ઓળખવું મહત્વપૂર્ણ છે
- જો રોગની વારસાગત ઉત્પત્તિની શંકા હોય તો, દર્દીની આનુવંશિક તપાસ હાથ ધરવામાં આવે છે.
વાદ્ય સંશોધન
- પેટનો અલ્ટ્રાસાઉન્ડ. સ્વાદુપિંડના પેશીઓના બળતરાના સંકેતો, નલિકાઓમાં પત્થરોની હાજરી, કેલસિફિકેશન, કોથળીઓને અને ગ્રંથિના ગાંઠનું મૂલ્યાંકન કરવામાં આવે છે. વધુમાં, જઠરાંત્રિય માર્ગના અન્ય અવયવોના ફેરફારો, રોગની ગૂંચવણો, તેમજ સહવર્તી પેથોલોજીને બાકાત રાખવા માટે નક્કી કરવામાં આવે છે.
- સ્વાદુપિંડનું ઇલાસ્ટોગ્રાફી. તમને તે નક્કી કરવાની મંજૂરી આપે છે કે સ્વાદુપિંડનું ફાઇબ્રોસિસ (કોમ્પેક્શન) છે કે નહીં, જે અંગમાં માળખાકીય ફેરફારોની તીવ્રતા માટેનો માપદંડ છે.
સ્વસ્થ સ્વાદુપિંડનું ઇલાસ્ટોગ્રાફી સાથે અલ્ટ્રાસાઉન્ડ
- એફજીડીએસ. તેમાં બળતરાની હાજરી, તેમજ સ્વાદુપિંડના પરોક્ષ સંકેતોનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે ડ્યુઓડેનમનું વિઝ્યુલાઇઝેશન જરૂરી છે. મોટા ડ્યુઓડેનલ સ્તનની ડીંટડીના ક્ષેત્રમાં બળતરા અને રોગવિજ્ .ાનવિષયક રચનાઓ (ગાંઠ, ડાયવર્ટિક્યુલમ) ને બાકાત રાખવી જરૂરી છે (તેના દ્વારા સ્વાદુપિંડનું રહસ્ય ડ્યુડોનેમમાં પ્રવેશ કરે છે, જ્યારે તે અવરોધિત થાય છે, ત્યારે આ રહસ્યનો પ્રવાહ વિક્ષેપિત થાય છે, જે ગ્રંથિ પેશીઓની બળતરા તરફ દોરી જાય છે).
પેટ અને અન્નનળીના વિઝ્યુલાઇઝેશનમાં ધોવાણ, અલ્સર, બળતરાને બાકાત રાખવા માટે જરૂરી છે. આ અવયવોમાં રોગવિજ્ .ાનવિષયક પરિવર્તન હંમેશાં ક્રોનિક પેન્ક્રેટાઇટિસ સાથે જોડાય છે, પરસ્પર વધતી જતી પરિસ્થિતિઓ છે.
- આ ઉપરાંત, કોલેંગિગ્રાફી, આરએચએચપી સાથે પેટની પોલાણની સીટી અને એમઆરઆઈ સૂચવી શકાય છે. તેઓ નિદાનની પુષ્ટિ કરવા માટે જરૂરી છે, અને સ્વાદુપિંડમાં રોગવિજ્ .ાનવિષયક રચનાઓની શંકાસ્પદ હાજરી, પથ્થર, ગાંઠ અથવા ફોલ્લો સાથે ગ્રંથિના નળીના અવરોધ માટે પણ સૂચવવામાં આવે છે.
