ડાયાબિટીક એંજિયોપેથી - ડાયાબિટીઝમાં સામાન્ય રીતે વેસ્ક્યુલર જખમ, બંને નાના વાહણો (માઇક્રોએંજીયોપથી) અને મોટા અને મધ્યમ કેલિબર (મેક્રોઆંગિઓપેથી) ની ધમનીઓમાં ફેલાય છે.

ડાયાબિટીક માઇક્રોએંજીયોપથી - નાના વાહિનીઓ (ધમની, રુધિરકેશિકાઓ, વેનિલ્સ) ના ચોક્કસ ડાયાબિટીસ મેલીટસ વ્યાપક જખમ, તેમના માળખામાં ફેરફાર દ્વારા લાક્ષણિકતા (બેસમેન્ટ મેમ્બ્રેનનું જાડું થવું, અંતotકોશિક પ્રસાર, વેસ્ક્યુલર દિવાલમાં ગ્લાયકોસિમિનોગ્લાયન્સનો જમાવો, ધમનીઓ દિવાલ હાયલિનોસિસ, માઇક્રોથ્રોમ્બોઝિસની સંભવિતતાના અભિવ્યક્તિની ક્ષમતામાં વધારો માટે ક્ષમતાઓની સંખ્યામાં વધારો) :

1. ડાયાબિટીક રેટિનોપેથી - ડાયાબિટીસવાળા દર્દીઓમાં અંધત્વનું મુખ્ય કારણ, બિન-પ્રસૂતિશીલ (માઇક્રોએન્યુરિઝમ્સ, હેમરેજિસ, એડીમા, રેટિનામાં નક્કર એક્સ્યુડેટ્સની હાજરી), પૂર્વસૂચન (+ રેટિના નસોમાં ફેરફાર: સ્પષ્ટતા, કાચબો, આંટીઓ, ખસી જવું, વેસ્ક્યુલર કેલિબરની વધઘટ) અને પ્રસૂતિશીલ નવું (+ પ્રગટ) , તેની ટુકડી અને જોડાયેલી પેશીઓની સઘન રચના સાથે રેટિનામાં વ્યાપક વારંવાર હેમરેજિસ) સ્વરૂપો, આંખોની સામે ફ્લિરિંગ ફ્લાય્સની તબીબી ફરિયાદો, ફોલ્લીઓ, ધુમ્મસની સંવેદના, અસ્પષ્ટ પદાર્થો, નીચલા પ્રગતિ દ્રશ્ય ઉગ્રતા છે.

ડાયાબિટીક રેટિનોપેથી માટે સ્ક્રીનીંગ.

"ગોલ્ડ સ્ટાન્ડર્ડ" એ ફંડસની સ્ટીરિઓસ્કોપિક કલર ફોટોગ્રાફી, રેટિનાની ફ્લોરોસન્સ એન્જીયોગ્રાફી અને ડાયરેક્ટ ઓપ્થાલ્મોસ્કોપી હાલમાં સ્ક્રીનીંગ માટે સૌથી વધુ સુલભ છે.

ડાયાબિટીઝના નિદાનની તારીખથી 1.5-2 વર્ષ પછી 1 લી પરીક્ષા, ડાયાબિટીસ રેટિનોપેથીની ગેરહાજરીમાં, જો 1-2 વર્ષમાં ઓછામાં ઓછી 1 વખત પરીક્ષા ઉપલબ્ધ હોય, તો - ગર્ભાવસ્થામાં ડાયાબિટીસ રેટિનોપેથીના સંયોજન સાથે, દર વર્ષે ઓછામાં ઓછી 1 વખત અથવા વધુ વખત , એએચ, સીઆરએફ - એક વ્યક્તિગત પરીક્ષાનું સમયપત્રક, દ્રશ્ય ઉગ્રતામાં અચાનક ઘટાડો સાથે - નેત્ર ચિકિત્સક દ્વારા તાત્કાલિક પરીક્ષા.

ડાયાબિટીક રેટિનોપેથી માટેના ઉપચારના સિદ્ધાંતો:

1. ડ્રગ થેરાપી: કાર્બોહાઇડ્રેટ ચયાપચય (મૌખિક ખાંડ ઘટાડતી દવાઓ, ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર) માટે મહત્તમ વળતર, ઉપલા રક્ત લિપિડ્સ સાથે બિન-ફેલાયેલી ડાયાબિટીક રેટિનોપેથી માટે એન્ટીoxકિસડન્ટ્સ (નિકોટિનામાઇડ), પ્રક્રિયાના પ્રારંભિક તબક્કામાં ઓછા પરમાણુ વજનના હેપરિન

2. ડાયાબિટીક રેટિનોપેથીના પ્રારંભિક તબક્કામાં રેટિના વાહિનીઓના ફોટોકોએગ્યુલેશન (સ્થાનિક - લેસર કોગ્યુલેશનના ફોસી પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયા અથવા પ્રિરેટિનલ હેમરેજના ક્ષેત્રમાં લાગુ પડે છે, ફોકલ - કોગ્યુલેટ્સ પેરામેક્યુલર અને પેરાપillaપિલરી વિસ્તારોમાં ઘણી પંક્તિઓમાં લાગુ કરવામાં આવે છે, પેરેટિનલ - 12 થી ફ્લોરિએટિવ રેટિનોપથી માટે વપરાય છે, 12 થી ફોકસીને રેટિના પરના ચેકરબોર્ડ પેટર્નમાં લાગુ કરવામાં આવે છે, પેરામાક્યુલર અને પેરાપillaપિલરી પ્રદેશોથી રેટિનાના વિષુવવૃત્તીય ક્ષેત્ર સુધીની બધી રીતે).

Cry. ક્રાયકોએગ્યુલેશન - પ્રોટ્રિએટિવ ડાયાબિટીક રેટિનોપેથીવાળા દર્દીઓ માટે સૂચવવામાં આવે છે, નિતંબના શરીરમાં વારંવાર હેમરેજ દ્વારા સંકુચિત, નિયોવાસ્ક્યુલાઇઝેશન અને ફેલાયેલી પેશીઓમાં એક રફ વધારો, પ્રથમ આંખની કીકીના નીચલા ભાગમાં હાથ ધરવામાં આવે છે, અને ઉપલા ભાગમાં એક અઠવાડિયા પછી, તે સંપૂર્ણ દ્રષ્ટિને અટકાવવા માટે અથવા અવશેષ દ્રષ્ટિને સુધારવા માટે પરવાનગી આપે છે. અંધત્વ

Vit. વિટ્રેક્ટોમી - વિટ્રીઅસ અને રેટિનામાં ફાઈબ્રોટિક ફેરફારોના અનુગામી વિકાસ સાથે પુનરાવર્તિત વિટ્રિયસ હેમરેજિસ માટે સંકેત

2. ડાયાબિટીક નેફ્રોપથી - રેનલ ગ્લોમેર્યુલીના નોડ્યુલર અથવા ફેલાયેલા નેફ્રોઆંગિઓસ્ક્લેરોસિસને કારણે.

ડાયાબિટીક નેફ્રોપથીના ક્લિનિકલ અને લેબોરેટરી અભિવ્યક્તિઓ.

1. પ્રારંભિક તબક્કે, વ્યક્તિલક્ષી અભિવ્યક્તિઓ ગેરહાજર હોય છે, તબીબી દ્રષ્ટિએ વ્યક્ત થયેલા તબક્કામાં, પ્રોટીન્યુરિયા, ધમનીય હાયપરટેન્શન, નેફ્રોટિક સિન્ડ્રોમ, ક્રોનિક રેનલ નિષ્ફળતાના પ્રગતિશીલ ક્લિનિક લાક્ષણિકતા છે.

