હું ડાયાબિટીસ છું

  • જૂન 22, 2018
  • બાળરોગ
  • પોપોવા નતાલ્યા

ડાયાબિટીઝ એ કપટી બીમારી છે. તમે તેના વિશે વિચાર પણ કરી શકતા નથી, પરંતુ તે જ સમયે, શરીર પહેલેથી જ આ સમસ્યાથી પીડાઈ રહ્યું છે. આ રોગ સાથે અથવા તેના માટે કોઈ સંભાવના ધરાવતી સગર્ભા સ્ત્રીઓએ તેમની સ્થિતિ વિશે ખૂબ કાળજી લેવી જોઈએ જેથી જન્મેલા બાળકને ડાયાબિટીક ફેટોપેથીનું નિદાન ન મળે.

ડાયાબિટીઝ અને ગર્ભાવસ્થા

ડાયાબિટીસ મેલીટસનું નિદાન વિવિધ વયના લોકોમાં એકદમ સામાન્ય છે. તદુપરાંત, ઘણા કિસ્સાઓમાં, લોકો હાઈ બ્લડ શુગરથી જીવે છે, તેમને શંકા પણ નથી હોતી કે તેમને આ પ્રકારનો ખતરનાક રોગ છે અથવા તેને કોઈ વલણ છે. ડાયાબિટીઝ મેલીટસ તેની ગૂંચવણો માટે જોખમી છે જે કોમા અને મૃત્યુનું કારણ પણ બની શકે છે. આ બિમારીથી પીડિત મહિલાઓ અથવા જે ડાયાબિટીઝની આરે છે, ખાસ કરીને તેમની ગર્ભાવસ્થા માટે જ નહીં, પરંતુ તેના આયોજન માટે પણ ખાસ કાળજી લેવી જોઈએ. ડાયાબિટીઝમાં, જે સ્ત્રી સગર્ભા બનવાની ઇચ્છા રાખે છે તેને રોગની સ્થિર ક્ષતિ પ્રાપ્ત કરવી જરૂરી છે. આ કરવું આવશ્યક છે જેથી બાળક ડાયાબિટીક ફેનોપેથી જેવા પેથોલોજીથી પીડાય નહીં.

એમ્બ્રોયોફેટોપેથી

નવજાત બાળકો ગર્ભના વિકાસ દરમિયાન વિકસિત પેથોલોજીથી પીડાય છે. તેમને ફેટોપેથી કહેવામાં આવે છે. આવા રોગવિજ્ologiesાન અથવા રોગો, બે મુખ્ય જૂથોમાં વહેંચાયેલા છે, જેના પરિબળો દ્વારા તેમને નિર્ધારિત:

  • બાહ્ય - બાહ્ય,
  • અંતર્ગત - આંતરિક.

બંને કિસ્સાઓમાં, બાળક આરોગ્ય અને વિકાસની સમસ્યાઓ સાથે દેખાય છે જે તેના અનુગામી જીવનને અસર કરી શકે છે. ફેટલ ડાયાબિટીક ફેટોપથી અંત endસ્ત્રાવી સમસ્યાઓનો સંદર્ભ આપે છે, કારણ કે તે ડાયાબિટીસ અથવા માતૃત્વની આડઅસરથી થાય છે.

માતાના લોહીમાં ખાંડના વધેલા સ્તરની પૃષ્ઠભૂમિ સામે ઇન્ટ્રાઉટેરિન વિકાસના સમયગાળામાં, નવજાત શિશુઓની ડાયાબિટીક ફેટોપથી વિકસે છે. આના પરિણામે, ગર્ભમાં સ્વાદુપિંડ, કિડની અને નાના રક્ત પરિભ્રમણ, અને પછી ગર્ભ, અયોગ્ય રીતે રચાય છે અને કાર્ય કરે છે. જો માતાની ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન બાળક આ સમસ્યાઓ હસ્તગત કરે છે, તો પછી બાળકોમાં ડાયાબિટીસ ફેલોપેથી, જન્મ પછી તેના જીવનના પ્રથમ 4 અઠવાડિયામાં જ પ્રગટ થાય છે.

રોગના કારણો

ડાયાબિટીક ફેટોપથી એ નવજાત શિશુઓનો રોગવિજ્ .ાન રોગ છે જે ડાયાબિટીસ મેલીટસ અથવા સગર્ભા સ્ત્રીની પૂર્વગ્રહ સ્થિતિના પરિણામે વિકસે છે. ડાયાબિટીઝ ભવિષ્યના બાળકને શા માટે અસર કરે છે? ડાયાબિટીઝ સાથે, વ્યક્તિમાં બ્લડ શુગરનું સ્તર વધતું હોય છે, જે આખા શરીરના અંગો અને પેશીઓ માટે ખૂબ જ ખરાબ છે. આ કિસ્સામાં, કિડની, નર્વસ સિસ્ટમ, દૃષ્ટિની દ્રષ્ટિ, રુધિરવાહિનીઓ, સ્નાયુઓ સિસ્ટમ, જનનેન્દ્રિય અંગો પીડાય છે. સુગર સરળતાથી બાળકના લોહીમાં પ્લેસેન્ટલ અવરોધ દ્વારા પ્રવેશ કરે છે, જેનો અર્થ છે કે બાળકના શરીરમાં તે જ વિકારો થાય છે જે પુખ્ત વયના લોકો ડાયાબિટીઝથી પીડાય છે. ગર્ભાવસ્થાના 4 મહિના સુધી, ગર્ભમાં હજી પણ ઇન્સ્યુલિન ઉત્પન્ન કરવાની ક્ષમતા હોતી નથી, કારણ કે સ્વાદુપિંડ હજી રચાયેલી નથી, જેનો અર્થ છે કે બાળક લોહીમાં ગ્લુકોઝમાં ફક્ત "ગૂંગળામણ કરે છે". જ્યારે સ્વાદુપિંડનું નિર્માણ થાય છે અને તે કામ કરવાનું શરૂ કરે છે, તે પછી તે સરળ નથી, તે તરત જ વસ્ત્રો માટે કામ કરવાનું શરૂ કરે છે, જે આ અંગની હાયપરટ્રોફી તરફ દોરી જાય છે. ગર્ભના લોહીમાં ઇન્સ્યુલિનનું સ્તર વધે છે, અને આ બીજી સમસ્યા તરફ દોરી જાય છે - મેક્રોસોમિયા: અજાત બાળકના અંગો જરૂરી કરતા વધારે મોટા બને છે, શ્વસનતંત્ર પીડાય છે. એડ્રેનલ ગ્રંથીઓ અને કફોત્પાદક ગ્રંથીઓ પીડાય છે. આ બધા ગર્ભના મૃત્યુ તરફ દોરી શકે છે, કેટલાક અહેવાલો અનુસાર, ગર્ભ મૃત્યુ દર લગભગ 12% માતાની અનસિમ્પેન્ટેડ ડાયાબિટીસને કારણે થાય છે.

જો નવજાત બાળકને ડાયાબિટીક ફેટોપેથીનું નિદાન થાય છે, તો સારવાર તેમના જીવનના પ્રથમ દિવસથી જ શરૂ થવી જોઈએ, કારણ કે મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં (90%), ડાયાબિટીસ સ્ત્રી સાથેનો શિશુ વિવિધ આંતરડાની વિકૃતિઓથી જન્મે છે.

ડાયાબિટીક ફેટોપથીથી પીડાતું બાળક કેવું દેખાય છે?

સગર્ભા સ્ત્રીઓ નિયમિતપણે તબીબી પરીક્ષાઓ લેવી જોઈએ. આ એમ્બ્રોયોટિક ફેટોપેથીને ટાળવા માટે કરવામાં આવે છે. એલિવેટેડ બ્લડ સુગર તે સ્ત્રીમાં પણ છે જે ડાયાબિટીસ મેલિટસનું નિદાન કરતી નથી અને ગર્ભાવસ્થા પહેલા એલિવેટેડ ગ્લુકોઝનું સ્તર જેવા પેથોલોજીથી પીડાય નથી, તે સંકેત છે કે ગર્ભના વિકાસ સાથે બધું આપણે ઇચ્છે તેટલું સુરક્ષિત નહીં હોય. તેથી, બંને તબીબો અને સગર્ભા માતાએ બાળકના સ્વાસ્થ્યને જાળવવા તાત્કાલિક પગલાં લેવાની જરૂર છે. ગર્ભના ડાયાબિટીક ફેટોપથીના ચિહ્નોમાં નીચે મુજબ છે:

  • બાળક ખૂબ મોટું છે: નવજાતનું શરીરનું વજન 4 કિલોગ્રામથી વધુ છે,
  • ઓક્સિજન ભૂખમરાનાં પરિણામે નવજાતની ત્વચાની વાદળી રંગ,
  • નાના લાલ ફોલ્લીઓ - પેટેકિયલ હેમરેજિસ,
  • ચહેરો, શરીર, અંગોની તીવ્ર સોજો,
  • સબક્યુટેનીયસ ચરબીના જાડા સ્તરને કારણે મોટા પેટમાં,
  • બાળકનું શરીર lંજણ એકદમ પુષ્કળ છે અને ચરબીવાળા કુટીર ચીઝ જેવું લાગે છે,
  • અપર્યાપ્ત યકૃતના કાર્યને લીધે, નવજાત શિશુઓના કમળો કહેવાતા વિકાસ શક્ય છે - બાળકની ત્વચા અને આંખોના સ્ક્લેરા (પ્રોટીન) પીળો રંગ મેળવે છે.

નવજાત શિશુમાં ડાયાબિટીક ફેટોપથી આરોગ્ય સમસ્યાના સંકેતો ઉચ્ચારણ કરે છે.

