તીવ્ર સ્વાદુપિંડનું વર્ગીકરણ: પ્રકારો અને સ્વરૂપો, વર્ણન

ખાતાના સ્વાદુપિંડનો વર્ગીકરણ

“એક્યુટ પેનક્રેટાઇટિસ” ની કલ્પનાના અર્થઘટનમાં મતભેદો હાજર છે. પણ વી.એમ. વોસ્ક્રેસેંસ્કી (1951), એ.આઇ. એબ્રીકોસોવ (1957), અને અન્ય લોકો માને છે કે તીવ્ર સ્વાદુપિંડનો ચેપી અને બિન-ચેપી બંને સ્વભાવ છે. હોવર્ડ અને જેમ્સ (1962) એ સ્વાદુપિંડની બિન-વિશિષ્ટ ચેપી બળતરા માટે તીવ્ર સ્વાદુપિંડનું કારણ આપ્યું હતું. એસ. વી. લોબાચેવ (1953) અને ઘણા અન્ય લેખકો, તેનાથી વિપરીત, માનતા હતા કે ચેપ વધુ વખત ફરીથી જોડાય છે. કેટલાક લેખકોએ તીવ્ર સ્વાદુપિંડનો બળતરા પ્રતિભાવ સાથે સંપૂર્ણ રીતે સંબંધિત ન હોવાનું માન્યું છે. આ કિસ્સામાં, તેઓ સામાન્ય રીતે એક પ્રકારની ચેપી અને બિન-બળતરા પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયા વિશે વાત કરતા હતા, જે સંભવત,, રુફાનોવ I ની વિશેષ પેટર્ન સાથે વિકસે છે. જી., 1925, મજદ્રોવ જી. એમ 1961, ડ્રેગસ્ટેટ એટ અલ. 1954, બ્રોક્ક્, વારંગોટ, 1949, રોબર્ટ્સ એટ અલ. 1950, પીઝેઇકો, 1960, ગોલ્ડસ્ટેઇન એટ અલ., 1963, હેસ, 1969, અને અન્ય. આ સંદર્ભમાં, "સ્વાદુપિંડનો અર્થ" ને વધુ આધુનિક સાથે બદલવાનો પ્રસ્તાવ છે: "પેનક્રેટોસિસ", "સ્વાદુપિંડ", "પાન-ક્રિડિયોસ્ટ્રોફી", વગેરે. માજ્રાડકોવ જી.એમ., 1961, અખ્જીગિતોવ જી.એન., 1974.

છેવટે, ત્યાં પણ એક અભિપ્રાય છે કે તીવ્ર સ્વાદુપિંડનો રોગ ફક્ત એક સામૂહિક ખ્યાલ છે અને તેમાં ઇટીઓલોજી અને પેથોજેનેસિસ એ. એબ્રીકોસોવ, 1957, આઇ. ડેવીડોવ્સ્કી, 1958, એ. એ. શેલાગુરોવ, 1967, માં સંપૂર્ણપણે જુદા જુદા રોગો શામેલ છે. ચેપ્લિન્સકી વી.વી., જ્nાતિશેક એ.આઇ., 1972.

આઇ.વી. ડેવીડોવ્સ્કી (1958) ના મંતવ્યોના વિરોધાભાસો, જેમાં પ્રાથમિક, અથવા બળતરા, તીવ્ર સ્વાદુપિંડનું અને બિન-દાહક પ્રકૃતિના સ્વાદુપિંડનું નેક્રોસિસનું વર્ણન છે. જો કે, જો તમે તેની પોતાની વ્યાખ્યાનો ઉપયોગ કરો છો, જે મુજબ ". બળતરા એ સ્થાનિક બળતરા અથવા પેશીના નુકસાન સાથે સંકળાયેલ રીફ્લેક્સ પ્રકૃતિના જીવતંત્રની સ્થાનિક પ્રતિક્રિયા છે ”, અને“. બળતરાનું અંતિમ કારણ એ છે કે શરીરની પોતાની પેશીઓનો નાશ થાય છે "1, પછી જો તીવ્ર સ્વાદુપિંડનો સોજો કે જે બધા મોર્ફોલોજિકલ, કાર્યાત્મક અને ક્લિનિકલ ચિહ્નો ધરાવે છે, તો તે બળતરા નથી?

ઇટિઓલોજિકલ પરિબળો અને તીવ્ર સ્વાદુપિંડનો કોર્સના ક્લિનિકલ અવલોકનોનો અભ્યાસ, 650 થી વધુ દર્દીઓની બાયોકેમિકલ, લેપ્રોસ્કોપિક, એન્જીઓગ્રાફિક, ઇન્ટ્રાઓપેરેટિવ અને પેથોમોર્ફોલોજિકલ પરીક્ષાઓ અને પ્રાણીય પ્રયોગોના અભ્યાસ સહિતના અમારા અભ્યાસ, આ રોગના પ્રાથમિક એસેપ્ટીક બળતરા અને ડિજનરેટિવ પ્રકૃતિ વિશેના અભિપ્રાયની પુષ્ટિ કરે છે.

આ અધ્યયનના પરિણામો આપણને તીવ્ર સ્વાદુપિંડનો સોજો એક સીમાંક પ્રકૃતિની બળતરા તરીકે દર્શાવવા માટે પરવાનગી આપે છે, જે નેક્રોસિસના અનુગામી વિકાસ, ગ્રંથિના અધોગતિ અને ગૌણ ચેપના ઉમેરા સાથે સ્વાદુપિંડનું નેક્રોબાયોસિસ અને એન્ઝાઇમેટિક agટોગ્રિશનની પ્રક્રિયાઓ પર આધારિત છે. આમ, "પેનક્રેટિક નેક્રોસિસ" ની વિભાવના, જે એ.એન.બાક્યુલેવ અને વી.વી.વિનોગ્રાડોવ (1951) દ્વારા ક્લિનિકમાં પ્રથમ રજૂ કરવામાં આવી હતી, તે રોગના રોગકારક પ્રકૃતિ વિશેના આધુનિક વિચારોને ખૂબ નજીકથી અનુરૂપ છે. તીવ્ર સ્વાદુપિંડનો અસામાન્ય મોર્ફોલોજિકલ, કાર્યાત્મક અને ક્લિનિકલ લાક્ષણિકતાઓ એ એન્ઝાઇમેટિક નેક્રોબાયોસિસ અને સ્વાદુપિંડનું ઓટોલિસીસ, તેમજ સ્થાનિક અને સામાન્ય રોગવિજ્ .ાનવિષયક પ્રતિક્રિયાઓના વિકાસમાં સ્વાદુપિંડનું એન્ઝાઇમ સિસ્ટમ્સની ભાગીદારીનું પરિણામ છે.

સ્વાદુપિંડમાં બળતરા અને ડીજનરેટિવ પ્રક્રિયાઓના વિકાસના ઓળખાયેલ અને તબીબી અને પ્રાયોગિક રૂપે સાબિત કારણોની નોંધપાત્ર સંખ્યા, તેમજ આ કારણોનું મહત્વ સમજાવતા અસ્તિત્વમાંના સિદ્ધાંતો, અમને નિષ્કર્ષ આપવા દે છે કે તીવ્ર સ્વાદુપિંડનો રોગ પોલિએટોલોજિકલ રોગ છે.

અમે તીવ્ર સ્વાદુપિંડના વિવિધ ઇટીઓલોજિકલ પરિબળોની આવર્તનનું વિશ્લેષણ કર્યું, તે રોગના ત્રણ અસ્પષ્ટ કારણોમાંથી એક પર આધારીત છે જે આપણે શરીરમાં નોંધપાત્ર રીતે સંપર્ક કર્યો અને તે જ સમયે નજીકથી સંપર્ક કરી રહ્યા છીએ: 1) યાંત્રિક, 2) ન્યુરોહોમ્યુરલ, 3) ઝેરી-એલર્જિક .

કારણોના પ્રથમ જૂથમાં હેપેટો-સ્વાદુપિંડનું એમ્પુલ અને મુખ્ય સ્વાદુપિંડનું નળી, તમામ પ્રકારના નાકાબંધી, ડ્યુઓડેનલ ડિસ્કીનેસિયા, હાયપરટેન્શન અથવા ડ્યુઓડીનલ પેનક્રેટિક રિફ્લક્સ સાથે વિકાસશીલ, તેમજ સ્વાદુપિંડને આઘાતજનક નુકસાન શામેલ છે. અમારા અવલોકનોમાં, આ પરિબળોનું એક અથવા બીજા સંયોજનમાં જોડાણ નોંધવામાં આવે છે. ગાંઠના સંકોચન દ્વારા કડકતાના પરિણામે પિત્તાશય સાથેનો હિપેટિક-સ્વાદુપિંડનું કંપન અથવા નાશિકાનાશક પેપિલાના ચેપને કારણે 16.8% દર્દીઓ મળી આવ્યા હતા, 47.8% માં હિપેટિક-સ્વાદુપિંડનું સ્ફિંક્ચર સતત આવર્ત આવર્તક આવર્તકતાને કારણે આવતું હતું. પોસ્ટકોલેસિક્ટોમી સિન્ડ્રોમ, .9 44..9% દર્દીઓમાં ડ્યુઓડેનમના કાર્યમાં ગેરવ્યવસ્થાઓ હતા: પેપ્ટીક અલ્સર અથવા અપૂરતા ખોરાકને કારણે ડિસ્કિનેસિયા.

હ howલિંગ લોડ, ડ્યુઓડેનલ પેનક્રેટિક રિફ્લક્સ સાથે ડ્યુઓડેનોસ્ટેસિસ. મુખ્ય સ્વાદુપિંડની નળીના અવરોધના એક કારણ તરીકે ક્રોનિક રિકરન્ટ પેનક્રેટાઇટિસ 31% દર્દીઓમાં આપણા દ્વારા ઓળખાઈ હતી. સ્વાદુપિંડનું આઘાત - બંધ, ખુલ્લું અને ઇન્ટ્રાઓપરેટિવ - 5.1% દર્દીઓમાં આ રોગ પહેલા હતો. આમ, યાંત્રિક કારણો પૈકી, હિપેટિક-સ્વાદુપિંડનું એમ્પૌલ અને ડ્યુઓડેનમ મુખ્ય છે.

ન્યુરોહામોરલ કારકોમાંના, સામાન્ય રીતે ચરબી ચયાપચય (30.7%), પ્રણાલીગત વેસ્ક્યુલર રોગો (27.8%), રોગો: પેટ (13.6%), સ્વાદુપિંડમાં ઓછા વખત ગૌણ રુધિરાભિસરણ વિકૃતિઓ (9.9%) નો સૌથી સામાન્ય કારણ છે. ), યકૃત રોગ (7.3%), ગર્ભાવસ્થા અને પોસ્ટપાર્ટમ સમયગાળો (6%).

અમે ઝેરી-એલર્જિક કારણભૂત પરિબળોના જૂથને ખોરાક અને ડ્રગની એલર્જી (7.3%), તીવ્ર અથવા સુપ્ત ચેપ (11.1%) અને આલ્કોહોલિઝમ (13.3%) ના કેન્દ્રની હાજરી સોંપી છે.

અમારા દૃષ્ટિકોણથી, પૂર્વનિર્ધારિત, ઉત્પાદક અને નિરાકરણમાં જાણીતા કારણભૂત પરિબળોના વિભાજનનું થોડું વ્યવહારિક મહત્વ હોઈ શકે છે. સંભવિત કારણો પૈકી, બંધારણીય શરીરરચના, વંશપરંપરાગત અને મોસમી-પોષણયુક્ત પરિબળો ઉપરાંત, અમે ન્યુરોહumમ્યુરલ અને ઝેરી-એલર્જિકનો સમાવેશ કરીએ છીએ, જેનો ઉકેલો - ફૂડ લોડ (આલ્કોહોલ, ચરબીયુક્ત અને બળતરાયુક્ત ખોરાક) માટે ઉત્તેજીત કરો, તેમજ સ્વાદુપિંડમાં ગૌણ રુધિરાભિસરણ વિકૃતિઓ.

અમારા અવલોકનો અનુસાર, કારક પરિબળો કેટલાક અંશે તીવ્ર સ્વાદુપિંડનું નૈદાનિક અને મોર્ફોલોજિકલ "ફોર્મ, અલબત્ત, જટિલતાઓના પ્રકાર અને પૂર્વસૂચનને નિર્ધારિત કરી શકે છે. કારક પરિબળો ઉત્પન્ન કરવાની શોધના આવર્તનના અભ્યાસના આધારે, અમે તીવ્ર સ્વાદુપિંડના નીચેના ઇટીયોલોજિકલ સ્વરૂપોની ઓળખ કરી: 1) ડ્યુક્ટોજેનિક (ડ્યુઓડોનોબિલરી, એટલે કે, રિફ્લxક્સજેનિક અને જિન્યુનિક), 2) ચોલેસિસ્ટોજેનિક, 3) સંપર્ક, 4) પોસ્ટ-ટ્રuમેટિક, 6) , 7) જટિલ. તીવ્ર સ્વાદુપિંડના ઇટીયોલોજીકલ સ્વરૂપોની આવર્તન અને ગુણાત્મક લાક્ષણિકતાઓ કોષ્ટકમાં આપવામાં આવે છે. ..

જેમ કે ટેબલ પરથી જોઈ શકાય છે, તીવ્ર પેનક્રેટાઇટિસના ડ commonક્ટoજેનિક સ્વરૂપો સૌથી સામાન્ય છે, જેનો ખૂબ વ્યવહારુ મહત્વ છે, કારણ કે સિક્રેરી સિસ્ટમની સંખ્યાબંધ અવરોધક પ્રક્રિયાઓ ફક્ત શસ્ત્રક્રિયાથી દૂર કરી શકાય છે. આ સંજોગો અવરોધની પ્રકૃતિના લક્ષિત નિદાનનું મહત્વ નક્કી કરે છે.

ઉપરોક્ત તમામ ઇટીયોલોજિકલ પરિબળોની કારણભૂત ભૂમિકા આખરે પેનક્રેટોસાઇટ્સને નુકસાન પહોંચાડવામાં અને પrstનકૃષ્ટીય એન્ઝાઇમ સિસ્ટમ્સના ઇન્ટર્સ્ટિશલ સક્રિયકરણ અને સ્વ-સક્રિયકરણ માટેની પરિસ્થિતિઓ શામેલ કરે છે.

તીવ્ર સ્વાદુપિંડના વિવિધ પ્રકારના મોર્ફોલોજિકલ લાક્ષણિકતાઓ અને તેના ક્લિનિકલ કોર્સના પ્રકારો અમને જાણીતા 46 વર્ગીકરણમાં પ્રતિબિંબિત થાય છે, જે ઘણીવાર વર્ણનાત્મક હોય છે. આ વર્ગીકરણોના તુલનાત્મક વિશ્લેષણથી તે સ્પષ્ટ થાય છે કે તે બધા જ રોગના કોર્સના વિશિષ્ટ સ્વરૂપો અને પ્રકારોના પેથોજેનેટિક સાર વિશેના જ્ knowledgeાનના સ્તર અનુસાર બાંધકામના સિદ્ધાંત અને શરતોના જુદા જુદા અર્થઘટનમાં અલગ છે.

મોર્ફોલોજિકલ વર્ગીકરણના સિધ્ધાંતની સ્થિતિમાંથી, તીવ્ર સ્વાદુપિંડનું નિર્માણ કાર્નોટ (1908), એ. આઇ. એબ્રીકોસોવ (1957), બ્લુમેન્ટલ, પ્રોફેસ્ટાઇન (1959) દ્વારા સંપૂર્ણરૂપે થાય છે. ફ્રિહિલિંગ એટ અલ. (1961), યુ જી. બોયકો (1970). સારલ્સ અને કેમેટ્ટે (1963) નું વર્ગીકરણ ક્લિનિકલ સિદ્ધાંત પર આધારિત છે, અને ડુપ્રેઝ અને કિકેન્સ (1966), જીઓકા (1972) અને અન્યનું વર્ગીકરણ ક્લિનિકલ અને ઇટીઓલોજિકલ પર આધારિત છે.

વર્ગીકરણ બનાવવાનો સૌથી વ્યાપક ક્લિનિકલ અને મોર્ફોલોજિકલ સિદ્ધાંત, કારણ કે તે વ્યવહારિક આવશ્યકતાઓને ખૂબ નજીકથી પૂર્ણ કરે છે. ઘરેલું સાહિત્યમાં તીવ્ર સ્વાદુપિંડનું પ્રથમ આવા વર્ગીકરણ એ.વી. માર્ટિનોવ દ્વારા 1897 માં સૂચવવામાં આવ્યું હતું. ક્લિનિકો-મોર્ફોલોજિકલ વર્ગીકરણોની વિગતો પર ધ્યાન આપ્યા વિના, અમે આપેલા સ્રોતોમાં ટાંકવામાં આવ્યા છે, અમે નોંધવું જરૂરી ધ્યાનમાં લઈએ કે “એન. ઇ. પ્યુર્યુલન્ટ પેનક્રેટાઇટિસ "તેમને પ્રથમ એક જ પ્રક્રિયાના ક્રમિક તબક્કા તરીકે માનવામાં આવે છે.

તીવ્ર સ્વાદુપિંડનું ક્લિનિકલ અને મોર્ફોલોજિકલ વર્ગીકરણ.

