પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝ માટે હાઇપોટેન્સિવ ડ્રગ્સ

દેશમાં ડાયાબિટીઝ એ સામાજિક રીતે નોંધપાત્ર પાંચ રોગોમાંથી એક છે જેમાંથી આપણા દેશબંધુઓ અપંગ છે અને મૃત્યુ પામે છે. રફ અંદાજ મુજબ પણ, દેશમાં ડાયાબિટીઝથી દર વર્ષે 230 હજાર ડાયાબિટીઝના મૃત્યુ થાય છે. તેમાંના મોટા ભાગની ગુણવત્તાવાળી દવાઓ વિના તેમની સ્થિતિનું સંચાલન કરી શકતા નથી.

સૌથી વધુ લોકપ્રિય અને સમય-ચકાસાયેલી ખાંડ-ઘટાડવાની દવાઓ બાયગુનાઇડ્સ અને સલ્ફોનીલ્યુરિયાના જૂથમાંથી છે. તેઓ ક્લિનિકલ પ્રેક્ટિસ અને અસંખ્ય અભ્યાસમાં વ્યાપકપણે અભ્યાસ કરે છે, તેઓ પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસના તમામ તબક્કે ઉપયોગમાં લેવાય છે.

મેટફોર્મિન અને ગ્લાયકાઝાઇડની ક્ષમતાઓને જોડીને, બાયગુનાઇડ અને સલ્ફોનીલ્યુરિયા તૈયારીના આધારે, ગ્લોઇમેકોમ્બ (આંતરરાષ્ટ્રીય સ્વરૂપમાં ગ્લિમેકkમ્બમાં) ની સંયોજન ડ્રગ બનાવવામાં આવી હતી, જે ગ્લાયકેમિઆને અસરકારક અને સલામત રીતે નિયંત્રિત કરવાની મંજૂરી આપે છે.

ફાર્માકોલોજી ગ્લેમેકombમ્બ

સંકુલની મૂળ તૈયારીઓની ક્રિયા કરવાની પદ્ધતિ નાટકીય રીતે અલગ પડે છે, આને વિવિધ ખૂણાથી સમસ્યાને પ્રભાવિત કરવાનું શક્ય બનાવે છે.

ડ્રગનો પ્રથમ ઘટક સલ્ફonyનિલ્યુરિયાની નવી પે generationીનું પ્રતિનિધિ છે. ડ્રગની ખાંડ-ઘટાડવાની સંભવિત સ્વાદુપિંડના cells-કોષો દ્વારા અંતoસ્ત્રાવી ઇન્સ્યુલિનના ઉત્પાદનમાં વધારો કરવામાં સમાવિષ્ટ છે. સ્નાયુ ગ્લાયકોજેન સિન્થેસના ઉત્તેજના માટે આભાર, સ્નાયુઓ દ્વારા ગ્લુકોઝનો ઉપયોગ સુધારેલ છે, જેનો અર્થ છે કે તે ચરબીમાં એટલી સક્રિય રૂપાંતરિત નથી. મેટાબોલિક સુપ્ત ડાયાબિટીસ સહિત થોડા દિવસોમાં ગ્લિકલાઝાઇડની ગ્લાયસિમિક પ્રોફાઇલને સામાન્ય બનાવે છે.

હાઈપરગ્લાયકેમિઆ, જે સામાન્ય રીતે કાર્બોહાઇડ્રેટનું સેવન કર્યા પછી પોતાને મેનીફેસ્ટ કરે છે, ગ્લિકેલાઝાઇડ લીધા પછી ખતરનાક નથી. પ્લેટલેટ એકત્રીકરણ, ફાઇબ્લિનોલિટીક અને હેપરિન પ્રવૃત્તિ ડ્રગ સાથે વધે છે. હેપરિન પ્રત્યે વધેલી સહનશીલતા, દવા અને એન્ટીoxકિસડન્ટ ગુણધર્મો છે.

યકૃતમાંથી મુક્ત થયેલ ગ્લાયકોજેનના નિયંત્રણને કારણે બેસ્ટલ ખાંડના સ્તરમાં થયેલા ઘટાડાને આધારે ગ્લિમકોમ્બનો બીજો મૂળભૂત ઘટક, મેટફોર્મિનના કાર્યની પદ્ધતિ. રીસેપ્ટર્સની સંવેદનશીલતામાં વધારો કરવાથી, દવા ઇન્સ્યુલિન પ્રત્યે કોષોનો પ્રતિકાર ઘટાડે છે. પ્રોટીન અને ચરબીમાંથી ગ્લુકોઝના ઉત્પાદનને અવરોધિત કરીને, તે સક્રિય વપરાશ માટે સ્નાયુ પેશીઓમાં તેના પરિવહનને વેગ આપે છે.

આંતરડામાં, મેટફોર્મિન દિવાલો દ્વારા ગ્લુકોઝના શોષણને અટકાવે છે. રક્ત રચનામાં સુધારો થાય છે: કુલ કોલેસ્ટરોલ, ટ્રાઇગ્લાઇસેરોલ અને એલડીએલ ("ખરાબ" કોલેસ્ટરોલ) ની સાંદ્રતા ઓછી થાય છે, એચડીએલ ("સારા" કોલેસ્ટરોલ) નું સ્તર વધે છે. મેટફોર્મિન તેમના પોતાના ઇન્સ્યુલિનના ઉત્પાદન માટે જવાબદાર cells-કોષોને અસર કરતું નથી. આ બાજુ, પ્રક્રિયા ગ્લિકેલાઝાઇડને નિયંત્રિત કરે છે.

દવાની ફાર્માકોકેનેટિક્સ

જઠરાંત્રિય માર્ગમાં પ્રવેશ્યા પછી, દવા ઝડપથી શોષાય છે: 40 મિલિગ્રામની માત્રામાં, Cmax (2-3 μg / ml) ની મહત્તમ કિંમત 2-6 કલાક પછી લોહીમાં નોંધવામાં આવે છે. ગ્લિકલાઝાઇડ તેના પ્રોટીનને 85-98% સાથે જોડે છે. યકૃતમાં દવાની બાયોટ્રાન્સફોર્મેશન થાય છે. જે ચયાપચયની રચના થાય છે તેમાંથી, માઇક્રોક્રિક્લેશન પર વ્યક્તિની સક્રિય અસર હોય છે.

ટી 1/2 નું અર્ધ-જીવન 8 થી 20 કલાકનું છે. સડો ઉત્પાદનો મુખ્યત્વે કિડની (70% સુધી) દૂર કરે છે, આંશિક રીતે (12% સુધી) આંતરડાને દૂર કરે છે. દિવસ દરમિયાન દવા કામ કરે છે. પુખ્ત વયના ડાયાબિટીઝમાં, ગ્લાયક્લાઝાઇડ પ્રોસેસિંગની ફાર્માકોકિનેટિક સુવિધાઓ નોંધવામાં આવી નથી. વિઘટન ઉત્પાદનો કુદરતી રીતે લેવામાં આવે છે: 65% - પેશાબ સાથે, 12% - મળ સાથે.

પાચનતંત્રમાં, દવા 48-52% દ્વારા શોષાય છે. ઉપવાસની જૈવઉપલબ્ધતા 60% કરતા વધી નથી. લોહીમાં મહત્તમ સાંદ્રતા (1 /g / ml) 1.8-2.7 કલાક પછી જોવા મળે છે ખોરાક સાથે દવાનો ઉપયોગ Cmax ને 40% ઘટાડે છે અને ટોચની સિદ્ધિના દરને 35 મિનિટ સુધી ઘટાડે છે. મેટફોર્મિન લગભગ રક્ત પ્રોટીન સાથે જોડાયેલું નથી, પરંતુ લાલ રક્તકણોમાં એકઠા થાય છે.

ટી 1/2 નો અર્ધ જીવન 6.2 કલાક છે મેટાબોલિટ્સ મુખ્યત્વે કિડની દ્વારા અને આંશિક (લગભગ ત્રીજા ભાગની) આંતરડા દ્વારા દૂર કરવામાં આવે છે.

કોણ ગ્લિમકોમ્બમાં ફિટ નથી

સંયુક્ત દવા સૂચવવામાં આવતી નથી:

1. પ્રકાર 1 રોગવાળા ડાયાબિટીસના દર્દીઓ,
2. કીટોએસિડોસિસ (ડાયાબિટીક સ્વરૂપ) સાથે,
3. ડાયાબિટીક પ્રેકોમા અને કોમા સાથે,
4. ગંભીર રેનલ તકલીફવાળા દર્દીઓ
5. હાઈપોગ્લાયકેમિઆ સાથે,
6. જો ગંભીર પરિસ્થિતિઓ (ચેપ, નિર્જલીકરણ, આંચકો) કિડની અથવા યકૃતની તકલીફ પેદા કરી શકે છે,
7. જ્યારે પેથોલોજીઓ સાથે પેશીઓમાં ઓક્સિજન ભૂખમરો (હાર્ટ એટેક, હાર્ટ અથવા શ્વસન નિષ્ફળતા) ની સાથે હોય છે,
8. સગર્ભા અને સ્તનપાન કરાવતી માતા
9. માઇક્રોનાઝોલના સમાંતર ઉપયોગ સાથે,
10. ઇન્સ્યુલિન (ચેપ, ,પરેશન, ગંભીર ઇજાઓ) ની સાથે ગોળીઓની અસ્થાયી બદલામાં શામેલ પરિસ્થિતિઓમાં,
11. એક કાલ્પનિક (1000 કેકેલ / દિવસ સુધી) આહાર સાથે,
12. તીવ્ર દારૂના ઝેર સાથે દારૂ પીનારાઓ માટે,
13. જો તમારી પાસે લેક્ટિક એસિડિસિસનો ઇતિહાસ છે,
14. ડ્રગ સૂત્રના ઘટકો પ્રત્યે અતિસંવેદનશીલતા સાથે.