2. માઇક્રોઆલ્બ્યુમિન્યુરિયા (પેશાબની આલ્બ્યુમિનનું વિસર્જન, સામાન્ય મૂલ્યો કરતાં વધુ, પરંતુ પ્રોટીન્યુરિયાની ડિગ્રી સુધી પહોંચવું નહીં: 30-300 મિલિગ્રામ / દિવસ) - ડાયાબિટીક નેફ્રોપથીનું પ્રારંભિક સંકેત, સતત માઇક્રોઆલ્બ્યુમિન્યુરિયાના દેખાવ સાથે, રોગનો ક્લિનિકલી વ્યક્ત થયેલ તબક્કો 5-7 વર્ષમાં વિકસિત થશે.

Hyp. હાયપરફિલ્ટરેશન (જીએફઆર> ૧ m૦ મિલી / મિનિટ) - ડાયાબિટીસમાં કિડનીના કાર્ય પર હાયપરગ્લાયકેમિઆની અસરનો પ્રારંભિક પરિણામ, ડાયાબિટીઝની અવધિમાં વધારો સાથે, કિડનીના નુકસાનમાં ફાળો આપે છે, પ્રોટીન્યુરિયામાં વધારો અને હાયપરટેન્શનની ડિગ્રીની તીવ્રતાના પ્રમાણમાં જીએફઆર ક્રમિક ઘટાડો થાય છે.

ડાયાબિટીક નેફ્રોપથીના અંતિમ તબક્કામાં સતત પ્રોટીન્યુરિયા, જીએફઆરમાં ઘટાડો, એઝોટેમિયામાં વધારો (ક્રિએટિનાઇન અને લોહીનો યુરિયા), હાયપરટેન્શનનું ઉત્તેજન અને સ્થિરતા અને નેફ્રોટિક સિન્ડ્રોમનો વિકાસ લાક્ષણિકતા છે.

ડાયાબિટીક નેફ્રોપથીના વિકાસનો તબક્કો:

1) કિડનીની અપૂર્ણતા - થાઇરોઇડ ગ્રંથિ દ્વારા જીએફઆર> 140 મિલી / મિનિટ, રેનલ લોહીના પ્રવાહમાં વૃદ્ધિ, રેનલ હાયપરટ્રોફી, નોર્મોલ્બુમિન્યુરિયા 131 I માં વધારો: 2-4 અને 24 કલાક પછી શોષણનો દર તીવ્ર વધારો થાય છે.

)) થાઇરોઇડ ગ્રંથિનું રેડિયોઆસોટોપ સ્કેનીંગ - તમને વિધેયાત્મક રીતે સક્રિય પેશીઓને ઓળખવા, ગ્રંથિનો આકાર અને કદ નક્કી કરવા, તેમાં ગાંઠોની હાજરી, આઇસોટોપના વધેલા કેપ્ચર સાથે થાઇરોઇડ ગ્રંથિની લાક્ષણિકતા વિસ્તૃત છબી

7) ટી 3 અને ટી 4 ના રક્ત સ્તરનું રેડિયો પ્રતિરક્ષા નિર્ધારણ

8) પ્રોટીનથી બંધાયેલા આયોડિનના લોહીમાં રહેલી સામગ્રીનું નિર્ધારણ, પરોક્ષ રીતે થાઇરોઇડ ગ્રંથિનું કાર્ય પ્રતિબિંબિત કરે છે: સૂચકાંકો વધ્યા છે

)) રીફ્લેક્સometમેટ્રી - એચિલીસ કંડરા રિફ્લેક્સ (થાઇરોઇડ ગ્રંથિનું કાર્ય નક્કી કરવા માટેની પરોક્ષ પદ્ધતિ, થાઇરોઇડ હોર્મોન્સની પેરિફેરલ અસરને દર્શાવતી) ના સમયની નોંધપાત્ર ટૂંકી

ડીટીઝેડની સારવારના સિદ્ધાંતો:

1. થાઇરોસ્ટેટિક એજન્ટો: થાઇરોટોક્સિકોસિસના લક્ષણો ઘટાડવા માટે 4 વિભાજિત ડોઝમાં મર્ઝોલિલ / થિઆમાઝોલ 30-60 મિલિગ્રામ / દિવસ મૌખિક છે, પછી 2.5-10 મિલિગ્રામ / દિવસ, પોટેશિયમ પેર્ક્લોરેટ 400 મિલિગ્રામ / દિવસને ટેકો આપવા માટે દર અઠવાડિયે 5 મિલિગ્રામ ઘટાડો થાય છે. તેનો ઉપયોગ મેર્ઝાઝિલિલમ પ્રત્યે અસહિષ્ણુતાના કિસ્સામાં થાય છે), લિથિયમ કાર્બોનેટ, માઇક્રોઆઇડસાઇડ તૈયારીઓ (લ્યુગોલનો ઉકેલો, "માઇક્રોઆઈડ" ગોળીઓ)

2. જીસીએસ બતાવવામાં આવે છે: 1) થાઇરોઇડ ગ્રંથિના ચિહ્નિત વિસ્તરણ અને નોંધપાત્ર એક્સોફ્થાલ્મોસ સાથે રોગના ગંભીર કિસ્સાઓમાં, 2) મેરોઝોલિલની સારવાર દરમિયાન ગંભીર લ્યુકોપેનિઆ સાથે અને જો લ્યુકોપીસીસના ઉત્તેજકો સાથે ઉપચાર ન કરી શકાય (જો તે મેર્ડાઝોલિલને રદ કરવું અશક્ય છે), 3) થાઇરોટોક્સિક crisisપ્થ , 4) થાઇરોસ્ટેટિક્સ સાથેની સારવારની અસરની ગેરહાજરીમાં, પ્રેડિસોન 15-30 મિલિગ્રામ / દિવસની ભલામણ કરવામાં આવે છે (દરરોજ માત્રાના 2/3 સવારે 7-8 કલાકે, 1/3 સવારે 11 વાગ્યે), એડ્રેનલ કોર્ટેક્સના અવરોધને રોકવા માટે વૈકલ્પિક શક્ય છે ( દર બીજા દિવસે સવારે જીસીએસની-48 કલાકની માત્રાની નિમણૂક) અથવા તૂટક તૂટક (3-4- 3-4 દિવસના વિરામ સાથે જી.સી.એસ. લેવાના taking- 3-4 દિવસની ફેરબદલ)

3. રોગપ્રતિકારક શક્તિના કાર્યને સામાન્ય બનાવવા માટે ઇમ્યુનોમોડ્યુલેટિંગ થેરેપી: પાઉડરમાં સોડિયમ ન્યુક્લીનેટ ​​4 વખત / દિવસ 3-4 અઠવાડિયા, થાઇમલિન 10-30 મિલિગ્રામ / દિવસ આઇ / એમ 5-20 દિવસ, ટactivક્ટિવિન 1 મિલી પી / થી 5-6 દિવસ, ડેકારિસ / લેવામિસોલ 150 મિલિગ્રામ 1 સમય / દિવસ 5 દિવસ માટે

