દવા બેટા: વર્ણન અને સમીક્ષાઓ > સારવાર અને નિવારણ

રક્ત ખાંડ, એક્સેનાટાઇડ ઘટાડવાની બાએતાની દવા એ એમિનો એસિડ એમિડોપેપ્ટાઇડ માનવામાં આવે છે. તે શરીરને ઇંસેટિન મીમેટીકની જેમ અસર કરે છે, ગેસ્ટ્રિક ખાલી થવામાં અટકાવે છે, અને બીટા કોશિકાઓના કાર્યમાં સુધારો કરે છે. ફાર્માકોલોજીકલ, રાસાયણિક ગુણધર્મો અને ભાવ ઇન્સ્યુલિનથી દવાને અલગ પાડે છે.

ડાયાબિટીઝવાળા લોકો માટે, એક્સેટ બાટા ગ્લાયસિમિક નિયંત્રણ સ્થાપિત કરવામાં મદદ કરે છે. આ નીચેની પદ્ધતિઓ કારણે છે:

લોહીના પ્રવાહમાં ગ્લુકોઝના વધેલા સ્તર સાથે, દવા પ્રથમ પેરેંચાઇમા બીટા કોષોમાંથી ગ્લુકોઝ આધારિત હોર્મોન-ઇન્સ્યુલિનના સ્ત્રાવને વધારે છે.
જ્યારે લોહીમાં ગ્લુકોઝની સાંદ્રતા ઓછી થવા લાગે છે ત્યારે સિક્રેશન અટકે છે.
આગળનાં પગલામાં, ગ્લુકોઝ વાંચન સામાન્ય છે.

ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝવાળા દર્દીઓમાં, બાયટાના સબક્યુટેનીય વહીવટ પછીના પ્રથમ 10 મિનિટમાં ત્યાં ઇન્સ્યુલિનનો સ્ત્રાવ નથી. એક્સેનાટાઇડ વધે છે અને તે પણ ઇન્સ્યુલિન પ્રતિભાવના બંને તબક્કાઓને પુનર્સ્થાપિત કરે છે (અમે ટાઇપ 2 નોન-ઇન્સ્યુલિન આધારિત આયાત વિશે વાત કરી રહ્યા છીએ).

એક્સેનાટાઇડના વહીવટ સમયે રોગના આ સ્વરૂપ સાથે થાય છે:

ગ્લુકોગન વધુ પડતા સ્ત્રાવનું દમન,
ગેસ્ટ્રિક ગતિને દબાવવામાં આવે છે,
ભૂખ ઓછી.

ડાયાબિટીસ મેલિટસવાળા દર્દીઓ માટે સબક્યુટેનીયસ એડમિનિસ્ટ્રેશન સાથે, એક્ઝેનેટાઇડ તરત જ શોષાય છે અને તેની ટોચની ક્રિયા લગભગ 2 કલાક પછી પહોંચી જાય છે. અંતિમ અર્ધ જીવન 24 કલાક છે, અને દવાની માત્રા અર્ધ જીવનને અસર કરતી નથી.

ઈન્જેક્શન પછી 10 કલાક પછી બાયતાની મહત્તમ સાંદ્રતા નક્કી કરવામાં આવે છે. સ્વાભાવિક રીતે, તમારે ઇન્સ્યુલિન કેવી રીતે ઇન્જેક્ટ કરવું તે જાણવાની જરૂર છે.

કિડની, યકૃત અને વૃદ્ધ લોકોના વિકલાંગ દર્દીઓએ બાયતા માટે ડોઝ એડજસ્ટમેન્ટ દાખલ કરવાની જરૂર નથી. આ ઉપરાંત, એક્સેનાટાઇડની રજૂઆત માટે BMI ની ગણતરીની જરૂર હોતી નથી.

વધારાના ઉપચાર માટે આ પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ મેલીટસ માટે સૂચવવામાં આવે છે:

થિઆઝોલિડિનેડોન,
મેટફોર્મિન
સલ્ફોનીલ્યુરિયા ડેરિવેટિવ,
સલ્ફોનીલ્યુરિયા, મેટફોર્મિન અને ડેરિવેટિવ્ઝના સંયોજનો,
થિયાઝોલિડેડિનોન અને મેટફોર્મિનના સંયોજનો,
અથવા પર્યાપ્ત ગ્લાયકેમિક નિયંત્રણની ગેરહાજરીમાં.

ડોઝ શાસન

બાયતા સબકટ્યુનલી રીતે જાંઘ, કપાળ અથવા પેટમાં વહન કરવામાં આવે છે. પ્રારંભિક માત્રા 5 એમસીજી છે. નાસ્તામાં અને રાત્રિભોજનના આશરે 1 કલાક પહેલાં તેને દિવસમાં 2 વખત દાખલ કરો. ખાવું પછી, ડ્રગનું સંચાલન કરવું જોઈએ નહીં.

જો કોઈ કારણોસર દર્દીએ દવાની વહીવટ છોડી દીધી હતી, તો વધુ ઇન્જેક્શન યથાવત થાય છે. સારવારના એક મહિના પછી, દવાની પ્રારંભિક માત્રા 10 એમસીજી સુધી વધારવી જોઈએ.

થાઇઆઝોલિડિનેનોન, મેટફોર્મિન અથવા આ દવાઓના સંયોજન સાથે બાયટના એક સાથે વહીવટ સાથે, થિયાઝોલિડિનેનોન અથવા મેટફોર્મિનની પ્રારંભિક માત્રા બદલી શકાતી નથી.

જો તમે સલ્ફonyનીલ્યુરિયા ડેરિવેટિવ્ઝ (હાઈપોગ્લાયસીમિયાના જોખમને ઘટાડવા માટે) સાથે બાએટાના સંયોજનનો ઉપયોગ કરો છો, તો તમારે સલ્ફોનીલ્યુરિયા ડેરિવેટિવની માત્રા ઘટાડવાની જરૂર પડી શકે છે.

એપ્લિકેશન સુવિધાઓ

જમ્યા પછી દવાનું સંચાલન ન કરવું જોઈએ,
આઇએમ અથવા IV દવાની રજૂઆત કરવાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી,
જો સોલ્યુશન ડાઘ અથવા વાદળછાયું હોય તો દવાનો ઉપયોગ કરવો જોઇએ નહીં,
જો સોલ્યુશનમાં કણો મળી આવે તો બાયતુનું સંચાલન કરવું જોઈએ નહીં,
એક્સ્નેટાઇડ માટે ઉપચારની પૃષ્ઠભૂમિ સામે, એન્ટિબોડીનું ઉત્પાદન શક્ય છે.

મહત્વપૂર્ણ! અસંખ્ય દર્દીઓમાં જેમના શરીરમાં આવા એન્ટિબોડીઝ ઉત્પન્ન થયા હતા, ઉપચાર ચાલુ હોવાથી 82 અઠવાડિયા સુધી ટાઇટર ઓછું થયું હતું અને ઉપચાર ઓછો રહ્યો હતો. જો કે, એન્ટિબોડીઝની હાજરી અહેવાલ થયેલ આડઅસરોના પ્રકારો અને આવર્તનને અસર કરતી નથી.

ઉપસ્થિત ચિકિત્સકે તેના દર્દીને જાણ કરવી જોઈએ કે બાયતા સાથે થેરપી કરવાથી ભૂખ ઓછી થઈ શકે છે, અને તે મુજબ શરીરનું વજન. સારવારની અસરની તુલનામાં આ એકદમ ઓછી કિંમત છે.

પદાર્થ એક્સ્નેટીડ સાથે ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે ત્યારે કાર્સિનોજેનિક અસર સાથે ઉંદરો અને ઉંદર પર કરવામાં આવેલા પર્લિનિકલ પ્રયોગોમાં, તે શોધી શકાયું નહીં.

જ્યારે માનવ માત્રાની 128 વખત માત્રામાં ઉંદરમાં પરીક્ષણ કરવામાં આવ્યું હતું, ત્યારે ઉંદરોએ થાઇરોઇડ સી-સેલ એડેનોમાસમાં પ્રમાણસર વધારો (કોઈ જીવલેણ અભિવ્યક્તિ વિના) દર્શાવ્યો હતો.

વૈજ્entistsાનિકોએ આ હકીકતને પ્રાયોગિક પ્રાણીઓના જીવનકાળમાં વધારો થવાનું કારણ ગણાવ્યું. ભાગ્યે જ, પરંતુ તેમ છતાં ત્યાં રેનલ ફંક્શનના ઉલ્લંઘન કરવામાં આવ્યા છે. તેઓ સમાવેશ થાય છે

રેનલ નિષ્ફળતાનો વિકાસ,
વધારો સીરમ ક્રિએટિનાઇન,
તીવ્ર અને દીર્ઘકાલિન મૂત્રપિંડની નિષ્ફળતા, જે ઘણીવાર હિમોડાયલિસીસની જરૂરિયાત દર્શાવે છે તે વધે છે.

આમાંથી કેટલાક અભિવ્યક્તિઓ એવા દર્દીઓમાં મળી આવી હતી જેમણે એક જ સમયે એક અથવા વધુ દવાઓ લીધી હતી જે જળ ચયાપચય, રેનલ ફંક્શન અથવા અન્ય રોગવિજ્ .ાનવિષયક ફેરફારોને અસર કરે છે.

દવાઓ સાથે NSAIDs, ACE અવરોધકો અને મૂત્રવર્ધક પદાર્થ શામેલ છે. જ્યારે રોગવિજ્ .ાનવિષયક પ્રક્રિયાઓનું કારણ સંભવિત રૂપે રોગનિવારક સારવાર સૂચવવામાં આવે છે અને ડ્રગ બંધ કરવામાં આવે છે, ત્યારે કિડનીનું બદલાયેલ કાર્ય પુન wasસ્થાપિત થયું હતું.

ક્લિનિકલ અને પ્રેક્લિનિકલ અધ્યયન કર્યા પછી, એક્સ્નેટાઇડ તેની સીધી નેફ્રોટોક્સિસીટીના પુરાવા બતાવી ન હતી. બાયતા ડ્રગનો ઉપયોગ કરવાની પૃષ્ઠભૂમિની સામે, તીવ્ર સ્વાદુપિંડનો દુર્લભ કિસ્સા જોવા મળ્યો છે.

કૃપા કરીને નોંધો: દર્દીઓ તીવ્ર સ્વાદુપિંડના લક્ષણોથી વાકેફ હોવા જોઈએ. જ્યારે રોગનિવારક ઉપચાર સૂચવે છે, ત્યારે સ્વાદુપિંડની તીવ્ર બળતરાની માફી જોવા મળી હતી.

બાયતાના ઇન્જેક્શન સાથે આગળ વધતા પહેલાં, દર્દીએ સિરીંજ પેનનો ઉપયોગ કરવા માટે જોડાયેલ સૂચનો વાંચવી જોઈએ, કિંમત પણ ત્યાં સૂચવવામાં આવી છે.

બિનસલાહભર્યું

ડાયાબિટીક કીટોએસિડોસિસની હાજરી.
પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ.
ગર્ભાવસ્થા
ગંભીર જઠરાંત્રિય રોગોની હાજરી.
ગંભીર રેનલ નિષ્ફળતા.
સ્તનપાન.
ઉંમર 18 વર્ષ.
ડ્રગના ઘટકો પ્રત્યે અતિસંવેદનશીલતા.

ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન

આ બંને સમયગાળામાં, દવા બિનસલાહભર્યા છે. આ ભલામણ પ્રત્યેના વ્યર્થ વલણની કિંમત ઘણી વધારે હોઈ શકે છે. તે જાણીતું છે કે ઘણા inalષધીય પદાર્થો ગર્ભના વિકાસને પ્રતિકૂળ અસર કરે છે.

ઉપેક્ષિત અથવા અવગણના કરનાર માતા ગર્ભની ખોડખાપણમાં પરિણમી શકે છે. લગભગ બધી દવાઓ માતાના દૂધ સાથે બાળકના શરીરમાં પ્રવેશ કરે છે, તેથી દર્દીઓની આ કેટેગરીમાં બધી દવાઓ વિશે કાળજી લેવી જોઈએ.

મોનોથેરાપી

પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયાઓ જે દર્દીઓમાં એક કરતા વધુ વખત જોવા મળી છે તે નીચે મુજબ છે:

આવર્તન	કરતાં ઓછી	કરતા વધારે
ખૂબ જ ભાગ્યે જ	0,01%	—
ભાગ્યે જ	0,1%	0,01%
ભાગ્યે જ	1%	0,1%
ઘણી વાર	10 %	1%
ઘણી વાર	—	10%

સ્થાનિક પ્રતિક્રિયાઓ:

ઈન્જેક્શન સાઇટ્સ પર ખંજવાળ વારંવાર આવે છે.
ભાગ્યે જ, લાલાશ અને ફોલ્લીઓ.

પાચક તંત્રના ભાગરૂપે, નીચેના અભિવ્યક્તિઓ ઘણીવાર જોવા મળે છે:

સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમ ઘણી વાર ચક્કર સાથે પ્રતિક્રિયા આપે છે. જો આપણે બેયેટા ડ્રગને પ્લેસબો સાથે સરખાવીએ, તો વર્ણવેલ દવામાં હાઈપોગ્લાયકેમિઆના નોંધાયેલા કેસોની આવર્તન 4% વધારે છે. હાયપોગ્લાયકેમિઆના એપિસોડની તીવ્રતા હળવા અથવા મધ્યમ તરીકે વર્ગીકૃત થયેલ છે.

સંયોજન સારવાર

વિરોધાભાસી ઇવેન્ટ્સ કે જે દર્દીઓમાં એક કરતા વધુ વખત કોમ્બિનેશન થેરાપી સાથે જોવાઈ છે, તે એકેથેરોપી (ઉપરનું કોષ્ટક જુઓ) જેવા છે.

પાચક સિસ્ટમ પ્રતિસાદ આપે છે:

ઘણીવાર: ભૂખ નબળાઇ, ઉબકા, omલટી, ઝાડા, ગેસ્ટ્રોએસોફેજલ રિફ્લક્સ, ડિસપેપ્સિયા.
વારંવાર: પેટનું ફૂલવું અને પેટમાં દુખાવો, કબજિયાત, પેટનો દુખાવો, પેટનું ફૂલવું, સ્વાદની સંવેદનાનું ઉલ્લંઘન.
ભાગ્યે જ: તીવ્ર સ્વાદુપિંડ

મોટેભાગે, મધ્યમ અથવા નબળા તીવ્રતાના ઉબકા જોવા મળે છે. તે ડોઝ આધારીત છે અને દૈનિક પ્રવૃત્તિઓને અસર કર્યા વિના સમય જતાં ઘટે છે.

સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમ વારંવાર માથાનો દુખાવો અને ચક્કર સાથે પ્રતિક્રિયા આપે છે, ભાગ્યે જ સુસ્તી આવે છે.

અંતocસ્ત્રાવી પ્રણાલીના ભાગ પર, હાયપોગ્લાયસીમિયા ઘણીવાર જોવા મળે છે જો એક્સ્નેટાઇડ સલ્ફonyનીલ્યુરિયા ડેરિવેટિવ્ઝ સાથે જોડવામાં આવે છે. તેના આધારે, સલ્ફonyનિલ્યુરિયા ડેરિવેટિવ્ઝના ડોઝની સમીક્ષા કરવી અને હાયપોગ્લાયકેમિઆના વધતા જોખમ સાથે તેમને ઘટાડવી જરૂરી છે.

તીવ્રતાના મોટાભાગના હાઇપોગ્લાયકેમિક એપિસોડ્સ હળવા અને મધ્યમ તરીકે વર્ગીકૃત થયેલ છે. તમે ફક્ત કાર્બોહાઇડ્રેટ્સના મૌખિક ઉપયોગ દ્વારા આ અભિવ્યક્તિઓ રોકી શકો છો. મેટાબોલિઝમના ભાગ પર, જ્યારે બાયતા ડ્રગ લેતી વખતે, હાયપરહિડ્રોસિસ વારંવાર જોવા મળે છે, ઘણી વાર lessલટી અથવા ઝાડા સાથે સંકળાયેલ ડિહાઇડ્રેશન.

દુર્લભ કેસોમાં પેશાબની વ્યવસ્થા તીવ્ર રેનલ નિષ્ફળતા અને જટિલ ક્રોનિક સાથે પ્રતિક્રિયા આપે છે.

સમીક્ષાઓ સૂચવે છે કે એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ ખૂબ જ ઓછી જોવા મળે છે. આ એડીમા અથવા એનાફિલેક્ટિક અભિવ્યક્તિ હોઈ શકે છે.

એક્સ્નેટાઇડ ઇન્જેક્શન દરમિયાન સ્થાનિક પ્રતિક્રિયાઓમાં ફોલ્લીઓ, લાલાશ અને ઈન્જેક્શન સાઇટ પર ખંજવાળ શામેલ છે.

એરિથ્રોસાઇટ સેડિમેન્ટેશન રેટ (ઇએસઆર) ના વધેલા કેસોની સમીક્ષાઓ છે. આ શક્ય છે જો એસ્સીનેટનો ઉપયોગ વારાફેરિન સાથે એક સાથે કરવામાં આવતો. દુર્લભ કિસ્સાઓમાં આવા અભિવ્યક્તિ રક્તસ્રાવ સાથે હોઈ શકે છે.

મૂળભૂત રીતે, આડઅસરો હળવા અથવા મધ્યમ હતા, જેને સારવાર બંધ કરવાની જરૂર નથી.