INSULIN GLULISIN - સૂચનો, ભાવ, સમીક્ષાઓ અને દવાની એનાલોગ

ગ્લુલીન ઇન્સ્યુલિન એક પુન recપ્રાપ્ત માનવ ઇન્સ્યુલિન એનાલોગ છે. ઇન્સ્યુલિન ગ્લુલીસિન સામાન્ય માનવ ઇન્સ્યુલિન જેટલી શક્તિમાં સમાન છે. ઇન્સ્યુલિનના સબક્યુટેનીયસ એડમિનિસ્ટ્રેશન સાથે, ગ્લુલિસિન ઝડપથી કાર્ય કરવાનું શરૂ કરે છે અને દ્રાવ્ય માનવ ઇન્સ્યુલિન કરતાં ક્રિયાની ટૂંકી અવધિ ધરાવે છે. ઇન્સ્યુલિન ગ્લુલીસિનમાં, એમ 3 એ પોઝિશન બી 3 પર માનવ ઇન્સ્યુલિનના શણગારાટ એમિનો એસિડને લાઇસિન દ્વારા બદલવામાં આવે છે, અને બી 29 પોઝિશન પર એમિનો એસિડ લાઇસિનને ગ્લુટેમિક એસિડ દ્વારા બદલવામાં આવે છે, જે ડ્રગના ઝડપી શોષણમાં ફાળો આપે છે. ઇન્સ્યુલિન ગ્લુલીસિન, ઇન્સ્યુલિન અને અન્ય ઇન્સ્યુલિન એનાલોગિસની જેમ, ગ્લુકોઝ ચયાપચયને નિયંત્રિત કરે છે, જે તેની સૌથી મહત્વપૂર્ણ ક્રિયા છે. ઇન્સ્યુલિન ગ્લુલીસીન પેરિફેરલ પેશીઓ, ખાસ કરીને હાડપિંજરના સ્નાયુઓ અને ચરબીયુક્ત પેશીઓ દ્વારા તેના શોષણને ઉત્તેજીત કરીને યકૃતમાં તેની રચનાને અટકાવીને રક્ત પ્લાઝ્મામાં ગ્લુકોઝનું સ્તર ઘટાડે છે. ઇન્સ્યુલિન ગ્લુલીસિન પ્રોટીન સંશ્લેષણમાં વધારો કરે છે અને એડીપોસાઇટ લિપોલીસીસ, પ્રોટીઓલિસીસ અટકાવે છે. તંદુરસ્ત સ્વયંસેવકો અને ડાયાબિટીસ મેલિટસવાળા દર્દીઓ પર હાથ ધરવામાં આવેલા અધ્યયનોમાં, એવું દર્શાવવામાં આવ્યું છે કે ઇન્સ્યુલિન ગ્લુલીસિન, જ્યારે સબક્યુટ્યુમિનિયરીતે સંચાલિત થાય છે, ત્યારે તે ઝડપથી કાર્ય કરવાનું શરૂ કરે છે અને તેમાં દ્રાવ્ય માનવ ઇન્સ્યુલિન કરતાં ક્રિયાનો ટૂંકા ગાળા પણ હોય છે. સબક્યુટેનીયસ એડમિનિસ્ટ્રેશન સાથે, ઇન્સ્યુલિન ગ્લુલીસિનની હાયપોગ્લાયકેમિક અસર 10 થી 20 મિનિટમાં શરૂ થાય છે. ઇન્સ્યુલિન ગ્લુલિસીન અને દ્રાવ્ય માનવ ઇન્સ્યુલિનની હાયપોગ્લાયકેમિક અસરો જ્યારે નસોને સંચાલિત કરવામાં આવે છે ત્યારે તે શક્તિમાં સમાન હોય છે. એક ગ્લુલીસિન ઇન્સ્યુલિન એકમમાં એક દ્રાવ્ય માનવ ઇન્સ્યુલિન એકમ જેવી જ હાઇપોગ્લાયકેમિક પ્રવૃત્તિ હોય છે.
પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ મેલિટસવાળા દર્દીઓમાં પ્રથમ તબક્કાના અધ્યયનમાં, ઇન્સ્યુલિન ગ્લુલીસિન અને દ્રાવ્ય માનવ ઇન્સ્યુલિનની હાયપોગ્લાયકેમિક પ્રોફાઇલ્સની તુલના કરવામાં આવી હતી, જે પ્રમાણભૂત પંદર મિનિટના ભોજનને અનુરૂપ વિવિધ સમયે 0.15 યુ / કિલોગ્રામની માત્રામાં સબક્યુટની રીતે સંચાલિત કરવામાં આવી હતી. એવું દર્શાવવામાં આવ્યું હતું કે ઇન્સ્યુલિન ગ્લુલીસીન, જે ભોજન પહેલાં બે મિનિટ પહેલાં આપવામાં આવ્યું હતું, તે દ્રાવ્ય માનવ ઇન્સ્યુલિન તરીકે ભોજન પછી સમાન ગ્લાયકેમિક નિયંત્રણ પ્રદાન કરે છે, જે ભોજનના અડધા કલાક પહેલાં આપવામાં આવ્યું હતું. ગ્લુલિસિન ઇન્સ્યુલિન, જે ભોજનના બે મિનિટ પહેલાં આપવામાં આવ્યું હતું, તે દ્રાવ્ય માનવ ઇન્સ્યુલિન કરતાં ભોજન પછી વધુ સારી ગ્લાયકેમિક નિયંત્રણ પ્રદાન કરતું હતું, તે પણ જમ્યાના બે મિનિટ પહેલાં વહીવટ કરતું હતું. ગ્લુલિસિન ઇન્સ્યુલિન, જે ભોજનની શરૂઆતના 15 મિનિટ પછી આપવામાં આવ્યું હતું, તે ભોજન પછી તે જ ગ્લાયકેમિક નિયંત્રણ આપે છે, જેમ કે ભોજનના બે મિનિટ પહેલાં, દ્રાવ્ય માનવ ઇન્સ્યુલિન આપવામાં આવે છે.
મેદસ્વી દર્દીઓના જૂથમાં ઇન્સ્યુલિન ગ્લુલીસિન, દ્રાવ્ય માનવ ઇન્સ્યુલિન અને લિસ્પ્રો ઇન્સ્યુલિન દ્વારા હાથ ધરવામાં આવેલા પ્રથમ તબક્કાના અધ્યયનમાં, તે બતાવવામાં આવ્યું હતું કે આ જૂથના દર્દીઓમાં, ઇન્સ્યુલિન ગ્લુલીસીન તેની ઝડપી અભિનય લાક્ષણિકતાઓ જાળવી રાખે છે.
આ અધ્યયનમાં, ફાર્માકોકેનેટિક સાંદ્રતા-સમય વળાંક હેઠળના કુલ ક્ષેત્રના 20% સુધી પહોંચવાનો સમય ઇન્સ્યુલિન ગ્લુલીસિન માટે 114 મિનિટ, દ્રાવ્ય માનવ ઇન્સ્યુલિન માટે 150 મિનિટ, લિસ્પ્રો ઇન્સ્યુલિન માટે 121 મિનિટ, અને ફાર્માકોકેનેટિક સાંદ્રતા-સમય વળાંક હેઠળનો વિસ્તાર હતો (પ્રથમ બે કલાકની અંદર) ), જે પ્રારંભિક હાયપોગ્લાયકેમિક પ્રવૃત્તિને પ્રતિબિંબિત કરે છે, તે ઇન્સ્યુલિન ગ્લુલિસિન માટે 427 મિલિગ્રામ / કિલો, દ્રાવ્ય માનવ ઇન્સ્યુલિન માટે 197 મિલિગ્રામ / કિગ્રા, ઇન્સ્યુલિન લિસ્પ્રો માટે 354 મિલિગ્રામ / કિગ્રા હતું.
ભોજન પહેલાં ઇસુલિન ગ્લુલીસિન અને ઇન્સ્યુલિન લિસ્પ્રો દ્વારા સબક્યુટની 0 થી 15 મિનિટ પહેલાં સંચાલિત તબક્કા -3 ની ક્લિનિકલ ટ્રાયલમાં, ઇન્સ્યુલિન ગ્લેરગીન, ઇન્સ્યુલિન ગ્લુલિસિન અને ઇન્સ્યુલિન લિસ્પ્રોનો ઉપયોગ બેસલ ઇન્સ્યુલિન તરીકે ટાઇપ 1 ડાયાબિટીસના દર્દીઓએ કરે છે. ગ્લાયસિમિક નિયંત્રણની દ્રષ્ટિએ તુલનાત્મક હતી, જ્યારે પરિણામની તુલનામાં અભ્યાસના અંતિમ બિંદુના સમયે ગ્લાયકોસાઇલેટેડ હિમોગ્લોબિનના સ્તરમાં ફેરફાર દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે. ત્યાં સીરમ ગ્લુકોઝ સ્તરના તુલનાત્મક મૂલ્યો હતા, જે સ્વ-નિરીક્ષણ દ્વારા નક્કી કરવામાં આવ્યા હતા. ઇન્સ્યુલિન ગ્લુલીસિનનો ઉપયોગ કરતી વખતે, લિસ્પ્રો સાથેની ઇન્સ્યુલિન ઉપચારથી વિપરીત, બેસલ ઇન્સ્યુલિનની માત્રામાં વધારો જરૂરી નથી.
ત્રીજા તબક્કાની ક્લિનિકલ અજમાયશ, જે બેસલ ટ્રીટમેન્ટ તરીકે ઇન્સ્યુલિન ગ્લેરગીન મેળવતા પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ મેલીટસવાળા દર્દીઓમાં 12 અઠવાડિયા સુધી ચાલે છે, તેવું બહાર આવ્યું હતું કે ભોજન પછી તરત જ ઇન્સ્યુલિન ગ્લુલીસિનની અસરકારકતા 0-15 માટે ઇન્સ્યુલિન ગ્લુલિસિન સાથે તુલનાત્મક હતી. ખાવું પહેલાં અથવા ખાતા પહેલા 30 થી 45 મિનિટ પહેલાં દ્રાવ્ય માનવ ઇન્સ્યુલિનનો ઉપયોગ કરતા મિનિટ પહેલાં.
અભ્યાસ પ્રોટોકોલ કરનારા દર્દીઓની વસ્તીમાં, ભોજન પહેલાં ઇન્સ્યુલિન ગ્લુલિસિન મેળવતા દર્દીઓના જૂથમાં, ગ્લાયકોસાઇલેટેડ હિમોગ્લોબિનમાં નોંધપાત્ર પ્રમાણમાં નોંધપાત્ર ઘટાડો જોવા મળ્યો હતો, જ્યારે દર્દીઓના જૂથ સાથે તુલના કરવામાં આવી હતી, જેમણે દ્રાવ્ય માનવ ઇન્સ્યુલિન મેળવ્યું હતું.
એક તબક્કો III નૈદાનિક અજમાયશ 26 અઠવાડિયા સુધી ચાલે છે, ત્યારબાદ 26 અઠવાડિયા સુધી ચાલતા સલામતીનો અભ્યાસ કરવામાં આવે છે, તેનો ઉપયોગ ઇન્સ્યુલિન ગ્લુલિસિન (જ્યારે ભોજન પહેલાં 0-15 મિનિટ પહેલાં આપવામાં આવે છે) અને માનવ ઇન્સ્યુલિન દ્રાવ્યની તુલના માટે કરવામાં આવે છે (જ્યારે ભોજન પહેલાં 30 થી 45 મિનિટ પહેલાં વહીવટ કરવામાં આવે છે), જે મૂળભૂત ઉપચાર તરીકે ઇન્સ્યુલિન-આઇસોફનનો ઉપયોગ કરવા ઉપરાંત, ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસ મેલીટસ અને સરેરાશ બ.5ડી માસ ઇન્ડેક્સ 34.55 કિગ્રા / એમ 2 ના દર્દીઓમાં આપવામાં આવે છે. ગ્લુલિસિન ઇન્સ્યુલિન પ્રારંભિક મૂલ્ય (ગ્લ્યુલિસિન ઇન્સ્યુલિન માટે 0.46% અને દ્રાવ્ય માનવ ઇન્સ્યુલિન માટે 0.30%) ની તુલનામાં ગ્લાયકોસિલેટેડ હિમોગ્લોબિનની સાંદ્રતામાં ફેરફારની બાબતમાં, દ્રાવ્ય માનવ ઇન્સ્યુલિનની તુલનાત્મક હતી અને જ્યારે ઉપચારના 1 વર્ષ પછી તુલના કરવામાં આવે ત્યારે પ્રારંભિક મૂલ્ય સાથે (ઇન્સ્યુલિન ગ્લુલીસિન માટે 0.23% અને દ્રાવ્ય માનવ ઇન્સ્યુલિન માટે 0.13%). આ અધ્યયનમાં, ઘણા દર્દીઓ (%%%) વહીવટ પહેલાં તરત જ તેમના ટૂંકા અભિનય ઇન્સ્યુલિનને ઇસુલિન ઇન્સ્યુલિન સાથે મિશ્રિત કરે છે. અભ્યાસ માટે પસંદગી સમયે 58 દર્દીઓએ મૌખિક હાયપોગ્લાયકેમિક દવાઓનો ઉપયોગ કર્યો હતો અને તેમના વહીવટને યથાવત માત્રામાં ચાલુ રાખવા સૂચનાઓ પ્રાપ્ત કરી હતી.
