કફોત્પાદક એડેનોમાને દૂર કર્યા પછી શું થશે

કફોત્પાદક ગ્રંથિ એ અંતocસ્ત્રાવી પ્રણાલીનો એક અંગ છે જે લોહીના પ્રવાહમાં પ્રવેશતા હોર્મોન્સ ઉત્પન્ન કરે છે. તે અંડાકાર આકાર ધરાવે છે અને માથાના મધ્યમાં "ટર્કીશ સેડલ" માં સ્થિત છે.

ઓપ્ટિક ચેતા સીધા કફોત્પાદક ગ્રંથિની ઉપર સ્થિત છે. તે એડ્રેનલ ગ્રંથીઓના પ્રજનન કાર્ય અને માનવ થાઇરોઇડ ગ્રંથિના નિયમનમાં સામેલ છે.

એડેનોમાને દૂર કરવાના પરિણામો તેના પાછલા કદ પર આધારિત છે. સામાન્ય રીતે, લગભગ 85% દર્દીઓ પુન recoverપ્રાપ્ત થાય છે. પુન recoveryપ્રાપ્તિ પ્રક્રિયા એન્ડોક્રિનોલોજીકલ પરિબળો સાથે સંયોજનમાં સર્જિકલ આંખ પરીક્ષાના પરિણામો પર આધારિત છે. તે નોંધવું યોગ્ય છે કે પુન recoveryપ્રાપ્તિ દરમિયાન, ડ doctorક્ટરને થાઇરોઇડ ગ્રંથિ અભ્યાસના વિશ્લેષણના આધારે હોર્મોન થેરેપીનો કોર્સ લખવો આવશ્યક છે. વિશેષ આહાર પણ સૂચવવામાં આવી શકે છે, જે ખાસ દર્દીના લોહી, પેશાબ, ખાંડ વગેરેના વિશ્લેષણને ધ્યાનમાં લેતા પણ થવો જોઈએ.

એડેનોમા એ સૌથી સામાન્ય કફોત્પાદક રોગ છે. ઘણા કિસ્સાઓમાં, તે એક નાનો સૌમ્ય ગાંઠ છે. તે ખોપરીના પાયા પર થાય છે અને ગ્રંથિના આગળના ભાગના કોષોમાંથી આવે છે.

એડેનોમાસના ઘણા પ્રકારો છે, પરંતુ તે બધા તેમના લક્ષણોમાં સમાન છે. આ પેશાબ, થાઇરોટોક્સિકોસિસ, શરીરના વાળની ​​વૃદ્ધિ અને મેદસ્વીપણાની સમસ્યાઓ છે. મજબૂત અથવા નિસ્તેજ માથાનો દુ ,ખાવો, દ્રષ્ટિની ક્ષતિ, મગજનો સ્ત્રાવના પ્રવાહી સાથે અનુનાસિક ભીડ પણ પ્રગટ થાય છે. આવા લક્ષણો પછીથી સૌમ્ય ગાંઠની અંદર હેમરેજ દ્વારા પ્રગટ થાય છે. તે હકીકત ધ્યાનમાં લેવી યોગ્ય છે કે ગંભીર તણાવ, લોહીનું પરિભ્રમણ નબળું અથવા ચેપી રોગ એડેનોમામાં વધારો કરી શકે છે.

જો તમે ડ doctorક્ટરની બધી ભલામણોનું પાલન કરો છો, તો પછી બધા કાર્યોની પુનorationસ્થાપન ખૂબ જ ઝડપથી થાય છે. નિયમ પ્રમાણે, 1 થી 3 મહિના સુધી. તે બધા ગાંઠના વિકાસના તબક્કે પર આધાર રાખે છે, જો તે શરૂ કરવામાં આવ્યું હતું, તો પછી એવા કિસ્સાઓ છે કે કફોત્પાદક એડેનોમાને દૂર કર્યા પછી આ રોગ પાછો આવે છે. ડાયગ્નોસ્ટિક પરીક્ષાની મદદથી, તમે ગાંઠના વિકાસના તબક્કા અને કઈ સારવારનો ઉપયોગ કરી શકો છો તે શોધી શકો છો. રોગના આધારે, તેને દવા, કિરણોત્સર્ગ ઉપચાર અથવા શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા દૂર કરી શકાય છે.

કફોત્પાદક એડેનોમાને દૂર કરવા માટે સૌથી અસરકારક સારવાર શસ્ત્રક્રિયા છે. આ પ્રક્રિયા બે પ્રકારની હોઈ શકે છે. પ્રથમ ખૂબ જટિલ છે, કારણ કે તે મગજમાં સીધા પ્રવેશ સાથે સંકળાયેલું છે, એટલે કે ટ્રેપનેશન. બીજી રીત વધુ વફાદાર છે. એડેનોમાને દૂર કરવા માટે નાક થાય છે, અને aboutપરેશન લગભગ બે કલાક ચાલે છે. ગાંઠની અંદર હેમરેજની સ્થિતિમાં ઓપરેશન અનિવાર્ય છે. શસ્ત્રક્રિયા પછી, વ્યક્તિ એક દિવસની સઘન સંભાળ રાખે છે. પછી તેને સામાન્ય વ wardર્ડમાં સ્થાનાંતરિત કરવામાં આવે છે અને થોડું ચાલવાનું શરૂ કરવું પડે છે. પરંતુ આપણે એ હકીકત ધ્યાનમાં લેવી જ જોઇએ કે કફોત્પાદક એડેનોમાને કા after્યા પછી નવું ગાંઠ બનવાનું જોખમ રહેલું છે. આ ઉપરાંત, traપરેશન આઘાતજનક છે અને માનવ સ્વાસ્થ્ય માટે અપ્રિય પરિણામો તરફ દોરી શકે છે. નામ: નબળાઇ, સુસ્તી, auseબકા, મંદાગ્નિ, omલટી અને એડ્રેનલ અપૂર્ણતા.

સૌથી ઓછી અસરકારક દવા છે, જે ફક્ત એડેનોમા વિકસિત કરવાની પ્રક્રિયાને ધીમું કરે છે. દવાઓ ફક્ત વધુ પડતા હોર્મોનનું પ્રકાશન અટકાવે છે. રેડિયેશન થેરેપીની વાત કરીએ તો, તે ફક્ત એવા કિસ્સાઓમાં સૂચવવામાં આવે છે જ્યાં ઓપરેશન કરવું અશક્ય છે. તે નોંધવું યોગ્ય છે કે તે ખૂબ અસરકારક નથી, કારણ કે તે હોર્મોન-નિષ્ક્રિય ગ્રંથીઓની સારવાર કરે છે. મૂળભૂત રીતે, પરિણામને મજબૂત કરવા માટે શસ્ત્રક્રિયા પછી રેડિયેશન થેરેપી કરવામાં આવે છે.

ત્યાં એક નાનો પ્રકારનો એડેનોમા છે જે દૂર કરી શકાતો નથી. આ તેમના મોટા કદ અને સ્થાનને કારણે છે. ખાસ કરીને ખતરનાક એ ગાંઠો છે જે મગજના વેન્યુસ પ્લેક્સસની ખૂબ નજીક હોય છે. ઓપરેશન દરમિયાન, સર્જનો ધમનીઓને નુકસાન પહોંચાડે છે, જે હેમરેજ તરફ દોરી જાય છે, અથવા દ્રષ્ટિ માટે જવાબદાર ચેતાને અસર કરી શકે છે. આવા enડેનોમસ ફક્ત આંશિક નિરાકરણ અને વધુ રેડિયેશન સારવારને આધિન હોય છે.

ગાંઠને દૂર કરવાથી કફોત્પાદક ગ્રંથિની આગળની કામગીરીને ખૂબ અસર થાય છે અને કફોત્પાદક એડેનોમાને દૂર કરવાના પરિણામો વૈવિધ્યસભર છે. મોટાભાગના દર્દીઓ દ્રષ્ટિની સંપૂર્ણ પુન recoveryપ્રાપ્તિ વિશે ચિંતા કરે છે. દ્રષ્ટિમાં સુધારો થોડા દિવસો પછી જોવા મળે છે. પરંતુ આ તે છે જો સમસ્યા લાંબા સમયથી અસ્તિત્વમાં ન હતી. જો દ્રષ્ટિ એક વર્ષ અથવા છ મહિના પહેલા બગડતી હોય, તો સંપૂર્ણ પુન recoveryપ્રાપ્તિ અશક્ય છે.

પોસ્ટopeપરેટિવ સમયગાળામાં, વ્યક્તિ ડોકટરો દ્વારા સંપૂર્ણ તપાસ હેઠળ હોય છે. કોઈપણ સંજોગોમાં, એડેનોમા માટેનો સફળ ઉપાય વ્યક્તિ નિષ્ણાતોની કેટલી ઝડપથી સહાય લે છે તેના પર નિર્ભર છે.

શસ્ત્રક્રિયા પછી દર્દીની સ્થિતિ

કફોત્પાદક એડેનોમાના વિકાસ સાથે, ઘણા કિસ્સાઓમાં સર્જિકલ સારવાર એકમાત્ર વિકલ્પ છે. Brainપરેટિક ચેતાને નુકસાન, નિકટની મગજની પેશીઓના સંકોચનને કારણે ન્યુરોલોજીકલ ડિસઓર્ડર, સેક્સ ગ્રંથીઓ, થાઇરોઇડ, એડ્રેનલ ગ્રંથીઓના હોર્મોનલ ઉત્તેજનાના પ્રભાવને લીધે visionપરેશન દ્રષ્ટિના નુકસાનને અટકાવે છે. તેમ છતાં, પોસ્ટopeપરેટિવ અવધિમાં ઘણીવાર મુશ્કેલીઓ .ભી થાય છે. તેમને સમયસર તપાસ અને ઉપચારની જરૂર પડે છે.

ઓપરેશનલ રિસ્કની ડિગ્રી

દર્દીઓની સામાન્ય સ્થિતિમાં વિક્ષેપ એ એનેસ્થેસિયા અને શસ્ત્રક્રિયા સાથે જ સંકળાયેલું છે. વૃદ્ધ દર્દીઓમાં શસ્ત્રક્રિયાનું જોખમ વધે છે. દર્દીઓના આ જૂથમાં વારંવાર ઉદભવે છે:

• બ્લડ પ્રેશરના સ્તરમાં તીવ્ર ફેરફાર - વેસ્ક્યુલર પતનથી હાયપરટેન્સિવ કટોકટીમાં સંક્રમણ,
• દવાઓને અપૂરતો પ્રતિસાદ, પરિણામનો અભાવ,
• હાર્ટ રેટની ખલેલ (ટાકીકાર્ડિયા, બ્રેડીકાર્ડિયા, એરિથમિયા),
• કાર્ડિયોમિયોપેથી અને હૃદયની નિષ્ફળતાનો વિકાસ,
• હાથપગની deepંડી નસોમાં અવરોધ, પલ્મોનરી એમબોલિઝમ સાથે લોહીના ગંઠાવાનું અલગ કરવું,
• પોસ્ટopeરેટિવ ન્યુમોનિયા,
• પેટ અને આંતરડાઓના તણાવપૂર્ણ અલ્સર

તેથી, એડેનોમાને દૂર કરતા પહેલા, સર્જન અને એનેસ્થેટીસ્ટ, એડેનોમાને દૂર કરવાનું જોખમ નક્કી કરે છે, હૃદયના ઉલ્લંઘન. શસ્ત્રક્રિયા પછી, આવા દર્દીઓ પેટની અવયવોના અલ્ટ્રાસાઉન્ડ ઇસીજીનું નિરીક્ષણ કરવા બતાવવામાં આવે છે.

અને અહીં થાઇરોઇડ રોગોના નિદાન વિશે વધુ છે.

પડોશી માળખાઓની પ્રતિક્રિયા

મગજનો ગૂંચવણો શામેલ છે:

• મગજનો એડીમા,
• મગજનો પરિભ્રમણ ક્ષણિક વિકાર,
• ઇન્ટ્રાસેરેબ્રલ અને સબરાક્નોઇડ હેમેટોમાસ,
• ઇસ્કેમિક સ્ટ્રોક.

જ્યારે કેરોટિડ ધમનીની શાખામાંથી રક્તસ્રાવ બંધ થાય છે, ત્યારે તેને અવરોધવું, સાંકડી અથવા ખોટી એન્યુરિઝમની રચના, અનુનાસિક ફકરાઓ દ્વારા સમાપ્તિ દરમિયાન લોહીનું નુકસાન શક્ય છે.

એડ્રેનલ ગ્રંથિ અને હાયપોથાલેમસનું વિક્ષેપ

એડેનોમાને દૂર કરવાને કારણે કેટેકોલેમિન્સ (એડ્રેનાલિન, નોરેપાઇનાઇન અને ડોપામાઇન) ની અપૂર્ણતા એ એકદમ સામાન્ય ગૂંચવણ છે. તે શસ્ત્રક્રિયા દરમિયાન કફોત્પાદક ગ્રંથિને નુકસાન સાથે સંકળાયેલ હોઈ શકે છે, તેમજ મગજના પેશીઓના પાછલા કમ્પ્રેશન જે એડ્રેનોકોર્ટિકોટ્રોપિક હોર્મોન ઉત્પન્ન કરે છે. આ સ્થિતિ દર્દીના ઓપરેશનલ તણાવને સહન કરવાની ક્ષમતા ઘટાડે છે.

આ ક્ષેત્રમાં હાયપોથાલેમસ, હિમેટોમા અથવા રક્તસ્રાવના ક્ષેત્રમાં મગજનો સોજો સાથે, વિલિસ વર્તુળની ધમનીઓનું સંકોચન, એક હાયપોથાલમિક કટોકટી થાય છે. તેના મુખ્ય અભિવ્યક્તિઓ:

• શરીરનું temperatureંચું તાપમાન અથવા તેના અનિયંત્રિત ઘટાડો,
• ભ્રાંતિ, ભ્રાંતિ, અચાનક ઉત્તેજના,
• કોમામાં સંક્રમણ સાથે પેથોલોજીકલ સુસ્તી,
• હૃદયની લયમાં ખલેલ - સામાન્ય અથવા નીચલા શરીરના તાપમાને મિનિટ દીઠ હાર્ટ રેટ 200 ધબકારા સુધી વધી શકે છે, અને highંચાઇએ તે વધુ થાય છે.
• ઝડપી શ્વાસ
• બ્લડ એસિડિટીએ ફેરફાર.

ગંભીર રક્તવાહિની અને પલ્મોનરી અપૂર્ણતા મૃત્યુ તરફ દોરી જાય છે.

લિક્વોરિયા અને મેનિન્જાઇટિસ

સ્પષ્ટ અથવા ગુલાબી રંગના પ્રવાહી (મદ્યપાનક) ના અનુનાસિક ફકરાઓનો પ્રવાહ હાડકાના ખામીને કારણે ગાંઠને દૂર કર્યા પછી દેખાય છે, જેના દ્વારા સર્જિકલ accessક્સેસ પસાર થાય છે. તે શરૂઆતના દિવસોમાં અથવા થોડા વર્ષો પછી પણ દેખાઈ શકે છે. પોસ્ટopeપરેટિવ મેનિન્જાઇટિસ (મગજના વેસ્ક્યુલર પટલની બળતરા) ત્યારે થાય છે જ્યારે સર્જિકલ ક્ષેત્રમાં ચેપ આવે છે, તેમનું જોખમ લાંબા સમય સુધી દરમિયાનગીરી સાથે વધે છે.

