મેટફોર્મિન ગોળીઓ 1000 મિલિગ્રામ, 60 પીસી.

કૃપા કરીને, તમે મેટફોર્મિન ખરીદતા પહેલા, ગોળીઓ 1000 મિલિગ્રામ, 60 પીસી., ઉત્પાદકની સત્તાવાર વેબસાઇટ પરની માહિતી સાથે તેના વિશેની માહિતી તપાસો અથવા અમારી કંપનીના મેનેજર સાથે કોઈ વિશિષ્ટ મોડેલની વિશિષ્ટતાનો ઉલ્લેખ કરો!

સાઇટ પર સૂચવેલ માહિતી જાહેર ઓફર નથી. ઉત્પાદકને માલની ડિઝાઇન, ડિઝાઇન અને પેકેજિંગમાં ફેરફાર કરવાનો અધિકાર અનામત છે. સાઇટ પરની સૂચિમાં પ્રસ્તુત ફોટોગ્રાફ્સમાંના માલની છબીઓ મૂળ કરતા અલગ હોઈ શકે છે.

સાઇટ પર સૂચિમાં સૂચવેલા માલના ભાવ અંગેની માહિતી સંબંધિત ઉત્પાદન માટે orderર્ડર આપતી વખતે વાસ્તવિક કરતા અલગ હોઈ શકે છે.

ફાર્માકોલોજીકલ ક્રિયા

મેટફોર્મિન યકૃતમાં ગ્લુકોનોજેનેસિસને અટકાવે છે, આંતરડામાંથી ગ્લુકોઝનું શોષણ ઘટાડે છે, ગ્લુકોઝના પેરિફેરલ ઉપયોગમાં વધારો કરે છે, અને ઇન્સ્યુલિનમાં પેશીઓની સંવેદનશીલતા પણ વધારે છે. તે સ્વાદુપિંડના બીટા કોષો દ્વારા ઇન્સ્યુલિનના સ્ત્રાવને અસર કરતું નથી, હાયપોગ્લાયકેમિક પ્રતિક્રિયાઓનું કારણ નથી. લોહીમાં ટ્રાઇગ્લાઇસેરાઇડ્સ અને ઓછી ગીચતાવાળા લિનોપ્રોટીનનું સ્તર ઘટાડે છે. શરીરનું વજન સ્થિર કરે છે અથવા ઘટાડે છે. પેશીઓના પ્લાઝ્મિઓજેન એક્ટિવેટર અવરોધકના દમનને કારણે તેમાં ફાઇબિનોલિટીક અસર છે.

મૌખિક વહીવટ પછી, મેટફોર્મિન પાચનતંત્રમાંથી શોષાય છે. પ્રમાણભૂત માત્રા લીધા પછી જૈવઉપલબ્ધતા 50-60% છે. લોહીના પ્લાઝ્મામાં ક્લેમેક્સ ઇન્જેશનના 2.5 કલાક પછી પહોંચે છે. તે વ્યવહારીક રીતે પ્લાઝ્મા પ્રોટીન સાથે જોડાયેલું નથી. તે લાળ ગ્રંથીઓ, સ્નાયુઓ, યકૃત અને કિડનીમાં એકઠા થાય છે. તે કિડની દ્વારા પરિવર્તન પામે છે. ટી 1/2 એ 9-12 કલાક છે અશક્ત રેનલ ફંક્શન સાથે, ડ્રગનું કમ્યુલેશન શક્ય છે.

ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસ મેલીટસ કેટોએસિડોસિસ (ખાસ કરીને મેદસ્વીતાવાળા દર્દીઓમાં) આહાર ઉપચારની બિનઅસરકારકતા સાથે, ઇન્સ્યુલિન સાથે સંયોજનમાં, પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝ મેલીટસમાં, ખાસ કરીને મેદસ્વીતાની સ્પષ્ટ ડિગ્રી સાથે, ગૌણ ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકાર સાથે.

