અમરિલ અથવા ડાયાબેટોન: રશિયન એનાલોગથી કયા વધુ સારા છે?

અમરીલની costંચી કિંમતને લીધે, ઇન્સ્યુલિન-સ્વતંત્ર પ્રકારના રોગવાળા ડાયાબિટીસના દર્દીઓમાં લોહીમાં શર્કરાને સામાન્ય બનાવવા માટે એનાલોગનો ઉપયોગ ઘણી વાર થાય છે. આ ડ્રગ ગ્લાયસીમિયા જાળવવા માટે ખાસ આહાર અને રમતો સાથે આદર્શ છે.

જો કે, દરેક વ્યક્તિ આ હાયપોગ્લાયકેમિક એજન્ટને પરવડી શકે તેમ નથી. તેથી, આ લેખમાં, અમરીલની ફાર્માકોલોજીકલ ક્રિયા જાહેર કરવામાં આવશે અને રશિયામાં ઉત્પાદિત તેના મુખ્ય એનાલોગ્સનું નામ આપવામાં આવશે.

દવાની ફાર્માકોલોજીકલ ક્રિયા

એમેરીલ એ મૌખિક હાયપોગ્લાયકેમિક દવા છે જે સ્વાદુપિંડના પેશીઓમાં સ્થિત ચોક્કસ બીટા કોષો દ્વારા ઇન્સ્યુલિન સંશ્લેષણના પ્રકાશન અને સક્રિયકરણને ઉત્તેજીત કરીને બ્લડ સુગરને ઓછી કરવામાં મદદ કરે છે.

પ્રોત્સાહિત સંશ્લેષણ પ્રક્રિયાઓ માટેની મુખ્ય પદ્ધતિ એ છે કે અમરિલ બીટા કોશિકાઓની પ્રતિભાવમાં માનવ રક્ત પ્રવાહમાં ગ્લુકોઝની સાંદ્રતામાં વધારો કરે છે.

નાના ડોઝમાં, આ દવા ઇન્સ્યુલિનના પ્રકાશનમાં નાના વધારોમાં ફાળો આપે છે. એમેરિલમાં ઇન્સ્યુલિન આધારિત પેશી કોષ પટલની સંવેદનશીલતાને ઇન્સ્યુલિનમાં વધારવાની મિલકત છે.

સલ્ફોનીલ્યુરિયા ડેરિવેટિવ હોવાથી, અમરિલ ઇન્સ્યુલિનના ઉત્પાદનની પ્રક્રિયાને પ્રભાવિત કરવા માટે સક્ષમ છે. આ એ હકીકત દ્વારા ખાતરી કરવામાં આવે છે કે ડ્રગનું સક્રિય સંયોજન બીટા કોષોની એટીપી ચેનલો સાથે સંપર્ક કરે છે. એમેરિલ પસંદગીયુક્ત રીતે કોષ પટલની સપાટી પર પ્રોટીન સાથે જોડાય છે. દવાની આ મિલકત ઇન્સ્યુલિનમાં પેશી કોશિકાઓની સંવેદનશીલતા વધારવાની મંજૂરી આપે છે.

અતિશય ગ્લુકોઝ મુખ્યત્વે શરીરના સ્નાયુ પેશીઓના કોષો દ્વારા શોષાય છે.

આ ઉપરાંત, દવાનો ઉપયોગ યકૃતના પેશીઓના કોષો દ્વારા ગ્લુકોઝના પ્રકાશનને અટકાવે છે. આ પ્રક્રિયા ફ્રુક્ટોઝ-2,6-બાયોફોસ્ફેટની સામગ્રીમાં વધારો થવાને કારણે થાય છે, જે ગ્લુકોનોજેનેસિસના અવરોધમાં ફાળો આપે છે.

ઇન્સ્યુલિન સંશ્લેષણની સક્રિયતા એ હકીકતને કારણે થાય છે કે દવાના સક્રિય પદાર્થ બીટા કોષોમાં પોટેશિયમ આયનોનો ધસારો વધારે છે, અને કોષમાં પોટેશિયમની વધુ માત્રા હોર્મોનના ઉત્પાદનમાં વધારો કરે છે.

