સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન ગ્લુકોઝ સહિષ્ણુતા શા માટે પરીક્ષણ કરે છે?

છેલ્લે સુધારેલ 03/09/2018

ગર્ભાવસ્થા એ સ્ત્રીના શરીર પર એક મોટી બોજ છે, પછી ભલે તે ગમે તેટલી ઉંમર હોય. હોર્મોનલ સિસ્ટમ, સગર્ભા સ્ત્રીનું ચયાપચય અત્યાર સુધીના અજાણ્યા ભારથી પસાર થાય છે. એટલા માટે વિવિધ પરીક્ષણો પસાર કરીને આ સમયગાળા દરમિયાન સ્ત્રીની સ્થિતિની સતત દેખરેખ રાખવી તે એટલું મહત્વપૂર્ણ છે. જો સગર્ભાવસ્થાના સમયગાળા દરમિયાન કોઈ મહિલા કડક આહારનું નિરીક્ષણ કરે છે, તો પણ સગર્ભા સ્ત્રીઓ ડાયાબિટીઝથી આગળ નીકળી શકે છે.

સગર્ભા સ્ત્રીઓમાં ડાયાબિટીસની સુવિધાઓ

સગર્ભા ડાયાબિટીસ એ ગ્લુકોઝ પ્રોસેસિંગનું ઉલ્લંઘન છે, જે અગાઉ ગર્ભવતી માતાની લાક્ષણિકતા ન હતી અને માત્ર ગર્ભાવસ્થાના વિકાસ દરમિયાન પ્રથમ વખત દેખાઇ હતી. આ ઉલ્લંઘન એકદમ સામાન્ય છે - અભ્યાસ માટે પસંદ કરેલા જૂથના આધારે, સરેરાશ, લગભગ 7 ટકા સ્ત્રીઓ સગર્ભા સ્ત્રીઓમાં ડાયાબિટીઝથી પીડાય છે. આવા ડાયાબિટીસનું ચિત્ર બિન-સગર્ભા લોકોમાં ડિસઓર્ડરના ક્લાસિક સ્વરૂપને સ્પષ્ટપણે પુનરાવર્તિત કરતું નથી, પરંતુ તે ગર્ભવતી માતા માટે તેનો ભય ઘટાડતો નથી અને તે એક ભયંકર ગૂંચવણ છે જે માતા અને તેના અંદરના નાના વ્યક્તિ માટે એક મોટું જોખમ છે. જે મહિલાઓ ડાયાબિટીઝથી પીડાય છે, ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન પ્રથમ નિદાન થાય છે, તેમને ભવિષ્યમાં ઇન્સ્યુલિન-સ્વતંત્ર ડાયાબિટીસ થવાનું જોખમ રહેલું છે.

ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન, શરીર ગંભીર પરિસ્થિતિઓમાં સમાયોજિત થાય છે જેમાં તેને આવતા કેટલાક મહિનાઓ માટે રહેવું પડશે, અને ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકારમાં વધારો એ આ સમયગાળાની શારીરિક સુવિધા છે, જે ઇન્સ્યુલિન સ્ત્રાવમાં વધારો અને લોહીમાં તેની સામગ્રીમાં વધારો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. જો બીજા ત્રિમાસિકના મધ્યભાગ સુધી, સગર્ભા સ્ત્રીના લોહીમાં ગ્લુકોઝનું સ્તર બિન-સગર્ભા સ્ત્રી કરતા થોડું ઓછું હોય, જો વિશ્લેષણ ખાલી પેટ પર કરવામાં આવે. પેથોલોજી સામાન્ય રીતે બીજા ત્રિમાસિકના બીજા ભાગમાં વિકસે છે અને ત્યારબાદ ફક્ત વધે છે. કારણ એ છે કે પ્લેસેન્ટાએ ગર્ભને તેના યોગ્ય વિકાસ માટે જરૂરી ગ્લુકોઝ સાથે સંપૂર્ણ પ્રદાન કરવું આવશ્યક છે. આમ, આ હેતુ માટેનો પ્લેસેન્ટા હોર્મોન્સનું નિર્માણ કરવાનું શરૂ કરે છે, જે માતાની સામાન્ય સ્થિતિને અસર કરે છે. જો કોઈ સ્ત્રી સગર્ભા સ્ત્રીઓના ડાયાબિટીઝથી પીડાય છે, તો આ હોર્મોન્સનું ઉત્પાદન ક્ષતિગ્રસ્ત અને ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકાર છે અને તેનું ઉત્પાદન ક્ષતિગ્રસ્ત છે.

વિશ્લેષણ જી લ્યુકોસોલેરેન્સ પરીક્ષણ

સમયસર ઉકાળવાની સમસ્યા જોવા અને સગર્ભા માતા અને ગર્ભ માટે ભયંકર મુશ્કેલીઓ અટકાવ્યા વગર દરમિયાનગીરી કરવા માટે ગ્લુકોઝ ટોલરન્સ ટેસ્ટની જરૂર છે. તેનું સાચું નામ મૌખિક ગ્લુકોઝ સહિષ્ણુતા પરીક્ષણ (પીજીટીટી) છે. તેના પરિણામો સગર્ભા સ્ત્રીમાં કાર્બોહાઇડ્રેટ મેટાબોલિઝમ ડિસઓર્ડરને ઓળખવા અને સમયસર દૂર કરવાનું શક્ય બનાવે છે. ગર્ભાવસ્થા એ સ્ત્રીના શરીરના બધા અવયવો અને સિસ્ટમો માટે એક ફટકો છે, તેથી સમયસર બ્લડ શુગરમાં વધારો થવાનું ચૂકવવું અને ધ્યાન આપવું નહીં તે મહત્વનું છે.

સગર્ભાવસ્થા ડાયાબિટીસ સગર્ભા સ્ત્રીઓમાં બાળકની અપેક્ષાના સમયગાળા દરમિયાન સ્ત્રીઓમાં વિશેષ રૂપે પ્રગટ થાય છે. જો પરિસ્થિતિને નિયંત્રણમાં રાખવામાં આવે તો, પછી, ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન ઉદ્ભવતા ઘણા અપ્રિય વ્રણની જેમ, ડિલિવરી પછી ડાયાબિટીસ તેના પર અદૃશ્ય થઈ જશે. જો કે, જો આ ઉલ્લંઘનને નિયંત્રિત ન કરવામાં આવે અને તક સુધી છોડવામાં ન આવે તો, તે લાંબા સમયથી રાહ જોવાતી બાળકના જન્મ પછી તમારા જીવનને જટિલ બનાવી શકે છે અને તેની સાથે એક યુવાન માતા માટે ઘણા બધા પ્રતિબંધો અને આરોગ્યની મુશ્કેલીઓ લાવી શકે છે, જે તેના જીવનભર તેની સાથે રહેશે.

સગર્ભા સ્ત્રી પોતાને દ્વારા ડાયાબિટીઝની શંકા કરી શકે છે, તેના શરીરમાં થતા ફેરફારો પ્રત્યે સચેત છે. સગર્ભા સ્ત્રીઓમાં ડાયાબિટીસના વિકાસ સાથે, લક્ષણો ડાયાબિટીસ મેલિટસથી અલગ નથી, જે ઇન્સ્યુલિન પર આધારિત નથી: સ્ત્રીને પીવાની તીવ્ર ઇચ્છા, ભૂખમાં વધારો અથવા, તેનાથી વિપરીત, તેની સંપૂર્ણ ગેરહાજરી અનુભવી શકે છે. પેશાબ કરતી વખતે અસ્વસ્થતા હોઈ શકે છે અને શૌચાલયમાં પેશાબની આવર્તન વધશે. દ્રષ્ટિ પણ ખરાબ થઈ શકે છે, મૂંઝવણમાં આવે છે! બ્લડ પ્રેશર વિશે આપણે શું કહી શકીએ? ડાયાબિટીસના વિકાસ સાથે, દબાણ નોંધપાત્ર રીતે વધી શકે છે, જે માત્ર માતા જ નહીં, પરંતુ ગર્ભમાં પણ અગવડતા પેદા કરે છે, અને ગર્ભાવસ્થા અથવા પ્રારંભિક જન્મની સમાપ્તિનો ખતરો હોઈ શકે છે. જો તમને આ લક્ષણોમાંથી ઓછામાં ઓછું એક લાગે છે, તો તમારા ડ doctorક્ટરને તે વિશે ખાતરી કરો અને ડાયાબિટીઝને બાકાત રાખવા માટે તેને બ્લડ સુગરનો અભ્યાસ કરવા મોકલવા પૂછો.

