ડાયાબિટીઝમાં લેક્ટિક એસિડિસિસના કારણો, લક્ષણો, ઉપચાર

સામાન્ય ચયાપચય સાથે, લેક્ટેટ (લેક્ટિક એસિડનું વ્યુત્પન્ન કરનાર) અને પીરુવેટ (પિરોવિક એસિડનું વ્યુત્પન્ન) લોહીમાં આવશ્યકપણે હાજર છે. તેઓ 1:10 અનુરૂપ છે. ક્ષતિગ્રસ્ત ચયાપચય સાથે, લેક્ટેટ સામગ્રી ત્રણ ગણા અથવા વધુમાં વધારો કરે છે, અને મેટાબોલિક એસિડિસિસનું કારણ બને છે, જે હાયપોક્સિયા દ્વારા વધારે છે. લોહીનું માધ્યમ એસિડની બાજુમાં સ્થાનાંતરિત થાય છે, જે ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકારને વધારે છે, જે બદલામાં, લેક્ટિક એસિડના સંશ્લેષણને વધારે છે. એક “દ્વેષી વર્તુળ” રચાય છે.

આ સ્થિતિ ઇન્સ્યુલિનના અભાવને કારણે પિરાવિક એસિડના ઝડપી વિઘટનને ઉશ્કેરે છે. આ હકીકત લેક્ટિક એસિડની વધુ માત્રાના નિર્માણમાં ફાળો આપે છે, જે સ્વાસ્થ્ય માટે ખૂબ નુકસાનકારક છે.

આગળ, વધેલા ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકાર સાથે, કાર્બોહાઇડ્રેટ ચયાપચય માટે જવાબદાર કાઉન્ટર-હોર્મોનલ હોર્મોન્સ સક્રિય રીતે ઉત્પન્ન થવાનું શરૂ થાય છે, જે ચરબીના ચયાપચયને વિકૃત કરે છે અને મુક્ત ફેટી એસિડ્સના સ્તરમાં વધારો કરે છે. પ્રક્રિયા સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમ પર પ્રતિકૂળ અસર કરે છે અને ન્યુરોસાયકિયાટ્રિક લક્ષણોનું કારણ બને છે.

નશો, એસિડિસિસ અને ભેજનું નુકસાન ડાયાબિટીસ કોમાના વિકાસ તરફ દોરી જાય છે. નશો અસામાન્ય પ્રોટીન ચયાપચય દ્વારા ઉત્તેજિત થાય છે, જે હાઈપેરાઝોટેમિયા (લોહીમાં મેટાબોલિક ઉત્પાદનોની વધેલી ટકાવારી) ના દેખાવમાં ફાળો આપે છે.

પરિણામ છે:

  • નબળાઇ
  • વેસ્ક્યુલર વિનાશ
  • ઉચ્ચ નર્વસ પ્રવૃત્તિ વધુ ખરાબ.

લેક્ટિક એસિડિસિસ સાથે, શ્વસન પ્રવૃત્તિ બગડે છે (કુસ્મૌલ શ્વસન)

આ દરેક ઘટના મૃત્યુનું કારણ બની શકે છે.

પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝમાં લેક્ટિક એસિડિસિસ, નિયમ તરીકે, ઘણા પરિબળોના સંયોજન સાથે થાય છે, જેમાં શામેલ છે:

  • બિગુઆનાઇડ્સ (ગોળીઓ કે લોહીમાં શર્કરા ઘટાડે છે), ડાયાબિટીસના ગંભીર વિઘટન, વિવિધ મૂળના એસિડિસિસના ઉપયોગને કારણે લેક્ટિક એસિડનું ઉત્પાદન વધ્યું છે.
  • મદ્યપાન, યકૃત પેથોલોજીઝ, સાથે લેક્ટિક એસિડની મંજૂરીમાં ઘટાડો
  • ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ ફંક્શન અથવા રેડિયોપેક પદાર્થોના નસમાં વહીવટના કિસ્સામાં લેક્ટિક એસિડ અને બિગુઆનાઇડ્સના ક્લિયરન્સમાં એક સાથે ઘટાડો,
  • હૃદયની નિષ્ફળતા, કોરોનરી હ્રદય રોગ, પેરિફેરલ ધમનીઓમાં પેથોલોજીઓ, શ્વસનતંત્રના રોગો, વિવિધ પ્રકારનાં એનિમિયાના પરિણામે પેશી હાયપોક્સિયા.
  • લેક્ટિક એસિડના સંચયને ઉત્તેજીત કરવાના કારણોનો સમૂહ (શરીરની સામાન્ય સ્થિતિની બગાડ, જીવલેણ નિયોપ્લાઝમ, તીવ્ર તાણ, ડાયાબિટીઝથી થતી ગૂંચવણો, 60 થી વધુ વય, ગંભીર ઇજાઓ, ચેપી અથવા બળતરા પ્રકૃતિના સહવર્તી રોગો, રક્તસ્રાવ, એડ્સ, વગેરે.)
  • શરીરમાં થાઇમિનનો અભાવ (વિટામિન બી 1).


ટાઇપ -2 ડાયાબિટીસમાં લેક્ટિક એસિડિસિસનું કારણ પણ ગર્ભાવસ્થા છે

આ ગૂંચવણના દેખાવની આગાહી કરવી અશક્ય છે; બધા કારણો સંબંધિત છે. જો દર્દીને જોખમ હોય તો, તેની સામગ્રી સાથે મેટફોર્મિન અને અન્ય દવાઓ બંને લેવી જરૂરી છે.

લેક્ટિક એસિડિસિસના લક્ષણો અચાનક દેખાય છે, થોડા કલાકોમાં વિકાસ થાય છે અને સમયસર તબીબી સહાય લીધા વિના ઉલટાવી શકાય તેવા પરિણામો તરફ દોરી જાય છે. આ કિસ્સામાં, કોઈ પૂર્વવર્તી અવલોકન કરવામાં આવતું નથી.

એકમાત્ર પ્રારંભિક નિશાની જે લેક્ટિક એસિડિસિસ માટે વિશિષ્ટ છે સ્નાયુઓમાં દુખાવો (માયાલ્જીઆ) એ તીવ્ર શારીરિક શ્રમની ગેરહાજરીમાં. લેક્ટિક એસિડિસિસના પ્રારંભિક તબક્કે વિકસિત બાકીના લક્ષણો વિવિધ સ્વાસ્થ્ય વિકારમાં સહજ હોઈ શકે છે.

  • પેટમાં પીડા સિન્ડ્રોમ્સ,
  • ઝાડા, omલટી, હાર્ટબર્ન,
  • પેશાબમાં વિલંબિત વિસર્જન અથવા સંપૂર્ણ સમાપ્તિ,
  • સુસ્તી અથવા, conલટું, અનિદ્રા,
  • નબળાઇ
  • શ્વાસની તકલીફ
  • ઉદાસીનતા
  • સ્ટર્નમ પાછળ ભારેપણુંની લાગણી.