મેટફોર્મિન સાથે સંયોજનમાં સંયોજન ઉપચારનો ઉપયોગ કરતી વખતે, દર્દીઓમાં શરીરમાં ખાંડના સ્તરના મેટાબોલિક નિયંત્રણમાં સુધારો થાય છે.

ઇન્સ્યુલિન ઇન્જેક્શન સાથે સંયોજનમાં સંયોજન ઉપચાર હાથ ધરવા. આ નિયંત્રણ પદ્ધતિનો ઉપયોગ એવા કિસ્સાઓમાં થાય છે કે જ્યારે કોઈ દવા લેતી વખતે મેટાબોલિક નિયંત્રણનો શ્રેષ્ઠ સ્તર પ્રાપ્ત થતો નથી. ડાયાબિટીસ મેલિટસ માટે આ પ્રકારની દવા ઉપચાર કરતી વખતે, ઇન્સ્યુલિનનું ફરજિયાત ડોઝ એડજસ્ટમેન્ટ આવશ્યક છે.

આ પ્રકારની ઉપચારમાં વપરાતા ઇન્સ્યુલિનની માત્રા નોંધપાત્ર રીતે ઓછી થાય છે.

દવાની ફાર્માકોકેનેટિક્સ

દૈનિક માત્રામાં 4 મિલિગ્રામની દવાની એક માત્રા સાથે, તેની મહત્તમ સાંદ્રતા 2.5 કલાક પછી જોવા મળે છે અને 309 એનજી / મિલી જેટલી હોય છે. દવાની જૈવઉપલબ્ધતા 100% છે. પ્રક્રિયાની ગતિમાં થોડો ઘટાડો કરવા સિવાય, શોષણ પ્રક્રિયા પર ખાવાની કોઈ ખાસ અસર હોતી નથી.

દવાનો સક્રિય પદાર્થ માતાના દૂધની રચનામાં પ્રવેશ કરવાની ક્ષમતા અને પ્લેસન્ટલ અવરોધ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. જે ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન દરમિયાન ડ્રગનો ઉપયોગ કરવાની સંભાવનાને મર્યાદિત કરે છે.

સક્રિય પદાર્થનું ચયાપચય યકૃતના પેશીઓમાં કરવામાં આવે છે. ચયાપચયમાં સામેલ મુખ્ય આઇસોએન્ઝાઇમ સીવાયપી 2 સી 9 છે.મુખ્ય સક્રિય સંયોજનના ચયાપચય દરમિયાન, બે ચયાપચયની રચના થાય છે, જે પછીથી મળ અને પેશાબમાં વિસર્જન થાય છે.

આંતરડાની મદદથી કિડની દ્વારા 58% અને આશરે 35% ની માત્રામાં દવાની ઉત્સર્જન કરવામાં આવે છે. પેશાબમાં ડ્રગનો સક્રિય પદાર્થ યથાવત હોવાનું મળ્યું નથી.

અભ્યાસના પરિણામો અનુસાર, એવું જાણવા મળ્યું છે કે ફાર્માકોકેનેટિક્સ દર્દીના લિંગ અને તેના વય જૂથ પર આધારિત નથી.

જો દર્દીએ કિડની અને વિસર્જન પ્રણાલીની કામગીરી નબળી પડી હોય, તો દર્દી ગ્લાયમાપીરાઇડના ક્લિઅરન્સમાં વધારો કરે છે અને લોહીના સીરમમાં તેની સરેરાશ સાંદ્રતામાં ઘટાડો થાય છે, જે પ્રોટીનને સક્રિય કમ્પાઉન્ડના નીચા બંધનને કારણે ડ્રગના વધુ વેગથી દૂર થવાને કારણે થાય છે.

