ભાવ અને સમીક્ષાઓ સાથે ડ્રગ્સના રશિયન એનાલોગ, વઝિલિપ

- IIA અને IIb પ્રકારનાં પ્રાથમિક હાયપરકોલેસ્ટેરોલિયા, જેમાં પોલિજેનિક હાયપરકોલેસ્ટેરોલિયા, હેટેરોઝાયગસ વારસાગત હાયપરકોલેસ્ટેરોલિયા અને મિશ્રિત હાયપરલિપિડેમિયા શામેલ છે. ડ્રગનો ઉપયોગ મોનોથેરાપી તરીકે થાય છે, જેમાં આહાર અને અન્ય સારવારની પદ્ધતિઓ અપૂરતી હોય છે.

- એથરોસ્ક્લેરોટિક રક્તવાહિની રોગ અથવા ડાયાબિટીઝના નૈદાનિક અભિવ્યક્તિવાળા દર્દીઓમાં, સામાન્ય અથવા એલિવેટેડ કોલેસ્ટરોલ સ્તર સાથે અને અન્ય જોખમ પરિબળો અને કાર્ડિયોપ્રોટેક્ટીવ ઉપચારને સુધારવા માટે વધારાના પગલા તરીકે, રક્તવાહિનીની મૃત્યુદર અને દર્દીમાં ઘટાડો.

માતાઓના રેકોર્ડ્સમાં ડ્રગ વાસિલીપની ચર્ચા

. ટforફરમિન પેશી-પ્રકારનાં પ્લાઝ્મોનોજેન એક્ટિવેટર અવરોધકને દબાવીને લોહીના ફાઇબિનોલિટીક ગુણધર્મોને સુધારે છે. "જીએ કહ્યું કે કોલેસ્ટરોલ ઘટવા જોઈએ. જો તે ઘટતો નથી, તો વાસિલીપ. મારે પણ લોહી ઘણો છે - હિમોગ્લોબિન -154. હું પહેલેથી ગોળીઓમાંથી વજન કરું છું.

. જો તમે ksક્સિલિક સંકુલ લો છો, તો તે ઘણું ઓછું કરતું નથી, પરંતુ તમારી પાસે એલ-થાઇરોક્સિન મેટફોર્મિનનો પ્રયાસ કરવાની તક છે તમને કાર્બોહાઇડ્રેટ મેટાબોલિઝમ અને ગ્લુકોઝના ઉપયોગને વેગ આપવા માટે સૂચવવામાં આવ્યું હતું, વસિલીપ વિશેના તમારા શબ્દો પુષ્ટિ છે કે આ દવાઓ તેનાથી સંબંધિત નથી - આ એક વ્યક્તિગત અનુભવ હતો. વાસીલીપે પણ મને મદદ કરી ન હતી - મેં રોક્સરને 3 મહિના સુધી પીધો હતો. આવા કોક્સનો સમૂહ, યારિન, જાનીન અને ડાયાન્સના રૂપમાં, ફક્ત તમારા અંડાશયને બગાડે છે, પરંતુ ઉચ્ચ એલએચને અસર કરતું નથી, જોકે પ્રોલેક્ટીન તમારા માટે બરાબર છે, જેનો અર્થ ઘણો છે)) ) યુટ્રોસ્ટેન સતત નશામાં હોવું જોઈએ અને જો જરૂરી હોય તો છોડવું જોઈએ નહીં એક નહીં, બે નહીં, વિટામિન 5 થી 15 ડીસી + ફોઇલ + આયોડિન, અને 16 થી 2 સુધીના ગોળી પર દિવસમાં ત્રણ વખત ગ્લુટામિક એસિડના પ્રથમ તબક્કામાં સતત હોય છે.

2. બિનસલાહભર્યું

સૂચનો અનુસાર, વાસિલિપ આનાથી વિરોધાભાસી છે:

• સક્રિય તબક્કામાં યકૃતના વિવિધ રોગો,
• અજ્ unknownાત મૂળના યકૃત ટ્રાંસ્મિનેસેસની વધેલી પ્રવૃત્તિ,
• વાસિલિપ અને અવરોધકોનો એક સાથે ઉપયોગ,
• દવા બનાવવા માટેના ઘટકો પ્રત્યે અતિસંવેદનશીલતા,
• ગર્ભાવસ્થા.

સાવધાની નીચેની સ્થિતિમાં દવાનો ઉપયોગ કરવાની સલાહ આપવામાં આવે છે:

• યકૃત રોગના ઇતિહાસની હાજરીમાં,
• અંતocસ્ત્રાવી પ્રણાલીના ગંભીર ઉલ્લંઘન સાથે,
• મેટાબોલિક ડિસઓર્ડર સાથે
• ગંભીર ચેપ સાથે, ઉદાહરણ તરીકે, સેપ્સિસ સાથે,
• ધમનીય હાયપોટેન્શન (સ્થાપિત ધોરણો ઉપર દબાણ) સાથે,
• ઇજાઓ અને વિવિધ મૂળના ઉઝરડાઓ સાથે,
• વાઈના અનિયંત્રિત સ્વરૂપ સાથે,
• મ્યોપથી (કહેવાતા ક્રોનિક, સતત પ્રગતિશીલ સ્નાયુ રોગ, જેમાં માંસપેશીઓના પેશીઓમાં મેટાબોલિઝમ નબળી છે) સાથે,
• સર્જિકલ દરમિયાનગીરી દરમિયાન,
• આલ્કોહોલિક પીણાના દુરૂપયોગ સાથે.

3. આડઅસર

વસિલીપ માનવ શરીર પર અનિચ્છનીય અસરો લાવવામાં સક્ષમ છે, જેમાંથી સૌથી સામાન્ય છે:

એનિમિયા, તીવ્ર રેનલ નિષ્ફળતા, ધબકારા, જાતીય કાર્ય ઓછું થવું દુર્લભ છે.

4. ડ્રગના વહીવટની પદ્ધતિ

વાસીલિપ મૌખિક રીતે લેવામાં આવે છે, અને 5 થી 80 મિલિગ્રામ સુધી રોગની માત્રાના સંકેતો અને રોગના આધારે ડોઝ સેટ કરી શકાય છે (દવાની મહત્તમ માત્રા ગંભીર હાયપરકોલેસ્ટેરોલિયાના ઉપચાર માટે અથવા રક્તવાહિની તંત્રના સંકલિત કાર્યમાં ગૂંચવણોના ઉચ્ચ જોખમની હાજરીમાં વપરાય છે.

પ્રવેશની અવધિ, ઉપસ્થિત ચિકિત્સક દ્વારા વ્યક્તિગત રૂપે સૂચવવામાં આવે છે. ક્લાસિક ડોઝ એક દૈનિક માત્રાના 10 મિલિગ્રામ છે, અને વિશેષ સંકેતો અનુસાર આ માત્રા 2-8 વખત વધારવામાં આવે છે.

દર મહિને 1 કરતા વધારે સમય દવાની માત્રા બદલો નહીં.

5. ડ્રગ ક્રિયાપ્રતિક્રિયા

1. આ દવા પરોક્ષ એન્ટિકોએગ્યુલન્ટ્સની અસરમાં વધારો કરી શકે છે, જે રક્તસ્રાવને ઉત્તેજિત કરી શકે છે.
2. તે લોહીમાં ડિગોક્સિનની સાંદ્રતામાં વધારો કરે છે, તેથી, આવી ઉપચારવાળા દર્દીઓને ડોકટરો દ્વારા દેખરેખ રાખવાની જરૂર છે.

સાયટોસ્ટેટિક્સ અને એન્ટિફંગલ એજન્ટ્સ (કેટોકોનાઝોલ, ઇટ્રાકોનાઝોલ), ફાઇબ્રેટ્સ, નિકોટિનિક એસિડની ઉચ્ચ માત્રા, ઇમ્યુનોસપ્રેસન્ટ્સ, પ્રોટીઝ અવરોધકો સાથે એક સાથે વહીવટ, રhabબોમોડોલિસિસના સંભવિત વિકાસનું જોખમ નોંધપાત્ર રીતે વધારે છે.

6. ઓવરડોઝ

વસિલીપની માત્રા કરતાં વધુ હોવાના કિસ્સાઓ છે, જો કે, તેઓ ગંભીર પરિણામો અને ગંભીર ઉલ્લંઘનનું કારણ બન્યા નથી. આ હોવા છતાં, દવાની વધુ માત્રાના કિસ્સામાં, એન્ટરસોર્બેન્ટ્સ લેવી અને પેટ કોગળાવી લેવી જરૂરી છે, અને શરીર સિસ્ટમોનું નિરીક્ષણ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે, ખાસ કરીને કિડની અને યકૃત માટે.

7. પ્રકાશન ફોર્મ અને શેલ્ફ લાઇફ

દવા ફાર્માસ્યુટિકલ ઉદ્યોગ દ્વારા ગોળીઓના સ્વરૂપમાં બનાવવામાં આવે છે જે બહારથી ફિલ્મ-કોટેડ હોય છે.

એક ટેબ્લેટ વિવિધ ડોઝ હોઈ શકે છે - 10 મિલિગ્રામ, 20 મિલિગ્રામ, 40 મિલિગ્રામ.

પેકેજમાં - 14 અથવા 28 ટુકડાઓ.

વસિલીપનું શેલ્ફ લાઇફ 3 વર્ષ છે.

વાસિલીપ ડ્રગના લોકપ્રિય એનાલોગ:

ફાર્મસી નેટવર્કમાં, દવા નીચેના ભાવે વેચાય છે (ડોઝ પર આધાર રાખીને):

• રશિયામાં - 328 થી 587 રુબેલ્સ સુધી,
• યુક્રેન માં - 82 થી 148 રાયવિનીયાસ સુધી.

જે દર્દીઓએ આ દવા લીધી હતી તેઓએ લોહીના કોલેસ્ટરોલમાં ઘટાડો, સામાન્ય સ્થિતિની સુગમતા અને ડ્રગની લાંબી કાર્યવાહીની નોંધ લીધી હતી.

જો કે, આ અનિચ્છનીય આડઅસરોનું અભિવ્યક્તિ સૂચવે છે જે વ Wજિલિપ લીધા પછી સમાપ્ત થઈ જાય છે. તમે લેખના અંતે દર્દીઓની સમીક્ષાઓ વિગતવાર વાંચી શકો છો જેમણે વઝિલિપનો ઉપયોગ કર્યો હતો.