સ્થિર

દર્દીમાં માત્ર તણાવના સામાન્ય અભિવ્યક્તિઓ હોય છે - તાવ, પલ્સ એક્સિલરેશન, અસ્થિર દબાણ, એનેસ્થેસિયા પછી માનસિક વિકૃતિઓ (મૂંઝવણભર્યા ચેતના, અવ્યવસ્થા), કંડરાના પ્રતિબિંબમાં ફેરફાર. નિયમ પ્રમાણે, આવા ઉલ્લંઘન આખો દિવસ પસાર થાય છે. દર્દીને 7- for દિવસ નિરીક્ષણ અને નિવાસસ્થાન પર એક અર્ક બતાવવામાં આવે છે.

અસરગ્રસ્ત વિસ્તારમાં વધારો સાથે

હાયપોથેલેમસના ખામીના સંકેતો પ્રગતિ કરી રહ્યા છે - તીવ્ર તાવ, ટાકીકાર્ડિયા. તેઓ દબાણમાં તીવ્ર વધઘટ સાથે જોડાયેલા છે, દર્દીઓમાં અસ્પષ્ટ ભાષણ, મોટરની અસ્વસ્થતા, ધ્રૂજતા અંગો હોય છે. આવા ફેરફારો ઓછામાં ઓછા 7-10 દિવસ સુધી ચાલે છે, પછી ધીમે ધીમે ઘટાડો થાય છે. દર્દીઓ નિરીક્ષણ હેઠળ હોસ્પિટલમાં રહે છે, તેમને સ્રાવ પહેલાં ડ્રગ થેરેપી અને ફોલો-અપ પરીક્ષા બતાવવામાં આવે છે.

શસ્ત્રક્રિયા માટેના સંકેતો

કફોત્પાદક ગાંઠને હંમેશાં દૂર કરવાની સલાહ આપવામાં આવતી નથી, કારણ કે તેની સાથે શરીરમાં ગાંઠ શોધવા કરતાં વધુ જોખમ હોઇ શકે છે. વધુમાં, કફોત્પાદક એડેનોમસ સાથે, રૂ conિચુસ્ત ઉપચાર સારી અસર આપે છે.

નીચેના લક્ષણો માટે શસ્ત્રક્રિયાની ભલામણ કરવામાં આવે છે:

• ગાંઠ હોર્મોનલ છે, એટલે કે. હોર્મોન્સની નોંધપાત્ર માત્રા ઉત્પન્ન કરે છે, જેની ઉચ્ચ સામગ્રી દર્દી માટે જોખમી હોઈ શકે છે.
• એડેનોમા સંલગ્ન પેશીઓ અને ચેતાને સંકુચિત કરે છે, ખાસ કરીને, દ્રશ્ય, જે આંખની ક્ષતિગ્રસ્ત કામગીરી તરફ દોરી જાય છે.

સૌમ્ય રેડિયોસર્જરીનો ઉપયોગ કરવો નીચેના કેસોમાં માન્ય:

1. ઓપ્ટિક ચેતા અસરગ્રસ્ત નથી.
2. ગાંઠ તુર્કીની કાઠીથી આગળ વધતી નથી (સ્ફેનોઇડ હાડકામાં રચના, જેમાંથી ofંડાણમાં કફોત્પાદક ગ્રંથિ સ્થિત છે).
3. ટર્કીશ સdડલ સામાન્ય અથવા થોડો મોટો કદ ધરાવે છે.
4. એડેનોમા ન્યુરોએંડ્રોક્રિનલ સિન્ડ્રોમ સાથે છે.
5. નિયોપ્લાઝમનું કદ 30 મીમીથી વધુ હોતું નથી.
6. દર્દીને શસ્ત્રક્રિયાની અન્ય પદ્ધતિઓ અથવા તેના અમલીકરણ માટે વિરોધાભાસીઓની હાજરીથી ઇનકાર.

નોંધ ક્લાસિકલ સર્જિકલ હસ્તક્ષેપની અરજી પછી ગાંઠના અવશેષોને દૂર કરવા માટે રેડિયોસર્જિકલ પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરી શકાય છે. તેઓ પ્રમાણભૂત કિરણોત્સર્ગ ઉપચાર પછી પણ લાગુ કરી શકાય છે.

કફોત્પાદક enડિનોમાનું ટ્રાન્સનેશનલ દૂર હાથ ધરવામાં આવે છે જો ગાંઠ માત્ર ટર્કીશ સ beyondડલથી થોડો વિસ્તરે છે. વ્યાપક અનુભવવાળા કેટલાક ન્યુરોસર્જન નોંધપાત્ર કદના નિયોપ્લાઝમ માટેની પદ્ધતિ લાગુ કરે છે.

ક્રેનોટોમી માટે સંકેતો (ખોપરી ખોલીને ક્રિયાઓ) નીચેના લક્ષણો છે:

• ગાંઠમાં ગૌણ ગાંઠોની હાજરી,
• અસમપ્રમાણતાવાળા એડેનોમા વૃદ્ધિ અને તેનું તુર્કી કાઠી બહારનું વિસ્તરણ.

તેથી, accessક્સેસના પ્રકારને આધારે, કફોત્પાદક .ડિનોમાને દૂર કરવા માટેના સર્જિકલ ઓપરેશનને ટ્રાન્સક્રranનિયલ (ખોપરી ખોલીને) અથવા ટ્રાન્સએનલ (નાક દ્વારા) કરી શકાય છે. રેડિયોચિકિત્સાના કિસ્સામાં, સાયબર-છરી જેવી સિસ્ટમો તમને ગાંઠ પર સખત રીતે રેડિયેશન પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરવાની અને તેના બિન-આક્રમક નિવારણને પ્રાપ્ત કરવાની મંજૂરી આપે છે.

કફોત્પાદક enડિનોમાનું ટ્રાન્સનેશનલ દૂર

આવી anપરેશન વધુ વખત સ્થાનિક એનેસ્થેસીયા હેઠળ કરવામાં આવે છે. સર્જન નાકમાં એન્ડોસ્કોપ દાખલ કરે છે - કેમેરાથી સજ્જ લવચીક ટ્યુબ-આકારનું સાધન. તે ગાંઠના કદના આધારે એક અથવા બંને નસકોરામાં મૂકી શકાય છે. તેનો વ્યાસ 4 મીમીથી વધુ નથી. ડ doctorક્ટર સ્ક્રીન પરની છબી જુએ છે. કફોત્પાદક એડેનોમાને એન્ડોસ્કોપિક દૂર કરવાથી, comprehensiveપરેશનના આક્રમકતાને ઘટાડી શકાય છે, જ્યારે વ્યાપક ઇમેજિંગની તક જાળવી શકાય છે.

આ પછી, સર્જન મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનને અલગ કરે છે અને અગ્રવર્તી સાઇનસના અસ્થિને બહાર કા .ે છે. એક કવાયતનો ઉપયોગ તુર્કીની કાઠી સુધી પહોંચવા માટે થાય છે. અગ્રવર્તી સાઇનસમાં સેપ્ટમ કાપવામાં આવે છે. સર્જન ટર્કીશ સdડલની નીચેનો ભાગ જોઈ શકે છે, જે ટ્રેપેનેશનને આધિન છે (તેમાં એક છિદ્ર રચાય છે). ગાંઠના ભાગોને અનુક્રમે દૂર કરવાની કામગીરી કરવામાં આવે છે.

આ પછી, રક્તસ્રાવ બંધ થાય છે. આ કરવા માટે, હાઇડ્રોજન પેરોક્સાઇડ, વિશિષ્ટ જળચરો અને પ્લેટો અથવા ઇલેક્ટ્રોકોએગ્યુલેશન (સ્ટ્રેક્ચરલ પ્રોટીનના આંશિક વિનાશ દ્વારા "સીલિંગ" જહાજો) ની મદદથી કોટન સ્વેબ્સનો ઉપયોગ કરો.

આગળનાં પગલામાં, સર્જન ટર્કીશની કાઠી પર સીલ રાખે છે. આ માટે, દર્દીની પોતાની પેશીઓ અને ગુંદરનો ઉપયોગ થાય છે, ઉદાહરણ તરીકે, ટિસુકોલ બ્રાન્ડ. એન્ડોસ્કોપી પછી, દર્દીને તબીબી સુવિધામાં 2 થી 4 દિવસનો સમય પસાર કરવો પડશે.

ક્રેનોટોમી

ક્રેનોટોમી સાથે મગજમાં પ્રવેશની તકનીક

ગાંઠના પ્રાધાન્યવાળા સ્થાનને આધારે, frontક્સેસ આગળની બાજુએ (ખોપડીના આગળના હાડકાંને ખોલીને) અથવા ટેમ્પોરલ હાડકા હેઠળ કરી શકાય છે. Forપરેશન માટેની શ્રેષ્ઠ મુદ્રા એ બાજુની સ્થિતિ છે. તે સર્વાઇકલ ધમનીઓ અને મગજને લોહી પહોંચાડતી નસોની ચપટીને ટાળે છે. વૈકલ્પિક એ માથાના સહેજ વળાંક સાથે સુપિન સ્થિતિ છે. વડા પોતે નિશ્ચિત છે.

મોટાભાગના કેસોમાં ઓપરેશન સામાન્ય એનેસ્થેસીયા હેઠળ કરવામાં આવે છે. નર્સ ઓપરેશનના ઇચ્છિત સ્થાનથી વાળ કાvesે છે, તેને જંતુનાશક બનાવે છે. ડ doctorક્ટર મહત્વપૂર્ણ રચનાઓ અને જહાજોના પ્રક્ષેપણની યોજના કરે છે, જેને તે સ્પર્શ ન કરવાનો પ્રયાસ કરે છે. તે પછી, તે નરમ પેશીઓને કાપીને હાડકાં કાપી નાખે છે.

ઓપરેશન દરમિયાન, ડ doctorક્ટર વિપુલ - દર્શક ચશ્મા મૂકે છે, જે તમામ ચેતા બંધારણો અને રુધિરવાહિનીઓની વધુ વિગતવાર તપાસ કરવાની મંજૂરી આપે છે. ખોપરીની નીચે કહેવાતા ડ્યુરા મેટર છે, જેને pંડા કફોત્પાદક ગ્રંથિમાં જવા માટે પણ કાપવાની જરૂર છે. Enડિનોમા જાતે જ એસ્પિરેટર અથવા ઇલેક્ટ્રિક ટ્વીઝરનો ઉપયોગ કરીને દૂર કરવામાં આવશે. કેટલીકવાર ગાંઠને કફોત્પાદક ગ્રંથિની સાથે તેની તંદુરસ્ત પેશીઓમાં deepંડે અંકુરણને કારણે દૂર કરવી પડે છે. તે પછી, સર્જન અસ્થિ ફ્લpપને સ્થાને અને સ્યુચર્સમાં પાછો આપે છે.

એનેસ્થેસિયાની ક્રિયા સમાપ્ત થયા પછી, દર્દીએ વધુ દિવસ સઘન સંભાળમાં પસાર કરવો આવશ્યક છે, જ્યાં તેની સ્થિતિનું નિરીક્ષણ સતત કરવામાં આવશે. પછી તેને જનરલ વ wardર્ડમાં મોકલવામાં આવશે, હોસ્પિટલમાં દાખલ થવાનો સરેરાશ સમયગાળો 7-10 દિવસ છે.

રેડિયોસર્જરી

પદ્ધતિની ચોકસાઈ 0.5 મીમી છે. આ તમને આસપાસની ચેતા પેશીઓ સાથે સમાધાન કર્યા વિના એડેનોમાને લક્ષ્ય બનાવવાની મંજૂરી આપે છે. સાયબર છરી જેવા ઉપકરણની ક્રિયા એકલ છે. દર્દી ક્લિનિકમાં જાય છે અને એમઆરઆઈ / સીટી શ્રેણી પછી, ગાંઠનું એક સચોટ 3 ડી મોડેલ કમ્પાઈલ કરવામાં આવે છે, જેનો ઉપયોગ કમ્પ્યુટર દ્વારા રોબોટ માટે પ્રોગ્રામ લખવા માટે કરવામાં આવે છે.

દર્દીને પલંગ પર મૂકવામાં આવે છે, આકસ્મિક હલનચલનને બાકાત રાખવા માટે તેનું શરીર અને માથું નિશ્ચિત છે. ડિવાઇસ એડેનોમાના સ્થાન પર બરાબર તરંગો ઉત્સર્જન કરીને, દૂરસ્થ સંચાલિત કરે છે. દર્દી, એક નિયમ તરીકે, પીડાદાયક સંવેદનાનો અનુભવ કરતું નથી. સિસ્ટમનો ઉપયોગ કરીને હોસ્પિટલમાં દાખલ થવાનું સૂચન નથી. શસ્ત્રક્રિયાના દિવસે, દર્દી ઘરે જઈ શકે છે.

ખૂબ આધુનિક મોડેલો તમને કોઈ પણ, દર્દીની સૌથી નાની ગતિવિધિઓના આધારે પણ બીમની દિશાને સમાયોજિત કરવાની મંજૂરી આપે છે. આ ફિક્સેશન અને સંકળાયેલ અગવડતાને ટાળે છે.

શસ્ત્રક્રિયા અને ગૂંચવણોના પરિણામો

બી. એમ. નિકિફિરોવા અને ડી. ઇ. મત્સકો (2003, સેન્ટ પીટર્સબર્ગ) અનુસાર, આધુનિક પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ 77% કિસ્સાઓમાં ગાંઠને આમૂલ (સંપૂર્ણ) દૂર કરવાની મંજૂરી આપે છે. 67% માં દર્દીનું વિઝ્યુઅલ કાર્ય પુન isસ્થાપિત થાય છે, 23% - અંત endસ્ત્રાવીમાં. કફોત્પાદક એડેનોમાને દૂર કરવાના ઓપરેશનના પરિણામે મૃત્યુ 5.3% કેસોમાં થાય છે. 13% દર્દીઓમાં રોગ ફરી વળ્યો છે.

પરંપરાગત સર્જિકલ અને એન્ડોસ્કોપિક પદ્ધતિઓ પછી, નીચેના પરિણામો શક્ય છે:

1. ચેતા નુકસાનને કારણે વિઝ્યુઅલ ક્ષતિ.
2. રક્તસ્ત્રાવ.
3. સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહી (સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહી) ની સમાપ્તિ.
4. ચેપના પરિણામે મેનિન્જાઇટિસ.

દર્દી સમીક્ષાઓ

મોટા શહેરો (મોસ્કો, સેન્ટ પીટર્સબર્ગ, નોવોસિબિર્સ્ક) ના રહેવાસીઓ કે જેમણે કફોત્પાદક enડિનોમાનો સામનો કરવો પડ્યો છે, દાવો કરે છે કે આ સમયે રશિયામાં આ રોગની સારવારનું સ્તર વિદેશીથી હલકી ગુણવત્તાવાળા નથી. હોસ્પિટલો અને ઓન્કોલોજી કેન્દ્રો સજ્જ છે, આધુનિક ઉપકરણો પર કામગીરી હાથ ધરવામાં આવે છે.