જો દર્દીએ આયોડિન આધારિત કોન્ટ્રાસ્ટ માર્કર્સનો ઉપયોગ કરીને રેડિયોઇસોટોપ અથવા એક્સ-રે પરીક્ષા લેવી હોય તો ગ્લેઇમકોમ્બને બે દિવસ પહેલા અને તે જ સમયગાળા માટે રદ કરવામાં આવે છે.

પુખ્ત (60 વર્ષ પછી) વયના ડાયાબિટીઝના દર્દીઓને દવા ન લખો, જો તેઓને ભારે શારિરીક મજૂરી કરવા માટે દબાણ કરવામાં આવે છે, જે લેક્ટિક એસિડિસિસની ઘટનાને ઉશ્કેરે છે.

આડઅસર

બધી કૃત્રિમ દવાઓ, સૌથી સલામત દવાઓ પણ, અનિચ્છનીય પરિણામો ધરાવે છે. બીજી પે generationીની સલ્ફonyનીલ્યુરિયા તૈયારીઓ - એરિથ્રોપેનિઆ, એગ્રranન્યુલોસિટોસિસ, હેમોલિટીક એનિમિયા, પેંસીટોપેનિઆ, એલર્જિક વેસ્ક્યુલાટીસ, ગંભીર હિપેટિક તકલીફ.

ત્રીજી પે generationીના મેટફોર્મિન એ સલામત દવા છે.

અનુકૂલન અવધિ દરમિયાન, ડાયાબિટીસના દર્દીઓ ફક્ત ડિસપેપ્ટીક ડિસઓર્ડરની ફરિયાદ કરે છે: અસ્વસ્થ સ્ટૂલ, ભૂખમાં ઘટાડો, સ્વાદમાં ફેરફાર (ધાતુના સ્વાદનો દેખાવ).

સામાન્ય અસરો ઉપરાંત, ગ્લિમકોમ્બમાં ચોક્કસ મુદ્દાઓ નોંધવામાં આવ્યા હતા. તેમની લાક્ષણિકતાઓ કોષ્ટકમાં પ્રતિબિંબિત થાય છે.

વિઝ્યુઅલ ક્ષતિને ભાગ્યે જ રેકોર્ડ કરવામાં આવે છે, જેમાં ડોઝ એડજસ્ટમેન્ટ અથવા સમાનાર્થી શબ્દો સાથે ગ્લિમકોમ્બનું સંપૂર્ણ રિપ્લેસમેન્ટ જરૂરી છે.

ગ્લિમકોમ્બ ડોઝ ફોર્મ અને રચના

રશિયન ઉત્પાદક એક્રિક્વિન, વિભાજિત લાઇનવાળા, રંગમાં પીળા રંગની, સફેદમાં ફ્લેટ-નળાકાર ફોર્મની ગોળીઓના રૂપમાં ગ્લિમકોમ્બનું ઉત્પાદન કરે છે. આરસની સંરચના શક્ય છે.

દરેક ટેબ્લેટમાં 40 મિલિગ્રામ ગ્લિકલાઝાઇડ અને 500 મિલિગ્રામ મેટફોર્મિન હોય છે. ફિલર્સ સાથેના મૂળભૂત ઘટકોની પૂરવણી કરો: સોર્બિટોલ, ક્રોસકાર્મેલોઝ સોડિયમ, પોવિડોન, મેગ્નેશિયમ સ્ટીઅરેટ. સમોચ્ચ કોષોમાંની દરેક પ્લેટમાં, 10 ગોળીઓ પેક કરવામાં આવે છે. કાર્ડબોર્ડ બક્સમાં ઘણા ફોલ્લા હોઈ શકે છે. પ્લાસ્ટિકના કેસોમાં સ્ક્રુ કેપથી દવાને પેક કરવું શક્ય છે.

પ્રિસ્ક્રિપ્શનની દવા બહાર પાડવામાં આવે છે. સ્ટોરેજ માટે ડ્રગને ખાસ શરતોની જરૂર નથી (શુષ્ક, બાળકો માટે cessક્સેસિબલ અને સક્રિય અલ્ટ્રાવાયોલેટ પ્લેસ, ઓરડાના તાપમાને). ઉત્પાદક ગ્લાઇમકોમ્બનું શેલ્ફ લાઇફ 2 વર્ષ સુધી નક્કી કરે છે. સમાપ્ત થયેલ દવાનો નિકાલ કરવો આવશ્યક છે.

કેવી રીતે અરજી કરવી

ગ્લેમેકombમ્બ ડ્રગ માટે, ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓ દવાને ખોરાક સાથે અથવા તરત જ લેવાની ભલામણ કરે છે. ડોઝ દ્વારા ડોઝની પસંદગી, વિશ્લેષણ, દર્દીની સ્થિતિ, રોગની તીવ્રતા, સહવર્તી પેથોલોજીઝ, દવાઓની વ્યક્તિગત પ્રતિક્રિયાને ધ્યાનમાં લેતા કરવામાં આવે છે.

પ્રારંભિક ધોરણ મહત્તમ 5 ગોળીઓ / દિવસ સુધી ક્રમિક ડોઝ ટાઇટ્રેશન સાથે દિવસમાં એક અથવા ત્રણ ગોળીઓથી વધુ નથી. જ્યાં સુધી તમને શ્રેષ્ઠ પરિણામ ન મળે. દૈનિક માત્રાને સામાન્ય રીતે 2 ડોઝમાં વહેંચવામાં આવે છે - સવારે અને સાંજે.

ઓવરડોઝમાં મદદ કરો

ડોઝ સાથેના પ્રયોગોમાં મેટફોર્મિનની હાજરી લેક્ટિક એસિડિસિસ તરફ દોરી શકે છે, અને ગ્લિક્લાઝાઇડની હાજરી - હાઈપોગ્લાયકેમિઆમાં.

જો ત્યાં લેક્ટિક એસિડિસિસ (ઉદાસીનતા, ઝડપી શ્વાસ, નિંદ્રાની નબળી ગુણવત્તા, સ્નાયુમાં દુખાવો, ડિસપેપ્ટીક ડિસઓર્ડર) નાં ચિહ્નો હોય, તો દવા રદ કરવામાં આવે છે, અને દર્દીને તાત્કાલિક હોસ્પિટલમાં દાખલ કરવામાં આવે છે, કારણ કે ભોગ બનનારને ફક્ત હેમોડાયલિસીસનો ઉપયોગ કરીને હોસ્પિટલમાં પુન beસ્થાપિત કરી શકાય છે.

જો હાઈપોગ્લાયકેમિક રાજ્ય ગંભીર નથી, તો તે પીડિતને ગ્લુકોઝ અથવા નિયમિત ખાંડ આપવા માટે પૂરતી છે. જો તે બેભાન હોય, તો દવાઓ (ગ્લુકોઝ, ગ્લુકોગન, ડેક્સ્ટ્રોઝનું 40% સોલ્યુશન) ઇન્જેક્શન અથવા ટપક દ્વારા સંચાલિત થાય છે. જ્યારે દર્દી સ્વસ્થ થઈ જાય છે, ત્યારે તેમને ફરીથી રોગને અટકાવવા માટે ઉચ્ચ કાર્બોહાઇડ્રેટ ખોરાક આપવામાં આવે છે.

વિશેષ સૂચનાઓ

શરૂઆતના દિવસોમાં, ઉપવાસ અને અનુગામી (ખાધાના 2 કલાક પછી) ખાંડના સ્તરની પદ્ધતિસર દેખરેખ રાખવી મહત્વપૂર્ણ છે. બધા માપનના પરિણામો ડાયાબિટીસની ડાયરીમાં રેકોર્ડ થવું જોઈએ.

ગ્લિમકોમ્બ સંપૂર્ણ આહાર સાથે પ્રદાન કરવામાં આવતા ડાયાબિટીઝના દર્દીઓ માટે યોગ્ય છે. જો ત્યાં પર્યાપ્ત કાર્બોહાઇડ્રેટ ન હોય તો, દર્દી સવારના નાસ્તાની અવગણના કરે છે અથવા રમતોમાં ગંભીરતાથી વ્યસ્ત છે, ગ્લિક્લાઝાઇડની હાજરીને કારણે, હાયપોગ્લાયકેમિક પરિસ્થિતિઓનો વિકાસ શક્ય છે. નબળા પોષણ, આલ્કોહોલના દુરૂપયોગ વચ્ચે સખત શારિરીક મજૂરની વચ્ચે હાયપોગ્લાયકેમિઆ સખત શારીરિક મજૂરને પણ ઉશ્કેરે છે, સમાંતરમાં ખાંડ ઘટાડવાની ઘણી દવાઓ લે છે. તેથી, ડાયાબિટીઝના દર્દીઓએ દવાના ડોઝ અને સમયપત્રક સંબંધિત તમામ તબીબી ભલામણોનું પાલન કરવું તે ખૂબ મહત્વનું છે.