ગર્ભવતીનું નિદાન

સગર્ભા સ્ત્રી માટે, સ્ત્રીરોગચિકિત્સક દ્વારા તેની ગર્ભાવસ્થા હાથ ધરવામાં નિયમિત અવલોકનો બતાવવામાં આવે છે. તે પરીક્ષા લે છે અને જરૂરી પરીક્ષાઓ અને પરીક્ષણોની નિમણૂક કરે છે. પરંતુ માત્ર ગર્ભાવસ્થા જ નિષ્ણાત દ્વારા અવલોકન થવી જોઈએ નહીં. જે સ્ત્રી માતા બનવાની યોજના ધરાવે છે તેણે વ્યાજબી રીતે આ પગલું ભરવું જોઈએ, અને પરીક્ષા વિશે ડ doctorક્ટર પાસે જવું તે માતાની યોજનાની શરૂઆત છે. નવજાત શિશુઓની ડાયાબિટીક ફેટોપથી એ અજાત બાળકની ગંભીર સમસ્યા છે, તે ફક્ત તેના સ્વાસ્થ્ય માટે જ નહીં, પણ જીવન માટે પણ જોખમી છે. સગર્ભા માતાની ડાયાબિટીસ મેલીટસ અથવા આ રોગની સંભાવના વિશે ખાસ દવાઓ દ્વારા સારવાર કરવી જોઈએ જે લોહીમાં શર્કરાના સ્તરને ઘટાડવામાં મદદ કરશે. સગર્ભા સ્ત્રીએ તેને ઘટાડવા માટે નિયમિતપણે ખાંડનું સ્તર તપાસવું જોઈએ, જો કે એન્ટિગ્લાયકેમિક દવાઓ પ્લેસેન્ટલ અવરોધમાં પ્રવેશ કરતી નથી અને માતાના લોહીમાં ખાંડની અતિશય અસરથી પ્રભાવિત ગર્ભને મદદ કરી શકતી નથી.

ડાયાબિટીસ મેલિટસ (પૂર્વસૂચન) પ્રત્યેની આગાહીને કારણે રોગની જેમ જ ડ doctorક્ટર દ્વારા તે જ હસ્તક્ષેપની જરૂર પડે છે. ગર્ભાવસ્થા સ્ત્રીના આખા શરીરમાં, તેની કામગીરીમાં ફેરફાર કરે છે. કાળજીપૂર્વક નિરીક્ષણ અને સહાય, જો જરૂરી હોય તો, ગર્ભાવસ્થાના ડ conductingક્ટરના કાર્યનો આધાર છે. સગર્ભા માતા માટે, ખાંડ માટે રક્ત પરીક્ષણ નિયમિતપણે કરાવવું આવશ્યક છે. અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષાઓ, સગર્ભાવસ્થાના 10-14 મા અઠવાડિયા પર નિર્ધારિત, merભરતાં પેથોલોજીઝને જાહેર કરશે - શરીરના અશક્ત પ્રમાણવાળા મોટા ગર્ભ, યકૃત અને ગર્ભના બરોળની પરીક્ષાના પરિણામોમાં વધારો, અતિશય માત્રામાં એમ્નિઅટિક પ્રવાહી.

નવજાતનું નિદાન

ડાયાબિટીસ ફેટોપથીના બાહ્ય સંકેતો જ નહીં, માતાની રક્ત ખાંડના વધેલા સ્તરથી પીડાતા નવજાત બાળકની લાક્ષણિકતા પણ છે. તેને ઘણી કાર્યાત્મક સમસ્યાઓ છે. ડાયાબિટીક ફેટોપથીવાળા નવજાત બાળકમાં, શ્વસનતંત્ર સારી રીતે કામ કરતું નથી. એક ખાસ પદાર્થ - સરફેક્ટન્ટ - બાળકના પ્રથમ શ્વાસની મદદથી સરળતાથી ફરવા માટે મદદ કરે છે. તે ગર્ભના ફેફસાંમાં બાળજન્મના તુરંત જ રચાય છે અને પ્રથમ નિસાસોના સમયે તે મૂર્ધન્ય ભાગને "ઉજાગર કરે છે" જેથી બાળક શ્વાસ લે. જો ફેફસાં અપરિપક્વ હોય, જેમ કે ડાયાબિટીક ફેનોપેથી સાથે થાય છે, તો પછી તેમાં એક સરફેક્ટન્ટની ઉણપ છે, જે શ્વાસની સમસ્યાઓ તરફ દોરી જાય છે. જો તમે સમયસર પગલાં લેશો નહીં (ખાસ દવાઓની રજૂઆત, ખાસ જીવન સહાયક સિસ્ટમથી કનેક્ટ થવું), તો નવજાતનું મૃત્યુ થઈ શકે છે. શ્વસન નિષ્ફળતા ઉપરાંત, ડાયાબિટીસ ફેટોપથીના નિદાનવાળા બાળકમાં જન્મ પછી તરત જ, રક્ત પરીક્ષણમાં ફેરફાર જોવા મળે છે, જેમ કે હિમોગ્લોબિનનું સ્તર, લાલ રક્તકણો (પોલિસિટોનેમિયા) નો વધારો. સુગર લેવલ, તેનાથી વિપરીત, ઓછું થાય છે, કારણ કે હાયપરટ્રોફાઇડ પેનક્રીઆસ મોટી માત્રામાં ઇન્સ્યુલિન ઉત્પન્ન કરે છે.

ગર્ભ ડાયાબિટીક ફેલોપેથી એટલે શું?

ડાયાબિટીક ફેટોપથી એ ગર્ભની સ્થિતિ છે, અને પછી નવજાત, જે ડાયાબિટીઝથી માતાના ચેપને પરિણામે ચોક્કસ અસામાન્યતાઓને કારણે થાય છે. ગર્ભાશયમાં બાળકના વિકાસમાં આ સ્પષ્ટ વિચલનો, પ્રથમ ત્રિમાસિકમાં પોતાને સક્રિયપણે દર્શાવવાનું શરૂ કરે છે, ખાસ કરીને જો સ્ત્રીને ગર્ભાવસ્થા પહેલા આ રોગનું નિદાન થયું હોય.

બાળકમાં કયા વિકાસલક્ષી વિકારો થયા છે તે સમજવા માટે, ડ doctorક્ટર સંખ્યાબંધ રક્ત પરીક્ષણો સૂચવે છે (સામાન્ય વિશ્લેષણ, કસરત સાથે ગ્લુકોઝ માટેનું પરીક્ષણ, વગેરે), જેનો આભાર પ્રારંભિક તબક્કે ગર્ભના વિકાસમાં ખામીઓ ઓળખવી શક્ય છે. આ સમયે પણ, સ્ત્રીરોગચિકિત્સક ગર્ભની સ્થિતિનું મૂલ્યાંકન કરે છે, અને લેસીથિન માટે એમ્નિઅટિક પ્રવાહીની પણ તપાસ કરે છે. તે જ સમયે, સ્ત્રી માટે સાંસ્કૃતિક વિશ્લેષણ અને ફીણ પરીક્ષણ કરવું મહત્વપૂર્ણ છે, જે ડાયાબિટીસની શરૂઆત સાથે સંકળાયેલ ગર્ભના વિકાસમાં અસામાન્યતાની હાજરીને જાહેર કરશે. જો આ રોગની પુષ્ટિ થાય છે, તો બાળકના જન્મ પછી નવજાત શિશુઓની સ્થિતિનું મૂલ્યાંકન એપાગર સ્કેલ પર કરવામાં આવે છે.

ડાયાબિટીઝની સાથે માતાના ચેપ દરમિયાન જે નવજાત શિશુમાં દેખાયા હતા તેની સ્વાસ્થ્યની સ્થિતિમાં થતા ફેરફારોની નોંધ લેવી મુશ્કેલ નથી. મોટેભાગે તે આવા વિચલનો દ્વારા પ્રગટ થાય છે:

  • હાઈપોગ્લાયકેમિઆની હાજરી,
  • શ્વસન વિકાર
  • કુપોષણ,
  • વિશાળ (એક બાળક મોટા વજન સાથે જન્મે છે, ઓછામાં ઓછું 4 કિલો),
  • જન્મજાત ખોડખાંપણ
  • દંભી.

મહત્વપૂર્ણ: જન્મ પછી તરત જ નવજાતની સ્થિતિ પલ્મોનરી ગર્ભની રચનામાં વિલંબથી થાય છે, જે તેના સ્વાસ્થ્યને અસર કરે છે - બાળક સખત શ્વાસ લેવાનું શરૂ કરે છે, શ્વાસ લેવામાં તકલીફ થાય છે અને શ્વાસની અન્ય સમસ્યાઓ દેખાય છે.

સગર્ભા માતા માટે યોગ્ય સારવાર સાથે, ગર્ભમાં ડાયાબિટીસ ફેનોપથી હોઇ શકે નહીં, જો, સગર્ભાવસ્થાના પ્રથમ 3 મહિનામાં, ડોકટરો શરીરમાં ગ્લુકોઝના સ્તરની સખત દેખરેખ રાખે છે. આ કિસ્સામાં, સ્ત્રીરોગવિજ્ologistsાનીઓ કહે છે કે ફક્ત 4% નવજાત શિશુ જેમની માતા તબીબી ભલામણોનું પાલન કરતી નથી અને યોગ્ય સમયે ડ anક્ટરની મુલાકાત લેતી નથી, આવી અસંગતતાઓનો સામનો કરે છે. તેથી, સ્ત્રીરોગચિકિત્સકની મુલાકાત લેવી હંમેશાં અગત્યનું છે જેથી તે બાળકમાં અસામાન્યતાને ઓળખી શકે અને તેને દૂર કરવા માટે યોગ્ય પગલાં લઈ શકે - માત્ર ત્યારે જ બાળક તંદુરસ્ત જન્મે છે, અને જીવનને oversાંકતી ગંભીર સમસ્યાઓ નહીં થાય.