જો કે, દર્દીઓ અને તેમના સબંધીઓને .પરેશનમાં વધુ દોડાદોડી ન કરવાની સલાહ આપવામાં આવે છે. ઘણા દર્દીઓના અનુભવ બતાવે છે કે પહેલા તમારે સંપૂર્ણ તપાસ કરવી પડશે, સંખ્યાબંધ નિષ્ણાતો (એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ, ન્યુરોલોજીસ્ટ, ઓન્કોલોજિસ્ટ) ની સલાહ લો, બધા ચેપનો ઇલાજ કરો. દર્દીને ગાંઠના ભયની સ્પષ્ટતા હોવી જ જોઇએ. ઘણા કિસ્સાઓમાં, નિયોપ્લાસિયા વર્તનની ગતિશીલ દેખરેખ રાખવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

દર્દીઓએ તેમની સમીક્ષાઓમાં નોંધ્યું છે કે સારવાર પ્રક્રિયામાં સમયસર નિદાન મહત્વપૂર્ણ બન્યું છે. તેમ છતાં ઘણા લોકોએ તેમને ખલેલ પહોંચાડતી હોર્મોનલ વિક્ષેપ તરફ ધ્યાન આપ્યું ન હતું, જ્યારે તેઓ નિષ્ણાતો તરફ વળ્યા, ત્યારે તેઓને ઝડપથી એમઆરઆઈ / સીટી માટે રેફરલ મળ્યો, જેના કારણે તરત જ ઉપચાર અંગે ભલામણો આપવાનું શક્ય બન્યું.

બધા દર્દીઓ, ડોકટરોના પ્રયત્નો છતાં, રોગને હરાવવાનું સંચાલન કરતા નથી. કેટલીકવાર દર્દીની સ્થિતિ કથળી જાય છે, અને ગાંઠ ફરી વળે છે. તે દર્દીને હતાશ કરે છે, તેઓ ઘણીવાર હતાશા, અસ્વસ્થતા અને અસ્વસ્થતાની અનુભૂતિ અનુભવે છે. આવા લક્ષણો પણ મહત્વપૂર્ણ છે અને હોર્મોન થેરેપી અથવા ગાંઠના પ્રભાવનું પરિણામ હોઈ શકે છે. તેઓને એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ અને ન્યુરોલોજીસ્ટ દ્વારા ધ્યાનમાં લેવું આવશ્યક છે.

ઓપરેશન ખર્ચ

રાજ્યની તબીબી સંસ્થાનો સંપર્ક કરતી વખતે, દર્દી નિ: શુલ્ક શસ્ત્રક્રિયા કરે છે. આ કિસ્સામાં, ફક્ત ટ્રાન્સનાસલ પ્રવેશ સાથે ક્રેનોટોમી અથવા શસ્ત્રક્રિયા શક્ય છે. સાયબરકનીફ સિસ્ટમ મુખ્યત્વે ખાનગી ક્લિનિક્સમાં ઉપલબ્ધ છે. રાજ્યની હોસ્પિટલોમાં, તેનો ઉપયોગ ફક્ત ન્યુરોસર્જરીની એન. એન. બર્ડેન્કો રિસર્ચ ઇન્સ્ટિટ્યૂટ દ્વારા થાય છે. મફત સારવાર માટે, તમારે ફેડરલ ક્વોટા મેળવવો આવશ્યક છે, જે "એડેનોમા" ના નિદાન સાથે શક્યતા નથી.

ચૂકવેલ સેવાઓનો ઉપયોગ કરવાનું નક્કી કરતી વખતે, તમારે સર્જિકલ ઓપરેશન માટે 60-70 હજાર રુબેલ્સની વચ્ચે ચૂકવણી માટે તૈયાર થવું જરૂરી છે. કેટલીકવાર તમારે હોસ્પિટલમાં રહેવા માટે અલગથી ચૂકવણી કરવી પડે છે (દિવસ દીઠ 1000 રુબેલ્સથી). ઉપરાંત, કેટલાક કિસ્સાઓમાં, એનેસ્થેસિયાના ભાવમાં શામેલ નથી. સાયબરકનીવ્સના ઉપયોગ માટે સરેરાશ ભાવ 90,000 રુબેલ્સથી શરૂ થાય છે.

કફોત્પાદક એડેનોમાને દૂર કરવું એ એક સારી પૂર્વસૂચન સાથેનું operationપરેશન છે, જેની અસરકારકતા રોગના પ્રારંભિક નિદાનમાં વધારે છે. ગાંઠમાં હંમેશાં ઉચ્ચારણ લક્ષણો હોતા નથી, તેથી તમારે વારંવાર પેશાબ, સમયાંતરે માથાનો દુખાવો અને કોઈ સ્પષ્ટ કારણોસર દ્રષ્ટિ ઓછી થવી જેવા દુ maખાવાનાં નાના ચિન્હો માટે તમારે તમારા સ્વાસ્થ્ય પ્રત્યે સચેત રહેવાની જરૂર છે. રશિયામાં આધુનિક ન્યુરોસર્જરી, મગજ પરના જટિલ કામગીરીને પણ જટિલતાઓના ન્યૂનતમ જોખમ સાથે કરવાની મંજૂરી આપે છે.

ફોકલ સેર્બ્રોવાસ્ક્યુલર અકસ્માત

શસ્ત્રક્રિયાના સ્થળે વેસ્ક્યુલર નુકસાનને લીધે, દૂરની હેમોડાયનેમિક વિક્ષેપ થાય છે. તેઓ વિલિસ વર્તુળની ધમનીઓમાં એક થપ્પડ અથવા અવરોધ ઉશ્કેરે છે. દર્દીઓને પલ્સ, દબાણ, તાપમાન, જપ્તી, વાણી અને ન્યુરોલોજીકલ ડિસઓર્ડરના અસ્થિર સંકેતો મળે છે. મગજનો પરિભ્રમણ પુન isસ્થાપિત ન થાય ત્યાં સુધી દર્દીઓને ન્યુરોલોજીકલ વિભાગમાં સ્થાનાંતરિત કરવામાં આવે છે.

કફોત્પાદક ગાંઠને દૂર કર્યા પછી ગૂંચવણો

શસ્ત્રક્રિયા પછીની ગૂંચવણોની આવર્તન એ ગાંઠના કદ, તેની કાર્યાત્મક પ્રવૃત્તિની ડિગ્રી (હોર્મોન્સનું નિર્માણ) અને ફેલાવા સાથે સંકળાયેલું છે. જે દર્દીઓમાં અંતમાં તબક્કે રોગની શોધ થાય છે તે દર્દીઓને દૂર કરવાનું સહન કરવું સૌથી મુશ્કેલ છે.

લાંબા સમય સુધી તેમનો એડીનોમા નોંધપાત્ર રીતે વધે છે અને આસપાસના પેશીઓને નિચોવે છે, સઘન રીતે હોર્મોન્સ ઉત્પન્ન કરે છે, પડોશી માળખામાં પ્રવેશ કરે છે..

આવા કિસ્સાઓમાં, ofપરેશનનું પ્રમાણ વધે છે, જે નજીકના અને દૂરના મગજ બંધારણોને નુકસાન પહોંચાડે છે. આ જૂથમાં, ગૂંચવણો અને પ્રતિકૂળ પરિણામોની સંભાવના વધારે છે.

સુગંધ ગુમાવી

ગાંઠને દૂર કરવા સાથે અનુનાસિક પોલાણમાં ઘ્રાણેન્દ્રિય રીસેપ્ટર્સને નુકસાનને કારણે ગંધનું નુકસાન થઈ શકે છે. આ સ્થિતિને અસ્થાયી માનવામાં આવે છે, સામાન્ય રીતે પુન recoveryપ્રાપ્તિ થાય છે કારણ કે મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન એક મહિના માટે રૂઝ આવે છે.

વધુ ગંભીર પરિસ્થિતિ isesભી થાય છે જો ગંધ પ્રત્યેની ઓછી સંવેદનશીલતા એ કફોત્પાદક હોર્મોનની ઉણપ સિન્ડ્રોમનો ભાગ હોય તો - પેન્હિપોપિટ્યુટાઇરિઝમ. તે વધતી જતી એડેનોમા દ્વારા અંગના વધતા ભાગોના કમ્પ્રેશનને કારણે થાય છે.

ઉપરાંત, આવી પેથોલોજી એ રેડિયેશન થેરેપીની પ્રતિક્રિયા છે, જે મોટા ગાંઠોના અપૂર્ણ નિવારણ સાથે જરૂરી છે. આવા દર્દીઓમાં, ગંધના સામાન્યકરણની અવધિ લાંબી હોય છે. તેની સફળતા હોર્મોન રિપ્લેસમેન્ટ થેરેપી પર આધારિત છે.

ડાયાબિટીઝ ઇન્સિપિડસ

પશ્ચાદવર્તી કફોત્પાદક ગ્રંથિ દ્વારા હોર્મોન વાસોપ્ર્રેસિનના ક્ષતિગ્રસ્ત સ્ત્રાવના કિસ્સામાં, દર્દીઓમાં ડાયાબિટીસ ઇનિસિડસ નામની સ્થિતિ વિકસે છે. આ રોગ સાથે, ત્યાં સતત તરસ રહે છે, અને પેશાબની માત્રા દરરોજ 5-20 લિટર સુધી પહોંચી શકે છે. દર્દી 30 મિનિટથી વધુ સમય સુધી પ્રવાહી વિના કરી શકતો નથી.

કફોત્પાદક ગ્રંથિના સ્થાનને લીધે, આ જટિલતા ગાંઠના અંતonસ્ત્રાવી દૂર સાથે વધુ સામાન્ય છે. તેની સારવાર માટે, ટીપાં અથવા અનુનાસિક સ્પ્રેના સ્વરૂપમાં વાસોપ્ર્રેસિનનું કૃત્રિમ એનાલોગ છે.

માથાનો દુખાવો

માથાનો દુખાવો એ કફોત્પાદક એડેનોમા વધારવાના સંકેતોમાંનું એક માનવામાં આવે છે. સફળ ઓપરેશન પછી, આ લક્ષણ ધીમે ધીમે અદૃશ્ય થઈ જાય છે. આ પ્રક્રિયાની ગતિ મોટા ભાગે ગાંઠના પ્રારંભિક કદ અને સામાન્ય રીતે મગજનો પરિભ્રમણની સ્થિતિ પર આધારિત છે.

તે જોવા મળ્યું હતું કે પ્રથમ મહિના દરમિયાન માથાનો દુખાવો નોંધપાત્ર ઘટાડો ઓપરેટ કરતા અડધાથી ઓછા સમયમાં નોંધવામાં આવ્યો હતો. મોટાભાગના દર્દીઓને 3 થી 5 મહિનાની જરૂર હોય છે. સતત પીડા સાથે, વધારાની પરીક્ષા હાથ ધરવી જોઈએ.

માથાનો દુખાવો એ કફોત્પાદક એડેનોમા વધારવાના સંકેતોમાંનું એક માનવામાં આવે છે

કફોત્પાદક એડેનોમાને દૂર કર્યા પછી એમઆરઆઈ

કફોત્પાદક ગાંઠો શોધવા માટે, એમઆરઆઈ પદ્ધતિ સૌથી વિશ્વસનીય માનવામાં આવે છે. તે તમને આસપાસના પેશીઓ પર એડેનોમાની અસરની તપાસ કરવાની પણ મંજૂરી આપે છે. ચોકસાઈ વધારવા માટે, તે વિરોધાભાસ માધ્યમની રજૂઆત સાથે સૂચવવામાં આવે છે. એડેનોમાસમાં તે એકઠા કરવાની ક્ષમતા છે, જે ટોમોગ્રાફીમાં પ્રતિબિંબિત થાય છે.

શસ્ત્રક્રિયા પછી, ડાયગ્નોસ્ટિક્સનો ઉપયોગ ગાંઠને દૂર કરવાની ડિગ્રી, કિરણોત્સર્ગ ઉપચારની જરૂરિયાત, તેમજ સર્જિકલ સારવારની ગૂંચવણોના સંકેતો માટે આકારણી માટે થાય છે. તપાસની કિંમત નિદાન માટે, તે ઓછામાં ઓછા 1 ટીની ચુંબકીય ક્ષેત્રની શક્તિવાળા શક્તિશાળી ઉપકરણ પર હાથ ધરવામાં આવશ્યક છે.

ગૂંચવણોનો ઉપચાર

એમઆરઆઈ ઉપરાંત, દર્દીઓએ કફોત્પાદક હોર્મોન્સ અને તે નિયમન કરેલા અવયવોના કાર્યોનો અભ્યાસ કરવો જરૂરી છે:

• થાઇરોટ્રોપિન અને થાઇરોક્સિન,
• એડ્રેનોકોર્ટિકોટ્રોપિક હોર્મોન અને 17-હાઇડ્રોક્સાઇક્ટોસ્ટેરોઇડ્સ, કોર્ટિસોલ,
• ફોલિકલ-ઉત્તેજીત અને લ્યુટાઇનાઇઝિંગ, પ્રોલેક્ટીન,
• સોમાટોમેડિન (અથવા ઇન્સ્યુલિન જેવા વૃદ્ધિ પરિબળ આઇઆરએફ 1),
• ટેસ્ટોસ્ટેરોન અને એસ્ટ્રોજન.

આ નિદાનના પરિણામોના આધારે, અવેજી ઉપચાર સૂચવવામાં આવે છે - થાઇરોઇડ હોર્મોન્સ (યુટિઓરોક્સ), કૃત્રિમ વૃદ્ધિ હોર્મોન (બાળકો માટે), પુરુષ અને સ્ત્રી સેક્સ હોર્મોન્સની દવાઓ. એડ્રેનલ અપૂર્ણતાના કિસ્સામાં, પ્રેડિસોન અને હાઇડ્રોકોર્ટિસોન સૂચવવામાં આવે છે. ડાયાબિટીઝ ઇન્સિપિડસ ડેસ્મોપ્રોસીન દ્વારા સુધારેલ છે. સેરેબ્રોવાસ્ક્યુલર અકસ્માતના કિસ્સામાં, વેસ્ક્યુલર એજન્ટો અને ન્યુરોપ્રોટેક્ટર્સ ઉપચાર સાથે જોડાયેલા છે.

અને અહીં ફેલાતા ઝેરી ગોઇટર માટેની શસ્ત્રક્રિયા વિશે વધુ છે.

કફોત્પાદક એડેનોમાને દૂર કરવાના ઓપરેશનમાં પોસ્ટopeપરેટિવ સમયગાળામાં મુશ્કેલીઓ હોઈ શકે છે. વૃદ્ધ દર્દીઓમાં અને મોટા ગાંઠના કદમાં તેમનું જોખમ વધે છે. સેરેબ્રલ પરિભ્રમણમાં વિક્ષેપ છે, પડોશી હાયપોથાલેમસને નુકસાન થાય છે અને અંગો કે જે કફોત્પાદક ગ્રંથિ નિયંત્રિત કરે છે.

શસ્ત્રક્રિયાના પરિણામો શોધવા માટે, હોર્મોન્સ માટે એમઆરઆઈ અને રક્ત પરીક્ષણ સૂચવવામાં આવે છે. કૃત્રિમ એનાલોગ સાથે આંતરસ્ત્રાવીય ઉણપને બદલીને સારવાર હાથ ધરવામાં આવે છે.