સુકા ત્વચા લેક્ટેસિઆડોસિસ સૂચવી શકે છે

લેક્ટેટનું સ્તર ઝડપથી વધે છે, જે આગળ તરફ દોરી જાય છે:

  • પેશી હાયપોક્સિયાને કારણે વળતર આપનાર હાયપરવેન્ટિલેશન. આ ઘોંઘાટીયા શ્વાસનો દેખાવ તરફ દોરી જાય છે, જે કેટલાક મીટરના અંતરે સાંભળી શકાય છે, કેટલાક કિસ્સાઓમાં કરિયાણામાં ફેરવાય છે (કુસ્મૌલ શ્વાસ). જ્યારે તમે શ્વાસ બહાર કા ,ો છો, ત્યારે એસીટોનની ગંધ આવતી નથી,
  • તીવ્ર રક્તવાહિની નિષ્ફળતા, જેને માનક પદ્ધતિઓ દ્વારા દૂર કરી શકાતી નથી. બ્લડ પ્રેશરમાં તીવ્ર ઘટાડો છે. અવ્યવસ્થિત હૃદયની લય દ્વારા પરિસ્થિતિ વધુ વકરી છે, જે મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન અને પતન તરફ દોરી શકે છે,
  • અનૈચ્છિક સ્નાયુઓનું સંકોચન ખેંચાણ તરફ દોરી જાય છે,
  • મગજમાં ઓક્સિજન અને ગ્લુકોઝનો અભાવ ન્યુરોલોજીકલ પ્રતિક્રિયા તરફ દોરી જાય છે. વધેલી ઉત્તેજના (હાઈપરકિનેસિસ) અથવા પેરેસિસની ઘટના જોવા મળે છે. ધ્યાનની સાંદ્રતા વ્યગ્ર છે. ચિત્તભ્રમણાની સ્થિતિને મૂર્ખતા દ્વારા બદલવામાં આવે છે,
  • ઇન્ટ્રાવાસ્ક્યુલર કોગ્યુલેશન (ડીઆઈસી). આ લક્ષણ ખૂબ જ જોખમી છે. લેક્ટિક એસિડિસિસના લક્ષણો બંધ કર્યા પછી પણ, લોહીના ગંઠાવાનું રુધિરાભિસરણ તંત્ર દ્વારા આગળ વધવું ચાલુ રાખે છે, જે થ્રોમ્બોસિસ (રક્ત વાહિનીઓનું અવરોધ) તરફ દોરી શકે છે. આ પુરુષોના અંગો અને શિશ્નની આંગળીઓના નેક્રોસિસના દેખાવથી ભરપૂર છે. આ રોગવિજ્ .ાન ગેંગ્રેનને ઉત્તેજીત કરે છે, અને તે પછીથી કા ampી નાખવું.

લેક્ટિક એસિડિસિસનું ક્લિનિકલ ચિત્ર મેથેનોલ, એસિટિક એસિડ, સેલિસીલેટ્સ, તેમજ કેટોસીડોસિસના શરીર પર પેથોલોજીકલ પ્રભાવના લક્ષણો સમાન છે.

તે યાદ રાખવું જ જોઇએ કે લેક્ટિક એસિડિસિસના લક્ષણોની ઘટના માટે પ્રથમ સહાયમાં દર્દીને તાત્કાલિક હોસ્પિટલમાં દાખલ કરવામાં આવે છે. જ્યારે માંસપેશીઓમાં દુખાવો થાય છે, ત્યારે ખાંડનું સ્તર માપવામાં આવે છે, અને આરોગ્યમાં તીવ્ર બગાડ સાથે, એમ્બ્યુલન્સ કહેવામાં આવે છે. ગૂંચવણોનો સ્વ-ઉપચાર પ્રતિકૂળ પરિણામો તરફ દોરી જશે.

ડાયગ્નોસ્ટિક્સ

લેક્ટિક એસિડosisસિસનું નિદાન તબીબી સંસ્થામાં ફક્ત હાથ ધરવામાં આવે છે અને તેમાં શામેલ છે:

  • ઇતિહાસ દર્દી અથવા તેની સાથે રહેલા વ્યક્તિઓના ઇન્ટરવ્યૂ લઈને લેતો.
  • પેથોલોજીકલ સ્થિતિના લક્ષણોનો અભ્યાસ.
  • રક્ત પરીક્ષણ જે લેક્ટિક એસિડનું સ્તર, આયનની અંતરને માપે છે અને એસિડ-બેઝ રાજ્યની પણ તપાસ કરે છે.

લેક્ટિક એસિડિસિસ સાથે, લોહીમાં લેક્ટિક એસિડનું સ્તર 2.2-55 એમએમઓએલ / એલ હોવું જોઈએ, લોહીમાં પીએચ 7.25 કરતા વધારે ન હોવું જોઈએ. નિદાનની ખાતરી બાયકાર્બોનેટના ઘટાડેલા સ્તર દ્વારા કરવામાં આવે છે - 18 મેક / લિટરથી ઓછી અને 16 મેક / એલ કરતા વધુની ઇઓનોનિક અંતરાલ (સોડિયમ અને ક્લોરાઇડ અને બાયકાર્બોનેટની માત્રા વચ્ચેનો તફાવત).

ડાયાબિટીક લેક્ટિક એસિડિસિસ પણ આનાથી અલગ પડે છે.

  • કેટોએસિડોસિસ, જેમાં તે મૌખિક પોલાણમાંથી એસિટોનની ગંધ લે છે અને હાયપરકેટોનેમિયા અને કેટોન્યુરિયા દેખાય છે,
  • યુરેમિક એસિડિસિસ, જે લોહીમાં ક્રિએટિનાઇનના વધેલા સ્તર (180 μmol / l કરતા વધારે) દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.


લેક્ટિક એસિડિસિસનું નિદાન વ્યવસાયિક સ્તર પર થવું જોઈએ.

હોસ્પિટલમાં, શક્ય તેટલી વહેલી તકે હાયપોક્સિયા અને એસિડ acidસિસને દૂર કરવું જરૂરી છે.

લોહીમાં પીએચનું સામાન્યકરણ સોડિયમ બાયકાર્બોનેટના નસમાં વહીવટ દ્વારા થાય છે. સમાંતરમાં, લોહીમાં પોટેશિયમની સામગ્રી, તેમજ પીએચ મૂલ્યોનું નિરીક્ષણ કરવામાં આવે છે. આ ડ્રગ સેરેબ્રલ એડીમા સુધીની નકારાત્મક આડઅસર પેદા કરી શકે છે. આ કારણોસર, જ્યારે પીએચ 7.0 કરતા ઓછી હોય ત્યારે આ પદ્ધતિનો આશરો લેવામાં આવે છે, દવાની માત્રા દરરોજ 2 લિટરથી વધુ ન હોવી જોઈએ.

કોમાથી દર્દીને પાછો ખેંચી લેવા માટે, ડ્રગ ટ્રાઇસામાઇન અને મેથિલિન બ્લુનો ઉપયોગ થાય છે.

ઓક્સિજન ઉપચાર, તેમજ યાંત્રિક વેન્ટિલેશનનો ઉપયોગ કરીને હાયપોક્સિયાને દૂર કરી શકાય છે.

આવશ્યક ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર ઉપરાંત, સઘન અને મોનોકોમ્પોમ્પોન્ટ ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર હાથ ધરવામાં આવે છે.

જો દર્દી જટિલતાની શરૂઆત પહેલાં તરત જ બિગુઆનાઇડ્સનો ઉપયોગ કરે છે, તો તેને પેટથી સૂચવવામાં આવે છે અને સૂચિત એંટોસોર્બેન્ટ્સ (સક્રિય કાર્બન, વગેરે). કેટલાક કિસ્સાઓમાં, હેમોડાયલિસિસનો ઉપયોગ લેક્ટિક એસિડના ઉપાડને વેગ આપવા માટે થાય છે.

આંચકો વિરોધી પગલાં માટે, પ્લાઝ્મા-બદલાતા ઉકેલો અને એડ્રેનર્જિક એગોનિસ્ટ્સ (ડોપામાઇન, નોરેપીનેફ્રાઇન, વગેરે) નો ઉપયોગ થાય છે.

હેપરિનના નાના ડોઝ ડીઆઈસીને દૂર કરે છે.

લેક્ટિક એસિડિસિસ (ગંભીર ચેપ, એનિમિયા, વગેરે) માં ફાળો આપતા વધારાના પરિબળો પણ દૂર થાય છે.


ડ doctorક્ટર સાથે સતત વાતચીત કરવાથી ડાયાબિટીઝથી થતી ગૂંચવણોનું જોખમ ઓછું થાય છે

નિવારક પગલાં

બીજો પ્રકારનો ડાયાબિટીસ એ એક રોગ છે જેના માટે તમારા સ્વાસ્થ્ય પર સતત દેખરેખ રાખવી જરૂરી છે.

