ડાયાબિટીઝ મેલીટસ

વધુ તાલીમ:

  1. 2014 - કુબન સ્ટેટ મેડિકલ યુનિવર્સિટીના આધારે "થેરપી" પૂર્ણ-સમય સતત શિક્ષણ અભ્યાસક્રમો.
  2. 2014 - જી.બી.યુ.વી.વી.પી.ઓ.ઓ. "સ્ટાવ્રોપોલ ​​સ્ટેટ મેડિકલ યુનિવર્સિટી" ના આધારે "નેફ્રોલોજી" પૂર્ણ-સમય સતત શિક્ષણ અભ્યાસક્રમો.

ડાયાબિટીસ મેલીટસના લક્ષણો એ આપેલ રોગને લગતા ક્લિનિકલ લાક્ષણિકતાઓનું સંયોજન છે, જે પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાની શરૂઆત અથવા પ્રગતિના ડોકટરો અને દર્દીઓને સૂચવે છે.

ડાયાબિટીઝ મેલીટસ વિશ્વના સૌથી વ્યાપક રોગોમાંની એક તરીકે ઓળખાય છે; આજે તે વિશ્વભરના 347 મિલિયન લોકોને અસર કરે છે. આંકડા અનુસાર, ફક્ત બે દાયકામાં, કેસની સંખ્યામાં 10 ગણાથી વધુ વધારો થયો છે. આમાંના 90% લોકોમાં ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસ છે.

જો પ્રારંભિક તબક્કામાં રોગવિજ્ .ાનની શોધ કરવામાં આવે, તો મોટી સંખ્યામાં ગંભીર ગૂંચવણો ટાળી શકાય છે. તેથી જ આ રોગની શરૂઆતના સૂચક શું છે તે જાણવું ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે, અને આ ગંભીર અંત severeસ્ત્રાવીય રોગવિજ્ .ાનને નિયંત્રિત કરવા માટે વ્યક્તિને તેની તપાસ કેવી રીતે કરવી તે જરૂરી છે.

ડાયાબિટીઝના અભિવ્યક્તિ તેના પ્રકાર પર આધારિત નથી. માનવ શરીર સમજી શકે છે કે જ્યારે આ કિસ્સામાં જરૂરી ગ્લુકોઝથી તેના ચયાપચયના ઉલ્લંઘનના પરિણામો સુધી, પૂરતા પ્રમાણમાં energyર્જા આવવાનું બંધ થાય છે, અને તે લોહીના પ્રવાહમાં વધુ રહે છે, સિસ્ટમો અને અવયવોને જબરદસ્ત બદલી ન શકાય તેવું નુકસાન પહોંચાડે છે. શરીરમાં વિક્ષેપિત મેટાબોલિક પ્રક્રિયાઓ ઇન્સ્યુલિનના અભાવ દ્વારા પ્રદાન કરવામાં આવે છે, જે ગ્લુકોઝ ચયાપચયની પ્રક્રિયા માટે જવાબદાર છે. પરંતુ પ્રથમ અને બીજા પ્રકારનાં ડાયાબિટીસ મેલિટસના પેથોજેનેસિસની લાક્ષણિકતાઓમાં નોંધપાત્ર તફાવત છે, તેથી, તેમાંથી દરેકનાં લક્ષણો બરાબર જાણવું જરૂરી છે.

મુખ્ય લક્ષણો

રક્તમાં ઇન્સ્યુલિનનો અભાવ અથવા શરીરમાં ઇન્સ્યુલિનની ક્રિયા પ્રત્યે ઇન્સ્યુલિન આધારિત કોષોની સંવેદનશીલતામાં ઘટાડો એ લોહીમાં ગ્લુકોઝની concentંચી સાંદ્રતા તરફ દોરી જાય છે. આ લક્ષણ ઉપરાંત, જે ડાયાબિટીઝમાં મુખ્ય માનવામાં આવે છે, ત્યાં અન્ય ચિહ્નો પણ છે જે દર્દીના તબીબી નિરીક્ષણ દરમિયાન મળ્યાં છે. જો આ રોગની હાજરી અંગે સહેજ પણ શંકા હોય, તો તમારે તબીબી સહાય લેવી જોઈએ, કારણ કે રોગની પ્રારંભિક તપાસ સારવારને આધિન છે, અને આધુનિક વિશ્વમાં પણ સ્કૂલ-વયના બાળકો ડાયાબિટીઝથી પીડાય છે.

પ્રથમ અભિવ્યક્તિઓ

ડાયાબિટીસના પ્રથમ અભિવ્યક્તિ તરીકે ડtorsક્ટરો ઘણાં વિશિષ્ટ લક્ષણોને નામ આપે છે. ડાયાબિટીઝમાં, દર્દીઓ હંમેશાં પોલીયુરિયા અનુભવે છે - પેશાબમાં ગ્લાયસીમિયા અને ગ્લુકોઝના કારણે ઝડપી અને વિપુલ પ્રમાણમાં પેશાબ. તે ગ્લુકોસુરિયા છે જે તે કારણ છે જે રેનલ સ્ટ્રક્ચર્સ દ્વારા પ્રવાહીના શોષણને અટકાવે છે. પોલ્યુરિયા હંમેશા તરસ સાથે રહે છે, જેમાં વ્યક્તિ દરરોજ 10 લિટર પ્રવાહીનો વપરાશ કરી શકે છે.

ખૂબ પ્રવાહી પીવા છતાં હંમેશાં સુકા મોંની લાગણી રહે છે. બીજા પ્રકારનાં ડાયાબિટીસ મેલીટસની શરૂઆત સાથે, તરસની સાથે, સતત ભૂખની લાગણી પણ દેખાય છે. આ તે હકીકતને કારણે છે કે સ્વાદુપિંડ દ્વારા ઉત્પાદિત ઇન્સ્યુલિન લોહીમાં ફેલાય છે અને, જો તેનો હેતુ તે હેતુ માટે ઉપયોગમાં લેવામાં આવતો નથી, તો મગજમાં ભૂખની લાગણી વિશે સંકેતો મોકલે છે.

હાઈ ગ્લાયસીમિયા શરીરને ગંભીર નુકસાન પહોંચાડે છે. ચેતા તંતુઓને નુકસાનથી ડાયાબિટીક પોલિનોરોપેથી થાય છે. આવી જટિલતાના પ્રથમ સંકેત એ છે કે અંગૂઠા અને હાથની નિષ્ક્રિયતા આવે છે અને અંગોમાં તીવ્ર પીડા થાય છે.જો તમે સમયસર લોહીમાં ગ્લુકોઝના સ્તર પર કાર્ય કરવાનું શરૂ કરો છો, તો આ પ્રક્રિયાના વિકાસને અટકાવી શકાય છે અને પીડા સિન્ડ્રોમ જો તે બિલકુલ બંધ ન થાય, તો તે એટલું સ્પષ્ટ થશે નહીં. જો કે, જો તમે રોગવિજ્ .ાનની પ્રગતિની શરૂઆતને ચૂકી જાઓ છો, તો તમે ખૂબ ગંભીર પરિણામોની રાહ જોવી શકો છો - તીવ્ર પીડા, અસ્વસ્થતાની વિક્ષેપ, ટ્રોફિક અલ્સર અને અન્ય વસ્તુઓ.

આંખોના વાહિનીઓના ઉચ્ચ ગ્લાયસીમિયાને નુકસાન સાથે, ડાયાબિટીક એન્જીયોપેથી વિકસે છે. ક્લિનિકલી, રોગની શરૂઆતમાં, આ લોહીમાં ગ્લુકોઝની concentંચી સાંદ્રતા સાથે ધુમ્મસની લાગણી દ્વારા પ્રગટ થાય છે, પછી દ્રષ્ટિની તીવ્રતામાં ઘટાડો અને ઉપચારની ગેરહાજરીમાં પણ સંપૂર્ણ અંધત્વ. ઉપરોક્ત કોઈપણ લક્ષણોની ઘટના, અને ખાસ કરીને તેમના જટિલ, દર્દીને ઇન્સ્યુલિનની ઉણપ માટે તાત્કાલિક તપાસ કરવા દબાણ કરવું જોઈએ.

બાહ્ય અભિવ્યક્તિઓ

બાહ્ય સંકેતોમાં, એવા પણ છે જે ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકાર અને ઉચ્ચ ગ્લાયસીમિયાની ઘટના સૂચવે છે. ઉદાહરણ તરીકે, શુષ્ક ત્વચા, ખંજવાળ અને છાલની તીવ્ર ઘટના આવા લક્ષણ હોઈ શકે છે. સહજ તરસની પૃષ્ઠભૂમિ સામે ત્વચાના આવા અભિવ્યક્તિઓ પર ધ્યાન આપવું ખાસ કરીને મહત્વપૂર્ણ છે. પણ, ડાયાબિટીસ સાથે, પેશાબમાં ગ્લુકોઝની બળતરા અસરને લીધે, ખંજવાળ વારંવાર જનનાંગોના મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન પર થાય છે. કોઈ સ્રાવ જોવા મળતો નથી, જે ડાયાબિટીસનું લક્ષણ છે.

ઉપરાંત, પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસની શરૂઆત વિશેનું સિગ્નલ એ વજનમાં તીવ્ર ઘટાડો છે. આ કિસ્સામાં, પેથોલોજીના કેટલાક અન્ય લક્ષણોની હાજરી માટે નિરીક્ષણ કરવું જરૂરી છે, જેથી ઉતાવળમાં કોઈ નિષ્કર્ષ ન આવે. જાડાપણું અને વધારે વજન એ ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસનું લક્ષણ નથી, પરંતુ તેનાથી પરિણમી શકે છે. કોઈ પણ સંજોગોમાં, જો કોઈ સ્પષ્ટ કારણોસર કોઈ વ્યક્તિનું વજન ઝડપથી કોઈપણ દિશામાં બદલાઈ રહ્યું છે, તો તમારે તેના પર ધ્યાન આપવું જોઈએ અને તબીબી તપાસ કરવી જોઈએ.

પ્રથમ પ્રકાર

પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ તેના વિકાસમાં ખૂબ જ ઝડપી છે. તેની પોતાની વિશિષ્ટ અભિવ્યક્તિઓ છે, જેના પર ધ્યાન આપવું જોઈએ.

દર્દીની ભૂખમાં વધારો થવાનો ઇતિહાસ છે, પરંતુ તે જ સમયે તે માત્ર વજન ગુમાવે છે, થાકી જાય છે, સુસ્તીથી પીડાય છે. શૌચાલયની વારંવાર વિનંતી તમને ઘણી વાર રાત્રે ઉઠાવવાની ફરજ પાડે છે. પેશાબનું પ્રમાણ નોંધપાત્ર રીતે વધે છે, જેમ કે તરસની લાગણી થાય છે.

આવા લક્ષણો કોઈનું ધ્યાન ન લઈ શકે, કારણ કે તે ખૂબ જ તીવ્ર અને અચાનક થાય છે. તેની સાથે ઉબકા, omલટી અને તીવ્ર ચીડિયાપણું છે. બાળકોમાં રાત્રે શૌચાલયનો ઉપયોગ કરવાની સતત અરજ તરફ ધ્યાન આપવું ખાસ કરીને મહત્વનું છે, જો આ પહેલાં જોવામાં આવ્યું ન હોય.

પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ મેલીટસની મુખ્ય સમસ્યા એ છે કે લોહીમાં ગ્લુકોઝનું સ્તર બંને ગંભીર રીતે વધી શકે છે અને નાટકીયરૂપે ઘટાડો કરી શકે છે. આ બંને સ્થિતિ આરોગ્ય માટે જોખમી છે અને તેમની પોતાની લાક્ષણિકતાઓ અને અભિવ્યક્તિઓ છે, જેનું કાળજીપૂર્વક નિરીક્ષણ કરવું આવશ્યક છે.

બીજો પ્રકાર

સૌથી સામાન્ય પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ છે. તેના અભિવ્યક્તિઓ ખૂબ જ વૈવિધ્યસભર છે, તે ધીરે ધીરે દેખાય છે, તેથી તરત જ તેમને પકડવું અને ઓળખવું મુશ્કેલ છે. નબળા અભિવ્યક્ત લક્ષણો સામાન્ય રીતે તે હકીકત તરફ દોરી જતા નથી કે વ્યક્તિ, તેને પોતાને શોધી કા immediatelyીને તરત જ એલાર્મ વગાડવાનું શરૂ કરે છે.

ડાયાબિટીસનો બીજો પ્રકાર શુષ્ક મોં, તરસ, અતિશય પેશાબ, વજન ઘટાડવું, થાક, નબળાઇ અને સુસ્તીની ઘટના દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. પ્રારંભિક તબક્કે આ પ્રકારના રોગની લાક્ષણિકતા એ છે કે આંગળીઓમાં કળતર અને હાથપગની સુન્નતા, હાયપરટોનિક અભિવ્યક્તિઓ, પેશાબની વ્યવસ્થામાં ચેપી પ્રક્રિયાઓની ઘટના. એ જ રીતે, ડાયાબિટીસના પ્રથમ પ્રકાર સાથે, દર્દી ઉબકા અને omલટી, શુષ્કતા અને ત્વચાની ખંજવાળ, ત્વચાના ચેપથી પરેશાન થઈ શકે છે.

તે યાદ રાખવું અગત્યનું છે કે લક્ષણોનો ક્રમિક વિકાસ રોગના વિકાસ તરફ દોરી જાય છે. અંતમાં તબક્કે ડાયાબિટીસ હાયપરosસ્મોલર કોમા, લેક્ટિક એસિડિસિસ, કેટોએસિડોસિસ, હાઈપોગ્લાયકેમિઆની ઘટનાથી ભરપૂર છે, જે થોડા કલાકોમાં વેગ મેળવે છે અને દર્દીના મૃત્યુનું કારણ પણ બની શકે છે. ઉપરાંત, અદ્યતન ડાયાબિટીસના પરિણામે, દર્દીઓમાં ઘણી વખત ગંભીર દ્રષ્ટિની સમસ્યાઓ હોય છે, જે પછીથી સંપૂર્ણ અંધત્વ, રેનલ અથવા હાર્ટ નિષ્ફળતા અને વેસ્ક્યુલર અને નર્વસ સિસ્ટમ્સના પેથોલોજી તરફ દોરી જાય છે.

ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન

સગર્ભાવસ્થા ડાયાબિટીસ ભાગ્યે જ કેટલાક ચોક્કસ બાહ્ય સંકેતો દ્વારા પ્રગટ થાય છે. મોટેભાગે, તેની હાજરી નિયમિત પરીક્ષાઓ દરમિયાન પ્રગટ થાય છે, જે સગર્ભા સ્ત્રીઓ દ્વારા નિયમિતપણે હાથ ધરવામાં આવે છે. મુખ્ય સૂચકાંકો લોહી અને પેશાબના પરીક્ષણોમાંથી મળેલા ડેટા છે.

સગર્ભાવસ્થાના રોગના બાહ્ય સંકેતોની હાજરીમાં, તે બધા પ્રથમ બે પ્રકારનાં ડાયાબિટીસનાં લક્ષણો સાથે ખૂબ સમાન છે - nબકા, omલટી, નબળાઇ, તરસ, જીનીટોરીનરી સિસ્ટમમાં ચેપ એ વ્યક્તિગત રીતે ઝેરી રોગ અને અન્ય રોગવિજ્ ofાનના સંકેતો નથી, પરંતુ ગર્ભાવસ્થાના બીજા અને ત્રીજા ત્રિમાસિક ગાળામાં થતી ઘટના સૂચવે છે. સગર્ભાવસ્થા ડાયાબિટીસ.

પેથોલોજીનું સગર્ભાવસ્થા સ્વરૂપ માતા અથવા બાળકના જીવનને સીધો ખતરો આપતો નથી, જો કે, તે ગર્ભાવસ્થાના સામાન્ય માર્ગને અસર કરી શકે છે, સગર્ભા માતા અને ગર્ભ બંનેની સુખાકારી. લોહીમાં ગ્લુકોઝનું ઉચ્ચ સ્તર, ઉચ્ચ વજન (4 કિલોગ્રામથી વધુ) વાળા બાળકના જન્મ તરફ દોરી જાય છે, જે ભવિષ્યમાં તેના મેદસ્વીપણા માટે અથવા પૂર્વગ્રહ માટે કોઈ પૂર્વજ હશે અથવા કોઈપણ ઉંમરે ડાયાબિટીઝની ઘટના. ઉપરાંત, બાળકના વિકાસમાં વિલંબ, હાયપોગ્લાયસીમિયા, નવજાતનાં જીવનના પ્રથમ તબક્કામાં કમળો થોડો પ્રગટ થઈ શકે છે.

ડાયાબિટીક પગ

ડાયાબિટીઝના પગમાં ડાયાબિટીઝવાળા દર્દીઓમાં દૂરના નીચલા હાથપગના પેશીઓમાં એક જટિલ શરીરરચનાત્મક અને કાર્યાત્મક પરિવર્તન થાય છે. આ પેથોલોજીની વિચારણા હેઠળની સૌથી મુશ્કેલ ગૂંચવણ છે, જે ઘણી વખત ગેંગ્રેન, હાથપગના અવસ્થા અને અપંગતા તરફ દોરી જાય છે.

જો તમારી પાસે ડાયાબિટીસ મેલિટસનો ઇતિહાસ છે, તો તમારે તમારા પગના આરોગ્યને ખૂબ કાળજીપૂર્વક મોનિટર કરવાની જરૂર છે. ડાયાબિટીક પગના ત્રણ મુખ્ય સ્વરૂપો છે: ન્યુરોપેથીક (ચેતાને પ્રાથમિક નુકસાન), ઇસ્કેમિક (વાહિનીઓને પ્રાથમિક નુકસાન અને લોહીના પ્રવાહને નબળુ થવું), મિશ્રિત.

ડાયાબિટીસના પગ પહેલાના દર્દીઓની ફરિયાદોમાં, નિષ્ણાતો અપ્રિય લાગણીઓ, બર્નિંગ અને પગમાં ટાંકો, ગૂસબbumમ્સ, વર્તમાનના સ્રાવની લાગણીને ઓળખે છે. જો આ મુશ્કેલીઓ ચાલતી વખતે અદૃશ્ય થઈ જાય છે, તો તે ડાયાબિટીસના પગના ન્યુરોપેથીક સ્વરૂપના વિકાસની શરૂઆત સૂચવે છે. જો પગની સંવેદનશીલતા સમયાંતરે અદૃશ્ય થઈ જાય તો ધ્યાન આપવું પણ મહત્વપૂર્ણ છે. જો ચાલતી વખતે અથવા રાત્રે સીધા જ દુ painfulખદાયક સંવેદના ariseભી થાય છે (તમે ફક્ત પલંગની ધારથી અંગોને લટકાવીને શાંત થઈ શકો છો), આનો અર્થ "ઇસ્કેમિક ફુટ" નામના ડાયાબિટીક પગના ઇસ્કેમિક સ્વરૂપના વિકાસની શરૂઆત છે.

ડાયાબિટીસના પગના વિકાસની શરૂઆત સૂચવતા સંકેતોમાં, નિષ્ણાતો પગ પર ત્વચાની બરછટ અથવા વય ફોલ્લીઓનો દેખાવ, આ વિસ્તારમાં ત્વચાની છાલ અને શુષ્કતાને પ્રકાશિત કરે છે, સ્પષ્ટ પ્રવાહી સાથે ત્વચા પર વિવિધ કદના વેસિકલ્સનો દેખાવ, ઘણીવાર મકાઈઓ, આંગળીઓ વચ્ચેની તિરાડો, નેઇલનું વિરૂપતા પગ પર પ્લેટો, પગની ત્વચાના કેરાટિનાઇઝેશનને જાડું કરવું, પગ પર નાના હાડકાં સ્વયંભૂ અસ્થિભંગ. જો કોઈ વ્યક્તિએ આમાંના ઓછામાં ઓછા થોડા ચિહ્નો ધ્યાનમાં લીધા છે, તો તેણે તાત્કાલિક તબીબી સહાય લેવી જોઈએ.

રેટિનોપેથીના ચિન્હો

ડાયાબિટીક નેત્રરોગવિજ્ .ાન રેટિનામાં રક્ત વાહિનીઓમાં ફેરફાર દ્વારા પ્રગટ થાય છે, જેનાથી તેમાં માઇક્રોસિરિક્યુલેશનનું ઉલ્લંઘન થાય છે. આવા ઉલ્લંઘનથી ડાયાબિટીસ રેટિનોપેથીની ઘટના તરફ દોરી જાય છે.આવી જટિલતા ધીમે ધીમે વિકસે છે અને પછીના તબક્કામાં પણ તે માનવો માટે લગભગ અદ્રશ્ય થઈ શકે છે.

ડાયાબિટીક રેટિનોપેથીના મુખ્ય ચિહ્નો છે:

  • આંખો સમક્ષ "ફ્લાય્સ" નો દેખાવ,
  • અસ્પષ્ટ દ્રષ્ટિ
  • પછીના તબક્કામાં દ્રશ્ય ઉગ્રતામાં ઘટાડો,
  • કાલ્પનિક હેમરેજિસ અને રેટિના.

આ કિસ્સામાં, ડાયાબિટીક નેત્રરોગવિજ્ .ાન પોતાને બે મુખ્ય સ્વરૂપોમાં પ્રગટ કરી શકે છે - બિન-પ્રસાર (પૃષ્ઠભૂમિ), અથવા રેટિનાની ફેલાયેલી રેટિનોપેથી. પૃષ્ઠભૂમિ રેટિનોપેથી સાથે, પેથોલોજી, સૌ પ્રથમ, રેટિનાથી જ સંબંધિત છે. રેટિનાના રુધિરકેશિકા વાહિનીઓમાં ઉલ્લંઘન સાથે, હેમોરેજિસ, રેટિના એડીમા, મેટાબોલિક ઉત્પાદનોની રજૂઆત થાય છે. ડાયાબિટીસવાળા વૃદ્ધ દર્દીઓમાં પૃષ્ઠભૂમિ રેટિનોપેથી સામાન્ય છે. તે દ્રશ્ય ઉગ્રતામાં ધીમે ધીમે ઘટાડો ઉશ્કેરે છે.

પૃષ્ઠભૂમિના આધારે, જો રેટિનામાં ઓક્સિજનની ઉણપ વધતી રહે તો ફેલાયેલી રેટિનોપેથી વિકસે છે. આ કિસ્સામાં, નવી રક્ત વાહિનીઓનું પેથોલોજીકલ રચના isesભી થાય છે, જે રેટિનાથી ઉત્પન્ન થાય છે શરીરમાં રહેલા કાચમાંથી બનેલું શરીર. આ પ્રક્રિયા બળતરાયુક્ત શરીરમાં હેમરેજિસ તરફ દોરી જાય છે અને માનવોમાં દ્રષ્ટિનો ઘટાડો અને ઉલટાવી શકાય તેવું અંધત્વની તીવ્ર વૃદ્ધિમાં પરિણમે છે. કિશોરાવસ્થામાં, જટિલતાઓનું એક સ્વરૂપથી બીજામાં આ પ્રકારનું સંક્રમણ થોડા મહિનામાં થઈ શકે છે, ત્યારબાદ રેટિના ટુકડી અને દ્રષ્ટિની સંપૂર્ણ અભાવ.

એન્સેફાલોપથીના ચિન્હો

ડાયાબિટીક એન્સેફાલોપથી ડાયાબિટીઝની ગૂંચવણ તરીકે થાય છે, મગજમાં ફેલાયેલા ડિજનરેટિવ નુકસાનને કારણે. એન્સેફાલોપથીનો વ્યાપ સીધા ડાયાબિટીસના પ્રકાર પર આધારિત છે, અને તેના લક્ષણો રોગની અવધિ અને તેની તીવ્રતા પર આધારિત છે. તે અંતમાં ગૂંચવણોનો સંદર્ભ આપે છે અને ડાયાબિટીસની શરૂઆતના 10-15 વર્ષ પછી દેખાય છે.

તેનું તાત્કાલિક કારણ એ મેટાબોલિક ડિસઓર્ડર છે જે ડાયાબિટીસની લાક્ષણિકતા છે, જેનાથી મગજના પેશીઓ અને રક્ત વાહિનીઓને નુકસાન થાય છે. ઉપરોક્ત પ્રક્રિયાઓ ક્ષતિગ્રસ્ત મગજની પ્રવૃત્તિ તરફ દોરી જાય છે, જ્ognાનાત્મક કાર્યોમાં ઘટાડો. એન્સેફાલોપથીનો વિકાસ ખૂબ ધીમું હોય છે, જે પ્રારંભિક તબક્કે તેના લક્ષણો ઓળખવામાં મુશ્કેલી તરફ દોરી જાય છે.

ડાયાબિટીક એન્સેફાલોપથીના મુખ્ય લક્ષણો છે:

  • માથાનો દુખાવો અને ચક્કર,
  • ભાવનાત્મક અસ્થિરતા, ઉચ્ચ થાક, sleepંઘની વિકૃતિઓ અને અન્ય મજ્જાતંત્રની વિકૃતિઓ,
  • વ્યક્તિની ગાઇટની અસ્થિરતા,
  • પદાર્થોની નજરે જોતાં વિભાજન, અસ્પષ્ટ દ્રષ્ટિ, આંખો સમક્ષ "ફ્લાય્સ" ની ચમક,
  • માનસિક, ડિપ્રેસિવ ડિસઓર્ડર,
  • મૂંઝવણમાં ચેતન
  • માનસિક પ્રવૃત્તિ, મેમરી, ધ્યાન કેન્દ્રિત કરવાની ક્ષમતા,
  • સ્ટ્રોક, ક્ષણિક ઇસ્કેમિક હુમલાઓ, મગજનો પરિભ્રમણની અન્ય પેથોલોજીઓ,
  • હુમલાની ઘટના.