ઉપયોગી વિડિઓ

કફોત્પાદક ગાંઠની સારવાર વિશે વિડિઓ જુઓ:

હાયપોથાઇરોડિઝમ શોધવાનું એકદમ મુશ્કેલ છે, ફક્ત એક અનુભવી ડ doctorક્ટર જ લક્ષણો અને સારવાર નક્કી કરશે. તે સબક્લિનિકલ, પેરિફેરલ હોય છે, ઘણીવાર ચોક્કસ બિંદુ સુધી છુપાયેલું હોય છે. ઉદાહરણ તરીકે, સ્ત્રીઓમાં તે બાળજન્મ પછી શોધી શકાય છે, શસ્ત્રક્રિયા પછી પુરુષોમાં, આઘાત.

જો ઝડપથી વિકસતા ફેલાયેલા નોડ્યુલર ગોઇટર મળી આવે છે, તો તમારે હજી પણ દૂર કરવાના ગુણ અને વિપક્ષને તોલવું જોઈએ, કારણ કે પરિણામ તદ્દન ગંભીર છે. સર્જિકલ સોલ્યુશનના સંકેતો એ છે કે દવાઓ પ્રત્યે થાઇરોઇડ ગ્રંથિનો પ્રતિભાવ ન હોય. રિલેપ્સ પછી આવી શકે છે.

જો ફેલાવો ઝેરી ગોઇટર શોધી કા .વામાં આવે તો, સર્જરી જીવન બચાવવાની તક બની જાય છે. થાઇરોઇડ ગ્રંથિ પર એન્ડોવાસ્ક્યુલર operationપરેશન કરી શકાય છે, અને તે વધુ ઓછા આક્રમક હોઈ શકે છે. પરંતુ કોઈ પણ સંજોગોમાં, પુન recoveryપ્રાપ્તિ પછી જરૂરી છે.

સબક્લિનિકલ ટોક્સિકોસિસ મુખ્યત્વે આયોડિન સામગ્રીની દ્રષ્ટિએ બિનતરફેણકારી વિસ્તારોમાં જોવા મળે છે. સ્ત્રીઓમાં લક્ષણો, સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન, ubંજણ છે. ફક્ત અનિયમિત સમયગાળો નોડ્યુલર ગોઇટરની સમસ્યા સૂચવી શકે છે.

થાઇરોઇડ રોગોના સંપૂર્ણ નિદાનમાં ઘણી પદ્ધતિઓ શામેલ છે - અલ્ટ્રાસાઉન્ડ, પ્રયોગશાળા, વિભેદક, મોર્ફોલોજિકલ, સાયટોલોજીકલ, રેડિયેશન. સ્ત્રીઓ અને બાળકોમાં પરીક્ષાની સુવિધાઓ છે.

રોગશાસ્ત્ર: કારણો, ઘટના

કફોત્પાદક ગાંઠના વિકાસને ઉત્તેજીત કરતું એક પરિબળ હજી સુધી ઓળખી શકાયું નથી, તેથી, સંશોધનનો મુખ્ય વિષય રહે છે. સંભવિત કારણો અનુસાર, નિષ્ણાતો ફક્ત વ voiceઇસ સંસ્કરણો:

• મગજની આઘાતજનક ઇજાઓ
• મગજ ચેતાકોષ
• વ્યસનો
• ગર્ભાવસ્થા or અથવા વધુ વખત,
• આનુવંશિકતા
• હોર્મોનલ દવાઓ લેવી (દા.ત., ગર્ભનિરોધક),
• ક્રોનિક તાણ
• ધમનીય હાયપરટેન્શન, વગેરે.

નિયોપ્લાઝમ એટલું દુર્લભ નથી, મગજની ગાંઠોની કુલ રચનામાં તે 12.3% -20% કિસ્સાઓમાં હોય છે. ઘટનાની આવર્તનમાં, તે ન્યુરોએક્ટોોડર્મલ નિયોપ્લાસિસમાં 3 જી સ્થાન લે છે, ગ્લાયલ ગાંઠો અને મેનિન્ગીયોમાસ પછી બીજા સ્થાને છે. આ રોગ સામાન્ય રીતે પ્રકૃતિમાં સૌમ્ય હોય છે. જો કે, તબીબી આંકડા મગજમાં ગૌણ ફોસી (મેટાસ્ટેસેસ) ની રચના સાથે anડિનોમાના જીવલેણ રૂપાંતરના અલગ કિસ્સાઓ પર ડેટા રેકોર્ડ કરે છે.

સ્ત્રીઓમાં પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયા ઘણીવાર નિદાન કરવામાં આવે છે (પુરુષો કરતાં 2 ગણો વધારે). આગળ, અમે ક્લિનિકલી પુષ્ટિ નિદાનવાળા 100% દર્દીઓના આધારે વયના વિતરણ પર ડેટા આપીશું. રોગચાળો શિખરો 35-40 વર્ષ (40% સુધી) ની ઉંમરે થાય છે, 30-55 વર્ષની ઉંમરે, રોગ 25% દર્દીઓમાં જોવા મળે છે, 40-50 વર્ષનો - 25%, 18-35 અને 50 વર્ષથી વધુ ઉંમરના - દરેક માટે 5% વય વર્ગ.

આંકડા અનુસાર, લગભગ 40% દર્દીઓમાં નિષ્ક્રિય ગાંઠ હોય છે જે આંતરસ્ત્રાવીય પદાર્થોનો વધુ સ્ત્રાવ કરતું નથી અને અંત endસ્ત્રાવી સંતુલનને અસર કરતું નથી. આશરે 60% દર્દીઓ સક્રિય રચના નક્કી કરે છે જે હોર્મોન્સના અતિસંવેદન દ્વારા અલગ પડે છે. આક્રમક કફોત્પાદક એડેનોમાની અસરોને કારણે લગભગ 30% લોકો અક્ષમ થઈ જાય છે.

મગજના કફોત્પાદક એડેનોમસનું વર્ગીકરણ

કફોત્પાદક ફોકસ ગ્રંથિના અગ્રવર્તી લોબ (enડિનોહાઇફોફિસિસમાં) માં રચાય છે, જે અંગનો જથ્થો બનાવે છે (70%). આ રોગ વિકસે છે જ્યારે એક કોષ બદલાય છે, પરિણામે, તે રોગપ્રતિકારક દેખરેખ છોડી દે છે અને શારીરિક લયમાંથી બહાર આવે છે. ત્યારબાદ, પૂર્વજ કોષના વારંવાર વિભાજન દ્વારા, એક અસામાન્ય વૃદ્ધિ રચાય છે, જેમાં સમાન (મોનોક્લોનલ) કોષોના જૂથનો સમાવેશ થાય છે. આ એડેનોમા છે, આ સૌથી વધુ વારંવાર વિકાસલક્ષી મિકેનિઝમ છે. જો કે, ભાગ્યે જ કિસ્સાઓમાં, ધ્યાન શરૂઆતમાં એક સેલ ક્લોનથી આવી શકે છે, અને બીજાના રિલેપ્સ પછી.

રોગવિજ્ .ાનવિષયક રચનાઓ પ્રવૃત્તિ, કદ, હિસ્ટોલોજી, વિતરણની પ્રકૃતિ, સ્ત્રાવના હોર્મોન્સના પ્રકાર દ્વારા અલગ પડે છે. આપણે પહેલેથી જ શોધી કા .્યું છે કે ત્યાં activityડિનોમસ, હોર્મોન-સક્રિય અને હોર્મોન-નિષ્ક્રિય કઈ પ્રકારની પ્રવૃત્તિ છે. ખામીયુક્ત પેશીઓની વૃદ્ધિ એ આક્રમકતા પરિમાણ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે: જ્યારે ગાંઠ મોટા કદમાં પહોંચે છે અને પડોશી માળખાં (ધમનીઓ, નસો, ચેતા શાખાઓ, વગેરે) પર આક્રમણ કરે છે ત્યારે તે ગાંઠો બિન-આક્રમક (નાના અને વધારાનો અંદાજ નથી) અને આક્રમક હોઈ શકે છે.

દૂર કર્યા પછી મોટા એડેનોમા.

જીએમનો સૌથી મોટો કફોત્પાદક એડીનોમાસ નીચેના પ્રકારોનો છે:

• માઇક્રોડેનોમસ (વ્યાસ 1 સે.મી.થી ઓછું),
• મેસાડેનોમસ (1-3 સે.મી.),
• મોટા (3-6 સે.મી.),
• વિશાળ એડેનોમસ (6 સે.મી.થી વધુ)

વિતરણ પરની એજીજીએમ આમાં વહેંચાયેલું છે:

• એન્ડોસેલર (કફોત્પાદક ફોસ્સાની અંદર),
• એન્ડો-એક્સ્ટ્રાસેલર (કાઠીથી આગળ જતા), જે વહેંચવામાં આવે છે:

► સુપ્રેસેલર - ક્રેનિયલ પોલાણમાં,

► પાછળથી સેલર - કેવરનસ સાઇનસમાં અથવા ડ્યુરા મેટર હેઠળ,

► ઇન્ફ્ર્રાસેલર - સ્ફેનોઇડ સાઇનસ / નેસોફરીનેક્સ તરફ નીચે ઉગે છે,

Te એન્ટિસેલર - એથમોઇડ ભુલભુલામણી અને / અથવા ભ્રમણકક્ષાને અસર કરે છે,

► રેટ્રોસેલ્યુલરલી - પશ્ચાદવર્તી ક્રેનિયલ ફોસામાં અને / અથવા બ્લુમેનબેક સ્ટિંગ્રે હેઠળ.

હિસ્ટોલોજિકલ માપદંડ મુજબ, એડેનોમસ નીચેના નામો સોંપાયેલ છે:

• ક્રોમોફોબિક - નિઓપ્લેસિયા નિસ્તેજ, ઝાંખુ કોન્ટ્રુડ એડોનોહાઇફોફિઝિયલ કોષો દ્વારા બનાવવામાં આવે છે ક્રોમોફોબ્સ (એક સામાન્ય પ્રકાર જે એનએજી દ્વારા રજૂ થાય છે),
• એસિડોફિલિક (ઇઓસિનોફિલિક) - આલ્ફા સેલ્સ દ્વારા વિકસિત કૃત્રિમ ઉપકરણ સાથેની ગાંઠ,
• બેસોફિલિક (મ્યુકોઇડ) - નિયોપ્લાસ્ટીક રચનાઓ જે બાસોફિલિક (બીટા કોષો) એડેનોસાઇટ્સ (દુર્લભ ગાંઠ) માંથી વિકસે છે.

હોર્મોન-એક્ટિવ એડેનોમસ વચ્ચે, ત્યાં છે:

• પ્રોલેક્ટીનોમસ - સક્રિય રીતે પ્રોલેક્ટીન સ્ત્રાવ કરો (સૌથી સામાન્ય પ્રકાર),
• સોમાટોટ્રોપિનોમસ - વધુ પ્રમાણમાં સોમાટોટ્રોપિન હોર્મોન ઉત્પન્ન કરે છે,
  • કોર્ટિકોટ્રોપિનોમસ - એડ્રેનોકોર્ટિકોટ્રોપિનના ઉત્પાદનને ઉત્તેજીત કરે છે,
  • ગોનાડોટ્રોપિનોમસ - કોરિઓનિક ગોનાડોટ્રોપિનનું સંશ્લેષણ વધારવા,
  • થાઇરોટ્રોપિનોમાસ - ટી.એસ.એચ. અથવા થાઇરોઇડ ઉત્તેજક હોર્મોનનું મોટું પ્રકાશન આપે છે,
  • સંયુક્ત (પોલિહોર્મોનલ) - 2 અથવા વધુ હોર્મોન્સમાંથી સ્ત્રાવ કરવો.

ગાંઠની ક્લિનિકલ લાક્ષણિકતાઓ

ઘણા દર્દીઓનાં લક્ષણો, જેમ કે તેઓ પોતે જ ભાર મૂકે છે, શરૂઆતમાં ગંભીરતાથી લેવામાં આવતાં નથી. બિમારીઓ ઘણીવાર કેનાલના વધારે પડતા કામ સાથે અથવા ઉદાહરણ તરીકે, તાણ સાથે સંકળાયેલી હોય છે. ખરેખર, manifest-. વર્ષ કે તેથી વધુ સમય સુધી અભિવ્યક્તિઓ લાંબી અને અસ્પષ્ટ હોઈ શકે છે. નોંધ કરો કે લક્ષણોની પ્રકૃતિ અને તીવ્રતા આક્રમકતા, પ્રકાર, સ્થાનિકીકરણ, વોલ્યુમ અને એડેનોમાની ઘણી અન્ય લાક્ષણિકતાઓ પર આધારિત છે. નિયોપ્લાઝમ ક્લિનિકમાં 3 રોગનિવારક જૂથો હોય છે.

1. ન્યુરોલોજીકલ સંકેતો:

• માથાનો દુખાવો (મોટાભાગના દર્દીઓ તેનો અનુભવ કરે છે),
• આંખના સ્નાયુઓના ખલેલ પહોંચાડવી, જે ઓક્યુલોમોટર ડિસઓર્ડરનું કારણ બને છે,
• ત્રિકોણાકાર ચેતાની શાખાઓ સાથે દુખાવો,
• હાયપોથomicલિક સિન્ડ્રોમના લક્ષણો (વીએસડી પ્રતિક્રિયાઓ, માનસિક અસંતુલન, મેમરી સમસ્યાઓ, ફિક્સેટિવ એમેનેસિયા, અનિદ્રા, ક્ષતિગ્રસ્ત સ્વૈચ્છિક પ્રવૃત્તિ, વગેરે),
• ઇન્ટરવેન્ટ્રિક્યુલર ઉદઘાટન (અસ્થિર ચેતના, sleepંઘ, માથાનો દુખાવો જ્યારે માથાનો દુખાવો, વગેરે માથાનો દુખાવો વગેરે) ના સ્તરે સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહીના પ્રવાહના અવરોધના પરિણામે ઓલ્યુઝલ-હાઇડ્રોસેફાલિક સિન્ડ્રોમના અભિવ્યક્તિઓ.

1. ન્યુરલ પ્રકારનાં નેત્રલક્ષી લક્ષણો:

• બીજી આંખની દૃષ્ટિની તીવ્રતામાં નોંધપાત્ર વિસંગતતા,
• દ્રષ્ટિ ધીરે ધીરે નુકસાન
• બંને આંખોમાં ખ્યાલના ઉપરના ક્ષેત્રોનું અદ્રશ્ય થવું,
• અનુનાસિક અથવા ટેમ્પોરલ વિસ્તારોના દ્રષ્ટિના ક્ષેત્રની ખોટ,
• ફંડસમાં એટ્રોફિક ફેરફારો (નેત્ર ચિકિત્સક દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે).