સ્વાદુપિંડનો ઉપચાર
ક્રોનિક સ્વાદુપિંડનો મુખ્ય ઉપાય એ છે કે ખોરાક અને ખરાબ ટેવોને નકારી, જીવનશૈલીમાં પરિવર્તન, તેમજ દવાઓ:
- દવાઓ કે જે પેટ દ્વારા હાઇડ્રોક્લોરિક એસિડનું ઉત્પાદન ઘટાડે છે (પ્રોટોન પંપ અવરોધકો)
- એન્ઝાઇમ તૈયારીઓ
- antispasmodics
- પીડાની હાજરીમાં - analનલજેક્સિક્સ, એનએસએઇડ્સ, જો પીડા અત્યંત તીવ્ર હોય અને આ દવાઓ દ્વારા તેને દૂર કરી શકાતી નથી, તો માદક દ્રવ્યોનાશક દવાઓ સૂચવવામાં આવે છે.
પ્રારંભિક પરીક્ષા દરમિયાન તેને ઓળખવા જરૂરી છે જઠરાંત્રિય માર્ગના અન્ય અવયવોના રોગવિજ્ologyાન (પિત્તાશય રોગ, ક્રોનિક કોલેસીસાઇટિસ, જઠરનો સોજો, ડ્યુઓડેનિટીસ, પેપટિક અલ્સર, હેપેટાઇટિસ, બેક્ટેરિયલ ઓવરગ્રોથ સિંડ્રોમ, આંતરડાની ડિસબાયોસિસ, કિડની રોગ, વગેરે) અને / અથવા ક્રોનિક સ્વાદુપિંડના બળતરાના ઉત્તેજક પરિબળો. આ કિસ્સામાં, જઠરાંત્રિય માર્ગના અન્ય રોગોની સારવાર જરૂરી છે. સહવર્તી રોગની સારવાર માટે તાકીદ અને પ્રક્રિયા અંગેનો નિર્ણય ઉપસ્થિત ચિકિત્સક દ્વારા લેવામાં આવે છે.
જો દર્દી દ્વારા અન્ય રોગો માટે લેવામાં આવતી દવાઓ રોગના વિકાસમાં ફાળો આપી શકે છે, તો દવાઓને બદલવાનો પ્રશ્ન નક્કી કરવામાં આવી રહ્યો છે.
તમામ પ્રકારની ડ્રગ થેરેપી સૂચવવી જોઈએ અને ગેસ્ટ્રોએંટોરોલોજિસ્ટ દ્વારા તેને નિયંત્રિત કરવી આવશ્યક છે.
જો કોઈ યાંત્રિક અવરોધ જોવા મળે છે, તો દર્દીને પિત્તનો પ્રવાહ સર્જિકલ સારવાર માટે સૂચવવામાં આવે છે.
ક્રોનિક પેનક્રેટાઇટિસ એ એક ગંભીર રોગ છે. જો કે, અતિશય ફૂલેલા નિવારણ (આહારની ભલામણો, નિવારક ઉપચાર, વગેરેનું પાલન) વિશેના ક્યુરેટરની ભલામણોને પગલે, ક્રોનિક પેન્ક્રેટાઇટિસ "નિશ્ચિતપણે" આગળ વધે છે, વારંવાર અસ્થિરતા વિના, અને અસ્તિત્વની અનુકૂળ પૂર્વસૂચન છે.
આહારના ઉલ્લંઘન સાથે, આલ્કોહોલનું સેવન, તમાકુનું ધૂમ્રપાન અને અપૂરતી સારવાર, ગ્રંથિ પેશીઓની પ્રગતિમાં ડિસ્ટ્રોફિક પ્રક્રિયાઓ અને ગંભીર ગૂંચવણો વિકસે છે, જેમાંથી ઘણાને સર્જિકલ હસ્તક્ષેપની જરૂર પડે છે અને તે જીવલેણ બની શકે છે.
ક્રોનિક સ્વાદુપિંડનું પોષણ
સ્વાદુપિંડની સાથે, બધી વાનગીઓ દુર્બળ માંસ અને માછલીથી બનાવવામાં આવે છે - અને પછી ફક્ત બાફેલી સ્વરૂપમાં. તળેલા ખોરાકની મંજૂરી નથી. તમે ઓછામાં ઓછી ટકાવારી ચરબીયુક્ત ડેરી ઉત્પાદનોનો વપરાશ કરી શકો છો. પ્રવાહીમાંથી, ફક્ત કુદરતી જ્યુસ અને કોમ્પોટ્સ અને ચા પીવાની સલાહ આપવામાં આવે છે.