Bet. બીટા-બ્લocકર - ડીટીઝેડના કોઈપણ સ્વરૂપ માટે સૂચવવામાં આવે છે, ખાસ કરીને તીવ્ર, અને હાયપરટેન્શન અને એરિથિમિયા સાથે પણ સંકળાયેલ છે: પ્રોપ્રોનોલ 40 મિલિગ્રામ 4 વખત / દિવસ મૌખિક અથવા પસંદગીયુક્ત બીટા-એડ્રેનોલિટીક્સ (ટેલિનોલોલ / કોર્ડનમ)

5. કિરણોત્સર્ગી આયોડિન સાથેની સારવાર (131 હું થાઇરોઇડ ગ્રંથિમાં એકઠા થાય છે અને બીટા કણો બહાર કા thatે છે જેનો નાશ કરે છે) - થાઇરોસ્ટેટિક ઉપચારની અસમર્થતા, જટિલતાઓને સાથે થાઇરોટોક્સિકોસિસના ગંભીર સ્વરૂપો, શસ્ત્રક્રિયાની સારવાર પછી ડીટીઝેડના ફરીથી થવું સાથે હાથ ધરવામાં આવે છે

Sur. સર્જિકલ ઉપચાર: નિકોલેવ અનુસાર થાઇરોઇડ ગ્રંથિનું પેટાસરવાણુ નિદાન - રોગના ગંભીર સ્વરૂપો, ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન દરમિયાન, નોડ્યુલર, ગોઇટરના મિશ્રિત સ્વરૂપો માટે, થાઇરોઇડ ગ્રંથિના મોટા પ્રમાણમાં વૃદ્ધિ માટે, રોગના ગંભીર સ્વરૂપો માટે સૂચવવામાં આવે છે. એમએ વિકાસ

Op. ઓપ્થાલ્મોપથીની સારવાર: અંધારાવાળા ચશ્મા પહેરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે, ઉભા થયેલા હેડબોર્ડ સાથે સૂવું હોય છે, સમયાંતરે મૂત્રવર્ધક પદાર્થ લેવો (ફુરોસાઇડ 40 મિલિગ્રામ મૌખિક રીતે 2 વખત / અઠવાડિયામાં), હાઈડ્રોકોર્ટિસોન ટીપાં આંખોમાં નાખવી અને પોપચા ઉપર હાઇડ્રોકોર્ટિસોન મલમ લગાવો (નેત્રસ્તર દાહ અને કેરાટાઇટિસ ઘટાડે છે) ફાઇબર જીસીએસ (4 દિવસના અંતરાલ સાથે 4 મિલિગ્રામ ડેક્સાઝોન, સારવારનો કોર્સ 6-8 ઇન્જેક્શન છે), લિડાઝ (હાયલ્યુરોનિડેઝ) શારીરિક 1 મિલીમાં 1 મિલી. સોલ્યુશન, પેરોડેલ 25 મિલિગ્રામ 2 વખત / દિવસ દ્વારા મોં દ્વારા (થાઇરોટ્રોપિનના ઉત્પાદનમાં અવરોધે છે, એક્સ્ટ્રોફાલ્મોસ, એડીમા અને રેટ્રોબલ્બર ફાઇબરમાં ફાઇબ્રોસિસ ઘટાડે છે).

8. રોગનિવારક ઉપચાર (શામક, anxનિસolyલિટીક્સ, abનાબોલિક દવાઓ, હેપેટોપ્રોટેક્ટર્સ, એન્ટિહાઇપરટેન્સિવ દવાઓ, વગેરે).

વેસ્ક્યુલર ડિસઓર્ડરના પ્રકારો

અસરગ્રસ્ત જહાજોના સ્થાનિકીકરણના આધારે, રોગના સૌથી સામાન્ય પ્રકારો આ છે:

• નેફ્રોપેથી
• રેટિનોપેથી
• નીચલા હાથપગની માઇક્રોએંજીયોપેથી.

નેફ્રોપથીથી, પેથોલોજીકલ ફેરફારો કિડનીના લગભગ તમામ નાના વાહણોને અસર કરે છે. આ સાથે, મોટી ધમનીઓને પણ અસર થાય છે, જે આ અંગની ક્ષતિગ્રસ્ત કામગીરી તરફ દોરી જાય છે. સ્થાનિક ચયાપચય પૂરતું સઘન હોતું નથી, પેશીઓ અને કોષો જરૂરી ઓક્સિજન અને પોષક તત્વો મેળવતા નથી. નેફ્રોપથી સાથે વેસ્ક્યુલર ફેરફારો ઉપરાંત, ગાળણક્રિયા પ્રક્રિયા અને તેના અમલીકરણ માટે જવાબદાર માળખાં (ટ્યુબ્યુલ્સ અને ગ્લોમેર્યુલી) પીડાય છે.

રેટિનોપેથી એ રેટિનાનું જખમ છે. આ ક્ષેત્રમાં નાના વાહિનીઓ દ્રષ્ટિના અંગના મહત્વપૂર્ણ ઘટકોની સામાન્ય રક્ત પુરવઠા માટે જવાબદાર છે, તેથી તેમના પીડાદાયક ફેરફારો વ્યક્તિની જોવા માટેની ક્ષમતાને પ્રતિકૂળ અસર કરે છે. રેટિનોપેથીના સ્ટેજ પર આધાર રાખીને, લક્ષણો દર્દીને ગૌણ અને ખૂબ જ હેરાન કરી શકે છે. આંખના માઇક્રોજેયોપેથીનું સૌથી ગંભીર પરિણામ અંધત્વ છે; તેથી, ડાયાબિટીસના દર્દીઓની નિયમિતપણે નેત્રરોગવિજ્ .ાની દ્વારા તપાસ કરવી જરૂરી છે.

ડાયાબિટીસના પગના સિન્ડ્રોમના વિકાસમાં એક કારણ નીચલા હાથપગના વાહિનીઓમાં પરિવર્તન છે. રક્ત પરિભ્રમણનું ઉલ્લંઘન, ચેતા વહન પગના સ્નાયુઓની અપૂરતી પોષણ તરફ દોરી જાય છે, તેથી આ પેશીઓ તેમના સામાન્ય સ્વર અને સ્થિતિસ્થાપકતા ગુમાવે છે. નીચલા હાથપગ પરની ત્વચા શુષ્ક થઈ જાય છે, કોઈપણ તિરાડો અને સ્ક્રેચમુદ્દે ચેપ માટે પ્રવેશ દ્વારમાં ફેરવાય છે. પગની ત્વચાને નુકસાન ખૂબ લાંબા સમય સુધી મટાડવું અને મુશ્કેલ છે, વ્યક્તિ પીડાદાયક ટ્રોફિક અલ્સરનો અનુભવ કરી શકે છે. નીચલા હાથપગની એન્જીયોપથીની સૌથી તીવ્ર ગૂંચવણ ગેંગ્રેન છે, જે કાં તો અંગછેદન અથવા મૃત્યુ તરફ દોરી જાય છે.

ઘટનાના કારણો

ડાયાબિટીક માઇક્રોએંજીયોપથી લોહીના માઇક્રોસિરિક્યુલેશનના ઉલ્લંઘનને કારણે થાય છે, પરિણામે જહાજોમાં oxygenક્સિજન અને પોષક તત્વોનો અભાવ હોય છે. ડાયાબિટીઝના કારણે કાર્બોહાઇડ્રેટ ચયાપચયમાં વિકાર, પટલ અને રુધિરકેશિકાઓની દિવાલો, ધમની અને રુધિઓની દિવાલોની અસામાન્ય કામગીરી તરફ દોરી જાય છે, કારણ કે આ માળખાકીય તત્વોમાં કાર્બોહાઇડ્રેટ્સ પણ હોય છે.