ડાયાબિટીસ ફેટોપથીના વિકાસના લક્ષણો

ગર્ભ અને નવજાત બંનેમાં રોગની હાજરી નક્કી કરવી મુશ્કેલ નથી. ઘણી વાર તે અસંખ્ય લક્ષણોને કારણે થાય છે જેની નોંધ લેવી મુશ્કેલ નથી:

  • ચહેરા પર સોજો,
  • ભારે વજન, ક્યારેક 6 કિલો સુધી પહોંચે છે,
  • નરમ ત્વચા અને સોજો પેશીઓ
  • ત્વચા ફોલ્લીઓ જે સબક્યુટેનીય હેમરેજ જેવું લાગે છે,
  • ત્વચા સાયનોસિસ,
  • ટૂંકા અંગો

ઉપરાંત, નવજાતમાં, કોઈ શ્વાસની સમસ્યાઓની રૂપરેખા આપી શકે છે જે સર્ફેક્ટન્ટના અભાવના પરિણામે ઉદ્ભવે છે (ફેફસાંમાં એક ખાસ પદાર્થ જે તેમને ખોલવા માટે પરવાનગી આપે છે અને જ્યારે બાળકને પ્રથમ શ્વાસ લેવામાં આવે છે ત્યારે એકસાથે વળગી રહેતું નથી).

નવજાતમાં કમળો એ પણ આ રોગનું લક્ષણ લક્ષણ છે.

મહત્વપૂર્ણ: આ સ્થિતિને શારીરિક કમળો સાથે ભેળસેળ કરવી જોઈએ નહીં, ચોક્કસ કારણોસર વિકાસ પામે છે. જો કે આ રોગના લક્ષણો સમાન છે, જટિલ ઉપચારની મદદથી ડાયાબિટીસ ફેનોપેથીથી કમળોની સારવાર કરવી જરૂરી છે, જ્યારે રોગનો કાર્યાત્મક કોર્સ ગર્ભના જન્મ પછી 7-14 દિવસ પછી અદૃશ્ય થઈ જાય છે.

નવજાતની ન્યુરલિક ડિસઓર્ડર પણ ફિનોપેથીથી થાય છે, પરિણામે માતાને ડાયાબિટીઝની ચેપ લાગી છે. આ કિસ્સામાં, બાળકની માંસપેશીઓનો સ્વર ઘટે છે, બાળક સામાન્ય રીતે સૂઈ શકતું નથી, સતત ધ્રૂજતું રહે છે અને તેને સકીંગ રિફ્લેક્સનો અવરોધ છે.

ડાયાબિટીક ફેરોપેથી સાથે ગર્ભના ચેપના કારણો

ડાયાબિટીઝ મેલીટસના કારણે ભાવિ માતાને ઇન્સ્યુલિનની રચના ઓછી થાય છે - આ સ્વાદુપિંડનું હોર્મોન છે, જે શરીરમાંથી ગ્લુકોઝને દૂર કરવા માટે જવાબદાર છે. આના પરિણામે, રક્ત ખાંડ ઝડપથી વધી જાય છે, જે બાળક દ્વારા વધુ પડતા ગ્લુકોઝ ઉત્પાદન તરફ દોરી જાય છે, જે તે પ્લેસેન્ટા દ્વારા તેમાં પ્રવેશ કરે છે. પરિણામે, ગર્ભના સ્વાદુપિંડમાં ઇન્સ્યુલિનનું પ્રમાણ વધુ પ્રમાણમાં થાય છે, જે ચરબીના દેખાવ તરફ દોરી જાય છે, જે બાળકમાં વધુ પ્રમાણમાં જમા થાય છે. અને, જેમ તમે જાણો છો, વધારે વજન કોઈપણ વ્યક્તિને નુકસાન પહોંચાડે છે, પછી ભલે તે નવજાત હોય કે પુખ્ત, તેથી તેને બાળકમાં જમા થવાનું અટકાવવું મહત્વપૂર્ણ છે, કારણ કે ઇન્સ્યુલિનના ઉત્પાદનમાં વધારો થતાં, તેઓ મોટે ભાગે મૃત્યુ તરફ દોરી જાય છે.

સગર્ભાવસ્થા ડાયાબિટીઝથી સંક્રમિત માતામાં પણ ગર્ભનો ચેપ લાગી શકે છે, જે સ્ત્રી શરીર દ્વારા ઇન્સ્યુલિનના અપૂરતા ઉત્પાદનને કારણે થાય છે. આના પરિણામે, બાળકને પૂરતો ગ્લુકોઝ પ્રાપ્ત થતો નથી, અને તેનાથી વિપરીત, માતાને ગ્લુકોઝનો વધુ પડતો પ્રમાણ છે. આ ઘટના ગર્ભાવસ્થાના પછીના તબક્કામાં થાય છે, તેથી તે નવજાતનાં સ્વાસ્થ્ય માટે ઓછું હાનિકારક છે, અને જન્મ પછી તરત જ સારવારમાં પ્રતિસાદ આપવા માટે પણ સક્ષમ છે.

સ્ત્રીઓ અને બાળકોમાં રોગનું નિદાન

સગર્ભા સ્ત્રીને ગર્ભના ચેપને પુષ્ટિ આપતી શ્રેણીબદ્ધ પરીક્ષણો પાસ કરવી પડશે:

  • તબીબી ઇતિહાસ
  • એમ્નિઅટિક પ્રવાહી
  • મોટા ગર્ભના કદ જે અંતિમ સમયગાળાને પૂર્ણ કરતા નથી,
  • બાળકમાં આંતરિક અવયવોના કદનું ઉલ્લંઘન, જે અલ્ટ્રાસાઉન્ડ દરમિયાન જોઇ શકાય છે.

નવજાતને જન્મ આપ્યા પછી તરત જ, તેને શ્રેણીબદ્ધ પરીક્ષણો અને વિશ્લેષણ પણ આપવામાં આવે છે:

  • શરીરનું વજન, પ્રમાણ અને પેટની સ્થિતિનું મૂલ્યાંકન કરવું.
  • પોલિસિથેમિયા (લાલ રક્તકણોની ટકાવારીમાં વધારો),
  • હિમોગ્લોબિનના સ્તરનું વિશ્લેષણ, જે ડાયાબિટીસ ફેટોપેથીમાં ઘણી વખત વધ્યું છે,
  • બાયોકેમિકલ રક્ત પરીક્ષણ.

ઉપરાંત, નવજાતને બાળરોગ ચિકિત્સક અને એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટની મુલાકાત લેવી જોઈએ, જે બાળકની સ્થિતિનું મૂલ્યાંકન કરવામાં અને યોગ્ય સારવાર સૂચવવામાં મદદ કરશે.

નવજાત સારવાર

બાળકની સારવાર કેટલાક તબક્કામાં કરવામાં આવે છે, જે આરોગ્યની સામાન્ય સ્થિતિ પર આધારિત છે:

  1. દર અડધા કલાકે, દૂધને દૂધ પીધા પછી તરત જ બાળકને ગ્લુકોઝ સોલ્યુશનમાં લાવવામાં આવે છે. હાઈપોલીકેમિયાને દૂર કરવા માટે આ જરૂરી છે, જે માતાના શરીરમાંથી (આંતરડાના આંતરડાના વિકાસ સાથે) મોટી માત્રામાં પ્રવેશતા બાળકના લોહીમાં ગ્લુકોઝમાં ઘટાડો થતાં પરિણામે દેખાય છે. નહિંતર, તેની રજૂઆતની ગેરહાજરીમાં, નવજાતનું મૃત્યુ થઈ શકે છે.
  2. યાંત્રિક વેન્ટિલેશન, બાળકના નબળા અથવા નબળા શ્વાસના પરિણામે. જ્યાં સુધી બાળકનું શરીર સ્વતંત્ર રીતે સરફેક્ટન્ટ ઉત્પન્ન કરવાનું શરૂ ન કરે ત્યાં સુધી તે હાથ ધરવામાં આવશ્યક છે, જે ફેફસાના સંપૂર્ણ ઉદઘાટન માટે જરૂરી છે.
  3. ન્યુરોલોજીકલ ડિસઓર્ડર સાથે, બાળકને મેગ્નેશિયમ અને કેલ્શિયમથી ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે.
  4. નવજાત શિશુમાં કમળો માટેના ઉપચાર તરીકે, અસ્થિર યકૃત કાર્ય દ્વારા પ્રગટ થાય છે, ત્વચા અને આંખના પ્રોટીન પીળી જાય છે, અલ્ટ્રાવાયોલેટનો ઉપયોગ થાય છે.

દરેક સ્ત્રીને જાણવું જોઈએ કે નવજાતની માત્ર જટિલ ઉપચાર જ તેને રોગને દૂર કરવામાં અને તેના ફરીથી દેખાવાથી બાકાત રાખવામાં મદદ કરશે. તેથી, તમારે શક્તિ પ્રાપ્ત કરવાની અને બાળક મજબૂત અને તંદુરસ્ત વધે છે તેની ખાતરી કરવા માટે તમામ પ્રયત્નો કરવાની જરૂર છે.

ટૂંકું વર્ણન

ડાયાબિટીસ ફેલોપેથી - એક નવજાત રોગ જે નવજાત શિશુમાં વિકસે છે જેની માતા ડાયાબિટીઝ મેલીટસ અથવા સગર્ભાવસ્થાના ડાયાબિટીસથી પીડાય છે, અને તે પોલિસિસ્ટમિક જખમ, મેટાબોલિક અને અંતocસ્ત્રાવી નબળાઇ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.

આઇસીડી -10 કોડ (ઓ):

આઇસીડી -10
કોડ શીર્ષક
પી 70.0માતૃત્વ નવજાત સિન્ડ્રોમ
પી 70.1ડાયાબિટીઝવાળા માતા તરફથી નવજાત સિન્ડ્રોમ

પ્રોટોકોલ વિકાસ / પુનરાવર્તન તારીખ: 2017 વર્ષ.