તેને સંપૂર્ણપણે બાકાત રાખવું જોઈએ:
- તમામ પ્રકારના આલ્કોહોલ, મીઠા (દ્રાક્ષનો રસ) અને કાર્બોરેટેડ પીણાં, કોકો, કોફી
- તળેલા ખોરાક
- માંસ, માછલી, મશરૂમ બ્રોથ્સ
- ડુક્કરનું માંસ, ભોળું, હંસ, બતક
- પીવામાં માંસ, તૈયાર ખોરાક, સોસેજ
- અથાણાં, મરીનાડ્સ, મસાલા, મશરૂમ્સ
- સફેદ કોબી, સોરેલ, સ્પિનચ, લેટીસ, મૂળો, સલગમ, ડુંગળી, રુતાબાગા, શણગારા, કાચા કુકન વગરની શાકભાજી અને ફળો, ક્રેનબriesરી
- પેસ્ટ્રી, બ્રાઉન બ્રેડ
- કન્ફેક્શનરી, ચોકલેટ, આઈસ્ક્રીમ, જામ, ક્રિમ
- ચરબી, રસોઈ ચરબી
- ઠંડા વાનગીઓ અને પીણાં
લાયક ડાયેટિશિયન ક્રોનિક પેનક્રેટાઇટિસમાં પોષણની મૂળ બાબતો વિશે વિચારવામાં, આહાર બનાવવા અને દર્દીની ઇચ્છાઓ અને ટેવો ધ્યાનમાં લેવામાં મદદ કરશે.
ક્રોનિક સ્વાદુપિંડ સાથે, સ્વાદુપિંડનું મૃત્યુ થાય છે?
ક્રોનિક પેનક્રેટાઇટિસ એ એક રોગ છે જે બળતરા અને ડિસ્ટ્રોફી દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, ત્યારબાદ અંગમાં કનેક્ટિવ પેશીઓના વિકાસ અને અશક્ત પાચક અને અંત impસ્ત્રાવી કાર્ય દ્વારા. ગ્રંથિના "મૃત્યુ" ને સ્વાદુપિંડનું નેક્રોસિસ કહેવામાં આવે છે અને તે તીવ્ર સ્વાદુપિંડમાં થાય છે, તે એક જીવલેણ સ્થિતિ છે.
જો હું પીતા નથી તો પેનક્રેટાઇટિસ શા માટે વિકસે છે?
ખરેખર, મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, સ્વાદુપિંડનો વિકાસ એ આલ્કોહોલની ક્રિયાને કારણે થાય છે, પરંતુ અન્ય પરિબળો પણ છે: પિત્તાશય રોગ, પિત્તાશયની અશક્ત રચના અને બાહ્ય પ્રવાહ, પાવર અને ડ્યુઓડેનમના રોગો, આનુવંશિકતા, રોગપ્રતિકારક શક્તિમાં ખામી, શરીરમાં ક્ષતિગ્રસ્ત રક્ત પુરવઠા, પૃષ્ઠભૂમિ રોગો: વાયરલ હેપેટાઇટિસ, હિમોક્રોમેટોસિસ, સિસ્ટિક ફાઇબ્રોસિસ, વગેરે.
સારવાર ઇતિહાસ
ચરબીયુક્ત ખોરાક અને થોડી માત્રામાં દારૂ, auseબકા, છૂટક સ્ટૂલ ખાધા પછી કમરપટની પીડાની ફરિયાદ સાથે 52 વર્ષનો પેશન્ટ એચ.