આઇ. ક્લિનિકલ અને એનાટોમિકલ સ્વરૂપો

એડેમેટસ પેનક્રેટાઇટિસ (ગર્ભપાત સ્વાદુપિંડનું નેક્રોસિસ)

સ્વાદુપિંડનું વર્ગીકરણ

સ્વાદુપિંડનો કોઈપણ વર્ગીકરણ એ પાચક સિસ્ટમના મહત્વપૂર્ણ અવયવોમાં બળતરા પ્રક્રિયા દરમિયાન, સંકેતો, ફોર્મ, સ્થિતિ અથવા ફેરફારની ડિગ્રીને વ્યવસ્થિત કરવાનો પ્રયાસ છે.

સ્વાદુપિંડનો પ્રકાર થોડા છે, પરંતુ બળતરા પોતે વૈવિધ્યસભર છે. સામાન્ય રીતે એક વ્યવસ્થિતમાં ફિટ થવાનો પ્રયાસ કરવો મુશ્કેલ છે, જેમાં તમામ હાલના તફાવતો શામેલ છે.

સ્વાદુપિંડનો રોગની સ્થિતિની તીવ્રતા, ઇટીઓલોજિકલ સંકેત, અંગમાં પરિવર્તન, અભિવ્યક્તિની આવર્તન, અને રોગના વિકાસ દરમિયાન દેખાઈ શકે તેવી મુશ્કેલીઓ પણ અનુસાર વર્ગીકૃત કરી શકાય છે.

પરસ્પર સમજણ મેળવવા માટે, આંતરરાષ્ટ્રીય તબીબી સમુદાય, આધુનિક માર્સેલી-રોમન વર્ગીકરણનો ઉપયોગ કરે છે, જે 2989 માં સત્તાવાર રીતે અપનાવવામાં આવ્યું છે અને આજ સુધી તે માહિતી અથવા સંબંધિત સર્વવ્યાપકતા ગુમાવી નથી.

સમસ્યાની પ્રકૃતિ અને તેની ઘટના માટે આશરે પદ્ધતિ

સ્વાદુપિંડનો રોગ સ્વાદુપિંડના પેશીઓની બળતરાની તીવ્ર અથવા ક્રોનિક પ્રક્રિયા છે, જે નકારાત્મક પરિસ્થિતિઓની સંયુક્ત ક્રિયા દ્વારા થાય છે જે એક મહત્વપૂર્ણ અંગના કોષો અને પેશીઓ પર વિનાશક અસર કરે છે.

શારીરિક પાચનના અમલીકરણ માટે તેની કાર્યક્ષમતા એ એક મહત્વપૂર્ણ સ્થિતિ છે, અને તેથી તે બધા જરૂરી ઘટકો સાથે માનવ શરીરની સપ્લાય કરે છે.

ખોરાકને પચાવવાની પ્રક્રિયા જ સ્વાદુપિંડની પ્રવૃત્તિ પર આધારિત નથી. અંતocસ્ત્રાવી પ્રણાલીના કોઈપણ અંગની જેમ, તે કેટલાક હોર્મોન્સ અને પાચક ઉત્સેચકોના ઉત્પાદનમાં રોકાયેલ છે, જે મનુષ્ય દ્વારા પ્રાપ્ત ઘટકોના ભંગાણ માટે જરૂરી છે.

ક્ષતિગ્રસ્ત કાર્યક્ષમતાના કિસ્સામાં, સ્વાદુપિંડ માત્ર ખોરાકના પાચનમાં જ નકારાત્મક અસર કરે છે, પણ હેપેટોબિલરી સિસ્ટમના અન્ય અવયવોની સ્થિતિને પણ અસર કરે છે, જેની સાથે તે એકબીજા સાથે સંકળાયેલ છે અને ક્રિયાપ્રતિક્રિયા કરે છે, પણ મેટાબોલિક પ્રક્રિયાઓ પર પણ, રોગપ્રતિકારક શક્તિ, હોર્મોનલ સ્તર અને ઘણું વધારે છે.

રોગ સુપ્ત સ્વરૂપમાં વિકસે છે અને પેશીઓમાં ફેરફાર ચોક્કસ તબક્કે પહોંચે ત્યાં સુધી લગભગ અસ્પષ્ટ રીતે આગળ વધે છે.

તે સમયે અંગની હાલત ખરાબ માટે પહેલેથી જ એટલી પરિવર્તિત થઈ ગઈ છે કે રોગનિવારક પગલાં ગુણવત્તામાં સુધારો કરવા અને દર્દીના જીવનને લંબાવવા સુધી મર્યાદિત છે.

સ્વાદુપિંડમાં વિશિષ્ટ પ્રકારની નકારાત્મક પ્રક્રિયાઓ શરતી હોય છે, કારણ કે સારવાર ન કરાયેલ રાજ્યમાં તીવ્ર સ્વાદુપિંડનો કોર્સ અનિવાર્યપણે ક્રોનિક સ્વરૂપના વિકાસ તરફ દોરી જાય છે.

ક્રોનિક પેનક્રેટાઇટિસનો કોર્સ તીવ્ર પેન્ક્રેટાઇટિસની પ્રકૃતિની યાદ અપાવે તે, એક્સ્કેર્બેશન સ્ટેટ્સ દ્વારા કાયમી ધોરણે બદલાય છે.

રોગની ગૂંચવણો માત્ર નજીકના અંગોની આવરી લે છે, તેઓ લગભગ આખા શરીરની ચિંતા કરે છે, અને જો અવગણનાવાળી સ્થિતિમાં નિદાન કરવામાં આવ્યું હોય તો રોગની સારવાર ભાગ્યે જ મૂર્ત અસર આપે છે.

સ્વાદુપિંડનો રોગનું વર્ગીકરણ, જે નિશાની દ્વારા રોગને અલગ પાડવામાં આવે છે, તે નિદાન માટે ઉપલબ્ધ જ્ knowledgeાનને વ્યવસ્થિત કરવાનો પ્રયાસ છે.

મૂળ નિર્ધારિત કરવાથી તમે સમયસર ઉશ્કેરણીજનક પરિબળ, કોર્સની પ્રકૃતિને દૂર કરી શકો છો - નકારાત્મક ફેરફારોના વિકાસની ડિગ્રીને ઘટાડવા, નવા નકારાત્મક સંકેતોના ઉદભવને અટકાવવા માટે, રોગના જખમની અવધિ અથવા અવધિ યોગ્ય તબીબી યુક્તિ સૂચવે છે.

માનવજાત જેટલું વધારે જ્ knowledgeાન એકઠું કરે છે, અને તેનો વધુ સારી રીતે ઉપયોગ થાય છે, વિજ્ aાનને સામાન્ય રોગને હરાવવા જેટલી વધુ તકો છે.

આ કિસ્સામાં વર્ગીકરણ એ સિદ્ધાંત છે જેના દ્વારા સ્વાદુપિંડનું લક્ષણ જરૂરી દૃષ્ટિકોણથી વર્ગીકૃત થયેલ છે.

આંતરરાષ્ટ્રીય માર્સેલી વર્ગીકરણ

આંતરરાષ્ટ્રીય સમુદાય એમએમકેનો સફળતાપૂર્વક ઉપયોગ કરી રહ્યો છે, જે તેના સિદ્ધાંતો દ્વારા, 2010 માં અપનાવવામાં આવેલા રોગોના આંતરરાષ્ટ્રીય વર્ગીકરણના કમ્પાઇલરોને સૌથી યોગ્ય છે.

તેને હજી પણ આધુનિક આંતરરાષ્ટ્રીય માર્સેઇલનું સ્વાદુપિંડનું વર્ગીકરણ કહેવામાં આવે છે અને આ રોગની માત્ર પાંચ મુખ્ય જૂથોમાં વિવિધતા છે.

સ્વરૂપોના તફાવતનો સિદ્ધાંત એ રોગના કોર્સની પ્રકૃતિ પર આધારિત છે, તેથી, સ્વાદુપિંડનું જૂથો આમાં વહેંચાયેલું છે:

• તીવ્ર સ્વાદુપિંડનો સોજો
• તીવ્ર આવર્તક સ્વાદુપિંડ,
• તીવ્ર હુમલો (આવર્તક) સાથે ક્રોનિક પેન્ક્રેટાઇટિસ,
• અવરોધક (સ્વાદુપિંડના નલિકાઓની ક્ષતિગ્રસ્ત પ્રવૃત્તિને કારણે અલગતા અને નકારાત્મક રચનાઓ સાથે),
• બિન-અવરોધક, જેમાં રોગની સાથે અંગમાં સીધા ફેરફાર થાય છે.

આઇસીડીમાં સ્વાદુપિંડના રોગોના જૂથમાં સ્વાદુપિંડનો સમાવેશ થતો હતો, પરંતુ તે વિવિધ પ્રકારની તીવ્રતાને જ સાચવતો હતો, જ્યારે સ્વાદુપિંડના અન્ય રોગોમાં તે ક્રોનિક પેન્ક્રેટાઇટિસના અન્ય પ્રકારોને આભારી છે, અને એક અલગ વર્ગીકરણ સ્તંભમાં પ્રકાશિત આલ્કોહોલ.

તેના ઘણા લાંબા સમય પહેલા, 1988 માં, રોમમાં આંતરરાષ્ટ્રીય કોંગ્રેસમાં ગેસ્ટ્રોએંટેરોલોજિસ્ટ્સ ભેગા થયા, તીવ્ર અને ક્રોનિક રિકરન્ટ પેનક્રેટાઇટિસના ખ્યાલોને છોડી દેવાનો નિર્ણય કર્યો.

સ્વાદુપિંડનું યોગ્ય વર્ધન પછી, સ્વાદુપિંડનું આ વર્ગીકરણ, માર્સેઇલ-રોમન તરીકે જાણીતું બન્યું અને ગેસ્ટ્રોએન્ટેરોલોજિસ્ટ્સના કોંગ્રેસના વર્ષથી નહીં, પણ અંતિમ સંસ્કરણ પૂર્ણ થયાના વર્ષનું છે.

માર્સેલી-રોમનની લાયકાત એ ત્રણ આવૃત્તિઓમાં ક્રોનિક પેન્ક્રેટાઇટિસની અગાઉની હાલની વિભાવનાને નકારી કા fourવા અને ચાર મુખ્ય પ્રકારનાં ફાળવણીનો સમાવેશ કરે છે, જે હજી પણ વ્યાવસાયિક પરિભાષાની લાક્ષણિકતા છે.

શ્રીમકે અને ક્રોનિક પેનક્રેટીસના પ્રકારો

ક્રોનિક પેનક્રેટાઇટિસ એ એક અંગના પેશીઓની લાંબા ગાળાની બળતરા છે જે વિવિધ રોગવિજ્ .ાનવિષયક ઉશ્કેરણીજનક પરિબળોની પૃષ્ઠભૂમિ સામે થાય છે.

ક્રોનિક સ્વરૂપનું આંતરરાષ્ટ્રીય રોમન-માર્સેલી વર્ગીકરણ અલગ પાડે છે:

• કેલસિફિંગ - કેલ્શિયમ ક્ષારના અંગના થાપણોના સેગમેન્ટમાં રચના સાથે સંકળાયેલ,
• અવરોધક - મુખ્ય નળીના અવરોધને કારણે,
• બળતરા - જેને ફાઇબ્રો-ઇન્ડ્યુક્ટીવ તરીકે પણ ઓળખાય છે (ફાઈબ્રોસિસ સાઇટ્સ સાથે અંગના પેશીઓની ફેરબદલ સાથે),
• ફેલાવો (અથવા ફાઇબ્રોસિસ),
• કોથળીઓને અને સ્યુડોસિસ્ટ્સ,
• ફોલ્લો

આજે, કાર્યકારી વિભાગ વધુ સામાન્ય છે, જેમાં બે નીચલા સ્વરૂપોને જુદા જુદા ક્રમાંકિત કરવામાં આવ્યા છે.

તેમાં સ્વાદુપિંડની જટિલતાઓ શામેલ છે: કોથળીઓને, સ્યુડોસિસ્ટ્સ, ફોલ્લાઓ, વગેરે હવે બળતરા, અંતocસ્ત્રાવી, ચેપી અને અલગથી વિભાજિત કરવામાં આવ્યા છે, પોર્ટલ હાયપરટેન્શન અને પિત્ત નળીનું સંપૂર્ણ ઉલ્લંઘન.

વી.ટી. આઇવાશ્કીનાનું ક્લિનિકલ અને મોર્ફોલોજિકલ વર્ગીકરણ

વિગતવાર, વ્યાવસાયિક, લગભગ તમામ સંભવિત સંકેતોના આધારે, તમને હાલના પ્રકારના રોગને ચોક્કસપણે નક્કી કરવાની મંજૂરી આપે છે.

સ્વાદુપિંડનું એક સ્વરૂપ બીજાથી અલગ કરવાના અન્ય પ્રયત્નોથી વિપરીત, કેએમકે વી.ટી. ઇવાશકિના તરત જ ચાર સંકેતોને ધ્યાનમાં લે છે જે હાર્ડવેર, અધ્યયન, પ્રયોગશાળા પરીક્ષણો, મૌખિક ઇન્ટરવ્યુ અને એનામિસિસના આધારે ઓળખી શકાય છે અને નિદાન કરી શકે છે:

• ધારણાત્મક (સંભવિત) મૂળ - ઇટીઓલોજી અને બળતરાના સંભવિત પ્રોવોકેટર,
• અભ્યાસના આધારે મોર્ફોલોજિકલ લાક્ષણિકતાઓ,
• ક્લિનિકલ કોર્સ (તબીબી ઇતિહાસ અને તબીબી ઇતિહાસ): ભાગ્યે જ અથવા વારંવાર આવતું, સતત (નકારાત્મક અભિવ્યક્તિમાં સતત હાજર રહેવું),
• નિદાન (તબીબી સંકેતો) - સુપ્ત, દુ painfulખદાયક, સંયુક્ત, હાયપોસેક્રેટરી અને એથેનો-ન્યુરોટિક (વી.ટી. આઇવાશકિન, પીડા લક્ષણની પ્રકૃતિ દ્વારા ક્રોનિક સ્વાદુપિંડના પાંચ પ્રકારોને ઓળખે છે).

સ્થાનિક વૈજ્ .ાનિક વી.ટી. આઇવાશ્કિન દ્વારા સૂચિત મોર્ફોલોજિકલ તફાવત બીજા સિદ્ધાંત પર આધારિત છે - ટોમોગ્રાફીના પરિણામોનો અભ્યાસ (કમ્પ્યુટર અને ચુંબકીય પડઘો).

એ.આઈ. ખાઝનોવ દ્વારા ત્રણ વર્ષ પહેલાં સૂચવેલ વર્ગીકરણથી વિપરીત, જ્યાં મોર્ફોલોજિકલ પાત્રો અને ક્લિનિકલ કોર્સની પ્રકૃતિ અનુસાર તેમાં પ્રજાતિઓ વચ્ચે તફાવત કરવામાં આવ્યો હતો (તેમાં સબએક્યુટ, સ્યુડો-રમૂજી, સિસ્ટિક અને રિકરન્ટના નીચેના સ્વરૂપો શામેલ છે), ઇવાશકિને મોર્ફોલોજિકલ ફેરફારો અનુસાર ક્રમિકને અંતિમ રૂપ આપ્યું:

• સ્વાદુપિંડ અને વિજાતીય ઇકોજેનિસિટીના જથ્થામાં નોંધપાત્ર વધારા સાથે, ઇન્ટર્સ્ટિશલ-એડેમેટસ,
• એકસમાન કોમ્પેક્ટેડ સ્વાદુપિંડનું માળખું દ્વારા તફાવતના મુખ્ય સંકેત સાથે, ક્રોનિક રિકરન્ટ,
• નળી અને પેશીઓની ઘનતાના દૃશ્યમાન વિસ્તરણ સાથે, લાંબા ગાળાના સૂચક,
• વિભાગમાં ફેરફાર અને સ્વાદુપિંડના નળીના વિસ્તરણ સાથે, સ્યુડો-રમૂજી
• સિસ્ટિક - જ્યારે હાજર શિક્ષણ, ફાઇબ્રોસિસ અને નળીનો વિસ્તરણ.

કે.એમ.કે. ઇવાશ્કીના કદાચ સ્વાદુપિંડનો સૌથી સફળ વર્ગીકરણ છે, તેના ક્રોનિક કોર્સ માટે વિકસિત, અને તે આશ્ચર્યજનક નથી કે તેને માન્યતા મળી છે અને તેનો વ્યાપક ઉપયોગ થાય છે.

હાલના જ્ knowledgeાનને સામાન્ય બનાવવાની આ કોશિશમાં, પરિવર્તનના અધ્યયન દરમિયાન પેરેંચાઇમા અને નળીમાં થયેલા ફેરફારોને ધ્યાનમાં લેવામાં આવ્યાં ન હતા, પણ તબીબી લક્ષણો વિશે દર્દીની ફરિયાદો અને તકલીફોની સંભવિત સંભાવના, તબીબી આંકડામાંથી ઉદ્દભવેલી તકલીફોની આવર્તન પણ ધ્યાનમાં લેવામાં આવી હતી.

વિકસિત વર્ગીકરણનું મૂલ્ય એ હકીકતમાં રહેલું છે કે તે રોગના વિકાસના કારણો અને સંભવિત દૃશ્યને ધ્યાનમાં લે છે, તેની વધતી આવર્તનની આંતરિક આવર્તન સાથે.

સંભવિત ગૂંચવણોની ઘટનાને અટકાવવા માટે, ઇવેન્ટ્સના આગળના અભ્યાસક્રમની આગાહી કરવી અને સારવારની યુક્તિઓ નક્કી કરવી શક્ય બનાવે છે.