ડ્રગની સામાન્ય લાક્ષણિકતાઓ

એમેરીલ ત્રીજી પે generationીના સલ્ફોનીલ્યુરિયા ડેરિવેટિવ માનવામાં આવે છે. ડ્રગ ઉત્પન્ન કરનારા દેશો જર્મની અને ઇટાલી છે. આ દવા ગોળી, 1, 2, 3 અથવા 4 મિલિગ્રામ ફોર્મમાં બનાવવામાં આવે છે. અમરિલના 1 ટેબ્લેટમાં મુખ્ય ઘટક છે - ગ્લાયમાપીરાઇડ અને અન્ય એક્ઝિપિયન્ટ્સ.

ગ્લિમપીરાઇડની અસરો મુખ્યત્વે બીટા કોષો દ્વારા ઇન્સ્યુલિનના ઉત્પાદનને ઉત્તેજીત કરીને રક્ત ગ્લુકોઝ ઘટાડવાનું લક્ષ્ય છે. આ ઉપરાંત, સક્રિય પદાર્થમાં ઇન્સ્યુલનોમિમેટીક અસર હોય છે અને તે સુગર-લોઅરિંગ હોર્મોનમાં સેલ રીસેપ્ટર્સની સંવેદનશીલતા વધારે છે.

જ્યારે દર્દી મૌખિક રીતે એમેરીલ લે છે, ત્યારે ગ્લિમપીરાઇડની સૌથી વધુ સાંદ્રતા 2.5 કલાક પછી પહોંચી જાય છે. ખોરાક ખાવાના સમયને ધ્યાનમાં લીધા વગર દવા લઈ શકાય છે. જો કે, થોડી હદ સુધી ખાવાથી ગ્લાયમાપીરાઇડની પ્રવૃત્તિને અસર થાય છે. મૂળભૂત રીતે, આ ઘટક આંતરડા અને કિડની દ્વારા શરીરમાંથી બહાર કા .વામાં આવે છે.

સારવાર કરનાર નિષ્ણાત પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસના દર્દીને મોનોથેરાપી તરીકે અથવા જ્યારે હાયપોગ્લાયકેમિક એજન્ટો સાથે જોડાય છે ત્યારે તેને અમરિલ ગોળીઓ સૂચવે છે.

જો કે, દવા લેવી તે યોગ્ય પોષણ માટે સતત પાલન અટકાવતું નથી, જે ચરબી અને સરળતાથી સુપાચ્ય કાર્બોહાઇડ્રેટ્સ અને સક્રિય જીવનશૈલીને બાકાત રાખે છે.

દવાનો ઉપયોગ કરવા માટેની સૂચનાઓ

તમે ડ doctorક્ટરની પ્રિસ્ક્રિપ્શન વિના ડ્રગ ખરીદી શકતા નથી. દવાનો ઉપયોગ કરતા પહેલા, તમારે ડ doctorક્ટરની મુલાકાત લેવી જ જોઇએ અને તેને તમારા બધા પ્રશ્નો પૂછવા જોઈએ. તે તે છે જે દવાની માત્રા નક્કી કરી શકે છે અને દર્દીના ગ્લુકોઝ સ્તરના આધારે ઉપચાર પદ્ધતિ સૂચવી શકે છે.

એમેરિલ ગોળીઓ મૌખિક રીતે લેવામાં આવે છે, ચાવ્યા વિના, અને પૂરતા પ્રમાણમાં પાણીથી ધોવાઇ જાય છે. જો દર્દી દવા પીવાનું ભૂલી ગયો હોય, તો માત્રાને બમણા કરવા પર પ્રતિબંધ છે. સારવાર દરમિયાન, તમારે નિયમિતપણે ખાંડનું સ્તર, તેમજ ગ્લાયકોસાઇલેટેડ હિમોગ્લોબિનની સાંદ્રતા તપાસવાની જરૂર છે.