ડાયાબિટીઝને કારણે, પ્રોટીન ચયાપચયના અવશેષ ઉત્પાદનો દર્દીના લોહીમાં એકઠા થાય છે, જે સામાન્ય રીતે શરીરમાંથી બહાર નીકળવું જોઈએ. આ લોહીના ગુણધર્મોમાં પરિવર્તન અને નાના વાહિનીઓની દિવાલોની જાડાઈ તરફ દોરી જાય છે. મોટેભાગે, ડાયાબિટીસના કોર્સના 10-15 વર્ષમાં માઇક્રોએંજીયોપેથી થાય છે, પરંતુ અંતocસ્ત્રાવી વિકારની શરૂઆતથી 1-2 વર્ષ પછી પેથોલોજીના ઝડપી વિકાસના કિસ્સા પણ છે. તેથી જ સંપૂર્ણપણે બધા દર્દીઓ જોખમ જૂથમાં આવે છે, અને તેમના આરોગ્યને જાળવવા માટે તેમને કાળજીપૂર્વક તેમના શરીરની વાત સાંભળવી અને સમયસર ડ doctorક્ટરની મુલાકાત લેવી જરૂરી છે.

રોગવિજ્ .ાનવિષયક પ્રક્રિયાના વિકાસની ખૂબ શરૂઆતમાં (તેના સ્થાનને ધ્યાનમાં લીધા વિના), લક્ષણો એટલા નજીવા હોય છે કે વ્યક્તિ ભાગ્યે જ તેમના પર ધ્યાન આપે છે. જો આપણે પગના વાસણોમાં સમસ્યા વિશે વાત કરી રહ્યા છીએ, તો પછી તેમના પ્રાથમિક ચિહ્નો કળતર હોઈ શકે છે અથવા નિષ્ક્રિયતા આવે છે.

જેમ જેમ દર્દીની પેથોલોજી પ્રગતિ કરે છે, નીચેના લક્ષણો ત્રાસ આપવાનું શરૂ કરે છે:

• પગમાં દુખાવો દોરવું
• થાક વધારો
• સોજો
• પગ અને પગની ત્વચા પર અતિશય શુષ્કતા,
• આ વિસ્તારમાં વાળ ખરવા,
• ખેંચાણ
• તાપમાનમાં ઘટાડો અને (અથવા) પીડા સંવેદનશીલતા,
• ટ્રોફિક અલ્સરની સારવાર કે જે સારવાર કરવી મુશ્કેલ છે.

અપૂરતા રક્ત પરિભ્રમણને કારણે, ગરમ મોસમમાં પણ દર્દીના પગ ઘણીવાર ઠંડા રહે છે. નાના જહાજો, ચેતા અને મોટી ધમનીઓ અને નસોમાં સમસ્યા ઉપરાંત પ્રક્રિયામાં દોરવામાં આવે છે. આને કારણે, પગની ચામડીનો રંગ નિસ્તેજ થઈ શકે છે અથવા જાંબુડિયા, સાયનોટિક થઈ શકે છે. વ્યક્તિગત સ્વચ્છતાના નિયમોનું પાલન ન કરવું, એક નિયમ તરીકે, પરિસ્થિતિને વધુ ખરાબ કરે છે અને ચેપી જખમના વિકાસ માટે પ્રોત્સાહન બને છે. તમારા પગને સાફ અને સુકા રાખવો એ ડાયાબિટીસ માટેના જીવનશૈલીના મુખ્ય નિયમોમાંનું એક છે.

પ્રારંભિક તબક્કે રેટિનોપેથી લગભગ પોતાને અનુભૂતિ કરતું નથી, જો કે જ્યારે નેત્ર ચિકિત્સક દ્વારા તપાસ કરવામાં આવે છે, ત્યારે આવા દર્દીમાં પહેલાથી બદલાવ આવી શકે છે. મોટે ભાગે, દર્દીઓ આવા અભિવ્યક્તિઓને થાક માટે આભારી છે, અને તેમને વિશેષ મહત્વ આપતા નથી. શરૂઆતમાં, નાની "ફ્લાય્સ" અથવા સ્પાર્ક્સ આંખો સમક્ષ દેખાઈ શકે છે, પરંતુ એક દ્રષ્ટિકોણથી, દ્રશ્ય ઉગ્રતા પીડાતા નથી. પછી વ્યક્તિએ નોંધ્યું કે કમ્પ્યુટર પર કામ કરવું, વાંચવું અને લખવું તેના માટે મુશ્કેલ બન્યું (તેની આંખો ખૂબ થાકી ગઈ છે અને દ્રષ્ટિની સ્પષ્ટતા ઓછી થાય છે). રેટિનાની સ્થિતિ વધુ ખરાબ થતાં લક્ષણો વધે છે, અને જો તમે સમયસર ડ doctorક્ટરની સલાહ લેશો નહીં, તો અંધત્વનું જોખમ વધે છે.

તેના વિકાસની શરૂઆતમાં નેફ્રોપથી પર શંકા કરવી મુશ્કેલ છે, કારણ કે તે ફક્ત પેશાબમાં પ્રોટીનની હાજરી દ્વારા જ પ્રગટ થઈ શકે છે (વિશ્લેષણ પસાર કરીને આ શોધી શકાય છે). જ્યારે કિડનીનું નુકસાન વધુ સ્પષ્ટ અને ક્રોનિક બને છે, ત્યારે વ્યક્તિ એડીમાથી ખલેલ પહોંચાડી શકે છે, બ્લડ પ્રેશરમાં છલાંગ લગાવે છે, પેશાબમાં નબળી પડી શકે છે, મોંમાંથી એમોનિયાની ગંધ છે અને સતત નબળાઇ આવે છે.

ડાયગ્નોસ્ટિક્સ

નીચલા હાથપગના માઇક્રોએંજિઓપેથીનું નિદાન સ્થાપિત કરવા માટે, ડ doctorક્ટરની તપાસ, પ્રયોગશાળાના રક્ત પરીક્ષણો અને એક્સ-રે જરૂરી છે. પગના નાના અને મોટા જહાજોની તપાસ પણ ડોપ્લર (રંગ અલ્ટ્રાસાઉન્ડ) ની મદદથી કરી શકાય છે. કેટલીક પરિસ્થિતિઓમાં, વિવાદાસ્પદ મુદ્દાઓને સ્પષ્ટ કરવા માટે એમઆરઆઈ અથવા ગણતરી કરેલ ટોમોગ્રાફી સ્કેન સૂચવવામાં આવી શકે છે. સચોટ ચિત્ર મેળવવા માટે, દર્દીને હંમેશાં વિપરીત એજન્ટ સાથે આવા અભ્યાસ કરાવવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે, જે છબીની સ્પષ્ટતામાં વધારો કરે છે.

પેશાબના સામાન્ય વિશ્લેષણમાં નેફ્રોપથી સાથે, વારંવાર ફેરફારો જોવા મળે છે જે વધુ ગંભીર નિદાનનું કારણ બને છે.