અન્ય સામાન્યીકરણના પ્રયત્નો

આજની તારીખમાં, સ્વાદુપિંડના વિવિધતાના વિવિધ પ્રકારો સૂચવવામાં આવ્યા છે, જેમાં રોગના પ્રકારોને એક અનુસાર નક્કી કરવાના પ્રયત્નો કરવામાં આવ્યા છે, પર્યાપ્ત લાક્ષણિકતા અથવા નિર્ધારણ નહીં, પરંતુ સામાન્ય લાક્ષણિકતા:

• ક્રોનિક અને તીવ્ર સ્વરૂપ (ક્લિનિક અને સારવાર અનુસાર), ક્યારેક પ્રતિક્રિયાશીલ,
• ઉશ્કેરણીજનક પરિબળો અથવા પેથોજેનિક એજન્ટ (ઇટીઓલોજી) - પિત્તાશય, આલ્કોહોલિક, વિનાશક, inalષધીય, પેરેન્કાયમલ, સ્યુડો-વિનોદી, વગેરે માટે),
• જખમનું સ્થાન (શરીર, માથું અથવા પૂંછડી),
• તીવ્ર સ્વરૂપનું અલગ પ્રકાર,
• પ્રાથમિક અથવા ગૌણ (સીધા અંગમાં થાય છે અથવા પાચક તંત્રના અન્ય અંગોના પેથોલોજીનું પરિણામ બને છે - પિત્તાશય, યકૃત, પેટ, આંતરડા),
• ક્લિનિકની લાક્ષણિકતાઓ અનુસાર: ઘણા લક્ષણો સાથે, ડિસપેપ્ટીક. છુપાયેલ વહેતું (તેણીએ ઇવાશકિનના વર્ગીકરણમાં પ્રવેશ કર્યો, એક લાક્ષણિકતા ચિહ્નોમાંના એક તરીકે),
• વિકાસની ડિગ્રી અનુસાર (પ્રારંભિક, મધ્યમ, તીવ્ર),
• કેટલો દર
• શક્ય ગૂંચવણો.

જો આપણે માન્ય રાખીએ કે સ્વાદુપિંડનું તીવ્ર અને ક્રોનિક સ્વરૂપ શરતી રીતે અસ્તિત્વમાં છે, તો વર્ગીકરણ તરફ વળવું વધુ સરળ બનશે.

ત્યાં એકદમ વિગતવાર અને વ્યાવસાયિક, કેએમકે ઇવાશકીના છે, જે ક્રોનિક પેન્ક્રેટાઇટિસના 4 મુખ્ય સંકેતોને ધ્યાનમાં લે છે.

તીવ્ર સ્વરૂપ, જેમાં દર્દીની સબક્લિનિકલ ચિત્રમાં વિવિધતાની સફળ પ્રણાલીઓ છે, તે લગભગ તે જ રીતે અભ્યાસ કરવામાં આવી છે.

તે શરીરની સ્થિતિ અને રોગની લાક્ષણિકતાઓને આધારે લાક્ષણિક હેઠળ અથવા તેનાથી અલગ પડી શકે છે.

ઓપીના હાલના સીમાંકન: કઈ સુવિધાઓ અને લાક્ષણિકતાઓ

ઘણી તબીબી શાળાઓમાં તીવ્ર સ્વાદુપિંડનો રોગ ક્રોનિકથી અલગ રોગ માનવામાં આવે છે, તેથી ઘણાં ચિહ્નો અને સુવિધાઓ છે જેના દ્વારા તેને વર્ગીકૃત કરવાનો પ્રયાસ કરવામાં આવ્યો છે.

તેમાંથી કેટલાક તીવ્ર સ્વરૂપની વિશિષ્ટતાને કારણે છે, પરંતુ અન્ય કોઈ રોગ સાથેના તફાવતનાં ચિન્હો પણ છે:

• તીવ્રતામાં, જ્યારે હળવા, મધ્યમ અને લિકેજના ગંભીર સ્વરૂપોને અલગ પાડવામાં આવે છે,
• ક્લિનિકલ સ્વરૂપો અનુસાર (ઇન્ટર્સ્ટિશલ અને નેક્રોટિક, બાદમાં તેઓ સ્થાનિક અને સામાન્ય વચ્ચે તફાવત કરે છે),
• રોગ દ્વારા ઉત્પન્ન થતા નકારાત્મક ફેરફારોના સ્વરૂપ અને ધોરણ દ્વારા (એડિમેટસ, જંતુરહિત અને ચેપગ્રસ્ત સ્વાદુપિંડનું નેક્રોસિસ, સ્વાદુપિંડનું ફોલ્લો અને સ્યુડોસાયટોસિસ),
• તીવ્રતા અને અવલોકન લક્ષણો દ્વારા (edematous, મર્યાદિત, ફેલાવો અને કુલ સ્વાદુપિંડનું નેક્રોસિસ),
• ઇટીઓલોજિકલ આધારે (મિકેનિકલ, ન્યુરોહોમoralરલ, ટોક્સિકો-એલર્જિક અને એલિમેન્ટરી).

બાદમાં તફાવત શરતી છે, કારણ કે તીવ્ર સ્વાદુપિંડના ઘણા સંભવિત કારણોને લાક્ષણિક લાક્ષણિકતાઓ અનુસાર સામાન્ય જૂથોમાં જોડવામાં આવે છે.

પરંતુ ઓપી પોલિએટોલોજિકલ રોગ છે અને તે પહેલાથી અસ્તિત્વમાં રહેલા પરિસરની પૃષ્ઠભૂમિ સામે ઉદ્ભવે છે, જેને પણ ધ્યાનમાં લેવાની જરૂર છે.

સેવલીવ પર કોપ

ઘરેલું વૈજ્entistાનિક વી.એસ. જુના એટલાન્ટા સિસ્ટમના આધારે સાવેલેવ, અન્ય ચિકિત્સકોના સહયોગથી, તીવ્ર સ્વાદુપિંડનું બીજું વર્ગીકરણ વિકસાવી, જે હવે ક્લિનિકલ પ્રેક્ટિસમાં વ્યાપક છે.

તેમાં ઘણાં મૂળભૂત ચિહ્નો શામેલ છે, જેના દ્વારા દર્દીમાં હાજર પ્રકારને નિર્ધારિત કરવું એકદમ સરળ છે:

• સોજો ફોર્મ (ઇન્ટર્સ્ટિશલ) અથવા સ્વાદુપિંડનું નેક્રોસિસ (જંતુરહિત),
• જખમની પ્રકૃતિ (ચરબીયુક્ત, હેમોરહેજિક, મિશ્રિત),
• વિતરણના સ્કેલ (નાના અથવા મોટા કેન્દ્રીય, પેટાસરવાળો, કુલ),
• પીરિયડ્સ (હેમોરેજિક ડિસઓર્ડર, અપૂર્ણતા, પ્યુર્યુલન્ટ),
• મોટી ગૂંચવણો (ઘૂસણખોરીથી ઘમંડી રક્તસ્રાવ સુધી)
• ક્લિનિકલ ચિત્ર
• ઇટીઓલોજી (ફૂડ, ગેસ્ટ્રોજેનિક, ઇસ્કેમિક, પિત્તરસ વિષેનું, ઝેરી, એલર્જિક, આઇડિયોપેથિક, આઘાતજનક, ચેપી, જન્મજાત).

વ્યવસ્થિત કરવાના સૂચિત પ્રયાસોના સૌથી સફળ પ્રયાસોમાં પણ, સર્જિકલ અથવા રોગનિવારક ઉપચારમાં હંમેશાં પક્ષપાતી ઉપયોગ થવાનું જોખમ રહેલું છે.

ઘણીવાર તીવ્ર સ્વાદુપિંડનું સ્વરૂપ ઓપરેશન પછી નક્કી કરવામાં આવે છે, જ્યારે હાલના મોર્ફોલોજિકલ ફેરફારોનો વિશ્વસનીય અભ્યાસ ઉત્પન્ન કરવો શક્ય છે.

કોઈ પણ સંજોગોમાં, વિશ્લેષણ અને હાર્ડવેર ડાયગ્નોસ્ટિક્સની સહાયથી તમામ સંભવિત અભ્યાસ પછી અંતિમ નિદાન કરવામાં આવે છે, અને પ્રારંભિક લક્ષણો અને અભિવ્યક્તિના સમયગાળા અનુસાર, શરતી સ્વરૂપોમાં દરેક જાતિ (ક્રોનિક અને તીવ્ર) નો ભેદ બની જાય છે.

તેથી, ડ doctorક્ટર ઇતિહાસ અને મૌખિક પ્રશ્નો દ્વારા માર્ગદર્શન આપે છે, અને અંતિમ નિદાન પછીથી કરવામાં આવે છે.

તીવ્ર વર્ગીકરણ

1963 માં, સ્વાદુપિંડના ક્ષેત્રના નિષ્ણાતો માર્સેલીમાં આંતરરાષ્ટ્રીય પરિષદમાં ભેગા થયા, જેમણે સ્વાદુપિંડના અસાધારણ ઘટના માટે સામાન્ય વર્ગીકરણ અપનાવ્યું. તેમાં ફક્ત લક્ષણો શામેલ હતા. જૂથબદ્ધ પદ્ધતિસરના ઉલ્લંઘનમાં ચોકસાઈનો અભાવ છે. ક્લિનિકલ સારવાર માટે વાપરવામાં સરળ, આ વર્ગીકરણથી ઝડપથી માન્યતા પ્રાપ્ત થઈ.

પરિષદના નિર્ણય દ્વારા, તીવ્ર સ્વાદુપિંડના નીચેના તબક્કાઓની ઓળખ કરવામાં આવી હતી:

1. તીક્ષ્ણ.
2. પુનરાવર્તિત.
3. ક્રોનિક
4. ક્રોનિક રિકરન્ટ.

અંગના પેથોલોજી વિશેની અપૂરતી માહિતી નિષ્ણાત જૂથની બેઠકનું પુનરાવર્તન તરફ દોરી જાય છે. 20 વર્ષ પછી, 1984 માં, પ્રથમ કેમ્બ્રિજ અને પછી ફરીથી માર્સેલીમાં, આ વર્ગીકરણમાં સંશોધન અને ફેરફાર કરવામાં આવ્યો, જેથી રોગનો અભ્યાસ કરીને વધારાની માહિતી મેળવી શકાય.

કેમ્બ્રિજનું વર્ગીકરણ પ્રક્રિયાના ક્રોનિક વિકાસ દરમિયાન સ્વાદુપિંડની માનવશાસ્ત્રની લાક્ષણિકતાઓ, તેમજ ક્લિનિકલ સંકેતો અને ચોક્કસ રોગવિજ્ .ાનની સામાન્ય સ્થિતિના આકારણી પર આધારિત છે. તીવ્ર સ્વાદુપિંડને હળવા અને તીવ્ર પ્રક્રિયાઓમાં વહેંચવામાં આવે છે, જેમાં કlegલેજ, ખોટા ફોલ્લો અને એક ફોલ્લોનો સમાવેશ થાય છે. અને રોગના ક્રોનિક કોર્સને પણ અલગ કરી દીધા છે.

1984 માર્સેલી પરિષદ તીવ્ર અને ક્રોનિક સ્વાદુપિંડનું લક્ષણ, તેમને ક્લિનિકલ અને મોર્ફોલોજિકલ લાક્ષણિકતાઓ દ્વારા વિભાજિત કરે છે.

અસરગ્રસ્ત ગ્રંથિની પેશીઓ અને જખમના પ્રકારના કવરેજ અનુસાર સ્વાદુપિંડના ફેરફારોનું વર્ગીકરણ એટલાન્ટામાં એકઠા થયેલા નિષ્ણાતોના જૂથ દ્વારા પ્રથમ અલગ પાડવામાં આવે છે.

સ્વાદુપિંડનું સ્થાન

આ રોગ ગંભીરતાના પ્રકાર દ્વારા પણ વહેંચાયેલો છે: હળવા, મધ્યમ અને ગંભીર. હળવા સ્વરૂપમાં ગંભીર ગૂંચવણોના વિકાસ વિના, એપિગastસ્ટ્રિક પીડા, ડિસપેપ્સિયા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. ગંભીર, આબેહૂબ લક્ષણો અને સામાન્ય નબળાઇ ઉપરાંત, પડોશી અવયવો અને સિસ્ટમોની ખોટી કામગીરી સાથે.

તીવ્ર સ્વાદુપિંડનું ક્લિનિકલ સ્વરૂપો

તીવ્ર સ્વાદુપિંડનો આધુનિક અર્થઘટનની વર્ગીકરણ સિસ્ટમ મૂળ એટલાન્ટામાં માન્યતા પ્રાપ્ત હતી. પછી 1998 માં ગ્રીસમાં તેની પુષ્ટિ થઈ.

બધા અવયવોના કાર્યોના ઉલ્લંઘન સાથે, સ્વાદુપિંડનો ભેદ પાડવાનો રિવાજ છે. તીવ્ર સ્વાદુપિંડનું સ્વરૂપ:

1. આંતરરાજ્યવાળું edematous.
2. નેક્રોટિક.
3. ઘુસણખોરી નેક્રોટિક.
4. પ્યુર્યુલન્ટ નેક્રોટિક.

ઇન્ટર્સ્ટિશલ તીવ્ર સ્વાદુપિંડનો લક્ષણો અને પુન recoveryપ્રાપ્તિના હળવા કોર્સ તરીકે વર્ણવવામાં આવે છે. ક્લિનિકલ ચિત્ર મધ્યમ પીડા, omલટી અને ઝાડા દ્વારા પ્રગટ થાય છે.

રોગના વિકાસની શરૂઆતમાં પ્રવાહી (તીવ્ર પ્રવાહી સંગ્રહ) થાય છે અને સ્વાદુપિંડની depંડાણોમાં અથવા તેની નજીક સ્થિત હોય છે. અન્ય અવયવોની મુશ્કેલીઓ ભાગ્યે જ થાય છે.

ઉદાહરણ તરીકે, ગેસ્ટ્રિક મ્યુકોસામાં પ્યુર્યુરીસી અથવા સોજો છે.

નુકસાનના ત્રણ તબક્કા એ નેક્રોટિક પેનક્રેટાઇટિસની લાક્ષણિકતા છે: હેમોરહેજિક, ફેટી અને મિશ્રિત. લક્ષણો તેજસ્વી, લાંબા ગાળાના હોય છે - 2, ક્યારેક 4, અઠવાડિયા માટે, અને પછી દો followed મહિનામાં પુનર્વસન.

તે inસિનર પેરેન્કાયમાના ડિફ્યુઝ એટ્રોફી દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. હેમોરહેજિક સ્વાદુપિંડનું નેક્રોસિસ ઝડપથી વિકાસ પામે છે, ત્યારબાદ પેશી નેક્રોસિસ આવે છે.

રropટ્રોપેરિટિઓનલ ફાઇબરમાં સ્વાદુપિંડનું નેક્રોસિસના પ્રવાહીના સંચયના સ્વરૂપમાં સોજો અને પ્રવાહ પ્રગટ થાય છે, જેની કોઈ સીમાઓ નથી.

નિદાન કરતી વખતે, સેરોસ પોલાણમાં લોહીના ભાગો અવલોકન કરવામાં આવે છે. ચરબીયુક્ત સ્વાદુપિંડનું નેક્રોસિસના કેન્દ્રને સ્ટીરિન પ્લેક્સ કહેવામાં આવે છે અને તે મુખ્યત્વે પેરીટોનિયમ, સબક્યુટેનીયસ અને પ્રેપરિટિઓનિયલ ફેટી પેશી પર સ્થિત છે, જેની કોઈ સીમાઓ નથી. રોગના વિકાસની તીવ્ર ડિગ્રી હોવાને કારણે, તબક્કો સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ દ્વારા નક્કી કરવામાં આવશે.

સ્વાદુપિંડનું નેક્રોસિસ શસ્ત્રક્રિયા

સ્વાદુપિંડનું નેક્રોસિસ શબ્દ ફક્ત 1992 માં વ્યાખ્યાયિત કરવામાં આવ્યો હતો.

સ્વાદુપિંડનું નેક્રોસિસ અન્ય અવયવો અને સિસ્ટમોની રોગવિજ્ .ાનવિષયક સ્થિતિઓ સાથે છે: મ્યોકાર્ડિયલ ડિસ્ટ્રોફી, પલ્મોનરી એડીમા, તીવ્ર ગેસ્ટ્રોડુઓડેનલ ઇરોઝિવ ઘટના.

એક ઘુસણખોરી નેક્રોટિક નિદાન સાથે, પેલેક્રેટીક એડીમા (ઘુસણખોરી) ની પુષ્ટિ પણ પેલેપ્શન દ્વારા મળી આવે છે. કોર્સ લાંબો છે, ઉપચારના પગલા હોવા છતાં નબળાઇ, ભૂખની કમી સાથે.

પ્યુર્યુલન્ટ-પુટ્રેફેક્ટીવ ચેપની હાજરીને કારણે પ્યુલ્યુલન્ટ-નેક્રોટિક પ્રક્રિયા. વિવિધ પ્રકારનાં બળતરા કોષો ગ્રંથિની સપાટીને લગતા હોય છે, ઇન્ટ્રાપેરીટોનેઅલ પ્રદેશ, પડોશી અંગોને અસર કરે છે.