1. હોર્મોન્સના ઉત્પાદનના આધારે અંતocસ્ત્રાવી લાક્ષણિકતાઓ:

• હાઈપરપ્રોલેક્ટીનેમિયા - સ્તનમાંથી કોલોસ્ટ્રમનું વિસર્જન, એમેનોરિયા, ઓલિગોમેનોરિયા, વંધ્યત્વ, પોલિસિસ્ટિક અંડાશય, એન્ડોમેટ્રિઓસિસ, કામવાસનામાં ઘટાડો, શરીરના વાળની ​​વૃદ્ધિ, સ્વયંભૂ ગર્ભપાત, પુરુષોની શક્તિની સમસ્યાઓ, સ્ત્રીરોગવિચ્છેદન, વિભાવના માટે નિમ્ન ગુણવત્તાવાળા શુક્રાણુઓ, વગેરે.
• હાઈપરસોમેટ્રોપિઝમ - અંતરના હાથપગના કદ, સુપરફિસિલરી કમાનો, નાક, નીચલા જડબા, ગાલમાં રહેલા હાડકાં અથવા આંતરિક અવયવોના કદમાં વધારો, અવાજની કર્કશતા અને ગુલાબ, સ્નાયુની ડિસ્ટ્રોફી, સાંધામાં ટ્રોફિક ફેરફારો, માયાલ્જીઆ, કદાવરત્વ, સ્થૂળતા, વગેરે.
• ઇટસેન્કો-કુશિંગ્સ સિંડ્રોમ (હાયપરકોર્ટિસિઝમ) - ડિસપ્લેસ્ટીક મેદસ્વીતા, ત્વચારોગ, હાડકાંના ઓસ્ટીયોપોરોસિસ, કરોડરજ્જુ અને પાંસળીના અસ્થિભંગ, પ્રજનન અવયવોની નિષ્ક્રિયતા, હાયપરટેન્શન, પાયલોનેફ્રાટીસ, સ્ટ્રાઇ, ઇમ્યુનોડેફિશિયન્સી, એન્સેફાલોપથી,
• હાઈપરથાઇરોઇડિઝમના લક્ષણો - વધેલી ચીડિયાપણું, બેચેની sleepંઘ, પરિવર્તનશીલ મૂડ અને અસ્વસ્થતા, વજન ઘટાડવું, ધ્રૂજતા હાથ, હાઈપરહિડ્રોસિસ, હ્રદયની લયમાં વિક્ષેપો, ઉચ્ચ ભૂખ, આંતરડાની વિકૃતિઓ.

કફોત્પાદક enડિનોમા ધરાવતા લગભગ 50% લોકોમાં સિમ્પ્મેમેટીક (ગૌણ) ડાયાબિટીસ હોય છે. 56% દ્રશ્ય કાર્યની ખોટનું નિદાન થાય છે. એક અથવા બીજી રીતે, લગભગ દરેક વ્યક્તિ મગજના કફોત્પાદક હાયપરપ્લેસિયા માટેના ક્લાસિક લક્ષણોનો અનુભવ કરે છે: માથાનો દુખાવો (80% કરતા વધારેમાં), સાયકોએમોશનલ, મેટાબોલિક, કાર્ડિયોવાસ્ક્યુલર ડિસઓર્ડર.

પેથોલોજીના નિદાન માટેની પદ્ધતિઓ

નિષ્ણાતો આ નિદાનના વ્યક્તિની શંકા માટે એક જ ડાયગ્નોસ્ટિક યોજનાનું પાલન કરે છે, જે આ પ્રદાન કરે છે:

• ન્યુરોલોજીસ્ટ, એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ, ઓપ્ટોમેટ્રિસ્ટ, ઇએનટી ડ doctorક્ટર દ્વારા તપાસ
• પ્રયોગશાળા પરીક્ષણો - સામાન્ય રક્ત અને પેશાબ પરીક્ષણો, રક્ત બાયોકેમિસ્ટ્રી, ખાંડ અને હોર્મોન સાંદ્રતા માટે રક્ત પરીક્ષણો (પ્રોલેક્ટીન, આઇજીએફ -1, કોર્ટિકોટ્રોપિન, ટીટીજી-ટી 3-ટી 4, હાઇડ્રોકોર્ટિસોન, સ્ત્રી / પુરુષ સેક્સ હોર્મોન્સ),
• ઇસીજી ઉપકરણ પર હૃદય તપાસ, આંતરિક અવયવોના અલ્ટ્રાસાઉન્ડ,
• નીચલા હાથપગના નસોની વાહિનીઓની અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષા,
• ખોપરીના હાડકાંનો એક્સ-રે (ક્રેનોગ્રાફી),
• મગજના ગણતરી કરેલ ટોમોગ્રાફી, કેટલાક કિસ્સાઓમાં એમઆરઆઈની વધારાની આવશ્યકતા હોય છે.

નોંધ લો કે હોર્મોન્સ માટે જૈવિક સામગ્રીના સંગ્રહ અને અભ્યાસની વિશિષ્ટતા એ છે કે પ્રથમ પરીક્ષા પછી કોઈ નિષ્કર્ષ કા .વામાં આવતા નથી. આંતરસ્ત્રાવીય ચિત્રની વિશ્વસનીયતા માટે, ગતિશીલતામાં નિરીક્ષણ કરવું જરૂરી છે, એટલે કે, અમુક અંતરાલો સાથે સંશોધન માટે ઘણી વાર રક્તદાન કરવું જરૂરી રહેશે.

કોઈ રોગની સારવારના સિદ્ધાંતો

તરત જ આરક્ષણ કરો, આ નિદાન સાથે, દર્દીને ખૂબ લાયક તબીબી સંભાળ અને સતત દેખરેખની જરૂર હોય છે. તેથી, તમારે ગાંઠ ઉકેલાશે અને બધું પસાર થશે તે ધ્યાનમાં લેતા, તમારે કેસ પર આધાર રાખવાની જરૂર નથી. હર્થ પોતાને પતાવી શકતી નથી! પર્યાપ્ત ઉપચારની ગેરહાજરીમાં, જોખમ ઉલટાવી શકાય તેવું કાર્યાત્મક ક્ષતિવાળા વિકલાંગ વ્યક્તિ બનવું ખૂબ જ મહાન છે, પરિણામમાંથી જીવલેણ કિસ્સાઓ પણ થાય છે.

ક્લિનિકલ ચિત્રની તીવ્રતાના આધારે, દર્દીઓને શસ્ત્રક્રિયા અથવા / અને રૂ conિચુસ્ત પદ્ધતિઓ દ્વારા સમસ્યા હલ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. મૂળભૂત સારવાર પ્રક્રિયાઓમાં શામેલ છે:

• ન્યુરોસર્જરી - ફ્લોરોસ્કોપ અને માઇક્રોસ્કોપના નિયંત્રણ હેઠળ, એન્ડોસ્કોપિક નિયંત્રણ હેઠળ ટ્રાંસ્ઝનલ accessક્સેસ (નાક દ્વારા) અથવા ટ્રાન્સક્રranનિયલ પદ્ધતિ દ્વારા (એ આગળના ભાગમાં માનક ક્રેનોટોમી કરવામાં આવે છે) દ્વારા એડેનોમાને દૂર કરવું,

90% દર્દીઓ ટ્રાંસ્નેઝલ સર્જરી કરાવે છે, 10% ને ટ્રાન્સક્રranનિયલ એક્ટોમીની જરૂર છે. છેલ્લી રણનીતિ મોટા પાયે ગાંઠો (3 સે.મી.થી વધુ) માટે વપરાય છે, નવી રચિત પેશીઓનું અસમપ્રમાણ ફેલાવો, કાઠીની બહારનો ફાટી નીકળવો, ગૌણ ગાંઠોવાળા ગાંઠો.

• દવા સારવાર - સંખ્યાબંધ ડોપામાઇન રીસેપ્ટર એગોનિસ્ટ્સ, પેપ્ટાઇડ ધરાવતી દવાઓ, હોર્મોન્સના સુધારણા માટે લક્ષિત દવાઓ,
• રેડિયોથેરપી (રેડિયેશન ટ્રીટમેન્ટ) - પ્રોટોન થેરેપી, ગામા નાઇફ સિસ્ટમ દ્વારા રિમોટ ગામા ઉપચાર,
• સંયોજન સારવાર - પ્રોગ્રામનો કોર્સ આમાંની ઘણી ઉપચારાત્મક યુક્તિઓને એક સાથે જોડે છે.

ડ doctorક્ટર, ગાંઠના આંતરસ્ત્રાવીય-નિષ્ક્રિય વર્તણૂક સાથે કેન્દ્રીય ન્યુરોલોજીકલ અને નેત્રરોગવિજ્ .ાનની ગેરહાજરીમાં, useપરેશનનો ઉપયોગ કરી શકશે નહીં, પરંતુ કફોત્પાદક એડેનોમા નિદાન કરાયેલ વ્યક્તિની દેખરેખની ભલામણ કરી શકે છે. આવા દર્દીનું સંચાલન ન્યુરોસર્જન દ્વારા એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ અને નેત્રરોગવિજ્ .ાનીના નજીકના સહયોગથી કરવામાં આવે છે. વ Theર્ડની પદ્ધતિસર તપાસ કરવામાં આવે છે (વર્ષમાં 1-2 વખત), એમઆરઆઈ / સીટી, આંખ અને ન્યુરોલોજીકલ પરીક્ષા, રક્તમાં હોર્મોન્સનું માપન માટે મોકલવામાં આવે છે. આની સમાંતર, એક વ્યક્તિ લક્ષિત સહાયક ઉપચારના અભ્યાસક્રમોમાંથી પસાર થાય છે.

કારણ કે સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ એ કફોત્પાદક એડેનોમાના ઉપચારની અગ્રણી પદ્ધતિ છે, તેથી અમે એન્ડોસ્કોપિક સર્જરીની સર્જિકલ પ્રક્રિયાના કોર્સને સંક્ષિપ્તમાં પ્રકાશિત કરીએ છીએ.

કફોત્પાદક એડેનોમાને દૂર કરવાની શસ્ત્રક્રિયા: જ્યારે જરૂરી હોય ત્યારે, આચરણ કરો, પરિણામ આપો

કફોત્પાદક એડીનોમા મગજમાં સ્થિત એક નાના ગ્રંથીનું સૌમ્ય ગાંઠ છે. નિયોપ્લાસિયા ચોક્કસ હોર્મોન્સના ઉત્પાદનમાં વધારો કરી શકે છે અને દર્દીને વિવિધ ડિગ્રીની અસુવિધા પેદા કરી શકે છે, અથવા પોતાને બિલકુલ પ્રગટ કરી શકશે નહીં. ગાંઠ સામાન્ય રીતે ગણતરી અથવા ચુંબકીય રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ દરમિયાન મળી આવે છે.

કફોત્પાદક એડેનોમા દૂર દ્વારા હાથ ધરવામાં આવે છે ક્લાસિકલ સર્જરી, એન્ડોસ્કોપી અથવા રેડિયો ઉત્સર્જન બાદની પદ્ધતિને સૌથી વધુ ફાજલ તરીકે ઓળખવામાં આવે છે, પરંતુ તેમાં ગાંઠના કદ અને સ્થાન પર સંખ્યાબંધ નિયંત્રણો છે.

કફોત્પાદક ગાંઠને હંમેશાં દૂર કરવાની સલાહ આપવામાં આવતી નથી, કારણ કે તેની સાથે શરીરમાં ગાંઠ શોધવા કરતાં વધુ જોખમ હોઇ શકે છે. વધુમાં, કફોત્પાદક એડેનોમસ સાથે, રૂ conિચુસ્ત ઉપચાર સારી અસર આપે છે.

નીચેના લક્ષણો માટે શસ્ત્રક્રિયાની ભલામણ કરવામાં આવે છે:

• ગાંઠ હોર્મોનલ છે, એટલે કે. હોર્મોન્સની નોંધપાત્ર માત્રા ઉત્પન્ન કરે છે, જેની ઉચ્ચ સામગ્રી દર્દી માટે જોખમી હોઈ શકે છે.
• એડેનોમા સંલગ્ન પેશીઓ અને ચેતાને સંકુચિત કરે છે, ખાસ કરીને, દ્રશ્ય, જે આંખની ક્ષતિગ્રસ્ત કામગીરી તરફ દોરી જાય છે.

સૌમ્ય રેડિયોસર્જરીનો ઉપયોગ કરવો નીચેના કેસોમાં માન્ય:

1. ઓપ્ટિક ચેતા અસરગ્રસ્ત નથી.
2. ગાંઠ તુર્કીની કાઠીથી આગળ વધતી નથી (સ્ફેનોઇડ હાડકામાં રચના, જેમાંથી ofંડાણમાં કફોત્પાદક ગ્રંથિ સ્થિત છે).
3. ટર્કીશ સdડલ સામાન્ય અથવા થોડો મોટો કદ ધરાવે છે.
4. એડેનોમા ન્યુરોએંડ્રોક્રિનલ સિન્ડ્રોમ સાથે છે.
5. નિયોપ્લાઝમનું કદ 30 મીમીથી વધુ હોતું નથી.
6. દર્દીને શસ્ત્રક્રિયાની અન્ય પદ્ધતિઓ અથવા તેના અમલીકરણ માટે વિરોધાભાસીઓની હાજરીથી ઇનકાર.

નોંધ ક્લાસિકલ સર્જિકલ હસ્તક્ષેપની અરજી પછી ગાંઠના અવશેષોને દૂર કરવા માટે રેડિયોસર્જિકલ પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરી શકાય છે. તેઓ પ્રમાણભૂત કિરણોત્સર્ગ ઉપચાર પછી પણ લાગુ કરી શકાય છે.

કફોત્પાદક enડિનોમાનું ટ્રાન્સનેશનલ દૂર હાથ ધરવામાં આવે છે જો ગાંઠ માત્ર ટર્કીશ સ beyondડલથી થોડો વિસ્તરે છે. વ્યાપક અનુભવવાળા કેટલાક ન્યુરોસર્જન નોંધપાત્ર કદના નિયોપ્લાઝમ માટેની પદ્ધતિ લાગુ કરે છે.

ક્રેનોટોમી માટે સંકેતો (ખોપરી ખોલીને ક્રિયાઓ) નીચેના લક્ષણો છે:

• ગાંઠમાં ગૌણ ગાંઠોની હાજરી,
• અસમપ્રમાણતાવાળા એડેનોમા વૃદ્ધિ અને તેનું તુર્કી કાઠી બહારનું વિસ્તરણ.

તેથી, accessક્સેસના પ્રકારને આધારે, કફોત્પાદક .ડિનોમાને દૂર કરવા માટેના સર્જિકલ ઓપરેશનને ટ્રાન્સક્રranનિયલ (ખોપરી ખોલીને) અથવા ટ્રાન્સએનલ (નાક દ્વારા) કરી શકાય છે. રેડિયોચિકિત્સાના કિસ્સામાં, સાયબર-છરી જેવી સિસ્ટમો તમને ગાંઠ પર સખત રીતે રેડિયેશન પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરવાની અને તેના બિન-આક્રમક નિવારણને પ્રાપ્ત કરવાની મંજૂરી આપે છે.

