લિપ્રીમાર 10 મિલિગ્રામ - ઉપયોગ માટે સૂચનો

લીપ્રિમરનો ડોઝ ફોર્મ - ગોળીઓ: લંબગોળ, સફેદ રંગની ફિલ્મ પટલ સાથે કોટેડ, એક વિરામ સમયે - સફેદ રંગનો કોર:

• એક બાજુ કોતરણી “10” અને બીજી બાજુ પીડી “155” (10 પીસી. ફોલ્લાઓમાં, 3 અથવા 10 ફોલ્લાઓના કાર્ડબોર્ડ બંડલમાં),
• એક બાજુ કોતરણી "20" અને બીજી બાજુ પીડી "156" (10 પીસી. ફોલ્લાઓમાં, 3 અથવા 10 ફોલ્લાઓના કાર્ડબોર્ડ બંડલમાં),
• એક બાજુ "40" અને બીજી બાજુ પીડી "157" કોતરણી સાથે (10 પીસી. ફોલ્લામાં, કાર્ડબોર્ડ બ inક્સમાં 3 ફોલ્લા),
• એક તરફ કોતરણી "80" અને બીજી બાજુ પીડી "158" (10 પીસી. ફોલ્લાઓમાં, કાર્ડબોર્ડ બંડલમાં 3 ફોલ્લામાં) સાથે.

દરેક ટેબ્લેટમાં સમાવિષ્ટ છે:

• સક્રિય ઘટક: એટરોવાસ્ટેટિન (કેલ્શિયમ મીઠાના સ્વરૂપમાં) - 10, 20, 40 અથવા 80 મિલિગ્રામ,
• સહાયક ઘટકો: ક્રોસકાર્મેલોઝ સોડિયમ, મેગ્નેશિયમ સ્ટીઅરેટ, લેક્ટોઝ મોનોહાઇડ્રેટ, માઇક્રોક્રિસ્ટલાઇન સેલ્યુલોઝ, કેલ્શિયમ કાર્બોનેટ, હાઇપોરોઝ, પોલિસોર્બેટ,
• ફિલ્મ કોટની રચના: ઓપેડ્રી વ્હાઇટ વાયએસ -1-7040 (કelન્ડિલિલ મીણ, ટાઇટેનિયમ ડાયોક્સાઇડ, પોલિઇથિલિન ગ્લાયકોલ, ટેલ્ક, હાયપ્રોમલોઝ, સિમેથિકોન ઇમ્યુલેશન (સ્ટીઅરિક એમલસિફાયર, સોર્બિક એસિડ, સિમેથિકોન, પાણી)).

ઉપયોગ માટે સંકેતો

નીચેના રોગોની સારવાર:

• પ્રાથમિક હાયપરકોલેસ્ટેરોલેમિયા (હેટરોઝાયગસ ફેમિલીયલ અને નોન-ફેમિઅલ હાયપરકોલેસ્ટેરોલેમિઆ (ફ્રેડ્રિકસનના વર્ગીકરણ અનુસાર IIA પ્રકાર)),
• ફેમિએલ એન્ડોજેનસ હાયપરટ્રિગ્લાઇસેરિડેમીઆ (ફ્રેડ્રિકસનના વર્ગીકરણ અનુસાર IV લખો), આહાર માટે પ્રતિરોધક,
• ડિસ્બેટાલીપોપ્રોટીનેમિયા (ફ્રેડ્રિકસનના વર્ગીકરણ અનુસાર પ્રકાર III) (આહાર ઉપરાંત),
• સંયુક્ત હાયપરલિપિડેમિયા (ફ્રેડ્રિકસનના વર્ગીકરણ અનુસાર IIA અને IIb પ્રકારો),
• હોમોઝાઇગસ ફેમિલીયલ હાયપરકોલેસ્ટેરોલેમિઆ (આહાર ઉપચાર સહિત, ઉપચારની બિન-ફાર્માકોલોજીકલ પદ્ધતિઓની અપૂરતી અસરકારકતાના કિસ્સામાં આ ડ્રગનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે).

લિપ્રીમર નિવારક હેતુઓ માટે પણ સૂચવવામાં આવે છે:

• હૃદયરોગના રોગના ક્લિનિકલ ચિહ્નો વિના દર્દીઓમાં રક્તવાહિનીની ગૂંચવણોની પ્રાથમિક નિવારણ, પરંતુ તેના વિકાસમાં ફાળો આપવા માટેના ઘણા જોખમ પરિબળો: 55 વર્ષથી વધુ ઉંમર, ધૂમ્રપાન, ડાયાબિટીસ મેલીટસ, ધમનીય હાયપરટેન્શન, આનુવંશિક વલણ, ઉચ્ચ ઘનતાવાળા લિપોપ્રોટીન કોલેસ્ટ્રોલની ઓછી સાંદ્રતા (એચડીએલ-સી) પ્લાઝ્મામાં,
• એન્જીના પેક્ટોરિસ, સ્ટ્રોક, મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન, મૃત્યુ, તેમજ રિવascક્યુલાઇઝેશનની આવશ્યકતાના જોખમને ઘટાડવા માટે કોરોનરી હૃદય રોગવાળા દર્દીઓમાં રક્તવાહિનીની ગૂંચવણોનું ગૌણ નિવારણ.

બિનસલાહભર્યું

• સક્રિય યકૃત રોગ અથવા અજાણ્યા મૂળના હિપેટિક ટ્રાન્સમિનેસેસની વધેલી પ્રવૃત્તિ (જન્મજાત એડ્રેનલ હાયપરપ્લાસિયાની તુલનામાં 3 કરતા વધુ વખત),
• 18 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના
• ગર્ભાવસ્થા
• સ્તનપાન (અથવા ખોરાક બંધ કરવો જોઈએ),
• ડ્રગના ઘટકો પ્રત્યે અતિસંવેદનશીલતા.

સંબંધિત (વધારાની સંભાળ જરૂરી):

• યકૃત રોગનો ઇતિહાસ,
• દારૂનો દુરૂપયોગ.

ડોઝ અને વહીવટ

લિપ્રીમાર શરૂ કરતા પહેલાં, મેદસ્વીપણાના દર્દીઓમાં આહાર ઉપચાર, શારીરિક પ્રવૃત્તિ અને વજન ઘટાડવાની સાથે, તેમજ અંતર્ગત રોગની સારવાર દ્વારા, હાઈપરકોલેસ્ટેરોલિયાના નિયંત્રણને પ્રાપ્ત કરવું જરૂરી છે.

ખોરાકની માત્રાને ધ્યાનમાં લીધા વિના, દિવસના કોઈપણ સમયે દૈનિક 1 વખત દવા દરરોજ 1 વખત લેવી જોઈએ.

દૈનિક માત્રા 10 થી 80 મિલિગ્રામ સુધી બદલાઈ શકે છે. સંકેતોને ધ્યાનમાં લેતા, ડ lowક્ટર ડોઝ પસંદ કરે છે, ઓછી ઘનતાવાળા લિપોપ્રોટીન કોલેસ્ટરોલની પ્રારંભિક સામગ્રી (એલડીએલ-સી) અને લિપ્રીમારની રોગનિવારક અસરકારકતા.

પ્રાથમિક હાયપરકોલેસ્ટેરોલિયા અને સંયુક્ત હાયપરલિપિડેમિયામાં, મોટાભાગના દર્દીઓ માટે દૈનિક માત્રા 10 મિલિગ્રામ છે. રોગનિવારક અસર 2 અઠવાડિયાની અંદર પ્રગટ થાય છે, લગભગ 4 અઠવાડિયા પછી મહત્તમ સુધી પહોંચે છે.

હોમોઝિગસ ફેમિલીયલ હાઈપરકોલેસ્ટેરોલિયા સાથે, ડ્રગ સામાન્ય રીતે દરરોજ 80 મિલિગ્રામની માત્રામાં સૂચવવામાં આવે છે.

હિપેટિક અપૂર્ણતાવાળા દર્દીઓએ એલેનાઇન એમિનોટ્રાન્સફેરેઝ (એએલટી) અને એસ્પાર્ટટે એમિનોટ્રાન્સફેરેઝ (એએસટી) ની પ્રવૃત્તિની સતત દેખરેખ હેઠળ લીપ્રિમરની માત્રા ઘટાડવી જોઈએ.

દર્દીએ સારવારના સમગ્ર સમયગાળા દરમિયાન ડ doctorક્ટર દ્વારા ભલામણ કરેલ પ્રમાણભૂત હાયપોકોલેસ્ટેરોલીમિક આહારનું પાલન કરવું જોઈએ.

દર 2-4 અઠવાડિયાની સારવારની શરૂઆતમાં અને ડોઝના દરેક વધારા સાથે, લોહીમાં લિપિડ્સની સામગ્રીને નિયંત્રિત કરવી જરૂરી છે અને, જો જરૂરી હોય તો, ડોઝને વ્યવસ્થિત કરો.

જો સાયક્લોસ્પોરિન સાથે સંયુક્ત સારવાર જરૂરી છે, તો લિપ્રિમરની માત્રા 10 મિલિગ્રામથી વધુ ન હોવી જોઈએ.

આડઅસર

મૂળભૂત રીતે, દવા સારી રીતે સહન કરે છે. આડઅસરો, જો તે થાય છે, સામાન્ય રીતે થોડી તીવ્રતા અને ક્ષણિક પાત્ર હોય છે.

સંભવિત પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયાઓ:

• સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમ: ઘણીવાર (≥1%) - માથાનો દુખાવો, અનિદ્રા, એથેનિક સિન્ડ્રોમ, ભાગ્યે જ (≤1%) - ચક્કર, હાઈફેસ્થેસિયા, પેરેસ્થેસિયા, મેલેઝ, પેરિફેરલ ન્યુરોપથી, સ્મૃતિ ભ્રંશ,
• પાચક તંત્ર: ઘણીવાર - પેટમાં દુખાવો, પેટનું ફૂલવું, અપચો, ઉબકા, ઝાડા, કબજિયાત, ભાગ્યે જ - ઉલટી, કોલેસ્ટિક કમળો, સ્વાદુપિંડ, હેપેટાઇટિસ, મંદાગ્નિ,
• મસ્ક્યુલોસ્કેલેટલ સિસ્ટમ: ઘણીવાર - માયાલ્જીઆ, ભાગ્યે જ - મ્યોસિટિસ, સ્નાયુ ખેંચાણ, મ્યોપથી, રhabબોમોડોલિસિસ, કમરનો દુખાવો, આર્થ્રાલ્જીયા,
• હિમેટોપોએટીક સિસ્ટમ: ભાગ્યે જ - થ્રોમ્બોસાયટોપેનિઆ,
• ચયાપચય: ભાગ્યે જ - હાયપરગ્લાયસીમિયા, હાયપોગ્લાયકેમિઆ, સીરમ ક્રિએટાઇન ફોસ્ફોકિનેઝનું સ્તર,
• એલર્જિક પ્રતિક્રિયાઓ: ભાગ્યે જ - ખંજવાળ, ત્વચા ફોલ્લીઓ, અિટકarરીયા, તેજીવાળું ફોલ્લીઓ, ઝેરી બાહ્ય ત્વચા નેક્રોલિસિસ, એરિથેમા મલ્ટિફોર્મ, એનાફિલેક્ટિક પ્રતિક્રિયાઓ,
• અન્ય: ભાગ્યે જ - છાતીમાં દુખાવો, નપુંસકતા, થાકમાં વધારો, વજનમાં વધારો, ટિનીટસ, એલોપેસીયા, ગૌણ રેનલ નિષ્ફળતા, પેરિફેરલ એડીમા.

વિશેષ સૂચનાઓ

સમાન વર્ગની અન્ય લિપિડ-ઘટાડતી દવાઓની જેમ, લિપ્રીમર યકૃતના ઉત્સેચકોની પ્રવૃત્તિને અસર કરી શકે છે. આ કારણોસર, તેની નિમણૂક પહેલાં, ઉપયોગની શરૂઆતના 6 અને 12 અઠવાડિયા પછી, દરેક ડોઝમાં, તેમજ સમયાંતરે સારવાર દરમિયાન, યકૃતના કાર્યાત્મક પરિમાણોનું નિરીક્ષણ કરવું જરૂરી છે. તેના નુકસાનના ક્લિનિકલ સંકેતોની સ્થિતિમાં પણ યકૃતના કાર્યનો અભ્યાસ કરવો જરૂરી છે. જો જન્મજાત એડ્રેનલ હાયપરપ્લાસિયાના સમાન સૂચકની તુલનામાં ALT અથવા AST પ્રવૃત્તિમાં 3 ગણાથી વધુનો વધારો રહે છે, તો ડોઝ ઘટાડવો જોઈએ અથવા દવા બંધ કરવી જોઈએ.

લિપ્રીમાર લેવાના દર્દીઓમાં, મ્યોગ્લોબિન્યુરિયાને કારણે તીવ્ર રેનલ નિષ્ફળતા સાથે, રેબોડિમોલિસિસના દુર્લભ કિસ્સાઓના અહેવાલો છે. આ કારણોસર, જો રhabબોડિમાલિસીસને લીધે રેનલ નિષ્ફળતા માટેનું જોખમ પરિબળ છે (જેમ કે ગંભીર તીવ્ર ચેપ, આઘાત, વ્યાપક શસ્ત્રક્રિયા, ધમની હાયપોટેન્શન, અંતocસ્ત્રાવી, ઇલેક્ટ્રોલાઇટ અને મેટાબોલિક ડિસઓર્ડર્સ, અનિયંત્રિત આંચકી) અથવા જો લક્ષણો દેખાય છે જે મ્યોપથીને શંકાસ્પદ બનાવી શકાય છે, લિપ્રીમર અસ્થાયી રૂપે અથવા સંપૂર્ણપણે રદ થવી જોઈએ.

બધા દર્દીઓને ચેતવણી આપવી જ જોઇએ કે નબળાઇ અથવા ન સમજાયેલી માંસપેશીઓના દુ ofખાવાના કિસ્સામાં તેઓએ તાત્કાલિક ડ consultક્ટરની સલાહ લેવી જોઈએ, ખાસ કરીને જો તેઓ તાવ અને / અથવા બિમારી સાથે હોય.

પ્રજનન વયની મહિલાઓને ફક્ત ત્યારે જ લીપ્રિમર સૂચવવામાં આવી શકે છે જો ગર્ભાવસ્થાની સંભાવના ઓછી કરવામાં આવે, અને દર્દીઓએ સંભવિત જોખમો વિશે પોતાને જાણ કરવામાં આવે. સમગ્ર સારવાર અવધિમાં ગર્ભનિરોધકની વિશ્વસનીય પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવો જોઈએ.

પ્રતિક્રિયાઓ અને એકાગ્રતાના દર પર એટોર્વાસ્ટાટિનની અસર વિશેની માહિતી ઉપલબ્ધ નથી.

ડ્રગ ક્રિયાપ્રતિક્રિયા

અજોલના ડેરિવેટિવ્ઝ, ફાઇબોરેટ્સ, સાયક્લોસ્પોરિન, નિકોટિનિક એસિડ, એરોલના ડેરિવેટિવ્ઝ, વારાફરતી ઉપયોગ સાથે, મ્યોપથીના વિકાસનું જોખમ વધે છે.

એટોરવાસ્ટેટિન સીવાયપી 3 એ 4 આઇસોએન્ઝાઇમ દ્વારા ચયાપચય કરે છે, તેથી, રક્ત પ્લાઝ્મામાં orટોર્વાસ્ટેટિનની સાંદ્રતામાં નોંધપાત્ર વધારો કરી શકે છે (ક્લેરીથ્રોમિસિન, ઇટ્રાકોનાઝોલ અને એરિથ્રોમિસિન, ડિલટાઇઝમ સહિત) આ આઇસોએન્ઝાઇમના અવરોધકો.

તે ધ્યાનમાં રાખવું જોઈએ કે દ્રાક્ષના રસમાં ઓછામાં ઓછું એક ઘટક હોય છે જે સીવાયપી 3 એ 4 આઇસોએન્ઝાઇમને અટકાવે છે, તેથી તેનું વધુ પડતું સેવન (દરરોજ 1.2 લિટર કરતા વધારે) લોહીમાં એટોર્વાસ્ટેટિનની સાંદ્રતામાં વધારો કરી શકે છે.

સાયટોક્રોમ સીવાયપી 3 એ 4 આઇસોએન્ઝાઇમ (ઉદાહરણ તરીકે, ઇફેવિરેન્ઝ અને રિફામ્પિસિન) ના ઇન્ડ્યુસર્સ એટોરવાસ્ટેટિનના પ્લાઝ્મા એકાગ્રતાને ઘટાડી શકે છે. જો એક સાથે રાયફicમ્પિસિનનો ઉપયોગ કરવો જરૂરી છે, તો બંને દવાઓ એક જ સમયે લેવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે, કારણ કે રાયફampમ્પિસિન પછી લિપ્રીમારના વિલંબિત વહીવટથી લોહીમાં એટોર્વાસ્ટેટિનના સ્તરમાં નોંધપાત્ર ઘટાડો થાય છે.

OATP1B1 અવરોધકો (ઉદાહરણ તરીકે, સાયક્લોસ્પોરીન) એટોર્વાસ્ટેટિનની જૈવઉપલબ્ધતામાં વધારો કરી શકે છે.

એલ્યુમિનિયમ અથવા મેગ્નેશિયમ હાઇડ્રોક્સાઇડ ધરાવતા એન્ટાસિડ્સના વારાફરતી વહીવટ સાથે, એટોર્વાસ્ટેટિનની સાંદ્રતા લગભગ 35% જેટલી ઓછી થાય છે, પરંતુ આ એલડીએલ-સીના સ્તરના ઘટાડાની ડિગ્રીને અસર કરતું નથી.

કોલેસ્ટિપોલ પ્લાઝ્મામાં orટોર્વાસ્ટેટિનની સાંદ્રતા લગભગ 25% ઘટાડે છે, જો કે, આવા મિશ્રણના ઉપયોગની લિપિડ-લોઅરિંગ અસર દરેક દવાને અલગથી લેવાના પ્રભાવ કરતાં શ્રેષ્ઠ છે.

જો જરૂરી હોય તો, ડિપોક્સિન સાથે એક સાથે લિપ્રીમરની નિમણૂકને ક્લિનિકલ મોનિટરિંગની જરૂર છે.

લિપ્રિમર સાથે સારવાર લેતી સ્ત્રી માટે મૌખિક ગર્ભનિરોધકની પસંદગી કરતી વખતે, તે ધ્યાનમાં રાખવું જોઈએ કે એટોર્વાસ્ટેટિન એથિનાઇલ એસ્ટ્રાડિયોલ અને નોરેથીસ્ટેરોન (અનુક્રમે લગભગ 20% અને 30%) ની સાંદ્રતામાં નોંધપાત્ર વધારો કરે છે.

Liprimar: ઉપયોગ માટે સૂચનો

વિડિઓ પણ જુઓ:

Liprimar: સમીક્ષાઓ

ઇન્ટરનેટ પર તમે લિપ્રીમાર વિશે ડઝનેક સમીક્ષાઓ શોધી શકો છો. આ ગોળીઓ તેમની highંચી કિંમત હોવા છતાં, લોકપ્રિય છે. જ્યારે લોકો અન્ય એટોર્વાસ્ટેટિન ગોળીઓ (એટોરિસ, ટોરવાકાર્ડ) પર સમીક્ષા લખે છે, ત્યારે તેઓ મોટે ભાગે તેમની આડઅસરો વિશે ફરિયાદ કરે છે. ડ્રગ વિશેની સમીક્ષાઓ, લિપ્રીમાર દવાની highંચી કિંમત વિશે વાજબી ફરિયાદોથી ભરેલી છે. પરંતુ લગભગ કોઈ પણ લેખકો આડઅસરોનો ઉલ્લેખ કરતા નથી.

લોકોને ખાતરી છે કે તેઓ તેમના જૂથની સૌથી મોંઘી દવા લે છે, તેથી તેની આડઅસર નહીં થાય. લિપ્રીમારની જગ્યાએ સસ્તી પસંદ કરી રહ્યા છે, તેના એનાલોગ - એટોરીસ, ટોરવાકાર્ડ અથવા અન્ય - દર્દીઓ પૈસાની બચત કરે છે.જો કે, તેઓ અગાઉથી માને છે કે સસ્તી દવાઓ વધુ આડઅસરોનું કારણ બને છે. જોકે વાસ્તવિકતામાં આવું નથી. સ્ટેટિન્સની મોટાભાગની આડઅસરો જેની સમીક્ષા લોકો કરે છે તે દવાઓની વાસ્તવિક અસરોને બદલે માનસિક કારણોને લીધે છે.

મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન પછી એટોર્વાસ્ટેટિન લેનારા લોકો દ્વારા ઘણી સમીક્ષાઓ લખી છે. હાર્ટ એટેકથી બચી ગયા પછી, લોકો તેમની સારવારને બચાવવા માટે વલણ ધરાવતા નથી. તેઓ સ્વેચ્છાએ સૌથી ખર્ચાળ દવાઓ ખરીદે છે, જેમાં લિપ્રીમાર શામેલ છે. દુર્ભાગ્યવશ, હ્રદયરોગનો હુમલો હજુ પણ રોકી શકે છે અથવા મોડું થઈ શકે છે ત્યારે, નિવારણના તબક્કે થોડા લોકો ધ્યાન આપવા અને તેમના સ્વાસ્થ્ય પર નાણાં ખર્ચવા માટે તૈયાર હોય છે. લિપ્રીમાર લેનારા દર્દીઓની વિગતવાર સમીક્ષાઓ વાંચો.

વારંવાર પૂછાતા પ્રશ્નો અને જવાબો

દર્દીઓમાં વારંવાર ઉદ્ભવતા પ્રશ્નોના જવાબો નીચે આપેલા છે.

મારે Liprimar કેટલો સમય લેવો જોઈએ?

અન્ય સ્ટેટિન્સની જેમ, લિપ્રીમરને દરેક દિવસ, અનિશ્ચિત સમય માટે લેવી જોઈએ, જો તમને પ્રથમ અથવા વારંવાર હૃદયરોગનો હુમલો, તેમજ ઇસ્કેમિક સ્ટ્રોકનું riskંચું જોખમ હોય તો. સ્ટેટિન્સ પરનો મુખ્ય લેખ વાંચો અને જાણો કે આ દવાઓ કોને લેવાની જરૂર છે અને કોણ નથી. તમે સૂચવેલા કોલેસ્ટરોલ ગોળીઓ લેવા તમારે વિરામ લેવો જોઈએ નહીં. તે જ સમયે દૈનિક લો.

લિપ્રીમર, અન્ય સ્ટેટિન્સની જેમ થાક, સ્નાયુઓ અને સાંધામાં દુખાવો પણ કરી શકે છે. વધુ માહિતી માટે, લેખ "સ્ટેટિન્સની આડઅસરો" જુઓ. જો કે, આ દવા જીવનને નોંધપાત્ર રીતે લંબાવે છે, પ્રથમ અને વારંવાર હાર્ટ એટેકનું જોખમ ઘટાડે છે. તેથી, હળવાથી મધ્યમ તીવ્રતાની તેની નકારાત્મક ક્રિયાઓ સહન કરી શકાય છે. જો એટોર્વાસ્ટેટિન ગંભીર સમસ્યાઓનું કારણ બને છે, તો તેના સેવનમાં વિરામ થવામાં મદદ થવાની સંભાવના નથી. વિરામ પછી, આડઅસરો પાછા આવવાની સંભાવના વધુ છે. જે દર્દીઓને અસહ્ય આડઅસરોનો અનુભવ થાય છે, તેઓએ તેમના ડોક્ટર સાથે ડોઝ ઘટાડવાની, બીજી દવા પર સ્વિચ કરવા અથવા સ્ટેટિન્સના સંપૂર્ણ નાબૂદની ચર્ચા કરવી જોઈએ.

દરેક બીજા દિવસે લિપ્રિમર લેવી જોઈએ નહીં. કોઈપણ ક્લિનિકલ અધ્યયનમાં આવા જીવનપદ્ધતિની પરીક્ષણ કરવામાં આવી નથી. તે અસંભવિત છે કે તે હાર્ટ એટેકથી તમારું રક્ષણ કરવામાં સક્ષમ હશે. ડ otherક્ટર કે જેઓ દર બીજા દિવસે orટોર્વાસ્ટેટિન અથવા અન્ય સ્ટેટિન્સ લેવાનું સૂચન કરે છે "કલાપ્રેમી પ્રવૃત્તિઓ" માં રોકાયેલા છે. આવા ડ doctorક્ટરને વધુ સક્ષમ નિષ્ણાતમાં બદલવું વધુ સારું છે. જો તમે લિપ્રીમાર ગોળીઓથી સારવારને સારી રીતે સહન કરો છો, તો પછી તેમને દરરોજ લો. અને જો તે ખરાબ છે, તો પછી તમારે શું કરવું તે તમારા ડ doctorક્ટરની સલાહ લો.

શું હું ટેબ્લેટને અડધા ભાગમાં વહેંચી શકું છું?

લિપ્રીમાર ગોળીઓ સત્તાવાર રીતે વહેંચી શકાતી નથી. તેમના પર કોઈ વિભાજનની લાઇન નથી. અનધિકૃત - તમે શેર કરી શકો છો, પરંતુ તે ન કરવું તે વધુ સારું છે. કારણ કે ઘરે, તમે રેઝર બ્લેડથી પણ વધુને છરીથી અડધા ભાગમાં ટેબ્લેટને સચોટ રીતે વિભાજીત કરી શકતા નથી. પરિણામે, દરરોજ તમે દવાના વિવિધ ડોઝ લેશો જે "ખરાબ" કોલેસ્ટરોલને ઘટાડે છે. આ સારવારના પરિણામોને નકારાત્મક અસર કરશે.

ધ્યાનમાં રાખો કે દરરોજ orટોર્વાસ્ટાટિન 5 મિલિગ્રામની માત્રા કોઈપણ ક્લિનિકલ અધ્યયનમાં પરીક્ષણ કરવામાં આવી નથી. મોટે ભાગે, તે પ્રથમ અને વારંવાર હાર્ટ એટેકથી પૂરતું રક્ષણ આપતું નથી. તેથી, તમારે દરરોજ 5 મિલિગ્રામ લેવા માટે 10 મિલિગ્રામ ટેબ્લેટ શેર કરવી જોઈએ નહીં. કેટલાક લોકો, પૈસા બચાવવા માટે પ્રયાસ કરી રહ્યા છે, લિપ્રીમારની highંચી માત્રાવાળી ગોળીઓ ખરીદે છે. પછી આ ગોળીઓને અડધા ભાગમાં વહેંચવામાં આવે છે જેથી તેમાંથી દરેક 2 દિવસ પૂરતું હોય. આ ન કરવું તે વધુ સારું છે જેથી તમે જે દવા લેતા હો તે દરરોજ તે જ રહે છે.

વિડિઓ પણ જુઓ "કોલેસ્ટરોલ સ્ટેટિન્સ: દર્દીની માહિતી."

શું તમે લિપ્રીમરના એનાલોગની ભલામણ કરી શકો છો જે સસ્તી છે?

લિપ્રીમર એટોર્વાસ્ટેટિનની એક મૂળ દવા છે. તે ઉચ્ચ ગુણવત્તાવાળી હોવાનું માનવામાં આવે છે, પરંતુ તે મોંઘું છે. જો તમે તેમ કરી શકો છો, તો પછી તમારી સારવાર માટે મૂળ દવાઓ પસંદ કરો અને તેમના એનાલોગ પર ધ્યાન આપશો નહીં. કમનસીબે, priceંચી કિંમત મોટાભાગના દર્દીઓ માટે રક્તવાહિની રોગો માટે મૂળ તૈયારીઓ કરી શકતી નથી. આ કિસ્સામાં, શ્રેષ્ઠ પસંદગી એ લિપ્રીમર ગોળીઓના એનાલોગ છે, જે પૂર્વી યુરોપમાં ઉપલબ્ધ છે. આ એટોરિસ, ટોરવાકાર્ડ, ટ્યૂલિપ અથવા અન્ય છે.

સસ્તી એનાલોગ એ રશિયન ફેડરેશન અને સીઆઈએસ દેશોમાં ઉત્પાદિત એટોર્વાસ્ટેટિન ગોળીઓ છે. તેઓ એએલએસઆઈ ફાર્મા, કેનનફાર્મ પ્રોડક્શન, વર્ટેક્સ અને અન્ય લોકો દ્વારા ઉત્પાદિત છે. એક અનુભવી કાર્ડિયોલોજિસ્ટ તેમને ટાળવા માટે સલાહ આપે છે, અહીં વધુ વાંચો. એટોર્વાસ્ટેટિન ગોળીઓ પસંદ કરો જે ઝેક રિપબ્લિક, સ્લોવેનીયા અને પૂર્વી યુરોપના અન્ય દેશોમાં ઉત્પન્ન થાય છે. ભારતમાંથી આયાત થતી કોલેસ્ટરોલ દવાઓ લેવાનું ચોક્કસ નથી.

લિપ્રીમર અથવા એટરોવાસ્ટેટિન: જે વધુ સારું છે?

લિપ્રીમર એ એક મૂળ દવા છે જેનું સક્રિય ઘટક એટોર્વાસ્ટેટિન છે, જેનું નિર્માણ ફાઈઝર દ્વારા કરવામાં આવે છે. એટોર્વાસ્ટેટિન તૈયારીઓમાં તે ઉચ્ચતમ ગુણવત્તાવાળું માનવામાં આવે છે. એટોર્વાસ્ટેટિનવાળી અન્ય તમામ ગોળીઓ તેના એનાલોગ (જેનરિક્સ) છે. જે દર્દીઓ શ્રેષ્ઠ orટોર્વાસ્ટાટિન દવા લેવાનું ઇચ્છે છે તેઓએ લિપ્રિમર પસંદ કરવું જોઈએ. આ ગોળીઓના દરેક પેકેજ માટે, તમારે નોંધપાત્ર રકમ ચૂકવવી પડશે. જો તમે બચાવવા માંગતા હો, તો પછી એટોર્વાસ્ટેટિન તૈયારીઓ પર ધ્યાન આપો, જે પૂર્વી યુરોપમાં ઉપલબ્ધ છે. તેઓ અગાઉના પ્રશ્નના જવાબમાં વિગતવાર વર્ણવેલ છે.

લિપ્રીમાર અથવા રોસુવાસ્ટેટિન: જે વધુ સારું છે?

જેમ તમે પહેલાથી જ જાણો છો, લિપ્રીમર ગોળીઓનો સક્રિય પદાર્થ એટોર્વાસ્ટેટિન છે. અને રોસુવાસ્ટેટિન એટોરોવાસ્ટેટિન કરતા કોલેસ્ટરોલ માટેનો નવો ઇલાજ છે. તે દર્દીઓના લોહીમાં "ખરાબ" એલડીએલ કોલેસ્ટરોલને વધુ મજબૂત રીતે ઘટાડે છે, પછી ભલે તે ઓછી માત્રામાં સૂચવવામાં આવે. પરંતુ એટરોવાસ્ટેટિનનો વધુ સારી રીતે અભ્યાસ કરવામાં આવે છે, કારણ કે તેનો ઉપયોગ લાંબા સમય સુધી કરવામાં આવે છે. રોસુવાસ્ટેટિન પરનો વિગતવાર લેખ વાંચો, જેની લિંક ઉપર આપેલી છે. તેમાં વધુ સારું છે તે શોધો - એટોર્વાસ્ટેટિન અથવા રોસુવાસ્ટેટિન.

લોકો તેમના કોલેસ્ટરોલ રક્ત ગણતરીને સુધારવા માટે સ્ટેટિન્સનો ઉપયોગ કરે છે, સાથે જ પ્રથમ અને બીજા હાર્ટ એટેકનું જોખમ ઘટાડે છે. જો તમે લિપ્રિમર લો છો અને તે તમને સારી રીતે મદદ કરે છે, તો પછી તે ફક્ત નવી દવા હોવાથી રોઝુવાસ્ટેટિન તરફ જવાનો કોઈ અર્થ નથી. જો કે, કેટલાક લોકોમાં, એટોર્વાસ્ટેટિન "બેડ" એલડીએલ કોલેસ્ટરોલને પૂરતા પ્રમાણમાં ઓછું કરતું નથી. આ કિસ્સામાં, તમારે ડ doctorક્ટરની સલાહ લેવી જરૂરી છે કે કેમ કે રોઝુવાસ્ટેટિન પર સ્વિચ કરવું યોગ્ય છે, કે જે વધુ મજબૂત કાર્ય કરે છે. તમારી પોતાની પહેલ પર એક માટે બીજા માટે કોલેસ્ટરોલની દવા બદલશો નહીં. તમારા ડ doctorક્ટરની મંજૂરીથી જ આ કરો.

લિપ્રીમર અથવા એટોરિસ: કઈ દવા વધુ સારી છે?

લિપ્રીમર એટોર્વાસ્ટેટિનની મૂળ દવા છે, અને એટોરીસ તેનું એનાલોગ (સામાન્ય) છે. લિપ્રીમાર, બધી મૂળ દવાઓની જેમ, તેના જૂથમાં ઉચ્ચતમ ગુણવત્તાવાળું માનવામાં આવે છે. જો કે, જો તમે તેને પોસાય તેમ નથી, તો પછી એટોરિસ પર ધ્યાન આપો. આ એટરોવાસ્ટેટિન ગોળીઓ ઇયુના ધોરણો અનુસાર પૂર્વી યુરોપમાં જાણીતી કંપની કેઆરકેએ દ્વારા બનાવવામાં આવે છે. એટોરિસ એ વાજબી ભાવ અને ઉચ્ચ ગુણવત્તાનું સંયોજન છે.

લિપ્રીમર અથવા ટોર્વાકાર્ડ: કઈ દવા વધુ સારી છે?

ટોર્વાકાર્ડ એ ઝેંટીવા એટોર્વાસ્ટેટિન દવા છે તે એટરીસ ગોળીઓ સાથે સ્પર્ધા કરે છે, જે પહેલાના પ્રશ્નના જવાબમાં ચર્ચા કરવામાં આવે છે. લીપ્રિમર કદાચ ટોર્વાકાર્ડ કરતાં વધુ સારી છે. પરંતુ જો મૂળ દવાની કિંમત આપણા માટે અસહ્ય હોય, તો પછી ટોર્વાકાર્ડ એક સારો વિકલ્પ છે. આ દવા મોટા ભાગે ચેક રિપબ્લિકમાં ઉત્પન્ન થાય છે. પેકેજ પર બારકોડ દ્વારા મૂળ દેશનો ઉલ્લેખ કરો. તમને કઈ જગ્યાએ વિશ્વસનીય માહિતી મળશે નહીં કે કઈ દવા વધુ સારી છે - એટોરિસ અથવા તોરવાકાર્ડ. આ બંને દવાઓ સારી એટરોવાસ્ટેટિન એનાલોગ છે. તમારા ડ doctorક્ટરની મુનસફી અનુસાર તેમની વચ્ચેની પસંદગી છોડી દો.

ડ doctorક્ટરે મારા લિપ્રિમર ગોળીઓનો ડોઝ દરરોજ 10 થી 40 મિલિગ્રામ સુધી વધાર્યો, કારણ કે કોલેસ્ટ્રોલ વધારે છે. આડઅસરો વિશે ચિંતા.

સી-રિએક્ટિવ પ્રોટીન શું છે તેનો અભ્યાસ કરો અને આ સૂચક માટે "ખરાબ" અને "સારા" કોલેસ્ટરોલ કરતાં વધુ કાળજીપૂર્વક જુઓ. તે ચાલુ થઈ શકે છે કે સ્ટેટિન્સની ઓછી માત્રા તમારા માટે પૂરતી છે.

Atટોર્વાસ્ટેટિન પગમાં ખેંચાણ, કળતર અથવા પગ, હાથમાં સુન્નતા પેદા કરી શકે છે?

આ બધા લક્ષણો Liprimar અને અન્ય સ્ટેટિન્સની આડઅસરો હોઈ શકે છે. સૌ પ્રથમ, લોહી અને પેશાબની પરીક્ષણો લો જે તમારા કિડનીના કાર્યનું પરીક્ષણ કરે છે. જો તે બહાર આવ્યું કે કિડની સાથે બધું સામાન્ય છે, તો પછી પગના ખેંચાણથી મેગ્નેશિયમ-બી 6 લો. પગ, હાથમાં કળતર અથવા સુન્નતા - એ સંકેત આપી શકે છે કે તમે ડાયાબિટીઝનો વિકાસ કરી રહ્યા છો. ભોજન પછી તમારી બ્લડ સુગરને માપવા (ખાલી પેટ પર નહીં!) ઘરેલું રક્ત ગ્લુકોઝ મીટર અથવા પ્રયોગશાળામાં. જો ડાયાબિટીઝની પુષ્ટિ થાય છે, તો તેને અહીં નિયંત્રણમાં કેવી રીતે રાખવી તે શીખો. આ કિસ્સામાં, તમારે ડ doctorક્ટરની મંજૂરી લીધા વિના સ્ટેટિન્સ લેવાનું બંધ કરવું જોઈએ નહીં.

શું હું Liprimar લેતી વખતે આલ્કોહોલ પી શકું છું?

જો તમે મદ્યપાનથી પીડિત છો, તો તમે લિપ્રિમર અથવા અન્ય સ્ટેટિન્સ લઈ શકતા નથી. જો તમે "વ્યસની" આલ્કોહોલિક છો, તો તમારે સાવચેત રહેવાની જરૂર છે - દવા લો, પરંતુ ઘણીવાર યકૃતના ઉત્સેચકો માટે લોહીની તપાસ લે છે અને કમળોનાં લક્ષણો માટે દેખરેખ રાખે છે. એટોર્વાસ્ટેટિન સાથેની સારવારની પૃષ્ઠભૂમિની વિરુદ્ધ, 65 વર્ષથી ઓછી વયના પુરુષો માટે દરરોજ 2 પીણાં અને 65 વર્ષથી વધુ પુરૂષો અને કોઈ પણ વયની સ્ત્રીઓ માટે પીરસવાની મંજૂરી છે. એક પીરસીંગ એ 10-15 ગ્રામ શુદ્ધ આલ્કોહોલ છે, એટલે કે બીયરનો કેન, એક ગ્લાસ વાઇન અથવા 40 ગણો મજબૂત આલ્કોહોલ. જો તમે મધ્યસ્થતા રાખી શકતા નથી, તો દારૂથી દૂર રહેવું વધુ સારું છે.

“સ્ટેટિન્સ: FAQ” લેખમાં બીજા 22 વારંવાર પૂછાતા પ્રશ્નોના જવાબો વાંચો. દર્દીઓના પ્રશ્નોના જવાબો. "

દવા Liprimar નો ઉપયોગ

લિપ્રીમાર એટોર્વાસ્ટેટિનની મૂળ દવા છે, નવી સ્ટેટિન્સમાંની એક. આ દવા લોહીના કોલેસ્ટરોલને સુધારે છે. તે “ખરાબ” એલડીએલ કોલેસ્ટરોલ, તેમજ ટ્રાઇગ્લાઇસેરાઇડ્સનું સ્તર ઘટાડે છે, અને “સારા” એચડીએલ કોલેસ્ટરોલને વધારે છે. પ્રથમ અને વારંવાર હૃદયરોગના હુમલા, ઇસ્કેમિક સ્ટ્રોકના નિવારણમાં એટરોવાસ્ટેટિનની અસરકારકતા સાબિત થઈ છે. વધુ વિગતો માટે લેખ "લિપ્રીમાર: 15 વર્ષના ખાતરીપૂર્વકના પુરાવા" જર્નલમાં "કાર્ડિયોલોજીમાં રેશનલ ફાર્માકોથેરાપી" નંબર 7/2011 જુઓ. આ ડ્રગનો ઉદ્દેશ્ય એ સંભાવનાને ઘટાડે છે કે તમારે એથેરોસ્ક્લેરોસિસ દ્વારા અસરગ્રસ્ત જહાજોમાં લોહીના પ્રવાહને પુન restoreસ્થાપિત કરવા માટે એક સર્જિકલ ઓપરેશન કરવું પડશે.

એટોર્વાસ્ટેટિનના ક્લિનિકલ ટ્રાયલ્સ, જેમાં 1996-2011માં હાથ ધરવામાં આવ્યા હતા, જેમાં નિદાનવાળા 50,000 થી વધુ દર્દીઓ શામેલ હતા: કોરોનરી હાર્ટ ડિસીઝ, ડાયાબિટીસ મેલીટસ, ધમનીય હાયપરટેન્શન, મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન. બધા અભ્યાસ સહભાગીઓએ મૂળ દવા લિપ્રીમારે લીધી. આ ગોળીઓ અસરકારક અને સલામત દવા સાબિત થઈ છે, વૃદ્ધ લોકો માટે પણ જેની આડઅસરોનું જોખમ વધારે છે. અને તેથી વધુ, આધેડ દર્દીઓ માટે. અન્ય ઉત્પાદકોની એટરોવાસ્ટેટિન તૈયારીઓ સસ્તી હોઈ શકે છે, પરંતુ તેમની પાસે આવા ખાતરીપૂર્વકના પુરાવા આધાર નથી.

અંગ્રેજી બોલતા દેશોમાં, એટરોવાસ્ટેટિનની મૂળ તૈયારી લિપિટર નામથી જાહેરાત કરવામાં આવે છે. 2012 સુધી, પેટન્ટ સમાપ્ત થાય ત્યાં સુધી, તે ખગોળશાસ્ત્રની રકમ - 125 અબજ ડોલરથી વધુ માટે વેચવામાં આવ્યું હતું. સીઆઈએસ દેશોમાં, સમાન દવાને લિપ્રીમર કહેવામાં આવે છે. સ્ટેટિન્સ વચ્ચેના ફાર્માસ્યુટિકલ માર્કેટમાં હવે મુખ્ય સ્પર્ધા એટોર્વાસ્ટેટિન અને નવી દવા - રોસુવાસ્ટેટિન વચ્ચે છે. નીચે વિગતવાર વર્ણવેલ છે કે જેમાં atટોર્વાસ્ટાટિન - મૂળ દવા અથવા અન્ય સસ્તી ગોળીઓ પસંદ કરવાનું વધુ સારું છે.

પ્રથમ અને બીજા હાર્ટ એટેક, ઇસ્કેમિક સ્ટ્રોકનું ઉચ્ચ જોખમ ધરાવતા લોકો માટે સ્ટેટિન્સ સૌથી મહત્વપૂર્ણ દવાઓ છે. કારણ કે તેઓ રક્તવાહિની વિનાશના જોખમને નોંધપાત્ર રીતે ઘટાડે છે, જીવન લંબાવશે. જો દર્દીને આડઅસરો વિશે ખૂબ ચિંતા ન હોય તો જીવનની ગુણવત્તામાં પણ સુધારો થાય છે. હાર્ટ એટેક અને સ્ટ્રોકની રોકથામ માટે અસરકારકતાની દ્રષ્ટિએ, અન્ય કોઈ ગોળીઓ સ્ટેટિન્સ સાથે તુલના કરી શકતી નથી. સ્ટેટિન્સમાં એટોર્વાસ્ટેટિન એક નેતા છે. અસલ ડ્રગ લિપ્રીમર હજી પણ લોકપ્રિય બન્યું છે, જોકે અન્ય ઉત્પાદકોની સસ્તી એટોર્વાસ્ટેટિન ગોળીઓ ફાર્મસીઓમાં પણ ઉપલબ્ધ છે.

ઓછી કોલેસ્ટરોલ ઘટાડો

એટોરવાસ્ટેટિન વિશ્વની અને રશિયન ભાષી દેશોમાં સૌથી વધુ લોકપ્રિય સ્ટેટિન્સ છે. તેમના દર્દીઓમાં તેમના "ખરાબ" એલડીએલ કોલેસ્ટરોલને ઘટાડવા માટે ડોકટરો લીપ્રિમર અથવા અન્ય orટોર્વાસ્ટેટિન ગોળીઓ સૂચવે છે. ઉપરાંત, નિષ્ણાતો આ દવાના વધારાના પ્રભાવો પર વધુ અને વધુ ધ્યાન આપી રહ્યા છે જે કોલેસ્ટરોલથી સંબંધિત નથી. આ અસરોને ફેલિઓટ્રોપિક કહેવામાં આવે છે. મુખ્ય એ જહાજોમાં તીવ્ર સુસ્ત બળતરામાં ઘટાડો છે. કદાચ દર્દીઓમાં હાર્ટ એટેક, સ્ટ્રોક અને અન્ય કાર્ડિયોવાસ્ક્યુલર "ઇવેન્ટ્સ" ની ઘટનામાં ઘટાડો એટોર્વાસ્ટેટિનના ફેલિઓટ્રોપિક અસરો સાથે સંકળાયેલ છે, અને કોલેસ્ટરોલના સામાન્યકરણ સાથે નહીં.

એટરોવાસ્ટેટિન દરરોજ 10 થી 80 મિલિગ્રામ સુધીની માત્રામાં સૂચવવામાં આવે છે. દર્દી જેટલી વધારે માત્રા લે છે, તે એલડીએલ કોલેસ્ટરોલને ઓછું કરશે. જો કે, વધતી માત્રા સાથે, આડઅસરોની ઘટનાઓ વધે છે. એલડીએલ કોલેસ્ટરોલનું અતિશય ઘટાડો, વિચાર અને મેમરીમાં સમસ્યા પેદા કરી શકે છે. કારણ કે મગજ માટે કોલેસ્ટરોલ મહત્વપૂર્ણ છે. હતાશા, કાર અકસ્માત અને સંભવત all, બધા કારણોથી મૃત્યુદરનું જોખમ. વય દ્વારા પુરુષો અને સ્ત્રીઓ માટે લોહીનું કોલેસ્ટ્રોલ શીખો. તમારા ડ doctorક્ટર સાથે લિપ્રિમરની શ્રેષ્ઠ માત્રા વિશે વાત કરો.

એટરોવાસ્ટેટિન માત્ર એલડીએલને ઓછું કરે છે, પણ "સારા" એચડીએલ કોલેસ્ટરોલનું સ્તર પણ વધે છે. આ અસર ડ્રગના ડોઝથી રેખીય રીતે સંબંધિત નથી. એટોર્વાસ્ટેટિનની દૈનિક માત્રામાં વધારો થવાથી લોહીમાં એચડીએલ કોલેસ્ટરોલની સાંદ્રતામાં વધારાની વૃદ્ધિ થાય છે. કોલેસ્ટરોલ, ટ્રાઇગ્લાઇસેરાઇડ્સ અને એથરોજેનિક ગુણાંકને સામાન્ય રાખવા માટે, ઓછા કાર્બોહાઇડ્રેટ આહારમાં સ્વિચ કરો. આ લિપ્રિમરની દૈનિક માત્રાને દિવસ દીઠ 10-20 મિલિગ્રામ ઘટાડશે અથવા સ્ટેટિન્સ સાથેની સારવારને સંપૂર્ણપણે ઇનકાર કરશે.

એથરોસ્ક્લેરોસિસ

એટોરવાસ્ટેટિન, અન્ય સ્ટેટિન્સની જેમ, એથરોસ્ક્લેરોસિસના વિકાસને અટકાવે છે. આને કારણે, પ્રથમ અને બીજા હૃદયરોગનો હુમલો, ઇસ્કેમિક સ્ટ્રોક, પગની સમસ્યાઓ, ધમનીઓ દ્વારા સર્જિકલ રીતે લોહીના પ્રવાહને પુન restoreસ્થાપિત કરવાની જરૂરિયાત ઓછી થઈ છે. તે સત્તાવાર રીતે માનવામાં આવે છે કે દવા લિપ્રીમર અને અન્ય સ્ટેટિન્સ એથરોસ્ક્લેરોસિસ સામે મદદ કરે છે, કારણ કે તે એલડીએલ કોલેસ્ટરોલ ઘટાડે છે. "ખરાબ" કોલેસ્ટેરોલની સાંદ્રતા જેટલી ઓછી છે, તે તકતીઓના રૂપમાં ધમનીઓની દિવાલો પર ઓછી જમા થાય છે.

વૈકલ્પિક દૃષ્ટિકોણ - મુખ્ય એ સ્ટેટિન્સની બળતરા વિરોધી અસર છે. જો તમે ક્રોનિક બળતરાને બુઝાવશો, તો પછી કોલેસ્ટ્રોલને ફ્રી રેડિકલ્સ દ્વારા ઓક્સિડાઇઝ કરવામાં આવશે નહીં. એલડીએલ કોલેસ્ટરોલ, જે સામાન્ય સ્થિતિમાં હોય છે, idક્સિડાઇઝ્ડ નથી, તે રક્ત વાહિનીઓની દિવાલો પર જમા કરતું નથી, પછી ભલે તે લોહીમાં કેટલું પરિભ્રમણ કરે છે. ક્રોનિક બળતરાનું સ્તર સી-રિએક્ટિવ પ્રોટીન માટે રક્ત પરીક્ષણોના પરિણામો દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે. "ખરાબ" એલડીએલ કોલેસ્ટેરોલને સામાન્ય બનાવવા માટે, એટોર્વાસ્ટેટિનની highંચી માત્રા, દરરોજ 80 મિલિગ્રામ સુધી જરૂરી છે. તે જ સમયે, સી-રિએક્ટિવ પ્રોટીનની કામગીરીમાં સુધારો કરવા માટે, સામાન્ય રીતે નીચલા ડોઝમાં લિપ્રિમર ગોળીઓ લેવાનું પૂરતું છે. સી-રિએક્ટિવ પ્રોટીન માટે નિયમિત રીતે પરીક્ષણ કરો, અને માત્ર “સારા” અને “ખરાબ” કોલેસ્ટરોલ માટે જ નહીં.

સ્ટેટિન્સની વચ્ચે લિપ્રીમર એ પહેલી દવા હતી, જેના માટે એથરોસ્ક્લેરોટિક તકતીઓનું કદ ઘટાડવાની સંભાવના સાબિત થઈ હતી. પાછળથી, રોઝુવાસ્ટેટિનમાં સમાન મિલકત મળી. સંશોધનનાં પરિણામો પ્રકાશિત થયા પહેલાં, એવું માનવામાં આવતું હતું કે સ્ટેટિન્સ ફક્ત એથરોસ્ક્લેરોસિસના વિકાસને ધીમું કરી શકે છે, પરંતુ તે હાલની તકતીઓને અસર કરતું નથી. એથરોસ્ક્લેરોટિક તકતીઓનું પ્રમાણ ઘટવાનું શરૂ કરવા માટે, તમારે એલડીએલ કોલેસ્ટરોલને 40% અથવા વધુથી ઘટાડવાની જરૂર છે. આ કરવા માટે, દરરોજ 20 મિલિગ્રામ અથવા વધુ ડોઝમાં atટોર્વાસ્ટેટિન લો.તબીબી જર્નલમાંના લેખ સામાન્ય રીતે ભલામણ કરે છે કે ડોકટરો vટોર્વાસ્ટાટિનને મૂળ ડ્રગ દર્દીઓ માટે મધ્યમ અને ઉચ્ચ માત્રામાં લખી આપે છે, પરંતુ દરરોજ 10 મિલિગ્રામની ઓછી માત્રા સુધી મર્યાદિત નથી, જે પૂરતી મદદ કરતું નથી.

દુર્ભાગ્યે, એથરોસ્ક્લેરોસિસની સારવાર માટે forટોર્વાસ્ટેટિન અને અન્ય સ્ટેટિન્સના ઉપયોગથી, બધું સ્પષ્ટ નથી. આ દવાઓ ધમનીઓની દિવાલો પર કોલેસ્ટરોલ થાપણોને ઘટાડે છે. તે જ સમયે, તેઓ રક્ત વાહિનીઓમાં કેલ્શિયમની જુબાનીને ઉત્તેજિત કરે છે. કેલ્શિયમના તકતી સાથે કોટેડ ધમનીઓ સખત બને છે, અને લવચીક નથી, સામાન્ય તરીકે. આ એથરોસ્ક્લેરોસિસનો અદ્યતન તબક્કો માનવામાં આવે છે. પ્રથમ, નરમ કોલેસ્ટરોલ તકતીઓ દેખાય છે, અને પછી તેમાં નક્કર કેલ્શિયમ ઉમેરવામાં આવે છે. લિપિમર કદાચ, અન્ય સ્ટેટિન્સની જેમ, પણ તેને ઝડપી બનાવે છે. વધુ વિગતવાર "સ્ટેટિન્સ અને એથરોસ્ક્લેરોસિસ" લેખ વાંચો. કેલ્શિયમ ધમનીય દિવાલ કોટિંગ અને ધીમી વૃદ્ધત્વને કેવી રીતે ટાળવું તે જાણો.

કોરોનરી હૃદય રોગ

જે લોકોને કોરોનરી હાર્ટ ડિસીઝ હોવાનું નિદાન થયું છે તે દર્દીઓ છે જેમને રક્તવાહિનીનું જોખમ વધારે છે. તેમને લીપ્રિમર અથવા અન્ય એટોર્વાસ્ટાટિન ગોળીઓ લેવાની જરૂર છે જે ડ theક્ટર સૂચવે છે તે જટિલ દવાઓના ભાગ રૂપે. સ્ટેટિન્સના ફાયદા આડઅસરોના સંભવિત જોખમ કરતા વધુ હશે. જેમ તમે જાણો છો, કોરોનરી હાર્ટ ડિસીઝનું કારણ એ કોરોનરી આર્ટિરોસ્ક્લેરોસિસ છે. એટોર્વાસ્ટેટિન એથરોસ્ક્લેરોસિસના વિકાસને અટકાવશે અથવા એથરોસ્ક્લેરોટિક તકતીઓનું પ્રમાણ ઘટાડશે. આ અસરને લીધે, તમે હાર્ટ એટેક અને સ્ટ્રોકનું જોખમ ઘટાડશો, તેમજ રક્ત વાહિનીઓના એથરોસ્ક્લેરોસિસના અભિવ્યક્તિઓ, જેના દ્વારા મગજમાં લોહી વહે છે અને નીચલા હાથપગ.

2013 માં એથરોસ્ક્લેરોસિસ અને ડિસલિપિડેમિયા જર્નલમાં, કોરોનરી હાર્ટ ડિસીઝના નિદાનવાળા 25 દર્દીઓમાં એટોર્વાસ્ટેટિન સાથેની સારવારનાં પરિણામો પર માહિતી પ્રકાશિત કરવામાં આવી હતી.

બધા દર્દીઓએ દિવસ દીઠ orટોર્વાસ્ટેટિન-ટેવા 80 મિલિગ્રામ લીધા હતા. અસલ ડ્રગ લિપ્રીમાર સમાન પરિણામો આપે છે અથવા વધુ સારું.

સ્થિર કોરોનરી હ્રદય રોગ સાથે, તમે સ્ટેન્ટિંગ અથવા કોરોનરી ધમની બાયપાસ સર્જરી કરવા માટે દોડી શકતા નથી, પરંતુ પ્રથમ એટોર્વાસ્ટેટિનના ઉચ્ચ ડોઝ સહિતની દવાઓ દ્વારા સારવાર કરવાનો પ્રયાસ કરો. કેટલાક સો દર્દીઓ સાથે સંકળાયેલા અભ્યાસોએ આ અભિગમની અસરકારકતા સાબિત કરી છે. “હાર્ટ એટેક અને સ્ટ્રોકથી બચાવ” લેખ પણ વાંચો અને ત્યાં વર્ણવેલ પગલાંને અનુસરો. ઉચ્ચ ડોઝમાં orટોર્વાસ્ટેટિને ક્લિનિકલ ટ્રાયલમાં ભાગ લેનારા ઘણા લોકો માટે શસ્ત્રક્રિયા ટાળવાનું શક્ય બનાવ્યું છે. આ અધ્યયનમાં, ફક્ત મૂળ ફાઇઝર લીપ્રિમરની પરીક્ષણ કરવામાં આવી હતી. તે જાણીતું નથી કે અન્ય ઉત્પાદકોની orટોર્વાસ્ટેટિન ગોળીઓ તે જ અસર આપી શકે છે કે નહીં.

વિદેશી અધ્યયનએ દવા અને કોરોનરી હૃદય રોગની સર્જિકલ સારવારની અસરકારકતાની તુલના કરી છે. તે બહાર આવ્યું છે કે સ્થિર દર્દીઓમાં, શસ્ત્રક્રિયા મૃત્યુદર અને રક્તવાહિની વિનાશના જોખમને ઘટાડતી નથી. પરંતુ સર્જિકલ સારવાર ખર્ચાળ છે, અને patientપરેટિંગ ટેબલ પર દર્દીને મરી જવાનું નોંધપાત્ર જોખમ છે. એવીઇઆરટી અધ્યયન (એટરોવાસ્ટેટિન વીરસસ રેવાસ્ક્યુલાઇઝેશન ટ્રીટમેન્ટ) એ બતાવ્યું કે 18 મહિના સુધી દરરોજ 80 મિલિગ્રામની લિપ્રિમર ગોળીઓ લેવાથી પરિણામ સ્થિર આઇએચડી દર્દીઓમાં શસ્ત્રક્રિયા કરતા વધુ ખરાબ નહોતું જેમને હાર્ટ એટેકનું જોખમ ઓછું હોય છે. તે તારણ આપે છે કે જો દવાઓ નબળી મદદ કરે છે, તેમજ તીવ્ર કિસ્સાઓમાં, તો જ સર્જિકલ સારવાર જરૂરી છે. એવર્ટ અભ્યાસના પરિણામો 1999 માં પાછા પ્રકાશિત થયા હતા અને ખૂબ અવાજ કર્યો હતો. જો કે, સ્થિર કોરોનરી ધમની બિમારીવાળા ઘણા દર્દીઓમાં હજી બિનજરૂરી શસ્ત્રક્રિયાઓ છે.

હાર્ટ એટેક પછી

દર્દીને હાર્ટ એટેક આવે તે પછી એટ્રોવાસ્ટેટિન અથવા અન્ય સ્ટેટિન્સ વહેલી તકે શરૂ કરવી જોઈએ. આ ફરીથી ઇન્ફાર્ક્શનનું જોખમ ઘટાડશે, પુનર્વસન પરિણામોને સુધારશે. એટોરવાસ્ટેટિન તૈયારીઓ દર્દીઓ માટે સૂચવવામાં આવે છે જેઓ રક્તવાહિનીના રોગોની સર્જિકલ સારવાર માટે સૂચવવામાં આવે છે. 2004 માં, એઆરએમવાયડીએ અભ્યાસના પરિણામો - એંજીયોપ્લાસ્ટી દરમિયાન મ્યોકાર્ડિયલ નુકસાનને ઘટાડવા માટે એટરોવાસ્ટેટિન - પ્રકાશિત થયા. કોરોનરી એન્જીયોપ્લાસ્ટી પહેલાં લિપ્રિમરને 40 મિલિગ્રામ દરરોજ લેનારા લોકોમાં, સ્ટેટિન્સ ન મળતા દર્દીઓની સરખામણીમાં શસ્ત્રક્રિયા વધુ અનુકૂળ રીતે સમાપ્ત થઈ હતી. બીજા એક અધ્યયન, જેને સ્ટેટિન સ્ટેમી કહેવામાં આવે છે, તે બતાવ્યું હતું કે orટોર્વાસ્ટેટિનને 7 દિવસ સ્ટેન્ટિંગ પહેલાં 10 અથવા 40 મિલિગ્રામ દિવસમાં ડોઝમાં સૂચવવામાં આવી શકે છે, અને તેમાં કોઈ ફરક પડશે નહીં.

2005 માં, આક્રમક લિપિડ-લોઅરિંગ દ્વારા એન્ડ-પોઇન્ટ્સમાં વૃદ્ધિદરમાં ઘટાડો - આદર્શ અભ્યાસના પરિણામો પ્રકાશિત થયા. તે બહાર આવ્યું છે કે દરરોજ 80 મિલિગ્રામની dosંચી માત્રામાં orટોર્વાસ્ટેટિન લાંબા ગાળે હાર્ટ એટેક ધરાવતા લોકોને દરરોજ 20 મિલિગ્રામ સિમ્વાસ્ટેટિન કરતા વધુ સારી રીતે મદદ કરે છે. 8888 દર્દીઓએ ભાગ લીધો, જેમને લગભગ 5 વર્ષ માટે અનુસરવામાં આવ્યો. એટરોવાસ્ટેટિન અને સિમવસ્તાટિન દર્દીઓ માટે તાત્કાલિક સૂચવવામાં આવ્યા ન હતા, પરંતુ હાર્ટ એટેકના માત્ર 21-23 મહિના પછી. હાર્ટ એટેક પછીના પ્રથમ કલાકો અને દિવસોમાં, લીપ્રિમરના મધ્યમ અને doંચા ડોઝ એટોર્વાસ્ટેટિન અથવા નબળા સિમ્વાસ્ટેટિનના ઓછા ડોઝ કરતા વધુ સારી રીતે પૂર્વસૂચનને સુધારે છે.

ઇસ્કેમિક સ્ટ્રોક

લાંબી સારવારવાળા એટોર્વાસ્ટેટિન અને અન્ય સ્ટેટિન્સ હાયપરટેન્શન, કોરોનરી હાર્ટ ડિસીઝ અને ડાયાબિટીઝના દર્દીઓમાં સ્ટ્રોકનું જોખમ ઘટાડે છે. યુરોપિયન જર્નલ Medicalફ મેડિકલ રિસર્ચના જાન્યુઆરી 2004 ના અંકમાં, સ્ટ્રોકની રોકથામ માટે સ્ટેટિન્સની અસરકારકતા અંગેના અનેક અભ્યાસનું વિશ્લેષણ પ્રકાશિત થયું હતું. તે કહે છે કે લિપ્રિમર ગોળીઓ લેવાથી સ્ટ્રોકનું જોખમ 41% અને સિમ્વાસ્ટેટિન સાથેની સારવાર - 34% ઘટાડે છે. સ્ટ્રોકની રોકથામ માટેનાં સ્ટેટિન્સ એવા લોકો દ્વારા પણ લેવા જોઈએ, જેમની પાસે સામાન્ય કોલેસ્ટરોલ છે, પરંતુ ત્યાં જોખમનાં અન્ય પરિબળો છે, ખાસ કરીને એલિવેટેડ સી-રિએક્ટીવ પ્રોટીન.

-ટોર્વાસ્ટેટિન ફરીથી સ્ટ્રોક રોકવા માટે કેટલા અસરકારક છે તે શોધવા માટે, એક સ્પાર્સીએલ અધ્યયન, સ્ટ્રોક પ્રિવેન્શન બાય એગ્ર્રેસિવ રિડક્શન ઇન એગ્ર્રેસિવ લેવલમાં, 4371 દર્દીઓ સાથે હાથ ધરવામાં આવ્યો હતો. પાછલા 6 મહિના દરમિયાન ઇસ્કેમિક સ્ટ્રોકનો ભોગ બનેલા દર્દીઓને પ્રમાણભૂત સારવાર ઉપરાંત દરરોજ 80 મિલિગ્રામ એટરોવાસ્ટેટિન (મૂળ દવા લિપ્રીમર) સૂચવવામાં આવતી હતી. ત્યાં દર્દીઓનો એક નિયંત્રણ જૂથ પણ હતો જેણે વાસ્તવિક દવાને બદલે પ્લેસિબો લીધો હતો. બધા દર્દીઓ લગભગ 5 વર્ષ માટે જોવા મળ્યા હતા.

એટોર્વાસ્ટેટિન સાથેના દર્દીઓમાં, પ્લેસ્બો જૂથની તુલનામાં ફરીથી સ્ટ્રોકની આવર્તન માત્ર 16% ઓછી થઈ છે. એવું લાગે છે કે પરિણામ વિનમ્ર છે. પરંતુ તે બહાર આવ્યું કે મુદ્દો એ અભ્યાસના સહભાગીઓની ઓછી પ્રતિબદ્ધતા છે. એટોર્વાસ્ટેટિન જૂથમાં, ઘણા દર્દીઓએ તેમની સૂચિત દવા લીધી ન હતી. બીજી બાજુ, પ્લેસિબો જૂથમાં, ઘણા દર્દીઓએ સ્ટેટિન્સ લીધા હતા, જે અન્ય તબીબી સંસ્થાઓના ડોકટરો દ્વારા સૂચવવામાં આવ્યા હતા. લોહીમાં કોલેસ્ટરોલના સૂચકાંકો બદલીને, તમે નક્કી કરી શકો છો કે દર્દી સ્ટેટિન્સ લે છે કે નહીં. સ્ટેટિન્સની સાચી સારવાર કરવામાં આવતા દર્દીઓમાં, ફરીથી સ્ટ્રોકનો દર %૧% જેટલો ઘટ્યો છે. "

રેનલ નિષ્ફળતા

ડાયાબિટીસ મેલીટસવાળા દર્દીઓમાં રેપિરીયલ નિષ્ફળતાના વિકાસને ધીમું પડે છે અન્ય દવાઓ સાથે લિપ્રીમર. માર્ચ 2015 માં, લેન્સેટ ડાયાબિટીઝ અને એન્ડોક્રિનોલોજી મેગેઝિનએ PLANET I અધ્યયનના પરિણામો પ્રકાશિત કર્યા - જે ટાઇપ 1 અને ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝવાળા દર્દીઓમાં કિડનીને સુરક્ષિત કરવામાં એટોર્વાસ્ટેટિન અને રોસુવાસ્ટેટિનની અસરકારકતાની તુલના છે. આ અધ્યયનમાં 3 involved3 દર્દીઓ સામેલ છે જેની પહેલાથી ACE અવરોધકો અથવા એન્જીયોટેન્સિન -૨ રીસેપ્ટર બ્લocકર દ્વારા સારવાર કરવામાં આવી હતી. ડોક્ટરોએ તેમને એક વર્ષ સુધી જોયા. તે બહાર આવ્યું છે કે નવી રોઝુવાસ્ટેટિન એલડીએલ કોલેસ્ટરોલને વધુ મજબૂત રીતે ઘટાડે છે, પરંતુ કિડનીને સારા જૂના લિપ્રિમર કરતાં વધુ ખરાબ રીતે સુરક્ષિત કરે છે - મૂળ ડ્રગ orટોર્વાસ્ટેટિન.

ભાગ્યે જ કિસ્સાઓમાં, તીવ્ર રેનલ નિષ્ફળતા એટોર્વાસ્ટેટિનની આડઅસર હોઈ શકે છે. જ્યારે હાડપિંજરના સ્નાયુઓનો નાશ થાય છે ત્યારે આવું થાય છે. કિડનીને નુકસાન પહોંચાડતા પદાર્થો લોહીના પ્રવાહમાં પ્રવેશ કરે છે. આ આડઅસર અત્યંત દુર્લભ છે. ક્રોનિક કિડની રોગ અથવા થાઇરોઇડ હોર્મોનની ઉણપ હોવાનું નિદાન કરનારા લોકો માટે જોખમ વધ્યું છે. કિડનીની તીવ્ર નિષ્ફળતા થાય તે પહેલાં સમસ્યાઓ શોધવા માટે, તમે ક્રિએટાઇન કિનેઝ માટે રક્ત પરીક્ષણ લઈ શકો છો. લીપ્રિમર કદાચ અન્ય સ્ટેટિન્સ કરતા ઓછી વાર કિડનીની સમસ્યાઓનું કારણ બને છે.

પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ

એટોરવાસ્ટેટિન, અન્ય સ્ટેટિન્સની જેમ, આ રોગ માટે સંભવિત લોકોમાં ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસનું જોખમ વધારે છે. જેમને પહેલાથી ડાયાબિટીઝ છે, તેમની દવા આમાં બ્લડ સુગર અને ગ્લાયકેટેડ હિમોગ્લોબિન એચબીએ 1 સી સાધારણ વધે છે. તે જ સમયે, જે લોકોની રક્તવાહિની અકસ્માતની સંભાવના વધારે છે, તેમના માટે Liprimar ગોળીઓ અથવા અન્ય સ્ટેટિન લેવાના ફાયદાઓ ડાયાબિટીસ અને અન્ય આડઅસરોના સંભવિત જોખમ કરતા વધારે છે.

એટરોવાસ્ટેટિન લેવાથી વધુ વજનવાળા લોકોમાં ડાયાબિટીઝનું જોખમ વધે છે, કમરની આજુબાજુ ચરબી જમા થાય છે, હાઈ બ્લડ પ્રેશર હોય છે, લોહીમાં નબળું કોલેસ્ટરોલ અને ટ્રાઇગ્લાઇસેરાઇડ્સ. સાથે, આ લક્ષણોને મેટાબોલિક સિન્ડ્રોમ કહેવામાં આવે છે. ક્ષતિગ્રસ્ત ચયાપચયને કેવી રીતે નિયંત્રિત કરવું અને ડાયાબિટીઝથી પોતાને બચાવવા માટે, "હાર્ટ એટેક અને સ્ટ્રોકથી બચાવ" લેખનો અભ્યાસ કરો. લેખમાંની ભલામણોને અનુસરો. આ સ્થિતિમાં, તમારા રક્તવાહિનીના જોખમને ઘટાડવા માટે લિપ્રિમર અથવા અન્ય સ્ટેટિન્સ લેવાનું ચાલુ રાખો. પહેલેથી જ મેનોપોઝ ધરાવતી સ્ત્રીઓ માટે બ્લડ સુગરનું નિરીક્ષણ કરવું ખાસ કરીને મહત્વપૂર્ણ છે. કારણ કે તેઓ એટોર્વાસ્ટેટિન લે છે, તેથી તેઓ ડાયાબિટીઝનું જોખમ મહત્તમ હદ સુધી વધારે છે.

ડાયાબિટીસ માટે લિપ્રીમર: ગુણદોષ

દર્દીનું કાર્ડિયોવાસ્ક્યુલર જોખમ જેટલું ,ંચું છે, એટરોવાસ્ટેટિન અથવા અન્ય સ્ટેટિન્સ સાથેની સારવારનો મોટો ફાયદો. ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝના દર્દીઓ એવા છે જેમને હાર્ટ એટેક, સ્ટ્રોક અને રક્તવાહિનીની સમસ્યાઓનું સૌથી વધુ જોખમ હોય છે. લીપ્રિમર તેમને નોંધપાત્ર ફાયદા લાવે છે, તે હકીકત હોવા છતાં કે તે બ્લડ શુગરમાં સહેજ વધારો કરે છે અને હિમાગ્લોબિન ગ્લાયકેટેડ કરે છે. ઉદાહરણ તરીકે, એક કાર્ડ્સ અધ્યયન (સહયોગી એટરોવાસ્ટેટિન ડાયાબિટીસ અભ્યાસ) એ બતાવ્યું કે દરરોજ માત્ર 10 મિલિગ્રામની માત્રામાં એટર્વાસ્ટેટિન ડાયાબિટીસના રક્તવાહિનીના જોખમને 37 37% જેટલું ઘટાડે છે. ડાયાબિટીઝના દર્દીઓ સામાન્ય રક્ત ખાંડવાળા સમાન વયના લોકો કરતાં સ્ટેટિન્સ લેવાનું વધુ સારું છે. અને એટરોવાસ્ટેટિનની highંચી માત્રાથી ડરશો નહીં. જો આ માત્રા પૂરતી મદદ ન કરે તો દરરોજ 10 મિલિગ્રામ લેવા માટે તમારી જાતને મર્યાદિત કરશો નહીં.

વિગતવાર લેખ "સ્ટેટિન્સ અને ડાયાબિટીઝ" વાંચો. તમારી બ્લડ સુગર, સી-રિએક્ટિવ પ્રોટીન અને અન્ય રક્તવાહિનીના જોખમનાં પરિબળોને સામાન્ય બનાવવું તે શીખો. પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝને "ભૂખમરો" આહાર, ખરાબ ગોળીઓ અને ઇન્સ્યુલિનના ઇન્જેક્શન વિના સરળતાથી નિયંત્રિત કરી શકાય છે. ડોકટરો આ માહિતીને છુપાવે છે જેથી ગ્રાહકો ખોવા ન જાય.

મેટાબોલિક સિન્ડ્રોમ

મેટાબોલિક સિન્ડ્રોમ એ ક્ષતિગ્રસ્ત કાર્બોહાઇડ્રેટ ચયાપચય, ઇન્સ્યુલિન પ્રત્યેની પેશીઓની સંવેદનશીલતામાં ઘટાડો થવાના લક્ષણોનું સંકુલ છે. તેમાં પેટની ચરબીની થાપણો (પેટની જાડાપણું), હાયપરટેન્શન, કોલેસ્ટરોલ અને ટ્રાઇગ્લાઇસેરાઇડ્સ માટે રક્ત પરીક્ષણના નબળા પરિણામો શામેલ છે. મેટાબોલિક સિન્ડ્રોમ 44% દ્વારા રક્તવાહિની અકસ્માતનું જોખમ વધારે છે. તેથી, દર્દીઓ જેમને આ નિદાન આપવામાં આવે છે, ડોકટરો ઘણીવાર એટોર્વાસ્ટેટિન અથવા અન્ય સ્ટેટિન્સ લખી આપે છે. ટી.એન.ટી. (નવા લક્ષ્યોની સારવાર માટે) ના અભ્યાસ મુજબ મેટાબોલિક સિન્ડ્રોમવાળા દર્દીઓમાં atટોર્વાસ્ટાટિન (મૂળ દવા લિપ્રીમારે) એ હાર્ટ એટેક, સ્ટ્રોક, સ્ટેન્ટિંગ અને કોરોનરી બાયપાસ સર્જરીનું જોખમ 29% ઘટાડ્યું છે.

સ્ટેટિન્સ મેટાબોલિક સિન્ડ્રોમવાળા દર્દીઓને મદદ કરે છે, કારણ કે તેઓ લોહીમાં "ખરાબ" કોલેસ્ટરોલને ઓછું કરે છે, સાથે સાથે તેની પિયોઓટ્રોપિક અસરોને કારણે, જે ઉપર વર્ણવેલ છે. જો કે, મેટાબોલિક સિન્ડ્રોમની મુખ્ય સારવાર (નિયંત્રણ) એ તંદુરસ્ત જીવનશૈલીમાં સંક્રમણ છે, દવા નથી. એટરોવાસ્ટેટિન, પ્રેશર ગોળીઓ અને અન્ય કોઈપણ દવાઓ ફક્ત પૂરક છે, પરંતુ તંદુરસ્ત આહાર અને શક્ય શારીરિક શિક્ષણને બદલી શકતી નથી. "ભૂખ્યા" આહાર અને સખત મહેનત વિના મેટાબોલિક સિન્ડ્રોમનું નિયંત્રણ કેવી રીતે લેવું તે અહીં વાંચો. હાનિકારક ગોળીઓ આપીને બ્લડ પ્રેશરને કેવી રીતે સામાન્ય બનાવવું તે જાણો.

ફાર્માકોડિનેમિક્સ

ડ્રગનું સક્રિય ઘટક, એટોર્વાસ્ટેટિન એ એચએમજી-સીએએ રીડક્ટેઝને મેવાલોનેટ ​​(સ્ટેરોલ્સનો એક પુરોગામી) માં રૂપાંતર માટે જવાબદાર કી એન્ઝાઇમનું પસંદગીયુક્ત અવરોધક છે. તે યકૃતમાં તેના સંશ્લેષણને ઘટાડીને અને ઓછી ઘનતાવાળા લિપોપ્રોટીનનાં કેટબોલિઝમ માટે જવાબદાર કોષોની સપાટી પર એલડીએલ રીસેપ્ટર્સની સંખ્યામાં વધારો કરીને લોહીમાં કોલેસ્ટરોલ ઘટાડવામાં મદદ કરે છે.

વંશપરંપરાગત, ફેમિલીયલ હાયપરકોલેસ્ટેરોલિયા (હોમો- અને હેટરોઝાઇગસ સ્વરૂપો) થી પીડાતા દર્દીઓમાં, તેમજ મિશ્ર પ્રકારનાં ડિસલિપિડેમિયામાં, આ દવા કુલ કોલેસ્ટરોલ, એપોલીપોપ્રોટીન બી, એલડીએલ અને ટ્રાઇગ્લાઇસેરાઇડ્સ ઘટાડે છે, જ્યારે ઉચ્ચ ઘનતાવાળા લિપોપ્રોટીન વધે છે.

લિપ્રીમારનો ઉપયોગ કરતી વખતે, નોનફેટલ સ્ટ્રોક અને હાર્ટ એટેક, જીવલેણ કાર્ડિયોવાસ્ક્યુલર પેથોલોજીઝ, અને મ્યોકાર્ડિયલ રિવascસ્ક્યુલાઇઝેશનની આવશ્યકતામાં પણ ઘટાડો થાય છે.

અસરકારક રીતે કુલ કોલેસ્ટરોલ, બીના સ્તરને ઘટાડે છે, ટ્રીગ્લાઇસેરાઇડ્સ એપોલીપોપ્રોટીન અને એક્સ-એલડીએલ, દવા બાળકો અને કિશોરોની વૃદ્ધિ અને તરુણાવસ્થા પર પ્રતિકૂળ અસર કરતી નથી અને છોકરીઓમાં માસિક ચક્રની લંબાઈનું ઉલ્લંઘન કરતી નથી (ક્લિનિકલ અભ્યાસના પરિણામ).

ફાર્માકોકિનેટિક્સ

લિપ્રીમર, જ્યારે મૌખિક રીતે લેવામાં આવે છે, તે યકૃત દ્વારા સારી રીતે શોષાય છે, જે 2 કલાક પછી પ્લોઝ્માની સાંદ્રતામાં પહોંચે છે. દવાના પ્લાઝ્માની સાંદ્રતા લેવાયેલી માત્રા (10-20-40-80 મિલિગ્રામની રેન્જમાં) ની પ્રમાણસર છે. ગોળીઓની સંપૂર્ણ જૈવઉપલબ્ધતા, ઉકેલોની તુલનામાં, 95-99% છે, પ્રણાલીગત ઉપલબ્ધતા 30% છે (આ સૂચક જઠરાંત્રિય માર્ગમાં એટોર્વાસ્ટેટિનની પૂર્વસૂચક મંજૂરી સાથે અને યકૃત દ્વારા તેના પ્રારંભિક પેસેજની અસર સાથે સંકળાયેલ છે). ખોરાક સાથે દવા લેતી વખતે, જૈવઉપલબ્ધતામાં થોડો ઘટાડો થાય છે.

પ્લાઝ્મા પ્રોટીન સાથે વાતચીત - 98%. હિપેટિક ચયાપચયની પ્રક્રિયામાં, ફાર્માકોલોજિકલી સક્રિય પદાર્થોની રચના થાય છે (ડ્રગની આશરે 70% ઉપચારાત્મક અસર તેના ફરતા ચયાપચયને કારણે અનુભવાય છે).

એટોરવાસ્ટેટિન મુખ્યત્વે પિત્ત સાથે આંતરડા દ્વારા ઉત્સર્જન થાય છે. કિડની સાથે - માત્ર 2%. જો કે, નોંધપાત્ર એન્ટરહેહેપેટીક રીસ્યુક્યુલેશન જોવા મળતું નથી. સક્રિય ઘટકનું અર્ધ જીવન 14 કલાક છે. ક્લિનિકલ અસરની અવધિ (લોહીમાં ફરતા ચયાપચયને લીધે) 20-30 કલાક છે.

અદ્યતન વર્ષના દર્દીઓમાં, યુવાન મહિલાઓ અને પુરુષોની તુલનામાં, એટોર્વાસ્ટેટિનના પ્લાઝ્મા એકાગ્રતામાં વધારો નોંધવામાં આવે છે.

રેનલ ફંક્શનલ ડિસઓર્ડર વ્યવહારીક દવાની ફાર્માકોકેનેટિક્સને અસર કરતી નથી. લોહીના પ્લાઝ્મામાં લીવર ફંક્શન નબળાઇના કિસ્સામાં, એક યથાવત સક્રિય ઘટકનું સ્તર નોંધપાત્ર રીતે વધે છે.

ઉપયોગ માટે લિપ્રીમર (એટરોવાસ્ટેટિન) સૂચનો

સક્રિય પદાર્થ: એટોર્વાસ્ટેટિન, 1 ટેબ્લેટમાં એટોર્વાસ્ટેટિન કેલ્શિયમ હોય છે, જે 10 મિલિગ્રામ અથવા 20 મિલિગ્રામ, અથવા 40 મિલિગ્રામ, અથવા 80૦ મિલિગ્રામ એટરોવાસ્ટેટિન,
બાહ્ય કેલ્શિયમ કાર્બોનેટ, માઇક્રોક્રિસ્ટલલાઇન સેલ્યુલોઝ લેક્ટોઝ મોનોહાઇડ્રેટ, ક્રોસકાર્મેલોઝ સોડિયમ, પોલિસોર્બેટ 80 હાઇડ્રોક્સાઇપ્રોપીલ સેલ્યુલોઝ, મેગ્નેશિયમ સ્ટીઅરેટ ફિલ્મ કોટિંગ મટિરિયલ (હાઇડ્રોક્સીપ્રોપિલ મિથિલ સેલ્યુલોઝ, પોલિઇથિલિન ગ્લાયકોલ 8000, ટાઇટેનિયમ ડાયોક્સાઇડ, ટેક્સીન એસિસિન) એસિડ).

ફાર્માકોલોજીકલ ગુણધર્મો

લિપ્રીમર એ કૃત્રિમ લિપિડ-લોઅરિંગ દવા છે. એટોરવાસ્ટેટિન એ 3-હાઇડ્રોક્સિ-3-મેથાઇલગ્લુટરિલ કોએનઝાઇમ એ (એચએમજી-સીએએ) રીડુક્ટેઝનું અવરોધક છે.આ એન્ઝાઇમ એચએમજી-કોએને મેવોલોનેટમાં રૂપાંતર ઉત્પ્રેરિત કરે છે - કોલેસ્ટરોલ બાયોસિન્થેસિસનો પ્રારંભિક તબક્કો જે તેની રચનાના દરને મર્યાદિત કરે છે.

લિપ્રીમર એચ.એમ.જી.-કોએ રીડક્ટેસ, એક એન્ઝાઇમ કે કોલેસ્ટરોલ સહિતના સ્ટીરોલ્સ માટેનું એક અગ્રવર્તી પદાર્થ, 3-હાઈડ્રોક્સી -3-મેથાઇલગ્લુટરિયલ કોએન્ઝાઇમ એ થી મેવોલોનેટનું રૂપાંતર દર નક્કી કરે છે, તે પસંદગીયુક્ત પ્રતિસ્પર્ધી અવરોધક છે. લિપોપ્રોટીન સાથે સંયોજનમાં લોહીના પ્રવાહમાં કોલેસ્ટરોલ અને ટ્રાઇગ્લાઇસેરાઇડ્સ ફેલાય છે. આ સંકુલને અલ્ટ્રાસેન્ટ્રિફ્યુગેશન દ્વારા એચડીએલ (ઉચ્ચ ઘનતા લિપોપ્રોટીન), એચડીએલ (મધ્યવર્તી ઘનતા લિપોપ્રોટીન.), એલડીએલ (નીચા ઘનતાવાળા લિપોપ્રોટીન) અને વીએલડીએલ (ખૂબ ઓછી ઘનતાવાળા લિપોપ્રોટીન) માં વિભાજિત કરવામાં આવે છે. પિત્તાશયના પેશીઓમાં પરિવહન માટે યકૃતમાં ટ્રાઇગ્લાઇસેરાઇડ્સ (ટીજી) અને કોલેસ્ટરોલને લોહીના પ્લાઝ્મામાં સમાવવામાં આવે છે. એલડીએલની રચના વીએલડીએલ દ્વારા કરવામાં આવે છે અને ઉચ્ચ-જોડાણ એલડીએલ રીસેપ્ટર્સ સાથે ક્રિયાપ્રતિક્રિયા દ્વારા તે ઉત્પન્ન થાય છે. ક્લિનિકલ અને રોગવિજ્ologicalાનવિષયક અભ્યાસ દર્શાવે છે કે રક્ત પ્લાઝ્મામાં કુલ કોલેસ્ટરોલ (ઓએક્સ), એલડીએલ કોલેસ્ટરોલ (એલડીએલ-સી) અને એપોલીપોપ્રોટીન બી (એપોપો બી) નું એલિવેટેડ સ્તર, મનુષ્યમાં એથરોસ્ક્લેરોસિસના વિકાસમાં ફાળો આપે છે અને રક્તવાહિનીના રોગોના વિકાસ માટે જોખમ પરિબળો છે, જ્યારે જ્યારે એલિવેટેડ એચડીએલ કોલેસ્ટરોલનું સ્તર કાર્ડિયોવાસ્ક્યુલર રોગના જોખમ સાથે સંકળાયેલું છે.

પ્રાયોગિક પ્રાણીઓના મ modelsડેલોમાં, લિપ્રીમારે યકૃત અને કોલેસ્ટરોલ સંશ્લેષણમાં એચએમજી-કોએ રીડ્યુક્ટેઝને અટકાવીને અને એલડીએલ અને લિપ્રીમરના શોષણ અને ઉત્પત્તિને ઘટાડતા એલસીએલના ઉત્પાદનને ઘટાડતા પ્લાઝ્મા કોલેસ્ટેરોલ અને લિપોપ્રોટીનનું સ્તર ઘટાડે છે. કણો. હોમોઝાઇગસ ફેમિલીયલ હાયપરકોલેસ્ટેરોલિયાવાળા કેટલાક દર્દીઓમાં લિપ્રીમારે એલડીએલ કોલેસ્ટરોલ ઘટાડ્યો છે, એટલે કે, લોકોના જૂથો જે ભાગ્યે જ અન્ય હાયપોલિપિડેમિક દવાઓથી સારવાર માટે પ્રતિક્રિયા આપે છે.

અસંખ્ય ક્લિનિકલ અભ્યાસોએ બતાવ્યું છે કે કુલ કોલેસ્ટરોલ, એલડીએલ કોલેસ્ટરોલ અને એપોપો બી (એલડીએલ કોલેસ્ટરોલ માટેનું એક પટલ સંકુલ) નું એલિવેટેડ સ્તર એથરોસ્ક્લેરોસિસના વિકાસને ઉત્તેજિત કરે છે. એ જ રીતે, એચડીએલ કોલેસ્ટરોલનું નીચું સ્તર (અને તેના પરિવહન સંકુલ - અને એ) એથરોસ્ક્લેરોસિસના વિકાસ સાથે સંકળાયેલ છે. રોગશાસ્ત્રના અધ્યયનોએ શોધી કા .્યું છે કે કાર્ડિયોવાસ્ક્યુલર રોગિતા અને મૃત્યુદર એ કુલ કોલેસ્ટરોલ અને એલડીએલ કોલેસ્ટરોલના સ્તરના સીધા પ્રમાણમાં અને એચડીએલ કોલેસ્ટરોલના સ્તરથી verseલટું બદલાય છે.

હોમોઝાઇગસ અને હેટેરોઝાયગસ ફેમિલીયલ હાયપરકોલેસ્ટેરોમિઆ, હાઈપરકોલેસ્ટેરોલિયાના બિન-કૌટુંબિક સ્વરૂપો અને મિશ્રિત ડિસલિપિડેમિયાવાળા દર્દીઓમાં લિપ્રીમારે કુલ કોલેસ્ટરોલ, એલડીએલ કોલેસ્ટરોલ અને એપોપો બી ઘટાડે છે. લિપ્રીમારે વીએલડીએલ અને ટીજી કોલેસ્ટરોલને ઓછું પણ કરે છે, અને એચડીએલ કોલેસ્ટરોલ અને એ -1 એપોલીપોપ્રોટીનમાં પણ અસ્થિર વૃદ્ધિનું કારણ બને છે. લિપ્રીમારે કુલ કોલેસ્ટરોલ, એલડીએલ કોલેસ્ટરોલ, વીએલડીએલ કોલેસ્ટરોલ, એપો બી, ટ્રાઇગ્લાઇસેરાઇડ્સ અને એચડીએલ કોલેસ્ટરોલ ઘટાડે છે, અને અલગ હાઈપરટ્રિગ્લાઇસેરાઇડિયાવાળા દર્દીઓમાં એચડીએલ કોલેસ્ટરોલ પણ વધારે છે. લિપ્રીમારે ડિસ્બેટાલીપોપ્રોટીનેમિયાવાળા દર્દીઓમાં કોલેસ્ટરોલ ઘટાડતા સ્ટીરોઇડ્સ ઘટાડે છે.

એલડીએલની જેમ, કોલેસ્ટરોલ અને ટ્રાઇગ્લાઇસેરાઇડ્સમાં સમૃદ્ધ લિપોપ્રોટીન, જેમાં વીએલડીએલ, એસટીડી અને અવશેષો પણ એથરોસ્ક્લેરોસિસના વિકાસમાં ફાળો આપી શકે છે. એલિવેટેડ પ્લાઝ્મા ટ્રાઇગ્લાઇસેરાઇડ્સ એચડીએલ કોલેસ્ટરોલ અને નાના એલડીએલ કાપી નાંખેલા સ્તર સાથે, તેમજ કોરોનરી હ્રદય રોગ માટે ન lન-લિપિડ મેટાબોલિક જોખમ પરિબળો સાથે સંયોજનમાં, ઘણીવાર ત્રિકોણમાં સમાપ્ત થાય છે. તે સતત સાબિત થયું નથી કે પ્લાઝ્મા ટ્રાઇગ્લાઇસેરાઇડ્સનું એકંદર સ્તર, કોરોનરી હૃદય રોગના વિકાસ માટેનું એક સ્વતંત્ર જોખમ પરિબળ છે. આ ઉપરાંત, એચડીએલ સ્તરમાં વધારો અથવા ટ્રોગ્લાઇસેરાઇડ્સને ઘટાડવાની કોરોનરી અને રક્તવાહિની વિકૃતિ અને મૃત્યુદરના જોખમે સ્વતંત્ર અસર સ્થાપિત કરી છે.

લિપ્રીમર, તેના કેટલાક ચયાપચયની જેમ, મનુષ્યમાં ફાર્માકોલોજિકલી સક્રિય છે. એટોર્વાસ્ટેટિનની ક્રિયાની મુખ્ય સાઇટ યકૃત છે, જે કોલેસ્ટરોલના સંશ્લેષણ અને એલડીએલની મંજૂરી માટે મુખ્ય ભૂમિકા ભજવે છે. દવાની માત્રા, ડ્રગની પ્રણાલીગત સાંદ્રતાના વિપરીત, એલડીએલ કોલેસ્ટરોલના ઘટાડા સાથે વધુ સારી રીતે સંબંધિત છે. રોગનિવારક પ્રતિભાવ (વિભાગ "ડોઝ અને વહીવટ" જુઓ) ના આધારે વ્યક્તિગત ડોઝની પસંદગી હાથ ધરવી જોઈએ.

સક્શન. મૌખિક વહીવટ પછી લિપ્રીમર ઝડપથી શોષાય છે અને તેની મહત્તમ પ્લાઝ્મા સાંદ્રતા 1-2 કલાકની અંદર પહોંચી જાય છે. ડ્રગ લિમ્પ્રિમની માત્રાના પ્રમાણમાં શોષણની ડિગ્રી વધે છે. એટોર્વાસ્ટેટિન (પેરેંટલ ડ્રગ) ની જૈવઉપલબ્ધતા આશરે 14% છે, અને એચએમજી-સીએએ રીડ્યુક્ટેઝ સામે અવરોધક પ્રવૃત્તિની પ્રણાલીગત જૈવઉપલબ્ધતા લગભગ 30% છે. દવાની ઓછી પ્રણાલીગત ઉપલબ્ધતા એ જઠરાંત્રિય માર્ગના મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનમાં પૂર્વ-પ્રણાલીગત મંજૂરી અને યકૃતમાં / અથવા પૂર્વ-સિસ્ટમ બાયોટ્રાન્સફોર્મન્સ સાથે સંકળાયેલ છે. તેમ છતાં, ખોરાક સીના મહત્તમ અને એયુસીના આધારે, ડ્રગના શોષણના દર અને મર્યાદાને અનુક્રમે લગભગ 25% અને 9% જેટલો ઘટાડે છે, એલડીએલ કોલેસ્ટ્રોલ ઘટાડવું તે સમાન છે, ભલે તે લિપામિરને ખોરાક સાથે લેવામાં આવે અથવા એકલા. સાંજે એટોર્વાસ્ટેટિનનો ઉપયોગ કરતી વખતે, લોહીના પ્લાઝ્મામાં તેની સાંદ્રતા સવાર કરતા ઓછી છે (સી મેક્સ અને એયુસી માટે લગભગ 30%). જો કે, એલડીએલ કોલેસ્ટરોલમાં ઘટાડો એ જ છે જે દવા લેતા સમયને ધ્યાનમાં લીધા વિના હોય (વિભાગ "ડોઝ અને વહીવટ" જુઓ).

વિતરણ. ડ્રગ લિપ્રીમરના વિતરણનું સરેરાશ વોલ્યુમ આશરે 381 લિટર છે. 98% કરતા વધારે દવા પ્લાઝ્મા પ્રોટીન સાથે જોડાય છે. લોહી / પ્લાઝ્માનું સાંદ્રતા ગુણોત્તર લગભગ 0.25 છે, જે લાલ રક્તકણોમાં ડ્રગના નબળા પ્રવેશને સૂચવે છે. ઉંદરોના નિરીક્ષણોના આધારે, એવું માનવામાં આવે છે કે લાઇપાઇમર સ્તન દૂધમાં પ્રવેશ કરી શકે છે (જુઓ "ગર્ભધારણ અથવા સ્તનપાન દરમ્યાન ઉપયોગ" અને "ઉપયોગની વિચિત્રતા" વિભાગ "contraindication" જુઓ).

ચયાપચય. લિપ્રીમર ઓર્થો અને પેરા-હાઇડ્રોક્સિલેટેડ ડેરિવેટિવ્ઝ અને બીટા idક્સિડેશનના વિવિધ ઉત્પાદનોમાં વ્યાપકપણે ચયાપચય આપે છે. વિટ્રો અધ્યયનમાં, એચએમજી-કોએ રીડ્યુક્ટેઝ ઓર્થો અને પેરાહાઇડ્રોક્સિલેટેડ મેટાબોલિટ્સનું નિષેધ દવા લસિકા દ્વારા અવરોધ સમાન છે. એચએમજી-કોએ રીડ્યુક્ટેઝ સામેની લગભગ 70% ફરતા અવરોધક પ્રવૃત્તિ સક્રિય મેટાબોલિટ્સ સાથે સંકળાયેલ છે. ઇન વિટ્રો સ્ટડીઝ ડ્રગ લિપ્રીમર સાયટોક્રોમ પી 450 3 એ 4 ના ચયાપચયનું મહત્વ સૂચવે છે, જે આ એન્ઝાઇમના જાણીતા અવરોધક એરિથ્રોમાસીન સાથે એક સાથે ઉપયોગ પછી માનવ રક્ત પ્લાઝ્મામાં ડ્રગ લિપિમરની વધેલી સાંદ્રતા સાથે સુસંગત છે (વિભાગ "અન્ય દવાઓ સાથે ક્રિયાપ્રતિક્રિયા" જુઓ).

વિસર્જન. લિપ્રીમર અને તેના ચયાપચય મુખ્યત્વે હિપેટિક અને / અથવા એક્સ્ટ્રાહેપેટિક ચયાપચય પછી પિત્ત સાથે વિસર્જન થાય છે, જો કે, આ દવા, દેખીતી રીતે, ગેસ્ટ્રોહેપેટીક રિક્રિક્યુલેશનનો અનુભવ કરતી નથી. માનવ રક્ત પ્લાઝ્માથી લાઇપિમરનું અર્ધ જીવન લગભગ 14 કલાક છે, પરંતુ એચએમજી-સીએએ રીડ્યુક્ટેઝ સામે અવરોધક પ્રવૃત્તિમાં ઘટાડો થવાનો સમય સક્રિય મેટાબોલિટ્સના યોગદાન દ્વારા 20 થી 30 કલાકનો છે. પેશાબ સાથે દવા લીધા પછી, માત્રાના 2% કરતા ઓછું વિસર્જન થાય છે.

વૃદ્ધ દર્દીઓ. તંદુરસ્ત વૃદ્ધ દર્દીઓમાં (65 65 વર્ષથી વધુ વયના) યુવાન પુખ્ત વયના લોકો કરતા લિપ્રીમરની પ્લાઝ્માની સાંદ્રતા વધારે (સી મેક્સ માટે આશરે 40% અને એયુસી માટે 30%) વધારે છે. ક્લિનિકલ ડેટા, યુવા લોકોની તુલનામાં વૃદ્ધ દર્દીઓમાં ડ્રગની કોઈપણ માત્રાનો ઉપયોગ કરતી વખતે, એલડીએલમાં મોટા પ્રમાણમાં ઘટાડો દર્શાવે છે (વિભાગ "ઉપયોગની સુવિધાઓ" જુઓ).

બાળકો. બાળરોગના દર્દીઓના જૂથ માટે કોઈ ફાર્માકોકેનેટિક ડેટા નથી.

પોલ સ્ત્રીઓના લોહીના પ્લાઝ્મામાં ડ્રગ લસિકાની સાંદ્રતા યુના લોહીના પ્લાઝ્મામાં એકાગ્રતાથી અલગ છે (સી મેક્સ માટે આશરે 20% વધારે અને એયુસી માટે 10% નીચી). જો કે, પુરુષો અને સ્ત્રીઓમાં ડ્રગ લાઇપાયમરનો ઉપયોગ કરતી વખતે એલડીએલ કોલેસ્ટરોલ ઘટાડવામાં કોઈ તબીબી નોંધપાત્ર તફાવત નથી.

ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ કાર્ય. રેનલ રોગ લોહીના પ્લાઝ્મામાં ડ્રગ લસિકાની સાંદ્રતા અથવા એલડીએલ કોલેસ્ટરોલના ઘટાડાને અસર કરતું નથી, અને તેથી, ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ ફંક્શનવાળા દર્દીઓ માટે ડોઝ એડજસ્ટમેન્ટ આવશ્યક નથી (સેક્શન "ડોઝ અને એડમિનિસ્ટ્રેશન", "એપ્લિકેશન વિગતો" જુઓ).

હેમોડાયલિસીસ કિડની રોગના અંતમાં દર્દીઓમાં કોઈ અભ્યાસ કરવામાં આવ્યો ન હોવા છતાં, એવું માનવામાં આવે છે કે હેમોડાયલિસિસ લસિકા ક્લિયરન્સમાં નોંધપાત્ર વધારો કરતું નથી, કારણ કે ડ્રગ પ્લાઝ્મા પ્રોટીનને સઘન રીતે બાંધે છે.

યકૃત નિષ્ફળતા. લોહીના પ્લાઝ્મામાં ડ્રગ લસિકાની સાંદ્રતા, તીવ્ર આલ્કોહોલિક યકૃત રોગવાળા દર્દીઓમાં નોંધપાત્ર રીતે વધે છે. સી-મેક્સ અને એયુસીના મૂલ્યો ચિલ્ડ-પુગ સ્કેલ મુજબ વર્ગ એ લીવર રોગવાળા દર્દીઓમાં 4 ગણા વધારે છે. ચાઇલ્ડ-પughગ વર્ગ યકૃત રોગવાળા દર્દીઓમાં, સી મેક્સ અને એયુસીના મૂલ્યોમાં અનુક્રમે લગભગ 16-ગણો અને 11-ગણો વધારો થાય છે (વિભાગ "બિનસલાહભર્યું" જુઓ).

એટોરવાસ્ટેટિનના ફાર્માકોકેનેટિક્સ પર એક સાથે ઉપયોગમાં લેવામાં આવતી દવાઓનો પ્રભાવ

વૃદ્ધો માટે લિપ્રીમાર

અન્ય સ્ટેટિન્સની જેમ, લિપ્રીમર, વૃદ્ધ લોકો માટે સૂચવવામાં આવે છે, જેમને કોરોનરી હાર્ટ ડિસીઝ હોવાનું નિદાન થયું છે. આ દવા હૃદયરોગનો હુમલો, સ્ટ્રોક, સ્ટેન્ટિંગ અથવા કોરોનરી ધમની બાયપાસ કલમ બનાવવાની જરૂરિયાતનું જોખમ ઘટાડે છે. વિદેશી તબીબી જર્નલના લેખ ભલામણ કરે છે કે atટોર્વાસ્ટેટિન વૃદ્ધ લોકો માટે મધ્યમ અને ઉચ્ચ ડોઝમાં સૂચવવામાં આવે છે, નીચામાં નહીં. આ ભલામણ-65- patients78 વર્ષના દર્દીઓ માટે લાગુ પડે છે જેમની પાસે રક્તવાહિનીનું જોખમ વધારે છે - કંઠમાળ પેક્ટોરિસના નિદાન સાથે, ધમનીઓમાં લોહીના પ્રવાહને પુન restoreસ્થાપિત કરવા માટે હાર્ટ એટેક, સ્ટ્રોક અથવા શસ્ત્રક્રિયા ધરાવતા નીચલા હાથપગના એથરોસ્ક્લેરોસિસ. જો દરરોજ એટોર્વાસ્ટેટિન 10 મિલિગ્રામ પૂરતી મદદ કરતું નથી, તો તમારે ડોઝ વધારવાની જરૂર છે. હાર્ટ એટેકને કારણે મૃત્યુ અથવા અપંગતા કરતા આડઅસરો ઓછી દુષ્ટ હોય છે.

2009 માં, જર્નલ ક્લિનિકલ કાર્ડિયોલોજીએ એક અભ્યાસના પરિણામો પ્રકાશિત કર્યા જેમાં કોરોનરી હૃદય રોગવાળા 2442 વૃદ્ધ દર્દીઓએ ભાગ લીધો હતો. તેમાંના અડધાને દરરોજ 80 મિલિગ્રામ સુધી, doંચા ડોઝમાં લિપ્રિમર સૂચવવામાં આવ્યું હતું, અને બીજા જૂથને સમાન અને એટર્વાસ્ટેટિન અથવા નીચા અને મધ્યમ ડોઝમાં અન્ય સ્ટેટિન્સ આપવામાં આવ્યા હતા. ડtorsક્ટરોએ અભ્યાસમાં ભાગ લેનારાઓને in.. વર્ષ સુધી અવલોકન કર્યું. Orટોર્વાસ્ટેટિનની doંચી માત્રા લેતા દર્દીઓમાં, બીજા જૂથની તુલનામાં, રક્તવાહિનીના જોખમમાં 27% ઘટાડો થયો છે. સ્ટેટિન્સ લેવાથી થતી આડઅસરો ઘણી વખત વૃદ્ધ દર્દીઓમાં નાના લોકો કરતા જોવા મળી હતી. પરંતુ બંને જૂથોમાં તેમનો વ્યાપ નોંધપાત્ર રીતે અલગ નહોતો.

બાળકોમાં એલિવેટેડ કોલેસ્ટરોલ

વિદેશમાં, દવા એ મૂળ ડ્રગ એટોર્વાસ્ટેટિન એ કિશોરો માટે સૂચવવામાં આવે છે કે જેઓ એક દુર્લભ વારસાગત રોગનું નિદાન થાય છે - વિજાતીય - ફેમિલીયલ હાઈપરકોલેસ્ટેરોલિયા. આ ટૂલની મદદથી, અન્ય સ્ટેટિન્સની જેમ, 10 વર્ષની વયથી શરૂ થઈ શકે છે. છોકરીઓ તેમની પ્રથમ માસિક સ્રાવના એક વર્ષ પછી જ સ્ટેટિન્સ લઈ શકે છે.

ફેમિલીયલ હાયપરકોલેસ્ટેરોલિયાની સારવારમાં લિપ્રીમર પ્લેસિબો કરતાં વધુ વખત આડઅસરનું કારણ બને છે. 10 વર્ષથી ઓછી વયના બાળકો માટે આ દવાની અસરકારકતા વિશે કોઈ માહિતી નથી. ક્લિનિકલ ટ્રાયલ્સમાં, એટોર્વાસ્ટેટિન બાળકો અને કિશોરોને દરરોજ 20 મિલિગ્રામથી વધુ ન ડોઝમાં સૂચવવામાં આવે છે. તેથી, ઉચ્ચ ડોઝ કેવી રીતે કાર્ય કરી શકે છે તે વિશે કોઈ માહિતી નથી. રશિયન બોલતા દેશોમાં, 18 વર્ષની ઉંમર એટોર્વાસ્ટેટિનની નિમણૂક માટેનો સત્તાવાર વિરોધાભાસ છે.

લેખમાં એરોવાસ્ટેટિનના ઉપયોગ વિશે દર્દીઓને જાણવાની જરૂર છે તે બધું વર્ણવે છે. ખાસ કરીને, આડઅસરોનું વિગતવાર વર્ણન કરવામાં આવે છે - એક પ્રશ્ન જે દરેકને પરેશાન કરે છે. ડોકટરો પોતાને માટે ઘણી ઉપયોગી માહિતી પણ શોધી શકશે. એટોર્વાસ્ટેટિન લોહીમાં "ખરાબ" કોલેસ્ટરોલને પાછલી પે generationીના સ્ટેટિન્સ - લોવાસ્ટેટિન અને સિમવસ્તાટિન કરતા વધારે ઘટાડે છે. તે માત્ર એથરોસ્ક્લેરોસિસના વિકાસને ધીમું કરે છે, પણ એથરોસ્ક્લેરોટિક તકતીઓની જાડાઈ પણ ઘટાડે છે. જૂની દવાઓ કોલેસ્ટરોલ થાપણોને અસર કરતી નથી, જે ધમનીઓની દિવાલો પર પહેલેથી જ દેખાઈ છે. લિપ્રીમર - એટોર્વાસ્ટેટિનની મૂળ દવા, જે સૌથી વધુ ગુણવત્તાવાળી માનવામાં આવે છે. જો નાણાકીય મંજૂરી આપે, તો તે લો. જો તમે પૈસા બચાવવા માંગતા હો, તો અન્ય ઉત્પાદકો પાસેથી orટોર્વાસ્ટેટિન ગોળીઓ બદલવા વિશે તમારા ડ doctorક્ટરની સલાહ લો.

રોસુવાસ્ટેટિન એટોર્વાસ્ટેટિન કરતા પણ નવી દવા છે. સ્ટેટિન્સની વચ્ચે હવે ફાર્માસ્યુટિકલ માર્કેટમાં આ દવાઓની વચ્ચે મોટી હરીફાઈ છે. એટર્વાસ્ટેટિન રોઝુવાસ્ટેટિન જેટલું ડાયાબિટીસનું જોખમ વધારે છે તેવું માનવામાં આવતું નથી. હૃદયની નિષ્ફળતાવાળા દર્દીઓ માટે એટોરવાસ્ટેટિન પ્રાધાન્યક્ષમ હોઈ શકે છે. મૂળ દવા લીપ્રિમર રોઝુવાસ્ટેટિન કરતા વધુ સારી રીતે ટાઇપ 1 અને ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસવાળા દર્દીઓમાં કિડનીને સુરક્ષિત કરે છે. પરંતુ સસ્તી એટર્વાસ્ટેટિન ગોળીઓ પણ ડાયાબિટીસના દર્દીઓને મદદ કરે છે કે કેમ તે જાણી શકાયું નથી. કોઈ વિશિષ્ટ ડ્રગની પસંદગી ઉપસ્થિત ચિકિત્સક દ્વારા થવી જોઈએ. સ્વ-દવા ન કરો.

કાળજી સાથે

જે દર્દીઓ દારૂનો દુરૂપયોગ કરે છે, તેમાં યકૃત રોગના ઇતિહાસવાળા દર્દીઓમાં.

રhabબોમોડોલિસિસ (નબળાઇ રેનલ ફંક્શન, હાયપોથાઇરોડિઝમ, દર્દીના ઇતિહાસમાં અથવા કુટુંબના ઇતિહાસમાં વારસાગત સ્નાયુ વિકાર, એચ.એમ.જી.-કોએ રીડ્યુક્ટેઝ ઇન્હિબિટર્સ (સ્ટેટિન્સ) અથવા સ્નાયુ પેશીઓ પર તંતુમયના ઝેરી અસર, યકૃત રોગનો ઇતિહાસ અને / અથવા દર્દીઓ કે જેઓ 70 વર્ષથી વધુ ઉંમરના નોંધપાત્ર પ્રમાણમાં આલ્કોહોલ લે છે, એવી પરિસ્થિતિઓમાં જેમાં orટોર્વાસ્ટેટિન પ્લાઝ્માની સાંદ્રતા વધવાની અપેક્ષા છે (દા.ત., અન્ય દવાઓ સાથેની ક્રિયાપ્રતિક્રિયા અર્થ)).

હેટરોઝાઇગસ ફેમિલીયલ હાઈપરકોલેસ્ટેરોલેમિઆ

પ્રારંભિક માત્રા દરરોજ 10 મિલિગ્રામ છે. ડોઝની પસંદગી વ્યક્તિગત રીતે થવી જોઈએ અને દરરોજ 40 મિલિગ્રામ સુધી શક્ય વધારો સાથે દર 4 અઠવાડિયામાં ડોઝની સુસંગતતાનું મૂલ્યાંકન કરવું જોઈએ. તે પછી, ક્યાં તો ડોઝ દરરોજ મહત્તમ 80 મિલિગ્રામ સુધી વધારી શકાય છે, અથવા દરરોજ 40 મિલિગ્રામની માત્રામાં એટોર્વાસ્ટેટિનના ઉપયોગથી પિત્ત એસિડના સિક્વેસ્ટન્ટ્સને જોડવાનું શક્ય છે.

રક્તવાહિની રોગ નિવારણ

પ્રાથમિક નિવારણના અધ્યયનમાં, એટોર્વાસ્ટેટિનની માત્રા દરરોજ 10 મિલિગ્રામ હતી. વર્તમાન દિશાનિર્દેશો સાથે સુસંગત એલડીએલ-સી મૂલ્યો પ્રાપ્ત કરવા માટે ડોઝ વધારો જરૂરી હોઈ શકે છે.

હેટરોઝાઇગસ ફેમિલીયલ હાઈપરકોલેસ્ટેરોલિયાવાળા 10 થી 18 વર્ષના બાળકોમાં ઉપયોગ કરો

દિવસમાં એકવાર 10 મિલિગ્રામની ભલામણ કરવામાં આવતી ડોઝ. ક્લિનિકલ અસરના આધારે, ડોઝ દરરોજ 20 મિલિગ્રામ સુધી વધારી શકાય છે. 20 મિલિગ્રામથી વધુની માત્રા સાથેનો અનુભવ (0.5 મિલિગ્રામ / કિલોગ્રામની માત્રાને અનુરૂપ) મર્યાદિત છે.

લિપિડ-લોઅરિંગ ઉપચારના હેતુને આધારે ડ્રગની માત્રા ટાઇટ્રેટેડ હોવી આવશ્યક છે. ડોઝ એડજસ્ટમેન્ટ 4 અઠવાડિયા કે તેથી વધુ સમયમાં 1 વખતના અંતરાલ પર થવું જોઈએ.

અન્ય દવાઓ સાથે સંયોજનમાં ઉપયોગ કરો

જો જરૂરી હોય તો, સાયક્લોસ્પોરિન, ટેલિપ્રેવીર અથવા ટિપ્રનાવીર / રીથોનાવીરના સંયોજન સાથે સંયુક્ત ઉપયોગ, લિપ્રિમરની માત્રા 10 મિલિગ્રામ / દિવસથી વધુ ન હોવી જોઈએ.

સાવચેતી રાખવી જોઈએ અને એટોર્વાસ્ટેટિનની સૌથી ઓછી અસરકારક માત્રા એચઆઈવી પ્રોટીઝ ઇન્હિબિટર્સ, હિપેટાઇટિસ સી પ્રોટીઝ ઇન્હિબિટર્સ (બોસપ્રેવીર), ક્લેરીથ્રોમાસીન અને ઇટ્રાકોનાઝોલ સાથે વાપરવી જોઈએ.

ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન દરમ્યાન ઉપયોગ કરો

ગર્ભાવસ્થામાં લિપ્રિમર contraindication છે.

પ્રજનન વયની સ્ત્રીઓએ સારવાર દરમિયાન ગર્ભનિરોધકની પૂરતી પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવો જોઈએ. લીપ્રિમરનો ઉપયોગ ગર્ભનિરોધક વયની સ્ત્રીઓમાં બિનસલાહભર્યું છે જે ગર્ભનિરોધકની પૂરતી પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરતા નથી.

જન્મજાત અસંગતતાઓના દુર્લભ કેસો એચએમજી-કોએ રીડ્યુક્ટેઝ ઇન્હિબિટર્સ (સ્ટેટિન્સ) પછી ગર્ભાશયમાં ગર્ભના સંસર્ગમાં આવ્યા પછી નોંધવામાં આવ્યા છે. પ્રાણીના અધ્યયનોએ પ્રજનન કાર્ય પર ઝેરી અસર દર્શાવી છે. સ્તનપાન દરમ્યાન Liprimar બિનસલાહભર્યું છે. તે જાણીતું નથી કે orટોર્વાસ્ટેટિન સ્તન દૂધમાં વિસર્જન કરે છે કે કેમ. જો સ્તનપાન દરમ્યાન ડ્રગ લખવાનું જરૂરી છે, તો શિશુઓમાં પ્રતિકૂળ ઘટનાઓનું જોખમ ન થાય તે માટે સ્તનપાન બંધ કરવું જોઈએ.

યકૃત પર અસર

આ વર્ગની અન્ય લિપિડ-લોઅરિંગ ડ્રગ્સના ઉપયોગની જેમ, લિપ્રીમર ડ્રગના ઉપયોગથી, હિપેટિક ટ્રાંમિનાઇસેસ એએસટી અને એએલટીની પ્રવૃત્તિમાં મધ્યમ વધારો (વીજીએન સાથે તુલનામાં 3 ગણાથી વધુ) નોંધવામાં આવ્યો હતો. લિપ્રીમર પ્રાપ્ત કરનારા દર્દીઓમાં 0.7% દર્દીઓમાં હિપેટિક ટ્રાન્સમિનેસેસ (વીજીએન સાથે 3 વખત કરતા વધુ વખત) ની સીરમ પ્રવૃત્તિમાં સતત વધારો જોવાયો હતો. 10 મિલિગ્રામ, 20 મિલિગ્રામ, 40 મિલિગ્રામ અને 80 મિલિગ્રામના ડોઝમાં ડ્રગનો ઉપયોગ કરતી વખતે આવા ફેરફારોની આવર્તન અનુક્રમે 0.2%, 0.2%, 0.6% અને 2.3% હતી. સામાન્ય રીતે કમળો અથવા અન્ય ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓ સાથે હિપેટિક ટ્રાન્સમિનેઝ પ્રવૃત્તિમાં વધારો થતો નથી. લિપ્રીમારની માત્રામાં ઘટાડો, ડ્રગના કામચલાઉ અથવા સંપૂર્ણ બંધ થવાના કારણે, હિપેટિક ટ્રાન્સમિનેસેસની પ્રવૃત્તિ તેના મૂળ સ્તરે પાછો ફર્યો. મોટાભાગના દર્દીઓ કોઈ ક્લિનિકલ પરિણામ વિના ઘટાડેલા ડોઝમાં લિપ્રિમર લેવાનું ચાલુ રાખતા હતા.

ડ્રગની શરૂઆતના 6 અઠવાડિયા અને 12 અઠવાડિયા પછી, ડોઝ વધાર્યા પછી, શરૂ કરતા પહેલા, યકૃતના કાર્ય સૂચકાંકોનું નિરીક્ષણ કરવું જરૂરી છે. જ્યારે યકૃતના નુકસાનના ક્લિનિકલ સંકેતો દેખાય છે ત્યારે યકૃતના કાર્યની પણ તપાસ કરવી જોઈએ. હિપેટિક ટ્રાન્સમિનેસેસની પ્રવૃત્તિમાં વધારો થવાના કિસ્સામાં, જ્યાં સુધી તે સામાન્ય થતું નથી ત્યાં સુધી તેમની પ્રવૃત્તિ પર નજર રાખવી જોઈએ. જો વીજીએન સાથે તુલનામાં એએસટી અથવા એએલટી પ્રવૃત્તિમાં 3 ગણાથી વધુ વધારો ચાલુ રહે છે, તો તે ડોઝ ઘટાડવાની અથવા લિપ્રીમર બંધ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

જે દર્દીઓ નોંધપાત્ર પ્રમાણમાં આલ્કોહોલ લે છે અને / અથવા યકૃત રોગનો ઇતિહાસ ધરાવે છે તેમાં સાવધાની સાથે લિપ્રીમરનો ઉપયોગ થવો જોઈએ. અસ્પષ્ટ ઉત્પત્તિના લોહીના પ્લાઝ્માના યકૃત રોગ અથવા સતત યકૃત રોગની સક્રિય પ્રવૃત્તિ, લિપ્રીમરના ઉપયોગ માટે એક વિરોધાભાસ છે.

હાડપિંજરના સ્નાયુ પર અસર

માયાલ્જીઆ લિપ્રીમર પ્રાપ્ત દર્દીઓમાં નોંધવામાં આવી હતી. મેયોપેથીનું નિદાન ફેલાયેલ મ myલજિયા, સ્નાયુઓની દુoreખાવા અથવા નબળાઇ અને / અથવા સીપીકે પ્રવૃત્તિમાં નોંધપાત્ર વધારો (વીજીએન સાથે તુલનામાં 10 કરતા વધુ વખત) ધરાવતા દર્દીઓમાં ધારવું જોઈએ. પુષ્ટિ થયેલ અથવા શંકાસ્પદ મ્યોપથીની હાજરીમાં, સીપીકે પ્રવૃત્તિમાં નોંધપાત્ર વધારો થવાના કિસ્સામાં, લિપ્રીમર થેરાપી બંધ કરવી જોઈએ. જ્યારે આ વર્ગની અન્ય દવાઓ સાથે સારવાર કરવામાં આવે ત્યારે માયોપેથીનું જોખમ સીવાયપી 3 એ આઇસોએન્ઝાઇમ (ઉદાહરણ તરીકે, સાયક્લોસ્પોરિન, ટેલિથ્રોમાસીન, ક્લેરીથ્રોમિસિન, ડેલાવીર્ડીન, સ્ટાઇરીપેન્ટોલ, કેટોકોનાઝોલિન, એરોકonનાઝોરિન, પોરઝોનસિરોન, પોઝોનિઝોરિન, એકસાથે) દરુનાવીર), જેમફિબ્રોઝિલ અથવા અન્ય તંતુઓ, બોસિપ્રેવીર, એરિથ્રોમાસીન, લિપિડ લોઅરિંગ ડોઝમાં નિકોટિનિક એસિડ (1 જી / દિવસ કરતા વધુ), એઝિમિબીબ, એઝોલ એન્ટિફંગલ એજન્ટ્સ, કોલ્ચિસિન, ટેલિપ્રેવીર, બોસપ્રેવીર અથવા ટિપ્રનાવીર / રીથોનાવીરનું સંયોજન. આમાંની ઘણી દવાઓ સીવાયપી 3 એ 4 આઇસોએન્ઝાઇમ ચયાપચય અને / અથવા ડ્રગ પરિવહનને અટકાવે છે. તે જાણીતું છે કે સાયટોક્રોમ સીવાયપી 3 એ 4 આઇસોએન્ઝાઇમ એ એટોર્વાસ્ટેટિનના બાયોટ્રાન્સફોર્મેશનમાં સામેલ મુખ્ય યકૃત આઇસોએન્ઝાઇમ છે. લિપ્રીમરને ફાઇબ્રેટ્સ, એરિથ્રોમિસિન, ઇમ્યુનોસપ્રેસન્ટ્સ, એન્ટિફંગલ દવાઓ (એઝોલ ડેરિવેટિવ્ઝ) અથવા હાયપોલિપિડેમિક ડોઝમાં નિકોટિનિક એસિડ (1 જી / દિવસ કરતા વધુ) ની સંયોજનમાં સૂચવતા, અપેક્ષિત લાભ અને ઉપચારના સંભવિત જોખમને કાળજીપૂર્વક વજન આપવું જોઈએ. સ્નાયુઓમાં દુખાવો અથવા નબળાઇને શોધવા માટે દર્દીઓની નિયમિત દેખરેખ રાખવી જોઈએ, ખાસ કરીને સારવારના પ્રથમ મહિના દરમિયાન અને કોઈ પણ દવાની વધતી માત્રાના સમયગાળા દરમિયાન. જો જરૂરી હોય તો, કોમ્બિનેશન થેરેપીએ આ દવાઓનો ઉપયોગ નીચલા પ્રારંભિક અને જાળવણી ડોઝમાં કરવાની શક્યતા ધ્યાનમાં લેવી જોઈએ. એટોર્વાસ્ટેટિન અને ફ્યુસિડિક એસિડનો એક સાથે ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી, તેથી, ફ્યુસિડિક એસિડ સાથેની સારવાર દરમિયાન vટોર્વાસ્ટેટિનની અસ્થાયી રીતે પાછી ખેંચવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. આવી પરિસ્થિતિઓમાં, સીપીકે પ્રવૃત્તિના સમયાંતરે નિશ્ચયની ભલામણ કરી શકાય છે, જો કે આવી દેખરેખ ગંભીર મ્યોપથીના વિકાસને અટકાવતું નથી.

સારવાર પહેલાં

ર rબ્ડોમોલિસીસના વિકાસની આગાહી કરતા પરિબળોવાળા દર્દીઓમાં સાવધાની સાથે લિપ્રીમરનો ઉપયોગ કરવો જોઈએ. Orટોર્વાસ્ટેટિન ઉપચાર શરૂ કરતા પહેલા નીચેના કેસોમાં સીપીકે પ્રવૃત્તિનું નિયંત્રણ કરવું જોઈએ:

• ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ ફંક્શન,
• હાઈપોથાઇરોડિસમ
• દર્દીના ઇતિહાસમાં અથવા કુટુંબના ઇતિહાસમાં વારસાગત સ્નાયુ વિકાર,
• પહેલાથી જ સ્નાયુ પેશીઓ પર એચએમજી-કોએ રીડક્ટેઝ ઇન્હિબિટર્સ (સ્ટેટિન્સ) અથવા ફાઇબ્રેટ્સની ઝેરી અસર,
• યકૃત રોગ અને / અથવા દર્દીઓ જે નોંધપાત્ર પ્રમાણમાં આલ્કોહોલનો વપરાશ કરે છે તેનો ઇતિહાસ,
• 70 વર્ષથી વધુ ઉંમરના દર્દીઓમાં, સીપીકેને નિયંત્રિત કરવાની જરૂરિયાતનું મૂલ્યાંકન થવું જોઈએ, આ હકીકતને ધ્યાનમાં રાખીને કે આ દર્દીઓમાં પહેલેથી જ રેબોડોમાલિસીસના વિકાસમાં આગાહી કરનારા પરિબળો છે,
• એવી પરિસ્થિતિઓમાં જેમાં atટોર્વાસ્ટેટિનના પ્લાઝ્મા સાંદ્રતામાં વધારો થવાની અપેક્ષા છે, જેમ કે અન્ય દવાઓ સાથે ક્રિયાપ્રતિક્રિયા. આવી પરિસ્થિતિઓમાં, જોખમ / લાભ ગુણોત્તરનું મૂલ્યાંકન કરવું જોઈએ અને દર્દીની સ્થિતિનું તબીબી દેખરેખ હાથ ધરવું જોઈએ. સીપીકે પ્રવૃત્તિમાં નોંધપાત્ર વધારાના કિસ્સામાં (વીજીએન કરતા 5 ગણા વધારે), એટરોવાસ્ટેટિન ઉપચાર શરૂ થવો જોઈએ નહીં.

ડ્રગ લિપ્રીમર, તેમજ એચએમજી-સીએએ રીડ્યુક્ટેઝના અન્ય અવરોધકોનો ઉપયોગ કરતી વખતે, મ્યોગ્લોબિન્યુરિયાને કારણે તીવ્ર રેનલ નિષ્ફળતા સાથે રhabબોડમોલિસિસના દુર્લભ કિસ્સાઓ વર્ણવવામાં આવે છે. રhabબોમોડોલિસિસ માટેનું જોખમ પરિબળ એ પાછલા અશક્ત રેનલ ફંક્શન હોઈ શકે છે. આવા દર્દીઓને મસ્ક્યુલોસ્કેલેટલ સિસ્ટમની સ્થિતિનું વધુ સાવચેતીપૂર્વક નિરીક્ષણ કરવું જોઈએ. જો સંભવિત મ્યોપથીના લક્ષણો દેખાય અથવા રેબોડાઇમોલિસિસને કારણે રેનલ નિષ્ફળતાના વિકાસના જોખમનાં પરિબળો છે (ઉદાહરણ તરીકે, તીવ્ર તીવ્ર ચેપ, ધમનીનું હાયપોટેન્શન, વ્યાપક શસ્ત્રક્રિયા, ઇજાઓ, મેટાબોલિક, અંતocસ્ત્રાવી અને જળ-ઇલેક્ટ્રોલાઇટ વિક્ષેપ, અનિયંત્રિત આંચકો), લીપ્રિમર અસ્થાયી રૂપે બંધ થવી જોઈએ અથવા સંપૂર્ણપણે રદ કરો.

દર્દીઓને ચેતવણી આપવી જોઇએ કે જો સમજાવ્યા વિના દુખાવો થાય છે અથવા સ્નાયુઓની નબળાઇ આવે છે, ખાસ કરીને જો તેઓ દુlaખાવો અથવા તાવ સાથે હોય તો તરત જ ડ aક્ટરની સલાહ લેવી જોઈએ.

સક્રિય કોલેસ્ટરોલ ઘટાડો દ્વારા સ્ટ્રોક નિવારણ

કોરોનરી ધમની બિમારી વગરના દર્દીઓમાં સ્ટ્રોક પેટાપ્રકારના વિશ્લેષણમાં, જેમણે તાજેતરમાં સ્ટ્રોક અથવા ક્ષણિક ઇસ્કેમિક હુમલો કર્યો હતો, જે પ્રારંભિક તબક્કે 80 મિલિગ્રામની માત્રામાં એટોર્વાસ્ટેટિન મેળવ્યો હતો, પ્લેસિબો પ્રાપ્ત દર્દીઓની તુલનામાં હેમોરહેજિક સ્ટ્રોકની incંચી ઘટના નોંધવામાં આવી હતી. અભ્યાસની શરૂઆતમાં હેમોરrજિક સ્ટ્રોક અથવા લ orક્યુનર ઇન્ફાર્ક્શનના ઇતિહાસવાળા દર્દીઓમાં ખાસ કરીને જોખમ વધારે છે. દર્દીઓના આ જૂથમાં, 80 મિલિગ્રામની માત્રામાં એટોર્વાસ્ટાટિન લેતી વખતે લાભ / જોખમનું પ્રમાણ સારી રીતે વ્યાખ્યાયિત કરવામાં આવતું નથી, તેથી, ઉપચાર શરૂ કરતા પહેલા, આ દર્દીઓમાં હેમોરહેજિક સ્ટ્રોક થવાનું સંભવિત જોખમનું કાળજીપૂર્વક મૂલ્યાંકન કરવું જોઈએ.

અગાઉના 6 મહિનાની અંદર strokeટોર્વાસ્ટેટિન 80 મિલિગ્રામ / દિવસ સૂચવવામાં આવેલા કોરોનરી ધમની બિમારી વગરના 31 473131 દર્દીઓનો સમાવેશ કરતા ક્લિનિકલ અભ્યાસના વિશેષ વિશ્લેષણ પછી, of૦ મિલિગ્રામ એટોર્વાસ્ટેટિન જૂથમાં હેમોરહેજિક સ્ટ્રોકની withંચી ઘટનાની તુલના કરવામાં આવી હતી. પ્લેસિબો જૂથ (પ્લેસોબો જૂથમાં 33 વિરુદ્ધ orટોર્વાસ્ટેટિન જૂથમાં 55). અભ્યાસમાં સમાવેશ કરતી વખતે હેમોરhaજિક સ્ટ્રોકવાળા દર્દીઓમાં વારંવાર હેમોરhaજિક સ્ટ્રોક (placeટોર્વાસ્ટેટિન જૂથમાં વિરુદ્ધ 2 પ્લેસબો જૂથમાં) નું જોખમ વધારે હતું. જો કે, એટોર્વાસ્ટેટિન 80 મિલિગ્રામ / દિવસ પ્રાપ્ત દર્દીઓમાં કોઈપણ પ્રકારનાં ઓછા સ્ટ્રોક (265 વિરુદ્ધ 311) અને ઓછા રક્તવાહિની ઘટનાઓ (123 વિરુદ્ધ 204) હતી.

આંતરરાજ્ય ફેફસાના રોગ

કેટલાક એચ.એમ.જી.-કોએ રીડ્યુક્ટેઝ ઇન્હિબિટર્સ (સ્ટેટિન્સ) ની ઉપચાર દરમિયાન, ખાસ કરીને લાંબા ગાળાના ઉપચાર દરમિયાન, આંતરરાજ્ય ફેફસાના રોગના અલગ કેસ નોંધાયા છે. શ્વાસની તકલીફ, બિનઉત્પાદક ઉધરસ, અને સામાન્ય સ્વાસ્થ્યમાં ખરાબ થવું (થાક, વજન ઘટાડવું, અને તાવ) આવી શકે છે. જો દર્દીને ઇન્ટર્સ્ટિશલ ફેફસાના રોગની શંકા હોય, તો vટોર્વાસ્ટેટિન ઉપચાર બંધ કરવો જોઈએ.

અંતocસ્ત્રાવી કાર્ય

એટોર્વાસ્ટેટિન સહિત એચએમજી-કોએ રીડ્યુક્ટેઝ (સ્ટેટિન્સ) ના અવરોધકોનો ઉપયોગ કરતી વખતે, ત્યાં ગ્લાયકોસાઇલેટેડ હિમોગ્લોબિન (એચબીએ 1) અને ઉપવાસ પ્લાઝ્મા ગ્લુકોઝ એકાગ્રતાના કેસો નોંધાયા છે. જો કે, એચએમજી-કોએ રીડ્યુક્ટેઝ ઇન્હિબિટર્સ (સ્ટેટિન્સ) લેતી વખતે વેસ્ક્યુલર ગૂંચવણોના જોખમમાં ઘટાડોની ડિગ્રી કરતા હાઈપરગ્લાયકેમિઆનું જોખમ ઓછું છે.

વાહનો ચલાવવાની ક્ષમતા પર અસર

વાહન ચલાવવાની ક્ષમતા અને સંભવિત જોખમી પ્રવૃત્તિઓમાં વ્યસ્ત રહેવાની લીપ્રિમરની અસર વિશે કોઈ ડેટા નથી, જેના માટે ધ્યાનની સાંદ્રતા અને સાયકોમોટર પ્રતિક્રિયાઓની ગતિ વધારે છે. જો કે, ચક્કર આવવાની સંભાવનાને જોતા, આ પ્રવૃત્તિઓમાં સાવચેતી રાખવી જોઈએ