શરૂઆતમાં, દર્દી દરરોજ 1 મિલિગ્રામની એક માત્રા લે છે. ધીરે ધીરે, એકથી બે અઠવાડિયાના અંતરાલમાં, દવાની માત્રા 1 મિલિગ્રામ વધી શકે છે. ઉદાહરણ તરીકે, 1 મિલિગ્રામ, પછી 2 મિલિગ્રામ, 3 મિલિગ્રામ અને તેથી વધુ દિવસ દીઠ 8 મિલિગ્રામ.

ડાયાબિટીસના દર્દીઓ જેમની પાસે ગ્લાયસિમિક નિયંત્રણ સારું છે, તેઓ દરરોજ 4 મિલિગ્રામની માત્રા લે છે.

મોટેભાગે, ડ્રગ એકવાર સવારના ભોજન પહેલાં લેવામાં આવે છે અથવા, ગોળીઓનો ઉપયોગ છોડી દેવાના કિસ્સામાં, મુખ્ય ભોજન પહેલાં. આ કિસ્સામાં, નિષ્ણાતને ડાયાબિટીઝની જીવનશૈલી, ભોજનનો સમય અને તેની શારીરિક પ્રવૃત્તિ ધ્યાનમાં લેવી આવશ્યક છે. જ્યારે દવાના ડોઝ એડજસ્ટમેન્ટની જરૂર પડે ત્યારે:

વજન ઘટાડો
રીualા જીવનશૈલીમાં પરિવર્તન (પોષણ, તાણ, ભોજનનો સમય),
અન્ય પરિબળો.

ડ theક્ટરની સલાહ લેવી હિતાવહ છે અને જો દર્દીને જરૂર હોય તો અમરિલની ઓછામાં ઓછી માત્રા (1 મિલિગ્રામ) થી પ્રારંભ કરો:

અમરિલ સાથે ખાંડ ઘટાડવાની બીજી દવા બદલી,
ગ્લિમપીરાઇડ અને મેટફોર્મિનનું સંયોજન,
સંયોજન ગ્લાયમાપીરાઇડ અને ઇન્સ્યુલિન છે.

રેનલ ડિસફંક્શન, તેમજ રેનલ અને / અથવા યકૃતની નિષ્ફળતાવાળા દર્દીઓ માટે દવા લેવાની સલાહ નથી.

બિનસલાહભર્યું અને નકારાત્મક પ્રતિક્રિયાઓ

દવામાં સમાયેલ અમરિલ ગ્લાયમાપીરાઇડ, તેમજ વધારાના ઘટકો હંમેશા ડાયાબિટીસના શરીરને હકારાત્મક અસર કરતા નથી.

તેમજ અન્ય માધ્યમોમાં, ડ્રગમાં બિનસલાહભર્યું શામેલ છે.

દર્દીઓ માટે નીચેની પરિસ્થિતિઓમાં ગોળીઓ લેવાનું પ્રતિબંધિત છે:

ઇન્સ્યુલિન આધારિત આધારિત ડાયાબિટીસ,
સગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાનનો સમયગાળો,
ડાયાબિટીક કેટોએસિડોસિસ (ક્ષતિગ્રસ્ત કાર્બોહાઇડ્રેટ ચયાપચય), ડાયાબિટીક પ્રેકોમા અને કોમાની સ્થિતિ,
18 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના દર્દીઓ,
ગેલેક્ટોઝ અસહિષ્ણુતા, લેક્ટેઝની ઉણપ,
ગ્લુકોઝ-ગેલેક્ટોઝ માલbsબ્સોર્પ્શનના વિકાસ,
યકૃત અને કિડનીના ઉલ્લંઘન, ખાસ કરીને દર્દીઓમાં હિમોડાયલિસીસ,
ડ્રગ, સલ્ફોનીલ્યુરિયા ડેરિવેટિવ્ઝ, સલ્ફોનામાઇડ એજન્ટોના સમાવિષ્ટોમાં વ્યક્તિગત અસહિષ્ણુતા.