જો દર્દીની જીવનશૈલી બદલાઈ ગઈ હોય (ભાવનાત્મક ઓવરલોડ, આહાર, શારીરિક ઓવરવર્ક), ડ theક્ટર સારવારની પદ્ધતિ બદલી શકે છે અને હાયપોગ્લાયકેમિક દવાઓની માત્રાને સમાયોજિત કરી શકે છે.

ગ્લિમકોમ્બ સૂચવતી વખતે ખાસ ધ્યાન નબળા આરોગ્ય અને કુપોષણ સાથે પરિપક્વ વયના લોકોને આપવું જોઈએ, કફોત્પાદક-એડ્રેનલ પેથોલોજીથી પીડાય છે.

નિકટવર્તી હાયપોગ્લાયકેમિઆના ક્લિનિકલ લક્ષણો β- બ્લocકર્સ, જળાશય, ક્લોનિડાઇન, ગુઆનાથિડાઇનને માસ્ક કરી શકે છે.

ડ્રગ સાથેની સારવારમાં કિડનીની સ્થિતિની નિયમિત દેખરેખ રાખવી જરૂરી છે, કારણ કે દવા તેમના માટે એક વધારાનો બોજો બનાવે છે. લેક્ટેટનું સ્તર દર છ મહિનામાં એકવાર, તેમજ સ્નાયુઓમાં દુખાવો સાથે તપાસવામાં આવે છે.

ગ્લિમેકombમ્બ ઉપચાર દરમિયાન, ડ્રાઇવિંગ કરતી વખતે, heightંચાઈએ અને અન્ય સંભવિત જોખમી પ્રવૃત્તિઓમાં સાવચેત રહેવું જરૂરી છે. આડઅસરોના કિસ્સામાં ગંભીર પરિણામો ટાળવામાં મદદ કરશે.

દર્દી સમીક્ષાઓ

સંયુક્ત દવાઓની ઉપલબ્ધતા અને અસરકારકતાએ તેને સારી રીતે લાયક લોકપ્રિયતા પ્રદાન કરી: ડાયાબિટીઝ અને ડોકટરોની સમીક્ષાઓ ગ્લિમકોમ્બ ડ્રગ વિશે મોટે ભાગે મૈત્રીપૂર્ણ છે.

એલિઝાવેતા ઓલેગોવના, ચિકિત્સક. વૃદ્ધાવસ્થામાં, મેટાબોલિક પ્રક્રિયાઓ ધીમું થાય છે જેથી સડો ઉત્પાદનો શરીરમાં એકઠા ન થાય, દવાને સાવધાની સાથે સૂચવવી જોઈએ. સદભાગ્યે, ગ્લિમેકombમ્બ સાથેની સારવાર પછી ગંભીર ગૂંચવણો ભાગ્યે જ થાય છે, તેથી હું સૂચવે છે કે મારા દર્દીઓ "ડાયાબિટીસના અનુભવવાળા" સંયોજનની દવાનો પ્રયાસ કરે છે. તેના વ્યક્તિગત ઘટકો (મેટફોર્મિન અને ગ્લિકલાઝાઇડ) પહેલાથી જ બહુમતીથી પરિચિત છે, તેથી શરીર નવી દવાને શાંતિથી લે છે. ઉપયોગની સરળતા પર ધ્યાન આપવું એ યોગ્ય છે, જેમ કે વયની સાથે, ઘણા લોકો સમયસર દવા પીવાનું ભૂલી જાય છે.

દિમિત્રી. પહેલા અઠવાડિયામાં આડઅસરો થાય છે તે હકીકત છે તે બકવાસ છે: હું હવે એક મહિનાથી ગ્લિમેકombમ્બ પી રહ્યો છું, અને મારા માથામાં દુખાવો આવે તે પહેલા જ દિવસે, મને ઉબકા આવે છે, મારા આંતરડા એક પછી એક કામ કરે છે. ગ્લિમકોમ્બ ગોળીઓ માટે, ઇન્ટરનેટ પરની કિંમત સામાન્ય છે (60 પીસી. - 450 રુબેલ્સ માટે), દવા મદદ કરે છે, તેથી હું આ બધી અસુવિધાઓ સહન કરું છું. પરંતુ તમારે સંભવત a ડ doctorક્ટરની સલાહ લેવાની જરૂર છે - કદાચ ડોઝ અથવા દવા બદલાશે.

હું ગ્લિમકોમ્બને કેવી રીતે બદલી શકું?

ફાર્મસી સાંકળમાં, મૂળ ગોળીઓ પર સો વધુ ખર્ચ થશે, જો જરૂરી હોય તો, તમે હંમેશા ગ્લિમકોમ્બ માટે બજેટ એનાલોગ પસંદ કરી શકો છો.

• ગ્લિફોર્મિન - 250 રુબેલ્સ. 60 પીસી. માટે, ડ્રગની ક્રિયા કરવાની પદ્ધતિ સમાન છે, પરંતુ ઇન્સ્યુલિનની હાજરી દરેક માટે યોગ્ય નથી.
• ડાયબેફર્મ - 150 રુબેલ્સ. 60 પીસી. માટે, આ ગોળીઓમાં ગ્લિકલાઝાઇડનું પ્રમાણ વધુ (80 મિલિગ્રામ) છે, પરંતુ સામાન્ય રીતે તે મૂળની જેમ જ સમસ્યાઓનું નિરાકરણ લાવે છે.
• ગ્લિકલાઝાઇડ એમવી - 200 રુબેલ્સ. 60 પીસી. માટે, તેમાં ગ્લાયકાઝાઇડ ફક્ત 30 મિલિગ્રામ છે, ઉપયોગ માટેના સંકેતો સમાન છે.

ડ sweetક્ટરો "મીઠી રોગ" ના માનસિક કારણોને નકારી શકતા નથી. ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝની સારવાર માટેનો બિનપરંપરાગત અભિગમ એ એ નિકિટિન ઉચ્ચતમ વર્ગના ન્યુટ્રિશનિસ્ટ અને એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ દ્વારા આપવામાં આવે છે. આ વિડિઓ પર:

નિમણૂક માટે સંકેતો

મેલ્ફોર્મિન પછી ડાયાબિટીસના દર્દીઓ માટે સલ્ફોનીલ્યુરિયા ડેરિવેટિવ્ઝ (પીએસએમ) સૌથી સૂચવેલ પ્રકારની 2 દવાઓ છે. પીએસએમ અને મેટફોર્મિનનું સંયોજન તે દર્દીઓ માટે જરૂરી છે કે જેમાં લો કાર્બ આહાર, રમતગમત અને મેટફોર્મિન ઇચ્છિત ખાંડમાં ઘટાડો નહીં કરે.

આ પદાર્થો વિકસિત પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝના મુખ્ય રોગકારક લિંક્સ પર કાર્ય કરે છે: ઉચ્ચ ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકાર અને ઇન્સ્યુલિનની ઉણપ, તેથી તે સંયોજનમાં શ્રેષ્ઠ પરિણામો આપે છે. ગ્લાયક્લાઝાઇડ, ડ્રગ ગ્લાઇમકોમ્બનો એક ઘટક, 2 પે .ીનો પીએસએમ છે અને તેના જૂથમાં સલામત પદાર્થોમાં એક માનવામાં આવે છે.

ગ્લિમકોમ્બ ગોળીઓ સૂચવવામાં આવી શકે છે:

1. જ્યારે અગાઉની સારવારથી ડાયાબિટીઝ માટે સારું વળતર આપવાનું બંધ થઈ ગયું હતું.
2. ડાયાબિટીસના નિદાન પછી તરત જ, જો ગ્લાયસીમિયાનું સ્તર ખૂબ વધારે છે.
3. જો ડાયાબિટીસ મોટી માત્રામાં મેટફોર્મિન સહન કરતું નથી.
4. ગ્લિકલાઝાઇડ અને મેટફોર્મિન લેતા દર્દીઓમાં ગોળીઓની સંખ્યા ઘટાડવા માટે.
5. ડાયાબિટીસના દર્દીઓ જેમાં ગ્લિબેન્ક્લેમાઇડ (મનીનીલ અને એનાલોગ) અથવા મેટફોર્મિન (ગ્લિબોમેટ અને અન્ય) સાથે તેના જોડાણને લીધે વારંવાર હળવા અથવા અણધારી ગંભીર હાઈપોગ્લાયકેમિઆ થાય છે.
6. રેનલ નિષ્ફળતાવાળા દર્દીઓ જેમના માટે ગ્લિબેન્ક્લેમાઇડ પ્રતિબંધિત છે.
7. ડાયાબિટીસ સાથે કોરોનરી હૃદય રોગ દ્વારા જટિલ. ગ્લિકલાઝાઇડ પર મ્યોકાર્ડિયમ પર નકારાત્મક અસર જોવા મળી નથી.

અભ્યાસ મુજબ, પહેલેથી જ ગ્લેઇમકોમ્બ સાથેની સારવાર માટેના એક મહિના માટે, ઉપવાસ ગ્લુકોઝ સરેરાશ 1.8 એમએમઓએલ / એલ દ્વારા ઘટે છે. ડ્રગના સતત ઉપયોગથી, તેની અસર તીવ્ર બને છે, 3 મહિના પછી ઘટાડો પહેલેથી જ 2.9 છે.

