ગ્લુકોફેજ એક્સઆર
આ લેખમાં, તમે ડ્રગનો ઉપયોગ કરવા માટેની સૂચનાઓ વાંચી શકો છો ગ્લુકોફેજ. સાઇટ પર મુલાકાતીઓ તરફથી પ્રતિસાદ પૂરો પાડે છે - આ દવાના ઉપભોક્તાઓ તેમ જ તેમની વ્યવહારમાં ગ્લુકોફેજના ઉપયોગ અંગેના તબીબી નિષ્ણાતોના મંતવ્યો. એક મોટી વિનંતી છે કે ડ્રગ વિશે તમારી સમીક્ષાઓ સક્રિયપણે ઉમેરવા માટે: દવાએ રોગમાંથી છૂટકારો મેળવવામાં મદદ કરી કે મદદ કરી નહીં, કઈ complicationsણલટીઓ અને આડઅસરો જોવા મળી, સંભવત the એનોટેશનમાં ઉત્પાદક દ્વારા જાહેરાત કરવામાં ન આવે. ઉપલબ્ધ માળખાકીય એનાલોગની હાજરીમાં ગ્લુકોફેજ એનાલોગ. પુખ્ત વયના લોકો, બાળકોમાં તેમજ ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન અને સ્તનપાન દરમિયાન ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝની સારવાર માટે ઉપયોગ કરો. આલ્કોહોલ સાથે ડ્રગની રચના અને ક્રિયાપ્રતિક્રિયા.
ગ્લુકોફેજ - બિગુઆનાઇડ જૂથની મૌખિક હાયપોગ્લાયકેમિક દવા.
ગ્લુકોફેજ હાયપરગ્લાયકેમિઆ ઘટાડે છે, હાયપોગ્લાયકેમિઆના વિકાસ તરફ દોરી કર્યા વિના. સલ્ફોનીલ્યુરિયા ડેરિવેટિવ્ઝથી વિપરીત, તે ઇન્સ્યુલિન સ્ત્રાવને ઉત્તેજિત કરતું નથી અને તંદુરસ્ત વ્યક્તિઓમાં હાયપોગ્લાયકેમિક અસર કરતું નથી.
પેરિફેરલ રીસેપ્ટર્સની ઇન્સ્યુલિન પ્રત્યે સંવેદનશીલતા અને કોશિકાઓ દ્વારા ગ્લુકોઝના ઉપયોગમાં વધારો થાય છે. ગ્લુકોઓજેનેસિસ અને ગ્લાયકોજેનોલિસિસને અવરોધિત કરીને યકૃત ગ્લુકોઝના ઉત્પાદનમાં ઘટાડો કરે છે. ગ્લુકોઝના આંતરડાના શોષણમાં વિલંબ થાય છે.
મેટફોર્મિન (ડ્રગ ગ્લુકોફેજનું સક્રિય પદાર્થ) ગ્લાયકોજેનના સંશ્લેષણને ઉત્તેજિત કરે છે, ગ્લાયકોજેન સિન્થેટીઝને અસર કરે છે. તમામ પ્રકારના પટલ ગ્લુકોઝ ટ્રાન્સપોર્ટર્સની પરિવહન ક્ષમતામાં વધારો થાય છે.
આ ઉપરાંત, તે લિપિડ ચયાપચય પર ફાયદાકારક અસર કરે છે: તે કુલ કોલેસ્ટરોલ, એલડીએલ અને ટીજી ઘટાડે છે.
ગ્લુકોફેજ લેવાની પૃષ્ઠભૂમિની વિરુદ્ધ, દર્દીનું શરીરનું વજન કાં તો સ્થિર રહે છે અથવા સાધારણ ઘટાડો થાય છે.
રચના
મેટફોર્મિન હાઇડ્રોક્લોરાઇડ + એક્સિપિઅન્ટ્સ.
ફાર્માકોકિનેટિક્સ
અંદર ડ્રગ લીધા પછી, ગ્લુકોફેજ પાચનતંત્રમાંથી સંપૂર્ણ રીતે શોષાય છે. એક સાથે ઇન્જેશન સાથે, મેટફોર્મિનનું શોષણ ઓછું થાય છે અને વિલંબ થાય છે. સંપૂર્ણ જૈવઉપલબ્ધતા 50-60% છે. મેટફોર્મિન ઝડપથી શરીરના પેશીઓમાં વહેંચાય છે. તે વ્યવહારીક રીતે પ્લાઝ્મા પ્રોટીન સાથે જોડાયેલું નથી. તે કિડની દ્વારા ખૂબ સહેજ ચયાપચય અને વિસર્જન કરે છે.
સંકેતો
પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ મેલિટસ, ખાસ કરીને મેદસ્વીપણાવાળા દર્દીઓમાં, આહાર ઉપચાર અને શારીરિક પ્રવૃત્તિની બિનઅસરકારકતા સાથે:
- પુખ્ત વયના લોકોમાં, મોનોથેરાપી તરીકે અથવા અન્ય મૌખિક હાયપોગ્લાયકેમિક દવાઓ સાથે અથવા ઇન્સ્યુલિન સાથે,
- મોનોથેરાપી તરીકે અથવા સંયોજનમાં 10 વર્ષ અને તેથી વધુ ઉંમરના બાળકોમાં.
પ્રકાશન ફોર્મ
500 મિલિગ્રામ, 850 મિલિગ્રામ અને 1000 મિલિગ્રામની કોટેડ ગોળીઓ.
500 મિલિગ્રામ અને 750 મિલિગ્રામ (લાંબા) ની લાંબા-અભિનયવાળી ગોળીઓ.
ઉપયોગ અને શાસન માટેની સૂચનાઓ
દવા મૌખિક રીતે લેવામાં આવે છે.