સગર્ભાવસ્થા ડાયાબિટીસના સૂચક

જ્યારે ગર્ભવતી છોકરી નોંધણી કરાવે છે, ત્યારે ગર્ભાવસ્થાના 24 મા અઠવાડિયા સુધી આ ઉલ્લંઘન શોધવા માટે ડ theક્ટર પાસે તેની તપાસ કરવાનો સમય છે: તમારે રક્તમાં ખાંડનું સ્તર અને / અથવા ગ્લાયકેટેડ હિમોગ્લોબિનનું સ્તર વિશ્લેષણ કરવા તેને મોકલવાની જરૂર છે. જો સ્પષ્ટ તીવ્ર ડાયાબિટીસ હોય, તો ઉપવાસ ગ્લુકોઝ 7 એમએમઓએલ / લિટરથી ઉપર (અથવા લોહીને અનિયંત્રિત કરતી વખતે 11 મીમીલો / લિટરથી ઉપર) હશે, અને હિમોગ્લોબિનનું સ્તર 6.5 ટકાથી વધુ છે. આ ઉપરાંત, જો તેણીએ ખાવું તે પહેલાં સવારે 5.1 એમએમઓએલ / લિટર કરતા વધુ ગ્લુકોઝ લીધેલ હોય, તો તે ભાવિ માતાને જોખમ જૂથમાં ઉમેરવાનું વાજબી છે, પરંતુ 7 એમએમઓએલ / લિટરથી વધુ નહીં.

24 અઠવાડિયા પહેલાં, આવી કસોટી ફક્ત તે સ્ત્રીઓ માટે જ થવી જોઈએ જે સગર્ભા સ્ત્રીઓના ડાયાબિટીસના વિકાસની સંભાવના ધરાવે છે, પરંતુ જેમની પાસે સામાન્ય મર્યાદામાં લોહીમાં ગ્લુકોઝ મૂલ્યો છે. આ રોગવિજ્ ?ાનના વિકાસનું ખાસ જોખમ કોને છે? પ્રથમ, આ મેદસ્વી મહિલાઓ છે - જો તેમનો BMI ચોરસ મીટર દીઠ 30 કિલોથી વધુ હોય. બીજું, આ એવી સ્ત્રીઓ છે કે જેના સંબંધીઓ ડાયાબિટીઝથી પીડાય છે. આગળ આવી મહિલાઓ કે જેમણે અગાઉની સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન આ રોગવિજ્ .ાનનો વિકાસ કર્યો છે, ક્યાં તો તેમની બ્લડ સુગર વધારી દેવામાં આવી હતી અથવા ગ્લુકોઝની ખામી નબળી પડી હતી. ચોથું, જે મહિલાઓએ પેશાબમાં ખાંડ ઉન્નત કરી છે. અન્ય બધી સ્ત્રીઓ જેમને આ ડિસઓર્ડર નથી તે સુરક્ષિત હોવી જોઈએ અને 24-28 અઠવાડિયાના સમયગાળા માટે આ પરીક્ષણ લેવી જોઈએ. આત્યંતિક કિસ્સામાં, આ વિશ્લેષણ ગર્ભાવસ્થાના 32 અઠવાડિયા સુધી હાથ ધરવામાં આવે છે. પાછળથી આ પરીક્ષણ અજાત બાળક માટે અસુરક્ષિત છે!

તે શા માટે થાય છે કે સ્ત્રી માટે સુખી સમયગાળામાં (તેના બાળકને જન્મ આપવાનો સમયગાળો), સગર્ભા સ્ત્રીઓની ડાયાબિટીસ જેવી ગંભીર સ્થિતિ વિકસે છે? વસ્તુ એ છે કે સ્વાદુપિંડ રક્તમાં ઇન્સ્યુલિનની સામગ્રી માટે જવાબદાર છે, જે સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન ભારે ભારનો ભોગ બને છે. જો સ્વાદુપિંડ ઇન્સ્યુલિનના ઉત્પાદનમાં સામનો કરતું નથી, તો ઉલ્લંઘન થાય છે. ઇન્સ્યુલિન આપણા શરીરમાં ખાંડની સામગ્રીને સામાન્ય બનાવવા માટે જવાબદાર છે. અને જ્યારે કોઈ સ્ત્રી બાળકને વહન કરે છે, ત્યારે તેનું શરીર બે કાર્ય કરે છે, તેને વધુ ઇન્સ્યુલિનની જરૂર હોય છે. અને, જો તે ખાંડના સ્તરની સામાન્ય જાળવણી માટે પૂરતું નથી, તો ગ્લુકોઝનું સ્તર વધે છે.

શું ગર્ભવતી ડાયાબિટીસ ગર્ભ માટે જોખમી છે?

નિouશંકપણે! ગર્ભાવસ્થાની સલામતી માટે, તે જરૂરી છે કે પ્લેસેન્ટા કોર્ટિસોલ, એસ્ટ્રોજન અને લેક્ટોજન ઉત્પન્ન કરે છે. શાંત સ્થિતિમાં, આ હોર્મોન્સનું ઉત્પાદન દખલ કરતું નથી. જો કે, ઇન્સ્યુલિનના ઉત્પાદનના ઉલ્લંઘનમાં, આ હોર્મોન્સને શાબ્દિક રીતે તેમના અસ્તિત્વના અધિકારનો બચાવ કરવો પડશે! તેમના પોતાના સ્તરને જાળવવા માટેના સંઘર્ષમાં, તેઓ સ્વાદુપિંડની યોગ્ય કામગીરીને અસર કરી શકે છે, જે ફક્ત ગર્ભવતી સ્ત્રીને જ નહીં, પણ તેની અંદરના બાળકને પણ અસર કરે છે.

જો ડાયાબિટીસ વીસમા અઠવાડિયા પછી બીજા ત્રિમાસિકમાં દેખાયો, તો તે હકીકતમાં, ગર્ભ માટે હવે જોખમી નથી અને ભવિષ્યના વ્યક્તિના વિકલાંગ વિકાસ તરફ દોરી જશે નહીં. પરંતુ ડાયાબિટીઝની હાજરી સાથે સંકળાયેલ ગર્ભના ફેનોપેથીના વિકાસની સંભાવના રહે છે - ગર્ભને કહેવાતા ખોરાક, તેના વજનમાં વધારો, જે પુખ્ત વયના વજનની જેમ બાળકના અવયવો અને સિસ્ટમોના વિકલાંગ વિકાસ તરફ દોરી શકે છે. બાળક તેના વજન અને heightંચાઈમાં ખૂબ જ વિશાળ બને છે તે હકીકતને કારણે કે તેની પાસે ખૂબ ખાંડ આવે છે. બાળક હજી સુધી સ્વાદુપિંડનો સંપૂર્ણ વિકાસ કરી શક્યો નથી, જે ખાંડના વધુ પડતા ઇન્જેશનનો સામનો કરી શકતો નથી અને તે પુષ્ટ પેશીઓમાં પ્રક્રિયા કરે છે. પરિણામે, ખભા કમરપટો, આંતરિક અવયવો: હૃદય, યકૃત ચરબીનું સ્તર વધે છે.

મોટા ફળમાં ખરાબ લાગે છે? માતા તેમના બાળકોની વૃદ્ધિ, આવા બુટુઝના જન્મથી ખુશ છે. પરંતુ આ કેસ છે જો જન્મ મુશ્કેલીઓ વિના થયો હોય. પ્રસૂતિના લાંબા સમય સુધી મોટો ગર્ભ એ એક મોટું જોખમ છે - મોટા ખભાના કમરપટાને લીધે, બાળકને માતાની જન્મ નહેરમાંથી પસાર થવું મુશ્કેલ છે. લાંબી ડિલિવરી ઓછામાં ઓછી હાયપોક્સિયા તરફ દોરી શકે છે, જન્મના ઇજાના વિકાસનો ઉલ્લેખ ન કરે. જટિલ મજૂર માતાના આંતરિક અવયવોને નુકસાન પહોંચાડી શકે છે. જો ગર્ભાશયની અંદરનું બાળક ખૂબ મોટું હોય, તો પછી આ અકાળ જન્મના વિકાસ તરફ દોરી શકે છે, અને બાળકને અંત સુધી વિકાસ કરવાનો સમય નહીં મળે.