જોડાયેલ સૂચનાઓ કહે છે કે ઉપચારના પ્રથમ અઠવાડિયામાં, હાયપોગ્લાયકેમિક રાજ્યના વિકાસને ટાળવા માટે, એમેરિલને સાવધાની સાથે લેવી જોઈએ. આ ઉપરાંત, પાચક પદાર્થમાંથી ખોરાક અને દવાઓના માલાબorર્પ્શનના કિસ્સામાં, ગ્લુકોઝ-6-ફોસ્ફેટ ડિહાઇડ્રોજેન્સની ઉણપ, આંતરવર્તી રોગો અને હાયપોગ્લાયકેમિક રાજ્યના વિકાસના જોખમની હાજરીમાં, એમેરિલનો ઉપયોગ કાળજીપૂર્વક કરવામાં આવે છે.

ગોળીઓના અયોગ્ય ઉપયોગ સાથે (ઉદાહરણ તરીકે, પ્રવેશ અવગણીને), ગંભીર પ્રતિક્રિયાઓ વિકસી શકે છે:

હાયપોગ્લાયકેમિક સ્થિતિ, જેના ચિહ્નો માથાનો દુખાવો અને ચક્કર, અશક્ત ધ્યાન, આક્રમકતા, મૂંઝવણ, સુસ્તી, ચક્કર, કંપન, આંચકી અને અસ્પષ્ટ દ્રષ્ટિ છે.
ગ્લુકોઝમાં ઝડપી ઘટાડો, અસ્વસ્થતા, ધબકારા, ટાકીકાર્ડિયા, હૃદયની લયની વિક્ષેપ અને ઠંડા પરસેવોના દેખાવ દ્વારા પ્રગટ થતાં પ્રતિસાદ તરીકે એડ્રેનર્જિક પ્રતિબંધ.
પાચક વિકાર - ઉબકા, ઉલટી, પેટનું દુખાવો, ઝાડા, હીપેટાઇટિસનો વિકાસ, યકૃત ઉત્સેચકો, કમળો અથવા કોલેસ્ટિસિસની પ્રવૃત્તિમાં વધારો.
હિમેટોપોએટીક સિસ્ટમનું ઉલ્લંઘન - લ્યુકોપેનિઆ, થ્રોમ્બોસાયટોપેનિઆ, ગ્રાન્યુલોસાયટોપેનિઆ અને કેટલાક અન્ય પેથોલોજીઓ.
એલર્જી, ત્વચા પર ફોલ્લીઓ, ખંજવાળ, શિળસ, ક્યારેક એનાફિલેક્ટિક આંચકો અને એલર્જિક વાસ્ક્યુલાઇટિસ દ્વારા પ્રગટ થાય છે.

અન્ય પ્રતિક્રિયાઓ પણ શક્ય છે - ફોટોસેન્સિટાઇઝેશન અને હાયપોનેટ્રેમિયા.

કિંમત, સમીક્ષાઓ અને એનાલોગ

દવા એમેરેલની કિંમત તેના પ્રકાશનના સ્વરૂપ પર સીધી આધાર રાખે છે. દવા આયાત કરવામાં આવી હોવાથી, તે મુજબ, તેની કિંમત એકદમ વધારે છે. અમરેલ ગોળીઓની કિંમત શ્રેણી નીચે પ્રમાણે છે.

1 મિલિગ્રામ 30 ગોળીઓ - 370 ઘસવું.,
2 મિલિગ્રામ 30 ગોળીઓ - 775 રુબેલ્સ.,
3 મિલિગ્રામ 30 ગોળીઓ - 1098 ઘસવું.,
4 મિલિગ્રામ 30 ગોળીઓ - 1540 ઘસવું.,

જેમ કે ડ્રગની અસરકારકતા વિશે ડાયાબિટીઝના મંતવ્યો માટે, તેઓ સકારાત્મક છે. ડ્રગના લાંબા સમય સુધી ઉપયોગ સાથે, ગ્લુકોઝનું સ્તર સામાન્ય થઈ જાય છે. જો કે સૂચિમાં ઘણી શક્ય આડઅસરો શામેલ છે, તેમની શરૂઆતની ટકાવારી ખૂબ ઓછી છે. જો કે, દવાની costંચી કિંમત સાથે સંકળાયેલા દર્દીઓની નકારાત્મક સમીક્ષાઓ છે. તેમાંથી ઘણાને અમરિલ અવેજી શોધવી પડશે.