એનામેનેસિસથી તે જાણીતું છે કે સ્ટૂલના ningીલા થવાના નાભિની ઉપરના વિસ્તારમાં અગવડતા ઘણા વર્ષોથી ખોરાકની ભૂલો સાથે જોવા મળી હતી, પરંતુ સખત આહારનું પાલન કર્યા પછી કોઈ ટ્રેસ વિના પસાર થયો. આ કારણોસર, મહિલાની તપાસ કરવામાં આવી નહોતી. આ ફરિયાદો પહેલા ઉભી થઈ હતી. આ ઉપરાંત, 20 વર્ષ પહેલાં ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન, દર્દીએ અલ્ટ્રાસાઉન્ડ સાથે જાડા પિત્તની હાજરી વિશે વાત કરી હતી. ભવિષ્યમાં, દર્દીની તપાસ કરવામાં આવી નહોતી, કેમ કે તે કોઈ પણ વસ્તુથી પરેશાન નહોતી.
પ્રયોગશાળા અને ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ પરીક્ષા દરમિયાન, રક્ત પરીક્ષણોમાં ફેરફાર જાહેર થયા હતા: ઇએસઆરમાં વધારો, સ્વાદુપિંડનો એમીલેઝ પ્રવૃત્તિ, અને અલ્ટ્રાસાઉન્ડ, મલ્ટીપલ પિત્તાશય સાથે.
પીડા બંધ કર્યા પછી, દર્દીને આયોજિત સર્જિકલ સારવાર - પિત્તાશયને દૂર કરવા માટે સૂચવવામાં આવે છે. સફળ ઓપરેશન પછી, દર્દી ગેસ્ટ્રોએંટોરોલોજિસ્ટ સાથે આગળ વધવાનું ચાલુ રાખે છે, આહારની ભલામણોનું પાલન કરે છે, કોઈ ફરિયાદ કરતું નથી, સૂચક સામાન્ય પર પાછા ફર્યા છે.
56 56 વર્ષના દર્દી બી, ઉબકા અને ઝાડા સાથે કોઈ સ્પષ્ટ કારણોસર કમરપટ્ટી પ્રકૃતિના સમયાંતરે તીવ્ર પીડાની ફરિયાદો સાથે એક્સપર્ટ ક્લિનિક તરફ વળ્યા. પરીક્ષાના પહેલાના તબક્કે, સ્વાદુપિંડની રચનામાં ફેલાયેલા ફેરફારો મળી આવ્યા હતા, જેને ક્રોનિક પેન્ક્રેટાઇટિસ તરીકે માનવામાં આવતું હતું. તે જ સમયે, દર્દી તંદુરસ્ત જીવનશૈલી તરફ દોરી ગયો, દારૂ અને ચરબીયુક્ત ખોરાક ન પીતો. એન્ઝાઇમ તૈયારીઓ સાથે સૂચવેલ સારવારનો નોંધપાત્ર પ્રભાવ નથી.
સ્વાદુપિંડના વિકાસના કારણને શોધવાના પ્રયાસમાં, એક્સપર્ટ ક્લિનિકના ગેસ્ટ્રોએંટોરોલોજિટે ઘણા રોગોને નકારી કા that્યા જે ક્રોનિક પેન્ક્રેટાઇટિસ (કoleલેલિથિઆસિસ, પેપ્ટીક અલ્સર, ક્ષતિગ્રસ્ત આયર્ન મેટાબોલિઝમ, વગેરે) ના વિકાસ તરફ દોરી શકે છે અને પ્રયોગશાળા પરીક્ષણોમાં ઇમ્યુનોલોજિકલ પાળી તરફ ધ્યાન દોર્યું છે. આ એક imંડાણપૂર્વકની ઇમ્યુનોલોજિકલ પરીક્ષાના આધાર તરીકે સેવા આપી હતી, જેનાથી તે સ્થાપિત કરવું શક્ય બન્યું હતું કે સ્વાદુપિંડના જખમનું કારણ રોગપ્રતિકારક તંત્રની ખામી છે - સ્વયંપ્રતિરક્ષા સ્વાદુપિંડ.