પ્રારંભિક બાળજન્મ એ બાળકના ફેફસાં પર એક મોટો ભાર છે. ચોક્કસ સમયગાળા સુધી, ફેફસાં હવાના પહેલા શ્વાસને શ્વાસ લેવા માટે તૈયાર નથી - તે પૂરતા પ્રમાણમાં સર્ફેક્ટન્ટ ઉત્પન્ન કરતા નથી (એક પદાર્થ જે બાળકને શ્વાસ લેવામાં મદદ કરે છે). આ કિસ્સામાં, જન્મ પછીના બાળકને એક ખાસ ઉપકરણમાં મૂકવામાં આવશે - યાંત્રિક વેન્ટિલેશન માટેનું ઇન્ક્યુબેટર.

જ્યારે ગ્લુકોઝ સહિષ્ણુતા પરીક્ષણ કરી શકાતું નથી

1. Triલટી અને auseબકા સાથે, પ્રથમ ત્રિમાસિકના ટોક્સિકોસિસ સાથે.
2. બેડ આરામ કરતા પહેલા સગર્ભા સ્ત્રીની મોટર પ્રવૃત્તિમાં ઘટાડો.
3. બળતરા અથવા ચેપી રોગના કિસ્સામાં.
4. જો ત્યાં ક્રોનિક પેનકreatટાઇટિસનો ઇતિહાસ છે અથવા પેટની લગાતારની તપાસ કરવામાં આવી છે.

જો તે પહેલાં આંગળીમાંથી લોહી રક્ત ખાંડમાં વધારો દર્શાવતો ન હતો તો - ત્યાં કોઈ પરીક્ષણની જરૂર નથી અને સગર્ભાવસ્થા ડાયાબિટીઝને બાકાત રાખવા માટે નસમાંથી ખાંડ માટે લોહીની તપાસ કરવામાં આવે છે.

ગ્લુકોઝ સહિષ્ણુતા કસોટી કેવી છે

પાંચ મિનિટ સુધી એક મહિલા શરીરના તાપમાનની ઉપરથી 75 ગ્રામ શુદ્ધ ગ્લુકોઝ ધરાવતું એક ગ્લાસ મીઠું પાણી પીવે છે. આ પરીક્ષણ માટે, ત્રણ વાર વેનિસ રક્તની જરૂર પડે છે: પ્રથમ ખાલી પેટ પર, પછી કોકટેલ લીધાના એક કલાક અને બે કલાક પછી. સંશોધન માટે લોહીના પ્લાઝ્માનો ઉપયોગ કરવો પણ શક્ય છે. વહેલી સવારે ખાલી પેટ પર સખત રક્તદાન કરો. તે પહેલાં, આખી રાત ન લો, પ્રાધાન્ય રક્તદાન કરતા 14 કલાક પહેલાં. ડ doctorક્ટરની અન્ય સૂચનાઓ વિના, પરીક્ષણ ગર્ભાવસ્થાના 6 મા મહિનામાં ડ strictlyક્ટરની દિશામાં કડક રીતે કરવામાં આવે છે - દર્દીની જીટીટી કરવાની અનધિકૃત ઇચ્છા અસ્વીકાર્ય છે.

પરીક્ષણની તૈયારી

પરીક્ષણના ત્રણ દિવસ પહેલા, તમારે મીઠાઈઓ પર ઝૂકવું નહીં, પૂરતા પ્રમાણમાં પ્રવાહીનું સેવન અવલોકન કરવું જોઈએ નહીં, જીમમાં વધુ પડતું કામ કરવું નહીં અને ઝેરને બાકાત રાખવું જોઈએ નહીં. આ ઉપરાંત, તમે દવાઓનો ઉપયોગ કરી શકતા નથી જે અભ્યાસના પરિણામને અસર કરી શકે છે - જન્મ નિયંત્રણ ગોળીઓ, સેલિસીલેટ્સ, હોર્મોન્સ, વિટામિન્સ. જો તમારે આ દવાઓ લેવાની જરૂર હોય, તો ગર્ભવતી સ્ત્રી પરીક્ષણ પછી તેને લેવાનું ફરી શરૂ કરી શકે છે. પરીક્ષણની તૈયારીમાં ડ્રગ ઉપાડ એ ઉપસ્થિત ચિકિત્સકની કડક દેખરેખ હેઠળ થવું જોઈએ. પરીક્ષણની પૂર્વસંધ્યાએ, તમે આલ્કોહોલ લઈ શકતા નથી. પરીક્ષણના દિવસે, તમારે વધુ પડતું કાપવું ન જોઈએ, પરંતુ આનો અર્થ એ નથી કે તમારે સતત પથારીમાં સૂવું પડશે.

ગ્લુકોઝ સહિષ્ણુતા પરીક્ષણ

લોડ અને ડબલ રક્ત પરીક્ષણ સાથે બે કલાકના પરીક્ષણના કિસ્સામાં, સગર્ભાવસ્થાના ડાયાબિટીસનું નિદાન થઈ શકે છે જો ખાંડનું સ્તર સૂચકમાંથી ઓછામાં ઓછું એક મીઠી પાણી લેતા પહેલા ખાલી પેટ પર 7 એમએમઓએલ / લિટરથી વધુ હોય અને પીવાના પછી બે કલાક પછી 7.8 એમએમઓએલ / લિટર હોય. મીઠી પ્રવાહી.

આ અગાઉ વિચારવામાં આવ્યું હતું, પરંતુ નવા નિયમોમાં સુધારો કરવો જરૂરી છે. હાલમાં, વર્લ્ડ હેલ્થ ઓર્ગેનાઇઝેશન અન્ય ધોરણોનું પાલન કરે છે, જે રશિયાના bsબ્સ્ટેટ્રિશિયન-ગાયનેકોલોજિસ્ટ્સના એસોસિએશનના નિષ્ણાતો સાથે સંમત છે.

સામાન્ય ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન નીચેના સૂચકાંકો હોવા જોઈએ:

1. ખાલી પેટ પર ખાવું તે પહેલાં, બ્લડ શુગર 5.1 એમએમઓએલ / લિટરથી વધુ ન હોવું જોઈએ.
2. મીઠું પાણી લીધાના એક કલાક પછી - 10.0 એમએમઓએલ / લિટરથી વધુ નહીં.
3. મીઠા પીણાના બે કલાક પછી, લોહીમાં ગ્લુકોઝનું સ્તર 8.5 એમએમઓએલ / લિટરથી વધુ ન હોવું જોઈએ.

સગર્ભા ડાયાબિટીસ અને તીવ્ર ડાયાબિટીસનું વિશિષ્ટ નિદાન

સગર્ભાવસ્થા ડાયાબિટીસના વિકાસ સાથે સૂચક નીચે મુજબ હશે:

1. બ્લડ સુગર જ્યારે 5.1 થી 6.9 એમએમઓએલ / લિટર સુધીના ખાલી પેટ માટે પરીક્ષણ કરવામાં આવે છે.
2. મીઠા પાણી લીધાના એક કલાક પછી - 10.0 એમએમઓએલ / લિટરથી વધુ.
3. ડ્રગ લીધાના બે કલાક પછી - 8.5 થી 11.0 એમએમઓએલ / લિટર સુધી.

મેનિફેસ્ટ ડાયાબિટીઝની હાજરીમાં અમને આ નંબરો મળે છે:

1. બ્લડ સુગર જ્યારે ખાલી પેટમાં સામગ્રી પહોંચાડે છે - 7.0 એમએમઓએલ / લિટરથી વધુ.
2. કસરત પછી એક કલાક પછી, લોહીમાં ગ્લુકોઝનું સ્તર ચોક્કસ ધોરણો ધરાવતા નથી.
3. મીઠા પ્રવાહી લીધાના બે કલાક પછી, બ્લડ સુગરનું સ્તર 11.1 એમએમઓએલ / લિટરથી વધી જશે.

જો તમે જીટીટી પરીક્ષણ પાસ કરો છો, અને તેના પરિણામો તમને ખુશ નથી કરતા, તો તરત જ ડ doctorક્ટરની સલાહ લો! કોઈ પણ સંજોગોમાં સ્વ-દવાઓમાં શામેલ થશો નહીં!

ગ્લુકોઝ સહિષ્ણુતા પરીક્ષણ શા માટે જરૂરી છે?

સગર્ભાવસ્થા ડાયાબિટીસ એ એક રોગ છે જે ફક્ત ગર્ભવતી મહિલાઓને અસર કરે છે. આ સ્થિતિમાં, સ્ત્રીમાં બ્લડ સુગરનું સ્તર વધ્યું જોવા મળે છે. સગર્ભા સ્ત્રીઓમાં સગર્ભાવસ્થા ડાયાબિટીસ 14% ને અસર કરે છે.

