ડાયાબિટીસ ઇન્સિપિડસ માટે કયા પરીક્ષણો જરૂરી છે?

ડાયાબિટીસ ઇનિસિડસના લાક્ષણિક ચિહ્નો અતુલ્ય તરસ અને પેશાબનું ઉત્પાદન વધે છે.. છે એન્ટિડ્યુરેટિક હોર્મોનની ઉણપ સાથેનું કેન્દ્રિય સ્વરૂપકારણ હાયપોથાલેમસ અથવા કફોત્પાદક ગ્રંથિને નુકસાન છે. કિડની રોગ સાથે હોર્મોન પૂરતી માત્રામાં ઉત્પન્ન થાય છે, પરંતુ રેનલ ટ્યુબ્યુલ્સના અંતિમ ભાગના રીસેપ્ટર્સ પ્રત્યે સંવેદનશીલતા નથી.

રક્ત રસાયણશાસ્ત્ર ડાયાબિટીસ ઇનિસિડસના સૌથી મહત્વપૂર્ણ પ્રયોગશાળા ચિહ્નો બતાવશે:

  • લોહીના પ્લાઝ્મા વજનના 1 કિલો દીઠ 300 એમઓએસએમથી વધુની ઓસ્મોટિકલી સક્રિય સંયોજનોની સામગ્રીમાં વધારો,
  • સોડિયમ સામગ્રી સામાન્ય મૂલ્યો કરતા વધી જાય છે,
  • કેન્દ્રિય સ્વરૂપ સાથે, એન્ટિડ્યુરેટિક હોર્મોન ઘટાડો થાય છે.
સૂચક સામાન્ય છે

ગ્લુકોઝ એકાગ્રતાઉપવાસ શારીરિક મર્યાદાથી વધુ નથીછે, જે ડાયાબિટીઝથી ડાયાબિટીઝને અલગ પાડવાનું શક્ય બનાવે છે.

દરરોજ 3 થી 20 લિટર સુધીનું પેશાબ બહાર આવે છે. તે જ સમયે, તેની ઘનતા 1005 ગ્રામ / એલ કરતા ઓછી છે. ઝિમ્નીત્સ્કી અનુસાર એક પરીક્ષણ સૂચક છે: દર્દીને 8 ચિહ્નિત કન્ટેનર આપવામાં આવે છે, જેમાંના દરેકમાં તે દિવસમાં 3 કલાક પેશાબ એકત્રિત કરે છે. ડાયાબિટીસ ઇંસિપિડસ સાથે પ્રાપ્ત ભાગોમાં, સતત ઓછી ઘનતા, હાયપોઇસોસ્ટેન્યુરિયા શોધી કા .વામાં આવે છે.

દર્દીની સંતોષકારક સ્થિતિ અને દૈનિક પેશાબનું ઉત્પાદન 8 લિટરથી ઓછું કરી શકાય છે પ્રવાહી પ્રતિબંધ પરીક્ષણ (સુકા ખાવાથી). પરીક્ષણો શરૂ કરતા પહેલા, લોહી અને પેશાબના પરીક્ષણો લેવામાં આવે છે. પછી પ્રથમ 8 કલાકમાં દર્દીએ પ્રવાહી ન લેવો જોઈએ, ખાંડ, લોટનાં ઉત્પાદનોનો વપરાશ ન કરવો જોઈએ, તે દુર્બળ માંસ, ઇંડા, માછલી અને બ્રાઉન બ્રેડ ખાવાની મંજૂરી છે. પછી પરીક્ષણ ફક્ત ત્યારે જ ચાલુ રહે છે જ્યારે દર્દી પાણી વિના કરી શકે છે.

આ નિદાનનો હેતુ પેશાબનો સૌથી વધુ કેન્દ્રિત ભાગ પ્રાપ્ત કરવાનો છે.. રાત્રિભોજન પછી, દર્દી 18-19 કલાકે પીવાનું બંધ કરે છે, અને બીજા દિવસે સવારે તે રક્ત અને પેશાબનું દાન કરે છે. રોગના ગંભીર સ્વરૂપોમાં, અભ્યાસ ફક્ત સ્થિર પરિસ્થિતિઓમાં જ કરવામાં આવે છે, કારણ કે નિદાન બંધ થવાના સંકેતો દેખાઈ શકે છે. નમૂનાને સકારાત્મક માનવામાં આવે છે.જો શુષ્ક સમયગાળા પછી શરીરનું વજન 3% થી ઘટી ગયું હોય, તો પેશાબ ઓછી સાંદ્રતા અને ચોક્કસ ગુરુત્વાકર્ષણ સાથે રહે છે.

સેન્ટ્રલ ડાયાબિટીસ ઇંસિપિડસ અને રેનલ ડાયાબિટીસ વચ્ચેનો તફાવત જોવા માટે, વાસોપ્રેસિન પરીક્ષણ. દર્દી મૂત્રાશયને સંપૂર્ણપણે ખાલી કરે છે, ત્યારબાદ તેને એરોસોલ, અનુનાસિક ટીપાં અથવા ગોળીઓમાં 0.2 મિલિગ્રામમાં 5 μg ડેસ્મોપ્રેસિન આપવામાં આવે છે. આ સમયે પીવું પહેલાથી જ શક્ય છે, પરંતુ પ્રવાહી નશામાં તેનું પ્રમાણ વિસર્જનિત પેશાબ કરતા વધારે હોવું જોઈએ નહીં.

60 મિનિટ અને 4 કલાક પછી, પેશાબ એક કન્ટેનરમાં એકત્રિત કરવામાં આવે છે અને ઓસ્મોલેલિટી નક્કી કરવા માટે આપવામાં આવે છે. જો ડેસ્મોપ્રેસિન પેશાબની સાંદ્રતામાં 50 ટકા અથવા તેથી વધુ વધારો કરે છે, તો ડાયાબિટીસનું કારણ મગજમાં વાસોપ્ર્રેસિનની રચનાનું ઉલ્લંઘન છે. સાયકોજેનિક ફેરફારો સાથે, આ સૂચક 10% કરતા વધારે નથી, અને રેનલ પેથોલોજી સાથે, વિશ્લેષણ બદલાતા નથી.

ડાયાબિટીસ ઇનિસિડસના ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ નિદાનમાં શામેલ છે: એક્સ-રે પરીક્ષા, સીટી, એમઆરઆઈ.

વિશિષ્ટ નિદાન ડાયાબિટીસ અને ડાયાબિટીઝ ઇંસિપિડસ, તેમજ સાયકોજેનિક તરસ વચ્ચે તફાવત કરવામાં મદદ કરે છે. ડાયાબિટીઝની તરફેણમાં સૂચવે છે:

  • દરરોજ આશરે 2-3 લિટર પાણી (3 થી 15 સુધી ખાંડ વગરની) નું સેવન,
  • રક્ત ગ્લુકોઝમાં વધારો, પેશાબમાં તેની હાજરી (જ્યારે રેનલ થ્રેશોલ્ડ ઓળંગાઈ જાય છે),
  • ઉચ્ચ ઘનતા પેશાબ
  • ડ્રાય ટેસ્ટ અને વાસોપ્રેસિન એનાલોગ સાથેના પરીક્ષણો નકારાત્મક છે, માત્ર ગ્લુકોઝ સહિષ્ણુતા પરીક્ષણ હકારાત્મક છે.

સાયકોજેનિક તરસ વિશે કહે છે કે લગભગ 20 લિટર પાણી લેવું, પ્રવાહી પ્રતિબંધ સાથેના પરીક્ષણો અને વાસોપ્ર્રેસિનના એનાલોગની રજૂઆત.

પૂછપરછ દ્વારા, મૂત્રવર્ધક પદાર્થોના અનિયંત્રિત ઇન્ટેકને બાકાત અથવા પુષ્ટિ કરો, જેમાં હર્બલ મૂળ, દવાઓનો ઉપયોગ કે જે વાસોપ્રેસિનની રચનાને અટકાવે છે: લિથિયમ ક્ષાર, કાર્બામાઝેપિન.

યુરિયા, ક્રિએટિનાઇન, રેહબર્ગ અને પેશાબના પરીક્ષણો માટે અલ્ટ્રાસાઉન્ડ, રક્ત પરીક્ષણો રેનલ નિષ્ફળતા બાકાત. મૂત્રપિંડના કાર્યનો અભ્યાસ કરવા માટે ક્યારેક ઉત્સર્જનયુક્ત યુરોગ્રાફીની નિમણૂક કરવી જરૂરી છે.

આ લેખ વાંચો

જો કોઈ રોગની શંકા હોય તો કઇ પરીક્ષણો લેવી જોઈએ?

ડાયાબિટીસ ઇનિસિડસના લાક્ષણિક ચિહ્નો અતુલ્ય તરસ અને પેશાબનું વધતું વિસર્જન છે - સામાન્ય રીતે આ રોગની હાજરી વિશે કોઈ શંકા છોડતા નથી. મોટે ભાગે, ડ’sક્ટરની નિમણૂક સમયે પણ, દર્દી પાણીની બોટલમાંથી બહાર આવી શકતો નથી. રોગની પુષ્ટિ કરવા, તેની તીવ્રતા નક્કી કરવા અને સમાન રોગવિજ્ .ાનને બાકાત રાખવા માટે એક પરીક્ષા સૂચવવામાં આવે છે.

સારવારની પદ્ધતિ પસંદ કરવા માટે, જળ વિનિમય વિકારની ઉત્પત્તિ સ્થાપિત કરવી પણ ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે. એન્ટિડ્યુરેટિક હોર્મોનની ઉણપ સાથેનું એક કેન્દ્રિય સ્વરૂપ છે. તેનું કારણ હાયપોથાલેમસ અથવા કફોત્પાદક ગ્રંથિની હાર છે. રેનલ રોગોમાં, હોર્મોન પૂરતી માત્રામાં ઉત્પન્ન થાય છે, પરંતુ રેનલ ટ્યુબ્યુલ્સના અંતિમ ભાગના રીસેપ્ટર્સ પ્રત્યે સંવેદનશીલતા નથી.

અને અહીં ડાયાબિટીઝ ઇન્સિપિડસની સારવાર વિશે વધુ છે.

રક્ત રસાયણશાસ્ત્ર

ડાયાબિટીસ ઇનિસિડસના સૌથી મહત્વપૂર્ણ પ્રયોગશાળા ચિહ્નો:

  • લોહીના પ્લાઝ્મા વજનના 1 કિલો દીઠ 300 એમઓએસએમની ઓસ્મોલેલિટી (mસ્મોટ activeક્ટિવ એક્ટિવ કંપાઉન્ડ્સની સામગ્રી),
  • સોડિયમ સામગ્રી સામાન્ય મૂલ્યો કરતા વધી જાય છે,
  • ઘટાડો એન્ટિડ્યુરેટિક હોર્મોન (કેન્દ્રિય સ્વરૂપ સાથે).

ઉપવાસ ગ્લુકોઝનું સાંદ્રતા શારીરિક મર્યાદાથી વધુ નથી, જે ડાયાબિટીઝથી ડાયાબિટીઝને અલગ પાડવાનું શક્ય બનાવે છે.

પેશાબનું વિશ્લેષણ, તેની વિશિષ્ટ ગુરુત્વાકર્ષણ, ઘનતા

રોગ સાથે, દરરોજ 3 થી 20 લિટર પેશાબ બહાર આવે છે. તે જ સમયે, તેની ઘનતા 1005 ગ્રામ / એલ કરતા ઓછી છે. ઝિમ્નીટસ્કી મુજબનું પરીક્ષણ સૂચક છે. દર્દીને 8 ચિહ્નિત કન્ટેનર આપવામાં આવે છે, જેમાંના દરેકમાં તે દિવસ દરમિયાન 3 કલાક પેશાબ એકત્રિત કરે છે. ડાયાબિટીસ ઇંસિપિડસ સાથે પ્રાપ્ત ભાગોમાં, સતત ઓછી ઘનતા, હાયપોઇસોસ્ટેન્યુરિયા શોધી કા .વામાં આવે છે. આ લક્ષણ ક્રોનિક રેનલ નિષ્ફળતામાં પણ જોવા મળે છે.

સુકા પરીક્ષણ

એવી પરિસ્થિતિઓ છે જ્યારે પરંપરાગત સંશોધન પદ્ધતિઓ સાથે, કોઈ રોગ સ્થાપિત કરવો શક્ય નથી. તેથી, દર્દીની સંતોષકારક સ્થિતિ અને 8 લિટર કરતા ઓછા દૈનિક પેશાબનું ઉત્પાદન સાથે, મર્યાદિત પ્રવાહીના સેવન સાથે નમૂના લઈ શકાય છે.

પરીક્ષણો શરૂ કરતા પહેલા, લોહી અને પેશાબના પરીક્ષણો લેવામાં આવે છે. પછી પ્રથમ 8 કલાકમાં દર્દીએ પ્રવાહી ન લેવો જોઈએ, ખાંડ, લોટનાં ઉત્પાદનોનો વપરાશ ન કરવો જોઈએ, તે દુર્બળ માંસ, ઇંડા, માછલી અને બ્રાઉન બ્રેડ ખાવાની મંજૂરી છે. પછી પરીક્ષણ ફક્ત ત્યારે જ ચાલુ રહે છે જ્યારે દર્દી પાણી વિના કરી શકે છે.

આ નિદાનનો હેતુ પેશાબનો સૌથી વધુ કેન્દ્રિત ભાગ પ્રાપ્ત કરવાનો છે. સામાન્ય રીતે પાણીની માત્રામાં વિરામ એ રાત્રે sleepંઘની સાથે એકરુપ હોય છે. રાત્રિભોજન પછી, દર્દી 18-19 કલાકે પીવાનું બંધ કરે છે, અને બીજા દિવસે સવારે તે રક્ત અને પેશાબનું દાન કરે છે. રોગના ગંભીર સ્વરૂપોમાં, અભ્યાસ ફક્ત સ્થિર પરિસ્થિતિઓમાં જ કરવામાં આવે છે, કારણ કે નિદાન અટકાવવાનાં સંકેતો દેખાઈ શકે છે:

  • 5% કરતા વધુ વજન ઘટાડવું,
  • ચક્કર, માથાનો દુખાવો,
  • ઉબકા, omલટી,
  • અસહ્ય તરસ.

ડાયાબિટીઝ ઇન્સિપિડસમાં, પરીક્ષણને સકારાત્મક માનવામાં આવે છે જો, પ્રવાહીના બાકાતના સમયગાળા પછી, શરીરનું વજન 3% થી ઘટી ગયું, પેશાબ ઓછી સાંદ્રતા અને ચોક્કસ ગુરુત્વાકર્ષણ સાથે રહ્યો.

વાસોપ્ર્રેસિન પરીક્ષણોની અસરકારકતા

ડ્રાય-ટેસ્ટ પછી, એક અભ્યાસ હાથ ધરવામાં આવે છે જે સેન્ટ્રલ ડાયાબિટીસ ઇનિસિડસ અને રેનલ ડાયાબિટીઝ વચ્ચેના તફાવતને મદદ કરે છે. દર્દી મૂત્રાશયને સંપૂર્ણપણે ખાલી કરે છે, ત્યારબાદ તેને એરોસોલ સ્વરૂપમાં 5 μg ડેસ્મોપ્રેસિન, અનુનાસિક ટીપાં અથવા ગોળીઓમાં 0.2 મિલિગ્રામ આપવામાં આવે છે. આ સમયે પીવું પહેલાથી જ શક્ય છે, પરંતુ પ્રવાહી નશામાં તેનું પ્રમાણ વિસર્જનિત પેશાબ કરતા વધારે હોવું જોઈએ નહીં.

60 મિનિટ અને 4 કલાક પછી, પેશાબ એક કન્ટેનરમાં એકત્રિત કરવામાં આવે છે અને ઓસ્મોલેલિટી નક્કી કરવા માટે આપવામાં આવે છે. જો ડેસ્મોપ્રેસિન પેશાબની સાંદ્રતામાં 50 ટકા અથવા તેથી વધુ વધારો કરે છે, તો ડાયાબિટીસનું કારણ મગજમાં વાસોપ્ર્રેસિનની રચનાનું ઉલ્લંઘન છે. સાયકોજેનિક ફેરફારો સાથે, આ સૂચક 10% કરતા વધારે નથી, અને રેનલ પેથોલોજી સાથે, ડ્રગના વહીવટ પછી, વિશ્લેષણ બદલાતા નથી.

ડાયાબિટીસ ઇનિસિડસનું ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ નિદાન

કફોત્પાદક અથવા હાયપોથાલેમસમાં ગાંઠની પ્રક્રિયાને બાકાત રાખવા અથવા પુષ્ટિ કરવા માટે:

  • એક્સ-રે પરીક્ષા
  • ગણતરી ટોમોગ્રાફી
  • ચુંબકીય પડઘો ઇમેજિંગ.

સૌથી વધુ માહિતીપ્રદ એ છેલ્લું પ્રકારનું નિદાન. તંદુરસ્ત વ્યક્તિના ટોમોગ્રામ પરની પશ્ચાદવર્તી કફોત્પાદક ગ્રંથિ તેજસ્વી અર્ધચંદ્રાકાર જેવું લાગે છે, આ તેમાં એન્ટીડ્યુરેટિક હોર્મોનથી ભરેલા પરપોટાની હાજરીને કારણે થાય છે. જો ડાયાબિટીસ ઇન્સિપિડસ ન્યુરોહાઇફોફિસિસના પેથોલોજી સાથે સંકળાયેલ હોય, તો ત્યાં કોઈ ગ્લો નથી અથવા તે નબળાઇ છે. વિઘટનયુક્ત ડાયાબિટીસ મેલીટસના તબક્કામાં વાસોપ્ર્રેસિનના વિપુલ પ્રમાણમાં સ્ત્રાવ સાથે લગભગ સમાન ફેરફારો થાય છે.

મગજના એમઆરઆઈ

એમઆરઆઈવાળા હાયપોથાલેમિક-કફોત્પાદક ક્ષેત્રમાં એક ગાંઠ એ ડાયાબિટીસ ઇનિસિડસવાળા લગભગ 42% દર્દીઓમાં જોવા મળે છે; લગભગ સમાન સંખ્યા રોગના કારણને સ્થાપિત કરવા માટે ઉપયોગમાં લઈ શકાતી નથી (ઇડિઓપેથિક ફોર્મ). એવી ધારણા છે કે તેમની પાસે નિયોપ્લાઝમ પણ છે, પરંતુ તે અત્યંત નાના કદને કારણે આધુનિક પદ્ધતિઓ દ્વારા શોધી શકાતો નથી.

એક પૂર્વધારણા પણ સ્વયંપ્રતિરક્ષા અથવા ચેપી મૂળની તીવ્ર બળતરા અને રચના કરેલી ઘુસણખોરી દ્વારા કફોત્પાદક પગના સંકોચન વિશે અવાજ આપવામાં આવે છે.

તેથી, ગતિશીલતામાં કફોત્પાદક અને હાયપોથાલમિક ઝોનની સ્થિતિનું નિરીક્ષણ કરવા માટે, કેન્દ્રિય ડાયાબિટીસ ઇનિસિડસના અનિશ્ચિત કારણવાળા તમામ દર્દીઓ માટે વર્ષમાં ઓછામાં ઓછા એક વખત ટોમોગ્રાફી કરવી મહત્વપૂર્ણ છે.