રોગકારક વિકાસ સૂચવવામાં આવે છે જે રોગના વિકાસના મિકેનિઝમને અસર કરે છે - ગ્લુકોકોર્ટિકોસ્ટેરોઇડ્સ યોજના અનુસાર, જેની સામે, ફોલો-અપ પરીક્ષા દરમિયાન, રોગપ્રતિકારક બળતરાના ચિહ્નો દૂર કરવામાં આવ્યા હતા. હાલમાં, દર્દી ક્યુરેટરની દેખરેખ હેઠળ લાંબા ગાળાની જાળવણી ઉપચાર મેળવે છે, અને તેની કોઈ ફરિયાદ નથી. પેટના અવયવોના અલ્ટ્રાસાઉન્ડ કંટ્રોલ દરમિયાન, સ્વાદુપિંડનું એડીમાના સંકેતો મળ્યાં નથી.
જ્યારે સ્વાદુપિંડ નિષ્ફળ જાય છે
જ્યારે આ ગ્રંથિ ક્રેશ થાય છે - ખોરાક અયોગ્ય રીતે પચવા લાગે છે, જેનો અર્થ એ છે કે પદાર્થો અને વિટામિન્સ સંપૂર્ણ રીતે શોષાય નહીં, - આના પરિણામ સ્વરૂપે નબળાઇ, સુસ્તી, "કાદવ" ખાવાની સ્થિતિ, સૌર નાડીના ડાબી બાજુ અથવા પ્રદેશમાં "કળતર" થાય છે.
જો અગવડતા, અને ખાસ કરીને દુખાવો, 1-2 દિવસથી વધુ સમય સુધી ન જાય, nબકા અથવા omલટી થાય છે, તાપમાન વધે છે, ઝાડા શરૂ થાય છે અથવા મળનો રંગ બદલાય છે, તો તમારે તરત જ નિષ્ણાતનો સંપર્ક કરવો જોઈએ.
ઘણી વાર સ્વાદુપિંડનું બળતરા - સ્વાદુપિંડનો - પેટની પોલાણના ઉપરના માળે સ્થિત અંગોના રોગોથી મૂંઝવણ, ઉદાહરણ તરીકે, પેપ્ટીક અલ્સર અથવા તીવ્ર કોલેસીસ્ટાઇટિસની તીવ્રતા સાથે, આંતરડાની અવરોધ અને તે પણ સામાન્ય ખોરાકના ઝેર સાથે.
સ્વાદુપિંડ (ગ્રીકમાંથી. "પેનક્રીઆસ") એ તેના પોતાના ઉત્સેચકો દ્વારા સ્વાદુપિંડનું પેશીઓનું બળતરા અને ત્યારબાદ વિનાશ છે.
સ્વાદુપિંડનો વિકાસ સાથે, આ ઉત્સેચકો બહાર નીકળતા નથી, અપેક્ષા મુજબ, ડ્યુઓડેનમમાં, પરંતુ એકઠા થાય છે, તેમાં સક્રિય થઈ જાય છે અને છેવટે ગ્રંથિના પેશીઓને પોતે અસર કરવાનું શરૂ કરે છે. પરિણામે, સ્વાદુપિંડ ખરેખર પોતાને પાચન કરે છે.
તદુપરાંત, સ્વાદુપિંડનું ઉત્સેચકો માત્ર ગ્રંથિના પેશીઓને જ નહીં, પણ નજીકની રક્ત વાહિનીઓ અને પડોશી અવયવોને પણ નષ્ટ કરી શકે છે.
પાછલા 40 વર્ષના આંકડા અનુસાર, સ્વાદુપિંડનું પ્રમાણ બમણું થયું છે.