  • નિયમિતપણે ડ regularlyક્ટર દ્વારા પરીક્ષાઓ લેવી,
  • સ્વ-દવા ન કરો. બધી દવાઓ ફક્ત ડ doctorક્ટરની સલાહથી લેવી જોઈએ. નહિંતર, તેમની વધુ માત્રા સાથે, લેક્ટિક એસિડનું વધુ પડતું ઉત્પાદન જોવા મળે છે,
  • વાયરલ રોગોથી બચવા માટે જરૂરી પગલાં લેવા,
  • બિગુઆનાઇડ્સનો ઉપયોગ કરતી વખતે આરોગ્યની સ્થિતિમાં થયેલા ફેરફારોનું નિરીક્ષણ કરો
  • આહાર, શારીરિક પ્રવૃત્તિ અને દૈનિક નિત્યનું પાલન કરો,
  • જ્યારે ખલેલ પહોંચાડતા લક્ષણો દેખાય છે, તરત જ એમ્બ્યુલન્સને ક callલ કરો.

ઘણી વાર, દર્દી લેક્ટિક એસિડિસિસના નિદાન પછી જ તેના ડાયાબિટીસ વિશે શીખે છે. વાર્ષિક પરીક્ષણો જોખમી રોગથી બચવા માટે મદદ કરશે.

લેક્ટિક એસિડિસિસ - તે શું છે? તમે આ લેખમાંની સામગ્રીમાંથી પ્રશ્નનો જવાબ શોધી શકો છો. આ ઉપરાંત, આ વિચલનના લક્ષણો શું છે તેની માહિતી, તેની ઘટનાના કારણો અને અંકુશની હાલની પદ્ધતિઓ તમારા ધ્યાન પર રજૂ કરવામાં આવશે.

રોગ વિશે સામાન્ય માહિતી

તેથી, અમારી વાતચીતનો વિષય લેક્ટિક એસિડosisસિસ છે. તે શું છે અને તેની સારવાર કેવી રીતે કરવી? આ એક વિચલન છે જેમાં હાઇપરલેક્ટાસિડેમિક કોમા ઉશ્કેરવામાં આવે છે. આ ગૂંચવણ ખાસ કરીને ડાયાબિટીઝના દર્દીઓ માટે સંબંધિત છે. છેવટે, શરીરમાં લેક્ટિક એસિડનું સંચય (ત્વચા, મગજ, હાડપિંજરના માંસપેશીઓ, વગેરે) માં વધુ વિકાસ ઉત્તેજીત થઈ શકે છે, આવી ગૂંચવણ ટાળવી તે કેવી રીતે સમજો તે પહેલાં, તમારે તેની ઘટનાના સંભવિત કારણોને ધ્યાનમાં લેવું જોઈએ.

મુખ્ય કારણો

લેક્ટીક એસિડિસિસ (આ રોગના લક્ષણો અને ઉપચારની ચર્ચા નીચે કરવામાં આવશે) રોગવિજ્ologicalાનવિષયક સ્થિતિઓને કારણે થઇ શકે છે જેમ કે:

  • ચેપી અને બળતરા રોગો,
  • ગંભીર શારીરિક ઇજાઓ
  • રેનલ નિષ્ફળતા
  • ક્રોનિક દારૂબંધી,
  • તીવ્ર મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન,
  • મોટા પ્રમાણમાં રક્તસ્રાવ
  • યકૃત રોગ

અન્ય વસ્તુઓમાં, જે પરિબળો કે જે લેક્ટિક એસિડિસિસનું કારણ બને છે તેમાંથી, બિગુઆનાઇડ્સ દ્વારા એક વિશેષ સ્થાન લેવામાં આવે છે. તેથી, ખાંડ ઘટાડતી દવાઓ, ઓછામાં ઓછી માત્રામાં પણ, સરળતાથી આ ગૂંચવણ ઉશ્કેરે છે, ખાસ કરીને યકૃત અથવા કિડનીને નુકસાન પહોંચાડે છે. તે પણ ધ્યાનમાં લેવું જોઈએ કે વિચારણા હેઠળની પેથોલોજી ઘણીવાર હાડપિંજરના સ્નાયુ હાયપોક્સિયા સાથે થાય છે, જે લાંબા સમય સુધી શારીરિક શ્રમને કારણે વિકસે છે. આ ઉપરાંત, કેટલાક કિસ્સાઓમાં આ રોગનું કારણ લ્યુકેમિયા અને અન્ય ઘણી ગાંઠ પ્રક્રિયાઓ છે. આમાં શ્વસન નિષ્ફળતા અને શરીરમાં થાઇમિનની ઉણપ શામેલ છે.

લેક્ટિક એસિડિસિસ: રોગના લક્ષણો

પેથોલોજી ઝડપથી વિકસે છે અને ફક્ત થોડા કલાકોમાં આખા શરીરને આવરી લે છે. એ નોંધવું જોઇએ કે રોગના તીવ્ર કોર્સની શરૂઆત પહેલાં, દર્દીને સામાન્ય રીતે કોઈ લક્ષણો હોતા નથી. તેમ છતાં કેટલાક સંકેતો છે જેના દ્વારા તે સમજી શકાય છે કે લોહીમાં વધારે પ્રમાણ છે, આ ચિહ્નોમાં શામેલ છે:

  • સ્નાયુ પીડા
  • ઉદાસીનતા
  • સ્ટર્નમ પાછળ દુખાવો,
  • ઝડપી શ્વાસ
  • અનિદ્રા અથવા, conલટું, સુસ્તી.

આ ઉપરાંત, આ રોગવિજ્ .ાનવિષયક સ્થિતિનું મુખ્ય લક્ષણ રક્તવાહિની નિષ્ફળતા કહી શકાય. છેવટે, તે આ રોગ છે જે વધતા એસિડિટીને કારણે જટિલ છે.

રોગના કોર્સ સાથે લેક્ટિક એસિડિસિસના ચિહ્નો વધુ તીવ્રતાથી દેખાય છે. આ કિસ્સામાં, દર્દીને ઉબકાની લાગણી થઈ શકે છે. થોડા સમય પછી, દર્દીઓમાં omલટી જોવા મળે છે, જેમાં પેટની તીવ્ર પીડા ધીમે ધીમે જોડાય છે. એવી સ્થિતિમાં કે જ્યારે આ તબક્કે વ્યક્તિને સહાય ન મળે, તો તેની સ્થિતિ નોંધપાત્ર રીતે બગડે છે. આવી સ્થિતિમાં, દર્દી વાસ્તવિકતાને સમજવાનું બંધ કરે છે. તે આજુબાજુના લોકોની ક્રિયાઓનો ખૂબ જ ધીરેથી પ્રતિસાદ આપવાનું શરૂ કરે છે. કેટલીકવાર દર્દીમાં વિવિધ સ્નાયુઓના અનૈચ્છિક સંકોચન થાય છે, પરિણામે જે ખેંચાણ દેખાય છે, પછી દર્દીની મોટર ક્ષમતા નોંધપાત્ર રીતે નબળી પડી જાય છે.

હાયપરલેક્ટાસિડેમિક કોમાનો હર્બીંગર એ તૂટક તૂટક શ્વાસ છે. આ કિસ્સામાં, કોઈ બાહ્ય ગંધ અવલોકન કરવામાં આવતું નથી (ઉદાહરણ તરીકે, કેટોસિડોસિસની જેમ). જે પછી વ્યક્તિ ખાલી સભાનતા ગુમાવે છે.

લેક્ટિક એસિડિસિસ: રોગની સારવાર

આવા રોગ સાથે, ઉપચાર એ હાયપોક્સિયા અને એસિડિસિસના ઝડપથી નાબૂદને ધ્યાનમાં રાખવો જોઈએ. ઇમર્જન્સી કેરમાં દરરોજ બે લિટર સુધી સોડિયમ બાયકાર્બોનેટ (4 અથવા 2.5%) નો નસો (ડ્રિપ) સોલ્યુશન શામેલ છે. આ કિસ્સામાં, ડોકટરોએ લોહીમાં ચુસ્ત નિયંત્રણ પીએચ અને પોટેશિયમ સ્તર હેઠળ રાખવું જોઈએ. આ ઉપરાંત, લેક્ટિક એસિડિસિસ માટે સઘન ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર અથવા મોનોકોમ્પોમ્પોન્ટ ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર ફરજિયાત છે. વધારાની દવાઓ તરીકે, ડોકટરો દરરોજ 200 મિલિગ્રામની માત્રામાં ઇન્ટ્રાવેનસ કાર્બોક્સિલેસેસ (ટીપાં) નો ઉપયોગ કરે છે. રાયપોલીગ્લ્યુસીન, લોહીના પ્લાઝ્મા, તેમજ હેપરિનના નાના ડોઝની રજૂઆત, જે હિમોસ્ટેસિસના સુધારણામાં ફાળો આપે છે તે પણ સંબંધિત છે.

રોગ નિવારણ

ઠીક છે, પ્રશ્નના જવાબ: "લેક્ટિક એસિડિસિસ - તે શું છે?" તમે જાણો છો. અને આવી મુસીબતોને કેવી રીતે અટકાવી શકાય? હાયપરલેક્ટાસિડેમિક કોમાની શરૂઆતને રોકતા નિવારક પગલાં એ હાયપોક્સિયાની રોકથામ અને ડાયાબિટીસ વળતરનું નિયંત્રણ છે. બીગુઆનાઇડ્સના ઉપયોગથી પરિણમેલા લેક્ટિક એસિડિસિસને ડ્રગના ડોઝના વ્યક્તિગત નિર્ધારમાં વિશેષ કઠોરતાની જરૂર પડે છે.

મોટેભાગે, આ રોગ તે દર્દીઓમાં જોવા મળે છે જેમને તેમની ડાયાબિટીસ વિશે જાણકારી ન હતી, રોગના પરિણામે જરૂરી સારવાર વિના આગળ વધ્યું. લેક્ટિક એસિડosisસિસના દેખાવને રોકવા માટે, ઉપસ્થિત ચિકિત્સકના બધા પ્રિસ્ક્રિપ્શનો સખત રીતે અવલોકન કરવા જોઈએ. રોગની ગતિશીલતાનું નિરીક્ષણ કરવું, નિયમિતપણે સંપૂર્ણ તબીબી તપાસ કરવી, તમામ પરીક્ષણો લેવા અને યોગ્ય ઉપચાર કરવો પણ જરૂરી છે. લેક્ટિક એસિડિસિસની કોઈ શંકાના કિસ્સામાં, તમારે કોઈ વિલંબ કર્યા વિના એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટનો સંપર્ક કરવો જોઈએ. ફક્ત આ રીતે તમે નકારાત્મક પરિણામો ટાળી શકો છો અને આ રોગ સાથે થતા અપ્રિય લક્ષણોથી છૂટકારો મેળવી શકો છો.

લેક્ટેટ એ લેક્ટિક એસિડ છે, એસિડિઓસિસ એસિડિટીએ વધારવા માટેનું એલ્ગોરિધમ છે. આમ, લેક્ટિક એસિડિસિસ રચાય છે કેમ કે માનવ શરીરમાં લેક્ટિક એસિડ એકઠા થાય છે. આ સ્થિતિ ડાયાબિટીઝમાં અત્યંત જોખમી છે, કારણ કે તે વિવિધ ગૂંચવણો ઉશ્કેરે છે, ઉદાહરણ તરીકે, હાયપરલેક્ટાસિડેમિક કોમા. આ અને અન્ય નિદાનને જોતાં, ડાયાબિટીઝમાં લેક્ટિક એસિડિસિસના ઉપચારનાં કારણો, લક્ષણો અને લક્ષણો પર ધ્યાન આપવાની ભારપૂર્વક ભલામણ કરવામાં આવે છે.

લેક્ટિક એસિડિસિસના કારણો શું છે?

પ્રસ્તુત રોગવિજ્ .ાનવિષયક સ્થિતિ વિવિધ પરિબળોને કારણે રચાય છે, ઉદાહરણ તરીકે, બળતરા અને ચેપી પ્રકૃતિના રોગો. આ ઉપરાંત, મોટા પ્રમાણમાં રક્તસ્રાવ, ક્રોનિક આલ્કોહોલિઝમની હાજરી અને તીવ્ર મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શનને ઓછા મહત્વના પરિબળો તરીકે ક્રમાંકિત કરવામાં આવે છે. આગળ, નિષ્ણાતો એ હકીકત તરફ ધ્યાન દોરે છે કે ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસ મેલિટસ સાથે, તેઓ આની પર અસર કરી શકે છે:

  • ગંભીર શારીરિક ઇજાઓ
  • રેનલ નિષ્ફળતાની હાજરી,
  • યકૃત સાથે સંકળાયેલ ક્રોનિક પેથોલોજીઓ.

લેક્ટિક એસિડિસિસની ઘટનાને ઉશ્કેરતા અગ્રણી પરિબળને બિગુઆનાઇડ્સનો ઉપયોગ માનવો જોઈએ.તેથી, ઘણીવાર ડાયાબિટીસના દર્દીઓ મેટફોર્મિનનો ઉપયોગ કરે છે. જો કે, તે ધ્યાનમાં રાખવું જોઈએ કે પ્રસ્તુત પરિસ્થિતિમાં, રોગના લક્ષણો આવા દર્દીઓમાં ચોક્કસપણે રચાય છે જે એક સાથે અમુક દવાઓનો ઉપયોગ કરે છે. આ રચનામાં પ્રસ્તુત ઘટક સાથે સુગર-લોઅરિંગ કેટેગરી છે.

કિડની અથવા યકૃતને નુકસાનની હાજરીમાં, ઓછામાં ઓછી માત્રામાં બિગુઆનાઇડ્સ પણ લેક્ટિક એસિડિસિસને ઉત્તેજિત કરી શકે છે.

પ્રસ્તુત સ્થિતિ માનવ શરીરમાં ડ્રગના સંચય સાથે સંકળાયેલ છે.

ડાયાબિટીઝમાં લેક્ટિક એસિડિસિસને ઓળખવા માટે, તેની રચનાના લક્ષણો તરફ ધ્યાન આપવાની ભારપૂર્વક ભલામણ કરવામાં આવે છે.

ડાયાબિટીસના દર્દીઓમાં લેક્ટિક એસિડિસિસના અભિવ્યક્તિ લગભગ સંપૂર્ણપણે ગેરહાજર હોઈ શકે છે, અને રાજ્યમાં સીધા જ તીવ્ર સ્વરૂપમાં પરિવર્તન બેથી ત્રણ કલાકનો સમય લે છે. ડાયાબિટીઝના દર્દીઓ સ્નાયુઓ અને અન્ય અપ્રિય સંકેતોમાં પીડા નોંધે છે જે સ્ટર્નમની પાછળ દેખાય છે. લેક્ટિક એસિડિસિસ નિરાશા, શ્વસન દરમાં વધારો જેવા અભિવ્યક્તિઓ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. અનિદ્રા અને સુસ્તી થવાની સંભાવના છે.

રક્તવાહિની નિષ્ફળતાની ઘટનાને ગંભીર પ્રકારના એસિડિસિસનું ઉત્તમ લક્ષણ કહી શકાય. તે ભારપૂર્વક ભલામણ કરવામાં આવે છે કે:

  1. આવા ઉલ્લંઘન એ સંકોચનશીલતા સાથે સંકળાયેલું છે, જે લેક્ટિક એસિડિસિસના વિકાસ દરમિયાન મ્યોકાર્ડિયમની લાક્ષણિકતા છે,
  2. વધુ લેક્ટિક એસિડિસિસ સામાન્ય સ્થિતિમાં અનુગામી બગાડ સાથે સંકળાયેલ હોઈ શકે છે,
  3. જો કે, એસિડિસિસના વધારાને ધ્યાનમાં રાખીને, પેટમાં દુખાવો, vલટી થવી ઓળખવામાં આવે છે.

જો ડાયાબિટીક લેક્ટિક એસિડિસિસની સામાન્ય સ્થિતિ (અથવા, કેટલાક કહે છે, લેક્ટિક એસિડિસિસ) ભવિષ્યમાં વધે છે, તો પછી લક્ષણો ખૂબ વૈવિધ્યસભર હોઈ શકે છે. અમે ફક્ત એરેફ્લેક્સિયા વિશે જ નહીં, પણ પેરેસીસ (અપૂર્ણ લકવો) અથવા હાયપરકિનેસિસ (વિવિધ સ્નાયુઓની અનૈચ્છિક હિલચાલ) વિશે પણ વાત કરી શકીએ છીએ.

લેક્ટિક એસિડિસિસવાળા કોમાના લક્ષણો

કોમાની શરૂઆત પહેલાં, જે ચેતનાના નુકસાન સાથે સંકળાયેલ છે તે પહેલાં તરત જ, ડાયાબિટીસને શ્વસન પ્રક્રિયાના માળખામાં ભાગ્યે જ ઓળખી શકાય તેવા અવાજો સાથે ઘોંઘાટવાળા શ્વાસ સાથે ઓળખી શકાય છે. તે નોંધનીય છે કે એસિટોનની લાક્ષણિકતાની ગંધ લેક્ટિક એસિડિસિસને ઉત્તેજિત કરતી નથી. ઘણી વાર, આવા શ્વાસ કહેવાતા મેટાબોલિક પ્રકાર 2 સાથે રચાય છે. સામાન્ય રીતે પટલની શુષ્કતા અને જીભના ક્ષેત્ર પર પણ ધ્યાન આપવું જોઈએ, ખાસ કરીને ત્વચાની ઇન્ટિગ્યુમેન્ટ, જે કોમાની શરૂઆતને પણ સૂચવી શકે છે.

ડાયાબિટીઝના દર્દીઓમાં લેક્ટિક એસિડિસિસ નક્કી કરવા માટેની પદ્ધતિઓ

પ્રસ્તુત બધા સંકેતો સાથે લેક્ટિક એસિડિસિસના નિદાનના પગલાં મુશ્કેલ હોઈ શકે છે. તેથી જ પેથોલોજીના લક્ષણો ધ્યાનમાં લેવામાં આવશે, પરંતુ ફક્ત સહાયક ચલ તરીકે. આ આપેલ છે, તે હકીકત પર ધ્યાન આપવાની ભારપૂર્વક ભલામણ કરવામાં આવે છે કે તે પ્રયોગશાળા ડેટા છે જેની સંતોષકારક વિશ્વસનીયતા છે, જે લોહીમાં લેક્ટિક એસિડના સૂચકાંકોની ઓળખ પર આધારિત છે.

આ ઉપરાંત, નિષ્ણાતોએ લોહીમાં બાયકાર્બોનેટની માત્રામાં ઘટાડો, મધ્યમ હાયપરગ્લાયકેમિઆની ડિગ્રી અને એસેટોન્યુરિયાની ગેરહાજરી જેવા સૂચકાંકોની ઓળખ કરવી જોઈએ.

આ પછી તે સંપૂર્ણ પુન recoveryપ્રાપ્તિ કોર્સ શરૂ કરવાનું શક્ય બનશે, અને સ્થિતિને મોનિટર કરવા માટે સમયાંતરે પુનરાવર્તિત તપાસ હાથ ધરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

સારવાર સુવિધાઓ

પેથોલોજી અને લેક્ટિક એસિડિસિસના લક્ષણો સાથે જ, ઇમર્જન્સી કેર સોડિયમ બાયકાર્બોનેટ (4% અથવા 2.5%) ના સોલ્યુશનના નસમાં વહીવટમાં શામેલ હશે. અપેક્ષિત વોલ્યુમ દરરોજ બે લિટર સુધી હોવો જોઈએ. એ આગ્રહણીય છે કે તમે લોહીમાં પોટેશિયમના પીએચના ગુણોત્તરની સતત દેખરેખ રાખો.

આ ઉપરાંત, લેક્ટિક એસિડિસિસ અને તેના લક્ષણોની હાજરીમાં, ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર પુન recoveryપ્રાપ્તિ પગલા તરીકે રજૂ કરવામાં આવે છે. સારવાર વિશે બોલતા, આ હકીકત પર ધ્યાન આપવાની ભારપૂર્વક ભલામણ કરવામાં આવે છે કે:

  • તે બે પ્રકારનાં હોઈ શકે છે, એટલે કે, "ટૂંકા" ઇન્સ્યુલિનના ઉપયોગ સાથે સક્રિય આનુવંશિક ઇજનેરી એક્સપોઝર અલ્ગોરિધમનો અથવા મોનોકોમ્પોમ્પોન્ટ ઉપચાર,
  • ડાયાબિટીઝમાં લેક્ટિક એસિડિસિસના લક્ષણોની સારવારમાં, ટીપાંની પદ્ધતિઓ દ્વારા કાર્બોક્સિલેઝનો નસોનો ઉપયોગ માન્ય છે. 24 કલાકમાં આશરે 200 મિલિગ્રામ રજૂ કરતી વખતે આ સાચું છે,
  • ઉપચારમાં રક્ત પ્લાઝ્માના નસમાં વહીવટ અને હેપરિનના નાના ગુણોત્તરનો ઉપયોગ હશે.

આ બધા ભવિષ્યમાં હિમોસ્ટેસીસના સમાયોજનમાં ફાળો આપવો જોઈએ. . ડાયાબિટીક લેક્ટિક એસિડિસિસને ગૂંચવણોના વિકાસ સાથે સંકળાયેલ ન હોવાની અને સામાન્ય રીતે ડાયાબિટીસની સ્થિતિમાં વધારો ન કરવા માટે, કેટલાક નિવારક પગલાઓમાં ભાગ લેવાની ભારપૂર્વક ભલામણ કરવામાં આવે છે.

ડાયાબિટીક લેક્ટિક એસિડિસિસના રોકથામ માટે કયા ધોરણો છે?

પ્રસ્તુત રોગ માટે નિવારક પગલાંના અગ્રણી લક્ષ્યને કોમાના વિકાસની સંભાવનાના બાકાત ગણવું જોઈએ. હાઇપોક્સિયા સાથે સંકળાયેલ કોઈપણ વસ્તુને રોકવા માટે ખૂબ આગ્રહણીય છે. આ ઉપરાંત, ડાયાબિટીસ મેલિટસના કોર્સ પર નિયંત્રણનું તર્કસંગતકરણ, પછી ભલે તે પ્રથમ અથવા બીજો પ્રકાર હોય, નિવારણના માળખામાં ઓછું મહત્વ આપવામાં આવતું નથી.

તે નોંધનીય છે કે લેક્ટિક એસિડિસિસ, જેમાંના મુખ્ય લક્ષણો, જેમ કે અગાઉ ઉલ્લેખ કર્યો છે, બિગુઆનાઇડ્સનો ઉપયોગ કરતી વખતે થઈ શકે છે, તેમના ડોઝને સ્પષ્ટપણે નક્કી કરવાની જરૂર છે. આંતરવર્તી બિમારીઓના વિકાસના કિસ્સામાં ઝડપી રદ સાથે આ ખાસ કરીને જરૂરી છે, ઉદાહરણ તરીકે, ન્યુમોનિયા સાથે.

આમ, લેક્ટિક એસિડિસિસ એ એક અત્યંત અપ્રિય રોગવિજ્ .ાનવિષયક સ્થિતિ છે જે ડાયાબિટીસની સાથે થઈ શકે છે.

મોટેભાગે, તે, તેમજ દરેક નિશાની, અણધારી અને ઝડપથી વિકાસ પામે છે, કોમાને ઉશ્કેરે છે. તેથી જ સમયસર સ્થિતિના લક્ષણો તરફ ધ્યાન આપવું અને સમયસર ઉપેક્ષા ન કરવી તે ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે - આ બધું જટિલતાઓના વિકાસ અને નિર્ણાયક પરિણામોને દૂર કરશે.

મફત પરીક્ષણ પસાર કરો! અને પોતાને તપાસો, શું તમે ડાયાબિટીઝ વિશે બધાને જાણો છો?

સમય મર્યાદા: 0

નેવિગેશન (ફક્ત નોકરીના નંબર)

7 માંથી 0 સોંપણીઓ પૂર્ણ

શું શરૂ કરવું? હું તમને ખાતરી આપું છું! તે ખૂબ જ રસપ્રદ રહેશે)))

તમે પહેલાં પણ પરીક્ષા પાસ કરી લીધી છે. તમે તેને ફરીથી શરૂ કરી શકતા નથી.

પરીક્ષણ શરૂ કરવા માટે તમારે પ્રવેશ કરવો અથવા રજીસ્ટર કરવું આવશ્યક છે.

આ શરૂ કરવા માટે તમારે નીચેની પરીક્ષણો પૂર્ણ કરવી આવશ્યક છે:

સાચા જવાબો: 0 થી 7

તમે 0 માંથી 0 પોઇન્ટ મેળવ્યા (0)

તમારા સમય માટે આભાર! અહીં તમારા પરિણામો છે!

  1. જવાબ સાથે
  2. વોચ માર્ક સાથે

"ડાયાબિટીઝ" નામનો શાબ્દિક અર્થ શું છે?

પ્રકાર 1 ડાયાબિટીઝ માટે કયા હોર્મોન પૂરતા નથી?

ડાયાબિટીઝ માટે કયું લક્ષણ પ્રેસિઅસ નથી?

ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસના વિકાસનું મુખ્ય કારણ શું છે?

લેક્ટિક એસિડિઓસિસ એક ખતરનાક ગૂંચવણ છે, જે હાડપિંજરના સ્નાયુઓ, ત્વચા અને મગજમાં લેક્ટિક એસિડના સંચયથી, તેમજ મેટાબોલિક એસિડિસિસના વિકાસને કારણે થાય છે. લેક્ટિક એસિડosisસિસ હાયપરલેક્ટાસિડેમિક કોમાના વિકાસને ઉશ્કેરે છે, તેથી આ બિમારી ડાયાબિટીસ મેલીટસવાળા દર્દીઓમાં સંબંધિત છે, જેને પેથોલોજીકલ સ્થિતિના કારણોને જાણવી જોઈએ.

લેક્ટિક એસિડિસિસ કેવી રીતે વિકસે છે

એક તીવ્ર ગૂંચવણ, જેમાં દૂધ જેવું ઝડપથી લોહીના પ્રવાહમાં પ્રવેશ કરે છે તે છે દૂધ એસિડિસિસ. ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝ મેલ્લીટસમાં લેક્ટિક એસિડિઓસિસ ખાંડ ઘટાડવાની દવાઓનો ઉપયોગ કર્યા પછી થઈ શકે છે . આ બાજુની પ્રતિક્રિયા બિગુઆનાઇડ વિવિધ (મેટફોર્મિન, બેગોમેટ, સિઓફોર, ગ્લાય્યુકોફાઝ, અવન્દમેટ) ની તૈયારીઓમાં સહજ છે. સ્થિતિને બે પ્રકારોમાં વહેંચવામાં આવી છે:

  1. ટાઇપ એ લેક્ટિક એસિડosisસિસ - ટિશ્યુ હાયપોક્સિયા. શરીરમાં ગંભીર રોગોમાં ઓક્સિજનનો અભાવ છે: સેપ્સિસ, સેપ્ટિક આંચકો, યકૃત રોગના તીવ્ર તબક્કાઓ અથવા તીવ્ર શારીરિક પરિશ્રમ પછી.
  2. પ્રકાર બી લેક્ટિક એસિડિસિસ શરીરના પેશીઓના હાયપોક્સિયા સાથે સંકળાયેલ નથી. તે ડાયાબિટીઝ અને એચ.આય.વી ચેપ સામેની અમુક દવાઓ સાથેની સારવાર દરમિયાન થાય છે. આ પ્રકારનું દૂધ એસિડિઓસિસ ઘણીવાર આલ્કોહોલિઝમની પૃષ્ઠભૂમિ અથવા યકૃતના રોગોની સામે પોતાને મેનીફેસ્ટ કરે છે.

શરીરની ચયાપચય પ્રક્રિયાઓમાં ખામીને લીધે લેક્ટિક એસિડિસિસ રચાય છે. પેથોલોજીકલ સ્થિતિ ત્યારે થાય છે જ્યારે:

  • પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ.
  • મેટફોર્મિનનો ઓવરડોઝ (ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ ફંક્શનને કારણે શરીરમાં ડ્રગનું કમ્યુલેશન છે).
  • શારીરિક શ્રમ ખતમ કર્યા પછી સ્નાયુઓની Oક્સિજન ભૂખમરો (હાયપોક્સિયા) . શરીરની આ સ્થિતિ અસ્થાયી છે અને બાકીના પછી તેના પોતાના પર પસાર થાય છે.
  • શરીરમાં ગાંઠોની હાજરી (જીવલેણ અથવા સૌમ્ય).
  • કાર્ડિયોજેનિક અથવા હાયપોવોલેમિક આંચકો.
  • થાઇમાઇનની ઉણપ (વીટ બી 1).
  • બ્લડ કેન્સર (લ્યુકેમિયા).
  • ગંભીર સહવર્તી ઇજા.
  • સેપ્સિસ.
  • વિવિધ ઇટીઓલોજીઝના ચેપી અને બળતરા રોગો.
  • મદ્યપાનની હાજરી,
  • ભારે રક્તસ્ત્રાવ.
  • ડાયાબિટીઝના શરીર પર ઘા ઘા.
  • તીવ્ર મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન.
  • શ્વસન નિષ્ફળતા.
  • રેનલ નિષ્ફળતા.
  • દીર્ઘકાલિન રોગ.
  • એચ.આય.વી ચેપ માટે એન્ટિરેટ્રોવાયરલ ઉપચાર. દવાઓના આ જૂથ શરીર પર મોટો ભાર આપે છે, તેથી લોહીમાં લેક્ટિક એસિડનું સામાન્ય સ્તર જાળવવું ખૂબ મુશ્કેલ છે.

લેક્ટિક એસિડિસિસના સંકેતો

દૂધ એસિડિસિસ વીજળીની ગતિએ રચાય છે, શાબ્દિક રીતે થોડા કલાકોમાં. લેક્ટિક એસિડિસિસના પ્રથમ સંકેતોમાં શામેલ છે:

  • ઉદાસીનતા રાજ્ય
  • સ્ટર્નમની પાછળ અને હાડપિંજરના માંસપેશીઓમાં દુખાવો,
  • અવકાશમાં અવ્યવસ્થા,
  • શુષ્ક મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન અને ત્વચા,
  • આંખો અથવા ત્વચા પીળી,
  • ઝડપી શ્વાસનો દેખાવ,
  • સુસ્તી અને અનિદ્રા દેખાવ.

દર્દીમાં લેક્ટિક એસિડિસિસનું ગંભીર સ્વરૂપ રક્તવાહિની નિષ્ફળતા દ્વારા પ્રગટ થાય છે. આવા ઉલ્લંઘનથી મ્યોકાર્ડિયમની સંકોચનશીલતામાં ફેરફાર થાય છે (હૃદયના સંકોચનની સંખ્યા વધે છે). આગળ, માનવ શરીરની સામાન્ય સ્થિતિ બગડે છે, પેટમાં દુખાવો, auseબકા, omલટી થવી, ઝાડા અને ભૂખનો અભાવ દેખાય છે. પછી લેક્ટિક એસિડિસિસના ન્યુરોલોજીકલ લક્ષણો ઉમેરવામાં આવે છે:

  • એરેફ્લેક્સિયા (એક અથવા વધુ પ્રતિક્રિયા ગેરહાજર છે),
  • હાયપરકિનેસિસ (એક અથવા સ્નાયુઓના જૂથની પેથોલોજીકલ અનૈચ્છિક હિલચાલ),
  • પેરેસીસ (અપૂર્ણ લકવો).

હાઈપરલેક્ટાસિડેમિક કોમાની શરૂઆત પહેલાં, મેટાબોલિક એસિડિસિસના લક્ષણો દેખાય છે: દર્દી deepંડા અને ઘોંઘાટવાળા શ્વાસનો વિકાસ કરે છે (અવાજ સ્પષ્ટ અંતરે સ્પષ્ટપણે શ્રાવ્ય હોય છે), જેની મદદથી શરીર શરીરમાંથી વધુ પડતા લેક્ટિક એસિડને દૂર કરવાનો પ્રયાસ કરે છે, અને ડીઆઈસી - સિન્ડ્રોમ (ઇન્ટ્રાવાસ્ક્યુલર કોગ્યુલેશન) દેખાય છે. પછી ત્યાં પતનનાં લક્ષણો છે: પ્રથમ, ઓલિગુરિયા (પેશાબની માત્રામાં ઘટાડો) વિકસે છે, અને પછી urનુરિયા (પેશાબ ન થાય). ઘણીવાર હાથપગની આંગળીઓના હેમોરહેજિક નેક્રોસિસના અભિવ્યક્તિઓ હોય છે.

લેક્ટિક એસિડિસિસ સારવાર

જ્યારે લેક્ટિક એસિડિસિસના લક્ષણો દેખાય છે, ત્યારે માનવ શરીરને તાત્કાલિક પ્રથમ સહાય કરવી જરૂરી છે, જે નસમાં વહીવટ (ડ્રોપર દ્વારા) માં 4% અથવા 2.5% સોડિયમ બાયકાર્બોનેટ સોલ્યુશન (દિવસ દીઠ 2000 મિલી સુધી) સમાવે છે. સારવાર માટે, લાંબા-અભિનયથી ઇન્સ્યુલિન થેરેપી અથવા ટૂંકા અભિનયવાળા ઇન્સ્યુલિન સાથેના મોનોકોમ્પોમ્પેંટ ઉપચારનો ઉપયોગ થાય છે. તબીબી સંસ્થામાં, કાર્બોક્સિલેઝ તૈયારીઓનો ઉપયોગ વધુમાં થાય છે (ઇન્ટ્રાવેનસ ટપક - દરરોજ 200 મિલિગ્રામ). આ ઉપરાંત, રિયોપોલિગ્લ્યુકિન, બ્લડ પ્લાઝ્મા, હેપરિન (નાના ડોઝમાં) નું સોલ્યુશન આપવામાં આવે છે.

લેક્ટિક એસિડિસિસ એક ખતરનાક ગૂંચવણ છે, જો કે તે ખૂબ જ દુર્લભ છે. જ્યારે આ લોહીમાં લેક્ટિક એસિડની સામગ્રી એકત્રીત થાય છે, ધોરણ કરતાં વધી જાય છે ત્યારે આ સિન્ડ્રોમ થાય છે.

રોગનું બીજું નામ લેક્ટિક એસિડિસિસ (એસિડિટીએના સ્તરમાં પાળી) છે. ડાયાબિટીઝ મેલિટસમાં, આ ગૂંચવણ ખૂબ જ જોખમી છે, કારણ કે તે હાઇપરલેક્ટાસિડેમિક કોમા તરફ દોરી જાય છે.

જો શરીરમાં લેક્ટિક એસિડ (એમકે) ની સાંદ્રતા 4 એમએમઓએલ / એલ કરતા વધી જાય તો દવા "લેક્ટિક એસિડિસિસ" નું નિદાન સુયોજિત કરે છે.

જ્યારે શિરાયુક્ત લોહી માટે એસિડનું સામાન્ય સ્તર (એમઇક્યુ / લિટર માપવામાં આવે છે) 1.5 થી 2.2 અને ધમનીનું લોહી 0.5 થી 1.6 છે. તંદુરસ્ત શરીર થોડી માત્રામાં એમકે ઉત્પન્ન કરે છે, અને તેનો તરત ઉપયોગ થાય છે, લેક્ટેટ બનાવે છે.

લેક્ટિક એસિડ યકૃતમાં એકઠા થાય છે અને પાણી, કાર્બન મોનોક્સાઇડ અને ગ્લુકોઝમાં તૂટી જાય છે. લેક્ટેટની મોટી માત્રાના સંચય સાથે, તેનું આઉટપુટ અવ્યવસ્થિત થાય છે - લેક્ટિક એસિડિસિસ અથવા એસિડિક પર્યાવરણમાં તીવ્ર પાળી થાય છે.

આ બદલામાં વધે છે કારણ કે ઇન્સ્યુલિન નિષ્ક્રિય થાય છે. પછી, ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકાર ખાસ હોર્મોન્સના ઉત્પાદનને પ્રોત્સાહન આપે છે જે ચરબી ચયાપચયને વિક્ષેપિત કરે છે. શરીર નિર્જલીકૃત થાય છે, તેનો નશો અને એસિડિસિસ થાય છે. પરિણામે, હાયપરગ્લાયકેમિક કોમા રચાય છે. અયોગ્ય પ્રોટીન ચયાપચય દ્વારા સામાન્ય નશો જટિલ છે.

લોહીમાં મોટી સંખ્યામાં મેટાબોલિક ઉત્પાદનો એકઠા થાય છે અને દર્દી ફરિયાદ કરે છે:

  • સામાન્ય નબળાઇ
  • શ્વસન નિષ્ફળતા
  • વેસ્ક્યુલર અપૂર્ણતા
  • ઉચ્ચ નર્વસ સિસ્ટમની હતાશા.

આ લક્ષણો મૃત્યુનું કારણ બની શકે છે.

સિમ્પ્ટોમેટોલોજી

આ રોગ અચાનક પોતાને મેનીફેસ્ટ કરે છે, ખૂબ જ ઝડપથી વિકસે છે (કેટલાક કલાકો) અને સમયસર તબીબી દખલ વિના ઉલટાવી શકાય તેવા પરિણામો તરફ દોરી જાય છે. લેક્ટિક એસિડિસિસનું એકમાત્ર લક્ષણ લાક્ષણિકતા સ્નાયુઓમાં દુખાવો છે, જોકે દર્દીમાં શારીરિક શ્રમ નથી. ડાયાબિટીસ મેલ્લીટસમાં લેક્ટિક એસિડિસિસ સાથેના અન્ય ચિહ્નો અન્ય રોગોમાં સહજ હોઈ શકે છે.

એક નિયમ તરીકે, ડાયાબિટીઝમાં લેક્ટિક એસિડિસિસ નીચેના લક્ષણો સાથે છે:

  • ચક્કર (ચેતનાનું શક્ય નુકસાન),
  • nબકા અને gagging
  • ગંભીર માથાનો દુખાવો
  • પેટમાં દુખાવો
  • સંકલનનું ઉલ્લંઘન
  • શ્વાસની તકલીફ
  • ક્ષતિગ્રસ્ત ચેતના
  • નબળી મોટર કુશળતા
  • ધીમા પેશાબ, જ્યાં સુધી તે સંપૂર્ણપણે બંધ ન થાય.

લેક્ટેટની સાંદ્રતા ઝડપથી વધે છે અને તરફ દોરી જાય છે:

  • ઘોંઘાટભર્યા શ્વાસ
  • હૃદયની તકલીફ, જેને સામાન્ય રીતે દૂર કરી શકાતી નથી,
  • (તીવ્ર) બ્લડ પ્રેશર, હ્રદયની લય નિષ્ફળતા,
  • અનૈચ્છિક સ્નાયુ આંચકો (ખેંચાણ),
  • રક્તસ્રાવ વિકૃતિઓ ખૂબ જ જોખમી સિન્ડ્રોમ. લેક્ટિક એસિડિસિસના લક્ષણો અદૃશ્ય થઈ ગયા પછી પણ, લોહીના ગંઠાવાનું જહાજો દ્વારા આગળ વધવું ચાલુ રહે છે અને લોહીની ગંઠાઇ જવાનું કારણ બની શકે છે. આ આંગળી નેક્રોસિસનું કારણ બને છે અથવા ગેંગ્રેનને ઉશ્કેરશે,
  • હાઈપરકિનેસિસ (ઉત્તેજના) વિકસિત મગજના કોષોનો ઓક્સિજન ભૂખમરો દર્દીનું ધ્યાન વેરવિખેર છે.

પછી કોમા આવે છે. આ રોગના વિકાસમાં અંતિમ તબક્કો છે. દર્દીની દ્રષ્ટિ ઓછી થાય છે, શરીરનું તાપમાન 35.3 ડિગ્રી સુધી ઘટી જાય છે. દર્દીના ચહેરાના લક્ષણો તીક્ષ્ણ હોય છે, પેશાબ બંધ થાય છે, અને તે ચેતના ગુમાવે છે.

એ યાદ રાખવું અગત્યનું છે કે રોગના પ્રથમ સંકેતોને તાત્કાલિક હોસ્પિટલમાં દાખલ કરવાની જરૂર છે. જલદી માંસપેશીઓમાં દુખાવો દેખાવાનું શરૂ થાય છે, તમારે ગ્લુકોઝને માપવાની અને એમ્બ્યુલન્સને બોલાવવાની જરૂર છે!

સંબંધિત વિડિઓઝ

આ વિડિઓમાંથી ડાયાબિટીઝની તીવ્ર ગૂંચવણો શું થઈ શકે છે તે તમે શોધી શકો છો:

સમયસર તબીબી સહાય માટે અરજી કરવી, તમે તમારું જીવન બચાવી શકો છો. લેક્ટિક એસિડિઓસિસ એક કપટી ગૂંચવણ છે જે પગ પર સહન કરી શકાતી નથી. લેક્ટિક એસિડosisસિસ કોમાનો સફળ અનુભવાય એપિસોડ દર્દી માટે એક મહાન સફળતા છે. ઘટનાના પુનરાવર્તનને રોકવા માટે તમામ પ્રયત્નો કરવા જોઈએ. આ સમસ્યા એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ દ્વારા ઉકેલી છે. પેશીઓમાં ઉચ્ચ સ્તરની એસિડિટીએ શોધી કા after્યા પછી તરત જ ડ doctorક્ટરની સલાહ લેવી જોઈએ.

ક્લિનિકલ ચિત્ર

ડાયાબિટીસમાં લેક્ટિક એસિડિસિસનો વિકાસ થોડા કલાકોમાં થાય છે, અને ત્યાં કોઈ સ્પષ્ટ નૈદાનિક અભિવ્યક્તિઓ નથી. દર્દીને નીચેની અનુભૂતિ થાય છે.

  • ઝડપી શ્વાસ
  • નબળાઇ
  • ઉદાસીનતા
  • સુસ્તી અથવા અનિદ્રા,
  • સ્ટર્નમ પાછળ દુખાવો
  • સ્નાયુ પીડા
  • ડિસપેપ્ટીક લક્ષણો (auseબકા, ઉલટી, હાર્ટબર્ન).

એટલે કેતે લક્ષણો કે જે ઘણા રોગોમાં જોવા મળે છે તે નિદાનને નોંધપાત્ર રીતે જટિલ બનાવે છે.

ટૂંક સમયમાં, વધતા એસિડિસિસને કારણે, રક્તવાહિની નિષ્ફળતાના લક્ષણો પ્રચલિત થવા લાગે છે. આ ક્ષણે, મ્યોકાર્ડિયલ પેશીઓમાં માળખાકીય ફેરફારો રચાય છે, જે તેની સંકોચક પ્રવૃત્તિના ઉલ્લંઘનમાં પ્રગટ થાય છે.

પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાની પ્રગતિ સાથે, દર્દીની સામાન્ય સ્થિતિ પીડાય છે, પેટમાં દુખાવો દેખાય છે. એકદમ ઝડપથી, ન્યુરોલોજીકલ લક્ષણો જોડાય છે - હાયપરકેનેસિસ સુધી, fફ્લેક્સિયા અને પેરેસીસ.

લેક્ટિક એસિડિસિસના પેથોજેનેસિસનો અંતિમ તબક્કો કોમા છે. કોમાના વિકાસ પહેલાંના સમયગાળાની નીચેની લાક્ષણિકતાઓ છે:

  • શુષ્ક ત્વચા અને દર્દીની મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન,
  • ચેતના ગુમાવવી
  • ઘોંઘાટીયા શ્વાસ જે દૂરથી સાંભળી શકાય છે (કુસ્મૌલ શ્વાસ).

કોમાની તીવ્રતાના ઉગ્ર વિકાસ સાથે, ભંગાણના લક્ષણો વિકસે છે, ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ ફંક્શન (ઓલિગોએન્યુરિયા, એનોરિયા પછી,). ઘણીવાર આ પ્રક્રિયાઓ ડીઆઈસી (ઇન્ટ્રાવાસ્ક્યુલર કોગ્યુલેશન) સાથે હોય છે, જે ઇન્ટ્રાવાસ્ક્યુલર થ્રોમ્બોસિસમાં વ્યક્ત થાય છે અને ત્યારબાદ હાથપગની આંગળીઓ પર હેમોરહેજિક નેક્રોસિસ તરફ દોરી જાય છે.

લેક્ટિક એસિડિસિસ રક્ત પરીક્ષણો દ્વારા શોધી શકાય છે જે લેક્ટેટની અતિશય સામગ્રી દર્શાવે છે, બાયકાર્બોનેટના સ્તરમાં ઘટાડો અને અનામત ક્ષારિકતા.

ડાયાબિટીઝની આ ગૂંચવણ માટે તાત્કાલિક તબીબી સહાયની જરૂર છે. રચિત દુષ્ટ વર્તુળને દૂર કરવાના હેતુસર પ્રાથમિક યુક્તિઓ હોવી જોઈએ, અને આ માટે તે જરૂરી છે:

  1. હાયપોક્સિયા સામેની લડત,
  2. એસિડિસિસ નાબૂદ.

લોહીના પીએચને સામાન્ય બનાવવા અને લેક્ટિક એસિડની ક્રિયાને બેઅસર કરવા માટે, સોડિયમ બાયકાર્બોનેટ સોલ્યુશન (સોડા) નો ઉપયોગ સામાન્ય રીતે થાય છે. લોહીમાં પોટેશિયમના નિયંત્રણ હેઠળ અને પીએચમાં પરિવર્તન હેઠળ, દિવસમાં 2 લિટરથી વધુ નહીં, સોલ્યુશન નસમાં રેડવામાં આવે છે. આ પછી, ડિટોક્સિફિકેશન ઉપચાર હાથ ધરવામાં આવે છે, જેમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

  • રક્ત પ્લાઝ્મા નસમાં વહીવટ,
  • ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર
  • નસમાં કાર્બોક્સિલેઝ
  • રિઓપોલિગ્લ્યુકિન,
  • ડીઆઈસીને દૂર કરવા માટે હેપરિનના નાના ડોઝ.

તમારી ટિપ્પણી મૂકો