આવી anપરેશન વધુ વખત સ્થાનિક એનેસ્થેસીયા હેઠળ કરવામાં આવે છે. સર્જન નાકમાં એન્ડોસ્કોપ દાખલ કરે છે - કેમેરાથી સજ્જ લવચીક ટ્યુબ-આકારનું સાધન. તે ગાંઠના કદના આધારે એક અથવા બંને નસકોરામાં મૂકી શકાય છે. તેનો વ્યાસ 4 મીમીથી વધુ નથી. ડ doctorક્ટર સ્ક્રીન પરની છબી જુએ છે. કફોત્પાદક એડેનોમાને એન્ડોસ્કોપિક દૂર કરવાથી, comprehensiveપરેશનના આક્રમકતાને ઘટાડી શકાય છે, જ્યારે વ્યાપક ઇમેજિંગની તક જાળવી શકાય છે.

આ પછી, સર્જન મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનને અલગ કરે છે અને અગ્રવર્તી સાઇનસના અસ્થિને બહાર કા .ે છે. એક કવાયતનો ઉપયોગ તુર્કીની કાઠી સુધી પહોંચવા માટે થાય છે. અગ્રવર્તી સાઇનસમાં સેપ્ટમ કાપવામાં આવે છે. સર્જન ટર્કીશ સdડલની નીચેનો ભાગ જોઈ શકે છે, જે ટ્રેપેનેશનને આધિન છે (તેમાં એક છિદ્ર રચાય છે). ગાંઠના ભાગોને અનુક્રમે દૂર કરવાની કામગીરી કરવામાં આવે છે.

આ પછી, રક્તસ્રાવ બંધ થાય છે. આ કરવા માટે, હાઇડ્રોજન પેરોક્સાઇડ, વિશિષ્ટ જળચરો અને પ્લેટો અથવા ઇલેક્ટ્રોકોએગ્યુલેશનની પદ્ધતિ ("સીલિંગ" માળખાકીય પ્રોટીનને આંશિક નાશ દ્વારા) ભેજવાળી કપાસના સ્વેબ્સનો ઉપયોગ કરો.

આગળનાં પગલામાં, સર્જન ટર્કીશની કાઠી પર સીલ રાખે છે. આ માટે, દર્દીની પોતાની પેશીઓ અને ગુંદરનો ઉપયોગ થાય છે, ઉદાહરણ તરીકે, ટિસુકોલ બ્રાન્ડ. એન્ડોસ્કોપી પછી, દર્દીને તબીબી સુવિધામાં 2 થી 4 દિવસનો સમય પસાર કરવો પડશે.

ક્રેનોટોમી સાથે મગજમાં પ્રવેશની તકનીક

ગાંઠના પ્રાધાન્યવાળા સ્થાનને આધારે, frontક્સેસ આગળની બાજુએ (ખોપડીના આગળના હાડકાંને ખોલીને) અથવા ટેમ્પોરલ હાડકા હેઠળ કરી શકાય છે. Forપરેશન માટેની શ્રેષ્ઠ મુદ્રા એ બાજુની સ્થિતિ છે. તે સર્વાઇકલ ધમનીઓ અને મગજને લોહી પહોંચાડતી નસોની ચપટીને ટાળે છે. વૈકલ્પિક એ માથાના સહેજ વળાંક સાથે સુપિન સ્થિતિ છે. વડા પોતે નિશ્ચિત છે.

મોટાભાગના કેસોમાં ઓપરેશન સામાન્ય એનેસ્થેસીયા હેઠળ કરવામાં આવે છે. નર્સ ઓપરેશનના ઇચ્છિત સ્થાનથી વાળ કાvesે છે, તેને જંતુનાશક બનાવે છે. ડ doctorક્ટર મહત્વપૂર્ણ રચનાઓ અને જહાજોના પ્રક્ષેપણની યોજના કરે છે, જેને તે સ્પર્શ ન કરવાનો પ્રયાસ કરે છે. તે પછી, તે નરમ પેશીઓને કાપીને હાડકાં કાપી નાખે છે.

ઓપરેશન દરમિયાન, ડ doctorક્ટર વિપુલ - દર્શક ચશ્મા મૂકે છે, જે તમામ ચેતા બંધારણો અને રુધિરવાહિનીઓની વધુ વિગતવાર તપાસ કરવાની મંજૂરી આપે છે. ખોપરીની નીચે કહેવાતા ડ્યુરા મેટર છે, જેને pંડા કફોત્પાદક ગ્રંથિમાં જવા માટે પણ કાપવાની જરૂર છે. Enડિનોમા જાતે જ એસ્પિરેટર અથવા ઇલેક્ટ્રિક ટ્વીઝરનો ઉપયોગ કરીને દૂર કરવામાં આવશે. કેટલીકવાર ગાંઠને કફોત્પાદક ગ્રંથિની સાથે તેની તંદુરસ્ત પેશીઓમાં deepંડે અંકુરણને કારણે દૂર કરવી પડે છે. તે પછી, સર્જન અસ્થિ ફ્લpપને સ્થાને અને સ્યુચર્સમાં પાછો આપે છે.

એનેસ્થેસિયાની ક્રિયા સમાપ્ત થયા પછી, દર્દીએ વધુ દિવસ સઘન સંભાળમાં પસાર કરવો આવશ્યક છે, જ્યાં તેની સ્થિતિનું નિરીક્ષણ સતત કરવામાં આવશે. પછી તેને જનરલ વ wardર્ડમાં મોકલવામાં આવશે, હોસ્પિટલમાં દાખલ થવાનો સરેરાશ સમયગાળો 7-10 દિવસ છે.

પદ્ધતિની ચોકસાઈ 0.5 મીમી છે. આ તમને આસપાસની ચેતા પેશીઓ સાથે સમાધાન કર્યા વિના એડેનોમાને લક્ષ્ય બનાવવાની મંજૂરી આપે છે. સાયબર છરી જેવા ઉપકરણની ક્રિયા એકલ છે. દર્દી ક્લિનિકમાં જાય છે અને એમઆરઆઈ / સીટી શ્રેણી પછી, ગાંઠનું એક સચોટ 3 ડી મોડેલ કમ્પાઈલ કરવામાં આવે છે, જેનો ઉપયોગ કમ્પ્યુટર દ્વારા રોબોટ માટે પ્રોગ્રામ લખવા માટે કરવામાં આવે છે.

દર્દીને પલંગ પર મૂકવામાં આવે છે, આકસ્મિક હલનચલનને બાકાત રાખવા માટે તેનું શરીર અને માથું નિશ્ચિત છે. ડિવાઇસ એડેનોમાના સ્થાન પર બરાબર તરંગો ઉત્સર્જન કરીને, દૂરસ્થ સંચાલિત કરે છે. દર્દી, એક નિયમ તરીકે, પીડાદાયક સંવેદનાનો અનુભવ કરતું નથી. સિસ્ટમનો ઉપયોગ કરીને હોસ્પિટલમાં દાખલ થવાનું સૂચન નથી. શસ્ત્રક્રિયાના દિવસે, દર્દી ઘરે જઈ શકે છે.

ખૂબ આધુનિક મોડેલો તમને કોઈ પણ, દર્દીની સૌથી નાની ગતિવિધિઓના આધારે પણ બીમની દિશાને સમાયોજિત કરવાની મંજૂરી આપે છે. આ ફિક્સેશન અને સંકળાયેલ અગવડતાને ટાળે છે.

બી. એમ. નિકિફિરોવા અને ડી. ઇ. મત્સકો (2003, સેન્ટ પીટર્સબર્ગ) અનુસાર, આધુનિક પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ 77% કિસ્સાઓમાં ગાંઠને આમૂલ (સંપૂર્ણ) દૂર કરવાની મંજૂરી આપે છે. 67% માં દર્દીનું વિઝ્યુઅલ કાર્ય પુન isસ્થાપિત થાય છે, 23% - અંત endસ્ત્રાવીમાં. કફોત્પાદક એડેનોમાને દૂર કરવાના ઓપરેશનના પરિણામે મૃત્યુ 5.3% કેસોમાં થાય છે. 13% દર્દીઓમાં રોગ ફરી વળ્યો છે.

પરંપરાગત સર્જિકલ અને એન્ડોસ્કોપિક પદ્ધતિઓ પછી, નીચેના પરિણામો શક્ય છે:

1. ચેતા નુકસાનને કારણે વિઝ્યુઅલ ક્ષતિ.
2. રક્તસ્ત્રાવ.
3. સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહી (સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહી) ની સમાપ્તિ.
4. ચેપના પરિણામે મેનિન્જાઇટિસ.

મોટા શહેરો (મોસ્કો, સેન્ટ પીટર્સબર્ગ, નોવોસિબિર્સ્ક) ના રહેવાસીઓ કે જેમણે કફોત્પાદક enડિનોમાનો સામનો કરવો પડ્યો છે, દાવો કરે છે કે આ સમયે રશિયામાં આ રોગની સારવારનું સ્તર વિદેશીથી હલકી ગુણવત્તાવાળા નથી. હોસ્પિટલો અને ઓન્કોલોજી કેન્દ્રો સજ્જ છે, આધુનિક ઉપકરણો પર કામગીરી હાથ ધરવામાં આવે છે.

જો કે, દર્દીઓ અને તેમના સબંધીઓને .પરેશનમાં વધુ દોડાદોડી ન કરવાની સલાહ આપવામાં આવે છે. ઘણા દર્દીઓના અનુભવ બતાવે છે કે પહેલા તમારે સંપૂર્ણ તપાસ કરવી પડશે, સંખ્યાબંધ નિષ્ણાતો (એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ, ન્યુરોલોજીસ્ટ, ઓન્કોલોજિસ્ટ) ની સલાહ લો, બધા ચેપનો ઇલાજ કરો. દર્દીને ગાંઠના ભયની સ્પષ્ટતા હોવી જ જોઇએ. ઘણા કિસ્સાઓમાં, નિયોપ્લાસિયા વર્તનની ગતિશીલ દેખરેખ રાખવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

દર્દીઓએ તેમની સમીક્ષાઓમાં નોંધ્યું છે કે સારવાર પ્રક્રિયામાં સમયસર નિદાન મહત્વપૂર્ણ બન્યું છે. તેમ છતાં ઘણા લોકોએ તેમને ખલેલ પહોંચાડતી હોર્મોનલ વિક્ષેપ તરફ ધ્યાન આપ્યું ન હતું, જ્યારે તેઓ નિષ્ણાતો તરફ વળ્યા, ત્યારે તેઓને ઝડપથી એમઆરઆઈ / સીટી માટે રેફરલ મળ્યો, જેના કારણે તરત જ ઉપચાર અંગે ભલામણો આપવાનું શક્ય બન્યું.

બધા દર્દીઓ, ડોકટરોના પ્રયત્નો છતાં, રોગને હરાવવાનું સંચાલન કરતા નથી. કેટલીકવાર દર્દીની સ્થિતિ કથળી જાય છે, અને ગાંઠ ફરી વળે છે. તે દર્દીને હતાશ કરે છે, તેઓ ઘણીવાર હતાશા, અસ્વસ્થતા અને અસ્વસ્થતાની અનુભૂતિ અનુભવે છે. આવા લક્ષણો પણ મહત્વપૂર્ણ છે અને હોર્મોન થેરેપી અથવા ગાંઠના પ્રભાવનું પરિણામ હોઈ શકે છે. તેઓને એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ અને ન્યુરોલોજીસ્ટ દ્વારા ધ્યાનમાં લેવું આવશ્યક છે.

રાજ્યની તબીબી સંસ્થાનો સંપર્ક કરતી વખતે, દર્દી નિ: શુલ્ક શસ્ત્રક્રિયા કરે છે. આ કિસ્સામાં, ફક્ત ટ્રાન્સનાસલ પ્રવેશ સાથે ક્રેનોટોમી અથવા શસ્ત્રક્રિયા શક્ય છે. સાયબરકનીફ સિસ્ટમ મુખ્યત્વે ખાનગી ક્લિનિક્સમાં ઉપલબ્ધ છે. રાજ્યની હોસ્પિટલોમાં, તેનો ઉપયોગ ફક્ત ન્યુરોસર્જરીની એન. એન. બર્ડેન્કો રિસર્ચ ઇન્સ્ટિટ્યૂટ દ્વારા થાય છે. મફત સારવાર માટે, તમારે ફેડરલ ક્વોટા મેળવવો આવશ્યક છે, જે "એડેનોમા" ના નિદાન સાથે શક્યતા નથી.

ચૂકવેલ સેવાઓનો ઉપયોગ કરવાનું નક્કી કરતી વખતે, તમારે સર્જિકલ ઓપરેશન માટે 60-70 હજાર રુબેલ્સની વચ્ચે ચૂકવણી માટે તૈયાર થવું જરૂરી છે. કેટલીકવાર તમારે હોસ્પિટલમાં રહેવા માટે અલગથી ચૂકવણી કરવી પડે છે (દિવસ દીઠ 1000 રુબેલ્સથી). ઉપરાંત, કેટલાક કિસ્સાઓમાં, એનેસ્થેસિયાના ભાવમાં શામેલ નથી. સાયબરકનીવ્સના ઉપયોગ માટે સરેરાશ ભાવ 90,000 રુબેલ્સથી શરૂ થાય છે.

કફોત્પાદક એડેનોમાને દૂર કરવું એ એક સારી પૂર્વસૂચન સાથેનું operationપરેશન છે, જેની અસરકારકતા રોગના પ્રારંભિક નિદાનમાં વધારે છે. ગાંઠમાં હંમેશાં ઉચ્ચારણ લક્ષણો હોતા નથી, તેથી તમારે વારંવાર પેશાબ, સમયાંતરે માથાનો દુખાવો અને કોઈ સ્પષ્ટ કારણોસર દ્રષ્ટિ ઓછી થવી જેવા દુ maખાવાનાં નાના ચિન્હો માટે તમારે તમારા સ્વાસ્થ્ય પ્રત્યે સચેત રહેવાની જરૂર છે. રશિયામાં આધુનિક ન્યુરોસર્જરી, મગજ પરના જટિલ કામગીરીને પણ જટિલતાઓના ન્યૂનતમ જોખમ સાથે કરવાની મંજૂરી આપે છે.

વિડિઓ: કફોત્પાદક એડેનોમાની સારવાર અંગેના નિષ્ણાતનો અભિપ્રાય

કફોત્પાદક એડેનોમાને દૂર કરવાની શસ્ત્રક્રિયા: જ્યારે જરૂરી હોય ત્યારે, આચરણ કરો, પરિણામ આપો

કફોત્પાદક એડીનોમા મગજમાં સ્થિત એક નાના ગ્રંથીનું સૌમ્ય ગાંઠ છે. નિયોપ્લાસિયા ચોક્કસ હોર્મોન્સના ઉત્પાદનમાં વધારો કરી શકે છે અને દર્દીને વિવિધ ડિગ્રીની અસુવિધા પેદા કરી શકે છે, અથવા પોતાને બિલકુલ પ્રગટ કરી શકશે નહીં. ગાંઠ સામાન્ય રીતે ગણતરી અથવા ચુંબકીય રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ દરમિયાન મળી આવે છે.

કફોત્પાદક એડેનોમા દૂર દ્વારા હાથ ધરવામાં આવે છે ક્લાસિકલ સર્જરી, એન્ડોસ્કોપી અથવા રેડિયો ઉત્સર્જન બાદની પદ્ધતિને સૌથી વધુ ફાજલ તરીકે ઓળખવામાં આવે છે, પરંતુ તેમાં ગાંઠના કદ અને સ્થાન પર સંખ્યાબંધ નિયંત્રણો છે.

