ડાયાબિટીસમાં ગ્લુકોફેજ
ગ્લુકોફેજ મૌખિક (મોં દ્વારા) વહીવટ માટે સુગર-લોઅરિંગ એજન્ટ છે, બિગુઆનાઇડ્સના પ્રતિનિધિ. તેમાં સક્રિય ઘટક શામેલ છે - મેટફોર્મિન હાઇડ્રોક્લોરાઇડ, અને મેગ્નેશિયમ સ્ટીઅરેટ અને પોવિડોનને વધારાના પદાર્થો તરીકે વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે. ગ્લુકોફેજ 1000 ગોળીઓના શેલમાં હાયપ્રોમેલોઝ, મેક્રોગોલ ઉપરાંતનો સમાવેશ થાય છે.
બ્લડ સુગરમાં ઘટાડો હોવા છતાં, તે હાઈપોગ્લાયકેમિઆ તરફ દોરી નથી. ગ્લુકોફેજની ક્રિયાના સિધ્ધાંત ઇન્સ્યુલિન રીસેપ્ટર્સની લગાવ વધારવા, તેમજ કોષો દ્વારા ગ્લુકોઝના કેપ્ચર અને વિનાશ પર આધારિત છે. આ ઉપરાંત, દવા યકૃતના કોશિકાઓ દ્વારા ગ્લુકોઝના ઉત્પાદનમાં અવરોધે છે - ગ્લુકોજેનોલિસિસ અને ગ્લુકોઓજેનેસિસની પ્રક્રિયાઓને અવરોધે છે.
ડ્રગમાં મુખ્ય સક્રિય ઘટક એ યકૃત દ્વારા ગ્લાયકોજેન ઉત્પાદન છે. તે વિવિધ કોષોને ગ્લુકોઝ ટ્રાન્સપોર્ટ સિસ્ટમ્સના પ્રમાણમાં વધારો પણ પ્રદાન કરે છે. મેટફોર્મિનમાં કેટલીક ગૌણ અસરો પણ છે - તે કોલેસ્ટરોલ અને ટ્રાઇગ્લાઇસેરાઇડ્સ ઘટાડે છે, પાચક ગ્લુકોઝના શ્રેષ્ઠ પ્રવેશમાં ફાળો આપે છે.
ઉપયોગ માટે સૂચનો
સફેદ કોટિંગ સાથે કોટેડ ગોળીઓના સ્વરૂપમાં મૌખિક વહીવટ માટેની તૈયારી.
અભ્યાસક્રમની શરૂઆતથી, તે ભોજન દરમિયાન અથવા પછી દિવસમાં ઘણી વખત 500 અથવા 850 મિલિગ્રામની માત્રામાં સૂચવવામાં આવે છે. ખાંડ સાથે રક્ત સંતૃપ્તિ પર આધાર રાખીને, તમે ધીમે ધીમે ડોઝ વધારી શકો છો.
ઉપચાર દરમિયાન સહાયક ભાગ દરરોજ 1500-2000 મિલિગ્રામ છે. અનિચ્છનીય જઠરાંત્રિય વિકારોને ટાળવા માટે કુલ સંખ્યાને 2-3 ડોઝમાં વહેંચવામાં આવે છે. મહત્તમ જાળવણીની માત્રા 3000 મિલિગ્રામ છે, તે દરરોજ 3 ડોઝમાં વહેંચવી આવશ્યક છે.
થોડા સમય પછી, દર્દીઓ 500-850 મિલિગ્રામની પ્રમાણભૂત માત્રાથી 1000 મિલિગ્રામની માત્રામાં બદલી શકે છે. આ કેસોમાં મહત્તમ માત્રા બરાબર તે જ છે જે જાળવણી ઉપચાર - 3000 મિલિગ્રામ, 3 ડોઝમાં વહેંચાયેલી છે.
જો અગાઉ લીધેલા હાઇપોગ્લાયકેમિક એજન્ટથી ગ્લુકોફેજમાં સ્વિચ કરવું જરૂરી છે, તો તમારે પાછલા એકને લેવાનું છોડી દેવું જોઈએ, અને અગાઉ સૂચવેલા ડોઝ પર ગ્લુકોફેજ પીવાનું શરૂ કરવું જોઈએ.
ઇન્સ્યુલિન સાથે સંયોજન:
આ હોર્મોનના સંશ્લેષણને અવરોધતું નથી અને સંયોજન ઉપચારમાં આડઅસરો પેદા કરતું નથી. શ્રેષ્ઠ પરિણામો માટે સાથે લેવામાં આવી શકે છે. આ માટે, ગ્લુકોફેજની માત્રા પ્રમાણભૂત હોવી જોઈએ - 500-850 મિલિગ્રામ, અને સંચાલિત ઇન્સ્યુલિનની માત્રા લોહીમાં બાદમાંની સાંદ્રતાને ધ્યાનમાં રાખીને પસંદ કરવી આવશ્યક છે.
બાળકો અને કિશોરો:
10 વર્ષથી શરૂ કરીને, તમે ગ્લુકોફેજની સારવારમાં એક જ દવા બંનેમાં અને ઇન્સ્યુલિન સાથે સંયોજનમાં લખી શકો છો. ડોઝ એ પુખ્ત વયે સમાન છે. બે અઠવાડિયા પછી, ગ્લુકોઝ રીડિંગ્સના આધારે ડોઝ એડજસ્ટમેન્ટ શક્ય છે.
વૃદ્ધ લોકોમાં ગ્લુકોફેજની માત્રા રેનલ ઉપકરણની સ્થિતિને ધ્યાનમાં રાખીને પસંદ કરવી જોઈએ. આ કરવા માટે, રક્ત સીરમમાં ક્રિએટિનાઇનનું સ્તર વર્ષમાં 2-4 વખત નક્કી કરવું જરૂરી છે.
મૌખિક વહીવટ માટે સફેદ કોટેડ ગોળીઓ. તેઓએ સંપૂર્ણ પ્રમાણમાં તેનું સેવન કરવું જોઈએ, તેમની પ્રામાણિકતાનું ઉલ્લંઘન કર્યા વિના, પાણીથી ધોઈ નાખવું.
ગ્લુકોફેજ લોંગ 500 મિલિગ્રામ:
500 મિલિગ્રામની માત્રાનું સંચાલન - નાસ્તામાં અને દિવસમાં એકવાર બે વાર નાસ્તામાં અને રાત્રિભોજન દરમિયાન 250 મિલિગ્રામની બેંગમાં. લોહીના પ્લાઝ્મામાં ગ્લુકોઝના સ્તરના સૂચક પર આ રકમ પસંદ કરવામાં આવે છે.
જો તમારે પરંપરાગત ગોળીઓમાંથી ગ્લુકોફેજ લાંબામાં ફેરવવાની જરૂર હોય, તો પછીની માત્રા સામાન્ય દવાના ડોઝ સાથે સુસંગત હશે.
ખાંડના સ્તરો અનુસાર, બે અઠવાડિયા પછી તેને મૂળભૂત માત્રા 500 મિલિગ્રામ સુધી વધારવાની મંજૂરી છે, પરંતુ મહત્તમ માત્રા - 2000 મિલિગ્રામથી વધુ નહીં.
જો ડ્રગ ગ્લુકોફેજ લોંગની અસર ઓછી થાય છે, અથવા તે વ્યક્ત કરવામાં આવતી નથી, તો પછી નિર્દેશન મુજબ મહત્તમ માત્રા લેવી જરૂરી છે - સવારે અને સાંજે બે ગોળીઓ.
ઇન્સ્યુલિન સાથે ક્રિયાપ્રતિક્રિયા જ્યારે લાંબા સમય સુધી ગ્લુકોફેજ ન લે ત્યારે તેનાથી અલગ નથી.
ગ્લુકોફેજ લાંબા 850 મિલિગ્રામ:
ગ્લુકોફેજ લોંગ 850 મિલિગ્રામની પ્રથમ માત્રા - દિવસમાં 1 ટેબ્લેટ. મહત્તમ માત્રા 2250 મિલિગ્રામ છે. રિસેપ્શન 500 મિલિગ્રામની માત્રા જેવું જ છે.
ઉપયોગ માટે ગ્લુકોફેજ 1000 સૂચનાઓ:
1000 મિલિગ્રામની માત્રા એ અન્ય લાંબા સમય સુધી વિકલ્પોની જેમ જ છે - ભોજન સાથે દિવસમાં 1 ટેબ્લેટ.
બિનસલાહભર્યું
તમે આ દવાથી પીડાતા લોકો માટે આ દવા લઈ શકતા નથી:
- ડાયાબિટીસ સામે કીટોસિડોસિસ
- 60 મિલી / મિનિટ કરતાં ઓછી મંજૂરી સાથે રેનલ એપ્રેરેટસના કાર્યમાં ઉલ્લંઘનથી
- ઉલટી અથવા ઝાડા, આંચકો, ચેપી રોગોને લીધે ડિહાઇડ્રેશન
- હૃદયરોગ જેવા કે હૃદયની નિષ્ફળતા
- ફેફસાના રોગો - સીએલએલ
- યકૃત નિષ્ફળતા અને ક્ષતિગ્રસ્ત યકૃત કાર્ય
- ક્રોનિક મદ્યપાન
- ડ્રગના પદાર્થોમાં વ્યક્તિગત અસહિષ્ણુતા
આ ઉપરાંત, ઓછી કેલરીયુક્ત આહારનું પાલન કરતી સગર્ભા સ્ત્રીઓ, ડાયાબિટીઝની પૃષ્ઠભૂમિ સામે સ્ટેજ અથવા કોમામાં હોય તેવા લોકોને પણ ગ્લુકોફેજ લેવાનું પ્રતિબંધિત છે.
સફેદ, કોટેડ ગોળીઓ 500, 850 અને 100 મિલિગ્રામ. ડ્રગનો ઉપયોગ - અંદરના ખોરાક સાથે, પાણીથી ધોવાઇ જાય છે. ડોઝની ગણતરી દરેક દર્દી માટે વ્યક્તિગત રૂપે કરવામાં આવે છે, તેના ગ્લુકોઝ સૂચકાંકો અને મેદસ્વીપણાની ડિગ્રીને ધ્યાનમાં લેતા, કારણ કે ડ્રગ વજન ઘટાડવા માટે પણ યોગ્ય છે.
આડઅસર
શરીર પર અનિચ્છનીય અસરો આવી શકે છે - જેમ કે:
- ડિસપેપ્સિયા - ઉબકા, ઉલટી, ઝાડા, પેટમાં દુખાવો, પેટનું ફૂલવું (ગેસની રચનામાં વધારો) દ્વારા પ્રગટ
- સ્વાદ વિકાર
- ભૂખ ઓછી
- હિપેટિક ક્ષતિ - હીપેટાઇટિસના વિકાસ સુધી તેના કાર્યોની પ્રવૃત્તિમાં ઘટાડો
ત્વચાના ભાગ પર - ખૂજલીવાળું ફોલ્લીઓ, એરિથેમા - વિટામિન બી 12 માં ઘટાડો - દવાઓના લાંબા સેવનની પૃષ્ઠભૂમિની વિરુદ્ધ
રિટેલ ફાર્મસીઓ અને storesનલાઇન સ્ટોર્સમાં કિંમત અલગ અલગ હોય છે. કિંમત ડ્રગની માત્રા અને પેકેજમાં ગોળીઓની સંખ્યા પર પણ આધારિત છે. Storeનલાઇન સ્ટોરમાં, ગોળીઓના પેક માટેની કિંમતોનું વર્ણન 30 ટુકડાઓ - 500 મિલિગ્રામ - આશરે 130 રુબેલ્સ, 850 મિલિગ્રામ - 130-140 રુબેલ્સ, 1000 મિલિગ્રામ - લગભગ 200 રુબેલ્સની માત્રામાં. સમાન ડોઝ, પરંતુ પેકેજમાં 60 ટુકડાઓની રકમ સાથેના પેક માટે - અનુક્રમે 170, 220 અને 320 રુબેલ્સ.
રિટેલ ફાર્મસી સાંકળોમાં, કિંમત 20-30 રુબેલ્સની રેન્જમાં વધારે હોઈ શકે છે.
મેટફોર્મિનના સક્રિય પદાર્થને લીધે, ગ્લુકોફેજમાં ઘણા બધા એનાલોગ છે. અહીં તેમાંથી થોડા છે:
- સિઓફોર. સમાન સક્રિય સિદ્ધાંતવાળી દવા. વજન ઘટાડવા માટે હાયપોગ્લાયકેમિક દવાઓ માટે તે સૌથી સલામત વિકલ્પ છે. આ ઉપરાંત, અત્યંત દુર્લભ આડઅસરો નોંધવામાં આવી હતી. આશરે કિંમત આશરે 400 રુબેલ્સ છે.
- નોવા મેટ. આ દવાની વિચિત્રતા એ છે કે સેનિલ વયના લોકો અને ભારે શારિરીક મજૂરીમાં રોકાયેલા વ્યક્તિઓમાં તેનો ઉપયોગ કરવો મુશ્કેલ છે. હકીકત એ છે કે નોવા મેટ લેક્ટિક એસિડિસિસના દેખાવને ઉશ્કેરવામાં સક્ષમ છે. આ ઉપરાંત, વૃદ્ધ લોકો ગુમ થયેલ લક્ષણોને કારણે ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ ફંક્શનનો અનુભવ કરી શકે છે. કિંમત લગભગ 300 રુબેલ્સ છે.
- મેટફોર્મિન. હકીકતમાં, આ ગ્લુકોફેજ અને તેના બધા એનાલોગનો સંપૂર્ણ સક્રિય પદાર્થ છે. તેમાં સમાન ગુણધર્મો છે. ફાર્મસીઓમાં કિંમત લગભગ 80-100 રુબેલ્સ છે.
ઓવરડોઝ
ઉપર સૂચવ્યા મુજબ, દવા હાઈપોગ્લાયકેમિઆમાં ફાળો આપતી નથી - અને વધુ પડતા પ્રમાણમાં પણ. પરંતુ માન્ય માત્રા કરતા વધુની માત્રામાં તેના સેવનના કેસોમાં, કહેવાતા લેક્ટિક એસિડિસિસ વિકસે છે. આ એક ભાગ્યે જ, પરંતુ એકદમ ખતરનાક ઘટના છે, કારણ કે તેનાથી મૃત્યુ થઈ શકે છે.
ગ્લુકોફેજની વધુ માત્રાના કિસ્સામાં, દવા લેવાનું બંધ કરવું તાત્કાલિક જરૂરી છે. તાત્કાલિક હોસ્પિટલમાં દાખલ થવું, તબીબી તપાસ અને નિદાન સૂચવવામાં આવે છે. સિમ્પ્ટોમેટિક થેરેપી સૂચવવામાં આવે છે, પરંતુ હેમોડાયલિસિસ એ શ્રેષ્ઠ વિકલ્પ છે.
નિષ્કર્ષ
ગ્લુકોનાઝ 1000 એ ડાયાબિટીઝવાળા લોકો માટે ઉત્તમ ઉપાય છે. તે માત્ર ખાંડના સ્તરને નિયંત્રણમાં રાખવામાં મદદ કરશે નહીં, પણ વજન ઘટાડશે, તેથી તે વજન ઘટાડવા ઇચ્છતા લોકોને મદદ કરશે. જો કે, તમારે તેને વિચારહીન ન લેવું જોઈએ - તમારે ડ doctorક્ટરના નિર્દેશન મુજબ લેવાની જરૂર છે. આ ડ્રગ ખરીદતા પહેલા, નિષ્ણાતની સલાહ લો.
દવાની લાક્ષણિકતાઓ
ગ્લુકોફેજ એ એક મૂળ દવા છે જે ફ્રાન્સમાં ઉત્પન્ન થાય છે. જ્યારે ડાયાબિટીઝની સારવાર માટે શ્રેણીબદ્ધ અભ્યાસ હાથ ધરે છે, ત્યારે તેનો ઉપયોગ કરવાનો પ્રચલિત છે. ડ્રગના ઉપયોગ માટેના મુખ્ય સૂચકાંકો આ છે:
- ડાયાબિટીસના બીજા પ્રકારનાં ડાયાબિટીસમાં મેદસ્વીપણા,
- ઉચ્ચ કોલેસ્ટરોલ
- સલ્ફોનીલ્યુરિયા અસહિષ્ણુતા.
મોટેભાગે, નિષ્ણાતો સંયોજન ઉપચાર માટે દવા સૂચવે છે, જે ઇન્સ્યુલિનના ઇન્જેક્શન (પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસના કિસ્સામાં) સાથે કરવામાં આવે છે. ગ્લુકોફેજની એક વિશેષતા એ છે કે, ખાંડ ઓછી કરતી અન્ય દવાઓથી વિપરીત, તે યકૃત દ્વારા ગ્લુકોઝના સવારના ઉત્પાદનમાં અવરોધે છે. તેથી જ નિષ્ણાતો તેની અસરકારકતા વધારવા માટે સૂવાના સમયે દવા લેવાની ભલામણ કરે છે.
ડાયાબિટીસમાં ગ્લુકોફેજ કેવી રીતે લેવી
ડ્રગની માત્રા શરીરની વ્યક્તિગત લાક્ષણિકતાઓના આધારે સખત રીતે પસંદ કરવામાં આવે છે. પ્રથમ ડોઝ 850 મિલિગ્રામથી વધુ ન હોઈ શકે. સમય જતાં, ડાયાબિટીસમાં ગ્લુકોફેજ વહીવટ 2.25 મિલિગ્રામ સુધી વધી શકે છે. જો કે, આ ફક્ત તે સ્થિતિ હેઠળ છે કે એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ દર્દીની પ્રતિક્રિયા, વધતા ડોઝ સાથે આડઅસરોની ગેરહાજરીને કાળજીપૂર્વક નિરીક્ષણ કરશે. દવાનો ઉપયોગ કરવાની પ્રક્રિયા ક્રમિક છે, તેથી ડોઝનો વધારો ક્રમિક હોવો જોઈએ.
બાળકો (10 વર્ષથી જૂની) અને કિશોરો ગ્લાય્યુકોફાઝનો ઉપયોગ, એક અલગ દવા તરીકે અથવા અન્ય દવાઓ સાથે જોડીને કરી શકે છે. તેમના માટે અનુમતિપાત્ર માત્રા 500 થી 2000 મિલિગ્રામ સુધીની છે. વૃદ્ધ લોકોએ તેમના ડ doctorક્ટરની સલાહ લેવી જરૂરી છે, કારણ કે વૃદ્ધાવસ્થામાં, આ દવાના ઘટકો દ્વારા કિડનીની કાર્યક્ષમતા નબળી પડી શકે છે.
સરેરાશ, ડ્રગ દર 2-3 દિવસમાં એકવાર લેવામાં આવે છે. જઠરાંત્રિય માર્ગના અનિચ્છનીય પરિણામો અને ગૂંચવણોને રોકવા માટે, તમારે ભોજન પહેલાં અથવા જમ્યા પછી ગોળીઓ પીવાની જરૂર છે. ભોજન દરમિયાન દવા લેતી વખતે, તેના ફાયદાકારક ગુણધર્મો પોતાને પ્રગટ કરશે નહીં, ક્રિયાની અસરકારકતા ઓછી થશે.
મેટાબોલિક પ્રક્રિયામાં સુધારો કરવાની પ્રક્રિયા એક અઠવાડિયા અથવા દસ દિવસ પછી થાય છે. બે દિવસ પછી, ખાંડની સાંદ્રતાની પ્રક્રિયા શરૂ થાય છે, પરિણામે લોહીમાં તેના સ્તરમાં ઘટાડો થાય છે.
જ્યારે હાયપરગ્લાયકેમિઆને વળતર આપવામાં આવે છે, ત્યારે દવાની માત્રા ધીમે ધીમે ઓછી કરી શકાય છે, તેને અન્ય દવાઓ સાથે જોડીને. ગ્લુકોફેજનું સૌથી સફળ સંયોજન:
- ગ્લિબેન્ક્લેમાઇડ સાથે, જે ગ્લાયકેમિઆને અસર કરે છે અને ડ્રગ સાથે જોડાણમાં આ ક્રિયાને વધારે છે,
- ઇન્સ્યુલિન સાથે, પરિણામે હોર્મોનની આવશ્યકતામાં 50% સુધીનો ઘટાડો થઈ શકે છે.
ડાયાબિટીઝના લક્ષણોના ઝડપી વિકાસ સાથે, આહારનું પાલન કરતી વખતે, 24 કલાકમાં 1 ગ્રામનો ઉપયોગ કરીને, ગ્લુકોફેજને રોકવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. આ શરીરના વજનને સામાન્ય કદમાં પુન restoreસ્થાપિત કરવામાં, કાર્બોહાઇડ્રેટ સહનશીલતા અને કોલેસ્ટરોલનું સ્તર ઘટાડવામાં મદદ કરશે.
શું ડ્રગને બીજી સાથે બદલવું શક્ય છે?
વેચાણ પર મેટફોર્મિનવાળી ઘણી દવાઓ છે. આ ઘટક ઘણા ગ્લુકોફેજ એનાલોગ માટે મુખ્ય છે, ઉદાહરણ તરીકે, સિઓફોર અથવા ફોર્મમેટિન. ત્યારબાદ આ ઘટકના ઉપયોગથી એપ્લિકેશનની ઉચ્ચ સકારાત્મક ગુણધર્મો જોવા મળી છે, વિવિધ દેશોની ઘણી અગ્રણી ફાર્માસ્યુટિકલ કંપનીઓ તેના આધારે દવાઓની રચનામાં રોકાયેલ છે.
વિવિધ દવાઓ વચ્ચેનો મુખ્ય તફાવત તેમની કિંમત છે. અને કયા વધુ સારું છે તે નિર્ધારિત કરવા માટે, તે ફક્ત રોગના વિકાસની ગતિશીલતા, તેમજ શરીરની સામાન્ય સ્થિતિમાં સુધારણાની પ્રક્રિયાથી જ શક્ય છે.
ડાયાબિટીઝ ન હોય તો વજન ઘટાડવા માટે ગ્લુકોફેજ
ડાયાબિટીઝ વગરના લોકો માટે, ગ્લુકોફેજ વજન ઘટાડવાનો શ્રેષ્ઠ માર્ગ હોઈ શકે છે. ઉત્પાદકો સૂચવતા નથી કે મેટફોર્મિનવાળી દવાઓ વજન ઘટાડવાના સાધન તરીકે વાપરવાની મંજૂરી છે. પરંતુ, આ હોવા છતાં, ઘણા લોકો જેનું વજન વધારે છે તેમને આમાં મુક્તિ મળી છે.
દવા હોર્મોન ઇન્સ્યુલિન પ્રત્યેની કોશિકાઓની સંવેદનશીલતામાં વધારો કરે છે, પરિણામે, વધારે પડતું સ્ત્રાવ ઓછું થાય છે, ચરબી જમા કરવાની પ્રક્રિયા ઓછી થાય છે. આથી ઓછી મહત્વની હકીકત એ નથી કે ગ્લુકોફેજ ભૂખ પર અસર કરે છે, તેને ઘટાડે છે અને આંતરડામાંથી કાર્બોહાઇડ્રેટ્સને દૂર કરવાની ગતિ કરે છે.
દવા એ સ્થાપિત કરેલા ધોરણની નીચે ખાંડ ઓછી કરતી નથી તે હકીકતને કારણે, તેનો ઉપયોગ શરીરમાં ગ્લુકોઝના સામાન્ય સ્તર સાથે પણ થઈ શકે છે.
વજન ઘટાડવા માટે, પરંતુ મેટાબોલિક પ્રક્રિયાઓને વિક્ષેપિત ન કરવા માટે, વ્યક્તિએ ઘણા મુખ્ય મુદ્દાઓ ધ્યાનમાં લેવાની જરૂર છે:
- ઉત્પાદક સકારાત્મક પરિણામ (વજન ઘટાડવા સંબંધિત) ની ખાતરી આપતું નથી,
- અસર ફક્ત ત્યારે જ દેખાશે જ્યારે પોષક નિયમોનું પાલન કરવામાં આવશે,
- ડોઝ શરીરની વ્યક્તિગત લાક્ષણિકતાઓ પર આધારિત છે,
- જ્યારે અપચો અથવા auseબકાના ચિહ્નો દેખાય છે ત્યારે ડોઝ ઘટાડવો આવશ્યક છે.
વજન ઘટાડવા માટે દવાનો ઉપયોગ કરવાની ભૂગોળ વિસ્તૃત છે, ખાસ કરીને, રમતવીરો ચરબી બર્ન કરવાની પ્રક્રિયાને ઝડપી બનાવવા માટે પણ તેનો ઉપયોગ કરે છે. ડાયાબિટીસના દર્દીઓથી વિપરીત, જેઓ જીવનભર ગોળીઓ પી શકે છે, એથ્લેટ્સ માટે ડ્રગ લેવાનો 20-દિવસનો અભ્યાસક્રમ લેવો પૂરતો છે, જેના પછી તેમને એક મહિના માટે છોડી દેવાની જરૂર છે.
તે ધ્યાનમાં લેવું મહત્વપૂર્ણ છે કે ડ withoutક્ટર દ્વારા પ્રારંભિક તપાસ કર્યા વિના, દવા જાતે લેવાનું શરૂ કરવા સખત પ્રતિબંધિત છે, ખાસ કરીને વજન ઘટાડવા માટે. શરીર તેના મુખ્ય ઘટકો પર જુદા જુદા પ્રતિસાદ આપી શકે છે, પરિણામે જટિલતાઓ દેખાશે. કોઈપણ દવાઓનો ઇનટેક વાજબી હોવો જોઈએ અને ઉપસ્થિત ચિકિત્સક સાથે સંમત થવો જોઈએ.
47 ની ઉંમરે, મને ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસ હોવાનું નિદાન થયું. થોડા અઠવાડિયામાં મેં લગભગ 15 કિલો વજન વધાર્યું. સતત થાક, સુસ્તી, નબળાઇની અનુભૂતિ, દ્રષ્ટિ બેસવા લાગી.
જ્યારે હું 55 વર્ષનો થયો, ત્યારે હું પહેલેથી જ ઇન્સ્યુલિનથી મારી જાતને છરાબાજી કરી રહ્યો હતો, બધું ખૂબ જ ખરાબ હતું. આ રોગ સતત વિકાસ પામતો રહ્યો, સમયાંતરે હુમલા શરૂ થયા, એમ્બ્યુલન્સ મને શાબ્દિક રીતે આગલી દુનિયાથી પાછો ફર્યો. બધા સમય મેં વિચાર્યું કે આ સમય છેલ્લો હશે.
જ્યારે મારી પુત્રી મને ઇન્ટરનેટ પર એક લેખ વાંચવા દે ત્યારે બધું બદલાઈ ગયું. તમે કલ્પના કરી શકતા નથી કે હું તેના માટે કેટલો આભારી છું. આ લેખથી મને ડાયાબિટીઝ, એક કથિત અસાધ્ય રોગથી સંપૂર્ણપણે છુટકારો મેળવવામાં મદદ મળી. છેલ્લા 2 વર્ષથી મેં વધુ ખસેડવાનું શરૂ કર્યું, વસંત અને ઉનાળામાં હું દરરોજ દેશમાં જાઉં છું, ટામેટાં ઉગાડું છું અને તેને બજારમાં વેચે છે. મારી કાકીઓને આશ્ચર્ય થાય છે કે હું કેવી રીતે દરેક વસ્તુ સાથે રાખીશ, જ્યાં ખૂબ શક્તિ અને શક્તિ આવે છે, તેઓ હજી પણ માનતા નથી કે હું 66 વર્ષનો છું.
કોણ લાંબુ, મહેનતુ જીવન જીવવા માંગે છે અને આ ભયંકર રોગને કાયમ માટે ભૂલી જવા માંગે છે, 5 મિનિટ કા andીને આ લેખ વાંચો.
ગ્લુકોફેજ ગોળીઓ
ડાયાબિટીઝમાં ગ્લુકોફેજ દવા એવા દર્દીઓ માટે સૂચવવામાં આવે છે કે જેઓ પ્રથમ અથવા બીજા પ્રકારનાં ડાયાબિટીસ મેલીટસનું નિદાન કરે છે. ગ્લુકોફેજ 1000 એ પોતાની જાતને એક અસરકારક માધ્યમ તરીકે સ્થાપિત કરી છે, જેના દ્વારા દર્દી રક્ત ખાંડમાં ઘટાડો પ્રાપ્ત કરી શકે છે, હાઈપોગ્લાયકેમિઆ તરફ દોરી કર્યા વિના. મેદસ્વીપણાની સારવાર માટે દવા લોકપ્રિય છે, કારણ કે તે શરીરનું વજન ઘટાડવામાં મદદ કરે છે. આ ગુણધર્મ વજન ઘટાડવાના સાધન તરીકે ડ્રગના ઉપયોગને કારણે છે, એથ્લેટ્સ શરીરને "સૂકવવા" માટે. દવાનો ખોટો ઉપયોગ નોંધપાત્ર નુકસાન પહોંચાડી શકે છે.
દવા ટેબ્લેટ સ્વરૂપમાં ઉપલબ્ધ છે. અંડાકાર આકારની ટેબ્લેટ સફેદ રંગનો હોય તેવા ફિલ્મ શેલથી કોટેડ હોય છે. આકાર બાયકોન્વેક્સ છે, બંને બાજુ એક જોખમ છે. દવા ની રચના:
મેટફોર્મિન હાઇડ્રોક્લોરાઇડ (સક્રિય ઘટક)
ઓપિડ્રી ક્લીન (ફિલ્મ કોટિંગ)
ફાર્માકોડિનેમિક્સ અને ફાર્માકોકેનેટિક્સ
ડ્રગનો સક્રિય પદાર્થ - મેટફોર્મિનમાં હાયપોગ્લાયકેમિક અસર હોય છે, જે હાયપરગ્લાયકેમિઆના ઘટાડામાં પ્રગટ થાય છે. દવા દિવસ દરમિયાન અને જમ્યા પછી તરત જ લોહીમાં શર્કરા ઘટાડવામાં સક્ષમ છે. ગ્લુકોનોજેનેસિસ, ગ્લાયકોજેનોલિસિસ, ઇન્સ્યુલિનની સંવેદનશીલતા વધારવા અને જઠરાંત્રિય માર્ગ દ્વારા ગ્લુકોઝનું શોષણ ઘટાડવાની દવાની ક્ષમતાને કારણે ક્રિયા કરવાની પદ્ધતિ છે. આ હીલિંગ અસર તરફ દોરી જાય છે. આ ક્રિયાઓની જટિલતા યકૃતમાં ગ્લુકોઝમાં ઘટાડો અને સ્નાયુઓ દ્વારા તેની પ્રક્રિયાના ઉત્તેજના તરફ દોરી જાય છે.
જ્યારે લેવામાં આવે ત્યારે જૈવઉપલબ્ધતા લગભગ 50-60% હોય છે.દવામાં લાલ રક્તકણોમાં પ્રવેશ કરીને, પ્લાઝ્મા પ્રોટીન સાથે જોડવાની ઓછી ક્ષમતા છે. પ્રાપ્ત થયેલી દવા ચયાપચયની ક્રિયામાં નથી, કિડની દ્વારા અને આંશિક આંતરડા દ્વારા વિસર્જન કરે છે. અર્ધ જીવન લગભગ 6.5 કલાક છે. અસ્થિર રેનલ ફંક્શનવાળા દર્દીઓમાં મેટફોર્મિનના શોષણમાં ઘટાડો જોવા મળે છે.
ઉપયોગ માટે સંકેતો
ગ્લુકોફેજમાં ઉપયોગ માટેનો એક મુખ્ય સંકેત છે, જે સત્તાવાર દવા દ્વારા માન્ય છે. વજન ઘટાડવા માટે દવાનો ઉપયોગ તમારા પોતાના જોખમે છે. આ પ્રકારનો ઉપયોગ ટાઇપ -2 ડાયાબિટીઝની સારવાર માટે થાય છે. ખાસ કરીને મેદસ્વીપણાવાળા લોકો માટે ઉપયોગની ભલામણ કરવામાં આવે છે, જો કે આહાર ઉપચાર અને શારીરિક શિક્ષણનું પરિણામ ન આવે. પુખ્ત વયના અને દસ વર્ષ પછીના બાળકો ડ્રગને મોનોથેરાપી તરીકે અથવા ડ orક્ટર દ્વારા સૂચવેલા શેડ્યૂલ અનુસાર ઇન્સ્યુલિનની નિમણૂક સાથે ઉપયોગ કરે છે.
કેવી રીતે લેવું
ગ્લુકોફેજ ચાવ્યા વિના મૌખિક રીતે લેવું જ જોઇએ, પાણીથી ધોઈ નાખવું. ખોરાક સાથે અથવા ખાધા પછી લેવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. પુખ્ત વયના લોકો માટે મેટફોર્મિનનો પ્રારંભિક ડોઝ 500 મિલિગ્રામ બેથી ત્રણ વખત / દિવસ છે. જાળવણી ઉપચાર પર સ્વિચ કરતી વખતે, ડોઝ 1500 મિલિગ્રામથી 2000 મિલિગ્રામ / દિવસથી શરૂ થાય છે. જઠરાંત્રિય માર્ગ માટે નમ્ર શાસન બનાવવા માટે આ વોલ્યુમ બે થી ત્રણ ડોઝમાં વહેંચવામાં આવે છે. મહત્તમ માત્રા 3000 મિલિગ્રામ છે. બીજી હાયપોગ્લાયકેમિક દવા સાથે ઉપાય પર સ્વિચ કરવાથી બીજી દવા લેવાનું બંધ થાય છે.
ઇન્સ્યુલિન સાથેના જોડાણ ઉપચારમાં લોહીમાં ઇન્સ્યુલિનના સ્તરનું પ્રારંભિક માપ શામેલ છે. બાળકો દ્વારા દવાની સ્વીકૃતિ, 10 વર્ષની ઉંમરેથી શરૂ કરીને, 500 મિલિગ્રામની યોજના અનુસાર દિવસમાં બેથી ત્રણ વખત હાથ ધરવામાં આવે છે. 10-15 દિવસ પછી, લોહીમાં શર્કરાના સ્તરમાં ફેરફારને આધારે ડોઝને સમાયોજિત કરવામાં આવે છે. મહત્તમ માન્ય વિતરિત ડોઝ 2000 મિલિગ્રામ / દિવસ છે. વૃદ્ધ લોકો માટે, કિડનીની સ્થિતિને ધ્યાનમાં લેતા, ડ aક્ટર દ્વારા દવા સૂચવવામાં આવે છે.
ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન ગ્લુકોફેજ
ગર્ભાવસ્થાની હકીકતએ ડ્રગ ગ્લુકોફેજ 1000 નાબૂદને નિર્ધારિત કરવી જોઈએ. જો સગર્ભાવસ્થા ફક્ત આયોજિત કરવામાં આવે છે, તો દવાના નાબૂદ માટે પ્રદાન કરવું જરૂરી છે. મેટફોર્મિનનો વિકલ્પ એ ચિકિત્સકની દેખરેખ હેઠળ ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર છે. આજની તારીખમાં, કોઈ દવા માતાના દૂધ સાથે કેવી રીતે સંપર્ક કરે છે તેના વિશે કોઈ ડેટા નથી, તેથી, જ્યારે સ્તનપાન કરાવતી વખતે ગ્લુકોફેજનો ઉપયોગ પ્રતિબંધિત છે.
ડ્રગ ક્રિયાપ્રતિક્રિયા
બધી દવાઓ ગ્લુકોફેજ સાથે જોડાઈ શકાતી નથી. ત્યાં પ્રતિબંધિત અને ભલામણ કરેલ સંયોજનો નથી:
- તીવ્ર આલ્કોહોલનું ઝેર લેક્ટિક એસિડિસિસ તરફ દોરી જાય છે, જો કોઈ વ્યક્તિ પૂરતું ન ખાવું, તો તેને યકૃતમાં નિષ્ફળતા આવે છે,
- હાયપરગ્લાયકેમિક અસરને ધ્યાનમાં રાખીને ગ્લુકોફેજ સાથે ડેનાઝોલ ટ્રીટમેન્ટને જોડવાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી,
- ક્લોરપ્રોમેઝિનની highંચી માત્રા ગ્લુકોઝની સાંદ્રતામાં વધારો કરે છે, ડોઝ એડજસ્ટમેન્ટ આવશ્યક છે, તેમજ એન્ટિસાયકોટિક્સ,
- લૂપ મૂત્રવર્ધક પદાર્થ લેક્ટિક એસિડિસિસ તરફ દોરી જાય છે, બીટા-એડ્રેનરજિક એગોનિસ્ટ્સ ખાંડના સ્તરમાં વધારો કરે છે, ઇન્સ્યુલિન જરૂરી છે,
- એન્ટિહાઇપરટેન્સિવ એજન્ટો હાયપરગ્લાયકેમિઆ ઘટાડે છે,
- સલ્ફonyનીલ્યુરિયા ડેરિવેટિવ્ઝ, ઇન્સ્યુલિન, એકેબોઝ અને સેલિસીલેટ્સ હાયપોગ્લાયકેમિઆનું કારણ બને છે,
- નિફેડિપાઇન મેટફોર્મિનનું શોષણ વધારે છે, ગ્લુકોઝ નિયંત્રણ જરૂરી છે,
- કેટેનિક દવાઓ (ડિગોક્સિન, મોર્ફિન, ક્વિનીડિન, વેન્કોમીસીન) મેટફોર્મિનના શોષણ સમયને વધારે છે.
આડઅસર
ગ્લુકોફેજ 1000 લેવાથી, તમે નકારાત્મક પ્રકૃતિની આડઅસરોના અભિવ્યક્તિનો સામનો કરી શકો છો, જેમ કે:
- લેક્ટિક એસિડિસિસ
- વિટામિન બી 12, એનિમિયાના શોષણમાં ઘટાડો
- સ્વાદ વિક્ષેપ
- ઉબકા, omલટી, ઝાડા, પેટમાં દુખાવો, ભૂખનો અભાવ,
- એરિથેમા, ફોલ્લીઓ, ત્વચાની ખંજવાળ,
- જઠરાંત્રિય સહનશીલતા વધારી શકે છે,
- એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ, લાલાશ, સોજો,
- માથાનો દુખાવો, ચક્કર,
- હીપેટાઇટિસ, યકૃતનું કાર્ય નબળું.
વેચાણ અને સંગ્રહની શરતો
દવા પ્રિસ્ક્રિપ્શન દ્વારા વિતરિત કરવામાં આવે છે, જે બાળકોને 25 ડિગ્રી કરતા વધારે ન હોય તેવા તાપમાને દુર્ગમ જગ્યાએ સંગ્રહિત કરવામાં આવે છે. શેલ્ફ લાઇફ 3 વર્ષ છે.
તમે એજન્ટો સાથે ડ્રગને બદલી શકો છો જેમાં સમાન સક્રિય પદાર્થ છે, અથવા શરીર પર સમાન અસરવાળી દવાઓ સાથે. ગ્લુકોફેજ એનાલોગને ફાર્મસીઓમાં ગોળીઓ અથવા કેપ્સ્યુલ્સના રૂપમાં મૌખિક વહીવટ માટે ખરીદી શકાય છે:
- મેટફોર્મિન
- ગ્લુકોફેજ લાંબી 1000,
- ગ્લુકોફેજ 850 અને 500,
- સિઓફોર 1000,
- મેટફોર્મિન તેવા
- બેગોમેટ,
- ગ્લાયકોમટ
- ડાયનોર્મેટ
- ડાયફોર્મિન.
ગ્લુકોફેજ કિંમત 1000
તમે માત્ર ફાર્મસીઓમાં ગ્લુકોફેજ ખરીદી શકો છો, કારણ કે ડ doctorક્ટરની પ્રિસ્ક્રિપ્શન ખરીદવી જરૂરી છે. પેકમાં ટેબ્લેટ્સની સંખ્યાના આધારે કિંમત બદલાય છે. મોસ્કો અને સેન્ટ પીટર્સબર્ગના ફાર્મસી વિભાગોમાં, દવાની કિંમત આ પ્રમાણે હશે:
પેકસમાં ગ્લુકોફેજની ગોળીઓની સંખ્યા, પીસીમાં.
રુબેલ્સમાં ન્યૂનતમ ભાવ
રુબેલ્સમાં મહત્તમ ભાવ
અન્ના, years old વર્ષના છે, મને ટાઇપ -2 ડાયાબિટીસ છે, તેથી મને લોહીમાં ગ્લુકોઝની સામાન્ય સાંદ્રતા જાળવવા માટે ભંડોળની જરૂર છે. મારી પુત્રીએ મને ગ્લુકોફેજ ગોળીઓ ખરીદી હતી જે મારી પાસે આવી હતી. તેમને દિવસમાં બે વાર નશામાં લેવાની જરૂર છે જેથી ખાંડ સામાન્ય હોય. દવા સારી રીતે પીવામાં આવે છે, આડઅસરો પેદા કરતી નથી. હું સંતુષ્ટ છું, હું તેમને વધુ પીવાની યોજના કરું છું.
નિકોલે, 49 વર્ષ જુની છેલ્લી તબીબી પરીક્ષામાં, તેઓએ ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસનો પ્રારંભિક તબક્કો જાહેર કર્યો. તે સારું છે કે તે પ્રથમ ન હતું, પરંતુ જીવનના અંત સુધી તે ઇન્સ્યુલિન લગાડવાની જરૂર હોત. ડોકટરોએ મને ગ્લુકોફેજ ગોળીઓ સૂચવી. તેઓએ મને છ મહિના પીવા માટે કહ્યું, પછી પરીક્ષણો લો, અને જો કંઈપણ હોય તો, તેઓ મને બીજી દવા - લોંગમાં સ્થાનાંતરિત કરશે, જે તમારે દિવસમાં એક વખત પીવાની જરૂર છે. પીતી વખતે, મને તેની અસર ગમે છે.
રિમ્મા, 58 વર્ષ .હું બીજા વર્ષથી ડાયાબિટીઝથી પીડિત છું. મારી પાસે બીજો પ્રકાર છે - ઇન્સ્યુલિન આધારિત નથી, તેથી હું મૌખિક ગ્લાયકેમિક દવાઓનું સંચાલન કરું છું. હું ગ્લુકોફેજ લોંગ પીઉં છું - મને ગમે છે કે તેનો ઉપયોગ દિવસમાં એકવાર થઈ શકે છે, અસર એક દિવસ માટે પૂરતી છે. કેટલીકવાર દવા લીધા પછી મને ઉબકા આવે છે, પરંતુ તે ઝડપથી પસાર થાય છે. નહિંતર, તે મને અનુકૂળ કરે છે.
વેરા, 25 વર્ષની એક ગર્લફ્રેન્ડ પાસેથી, મેં સાંભળ્યું કે તે ગ્લાયુકોફેજ પર વજન ઘટાડે છે. મેં આ સાધન વિશે વધુ સમીક્ષાઓ શોધવાનું નક્કી કર્યું, અને અસરકારકતાથી આશ્ચર્ય થયું. તે મેળવવું સરળ નહોતું - ગોળીઓ પ્રિસ્ક્રિપ્શન દ્વારા વેચાય છે, પરંતુ હું તે ખરીદવામાં સક્ષમ હતો. તેણીને બરાબર ત્રણ અઠવાડિયા થયા, પરંતુ તેની અસર જોવા મળી નથી. હું નાખુશ હતો, ઉપરાંત સામાન્ય નબળાઇ હતી, હું આશા રાખું છું કે કંઇક ગંભીર નથી.
ડોઝ ફોર્મ
500 મિલિગ્રામ, 850 મિલિગ્રામ અને 1000 મિલિગ્રામ ફિલ્મ-કોટેડ ગોળીઓ
એક ટેબ્લેટ સમાવે છે
સક્રિય પદાર્થ - મેટફોર્મિન હાઇડ્રોક્લોરાઇડ 500 મિલિગ્રામ, 850 મિલિગ્રામ અથવા 1000 મિલિગ્રામ,
બાહ્ય: પોવિડોન, મેગ્નેશિયમ સ્ટીઅરેટ,
ફિલ્મ કોટિંગ કમ્પોઝિશન - હાઇડ્રોક્સીપ્રોપિલ મેથાઈલસેલ્યુલોઝ, 1000 મિલિગ્રામ ગોળીઓમાં - ઓપેડ્રે શુદ્ધ વાયએસ-1-7472 (હાઇડ્રોક્સીપ્રોપિલ મેથાઈલસેલ્યુલોઝ, મેક્રોગોલ 400, મેક્રોગોલ 8000).
ગ્લુકોફેજ 500 મિલિગ્રામ અને 850 મિલિગ્રામ: ગોળાકાર, બેકોનવેક્સ ગોળીઓ, ફિલ્મ-કોટેડ સફેદ
ગ્લુકોફેજ 1000 મિલિગ્રામ: અંડાકાર, બાયકનવેક્સ ગોળીઓ, એક સફેદ ફિલ્મ કોટિંગ સાથે કોટેડ, બંને બાજુથી તૂટી જવાનું જોખમ અને ગોળીની એક બાજુ "1000" ચિહ્નિત કરે છે.
ફાર્માકોલોજીકલ ગુણધર્મો
ફાર્માકોકિનેટિક્સ
મેટફોર્મિન ગોળીઓના મૌખિક વહીવટ પછી, મહત્તમ પ્લાઝ્મા સાંદ્રતા (Cmax) આશરે 2.5 કલાક (ટમેક્સ) પછી પહોંચી છે. તંદુરસ્ત વ્યક્તિઓમાં સંપૂર્ણ જૈવઉપલબ્ધતા 50-60% છે. મૌખિક વહીવટ પછી, 20-30% મેટફોર્મિન ગેસ્ટ્રોઇંટેસ્ટીનલ ટ્રેક્ટ (જીઆઈટી) દ્વારા અપરિવર્તિત ઉત્સર્જન થાય છે.
સામાન્ય ડોઝ અને વહીવટના મોડ્સમાં મેટફોર્મિનનો ઉપયોગ કરતી વખતે, સતત પ્લાઝ્મા સાંદ્રતા 24-48 કલાકની અંદર પ્રાપ્ત થાય છે અને સામાન્ય રીતે 1 μg / મિલી કરતા ઓછી હોય છે.
મેટફોર્મિનને પ્લાઝ્મા પ્રોટીન પર બંધન કરવાની ડિગ્રી નજીવી છે. મેટફોર્મિન લાલ રક્તકણોમાં વહેંચાય છે. લોહીનું મહત્તમ સ્તર પ્લાઝ્મા કરતા ઓછું હોય છે અને તે જ સમયે પહોંચે છે. વિતરણનું સરેરાશ વોલ્યુમ (વીડી) 63-256 લિટર છે.
મેટફોર્મિન પેશાબમાં યથાવત વિસર્જન કરે છે. મનુષ્યમાં કોઈ મેટફોર્મિન ચયાપચયની ઓળખ થઈ નથી.
મેટફોર્મિનની રેનલ ક્લિયરન્સ 400 મિલી / મિનિટથી વધુ છે, જે ગ્લોમેર્યુલર ફિલ્ટરેશન અને ટ્યુબ્યુલર સ્ત્રાવના ઉપયોગથી મેટફોર્મિનને નાબૂદ કરે છે. મૌખિક વહીવટ પછી, અડધા જીવન લગભગ 6.5 કલાક છે.
ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ ફંક્શનના કિસ્સામાં, રેનલ ક્લિયરન્સ ક્રિએટિનાઇન ક્લિયરન્સના પ્રમાણમાં ઘટાડો થાય છે, અને આ રીતે, નિવારણ અર્ધ-જીવન વધે છે, જે પ્લાઝ્મા મેટફોર્મિનના સ્તરમાં વધારો તરફ દોરી જાય છે.
ફાર્માકોડિનેમિક્સ
મેટફોર્મિન એ એન્ટિહાઇપરગ્લાયકેમિક અસરવાળા બિગુઆનાઇડ છે, જે બેસલ અને પોસ્ટપ્રાન્ડિયલ પ્લાઝ્મા ગ્લુકોઝના સ્તરને ઘટાડે છે. તે ઇન્સ્યુલિન સ્ત્રાવને ઉત્તેજિત કરતું નથી અને તેથી હાયપોગ્લાયકેમિઆનું કારણ નથી.
મેટફોર્મિન પાસે ક્રિયાની 3 પદ્ધતિઓ છે:
ગ્લુકોનોજેનેસિસ અને ગ્લાયકોજેનોલિસિસને અટકાવીને યકૃતમાં ગ્લુકોઝનું ઉત્પાદન ઘટાડે છે,
ઇન્સ્યુલિનની સંવેદનશીલતા વધારીને સ્નાયુઓમાં પેરિફેરલ ગ્લુકોઝનો વપરાશ અને ઉપયોગ સુધારે છે,
આંતરડામાં ગ્લુકોઝના શોષણમાં વિલંબ થાય છે.
મેટફોર્મિન ગ્લાયકોજેન સિન્થેસ પર કાર્ય કરીને ઇન્ટ્રા સેલ્યુલર ગ્લાયકોજેનના સંશ્લેષણને ઉત્તેજિત કરે છે. તે તમામ પ્રકારના પટલ ગ્લુકોઝ ટ્રાન્સપોટર્સ (જીએલયુટી) ની ક્ષમતામાં પણ સુધારો કરે છે.
ક્લિનિકલ અધ્યયનમાં, મેટફોર્મિન લેવાથી શરીરના વજન પર અસર થતી નથી અથવા થોડું ઘટાડો થયો છે.
ગ્લાયસીમિયા પર તેની અસરને ધ્યાનમાં લીધા વગર, મેટફોર્મિન લિપિડ ચયાપચય પર હકારાત્મક અસર કરે છે. રોગનિવારક ડોઝનો ઉપયોગ કરીને નિયંત્રિત ક્લિનિકલ ટ્રાયલ્સ દરમિયાન, એવું જોવા મળ્યું કે મેટફોર્મિન કુલ કોલેસ્ટરોલ, ઓછી ઘનતાવાળા લિપોપ્રોટીન અને ટ્રાઇગ્લાઇસેરાઇડ્સ ઘટાડે છે.
ડોઝ અને વહીવટ
મોનોથેરાપી અને અન્ય મૌખિક એન્ટિડિઆબેટીક એજન્ટો સાથે સંયોજન ઉપચાર:
સામાન્ય પ્રારંભિક માત્રા 500 અથવા 850 મિલિગ્રામ ગ્લુકોફેજ છે
ભોજન દરમિયાન અથવા પછી દિવસમાં 2-3 વખત.
ઉપચારની શરૂઆતના 10-15 દિવસ પછી, લોહીમાં ગ્લુકોઝ માપવાના પરિણામોના આધારે ડ્રગની માત્રાને સમાયોજિત કરવી જરૂરી છે. ધીમી માત્રામાં વધારો ગેસ્ટ્રોઇનટેસ્ટીનલ સહિષ્ણુતામાં સુધારો કરવામાં મદદ કરી શકે છે.
મેટફોર્મિન હાઇડ્રોક્લોરાઇડ (દરરોજ 2-3 ગ્રામ) ની doseંચી માત્રા પ્રાપ્ત કરનારા દર્દીઓમાં, 500 મિલિગ્રામની માત્રા સાથેની બે ગ્લુકોફેજ ગોળીઓને 1000 મિલિગ્રામની માત્રા સાથે એક ગ્લુકોફેજ ટેબ્લેટથી બદલી શકાય છે. મહત્તમ આગ્રહણીય માત્રા દિવસ દીઠ 3 ગ્રામ (ત્રણ ડોઝમાં વહેંચાયેલી) છે.
જો તમે બીજી એન્ટીડિઆબેટીક દવામાંથી સ્વિચ કરવાની યોજના ઘડી રહ્યા છો: તમારે બીજી દવા લેવાનું બંધ કરવું જોઈએ અને ઉપરોક્ત સૂચિત માત્રામાં ગ્લુકોફેજ ડ્રગ લેવાનું શરૂ કરવું જોઈએ.
ઇન્સ્યુલિન સાથે સંયોજન:
લોહીમાં શર્કરા નિયંત્રણ માટે, ગ્લુકોફેજ અને ઇન્સ્યુલિનનો ઉપયોગ સંયોજન ઉપચાર તરીકે થઈ શકે છે. ગ્લુકોફેજની સામાન્ય પ્રારંભિક માત્રા દિવસમાં 2-3 વખત 500 મિલિગ્રામ અથવા 850 મિલિગ્રામ હોય છે, જ્યારે ઇન્સ્યુલિનની માત્રા લોહીમાં ગ્લુકોઝને માપવાના પરિણામોને આધારે પસંદ કરવામાં આવે છે.
બાળકો અને કિશોરો:
10 વર્ષની વયના બાળકોમાં, ગ્લુકોફેજનો ઉપયોગ મોનોથેરાપી સાથે અને ઇન્સ્યુલિન સાથે બંને કરી શકાય છે. સામાન્ય પ્રારંભિક માત્રા એ ભોજન દરમિયાન અથવા પછી દરરોજ એકવાર 500 મિલિગ્રામ અથવા 850 મિલિગ્રામ છે. ઉપચારના 10-15 દિવસ પછી, લોહીમાં ગ્લુકોઝ માપવાના પરિણામોના આધારે ડ્રગની માત્રાને સમાયોજિત કરવી જરૂરી છે. ધીમી માત્રામાં વધારો ગેસ્ટ્રોઇંટેસ્ટીનલ સહનશીલતામાં સુધારો કરી શકે છે. દરરોજ મહત્તમ ભલામણ કરેલ માત્રા 2 ગ્રામ ડ્રગ ગ્લુકોફેજ છે, તેને 2-3 ડોઝમાં વહેંચવામાં આવે છે.
વૃદ્ધ દર્દીઓ:
વૃદ્ધોમાં રેનલ ફંક્શનમાં સંભવિત ઘટાડોને લીધે, રેનલ ફંક્શનના પરિમાણોના આધારે ડ્રગ ગ્લુકોફેજની માત્રા પસંદ કરવી આવશ્યક છે. રેનલ ફંક્શનનું નિયમિત આકારણી જરૂરી છે.
ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ ફંક્શનવાળા દર્દીઓ:
મેટફોર્મિનનો ઉપયોગ મધ્યમ ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ ફંક્શનવાળા દર્દીઓમાં થઈ શકે છે - ક્રોનિક કિડની રોગના તબક્કા 3 એ (ક્રિએટિનિન ક્લિયરન્સ કેએલકેઆર 45-59 મિલી / મિનિટ અથવા આરએસસીએફનો અંદાજિત ગ્લોમેર્યુલર ફિલ્ટરેશન રેટ 45-59 મિલી / મિનિટ / 1.73 એમ 2) - ફક્ત અન્ય શરતોની ગેરહાજરીમાં. , જે લેક્ટિક એસિડિસિસનું જોખમ વધારી શકે છે, અને આગળના ડોઝ એડજસ્ટમેન્ટ સાથે: મેટફોર્મિન હાઇડ્રોક્લોરાઇડની પ્રારંભિક માત્રા દિવસમાં એકવાર 500 મિલિગ્રામ અથવા 850 મિલિગ્રામ છે. મહત્તમ માત્રા દરરોજ 1000 મિલિગ્રામ છે, તેને 2 ડોઝમાં વહેંચવામાં આવે છે. રેનલ ફંક્શન (દર 3-6 મહિના) ની કાળજીપૂર્વક નિરીક્ષણ કરવું જરૂરી છે.
જો સીએલકેઆર અથવા આરએસસીએફ મૂલ્યો 60 મિલી / મિનિટ / 1.73 એમ 2 ના સ્તરે ઘટી જાય છે, તો આયોડિન ધરાવતા કોન્ટ્રાસ્ટ એજન્ટોનો ઉપયોગ કરતા પહેલા અથવા અભ્યાસ દરમિયાન મેટફોર્મિનનો ઉપયોગ બંધ કરવો આવશ્યક છે, અભ્યાસ પછી 48 કલાક કરતાં પહેલાં ફરી શરૂ થવું જોઈએ નહીં અને માત્ર કિડનીના કાર્યનું પુન reમૂલ્યાંકન કર્યા પછી , જેણે સામાન્ય પરિણામો બતાવ્યા, પ્રદાન કરે છે કે તે પછીથી બગડે નહીં.
મધ્યમ તીવ્રતા (ઇજીએફઆર 45-60 મિલી / મિનિટ / 1.73 એમ 2) ના ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ ફંક્શનવાળા દર્દીઓમાં, મેટફોર્મિનને આયોડિન ધરાવતા કોન્ટ્રાસ્ટ એજન્ટોના ઉપયોગના 48 કલાક પહેલા બંધ કરવું જોઈએ અને અભ્યાસ પછી 48 કલાક કરતાં પહેલાં ફરીથી શરૂ થવું જોઈએ નહીં અને ફક્ત પુનરાવર્તિત થયા પછી. રેનલ ફંક્શનનું આકારણી, જેણે સામાન્ય પરિણામો દર્શાવ્યા અને પૂરી પાડ્યું કે તે પછીથી બગડે નહીં.
સાવધાની જરૂરી સંયોજનો
હાયપરગ્લાયકેમિક અસર ધરાવતી દવાઓ (ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ્સ (પ્રણાલીગત અને સ્થાનિક અસરો) અને સિમ્પોટોમેમિટીક્સ): ખાસ કરીને સારવારની શરૂઆતમાં વધુ વારંવાર લોહીમાં ગ્લુકોઝ પરીક્ષણની જરૂર પડે છે. જો જરૂરી હોય તો, બાદમાં રદ ન થાય ત્યાં સુધી યોગ્ય દવા સાથે મેટફોર્મિનની માત્રાને સમાયોજિત કરવી જોઈએ.
મૂત્રવર્ધક પદાર્થ, ખાસ કરીને લૂપ મૂત્રવર્ધક પદાર્થ રેનલ ફંક્શન પર તેમની સંભવિત નકારાત્મક અસરને કારણે લેક્ટિક એસિડિસિસનું જોખમ વધી શકે છે.
વિશેષ સૂચનાઓ
લેક્ટિક એસિડિસિસ એ ખૂબ જ દુર્લભ પરંતુ ગંભીર મેટાબોલિક ગૂંચવણ છે જે ઇમરજન્સી સારવારની ગેરહાજરીમાં ઉચ્ચ મૃત્યુદર સાથે છે, જે મેટફોર્મિનના સંચયને કારણે વિકાસ કરી શકે છે. મેટફોર્મિન પ્રાપ્ત કરનારા દર્દીઓમાં લેક્ટિક એસિડિસિસના નોંધાયેલા કિસ્સાઓ મુખ્યત્વે ડાયાબિટીસ મેલીટસ અને ગંભીર રેનલ નિષ્ફળતાવાળા દર્દીઓમાં અથવા રેનલ ફંક્શનમાં તીવ્ર બગાડ સાથે વિકસિત છે. સાવચેતી રાખવી જોઈએ એવી પરિસ્થિતિઓમાં કે જ્યાં રેનલ ફંક્શન નબળી પડી શકે છે, ઉદાહરણ તરીકે, ડિહાઇડ્રેશન (ગંભીર ઝાડા, omલટી) ના કિસ્સામાં અથવા એન્ટિહાઇપરટેન્સિવ, મૂત્રવર્ધક પદાર્થ ઉપચાર, અથવા બિન-સ્ટીરોડલ બળતરા વિરોધી દવાઓ (NSAIDs) ની ઉપચારની નિમણૂક. આ તીવ્ર સ્થિતિમાં, મેટફોર્મિન થેરેપીને અસ્થાયી ધોરણે સ્થગિત કરવી જોઈએ.
અન્ય સહવર્તી જોખમોના પરિબળો ધ્યાનમાં લેવા જોઈએ, જેમ કે નબળી નિયંત્રિત ડાયાબિટીઝ, કીટોસિસ, લાંબા સમય સુધી ઉપવાસ, અતિશય આલ્કોહોલનું સેવન, યકૃતની નિષ્ફળતા, અને હાયપોક્સિયા સાથે સંકળાયેલ કોઈપણ સ્થિતિ (જેમ કે વિઘટનિત હૃદયની નિષ્ફળતા, તીવ્ર મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન).
સ્નાયુ ખેંચાણ, પેટમાં દુખાવો, અને / અથવા ગંભીર અસ્થાનિયા જેવા અનન્ય લક્ષણોની ઘટનામાં લેક્ટિક એસિડિસિસના નિદાનને ધ્યાનમાં લેવું જોઈએ. દર્દીઓને જાણ કરવી જોઈએ કે તેઓએ તેમના આરોગ્યસંભાળ પ્રદાતાને આ લક્ષણોની જાણ કરવી જોઈએ, ખાસ કરીને જો દર્દીઓ અગાઉ મેટફોર્મિન પ્રત્યે સારી સહિષ્ણુતા ધરાવે છે. જો લેક્ટિક એસિડosisસિસની શંકા હોય, તો ગ્લુકોફેજ સાથેની સારવાર બંધ કરવી જોઈએ. લાભ / જોખમ અને રેનલ ફંક્શનના ગુણોત્તરને ધ્યાનમાં લીધા પછી જ ગ્લુકોફેજ ડ્રગના ઉપયોગની પુન: શરૂઆત વ્યક્તિગત ધોરણે ધ્યાનમાં લેવી જોઈએ.
લેક્ટિક એસિડosisસિસ એ શ્વાસની એસિડoticટિક તંગી, પેટમાં દુખાવો અને હાયપોથર્મિયાના દેખાવ દ્વારા લાક્ષણિકતા છે, ત્યારબાદ કોમા આવે છે. ડાયગ્નોસ્ટિક લેબોરેટરીના પરિમાણોમાં લોહીના પીએચમાં ઘટાડો, 5 એમએમઓએલ / એલ કરતા વધુનો પ્લાઝ્મા લેક્ટેટ સ્તર, એનિઅન અંતરાલમાં વધારો અને લેક્ટેટ / પિરોવેટ રેશિયો શામેલ છે. જો લેક્ટિક એસિડિસિસની શંકા હોય, તો દર્દીને તાત્કાલિક હોસ્પિટલમાં દાખલ થવો જોઈએ. લેક્ટિક એસિડિસિસના જોખમ અને લક્ષણોના દર્દીઓને ડોકટરોએ સૂચિત કરવું જોઈએ.
કિડની દ્વારા મેટફોર્મિનનું વિસર્જન કરવામાં આવતું હોવાથી, ગ્લુકોફેજ સાથેની સારવાર દરમિયાન અને નિયમિતપણે, ક્રિએટિનાઇન ક્લિયરન્સ તપાસવી જ જોઇએ (કોકક્રોફ્ટ-ગaultલ્ટ ફોર્મ્યુલાનો ઉપયોગ કરીને લોહીના સીરમમાં ક્રિએટિનાઇનનું સ્તર નક્કી કરીને):
સામાન્ય રેનલ ફંક્શનવાળા દર્દીઓમાં દર વર્ષે ઓછામાં ઓછું 1 સમય,
વૃદ્ધ દર્દીઓમાં ઓછામાં ઓછા 2-4 વખત, તેમજ સામાન્ય નીચલી મર્યાદા પર ક્રિએટિનાઇન ક્લિયરન્સવાળા દર્દીઓમાં.