હકીકતમાં, આ ડ્રગમાં રશિયન ફેડરેશનમાં ઘણા સમાનાર્થી અને એનાલોગ ઉત્પન્ન થાય છે, ઉદાહરણ તરીકે:

ગ્લેમિપીરાઇડ એ એક દવા છે જે સમાન સક્રિય ઘટક, વિરોધાભાસી અને આડઅસરો ધરાવે છે. તફાવત ફક્ત વધારાના પદાર્થોમાં છે. દવાની સરેરાશ કિંમત (2 મિલિગ્રામ નંબર 30) 189 રુબેલ્સ છે.
ડાયગ્નિનાઇડ એ એક સુગર-લોઅરિંગ એજન્ટ છે, તેની રચનામાં આયાત કરેલી દવા નોવોનર્મ જેવી જ છે. સક્રિય પદાર્થ રેગિગ્લાઇડ છે. નોવોનormર્મ (ડાયગ્નિનાઇડ) લગભગ સમાન વિરોધાભાસી અને નકારાત્મક પ્રતિક્રિયાઓ ધરાવે છે. આ બે એનાલોગ વચ્ચેના તફાવતને વધુ સારી રીતે સમજવા માટે, કિંમતની તુલના કરવી જરૂરી છે: ડાયગ્લાનાઇડ (1 મિલિગ્રામ નંબર 30) ની કિંમત 209 રુબેલ્સ છે, અને નોવોનોર્મ (1 મિલિગ્રામ નંબર 30) 158 રુબેલ્સ છે.
ગ્લિડિઆબ એ એક રશિયન દવા છે, જે જાણીતા ડાયાબિટીસ મેલીટસ ડાયાબેટોનનું એનાલોગ પણ છે.ગ્લિડીઆબ ગોળીઓ (80 મિલિગ્રામ નંબર 60) ની સરેરાશ કિંમત 130 રુબેલ્સ છે, અને દવા ડાયાબેટોન (30 મિલિગ્રામ નંબર 60) ની કિંમત 290 રુબેલ્સ છે.

એમેરીલ એ સુગર-ઘટાડવાની સારી દવા છે, પરંતુ ખર્ચાળ છે. તેથી, તેને સસ્તી, બંને ઘરેલું (ડિક્લિનીડ, ગ્લિડીઆબ), અને આયાત (નોવોનોર્મ, ડાયાબેટોન) દવાઓથી બદલી શકાય છે. આ રચનામાં ક્યાં તો ગ્લિમપીરાઇડ અથવા અન્ય પદાર્થો છે જે ગ્લુકોઝમાં ઘટાડો કરવા માટે ફાળો આપે છે. એનાલોગ વિશે જાણીને, ડ doctorક્ટર અને દર્દી નક્કી કરી શકશે કે કઈ દવા લેવી વધુ સારું છે. આ લેખમાંની વિડિઓ ડાયાબિટીઝ માટે અમરિલની થીમ ચાલુ રાખે છે.

અમરિલ - ડાયાબિટીઝની સારવારમાં ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓ, ક્રિયા કરવાની પદ્ધતિ, વિરોધાભાસી અને સમીક્ષાઓ

ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝ એ એક ખતરનાક રોગ છે જે ઘણીવાર 40 થી વધુ લોકોમાં થાય છે જેનું વજન વધારે હોય છે.

પેશીઓની ઇન્સ્યુલિન પ્રત્યે સંવેદનશીલતા ઘટાડવી, તેમજ સ્વાદુપિંડનું સ્ત્રોતનું અવક્ષય, ગ્લાયમાપીરાઇડ સાથે ડ્રગ થેરાપીની જરૂરિયાત તરફ દોરી જાય છે.