11. વિશેષ સૂચનાઓ

1. વઝિલિપથી સારવાર શરૂ કરતા પહેલા, તમારે યકૃતના કાર્ય સૂચકાંકોનો પ્રયોગશાળા અભ્યાસ કરવાની જરૂર છે અને દર 1.5-2 મહિનામાં યકૃત ટ્રાંસ્મિનેસેસની પ્રવૃત્તિનું વધુ નિરીક્ષણ કરવું જોઈએ. દર્દીઓ કે જેઓ દરરોજ મહત્તમ માત્રા (80 મિલિગ્રામ) દરે સિમ્વાસ્ટેટિન મેળવે છે તે યકૃતના કાર્ય માટે મોનિટર કરવામાં આવે છે - દર ત્રણ મહિનામાં એકવાર. ટ્રાન્સમિનેસેસની પ્રવૃત્તિમાં વધારા સાથે, વાસિલીપ ઉપચાર રદ કરવામાં આવે છે.
2. માયાસ્થિનીયા ગ્રેવિસ, માયાલ્જિઆ અથવા દર્દીની દવાઓ સાથે સીપીકે થેરેપીની નોંધપાત્ર પ્રવૃત્તિ સાથે રોકે છે.
3. સિમ્વાસ્ટેટિનની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી, જો રdomબોમોડોલિસિસ અથવા રેનલ નિષ્ફળતાનું જોખમ હોય (ધમનીની હાયપોટેન્શન, તીવ્ર તીવ્ર ચેપ, ગંભીર મેટાબોલિક વિક્ષેપ, ઇજાઓને કારણે).
4. વાસિલીપના ઘટકો ગર્ભના વિકાસ પર પ્રતિકૂળ અસર કરે છે, તેથી, સગર્ભા સ્ત્રીઓની સારવાર માટે દવાને બાકાત રાખવી જોઈએ. જો ગર્ભાવસ્થા વઝિલિપ સાથેની સારવાર દરમિયાન થાય છે, તો પછી દવા બંધ થઈ ગઈ છે.
5. આ દવા મોનોથેરાપીમાં અને પિત્ત એસિડના અનુક્રમણિકાઓ સાથે બંનેમાં અસરકારક છે.
6. વાસીલિપ થેરેપીની આવશ્યક સ્થિતિ એ છે કે દર્દી કોલેસ્ટરોલ આહાર પર હોય.
7. જો હાલની માત્રા ચૂકી જાય છે, તો તમારે દવાના આગળના ડોઝને શક્ય તેટલી વહેલી તકે તે બમણા કર્યા વિના લેવાની જરૂર છે.
8. સ્નાયુઓમાં અસ્પષ્ટ દુxખના કિસ્સામાં, દર્દીને તાકીદે ડ doctorક્ટરની સલાહ લેવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

દવાની ફાર્માકોલોજીકલ ક્રિયા

વાસિલીપના સક્રિય પદાર્થમાં લિપિડ-લોઅરિંગ અસર હોય છે અને લોહીના પ્લાઝ્મામાં કોલેસ્ટરોલ ઘટાડે છે. દવા કોરોનરી હૃદય રોગમાં અસરકારક છે, કારણ કે તે મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શનનું જોખમ ઘટાડે છે. વેસિલીપના ઉપયોગની ઉપચારાત્મક અસર બે અઠવાડિયાના સમયગાળા દરમિયાન વિકસે છે, અને મહત્તમ દૈનિક ઉપયોગના મહિના પછી થાય છે.

આ ઉપરાંત, સમીક્ષાઓ અનુસાર, વસિલીપમાં એન્ટિ-એથરોસ્ક્લેરોટિક અસર પણ છે, જે રક્ત અને રક્તવાહિનીની દિવાલોના ઘટકોને અસર કરે છે.

કયા સ્વરૂપમાં ઉત્પન્ન થાય છે

સક્રિય પદાર્થ સિમવસ્તાટિનના 10, 20 અને 40 મિલિગ્રામવાળા સફેદ ફિલ્મ-કોટેડ ગોળીઓના સ્વરૂપમાં વાસિલીપ ઉપલબ્ધ છે. ફોલ્લી દીઠ 7 ગોળીઓ.

જો જરૂરી હોય તો, ડ્રગને વazજિલિપના એક એનાલોગથી બદલી શકાય છે - સિમ્પ્લેકorર, અવેસ્ટાટિન, હોલ્વસિમ, એથેરોસ્ટેટ, સિમવાકાર્ડ, એક્ટાલીપીડ, ઝોકર, સિમ્ગલ, વાસિલિપ, ઝોર્સ્ટatટ, મેષ, સિમ્વર, સિમ્વેઘેક્સલ, સિમવલટિન, સિમલોવટીન અથવા સિંકોર્ડ.

જ્યારે તમે નિમણૂક કરી શકતા નથી

સૂચનો અનુસાર, વાસિલિપ આના ઉપયોગ માટે બિનસલાહભર્યું છે:

• સક્રિય તબક્કામાં યકૃતના રોગો, તેમજ અજાણ્યા ઇટીઓલોજીના યકૃત ટ્રાંસ્મિનેસેસની પ્રવૃત્તિમાં સતત વધારો થવાથી,
• સીવાયપી 3 એ 4 આઇસોએન્ઝાઇમના અવરોધકો સાથે એક સાથે વહીવટ, જેમાં એરિથ્રોમિસિન, ઇટ્રાકોનાઝોલ, ક્લેરીથોમિસિન, કેટોકોનાઝોલ, એચઆઇવી પ્રોટીઝ અવરોધકો, નેફેઝોડોન અને ટેલિથ્રોમાસીન,
• વાસિલીપના ઘટકો પ્રત્યે અતિસંવેદનશીલતા.

વ Vઝિલિપ એનાલોગની જેમ ડ્રગનો ઉપયોગ ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન, 18 વર્ષથી ઓછી વયના, સ્તનપાન દરમ્યાન, જ્યારે સગર્ભાવસ્થાની યોજના કરતી વખતે અથવા શંકાસ્પદ હોય તો થવી જોઈએ નહીં.

વાસિલીપનો ઉપયોગ આમાં સાવધાની સાથે કરવામાં આવે છે:

• યકૃત રોગનો ઇતિહાસ,
• ગંભીર અંતocસ્ત્રાવી અને મેટાબોલિક ડિસઓર્ડર,
• સેપ્સિસ સહિત ગંભીર તીવ્ર ચેપ,
• ધમની હાયપોટેન્શન,
• ઇજાઓ
• અનિયંત્રિત વાઈ,
• મ્યોપથી
• વ્યાપક સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ,
• દારૂના દુરૂપયોગ, ખાસ કરીને ઉપચાર શરૂ કરતા પહેલા,
• લેક્ટેઝની ઉણપ
• ગંભીર ઇલેક્ટ્રોલાઇટ અસંતુલન,
• ગેલેક્ટોઝેમિયા અથવા ગ્લુકોઝ-ગેલેક્ટોઝ માલાબ્સોર્પ્શન સિન્ડ્રોમ,
• સાયક્લોસ્પોરીન, ફેનોફિબ્રેટ, જેમફિબ્રોઝિન, વેરાપામિલ, નિકોટિનિક એસિડ, એમીઓડેરોન, ડિલ્ટિયાઝમ અને દ્રાક્ષના રસ સાથે એક સાથે વહીવટ.

વાસિલિપની અરજી કરવાની પદ્ધતિ

સૂચનાઓ અનુસાર, વાસિલીપ સાંજે એકવાર મૌખિક રીતે લેવામાં આવે છે, રોગ પર આધારીત માત્રા 5 મિલિગ્રામથી મહત્તમ 80 મિલિગ્રામ સુધી બદલાઈ શકે છે, જે ફક્ત ગંભીર હાયપરકોલેસ્ટેરોલિયા અથવા રક્તવાહિનીની ગૂંચવણોના ઉચ્ચ જોખમ સાથે લેવામાં આવે છે. વાસીલિપના ઉપયોગની અવધિ, ઉપસ્થિત ચિકિત્સક દ્વારા વ્યક્તિગત રીતે નક્કી કરવામાં આવે છે.

સામાન્ય રીતે, હાયપરકોલેસ્ટેરોલિયાની સારવારમાં, વાસિલિપ એકવાર 10 મિલિગ્રામ લેવામાં આવે છે, સંકેતો અનુસાર, રોગનિવારક માત્રા 2 અથવા 4 વખત વધારી શકાય છે. સમીક્ષાઓ અનુસાર, વાસીલિપ અસરકારક છે જ્યારે સારવારના સમગ્ર સમયગાળા દરમિયાન માનક હાયપોકોલેસ્ટરોલ આહારનું નિરીક્ષણ કરો.

હોમોઝિગસ વારસાગત હાઈપરકોલેસ્ટેરોલિયા સાથે, વાસીલિપને સાંજે એક વખત 40 મિલિગ્રામ અથવા ડ્રગના 80 મિલિગ્રામ સૂચવવામાં આવે છે, તેને 3 ડોઝમાં વહેંચવામાં આવે છે, અન્ય હાયપોલિપિડેમિક ઉપચાર સાથે સંયોજનમાં.

કોરોનરી હાર્ટ ડિસીઝ થવાનું જોખમ વધારે છે, સૂચનો અનુસાર વાસીલીપને દરરોજ 20-40 મિલિગ્રામ લેવામાં આવે છે. તમે મહિનામાં એક વખત કરતાં વધુ સમય સુધી ડ્રગની માત્રા બદલી શકો છો.

સમીક્ષાઓ અનુસાર, વાસિલીપ એ એકીકરણ પદ્ધતિમાં અને કોલેસ્ટિરિમાઇન, એમિઓડarરોન, કોલેસ્ટિપolલ, જેમફિબ્રોઝિલ, સાયક્લોસ્પોરિન અને અન્ય ફાઇબ્રેટ્સ અથવા નિકોટિનિક એસિડ બંનેમાં અસરકારક છે.

વસીલીપ (D) ના ઉપયોગમાં લેતી વખતે, દ્રાક્ષના રસનો મોટો જથ્થો (1 લિટર કરતા વધુ) લેવાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી.

વાસિલિપની આડઅસર

સમીક્ષાઓ અનુસાર, વાસિલીપ ઘણીવાર આડઅસરોના વિકાસ તરફ દોરી જતું નથી, જે આની જેમ પ્રગટ થાય છે:

• સ્વાદુપિંડનો સોજો, પેટમાં દુખાવો, કબજિયાત, ઉબકા, પેટનું ફૂલવું, કમળો, ડિસપેપ્સિયા, ઉલટી, ઝાડા અને હિપેટાઇટિસ,
• પેરેસ્થેસિયા, પેરિફેરલ ન્યુરોપથી, અસ્પષ્ટ દ્રષ્ટિ, આંચકો, ચક્કર, અસ્થિનીયા, માથાનો દુખાવો, અનિદ્રા અને સ્વાદની સંવેદનાનું ઉલ્લંઘન,
• રhabબ્ડોમોલિસીસ, મ્યોપથી, સ્નાયુ ખેંચાણ અને માયાલ્જીઆ,
• ત્વચા પર ફોલ્લીઓ, એલોપેસીયા અને પ્ર્યુરિટસ,
• સંધિવા, લ્યુપસ જેવા સિન્ડ્રોમ, ઇઓસિનોફિલિયા, તીવ્ર નબળાઇ, એન્જીયોએડિમા, ત્વચારોગવિચ્છેદન, તાવ, ESR, અિટકarરીઆ, પોલિમિઆલ્ગીઆ સંધિવા, વાસ્ક્યુલાટીસ, થ્રોમ્બોસાયટોપેનિઆ, આર્થ્રાલ્જીયા, ફોટોસેન્સિટિવિટી, ચહેરાના ફ્લશિંગ અને શ્વાસની તકલીફ,
• તીવ્ર રેનલ નિષ્ફળતા, ધબકારા, એનિમિયા અને ઓછી શક્તિ.

વસીલીપ - વસિલીપ વિશે સમીક્ષાઓ - વાસિલીપની કિંમત

વસીલીપ એ સ્ટેટિન્સના જૂથની બીજી દવા છે, એટલે કે, દવાઓ કે જે માનવ રક્તમાં કોલેસ્ટરોલ ઘટાડી શકે છે. તે સિમ્વાસ્ટેટિનના આધારે બનાવવામાં આવે છે - તે પદાર્થ જે કુદરતી કાચા માલ (મશરૂમ્સ) માંથી મેળવવામાં આવે છે.

સમાન તૈયારી તરીકે, કોઈ ઉલ્લેખ કરી શકે છે, ઉદાહરણ તરીકે, એટોરિસ, જે એટરોવાસ્ટેટિન - એક કૃત્રિમ પદાર્થ પર આધારિત છે. સારવાર શરૂ થયાના બે અઠવાડિયા પછી વેસિલીપની અસર નોંધપાત્ર (પ્રયોગશાળા રક્ત નિયંત્રણ દરમિયાન) બની જાય છે. દવાની મહત્તમ અસર એક મહિના પછી જોવા મળે છે - દો and.

કોલેસ્ટરોલ અને અન્ય ચરબી (ટ્રાઇગ્લાઇસેરાઇડ્સ અને તેથી વધુ) ની સાંદ્રતા કેવી રીતે સફળતાપૂર્વક ઓછી થાય છે, સમયાંતરે "બાયોકેમિસ્ટ્રી" માટે રક્તદાન કરીને તપાસ કરવી જરૂરી છે. વાસિલીપની નિમણૂક માટેના સંકેતો હાયપરકોલેસ્ટેરોલિયાના વારસાગત સ્વરૂપો પ્રાપ્ત કરી શકાય છે.

