ડાયાબિટીક કોમા અને કટોકટીની સંભાળના સંકેતો

ડાયાબિટીક કોમા એ એક ગૂંચવણ છે જે ડાયાબિટીસ મેલિટસ સાથે થાય છે. સ્થિતિ વીજળીની ગતિએ વિકસે છે. કટોકટીનાં પગલાં લેવામાં નિષ્ફળતા, ગંભીર આરોગ્ય સમસ્યાઓ અને મૃત્યુ પણ થઈ શકે છે. તેથી, દરેક ડાયાબિટીસ માટે તે જાણવું મહત્વપૂર્ણ છે કે ડાયાબિટીક કોમાના લક્ષણો અને સંકેતો પહેલાના લક્ષણો છે અને જ્યારે તેઓ શોધી કા .વામાં આવે છે ત્યારે શું પગલા લેવા જોઈએ.

ડાયાબિટીક કોમાના પ્રકાર

ડાયાબિટીક કોમાના 4 પ્રકારો છે: કેટોએસિડોટિક, હાઇપરસ્મોલર, હાયપરલેક્ટાસિડેમિક અને હાઇપોગ્લાયકેમિક.

પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ મોટા ભાગે વિકાસ પામે છે કેટોએસિડoticટિક કોમા. તે ઇન્સ્યુલિનના અભાવની પૃષ્ઠભૂમિ અને રક્ત ખાંડમાં તીવ્ર વધારો સામે આવે છે. પરિણામે, ગ્લુકોઝનું પ્રમાણ ઓછું થાય છે, ચયાપચય નબળી પડે છે, બધી સિસ્ટમ્સ અને કેટલાક અવયવોમાં કાર્યાત્મક ખામી થાય છે. કેટોએસિડોટિક કોમા 1-2 દિવસની અંદર વિકસે છે (કેટલીક વખત ઝડપી). ખાંડનું સ્તર કે જેના પર કોમા થાય છે તે 19–33 મીમીલ / લિટર સુધી પહોંચી શકે છે. સમયસર પગલાઓની ગેરહાજરીમાં, ડાયાબિટીસ deeplyંડે મૂર્ખ થઈ શકે છે.

પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ વારંવાર કારણ બને છે હાઈપરસ્મોલર કોમા. ઇન્સ્યુલિનના અભાવને કારણે પણ આ પ્રજાતિનો વિકાસ થાય છે. તેની સાથે શરીરમાં તીવ્ર ડિહાઇડ્રેશન અને લોહીમાં સોડિયમ, ગ્લુકોઝ અને યુરિયા આયનોનો વધારાનો સંગ્રહ છે. હાયપરosસ્મોલિટીના પ્રભાવ હેઠળ, માનવ શરીરમાં ગંભીર વિકાર થાય છે, જે ઘણી વખત ચેતનાના નુકસાન સાથે હોય છે.

ડાયાબિટીક કોમાના બાકીના બે પ્રકારનાં રોગ બંને પ્રકારના સમાન છે. હાયપરલેક્ટાસિડેમિક કોમા લોહીમાં લેક્ટિક એસિડના સંચય સાથે વિકાસ થાય છે. કારણ ઇન્સ્યુલિનનો અભાવ છે. કોમાના વિકાસના પરિણામે, લોહીની રાસાયણિક રચના બદલાઈ જાય છે, આરોગ્યની સ્થિતિ ઝડપથી બગડે છે, અને ચેતનાનું નુકસાન શક્ય છે.

કોમાના સૂચિબદ્ધ પ્રકારો હાયપરગ્લાયકેમિક છે. તેઓ રક્ત ખાંડમાં તીવ્ર વૃદ્ધિની પૃષ્ઠભૂમિ સામે થાય છે. વિપરીત પ્રક્રિયા વિકાસ તરફ દોરી જાય છે હાયપોગ્લાયકેમિક કોમા. જટિલતા લોહીમાં શર્કરાના ઘટાડાથી જટિલ સ્તર સુધી શરૂ થાય છે. આ મગજની energyર્જા ભૂખમરો તરફ દોરી જાય છે. હાયપોગ્લાયકેમિક કોમા સાથે, બ્લડ સુગર ઘટીને 3.33–2.77 એમએમઓએલ / લિટર થાય છે. જો તમે ઉદ્ભવતા લક્ષણોની અવગણના કરો છો, તો ગ્લુકોઝનું સ્તર 2.77-1.66 એમએમઓએલ / લિટર થઈ શકે છે. આ કિસ્સામાં, હાયપોગ્લાયકેમિઆની લાક્ષણિકતાના બધા સંકેતો દેખાય છે. આવા સૂચકાંકોવાળા દર્દીને સારવાર માટે હોસ્પિટલમાં જવું આવશ્યક છે. ખાંડના નિર્ણાયક મૂલ્યો - 1.66-1.38 એમએમઓએલ / લિટર - ચેતનાના નુકસાન તરફ દોરી જાય છે. ફક્ત નિષ્ણાતોની કટોકટી સહાય જ વ્યક્તિને બચાવી શકે છે.

દરેક પ્રકારના ડાયાબિટીક કોમા તેના પોતાના કારણોસર છે.

હાયપરગ્લાયકેમિક ચેપ તીવ્ર ઇન્સ્યુલિનની ઉણપને કારણે થાય છે, જે લોહીમાં ગ્લુકોઝમાં ઝડપી વૃદ્ધિ તરફ દોરી જાય છે. મોટેભાગે, નીચેના પરિબળો ઇન્સ્યુલિનની ઉણપ તરફ દોરી શકે છે:

• ગર્ભાવસ્થા
• ચેપ
• ઇજાઓ અને સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ,
• ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ્સ અથવા મૂત્રવર્ધક પદાર્થનો લાંબા સમય સુધી ઉપયોગ,
• અતિશય શારીરિક પ્રવૃત્તિ અને તણાવપૂર્ણ પરિસ્થિતિઓ,
• આહારમાં નિષ્ફળતા, લાંબા સમય સુધી ઉપવાસ, આલ્કોહોલનું સેવન.