મોનોથેરાપી અને અન્ય મૌખિક હાયપોગ્લાયકેમિક એજન્ટો સાથે સંયોજન ઉપચાર
સામાન્ય પ્રારંભિક માત્રા એ ભોજન પછી અથવા દરમિયાન દિવસમાં 2-3 મિલિગ્રામ અથવા 850 મિલિગ્રામ 2-3 વખત છે. લોહીમાં ગ્લુકોઝની સાંદ્રતાના આધારે ડોઝમાં વધુ ધીમે ધીમે વધારો શક્ય છે.
દવાની જાળવણીની માત્રા સામાન્ય રીતે દિવસમાં 1500-2000 મિલિગ્રામ હોય છે. જઠરાંત્રિય માર્ગમાંથી આડઅસર ઘટાડવા માટે, દૈનિક માત્રાને 2-3 ડોઝમાં વહેંચવી જોઈએ. મહત્તમ માત્રા દરરોજ 3000 મિલિગ્રામ છે, તેને 3 ડોઝમાં વહેંચવામાં આવે છે.
ધીમી માત્રામાં વધારો ગેસ્ટ્રોઇનટેસ્ટીનલ સહિષ્ણુતામાં સુધારો કરવામાં મદદ કરી શકે છે.
દરરોજ 2-3 ગ્રામની માત્રામાં મેટફોર્મિન પ્રાપ્ત દર્દીઓ ડ્રગ ગ્લુકોફેજ 1000 મિલિગ્રામના વહીવટમાં સ્થાનાંતરિત કરી શકાય છે. મહત્તમ આગ્રહણીય માત્રા એ દિવસ દીઠ 3000 મિલિગ્રામ છે, તેને 3 ડોઝમાં વહેંચવામાં આવે છે.
બીજી હાઇપોગ્લાયકેમિક દવા લેવાથી સંક્રમણની યોજના બનાવવાના કિસ્સામાં: તમારે બીજી દવા લેવાનું બંધ કરવું જોઈએ અને ઉપર સૂચવેલા ડોઝમાં ગ્લુકોફેજ લેવાનું શરૂ કરવું જોઈએ.
ઇન્સ્યુલિન સંયોજન
લોહીમાં ગ્લુકોઝ નિયંત્રણ વધુ પ્રાપ્ત કરવા માટે, મેટફોર્મિન અને ઇન્સ્યુલિનનો ઉપયોગ સંયોજન ઉપચાર તરીકે થઈ શકે છે. ગ્લુકોફેજની સામાન્ય પ્રારંભિક માત્રા 500 મિલિગ્રામ અથવા 850 મિલિગ્રામ દિવસમાં 2-3 વખત હોય છે, જ્યારે ઇન્સ્યુલિનની માત્રા લોહીમાં ગ્લુકોઝની સાંદ્રતાના આધારે પસંદ કરવામાં આવે છે.
બાળકો અને કિશોરો
10 વર્ષ અને તેથી વધુ ઉંમરના બાળકોમાં, ગ્લુકોફેજનો ઉપયોગ મોનોથેરાપી તરીકે અને ઇન્સ્યુલિન સાથે બંને કરી શકાય છે. સામાન્ય પ્રારંભિક માત્રા એ ભોજન પછી અથવા દરમ્યાન દરરોજ 500 મિલિગ્રામ અથવા 850 મિલિગ્રામ 1 સમય છે. 10-15 દિવસ પછી, લોહીમાં શર્કરાની સાંદ્રતાના આધારે ડોઝને સમાયોજિત કરવો આવશ્યક છે. મહત્તમ દૈનિક માત્રા 2000 મિલિગ્રામ છે, તેને 2-3 ડોઝમાં વહેંચવામાં આવે છે.
વૃદ્ધ દર્દીઓ
રેનલ ફંક્શનમાં સંભવિત ઘટાડોને લીધે, રેનલ ફંક્શન સૂચકાંકો (વર્ષમાં ઓછામાં ઓછા 2-4 વખત સીરમ ક્રિએટિનાઇન સામગ્રી નક્કી કરવા) ની નિયમિત દેખરેખ હેઠળ મેટફોર્મિનની માત્રા પસંદ કરવી આવશ્યક છે.
ગ્લુકોફેજ દૈનિક લેવું જોઈએ, કોઈ વિક્ષેપ વિના. જો સારવાર બંધ કરવામાં આવે છે, તો દર્દીએ ડ doctorક્ટરને જાણ કરવી જોઈએ.
દવા મૌખિક રીતે લેવામાં આવે છે. ગોળીઓ ચાવ્યા વિના આખી ગળી જાય છે, પાણીની માત્રાથી ધોવાઇ જાય છે.
500 મિલિગ્રામ સતત પ્રકાશન ગોળીઓ
ડિનર રાત્રિભોજન દરમિયાન (દરરોજ 1 વખત) અથવા નાસ્તામાં અને રાત્રિભોજન દરમિયાન (દિવસમાં 2 વખત) લેવામાં આવે છે. ગોળીઓ ફક્ત ભોજન સાથે લેવી જોઈએ.
રક્ત પ્લાઝ્મામાં ગ્લુકોઝની સામગ્રીના આધારે ડ્રગની માત્રા નક્કી કરવામાં આવે છે.
અન્ય હાયપોગ્લાયકેમિક એજન્ટો સાથે સંયોજનમાં મોનોથેરાપી અને સંયોજન ઉપચાર
ડ્રગ ગ્લુકોફેજ લોંગ, રાત્રિભોજન દરમિયાન દરરોજ 1 વખત 500 મિલિગ્રામ (1 ટેબ્લેટ) ની પ્રારંભિક માત્રામાં સૂચવવામાં આવે છે.
ગ્લુકોફેજ (સક્રિય પદાર્થની સામાન્ય પ્રકાશન સાથેની ગોળીઓ) માંથી સ્વિચ કરતી વખતે, ગ્લુકોફેજ લોંગની પ્રારંભિક માત્રા ગ્લુકોફેજની દૈનિક માત્રા જેટલી હોવી જોઈએ.