આ સંજોગોનું કારણ શું છે? ખાંડને શોષી લેવા માટે, સ્વાદુપિંડ દ્વારા ઉત્પન્ન થયેલ હોર્મોન ઇન્સ્યુલિન જરૂરી છે. ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન, સ્ત્રીના સ્વાદુપિંડમાં ફક્ત પોતાના માટે જ નહીં, પરંતુ બાળક માટે પણ ઇન્સ્યુલિન ઉત્પન્ન કરવું આવશ્યક છે. તેથી, ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન ઇન્સ્યુલિનનું ઉત્પાદન સામાન્ય રીતે વધે છે. જો કે, કેટલાક કિસ્સાઓમાં આ વધારો પર્યાપ્ત ન હોઈ શકે, અને પછી લોહીમાં વધારે ખાંડની રચના થાય છે.

ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન અતિશય ગ્લુકોઝથી ભરપૂર છે:

• નવજાતનાં શરીરના વજનમાં વધારો અને સંકળાયેલ મુશ્કેલ જન્મ અને જન્મના આઘાત,
• ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન ઉલ્લંઘન, કસુવાવડ,
• ગર્ભના વિકાસમાં વિચલનો,
• નવજાત શિશુમાં ડાયાબિટીસ ફેલોપથી

જો સગર્ભાવસ્થા ડાયાબિટીસવાળા બાળકનો જન્મ સમસ્યાઓ વિના થાય અને તંદુરસ્ત હોય તો પણ, ત્યાં એક ઉચ્ચ જોખમ છે કે તે પછીથી ટાઇપ -2 ડાયાબિટીઝનો વિકાસ કરશે.

તેથી જ ડોકટરો ગર્ભાવસ્થાના ડાયાબિટીસને ગંભીરતાથી લે છે. આ રોગ પ્રકૃતિમાં ક્ષણિક છે, અને મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં બાળકના જન્મ પછી કોઈ ટ્રેસ વિના પસાર થાય છે.

રોગને નકારી કા .વા માટે ગ્લુકોઝ સહિષ્ણુ કસરત પરીક્ષણ કરવામાં આવે છે. છેવટે, સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન ડાયાબિટીઝના લક્ષણો ખૂબ વિશિષ્ટ નથી, અને તેમના તરફથી રોગ નિર્ધારિતપણે નિર્ધારિત કરવું અશક્ય છે. કેટલીકવાર જીડીએમથી પીડિત સ્ત્રીને અસ્પષ્ટ નબળાઇ અથવા ચક્કર, ભૂખમાં ફેરફાર, ભારે તરસ લાગે છે. પરંતુ 99% કેસોમાં, આ બધા નિશાનીઓ ગર્ભાવસ્થાના જ નકારાત્મક પ્રભાવને આભારી છે.

પરીક્ષણ સામાન્ય રીતે 14-16 અઠવાડિયા માટે સુનિશ્ચિત થયેલ છે. પહેલાં, તે કોઈ પરીક્ષણ લેવા માટે કોઈ અર્થમાં નથી, કારણ કે પ્રથમ ત્રિમાસિકમાં, ગર્ભાવસ્થાને લીધે ખાંડના સ્તરમાં થતા વિચલન સામાન્ય રીતે જોવા મળતા નથી. જૈવિક રાસાયણિક વિશ્લેષણ દરમિયાન દર્દીના લોહીમાં હાઈ બ્લડ સુગરની તપાસ માત્ર એક જ અપવાદ છે. આ કિસ્સામાં, પરીક્ષણ 12 અઠવાડિયાથી કરી શકાય છે.

બીજો કંટ્રોલ જીટીટી પણ સૂચવવામાં આવી શકે છે, પરંતુ પહેલેથી જ ત્રીજા ત્રિમાસિક (24-28 અઠવાડિયા) ની શરૂઆતમાં. જો કે, 32 અઠવાડિયા પછી, પરીક્ષણ બિનસલાહભર્યું છે, કારણ કે તે અજાત બાળકને નુકસાન પહોંચાડે છે.

કેટલાક કેસોમાં, ડોકટરો સુરક્ષિત રહેવાની ઇચ્છા રાખીને, બધી સગર્ભા સ્ત્રીઓને પરીક્ષણ માટે રેફરલ આપે છે. જો કે, મોટે ભાગે, દિશા જોખમ ધરાવતી સ્ત્રીઓને આપવામાં આવે છે:

• વધારે વજન (બોડી માસ ઇન્ડેક્સ 30 થી વધુ),
• ડાયાબિટીઝ સાથે નજીકના સંબંધીઓ રાખવું
• સગર્ભાવસ્થા ડાયાબિટીસનો ઇતિહાસ,
• વધારાનું શરીર વજન (4 કિલોથી વધુ) વાળા બાળકોને જન્મ આપવો,
• જેમને પેશાબનું વિશ્લેષણ કરતી વખતે ખાંડ હોવાનું જણાયું છે,
• ખાંડ માટે રક્ત પરીક્ષણમાં ઉચ્ચ સ્તરનું ગ્લુકોઝ (5.1 કરતા વધુ) હોય,
• પોલિસિસ્ટિક અંડાશયનો ઇતિહાસ ધરાવતો,
• જેની ઉંમર. 35 વર્ષથી વધુ છે
• જેમની પ્રથમ ગર્ભાવસ્થા છે અને 30 વર્ષથી વધુ ઉંમરના છે.

કેટલાક ડોકટરો માત્ર જોખમ ધરાવતી સ્ત્રીઓને, અને ત્રીજી ત્રિમાસિકની શરૂઆતમાં, દરેકને બીજા ગર્ભાવસ્થાના ગર્ભાવસ્થાના બીજા ત્રિમાસિક ગાળામાં ગ્લુકોઝ સહિષ્ણુતા પરીક્ષણ આપે છે.

ક્ષતિગ્રસ્ત કાર્બોહાઇડ્રેટ ચયાપચયની શોધ માટેની પદ્ધતિઓ

પી, બ્લોકક્વોટ 4,0,0,0,0,0 ->

સગર્ભા સ્ત્રીઓમાં ડાયાબિટીઝનો વ્યાપ તેમની કુલ સંખ્યામાં રશિયામાં સરેરાશ %.%% છે.2012 માં, રશિયન રાષ્ટ્રીય સંમતિએ જીડીએમની વ્યાખ્યા આપી હતી અને તેના નિદાન માટે વ્યવહારિક એપ્લિકેશનના નવા માપદંડ, તેમજ સારવાર અને પોસ્ટપાર્ટમ મોનિટરિંગની ભલામણ કરી હતી.

પી, બ્લોકક્વોટ 5,0,0,0,0 ->

સગર્ભા ડાયાબિટીસ મેલીટસ એ હાઈ બ્લડ સુગર દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ એક રોગ છે, જે પ્રથમ વખત મળી આવ્યો હતો, પરંતુ નવા નિદાન (મેનિફેસ્ટ) રોગ માટે અપનાવવામાં આવેલા માપદંડને પૂર્ણ કરતો નથી. આ માપદંડ નીચે મુજબ છે:

પી, બ્લોકક્વોટ 6.0,0,0,0,0 ->

• ઉપવાસ ખાંડ 7.0 એમએમઓએલ / એલ કરતા વધારે છે (ત્યારબાદ એકમોના સમાન નામો પછી) અથવા આ મૂલ્યની બરાબર,
• ગ્લાયસીમિયા, પુનરાવર્તિત વિશ્લેષણમાં પુષ્ટિ, જે આખા દિવસ દરમિયાન કોઈપણ સમયે અને આહારને ધ્યાનમાં લીધા વિના 11.1 ની બરાબર અથવા વધારે છે.

ખાસ કરીને, જો કોઈ મહિલા પાસે ઉપવાસ વેનસ પ્લાઝ્મા સુગરનું સ્તર 5.1 કરતા ઓછું હોય, અને મૌખિક ગ્લુકોઝ સહિષ્ણુતા પરીક્ષણ સાથે, કસરત પછી 1 કલાક પછી 10.0 કરતા ઓછું, 2 કલાક પછી 8.5 કરતા ઓછું, પરંતુ 7.5 કરતા વધારે - સગર્ભા સ્ત્રી માટે આ સામાન્ય વિકલ્પો છે. તે જ સમયે, બિન-સગર્ભા સ્ત્રીઓ માટે, આ પરિણામો કાર્બોહાઇડ્રેટ ચયાપચયનું ઉલ્લંઘન સૂચવે છે.

પી, બ્લોકક્વોટ 7,0,1,0,0 ->

સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન ગ્લુકોઝ સહિષ્ણુતા પરીક્ષણ કેટલો સમય કરે છે?