પ્રોટોકોલમાં વપરાયેલ સંક્ષિપ્તો:

એચ.ટી.હિમેટ્રોકિટ
એમ.જી.મેગ્નેશિયમ
ડી.જી.સગર્ભાવસ્થા ડાયાબિટીસ
ડીએફડાયાબિટીક ગર્ભપાત
ઝેડવીયુઆરઆંતરડાની વૃદ્ધિ મંદી
સીબીએસએસિડ બેઝ શરત
આઇસીડીરોગોનું આંતરરાષ્ટ્રીય વર્ગીકરણ
ધરપકડ કરનારનવજાત પેથોલોજી વિભાગ
ઓઆરઆઇટીએનસઘન સંભાળ એકમ
આરડીએસએનનવજાત શ્વસન તકલીફ
સાકેલ્શિયમ
એસ.ડી.ડાયાબિટીસ મેલીટસ
યુજીકેલોહીમાં શર્કરા
અલ્ટ્રાસાઉન્ડ સ્કેનઅલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષા
સી.એન.એસ.સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમ
ઇસીજીઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રામ
ઇકો કેજીહૃદયના અલ્ટ્રાસાઉન્ડ

પ્રોટોકોલ વપરાશકર્તાઓ: નિયોનેટોલોજિસ્ટ્સ, બાળરોગ ચિકિત્સકો, પ્રસૂતિવિજ્ .ાની-સ્ત્રીરોગચિકિત્સકો.

દર્દી કેટેગરી: નવજાત બાળકો.

પુરાવાનું સ્તર:

ઉચ્ચ ગુણવત્તાવાળા મેટા-વિશ્લેષણ, વ્યવસ્થિત ભૂલની ખૂબ ઓછી સંભાવના (++) સાથે આરસીટી અથવા મોટા પાયે આરસીટીની સમીક્ષા, જેનાં પરિણામો અનુરૂપ વસ્તીમાં પ્રસારિત થઈ શકે છે.
માંવ્યવહારીક ભૂલ અથવા આરટીસી (સીટીમેટીક ભૂલ) ના ખૂબ ઓછા જોખમવાળા એક ઉચ્ચ-ગુણવત્તા (++) સમૂહ અથવા કેસ-નિયંત્રણ અભ્યાસ અથવા ઉચ્ચ ગુણવત્તાવાળા (++) સમૂહ અથવા કેસ-નિયંત્રણ અભ્યાસની વ્યવસ્થિત સમીક્ષા, જેનાં પરિણામો અનુરૂપ વસ્તીમાં પ્રસારિત થઈ શકે છે .
સાથેએક સમૂહ, અથવા કેસ-નિયંત્રણ અભ્યાસ, અથવા વ્યવસ્થિત ભૂલ (+) ના ઓછા જોખમ સાથે રેન્ડમાઇઝેશન વિના નિયંત્રિત અભ્યાસ, જેના પરિણામો અનુરૂપ વસ્તી અથવા આરટીટીમાં વિસ્તૃત કરી શકાય છે જેમાં વ્યવસ્થિત ભૂલ (++ અથવા +) ના ખૂબ ઓછા અથવા ઓછા જોખમ છે, જેનાં પરિણામો નથી. સીધા સંબંધિત વસ્તીમાં વહેંચી શકાય છે.
ડીકેસોની શ્રેણી અથવા અનિયંત્રિત અભ્યાસ અથવા નિષ્ણાતના અભિપ્રાયનું વર્ણન.
જી.પી.પી.શ્રેષ્ઠ ક્લિનિકલ પ્રેક્ટિસ.

વર્ગીકરણ


ત્યાં બે લક્ષણો સંકુલ છે:
Ab ડાયાબિટીક એમ્બ્રોયોફેટોપેથી - એક ક્લિનિકલ અને લેબોરેટરી લક્ષણ સંકુલ જે ડાયાબિટીઝ અથવા સગર્ભાવસ્થા ડાયાબિટીઝથી પીડાતી માતાઓથી નવજાત શિશુમાં વિકસે છે અને તેના લાક્ષણિકતા દેખાવ ઉપરાંત, ખોડખાંપણ,
• ડાયાબિટીક ફેટોપથી - ક્લિનિકલ અને લેબોરેટરી લક્ષણ સંકુલ જે ડાયાબિટીઝ અથવા સગર્ભાવસ્થા ડાયાબિટીઝથી પીડિત માતાઓથી નવજાત શિશુમાં વિકસે છે અને ખોડખાંપણ સાથે નથી.

નવજાત શિશુમાં ડાયાબિટીસ ફેટોપથીનું કારણ એ છે કે માતામાં ડાયાબિટીસ છે

ડોકટરો સરેરાશ 0.5% સગર્ભા સ્ત્રીઓમાં ડાયાબિટીસનું નિદાન કરે છે. બાયોકેમિકલ પાળી જે નોન-ઇન્સ્યુલિન આધારિત ડાયાબિટીસ મેલીટસ (પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ મેલીટસ) ની લાક્ષણિક હોય છે તે દરેક દસમી સગર્ભા સ્ત્રીમાં જોવા મળે છે. આ કહેવાતી સગર્ભાવસ્થા ડાયાબિટીસ છે, જે સમય જતા આ અડધા સ્ત્રીઓમાં ડાયાબિટીઝમાં વિકાસ પામે છે.

ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન ઇન્સ્યુલિન આધારિત ડાયાબિટીસ (પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ મેલીટસ) થી પીડાતી મહિલાઓ હાયપરગ્લાયકેમિઆ અને કેટોએસિડોસિસના સમયગાળામાંથી પસાર થઈ શકે છે, જે હાયપોગ્લાયકેમિઆના સમયગાળા દ્વારા બદલી શકાય છે.

કેટોએસિડોસિસ ઇન્સ્યુલિનની ઉણપના પરિણામે કાર્બોહાઇડ્રેટ ચયાપચયનું ઉલ્લંઘન છે.

જો તમે તેને સમયસર બંધ ન કરો, તો પછી ડાયાબિટીક કેટોએસિડોટિક કોમા વિકસે છે. આ ઉપરાંત, ડાયાબિટીઝની ત્રીજા ભાગની સ્ત્રીઓમાં, ગર્ભાવસ્થા જટિલતાઓને કારણે થાય છે, ખાસ કરીને જેમ કે ગર્ભાવસ્થા. તેને અંતમાં ટોક્સિકોસિસ પણ કહેવામાં આવે છે. આ કિસ્સામાં, કિડની, રુધિરવાહિનીઓ અને ભાવિ માતાની મગજનું કામ બગડે છે. લાક્ષણિક લાક્ષણિકતાઓ એ પેશાબ પરીક્ષણોમાં પ્રોટીન તપાસ અને બ્લડ પ્રેશરમાં વધારો છે.

નવજાત શિશુમાં ડાયાબિટીસ ફેલોપથીના લક્ષણો

આ તથ્ય હોવા છતાં કે આધુનિક દવાઓમાં જ્ knowledgeાનનો વિશાળ સંગ્રહ છે, અને ડોકટરો ઘણી બધી અનુભવી બન્યા છે અને ઘણી વાર તમામ પ્રકારની ગૂંચવણો અને અસંગતતાઓનો સામનો કરે છે, જ્યારે સગર્ભા સ્ત્રીઓમાં પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસને સુધારણા કરે છે, ત્યારે પણ લગભગ 30% બાળકો ડાયાબિટીક ફેરોપેથીથી જન્મે છે.

ડાયાબિટીક ફેટોપથી એ એક રોગ છે જે ગર્ભવતી સ્ત્રીની ડાયાબિટીસ (અથવા એક આગાહી રોગ) ના પરિણામે ગર્ભમાં વિકસે છે. તે સ્વાદુપિંડ, કિડની અને માઇક્રોવસ્ક્યુલેચરના વાહિનીઓમાં ફેરફારમાં વિક્ષેપ તરફ દોરી જાય છે.

આંકડા આપણને કહે છે કે પ્રકાર 1 ડાયાબિટીઝવાળી સ્ત્રીમાં, પેરીનેટલ અવધિમાં ગર્ભ મૃત્યુ દર (ગર્ભાવસ્થાના 22 મા અઠવાડિયાથી જન્મ પછી સાતમા દિવસે) સામાન્ય કરતા 5 ગણો વધારે છે, અને જીવનના 28 મી દિવસ પહેલા બાળકોની મૃત્યુ દર (નવજાત) 15 કરતા વધુ વખત.

ડાયાબિટીક ફેટોપથીવાળા બાળકો મોટેભાગે ક્રોનિક ઇન્ટ્રાઉટરિન હાયપોક્સિયા પીડાય છે, અને બાળજન્મ દરમિયાન તીવ્ર અથવા મધ્યમ અસ્પષ્ટતા અથવા શ્વસન તણાવ હોય છે. જન્મ સમયે, આવા બાળકોનું વજન વધારે હોય છે, ભલે ગર્ભ અકાળે જન્મ લીધો હોય, તેનું વજન સામાન્ય બાળકો જેટલું જ હોઇ શકે.

  • વજન (4 કિલોગ્રામથી વધુ),
  • ત્વચા પર વાદળી-લાલ રંગનો રંગ છે,
  • ચામડીના ફોલ્લીઓ અર્ધક્યુટેનીય પિનપોઇન્ટ હેમરેજના સ્વરૂપમાં,
  • નરમ પેશીઓ અને ત્વચાની સોજો,
  • ચહેરા પર સોજો
  • મોટા પેટ, જે અતિશય વિકસિત સબક્યુટેનીયસ ફેટી પેશીઓ સાથે સંકળાયેલ છે,
  • ટૂંકું, ટ્રંક, અંગ,
  • શ્વસન તકલીફ
  • રક્ત પરીક્ષણમાં લાલ રક્તકણો (લાલ રક્તકણો) ની સામગ્રીમાં વધારો,
  • એલિવેટેડ હિમોગ્લોબિન સ્તર,
  • ઘટાડો ગ્લુકોઝ
  • કમળો (ત્વચા અને આંખના પ્રોટીન).

તે નોંધવું યોગ્ય છે કે આ અભિવ્યક્તિ શારીરિક કમળો સાથે મૂંઝવણમાં ન હોવી જોઈએ, જે જીવનના 3-4 મા દિવસે પોતાને પ્રગટ કરે છે અને સ્વતંત્ર રીતે 7-8 મા દિવસે પસાર થાય છે. ડાયાબિટીક ફેટોપથીના કિસ્સામાં, કમળો એ પિત્તાશયમાં પેથોલોજીકલ પરિવર્તનની નિશાની છે અને તેમાં હસ્તક્ષેપ અને તબીબી સારવારની જરૂર છે.

નવજાત શિશુના જીવનના પહેલા કલાકોમાં, ન્યુરોલોજીકલ ડિસઓર્ડર જેમ કે:

  • સ્નાયુ ટોન ઘટાડો
  • ચુસ્ત રીફ્લેક્સનો જુલમ,
  • ઘટાડો પ્રવૃત્તિ તીવ્ર હાયપર-ઉત્તેજના દ્વારા બદલાઈ જાય છે (હાથપગના કંપન, અનિદ્રા, ચિંતા).

પ્રારંભિક નિદાન

ડાયાબિટીઝની સગર્ભા સ્ત્રીને બાળકના જન્મ પહેલાં જ ડાયાબિટીસ ફેનોપેથી હોવાનું નિદાન થાય છે. આની પૂર્વશરત માતાનો તબીબી ઇતિહાસ હોઈ શકે છે (ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન ડાયાબિટીસ મેલીટસ અથવા પૂર્વવર્તી રોગના રેકોર્ડની હાજરી).

ડાયાબિટીક ફેટોપથીના ગર્ભ માટે અસરકારક નિદાન પદ્ધતિ અલ્ટ્રાસાઉન્ડ ડાયગ્નોસ્ટિક્સ છે, જે ગર્ભાવસ્થાના 10-14 અઠવાડિયાના સમયગાળા દરમિયાન હાથ ધરવામાં આવે છે. અલ્ટ્રાસાઉન્ડ એવા ચિહ્નો બતાવી શકે છે જે આ રોગના પૂર્વવર્તી છે:

  • ગર્ભનું કદ આપેલ સગર્ભાવસ્થાના યુગના ધોરણ કરતા મોટું હોય છે,
  • શરીરનું પ્રમાણ તૂટી ગયું છે, યકૃત અને બરોળ હાયપરટ્રોફાઇડ છે,
  • એમ્નિઅટિક પ્રવાહીની માત્રામાં વધારો.

જન્મ પહેલાંના ઉપચાર

જલદી જ ડોકટરો એક સ્ત્રી અને તેના અજાત બાળકની તપાસ મેળવે છે અને, "ડાયાબિટીક ફિલોપેથી" નું નિદાન કરવાનો વિશ્વાસ સાથે ડેટાની તુલના કર્યા પછી તરત જ સારવાર શરૂ કરવી જોઈએ, જે બાળક પર આ રોગના નુકસાનકારક અસરોનું જોખમ ઘટાડવામાં મદદ કરશે.

ગર્ભાવસ્થાના સમગ્ર સમયગાળા દરમિયાન, ખાંડ અને બ્લડ પ્રેશરનું નિરીક્ષણ કરવામાં આવે છે. ડ doctorક્ટર દ્વારા સૂચવ્યા મુજબ, વધારાની ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર સૂચવવામાં આવી શકે છે. આ સમયગાળા દરમિયાન પોષણ સંતુલિત હોવું જોઈએ અને માતા અને બાળક માટે જરૂરી બધા વિટામિન્સ હોવા જોઈએ, જો આ પર્યાપ્ત નથી, તો વિટામિનાઇઝેશનનો એક વધારાનો અભ્યાસક્રમ સૂચવી શકાય છે. આહારનું કડક પાલન કરવું, ચરબીયુક્ત ખોરાકના અતિરેકને ટાળવું, દૈનિક આહારને 3000 કેસીએલ સુધી મર્યાદિત કરવો જરૂરી છે. જન્મની નિયત તારીખના થોડા સમય પહેલાં, તે સુપાચ્ય કાર્બોહાઇડ્રેટ્સવાળા આહારને સમૃદ્ધ બનાવવા યોગ્ય છે.

નિરીક્ષણો અને અલ્ટ્રાસાઉન્ડના આધારે, ડોકટરો ડિલિવરીનો શ્રેષ્ઠ સમયગાળો નક્કી કરે છે. જો સગર્ભાવસ્થા ગૂંચવણો વિના આગળ વધે છે, તો પછી ગર્ભધારણના 37 અઠવાડિયા માનવામાં આવે છે બાળજન્મ માટેનો સૌથી અનુકૂળ સમય. જો સગર્ભા માતા અથવા ગર્ભ માટે સ્પષ્ટ ખતરો હોય તો, તારીખો સ્થાનાંતરિત કરી શકાય છે.

મજૂરી કરતી સ્ત્રીઓમાં, ગ્લાયસીમિયા પર દેખરેખ રાખવી જરૂરી છે. ખાંડનો અભાવ નબળા સંકોચન તરફ દોરી શકે છે, કારણ કે ગર્ભાશયના સંકોચન પર ગ્લુકોઝનો મોટો જથ્થો ખર્ચ કરવામાં આવે છે. Energyર્જાના અભાવને લીધે સ્ત્રીને જન્મ આપવો મુશ્કેલ બનશે, બાળજન્મ દરમિયાન અથવા તેના પછી, ચેતનાનું નુકસાન શક્ય છે, અને ખાસ કરીને મુશ્કેલ કેસોમાં, હાઇપોગ્લાયકેમિક કોમામાં આવવું.

જો કોઈ સ્ત્રીને હાઈપોગ્લાયસીમિયાના લક્ષણો હોય, તો પછી તેમને ઝડપી કાર્બોહાઇડ્રેટ્સથી અટકાવવું જરૂરી છે: ખાંડ અને પાણીના પ્રમાણમાં મીઠું પાણી પીવા માટે સૂચવવામાં આવે છે 100 મિલી દીઠ 1 પીરસવાનો મોટો ચમચો, જો સ્થિતિ સુધરતી નથી, તો પછી 5% ગ્લુકોઝ સોલ્યુશન અંતરાલથી (ડ્રોપર સાથે) સંચાલિત કરવામાં આવે છે 500 ની માત્રામાં. મિલી આંચકી સાથે, હાઇડ્રોકોર્ટિસોનનું સંચાલન 100 થી 200 મિલિગ્રામ વોલ્યુમમાં કરવામાં આવે છે, તેમજ એડ્રેનાલિન (0.1%) 1 મિલીથી વધુ નહીં.

પોસ્ટપાર્ટમ મેનીપ્યુલેશન

જન્મ પછીના અડધા કલાક પછી, બાળકને 5% ગ્લુકોઝ સોલ્યુશનથી ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે, આ હાયપોગ્લાયસીમિયાના વિકાસ અને તેની સાથે સંકળાયેલ ગૂંચવણોને રોકવામાં મદદ કરે છે.

પ્રસૂતિમાં ખૂબ જ સ્ત્રી, બાળજન્મ પછી તેને આપવામાં આવતી ઇન્સ્યુલિનની માત્રામાં 2-3 વખત ઘટાડો થાય છે. જેમ કે લોહીમાં ગ્લુકોઝનું સ્તર નીચે આવે છે, આ હાયપોગ્લાયકેમિઆને રોકવામાં મદદ કરે છે. જન્મ પછીના 10 મા દિવસે, નોર્મogગ્લાયકેમિઆ તે મૂલ્યોમાં પાછા ફરે છે જે ગર્ભાવસ્થા પહેલા સ્ત્રીની લાક્ષણિકતા હતી.

ડાયાબિટીસ ડાયાબિટીક ફેટોપથીના પરિણામો

ડાયાબિટીક ફેટોપથીથી થતી ગૂંચવણો અને પરિણામો ખૂબ જ વૈવિધ્યસભર હોઈ શકે છે અને તે નવજાતનાં શરીરમાં અથવા મૃત્યુને બદલી ન શકાય તેવા ફેરફારો તરફ દોરી શકે છે, ઉદાહરણ તરીકે:

  • ગર્ભમાં ડાયાબિટીક ફેટોપથી એ નવજાત શિશુમાં ડાયાબિટીસ થઈ શકે છે, કહેવાતા નિયોનેટલ ડાયાબિટીસ મેલીટસ,
  • નવજાતનાં લોહી અને પેશીઓમાં ગંભીર રીતે ઓછી ઓક્સિજન સામગ્રી,
  • નવજાતનું શ્વસન તકલીફ સિન્ડ્રોમ,
  • નાભિની દોરી કાપ્યા પછી, માતાનું ગ્લુકોઝ બાળકના લોહીમાં જતું બંધ કરે છે (હાઈપોગ્લાયકેમિઆ થાય છે), જ્યારે સ્વાદુપિંડ પહેલાના ભાગમાં ગ્લુકોઝની પ્રક્રિયા માટે ઇન્સ્યુલિન ઉત્પન્ન કરવાનું ચાલુ રાખે છે. આ પરિસ્થિતિ અત્યંત જોખમી છે અને નવજાતનાં મૃત્યુનું કારણ બની શકે છે,
  • નવજાતમાં, ક્ષતિગ્રસ્ત ખનિજ ચયાપચયનું જોખમ વધે છે, જે મેગ્નેશિયમ અને કેલ્શિયમની અભાવ સાથે સંકળાયેલું છે, આ કેન્દ્રિય નર્વસ સિસ્ટમના કાર્યોને નકારાત્મક અસર કરે છે. ત્યારબાદ, આવા બાળકો માનસિક અને માનસિક વિકારથી પીડાય છે અને વિકાસમાં પાછળ રહે છે,
  • તીવ્ર હૃદય નિષ્ફળતાનું જોખમ,
  • ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝમાં બાળકના પૂર્વગ્રહનું જોખમ છે,
  • સ્થૂળતા.

ડોકટરોના તમામ સૂચનો અને ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન તેમના સ્વાસ્થ્યની કાળજીપૂર્વક દેખરેખને આધીન, ડોકટરો ડાયાબિટીઝ અને તેના બાળક બંને માટે અનુકૂળ પૂર્વસૂચન આપે છે.

તમારે હંમેશાં યાદ રાખવું જોઈએ કે તમારું આરોગ્ય અને તમારા બાળકોનું આરોગ્ય અમૂલ્ય છે, અને નિરાશાજનક પરિસ્થિતિઓ અસ્તિત્વમાં નથી. અને જો તમે માતા બનવાનું નક્કી કરો છો, તો તમારે ડોકટરોની ભલામણોને અનુસરવાની જરૂર છે. અને પછી તમે અને તમારું બાળક સ્વસ્થ રહેશો!

સગર્ભાવસ્થાના ડાયાબિટીસ માટે ગર્ભના ફેલોપેથી

આ રોગનું સગર્ભાવસ્થા સ્વરૂપે ઘણી સગર્ભા સ્ત્રીઓમાં વિકસે છે અને ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝ માટે લાક્ષણિક બાયોકેમિકલ પરિમાણોમાં ફેરફાર દ્વારા લાક્ષણિકતા છે.

આવી રોગવિજ્ .ાનવિષયક પ્રક્રિયાના પ્રારંભિક નિદાનથી ગર્ભવતી સ્ત્રીના લોહીમાં સમાયેલ glંચા ગ્લુકોઝની પૃષ્ઠભૂમિ સામે થાય છે તે ગર્ભ રોગવિજ્ fetાન જેવી ગર્ભપાત પેથોલોજી સહિત મોટી સંખ્યામાં ખતરનાક ગૂંચવણો અટકાવવામાં મદદ કરે છે.

ગૂંચવણ ઘણીવાર કિડની, સ્વાદુપિંડ અને બાળકની વેસ્ક્યુલર સિસ્ટમના વિચલનોની ક્ષતિગ્રસ્ત કામગીરી સાથે આવે છે. ઘણી રોગોની સારવારમાં આધુનિક દવાઓની સફળતા હોવા છતાં, આવી ગૂંચવણોવાળા બાળકોના જન્મને સંપૂર્ણપણે અટકાવવી અશક્ય છે.

ગર્ભાવસ્થાનું પરિણામ ઘણા પરિબળો પર આધારિત છે:

  • ડાયાબિટીસ પ્રકાર
  • રોગનો કોર્સ, તેમજ તેના વળતર,
  • સગર્ભાવસ્થા, પોલિહાઇડ્રેમનીઓસ અને અન્ય ગૂંચવણોની હાજરી,
  • ગ્લાયસીમિયાને સામાન્ય બનાવવા માટે થેરેપ્યુટિક એજન્ટો.

ગર્ભની ફેટોપેથી ઘણીવાર બાળકના કુદરતી જન્મ માટે અવરોધ તરીકે કાર્ય કરે છે અને સિઝેરિયન વિભાગનો આધાર છે.

સામાન્ય માહિતી

ડાયાબિટીક ફેટોપથી (ડીએફ) એ માતાના નવજાત શિશુઓને અસર કરે છે જેની ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન ડાયાબિટીસ સુધારવું મુશ્કેલ હતું. ઇન્ટ્રાઉટેરિન વિકાસની વિકૃતિઓ માતૃત્વ હાયપરગ્લાયકેમિઆના ગર્ભ પર અસર સાથે સંકળાયેલ છે - હાઈ બ્લડ સુગર. આધુનિક દવાઓની શક્યતાઓ હોવા છતાં, ડાયાબિટીઝથી પીડાતા ત્રીજા સગર્ભા સ્ત્રીઓમાં ડાયાબિટીસ ફેલોપેથીના લક્ષણોવાળા બાળકો હોય છે. નિયોનેટોલોજીમાં ડીએફની આવર્તન 3.5-8% છે. તદુપરાંત, લગભગ 2% શિશુઓ જીવન સાથે અસંગત પેથોલોજીઓ ધરાવે છે. સાહિત્યમાં તમે ડાયાબિટીસ ફેટોપથીના સમાનાર્થી શોધી શકો છો: "સગર્ભાવસ્થા ડાયાબિટીસની માતાથી નવજાત શિશુ" અથવા "ડાયાબિટીઝથી પીડાય માતામાંથી બાળકનું સિન્ડ્રોમ"

જો સગર્ભા સ્ત્રીની ખાંડનું સ્તર 5.5 એમએમઓએલ / એલ કરતા વધુ isંચું હોય તો ગર્ભની ડાયાબિટીક ફેટોપથી વિકસે છે. ડીએફની રચનાનું જોખમ માતામાં ડાયાબિટીઝના વળતરની તીવ્રતા અને ડિગ્રી પર આધારિત છે. મોટેભાગે, વિઘટનયુક્ત કોર્સમાં ઇન્સ્યુલિન આધારિત ડાયાબિટીસ મેલીટસ (પ્રકાર 1) ની સાથે હોય છે, સામાન્ય રીતે ઓછી, ઇન્સ્યુલિન આધારિત ડાયાબિટીસ (પ્રકાર 2). કેટલાક કિસ્સાઓમાં, સગર્ભા સ્ત્રીઓ (સગર્ભાવસ્થા ડાયાબિટીસ) ના ક્ષણિક ડાયાબિટીઝની પૃષ્ઠભૂમિ સામે ડીએફ વિકસે છે.

જો પ્રથમ બે પ્રકારની ડાયાબિટીસ એ ગર્ભાવસ્થાને ધ્યાનમાં લીધા વિના અસ્તિત્વમાં રહેલી લાંબી પરિસ્થિતિઓ હોય, તો પછી સગર્ભાવસ્થાના 20 મી અઠવાડિયા પછી સગર્ભાવસ્થા ડાયાબિટીસનો પ્રારંભ થશે. જેમની માતામાં જોખમકારક પરિબળો હોય છે તેવા બાળકોમાં ડીએફની સંભાવના વધે છે:

ખાંડ ઘટાડવાની દવાઓની યોગ્ય રીતે પસંદ કરેલી યોજના પણ ભૂમિકા ભજવે છે. તદુપરાંત, માત્ર ડોઝ જ નહીં, પરંતુ સ્ત્રી દ્વારા દવા લેવાની રીત, ગર્ભાવસ્થા, આહાર અને સારવારના પાલનના આધારે યોજનાને સમયસર સુધારણા કરવી પણ મહત્વપૂર્ણ છે.

ડાયાબિટીક ફેટોપથીના હૃદયમાં ગર્ભાશયની ગર્ભતંત્રમાં અસંતુલન છે. આંતરસ્ત્રાવીય પ્રતિક્રિયાઓનું કાસ્કેડ શરૂ થયું છે, જે અજાત બાળકના વિકાસ અને વિકાસ પર રોગવિજ્ effectાનવિષયક અસર ધરાવે છે. માતૃત્વ હાયપરગ્લાયકેમિઆની પૃષ્ઠભૂમિની સામે, ગ્લુકોઝ તેની જરૂરિયાતો કરતા વધારેમાં ગર્ભમાં પરિવહન કરે છે. ઇન્સ્યુલિન પ્લેસેન્ટાને ક્રોસ કરતું નથી, તેથી ગર્ભના સ્વાદુપિંડ સક્રિય રીતે તેના પોતાના હોર્મોનનું ઉત્પાદન કરવાનું શરૂ કરે છે. ગર્ભનું હાયપરિન્સ્યુલિનિઝમ પેશીઓના હાયપરપ્લાસિયાને ઉત્તેજિત કરે છે.

પરિણામે, મેક્રોસોમિયા (ગર્ભનું મોટું કદ) ચરબીના અપ્રમાણસર જુબાની, હૃદય, યકૃત અને એડ્રેનલ ગ્રંથીઓમાં વધારો સાથે થાય છે. પરંતુ ગર્ભમાં આ અવયવોની પ્રવૃત્તિ કાર્યાત્મક અપરિપક્વતાને કારણે ઓછી છે. એટલે કે, તેમના કાર્યાત્મક વિકાસની આગળ શરીર પ્રણાલીઓની વૃદ્ધિ. Growthંચા વિકાસ દર માટે ટીશ્યુ ઓક્સિજનનો વપરાશ વધારે થાય છે. આ રીતે ઓક્સિજનની ઉણપ વિકસે છે.

હાયપરિન્સ્યુલિનિઝમ સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમ અને ફેફસાના પરિપક્વતાને અટકાવે છે. તેથી, જીવનના પ્રથમ દિવસથી, બાળક શ્વસન અને ન્યુરોલોજીકલ ડિસઓર્ડર વિકસાવે છે. જો ગર્ભાવસ્થાના પ્રથમ ત્રિમાસિક ગાળામાં વધુ પ્રમાણમાં ગ્લુકોઝનું સેવન થાય છે, તો પછી ગર્ભમાં થતી ખોડખાંપણ હાયપરગ્લાયકેમિઆના પ્રભાવ હેઠળ રચાય છે.

પેથોલોજીના લક્ષણો

ડાયાબિટીક ફેટોપથીવાળા બાળકો ઘણીવાર ગર્ભાશયમાં ક્રોનિક હાયપોક્સિયા અનુભવે છે.

ડિલિવરી કરતી વખતે, તેઓ શ્વસન ડિપ્રેશન અથવા શ્વાસ લે છે.

આવા બાળકોની એક વિશિષ્ટ સુવિધાને વધુ વજન માનવામાં આવે છે. અકાળ ગર્ભમાં તેનું મૂલ્ય વ્યવહારીક સમયસર જન્મેલા બાળકના વજનથી અલગ નથી.

જન્મના ક્ષણના પ્રથમ કલાકો દરમિયાન, બાળકમાં નીચેની વિકૃતિઓ જોઇ શકાય છે:

  • સ્નાયુ ટોન ઘટાડો
  • ચુસ્ત રીફ્લેક્સનો જુલમ,
  • હાયપરએક્ટિવિટીના સમયગાળા સાથેની પ્રવૃત્તિમાં ઘટાડો.

  • મેક્રોસોમિયા - ડાયાબિટીઝની માતાઓમાં જન્મેલા બાળકોનું વજન 4 કિલો કરતા વધારે હોય છે,
  • ત્વચા અને નરમ પેશીઓમાં સોજો,
  • અપ્રમાણસર કદ, માથાના કદના પેટની માત્રા (લગભગ 2 અઠવાડિયા સુધી), ટૂંકા પગ અને હાથને આગળ વધારવામાં વ્યક્ત
  • દુરૂપયોગની હાજરી,
  • વધારે ચરબીનો સંગ્રહ,
  • ગર્ભ મૃત્યુ દરનું ઉચ્ચ જોખમ (પેરીનેટલ),
  • વિકાસલક્ષી વિલંબ, ગર્ભાશયમાં પણ પ્રગટ થાય છે,
  • શ્વાસ વિકાર
  • પ્રવૃત્તિમાં ઘટાડો
  • ડિલિવરી સમય ઘટાડો,
  • યકૃત, એડ્રેનલ ગ્રંથીઓ અને કિડનીના કદમાં વધારો,
  • માથાના કદ કરતા વધુ ખભાના પરિઘથી વધુ, જે વારંવાર પોસ્ટપાર્ટમ ઇજાઓનું કારણ બને છે,
  • કમળો - તે શિશુઓની શારીરિક લાક્ષણિકતાઓ સાથે સંકળાયેલ નથી અને જીવનના પ્રથમ અઠવાડિયા દરમિયાન તે પસાર થતો નથી. કમળો, જે ફેટોપેથીની પૃષ્ઠભૂમિ સામે વિકસિત થાય છે, તે પિત્તાશયમાં થતી પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાઓને સંકેત આપે છે અને તેને ફરજિયાત દવા ઉપચારની જરૂર પડે છે.

આ ગૂંચવણોનું પેથોજેનેસિસ સગર્ભા સ્ત્રીની વારંવારની હાઇપોગ્લાયકેમિક અને હાયપરગ્લાયકેમિક સ્થિતિઓ છે, જે સગર્ભાવસ્થાના સમયગાળાના પ્રથમ મહિનામાં થાય છે.

અનિગ્નોઝ્ડ પેથોલોજીના પરિણામો અને પૂર્વસૂચન

નવજાત શિશુમાં ફેટોપેથી, ઉલટાવી શકાય તેવા પરિણામોનું કારણ બને છે, મૃત્યુ પણ કરે છે.

બાળકમાં વિકાસ કરી શકે છે તે મુખ્ય ગૂંચવણો:

  • નવજાત ડાયાબિટીસ
  • પેશીઓ અને લોહીમાં ઓક્સિજનનો અભાવ,
  • શ્વસન તકલીફ સિન્ડ્રોમ (શ્વસન નિષ્ફળતા) ના અભિવ્યક્તિ,
  • હાઈપોગ્લાયકેમિઆ - નવજાતમાં તેના લક્ષણોને રોકવા માટે સમયસર પગલાંની ગેરહાજરીમાં, મૃત્યુ થઈ શકે છે,
  • કેલ્શિયમ અને મેગ્નેશિયમના અભાવને કારણે ખનિજ ચયાપચયની પ્રક્રિયામાં ઉલ્લંઘન, જે વિકાસલક્ષી વિલંબને ઉત્તેજિત કરી શકે છે,
  • હૃદય નિષ્ફળતા
  • ત્યાં ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસ થવાની સંભાવના છે,
  • સ્થૂળતા
  • પોલિસિથેમિયા (લાલ રક્તકણોમાં વધારો).

સગર્ભા સ્ત્રીઓમાં સગર્ભાવસ્થા ડાયાબિટીસ અને તેના નિવારણ માટેની ભલામણો પરની વિડિઓ સામગ્રી:

તે સમજવું અગત્યનું છે કે ફેટોપેથીની ગૂંચવણોને રોકવા માટે, તેમજ બાળકને જરૂરી સહાય પૂરી પાડવા માટે, સગર્ભા સ્ત્રીઓને સગર્ભાવસ્થા ડાયાબિટીઝનું અવલોકન કરવું જોઈએ અને વિશેષ તબીબી સંસ્થાઓમાં જન્મ આપવો જોઇએ.

જો બાળક જન્મજાત ખોડખાંપણ વિના જન્મેલો હોય, તો પછી ફેટોપેથીના પૂર્વસૂચન સકારાત્મક હોઈ શકે છે. જીવનના 3 મહિનાના અંત સુધીમાં, બાળક સામાન્ય રીતે સંપૂર્ણ સ્વસ્થ થાય છે. આ બાળકોમાં ડાયાબિટીઝનું જોખમ ઓછું છે, પરંતુ ભવિષ્યમાં જાડાપણું અને નર્વસ સિસ્ટમને નુકસાન થવાની સંભાવના છે.

સગર્ભા સ્ત્રીને ડ theક્ટરની બધી ભલામણો અને બાળકના બેરિંગ દરમિયાન તેની સ્થિતિનું સંપૂર્ણ નિયંત્રણ પૂર્ણ કરવાથી અમને સગર્ભા માતા અને તેના બાળક બંને માટે અનુકૂળ પરિણામની આગાહી કરવાની મંજૂરી મળે છે.

કેવી રીતે સારવાર કરવી

જો કોઈ સગર્ભા સ્ત્રી ડાયાબિટીઝથી પીડાય છે અથવા તેને (પૂર્વ-ડાયાબિટીસ કહેવાતી) બિમારી છે, તો પછી બાળકને ડાયાબિટીક ફેટોપેથીનું નિદાન થવાની સંભાવના છે. ક્લિનિકલ ભલામણો ગર્ભના વિકાસ દરમિયાન અસરગ્રસ્ત નવજાત શિશુઓના અવયવો અને સિસ્ટમોને ઉત્તેજીત કરવા માટે છે. લોહીમાં શર્કરાનું સ્તર ઓછું થતું હોવાથી, જીવનના પ્રથમ બે કલાકમાં ગ્લુકોઝની ચોક્કસ માત્રા બાળકને આપવામાં આવે છે અને પોષક તત્વો અને ઇમ્યુનોમોડ્યુલેટિંગ પદાર્થોના પૂરક માટે દર બે કલાકે માતાના સ્તન પર લાગુ કરવામાં આવે છે. નવજાતનાં લોહીમાં ગ્લુકોઝ સ્તરની ફરી ભરપાઈ કરવી જરૂરી છે, કારણ કે તે હવે તે માતાના લોહી દ્વારા પ્રાપ્ત કરી શકશે નહીં. હાયપોગ્લાયકેમિક કોમા અને બાળકનું મૃત્યુ થઈ શકે છે. વિશેષ સરફેક્ટન્ટ તૈયારીઓ દાખલ કરીને અને નવજાતને ફેફસાના વેન્ટિલેશન સિસ્ટમથી જોડીને શ્વસન ઉત્તેજના હાથ ધરવા ફરજિયાત છે. ન્યુરોલોજીકલ કાર્યોમાં સામેલ પોટેશિયમ અને મેગ્નેશિયમની અપૂરતી માત્રાને કારણે ડાયાબિટીક ફેટોપથી ખતરનાક છે, તેથી, આ માઇક્રોએલિમેન્ટ્સ ધરાવતી દવાઓ નવજાતને આપવામાં આવે છે. જો બાળકમાં યીલોનેસ હોય, તો પછી તેને અલ્ટ્રાવાયોલેટ કિરણોત્સર્ગ સાથે પાઉચમાં મૂકવામાં આવે છે, તેની આંખોને ખાસ અપારદર્શક પટ્ટીથી બંધ કરે છે.

રોગની ગૂંચવણો

બધી ચાલુ પ્રવૃત્તિઓ છતાં, નવજાત શિશુઓના ડાયાબિટીસ ફેલોપથીમાં સૌથી અણધારી પરિણામો હોય છે. કદાચ બાળક સ્થિર થઈ રહ્યું છે, ધીરે ધીરે બધા અવયવો અને સિસ્ટમો સામાન્ય શ્રેણીની અંદર કાર્ય કરવાનું શરૂ કરશે, અને બાળક વિકાસ કરશે અને સારી રીતે વિકાસ કરશે. પરંતુ એવા કિસ્સાઓ છે કે જ્યારે આવા બાળકના જન્મ પછી ડોકટરો દ્વારા લેવામાં આવતા તમામ પગલા હકારાત્મક પરિણામો તરફ દોરી જતા નથી, અને બાળક મૃત્યુ પામે છે. પરંતુ મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, ડાયાબિટીસ ફેટોપથીથી પીડાતા બાળકમાં નીચેની મુશ્કેલીઓનો વિકાસ થાય છે:

  • નવજાત શિશુઓના શ્વસન તકલીફ સિન્ડ્રોમ - પેશીઓ અને અવયવોના હાયપોક્સિયા સાથે શ્વસન કાર્યનું ઉલ્લંઘન,
  • નવજાત ડાયાબિટીસ મેલીટસ,
  • હાયપોક્સિયા અને / અથવા હાઈપોગ્લાયકેમિઆના પરિણામે તીવ્ર હૃદયની નિષ્ફળતા.

જો ડાયાબિટીસ ફેનોપેથીથી નવજાત શિશુની સ્થિતિ સ્થિર કરવા સમયસર પગલા લેવામાં ન આવે તો બાળક વધુ ખરાબ લાગે છે અને પેથોલોજી વિકસિત કરે છે જે વિકલાંગતા અને મૃત્યુનું કારણ બની શકે છે.

ડાયાબિટીક ફેટોપેથીની રોકથામ

ડાયાબિટીઝ મેલીટસ તેની તબિયતની સ્થિતિને ધ્યાનમાં લીધા વગર સગર્ભાવસ્થાની યોજના કરતી સ્ત્રીમાં વિકાસ કરી શકે છે, કારણ કે આ ખૂબ જ કપટી રોગ છે જે લાંબા સમયથી અનુભવાતો નથી. પરંતુ ગર્ભાવસ્થા જવાબદારીપૂર્વક સંપર્ક કરવો આવશ્યક છે, અને, માતા બનવાની યોજના ઘડી રહ્યા હોય, સ્ત્રીએ ડ aક્ટરની મુલાકાત લેવી જોઈએ અને ડાયગ્નોસ્ટિક પરીક્ષા કરવી જોઈએ. ડાયાબિટીસ મેલીટસ અથવા પૂર્વનિર્ધારણ રાજ્યની નિદાન એ માતૃત્વને છોડી દેવાનું કારણ નથી. અગાઉથી પગલા લેવા જરૂરી છે જે લોહીમાં શર્કરાના સ્તરને સ્વીકાર્ય મૂલ્યોથી ઘટાડી શકે છે, અને તેને ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન જાળવી શકે છે. ડાયાબિટીક ફેરોપેથી જેવી ગંભીર આરોગ્ય સમસ્યાથી બાળકને બચાવવા માટે આ કરવું આવશ્યક છે.

સગર્ભાવસ્થા તરફ દોરી જનાર ડ doctorક્ટરની ભલામણો સખત રીતે અવલોકન કરવી જોઈએ. એન્ટિનેટલ ક્લિનિકની મુલાકાતનું સમયપત્રક, નિયમિત રક્ત અને પેશાબની તપાસ, અલ્ટ્રાસાઉન્ડ તમને ગર્ભના આંતર-આંતરડાના વિકાસમાં ઉભરતી અસામાન્યતાઓને સમયસર ઓળખવા અને ભાવિ બાળકની સ્થિતિને સ્થિર કરવાનાં પગલાં લેવાની મંજૂરી આપશે. હાઈ બ્લડ સુગરથી પીડાયેલી સ્ત્રીને ધ્યાન રાખવું જોઈએ કે માતાના શરીરમાં તેને ઓછી કરતી દવાઓ બાળકના શરીરમાં પ્લેસેન્ટલ અવરોધમાં પ્રવેશ કરતી નથી, જેનો અર્થ છે કે દવા અને આહાર દ્વારા આ સૂચક હંમેશાં જાળવવો જોઈએ.

માતા અને બાળક એક સાથે ડાયાબિટીઝ સામે

એમ્બ્રોયોનિક ડાયાબિટીક ફેલોપેથી એ એક રોગ છે જે બાળકના ઇન્ટ્રાઉટરિન વિકાસના સમયગાળા દરમિયાન વિકસિત થાય છે અને તે સીધી માતાના શરીર પર આધારિત છે. એટલા માટે સ્ત્રીએ તેના સ્વાસ્થ્ય માટે જવાબદાર હોવું જોઈએ, ફક્ત માતા બનવાનું વિચારવું જોઈએ. તમારે તક પર વિશ્વાસ ન કરવો જોઈએ, નાના માણસને જીવન આપવાની યોજના છે, તે શક્ય તેટલું તંદુરસ્ત હોવું જોઈએ, કારણ કે માતાના નબળા સ્વાસ્થ્ય ઉપરાંત ઘણા બધા જોખમો નવજાત જીવનની રાહ જોતા હોય છે. સમયસર તપાસ, ગર્ભની સુખાકારી માટેના જોખમને ઘટાડવા માટેના ગુણવત્તાયુક્ત પગલાં સ્ત્રીને સહન અને સ્વસ્થ બાળકને જન્મ આપશે. અવલોકનો સૂચવે છે કે નવજાત બાળક, જેને ડાયાબિટીસ ફીનોપથીનું નિદાન થાય છે, સાવચેતી અને સક્ષમ સારવાર અને કાળજી સાથે, 2-3 મહિનાની ઉંમરે, હાલની સમસ્યાઓ લગભગ સંપૂર્ણપણે કાબુ કરી શકે છે. હા, આ રોગના કેટલાક લક્ષણો રહેશે, પરંતુ મૂળભૂત રીતે બાળક સંપૂર્ણ જીવન જીવી શકશે.

પુનર્જીવન પગલાં

જો ડી.એફ. સાથેનો બાળક શ્વાસની સ્થિતિમાં જન્મે છે, તો પુનર્જીવન લાભો પહેલા જરૂરી છે. ઓરોફેરિંક્સ, નેસોફેરીન્ક્સ, બેગ અને માસ્ક સાથે સહાયક વેન્ટિલેશન, અને ઓક્સિજન સપ્લાય કરવામાં આવે છે. જો બાળકની સ્થિતિમાં સુધારો થતો નથી, તો પછી ફેફસાંના શ્વાસનળીની આંતરડા અને મિકેનિકલ વેન્ટિલેશન કરવામાં આવે છે. જો બ્રેડીકાર્ડિઆ એફિક્સીએશનની પૃષ્ઠભૂમિ સામે થાય છે, તો આડકતરી હાર્ટ મસાજ શરૂ થાય છે, એક એડ્રેનાલિન સોલ્યુશન નસો દ્વારા સંચાલિત થાય છે.

ડાયાબિટીક ફેટોપથીના સંકેતોવાળા નવજાત શિક્ષાત્મક રીતે અપરિપક્વ હોય છે, તેથી, જ્યારે તેમની સંભાળ રાખે છે, ત્યારે તેઓ અકાળ બાળકને નર્સિંગના સિદ્ધાંતો દ્વારા માર્ગદર્શન આપે છે:

  • નવજાતનાં પેથોલોજી વિભાગના વ wardર્ડ / વિભાગમાં સ્થાનાંતરિત કરવું,
  • હાયપોથર્મિયા નિવારણ (ઇનક્યુબેટર, ગરમ ટેબલ),
  • વૈકલ્પિક પદ્ધતિઓ દ્વારા ખોરાક (એક બોટલમાંથી, પેટની નળી દ્વારા). ખવડાવવા માટે, માતાનું દૂધ વપરાય છે; તેની ગેરહાજરીમાં, સ્વીકૃત દૂધનું મિશ્રણ.

લાક્ષણિક સારવાર

ડાયાબિટીક ફેટોપથીની ઉપચાર સિન્ડ્રોમિક છે. લક્ષણો ખૂબ ચલ હોવાના કારણે, સારવારની રીત વ્યક્તિગત છે. ડાયાબિટીક ફેટોપથીવાળા બાળકોની મુખ્ય સમસ્યા હાયપોગ્લાયકેમિઆ છે. તેના કરેક્શન માટે, ગ્લુકોઝ સોલ્યુશન્સનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે - 10% અથવા 12.5%. ગ્લુકોઝનું સંચાલન જેટ દ્વારા કરવામાં આવે છે અને લાંબી પ્રેરણાના સ્વરૂપમાં. જો આ ઉપચાર પદ્ધતિ અસરકારક નથી, તો ઇન્સ્યુલિન વિરોધી (ગ્લુકોગન, હાઇડ્રોકોર્ટિસોન) જોડાયેલ છે.

રક્ત ખાંડની સતત દેખરેખ હેઠળ હાઈપોગ્લાયસીમિયાનું સુધારણા હાથ ધરવામાં આવે છે. તેને 2.6 એમએમઓએલ / એલથી ઉપર જાળવવું મહત્વપૂર્ણ છે. રક્ત ઇલેક્ટ્રોલાઇટ્સની સાંદ્રતાના ઉલ્લંઘનના કિસ્સામાં, 10% કેલ્શિયમ ગ્લુકોનેટ અને 25% મેગ્નેશિયમ સલ્ફેટના ઉકેલો નસમાં દ્વારા સંચાલિત થાય છે.

પોલિસિથેમિયા સાથે, એક પ્રેરણા ઉપચાર અથવા આંશિક બદલી રક્ત સ્થાનાંતરણ કરવામાં આવે છે. કમળોની સારવાર ફોટોથેરાપી લેમ્પ્સથી કરવામાં આવે છે. શ્વસન તકલીફ, તીવ્રતાના આધારે, ઓક્સિજન ઉપચાર અથવા યાંત્રિક વેન્ટિલેશનની જરૂર છે. કાર્ડિયોમિયોપેથી, હૃદયની નિષ્ફળતા, કાર્ડિયાક ગ્લાયકોસાઇડ્સ, બીટા-બ્લocકરનો ઉપયોગ થાય છે. હુમલા રોકવા માટે શામકનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે.

જન્મજાત ખામીને સુધારવા માટે સર્જિકલ સારવારનો ઉપયોગ થાય છે. વિસંગતતાના પ્રકાર અને બાળકની સ્થિતિના આધારે, દખલ તાકીદે અથવા આયોજિત કરવામાં આવે છે. મોટેભાગે, હૃદયની ખામી માટે operationsપરેશન કરવામાં આવે છે.

આગાહી અને નિવારણ

જન્મજાત ખોડખાંપણ વગર ડાયાબિટીસ ફેટોપથીવાળા બાળકોમાં પૂર્વસૂચન સામાન્ય રીતે અનુકૂળ હોય છે. જીવનના 4 મા મહિના સુધી, ડી.એફ.નાં ચિહ્નો પરિણામ વિના અદૃશ્ય થઈ જાય છે. જો કે, બાળકોમાં હજી પણ ચરબી અને કાર્બોહાઇડ્રેટ ચયાપચય, ન્યુરોલોજીકલ અસામાન્યતાના વિકાર થવાનું જોખમ છે. તેથી, વર્ષમાં એકવાર, ગ્લુકોઝ સહિષ્ણુતાની ભલામણ કરવામાં આવે છે, બાળરોગ ન્યુરોલોજીસ્ટ અને એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટની સલાહ લેવી.

ડાયાબિટીક ફેટોપથીની રોકથામ - વિવિધ પ્રકારના ડાયાબિટીઝવાળા સગર્ભા સ્ત્રીઓની ઓળખ. એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ સાથે મળીને ગર્ભાવસ્થા હાથ ધરવામાં આવે છે. સગર્ભા માતામાં બ્લડ સુગરનું પર્યાપ્ત કરેક્શન કરવું મહત્વપૂર્ણ છે. પેરીનેટલ કેન્દ્રો અથવા વિશિષ્ટ પ્રસૂતિ હોસ્પિટલોમાં ડિલિવરી વધુ પ્રાધાન્યક્ષમ છે.

વિડિઓ જુઓ: ડયબટસ ફકત દસ દવસન અદર જડમળમથ ગયબ How to control Diabetes #ડયબટસ #દશઈલજ (મે 2024).

તમારી ટિપ્પણી મૂકો