પ્રારંભિક તબક્કે, ક્લિનિકની વ્યવહારીક કોઈ જટિલતાઓ નથી, અને એન્સેફાલોપથીના વિકાસ સાથે, લક્ષણો વધુ સ્પષ્ટ રીતે પ્રગટ થવાનું શરૂ કરે છે. બંને પ્રકારનાં ડાયાબિટીઝમાં લક્ષણો સમાન છે.

એથરોસ્ક્લેરોસિસ, ધમનીય હાયપરટેન્શન અને મેદસ્વીપણું એ ડાયાબિટીસના સામાન્ય સાથીઓ છે. એથરોસ્ક્લેરોસિસની ઘટનામાં વેસ્ક્યુલર નાબૂદ થવાને કારણે ઇસ્કેમિક સ્ટ્રોક અને હાર્ટ એટેકનું જોખમ વધે છે. રેનલ વાહિનીઓમાં ક્ષતિગ્રસ્ત માઇક્રોસિરક્યુલેશનના કિસ્સામાં, બદલી ન શકાય તેવું રેનલ નિષ્ફળતા થાય છે, જે આખરે રેનલ ફંક્શનના સંપૂર્ણ સમાપ્તિ તરફ દોરી જાય છે. આના પરિણામે, આજીવન ડાયાલિસિસ દ્વારા રેનલ નિષ્ફળતા માટે રિપ્લેસમેન્ટ થેરેપીની જરૂરિયાત તરફ દોરી જાય છે.

ડાયાબિટીક કોમા

ડાયાબિટીક કોમા એટલે ડાયાબિટીઝથી પીડાતા દર્દીના શરીરમાં ગંભીર મેટાબોલિક ખલેલ. કોમા મજબૂત વૃદ્ધિ સાથે, અને વ્યક્તિના લોહીમાં ખાંડના સ્તરમાં તીવ્ર ઘટાડો સાથે બંને થઈ શકે છે. આ સ્થિતિને તાત્કાલિક તબીબી સહાયની જરૂર છે, કારણ કે તેની ગેરહાજરીમાં ગંભીર ગૂંચવણો અને મૃત્યુ પણ શક્ય છે.

કોમા તબક્કામાં વિકસે છે, પરંતુ ઝડપથી. સીમા કોમા પહેલાં એક દિવસ અથવા વધુ દિવસમાં પેટમાં દુખાવો થવી, લોહીમાં શર્કરા, auseબકા અને omલટી થવી, સુસ્તી, પેટમાં તીવ્ર વધારો, કોમામાં પડવાનું પ્રથમ સંકેત એ મૂર્છિત અવસ્થા હોઈ શકે છે. ડાયાબિટીક કોમાનું બીજું લક્ષણ દર્દીના મોંમાંથી એસિટોનની તીવ્ર ગંધ હોઈ શકે છે. આંચકી, તરસ અને સંવેદનશીલતા પણ આવી શકે છે.

હાઈપોગ્લાયકેમિક કોમા સાથે, લોહીમાં ખાંડની સાંદ્રતા તીવ્ર ઘટાડો. સૂચક 2.5 એમએમઓલના લિટર દીઠ અને નીચેના સ્તરે પહોંચી શકે છે. આવા કોમાના સ્પષ્ટ લક્ષણો પૈકી, કારણહીન અસ્વસ્થતા, દર્દીનો ભય, નબળાઇની લાગણી, ખેંચાણ, બ્લડ પ્રેશરમાં ઘટાડો, ચેતનાનો અભાવ બહાર આવે છે. હાયપોગ્લાયકેમિક કોમાના હર્બીંગર્સ આ હોઈ શકે છે:

  • સામાન્ય અસ્વસ્થતા
  • ભૂખનો અભાવ
  • ઝાડા અથવા કબજિયાત,
  • ચક્કર, માથાનો દુખાવો, ટાકીકાર્ડિયા.

આ સ્થિતિમાં સહાયનો અભાવ, અત્યંત ગંભીર પરિણામો તરફ દોરી શકે છે. હાઈપોગ્લાયકેમિક કોમા ઝડપથી વિકસિત થઈ હોવાથી, પૂરી પાડવામાં આવતી સહાય ઝડપી હોવી જોઈએ.

સામાન્ય લોકો દર્દીના બ્લડ પ્રેશરમાં તીવ્ર ઘટાડો, નાડી નબળાઇ અને આંખની કીકીની નરમાઈ દ્વારા ડાયાબિટીસ કોમાનું નિદાન કરી શકે છે. ફક્ત એક લાયક ડ doctorક્ટર જ વ્યક્તિને આ સ્થિતિમાં જીવંત કરી શકે છે, તેથી જલ્દીથી એમ્બ્યુલન્સ ક callલનું પાલન કરવું જોઈએ.

પ્રયોગશાળાના સંકેતો

વિશ્વસનીય રીતે જાણો કે દર્દીનું નિદાન તમામ જરૂરી પ્રયોગશાળા પરિક્ષણો પછી જ શક્ય છે. ડાયાબિટીઝ માટેની કોઈપણ પ્રયોગશાળા પરીક્ષણો લોહીમાં ગ્લુકોઝ સૂચકાંકો નક્કી કરવાના હેતુથી થાય છે.

હોસ્પિટલમાં દાખલ થતાં પહેલાં અથવા અન્ય સૂચકાંકોના તાકીદે નિર્ણય લેવામાં કોઈ વ્યક્તિની સામૂહિક પરીક્ષા દરમિયાન આકસ્મિક રક્ત ખાંડનું નિદાન કરવું શક્ય છે.

સૌથી સામાન્ય ઉપવાસ રક્ત ખાંડ પરીક્ષણ છે. શરણાગતિ પહેલાં, તમે 8-12 કલાક સુધી કંઈપણ ખાઈ શકતા નથી. ઉપરાંત, તમે દારૂ પી શકતા નથી અને રક્તદાન કરતા એક કલાક પહેલાં તમે ધૂમ્રપાન કરી શકતા નથી. આ કિસ્સામાં, લિટર દીઠ 5.5 એમએમઓલ સુધીનું સ્તર સામાન્ય સૂચક માનવામાં આવશે. જો સૂચક લિટર દીઠ 7 એમએમઓલની બરાબર નીકળી જાય, તો દર્દીને વધારાની પરીક્ષા માટે મોકલવામાં આવશે. આ માટે, ગ્લુકોઝ સહિષ્ણુતા પરીક્ષણ કરવામાં આવે છે. આ માટે, દર્દી ખાલી પેટ પર રક્તદાન કરે છે, પછી તે ખાંડ સાથે એક ગ્લાસ પાણી (200 મિલીલીટર પાણી દીઠ એક પુખ્ત વયના માટે 75 ગ્રામ) પીવે છે, અને તે પછી 2 કલાક પછી તે ફરીથી રક્ત પરીક્ષણ લે છે.

જો શરીર સામાન્ય સ્થિતિમાં હોય, તો પ્રથમ વિશ્લેષણ 5.5 એમએમઓલ પ્રતિ લિટર સુધીનું પરિણામ બતાવશે, અને બીજું - લિટર દીઠ 7.8 એમએમઓલ સુધી. જો સૂચકાંકો લિટર દીઠ અનુક્રમે 5.5-6.7 અને 7.8-11.1 એમએમઓલની રેન્જમાં હોય, તો આ દર્દીઓમાં ડોકટરોને પૂર્વવર્તી રોગના વિકાસ વિશે કહેશે. આ સંખ્યા કરતા વધારે સૂચક ડાયાબિટીઝ સૂચવે છે.

ગ્લાયકેટેડ હિમોગ્લોબિન, કે જે જીવનના છેલ્લા 3 મહિનામાં માનવ રક્તમાં ગ્લુકોઝનું સરેરાશ મૂલ્ય દર્શાવે છે, તેના પર અભ્યાસ કરવા માટે પણ પ્રચલિત છે. ધોરણ 7.7% ની નીચે છે. જો મૂલ્ય 5.7-6.4% ની રેન્જમાં હોય, તો આ સૂચવે છે કે ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝ થવાનું જોખમ છે. આ કિસ્સામાં, તમારે આ જોખમ ઘટાડવા માટે તમારા ડ doctorક્ટરનાં પગલાં સાથે ચર્ચા કરવી જોઈએ. જો ગ્લાયકેટેડ હિમોગ્લોબિનનું સ્તર 6.5% કરતા વધારે હોય, તો ડાયાબિટીસનું નિદાન શક્ય છે, પરંતુ તેની પુષ્ટિ જરૂરી છે. ડાયાબિટીઝવાળા લોકોમાં ગ્લાયકેટેડ હિમોગ્લોબિનનું સૂચિત સ્તર 7% કરતા ઓછું હોય છે, જો આ સ્તર વધારે હોય, તો તમારે તમારા ડ doctorક્ટર સાથેની પરિસ્થિતિ વિશે ચર્ચા કરવાની જરૂર છે. તે ધ્યાનમાં રાખવું જોઈએ કે ગ્લાયકેટેડ હિમોગ્લોબિનનું સ્તર 7% થી ઉપરના ડ theક્ટર દ્વારા શ્રેષ્ઠ તરીકે મૂલ્યાંકન કરી શકાય છે.

બાળકમાં લક્ષણો

ડાયાબિટીઝ પ્રારંભિક બાળપણ સહિત કોઈપણ ઉંમરે પ્રગટ થઈ શકે છે. નવજાત ડાયાબિટીઝ પણ જોવા મળે છે. આ રોગના જન્મજાત સ્વભાવનો એક દુર્લભ કેસ છે. મોટેભાગે, બાળકોમાં અભિવ્યક્તિ 6-12 વર્ષ પર આવે છે.આ સમયગાળા દરમિયાન બાળકોમાં મેટાબોલિક પ્રક્રિયાઓ ખૂબ ઝડપી હોય છે, અને અનફોર્મેટેડ નર્વસ સિસ્ટમની સ્થિતિ લોહીમાં ગ્લુકોઝના સ્તરને અસર કરી શકે છે. જેટલું નાનું બાળક, તેટલું મુશ્કેલ ડાયાબિટીસ છે.

ડાયાબિટીસના વિકાસને ચૂકી ન જાય તે માટે માતાપિતાએ ધ્યાન આપવાની જરૂર છે તેવા મુખ્ય લક્ષણોમાં, ડોકટરો બાળકોમાં અલગ પાડે છે:

  • તરસ અને સુકા મોં
  • ઉલટી સાથે auseબકા
  • ભેજવાળા પેશાબ સાથે વારંવાર પેશાબ કરવો,
  • વજન ઘટાડવું અને તે જ સમયે ઉચ્ચ ભૂખ,
  • દ્રશ્ય ઉગ્રતા
  • થાક, નબળાઇ અને ચીડિયાપણું.

જો કોઈ બાળકમાં ઉપરના લક્ષણોમાં ઓછામાં ઓછું એક હોય, તો ડ consultક્ટરની સલાહ લેવાનો આ પ્રસંગ છે. જો તે જ સમયે ઘણા લક્ષણો મળી આવે છે, તો ડ doctorક્ટરનો સંપર્ક કરવો તાત્કાલિક હોવો જોઈએ.

બાળકોમાં પણ લક્ષણોમાં, ડાયાબિટીસના લાક્ષણિક અને અતિસાર સંકેતો હોઈ શકે છે. ડોકટરો પોલ્યુરિયાને લાક્ષણિક લક્ષણોમાં જવાબદાર ગણાવે છે, જે શિશુઓના માતા-પિતા ઘણીવાર વય સંબંધિત પેશાબની અસંયમ, પોલિડિપ્સિયા, પોલિફેજિયા, શુષ્કતા અને ત્વચાની ખંજવાળ, પેશાબ પછી જીની ખંજવાળ અને લોહીમાં શર્કરાને ખાલી પેટની રક્ત પરીક્ષણ પર લિટર દીઠ 5.5 એમએમઓલથી વધુ ભેળસેળ કરે છે. શંકાના કિસ્સામાં સમયસર નિદાન એ રોગને પ્રારંભિક તબક્કે ઓળખવામાં અને જરૂરી ઉપચાર શરૂ કરવામાં મદદ કરશે, જે મુશ્કેલીઓ વિકસિત થવા દેશે નહીં.

ઘરે ડાયાબિટીઝની વ્યાખ્યા

ડાયાબિટીસનો કોર્સ સંપૂર્ણપણે એસિમ્પટમેટિક હોઈ શકે છે. Omeપ્ટોમિસ્ટિસ્ટ અથવા અન્ય કોઈ ડ doctorક્ટરની મુલાકાત લેતી વખતે તમે તેને અવ્યવસ્થિત રૂપે ઓળખી શકો છો. જો કે, ત્યાં ઘણા સંકેતો છે જેના દ્વારા પેથોલોજીની હાજરીનો સ્વતંત્ર રીતે અનુમાન લગાવી શકાય છે. તે જ સમયે, ઘરે, તમે રોગના પ્રકારને પણ સચોટ રીતે નક્કી કરી શકો છો.

તંદુરસ્ત શરીર સાથે, ભોજન કર્યા પછી, બ્લડ સુગર વધે છે. આના 2-3 કલાક પછી, આ સૂચક તેની મૂળ સરહદો પર પાછા ફરવા જોઈએ. જો આવું થતું નથી, તો પછી વ્યક્તિમાં ઘણા લક્ષણો છે જેની અવગણના કરી શકાતી નથી. આ પહેલેથી જ શુષ્ક મોં, તરસ, ખૂબ વારંવાર અને નબળા પેશાબ, ભૂખ, ઉદાસીનતા, ખેંચાણ અને ચેતનાના નિહારિકા માનવામાં આવે છે. ધીરે ધીરે, વ્યક્તિ સૂકી ત્વચાની નોંધ લેવાનું શરૂ કરે છે, જે અગાઉ પોતાને પ્રગટ કરતી નહોતી.

ઘરે પણ, તમે વિવિધ વિચિત્ર સંવેદનાઓને લીધે ડાયાબિટીઝની શરૂઆતની શંકા કરી શકો છો જે કોઈ વ્યક્તિએ અગાઉ ન જોઇ હોય. ડાયાબિટીસના બીજા પ્રકારમાં, આ ઘા અને સ્ક્રેચેસનું નબળું હીલિંગ છે, મેદસ્વીતાનો વિકાસ છે. પ્રથમ પ્રકારના પેથોલોજી સાથે, વ્યક્તિ, તેનાથી વિપરીત, નાટકીય રીતે વજન ઘટાડી શકે છે, જો કે ભૂખ એકદમ વધારે છે. ઉપરાંત, તમામ પ્રકારના રોગ સાથે, ત્વચાની ખંજવાળ, ચહેરાના વાળની ​​વૃદ્ધિ, ઝેન્થોમા (ત્વચા પર નાના પીળી વૃદ્ધિ), હાથપગ પર વાળ ખરવા અને અન્ય થઇ શકે છે.

ડાયાબિટીસના સંકેતોની સમયસર ઓળખ એ ડ doctorક્ટર પાસે જવાનું કારણ હોવું જોઈએ.

જો તમે પ્રારંભિક તબક્કે ડાયાબિટીઝની સારવાર શરૂ કરો છો, તો જ તમે ભવિષ્યમાં રોગની વળતર અને જીવનની સામાન્ય ગુણવત્તાની આશા રાખી શકો છો.

અમારી ટેલિગ્રામ ચેનલ પર વધુ તાજી અને સંબંધિત આરોગ્ય માહિતી. સબ્સ્ક્રાઇબ કરો: https://t.me/foodandhealthru

વિશેષતા: ચિકિત્સક, નેફ્રોલોજિસ્ટ.

સેવાની કુલ લંબાઈ: 18 વર્ષ.

કાર્ય સ્થળ: નોવોરોસિએસ્ક, તબીબી કેન્દ્ર "નેફ્રોસ".

શિક્ષણ: 1994-2000 સ્ટેવ્રોપોલ ​​સ્ટેટ મેડિકલ એકેડેમી.

વધુ તાલીમ:

  1. 2014 - કુબન સ્ટેટ મેડિકલ યુનિવર્સિટીના આધારે "થેરપી" પૂર્ણ-સમય સતત શિક્ષણ અભ્યાસક્રમો.
  2. 2014 - જી.બી.યુ.વી.વી.પી.ઓ.ઓ. "સ્ટાવ્રોપોલ ​​સ્ટેટ મેડિકલ યુનિવર્સિટી" ના આધારે "નેફ્રોલોજી" પૂર્ણ-સમય સતત શિક્ષણ અભ્યાસક્રમો.

સામાન્ય માહિતી

મેટાબોલિક ડિસઓર્ડર પૈકી, ડાયાબિટીઝ મેદસ્વીપણા પછી બીજા સ્થાને છે. વિશ્વની લગભગ 10% વસ્તી ડાયાબિટીઝથી પીડાય છે, જો કે, જો આપણે રોગના સુપ્ત સ્વરૂપોને ધ્યાનમાં લઈશું, તો આ આંકડો 3-4 ગણો વધારે હોઈ શકે છે.ડાયાબિટીઝ મેલીટસ ક્રોનિક ઇન્સ્યુલિનની ઉણપને કારણે વિકસે છે અને તેની સાથે કાર્બોહાઇડ્રેટ, પ્રોટીન અને ચરબી ચયાપચયની વિકૃતિઓ છે. ઇન્સ્યુલિનનું ઉત્પાદન સ્વાદુપિંડમાં લેન્ગરેન્સના ટાપુઓના cells-કોષો દ્વારા થાય છે.

કાર્બોહાઇડ્રેટ્સના ચયાપચયમાં ભાગ લેતા, ઇન્સ્યુલિન કોષોમાં ગ્લુકોઝનું પ્રમાણ વધારે છે, યકૃતમાં ગ્લાયકોજેનનું સંશ્લેષણ અને સંચયને પ્રોત્સાહન આપે છે, અને કાર્બોહાઇડ્રેટ સંયોજનોના ભંગાણને અટકાવે છે. પ્રોટીન ચયાપચયની પ્રક્રિયામાં, ઇન્સ્યુલિન ન્યુક્લિક એસિડ્સ, પ્રોટીનના સંશ્લેષણને વધારે છે અને તેના ભંગાણને અટકાવે છે. ચરબી ચયાપચય પર ઇન્સ્યુલિનની અસર ચરબીવાળા કોષોમાં ગ્લુકોઝના પ્રવાહમાં વધારો, કોષોમાં energyર્જા પ્રક્રિયાઓ, ચરબીયુક્ત એસિડ્સનું સંશ્લેષણ અને ચરબીના ભંગાણને ધીમું કરવા માટે છે. ઇન્સ્યુલિનની ભાગીદારીથી, સોડિયમ સેલમાં પ્રવેશવાની પ્રક્રિયામાં વધારો થાય છે. ઇન્સ્યુલિન દ્વારા નિયંત્રિત મેટાબોલિક પ્રક્રિયાઓનો વિકાર અપૂરતી સંશ્લેષણ (પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ મેલીટસ) અથવા ઇન્સ્યુલિન (ટાઇપ II ડાયાબિટીસ મેલીટસ) માટે પેશીઓની પ્રતિરક્ષા સાથે વિકસી શકે છે.

વિકાસનાં કારણો અને પદ્ધતિ

ટાઇપ 1 ડાયાબિટીઝ 30 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના યુવાન દર્દીઓમાં વધુ વખત જોવા મળે છે. ઇન્સ્યુલિનના સંશ્લેષણનું ઉલ્લંઘન એ સ્વયંપ્રતિરક્ષા પ્રકૃતિના સ્વાદુપિંડને નુકસાન અને ઇન્સ્યુલિન ઉત્પાદક. કોષોના વિનાશના પરિણામે વિકસે છે. મોટાભાગના દર્દીઓમાં ડાયાબિટીસનો વિકાસ વાયરલ ચેપ (ગાલપચોળિયા, રૂબેલા, વાયરલ હેપેટાઇટિસ) અથવા ઝેરી અસર (નાઇટ્રોસamમિન, જંતુનાશક દવાઓ, વગેરે) પછી થાય છે, રોગપ્રતિકારક પ્રતિક્રિયા જે સ્વાદુપિંડના કોશિકાઓના મૃત્યુનું કારણ બને છે. જો ઇન્સ્યુલિન ઉત્પન્ન કરતા 80% થી વધુ કોષો અસરગ્રસ્ત હોય તો ડાયાબિટીઝ મેલીટસ વિકસે છે. સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગ હોવાને કારણે, પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ મેલીટસ ઘણીવાર imટોઇમ્યુન ઉત્પત્તિની અન્ય પ્રક્રિયાઓ સાથે જોડાય છે: થાઇરોટોક્સિકોસિસ, વિખેરી નાખે છે ઝેરી ગોઇટર, વગેરે.

પ્રકાર II ડાયાબિટીસ મેલીટસમાં, પેશીઓનો ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકાર વિકસે છે, એટલે કે, ઇન્સ્યુલિન પ્રત્યે તેમની સંવેદનશીલતા. આ કિસ્સામાં, લોહીમાં ઇન્સ્યુલિનનું પ્રમાણ સામાન્ય અથવા એલિવેટેડ હોઈ શકે છે, જો કે, કોષો તેના માટે પ્રતિરક્ષા છે. મોટાભાગના (85%) દર્દીઓમાં ટાઇપ II ડાયાબિટીસ મેલીટસ હોય છે. જો દર્દી મેદસ્વી છે, તો એડિપોઝ પેશીઓ દ્વારા ઇન્સ્યુલિનની પેશીની સંવેદનશીલતા અવરોધિત છે. પ્રકાર II ડાયાબિટીસ મેલીટસ વૃદ્ધ દર્દીઓમાં વધુ સંવેદનશીલ હોય છે જેમની ઉંમર સાથે ગ્લુકોઝ સહિષ્ણુતામાં ઘટાડો થાય છે.

પ્રકાર II ડાયાબિટીસ મેલીટસની ઘટના નીચેના પરિબળોના પ્રભાવ સાથે હોઈ શકે છે:

  • આનુવંશિક - જો સંબંધીઓ અથવા માતાપિતા ડાયાબિટીઝથી બીમાર હોય, તો આ રોગ થવાનું જોખમ 3-9% છે,
  • સ્થૂળતા - વધુ પડતા ચરબીયુક્ત પેશીઓ (ખાસ કરીને પેટના સ્થૂળતાના પ્રકાર) સાથે, ઇન્સ્યુલિન પ્રત્યે પેશીઓની સંવેદનશીલતામાં નોંધપાત્ર ઘટાડો થાય છે, જે ડાયાબિટીસ મેલિટસના વિકાસમાં ફાળો આપે છે,
  • ખાવા વિકાર - મુખ્યત્વે ફાઇબરની અછત સાથે કાર્બોહાઈડ્રેટ પોષણ, ડાયાબિટીઝનું જોખમ વધારે છે,
  • રક્તવાહિની રોગ - એથરોસ્ક્લેરોસિસ, ધમનીય હાયપરટેન્શન, કોરોનરી હ્રદય રોગ, પેશી ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકાર ઘટાડવા,
  • ક્રોનિક તાણ - શરીરમાં તાણની સ્થિતિમાં કેટેકોલેમિન્સ (નોરેપીનેફ્રાઇન, એડ્રેનાલિન), ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ્સની સંખ્યામાં વધારો થાય છે જે ડાયાબિટીસના વિકાસમાં ફાળો આપે છે,
  • અમુક દવાઓની ડાયાબિટીજેનિક અસરો - ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ સિન્થેટીક હોર્મોન્સ, મૂત્રવર્ધક પદાર્થ, કેટલીક એન્ટિહાઇપરટેન્સિવ દવાઓ, સાયટોસ્ટેટિક્સ, વગેરે.
  • ક્રોનિક એડ્રેનલ કોર્ટેક્સની અપૂર્ણતા.

ઇન્સ્યુલિનની અપૂર્ણતા અથવા પ્રતિકારના કિસ્સામાં, કોશિકાઓમાં ગ્લુકોઝનું સેવન ઘટે છે અને લોહીમાં તેની સામગ્રી વધે છે. શરીર ગ્લુકોઝની પ્રક્રિયા અને જોડાણની વૈકલ્પિક રીતોને સક્રિય કરે છે, જે ગ્લાયકોસિમિનોગ્લાયકેન્સ, સોર્બીટોલ, ગ્લાયકેટેડ હિમોગ્લોબિનના પેશીઓમાં સંચય તરફ દોરી જાય છે.સોર્બીટોલનું સંચય, મોતિયા, માઇક્રોએંજિઓપેથીઝ (રુધિરકેશિકાઓ અને ધમનીઓના નિષ્ક્રિયતા), ન્યુરોપથી (નર્વસ સિસ્ટમની તકલીફ) ના વિકાસ તરફ દોરી જાય છે, ગ્લાયકોસિમિનોગ્લાયકેન્સ સંયુક્ત નુકસાનનું કારણ બને છે. શરીરમાં ગુમ energyર્જા મેળવવા માટે, પ્રોટીન ભંગાણની પ્રક્રિયાઓ શરૂ થાય છે, સ્નાયુઓની નબળાઇ અને હાડપિંજર અને કાર્ડિયાક સ્નાયુઓની અધોગતિ થાય છે. ચરબીનું પેરોક્સિડેશન સક્રિય થયેલ છે, ઝેરી મેટાબોલિક ઉત્પાદનો (કેટોન બ bodiesડીઝ) નું સંચય.