બિનસલાહભર્યું

• ડાયાબિટીક કેટોએસિડોસિસ, ડાયાબિટીક પ્રેકોમા, કોમા,
• ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ ફંક્શન,
• મૂત્રપિંડ તકલીફ થવાનું જોખમ ધરાવતા તીવ્ર રોગો: ડિહાઇડ્રેશન (અતિસાર, omલટી સાથે), તાવ, ગંભીર ચેપી રોગો, હાયપોક્સિયા (આંચકો, સેપ્સિસ, કિડની ચેપ, શ્વાસનળીના રોગ)
• તીવ્ર અને તીવ્ર રોગોના તબીબી ઉચ્ચારણ અભિવ્યક્તિઓ જે પેશી હાયપોક્સિયા (હૃદય અથવા શ્વસન નિષ્ફળતા, તીવ્ર મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન) ના વિકાસ તરફ દોરી શકે છે,
• ગંભીર શસ્ત્રક્રિયા અને આઘાત (જ્યારે ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર સૂચવવામાં આવે છે),
• ક્ષતિગ્રસ્ત યકૃત કાર્ય,
• તીવ્ર મદ્યપાન, તીવ્ર દારૂના ઝેર,
• આયોડિન ધરાવતા વિપરીત માધ્યમની રજૂઆત સાથે રેડિયોઆઈસોટોપ અથવા એક્સ-રે અભ્યાસ કર્યા પછી ઓછામાં ઓછા 2 દિવસ પહેલાં અને 2 દિવસની અંદર ઉપયોગ કરો.
• લેક્ટિક એસિડિસિસ (ઇતિહાસ સહિત),
• ઓછી કેલરીવાળા આહારનું પાલન (1000 કેલરી / દિવસ કરતા ઓછું),
• ગર્ભાવસ્થા
• સ્તનપાન
• દવા પ્રત્યે અતિસંવેદનશીલતા.

60 વર્ષથી વધુ ઉંમરના લોકોમાં ડ્રગનો ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી જે ભારે શારીરિક કાર્ય કરે છે, જે તેમનામાં લેક્ટિક એસિડિસિસના વિકાસના વધતા જોખમ સાથે સંકળાયેલું છે.

આડઅસર

પાચક સિસ્ટમમાંથી: nબકા, omલટી થવી, મો metalામાં ધાતુનો સ્વાદ, ભૂખનો અભાવ, ઝાડા, પેટનું ફૂલવું, પેટમાં દુખાવો. આ લક્ષણો સારવારની શરૂઆતમાં ખાસ કરીને સામાન્ય હોય છે અને સામાન્ય રીતે તેમના પોતાના પર જ જાય છે. આ લક્ષણો એન્થોસાઇડ્સની નિમણૂક, એટ્રોપિન અથવા એન્ટિસ્પેસમોડિક્સના ડેરિવેટિવ્ઝને ઘટાડી શકે છે.

ચયાપચયની બાજુથી: ભાગ્યે જ કિસ્સાઓમાં - લેક્ટિક એસિડિસિસ (સારવાર બંધ કરવાની આવશ્યકતા હોય છે), લાંબા ગાળાની સારવાર સાથે - હાયપોવિટામિનોસિસ બી 12 (માલlaબ્સોર્પ્શન).

હિમોપોઇટીક અંગોમાંથી: કેટલાક કિસ્સાઓમાં - મેગાલોબ્લાસ્ટિક એનિમિયા.

અંતocસ્ત્રાવી પ્રણાલીમાંથી: હાઈપોગ્લાયકેમિઆ.

એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ: ત્વચા પર ફોલ્લીઓ.

ક્રિયાપ્રતિક્રિયા

બાદમાંની હાયપરગ્લાયકેમિક અસરને ટાળવા માટે, ડેનાઝોલનો એક સાથે ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી. જો ડેનાઝોલની સારવાર જરૂરી છે અને બાદમાં બંધ કર્યા પછી, ગ્લિસેમિયાને નિયંત્રિત કરવા માટે મેટફોર્મિન અને આયોડિનનું ડોઝ એડજસ્ટમેન્ટ કરવું જરૂરી છે.

સંયોજનોને ખાસ કાળજી લેવી પડે છે: ક્લોરપ્રોમાઝિન - જ્યારે મોટા ડોઝમાં લેવામાં આવે છે (100 મિલિગ્રામ / દિવસ) ગ્લિસેમિયા વધારે છે, ઇન્સ્યુલિનનું પ્રકાશન ઘટાડે છે.

એન્ટિસાયકોટિક્સની સારવારમાં અને બાદમાં લેવાનું બંધ કર્યા પછી, ગ્લિસેમિયા સ્તરના નિયંત્રણ હેઠળ મેટફોર્મિનનું ડોઝ એડજસ્ટમેન્ટ આવશ્યક છે.