બદલામાં, નેક્રોટિક પેનક્રેટાઇટિસને બે સ્વરૂપોમાં વહેંચવામાં આવે છે:

1. સ્થાનિક મુશ્કેલીઓ. તીવ્ર પેનક્રેટાઇટિસ પેરેન્કાયમા અને પડોશી અંગોના edematous સ્વરૂપ દ્વારા આગળ નેક્રોસિસ, ફોલ્લા અથવા સ્યુડોસિસ્ટ્સના વિકાસ દ્વારા પ્રગટ થાય છે.
2. હાઈપર- અથવા hypocપોકાલેસીમિયા, ડીઆઈસી, આંચકોના સ્વરૂપમાં મેટાબોલિક ડિસઓર્ડર્સ સાથે સ્વાદુપિંડની પ્રકૃતિની જટિલ મુશ્કેલીઓ.

ક્રોનિક સ્વરૂપનું વર્ગીકરણ

ક્રોનિક સ્વરૂપ માટે, ઘણા વર્ગીકરણો અલગ પાડવામાં આવે છે જે તમામ પ્રકારના ચિહ્નોથી જુદા હોય છે.

મોર્ફોલોજી અનુસાર, નીચેના પ્રકારો અલગ પડે છે:

• આંતરરાજ્ય
• પ્રેરક
• પેરેન્કાયમલ
• સિસ્ટિક
• સ્યુડોટ્યુમરસ.

રોગનિવારક લાક્ષણિકતાઓના ગુણાકાર પર આધાર રાખીને, દુર્લભ અને વારંવાર pથલો, તેમજ સતત સ્વાદુપિંડનો રોગ, જે સતત લક્ષણો દ્વારા વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે, ઓળખવામાં આવે છે.

લાંબી સ્વાદુપિંડ, ચોક્કસ ગૂંચવણો સાથે આગળ વધવું:

1. ચેપી. એક ફોલ્લો વિકસે છે, ઘણીવાર પિત્ત નલિકાઓની બળતરા સાથે, જેમાં બેક્ટેરિયા ઘૂસી ગયા છે.
2. પોર્ટલ હાયપરટેન્શન. ગ્રંથિ પેશીના સોજોને કારણે પોર્ટલ નસનું ધીરે ધીરે સંકોચન થાય છે.
3. બળતરા રક્તસ્રાવ દ્વારા ફોલ્લો અથવા ફોલ્લોનો વિકાસ હંમેશાં જટિલ હોય છે, અને તે રેનલ નિષ્ફળતા સાથે પણ છે.
4. અંતocસ્ત્રાવી, જેમાં ડાયાબિટીસ મેલીટસ અથવા હાઈપોગ્લાયકેમિઆ પ્રગતિ કરે છે.
5. પિત્તના પ્રવાહમાં નિષ્ફળતા.

સ્વાદુપિંડના જખમના ધોરણ અને પ્રકૃતિમાં, તીવ્ર સ્વાદુપિંડને પાંચ પ્રકારોમાં વહેંચવામાં આવે છે:

1. એડેમેટસ. ઉલટાવી શકાય તેવું પ્રક્રિયાઓના અનુગામી વિકાસ સાથે આબેહૂબ લક્ષણો સારવારને આધિન છે. સ્વાદુપિંડનું શસ્ત્રક્રિયા કરવામાં આવતી નથી.
2. જંતુરહિત સ્વાદુપિંડનું નેક્રોસિસ, જેમાં હેમોરhaજિક, ફેટી અને મિશ્રિત હોય છે.
3. ચેપગ્રસ્ત સ્વાદુપિંડનું નેક્રોસિસ.
4. સ્વાદુપિંડનું ફોલ્લો
5. એક સ્યુડોસિસ્ટ જેની ઘટના રોગના વિકાસની શરૂઆતની આગાહી છે. ખોટા કોથળીઓને અથવા ફોલ્લાઓ એક મહિનાની અંદર રચાય છે. સ્યુડોસિસ્ટ્સ વિવિધ રોગકારક વનસ્પતિથી સંક્રમિત છે, જેનું નામ ફિલેમોન છે - પ્યુર્યુલન્ટ સમાવિષ્ટો સાથે બળતરા વોલ્યુમેટ્રિક રચના.

સ્વાદુપિંડ શું છે?

સ્વાદુપિંડના તમામ પ્રકારોને ક્રોનિક અને તીવ્ર વિભાજિત કરી શકાય છે. રોગના કોર્સના દરેક પ્રકાર વિવિધ લાક્ષણિક લક્ષણો દ્વારા પ્રગટ થાય છે અને પૂર્વસૂચનથી અલગ પડે છે. અસ્તિત્વમાં છે તે વર્ગીકરણ પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાની ઘટના, તીવ્રતામાં ફેરફાર, વિકારમાં વધારો અને અન્ય પરિમાણોના દરના આધારે ઇટીઓલોજીના આધારે બળતરા પેશીના નુકસાનને પેટાવિભાજિત કરે છે.

સ્વાદુપિંડના તમામ પ્રકારોને ક્રોનિક અને તીવ્ર વિભાજિત કરી શકાય છે.

ક્રોનિક

ક્રોનિક પેનક્રેટાઇટિસ એ રિલેપ્સિંગ કોર્સ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. રોગના આ સ્વરૂપને K86 કોડ હેઠળ આઇસીડી -10 માં સૂચિબદ્ધ કરવામાં આવ્યા છે. પેથોલોજી ખતરનાક છે, કારણ કે પ્રત્યેક ફરીથી થવાથી અંગના કોષોનો એક ભાગ મરી જાય છે અને તેને તંતુમય પેશીઓ દ્વારા બદલવામાં આવે છે.

રોગનું આ સ્વરૂપ ઇન્સ્યુલર ઉપકરણના કાર્યના સ્પષ્ટ ઉલ્લંઘન સાથે છે. ધીરે ધીરે, આ ઉલ્લંઘન ઉત્સેચકોનું અપૂરતું ઉત્પાદન તરફ દોરી જાય છે. આ પાચનતંત્રમાં વિક્ષેપ લાવી શકે છે.

ગંભીર કિસ્સાઓમાં, સ્વાદુપિંડના પેશીઓમાં પોલાણ રચાય છે, જે પાછળથી ફોલ્લાઓ અથવા ખોટા ફોલ્લો બની શકે છે.

ઉગ્રતા

ક્રોનિક પેનક્રેટાઇટિસ, ચરબીવાળા તળેલા ખોરાક અથવા આલ્કોહોલથી પીડિત વ્યક્તિના પરિણામે એક અસ્થિરતા ઘણીવાર થાય છે. તીવ્રતા સાથે, દર્દી ડ doctorક્ટરની મદદ વિના કરી શકતો નથી. બળતરાના પરિણામે પેશીઓમાં સોજો પિત્ત નલિકાઓના અવરોધ તરફ દોરી જાય છે.

પિત્તના પ્રવાહના ઉલ્લંઘનને લીધે, ઉત્સેચકો ગ્રંથિમાં સક્રિય થવાનું શરૂ કરે છે, તેના પેશીઓના પાચનને ઉશ્કેરે છે.

સ્વાદુપિંડના બળતરાના સમયગાળામાં, સેપ્સિસ અને રક્તસ્રાવ સહિત ગંભીર ગૂંચવણો થવાની સંભાવના વધારે છે, તેથી દર્દીને હોસ્પિટલમાં સારવાર લેવી જોઈએ.

આલ્કોહોલિક

આલ્કોહોલિક સ્વાદુપિંડનો ક્રોનિક સ્વરૂપ આઈસીડી -10 માં કોડ K85.2 હેઠળ સૂચિબદ્ધ છે. તે લાંબા સમય સુધી વ્યવસ્થિત પીવાનું પરિણામ છે. આ કિસ્સામાં, લક્ષણો હળવા છે.

દર્દીઓમાં હાયપોકોન્ડ્રિયમ, પાચક વિકાર અને વજન ઘટાડવાની ફરિયાદો હોય છે. લાંબી આલ્કોહોલિક સ્વાદુપિંડનો રોગ લ Lanન્ગેરહન્સના ટાપુઓને નુકસાનને કારણે ડાયાબિટીસના વિકાસ તરફ દોરી જાય છે.

જો દર્દી તેની જીવનશૈલીમાં પરિવર્તન લાવતો નથી, તો ઘણીવાર ઉત્તેજનાનો સમયગાળો જોવા મળે છે. આને સ્થિર થવા માટે હોસ્પિટલમાં સારવારની જરૂર પડશે.

બિલીયરી પેનક્રેટાઇટિસ એ ગ્રંથિની ક્રોનિક દાહક રોગવિજ્ .ાન છે જે પિત્ત નલિકાઓ અને યકૃત પેશીઓને નુકસાનના પરિણામે થાય છે.

રોગનું આ સ્વરૂપ વધુ વખત પુખ્ત વયના લોકોમાં જોવા મળે છે અને તે લગભગ બાળકોમાં જોવા મળતું નથી, કારણ કે મોટાભાગના કેસોમાં તેનો દેખાવ ફાસ્ટ ફૂડ અને અન્ય જંક ફૂડના ઉપયોગ સાથે સંકળાયેલ છે.

સ્વાદુપિંડનો પિત્તરસ વિષય સ્વરૂપ આઈસીડી -10 કે 85.1 અનુસાર કોડ ધરાવે છે. સમયસર તબીબી સહાયની માંગ કરીને આ ઉલ્લંઘન સંપૂર્ણપણે મટાડી શકાય છે. લક્ષિત ઉપચાર વિના, ત્યાં ગ્રંથિની ખામીને લીધે ગંભીર ગૂંચવણો developingભી થવાનું જોખમ વધારે છે.

આઇસીડીમાં તીવ્ર સ્વાદુપિંડનો સમાવેશ K85 કોડ હેઠળ થાય છે. રોગના કોર્સના આ સ્વરૂપમાં શામેલ છે:

• ફોલ્લો
• ચેપ સાથે અને વગર નેક્રોસિસ,
• હેમોરહેજિક પ્રકાર
• ગ્રંથિ ના પ્યુર્યુલન્ટ જખમ.

રોગનો તીવ્ર અભ્યાસક્રમ હંમેશા દર્દીની સામાન્ય સ્થિતિમાં ઝડપી બગાડ સાથે હોય છે.

રોગનો તીવ્ર અભ્યાસક્રમ હંમેશાં દર્દીની સામાન્ય સ્થિતિમાં ઝડપી બગાડ, પાચક તંત્રના વિકારનો દેખાવ અને કમરપટની તીવ્ર પીડા સાથે થાય છે. મોટે ભાગે, બળતરા પ્રક્રિયા ચેપ વિના આગળ વધે છે, અને અન્ય કિસ્સાઓમાં, ગ્રંથિની હાર એ પેશીઓમાં પ્રવેશતા બેક્ટેરિયાનું પરિણામ છે.

Medicષધીય

Medicષધીય સ્વાદુપિંડનો ભાગ એક દુર્લભ પ્રકારનો તીવ્ર છે. સ્વાદુપિંડના અન્ય ઘણા પ્રકારોની જેમ, ગ્રંથિ પેશીઓને ઝેરી નુકસાનના પરિણામે દવા વિકસે છે. દવાઓ કે જે ગ્રંથિ પેશીઓમાં બળતરા પેદા કરી શકે છે તેમાં શામેલ છે:

• મૂત્રવર્ધક પદાર્થ
• એન્ટિવાયરલ
• એન્ટિબાયોટિક્સ
• હૃદયની સમસ્યાઓની સારવાર માટે કેટલીક દવાઓ.

ડ્રગ પેનક્રેટાઇટિસના વિકાસ માટે, લાંબા સમય સુધી વ્યવસ્થિત દવા જરૂરી નથી.

ડ્રગ પેનક્રેટાઇટિસના વિકાસ માટે, લાંબા સમય સુધી વ્યવસ્થિત દવા જરૂરી નથી.

પ્રતિક્રિયાશીલ

પ્રતિક્રિયાશીલ સ્વાદુપિંડનો રોગ એ એક રોગ છે જે ગ્રંથિ પેશીઓના દાહક જખમ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. રોગવિજ્ .ાનનું આ સ્વરૂપ અંગની પેશીઓમાં ધીમું નુકસાન અને ઘૂસણખોરી સાથે છે.

રોગના પ્રતિક્રિયાશીલ સ્વરૂપ શરીરના પાચનતંત્રના વિવિધ બળતરા વિકારની પ્રતિક્રિયા તરીકે થાય છે. પર્યાપ્ત ઉપચાર સાથેનો રોગનો આ વિકલ્પ સંપૂર્ણપણે મટાડવામાં આવે છે.

બિનતરફેણકારી કોર્સમાં, આ ઉલ્લંઘન ક્રોનિક સ્વાદુપિંડના વિકાસનું કારણ બની શકે છે, તેની સાથે અંગના પેશીઓના તીવ્ર વિનાશની સાથે છે.

ડિસપેપ્ટીક

ડિસપેપ્ટિક પેનક્રેટાઇટિસ એક પ્રકારનો ક્રોનિક છે. રોગના કોર્સના આ પ્રકારમાં ડિસ્પેપ્ટીક સિન્ડ્રોમના અભિવ્યક્તિની તીવ્રતાની degreeંચી ડિગ્રી દ્વારા વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે.

દર્દીઓને ફૂલેલી હોવાની ફરિયાદ છે.

ગ્રંથિ દ્વારા ઉત્સેચકોના અશક્ત ઉત્પાદન અને પિત્ત નલકોને નુકસાનને લીધે, પ્રગતિશીલ પાચક સિસ્ટમની તકલીફ જોવા મળે છે. દર્દીઓને વિશે ફરિયાદો છે:

• વારંવાર બર્પીંગ
• પેટનું ફૂલવું
• ચરબીયુક્ત ખોરાક પ્રત્યે અણગમો,
• ઉબકા

ગંભીર કિસ્સાઓમાં, ક્રોનિક સ્વાદુપિંડનું આ સ્વરૂપ, પરસેવો અને હૃદયના ધબકારા વધારી શકે છે. આ ઉપરાંત, આંચકાની સ્થિતિનો વિકાસ શક્ય છે. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, જંકફૂડ અને આલ્કોહોલના દુરૂપયોગના પરિણામે ડિસપ્પેટિક પેનક્રેટાઇટિસ વિકસે છે.

સ્યુડોટ્યુમર

સ્યુડોટ્યુમર સ્વાદુપિંડનો વિકાસ ક્રોનિક સ્વરૂપમાં આગળ વધે છે. આ કિસ્સામાં, રોગ સતત અવરોધક કમળોના દેખાવ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. જ્યારે ગ્રંથિના માથાને અસર થાય છે ત્યારે સમાન ઉલ્લંઘન થાય છે.

આ વિસ્તારમાં બળતરાયુક્ત પેશીઓનું નુકસાન સ્ક્લેરોસિસના ક્ષેત્રોના દેખાવ તરફ દોરી જાય છે.

આ રોગવિજ્ .ાનવિષયક પ્રક્રિયાને લીધે, અંગનું માથું ધીમે ધીમે વધે છે અને અડીને પિત્ત નળીને સંકોચન કરવાનું શરૂ કરે છે.

સ્વાદુપિંડનો સ્યુડોટોમર સ્વરૂપ સતત પીડા સાથે છે.

પિત્ત માર્ગ સાથે આગળ વધી શકતો નથી, કમળો થાય છે.

સ્વાદુપિંડનો સ્યુડોટોમર સ્વરૂપ સતત પીડા અને પાચક શક્તિના વધતા વિકારો સાથે છે. આ રોગ ઝડપથી વજન ઘટાડવા તરફ દોરી જાય છે.

મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, દર્દીની સ્થિતિને સ્થિર કરવા માટે સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ જરૂરી છે.

ઇવાશ્કીન અનુસાર

વી.ટી. ઇવાશકીન મોર્ફોલોજિકલ પાત્રો, જટિલતાઓની હાજરી, ઇટીઓલોજી, ક્લિનિકલ લાક્ષણિકતાઓ અને પેથોલોજીની પ્રકૃતિ અનુસાર સ્વાદુપિંડનું લક્ષણ વર્ગીકૃત કરે છે.

અંગની રચનામાં પેથોલોજીકલ ફેરફારો પર આધાર રાખીને વી.ટી. ઇવાશકિન નીચેની જાતોને અલગ પાડે છે:

• ઇન્ટર્સ્ટિશલ એડીમા
• પ્રેરક
• પેરેન્કાયમલ
• સિસ્ટિક
• હાયપરપ્લાસ્ટીક.

વી.ટી.ની ક્લિનિકલ લાક્ષણિકતાઓની લાક્ષણિકતાઓના આધારે. ઇવાશકિન તેના વર્ગીકરણમાં નીચેની જાતોને ઓળખે છે:

• પીડાદાયક
• સુપ્ત
• સંયુક્ત
• હાયપોસેક્રેટરી
• હાયપોકોન્ડ્રિયાક.

ક્રોનિક સ્વાદુપિંડના કોર્સની શક્તિના આધારે, આ વૈજ્ theseાનિકો અલગ પાડે છે:

• સતત સ્વરૂપ
• વારંવાર રિલેપ્સ સાથેનો કોર્સ,
• બળતરા પ્રક્રિયાના દુર્લભ વૃદ્ધિ સાથેનો કોર્સ.

એક અલગ કેટેગરીમાં વી.ટી. ઇવાશ્કીન ક્રોનિક પેનક્રેટાઇટિસના પ્રકારોને ઓળખે છે, જે નીચેના રોગોની જટિલતાઓને છે:

• પેથોલોજીઓ જે પિત્તના પ્રવાહના ઉલ્લંઘનનું કારણ બને છે,
• ચેપી રોગો
• અંતocસ્ત્રાવી વિકાર,
• બળતરા પ્રક્રિયાઓ
• યકૃત અને અન્ય અવયવોમાં વેસ્ક્યુલર નુકસાનને કારણે પોર્ટલ નસ સિસ્ટમમાં દબાણ વધ્યું છે.