ટાઇપ 1 ડાયાબિટીઝ મેલીટસ ધરાવતા 59 દર્દીઓમાં ઇન્સ્યુલિન ગ્લુલીસિન અથવા ઇન્સ્યુલિન એસ્પાર્ટ મેળવતા 59 દર્દીઓમાં ઇન્સ્યુલિનના સતત સબક્યુટેનીયસ એડમિનિસ્ટ્રેશન દરમિયાન, બંને સારવાર જૂથોમાં ઇન્સ્યુલિન ગ્લુલિસિન અને 0 નો ઉપયોગ કરતી વખતે, કેથેટર અવક્ષયની ઓછી ઘટના જોવા મળી હતી. ઇન્સ્યુલિન એસ્પાર્ટનો ઉપયોગ કરતી વખતે દર મહિને 15 પ્રસંગોપાત), અને ઈન્જેક્શન સાઇટ પર પ્રતિક્રિયાઓની ઓછી આવર્તન (ઇન્સ્યુલિન ગ્લ્યુલિસિનનો ઉપયોગ કરતી વખતે 10.3% અને ઇન્સ્યુલિન એસ્પાર્ટનો ઉપયોગ કરતી વખતે 13.3%).
ટાઇપ 1 ડાયાબિટીસ મેલીટસવાળા બાળકો અને કિશોરોમાં બેસલ ઉપચાર અથવા દરરોજ સાંજે એકવાર ઇન્સ્યુલિન ગ્લેરગીન તરીકે બે વખત-દરરોજ સવારે અને સાંજે ઇન્સ્યુલિન આઇસોફાન પ્રાપ્ત થાય છે, જ્યારે ઇન્સ્યુલિન ગ્લુલીસીન અને ઇન્સ્યુલિન લિસ્પ્રોની સલામતી અને અસરકારકતાની તુલનાત્મક સાથે તુલના કરો. ભોજન પહેલાં 15 મિનિટ પહેલાં, તે જોવા મળ્યું હતું કે ગ્લાયસિમિક નિયંત્રણ, હાઈપોગ્લાયકેમિઆની ઘટના, જેને તૃતીય પક્ષોની દખલ જરૂરી છે, ગંભીર હાયપોગ્લાયકેમિક એપિસોડની ઘટના બંને જૂથોમાં તુલનાત્મક હતી. ઉપચાર. તે જ સમયે, ઉપચારના 26 અઠવાડિયા પછી, ઇન્સ્યુલિન લિસ્પ્રોના ગ્લાયકેમિક નિયંત્રણ સાથે તુલનાત્મક ગ્લાયકેમિક નિયંત્રણ પ્રાપ્ત કરવા માટે દર્દીઓએ ઇન્સ્યુલિન ગ્લ્યુલિસિનનો ઉપયોગ કર્યો, બેસલ ઉપચાર, ઝડપી અભિનય ઇન્સ્યુલિન અને ઇન્સ્યુલિનની કુલ માત્રા માટે ઇન્સ્યુલિનના દૈનિક ડોઝમાં નોંધપાત્ર ઘટાડો કરવો જરૂરી છે.
પુખ્ત દર્દીઓમાં અંકુશિત ક્લિનિકલ ટ્રાયલ્સમાં, ઇન્સ્યુલિન ગ્લુલિસિનની અસરકારકતા અને સલામતીમાં તફાવત તે પેટા જૂથોના વિશ્લેષણમાં દર્શાવવામાં આવ્યા ન હતા જે લિંગ અને જાતિ દ્વારા અલગ પાડવામાં આવ્યા હતા.
સ્વસ્થ સ્વયંસેવકો અને પ્રકાર 1 અને 2 ડાયાબિટીસ મેલીટસવાળા દર્દીઓમાં ઇન્સ્યુલિન ગ્લુલીસિનના ફાર્માકોકેનેટિક સાંદ્રતા-સમય વળાંકનો વિસ્તાર સૂચવે છે કે જ્યારે દ્રાવ્ય માનવ ઇન્સ્યુલિન સાથે તુલના કરવામાં આવે ત્યારે ઇન્સ્યુલિન ગ્લુલીસિનનું શોષણ લગભગ બે ગણા ઝડપી હતું, અને પ્રાપ્ત થયેલ મહત્તમ પ્લાઝ્મા એકાગ્રતા લગભગ બે હતી ગણો વધારે. ટાઇપ 1 ડાયાબિટીસ મેલીટસવાળા દર્દીઓમાં કરવામાં આવેલા અભ્યાસમાં, 0.15 યુ / કિલોગ્રામની માત્રામાં ઇન્સ્યુલિન ગ્લુલિસિનના સબક્યુટેનિયસ ઇન્જેક્શન પછી, ડ્રગની મહત્તમ પ્લાઝ્મા સાંદ્રતા 55 મિનિટ પછી પહોંચી હતી અને મહત્તમની તુલનામાં 70.7 થી 93, એમસીઇડી / એમએલ દ્રાવ્ય માનવ ઇન્સ્યુલિનનું પ્લાઝ્મા સાંદ્રતા, minutes૨ મિનિટ પછી પહોંચી અને 44 44. to થી .3 47..3 એમકેયુ / એમએલ સુધીનું. પ્રણાલીગત પરિભ્રમણમાં ઇન્સ્યુલિન ગ્લુલિસિનનો સરેરાશ રહેવાનો સમય 98 મિનિટ છે, જે 161 મિનિટના દ્રાવ્ય માનવ ઇન્સ્યુલિનના સમાન સૂચકની તુલનામાં ટૂંકા હોય છે. ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસવાળા દર્દીઓમાં 0.2 યુ / કિલોગ્રામની માત્રામાં ઇન્સ્યુલિન ગ્લુલિસિનના સબક્યુટેનીયસ એડમિનિસ્ટ્રેશનવાળા દર્દીઓના અભ્યાસમાં, મહત્તમ સાંદ્રતા 78 થી 104 એમસીયુ / એમએલ સુધીની હોય છે. અગ્રવર્તી પેટની દિવાલ, ખભા (ડેલ્ટોઇડ સ્નાયુના ક્ષેત્રમાં) અને જાંઘના ક્ષેત્રમાં ઇન્સ્યુલિન ગ્લ્યુલિસિનના સબક્યુટેનિયસ એડમિનિસ્ટ્રેશન સાથે, જાંઘમાં ડ્રગના વહીવટની તુલના કરવામાં આવે ત્યારે ડ્રગનું શોષણ ઝડપી હતું જ્યારે અગ્રવર્તી પેટની દિવાલના પ્રદેશમાં દાખલ કરવામાં આવ્યો હતો. ખભામાંથી શોષણનો દર (ડેલ્ટોઇડ સ્નાયુનો વિસ્તાર) મધ્યવર્તી હતો. ઇન્સ્યુલિન ગ્લુલીસીનનું સંપૂર્ણ જૈવઉપલબ્ધતા જ્યારે સબક્યુટ્યુન રીતે સંચાલિત કરવામાં આવે છે ત્યારે વિવિધ દર્દીઓમાં ઓછી ચલતા હોય છે અને આશરે 70% (જાંઘમાંથી 68%, ડેલ્ટોઇડ સ્નાયુમાંથી 71%, અગ્રવર્તી પેટની દિવાલથી 73%) ની માત્રા હોય છે. ઇન્ટ્રાવેનસ વહીવટ દરમિયાન ઇન્સ્યુલિન ગ્લુલિસિન અને દ્રાવ્ય માનવ ઇન્સ્યુલિનનું વિસર્જન અને વિતરણ સમાન છે, અનુક્રમે 13 અને 17 મિનિટ, અને વિતરણ વોલ્યુમ સાથે અનુક્રમે 13 અને 21 લિટર. ઇન્સ્યુલિનના સબક્યુટેનીયસ એડમિનિસ્ટ્રેશન સાથે, ગ્લ્યુલિસિન દ્રાવ્ય માનવ ઇન્સ્યુલિન કરતાં ઝડપથી ઉત્સર્જન થાય છે. સબક્યુટેનીયસ એડમિનિસ્ટ્રેશન સાથે ઇન્સ્યુલિન ગ્લ્યુલિસિનનું સ્પષ્ટ અર્ધ જીવન 42 મિનિટ છે, સબક્યુટેનીયસ એડમિનિસ્ટ્રેશન સાથે દ્રાવ્ય માનવ ઇન્સ્યુલિનનું સ્પષ્ટ અર્ધ-જીવન 86 મિનિટ છે. તંદુરસ્ત લોકોમાં અને પ્રકાર 1 અને પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ મેલીટસવાળા દર્દીઓમાં ઇન્સ્યુલિન ગ્લુલીસિનના અભ્યાસના આંતર-વિભાગીય વિશ્લેષણમાં સ્પષ્ટ અર્ધ-જીવન 37 થી 75 મિનિટ સુધી હતું.
ડાયાબિટીઝ વગરના વ્યક્તિઓમાં કિડનીના કાર્યની વિશાળ શ્રેણી (ક્રિએટિનાઇન ક્લિયરન્સ 80 મિલી / મિનિટથી વધુ, 30 થી 50 મિલી / મિનિટ, 30 મિલી / મિનિટ કરતા ઓછી) સાથે કરવામાં આવેલા ક્લિનિકલ અધ્યયનમાં, ઇન્સ્યુલિન ગ્લુલિસિનની અસરની શરૂઆત સામાન્ય રીતે સાચવવામાં આવી હતી. પરંતુ કિડનીની કાર્યકારી સ્થિતિના ઉલ્લંઘન સાથે, ઇન્સ્યુલિનની જરૂરિયાત ઓછી થઈ શકે છે. ક્ષતિગ્રસ્ત યકૃતના કાર્યવાળા દર્દીઓમાં, ઇન્સ્યુલિન ગ્લુલિસિનના ફાર્માકોકિનેટિક પરિમાણોનો અભ્યાસ કરવામાં આવ્યો નથી. ડાયાબિટીસ મેલીટસવાળા વૃદ્ધ દર્દીઓમાં ઇન્સ્યુલિન ગ્લુલીસિનના ફાર્માકોકેનેટિક પરિમાણો પર ફક્ત ખૂબ જ મર્યાદિત ડેટા છે. ઇન્સ્યુલિન ગ્લુલીસિનના ફાર્માકોડિનેમિક અને ફાર્માકોકેનેટિક ગુણધર્મોનો અભ્યાસ બાળકો (7 થી 11 વર્ષ) અને કિશોરોમાં (12 થી 16 વર્ષ જૂનો) પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ મેલીટસ સાથે કરવામાં આવ્યો હતો. બંને વય જૂથોમાં, ઇન્સ્યુલિન ગ્લુલિસિન મહત્તમ સાંદ્રતા અને પુખ્ત વયના લોકો (ટાઇપ 1 ડાયાબિટીઝવાળા દર્દીઓ અને સ્વસ્થ સ્વયંસેવકો) જેવું જ છે તેના સમાન મૂલ્ય સુધી પહોંચવા માટે સમય સાથે ઝડપથી શોષાય છે. પુખ્ત દર્દીઓની જેમ, જ્યારે ખોરાકની તપાસ પહેલાં દવા તરત જ આપવામાં આવે છે, ત્યારે ઇન્સ્યુલિન ગ્લુલીસીન દ્રાવ્ય માનવ ઇન્સ્યુલિન કરતાં ખાવું પછી લોહીમાં ગ્લુકોઝનું વધુ સારું નિયંત્રણ પ્રદાન કરે છે. ખાવું પછી સીરમ ગ્લુકોઝમાં વધારો (ફાર્માકોકેનેટિક વળાંક હેઠળનો ક્ષેત્ર લોહીમાં ગ્લુકોઝનું સાંદ્રતા છે પ્રથમ છ કલાક) ઇન્સ્યુલિન ગ્લુલીસિન માટે 641 મિલિગ્રામ / (એચ • ડીએલ) અને દ્રાવ્ય માનવ ઇન્સ્યુલિન માટે 801 મિલિગ્રામ / (એચ • ડીએલ) હતું.

પુખ્ત વયના લોકો અને છ વર્ષથી વધુ ઉંમરના બાળકોમાં, ડાયાબિટીસ મેલિટસ, જેને ઇન્સ્યુલિનનો ઉપયોગ જરૂરી છે.

ઇન્સ્યુલિન ગ્લુલીસીન અને ડોઝનો ડોઝ અને વહીવટ

ઇન્સ્યુલિન ગ્લુલીસિન સબક્યુટની રીતે સંચાલિત થાય છે. ઇન્સ્યુલિન ગ્લુલીસિનની ડોઝ રેજીમેન્ટ વ્યક્તિગત રૂપે સેટ કરવામાં આવે છે. ગ્લુલિસિન ઇન્સ્યુલિન ભોજન પહેલાં 0-15 મિનિટ પહેલાં અથવા ભોજન પછી તરત જ સંચાલિત કરવું જોઈએ. ઇન્સ્યુલિન ગ્લુલીસિનનો ઉપયોગ ટ્રીટમેન્ટ રેજેમ્સમાં થવો જોઈએ જેમાં મધ્યમ-અભિનય ઇન્સ્યુલિન, અથવા લાંબા-અભિનયિત ઇન્સ્યુલિન, અથવા લાંબા-અભિનયિત ઇન્સ્યુલિન એનાલોગનો સમાવેશ થાય છે. ઇન્સ્યુલિન ગ્લુલિસિનનો ઉપયોગ ઓરલ હાયપોગ્લાયકેમિક દવાઓ સાથે પણ થઈ શકે છે.
ઇન્સ્યુલિન ગ્લુલીસિન સબક્યુટેનીયસ ઇન્જેક્શન તરીકે અથવા ઇન્સ્યુલિનના સંચાલન માટે યોગ્ય એવા પમ્પિંગ ડિવાઇસનો ઉપયોગ કરીને ઇન્સ્યુલિનના સતત સબક્યુટેનીયસ પ્રેરણા તરીકે આપવામાં આવે છે. અગ્રવર્તી પેટની દિવાલ, જાંઘ અને ખભાના ક્ષેત્રમાં ઇન્સ્યુલિન ગ્લુલિસિનના સબક્યુટેનિયસ ઇન્જેક્શન્સ થવું જોઈએ, અને ઇન્સ્યુલિન ગ્લુલીસિનને અગ્રવર્તી પેટની દિવાલના પ્રદેશમાં સતત સબક્યુટેનીયસ પ્રેરણા દ્વારા સંચાલિત થવું જોઈએ. ઈન્જેક્શન સાઇટ્સ અને સતત સબક્યુટેનીયસ ઇન્ફ્યુઝન સાઇટ્સ ઇન્સ્યુલિન ગ્લ્યુલિસિનના દરેક નવા વહીવટ સાથે ઉપરના વિસ્તારોમાં વૈકલ્પિક હોવી જોઈએ. એડમિનિસ્ટ્રેશનની સાઇટ, શારીરિક પ્રવૃત્તિ અને અન્ય શરતો શોષણના દર અને ઇન્સ્યુલિન ગ્લુલિસિનની શરૂઆત અને અવધિને અસર કરી શકે છે. અગ્રવર્તી પેટની દિવાલના ક્ષેત્રમાં ઇન્સ્યુલિન ગ્લુલિસિનનું સબક્યુટેનીય વહીવટ, શરીરના અન્ય ભાગો (જાંઘ, ખભા) ની દવાની વહીવટની તુલનામાં, ડ્રગનું થોડું ઝડપી શોષણ પ્રદાન કરે છે. ઇન્સ્યુલિન ગ્લુલીસિન સીધી રક્ત નલિકાઓમાં પ્રવેશ ન કરે તેની ખાતરી કરવા માટે સાવચેતી રાખવી જોઈએ. ઇન્સ્યુલિન, ગ્લુલીસિનના વહીવટ પછી, ડ્રગના ક્ષેત્રમાં માલિશ કરવું અશક્ય છે. દર્દીઓને ઇન્સ્યુલિન ગ્લુલિસિન ઇન્જેક્શન માટે યોગ્ય તકનીક શીખવવી જોઈએ.
ઇન્સ્યુલિન ગ્લુલીસીન માનવ ઇન્સ્યુલિન આઇસોફેન સાથે ભળી શકાય છે, આ કિસ્સામાં ઇન્સ્યુલિન ગ્લુલિસિનને પહેલા સિરીંજમાં દોરવા જ જોઇએ. દવાઓનું મિશ્રણ કર્યા પછી તરત જ ચામડીનું વહીવટ થવું જોઈએ. મિશ્રિત ઇન્સ્યુલિન (ઇન્સ્યુલિન ગ્લુલિસિન અને ઇન્સ્યુલિન-આઇસોફન) નસમાં સંચાલિત કરી શકાતા નથી.
ઇન્સ્યુલિન ગ્લુલિસિન, ઇન્સ્યુલિનના સતત સબક્યુટેનીયસ એડમિનિસ્ટ્રેશન માટે પમ્પિંગ ડિવાઇસની મદદથી પણ સંચાલિત કરી શકાય છે. આ કિસ્સામાં, ઇન્સ્યુલિન ગ્લુલિસિન સાથે વપરાયેલ રેડવાની ક્રિયાના સેટ અને જળાશયને ઓછામાં ઓછા દર બે દિવસે એસેપ્સિસ અને એન્ટિસેપ્ટિક્સના નિયમો અનુસાર બદલવા જોઈએ. ઇન્સ્યુલિનના સતત સબક્યુટેનીયસ એડમિનિસ્ટ્રેશન માટે પંમ્પિંગ ડિવાઇસ સાથે ઇન્સ્યુલિન ગ્લુલીસિનનો ઉપયોગ કરતી વખતે, ઇન્સ્યુલિન ગ્લુલિસિનને અન્ય ઇન્સ્યુલિન અથવા સોલવન્ટ્સ સાથે મિશ્રિત કરી શકાતી નથી. જે દર્દીઓ સતત સબક્યુટેનીયસ એડમિનિસ્ટ્રેશન દ્વારા ઇન્સ્યુલિન ગ્લુલીસિન મેળવે છે, તેમાં ઇન્સ્યુલિન સંચાલિત કરવા માટે વૈકલ્પિક સિસ્ટમો હોવી જોઈએ અને જો વપરાયેલા પંપ ડિવાઇસનું ભંગાણ થાય છે, તો સબક્યુટેનીયસ ઇન્જેક્શન દ્વારા ઇન્સ્યુલિનનું સંચાલન કરવાની તાલીમ લેવી જોઈએ.ઇન્સ્યુલિનના સતત સબક્યુટેનીયસ એડમિનિસ્ટ્રેશન માટે ઇમ્પ્યુલિન ગ્લુલીસિનનો ઉપયોગ કરતી વખતે, રેડવાની ક્રિયાના ખામી, પમ્પ ડિવાઇસની ખામી અને તેમને નિયંત્રિત કરવામાં ભૂલો ઝડપથી હાયપરગ્લાયસીમિયા, કીટોસિસ અને ડાયાબિટીક કીટોસિડોસિસના વિકાસ તરફ દોરી શકે છે. હાયપરગ્લાયસીમિયા, કીટોસિસ અથવા ડાયાબિટીક કેટોએસિડોસિસના વિકાસ સાથે, ઝડપી ઓળખ અને તેમના વિકાસના કારણોને દૂર કરવી જરૂરી છે.
ઇન્સ્યુલિન સોલ્યુશનમાં ગ્લુલિસિનનું સંચાલન કરતા પહેલા, પારદર્શિતા, રંગ, વિદેશી કણોની હાજરી અને સુસંગતતા તપાસવી જરૂરી છે. ગ્લુલીસિન ઇન્સ્યુલિન સોલ્યુશન રંગહીન, પારદર્શક, દૃશ્યમાન કણોમાંથી મુક્ત હોવું જોઈએ અને પાણીની જેમ સુસંગતતા હોવું જોઈએ. જો ગ્લુલીસિનનું ઇન્સ્યુલિન સોલ્યુશન વાદળછાયું હોય, તેનો રંગ અથવા વિદેશી કણો હોય તો તમે ડ્રગનો ઉપયોગ કરી શકતા નથી.
ઇન્સ્યુલિન ગ્લુલીસિનની ક્રિયાના ટૂંકા ગાળાને લીધે, ડાયાબિટીસ મેલીટસવાળા દર્દીઓને પર્યાપ્ત ગ્લાયકેમિક નિયંત્રણ જાળવવા માટે, મધ્યમ-અભિનયિત ઇન્સ્યુલિનની રજૂઆત અથવા ઇન્સ્યુલિન પંપની મદદથી ઇન્સ્યુલિનના પ્રેરણાની જરૂર પડે છે.
ઇન્સ્યુલિનની સારવારમાં કોઈપણ ફેરફાર સાવધાની સાથે અને ફક્ત ચિકિત્સકની દેખરેખ હેઠળ થવો જોઈએ. ઇન્સ્યુલિનની સાંદ્રતામાં ફેરફાર, ઇન્સ્યુલિનનો પ્રકાર (ઇન્સ્યુલિન-આઇસોફન, દ્રાવ્ય માનવ ઇન્સ્યુલિન, ઇન્સ્યુલિન એનાલોગ્સ), ઇન્સ્યુલિન ઉત્પાદક, ઇન્સ્યુલિનની પ્રજાતિ (માનવ ઇન્સ્યુલિન, પ્રાણી ઇન્સ્યુલિન), ઇન્સ્યુલિનની ઉત્પાદન પદ્ધતિ (પ્રાણી ઇન્સ્યુલિન, ઇન્સ્યુલિન પુન recસંગઠિત ડિઓક્સિરીબonન્યુલિક એસિડ દ્વારા મેળવવામાં આવે છે. ) ને ઇન્સ્યુલિન ડોઝમાં ફેરફારની જરૂર પડી શકે છે. વહેંચાયેલ ઓરલ હાયપોગ્લાયકેમિક દવાઓની માત્રામાં ફેરફાર કરવો પણ જરૂરી હોઈ શકે છે.
અંતર્ગત રોગો દરમિયાન, ભાવનાત્મક ભાર અથવા તણાવના પરિણામે, ઇન્સ્યુલિનની જરૂરિયાત બદલાઈ શકે છે.
ઇન્સ્યુલિનના અપૂરતા ડોઝ અથવા થેરેપીના બંધનો ઉપયોગ, ખાસ કરીને પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ મેલીટસવાળા દર્દીઓમાં, હાયપરગ્લાયસીમિયા અને ડાયાબિટીક કેટોએસિડોસિસના વિકાસ તરફ દોરી શકે છે, જે સંભવિત જીવન માટે જોખમી છે.
ઇન્સ્યુલિન ઉપચારની હાયપોગ્લાયકેમિઆ એ સૌથી સામાન્ય અનિચ્છનીય અસર છે. હાયપોગ્લાયસીમિયા વિકસિત થવાનો સમય, લાગુ ઇન્સ્યુલિનની અસરની શરૂઆતના દર પર આધારીત છે અને તેથી જ્યારે સારવારની પદ્ધતિ બદલાઈ જાય છે ત્યારે તે બદલાય છે. હાઈપોગ્લાયકેમિઆ ઇન્સ્યુલિનની ખૂબ માત્રા સાથે વિકાસ કરી શકે છે જે તેની જરૂરિયાત કરતાં વધી જાય છે. હાયપોગ્લાયસીમિયાના ચિન્હો સામાન્ય રીતે અચાનક દેખાય છે. પરંતુ સામાન્ય રીતે ન્યુરોગ્લાયકોપેનીયા (અસામાન્ય થાક, થાકની લાગણી, અસામાન્ય નબળાઇ, સુસ્તી, ધ્યાન કેન્દ્રિત કરવાની ક્ષમતામાં ઘટાડો, દ્રષ્ટિની વિક્ષેપ, માથાનો દુખાવો, મૂંઝવણ, ચેતનામાં ઘટાડો, આક્રમણકારી સિંડ્રોમ, કોમા, ઉબકા) ને લીધે ન્યુરોસાયકિયાટ્રિક ડિસઓર્ડર, સિમ્પેથોએડ્રિનલ સિસ્ટમના સક્રિયકરણના લક્ષણો દ્વારા કરવામાં આવે છે. હાઈપોગ્લાયકેમિઆનો પ્રતિસાદ (એડ્રેનર્જિક પ્રતિ-નિયમન): ચીડિયાપણું, ભૂખ, નર્વસ ઉત્તેજના, અસ્વસ્થતા, કંપન, ઠંડા પરસેવો, ત્વચાનો નિસ્તેજ, ahikardiya ધબકારા વ્યક્ત કરી હતી. અને ઝડપી હાઈપોગ્લાયકેમિઆ વિકસે છે, અને તે ભારે છે, હાયપોગ્લાયકેમિઆના પ્રતિભાવમાં સિમ્પેથોએડ્રેનલ સિસ્ટમના સક્રિયકરણના લક્ષણો વધુ સ્પષ્ટ છે. ગંભીર હાઈપોગ્લાયકેમિઆના એપિસોડ્સ, ખાસ કરીને રિકરિંગ રાશિઓ, ચેતાતંત્રને નુકસાન પહોંચાડી શકે છે. ગંભીર અને લાંબા સમય સુધી હાઈપોગ્લાયકેમિઆ દર્દીઓના જીવનને જોખમમાં મૂકી શકે છે, કારણ કે હાઈપોગ્લાયકેમિઆની વૃદ્ધિ સાથે, જીવલેણ પરિણામ શક્ય છે. શરતો કે જે હાયપોગ્લાયસીમિયાના પૂર્વવર્તીઓને ઓછા ઉચ્ચારણ અથવા પરિવર્તન લાવી શકે છે તેમાં ગ્લાયસિમિક નિયંત્રણમાં નોંધપાત્ર સુધારો, ઇન્સ્યુલિન ઉપચારની તીવ્રતા, હાયપોગ્લાયકેમિઆના ક્રમિક વિકાસ, ઓટોનોમિક નર્વસ સિસ્ટમની ન્યુરોપથીની હાજરી, વૃદ્ધ દર્દી, ડાયાબિટીસ મેલીટસનું સતત અસ્તિત્વ અને અમુક દવાઓનો ઉપયોગ શામેલ છે. આવી પરિસ્થિતિઓ ગંભીર હાયપોગ્લાયકેમિઆ તરફ દોરી શકે છે (સંભવિત ચેતનાના નુકસાન સાથે) દર્દીને ખબર પડે કે તે હાઈપોગ્લાયકેમિઆ વિકાસ કરી રહ્યો છે.
જો દર્દીઓ તેમના ખાવાની સામાન્ય સમયપત્રકમાં ફેરફાર કરે અથવા શારીરિક પ્રવૃત્તિમાં વધારો કરે તો ઇન્સ્યુલિન ડોઝની સુધારણા જરૂરી છે. ખાવું પછી તરત જ કરવામાં આવતી કસરત હાયપોગ્લાયકેમિઆનું જોખમ વધારે છે.
ઇન્સ્યુલિન એનાલોગિસ (ઇન્સ્યુલિન ગ્લુલીસિન સહિત) ના ઝડપથી સંચાલન કર્યા પછીના દ્રાવ્ય માનવ ઇન્સ્યુલિનની તુલના કરવામાં આવે ત્યારે, હાયપોગ્લાયકેમિઆ અગાઉ વિકસી શકે છે.
અસંગઠિત હાયપરગ્લાયકેમિક અથવા હાયપોગ્લાયકેમિક પ્રતિક્રિયાઓથી ચેતના, કોમા અથવા મૃત્યુની ખોટ થઈ શકે છે.
ઇન્સ્યુલિન ગ્લુલિસીન પ્રત્યેની પ્રણાલીગત અતિસંવેદનશીલતા પ્રતિક્રિયાઓ સાથે ફોલ્લીઓ, ખંજવાળ, છાતીની જડતા, ગૂંગળામણ, બ્લડ પ્રેશર ઘટાડો, હ્રદયના ધબકારામાં વધારો, અને પરસેવો પરસેવો આવે છે. એનાફિલેક્ટિક પ્રતિક્રિયા સહિત સામાન્યકૃત એલર્જીના ગંભીર કિસ્સાઓ, દર્દીના જીવનને જોખમમાં મૂકી શકે છે.
જ્યારે ઇન્સ્યુલિન ગ્લુલીસિનનો ઉપયોગ થાય છે, ત્યારે સ્થાનિક અતિસંવેદનશીલતાની પ્રતિક્રિયાઓ વિકસી શકે છે (ઇન્જેક્શન સાઇટ પર હાયપરિમિઆ સહિત, ઇન્જેક્શન સાઇટ પર સોજો આવે છે, ઇન્જેક્શન સાઇટ પર ખંજવાળ આવે છે). લાક્ષણિક રીતે, આ પ્રતિક્રિયાઓ ઇન્સ્યુલિન ગ્લુલિસિનના ઉપયોગના થોડા દિવસો અથવા અઠવાડિયા પછી અદૃશ્ય થઈ જાય છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, આ પ્રતિક્રિયાઓ ઇન્સ્યુલિન ગ્લુલીસિનના ઉપયોગ સાથે સંકળાયેલ હોઈ શકતી નથી, પરંતુ ત્વચાની બળતરા દ્વારા થઈ શકે છે, જે ઇંજેક્શન પહેલાં એન્ટીસેપ્ટીક સારવાર અથવા ઇન્સ્યુલિન ગ્લુલિસિનના અયોગ્ય સબક્યુટેનીયસ એડમિનિસ્ટ્રેશન દ્વારા થઈ શકે છે (સબક્યુટેનીયસ ઇન્જેક્શન માટેની યોગ્ય તકનીકીના ઉલ્લંઘનમાં).
અન્ય કોઈ ઇન્સ્યુલિનની જેમ, જ્યારે ઇન્સ્યુલિન ગ્લુલીસીનનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, ત્યારે ઇંજેક્શન સાઇટ પર લિપોોડિસ્ટ્રોફી વિકસી શકે છે, જે ઇન્સ્યુલિન ગ્લુલિસિનના શોષણને ધીમું કરી શકે છે. તે જ સ્થાને ડ્રગની રજૂઆત લિપોોડિસ્ટ્રોફીના વિકાસમાં ફાળો આપી શકે છે, તેથી, ઇન્સ્યુલિન ગ્લુલીસિનના વહીવટના સ્થળોના પરિવર્તનનું ઉલ્લંઘન એ લિપોોડિસ્ટ્રોફીના વિકાસમાં ફાળો આપી શકે છે. ઇંજેક્શન વિસ્તારોમાંના એકમાં ઇન્સ્યુલિન ગ્લુલિસિનના ઇન્જેક્શન સાઇટ્સનું સતત ફેરબદલ (ખભા, જાંઘ, પેટની દિવાલની અગ્રવર્તી સપાટી) લિપોડિસ્ટ્રોફીના વિકાસને ઘટાડવામાં અને અટકાવવામાં મદદ કરી શકે છે.
ભૂલથી અન્ય ઇન્સ્યુલિનના આકસ્મિક વહીવટની જાણ કરવામાં આવી છે, ખાસ કરીને લાંબા ગાળાના ઇન્સ્યુલિનમાં, ઇન્સ્યુલિન ગ્લુલીસીનને બદલે.
કિડનીની કાર્યકારી ક્ષતિ જેમ જેમ આગળ વધે છે તેમ, અન્ય તમામ ઇન્સ્યુલિનની જેમ, પણ ઇન્સ્યુલિન ગ્લુલીઝિનની જરૂરિયાત ઓછી થઈ શકે છે. ક્ષતિગ્રસ્ત યકૃતના કાર્યવાળા દર્દીઓમાં, ઇન્સ્યુલિન ગ્લુલિસિનના ચયાપચયમાં ઘટાડો અને યકૃતમાં ગ્લુકોનોજેનેસિસની ક્ષમતામાં ઘટાડો થવાને કારણે ઇન્સ્યુલિન ગ્લુલિસિનની જરૂરિયાત ઘટે છે. વૃદ્ધ દર્દીઓમાં ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ ફંક્શનથી ઇન્સ્યુલિન ગ્લુલિસિનની જરૂરિયાત ઓછી થઈ શકે છે. વૃદ્ધ દર્દીઓમાં હાયપોગ્લાયસીમિયાના વિકાસના ચિહ્નો અને લક્ષણોને ઓળખવામાં મુશ્કેલી થઈ શકે છે. ઇન્સ્યુલિન ગ્લુલીસિનનો ઉપયોગ 6 વર્ષથી વધુ ઉંમરના બાળકોમાં થઈ શકે છે. 6 વર્ષથી ઓછી વયના બાળકોમાં ઇન્સ્યુલિન ગ્લુલિસિનના ઉપયોગ અંગેની ક્લિનિકલ માહિતી મર્યાદિત છે. ઇન્સ્યુલિન ગ્લુલીસિનના ફાર્માકોડિનેમિક અને ફાર્માકોકિનેટિક ગુણધર્મોનો પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ મેલીટસવાળા 6 વર્ષથી વધુ ઉંમરના બાળકોમાં કરવામાં આવ્યો છે. 6 વર્ષથી વધુ ઉંમરના બાળકોમાં, ઇન્સ્યુલિન ગ્લુલિસિન ઝડપથી શોષાય છે, અને તેનો શોષણ દર પુખ્ત વયના લોકોમાં (તંદુરસ્ત સ્વયંસેવકો અને પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ મેલીટસવાળા દર્દીઓ) કરતા અલગ નથી. પુખ્ત વયના લોકોની જેમ, ભોજન સાથેના પરીક્ષણ પહેલાં તરત જ ઇન્સ્યુલિન ગ્લુલિસિનની રજૂઆત સાથે 6 વર્ષથી વધુ ઉંમરના બાળકોમાં, દવા દ્રાવ્ય માનવ ઇન્સ્યુલિન કરતાં ખાવું પછી લોહીમાં શર્કરાનું વધુ સારું નિયંત્રણ પ્રદાન કરે છે.
ડાયાબિટીસ મેલીટસવાળા દર્દીઓમાં ધ્યાન કેન્દ્રિત કરવાની ક્ષમતા અને સાયકોમોટર પ્રતિક્રિયાઓની ગતિ હાયપોગ્લાયકેમિઆ, હાયપરગ્લાયકેમિઆ, દ્રશ્ય વિક્ષેપને કારણે નબળી પડી શકે છે, જે આ ક્ષમતાઓ મહત્વપૂર્ણ હોવાના સંજોગોમાં જોખમ હોઈ શકે છે (ઉદાહરણ તરીકે, સંભવિત જોખમી પ્રવૃત્તિઓ કરતી વખતે, વાહન ચલાવવું) મિકેનિઝમ્સ). ઇન્સ્યુલિન ગ્લુલીસિનના ઉપયોગ દરમિયાન, દર્દીઓએ સાવચેતી રાખવી અને હાયપોગ્લાયકેમિઆના વિકાસને ટાળવાની સલાહ આપવી જોઈએ જ્યારે સંભવિત જોખમી પ્રવૃત્તિઓ કરતી વખતે જેમાં સાયકોમોટર પ્રતિક્રિયાઓની વધેલી સાંદ્રતા અને ડ્રાઇવિંગ વાહનો, પદ્ધતિઓ સહિત) ની જરૂર હોય. હાઈપોગ્લાયસીમિયાના વિકાસને સૂચવતા લક્ષણોને માન્યતા આપવાની ગેરહાજર અથવા ઓછી ક્ષમતાવાળા દર્દીઓમાં અથવા હાયપોગ્લાયસીમિયાના વારંવારના એપિસોડ્સ સાથે આ ખાસ કરીને મહત્વપૂર્ણ છે. આવા દર્દીઓમાં, સંભવિત ખતરનાક પ્રવૃત્તિઓ કરવાની સંભાવના વિશે વ્યક્તિગત રીતે નિર્ણય લેવો જરૂરી છે કે જેમાં ધ્યાનની સાંદ્રતા અને સાયકોમોટર પ્રતિક્રિયાઓની ગતિ (ડ્રાઇવિંગ વાહનો, મિકેનિઝમ્સ સહિત) ની જરૂરિયાત છે.

ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન

ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન સ્ત્રીઓમાં ઇન્સ્યુલિન ગ્લુલીસિનના ઉપયોગ અંગે કોઈ નિયંત્રિત નૈદાનિક પરીક્ષણો નથી. ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન સ્ત્રીઓમાં ઇન્સ્યુલિન ગ્લુલિસિનના ઉપયોગ પર મેળવવામાં આવેલા ડેટાની મર્યાદિત માત્રા (ગર્ભાવસ્થાના 300 થી ઓછા પરિણામોની જાણ કરવામાં આવી હતી) ગર્ભ, ગર્ભાવસ્થા, નવજાતનાં ઇન્ટ્રાઉટેરિન વિકાસ પર ડ્રગની વિપરીત અસર સૂચવતા નથી. ગર્ભ વિકાસ, ગર્ભ વિકાસ, ગર્ભાવસ્થા, બાળજન્મ અને જન્મ પછીના વિકાસના સંદર્ભમાં પ્રાણીના પ્રજનન અધ્યયનમાં ઇન્સ્યુલિન ગ્લુલિસિન અને માનવ ઇન્સ્યુલિન વચ્ચે કોઈ તફાવત દર્શાવ્યો નથી. ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન સ્ત્રીઓમાં ઇન્સ્યુલિન ગ્લુલીસિનનો ઉપયોગ સાવચેતીપૂર્વક થવો જોઈએ. સીરમ ગ્લુકોઝ સ્તરનું કાળજીપૂર્વક નિરીક્ષણ અને ગ્લાયકેમિક નિયંત્રણ જાળવવું જરૂરી છે. જે મહિલાઓને સગર્ભાવસ્થા પહેલા ડાયાબિટીઝ હોય અથવા સગર્ભાવસ્થા ડાયાબિટીસ થયો હોય, તેઓએ ગર્ભાવસ્થા દરમ્યાન ગ્લાયકેમિક નિયંત્રણ જાળવવું જોઈએ. ગર્ભાવસ્થાના પ્રથમ ત્રિમાસિકમાં, ઇન્સ્યુલિનની જરૂરિયાત ઓછી થઈ શકે છે, બીજા અને ત્રીજા ત્રિમાસિકમાં, સામાન્ય રીતે ઇન્સ્યુલિનની જરૂરિયાત વધી શકે છે. જન્મ પછી તરત જ ઇન્સ્યુલિનની જરૂરિયાત સામાન્ય રીતે ઝડપથી ઘટે છે. માતાના દૂધમાં ઇન્સ્યુલિન ગ્લુલિસિન ઉત્સર્જિત થાય છે કે કેમ તે જાણી શકાયું નથી. સ્ત્રીઓમાં, સ્તનપાન દરમિયાન, ઇન્સ્યુલિન અને / અથવા આહારની માત્રાની ગોઠવણ કરવી જરૂરી છે.

ઇન્સ્યુલિન ગ્લુલીસિનની આડઅસરો

નર્વસ સિસ્ટમ, માનસ અને સંવેદનાત્મક અવયવો: ચીડિયાપણું, નર્વસ આંદોલન, અસ્વસ્થતા, કંપન, અસામાન્ય થાક, થાકની લાગણી, અસામાન્ય નબળાઇ, સુસ્તી, ધ્યાન કેન્દ્રિત કરવાની ક્ષમતામાં ઘટાડો, માથાનો દુખાવો, મૂંઝવણ, ચેતનાની ખોટ, નર્વસ સિસ્ટમને નુકસાન, આક્રમણકારી સિન્ડ્રોમ, દ્રશ્ય વિક્ષેપ.
રક્તવાહિની તંત્ર: ટાકીકાર્ડિયા, તીવ્ર ધબકારા, છાતીની કડકતા, બ્લડ પ્રેશરમાં ઘટાડો, હ્રદયના ધબકારામાં વધારો.
પાચક સિસ્ટમ: ઉબકા
શ્વસનતંત્ર: ગૂંગળામણ.
ચયાપચય: હાઈપોગ્લાયકેમિઆ (ચીડિયાપણું, ભૂખ, નર્વસ ઉત્તેજના, અસ્વસ્થતા, કંપન, ઠંડા પરસેવો, ચામડીનો પેલેર, ટાકીકાર્ડિયા, ધબકારા, અસામાન્ય થાક, થાકની લાગણી, અસામાન્ય નબળાઇ, સુસ્તી, ધ્યાન કેન્દ્રિત કરવાની ક્ષમતામાં ઘટાડો, દ્રશ્ય વિક્ષેપ, માથાનો દુખાવો, મૂંઝવણ) ચેતના, ચેતનાનું નુકસાન, માનસિક સિંડ્રોમ, ઉબકા, નર્વસ સિસ્ટમને નુકસાન, કોમા, મૃત્યુ શક્ય છે).
રોગપ્રતિકારક શક્તિ: સ્થાનિક અતિસંવેદનશીલતા પ્રતિક્રિયાઓ (ઈન્જેક્શન સાઇટ પર હાયપરિમિઆ સહિત, ઇન્જેક્શન સાઇટ પર સોજો, ઇન્જેક્શન સાઇટ પર ખંજવાળ), પ્રણાલીગત અતિસંવેદનશીલતા પ્રતિક્રિયાઓ (ફોલ્લીઓ, ખંજવાળ, છાતીની તંગતા, ગૂંગળામણ, બ્લડ પ્રેશરમાં ઘટાડો, હ્રદયના ધબકારામાં વધારો, પરસેવો, સામાન્ય એલર્જી, એનાફિલેક્ટિક પ્રતિક્રિયાઓ).
ત્વચા અને ચામડીની પેશી: લિપોોડીસ્ટ્રોફી, ઠંડા પરસેવો, ત્વચાની પેલ્લર, ફોલ્લીઓ, ખંજવાળ, હાઈપરિમિઆ, ઇન્જેક્શન સાઇટ પર સોજો.
અન્ય: ભૂખ, અન્ય ઇન્સ્યુલિન દવાઓ આકસ્મિક વહીવટ.

અન્ય પદાર્થો સાથે ઇન્સ્યુલિન ગ્લુલીસિનની ક્રિયાપ્રતિક્રિયા

અન્ય દવાઓ સાથે ઇન્સ્યુલિન ગ્લુલીસિનના ફાર્માકોકિનેટિક ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓ પરના અભ્યાસ હાથ ધરવામાં આવ્યાં નથી. સમાન અન્ય કોઈપણ દવાઓ સંબંધિત ઉપલબ્ધ પ્રયોગમૂલક જ્ knowledgeાનના આધારે, અન્ય દવાઓ સાથે ઇન્સ્યુલિન ગ્લુલીસિનની તબીબી નોંધપાત્ર ફાર્માકોકેનેટિક ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓનો વિકાસ શક્ય નથી.
કેટલીક દવાઓ ગ્લુકોઝ મેટાબોલિઝમને અસર કરી શકે છે, જેને ઇન્સ્યુલિન ગ્લુલિસિનના ડોઝ એડજસ્ટમેન્ટની જરૂર પડી શકે છે અને ખાસ કરીને સારવારની સાવચેતીપૂર્વક દેખરેખ રાખવામાં આવે છે. દવાઓ કે જે ઇન્સ્યુલિન ગ્લુલીસિનની હાયપોગ્લાયકેમિક અસરમાં વધારો કરી શકે છે અને હાઈપોગ્લાયકેમિઆના પૂર્વગ્રહને વધારી શકે છે તેમાં એન્જીયોટેન્સિન-કન્વર્ટિંગ એન્ઝાઇમ ઇન્હિબિટર્સ, ઓરલ હાયપોગ્લાયકેમિક એજન્ટ્સ, ફાઇબ્રેટ્સ, ડિસોપીરામીડ, ફ્લોક્સિટેઇન, પેન્ટોક્સિફેલીન, મોનોઆમાઇન oxક્સિડેઝ ઇનહિબિટર્સ, સલ્ફોનિમિસ ઇન્સ્યુલિન ગ્લુલીસિન. દવાઓ કે જે ઇન્સ્યુલિન ગ્લુલીસિનના હાયપોગ્લાયકેમિક અસરને ઘટાડી શકે છે તેમાં ડેનાઝોલ, ડાયઝોક્સાઇડ, મૂત્રવર્ધક પદાર્થ, ગ્લુકોકોર્ટિકોસ્ટેરોઇડ્સ, ગ્લુકોગન, ફેનોથિઆઝિન ડેરિવેટિવ્ઝ, આઇસોનીઆઝિડ, સોમાટ્રોપિન, સિમ્પેથોમિમિટીક્સ (દા.ત., એપિનેફ્રાઇન (એડ્રેનાલિન), દા.ત. હોર્મોનલ ગર્ભનિરોધક), થાઇરોઇડ હોર્મોન્સ, પ્રોટીઝ ઇન્હિબિટર્સ, એટીપિકલ એન્ટિસાઈકોટિક્સ (દા.ત., ક્લોઝાપીન, ઓલાન્ઝાપીન), ઇન્સ્યુલિન ગ્લુલીસીનના ડોઝને બદલવા માટે જરૂરી હોઈ શકે છે. બીટા-બ્લocકર, લિથિયમ ક્ષાર, ક્લોનીડિન, ઇથેનોલ ઇન્સ્યુલિન ગ્લુલિસીનની હાયપોગ્લાયકેમિક અસરને વધારી અથવા નબળી કરી શકે છે, ઇન્સ્યુલિન ગ્લુલિસીનનો ડોઝ બદલવો જરૂરી હોઈ શકે છે. પેન્ટામાઇડિન જ્યારે ઇન્સ્યુલિન ગ્લુલીસિન સાથે મળીને ઉપયોગમાં લેવામાં આવે ત્યારે તે વધુ હાયપરગ્લાયકેમિઆ સાથે હાયપોગ્લાયકેમિઆનું કારણ બની શકે છે, ઇન્સ્યુલિન ગ્લુલીસિનના ડોઝને બદલવાની જરૂર પડી શકે છે. ક્લોનિડાઇન, બીટા-બ્લocકર, રિઝર્પિન, ગુઆનાથિડાઇન જેવી સિમ્પેથોલિટીક પ્રવૃત્તિ સાથેના ડ્રગના પ્રભાવ હેઠળ, હાયપોગ્લાયકેમિઆના પ્રતિભાવમાં રીફ્લેક્સ એડ્રેનર્જિક સક્રિયકરણના લક્ષણો ગેરહાજર હોઈ શકે છે, તેમજ ઓછા ઉચ્ચારવામાં આવે છે.
સુસંગતતા અધ્યયનના અભાવને કારણે, ઇન્સ્યુલિન ગ્લુલિસિન, માનવ ઇન્સ્યુલિન-ઇસોફન સિવાયની અન્ય દવાઓ સાથે મિશ્રિત થવી જોઈએ નહીં. જ્યારે ઇન્સ્યુલિનને ગ્લ્યુલિસિન દ્વારા ઇન્ફ્યુઝન પંપ ડિવાઇસની મદદથી આપવામાં આવે છે, ત્યારે દવાને સોલવન્ટ્સ અથવા અન્ય કોઈ દવાઓ (ઇન્સ્યુલિન તૈયારીઓ સહિત) સાથે મિશ્રિત ન કરવી જોઈએ.

ઓવરડોઝ

ગ્લુલિસીન દ્વારા ઇન્સ્યુલિન ઓવરડોઝ અંગે કોઈ ચોક્કસ ડેટા ઉપલબ્ધ નથી.ઇન્સ્યુલિન ગ્લુલીસિનની માત્રાની વધારે માત્રા સાથે, તેની આવશ્યકતાના સંદર્ભમાં, જે શરીરના foodર્જા ખર્ચ અને ખોરાકના વપરાશ દ્વારા નક્કી થાય છે, હાઈપોગ્લાયકેમિઆ વિકાસ કરી શકે છે (જે નીચેના લક્ષણો દ્વારા પ્રગટ થાય છે: ચીડિયાપણું, ભૂખ, નર્વસ ઉત્તેજના, અસ્વસ્થતા, કંપન, ઠંડુ પરસેવો, નિસ્તેજ ત્વચા, ટાકીકાર્ડિયા તીવ્ર ધબકારા, અસામાન્ય થાક, થાકની લાગણી, અસામાન્ય નબળાઇ, સુસ્તી, ધ્યાન કેન્દ્રિત કરવાની ક્ષમતામાં ઘટાડો, દ્રશ્ય વિક્ષેપ, માથાનો દુખાવો, utan, બેહોશી, આંચકી, ઉબકા, નર્વસ સિસ્ટમ, કોમા નુકસાન, મૃત્યુ) શક્ય છે.
ગ્લુકોઝ અથવા ખાંડ ધરાવતા ખોરાક લેવાથી હળવા હાઈપોગ્લાયસીયા બંધ થઈ શકે છે. તેથી, એવી ભલામણ કરવામાં આવે છે કે ડાયાબિટીઝના દર્દીઓ હંમેશા મીઠાઇ, કૂકીઝ, સુગર ક્યુબ્સ અથવા સ્વીટ ફળોનો જ્યૂસ રાખે છે. કોમા, આકૃતિઓ અને ન્યુરોલોજીકલ ડિસઓર્ડરવાળા ગંભીર હાયપોગ્લાયકેમિઆને તંદુરસ્ત (20%) ગ્લુકોઝ સોલ્યુશન (ડેક્સ્ટ્રોઝ) ના નસમાં વહીવટ દ્વારા અથવા તબીબી વ્યાવસાયિક દ્વારા ગ્લુકોગનના 0.5-1 મિલિગ્રામના સબક્યુટેનીયસ અથવા ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર એડમિનિસ્ટ્રેશન દ્વારા રોકી શકાય છે. ચેતના ફરીથી પ્રાપ્ત કર્યા પછી, દર્દીને હાઈપોગ્લાયકેમિઆના પુન-વિકાસને રોકવા માટે કાર્બોહાઇડ્રેટની અંદરની તરફ સલાહ આપવાની સલાહ આપવામાં આવે છે, જે સ્પષ્ટ ક્લિનિકલ સુધારણા પછી શક્ય છે. ગંભીર હાયપોગ્લાયકેમિઆના કારણને સ્થાપિત કરવા અને અન્ય સમાન એપિસોડના વિકાસને રોકવા માટે, દર્દીને હોસ્પિટલમાં અવલોકન કરવું જોઈએ.

રોગનિવારક અસર

ગ્લુલીન ઇન્સ્યુલિન એ માનવ ઇન્સ્યુલિનનું એનાલોગ (રિકોમ્બિનન્ટ) છે. તેની ક્રિયાની શક્તિ સામાન્ય માનવ ઇન્સ્યુલિન જેટલી છે. ગ્લુલિસિન ઝડપી શરૂ થાય છે, પરંતુ તેમાં દ્રાવ્ય માનવ ઇન્સ્યુલિન કરતા ટૂંકા અવધિ હોય છે.

ઇન્સ્યુલિન ગ્લુલિસિન ત્વચા હેઠળ ઇન્જેકટેડ 10-20 મિનિટ પછી કાર્ય કરે છે.

ઇન્સ્યુલિન ગ્લુલીસિનના વહીવટની પદ્ધતિ એ પમ્પ સિસ્ટમ દ્વારા પેટની સબક્યુટેનીય ચરબીમાં સબક્યુટેનીયસ ઇન્જેક્શન અથવા સતત પ્રેરણા છે. ભોજન પહેલાં અથવા તરત જ ઇન્સ્યુલિન ટૂંક સમયમાં (0-15 મિનિટ.) આપવામાં આવે છે.

ડાયાબિટીઝ મેલીટસ જેને ઇન્સ્યુલિન સારવારની જરૂર હોય છે.

અરજી કરવાની પદ્ધતિ

ગ્લુલિસિન ઇન્સ્યુલિન ભોજન પહેલાં અથવા તરત જ ટૂંક સમયમાં (0-15 મિનિટ.) સંચાલિત થવું જોઈએ.

આ ઇન્સ્યુલિનનો ઉપયોગ સારવારની યોજનાઓમાં થાય છે જેમાં મધ્યમ અથવા લાંબા-અભિનયિત ઇન્સ્યુલિનનો સમાવેશ થાય છે, જેમાં બેસલ ઇન્સ્યુલિનના એનાલોગનો સમાવેશ થાય છે. ઇન્સ્યુલિન ગ્લુલિસિનનો ઉપયોગ ગોળીઓના સ્વરૂપમાં હાયપોગ્લાયકેમિક એજન્ટો સાથે સંયોજનમાં થાય છે.

પદાર્થ પમ્પ સિસ્ટમનો ઉપયોગ કરીને પેટની અંદર સબક્યુટેનીયસ ઇન્જેક્શન અથવા સતત પ્રેરણા દ્વારા કરવામાં આવે છે (સબક્યુટેનીયસ ચરબીમાં).

પેટમાં, જાંઘ અથવા ખભામાં સબક્યુટેનીયસ ઇન્જેક્શન્સ હાથ ધરવામાં આવે છે, સતત પ્રેરણા પેટના ભાગમાં જ હાથ ધરવામાં આવે છે.

આડઅસર

સ્થાનિક અતિસંવેદનશીલતા પ્રતિક્રિયાઓ (ઇન્જેક્શન સાઇટ પર લાલાશ, સોજો અથવા ખંજવાળ). આવી પ્રતિક્રિયાઓ સામાન્ય રીતે ક્ષણિક હોય છે, સતત સારવારથી અદૃશ્ય થઈ જાય છે. કેટલીકવાર લિપોોડિસ્ટ્રોફીની ઘટના હોય છે (તે જ વિસ્તારમાં ઇંજેક્શન સાઇટ્સના ફેરબદલના ઉલ્લંઘનમાં).

એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ (અિટકarરીઆ, શ્વાસની તકલીફ, બ્રોન્કોસ્પેઝમ, ખંજવાળ, એલર્જિક ત્વચાકોપ), સામાન્ય રીતે એલર્જિક અભિવ્યક્તિઓ (એનાફિલેક્ટિક સહિત) ના ગંભીર કિસ્સાઓનો સમાવેશ, જે જીવલેણ હોઈ શકે છે.

વિશેષ સૂચનાઓ

જ્યારે મૌખિક હાયપોગ્લાયકેમિક એજન્ટો સાથે જોડાય છે, ત્યારે એસીઈ અવરોધકો, ડિસોપીરામીડ, ફ્લoxઓક્સેટિન, ફાઇબ્રેટ્સ, એમએઓ અવરોધકો, પેન્ટોક્સિફેલિન, સેલિસીલેટ્સ, પ્રોપોક્સિફેન અને સલ્ફેનિલામાઇડ એન્ટિમાઇક્રોબાયલ્સ, ઇન્સ્યુલિન ગ્લુલીસીન હાયપોગ્લાયકેમિક અસરમાં વધારો કરી શકે છે અને જોખમ વધારે છે.

જ્યારે જીસીએસ, ડાયઝોક્સાઇડ, ડેનાઝોલ, મૂત્રવર્ધક પદાર્થ, સોમાટ્રોપિન, આઇસોનિયાઝિડ્સ, ફેનોથિયાઝિન ડેરિવેટિવ્ઝ, સિમ્પેથોમાઇમિટીક્સ (દા.ત., એપિનેફ્રાઇન, ટેર્બ્યુટાલિન, સાલ્બુટામોલ), થાઇરોઇડ હોર્મોન્સ, એસ્ટ્રોજેન્સ અને પ્રોજેસ્ટિન્સ (દા.ત., મૌખિક ગર્ભનિરોધક, અને અવરોધક) દવાઓ (દા.ત. lanલાન્ઝાપિન અને ક્લોઝાપીન) ઇન્સ્યુલિન ગ્લુલિસિન હાયપોગ્લાયકેમિક અસર ઘટાડી શકે છે.

બીટા-બ્લocકર, ક્લોનીડીન, તેમજ લિથિયમ ક્ષાર અને ઇથેનોલ ઇન્સ્યુલિનની ક્રિયાને બળવાન અથવા નબળી બનાવી શકે છે. પેન્ટામિડાઇન હાઈપોગ્લાયકેમિઆ અને ત્યારબાદના હાયપરગ્લાયકેમિઆને ઉશ્કેરે છે.

સિમ્પેથોલિટીક દવાઓના ઉપયોગ (બીટા-બ્લocકર, ક્લોનીડિન અને ગanનેથિડિન, તેમજ રિઝર્પિન) એડ્રેનરજિક રીફ્લેક્સ સક્રિયકરણના લક્ષણોને kાંકી દે છે.

જ્યારે કોઈ દર્દીને બીજા ઉત્પાદકના ઇન્સ્યુલિન અથવા ઇન્સ્યુલિનના બીજા પ્રકારમાં સ્થાનાંતરિત કરવામાં આવે છે, ત્યારે કડક તબીબી દેખરેખ રાખવી જરૂરી છે, કારણ કે ઉપચારમાં સુધારો કરવો જરૂરી છે. ઇન્સ્યુલિનની અપૂરતી માત્રા અથવા ઉપચાર બંધ ન કરવાથી હાયપરગ્લાયસીમિયા, તેમજ ડાયાબિટીક કેટોએસિડોસિસ, એવી પરિસ્થિતિઓનો વિકાસ થાય છે જે સંભવિત જીવન માટે જોખમી હોઈ શકે છે.

હાયપોગ્લાયકેમિઆના સંભવિત વિકાસનો સમય, વપરાયેલી ઇન્સ્યુલિનની ક્રિયાની શરૂઆતના દર પર આધારીત છે અને સારવારની પદ્ધતિમાં પરિવર્તન લાવી શકે છે. શરતો કે જે આગામી હાયપોગ્લાયકેમિઆના પૂર્વવર્તીઓને બદલી અથવા ઓછી સ્પષ્ટ કરે છે તેમાં શામેલ છે: ડાયાબિટીસ મેલિટસનો સમયગાળો, ઇન્સ્યુલિન ઉપચારની તીવ્રતા, ડાયાબિટીક ન્યુરોપથી, અમુક દવાઓનો ઉપયોગ (ઉદાહરણ તરીકે, બીટા-બ્લocકર) અથવા પ્રાણીના ઇન્સ્યુલિનમાંથી દર્દીનું માનવમાં સ્થાનાંતરણ.

જ્યારે ભોજનની પદ્ધતિ બદલાતી વખતે અથવા શારીરિક પ્રવૃત્તિમાં ફેરફાર કરવામાં આવે ત્યારે ઇન્સ્યુલિન ડોઝની સુધારણા જરૂરી છે. ખાધા પછી તરત જ વ્યાયામ કરવી એ હાઈપોગ્લાયકેમિઆનું સંભવિત જોખમ છે. માનવ ઇન્સ્યુલિનના ઝડપી અભિનયવાળી એનાલોગની રજૂઆત સાથે, હાયપોગ્લાયકેમિઆ દ્રાવ્ય માનવ ઇન્સ્યુલિનના ઉપયોગ કરતાં ઝડપથી વિકસી શકે છે.

અસંગઠિત હાયપોગ્લાયકેમિક અથવા હાયપરગ્લાયકેમિક પ્રતિક્રિયાઓ ચેતના, કોમા અને મૃત્યુનું પણ કારણ બની શકે છે.

સગર્ભા સ્ત્રીઓમાં ઇન્સ્યુલિન ગ્લુલીસિનનો ઉપયોગ રક્ત ખાંડના સ્તરની સતત દેખરેખ હેઠળ થવો જોઈએ.

ઇન્સ્યુલિન ગ્લુલીસિન સ્તન દૂધમાં પ્રવેશતું નથી, તેથી તેનો ઉપયોગ સ્તનપાન માટે કરી શકાય છે.

સ્તનપાન દરમિયાન, સ્ત્રીને સંચાલિત ઇન્સ્યુલિનની માત્રાને સમાયોજિત કરવાની જરૂર પડી શકે છે.
સાથોસાથ રોગો માટે, તેમજ ભાવનાત્મક ઓવરલોડ માટે પણ ઇન્સ્યુલિનની માત્રા ગોઠવણની જરૂર પડી શકે છે.

ઠંડું પાડ્યા વિના 8 ડિગ્રી સેલ્સિયસ તાપમાને અંધારાવાળી જગ્યાએ ઇન્સ્યુલિન ગ્લુલિસિન સંગ્રહિત કરો. 2 વર્ષ સુધીની શેલ્ફ લાઇફ.

ભલામણ કરેલ ડ્રેગ

«ગ્લુબેરી"- એક શક્તિશાળી એન્ટીoxકિસડન્ટ સંકુલ કે જે મેટાબોલિક સિન્ડ્રોમ અને ડાયાબિટીસ બંને માટે જીવનની નવી ગુણવત્તા પ્રદાન કરે છે. ડ્રગની અસરકારકતા અને સલામતી ક્લિનિકલી સાબિત થાય છે. રશિયન ડાયાબિટીઝ એસોસિએશન દ્વારા ઉપયોગ માટે ડ્રગની ભલામણ કરવામાં આવે છે. વધુ >>> શોધો

ડ્રગનું વર્ણન

દવા "ઇન્સ્યુલિન ગ્લુલીસિન" એ પદાર્થ છે જેમાં સફેદ રંગ હોય છે. પેટ, જાંઘ અથવા ખભાની ત્વચા હેઠળ દવા ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે. ઈન્જેક્શન સાઇટ્સને વૈકલ્પિક કરવાની સલાહ આપવામાં આવે છે. જો જરૂરી હોય તો, પંપનો ઉપયોગ કરીને પેટની ચરબીવાળા કોષોના ક્ષેત્રમાં સતત ડ્રગ વહીવટ કરવાનું શક્ય છે. "ઇન્સ્યુલિન ગ્લુલિસિન" દવાની રજૂઆત ભોજન પછી, આત્યંતિક કેસોમાં, ભોજન પહેલાં જ થવી જોઈએ.

ઇનસુલિંગ ગ્લુસીન કેવી રીતે લેવી

ડ patientક્ટર દરેક દર્દી માટે વ્યક્તિગત રૂપે ઇન્સ્યુલિન ગ્લુલિસિન ડ્રગની માત્રા સૂચવે છે. ગર્ભાવસ્થા અથવા સ્તનપાન દરમિયાન, સ્ત્રીની સ્થિતિના આધારે ડ્રગનું પ્રમાણ સતત ગોઠવવું જોઈએ. અન્ય સક્રિય દવાઓ સાથે દવાનો સંયુક્ત ઉપયોગ તેની અસરકારકતા ઘટાડે છે અથવા વધારી શકે છે.

દર્દીને "ઇન્સ્યુલિન ગ્લુલીસિન" દવાની માત્રા બદલવી જરૂરી છે જ્યારે:

• જીવનશૈલીમાં પરિવર્તન આવે છે
• આહારમાં ફેરફાર
• શરીર પરના શારીરિક તાણના સ્તરમાં ફેરફાર,
• ચેપી અને અન્ય રોગો
• ભાવનાત્મક તણાવ અને ભાર

આડઅસર

દવા “ઇન્સ્યુલિન ગ્લુલીસિન” ની કેટલીક આડઅસર છે જેનો ઉપયોગ તમારે માટે તૈયાર રાખવો જ જોઇએ: લાલાશ, શ્વાસ લેવામાં તકલીફ, એલર્જિક અને અન્ય, વધુ ગંભીર પરિણામો. દવાનો વધુ માત્રા શરીર પર કોઈ અન્ય નોંધપાત્ર અસર પેદા કર્યા વિના માત્ર લોહીમાં શર્કરામાં તીવ્ર અને નોંધપાત્ર ઘટાડો તરફ દોરી શકે છે. તમે ખાંડવાળા ખોરાકને લીધે ગ્લુકોઝનું સ્તર પુન restoreસ્થાપિત કરી શકો છો.

જો દર્દીને ઇન્સ્યુલિન ગ્લ્યુલિસિનથી બીજી દવામાં સ્થાનાંતરિત કરવામાં આવે છે, તો શરીરના અનુકૂલન માટે દર્દીની તબીબી દેખરેખ થોડો સમય જરૂરી છે. વિપરીત પ્રક્રિયામાં ડ doctorક્ટર દ્વારા કોઈ વિશેષ નિરીક્ષણોની જરૂર હોતી નથી.

ફાર્માકોલોજીકલ લાક્ષણિકતાઓ

ફાર્માકોડિનેમિક્સ ઇન્સ્યુલિન અને તેના બધા એનાલોગની મુખ્ય ક્રિયા (ઇન્સ્યુલિન-ગ્લુલિસિન કોઈ અપવાદ નથી) રક્ત ખાંડનું સામાન્યકરણ છે.

ઇન્સ્યુલિન, ગ્લુઝુલિનને આભારી છે, લોહીના પ્રવાહમાં ગ્લુકોઝની સાંદ્રતા ઓછી થાય છે અને તેનું શોષણ પેરિફેરલ પેશીઓ, ખાસ કરીને ફેટી, હાડપિંજર અને સ્નાયુબદ્ધ દ્વારા ઉત્તેજિત થાય છે. વધુમાં, ઇન્સ્યુલિન:

• યકૃતમાં ગ્લુકોઝના ઉત્પાદનને અટકાવે છે,
• પ્રોટીન સંશ્લેષણ વધે છે,
• પ્રોટીઓલિસીસ અટકાવે છે,
• એડિપોસાઇટ્સમાં લિપોલીસીસ અટકાવે છે.

તંદુરસ્ત સ્વયંસેવકો અને ડાયાબિટીસ મેલીટસવાળા દર્દીઓ પર કરવામાં આવેલા અધ્યયનોએ સ્પષ્ટ રીતે દર્શાવ્યું છે કે ઇન્સ્યુલિન-ગ્લુલિસિનના સબક્યુટેનીયસ એડમિનિસ્ટ્રેશન માત્ર સંપર્કમાં આવવાની રાહ જોતા સમયને ઘટાડે છે, પણ ડ્રગના સંપર્કમાં આવવાનું સમયગાળો પણ ઘટાડે છે. આ તેને માનવ દ્રાવ્ય ઇન્સ્યુલિનથી અલગ પાડે છે.

સબક્યુટેનીયસ એડમિનિસ્ટ્રેશન સાથે, લોહીમાં ઇન્સ્યુલિન-ગ્લુલિસિનની ખાંડ-ઘટાડવાની અસર 15-20 મિનિટ પછી શરૂ થાય છે. નસમાં ઇંજેક્શન્સ સાથે, માનવ દ્રાવ્ય ઇન્સ્યુલિનની અસર અને લોહીમાં ગ્લુકોઝ પર ઇન્સ્યુલિન-ગ્લુલિસિનની અસરો લગભગ સમાન છે.

એપીડ્રાની તૈયારીના એકમમાં માનવ દ્રાવ્ય ઇન્સ્યુલિનના એકમની સમાન હાઇપોગ્લાયકેમિક પ્રવૃત્તિ છે. પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસવાળા દર્દીઓના ક્લિનિકલ અધ્યયનમાં, માનવ દ્રાવ્ય ઇન્સ્યુલિન અને એપીડ્રાની હાયપોગ્લાયકેમિક અસરોનું મૂલ્યાંકન કરવામાં આવ્યું હતું.

તે બંનેને 15 મિનિટના ભોજનના સંબંધમાં જુદા જુદા સમયે 0.15 યુ / કિગ્રાની માત્રામાં વહન કરવામાં આવ્યું હતું, જેને માનક માનવામાં આવે છે.

અભ્યાસના પરિણામો દર્શાવે છે કે ભોજન પહેલાં 2 મિનિટ પહેલાં ઇન્સ્યુલિન-ગ્લુલિસીન દ્વારા સંચાલિત ભોજન પછી ચોક્કસ ગ્લાયસિમિક દેખરેખ આપવામાં આવ્યું હતું કારણ કે માનવ દ્રાવ્ય ઇન્સ્યુલિન ભોજન પહેલાં 30 મિનિટ પહેલાં ઇન્જેકટ આપવામાં આવ્યું હતું.

જો ભોજન પહેલાં 2 મિનિટ પહેલાં ઇન્સ્યુલિન-ગ્લુલિસિન આપવામાં આવે છે, તો દવા ભોજન પછી સારી ગ્લાયકેમિક દેખરેખ પ્રદાન કરે છે. ભોજન પહેલાં 2 મિનિટ પહેલાં માનવ દ્રાવ્ય ઇન્સ્યુલિન સંચાલિત કરતાં વધુ સારું.

ઇન્સ્યુલિન-ગ્લુલિસીન, જે ભોજનની શરૂઆતના 15 મિનિટ પછી આપવામાં આવ્યું હતું, જેણે માનવ દ્રાવ્ય ઇન્સ્યુલિન દ્વારા પૂરા પાડવામાં આવતા ભોજન પછી ગ્લાયકેમિક મોનિટરિંગ પ્રદાન કર્યું હતું, જેનો પરિચય ભોજનની શરૂઆતના 2 મિનિટ પહેલા થાય છે.

મેદસ્વીપણા અને ડાયાબિટીઝ મેલીટસવાળા દર્દીઓના જૂથમાં એપીડ્રા, માનવ દ્રાવ્ય ઇન્સ્યુલિન અને ઇન્સ્યુલિન-લિસ્પ્રો સાથે કરવામાં આવેલા પ્રથમ તબક્કાના અધ્યયનો અભ્યાસ દર્શાવે છે કે આ દર્દીઓમાં ઇન્સ્યુલિન-ગ્લુલિસિન તેના ઝડપી અભિનયના ગુણો ગુમાવતા નથી.

આ અધ્યયનમાં, ઇન્સ્યુલિન-ગ્લ્યુલિસિન માટેના લેવલ-ટાઇમ વળાંક (એયુસી) હેઠળના કુલ ક્ષેત્રના 20% સુધી પહોંચવાનો દર 114 મિનિટનો હતો, ઇન્સ્યુલિન-લિસ્પ્રો -121 મિનિટ માટે અને માનવ દ્રાવ્ય ઇન્સ્યુલિન માટે - 150 મિનિટ.

અને એયુસી (0-2 કલાક), પ્રારંભિક હાયપોગ્લાયકેમિક પ્રવૃત્તિને પણ પ્રતિબિંબિત કરે છે, જે અનુક્રમે ઇન્સ્યુલિન-ગ્લુલિસીન માટે 427 મિલિગ્રામ / કિગ્રા, ઇન્સ્યુલિન-લિસ્પ્રો માટે 354 મિલિગ્રામ / કિગ્રા અને માનવ દ્રાવ્ય ઇન્સ્યુલિન માટે 197 મિલિગ્રામ / કિગ્રા હતું.

પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ

ક્લિનિકલ અભ્યાસ. પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ મેલીટસમાં, ઇન્સ્યુલિન-લિસ્પ્રોની તુલના ઇન્સ્યુલિન-ગ્લ્યુલિસિન સાથે કરવામાં આવી હતી.

26 અઠવાડિયા સુધી ચાલતા ત્રીજા તબક્કાના ક્લિનિકલ અધ્યયનમાં, ટાઇપ 1 ડાયાબિટીસવાળા લોકોને ભોજન પહેલાં થોડા સમય પહેલા ઇન્સ્યુલિન ગ્લુલિસીન આપવામાં આવતું હતું (ઇન્સ્યુલિન ગ્લેરીજીન આ દર્દીઓમાં બેસલ ઇન્સ્યુલિન તરીકે કામ કરે છે).

આ લોકોમાં, ગ્લાયકેમિક નિયંત્રણના સંબંધમાં ઇન્સ્યુલિન-ગ્લ્યુલિસિનની તુલના ઇન્સ્યુલિન-લિસ્પ્રો સાથે કરવામાં આવી હતી અને પ્રારંભિક બિંદુ સાથે અભ્યાસના અંતે ગ્લાયકોસાઇલેટેડ હિમોગ્લોબિન (એલ 1 એલ 1 સી) ની સાંદ્રતાને બદલીને તેનું મૂલ્યાંકન કરવામાં આવ્યું હતું.

લોહીના પ્રવાહમાં દર્દીઓએ તુલનાત્મક, સ્વ-નિયંત્રિત, તુલનાત્મક ગ્લુકોઝ મૂલ્યો દર્શાવ્યા. ઇન્સ્યુલિન-ગ્લુલિસીન અને ઇન્સ્યુલિન-લિસ્પ્રો તૈયારી વચ્ચેનો તફાવત એ હતો કે જ્યારે અગાઉનું સંચાલન કરવામાં આવ્યું હતું, ત્યારે મૂળભૂત ઇન્સ્યુલિનની માત્રામાં વધારો કરવાની જરૂર નહોતી.

ત્રીજા તબક્કાના ક્લિનિકલ ટ્રાયલ્સ, જે 12 અઠવાડિયા સુધી ચાલે છે, (ટાઇપ 1 ડાયાબિટીસ મેલીટસ ઇન્સ્યુલિન-ગ્લેરગીનનો ઉપયોગ કરીને મુખ્ય ઉપચાર તરીકે સ્વયંસેવકો તરીકે આમંત્રણ આપવામાં આવ્યું હતું) દર્શાવે છે કે ભોજન પછી તરત જ ઇન્સ્યુલિન-ગ્લુલિસિન ઇન્જેક્શન આપવાની તર્કસંગતતા ઇન્સ્યુલિન-ગ્લિસીન ઇન્જેક્શન સાથે તુલનાત્મક હતી. ભોજન પહેલાં તરત જ (0-15 મિનિટ). અથવા માનવ દ્રાવ્ય ઇન્સ્યુલિન ખાતા પહેલા 30-45 મિનિટ.

પરીક્ષણો પાસ કરનારા દર્દીઓને બે જૂથોમાં વહેંચવામાં આવ્યા હતા:

1. પ્રથમ જૂથે ભોજન પહેલાં ઇન્સ્યુલિન એપીડ્રા લીધું હતું.
2. બીજા જૂથમાં માનવ દ્રાવ્ય ઇન્સ્યુલિન આપવામાં આવ્યું હતું.

પ્રથમ જૂથના વિષયોએ બીજા જૂથના સ્વયંસેવકો કરતા એચએલ 1 સીમાં નોંધપાત્ર પ્રમાણમાં મોટો ઘટાડો દર્શાવ્યો.

પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ

પ્રથમ, ત્રીજા તબક્કાની ક્લિનિકલ અજમાયશ 26 અઠવાડિયામાં થઈ હતી. તેઓ દ્વારા 26-અઠવાડિયાના સલામતી અભ્યાસ કરવામાં આવ્યા હતા, જે દ્રાવ્ય માનવ ઇન્સ્યુલિન (ભોજન પહેલાં 30-45 મિનિટ) સાથે એપીડ્રા (ભોજન પહેલાં 0-15 મિનિટ) ની અસરોની તુલના કરવા માટે જરૂરી હતા.

આ બંને દવાઓ ટાઈપ 2 ડાયાબિટીઝ (આ લોકોએ ઇન્સ્યુલિન-આઇસોફનનો મુખ્ય ઇન્સ્યુલિન તરીકે ઉપયોગ કર્યો હતો) ના દર્દીઓને સબક્યુટ્યુનલી રીતે સંચાલિત કરવામાં આવી હતી. વિષયોનું સરેરાશ શરીર વજન સૂચકાંક 34.55 કિગ્રા / એમ.

એચએલ 1 સીની સાંદ્રતામાં પરિવર્તનના સંદર્ભમાં, સારવારના છ મહિના પછી, ઇન્સ્યુલિન-ગ્લુલિસીન આ રીતે પ્રારંભિક મૂલ્યની તુલનામાં માનવ દ્રાવ્ય ઇન્સ્યુલિન સાથે તેની તુલના દર્શાવે છે:

• માનવ દ્રાવ્ય ઇન્સ્યુલિન -0.30% માટે,
• ઇન્સ્યુલિન-ગ્લુલિસીન -0.46% માટે.

અને સારવારના 1 વર્ષ પછી, ચિત્ર આની જેમ બદલાઈ ગયું:

1. માનવ દ્રાવ્ય ઇન્સ્યુલિન માટે - 0.13%,
2. ઇન્સ્યુલિન-ગ્લુલિસિન માટે - 0.23%.

આ અભ્યાસમાં ભાગ લેતા મોટાભાગના દર્દીઓ, ઇન્જેક્શન પહેલાં તરત જ, ટૂંકા અભિનયવાળા ઇન્સ્યુલિન સાથે ઇન્સ્યુલિન-ઇસોફાન મિશ્રિત કરે છે. રેન્ડમાઇઝેશન સમયે, 58% દર્દીઓએ તે જ ડોઝ પર લેવાનું ચાલુ રાખવા માટે હાયપોગ્લાયકેમિક દવાઓનો ઉપયોગ કર્યો અને સૂચનોની સૂચિબદ્ધ કરી.

પુખ્ત વયના લોકોના નિયંત્રિત ક્લિનિકલ ટ્રાયલ્સમાં, જ્યારે લિંગ અને જાતિ દ્વારા ઓળખાતા પેટા જૂથોનું વિશ્લેષણ કરતી વખતે ઇન્સ્યુલિન-ગ્લુલિસિનની અસરકારકતા અને સલામતીમાં કોઈ તફાવત નહોતા.

એપીડ્રામાં, એમિનો એસિડનો અસ્થિર સ્થાન લાઇસિન સાથે માનવ ઇન્સ્યુલિનની સ્થિતિ બી 3 પર છે, અને આ ઉપરાંત, ગ્લુટામેક્સિક એસિડ સાથે બી 29 પોઝિશન પર લાઇઝિન, ઝડપી શોષણને પ્રોત્સાહન આપે છે.

ખાસ દર્દી જૂથો

• રેનલ ક્ષતિવાળા દર્દીઓ. વૈવિધ્યપૂર્ણ રેનલ સ્ટેટસ (ક્રિએટિનાઇન ક્લિયરન્સ (સીસી)> 80 મિલી / મિનિટ, 30-50 મિલી / મિનિટ, સંકેતો અને ડોઝની વિશાળ શ્રેણીવાળા તંદુરસ્ત વ્યક્તિઓમાં કરવામાં આવેલા ક્લિનિકલ અભ્યાસમાં

6 વર્ષનાં બાળકો, કિશોરો અને પુખ્ત વયના બાળકોમાં ઇન્સ્યુલિન આધારિત 1 પ્રકારની ડાયાબિટીસ.

ઇન્સ્યુલિન-ગ્લુલિસીન ટૂંક સમયમાં અથવા તરત જ ખોરાક સાથે સંચાલિત થવું જોઈએ.એપીડ્રાનો ઉપયોગ સારવારની યોજનાઓમાં થવો જોઈએ, જેમાં લાંબા, મધ્યમ, લાંબા-અભિનયવાળા ઇન્સ્યુલિન અથવા તેમના એનાલોગનો સમાવેશ થાય છે.

વધુમાં, એપીડ્રાનો ઉપયોગ હાયપોગ્લાયકેમિક મૌખિક દવાઓ સાથે સંયોજનમાં થઈ શકે છે. દવાની માત્રા હંમેશાં વ્યક્તિગત રીતે પસંદ કરવામાં આવે છે.

વહીવટ પદ્ધતિઓ

ઇન્સ્યુલિન પંપનો ઉપયોગ કરીને ડ્રગ સબક્યુટેનીયસ ઇન્જેક્શન દ્વારા અથવા સબક્યુટેનીયસ ચરબીમાં સતત પ્રેરણા દ્વારા સંચાલિત થાય છે. ડ્રગના સબક્યુટેનીયસ ઇન્જેક્શન પેટ, જાંઘ અથવા ખભામાં બનાવવામાં આવે છે. પેટમાં પણ પમ્પ ઇન્જેક્શન આપવામાં આવે છે.

પ્રત્યેક નવા ઇન્સ્યુલિન ઇન્જેક્શન સાથે પ્રેરણા અને ઇન્જેક્શનનાં સ્થાનો વૈકલ્પિક હોવા જોઈએ. ક્રિયાની શરૂઆત વખતે, તેની અવધિ અને શોષણની દર, શારીરિક પ્રવૃત્તિ અને વહીવટનો ક્ષેત્ર પ્રભાવિત કરી શકે છે. પેટમાં સબક્યુટેનીયસ એડમિનિસ્ટ્રેશન એ શરીરના અન્ય ભાગોમાં ઈન્જેક્શન કરતાં વધુ ઝડપથી શોષણ પ્રદાન કરે છે.

ડ્રગને સીધી રક્ત નલિકાઓમાં પ્રવેશતા બાકાત રાખવા માટે, મહત્તમ સાવધાની રાખવી જોઈએ. ડ્રગના વહીવટ પછી તરત જ, ઇન્જેક્શન સાઇટની માલિશ ન કરવી જોઈએ.

તેને ફક્ત માનવ ઇન્સ્યુલિન-આઇસોફન સાથે એપીડ્રા મિશ્રિત કરવાની મંજૂરી છે.

સતત સબક્યુટેનીયસ પ્રેરણા માટે ઇન્સ્યુલિન પંપ

જો એસિડ્રાનો ઉપયોગ ઇમ્પ્યુલિનના સતત રેડવાની ક્રિયા માટે પંપ સિસ્ટમ દ્વારા કરવામાં આવે છે, તો તેને અન્ય દવાઓ સાથે મિશ્રિત કરવાની મનાઈ છે.

ડ્રગના onપરેશન વિશેની વધારાની માહિતી મેળવવા માટે, તેની સાથેની સૂચનાઓનો અભ્યાસ કરવો જરૂરી છે. આ સાથે, ભરેલી સિરીંજ પેનનો ઉપયોગ કરવા માટેની તમામ ભલામણોનું પાલન કરવું જોઈએ.

દર્દીઓના વિશેષ જૂથોમાં દર્દીઓનો સમાવેશ થાય છે:

• ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ ફંક્શન (આવા રોગો સાથે, ઇન્સ્યુલિનના ઇન્જેક્શનની જરૂરિયાત ઓછી થઈ શકે છે),
• ક્ષતિગ્રસ્ત હિપેટિક કાર્ય (અગાઉના કિસ્સામાંની જેમ, ગ્લુકોયોજેનેસિસની ક્ષમતામાં ઘટાડો અને ઇન્સ્યુલિન ચયાપચયમાં ઘટાડો થવાથી ઇન્સ્યુલિનની તૈયારીની જરૂરિયાત ઓછી થઈ શકે છે).

વૃદ્ધ લોકોમાં ડ્રગના ફાર્માકોકાઇનેટિક અભ્યાસ વિશેનો ડેટા હજી પણ અપૂરતો છે. વૃદ્ધ દર્દીઓમાં ઇન્સ્યુલિનની જરૂરિયાત રેનલ કાર્યના અપૂર્ણ કાર્યને કારણે ઓછી થઈ શકે છે.

આ ડ્રગ 6 વર્ષ પછીના બાળકો અને કિશોરો માટે સૂચવવામાં આવે છે. 6 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકો પર ડ્રગની અસર વિશેની માહિતી ઉપલબ્ધ નથી.

પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયાઓ

ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર દરમિયાન જ્યારે ડોઝ ઓળંગી જાય છે ત્યારે સૌથી સામાન્ય નકારાત્મક અસર હાયપોગ્લાયકેમિઆ છે.

બીજી પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયાઓ પણ છે જે દવાનો ઉપયોગ સાથે સંકળાયેલી છે અને ક્લિનિકલ ટ્રાયલ્સમાં જોવા મળી હતી, કોષ્ટકમાં તેમની ઘટનાની આવર્તન.

ચયાપચય અને ત્વચામાંથી વિકાર

ઘણી વાર હાઈપોગ્લાયકેમિઆ વિકસે છે. આ સ્થિતિના લક્ષણો મોટે ભાગે અચાનક થાય છે. નીચે આપેલા અભિવ્યક્તિઓ ન્યુરોસાયકિયાટ્રિક લક્ષણોથી સંબંધિત છે:

1. થાક, થાકની લાગણી, નબળાઇ.
2. ધ્યાન કેન્દ્રિત કરવાની ક્ષમતામાં ઘટાડો.
3. વિઝ્યુઅલ વિક્ષેપ.
4. સુસ્તી.
5. માથાનો દુખાવો, ઉબકા.
6. ચેતના અથવા તેના સંપૂર્ણ નુકસાનની મૂંઝવણ.
7. વાંધાજનક સિંડ્રોમ.

પરંતુ મોટેભાગે, ન્યુરોસાયકિયાટ્રિક સંકેતો એડ્રેનરજિક કાઉન્ટર-રેગ્યુલેશન (સિમ્પેથોએએડ્રિનલ સિસ્ટમના હાયપોગ્લાયકેમિઆ પ્રત્યેનો પ્રતિસાદ) ના સંકેતો દ્વારા કરવામાં આવે છે:

1. નર્વસ ઉત્તેજના, ચીડિયાપણું.
2. કંપન, અસ્વસ્થતા.
3. ભૂખની લાગણી.
4. ચામડીનો નિસ્તેજ.
5. ટાકીકાર્ડિયા.
6. ઠંડા પરસેવો.

મહત્વપૂર્ણ! હાઈપોગ્લાયસીમિયાનું વારંવાર ગંભીર ત્રાસ, નર્વસ સિસ્ટમને નુકસાન પહોંચાડે છે. ગંભીર અને લાંબા સમય સુધી હાઈપોગ્લાયકેમિઆના એપિસોડ્સ દર્દીના જીવનને ગંભીર ખતરો આપે છે, કારણ કે વધતી અવસ્થા સાથે જીવલેણ પરિણામ પણ શક્ય છે.

દવાની ઇન્જેક્શન સાઇટ્સ પર, અતિસંવેદનશીલતાના સ્થાનિક અભિવ્યક્તિઓ ઘણીવાર જોવા મળે છે:

મૂળભૂત રીતે, આ પ્રતિક્રિયાઓ ક્ષણિક હોય છે અને મોટા ભાગે આગળની ઉપચાર દ્વારા અદૃશ્ય થઈ જાય છે.

લિપોડિસ્ટ્રોફી જેવા સબક્યુટેનીય પેશીઓમાંથી આવી પ્રતિક્રિયા ખૂબ જ દુર્લભ છે, પરંતુ તે ઈન્જેક્શન સાઇટના પરિવર્તનના ઉલ્લંઘનને કારણે દેખાઈ શકે છે (તમે તે જ વિસ્તારમાં ઇન્સ્યુલિન દાખલ કરી શકતા નથી).

સામાન્ય વિકારો

અતિસંવેદનશીલતાની પ્રણાલીગત અભિવ્યક્તિ દુર્લભ છે, પરંતુ જો તે દેખાય છે, તો પછી નીચેના લક્ષણો:

1. અિટકarરીઆ
2. ગૂંગળામણ
3. છાતીમાં જડતા
4. ખંજવાળ
5. એલર્જિક ત્વચાકોપ.

સામાન્યકૃત એલર્જીના વિશેષ કિસ્સાઓ (જેમાં એનાફિલેક્ટિક અભિવ્યક્તિઓ શામેલ છે) દર્દીના જીવન માટે જોખમ .ભું કરે છે.

ગર્ભાવસ્થા

સગર્ભા સ્ત્રીઓ દ્વારા ઇન્સ્યુલિન-ગ્લુલિસિનના ઉપયોગ અંગેની માહિતી ઉપલબ્ધ નથી. ગર્ભાવસ્થા, ગર્ભ ગર્ભ વિકાસ, બાળજન્મ અને પોસ્ટપાર્ટમ વિકાસના સંબંધમાં પશુ પ્રજનન પ્રયોગો માનવ દ્રાવ્ય ઇન્સ્યુલિન અને ઇન્સ્યુલિન-ગ્લુલિસિન વચ્ચે કોઈ તફાવત બતાવતા નથી.

જો કે, સગર્ભા સ્ત્રીઓએ ખૂબ કાળજીપૂર્વક દવા લખવી જોઈએ. સારવારના સમયગાળા દરમિયાન, બ્લડ સુગરનું નિરીક્ષણ નિયમિતપણે થવું જોઈએ.

જે દર્દીઓ સગર્ભાવસ્થા પહેલા ડાયાબિટીઝ હતા અથવા જેઓ સગર્ભા સ્ત્રીઓમાં સગર્ભાવસ્થા ડાયાબિટીસ ધરાવે છે તેમને સમગ્ર સમયગાળા દરમિયાન ગ્લાયકેમિક નિયંત્રણ જાળવવું જરૂરી છે.

ગર્ભાવસ્થાના પ્રથમ ત્રિમાસિક ગાળામાં, દર્દીને ઇન્સ્યુલિનની જરૂરિયાત ઓછી થઈ શકે છે. પરંતુ, એક નિયમ તરીકે, અનુગામી ત્રિમાસિકમાં, તે વધે છે.

બાળજન્મ પછી, ફરીથી ઇન્સ્યુલિનની જરૂરિયાત ઓછી થાય છે. ગર્ભાવસ્થાની યોજના કરતી મહિલાઓએ તેમના આરોગ્ય સંભાળ પ્રદાતાને આ વિશે જાણ કરવી જોઈએ.

હજી સુધી તે જાણી શકાયું નથી કે ઇન્સ્યુલિન-ગ્લુલિસીન સ્તનના દૂધમાં પસાર કરવામાં સક્ષમ છે કે નહીં. સ્તનપાન દરમિયાન સ્ત્રીઓએ દવા અને આહારની માત્રાને સમાયોજિત કરવાની જરૂર પડી શકે છે.