કીટોસિડોટિક કોમાનું કારણ કીટોન બ bodiesડીઝ અને એસીટોનથી ઝેર છે. ઇન્સ્યુલિનની ઉણપથી શરીર પ્રોટીન અને ચરબીમાંથી energyર્જા ફરી ભરવાનું શરૂ કરે છે, ગ્લુકોઝથી નહીં. અયોગ્ય energyર્જા ઉત્પાદન દરમિયાન, કેટોન્સ અને એસીટોન એસિટિક એસિડ મોટી માત્રામાં રચાય છે. તેમના વધુ પડતા આલ્કલાઇન ભંડારને શોષી લે છે અને કેટોએસિડોસિસ (ગંભીર મેટાબોલિક પેથોલોજી) અને પાણી-ઇલેક્ટ્રોલાઇટ ચયાપચયમાં વિક્ષેપનું કારણ બને છે.

હાયપરosસ્મોલર કોમાની પ્રગતિ, મૂત્રવર્ધક પદાર્થના અતિશય વપરાશ, ઝાડા અને કોઈપણ વ્યુત્પત્તિના ઉલટી, ગરમ આબોહવા અને highંચા હવાના તાપમાન, પેરીટોનિયલ ડાયાલિસિસ અથવા હેમોડાયલિસિસ, લાંબા સમય સુધી રક્તસ્રાવ દ્વારા થઈ શકે છે.

લેક્ટાસિડેમિક કોમા હૃદય અથવા શ્વસન નિષ્ફળતાનું કારણ બની શકે છે. કોમા કેટલીકવાર શ્વાસનળીની અસ્થમા, બ્રોન્કાઇટિસ, રુધિરાભિસરણ નિષ્ફળતા, કાર્ડિયાક પેથોલોજીઓ સાથે વિકસે છે. ઘણીવાર કોમાનું કારણ બળતરા અને ચેપ, ક્રોનિક યકૃત અથવા કિડની રોગ છે. લાંબી આલ્કોહોલિઝમથી પીડિત દર્દીઓનું જોખમ પણ છે.

હાઈપોગ્લાયકેમિક કોમાનું કારણ બ્લડ સુગરની અભાવ છે. આ સ્થિતિ ઇન્સ્યુલિન અથવા ખાંડ ઘટાડતી મૌખિક દવાઓનો વધુપડતું કારણ બની શકે છે. ઘણીવાર હાઈપોગ્લાયકેમિઆ એ હકીકતને કારણે થાય છે કે ઇન્સ્યુલિન લીધા પછી ડાયાબિટીસ ભોજન ચૂકી જાય છે અથવા અપૂરતું કાર્બોહાઈડ્રેટ ખાય છે. કેટલીકવાર સુગરના નીચા સ્તર એડ્રેનલ કાર્યમાં ઘટાડો અથવા યકૃતની ઇન્સ્યુલિન-અવરોધ ક્ષમતાની પૃષ્ઠભૂમિ સામે દેખાય છે. હાયપોગ્લાયકેમિક કોમાનું બીજું કારણ તીવ્ર શારીરિક કાર્ય છે.

ડાયાબિટીક કોમાના ચિન્હો

દરેક પ્રકારનાં ડાયાબિટીક કોમાની પોતાની લાક્ષણિકતાઓ છે. તેમ છતાં લક્ષણો ઘણીવાર સમાન હોય છે, અંતિમ નિદાન ફક્ત પ્રયોગશાળા પરીક્ષણો પછી જ થઈ શકે છે.

હાયપરગ્લાયકેમિક કોમા નીચે પ્રસ્તુત લક્ષણો સાથે છે.

• તરસ વધી.
• વારંવાર પેશાબ કરવો.
• સામાન્ય નબળાઇ, જે ઘણીવાર માથાનો દુખાવો સાથે હોય છે.
• નર્વસ ઉત્તેજના, સુસ્તી દ્વારા અનુસરવામાં.
• ભૂખ ઓછી.
• ઉબકા (કેટલાક કિસ્સાઓમાં ઉલટી સાથે).

હાયપરosસ્મોલર કોમાના વધારાના લક્ષણોમાં ગંભીર ડિહાઇડ્રેશન, અશક્ત ભાષણ કાર્ય અને એરેફ્લેક્સિયા (કોમાનું લાક્ષણિકતા નિશાની) છે.

કેટોસિડોટિક કોમાના ચિન્હો ધીમે ધીમે દેખાય છે. આ કિસ્સામાં, સંપૂર્ણ સારવાર હાથ ધરવાની કટોકટી પહેલાં ડોકટરો પાસે એક તક છે. જો કે, જો ડાયાબિટીસ પ્રારંભિક લક્ષણો પર ધ્યાન આપતો નથી, તો પછી સ્થિતિની વધુ તીવ્રતા, deepંડા અને ઘોંઘાટવાળા શ્વાસ દ્વારા પ્રગટ થાય છે, ચોક્કસ સ્થાનિકીકરણ, સુસ્તી વગર પેટમાં તીક્ષ્ણ પીડા શક્ય છે. કેટોસીડોટિક કોમાની લાક્ષણિકતા નિશાની એ મોંમાંથી એસિટોનની ગંધ છે.

લેક્ટાસિડેમિક કોમા, અગાઉની જાતિઓથી વિપરીત, ખૂબ ઝડપથી પ્રગતિ કરે છે અને વેસ્ક્યુલર પતનના સ્વરૂપમાં પોતાને પ્રગટ કરે છે. આ કોમાના લાક્ષણિકતા ચિહ્નોમાંથી, કોઈ ઝડપથી વધતી નબળાઇ, મંદાગ્નિ, ચિત્તભ્રમણા અને ક્ષતિગ્રસ્ત ચેતનાને નોંધી શકે છે.

હાયપરગ્લાયકેમિક કોમાના લક્ષણો હાયપરગ્લાયકેમિક કોમાના ચિહ્નોથી થોડા અલગ છે. આમાં ડર, અસ્વસ્થતા, પરસેવોમાં વધારો, કંપન અને ભૂખની તીવ્ર લાગણી શામેલ છે. જો તમે સમયસર પગલાં લેશો નહીં, તો શરીરની સામાન્ય સ્થિતિ ખરાબ થઈ શકે છે: નબળાઇ, આંચકો દેખાય છે. હાયપોગ્લાયકેમિક કોમાના એપોજી એ ચેતનાનું નુકસાન છે.

બાળકોમાં ડાયાબિટીઝની હાજરીમાં, કોમાના અગ્રવર્તીઓ માથાનો દુખાવો, auseબકા અને omલટી થવી, ભૂખમાં ઘટાડો (તેની સંપૂર્ણ ગેરહાજરી સુધી), તીવ્ર તરસ, સુસ્તી છે. વારંવાર પેશાબ કરવો, શુષ્ક જીભ અને હોઠ પણ શક્ય છે.