પી, બ્લોકક્વોટ 8,0,0,0,0 ->

કાર્બોહાઇડ્રેટ મેટાબોલિઝમ ડિસઓર્ડરની ઓળખ તબક્કામાં કરવામાં આવે છે:

પી, બ્લોકક્વોટ 9,0,0,0,0 ->

1. પ્રથમ તબક્કાની પરીક્ષા ફરજિયાત છે. તે કોઈ પણ પ્રોફાઇલના ડ doctorક્ટરની પ્રથમ મુલાકાત પર 24 અઠવાડિયા સુધી સૂચવવામાં આવે છે.
2. બીજા તબક્કે, ગર્ભાવસ્થાના 24-28 અઠવાડિયા (શ્રેષ્ઠ રીતે - 24-26 અઠવાડિયા) ના સમયગાળા માટે 75 ગ્રામ ગ્લુકોઝ સહનશીલતા પરીક્ષણ હાથ ધરવામાં આવે છે. કેટલાક કેસોમાં (નીચે જુઓ), આવા અભ્યાસ 32 અઠવાડિયા સુધી શક્ય છે, ઉચ્ચ જોખમની હાજરીમાં - 16 અઠવાડિયાથી, જો પેશાબના પરીક્ષણોમાં ખાંડ મળી આવે તો - 12 અઠવાડિયાથી.

સ્ટેજ I માં 8-કલાક (ઓછામાં ઓછા) ઉપવાસ પછી ઉપવાસ પ્લાઝ્મા ગ્લુકોઝના પ્રયોગશાળા અભ્યાસનો સમાવેશ થાય છે. રક્ત પરીક્ષણ પણ શક્ય છે અને ખોરાકને ધ્યાનમાં લીધા વિના. જો ધોરણો ઓળંગી ગયા હોય, પરંતુ લોહીમાં ગ્લુકોઝનું સ્તર 11.1 કરતા ઓછું હોય, તો પછી ખાલી પેટ પર અધ્યયનનું પુનરાવર્તન આ એક સંકેત છે.

પી, બ્લોકક્વોટ 10,0,0,0,0 ->

જો પરીક્ષણોનાં પરિણામો પ્રથમ શોધાયેલ (મેનિફેસ્ટ) ડાયાબિટીસના માપદંડને પૂર્ણ કરે છે, તો મહિલાને વધુ નિરીક્ષણ અને યોગ્ય સારવાર માટે તરત જ એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટને રિફર કરવામાં આવે છે. Fasting.૧ કરતા ઉપરના ઉપવાસ ગ્લુકોઝના કિસ્સામાં, પરંતુ 7.0 એમએમઓએલ / એલ કરતા ઓછું, જીડીએમ નિદાન થાય છે.

પી, બ્લોકક્વોટ 11,0,0,0,0 ->

પી, બ્લોકક્વોટ 12,0,0,0,0 ->

પરીક્ષણ પદ્ધતિ

પરીક્ષણ વહેલી સવારે (8 થી 11 કલાક સુધી) સુનિશ્ચિત થયેલ છે. પરીક્ષણ પહેલાં, તમારે તાલીમ લેવાની જરૂર છે - 8-14 કલાક કંઇ ન ખાવું (જેમ કે ડ doctorક્ટર કહે છે). જો કાર્બોહાઈડ્રેટ તેમની રચનામાં હાજર હોય તો તમે દવાઓ લઈ શકતા નથી. મૂત્રવર્ધક દવા, ગ્લુકોકોર્ટિકોસ્ટેરોઇડ્સ, વિટામિન્સ, આયર્ન તૈયારીઓ પણ પ્રતિબંધિત છે. તેને દારૂ, ધૂમ્રપાન, કોફી પીવાની મંજૂરી નથી. તેને ફક્ત બિન-કાર્બોરેટેડ જ પાણી પીવાની મંજૂરી છે. જો કે, પરીક્ષણ પહેલાં તરત જ નહીં, માત્ર નાના જથ્થામાં પાણી પીવામાં આવે છે.

તમે પરીક્ષણ પહેલાં માત્ર પાણી પી શકો છો.

બીજી સ્થિતિનું નિરીક્ષણ કરવું મહત્વપૂર્ણ છે - જીટીટી પહેલાંના છેલ્લા 3 દિવસમાં આહાર કાર્બોહાઈડ્રેટ્સના મજબૂત પ્રતિબંધ વિના, સામાન્ય હોવો જોઈએ.

તમે ખૂબ ચિંતા કરી શકતા નથી, કસરત કરો.

જીટીટી એકદમ મોટી માત્રામાં સમય લે છે - 2.5-3.5 કલાક જ્યારે કોઈ મહિલા પ્રયોગશાળામાં આવે છે, ત્યારે તેને બેસીને આરામ કરવાની ઓફર કરવામાં આવે છે. 20-30 મિનિટ પછી, તેણી પાસેથી લોહીના નમૂના લેવામાં આવ્યા છે. બધા લોહીના નમૂનાઓ નસોમાંથી લેવામાં આવે છે. આ લોહીના નમૂના એક નિયંત્રણ છે. તે પછી, લોહીમાં ગ્લુકોઝ મૂલ્ય માપવામાં આવે છે. જો ગ્લુકોઝ સામાન્ય મર્યાદામાં હોય, તો વધુ પરીક્ષણો કરવામાં આવે છે, અન્યથા, જો ખાંડ ખૂબ વધારે હોય, તો સગર્ભાવસ્થા ડાયાબિટીસ અથવા તો સાચી ડાયાબિટીસનું નિદાન થાય છે.

પછી સ્ત્રીને એક ગ્લાસ પીણું (250 મિલી) ગરમ (+ 37-40 ° સે) પાણી આપવામાં આવે છે, જેમાં 75 ગ્રામ ગ્લુકોઝ ઓગળવામાં આવે છે. સોલ્યુશન 5 મિનિટની અંદર નશામાં હોવું જ જોઇએ. સોલ્યુશન ખૂબ જ મીઠી છે, તેથી જો કોઈ સ્ત્રીને સતત ઉબકા આવે છે, ઉદાહરણ તરીકે, ગર્ભાવસ્થાના ઝેરી રોગને લીધે, તો પછી પરીક્ષણ બિનસલાહભર્યું છે.

જીડીએમ પરીક્ષણ માટે 75 ગ્રામ ગ્લુકોઝ

સમયની આગળની લંબાઈ, ગ્લાસ પી ગયા પછી, સ્ત્રીને આરામ કરવાની જરૂર છે. ફક્ત બેસવું અથવા સૂવું શ્રેષ્ઠ છે (જેમ કે તમારા ડ doctorક્ટર કહેશે).

ગ્લુકોઝ પીધાના એક કલાક પછી, સ્ત્રી બીજા રક્ત નમૂના લે છે, અને 2 કલાક પછી - બીજું એક. આ વાડની પણ તપાસ કરવામાં આવી રહી છે, અને અભ્યાસના પરિણામો અનુસાર, ડોકટરો પોતાનો ચુકાદો આપે છે. જો પરિણામો સારા આવે, તો ત્રીજા નમૂના લેવામાં આવે છે, 3 કલાક પછી, છેલ્લા લોહીના નમૂના લે ત્યાં સુધી, સગર્ભા સ્ત્રીને ખાવા-પીવાની મંજૂરી નથી. કસરત ન કરો અથવા તો ચાલશો નહીં.

પરીક્ષણ દરમિયાન નસમાંથી લોહીના નમૂના લેવા

સ્ત્રીમાં જીડીએમની હાજરીની શંકા કરવા માટે, તે જરૂરી છે કે ઓછામાં ઓછા બે રક્ત નમૂનાઓમાં મૂલ્ય સામાન્ય શ્રેણીથી આગળ વધે.

જો કે, નિષ્કર્ષ અંતિમ હોઈ શકે નહીં. જો પરિણામો સરહદ મૂલ્યના હોય, અને તે સ્પષ્ટતાપૂર્વક જણાવી શકાતું નથી કે સગર્ભા સ્ત્રીને જીડીએસ છે, અથવા એવી શંકા છે કે દર્દી કડક રીતે પરીક્ષણની તૈયારી માટેના તમામ નિયમોનું પાલન કરે છે, તો ડ doctorક્ટર એક નિરીક્ષણ આપી શકે છે. સામાન્ય રીતે તે પ્રથમ ડિલિવરી પછી 2 અઠવાડિયા કરવામાં આવે છે.