એક અલગ કેટેગરીમાં વી.ટી. ઇવાશ્કીન ક્રોનિક પેનક્રેટાઇટિસના પ્રકારોને ઓળખે છે, જે અંતocસ્ત્રાવી વિકૃતિઓની ગૂંચવણ છે.

ગ્રંથિની તીવ્ર બળતરાને ઉશ્કેરતા ઇટીયોલોજીકલ પરિબળના આધારે, વી.ટી. ઇવાશકિન નીચેની જાતોના સ્વાદુપિંડનો ભેદ પાડે છે:

• ઇડિઓપેથિક
• પિત્તરસ વિષય આધારિત
• ડિસ્મેટabબોલિક
• આલ્કોહોલિક
• ચેપી
• .ષધીય.

વી.ટી. અનુસાર સ્વાદુપિંડનું વર્ગીકરણ ઇટીઓલોજીને જોતાં, ઇવાશકિનને હવે અપ્રચલિત માનવામાં આવે છે, કારણ કે આ રોગના વિકાસ માટેના અન્ય કારણો પછીથી ઓળખવામાં આવ્યા હતા.

સેવલીએવ અનુસાર સ્વાદુપિંડનો પ્રકાર

વી.એસ. સેવલીયેવે તીવ્ર સ્વાદુપિંડનો વ્યાપકપણે વર્ગીકરણ વિકસાવી.

એક આધાર તરીકે, તેમણે ફોર્મ, પેશીઓના નુકસાનની પ્રકૃતિ, પ્રક્રિયાની હદ, કોર્સ, રોગના અવધિ અને ગૂંચવણો જેવા મહત્વના પરિમાણો લીધા.

પ્રવાહના પ્રકાર પર આધાર રાખીને વી.એસ. સેલ્વલીવ ગ્રંથિની તીવ્ર બળતરાની નીચેની જાતોને ઓળખે છે:

• સોજો,
• જંતુરહિત સ્વાદુપિંડનું નેક્રોસિસ.

ગ્રંથિના પેશીના જખમની પ્રકૃતિના આધારે વી.એસ. સેલ્વલીવ રોગના કોર્સ માટે નીચેના વિકલ્પોની ઓળખ કરે છે:

ગ્રંથિના પેશીના જખમની પ્રકૃતિના આધારે વી.એસ. સેવલીવ ફેટી મુક્ત કરે છે અને
હેમોરહેજિક પેનક્રેટાઇટિસ.

ગ્રંથિ પેશીઓને થતા નુકસાનના સ્કેલ અનુસાર નીચેના પ્રકારના તીવ્ર સ્વાદુપિંડનો સમાવેશ થાય છે:

• કુલ
• પેટાસરવાળો
• મોટા કેન્દ્રીય
• નાના કેન્દ્રીય.

કોર્સની પ્રકૃતિ દ્વારા, ગ્રંથિની તીવ્ર બળતરા આ હોઈ શકે છે:

આ ઉપરાંત, વૈજ્ .ાનિક રોગના કોર્સના 3 સમયગાળાને અલગ પાડે છે. પ્રથમ અવધિ 1 થી 3 દિવસ સુધી ચાલે છે અને આઘાત અને પતન સહિત હેમોડાયનેમિક વિક્ષેપના દેખાવ સાથે છે.

બીજો સમયગાળો 5 થી 7 દિવસ સુધી ચાલે છે, પેરેંચાયમલ પેશીઓની અપૂર્ણતા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. ત્રીજો સમયગાળો પ્યુર્યુલન્ટ ગૂંચવણોના દેખાવ સાથે છે.

વી.એસ. સેલ્વલીવે રોગના તીવ્ર કોર્સની ગૂંચવણોનું વર્ગીકરણ વિકસાવી. આ કેટેગરીમાં શામેલ છે:

• પેરાપ્રેંટિક ઘૂસણખોરી,
• સ્વાદુપિંડનું ફોલ્લો,
• ચેપગ્રસ્ત સ્વાદુપિંડનું નેક્રોસિસ,
• પેરીટોનિટિસ
• સ્યુડોસિસ્ટ્સ
• રેટ્રોપેરીટોનિયલ ફાઇબરનો સેપ્ટિક કફ,
• ઘમંડી રક્તસ્રાવ
• અવરોધક કમળો.

વી.એસ. સેલ્વલીવે રોગના તીવ્ર કોર્સની ગૂંચવણોનું વર્ગીકરણ વિકસાવી. આ કેટેગરીમાં અવરોધક કમળો શામેલ છે.

વી.એસ. દ્વારા વિકસિત વર્ગીકરણના આધારે સેવલીવ, ડોકટરો દર્દી માટે બળતરા અને સંભવિત પરિણામોના કોર્સ સંબંધિત સચોટ આગાહી કરી શકે છે.

સ્વાદુપિંડના વર્ગીકરણનો સાર શું છે?

સચોટ નિદાનની સ્થાપના કરવા માટે, દવામાં એક વર્ગીકરણ અને પ્રકારો વિકસાવવામાં આવ્યા છે. રશિયામાં સૌથી વધુ લોકપ્રિય એ ચિકિત્સકો (વી. એ. ગાગુશિન અને વી. આઇ. ફિલિન) ના સહયોગથી સેવલીયેવ અનુસાર તીવ્ર સ્વાદુપિંડનું વર્ગીકરણ છે. તેણે પોતાને ખૂબ માહિતીપ્રદ તરીકે સ્થાપિત કરી છે. આ વર્ગીકરણ અનુસાર, પેથોલોજીનું નિદાન ત્રણ સંકેતો દ્વારા થાય છે: પેથોલોજીની તીવ્રતા દ્વારા, તેના વિકાસના કારણો દ્વારા અને રોગના સ્વરૂપો દ્વારા.

આંતરરાષ્ટ્રીય વર્ગીકરણ કોઈ ઓછું લોકપ્રિય નથી, જેને 1992 માં એટલાન્ટામાં અપનાવવામાં આવ્યું હતું અને ત્યારબાદ તેને એટલાન્ટા વર્ગીકરણનું કહેવાતું એક્યુટ પેનક્રેટાઇટિસ હતું. આ ક્રમિક દ્વારા રોગનું નિદાન પણ તેના સારને સારી રીતે પ્રતિબિંબિત કરે છે. તે સેવલીએવ અનુસાર વર્ગીકરણ અને સ્વાદુપિંડનું આધુનિક વર્ગીકરણ સાથે પણ સુસંગત છે.

સરળ વર્ગીકરણ

તીવ્ર સ્વાદુપિંડનો એક સરળ વર્ગીકરણ રોગવિજ્ologicalાનવિષયક પ્રક્રિયાના વિકાસમાં વિવિધ ફેરફારો સૂચવે છે:

1. તીવ્ર સ્વાદુપિંડનો સોજો.
2. અતિશયોક્તિના વિકાસ સાથે તીવ્ર સ્વાદુપિંડનો રોગ.
3. ક્રોનિક પેન્ક્રેટીસ
4. ક્રોનિક સ્વરૂપમાં આગળ વધવું, સ્વાદુપિંડનું વિસ્તરણ.

રોગના સ્વરૂપ દ્વારા વર્ગીકરણ

આ પ્રકારના તીવ્ર સ્વાદુપિંડનું વર્ગીકરણ શામેલ છે: પેથોલોજીના લક્ષણો, અંગના નુકસાનની ડિગ્રી, પ્રયોગશાળા પરીક્ષણોના ડીકોડિંગ અને વપરાયેલી ઉપચારની અસરકારકતા. આ કિસ્સામાં, રોગના કેટલાક મુખ્ય સ્વરૂપો અલગ પડે છે.

1. સ્વાદુપિંડનું સ્વરૂપ એડિમેટસ. તીવ્ર સ્વાદુપિંડનું નમ્ર સ્વરૂપ, જેમાં સ્વાદુપિંડમાં કોઈ નોંધપાત્ર ફેરફાર થતો નથી. યોગ્ય અને સમયસર સારવાર સાથે, પૂર્વસૂચન સખાવતી છે. દર્દીનું નિદાન કરતી વખતે, લોહીમાં ફાઈબિરિનનું એલિવેટેડ સ્તર શોધી કા detectedવામાં આવે છે, જે બળતરા પ્રક્રિયાના વિકાસને સૂચવે છે. તીવ્ર સ્વાદુપિંડનો આ સ્વરૂપ લાક્ષણિકતા ધરાવે છે: શરીરના તાપમાનમાં વધારો, ત્વચાની કમજોરતા, ડાબી બાજુના હાયપોકોન્ડ્રીયમમાં પીડા, ઉબકા.
2. મર્યાદિત સ્વાદુપિંડનું નેક્રોસિસ. સ્વાદુપિંડના આ સ્વરૂપ સાથે બળતરા પ્રક્રિયા સ્વાદુપિંડના માત્ર એક ભાગમાં થાય છે - તે શરીર, પૂંછડી અથવા માથું હોઈ શકે છે. લાક્ષણિક ચિહ્નો છે: nબકા, પેટનું ફૂલવું, omલટી થવી, આંતરડા અવરોધ. નિદાન કરતી વખતે, એલિવેટેડ બ્લડ સુગર લેવલ, સ્વાદુપિંડનું ઉત્સેચકોનો દેખાવ, ઓક્સિજન ડિલિવરી માટે જવાબદાર રક્ત કોશિકાઓની ખામી નિદાન થાય છે. યોગ્ય ઉપચાર સાથે, પૂર્વસૂચન અનુકૂળ છે, પરંતુ આ ફોર્મ પાછલા એક કરતા વધુ મુશ્કેલ સારવાર કરી શકાય છે.
3. સ્વાદુપિંડનું નેક્રોસિસ ફેલાવો. સ્વાદુપિંડના કોષોને વ્યાપક નુકસાન થવાના કિસ્સામાં આ સ્વરૂપ વિકસે છે. વર્ણવેલ લક્ષણો ઉપરાંત, ત્યાં તાવ આવે છે, ઝેરના ચિહ્નો, ઓલિગુરિયા, ક્યારેક પેટમાંથી રક્તસ્રાવ થાય છે. વિશ્લેષણમાં - હાઈપરગ્લાયકેમિઆ અને ડોક્ટર. ઉપચાર માટે વિવિધ પ્રકારની દવાઓ સાથે તાત્કાલિક હસ્તક્ષેપની જરૂર છે. મોટે ભાગે, ફેલાયેલા સ્વાદુપિંડનું નેક્રોસિસના ઉપચારને ધ્યાનમાં રાખીને ઉપચારાત્મક ઉપાયોમાંની એક શસ્ત્રક્રિયા છે.
4. કુલ સ્વાદુપિંડનું નેક્રોસિસ. તીવ્ર સ્વાદુપિંડનો આ સ્વરૂપ સમગ્ર સ્વાદુપિંડને અસર કરે છે. દર્દી પલ્મોનરી, રેનલ અને હાર્ટ નિષ્ફળતાનો વિકાસ કરે છે, જો કાળજીના તમામ પગલા સમયસર લેવામાં ન આવે તો દર્દીને મૃત્યુનું જોખમ રહેલું છે.

સ્વાદુપિંડનું કારણભૂત વર્ગીકરણ

તીવ્ર સ્વાદુપિંડનો આ એટલાન્ટિયન વર્ગીકરણ રોગવિજ્ologyાનના વિકાસના કારણોની હાજરીને સૂચિત કરે છે:

1. એલિમેન્ટરી. તે મોટી સંખ્યામાં સીઝનીંગ સાથે તળેલું, ચરબીયુક્ત અને મસાલેદાર વાનગીઓ ખાય છે, તેમજ જ્યારે આલ્કોહોલ પીવે છે ત્યારે તે વિકસે છે.
2. બિલીઅરી. વિકાસ યકૃત, પિત્તરસ વિષેનું માર્ગ અને પિત્તાશયના વિવિધ રોગોની પૃષ્ઠભૂમિ સામે થાય છે.
3. ગેસ્ટ્રોજેનિક. પેથોલોજીના વિકાસનું કારણ જઠરાંત્રિય માર્ગના રોગો છે, ખાસ કરીને, જઠરનો સોજો અને ગેસ્ટ્રિક અલ્સર.
4. ઇસ્કેમિક. ઇસ્કેમિક સ્વાદુપિંડના વિકાસમાં પરિબળો એ સ્વાદુપિંડમાં વિકાર છે.
5. ઝેરી-એલર્જિક સ્વાદુપિંડનો ઉપયોગ દવાઓના અતિશય વપરાશના પરિણામે અથવા કેટલીક દવાઓ માટે એલર્જીક પ્રતિક્રિયાની પૃષ્ઠભૂમિ સામે થાય છે.
6. ચેપી. જ્યારે શરીરમાં વિવિધ બેક્ટેરિયા અને વાયરસ સંપર્કમાં આવે છે ત્યારે તે વિકસે છે.
7. આઘાતજનક. પેટના પોલાણની અગ્રવર્તી દિવાલની ઇજાઓ પછી મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં આ પ્રકારના સ્વાદુપિંડનું નિદાન થાય છે.
8. જન્મજાત. આવા સ્વાદુપિંડનો વારંવાર શરીરના અન્ય જન્મજાત રોગો અથવા આનુવંશિક વિકૃતિઓને જોડવામાં આવે છે.

તીવ્રતા દ્વારા

એટલાન્ટામાં મંજૂર તીવ્ર સ્વાદુપિંડનું વર્ગીકરણ પેથોલોજીના વિકાસની હળવા, મધ્યમ, ગંભીર અને નિર્ણાયક ડિગ્રી સૂચવે છે. આ કિસ્સામાં, તીવ્ર સ્વાદુપિંડની હળવા અને મધ્યમ ડિગ્રી રૂservિચુસ્ત સારવારમાંથી પસાર થાય છે, જ્યારે મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં રોગના ગંભીર કિસ્સાઓમાં સર્જિકલ હસ્તક્ષેપનો આશરો લેવો જરૂરી છે.

1992 માં એટલાન્ટા પેનક્રેટાઇટિસ વર્ગીકરણની દરખાસ્ત કરવામાં આવી હતી. બાદમાં, 2012 માં, તેમાં સુધારો કરવામાં આવ્યો. રોગવિજ્ .ાનના નિર્ણાયક વિકાસ સાથે, મૃત્યુને ટાળવા માટે દર્દીને પ્રથમ સહાય પૂરી પાડવા માટે કટોકટીનાં પગલાં લેવાની જરૂર છે.

જખમનું પ્રમાણ અને પ્રકૃતિ

વર્ગીકરણ અનુસાર, આ માપદંડ મુજબ તીવ્ર સ્વાદુપિંડને પાંચ મુખ્ય પ્રકારોમાં વહેંચી શકાય છે:

1. એડેમેટસ. રોગ સ્વાદુપિંડમાં કોઈ ફેરફાર કર્યા વિના આગળ વધે છે. સ્વાદુપિંડનો એક edematous સ્વરૂપ સાથે, સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ જરૂરી નથી, કારણ કે આ પ્રકારનો રોગ ઉલટાવી શકાય તેવું પ્રક્રિયા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, આ માટે તે ડ્રગ થેરાપીનો કોર્સ પસાર કરવા અને થોડા સમય માટે કડક આહારનું પાલન કરવા માટે પૂરતું છે.
2. સ્વાદુપિંડનું નેક્રોસિસ જંતુરહિત છે. આ વિવિધતા સ્વાદુપિંડના કેટલાક ભાગોને તેના પોતાના ઉત્સેચકો દ્વારા નાશ દ્વારા વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે, પરંતુ તેમાં કોઈ ચેપી ગૂંચવણો નથી.
3. ચેપી સ્વાદુપિંડનું નેક્રોસિસ. આ તબક્કે, ચેપ રોગમાં જોડાય છે, સ્વાદુપિંડ અને તેની બાજુના અંગો બંનેને અસર કરે છે.
4. સ્વાદુપિંડનું ફોલ્લો સ્વાદુપિંડમાં ચેપના વિકાસના પરિણામે, એક પોલાણ દેખાય છે જે પરુ ભરેલું હોય છે.
5. સ્યુડોસિસ્ટ. પ્રવાહીથી ભરેલી પોલાણ સ્વાદુપિંડમાં દેખાય છે, તે ઉત્તેજક, સ્વાદુપિંડનો રસ અથવા લોહી હોઈ શકે છે.

ડાયગ્નોસ્ટિક્સ

જ્યારે તમને સ્વાદુપિંડનો સોજો આવે ત્યારે તમારે જે મુખ્ય પરીક્ષણો લેવાની જરૂર છે તે એક બાયોકેમિકલ રક્ત પરીક્ષણ છે.

તીવ્ર સ્વાદુપિંડનું ક્લિનિકલ અને મોર્ફોલોજિકલ વર્ગીકરણ જટિલ છે. આ રોગને એક અથવા બીજા જૂથમાં દોષિત કરવા માટે, ઘણાં બધા અધ્યયનોમાંથી પસાર થવું જરૂરી છે: પેટના અવયવોની અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષા, કોપ્રોગ્રામ, એક મહાપ્રાણ બાયોપ્સી અને ગણતરી કરેલ ટોમોગ્રાફી.

સ્વાદુપિંડની સંભવિત મુશ્કેલીઓ

રોગવિજ્ologyાન તીવ્ર તીવ્ર સ્વરૂપમાં જોવા મળતા, નીચેની ગૂંચવણોનું જોખમ શક્ય છે.