આ ઉપરાંત, bloodંચા રક્ત ચરબી સાથે એથેરોસ્ક્લેરોસિસ, કોરોનરી હ્રદય રોગ અને અન્ય વેસ્ક્યુલર ડિસઓર્ડરની રોકથામ અને સારવાર આ ડ્રગના ઉપયોગ દ્વારા કરી શકાય છે અને તેને ટેકો આપવો જોઈએ.

વાસીલિપ ટેબ્લેટ સ્વરૂપમાં ઉપલબ્ધ છે. ડોઝની ક્રમિક પસંદગી માટે એક ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ યોજના, જે ડ્રગની સૂચનાઓ દ્વારા વર્ણવવામાં આવે છે. વઝિલિપના ન્યૂનતમ ડોઝથી પ્રારંભ કરીને, ડ doctorક્ટરે દર્દીની મેટાબોલિક સ્થિતિની સતત દેખરેખ રાખવી જોઈએ અને નિમણૂકમાં ફેરફાર કરવો (ડોઝ વધારવો) મહિનામાં એક કરતા વધુ વખત નહીં.

સમાંતરમાં, દર્દીએ વિશેષ આહારનું પાલન કરવું આવશ્યક છે, અન્યથા સ્ટેટિન થેરેપી ફક્ત તેનો અર્થ ગુમાવશે.

વસીલીપ સૂચવતા ડોકટરે દર્દીના યકૃત અને કિડનીના આરોગ્યનું પણ કાળજીપૂર્વક મૂલ્યાંકન કરવું જોઈએ, તે શોધી કા .ો કે તે કઈ દવાઓ લે છે, તેની જીવનશૈલી શું છે ... બીજા શબ્દોમાં કહીએ તો, સ્ટેટિન્સ, જોકે તેઓ કોલેસ્ટરોલથી પરિસ્થિતિને ધરમૂળથી બદલી શકે છે, ખૂબ કાળજી સાથે સૂચવવું જોઈએ. જવાબદારીપૂર્વક સમય જતાં તેમની અસર તપાસવી.

કિડની, યકૃત, વ્યક્તિગત અસહિષ્ણુતા, સગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન, બાળકો અને કિશોરોના રોગોમાં વાસિલીપ બિનસલાહભર્યા છે. જો કોઈ સ્ત્રી આ દવાનો ઉપયોગ કરે છે, તો તેણે કાળજીપૂર્વક પોતાને બિનઆયોજિત સગર્ભાવસ્થાથી બચાવવી જોઈએ. જો દર્દી બાળકની કલ્પના કરવાની યોજના કરે છે, તો તેણે વાસિલીપ ન લેવી જોઈએ.

વાસિલિપની આડઅસર

દવાનો યોગ્ય ઉપયોગ, લોહીની સ્થિતિની સમયસર દેખરેખ અને મુખ્ય શરીર પ્રણાલીની કામગીરી સાથે, અનિચ્છનીય લક્ષણોના અભિવ્યક્તિને "દુર્લભ" (એટલે ​​કે, વાસીલીપ ઉપચારના હજારથી દસ હજાર કેસોમાં એક કેસ) તરીકે વર્ણવવામાં આવે છે.

પાચન, નર્વસ સિસ્ટમ, સ્નાયુઓને અસર થઈ શકે છે. ઉદાહરણ તરીકે, યકૃત તકલીફ, માથાનો દુખાવો, સ્નાયુઓમાં દુખાવો, ખેંચાણ અને તેથી વધુનાં કિસ્સા વર્ણવવામાં આવે છે.

એલર્જિક અભિવ્યક્તિઓ અલગ હોઈ શકે છે - હળવા ફોલ્લીઓથી લઈને ગંભીર ડ્રગ અસહિષ્ણુતાના સિન્ડ્રોમ સુધી.

વાસીલિપ ગોળીઓ: ઉપયોગ માટેના સંકેતો, દર્દીની સમીક્ષાઓ

વાસિલીપ એ એક દવા છે જે લિપિડ-લોઅરિંગ જૂથની છે.તેની ક્રિયાનો મુખ્ય અર્થ એ છે કે તેનો હેતુ લોહીમાં લિપિડ (ચરબી) નું સ્તર ઘટાડવાનું છે. વાસિલિપ ફિલ્મી પટલ, ગોળાકાર, બંને બાજુ સહેજ બહિર્મુખ સફેદ ગોળીઓના રૂપમાં ઉપલબ્ધ છે.

આ એજન્ટનો મુખ્ય સક્રિય ઘટક સિમ્વાસ્ટેટિન છે. તેમાં લેક્ટોઝ મોનોહાઇડ્રેટ, પ્રિજેલેટીનાઇઝ્ડ સ્ટાર્ચ, એનહાઇડ્રોસ સાઇટ્રિક એસિડ, વિટામિન સી, કોર્ન સ્ટાર્ચ, મેગ્નેશિયમ સ્ટીઅરેટ અને માઇક્રોક્રિસ્ટલિન સેલ્યુલોઝ જેવા વધારાના પદાર્થો પણ શામેલ છે. ટેબ્લેટ શેલમાં જ ટેલ્ક, પ્રોપિલિન ગ્લાયકોલ, હાઇપ્રોમેલોઝ અને ટાઇટેનિયમ ડાયોક્સાઇડ હોય છે.

દવાની માત્રા બે પ્રકારના હોય છે - પ્રત્યેક 20 અને 40 મિલિગ્રામ.

વાસિલીપની ક્રિયા કરવાની પદ્ધતિ

વાસીલીપ લિપિડ-લોઅરિંગ દવાઓથી સંબંધિત હોવાથી, તેની કાર્યવાહી કરવાની પદ્ધતિ યોગ્ય છે. સૌ પ્રથમ, વાસિલિપ લોહીમાં કુલ કોલેસ્ટરોલની સાંદ્રતા ઘટાડે છે. કોલેસ્ટરોલ બે પ્રકારના હોય છે - “ખરાબ” અને “સારું”. "ખરાબ" એ ઓછી ઘનતાવાળા લિપોપ્રોટીન છે, અને "સારું" એ ઉચ્ચ ઘનતાવાળા લિપોપ્રોટીન છે.

કોલેસીરોલની રચનાના પ્રારંભિક તબક્કે વાસિલીપની અસર છે. તેમાં એચએમજી-કોએ (હાઇડ્રોક્સિમિથાયલગ્લુટરિયલ કોએનઝાઇમ એ) ને મેવાલોનિક એસિડમાં રૂપાંતર શામેલ છે. આ રૂપાંતર એંઝાઇમ એચએમજી-કોએરેડ્યુટેઝના પ્રભાવ હેઠળ થાય છે.

આ એન્ઝાઇમ પર વસીલીપની હતાશાકારક અસર છે, પરિણામે કોલેસ્ટરોલ ફક્ત રચતું નથી. આ દવા કોલેસ્ટરોલને પણ અસર કરે છે, જે શરીરમાં પહેલેથી જ છે.

તે ઓછી ઘનતાવાળા લિપોપ્રોટીન સાથે સંકળાયેલ કોલેસ્ટ્રોલનું પ્રમાણ ઘટાડે છે, અને ટ્રાઇગ્લાઇસેરાઇડ્સની સાંદ્રતાને પણ ઘટાડે છે.

તે લિપિડ પ્રકૃતિના આ પદાર્થો છે જે ધમનીઓના લ્યુમેનમાં એથરોસ્ક્લેરોટિક તકતીઓની રચના માટે જવાબદાર છે. પરંતુ દવા "સારા" કોલેસ્ટરોલની માત્રામાં વધારો કરે છે - ઉચ્ચ ઘનતાવાળા લિપોપ્રોટીન સાથે સંકળાયેલ છે. એપોલીપોપ્રોટીન બીનું સ્તર, શરીરમાં કોલેસ્ટરોલના પરિવહન માટે જવાબદાર વિશેષ કેરિયર પ્રોટીન, પણ ઘટાડવામાં આવે છે.

ચોક્કસ પ્રકારના લિપિડ્સના સ્તરને ઘટાડવા ઉપરાંત, વાસિલીપનો મુખ્ય સક્રિય પદાર્થ વેસ્ક્યુલર દિવાલ અને લોહીને જ અસર કરે છે.

લોહીના તત્વો જેવા કે મેક્રોફેજેસ, જે કોલેસ્ટરોલ થાપણોની રચનામાં અગ્રેસરની ભૂમિકા ભજવે છે, દવા દ્વારા અટકાવવામાં આવે છે, અને તકતીઓ પોતે જ નાશ પામે છે.

ઉપરાંત, આઇસોપ્રિનોઇડ્સ નામના પદાર્થોનું સંશ્લેષણ, જે વાહિનીઓના સ્નાયુબદ્ધ પટલના કોષોના વિકાસ માટે જવાબદાર છે, તે નોંધપાત્ર રીતે ઘટાડવામાં આવે છે, જેના કારણે વાહિનીઓની દિવાલ ગા not થતી નથી, અને તેમનો લ્યુમેન સાંકડી નથી. અને આ ઉપરાંત, વાસિલિપ રક્ત વાહિનીઓને સારી રીતે પાતરે છે અને રક્ત પ્રવાહમાં સુધારો કરે છે.

વાસિલિપના ફાર્માકોકિનેટિક્સની સુવિધાઓ

વાસીલીપ ઇન્જેસ્ટેડ છે. તે નાના આંતરડાના દિવાલ દ્વારા ખૂબ સારી રીતે શોષાય છે.

તેના વહીવટ પછી ડ્રગની મહત્તમ સાંદ્રતા એકથી બે કલાક અવલોકન કરવામાં આવે છે, પરંતુ 12 કલાક પછી તે ઘટીને 10% થઈ જાય છે. દવા ખોરાક સાથે લઈ શકાય છે, આ તેની અસરને અસર કરશે નહીં.

ઉપરાંત, તે લાંબા સમય સુધી ઉપયોગથી શરીરમાં એકઠું થતું નથી. દવા લગભગ 100% રક્ત પ્રોટીન માટે ખૂબ જ કડક રીતે બંધાયેલ છે.

વાસિલીપ યકૃતમાં સક્રિય સંયોજનમાં ફેરવાય છે. આ સંયોજનને બીટા હાઇડ્રોક્સિ એસિડ કહેવામાં આવે છે. તેનું વિસર્જન (દૂર કરવું) મોટા આંતરડામાંથી થાય છે. દવા મેટાબોલિટ્સ (રૂપાંતર ઉત્પાદનો) ના સ્વરૂપમાં વિસર્જન થાય છે.

તેનો એક નાનો ભાગ કિડની દ્વારા વિસર્જન કરે છે, પરંતુ સંયોજનનો નિષ્ક્રિય સ્વરૂપ કિડનીમાંથી નીકળી જાય છે.

ઉપયોગ માટે સંકેતો અને વિરોધાભાસી

ડોકટરો હંમેશા એથરોસ્ક્લેરોસિસ જેવા રોગ માટે વાસીલિપ સૂચવે છે. નિયમિત શારીરિક પ્રવૃત્તિ, વજન ઘટાડવું, સ્થાપિત આહારનું પાલન કરવું અથવા અન્ય દવાઓની અસરની ગેરહાજરીમાં, પ્રાથમિક હાયપરકોલેસ્ટેરોલિયા અથવા મિશ્રિત ડિસપીડિમિઆ (વિવિધ રક્ત લિપિડ્સના પ્રમાણનું ઉલ્લંઘન) માટે પણ તે ખૂબ સામાન્ય છે.

બીજો સંકેત એ છે કે સજાતીય વારસાગત હાઇપરકોલેસ્ટેરોલિયા. સ્વાભાવિક રીતે, સમાંતર, આહાર અને અન્ય એન્ટિ-એથરોસ્ક્લેરોટિક દવાઓનું સેવન કરવું જોઈએ.

