પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ

પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ, જેને ઇન્સ્યુલિન આધારિત ડાયાબિટીસ મેલીટસ તરીકે પણ ઓળખવામાં આવે છે, એ એક લાંબી બિમારી છે જેમાં શરીર દ્વારા ગ્લુકોઝનું પ્રમાણ વધારે છે.

પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝ મેલીટસમાં દર્દીનું શરીર ક્યાં તો ઇન્સ્યુલિન પ્રતિરોધક હોય છે અથવા આ હોર્મોનનું પૂરતું ઉત્પાદન કરતું નથી. ઇન્સ્યુલિન આપણા કોષો દ્વારા ગ્લુકોઝ (સુગર) ના શોષણને નિયંત્રિત કરે છે, તેથી ડાયાબિટીઝ મેલીટસ લોહીમાં શર્કરામાં વધારો તરફ દોરી જાય છે.

સારવાર વિના, રોગ જીવલેણ હોઈ શકે છે.

એકવાર અને બધા માટે ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝનો ઇલાજ કરવાનો કોઈ રસ્તો નથી, પરંતુ આ રોગને આહાર અને દવાઓ દ્વારા અસરકારક રીતે નિયંત્રિત કરી શકાય છે.

પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝનાં કારણો

ઇન્સ્યુલિન એ ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ હોર્મોન છે જે સ્વાદુપિંડના બીટા કોષો દ્વારા ઉત્પન્ન થાય છે. ભોજન દરમિયાન, અમારા સ્વાદુપિંડ રક્ત પ્રવાહમાં ઇન્સ્યુલિનને સ્ત્રાવ કરે છે. આ હોર્મોન એક કીની જેમ કાર્ય કરે છે જે શરીરના તમામ કોષોના માઇક્રોસ્કોપિક "દરવાજા" ખોલે છે, તેમને લોહીમાંથી ગ્લુકોઝ દે છે. આમ, ઇન્સ્યુલિન લોહીમાં ગ્લુકોઝનું સ્તર ઘટાડે છે અને આપણા કોષોની સામાન્ય કામગીરીની ખાતરી આપે છે.

ગ્લુકોઝ (ખાંડ) એ આપણા શરીર માટે શક્તિનો મુખ્ય સ્રોત છે. ખાસ કરીને સ્નાયુ કોષો અને મગજ કોષો કે જે સઘન રીતે કાર્ય કરે છે તેના માટે ઘણા બધા ગ્લુકોઝની જરૂર હોય છે. શરીરને બે રીતે ગ્લુકોઝ પ્રાપ્ત થાય છે: ખોરાક દ્વારા અને યકૃતમાં સંશ્લેષણ દ્વારા. પ્રથમ કિસ્સામાં, પાચક અને પાચનતંત્રમાં જોડાણ પછી, ગ્લુકોઝ લોહીના પ્રવાહમાં પ્રવેશ કરે છે, જ્યાંથી ઇન્સ્યુલિન કોષોમાં પ્રવેશ કરે છે.

યકૃત એક પ્રકારનાં સંગ્રહ તરીકે કામ કરે છે. જ્યારે લોહીમાં ગ્લુકોઝનું સ્તર ઘટે છે (ઉદાહરણ તરીકે, તમે તમારા બપોરનું ભોજન છોડી દીધું છે), ત્યારે યકૃત ગ્લુકોઝમાં સંગ્રહિત ગ્લાયકોજેનને તોડી નાખે છે. ગ્લુકોઝ લોહીના પ્રવાહમાં પ્રવેશ કરે છે અને તેનું સ્તર સામાન્ય થાય છે.

ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝ મેલીટસમાં, આ આખી પ્રક્રિયા ખોરવાય છે. ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકાર અથવા ઉણપને લીધે, ગ્લુકોઝ કોશિકાઓ દ્વારા શોષાય નહીં, પરંતુ લોહીમાં એકઠા થાય છે. આ માટે હાયપોગ્લાયકેમિક દવાઓનો આહાર અને સતત ઇન્ટેક જરૂરી છે.

પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝ અને પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ વચ્ચેનો તફાવત નીચે મુજબ છે. પ્રકાર 1 ડાયાબિટીઝ (ઇન્સ્યુલિન આધારિત આ ડાયાબિટીસ) માં, સ્વાદુપિંડ વ્યવહારીક રીતે ઇન્સ્યુલિન ઉત્પન્ન કરતું નથી, તેથી દર્દીઓ જીવન માટે આ હોર્મોનનાં ઇન્જેક્શન પર આધારિત છે. પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસમાં, સ્વાદુપિંડ ઇન્સ્યુલિન ઉત્પન્ન કરવામાં સક્ષમ છે, પરંતુ તે પૂરતું ઉત્પાદન કરતું નથી. સુગર ઘટાડતી દવાઓ બીટા કોષોને ઉત્તેજીત કરે છે, અને સંતુલન પુન isસ્થાપિત થાય છે. પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝના દર્દીઓ ઇન્સ્યુલિનના ઇન્જેક્શન વિના જીવી શકે છે, તેથી જ તેને ઇન્સ્યુલિન આધારિત છે.

પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝ જોખમ પરિબળો:

• વધારે વજન. જાડાપણું એ જોખમનું એક મુખ્ય પરિબળ છે. વધુ ચરબીયુક્ત પેશીઓ, વધુ ઇન્સ્યુલિન પ્રતિરોધક કોષો બને છે.
Fat ચરબીનું વિતરણ. પેટના મેદસ્વીપણા (પેટ પરની ચરબી) અન્ય પ્રકારનાં મેદસ્વીપણા કરતા ડાયાબિટીસનું જોખમ વધારે છે.
Ac નિષ્ક્રિયતા. શારીરિક પ્રવૃત્તિનો અભાવ આંકડાકીય રીતે ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝના જોખમ સાથે સંકળાયેલ છે.
• કૌટુંબિક ઇતિહાસ. જો તમારા માતાપિતા, ભાઈઓ અથવા બહેનો ડાયાબિટીઝથી પીડાય છે તો જોખમ નોંધપાત્ર રીતે વધે છે.
• રેસ. તે શા માટે સ્પષ્ટ નથી, પરંતુ હિસ્પેનિક્સ, બ્લેક્સ, અમેરિકન ભારતીય અને એશિયન લોકો યુરોપિયનો કરતા વધુ વખત ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝથી પીડાય છે.
• ઉંમર. ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝનું જોખમ વૃદ્ધાવસ્થા સાથે વધે છે, ખાસ કરીને 45 વર્ષની ઉંમરે પહોંચ્યા પછી. કદાચ આ પુખ્તાવસ્થામાં વજન વધારવાની વૃત્તિને કારણે છે.
Red પ્રિડિબિટિસ. પ્રિડિબાઇટિસ એ એક સ્થિતિ છે જેમાં ગ્લુકોઝનું સ્તર સામાન્ય કરતા વધારે હોય છે, પરંતુ તે ટાઇપ -2 ડાયાબિટીસ તરીકે વર્ગીકૃત કરવા માટે હજી વધારે નથી. સારવાર વિના, પૂર્વસૂચન ડાયાબિટીઝમાં ફેરવી શકે છે.
Est સગર્ભાવસ્થા ડાયાબિટીસ. જો ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન કોઈ સ્ત્રી સગર્ભા ડાયાબિટીસ વિકસાવે છે, તો પછી ભવિષ્યમાં પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસનું જોખમ વધે છે.

પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝના લક્ષણો

રોગના લક્ષણો, એક નિયમ તરીકે, ખૂબ ધીમેથી વિકાસ થાય છે. દર્દી ઘણા વર્ષો સુધી ડાયાબિટીઝથી પીડાઇ શકે છે, તેને સમજ્યા વિના પણ.

લક્ષણોમાં શામેલ હોઈ શકે છે:

Thirst તીવ્ર તરસ અને વારંવાર પેશાબ કરવો. લોહીમાં ગ્લુકોઝની વધુ માત્રા સાથે, પ્રવાહી કોષોમાંથી બહાર ખેંચાય છે. આ તરસ અને વધારે પેશાબ તરફ દોરી જાય છે.
• અસામાન્ય ભૂખ. ઇન્સ્યુલિન વિના, ખાંડનું શોષણ વિક્ષેપિત થાય છે, જેના કારણે શરીર વૈકલ્પિક energyર્જા ભંડાર ખર્ચ કરે છે અને ભૂખનું કારણ બને છે.
• વજન ઘટાડવું. ભૂખમાં વધારો હોવા છતાં, દર્દીઓ વજન ઘટાડી શકે છે. આ કોશિકાઓ દ્વારા ક્ષતિગ્રસ્ત ગ્લુકોઝ વપરાશને કારણે છે.
• થાક. જો કોષોમાં lackર્જાનો અભાવ હોય, તો દર્દીઓ થાક અને બળતરા અનુભવી શકે છે.
Ur અસ્પષ્ટ દ્રષ્ટિ. જો ખાંડનું સ્તર ખૂબ વધારે છે, તો આંખના લેન્સની સ્થિતિ નબળી પડી શકે છે. આ દ્રષ્ટિની સમસ્યાઓનું કારણ બને છે.
Wound ધીમે ધીમે ઘા અને અલ્સર મટાડવું. ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝ મેલીટસમાં, ચેપનો પ્રતિકાર કરવાની શરીરની ક્ષમતા વધુ બગડે છે.
The ત્વચા પર ઘાટા ડાઘ. કેટલાક દર્દીઓમાં શ્યામ, મખમલી ત્વચાના ફોલ્લીઓ શરીરના ગણોમાં સામાન્ય રીતે બગલમાં આવે છે. આ કાળો એકેન્થોસિસ છે, જે ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકારનું નિશાની હોઈ શકે છે.

પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસનું નિદાન

2009 માં, એડીએ, આઈડીએફ અને યુરોપિયન એસોસિએશન ફોર ધ સ્ટડી ઓફ ડાયાબિટીસના નિષ્ણાતોની બનેલી આંતરરાષ્ટ્રીય સમિતિએ ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝના નિદાન માટે નીચેની પરીક્ષણનો પ્રસ્તાવ મૂક્યો.

ગ્લાયકેટેડ હિમોગ્લોબિન પરીક્ષણ (એ 1 સી). આ રક્ત પરીક્ષણ છેલ્લા 2-3 મહિનામાં દર્દીના લોહીમાં સરેરાશ ગ્લુકોઝનું સ્તર પ્રતિબિંબિત કરે છે. આ માટે, લોહીમાં હિમોગ્લોબિન સાથે સંકળાયેલ ગ્લુકોઝની ટકાવારી માપવામાં આવે છે. ખાંડનું સ્તર જેટલું .ંચું છે, વધુ હિમોગ્લોબિન ગ્લુકોઝ સાથે સંકળાયેલું છે. Separate..5% કરતા ઉપરનો એ 1 સી સ્તર, બે અલગ અલગ પરીક્ષણોમાં જોવા મળે છે, તે પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસનું સૂચક માનવામાં આવે છે. 7.7% અને .4..4% ની વચ્ચેનું પરિણામ એ પૂર્વનિર્ધારણ સૂચવે છે. સામાન્ય એ 1 સી 5.7% ની નીચે હોવો જોઈએ.

જો એ 1 સી પરીક્ષણ અશક્ય છે, તકનીકી કારણોસર અને ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન (પરીક્ષણ અવિશ્વસનીય છે), તો ડ doctorક્ટર અન્ય પરીક્ષણો લખી શકે છે:

1. રેન્ડમ સમયે ખાંડ માટે રક્ત પરીક્ષણ.

આ માટે, લોહીનો નાનો નમુનો લેવામાં આવે છે. બ્લડ ગ્લુકોઝનું સ્તર ક્યાં તો મિલિગ્રામ દીઠ ડિસીલીટર (મિલિગ્રામ / ડીએલ) માં અથવા લિટર દીઠ મિલિમોલ્સ (એમએમઓએલ / એલ) માં દર્શાવવામાં આવે છે. પશ્ચિમમાં, અભિવ્યક્તિની પ્રથમ રીત વધુ સામાન્ય છે. અમેરિકન ધોરણો અનુસાર, 140 એમજી / ડીએલ (7.8 એમએમઓએલ / એલ) કરતા ઓછું ગ્લુકોઝનું સ્તર સામાન્ય માનવામાં આવે છે. 140mg / dL (7.8mmol / L) અને 199mg / L (11mmol / L) વચ્ચેનું સ્તર એ છે કે ડાયાબિટીસ, અને 200 એમજી / ડીએલ (11.1mmol / L) નો અર્થ ડાયાબિટીઝ, ખાસ કરીને રોગના લક્ષણો સાથે સંયોજનમાં.

2. ઉપવાસ ખાંડ માટે રક્ત પરીક્ષણ.

આ રક્ત પરીક્ષણ સવારે, સવારના નાસ્તામાં લેવામાં આવે છે. 100mg / dL (5.6mmol / L) ની નીચે ઉપવાસ ખાંડનું સ્તર સામાન્ય માનવામાં આવે છે. 100 થી 125 એમજી / ડીએલ (5.6–6.9 એમએમઓએલ / એલ) ના સ્તરને પૂર્વગમ ડાયાબિટીસ માનવામાં આવે છે. બે અલગ વિશ્લેષણમાં ખાંડનું સ્તર 126 એમજી / ડીએલ (7 મીમીલ / એલ) થી વધુ છે, અમેરિકન નિષ્ણાતો ડાયાબિટીઝને ધ્યાનમાં લેવાની ભલામણ કરે છે.

3. ગ્લુકોઝ સહિષ્ણુતા માટે પરીક્ષણ.

આ પરીક્ષણ માટે, વ્યક્તિ આખી રાત ભૂખ્યો રહે છે, અને સવારે તે ખાલી પેટ પર માપવામાં આવે છે. પછી તે ખાંડ સાથે પાણી પીવે છે, ત્યારબાદના પરીક્ષણો પછીના કલાકો સુધી પુનરાવર્તિત થાય છે. વિશ્લેષણ બતાવે છે કે સ્વાદુપિંડનું ભાર કેટલું સારું હતું.

અમેરિકન ડાયાબિટીઝ એસોસિએશન (એડીએ) 45 વર્ષથી વધુ ઉંમરના બધા લોકો માટે નિયમિત સુગર પરીક્ષણોની ભલામણ કરે છે. જાડાપણું, બેઠાડુ જીવનશૈલી, સગર્ભા સ્ત્રીઓની અગાઉની ડાયાબિટીસ, કૌટુંબિક ઇતિહાસ દ્વારા બોજો માટે પણ સ્ક્રીનીંગની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

જો તમને ડાયાબિટીઝ હોવાનું નિદાન થયું છે, તો તમારું ડ doctorક્ટર ડાયાબિટીઝના પ્રકારને નિર્ધારિત કરવામાં અન્ય પરીક્ષણો આપી શકે છે. આ ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે કારણ કે પ્રકાર 1 અને પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝ માટેની સારવારની વ્યૂહરચના જુદી છે.

પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ

પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝની સારવાર ચાર મુખ્ય આધારસ્તંભ માટે યોગ્ય નથી:

ખાંડના સ્તરનું નિરીક્ષણ કરવું.
• સ્વસ્થ આહાર.
• વ્યાયામ.
• ખાંડ ઘટાડતી દવાઓ.

ઉપચાર અને તબીબી દેખરેખ સતત હાથ ધરવી જોઈએ, કારણ કે નબળી નિયંત્રિત ડાયાબિટીસ મેલિટસ આંતરિક અવયવોને બદલી ન શકાય તેવું નુકસાન સહિત ખતરનાક ગૂંચવણો તરફ દોરી જાય છે. દરેક દર્દીએ તેની સારવાર ખૂબ ગંભીરતાથી લેવી જોઈએ.

1. ખાંડના સ્તર પર દેખરેખ રાખવી.

અઠવાડિયામાં 4-7 વખત પરીક્ષણો લીધા વિના ડાયાબિટીસનું સામાન્ય નિયંત્રણ કલ્પનાશીલ નથી. આ તમારા પોતાના ગ્લુકોમીટરની જરૂરિયાત સૂચવે છે - બ્લડ સુગરને માપવા માટેનું પોર્ટેબલ ડિવાઇસ.

ગ્લુકોઝ મૂલ્યો રેકોર્ડ થવું આવશ્યક છે જેથી ડ theyક્ટર દ્વારા તેનું વિશ્લેષણ થઈ શકે.

દર્દીઓએ ડાયરી રાખવી જોઈએ, જેની મદદથી તેઓ શરીરના કેટલાક ફેરફારોની પ્રતિક્રિયાની આગાહી કરવાનું શીખી શકશે:

• દૈનિક રેશન.
• વ્યાયામ.
Certain અમુક દવાઓની સ્વીકૃતિ.
• રોગો (શરદી સહિત)
Alcohol આલ્કોહોલિક પીણાંનો સ્વાગત.
Otional ભાવનાત્મક તાણ.
• માસિક ચક્ર, વગેરે.

2. સ્વસ્થ આહાર.

લોકપ્રિય માન્યતાથી વિપરીત, ડાયાબિટીઝના દર્દીઓને ક્રૂર અથવા એકવિધ આહારની જરૂર હોતી નથી. તેના બદલે, તમારે પુષ્કળ ફળો, શાકભાજી અને આખા અનાજ ખાવામાં ધ્યાન કેન્દ્રિત કરવું જોઈએ. આ ઉત્પાદનોમાં ઉચ્ચ પોષક મૂલ્ય છે અને તેમાં ઓછામાં ઓછા હાનિકારક પદાર્થો છે. તમારા આહારમાં પ્રાણીઓના ખોરાક અને મીઠાઈઓ મર્યાદિત કરવી પણ જરૂરી છે.

એક વ્યાવસાયિક ન્યુટ્રિશનિસ્ટ તમને આહારમાં કાર્બોહાઈડ્રેટની ગણતરી કેવી રીતે કરવો તે શીખવશે. ઉપરાંત, નિષ્ણાત તમારા માટે સ્વસ્થ અને સ્વાદિષ્ટ આહાર માટેની સંપૂર્ણ યોજના બનાવશે. મુખ્ય વસ્તુ જે તમારે આવશ્યક છે તે એ છે કે ઉત્પાદનોના પ્રમાણને યાદ રાખવાનો પ્રયત્ન કરવો અને ધોરણ જેટલું વધાર્યા વિના, દરરોજ લગભગ સમાન કાર્બોહાઈડ્રેટ ખાવું. આ ટેવ સમય સાથે આવશે.

નીચા ગ્લાયકેમિક ઇન્ડેક્સવાળા ઉત્પાદનો પર ભાર મૂકવો જોઈએ. ગ્લાયસિમિક અનુક્રમણિકા બતાવે છે કે આ ઉત્પાદન રક્ત ખાંડને કેટલી ઝડપથી વધારશે. ઓછી ગ્લાયકેમિક ઇન્ડેક્સ ખોરાક ખાંડના વધુ સ્થિર સ્તરને જાળવવામાં મદદ કરે છે. આ સામાન્ય રીતે ફાઇબરયુક્ત ખોરાક છે.

3. વ્યાયામ.

દરેક દર્દીને નિયમિત વ્યાયામની જરૂર હોય છે. તમને ગમતી પ્રવૃત્તિઓ પસંદ કરો અને તમારા ડ doctorક્ટરની સંમતિ મેળવો. અમેરિકન ડોકટરો ભલામણ કરે છે કે મોટાભાગના દર્દીઓ અઠવાડિયામાં ઓછામાં ઓછા 3-4 દિવસ, 30 મિનિટની મધ્યમ-તીવ્રતાની કસરત કરે છે. આ નાનું યોગદાન તમને આવનારા વર્ષો સુધી તમારું સ્વાસ્થ્ય જાળવવામાં મદદ કરશે.

4. સુગર ઘટાડતી દવાઓ.

કેટલાક લોકોમાં સામાન્ય રક્ત ખાંડના સ્તરો સુધી પહોંચવા માટે પૂરતો આહાર અને કસરત હોતી નથી. આ કિસ્સાઓમાં, ડોકટરો મૌખિક હાયપોગ્લાયકેમિક એજન્ટો સૂચવે છે.

ખાંડને અંકુશમાં લેવાની પ્રથમ દવા મેટફોર્મિન (ગ્લુકોફેજ, સિઓફોર) છે - એક એવી દવા જે યકૃતમાં ગ્લુકોઝનું સંશ્લેષણ ઘટાડે છે. જો મેટફોર્મિન પૂરતું નથી, તો અન્ય દવાઓ ઉમેરી શકાય છે. એવી દવાઓ છે જે સ્વાદુપિંડમાં ઇન્સ્યુલિનના ઉત્પાદનને ઉત્તેજીત કરે છે. આમાં ગ્લિપીઝાઇડ (ગ્લુકોટ્રોલ), ગ્લાયબ્યુરાઇડ અને ગ્લાઇમપીરાઇડ (એમેરીલ) શામેલ છે. અન્ય એન્ઝાઇમની ક્રિયાને અવરોધે છે જે કાર્બોહાઈડ્રેટને ગ્લુકોઝમાં તોડી નાખે છે અથવા પેશીઓ ઇન્સ્યુલિન પ્રત્યે વધુ સંવેદનશીલ બનાવે છે, જેમ કે પિયોગ્લાટીઝોન (એક્ટosસ).

જો તમે મેટફોર્મિન ન લઈ શકો, તો પછી ત્યાં અન્ય મૌખિક દવાઓ છે જેમાં સીતાગલિપ્ટિન (જાનુવીઆ), સેક્સાગલિપ્ટિન (ઓંગ્લાઇઝા), રેપગ્લાઈનાઇડ (પ્રેન્ડિન) અથવા નાટેગ્લાઇડ (સ્ટારલિક્સ) શામેલ છે. એક્ઝેનેટાઇડ (બાયટા) અને લીરાગ્લુટાઈડ (વિક્ટોઝા) ઇન્જેક્ટેબલ્સ તાજેતરમાં બહાર પાડવામાં આવ્યા છે.

આ બધી દવાઓના ગુણદોષની ચર્ચા ફક્ત તમારા ડ doctorક્ટર સાથે જ થવી જોઈએ. કેટલીક દવાઓની ગંભીર આડઅસર હોય છે. ઉદાહરણ તરીકે, યુએસએમાં ઘણા લાંબા સમય પહેલા જ એવું બહાર આવ્યું હતું કે રોઝિગ્લેટાઝોન (અવંડિયા) હાર્ટ એટેક સાથે સંકળાયેલ છે, ત્યારબાદ એફડીએ સામાન્ય રીતે આ ડ્રગ પર પ્રતિબંધ મૂક્યો હતો.

અન્ય સારવાર

હાયપોગ્લાયકેમિક એજન્ટો ઉપરાંત, રક્તવાહિનીની ગૂંચવણો (સ્ટ્રોક, હાર્ટ એટેક) ને રોકવા માટે ડ doctorક્ટર એસ્પિરિન અને એન્ટીહિપેરિટિવ દવાઓનું ઓછું ડોઝ આપી શકે છે. ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસવાળા કેટલાક દર્દીઓને ઇન્સ્યુલિનના સમયાંતરે વહીવટની પણ જરૂર હોય છે. ઇન્સ્યુલિન ફક્ત ઇન્જેક્શન સ્વરૂપમાં ઉપલબ્ધ છે, તેથી ઇન્જેક્શન અનિવાર્ય છે. ઇન્સ્યુલિન લાંબી, મધ્યમ અથવા ટૂંકી અભિનય હોઈ શકે છે. ડ doctorક્ટર તમને ઇન્સ્યુલિનની જાતો અને ફાયદા સમજવામાં મદદ કરશે.

ડાયાબિટીઝવાળા વ્યક્તિઓ અને 35 થી ઉપરના શરીરના માસ ઇન્ડેક્સ (ગંભીર જાડાપણું) વજન ઘટાડવાની સર્જરીના ઉમેદવારો હોઈ શકે છે. આને બેરિયેટ્રિક સર્જરી કહેવામાં આવે છે. પ્રક્રિયા પછી, 55-95% દર્દીઓમાં સુગર લેવલ સામાન્ય પરત આવે છે. ભવિષ્યમાં, સ્વસ્થ શરીરનું વજન જાળવવું જરૂરી છે.

ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ મેલીટસ ધરાવતી સ્ત્રીઓને તેમની દવાઓમાં વિક્ષેપ થવાની સંભાવના વધારે હોય છે. મેટફોર્મિને, તેમ છતાં, ટેરેટોજેનિક અસરો બતાવી નથી, પરંતુ તેની સલામતી પણ સારી રીતે સમજી શકાતી નથી. ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન, સ્ત્રીને ઇન્સ્યુલિનની સારવારમાં ફેરવવું પડશે. આ ઉપરાંત, અન્ય સેટિંગ્સમાં સુધારણાની જરૂર પડશે - એન્ટિહાઇપરટેન્સિવ દવાઓનો બદલો, વગેરે.

ડાયાબિટીઝ માટેની જોખમી પરિસ્થિતિઓ:

લોહીમાં ગ્લુકોઝનું આ એક વધતું સ્તર છે. આહારનું ઉલ્લંઘન થાય છે, દવાઓ છોડતી નથી. લક્ષણો: તીવ્ર તરસ, પેશાબમાં વધારો, શુષ્ક મોં, અસ્પષ્ટ દ્રષ્ટિ, નબળાઇ અને auseબકા.

2. ડાયાબિટીક કેટોએસિડોસિસ.

આ પેશાબમાં કીટોન બોડીઝની વધેલી સામગ્રી છે. તે થાય છે જ્યારે cellsર્જા માટે ચરબી તોડવાનું શરૂ કરે છે ત્યારે કોષોમાં ગ્લુકોઝનો અભાવ હોય છે. લક્ષણો: ભૂખ નબળાઇ, નબળાઇ, omલટી, તાવ, પેટમાં દુખાવો, પરસેવો, ફળનો શ્વાસ.

3. હાઇપરસ્મોલર હાયપરગ્લાયકેમિક ન nonન-કેટોસિડોટિક સિન્ડ્રોમ.

જીવલેણ સ્થિતિ. સંકેતો: m૦૦ મીલીગ્રામ / ડીએલ (olmm.mm મીમી / એલ) ઉપર ખાંડનું સ્તર, શુષ્ક મોં, ભારે તરસ, C 38 સે ઉપર તાવ, સુસ્તી, મૂંઝવણ, દૃષ્ટિની ખોટ, આભાસ, શ્યામ પેશાબ.

આ લોહીમાં ગ્લુકોઝનું સ્તર ઓછું છે, જે ખોરાક, શારીરિક ઓવરવર્ક અથવા ખાંડ ઘટાડતી દવાઓનો વધુપડતું છોડતી વખતે થાય છે. ચિહ્નો: પરસેવો, ધ્રૂજવું, નબળાઇ, ભૂખ, ચક્કર, માથાનો દુખાવો, ધબકારા, ધીમું ભાષણ, સુસ્તી, મૂંઝવણ અને આંચકી.

પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝની ગૂંચવણો

પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝ, જો અવગણવામાં આવે, તો તે હૃદય, રુધિરવાહિનીઓ, ચેતા, આંખો અને કિડની સહિતના મહત્વપૂર્ણ અવયવોને અસર કરી શકે છે.

ફક્ત અસરકારક સુગર નિયંત્રણ જ આ ગૂંચવણોને રોકવામાં મદદ કરી શકે છે:

• એથરોસ્ક્લેરોસિસ.
Er હાયપરટેન્શન.
• એન્જીના પેક્ટોરિસ.
• સ્ટ્રોક અને હાર્ટ એટેક.
• નેફ્રોપથી (કિડનીને નુકસાન)
. ન્યુરોપથી (ચેતા નુકસાન).
• રેટિનોપેથી (રેટિનાલ ડેમેજ).
• ડાયાબિટીસ પગ
• ત્વચા ચેપ.
• ઓસ્ટીયોપોરોસિસ.
Aring સુનાવણી નબળાઇ.
• અલ્ઝાઇમર રોગ.

પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ દર્દીઓ માટે ટિપ્સ

તમારી બીમારીને વધુ સારી રીતે કાબૂમાં રાખવા અને મુશ્કેલીઓનું જોખમ ઘટાડવા માટે, આ સરળ ટીપ્સને અનુસરો:

Diabetes ડાયાબિટીઝ વિશે વધુ જાણો. ડોકટરોની સલાહ લો અને દર્દીનું સાહિત્ય વાંચો. આ તમને સ્વસ્થ અને સ્વસ્થ રાખવામાં મદદ કરશે.
Yourself તમારી જાતને ઓળખો. કોઈ વ્યક્તિ ડાયાબિટીઝથી પીડાઈ રહી છે તેની નોંધ સાથે ખાસ કંકણ પહેરવા ઉપયોગી છે. જો કંઇક થાય તો ઝડપી અને પૂરતી મદદ કરવામાં મદદ કરશે.
An વાર્ષિક શારીરિક પરીક્ષા કરો અને એક નેત્ર ચિકિત્સકની નિયમિત મુલાકાત લો. ડાયાબિટીઝની ગૂંચવણોને ઓળખવા માટે આ સમયસર જરૂરી છે.
All બધા રસીકરણ કરો. ડાયાબિટીઝ રોગપ્રતિકારક શક્તિને નબળી પાડે છે, તેથી ચેપી રોગોની રોકથામ અનાવશ્યક રહેશે નહીં.
Your તમારા દાંતની સંભાળ રાખો. ડાયાબિટીઝ તમને ગમના ચેપ માટે સંવેદનશીલ બનાવે છે. દિવસમાં બે વખત તમારા દાંત સાફ કરો, ફ્લોસ કરો અને વર્ષમાં 2 વખત તમારા ડેન્ટિસ્ટની મુલાકાત લો.
Foot તમારા પગથિયા જુઓ. તમારા પગને ગરમ પાણીથી ધોઈ લો. નરમાશથી પગને સાફ કરો અને લોશનથી મોઇશ્ચરાઇઝ કરો.કટ, ફોલ્લા અથવા લાલાશ માટે તમારા પગ તપાસો. જો તમને સમસ્યા હોય તો ડ aક્ટરની સલાહ લો.
Your તમારા બ્લડ પ્રેશરને નિયંત્રણમાં રાખો. તંદુરસ્ત જીવનશૈલી અને એન્ટિહાઇપરટેન્સિવ દવાઓ લેવી રક્તવાહિનીની મુશ્કેલીઓને અટકાવશે.
Smoking ધૂમ્રપાન કરવાનું છોડી દેવાની ખાતરી કરો. યાદ રાખો કે ધૂમ્રપાન કરવાથી હાર્ટ એટેક, સ્ટ્રોક, ચેતા નુકસાન અને કિડની રોગ જેવી ડાયાબિટીઝની મુશ્કેલીઓનું જોખમ વધારે છે.
Alcohol દારૂનું સેવન મર્યાદિત કરો. આલ્કોહોલ બ્લડ સુગરમાં વધઘટ લાવી શકે છે, તેથી ડાયાબિટીઝના દર્દીઓ માટે ન પીવું શ્રેષ્ઠ છે.
• તાણ નિયંત્રણ. કામ અને ઘરે તાણ ટાળવાનું શીખો. તાણની અસરો સામે લડવું કારણ કે તે તમારા સ્વાસ્થ્ય માટે ખરાબ છે. માસ્ટર રિલેક્સેશન તકનીકીઓ, પૂરતી sleepંઘ મેળવો, તમારી જાતને વધારે લોડ ન કરો.

બધું હોવા છતાં, સકારાત્મક રીતે ટ્યુન કરો. ડાયાબિટીઝ એ એક ગંભીર રોગ છે, પરંતુ આધુનિક દવા તમને તેના નિયંત્રણ માટે પરવાનગી આપે છે. જો તમે તે બધું કરો જે તમારા પર નિર્ભર છે, તો તમે લાંબા અને પરિપૂર્ણ જીવનનો આનંદ માણી શકો છો.

વર્ગીકરણ

1999 માં, વર્લ્ડ હેલ્થ ઓર્ગેનાઇઝેશનએ ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝને મેટાબોલિક રોગ તરીકે વર્ગીકૃત કરી હતી જે ઇન્સ્યુલિન સ્ત્રાવના અશક્ત અથવા ઇન્સ્યુલિન (ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકાર) ની પેશીઓની સંવેદનશીલતાના પરિણામે વિકસે છે.

2009 માં, અમેરિકન પ્રોફેસર આર. ડી ફ્રોન્ઝોએ પ્રથમ વખત, એક મોડેલની દરખાસ્ત કરી, જેમાં હાઈપરગ્લાયકેમિઆ તરફ દોરી જાય તેવા કી રોગકારક લિંક્સના પહેલાથી જ “ધમકી આપનાર ocક્ટેટ” નો સમાવેશ થાય છે. તે સ્પષ્ટ થઈ ગયું કે યકૃતના કોષોના ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકાર ઉપરાંત, લક્ષ્ય પેશીઓ અને cell-સેલ ડિસફંક્શન, વધતી અસરની ક્ષતિ, સ્વાદુપિંડના એ-કોશિકાઓ દ્વારા ગ્લુકોગનનું વધુ ઉત્પાદન, રેપલ ગ્લુકોઝ રિબર્સોપ્શનમાં વધારો, રેનલ ગ્લુકોઝ રિબ્સોર્પ્શનમાં વધારો અને ડિસફંક્શનના પ્રકાર 2 ની મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા પણ છે. સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમના સ્તરે ન્યુરોટ્રાન્સમીટર ટ્રાન્સમિશન. આ યોજના, જેણે પ્રથમવાર રોગના વિકાસની વિશિષ્ટતા દર્શાવતી હતી, ત્યાં સુધી તાજેતરમાં, પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝના પેથોફિઝિયોલોજી પરના આધુનિક મંતવ્યો સ્પષ્ટ રીતે પ્રતિબિંબિત કર્યા. જો કે, 2016 માં, સ્ટેનલી એસ શ્વાર્ટઝની આગેવાની હેઠળ વૈજ્ .ાનિકોની ટીમે કોઈ રીતે "ક્રાંતિકારક" મોડેલની દરખાસ્ત કરી, હાઈપરગ્લાયકેમિઆના વિકાસમાં વધુ ત્રણ લિંક્સ દ્વારા પૂરક: પ્રણાલીગત બળતરા, આંતરડાની માઇક્રોફલોરા અને અશક્ત એમિલિન ઉત્પાદનમાં પેથોલોજીકલ ફેરફારો. આમ, આજની તારીખમાં, ડાયાબિટીઝની પ્રગતિને ઉશ્કેરતા 11 એકબીજા સાથે જોડાયેલા મિકેનિઝમ્સ પહેલાથી જાણીતા છે.

વર્ગીકરણ સંપાદન |સામાન્ય માહિતી

"ડાયાબિટીઝ" શબ્દનો ગ્રીક ભાષામાંથી ભાષાંતર “રન આઉટ, લિક” તરીકે થાય છે, હકીકતમાં, આ રોગના નામનો અર્થ છે “ખાંડનો પ્રવાહ”, “ખાંડનું નુકસાન”, જે મુખ્ય લક્ષણને વ્યાખ્યાયિત કરે છે - પેશાબમાં ગ્લુકોઝનું વધતું વિસર્જન. ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝ મેલીટસ, અથવા ઇન્સ્યુલિન આધારિત આ ડાયાબિટીસ મેલીટસ, ઇન્સ્યુલિનની ક્રિયામાં પેશીના પ્રતિકારની વધેલી પૃષ્ઠભૂમિની વિરુદ્ધ વિકસે છે અને લ Lanન્ગેરહન્સના આઇલેટ્સના કોષોના કાર્યમાં અનુગામી ઘટાડો. પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસથી વિપરીત, જેમાં ઇન્સ્યુલિનની ઉણપ પ્રાથમિક હોય છે, પ્રકાર 2 રોગમાં, હોર્મોનની ઉણપ એ લાંબા સમય સુધી ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકારનું પરિણામ છે. વંશીય લાક્ષણિકતાઓ, સામાજિક-આર્થિક જીવનશૈલી પર આધારીત રોગશાસ્ત્રના ડેટા ખૂબ જ વિજાતીય છે. રશિયામાં, અંદાજિત વ્યાપક પ્રમાણ 7% છે, જે ડાયાબિટીઝના તમામ પ્રકારોમાં 85-90% છે. આ ઘટના 40-45 વર્ષથી વધુ ઉંમરના લોકોમાં વધારે છે.

પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસનાં કારણો

આનુવંશિક વલણ અને પરિબળોના સંયોજન દ્વારા રોગના વિકાસને ઉશ્કેરવામાં આવે છે જે સમગ્ર જીવન દરમિયાન શરીરને અસર કરે છે. પુખ્તાવસ્થા દ્વારા, પ્રતિકૂળ બાહ્ય અસરો શરીરના કોષોની ઇન્સ્યુલિન પ્રત્યેની સંવેદનશીલતા ઘટાડે છે, પરિણામે તેઓને પૂરતા પ્રમાણમાં ગ્લુકોઝ પ્રાપ્ત થવાનું બંધ થાય છે. પ્રકાર II ડાયાબિટીસનાં કારણો આ હોઈ શકે છે:

• જાડાપણું એડિપોઝ ટીશ્યુ ઇન્સ્યુલિનનો ઉપયોગ કરવાની કોષોની ક્ષમતા ઘટાડે છે. રોગના વિકાસ માટે વધુ વજન એ એક મુખ્ય જોખમનું પરિબળ છે, 80-90% દર્દીઓમાં મેદસ્વીપણા નક્કી કરવામાં આવે છે.
• હાયપોડિનેમિઆ. મોટર પ્રવૃત્તિની ઉણપ મોટાભાગના અવયવોના કામને નકારાત્મક અસર કરે છે અને કોશિકાઓમાં મેટાબોલિક પ્રક્રિયાઓને ધીમું કરવામાં મદદ કરે છે. હાઈપોડાયનેમિક જીવનશૈલી સ્નાયુઓ દ્વારા ગ્લુકોઝના ઓછા વપરાશ અને લોહીમાં તેના સંચય સાથે છે.
• અયોગ્ય પોષણ. ડાયાબિટીઝવાળા લોકોમાં સ્થૂળતાનું મુખ્ય કારણ અતિશય આહાર છે - વધારે કેલરીનું સેવન. બીજું નકારાત્મક પરિબળ એ શુદ્ધ ખાંડની વિશાળ માત્રાનો ઉપયોગ છે, જે ઝડપથી લોહીના પ્રવાહમાં પ્રવેશ કરે છે, જેના કારણે ઇન્સ્યુલિન સ્ત્રાવમાં "કૂદકા" આવે છે.
• અંતocસ્ત્રાવી રોગો. ડાયાબિટીસના અભિવ્યક્તિને અંતocસ્ત્રાવી પેથોલોજીઓ દ્વારા શરૂ કરી શકાય છે. સ્વાદુપિંડનો રોગ, સ્વાદુપિંડનું ગાંઠો, કફોત્પાદક અપૂર્ણતા, હાયપો- અથવા થાઇરોઇડ ગ્રંથિ અથવા એડ્રેનલ ગ્રંથીઓની અતિસંવેદનશીલતા સામેના કિસ્સાઓ છે.
• ચેપી રોગો. વંશપરંપરાગત બોજવાળા લોકોમાં, ડાયાબિટીઝનું પ્રાથમિક અભિવ્યક્તિ એ વાયરલ રોગની જટિલતા તરીકે નોંધાય છે. સૌથી ખતરનાક એ ઈન્ફલ્યુએન્ઝા, હર્પીઝ અને હીપેટાઇટિસ છે.

ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસના હૃદયમાં ઇન્સ્યુલિન (ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકાર) ના કોષોના વધેલા પ્રતિકારને કારણે કાર્બોહાઇડ્રેટ્સના ચયાપચયનું ઉલ્લંઘન છે. ગ્લુકોઝ લેવા અને તેનો ઉપયોગ કરવાની પેશીઓની ક્ષમતા ઓછી થઈ છે, હાઈપરગ્લાયકેમિઆની સ્થિતિ, પ્લાઝ્મા સુગરનો વધતો સ્તર, વિકાસશીલ છે, મફત ફેટી એસિડ્સ અને એમિનો એસિડ્સથી energyર્જા ઉત્પન્ન કરવાની વૈકલ્પિક પદ્ધતિઓ સક્રિય થાય છે. હાઈપરગ્લાયકેમિઆની સરભર કરવા માટે, શરીર કિડની દ્વારા વધુ પડતા ગ્લુકોઝને સઘન રીતે દૂર કરે છે. પેશાબમાં તેની માત્રા વધે છે, ગ્લુકોસુરિયા વિકસે છે. જૈવિક પ્રવાહીમાં ખાંડની concentંચી સાંદ્રતાને લીધે ઓસ્મોટિક પ્રેશરમાં વધારો થાય છે, જે પોલ્યુરિયાને ઉશ્કેરે છે - પ્રવાહી અને મીઠાની ખોટ સાથે વિપુલ પ્રમાણમાં વારંવાર પેશાબ થાય છે, જે ડિહાઇડ્રેશન અને જળ-ઇલેક્ટ્રોલાઇટ અસંતુલન તરફ દોરી જાય છે. ડાયાબિટીઝનાં મોટાભાગનાં લક્ષણો આ પદ્ધતિઓ દ્વારા સમજાવવામાં આવે છે - આત્યંતિક તરસ, શુષ્ક ત્વચા, નબળાઇ, એરિથમિયા.

હાયપરગ્લાયકેમિઆ પેપ્ટાઇડ અને લિપિડ ચયાપચયની પ્રક્રિયાઓને બદલી નાખે છે. સુગરના અવશેષો પ્રોટીન અને ચરબીના પરમાણુઓ સાથે જોડાયેલા છે, તેમના કાર્યોમાં ખલેલ પહોંચાડે છે, સ્વાદુપિંડમાં ગ્લુકોગનનું હાયપરપ્રોડક્શન થાય છે, energyર્જાના સ્ત્રોત તરીકે ચરબીનું ભંગાણ સક્રિય થાય છે, કિડની દ્વારા ગ્લુકોઝનું પુનabસર્બિશન વધે છે, ચેતાતંત્રમાં સંક્રમિત થાય છે, અને આંતરડાની પેશીઓ બળતરા થાય છે. આમ, ડાયાબિટીઝના પેથોજેનેટિક મિકેનિઝમ્સ વેસ્ક્યુલર પેથોલોજીઝ (એન્જીયોપથી), નર્વસ સિસ્ટમ (ન્યુરોપથી), પાચક સિસ્ટમ અને અંતocસ્ત્રાવી સ્ત્રાવ ગ્રંથીઓને ઉશ્કેરે છે. પછીની પેથોજેનેટિક મિકેનિઝમ એટલે ઇન્સ્યુલિનની ઉણપ. તે ઘણા વર્ષોથી ધીરે ધીરે રચાય છે, le-કોષોના અવક્ષય અને કુદરતી પ્રોગ્રામિત મૃત્યુને કારણે. સમય જતાં, મધ્યમ ઇન્સ્યુલિનની ઉણપને ઉચ્ચારણ દ્વારા બદલવામાં આવે છે. ગૌણ ઇન્સ્યુલિન અવલંબન વિકસે છે, દર્દીઓને ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર સૂચવવામાં આવે છે.

પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસના લક્ષણો

રોગ ધીરે ધીરે વિકસે છે, પ્રારંભિક તબક્કે અભિવ્યક્તિઓ ભાગ્યે જ નોંધનીય છે, આ નિદાનને ખૂબ જટિલ બનાવે છે. પ્રથમ લક્ષણ એ છે કે તરસમાં વધારો. દર્દીઓ શુષ્ક મોં અનુભવે છે, દરરોજ 3-5 લિટર સુધી પીવે છે. તદનુસાર, મૂત્રની માત્રા અને મૂત્રાશયને ખાલી કરવાની વિનંતી વધે છે. બાળકો ખાસ કરીને રાત્રે enન્વેર્સિસનો વિકાસ કરી શકે છે. વિસર્જન પેશાબમાં વારંવાર પેશાબ અને ખાંડની માત્રાને કારણે, ઇનગ્યુનલ પ્રદેશની ત્વચા પર બળતરા થાય છે, ખંજવાળ આવે છે, લાલાશ દેખાય છે. ધીરે ધીરે, ખંજવાળ એ પેટ, બગલ, કોણી અને ઘૂંટણની વળાંકને આવરે છે. પેશીઓમાં ગ્લુકોઝનું અપૂરતું સેવન ભૂખમાં વધારો કરવા માટે ફાળો આપે છે, દર્દીઓ જમ્યા પછી 1-2 કલાક પછી ભૂખ અનુભવે છે. કેલરીની માત્રામાં વધારો થવા છતાં, વજન એકસરખું રહે છે અથવા ઓછું થાય છે, કારણ કે ગ્લુકોઝ ગ્રહણ થતું નથી, પરંતુ વિસર્જિત પેશાબ સાથે ખોવાઈ જાય છે.

અતિરિક્ત લક્ષણો થાક, થાકની સતત લાગણી, દિવસની સુસ્તી અને નબળાઇ છે. ત્વચા શુષ્ક, પાતળી, ફોલ્લીઓ માટેનું જોખમ, ફંગલ ચેપ બની જાય છે. ઉઝરડા સરળતાથી શરીર પર દેખાય છે. ઘાવ અને ઘર્ષણ લાંબા સમય સુધી મટાડતા હોય છે, ઘણીવાર ચેપ લાગે છે. છોકરીઓ અને સ્ત્રીઓમાં, જનનાંગો કેન્ડિડાયાસીસ વિકસે છે, છોકરાઓ અને પુરુષોમાં, પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર ચેપ. મોટાભાગના દર્દીઓ પગની નિષ્ક્રીયતા, આંગળીઓમાં કળતરની સંવેદનાની જાણ કરે છે. ખાવું પછી, તમે ઉબકા અને omલટી થવાની લાગણી અનુભવી શકો છો. બ્લડ પ્રેશર એલિવેટેડ છે, માથાનો દુખાવો અને ચક્કર અસામાન્ય નથી.

પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝની સારવાર

પ્રાયોગિક એન્ડોક્રિનોલોજીમાં, ઉપચાર માટેની પદ્ધતિસરની અભિગમ સામાન્ય છે. રોગના પ્રારંભિક તબક્કે, મુખ્ય ધ્યાન દર્દીઓની જીવનશૈલીમાં પરિવર્તન અને ધ્યાન પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરે છે જ્યાં નિષ્ણાત ડાયાબિટીઝ અને સુગર નિયંત્રણ પદ્ધતિઓ વિશે વાત કરે છે. સતત હાયપરગ્લાયકેમિઆ સાથે, ડ્રગ કરેક્શનના ઉપયોગનો પ્રશ્ન ઉકેલાય છે. ઉપચારાત્મક પગલાઓની સંપૂર્ણ શ્રેણીમાં આ શામેલ છે:

• આહાર. પોષણનો મૂળ સિદ્ધાંત એ છે કે ચરબી અને કાર્બોહાઈડ્રેટની માત્રા વધારે ખોરાકની માત્રા ઘટાડવી. ખાસ કરીને “ખતરનાક” એ શુદ્ધ ખાંડનાં ઉત્પાદનો છે - કન્ફેક્શનરી, મીઠાઈઓ, ચોકલેટ, મીઠી કાર્બોરેટેડ પીણાં. દર્દીઓના આહારમાં શાકભાજી, ડેરી ઉત્પાદનો, માંસ, ઇંડા, મધ્યમ માત્રામાં અનાજ શામેલ હોય છે. અપૂર્ણાંક આહાર, નાના પ્રમાણમાં પિરસવાનું, આલ્કોહોલ અને મસાલાઓનો ઇનકાર જરૂરી છે.
• નિયમિત શારીરિક પ્રવૃત્તિ. તીવ્ર ડાયાબિટીક ગૂંચવણો વિનાના દર્દીઓને રમત પ્રવૃત્તિઓ બતાવવામાં આવે છે જે ઓક્સિડેશન પ્રક્રિયાઓ (એરોબિક કસરત) ને વધારે છે. તેમની આવર્તન, અવધિ અને તીવ્રતા વ્યક્તિગત રીતે નક્કી કરવામાં આવે છે. મોટાભાગના દર્દીઓને ચાલવા, તરવા અને ચાલવાની મંજૂરી છે. એક પાઠ માટે સરેરાશ સમય 30-60 મિનિટ છે, આવર્તન અઠવાડિયામાં 3-6 વખત છે.
• ડ્રગ ઉપચાર. કેટલાક જૂથોની દવાઓનો ઉપયોગ. બિગુઆનાઇડ્સ અને થિયાઝોલિડેડીઓનોઇન્સ, દવાઓ કે જે કોષોના ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકારને ઘટાડે છે, પાચનતંત્રમાં ગ્લુકોઝનું શોષણ કરે છે અને યકૃતમાં તેના ઉત્પાદનનો ઉપયોગ વ્યાપક છે. તેમની અપૂરતી અસરકારકતા સાથે, દવાઓ સૂચવવામાં આવે છે જે ઇન્સ્યુલિનની પ્રવૃત્તિમાં વધારો કરે છે: ડીપીપી -4 ઇન્હિબિટર્સ, સલ્ફોનીલ્યુરિયા, મેગલિટીનાઇડ્સ.

આગાહી અને નિવારણ

ડાયાબિટીઝની સારવાર માટે સમયસર નિદાન અને દર્દીઓનું એક જવાબદાર વલણ, ટકાઉ વળતરની સ્થિતિ પ્રાપ્ત કરી શકે છે, જેમાં નોર્મogગ્લાયકેમિઆ લાંબા સમય સુધી ચાલુ રહે છે, અને દર્દીઓના જીવનની ગુણવત્તા ઉચ્ચ રહે છે. રોગની રોકથામ માટે, ઉચ્ચ ફાઇબર સામગ્રી સાથે સંતુલિત આહારનું પાલન કરવું જરૂરી છે, મીઠી અને ચરબીયુક્ત ખોરાકની મર્યાદા, ભોજનની અપૂર્ણાંક શાસન. શારીરિક નિષ્ક્રિયતાને ટાળવી, શરીરને દરરોજ વ walkingકિંગના રૂપમાં પ્રદાન કરવું, અઠવાડિયામાં 2-3 વાર રમત રમવી એ મહત્વનું છે. જોખમવાળા લોકો માટે ગ્લુકોઝનું નિયમિત નિરીક્ષણ કરવું જરૂરી છે (વધુ વજન, પરિપક્વ અને વૃદ્ધાવસ્થા, સંબંધીઓમાં ડાયાબિટીઝના કેસો).

પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ વર્ગીકરણ

સાહના અનેક સ્વરૂપો છે. ડાયાબિટીસ:

1. અંતમાં - આ રોગ થવાનું જોખમ ધરાવતા લોકોમાં પૂર્વસૂચન અવસ્થા. આ તબક્કે, પેથોલોજીના ક્લિનિકલ અને પ્રયોગશાળાના ચિહ્નો ગેરહાજર છે.
2. છુપાયેલું - લોહીમાં શર્કરામાં થોડો ફેરફાર જોવા મળે છે. ડાયાબિટીઝના સંકેતો દેખાતા નથી, પરંતુ ખાવું પછી પ્લાઝ્મા ગ્લુકોઝનું પ્રમાણ સામાન્ય કરતા ધીમે ધીમે ઘટતું જાય છે.
3. સ્પષ્ટ - ડાયાબિટીઝના લાક્ષણિક લક્ષણો નોંધવામાં આવે છે. પેશાબ અને લોહીમાં ખાંડના સૂચકાંકો અનુમતિશીલ સ્તરથી વધુ છે.

આ રોગ તીવ્રતાના વિવિધ ડિગ્રી સાથે થઈ શકે છે:

1. ગ્રેડ 1 પર, ડાયાબિટીઝના લાક્ષણિક ચિહ્નો જોવા મળતા નથી. લોહીમાં ગ્લુકોઝ થોડો વધ્યો છે, પેશાબમાં ખાંડ ગેરહાજર છે.
2. રોગના અભિવ્યક્તિના 2 ડિગ્રી સાથે, તેઓ પહેલેથી જ વધુ નોંધપાત્ર બની જાય છે. સુગર પેશાબમાં મળી આવે છે, અને ગ્લુકોઝ 10 એમએમઓએલ / એલથી વધુ લોહીમાં ઉગે છે.
3. ડાયાબિટીઝની ત્રીજી ડિગ્રી સૌથી ગંભીર છે. પ્લાઝ્મા અને પેશાબના ગ્લુકોઝ મૂલ્યો મહત્વપૂર્ણ આંકડાઓ કરતાં વધી જાય છે, અને હાયપરગ્લાયકેમિક કોમાના વિકાસના લક્ષણો જોવા મળે છે. આ કિસ્સામાં, ખાંડ ઘટાડવાની દવાઓ અને ઇન્સ્યુલિનના ઇન્જેક્શનની જરૂર છે.

કોઈપણ પ્રકારની ડાયાબિટીસ તેની ગૂંચવણો માટે જોખમી છે.

લોહીના પ્લાઝ્મામાં ગ્લુકોઝની concentંચી સાંદ્રતાને કારણે વેસ્ક્યુલર સિસ્ટમ અને આંતરિક અવયવોને નુકસાન થાય છે, જે આવા રોગવિજ્ologiesાનના વિકાસ તરફ દોરી જાય છે:

1. એથરોસ્ક્લેરોસિસ. વધુ પડતી ખાંડ લોહીની રચના અને ગુણધર્મોમાં ફેરફાર અને રક્ત વાહિનીઓની દિવાલો પર કોલેસ્ટરોલ તકતીઓની રચનાનું કારણ બને છે.
2. રેટિનોપેથી. રક્ત પુરવઠાના ઉલ્લંઘનને કારણે, રેટિના એડીમા થાય છે, અને સમય સાથે તેની ટુકડી. આ અંધત્વના વિકાસ તરફ દોરી જાય છે.
3. નેફ્રોપથી. વેસ્ક્યુલર ફેરફારો એ કિડનીના અપૂરતા પોષણનું કારણ છે, જે તેમના વિસર્જન અને ફિલ્ટરિંગ કાર્યનું ઉલ્લંઘન કરે છે અને રેનલ નિષ્ફળતાની રચનામાં ફાળો આપે છે.
4. રોગવિજ્ .ાન શરીરના સંરક્ષણમાં ઘટાડોનું કારણ બને છે, પરિણામે ચેપી રોગોની વૃત્તિ રહે છે.
5. ધીરે ધીરે રક્ત પરિભ્રમણ હૃદય, મગજના ઓક્સિજન ભૂખમરો તરફ દોરી જાય છે, પેશીઓમાં ચેતા અંતને નુકસાન પહોંચાડે છે. આ બધા ઇસ્કેમિયા, હાયપરટેન્શન, સ્ટ્રોક અને હાર્ટ એટેકના વિકાસને ઉશ્કેરે છે.
6. કોમા. એલિવેટેડ ખાંડના સ્તરો માટે અપૂરતું વળતર તેના તીવ્ર વધારા અને ખતરનાક ગૂંચવણ - હાઈપરગ્લાયકેમિક કોમા તરફ દોરી જાય છે. આ સ્થિતિમાં, સમયસર સહાયનો અભાવ મૃત્યુ તરફ દોરી શકે છે.

રોગના કારણો

ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસ મેલીટસનું પેથોજેનેસિસ એ સેલ રીસેપ્ટર્સની ઇન્સ્યુલિન પ્રત્યે સંવેદનશીલતા ઘટાડવાનું છે. શરીરમાં હોર્મોનની ઉણપનો અનુભવ થતો નથી, પરંતુ ઇન્સ્યુલિનનું કાર્ય નબળું પડે છે, તેના કોષો ફક્ત ઓળખી શકતા નથી અને પ્રતિક્રિયા આપતા નથી. આમ, ગ્લુકોઝ પેશીઓમાં પ્રવેશ કરી શકતા નથી, અને લોહીમાં તેની સાંદ્રતા વધે છે.

પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસથી વિપરીત, પ્રકાર 2 રોગ 35 વર્ષ પછી પુખ્ત વયના લોકોમાં રચાય છે, પરંતુ તે અસાધ્ય છે. ફક્ત આ કિસ્સામાં ઇન્સ્યુલિન થેરેપીની જરૂર નથી, અને ખાંડ ઘટાડવાની દવાઓ અને સખત આહારની જરૂર છે, તેથી આ પ્રકારની ડાયાબિટીસને નોન-ઇન્સ્યુલિન આધારિત છે.

ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝનું ઇટીઓલોજી હજી સુધી સંપૂર્ણ રીતે સમજી શકાયું નથી.

જોખમ જૂથમાં એવા લોકો શામેલ છે જેની હાજરીમાં નીચેના પરિબળો છે:

• સ્થૂળતાના વિવિધ ડિગ્રી,
• વારસાગત વલણ
• અમુક દવાઓ (મૂત્રવર્ધક પદાર્થ, હોર્મોન્સ, કોર્ટિકોસ્ટેરોઇડ્સ) નો લાંબા ગાળાના ઉપયોગ,
• ચેપી રોગો
• બાળકને જન્મ આપવાનો સમયગાળો,
• યકૃત રોગવિજ્ .ાન
• અંતocસ્ત્રાવી વિકાર,
• ઓછી શારીરિક પ્રવૃત્તિ,
• ઝડપી કાર્બોહાઈડ્રેટથી વધુ મીઠાઈઓ અને ખોરાકનો દુરુપયોગ,
• ઓછી કેલરીયુક્ત આહારનું વલણ,
• લાંબા સમય સુધી તણાવપૂર્ણ પરિસ્થિતિઓ
• દારૂ અને નિકોટિન વ્યસન,
• હાયપરટેન્શન
• સ્ત્રીઓમાં જાતિ અને જાતિનું નિદાન પુરુષો કરતા વધુ વખત પેથોલોજીથી થાય છે, અને કાળા જાતિના પ્રતિનિધિઓમાં યુરોપિયનો કરતા વધુ વખત.

પેથોલોજીના લક્ષણો

રોગ નોંધપાત્ર લક્ષણોના અભિવ્યક્તિ વિના લાંબા સમય સુધી વિકાસ પામે છે, જે રચનાના પ્રારંભિક તબક્કામાં પેથોલોજીના નિદાનને અટકાવે છે.

ભવિષ્યમાં, તમે નીચેના ચિહ્નો પર ધ્યાન આપી શકો છો:

• લાલચુ તરસ અને ભૂખ વધે છે,
• વારંવાર પેશાબ કરવો અને પેશાબનો મોટો જથ્થો બહાર નીકળવો,
• અનિદ્રા અને દિવસની નિંદ્રા,
• ભંગાણ, ચીડિયાપણું,
• દ્રષ્ટિની ક્ષતિ,
• શરીરના વજનમાં ઘટાડો અથવા વધારો,
• મૌખિક પોલાણ અને ત્વચાના મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનને સૂકવવા,
• ખંજવાળ ઉત્તેજના
• પરસેવો વધ્યો, ખાસ કરીને રાત્રે,
• ચેપી રોગોની વૃત્તિ,
• ફોલ્લીઓનો દેખાવ અને ત્વચાના જખમને મટાડવું મુશ્કેલ છે,
• મૌખિક પોલાણના રોગો
• અંગો નિષ્ક્રિયતા આવે છે
• માથાનો દુખાવો અને auseબકા

સારવારની પદ્ધતિઓ

આ રોગની હળવા ડિગ્રી માત્ર આહાર દ્વારા દર્દીની મોટર પ્રવૃત્તિમાં વધારો અને સ્વીકાર્ય ગ્લુકોઝ મૂલ્યો જાળવી શકે છે. મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં, આ પૂરતું છે.

જો પરિણામ પ્રાપ્ત કરવું શક્ય ન હોય અથવા પ્લાઝ્મા ખાંડમાં નોંધપાત્ર વધારો જોવાયો, તો દવા સૂચવવામાં આવે છે.

ઉપચાર એક દવાના ઉપયોગથી શરૂ થાય છે, અને ભવિષ્યમાં, ઘણી દવાઓનો ઉપયોગ કરીને સંયુક્ત ડ્રગની સારવાર સૂચવવામાં આવે છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, ઇન્સ્યુલિન ઉપચારનો આશરો લેવો જોઈએ.

ડાયાબિટીઝની સારવારમાં, નીચેની દવાઓનો વારંવાર ઉપયોગ કરવામાં આવે છે:

• હોર્મોન સંશ્લેષણ ઉત્તેજક એજન્ટો (સીતાગ્લાપ્ટિન, સ્ટારલિક્સ),
• મેટફોર્મિન - એક એવી દવા જે સેલ્યુલર રીસેપ્ટર્સની ઇન્સ્યુલિન પ્રત્યે સંવેદનશીલતા વધારે છે,
• વિટામિન સંકુલ જેમાં એસ્કોર્બિક એસિડ, વિટામિન એ, ઇ અને જૂથ બી હોય છે,
• ખાંડ ઘટાડતા એજન્ટો (સિઓફોર, ગ્લુકોફેજ),
• દવાઓ કે જે પેશાબ અને લોહીના પ્લાઝ્મામાં ખાંડની માત્રાને ઓછી કરે છે અને રીસેપ્ટર્સ (રોઝિગ્લેટાઝોન) ની સંવેદનશીલતાને પુન restoreસ્થાપિત કરે છે
• સલ્ફonyનીલ્યુરિયા તૈયારીઓ (ગ્લાઇમાપીરાઇડ, ક્લોરપ્રોપેમાઇડ).

પોષણ બદલવાનું

પરિણામ પ્રાપ્ત કરવા માટે, દર્દીઓએ નીચેના ઉત્પાદનોને છોડી દેવાની જરૂર છે:

• મોટી સંખ્યામાં મીઠું, મસાલેદાર અને મસાલેદાર મસાલાવાળી વાનગીઓ,
• પીવામાં માંસ, તળેલા અને અથાણાંવાળા ઉત્પાદનો,
• ઘઉંનો લોટ, પેસ્ટ્રી અને મીઠાઈઓમાંથી બેકરી ઉત્પાદનો,
• સોફ્ટ અને ઘઉંની જાતોમાંથી પાસ્તા,
• ચરબીયુક્ત પ્રમાણમાં ઉચ્ચ ટકાવારીવાળા માછલી, માંસ અને ડેરી ઉત્પાદનો,
• મસાલેદાર અને ચરબીયુક્ત ચટણી,
• સફેદ ચોખા, સોજી અને પશુ ચરબી,
• મીઠી સોડા, પેક્ડ જ્યુસ, સ્ટ્રોંગ કોફી.

ઉત્પાદનોનો આહારનો આધાર બનાવવો જોઈએ:

• બ્રાઉન રાઇસ, મોતી જવ, બિયાં સાથેનો દાણો, દુરમ ઘઉં પાસ્તા,
• આખા અનાજ અને રાઈના લોટની બ્રેડ,
• તાજા bsષધિઓ, શાકભાજી અને નિરંકુશ ફળો,
• દૂધ અને ખાટાવાળા દૂધના ઉત્પાદનો,
• સીફૂડ, દુર્બળ માછલી અને માંસ ઉત્પાદનો, ટર્કી, ચિકન અને સસલાનું માંસ,
• ખાંડ ઉમેર્યા વિના ફળો અને ચાના ઉકાળો,
• વનસ્પતિ તેલ, બદામ, લીલીઓ અને ઇંડા.

નીચેના સિદ્ધાંતો અવલોકન કરવું જોઈએ:

• વાનગીઓ મુખ્યત્વે ઉકાળવા, સ્ટ્યૂઅડ અને શેકવામાં આવે છે,
• ખાંડ ને કુદરતી સ્વીટનર્સથી બદલો,
• દિવસમાં ત્રણ મુખ્ય ભોજન અને બે નાસ્તા હોવા જોઈએ,
• ભાગો નાનાં હોવા જોઈએ - તમારે વધારે પડતું ન લેવું જોઈએ, પરંતુ તમને ભૂખ ન લાગે,
• વિટામિન એક જટિલ લો
• દારૂ બાકાત
• અઠવાડિયામાં ઘણી વખત ઇંડા અને ફળો ખાવા નહીં,
• ખાવું અને ખાધા પછી, તમારી બ્લડ સુગરને માપો.

જીવનના અંત સુધી આહાર પોષણનું પાલન કરવું પડશે. નિયમિત મધ્યમ શારીરિક પ્રવૃત્તિ સાથે સંયોજનમાં, આહાર એ જાળવણી ઉપચારનો એક મહત્વપૂર્ણ મુદ્દો છે.

યોગ્ય પોષણ માટે આભાર, તમે વજન ઘટાડી શકો છો, બ્લડ પ્રેશરને સામાન્ય બનાવી શકો છો અને ગ્લુકોઝની સાંદ્રતામાં નોંધપાત્ર વધારો અટકાવી શકો છો. આ રોગને નિયંત્રણમાં રાખશે અને મુશ્કેલીઓ અટકાવશે.

ડાયાબિટીસ 2 માં પોષણ પર વિડિઓ વ્યાખ્યાન:

લોક ઉપાયો

Usષધીય છોડના ઉકાળો અને ઉકાળો રક્ત ખાંડને ઘટાડવામાં મદદ કરી શકે છે, પરંતુ પરંપરાગત દવાઓની પદ્ધતિઓ ફક્ત ડ doctorક્ટર સાથેના કરાર પછી અને સૂચિત ઉપચાર અને આહાર સાથે સંયોજનમાં વાપરી શકાય છે:

1. 30 ગ્રામ આદુની છાલ કા coldો, ઠંડા પાણીમાં એક કલાક પલાળો અને ગ્રાઇન્ડ કરો. બાફેલી પાણીના 250 મિલીલીટરમાં રેડવું અને બે કલાક standભા રહો. ચા સાથે ફિલ્ટર અને પાતળું, સવારે અને સાંજે પીવું.
2. 0.5 tsp મિક્સ કરો. ખાડી પર્ણ, હળદર અને કુંવારનો રસ. સવારના નાસ્તા અને રાત્રિભોજનના 30 મિનિટ પહેલાં standભા રહેવા અને ખાવા માટે એક કલાક આપો.
3. 4 ગ્લાસ પાણીમાં, 100 ગ્રામ અદલાબદલી સૂકા જેરૂસલેમ આર્ટિકોક રેડવું. એક બોઇલ પર લાવો અને ઓછી ગરમી પર લગભગ એક કલાક માટે સણસણવું. દરરોજ 50 મિલી લો.
4. બાફેલી પાણીના 1.5 કપમાં, ખાડીનાં પાંદડાઓનાં 10 ટુકડાઓ ફેંકી દો. લગભગ 7 મિનિટ ઉકળતા પછી, પાંચ કલાક સુધી ઉકાળો. ફિલ્ટર કરો અને ત્રણ પગલામાં વહેંચો. દરેક દિવસ દરમિયાન પીવે છે. બે અઠવાડિયા માટે આરામ કરો અને પુનરાવર્તન કરો.
5. બિયાં સાથેનો દાણો લોટમાં અને પીરસવાનો મોટો ચમચો, કેફિરના 100 મિલી. આખી રાત ઉભા રહીને સવારે પીવા દો. સૂતા પહેલા સાંજે પુનરાવર્તન કરો.
6. સેલરિ અથવા સુંગધી પાનવાળી એક વિલાયતી વનસ્પતિ મૂળ સાથે અડધા મોટા લીંબુ અંગત સ્વાર્થ. ઉકળતાના ક્ષણથી 10 મિનિટ સુધી અસ્પષ્ટ કરવા અને નાસ્તા, બપોરના અને રાત્રિભોજન પહેલાં મોટી ચમચી ખાવું.

બાળકોમાં ડીએમ 2

પહેલાં, ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસ વૃદ્ધોનો રોગ હતો, પરંતુ હવે બાળપણમાં પેથોલોજીનું નિદાન વધુને વધુ જોવા મળે છે.

માતાપિતાએ બાળકની સુખાકારી પર ખૂબ ધ્યાન આપવું જોઈએ અને નીચેના લક્ષણો જોવામાં આવે તો તાત્કાલિક ડ aક્ટરની સલાહ લેવી જોઈએ:

• પીવાની વારંવાર વિનંતી અને શૌચાલયની વારંવાર સફર,
• sleepંઘમાં ખલેલ અને મૂડનેસ,
• nબકા
• વધારો પરસેવો
• દંત રોગો અને દ્રષ્ટિની ક્ષતિ,
• અચાનક વજન ઘટાડવું અથવા વજનમાં વધારો,
• અંગો માં કળતર અને નિષ્ક્રિયતા આવે છે,
• ખંજવાળ દેખાવ
• સામાન્ય નબળાઇ અને થાક.

બાળપણમાં ડાયાબિટીઝના કારણોમાં શામેલ છે:

• કૃત્રિમ ખોરાક
• ખાવા વિકાર
• આનુવંશિક વલણ
• ઓછી શારીરિક પ્રવૃત્તિ,
• ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન માતામાં સગર્ભાવસ્થા ડાયાબિટીસ,
• સ્થૂળતા
• ચેપી અને વાયરલ રોગો.

બાળકોમાં રોગની ઉપચાર સુગર-ઘટાડતી દવાઓનો ઉપયોગ, શારીરિક પ્રવૃત્તિમાં વધારો અને ઉચ્ચ-કાર્બવાળા ખોરાક અને મીઠાઇના અપવાદ સાથે આહારમાં ફેરફાર પર આધારિત છે.

લોક પદ્ધતિઓથી, તમે નીચેની પદ્ધતિઓ અજમાવી શકો છો:

• 1 ચમચી. એલ 250 મિલી પાણીમાં સફરજન સીડર સરકો મિક્સ કરો અને બાળકને ઘણી માત્રામાં 50 મિલી જેટલું પીણું આપો,
• એક ક્વાર્ટર ચમચી સોડા 250 મિલી ગરમ દૂધમાં ઓગળી જાય છે અને દરરોજ બાળકને આપે છે,
• છાલવાળી જેરૂસલેમ આર્ટિકોક નોડ્યુલ્સમાંથી રસ સ્વીઝ કરો અને સવાર, બપોરે અને સાંજે 4 અઠવાડિયા માટે 100 મિલી લો.

બાળકોમાં સુગર માંદગી વિશે પ્રખ્યાત બાળ ચિકિત્સક કોમરોવ્સ્કીનો વિડિઓ:

નિવારણ

મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, તંદુરસ્ત જીવનશૈલીનું પાલન કરીને રોગના વિકાસને અટકાવી શકાય છે.

તે અસંખ્ય સિદ્ધાંતોનું નિરીક્ષણ કરવા યોગ્ય છે:

• લાંબા સમય સુધી ચાલવા અથવા રમતગમત માટે દરરોજ સમય ફાળવો,
• વધારાના પાઉન્ડના દેખાવને ટાળીને તમારા વજનને નિયંત્રિત કરો,
• યોગ્ય પોષણ જાળવવું, નાના ભાગોમાં દિવસમાં 5 વખત ખોરાક લેવો, ખાંડ અને ઝડપી કાર્બોહાઈડ્રેટથી સમૃદ્ધ ખોરાકનો ઉપયોગ મર્યાદિત કરવો,
• સ્વચ્છ પાણી વિશે ભૂલશો નહીં - દરરોજ ઓછામાં ઓછા 6 ગ્લાસ પીવો,
• વિટામિન સંકુલ લઈને રોગપ્રતિકારક શક્તિ વધારવી,
• દારૂ અને નિકોટિન વ્યસન છોડી દો,
• સ્વ-દવા ન કરો, ફક્ત ડ doctorક્ટર દ્વારા નિર્દેશિત મુજબ દવાઓ લેવી,
• દર 6 મહિનામાં નિયમિત પરીક્ષા લેવા માટે,
• જો ચિંતાજનક લક્ષણો જોવા મળે, વિલંબ કર્યા વિના, ડ doctorક્ટરની સલાહ લો.

ડાયાબિટીસ મેલિટસના વિકાસને અટકાવી શકે તેવા નિવારક પગલાં માટે ખર્ચની જરૂર હોતી નથી અને મુશ્કેલીઓ .ભી થતી નથી. અને જેમ તમે જાણો છો, રોગ ઉપચાર કરવા કરતા અટકાવવાનું વધુ સરળ છે. તેથી, તમારે તમારા આરોગ્યને ગંભીરતાથી લેવું જોઈએ અને કોઈ ગંભીર બીમારીની ઘટનાને અટકાવવી જોઈએ.

પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝ કેવી રીતે નક્કી કરવું?

રાસાયણિક પ્રક્રિયાઓ મોટા ભાગે ગ્લુકોઝ ચયાપચય પર આધારિત છે. આ તેમના સમગ્ર જીવન માટે મુખ્ય energyર્જા સંભવિત છે. ઉદાહરણ તરીકે, મગજ સાર્વત્રિક કાચી સામગ્રી - ગ્લુકોઝને આભારી છે.

ક્ષીણ થતા, આ પદાર્થ આવા મહત્વપૂર્ણ રાસાયણિક સંયોજનોના નિર્માણ માટે સામગ્રી બનાવે છે જેમ કે:

• ચરબી
• ખિસકોલી
• હિમોગ્લોબિન, કોલેસ્ટરોલ, વગેરેના રૂપમાં જટિલ સજીવ.

ડાયાબિટીસ મેલિટસમાં નબળાઇ ગ્લુકોઝ ચયાપચય ચરબી અને પ્રોટીનની કામગીરીમાં ફેરફાર તરફ દોરી જાય છે. પાણી-મીઠું, એસિડ-બેઝ બેલેન્સ પીડાય છે. આ ફેરફારો લેબોરેટરી પરીક્ષણો દ્વારા શોધી શકાય છે.

પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસની લાક્ષણિકતાઓ

1. વધારે વજન. રોગનું સામાન્ય કારણ એ છે કે જાડાપણું, કસરતનો અભાવ, ધૂમ્રપાન, અભણ પોષણ અને અતિશય આહારની આદત.
2. આનુવંશિકતા. ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસ ઘણી વાર વારસામાં આવે છે. જો પ્રથમ પ્રકારમાં ઇન્સ્યુલિનની ઉણપ સર્વોચ્ચ મહત્વની છે, તો બીજા પ્રકારમાં - ફક્ત સંબંધિત. મોટેભાગે લોહીમાં ઇન્સ્યુલિન પૂરતું હોય છે, અને કેટલીક વખત તે સામાન્ય કરતા પણ વધારે હોય છે. પરંતુ પેશીઓ તેની પ્રત્યે તેમની સંવેદનશીલતા ગુમાવે છે.
3. પ્રારંભિક સમયગાળામાં ચિહ્નોનો અભાવ. જ્યારે રોગના કોઈ ચિહ્નો ન હોય ત્યારે ખૂબ નકારાત્મક પરિબળોમાં લાંબી અવધિ શામેલ હોય છે. ડાયાબિટીઝના લક્ષણો ધીમે ધીમે દેખાય છે અને આ તેનું મુખ્ય ભય છે.

જઠરાંત્રિય માર્ગ સુગરને સંપૂર્ણપણે શોષી શકતા નથી, તેથી, દર્દીઓ સામાન્ય રીતે સૂચવવામાં આવતી દવાઓ છે જે ગ્લુકોઝમાં પેશીઓના પ્રતિકારને ઘટાડે છે. જો સ્વાદુપિંડનું અવક્ષય થાય છે, તો ડોકટરો દવાઓના સ્વરૂપમાં ઇન્સ્યુલિનની ભલામણ કરે છે. પરંતુ આ ઘણીવાર પરિસ્થિતિને બચાવી શકતું નથી; આ સમયગાળા દ્વારા ઘણી બધી ગૂંચવણો ઉભી થાય છે. કારણ કે આ રોગ માટે સમયસર નિદાન, ડોકટરોની દેખરેખ હેઠળ નિયમિત અને સક્ષમ સારવારની જરૂર હોય છે. ડોકટરોની ભલામણોને અવગણવાથી તીવ્ર બગાડ થાય છે.

પ્રકાર 1 અને પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝ વચ્ચેનો તફાવત કેવી રીતે રાખવો

પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસના લક્ષણો વધુ લાક્ષણિકતાઓ:

• વધુ પડતા પેશાબ આઉટપુટ
• તરસની સ્થિર લાગણી
• વજન ઘટાડો.

સહાય કરો પેશાબની મોટી માત્રા એ તેમાં ગ્લુકોઝના વિસર્જનનું પરિણામ છે. તે કિડની માટે પ્રાથમિક પેશાબમાંથી પ્રવાહીને ફરીથી અપનાવવાની અવરોધ બની જાય છે. પેશાબ સાથે શરીરને છોડતા પાણીના નુકસાનમાં સિગ્નલિંગ મિકેનિઝમ શામેલ છે. દર્દી બધા સમય તરસ્યો રહે છે. આ નકારાત્મક ઘટનામાં ગ્લુકોઝ પર પ્રક્રિયા કરવા માટે પેશીઓની ક્ષમતા (જ્યારે ત્યાં ઇન્સ્યુલિન પૂરતું નથી) નું નુકસાન ઉમેરવામાં આવે છે. ટીશ્યુઝને કાચા માલ તરીકે તેમની પોતાની ચરબી અને પ્રોટીન સમૂહનો ઉપયોગ કરવાની ફરજ પાડવામાં આવે છે, જેનાથી વજન ઓછું થાય છે.

પ્રથમ પ્રકારનાં ડાયાબિટીસ મેલીટસ સાથે, લક્ષણોમાં ઝડપી વિકાસ જોવા મળે છે. ઘણીવાર દર્દી રોગની શરૂઆત ખૂબ જ ચોકસાઈથી પણ સૂચવે છે. આ ઉદાહરણ તરીકે, ચોક્કસ વાયરલ ચેપની સારવાર પછી અથવા મજબૂત ભાવનાત્મક આંચકો પછીનો સમયગાળો હોઈ શકે છે. એક નિયમ તરીકે, અમે યુવાનો વિશે વાત કરી રહ્યા છીએ.

પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસના સંકેતો

જ્યારે અંતર્ગત રોગ સાથે સંકળાયેલ ગૂંચવણો તેને અલાર્મ કરવાનું શરૂ કરે છે ત્યારે દર્દી સામાન્ય રીતે તબીબી સહાયની શોધ કરે છે.

ધ્યાન! લાંબા સમય સુધી આ ફોર્મનું ડાયાબિટીસ કોઈ સ્પષ્ટ અને લાક્ષણિક સંકેતો દ્વારા પોતાને યાદ કરતું નથી. આ તેનું જોખમ છે અને પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસથી તફાવત છે.

કેટલાક કિસ્સાઓમાં, તમે અસંખ્ય બિન-વિશિષ્ટ લક્ષણો સૂચવી શકો છો:

• જનન ખંજવાળ (સ્ત્રીઓમાં),
• શરીર પર સ્થાનિક મુશ્કેલ ઉપચાર બળતરા પ્રક્રિયાઓ,
• શુષ્ક મોં
• સતત સ્નાયુઓની નબળાઇ.

પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝના વિકાસની શરૂઆતથી અજાણ, દર્દી સારવાર માટે અરજી કરે છે:

• રેટિનોપેથી
• મોતિયા
• હૃદય રોગ
• ક્ષતિગ્રસ્ત મગજનો પરિભ્રમણ,
• અંગોમાં વેસ્ક્યુલર જખમ,
• રેનલ નિષ્ફળતા, વગેરે.

ઉપરોક્ત પેથોલોજીઝના લક્ષણોની લાક્ષણિકતા વિશેની ફરિયાદ સાથે, તેમના મૂળ કારણને સ્થાપિત કરવું મહત્વપૂર્ણ છે. ડ doctorક્ટરએ ગંભીર મેટાબોલિક ડિસઓર્ડર્સની શરૂઆત ઓળખવી જોઈએ (જો આવી પ્રક્રિયાઓ સુપ્ત સ્વરૂપમાં હાજર હોય તો). દર્દીનું આરોગ્ય અને જીવન આના પર નિર્ભર છે.

યોગ્ય ઉપચાર એ નકારાત્મક લક્ષણોના સાચા કારણ સામેની લડત છે!

બે પરિબળો મુખ્યત્વે પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસનું સૂચક છે:

• દર્દીની નક્કર ઉંમર (45 વર્ષ અને તેથી વધુની ઉંમર)
• વજન વધવાની પૃષ્ઠભૂમિ પર ચિંતાજનક સંકેતો.

ખાસ કરીને ત્વચાની સ્થિતિ પર ધ્યાન આપવું આવશ્યક છે. મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં બળતરા અને ખંજવાળની ​​હાજરી નિદાનની પુષ્ટિ કરે છે.

ડાયાબિટીઝ એ વજનમાં વિકાર છે. વજનમાં ઘટાડો એ રોગનો પ્રથમ પ્રકાર છે, વજનમાં વધારો એ બીજો પ્રકાર છે.

જો ડ doctorક્ટરને શંકા છે કે દર્દીને ડાયાબિટીઝ છે, તો તેણે ક્લિનિકલ ચિત્રને સ્પષ્ટ કરવા માટે ઘણી બધી વધારાની પરીક્ષાઓની નિમણૂક કરવી પડશે.

નિદાન કેવી રીતે સ્થાપિત કરવું? ગ્લુકોઝ નક્કી કરવાના નિયમો

1. લોહીમાં શર્કરા ઓછામાં ઓછા બે વાર (થોડા દિવસોમાં) માપવામાં આવે છે.
2. વિશ્લેષણ માટે સવારે અને ખાલી પેટ પર લોહી લેવું જોઈએ.
3. ડ doctorક્ટર દ્વારા બે અથવા વધુ સંકેતોની ચકાસણી અને વિશ્લેષણ કરવામાં આવે છે.
4. પરિણામો નક્કી કરવામાં મહત્તમ ચોકસાઈ માટે, પરીક્ષા આરામની સ્થિતિમાં થવી જોઈએ અને આરામ વધારવો જોઈએ.

બાહ્ય ઉત્તેજના પ્રત્યેની પ્રતિક્રિયા એ ખૂબ અનિચ્છનીય છે! ગ્લુકોઝની સાંદ્રતામાં વધારાના વધારા માટે આ એક પરિબળ છે (તાણ પ્રત્યેના પ્રતિભાવના અભિવ્યક્તિ તરીકે).

પરીક્ષણની પૂર્વસંધ્યા પર વધારાના પ્રતિબંધો

1. સક્રિય શારીરિક પ્રવૃત્તિનો ઇનકાર,
2. દારૂ અને તમાકુ પર પ્રતિબંધ,
3. લોહીમાં ગ્લુકોઝનું સ્તર વધારતા કોઈપણ પદાર્થોનો ઇનકાર.

છેલ્લા ફકરાનો અર્થ એ છે કે પરીક્ષા પહેલાં દર્દીને સંપૂર્ણપણે બાકાત રાખવું જોઈએ:

• એડ્રેનાલિન
• કેફીન
• ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ્સ,
• મૌખિક ગર્ભનિરોધક.

પ્રક્રિયા પહેલાં, દર્દી ખાસ સોલ્યુશન લે છે (શુદ્ધ ગ્લુકોઝ - 75 ગ્રામ).

સામાન્ય પરિણામ

સોલ્યુશનના ઇન્જેશનના બે કલાક પછી 7.8 એમએમઓએલ / એલ સુધીની રકમ.

7.8 - 11 એમએમઓએલ / એલની રેન્જમાં વધારાનું ગ્લુકોઝ સાંદ્રતા. અશક્ત ગ્લુકોઝ સહિષ્ણુતાના હકીકતનું નિદાન કર્યું.

11 એમએમઓએલ / એલથી વધુમાં ગ્લુકોઝની સાંદ્રતાની સ્થાપના. જો આ હકીકત પરીક્ષણના બે કલાક પછી નોંધવામાં આવે છે, તો ડાયાબિટીસનું નિદાન થાય છે.

તે ધ્યાનમાં રાખવું જોઈએ કે બંને ડાયગ્નોસ્ટિક પદ્ધતિઓ તમને ગ્લાયસીમિયા (લોહીમાં ગ્લુકોઝની માત્રા) નિરીક્ષણ માટે સંપૂર્ણ રીતે પરવાનગી આપે છે. ગ્લુકોઝની માત્રાને ઠીક કરવા માટે, ઉદાહરણ તરીકે, કેટલાક મહિનાઓમાં, ગ્લાયકોસાઇલેટેડ હિમોગ્લોબિન (એચબીએ 1 સી) ની માત્રાનું નિદાન કરવું જરૂરી છે.

નોંધ ગ્લાયકોસાઇલેટેડ હિમોગ્લોબિન સુગર લેવલના આધારે રચાય છે. ધોરણ તેની સાંદ્રતા 5.9% સુધીની છે (આધાર હિમોગ્લોબિનની કુલ રકમ છે). એચબીએ 1 ના સામાન્ય સ્તરને ઓળંગવું એ ઘણા મહિનાઓ સુધી ખાંડની સાંદ્રતામાં વધારો હોવાના પુરાવા છે.

બંને પ્રકારના ડાયાબિટીઝવાળા દર્દીઓની સક્ષમ સારવાર નક્કી કરવા માટે આ પ્રકારના પરીક્ષણ જરૂરી છે.

એસેટોન્યુરિયા - રોગ નક્કી કરવા માટેની બીજી વધારાની પદ્ધતિ

આ રોગ મેટાબોલિક ડિસઓર્ડર તરફ દોરી જાય છે. તમારે ખાસ કરીને કાર્બનિક એસિડ્સના લોહીના સંચયથી સાવચેત રહેવું જોઈએ, જે ચરબી (કીટોન બ )ડીઝ) ના ચયાપચયના મધ્યવર્તી ઉત્પાદનો છે. જો દર્દીના પેશાબમાં મોટી માત્રામાં કેટટોન બોડી હોય, તો રોગની તીવ્ર ગૂંચવણ, કેટોસીડોસિસને રોકવા માટે તમામ પગલા લેવા જોઈએ.

નોંધ પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝનું કારણ નક્કી કરવા માટે, લોહીમાં ઇન્સ્યુલિન અપૂર્ણાંક અને મેટાબોલિક ઉત્પાદનો નક્કી કરવું જરૂરી નથી. પ્રકાર 1 ડાયાબિટીઝ માટે માત્ર એક સાચી ક્લિનિકલ ચિત્ર (લોહીમાં પેપ્ટાઇડની ગેરહાજરી અથવા થોડી માત્રા) સ્થાપિત કરવા માટે આ મહત્વપૂર્ણ છે.

વધારાની ડાયગ્નોસ્ટિક પદ્ધતિઓ

શંકાસ્પદ પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ મેલીટસવાળા દર્દીને આ પ્રકારની પરીક્ષાઓ સૂચવવામાં આવે છે:

• રેટિનોપેથી - (ફંડસ પરીક્ષા),
• હૃદય રોગ શોધવા માટે ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રામ,
• ઉત્સર્જન યુરોગ્રાફી (નેફ્રોપથી / રેનલ નિષ્ફળતાનું નિદાન).

વ્યાપક અભ્યાસ નિદાનની ચોકસાઈની બાંયધરી આપે છે.

નિદાન કરવા અને ડ્રગની સારવાર માટે સક્ષમ કોર્સ સૂચવવા માટે, ઘણી શરતો આવશ્યક છે. ડાયાબિટીઝના પ્રથમ સંકેત પર દર્દીએ નિષ્ણાતની સલાહ લેવી જોઈએ.

ખાસ ધ્યાન આપવું જોઈએ:

• ભૂખની સતત લાગણી માટે,
• વારંવાર પેશાબ
• શુષ્ક મોં
• ત્વચા પર બળતરા અને ફોલ્લીઓ,
• વજનમાં વધારો.

ડ doctorક્ટર પરીક્ષાઓ તેમજ વધારાના પરીક્ષણો પણ લખશે, જો જરૂરી હોય તો. તેઓ નિષ્ફળ વિના હાથ ધરવામાં આવવી જોઈએ! વ્યાપક ઉપચાર સીધા રોગના સંપૂર્ણ ચિત્રના સંપૂર્ણ વિશ્લેષણ અને પરીક્ષાના પરિણામોના અભ્યાસ પર આધારિત છે.

દર્દીએ કોઈ પણ સંજોગોમાં જાતે ડાયાબિટીસ નિર્ધારિત કરવો જોઈએ નહીં, અને તેથી પણ સ્વ-દવા કરવી જોઈએ! લોક વાનગીઓનો અનિયંત્રિત ઉપયોગ (healingષધિઓને પણ મટાડવું) અને ડિપ્લોમા વિના ચાર્લાટોનની સલાહને અનુસરવા પણ અસ્વીકાર્ય છે. ફક્ત તમારા વ્યાવસાયિકો પર તમારા સ્વાસ્થ્ય પર વિશ્વાસ કરો.

પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝના પેથોજેનેસિસ

પ્રકાર II ડાયાબિટીસનું મુખ્ય કારણ છે ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકાર (ઇન્સ્યુલિનના સેલ પ્રતિસાદનું નુકસાન), ઘણા પર્યાવરણીય પરિબળો અને આનુવંશિક પરિબળોને લીધે, cell-સેલ ડિસફંક્શનની પૃષ્ઠભૂમિ સામે આગળ વધવું. સંશોધન માહિતી અનુસાર, ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકાર સાથે, પેશીઓમાં ઇન્સ્યુલિન રીસેપ્ટર્સની ઘનતા ઓછી થાય છે અને જીએલયુટી -4 (જીએલયુટી 4) નું ટ્રાંસલોકેશન (રંગસૂત્રીય પરિવર્તન) થાય છે.

લોહીમાં ઇન્સ્યુલિનનું એલિવેટેડ સ્તર (હાઈપરિન્સ્યુલેનેમિયા) લક્ષ્ય કોષો પર રીસેપ્ટર્સની સંખ્યામાં ઘટાડો તરફ દોરી જાય છે. સમય જતાં, cells-સેલ્સ લાંબા સમય સુધી વધતા ગ્લુકોઝના સ્તર પર પ્રતિક્રિયા આપતા નથી. પરિણામે, ઇન્સ્યુલિનની સંબંધિત ઉણપ formedભી થાય છે, જેમાં કાર્બોહાઇડ્રેટ્સ પ્રત્યે સહનશીલતા નબળી પડે છે.

ઇન્સ્યુલિનની ઉણપ પેશીઓમાં ગ્લુકોઝ (ખાંડ) ના ઉપયોગમાં ઘટાડો તરફ દોરી જાય છે, ગ્લુકોઝમાં ગ્લાયકોજેન વિઘટનની પ્રક્રિયામાં વધારો થાય છે અને યકૃતમાં કાર્બોહાઇડ્રેટ ઘટકોમાંથી ખાંડની રચના થાય છે, ત્યાં ગ્લુકોઝના ઉત્પાદનમાં વધારો થાય છે અને વધતી જાય છે. હાઈપરગ્લાયકેમિઆ - હાઈ બ્લડ સુગર દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ લક્ષણ.

પેરિફેરલ મોટર ચેતાના અંત એક કેલ્સીટોનિન જેવા પેપ્ટાઇડને સ્ત્રાવ કરે છે. તે TP-સેલ પટલમાં એટીપી આધારિત પ potટાશિયમ ચેનલો (કે +) ને સક્રિય કરીને તેમજ હાડપિંજરના સ્નાયુ ગ્લુકોઝના વપરાશને દબાવવાથી ઇન્સ્યુલિન સ્ત્રાવને દબાવવામાં મદદ કરે છે.

લેપ્ટિનનું અતિશય સ્તર - energyર્જા ચયાપચયનું મુખ્ય નિયમનકાર - ઇન્સ્યુલિન સ્ત્રાવને દબાવવામાં મદદ કરે છે, જેનાથી હાડપિંજરની પેશીઓમાં હાડપિંજર સ્નાયુ ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકાર દેખાય છે.

આમ, ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકારમાં વિવિધ મેટાબોલિક ફેરફારો શામેલ છે: નબળા કાર્બોહાઇડ્રેટ સહિષ્ણુતા, મેદસ્વીતા, હાયપરટેન્શન, ડિસલિપોપ્રોટેનેમિયા અને એથરોસ્ક્લેરોસિસ. ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકારના વળતરના પરિણામ રૂપે, આ ​​વિકારોના પેથોજેનેસિસમાં હાયપરિન્સ્યુલેનેમિયા મુખ્ય ભૂમિકા ભજવે છે.

પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસના વર્ગીકરણ અને વિકાસના તબક્કા

હાલમાં, રશિયન ડાયાબિટીસના નિષ્ણાંતો તીવ્રતા દ્વારા, તેમજ કાર્બોહાઇડ્રેટ ચયાપચયની સ્થિતિ દ્વારા ડાયાબિટીસનું વર્ગીકરણ કરે છે. જો કે, આંતરરાષ્ટ્રીય ડાયાબિટીઝ ફેડરેશન (એમએફડી) ઘણી વાર ડાયાબિટીઝની સારવારના લક્ષ્યો અને તેની ગૂંચવણોના વર્ગીકરણમાં ફેરફારો કરે છે. આ કારણોસર, રશિયન ડાયાબિટીસના નિષ્ણાતોએ રશિયામાં રોગના વિઘટનની તીવ્રતા અને ડિગ્રીના આધારે, પ્રકાર II ડાયાબિટીસના વર્ગીકરણમાં સતત ફેરફાર કરવાની ફરજ પડી છે.

રોગની તીવ્રતાના ત્રણ ડિગ્રી છે:

• હું ડીગ્રી - ત્યાં જટિલતાઓનાં લક્ષણો છે, કેટલાક આંતરિક અવયવો અને સિસ્ટમોની નિષ્ક્રિયતા. સ્થિતિને સુધારણા એ આહારનું પાલન કરીને પ્રાપ્ત થાય છે, દવાઓ અને ઇન્જેક્શનનો ઉપયોગ સૂચવવામાં આવે છે.
• II ડીગ્રી - તેના બદલે ઝડપથી દ્રષ્ટિના અંગની મુશ્કેલીઓ છે, પેશાબમાં ગ્લુકોઝનું સક્રિય સ્ત્રાવ છે, હાથપગ સાથે સમસ્યાઓ દેખાય છે. ડ્રગ થેરેપી અને આહાર અસરકારક પરિણામ આપતા નથી.
• ગ્રેડ III - ગ્લુકોઝ અને પ્રોટીન પેશાબમાં વિસર્જન થાય છે, અને કિડનીની નિષ્ફળતા વિકસે છે. આ હદ સુધી, પેથોલોજીનો ઉપચાર યોગ્ય નથી.

કાર્બોહાઇડ્રેટ ચયાપચયની સ્થિતિ અનુસાર, પ્રકાર II ડાયાબિટીસના નીચેના તબક્કાઓ અલગ પડે છે:

• વળતર - પેશાબમાં સુગરની અભાવ અને સારવાર દ્વારા પ્રાપ્ત સામાન્ય રક્ત ખાંડ,
• સબકમ્પેન્સેટેડ - લોહીમાં ગ્લુકોઝનું સ્તર (13.9 એમએમઓએલ / એલ સુધી) અને પેશાબમાં (50 ગ્રામ / એલ સુધી) મધ્યમ છે, જ્યારે પેશાબમાં કોઈ એસિટોન નથી,
• વિઘટનયુક્ત - સબકમ્પેન્સેશનની લાક્ષણિકતાના તમામ સૂચકાંકોમાં નોંધપાત્ર વધારો થાય છે, એસીટોન પેશાબમાં જોવા મળે છે.

વિડિઓ જુઓ: diabetes, ડયબટસ થવન કરણ, what is diabetes, type 2 diabetes, type 1 diabetes, (મે 2024).