કફોત્પાદક ગાંઠને હંમેશાં દૂર કરવાની સલાહ આપવામાં આવતી નથી, કારણ કે તેની સાથે શરીરમાં ગાંઠ શોધવા કરતાં વધુ જોખમ હોઇ શકે છે.વધુમાં, કફોત્પાદક એડેનોમસ સાથે, રૂ conિચુસ્ત ઉપચાર સારી અસર આપે છે.

નીચેના લક્ષણો માટે શસ્ત્રક્રિયાની ભલામણ કરવામાં આવે છે:

• ગાંઠ હોર્મોનલ છે, એટલે કે. હોર્મોન્સની નોંધપાત્ર માત્રા ઉત્પન્ન કરે છે, જેની ઉચ્ચ સામગ્રી દર્દી માટે જોખમી હોઈ શકે છે.
• એડેનોમા સંલગ્ન પેશીઓ અને ચેતાને સંકુચિત કરે છે, ખાસ કરીને, દ્રશ્ય, જે આંખની ક્ષતિગ્રસ્ત કામગીરી તરફ દોરી જાય છે.

સૌમ્ય રેડિયોસર્જરીનો ઉપયોગ કરવો નીચેના કેસોમાં માન્ય:

1. ઓપ્ટિક ચેતા અસરગ્રસ્ત નથી.
2. ગાંઠ તુર્કીની કાઠીથી આગળ વધતી નથી (સ્ફેનોઇડ હાડકામાં રચના, જેમાંથી ofંડાણમાં કફોત્પાદક ગ્રંથિ સ્થિત છે).
3. ટર્કીશ સdડલ સામાન્ય અથવા થોડો મોટો કદ ધરાવે છે.
4. એડેનોમા ન્યુરોએંડ્રોક્રિનલ સિન્ડ્રોમ સાથે છે.
5. નિયોપ્લાઝમનું કદ 30 મીમીથી વધુ હોતું નથી.
6. દર્દીને શસ્ત્રક્રિયાની અન્ય પદ્ધતિઓ અથવા તેના અમલીકરણ માટે વિરોધાભાસીઓની હાજરીથી ઇનકાર.

નોંધ ક્લાસિકલ સર્જિકલ હસ્તક્ષેપની અરજી પછી ગાંઠના અવશેષોને દૂર કરવા માટે રેડિયોસર્જિકલ પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરી શકાય છે. તેઓ પ્રમાણભૂત કિરણોત્સર્ગ ઉપચાર પછી પણ લાગુ કરી શકાય છે.

કફોત્પાદક enડિનોમાનું ટ્રાન્સનેશનલ દૂર હાથ ધરવામાં આવે છે જો ગાંઠ માત્ર ટર્કીશ સ beyondડલથી થોડો વિસ્તરે છે. વ્યાપક અનુભવવાળા કેટલાક ન્યુરોસર્જન નોંધપાત્ર કદના નિયોપ્લાઝમ માટેની પદ્ધતિ લાગુ કરે છે.

ક્રેનોટોમી માટે સંકેતો (ખોપરી ખોલીને ક્રિયાઓ) નીચેના લક્ષણો છે:

• ગાંઠમાં ગૌણ ગાંઠોની હાજરી,
• અસમપ્રમાણતાવાળા એડેનોમા વૃદ્ધિ અને તેનું તુર્કી કાઠી બહારનું વિસ્તરણ.

તેથી, accessક્સેસના પ્રકારને આધારે, કફોત્પાદક .ડિનોમાને દૂર કરવા માટેના સર્જિકલ ઓપરેશનને ટ્રાન્સક્રranનિયલ (ખોપરી ખોલીને) અથવા ટ્રાન્સએનલ (નાક દ્વારા) કરી શકાય છે. રેડિયોચિકિત્સાના કિસ્સામાં, સાયબર-છરી જેવી સિસ્ટમો તમને ગાંઠ પર સખત રીતે રેડિયેશન પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરવાની અને તેના બિન-આક્રમક નિવારણને પ્રાપ્ત કરવાની મંજૂરી આપે છે.

આવી anપરેશન વધુ વખત સ્થાનિક એનેસ્થેસીયા હેઠળ કરવામાં આવે છે. સર્જન નાકમાં એન્ડોસ્કોપ દાખલ કરે છે - કેમેરાથી સજ્જ લવચીક ટ્યુબ-આકારનું સાધન. તે ગાંઠના કદના આધારે એક અથવા બંને નસકોરામાં મૂકી શકાય છે. તેનો વ્યાસ 4 મીમીથી વધુ નથી. ડ doctorક્ટર સ્ક્રીન પરની છબી જુએ છે. કફોત્પાદક એડેનોમાને એન્ડોસ્કોપિક દૂર કરવાથી, comprehensiveપરેશનના આક્રમકતાને ઘટાડી શકાય છે, જ્યારે વ્યાપક ઇમેજિંગની તક જાળવી શકાય છે.

આ પછી, સર્જન મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનને અલગ કરે છે અને અગ્રવર્તી સાઇનસના અસ્થિને બહાર કા .ે છે. એક કવાયતનો ઉપયોગ તુર્કીની કાઠી સુધી પહોંચવા માટે થાય છે. અગ્રવર્તી સાઇનસમાં સેપ્ટમ કાપવામાં આવે છે. સર્જન ટર્કીશ સdડલની નીચેનો ભાગ જોઈ શકે છે, જે ટ્રેપેનેશનને આધિન છે (તેમાં એક છિદ્ર રચાય છે). ગાંઠના ભાગોને અનુક્રમે દૂર કરવાની કામગીરી કરવામાં આવે છે.

આ પછી, રક્તસ્રાવ બંધ થાય છે. આ કરવા માટે, હાઇડ્રોજન પેરોક્સાઇડ, વિશિષ્ટ જળચરો અને પ્લેટો અથવા ઇલેક્ટ્રોકોએગ્યુલેશનની પદ્ધતિ ("સીલિંગ" માળખાકીય પ્રોટીનને આંશિક નાશ દ્વારા) ભેજવાળી કપાસના સ્વેબ્સનો ઉપયોગ કરો.

આગળનાં પગલામાં, સર્જન ટર્કીશની કાઠી પર સીલ રાખે છે. આ માટે, દર્દીની પોતાની પેશીઓ અને ગુંદરનો ઉપયોગ થાય છે, ઉદાહરણ તરીકે, ટિસુકોલ બ્રાન્ડ. એન્ડોસ્કોપી પછી, દર્દીને તબીબી સુવિધામાં 2 થી 4 દિવસનો સમય પસાર કરવો પડશે.

ક્રેનોટોમી સાથે મગજમાં પ્રવેશની તકનીક

ગાંઠના પ્રાધાન્યવાળા સ્થાનને આધારે, frontક્સેસ આગળની બાજુએ (ખોપડીના આગળના હાડકાંને ખોલીને) અથવા ટેમ્પોરલ હાડકા હેઠળ કરી શકાય છે. Forપરેશન માટેની શ્રેષ્ઠ મુદ્રા એ બાજુની સ્થિતિ છે. તે સર્વાઇકલ ધમનીઓ અને મગજને લોહી પહોંચાડતી નસોની ચપટીને ટાળે છે. વૈકલ્પિક એ માથાના સહેજ વળાંક સાથે સુપિન સ્થિતિ છે. વડા પોતે નિશ્ચિત છે.

મોટાભાગના કેસોમાં ઓપરેશન સામાન્ય એનેસ્થેસીયા હેઠળ કરવામાં આવે છે. નર્સ ઓપરેશનના ઇચ્છિત સ્થાનથી વાળ કાvesે છે, તેને જંતુનાશક બનાવે છે. ડ doctorક્ટર મહત્વપૂર્ણ રચનાઓ અને જહાજોના પ્રક્ષેપણની યોજના કરે છે, જેને તે સ્પર્શ ન કરવાનો પ્રયાસ કરે છે. તે પછી, તે નરમ પેશીઓને કાપીને હાડકાં કાપી નાખે છે.

ઓપરેશન દરમિયાન, ડ doctorક્ટર વિપુલ - દર્શક ચશ્મા મૂકે છે, જે તમામ ચેતા બંધારણો અને રુધિરવાહિનીઓની વધુ વિગતવાર તપાસ કરવાની મંજૂરી આપે છે. ખોપરીની નીચે કહેવાતા ડ્યુરા મેટર છે, જેને pંડા કફોત્પાદક ગ્રંથિમાં જવા માટે પણ કાપવાની જરૂર છે. Enડિનોમા જાતે જ એસ્પિરેટર અથવા ઇલેક્ટ્રિક ટ્વીઝરનો ઉપયોગ કરીને દૂર કરવામાં આવશે. કેટલીકવાર ગાંઠને કફોત્પાદક ગ્રંથિની સાથે તેની તંદુરસ્ત પેશીઓમાં deepંડે અંકુરણને કારણે દૂર કરવી પડે છે. તે પછી, સર્જન અસ્થિ ફ્લpપને સ્થાને અને સ્યુચર્સમાં પાછો આપે છે.

એનેસ્થેસિયાની ક્રિયા સમાપ્ત થયા પછી, દર્દીએ વધુ દિવસ સઘન સંભાળમાં પસાર કરવો આવશ્યક છે, જ્યાં તેની સ્થિતિનું નિરીક્ષણ સતત કરવામાં આવશે. પછી તેને જનરલ વ wardર્ડમાં મોકલવામાં આવશે, હોસ્પિટલમાં દાખલ થવાનો સરેરાશ સમયગાળો 7-10 દિવસ છે.

પદ્ધતિની ચોકસાઈ 0.5 મીમી છે. આ તમને આસપાસની ચેતા પેશીઓ સાથે સમાધાન કર્યા વિના એડેનોમાને લક્ષ્ય બનાવવાની મંજૂરી આપે છે. સાયબર છરી જેવા ઉપકરણની ક્રિયા એકલ છે. દર્દી ક્લિનિકમાં જાય છે અને એમઆરઆઈ / સીટી શ્રેણી પછી, ગાંઠનું એક સચોટ 3 ડી મોડેલ કમ્પાઈલ કરવામાં આવે છે, જેનો ઉપયોગ કમ્પ્યુટર દ્વારા રોબોટ માટે પ્રોગ્રામ લખવા માટે કરવામાં આવે છે.

દર્દીને પલંગ પર મૂકવામાં આવે છે, આકસ્મિક હલનચલનને બાકાત રાખવા માટે તેનું શરીર અને માથું નિશ્ચિત છે. ડિવાઇસ એડેનોમાના સ્થાન પર બરાબર તરંગો ઉત્સર્જન કરીને, દૂરસ્થ સંચાલિત કરે છે. દર્દી, એક નિયમ તરીકે, પીડાદાયક સંવેદનાનો અનુભવ કરતું નથી. સિસ્ટમનો ઉપયોગ કરીને હોસ્પિટલમાં દાખલ થવાનું સૂચન નથી. શસ્ત્રક્રિયાના દિવસે, દર્દી ઘરે જઈ શકે છે.

ખૂબ આધુનિક મોડેલો તમને કોઈ પણ, દર્દીની સૌથી નાની ગતિવિધિઓના આધારે પણ બીમની દિશાને સમાયોજિત કરવાની મંજૂરી આપે છે. આ ફિક્સેશન અને સંકળાયેલ અગવડતાને ટાળે છે.

બી. એમ. નિકિફિરોવા અને ડી. ઇ. મત્સકો (2003, સેન્ટ પીટર્સબર્ગ) અનુસાર, આધુનિક પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ 77% કિસ્સાઓમાં ગાંઠને આમૂલ (સંપૂર્ણ) દૂર કરવાની મંજૂરી આપે છે. 67% માં દર્દીનું વિઝ્યુઅલ કાર્ય પુન isસ્થાપિત થાય છે, 23% - અંત endસ્ત્રાવીમાં. કફોત્પાદક એડેનોમાને દૂર કરવાના ઓપરેશનના પરિણામે મૃત્યુ 5.3% કેસોમાં થાય છે. 13% દર્દીઓમાં રોગ ફરી વળ્યો છે.

પરંપરાગત સર્જિકલ અને એન્ડોસ્કોપિક પદ્ધતિઓ પછી, નીચેના પરિણામો શક્ય છે:

1. ચેતા નુકસાનને કારણે વિઝ્યુઅલ ક્ષતિ.
2. રક્તસ્ત્રાવ.
3. સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહી (સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહી) ની સમાપ્તિ.
4. ચેપના પરિણામે મેનિન્જાઇટિસ.

મોટા શહેરો (મોસ્કો, સેન્ટ પીટર્સબર્ગ, નોવોસિબિર્સ્ક) ના રહેવાસીઓ કે જેમણે કફોત્પાદક enડિનોમાનો સામનો કરવો પડ્યો છે, દાવો કરે છે કે આ સમયે રશિયામાં આ રોગની સારવારનું સ્તર વિદેશીથી હલકી ગુણવત્તાવાળા નથી. હોસ્પિટલો અને ઓન્કોલોજી કેન્દ્રો સજ્જ છે, આધુનિક ઉપકરણો પર કામગીરી હાથ ધરવામાં આવે છે.

જો કે, દર્દીઓ અને તેમના સબંધીઓને .પરેશનમાં વધુ દોડાદોડી ન કરવાની સલાહ આપવામાં આવે છે. ઘણા દર્દીઓના અનુભવ બતાવે છે કે પહેલા તમારે સંપૂર્ણ તપાસ કરવી પડશે, સંખ્યાબંધ નિષ્ણાતો (એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ, ન્યુરોલોજીસ્ટ, ઓન્કોલોજિસ્ટ) ની સલાહ લો, બધા ચેપનો ઇલાજ કરો. દર્દીને ગાંઠના ભયની સ્પષ્ટતા હોવી જ જોઇએ. ઘણા કિસ્સાઓમાં, નિયોપ્લાસિયા વર્તનની ગતિશીલ દેખરેખ રાખવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

દર્દીઓએ તેમની સમીક્ષાઓમાં નોંધ્યું છે કે સારવાર પ્રક્રિયામાં સમયસર નિદાન મહત્વપૂર્ણ બન્યું છે. તેમ છતાં ઘણા લોકોએ તેમને ખલેલ પહોંચાડતી હોર્મોનલ વિક્ષેપ તરફ ધ્યાન આપ્યું ન હતું, જ્યારે તેઓ નિષ્ણાતો તરફ વળ્યા, ત્યારે તેઓને ઝડપથી એમઆરઆઈ / સીટી માટે રેફરલ મળ્યો, જેના કારણે તરત જ ઉપચાર અંગે ભલામણો આપવાનું શક્ય બન્યું.

બધા દર્દીઓ, ડોકટરોના પ્રયત્નો છતાં, રોગને હરાવવાનું સંચાલન કરતા નથી. કેટલીકવાર દર્દીની સ્થિતિ કથળી જાય છે, અને ગાંઠ ફરી વળે છે. તે દર્દીને હતાશ કરે છે, તેઓ ઘણીવાર હતાશા, અસ્વસ્થતા અને અસ્વસ્થતાની અનુભૂતિ અનુભવે છે. આવા લક્ષણો પણ મહત્વપૂર્ણ છે અને હોર્મોન થેરેપી અથવા ગાંઠના પ્રભાવનું પરિણામ હોઈ શકે છે. તેઓને એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ અને ન્યુરોલોજીસ્ટ દ્વારા ધ્યાનમાં લેવું આવશ્યક છે.