ડોઝ ટાઇટ્રેશન: લોહીના પ્લાઝ્મામાં ગ્લુકોઝની સામગ્રીના આધારે, દર 10-15 દિવસમાં ધીમે ધીમે મહત્તમ દૈનિક માત્રામાં 500 મિલિગ્રામ દ્વારા વધારો કરવામાં આવે છે.
ગ્લુકોફેજ લોંગની મહત્તમ દૈનિક માત્રા 2 ગ્રામ (4 ગોળીઓ) રાત્રિભોજન દરમિયાન દરરોજ 1 વખત છે.
જો દિવસમાં એકવાર લેવાતી મહત્તમ દૈનિક માત્રામાં ગ્લુકોઝ કંટ્રોલ પ્રાપ્ત ન થાય, તો પછી તમે નીચેની યોજના મુજબ દરરોજ આ માત્રાને કેટલાક ડોઝમાં વહેંચવાનું વિચારી શકો છો: નાસ્તામાં 2 ગોળીઓ અને રાત્રિભોજન દરમિયાન 2 ગોળીઓ.
ઇન્સ્યુલિન સાથે મળીને ડ્રગ ગ્લુકોફેજ લોંગનો ઉપયોગ કરતી વખતે, દવાની સામાન્ય પ્રારંભિક માત્રા દિવસમાં એક વખત 500 મિલિગ્રામ (1 ટેબ્લેટ) હોય છે, અને રક્ત પ્લાઝ્મામાં ગ્લુકોઝને માપવાના પરિણામોને આધારે ઇન્સ્યુલિનની માત્રા પસંદ કરવામાં આવે છે.
ગ્લુકોફેજ લોંગ દરરોજ, કોઈ વિક્ષેપ વિના લેવો જોઈએ. જો સારવાર બંધ કરવામાં આવે છે, તો દર્દીએ ડ doctorક્ટરને જાણ કરવી જોઈએ.
જો તમે આગળનો ડોઝ છોડી દો, તો પછીનો ડોઝ સામાન્ય સમયે લેવો જોઈએ. દવાની માત્રાને બમણી કરશો નહીં.
લાંબા અભિનયની ગોળીઓ 750 મિલિગ્રામ
ડ્રિન રાત્રિભોજન દરમિયાન અથવા પછી લેવામાં આવે છે (દરરોજ 1 વખત).
અન્ય હાયપોગ્લાયકેમિક એજન્ટો સાથે સંયોજનમાં મોનોથેરાપી અને સંયોજન ઉપચાર
પ્રારંભિક માત્રા સામાન્ય રીતે 1 ટેબ્લેટ દિવસ દીઠ 1 વખત હોય છે.
સારવારના 10-15 દિવસ પછી, લોહીમાં ગ્લુકોઝની સાંદ્રતાના માપનના પરિણામોને આધારે ડોઝને સમાયોજિત કરવો આવશ્યક છે. ડોઝમાં ધીમો વધારો ગેસ્ટ્રોઇંટેસ્ટીનલ માર્ગની આડઅસરો ઘટાડવામાં મદદ કરે છે.
દવાની ભલામણ કરેલ માત્રા દરરોજ 1 વખત 1.5 ગ્રામ (2 ગોળીઓ) છે. જો, સૂચિત માત્રા લેતી વખતે, પૂરતા પ્રમાણમાં ગ્લાયકેમિક નિયંત્રણ પ્રાપ્ત કરવું શક્ય નથી, તો દિવસમાં એકવાર માત્રાને મહત્તમ 2.25 ગ્રામ (3 ગોળીઓ) માં વધારો કરવો શક્ય છે.
જો દિવસમાં એકવાર 750 મિલિગ્રામની 3 ગોળીઓ લેતી વખતે પર્યાપ્ત ગ્લાયકેમિક નિયંત્રણ પ્રાપ્ત ન થાય, તો મહત્તમ દૈનિક માત્રામાં 3 જીની માત્રા સાથે સક્રિય પદાર્થના સામાન્ય પ્રકાશન સાથે મેટફોર્મિન તૈયારીમાં ફેરવવું શક્ય છે.
મેટફોર્મિન ગોળીઓથી પહેલેથી જ સારવાર મેળવતા દર્દીઓ માટે, ગ્લુકોફેજ લોંગની પ્રારંભિક માત્રા સામાન્ય પ્રકાશન સાથેની ગોળીઓના દૈનિક ડોઝની સમાન હોવી જોઈએ. 2 જી કરતા વધુની માત્રામાં સામાન્ય પ્રકાશન સાથે ગોળીઓના રૂપમાં મેટફોર્મિન લેતા દર્દીઓને ગ્લુકોફેજ લાંબા પર સ્વિચ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી.
બીજા હાયપોગ્લાયકેમિક એજન્ટથી સંક્રમણની યોજના બનાવવાના કિસ્સામાં: બીજી દવા લેવાનું બંધ કરવું અને ઉપર સૂચવેલા ડોઝ પર ગ્લુકોફેજ લોંગ લેવાનું શરૂ કરવું જરૂરી છે.
ઇન્સ્યુલિન સંયોજન
લોહીમાં ગ્લુકોઝ સાંદ્રતાના વધુ સારા નિયંત્રણ મેળવવા માટે, મેટફોર્મિન અને ઇન્સ્યુલિનનો ઉપયોગ સંયોજન ઉપચાર તરીકે થઈ શકે છે. ગ્લુકોફેજ લોંગની સામાન્ય પ્રારંભિક માત્રા એ રાત્રિભોજન દરમિયાન દરરોજ 1 ટેબ્લેટ 750 મિલિગ્રામ 1 વખત છે, જ્યારે ઇન્સ્યુલિનની માત્રા લોહીમાં ગ્લુકોઝ માપવાના પરિણામોના આધારે પસંદ કરવામાં આવે છે.
ખાસ દર્દી જૂથો
વૃદ્ધ દર્દીઓ અને રેનલ ફંક્શનના દર્દીઓમાં, ડોર રેનલ ફંક્શનના આકારણીના આધારે ગોઠવવામાં આવે છે, જે વર્ષમાં ઓછામાં ઓછા 2 વાર નિયમિતપણે હાથ ધરવામાં આવે છે.
ઉપયોગના ડેટાના અભાવને કારણે 18 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકો અને કિશોરોમાં ગ્લુકોફેજ લોંગનો ઉપયોગ ન કરવો જોઇએ.
આડઅસર
- લેક્ટિક એસિડિસિસ
- લાંબા સમય સુધી ઉપયોગથી વિટામિન બી 12 ના શોષણમાં ઘટાડો શક્ય છે,
- સ્વાદ ઉલ્લંઘન
- ઉબકા, omલટી,
- અતિસાર
- પેટમાં દુખાવો
- ભૂખનો અભાવ
- ઇરીથેમા
- ખંજવાળ
- ફોલ્લીઓ
- યકૃત કાર્ય સૂચકાંકોનું ઉલ્લંઘન,
- હીપેટાઇટિસ.
મેટફોર્મિન બંધ કર્યા પછી, પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયાઓ સંપૂર્ણપણે અદૃશ્ય થઈ જાય છે.
બિનસલાહભર્યું
- ડાયાબિટીક કેટોએસિડોસિસ,
- ડાયાબિટીક પ્રેકોમા
- ડાયાબિટીસ કોમા
- ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ ફંક્શન (ક્યૂસી)
ફાર્માકોલોજીકલ જૂથ.
પીબીએક્સ કોડ. ઇન્સ્યુલિનના અપવાદ સિવાય, મૌખિક હાઇપોગ્લાયકેમિક એજન્ટો. આપમેળે ટેલિફોન વિનિમય કોડ A10V A02.
ડાયટ ડાયાબિટીઝ મેલીટસ (નોન-ઇન્સ્યુલિન આધારિત) પુખ્ત વયના લોકોમાં આહાર ઉપચાર અને શારીરિક પ્રવૃત્તિ (ખાસ કરીને વધારે વજનવાળા દર્દીઓમાં) ની અયોગ્યતા, એકેથેરપી તરીકે અથવા અન્ય મૌખિક હાયપોગ્લાયકેમિક એજન્ટો સાથે અથવા ઇન્સ્યુલિન સાથે જોડાણમાં.
બિનસલાહભર્યું
- મેટફોર્મિન અથવા દવાની કોઈપણ અન્ય ઘટકો પ્રત્યે અતિસંવેદનશીલતા
- ડાયાબિટીક કેટોએસિડોસિસ, ડાયાબિટીક કોમા,
- ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ ફંક્શન (ક્રિએટિનાઇન ક્લિયરન્સ)
- રેનલ ડિસફંક્શનના વિકાસના જોખમવાળી તીવ્ર પરિસ્થિતિઓ, જેમ કે:
નિર્જલીકરણ, ગંભીર ચેપી રોગો, આંચકો
- તીવ્ર અને લાંબી રોગો જે હાયપોક્સિયાના વિકાસ તરફ દોરી શકે છે:
હૃદય અથવા શ્વસન નિષ્ફળતા, તીવ્ર મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન, આંચકો
- ક્ષતિગ્રસ્ત યકૃત કાર્ય, તીવ્ર દારૂના ઝેર, આલ્કોહોલિઝમ.
ડોઝ અને વહીવટ
મોનોથેરાપી અથવા સંયોજન ઉપચાર અન્ય મૌખિક હાયપોગ્લાયકેમિક એજન્ટો સાથે જોડાણમાં.
ગ્લુકોફેજએક્સઆર 1000 મિલિગ્રામ દવા ભોજન સાથે દિવસમાં એકવાર ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. દિવસની મહત્તમ ભલામણ માત્રા 2 ગોળીઓ છે.
ગ્લુકોફેજ એક્સઆર સાથે દર્દીઓની સારવાર કરવામાં આવે છે, દરરોજ 2000 મિલિગ્રામની માત્રા ઓળંગી ન હોવી જોઈએ.
જે દર્દીઓએ સારવાર શરૂ કરી છે, સામાન્ય રીતે ગ્લુકોફેજ એક્સઆરની પ્રારંભિક માત્રા દરરોજ એકવાર સાંજે ભોજન દરમિયાન 500 મિલિગ્રામ હોય છે.
જો ગ્લિસેમિયાના જરૂરી સ્તરને ગ્લુકોફેજ એક્સઆર દ્વારા 2000 મિલિગ્રામની મહત્તમ માત્રામાં પ્રાપ્ત કરી શકાય નહીં, જે દિવસમાં એકવાર લેવામાં આવે છે, તો માત્રાને 2 ડોઝમાં વહેંચી શકાય છે (સવારે એકવાર અને સાંજે એકવાર, ભોજન દરમિયાન). જો ગ્લાયસીમિયાનો જરૂરી સ્તર અનુપલબ્ધ રહે છે, તો તમે દિવસમાં 3000 મિલિગ્રામની મહત્તમ ભલામણ કરેલી માત્રા પર ગ્લુકોફેજ, ફિલ્મ-કોટેડ ગોળીઓ, 500 મિલિગ્રામ, 850 મિલિગ્રામ, 1000 મિલિગ્રામને કડક કરી શકો છો.
ગ્લુકોફેજએક્સઆર ડ્રગ પર સ્વિચ કરવાના કિસ્સામાં, સતત પ્રકાશન ગોળીઓ, 1000 મિલિગ્રામ, બીજી એન્ટિબાયabબેટિક દવા લેવાનું બંધ કરવું જરૂરી છે.
ગ્લુકોફેજ XR 1000 મિલિગ્રામ ડ્રગનો ઉપયોગ કરતા પહેલા, ડોઝ ટાઇટ્રેટેડ અને ગ્લુકોફેજ XR 500 મિલિગ્રામના વહીવટથી શરૂ થાય છે.