હાર્ટ એટેક, સ્ટ્રોક અને વિવિધ વેસ્ક્યુલર પેથોલોજીનું riskંચું જોખમ હોવાથી, હાલિલે એથરોસ્ક્લેરોસિસ અથવા ડાયાબિટીસવાળા રક્તવાહિની તંત્રના રોગોના નિવારણ માટે પણ વાસિલીપ સૂચવવામાં આવે છે.

અને છેલ્લામાં કોઈ ક્લિનિકલ લાક્ષણિકતાઓની ગેરહાજરીમાં ફક્ત એલિવેટેડ કોલેસ્ટરોલ છે.

વાસીલિપ જેવી પરિસ્થિતિઓમાં બિનસલાહભર્યું છે:

• યકૃત રોગ તીવ્ર તબક્કામાં અથવા સક્રિય સ્વરૂપમાં,
• યકૃતના ઉત્સેચકોમાં સ્થિર કારણ વિના લાંબા ગાળાના વધારો,
• ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન,
• નાની ઉંમર
• સિમ્વાસ્ટેટિન અથવા દવાની કોઈપણ અન્ય ઘટકો માટે એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ.

નીચેના રોગો અથવા કેટલીક વિશિષ્ટ પરિસ્થિતિઓ ધરાવતા દર્દીઓ પર ખાસ ધ્યાન આપવું જોઈએ:

1. વધુ પડતા પીવા સાથે.
2. યકૃતને અસર કરતી રોગોની હાજરીમાં.
3. શરીરમાં ઇલેક્ટ્રોલાઇટ અસંતુલનની હાજરી.
4. અંતocસ્ત્રાવી પ્રણાલી અને ચયાપચયની નોંધપાત્ર ઉલ્લંઘન.
5. સતત ઘટાડો દબાણ (હાયપોટેન્શન).
6. શરીરના સેપ્ટિક જખમ.
7. સ્નાયુબદ્ધ સિસ્ટમના રોગો.
8. ઉપચાર ન કરવો
9. મોટી શસ્ત્રક્રિયા અથવા આઘાતજનક ઇજા.
10. લેક્ટેઝનો અભાવ, એક એન્ઝાઇમ જે લેક્ટોઝ (દૂધની ખાંડ) તોડી નાખે છે.
11. લેક્ટોઝના શોષણની પ્રક્રિયાઓનું ઉલ્લંઘન.

દવાનો ઉપયોગ કરવા માટેની સૂચનાઓ

દવાનો કોઈપણ ઉપયોગ કરતા પહેલા, તમારે તમારા ડ doctorક્ટરની સલાહ લેવી જોઈએ કે તેને તમારા માટે યોગ્ય રીતે કેવી રીતે પીવું અને એનોટેશનથી પરિચિત થાઓ. સ્ટાન્ડર્ડ ટ્રીટમેન્ટ રેગ્યુમિન સૂવાનો સમયે એક અથવા વધુ ગોળીઓ દિવસમાં એકવાર લેવી છે.

રાત્રે દવા લેવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે, કારણ કે રાત્રે, કોલેસ્ટેરોલની સૌથી મોટી માત્રાના સંશ્લેષણ કરવામાં આવે છે, અને દવાની અસર વધુ સ્પષ્ટ થાય છે. સામાન્ય રીતે 10 મિલિગ્રામની માત્રાથી પ્રારંભ કરો. દિવસની મહત્તમ મંજૂરીની માત્રા 80 મિલિગ્રામ છે.

તે રોગોના અદ્યતન સ્વરૂપોવાળા દર્દીઓ માટે સૂચવવામાં આવે છે, તેમજ હૃદય અને રુધિરવાહિનીઓથી થતી ગૂંચવણોનું riskંચું જોખમ છે. મોટાભાગના કેસોમાં જરૂરી ડોઝ એક મહિનાની અંદર પસંદ કરવામાં આવે છે.

ઉપચારના સમયગાળાની સારવાર તેના દર્દી માટે તેના હાજર ડ doctorક્ટર દ્વારા અલગથી કરવામાં આવે છે.

તે યાદ રાખવું જોઈએ કે વઝિલિપ લેતી વખતે, દર્દીને વ્યક્તિગત રીતે આહાર હોય છે જેનું તેણે પાલન કરવું જોઈએ. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, અન્ય લિપિડ-લોઅરિંગ દવાઓ પણ સૂચવવામાં આવે છે.

હાઈપરકોલેસ્ટેરોલિયા જેવા રોગવાળા દર્દીઓ માટે, સારવાર 10 મિલિગ્રામની માત્રાથી શરૂ થાય છે, પરંતુ વધુ સ્પષ્ટ અસર પ્રાપ્ત કરવા માટે તે 40 મિલિગ્રામ સુધી પણ વધારી શકાય છે.

આ રોગના વારસાગત સ્વરૂપ માટે, જો મહત્તમ માત્રા સૂચવવામાં આવે (80 મિલિગ્રામ), અથવા 40 મિલિગ્રામ દવા સૂવાનો સમય પહેલાં દિવસમાં એક વખત સૂચવવામાં આવે તો, વાઝિલિપને ત્રણ વખત વહેંચવામાં આવે છે.

વાસીલીપ પાસે એક જ ઉપયોગમાં અને અન્ય એન્ટિકોલેસ્ટેરોલેમિક એજન્ટો સાથે, ખાસ કરીને, પિત્ત એસિડ અનુક્રમ સાથે બંનેની ઇચ્છિત અસર છે. આ કોલેસ્ટિરામાઇન, કોલેસ્ટિપોલ જેવી દવાઓ છે.

સાયક્લોસ્પોરીન, જેમફિબ્રોઝિલ, નિકોટિનિક એસિડ અથવા ફાઇબ્રેટ્સના જૂથની દવાઓનો સહવર્તી ઉપયોગ સાથે, તેઓ 5 મિલિગ્રામની માત્રાથી શરૂ થાય છે, અને મહત્તમ માન્ય ડોઝ 10 મિલિગ્રામ છે.

આ કિસ્સામાં, તમારે આ ડોઝથી વધુ ન હોવો જોઈએ.

જો દર્દી એરિમિમિઆ અને હાઈ બ્લડ પ્રેશર, જેમ કે એમિઓડેરોન અને વેરાપામિલ સામે દવાઓ લે છે, તો પછી વાસિલીપની માત્રા દરરોજ 20 મિલિગ્રામથી વધુ હોવી જોઈએ નહીં, કારણ કે તેમની સુસંગતતા સંપૂર્ણ રીતે સ્થાપિત નથી.

જો કોઈ વ્યક્તિ મૂત્રપિંડની નિષ્ફળતાના ગંભીર તબક્કે પીડાય છે, જેમાં ગ્લોમેર્યુલર ગાળણક્રિયા દર 30 મિલી / મિનિટ કરતાં વધુ ન હોય તો, પછી વાસિલીપને દરરોજ 10 મિલિગ્રામથી વધુની માત્રામાં સૂચવવામાં આવે છે. ડોઝ ખૂબ કાળજીપૂર્વક વધારવો જોઈએ, અને આ કિસ્સામાં દર્દીની સતત દેખરેખ રાખવી જોઈએ.

પ્રકાશન ફોર્મ અને રચના

વાસીલીપ સફેદ ગોળીઓ (7 પીસી. એક ફોલ્લામાં) ના સ્વરૂપમાં ઉત્પન્ન થાય છે, જે ફિલ્મ પટલ સાથે કોટેડ હોય છે.

ઉપયોગની સૂચનાઓ વાસીલીપ (પદ્ધતિ અને ડોઝ)

ગોળીઓ મૌખિક વહીવટ માટે બનાવાયેલ છે, સાંજે એકવાર.

આગ્રહણીય માત્રા દરરોજ સાંજે એક વખત 5 મિલિગ્રામથી 80 મિલિગ્રામ સુધી બદલાય છે. દવાની પ્રારંભિક માત્રા 10 મિલિગ્રામ છે. માત્રામાં ફેરફાર ઓછામાં ઓછા 4 અઠવાડિયા માટે તૂટક તૂટક હાથ ધરવા જોઈએ.

મહત્તમ માન્ય દૈનિક માત્રા 80 મિલિગ્રામ સુધી પહોંચે છે. તે ફક્ત રક્તવાહિનીની ગૂંચવણો અથવા ગંભીર હાયપરકોલેસ્ટેરોલિયાના riskંચા જોખમવાળા દર્દીઓ માટે સૂચવવામાં આવે છે.

ગોળીઓ લેવાનો સમયગાળો એ ઉપસ્થિત ચિકિત્સક દ્વારા વ્યક્તિગત રીતે નક્કી કરવામાં આવે છે.

હાયપરકોલેસ્ટેરોલિયા

સારવારના સમગ્ર સમયગાળા દરમિયાન, દર્દીએ માનક હાયપોકોલેસ્ટરોલ આહારનું પાલન કરવું જોઈએ. હાયપરકોલેસ્ટેરોલિયાવાળા દર્દીઓ માટે સૂચવેલ પ્રારંભિક માત્રા 10 મિલિગ્રામ છે. એલડીએલ-સીમાં વધુ સ્પષ્ટ ઘટાડો મેળવવા માટે, ઉપચાર દરરોજ 20 થી 40 મિલિગ્રામ (સાંજે એકવાર) થી શરૂ કરી શકાય છે.

સજાતીય વારસાગત હાઈપરકોલેસ્ટેરોલિયાવાળા દર્દીઓમાં, દૈનિક માત્રા સાંજે 4 મિલિગ્રામ અથવા 3 વિભાજિત ડોઝમાં 80 મિલિગ્રામ (સવારે 20 મિલિગ્રામ, બપોરે 20 મિલિગ્રામ અને સાંજે 40 મિલિગ્રામ) હોય છે.

રક્તવાહિની રોગ નિવારણ

હાઈપરલિપિડેમિયાવાળા અથવા તેના વગરના દર્દીઓમાં, કોરોનરી હ્રદય રોગનું riskંચું જોખમ હોય છે, દવાની અસરકારક માત્રા દરરોજ 20 થી 40 મિલિગ્રામ હોય છે. તેથી, સૂચવેલ પ્રારંભિક માત્રા દરરોજ 20 મિલિગ્રામ સુધી પહોંચે છે.

માત્રામાં ફેરફાર 4 અઠવાડિયાના અંતરાલમાં થવો જોઈએ. જો જરૂરી હોય તો, ડોઝ દરરોજ 40 મિલિગ્રામ સુધી વધારી શકાય છે.

જો એલડીએલની સામગ્રી 75 મિલિગ્રામ / ડીએલ (1.94 એમએમઓએલ / એલ) કરતા ઓછી હોય, તો કુલ કોલેસ્ટરોલનું પ્રમાણ 140 મિલિગ્રામ / ડીએલ (3.6 એમએમઓએલ / એલ) કરતા ઓછું હોય, તો ડોઝ ઘટાડવો જોઈએ.

સહજ ઉપચાર

વાસિલીપ પિત્ત એસિડ સિક્વેન્ટન્ટ્સ સાથે અથવા મોનોથેરાપીમાં સંયોજનમાં અસરકારક છે. જેમફિબ્રોઝિલ, સાયક્લોસ્પરીન, નિકોટિનિક એસિડ અથવા અન્ય ફાઇબ્રેટ્સ (દરરોજ 1 ગ્રામ કરતા વધુ) સાથે સારવાર મેળવતા દર્દીઓમાં, પ્રારંભિક માત્રા 5 મિલિગ્રામ છે. દવાની મહત્તમ સ્વીકાર્ય દૈનિક માત્રા 10 મિલિગ્રામ છે. વધુ માત્રા વધારવાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી.

એક સાથે વેરાપામિલ અથવા એમીઓડેરોન લેતા દર્દીઓમાં, દવાની દૈનિક માત્રા 20 મિલિગ્રામથી વધુ ન હોવી જોઈએ.