અલ્ટ્રાસાઉન્ડ, એક્સ-રે, એમઆરઆઈની મદદથી કિડનીમાં વેસ્ક્યુલર ડિસઓર્ડર નક્કી કરવાનું શક્ય છે. રેટિનાની સ્થિતિ અને રેટિનોપેથીની વહેલી તપાસ માટે, દર્દીને નેત્ર ચિકિત્સક દ્વારા નિયમિત પરીક્ષાઓ લેવી જરૂરી છે. પરામર્શ અને પરીક્ષા ઉપરાંત, ડ doctorક્ટર ઘણીવાર ઓક્યુલર ઉપકરણની તપાસ માટે નિમિત્ત પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરે છે, જેના આધારે તે પેથોલોજીકલ ફેરફારોની હાજરી અથવા ગેરહાજરી વિશે કોઈ નિષ્કર્ષ કા .ે છે.

ડાયાબિટીઝમાં માઇક્રોએંજીયોપથીની સારવાર પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાના સ્થાનિકીકરણ પર આધારિત છે. રેટિનોપેથીની શરૂઆત, પગ અથવા નેફ્રોપથીના વાહિનીઓ સાથેની સમસ્યાઓ અટકાવવાનું ખૂબ જ મુશ્કેલ છે, પરંતુ તેમ છતાં તેમના વિકાસને થોડો ધીમો કરવો શક્ય છે. શરીરમાં થતી તમામ વેસ્ક્યુલર ડિસઓર્ડરની સારવારના મુખ્ય ઘટકો લક્ષ્ય સ્તરે બ્લડ સુગર જાળવી રાખતા અને આહારને અનુસરે છે. આ વિના, કોઈ સ્થાનિક કાર્યવાહી અને સહાયક દવાઓ કોઈ કાયમી પરિણામ લાવવામાં મદદ કરશે નહીં.

રેટિનામાં મેટાબોલિક પ્રક્રિયાઓના પ્રવાહને સામાન્ય બનાવવા માટે, દર્દીને આંખના ટીપાં, વિટામિન્સ અને પોપચાના પ્રકાશ મસાજને મજબૂત બનાવવાનું સૂચન કરી શકાય છે. આવી કાર્યવાહી સમસ્યાને સંપૂર્ણપણે દૂર કરશે નહીં, પરંતુ તેની પ્રગતિને ધીમું કરશે. નેફ્રોપથી સાથે, આહારનું પાલન કરવું, મીઠું અને મોટી માત્રામાં પ્રોટીન છોડવું અને બ્લડ પ્રેશરને કાબૂમાં રાખવું મહત્વપૂર્ણ છે.સહવર્તી હાયપરટેન્શન સાથે, દર્દીએ એન્ટિહાઇપરટેન્સિવ દવાઓ લેવી આવશ્યક છે (ઉદાહરણ તરીકે, ACE અવરોધકો).

શરીરનો મોટો સમૂહ નીચલા હાથપગની સ્થિતિને નકારાત્મક અસર કરે છે, કારણ કે આ કિસ્સામાં તેઓનો ભાર ઘણો છે. લોહીના પ્રવાહને વધારવા, પેશીઓની ઇનરિવિશનમાં સુધારો કરવા અને મેટાબોલિક પ્રક્રિયાઓને વધારવા માટે મધ્યમ રમતો અને લાંબા ચાલવા પણ મહત્વપૂર્ણ છે. દૈનિક સ્વ-મસાજ અને જિમ્નેસ્ટિક્સ ડાયાબિટીક પગના સિન્ડ્રોમના વિકાસના જોખમને અસરકારક રીતે ઘટાડે છે. કેટલીકવાર દર્દીને હાર્ડવેર ફિઝિયોથેરાપ્યુટિક પ્રક્રિયાઓ અને સ્થાનિક એપ્લિકેશન માટે મલમ સૂચવવામાં આવી શકે છે, જે પગની નરમ પેશીઓ અને રક્ત વાહિનીઓની સ્થિતિમાં સુધારો કરે છે.

નિવારણ

ડાયાબિટીઝની કોઈપણ વેસ્ક્યુલર ગૂંચવણોને રોકવાનો સૌથી અસરકારક રસ્તો એ છે કે લક્ષ્ય સ્તરે બ્લડ સુગર જાળવવી. આ કરવા માટે, આહારનું પાલન કરવું, સમયસર એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ દ્વારા નિર્ધારિત પરીક્ષાઓ કરવી અને રક્ત પરીક્ષણો લેવાનું મહત્વપૂર્ણ છે.

ઉપરાંત, નિવારણ માટે, તે ખૂબ ઇચ્છનીય છે:

• ધૂમ્રપાન અને દારૂ પીવાનું બંધ કરો,
• તમે મીઠાની માત્રાને ખોરાક સાથે મર્યાદિત કરો,
• લોહીમાં કોલેસ્ટરોલનું સ્તર નિયમિત તપાસો અને જો જરૂરી હોય તો તેને ઓછું કરો,
• સક્રિય જીવનશૈલી જીવી
• બ્લડ પ્રેશરને નિયંત્રિત કરવા, તેના તીવ્ર વધતા જતા અટકાવવા માટે.

ડાયાબિટીઝ મેલીટસ, અલબત્ત, રક્ત વાહિનીઓની સ્થિતિને અસર કરે છે, અને તેમાં રહેલા નકારાત્મક ફેરફારોને સંપૂર્ણપણે અટકાવવું લગભગ અશક્ય છે. પરંતુ જ્યારે પ્રારંભિક તબક્કે સમસ્યાઓની ઓળખ કરો છો, ત્યારે તમે પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાના બગાડને અટકાવી શકો છો. તંદુરસ્ત જીવનશૈલી અને હાજરી આપતા ચિકિત્સકની ભલામણોનું પાલન ઘણા ડાયાબિટીસના દર્દીઓને લાંબા સમય સુધી રોગની ગૂંચવણો ભૂલી જવા દે છે.

ડાયાબિટીક માઇક્રોએંજીયોપથી - નિદાન અને સારવાર

ડાયાબિટીક માઇક્રોએંજીયોપથી એ નાના વાહિનીઓ - રુધિરકેશિકાઓ, ધમનીઓ અને વેન્યુલ્સનું જખમ છે. આ ઘટના ખૂબ જ સામાન્ય છે, જે નકારાત્મક પરિણામો તરફ દોરી જાય છે. આ સ્થિતિની શરૂઆતને રોકવા માટે, બધી તબીબી નિમણૂકનું પાલન કરવું યોગ્ય છે. જો સમાન લક્ષણો જોવા મળે છે, તો તાત્કાલિક પગલાં લેવાની જરૂર છે.

પેથોલોજીનો સાર

ડાયાબિટીક માઇક્રોએંજીયોપથીને વેસ્ક્યુલર નુકસાન તરીકે સમજવામાં આવે છે, જે લાંબા સમય સુધી હાયપરગ્લાયકેમિઆનું પરિણામ છે. મૂળભૂત રીતે, નાના વાસણોમાં ફેરફાર થાય છે - રુધિરકેશિકાઓ, વેન્યુલ્સ અને ધમની. પેથોલોજી 10-15 વર્ષ સુધી પોતાને પ્રગટ કરી શકશે નહીં - આ દર્દીની વળતર ક્ષમતાઓ દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે.

લોહીમાં શર્કરામાં વધારો રક્ત વાહિનીઓની દિવાલો પર રોગપ્રતિકારક પદાર્થોના સંચયને ઉશ્કેરે છે. આ પટલની સોજો અને વાહિનીઓના લ્યુમેનને સંકુચિત કરવાનું કારણ બને છે, જે રક્ત પરિભ્રમણનું ઉલ્લંઘન તરફ દોરી જાય છે.

આ પ્રક્રિયા સાથે લોહીના પ્રવાહના ઉલ્લંઘન, નાના લોહી ગંઠાવાનું રચના, મેટાબોલિક પ્રક્રિયાઓમાં ફેરફાર સાથે છે. લાંબા સમય સુધી, કોષોમાં oxygenક્સિજનની ઉણપ હોય છે. આનાથી તેમના વિભાગમાં મંદી થાય છે અને સડો વધે છે.

ડાયાબિટીસ મેલિટસમાં માઇક્રોએંજીયોપેથીની સંખ્યા તરફ દોરી જાય છે:

• વેસ્ક્યુલર અભેદ્યતામાં અચાનક વધારાને કારણે ઉલટાવી શકાય તેવું પ્રક્રિયાઓ,
• કનેક્ટિવ પેશીઓના માળખાકીય તત્વોનું ઉલ્લંઘન,
• થ્રોમ્બોસિસ - લોહીના ગંઠાઇ જવાના રક્ત વાહિનીઓમાં દેખાવ જે રક્ત પરિભ્રમણને વિક્ષેપિત કરે છે,
• હાયલિન ડિસ્ટ્રોફી - ગા protein માળખું ધરાવતા પ્રોટીન ઘટકોની રજૂઆત દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ,
• નેક્રોસિસ - પેશીઓનું મૃત્યુ અને મૃત્યુ.

ખાંડનું સ્તર વધતાં, શરીરમાં મુક્ત રેડિકલ અને પેરોક્સાઇડ ઉત્પન્ન થાય છે. તેઓ એન્ડોથેલિયમના વિનાશ અને ઝેરને ઉશ્કેરે છે, જે પેશીઓ અને અન્ય કાર્યોના સંપૂર્ણ નવજીવન માટે ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે.

સામાન્ય રીતે, એન્ડોથેલિયમ નાઇટ્રિક oxકસાઈડનું ઉત્પાદન કરે છે. પેથોલોજીના વિકાસ સાથે, આ પદાર્થનું ઉત્પાદન ઘટે છે. આ સ્થિતિમાં, જહાજો સ્વતંત્ર રીતે વિસ્તૃત થવાની તેમની ક્ષમતા ગુમાવે છે. આ હૃદય અને રુધિરવાહિનીઓના પેથોલોજીનું કારણ બને છે.

વર્ગીકરણ

ઘણા લોકો ડાયાબિટીઝના માઇક્રોએંજીયોપેથીઓને શું સૂચવે છે તેમાં રસ લે છે. વિસંગતતાના સ્થાનિકીકરણના આધારે, નીચેના પ્રકારનાં બિમારીઓ જોવા મળે છે:

• નેફ્રોપથી,
• રેટિનોપેથી
• પગની માઇક્રોઆંગિઓપેથી.

રેટિનોપેથીનો અર્થ ઓક્યુલર રેટિનાને નુકસાન થાય છે. આ ક્ષેત્રમાં નાના વાહિનીઓ દ્રષ્ટિના અંગના મહત્વપૂર્ણ તત્વોને લોહીની સપ્લાય માટે જવાબદાર છે. કારણ કે રોગવિજ્ .ાનવિષયક પરિવર્તન દ્રષ્ટિની ક્ષતિને ઉત્તેજિત કરે છે. રેટિનોપેથીના તબક્કાના આધારે, અભિવ્યક્તિઓ ગૌણ હોઈ શકે છે અથવા દર્દીને દ્રષ્ટિની સંપૂર્ણ ખોટ સુધી ગંભીર અસુવિધા પેદા કરી શકે છે.

નેફ્રોપથીથી, અસામાન્ય ફેરફારો કિડનીના લગભગ તમામ નાના વાહિનીઓને અસર કરે છે. આ ઉપરાંત, મોટી ધમનીઓ પીડાય છે, જે આ શરીરના કામમાં સમસ્યાઓ તરફ દોરી જાય છે. સ્થાનિક ચયાપચય પૂરતું સારું નથી. આનાથી oxygenક્સિજન અને ફાયદાકારક તત્વોનો અપૂરતો પુરવઠો થાય છે.

ઉપરાંત, નેફ્રોપથી સાથે, ગાળણક્રિયા વિક્ષેપિત થાય છે અને આ પ્રક્રિયા માટે જવાબદાર રચનાઓ અસર પામે છે.

ડાયાબિટીસના પગના દેખાવના એક કારણમાં પગના જહાજોને લગતું ઉલ્લંઘન થાય છે. ચેતા વહન અને રક્ત પરિભ્રમણમાં પરિવર્તન પગના સ્નાયુ પેશીઓમાં કુપોષણનું કારણ બને છે. તેથી, નીચલા હાથપગના ડાયાબિટીસ માઇક્રોએંજીયોપથી સામાન્ય ત્વચાના સ્વરના નુકસાનને ઉશ્કેરે છે. તે સુકા બને છે, અને કોઈપણ નુકસાન ચેપ તરફ દોરી જાય છે.

ત્વચાનો કોઈપણ ખંજવાળ અને જખમ ખૂબ લાંબા સમય સુધી મટાડતો હોય છે. દર્દી ટ્રોફિક અલ્સર દેખાઈ શકે છે. ડાયાબિટીઝના નીચલા હાથપગના માઇક્રોએંજીયોપથીનું કારણ બની શકે છે તે સૌથી ખતરનાક ગૂંચવણ એ ગેંગ્રેન છે. તે અંગને કાપવા અથવા મૃત્યુ તરફ દોરી જાય છે.

ક્લિનિકલ ચિત્ર

પેથોલોજીના દેખાવના પ્રારંભિક તબક્કે, તેના લક્ષણો એટલા અદ્રશ્ય હોય છે કે દર્દી ફક્ત તેમને અવગણે છે. પગના વાહિનીઓને નુકસાન સાથે, કળતર અને નિષ્ક્રિયતા આવે છે તે મુખ્ય અભિવ્યક્તિ છે.

વિસંગતતા વિકસાવવા સાથે, નીચેના અભિવ્યક્તિઓ થાય છે:

• ખેંચાતા પાત્રના પગમાં દુખાવો,
• સોજો
• ઉચ્ચ થાક,
• પગ અને પગની અતિશય શુષ્કતા,
• વાંધાજનક સિંડ્રોમ
• પગના વાળ ખરવા
• સંવેદનશીલતા ગુમાવવી
• ટ્રોફિક અલ્સરનો દેખાવ, જેનો ઉપચાર કરવો મુશ્કેલ છે.

રુધિરાભિસરણ સમસ્યાઓ ગરમીમાં પણ દર્દીના પગ ઠંડા રહે છે. નાના જહાજોની હાર ઉપરાંત, ચેતા તંતુઓ, નસો અને ધમનીઓ ઘણી વાર અસામાન્ય પ્રક્રિયામાં શામેલ હોય છે. આ ત્વચાના રંગમાં પરિવર્તન લાવી શકે છે - તે કર્કશ, વાદળી અથવા નિસ્તેજ બને છે.

સ્વચ્છતાના નિયમોનું ઉલ્લંઘન સામાન્ય રીતે પરિસ્થિતિને બગડવાની તરફ દોરી જાય છે અને ઘાવના ચેપ માટે પૂર્વજરૂરીયાતો બનાવે છે. તેથી, ડોકટરો તમારા પગને શુષ્ક અને સ્વચ્છ રાખવા માટે ભારપૂર્વક ભલામણ કરે છે.

રેટિનોપેથીના પ્રારંભિક તબક્કે, એસિમ્પ્ટોમેટિક કોર્સ જોવા મળે છે. જો કે, પરીક્ષા દરમિયાન એક નેત્ર ચિકિત્સક આવા ફેરફારો રેકોર્ડ કરી શકે છે. શરૂઆતમાં આંખો સામે ફ્લાય્સ અથવા સ્પાર્ક્સ દેખાઈ શકે છે, પરંતુ દ્રશ્ય ઉગ્રતામાં ઘટાડો થતો નથી.

પછી દર્દી માટે લખવું, કમ્પ્યુટર પર કામ કરવું અથવા વાંચવું મુશ્કેલ બને છે. ક્લિનિકલ ચિત્ર વધુ તીવ્ર બન્યું છે કારણ કે રેટિના અસરગ્રસ્ત છે. જો તમે ઓપ્થાલologistમોલોજિસ્ટનો સંપર્ક ન કરો તો, દ્રષ્ટિના સંપૂર્ણ નુકસાનનું જોખમ છે.

વિકાસના પ્રારંભિક તબક્કે નેફ્રોપથીની તપાસ કરવી ખૂબ જ સમસ્યારૂપ છે. પેથોલોજી એ પેશાબમાં પ્રોટીન અશુદ્ધિઓની રચના દ્વારા સંપૂર્ણપણે પ્રગટ થાય છે. ક્લિનિકલ વિશ્લેષણ આ પદાર્થને શોધવામાં મદદ કરશે.

જો કિડનીનું નુકસાન વધુ સ્પષ્ટ થાય છે, તો ત્યાં સોજો, પ્રેશર ટીપાં, પેશાબની સમસ્યા છે. ઘણા લોકો સતત નબળાઇ અનુભવે છે, તેઓ મોંમાંથી એમોનિયાની ગંધ લે છે.

ડાયગ્નોસ્ટિક સંશોધન

સૌ પ્રથમ, તમારે ડાયાબિટીઝનો પ્રકાર નક્કી કરવાની જરૂર છે. પ્રથમ પ્રકારનો રોગ ઇન્સ્યુલિન આધારિત છે, બીજા પ્રકારનાં પેથોલોજીમાં કૃત્રિમ ઇન્સ્યુલિનની રજૂઆતની જરૂર નથી.

ડોકટરો ગ્લાયકેમિક પ્રોફાઇલ, સી-પેપ્ટાઇડ, ગ્લાયકેટેડ હિમોગ્લોબિનના ડેટાનું વિશ્લેષણ પણ કરે છે.

નિષ્ણાતને પેથોલોજીના ઇતિહાસનો અભ્યાસ કરવો જોઈએ, પરીક્ષા લેવી જોઈએ અને મુશ્કેલીઓ ઓળખવી જોઈએ. જો માઇક્રોએંજીયોપેથીની શંકા હોય, તો આવા અભ્યાસ કરો:

1. ફંડસગ્રાફી - માઇક્રોસ્કોપ આંખની કીકીના ફંડસની રચનાનું વિશ્લેષણ કરે છે. પ્રક્રિયા તમને રક્ત વાહિનીઓનું કાચબો ઓળખવા માટે, માઇક્રોસ્કોપિક રક્ત ગંઠાવાનું અને લેન્સના ક્લાઉડિંગને શોધવા માટે પરવાનગી આપે છે.
2. આંતરિક અવયવોની અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષા - તમને રુધિરાભિસરણ વિકૃતિઓ, કિડનીના કદમાં વધારો અને રેનલ પેલ્વિસમાં પેશાબનું સંચય નક્કી કરવાની મંજૂરી આપે છે. પ્રક્રિયા વિવિધ વાહિનીઓના લ્યુમેનને સંકુચિત કરવામાં પણ મદદ કરે છે.
3. ગણતરી અને ચુંબકીય રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ - લક્ષ્ય અંગોની રચનાને અનુકરણ કરવામાં અને અસામાન્ય ફેરફારો નક્કી કરવામાં મદદ કરે છે.
4. પગની એન્જીયોગ્રાફી - વિરોધાભાસનો ઉપયોગ કરીને એક્સ-રે છબીઓના અમલીકરણનો સમાવેશ કરે છે. પ્રક્રિયાને આભારી છે, તેનાથી વિપરીત વહાણોનું કદ અને તેમના સ્ટેનિંગનો દર નક્કી કરવાનું શક્ય છે.
5. રિયોવાગ્રાફી - પગમાં ધમનીના લોહીના પ્રવાહનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે વપરાય છે. અભ્યાસ રુધિરકેશિકાઓની પેટન્ટસી અને વેનિસ આઉટફ્લોની ગુણવત્તા નક્કી કરવામાં પણ મદદ કરે છે.

સારવારની પદ્ધતિઓ

પેથોલોજીનો સામનો કરવા માટે, ડ doctorક્ટરની બધી ભલામણોનું સ્પષ્ટ પાલન કરવું જરૂરી છે. ધૂમ્રપાન છોડવાનું, મધ્યમ વ્યાયામ આપવાનું અને વજનને સામાન્ય બનાવવાની ખાતરી કરો.

આહારમાંથી કાર્બોહાઇડ્રેટ્સને દૂર કરવું છે જે સરળતાથી પાચન થાય છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, મીઠું પ્રતિબંધ સાથેનો આહાર જરૂરી છે.

ઇન્સ્યુલિન ઉપરાંત, પેથોલોજીના જટિલ ઉપચારનો એક ભાગ એ કોલોઇડલ ફાયટોફોર્મ્યુલાસનો ઉપયોગ છે જે ડાયાબિટીસના વિકાસના તમામ ઘટકોને અસર કરે છે. તેમની પાસે હાયપોગ્લાયકેમિક અસર છે, માઇક્રોસિરિક્યુલેશનને સામાન્ય બનાવે છે, રોગની ગૂંચવણો માટે જરૂરી પદાર્થોને શરીરમાં પહોંચાડે છે.

હોસ્પિટલમાં, એન્જીયોપ્રોટેક્ટર્સનો ઉપયોગ કરી શકાય છે, જે રક્ત વાહિનીઓની પુન ofસ્થાપના અને રક્ષણમાં ફાળો આપે છે. આ કેટેગરીમાં પરમિડિન, એન્ગિન, ડાસિનોન જેવી દવાઓ શામેલ છે.

મેટાબોલિક પ્રક્રિયાઓને સુધારવા માટે, ટ્રાઇમેટાઝિડાઇન અને માઇલ્ડ્રોનેટનો ઉપયોગ થાય છે. સ્ટેટિન્સનો ઉપયોગ, જેમ કે એટોર્વાસ્ટેટિન, સિમ્વાસ્ટેટિન, ખૂબ કાળજીપૂર્વક થવો જોઈએ. કોલેસ્ટરોલ ઓછું કરવા ઉપરાંત, તેઓ ગંભીર પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયાઓ ઉશ્કેરે છે.

સંકેતો અનુસાર, એન્ટીકોએગ્યુલન્ટ્સનો ઉપયોગ કરી શકાય છે. તેઓ લોહીના થરને ઘટાડવામાં મદદ કરે છે. આ ભંડોળમાં ફ્રેક્સીપરિન, હેપરિન, વગેરે શામેલ છે.

મુખ્ય ઉપચારના પૂરક તરીકે, નિષ્ણાતો લેસર એક્સપોઝર, મેગ્નેટotheથેરાપી, એક્યુપંકચર જેવા માધ્યમો સૂચવે છે. અન્ય ફિઝીયોથેરાપી તકનીકો કે જે વેસ્ક્યુલર મોર્ફોલોજીને સામાન્ય બનાવી શકે છે અને પગના દુખાવામાં સામનો કરી શકે છે.

ડાયાબિટીઝમાં માઇક્રોઆંગિયોપેથી એકદમ ગંભીર સ્થિતિ છે, જે જોખમી પરિણામો તરફ દોરી જાય છે. તબીબી નિમણૂકો અને જીવનશૈલીમાં કરેક્શનનો સ્પષ્ટ અમલ આને ટાળવા માટે મદદ કરે છે. જો પેથોલોજીના લક્ષણો દેખાય, તો તમારે તરત જ એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટનો સંપર્ક કરવો જોઈએ. સ્થિતિને સામાન્ય બનાવ્યા પછી, તે પછી વાર્ષિક નિવારક પરીક્ષાઓમાંથી પસાર થવી જરૂરી છે.

રોગના મુખ્ય અભિવ્યક્તિઓ

રોગનું ક્લિનિકલ ચિત્ર જખમના સ્થાન અને હદ પર આધારિત છે.

વધેલા ઓસ્મોટિક પ્રેશરના પરિણામે, જે રક્ત ખાંડમાં વધારો અને પાણીના વધુ પડતા સેવનથી થાય છે, દર્દી પેશીઓના કોષોમાં સોજો વિકસાવે છે. પ્રોટીન અને ચરબી ચયાપચયના ઉલ્લંઘનને લીધે, રક્ત વાહિનીઓની સ્થિતિ બગડે છે, લોહીના લાલ રક્તકણોને નુકસાન થાય છે, હેમરેજિસ (જાંબુરા) દેખાય છે અને રેનલ નિષ્ફળતા થાય છે.

રોગની અન્ય જાતો:

• ડાયાબિટીક નેફ્રોપથી - દર્દીઓના ત્રીજા ભાગમાં જોવા મળે છે. તેની સાથે, કિડનીનું કાર્ય નબળું પડે છે, સોજો આવે છે, પેશાબમાં મોટી માત્રામાં પ્રોટીન હોય છે,
• નીચલા હાથપગમાં સ્થિત જહાજોની પેથોલોજી,
• આંખની કીકીના રેટિનાના જહાજોને નુકસાન (એન્જીઓરેટિનોપેથી).

સારવારના અભિગમ દરમિયાન વાહિનીઓમાં પ્રારંભિક ફેરફારોની ઉલટાવી શકાય તેવું પ્રકૃતિ deepંડા કાર્બનિક વેસ્ક્યુલર જખમની ઉપચારની તુલનામાં સંપૂર્ણપણે વિવિધ ઉપચારાત્મક ક્રિયાઓ સૂચવે છે.

તેના આધારે, ડાયાબિટીસમાં એન્જીયોપથીના ત્રણ તબક્કાઓ અલગ પાડવામાં આવે છે:

1. તબીબી
2. કાર્યાત્મક
3. કાર્બનિક.

ફરિયાદના પ્રથમ તબક્કાવાળા દર્દીઓ સામાન્ય રીતે બનતા નથી. પરીક્ષા દરમિયાન કોઈ પેથોલોજી નથી. જો કે, બાયોકેમિકલ વિશ્લેષણના પરિણામો અનુસાર, કોલેસ્ટેરોલનું indicંચું સૂચક બહાર આવે છે, અંગૂઠાની રુધિરકેશિકાઓની સંખ્યામાં વધારો થાય છે.

બીજા તબક્કામાં, પગમાં હળવા અને પસાર થતી પીડા લાંબા વ longકિંગ દરમિયાન દેખાય છે, ખેંચાણ દેખાય છે, નીચલા હાથપગના ચામડીનું તાપમાન 2-3 ડિગ્રીથી ઘટે છે. બાયોકેમિકલ પાળી, તૂટક તૂટક રક્ત પ્રવાહ અને હાયપરટેન્શન દેખાય છે.

ત્રીજા તબક્કામાં, પગના વાહિનીઓના જખમ વ્યક્ત કરવામાં આવે છે, પરિણામે લંગડાપણું, પગમાં દુખાવો, ટ્રોફિક અલ્સર, પગની ડોર્સલ ધમનીનું એસિસ્ટોલ. વેસ્ક્યુલર ફેરફારો, સારવારના પ્રભાવ હેઠળ નાના હકારાત્મક ગતિશીલતાઓ ઉલટાવી શકાય તેવું બની જાય છે. ડાયાબિટીસ મેક્રોએંજીયોપથી પ્રગટ થાય છે તે તબક્કા વધુ સ્પષ્ટ થાય છે.

બાયોકેમિકલ વિશ્લેષણ ઉપરાંત જરૂરી:

• ફંડસ અલ્ટ્રાસાઉન્ડ,
• ગણતરી ટોમોગ્રાફી,
• એક્સ-રેનો અભ્યાસ કરે છે
• ચુંબકીય પડઘો ઇમેજિંગ,
• રક્ત વાહિનીઓની અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષા.

સારવાર રોગવિજ્ .ાનવિષયક પ્રક્રિયાના સ્થાનિકીકરણ પર આધારિત છે, કારણો અને શરતો જેમાં માઇક્રોએંગિયોપેથી .ભી થઈ. મોટેભાગે, પેશીઓમાં લોહીના માઇક્રોપરિવહનની અસરકારકતામાં સુધારો કરવા દર્દીઓને ડ્રગ થેરેપી સૂચવવામાં આવે છે.

તેના ઉમેરા તરીકે, ફિઝીયોથેરાપી સૂચવી શકાય છે. રોગનિવારક ઉપચારમાં અનુકૂળ પરિણામ માટેની શરતોમાંની એક એ ડ nutritionક્ટર દ્વારા ભલામણ કરેલ પોષણ અને જીવનશૈલીના સિદ્ધાંતોનું પાલન છે.

આ કિસ્સામાં ક્લાસિક ભલામણ એ છે કે "ફાસ્ટ કાર્બોહાઈડ્રેટ" - કન્ફેક્શનરી, મીઠા જ્યૂસ અને ડ્રિંક્સ, પાસ્તા, પેસ્ટ્રી અને કેટલાક પ્રકારના શાકભાજી અને ફળોવાળા ખોરાકનો વપરાશ કરવાનો ઇનકાર છે. ખાદ્ય મીઠું મર્યાદિત હોઈ શકે છે.

ધૂમ્રપાન જેવી આદત સાથે ભાગ પાડવું એ દર્દીઓ માટે મહત્વપૂર્ણ બની જાય છે. તમાકુના ધૂમ્રપાનમાં રેઝિન અને વિવિધ સંયોજનો વાસોકોન્સ્ટ્રિક્શન અને નેક્રોસિસમાં ફાળો આપે છે.

ભલામણોમાં જે વધુ સારી રોગનિવારક અસરમાં ફાળો આપે છે તે દિવસની યોગ્ય પદ્ધતિ અને શારીરિક પ્રવૃત્તિના વિતરણને અનુસરી શકે છે.

વિડિઓ જુઓ: આજ જણ ડયબટસમ કય ફળ ખઈ શકય-Fruits that can be eaten in diabetes-Diabetes friendly Fruit (મે 2024).