નિષ્ણાતો સ્વાદુપિંડની ઘટનામાં થયેલા વધારાને જીવનશૈલી અને ખાવાની ટેવ સાથે જોડે છે: પ્રિઝર્વેટિવ્સ, સ્વીટનર્સ, ફ્લેવરિંગ્સ, ફ્લેવર એન્હેનર્સના ઉત્પાદનોમાં વિપુલતા આપણા શરીરને ફાયદો કરતું નથી.
નિષ્ણાતોના મતે, જોખમ જૂથમાં શામેલ છે:
- દારૂ સમસ્યાઓ સાથે લોકો
- ફાસ્ટ ફૂડ પ્રેમીઓ
- અતિશય દવા સાથે સ્વ-દવા પ્રેમીઓ,
- ધૂમ્રપાન કરનારા
- પિત્તાશય રોગનો ઇતિહાસ
- મેદસ્વી
- હૃદય રોગ સાથે લોકો
- જે લોકો નિયમિત તાણમાં હોય છે
- દર્દીઓ જેમને કોઈ અંગની ઈજા અથવા શરીરનો નશો થયો છે.
સ્વાદુપિંડ એ તીવ્ર અને ક્રોનિક છે.
તીવ્ર સ્વાદુપિંડનો સોજો
તે ઘણીવાર કહેવામાં આવે છે "નિષ્ક્રિય બીમારી" - તે અતિશય આહારને લીધે થાય છે, જે ઘણીવાર રજાઓ પર થાય છે.
તીવ્ર પેન્ક્રેટાઇટિસએ આજે તીવ્ર એપેન્ડિસાઈટિસ અને તીવ્ર કોલેસીસીટીસ પછી સર્જિકલ રોગોમાં 3 જી સ્થાન લીધું છે.
સ્વાદુપિંડમાં બળતરા એ આક્રમણના સ્વરૂપમાં અચાનક થાય છે, તેથી તે ભાગ્યે જ કોઈનું ધ્યાન લેતું નથી.
તીવ્ર સ્વાદુપિંડનો મુખ્ય લક્ષણો:
- ઉપલા પેટમાં તીવ્ર દુખાવો, ધીમે ધીમે પેટ અને પાછળની આજુબાજુ,
- auseબકા અને omલટી
- ગંભીર અપચો (અપચો)
- ઉચ્ચ તાપમાન
- હૃદય ધબકારા.
તીવ્ર સ્વાદુપિંડમાં, તાત્કાલિક હોસ્પિટલમાં દાખલ થવું જરૂરી છે, અને ખાસ કરીને ગંભીર કિસ્સાઓમાં, સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ!
એમ્બ્યુલન્સ આવે તે પહેલાં દુખાવો હળવો કરવા માટે, સહેજ વાંકાને બેસવું અને પેટની ડાબી બાજુએ, પાંસળીની નીચે, આઇસ આઇસ પેક જોડવું શ્રેષ્ઠ છે. આડી સ્થિતિ પીડા ઘટાડવામાં પણ મદદ કરે છે.
તીવ્ર હુમલો સાથે શું કરી શકાતું નથી:
- એમ્બ્યુલન્સના આગમન પહેલાં ખાવું અને પીવું - આ ઉત્સેચકોના ઉત્પાદનને ઉત્તેજીત કરશે અને ગ્રંથિને વધુ "પીંજવું" કરશે.
- પેઇનકિલર્સ અને અન્ય દવાઓ લો,
- તમારા પેટ પર હીટિંગ પેડ લગાવો.
ઘણા દિવસોથી તમારે ખોરાકથી દૂર રહેવું પડશે, ફક્ત ગેસ વિના ખનિજ જળ, રોઝશીપ બ્રોથ અને નબળા ચાને મંજૂરી છે. ઉપલા પેટ પર ફરજિયાત બેડ આરામ અને ઠંડા કોમ્પ્રેસ.