સલ્ફોનીલ્યુરિયા ડેરિવેટિવ્ઝ, એકાર્બોઝ, ઇન્સ્યુલિન, એનએસએઇડ્સ, એમએઓ અવરોધકો, xyક્સીટેટ્રાસિક્લાઇન, એસીઇ અવરોધકો, ક્લોફિબ્રેટ ડેરિવેટિવ્ઝ, સાયક્લોફોસ્ફેમાઇડ, bl-બ્લocકર્સ સાથે એક સાથે ઉપયોગ સાથે, મેટફોર્મિનની હાયપોગ્લાયકેમિક અસરમાં વધારો શક્ય છે.

જીસીએસ, ઓરલ ગર્ભનિરોધક, એપિનેફ્રાઇન, સિમ્પેથોમિમેટીક્સ, ગ્લુકોગન, થાઇરોઇડ હોર્મોન્સ, થિયાઝાઇડ અને લૂપ મૂત્રવર્ધક પદાર્થો, ફેનોથાઇઝિન ડેરિવેટિવ્ઝ, નિકોટિનિક એસિડ ડેરિવેટિવ્ઝ સાથે એક સાથે ઉપયોગ સાથે, મેટફોર્મિનની હાયપોગ્લાયકેમિક અસરમાં ઘટાડો શક્ય છે.

સિમેટાઇડિન મેટફોર્મિનના નાબૂદને ધીમું કરે છે, જે લેક્ટિક એસિડિસિસનું જોખમ વધારે છે.

મેટફોર્મિન એન્ટીકોએગ્યુલન્ટ્સ (કુમારિન ડેરિવેટિવ્ઝ) ની અસરને નબળી બનાવી શકે છે.

આલ્કોહોલનું સેવન તીવ્ર દારૂના નશો દરમિયાન લેક્ટિક એસિડિસિસ થવાનું જોખમ વધારે છે, ખાસ કરીને ઉપવાસ અથવા ઓછી કેલરીવાળા આહારના કિસ્સામાં, તેમજ યકૃતની નિષ્ફળતા સાથે.

કેવી રીતે લેવું, વહીવટ અને ડોઝનો કોર્સ

ડ્રગની માત્રા રક્તમાં ગ્લુકોઝના સ્તરને આધારે ડ individક્ટર દ્વારા વ્યક્તિગત રૂપે સેટ કરવામાં આવે છે.

પ્રારંભિક માત્રા દરરોજ 500-1000 મિલિગ્રામ (1-2 ગોળીઓ) છે. 10-15 દિવસ પછી, લોહીમાં શર્કરાના સ્તરને આધારે ડોઝમાં વધુ ધીમે ધીમે વધારો શક્ય છે.

દવાની જાળવણીની માત્રા સામાન્ય રીતે દિવસમાં 1500-2000 મિલિગ્રામ હોય છે. (3-4 ગોળીઓ) મહત્તમ માત્રા દિવસ દીઠ 3000 મિલિગ્રામ (6 ગોળીઓ) છે.

વૃદ્ધ દર્દીઓમાં, સૂચિત દૈનિક માત્રા 1 જી (2 ગોળીઓ) કરતા વધુ ન હોવી જોઈએ.

મેટફોર્મિન ગોળીઓ આહાર દરમિયાન અથવા તે પછી તરત જ ઓછી માત્રામાં પ્રવાહી (પાણીનો ગ્લાસ) લેવી જોઈએ. જઠરાંત્રિય માર્ગમાંથી આડઅસર ઘટાડવા માટે, દૈનિક માત્રાને 2-3 ડોઝમાં વહેંચવી જોઈએ.

લેક્ટિક એસિડિસિસના વધતા જોખમને લીધે, ગંભીર મેટાબોલિક ડિસઓર્ડર્સના કિસ્સામાં ડોઝ ઘટાડવો જોઈએ.

ઓવરડોઝ

મેટફોર્મિનના ઓવરડોઝથી, જીવલેણ પરિણામવાળા લેક્ટિક એસિડિસિસ શક્ય છે. લેક્ટિક એસિડિસિસના વિકાસનું કારણ, ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ ફંક્શનને લીધે ડ્રગનું સંચય પણ હોઈ શકે છે.

લેક્ટિક એસિડિસિસના લક્ષણો: ઉબકા, vલટી, ઝાડા, શરીરનું તાપમાન ઓછું થવું, પેટમાં દુખાવો, સ્નાયુઓમાં દુખાવો, ભવિષ્યમાં શ્વાસ, ચક્કર, અશક્ત ચેતના અને કોમાના વિકાસમાં વધારો થઈ શકે છે.

સારવાર: લેક્ટિક એસિડિસિસના સંકેતોના કિસ્સામાં, મેટફોર્મિન સાથેની સારવાર તરત જ બંધ થવી જોઈએ, દર્દીને તાત્કાલિક હોસ્પિટલમાં દાખલ થવો જોઈએ અને, લેક્ટેટના સાંદ્રતાને નક્કી કર્યા પછી, નિદાનની પુષ્ટિ કરો. શરીરમાંથી લેક્ટેટ અને મેટફોર્મિનને દૂર કરવા માટેનું સૌથી અસરકારક પગલું એ છે હિમોડાયલિસિસ. લાક્ષણિક સારવાર પણ હાથ ધરવામાં આવે છે.

મેટફોર્મિન અને સલ્ફોનીલ્યુરિયા સાથે સંયુક્ત ઉપચાર સાથે, હાયપોગ્લાયકેમિઆ વિકસી શકે છે.

વિશેષ સૂચનાઓ

સારવાર દરમિયાન, રેનલ ફંક્શનનું નિરીક્ષણ કરવું જરૂરી છે. વર્ષમાં ઓછામાં ઓછા 2 વખત, તેમજ માયાલ્જીઆના દેખાવ સાથે, પ્લાઝ્મામાં લેક્ટેટ સામગ્રી નક્કી કરવી જોઈએ. આ ઉપરાંત, દર 6 મહિનામાં એકવાર લોહીના સીરમમાં ક્રિએટિનાઇનના સ્તરને નિયંત્રિત કરવું જરૂરી છે (ખાસ કરીને વૃદ્ધાવસ્થાના દર્દીઓમાં). જો રક્તમાં ક્રિએટિનાઇનનું સ્તર પુરુષોમાં 135 olmol / L અને સ્ત્રીઓમાં 110 μmol / L કરતા વધારે હોય તો મેટફોર્મિન સૂચવવું જોઈએ નહીં.

સલ્ફોનીલ્યુરિયા ડેરિવેટિવ્ઝ સાથે સંયોજનમાં ડ્રગ મેટફોર્મિનનો ઉપયોગ કદાચ. આ કિસ્સામાં, ખાસ કરીને રક્તમાં ગ્લુકોઝના સ્તરનું સાવચેત નિરીક્ષણ કરવું જરૂરી છે.

48 કલાક પહેલાં અને 48 કલાકની અંદર રેડિયોપqueક (યુરોગ્રાફી, iv એન્જીયોગ્રાફી) પછી, તમારે મેટફોર્મિન લેવાનું બંધ કરવું જોઈએ.

જો દર્દીને બ્રોન્કોપલ્મોનરી ચેપ હોય અથવા જનનેન્દ્રિય અવયવોનો ચેપી રોગ હોય, તો ઉપસ્થિત ચિકિત્સકને તાત્કાલિક જાણ કરવી જોઈએ.

સારવાર દરમિયાન, તમારે આલ્કોહોલ અને ઇથેનોલવાળી દવાઓ લેવાનું ટાળવું જોઈએ. .

વાહનો ચલાવવાની ક્ષમતા અને નિયંત્રણ પદ્ધતિઓ પર પ્રભાવ

મોનોથેરાપીમાં ડ્રગનો ઉપયોગ વાહનો ચલાવવાની અને પદ્ધતિઓ સાથે કામ કરવાની ક્ષમતાને અસર કરતું નથી.

જ્યારે મેટફોર્મિનને અન્ય હાયપોગ્લાયકેમિક એજન્ટો (સલ્ફોનીલ્યુરિયા ડેરિવેટિવ્સ, ઇન્સ્યુલિન) સાથે જોડવામાં આવે છે, ત્યારે હાયપોગ્લાયકેમિક સ્થિતિઓ વિકસી શકે છે જેમાં વાહન ચલાવવાની અને અન્ય સંભવિત જોખમી પ્રવૃત્તિઓમાં જોડાવાની ક્ષમતામાં વધારો થાય છે જેમાં વધુ ધ્યાન અને ઝડપી સાયકોમોટર પ્રતિક્રિયાઓ જરૂરી છે.