રાજ્યની તબીબી સંસ્થાનો સંપર્ક કરતી વખતે, દર્દી નિ: શુલ્ક શસ્ત્રક્રિયા કરે છે. આ કિસ્સામાં, ફક્ત ટ્રાન્સનાસલ પ્રવેશ સાથે ક્રેનોટોમી અથવા શસ્ત્રક્રિયા શક્ય છે. સાયબરકનીફ સિસ્ટમ મુખ્યત્વે ખાનગી ક્લિનિક્સમાં ઉપલબ્ધ છે. રાજ્યની હોસ્પિટલોમાં, તેનો ઉપયોગ ફક્ત ન્યુરોસર્જરીની એન. એન. બર્ડેન્કો રિસર્ચ ઇન્સ્ટિટ્યૂટ દ્વારા થાય છે. મફત સારવાર માટે, તમારે ફેડરલ ક્વોટા મેળવવો આવશ્યક છે, જે "એડેનોમા" ના નિદાન સાથે શક્યતા નથી.

ચૂકવેલ સેવાઓનો ઉપયોગ કરવાનું નક્કી કરતી વખતે, તમારે સર્જિકલ ઓપરેશન માટે 60-70 હજાર રુબેલ્સની વચ્ચે ચૂકવણી માટે તૈયાર થવું જરૂરી છે. કેટલીકવાર તમારે હોસ્પિટલમાં રહેવા માટે અલગથી ચૂકવણી કરવી પડે છે (દિવસ દીઠ 1000 રુબેલ્સથી). ઉપરાંત, કેટલાક કિસ્સાઓમાં, એનેસ્થેસિયાના ભાવમાં શામેલ નથી. સાયબરકનીવ્સના ઉપયોગ માટે સરેરાશ ભાવ 90,000 રુબેલ્સથી શરૂ થાય છે.

કફોત્પાદક એડેનોમાને દૂર કરવું એ એક સારી પૂર્વસૂચન સાથેનું operationપરેશન છે, જેની અસરકારકતા રોગના પ્રારંભિક નિદાનમાં વધારે છે. ગાંઠમાં હંમેશાં ઉચ્ચારણ લક્ષણો હોતા નથી, તેથી તમારે વારંવાર પેશાબ, સમયાંતરે માથાનો દુખાવો અને કોઈ સ્પષ્ટ કારણોસર દ્રષ્ટિ ઓછી થવી જેવા દુ maખાવાનાં નાના ચિન્હો માટે તમારે તમારા સ્વાસ્થ્ય પ્રત્યે સચેત રહેવાની જરૂર છે. રશિયામાં આધુનિક ન્યુરોસર્જરી, મગજ પરના જટિલ કામગીરીને પણ જટિલતાઓના ન્યૂનતમ જોખમ સાથે કરવાની મંજૂરી આપે છે.

વિડિઓ: કફોત્પાદક એડેનોમાની સારવાર અંગેના નિષ્ણાતનો અભિપ્રાય

1. 
   ક્લિનિકલ એન્ડોક્રિનોલોજી / ઇ.એ. દ્વારા સંપાદિત. ઠંડી. - એમ .: મેડિકલ ન્યૂઝ એજન્સી, 2011. - 736 સી.
2. 
   બાળકોમાં અંતocસ્ત્રાવી રોગોની સારવાર, પર્મ બુક પબ્લિશિંગ હાઉસ - એમ., 2013. - 276 પૃષ્ઠ.
3. 
   આંતરિક અવયવોના રોગોનું નિદાન ઓકોરોકોવ એ.એન. વોલ્યુમ 4. રક્ત સિસ્ટમના રોગોનું નિદાન, તબીબી સાહિત્ય - એમ., 2011. - 504 સી.

મને મારી રજૂઆત કરવા દો. મારું નામ એલેના છે. હું 10 વર્ષથી વધુ સમયથી એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ તરીકે કાર્યરત છું. હું માનું છું કે હું હાલમાં મારા ક્ષેત્રમાં એક વ્યાવસાયિક છું અને હું સાઇટ પરના બધા મુલાકાતીઓને જટિલ અને તેથી કાર્યો નહીં હલ કરવામાં મદદ કરવા માંગું છું. શક્ય તેટલી બધી જરૂરી માહિતી પ્રદાન કરવા માટે સાઇટ માટેની બધી સામગ્રી એકત્રિત કરવામાં આવી છે અને કાળજીપૂર્વક પ્રક્રિયા કરવામાં આવે છે. વેબસાઇટ પર વર્ણવેલ છે તે લાગુ પાડવા પહેલાં, નિષ્ણાતો સાથે ફરજિયાત પરામર્શ હંમેશા જરૂરી છે.

સંબંધિત લેખ:

કફોત્પાદક ગ્રંથિને દૂર કર્યા પછી કાર્બોહાઇડ્રેટ ચયાપચયમાં થોડો ફેરફાર થાય છે. ઉપવાસ રક્ત ખાંડમાં માત્ર થોડો ઘટાડો થયો છે, કાર્બોહાઇડ્રેટ લોડ પછી હાયપોગ્લાયકેમિક તબક્કામાં eningંડું થવું, ઇન્સ્યુલિનની સંવેદનશીલતા થોડી વધી છે. ડાયાબિટીસ મેલિટસવાળા દર્દીઓમાં કફોત્પાદક ગ્રંથિને દૂર કર્યા પછી, ઇન્સ્યુલિનની આવશ્યકતામાં નોંધપાત્ર ઘટાડો થાય છે. આ કફોત્પાદક ગ્રંથિના renડ્રેનોકોર્ટિકોટ્રોપિક કાર્યના નુકસાનને કારણે નથી, કારણ કે ઇન્સ્યુલિન પ્રત્યેની સંવેદનશીલતા કોર્ટીસોન સારવાર મેળવતા દર્દીઓમાં રહે છે, પરંતુ વૃદ્ધિ હોર્મોન એડેનોહાઇફોફિસિસ દ્વારા સ્ત્રાવના સમાપ્ત થાય છે.

વૃદ્ધિ હોર્મોનની કફોત્પાદક ગ્રંથિ સાથે ડાયાબિટીસ મેલીટસ દર્દીઓની રજૂઆત, ડાયાબિટીસની ઉચ્ચારણ અસર ધરાવે છે.

કફોત્પાદક ગ્રંથિને દૂર કરવાના દર્દીઓમાં ઘા અને અસ્થિભંગને મટાડવાની ક્ષમતા બાકી છે. કેલ્શિયમ અને ફોસ્ફરસના ચયાપચયમાં કોઈ ફેરફાર નથી. શરીરનું વજન નોંધપાત્ર રીતે બદલાતું નથી, તેમ છતાં વજન વધારવાની કેટલીક વૃત્તિ છે.

મગજના કફોત્પાદક એડેનોમાને દૂર કરવા માટે ટ્રાન્સએનલ સર્જરી

આ એક નજીવી આક્રમક પ્રક્રિયા છે જેને ક્રેનોટોમીની જરૂર હોતી નથી અને કોઈ પણ કોસ્મેટિક ખામીને છોડતી નથી. તે સ્થાનિક નિશ્ચેતના હેઠળ વધુ વખત કરવામાં આવે છે; એન્ડોસ્કોપ સર્જનનો મુખ્ય ઉપકરણ હશે. Icalપ્ટિકલ ડિવાઇસનો ઉપયોગ કરીને નાક દ્વારા ન્યુરોસર્જન મગજની ગાંઠને દૂર કરે છે. આ બધું કેવી રીતે કરવામાં આવે છે?

• પ્રક્રિયાના સમયે દર્દી બેઠક અથવા અડધી બેઠકમાં હોય છે. એન્ડોસ્કોપની પાતળા નળી (વ્યાસ કરતાં 4 મીમીથી વધુ નહીં), અંતે વિડિઓ કેમેરાથી સજ્જ છે, કાળજીપૂર્વક અનુનાસિક પોલાણમાં દાખલ કરવામાં આવે છે.
• ફોકસ અને અડીને સ્ટ્રક્ચર્સની રીઅલ-ટાઇમ ઇમેજ ઇન્ટ્રાઓપરેટિવ મોનિટરમાં પ્રસારિત કરવામાં આવશે. એન્ડોસ્કોપિક ચકાસણી આગળ વધતી વખતે, સર્જન રુચિના મગજના ભાગને મેળવવા માટે ક્રમિક મેનીપ્યુલેશન્સની શ્રેણીબદ્ધ કરે છે.
• પ્રથમ, અનુનાસિક શ્વૈષ્મકળામાં સામેની દિવાલને બહાર કા andવા અને ખોલવા માટે અલગ કરવામાં આવે છે. પછી પાતળા હાડકાના ભાગને કાપી નાખવામાં આવે છે. તેની પાછળ ઇચ્છિત તત્વ છે - ટર્કીશ સેડલ. હાડકાના નાના ટુકડાને અલગ કરીને તુર્કીના કાઠીના તળિયે એક નાનો છિદ્ર બનાવવામાં આવે છે.
• આગળ, એન્ડોસ્કોપ ટ્યુબ ચેનલમાં મૂકવામાં આવેલા માઇક્રોસર્જિકલ સાધનોની સહાયથી, ગાંઠને સંપૂર્ણપણે નાબૂદ કરવામાં આવે ત્યાં સુધી પેથોલોજીકલ પેશીઓ સર્જન દ્વારા રચાયેલી throughક્સેસ દ્વારા ધીમે ધીમે સાફ કરવામાં આવે છે.
• અંતિમ તબક્કે, કાઠીના તળિયે બનાવેલ છિદ્ર હાડકાના ટુકડા દ્વારા અવરોધિત થાય છે, જે ખાસ ગુંદર સાથે ઠીક કરવામાં આવે છે. અનુનાસિક ફકરાઓને એન્ટિસેપ્ટિક્સ સાથે સંપૂર્ણ રીતે સારવાર આપવામાં આવે છે, પરંતુ ટેમ્પોન કરશો નહીં.

પ્રારંભિક સમયગાળામાં દર્દી સક્રિય થાય છે - પહેલેથી જ ઓછા આઘાતજનક ન્યુરોપેરેશન પછી પહેલા જ દિવસે. લગભગ 3-4 દિવસ, હોસ્પિટલમાંથી એક અર્ક બહાર નીકળી જાય છે, પછી તમારે વિશેષ પુનર્વસન કોર્સ (એન્ટિબાયોટિક ઉપચાર, ફિઝીયોથેરાપી, વગેરે) પસાર કરવો પડશે. કફોત્પાદક એડેનોમાને એક્સાઇઝ કરવા માટે કરવામાં આવેલી શસ્ત્રક્રિયા હોવા છતાં, કેટલાક દર્દીઓને વધુમાં હોર્મોન રિપ્લેસમેન્ટ થેરેપીનું પાલન કરવાનું કહેવામાં આવશે.

એન્ડોસ્કોપિક પ્રક્રિયા દરમિયાન ઇન્ટ્રા- અને પોસ્ટઓપરેટિવ ગૂંચવણોના જોખમો ઘટાડવામાં આવે છે - 1% -2%. સરખામણી માટે, એજીએચએમના ટ્રાન્સક્રMનિયલ રીસેક્શન પછી અલગ પ્રકૃતિની નકારાત્મક પ્રતિક્રિયાઓ લગભગ 6-10 લોકોમાં જોવા મળે છે. 100 સંચાલિત દર્દીઓમાંથી.

ટ્રાંસનેશનલ સત્ર પછી, મોટાભાગના લોકો નાસોફેરિંક્સમાં થોડા સમય માટે અનુનાસિક શ્વાસની મુશ્કેલીઓ અને અગવડતા અનુભવે છે. કારણ એ છે કે નાકની વ્યક્તિગત રચનાઓનો આવશ્યક ઇન્ટ્રાએપરેટિવ વિનાશ છે, પરિણામે, દુ painfulખદાયક સંકેતો. નાસોફેરિંજાયલ પ્રદેશમાં અગવડતા સામાન્ય રીતે કોઈ ગૂંચવણ તરીકે ગણવામાં આવતી નથી, જો તે તીવ્ર ન થાય અને લાંબા સમય સુધી ન ચાલે (1-1.5 મહિના સુધી).

ઓપરેશનની અસરનું અંતિમ આકારણી એમઆરઆઈ છબીઓના 6 મહિના પછી અને હોર્મોનલ વિશ્લેષણના પરિણામો પછી જ શક્ય છે. સામાન્ય રીતે, સમયસર અને યોગ્ય નિદાન અને સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ, ગુણવત્તાના પુનર્વસન સાથે, આગાહીઓ અનુકૂળ છે.

નિષ્કર્ષ

ન્યુરોસર્જિકલ પ્રોફાઇલના શ્રેષ્ઠ નિષ્ણાતોને શ્રેષ્ઠ તબીબી સહાય માટે અરજી કરવી ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે. એક અસમર્થ અભિગમ, ચેતા કોશિકાઓ અને પ્રક્રિયાઓ, વેસ્ક્યુલર ધમનીઓથી ભરેલા મગજ પર શસ્ત્રક્રિયા દરમિયાન નાનામાં નાની તબીબી ભૂલો, દર્દીનું જીવન ખર્ચ કરી શકે છે. સીઆઈએસ દેશોમાં, આ ભાગમાં મોટા અક્ષરોવાળા વાસ્તવિક નિષ્ણાતોને શોધવાનું ખૂબ જ મુશ્કેલ છે. વિદેશ જવું એ એક સમજદાર નિર્ણય છે, પરંતુ દરેક જણ આર્થિક રીતે પરવડી શકે તેમ નથી, ઉદાહરણ તરીકે, ઇઝરાઇલ અથવા જર્મનીમાં "સોનેરી" સારવાર. પરંતુ આ બે રાજ્યોમાં, પ્રકાશ એકંદરે થયો નથી.

પ્રાગની સેન્ટ્રલ લશ્કરી હોસ્પિટલ.

મહેરબાની કરીને નોંધ કરો કે મગજની ન્યુરોસર્જરીના ક્ષેત્રમાં ચેક રિપબ્લિક ઓછું સફળ નથી. ઝેક રીપબ્લિકમાં, કફોત્પાદક enડિનોમસ ખૂબ અદ્યતન એડેનોમેક્ટોમી તકનીકીઓનો ઉપયોગ કરીને સુરક્ષિત રીતે ચલાવવામાં આવે છે, અને તે તકનીકી રીતે દોષરહિત પણ છે અને ઓછામાં ઓછા જોખમો સાથે પણ. રૂ situationિચુસ્ત સંભાળની જોગવાઈ સાથે અહીંની પરિસ્થિતિ પણ આદર્શ છે જો, સંકેતો મુજબ, દર્દીને શસ્ત્રક્રિયાની જરૂર ન હોય તો. ઝેક રીપબ્લિક અને જર્મની / ઇઝરાઇલ વચ્ચેનો તફાવત એ છે કે ચેક ક્લિનિક્સની સેવાઓ ઓછામાં ઓછી અડધી કિંમત હોય છે, અને તબીબી કાર્યક્રમમાં હંમેશા સંપૂર્ણ પુનર્વસન શામેલ હોય છે.