ડાયાબિટીઝવાળા લોહીમાં હાઈપરગ્લાયકેમિઆને કારણે પેશાબમાં વધારો થાય છે જેનાથી શરીરમાંથી વધારે ખાંડ દૂર થાય છે. ગ્લુકોઝ સાથે, કિડની દ્વારા નોંધપાત્ર પ્રમાણમાં પ્રવાહી નષ્ટ થઈ જાય છે, જે ડિહાઇડ્રેશન (ડિહાઇડ્રેશન) તરફ દોરી જાય છે. ગ્લુકોઝના નુકસાન સાથે, શરીરના energyર્જા ભંડારમાં ઘટાડો થાય છે, તેથી ડાયાબિટીઝ મેલીટસના દર્દીઓ વજન ઘટાડવાનો અનુભવ કરે છે. ચરબીવાળા કોશિકાઓના ભંગાણને કારણે એલિવેટેડ સુગર લેવલ, ડિહાઇડ્રેશન અને કેટટોન બોડીઝનું સંચય ડાયાબિટીક કેટોએસિડોસિસની ખતરનાક સ્થિતિનું કારણ બને છે. સમય જતાં, સુગરના ઉચ્ચ સ્તરને કારણે, ચેતાને નુકસાન, કિડનીની નાના રક્ત વાહિનીઓ, આંખો, હૃદય અને મગજ વિકસે છે.

વર્ગીકરણ

અન્ય રોગો સાથે જોડાણમાં, એન્ડોક્રિનોલોજી સિમ્પ્ટોમેટિક (ગૌણ) અને સાચા ડાયાબિટીસ મેલીટસને અલગ પાડે છે.

સિમ્પ્ટોમેટિક ડાયાબિટીસ મેલીટસ એ અંતocસ્ત્રાવી ગ્રંથીઓના રોગો સાથે સંકળાયેલ છે: સ્વાદુપિંડ, થાઇરોઇડ, એડ્રેનલ ગ્રંથિ, કફોત્પાદક ગ્રંથિ અને તે પ્રાથમિક રોગવિજ્ .ાનના અભિવ્યક્તિઓમાંનું એક છે.

સાચા ડાયાબિટીસ બે પ્રકારનાં હોઈ શકે છે:

  • પ્રકાર હું ઇન્સ્યુલિન આધારિત (આઇએસડીઆઈ પ્રકાર I), જો તમારું પોતાનું ઇન્સ્યુલિન શરીરમાં ઉત્પન્ન થતું નથી અથવા અપૂરતી માત્રામાં ઉત્પન્ન થાય છે,
  • પ્રકાર II નોન-ઇન્સ્યુલિન આધારિત (એનઆઈડીડીએમ પ્રકાર II), જો ઇન્સ્યુલિન પ્રત્યે પેશીની સંવેદનશીલતા તેની લોહીમાં વિપુલ પ્રમાણ અને વધુની સાથે નોંધવામાં આવે છે.

ડાયાબિટીસ મેલિટસના ત્રણ ડિગ્રી છે: હળવા (I), મધ્યમ (II) અને ગંભીર (III) અને કાર્બોહાઇડ્રેટ મેટાબોલિઝમ ડિસઓર્ડર માટે વળતરના ત્રણ રાજ્યો: વળતર, સબકમ્પેન્સેટેડ અને વિઘટન.

પ્રકાર I ડાયાબિટીસ ઝડપથી વિકાસ પામે છે, પ્રકાર II ડાયાબિટીસ - વિરુદ્ધ ધીમે ધીમે. ઘણીવાર ડાયાબિટીસ મેલિટસનો સુપ્ત, એસિમ્પટમેટિક કોર્સ હોય છે, અને લોહી અને પેશાબમાં ખાંડના ભંડોળ અથવા પ્રયોગશાળાના નિર્ધારણની તપાસ કરતી વખતે તેની શોધ તક દ્વારા થાય છે. ક્લિનિકલી, ટાઇપ I અને પ્રકાર II ડાયાબિટીસ મેલીટસ પોતાને અલગ રીતે પ્રગટ કરે છે, પરંતુ નીચેના લક્ષણો તેમને સામાન્ય છે.

  • તૃષ્ણા અને શુષ્ક મોં સાથે, દિવસમાં 8-10 લિટર સુધી પોલિડિપ્સિયા (વધતા પ્રવાહીનું સેવન) સાથે,
  • પોલ્યુરિયા (અતિશય અને વારંવાર પેશાબ),
  • પોલિફેગી (ભૂખમાં વધારો),
  • શુષ્ક ત્વચા અને મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન, ખંજવાળ (પેરીનિયમ સહિત) સાથે, ત્વચાના પસ્ટ્યુલર ચેપ,
  • sleepંઘની ખલેલ, નબળાઇ, કામગીરી ઓછી
  • પગની સ્નાયુઓમાં ખેંચાણ
  • દ્રષ્ટિની ક્ષતિ.

પ્રકાર ડાયાબિટીઝના અભિવ્યક્તિઓ તીવ્ર તરસ, વારંવાર પેશાબ, auseબકા, નબળાઇ, omલટી, થાક, સતત ભૂખ, વજનમાં ઘટાડો (સામાન્ય અથવા વધતા પોષણ સાથે) અને ચીડિયાપણું દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. બાળકોમાં ડાયાબિટીઝનું ચિહ્ન એ પલંગ સાથે દેખાવ છે, ખાસ કરીને જો બાળક અગાઉ પલંગમાં પેશાબ ન કરે. પ્રકાર I માં ડાયાબિટીસ મેલીટસ, હાયપરગ્લાયકેમિક (ક્રિટિકલ હાઈ બ્લડ સુગર લેવલ સાથે) અને હાયપોગ્લાયકેમિક (ક્રિટિકલ લો બ્લડ સુગર) ની પરિસ્થિતિઓ ઘણીવાર વિકસે છે, જેને કટોકટીનાં પગલાંની જરૂર પડે છે.

પ્રકાર II ડાયાબિટીસમાં મેલીટસ, ખંજવાળ, તરસ, દ્રષ્ટિની ક્ષતિ, તીવ્ર સુસ્તી અને થાક, ત્વચા ચેપ, ઘાવની ધીમી ઉપચાર, પેરેસ્થેસિયા અને પગની નિષ્ક્રિયતા મુખ્ય છે. પ્રકાર II ડાયાબિટીસના દર્દીઓ ઘણીવાર મેદસ્વી હોય છે.

ડાયાબિટીસનો કોર્સ હંમેશાં નીચલા હાથપગ પર વાળ ખરવા અને ચહેરા પર વૃદ્ધિ, ઝેન્થોમસ (શરીર પર નાના પીળી વૃદ્ધિ), પુરુષોમાં બાલનોપોસ્ટાઇટિસ અને સ્ત્રીઓમાં વલ્વોવોગિનાઇટિસ સાથે હોય છે. જેમ જેમ ડાયાબિટીસ પ્રગતિ કરે છે, તમામ પ્રકારના ચયાપચયનું વિક્ષેપ રોગપ્રતિકારક શક્તિ અને ચેપ સામે પ્રતિકારમાં ઘટાડો તરફ દોરી જાય છે. ડાયાબિટીસના લાંબા ગાળાના કોર્સથી હાડપિંજરતંત્રને નુકસાન થાય છે, જે ઓસ્ટીયોપોરોસિસ દ્વારા પ્રગટ થાય છે (અસ્થિ પેશીના દુર્લભતા). નીચલા પીઠમાં દુખાવો, હાડકાં, સાંધા, વિકૃતિકરણ અને કરોડરજ્જુના સાંધા, અસ્થિભંગ અને હાડકાંના વિકૃતિ.

જટિલતાઓને

ડાયાબિટીસનો કોર્સ બહુવિધ અંગ વિકારના વિકાસ દ્વારા જટિલ હોઈ શકે છે:

  • ડાયાબિટીક એન્જીયોપેથી - વેસ્ક્યુલર અભેદ્યતા, નાજુકતા, થ્રોમ્બોસિસ, એથરોસ્ક્લેરોસિસમાં વધારો, કોરોનરી હૃદય રોગ, તૂટક તૂટક આક્ષેપ, ડાયાબિટીક એન્સેફાલોપથી,
  • ડાયાબિટીક પોલિનોરોપથી - 75% દર્દીઓમાં પેરિફેરલ ચેતાને નુકસાન, પરિણામે સંવેદનશીલતા, સોજો અને હાથપગની શરદી, એક સળગતી સનસનાટીભર્યા અને "ક્રોસિંગ" હંસના બમ્પનું ઉલ્લંઘન છે. ડાયાબિટીસ ન્યુરોપથી ડાયાબિટીસ મેલિટસની શરૂઆતના વર્ષો પછી વિકસે છે, ઇન્સ્યુલિન આધારિત ન હોય તેવા પ્રકારમાં વધુ જોવા મળે છે,
  • ડાયાબિટીક રેટિનોપેથી - આંખના રેટિના, ધમનીઓ, નસો અને રુધિરકેશિકાઓના વિનાશ, દ્રષ્ટિમાં ઘટાડો, રેટિના ટુકડી અને સંપૂર્ણ અંધત્વથી ભરપૂર. પ્રકાર I ડાયાબિટીઝમાં, તે જાતે 10-15 વર્ષમાં પ્રગટ થાય છે, બીજા પ્રકારમાં - અગાઉ, તે 80-95% દર્દીઓમાં જોવા મળે છે,
  • ડાયાબિટીક નેફ્રોપથી - ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ કાર્ય અને રેનલ નિષ્ફળતાના વિકાસ સાથે રેનલ વાહિનીઓને નુકસાન. તે રોગની શરૂઆતના 15 થી 20 વર્ષ પછી ડાયાબિટીઝના 40-45% દર્દીઓમાં નોંધાય છે,
  • ડાયાબિટીક પગ - નીચલા હાથપગના રક્ત પરિભ્રમણને નબળી પાડવું, વાછરડાની માંસપેશીઓમાં દુ trખાવો, ટ્રોફિક અલ્સર, હાડકાં અને પગના સાંધાનો વિનાશ.

ડાયાબિટીસ મેલીટસમાં ગંભીર અને તીવ્ર પરિસ્થિતિઓ ડાયાબિટીક (હાયપરગ્લાયકેમિક) અને હાયપોગ્લાયકેમિક કોમા છે.

લોહીમાં શર્કરાના સ્તરમાં તીવ્ર અને નોંધપાત્ર વધારો થવાના પરિણામે હાયપરગ્લાયકેમિક રાજ્ય અને કોમા વિકસે છે. હાઈપરગ્લાયકેમિઆના હર્બિંજર સામાન્ય અસ્વસ્થતા, નબળાઇ, માથાનો દુખાવો, હતાશા, ભૂખ મરી જવી રહ્યા છે. પછી પેટમાં દુખાવો, કુસમૌલના ઘોંઘાટવાળા શ્વાસ, મો fromામાંથી એસિટોનની ગંધ, progressલટી, પ્રગતિશીલ ઉદાસીનતા અને સુસ્તી અને બ્લડ પ્રેશરમાં ઘટાડો થાય છે. આ સ્થિતિ લોહીમાં કેટોસીડોસિસ (કીટોન શરીરના સંચય) ને કારણે થાય છે અને ચેતનાના નુકસાન તરફ દોરી જાય છે - ડાયાબિટીસ કોમા અને દર્દીનું મૃત્યુ.

ડાયાબિટીઝ મેલિટસમાં વિરોધી જટિલ સ્થિતિ - હાઈપોગ્લાયસિમિક કોમા રક્ત ગ્લુકોઝના સ્તરોમાં તીવ્ર ઘટાડો સાથે વિકાસ કરે છે, વધુ વખત ઇન્સ્યુલિનના ઓવરડોઝના સંબંધમાં. હાઈપોગ્લાયકેમિઆમાં વધારો અચાનક, ઝડપી છે. ભૂખ, નબળાઇ, હાથપગના કંપન, છીછરા શ્વાસ, ધમનીય હાયપરટેન્શનની તીવ્ર લાગણી હોય છે, દર્દીની ત્વચા ઠંડી હોય છે, ભીની હોય છે અને કેટલીક વાર આંચકી વિકસે છે.

લોહીમાં શર્કરાના સ્તરની સતત સારવાર અને કાળજીપૂર્વક નિરીક્ષણ દ્વારા ડાયાબિટીઝની ગૂંચવણો અટકાવવાનું શક્ય છે.

ડાયગ્નોસ્ટિક્સ

ડાયાબિટીસ મેલીટસની હાજરી પુરાવા માટે રુધિરકેશિકા રક્ત ગ્લુકોઝ 6.5 એમએમઓએલ / એલથી વધુ ઉપવાસ દ્વારા પુરાવા મળે છે. સામાન્ય રીતે, પેશાબમાં ગ્લુકોઝ ગેરહાજર હોય છે, કારણ કે તે રેનલ ફિલ્ટર દ્વારા શરીરમાં જાળવી રાખે છે. લોહીમાં ગ્લુકોઝના સ્તરમાં 8.8-9.9 એમએમઓએલ / એલ (160-180 મિલિગ્રામ%) થી વધુની વૃદ્ધિ સાથે, રેનલ અવરોધ નિષ્ફળ થાય છે અને પેશાબમાં ગ્લુકોઝ પસાર કરે છે. પેશાબમાં ખાંડની હાજરી વિશેષ પરીક્ષણ સ્ટ્રીપ્સ દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે. ન્યુનતમ રક્ત ગ્લુકોઝ કે જેના પર તે પેશાબમાં શોધવાનું શરૂ કરે છે તેને "રેનલ થ્રેશોલ્ડ" કહેવામાં આવે છે.

શંકાસ્પદ ડાયાબિટીસની તપાસમાં તેનું સ્તર નક્કી કરવાનું શામેલ છે:

  • રુધિરકેશિકા રક્ત (આંગળીથી) માં ગ્લુકોઝ ઉપવાસ,
  • પેશાબમાં ગ્લુકોઝ અને કીટોન સંસ્થાઓ - તેમની હાજરી ડાયાબિટીસ મેલીટસ સૂચવે છે,
  • ગ્લાયકેટેડ હિમોગ્લોબિન - ડાયાબિટીઝ મેલીટસમાં નોંધપાત્ર વધારો થયો છે,
  • લોહીમાં સી-પેપ્ટાઇડ અને ઇન્સ્યુલિન - પ્રકાર I ડાયાબિટીસ મેલીટસ સાથે, બંને સૂચકાંકો નોંધપાત્ર ઘટાડો થાય છે, પ્રકાર II ડાયાબિટીસ સાથે - વ્યવહારીક રીતે યથાવત,
  • લોડ ટેસ્ટ (ગ્લુકોઝ સહિષ્ણુતા પરીક્ષણ) હાથ ધરવા: બાફેલી પાણીના 1.5 કપમાં ઓગળેલા 75 ગ્રામ ખાંડના ઇન્જેશન પછી ગ્લુકોઝ અને ઉપવાસનો 1 અને 2 કલાકનો નિર્ણય. નકારાત્મક (ડાયાબિટીસ મેલીટસની પુષ્ટિ આપતા નથી) પરીક્ષણ પરિણામ નમૂનાઓ માટે માનવામાં આવે છે: પ્રથમ માપ પર ખાલી પેટ 6.6 એમએમઓએલ / એલ અને> ગ્લુકોઝ લોડ થયાના 2 કલાક પછી 11.1 એમએમઓએલ / એલ.

ડાયાબિટીસ મેલિટસની ગૂંચવણોનું નિદાન કરવા માટે, વધારાની પરીક્ષાઓ હાથ ધરવામાં આવે છે: કિડનીનું અલ્ટ્રાસાઉન્ડ, નીચલા હાથની રેયોગ્રાફી, રેઓએન્સફાગ્રાગ્રાફી, મગજ ઇઇજી.

ડાયાબિટીસના નિષ્ણાતની ભલામણોનો અમલ, ડાયાબિટીસ માટેની સ્વ-નિરીક્ષણ અને સારવાર જીવનભર કરવામાં આવે છે અને રોગના કોર્સના જટિલ પ્રકારોને નોંધપાત્ર રીતે ધીમું અથવા ટાળી શકે છે. કોઈપણ પ્રકારની ડાયાબિટીઝની સારવાર લોહીમાં શર્કરાના સ્તરને ઘટાડવા, તમામ પ્રકારના ચયાપચયને સામાન્ય બનાવવા અને જટિલતાઓને અટકાવવાનું લક્ષ્ય છે.

ડાયાબિટીઝના તમામ સ્વરૂપોની સારવાર માટેનો આધાર આહાર ઉપચાર છે, જે દર્દીની જાતિ, ઉંમર, શરીરનું વજન, શારીરિક પ્રવૃત્તિને ધ્યાનમાં લે છે. કાર્બોહાઈડ્રેટ, ચરબી, પ્રોટીન, વિટામિન અને ટ્રેસ તત્વોની સામગ્રીને ધ્યાનમાં રાખીને, કેલરીની માત્રાની ગણતરીના સિદ્ધાંતોને તાલીમ આપવામાં આવી રહી છે. ઇન્સ્યુલિન આધારિત ડાયાબિટીસ મેલીટસના કિસ્સામાં, ઇન્સ્યુલિન દ્વારા ગ્લુકોઝના નિયંત્રણ અને સુધારણાને સરળ બનાવવા માટે તે જ કલાકોમાં કાર્બોહાઇડ્રેટનો વપરાશ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. પ્રકાર હું ડાયાબિટીસ સાથે, ચરબીયુક્ત ખોરાકનું સેવન કેટોએસિડોસિસમાં ફાળો આપે છે તે મર્યાદિત છે. બિન-ઇન્સ્યુલિન આધારિત ડાયાબિટીસ મેલીટસ સાથે, તમામ પ્રકારની શર્કરા બાકાત રાખવામાં આવે છે અને ખોરાકની કુલ કેલરી સામગ્રી ઓછી થાય છે.

કાર્બોહાઇડ્રેટ્સના સમાન વિતરણ સાથે, ખોરાકમાં અપૂર્ણાંક (દિવસમાં ઓછામાં ઓછા 4-5 વખત) હોવું જોઈએ, ગ્લુકોઝના સ્થિર સ્તરમાં ફાળો આપવા અને મૂળભૂત ચયાપચય જાળવવા માટે. સ્વીટનર્સ (એસ્પાર્ટમ, સ sacકરિન, ઝાયલીટોલ, સોર્બીટોલ, ફ્રુક્ટઝ, વગેરે) પર આધારિત વિશેષ ડાયાબિટીક ઉત્પાદનોની ભલામણ કરવામાં આવે છે. ડાયાબિટીસ ડિસઓર્ડરની સુધારણા માત્ર એક આહારનો ઉપયોગ કરીને રોગની હળવા ડિગ્રીમાં વપરાય છે.

ડાયાબિટીઝ માટે દવાની સારવારની પસંદગી રોગના પ્રકાર દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે. પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ મેલિટસવાળા દર્દીઓ ઇન્સ્યુલિન થેરેપી માટે સૂચવવામાં આવે છે, પ્રકાર II માટે - આહાર અને હાયપોગ્લાયકેમિક એજન્ટો (ઇન્સ્યુલિન ટેબ્લેટ ફોર્મ લેવાની નિષ્ક્રિયતા માટે સૂચવવામાં આવે છે, કેટોઝાઇડિસિસ અને પ્રિકોમેટસ રાજ્ય, ક્ષય રોગ, ક્રોનિક પાયલોનેફ્રીટીસ, યકૃત અને કિડની નિષ્ફળતા).

ઇન્સ્યુલિનનું વહીવટ લોહી અને પેશાબમાં શર્કરાના સ્તરના વ્યવસ્થિત નિયંત્રણ હેઠળ કરવામાં આવે છે. ઇન્સ્યુલિનની પદ્ધતિ અને અવધિ ત્રણ પ્રકારનાં છે: લાંબા સમય સુધી (વિસ્તૃત), મધ્યવર્તી અને ટૂંકા અભિનય. લાંબા સમયથી અભિનયિત ઇન્સ્યુલિન દરરોજ 1 વખત આપવામાં આવે છે, ખોરાક લીધા વિના. મોટેભાગે, લાંબા સમય સુધી ઇન્સ્યુલિનના ઇન્જેક્શન મધ્યવર્તી અને ટૂંકા અભિનયવાળી દવાઓ સાથે સૂચવવામાં આવે છે, જે ડાયાબિટીસ માટે વળતર મેળવવા માટે પરવાનગી આપે છે.

ઇન્સ્યુલિનનો ઉપયોગ જોખમી ઓવરડોઝ છે, જે ખાંડમાં તીવ્ર ઘટાડો, હાયપોગ્લાયસીમિયા અને કોમાના વિકાસ તરફ દોરી જાય છે. ઇન્સ્યુલિનની માત્રા, દિવસ દરમિયાન દર્દીની શારીરિક પ્રવૃત્તિમાં ફેરફાર, લોહીમાં શર્કરાના સ્તરની સ્થિરતા, કેલરીનું સેવન, ખોરાકના અપૂર્ણાંક, ઇન્સ્યુલિન સહિષ્ણુતા, વગેરેને ધ્યાનમાં રાખીને દવાઓની પસંદગી અને ઇન્સ્યુલિનની માત્રા હાથ ધરવામાં આવે છે ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર, સ્થાનિક વિકાસ (પીડા, લાલાશ, ઈન્જેક્શન સાઇટ પર સોજો) શક્ય છે. અને સામાન્ય (એનાફિલેક્સિસ સુધી) એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ. ઉપરાંત, ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર એ લિપોડિસ્ટ્રોફી દ્વારા ઇન્સ્યુલિનના ઇન્જેક્શન સાઇટ પર એડિપોઝ પેશીમાં "ડીપ્સ" જટિલ બની શકે છે.

સુગર-લોઅરિંગ ગોળીઓ આહાર ઉપરાંત ઇન્સ્યુલિન આધારિત ડાયાબિટીસ મેલિટસ માટે સૂચવવામાં આવે છે.રક્ત ખાંડ ઘટાડવાની પદ્ધતિ દ્વારા ખાંડ-ઘટાડતી દવાઓના નીચેના જૂથો અલગ પડે છે:

  • સલ્ફonyનીલ્યુરિયા તૈયારીઓ (ગ્લાયસિડોન, ગ્લિબેનક્લેમાઇડ, ક્લોરપ્રોપામાઇડ, કાર્બ્યુટામાઇડ) - સ્વાદુપિંડના β કોષો દ્વારા ઇન્સ્યુલિનના ઉત્પાદનને ઉત્તેજીત કરે છે અને પેશીઓમાં ગ્લુકોઝના પ્રવેશને પ્રોત્સાહન આપે છે. આ જૂથની દવાઓની શ્રેષ્ઠ રીતે પસંદ કરેલી માત્રા> 8 એમએમઓએલ / એલ ના ગ્લુકોઝ સ્તરને સમર્થન આપે છે. ઓવરડોઝના કિસ્સામાં હાયપોગ્લાયસીમિયા અને કોમા વિકસી શકે છે.
  • બિગુઆનાઇડ્સ (મેટફોર્મિન, બુફોર્મિન, વગેરે) - આંતરડામાં ગ્લુકોઝનું શોષણ ઘટાડે છે અને પેરિફેરલ પેશીઓના સંતૃપ્તિમાં ફાળો આપે છે. બિગુઆનાઇડ્સ લોહીમાં યુરિક એસિડનું સ્તર વધારીને ગંભીર સ્થિતિના વિકાસનું કારણ બની શકે છે - 60 વર્ષથી વધુ ઉંમરના દર્દીઓમાં લેક્ટિક એસિડિસિસ, તેમજ યકૃત અને કિડની નિષ્ફળતા, ક્રોનિક ચેપથી પીડિત લોકો. મોટા મેદસ્વી દર્દીઓમાં બીગ્યુનાઇડ્સ સામાન્ય રીતે ન nonન-ઇન્સ્યુલિન આધારિત ડાયાબિટીસ મેલીટસ માટે સૂચવવામાં આવે છે.
  • મેગ્લિટિનાઇડ્સ (નાટેગ્લાઇડાઇડ, રેપગ્લાનાઇડ) - ખાંડના સ્તરમાં ઘટાડો થવાનું કારણ બને છે, સ્વાદુપિંડને ઇન્સ્યુલિન સ્ત્રાવિત કરવા માટે ઉત્તેજીત કરે છે. આ દવાઓની અસર રક્ત ખાંડ પર આધારિત છે અને હાયપોગ્લાયકેમિઆનું કારણ નથી.
  • આલ્ફા ગ્લુકોસિડેઝ ઇનહિબિટર (મ migગ્લિટોલ, એકેરોઝ) - લોહીમાં શર્કરાની વૃદ્ધિ ધીમી પાડે છે, સ્ટાર્ચના શોષણમાં શામેલ ઉત્સેચકોને અવરોધિત કરે છે. આડઅસરો - પેટનું ફૂલવું અને ઝાડા.
  • થિયાઝોલિડિનેડીઅન્સ - યકૃતમાંથી મુક્ત થયેલ ખાંડની માત્રા ઘટાડવા, ઇન્સ્યુલિનમાં ચરબીવાળા કોષોની સંવેદનશીલતામાં વધારો. હૃદયની નિષ્ફળતામાં બિનસલાહભર્યું.

ડાયાબિટીઝ મેલિટસમાં, દર્દી અને તેના પરિવારના સભ્યોને દર્દીની સુખાકારી અને સ્થિતિને નિયંત્રિત કરવાની કુશળતા શીખવવી મહત્વપૂર્ણ છે, પૂર્વવર્તી અને કોમા રાજ્યના વિકાસ માટેના પ્રથમ સહાયનાં પગલાં. ડાયાબિટીઝમાં ફાયદાકારક ઉપચારાત્મક અસરમાં વધારે વજન અને વ્યક્તિગત મધ્યમ શારીરિક પ્રવૃત્તિમાં ઘટાડો થાય છે. સ્નાયુબદ્ધ પ્રયત્નોને લીધે, ગ્લુકોઝના ઓક્સિડેશનમાં વધારો થાય છે અને લોહીમાં તેની સામગ્રીમાં ઘટાડો થાય છે. જો કે, ગ્લુકોઝ સ્તર> 15 એમએમઓએલ / એલ પર કસરત શરૂ કરી શકાતી નથી, પ્રથમ તમારે દવાઓના પ્રભાવ હેઠળ તેની ઘટાડો થવાની રાહ જોવી જ જોઇએ. ડાયાબિટીઝ સાથે, શારીરિક પ્રવૃત્તિ બધા સ્નાયુ જૂથોમાં સમાનરૂપે વિતરિત થવી જોઈએ.