ગ્લુકોફેજએક્સઆર 1000 મિલિગ્રામનો ઉપયોગ મેટફોર્મિનથી દર્દીઓ માટે જાળવણી ઉપચાર તરીકે થાય છે ગ્લુકોફેજએક્સઆર, સતત-પ્રકાશન ગોળીઓ, ઝડપી પ્રકાશન ગોળીઓની દૈનિક માત્રાની સમાન હોવી જોઈએ.
ઇન્સ્યુલિન સાથે સંયોજન ઉપચાર .
લોહીમાં ગ્લુકોઝના સ્તરને વધુ સારું નિયંત્રણ પ્રાપ્ત કરવા માટે, મેટફોર્મિન અને ઇન્સ્યુલિનનો ઉપયોગ સંયોજન ઉપચાર તરીકે થઈ શકે છે. લાક્ષણિક રીતે, ગ્લુકોફેજ એક્સઆરની પ્રારંભિક માત્રા દિવસમાં એકવાર 500 મિલિગ્રામ એક વખત ભોજન સાથે, પછી ઇન્સ્યુલિનની માત્રા લોહીમાં ગ્લુકોઝ માપવાના પરિણામો અનુસાર પસંદ કરવામાં આવે છે.
ગ્લુકોફેજ એક્સઆર, સતત પ્રકાશન ગોળીઓ, દવાની માત્રાના ટાઇટ્રેશન પછી 1000 મિલિગ્રામનો ઉપયોગ કરી શકાય છે.
વૃદ્ધ દર્દીઓમાં ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ કાર્ય, તેથી, મેટલફોર્મિનની માત્રા રેનલ ફંક્શનના આકારણીના આધારે પસંદ કરવી આવશ્યક છે, જે નિયમિતપણે હાથ ધરવામાં આવવી જોઈએ (વિભાગ જુઓ " એપ્લિકેશન સુવિધાઓ »).
પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયાઓ
વારંવાર પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયાઓ, ખાસ કરીને ઉપચારની શરૂઆતમાં, ઇનુડોટ, omલટી, ઝાડા, પેટમાં દુખાવો, ભૂખનો અભાવ.
ઘટનાની આવર્તન દ્વારા આડઅસરો નીચેની કેટેગરીમાં વર્ગીકૃત કરવામાં આવી છે:
ઘણી વાર ( > 1/10), ઘણીવાર ( > 1/100 અને 1/1000 અને 1/10000 અને 400 મિલી / મિનિટ, આ સૂચવે છે કે ગ્લોમેર્યુલર ગાળણક્રિયા અને નળીઓવાળું સ્ત્રાવને કારણે મેટફોર્મિન વિસર્જન થાય છે. ડોઝ લીધા પછી, અડધા જીવન લગભગ 6.5 કલાક છે. ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ ફંક્શનના કિસ્સામાં, રેનલ ક્લિયરન્સ ક્રિએટિનાઇન ક્લિયરન્સના પ્રમાણમાં ઘટાડો થાય છે, અને તેથી નિવારણ અર્ધ-જીવન વધે છે, જે પ્લાઝ્મા મેટફોર્મિનના સ્તરમાં વધારો તરફ દોરી જાય છે.
પેથોલોજીની સારવાર માટે કઈ દવાઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે?
પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ મેલીટસ એ અંત endસ્ત્રાવી રોગ છે જેમાં શરીરના કોષો સ્વાદુપિંડ દ્વારા ઉત્પાદિત ઇન્સ્યુલિનને નકારે છે.
આ પ્રક્રિયાના પરિણામે, કોષો હોર્મોન પ્રત્યે તેમની સંવેદનશીલતા ગુમાવે છે, ગ્લુકોઝ પેશીઓમાં પ્રવેશ કરી શકતા નથી, શરીરમાં એકઠા થાય છે.
બદલામાં, ઇન્સ્યુલિનના સ્તરમાં વધારો પણ જોવા મળે છે, કારણ કે સ્વાદુપિંડનો વધારો વોલ્યુમમાં આ હોર્મોનનું પ્રમાણ ઉત્પન્ન કરવાનું શરૂ કરે છે.
આજની તારીખમાં, પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝ મેલીટસની સારવાર એ તબીબી ઉપકરણોના નીચેના જૂથોનો ઉપયોગ છે:
- ડ્રગ્સ જે સલ્ફોનીલ્યુરિયા ડેરિવેટિવ્ઝ છે. ફાર્માકોલોજીકલ અસર એ અંતoજેનિક ઇન્સ્યુલિનના સ્ત્રાવને ઉત્તેજિત કરવાની છે. આ જૂથની દવાઓનો મુખ્ય ફાયદો એ છે કે મોટાભાગના દર્દીઓ દ્વારા ડ્રગની સરળ સહનશીલતા.
- બિગુઆનાઇડ જૂથના તબીબી ઉત્પાદનો. તેમની અસર ઇન્સ્યુલિન સ્ત્રાવની જરૂરિયાતને ઘટાડવાનો છે.
- દવાઓ કે જે થિયાઝોલિડિનોલના ડેરિવેટિવ્ઝ છે લોહીમાં ખાંડ ઘટાડવામાં મદદ કરે છે અને લિપિડ પ્રોફાઇલના સામાન્યકરણ પર ફાયદાકારક અસર કરે છે.
- Incretins.
બિગુઆનાઇડ જૂથની બધી દવાઓનો આધાર મેટફોર્મિન જેવા સક્રિય પદાર્થ છે. પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ મેલીટસ વારંવાર ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકાર સાથે મળીને પ્રગટ થાય છે - સ્વાદુપિંડ દ્વારા ઉત્પાદિત હોર્મોનને સામાન્ય રીતે સમજવા માટે કોશિકાઓની અસમર્થતા.
બિગુઆનાઇડ જૂથની દવાઓની મુખ્ય ફાર્માકોલોજીકલ અસરો છે:
- લોહીમાં સુગર ઓછી કરો
- સ્વાદુપિંડ દ્વારા ઇન્સ્યુલિનના ઉત્પાદનનું નિયમન, જે શરીરમાં તેની વધુ માત્રા ઘટાડવાની મંજૂરી આપે છે,
- હાયપોગ્લાયકેમિઆના વિકાસમાં ફાળો આપતું નથી.