1. ફિસ્ટ્યુલાસ જે સ્વાદુપિંડની અંદર અને બહાર બંને બાજુ દેખાઈ શકે છે.
2. જંતુરહિત અથવા ચેપિત સ્યુડોસિસ્ટ રચના.
3. પેટની પોલાણમાં બેક્ટેરિયલ બળતરા, જે પછીથી એન્ઝાઇમેટિક પેરીટોનિટિસ તરફ દોરી શકે છે.
4. પિત્તના પ્રવાહના સામાન્યકરણ માટે જવાબદાર વaterટર પેપિલાને સ્ક્વિઝિંગ અને સોજો. આવા કમ્પ્રેશનના પરિણામે, યાંત્રિક અથવા અવરોધક કમળોનો વિકાસ શક્ય છે.
5. પેટના અવયવોના જહાજોને નુકસાન, જે રક્તસ્રાવના વિકાસને ટ્રિગર કરી શકે છે. ખાસ કરીને, અમે ગેસ્ટ્રિક રક્તસ્રાવ વિશે વાત કરી રહ્યા છીએ, ઘણીવાર રક્તસ્ત્રાવ એ સ્વાદુપિંડમાં જ વિકાસ પામે છે.
6. સ્વાદુપિંડનું પેટનો ફોલ્લો.

તીવ્ર પેનક્રેટાઇટિસની તીવ્રતા અને ગૂંચવણો વિકસાવવાનું જોખમ ઘટાડી શકાય છે, અને વર્ગીકરણનો તેની સાથે કોઈ લેવા દેવા નથી. આ હાંસલ કરવા માટે, તમારે આલ્કોહોલના ઉત્પાદનોને મર્યાદિત કરવા અથવા બંધ કરવા, અયોગ્ય અને નબળા-ગુણવત્તાવાળા ખોરાક લેવાનું બંધ કરવાની જરૂર છે, ફક્ત તમારા ડ doctorક્ટર દ્વારા સૂચવવામાં આવેલી બધી દવાઓનો ઉપયોગ કરો, સમયસર આંતરિક અવયવોના તમામ રોગવિજ્ologiesાનની સારવાર કરો અને સક્રિય જીવનશૈલી દોરો - વધુ ખસેડો અને શક્ય તેટલો સમય પસાર કરો. તાજી હવામાં.

તીવ્ર સ્વાદુપિંડનો રોગ એ ખૂબ જ ગંભીર રોગ છે, કેટલાક સ્વરૂપો લગભગ ઝડપથી વિકસે છે, જે દર્દીને કટોકટી સહાય પૂરી પાડવામાં નહીં આવે તો અણધાર્યા સંજોગો તરફ દોરી જાય છે.

બદલામાં, નેક્રોટિક પેનક્રેટાઇટિસને બે સ્વરૂપોમાં વહેંચવામાં આવે છે:

સ્થાનિક પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયા સ્વાદુપિંડથી આગળ વધતી નથી.

સામાન્ય. પ્રણાલીગત ગૂંચવણો આવી શકે છે:

• આંચકો
• બહુવિધ અંગ નિષ્ફળતા
• રક્તસ્રાવ (સ્વાદુપિંડનું અથવા ગેસ્ટ્રિક)
• મેટાબોલિક અને ઇલેક્ટ્રોલાઇટ ખલેલ
• ડીઆઈસી

નેક્રોટિક પેનક્રેટાઇટિસને સ્વાદુપિંડના વિનાશની હદના આધારે પણ સ્વરૂપોમાં વહેંચવામાં આવે છે. તે કેન્દ્રીય અને સામાન્ય હોઈ શકે છે.

ફોકલ પેનક્રેટિક નેક્રોસિસમાં નાના, મધ્યમ અથવા મોટા કદના ફોસી હોઈ શકે છે.

સામાન્ય સ્વાદુપિંડનું નેક્રોસિસ પેટાસરવાળો અથવા કુલ હોઈ શકે છે. રોગના આ ક્લિનિકલ સ્વરૂપો મોટે ભાગે મૃત્યુમાં સમાપ્ત થાય છે.

ક્રોનિક સ્વાદુપિંડનું વર્ગીકરણ

મોર્ફોલોજિકલ લાક્ષણિકતાઓ અનુસાર, પાંચ પ્રકારના ક્રોનિક પેન્ક્રેટાઇટિસને અલગ પાડવામાં આવે છે:

• આંતરરાજ્ય
• પ્રેરક
• પેરેન્કાયમલ
• સિસ્ટિક
• સ્યુડોટ્યુમરસ

જેમ તમે જાણો છો, ક્રોનિક પેનક્રેટાઇટિસ દરમિયાન, ઉત્તેજનાના તબક્કાઓ અલગ પાડવામાં આવે છે, જ્યારે સ્વાદુપિંડના બળતરાના લક્ષણોમાં વધારો થાય છે, અને ક્ષમતાઓના તબક્કાઓ, જ્યારે રોગનો લગભગ કોઈ અભિવ્યક્તિ નથી. તીવ્રતાના આવર્તનના આધારે, ક્રોનિક સ્વાદુપિંડનું વર્ગીકરણ તેના વિભાજનને ત્રણ પ્રકારોમાં સમાવે છે,

• ભાગ્યે જ વારંવાર આવવું
• વારંવાર આવર્તનો
• સતત (લક્ષણો સતત હાજર રહેવું)

ક્રોનિક પેનક્રેટાઇટિસ વિવિધ લક્ષણો દ્વારા પ્રગટ થાય છે. વર્ચસ્વ સિન્ડ્રોમના આધારે રોગના પાંચ પ્રકારોને અલગ પાડવામાં આવે છે:

• પીડા
• હાયપોસેક્રેટરી (સ્વાદુપિંડનું વિસર્જન કાર્યની તીવ્ર અપૂર્ણતા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ)
• હાયપોકોન્ડ્રિયા (ન્યુરોસાયકિયાટ્રિક ડિસઓર્ડરના લક્ષણો મુખ્ય છે)
• અંતમાં (લગભગ કોઈ લક્ષણો નથી)
• સંયુક્ત (પ્રબળ સિન્ડ્રોમ નથી)

ક્રોનિક સ્વાદુપિંડના કારણો પર આધાર રાખીને, તે આ હોઈ શકે છે:

• પિત્તાશય-આધારિત (પિત્તરસ વિષયવસ્તુના રોગવિજ્ologyાનનું કારણ બન્યું)
• આલ્કોહોલિક
• ડાયસ્મેટabબોલિક (સ્વાદુપિંડનું કારણ હિમોક્રોમેટોસિસ, ડાયાબિટીસ મેલીટસ, હાયપરપેરેથાઇરismઇડિઝમ અને મેટાબોલિક ડિસઓર્ડર સાથેના અન્ય રોગો છે)
• ચેપી
• .ષધીય
• આઇડિયોપેથિક (સ્વાદુપિંડનું કારણ અજ્ isાત છે)

ક્રોનિક પેનક્રેટાઇટિસના વર્ગીકરણમાં તેની ગૂંચવણો પણ શામેલ છે. તેઓ 5 જૂથોમાં વહેંચાયેલા છે:

• ચેપી (ફોલ્લો, કોલેંગાઇટિસ)
• બળતરા (રેનલ નિષ્ફળતા, ફોલ્લો, જઠરાંત્રિય રક્તસ્રાવ)
• પોર્ટલ હાયપરટેન્શન (પોર્ટલ નસનું સંકોચન)
• અંતocસ્ત્રાવી (ડાયાબિટીસ, હાઈપોગ્લાયકેમિઆ)
• પિત્તના પ્રવાહનું ઉલ્લંઘન.

ત્યાં તીવ્ર અને ક્રોનિક પેન્ક્રેટાઇટિસ બંનેના ઘણાં વર્ગીકરણ છે. ફોર્મ્યુલેશનમાં ડોકટરો દ્વારા મોટેભાગે ઉપયોગમાં લેવાતા ફક્ત તે જ આપવામાં આવે છે.

રોગના વર્ગીકરણની સુવિધાઓ

તબીબી પ્રેક્ટિસ સ્વાદુપિંડના બળતરાના ચાલીસથી વધુ વર્ગીકરણોને જાણે છે, જે ડાયગ્નોસ્ટિક્સ અને ઉપચારના વિષય પર આંતરરાષ્ટ્રીય સંદેશાવ્યવહારમાં મુશ્કેલીઓ બનાવે છે. આ માટે, આઇસીડી - રોગોનો આંતરરાષ્ટ્રીય વર્ગીકરણ વિકસાવવામાં આવ્યો હતો. આઇસીડીની સતત WHO દ્વારા સમીક્ષા કરવામાં આવે છે. વર્તમાન વર્ગીકરણ આઈસીડી -10 કોડ પર આધારિત છે. નંબર "દસ" નો અર્થ છે કે આઇસીડી દસમા પુનરાવર્તનનો સંદર્ભ આપે છે.

આ માહિતીને અનુરૂપ, આ રોગ એકલવાયો તીવ્ર પ્રકાર (કે 85) અને ક્રોનિક કોર્સ (કે 86) છે. પહેલેથી જ નોંધ્યું છે તેમ, મોટાભાગના લોકો 1983 નો ક્લાસિફાયરનો ઉપયોગ કરે છે, જે માર્સેલીમાં બનાવવામાં આવ્યો હતો. તે 1984 માં, એટલાન્ટામાં 1992 માં થોડો બદલાયો.

રોગના સરળ વિભાજન અનુસાર, ચાર પ્રકાર છે. આમાં તીવ્ર સ્વરૂપ, તીવ્ર પુનરાવર્તિત સ્વરૂપ, ક્રોનિક ફોર્મ અને ક્રોનિક પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાના ઉત્તેજના શામેલ છે.

વધુ વ્યાપક વર્ગીકરણ બળતરાના પેથોજેનેસિસ, સ્વાદુપિંડને નુકસાનની તીવ્રતા, ક્લિનિકના ઉત્તેજનામાં ફાળો આપનારા પરિબળોને ઉત્તેજિત કરનાર, ક્ષતિગ્રસ્ત પેશીઓના પુનર્જીવનની સંભાવનાને ધ્યાનમાં લે છે.

સામાન્ય રીતે, જુદાઈ આના જેવું લાગે છે:

• તીવ્ર સ્વાદુપિંડનો સોજો.
• આંતરિક અંગની કાર્યક્ષમતાની અનુગામી પુન .સંગ્રહ સાથે તીવ્ર રિલેપ્સિંગ ફોર્મ.
• સ્વાદુપિંડની જાળવણીની પૃષ્ઠભૂમિ સામે તીવ્ર બળતરા પ્રક્રિયા.
• સ્વાદુપિંડનું ક્રોનિક સ્વરૂપ, જે નળીઓના લ્યુમેનને બંધ કરવાના પરિણામે વિકસિત થયું છે.
• તીવ્ર હુમલોના ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓ સાથે રિલેપ્સિંગ પાત્રનું ક્રોનિક સ્વરૂપ. સ્વાદુપિંડના પેશીઓના સ્વ-પુનર્જીવનની કોઈ સંભાવના નથી.
• અંગમાં ક્ષારના સંચયની પૃષ્ઠભૂમિ સામે તીવ્ર બળતરા. સ્વાદુપિંડનું નળીઓ કેલિફિકેશન દ્વારા અવરોધિત છે, જે તેમના વિસ્તરણ તરફ દોરી જાય છે.

તીવ્ર અને લાંબી બળતરાને વિવિધ માપદંડ અનુસાર વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે. કેટલીકવાર રોગના કોર્સથી ઉત્પન્ન થતી ગૂંચવણો વર્ગીકરણમાં ઉમેરવામાં આવે છે.

તીવ્ર સ્વાદુપિંડનો પ્રકાર અને પ્રકારો

તીવ્ર પેનક્રેટાઇટિસના વર્ગીકરણમાં કોર્સ, ફોર્મ, ઇટીઓલોજિકલ પરિબળોની ગંભીરતાને આધારે રોગવિજ્ .ાનવિષયક પ્રક્રિયાને અલગ પાડવાનો સમાવેશ થાય છે. મોટે ભાગે, નિદાન માટે બધા સંકેતો ધ્યાનમાં લેવામાં આવે છે.

તીવ્રતાના આધારે, પેથોલોજી હળવા, મધ્યમ અને તીવ્ર હોય છે. હળવા સ્વરૂપ સાથે, ગ્રંથિના પેશીઓમાં કોઈ ઉચ્ચારણ પરિવર્તનો નથી, અંગ તેની કાર્યક્ષમતાને સંપૂર્ણપણે જાળવી રાખે છે.

નુકસાનની સરેરાશ ડિગ્રી સાથે, સ્વાદુપિંડમાં કાર્યાત્મક ફેરફારો થાય છે, ઘણીવાર પ્રણાલીગત પ્રકૃતિની ગૂંચવણો ઘણીવાર નિદાન થાય છે. એક સ્થાનિક ડિગ્રી એ સ્થાનિક અને પ્રણાલીગત ગૂંચવણો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, દર્દીનું મૃત્યુ થવાની સંભાવના છે.

ફોર્મમાં સ્વાદુપિંડનું વર્ગીકરણ, નુકસાનની ડિગ્રી, ક્લિનિકલ લાક્ષણિકતાઓ, પ્રયોગશાળા પરીક્ષણો, દવાઓના ઉપયોગની અપેક્ષિત ઉપચારાત્મક અસરને ધ્યાનમાં લે છે. આ પ્રકારો અલગ પડે છે:

1. એડેમેટસ પ્રકાર એ સૌથી સહેલો પ્રકાર માનવામાં આવે છે. એક નિયમ મુજબ, પેશીઓમાં કોઈ નોંધપાત્ર ફેરફાર નથી. ઉપચારથી અપેક્ષિત પરિણામ હંમેશાં અનુકૂળ છે. લેબોરેટરી પરીક્ષણો ફાઈબરિનમાં વધારો દર્શાવે છે, જે આડકતરી રીતે શરીરમાં બળતરા સૂચવે છે. લાક્ષણિકતા ચિન્હો એ ડાબી પાંસળી, auseબકા, ચામડીની ક્ષીણતા, તાવના ક્ષેત્રમાં દુખાવો છે.
2. કાર્બનિક સ્વાદુપિંડનું નેક્રોસિસ સૂચવે છે કે બળતરાનું કેન્દ્રિય આંતરિક અવયવોના એક ભાગમાં સ્થાનિક છે. તે માથું, શરીર અથવા પૂંછડી હોઈ શકે છે. હર્થ મોટા વિસ્તાર પર કબજો કરે છે. આ ફોર્મ સાથે, દર્દી ગંભીર પીડા, પેટનું ફૂલવું, ઉલટી અને nબકાની ફરિયાદ કરે છે. કેટલાક ચિત્રોમાં, આંતરડાની અવરોધ, કમળો. પ્રયોગશાળા પરીક્ષણો શરીરમાં ગ્લુકોઝની concentંચી સાંદ્રતા, લોહીમાં પાચક ઉત્સેચકોની હાજરી દર્શાવે છે.
3. ડિફ્યુઝ (મિશ્રિત) સ્વાદુપિંડનું નેક્રોસિસ સ્વાદુપિંડના પેશીઓને વ્યાપક નુકસાનને કારણે થાય છે. ઉપર વર્ણવેલ લક્ષણો ઉપરાંત, દર્દીને નશો, તાવ, દરરોજ પેશાબની વિશિષ્ટ ગુરુત્વાકર્ષણમાં ઘટાડો થાય છે. ગેસ્ટ્રિક રક્તસ્રાવના વિકાસને બાકાત નથી. વિશ્લેષણમાં - ઉચ્ચ ખાંડ, લોહીમાં કેલ્શિયમનો ઘટાડો. આ કિસ્સામાં, મોટી સંખ્યામાં દવાઓનો ઉપયોગ કરતી હોસ્પિટલમાં સ્વાદુપિંડનું તાત્કાલિક સારવાર જરૂરી છે.
4. કુલ સ્વરૂપના સ્વાદુપિંડનું નેક્રોસિસ સમગ્ર આંતરિક અવયવને આવરી લે છે. વ્યાપક નશોને લીધે, એક આંચકોની સ્થિતિ, પલ્મોનરી, રેનલ અથવા હાર્ટ નિષ્ફળતા મળી આવે છે. પૂરતી સહાયની ગેરહાજરીમાં, મૃત્યુનું જોખમ મહાન છે.

પેથોજેનેસિસના આધારે, આ રોગ પ્રાથમિક છે - અંગના પોતે અને ગૌણના પેશીઓને નુકસાનને કારણે થાય છે - પેથોલોજી નજીકના આંતરિક અવયવો દ્વારા થાય છે. અમુક જૂથો માટે વર્ગીકરણ સમાન છે, પછી ભલે તે બાળક હોય અથવા પુખ્ત.

તીવ્ર સ્વાદુપિંડનું કારણ, તેના આધારે, આ છે:

• ખાદ્ય દેખાવ. આ રોગ અયોગ્ય આહારને કારણે વિકસે છે, જ્યારે દર્દી મસાલેદાર, ચરબીયુક્ત, મસાલેદાર અને ખારા વાનગીઓનો દુરૂપયોગ કરે છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, આ જૂથમાં આલ્કોહોલિક ઇટીઓલોજીના સ્વાદુપિંડનો સમાવેશ થાય છે. પરંતુ મોટાભાગના પેઇન્ટિંગ્સમાં આ પ્રકારને અલગ કેટેગરીમાં વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે.
• બિલીઅરી પેનક્રેટાઇટિસનું નિદાન નબળાઇ યકૃત, પિત્તાશયના માર્ગ અને પિત્તાશયને કારણે થાય છે.
• ઇસ્કેમિક સ્વરૂપ સ્વાદુપિંડમાં રક્ત પુરવઠાના અવ્યવસ્થાને કારણે થાય છે, પ્રાથમિક ઇટીઓલોજિકલ પરિબળ વિવિધ રોગો, બાહ્ય અથવા આંતરિક નકારાત્મક અસરો હોઈ શકે છે.
• પેટની સમસ્યાઓ, જેમ કે પેપ્ટીક અલ્સર રોગ અથવા ગેસ્ટ્રાઇટિસને કારણે ગેસ્ટ્રોજેનિક બળતરા પ્રક્રિયા નિદાન કરવામાં આવે છે.
• મજબૂત દવાઓ અથવા ઝેરી એજન્ટોના ઉપયોગના પરિણામે ઝેરી અને એલર્જિક સ્વરૂપ વિકસે છે. બીજું કારણ એ રોગપ્રતિકારક શક્તિના "રોગવિજ્ologicalાનવિષયક" પ્રતિભાવની પૃષ્ઠભૂમિ સામે એલર્જનની હાનિકારક અસરો છે.

ઇટીઓલોજિકલ પરિબળ દ્વારા વર્ગીકરણ ચેપી સ્વાદુપિંડનો (બેક્ટેરિયા અને વાયરસ કારણો છે), આઘાતજનક દેખાવ (પેટની ઇજાઓ), જન્મજાત સ્વરૂપ - જન્મજાત પ્રકૃતિ અથવા આનુવંશિક અસામાન્યતાઓના અન્ય રોગવિજ્ologiesાન સાથે જોડાઈ શકે છે.

ક્રોનિક સ્વાદુપિંડનો મુખ્ય પ્રકારો

આ વર્ગીકરણ વધારે પ્રમાણમાં સ્વાદુપિંડના વિનાશની ડિગ્રી, તેની કાર્યક્ષમતાની ડિગ્રીને અસર કરે છે. તબીબી પ્રેક્ટિસમાં, ચાર પ્રકારો અલગ પાડવામાં આવે છે. પ્રથમ કેલ્સીફિકેશન સાઇટ્સની રચના દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ એક તીવ્ર બળતરા પ્રક્રિયા છે.

બીજો પ્રકાર અવરોધક ક્રોનિક સ્વરૂપ છે, જે સ્વાદુપિંડના નળીઓના અવરોધને કારણે .ભો થયો હતો, જેના કારણે ડ્યુઓડેનમમાં રસ કા removingવામાં મુશ્કેલી .ભી થઈ. એક નિયમ તરીકે, આ કિસ્સામાં ઇટીઓલોજી પેન્ક્રીઆસના પિત્તાશય અથવા ટ્યુમરના દેખાવને કારણે છે.

ત્રીજો પ્રકાર એ આંતરિક અવયવનું ફાઇબ્રોસિસ છે, કારણ કે નરમ પેશીઓ જોડાયેલી પેશીઓ દ્વારા બદલવામાં આવ્યા છે. તંતુમય પ્રકૃતિના સૂચક ક્રોનિક સ્વાદુપિંડનો - ચોથો પ્રકાર. તે સ્વાદુપિંડનું માળખું પરિવર્તન અને સ્વાદુપિંડના રસના પ્રવાહની મુશ્કેલીને જોડે છે.

સ્વાદુપિંડનું ફોલ્લો અને કોથળીઓની રચના કેટલાક કિસ્સાઓમાં ક્રોનિક બળતરા પ્રક્રિયા તરીકે ઓળખાય છે, કેટલીકવાર તેઓ સ્વાદુપિંડની ગૂંચવણો તરીકે ગણવામાં આવે છે. બદલામાં, કોથળીઓને વિવિધ પેટાજાતિઓમાં વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે (સ્યુડોસિસ્ટ્સ, રીટેન્શન અથવા પરોપજીવી કોથળીઓ, વગેરે).

આ લેખમાં વિડિઓમાં પેનક્રેટાઇટિસ વિશેની માહિતી પ્રદાન કરવામાં આવી છે.

તમારી ખાંડનો સંકેત આપો અથવા ભલામણો માટે લિંગ પસંદ કરો. શોધ્યું નથી. બતાવી રહ્યું છે. શોધ્યું નથી. બતાવી રહ્યું છે. શોધી રહ્યું નથી.

એમઆરએમકે અને ક્રોનિક પેનક્રેટીસના પ્રકારો

ક્રોનિક પેનક્રેટાઇટિસ એ એક અંગના પેશીઓની લાંબા ગાળાની બળતરા છે જે વિવિધ રોગવિજ્ .ાનવિષયક ઉશ્કેરણીજનક પરિબળોની પૃષ્ઠભૂમિ સામે થાય છે.

ક્રોનિક સ્વરૂપનું આંતરરાષ્ટ્રીય રોમન-માર્સેલી વર્ગીકરણ અલગ પાડે છે:

• કેલસિફિંગ - કેલ્શિયમ ક્ષારના અંગના થાપણોના સેગમેન્ટમાં રચના સાથે સંકળાયેલ,
• અવરોધક - મુખ્ય નળીના અવરોધને કારણે,
• બળતરા - જેને ફાઇબ્રો-ઇન્ડ્યુક્ટીવ તરીકે પણ ઓળખાય છે (ફાઈબ્રોસિસ સાઇટ્સ સાથે અંગના પેશીઓની ફેરબદલ સાથે),
• ફેલાવો (અથવા ફાઇબ્રોસિસ),
• કોથળીઓને અને સ્યુડોસિસ્ટ્સ,
• ફોલ્લો

આજે, કાર્યકારી વિભાગ વધુ સામાન્ય છે, જેમાં બે નીચલા સ્વરૂપોને જુદા જુદા ક્રમાંકિત કરવામાં આવ્યા છે.

તેમાં સ્વાદુપિંડની જટિલતાઓ શામેલ છે: કોથળીઓને, સ્યુડોસિસ્ટ્સ, ફોલ્લાઓ, વગેરે હવે બળતરા, અંતocસ્ત્રાવી, ચેપી અને અલગથી વિભાજિત કરવામાં આવ્યા છે, પોર્ટલ હાયપરટેન્શન અને પિત્ત નળીનું સંપૂર્ણ ઉલ્લંઘન.

સેવલીવ પર સી.પી.સી.

ઘરેલું વૈજ્entistાનિક વી.એસ. જુના એટલાન્ટા સિસ્ટમના આધારે સાવેલેવ, અન્ય ચિકિત્સકોના સહયોગથી, તીવ્ર સ્વાદુપિંડનું બીજું વર્ગીકરણ વિકસાવી, જે હવે ક્લિનિકલ પ્રેક્ટિસમાં વ્યાપક છે.

તેમાં ઘણાં મૂળભૂત ચિહ્નો શામેલ છે, જેના દ્વારા દર્દીમાં હાજર પ્રકારને નિર્ધારિત કરવું એકદમ સરળ છે:

• સોજો ફોર્મ (ઇન્ટર્સ્ટિશલ) અથવા સ્વાદુપિંડનું નેક્રોસિસ (જંતુરહિત),
• જખમની પ્રકૃતિ (ચરબીયુક્ત, હેમોરહેજિક, મિશ્રિત),
• વિતરણના સ્કેલ (નાના અથવા મોટા કેન્દ્રીય, પેટાસરવાળો, કુલ),
• પીરિયડ્સ (હેમોરેજિક ડિસઓર્ડર, અપૂર્ણતા, પ્યુર્યુલન્ટ),
• મોટી ગૂંચવણો (ઘૂસણખોરીથી ઘમંડી રક્તસ્રાવ સુધી)
• ક્લિનિકલ ચિત્ર
• ઇટીઓલોજી (ફૂડ, ગેસ્ટ્રોજેનિક, ઇસ્કેમિક, પિત્તરસ વિષેનું, ઝેરી, એલર્જિક, આઇડિયોપેથિક, આઘાતજનક, ચેપી, જન્મજાત).

વ્યવસ્થિત કરવાના સૂચિત પ્રયાસોના સૌથી સફળ પ્રયાસોમાં પણ, સર્જિકલ અથવા રોગનિવારક ઉપચારમાં હંમેશાં પક્ષપાતી ઉપયોગ થવાનું જોખમ રહેલું છે.

ઘણીવાર તીવ્ર સ્વાદુપિંડનું સ્વરૂપ ઓપરેશન પછી નક્કી કરવામાં આવે છે, જ્યારે હાલના મોર્ફોલોજિકલ ફેરફારોનો વિશ્વસનીય અભ્યાસ ઉત્પન્ન કરવો શક્ય છે.

કોઈ પણ સંજોગોમાં, વિશ્લેષણ અને હાર્ડવેર ડાયગ્નોસ્ટિક્સની સહાયથી તમામ સંભવિત અભ્યાસ પછી અંતિમ નિદાન કરવામાં આવે છે, અને પ્રારંભિક લક્ષણો અને અભિવ્યક્તિના સમયગાળા અનુસાર, શરતી સ્વરૂપોમાં દરેક જાતિ (ક્રોનિક અને તીવ્ર) નો ભેદ બની જાય છે.

તેથી, ડ doctorક્ટર ઇતિહાસ અને મૌખિક પ્રશ્નો દ્વારા માર્ગદર્શન આપે છે, અને અંતિમ નિદાન પછીથી કરવામાં આવે છે.

ઉપયોગી વિડિઓ

સ્વાદુપિંડનો સ્વાદુપિંડમાં બળતરા પ્રક્રિયા છે, જેના પરિણામે રચાયેલ ઉત્સેચકો ડ્યુઓડેનમમાં ફેંકી દેતા નથી. તેઓ ગ્રંથિમાં રહે છે અને તેના પર વિનાશક અસર પડે છે.

સ્વાદુપિંડનું આધુનિક વર્ગીકરણ

આંતરરાષ્ટ્રીય માર્સેલી વર્ગીકરણના આધારે બનાવેલ સ્વાદુપિંડનું આધુનિક વર્ગીકરણ, નીચેના રોગોના જૂથોને ઓળખે છે:

• તીવ્ર સ્વરૂપ
• અવરોધક સ્વરૂપ (ત્યાં પત્થરો, ફ્લો એક્સ્ટેંશન, ઉપસંહાર છે),
• તીવ્ર રિલેપ્સિંગ ફોર્મ (ક્લિનિકલ અને જૈવિક પુન recoveryપ્રાપ્તિ સાથે),
• રોગના અવરોધ વિનાના ક્રોનિક સ્વરૂપ (કાર્યો અને શરીરના શરીરરચનાને નુકસાન સાથે),
• ક્રોનિક પ્રકૃતિનું પુનરાવર્તિત સ્વરૂપ (ગ્રંથિ પેશીઓના અપૂરતા પુનર્વસન સાથે રોગના તીવ્ર સ્વરૂપના અભિવ્યક્તિઓ સાથે તીવ્ર બળતરા).

અગાઉ રચાયેલા નાના સ્વાદુપિંડનું નેક્રોસિસના વિસ્તારોમાં ક્ષારના સંચય સાથે કેલસિફિક રોગના સ્વરૂપમાં વિવિધ અવરોધ વિનાના ક્રોનિક પેન્ક્રેટાઇટિસમાં વિવિધતા હોય છે.

સ્વાદુપિંડનું આંતરરાષ્ટ્રીય વર્ગીકરણ

2007 માં, જર્મન વૈજ્ .ાનિકોએ રોગના ક્રોનિક સ્વરૂપનું આધુનિક આંતરરાષ્ટ્રીય વર્ગીકરણ બનાવ્યું. અભિવ્યક્તિની ડિગ્રી રોગના તીવ્ર, ક્રોનિક અને તીવ્ર પુનરાવર્તિત સ્વરૂપ, તેમજ ક્રોનિક તબક્કાના ઉત્તેજના વચ્ચેનો તફાવત છે.

એક નિયમ મુજબ, રોગનો ક્રોનિક સ્વરૂપ એક અતિશયતા પછી દેખાય છે. ક્રોનિક ઉત્તેજના અને તીવ્ર આવર્તક સ્વાદુપિંડની વચ્ચે, એક શરતી વિભાગ છે.

સ્વાદુપિંડનું માર્સીલી-રોમન વર્ગીકરણ

માર્સેલી-રોમન વર્ગીકરણ સ્વાદુપિંડના રોગને નીચેના પ્રકારોમાં વહેંચે છે:

• કેલ્કિફાઇંગ ફોર્મ કિસ્સાઓમાં 45-90% નો હિસ્સો ધરાવે છે.આ રોગ અસમાન જખમ દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે અને સ્ટેનોસિસ અને ડક્ટ એટ્રોફીની તીવ્રતા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. પેથોલોજીનું કારણ લિપોસ્ટેટિનના સ્ત્રાવનો અભાવ છે, જે કેલ્સીનાઇડ ક્ષારનો દેખાવ બંધ કરે છે,
• બળતરા ક્રોનિક સ્વરૂપ. ફાઇબ્રોસિસના ક્ષેત્રો સાથે પેરેન્કાયમાની એટ્રોફી જોવા મળે છે,
• અવરોધક ક્રોનિક સ્વરૂપ. આ રોગ મુખ્ય સ્વાદુપિંડની નળીના અવરોધમાં પોતાને મેનીફેસ્ટ કરે છે. અવરોધક પ્રદેશને દૂરથી સમાન નુકસાન છે. મુખ્ય લક્ષણો એ ફાઈબ્રોસિસ અને અવયવોના બાહ્ય વિસ્તારની કૃશતાશક્તિ, નળીનો નકામો ઉપકલા, સ્વાદુપિંડમાં કેલિફિકેશન અને મીઠાની ગેરહાજરી છે.
• ફાઈબ્રોસિસ. પેરીલોબ્યુલર ફાઇબ્રોસિસને પેરીલોબ્યુલર સ્વરૂપ સાથે જોડી શકાય છે, ત્યાં બાહ્ય પેરેન્કાયમાની કોઈ કૃશતા નથી. સક્રિય ઇન્ટ્રા- અને બાહ્ય અંગ નિષ્ફળતા સાથે પેરેન્કાયમાના મુખ્ય વોલ્યુમના નુકસાન સાથે ડિફ્યુઝ ફાઇબ્રોસિસ.

રોગના સ્વતંત્ર સ્વરૂપો, સ્વાદુપિંડનું વર્ગીકરણ સ્યુડોસિસ્ટ્સ અને કોથળીઓને, સ્વાદુપિંડના ફોલ્લાઓને અલગ પાડે છે.

સ્વાદુપિંડનો રોગના વર્ગીકરણમાં તેમના વિકાસના કારણો અને ક્લિનિકલ ચિત્રના આધારે રોગના પ્રકારોને અલગ પાડવાનો સમાવેશ થાય છે. આ કિસ્સામાં, દરેક પ્રકારનાં ડ્રગની સારવાર વ્યક્તિગત રીતે પસંદ કરવામાં આવે છે.

સામાન્ય માહિતી

આંતરિક અવયવોના પેથોલોજીઓમાં સ્વાદુપિંડનો રોગ એ સૌથી સામાન્ય રોગ છે. તે સ્વાદુપિંડમાં બળતરા પ્રક્રિયાઓ સાથે સંકળાયેલ છે. એક નિયમ મુજબ, આ બીમારી કુપોષણ અને દારૂના દુરૂપયોગને કારણે થાય છે. જો અગાઉ આ રોગ મુખ્યત્વે વૃદ્ધ લોકોની ચિંતા કરે છે, તો હાલમાં અસ્થિર, અનિયમિત પોષણને લીધે, પાચક તંત્રની સમસ્યાઓ બાળકો અને કિશોરોને વધુને વધુ અસર કરી રહી છે.

રોગનું મુખ્ય વર્ગીકરણ:

• તીવ્ર સ્વાદુપિંડનો સોજો
• રોગ ક્રોનિક સ્વરૂપ.

આ સ્વાદુપિંડના રોગના વિકાસના તબક્કા નથી, પરંતુ બળતરાના વિવિધ પ્રકારો છે, જેમાંના દરેકની પોતાની રોગનિવારક યુક્તિ છે.

તીવ્ર સ્વાદુપિંડનો સોજો

તે અંગમાં અચાનક તીવ્ર બળતરા પ્રક્રિયાઓના વિકાસ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, જે ગ્રંથિ પેશીઓના નેક્રોસિસ સાથે હોય છે. ગંભીર રોગોના જૂથ સાથે જોડાયેલા, જીવલેણ હોઈ શકે છે.

તીવ્ર સ્વાદુપિંડનો વિકાસ તીવ્રતાના આધારે હળવા અથવા ગંભીર સ્વરૂપમાં થઈ શકે છે. પ્રથમ કિસ્સામાં, અંગો અને સિસ્ટમોને ઓછામાં ઓછું નુકસાન થાય છે, ગ્રંથિમાં એડીમા જોવા મળે છે. યોગ્ય ઉપચાર સાથે, રોગના હળવા તબક્કાવાળા દર્દી ખૂબ ઝડપથી સ્વસ્થ થઈ શકશે અને પાછલા જીવનમાં પાછા આવી શકશે.

ગંભીર પેનક્રેટાઇટિસ એ અંગો અને પેશીઓમાં તીવ્ર અવ્યવસ્થા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. ફોલ્લીઓ, કોથળીઓ, પેશીઓ નેક્રોસિસ શક્ય છે.