આગાહી અને નિવારણ

નિદાન ડાયાબિટીસ મેલીટસવાળા દર્દીઓ એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ સાથે નોંધાયેલા છે. યોગ્ય જીવનશૈલી, પોષણ, સારવારનું આયોજન કરતી વખતે, દર્દી ઘણા વર્ષોથી સંતોષકારક અનુભવી શકે છે. તે ડાયાબિટીસના નિદાનને જટિલ બનાવે છે અને તીવ્ર અને તીવ્ર વિકાસશીલ ગૂંચવણોવાળા દર્દીઓની આયુષ્ય ઘટાડે છે.

પ્રકાર ડાયાબિટીઝની રોકથામું ચેપ સામે શરીરના પ્રતિકારને વધારવા અને સ્વાદુપિંડ પરના વિવિધ એજન્ટોના ઝેરી પ્રભાવોને દૂર કરવા માટે ઘટાડે છે. પ્રકાર II ડાયાબિટીઝના નિવારક પગલાંમાં સ્થૂળતાના વિકાસને અટકાવવા, પોષણ સુધારણા, ખાસ કરીને વારસાગત ઇતિહાસ ધરાવતા લોકોમાં શામેલ છે. વિઘટનની રોકથામ અને ડાયાબિટીસ મેલીટસના જટિલ અભ્યાસક્રમમાં તેની સાચી, વ્યવસ્થિત સારવાર શામેલ છે.

ડાયાબિટીઝ એટલે શું?

ડાયાબિટીઝ મેલીટસ એ શરીરમાં કાર્બોહાઈડ્રેટ અને પાણીના ચયાપચયનું ઉલ્લંઘન છે. આનું પરિણામ એ સ્વાદુપિંડનું ઉલ્લંઘન છે. તે સ્વાદુપિંડ છે જે ઇન્સ્યુલિન નામના હોર્મોન ઉત્પન્ન કરે છે. ઇન્સ્યુલિન ખાંડની પ્રક્રિયામાં સામેલ છે. અને તેના વિના, શરીર ખાંડનું ગ્લુકોઝમાં રૂપાંતર કરી શકતું નથી. પરિણામે, ખાંડ આપણા લોહીમાં એકઠું થાય છે અને પેશાબ દ્વારા શરીરમાંથી મોટી માત્રામાં વિસર્જન કરે છે.

સમાંતરમાં, પાણીનું વિનિમય અવરોધિત થાય છે. પેશીઓ પોતામાં પાણી રાખી શકતા નથી, પરિણામે, કિડની દ્વારા ઘણાં ગૌણ પાણીનું વિસર્જન થાય છે.

જો કોઈ વ્યક્તિમાં રક્ત ખાંડ (ગ્લુકોઝ) નું સ્તર સામાન્ય કરતા વધારે હોય, તો આ રોગનું મુખ્ય લક્ષણ છે - ડાયાબિટીઝ. માનવ શરીરમાં, સ્વાદુપિંડના કોષો (બીટા કોષો) ઇન્સ્યુલિનના ઉત્પાદન માટે જવાબદાર છે.બદલામાં, ઇન્સ્યુલિન એ એક હોર્મોન છે જે સુનિશ્ચિત કરવા માટે જવાબદાર છે કે કોશિકાઓને યોગ્ય માત્રામાં ગ્લુકોઝ આપવામાં આવે છે. ડાયાબિટીઝથી શરીરમાં શું થાય છે? શરીર ઇન્સ્યુલિનની અપૂરતી માત્રા ઉત્પન્ન કરે છે, જ્યારે બ્લડ સુગર અને ગ્લુકોઝ એલિવેટેડ હોય છે, પરંતુ કોશિકાઓ ગ્લુકોઝના અભાવથી પીડાય છે.

આ મેટાબોલિક રોગ વારસાગત અથવા હસ્તગત કરી શકાય છે. ઇન્સ્યુલિનની ઉણપથી નબળા અને અન્ય ચામડીના જખમ વિકસે છે, દાંત પીડાય છે, એથરોસ્ક્લેરોસિસ, એન્જીના પેક્ટોરિસ, હાયપરટેન્શન વિકસે છે, કિડની, નર્વસ સિસ્ટમ પીડાય છે, આંખોની રોશની વધારે છે.

ઇટીઓલોજી અને પેથોજેનેસિસ

ડાયાબિટીસ મેલિટસ માટેના પેથોજેનેટિક આધાર રોગના પ્રકાર પર આધારિત છે. તેની બે જાતો છે, જે એકબીજાથી મૂળભૂત રીતે અલગ છે. જો કે આધુનિક એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ્સ ડાયાબિટીસના વિભાજનને ખૂબ શરતી કહે છે, પરંતુ રોગનિવારક યુક્તિઓ નક્કી કરવા માટે રોગનો પ્રકાર મહત્વપૂર્ણ છે. તેથી, તે દરેક પર અલગથી રહેવાની સલાહ આપવામાં આવે છે.

સામાન્ય રીતે, ડાયાબિટીઝ મેલીટસ તે રોગોનો સંદર્ભ આપે છે જેમાં સારમાં મેટાબોલિક પ્રક્રિયાઓનું ઉલ્લંઘન હોય છે. તે જ સમયે, કાર્બોહાઇડ્રેટ મેટાબોલિઝમ સૌથી વધુ પીડાય છે, જે લોહીમાં ગ્લુકોઝમાં સતત અને સતત વધારો દ્વારા પ્રગટ થાય છે. આ સૂચકને હાઇપરગ્લાયકેમિઆ કહેવામાં આવે છે. સમસ્યાનો સૌથી મૂળ આધાર એ પેશીઓ સાથે ઇન્સ્યુલિનની ક્રિયાપ્રતિક્રિયાનું વિકૃતિ છે. તે આ હોર્મોન છે જે શરીરમાં એક માત્ર એવું છે કે જે ગ્લુકોઝની માત્રામાં ઘટાડો કરવા માટે ફાળો આપે છે, તેને તમામ કોષોમાં સંચાલિત કરીને, જીવન પ્રક્રિયાઓને ટેકો આપવા માટેનો મુખ્ય energyર્જા સબસ્ટ્રેટ છે. જો પેશીઓ સાથે ઇન્સ્યુલિનની ક્રિયાપ્રતિક્રિયાની વ્યવસ્થામાં ખામી સર્જાય છે, તો પછી ગ્લુકોઝને સામાન્ય ચયાપચયમાં શામેલ કરી શકાતું નથી, જે લોહીમાં તેના સતત સંચયમાં ફાળો આપે છે. આ કારણભૂત સંબંધોને ડાયાબિટીઝ કહેવામાં આવે છે.

તે સમજવું અગત્યનું છે કે બધી હાઈપરગ્લાયકેમિઆ સાચી ડાયાબિટીસ નથી, પરંતુ ફક્ત તે જ જે ઇન્સ્યુલિનની ક્રિયાના પ્રાથમિક ઉલ્લંઘનને કારણે થાય છે!

બે પ્રકારની બીમારી શા માટે છે?

આ આવશ્યકતા ફરજિયાત છે, કારણ કે તે દર્દીની સારવારને સંપૂર્ણપણે નક્કી કરે છે, જે રોગના પ્રારંભિક તબક્કામાં ધરમૂળથી અલગ છે. ડાયાબિટીસ મેલિટસનો લાંબો અને સખત કોર્સ, તેના પ્રકારોમાં વધુ વિભાજન formalપચારિક છે. ખરેખર, આવા કિસ્સાઓમાં, સારવાર રોગના કોઈપણ સ્વરૂપ અને મૂળ સાથે વ્યવહારિક રીતે સુસંગત છે.

પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ

આ પ્રકારને ઇન્સ્યુલિન આધારિત ડાયાબિટીસ પણ કહેવામાં આવે છે. મોટેભાગે, આ પ્રકારની ડાયાબિટીસ 40 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના, પાતળા યુવાન લોકોને અસર કરે છે. આ રોગ એકદમ ગંભીર છે, ઇન્સ્યુલિન સારવાર માટે જરૂરી છે. કારણ: શરીર એન્ટિબોડીઝ ઉત્પન્ન કરે છે જે સ્વાદુપિંડના કોષોને નષ્ટ કરે છે જે ઇન્સ્યુલિન ઉત્પન્ન કરે છે.

પ્રકાર 1 ડાયાબિટીઝમાંથી સંપૂર્ણપણે સ્વસ્થ થવું લગભગ અશક્ય છે, જોકે સ્વાદુપિંડના કાર્યોની પુનorationસ્થાપનાના કિસ્સાઓ છે, પરંતુ આ ફક્ત ખાસ પરિસ્થિતિઓ અને કુદરતી કાચા પોષણ હેઠળ જ શક્ય છે. શરીરને જાળવવા માટે, સિરીંજથી શરીરમાં ઇન્સ્યુલિન લગાડવું જરૂરી છે. જઠરાંત્રિય માર્ગમાં ઇન્સ્યુલિનનો નાશ થયો હોવાથી, ગોળીઓના રૂપમાં ઇન્સ્યુલિન લેવાનું શક્ય નથી. ભોજન સાથે ઇન્સ્યુલિન આપવામાં આવે છે. કડક આહારનું પાલન કરવું ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે, સંપૂર્ણ સુપાચ્ય કાર્બોહાઇડ્રેટ (ખાંડ, મીઠાઈઓ, ફળનો રસ, ખાંડ ધરાવતા લીંબુના પાણી) ને આહારમાંથી બાકાત રાખવામાં આવે છે.

પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ

આ પ્રકારની ડાયાબિટીસ નોન-ઇન્સ્યુલિન આધારિત છે. મોટેભાગે, પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ વૃદ્ધોને અસર કરે છે, 40 વર્ષ પછી મેદસ્વી. કારણ: તેમાં રહેલા પોષક તત્ત્વોના કારણે કોષોની ઇન્સ્યુલિન પ્રત્યે સંવેદનશીલતા નષ્ટ થવી. સારવાર માટે ઇન્સ્યુલિનનો ઉપયોગ દરેક દર્દી માટે જરૂરી નથી. માત્ર એક લાયક નિષ્ણાત જ સારવાર અને ડોઝ આપી શકે છે.

શરૂઆતમાં, આવા દર્દીઓને આહાર સૂચવવામાં આવે છે.ડ theક્ટરની ભલામણોનું સંપૂર્ણ પાલન કરવું ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે. સામાન્ય વજન પ્રાપ્ત કરવા માટે ધીમે ધીમે વજન ઘટાડવાની (દર મહિને 2-3 કિગ્રા) ભલામણ કરવામાં આવે છે, જે આખા જીવન દરમ્યાન જાળવવી આવશ્યક છે. એવા કિસ્સામાં કે જ્યાં આહાર પૂરતો નથી, ખાંડ ઘટાડતી ગોળીઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, અને ફક્ત ખૂબ જ આત્યંતિક કિસ્સામાં, ઇન્સ્યુલિન સૂચવવામાં આવે છે.

ડાયાબિટીઝના ચિન્હો અને લક્ષણો

મોટાભાગના કેસોમાં આ રોગના ક્લિનિકલ ચિન્હો ધીમે ધીમે કોર્સ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. ભાગ્યે જ, ડાયાબિટીસ ગ્લાયસિમિક ઇન્ડેક્સ (ગ્લુકોઝ સામગ્રી) માં વિવિધ ડાયાબિટીસ કોમાના વિકાસ સાથેના નિર્ણાયક આંકડામાં વધારો સાથે સંપૂર્ણ સ્વરૂપમાં પોતાને પ્રગટ કરે છે.

દર્દીઓમાં રોગની શરૂઆત સાથે દેખાય છે:

કાયમી સૂકા મોં

તેને સંતોષવામાં અસમર્થતા સાથે તરસની લાગણી. બીમાર લોકો દરરોજ ઘણા લિટર પ્રવાહી પીતા હોય છે,

પેશાબના આઉટપુટમાં વધારો - ભાગ દીઠ નોંધપાત્ર વધારો અને દિવસ દીઠ કુલ પેશાબ વિસર્જન,

વજન અને શરીરની ચરબીમાં ઘટાડો અથવા તીવ્ર વધારો,

ત્વચા અને નરમ પેશીઓ પર પ્યુસ્ટ્યુલર પ્રક્રિયાઓની વૃત્તિમાં વધારો,

સ્નાયુની નબળાઇ અને વધુ પડતો પરસેવો,

કોઈપણ જખમોની ખરાબ ઉપચાર

ખાસ કરીને, આ ફરિયાદો એ રોગનો પ્રથમ કોલ છે. ગ્લાયસીમિયા (ગ્લુકોઝ સામગ્રી) માટે તાત્કાલિક રક્ત પરીક્ષણ માટે તેમનો દેખાવ અનિવાર્ય કારણ હોવો જોઈએ.

જેમ જેમ રોગ વધે છે, ડાયાબિટીઝની ગૂંચવણોના લક્ષણો દેખાઈ શકે છે જે લગભગ તમામ અવયવોને અસર કરે છે. ગંભીર કિસ્સાઓમાં, ક્ષતિગ્રસ્ત ચેતના, જીવલેણ નશો અને મલ્ટીપલ અંગ નિષ્ફળતા સાથેની જીવલેણ પરિસ્થિતિઓ આવી શકે છે.

જટિલ ડાયાબિટીસના મુખ્ય અભિવ્યક્તિઓમાં શામેલ છે:

માથાનો દુખાવો અને ન્યુરોલોજીકલ અસામાન્યતા,

હૃદય પીડા, મોટું યકૃત, જો ડાયાબિટીસ પહેલાં નોંધ્યું ન હતું,

અશક્ત વ walkingકિંગ ફંક્શન સાથે નીચલા હાથપગમાં દુખાવો અને સુન્નતા,

ત્વચાની સંવેદનશીલતામાં ઘટાડો, ખાસ કરીને પગ,

લાંબા સમય સુધી મટાડતા નથી તેવા ઘાના દેખાવ,

દર્દીમાંથી એસિટોનની ગંધ,

ડાયાબિટીસના લક્ષણોની લાક્ષણિકતાઓનો દેખાવ અથવા તેની ગૂંચવણોનો વિકાસ એ એક એલાર્મ સિગ્નલ છે જે રોગની પ્રગતિ અથવા અપૂરતી તબીબી કરેક્શન સૂચવે છે.

ડાયાબિટીઝના કારણો

ડાયાબિટીઝના સૌથી નોંધપાત્ર કારણો આ છે:

આનુવંશિકતા. આપણને અન્ય પરિબળોની જરૂર છે જે ડાયાબિટીસ મેલિટસના વિકાસને અસર કરે છે.

જાડાપણું સક્રિય રીતે વધુ વજન લડવા.

ઇન્સ્યુલિનના ઉત્પાદન માટે જવાબદાર બીટા કોષોની હારમાં ફાળો આપતા અનેક રોગો. આવા રોગોમાં સ્વાદુપિંડના રોગો - સ્વાદુપિંડનો સ્વાદ, સ્વાદુપિંડનું કેન્સર, અન્ય અંતocસ્ત્રાવી ગ્રંથીઓના રોગો શામેલ છે.

વાયરલ ચેપ (રૂબેલા, ચિકનપોક્સ, રોગચાળા હેપેટાઇટિસ અને અન્ય રોગો, આમાં ફ્લૂ શામેલ છે). આ ચેપ એ ડાયાબિટીસના વિકાસનો પ્રારંભિક બિંદુ છે. ખાસ કરીને જોખમ ધરાવતા લોકો માટે.

નર્વસ તણાવ. જે લોકોને જોખમ છે તેઓએ નર્વસ અને ભાવનાત્મક તાણથી બચવું જોઈએ.

ઉંમર. વય સાથે, દર દસ વર્ષ સુધી, ડાયાબિટીઝ થવાનું જોખમ બમણો થાય છે.

સૂચિમાં તે રોગો શામેલ નથી જેમાં ડાયાબિટીસ મેલીટસ અથવા હાયપરગ્લાયકેમિઆ ગૌણ છે, ફક્ત તેમનું લક્ષણ છે. વધુમાં, જ્યાં સુધી વિકસિત ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓ અથવા ડાયાબિટીસ ગૂંચવણો વિકસિત ન થાય ત્યાં સુધી આવા હાયપરગ્લાયકેમિઆને સાચા ડાયાબિટીસ તરીકે ગણી શકાય નહીં. હાઈપરગ્લાયકેમિઆ (સુગરમાં વધારો) થનારા રોગોમાં ગાંઠો અને એડ્રેનલ હાઇપરફંક્શન, ક્રોનિક પેનક્રેટાઇટિસ અને કોન્ટ્રા-હોર્મોનલ હોર્મોન્સના સ્તરમાં વધારો શામેલ છે.

ડાયાબિટીઝમાં બ્લડ સુગર

ડાયાબિટીઝના પ્રાથમિક નિદાનની ખૂબ જ પ્રથમ અને માહિતીપ્રદ પદ્ધતિ અને સારવાર દરમિયાન તેનું ગતિશીલ આકારણી એ રક્ત ગ્લુકોઝ (સુગર) ના સ્તરનો અભ્યાસ છે.આ એક સ્પષ્ટ સૂચક છે કે જ્યાંથી ત્યારબાદના તમામ નિદાન અને ઉપચારનાં પગલાં આધારિત હોવા જોઈએ.

નિષ્ણાતોએ ઘણી વખત સામાન્ય અને રોગવિજ્ .ાનવિષયક ગ્લાયકેમિક નંબરોની સમીક્ષા કરી. પરંતુ આજે, તેમના સ્પષ્ટ મૂલ્યો સ્થાપિત છે, જે શરીરમાં કાર્બોહાઇડ્રેટ ચયાપચયની સ્થિતિ પર સાચા પ્રકાશ આપે છે. તેમને ફક્ત એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ્સ દ્વારા જ નહીં, પણ અન્ય નિષ્ણાતો અને દર્દીઓ દ્વારા પણ માર્ગદર્શન આપવું જોઈએ, ખાસ કરીને રોગના લાંબા ઇતિહાસવાળા ડાયાબિટીસના દર્દીઓ દ્વારા.

કાર્બોહાઇડ્રેટ ચયાપચય

ગ્લુકોઝ સૂચક

બ્લડ સુગર

કાર્બોહાઇડ્રેટ લોડ પછી 2 કલાક

કાર્બોહાઇડ્રેટ લોડ પછી 2 કલાક

ટેબલ પરથી જોઈ શકાય છે કે, ડાયાબિટીઝની નિદાનની પુષ્ટિ અત્યંત સરળ છે અને કોઈ પણ આઉટપેશન્ટ ક્લિનિકની દિવાલોમાં અથવા વ્યક્તિગત ઇલેક્ટ્રોનિક ગ્લુકોમીટર (લોહીમાં ગ્લુકોઝનું સ્તર નક્કી કરવા માટેનું એક ઉપકરણ) ની હાજરીમાં પણ ઘરે કરી શકાય છે. તેવી જ રીતે, એક અથવા બીજી પદ્ધતિ દ્વારા ડાયાબિટીસ મેલિટસ થેરેપીની પૂરતી આકારણી માટે માપદંડ વિકસાવવામાં આવ્યા છે. મુખ્ય તે જ સુગર લેવલ (ગ્લાયસીમિયા) છે.

આંતરરાષ્ટ્રીય ધોરણો અનુસાર, ડાયાબિટીઝના ઉપચારનું સારું સૂચક એ 7.0 એમએમઓએલ / એલની નીચે લોહીમાં શર્કરાનું સ્તર છે. કમનસીબે, ડ effortsક્ટરો અને દર્દીઓની વાસ્તવિક પ્રયત્નો અને પ્રબળ ઇચ્છા હોવા છતાં, વ્યવહારમાં આ હંમેશાં શક્ય નથી.

ડાયાબિટીસની ડિગ્રી

ડાયાબિટીસ મેલિટસના વર્ગીકરણમાં એક ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ વિભાગ એ તેની તીવ્રતાની ડિગ્રી દ્વારા અલગ થવું છે. આ તફાવતનો આધાર ગ્લાયસીમિયાનું સ્તર છે. ડાયાબિટીઝના નિદાનની યોગ્ય રચના સાથેનો બીજો તત્વ વળતર પ્રક્રિયાનો સંકેત છે. આ સૂચક મુશ્કેલીઓની હાજરી પર આધારિત છે.

પરંતુ ડાયાબિટીસ મેલિટસવાળા દર્દીને શું થાય છે તે સમજવાની સરળતા માટે, તબીબી દસ્તાવેજીકરણની એન્ટ્રીઓને જોઈને, તમે એક વિભાગમાં પ્રક્રિયાના તબક્કા સાથે તીવ્રતાને જોડી શકો છો. છેવટે, તે સ્વાભાવિક છે કે બ્લડ સુગરનું સ્તર જેટલું .ંચું છે, ડાયાબિટીસનો સખત કોર્સ અને ભયંકર ગૂંચવણોની સંખ્યા વધારે છે.

ડાયાબિટીઝ મેલીટસ 1 ડિગ્રી

તે રોગના સૌથી અનુકૂળ કોર્સની લાક્ષણિકતા છે કે જેમાં કોઈપણ સારવાર માટે પ્રયત્ન કરવો જોઈએ. પ્રક્રિયાની આવી ડિગ્રી પર, તેને સંપૂર્ણ વળતર આપવામાં આવે છે, ગ્લુકોઝનું સ્તર 6-7 એમએમઓએલ / એલ કરતાં વધી શકતું નથી, ત્યાં કોઈ ગ્લુકોસુરિયા નથી (પેશાબમાં ગ્લુકોઝનું વિસર્જન), અને ગ્લાયકોસાઇલેટેડ હિમોગ્લોબિન અને પ્રોટીન્યુરિયા સામાન્ય શ્રેણીથી આગળ વધતા નથી.

ક્લિનિકલ ચિત્રમાં ડાયાબિટીઝની ગૂંચવણોના કોઈ ચિહ્નો નથી: એન્જીયોપેથી, રેટિનોપેથી, પોલિનોરોપથી, નેફ્રોપથી, કાર્ડિયોમિયોપેથી. તે જ સમયે, આહાર ઉપચાર અને દવાઓ લેવાની સહાયથી આવા પરિણામો પ્રાપ્ત કરવાનું શક્ય છે.

ડાયાબિટીઝ મેલીટસ 2 ડિગ્રી

પ્રક્રિયાનો આ તબક્કો આંશિક વળતર સૂચવે છે. ડાયાબિટીઝની ગૂંચવણો અને લાક્ષણિક લક્ષ્ય અંગોના જખમના ચિન્હો દેખાય છે: આંખો, કિડની, હૃદય, રુધિરવાહિનીઓ, ચેતા, નીચલા હાથપગ.

ગ્લુકોઝનું સ્તર થોડું વધ્યું છે અને 7-10 એમએમઓએલ / એલ જેટલું છે. ગ્લુકોસુરિયા નક્કી નથી. ગ્લાયકોસાઇલેટેડ હિમોગ્લોબિન મૂલ્યો સામાન્ય મર્યાદામાં હોય છે અથવા થોડો વધારો થાય છે. ગંભીર અંગની તકલીફ ગેરહાજર છે.

ડાયાબિટીઝ મેલીટસ 3 ડિગ્રી

પ્રક્રિયાનો સમાન અભ્યાસક્રમ તેની સતત પ્રગતિ અને ડ્રગ નિયંત્રણની અશક્યતાને સૂચવે છે. તે જ સમયે, ગ્લુકોઝનું સ્તર 13-14 એમએમઓએલ / એલથી બદલાય છે, સતત ગ્લુકોસુરિયા (પેશાબમાં ગ્લુકોઝનું વિસર્જન), ઉચ્ચ પ્રોટીન્યુરિયા (પેશાબમાં પ્રોટીનની હાજરી) અવલોકન કરવામાં આવે છે, અને ડાયાબિટીસ મેલિટસમાં લક્ષ્ય અંગના નુકસાનના સ્પષ્ટ અને ઉજાગર અભિવ્યક્તિઓ છે.

વિઝ્યુઅલ તીવ્રતા ધીરે ધીરે ઘટાડો થાય છે, તીવ્ર ધમનીનું હાયપરટેન્શન ચાલુ રહે છે (બ્લડ પ્રેશર વધે છે), ગંભીર પીડા અને નીચલા હાથપગના નિષ્ક્રિયતાના દેખાવ સાથે સંવેદનશીલતા ઓછી થાય છે. ગ્લાયકોસાઇલેટેડ હિમોગ્લોબિનનું સ્તર ઉચ્ચ સ્તર પર જાળવવામાં આવે છે.

ડાયાબિટીઝ મેલીટસ 4 ડિગ્રી

આ ડિગ્રી પ્રક્રિયાના સંપૂર્ણ વિઘટન અને ગંભીર ગૂંચવણોના વિકાસની લાક્ષણિકતા દર્શાવે છે. તે જ સમયે, ગ્લાયસીમિયાનું સ્તર ગંભીર સંખ્યામાં વધે છે (15-25 અથવા વધુ એમએમઓએલ / એલ), કોઈપણ રીતે સુધારવું મુશ્કેલ છે.

પ્રોટીન નુકસાન સાથે પ્રોગ્રેસિવ પ્રોટીન્યુરિયા. રેનલ નિષ્ફળતા, ડાયાબિટીસ અલ્સર અને હાથપગના ગેંગ્રેનનો વિકાસ લાક્ષણિકતા છે. ગ્રેડ 4 ડાયાબિટીઝના અન્ય એક માપદંડમાં વારંવાર ડાયાબિટીસ કોમાસ વિકસાવવાનું વલણ છે: હાયપરગ્લાયકેમિક, હાયપરosસ્મોલર, કેટોએસિડોટિક.