અસરકારક દવા એ અમરિલ છે, જે આડઅસરોના પ્રમાણમાં ઓછા જોખમ સાથે ગ્લુકોઝના ઉપયોગને ઘટાડવામાં સક્ષમ છે.

દવા ત્રીજી પે generationીના સલ્ફોનીલ્યુરિયાની મૌખિક હાયપોગ્લાયકેમિક દવાઓના ક્લિનિકલ અને ફાર્માકોલોજીકલ જૂથની છે. એમેરિલમાં મુખ્યત્વે લાંબી ક્રિયા હોય છે.

એન્ટીoxકિસડન્ટ ક્રિયાની મુખ્ય અસર અને રક્તવાહિની તંત્ર પરના નાના પ્રભાવ સાથે આ સંયોજન, મેટફોર્મિન મોનોથેરાપીની બિનઅસરકારકતા સાથે ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસ સામે લડવા માટે દવાનો વ્યાપક ઉપયોગ તરફ દોરી ગયો.

આ દવાને બજારમાં પ્રકાશનના ચાર જુદા જુદા સ્વરૂપોમાં રજૂ કરવામાં આવે છે, જેમાંના દરેક દર્દીની વ્યક્તિગત લાક્ષણિકતાઓના આધારે ડાયાબિટીઝની સારવાર માટે છે:

અમરિલ, 1 મિલિગ્રામ: ફ્લેટ આકારની ગુલાબી ગોળીઓ, બંને બાજુએ વિભાજન કરવાનું જોખમ છે, અક્ષર "એચ" અને કોતરણી "એનએમકે".
અમરિલ, 2 મિલિગ્રામ: ફ્લેટ સ્વરૂપની લીલી ગોળીઓ, બંને બાજુએ વિભાજન કરવાનું જોખમ છે, અક્ષર "એચ" અને કોતરણીવાળા "એનએમએમ".
અમરિલ, 3 મિલિગ્રામ: આઇલોન્ગ નિસ્તેજ પીળી ગોળીઓ ફ્લેટ સ્વરૂપની ગોળીઓ છે, બંને બાજુએ વિભાજનનું જોખમ છે, અક્ષર "એચ" અને કોતરણી "એનએમએન" છે.
અમરિલ, mg મિલિગ્રામ: વાદળી ગોળીઓ, આકારમાં સપાટ, બંને બાજુએ વિભાજન કરવાનું જોખમ છે, અક્ષર "એચ" અને કોતરણી "એનએમઓ".

સક્રિય પદાર્થ

સહાયક ઘટકો

ગ્લાઇમપીરાઇડ

લેક્ટોઝ મોનોહાઇડ્રેટ, સોડિયમ કાર્બોક્સાઇમિથિલ સ્ટાર્ચ, પોવિડોન, માઇક્રોક્રિસ્ટલિન સેલ્યુલોઝ, મેગ્નેશિયમ સ્ટીઅરેટ, રંગો લાલ અને પીળો આયર્ન ઓક્સાઇડ, ઇન્ડિગો કાર્માઇન

ડ્રગ સલ્ફlનીલ્યુરિયાની શ્રેણીમાંથી હાઇપોગ્લાયકેમિક દવાઓના જૂથની છે. અમરિલનો સક્રિય ઘટક સ્વાદુપિંડના કોષોમાંથી ઇન્સ્યુલિનની અસરોને વેગ આપે છે.

આ ક્રિયા ડ્રગની સ્વાદુપિંડની ગ્લુકોઝ ઉત્તેજના પ્રત્યે સંવેદનશીલતા વધારવાની ક્ષમતાને કારણે છે.

વર્ણવેલ અસરની સાથે, અમરિલમાં વધારાની સ્વાદુપિંડની ક્રિયા કરવાની ક્ષમતા હોય છે અને પેશીઓની ઇન્સ્યુલિન પ્રત્યે સંવેદનશીલતા વધે છે. ગ્લીમપીરાઇડ યકૃતમાંથી ગ્લુકોઝના પ્રકાશનને ધીમું કરે છે.