ત્રણ મહિનાની ઉપચાર, વિઘટનયુક્ત ડાયાબિટીસ મેલીટસવાળા અડધા દર્દીઓમાં ગ્લુકોઝને સામાન્ય બનાવ્યો, જ્યારે માત્રા દરરોજ 4 ગોળીઓથી વધી ન હતી. વજનમાં વધારો અને ગંભીર હાયપોગ્લાયકેમિઆ, જેને હોસ્પિટલમાં દાખલ કરવાની જરૂર છે, આ દવા સાથે નોંધવામાં આવી નથી.

જ્યારે તમે ગ્લિમકોમ્બ પી શકતા નથી:

• પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ
• હાઈપોગ્લાયકેમિઆ. જ્યાં સુધી બ્લડ સુગર સામાન્ય ન થાય ત્યાં સુધી દવા પી શકાય નહીં,
• તીવ્ર ડાયાબિટીઝની ગૂંચવણો, ગંભીર બીમારીઓ અને ઇજાઓ જેને ઇન્સ્યુલિન ઉપચારની જરૂર હોય છે. ભૂતકાળમાં લેક્ટિક એસિડિસિસનો કેસ,
• ગર્ભાવસ્થા, સ્તનપાન,
• આયોડિન ધરાવતા કોન્ટ્રાસ્ટ એજન્ટો સાથેનો એક્સ-રે
• ડ્રગના કોઈપણ ઘટકોમાં અસહિષ્ણુતા,
• રેનલ, યકૃતની નિષ્ફળતા, હાયપોક્સિયા અને રોગો જે આ વિકારનું કારણ બને છે,
• મદ્યપાન, આલ્કોહોલની એક માત્રા.

હોર્મોનલ રોગોવાળા દર્દીઓમાં, લાંબા સમય સુધી તીવ્ર પરિશ્રમવાળા વૃદ્ધ ડાયાબિટીઝ, આડઅસરોનું જોખમ વધારે છે, તેથી જ્યારે ગ્લિમકોમ્બ લેતી વખતે, તેઓએ તેમના સ્વાસ્થ્ય વિશે ખાસ કાળજી લેવી જોઈએ.

ઇતિહાસ પ્રવાસ

"મીઠી રોગચાળો" થી માનવતા બચાવવાના પ્રયાસો છેલ્લી સદીમાં કરવામાં આવ્યા હતા.

સાચું છે, આંકડા મુજબ, પછી ડાયાબિટીસના દર્દીઓની આવી પ્રભાવશાળી સંખ્યા નહોતી. અમારા સ્ટોર્સની છાજલીઓ શંકાસ્પદ ગુણવત્તાવાળા ઉત્પાદનોમાંથી તોડવા માંડી ત્યારે આ રોગ સક્રિયપણે ફેલાવા લાગ્યો, કારણ કે સોવિયત જીએસટી રદ કરવામાં આવી હતી, અને નવી તકનીકી શરતો ઉત્પાદકને આપણા સ્વાસ્થ્ય પરના પ્રયોગોમાં મર્યાદિત કરી શકતી નથી.

ડાયાબિટીસ મેલીટસ (ડીએમ) સાથેની મુખ્ય સમસ્યા એ કાર્બોહાઇડ્રેટ ચયાપચયનું ઉલ્લંઘન છે તેટલું સમજીને, વૈજ્ .ાનિકોએ સાર્વત્રિક દવા વિકસાવવાનો પ્રયાસ કર્યો કે જે કાર્બોહાઇડ્રેટનો ઉપયોગ મર્યાદિત કરે છે, જે પુખ્ત વયનાને અડધા દિવસની કેલરી પૂરી પાડે છે.

અલબત્ત, આજે કોઈ પણ ઓછા કાર્બ આહાર વિના આ લક્ષ્ય હાંસલ કરવામાં સફળ થયું નથી, પરંતુ ચરબી અને કાર્બોહાઇડ્રેટ ચયાપચયની વધારાની ઉત્તેજનાથી ડાયાબિટીઝને નુકસાન નહીં થાય, ખાસ કરીને કારણ કે તેમાંના કેટલાક એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટની ભલામણોનું પાલન કરવામાં સક્ષમ છે.

ગ્લુકોસિડેઝ અવરોધકોએ ડાયાબિટીઝ સામેની લડતમાં પહેલેથી જ સારા પરિણામો દર્શાવ્યા હતા. આ ઉત્સેચકો શર્કરાને ગ્લુકોઝમાં તોડી શકે છે, જે પચવામાં સરળ છે. તેથી, તેમને ડાયાબિટીઝના દર્દીઓની સારવાર માટેની દવાઓની સૂચિમાં ઉમેરવામાં આવ્યા હતા.

ડાયાબિટીકના દૈનિક આહારની ગણતરી કર્યા પછી:

• મોનોસેકરાઇડ્સ (ફ્રુટોઝ અને ગ્લુકોઝના સ્વરૂપમાં) - 25 ગ્રામ,
• ડિસેકરાઇડ્સ (સુક્રોઝ) - 100 ગ્રામ,
• પોલિસેકરાઇડ્સ (જેમ કે સ્ટાર્ચ) - 150 ગ્રામ.

તે સમજી શકાય છે કે અતિશય શર્કરાને અવરોધિત કરવું આંતરડામાં, ચયાપચયના પ્રથમ તબક્કે શ્રેષ્ઠ પ્રદાન કરવામાં આવે છે, જ્યાંથી તેઓ તેમના મૂળ સ્વરૂપમાં બહાર આવશે.

સ્ટાર્ચ પર આટલું ધ્યાન કેમ આપવામાં આવે છે? Α-amylase નેચરલ સબસ્ટ્રેટમાં એમાયલોઝ અને એમિલોપેક્ટીન હોય છે, અને તેને લાળ અને સ્વાદુપિંડનો ઉપયોગ કરીને ડિસક્રાઇડ્સમાં તોડી શકાય છે, જેમાં α-amylase ઉત્સેચકો હોય છે.

તે સ્પષ્ટ છે કે સ્વાદુપિંડ અને આંતરડાઓની પ્રવૃત્તિમાં ઘટાડો એ ખોરાક સાથે શરીરમાં પ્રવેશતા કાર્બોહાઈડ્રેટસના પ્રમાણના આત્મસાતને ધીમું કરશે. સેક્રોરોલિટીક ઉત્સેચકોના અવરોધકો, જે કેટલાક છોડમાં જોવા મળે છે (ઉદાહરણ તરીકે, સ્ટીવિયામાં), સરળતાથી સુપાચ્ય હોય છે અને અનિચ્છનીય પરિણામ આપતા નથી.

માઇક્રોબાયલ સબસ્ટ્રેટ્સ વધુ અસરકારક હોવાનું જણાયું છે, જેમાંથી અસરોના વિશાળ સ્પેક્ટ્રમવાળા અવરોધકો મેળવવામાં આવ્યા હતા: પ્રોટીન, એમિનોસેકરાઇડ્સ, ઓલિગોસાકેરાઇડ્સ, ગ્લાયકોપોલિપેપ્ટાઇડ્સ. સૌથી આશાસ્પદ ઓલિસાકેરાઇડ એકાર્બોઝમ હતું, જે ઉગાડવામાં આવેલા સુક્ષ્મસજીવોથી સંશ્લેષણ કરવામાં આવે છે. નાના આંતરડાના ગ્લુકોસિડેસેસને અવરોધિત કરીને, તે સ્ટાર્ચના ગ્લુકોઝમાં રૂપાંતર ધીમું કરે છે.

તેના અન્ય ડેરિવેટિવ્ઝ એકાર્બોઝના આધારે વિકસિત કરવામાં આવ્યા છે, પરંતુ તે આવા મલ્ટિવેરિયેટ અસર ધરાવતા નથી.

ગ્લેમેકombમ્બ દવા લેવાના નિયમો

પીએસએમ અને મેટફોર્મિનનું સંયોજન પરંપરાગત માનવામાં આવે છે. નવા હાઈપોગ્લાયકેમિક એજન્ટોના ઉદભવ હોવા છતાં, આંતરરાષ્ટ્રીય ડાયાબિટીસ એસોસિએશનો અને રશિયન ફેડરેશનના આરોગ્ય મંત્રાલય આ સંયોજનને સૌથી વધુ તર્કસંગત તરીકે ભલામણ કરવાનું ચાલુ રાખે છે.

ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝવાળા ગ્લાયક્લાઝાઇડ તેના પોતાના ઇન્સ્યુલિનના ઉત્પાદનને ઉત્તેજીત કરે છે, અને જ્યારે ખાંડ લોહીના પ્રવાહમાં પ્રવેશ કરે છે ત્યારે તેના સ્ત્રાવના પહેલા તબક્કામાં કામ કરવાનું શરૂ કરે છે. આ ક્રિયા તમને ખાવું પછી ગ્લાયસીમિયાને ઝડપથી ઘટાડવાની મંજૂરી આપે છે, ગ્લુકોઝને પેરિફેરલ પેશીઓમાં ફોરવર્ડ કરે છે.

ગ્લાયક્લાઝાઇડ એંજીયોપથીના વિકાસને અટકાવે છે: થ્રોમ્બોસિસ અટકાવે છે, માઇક્રોસિરિક્યુલેશન અને રક્ત વાહિનીઓની દિવાલોની સ્થિતિમાં સુધારો કરે છે. રેટિનોપેથી અને નેફ્રોપથી દરમિયાન ગ્લિકલાઝાઇડની સકારાત્મક અસર સાબિત થઈ છે.