આ ઉપરાંત, ડ્રગ્સ, યોગ્ય આહાર ઉપચાર સાથે, તમને વજનને સામાન્ય બનાવવાની અને મેદસ્વીપણાથી સામનો કરવાની મંજૂરી આપે છે, જે આ નિદાનવાળા દર્દીઓ માટે ખાસ કરીને મહત્વપૂર્ણ છે.
ઇન્સ્યુલિન ઉપચારની ગેરહાજરીમાં ડાયાબિટીસ મેલીટસની સારવારમાં મેટફોર્મિનનો ઉપયોગ થાય છે. તે નાના આંતરડામાં ગ્લુકોઝનું શોષણ ધીમું કરે છે અને યકૃતના કોષો દ્વારા તેના ઉત્પાદનને તટસ્થ બનાવે છે.
દવાની માત્રાની સંખ્યા તેના ડોઝ પર આધારિત છે.આજની તારીખમાં, આવી ગોળીઓ એક ગોળીમાં 400, 500, 850 અથવા 100 મિલિગ્રામ સક્રિય ઘટક સાથે ઉપલબ્ધ છે.
આ જૂથની કઈ દવાઓ ફાર્માકોલોજીકલ માર્કેટમાં પ્રસ્તુત થાય છે? સૌ પ્રથમ, આ દવાઓમાં નીચેના મૌખિક એજન્ટો શામેલ છે:
આ દવાઓની રચનામાં મુખ્ય સક્રિય પદાર્થ છે - મેટફોર્મિન, જે વિવિધ ડોઝમાં પ્રસ્તુત કરી શકાય છે અને તે મુજબ, તેની અલગ અસર પડે છે. આવી દવાઓને શહેરની ફાર્મસીઓમાં ફક્ત એક પ્રિસ્ક્રિપ્શનથી વિતરિત કરવામાં આવે છે.
ડ્રગના ઉપયોગ માટેના મુખ્ય સંકેતો
ગ્લુકોફેજ એક એવી દવા છે જે ડાયાબિટીસના નિદાનવાળા દર્દીઓ માટે સૂચવવામાં આવે છે.
ગોળીઓ લોહીમાં ગ્લુકોઝ ઘટાડવામાં મદદ કરે છે અને વધારે વજન ઘટાડવામાં ફાયદાકારક અસર પણ કરે છે.
જો દર્દીના ઉપયોગ માટે કેટલાક સંકેતો હોય તો દવાનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે.
ડ્રગના ઉપયોગ માટેના મુખ્ય સંકેતો આ છે:
- પુખ્ત વયના લોકોમાં બિન-ઇન્સ્યુલિન આધારિત ડાયાબિટીસ મેલીટસ અથવા સારવારના વ્યાપક ઉપચારાત્મક કોર્સ તરીકે,
- બાળપણમાં (દસ વર્ષ પછી)
ડાયેટિંગ અને મધ્યમ કસરત પછી હકારાત્મક પરિણામ દર્શાવ્યું નથી તે પછી ઉપસ્થિત ચિકિત્સક દ્વારા દવા સૂચવવામાં આવે છે.
આ ઉપરાંત, ગ્લુકોફેજ ગોળીઓના ફાયદાકારક અસરો નીચે પ્રમાણે છે:
- મગજને વૃદ્ધત્વથી બચાવવામાં મદદ કરે છે, જે તેને અલ્ઝાઇમર રોગ સામે પ્રોફીલેક્ટીક હેતુ માટે ઉપયોગમાં લેવાની મંજૂરી આપે છે.
- રુધિરવાહિનીઓ અને ધમનીઓની સ્થિતિને અનુકૂળ અસર કરે છે. આમ, મેટફોર્મિનની મદદથી, વેસ્ક્યુલર એથરોસ્ક્લેરોસિસ, હૃદયની નિષ્ફળતા, હાયપરટેન્શન અને વેસ્ક્યુલર કેલસિફિકેશનના વિકાસને અટકાવી શકાય છે.
- કેન્સરની સંભાવના ઘટાડે છે.
- પુરુષોમાં શક્તિની સુધારણાને સક્રિયપણે અસર કરે છે, જે વિવિધ સેનાઇલ રોગોના પરિણામે ક્ષતિગ્રસ્ત હતી.
- તે ડાયાબિટીઝના દર્દીઓમાં teસ્ટિઓપોરોસિસના વિકાસને તટસ્થ કરે છે. ખાસ કરીને ઘણીવાર, સ્ત્રીઓ મેનોપોઝ પછી બરડ હાડકાંથી પીડાય છે, કારણ કે ત્યાં હોર્મોન્સ - એસ્ટ્રોજનમાં નોંધપાત્ર ઘટાડો થાય છે.
- અનુકૂળ થાઇરોઇડ ગ્રંથિની કામગીરીને અસર કરે છે.
- તે શ્વસનતંત્રના સંબંધમાં એક રક્ષણાત્મક કાર્ય કરે છે.
ગ્લુકોફેજ વચ્ચેનો મુખ્ય તફાવત એ જેવી કે પ્રભાવોનું અભિવ્યક્તિ છે:
- શરીરની ચરબીના સક્રિયકરણ અને oxક્સિડેશનની પ્રક્રિયા છે,
- કાર્બોહાઈડ્રેટ જે ખોરાક સાથે શરીરમાં પ્રવેશ કરે છે તે જઠરાંત્રિય માર્ગની દિવાલોમાં ઓછી માત્રામાં સમાઈ જાય છે,
- સ્નાયુ પેશીઓ દ્વારા ગ્લુકોઝ પ્રોસેસિંગની ઉત્તેજના અને સક્રિયકરણ છે,
- શરીરમાં ખરાબ કોલેસ્ટ્રોલનું સ્તર ઘટી ગયું છે,
- ઉપરની બધી અસરો માટે આભાર, વધારે વજન ધીમે ધીમે નીકળી જાય છે.