ઉપરાંત, નિદાન કરતા પહેલાં, એડ્રેનલ ગ્રંથીઓ અથવા થાઇરોઇડ ગ્રંથિની વધેલી પ્રવૃત્તિને બાકાત રાખવી જરૂરી છે, તેમજ કોર્ટીકોસ્ટેરોઇડ દવાઓ લેવી.

કયા પરિબળો પરીક્ષણના પરિણામોનું વિકૃતિ પેદા કરી શકે છે:

• મેગ્નેશિયમ અને પોટેશિયમનો અભાવ,
• પ્રણાલીગત અને અંતocસ્ત્રાવી રોગો,
• તણાવ
• પરીક્ષણ પહેલાં અને દરમ્યાન શારીરિક પ્રવૃત્તિ,
• અમુક દવાઓ (કોર્ટીકોસ્ટેરોઈડ્સ, બીટા-બ્લocકર) લેવી.

મૌખિક ગ્લુકોઝ સહિષ્ણુતા પરીક્ષણ ગર્ભવતી સ્ત્રી અથવા તેના બાળકને નુકસાન પહોંચાડી શકે નહીં, સિવાય કે તે બિનસલાહભર્યું છે.

ગ્લુકોઝ સહિષ્ણુતા પરીક્ષણ માટે વિરોધાભાસ:

• ગંભીર ગર્ભાવસ્થા ઝેરી દવા,
• યકૃત રોગવિજ્ .ાન
• તીવ્ર સ્વાદુપિંડનો અથવા cholecystitis,
• પેટ અલ્સર
• ક્રોહન રોગ
• ડમ્પિંગ સિન્ડ્રોમ (પેટમાંથી આંતરડા સુધી ખોરાકનો ખૂબ જ ઝડપી માર્ગ),
• તીવ્ર બળતરા રોગો
• એઆરઆઈ અથવા એઆરવીઆઈ (તમારે પુન recoveryપ્રાપ્તિની રાહ જોવી જોઈએ),
• 7 એમએમઓએલ / એલ ઉપર ઉપવાસ ગ્લુકોઝ,
• અસ્પષ્ટ ઇટીઓલોજીના પેટમાં દુખાવો,
• ગર્ભાવસ્થા 32 અઠવાડિયા ઉપર સમયગાળો.

જો તમે સ્ત્રીને બેડ રેસ્ટ સૂચવી હોય તો પણ તમે ગ્લુકોઝ સહિષ્ણુતા પરીક્ષણ કરી શકતા નથી.

કેટલાક કિસ્સાઓમાં, મૌખિક પરીક્ષણને બદલે પેરેન્ટેરલ પરીક્ષણ કરવામાં આવે છે. આ પરીક્ષણમાં, ગ્લુકોઝ નસમાં નાખવામાં આવે છે.

ડીકોડિંગ પરીક્ષણ પરિણામો.

કોષ્ટકમાં આપેલા મૂલ્યો કરતાં વધુના માપનના પરિણામો સંભવિત એચડીએમ સૂચવે છે. જો પ્રથમ માપદંડ 7 એમએમઓએલ / એલ અથવા ત્રીજા માપન કરતા વધુ દર્શાવ્યું હોય તો - 11 એમએમઓએલ / એલ કરતા વધારે, મેનિફેસ્ટ ડાયાબિટીસનું નિદાન થાય છે.

ગ્લુકોઝ સહિષ્ણુતા પરીક્ષણ, ઉદાહરણ પરિણામ

કેવી રીતે સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન ગ્લુકોઝ સહિષ્ણુતા પરીક્ષણ કરવું

પી, બ્લોકક્વોટ 13,0,0,0,0 ->

ગ્લુકોઝ સહિષ્ણુતા માટે એક પરીક્ષણ આ બધી સ્ત્રીઓ માટે કરવામાં આવે છે:

પી, બ્લોકક્વોટ 14,1,0,0,0 ->

1. સગર્ભાવસ્થાના પ્રારંભમાં પરીક્ષાના પ્રથમ તબક્કાના પરિણામોમાં ધોરણથી વિચલનોની ગેરહાજરી.
2. જીડીએમના riskંચા જોખમના ઓછામાં ઓછા એક સંકેતોની હાજરી, ગર્ભમાં ક્ષતિગ્રસ્ત કાર્બોહાઇડ્રેટ ચયાપચયના અલ્ટ્રાસાઉન્ડ ચિહ્નો અથવા ગર્ભના અમુક અલ્ટ્રાસાઉન્ડ કદ. આ કિસ્સામાં, પરીક્ષણ 32 મી અઠવાડિયામાં શામેલ છે.

ઉચ્ચ જોખમનાં ચિન્હોમાં શામેલ છે:

પી, બ્લોકક્વોટ 15,0,0,0,0 ->

• સ્થૂળતાની degreeંચી ડિગ્રી: બોડી માસ ઇન્ડેક્સ 30 કિગ્રા / એમ 2 અને તેથી વધુ છે,
• નજીકના (પ્રથમ પે generationીના) સંબંધીઓમાં ડાયાબિટીઝની હાજરી,
• સગર્ભાવસ્થાના ડાયાબિટીસ મેલીટસ અથવા કાર્બોહાઇડ્રેટિસના કોઈપણ ચયાપચયની વિકૃતિઓના ભૂતકાળની હાજરી, આ કિસ્સામાં, ડોકટરોની પ્રથમ મુલાકાત સમયે પરીક્ષણ કરવામાં આવે છે (16 અઠવાડિયાથી).

શું સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન ગ્લુકોઝ ટોલરન્સ ટેસ્ટ જોખમી છે?

પી, બ્લોકક્વોટ 16,0,0,0,0 ->

આ અધ્યયનમાં સ્ત્રી અને ગર્ભ માટે 32 અઠવાડિયા સુધી કોઈ જોખમ નથી. સૂચવેલ અવધિ પછી તેનું સંચાલન કરવું ગર્ભ માટે જોખમી હોઈ શકે છે.

પી, બ્લોકક્વોટ 17,0,0,0,0,0 ->

કેસોમાં પરીક્ષણ હાથ ધરવામાં આવતું નથી:

પી, બ્લોકક્વોટ 18,0,0,0,0 ->

• સગર્ભા સ્ત્રીઓની વહેલી ઝેર,
• બેડ આરામ,
• સંચાલિત પેટના રોગોની હાજરી,
• તીવ્ર તબક્કે ક્રોનિક કoલેસિસ્ટોપanનક્રાટીટીસની હાજરી,
• તીવ્ર ચેપી અથવા તીવ્ર બળતરા રોગની હાજરી.

પી, બ્લોકક્વોટ 19,0,0,0,0 ->

શારીરિક સુવિધાઓ

માનવ સ્વાદુપિંડમાં, બે મુખ્ય હોર્મોન્સ ઉત્પન્ન થાય છે જે કાર્બોહાઇડ્રેટ ચયાપચય - ઇન્સ્યુલિન અને ગ્લુકોગનને નિયંત્રિત કરે છે. ખોરાક ખાધા પછી 5-10 મિનિટ પછી, લોહીમાં ગ્લુકોઝની સાંદ્રતા વધે છે. તેના જવાબમાં, ઇન્સ્યુલિન છૂટી થાય છે. હોર્મોન પેશીઓ દ્વારા ખાંડના શોષણ અને પ્લાઝ્મામાં તેની સાંદ્રતામાં ઘટાડો પ્રોત્સાહન આપે છે.

ગ્લુકોગન એ ઇન્સ્યુલિનનો હોર્મોન વિરોધી છે. ભૂખમાં, તે યકૃતના પેશીઓમાંથી લોહીમાં ગ્લુકોઝના પ્રકાશનને ઉશ્કેરે છે અને પ્લાઝ્મામાં ખાંડની માત્રામાં વધારો પ્રદાન કરે છે.

સામાન્ય રીતે, વ્યક્તિમાં હાયપરગ્લાયકેમિઆના એપિસોડ હોતા નથી - લોહીમાં ગ્લુકોઝમાં સામાન્ય કરતાં વધુ વધારો. ઇન્સ્યુલિન અંગો દ્વારા તેનું ઝડપી શોષણ પ્રદાન કરે છે. હોર્મોન સંશ્લેષણમાં ઘટાડો અથવા તેની પ્રત્યે સંવેદનશીલતાના ઉલ્લંઘન સાથે, કાર્બોહાઇડ્રેટ મેટાબોલિઝમના પેથોલોજીઓ થાય છે.