હોસ્પિટલમાં દાખલ થયા પછી અને તીવ્ર સ્વાદુપિંડના લક્ષણોની રાહત પછી, કેટલાક સમય માટે ડ doctorક્ટરની દેખરેખ હેઠળ રહેવું જરૂરી છે, જેમણે એન્ઝાઇમની તૈયારી લખાવી જોઈએ જે સ્વાદુપિંડનું તાણ અને ગેસ્ટ્રિક જ્યુસની એસિડિટીને ઘટાડવા માટેના સાધનને મુક્ત કરે છે, તેમજ કેટલાક કિસ્સાઓમાં, એન્ટિબાયોટિક્સ.
તીવ્ર સ્વાદુપિંડનું પુનરાવર્તન રોગના ક્રોનિક સ્વરૂપના વિકાસ તરફ દોરી શકે છે.
ક્રોનિક પેન્ક્રેટીસ
ડ aક્ટરો કહે છે કે આ બિમારીના બે કારણો છે — પુરુષ (આલ્કોહોલ) અને સ્ત્રી (પિત્તાશય)
ક્રોનિક પેન્ક્રેટાઇટિસનો ભય એ છે કે તે ઘણા વર્ષોથી પોતાને અનુભૂતિ ન કરે, લગભગ અસ્પષ્ટ રીતે આગળ વધે છે, કારણ કે બધા દર્દીઓ સમયસર નિષ્ણાતની સલાહ લેતા નથી.
આ રોગ લાંબા અને ધીરે ધીરે વિકાસ પામે છે, અને તીવ્ર સ્વાદુપિંડના કિસ્સામાં આ રોગના અભિવ્યક્તિઓ ઓછા ઉચ્ચારવામાં આવે છે:
- કોઈ વ્યક્તિએ મસાલેદાર અથવા તેલયુક્ત ખાધા પછી પેટમાં દુsખાવો અથવા અસ્વસ્થતાની લાગણી અનુભવો,
- વારંવાર પાચન વિકાર (auseબકા, પેટનું ફૂલવું, છૂટક સ્ટૂલ),
- વજન ઘટાડો
- શુષ્કતા અને ત્વચાની નિસ્તેજ,
- થાક.
જો તીવ્ર સ્વાદુપિંડનો રોગ ધરાવનાર વ્યક્તિ અનિવાર્યપણે હોસ્પિટલમાં સમાપ્ત થાય છે, તો પછી તેઓ સામાન્ય રીતે ક્રોનિકની આદત લેવાનો પ્રયાસ કરે છે. સ્વાસ્થ્ય પ્રત્યેનો આ અભિગમ અત્યંત જોખમી છે, કારણ કે સ્વાદુપિંડના કોશિકાઓ વધુ વિકરાળ, cંકોલોજીકલ સ્વરૂપોમાં પરિવર્તન અને અધોગતિ કરવામાં સક્ષમ છે.
જો તમને ક્રોનિક સ્વાદુપિંડનો શંકા હોય, તો ડ doctorક્ટર સૂચવે છે પેશાબ અને રક્ત પરીક્ષણો (ખાંડ સહિત), અને પેટની પોલાણના આંતરિક અવયવોનો અલ્ટ્રાસાઉન્ડ.
રોગના કોઈપણ ક્રોનિક સ્વરૂપની જેમ, સ્વાદુપિંડનું આ સ્વરૂપ સંપૂર્ણપણે મટાડવું નથી. પરંતુ તેની ગૂંચવણોના વિકાસને રોકવા માટે તદ્દન શક્ય છે.
સામાન્ય રીતે, આવા નિદાન સાથે, ડ painક્ટર પીડા (જો જરૂરી હોય તો) દૂર કરવા માટે દવાઓ સૂચવે છે, અને સ્વાદુપિંડ કે જે સ્વાદુપિંડને તેમના કાર્યોનો સામનો કરવા માટે "મદદ કરે છે". કેટલીકવાર ઇન્સ્યુલિન લોહીમાં શર્કરાને નિયંત્રિત કરવા સૂચવવામાં આવે છે.