ગ્લિમેકombમ્બ ગોળીઓ વ્યવહારીક લોહીમાં ઇન્સ્યુલિનનો વધુ પ્રમાણમાં પરિણમે નથી, તેથી તેઓ વજનમાં વધારો કરતા નથી. સૂચનોમાં ઇન્સ્યુલિનની સંવેદનશીલતા સુધારવા માટે ગ્લિકલાઝાઇડની ક્ષમતા પણ નોંધવામાં આવી હતી, પરંતુ આ કિસ્સામાં તે મેટફોર્મિનથી દૂર છે, જે ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકાર સામેની લડતમાં માન્યતા પ્રાપ્ત નેતા છે.

મેટફોર્મિન એકમાત્ર એવી દવા છે જે અપવાદ વિના તમામ પ્રકારના 2 ડાયાબિટીસના દર્દીઓ માટે ભલામણ કરે છે. તે રક્ત વાહિનીઓથી કોશિકાઓમાં ગ્લુકોઝના સંક્રમણને ઉત્તેજિત કરે છે, યકૃત દ્વારા ગ્લુકોઝની રચનાને અટકાવે છે, આંતરડામાંથી તેના શોષણમાં વિલંબ કરે છે.

દવા સફળતાપૂર્વક લીપિડ મેટાબોલિઝમ ડિસઓર્ડર સામે લડે છે, જે રોગના પ્રકાર 2 માટે લાક્ષણિકતા છે. ડાયાબિટીઝના દર્દીઓની ઘણી સકારાત્મક સમીક્ષાઓને લીધે, મેટફોર્મિનનો ઉપયોગ વજન ઘટાડવા માટે થાય છે. તે હાયપોગ્લાયસીમિયાનું કારણ નથી, જ્યારે સૂચનો અનુસાર ઉપયોગ કરવામાં આવે ત્યારે તે સંપૂર્ણપણે સલામત છે.

2 કલાક જ્યારે ખાલી પેટ પર લાગુ પડે છે

જો તમે ખોરાક સાથે તે જ સમયે દવા લો છો, તો 2.5 કલાક, સૂચનો સૂચવે છે તેમ.

મેટફોર્મિનની સહિષ્ણુતામાં સુધારો કરવા અને ખાંડમાં તીવ્ર ઘટાડાને રોકવા માટે, ગ્લિમેકombમ્બ ગોળીઓ એક સાથે ખોરાક સાથે અથવા તે પછી તરત જ પીવામાં આવે છે. ખોરાક સારી રીતે સંતુલિત હોવો જોઈએ અને તેમાં કાર્બોહાઈડ્રેટ હોવો જોઈએ, જે પાચન કરવું પ્રાધાન્ય મુશ્કેલ છે.

સમીક્ષાઓ દ્વારા અભિપ્રાય આપતા, ડાયાબિટીસના 15% દર્દીઓ માને છે કે ગ્લિમેકcમ્બ અને અન્ય ખાંડ ઘટાડતી દવાઓ લેવાથી આહારનું પાલન કરવાની તેમની જરૂરિયાત દૂર થાય છે. પરિણામે, તેઓ દવાઓનો વધુ માત્રા લે છે, જે તેની આડઅસરો અને ઉપચારની કિંમતમાં વધારો કરે છે, ચીરી નાખતી ખાંડની ફરિયાદ કરે છે, અને ડાયાબિટીઝની શરૂઆતમાં મુશ્કેલીઓનો સામનો કરે છે.

ડાયાબિટીઝ માટેની એક પણ ટેબ્લેટની દવા આહારને બદલી શકતી નથી. પ્રકાર 2 રોગ સાથે, પોષણ ઝડપી કાર્બોહાઇડ્રેટ્સ વિના બતાવવામાં આવે છે, ધીમા કાર્બોહાઇડ્રેટ્સના પ્રતિબંધ સાથે, અને ઘણીવાર ઓછી કેલરી સામગ્રી સાથે - પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ માટેનો આહાર. ઉપચારની પદ્ધતિમાં વજનના સામાન્યકરણ અને વધેલી પ્રવૃત્તિનો સમાવેશ થાય છે.

દિવસ દરમિયાન ગ્લિમકોમ્બની સમાન ક્રિયાની ખાતરી કરવા માટે, સૂચિત ડોઝને 2 ડોઝમાં વહેંચવામાં આવે છે - સવાર અને સાંજે. સમીક્ષાઓ અનુસાર, સારવાર માટેના શ્રેષ્ઠ પરિણામો દર્દીઓમાં જોવા મળે છે કે જેઓ ત્રણ વખત દવા લે છે (દરેક ભોજન પછી), ઉપયોગ કરવા માટેની સૂચનાઓ આવા વિકલ્પ પ્રદાન કરતી નથી તે છતાં.

જ્યારે અન્ય દવાઓ સાથે લેવામાં આવે ત્યારે ગ્લિમકોમ્બની અસર મજબૂત અથવા નબળી પડી શકે છે. ડ્રગની ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓની સૂચિ એકદમ મોટી છે, પરંતુ મોટાભાગે અસરકારકતામાં પરિવર્તન કરવું તે ગંભીર નથી અને ડોઝને બદલીને સરળતાથી ગોઠવી શકાય છે.

ફાર્માકોલોજીકલ શક્યતાઓ

એસ્કાર્બોઝ આધારિત દવાઓ:

• આંતરડામાં કાર્બોહાઇડ્રેટ્સના શોષણને ધીમું કરો,
• અનુગામી ઘટાડો (ખાધા પછી, "પ્રન્ડિયલ" - "લંચ") ગ્લિસેમિયા,
• હાઈપોગ્લાયકેમિઆ રોકો,
• ઇન્સ્યુલિન વૃદ્ધિની શક્યતાને બાકાત રાખો.

કાર્બોહાઈડ્રેટની concentંચી સાંદ્રતાવાળા ખોરાકનું સેવન કરતી વખતે, એસ્કાર્બોઝની હાયપોગ્લાયકેમિક અસર ખાસ કરીને નોંધનીય છે.

અવરોધક જાડાપણા સામે લડવામાં મદદ કરે છે, ભૂખ અને દૈનિક આહારની કેલરીની માત્રા ઘટાડે છે, અને આંતરડાની ચરબીનું સ્તર ઘટાડે છે.

ચરબીયુક્ત વ્યકિતઓ, ઉચ્ચ કેલરીવાળા વાનગીઓ એર્બોઝની અસરકારકતામાં નોંધપાત્ર ઘટાડો કરે છે, કારણ કે તેની અસર લિપિડ ચયાપચયને બદલે કાર્બોહાઇડ્રેટને સામાન્ય બનાવવાનો છે.

તેની ફાર્માકોલોજીકલ લાક્ષણિકતાઓને લીધે, અવરોધક આંતરડામાં ઝડપથી શોષાય છે તેવા સરળ શર્કરામાં કાર્બોહાઈડ્રેટ્સના ભંગાણને અટકાવે છે, જઠરાંત્રિય ઉત્સેચકોને બાંધે છે.

એક્શન મિકેનિઝમ દ્વારા અકારબોઝ ફાઇબરની ક્ષમતાઓ સાથે તુલનાત્મક છે, બરછટ તંતુઓ જેમાંથી એક ગઠ્ઠો બનાવે છે, ઉત્સેચકો દ્વારા પાચન માટે ઉપલબ્ધ નથી. તફાવત એ છે કે દવા એન્ઝાઇમની ક્ષમતાઓને પોતાને અટકાવે છે.

કોષની સંવેદનશીલતાની જેમ, કાર્બોહાઇડ્રેટ્સ ગેસ્ટ્રિક રસ માટે "અભેદ્ય" બની જાય છે અને મળના પ્રમાણમાં વધારો કરતા, યથાવત રીતે બહાર નીકળો. આમાંથી તે અનુસરે છે કે જો બરછટ તંતુવાળા ઉત્પાદનોનો સમાંતર ઉપયોગ કરવામાં આવે તો અવરોધકની ક્ષમતાઓમાં વધારો કરી શકાય છે. વજન ઘટાડવામાં આ તકનીક ખૂબ અસરકારક છે.

અવરોધિત ગુણધર્મો હોવા છતાં, અવરોધક પેટની સામાન્ય કામગીરીમાં વિક્ષેપ પાડતું નથી, કારણ કે તે પાચક રસની એમીલો-, પ્રોટો- અને લિપોલિટીક પ્રવૃત્તિને સીધી અસર કરતું નથી.

ડ્રગની ક્ષમતાઓ પણ ડોઝ પર આધારિત છે: ધોરણમાં વધારા સાથે, હાયપોગ્લાયકેમિક સૂચકાંકો વધારે છે.

ડાયાબિટીઝના દર્દીઓએ અકાર્બોઝ અને તેના ડેરિવેટિવ્ઝ લેતા અન્ય મહત્વપૂર્ણ પરિમાણોમાં સારા પરિણામ બતાવ્યા છે:

• લોહીમાં ટ્રાઇગ્લાઇસેરોલ અને કોલેસ્ટરોલ ઘટાડો,
• એડિપોઝ પેશીઓમાં લિપોપ્રોટીન લિપેઝ સાંદ્રતામાં ઘટાડો.

પ્રથમ પ્રકારનાં ડાયાબિટીઝ માટે પણ અકાર્બોઝ સૂચવવામાં આવે છે, કારણ કે તેનો ઉપયોગ વધારાના ઇન્સ્યુલિનની માત્રાને અડધાથી ઘટાડે છે.

ડ્રગ ગ્લાયસીમિયાને સામાન્ય બનાવવામાં મદદ કરશે, પરંતુ કાર્બોહાઇડ્રેટની ઉણપ માત્ર એક અતિશયતા જેટલી જ ખતરનાક હોવાથી, તેના માટે આહાર વ્યવસ્થિત કરવાની જરૂર છે.

અદ્યતન કેસોમાં પણ, વિઘટનયુક્ત ડાયાબિટીસ સાથે, જ્યારે ઇન્સ્યુલિન ખાંડની ભરપાઇ કરે છે, એકબાઝ ઉપચારના એક કોર્સ પછી, ડાયાબિટીસના દર્દીઓએ ગ્લુકોસુરિયા (પેશાબમાં ગ્લુકોઝની હાજરી) માં ઘટાડો નોંધાવ્યો હતો.

તે ડ્રગ અને ગ્લુકોઝ સહિષ્ણુતામાં વધારો કરે છે, પરંતુ તે ડાયાબિટીઝની સારવાર માટે મૂળભૂત દવાઓની 100% રિપ્લેસમેન્ટ નથી. તે સંયોજન ઉપચારમાં વધારાની દવા તરીકે સૂચવવામાં આવે છે. ઉદાહરણ તરીકે, અકાર્બોઝ સલ્ફોનીલ્યુરિયાની અસરમાં વધારો કરશે.

આ દવા એલર્જી પીડિતો માટે પણ સૂચવવામાં આવે છે જે ઇન્સ્યુલિન સહન કરી શકતા નથી.

તે મહત્વનું છે કે આ પ્રકારના અવરોધકમાં કાર્સિનોજેનિક, એમ્બ્રોયોટોક્સિક અને મ્યુટેજેનિક સંભાવના નથી.

ડ્રગ પાચનતંત્રમાં બેઅસર થાય છે, બેક્ટેરિયા અને ઉત્સેચકો 13 પ્રકારના પદાર્થો બનાવવામાં મદદ કરે છે. ન વપરાયેલ અકાર્બોઝ ose 96 કલાકમાં આંતરડામાંથી મુક્ત થાય છે.

દવા ગ્લિમેકombમ્બ પાસે એક માત્રા વિકલ્પ છે - 500 500, એક ટેબ્લેટમાં 40 મિલિગ્રામ ગ્લાયકાઝાઇડ, 500 મિલિગ્રામ મેટફોર્મિન. અડધી માત્રા મેળવવા માટે, ટેબ્લેટને વિભાજિત કરી શકાય છે, તેના પર એક જોખમ છે.

જો ડાયાબિટીઝે પહેલાં મેટફોર્મિન લીધું નથી, તો 1 ટેબ્લેટ એ પ્રારંભિક માત્રા માનવામાં આવે છે. આવતા 2 અઠવાડિયા તે વધારવા માટે અનિચ્છનીય છે, તેથી તમે પાચક તંત્રમાં અગવડતાનું જોખમ ઘટાડી શકો છો.

જે દર્દીઓ મેટફોર્મિનથી પરિચિત છે અને તેને સારી રીતે સહન કરે છે તેમને તરત જ 3 ગ્લિમકોમ્બ ગોળીઓ સૂચવવામાં આવી શકે છે. ઇચ્છિત ડોઝ ડ theક્ટર દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે, દર્દીના ગ્લાયસીમિયા સ્તર અને તે લેતી અન્ય દવાઓ ધ્યાનમાં લે છે.

જો પ્રારંભિક માત્રા ઇચ્છિત અસર આપતી નથી, તો ધીમે ધીમે તેમાં વધારો કરવામાં આવે છે. હાયપોગ્લાયકેમિઆને રોકવા માટે, ડોઝ એડજસ્ટમેન્ટ વચ્ચેનું અંતરાલ ઓછામાં ઓછું એક અઠવાડિયા હોવું જોઈએ. મહત્તમ મંજૂરી 5 ગોળીઓ છે.

જો દર્દીમાં ઉચ્ચ ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકાર હોય, તો ડાયાબિટીઝમાં ગ્લિમેકombમ્બ મેટફોર્મિનથી પી શકાય છે. આ કિસ્સામાં ગોળીઓની સંખ્યાની ગણતરી કરવામાં આવે છે જેથી મેટફોર્મિનની કુલ માત્રા 3000 મિલિગ્રામથી વધુ ન હોય.

જેમને અકાર્બોઝ સૂચવવામાં આવે છે અને બિનસલાહભર્યું છે

એક અવરોધક માટે સૂચવવામાં આવે છે:

• પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ
• કાર્બોહાઇડ્રેટ ચયાપચય
• મેટાબોલિક ડિસઓર્ડર,
• પ્રિડિબાઇટિસ
• જાડાપણું
• ગ્લુકોઝ સહિષ્ણુતાનો અભાવ,
• ઉપવાસ ગ્લાયસીમિયાના ઉલ્લંઘન,
• લેક્ટેટ અને ડાયાબિટીક એસિડિસિસ,
• પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ.

આકાર્બોઝનો ઉપયોગ આમાં વિરોધાભાસી છે:

• યકૃત સિરહોસિસ,
• કેટોએસિડોસિસ,
• બળતરા અને જઠરાંત્રિય માર્ગના અલ્સર,
• અલ્સેરેટિવ કોલાઇટિસ
• આંતરડાની અવરોધ,
• ડાયાબિટીક નેફ્રોપથી,
• ગર્ભાવસ્થા, સ્તનપાન,
• બાળકોની ઉંમર.

સાવધાની સાથે, સંક્રમિત રોગોના સમયગાળા દરમિયાન, ઇજાઓ પછી, અકાર્બોઝ અને તેના ડેરિવેટિવ્ઝ સૂચવવામાં આવે છે, કારણ કે નબળા શરીરમાં પુન recoverપ્રાપ્ત થવા માટે પૂરતી energyર્જા હોતી નથી. ગ્લુકોઝની ઉણપ અથવા તેના અવરોધિત સાથે, હાયપોગ્લાયસીમિયા અથવા એસિટોનેમિક સિન્ડ્રોમ શક્ય છે.

આડઅસરો શક્ય છે:

• આંતરડાની ગતિ
• ડિસપેપ્ટીક ડિસઓર્ડર
• ટ્રાન્સમિનેસેસની સાંદ્રતામાં વધારો,
• હિમેટ્રોકિટ ઘટાડો
• લોહીના પ્રવાહમાં વિટામિન અને કેલ્શિયમની સામગ્રીમાં ઘટાડો,
• સોજો, ખંજવાળ, એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ.

સ્ટૂલ ડિસઓર્ડર, પેટમાં દુખાવો અને પેટ અને આંતરડા સાથેની અન્ય સમસ્યાઓ એ હકીકતને કારણે થઈ શકે છે કે કાર્બોહાઇડ્રેટ્સના શોષણમાં ઘટાડો એ હકીકત માટે ફાળો આપે છે કે તેમાંના કેટલાક પાચનતંત્રમાં એકઠા થાય છે અને મોટા આંતરડામાં પ્રવેશતા પહેલા ત્યાં ઘણા લાંબા સમય સુધી હોય છે.

શેમ્પેઇનના ઉત્પાદનમાં સમાન અસર જોવા મળે છે, જ્યારે કાર્બોહાઇડ્રેટ આધારિત બેક્ટેરિયા દ્રાક્ષની ખાંડને આથો આપે છે, ત્યારે તેમના જીવનના પરિણામો કૃત્રિમ રીતે બંધ જગ્યાને છોડી દે છે. કદાચ, આ ચિત્રની કલ્પના કર્યા પછી, ઘણાએ દારૂ છોડી દીધી હોત.

તમે મેટ્રોનીડાઝોલથી આંતરડામાં આવેલા તોફાનને બેઅસર કરી શકો છો, જેને ડ doctorક્ટર એકાર્બોઝની સમાંતર રીતે સૂચવે છે. સક્રિય કાર્બન અને આંતરડાની માઇક્રોફલોરાને શાંત કરનાર અન્ય સorર્બન્ટ્સ સમાન અસર ધરાવે છે.

આકાર્બોઝ સહવર્તી વહીવટની અસરકારકતા ઘટાડે છે:

• મૂત્રવર્ધક પદાર્થ
• કોર્ટીકોસ્ટેરોઇડ્સ

• એસ્ટ્રોજન
• થાઇરોઇડ ગ્રંથિ માટે હોર્મોન દવાઓ,
• મૌખિક ગર્ભનિરોધક
• કેલ્શિયમ વિરોધી
• ફેનોથિઆઝાઇન્સ અને અન્ય દવાઓ.

પ્રણાલીગત ઉપયોગ માટે દવાઓ

130/80 મીમી એચ.જી.થી ઉપરના સતત વાંચન. કલા. ડાયાબિટીસના દર્દીઓમાં માઇક્રોવાસ્ક્યુલર ગૂંચવણો, એથરોસ્ક્લેરોસિસનો વિકાસ, ડાયાબિટીક એન્જીયોપેથીઝની પ્રગતિથી ભરપૂર હોય છે. આ કિસ્સામાં, દવાઓનો સતત ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે, જ્યારે તે જ સમયે મીઠું અને કાર્બોહાઇડ્રેટ આહારનું પાલન કરવું જોઈએ.

ACE અવરોધકો

હાયપરટેન્શનના અભિવ્યક્તિઓના ક્રમશ st સ્થિરતા માટે, એન્જીયોટન્સિન-કન્વર્ટીંગ એન્ઝાઇમ (એસીઇ) બ્લkersકરનો ઉપયોગ થાય છે, જે એન્જીયોટેન્સિનના સંશ્લેષણને ઉત્તેજિત કરે છે. એન્જીયોટેન્સિનની સાંદ્રતા ઘટાડીને, એડ્રેનલ ગ્રંથીઓ ઓછી હોર્મોન એલ્ડોસ્ટેરોન ઉત્પન્ન કરે છે, જે શરીરમાં સોડિયમ અને પાણી જાળવી રાખે છે.

સક્રિય પદાર્થો જે ACE ને અવરોધે છે:

• ઈનાલાપ્રીલ
• પેરીન્ડોપ્રિલ,
• ક્વિનાપ્રિલ,
• ફોસિનોપ્રિલ
• થ્રેન્ડોલાપ્રીલ,
• રામિપ્રિલ.

તેઓ નેફ્રોપ્રોટેક્ટીવ ક્રિયા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે (પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાઓને ધીમું કરો), કાર્બોહાઇડ્રેટ્સ, લિપિડ્સ, ટીશ્યુ ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકારના ચયાપચયનું ઉલ્લંઘન કરશો નહીં.

અવરોધકોના ગેરલાભ એ પોટેશિયમના વિસર્જનમાં વિલંબ કરવાની ક્ષમતા અને વિલંબિત અસરકારકતા છે. એપ્લિકેશનની અસરો નિમણૂકના બે અઠવાડિયા કરતાં પહેલાં મૂલ્યાંકન કરવામાં આવશે.

તેઓ રેનિનના સંશ્લેષણને અવરોધિત કરે છે, જે એન્જીયોટેન્સિનના રૂપાંતરને ઉત્તેજિત કરે છે, જે રક્ત વાહિનીઓની દિવાલોને સંકુચિત કરવાનું કારણ બને છે. જો એસીઈ અવરોધકોમાં અસહિષ્ણુતા સ્થાપિત થાય છે તો એઆરબી સૂચવવામાં આવે છે. તેમની બાયોકેમિકલ યુક્તિઓની પદ્ધતિ જુદી જુદી છે, પરંતુ ધ્યેય સમાન છે - એન્જીયોટેન્સિન અને એલ્ડોસ્ટેરોનના પ્રભાવોને ઘટાડવા માટે.

સક્રિય જૂથોના નામના અંતે જૂથને સરટન્સ કહેવામાં આવે છે:

મૂત્રવર્ધક પદાર્થોમાં હળવા હાયપોટોનિક અસર હોય છે, તે ડાયાબિટીઝ મેલીટસમાં હાયપરટેન્શન માટે અન્ય ગોળીઓનો ઉપયોગ કરીને મુખ્યત્વે સંયોજન ઉપચારમાં સૂચવવામાં આવે છે.

1. લૂપ મૂત્રવર્ધક પદાર્થ (ફ્યુરોસેમાઇડ, લેસેક્સ) એસીઇ અવરોધકો સાથે સારી રીતે જોડાય છે, ખાંડ, લિપિડ્સના સ્તરને અસર કરતું નથી અને પેશીઓના તીવ્ર સોજોને દૂર કરવા ટૂંકા ગાળાના વહીવટ માટે યોગ્ય છે. અનિયંત્રિત ઉપયોગ પોટેશિયમના ઝડપી દૂરને ઉશ્કેરે છે, જે હાયપોકલેમિયા અને કાર્ડિયાક એરિથમિયામાં વધારો ઉત્તેજિત કરી શકે છે.
2. હળવા મૂત્રવર્ધક પદાર્થ અસરને કારણે, થિઆઝાઇડ જેવા મૂત્રવર્ધક પદાર્થ (ઇંડાપામાઇડ) ગ્લુકોઝ, ફેટી એસિડ્સ, પોટેશિયમ સ્તરનું સંતુલન અસ્વસ્થ કરતું નથી અને કિડનીની કુદરતી કામગીરીને અસર કરતું નથી.
3. 50 મિલિગ્રામથી વધુની દૈનિક માત્રામાં થિયાઝાઇડ મૂત્રવર્ધક પદાર્થ (હાયપોથાઇઝાઇડ) ગ્લુકોઝ અને કોલેસ્ટરોલનું સ્તર વધારવામાં સક્ષમ છે. રેનલ નિષ્ફળતા અને સંધિવાને બગડવાની સંભાવનાને કારણે તેઓ ઓછામાં ઓછી માત્રામાં સાવધાની સાથે સૂચવવામાં આવે છે.
4. ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ ફંક્શન સાથે, ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસ મેલીટસમાં ઉપયોગ માટે પોટેશિયમ-સ્પેરિંગ પદાર્થો (વેરોશપીરોન) ની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી.

બીટા બ્લocકર

અસંખ્ય દવાઓ કે જે એડ્રેનાલિન અને નpરineપિનેફ્રાઇન દ્વારા એડ્રેનોરેસેપ્ટર્સના ઉત્તેજનાને અવરોધિત કરે છે તે મુખ્યત્વે ઇસ્કેમિયા, કાર્ડિયોસ્ક્લેરોસિસ, હૃદયની નિષ્ફળતાના ઉપચાર માટે સૂચવવામાં આવે છે. હાયપરગ્લાયકેમિઆ સાથે, હાયપરટેન્શન માટેની ગોળીઓ અતિરિક્ત વાસોોડિલેટિંગ અસરથી પસંદ કરવામાં આવે છે:

બી-બ્લocકર્સની ક્રિયા અસર લાવી શકે છે જે ગ્લાયસીમિયાના અભિવ્યક્તિને માસ્ક કરે છે, તેથી તેઓ સાવચેતી સાથે સૂચવવામાં આવે છે, ગ્લુકોઝની સાંદ્રતાને નિયંત્રિત કરે છે.

કેલ્શિયમ વિરોધી

કેલ્શિયમ ચેનલ બ્લocકર્સ - દવાઓનું જૂથ કેલ્શિયમ આયનોની સાંદ્રતા ઘટાડે છે. રક્ત વાહિનીઓ, ધમનીઓ, સરળ સ્નાયુ કોષોની દિવાલોને આરામ અને વિસ્તૃત કરો. શરતી રીતે જૂથોમાં વહેંચાયેલા:

1. વેરાપામિલ, ડિલ્ટિએઝમ. મ્યોકાર્ડિયમ અને હૃદયના કોષોના કાર્યને અસર કરો, હૃદયના ધબકારાને ઓછો કરો. બીટા-બ્લocકર્સ સાથે એક સાથે ઉપયોગ વિરોધાભાસી છે.
2. ડાયહાઇડ્રોપાયરિડિનના ડેરિવેટિવ્ઝ - નિફેડિપાઇન, વેરાપામિલ, નિમોદિપિન, એમલોડિપિન. તેઓ સરળ સ્નાયુ કોષોની દિવાલોને હળવા કરે છે, હૃદય દરમાં વધારો કરે છે.

કેલ્શિયમ વિરોધી કાર્બોહાઇડ્રેટ, લિપિડ ચયાપચયમાં દખલ કરતા નથી. જ્યારે દબાણ માટે દવા તરીકે ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, ત્યારે ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસ અનુકૂળ છે, પરંતુ તેમાં સંખ્યાબંધ વિરોધાભાસ છે. નિફેડિપિન એન્જિના પેક્ટોરિસ, હ્રદય અને કિડનીની નિષ્ફળતામાં સંકુચિત છે, જે કટોકટીની એક રાહત માટે યોગ્ય છે.

સૂચનો અનુસાર, ડોઝ દર્દીના વજન અનુસાર નક્કી કરવામાં આવે છે. જો, ઉદાહરણ તરીકે, એક પુખ્ત ડાયાબિટીકનું શરીરનું વજન 60 કિલો હોય છે, તો તેના માટે 25-50 મિલિગ્રામની માત્રા પૂરતી છે, મોટા રંગ સાથે, 100 મિલિગ્રામ 3 આર. / દિવસ સૂચવવામાં આવે છે.

ભોજન પહેલાં અથવા તે જ સમયે દવા લો. તે કોઈપણ પ્રવાહીથી ધોવાઇ જાય છે, જો નાસ્તા કાર્બોહાઇડ્રેટ મુક્ત હોય, તો અકારબોઝ લઈ શકાતો નથી.

જો શરીર પસંદ કરેલી માત્રા પર નબળી પ્રતિક્રિયા આપે છે, તો તે 600 મિલિગ્રામ / દિવસ સુધી વધી શકે છે. અને સ્વાસ્થ્ય પરવાનગી આપે તો પણ ઉચ્ચ.

પરિપક્વ વયના દર્દીઓ (65 વર્ષથી જૂની) અને યકૃતમાં નિષ્ફળતાવાળા દર્દીઓમાં ડોઝ સાથે પ્રયોગ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી.

આડઅસર

જો તમે સૂચનોમાંથી ડોઝ લેવા અને વધારવા માટેના નિયમોનું પાલન કરો તો મોટાભાગની આડઅસર નબળી પડી શકે છે. અસહિષ્ણુતાને લીધે ગ્લિમકોમ્બને રદ્દ કરવું ભાગ્યે જ જરૂરી છે.

શું એનાલોગ બદલો

ગ્લિમકોમ્બ પાસે રશિયન ફેડરેશનમાં નોંધાયેલા સંપૂર્ણ એનાલોગ નથી. જો દવા ફાર્મસીમાં નથી, તો સમાન સક્રિય પદાર્થોવાળી બે દવાઓ તેને બદલી શકે છે:

1. ફ્રાન્સ, જર્મન સિઓફોર, રશિયન મેટફોર્મિન, મેરીફેટિન, ગ્લિફોર્મિનમાં ઉત્પાદિત અસલ ગ્લુકોફેજમાં મેટફોર્મિન સમાયેલ છે. બધાની માત્રા 500 મિલિગ્રામ છે. મેટફોર્મિનની નબળી સહિષ્ણુતાવાળા ડાયાબિટીસના દર્દીઓ માટે, ડ્રગનું એક સુધારેલું સ્વરૂપ વધુ સારું છે, જે લોહીમાં પદાર્થની સમાન પ્રવેશને સુનિશ્ચિત કરે છે અને આડઅસરોનું જોખમ નોંધપાત્ર રીતે ઘટાડે છે. આ દવાઓ છે મેટફોર્મિન લોંગ કેનન, મેટફોર્મિન એમવી, ફોર્મિન લોંગ અને અન્ય.
2. ગ્લિકલાઝાઇડ પણ ખૂબ જ લોકપ્રિય હાઇપોગ્લાયકેમિક છે. પદાર્થ રશિયન ગ્લિડીઆબ અને ડાયબેફર્મનો એક ભાગ છે. મોડિફાઇડ ગ્લિકલાઝાઇડ હાલમાં પસંદગીનું સ્વરૂપ માનવામાં આવે છે. તેનો ઉપયોગ હાયપોગ્લાયકેમિઆની આવર્તન અને તીવ્રતાને ઘટાડી શકે છે. મોડિફાઇડ ગ્લિકલાઝાઇડ તૈયારીઓમાં સમાયેલ છે ડાયબેફર્મ એમવી, ડાયાબેટોન એમવી, ગ્લિકલાઝાઇડ એમવી, ડાયબેટાલોંગ, વગેરે. ખરીદી કરતી વખતે, તમારે ડોઝ પર ધ્યાન આપવાની જરૂર છે, તમારે ગોળીને અડધા ભાગમાં વહેંચવાની જરૂર પડી શકે છે.

રશિયન બજાર પર ગ્લિમકોમ્બના ઘણા જૂથ એનાલોગ છે. તેમાંના મોટાભાગના ગ્લિબેનક્લેમાઇડ સાથે મેટફોર્મિનનું સંયોજન છે. આ દવાઓ ગ્લાયમેકombમ્બ કરતા ઓછી સલામત છે, કારણ કે તે ઘણીવાર હાયપોગ્લાયકેમિઆનું કારણ બને છે. ગ્લિમેકombમ્બ માટે સારી રિપ્લેસમેન્ટ એમેરીલ (મેટફોર્મિન ગ્લાઇમપીરાઇડ) છે. હાલમાં, તે પીએસએમ સાથેની સૌથી અદ્યતન બે-ઘટક દવા છે.

ગ્લુકોબે એકાર્બોઝનું સૌથી લોકપ્રિય એનાલોગ છે. જર્મનીમાં હાયપોગ્લાયકેમિક એજન્ટ ઉત્પન્ન થાય છે. પ્રકાશન ફોર્મ - 50-100 મિલિગ્રામ વજનવાળા ગોળીઓ, દરેક પેકેજમાં 30 થી 100 ટુકડાઓ હોય છે.

ચાઇના અને યુરોપમાં મૂળ ડ્રગ ઉપરાંત, તમે યુએસએ અને ઇંગ્લેન્ડમાં - ગ્લુકોબે નામના બ્રાન્ડ નામ - કેનેડામાં - પ્રિકોઝ - પ્રંદાસે સાથે સામાન્ય ખરીદી શકો છો. ઓરિએન્ટલ ભોજન સાથેના ડાયાબિટીસના દર્દીઓ માટે, દવા વધુ અસરકારક છે, અને યુ.એસ.એ. માં, ચાઇનામાં તે ખૂબ જ લોકપ્રિય છે - તેનાથી વિપરીત, ઝાડા અને પેટનું ફૂલવું કારણે તેનો ઉપયોગ મર્યાદિત છે.

ડાયાબિટીઝ સમીક્ષાઓ

અકાર્બોઝ ગ્લુકોબેની દવા વિશે, વજન ઘટાડવાની સમીક્ષાઓ વર્ગીકૃત છે. દવા વજન ઘટાડવા માટે બનાવાયેલ નથી, તે ડાયાબિટીઝના દર્દીઓ માટે સૂચવવામાં આવે છે, ઘણીવાર 2 જી પ્રકારની.

લેઝુરેન્કો નાતાલિયા “હું આકાર્બોઝ ગ્લુકોબેની દવાના માસિક ઉપયોગ વિશે અનસબ્સ્ક્રાઇબ કરું છું. 100 મિલિગ્રામ લાવવામાં આવેલા સૂચનો અનુસાર, ડોઝ દીઠ 50 મિલિગ્રામથી પ્રારંભ થયો. બપોરના ભોજન માટે, હું વધુમાં 5 મિલિગ્રામ નોવોનormર્મ લે છે.

હવે હું આખરે ખાધા પછી ખાંડનો નિયંત્રણ લઈ શક્યો. જો પહેલાં 10 કરતાં ઓછા ખાધા પછી ન હોત, તો હવે તે 6.5-7 એમએમઓએલ / એલ છે. પ્રયોગ ખાતર, મેં બપોરના ભોજન માટે 3 કેક ખાધા (વિજ્ sacrificesાન બલિદાન આપ્યા વિના કરતું નથી) - ગ્લુકોમીટર સૂચકાંકો સામાન્ય છે.

વિન્નિક વ્લાદ “યુક્રેનમાં એકબોઝ ગ્લુકોબાઈવાળા બ્લોકરની કિંમત Ky 25, કિર્ગિઝ્સ્તાનમાં - Russia 8, રશિયામાં - સૌથી સસ્તી સામાન્ય દવા છે - 540 રુબેલ્સથી. તે ચોક્કસપણે ડાયાબિટીઝનો ઇલાજ કરી શકશે નહીં, પરંતુ તે મને તેના પૌત્રો માટે સજ્જ કરશે.

આપણામાંના ઘણા કાર્બોહાઈડ્રેટથી energyર્જા મેળવે છે, તેથી કાયદેસર દવા ડાયાબિટીઝના દર્દીઓ અને ખરેખર વજન ઘટાડનારાઓને આહારમાં મદદ કરે છે અને એનાલોગ જેવા ગંભીર આડઅસર થતી નથી, કારણ કે તે કેકના ટુકડા અથવા અન્ય કાર્બોહાઇડ્રેટ લાલચ પહેલાં ઉદ્દેશ્યથી લઈ શકાય છે.

ગ્લેમેકombમ્બ સામાન્ય રીતે દવાથી સંતુષ્ટ હોય છે. એક ટેબ્લેટ પીવું એ 2 જુદી જુદી દવાઓ કરતાં સહેલું છે. તેમણે મને રાત્રિભોજન પછી ખાંડમાં સ્પાઇક્સ બચાવી લીધા

. તે દયાની વાત છે કે આપણા શહેરમાં ગ્લિમકોમ્બનો પુરવઠો સ્થાપિત થયો નથી, તેને વિના મૂલ્યે આપવાનું બંધ કરવામાં આવે છે. એક સમયે અને જે પૈસા મને ન મળી તે માટે મેં મેટફોર્મિન અને ડાયબેફર્મ ખરીદ્યો. એવું લાગે છે કે ઘટકો સમાન છે, અને માત્રા સમાન છે, અને જ્યારે ખાંડ લેવામાં આવી ત્યારે તે ગ્લિમકોમ્બ કરતા થોડી વધારે હતી.

ગ્લાઇમકોમ્બ અને મેં કામ કર્યું ન હતું. 1 ટેબ્લેટથી સારવાર શરૂ કરવા માટે, જેમ કે ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓમાં લખાયેલ છે, મારા કિસ્સામાં તે અશક્ય છે, કારણ કે ડાયાબિટીસની અવગણના કરવામાં આવે છે. પરિણામે, આડઅસરો દૂર થતી નથી, જો કે હું ત્રીજા અઠવાડિયા માટે દવા પીઉં છું.

તે પેટ ફેરવે છે, પછી ઝાડા થાય છે, અને આ લગભગ દૈનિક છે. ગ્લિમકોમ્બની મહત્તમ માત્રા ખાંડને સામાન્ય બનાવવા માટે પૂરતી નથી. પરિણામે, તેમણે સખત આહાર સૂચવ્યો અને વધુ ગંભીર એક દવા સાથે દવા બદલવા માટે ડ doctorક્ટર માટે સાઇન અપ કર્યું.

મને કોઈ આડઅસર થઈ નથી, તેથી દવાની છાપ હકારાત્મક હતી. મારા માટે 2 ગ્લિમકોમ્બ ગોળીઓ પૂરતી છે, હું તેમને નાસ્તામાં અને રાત્રિભોજન પછી પીઉં છું. એવું બને છે કે ખાંડ થોડી ઓછી છે, પરંતુ ત્યાં કોઈ લક્ષણો નથી, તેથી હું ધ્યાન આપતો નથી.