મેટાબોલિક પેથોલોજીઓ માટે ગર્ભાવસ્થા એ જોખમનું પરિબળ છે. સગર્ભાવસ્થાના સમયગાળાના બીજા ત્રિમાસિકના મધ્ય સુધી, ઇન્સ્યુલિનમાં પેશીઓની સંવેદનશીલતામાં શારીરિક ઘટાડો જોવા મળે છે. તેથી જ આ સમય સુધીમાં, કેટલીક ગર્ભધારણ માતાને સગર્ભાવસ્થા ડાયાબિટીસ થાય છે.

તારીખ

મોટેભાગના નિષ્ણાતો સગર્ભાવસ્થાના 24 થી 26 અઠવાડિયાની વચ્ચે એક સર્વેની ભલામણ કરે છે. આ સમય સુધીમાં, ઇન્સ્યુલિન સંવેદનશીલતામાં શારીરિક ઘટાડો થાય છે.

જો સૂચવેલા સમયે વિશ્લેષણ કરવું અશક્ય છે, તો 28 અઠવાડિયા સુધીની નિમણૂકની મંજૂરી છે. સગર્ભાવસ્થા પછીની તારીખમાં પરીક્ષા ડ aક્ટરની દિશામાં શક્ય છે. ત્રીજા ત્રિમાસિકની શરૂઆતમાં, ઇન્સ્યુલિન સંવેદનશીલતામાં મહત્તમ ઘટાડો નોંધવામાં આવ્યો છે.

સ્ત્રીઓમાં સંકળાયેલા જોખમ પરિબળો વિના 24 અઠવાડિયા સુધી કોઈ પરીક્ષણ લખવું અયોગ્ય છે. ગર્ભાવસ્થાના પહેલા ભાગમાં ઇન્સ્યુલિન સહિષ્ણુતામાં શારીરિક ઘટાડો ભાગ્યે જ જોવા મળે છે.

જો કે, નબળા કાર્બોહાઇડ્રેટ ચયાપચય માટે જોખમ જૂથો છે. આવી સ્ત્રીઓને ડબલ ગ્લુકોઝ સહિષ્ણુતા પરીક્ષણ બતાવવામાં આવે છે. પ્રથમ વિશ્લેષણ ગર્ભાવસ્થાના બીજા ત્રિમાસિકની શરૂઆતમાં સૂચવવામાં આવે છે - 16 થી 18 અઠવાડિયાની વચ્ચે. બીજા રક્ત નમૂના લેવા માટે યોજના પ્રમાણે હાથ ધરવામાં આવે છે - 24 થી 28 અઠવાડિયા સુધી. કેટલીકવાર ગર્ભાવસ્થાના ત્રીજા ત્રિમાસિકમાં સ્ત્રીઓને વધારાના સંશોધન બતાવવામાં આવે છે.

સહનશીલતા માટે એક રક્ત પરીક્ષણ બધી સગર્ભા માતાને બતાવવામાં આવે છે. વિશ્લેષણ તમને પેથોલોજીનું નિદાન અને પ્રારંભિક તબક્કે અસરકારક સારવાર પસંદ કરવાની મંજૂરી આપે છે.

પરીક્ષા પાસ કરવાનો પ્રશ્ન નક્કી કરવાનો દરેક સ્ત્રીને અધિકાર છે. જો શંકા હોય તો, ગર્ભવતી માતા અભ્યાસનો ઇનકાર કરી શકે છે. જો કે, ડોકટરો બધી સગર્ભા સ્ત્રીઓ માટે ફરજિયાત જીટીટીની ભલામણ કરે છે.

સગર્ભાવસ્થા ડાયાબિટીસના મોટાભાગના કેસો એસિમ્પટમેટિક હોય છે. આ રોગ ગર્ભના જીવન અને આરોગ્ય માટે ગંભીર ખતરો છે. તે ગ્લુકોઝ સહિષ્ણુતા પરીક્ષણ છે જે તમને લક્ષણોની શરૂઆત પહેલાં નિદાન સ્થાપિત કરવાની મંજૂરી આપે છે.

ત્યાં 7 જોખમ જૂથો છે, જેના માટે ગ્લુકોઝ સહિષ્ણુતા માટેનું પરીક્ષણ ઓછામાં ઓછું બે વખત બતાવવામાં આવ્યું છે:

1. સગર્ભાવસ્થા ડાયાબિટીઝના ઇતિહાસ સાથે ભાવિ માતા.
   
2. સાથોસાથ જાડાપણુંની હાજરી - 30 થી ઉપરના બોડી માસ ઇન્ડેક્સ.
   
3. જો ક્લિનિકલ પેશાબ પરિક્ષણમાં ખાંડ મળી આવે છે.
   
4. ઇતિહાસમાં 4000 ગ્રામથી વધુના સમૂહવાળા બાળકનો જન્મ.
   
5. ભાવિ માતા 35 વર્ષથી વધુ વયની છે.
   
6. અલ્ટ્રાસાઉન્ડ દરમિયાન પોલિહાઇડ્રેમનીઓસનું નિદાન કરતી વખતે.
   
7. કાર્બોહાઇડ્રેટ્સના મેટાબોલિક ડિસઓર્ડરવાળા દર્દીઓના સંબંધીઓમાં હાજરી.
   

બિનસલાહભર્યું

વિશ્લેષણ માટે વિરોધાભાસ એ સગર્ભા સ્ત્રીની સામાન્ય ગંભીર સ્થિતિ છે. જો તમને પરીક્ષાના દિવસે અસ્વસ્થ લાગે, તો તેને બીજા દિવસે સ્થાનાંતરિત કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

તીવ્ર શ્વસન ચેપ અથવા અન્ય બળતરા પ્રતિક્રિયા દરમિયાન ગ્લુકોઝ સહિષ્ણુતા પરીક્ષણની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી. ગ્લુકોઝ એ સુક્ષ્મસજીવોનું સંવર્ધન ક્ષેત્ર છે, તેથી સંશોધન કથળતી સ્થિતિમાં ફાળો આપી શકે છે.

આંતરિક ગ્રંથીઓની પેથોલોજીવાળા વ્યક્તિઓ માટે અભ્યાસની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી. રોગોમાં romeક્રોમેગલી, ફેયોક્રોમાસાયટોમા, હાઇપરથાઇરોઇડિઝમ શામેલ છે. આ પેથોલોજીવાળા દર્દીઓ માટે વિશ્લેષણ પસાર કરતા પહેલા, એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટનો સંપર્ક કરવો જોઈએ.

ગ્લુકોકોર્ટિકોસ્ટેરોઇડ્સ, હાઇડ્રોક્લોરોથિઆઇડ્સ, વાળની ​​દવાઓ લેતી વખતે ગ્લુકોઝ સહિષ્ણુતા પરીક્ષણ ન કરવું જોઈએ. દવાઓ વિશ્લેષણના પરિણામોને વિકૃત કરી શકે છે.

સગર્ભાવસ્થા પહેલા અસ્તિત્વ ધરાવતા - બિન-સગર્ભાવસ્થા ડાયાબિટીસ મેલીટસના સ્થાપિત નિદાન સાથે અભ્યાસ કરવા માટે સખત પ્રતિબંધિત છે. તેની પૃષ્ઠભૂમિ સામે Hypભી થતી હાઈપરગ્લાયકેમિઆ ગર્ભ માટે જોખમી છે.

સગર્ભા સ્ત્રીઓની વહેલી ઝેરી દવા દરમિયાન પરીક્ષણ કરવાની પણ ભલામણ કરવામાં આવતી નથી. પેથોલોજી ખોટા પરીક્ષણ પરિણામોમાં ફાળો આપે છે. ઉલટી કરવાથી શરીરમાંથી ખાંડ દૂર થાય છે.

સખત પથારીના બાકીના પાલન માટે સર્વેક્ષણ કરવું અવ્યવહારુ છે. ઓછી શારીરિક પ્રવૃત્તિની પૃષ્ઠભૂમિ સામે, સ્વાદુપિંડની પ્રવૃત્તિમાં ઘટાડો રચાય છે.

હાથ ધરવા

ગ્લુકોઝ સહિષ્ણુતા પરીક્ષણ ક્લિનિક અથવા અન્ય તબીબી સંસ્થાના સારવાર રૂમમાં હાથ ધરવામાં આવે છે. વિશ્લેષણ માટેની દિશા ગર્ભધારણના પ્રસૂતિવિજ્ .ાની-સ્ત્રીરોગચિકિત્સક દ્વારા સૂચવવામાં આવે છે. નર્સ દ્વારા લોહી લેવામાં આવે છે.