તેથી જ ગ્લુકોફેજનો ઉપયોગ ઘણીવાર ડાયાબિટીસના દર્દીઓ દ્વારા થાય છે, ખાસ કરીને જ્યારે ડાયેટ થેરાપીનું પણ સાવચેત પાલન કરવું યોગ્ય પરિણામ લાવતું નથી.
તબીબી ઉત્પાદનની ફાર્માકોલોજીકલ ગુણધર્મો
ગ્લુકોફેજ એક્સપી ડ્રગનો મુખ્ય સક્રિય ઘટક મેટફોર્મિન હાઇડ્રોક્લોરાઇડ છે; સિલિકોન ડાયોક્સાઇડ, પોવિડોન, મેગ્નેશિયમ સ્ટીઅરેટ અને મેક્રોગોલનો ઉપયોગ સહાયક ઘટકો તરીકે થાય છે.
મેટફોર્મિન એ ખાંડ ઓછી કરવાની અસરવાળા બિગુઆનાઇડ્સના જૂથમાંથી એક પદાર્થ છે.
એ નોંધવું જોઇએ કે ટેબ્લેટની તૈયારી લોહીના પ્લાઝ્મામાં ગ્લુકોઝના સ્તરને સામાન્ય કરવામાં મદદ કરે છે, અને ખાધા પછી ખાંડમાં રહેલા કૂદકાને પણ નિયંત્રિત કરે છે.
ડ્રગની અસરકારકતા એ સક્રિય ઘટકના ત્રણ મુખ્ય ગુણધર્મોનું અભિવ્યક્તિ છે:
- ગ્લુકોઓજેનેસિસ અને ગ્લાયકોજેનોલિસિસને અવરોધિત કરીને યકૃત ગ્લુકોઝના ઉત્પાદનમાં ઘટાડો કરવામાં મદદ કરે છે.
- હોર્મોન ઇન્સ્યુલિન પ્રત્યે કોશિકાઓ અને પેશીઓની સંવેદનશીલતા વધારે છે, જે લોહીમાં ગ્લુકોઝના કેપ્ચર અને વિસર્જનને અનુકૂળ અસર કરે છે.
- આંતરડામાં ગ્લુકોઝના શોષણને ધીમો કરે છે.
ગોળીઓ લીધા પછી, મુખ્ય સક્રિય ઘટક તરત જ શરીરના પેશીઓ પર વહેંચવામાં આવે છે, જ્યારે વ્યવહારીક રીતે રક્ત પ્રોટીનને બંધનકર્તા નથી.
ગ્લુકોફેજ એક્સપી 500 ની સૂચનાઓ દ્વારા પુરાવા મુજબ, દવા શરીરમાંથી બહાર નીકળી ન આવે તેવું છે.
આવા તબીબી ઉપકરણનો મુખ્ય ફાયદો એ છે કે દવા લેવી એ હાયપોગ્લાયકેમિઆના વિકાસને ઉત્તેજિત કરતું નથી, કારણ કે ઘણીવાર સલ્ફોનીલ્યુરિયા ડેરિવેટિવ્ઝમાં થાય છે.
દવાનો ઉપયોગ કરવા માટેની સૂચનાઓ
વહીવટની પદ્ધતિ, દવાની માત્રા અને માત્રા ઉપસ્થિત ચિકિત્સક દ્વારા સૂચવવામાં આવે છે.
ડોઝ એ પેથોલોજીની તીવ્રતા, દર્દીની ઉંમર અને તેના એકંદર ક્લિનિકલ ચિત્ર પર આધારિત છે.
તે ધ્યાનમાં રાખવું જોઈએ કે આજે આ દવાના ઘણા પ્રકારો છે, જે સક્રિય પદાર્થની માત્રાને આધારે જુદા પડે છે:
નીચે આપેલ પ્રકારની દવા ઉપલબ્ધ છે.
- ગ્લુકોફેજ એક્સઆર 500 (સક્રિય ઘટકના પાંચસો મિલિગ્રામ સમાવે છે)
- ગ્લુકોફેજ xr 850,
- ગ્લુકોફેજ XR 1000.
ટેબ્લેટવાળી દવાનો ઉપયોગ ડ independentક્ટરની ભલામણોને આધારે સ્વતંત્ર દવા તરીકે અથવા અન્ય ખાંડ-ઘટાડતી દવાઓ સાથે થવો જોઈએ.
ગ્લુકોફેજ એક્સઆર સાથે ઉપચારનો ઉપચારાત્મક અભ્યાસક્રમ શરૂ કરીને, પ્રારંભિક માત્રા સક્રિય ઘટકના 500 મિલિગ્રામ પર સેટ કરવામાં આવે છે. રાત્રિભોજન પછી સાંજે ડ્રગ લેવામાં આવે છે. દસથી ચૌદ દિવસ પછી, પ્રારંભિક ડોઝ રક્ત પરીક્ષણોનાં પરિણામો પર આધાર રાખીને, જો જરૂરી હોય તો સમાયોજિત કરી શકાય છે. તે ડોઝમાં ક્રમિક અને ધીમી વૃદ્ધિ છે જે પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયાઓનું જોખમ ઘટાડે છે. મહત્તમ શક્ય ડોઝ એ છે કે દરરોજ ચાર ગોળીઓ લેવી, એટલે કે, સક્રિય ઘટકના બે હજાર મિલિગ્રામથી વધુ નહીં. પાંચસો મિલિગ્રામ દ્વારા અઠવાડિયામાં એકવાર કરતાં વધુ વખત લેવાની માત્રા વધારવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.
આ ઉપરાંત, કેટલાક કિસ્સાઓમાં, ઉપસ્થિત ચિકિત્સક દિવસમાં બે વખત - સવારે અને સાંજે દવા લેવાની ભલામણ કરી શકે છે. આ કિસ્સામાં, દૈનિક ધોરણ બે વખત વહેંચાયેલો છે.
કેટલીકવાર, વધુ સારું પરિણામ પ્રાપ્ત કરવા માટે, ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર સાથે ગ્લુકોફેજ ગોળીઓ સૂચવવામાં આવે છે. આ સંયોજન તમને લોહીમાં ગ્લુકોઝના સ્તરને વધુ સારી રીતે નિયંત્રિત કરવાની મંજૂરી આપે છે.
કઇ પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયાઓથી સાવધ રહેવું જોઈએ?
ડ્રગનો ખોટો ઉપયોગ અથવા સૂચિત ડોઝનું પાલન કરવામાં નિષ્ફળતા, પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયાઓના વિકાસ તરફ દોરી શકે છે.
ડ્રગ ઓવરડોઝના કિસ્સામાં, દર્દીને જરૂરી સહાય પૂરી પાડવા માટે તાત્કાલિક હોસ્પિટલમાં દાખલ થવો જોઈએ. એક નિયમ તરીકે, લાક્ષણિક ઉપચાર કરવામાં આવે છે. શરીરમાંથી ડ્રગને ઝડપથી દૂર કરવા માટે, હેમોડિલીઆસિસ જેવા પદાર્થનો ઉપયોગ થાય છે.
આ દવા સાથેના ઉપચારાત્મક અભ્યાસક્રમ દરમિયાન થતી પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયાઓ આના સ્વરૂપમાં પ્રગટ થાય છે:
- ઉપચારની શરૂઆત auseબકાના અભિવ્યક્તિ સાથે હોઈ શકે છે, કેટલીકવાર ઉલટી થવી સાથે. દર્દી મૌખિક પોલાણમાં ધાતુના સ્વાદ, પેટમાં દુખાવો, પેટનું ફૂલવું, ઝાડા અને ભૂખ ન ગુમાવવાની ફરિયાદ કરી શકે છે.
- દવાનો લાંબા સમય સુધી ઉપયોગ દરમિયાન, એસિડિસિસ વિકસી શકે છે, કારણ કે લોહીના સીરમમાં બી વિટામિનની માત્રામાં ઘટાડો થાય છે. આ કિસ્સામાં, ડ doctorક્ટર દવા પાછા ખેંચવા અંગે નિર્ણય લે છે.
- ક્ષતિગ્રસ્ત યકૃત કાર્ય અને ડ્રગ હિપેટાઇટિસ.
- કદાચ ત્વચા પર ફોલ્લીઓ અથવા ખંજવાળનો દેખાવ, અિટકarરીયા, ડાયાબિટીક ત્વચાકોપનો વિકાસ.
જ્યારે કેટલીક દવાઓ સાથે જોડવામાં આવે છે, ત્યારે દર્દીઓએ ખાસ કરીને સાવચેત રહેવું જોઈએ, કારણ કે આડઅસરો અને નબળા સ્વાસ્થ્યનું જોખમ વધ્યું છે. તેથી જ ઉપસ્થિત ચિકિત્સકને તમામ સહવર્તી રોગો, તેમજ અન્ય દવાઓ લેવાની માહિતી આપવી જોઈએ. મૂત્રવર્ધક પદાર્થો સાથે ગ્લુકોફેજ એક્સઆર સાથે વારાફરતી વહીવટ ઘણીવાર લેક્ટિક એસિડિસિસનું કારણ બને છે.
ગ્લુકોફેજ એક્સઆરઆર અને ક્લોરપ્રોમાઝિન એક જ સમયે લેવાથી, લોહીમાં શર્કરામાં તીવ્ર વધારો થાય છે અને હોર્મોન ઇન્સ્યુલિનનું પ્રકાશન ઘટે છે.
શું દવાનો ઉપયોગ કરવા પર કોઈ નિયંત્રણો છે?
ગ્લુકોફેજ એક્સઆર, જેમાં મુખ્ય સક્રિય ઘટક મેટફોર્મિન શામેલ છે, તે આલ્કોહોલિક પીણાના એક સાથે લેવાથી સુસંગત નથી.
આ ઉપરાંત, આજે આવા ગોળીઓના ઉપયોગ પર કેટલાક પ્રતિબંધો છે, જેના વિશે તમારે જાણવાની જરૂર છે.
દવાનો ઉપયોગ કરવા માટેના મુખ્ય વિરોધાભાસ:
- ડ્રગ બનાવેલા એક અથવા વધુ પદાર્થો પ્રત્યે સંવેદનશીલતાના વધતા સ્તરની હાજરીમાં.
- ડાયાબિટીક કેટોએસિડોસિસ અથવા ડાયાબિટીક પૂર્વજની સ્થિતિ પ્રગટ થાય છે.
- રેનલ ક્ષતિ જોવા મળે છે. ડાયગ્નોસ્ટિક્સ ક્રિએટાઇન ક્લિયરન્સ પરિણામો 60 મિલી / મિનિટ કરતા ઓછા બતાવે છે.
- ગંભીર રીતે સંક્રમિત ચેપી રોગો.
- ડિહાઇડ્રેશન
- તીવ્ર અથવા ક્રોનિક સ્વરૂપોમાં પેથોલોજીનો વિકાસ જે પેશી હાયપોક્સિયાનું કારણ બની શકે છે.
- લેક્ટિક એસિડિસિસ.
- ગંભીર યકૃત રોગ.
- ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન દરમ્યાન દવાનો ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી.
- બાળપણમાં, દસ વર્ષ સુધી.
હાયપરગ્લાયકેમિક કોમાના રાજ્યના વિકાસના જોખમને ટાળવા માટે, દાનઝોલ સાથે દવા એક સાથે લેવાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી.
આ લેખમાંના વિડિઓના નિષ્ણાત ગ્લુકોફેજની હાયપોગ્લાયકેમિક અસર વિશે વિગતવાર કહેશે.