મુખ્ય કારણ એ છે કે વિવિધ પ્રકારનાં આલ્કોહોલ અવેજીઓનું સેવન. સૌથી સામાન્ય વિકલ્પ મૂનશીન છે. જો કે, માત્ર આલ્કોહોલિક પીણાંના પ્રેમીઓ જ બીમાર નથી, પરંતુ તે લોકો પણ જે તેનો સંપૂર્ણપણે ઉપયોગ કરતા નથી. નબળી ગુણવત્તાવાળા ખોરાક ખાતી વખતે આવું થાય છે.

તીવ્ર સ્વાદુપિંડનો સમાવેશ નીચેના લક્ષણો સાથે થાય છે:

1. પીડા સિન્ડ્રોમ પીડાને ડાબી બાજુના હાયપોકોન્ડ્રીયમ, એપિગastસ્ટ્રિયમમાં સ્થાનિક કરી શકાય છે. તે કમરપટ્ટી ધરાવે છે, ઉચ્ચારાયેલું પાત્ર છે, સુપિન સ્થિતિમાં વધારે છે. તળેલું, મસાલેદાર ખોરાક, આલ્કોહોલ પણ પીડા વધારે છે.
2. Auseબકા અને અયોગ્ય omલટી.
3. આંખની કીકીની પટલનું હળવા કમળો જોવા મળે છે.
4. પેટનું ફૂલવું, હાર્ટબર્ન.
5. ત્વચા પર વાદળી ફોલ્લીઓ.

તીવ્ર સ્વાદુપિંડને તાત્કાલિક તબીબી સહાયની જરૂર હોય છે અને કેટલાક કિસ્સાઓમાં, સર્જિકલ સારવાર.

રોગનું ક્રોનિક સ્વરૂપ

તમારા સ્વાસ્થ્યનું ધ્યાન રાખો - કડી રાખો

આ રોગોનું જૂથ છે જે લાંબા સમયથી થાય છે. તેઓ તીવ્રતા અને શાંત થવાના સમયગાળાના ફેરફાર દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, જ્યારે લક્ષણો કાં તો ઉચ્ચારણ અથવા સંપૂર્ણપણે ગેરહાજર હોઈ શકે છે.

ક્રોનિક પેનક્રેટાઇટિસનું વર્ગીકરણ છે:

• વિકાસનાં કારણો પર આધાર રાખીને: પિત્તાશયની કાર્યક્ષમતા, વધુ પડતા પીવા, ડ્યુઓડેનમના રોગો, હીપેટાઇટિસ, મેટાબોલિક ડિસઓર્ડર્સ, અમુક દવાઓ લેતા,
• રોગના નૈદાનિક અભિવ્યક્તિઓના આધારે: પીડા, પાચક તંત્રમાં પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાઓ, હાયપોકોન્ડ્રિયાક ફોર્મ, સુપ્ત સારવાર અને મિશ્રિત પ્રકાર.

પેટની thsંડાણોમાં ઉદભવતા પીડા અને ઉપરની તરફ આગળ વધવું એ રોગની લાક્ષણિકતા અભિવ્યક્તિ છે. મસાલેદાર, ચરબીયુક્ત ખોરાક, આલ્કોહોલિક અને કાર્બોરેટેડ પીણાં પીડાને તીવ્ર બનાવી શકે છે.

રોગના ક્રોનિક સ્વરૂપમાં, ઉબકા, અપ્રિય ઉદર, પેટનું ફૂલવું, પેટનું ફૂલવું થઈ શકે છે. કેટલીકવાર રક્તસ્રાવની સંવેદનાઓ, પેટમાં અવાજો અને સ્ટૂલ સાથેની સમસ્યાઓ શક્ય છે. નબળા ભૂખને કારણે, દર્દીનું વજન ઝડપથી ઓછું થઈ રહ્યું છે.

સૌથી સામાન્ય ગૂંચવણો એ સ્વાદુપિંડમાં ચેપી સીલ, નલિકાઓની પ્યુર્યુલન્ટ બળતરા પ્રક્રિયાઓ છે. પાચક તંત્રમાં ધોવાણ અને અલ્સરની સંભાવના છે.

સ્વાદુપિંડનો રોગ પેરેન્કાયમા અને આસપાસના સ્વાદુપિંડના પેશીઓના વિનાશક અને બળતરાયુક્ત જખમ છે. આ પેટના અવયવોનો સૌથી ગંભીર રોગો છે. એક્યુટ એપેન્ડિસાઈટિસ અને કોલેસીસીટીસ સાથે, તીવ્ર પેનક્રેટાઇટિસ એ ત્રણ તાકીદનું (તાત્કાલિક) સર્જિકલ રોગોમાંનું એક છે. આ ઉપરાંત, આ રોગ શક્ય ગંભીર ગૂંચવણોની સંખ્યા માટે રેકોર્ડ ધારક છે. ઉપરોક્ત તમામ સ્વાદુપિંડના સ્થાનની શરીરરચનાત્મક લાક્ષણિકતાઓને કારણે છે, ક્લિનિકલ પરીક્ષા અને રોગના નિદાનમાં મુશ્કેલી .ભી કરે છે. સ્વાદુપિંડનું પાચન ઉત્સેચકો ઉત્પન્ન થાય છે જે નળી દ્વારા આંતરડામાં ફેંકી દે છે. સ્વાદુપિંડ એ સ્વાદુપિંડની બળતરા છે જેમાં આ નળી અવરોધિત છે. તે તારણ આપે છે કે કોઈ વ્યક્તિ ખોરાક લે છે, તે પેટમાં પ્રવેશ કરે છે, પેટમાંથી આંતરડામાં આવે છે, મગજ સ્વાદુપિંડને પાચક ઉત્સેચકો ઉત્પન્ન કરવા સૂચના આપે છે, તે ઉત્પન્ન કરે છે, પરંતુ વિસર્જન નળીના અવરોધને કારણે તેઓ ગ્રંથિને છોડી શકતા નથી, અને સ્વાદુપિંડને અંદરથી પચાવવાનું શરૂ કરે છે. , વ્યક્તિ પીડા અનુભવે છે અને ડ doctorક્ટર પાસે દોડે છે.

રોગના ઇટીયોલોજિકલ (કારણભૂત) પરિબળો

સ્વાદુપિંડનો રોગ એ પોલિએટોલોજિકલ રોગ છે. તેની ઘટનાના મુખ્ય કારણો સ્વાદુપિંડ (પેટ, પિત્તરસ વિષયક સિસ્ટમ, ડ્યુઓડેનમ, મુખ્ય જહાજો - સેલિયાક ટ્રંક અને તેની શાખાઓ), મદ્યપાન, કુપોષણ અને ફાર્માકોલોજીકલ તૈયારીઓ અને રસાયણોના પ્રભાવો સાથે શરીરરચનાત્મક અને શારીરિક રીતે સંકળાયેલા અંગોમાં રોગવિજ્ processesાન પ્રક્રિયાઓ હોઈ શકે છે. .

તીવ્ર સ્વાદુપિંડનો મુખ્ય કારણો છે:

• cholelithiasis
• મદ્યપાન.

આ ઉપરાંત, કારણો આ હોઈ શકે છે:

• દવાઓની અસર (ટેટ્રાસાયક્લાઇન્સ, સાયક્લોસ્પોરીન્સ, કોર્ટીકોસ્ટેરોઇડ્સ, એસીઈ અવરોધકો અને અન્ય),
• પેટની ઇજાઓ
• લિપિડ ચયાપચયનું ઉલ્લંઘન,
• હાઈપરક્લેસીમિયા,
• આનુવંશિકતા
• સ્વાદુપિંડનું વિભાગ,
• વાયરલ રોગો (સાયટોમેગાલોવાયરસ ચેપ, હીપેટાઇટિસ વાયરસ),
• એડ્સ
• ગર્ભાવસ્થા

ક્લિનિકલ લાક્ષણિકતાઓ

સ્વાદુપિંડનો મુખ્ય નૈદાનિક સિન્ડ્રોમ્સ છે:

• પીડા
• ડિસપેપ્ટીક
• વેસ્ક્યુલર ડિસઓર્ડર સિન્ડ્રોમ
• ઝેર સિન્ડ્રોમ
• અંગ નિષ્ફળતા સિન્ડ્રોમ.

તદુપરાંત, છેલ્લા ત્રણ સિન્ડ્રોમ્સ વિનાશક સ્વાદુપિંડના વિકાસ સાથે દેખાય છે.

ચરબીયુક્ત ખોરાક અથવા આલ્કોહોલના ભારે સેવન પછી પીડા સામાન્ય રીતે થોડા કલાકોમાં થાય છે અને પ્રકૃતિમાં તીવ્ર હોય છે, પીડાનું મુખ્ય સ્થાનિકીકરણ એપીગાસ્ટ્રિક ક્ષેત્ર અને ડાબી હાયપોકોન્ડ્રિયમ છે, પીડા નીચલા પીઠ અને ડાબા ખભા બ્લેડના પ્રદેશમાં આપી શકાય છે.

પેઇન સિન્ડ્રોમ સામાન્ય રીતે ડિસપેપ્ટીક ડિસઓર્ડર્સ, auseબકા અને omલટી થવાનું ચાલુ રાખે છે. ઉલટી એ મોટે ભાગે પુનરાવર્તન કરવામાં આવે છે, રાહત વિના.

વેસ્ક્યુલર ડિસઓર્ડરનું સિન્ડ્રોમ હેમોડાયનેમિક ડિસઓર્ડર, હાયપોટેન્શન (બ્લડ પ્રેશર ઘટાડવું) અને ટાકીકાર્ડિયામાં ઘટાડવામાં આવે છે. સ્થાનિક માઇક્રોસિરિક્યુલેટરી ડિસઓર્ડર પણ દેખાઈ શકે છે, શરીરના ચહેરા અને ત્વચા પર જાંબલી ફોલ્લીઓના દેખાવમાં વ્યક્ત કરે છે.

ટોક્સેમિયા સિન્ડ્રોમ સામાન્ય રીતે રોગની શરૂઆતના 2-3 દિવસ પછી દેખાય છે અને શરીરના સામાન્ય નશોના લક્ષણો દ્વારા વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે: લંબાઈ, નબળાઇ, સુસ્તી, તાવ. ઝેરને પગલે, અંગની નિષ્ફળતા વિકસે છે, શરૂઆતમાં કિડની અને યકૃતને ઝેરી નુકસાન થાય છે, ગંભીર કિસ્સાઓમાં, પલ્મોનરી સિસ્ટમની નિષ્ફળતા, સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમ, અંતocસ્ત્રાવી અને રક્તવાહિની તંત્રનો વિકાસ થાય છે.

સ્વાદુપિંડનું નિદાન

સ્વાદુપિંડનું નિદાન કરવા માટે, સાધન અને પ્રયોગશાળાની પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ પદ્ધતિઓમાં શામેલ છે: અલ્ટ્રાસાઉન્ડ, સીટી (કમ્પ્યુટેડ ટોમોગ્રાફી), મેગ્નેટિક કમ્પ્યુટેડ ટોમોગ્રાફી (એમઆરઆઈ). નિદાનમાં પ્રયોગશાળાના પરીક્ષણો ખૂબ જ માહિતીપ્રદ છે, એટલે કે લોહીમાં એમીલેઝ, લિપેઝ, ટ્રાઇપ્સિનોજેન-સક્રિયકૃત પેપ્ટાઇડ, તેમજ પેશાબમાં ડાયસ્ટેઝ અને ટ્રાઇપ્સિનોજેન -2 ના નિર્ધારણ. ઉપરોક્ત ઉત્સેચકોના મૂલ્યો લાંબા સમય સુધી વધે છે.

જટિલતાઓને

સ્વાદુપિંડની પ્રારંભિક અને અંતમાં ગૂંચવણો છે. પ્રારંભિક ગૂંચવણોમાં શામેલ છે:

• કમળો, યાંત્રિક ઉત્પત્તિ,
• પોર્ટલ હાયપરટેન્શન
• આંતરડાના રક્તસ્ત્રાવ
• સ્યુડોસિસ્ટ્સ અને રીટેન્શન કોથળીઓ.

અંતમાં ગૂંચવણોમાં શામેલ છે:

• સ્ટીએરેરિયા (મળમાં ચરબી),
• ડ્યુઓડેનલ સ્ટેનોસિસ,
• એન્સેફાલોપથી
• એનિમિયા
• સ્થાનિક ચેપ
• teસ્ટિઓમેલેસીયા.

સ્વાદુપિંડનો આહાર પોષણ

તીવ્ર સ્વાદુપિંડનો આહાર પોષણ અને દીર્ઘકાલિન વૃદ્ધિ, મોં દ્વારા ખોરાક લેવાનું મર્યાદિત રાખવાનો છે, ત્યાં સુધી આલ્કલાઇન પાણીનો વપરાશ રદ કરવામાં આવે છે. દર્દીઓ 2-5 દિવસ માટે પેરેંટલ પોષણ પર હોય છે. પછી ધીમે ધીમે યાંત્રિક અને રાસાયણિક ભાલાના સિદ્ધાંતોનું નિરીક્ષણ કરીને ઉત્પાદનોની રજૂઆત કરવાનું શરૂ કરો. આહાર સમય જતાં વિસ્તરતો જાય છે અને દાખલ કરેલા ખોરાકની માત્રા અને તેની કેલરી સામગ્રી ધીમે ધીમે વધતી જાય છે. મૌખિક પોષણ પ્રવાહી ખોરાક (મ્યુકોસ સૂપ, વનસ્પતિ પ્યુરીઝ, મ્યુકોસ પોરિડિઝ) ના નાના ડોઝથી શરૂ થાય છે. અપૂર્ણાંક આહાર સૂચવવામાં આવે છે, ખોરાક ફક્ત વરાળ માટે અથવા રસોઈના પરિણામે તૈયાર કરવામાં આવે છે. તે ખોરાક લેવાનું પ્રતિબંધિત છે જે પેટનું ફૂલવું, તેમજ મસાલેદાર, ચરબીયુક્ત, તળેલા, મસાલેદાર, તૈયાર ખોરાક, તેમજ કાર્બોરેટેડ અને કેફિનેટેડ પીણાંનો વપરાશ કરે છે.

સ્વાદુપિંડનો ઉપચાર

સ્વાદુપિંડની સારવારમાં રૂ conિચુસ્ત અને સર્જિકલ પદ્ધતિઓની નિમણૂક શામેલ છે. તીવ્ર પ્રતિક્રિયાશીલ સ્વાદુપિંડમાં, પેરીટોનિયલ બળતરા અને "તીવ્ર પેટ" ના લક્ષણો સાથે, કટોકટીની સર્જરી સૂચવવામાં આવે છે. આયોજિત હોસ્પિટલમાં દાખલ થવા સાથે, રૂ conિચુસ્ત ઉપચારનો એક કોર્સ હાથ ધરવામાં આવે છે, જેનો હેતુ એન્ઝાઇમેટિક ઉણપને સુધારવા, પીડાથી રાહત, અને સ્વાદુપિંડનો ચેપ અને ચેપગ્રસ્ત સ્વાદુપિંડનું નેક્રોસિસના edematous સ્વરૂપ સાથે, એન્ટિબાયોટિક ઉપચાર કરવામાં આવે છે.

રૂ conિચુસ્ત ઉપચાર દરમિયાન, દવાઓના નીચેના જૂથો સૂચવવામાં આવે છે:

• એન્ટિબાયોટિક્સ (બ્રોડ સ્પેક્ટ્રમ)
• પ્રોટોન પંપ બ્લocકર્સ
• હિસ્ટામાઇન એચ 2 બ્લocકર્સ,
• એન્ટાસિડ્સ
• બિન-માદક ચિકિત્સા,
• antispasmodics
• એન્ટિસાયકોટિક્સ.

સંકળાયેલ રોગો

મોટેભાગે, સ્વાદુપિંડનો સોજો નજીકના અંગોની કેટલીક બળતરા પ્રક્રિયાઓ સાથે હાથમાં જાય છે, જેમ કે ગેસ્ટ્રાઇટિસ (ખાસ કરીને હેલિકોબેક્ટર સંકળાયેલ), ડ્યુઓડિનેટીસ, પેપટિક અલ્સર અને ડ્યુઓડેનલ અલ્સર, કોલેસીસાઇટિસ, ઉપરાંત, સ્વાદુપિંડનો રોગ ડાયાબિટીસ પેન્ક્રેટાઇટિસ સાથે વિકસી શકે છે.

સ્વાદુપિંડનું પરિણામ

સ્વાદુપિંડનો ચેપ એ ગર્ભપાત કોર્સ દ્વારા થાય છે, એટલે કે સ્વતંત્ર ઠરાવ અને બળતરા પ્રક્રિયાઓનું સંપૂર્ણ આક્રમણ, જે સ્થિતિમાં સુધારણા અને સંપૂર્ણ પુન recoveryપ્રાપ્તિ તરફ દોરી શકે છે. આ રોગના edematous સ્વરૂપ લાક્ષણિકતા છે. આશરે 20% કેસોમાં, પ્રક્રિયાનું સામાન્યકરણ થાય છે, જ્યારે સ્વાદુપિંડમાં વિનાશક ફેરફારો જીવલેણ બનવાનું શરૂ કરે છે. બહુવિધ અંગ નિષ્ફળતાના વિકાસથી મૃત્યુની અનિવાર્યતા થઈ શકે છે.

વિડિઓ જુઓ: અભયસ અક -30, સહતયમ રચન પરકર અન સપદન વશ (મે 2024).