પ્રથમ સહાય

ડાયાબિટીક કોમાના લક્ષણોને જાણવું, સમયસર તેની પ્રગતિ રોકવામાં મદદ કરશે. કટોકટીના પ્રથમ સંકેત પર, એમ્બ્યુલન્સને તાત્કાલિક બોલાવવી જોઈએ. ડોકટરોના આગમન પહેલાં, ડાયાબિટીસને ઇમરજન્સી કેર આપવી જોઈએ. સૌ પ્રથમ, દર્દીને તેની બાજુ પર અથવા તેના પેટ પર મૂકો. જીભને અનુસરો, ખાતરી કરો કે તે ડૂબી નથી અને શ્વાસ લેવામાં મુશ્કેલી ન કરે. ડાયાબિટીસના રૂમમાં તાજી હવાને પ્રવેશવા દો.

આગળ, ડાયાબિટીક કોમાના વિવિધ પ્રકારો માટે, સંભાળની રણનીતિ થોડી અલગ છે. હાયપરસ્મોલર પ્રકાર સાથે, દર્દીના પગ લપેટી અને ગરમ કરો. ગ્લુકોમીટરથી ગ્લુકોઝની સાંદ્રતા તપાસો, કીટોન ટેસ્ટ સ્ટ્રીપથી પેશાબનું પરીક્ષણ કરો. આગળ કોઈ પગલાં લેવાની જરૂર નથી. એમ્બ્યુલન્સ આવે ત્યાં સુધી રાહ જુઓ.

કેટોએસિડોટિક અને લેક્ટાસિડેમિક પ્રકારના કોમામાં નિષ્ણાતો દ્વારા તાત્કાલિક હસ્તક્ષેપની જરૂર પડે છે. આ કિસ્સામાં, સ્વતંત્ર પ્રયત્નો દ્વારા કોમાના વિકાસને રોકવા માટે તે કામ કરશે નહીં. ડ doક્ટર આવે ત્યાં સુધી તમે દર્દીના શ્વાસ અને હૃદયના ધબકારાને મોનિટર કરી શકો છો.

હાયપોગ્લાયકેમિક કોમાથી, ખૂબ જ ઝડપથી કટોકટીની સંભાળ પૂરી પાડવી મહત્વપૂર્ણ છે. સામાન્ય રીતે હળવા સ્વરૂપ ચેતનાના નુકસાન સાથે હોતું નથી. આ કિસ્સામાં, દર્દી સ્વતંત્ર રીતે જરૂરી પગલાં લઈ શકે છે. નિકટ આવતા કોમાના પ્રથમ લક્ષણો પર, તમારે થોડું ધીમું કાર્બોહાઇડ્રેટ (બ્રેડ, પાસ્તા) ખાવાની જરૂર છે, ખાંડ સાથે ચા પીવી જોઈએ અથવા ગ્લુકોઝની 4-5 ગોળીઓ વિસર્જન કરવું જોઈએ. ગંભીર હાઈપોગ્લાયકેમિઆને કારણે deepંડા ચક્કર આવે છે. ઘટનાઓના આ વિકાસ સાથે, પીડિત બહારની સહાય વિના કરી શકતો નથી. જો દર્દીને ગળી જવાનું પ્રતિક્રિયા હોય, તો તેને કોઈપણ મીઠા પ્રવાહીથી પીવો (આ માટે સ્વીટનર્સવાળા પીણાંનો ઉપયોગ કરશો નહીં). ગળી ગયેલી રીફ્લેક્સની ગેરહાજરીમાં, જીભની નીચે થોડું ગ્લુકોઝ લૂંટી લો.

યાદ રાખો: કોઈ પણ પ્રકારના ડાયાબિટીક કોમા સાથે, ડ insક્ટરની પરવાનગી વિના ઇન્સ્યુલિનની મંજૂરી નથી.

ડાયાબિટીક કોમાની સ્થિતિમાં હોસ્પિટલમાં દાખલ થયા પછી, ડોકટરોનું મુખ્ય લક્ષ્ય એ છે કે લોહીમાં ગ્લુકોઝનું સ્તર અને સમગ્ર શરીરના ચયાપચયને સામાન્ય બનાવવું. સારવાર કડક તબીબી દેખરેખ હેઠળ થાય છે અને તેમાં ઘણા તબક્કાઓ શામેલ છે. પ્રથમ, દર્દીને ઇન્સ્યુલિનની માત્રા આપવામાં આવે છે (હાયપોગ્લાયકેમિઆના કિસ્સામાં, ગ્લુકોઝનું સંચાલન કરવું આવશ્યક છે). આગળ, પાણીનું સંતુલન, ઇલેક્ટ્રોલાઇટ કમ્પોઝિશન અને લોહીની એસિડિટીને સામાન્ય બનાવવા માટે ખાસ ઉકેલો સાથે પ્રેરણા ઉપચાર હાથ ધરવામાં આવે છે. ઘણા દિવસોની સારવાર પછી, દર્દીને એન્ડોક્રિનોલોજી વિભાગમાં સ્થાનાંતરિત કરવામાં આવે છે અને સ્થિતિ સ્થિર ન થાય ત્યાં સુધી તેને હોસ્પિટલમાં રાખવામાં આવે છે.

તે યાદ રાખવું અગત્યનું છે કે સમયસર પ્રાથમિક સારવાર અને સક્ષમ સારવાર ડાયાબિટીસ કોમાના ગંભીર પરિણામોને ટાળવા માટે મદદ કરશે: લકવો, મગજનો સોજો, હાર્ટ એટેક, સ્ટ્રોક, સેપ્સિસ, સાચી કોમા અથવા મૃત્યુ.

ડાયાબિટીક કોમા એ ડાયાબિટીઝની ગંભીર સ્થિતિ છે. તેથી, ડાયાબિટીઝના દર્દીઓએ યાદ રાખવું જોઈએ કે ફક્ત કડક આત્મ-શિસ્ત, વજન નિયંત્રણ, પોષક નિયમોનું પાલન, નિયમિત શારીરિક પ્રવૃત્તિ અને સ્વ-દવાના ઇનકારથી સંપૂર્ણ જીવન જીવવામાં અને ખતરનાક સ્થિતિના ઉદભવને ટાળવામાં મદદ મળશે.

જાતો

ડાયાબિટીક કોમા નીચેની જાતોમાં છે:

• કેટોએસિડોટિક,
• અતિસંવેદનશીલતા
• લેક્ટિક એસિડાઇડિક,
• હાયપોગ્લાયકેમિક.

દરેક પ્રકારના કોમામાં પ્રગતિના કારણો અલગ છે. તેથી, હાઈપરસ્મોલર કોમાની પ્રગતિનું કારણ ડિહાઇડ્રેશનની પૃષ્ઠભૂમિ સામે લોહીના પ્રવાહમાં ખાંડની સાંદ્રતામાં ઝડપી વૃદ્ધિ છે. આ વિવિધ પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝની ગૂંચવણ છે.

કીટોસિડોટિક કોમાની પ્રગતિનું કારણ માનવ શરીરમાં કેટોન્સ નામના એસિડનું સંચય છે. આ પદાર્થો ફેટી એસિડ્સના ચયાપચયના ઉત્પાદનો છે, અને તે ઇન્સ્યુલિનની તીવ્ર અભાવમાં ઉત્પન્ન થાય છે. આ પ્રકારનાં કોમા પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ સાથે પ્રગતિ કરે છે.

લેક્ટિક એસિડિક કોમા એ ડાયાબિટીઝની સૌથી ગંભીર ગૂંચવણ છે, જે હૃદય, ફેફસાં અને યકૃતની સહવર્તી બિમારીઓની પૃષ્ઠભૂમિ સામે પ્રગતિ કરે છે. જો દર્દી લાંબી આલ્કોહોલિઝમથી પીડાય છે તો પણ તે વિકાસ કરી શકે છે.

હાયપોગ્લાયકેમિક કોમાની પ્રગતિનું કારણ લોહીના પ્રવાહમાં ખાંડની સાંદ્રતામાં તીવ્ર ઘટાડો છે. આ સ્થિતિ ઘણીવાર પ્રકાર 1 ડાયાબિટીઝ સાથે થાય છે. ખાંડમાં ઘટાડો થવાનાં કારણો એ છે કે ઇનપોપોર્ટ્યુન ખોરાક લેવો અથવા ઇન્સ્યુલિનનો વધુ માત્રા દાખલ કરવો.

સિમ્પ્ટોમેટોલોજી

દરેક પ્રકારના કોમામાં તેના પોતાના લક્ષણો છે. તે બધાને જાણવું મહત્વપૂર્ણ છે, જેથી જ્યારે પ્રથમ સંકેતો દેખાય, ત્યારે દર્દીને તાત્કાલિક સારવાર આપવાનું શરૂ કરો. વિલંબ તેના જીવનનો ખર્ચ કરી શકે છે.

અતિસંવેદનશીલ કોમાના ચિહ્નો:

• ગંભીર નિર્જલીકરણ
• ક્ષતિગ્રસ્ત ભાષણ કાર્ય,
• મંદબુદ્ધિ
• સુસ્તી
• તરસ
• કોમાની શરૂઆતના થોડા દિવસો પહેલાં, દર્દીને નબળાઇ અને પોલીયુરિયા હોય છે,
• આભાસ
• સ્નાયુ ટોન વધે છે,
• જપ્તી શક્ય છે
• areflexia. કોમાના વિકાસની લાક્ષણિકતા નિશાની. બીમાર વ્યક્તિમાં થોડી પ્રતિક્રિયાઓનો અભાવ હોઈ શકે છે.

કેટોએસિડોટિક કોમાના સંકેતો દર્દીમાં ધીમે ધીમે દેખાય છે. તે સામાન્ય રીતે ઘણા દિવસો લે છે. પરંતુ આ કિસ્સામાં, ધીમો પ્રવાહ ડોકટરો માટે "હાથ પર" છે, કારણ કે કોમાની શરૂઆત પહેલાં, દેખાતા લક્ષણોને ઓળખવાનો અને સંપૂર્ણ સારવાર હાથ ધરવાનો સમય છે.

આ પ્રકારનાં પ્રિકોમાનાં લક્ષણો:

• ઉબકા અને ઉલટી શક્ય છે
• પોલિરીઆ
• તરસ
• નબળાઇ
• સુસ્તી

જેમ જેમ દર્દી બગડે છે, ક્લિનિક લક્ષણો સાથે પૂરક છે:

• શ્વાસ deepંડા અને ખૂબ ઘોંઘાટીયા બને છે
• ગંભીર ઉલટી
• પેટમાં તીવ્ર પીડા, જેમાં સ્પષ્ટ સ્થાનિકીકરણ નથી,
• મંદબુદ્ધિ
• આ પ્રકારના કોમાનું લક્ષણ લક્ષણ એ છે કે મોંમાંથી એસિટોનની ગંધ આવે છે,
• ક્ષતિગ્રસ્ત ચેતના.

કેટોએસિડ coટિક કોમાથી વિપરીત, લેક્ટિક એસિડિમિઆ ઝડપથી પ્રગતિ કરે છે. ક્લિનિક મુખ્યત્વે વેસ્ક્યુલર પતન દ્વારા પ્રગટ થાય છે. નીચેના લક્ષણો પણ જોવા મળે છે:

• ઝડપથી વધતી નબળાઇ
• nબકા અને gagging
• મંદાગ્નિ
• પેટમાં દુખાવો,
• બકવાસ
• ક્ષતિગ્રસ્ત ચેતના.

હાયપોગ્લાયકેમિક કોમાના લક્ષણો:

• કંપન
• ડર
• મહાન ચિંતા
• વધારો પરસેવો
• સામાન્ય નબળાઇ
• ભૂખની તીવ્ર લાગણી
• ખેંચાણ
• ચેતના ગુમાવવી.

બાળકોમાં ડાયાબિટીક કોમાના હર્બીંગર્સ:

• સુસ્તી
• તીવ્રતાના વિવિધ ડિગ્રીના માથાનો દુખાવો,
• nબકા અને gagging
• તેની સંપૂર્ણ ગેરહાજરી સુધી ભૂખ ગુમાવવી,
• તીવ્ર તરસ
• પોલિરીઆ
• જીભ અને હોઠ સુકા છે.

જો કટોકટીની સંભાળ આપવામાં આવતી નથી, તો પછી બાળકનો શ્વાસ ઠંડા અને ઘોંઘાટીયા બનશે, બ્લડ પ્રેશર ધીમે ધીમે ઘટશે, હાર્ટ રેટ વધશે, ત્વચાની સ્થિતિસ્થાપકતા ઘટશે અને કોમા આવશે.

ડાયાબિટીસ કોમા માટે ઇમરજન્સી કેર

જો તમને ડાયાબિટીક કોમાના લક્ષણો ખબર હોય, તો પછી તમે સમયસર તેની પ્રગતિ રોકી શકો છો. તે મહત્વનું છે, જ્યારે તેઓ આવે છે, તાત્કાલિક એમ્બ્યુલન્સને ક callલ કરવો અને ડાયાબિટીસ કોમા આવે તે પહેલાં જાતે કટોકટીની સંભાળ આપવી. વિવિધ પ્રકારના કોમાની સહાય કરવાની યુક્તિઓ થોડી અલગ છે.

હાઈપરosસ્મોલર કોમામાં સહાય કરો:

• દર્દી તેની બાજુ પર ચાલુ છે,
• તમારી જીભ જુઓ જેથી તે ન પડે.
• તાજી હવામાં પ્રવેશ પૂરો પાડે છે.

કેટોસિડોટિક કોમાના કિસ્સામાં, તાત્કાલિક ડ aક્ટરને ક callલ કરવો જરૂરી છે, કારણ કે આ સ્થિતિને પોતાને અટકાવવી શક્ય રહેશે નહીં. તેના આગમન પહેલાં, પીડિતાના શ્વાસ અને ધબકારાને કાળજીપૂર્વક નિરીક્ષણ કરવું જરૂરી છે. લેક્ટિક એસિડિક કોમાના વિકાસના કિસ્સામાં સમાન પગલાં લાગુ પડે છે.

હાયપોગ્લાયકેમિક કોમાની શરૂઆતના સંકેતોના અભિવ્યક્તિના કિસ્સામાં, તમારે તાત્કાલિક દર્દીને ખાંડ આપવી જોઈએ અથવા મીઠી ચા બનાવવી જોઈએ.

રોગનિવારક ઉપાયો

પેથોલોજીની સારવારમાં ચાર તબક્કાઓ શામેલ છે:

• ઇમર્જન્સી ઇન્સ્યુલિન વહીવટ
• માનવ શરીરમાં પાણીના સંતુલનને સામાન્ય બનાવવું,
• ખનિજો અને ઇલેક્ટ્રોલાઇટ્સનું સંતુલન સામાન્ય બનાવવું,
• નિદાન અને બિમારીઓની યોગ્ય સારવાર કે જે કોમાને ઉત્તેજિત કરે છે.

ઉપચારનું અગ્રતા લક્ષ્ય એ લોહીના પ્રવાહમાં ખાંડના સ્તરને સામાન્ય બનાવવું છે. આગળ, ઉપચારનો કોર્સ જરૂરી પ્રેરણા ઉપચાર દ્વારા પૂરક છે. દર્દીને જંતુરહિત ઉકેલો આપવામાં આવે છે જે નિર્જલીકરણને દૂર કરે છે.

પેથોલોજીની સારવાર માત્ર સ્થિર પરિસ્થિતિઓમાં અને ડોકટરોની કડક દેખરેખ હેઠળ કરવામાં આવે છે. તે યાદ રાખવું અગત્યનું છે કે આ એક ખૂબ જ ખતરનાક સ્થિતિ છે જે સમયસર અને પૂરતી સારવાર વિના મૃત્યુ તરફ દોરી જાય છે. તેથી, વારંવાર ઉપચાર એ પુનર્જીવનની સ્થિતિમાં કરવામાં આવે છે.

કારણો અને જોખમ પરિબળો

ડાયાબિટીસ કોમાના વિકાસનું મુખ્ય કારણ એ છે કે ડાયાબિટીઝના દર્દીઓના શરીરમાં ઇન્સ્યુલિનનો અભાવ. આ માત્ર લોહીમાં ગ્લુકોઝની સાંદ્રતામાં વધારો નહીં, પણ પેરિફેરલ પેશીઓની energyર્જાની ઉણપ તરફ દોરી જાય છે, જે ઇન્સ્યુલિન વિના ગ્લુકોઝ ગ્રહણ કરી શકતું નથી.

હાઈપરગ્લાયકેમિઆમાં વધારો એ એક્સ્ટ્રા સેલ્યુલર પ્રવાહી અને ઇન્ટ્રા સેલ્યુલર ડિહાઇડ્રેશનમાં mસ્મોટિક પ્રેશરમાં વધારો કરે છે. પરિણામે, લોહીની અસ્વસ્થતા વધે છે, હાઈપોગ્લાયકેમિઆની તીવ્રતા વધે છે, જે આંચકો રાજ્યના વિકાસનું કારણ બને છે.

ડાયાબિટીક કોમા એક ગંભીર રોગવિજ્ .ાન છે જે જીવન માટે જોખમી મુશ્કેલીઓ તરફ દોરી શકે છે.

ઇન્સ્યુલિનની ઉણપ ચરબીયુક્ત પેશીઓમાંથી ફેટી એસિડ્સના ગતિશીલતાને પ્રોત્સાહન આપે છે, જે યકૃતના કોશિકાઓમાં (બીટા-હાઇડ્રોક્સિબ્યુટ્રિક એસિડ, એસીટોસેટેટ, એસિટોન) કેટોન સંસ્થાઓની રચનાનું કારણ બને છે. એસિડ પ્રતિક્રિયાવાળા કેટટોન શરીરના અતિશય ઉત્પાદનથી બાયકાર્બોનેટની સાંદ્રતામાં ઘટાડો થાય છે અને તે મુજબ, લોહીનું પીએચ સ્તર, એટલે કે, મેટાબોલિક એસિડિસિસ રચાય છે.

હાઈપરગ્લાયકેમિઆની ઝડપી વૃદ્ધિ સાથે, લોહીની અસ્થિરતાના સ્તરમાં ઝડપી વૃદ્ધિ થાય છે, જે કિડનીના વિસર્જન (વિસર્જન) કાર્યનું ઉલ્લંઘન તરફ દોરી જાય છે. આના પરિણામે, દર્દીઓમાં હાયપરનેટ્રેમિયા થાય છે, જે વધુ તીવ્ર હાયપરosસ્મોલિટી છે. તદુપરાંત, બાયકાર્બોનેટ અને પીએચનું સ્તર સામાન્ય મર્યાદામાં રહે છે, કેમ કે કેટોસિડોસિસ ગેરહાજર છે.

ડાયાબિટીસ મેલિટસમાં ઇન્સ્યુલિનની ઉણપના પરિણામે, પાયરુવેટ ડિહાઇડ્રોજનઝની પ્રવૃત્તિ, પીર્યુવિક એસિડને એસિટિલ કોએનઝાઇમ એમાં રૂપાંતરિત કરવા માટે જવાબદાર એન્ઝાઇમ ઘટે છે.આનાથી પિરૂવેટનું સંચય થાય છે અને તેના લેક્ટેટમાં સંક્રમણ થાય છે. શરીરમાં લેક્ટિક એસિડનું નોંધપાત્ર સંચય એસિડિસિસ તરફ દોરી જાય છે, જે હૃદય અને રુધિરવાહિનીઓના એડ્રેનર્જિક રીસેપ્ટર્સને અવરોધિત કરે છે, મ્યોકાર્ડિયલ કોન્ટ્રાક્ટાઇલ કાર્યને ઘટાડે છે. પરિણામે, ગંભીર ડાયસ્મેટાબોલિક અને કાર્ડિયોજેનિક આંચકો વિકસે છે.

નીચેના પરિબળો ડાયાબિટીસ કોમા તરફ દોરી શકે છે:

• એકંદર ખોરાકની ભૂલો (આહારમાં કાર્બોહાઇડ્રેટ્સની નોંધપાત્ર માત્રામાં સમાવેશ, ખાસ કરીને સરળતાથી સુપાચ્ય),
• ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર અથવા સુગર-લોઅર દવાઓ લેવાની યોજનાનું ઉલ્લંઘન,
• અપૂરતી પસંદ કરેલ ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર,
• ગંભીર નર્વસ આંચકા,
• ચેપી રોગો
• સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ
• ગર્ભાવસ્થા અને બાળજન્મ.

રોગના પ્રકારો

મેટાબોલિક ડિસઓર્ડરની લાક્ષણિકતાઓના આધારે, ડાયાબિટીક કોમાના આ પ્રકારોને અલગ પાડવામાં આવે છે:

1. કેટોએસિડોટિક કોમા - શરીરના ઝેરને લીધે અને મુખ્યત્વે કેટોન બ bodiesડીઝ દ્વારા સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમ, તેમજ પાણી-ઇલેક્ટ્રોલાઇટ સંતુલન અને એસિડ-બેઝ બેલેન્સમાં વધતી વિક્ષેપ દ્વારા થાય છે.
2. હાયપરosસ્મોલર હાયપરગ્લાયસિમિક નોન-કેટોન કોમા એ પ્રકાર II ડાયાબિટીસ મેલીટસની ગૂંચવણ છે, જે ઇન્ટ્રાસેલ્યુલર ડિહાઇડ્રેશન અને કેટોસિડોસિસની ગેરહાજરી દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.
3. હાયપરલેક્ટાસિડેમિક કોમા. ડાયાબિટીઝ મેલીટસ એકલા ભાગ્યે જ દર્દીના શરીરમાં લેક્ટિક એસિડના સંચય તરફ દોરી જાય છે - નિયમ પ્રમાણે, બિગુઆનાઇડ્સ (હાઈપોગ્લાયકેમિક દવાઓ) નો ઓવરડોઝ લેક્ટિક એસિડિસિસનું કારણ બને છે.

કેટોએસિડોટિક કોમામાં મૃત્યુદર 10% સુધી પહોંચે છે. હાયપરosસ્મોલર હાયપરગ્લાયસિમિક નોન-કેટોન કોમા સાથે, મૃત્યુ દર લગભગ 60% છે, હાયપરલેક્ટાસિડેમિક કોમા સાથે - 80% સુધી.

દરેક પ્રકારનાં ડાયાબિટીસ કોમા એક વિશિષ્ટ ક્લિનિકલ ચિત્ર દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. હાઇપરસ્મોલર હાયપરગ્લાયકેમિક ન nonન-કેટોન કોમાના મુખ્ય લક્ષણો છે:

• પોલિરીઆ
• ઉચ્ચારણ ડિહાઇડ્રેશન,
• સ્નાયુ ટોન વધારો,
• ખેંચાણ
• વધતી સુસ્તી
• આભાસ
• ક્ષતિગ્રસ્ત ભાષણ કાર્ય.

કેટોએસિડોટિક કોમા ધીમે ધીમે વિકસે છે. તે પ્રેકોમાથી શરૂ થાય છે, જે તીવ્ર સામાન્ય નબળાઇ, તીવ્ર તરસ, ઉબકા અને વારંવાર પેશાબ દ્વારા પ્રગટ થાય છે. જો આ તબક્કે આવશ્યક સહાય પૂરી પાડવામાં આવતી નથી, તો સ્થિતિ વધુ ખરાબ થાય છે, નીચેના લક્ષણો જોવા મળે છે:

• અનિવાર્ય omલટી
• તીવ્ર પેટમાં દુખાવો
• deepંડા ઘોંઘાટીયા શ્વાસ
• મોંમાંથી પાકેલા સફરજન અથવા એસિટોનની ગંધ,
• ચેતનાના સંપૂર્ણ નુકસાન સુધી મંદી.

હાયપરલેક્ટાટાસિડેમિક કોમા ઝડપથી વિકસે છે. તેના સંકેતો:

• ઝડપથી વધતી નબળાઇ
• ફિલામેન્ટસ પલ્સ (વારંવાર, નબળા ભરવા),
• બ્લડ પ્રેશર માં ઘટાડો
• ચામડીનો તીવ્ર નિસ્તેજ,
• ઉબકા, omલટી,
• અપૂર્ણ ચેતના તેના સંપૂર્ણ નુકસાન સુધી.

બાળકોમાં ડાયાબિટીક કોમાના કોર્સની સુવિધાઓ

ડાયાબિટીક કોમા મોટા ભાગે પ્રિસ્કુલ અને સ્કૂલ વયના બાળકોમાં ડાયાબિટીઝથી પીડાય છે. તેનો વિકાસ પ્રીકોમા નામની રોગવિજ્ .ાનવિષયક સ્થિતિ દ્વારા આગળ છે. ક્લિનિકલી, તે પોતાને મેનીફેસ્ટ કરે છે:

• અસ્વસ્થતા, જે સુસ્તી દ્વારા બદલવામાં આવે છે,
• માથાનો દુખાવો
• પેટનો દુખાવો
• ઉબકા, omલટી,
• ભૂખ ઓછી
• પોલિરીઆ
• તરસની તીવ્ર સમજ.

જેમ જેમ મેટાબોલિક ડિસઓર્ડર વધે છે, બ્લડ પ્રેશર ઓછું થાય છે, અને પલ્સ રેટ વધે છે. શ્વાસ deepંડો અને ઘોંઘાટીયા બને છે. ત્વચા તેની સ્થિતિસ્થાપકતા ગુમાવે છે. ગંભીર કિસ્સાઓમાં, ચેતના સંપૂર્ણપણે ખોવાઈ જાય છે.

શિશુમાં, ડાયાબિટીક કોમા ખૂબ જ ઝડપથી વિકાસ પામે છે, પ્રેકોમાની સ્થિતિને બાયપાસ કરીને. તેના પ્રથમ લક્ષણો:

• કબજિયાત
• પોલિરીઆ
• પોલિફેગી (એક બાળક આતુરતાથી સ્તન લે છે અને તેને ચૂસે છે, વારંવાર ઘૂંટણ બનાવે છે)
• તરસ વધી.

જ્યારે સુકાઈ જાય છે, ત્યારે ડાયપર સૂકવવામાં આવે છે ત્યારે તે નક્કર બને છે, જે પેશાબમાં ગ્લુકોઝની contentંચી સામગ્રી (ગ્લુકોસુરિયા) સાથે સંકળાયેલ છે.

ડાયગ્નોસ્ટિક્સ

ડાયાબિટીક કોમાનું ક્લિનિકલ ચિત્ર હંમેશાં સ્પષ્ટ હોતું નથી. તેના નિદાનમાં નિર્ણાયક એ પ્રયોગશાળા અભ્યાસ છે જે નક્કી કરે છે:

• ગ્લાયસીમિયા સ્તર
• લોહીના પ્લાઝ્મામાં કીટોન શરીરની હાજરી,
• ધમનીય રક્ત પીએચ
• પ્લાઝ્મામાં ઇલેક્ટ્રોલાઇટ્સની સાંદ્રતા, મુખ્યત્વે સોડિયમ અને પોટેશિયમ,
• પ્લાઝ્મા અસ્પષ્ટતા મૂલ્ય,
• ફેટી એસિડ સ્તર
• પેશાબમાં એસિટોનની હાજરી અથવા ગેરહાજરી,
• સીરમ લેક્ટિક એસિડ સાંદ્રતા.

ડાયાબિટીસ કોમાના વિકાસનું મુખ્ય કારણ એ છે કે ડાયાબિટીઝના દર્દીઓના શરીરમાં ઇન્સ્યુલિનનો અભાવ.

ડાયાબિટીક કોમાવાળા દર્દીઓની સારવાર સઘન સંભાળ એકમમાં કરવામાં આવે છે. દરેક પ્રકારનાં કોમા માટેની સારવારની પદ્ધતિ તેની પોતાની લાક્ષણિકતાઓ ધરાવે છે. તેથી, કેટોસીડોટિક કોમા સાથે, ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર અને જળ-ઇલેક્ટ્રોલાઇટ અને એસિડ-બેઝ ડિસઓર્ડરની સુધારણા કરવામાં આવે છે.

હાયપરosસ્મોલર હાયપરગ્લાયકેમિક નોન-કેટોન કોમાની ઉપચારમાં શામેલ છે:

• હાઇડ્રેશન માટે હાયપોટોનિક સોડિયમ ક્લોરાઇડ સોલ્યુશનની નોંધપાત્ર માત્રામાં નસમાં વહીવટ,
• ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર
• ઇસીજી અને બ્લડ ઇલેક્ટ્રોલાઇટ્સની દેખરેખ હેઠળ પોટેશિયમ ક્લોરાઇડનું નસમાં વહીવટ,
• સેરેબ્રલ એડીમાની રોકથામ (ગ્લુટામિક એસિડનો નસમાં વહીવટ, ઓક્સિજન ઉપચાર).

હાઈપરલેક્ટાસિડેમિક કોમાની સારવાર લેક્ટિક એસિડના અતિશય સામેની લડત સાથે શરૂ થાય છે, જેના માટે સોડિયમ બાયકાર્બોનેટ સોલ્યુશન નસોમાં ચલાવવામાં આવે છે. સમાધાનની આવશ્યક માત્રા, તેમજ વહીવટનો દર, ખાસ સૂત્રોનો ઉપયોગ કરીને ગણતરી કરવામાં આવે છે. બાયકાર્બોનેટ જરૂરી પોટેશિયમ સાંદ્રતા અને લોહી પીએચના નિયંત્રણ હેઠળ સંચાલિત થાય છે. હાયપોક્સિયાની તીવ્રતા ઘટાડવા માટે, ઓક્સિજન ઉપચાર કરવામાં આવે છે. લેક્ટાસિડેમિક કોમાવાળા બધા દર્દીઓ ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર બતાવવામાં આવે છે - સામાન્ય રક્ત ગ્લુકોઝ સ્તર હોવા છતાં.

શક્ય ગૂંચવણો અને પરિણામો

ડાયાબિટીક કોમા એ એક ગંભીર રોગવિજ્ isાન છે જે જીવન માટે જોખમી ગૂંચવણો તરફ દોરી શકે છે:

• હાઈપો- અથવા હાયપરક્લેમિયા,
• મહાપ્રાણ ન્યુમોનિયા,
• શ્વસન તકલીફ સિન્ડ્રોમ
• મગજનો એડીમા,
• પલ્મોનરી એડીમા
• પલ્મોનરી થ્રોમ્બોએમ્બોલિઝમ સહિત થ્રોમ્બોસિસ અને થ્રોમ્બોએમ્બોલિઝમ.

ડાયાબિટીસ કોમા માટેનું પૂર્વસૂચન ગંભીર છે. વિશિષ્ટ કેન્દ્રોમાં પણ કેટોએસિડોટિક કોમામાં મૃત્યુદર 10% સુધી પહોંચે છે. હાયપરસ્મોલર હાયપરગ્લાયકેમિક નોન-કેટોન કોમા સાથે, મૃત્યુ દર લગભગ 60% છે. હાઇપરલેક્ટાસિડેમિક કોમા સાથે - સૌથી વધુ મૃત્યુદર - 80% સુધી જોવા મળે છે.

તબીબી સાહિત્યમાં, એક કેસ વર્ણવવામાં આવે છે જ્યારે દર્દી 40 વર્ષથી વધુ સમયથી કોમામાં હતો.

નિવારણ

ડાયાબિટીસ કોમાની રોકથામ એ ડાયાબિટીસ મેલીટસના મહત્તમ વળતરને ધ્યાનમાં રાખીને કરવામાં આવે છે:

• કાર્બોહાઇડ્રેટ્સના પ્રતિબંધ સાથે આહારનું પાલન,
• નિયમિત મધ્યમ શારીરિક પ્રવૃત્તિ,
• ઇન્સ્યુલિન એડમિનિસ્ટ્રેશનની પદ્ધતિમાં સ્વયંભૂ ફેરફારોની રોકથામ અથવા એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ દ્વારા સૂચવેલ હાયપોગ્લાયકેમિક દવાઓ લેવા,
• ચેપી રોગોની સમયસર સારવાર,
• સગર્ભા સ્ત્રીઓમાં, પુઅરપેરિસમાં, પૂર્વ-સમયગાળામાં ઇન્સ્યુલિન ઉપચારની સુધારણા.

ડાયાબિટીક કોમા શું છે?

ડાયાબિટીક કોમા એ ડાયાબિટીઝના વિઘટનની એક અત્યંત ગંભીર ડિગ્રી છે. તે શરીરમાં બધી મેટાબોલિક પ્રક્રિયાઓનું ઉલ્લંઘન તરફ દોરી જાય છે. કેટલાક પૂર્વનિર્ધારિત પરિબળોની હાજરીમાં, કોમા ઇન્સ્યુલિન આધારિત અને બિન-ઇન્સ્યુલિન આધારિત આ ડાયાબિટીસ મેલીટસ બંનેથી વિકાસ કરી શકે છે. અને તે નક્કી નથી કરતું કે તેમની સારવાર કરવામાં આવે છે કે નથી તેનું નિદાન થયું નથી.

ડાયાબિટીક કોમાના કારણો

ડાયાબિટીક કોમાના વિકાસ માટેનાં કારણો ઇન્સ્યુલિનના આગામી ડોઝના અંતમાં વહીવટ અથવા તેનો ઉપયોગ કરવાનો ઇનકાર હોઈ શકે છે, ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર સૂચવવામાં ભૂલ એ અયોગ્ય રીતે પસંદ કરેલી માત્રા છે, બીજા સાથે ઇન્સ્યુલિનનો એક પ્રકારનો બદલો, જે દર્દી સંવેદનશીલ હોવાનું બહાર આવ્યું છે.

ડાયાબિટીઝના આહારનું એકદમ ઉલ્લંઘન પણ કોમાના વિકાસ તરફ દોરી શકે છે જો દર્દીને તેની જરૂરિયાત કરતાં વધુ ખાંડ, વિવિધ ગંભીર બીમારીઓ (ચેપી રાશિઓ સહિત), નર્વસ આંચકા, ગર્ભાવસ્થા અને બાળજન્મ અને શસ્ત્રક્રિયાનું સેવન કરવામાં આવે છે.

ડાયાબિટીસ કોમાના લક્ષણો

ડાયાબિટીક કોમાના વિકાસના પ્રારંભિક તબક્કે, દર્દીઓ ડાયાબિટીક કેટોએસિડોસિસ વિકસિત કરે છે, જેની લાક્ષણિકતા નિશાનીઓ આ છે: તીવ્ર શુષ્ક મોં અને અસહ્ય તરસ, પોલ્યુરિયા, ધીમે ધીમે urન્યુરિયામાં ફેરવાય છે, કેટલીકવાર ત્વચા ખંજવાળ આવે છે. વધતી સામાન્ય નબળાઇ, થાક વધી જવી, માથાનો દુખાવો, ઉબકા અને vલટી થવી તે સ્વરૂપમાં શરીરના સામાન્ય નશોના સંકેતો છે.

જો સમયસર ઉપચાર શરૂ ન કરવામાં આવે, તો ડિસપ્પેક્ટિક સિન્ડ્રોમ વધુ તીવ્ર બને છે, ઉલટી થવાની પુનરાવર્તિત થાય છે અને રાહત નથી મળતી, તીવ્રતાના વિવિધ ડિગ્રીનો પેટનો દુખાવો છે, ત્યાં ઝાડા અથવા કબજિયાત હોઈ શકે છે. સુસ્તી, સુસ્તી, ઉદાસીનતા વધી રહી છે, દર્દીઓ સમય અને જગ્યામાં જુદાં થઈ જાય છે, ચેતના મૂંઝવણમાં આવે છે. શ્વાસ બહાર કા airતી હવામાં, એસિટોનની ગંધ અનુભવાય છે, ત્વચા શુષ્ક છે, બ્લડ પ્રેશર ટીપાં, ટાકીકાર્ડીયા, કુસમૌલનો ઘોંઘાટીયા શ્વાસ વિકસે છે. મૂર્ખતા અને મૂર્ખતાને કોમા દ્વારા બદલવામાં આવે છે.

ડાયાબિટીક કોમાના પરિણામો

લોહીમાં શર્કરાના સ્તરમાં નોંધપાત્ર વધારો અને પરિણામે, પેશીઓની ભૂખના વિકાસથી શરીરમાં રોગવિજ્ .ાનવિષયક પરિવર્તન થાય છે. ડાયાબિટીક પોલ્યુરિયા (પેશાબની દૈનિક માત્રામાં વધારો) વિકસાવવાથી, દર્દીઓ દ્વારા પીવામાં પ્રવાહીનું પ્રમાણ વધે છે તે હકીકત હોવા છતાં, ગંભીર ડિહાઇડ્રેશન તરફ દોરી જાય છે. આને કારણે વાહિનીઓમાં રક્ત ફરતા પ્રમાણમાં ઘટાડો થાય છે, અને દબાણ તીવ્ર ઘટાડો થાય છે, જેનાથી મગજ સહિત તમામ અવયવો અને પેશીઓના ટ્રોફિઝમનું ઉલ્લંઘન થાય છે.

પાણી સાથે, ઇલેક્ટ્રોલાઇટ્સ સામાન્ય રીતે શરીરમાંથી દૂર કરવામાં આવે છે. સૌ પ્રથમ, આ પોટેશિયમ અને મેગ્નેશિયમ જેવા મેક્રોન્યુટ્રિએન્ટ્સ છે, જે તમામ અવયવો અને સિસ્ટમોના કાર્યમાં ગંભીર અવરોધો તરફ દોરી જાય છે. પેશીઓમાં વધુ પડતા ગ્લુકોઝની ભરપાઇ કરવા માટે, શરીર ચરબી અને ગ્લાયકોજેનના સ્ટોર્સને સક્રિયપણે તોડવાનું શરૂ કરે છે. આ સંદર્ભમાં, લોહીમાં કેટોન બ bodiesડીઝ અને લેક્ટિક એસિડની સંખ્યા નોંધપાત્ર રીતે વધે છે, હાયપરસીડોસિસ વિકસે છે.