અને કાશ દીર્ઘકાલીન સ્વાદુપિંડનું નિદાન કરાયેલ વ્યક્તિએ પોષણ પ્રત્યેના તેના અભિગમ પર સંપૂર્ણ રીતે વિચાર કરવો જોઇએ.
ક્રોનિક સ્વાદુપિંડમાં, તમે આ કરી શકતા નથી:
- ચીકણું
- તળેલું
- મસાલેદાર
- ધૂમ્રપાન કરતું
- મીઠું
- અથાણું
- મજબૂત બ્રોથ્સ
- તૈયાર ખોરાક
- સોસેજ
- ફળનો રસ
- કોબી
- મશરૂમ્સ
- ફણગો
- રફ પોર્રીજ (મ્યુસલી, બાજરી)
- કાળી બ્રેડ
- ચોકલેટ
- કેક અને કેક
- સોડા
- કોફી
- મજબૂત ચા
- ખૂબ ગરમ
- ખૂબ ઠંડી
- મોટી માત્રામાં સીઝનિંગ્સ
- દારૂ
- ધૂમ્રપાન કરવા માટે
- તમારે નાના ભાગોમાં દિવસમાં ઓછામાં ઓછું 5 વખત ખાવાની જરૂર છે (માર્ગ દ્વારા, આ સામાન્ય રીતે તંદુરસ્ત આહારના મૂળભૂત નિયમોમાંનું એક છે).
શું ખાય છે:
- ખાટા-દૂધના ઉત્પાદનો
- પ્રોટીન ઓમેલેટ,
- ઓછી ચરબીવાળા માંસ, મરઘાં, બાફેલી માછલી
- લાલ માછલી ઓછી માત્રામાં
- ગ્રોટ્સ - ઓટ, બિયાં સાથેનો દાણો, ચોખા
- બાફેલી અથવા શેકેલી શાકભાજી (બટાકા, કોબીજ, ગાજર, ઝુચીની, કોળું, બીટ, લીલા વટાણા)
- બિન-એસિડિક ફળો અને તેનાં રસ ઝરતાં ફળોની
- ક્ષારયુક્ત રચનાવાળા ખનિજ જળ, ઉદાહરણ તરીકે, નર્ઝન, બોર્જોમી, જેર્મુક, એસેન્ટુકી.
આહારનું પાલન કરવા ઉપરાંત, વિટામિન એ, સી, બી 1, બી 2, બી 12, પીપી, કે, ફોલિક એસિડ પણ જરૂરી છે.
અહીંનો મૂળ નિયમ અતિશય આહારનો નથી: લોખંડ તણાવ વિના કામ કરવું જોઈએ.
તમે લાંબા સમય સુધી ભૂખ્યા ન જઇ શકો, આત્યંતિક કેસોમાં, જો તમે જમ્યાના અડધા કલાક પહેલાં તેને પીશો તો એક ગ્લાસ ગરમ પાણી મદદ કરશે. તમારે લગભગ તે જ સમયે ખાવાની જરૂર છે જેથી સ્વાદુપિંડનું વ્યર્થ કામ ન થાય.
પોષણના આ સિદ્ધાંતો તે લોકો માટે સ્વાદુપિંડની મુશ્કેલીઓનું નિવારણ પણ છે જેમણે આ બિમારી પસાર કરી છે અને જેઓ ભવિષ્યમાં તેનો સામનો કરવા માંગતા નથી. પરંતુ, તેઓ કહે છે તેમ: "જો તમે નહીં કરી શકો, પરંતુ ખરેખર કરવા માંગતા હો, તો પછી તમે કરી શકો છો!" મુખ્ય વસ્તુ એ છે કે દરેક બાબતમાં માપને જાણવું. econet.ru દ્વારા પ્રકાશિત.
જો તમને કોઈ પ્રશ્નો હોય, તો તેમને પૂછો.અહીં
તમને લેખ ગમે છે? પછી અમને ટેકો આપો દબાવો: