ટ્યૂલિપ: રશિયાની ફાર્મસીઓમાં ઉપયોગ, એનાલોગ અને સમીક્ષાઓ માટેના સૂચનો

એટરોવાસ્ટેટિન - પસંદગીયુક્ત અવરોધક એચએમજી-કોએ રીડ્યુક્ટેઝસંશ્લેષણમાં સામેલ કોલેસ્ટરોલ યકૃતમાં આ ઉપરાંત, દવા કોષો પર રીસેપ્ટર્સ - એલડીએલની સંખ્યામાં વધારો કરવામાં મદદ કરે છે, જે એલડીએલના ઉપભોગ અને ચયાપચય તરફ દોરી જાય છે. નીચલા સ્તરને મદદ કરે છે કોલેસ્ટરોલ, લિપોપ્રોટીન, એલડીએલ કોલેસ્ટરોલ, એપોલીપોપ્રોટીન-બી.

સાથેના દર્દીઓમાં હાયપરકોલેસ્ટેરોલિયા (કુટુંબ, પ્રાથમિક) અને મિશ્ર હાઇપરલિપિડેમિયા સ્તર ઘટાડે છે વીએલડીએલ કોલેસ્ટરોલ અને ટી.જી..

40 મિલિગ્રામની માત્રામાં, દવા એલડીએલને 50%, કોલેસ્ટરોલને 37%, ટ્રાઇગ્લાઇસેરાઇડ્સમાં 29% અને એપો-બીમાં 42% ઘટાડે છે. ડોઝના આધારે, તે ફેમિલિયલ હાયપરકોલેસ્ટેરોલિયામાં એલડીએલનું સ્તર ઘટાડે છે, જે અન્ય લિપિડ-લોઅરિંગ દવાઓ સાથે સારવાર માટે પ્રતિરોધક છે. અસર સારવારની શરૂઆતથી ત્રીજા અઠવાડિયામાં દેખાય છે, અને મહત્તમ અસર એક મહિનામાં પ્રાપ્ત થાય છે.

ફાર્માકોકિનેટિક્સ

શોષણનું સ્તર .ંચું છે. લોહીમાં ક્લેમેક્સ 2 કલાક પછી નક્કી કરવામાં આવે છે એલડીએલ કોલેસ્ટરોલનો ઘટાડો દવા (સવાર અથવા સાંજ) લેતી વખતે પર આધાર રાખતો નથી. ડોઝ અને શોષણની ડિગ્રી વચ્ચેનો સંબંધ છે.

જૈવઉપલબ્ધતા ઓછી -12% છે, જે પાચક તંત્રમાં પ્રિસ્ટીમmicટિક મેટાબોલિઝમ સાથે સંકળાયેલ છે. રક્ત પ્રોટીન સાથે વાતચીત 98%. તે સક્રિય ચયાપચયની રચના સાથે આઇસોએન્ઝાઇમ્સની ક્રિયા હેઠળ યકૃતમાં ચયાપચય થાય છે. ચયાપચયની પ્રવૃત્તિ 20-30 કલાક ચાલે છે. તે આંતરડા દ્વારા વિસર્જન થાય છે. ટી 1/2 - 14 કલાક. પેશાબમાં, લેવાયેલી માત્રાની 2% રકમ નક્કી કરવામાં આવે છે.

બિનસલાહભર્યું

• યકૃત રોગ
• અતિસંવેદનશીલતા
• મ્યોપથી,
• ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન,
• ઉંમર 18 વર્ષ
• અસહિષ્ણુતા લેક્ટોઝ.

સાવધાની સાથે સૂચવવામાં આવે છે જ્યારે હાયપરથાઇરોઇડિઝમ, ધમની હાયપોટેન્શન, સેપ્સિસઇલેક્ટ્રોલાઇટ અસંતુલન.

આડઅસર

સામાન્ય પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયાઓ:

• માથાનો દુખાવો અસ્થિનીયાનબળાઇ અનિદ્રા, પેરેસ્થેસિયા,
• માયાલ્જીઆસાંધાનો અને કમરનો દુખાવો,
• ત્વચા ફોલ્લીઓ, ખંજવાળ, અિટકarરીઆ,
• પેરિફેરલ એડીમા.

ભાગ્યે જ પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયાઓનો સામનો કરવો પડ્યો:

• સ્મૃતિ ભ્રંશ, પેરિફેરલ ન્યુરોપથી,
• હીપેટાઇટિસ, કમળો, મંદાગ્નિ, સ્વાદુપિંડનો સોજો,
• ખેંચાણ મ્યોસિટિસ, રhabબોમોડોલિસિસ,
• ટિનીટસ
• એન્જીયોએડીમા, બહુકોષીય એરિથેમા,
• હાઈપર- અથવા હાઈપોગ્લાયકેમિઆ, લોહીમાં સીપીકેનું સ્તર વધ્યું,
• થ્રોમ્બોસાયટોપેનિઆ,
• એલોપેસીયા,
• વજનમાં વધારો, શક્તિમાં પરિવર્તન.

ટ્યૂલિપ, ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓ (પદ્ધતિ અને ડોઝ)

દિવસના કોઈપણ સમયે ડ્રગ મૌખિક રીતે આપવામાં આવે છે.

દવાની માત્રા દર્દીના કોલેસ્ટરોલના સ્તર પર આધારિત છે અને તે દરરોજ 10 મિલિગ્રામથી 80 મિલિગ્રામ સુધીની હોય છે. મોટેભાગે, 10 મિલિગ્રામ અથવા 20 મિલિગ્રામ સૂચવવામાં આવે છે. મહત્તમ ડાયાબિટીસ 80 મિલિગ્રામ છે.

દર 3-4 અઠવાડિયામાં, લિપિડ્સનું સ્તર નિયંત્રિત થાય છે અને દવાની માત્રાને સમાયોજિત કરવામાં આવે છે. ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ ફંક્શનવાળા દર્દીઓમાં, ડોઝ એડજસ્ટ થતો નથી. જો યકૃતનું કાર્ય અપૂરતું છે, તો ટ્રાન્સમિનેસેસ (એસીટી અને એએલટી) ની સતત દેખરેખ સાથે ડોઝ ઘટે છે.

ક્રિયાપ્રતિક્રિયા

જ્યારે સાથે લાગુ પડે છે તંતુઓ, એરિથ્રોમાસીન, સાયક્લોસ્પરીન, ક્લેરિથ્રોમાસીન, એન્ટિફંગલ અને ઇમ્યુનોસપ્રેસિવ દવાઓ, નિકોટિનિક એસિડ મ્યોપથીનું જોખમ વધે છે.

સીવાયપી 3 એ 4 આઇસોએન્ઝાઇમ અવરોધકો એટર્વાસ્ટેટિન સાંદ્રતામાં વધારો થવાનું કારણ.

સાયક્લોસ્પરીન એટોર્વાસ્ટેટિનની જૈવઉપલબ્ધતા અને સાંદ્રતામાં વધારો કરે છે. એરિથ્રોમાસીન, diltiazem અને ક્લેરિથ્રોમાસીન ડ્રગની સાંદ્રતામાં પણ વધારો. ઇટ્રાકોનાઝોલ એટોર્વાસ્ટેટિનના એયુસીમાં 3 ગણો વધારો થાય છે.

દ્રાક્ષના રસના અતિશય વપરાશથી orટોર્વાસ્ટેટિનની સાંદ્રતામાં વધારો થાય છે.

સાથે સંયુક્ત ઉપયોગ ઇફેવિરેન્ઝ અથવા રાયફેમ્પિસિન ડ્રગની સાંદ્રતામાં ઘટાડો થાય છે.

એન્ટાસિડ્સ આ ડ્રગની સાંદ્રતામાં 35% ઘટાડો.
જ્યારે લેવામાં આવે ત્યારે હાયપોલિપિડેમિક અસર કોલેસ્ટિપોલ વ્યક્તિગત રીતે દરેક દવા કરતા નોંધપાત્ર રીતે વધારે છે.

અરજી કરતી વખતે ડિગોક્સિન અને ઉચ્ચ ડોઝમાં એટોર્વાસ્ટેટિન, ડિગોક્સિનનું સાંદ્રતા વધે છે. Orટોર્વાસ્ટેટિન જ્યારે સાથે ઉપયોગમાં લેવાય ત્યારે પ્રોથ્રોમ્બિન સમય ટૂંકા કરે છે વોરફેરિન. અમલોદિપાઇન આ દવાના ફાર્માકોકેનેટિક્સને અસર કરતું નથી.

ટ્યૂલિપની એનાલોગ

એટરો, એટોરિસ, એટરોવાસ્ટેટિન, એટરોવાસ્ટેટિન-તેવા, થોર્વાકાર્ડ, લિપ્ટોનમ, નોવોસ્ટેટ, તોરવાઝિન, તોરવલિપ, તોરવાસ.

ટ્યૂલિપ સમીક્ષાઓ

હાયપરલિપિડેમિયાની સારવાર માટે સૌથી અસરકારક દવાઓ સ્ટેટિન્સ છે, જેની અસરકારકતા ક્લિનિકલ અભ્યાસમાં સાબિત થઈ છે. વ્યવહારમાં, મૂળ દવાઓ અને તેમની ઉદારતાનો વ્યાપકપણે ઉપયોગ થાય છે: atorvastatin (ટ્યૂલિપ) સિમ્વાસ્ટેટિન (વાસિલીપ, એથરોસ્ટેટ, સિમ્લો), lovastatin (હોલરટર) એટરોવાસ્ટેટિન (ટ્યૂલિપ) એક કૃત્રિમ દવા છે જે અન્ય સ્ટેટિન્સ કરતા અડધી આયુષ્ય ધરાવે છે. તેમાં ટ્રાઇગ્લાઇસેરાઇડ્સ ઘટાડવાની ક્ષમતા છે. આ ડ્રગના ઉપયોગના પરિણામે, અચાનક મૃત્યુની આવર્તનમાં ઘટાડો થાય છે, મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન, જહાજો પર આક્રમક દખલ કરવાની જરૂર છે. તે પ્રગતિને ધીમું કરે છે. એથરોસ્ક્લેરોસિસ. લિપોપ્રોટીનનું લક્ષ્ય સ્તર હાંસલ કરવા માટે, ધીમે ધીમે તેને વધારીને, સારવાર નાના ડોઝથી શરૂ થાય છે.

સ્ટેટિનની સારવારમાંની એક સમસ્યા એ તેમની highંચી કિંમત છે, અને દર્દીઓ તેની જાણ કરે છે. આ સમસ્યા જેનરિક્સ દ્વારા ઉકેલી છે, જેમાં ટ્યૂલિપ શામેલ છે. દવા સારી રીતે સહન કરવામાં આવે છે, પરંતુ તે સ્ટેટિન્સની લાક્ષણિકતા આડઅસરો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે: યકૃત અને સ્નાયુ ઉત્સેચકો (સીપીકે) ના સ્તરમાં વધારો. તેમની સમીક્ષાઓમાં, દર્દીઓ આ તરફ ધ્યાન આપે છે. જો યકૃત ઉત્સેચકોનું સ્તર 3 ગણાથી વધુ થઈ જાય છે, અને સીપીકે પ્રયોગશાળાના ધોરણ કરતા 5 ગણા વધારે છે, તો દવા રદ કરવામાં આવે છે. જ્યારે ઉત્સેચકો સામાન્ય મૂલ્યોમાં પાછા ફરે છે, ત્યારે સારવાર ફરીથી શરૂ કરવામાં આવે છે, પરંતુ દવા ઓછી માત્રામાં લેવામાં આવે છે. ઘણા દર્દીઓ પેટમાં દુખાવો, પેટનું ફૂલવું, ઝાડા અથવા કબજિયાત અને અનિદ્રાની નોંધ પણ લે છે. મ્યોપથી દુર્લભ છે અને સ્નાયુઓમાં દુખાવો અને નબળાઇ દ્વારા પ્રગટ થાય છે. આ બધી ઘટના અસ્થાયી છે અને ડોઝ ઘટાડા પછી અદૃશ્ય થઈ જાય છે.

ઉપયોગ માટે સંકેતો

ટ્યૂલિપને શું મદદ કરે છે? નીચેના કેસોમાં ડ્રગ લખો:

• હોમોઝાઇગસ ફેમિલીયલ હાયપરકોલેસ્ટેરોલિયાવાળા દર્દીઓમાં (બિનઅસરકારક અથવા અપૂરતા આહાર અને અન્ય બિન-ડ્રગ ઉપચાર સાથે) કુલ કોલેસ્ટરોલ અને કોલેસ્ટરોલ અને એલડીએલ કોલેસ્ટરોલ (ઓછી ઘનતાવાળા લિપોપ્રોટીન કોલેસ્ટરોલ) ના સ્તરમાં ઘટાડો.
• એપો-બી (એપોલીપોપ્રોટીન બી), ટીજી (થાઇરોગ્લોબ્યુલિન), સીએચએસ અને સીએસ-એલડીએલની એલિવેટેડ સાંદ્રતામાં ઘટાડો અને મિશ્ર હાઈપરલિપિડેમિયા અને હેટરોજિગસ ન -ન-ફેમિલિઆ સંયોજન (ફેમિલિઆલ સંયોજન) અને દર્દીઓમાં સીએચડી-એચડીએલ (ઉચ્ચ ઘનતા લિપોપ્રોટીન કોલેસ્ટ્રોલ) ની સાંદ્રતામાં વધારો. અને અપૂરતી અસરકારકતાના કિસ્સામાં ઉપચારની બિન-ફાર્માકોલોજીકલ પદ્ધતિઓ),
• હૃદયરોગના રોગના નૈદાનિક સંકેતો (કોરોનરી હાર્ટ ડિસીઝ) વગરના દર્દીઓમાં કાર્ડિયોવાસ્ક્યુલર ગૂંચવણોની પ્રાથમિક નિવારણ, પરંતુ તેના વિકાસ માટેના ઘણા જોખમ પરિબળો (ધમની હાયપરટેન્શન, રેટિનોપેથી, ડાયાબિટીસ મેલીટસ, નિકોટિન પરાધીનતા, આલ્બ્યુમિન્યુરિયા, આનુવંશિક વલણ, પ્લાઝ્મામાં એચડીએલ-સીની ઓછી સાંદ્રતા,) 55 વર્ષથી વધુ ઉંમર)
• કોરોનરી ધમની બિમારીવાળા દર્દીઓમાં રક્તવાહિનીની મુશ્કેલીઓનું ગૌણ નિવારણ.

ટ્યૂલિપ, ડોઝના ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓ

ઉપચાર શરૂ કરતા પહેલા (તે દરમિયાન), માનક હાયપોકોલેસ્ટેરોલoleમિક આહારનું પાલન કરવું આવશ્યક છે.

ગોળીઓ ખોરાકની માત્રાને ધ્યાનમાં લીધા વિના મૌખિક રીતે લેવામાં આવે છે. ડોઝ દરરોજ 10 મિલિગ્રામથી 80 મિલિગ્રામ સુધીની હોય છે અને તે રોગની તીવ્રતા અને શરીરની વ્યક્તિગત લાક્ષણિકતાઓ પર આધારિત છે.

દરરોજ મહત્તમ દૈનિક માત્રા 80 મિલિગ્રામ છે.

ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓ અનુસાર માનક ડોઝ:

• પ્રાયમરી (હેટરોઝિગસ વંશપરંપરાગત અને પોલિજેનિક) હાયપરકોલેસ્ટરોલેમિયા (પ્રકાર IIa) અને મિશ્રિત હાયપરલિપિડેમિયા (પ્રકાર IIb): ટ્યૂલિપ દિવસમાં એકવાર 10 મિલિગ્રામ. જો જરૂરી હોય તો, 80 મિલિગ્રામની માત્રામાં ધીમે ધીમે વધારો શક્ય છે (દરેક 40 મિલિગ્રામની 2 ગોળીઓ).
• હોમોઝિગસ વારસાગત હાઇપરકોલેસ્ટેરોલિયા: 80 મિલિગ્રામ (2 ટેબ. ટ્યૂલિપ 40 મિલિગ્રામ) દરરોજ 1 વખત.
• રક્તવાહિનીના રોગોના વિકાસની રોકથામ: દરરોજ ટ્યૂલિપ 10 મિલિગ્રામ 1 વખત.
• જો શ્રેષ્ઠ પ્લાઝ્મા એલડીએલ સાંદ્રતા પ્રાપ્ત ન થાય, તો 2 થી 4 અઠવાડિયાના અંતરાલ સાથે દર્દીની પ્રતિક્રિયાના આધારે, દૈનિક માત્રાને દરરોજ 80 મિલિગ્રામ સુધી વધારવી શક્ય છે.

ઉપચારની શરૂઆતમાં, સારવારના 2-4 અઠવાડિયા પછી, અને દરેક ડોઝ વધ્યા પછી, સમયસર ડોઝને સમાયોજિત કરવા માટે પ્લાઝ્મામાં લિપિડ્સનું સ્તર નક્કી કરવું જરૂરી છે.

ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ ફંક્શન અને વૃદ્ધાવસ્થામાં ડોઝ એડજસ્ટમેન્ટ આવશ્યક નથી.

ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ ફંક્શનના કિસ્સામાં અને વૃદ્ધ દર્દીઓમાં, ડોઝ એડજસ્ટમેન્ટ આવશ્યક નથી. અસ્થિર યકૃત કાર્યના કિસ્સામાં, સાવધાની સાથે ઉપયોગ કરો, નિયમિતપણે યકૃત ઉત્સેચકોની પ્રવૃત્તિનું નિરીક્ષણ કરો.

જો વીજીએન સાથે તુલનામાં એસીટી અથવા એએલટીની પ્રવૃત્તિમાં times ગણાથી વધારે વધારો જોવામાં આવે છે, તો ડોઝ ઘટાડવાની અથવા દવા બંધ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

જો કોઈ અસ્પષ્ટ પીડા અને / અથવા માંસપેશીઓની નબળાઇ દેખાય છે, ખાસ કરીને સામાન્ય બગાડ અને તાવ સાથે, દર્દીઓને તાત્કાલિક ડ aક્ટરની સલાહ લેવાની જરૂરિયાત વિશે જાણ કરવી જોઈએ.

ડ્રગનું વર્ણન

ટ્યૂલિપ - હાયપોલિપિડેમિક એજન્ટ.

એટોરવાસ્ટેટિન એચ.એમ.જી.-કોએ રીડ્યુક્ટેઝનું એક પસંદગીયુક્ત પ્રતિસ્પર્ધી અવરોધક છે, એક એન્ઝાઇમ જે 3-હાઈડ્રોક્સી -3-મેથાઇલગ્લુટેરિલ કોએનઝાઇમ એમાં મેવોલોનિક એસિડમાં ફેરવે છે, કોલેસ્ટરોલ સહિતના સ્ટીરોલ્સનો પુરોગામી.

યકૃતમાં સંશ્લેષણ દરમિયાન ખૂબ ઓછી ઘનતાવાળા લિપોપ્રોટીન (વીએલડીએલ) ની રચનામાં ટ્રાઇગ્લાઇસેરાઇડ્સ (ટીજી) અને કોલેસ્ટરોલ (એક્સસી) નો સમાવેશ થાય છે, લોહીના પ્લાઝ્મામાં પ્રવેશ કરે છે અને પેરિફેરલ પેશીઓમાં પરિવહન થાય છે. એલડીએલ રીસેપ્ટર્સ સાથે ક્રિયાપ્રતિક્રિયા દરમિયાન વીએલડીએલમાંથી લો ડેન્સિટી લિપોપ્રોટીન (એલડીએલ) ની રચના થાય છે.

અધ્યયનોએ બતાવ્યું છે કે રક્ત પ્લાઝ્મામાં કુલ કોલેસ્ટરોલ, એલડીએલ અને એપોલીપોપ્રોટીન બી (એપો-બી) ની વધતી સાંદ્રતા એથરોસ્ક્લેરોસિસના વિકાસમાં ફાળો આપે છે અને રક્તવાહિની રોગોના જોખમ પરિબળોમાં છે, જ્યારે ઉચ્ચ ઘનતાવાળા લિપોપ્રોટીન (એચડીએલ) ની સાંદ્રતામાં વધારો થવાનું જોખમ ઘટાડે છે. રક્તવાહિની રોગોનો વિકાસ.

એટોર્વાસ્ટેટિન એચ.એમ.જી.-કોએ રીડક્ટેઝ, યકૃતમાં કોલેસ્ટ્રોલનું સંશ્લેષણ અને કોષ સપાટી પર "યકૃત" એલડીએલ રીસેપ્ટર્સની સંખ્યામાં વધારોને કારણે કોલેસ્ટ્રોલ અને લિપોપ્રોટીનનું સાંદ્રતા ઘટાડે છે, જે એલડીએલના વધતા જતા અને કેટબોલિઝમ તરફ દોરી જાય છે (ચોખ્ખા અભ્યાસ અનુસાર).

એટોરવાસ્ટેટિન એ એલડીએલ-સીના સંશ્લેષણ અને સાંદ્રતાને ઘટાડે છે, કુલ સીએચ, હોમોઝાયગસ અને હેટેરોઝાયગસ ફેમિલીયલ હાઇપરકોલેસ્ટેરોલિયા, પ્રાથમિક હાયપરકોલેસ્ટેરોલિયા અને મિશ્રિત હાયપરલિપિડેમિયાવાળા દર્દીઓમાં એપો-બી.

તે કોલેસ્ટેરોલ-વીએલડીએલ અને ટીજીની સાંદ્રતામાં ઘટાડો અને કોલેસ્ટરોલ-એચડીએલ અને એપોલીપોપ્રોટીન એ -1 (એપો-એ) ની સાંદ્રતામાં વધારોનું પણ કારણ બને છે.

ડિસબેટાલીપોપ્રોટીનેમિયાવાળા દર્દીઓમાં, મધ્યવર્તી-ઘનતાવાળા લિપોપ્રોટીન Xc-LAPP ની સાંદ્રતા ઓછી થાય છે.

10 મિલિગ્રામ અને 20 મિલિગ્રામના ડોઝમાં એટોર્વાસ્ટેટિન કુલ કોલેસ્ટ્રોલની સાંદ્રતામાં 29% અને 33%, એલડીએલ દ્વારા ઘટાડે છે - 39% અને 43% દ્વારા, એપો-બી - 32% અને 35% અને ટીજી - અનુક્રમે 14% અને 26% દ્વારા એચડીએલ કોલેસ્ટરોલ અને એપો-એની સાંદ્રતામાં વધારો.

40 મિલિગ્રામની માત્રામાં એટોર્વાસ્ટેટિન, કુલ કોલેસ્ટરોલની સાંદ્રતામાં 37%, એલડીએલ - 50%, એપો-બી - 42% અને ટીજી - 29% દ્વારા ઘટાડે છે, કોલેસ્ટ્રોલ અને એચડીએલ અને એપો-એની સાંદ્રતામાં વધારો થાય છે.

ડોઝ-આશ્રિત, હોમોઝાયગસ ફેમિલીયલ હાયપરકોલેસ્ટેરોલિયાવાળા દર્દીઓમાં એલડીએલની સાંદ્રતા ઘટાડે છે, અન્ય લિપિડ-ઘટાડતી દવાઓ સાથે ઉપચાર માટે પ્રતિરોધક છે.

તેની કોઈ કાર્સિનોજેનિક અને મ્યુટેજેનિક અસરો નથી.

ઉપચારની શરૂઆત ઉપચારની શરૂઆતના 2 અઠવાડિયા પછી થાય છે, 4 અઠવાડિયા પછી મહત્તમ સુધી પહોંચે છે અને સારવારના સમયગાળા દરમિયાન ચાલે છે.

સસ્તી ટ્યૂલિપ સબસ્ટિટ્યુટ્સ

એનાલોગ 104 રુબેલ્સથી સસ્તી છે.

એટરોવાસ્ટેટિન એ રશિયન મૂળનું એનાલોગ છે, તેથી વિદેશી દવાઓની તુલનામાં થોડો સસ્તું પડે છે, તેમ છતાં તે રચનામાં ખૂબ અલગ નથી. ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન દરમ્યાન, અતિસંવેદનશીલતાના કિસ્સામાં બિનસલાહભર્યું.

એટરોવાસ્ટેટિન-ટેવા (ગોળીઓ) રેટિંગ: 11 ટોચના

એનાલોગ 97 રુબેલ્સથી સસ્તી છે.

એટોર્વાસ્ટેટિન-ટેવા એક ઇઝરાયલી દવા છે જે વ્યવહારિક રીતે રચનામાં અલગ નથી, તેથી સંકેતો, વિરોધાભાસી અને આડઅસરોની સૂચિ ખૂબ સમાન છે. સક્રિય ઘટક: વિવિધ ડોઝમાં એટોર્વાસ્ટેટિન કેલ્શિયમ (પ્રકાશનના સ્વરૂપ પર આધાર રાખીને.)

એનાલોગ 65 રુબેલ્સથી સસ્તી છે.

નિર્માતા: Oxક્સફોર્ડ (ભારત)
પ્રકાશન ફોર્મ:

• 20 મિલિગ્રામ ગોળીઓ, 30 પીસી.

લિપોફોર્ડમાં "મૂળ" દવા જેવું પ્રકાશન સ્વરૂપ છે. એટોર્વાસ્ટેટિન કેલ્શિયમ ટ્રાઇહાઇડ્રેટનો સક્રિય ઘટક (જે એટરોવાસ્ટેટિન 10 મિલિગ્રામને અનુરૂપ છે). આ અવેજીમાં નિમણૂકોની વધુ વિસ્તૃત સૂચિ છે, તેથી, સારવાર શરૂ કરતા પહેલા, તમારે ડ doctorક્ટરની સલાહ લેવી જોઈએ.

રચનામાં એનાલોગ અને ઉપયોગ માટે સૂચક

ડ્રગ એનાલોગની ઉપરોક્ત સૂચિ, જે સૂચવે છે ટ્યૂલિપ અવેજી, સૌથી વધુ યોગ્ય છે કારણ કે તેમની પાસે સક્રિય પદાર્થોની સમાન રચના છે અને ઉપયોગ માટેના સંકેત અનુસાર એકરૂપ થાય છે

સૂચક અને ઉપયોગની પદ્ધતિ દ્વારા એનાલોગ

વિવિધ રચના, સૂચક અને એપ્લિકેશનની પદ્ધતિમાં એકરુપ હોઈ શકે છે

કોઈ ખર્ચાળ દવાના સસ્તા એનાલોગને કેવી રીતે શોધવું?

કોઈ દવા, સામાન્ય અથવા સમાનાર્થી સસ્તી એનાલોગ શોધવા માટે, સૌ પ્રથમ આપણે રચના માટે ધ્યાન આપવાની ભલામણ કરીએ છીએ, એટલે કે તે જ સક્રિય પદાર્થો અને ઉપયોગ માટેના સંકેતો. ડ્રગના સમાન સક્રિય ઘટકો સૂચવે છે કે ડ્રગ, દવાના સમકક્ષ અથવા ફાર્માસ્યુટિકલ વિકલ્પનો પર્યાય છે. જો કે, સમાન દવાઓના નિષ્ક્રિય ઘટકો વિશે ભૂલશો નહીં, જે સલામતી અને અસરકારકતાને અસર કરી શકે છે. ડોકટરોની સૂચનાઓ વિશે ભૂલશો નહીં, સ્વ-દવા તમારા આરોગ્યને નુકસાન પહોંચાડી શકે છે, તેથી કોઈ પણ દવાઓનો ઉપયોગ કરતા પહેલા હંમેશા તમારા ડ doctorક્ટરની સલાહ લો.

ડોઝ ફોર્મ્સ

પ્રકાશન ફોર્મ, કમ્પોઝિશન અને પેકેજિંગ

ફિલ્મ-કોટેડ ગોળીઓ સફેદ અથવા લગભગ સફેદ, ગોળાકાર, બેકોનવેક્સ, એક બાજુ "એચએલએ 10" સાથે કોતરવામાં, ફ્રેક્ચર દૃશ્ય: સફેદ ગોળીઓ.

એક્સપાયન્ટ્સ: લેક્ટોઝ મોનોહાઇડ્રેટ - 34.8 મિલિગ્રામ, ક્રોસકાર્મેલોઝ સોડિયમ - 19.2 મિલિગ્રામ, હાઇપોરોઝ - 2 મિલિગ્રામ, પોલિસોર્બેટ 80 - 2.6 મિલિગ્રામ, હેવી મેગ્નેશિયમ ઓક્સાઇડ - 26 મિલિગ્રામ, કોલોઇડલ સિલિકોન ડાયોક્સાઇડ - 1.2 મિલિગ્રામ, મેગ્નેશિયમ સ્ટીઅરેટ - 1 મિલિગ્રામ, માઇક્રોક્રિસ્ટલ સેલ્યુલોઝ - 250 મિલિગ્રામ .

શેલ રચના: હાઈપ્રોમેલોઝ - 2.976 મિલિગ્રામ, હાયપ્રોલોઝ - 0.744 મિલિગ્રામ, ટાઇટેનિયમ ડાયોક્સાઇડ (E171) - 1.38 મિલિગ્રામ, મેક્રોગોલ 6000 - 0.6 મિલિગ્રામ, ટેલ્ક - 0.3 મિલિગ્રામ.

10 પીસી. - ફોલ્લા (3) - કાર્ડબોર્ડના પેક.
10 પીસી. - ફોલ્લાઓ (9) - કાર્ડબોર્ડના પેક્સ.

ફિલ્મ-કોટેડ ગોળીઓ હળવા પીળા, ગોળાકાર, બાયકનવેક્સ, એક બાજુ કોતરણી "એચએલએ 20" સાથે, ફ્રેક્ચર પર જુઓ: સફેદ ગોળીઓ.

એક્સપાયન્ટ્સ: લેક્ટોઝ મોનોહાઇડ્રેટ - 34.8 મિલિગ્રામ, ક્રોસકાર્મેલોઝ સોડિયમ - 19.2 મિલિગ્રામ, હાઇપોરોઝ - 2 મિલિગ્રામ, પોલિસોર્બેટ 80 - 2.6 મિલિગ્રામ, હેવી મેગ્નેશિયમ ઓક્સાઇડ - 26 મિલિગ્રામ, કોલોઇડલ સિલિકોન ડાયોક્સાઇડ - 1.2 મિલિગ્રામ, મેગ્નેશિયમ સ્ટીઅરેટ - 1 મિલિગ્રામ, માઇક્રોક્રિસ્ટલ સેલ્યુલોઝ - 250 મિલિગ્રામ .

શેલ રચના: હાઈપ્રોમેલોઝ - 2.976 મિલિગ્રામ, હાઇપોરોલોઝ - 0.744 મિલિગ્રામ, ટાઇટેનિયમ ડાયોક્સાઇડ (E171) - 1.368 મિલિગ્રામ, મેક્રોગોલ 6000 - 0.6 મિલિગ્રામ, ટેલ્ક - 0.3 મિલિગ્રામ, પીળો આયર્ન ઓક્સાઇડ (E172) - 0.012 મિલિગ્રામ.

10 પીસી. - ફોલ્લા (3) - કાર્ડબોર્ડના પેક.
10 પીસી - ફોલ્લાઓ (9) - કાર્ડબોર્ડના પેક્સ.

ફિલ્મ-કોટેડ ગોળીઓ પીળાશ-ભૂરા રંગની રંગીન, ગોળાકાર, બેકોનવેક્સથી સફેદ, "એચએલએ 40" સાથે કોતરવામાં - એક બાજુ, અસ્થિભંગ દૃશ્ય: સફેદ ગોળીઓ.

એક્સપાયન્ટ્સ: માઇક્રોક્રિસ્ટલાઇન સેલ્યુલોઝ - 284.97 મિલિગ્રામ, લેક્ટોઝ મોનોહાઇડ્રેટ - 69.6 મિલિગ્રામ, ક્રોસકાર્મેલોઝ સોડિયમ - 38.4 મિલિગ્રામ, હાઇપોરોઝ - 4 મિલિગ્રામ, પોલિસોર્બેટ 80 - 5.2 મિલિગ્રામ, હેવી મેગ્નેશિયમ ઓક્સાઇડ - 52 મિલિગ્રામ, કોલોઇડલ સિલિકોન ડાયોક્સાઇડ - 2.4 મિલિગ્રામ, મેગ્નેશિયમ સ્ટીરાટ - 2 મિલિગ્રામ.

શેલ રચના: હાઈપ્રોમેલોઝ - 5.952 મિલિગ્રામ, હાઇપોરોલોઝ - 1.488 મિલિગ્રામ, ટાઇટેનિયમ ડાયોક્સાઇડ - 2.736 મિલિગ્રામ, મેક્રોગોલ 6000 - 1.2 મિલિગ્રામ, ટેલ્ક - 0.6 મિલિગ્રામ, પીળો આયર્ન ઓક્સાઇડ (E172) - 0.024 મિલિગ્રામ.

10 પીસી - ફોલ્લા (3) - કાર્ડબોર્ડના પેક.

ફાર્માકોલોજીકલ ક્રિયા

એટોરવાસ્ટેટિન એચ.એમ.જી.-કોએ રીડ્યુક્ટેઝનું એક પસંદગીયુક્ત પ્રતિસ્પર્ધી અવરોધક છે, એક એન્ઝાઇમ જે 3-હાઈડ્રોક્સી -3-મેથાઇલગ્લુટેરિલ કોએનઝાઇમ એમાં મેવોલોનિક એસિડમાં ફેરવે છે, કોલેસ્ટરોલ સહિતના સ્ટીરોલ્સનો પુરોગામી.

યકૃતમાં સંશ્લેષણ દરમિયાન ખૂબ ઓછી ઘનતાવાળા લિપોપ્રોટીન (વીએલડીએલ) ની રચનામાં ટ્રાઇગ્લાઇસેરાઇડ્સ (ટીજી) અને કોલેસ્ટરોલ (એક્સસી) નો સમાવેશ થાય છે, લોહીના પ્લાઝ્મામાં પ્રવેશ કરે છે અને પેરિફેરલ પેશીઓમાં પરિવહન થાય છે. એલડીએલ રીસેપ્ટર્સ સાથે ક્રિયાપ્રતિક્રિયા દરમિયાન વીએલડીએલમાંથી લો ડેન્સિટી લિપોપ્રોટીન (એલડીએલ) ની રચના થાય છે.

અધ્યયનોએ બતાવ્યું છે કે રક્ત પ્લાઝ્મામાં કુલ કોલેસ્ટરોલ, એલડીએલ અને એપોલીપોપ્રોટીન બી (એપો-બી) ની વધતી સાંદ્રતા એથરોસ્ક્લેરોસિસના વિકાસમાં ફાળો આપે છે અને રક્તવાહિની રોગોના જોખમ પરિબળોમાં છે, જ્યારે ઉચ્ચ ઘનતાવાળા લિપોપ્રોટીન (એચડીએલ) ની સાંદ્રતામાં વધારો થવાનું જોખમ ઘટાડે છે. રક્તવાહિની રોગોનો વિકાસ.

એટોર્વાસ્ટેટિન એચ.એમ.જી.-કોએ રીડક્ટેઝ, યકૃતમાં કોલેસ્ટ્રોલનું સંશ્લેષણ અને કોષ સપાટી પર "યકૃત" એલડીએલ રીસેપ્ટર્સની સંખ્યામાં વધારોને કારણે કોલેસ્ટ્રોલ અને લિપોપ્રોટીનનું સાંદ્રતા ઘટાડે છે, જે એલડીએલના વધતા જતા અને કેટબોલિઝમ તરફ દોરી જાય છે (ચોખ્ખા અભ્યાસ અનુસાર).

એટોરવાસ્ટેટિન એ એલડીએલ-સીના સંશ્લેષણ અને સાંદ્રતાને ઘટાડે છે, કુલ સીએચ, હોમોઝાયગસ અને હેટેરોઝાયગસ ફેમિલીયલ હાઇપરકોલેસ્ટેરોલિયા, પ્રાથમિક હાયપરકોલેસ્ટેરોલિયા અને મિશ્રિત હાયપરલિપિડેમિયાવાળા દર્દીઓમાં એપો-બી.

તે કોલેસ્ટેરોલ-વીએલડીએલ અને ટીજીની સાંદ્રતામાં ઘટાડો અને કોલેસ્ટરોલ-એચડીએલ અને એપોલીપોપ્રોટીન એ -1 (એપો-એ) ની સાંદ્રતામાં વધારોનું પણ કારણ બને છે.

ડિસબેટાલીપોપ્રોટીનેમિયાવાળા દર્દીઓમાં, મધ્યવર્તી-ઘનતાવાળા લિપોપ્રોટીન Xc-LAPP ની સાંદ્રતા ઓછી થાય છે.

10 મિલિગ્રામ અને 20 મિલિગ્રામના ડોઝમાં એટોર્વાસ્ટેટિન કુલ કોલેસ્ટ્રોલની સાંદ્રતામાં 29% અને 33%, એલડીએલ દ્વારા ઘટાડે છે - 39% અને 43% દ્વારા, એપો-બી - 32% અને 35% અને ટીજી - અનુક્રમે 14% અને 26% દ્વારા એચડીએલ કોલેસ્ટરોલ અને એપો-એની સાંદ્રતામાં વધારો.

40 મિલિગ્રામની માત્રામાં એટોર્વાસ્ટેટિન, કુલ કોલેસ્ટરોલની સાંદ્રતામાં 37%, એલડીએલ - 50%, એપો-બી - 42% અને ટીજી - 29% દ્વારા ઘટાડે છે, કોલેસ્ટ્રોલ અને એચડીએલ અને એપો-એની સાંદ્રતામાં વધારો થાય છે.

ડોઝ-આશ્રિત, હોમોઝાયગસ ફેમિલીયલ હાયપરકોલેસ્ટેરોલિયાવાળા દર્દીઓમાં એલડીએલની સાંદ્રતા ઘટાડે છે, અન્ય લિપિડ-ઘટાડતી દવાઓ સાથે ઉપચાર માટે પ્રતિરોધક છે.

તેની કોઈ કાર્સિનોજેનિક અને મ્યુટેજેનિક અસરો નથી.

ઉપચારની શરૂઆત ઉપચારની શરૂઆતના 2 અઠવાડિયા પછી થાય છે, 4 અઠવાડિયા પછી મહત્તમ સુધી પહોંચે છે અને સારવારના સમયગાળા દરમિયાન ચાલે છે.

ડોઝ શાસન

ટ્યૂલિપ the ડ્રગનો ઉપયોગ શરૂ કરતા પહેલા, દર્દીએ એક માનક હાયપોકોલેસ્ટેરોલેમિક આહારની ભલામણ કરવી જોઈએ, જેણે ડ્રગ સાથે ઉપચારના સમગ્ર સમયગાળા દરમિયાન તેનું પાલન કરવાનું ચાલુ રાખવું જોઈએ.

ભોજનનો સમય ધ્યાનમાં લીધા વિના દવા મૌખિક રીતે લેવામાં આવે છે. ટ્યૂલિપ of નો ડોઝ દરરોજ 10 મિલિગ્રામથી 80 મિલિગ્રામ સુધી બદલાય છે, અને એલડીએલ-સીની પ્રારંભિક સાંદ્રતા, ઉપચારના હેતુ અને ઉપચાર પ્રત્યેની વ્યક્તિગત ઉપચારાત્મક પ્રતિક્રિયાને ધ્યાનમાં લેતા પસંદ કરવામાં આવે છે.

મોટાભાગના દર્દીઓ માટે, પ્રારંભિક માત્રા 10 મિલિગ્રામ 1 સમય / દિવસ છે.

સારવારની શરૂઆતમાં, ઉપચારના 2-4 અઠવાડિયા પછી અને / અથવા ટ્યૂલિપ the ની માત્રામાં વધારો કર્યા પછી, લોહીના પ્લાઝ્મામાં લિપિડ્સની સાંદ્રતાને નિયંત્રિત કરવી જરૂરી છે અને, જો જરૂરી હોય તો, દવાની માત્રાને સમાયોજિત કરો.

મહત્તમ દૈનિક માત્રા 80 મિલિગ્રામ / દિવસ છે.

પ્રાથમિક (વિષમલિંગી વારસાગત અને પોલિજેનિક) હાયપરકોલેસ્ટેરોલિયા (પ્રકાર IIa) અને મિશ્રિત હાયપરલિપિડેમિયા (પ્રકાર IIb)

મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, ટ્યુલિપ ® દવાનો ઉપયોગ 10 મિલિગ્રામ 1 સમય / દિવસના ડોઝ પર કરવો તે પૂરતું છે (10 અને 20 મિલિગ્રામની ગોળીઓમાં atટોર્વાસ્ટેટિનનો ઉપયોગ કરવો શક્ય છે). જો જરૂરી હોય તો, દર્દીની 2-4 અઠવાડિયાના અંતરાલ સાથેની પ્રતિક્રિયાને આધારે, 80 મિલિગ્રામ (40 મિલિગ્રામની 2 ગોળીઓ) માં ધીમે ધીમે વધારો શક્ય છે, કારણ કે ઉપચારાત્મક અસર 2 અઠવાડિયા પછી જોવા મળે છે, અને મહત્તમ રોગનિવારક અસર 4 અઠવાડિયા પછી. લાંબી સારવાર સાથે, આ અસર ચાલુ રહે છે.

હોમોઝિગસ વારસાગત હાઇપરકોલેસ્ટેરોલિયા

દવા ટ્યૂલિપ drug મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં 80 મિલિગ્રામ (40 મિલિગ્રામની 2 ગોળીઓ) 1 વખત / દિવસની માત્રામાં વપરાય છે.

રક્તવાહિની રોગ નિવારણ

ટ્યૂલિપ નો ઉપયોગ 10 મિલિગ્રામ 1 સમય / દિવસની માત્રામાં થાય છે. જો પ્લાઝ્મામાં એલડીએલની શ્રેષ્ઠ સાંદ્રતા પ્રાપ્ત ન થાય, તો દર્દીની પ્રતિક્રિયાને 2-4 અઠવાડિયાના અંતરાલ સાથે, દર્દીની પ્રતિક્રિયાના આધારે, ડ્રગની માત્રા 80 મિલિગ્રામ / દિવસ સુધી વધારવી શક્ય છે.

દવા ટ્યૂલિપ D નું ડોઝ એડજસ્ટમેન્ટ ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ કાર્યવાળા દર્દીઓ અને વૃદ્ધ દર્દીઓમાં જરૂરી નથી.

મુ ક્ષતિગ્રસ્ત યકૃત કાર્યવાળા દર્દીઓ શરીરમાંથી orટોર્વાસ્ટેટિનનું નાબૂદ ધીમું થાય છે, તેથી તેને હિપેટિક ટ્રાંસ્મિનેસેસની પ્રવૃત્તિની સતત દેખરેખ સાથે સાવચેતી સાથે ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે: એસીટી અને એએલટી. જો વીજીએન સાથે તુલનામાં એસીટી અથવા એએલટીની પ્રવૃત્તિમાં times ગણાથી વધારે વધારો જોવા મળે છે, તો તે માત્રા ઘટાડવાની અથવા ટ્યૂલિપ દવા બંધ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

આડઅસર

ઉપયોગ માટેની સૂચના અનુસાર, ટ્યૂલિપની નિમણૂક નીચેની આડઅસરો સાથે હોઈ શકે છે:

• મસ્ક્યુલોસ્કેલેટલ સિસ્ટમ: રhabબ્ડોમોલિસિસ, માયાલ્જીઆ, ન્યુરોપથી, મ્યોસિટિસ, બર્સાઇટિસ, સંધિવા,
• જીનીટોરીનરી: ગર્ભાશય અથવા યોનિ રક્તસ્રાવ, પેરિફેરલ એડીમા, નપુંસકતા, નિક્ષેપ વિકાર, કામવાસનામાં ઘટાડો, પેશાબની રાસાયણિક રચના, યુરોલિથિઆસિસ, યુરોજેનિટલ ચેપ,
• શ્વસનતંત્ર: શ્વાસનળીની અસ્થમા, વારંવાર નાકની નળી, ન્યુમોનિયા, ડિસપ્નીઆ, શ્વાસનળીનો સોજો, નાસિકા પ્રદાહ,
• જઠરાંત્રિય માર્ગ: સ્વાદુપિંડનો સોજો, ડ્યુઓડેનલ અલ્સર, યકૃતની તકલીફ, ગેસ્ટ્રોએન્ટેરિટિસ, સ્ટmatમેટાઇટિસ, શુષ્ક મોં, auseબકા, હાર્ટબર્ન, ભૂખ ઘટાડો, વધારો, કબજિયાત અથવા ઝાડા, auseબકા.
• ચક્કર, હતાશા, માથાનો દુખાવો, સુસ્તી, એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ, ટિનીટસ, મેલાઇઝ, છાતીમાં દુખાવો, ઇન્ટ્રાઓક્યુલર દબાણમાં વધારો, એરિથિમિયા શક્ય છે.

દવા સાથે ઉપચાર શરૂ કરતા પહેલા, ઉપચારની શરૂઆતના 1.5 મહિના અને 3 મહિના પછી, તેમજ એટોર્વાસ્ટેટિનની માત્રામાં દરેક વધારા સાથે, યકૃતના કાર્ય સૂચકાંકો નક્કી કરવા આવશ્યક છે. જ્યારે યકૃતના નુકસાનના કોઈ લક્ષણો દેખાય છે ત્યારે યકૃત ઉત્સેચકોની પ્રવૃત્તિનું નિરીક્ષણ કરવું જોઈએ.

બિનસલાહભર્યું

તે નીચેના કેસોમાં ટ્યૂલિપ લખવા માટે વિરોધાભાસી છે:

• એટોર્વાસ્ટેટિન અને ડ્રગના અન્ય સહાયક ઘટકો માટે અતિસંવેદનશીલતા,
• સક્રિય યકૃત રોગ અથવા અજ્ unknownાત મૂળના પ્લાઝ્મામાં "યકૃત" ટ્રાંસ્મિનેસેસની સીરમ પ્રવૃત્તિમાં વધારો (સામાન્યની ઉપલા મર્યાદાની તુલનામાં 3 કરતા વધુ વખત),
• મ્યોપથી
• ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન,
• 18 વર્ષ સુધીની ઉંમર (અસરકારકતા અને સલામતી સ્થાપિત થઈ નથી),
• લેક્ટેસની ઉણપ
• લેક્ટોઝ અસહિષ્ણુતા,
• ગ્લુકોઝ-ગેલેક્ટોઝ માલાબ્સોર્પ્શન સિન્ડ્રોમ.

સાવધાની સાથે: આલ્કોહોલનું દુરૂપયોગ, યકૃત રોગનો ઇતિહાસ, સ્નાયુબદ્ધ સિસ્ટમના રોગો (એચએમજી-કોએ રીડ્યુક્ટેઝ અવરોધક જૂથના અન્ય પ્રતિનિધિઓના ઉપયોગનો ઇતિહાસ), ગંભીર ઇલેક્ટ્રોલાઇટ અસંતુલન, અંતocસ્ત્રાવી (હાયપરથાઇરોઇડિઝમ) અને મેટાબોલિક ડિસઓર્ડર, ધમનીય હાઈપોટેન્શન, તીવ્ર તીવ્ર ચેપ ( સેપ્સિસ), અનિયંત્રિત વાઈ, વ્યાપક શસ્ત્રક્રિયા, આઘાત.

ઓવરડોઝ

ઓવરડોઝના કિસ્સામાં, ત્યાં કોઈ વિશિષ્ટ સારવાર નથી. શરીરના મહત્વપૂર્ણ કાર્યોને જાળવવા માટે દવા (ગેસ્ટ્રિક લેવજ, એડ adsઝરન્ટ્સનું સેવન) શોષણ અટકાવવાનાં પગલાં લેવા જરૂરી છે.

ટ્યુલિપની એનાલોગ, ફાર્મસીઓમાં કિંમત

જો જરૂરી હોય તો, તમે ટ્યુલિપને સક્રિય પદાર્થના એનાલોગથી બદલી શકો છો - આ દવાઓ છે:

એનાલોગ્સની પસંદગી કરતી વખતે, તે સમજવું અગત્યનું છે કે ટ્યૂલિપનો ઉપયોગ કરવા માટેની સૂચનાઓ, સમાન અસરવાળી દવાઓની કિંમત અને સમીક્ષાઓ લાગુ થતી નથી. ડ doctorક્ટરની સલાહ લેવી અને સ્વતંત્ર ડ્રગમાં ફેરફાર ન કરવો તે મહત્વપૂર્ણ છે.

રશિયન ફાર્મસીઓમાં કિંમત: ટ્યૂલિપ ગોળીઓ 10 મિલિગ્રામ 30 પીસી. - 240 થી 270 રુબેલ્સ સુધી, 20 મિલિગ્રામ 30 ગોળીઓ. - 363 થી 370 રુબેલ્સ સુધી.

તાપમાન 25 ° સે કરતા વધુ ન હોય ત્યાં સંગ્રહ કરો. બાળકોની પહોંચથી દૂર રહો. શેલ્ફ લાઇફ 3 વર્ષ છે. ફાર્મસીઓમાં, તે પ્રિસ્ક્રિપ્શન દ્વારા વેચાય છે.

"ટ્યૂલિપ" માટે 2 સમીક્ષાઓ

રક્ત પરીક્ષણ લીધા પછી ટ્યૂલિપે પીવાનું શરૂ કર્યું જેમાં એલિવેટેડ કોલેસ્ટરોલ દર્શાવવામાં આવ્યું. આ દવા લોહીને પાતળા કરીને લોહીના ગંઠાવાનું સામે રક્ષણ આપવા માટે રચાયેલ છે. મેં 2 મહિના સુધી ગોળીઓ પીધી, પરંતુ પછી મને ખરાબ લાગ્યું અને તે લેવાનું બંધ કર્યું. તેમને પીવું અનુકૂળ હતું, કારણ કે દરરોજ 1 ટેબ્લેટ લેવાની જરૂર હતી. પહેલા તો બધું બરાબર હતું. પછી પેટમાં દુખાવો થવા લાગ્યો, તીવ્ર ચક્કર આવવા, હાથ અને પગની સહેજ સુન્નતા દેખાઈ. આ દવા લેવાનો ઇનકાર, થોડા સમય પછી મને સારું લાગ્યું. તેમ છતાં તે હકીકતની નોંધ લેવી જોઈએ કે લોહીમાં કોલેસ્ટરોલનું સ્તર ઘટી ગયું છે.

એટરોવાસ્ટેટિનનું સૌથી પ્રખ્યાત સંસ્કરણ નથી, કારણ કે મારા માટે એટોરિસ પસંદ કરવાનું વધુ સારું છે.

આડઅસર

ડબ્લ્યુએચઓ ના જણાવ્યા મુજબ, તેમના વિકાસની આવર્તન મુજબ અનિચ્છનીય અસરો નીચે મુજબ વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે: ઘણીવાર (> 1/100, 1/1000, 1/10 000, pregnancy ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન બિનસલાહભર્યા છે. કારણ કે કોલેસ્ટરોલ અને કોલેસ્ટેરોલમાંથી સંશ્લેષિત પદાર્થો માટે મહત્વપૂર્ણ છે. ગર્ભ વિકાસ, એચએમજી-કોએ રીડક્ટેઝને અટકાવવાનું સંભવિત જોખમ ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન ડ્રગનો ઉપયોગ કરતા વધારે છે.

જો ટ્યૂલિપ with ની સારવાર દરમિયાન ગર્ભાવસ્થા નિદાન થાય છે, તો તેનું વહીવટ શક્ય તેટલી વહેલી તકે બંધ થવો જોઈએ, અને દર્દીને ગર્ભના સંભવિત જોખમ વિશે ચેતવણી આપવી જોઈએ.

ગર્ભાધાનની સંભાવના ખૂબ ઓછી હોય, અને દર્દીને સારવાર દરમિયાન ગર્ભમાં થનારા સંભવિત જોખમો વિશે જાણ કરવામાં આવે તો જ ટ્યૂલિપ drug આ દવા પ્રજનન વયની સ્ત્રીઓમાં વાપરી શકાય છે.

પ્રજનન વયની સ્ત્રીઓ ટ્યૂલિપ treatment ની સારવાર દરમિયાન, વિશ્વસનીય ગર્ભનિરોધક પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવો જોઈએ.

એટોર્વાસ્ટેટિન સ્તન દૂધમાં વિસર્જન કરે છે, તેથી તે સ્તનપાન દરમિયાન ઉપયોગ માટે બિનસલાહભર્યું છે. જો સ્તનપાન દરમ્યાન ટ્યૂલિપ drug ડ્રગનો ઉપયોગ કરવો જરૂરી છે, તો સ્તનપાન બંધ કરવું જોઈએ.

વિશેષ સૂચનાઓ

યકૃત પર અસર

અન્ય એચ.એમ.જી.-કો-રીડ્યુક્ટેઝ ઇન્હિબિટર (સ્ટેટિન્સ) ની જેમ, ટ્યૂલિપ ® થેરાપી સાથે, હાયપેટિક ટ્રાન્સમિનેસેસની સીરમ પ્રવૃત્તિમાં મધ્યમ (વીજીએન સાથે તુલનામાં 3 કરતા વધુ વખત) વધારો: એસીટી અને એએલટી શક્ય છે.

ઉપચારની શરૂઆત પહેલાં, ટ્યૂલિપ drug દવા લેવાની શરૂઆતના 6 અઠવાડિયા અને 12 અઠવાડિયા પછી અથવા તેની માત્રામાં વધારો કર્યા પછી, યકૃતના કાર્ય સૂચકાંકો (એસીટી, એએલટી) ને મોનિટર કરવું જરૂરી છે. જ્યારે યકૃતના નુકસાનના ક્લિનિકલ ચિહ્નો દેખાય છે ત્યારે યકૃતના કાર્ય પર પણ નજર રાખવી જોઈએ. એસીટી અને એએલટીની વધેલી પ્રવૃત્તિના કિસ્સામાં, તેમની પ્રવૃત્તિ સામાન્ય ન થાય ત્યાં સુધી તેનું નિરીક્ષણ કરવું જોઈએ. ટ્યુલિપ નો ઉપયોગ દર્દીઓમાં સાવધાની સાથે થવો જોઈએ જે આલ્કોહોલનો દુરૂપયોગ કરે છે અને / અથવા યકૃત રોગનો ઇતિહાસ ધરાવે છે.

સક્રિય તબક્કામાં યકૃતના રોગો અથવા અજાણ્યા મૂળના લોહીના પ્લાઝ્માના યકૃત ટ્રાંસિમિનેસિસની પ્રવૃત્તિમાં વધારો, ટ્યૂલિપ drug ડ્રગના ઉપયોગ માટે એક વિરોધાભાસ છે.

સઘન લિપિડ-રડ્યુક્સિંગ થેરપી (સ્પાર્કલ) સાથે સ્ટ્રોક નિવારણ

નોન-આઇએચડી દર્દીઓમાં તાજેતરમાં સ્ટ્રોક અથવા ક્ષણિક ઇસ્કેમિક એટેક (ટીઆઈએ) નો ભોગ બનનાર સ્ટ્રોકની વિવિધ પેટાજાતિઓના પૂર્વવર્તી વિશ્લેષણમાં પ્લેસબોની તુલનામાં 80 મિલિગ્રામની માત્રામાં એટરોવાસ્ટેટિન લેતા દર્દીઓમાં હેમોરhaજિક સ્ટ્રોકનું વધુ જોખમ હોવાનું બહાર આવ્યું છે. અભ્યાસ શરૂ થયો ત્યારે દર્દીઓમાં ખાસ કરીને morંચું જોખમ જોવા મળ્યું હતું જેમને હેમોરhaજિક સ્ટ્રોક અથવા લcક્યુનર ઇન્ફાર્ક્શન હતું. જે દર્દીઓને હેમોરhaજિક સ્ટ્રોક અથવા લcક્યુનર ઇન્ફાર્ક્શન હોય છે અને 80૦ મિલિગ્રામની માત્રામાં એટોર્વાસ્ટેટિન લઈ રહ્યા છે, જોખમ / લાભ ગુણોત્તર અસ્પષ્ટ છે, અને સારવાર શરૂ કરતા પહેલા હેમોરહેજિક સ્ટ્રોક થવાનું સંભવિત જોખમ કાળજીપૂર્વક મૂલ્યાંકન કરવું જોઈએ.

હાડપિંજર સ્નાયુઓની ક્રિયા

ટ્યૂલિપ ® ડ્રગનો ઉપયોગ કરતી વખતે માયાલ્જીઆ થઈ શકે છે. મ્યોપથીનું નિદાન (સ્નાયુઓમાં દુખાવો અને નબળાઇ વીજીએન સાથે તુલનામાં 10 કરતા વધુ વખત સીપીકે પ્રવૃત્તિમાં વધારો સાથે જોડાયેલ છે) ફેલાયેલ માયાલ્જીઆ, સ્નાયુઓની દુoreખાવા અથવા નબળાઇ અને / અથવા સીપીકે પ્રવૃત્તિમાં નોંધપાત્ર વધારો ધરાવતા દર્દીઓમાં ધારી શકાય છે. કે.એફ.કે. પ્રવૃત્તિમાં અથવા પુષ્ટિ થયેલ અથવા શંકાસ્પદ મ્યોપથીની હાજરીમાં જો ટ્યુલિપ-થેરેપી બંધ કરવી જોઈએ.

જ્યારે અન્ય એચએમજી-કો-રીડ્યુક્ટેઝ ઇન્હિબિટર (સ્ટેટિન્સ) નો ઉપયોગ કરતી વખતે, લિપોડ લોઅરિંગ ડોઝમાં સાયક્લોસ્પોરીન, ફાઇબ્રેટ્સ, એરિથ્રોમાસીન, નિકોટિનિક એસિડ (1 જી / દિવસ કરતા વધુ) અથવા એઝોલ જૂથની એન્ટિફંગલ દવાઓનો ઉપયોગ કરતી વખતે મ્યોપથીનું જોખમ વધી શકે છે.લિપિડ લોઅરિંગ ડોઝ (1 જી / દિવસ કરતા વધુ) માં ફાઇબ્રેટ્સ, એરિથ્રોમિસિન, ઇમ્યુનોસપ્રેસન્ટ્સ, એઝોલ જૂથની એન્ટિફંગલ દવાઓ અથવા ટિલીપ treatment ની સારવારના જોખમો અને વજનના જોખમોને ધ્યાનમાં રાખીને, ટ્યૂલિપ Using નો ઉપયોગ કરવો.

Orટોર્વાસ્ટેટિન સહિત સ્ટેટિન્સની સારવાર દરમિયાન અથવા પછી રોગપ્રતિકારક-મધ્યસ્થી નેક્રોટાઇઝિંગ મ્યોપથીના ભાગ્યે જ નોંધાયેલા છે. ઇમ્યુનો-મધ્યસ્થી નેક્રોટાઇઝિંગ મ્યોપથી, ઉપલા હાથપગમાં સ્નાયુઓની નબળાઇ અને લોહીના પ્લાઝ્મા સી.પી.કે. સાંદ્રતામાં વધારો દ્વારા ક્લિનિકલ લાક્ષણિકતા છે, જે સ્ટેટિન ઉપચારની સમાપ્તિ હોવા છતાં પણ ચાલુ રહે છે.

જો જરૂરી હોય તો, કોમ્બિનેશન થેરેપીએ આ દવાઓનો ઉપયોગ નીચલા પ્રારંભિક અને જાળવણી ડોઝમાં કરવાની શક્યતા ધ્યાનમાં લેવી જોઈએ. સીપીકે પ્રવૃત્તિના સમયાંતરે નિરીક્ષણની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

એટોર્વાસ્ટેટિન અને ફ્યુસિડિક એસિડનો સંયુક્ત ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી, તેથી, ફ્યુસિડિક એસિડના ઉપયોગ દરમિયાન orટોર્વાસ્ટેટિન ઉપચારના અસ્થાયી બંધને ધ્યાનમાં લેવું જોઈએ.

દર્દીઓને ચેતવણી આપવી જોઇએ કે જો સમજાવ્યા વિના દુખાવો થાય છે અથવા સ્નાયુઓની નબળાઇ આવે છે, ખાસ કરીને જો તેઓ દુlaખાવો અથવા તાવ સાથે હોય તો તરત જ ડ aક્ટરની સલાહ લેવી જોઈએ.

ટ્યૂલિપ the ડ્રગનો ઉપયોગ કરતી વખતે, તેમજ એચએમજી-કો-રીડ્યુક્ટેઝ (સ્ટેટિન્સ) ના અન્ય અવરોધકો, મ્યોગ્લોબિન્યુરિયાને કારણે તીવ્ર રેનલ નિષ્ફળતા સાથે રhabબોમોડોલિસિસના દુર્લભ કિસ્સાઓ વર્ણવવામાં આવ્યા છે.

જો સંભવિત મ્યોપથીના લક્ષણો અથવા રyબ્ડોમોલિસીસને કારણે રેનલ નિષ્ફળતાના વિકાસ માટેના જોખમના પરિબળો છે (ઉદાહરણ તરીકે, તીવ્ર તીવ્ર ચેપ, ધમનીનું હાયપોટેન્શન, વ્યાપક સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ, ઇજાઓ, ગંભીર મેટાબોલિક, ઇલેક્ટ્રોલાઇટ અને અંતocસ્ત્રાવી વિકૃતિઓ અને અનિયંત્રિત હુમલા), ટ્યૂલિપ ® ઉપચાર બંધ અથવા સંપૂર્ણપણે બંધ થવો જોઈએ. રદ કરો.

આંતરરાજ્ય ફેફસાના રોગ

આંતરરાષ્ટ્રીય ફેફસાના રોગના વિકાસના અત્યંત દુર્લભ કિસ્સાઓ ચોક્કસ સ્ટેટિન્સના ઉપયોગથી, ખાસ કરીને લાંબા સમય સુધી ઉપચાર સાથે નોંધાય છે. ક્લિનિકલ લાક્ષણિકતાઓમાં શ્વાસની તકલીફ, બિનઉત્પાદક ઉધરસ અને નબળું સામાન્ય આરોગ્ય (થાક, વજન ઘટાડવું અને તાવ) નો સમાવેશ થાય છે. ઇન્ટર્સ્ટિશલ ફેફસાના રોગના વિકાસની શંકાના કિસ્સામાં, સ્ટેટિન્સ સાથેની સારવાર બંધ કરવી જોઈએ.

કેટલાક અધ્યયન સૂચવે છે કે વર્ગ તરીકે સ્ટેટિન્સનો ઉપયોગ લોહીમાં ગ્લુકોઝમાં વધારો તરફ દોરી શકે છે, અને કેટલાક દર્દીઓમાં, ડાયાબિટીસ થવાનું જોખમ વધારે છે, ભવિષ્યમાં, તેઓ હાયપરગ્લાયકેમિઆનું કારણ બની શકે છે, જેને માનક એન્ટિડાયબિટિક ઉપચારની જરૂર છે. જો કે, સ્ટેટિન્સ લેતી વખતે વેસ્ક્યુલર જોખમમાં ઘટાડો સાથે સરખામણીમાં આ જોખમ નજીવું છે, અને તેથી, સ્ટેટિન્સ સાથેની સારવાર રદ કરવાનું કારણ હોવું જોઈએ નહીં. તબીબીની જોગવાઈના રાષ્ટ્રીય ધોરણો અનુસાર, જોખમ ધરાવતા દર્દીઓ (5..6--6. mm એમએમઓએલ / એલ, બીએમઆઈ> kg૦ કિગ્રા / મી., એલિવેટેડ ટ્રાઇગ્લાઇસેરાઇડ્સ, એલિવેટેડ બ્લડ પ્રેશર) ના ખાલી પેટમાં ગ્લુકોઝ એકાગ્રતા સાથે) મદદ.

વાહનો ચલાવવાની ક્ષમતા અને નિયંત્રણ પદ્ધતિઓ પર પ્રભાવ

ટ્યૂલિપ with ની સારવાર દરમિયાન, વાહનો ચલાવતા અને અન્ય સંભવિત જોખમી પ્રવૃત્તિઓમાં જોડાતી વખતે સાવચેતી રાખવી જરૂરી છે કે જેમાં ધ્યાન અને સાયકોમોટર પ્રતિક્રિયાઓની ગતિ વધારે છે.

ડ્રગ ક્રિયાપ્રતિક્રિયા

એચએમજી-કોએ રીડ્યુક્ટેઝ અવરોધકો સાથેની સારવાર દરમિયાન મ્યોપથીનું જોખમ એક સાથે ઉપયોગ સાથે વધે છે. સાયક્લોસ્પોરિન, એરિથ્રોમિસિન, ક્લેરિથ્રોમાસીન, ઇમ્યુનોસપ્રેસિવ, એન્ટિફંગલ દવાઓ (એઝોલ ડેરિવેટિવ્ઝ)લોહીના સીરમમાં એટોર્વાસ્ટેટિનની સાંદ્રતામાં શક્ય વધારો થવાને કારણે.

સાથે એક સાથે ઉપયોગ સાથે એચ.આય.વી. પ્રોટીઝ અવરોધકો - ઇન્ડિનાવીર, રીટોનાવીર - મ્યોપથીના વિકાસનું જોખમ વધે છે.

એટોર્વાસ્ટેટિન સાથેના એક સાથે ઉપયોગ સાથે સમાન ક્રિયાપ્રતિક્રિયા શક્ય છે ફાઇબ્રેટ્સ અને નિકોટિનિક એસિડ લિપિડ લોઅરિંગ ડોઝમાં (1 જી / દિવસ કરતા વધુ)

સીવાયપી 3 એ 4 આઇસોએન્ઝાઇમ અવરોધકો

એટોર્વાસ્ટેટિન આઇસોએન્ઝાઇમ સીવાયપી 3 એ 4 નો ઉપયોગ કરીને ચયાપચય કરાયો હોવાથી, આ આઇસોએન્ઝાઇમના અવરોધકો સાથે ટ્યૂલિપ - દવાના સંયુક્ત ઉપયોગથી લોહીના પ્લાઝ્મામાં એટોર્વાસ્ટેટિનની સાંદ્રતામાં વધારો થઈ શકે છે. ક્રિયાપ્રતિક્રિયાની ડિગ્રી અને એટોર્વાસ્ટેટિનની સાંદ્રતામાં વધારોની અસર સીવાયપી 3 એ 4 આઇસોએન્ઝાઇમ પરની અસરની ચલ દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે.

OATP1B1 પરિવહન પ્રોટીન અવરોધકો

એટરોવાસ્ટેટિન અને તેના મેટાબોલિટ્સ એ OATP1B1 પરિવહન પ્રોટીનના સબસ્ટ્રેટ્સ છે. OATP1B1 અવરોધકો (દા.ત., સાયક્લોસ્પોરિન) એટોર્વાસ્ટેટિનની જૈવઉપલબ્ધતામાં વધારો કરી શકે છે. તેથી, 5 મિલિગ્રામ / કિગ્રા / દિવસના માત્રામાં 10 મિલિગ્રામ અને સાયક્લોસ્પોરિનની માત્રામાં એટોર્વાસ્ટેટિનનો ઉપયોગ, લોહીના પ્લાઝ્મામાં orટોર્વાસ્ટેટિનની સાંદ્રતામાં 7.7 ગણો વધારો થાય છે.

એટોર્વાસ્ટેટિન 10 મિલિગ્રામ અને એરિથ્રોમિસિન (500 મિલિગ્રામ 4 વખત / દિવસ) અથવા ક્લેરિથ્રોમિસિન (500 મિલિગ્રામ 2 વખત / દિવસ) ના એક સાથે ઉપયોગ સાથે, જે રક્ત પ્લાઝ્મામાં એટોર્વાસ્ટેટિનની સાંદ્રતામાં વધારો થાય છે (જ્યારે ઉપયોગ સાથે 40% થાય છે) એરિથ્રોમિસિન અને 56% - જ્યારે ક્લેરિથોરોમિસિન સાથે વપરાય છે).

પ્રોટોઝ ઇનહિબિટર્સ સાથે orટોર્વાસ્ટેટિનનો એક સાથે ઉપયોગ, સાયટોક્રોમ સીવાયપી 3 એ 4 આઇસોએન્ઝાઇમના અવરોધકો તરીકે ઓળખાય છે, તે લોહીના પ્લાઝ્મામાં orટોર્વાસ્ટેટિનની સાંદ્રતામાં વધારો સાથે છે (એરિથ્રોમિસિન સાથે એક સાથે ઉપયોગ સાથે - સી._{મહત્તમ} એટોર્વાસ્ટેટિન 40% વધે છે).

240 મિલિગ્રામની માત્રામાં ડિલ્ટિએઝમ સાથે 40 મિલિગ્રામની માત્રામાં એટરોવાસ્ટેટિનનો સંયુક્ત ઉપયોગ રક્ત પ્લાઝ્મામાં atટોર્વાસ્ટેટિનની સાંદ્રતામાં વધારો તરફ દોરી જાય છે.

સિમેટીડાઇન સાથે એટોર્વાસ્ટાટિનની કોઈ તબીબી નોંધપાત્ર ક્રિયાપ્રતિક્રિયા મળી નથી.

20 મિલિગ્રામથી 40 મિલિગ્રામ અને ઇટ્રાકોનાઝોલના ડોઝમાં એટોર્વાસ્ટેટિનનો એક સાથે ઉપયોગ એટોર્વાસ્ટેટિનના એયુસીમાં 3 ગણો વધારો તરફ દોરી જાય છે.

કારણ કે દ્રાક્ષના રસમાં એક અથવા વધુ ઘટકો હોય છે જે સીવાયપી 3 એ 4 આઇસોએન્ઝાઇમને અવરોધે છે, તેથી તેનો વધુ પડતો વપરાશ (5 દિવસ માટે દરરોજ 1.2 એલ કરતા વધુ) એટોર્વાસ્ટાટિનના પ્લાઝ્મા સાંદ્રતામાં વધારો કરી શકે છે.

સીવાયપી 3 એ 4 આઇસોએન્ઝાઇમ ઇન્ડક્ટર્સ

SURZA4 આઇસોએન્ઝાઇમ (ઉદાહરણ તરીકે, એફેવિરેન્ઝ અથવા રિફામ્પિસિન) ના ઇન્ડ્યુસર્સ સાથે orટોર્વાસ્ટેટિનનો સંયુક્ત ઉપયોગ લોહીના પ્લાઝ્મામાં orટોર્વાસ્ટેટિનની સાંદ્રતામાં ઘટાડો તરફ દોરી શકે છે. રાયફેમ્પિસિન (સીવાયપી 3 એ 4 આઇસોએન્ઝાઇમનો પ્રેષક અને ઓએટીપી 1 બી 1 હેપેટોસાઇટ ટ્રાન્સપોર્ટ પ્રોટીન અવરોધક) સાથે ક્રિયાપ્રતિક્રિયાના દ્વિ મિકેનિઝમને કારણે, vટોર્વાસ્ટેટિન અને રિફામ્પિસિનનો વારાફરતી ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી, કારણ કે રાયફampમ્પastટિન ઇનટ્રેશન ઇનટ્રેશનમાં ઘટાડો થતાં એટોર્વાસ્ટેટિનનું વિલંબ વહીવટ થાય છે.

એટોર્વાસ્ટેટિનના એક સાથે ઉપયોગ અને અંદર મેગ્નેશિયમ અને એલ્યુમિનિયમ હાઇડ્રોક્સાઇડ્સવાળા સસ્પેન્શન સાથે, પ્લાઝ્મામાં orટોર્વાસ્ટેટિનની સાંદ્રતા લગભગ 35% જેટલી ઓછી થાય છે, જોકે, એલડીએલ-સીની સાંદ્રતામાં ઘટાડોની ડિગ્રી યથાવત્ છે.

એટોર્વાસ્ટેટિન ફેનાઝોનના ફાર્માકોકેનેટિક્સને અસર કરતું નથી, તેથી, સમાન આઇસોએન્ઝાઇમ્સ દ્વારા ચયાપચયવાળી અન્ય દવાઓ સાથે ક્રિયાપ્રતિક્રિયાની અપેક્ષા નથી.

કોલેસ્ટીપોલ સાથે સંયોજનની લિપિડ-લોઅરિંગ અસર, દરેક દવા માટે અલગથી ચ superiorિયાતી હોય છે, જ્યારે કોલેસ્ટીપોલ સાથે એક સાથે ઉપયોગ કરવામાં આવે ત્યારે એટોર્વાસ્ટેટિનની સાંદ્રતામાં 25% ઘટાડો હોવા છતાં.

એટોર્વાસ્ટેટિન અને ફ્યુસિડિક એસિડની ક્રિયાપ્રતિક્રિયા પરના અભ્યાસ હાથ ધરવામાં આવ્યા નથી. અન્ય સ્ટેટિન્સની જેમ, એટોર્વાસ્ટેટિન અને ફ્યુસિડિક એસિડના સંયુક્ત ઉપયોગના માર્કેટિંગ પછીના અધ્યયનોમાં રhabબોમોડોલિસિસ સહિતના સ્નાયુઓ પર આડઅસરોની જાણ થઈ. ક્રિયાપ્રતિક્રિયાની પદ્ધતિ અજાણ છે. આવા દર્દીઓએ સાવચેતીપૂર્વક દેખરેખ રાખવાની અને સંભવત at એટોર્વાસ્ટેટિનનું કામચલાઉ બંધ કરવાની જરૂર છે.

તેમ છતાં atટોર્વાસ્ટેટિન અને કોલ્ચિસિનની ક્રિયાપ્રતિક્રિયાના અભ્યાસ હાથ ધરવામાં આવ્યાં નથી, મ્યોપથીના કેસ કોલ્ચિસિન સાથેના સહ-વહીવટ સાથે નોંધાયા છે, અને એટોર્વાસ્ટેટિન અને કોલ્ચીસીન સૂચવતી વખતે સાવચેતી રાખવી જોઈએ.

10 મિલિગ્રામ સીની માત્રામાં ડિગોક્સિન અને એટોર્વાસ્ટેટિનના વારંવાર ઉપયોગ સાથે_{એસ.એસ.} પ્લાઝ્મા ડિગોક્સિન બદલાતા નથી. જો કે, જ્યારે ડિગોક્સિનનો ઉપયોગ 80૦ મિલિગ્રામ / દિવસની માત્રામાં એટરોવાસ્ટેટિન સાથે સંયોજનમાં થાય છે, ત્યારે લોહીના પ્લાઝ્મામાં ડિગોક્સિનની સાંદ્રતા લગભગ 20% વધે છે. એટોરવાસ્ટેટિન સાથે સંયોજનમાં ડિગોક્સિન લેતા દર્દીઓને લોહીના પ્લાઝ્મામાં ડિગોક્સિનની સાંદ્રતાનું નિરીક્ષણ કરવું જરૂરી છે.

10 મિલિગ્રામ 1 સમય / દિવસના ડોઝ પર એટોર્વાસ્ટેટિનના એક સાથે ઉપયોગ અને 500 મિલિગ્રામ 1 સમય / દિવસની માત્રામાં એઝિથ્રોમિસિન સાથે, લોહીના પ્લાઝ્મામાં orટોર્વાસ્ટેટિનની સાંદ્રતા બદલાતી નથી.

એટોર્વાસ્ટેટિનના એક સાથે ઉપયોગ અને મૌખિક ગર્ભનિરોધક નોરેથિસ્ટેરોન અને એથિનાઇલ એસ્ટ્રાડિયોલ સાથે, નોરેથીસ્ટેરોન અને એથિનાઇલ એસ્ટ્રાડિયોલના એયુસીમાં અનુક્રમે લગભગ 30% અને 20% જેટલો વધારો છે, જે મૌખિક ગર્ભનિરોધકની પસંદગી કરતી વખતે ધ્યાનમાં લેવી જોઈએ.

ટેરફેનાડાઇન સાથેના ઉપયોગ સાથે orટોર્વાસ્ટેટિન, ટેરફેનાડાઇનના ફાર્માકોકેનેટિક્સ પર તબીબી અસરકારક અસર નથી.

લાંબા સમય સુધી વોરફેરિન લેનારા દર્દીઓમાં, mg૦ મિલિગ્રામ / દિવસની માત્રામાં એટરોવાસ્ટેટિન સંયુક્ત ઉપયોગના પ્રથમ દિવસોમાં પ્રોથ્રોમ્બિનનો સમય થોડોક ટૂંકો કરે છે. આ દવાઓના એક સાથે ઉપયોગના 15 દિવસ પછી આ અસર અદૃશ્ય થઈ જાય છે. જોકે એન્ટીકોએગ્યુલન્ટ અસરમાં તબીબી નોંધપાત્ર ફેરફારોના કિસ્સાઓ ખૂબ જ ભાગ્યે જ નોંધાયેલા છે, પ્રોથ્રોમ્બિન સમય કોઈ નોંધપાત્ર ફેરફારો ન થાય તેની ખાતરી કરવા માટે એટોર્વાસ્ટેટિન સાથે સારવારની શરૂઆતમાં અને ઘણી વાર પૂરતી પર્યાપ્ત ક couમ .રિન એન્ટીકોએગ્યુલેન્ટસ લેતા દર્દીઓમાં નક્કી કરવું જોઈએ. એકવાર સ્થિર પ્રોથ્રોમ્બિન સમય રેકોર્ડ થઈ ગયા પછી, તે કુમારિન એન્ટીકોએગ્યુલન્ટ્સ લેતા દર્દીઓ માટેના સામાન્ય અંતરાલો પર ચકાસી શકાય છે. જો તમે ડોઝ બદલો અથવા સારવાર બંધ કરો, તો આ પગલાં પુનરાવર્તિત થવું જોઈએ. Orન્ટોવાસ્ટાટિન અને રક્તસ્રાવના ઉપયોગ અથવા એન્ટિકોએગ્યુલેન્ટ્સ ન લેતા દર્દીઓમાં પ્રોથ્રોમ્બિનના સમયના ફેરફાર વચ્ચે કોઈ જોડાણ નથી.

10 મિલિગ્રામની માત્રામાં 80 મિલિગ્રામ અને એમેલોડિપિનના ડોઝ પર એટરોવાસ્ટેટિનના એક સાથે ઉપયોગ સાથે, સંતુલનમાં એટોર્વાસ્ટેટિનના ફાર્માકોકેનેટિક્સ બદલાતા નથી.

અન્ય લિપિડ ઘટાડતી દવાઓ

નીચા ડોઝમાં અન્ય હાયપોલિપિડેમિક દવાઓ (ઉદાહરણ તરીકે, એઝિમિટીબ, જેમફિબ્રોઝિલ, ફાઇબ્રોઇક એસિડનું વ્યુત્પન્ન) સાથે atટોર્વાસ્ટાટિનના એક સાથે ઉપયોગ સાથે, રhabબોડોમાલિસીસ થવાનું જોખમ વધે છે.

અન્ય સહવર્તી ઉપચાર

એન્ટિહાઇપરટેન્સિવ દવાઓ અને એસ્ટ્રોજેન્સ (રિપ્લેસમેન્ટ થેરેપી તરીકે) સાથે orટોર્વાસ્ટેટિનના સંયુક્ત ઉપયોગ સાથે, કોઈ તબીબી નોંધપાત્ર ક્રિયાપ્રતિક્રિયા મળી નથી.

વિડિઓ જુઓ: નન બળક ન ધત કટગ ગજરત મ. Kids dhoti cutting in Gujarati. - Khushi fashion - (નવેમ્બર 2024).