મુખ્ય ઉપચાર પદ્ધતિ

પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝ મેલીટસથી છૂટકારો મેળવવા માટે, તમારે આ ભલામણોનું પાલન કરવું આવશ્યક છે:

ઓછી કાર્બ આહાર પર જાઓ.

ડાયાબિટીઝ માટે હાનિકારક ગોળીઓ લેવાનો ઇનકાર કરો.

મેટફોર્મિનના આધારે ડાયાબિટીઝની સારવાર માટે એક સસ્તી અને હાનિકારક દવા લેવાનું શરૂ કરો.

રમત રમવાનું શરૂ કરો, તમારી શારીરિક પ્રવૃત્તિમાં વધારો કરો.

કેટલીકવાર રક્તમાં શર્કરાના સ્તરને સામાન્ય બનાવવા માટે, નાના ડોઝમાં ઇન્યુલિનની જરૂર પડી શકે છે.

આ સરળ ભલામણો તમને તમારી બ્લડ સુગરને નિયંત્રણમાં રાખવામાં અને બહુવિધ ગૂંચવણો પેદા કરતી દવાઓ લેવાનું બંધ કરવામાં મદદ કરશે. તમારે સમય સમય પર નહીં, પણ દરરોજ બરાબર ખાવું જોઈએ. તંદુરસ્ત જીવનશૈલીમાં સંક્રમણ એ ડાયાબિટીઝથી છૂટકારો મેળવવા માટે અનિવાર્ય સ્થિતિ છે. આપેલ સમયે ડાયાબિટીઝની સારવાર કરવાની વધુ વિશ્વસનીય અને સરળ રીતની શોધ હજી થઈ નથી.

ડાયાબિટીઝ માટેની દવાઓ

પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝ સાથે, ખાંડ ઘટાડતી દવાઓનો ઉપયોગ થાય છે:

સ્વાદુપિંડને ઉત્તેજીત કરવા માટેની દવાઓ, જેના કારણે તે વધુ ઇન્સ્યુલિન ઉત્પન્ન કરે છે. આ સલ્ફonyનીલ્યુરિયા ડેરિવેટિવ્ઝ છે (ગ્લિકલાઝાઇડ, ગ્લાસિડન, ગ્લિપીઝાઇડ), તેમજ મેગ્લિટિનાઇડ્સ (રેપાગ્લેટિનીડ, નેટેગ્લેટિનાઇડ).

દવાઓ કે જે કોષોની ઇન્સ્યુલિન પ્રત્યે સંવેદનશીલતા વધારે છે. આ બિગુઆનાઇડ્સ (સિઓફોર, ગ્લુકોફેજ, મેટફોર્મિન) છે. બિગુઆનાઇડ્સ એવા લોકો માટે સૂચવવામાં આવતા નથી જેઓ આ અંગોની કામગીરીની તીવ્ર અપૂર્ણતા સાથે હૃદય અને કિડનીના પેથોલોજીથી પીડાય છે. ઉપરાંત, દવાઓ કે જે કોષોની ઇન્સ્યુલિન પ્રત્યે સંવેદનશીલતા વધારે છે તે પીઓગ્લિટાઝોન અને અવંડિયા છે. આ દવાઓ થિયાઝોલિડિનેડીઅન્સ જૂથની છે.

વધતી પ્રવૃત્તિ સાથે ડ્રગ્સ: ડીપીપી -4 ઇનહિબિટર (વિલ્ડાગ્લાપ્ટિન અને સીતાગ્લાપ્ટિન) અને એચજીપી -1 રીસેપ્ટર એગોનિસ્ટ્સ (લિરાગ્લુટીડ અને એક્સેનાટાઇડ).

દવાઓ કે જે ગ્લુકોઝને પાચનતંત્રમાં સમાઈ જવાથી અટકાવે છે. આલ્ફા-ગ્લુકોસિડેઝ ઇન્હિબિટર્સના જૂથમાંથી આકારબોઝ નામની દવા છે.

ડાયાબિટીઝ વિશે 6 સામાન્ય ગેરસમજો

ડાયાબિટીઝ વિશેની સામાન્ય માન્યતાઓ છે જેને દૂર કરવાની જરૂર છે.

તે લોકોમાં ડાયાબિટીઝનો વિકાસ થાય છે જેઓ ઘણી બધી મીઠાઈઓ ખાય છે. આ નિવેદન સંપૂર્ણ રીતે સાચું નથી. હકીકતમાં, મીઠાઈ ખાવાથી વજનમાં વધારો થઈ શકે છે, જે ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝના વિકાસ માટેનું જોખમ છે. જો કે, કોઈ વ્યક્તિને ડાયાબિટીઝનો પૂર્વજ હોવો જરૂરી છે. તે છે, બે કી મુદ્દાઓની જરૂર છે: વધુ વજન અને બોજો વંશપરંપરાગતતા.

ડાયાબિટીઝના વિકાસની શરૂઆતમાં, ઇન્સ્યુલિન ઉત્પન્ન થવાનું ચાલુ રાખે છે, પરંતુ ચરબીની થાપણો તેને શરીરના કોષો દ્વારા યોગ્ય રીતે શોષી લેવાની મંજૂરી આપતી નથી. જો આ પરિસ્થિતિ ઘણા વર્ષોથી જોવાઈ રહી છે, તો પછી સ્વાદુપિંડ પૂરતી ઇન્સ્યુલિન ઉત્પન્ન કરવાની ક્ષમતા ગુમાવશે.

મીઠાઈનો ઉપયોગ પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસના વિકાસને અસર કરતું નથી. આ કિસ્સામાં, સ્વાદુપિંડના કોષો ફક્ત એન્ટિબોડીના હુમલાને કારણે મૃત્યુ પામે છે. તદુપરાંત, તેમનું શરીર તેમને ઉત્પન્ન કરે છે. આ પ્રક્રિયાને સ્વયંપ્રતિરક્ષા પ્રતિક્રિયા કહેવામાં આવે છે. આજ સુધી, વિજ્ાનને આ રોગવિજ્ .ાનવિષયક પ્રક્રિયાના કારણો મળ્યા નથી. તે જાણીતું છે કે પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ ભાગ્યે જ વારસામાં મળે છે, લગભગ 3-7% કિસ્સાઓમાં.

જ્યારે મને ડાયાબિટીઝ થાય છે, ત્યારે હું તરત જ આ સમજી શકું છું. તમે શોધી શકો છો કે કોઈ વ્યક્તિને ડાયાબિટીસ મેલીટસ તરત જ વિકસે છે, જો ફક્ત તેને 1 પ્રકારનો રોગ હોય. આ રોગવિજ્ .ાન લક્ષણોમાં ઝડપી વૃદ્ધિ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, જે ફક્ત નોંધવું અશક્ય છે.

તદુપરાંત, ટાઈપ 2 ડાયાબિટીસ લાંબા સમય સુધી વિકાસ પામે છે અને ઘણીવાર તે સંપૂર્ણપણે એસિમ્પટમેટિક હોય છે. આ રોગનો મુખ્ય ભય છે. કિડની, હૃદય અને ચેતા કોષોને ઇજા થઈ હતી, ત્યારે જટિલતાઓના તબક્કે લોકો તેના વિશે પહેલાથી જ શીખી જાય છે.

જ્યારે સમયસર સૂચવવામાં આવેલી સારવારથી રોગની પ્રગતિ અટકી શકે છે.

પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ હંમેશાં બાળકોમાં વિકસિત થાય છે, અને પુખ્ત વયના લોકોમાં ડાયાબિટીસ ટાઇપ કરો. ડાયાબિટીસના પ્રકારને ધ્યાનમાં લીધા વિના, તે કોઈપણ ઉંમરે વિકાસ કરી શકે છે. જોકે ઘણી વાર બાળકો અને કિશોરોને પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ થાય છે. જો કે, આ માનવાનું કોઈ કારણ નથી કે આ રોગ મોટી ઉંમરે શરૂ થઈ શકતો નથી.

પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસના વિકાસ તરફ દોરી જવાનું મુખ્ય કારણ સ્થૂળતા છે, પરંતુ તે કોઈપણ ઉંમરે વિકાસ કરી શકે છે. તાજેતરના વર્ષોમાં, વિશ્વમાં બાળપણના સ્થૂળતાનો મુદ્દો એકદમ તીવ્ર છે.

જોકે, પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસનું નિદાન મોટે ભાગે 45 વર્ષથી વધુ ઉંમરના લોકોમાં થાય છે. જોકે પ્રેક્ટિશનરો એલાર્મ વગાડવાનું શરૂ કરી રહ્યા છે, જે દર્શાવે છે કે રોગ નોંધપાત્ર રીતે નાનો થઈ ગયો છે.

ડાયાબિટીઝથી, તમે મીઠાઈ ખાઈ શકતા નથી, તમારે ડાયાબિટીઝના દર્દીઓ માટે વિશેષ ખોરાક લેવાની જરૂર છે. અલબત્ત, તમારે તમારું મેનૂ બદલવું પડશે, પરંતુ તમારે પરંપરાગત ખોરાકને સંપૂર્ણપણે છોડી દેવા જોઈએ નહીં. ડાયાબિટીક ખોરાક સામાન્ય મીઠાઈઓ અને મનપસંદ મીઠાઈઓને બદલી શકે છે, પરંતુ તેમને ખાવું, તમારે તે યાદ રાખવાની જરૂર છે કે તે ચરબીનો સ્રોત છે. તેથી, વધારે વજન વધવાનું જોખમ રહે છે. તદુપરાંત, ડાયાબિટીઝના દર્દીઓ માટેના ઉત્પાદનો ખૂબ ખર્ચાળ છે. તેથી, સૌથી સહેલો ઉપાય એ છે કે તંદુરસ્ત આહારમાં સ્વિચ કરો. મેનૂ પ્રોટીન, ફળો, જટિલ કાર્બોહાઇડ્રેટ, વિટામિન્સ અને શાકભાજીથી સમૃદ્ધ થવું જોઈએ.

તાજેતરના અધ્યયનો દર્શાવે છે કે ડાયાબિટીઝની સારવાર માટે એકીકૃત અભિગમ નોંધપાત્ર પ્રગતિને મંજૂરી આપે છે. તેથી, તમારે માત્ર દવાઓ લેવાની જ નહીં, પણ તંદુરસ્ત જીવનશૈલી તરફ દોરી જવાની, તેમજ યોગ્ય ખાવાની પણ જરૂર છે. ઇન્સ્યુલિનને ફક્ત આત્યંતિક કેસોમાં ઇન્જેક્શન આપવાની જરૂર હોય છે, તે પરાધીનતાનું કારણ બને છે.

જો ટાઇપ 1 ડાયાબિટીઝની વ્યક્તિ ઇન્સ્યુલિનના ઇન્જેક્શન છોડવાની ના પાડે છે, તો આ તેના મૃત્યુ તરફ દોરી જશે. જો દર્દી પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝથી પીડાય છે, તો પછી રોગના પ્રારંભિક તબક્કે, સ્વાદુપિંડ હજી પણ થોડો ઇન્સ્યુલિન ઉત્પન્ન કરશે. તેથી, દર્દીઓને ગોળીઓના સ્વરૂપમાં દવાઓ સૂચવવામાં આવે છે, તેમજ ખાંડ-બર્ન કરતી દવાઓના ઇન્જેક્શન. આ તમારા ઇન્સ્યુલિનને વધુ સારી રીતે શોષી લેવાની મંજૂરી આપશે.

જેમ જેમ રોગ વધે છે તેમ, ઓછા અને ઓછા ઇન્સ્યુલિન ઉત્પન્ન થાય છે. પરિણામે, એક ક્ષણ એવો આવશે જ્યારે તેના ઇન્જેક્શનોને ખાલી છોડી દેવામાં સફળતા મળશે નહીં.

ઘણા લોકો ઇન્સ્યુલિનના ઇન્જેક્શનથી સાવચેત હોય છે, અને આ ભય હંમેશાં ન્યાયી ઠરેલા નથી. તે સમજવું જોઈએ કે જ્યારે ગોળીઓ ઇચ્છિત અસર પેદા કરવા માટે સક્ષમ નથી, તો પછી રોગની ગૂંચવણો વિકસાવવાનું જોખમ વધે છે. આ કિસ્સામાં, ઇન્સ્યુલિન ઇન્જેક્શન એક ફરજિયાત પગલું છે.

બ્લડ પ્રેશર અને કોલેસ્ટરોલના સ્તરને નિયંત્રિત કરવું, તેમજ આ સૂચકાંકોને સામાન્ય બનાવવા માટે દવાઓ લેવી મહત્વપૂર્ણ છે.

ઇન્સ્યુલિન જાડાપણું તરફ દોરી જાય છે. જ્યારે તમે ઇન્સ્યુલિન થેરેપી પર હોય ત્યારે વજન વધારવાનું શરૂ કરે છે ત્યારે તમે ઘણીવાર પરિસ્થિતિનો અવલોકન કરી શકો છો. જ્યારે બ્લડ સુગર લેવલ વધારે હોય ત્યારે વજન ઓછું થવા લાગે છે, કારણ કે પેશાબ સાથે વધારે ગ્લુકોઝ વિસર્જન થાય છે, એટલે કે વધારે કેલરી થાય છે. જ્યારે દર્દી ઇન્સ્યુલિન પ્રાપ્ત કરવાનું શરૂ કરે છે, ત્યારે પેશાબ સાથેની આ કેલરી ઉત્સર્જન થવાનું બંધ કરે છે. જો જીવનશૈલી અને આહારમાં પરિવર્તન ન આવે, તો તે ફક્ત તાર્કિક છે કે વજન વધવાનું શરૂ થાય છે. જો કે, આ ઇન્સ્યુલિનને કારણે નથી.

ગ્લુકોઝ અસંયમ

આ રોગવિજ્ .ાનવિષયક સ્થિતિના પ્રથમ વર્ણનો મુખ્યત્વે તેના સૌથી વધુ આઘાતજનક લક્ષણો પ્રકાશિત કરે છે - પ્રવાહી નુકશાન (પોલિઅરિયા) અને અગમ્ય તરસ (પોલિડિપ્સિયા).શબ્દ "ડાયાબિટીઝ" (લેટ. ડાયાબિટીઝ મેલીટસ) પ્રથમ વખત ગ્રીકના ચિકિત્સક ડેમેટ્રિઓસ દ્વારા aપમાનીઆ (II સદી બીસી. ઇ.) દ્વારા ઉપયોગમાં લેવામાં આવ્યો હતો, તે અન્ય ગ્રીકમાંથી આવે છે. ., જેનો અર્થ છે "પસાર થવું."

આવા સમયે ડાયાબિટીસનો વિચાર હતો - એક એવી સ્થિતિ કે જેમાં કોઈ વ્યક્તિ સતત પ્રવાહી ગુમાવે છે અને તેને ફરીથી ભરી દે છે, “સાઇફનની જેમ”, જે ડાયાબિટીઝના મુખ્ય લક્ષણોમાંથી એકનો ઉલ્લેખ કરે છે - પોલ્યુરિયા (અતિશય પેશાબનું આઉટપુટ). તે દિવસોમાં, ડાયાબિટીઝને રોગવિજ્ .ાનવિષયક સ્થિતિ માનવામાં આવતી હતી જેમાં શરીર પ્રવાહી જાળવવાની ક્ષમતા ગુમાવે છે.

ગ્લુકોઝ અસંયમ ફેરફાર કરો

ડાયાબિટીઝ શા માટે થાય છે, અને તે શું છે?

ડાયાબિટીઝ મેલીટસ એક મેટાબોલિક ડિસઓર્ડર છે જે દર્દીના પોતાના ઇન્સ્યુલિન (પ્રકાર 1 રોગ) ની અપૂરતી રચનાને કારણે અથવા પેશીઓ પરના આ ઇન્સ્યુલિનના પ્રભાવના ઉલ્લંઘનને કારણે થાય છે (પ્રકાર 2). ઇન્સ્યુલિન પેન્ક્રીઆસમાં ઉત્પન્ન થાય છે, અને તેથી ડાયાબિટીસ મેલીટસવાળા દર્દીઓ ઘણીવાર એવા લોકોમાં હોય છે જેમને આ શરીરના કામકાજમાં વિવિધ વિકારો હોય છે.

પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસના દર્દીઓને "ઇન્સ્યુલિન આધારિત" કહેવામાં આવે છે - તેમને ઇન્સ્યુલિનના નિયમિત ઇન્જેક્શનની જરૂર હોય છે, અને ઘણી વાર આ રોગ જન્મજાત હોય છે. લાક્ષણિક રીતે, પ્રકાર 1 રોગ બાળપણ અથવા યુવાનીમાં પહેલેથી જ મેનીફેસ્ટ થાય છે, અને આ પ્રકારનો રોગ 10-15% કિસ્સાઓમાં થાય છે.

પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ ધીમે ધીમે વિકસે છે અને તેને "વૃદ્ધ ડાયાબિટીસ" માનવામાં આવે છે. આ પ્રકાર બાળકોમાં લગભગ ક્યારેય જોવા મળતો નથી, અને સામાન્ય રીતે over૦ વર્ષથી વધુ વયના લોકોની લાક્ષણિકતા હોય છે. આ પ્રકારની ડાયાબિટીસ 80-90% કેસોમાં જોવા મળે છે, અને લગભગ 90-95% કેસોમાં વારસામાં આવે છે.

કારણો

ડાયાબિટીઝ એ સૌથી સામાન્ય અંતocસ્ત્રાવી વિકાર છે જેમાં વ્યાપક પ્રમાણમાં વૃદ્ધિ થાય છે (ખાસ કરીને વિકસિત દેશોમાં). આ એક આધુનિક જીવનશૈલી અને બાહ્ય ઇટીઓલોજિકલ પરિબળોની સંખ્યામાં વધારોનું પરિણામ છે, જેમાંથી મેદસ્વીપણું બહાર આવે છે.

ડાયાબિટીઝના મુખ્ય કારણોમાં શામેલ છે:

  1. વધુ પડતો આહાર (ભૂખમાં વધારો) મેદસ્વીપણા તરફ દોરી જાય છે તે ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝના વિકાસમાં એક મુખ્ય પરિબળ છે. જો શરીરના સામાન્ય વજનવાળા લોકોમાં ડાયાબિટીઝની ઘટના 8.8% હોય છે, તો શરીરના વજનના 20% જેટલા વધારા સાથે, ડાયાબિટીઝની આવર્તન 25% છે, અને શરીરના વજનમાં 50% જેટલું વધારે છે, આવર્તન 60% છે.
  2. Imટોઇમ્યુન રોગો (શરીરના પોતાના પેશીઓ પર શરીરની રોગપ્રતિકારક શક્તિનો હુમલો) - ગ્લોમેર્યુલોનફાઇટિસ, autoટોઇમ્યુન થાઇરોઇડિસ, હેપેટાઇટિસ, લ્યુપસ, વગેરે પણ ડાયાબિટીઝ દ્વારા જટિલ હોઈ શકે છે.
  3. વારસાગત પરિબળ. નિયમ પ્રમાણે, ડાયાબિટીઝવાળા દર્દીઓના સંબંધીઓમાં ડાયાબિટીસ ઘણી વખત વધુ જોવા મળે છે. જો બંને માતાપિતા ડાયાબિટીઝથી બીમાર હોય, તો તેમના બાળકો માટે ડાયાબિટીઝ થવાનું જોખમ તેમના જીવનભરમાં 100% હોય છે, જો માતાપિતામાંથી કોઈ બીમાર હોય તો - 50%, ભાઈ અથવા બહેનમાં ડાયાબિટીઝના કિસ્સામાં - 25%.
  4. વાયરલ ચેપ જે સ્વાદુપિંડના કોષોને નષ્ટ કરે છે જે ઇન્સ્યુલિન ઉત્પન્ન કરે છે. ડાયાબિટીસના વિકાસનું કારણ બની શકે તેવા વાયરલ ચેપમાં આ છે: રૂબેલા, ગાલપચોળિયાં (ગાલપચોળ), ચિકન પોક્સ, વાયરલ હેપેટાઇટિસ, વગેરે.

ડાયાબિટીઝનો વારસાગત વલણ ધરાવનાર વ્યક્તિ જો તે પોતાને નિયંત્રણમાં રાખે છે અને તંદુરસ્ત જીવનશૈલી તરફ દોરી જાય છે: યોગ્ય પોષણ, શારીરિક પ્રવૃત્તિ, તબીબી દેખરેખ વગેરે. લાક્ષણિક રીતે, બાળકો અને કિશોરોમાં પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ દેખાય છે.

સંશોધનનાં પરિણામે, ડોકટરો આ નિષ્કર્ષ પર આવ્યા છે કે 5% માં ડાયાબિટીઝ મેલિટસના આનુવંશિકતાનાં કારણો માતા પર આધારિત છે, 10% પિતા પર, અને જો બંને માતાપિતાને ડાયાબિટીઝ હોય, તો ડાયાબિટીઝમાં કોઈ સંજોગોનું સંરક્ષણ થવાની સંભાવના લગભગ 70% વધી જાય છે. .

સ્ત્રીઓ અને પુરુષોમાં ડાયાબિટીસના ચિન્હો

ડાયાબિટીઝના ઘણા સંકેતો છે જે બંને પ્રકાર 1 અને ટાઇપ 2 રોગોની લાક્ષણિકતા છે. આમાં શામેલ છે:

  1. અયોગ્ય તરસ અને ઝડપી પેશાબની લાગણી, જે નિર્જલીકરણ તરફ દોરી જાય છે,
  2. તેમાંથી એક ચિન્હ શુષ્ક મોં છે,
  3. થાક,
  4. યાવન, સુસ્તી,
  5. નબળાઇ
  6. ઘાવ અને કાપ ખૂબ ધીરે ધીરે મટાડતા,
  7. ઉબકા, સંભવત v omલટી,
  8. વારંવાર શ્વાસ લેવો (સંભવત a એસિટોનની ગંધથી)
  9. હાર્ટ ધબકારા
  10. જીની ખંજવાળ અને ત્વચાની ખંજવાળ,
  11. વજન ઘટાડવું
  12. વધારો પેશાબ
  13. દ્રષ્ટિની ક્ષતિ.

જો તમને ડાયાબિટીઝના ઉપરના લક્ષણો છે, તો તમારે ચોક્કસપણે તમારી બ્લડ સુગરને માપવી જોઈએ.

તીવ્રતા

ડાયાબિટીસ મેલિટસના વર્ગીકરણમાં એક ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ વિભાગ એ તેની તીવ્રતાની ડિગ્રી દ્વારા અલગ થવું છે.

  1. તે રોગના સૌથી અનુકૂળ કોર્સની લાક્ષણિકતા છે કે જેમાં કોઈપણ સારવાર માટે પ્રયત્ન કરવો જોઈએ. પ્રક્રિયાની આવી ડિગ્રી પર, તેને સંપૂર્ણ વળતર આપવામાં આવે છે, ગ્લુકોઝનું સ્તર 6-7 એમએમઓએલ / એલ કરતાં વધી શકતું નથી, ત્યાં કોઈ ગ્લુકોસુરિયા નથી (પેશાબમાં ગ્લુકોઝનું વિસર્જન), અને ગ્લાયકોસાઇલેટેડ હિમોગ્લોબિન અને પ્રોટીન્યુરિયા સામાન્ય શ્રેણીથી આગળ વધતા નથી.
  2. પ્રક્રિયાનો આ તબક્કો આંશિક વળતર સૂચવે છે. ડાયાબિટીઝની ગૂંચવણો અને લાક્ષણિક લક્ષ્ય અંગોના જખમના ચિન્હો દેખાય છે: આંખો, કિડની, હૃદય, રુધિરવાહિનીઓ, ચેતા, નીચલા હાથપગ. ગ્લુકોઝનું સ્તર થોડું વધ્યું છે અને 7-10 એમએમઓએલ / એલ જેટલું છે.
  3. પ્રક્રિયાનો સમાન અભ્યાસક્રમ તેની સતત પ્રગતિ અને ડ્રગ નિયંત્રણની અશક્યતાને સૂચવે છે. તે જ સમયે, ગ્લુકોઝનું સ્તર 13-14 એમએમઓએલ / એલથી બદલાય છે, સતત ગ્લુકોસુરિયા (પેશાબમાં ગ્લુકોઝનું વિસર્જન), ઉચ્ચ પ્રોટીન્યુરિયા (પેશાબમાં પ્રોટીનની હાજરી) અવલોકન કરવામાં આવે છે, અને ડાયાબિટીસ મેલિટસમાં લક્ષ્ય અંગના નુકસાનના સ્પષ્ટ અને ઉજાગર અભિવ્યક્તિઓ છે. વિઝ્યુઅલ તીવ્રતા ધીરે ધીરે ઘટાડો થાય છે, તીવ્ર ધમનીનું હાયપરટેન્શન ચાલુ રહે છે, ગંભીર પીડા અને નીચલા હાથપગના નિષ્ક્રિયતાના દેખાવ સાથે સંવેદનશીલતા ઓછી થાય છે.
  4. આ ડિગ્રી પ્રક્રિયાના સંપૂર્ણ વિઘટન અને ગંભીર ગૂંચવણોના વિકાસની લાક્ષણિકતા દર્શાવે છે. તે જ સમયે, ગ્લાયસીમિયાનું સ્તર ગંભીર સંખ્યામાં વધે છે (15-25 અથવા વધુ એમએમઓએલ / એલ), કોઈપણ રીતે સુધારવું મુશ્કેલ છે. રેનલ નિષ્ફળતા, ડાયાબિટીસ અલ્સર અને હાથપગના ગેંગ્રેનનો વિકાસ લાક્ષણિકતા છે. ગ્રેડ 4 ડાયાબિટીઝ માટેનો બીજો માપદંડ એ છે કે વારંવાર ડાયાબિટીસ કોમ્સ વિકસાવવાનું વલણ છે.

કાર્બોહાઇડ્રેટ મેટાબોલિઝમ ડિસઓર્ડર માટે વળતરની ત્રણ સ્થિતિઓ પણ અલગ પડે છે: વળતર, સબકમ્પેન્સેટેડ અને વિઘટન.

ડાયાબિટીઝના પરિણામો અને મુશ્કેલીઓ

તીવ્ર ગૂંચવણો એ શરતો છે જે ડાયાબિટીસ મેલીટસની હાજરીમાં દિવસોમાં અથવા કલાકોની અંદર વિકસે છે.

  1. ડાયાબિટીક કેટોએસિડોસિસ એ એક ગંભીર સ્થિતિ છે જે મધ્યવર્તી ચરબી ચયાપચય (કીટોન સંસ્થાઓ) ના ઉત્પાદનોના લોહીમાં સંચયને કારણે વિકસે છે.
  2. હાઈપોગ્લાયસીમિયા - સામાન્ય મૂલ્યની નીચે લોહીમાં ગ્લુકોઝમાં ઘટાડો (સામાન્ય રીતે 3.3 એમએમઓએલ / એલની નીચે), ખાંડ-ઘટાડતી દવાઓ, સહવર્તી રોગો, અસામાન્ય શારીરિક પ્રવૃત્તિ અથવા અપૂરતા પોષણ અને વધુ આલ્કોહોલના સેવનને કારણે થાય છે.
  3. હાયપરosસ્મોલર કોમા. તે મુખ્યત્વે વૃદ્ધ દર્દીઓમાં ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝવાળા હોય છે અથવા તેનો ઇતિહાસ વિના હોય છે અને તે હંમેશા ગંભીર ડિહાઇડ્રેશન સાથે સંકળાયેલું છે.
  4. ડાયાબિટીસ મેલીટસવાળા દર્દીઓમાં લેક્ટાસિડિક કોમા રક્તમાં લેક્ટિક એસિડના સંચયને કારણે થાય છે અને મોટેભાગે, 50 વર્ષથી વધુ ઉંમરના દર્દીઓમાં રક્તવાહિની, હીપેટિક અને રેનલ નિષ્ફળતા, પેશીઓમાં ઓક્સિજન પુરવઠામાં ઘટાડો અને પરિણામે પેશીઓમાં લેક્ટિક એસિડનો સંચય થાય છે.

અંતમાં પરિણામ એ મુશ્કેલીઓનું જૂથ છે, જેનો વિકાસ મહિનાઓનો સમય લે છે અને રોગના કોર્સના મોટાભાગનાં વર્ષોમાં.

  1. ડાયાબિટીક રેટિનોપેથી - માઇક્રોએન્યુરિઝમ્સ, પિનપોઇન્ટ અને સ્પોટ હેમરેજિસ, સોલિડ એક્સ્યુડેટ્સ, એડીમા, નવા વાહિનીઓની રચનાના રૂપમાં રેટિનાને નુકસાન. તે ફંડસ પર હેમરેજિસ સાથે સમાપ્ત થાય છે, રેટિના ટુકડી તરફ દોરી શકે છે.
  2. ડાયાબિટીક માઇક્રો અને મેક્રોઆંગોપેથી એ વેસ્ક્યુલર અભેદ્યતાનું ઉલ્લંઘન છે, તેમની નાજુકતામાં વધારો, થ્રોમ્બોસિસ તરફ વલણ અને એથરોસ્ક્લેરોસિસનો વિકાસ (પ્રારંભિક થાય છે, મુખ્યત્વે નાના જહાજોને અસર થાય છે).
  3. ડાયાબિટીક પોલિનોરોપેથી - મોટેભાગે ગ્લોવ્સ અને સ્ટોકિંગ્સના પ્રકારનાં દ્વિપક્ષીય પેરિફેરલ ન્યુરોપથીના સ્વરૂપમાં, અંગોના નીચલા ભાગોમાં શરૂ થાય છે.
  4. ડાયાબિટીક નેફ્રોપથી - કિડનીને નુકસાન, પ્રથમ માઇક્રોઆલ્બ્યુમિન્યુરિયા (પેશાબમાં આલ્બુમિન પ્રોટીનનું વિસર્જન), પછી પ્રોટીન્યુરિયા. તે ક્રોનિક રેનલ નિષ્ફળતાના વિકાસ તરફ દોરી જાય છે.
  5. ડાયાબિટીક આર્થ્રોપથી - સાંધાનો દુખાવો, "ક્રંચિંગ", મર્યાદિત ગતિશીલતા, સિનોવિયલ પ્રવાહીની માત્રામાં ઘટાડો અને સ્નિગ્ધતામાં વધારો.
  6. ડાયાબિટીક નેત્રરોગ ચિકિત્સા, રેટિનોપેથી ઉપરાંત, મોતિયાના પ્રારંભિક વિકાસ (લેન્સના ક્લાઉડિંગ) નો સમાવેશ કરે છે.
  7. ડાયાબિટીક એન્સેફાલોપથી - માનસિકતા અને મૂડમાં ફેરફાર, ભાવનાત્મક લેબલિટી અથવા ડિપ્રેસન.
  8. ડાયાબિટીક પગ - પ્યુર્યુલન્ટ-નેક્રોટિક પ્રક્રિયાઓ, અલ્સર અને ઓસ્ટિઓર્ટિક્યુલર જખમના સ્વરૂપમાં ડાયાબિટીસ મેલીટસવાળા દર્દીના પગને નુકસાન, જે પેરિફેરલ ચેતા, રક્ત વાહિનીઓ, ત્વચા અને નરમ પેશીઓ, હાડકા અને સાંધામાં ફેરફારની પૃષ્ઠભૂમિ સામે થાય છે. તે ડાયાબિટીઝના દર્દીઓમાં અંગવિચ્છેદનનું મુખ્ય કારણ છે.

ઉપરાંત, ડાયાબિટીઝમાં માનસિક વિકાર થવાનું જોખમ વધારે છે - ડિપ્રેસન, અસ્વસ્થતા ડિસઓર્ડર અને ખાવાની વિકૃતિઓ.

ડાયાબિટીઝની સારવાર કેવી રીતે કરવી

હાલમાં, મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં ડાયાબિટીઝની સારવાર એ રોગસંવેદનશીલ છે અને રોગના કારણોને દૂર કર્યા વિના હાલના લક્ષણોને દૂર કરવાનો લક્ષ્યાંક છે, કારણ કે ડાયાબિટીઝની અસરકારક સારવાર હજી વિકસિત થઈ નથી.

ડાયાબિટીઝની સારવારમાં ડ doctorક્ટરની મુખ્ય ક્રિયાઓ છે:

  1. કાર્બોહાઇડ્રેટ ચયાપચય માટે વળતર.
  2. ગૂંચવણોની રોકથામ અને ઉપચાર.
  3. શરીરના વજનનું સામાન્યકરણ.
  4. દર્દીની તાલીમ.

ડાયાબિટીસ મેલિટસના પ્રકારને આધારે, દર્દીઓને દવાઓના ઇન્સ્યુલિન અથવા મૌખિક વહીવટ સૂચવવામાં આવે છે જેની સુગર-ઓછી અસર હોય છે. દર્દીઓએ આહારનું પાલન કરવું જોઈએ, ગુણાત્મક અને માત્રાત્મક રચના જેમાંથી ડાયાબિટીઝના પ્રકાર પર પણ આધાર રાખે છે.

  • પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ મેલીટસ સાથે, આહાર અને લોહીમાં ગ્લુકોઝનું સ્તર ઘટાડતી દવાઓ સૂચવવામાં આવે છે: ગ્લિબેનક્લામાઇડ, ગ્લુઅરનormર્મ, ગ્લાયક્લાઝાઇડ, ગ્લિબ્યુટાઇડ, મેટફોર્મિન. તેઓ ચોક્કસ દવાઓની વ્યક્તિગત પસંદગી અને ડ dosક્ટર દ્વારા તેના ડોઝ પછી મૌખિક રીતે લેવામાં આવે છે.
  • પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ સાથે, ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર અને આહાર સૂચવવામાં આવે છે. બ્લડ સુગર અને પેશાબના નિયંત્રણ હેઠળ હોસ્પિટલમાં ડોઝ અને ઇન્સ્યુલિનનો પ્રકાર (ટૂંકા, મધ્યમ અથવા લાંબા-અભિનય) ની પસંદગી વ્યક્તિગત રીતે કરવામાં આવે છે.

ડાયાબિટીઝ મેલિટસનો નિષ્ફળ વિના ઉપચાર કરવો જ જોઇએ, નહીં તો તે ખૂબ ગંભીર પરિણામોથી ભરપૂર છે, જે ઉપર સૂચિબદ્ધ હતા. ડાયાબિટીઝનું વહેલા નિદાન થાય છે, શક્યતા એ છે કે નકારાત્મક પરિણામો સંપૂર્ણપણે ટાળી શકાય છે અને એક સામાન્ય અને પરિપૂર્ણ જીવન જીવે છે.

ડાયાબિટીસ માટેનો આહાર એ સારવારનો જરૂરી ભાગ છે, તેમજ ખાંડ-ઘટાડતી દવાઓ અથવા ઇન્સ્યુલિનનો ઉપયોગ. આહાર વિના, કાર્બોહાઇડ્રેટ ચયાપચય માટે વળતર શક્ય નથી. એ નોંધવું જોઇએ કે પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝવાળા કેટલાક કિસ્સાઓમાં, કાર્બોહાઇડ્રેટ ચયાપચયની ભરપાઈ કરવા માટે ફક્ત આહાર પૂરતા છે, ખાસ કરીને રોગના પ્રારંભિક તબક્કામાં. પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ સાથે, દર્દી માટે આહાર મહત્વપૂર્ણ છે, આહારનું ઉલ્લંઘન હાયપો- અથવા હાયપરગ્લાયકેમિક કોમા તરફ દોરી શકે છે, અને કેટલાક કિસ્સાઓમાં દર્દીની મૃત્યુ થઈ શકે છે.

ડાયાબિટીઝ માટેની ડાયેટ થેરેપીનું ધ્યેય એ છે કે દર્દીના શરીરમાં કાર્બોહાઇડ્રેટ્સના સેવનની એકસરખી અને પર્યાપ્ત શારીરિક પ્રવૃત્તિની ખાતરી કરવી.પ્રોટીન, ચરબી અને કેલરીમાં આહાર સંતુલિત હોવો જોઈએ. હાઈપોગ્લાયકેમિઆના કિસ્સાઓને બાદ કરતાં સરળતાથી સુપાચ્ય કાર્બોહાઇડ્રેટ્સને આહારમાંથી સંપૂર્ણપણે બાકાત રાખવો જોઈએ. પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ સાથે, શરીરના વજનને સુધારવું હંમેશાં જરૂરી છે.

ડાયાબિટીઝની આહાર ઉપચારમાં મુખ્ય ખ્યાલ એ બ્રેડ એકમ છે. બ્રેડ એકમ એ એક શરતી માપદંડ છે, જે કાર્બોહાઈડ્રેટની 10-12 ગ્રામ અથવા બ્રેડના 20-25 ગ્રામ જેટલું છે. એવા કોષ્ટકો છે જે વિવિધ ખોરાકમાં બ્રેડ એકમોની સંખ્યા સૂચવે છે. દિવસ દરમિયાન, દર્દી દ્વારા વપરાશમાં લેવામાં આવતી બ્રેડ એકમોની સંખ્યા સતત રહેવી જોઈએ, શરીરના વજન અને શારીરિક પ્રવૃત્તિ પર આધાર રાખીને, દરરોજ સરેરાશ 12-25 બ્રેડ યુનિટ્સનો વપરાશ થાય છે. એક ભોજન માટે 7 કરતા વધારે બ્રેડ એકમો લેવાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી, તે માટે ભોજનનું આયોજન કરવું સલાહભર્યું છે કે જેથી વિવિધ ભોજનમાં બ્રેડ એકમોની સંખ્યા લગભગ સમાન હોય. તે પણ ધ્યાનમાં લેવું જોઈએ કે આલ્કોહોલ પીવાથી હાઇપોગ્લાયકેમિક કોમા સહિત દૂરના હાઈપોગ્લાયકેમિઆ થઈ શકે છે.

આહાર ઉપચારની સફળતા માટેની અગત્યની સ્થિતિ એ દર્દી માટે પોષણ ડાયરી રાખવી એ છે, દિવસ દરમિયાન ખાવામાં આવતા તમામ ખોરાક તેમાં ઉમેરવામાં આવે છે, અને દરેક ભોજનમાં અને સામાન્ય રીતે દરરોજ વપરાશમાં લેવાયેલા બ્રેડ એકમોની ગણતરી કરવામાં આવે છે. આવી ફૂડ ડાયરી રાખવી એ મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં હાયપો- અને હાયપરગ્લાયકેમિઆના એપિસોડનું કારણ ઓળખવાની મંજૂરી આપે છે, દર્દીને શિક્ષિત કરવામાં મદદ કરે છે, ડ sugarક્ટરને ખાંડ-ઘટાડતી દવાઓ અથવા ઇન્સ્યુલિનની યોગ્ય માત્રા પસંદ કરવામાં મદદ કરે છે.

સ્વ નિયંત્રણ

ગ્લાયસીમિયાનું સ્વ-નિરીક્ષણ એ મુખ્ય ઉપાય છે જે કાર્બોહાઇડ્રેટ ચયાપચયની અસરકારક લાંબા ગાળાના વળતરને પ્રાપ્ત કરી શકે છે. સ્વાદુપિંડની રહસ્યમય પ્રવૃત્તિનું સંપૂર્ણ અનુકરણ કરવું હાલના તકનીકી સ્તરે અશક્ય છે તે હકીકતને કારણે, દિવસ દરમિયાન લોહીમાં શર્કરાના સ્તરમાં વધઘટ થાય છે. આ ઘણા પરિબળોથી પ્રભાવિત છે, મુખ્ય લોકોમાં શારીરિક અને ભાવનાત્મક તાણ, કાર્બોહાઇડ્રેટનું સેવનનું સ્તર, સહવર્તી રોગો અને સ્થિતિઓ શામેલ છે.

દર્દીને હંમેશાં હોસ્પિટલમાં રાખવાનું અશક્ય હોવાથી, સ્થિતિનું નિરીક્ષણ કરવું અને દર્દીને ટૂંકા અભિનયવાળા ઇન્સ્યુલિનના ડોઝનું નજીવી ગોઠવણ સોંપવામાં આવે છે. ગ્લિસીમિયાના સ્વયં-નિયંત્રણ બે રીતે કરી શકાય છે. પ્રથમ પરીક્ષણ પટ્ટાઓની સહાયથી અંદાજિત છે, જે ગુણાત્મક પ્રતિક્રિયાનો ઉપયોગ કરીને પેશાબમાં ગ્લુકોઝનું સ્તર નક્કી કરે છે, પેશાબમાં ગ્લુકોઝની હાજરીમાં, પેશાબને એસિટોનની સામગ્રી માટે તપાસવી જોઈએ. એસેટોન્યુરિયા - હોસ્પિટલમાં હોસ્પિટલમાં દાખલ થવાનો સંકેત અને કેટોસિડોસિસના પુરાવા. ગ્લાયસીમિયાની આકારણી કરવાની આ પદ્ધતિ તદ્દન અંદાજિત છે અને કાર્બોહાઇડ્રેટ ચયાપચયની સ્થિતિને સંપૂર્ણ રીતે મોનિટર કરવાની મંજૂરી આપતી નથી.

સ્થિતિની આકારણી માટે વધુ આધુનિક અને પર્યાપ્ત પદ્ધતિ એ ગ્લુકોમીટરનો ઉપયોગ છે. ગ્લુકોમીટર એ કાર્બનિક પ્રવાહી (લોહી, સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહી, વગેરે) માં ગ્લુકોઝનું સ્તર માપવા માટેનું એક ઉપકરણ છે. માપનની ઘણી તકનીકીઓ છે. તાજેતરમાં, ઘરના માપન માટે પોર્ટેબલ રક્ત ગ્લુકોઝ મીટર વ્યાપક બન્યું છે. ગ્લુકોઝ oxક્સિડેઝ બાયોસેન્સર ઉપકરણ સાથે જોડાયેલ નિકાલયોગ્ય સૂચક પ્લેટ પર લોહીની એક ટીપું મૂકવા માટે તે પૂરતું છે, અને થોડીવાર પછી લોહીમાં ગ્લુકોઝનું સ્તર (ગ્લાયસીમિયા) જાણી શકાય છે.

એ નોંધવું જોઇએ કે વિવિધ કંપનીઓના બે ગ્લુકોમીટરના વાંચન અલગ હોઈ શકે છે, અને ગ્લુકોમીટર દ્વારા પ્રદર્શિત ગ્લાયસીમિયાનું સ્તર સામાન્ય કરતાં વાસ્તવિક એક કરતા 1-2 એકમ વધારે હોય છે. તેથી, ક્લિનિક અથવા હોસ્પિટલમાં પરીક્ષા દરમિયાન પ્રાપ્ત ડેટા સાથે મીટરના વાંચનની તુલના કરવાની સલાહ આપવામાં આવે છે.

ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર

ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર એ કાર્બોહાઇડ્રેટ ચયાપચયની મહત્તમ શક્ય વળતર, હાયપો- અને હાયપરગ્લાયકેમિઆની રોકથામ અને ડાયાબિટીઝની ગૂંચવણો અટકાવવાનું લક્ષ્ય છે.પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસવાળા લોકો માટે ઇન્સ્યુલિન સારવાર મહત્વપૂર્ણ છે અને ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝવાળા લોકો માટે કેટલીક પરિસ્થિતિઓમાં તેનો ઉપયોગ કરી શકાય છે.

ઇન્સ્યુલિન ઉપચારની નિમણૂક માટેના સંકેતો:

  1. પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ
  2. કેટોએસિડોસિસ, ડાયાબિટીક હાયપરosસ્મોલર, હાયપરલેક્ટીસિમિક કોમા.
  3. ડાયાબિટીસ સાથે ગર્ભાવસ્થા અને બાળજન્મ.
  4. પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝનું મહત્વપૂર્ણ વિઘટન.
  5. પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝની અન્ય પદ્ધતિઓ સાથે સારવારની અસરનો અભાવ.
  6. ડાયાબિટીઝમાં નોંધપાત્ર વજન ઘટાડવું.
  7. ડાયાબિટીક નેફ્રોપથી.

હાલમાં, મોટી સંખ્યામાં ઇન્સ્યુલિન તૈયારીઓ છે જે ક્રિયાના સમયગાળા (અલ્ટ્રાશોર્ટ, ટૂંકા, મધ્યમ, લાંબા સમય સુધી) થી અલગ પડે છે, શુદ્ધિકરણ (મોનોપિક, મોનોકોમ્પોન્ટ), પ્રજાતિની વિશિષ્ટતા (માનવ, ડુક્કરનું માંસ, બોવાઇન, આનુવંશિક રીતે ઇજનેરી, વગેરે).

મેદસ્વીપણા અને મજબૂત ભાવનાત્મક તાણની ગેરહાજરીમાં, ઇન્સ્યુલિન દરરોજ શરીરના 1 કિલોગ્રામ વજન દીઠ 0.5-1 યુનિટની માત્રામાં સૂચવવામાં આવે છે. ઇન્સ્યુલિનની રજૂઆત આના સંદર્ભમાં શારીરિક સ્ત્રાવને નકલ કરવા માટે બનાવવામાં આવી છે, નીચેની આવશ્યકતાઓ આગળ મૂકવામાં આવે છે:

  1. ઇન્સ્યુલિનની માત્રા શરીરમાં પ્રવેશતા ગ્લુકોઝના ઉપયોગ માટે પૂરતી હોવી જોઈએ.
  2. ઇન્જેક્ટેડ ઇન્સ્યુલિન સ્વાદુપિંડના મૂળભૂત સ્ત્રાવની નકલ કરવી જોઈએ.
  3. ઇન્જેક્ટેડ ઇન્સ્યુલિન ઇન્સ્યુલિન સ્ત્રાવના અનુગામી શિખરોની નકલ કરવી જોઈએ.

આ સંદર્ભમાં, કહેવાતી તીવ્ર ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર છે. ઇન્સ્યુલિનની દૈનિક માત્રા લાંબા અને ટૂંકા અભિનય ઇન્સ્યુલિન વચ્ચે વહેંચાયેલી છે. વિસ્તૃત ઇન્સ્યુલિન સામાન્ય રીતે સવારે અને સાંજે આપવામાં આવે છે અને સ્વાદુપિંડના મૂળભૂત સ્ત્રાવની નકલ કરે છે. કાર્બોહાઇડ્રેટ ધરાવતા દરેક ભોજન પછી ટૂંકા અભિનયવાળા ઇન્સ્યુલિન આપવામાં આવે છે, આપેલા ભોજનમાં ખાવું બ્રેડ એકમોના આધારે ડોઝ બદલાઈ શકે છે.

ઇન્સ્યુલિન એ ઇન્સ્યુલિન સિરીંજ, પેન સિરીંજ અથવા વિશેષ મીટરિંગ પંપનો ઉપયોગ કરીને સબક્યુટ્યુન રીતે ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે. હાલમાં, રશિયામાં, સિરીંજ પેનનો ઉપયોગ કરીને ઇન્સ્યુલિન સંચાલિત કરવાની સૌથી સામાન્ય પદ્ધતિ. આ પરંપરાગત ઇન્સ્યુલિન સિરીંજની તુલનામાં વધુ સુવિધા, ઓછી સ્પષ્ટ અગવડતા અને વહીવટની સરળતાને કારણે છે. સિરીંજ પેન તમને ઇન્સ્યુલિનની આવશ્યક માત્રા ઝડપથી અને લગભગ પીડારહિત રીતે દાખલ કરવાની મંજૂરી આપે છે.

સુગર ઘટાડતી દવાઓ

સુગર-લોઅરિંગ ગોળીઓ આહાર ઉપરાંત ઇન્સ્યુલિન આધારિત ડાયાબિટીસ મેલિટસ માટે સૂચવવામાં આવે છે. રક્ત ખાંડ ઘટાડવાની પદ્ધતિ દ્વારા ખાંડ-ઘટાડતી દવાઓના નીચેના જૂથો અલગ પડે છે:

  1. બિગુનાઇડ્સ (મેટફોર્મિન, બુફોર્મિન, વગેરે) - આંતરડામાં ગ્લુકોઝનું શોષણ ઘટાડે છે અને પેરિફેરલ પેશીઓના સંતૃપ્તિમાં ફાળો આપે છે. બિગુઆનાઇડ્સ લોહીમાં યુરિક એસિડનું સ્તર વધારીને ગંભીર સ્થિતિના વિકાસનું કારણ બની શકે છે - 60 વર્ષથી વધુ ઉંમરના દર્દીઓમાં લેક્ટિક એસિડિસિસ, તેમજ યકૃત અને કિડની નિષ્ફળતા, ક્રોનિક ચેપથી પીડાતા લોકો. મોટા મેદસ્વી દર્દીઓમાં બીગ્યુનાઇડ્સ સામાન્ય રીતે ન nonન-ઇન્સ્યુલિન આધારિત ડાયાબિટીસ મેલીટસ માટે સૂચવવામાં આવે છે.
  2. સલ્ફonyનીલ્યુરિયા તૈયારીઓ (ગ્લાયસિડોન, ગ્લિબેનક્લેમાઇડ, ક્લોરપ્રોપેમાઇડ, કાર્બામાઇડ) - સ્વાદુપિંડના cells-કોષો દ્વારા ઇન્સ્યુલિનના ઉત્પાદનને ઉત્તેજીત કરે છે અને પેશીઓમાં ગ્લુકોઝના પ્રવેશને પ્રોત્સાહન આપે છે. આ જૂથની દવાઓની શ્રેષ્ઠ રીતે પસંદ કરેલી માત્રા> 8 એમએમઓએલ / એલ ના ગ્લુકોઝ સ્તરને સમર્થન આપે છે. ઓવરડોઝના કિસ્સામાં હાયપોગ્લાયસીમિયા અને કોમા વિકસી શકે છે.
  3. આલ્ફા-ગ્લુકોસિડેઝ ઇન્હિબિટર (મ migગ્લિટોલ, એકેરોઝ) - લોહીમાં શર્કરાની વૃદ્ધિ ધીમું કરે છે, સ્ટાર્ચના શોષણમાં સામેલ એન્ઝાઇમ્સને અવરોધિત કરે છે. આડઅસરો - પેટનું ફૂલવું અને ઝાડા.
  4. મેગ્લિટિનાઇડ્સ (નાટેગ્લાઇનાઇડ, રિપagગ્લિનાઇડ) - ખાંડના સ્તરમાં ઘટાડો થવાનું કારણ બને છે, સ્વાદુપિંડને ઇન્સ્યુલિન સ્ત્રાવિત કરવા માટે ઉત્તેજીત કરે છે. આ દવાઓની અસર રક્ત ખાંડ પર આધારિત છે અને હાયપોગ્લાયકેમિઆનું કારણ નથી.
  5. થિયાઝોલિડિનેડીઅન્સ - યકૃતમાંથી મુક્ત થતી ખાંડની માત્રા ઘટાડે છે, ઇન્સ્યુલિનમાં ચરબીની કોશિકાઓની સંવેદનશીલતા વધે છે.હૃદયની નિષ્ફળતામાં બિનસલાહભર્યું.

ઉપરાંત, ડાયાબિટીઝના ફાયદાકારક ઉપચારાત્મક પ્રભાવમાં વધુ વજન અને વ્યક્તિગત મધ્યમ શારીરિક પ્રવૃત્તિમાં ઘટાડો થાય છે. સ્નાયુબદ્ધ પ્રયત્નોને લીધે, ગ્લુકોઝના ઓક્સિડેશનમાં વધારો થાય છે અને લોહીમાં તેની સામગ્રીમાં ઘટાડો થાય છે.

હાલમાં, ડાયાબિટીઝના તમામ પ્રકારોનું પૂર્વસૂચન શરતી અનુકૂળ છે, પર્યાપ્ત સારવાર અને આહારનું પાલન સાથે, અપંગતા રહે છે. ગૂંચવણોની પ્રગતિ નોંધપાત્ર રીતે ધીમી અથવા સંપૂર્ણપણે બંધ થઈ ગઈ છે. જો કે, એ નોંધવું જોઇએ કે મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, સારવારના પરિણામ રૂપે, રોગનું કારણ દૂર થતું નથી, અને ઉપચાર એ ફક્ત રોગનિવારક લક્ષણ છે.

રોગ ફેલાયો

એક એવો અભિપ્રાય છે કે ડાયાબિટીઝ એ એક વિશેષ આધુનિક રોગ છે, આપણી સંસ્કૃતિનું શાપ અને જીવનધોરણની ગણતરી, કાર્બોહાઈડ્રેટથી સમૃદ્ધ ખોરાકની વ્યાપક ઉપલબ્ધતા તરફ દોરી જાય છે. જો કે, આ આવું નથી, કારણ કે ડાયાબિટીસ શું છે, તે પ્રાચીન વિશ્વમાં, પ્રાચીન ગ્રીસ અને રોમમાં જાણીતું હતું. શબ્દ "ડાયાબિટીસ" ગ્રીક મૂળનો છે. ગ્રીક ભાષાંતર, તેનો અર્થ "પસાર થવું." આ અર્થઘટન ડાયાબિટીઝના મુખ્ય સંકેતોને પ્રતિબિંબિત કરે છે - અસ્પષ્ટ તરસ અને નકામું પેશાબ. તેથી, એવું લાગતું હતું કે વ્યક્તિ દ્વારા વપરાશમાં લેવામાં આવતા તમામ પ્રવાહી તેના શરીરમાંથી પસાર થાય છે.

પ્રાચીન ડોકટરો દર્દીને કયા પ્રકારનું ડાયાબિટીઝ છે તે નિર્ધારિત કરવામાં સક્ષમ હતા, અને પ્રથમ પ્રકારનો રોગ અસાધ્ય માનવામાં આવતો હતો અને પ્રારંભિક મૃત્યુ તરફ દોરી જાય છે, અને બીજાને આહાર અને કસરત દ્વારા સારવાર આપવામાં આવતી હતી. જો કે, સ્વાદુપિંડ અને હોર્મોન ઇન્સ્યુલિન સાથે માણસોમાં ડાયાબિટીસના સંબંધની સ્થાપના ફક્ત 20 મી સદીમાં થઈ હતી. પછી પશુધનનાં સ્વાદુપિંડમાંથી ઇન્સ્યુલિન મેળવવામાં વ્યવસ્થાપિત. આ તારણોને કારણે ડાયાબિટીઝમાં ઇન્સ્યુલિનનો વ્યાપક ઉપયોગ થયો છે.

ડાયાબિટીઝ મેલીટસ એ આજે ​​એક સામાન્ય બિમારી છે. વિશ્વભરમાં, ડાયાબિટીઝ (મુખ્યત્વે બીજા પ્રકારનાં) ના આશરે 250 મિલિયન દર્દીઓ છે અને તેની સાથે દર્દીઓની સંખ્યા સતત વધી રહી છે. આ ડાયાબિટીઝને માત્ર તબીબી જ નહીં, પણ એક સામાજિક સમસ્યા પણ બનાવે છે. રશિયામાં, રોગ 6% વસ્તીમાં જોવા મળે છે, અને કેટલાક દેશોમાં તે દરેક દસમા વ્યક્તિમાં નોંધાય છે. તેમ છતાં ડોકટરો માને છે કે આ સંખ્યામાં નોંધપાત્ર ઘટાડો કરી શકાય છે. ખરેખર, જે લોકો બીજા પ્રકારનાં રોગથી બીમાર છે, પેથોલોજીના સંકેતો પ્રારંભિક તબક્કે ખૂબ નબળાઈથી વ્યક્ત કરવામાં આવે છે. ડાયાબિટીઝના દર્દીઓની કુલ સંખ્યા, આ પરિબળને ધ્યાનમાં લેતા, 400 મિલિયન હોવાનો અંદાજ છે મોટેભાગે, ડાયાબિટીઝનું નિદાન પુખ્ત વયના લોકોમાં થાય છે, પરંતુ લગભગ 0.2% બાળકો પણ આ રોગથી પીડાય છે. ભવિષ્યમાં ડાયાબિટીઝના ફેલાવા વિશેની આગાહી નિરાશાજનક છે - એવી અપેક્ષા છે કે 2030 માં દર્દીઓની સંખ્યા બમણી થઈ જશે.

ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝની ઘટનામાં જાતિગત તફાવત છે. ડાયેબિટીઝ મેલીટસ કોકેસિઅન્સ કરતાં મોંગોલoidઇડ અને નેગ્રોડ રેસના પ્રતિનિધિઓને અસર કરે છે.

વિશ્વમાં કાર્બોહાઇડ્રેટ ચયાપચય રોગોનો વ્યાપ

વૈશ્વિક વસ્તીના દર્દીઓની ટકાવારીકુલ રકમ, મિલિયન
ક્ષતિગ્રસ્ત ગ્લુકોઝ સહનશીલતા7,5308
ડાયાબિટીઝ મેલીટસ6246

આ રોગ અંતocસ્ત્રાવી વર્ગની છે. અને આનો અર્થ એ છે કે ડાયાબિટીસ મેલીટસ અંતocસ્ત્રાવી ગ્રંથીઓના કાર્ય સાથે સંકળાયેલ વિકારોના પેથોજેનેસિસ પર આધારિત છે. ડાયાબિટીઝના કિસ્સામાં, અમે વિશેષ પદાર્થ - ઇન્સ્યુલિનના માનવ શરીર પર થતી નબળા અસરો વિશે વાત કરી રહ્યા છીએ. ડાયાબિટીઝ મેલિટસમાં, પેશીઓ તેની અભાવ અનુભવે છે - ક્યાં તો સંપૂર્ણ અથવા સંબંધિત.

ઇન્સ્યુલિન ફંક્શન

તેથી, ડાયાબિટીસની શરૂઆત ઇન્સ્યુલિન સાથે ગા closely સંબંધ ધરાવે છે. પરંતુ દરેકને ખબર નથી હોતી કે તે કયા પ્રકારનું પદાર્થ છે, તે ક્યાંથી આવે છે અને તે કયા કાર્યો કરે છે. ઇન્સ્યુલિન એક ખાસ પ્રોટીન છે. તેનું સંશ્લેષણ માનવ પેટ હેઠળ સ્થિત આંતરિક સ્ત્રાવના વિશેષ ગ્રંથિમાં કરવામાં આવે છે - સ્વાદુપિંડ.સખ્તાઇથી કહીએ તો, બધા સ્વાદુપિંડના પેશીઓ ઇન્સ્યુલિનના ઉત્પાદનમાં શામેલ નથી, પરંતુ તેનો માત્ર એક ભાગ છે. ઇન્સ્યુલિન ઉત્પન્ન કરતી ગ્રંથિના કોષોને બીટા કોષો કહેવામાં આવે છે અને તે ગ્રંથિના પેશીઓમાં સ્થિત લેન્જરહેન્સના વિશેષ ટાપુઓમાં સ્થિત છે. "ઇન્સ્યુલિન" શબ્દ પોતે ઇન્સ્યુલા શબ્દથી આવ્યો છે, જેનો લેટિન અર્થ "આઇલેટ" છે.

ઇન્સ્યુલિનના કાર્યો કાર્બોહાઇડ્રેટ જેવા મહત્વપૂર્ણ પદાર્થોના ચયાપચય સાથે ગા closely સંબંધ ધરાવે છે. વ્યક્તિ ફક્ત ખોરાકથી કાર્બોહાઈડ્રેટ મેળવી શકે છે. કાર્બોહાઇડ્રેટ્સ energyર્જાના સાધન હોવાથી, કોષોમાં થતી ઘણી શારીરિક પ્રક્રિયાઓ કાર્બોહાઇડ્રેટ વિના અશક્ય છે. સાચું, બધા કાર્બોહાઇડ્રેટ્સ શરીર દ્વારા શોષી લેતા નથી. હકીકતમાં, ગ્લુકોઝ એ શરીરમાં મુખ્ય કાર્બોહાઇડ્રેટ છે. ગ્લુકોઝ વિના, શરીરના કોષોને જરૂરી માત્રામાં energyર્જા મળી શકતી નથી. ઇન્સ્યુલિન માત્ર ગ્લુકોઝના વપરાશમાં સામેલ નથી. ખાસ કરીને, તેનું કાર્ય ફેટી એસિડ્સનું સંશ્લેષણ કરવાનું છે.

ગ્લુકોઝ એ સરળ કાર્બોહાઇડ્રેટ્સની કેટેગરીમાં છે. ફ્રોકટોઝ (ફળની ખાંડ), જે તેનાં રસ ઝરતાં ફળોની અને ફળોમાં મોટા પ્રમાણમાં જોવા મળે છે, તે પણ આ કેટેગરીની છે. શરીરમાં, ફ્રૂટ્રોઝ લીવરમાં ગ્લુકોઝમાં ચયાપચય કરે છે. આ ઉપરાંત, સરળ સુગર (ડિસકારાઇડ્સ) સુક્રોઝ છે, જે નિયમિત ખાંડ અને લેક્ટોઝ જેવા ઉત્પાદનોનો ભાગ છે, જે ડેરી ઉત્પાદનોનો એક ભાગ છે. આ પ્રકારના કાર્બોહાઇડ્રેટ્સ ગ્લુકોઝમાં પણ તૂટી જાય છે. આ પ્રક્રિયા આંતરડામાં થાય છે.

આ ઉપરાંત, લાંબી પરમાણુ સાંકળ સાથે સંખ્યાબંધ પોલિસેકરાઇડ્સ (કાર્બોહાઇડ્રેટ્સ) છે. તેમાંના કેટલાક, જેમ કે સ્ટાર્ચ, શરીર દ્વારા નબળી રીતે શોષાય છે, જ્યારે પેક્ટીન, હેમિસેલ્યુલોઝ અને સેલ્યુલોઝ જેવા અન્ય કાર્બોહાઇડ્રેટ્સ આંતરડામાં બિલકુલ તૂટી જતા નથી. તેમ છતાં, આ કાર્બોહાઇડ્રેટ્સ પાચક પ્રક્રિયાઓમાં મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ભજવે છે, અન્ય કાર્બોહાઇડ્રેટ્સના યોગ્ય શોષણને પ્રોત્સાહન આપે છે અને આંતરડાના માઇક્રોફલોરાના જરૂરી સ્તરને જાળવી રાખે છે.

ગ્લુકોઝ એ કોશિકાઓ માટેનો energyર્જાનો મુખ્ય સ્રોત હોવા છતાં, મોટાભાગના પેશીઓ તેને સીધા મેળવી શકતા નથી. આ હેતુ માટે, કોષોને ઇન્સ્યુલિનની જરૂર હોય છે. જે ઇન્સ્યુલિન વિના અસ્તિત્વમાં ન હોઈ શકે તે ઇન્સ્યુલિન આધારિત છે. ફક્ત ખૂબ જ ઓછા પેશીઓ ઇન્સ્યુલિન વિના ગ્લુકોઝ પ્રાપ્ત કરવા માટે સક્ષમ છે (આમાં, ઉદાહરણ તરીકે મગજના કોષો શામેલ છે). આવા પેશીઓને ઇન્સ્યુલિન-સ્વતંત્ર કહેવામાં આવે છે. કેટલાક અવયવો માટે, ગ્લુકોઝ એ શક્તિનો એકમાત્ર સ્રોત છે (ઉદાહરણ તરીકે, સમાન મગજ માટે).

કોઈ કારણોસર, કોષોમાં ઇન્સ્યુલિનનો અભાવ હોય ત્યારે પરિસ્થિતિના પરિણામો શું છે? આ પરિસ્થિતિ પોતાને બે મુખ્ય નકારાત્મક પરિણામોના સ્વરૂપમાં પ્રગટ કરે છે. પ્રથમ, કોષો ગ્લુકોઝ પ્રાપ્ત કરી શકશે નહીં અને ભૂખમરાનો અનુભવ કરશે. તેથી, ઘણા અવયવો અને પેશીઓ યોગ્ય રીતે કાર્ય કરી શકશે નહીં. બીજી બાજુ, ન વપરાયેલ ગ્લુકોઝ મુખ્યત્વે લોહીમાં, શરીરમાં એકઠા કરશે. આ સ્થિતિને હાઇપરગ્લાયકેમિઆ કહેવામાં આવે છે. સાચું છે, સામાન્ય રીતે વધારે માત્રામાં ગ્લુકોઝ યકૃતમાં ગ્લાયકોજેન તરીકે સંગ્રહિત થાય છે (જ્યાંથી તે, જો જરૂરી હોય તો, ફરીથી લોહીમાં ફરી શકે છે), પરંતુ ગ્લુકોઝને ગ્લાયકોજેનમાં રૂપાંતરિત કરવાની પ્રક્રિયા માટે પણ ઇન્સ્યુલિનની જરૂર છે.

સામાન્ય રક્ત ગ્લુકોઝનું સ્તર 3.3 થી 5.5 એમએમઓએલ / એલ સુધીની હોય છે. જ્યારે લોહી ખાલી પેટ પર લેવામાં આવે છે ત્યારે આ મૂલ્યનું નિર્ધારણ કરવામાં આવે છે, કારણ કે ખાવું હંમેશાં ટૂંકા સમય માટે ખાંડના સ્તરમાં વધારોનું કારણ બને છે. વધુ પડતી ખાંડ લોહીમાં એકઠું થાય છે, જે તેના ગુણધર્મોમાં ગંભીર ફેરફારો તરફ દોરી જાય છે, રક્ત વાહિનીઓની દિવાલો પર ખાંડનું જમાકરણ આ રુધિરાભિસરણ તંત્રના વિવિધ પેથોલોજીના વિકાસ તરફ દોરી જાય છે અને છેવટે, શરીરની ઘણી સિસ્ટમોની નિષ્ક્રિયતા તરફ દોરી જાય છે. આ પ્રક્રિયા લોહીમાં વધુ પડતા ગ્લુકોઝનું સંચય છે અને તેને ડાયાબિટીસ મેલીટસ કહેવામાં આવે છે.

ડાયાબિટીઝ અને તેની જાતોના કારણો

રોગના પેથોજેનેસિસની પદ્ધતિ બે મુખ્ય પ્રકારોમાં ઘટાડો થાય છે.પ્રથમ કિસ્સામાં, વધારે ગ્લુકોઝ પરિણમે છે સ્વાદુપિંડનું ઇન્સ્યુલિન ઉત્પાદનમાં ઘટાડો. આ ઘટના વિવિધ રોગવિજ્ .ાનવિષયક પ્રક્રિયાઓને લીધે દેખાઈ શકે છે, ઉદાહરણ તરીકે, સ્વાદુપિંડ - સ્વાદુપિંડની બળતરાને લીધે.

બીજો પ્રકારનો ડાયાબિટીસ જોવા મળે છે જો ઇન્સ્યુલિનનું ઉત્પાદન ઓછું ન થાય, પરંતુ તે સામાન્ય શ્રેણીમાં હોય (અથવા તેનાથી થોડું પણ ઉપર હોય). આ કિસ્સામાં ડાયાબિટીસના વિકાસ માટે રોગવિજ્ .ાનવિષયક પદ્ધતિ અલગ છે - ઇન્સ્યુલિનમાં પેશીઓની સંવેદનશીલતાનું નુકસાન.

પ્રથમ પ્રકારનું ડાયાબિટીસ કહેવામાં આવે છે - પ્રથમ પ્રકારનું ડાયાબિટીસ, અને બીજો પ્રકારનો રોગ - ડાયાબિટીસ બીજા પ્રકારનો. કેટલીકવાર ટાઇપ 1 ડાયાબિટીઝને ઇન્સ્યુલિન આધારિત પણ કહેવામાં આવે છે, અને ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝને નોન-ઇન્સ્યુલિન આધારિત હોય છે.

ડાયાબિટીઝના અન્ય પ્રકારો પણ છે - સગર્ભાવસ્થા, મોડિ-ડાયાબિટીઝ, સુપ્ત સ્વયંપ્રતિરક્ષા ડાયાબિટીસ અને કેટલાક અન્ય. જો કે, તે બે મુખ્ય પ્રકારો કરતાં ખૂબ ઓછા સામાન્ય છે.

આ ઉપરાંત, ડાયાબિટીઝ ઇન્સિપિડસને ડાયાબિટીઝથી અલગ ધ્યાનમાં લેવું જોઈએ. આ રોગના પ્રકારનું નામ છે જેમાં પેશાબ (પોલ્યુરિયા) વધે છે, પરંતુ તે હાયપરગ્લાયકેમિઆથી થતો નથી, પરંતુ કિડની અથવા કફોત્પાદક રોગો જેવા અન્ય પ્રકારો દ્વારા થાય છે.

ડાયાબિટીસ મેલિટસમાં એવી લાક્ષણિકતાઓ છે કે જે તેમને એક કરે છે તે છતાં, બંને મુખ્ય જાતોના ડાયાબિટીસના લક્ષણો અને સારવાર સામાન્ય રીતે ખૂબ જ અલગ હોય છે.

ડાયાબિટીસના બે પ્રકારો - વિશિષ્ટ સુવિધાઓ

સહીપ્રકાર 1 ડાયાબિટીસપ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ
દર્દીઓની ઉંમરસામાન્ય રીતે 30 વર્ષથી ઓછી ઉંમરનીસામાન્ય રીતે 40 થી વધુ
દર્દીઓનું લિંગમોટે ભાગે પુરુષોમોટે ભાગે સ્ત્રીઓ
ડાયાબિટીસની શરૂઆતમસાલેદારક્રમિક
ઇન્સ્યુલિન પ્રત્યે પેશીની સંવેદનશીલતાસામાન્યઘટાડ્યું
ઇન્સ્યુલિન સ્ત્રાવપ્રારંભિક તબક્કે - તીવ્ર ડાયાબિટીસ સાથે - ઘટાડોપ્રારંભિક તબક્કે - તીવ્ર ડાયાબિટીસ સાથે - વધારો અથવા સામાન્ય
ડાયાબિટીસ માટે ઇન્સ્યુલિન સારવારજરૂરી છેપ્રારંભિક તબક્કે જરૂરી નથી, ગંભીર કિસ્સાઓમાં - જરૂરી
દર્દીનું શરીરનું વજનપ્રારંભિક તબક્કે - સામાન્ય, પછી ઘટાડોસામાન્ય રીતે એલિવેટેડ

ઇન્સ્યુલિન આધારિત ડાયાબિટીસ મેલીટસ

આ ડાયાબિટીસ આ રોગના કુલ દર્દીઓમાંથી દરેક દસમા દર્દીમાં થાય છે. જો કે, ડાયાબિટીઝના બે પ્રકારોમાં, પ્રકાર 1 ડાયાબિટીઝને ખૂબ ગંભીર માનવામાં આવે છે અને ઘણી વખત તે જીવલેણ મુશ્કેલીઓનું કારણ બની શકે છે.

ડાયાબિટીસનો પ્રથમ પ્રકાર, એક નિયમ તરીકે, હસ્તગત પેથોલોજી છે. તે સ્વાદુપિંડની ખામીને કારણે થાય છે. ગ્રંથિની ખામી એ પછી ઉત્પાદિત ઇન્સ્યુલિનની માત્રામાં ઘટાડો થાય છે, જે ડાયાબિટીઝ તરફ દોરી જાય છે. લોખંડ કેમ કામ કરવાનું બંધ કરે છે? આ ઘટના મોટા પ્રમાણમાં કારણોસર દેખાઈ શકે છે, પરંતુ મોટાભાગે તે ગ્રંથિની બળતરાને કારણે થાય છે. મોટેભાગે, તે તીવ્ર પ્રણાલીગત વાયરલ ચેપ અને ત્યારબાદની imટોઇમ્યુન પ્રક્રિયાઓને લીધે થઈ શકે છે, જ્યારે રોગપ્રતિકારક શક્તિ સ્વાદુપિંડના કોશિકાઓ પર હુમલો કરવાનું શરૂ કરે છે. ઉપરાંત, ડાયાબિટીસનો પ્રથમ પ્રકાર ઘણીવાર કેન્સરના પરિણામે થાય છે. રોગના વિકાસ માટે અનુકૂળ ગંભીર પરિબળ એ વારસાગત વલણ છે. આ ઉપરાંત, ડાયાબિટીઝના પ્રથમ સ્વરૂપની ઘટનામાં અન્ય સંજોગો ભૂમિકા ભજવે છે:

  • કોઈ વ્યક્તિને તાણ કરવામાં આવે છે
  • સ્વાદુપિંડનું કોષ હાયપોક્સિયા,
  • અયોગ્ય આહાર (ચરબીથી સમૃદ્ધ અને પ્રોટીન ખોરાકમાં ઓછું).

મોટેભાગે, ઇન્સ્યુલિન આધારિત-વિકાસનો વિકાસ નાની ઉંમરે થાય છે (30 વર્ષ સુધી). જો કે, વૃદ્ધ લોકો પણ આ રોગથી સુરક્ષિત નથી.

પ્રકાર 1 ડાયાબિટીઝ કેવી રીતે પ્રગટ થાય છે?

આ રોગ તીવ્ર પ્રારંભિક તબક્કા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, તેથી ડાયાબિટીઝના પ્રથમ સંકેતો સામાન્ય રીતે ધ્યાનમાં લેવાનું મુશ્કેલ નથી.ડાયાબિટીઝના મુખ્ય લક્ષણોમાં તીવ્ર તરસ, મોટા પ્રમાણમાં પાણીનો વપરાશ. તદનુસાર, પેશાબના વિસર્જન (પોલિરીઆ) નું પ્રમાણ પણ વધે છે. દર્દીના પેશાબમાં સામાન્ય રીતે મીઠો સ્વાદ હોય છે, જે તેમાં ગ્લુકોઝની વધેલી સામગ્રી દ્વારા સમજાવવામાં આવે છે. આ લક્ષણ પેશાબમાં ગ્લુકોઝની સાંદ્રતામાં વધારો છે, જેને ગ્લુકોઝુરિયા કહે છે. જ્યારે લોહીમાં ખાંડની સાંદ્રતા 10 એમએમઓએલ / એલ કરતા વધારે હોય ત્યારે ગ્લુકોસરીઆનો વિકાસ જોવા મળે છે. આ કિસ્સામાં, કિડની ફિલ્ટર્સ ગ્લુકોઝને દૂર કરવાથી સામનો કરવાનું શરૂ કરે છે અને તે પેશાબમાં વહેવાનું શરૂ કરે છે. જો કે, કેટલાક રેનલ પેથોલોજીઓ સાથે, પેશાબમાં ખાંડ ઘણી વખત સામાન્ય રક્ત ખાંડના સ્તરે જોવા મળે છે, તેથી આ પરિમાણ - પેશાબમાં વધતો ગ્લુકોઝ, ડાયાબિટીસ મેલિટસનું નિર્ધારિત નિશાની નથી.

પણ, ડાયાબિટીસ મેલીટસ એ ભૂખમાં રોગવિજ્ .ાનવિષયક વધારો (પોલિફેગી) દ્વારા પ્રગટ થાય છે. આ ઘટનાને સરળ રીતે સમજાવી છે, કારણ કે ગ્લુકોઝ કોશિકાઓમાં પ્રવેશતા નથી તે હકીકતને કારણે, શરીરને energyર્જાની સતત અભાવનો અનુભવ થાય છે અને ભૂખે મરતા પેશીઓ મગજમાં આનો સંકેત આપે છે. ખોરાકના સતત ઉપયોગથી, જો કે, દર્દીનું વજન વધતું નથી, પરંતુ તે ગુમાવે છે. રોગના અન્ય ચિહ્નોમાં તીવ્ર થાક અને નબળાઇ, ત્વચા પર ખંજવાળ, સતત માથાનો દુખાવો, બ્લડ પ્રેશરમાં વધારો અને દ્રષ્ટિની ક્ષતિ છે. જ્યારે પેશાબનું વિશ્લેષણ કરવામાં આવે છે, ત્યારે એસીટોન મળી આવે છે, જે કોશિકાઓ દ્વારા ચરબીવાળા સ્ટોર્સના ઉપયોગનું પરિણામ છે. જો કે, એસિટોન ઘણીવાર પેશાબની સાથે બળતરા જેવા અન્ય ઘણા રોગોમાં પણ ઉત્સર્જન કરે છે. ખાસ કરીને ઘણીવાર, બાળકોમાં પેશાબમાં એસીટોન દેખાય છે. તેથી, આ સંજોગોને ડાયાબિટીઝના નિર્ધારિત સંકેત તરીકે માનવું જોઈએ નહીં.

લોહીમાં ગ્લુકોઝના સ્તરમાં થતી વધઘટ ઘણીવાર તેના અસામાન્ય highંચા અથવા નીચા મૂલ્યો તરફ દોરી જાય છે, અને પરિણામે - હાઈપોગ્લાયકેમિક અથવા હાયપરગ્લાયકેમિક કોમા. આ સ્થિતિ ઘણીવાર દર્દીના મૃત્યુમાં સમાપ્ત થાય છે.

ડાયાબિટીસનું એક સામાન્ય સિંડ્રોમ એ રેનાઉડનું સિંડ્રોમ છે, જેમાં શામેલ છે:

  • સ્ક્લેરોડર્મા
  • એથરોસ્ક્લેરોસિસ
  • પેરીઆર્થરાઇટિસ
  • થ્રોમ્બોઆંગિઆઇટિસ ઇલિટેરેન્સ,
  • ઠંડક અને અવયવોની સુન્નતા,
  • હાથમાં દુખાવો.

ડાયાબિટીઝનું પ્રથમ સ્વરૂપ માત્ર અસાધ્ય છે, પણ સંભવિત જીવલેણ બિમારી છે. જો દર્દી સારવાર ન મેળવે, તો તેની ઇન્સ્યુલિન આધારિત ડાયાબિટીસ કેટોસીડોસિસ અથવા ડાયાબિટીક કોમા જેવી ગૂંચવણોમાં ફેરવાઈ જશે, જે અનિવાર્યપણે મૃત્યુનું કારણ બને છે. લોહીમાં ખાંડની સાંદ્રતાના આધારે, ડાયાબિટીઝનો તબક્કો હળવા, ગંભીર અથવા મધ્યમ માનવામાં આવશે.

ઇન્સ્યુલિન આધારિત ડાયાબિટીસ મેલીટસના તબક્કા

ડાયાબિટીસના તબક્કાદર્દીના લોહીમાં ગ્લુકોઝની સાંદ્રતાના મૂલ્યો, એમએમઓએલ / એલગ્લુકોસુરિયા સ્તરના મૂલ્યો, જી / એલ
સરળ14>40

ઉપચારના ભાગ રૂપે દર્દીનું શિક્ષણ

ડાયાબિટીઝની સારવારનો એક મહત્વપૂર્ણ તત્વ દર્દીનું શિક્ષણ છે. હાઈપોગ્લાયસીમિયા અથવા હાયપરગ્લાયકેમિઆની સ્થિતિ હોય તો, લોહીમાં ગ્લુકોઝના સ્તરને સતત કેવી રીતે નિરીક્ષણ કરવું, આહારમાં ફેરફાર કેવી રીતે કરવો તે દર્દીને જાણવું જોઈએ. સમાન માહિતી દર્દીના સંબંધીઓને ઉપલબ્ધ હોવી જોઈએ.

ડાયાબિટીઝ એ મેટાબોલિક રોગ છે. તેથી, ખોરાકમાં કાર્બોહાઈડ્રેટની માત્રાને મર્યાદિત કરવાના સિદ્ધાંત પર આધારિત આહાર એ ઉપચારની મહત્વપૂર્ણ પદ્ધતિ છે. આહાર વિના, દર્દી ગંભીર હાયપર- અને હાઈપોગ્લાયકેમિઆની સ્થિતિના વિકાસના પરિણામે મૃત્યુનું જોખમ ચલાવે છે.

ઇન્સ્યુલિન આધારિત ડાયાબિટીસ મેલીટસવાળા રોગ માટેનો ખોરાક દર્દીના શરીરમાં પ્રવેશતા કાર્બોહાઇડ્રેટ્સના ધોરણોની કડક પાલન પર આધારિત હોવો જોઈએ. કાર્બોહાઈડ્રેટની ગણતરી કરવાની સગવડતા માટે, ડાયાબિટીસ ઉપચારની પ્રથામાં માપનનું એક વિશેષ એકમ, બ્રેડ યુનિટ (XE) રજૂ કરવામાં આવ્યું છે. એક XE માં 10 ગ્રામ સરળ કાર્બોહાઇડ્રેટ અથવા 20 ગ્રામ બ્રેડ શામેલ છે. દરરોજ વપરાશમાં આવતા XE ની માત્રા શારીરિક પ્રવૃત્તિ, દર્દીના વજન અને રોગની ગંભીરતાને ધ્યાનમાં રાખીને, વ્યક્તિગત રીતે ડ doctorક્ટર દ્વારા પસંદ કરવામાં આવે છે.ઇન્સ્યુલિન આધારિત ડાયાબિટીસ મેલીટસના કિસ્સામાં, દારૂનું સેવન સખત પ્રતિબંધિત છે.

બિન-ઇન્સ્યુલિન આધારિત ડાયાબિટીસ મેલીટસ

આ પ્રકારની ડાયાબિટીઝ સૌથી સામાન્ય છે. આંકડા મુજબ, તે લગભગ 85% ડાયાબિટીસના દર્દીઓમાં જોવા મળે છે. પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ ભાગ્યે જ નાની ઉંમરે થાય છે. તે આધેડ વયસ્કો અને વૃદ્ધોની વધુ લાક્ષણિકતા છે.

પ્રકાર 2 રોગ ઇન્સ્યુલિનના ઉત્પાદનના અભાવને કારણે નહીં, પરંતુ ઇન્સ્યુલિન અને પેશીઓ વચ્ચેના ક્રિયાપ્રતિક્રિયાના ઉલ્લંઘનને કારણે થાય છે. કોષો ઇન્સ્યુલિન ગ્રહણ કરવાનું બંધ કરે છે અને ગ્લુકોઝ લોહીમાં એકઠું થવા લાગે છે. આ ઘટનાના કારણોની સંપૂર્ણ સ્પષ્ટતા કરવામાં આવી નથી, પરંતુ, જેમ કે વૈજ્ scientistsાનિકો માને છે, ડાયાબિટીઝના પેથોજેનેસિસમાં નોંધપાત્ર ભૂમિકા આ ​​દ્વારા ભજવવામાં આવે છે:

  • આંતરડામાં ગ્લુકોઝના શોષણના દરમાં ફેરફાર,
  • ઇન્સ્યુલિનના વિનાશની પ્રક્રિયાના પ્રવેગક,
  • કોષોમાં ઇન્સ્યુલિન રીસેપ્ટર્સની સંખ્યામાં ઘટાડો.

ખાસ કરીને, કેટલીક પેથોલોજીઓમાં, શરીરના રોગપ્રતિકારક કોષો એન્ટિજેન્સ તરીકે ઇન્સ્યુલિન રીસેપ્ટર્સને માને છે અને તેનો નાશ કરી શકે છે.

ડાયાબિટીસ થવાની સંભાવનાને અસર કરતી મુખ્ય પરિસ્થિતિ એ સ્થૂળતા છે. આ આંકડા દ્વારા પુરાવા મળે છે, કારણ કે ઇન્સ્યુલિન આધારિત ડાયાબિટીઝવાળા 80% દર્દીઓ વધારે વજનવાળા હોય છે.

રોગના વિકાસમાં ફાળો આપનારા પરિબળોમાં, કોઈ પણ આને અલગ પાડી શકે છે:

  • બેઠાડુ જીવનશૈલી
  • ધૂમ્રપાન
  • મદ્યપાન
  • હાયપરટેન્શન
  • શારીરિક પ્રવૃત્તિનો અભાવ,
  • ખોટો આહાર
  • તણાવ
  • ગ્લુકોકોર્ટિકોસ્ટેરોઇડ્સ જેવી કેટલીક દવાઓ લેવી.

આનુવંશિક વલણ અને આનુવંશિકતા દ્વારા પણ નોંધપાત્ર ભૂમિકા ભજવવામાં આવે છે. જો માતાપિતામાંથી ઓછામાં ઓછું એક ઇન્સ્યુલિન આધારિત ડાયાબિટીસથી બીમાર છે, તો પછી પુખ્તાવસ્થામાં બાળકને આ બિમારી થવાની સંભાવના 80% છે.

ત્યાં એક ગેરસમજ છે કે ડાયાબિટીસ એક સમયે પણ મીઠાઇનો વધુ પડતો વપરાશ કરી શકે છે. હકીકતમાં, આ એવું નથી, તંદુરસ્ત વ્યક્તિ એક સમયે ઘણી બધી મીઠાઈઓ ખાય છે, અને તેના સ્વાસ્થ્યને અસર કરશે નહીં. બીજી બાબત એ છે કે મીઠાઇનો સતત વપરાશ ઘણીવાર મેદસ્વીપણા તરફ દોરી જાય છે, પરંતુ વધારે વજન હોવાથી ડાયાબિટીઝ તરફ દોરી જવાની પ્રક્રિયાઓ થઈ શકે છે.

ડાયાબિટીઝના ચિન્હો

બિન-ઇન્સ્યુલિન આધારિત ડાયાબિટીસ મેલીટસ ઘણા વર્ષોથી ધીરે ધીરે વિકસે છે. તેથી, દર્દીઓ ઘણીવાર ડાયાબિટીઝના પ્રથમ સંકેતો પર ધ્યાન આપતા નથી, તેમને વય-સંબંધિત ફેરફારો, અતિશય કામને આભારી છે. પ્રારંભિક તબક્કે, ડાયાબિટીઝના લક્ષણો ઘણીવાર સંપૂર્ણપણે ગેરહાજર રહે છે. આમ, ડાયાબિટીઝના પ્રથમ સંકેતો ફક્ત લોહીમાં શર્કરામાં ગંભીર વધારો સાથે દેખાય છે.

ત્યાં બિન-ઇન્સ્યુલિન આધારિત ડાયાબિટીસના લાક્ષણિક લાક્ષણિકતાઓનો સમૂહ છે. દર્દી તીવ્ર તરસ, વારંવાર પેશાબ, રાત્રે અનિદ્રા, થાક, નબળાઇ અને દિવસ દરમિયાન નિંદ્રા વિશે ચિંતા કરવાનું શરૂ કરે છે.

ડાયાબિટીઝના પ્રથમ સંકેતોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે.

  • ધીમી ઘા હીલિંગ
  • દ્રષ્ટિની ક્ષતિ
  • એપિસોડિક અથવા સતત ચક્કર,
  • અવયવો સુન્ન અથવા કળતર,
  • ત્વચાકોપ.

બીજી બાજુ, સમાન અસાધારણ ઘટના ઘણીવાર અન્ય રોગવિજ્ .ાન સાથે વિકસે છે, તેથી, નિદાન, અને ડાયાબિટીસના પ્રકારનું નિર્ધારણ ડ doctorક્ટર દ્વારા હાથ ધરવું જોઈએ, અને દર્દી પોતે જ નહીં.

જો સારવાર ન કરવામાં આવે તો, ગંભીર સ્વરૂપોની ગૂંચવણો શરૂ થાય છે - ન્યુરોપથી, નેફ્રોપથી, રેટિનોપેથી, એન્જીયોપથી.

કાર્બોહાઇડ્રેટ ચયાપચયમાં ફેરફારના છુપાયેલા લક્ષણો એ પ્રોટીન અને ફેટી એસિડ્સના સંશ્લેષણમાં મંદી છે. રોગની પ્રગતિ સાથે, પેથોલોજીના સંકેતો વિકસિત થાય છે અને વધુ નોંધપાત્ર બને છે. આખરે, લોહીમાં ગ્લુકોઝનું વધતું સ્તર, સ્વાદુપિંડની કામગીરીને અસર કરવાનું શરૂ કરે છે, ઇન્સ્યુલિન સંશ્લેષણ પ્રક્રિયાઓ ખોરવાઈ જાય છે. કેટોએસિડોસિસ વિકસે છે, અને પેશાબમાં પાણી અને ઇલેક્ટ્રોલાઇટ્સનું નુકસાન વધે છે.

સલ્ફonyનીલ્યુરિયાના વ્યુત્પન્ન

ડ્રગનો બીજો સામાન્ય વર્ગ એ દવાઓ છે જે રાસાયણિક રૂપે સલ્ફેનિલ્યુરિયા ડેરિવેટિવ્ઝ (ટોલ્બુટામાઇડ, ગ્લિબેનક્લેમાઇડ, ગ્લાઇમપીરાઇડ) થી સંબંધિત છે. તેઓ મધ્યમ ડાયાબિટીઝ માટે વપરાય છે, જ્યારે મેટફોર્મિન દર્દીને મદદ કરતું નથી અથવા કોઈ કારણોસર તેનો ઉપયોગ અશક્ય છે. સલ્ફેનિલ્યુરિયા ડેરિવેટિવ્ઝની ક્રિયાના સિદ્ધાંત સ્વાદુપિંડના કોશિકાઓના ઉત્તેજના પર આધારિત છે, જેના કારણે તેઓ વધુ ઇન્સ્યુલિન ઉત્પન્ન કરવાનું શરૂ કરે છે. ગૌણ મિકેનિઝમ્સ ગ્લુકોગન સંશ્લેષણ પ્રક્રિયાઓના દમન અને યકૃતમાંથી ગ્લુકોઝના પ્રકાશન સાથે સંકળાયેલા છે. આ ભંડોળનો ગેરલાભ એ ખોટી ડોઝ સાથે હાયપોગ્લાયસીમિયાની ofંચી સંભાવના છે.

રોગના કોઈપણ તબક્કે ઇન્સ્યુલિન આધારિત ડાયાબિટીસની સારવારમાં ડાયેટ એ સૌથી મહત્વપૂર્ણ તત્વો છે. આહારનો મુખ્ય સિદ્ધાંત એ કાર્બોહાઈડ્રેટનું સેવન કરવાની માત્રા ઘટાડવાનું છે. સૌ પ્રથમ, આ શુદ્ધ ખાંડ પર લાગુ પડે છે, જે શરીરને પચાવવું સૌથી સહેલું છે. અજીર્ણ ફાઇબરનો ઉપયોગ વધારવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે, કારણ કે તે સરળ કાર્બોહાઇડ્રેટ્સના શોષણને અટકાવે છે, પાચક પ્રક્રિયાઓને સ્થિર કરે છે, આંતરડાની માઇક્રોફલોરાની રચનામાં સુધારો કરે છે.

બિન-ઇન્સ્યુલિન આધારિત ડાયાબિટીસની સારવારમાં, આલ્કોહોલ બંધ કરવો જોઈએ. આ એ હકીકતને કારણે છે કે આલ્કોહોલ ચયાપચયની પ્રાકૃતિક પ્રક્રિયાઓને વિક્ષેપિત કરે છે, જેમાં ઇન્સ્યુલિન ઉત્પાદનની પ્રક્રિયાઓ અને પેશીઓ દ્વારા ગ્લુકોઝનું શોષણ થાય છે.

સગર્ભાવસ્થા ડાયાબિટીસ

સગર્ભા ડાયાબિટીસ (સગર્ભાવસ્થા) એ એક રોગ છે જે ફક્ત ગર્ભમાં રહેવાની પ્રક્રિયામાં સ્ત્રીઓમાં જોવા મળે છે. સગર્ભાવસ્થા ડાયાબિટીસનો કોર્સ અને લક્ષણો બિન-ઇન્સ્યુલિન આધારિત ડાયાબિટીસ મેલીટસ જેવા જ છે. આ રોગ સગર્ભા સ્ત્રીઓમાં 2-5% થાય છે. પેથોલોજીનો એક લાક્ષણિક પૂર્વસૂચન એ ગર્ભાવસ્થાના અંત પછી તેનું સ્વયંભૂ અદ્રશ્ય થવું છે. જો કે, હંમેશાં આવું થતું નથી. એવું પણ જોવા મળ્યું હતું કે સગર્ભાવસ્થા ડાયાબિટીઝથી સ્ત્રીઓમાં ઇન્સ્યુલિન આધારિત ડાયાબિટીઝનું જોખમ વધે છે. આ ઉપરાંત, સગર્ભાવસ્થા ડાયાબિટીસ સગર્ભાવસ્થાના સમયગાળાને નકારાત્મક અસર કરી શકે છે, ગર્ભના વિકાસમાં વિવિધ વિકૃતિઓનું કારણ બની શકે છે અને નવજાત બાળકના વધતા સમૂહ તરફ દોરી શકે છે. સગર્ભાવસ્થાના ડાયાબિટીસને ગર્ભાવસ્થા પહેલા દેખાતા પ્રથમ અને બીજા પ્રકારનાં સામાન્ય ડાયાબિટીસ મેલીટસથી અલગ પાડવું જોઈએ.

એસ.ડી.

તે ઇન્સ્યુલિન આધારિત ડાયાબિટીસની લાક્ષણિકતાઓમાં નજીક છે, પરંતુ તેમાં બિન-ઇન્સ્યુલિન આધારિત ડાયાબિટીસની કેટલીક સુવિધાઓ પણ છે. ઇન્સ્યુલિનના ઉત્પાદનમાં ઘટાડો સાથે આ એક સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગવિજ્ .ાન છે. એવું માનવામાં આવે છે કે ડાયાબિટીઝના તમામ દર્દીઓમાં, લગભગ 5% લોકોને આ પ્રકારની બિમારી હોય છે. પેથોલોજી ઘણીવાર કિશોરાવસ્થાની શરૂઆતમાં જ મેનીફેસ્ટ થાય છે. લાક્ષણિક ઇન્સ્યુલિન આધારિત ડાયાબિટીસની તુલનામાં, ડાયાબિટીસના MODY- ચલ સાથે, દર્દીને ઇન્સ્યુલિનની જરૂરિયાત એટલી વધારે નથી.

ડાયાબિટીઝ મેલીટસ એ એક પેથોલોજી છે જે સામાન્ય રીતે ધીરે ધીરે વિકસે છે. ડાયાબિટીઝના ત્રણ તબક્કા છે. મુખ્ય પરિમાણ જેના કારણે આ તબક્કાઓ ઓળખી શકાય છે તે રક્ત પ્લાઝ્મામાં ગ્લુકોઝની સાંદ્રતા છે.

ડાયાબિટીસ અને લોહીમાં શર્કરાના તબક્કા

ડાયાબિટીઝના તબક્કાઆંગળીમાંથી મીનીંગ ઉપવાસ, એમએમઓએલ / એલ
ધોરણ3,5-5,5
પ્રિડિબાઇટિસ (નબળાઇ ગ્લુકોઝ સહિષ્ણુતા)5,5-6,5
સરળ6,5-8
સરેરાશ8-12
ભારે>12

અન્ય વર્ગીકરણનો માપદંડ એ રોગવિજ્ toાન પ્રત્યે શરીરનો પ્રતિકાર છે. આ પરિમાણને જોતાં, કોઈ વળતર આપેલ, સબકમ્પેન્સિડેટેડ અને વિઘટનવાળા તબક્કાઓનો તફાવત કરી શકે છે. વિઘટનયુક્ત તબક્કાની એક વિશેષતા એ છે કે પેશાબમાં એસિટોનની હાજરી અને લોહીમાં ગ્લુકોઝનું ઉચ્ચ સ્તર, જે ડ્રગ થેરેપીને નબળી પ્રતિક્રિયા આપે છે.

પ્રિડિબાઇટિસ

સમાન સ્થિતિ, ઘણીવાર નબળાઇ ગ્લુકોઝ સહિષ્ણુતા તરીકે ઓળખાય છે, તે બોર્ડરલાઇન બ્લડ ગ્લુકોઝ સાંદ્રતા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. તે હજી સુધી સંપૂર્ણ વિકસિત પેથોલોજી અથવા તેના એક તબક્કામાં નથી, પરંતુ તે સમય જતાં ડાયાબિટીઝનું કારણ બની શકે છે.એટલે કે, પૂર્વસૂચન ડાયાબિટીસના વિકાસની સામાન્ય પૂર્વસૂચન એ એક સંપૂર્ણ વિકાસશીલ ડાયાબિટીસ છે.

ડાયાબિટીસનું નિદાન

પૂર્વસૂચન મોટા ભાગે પેથોલોજીના મંચ અને ડાયાબિટીસના સ્વરૂપ પર આધારિત છે. પૂર્વસૂચન, સહવર્તી ડાયાબિટીઝ પેથોલોજીને પણ ધ્યાનમાં લે છે. ઉપચારની આધુનિક પદ્ધતિઓ લોહીમાં ખાંડના સ્તરને સંપૂર્ણપણે સામાન્ય બનાવી શકે છે, અથવા, જો આ શક્ય ન હોય તો, દર્દીના જીવનને મહત્તમ બનાવો. પૂર્વસૂચનને અસર કરતું બીજું પરિબળ એ ચોક્કસ ગૂંચવણોની હાજરી છે.

કેટોએસિડોસિસ

કેટોએસિડોસિસ એ એક ગૂંચવણ છે જેમાં ચરબી ચયાપચય ઉત્પાદનો - કીટોન સંસ્થાઓ - શરીરમાં એકઠા થાય છે. કેટોએસિડોસિસ મોટેભાગે ડાયાબિટીસમાં સહવર્તી રોગવિજ્ injuriesાન, ઇજાઓ, કુપોષણ સાથે થાય છે. કેટોએસિડોસિસ શરીરના ઘણા મહત્વપૂર્ણ કાર્યોનું ઉલ્લંઘન કરે છે અને તે હોસ્પિટલમાં દાખલ થવાનો સંકેત છે.

હાઈપોગ્લાયકેમિઆ

હાઈપોગ્લાયસીમિયા એ એક ગૂંચવણ છે જેમાં રક્તમાં ગ્લુકોઝની અસામાન્ય પ્રમાણ ઓછી હોય છે. કારણ કે ગ્લુકોઝ એ કોશિકાઓ માટેનો energyર્જાનો સૌથી મહત્વપૂર્ણ સ્રોત છે, આ સ્થિતિ ઘણા અવયવો અને ખાસ કરીને મગજના કાર્યને રોકવાની ધમકી આપે છે. લાક્ષણિક રીતે, થ્રેશોલ્ડ જેની નીચે હાયપોગ્લાયકેમિઆ નિશ્ચિત છે તે 3.3 એમએમઓએલ / એલ છે.

હાઈપોગ્લાયકેમિક કટોકટી સામાન્ય રીતે ઇન્સ્યુલિન આધારિત ડાયાબિટીસ મેલીટસના કિસ્સાઓ સાથે હોય છે. તેઓ તાણ, આલ્કોહોલ અથવા ખાંડ ઘટાડવાની દવાઓ દ્વારા ઉશ્કેરવામાં આવી શકે છે. હાઈપોગ્લાયકેમિઆ સામે લડવાની મુખ્ય પદ્ધતિ એ ખાંડવાળા ઉત્પાદનો (ખાંડ, મધ) ની ઝડપી ઇનટેક છે. જો દર્દીએ ચેતના ગુમાવી દીધી હોય, તો પછી તેને વિટામિન બી 1 સબક્યુટ્યુનિક રૂપે રજૂ કરવું જરૂરી છે અને પછી નસમાં 40% ગ્લુકોઝ સોલ્યુશન. અથવા ગ્લુકોગન તૈયારીઓ ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલરલી સંચાલિત થાય છે.

હાયપરosસ્મોલર કોમા

આ સ્થિતિ મોટાભાગે વૃદ્ધ લોકોમાં થાય છે જે ઇન્સ્યુલિન આધારિત ડાયાબિટીસ મેલીટસથી પીડાય છે, અને તીવ્ર ડિહાઇડ્રેશન સાથે સંકળાયેલ છે. કોમા સામાન્ય રીતે લાંબા સમય સુધી પોલિઅરીયા દ્વારા આગળ આવે છે. આ સ્થિતિ મોટાભાગે વૃદ્ધ લોકોમાં એ હકીકતને કારણે દેખાય છે કે વય સાથે તરસની લાગણી ઘણીવાર ખોવાઈ જાય છે, અને દર્દી પીવાને લીધે પ્રવાહીની ખોટ સહન કરતી નથી. હાયપરosસ્મોલર કોમા એ એક હોસ્પિટલમાં સારવાર માટે મહત્વપૂર્ણ સંકેત છે.

રેટિનોપેથીઝ

રેટિનોપેથી એ ડાયાબિટીઝની સૌથી સામાન્ય ગૂંચવણો છે. પેથોલોજીનું કારણ રેટિનામાં રક્ત પુરવઠામાં બગાડ છે. આ પ્રક્રિયા ઘણીવાર આંખના અન્ય વિસ્તારોને અસર કરે છે. ઘણીવાર મોતિયાના વિકાસનું અવલોકન કર્યું છે. ડાયાબિટીઝના દર્દીઓમાં, દર વર્ષે આ રોગ રેટિનોપેથીની સંભાવનામાં 8% વધારો કરે છે. માંદગીના 20 વર્ષ પછી, લગભગ દરેક ડાયાબિટીસ સમાન સિન્ડ્રોમથી પીડાય છે. રેટિનોપેથીનો ભય એ છે કે અંધત્વ, શક્ય ઓક્યુલર હેમરેજ અને રેટિના ટુકડીનો વિકાસ.

પોલિનોરોપથી

પોલિનોરોપથી વારંવાર ત્વચાની સંવેદનશીલતા (પીડા અને તાપમાન) નું નુકસાન થાય છે, ખાસ કરીને અંગોમાં. બદલામાં, આ મુશ્કેલ હીલિંગ અલ્સરની રચના તરફ દોરી જાય છે. પોલિનોરોપથીના લક્ષણો એ અંગોની સુન્નતા અથવા તેમાં સળગતી ઉત્તેજના છે. આ ઘટના સામાન્ય રીતે રાત્રે વિસ્તૃત કરવામાં આવે છે.

નિવારણ

અતાર્કિક જીવનશૈલી, અયોગ્ય આહાર અને અપૂરતી શારીરિક પ્રવૃત્તિ સામાન્ય રીતે ડાયાબિટીઝ તરફ દોરી જાય છે. તેથી, વૃદ્ધાવસ્થાના લોકો, ખાસ કરીને જેમને ડાયાબિટીઝના વંશપરંપરાગત વલણ અંગે શંકા હોઇ શકે છે, તેઓએ તેમની જીવનશૈલી અને આરોગ્યની સતત દેખરેખ રાખવી જોઈએ, નિયમિતપણે પરીક્ષણો લેવી જોઈએ અને ચિકિત્સકની મુલાકાત લેવી જોઈએ.

વિડિઓ જુઓ: ડયબટઝ એટલ શ? ડ. પરગ શહ. ગજરત એનડકરઇન સનટર. અમદવદ (નવેમ્બર 2024).

તમારી ટિપ્પણી મૂકો