વિશિષ્ટ નિદાન

મોટેભાગે ડાયાબિટીસ અને ડાયાબિટીઝ ઇન્સિપિડસ, તેમજ સાયકોજેનિક તરસ વચ્ચે તફાવત કરવો જરૂરી છે. આ તમામ રોગો માટે, ત્યાં સમાન સંકેતો છે: દર્દી ઘણું પાણી પીવે છે અને પેશાબની વિશાળ માત્રામાં વિસર્જન કરે છે. ડાયાબિટીઝની તરફેણમાં સૂચવે છે:

  • દરરોજ આશરે 2-3 લિટર પાણી (3 થી 15 સુધી ખાંડ વગરની) નું સેવન,
  • લોહીમાં ગ્લુકોઝમાં વધારો, પેશાબમાં તેની હાજરી (જો રેનલ થ્રેશોલ્ડ ઓળંગી ગઈ હોય),
  • ઉચ્ચ ઘનતા પેશાબ
  • સુકા પરીક્ષણ અને વાસોપ્ર્રેસિન એનાલોગ સાથેના પરીક્ષણો નકારાત્મક છે, સકારાત્મક ગ્લુકોઝ સહિષ્ણુતા પરીક્ષણ.

દર્દીને સાયકોજેનિક તરસ હોય છે તે હકીકત લગભગ 20 લિટર પાણી પીવા દ્વારા સૂચવવામાં આવે છે, કારણ કે આ પાણીનું સંતુલન જાળવવા સાથે સંકળાયેલું નથી. પાણીના પ્રતિબંધ અને વાસોપ્રિસિન એનાલોગની રજૂઆત સાથે નિદાન અને નકારાત્મક પરીક્ષણોની પુષ્ટિ કરો.

દર્દીની મુલાકાત લઈને, મૂત્રવર્ધક પદાર્થોના અનિયંત્રિત ઇન્ટેકને બાકાત રાખવું જરૂરી છે, જેમાં હર્બલ મૂળ (inalષધીય ચા, આહાર પૂરવણીઓ), દવાઓનો ઉપયોગ કે જે વાસોપ્ર્રેસિનની રચનાને અટકાવે છે: લિથિયમ ક્ષાર, કાર્બામાઝેપિન.

અલ્ટ્રાસાઉન્ડની મદદથી, યુરિયા, ક્રિએટિનાઇન, રેબર્ગની તપાસ અને યુરિનલાઈસિસ માટે લોહીની તપાસ, કિડનીની નિષ્ફળતા દૂર થાય છે. કિડનીના કાર્યનો અભ્યાસ કરવા માટે પણ એક્સ્રેટરી યુરોગ્રાફીની નિમણૂક કરવી જરૂરી છે.

અને કફોત્પાદક એડેનોમાને દૂર કર્યા પછી શું થશે તે વિશે અહીં વધુ છે.

ડાયાબિટીસ ઇન્સીપિડસનું નિદાન કરતી વખતે, પેશાબની ઓછી ઘનતા, દૈનિક પેશાબના આઉટપુટમાં વધારો, સોડિયમની વધુ માત્રા અને હાઈ બ્લડ osસ્મોલેટીટીની હાજરીની પુષ્ટિ કરવી જરૂરી છે. સૌથી વધુ માહિતીપ્રદ એમઆરઆઈનું કારણ નક્કી કરવા માટે, તે ગાંઠની પ્રક્રિયાને ઓળખવામાં મદદ કરે છે. ક્લિનિકલ લાક્ષણિકતાઓમાં આ જ રોગથી રોગને અલગ પાડવા માટે, સુકા-આહાર અને વાસોપ્ર્રેસિન દ્વારા પરીક્ષણો હાથ ધરવામાં આવે છે. તેઓ રોગના રેનલ અને કેન્દ્રીય સ્વરૂપોના વિભેદક નિદાનમાં પણ મદદ કરે છે.

ઉપયોગી વિડિઓ

ડાયાબિટીઝ ઇન્સિપિડસ પર વિડિઓ જુઓ:

બાળકોમાં ડાયાબિટીઝ મેલીટસ થવાના ઘણા કારણો છે. તેના ચિહ્નો અને લક્ષણો પુષ્કળ તરસ અને પેશાબ દ્વારા પ્રગટ થાય છે.નિદાનમાં કેન્દ્રિય અને નેફ્રોજેનિક પ્રકારને ઓળખવા માટે પરીક્ષણોની શ્રેણીનો સમાવેશ થાય છે. સારવારનો હેતુ પાણીનો વપરાશ ઘટાડવા, પેશાબ ઘટાડવાનો છે.

શરીરમાં પ્રવાહીની માત્રા માટે જવાબદાર વાસોપ્રેસિન છે - કફોત્પાદક ગ્રંથિનું હોર્મોન, જેને એન્ટિડ્યુરેટિક (એડીએચ) પણ કહેવામાં આવે છે. ક્ષતિગ્રસ્ત કાર્યના કિસ્સામાં, વ્યક્તિને સતત તરસ લાગે છે. સમગ્ર શરીર પર તેની અસર વ્યાપક છે. પરીક્ષણો ડાયાબિટીઝથી અલગ પાડવામાં મદદ કરી શકે છે.

મોટેભાગે કફોત્પાદક અપૂર્ણતા વૃદ્ધોમાં થાય છે, પરંતુ તે જન્મજાત છે અથવા બાળકોમાં પ્રાપ્ત, પોસ્ટપાર્ટમ. કુલ, આંશિક, પ્રાથમિક અને માધ્યમિક પણ અલગ પડે છે. હાયપોપીટાઇટાઇટિસ સિન્ડ્રોમના નિદાનમાં હોર્મોન્સ, એમઆરઆઈ, સીટી, એક્સ-રે અને અન્યના વિશ્લેષણનો સમાવેશ થાય છે. સારવાર - હોર્મોન્સ દ્વારા કાર્યની પુનorationસ્થાપના.

તમારે ડાયાબિટીઝ માટે ફળ ખાવાની જરૂર છે, પરંતુ બધા નહીં. ઉદાહરણ તરીકે, ડોકટરો સગર્ભા સ્ત્રીઓમાં સગર્ભાવસ્થા ડાયાબિટીસ માટે 1 અને 2 વિવિધ પ્રકારોની ભલામણ કરે છે. તમે શું ખાઈ શકો છો? ખાંડ કયા ઘટાડે છે? કયા સ્પષ્ટ રીતે અશક્ય છે?

ગાંઠની વૃદ્ધિના પ્રારંભિક તબક્કે ખૂબ ખતરનાક નેલ્સનનું સિન્ડ્રોમ શોધી કા .વું એટલું સરળ નથી. લક્ષણો પણ કદ પર આધારિત છે, પરંતુ શરૂઆતમાં મુખ્ય લક્ષણ ત્વચાના રંગમાં ભુરો-જાંબુડિયામાં પરિવર્તન છે. કયા હોર્મોનની રચના થાય છે તેના અભાવ સાથે?

રોગના વિકાસના કારણો

આ પ્રકારનાં પેથોલોજી કેમ ઉદ્ભવે છે, દર્દીઓમાં રસ છે? હાયપોથાલેમસની કાર્યક્ષમતાનો ભાગ એ બે હોર્મોન્સના ઉત્પાદનને નિયંત્રિત કરવાનું છે: ઓક્સીટોસિન અને વાસોપ્ર્રેસિન, અને પછીનું હોર્મોન કિડની દ્વારા પાણીના વિપરીત શોષણને પ્રોત્સાહન આપે છે.

હોર્મોન્સ વિકસિત થયા પછી, તે કફોત્પાદક ગ્રંથિમાં અસ્થાયી સંગ્રહ માટે "મોકલવામાં આવે છે", અને પહેલેથી જ માનવ શરીરના આ ભાગમાંથી, જરૂરી મુજબ, રુધિરાભિસરણ તંત્રમાં દાખલ થાય છે.

એન્ટિડ્યુરેટિક હોર્મોનની અપૂર્ણતા કિડનીમાં પ્રવાહી શોષણની પૃષ્ઠભૂમિ સામે થાય છે, પરિણામે "ક્લાસિક મીઠી રોગ" ના લક્ષણો એકદમ ઉચ્ચારવામાં આવે છે.

બીજું કારણ એ છે કે પ્રસ્તુત હોર્મોનના પ્રભાવ માટે કિડનીના નરમ પેશીઓની સંવેદનશીલતા. તબીબી પ્રેક્ટિસમાં, પરિબળોના જૂથને ઓળખવામાં આવે છે જે ડાયાબિટીસ ઇન્સિપિડસના વિકાસને ટ્રિગર કરી શકે છે:

  • કફોત્પાદક અને હાયપોથાલમસને અસર કરતી મગજમાં ગાંઠની જનતા.
  • મગજની આઘાતજનક ઇજાઓ.
  • મગજ પર શસ્ત્રક્રિયા પછી જટિલતાઓને.
  • આનુવંશિક પરિબળ.
  • એક જાતીય રોગ સિફિલિસ છે.
  • એનિમિયા એક દુર્લભ સ્વરૂપ.
  • મેટાસ્ટેસેસ
  • કિડનીની પેથોલોજી.

પ્રેક્ટિસ બતાવે છે કે, કોઈ ચોક્કસ કિસ્સામાં શક્ય નિદાનના ઘણાં પગલાં હોવા છતાં, ક્લિનિકલ ચિત્રોમાંથી ફક્ત 70% ચિત્રો કારણોની ચોકસાઈથી નિર્ધારિત કરી શકે છે. બાકીના 30% માં, તેઓ અજાણ્યા રહે છે.

ક્લિનિકલ ચિત્ર

ડાયાબિટીસ ઇન્સીપિડસ દરમિયાન, એક લાંબી રોગના ક્લાસિક લક્ષણો વિકસે છે. એક નિયમ મુજબ, તેમાંથી ખૂબ જ પ્રથમ અનુક્રમે તરસની સતત લાગણી છે, દરરોજ પેશાબની ચોક્કસ ગુરુત્વાકર્ષણમાં વધારો. દર્દી તેના કરતા પહેલા દિવસ કરતાં વધુ પાણી શોષી લે છે. તદુપરાંત, પ્રવાહીનો પ્રવાહ સ્થિતિને દૂર કરતું નથી, હું હજી પણ પીવા માંગું છું.

કારણ કે માનવ શરીર ઘણાં પ્રવાહી ગુમાવે છે, આ તરત જ તેની ત્વચાની સ્થિતિને અસર કરે છે. ત્વચા ફ્લેકી, ખંજવાળ અને અન્ય અપ્રિય લક્ષણો જોડાય છે.

કેટલીક પરિસ્થિતિઓમાં, પાચનતંત્રની કામગીરીનું ઉલ્લંઘન થાય છે, જે ઉબકા, ઉલટીના તાવ દ્વારા પ્રગટ થાય છે.

અન્ય લક્ષણો આવી શકે છે:

  1. પરસેવો ઓછો થાય છે.
  2. ભાવનાત્મક સુક્ષમતા.
  3. Leepંઘમાં ખલેલ.
  4. બ્લડ પ્રેશરના ટીપાં.

એ નોંધવું જોઇએ કે રોગવિજ્ .ાન સમગ્ર માનવ શરીરની કાર્યક્ષમતાને અસર કરે છે, તેથી, મજબૂત સેક્સના ઘણા પ્રતિનિધિઓ ક્ષમતા, તંદુરસ્તીમાં ઘટાડો સાથે સમસ્યાઓ હોય છે.

ડાયાબિટીઝ મેલીટસને અમુક પ્રકારોમાં વહેંચવામાં આવે છે. પ્રથમ પ્રકાર એ રોગનું રેનલ સ્વરૂપ છે, એન્ટિડ્યુરેટિક હોર્મોનનું સ્તર વધારે છે, પરંતુ કિડનીના પેશીઓ તેને સંપૂર્ણ રીતે સમજી શકતા નથી.

હાયપોથાલેમસના સેલ્યુલર સ્તરે એન્ટિડ્યુરેટિક હોર્મોનના ઉત્પાદનના ઉલ્લંઘનને કારણે રોગનું કેન્દ્રિય સ્વરૂપ વિકસે છે.

સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન ડાયાબિટીઝ ડાયાબિટીસ પણ પ્રકાશિત થાય છે, જે એક અલગ રોગ માનવામાં આવે છે - સગર્ભા સ્ત્રીઓની ડાયાબિટીસ. આ રોગ બાળકના જન્મ પછી તરત જ પસાર થાય છે.

ડાયગ્નોસ્ટિક પગલાં

ચોક્કસ ડાયગ્નોસ્ટિક પગલાઓની પસંદગી દર્દીના ક્લિનિકલ ચિત્ર, તેની ફરિયાદો પર આધારિત છે. આ માટે, ડ doctorક્ટર નિશ્ચિત પરીક્ષણોની ભલામણ કરે છે જે બીમારીને અલગ પાડવામાં મદદ કરે છે.

જો કોઈ પણ પ્રકારની ડાયાબિટીઝ થવાની શંકા હોય તો, ડ doctorક્ટર ખાલી પેટ પર ખાંડ માટે લોહીની તપાસ લેવાની ભલામણ કરે છે. એક નિયમ તરીકે, બે અભ્યાસ હંમેશાં વિવિધ દિવસો પર વિશ્વસનીયતા માટે સૂચવવામાં આવે છે.

જ્યારે માનવ શરીરમાં ગ્લુકોઝનું સ્તર અનુમતિ મર્યાદાથી વધી શકતું નથી, ત્યારે ડાયાબિટીસ મેલીટસ (જો ત્યાં સમાન લક્ષણો હોય તો) ના વિકાસની શંકા થઈ શકે છે. ડાયાબિટીસ ઇન્સિપિડસ સાથે, ગ્લુકોઝની સાંદ્રતા વધતી નથી.

ડાયાબિટીસ ઇન્સિપિડસ માટે ડાયગ્નોસ્ટિક પગલાં અને માપદંડ:

  • પોલ્યુરિયા (દિવસમાં ઓછામાં ઓછા ત્રણ લિટર પેશાબ).
  • વય દ્વારા રક્ત ખાંડનું ધોરણ (ડાયાબિટીસ મેલીટસ બાકાત છે).
  • પેશાબની ઘનતા ઓછી છે (જો અભ્યાસમાં 1005 કરતા વધુનું પરિણામ દર્શાવવામાં આવ્યું છે, તો પછી આ ડાયાબિટીસ ઇનિસિડસ નથી).
  • પેશાબની અસ્થિરતા (300 કરતા ઓછી).
  • ત્યાં કોઈ ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ કાર્ય નથી, ઉચ્ચ કેલ્શિયમ, લો પોટેશિયમ (ખનિજોનું સ્તર રક્ત પરીક્ષણ દ્વારા નક્કી થાય છે).
  • હિમોગ્લોબિન માટે વિશ્લેષણ. જો ત્યાં હિમોગ્લોબિનનું એલિવેટેડ સ્તર હોય, તો તે ડાયાબિટીઝ ઇન્સીપિડસની તરફેણમાં બોલે છે. આ પ્રકારના પેથોલોજીથી, લોહીમાં હિમોગ્લોબિન, લ્યુકોસાઇટ્સ અને લાલ રક્તકણો વધે છે.
  • મગજમાં ગાંઠની રચનાને બાકાત રાખવા મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ઉપચાર.

હિમોગ્લોબિનનો દર દર્દીના લિંગ પર આધારિત છે. સ્ત્રીઓ માટે, સામાન્ય સૂચકાંકો 115 થી 145 સુધીની ચલ છે, મજબૂત સેક્સના પ્રતિનિધિઓ માટે તે 132 થી 164 સુધીનો ધોરણ માનવામાં આવે છે.

ડાયગ્નોસ્ટિક પગલાંમાં શુષ્ક કસોટીનો સમાવેશ થાય છે. મેનીપ્યુલેશનનો સાર એ છે કે 8-12 કલાક સુધી પીવાના પ્રવાહીથી દૂર રહેવું. જો દર્દીને ડાયાબિટીઝ ઇન્સિપિડસ હોય, તો પછી શરીરનું વજન 5% ઘટે છે, અને પેશાબની ઘનતા અને olaસ્મોલેટીટીમાં વધારો જોવા મળતો નથી.

ડાયાબિટીસ ઇન્સીપિડસ માટેની પરીક્ષણો ઝેમ્નિટસ્કી અનુસાર એક પરીક્ષણ સૂચવે છે, જે તમને પેશાબની પાણી છોડવાની કામગીરી નક્કી કરવા દે છે. અભ્યાસ માટે, દરરોજ 8-12 પિરસવાનું પેશાબ એકત્રિત કરવામાં આવે છે, વાડ દર થોડા કલાકો દરમિયાન હાથ ધરવામાં આવે છે.

તે પછી, દરેક વાડની તપાસ પેશાબની માત્રા અને તેની ચોક્કસ ગુરુત્વાકર્ષણ માટે કરવામાં આવે છે.

ડ્રગ ઉપચાર

નિદાનના આધારે, પ્રયોગશાળા પરીક્ષણો અને અન્ય પરીક્ષણોનાં પરિણામો, ડ doctorક્ટર નિષ્કર્ષ કા makesે છે. ઉપર સૂચવ્યા મુજબ, ત્યાં કેટલાક માપદંડ છે જે ડાયાબિટીસ ઇનિસિડસનું નિદાન કરવામાં મદદ કરી શકે છે.

જો દર્દીમાં એન્ટિડ્યુરેટિક હોર્મોનનું સ્તર ઓછું હોય, તો પછી દવાઓ કે જેમાં કૃત્રિમ વાસોપ્ર્રેસિન શામેલ હોય તેની સાથે સારવાર સૂચવવામાં આવે છે. આ યોજનાની બધી દવાઓ લાંબી અસર દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયાઓની એક નાની સૂચિ છે.

એડ્યુરેટિન એ એક દવા છે જે સાઇનસમાં દફનાવવામાં આવે છે, જે લાંબાગાળાના સડો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. ડેસ્મોપ્રેસિન, ગોળીઓના રૂપમાં ઉપલબ્ધ છે, તેમાં એક નાનો જૈવઉપલબ્ધતા છે. જો કે, એન્ટિડ્યુરેટિક અસર બનાવવા માટે આ પૂરતું છે.

મિનિરિન ગોળીઓ ઘણીવાર સારવાર માટે સૂચવવામાં આવે છે. ડ્રગના ઉપયોગની સુવિધાઓ:

  1. પ્રારંભિક ડોઝ હંમેશાં નાનો હોય છે, દિવસ દીઠ 100 મિલિગ્રામથી વધુ નહીં.
  2. દરરોજ પેશાબના જથ્થાના આધારે, માત્રા ધીમે ધીમે વધી રહી છે.
  3. તમારે ભોજન પહેલાં અડધો કલાક લેવાની જરૂર છે, અથવા તેના થોડા કલાકો પછી.
  4. માત્રા હંમેશાં વ્યક્તિગત રૂપે પસંદ કરવામાં આવે છે.

જો દર્દીને દાહક પ્રકૃતિના ડાયાબિટીસ ઇનિસિડસનું નિદાન થાય છે, તો પછી એન્ટિબેક્ટેરિયલ ઉપચાર સૂચવવામાં આવે છે.રોગના રેનલ સ્વરૂપ સાથે, મૂત્રવર્ધક પદાર્થ, ન sન-સ્ટીરોઇડ બળતરા વિરોધી દવાઓ, સલ્ફોનીલ્યુરિયા ડેરિવેટિવ્સ (મૂત્રવર્ધક પદાર્થ) ની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

જો ડાયાબિટીઝના દર્દીને નીચા-કાર્બ આહારની ભલામણ કરવામાં આવે છે, તો પછી ડાયાબિટીઝ ઇનિસિડસની સારવાર માટે, અમુક મર્યાદાઓ સાથે ઓછી મીઠું. મીઠું દરરોજ 5 ગ્રામ કરતા વધુ નથી, પ્રોટીનને 60 ગ્રામ ઘટાડે છે.

ડાયાબિટીઝ ઇન્સીપિડસને અવગણવાથી બ્લડ પ્રેશર અને રક્તવાહિની તંત્રની સમસ્યાઓ જેવી કેટલીક મુશ્કેલીઓ થઈ શકે છે. ઉપલા શ્વસન માર્ગની પેથોલોજીઓ, એરિથિમિયાની સંભાવનાને નોંધપાત્ર રીતે વધે છે.

તમે આ વિશે શું વિચારો છો? તમે ડાયાબિટીસ ઇન્સિપિડસને કેવી રીતે મટાડવાનું મેનેજ કર્યું અને તમારા ડ yourક્ટરએ કયા અભ્યાસની ભલામણ કરી?

ડાયાબિટીઝ ઇન્સિપિડસ - તે શું છે?

મગજમાં એક નાનો વિભાગ છે - હાયપોથાલેમસ, જે શરીરના હોમિઓસ્ટેસિસ માટે જવાબદાર છે. હાયપોથાલેમસ ઉત્પાદનને નિયંત્રિત કરે છે વાસોપ્ર્રેસિન - એન્ટિડ્યુરેટિક હોર્મોન (એડીએચ)છે, જે શરીરમાં પ્રવાહીના પ્રમાણને નિયંત્રિત કરવામાં ચાવીરૂપ ભૂમિકા ભજવે છે. વાસોપ્ર્રેસિન હાયપોથેલેમસથી કફોત્પાદક ગ્રંથિમાં જાય છે, જ્યાંથી તે જરૂરીયાત મુજબ સ્ત્રાવ થાય છે. લોહીમાં વાસોપ્ર્રેસિનની ઉણપ સાથે, પાણીના શોષણનું ઉલ્લંઘન થાય છે, જેના કારણે પોલીયુરિયા દેખાય છે (વધુ પડતી પેશાબ).

જ્યારે હોર્મોન વાસોપ્ર્રેસિન અયોગ્ય રીતે ઉત્પન્ન થવાનું શરૂ થાય છે ત્યારે ડાયાબિટીઝ ઇન્સિપિડસનું નિદાન થાય છે (સેન્ટ્રલ ડાયાબિટીસ ઇનિસિડસ) અથવા એન્ટીડ્યુરેટિક હોર્મોન પ્રત્યેની રેનલ પ્રતિક્રિયા ઓછી થઈ શકે છે.રેનલ ડાયાબિટીસ ઇન્સિપિડસ) પણ, ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન સ્ત્રીઓમાં ડાયાબિટીસ ઇન્સિપિડસ થઈ શકે છે (સગર્ભાવસ્થા ડાયાબિટીસ ઇન્સિપિડસ) અથવા તરસના શરીર દ્વારા ખોટી ખ્યાલ સાથે (રોગના નર્વસ અથવા ઇન્સિપિડાર સ્વરૂપ).

દરેક ડાયાબિટીઝ સુગર હોતી નથી ...

ડાયાબિટીઝ મેલીટસ ડાયાબિટીઝથી અલગ છે - આ બે સંપૂર્ણપણે અલગ રોગો છે. તેમના કેટલાક લક્ષણોમાં ચોક્કસ સમાનતા (સતત તરસ, અતિશય પેશાબ) હોવા છતાં, આ રોગોની પદ્ધતિ અલગ છે.

Diર્જા માટે લોહીમાં ગ્લુકોઝનો ઉપયોગ કરવામાં શરીરની અસમર્થતાને કારણે ડાયાબિટીઝ લોહીમાં શર્કરાનું પ્રમાણ વધારે છે. ડાયાબિટીઝ ઇન્સિપિડસવાળા લોકોમાં સામાન્ય રીતે સામાન્ય ખાંડ હોય છે, પરંતુ તેમની કિડની શરીરમાં પ્રવાહીની માત્રાને સંતુલિત કરી શકતી નથી.

ડાયાબિટીઝ ઇન્સિપિડસ, એક નિયમ મુજબ, સ્ત્રીઓ કરતાં પુરુષોમાં વધુ જોવા મળે છે.

નીચે મુજબ છે ડાયાબિટીસ મેલીટસ અને સાયકોજેનિક પોલિડિપ્સિયાથી ડાયાબિટીસ ઇન્સિપિડસના તફાવતો:

દરરોજ પેશાબ

બ્લડ સુગર> 13.5 એમએમઓએલ / એલ સાથે હાજર

લોહીમાં શર્કરામાં વધારો

પેશાબની સંબંધિત ઘનતા

નીચું, 5 મીમીોલ / એલ

ગંભીર વિઘટન સાથે વધે છે

> દરરોજ 4-5 લિટર, દિવસમાં 20 અથવા વધુ લિટર સુધી, પોલીડિપ્સિયા, નોકટુરિયા (રાત્રે પેશાબ કરવાની અરજ વધારો), બાળકોમાં ઇન્સ્યુરિસ.

  1. પોલીયુરિયા> 3 એલ / દિવસ
  2. નોર્મોગ્લાયકેમિઆ (ડાયાબિટીસ મેલીટસનું બાકાત)
  3. પેશાબની ઓછી સંબંધિત ઘનતા (1005 કરતા વધુ નહીં)
  4. પેશાબની હાઇપોસ્મોલિટી ()
  5. સુકા ખાવાની કસોટી (પ્રવાહીના નુકસાન સાથેનો નમૂના): 8-12 કલાક માટે પ્રવાહીથી દૂર રહેવું - ડાયાબિટીસ ઇન્સિપિડસ સાથે, વજન ઘટશે, પેશાબની સંબંધિત ઘનતા અને અસ્પષ્ટતામાં કોઈ વધારો થયો નથી.
  6. કફોત્પાદક ગ્રંથિનું એમઆરઆઈ (કફોત્પાદક અથવા હાયપોથેલેમિક ગાંઠને બાકાત રાખવું)

સાયકોજેનિક પોલિડિપ્સિયા, રેનલ ડાયાબિટીસ ઇન્સિપિડસ, સેન્ટ્રલ એનડીના કારણો (ઇડિઓપેથિક અથવા સિમ્પ્ટોમેટિક)

ડેસ્મોપ્રેસિન 0.1 - 0.4 મિલિગ્રામ મૌખિક અથવા 1-3 ટીપાં દિવસમાં 2-3 વખત ઇન્ટ્રાનાસ્લિલી રીતે.

પ્રવાહી પ્રતિબંધની ગેરહાજરીમાં, દર્દી જોખમમાં નથી. મુખ્ય ભય નિર્જલીકરણ છે.

ડાયાબિટીસ ઇંસિપિડસનો મુખ્ય ભય છે નિર્જલીકરણ - શરીર પ્રાપ્ત કરે છે તેના કરતાં વધુ પ્રવાહીનું નુકસાન.

નિર્જલીકરણના સંકેતો:

  • તરસ
  • શુષ્ક ત્વચા
  • થાક
  • સુસ્તી, સુસ્તી,
  • ચક્કર
  • અસ્પષ્ટ ચેતના
  • ઉબકા

ગંભીર ડિહાઇડ્રેશન આંચકી, ઉલટાવી શકાય તેવું મગજનું નુકસાન અને મૃત્યુ પણ તરફ દોરી શકે છે.

તરત જ ડ doctorક્ટરને મળો!

લાક્ષણિક રીતે, વ્યક્તિ વપરાશમાં રહેલા પ્રવાહીની માત્રામાં વધારો કરીને ડિહાઇડ્રેશનને સરળતાથી રોકી શકે છે. જો કે, કેટલાક લોકોને ખ્યાલ નથી હોતો કે નશામાં પ્રવાહીનો મોટો જથ્થો પણ ડિહાઇડ્રેશન તરફ દોરી શકે છે. આ કેસ ડાયાબિટીસ ઇનિસિડસ સાથે થઈ શકે છે. તેથી, જો તમને ગંભીર ડિહાઇડ્રેશનના સંકેતો મળે, તો તમારે તાત્કાલિક તબીબી સહાય લેવી જોઈએ:

ડાયાબિટીસ ઇનિસિડસના પ્રકાર

ડાયાબિટીઝ ઇન્સિપિડસ એ ઇટીઓલોજીના આધારે વિવિધ સ્વરૂપોમાં થઈ શકે છે. ડાયાબિટીસના નીચેના પ્રકારોને અલગ પાડવામાં આવે છે:

  1. કેન્દ્રિય (ન્યુરોજેનિક),
  2. નેફ્રોજેનિક (રેનલ),
  3. સગર્ભાવસ્થા (સગર્ભા સ્ત્રીઓની ડાયાબિટીસ ઇન્સિપિડસ),
  4. ઇન્સિપિડર (ડિપોઝોનિક, નર્વસ).

સેન્ટ્રલ (ન્યુરોજેનિક) ડાયાબિટીસ ઇન્સિપિડસ

સેન્ટ્રલ ડાયાબિટીસ ઇન્સિપિડસ ત્યારે થાય છે જ્યારે મગજમાં હાયપોથાલમસ અથવા કફોત્પાદક ગ્રંથિ નબળી પડે છે, પરિણામે સામાન્ય ઉત્પાદન, સંગ્રહ અને એન્ટિડ્યુરેટિક હોર્મોન વાસોપ્ર્રેસિનના પ્રકાશનને અવરોધે છે. વાસોપ્ર્રેસિન કિડનીને શરીરમાંથી ખૂબ પ્રવાહી દૂર કરવા માટેનું કારણ બને છે, જે પેશાબમાં વધારો (પોલ્યુરિયા) તરફ દોરી જાય છે.

નીચેના કારણોસર હાયપોથાલેમસ અથવા કફોત્પાદક ગ્રંથિની નિષ્ક્રિયતા તરફ દોરી શકે છે:

  • મગજ શસ્ત્રક્રિયા
  • તીવ્ર અથવા ક્રોનિક ચેપી રોગો: કાકડાનો સોજો કે દાહ, ફલૂ, જાતીય રોગો, ક્ષય રોગ,
  • મગજના બળતરા રોગો,
  • મગજના ધમનીઓમાં હાયપોથાલેમિક-કફોત્પાદક સિસ્ટમના વાહિની જખમ, જે કફોત્પાદક અને હાયપોથાલેમસ પૂરા પાડતા જહાજોના રક્ત પરિભ્રમણને નબળી બનાવે છે,
  • કફોત્પાદક અને હાયપોથાલેમસમાં ગાંઠ પ્રક્રિયાઓ, કોથળીઓને (સૌમ્ય ગાંઠો),
  • મગજની ઇજાઓ, ઉશ્કેરાટ,
  • કિડનીને બળતરા, ડીજનરેટિવ નુકસાન જે વાસોપ્રેસિનની તેમની ધારણામાં દખલ કરે છે.

સેન્ટ્રલ ડાયાબિટીસ ઇન્સિપિડસ પણ પરિણમી શકે છે વારસાગત જનીન ખામીછે, જે વાસોપ્ર્રેસિન ઉત્પન્ન કરે છે, જો કે આ કારણ અત્યંત દુર્લભ છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, ન્યુરોજેનિક ડાયાબિટીસ ઇન્સિપિડસનું કારણ અજ્ .ાત રહે છે.

નેફ્રોજેનિક (રેનલ) ડાયાબિટીસ ઇન્સિપિડસ

રેનલ ડાયાબિટીસ ઇન્સિપિડસ થાય છે જ્યારે કિડની વાસોપ્ર્રેસિન પર પ્રતિક્રિયા આપવાનું બંધ કરે છે અને શરીરમાંથી ખૂબ પ્રવાહી કા toવાનું ચાલુ રાખો. રેનલ ડાયાબિટીસ ઇન્સિપિડસ એ જનીનો અથવા પરિવર્તનોમાં વારસાગત પરિવર્તનના પરિણામે થઇ શકે છે જે રીપોર્ટ નેફ્રોન કોષોને વેસોપ્રેસિન સમજવા માટે ઉશ્કેરે છે.

કિડની રોગના અન્ય કારણો:

  • સિકલ સેલ એનિમિયા એક દુર્લભ રોગ છે,
  • જન્મજાત આનુવંશિકતા
  • કિડની અથવા નેફ્રોનના પેશાબના નળીઓના મેડ્યુલાને નુકસાન,
  • ક્રોનિક કિડની રોગ - કિડનીનું પોલિસીસ્ટિક (મલ્ટિપલ કોથળીઓ) અથવા એમાયલોઇડિસિસ (એમાયલોઇડ પેશીઓની જુબાની), મૂત્રપિંડની લાંબા સમય સુધી નિષ્ફળતા,
  • કેટલાક કિડની પેશી માટે ઝેરી દવાઓ (નેફ્રોટોક્સિક દવાઓ, આમાં શામેલ છે: લિથિયમ, એમ્ફોટોરિસિન બી, હ gentનટેમિસિન, તોબ્રામાસીન, એમીકાસીન અને નેટીલમિસીન, સાયક્લોસ્પોરિન),
  • લોહીમાં પોટેશિયમ નીચી માત્રા
  • હાઈ બ્લડ કેલ્શિયમ
  • પેશાબની નળીઓનો અવરોધ.

કેટલાક કિસ્સાઓમાં નેફ્રોજેનિક ડાયાબિટીસ ઇન્સિપિડસના કારણો જાણી શકાય નહીં.

ઇન્સિપિડર (નર્વસ) ડાયાબિટીસ ઇન્સિપિડસ

તરસની મિકેનિઝમની સમજમાં ખામી, જેના માટે હાયપોથાલેમસ જવાબદાર છે, રોગના ડિપસોજેનિક (ઇન્સીપિડર) સ્વરૂપનું કારણ બને છે. આ ખામી તરસ અને પ્રવાહીના સેવનમાં અસામાન્ય વધારો તરફ દોરી જાય છે, જે વાસોપ્રેસિનના સ્ત્રાવને અટકાવે છે અને મૂત્રવર્ધક પદાર્થમાં વધારો કરે છે.

સમાન ઘટનાઓ અને પરિસ્થિતિઓ જે હાયપોથાલેમસ અથવા કફોત્પાદક ગ્રંથિને નુકસાન પહોંચાડે છે - શસ્ત્રક્રિયા, ચેપ, બળતરા, ગાંઠ, માથામાં ઇજાઓ, પણ તરસની પદ્ધતિને નુકસાન પહોંચાડે છે.અમુક દવાઓ અથવા માનસિક સ્વાસ્થ્ય સમસ્યાઓ ડિપોજેજેનિક ડાયાબિટીસ ઇન્સિપિડસ (નર્વસ પોલિડિપ્સિયા) ની ઘટના તરફ દોરી શકે છે.

સગર્ભા સ્ત્રીઓમાં સગર્ભાવસ્થા ડાયાબિટીસ ઇન્સિપિડસ

સગર્ભાવસ્થા ડાયાબિટીસ ઇન્સિપિડસ થાય છે ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન સ્ત્રીઓમાં. કેટલાક કિસ્સાઓમાં પ્લેસેન્ટા - માતા અને બાળકને જોડતા એક અસ્થાયી અંગ, માતામાં વાસોપ્રેસિનની અભાવ તરફ દોરી જાય છે. અન્ય કિસ્સાઓમાં, સગર્ભા સ્ત્રીઓ વધુ પ્રોસ્ટાગ્લાન્ડિન ઉત્પન્ન કરે છે - શારીરિક રીતે સક્રિય પદાર્થો જે કિડનીની સંવેદનશીલતાને વાસોપ્ર્રેસિનમાં ઘટાડે છે.

મોટાભાગની સગર્ભા સ્ત્રીઓમાં, સગર્ભાવસ્થા ડાયાબિટીસ ઇન્સિપિડસ હળવા હોય છે અને તે નોંધપાત્ર લક્ષણોનું કારણ નથી. સગર્ભાવસ્થા ડાયાબિટીસ ઇન્સિપિડસ સામાન્ય રીતે બાળકના જન્મ પછી અદૃશ્ય થઈ જાય છે, પરંતુ તે બીજી ગર્ભાવસ્થા પછી પાછા આવી શકે છે.

ડાયાબિટીસ ઇનિસિડસનું નિદાન

આ રોગના નિદાનની સહાયથી આ રોગનું વિસ્તૃત નિદાન થાય છે:

  • દર્દીના તબીબી રેકોર્ડ્સનો અભ્યાસ અને રોગના પારિવારિક ઇતિહાસનું વિશ્લેષણ,
  • દર્દીની દ્રશ્ય તપાસ,
  • ક્લિનિકલ અને દૈનિક પેશાબ વિશ્લેષણ,
  • રક્ત પરીક્ષણ
  • પ્રવાહી ખસી પરીક્ષણો
  • મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ (એમઆરઆઈ).

તબીબી રેકોર્ડ અને કૌટુંબિક ઇતિહાસ

દર્દીના તબીબી રેકોર્ડ્સ અને કૌટુંબિક ઇતિહાસનું વિશ્લેષણ, ડ doctorક્ટરને ડાયાબિટીઝ ઇન્સિપિડસનું નિદાન કરવામાં મદદ કરે છે. ડ doctorક્ટર દર્દીની તપાસ કરે છે, પેદા થયેલ લક્ષણો વિશે કહેવા પૂછે છે અને આશ્ચર્ય થાય છે કે જો દર્દીના કોઈ સંબંધીઓને ડાયાબિટીસ ઇનિસિડસ છે અથવા તે સમાન લક્ષણો અનુભવી રહ્યા છે?

દર્દીની તબીબી તપાસ

દર્દીના નિદાન અને શારીરિક તપાસમાં મદદ કરે છે. ડ doctorક્ટર, એક નિયમ તરીકે, તેની ત્વચા અને દેખાવની તપાસ કરે છે, ડિહાઇડ્રેશનના સંકેતોની તપાસ કરે છે. સુકા ત્વચા નિર્જલીકરણ સૂચવે છે.

ડાયાબિટીસ પરીક્ષણો

યુરીનાલિસિસ

દર્દી ઘરે અથવા તબીબી સુવિધામાં વિશેષ કન્ટેનરમાં પેશાબ એકત્રિત કરે છે. વિશ્લેષણમાં પેશાબની ઘનતાની ડિગ્રી બતાવવી જોઈએ. જો પેશાબ ખૂબ જ પાતળા, ગંધહીન હોય, તો આ ડાયાબિટીસ ઇનિસિડસના ચિહ્નોમાંનું એક છે.

પેશાબ પરીક્ષણ તેમાં ખાંડની હાજરી પણ બતાવી શકે છે - આ પરિબળ તમને ડાયાબિટીઝ અને ડાયાબિટીઝ ઇન્સિપિડસ વચ્ચે તફાવત કરવાની મંજૂરી આપે છે. ડાયાબિટીસ ઇન્સિપિડસ સાથે, પેશાબમાં ખાંડ શોધી શકાતી નથી.

(જો વધુ - નિદાન બાકાત છે)

યુરીનાલિસિસ

ઉપસ્થિત ચિકિત્સક કિડની (દૈનિક પેશાબનું આઉટપુટ) દ્વારા પેદા કરેલા પેશાબની કુલ માત્રાને માપવા માટે 24 કલાકની પેશાબ પરીક્ષણનું નિર્દેશન પણ કરી શકે છે. જો પેશાબનું વિસર્જન થાય છે દિવસ કરતાં વધુ 4 લિટર - આ રોગની તબીબી સારવારનું કારણ છે.

રક્તની સંપૂર્ણ ગણતરી

સામાન્ય રક્ત પરીક્ષણ તમને શરીરમાં સોડિયમનું સ્તર નક્કી કરવાની મંજૂરી આપે છે, જે ડાયાબિટીઝના ઇનિસિડસનું નિદાન કરવામાં મદદ કરે છે, અને કેટલાક કિસ્સાઓમાં, ડાયાબિટીઝ ઇન્સીપિડસના પ્રકારને નિર્ધારિત કરે છે. આ પરીક્ષણ બ્લડ સુગર પણ બતાવે છે, જે આ પ્રકારના ડાયાબિટીસના નિદાન માટે મહત્વપૂર્ણ છે.

લિક્વિડ ઉપાડ પરીક્ષણ (ડ્રાય-ઇટર ટેસ્ટ)

પ્રવાહી ઉપાડની કસોટી પોલીયુરિક ડાયાબિટીઝ ઇંસિડિડસ સિન્ડ્રોમ્સના નિદાન માટેની સૌથી માહિતીપ્રદ પદ્ધતિ છે. આ વિશ્લેષણનો ઉપયોગ કરીને, તમે દર્દીના વજનમાં ફેરફારની દેખરેખ રાખી શકો છો અને પ્રવાહીના વપરાશને મર્યાદિત કર્યા પછી પેશાબની સાંદ્રતાનું વિશ્લેષણ કરી શકો છો.

વિશ્લેષણ પદ્ધતિ

  1. સવારે, દર્દીનું વજન કરવામાં આવે છે, લોહીમાં સોડિયમનું સ્તર અને લોહીની અસ્થિરતા નક્કી કરવા માટે લેવામાં આવે છે, તેમજ તેના અસ્પષ્ટતા અને સંબંધિત ઘનતાનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે પેશાબ પરીક્ષણ.
  2. દર્દી 8-12 કલાક સુધી પ્રવાહી પીતો નથી.
  3. તે પછી, દર 1-2 કલાકે દર્દીનું વજન કરવામાં આવે છે અને પ્રયોગશાળાના પરીક્ષણો વારંવાર કરવામાં આવે છે.

શુષ્ક ટોળું પરીક્ષણ સમાપ્ત થાય છે જો:

  • દર્દીનું વજન -5--5% ઓછું હોય છે (આ ડાયાબિટીસ ઇન્સીપિડસનું સ્પષ્ટ સંકેત છે,
  • એક અસહ્ય તરસ હતી
  • દર્દીની શારીરિક સ્થિતિ વધુ વણસી (omલટી, માથાનો દુખાવો, વારંવાર પલ્સ),
  • સોડિયમ સ્તર અને લોહીનું અસ્મોલિટિટી ધોરણ કરતાં વધી ગયું.

જો લોહીમાં લોહી અને સોડિયમની અસ્પષ્ટતાનું સ્તર વધતું જાય છે, અને દર્દીનું વજન -5--5% ઓછું થાય છે, તો તેનું નિદાન થાય છે સેન્ટ્રલ ડાયાબિટીસ ઇનિસિડસ.
જો વજનમાં ઘટાડો થયો નથી, તો પેશાબમાં વિસર્જનની માત્રા ઓછી થાય છે, અને લોહીમાં સોડિયમ સામાન્ય રહે છે - આ નેફ્રોજેનિક ડાયાબિટીસ ઇન્સિપિડસ.

એન. લેવિન તેમના કામ "એન્ડોક્રિનોલોજી" માં લખે છે કે માનસિક વિકાર અથવા ઇતિહાસમાં પોલીયુરીયાના એપિસોડ્સના સંયોજનમાં પેશાબની માત્રામાં વધારો, પ્લાઝ્મા હાઈપોસ્મોલિટી () ચેતા પોલિડિપ્સિયા. જો પોલીયુરિયા તાજેતરની આઘાતજનક મગજની ઇજા અને મગજ પરના ofપરેશનની પૃષ્ઠભૂમિ સામે ,ભો થયો હોય, તો ઇતિહાસની શંકા થઈ શકે છે. સેન્ટ્રલ ડાયાબિટીસ ઇનિસિડસ.

મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ (એમઆરઆઈ)

ડાયાબિટીસ ઇન્સિપિડસના નિદાનમાં મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ (એમઆરઆઈ) એ મુખ્ય વિશ્લેષણ નથી, પરંતુ તે તમને દર્દીમાં હાયપોથાલેમસ અથવા કફોત્પાદક ગ્રંથિની સમસ્યાઓ ઓળખવા દે છે, જે ડ doctorક્ટરને નિદાન કરવામાં મદદ કરે છે.

ડાયાબિટીસ ઇનિસિડસની સારવાર

પેશાબમાં પ્રવાહીના નુકસાનની માત્રા એ પ્રશ્નની બિમારીની સારવાર સૂચવવા માટેનો મુખ્ય માપદંડ છે:

પેશાબ વોલ્યુમ / દિવસ

દવાઓ લેવી કે જે હોર્મોન વોસોપ્રેસિનની ક્રિયાને બદલે છે અથવા તેના ઉત્પાદનને ઉત્તેજીત કરે છે

સારવાર પણ ડાયાબિટીસ ઇંસિપિડસના પ્રકાર પર આધારિત છે, કારણ કે તે હોર્મોન ઉત્પન્ન કરનારી ગ્રંથીઓના વિકારની સારવારમાં નિષ્ણાંત નેફ્રોલોજિસ્ટ અને એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ બંને દ્વારા સૂચવવામાં આવી શકે છે.

સેન્ટ્રલ ડાયાબિટીસ ઇન્સિપિડસ. ડેસમોપ્રેસિન - એક કૃત્રિમ હોર્મોન ધરાવતી દવા, કેન્દ્રીય ડાયાબિટીસ ઇન્સિપિડસની સારવાર માટે સૂચવવામાં આવે છે. દવા ઇન્જેક્શન, અનુનાસિક સ્પ્રે અથવા ગોળીઓના સ્વરૂપમાં પૂરી પાડવામાં આવે છે. દવા વસોપ્રેસિન નામના હોર્મોનનું નિર્માણ કરે છે, જેની iencyણપ ડાયાબિટીસ ઇનિસિડસ દર્દીઓમાં જોવા મળે છે. કૃત્રિમ હોર્મોન ડેસ્મોપ્રેસિન લેવાથી દર્દીને સેન્ટ્રલ ડાયાબિટીસ ઇંસિપિડસના લક્ષણોનો સામનો કરવામાં મદદ મળે છે, જો કે, આ રોગને સંપૂર્ણપણે મટાડતો નથી.

નેફ્રોજેનિક ડાયાબિટીસ ઇન્સિપિડસ. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, રેનલ ડાયાબિટીસ ઇન્સિપિડસ રોગના કારણોને દૂર કર્યા પછી અદૃશ્ય થઈ જાય છે. ઉદાહરણ તરીકે, નેફ્રોટોક્સિક દવા બદલવી અથવા શરીરમાં કેલ્શિયમ અથવા પોટેશિયમનું સંતુલન પુનoringસ્થાપિત કરવું, આ પ્રકારના ડાયાબિટીઝને મટાડવામાં મદદ કરે છે.

નેફ્રોજેનિક ડાયાબિટીસ ઇન્સિપિડસ માટેની દવાઓમાં મૂત્રવર્ધક પદાર્થ (મૂત્રવર્ધક પદાર્થ) શામેલ છે, એકલા લેવામાં આવે છે અથવા એસ્પિરિન અથવા આઇબુપ્રોફેન સાથે સંયોજનમાં. કિડનીને શરીરમાંથી પ્રવાહી વહેવા માટે એક ડ helpક્ટર મૂત્રવર્ધક પદાર્થ લખી શકે છે. વિરોધાભાસી રીતે, નેફ્રોજેનિક ડાયાબિટીસ ઇન્સિપિડસવાળા લોકોમાં, થિયાઝાઇડ્સ નામના મૂત્રવર્ધક પદાર્થનો વર્ગ પેશાબનું ઉત્પાદન ઘટાડે છે અને કિડનીને પેશાબમાં કેન્દ્રિત કરવામાં મદદ કરે છે. એસ્પિરિન અથવા આઇબુપ્રોફેન પણ પેશાબનું પ્રમાણ ઘટાડવામાં મદદ કરે છે.

ઇન્સિપિડર સિન્ડ્રોમ (ડાયાબિટીસ ઇન્સીપિડસ નર્વોસા). આધુનિક દવા ડિપ્સોજેનિક ડાયાબિટીસ ઇન્સિપિડસની સારવાર માટે હજી પણ અસરકારક પદ્ધતિ મળી નથી. દર્દીને સલાહ આપવામાં આવે છે કે બરફના ટુકડાઓ અથવા ખાટા કેન્ડીને ચૂસીને તેના મો mouthામાં ભેજવા માટે અને તરસ ઘટાડવા માટે લાળનો પ્રવાહ વધારવાની સલાહ આપી શકે છે.

જે વ્યક્તિ ડાયાબિટીસ ઇન્સિપિડસને કારણે પેશાબ કરવા માટે ઘણી વખત રાત્રે ઉઠે છે, તે માટે ડેસ્મોપ્રેસિનની થોડી માત્રા મદદ કરી શકે છે.

હાયપોનેટ્રેમિયાના વિકાસને રોકવા માટે ડોકટરે દર્દીના લોહીમાં સોડિયમના સ્તરનું નિરીક્ષણ કરવું જોઈએ - લોહીમાં સોડિયમનું સ્તર.

સગર્ભાવસ્થા ડાયાબિટીસ ઇન્સિપિડસ. સગર્ભાવસ્થા ડાયાબિટીસ ઇન્સિપિડસ ધરાવતી સ્ત્રીઓ માટે ડtorsક્ટરો ડેસ્મોપ્રેસિન પણ સૂચવે છે. મોટાભાગની સ્ત્રીઓને બાળજન્મ પછી સારવારની જરૂર હોતી નથી.

ડાયાબિટીસ ઇન્સીપિડસવાળા લોકો ગંભીર સમસ્યાઓ અટકાવી શકે છે અને જો તેઓ ડોકટરોની ભલામણોનું પાલન કરે અને રોગને નિયંત્રણમાં રાખે તો સામાન્ય જીવન જીવી શકે છે.

બાળકોમાં ડાયાબિટીઝ ઇન્સિપિડસ

બાળકોમાં ડાયાબિટીસ ઇનિસિડસનું જન્મજાત સ્વરૂપ હોઈ શકે છે આ રોગ મુખ્યત્વે 20 થી 40 વર્ષની વય વચ્ચે થાય છે.જો જન્મજાત રોગવિજ્ .ાનની નોંધ લેવામાં આવતી ન હતી, પરંતુ બાળક મોટા પ્રમાણમાં પેશાબ કરવાનું શરૂ કરે છે અને ઘણીવાર, ઘણું પીવે છે, સુસ્ત, ચીડિયા બને છે, તો ડ aક્ટરની સલાહ લેવાનો આ પ્રસંગ છે.

કેટલીકવાર કિશોરાવસ્થા દરમિયાન ડાયાબિટીસ ઇનિસિડસ બાળકમાં શરૂ થઈ શકે છે. આ રોગ ધીરે ધીરે વિકસે છે, પરંતુ મુખ્ય લક્ષણો સમાન છે - પોલ્યુરીઆ અને અસ્પષ્ટ તરસ.

સેન્ટ્રલ ડાયાબિટીસ ઇન્સિપિડસવાળા બાળકો, યોગ્ય નિયંત્રણ સાથે, સંપૂર્ણ, સ્વસ્થ જીવન જીવી શકે છે. રેનલ ડાયાબિટીસ ઇન્સિપિડસવાળા બાળકો પણ પ્રમાણમાં સામાન્ય જીવન જીવવા માટે સક્ષમ છે, પરંતુ યોગ્ય તબીબી દેખરેખને પાત્ર છે, ખાસ કરીને જો રોગને અવગણવામાં આવ્યો છે.

  1. ડાયાબિટીઝ ઇન્સિપિડસ સાથે, દર્દી પેશાબની મોટી માત્રા (દિવસમાં 3 લિટર) સ્ત્રાવ કરે છે અને ઘણું પીવે છે.
  2. ડાયાબિટીઝ મેલીટસ મગજમાં એન્ટિડીય્યુરેટિક હોર્મોન વાસોપ્ર્રેસિન (સેન્ટ્રલ ડાયાબિટીસ ઇન્સિપિડસ) ના અપૂરતા ઉત્પાદનના પરિણામે થાય છે, તેમજ વાસોપ્ર્રેસિન (રેનલ ડાયાબિટીસ ઇનિસિડસ) ના સેવન માટે કિડનીની અયોગ્ય પ્રતિક્રિયાના કિસ્સામાં. આ ઉપરાંત, સ્ત્રીને સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન (સગર્ભાવસ્થા ડાયાબિટીસ ઇંસિપિડસ) અથવા શરીર દ્વારા તરસની ખોટી ખ્યાલ (ડાયાબિટીસનું નર્વસ અથવા ઇન્સીપિડર સ્વરૂપ) હોઈ શકે છે.
  3. ડાયાબિટીસ ઇન્સીપિડસનો મુખ્ય ભય એ છે કે જ્યારે શરીરમાં પ્રવેશતા કરતા વધુ પ્રવાહી નષ્ટ થાય છે ત્યારે તે શરીરને ડિહાઇડ્રેટ કરે છે.
  4. ડાયાબિટીઝ ઇન્સીપિડસ એ નિદાનની શ્રેણીબદ્ધ સંશોધન દ્વારા નિદાન કરવામાં આવે છે: દર્દીના તબીબી રેકોર્ડ્સ અને તેના માંદગીના કુટુંબના ઇતિહાસની તપાસ, તબીબી તપાસ, પેશાબ અને લોહીના પરીક્ષણો પસાર કરવા, પ્રવાહી નુકશાન પરીક્ષણ અને મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ (એમઆરઆઈ).
  5. ડાયાબિટીઝ ઇન્સિપિડસની સારવાર માટે, શરીરમાં પ્રવાહી ભંડારને ફરીથી ભરવા અને આહારનું પાલન કરવા માટે વિપુલ પ્રમાણમાં પીણું સૂચવવામાં આવે છે. ગંભીર કિસ્સાઓમાં, જ્યારે પેશાબની દૈનિક માત્રા 4 લિટરથી વધુ હોય છે, ત્યારે દવાઓ સૂચવવામાં આવે છે જે વાસોપ્ર્રેસિનની ક્રિયાને બદલે છે અથવા તેના ઉત્પાદનને ઉત્તેજીત કરે છે (ડેસ્મોપ્રેસિન).

સ્ત્રોતો:

ડેડોવ આઈ.એન. એન્ડોક્રિનોલોજી. એમ., 2009.

લેવિગ્ને એન. એન્ડોક્રિનોલોજી / અંગ્રેજીથી ભાષાંતર. વી.આઇ. કandન્ડ્રોર. એમ .: પ્રેક્ટિસ, 1999.

ડાયાબિટીઝ ઇન્સિપિડસ: પ્રકારો

ત્યાં કેન્દ્રિય અને નેફ્રોજેનિક ડાયાબિટીસ ઇન્સિપિડસ છે. એલપીસી, બદલામાં, 2 પ્રકારોમાં વહેંચાયેલું છે:

કાર્યાત્મક પ્રકારને ઇડિયોપેથિક સ્વરૂપ તરીકે વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે. આ જાતિના દેખાવને અસર કરતા પરિબળો સંપૂર્ણ રીતે સ્થાપિત થયા નથી, પરંતુ ઘણા ડોકટરો માને છે કે રોગના વિકાસમાં આનુવંશિકતા નોંધપાત્ર ભૂમિકા ભજવે છે. ઉપરાંત, કારણો હોર્મોન ન્યુરોફિસિન અથવા વાસોપ્ર્રેસિનના સંશ્લેષણના આંશિક ઉલ્લંઘનમાં છે.

આ રોગનું કાર્બનિક સ્વરૂપ વિવિધ ઇજાઓ, શસ્ત્રક્રિયા અને અન્ય ઇજાઓ પછી દેખાય છે.

કિડનીના કુદરતી કાર્યના ઉલ્લંઘનમાં નેફ્રોજેનિક ડાયાબિટીસ ઇન્સિપિડસ વિકસે છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, રેનલ ટ્યુબ્યુલ્સના mસ્મોટિક પ્રેશરમાં નિષ્ફળતા આવે છે, અન્ય પરિસ્થિતિઓમાં, વાયુપ્ર્રેસિનમાં નળીઓની સંવેદનશીલતા ઓછી થાય છે.

સાયકોજેનિક પોલિડિપ્સિયા જેવું એક સ્વરૂપ પણ છે. તે ડ્રગના દુરૂપયોગથી ઉત્તેજિત થઈ શકે છે અથવા પી.પી. એ સ્કિઝોફ્રેનિઆના અભિવ્યક્તિઓમાંનું એક છે.

હજી પણ દુર્લભ પ્રકારનાં એનડી, જેમ કે પ્રોજેસ્ટોજેન પ્રકાર અને ક્ષણિક પોલીયુરિયા તરીકે ઓળખવામાં આવે છે. પ્રથમ કિસ્સામાં, પ્લેસેન્ટા એન્ઝાઇમ ખૂબ સક્રિય છે, જે એન્ટિડ્યુરેટિક હોર્મોન પર નકારાત્મક અસર કરે છે.

ડાયાબિટીસનું ક્ષણિક સ્વરૂપ 1 વર્ષની વય પહેલાં વિકસે છે.

જ્યારે કિડની અવિકસિત હોય ત્યારે આ થાય છે, જ્યારે મેટાબોલિક પ્રક્રિયાઓમાં શામેલ ઉત્સેચકો વધુ સક્રિય રીતે વર્તવાનું શરૂ કરે છે.

રોગના કારણો અને લક્ષણો

ઘણા પરિબળો છે જે ડાયાબિટીસ ઇન્સિપિડસના વિકાસ તરફ દોરી જાય છે:

  • ગાંઠ રચનાઓ
  • તીવ્ર અને તીવ્ર ચેપ (પોસ્ટપાર્ટમ સેપ્સિસ, ફલૂ, સિફિલિસ, ટાઇફોઇડ, લાલચટક તાવ, વગેરે),
  • કિરણોત્સર્ગ ઉપચાર
  • જેડ
  • રુધિરવાહિનીઓ અને મગજના ભાગોને નુકસાન,
  • મગજની ઈજા અથવા શસ્ત્રક્રિયા,
  • એમીલોઇડિસિસ
  • ગ્રાન્યુલોમેટોસિસ
  • હિમોબ્લાસ્ટિસ.

એનડીની ઘટનામાં Autoટોઇમ્યુન રોગો અને સાયકોજેનિક ડિસઓર્ડર પણ ફાળો આપે છે. અને રોગના ઇડિઓપેથિક સ્વરૂપ સાથે, આ ઘટનાનું કારણ હોર્મોન ઉત્પન્ન કરતા કોષો સામે એન્ટિબોડીઝનો તીવ્ર દેખાવ છે.

ડાયાબિટીસ ઇન્સીપિડસનું ક્લિનિકલ ચિત્ર વિવિધ છે, જે માથાનો દુખાવોથી શરૂ થાય છે અને જરૂરી માત્રામાં પ્રવાહી લેવાની ગેરહાજરીમાં ડિહાઇડ્રેશન સાથે સમાપ્ત થાય છે. તેથી, સ્ક્રીનીંગ ઉપરાંત, ડાયાબિટીસ ઇન્સિપિડસ માટે વિવિધ પરીક્ષણો કરવામાં આવે છે.

રોગના મુખ્ય ચિહ્નોમાં શામેલ છે:

  1. પાચનતંત્રની ખામી - કબજિયાત, જઠરનો સોજો, કોલાઇટિસ, નબળા ભૂખ,
  2. તીવ્ર તરસ
  3. જાતીય તકલીફ
  4. માનસિક વિકાર - નબળી sleepંઘ, ચીડિયાપણું, માથાનો દુખાવો, થાક,
  5. પ્રવાહી (6-15 લિટર) ની માત્રામાં વારંવાર પેશાબ કરવો,
  6. મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન અને ત્વચાને સૂકવવા,
  7. ડાયાબિટીઝમાં દ્રષ્ટિની ક્ષતિ,
  8. વજન ગુમાવવું
  9. મંદાગ્નિ
  10. એથેનીક સિન્ડ્રોમ.

મોટેભાગે, ડાયાબિટીસ ઇન્સિપિડસ વધતા જતા આંતરિક દબાણ અને પરસેવો ઘટાડે છે. તદુપરાંત, જો દર્દી પૂરતું પાણી પીતો નથી, તો તેની સ્થિતિ વધુ ખરાબ થશે. પરિણામે, દર્દી લોહીની ગંઠાઈ જવા, ઉલટી, auseબકા, ટાકીકાર્ડિયા, તાવ અને પતન જેવા અભિવ્યક્તિઓ વિકસિત કરી શકે છે નિર્જલીકરણની પૃષ્ઠભૂમિ પર. એનડી વાળા સ્ત્રીઓમાં, માસિક ચક્ર ભટકાઈ જાય છે, અને પુરુષોમાં નબળાઇ છે.

બાળકોમાં, રોગનો માર્ગ જાતીય અને શારીરિક વિકાસમાં મંદી તરફ દોરી શકે છે.

પ્રથમ તબક્કો

શરૂઆતમાં, જો ડાયાબિટીઝની શંકા હોય તો, પેશાબની ઘનતા નક્કી કરવા માટે ડાયાબિટીસની તપાસ કરવામાં આવે છે. ખરેખર, રોગ સાથે, કિડનીનું કાર્ય વધુ ખરાબ થાય છે, પરિણામે, પેશાબની ઘનતા સૂચકાંકો 1005 ગ્રામ / એલ કરતા ઓછા હોય છે.

દિવસ દરમિયાન ઘનતાના સ્તરને શોધવા માટે, ઝિમ્નીટસ્કી પર એક અભ્યાસ હાથ ધરવામાં આવે છે. આવા વિશ્લેષણ દર ત્રણ કલાકે 24 કલાક કરવામાં આવે છે. આ સમયગાળા દરમિયાન, 8 પેશાબના નમૂના લેવામાં આવે છે.

સામાન્ય રીતે, પરિણામો આ રીતે છુપાયેલા છે: પેશાબના દૈનિક ધોરણની માત્રા 3 લિટરથી વધુ ન હોવી જોઈએ, તેની ઘનતા 1003-1030 છે, જ્યારે રાત્રે અને દિવસના પેશાબનું પ્રમાણ 1: 2 છે, અને પાણીનું વિસર્જન અને નશામાં પ્રમાણ 50-80-100% છે. પેશાબની અસ્થિરતા - 300 મોસ્મ / કિલો.

એનડી નિદાન માટે બાયોકેમિકલ રક્ત પરીક્ષણ પણ કરવામાં આવે છે. આ કિસ્સામાં, લોહીની અસ્પષ્ટતાની ગણતરી કરવામાં આવે છે. 292 થી વધુ મોસમ / એલના પ્લાઝ્મામાં ક્ષારની concentંચી સાંદ્રતા અને અતિશય સોડિયમ સામગ્રીની હાજરીમાં (145 એનએમએલ / એલથી), ડાયાબિટીસ ઇન્સીપિડસ નિદાન થાય છે.

લોહી નસોમાંથી ખાલી પેટમાં લેવામાં આવે છે. પ્રક્રિયા પહેલાં (6-12 કલાક) તમે માત્ર પાણી પી શકો છો. એક નિયમ તરીકે, પરીક્ષણોના પરિણામો માટે એક દિવસ રાહ જોવી જરૂરી છે.

આ ઉપરાંત, લોહીના બાયોકેમિકલ વિશ્લેષણ સાથે, મૂલ્યો જેમ કે:

  1. ગ્લુકોઝ
  2. પોટેશિયમ અને સોડિયમ
  3. હિમોગ્લોબિન સહિત કુલ પ્રોટીન,
  4. આયનોઇઝ્ડ કેલ્શિયમ
  5. ક્રિએટિનાઇન
  6. પેરાથાઇરોઇડ હોર્મોન
  7. એલ્ડોસ્ટેરોન.

બ્લડ સુગર ઇન્ડેક્સ સામાન્ય રીતે 5.5 એમએમઓએલ / એલ સુધી હોય છે. જો કે, એનડી સાથે, ગ્લુકોઝની સાંદ્રતા ઘણીવાર વધતી નથી. પરંતુ તેના વધઘટ મજબૂત ભાવનાત્મક અથવા શારીરિક તાણ, સ્વાદુપિંડના રોગો, ફેયોક્રોમાસાયટોમા અને ક્રોનિક યકૃત અને કિડનીની નિષ્ફળતા સાથે અવલોકન કરી શકાય છે. ખાંડની સાંદ્રતામાં ઘટાડો અંતocસ્ત્રાવી ગ્રંથીઓ, ભૂખમરો, ગાંઠો અને ગંભીર નશોના કિસ્સામાં ઉલ્લંઘન સાથે થાય છે.

પોટેશિયમ અને સોડિયમ એ રાસાયણિક તત્વો છે જે કોષ પટલને વિદ્યુત ગુણધર્મો આપે છે. સામાન્ય પોટેશિયમ સામગ્રી 3.5 - 5.5 એમએમઓએલ / એલ છે. જો તેનું સૂચક ખૂબ .ંચું છે, તો પછી આ યકૃત અને એડ્રેનલ અપૂર્ણતા, કોષોને નુકસાન અને ડિહાઇડ્રેશન સૂચવે છે. ઉપવાસ, કિડનીની સમસ્યાઓ, ચોક્કસ હોર્મોન્સની વધુ માત્રા, ડિહાઇડ્રેશન અને સિસ્ટિક ફાઇબ્રોસિસ દરમિયાન નીચા પોટેશિયમ સ્તરની નોંધ લેવામાં આવે છે.

રક્ત પ્રવાહમાં સોડિયમનો ધોરણ 136 થી 145 એમએમઓએલ / એલ છે. હાયપરનાટ્રેમિયા મીઠાના અતિશય વપરાશ સાથે થાય છે, જળ-મીઠાના સંતુલનમાં નિષ્ફળતા, એડ્રેનલ કોર્ટેક્સની અતિશય નિષ્ફળતા.અને હાયપોનેટ્રેમિયા પ્રવાહીના મોટા પ્રમાણમાં અને કિડની અને એડ્રેનલ ગ્રંથીઓના પેથોલોજીના કિસ્સામાં થાય છે.

કુલ પ્રોટીનનું વિશ્લેષણ એલ્બ્યુમિન અને ગ્લોબ્યુલિનનું સ્તર દર્શાવે છે. પુખ્ત વયના લોકો માટે લોહીમાંનું સામાન્ય કુલ પ્રોટીન – g-–– ગ્રામ / એલ છે.

ડાયાબિટીસ ઇન્સીપિડસના નિદાનમાં ખૂબ મહત્વ છે ગ્લાયકોસાઇલેટેડ હિમોગ્લોબિન. એસી 1 12 અઠવાડિયામાં સરેરાશ રક્ત ગ્લુકોઝ બતાવે છે.

હિમોગ્લોબિન એ લાલ રક્તકણોમાં હાજર પદાર્થ છે જે તમામ અવયવો અને સિસ્ટમોમાં ઓક્સિજન પહોંચાડે છે. ડાયાબિટીઝથી પીડાતા ન હોય તેવા લોકોમાં, લોહીમાં ગ્લાયકોસાઇલેટેડ હિમોગ્લોબિન 4-6% કરતા વધુ હોતો નથી, જે ડાયાબિટીસ ઇનિસિડસની લાક્ષણિકતા પણ છે. તેથી, અતિશયોક્તિભર્યા એસી 1 સૂચકાંકો આ રોગોને અલગ પાડી શકે છે.

જો કે, હિમોગ્લોબિનના સ્તરમાં વધઘટ એનિમિયા, ખોરાકના ઉમેરણોનો ઉપયોગ, વિટામિન ઇ, સી અને વધુ પ્રમાણમાં કોલેસ્ટેરોલ સાથે થઈ શકે છે. તદુપરાંત, ગ્લાયકોસાઇલેટેડ હિમોગ્લોબિનમાં યકૃત અને કિડનીના રોગોમાં વિવિધ સૂચકાંકો હોઈ શકે છે.

આયનાઇઝ્ડ કેલ્શિયમનું સ્તર એ એક ખનિજ ચયાપચય માટે જવાબદાર સૂચક છે. તેના સરેરાશ મૂલ્યો 1.05 થી 1.37 એમએમઓએલ / એલ સુધીની હોય છે.

ઉપરાંત, ડાયાબિટીસ ઇન્સીપિડસ માટેના પરીક્ષણોમાં એલ્ડોસ્ટેરોનની સામગ્રી માટે રક્ત પરીક્ષણ શામેલ છે. આ હોર્મોનની ઉણપ ઘણીવાર ડાયાબિટીઝ ઇનિસિડસની હાજરી સૂચવે છે.

ક્રિએટિનાઇન અને પેરાથાઇરોઇડ હોર્મોનનું વધતું સ્તર પણ રોગની હાજરીને સૂચવી શકે છે.

બીજો તબક્કો

આ તબક્કે, સૂકી પરીક્ષણ સાથે એક પરીક્ષણ પ્રોટોકોલ દોરવા જરૂરી છે. ડિહાઇડ્રેશન તબક્કામાં શામેલ છે:

  • રક્ત નમૂનાનો અસ્વસ્થતા અને સોડિયમ સ્તર તપાસવા માટે,
  • તેના જથ્થા અને અસ્વસ્થતા નક્કી કરવા માટે પેશાબ લેતા,
  • દર્દી વજન
  • હાર્ટ રેટ અને બ્લડ પ્રેશરનું માપન.

જો કે, હાયપરનેટ્રેમિયા સાથે, આવા પરીક્ષણો બિનસલાહભર્યા છે.

તે નોંધવું યોગ્ય છે કે પરીક્ષણ દરમિયાન તમે ઉચ્ચ ગ્લાયકેમિક ઇન્ડેક્સ સાથે ઝડપી કાર્બોહાઇડ્રેટ ખોરાક ન ખાઈ શકો. માછલી, દુર્બળ માંસ, બાફેલી ઇંડા, અનાજની બ્રેડને પ્રાધાન્ય આપવું જોઈએ.

શુષ્ક પરીક્ષણ બંધ થાય છે જો: mસ્મોલેટીટી અને સોડિયમનું સ્તર ધોરણ કરતાં વધી જાય છે, એક અસહ્ય તરસ આવે છે અને 5% કરતા વધુ વજન ઓછું થાય છે.

સેન્ટ્રલ અને નેફ્રોજેનિક ડાયાબિટીસ ઇન્સિપિડસ વચ્ચેના તફાવત માટે ડેસ્મોપ્રેસિન પરીક્ષણ કરવામાં આવે છે. તે ડેસ્મોપ્રેસિન પ્રત્યેની દર્દીની સંવેદનશીલતાના પરીક્ષણ પર આધારિત છે. બીજા શબ્દોમાં કહીએ તો, વી 2 રીસેપ્ટર્સની કાર્યાત્મક પ્રવૃત્તિનું પરીક્ષણ કરવામાં આવે છે. એન્ડોજેનસ ડબ્લ્યુયુએના સૌથી વધુ સંપર્ક સાથે ડ્રાય-ટેસ્ટ પછી અભ્યાસ કરવામાં આવે છે.

વિશ્લેષણ પહેલાં, દર્દીને પેશાબ કરવો જોઈએ. પછી તેને ડેસ્મોપ્રેસિન આપવામાં આવે છે, જ્યારે તે પી શકે છે અને ખાય છે, પરંતુ મધ્યસ્થ છે. 2-4 કલાક પછી, પેશાબ તેની અસ્થિરતા અને વોલ્યુમ નક્કી કરવા માટે લેવામાં આવે છે.

સામાન્ય રીતે, સંશોધન પરિણામો 750 એમઓએસએમ / કિગ્રા છે.

એનએનડી સાથે, સૂચકાંકો 300 એમઓએસએમ / કિલો સુધી વધે છે, અને ડિહાઇડ્રેશન પછી એલપીસીના કિસ્સામાં, તે 300 છે, અને ડેસ્મોપ્રેસિન - 750 એમઓએસએમ / કિલો છે.

ડાયાબિટીસ ઇન્સિપિડસ માટે લોહી અને પેશાબની તપાસ

ઘણા લોકોને ખબર નથી હોતી કે સામાન્ય રીતે ટાઇપ 1 અને ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝ મેલીટસ ઉપરાંત ડાયાબિટીઝ ઇન્સીપિડસ પણ છે. આ અંતocસ્ત્રાવી ગ્રંથીઓનો રોગ છે, તે હાયપોથાલicમિક-કફોત્પાદક પ્રણાલીનો સિન્ડ્રોમ છે. તેથી, વાસ્તવિકતામાં આવા રોગનું નામ અને સતત તરસ સિવાય ડાયાબિટીઝ સાથે કોઈ લેવાદેવા નથી.

ડાયાબિટીસ ઇન્સિપિડસ સાથે, એન્ટિડ્યુરેટિક હોર્મોન વાસોપ્ર્રેસિનની આંશિક અથવા સંપૂર્ણ ઉણપ નોંધવામાં આવે છે. તે mસ્મોટિક પ્રેશર અને સ્ટોર્સને દૂર કરે છે, અને પછી આખા શરીરમાં પ્રવાહીનું વિતરણ કરે છે.

તેથી, હોર્મોન જરૂરી માત્રામાં પાણી પૂરું પાડે છે, કિડનીને સામાન્ય રીતે કાર્ય કરવા દે છે. તેથી, કુદરતી હોમોસ્ટેસિસ માટે વાસોપ્ર્રેસિન જરૂરી છે, કારણ કે તે શરીરમાં ભેજની કમી હોવા છતાં પણ તેની સામાન્ય કામગીરીની ખાતરી આપે છે.

ગંભીર પરિસ્થિતિમાં, ઉદાહરણ તરીકે, ડિહાઇડ્રેશન દરમિયાન, મગજને એક સિગ્નલ મળે છે જે અવયવોની કામગીરીને નિયંત્રિત કરે છે.આ લાળ અને પેશાબના પ્રવાહને ઘટાડીને પ્રવાહીની ખોટ ઘટાડવામાં મદદ કરે છે.

તેથી, ડાયાબિટીસ ઇન્સિપિડસ સુગર ડાયાબિટીસથી અલગ છે કારણ કે તેના કોર્સ દરમિયાન રક્તમાં ગ્લુકોઝ સૂચક સામાન્ય રહે છે, પરંતુ બંને રોગો સામાન્ય લક્ષણ દ્વારા ચલાવવામાં આવે છે - પોલિડિપ્સિયા (તીવ્ર તરસ). તેથી, ડાયાબિટીસ ઇન્સિપિડસ, જે કિડનીના નળીઓમાંથી પ્રવાહીના વિપરીત શોષણ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, તેને આ નામ મળ્યું.

એનડીનો કોર્સ ઘણીવાર તીવ્ર હોય છે. તે યુવાનનો રોગ માનવામાં આવે છે, તેથી દર્દીઓની વય શ્રેણી 25 વર્ષ સુધીની છે. તદુપરાંત, અંતocસ્ત્રાવી ગ્રંથીઓનું ઉલ્લંઘન સ્ત્રીઓ અને પુરુષો બંનેમાં થઈ શકે છે.

ડાયગ્નોસ્ટિક્સ

એનડીની હાજરી શોધવા માટે, ત્રણ-તબક્કો નિદાન પરીક્ષા કરવામાં આવે છે:

  • હાયપોટોનિક પોલ્યુરિયા (યુરિન ટેસ્ટ, ઝિમ્નીટસ્કી ટેસ્ટ, બાયોકેમિકલ બ્લડ ટેસ્ટ),
  • કાર્યાત્મક પરીક્ષણો (ડેસ્મોપ્રેસિન પરીક્ષણ, શુષ્કતા),
  • રોગના વિકાસના કારણો શોધી કા (વું (એમઆરઆઈ).

ત્રીજો તબક્કો

ડાયાબિટીસ ઇન્સિપિડસ માટે મગજ એમઆરઆઈ

ઘણીવાર, ડાયાબિટીસ ઇન્સિપિડસને શોધવા માટે એમઆરઆઈ કરવામાં આવે છે. કફોત્પાદક ગ્રંથિના તંદુરસ્ત વ્યક્તિમાં, અગ્રવર્તી અને પશ્ચાદવર્તી લોબ વચ્ચે સ્પષ્ટ તફાવત દેખાય છે. તદુપરાંત, ટી 1 છબીમાં બાદમાં એક અતિ-તીવ્ર સંકેત છે. આ તેમાં ફોસ્ફોલિપિડ્સ અને ડબ્લ્યુયુએ ધરાવતા સિક્રેટરી ગ્રાન્યુલ્સની હાજરીને કારણે છે.

એલપીસીની હાજરીમાં, ન્યુરોહાઇફોફિસિસ દ્વારા બહાર કા .ેલ સિગ્નલ ગેરહાજર છે. આ ન્યુરોસેક્રેટરી ગ્રાન્યુલ્સના સંશ્લેષણ અને પરિવહન અને સંગ્રહમાં ખામીને લીધે છે.

ઉપરાંત, ડાયાબિટીસ ઇન્સિપિડસ, ન્યુરોસાયકિયાટ્રિક, નેત્રરોગવિજ્ .ાન અને એક્સ-રે પરીક્ષાઓ કરી શકાય છે. અને રોગના રેનલ સ્વરૂપ સાથે, કિડનીના અલ્ટ્રાસાઉન્ડ અને સીટી થાય છે.

એનએનડી માટેનો અગ્રણી ઉપચાર વિકલ્પ એ છે કે કૃત્રિમ વાસોપ્ર્રેસિન એનાલોગ (ડેસ્મોપ્રેસિન, ક્લોરપ્રોપેમાઇડ, iડ્યુરેટિન, મિનિરિન) લેવો. રેનલ સ્વરૂપમાં, મૂત્રવર્ધક પદાર્થ અને એનએસએઇડ સૂચવવામાં આવે છે.

કોઈપણ પ્રકારની ડાયાબિટીસ ઇન્સિપિડસમાં ખારાના આધારે પ્રેરણાની સારવાર શામેલ છે. પાણી-મીઠાના ચયાપચયને સમાયોજિત કરવા માટે આ જરૂરી છે.

ચોક્કસ આહારનું પાલન થોડું મહત્વ નથી, જેમાં મીઠું (4-5 ગ્રામ) અને પ્રોટીન (70 ગ્રામ સુધી) ની મર્યાદિત માત્રા શામેલ છે. આ આવશ્યકતાઓ આહાર નંબર 15, 10 અને 7 ને અનુરૂપ છે.

ડાયાબિટીઝ ઇન્સિપિડસ: હિમોગ્લોબિન માટે પેશાબ અને રક્ત પરીક્ષણો, તેઓ નિદાનમાં શું આપે છે?

ડાયાબિટીસ ઇન્સીપિડસના વિશ્લેષણ એ જટિલ ડાયગ્નોસ્ટિક પગલાં છે, જેમાં સામાન્ય પેશાબ, પૃથ્વીના જૈવિક રક્ત પરીક્ષણ, ડ્રાય ટેસ્ટ, મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ઉપચાર અને અન્ય સંશોધન પદ્ધતિઓનો સમાવેશ થાય છે.

ડાયાબિટીઝ ઇન્સીપિડસ એ હાયપોથાલicમિક-કફોત્પાદક સિસ્ટમનો સિન્ડ્રોમ છે, જે અંતocસ્ત્રાવી ગ્રંથીઓના પેથોલોજીના વિશાળ જૂથ સાથે સંબંધિત છે. આ રોગને ટાઇપ 1 અથવા ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસનો એનાલોગ માનવો એ ભૂલ છે, કારણ કે સમાન નામના અપવાદ સિવાય, તેમની વચ્ચે કંઈપણ સામાન્ય નથી.

ડાયાબિટીઝ ઇન્સીપિડસ એ એક રોગ છે જે એન્ટિડ્યુરેટિક હોર્મોન - વાસોપ્ર્રેસિન હોર્મોનની સંપૂર્ણ અથવા સંબંધિત ઉણપ સાથે સંકળાયેલ છે. સંપૂર્ણ અપૂર્ણતા ચેપી બિમારીઓ, ગાંઠની રચનાઓને કારણે તેના ઉત્પાદનમાં થતી અવ્યવસ્થા સાથે સંકળાયેલી છે.

હોર્મોનની સંબંધિત અભાવ આ હોર્મોનમાં રેનલ ટ્યુબ્યુલ રીસેપ્ટર્સની પ્રતિરક્ષા પર આધારિત છે (આ એક વારસાગત પરિબળને કારણે છે).

તેથી, તમારે ધ્યાનમાં લેવું જોઈએ કે રોગના વિકાસમાં કયા કારણો ફાળો આપે છે, અને કયા લક્ષણો તેને લાક્ષણિકતા આપે છે? પેથોલોજીનું નિદાન કેવી રીતે હાથ ધરવામાં આવે છે તે જાણો, અને માનવ હિમોગ્લોબિન શું કહેશે?

ડાયાબિટીઝ મેલીટસ પરીક્ષણો: પેશાબની ઘનતા અને રક્ત પરીક્ષણો - ડાયાબિટીઝ સામે

ડાયાબિટીસ ઇન્સીપિડસના વિશ્લેષણ એ જટિલ ડાયગ્નોસ્ટિક પગલાં છે, જેમાં સામાન્ય પેશાબ, પૃથ્વીના જૈવિક રક્ત પરીક્ષણ, ડ્રાય ટેસ્ટ, મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ઉપચાર અને અન્ય સંશોધન પદ્ધતિઓનો સમાવેશ થાય છે.

ડાયાબિટીઝ ઇન્સીપિડસ એ હાયપોથાલicમિક-કફોત્પાદક સિસ્ટમનો સિન્ડ્રોમ છે, જે અંતocસ્ત્રાવી ગ્રંથીઓના પેથોલોજીના વિશાળ જૂથ સાથે સંબંધિત છે. આ રોગને ટાઇપ 1 અથવા ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસનો એનાલોગ માનવો એ ભૂલ છે, કારણ કે સમાન નામના અપવાદ સિવાય, તેમની વચ્ચે કંઈપણ સામાન્ય નથી.

ડાયાબિટીઝ ઇન્સીપિડસ એ એક રોગ છે જે એન્ટિડ્યુરેટિક હોર્મોન - વાસોપ્ર્રેસિન હોર્મોનની સંપૂર્ણ અથવા સંબંધિત ઉણપ સાથે સંકળાયેલ છે. સંપૂર્ણ અપૂર્ણતા ચેપી બિમારીઓ, ગાંઠની રચનાઓને કારણે તેના ઉત્પાદનમાં થતી અવ્યવસ્થા સાથે સંકળાયેલી છે.

હોર્મોનની સંબંધિત અભાવ આ હોર્મોનમાં રેનલ ટ્યુબ્યુલ રીસેપ્ટર્સની પ્રતિરક્ષા પર આધારિત છે (આ એક વારસાગત પરિબળને કારણે છે).

તેથી, તમારે ધ્યાનમાં લેવું જોઈએ કે રોગના વિકાસમાં કયા કારણો ફાળો આપે છે, અને કયા લક્ષણો તેને લાક્ષણિકતા આપે છે? પેથોલોજીનું નિદાન કેવી રીતે હાથ ધરવામાં આવે છે તે જાણો, અને માનવ હિમોગ્લોબિન શું કહેશે?

ડાયાબિટીઝ મેલીટસ અને ખાંડથી તેનો શું તફાવત છે

તેના તમામ પ્રકારો, પ્રકારો અને પેટાજાતિઓ સાથે ડાયાબિટીસ મેલિટસ ઉપરાંત, ડાયાબિટીઝ મેલીટસ પણ અલગ છે.

આ રોગ શું છે, તે કેવી રીતે પોતાને પ્રગટ કરે છે અને ખતરનાક શું છે?

અમે આ બધા પ્રશ્નોના જવાબ આપવાનો પ્રયત્ન કરીશું.

ડાયાબિટીઝ ઇન્સીપિડસ (એનડી) એ હાયપોથાલicમિક-કફોત્પાદક પ્રણાલીનો સિન્ડ્રોમ છે, તેથી, તે અંતocસ્ત્રાવી ગ્રંથીઓના રોગોના વિશાળ વિભાગ સાથે સંબંધિત છે. તેને "શાસ્ત્રીય ડાયાબિટીસ" નો એનાલોગ માનવું ખૂબ જ ભૂલભરેલું છે, કારણ કે ખાંડના પ્રકારથી અડીને આવેલા નામ સિવાય, તેમની પાસે સામાન્ય કંઈ નથી.

તે ખાસ હોર્મોન એડીએચ (એન્ટિડ્યુરિક, બીજું નામ - વાસોપ્રેસિન) ની આંશિક અથવા સંપૂર્ણ અપૂર્ણતા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, જે અન્ય હોર્મોન્સની સાથે લોહીના પ્રવાહમાં પ્રવેશ કરે છે, જે આપણા શરીરને ઓસ્મોટિક પ્રેશર હોવા છતાં શરીરમાં પ્રવાહી જાળવવા અને વિતરણ કરવામાં મદદ કરે છે. તેના પ્રભાવ હેઠળ, ફરીથી કામ કરવા માટે જરૂરી પ્રવાહીનું પ્રમાણ કિડનીના નળીઓમાં આવે છે. તેથી, ગંભીર હોમિયોસ્ટેસિસ જાળવવા માટે તે અત્યંત મહત્વપૂર્ણ છે જ્યારે શરીરમાં ભેજ કોઈપણ કારણોસર અપૂરતી હોય ત્યારે પણ.

આવી અત્યંત મુશ્કેલ પરિસ્થિતિમાં, ઉદાહરણ તરીકે, ગંભીર ડિહાઇડ્રેશન સાથે, મગજમાં એક સંકેત પ્રવેશે છે જે બધી આંતરિક પ્રક્રિયાઓના સંચાલનને નિયંત્રિત કરે છે, જેના પછી પ્રવાહીના પ્રવાહ અને નુકસાનની ટકાવારીમાં ઘટાડો થાય છે. આમાંથી એક "લિવર" એ પેશાબ, લાળ, વગેરેના ઉત્સર્જનને ઘટાડવા માટેનો સંકેત છે.

તેથી, ડાયાબિટીઝ ઇંસિપિડસ અને ડાયાબિટીસ મેલીટસ વચ્ચેનો મુખ્ય તફાવત એ છે કે તેની સાથે લોહીમાં ગ્લુકોઝનું સ્તર વધતું નથી, અને મુખ્ય લક્ષણ તરસની તીવ્ર લાગણી (પોલિડિપ્સિયા) છે.

તેથી જ તેને "નોન-સુગર" કહેવામાં આવતું હતું, જેમાં કિડનીના નળીઓના પાણીના પુનર્વિકાસ (પ્રવાહીનું વિપરીત શોષણ) નું સ્પષ્ટ ઉલ્લંઘન છે. આ કિસ્સામાં, પોલીયુરિયા પેશાબની ખૂબ ઓછી સાપેક્ષ ઘનતા સાથે (પેશાબ દરમિયાન પેશાબનું વિસર્જન) વિકસે છે.

ડાયાબિટીઝ મેલીટસ 25 વર્ષની ઉંમરે ખૂબ તીવ્ર રીતે થાય છે, તેથી, તે યુવાન લોકોની બિમારીઓની શ્રેણી માટે સૂચવવામાં આવે છે જે સમાનરૂપે પુરુષો અને સ્ત્રીઓ બંનેથી પીડાય છે.

તે તેની ઘટનાની પ્રકૃતિ દ્વારા બે પેટાજાતિઓમાં વહેંચાયેલું છે:

તેમાંથી પ્રથમ ઇડિઓપેથિક સ્વરૂપની શ્રેણી સાથે સંબંધિત છે, જેના કારણનો ચોક્કસપણે અભ્યાસ કરવામાં આવ્યો નથી, પરંતુ તે બધાને વારસાગત રોગવિજ્ .ાનને આભારી છે. આમાં હોર્મોન વાસોપ્ર્રેસિન અથવા ન્યુરોફિસિનના સંશ્લેષણની આંશિક નિષ્ક્રિયતા શામેલ છે.

કાર્બનિક પ્રકાર મગજની કોઈપણ આઘાત, શસ્ત્રક્રિયા વગેરેને કારણે થાય છે.

  • રેનલ ડાયાબિટીસ ઇન્સિપિડસ (પીએનડી)

કારણો (ઇટીઓલોજી)

એનડીના વિકાસને ઉત્તેજિત કરી શકે તેવા ઘણાં કારણો હોઈ શકે છે. ઉદાહરણ તરીકે:

  • તીવ્ર અને ક્રોનિક પ્રકારનાં ચેપ, ફલૂ, લાલચટક તાવ, ટાઇફોઇડ તાવ, સિફિલિસ, પોસ્ટપાર્ટમ સેપ્સિસ જેવા ન્યુરોઇન્ફેક્શન્સ
  • ગાંઠો
  • જેડ
  • નેફ્રોસિસ
  • એમીલોઇડિસિસ
  • હિમોબ્લાસ્ટosesઝ
  • ગ્રાન્યુલોમેટોસિસ
  • આઘાત બંને આકસ્મિક અને સર્જિકલ હસ્તક્ષેપના પરિણામે (મગજની આઘાતજનક ઘટના)
  • કિરણોત્સર્ગ ઉપચાર
  • મગજને વેસ્ક્યુલર નુકસાન, તેના વિભાગો

નોંધ કરો કે ઉપરોક્ત કફોત્પાદક અથવા સંબંધિત નર્વસ સિસ્ટમ્સના નુકસાનને લાગુ પડે છે, કારણ કે મગજ અને versલટું, અંગોમાંથી સંકેતોના આવેગ સંક્રમણમાં ઉલ્લંઘન પણ આ રોગને ઉત્તેજીત કરી શકે છે.

જો કે, કેટલીકવાર સંખ્યાબંધ દર્દીઓમાં તેની ઘટનાના અધિકૃત કારણોને ઓળખવું અશક્ય છે. આ કિસ્સામાં, અમે ઇડિઓપેથિક ડાયાબિટીસ ઇંસિપિડસ વિશે વાત કરી રહ્યા છીએ, અને ઘણા નિષ્ણાતો નબળા આનુવંશિકતાનો દાવો કરે છે.

જો કે હજી સુધી કોઈએ તે સાબિત કર્યું નથી, કારણ કે આ પરિસ્થિતિમાં, વ્યક્તિ રેનલ ડાયાબિટીસ ઇન્સિપિડસનો વિકાસ કરે છે, જેમાં હાયપોથેલેમિક ન્યુરોન્સ કેટલાક માનવામાં આવતી આનુવંશિક અસામાન્યતાને કારણે હોર્મોન વાસોપ્ર્રેસિનને સંશ્લેષણ કરવાની તેમની ક્ષમતાને સંપૂર્ણપણે ગુમાવે છે.

પણ કયું? કોઈ કહેવાની હિંમત કરતું નથી.

લક્ષણો અને ચિહ્નો

આ પ્રકારની ડાયાબિટીસના લક્ષણો એકદમ વ્યાપક છે. માથાનો દુખાવોથી લઈને, સ્પષ્ટ ડિહાઇડ્રેશનથી ઝેરના સંકેતો સુધી, જો એક કારણસર અથવા બીજા કારણસર દર્દી પૂરતું પાણી પીતા નથી. તેથી, સ્ક્રીનીંગ ઉપરાંત, સંખ્યાબંધ પરીક્ષણો જરૂરી રીતે કરવામાં આવે છે અને યોગ્ય પરીક્ષણો આપવામાં આવે છે.

નીચે આપેલ લક્ષણની ચિત્ર એ એનડીની લાક્ષણિકતા છે:

  • તીવ્ર અસહ્ય તરસ
  • વારંવાર પેશાબ કરવો (મોટા પ્રમાણમાં પાણી પીવાના પરિણામે)
  • ત્વચા અને મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનની સુકાતામાં વધારો
  • કબજિયાત
  • પ્રિક
  • જઠરનો સોજો
  • મંદાગ્નિની નજીકની સ્થિતિ
  • જાતીય તકલીફ
  • એથેનીક સિન્ડ્રોમ
  • દ્રષ્ટિ નુકશાન
  • આંતરિક દબાણ વધારો
  • દરરોજ પેશાબ 6 - 15 લિટર અથવા વધુ
  • ઓછી સંબંધિત ઘનતા સાથે પ્રકાશ પેશાબ
  • ભૂખનો અભાવ
  • વજન ઘટાડો
  • ચીડિયાપણું
  • થાક
  • પરસેવો ઘટાડો
  • જઠરાંત્રિય માર્ગના ઉલ્લંઘન
  • માનસિક વિકાર (અનિદ્રા, ભાવનાત્મક અસંતુલન)
  • માથાનો દુખાવો

જો તમે આ રાજ્યમાં પાણી પીતા નથી, તો તમારું સ્વાસ્થ્ય નાટ્યાત્મક રીતે બગડે છે. આ બધા એ હકીકત તરફ દોરી જાય છે કે વ્યક્તિ પાસે છે: nબકા, omલટી થવી, શરીરનું તાપમાન વધવું, હૃદયના સંકોચનની સંખ્યામાં વધારો થાય છે (ટાકીકાર્ડિયા નોંધવામાં આવે છે), લોહી ઘટ્ટ થાય છે, પતન ગંભીર ડિહાઇડ્રેશનની પૃષ્ઠભૂમિ સામે થાય છે.

સ્ત્રીઓમાં, માસિક ચક્રનું ઉલ્લંઘન થાય છે, પુરુષોમાં, સામર્થ્યની સમસ્યાઓ પ્રગટ થાય છે, બાળકોમાં, શારીરિક અને જાતીય વિકાસ બંનેમાં પછાડવું શક્ય છે.

ડાયગ્નોસ્ટિક્સ અને વિશ્લેષણ

મુખ્ય નિદાન સંકેતો કે જેના દ્વારા પ્રારંભિક નિદાન કરવામાં આવે છે તે નિમ્ન પ્રમાણમાં ઘનતા (ઓડી) ની મોટી માત્રામાં પેશાબના પ્રકાશન સાથે સંયોજનમાં એક તીવ્ર લાલચુ તરસ છે.

પીકેઓ 1,000 થી 1,003 એકમોના સૂચકાંકોથી વધુ નથી. આ કિસ્સામાં, લોહીના પ્લાઝ્માની અતિસંવેદનશીલતા લાક્ષણિકતા છે.

આમ, ડાયાબિટીસ ઇન્સિપિડસ માટે નીચેના પરીક્ષણો આપવામાં આવે છે:

  • સામાન્ય રક્ત પરીક્ષણ (હિમોગ્લોબિન, શ્વેત રક્તકણો, લાલ રક્તકણોનું સ્તર વધે છે)
  • સામાન્ય પેશાબ પરીક્ષણ (એસિટોન પરીક્ષણ, સુગર નેગેટિવ)
  • બાયોકેમિકલ રક્ત પરીક્ષણ (હોર્મોન્સ માટે પણ), જો સોડિયમ, રેનિન અને ક્લોરાઇડ્સની સાંદ્રતા વધે છે, તો પછી તેઓ નેફ્રોજેનિક ડાયાબિટીસ ઇનિસિડસનું નિદાન કરે છે.
  • ગ્લુકોઝ સહિષ્ણુતા પરીક્ષણ (ડાયાબિટીસને નકારી કા )વા)
  • શુષ્ક-આહાર સાથે એક પરીક્ષણ પણ લેવામાં આવે છે, પાણીના સેવનથી દૂર રહેવું અથવા pumpલટું પંપીંગ પ્રવાહી સાથે
  • એડીયુરેક્રીન (0.05 ગ્રામ / દિવસમાં 3-4 વખત) અથવા પીટાઇટ્રિન (5-10 એકમો s / c એક દિવસમાં 3 વખત) ની રજૂઆત સાથેની એક પરીક્ષા, જેની રજૂઆત પછી તરસની લાગણી તીવ્ર ઘટાડો થાય છે અને પેશાબની ઘનતામાં વધારો થતાં પોલ્યુરિયા ઘટી જાય છે.

જો, રક્ત પરીક્ષણના પરિણામો અનુસાર, એડીએચ હોર્મોનની સાંદ્રતામાં ઘટાડો નોંધવામાં આવે છે, તો પછી તેઓ ડાયાબિટીસ ઇનિસિડસનું નિદાન પણ કરે છે, જે કોડ આઇસીડી -10 ઇ 23.2 ને અનુરૂપ છે.

જો ત્યાં કિડનીના નુકસાન સાથે સાયકોજેનિક પોલિડિપ્સિયા, ડાયાબિટીસ મેલીટસ, હાયપરપેરેથાઇરોઇડિઝમ, હાયપરલ્ડોસ્ટેરોનિઝમ, વળતર આપતા પોલીયુરિયાની શંકા છે, તો ડિફરન્સલ નિદાન ફરજિયાત છે.

સાયકોજેનિક પોલિડિપ્સિયા, સુકા-ખાવાની સાથે જો કોઈ પરીક્ષણ હાથ ધરવામાં આવે છે તો તેની પુષ્ટિ અથવા નામંજૂર કરવું સરળ છે.જે પછી, જો દર્દીને નીચેની લાક્ષણિકતાઓ હોય છે: પેશાબની ઘનતામાં 0.012 અને તેથી વધુની વૃદ્ધિ, પેશાબના ઉત્પાદનમાં ઘટાડો, તો પછી આપણે સાઇકોજેનિક પોલિડિપ્સિયા વિશે વાત કરી શકીએ છીએ.

વળતર આપનાર પોલ્યુરિયા અને કિડનીના નુકસાનની હાજરી સાથે, ડાય્યુરિસિસ દરરોજ 3 થી 4 લિટર સુધી બદલાય છે, જ્યારે પેશાબની સંબંધિત ઘનતા 1.006 થી 1.012 છે.

સારવાર અને નિવારણ

ડાયાબિટીસના કેટલાક પ્રકારનાં ઇન્સીપિડસ મટાડી શકાય છે. પરંતુ પ્રારંભિક ધ્યેય એનડીના પ્રાથમિક કારણોને દૂર કરવાનું છે, ઉદાહરણ તરીકે:

  • ચેતાપ્રાપ્તિ, બળતરા વિરોધી અને એન્ટીબેક્ટેરિયલ દવાઓના ઉપયોગથી ચેપ
  • ગાંઠો કે જે શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા દૂર કરવામાં આવે છે, વગેરે.

તેઓ એડિઅરિક્રિન, iડ્યુરેટિન, પીટ્યુટ્રિન સાથે રિપ્લેસમેન્ટ થેરેપી કરવાનું શરૂ કરે છે. ડાયાબિટીસ ઇંસિપિડસની સારવારમાં ઉપયોગમાં લેવામાં આવતી અન્ય દવાઓ અને દવાઓમાંથી, હરિતદ્રવ્યનો ઉપયોગ પણ કરી શકાય છે, પરંતુ માત્ર લોહીમાં શર્કરાના સ્તરને નિયંત્રણમાં રાખીને.

કૃત્રિમ મૂળના ડેસ્મોપ્ર્રેસિન, 1-ડેસામિનો 8, ડીની તૈયારી વિવિધ સ્વરૂપોમાં ઉપલબ્ધ છે:

  • નાકમાં ટીપાં (1-2 ટીપાં, દિવસમાં 1-2 વખત 10-10 એમસીજીની માત્રા)
  • ત્વચા હેઠળ સંચાલિત સોલ્યુશનના રૂપમાં (દિવસમાં 2-3 વખત 5-10 એકમો)
  • ગોળીઓ (માત્રા 1 થી 3 ગોળીઓ દરરોજ વ્યક્તિગત રીતે પસંદ કરવામાં આવે છે)

સેન્ટ્રલ ડાયાબિટીસ ઇન્સિપિડસ (સીએનઆઈ) સાથે, એન્ટિકોનવલ્સેન્ટ ડ્રગ ફિંલેપ્સિન (ટેગ્રેટોલ), ક્લોફાઇબ્રેટ અને ક્લોરપ્રોપેમાઇડ સૂચવી શકાય છે.

નેફ્રોજેનિક પ્રકારનાં એનડીમાં સોડિયમ સ્ત્રાવને વધારવા માટે, મૂત્રવર્ધક પદાર્થનો ઉપયોગ થાય છે, ઉદાહરણ તરીકે, દરરોજ હાયપોથાઇઝાઇડ 50-100 મિલિગ્રામ. આવી સારવારમાં મીઠું પ્રતિબંધ અને સીરમમાં પોટેશિયમ નિયંત્રણ સાથે વિશેષ આહારની જરૂર પડે છે.

અનુગામી આગાહી હાઇડ્રોનેફ્રોસિસ સાથે મૂત્રાશયના એટોનીને રોકવાના ઉદ્દેશ્ય સાથે પણ સારવાર હાથ ધરવામાં આવે છે.

જો તમે રોગને નિયંત્રિત કરતા નથી, ખાસ કરીને વૃદ્ધાવસ્થામાં, તો પછી પરિણામે કેન્દ્રીય નર્વસ સિસ્ટમની નિષ્ક્રિયતા સાથેની ગૂંચવણો સૌથી ગંભીર કેસોમાં વિકસી શકે છે, જીવલેણ પરિણામ શક્ય છે.

ડાયાબિટીઝ ઇન્સિપિડસ - લક્ષણો, સારવાર, નિદાન

ડાયાબિટીઝ ઇન્સિપિડસ (લેટ. ડાયાબિટીઝ ઇન્સિપિડસ) - એક દુર્લભ રોગ (100,000 દીઠ 3 કેસ) જે થાય છે દર્દીમાં એન્ટીડ્યુરેટિક હોર્મોન વાસોપ્ર્રેસિનના અપૂરતા ઉત્પાદનના પરિણામેકિડનીને શરીરમાં પ્રવાહીની જરૂરી માત્રા જાળવવામાં મદદ કરે છે.

ડાયાબિટીસ ઇન્સિપિડસ સાથે, માંદા વ્યક્તિની કિડની અસામાન્ય રીતે પેશાબને બહાર કા .વાનું શરૂ કરે છે. દરરોજ દો one લિટર સુધીના દરે, તેઓ 3 થી 30 લિટર પેશાબ આપી શકે છે! પેશાબની ઘનતા ઓછી, રંગહીન અને ગંધહીન હોય છે. આ ઉપરાંત, દર્દી સતત તરસથી પીડાય છે, તે ખૂબ જ પીવે છે તે છતાં.

ડાયાબિટીસ માટે યુરીનલિસિસ

ડાયાબિટીઝની ઘટના અંતocસ્ત્રાવી ગ્રંથીઓના કાર્યમાં અસંતુલન સાથે સંકળાયેલી છે.

ડાયાબિટીઝ એ નબળાઇ ગ્લુકોઝ વપરાશ અને ઇન્સ્યુલિનના અપૂરતા ઉત્પાદન દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, શરીરના મોટાભાગના પેશીઓમાં ચયાપચયને અસર કરતી હોર્મોન.

શરીરમાં ખાંડની સાંદ્રતા વધે છે કે નહીં અને ત્યાં અન્ય, સહવર્તી મેટાબોલિક ડિસઓર્ડર છે કે કેમ તે શોધવા માટેની ઘણી પદ્ધતિઓ છે. ડાયાબિટીઝ માટે પેશાબની પરીક્ષણ એ જ એક પદ્ધતિ છે.

ડાયાબિટીસના મુખ્ય પ્રકારો

ઇન્સ્યુલિનનું પ્રાથમિક લક્ષ્ય લોહીમાં શર્કરાને ઘટાડવાનું છે. આ હોર્મોન સાથે સંકળાયેલ વિકારો ડાયાબિટીસના વિકાસને નિર્ધારિત કરે છે, જેને 2 પ્રકારોમાં વહેંચવામાં આવે છે:

  • પ્રકાર 1 રોગ. તે હોર્મોનના અપૂર્ણ સ્વાદુપિંડના સ્ત્રાવને કારણે વિકસે છે જે કાર્બોહાઇડ્રેટ ચયાપચયના નિયમનને નિર્ધારિત કરે છે.
  • પ્રકાર 2 રોગ. જો શરીરના પેશીઓ પર ઇન્સ્યુલિનની અસર યોગ્ય રીતે ન આવે તો આ થાય છે.

ડાયાબિટીઝના નિયમિત પેશાબ પરીક્ષણો સમયસર કિડનીના નુકસાનનું નિદાન કરી શકે છે

યુરીનલિસિસ શું માટે લેવામાં આવે છે?

આ પ્રક્રિયા નીચેના કેસોમાં યોગ્ય છે:

  • જો ડાયાબિટીઝ સૂચવતું લક્ષણ હોય તો
  • જો જરૂરી હોય તો, રોગના માર્ગને નિયંત્રિત કરો,
  • સારવાર સંકુલની અસરકારકતા નક્કી કરવા માટે,
  • કિડની કાર્યનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે.

વિશ્લેષણ માટે પેશાબ કેવી રીતે પસાર કરવો

સૂચિત અભ્યાસના બે દિવસ પહેલાં, મૂત્રવર્ધક પદાર્થની અસર સાથે દવાઓનો ઉપયોગ બાકાત રાખવો જરૂરી છે. મૂત્રવર્ધક પદાર્થને દૂર કરવા માટે ઉપસ્થિત ચિકિત્સક સાથે સંમત થવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. વિશ્લેષણના એક દિવસ પહેલા આલ્કોહોલ પીવો બાકાત રાખવો જોઈએ. વિશ્લેષણ પસાર કરવાના અડધા કલાક પહેલાં, શારીરિક પ્રવૃત્તિને દૂર કરીને, મનની શાંતિ પસાર કરવી જરૂરી છે.

ગ્લુકોઝના વિશ્લેષણમાં પેશાબના એક જ ભાગની ડિલિવરી શામેલ છે. તમે ખાસ નિકાલજોગ પરીક્ષણ સ્ટ્રીપ્સનો ઉપયોગ કરીને સ્વતંત્ર રીતે અભ્યાસ કરી શકો છો. તેમની સહાયથી, તમે નક્કી કરી શકો છો કે પેશાબ કેવી રીતે બદલાય છે.

સૂચક પટ્ટાઓ ચયાપચયમાં ખામીની હાજરી ઓળખવામાં તેમજ કિડનીની હાલની પેથોલોજી વિશે શીખવામાં મદદ કરે છે. આવા વિશ્લેષણમાં 5 મિનિટથી વધુ સમય લાગતો નથી અને ખાસ કુશળતાની જરૂર હોતી નથી. પરિણામ દૃષ્ટિની નક્કી થાય છે.

પેકેજિંગ પર મુદ્રિત સ્કેલ સાથે સ્ટ્રીપના સૂચક ભાગના રંગની તુલના કરવા તે પૂરતું છે.

વિશ્લેષણના પ્રકાર અને હેતુના આધારે, ડ doctorક્ટર દરેક દર્દીને બરાબર કેવી રીતે પેશાબ એકત્રિત કરશે તે કહેશે

વિશ્લેષણ શું કહેશે

અભ્યાસ તમને પેશાબમાં ખાંડની હાજરી નક્કી કરવાની મંજૂરી આપે છે. તેની હાજરી શરીરના હાઈપરગ્લાયકેમિઆ (લોહીમાં ગ્લુકોઝની ઉચ્ચ સાંદ્રતા) - ડાયાબિટીસનું લક્ષણ સૂચવે છે.

તંદુરસ્ત વ્યક્તિના પેશાબમાં, ગ્લુકોઝની સામગ્રી નોંધપાત્ર નથી અને તે લગભગ 0.06 - 0.083 એમએમઓએલ / એલ છે. સૂચક પટ્ટીનો ઉપયોગ કરીને સ્વતંત્ર વિશ્લેષણ હાથ ધરવું, તે ધ્યાનમાં રાખવું આવશ્યક છે કે ખાંડની માત્રા 0.1 એમએમઓએલ / એલ કરતા ઓછી ન હોય તો સ્ટેનિંગ થાય છે.

સ્ટેનિંગનો અભાવ સૂચવે છે કે પેશાબમાં ગ્લુકોઝની સાંદ્રતા નહિવત્ છે.

એવું થાય છે કે ગ્લુકોઝનું શોષણ કિડનીમાં નબળું છે. આ રેનલ ગ્લાયકોસુરિયાની ઘટના તરફ દોરી જાય છે. આ કિસ્સામાં, ખાંડ પેશાબમાં જોવા મળે છે, પરંતુ લોહીમાં તેની સામગ્રી સામાન્ય રહે છે.

પેશાબમાં મળેલ એસીટોન પણ ડાયાબિટીઝ સૂચવી શકે છે. લોહીમાં એસિટોનની સાંદ્રતામાં વધારો પેશાબમાં એસિટોનનો દેખાવ સૂચવે છે. આ સ્થિતિ પ્રકાર 1 રોગ માટે લાક્ષણિક છે, જ્યારે લોહીમાં ગ્લુકોઝ લિટર દીઠ 13.5 થી 16.7 એમએમઓલના સ્તર સુધી વધે છે.

ડાયાબિટીસના અભિવ્યક્તિઓમાંના એક પેશાબમાં લોહીનો દેખાવ છે. જો આ રોગનો વિકાસ 15 વર્ષ કરતા વધુ સમય પહેલાં શરૂ થયો હોય અને કિડનીની નિષ્ફળતા આવી હોય તો આ થઈ શકે છે.

કુલ પ્રોટીનનું વિશ્લેષણ તમને પેશાબમાં પ્રોટીનના ખૂબ તીવ્ર ઉત્સર્જનને ઓળખવાની મંજૂરી આપે છે. માઇક્રોઆલ્બ્યુમિન્યુરિયા એ ડાયાબિટીઝના ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ ફંક્શનની નિશાની છે.

ત્યાં વિશેષ પરીક્ષણ પટ્ટાઓ છે જેની સાથે પેશાબમાં ગ્લુકોઝ, પ્રોટીન અથવા એસીટોન પણ ઘરે શોધી શકાય છે

ડાયાબિટીઝ ઇન્સિપિડસ: લાક્ષણિકતા શું છે અને કોણ બીમાર પડે છે

ભાગ્યે જ ડાયાબિટીઝ ઇન્સિપિડસ વિકસે છે. આ રોગથી પીડાતા દર્દીઓમાં અકુદરતી highંચી તરસ હોય છે.

તેને સંતોષવા માટે, દર્દીએ દરરોજ પાણીનો વપરાશ વધારવો પડશે. આ ઉપરાંત, આ રોગ શરીરમાંથી પેશાબનો મોટો જથ્થો છોડીને (કઠણમાં 2-3 લિટર) સાથે આવે છે.

ડાયાબિટીસ ઇન્સિપિડસ સાથે પેશાબ કરવો તે વારંવાર થઈ શકે છે. આ રોગ કોઈ પણ ઉંમરે થાય છે અને તે જાતિ પર આધારિત નથી.

આ રોગ સાથે, પેશાબની ઘનતા ઓછી થાય છે. દિવસ દરમિયાન તેની ઘટાડો નક્કી કરવા માટે, પેશાબ સંગ્રહ દરરોજ 8 વખત થાય છે.

દુર્ભાગ્યે, ડાયાબિટીઝ પણ બાળકોમાં જોવા મળે છે. મોટેભાગે આવું કોઈ રોગને શોધવા માટે પેશાબ અથવા લોહીની તપાસ દરમિયાન અકસ્માત દ્વારા થાય છે.

પ્રકાર 1 રોગ જન્મજાત છે, પરંતુ તેને બાળપણ અથવા કિશોરાવસ્થામાં થવાનું જોખમ છે.

ઇન્સ્યુલિન આધારિત ડાયાબિટીસ (પ્રકાર 2) ફક્ત પુખ્ત વયના લોકોમાં જ નહીં, પણ બાળકોમાં પણ વિકાસ કરી શકે છે. જો સુગરની સાંદ્રતા ડાયાબિટીઝને નિર્ધારિત કરે તેવા નિર્ણાયક સ્તરે નથી, તો તમે રોગના આગળના વિકાસને અસર કરી શકો છો.આ કિસ્સામાં, ડ sugarક્ટર દ્વારા પસંદ કરેલ વિશેષ આહાર દ્વારા ખાંડનું સ્તર સ્થિર થાય છે.

મોટેભાગે, ડાયાબિટીસ મેલીટસનું નિદાન આકસ્મિક રીતે અન્ય કારણોસર પરીક્ષા દરમિયાન થાય છે, અને તે પેશાબનું સામાન્ય વિશ્લેષણ છે જે આમાં મદદ કરે છે

નિષ્કર્ષ

ખાંડની સામગ્રી માટે પેશાબની પરીક્ષા એ એક સરળ પણ માહિતીપ્રદ પ્રક્રિયા છે. પેશાબમાં ગ્લુકોઝની તપાસ હંમેશાં ડાયાબિટીઝ સૂચવતી નથી. ખાંડની સાંદ્રતા ખોરાક, શારીરિક પ્રવૃત્તિ અને ભાવનાત્મક પૃષ્ઠભૂમિથી પ્રભાવિત છે. દર્દીની અનેક પરીક્ષાનું પરિણામ આપતાં, નિદાન ફક્ત નિષ્ણાત ડ doctorક્ટર દ્વારા જ કરી શકાય છે.

ડાયાબિટીસ માટે યુરીનલિસિસ

ડાયાબિટીઝ માટે પેશાબની તપાસ હાલમાં એક સામાન્ય પ્રક્રિયા છે. ડાયાબિટીઝમાં પેશાબ શરીરના આંતરિક વાતાવરણમાં થતા ફેરફારોને પ્રતિબિંબિત કરે છે, જેમાં ડાયાબિટીસ મેલીટસ પ્રકાર 1 અથવા 2 શામેલ છે. પેશાબની એક સામાન્ય કસોટી, નેચીપોરેન્કો અનુસાર પેશાબની તપાસ, દૈનિક પેશાબની પરીક્ષા, ત્રણ ગ્લાસ પરીક્ષણનો ઉપયોગ થાય છે.

પેશાબના વિશ્લેષણમાં કયા સૂચકાંકો અને શા માટે સામાન્ય રીતે માપવામાં આવે છે

સૌથી સામાન્ય યુરીનાલિસિસ અને પ્રોટીન સ્તરનું નિર્ધારણ. અનુક્રમે દર છ મહિનામાં એક વખત નિમણૂક કરવામાં આવે છે.

પેશાબના સામાન્ય વિશ્લેષણમાં, નીચેનાનું મૂલ્યાંકન કરવામાં આવે છે:

  • શારીરિક ગુણધર્મો: રંગ, પારદર્શિતા, વરસાદ, એસિડિટી. પરોક્ષ રીતે અશુદ્ધિઓની હાજરીને પ્રતિબિંબિત કરો.
  • કેમિકલ - એસિડિટી. આડકતરી રીતે પેશાબની રચનામાં પરિવર્તન આવે છે.
  • ચોક્કસ ગુરુત્વાકર્ષણ. પેશાબને કેન્દ્રિત કરવા માટે કિડનીના કાર્યને પ્રતિબિંબિત કરે છે (પ્રવાહી જાળવી રાખે છે).
  • પ્રોટીન, ખાંડ, એસિટોનના સૂચકાંકો. સામાન્ય યુરિનલિસીસમાં, પ્રોટીન અને ખાંડના સૂચકાંકોનું નિર્ધારણ એ એક જગ્યાએ ક્રૂડ તકનીક છે. તેમનો દેખાવ ડાયાબિટીઝ સાથે સંકળાયેલ હોઈ શકે નહીં (યુરોજેનિટલ રોગો સાથે, પરીક્ષણ માટે કન્ટેનરની અયોગ્ય તૈયારી સાથે). જો તેમના દેખાવનું કારણ કાર્બોહાઇડ્રેટ ચયાપચયનું ઉલ્લંઘન છે, તો પછી તે તેના ગંભીર માર્ગ અથવા ગંભીર ગૂંચવણોના દેખાવની તરફેણમાં બોલે છે. ઉપરાંત, એસીટોન સૂચક સામાન્ય રીતે ડાયાબિટીસના કોર્સના વિઘટનને સૂચવે છે.
  • પેશાબ કાંપ આકારણી માઇક્રોસ્કોપિક તકનીકનો ઉપયોગ. પેશાબમાં માર્ગમાં સહવર્તી બળતરાને ઓળખવું શક્ય છે.

પેશાબમાં કુલ પ્રોટીન જ નહીં, પરંતુ તેમાં થોડી માત્રામાં દેખાવ દર્શાવવા વિશેષ ધ્યાન આપવામાં આવે છે - માઇક્રોઆલ્બ્યુમિન્યુરિયા.

ડાયસ્ટેઝની સામગ્રીનો અભ્યાસ કરવો શક્ય છે. તે નિયમિત યુરિનલિસીસનો ભાગ પણ ન હોઈ શકે.

ડાયાબિટીસ મેલીટસના નિદાન માટે નેચિપોરેન્કો અથવા અન્ય પ્રકારનાં પરીક્ષણો અનુસાર યુરિનલિસીસનો ઉપયોગ હોસ્પિટલમાં સારવાર અને પરીક્ષામાં થાય છે. તેઓ તમને બળતરાના સ્તર અથવા કિડનીની સ્થિતિની વધુ ચોક્કસ આકારણી કરવાની મંજૂરી આપે છે.

માટે સંકેતો

માટે સંકેતો:

  • સૌ પ્રથમ કાર્બોહાઇડ્રેટ ચયાપચયના ઉલ્લંઘનને ઓળખ્યું.
  • ડાયાબિટીસની સ્થિતિ અને વળતરની નિયમિત દેખરેખ.
  • ડાયાબિટીઝ મેલીટસના વિઘટનના સંકેતો: ગ્લુકોઝના સ્તરોમાં અનિયંત્રિત વધઘટ, શરીરના વજનમાં ફેરફાર, સામાન્ય કામગીરીમાં ઘટાડો, કસરત સહનશીલતા, ચેતનાના સ્તરમાં ફેરફાર અને અન્ય માપદંડ.

સામાન્ય રીતે, કોઈપણ ઇચ્છા પ્રમાણે યુરિનલિસીસ પરીક્ષણો લઈ શકે છે. હાલમાં, આ સ્તરના પ્રયોગશાળા અભ્યાસ ઘણા લોકો માટે એકદમ સુલભ છે. પરંતુ તે યાદ રાખવું જોઈએ કે સારી લાયકાતો ધરાવતા નિષ્ણાત જ યોગ્ય મૂલ્યાંકન કરવામાં સક્ષમ છે.

પદ્ધતિ

પરીક્ષણો લેતા પહેલા, મૂત્રવર્ધક પદાર્થ (જો શક્ય હોય તો) લેવાનું અનિચ્છનીય છે, પેશાબનો રંગ બદલતા ઉત્પાદનોનો ઉપયોગ બાકાત કરો (ઉદાહરણ તરીકે, બીટ). જવું સવારે પેશાબ (લગભગ 50 મિલી) સ્વચ્છ ધોવા પાત્રમાં (આદર્શ રીતે જંતુરહિત). પછી પ્રયોગશાળા નિષ્ણાત ઉપરોક્ત લક્ષણોનું મૂલ્યાંકન કરે છે.

અન્ય પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરીને પેશાબ પરીક્ષણોનો અભ્યાસ તેની પોતાની લાક્ષણિકતાઓ છે.

પેશાબના દૈનિક વિશ્લેષણના અભ્યાસમાં, તેનું પ્રમાણ, ખાંડ અને પ્રોટીનની માત્રાત્મક સામગ્રીનો અંદાજ છે.નેચિપોરેન્કો અને ત્રણ ગ્લાસ નમૂના અનુસાર પેશાબનું વિશ્લેષણ કરતી વખતે, લાલ રક્તકણો અને સફેદ રક્તકણોની ગણતરી પેશાબ એકમ વોલ્યુમ દીઠ.

સૂચકાંકોના ધોરણો અને અર્થઘટન

ડાયાબિટીસ મેલિટસવાળા દર્દીઓમાં, વળતર અને નિયંત્રિત કોર્સ અથવા રોગના હળવા સ્વરૂપ સાથે, પેશાબ પરીક્ષણ સૂચકાંકોએ તંદુરસ્ત વ્યક્તિની પાસે સંપર્ક કરવો જોઈએ. તેથી, સામાન્ય વિશ્લેષણ દર ડાયાબિટીસને બાકાત રાખતા નથી.

યુરિનાલિસિસ માટેના મૂળ સૂચક:

અન્ય સૂચકાંકો

  • માઇક્રોઆલ્બ્યુમિન્યુરિયાસામાન્ય પેશાબની પ્રોટીન સામગ્રી દરરોજ 30 મિલિગ્રામથી ઓછી હોય છે. ડાયાબિટીસના લાંબા ગાળાના કોર્સ સાથે, ડાયાબિટીક નેફ્રોપથીનો વિકાસ શક્ય છે. મુખ્ય માપદંડ એ પેશાબમાં પ્રોટીનની તપાસ છે, જે ઓછી માત્રાથી શરૂ થાય છે. પેશાબના સામાન્ય વિશ્લેષણમાં અભ્યાસ કરવો શક્ય છે, પરંતુ વધુ સંવેદનશીલ પ્રયોગશાળા પદ્ધતિઓ જરૂરી છે. ડાયાબિટીસ મેલિટસમાં કિડનીના નુકસાનના વહેલા નિદાન માટે માઇક્રોઆલ્બ્યુમિન્યુરિયા શોધી કા .વું આવશ્યક છે.
  • ડાયસ્ટેસિસસામાન્ય રીતે, પેશાબમાં ડાયસ્ટેસિસની સામગ્રી 1-17 યુ / એચ હોય છે. સ્વાદુપિંડના ઉત્સેચકોમાં વધારો પ્રતિબિંબિત કરે છે. તે ડાયાબિટીસના સામાન્ય કોર્સ માટે વિશિષ્ટ નથી, પરંતુ ગ્રંથિની સહવર્તી બળતરા સાથે વધારી શકાય છે.

જો પરીક્ષણનાં પરિણામો ખરાબ હોય તો શું

પેશાબ પરીક્ષણોમાં ફેરફાર શોધવા માટેનો મૂળ નિયમ એ તેમના કારણોનો વધુ વિગતવાર અભ્યાસ છે. ધોરણમાંથી વિચલન અમને ફેરફારોની શંકા કરવાની મંજૂરી આપે છે, પરંતુ ભાગ્યે જ સ્પષ્ટપણે રોગનું નિદાન સૂચવે છે.

ઘટનામાં કે ફેરફારો તક દ્વારા શોધી કા .વામાં આવે છે (ઉદાહરણ તરીકે, નિવારક પરીક્ષા દરમિયાન), સામાન્ય વ્યવસાયીની સલાહ લેવી જરૂરી છે.

વધારાના લોહી અથવા પેશાબના પરીક્ષણો, કિડનીની અલ્ટ્રાસાઉન્ડ તપાસ સૂચવવામાં આવી શકે છે. એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ, યુરોલોજિસ્ટ (અથવા સ્ત્રીરોગચિકિત્સક) સાથે પરામર્શ કરવાની પણ જરૂર છે.

જ્યારે ડાયાબિટીઝ મેલિટસ સાથે સંકળાયેલા ફેરફારોની પુષ્ટિ કરતી વખતે, રોગની સંપૂર્ણ અને સઘન સારવાર શક્ય તેટલી વહેલી તકે શરૂ કરવી જરૂરી છે. પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાઓને રોકવા અને શક્ય તેટલા લાંબા સમય સુધી કિડનીના કાર્યને બચાવવા માટે આ જરૂરી છે.

ડાયાબિટીઝ ઇન્સિપિડસ: લક્ષણો, નિદાન અને સારવાર

ડાયાબિટીઝ ઇન્સીપિડસ એ હાયપોથાલેમિક-કફોત્પાદક સિસ્ટમનો એક લાંબી રોગ છે જે હોર્મોન વાસોપ્ર્રેસિન અથવા એન્ટીડ્યુરેટિક હોર્મોન (એડીએચ) ના શરીરમાં ઉણપને કારણે વિકસે છે, જેનો મુખ્ય અભિવ્યક્તિ ઓછી ઘનતાવાળા પેશાબના વિશાળ જથ્થાના પ્રકાશન છે. આ રોગવિજ્ .ાનનો વ્યાપ 100,000 લોકો દીઠ આશરે 3 કેસ છે, 20-40 વર્ષની વયના પુરુષો અને સ્ત્રીઓ બંને સમાન રીતે પીડાય છે. તે બાળકોમાં થાય છે.

આ વ્યાપક વર્તુળોમાં આ રોગ ઓછો જાણીતો હોવા છતાં, રોગના લક્ષણો જાણવા તે ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે, કારણ કે જો તમે સમયસર નિદાન કરો છો, તો સારવાર મોટા પ્રમાણમાં સરળ બનાવવામાં આવે છે.

વાસોપ્રેસિન: ફિઝિયોલોજીની અસરો અને મૂળભૂત

વાસોપ્રેસિન નાના વાહિનીઓનું થવાનું કારણ બને છે, બ્લડ પ્રેશર વધારે છે, ઓસ્મોટિક પ્રેશર અને ડાય્યુરિસિસ ઘટાડે છે.

વાસોપ્રેસિન, અથવા એન્ટિડ્યુરેટિક હોર્મોન (એડીએચ), હાયપોથાલમિક કોષો દ્વારા સંશ્લેષણ કરવામાં આવે છે, જ્યાંથી તે સુપ્રોપિટિક-કફોત્પાદક માર્ગ દ્વારા પાછલા કફોત્પાદક (ન્યુરોહાઇફોફિસિસ) માં સ્થાનાંતરિત થાય છે, અને તે ત્યાંથી લોહીના પ્રવાહમાં સ્ત્રાવ થાય છે.

લોહીના પ્લાઝ્માની mસ્મોટિક સાંદ્રતામાં વધારો થવાની ઘટનામાં તેનું સ્ત્રાવ વધે છે અને જો કોઈ કારણોસર, બાહ્ય સેલ્યુલર પ્રવાહીનું પ્રમાણ જરૂરી કરતા ઓછું થઈ જાય છે. એન્ટિડ્યુરેટિક હોર્મોનનું નિષ્ક્રિયકરણ કિડની, યકૃત અને સ્તન્ય પ્રાણીઓમાં ગર્ભમાં રહેલા બચ્ચાની રક્ષા માટેનું આચ્છાદન થાય છે.

એન્ટિડ્યુરેટિક હોર્મોન ઘણા અવયવો અને પ્રક્રિયાઓને અસર કરે છે જે તે સ્થાન લે છે:

  • કિડની (દૂરવર્તી રેનલ ટ્યુબ્યુલ્સના લ્યુમેનમાંથી લોહીમાં પાછા જતા પાણીનું વિપરીત શોષણ વધે છે, પરિણામે, પેશાબની સાંદ્રતા વધે છે, તેનું પ્રમાણ ઓછું થાય છે, રક્ત ફરતા રક્તનું પ્રમાણ વધે છે, લોહીની અસ્થિરતા ઓછી થાય છે અને હાયપોનેટ્રેમીઆ નોંધવામાં આવે છે),
  • રક્તવાહિની તંત્ર (રક્ત પરિભ્રમણનું પ્રમાણ વધારે છે, મોટા પ્રમાણમાં - વેસ્ક્યુલર સ્વર વધે છે, પેરિફેરલ રેઝિસ્ટન્સ વધે છે, અને આ નાના વાહિનીઓના spasm, બ્લડ પ્રેશરમાં વધારો તરફ દોરી જાય છે, પ્લેટલેટ એકત્રીકરણ (તેમને એકસાથે વળગી રહેવાની વૃત્તિ)) હેમોસ્ટેટિક અસર)
  • સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમ (renડ્રેનોકોર્ટિકોટ્રોપિક હોર્મોન (એસીટીએચ)) ના સ્ત્રાવને ઉત્તેજિત કરે છે, તે મેમરી પદ્ધતિઓમાં અને આક્રમક વર્તનના નિયમનમાં સામેલ છે).

ડાયાબિટીસ ઇનિસિડસનું વર્ગીકરણ

આ રોગના 2 ક્લિનિકલ સ્વરૂપોને અલગ પાડવાનો રિવાજ છે:

  1. ન્યુરોજેનિક ડાયાબિટીસ ઇન્સિપિડસ (કેન્દ્રિય). તે નર્વસ સિસ્ટમના પેથોલોજીકલ ફેરફારોના પરિણામે વિકસે છે, ખાસ કરીને, હાયપોથાલેમસ અથવા પશ્ચાદવર્તી કફોત્પાદક ગ્રંથિમાં. એક નિયમ તરીકે, આ કિસ્સામાં રોગનું કારણ એ કફોત્પાદક ગ્રંથિને સંપૂર્ણ અથવા આંશિકરૂપે દૂર કરવાના ઓપરેશન છે, આ ક્ષેત્રની ઘુસણખોરી પેથોલોજી (હિમોક્રોમેટોસિસ, સારકોઇડોસિસ), આઘાત અથવા બળતરા પ્રકૃતિમાં ફેરફાર. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, ન્યુરોજેનિક ડાયાબિટીસ ઇન્સિપિડસ એ ઇડિઓપેથીક છે, તે એક જ પરિવારના કેટલાક સભ્યોમાં એક સાથે નિર્ધારિત છે.
  2. નેફ્રોજેનિક ડાયાબિટીસ ઇન્સિપિડસ (પેરિફેરલ). રોગનું આ સ્વરૂપ, વાસોપ્રેસિનના જૈવિક પ્રભાવોને દૂરના રેનલ ટ્યુબલ્સની સંવેદનશીલતામાં ઘટાડો અથવા સંપૂર્ણ અભાવનું પરિણામ છે. નિયમ પ્રમાણે, આ ક્રોનિક કિડની પેથોલોજી (પાયલોનેફ્રાટીસ સાથે અથવા પોલિસિસ્ટિક કિડની રોગની પૃષ્ઠભૂમિ સામે), લોહીમાં પોટેશિયમની માત્રામાં લાંબા સમય સુધી ઘટાડો અને કેલ્શિયમના સ્તરમાં વધારો, પ્રોટીન ભૂખમરા, સેજોગ્રેન સિન્ડ્રોમ અને કેટલાક જન્મજાત ખામીના કિસ્સામાં જોવા મળે છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, રોગ પ્રકૃતિમાં કુટુંબનો છે.

ડાયાબિટીસ ઇનિસિડસના કારણો અને પદ્ધતિઓ

આ રોગવિજ્ologyાનના વિકાસની આગાહી કરતા પરિબળો છે:

  • ચેપી રોગો, ખાસ કરીને વાયરલ,
  • મગજની ગાંઠો (મેનિન્જિઓમા, ક્રેનોઓફેરિન્ગિઓમા),
  • વધારાના મગજ સ્થાનિકીકરણ કેન્સરના હાયપોથાલેમસના ક્ષેત્રમાં મેટાસ્ટેસેસ (સામાન્ય રીતે બ્રોન્કોજેનિક - બ્રોન્ચીના પેશીઓમાંથી ઉત્પન્ન થતાં, અને સ્તન કેન્સર),
  • ખોપરીની ઇજાઓ
  • ઉશ્કેરાટ
  • આનુવંશિક વલણ

વાસોપ્ર્રેસિનના અપૂરતા સંશ્લેષણના કિસ્સામાં, દૂરવર્તી રેનલ ટ્યુબલ્સમાં પાણીની પુનabસર્જનશક્તિ નબળી પડી છે, જે શરીરમાંથી પ્રવાહીના મોટા પ્રમાણમાં દૂર થવા તરફ દોરી જાય છે, લોહીના પ્લાઝ્માના ઓસ્મોટિક દબાણમાં નોંધપાત્ર વધારો, હાયપોથાલેમસમાં સ્થિત તરસ કેન્દ્રમાં ખંજવાળ અને પોલિડિપિસિયાનો વિકાસ.

ડાયાબિટીસ ઇન્સિપિડસના ક્લિનિકલ લાક્ષણિકતાઓ

આ રોગના પ્રથમ લક્ષણોમાં સતત તરસ અને વારંવાર અતિશય પેશાબ થાય છે.

આ રોગ અચાનક તેની શરૂઆત કરે છે, તીવ્ર તરસ (પોલિડિપ્સિયા) અને વારંવાર અતિશય પેશાબ (પોલિરીઆ) ના દેખાવ સાથે: દરરોજ પેશાબનું પ્રમાણ 20 લિટર સુધી પહોંચી શકે છે.

આ બંને લક્ષણો દર્દીઓને દિવસ અને રાત ચિંતા કરે છે, તેમને જાગવાની, શૌચાલયમાં જવાની ફરજ પાડે છે અને પછી ફરીથી અને ફરીથી પાણી પીવે છે. દર્દીને ફાળવેલ પેશાબ ઓછો ચોક્કસ ગુરુત્વાકર્ષણ સાથે પ્રકાશ, પારદર્શક હોય છે.

Sleepંઘની સતત અભાવ અને દર્દીના શરીરમાં પ્રવાહીની માત્રામાં ઘટાડો થવાને લીધે, સામાન્ય નબળાઇ, થાક, ભાવનાત્મક અસંતુલન, ચીડિયાપણું, શુષ્ક ત્વચા અને પરસેવો ઓછો થવો ચિંતાજનક છે.

વિસ્તૃત ક્લિનિકલ લક્ષણોના તબક્કામાં, નીચેની બાબતો નોંધવામાં આવે છે:

  • ભૂખનો અભાવ
  • દર્દીનું વજન ઘટાડવું,
  • પેટના ખલેલ અને લંબાઈના સંકેતો (એપિગસ્ટ્રિયમમાં ભારેપણું, ઉબકા, પેટમાં દુખાવો),
  • બિલીરી ડિસ્કીનેસિયાના ચિહ્નો (જમણા હાયપોકોન્ટ્રીયમની નિસ્તેજ અથવા ખેંચાણ પીડા, nબકા, vલટી, હાર્ટબર્ન, બેચેની, મો inામાં કડવો સ્વાદ, અને તેથી)
  • આંતરડાની ખંજવાળનાં ચિહ્નો (પેટનું ફૂલવું, ભટકતા પેટ ભરાવું, અસ્થિર સ્ટૂલ).

પ્રવાહીના સેવનને પ્રતિબંધિત કરતી વખતે, દર્દીની સ્થિતિ નોંધપાત્ર રીતે બગડે છે - તે તીવ્ર માથાનો દુખાવો, શુષ્ક મોં, ઝડપી, ઝડપી ધબકારા વિશે ચિંતિત છે. બ્લડ પ્રેશર ઘટે છે, લોહી ઘટ્ટ થાય છે, જે ગૂંચવણોના વિકાસમાં ફાળો આપે છે, શરીરનું તાપમાન વધે છે, માનસિક વિકૃતિઓ નોંધવામાં આવે છે, એટલે કે, શરીરનું નિર્જલીકરણ, ડિહાઇડ્રેશન સિંડ્રોમ વિકસે છે.

પુરુષોમાં ડાયાબિટીસ ઇનિસિડસના લક્ષણો સેક્સ ડ્રાઇવ અને શક્તિમાં ઘટાડો છે.

સ્ત્રીઓમાં ડાયાબિટીસ ઇનિસિડસનાં લક્ષણો: એમેનોરિયા સુધી માસિક અનિયમિતતા, આની સાથે સંકળાયેલ વંધ્યત્વ, અને જો ગર્ભાવસ્થા થાય છે, તો સ્વયંભૂ ગર્ભપાત થવાનું જોખમ વધારે છે.

બાળકોમાં ડાયાબિટીઝના લક્ષણો ઉચ્ચારણ. નવજાત શિશુઓ અને નાના બાળકોમાં, આ રોગની સ્થિતિ સામાન્ય રીતે ગંભીર હોય છે.

શરીરના તાપમાનમાં વધારો નોંધવામાં આવે છે, અસ્પષ્ટ vલટી થાય છે, નર્વસ સિસ્ટમની વિકૃતિઓ વિકસે છે.

વૃદ્ધ બાળકોમાં, કિશોરાવસ્થા સુધી, ડાયાબિટીસ ઇન્સીપિડસનું લક્ષણ પથારીમાં સૂકવવાનું અથવા બળતરા કરવાનું છે.

અંતર્ગત રોગ સાથે સંકળાયેલા અન્ય તમામ સંભવિત લક્ષણો, જે વાસોપ્રેસિનના શરીરમાં ઉણપનું કારણ બને છે, જેમ કે:

  • ગંભીર માથાનો દુખાવો (મગજની ગાંઠો સાથે),
  • છાતીમાં અથવા સ્તન્ય પ્રાણીઓમાં ગર્ભમાં રહેલા બચ્ચાની રક્ષા માટેનું આચ્છાદનના ક્ષેત્રમાં (ક્રમશ the શ્વાસનળી અને સ્તન્ય પ્રાણીઓમાં ગર્ભમાં રહેલા બચ્ચાની રક્ષા માટેનું આચ્છાદન સાથે) માં દુખાવો,
  • દ્રશ્ય ક્ષતિ (જો દ્રશ્ય કાર્ય માટે જવાબદાર ક્ષેત્ર પર ગાંઠ દબાવશે),
  • શરીરના તાપમાનમાં વધારો (મગજના બળતરા રોગો સાથે) અને તેથી,
  • કફોત્પાદક અપૂર્ણતાના લક્ષણો - પેનહાઇપોપિટ્યુટાઇરિઝમ (કફોત્પાદક ક્ષેત્રમાં કાર્બનિક નુકસાન સાથે).

ડાયાબિટીસ ઇનિસિડસ માટે નિદાન

ઇડિઓપેથિક ડાયાબિટીસ ઇન્સિપિડસ, પર્યાપ્ત રિપ્લેસમેન્ટ થેરેપી પ્રદાન કરે છે, જે દર્દીના જીવન માટે જોખમી નથી, પરંતુ આ ફોર્મથી પુન withપ્રાપ્તિ પણ અશક્ય છે.

ડાયાબિટીઝ ઇન્સિપિડસ, જે અન્ય કોઈ રોગોની પૃષ્ઠભૂમિ સામે .ભો થયો છે, ઘણા કિસ્સાઓમાં તે કારણને દૂર કર્યા પછી સ્વયંભૂ પસાર થાય છે.

તમારી ટિપ્પણી મૂકો