ગ્લુકોઝ સહિષ્ણુતાના પરીક્ષણના પ્રથમ પગલામાં ખાલી પેટમાંથી લોહી લેવાનું શામેલ છે. ભાવિ માતા ખભા પર ટ aરનિકેટ લાદે છે, પછી કોણીના આંતરિક વળાંક પર વાસણમાં સોય દાખલ કરવામાં આવે છે. વર્ણવેલ મેનિપ્યુલેશન્સ પછી, લોહી સિરીંજમાં ખેંચાય છે.

એકત્રિત રક્તનું ગ્લુકોઝની માત્રા માટે પરીક્ષણ કરવામાં આવે છે. ધોરણોને અનુરૂપ પરિણામો સાથે, બીજો તબક્કો બતાવવામાં આવે છે - મૌખિક પરીક્ષણ. સગર્ભા માતાએ ગ્લુકોઝ સોલ્યુશન પીવું જોઈએ. તેની તૈયારી માટે, 75 ગ્રામ ખાંડ અને 300 મિલીલીટર શુદ્ધ ગરમ પાણીનો ઉપયોગ થાય છે.

સોલ્યુશનનો ઉપયોગ કર્યાના અડધા કલાક પછી, સગર્ભા સ્ત્રી નસમાંથી ફરીથી રક્તદાન કરે છે. સામાન્ય પરિણામો પ્રાપ્ત થતાં, વધારાના વાડ બતાવવામાં આવે છે - ગ્લુકોઝના સેવનથી 60, 120 અને 180 મિનિટ પછી.

ગ્લુકોઝ સહિષ્ણુતા પરીક્ષણ દરમિયાન, સગર્ભા માતાને તબીબી કર્મચારીઓ દ્વારા દેખરેખ રાખવાની સલાહ આપવામાં આવે છે. સગર્ભા સ્ત્રી તબીબી સંસ્થાના કોરિડોરમાં લોહીના નમૂનાઓ વચ્ચે સમયના અંતરાલોમાં વિતાવે છે. કેટલાક ક્લિનિક્સમાં કોચ, બુકકેસ, ટેલિવિઝનવાળા વિશેષ લાઉન્જ હોય ​​છે.

જો જીટીટીને સગર્ભાવસ્થા ડાયાબિટીસ મળી આવે તો શું કરવું

ડાયાબિટીસની સારવાર એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ દ્વારા હાથ ધરવામાં આવે છે. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન બ્લડ સુગરનું સ્તર કસરત અને આહાર દ્વારા સામાન્ય મર્યાદામાં રાખી શકાય છે. આહારમાં ઝડપી કાર્બોહાઇડ્રેટ્સ (ખાંડ, મીઠાઈઓ, ચોકલેટ, મીઠી ફળો અને પીણાં), બટાકા, પાસ્તાની પ્રતિબંધ શામેલ છે. જો સગર્ભા સ્ત્રીના ખાંડના મૂલ્યો સામાન્ય કરતા વધારે ન હોય તો સારવારની આ પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે.

પરંતુ જો આ પગલાં મદદ કરશે નહીં, અને ખાંડનું સ્તર વધતું જ રહ્યું, અથવા શરૂઆતમાં સગર્ભા સ્ત્રીમાં ગ્લુકોઝનું સ્તર વધારે છે, તો ડ doctorક્ટર દર્દીને ઇન્સ્યુલિનના ઇન્જેક્શન લખી શકે છે. આ ઉપરાંત, અજાત બાળકનું વજન નિયંત્રણ હાથ ધરવામાં આવે છે. જો સગર્ભાવસ્થા ડાયાબિટીઝને લીધે ગર્ભના વજનમાં વધારો થયો છે, તો તે સંપૂર્ણપણે શક્ય છે કે સામાન્ય જન્મને બદલે સિઝેરિયન વિભાગ કરવામાં આવે.

જન્મ પછીના 1-2 મહિના પછી, બીજી રક્ત પરીક્ષણ કરવામાં આવે છે. સુગરનું સ્તર સામાન્ય થઈ ગયું છે તેની ખાતરી કરવા માટે, ડાયાબિટીઝ માટે આગળની સારવારની જરૂર નથી તે સુનિશ્ચિત કરવા માટે તે જરૂરી છે. નહિંતર, વધારાના અભ્યાસ હાથ ધરવામાં આવે છે, અને સ્ત્રીને પ્રકાર 1 અથવા પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝની સારવાર સૂચવવામાં આવે છે.

વિશ્લેષણ દર

સામાન્ય કાર્બોહાઇડ્રેટ ચયાપચય સાથે, ઉપવાસ પછી ખાંડનું સ્તર 5.1 એમએમઓએલ / એલ કરતાં વધી શકતું નથી.આ આંકડાઓ સ્વાદુપિંડની શારીરિક કામગીરી સૂચવે છે - યોગ્ય મૂળભૂત સ્ત્રાવ.

કોઈપણ ઇનટેકમાં મૌખિક પરીક્ષણ પછી, પ્લાઝ્મા ગ્લુકોઝ સામાન્ય રીતે 7.8 એમએમઓએલ / એલ કરતા વધી જતા નથી. વિશ્લેષણના સામાન્ય મૂલ્યો ઇન્સ્યુલિનનું પૂરતું સ્ત્રાવ અને તેમાં સારી પેશીની સંવેદનશીલતા સૂચવે છે.

તબક્કાઓ

પી, બ્લોકક્વોટ 22,0,0,0,0 ->

1. નસમાંથી પ્રથમ રક્ત નમૂના લેતા અને તેનું વિશ્લેષણ કરે છે. આ ઘટનામાં કે પરિણામો નવા નિદાન અથવા સગર્ભાવસ્થા ડાયાબિટીસ મેલીટસની હાજરી સૂચવે છે, અભ્યાસ સમાપ્ત થાય છે.
2. પ્રથમ તબક્કાના સામાન્ય પરિણામો સાથે સુગર લોડનું સંચાલન. તેમાં 75 ગ્રામ ગ્લુકોઝ પાવડર 5 મિનિટ માટે 0.25 એલ ગરમ (37-40 ° સે) પાણીમાં ભળી લેતા દર્દીમાં શામેલ હોય છે.
3. અનુગામી સંગ્રહ અને નિયમિત નમૂનાઓનું વિશ્લેષણ 60 મિનિટ પછી, અને પછી 120 મિનિટ પછી. જો બીજા વિશ્લેષણનું પરિણામ જીડીએમની હાજરી સૂચવે છે, તો 3 જી લોહીના નમૂનાને રદ કરવામાં આવે છે.

પી, બ્લોકક્વોટ 23,0,0,0,0 ->

ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન ગ્લુકોઝ સહિષ્ણુતાના પરીણામોના પરિણામોની અર્થઘટન

તેથી, જો ખાલી પેટ પર લોહીમાં ગ્લુકોઝની સાંદ્રતા 5.1 કરતા ઓછી હોય તો - આ ધોરણ છે, 7.0 થી ઉપર - ડાયાબિટીઝ, જો તે 5.1 કરતાં વધી જાય, પરંતુ તે જ સમયે, 7.0 ની નીચે, અથવા 60 મિનિટ પછી ગ્લુકોઝ લોડ - 10.0, અથવા 120 મિનિટ પછી - 8.5 - આ જીડીએમ છે.

પી, બ્લોકક્વોટ 24,0,0,0,0 ->

ટ Tabબ. જીડીએમના નિદાન માટે 1 વેનસ પ્લાઝ્મા ગ્લુકોઝ થ્રેશોલ્ડ

પી, બ્લોકક્વોટ 25,0,0,0,0 ->

પી, બ્લોકક્વોટ 26,0,0,0,0 ->

ટ Tabબ. સગર્ભાવસ્થામાં મેનિફેસ્ટ ડાયાબિટીસના નિદાન માટે 2 વેનસ પ્લાઝ્મા ગ્લુકોઝ થ્રેશોલ્ડ

પી, બ્લોકક્વોટ 27,0,0,0,0 ->

પી, બ્લોકક્વોટ 28,0,0,0,0 -> પી, બ્લોકક્વોટ 29,0,0,0,1 ->

ડાયાબિટીઝને ઓળખવા અને તેની સારવાર કરવા માટેનો યોગ્ય અભિગમ (જો જરૂરી હોય તો) ગર્ભાવસ્થા અને બાળજન્મ દરમિયાન જટિલતાઓના જોખમો અને સ્ત્રીઓમાં દૂરના ભવિષ્યમાં ડાયાબિટીઝ થવાનું જોખમ નોંધપાત્ર રીતે ઘટાડે છે.