ફાર્માકોડિનેમિક્સ

સિમવસ્તાટિન - વાસિલીપનો સક્રિય પદાર્થ, એ લિપિડ-લોઅરિંગ એજન્ટ છે જે આથો ઉત્પાદન એસ્પિરગિલસ ટેરેયસમાંથી કૃત્રિમ રીતે મેળવવામાં આવે છે.

મૌખિક વહીવટ પછી, સિમ્વાસ્ટેટિન, જે એક નિષ્ક્રિય લેક્ટોન છે, તે પદાર્થના β-હાઇડ્રોક્સિ એસિડના અનુરૂપ સ્વરૂપની રચના સાથે, યકૃતમાં હાઇડ્રોલિસિસ કરે છે. તે મુખ્ય મેટાબોલિટ છે અને એચએમજી-સીએએ (3-હાઇડ્રોક્સિ-3-મેથાઇલગ્લુટેરિલ-કોએનઝાઇમ એ) -ડ્રુટેઝ, એક એન્ઝાઇમ, જે કોલેસ્ટરોલના જૈવિક સંશ્લેષણ (પ્રારંભિક અને સૌથી નોંધપાત્ર તબક્કા) ની ઉત્પ્રેરક છે તેની સામે inંચી અવરોધક પ્રવૃત્તિ ધરાવે છે.

કુલ કોલેસ્ટરોલ, કુલ કોલેસ્ટરોલ, એલડીએલ કોલેસ્ટરોલ, નીચા ઘનતાવાળા લિપોપ્રોટીન કોલેસ્ટરોલ, ટ્રાઇગ્લાઇસેરાઇડ્સ અને ખૂબ ઓછી ગીચતાવાળા લિપોપ્રોટીન કોલેસ્ટરોલ (હાઇ લિપોપ્રોટીન કોલેસ્ટરોલ) ની પ્લાઝ્માની સાંદ્રતા ઘટાડવામાં સિમ્વાસ્ટેટિનની અસરકારકતા. લોહીમાં કોલેસ્ટરોલની વધેલી પ્લાઝ્માની સાંદ્રતાના પરિબળોમાં, જ્યારે હેટરોઝાઇગસ ફેમિલિયલ / નોન-ફેમિલિયલ હાયપરકોલેસ્ટેરોલિયા અથવા મિશ્રિત હાયપરલિપિડેમિયાવાળા દર્દીઓમાં લોહીના પ્લાઝ્મામાં ઘનતા) s જોખમ અને એક આહારની નિમણૂક પર્યાપ્ત નથી. સિમ્વાસ્ટેટિન લીધાના 14 દિવસની અંદર એક નોંધપાત્ર રોગનિવારક અસર જોવા મળે છે, ઉપયોગની શરૂઆતથી 4-6 અઠવાડિયાની અંદર મહત્તમ. સતત ઉપચાર સાથે, અસર ચાલુ રહે છે. લોહીમાં સિમ્વાસ્ટેટિનનો ઉપયોગ બંધ કર્યા પછી કોલેસ્ટેરોલનું પ્લાઝ્મા સાંદ્રતા તેના મૂળ મૂલ્યમાં પાછું ફરે છે, જે સારવારની શરૂઆત પહેલાં જોવામાં આવ્યું હતું.

સિમ્વાસ્ટેટિનનું સક્રિય ચયાપચય એચએમજી-કોએ રીડ્યુક્ટેઝ (એક એન્ઝાઇમ જે એચએમજી-સીએએથી મેવાલોનેટની રચનાની પ્રતિક્રિયાને ઉત્પ્રેરક કરે છે) નું ચોક્કસ અવરોધક છે. જો કે, પદાર્થના ઉપચારાત્મક ડોઝનું વહીવટ એચએમજી-કોએ રીડ્યુક્ટેઝના સંપૂર્ણ અવરોધ તરફ દોરી શકતું નથી, ત્યાં મેવોલોનેટની જૈવિક જરૂરી રકમનું ઉત્પાદન જાળવી રાખે છે. એવું માનવામાં આવે છે કે વેસિલીપના ઉપયોગથી શરીરમાં સંભવિત ઝેરી સ્ટિરોલ્સનો સંચય થવો જોઈએ નહીં, કારણ કે કોલેસ્ટ્રોલના જૈવિક સંશ્લેષણનો પ્રારંભિક તબક્કો એચએમજી-સીએએનું મેવોલોનેટમાં રૂપાંતર છે. આ ઉપરાંત, એસીટીલ-સીએએ માટે એચએમજી-કોએનો ઝડપી રિવર્સ રુધિર ચિકિત્સા છે, જે શરીરમાં ઘણી જીવસંશ્લેષણ પ્રક્રિયાઓમાં સામેલ છે.

કોલેસ્ટરોલ એ બધા સ્ટીરોઈડ હોર્મોન્સનું અગ્રવર્તી છે, અને સ્ટીરોઈડgeજેનેસિસ પર સિમ્વાસ્ટેટિનની ક્લિનિકલ અસર જોવા મળી નથી. વાસિલીપ પિત્તની લિથોજેનિસિટીમાં વધારો તરફ દોરી જતું નથી, તેથી કોલેલેલિથિઆસિસના બનાવોમાં વધારો થવાની તેની શક્યતા ઓછી છે.

સિમ્વાસ્ટેટિન લોહીના પ્લાઝ્મામાં એલડીએલ કોલેસ્ટરોલની એલિવેટેડ અને સામાન્ય બંને સાંદ્રતા ઘટાડવામાં મદદ કરે છે. એલડીએલની રચના VLDL (ખૂબ ઓછી ઘનતાવાળા લિપોપ્રોટીન) માંથી આવે છે. એલડીએલ કેટબોલિઝમ મુખ્યત્વે ઉચ્ચ જોડાણ એલડીએલ રીસેપ્ટરની મદદથી હાથ ધરવામાં આવે છે. સિમ્વાસ્ટેટિન લીધા પછી લોહીના પ્લાઝ્મામાં એલડીએલ કોલેસ્ટેરોલની સાંદ્રતામાં ઘટાડો માટેની પદ્ધતિ લોહીમાં વીએલડીએલ કોલેસ્ટરોલના પ્લાઝ્મા સાંદ્રતામાં ઘટાડો અને એલડીએલ રીસેપ્ટર્સના સક્રિયકરણ બંનેને કારણે હોઈ શકે છે. આને કારણે, એલડીએલ કોલેસ્ટરોલની રચના અને વધતા કેટબોલિઝમમાં ઘટાડો થયો છે. સિમ્વાસ્ટેટિન સાથે ઉપચાર દરમિયાન, લોહીમાં એપોલીપોપ્રોટીન બી (એપોપો બી) ની પ્લાઝ્મા સાંદ્રતા પણ નોંધપાત્ર રીતે ઓછી થાય છે. કારણ કે દરેક એલડીએલ કણોમાં એક એપો બી બી પરમાણુ હોય છે, અને અન્ય લિપોપ્રોટીનમાં એપો બીની માત્રા ઓછી માત્રામાં મળી આવે છે, એમ માની શકાય છે કે એલડીએલ કણોમાં કોલેસ્ટેરોલનું નુકસાન થવા ઉપરાંત, રક્તમાં એલડીએલ કણો ફરતા પ્લાઝ્માની સાંદ્રતાને ઘટાડવામાં મદદ કરે છે.

સિમ્વાસ્ટેટિન એચડીએલ કોલેસ્ટરોલની સાંદ્રતામાં વધારો કરે છે અને લોહીના પ્લાઝ્મામાં ટીજીની સાંદ્રતામાં ઘટાડો કરે છે. આ સંબંધના પરિણામે, એલડીએલ-સી / એચડીએલ-સી અને એચડીએલ / એચડીએલ-સી ઘટાડો થાય છે.

કોરોનરી હાર્ટ ડિસીઝ (કોરોનરી હાર્ટ ડિસીઝ) અને 212–309 મિલિગ્રામ / ડીએલ (5.5 થી 8 એમએમઓએલ / એલ) ના કુલ કોલેસ્ટરોલની પ્રારંભિક સાંદ્રતા સાથે, સિમ્વાસ્ટેટિન સામાન્ય મૃત્યુદર, કોરોનરી હ્રદય રોગથી મૃત્યુદર અને ન nonનફેટલ પુષ્ટિવાળા મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શનની ઘટનાઓને ઘટાડવામાં મદદ કરે છે. ઉપરાંત, પદાર્થ કોરોનરી લોહીના પ્રવાહને પુન restoreસ્થાપિત કરવા માટે સર્જિકલ હસ્તક્ષેપની જરૂરિયાતની સંભાવનાને ઘટાડે છે (ઉદાહરણ તરીકે, કોરોનરી ધમની બાયપાસ કલમ બનાવવી અથવા પર્ક્યુટેનીયસ ટ્રાંસલ્યુમિનલ કોરોનરી એન્જીયોપ્લાસ્ટી). ડાયાબિટીસ મેલિટસની પૃષ્ઠભૂમિની વિરુદ્ધ, મુખ્ય કોરોનરી જટિલતાઓના દેખાવની સંભાવના ઓછી થાય છે. તદુપરાંત, સિમ્વાસ્ટેટિન ઉપચાર દરમિયાન, જીવલેણ / બિન-જીવલેણ સેરેબ્રોવાસ્ક્યુલર રોગો (સ્ટ્રોક અને ક્ષણિક મગજની રોગો સહિત) વિકસાવવાનું જોખમ નોંધપાત્ર રીતે ઘટાડે છે.

હાઈપરલિપિડેમિયાવાળા / વગરના દર્દીઓમાં સિમ્વાસ્ટેટિનની અસરકારકતાના પુરાવા છે, જેમને સહવર્તી ડાયાબિટીસ મેલીટસ, સ્ટ્રોક અને અન્ય વેસ્ક્યુલર રોગોના ઇતિહાસને કારણે કોરોનરી હૃદય રોગ થવાનું જોખમ વધારે છે.

40 મિલિગ્રામના દૈનિક માત્રામાં વસિલીપના ઉપયોગથી, એકંદર મૃત્યુદર, કોરોનરી હૃદય રોગ સાથે સંકળાયેલ મૃત્યુનું જોખમ, બિન-જીવલેણ મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન અથવા કોરોનરી હ્રદય રોગ સાથે સંકળાયેલ મૃત્યુ સહિત), કોરોનરી રક્ત પ્રવાહને પુન flowસ્થાપિત કરવા માટે સર્જિકલ હસ્તક્ષેપોની જરૂરિયાત ઓછી થઈ છે. (કોરોનરી આર્ટરી બાયપાસ કલમ અને પર્ક્યુટેનીયસ ટ્રાંસલ્યુમિનલ એન્જીયોપ્લાસ્ટી સહિત), તેમજ પેરિફેરલ રક્ત પ્રવાહ અને અન્ય પ્રકારનાં નોન-કોરોનરી રિવascસ્ક્યુલાઇઝેશન, સ્ટ્રોકનું જોખમ, સે માટે હોસ્પિટલમાં દાખલ થવાની આવર્તન સહિત હૃદય નિષ્ફળતા.

પેરિફેરલ વેસ્ક્યુલર રોગ, ડાયાબિટીઝ મેલીટસ અથવા સેરેબ્રોવેસ્ક્યુલર પેથોલોજીવાળા દર્દીઓ સહિત, કોરોનરી ધમની બિમારીવાળા / વગરના દર્દીઓમાં મોટી વેસ્ક્યુલર / કોરોનરી ગૂંચવણોની સંભાવના ઓછી થાય છે. ડાયાબિટીઝ મેલિટસમાં, વાસિલીપ, નીચલા હાથપગના વિચ્છેદન માટે સર્જિકલ હસ્તક્ષેપની જરૂરિયાત, પેરિફેરલ લોહીના પ્રવાહની પુનorationસ્થાપન અને ટ્રોફિક અલ્સરની ઘટના સહિત ગંભીર વેસ્ક્યુલર ગૂંચવણોના જોખમને ઘટાડવામાં મદદ કરે છે.

કોરોનરી એન્જીયોગ્રાફી અનુસાર, સિમ્વાસ્ટેટિન ઉપચાર કોરોનરી એથરોસ્ક્લેરોસિસની પ્રગતિ અને એથેરોસ્ક્લેરોસિસની નવી નવી સાઇટ્સ અને નવા કુલ ઉપસંહાર બંનેની વૃદ્ધિ ધીમું કરે છે, જ્યારે પ્રમાણભૂત ઉપચાર મેળવતા દર્દીઓએ કોરોનરી ધમનીઓના એથરોસ્ક્લેરોટિક જખમની સતત પ્રગતિ બતાવી હતી.

ફાર્માકોકિનેટિક્સ

સિમ્વાસ્ટેટિન એક નિષ્ક્રિય લેક્ટોન છે. સિમ્વાસ્ટેટિન hydro-હાઇડ્રોક્સિ એસિડ (L-654.969) માં રૂપાંતર સાથે, પદાર્થ ઝડપથી હાઇડ્રોલાઇઝ્ડ થાય છે, જે એચએમજી-સીએએ રીડ્યુક્ટેઝનું એક શક્તિશાળી અવરોધક છે. રક્ત પ્લાઝ્મામાં સિમ્વાસ્ટેટિનના મુખ્ય ચયાપચય સિમવાસ્ટેટિન (એલ -654.969) ના hydro-હાઇડ્રોક્સિઆસિડ અને તેના 6'-એક્ઝોમિથિલીન, 6'-હાઇડ્રોક્સિ અને 6'-હાઇડ્રોક્સિમેથિલ ડેરિવેટિવ્ઝ છે.

હાઇડ્રોલિસિસના પરિણામે રચાયેલ β-હાઇડ્રોક્સિ એસિડ મેટાબોલિટ્સ (સક્રિય અવરોધકો) અને સક્રિય / સુપ્ત અવરોધકો (બધા અવરોધકો) ના બધા ફાર્માકોકેનેટિક અધ્યયનના માત્રાત્મક આકારણી માટેનો માપદંડ એચ.એમ.જી.-કોએ રીડ્યુક્ટેઝનો અવરોધ છે. લોહીના પ્લાઝ્મામાં સિમ્વાસ્ટેટિન લેતા સમયે, બંને પ્રકારના ચયાપચય નક્કી કરવામાં આવે છે.

સિમવસ્તાટિનનું હાઇડ્રોલિસિસ મુખ્યત્વે યકૃત દ્વારા પ્રારંભિક પેસેજ દરમિયાન થાય છે, તેથી, માનવ રક્તમાં અપરિવર્તિત સિમ્વાસ્ટેટિનની ઓછી પ્લાઝ્મા સાંદ્રતા જોવા મળે છે (14 સી લેબલવાળા સિમ્વાસ્ટેટિન + 14 સી લેબલવાળા સિમ્વાસ્ટેટિન મેટાબોલિટ્સ) 4 કલાકમાં પ્રાપ્ત થાય છે. પછી 12 કલાકની અંદર તે ઝડપથી મહત્તમ મૂલ્યના લગભગ 10% સુધી ઘટે છે. સિમવસ્તાટિનના સૂચિત ઉપચારાત્મક ડોઝની શ્રેણી દરરોજ 5 થી 80 મિલિગ્રામ છે તે છતાં, 120 મિલિગ્રામ સુધી વધતા ડોઝ સાથેના કુલ રક્ત પ્રવાહમાં સક્રિય મેટાબોલિટ્સની એયુસી પ્રોફાઇલ (એકાગ્રતા-સમય વળાંક હેઠળનો વિસ્તાર) ની રેખીય પ્રકૃતિ જોવા મળે છે.

સિમ્વાસ્ટેટિનની સ્વીકૃત ડોઝનો આશરે 85% માત્રા શોષાય છે. સિમ્વાસ્ટાટિન લીધા પછી તરત જ (માનક હાયપોકોલેસ્ટરોલ આહારના ભાગ રૂપે) ખાવું દવાના ફાર્માકોકેનેટિક પ્રોફાઇલને અસર કરતું નથી.

સિમ્વાસ્ટેટિનની concentંચી સાંદ્રતા યકૃતમાં નક્કી કરવામાં આવે છે (અન્ય પેશીઓની તુલનામાં).

સિમ્વાસ્ટેટિન એલ -654.969 ના સક્રિય ચયાપચયની પ્રણાલીગત પરિભ્રમણમાં સાંદ્રતા પુરુષોમાં 60% છે).

લોહી-મગજ અને હિમેટોપ્લેસન્ટલ અવરોધો દ્વારા પદાર્થના પ્રવેશની સંભાવનાનો અભ્યાસ કરવામાં આવ્યો નથી.

યકૃત દ્વારા પ્રારંભિક પેસેજ દરમિયાન સિમ્વાસ્ટેટિન ચયાપચય થાય છે, પદાર્થના અનુગામી વિસર્જન અને તેના ચયાપચય પિત્ત સાથે થાય છે.

જ્યારે 100 મિલિગ્રામ સિમ્વાસ્ટેટિન 14 સે લે છે, ત્યારે લેબલવાળા પદાર્થ લોહીના પ્લાઝ્મામાં, તેમજ મળ (લગભગ 60%) અને પેશાબ (લગભગ 13%) એકઠા થાય છે. મળમાં, સિમ્વાસ્ટેટિનના લેબલવાળા સિમ્વાસ્ટેટિનને પિત્તમાંથી વિસર્જન કરવામાં આવતા, અને અનબ્સોર્બડ લેબલવાળા સિમ્વાસ્ટેટિન દ્વારા દર્શાવવામાં આવે છે. લેબલવાળા પદાર્થની સ્વીકૃત માત્રાના 0.5% કરતા ઓછું પદાર્થના સક્રિય ચયાપચયના સ્વરૂપમાં પેશાબમાં જોવા મળે છે. પ્લાઝ્મામાં, એયુસીના 14% અને 28% એ અનુક્રમે સક્રિય અવરોધકો અને એચએમજી-કોએ રીડ્યુક્ટેઝના તમામ અવરોધકોને કારણે છે. આ સૂચવે છે કે સિમવાસ્ટેટિનના મુખ્યત્વે મેટાબોલિક ઉત્પાદનો એચએમજી-કોએ રીડ્યુક્ટેઝના નિષ્ક્રિય અથવા નબળા અવરોધકો છે.

5-120 મિલિગ્રામની રેન્જમાં વધતા ડોઝ સાથેના કુલ રક્ત પ્રવાહમાં એયુસીના રેખીયતાનું નોંધપાત્ર વિચલન જોવા મળતું નથી. સિમ્વાસ્ટેટિનના એક અને વારંવાર ઇન્જેશન સાથે, ફાર્માકોકેનેટિક પરિમાણો વારંવાર ઉપયોગના કિસ્સામાં પેશીઓમાં પદાર્થના સંચયની ગેરહાજરી દર્શાવે છે.

ગંભીર રેનલ નિષ્ફળતામાં (દિવસના 10 મિલિગ્રામ ક્રિએટિનિન ક્લિયરન્સવાળા દર્દીઓમાં, જો જરૂરી હોય તો, ઉપચાર સાવધાની સાથે સૂચવવામાં આવે છે,

વાસિલીપ, ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓ: પદ્ધતિ અને ડોઝ

વાસીલીપ ગોળીઓ દરરોજ 1 વખત, સાંજે, મૌખિક રીતે લેવામાં આવે છે. આગ્રહણીય દૈનિક માત્રા 5 મિલિગ્રામથી 80 મિલિગ્રામ સુધી બદલાય છે.

મોટેભાગે, દવા 10 મિલિગ્રામની પ્રારંભિક માત્રામાં સૂચવવામાં આવે છે. ડોઝ ફેરફારો ઓછામાં ઓછા 4 અઠવાડિયાના અંતરાલ સાથે હાથ ધરવા આવશ્યક છે. મહત્તમ દૈનિક માત્રા (80 મિલિગ્રામ) માત્ર તીવ્ર હાયપરકોલેસ્ટેરોલિયાવાળા દર્દીઓ અથવા રક્તવાહિનીની ગૂંચવણોના ofંચા જોખમ માટે સૂચવવામાં આવે છે. વાસીલિપનો સમયગાળો હાજરી આપતા ચિકિત્સક દ્વારા વ્યક્તિગત રીતે નક્કી કરવામાં આવે છે.

ઉપચારની સંપૂર્ણ અવધિ દરમિયાન, દર્દીએ પ્રમાણભૂત હાયપોકોલેસ્ટરોલ આહારનું પાલન કરવું જોઈએ. સૂચવેલ પ્રારંભિક માત્રા 10 મિલિગ્રામ છે. એલડીએલ-સી (45% કરતા વધુ દ્વારા) ની સપાટીને વધુ સ્પષ્ટ રીતે ઘટાડવા માટે, તમે દિવસમાં એકવાર, સાંજે 20-40 મિલિગ્રામ સાથે વાસિલીપ લેવાનું શરૂ કરી શકો છો.

સજાતીય વારસાગત હાયપરકોલેસ્ટેરોલિયાવાળા દર્દીઓને દરરોજ એકવાર, સાંજે 40 મિલિગ્રામ લેવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. 3 ડોઝમાં ઉપયોગ કરવો શક્ય છે - સવારે અને બપોરે, 20 મિલિગ્રામ અને સાંજે 40 મિલિગ્રામ. આવા દર્દીઓ માટે અન્ય લિપિડ-લોઅરિંગ થેરેપી (ઉદાહરણ તરીકે, એલડીએલ apફેરેસીસ) ની સંમિશ્રણમાં વાસીલિપની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

રક્તવાહિની રોગની રોકથામમાં:

કોરોનરી હ્રદય રોગ (હાઈપરલિપિડેમિયા સાથે અથવા તેના વગર) થવાનું જોખમ વધારે છે, વાસિલિપના 20-40 મિલિગ્રામ દરરોજ સૂચવવામાં આવે છે. પ્રારંભિક માત્રા 20 મિલિગ્રામ છે, ડોઝમાં વધારો ઓછામાં ઓછા 4 અઠવાડિયાના અંતરાલ સાથે થવો જોઈએ. મહત્તમ દૈનિક માત્રા 40 મિલિગ્રામ છે. જ્યારે એલડીએલ સામગ્રી 75 મિલિગ્રામ / ડીએલ (1.94 મીમીલોલ / એલ) કરતા ઓછી હોય છે, ત્યારે કુલ કોલેસ્ટરોલનું પ્રમાણ 140 મિલિગ્રામ / ડીએલ (3.6 એમએમઓએલ / એલ) કરતા ઓછું હોય છે, ત્યારે ડોઝ ઘટાડવો જોઈએ.

વાસિલીપ મોનોથેરાપીમાં અથવા એક સાથે પિત્ત એસિડ્સના સિક્વેન્ટ્રેન્ટ્સ (ઉદાહરણ તરીકે, કોલેસ્ટિપ andલ અને કોલેસ્ટિરામાઇન) માં અસરકારક છે. જેમફિબ્રોઝિલ, સાયક્લોસ્પોરિન, અન્ય ફાઇબ્રેટ્સ અથવા નિકોટિનિક એસિડ (દરરોજ 1 ગ્રામ કરતા વધુ) સાથે ઉપચાર મેળવતા દર્દીઓમાં, દરરોજ 5 મિલિગ્રામ સાથે ઉપચાર શરૂ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે, મહત્તમ દૈનિક માત્રા 10 મિલિગ્રામ છે. આવી પરિસ્થિતિઓમાં, ડોઝમાં વધુ વધારો કરવાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી.

બંને વેરાપામિલ અથવા એમિઓડિઓરોન પ્રાપ્ત કરનારા દર્દીઓમાં, વાસિલિપની દૈનિક માત્રા 20 મિલિગ્રામથી વધુ ન હોવી જોઈએ.

ગંભીર રેનલ નિષ્ફળતા (સીસીથી 30 મિલી / મિનિટથી ઓછી) ધરાવતા દર્દીઓમાં, વસિલીપની દૈનિક માત્રા 10 મિલિગ્રામથી વધુ ન હોવી જોઈએ. જો તમારે ડોઝ વધારવાની જરૂર હોય, તો સાવચેત તબીબી દેખરેખ જરૂરી છે.

મધ્યમ રેનલ નિષ્ફળતાવાળા દર્દીઓ અને વૃદ્ધોને ડોઝ એડજસ્ટમેન્ટની જરૂર નથી.

ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન

ગર્ભાવસ્થા / સ્તનપાન દરમ્યાન વાસિલીપ સૂચવવામાં આવતી નથી.

જ્યારે ગર્ભાવસ્થા થાય છે, ત્યારે સિમ્વાસ્ટેટિનનો ઉપયોગ તરત જ બંધ કરવો જોઈએ. ગર્ભધારણની સંભાવના ખૂબ ઓછી હોય તેવા સંજોગોમાં બાળજન્મ વયની મહિલાઓ, વાસિલીપ સૂચવવામાં આવી શકે છે. સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન ડ્રગ થેરાપી ગર્ભમાં મેવોલોનેટ ​​(કોલેસ્ટરોલ બાયોસિન્થેસિસનું પુરોગામી) ની સાંદ્રતામાં ઘટાડો તરફ દોરી શકે છે. એથરોસ્ક્લેરોસિસ એ એક લાંબી બિમારી માનવામાં આવે છે, અને સામાન્ય રીતે ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન લિપિડ-લોઅરિંગ દવાઓ પાછા ખેંચવી એ પ્રાથમિક હાયપરકોલેસ્ટેરોલિયા સાથે સંકળાયેલ લાંબા ગાળાના જોખમોને નોંધપાત્ર અસર કરતું નથી. આ સંદર્ભમાં, સિમ્વાસ્ટેટિન ગર્ભવતી મહિલાઓને સૂચવવી જોઈએ નહીં, તે ગર્ભવતી બનવા માંગે છે અથવા શંકા છે કે તેઓ ગર્ભવતી છે. ગર્ભાવસ્થાના સમગ્ર સમયગાળા માટે અથવા ગર્ભાવસ્થાના નિદાન થાય ત્યાં સુધી, વાસિલીપ થેરેપીને સ્થગિત કરવી જોઈએ, અને સ્ત્રીને જાતે ગર્ભ માટેના હાલના ભય વિશે ચેતવણી આપવી જોઈએ.

સ્તન દૂધ સાથે સિમ્વાસ્ટેટિન અને તેના ચયાપચયની ઉત્સર્જનની પુષ્ટિ અથવા અસ્વીકાર કરવાના કોઈ પુરાવા નથી.

મોસ્કોમાં ફાર્મસીઓમાં વાસિલિપ માટેની કિંમતો

બિનસલાહભર્યું સંયોજનો:

• સીવાયપી 3 એ 4 આઇસોએન્ઝાઇમ (ઇટ્રાકોનાઝોલ, ટેલિથ્રોમાસીન, કેટોકોનાઝોલ, પોસાકોનાઝોલ, ક્લેરિથ્રોમિસિન, એચઆઇવી પ્રોટીઝ ઇન્હિબિટર, બોસપ્રેવીર, નેફેઝોડોન, ટેલિપેરવીર, ઇંસેક્ટીવ ઇનટિસીંગ ઇન ઇંસ્ટિઓટopપ ધરાવતી ટેલેપ્રિવીર) ના શક્તિશાળી અવરોધકો:
• જેમફિબ્રોઝિલ, ડેનાઝોલ અથવા સાયક્લોસ્પોરિન.

ડોકટરો વસીલિપ વિશે સમીક્ષા કરે છે

એક સમય હતો જ્યારે ઘણા ડોકટરો (દવા નથી!) એસિરોસ્ક્લેરોસિસ સાથે સંકળાયેલ રોગોની અસરકારક સારવાર તરીકે 10 મિલિગ્રામ વasસિલીપ માનવામાં આવે છે. આ સમય ઘણો ગયો. કોઈપણ સ્વરૂપમાં સિમ્વાસ્ટેટિનને હવે તે દવા તરીકે ગણવામાં આવતું નથી જે તમને કોલેસ્ટેરોલ અને અન્ય લિપિડ્સના આવશ્યક આધુનિક સ્તરને પ્રાપ્ત કરવાની મંજૂરી આપે છે.

આમ, જો ડ doctorક્ટર હવે સિમ્વાસ્ટેટિન (વાસીલિપ સહિત) સૂચવે છે, તો હું વ્યક્તિગત રીતે સમજી શકતો નથી કે તે શા માટે વધુ શક્તિશાળી અસર અને સલામત લોકો સાથે વધુ આધુનિક સ્ટેટિન્સની અવગણના કરે છે.

સિમવસ્તાટિન વિશે ભૂલી જવાનો આ સમય છે. અને માર્ગ દ્વારા, આ ગેરસમજ શું છે કે સ્ટેટિન્સને થોડા અઠવાડિયાથી વધુ સમય સુધી લેવાય નહીં? તેઓ વર્ષો અને દાયકાઓ સુધી લેવામાં આવે છે, અને પ્રવેશના દરેક વધારાના વર્ષ દર્દીઓ અને ફાર્માસ્યુટિકલ કંપનીઓને પણ, વધારાના ફાયદા લાવે છે.

વાસીલીપ દર્દીની સમીક્ષાઓ

હું સાંજે 1 ટેબ્લેટ માટે સતત "વાસિલિપ" 10 મિલિગ્રામ લઉં છું, દર ત્રણ મહિનામાં એકવાર હું કોલેસ્ટરોલ માટે પરીક્ષણો લેું છું. પરિણામ ઉત્તમ છે. સસ્તા ઘરેલું પ્રતિરૂપ પર જવાનો અસફળ પ્રયાસ થયો. કોલેસ્ટરોલ ઉપર ગયો, "વાસીલિપ" પર પાછો ગયો. પેન્શન સાથે, ખરીદી મોંઘી છે, પરંતુ આરોગ્ય વધુ ખર્ચાળ છે.

વજન ઘટાડવા માટે મારા ડાયેટિશિયન દ્વારા "વાસિલિપ" ને સલાહ આપવામાં આવી હતી, ડ doctorક્ટરની સલાહ લીધા પછી, મેં આહાર સાથે જોડાણ કર્યું. આશ્ચર્યજનક રીતે, પરિણામ સકારાત્મક હતું, જોકે મને ખાતરી નહોતી કે ટ helpબ્સ મદદ કરશે! 6-6 અઠવાડિયા થયા, હવે નહીં! લોહીમાં કોલેસ્ટરોલ ઓછું કરે છે, તેથી જ આવા પરિણામ આવે છે!

ફાર્માકોલોજી

સિમ્વાસ્ટેટિન એપોલીપોપ્રોટીન બીની સામગ્રીમાં પણ નોંધપાત્ર ઘટાડો કરે છે, એચડીએલ-સીની સાંદ્રતામાં સાધારણ વધારો કરે છે અને ટીજીના પ્લાઝ્મા સાંદ્રતાને ઘટાડે છે. સિમ્વાસ્ટેટિનની આ અસરોના પરિણામે, કુલ સીએચએસ-એચડીએલ અને સીએચએસ-એલડીએલથી સીએચએસ-એચડીએલના ગુણોત્તરમાં ઘટાડો થાય છે.

સિમવસ્તાટિનની એન્ટિએધરોસ્ક્લેરોટિક અસર એ રક્ત વાહિનીઓ અને લોહીના ઘટકોની દિવાલો પર ડ્રગની અસરનું પરિણામ છે. સિમ્વાસ્ટેટિન મેક્રોફેજેસના ચયાપચયને બદલે છે, મેક્રોફેજેસના સક્રિયકરણ અને એથરોસ્ક્લેરોટિક તકતીઓના વિનાશને અટકાવે છે. દવા આઇસોપ્રિનોઇડ્સના સંશ્લેષણને અટકાવે છે, જે રક્ત વાહિનીઓના આંતરિક અસ્તરના સરળ સ્નાયુ કોષોના પ્રસારમાં વૃદ્ધિના પરિબળો છે. સિમ્વાસ્ટેટિનના પ્રભાવ હેઠળ, રક્ત વાહિનીઓનું એન્ડોથેલિયમ-આધારિત વિસ્તરણ સુધારે છે.

રોગનિવારક અસર 2 અઠવાડિયા પછી થાય છે, સારવારના 4-6 અઠવાડિયા પછી મહત્તમ અસર જોવા મળે છે.

ક્રિયાપ્રતિક્રિયા

ફાઇબ્રેટસ, નિકોટિનિક એસિડ (1 જી / દિવસ કરતા વધુ) સાથે સિમ્વાસ્ટેટિનનો એક સાથે ઉપયોગ, રathyબ્ડોમોલિસીસ સહિત મેનોપેથીના વિકાસનું જોખમ વધારે છે (ફેનોફાઇબ્રેટ સાથે વારાફરતી ઉપયોગ કરીને, દરેક દવા સાથે અલગ અલગ એકેથેરપીની તુલનામાં મ્યોપથીના જોખમના પુરાવા નથી).

જેમફિબ્રોઝિલ સાથેના એકસમાન ઉપયોગથી સીરમમાં સિમ્વાસ્ટેટિનની સાંદ્રતામાં વધારો થઈ શકે છે.

સીવાયપી 3 એ 4 સાયટોક્રોમ ઇન્હિબિટર (ઇટ્રાકોનાઝોલ, કેટોકોનાઝોલ, એરિથ્રોમિસિન, ક્લેરીથોરોમિસિન, ટેલિથ્રોમિસિન, એચ.આય.વી. પ્રોટીઝ ઇન્હિબિટર્સ અને નેફેઝોડોન), જે સિમવસ્તાટિનના યકૃતમાં મેટાબોલિક રૂપાંતરમાં સામેલ છે, મેયોપેથી અને રhabબોમિનોલિસિસ દરમિયાન સિમોસ્ટેટિસિસનું જોખમ વધારે છે. આ દવાઓ સાથે સહમત ઉપયોગ બિનસલાહભર્યું છે.

સાવચેતી સાથે, ઓછા શક્તિશાળી સીવાયપી 3 એ 4 અવરોધકો સાથે એક સાથે સૂચવવું જરૂરી છે: સાયક્લોસ્પરીન, વેરાપામિલ અને ડિલ્ટિએઝમ. સિમવાસ્ટેટિનની દૈનિક માત્રા જ્યારે તેને સાયક્લોસ્પોરીન સાથે લેતી વખતે 10 મિલિગ્રામથી વધુ ન હોવી જોઈએ. Iodમિડarરોન અથવા વેરાપamilમિલના સહવર્તી ઉપયોગ સાથે સિમ્વાસ્ટેટિનની દૈનિક માત્રા 20 મિલિગ્રામથી વધુ ન હોવી જોઈએ, અને ડિલટાઇઝમના સાથોસાથ ઉપયોગ સાથે 40 મિલિગ્રામ, જ્યાં સુધી અપેક્ષિત લાભ સ્પષ્ટ રીતે મ્યોપથી અને રhabબોમોડોલિસિસના સંભવિત જોખમથી વધુ ન હોય.

સ્વયંસેવકો અને હાઈપરકોલેસ્ટરોલેમિયાવાળા દર્દીઓમાં 20-40 મિલિગ્રામ / દિવસની માત્રામાં સિમ્વાસ્ટેટિન, કુમારિન એન્ટીકોએગ્યુલેન્ટ્સ (દા.ત. વોરફેરિન) ની અસરોને સંભવિત કરે છે, ખાસ કરીને પ્રોથ્રોમ્બિન સમયમાં વધારો, એમએચઓ. તેથી, કુમારિન એન્ટીકોએગ્યુલન્ટ્સ લેતા દર્દીઓમાં, સિમ્વાસ્ટેટિન ઉપચાર શરૂ કરતા પહેલા, પ્રોમ્થ્રોબીન સમય અને એમએચઓ નક્કી કરવું જોઈએ, જ્યારે સિમ્વાસ્ટેટિનની માત્રામાં ફેરફાર કરવો અથવા દવા બંધ કરવી. પ્રોથ્રોમ્બિન સમય અને એમએચઓના સ્થિર સૂચક સુધી પહોંચ્યા પછી, એન્ટિકોએગ્યુલન્ટ ઉપચાર પ્રાપ્ત દર્દીઓ માટે ભલામણ કરેલા અંતરાલો પર વધુ દેખરેખ રાખવી જોઈએ. સિમ્વાસ્ટેટિન થેરેપી એન્ટીકોએગ્યુલન્ટ્સ ન લેતા દર્દીઓમાં પ્રોથ્રોમ્બિનના સમય અને રક્તસ્રાવનું જોખમ થતું નથી.

ગ્રેપફ્રૂટનો રસ સીવાયપી 3 એ 4 ની પ્રવૃત્તિને અટકાવે છે. મોટી માત્રામાં દ્રાક્ષના રસ (દરરોજ 1 લિટરથી વધુ) નું સેવન અને સિમ્વાસ્ટેટિન સિમ્વાસ્ટેટિન એસિડના પ્લાઝ્મા એકાગ્રતામાં નોંધપાત્ર વધારો તરફ દોરી જાય છે. તેથી, સિમ્વાસ્ટેટિન સાથેની સારવાર દરમિયાન, દ્રાક્ષના રસને ટાળવો જોઈએ.

વેસિલીપ (પદ્ધતિ અને ડોઝ) ના ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓ

જેમને વસિલીપ સૂચવવામાં આવી છે, ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓ કે તે લેવામાં આવી છે મૌખિક રીતે, સાંજે, દિવસ દીઠ 1 સમય.

સામાન્ય દૈનિક માત્રા 5-80 મિલિગ્રામ છે. એક નિયમ મુજબ, 10 મિલિગ્રામ સૂચવવામાં આવે છે. ડોઝ એડજસ્ટમેન્ટ 4 અઠવાડિયાના ઓછામાં ઓછા અંતરાલ સાથે થવું આવશ્યક છે. દૈનિક માત્રા 80 મિલિગ્રામથી વધુ ન હોવી જોઈએ. મહત્તમ માત્રા ફક્ત ગંભીર લોકો માટે સૂચવવામાં આવે છે હાયપરકોલેસ્ટેરોલિયા અથવા ઘટનાની સંભાવના વધી છે રક્તવાહિનીની મુશ્કેલીઓ. વazઝિલિપના ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓ જણાવે છે કે ઉપચારનો કોર્સ દરેક કેસના નિષ્ણાત દ્વારા વ્યક્તિગત રૂપે નક્કી કરવામાં આવે છે, તેના આધારે, ઉપયોગ માટેના સંકેતો શું છે અને દર્દી દવાને કેવી રીતે સહન કરે છે.

ના કિસ્સામાં હાયપરકોલેસ્ટેરોલિયા સામાન્ય કરવા માટે જરૂરી છે હાયપોકોલેસ્ટરોલ આહાર સારવાર દરમિયાન. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં પ્રારંભિક ડોઝ 10 મિલિગ્રામ છે. વધુ નોંધપાત્ર ઘટાડા માટે એલડીએલ કોલેસ્ટરોલ અભ્યાસક્રમ 20-40 મિલિગ્રામ / દિવસથી શરૂ કરી શકાય છે.

મુ સજાતીય વારસાગત હાયપરકોલેસ્ટેરોલિયા સામાન્ય રીતે દરરોજ 40 મિલિગ્રામ અથવા 80 મિલિગ્રામ લે છે, પરંતુ ત્રણ ડોઝમાં (સામાન્ય રીતે સવારે અને બપોરે 20 મિલિગ્રામ અને સાંજે 40 મિલિગ્રામ). દવાને બીજી સાથે જોડવાની સલાહ આપવામાં આવે છે લિપિડ-લોઅરિંગઅર્થ.

જોખમમાં વધારો થનારા લોકોમાં રક્તવાહિની રોગના વિકાસને રોકવા માટે ઇસ્કેમિક હૃદય રોગ 20 થી 40 મિલિગ્રામ / દિવસ સુધી લખો. ડ્રગની માત્રા, વ્યક્તિગત રૂપે પસંદ કરેલી, જો સ્તરમાં ઘટાડો થાય છે એલડીએલકરતાં ઓછી 75 મિલિગ્રામ / ડીએલ અને કુલ કોલેસ્ટરોલકરતાં ઓછી 140 મિલિગ્રામ / ડીએલ.

વાસિલિપનો ઉપયોગ સાથે કરી શકાય છે પિત્ત એસિડનો ક્રમ. સારવાર લઈ રહેલા દર્દીઓ તંતુઓ અથવા નિકોટિનિક એસિડ, પ્રારંભિક માત્રા 5 મિલિગ્રામ લો. મહત્તમ દૈનિક માત્રા 10 મિલિગ્રામથી વધુ ન હોવી જોઈએ. અને જ્યારે સાથે જોડવામાં આવે છે એમિઓડોરોન અથવા વેરાપામિલ 20 મિલિગ્રામની માત્રા કરતાં વધુ ન કરો.

ગંભીર સાથે રેનલ નિષ્ફળતા 10 મિલિગ્રામ / દિવસની માત્રા કરતાં વધુ ન રાખવું વધુ સારું છે. જો ડોઝમાં વધારો હજુ પણ જરૂરી છે, તો દર્દીની સ્થિતિનું સતત નિરીક્ષણ કરવું આવશ્યક છે.

અન્ય દવાની ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓ:

• જેમફિબ્રોઝિલ અને અન્ય ફાઇબ્રેટ્સ (ફેનોફાઇબ્રેટ સિવાય), ફ્યુસિડિક એસિડ: મ્યોપથી વિકસિત થવાની સંભાવના,
• એમીઓડેરોન, લોમિટાપાઇડ, ધીમું કેલ્શિયમ ચેનલ બ્લocકર્સ (વેરાપામિલ, ડિલ્ટિઆઝમ અથવા એમ્લોડિપિન), લિપિડ લોઅરિંગ ડોઝમાં નિકોટિનિક એસિડ (દરરોજ ઓછામાં ઓછું 1000 મિલિગ્રામ): મ્યોપથી / રdomબોમોડોલિસિસ થવાની સંભાવના,
• સીવાયપી 3 એ 4 આઇસોએન્ઝાઇમના મધ્યમ અવરોધકો (ઉદાહરણ તરીકે, ડ્રોનેડેરોન, રેનોલાઝિન): મ્યોપથીના વિકાસની સંભાવનામાં વધારો, વાસિલીપની માત્રા ઘટાડી શકાય છે,
• OATP1B1 પરિવહન પ્રોટીન અવરોધકો: સિમ્વાસ્ટેટિન હાઇડ્રોક્સિ એસિડનું પ્લાઝ્મા એકાગ્રતા અને મેયોપથી વિકસિત થવાની સંભાવના,
• કોલ્ચિસિન (રેનલ નિષ્ફળતાવાળા દર્દીઓમાં): મ્યોપથી અને રhabબોડિઆલિસીસનું જોખમ, સંયુક્ત ઉપયોગ માટે દર્દીઓની સાવચેતીપૂર્વક દેખરેખ રાખવી જરૂરી છે.
• પરોક્ષ એન્ટીકોએગ્યુલન્ટ્સ (કુમરિન ડેરિવેટિવ્ઝ): પ્રોથ્રોમ્બિન સમયનો વધારો, એમએચઓ (આંતરરાષ્ટ્રીય સામાન્ય પ્રમાણ) તરીકે વ્યાખ્યાયિત કરવામાં આવે છે, સિમ્વાસ્ટેટિન સાથે ઉપચારની શરૂઆત પહેલાં સૂચકનું મૂલ્ય નિયંત્રિત થાય છે, તે પછી તે સારવારના પ્રારંભિક અવધિમાં ઘણી વાર નક્કી કરવામાં આવે છે, જે એમએચઓમાં નોંધપાત્ર ફેરફારોને બાકાત રાખવા દે છે. પ્રોથ્રોમ્બિન સમયના સ્થિર સૂચક સુધી પહોંચ્યા પછી, એન્ટિકોએગ્યુલન્ટ ઉપચાર પ્રાપ્ત દર્દીઓની દેખરેખ માટે ભલામણ કરવામાં આવતા અંતરાલો પર તેનો વધુ નિર્ણય લેવો જોઈએ. સિમ્વાસ્ટેટિનની માત્રા બદલવા અથવા તેના ઉપાડ પછી, આ સૂચકનું નિયમિત માપન કરવાની પણ ભલામણ કરવામાં આવે છે. એન્ટિકોએગ્યુલન્ટ્સ ન લીધા હોય તેવા દર્દીઓમાં, રક્તસ્રાવના દેખાવ સાથે અથવા સિથ્રોમ્બિનના સમયમાં ફેરફાર સાથે સિમ્વાસ્ટેટિન સાથે થેરપી સંકળાયેલ ન હતી,
• દ્રાક્ષના ફળનો રસ (મોટા પ્રમાણમાં): એચએમજી-સીએએ રીડ્યુક્ટેઝ અવરોધકોની પ્લાઝ્મા પ્રવૃત્તિમાં વધારો.

વાસિલીપના એનાલોગ્સ આ પ્રમાણે છે: ઝોકોર, ઝોકોર ફ Forteર્ટિ, સિમ્વર, સિમવકાર્ડ, સિમ્વાસ્ટોલ, સિમ્લો, સિમ્વાસ્ટેટિન ઝેંટીવા, સિમ્વાએચએક્સએલ, ઝોવાટીન, લેવોમિર, સિમવલિમિટ, એક્ટાલીપીડ, સિંકાર્ડ, Aટોરોસ્ટેટિન, સિમવસ્ટેટિન, સિમ્વસ્ટેટિન, સિમ્વસ્ટેટિન ચૈકફર્મા, સિમ્વાસ્ટેટિન-એસઝેડ, સિમ્વાસ્ટેટિન એલ્કાલોઇડ, મેષ, સિમ્વાસ્ટેટિન ફાઇઝર.

ગર્ભાવસ્થા

તેથી, સિમ્વાસ્ટેટિનનો ઉપયોગ સગર્ભા સ્ત્રીઓ અને મહિલાઓ દ્વારા થવો જોઈએ નહીં કે જેઓ ગર્ભવતી બનવાનો પ્રયત્ન કરી રહી છે અથવા શંકા છે કે તેઓ ગર્ભવતી છે.
સિમ્વાસ્ટેટિનની સ્વીકૃતિ ગર્ભાવસ્થાના સંપૂર્ણ સમયગાળા માટે અથવા ત્યાં સુધી પુષ્ટિ થવી જોઈએ નહીં કે જ્યાં સુધી સ્ત્રી ગર્ભવતી નથી (વિભાગ "બિનસલાહભર્યું" જુઓ).
સ્તનપાન દરમ્યાન સ્ત્રીઓમાં સિમ્વાસ્ટેટિનનો ઉપયોગ બિનસલાહભર્યું છે.
તે જાણીતું નથી કે સિમ્વાસ્ટેટિન અથવા તેના મેટાબોલિટ્સ સ્તન દૂધમાં પસાર થાય છે. ઘણી દવાઓ માતાના દૂધમાં પ્રવેશ કરે છે અને ત્યાં ગંભીર પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયાઓ થવાની સંભાવના હોવાથી, સિમ્વાસ્ટેટિન લેતી સ્ત્રીઓને સ્તનપાન બંધ કરવું જોઈએ. (વિભાગ "બિનસલાહભર્યા" જુઓ)

વિડિઓ જુઓ: KUTCH UDAY TV NEWS 27 05 2019 (મે 2024).