ડ્રગના 4 મિલિગ્રામ લીધા પછી લોહીના સીરમમાં મહત્તમ સાંદ્રતા 2.5 કલાક પછી પહોંચી છે. સક્રિય ઘટકની જૈવઉપલબ્ધતા 100% છે.

અમરિલને ખોરાક સાથે વ્યવહારિક રીતે લેવાનું શોષણની ડિગ્રી અને ગ્લુકોઝ ચયાપચયના સ્તરને અસર કરતું નથી. ગ્લિમપીરાઇડ પ્લેસેન્ટલ અવરોધને દૂર કરવામાં અને માતાના દૂધની રચનામાં પ્રવેશ કરવામાં સક્ષમ છે.

ડ્રગ ચયાપચય યકૃતમાં મેટાબોલિટ્સની રચના દ્વારા થાય છે જે મળ (35%) અને પેશાબ (58%) દાખલ કરે છે.

ઉપયોગ માટે સંકેતો

ઇન્સ્યુલિન સાથેની મોનોથેરાપીની જરૂરિયાત વિના, પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝથી પીડાતા પુખ્ત દર્દીઓની સારવારમાં અમરિલનો સફળતાપૂર્વક ઉપયોગ થાય છે.ફક્ત શારીરિક પ્રવૃત્તિ, વજન ઘટાડવું અને વિશેષ આહારની સહાયથી લોહીમાં ગ્લુકોઝની સાંદ્રતા સલામત સ્તરે જાળવી શકાતી નથી તેવા કિસ્સાઓમાં વહીવટનો કોર્સ સૂચવવામાં આવે છે.

એમેરીલ ભોજન દરમિયાન અથવા ભોજન પહેલાં લેવામાં આવે છે, પ્રવાહીથી ધોવાઇ જાય છે. પ્રવેશના પ્રથમ તબક્કે, ત્યાં હાયપોગ્લાયકેમિઆનું જોખમ રહેલું છે, તેથી ડ doctorક્ટરનું નિયંત્રણ જરૂરી છે. પેશાબ અને લોહીમાં ખાંડનું સ્તર નક્કી કરવાના પરિણામો દ્વારા ગ્લાયમાપીરાઇડની માત્રા નક્કી કરવામાં આવે છે.

રિસેપ્શન દરરોજ એક ટેબ્લેટ (1 મિલિગ્રામ ગ્લાયમાપીરાઇડ) થી શરૂ થાય છે. આગળ, જ્યારે ગ્લાયસિમિક નિયંત્રણની ઉણપ મળી આવે છે, ત્યારે ડોઝ 2 મિલિગ્રામ અથવા વધુ સુધી વધે છે. વધારો વચ્ચેનું અંતરાલ 1-2 અઠવાડિયા છે. દિવસની મહત્તમ માત્રા 6 મિલિગ્રામ છે.

સંયુક્ત ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર માત્ર ડ doctorક્ટર દ્વારા સૂચવવામાં આવે છે.

આલ્કોહોલ અને એમેરિલ

ડ્રગની સીધી અસર બ્લડ સુગર પર પડે છે. આ ક્રિયા દારૂના પ્રભાવ હેઠળ નોંધપાત્ર વધારાના સુધારણાને આધિન છે. હાયપોગ્લાયકેમિક અસરમાં વધારો અથવા ઘટાડો થઈ શકે છે, અને સંકેત અસરની આગાહી કરવી ખૂબ મુશ્કેલ છે, જે ડ્રગ લેતી વખતે આલ્કોહોલિક પીણાઓના ઉપયોગ પર પ્રતિબંધ તરફ દોરી જાય છે.

ડ્રગ ક્રિયાપ્રતિક્રિયા

યકૃતમાં સક્રિય પદાર્થના ચયાપચયને લીધે, ડ્રગને ઇન્ડ્યુસર્સ અથવા સાયટોક્રોમ આઇસોએન્ઝાