એકર્બોઝ: સમીક્ષાઓ અને પ્રકાશન ફોર્મ્સ, ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓ

અકાર્બોઝ એ એક હાઇપોગ્લાયકેમિક એજન્ટ છે જેનો ઉપયોગ તબીબી પ્રેક્ટિસમાં ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝ મેલીટસની સારવાર માટે થાય છે. લેખમાં આપણે વિશ્લેષણ કરીશું કે અકાર્બોઝ શું છે - ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓ.

ધ્યાન! એનાટોમિકલ-થેરાપ્યુટિક કેમિકલ (એટીએક્સ) વર્ગીકરણમાં, "એકારબોઝ" કોડ એ 10 બીએફ01 દ્વારા સૂચવવામાં આવે છે. આંતરરાષ્ટ્રીય બિનઅસરકારી નામ: અકારબોઝ.

ફાર્માકોડિનેમિક્સ અને ફાર્માકોકેનેટિક્સ

Arbકાર્બોઝ એ સ્યુડોટેટ્રાસેકરાઇડ છે જે એક્ટિનોમિસેટ્સ દ્વારા સંશ્લેષણ કરવામાં આવે છે. ડ્રગ સ્પર્ધાત્મક અને versલટાના કારણે આંતરડાની ગ્લુકોસિડેસિસને ડી-, ઓલિગો- અને પોલિસેકરાઇડ્સના અધradપતનમાં સામેલ કરે છે. કોઈ વ્યક્તિના નાના આંતરડામાં, આકાર્બોઝ ડોઝ-આશ્રિત, કાર્બોહાઇડ્રેટ્સના ભંગાણને મોનોસેકરાઇડ્સ (ગ્લુકોઝ, ફ્રુટોઝ) માં વિલંબિત કરવામાં વિલંબ કરે છે. અકાર્બોઝના શોષણની વાસ્તવિક પ્રક્રિયાને અસર થતી નથી.

વિવિધ ગ્લુકોસિડેસેસની હાઇડ્રોલાઇટિક પ્રવૃત્તિ વ્યક્તિઓ વચ્ચે નોંધપાત્ર રીતે બદલાઈ શકે છે, તેથી એવી અપેક્ષા રાખી શકાય છે કે ડ્રગની વિશિષ્ટ માત્રાના આધારે કાર્બોહાઇડ્રેટ્સનું શોષણ બદલાઈ શકે છે. અપૂરતા પ્રમાણમાં ડિગ્રેડેડ કાર્બોહાઇડ્રેટ્સ નાના આંતરડામાં (માલbsબ્સોર્પ્શન) ઉકેલાતા નથી, પરંતુ બેક્ટેરિયા દ્વારા શોર્ટ ચેઇન ફેટી એસિડ્સ અને વાયુઓ સુધી કોલોનમાં આથો લાવવામાં આવે છે. આથો ઉત્પાદનો શરીર દ્વારા શોષાય છે અને તેનો ઉપયોગ થાય છે.

મૌખિક રીતે સંચાલિત દવામાંથી માત્ર 1-2% દવા યથાવત શોષાય છે. આંતરડામાં, ચયાપચય પાચક ઉત્સેચકો અને આંતરડાના બેક્ટેરિયા દ્વારા રચાય છે. મૌખિક ડોઝનો આશરે 1/3 ભાગ ચયાપચયના સ્વરૂપમાં લોહીમાં શોષાય છે. અકાર્બોઝ ચયાપચય ઉત્પાદનો મુખ્યત્વે કિડની દ્વારા સ્ત્રાવિત થાય છે.

સંકેતો અને વિરોધાભાસી

ડબલ-બ્લાઇન્ડ અધ્યયનમાં, પ્લેસબોની તુલનામાં આકાર્બોઝ (100 મિલિગ્રામ દિવસમાં ત્રણ વખત) ની અસરકારકતાની તપાસ 24 અઠવાડિયા સુધી 94 ડાયાબિટીઝમાં કરવામાં આવી હતી. દર્દીઓએ એન્ટિડાઇબeticટિક દવાઓ લીધી ન હતી અને ચોક્કસ આહારનું પાલન ન કર્યું. 4-અઠવાડિયાના અંતરાલમાં, વૈજ્ .ાનિકોએ ખાલી પેટ પર અને ખાધા પછી (400 કેસીએલ, 50% કાર્બોહાઇડ્રેટ) લોહીમાં ગ્લુકોઝનું માપ્યું. સંશોધનકારોએ ગ્લાયકેટેડ હિમોગ્લોબિન (એચબી-એ 1), સી-પેપ્ટાઇડ, પ્લાઝ્મા ઇન્સ્યુલિન અને ટ્રાઇગ્લાઇસેરાઇડ્સની સાંદ્રતા પણ માપી. આકાર્બોઝ જૂથના દર્દીઓએ ખાધા પછી ગ્લાયસીમિયામાં નોંધપાત્ર ઘટાડો દર્શાવ્યો (ખાવું પછી hours કલાક સુધી): સારવાર પહેલાં રક્ત ખાંડનું સરેરાશ સ્તર (ખાધાના એક કલાક પછી) 14.5 એમએમઓએલ / એલ હતું, અને 10.5 એમએમઓએલ / એકાર્બોઝ લીધા પછી એલ

પ્લેસબો જૂથમાં, ખાધા પછી ગ્લુકોઝનું પ્રમાણ થોડું ઓછું થયું. એચબીએ 1 ના સ્તરોમાં એકાર્બોઝના સેવનથી સહેજ ઘટાડો થયો (9.3% થી 8.7%), જ્યારે પ્લેસબો બદલાયો નહીં. આકાર્બોઝે ઇન્સ્યુલિન અને ટ્રાઇગ્લાઇસેરાઇડ્સના અનુગામી એકાગ્રતાના સ્તરને પણ ઘટાડ્યો.

વધુ અભ્યાસ મુખ્યત્વે સંખ્યાબંધ દર્દીઓ સાથે કરવામાં આવતો હતો. આ ડાયાબિટીસનો ઉપયોગ ડાયાબિટીઝના ખૂબ જ અલગ ડિગ્રી ધરાવતા લોકોમાં થાય છે (જે દર્દીઓ ગંભીર રીતે બીમારીવાળા ડાયાબિટીસના દર્દીઓ માટે માત્ર આહારની જરૂર હોય છે). સામાન્ય રીતે, આ અભ્યાસોએ ઉપર વર્ણવેલ અધ્યયનને સમાન પરિણામ આપ્યું: ખાવું અને પેશાબમાં ગ્લુકોઝનું વિસર્જન પછી ગ્લાયસીમિયામાં વધુ કે ઓછા ઉચ્ચારણ ઘટાડો થયો. ઉપવાસ રક્ત ગ્લુકોઝ અથવા એચબીએ 1 સી પરના ફાયદાકારક અસરો ફક્ત વ્યક્તિગત અભ્યાસમાં જ ઓળખવામાં આવી છે. મોટાભાગના અભ્યાસોમાં પ્લાઝ્મા ઇન્સ્યુલિનનું સ્તર અને શરીરનું વજન બદલાતું નથી.

ડબલ અંકુશિત અંધ અભ્યાસમાં, અકાર્બોઝ સલ્ફોનીલ્યુરિયાની અસરોને બદલી શક્યો નહીં. 29 દર્દીઓમાં, સલ્ફોનીલ્યુરિયસની સારવાર બંધ કરી દેવામાં આવી હતી અને તેને એકાર્બોઝ અથવા પ્લેસબોથી બદલવામાં આવી હતી. આકાર્બોઝની માત્રા ધીમે ધીમે 150 મિલિગ્રામ / દિવસથી વધારીને 500 મિલિગ્રામ / દિવસ કરવામાં આવી. ઉપચારના 16 અઠવાડિયા પછી, મોનોસેકરાઇડ સ્તર (રેન્ડમ પર માપવામાં આવે છે) 50% ,ંચો હતો, અને એચબીએ 1 નું સ્તર સલ્ફોનીલ્યુરિયા કરતા 18% વધારે હતું. તેમની અસરમાં એકાર્બોઝ અને પ્લેસિબો ખૂબ અલગ ન હતા.

પ્રકાર 1 ડાયાબિટીઝના દર્દીઓ માટે અકાર્બોઝના વહીવટથી ગ્લાયસીમિયામાં ઘટાડો થયો. એ હકીકત છે કે અકાર્બોઝ નિશાચર હાયપોગ્લાયકેમિઆને રોકી શકે છે તે પ્રકાશિત ડેટાના આધારે સાબિત થયું નથી.

આડઅસરો: વર્ણન

દવા ઘણા દર્દીઓમાં પેટનું ફૂલવું, સામાન્ય રીતે ઝાડા અને પેટમાં દુખાવોનું કારણ બને છે. 50% થી વધુ લોકો પેટનું ફૂલવું ફરિયાદ કરે છે, લગભગ 5% સારવાર ગેસ્ટ્રોઇંટેસ્ટીનલ અસ્વસ્થતાને કારણે બંધ કરવામાં આવી હતી.

સમય જતાં, આ લક્ષણોમાં ઘટાડો થવો જોઈએ. 5% કરતા ઓછા દર્દીઓ ઉબકા, કબજિયાત અથવા માથાનો દુખાવો અનુભવે છે. હાઈપોગ્લાયસીમિયા પ્લેસિબો કરતા વધુ વખત થતું નથી. ટ્રાન્સમિનેસેસમાં વારંવાર, ન સમજાય તેવા ઉલટાવી શકાય તેવું વધારો જોવા મળ્યો, કેટલાક અભ્યાસમાં લગભગ 5% દર્દીઓ અસરગ્રસ્ત થયા.

ડોઝ અને ઓવરડોઝ

100 મિલિગ્રામની ગોળીઓમાં એકાર્બોઝ ઉપલબ્ધ છે. પ્રારંભિક માત્રા સામાન્ય રીતે દિવસમાં 3 મિલિગ્રામ 3 વખત હોય છે, 1 થી 2 અઠવાડિયા પછી તમે સરેરાશ 300 મિલિગ્રામ દૈનિક માત્રાનો ઉપયોગ કરી શકો છો. શક્ય ડોઝ 600 મિલિગ્રામ / દિવસ સુધી વધે છે. ભોજન પહેલાં તરત જ ગોળીઓ પ્રવાહી સાથે સંપૂર્ણ ગળી જવી જોઈએ.

ડ્રગને વ્યક્તિગત રૂપે ડોઝ કરવો જોઈએ જેથી ગંભીર ગેસ્ટ્રિક અગવડતા ન થાય. ગંભીર વિકારમાં, આહારમાં ફેરફાર કરવાની અને, સંભવત,, દવાની માત્રા ઘટાડવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

જો દર્દીઓ દિવસના અમુક સમયે ઓછા લોહીના મોનોસેકરાઇડ્સનો શિકાર હોય, તો ભલામણ કરવામાં આવે છે કે ડોઝને સમાયોજિત કરવો જોઈએ. 18 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના દર્દીઓ, તેમજ સગર્ભા અને સ્તનપાન કરાવતી સ્ત્રીઓએ દવા ન લેવી જોઈએ. ડ્રગ, એક નિયમ તરીકે, આંતરડાની તીવ્ર રોગવાળા દર્દીઓ દ્વારા પણ ટાળવું જોઈએ.

દવાનો ઉપયોગ કરવા માટેની સૂચનાઓ

Arbકાર્બોઝ માટે, ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓ શરીર પર ડ્રગના પ્રભાવ વિશે સંપૂર્ણ માહિતી પૂરી પાડે છે.

ઉપયોગ કરતા પહેલા, તમારે ભલામણ કરેલ ડોઝ અને શક્ય નકારાત્મક પાસાઓને કાળજીપૂર્વક વાંચવું જોઈએ.

જો ત્યાં હાજર ચિકિત્સકની કોઈ પ્રિસ્ક્રિપ્શન હોય તો જ આ દવા ફાર્મસીઓમાંથી આપવામાં આવે છે. તે જ સમયે, ગોળીઓની કિંમત વસ્તીની તમામ કેટેગરીમાં ઉપલબ્ધ છે.

લેવાયેલી દવાઓની માન્ય ડોઝની ગણતરી દર્દીના શરીરના વજનના આધારે કરવામાં આવે છે. આ કિસ્સામાં, સારવારના કોર્સના પ્રથમ તબક્કામાં પ્રારંભિક એક માત્રા પચીસ મિલિગ્રામથી વધુ ન હોવી જોઈએ. ગોળીઓ મુખ્ય ભોજન પહેલાં અથવા તે દરમિયાન દિવસમાં ત્રણ વખત લેવી આવશ્યક છે.

જો સૂચિત ડોઝ સકારાત્મક પરિણામ લાવશે નહીં, તો ઉપસ્થિત ચિકિત્સક સાથેના કરારમાં, તે દરરોજ મહત્તમ છસો મિલિગ્રામ સુધી વધી શકે છે. તબીબી નિષ્ણાત દર્દીની વ્યક્તિગત લાક્ષણિકતાઓ અને તેના એકંદર ક્લિનિકલ ચિત્રના આધારે જરૂરી ડોઝ સ્વતંત્ર રીતે નક્કી કરે છે.

વૃદ્ધ લોકોની માત્રામાં વધારો કરવાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી, તેમજ જેમને યકૃતના સામાન્ય કાર્યમાં સમસ્યા હોય છે.

દવા લીધા પછી એક કલાક પછી તેની અસર શરૂ થાય છે. તેની પ્રવૃત્તિ બે કલાક સુધી ચાલે છે. જો દવા ચૂકી ગઈ હોય, તો પછીના ઉપયોગમાં ડોઝ વધારવાની જરૂર નથી. એકોરોઝ સલ્ફોનીલ્યુરિયસ, મેટફોર્મિન ડેરિવેટિવ્ઝ અથવા ઇન્સ્યુલિન ઇન્જેક્શન સાથે સારી રીતે જોડાયેલું છે.

ડ્રગ સાથેની સારવારનો કોર્સ ફરજિયાત આહાર સાથે હોવો જોઈએ. નહિંતર, અપચો થઈ શકે છે.

ટેબ્લેટની તૈયારી ઓરડાના તાપમાને સંગ્રહિત હોવી જોઈએ, સીધી સૂર્યપ્રકાશ ટાળો.

ડ્રગની કિંમત પેકેજ દીઠ 350 થી 500 રુબેલ્સ (50 મિલિગ્રામની માત્રા સાથે 30 ગોળીઓ) બદલાય છે.

ક્રિયાપ્રતિક્રિયા

Orર્સોર્બેન્ટ્સ અને પાચક ઉત્સેચકો દવાની અસર ઘટાડે છે. રેચક લેનારા દર્દીઓમાં, ગંભીર જઠરાંત્રિય વિકારોની અવલોકન કરવામાં આવી હતી. વિવિધ રેચક દવાઓ સાથે અકાર્બોઝને જોડવાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી.

ડ્રગના મુખ્ય એનાલોગ (અવેજી):

સક્ષમ ડોકટરો અને દવાઓ લેતા દર્દીઓનો અભિપ્રાય.

ડ doctorક્ટરે દવા માટે એક સત્તાવાર પ્રિસ્ક્રિપ્શન સૂચવ્યું, જે મુજબ હું તેને ફાર્મસીમાં ખરીદવા માટે સક્ષમ હતો. હું થોડા મહિના લે છે અને જોઉં છું કે ગ્લુકોમીટર પરના સૂચકાંકો ધીમે ધીમે ઘટતા જાય છે. મારી દવાને લીધે થોડી હાર્ટબર્ન અને auseબકા થઈ, જે સારવાર પછી એક અઠવાડિયા પછી ગાયબ થઈ ગઈ.

હાઈપોગ્લાયકેમિક દવા સ્વાદુપિંડને અસર કર્યા વિના, લોહીના પ્રવાહમાં ગ્લુકોઝની સાંદ્રતાને ઝડપથી ઘટાડે છે. તેનો મુખ્ય ફાયદો ઉચ્ચારણ પ્રતિકૂળ અસરોની ગેરહાજરી છે જેનો ઉપયોગ જ્યારે અન્ય દવાઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. લાંબા સમય સુધી ઉપયોગથી ગ્લાયસીમિયામાં આંકડાકીય નોંધપાત્ર ઘટાડો થાય છે.

મેક્સિમ ઓલેગોવિચ, ડાયાબિટીસ નિષ્ણાત

ભાવ (રશિયન ફેડરેશનમાં)

ડાયાબિટીઝમાં હાલમાં દવામાં અત્યંત ભાગ્યે જ ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. દરરોજ 300 મિલિગ્રામ એકાર્બોઝની માત્રા સાથે, સારવારની કિંમત દર મહિને 3000 રુબેલ્સ છે. સરખામણી માટે, ગ્લિબેન્ક્લેમાઇડ (દૈનિક માત્રા: 7.5 મિલિગ્રામ માઇક્રોનાઇઝ્ડ સક્રિય ઘટક) સાથેની સારવાર દર મહિને 1000 રુબેલ્સથી ઓછી કિંમત લે છે.

સલાહ! કોઈપણ દવાનો ઉપયોગ કરતા પહેલા, શક્ય નકારાત્મક અસરોને ટાળવા માટે તમારે નિષ્ણાતની સલાહ લેવી જોઈએ. સ્વ-દવા પર પ્રતિબંધ છે. સ્વ-દવા અણધારી અને કેટલીક પરિસ્થિતિઓમાં, ઉલટાવી શકાય તેવી વિકાર તરફ દોરી શકે છે. કોઈપણ એલાર્મ માટે, તમારે ડ doctorક્ટરની સલાહ લેવી જ જોઇએ.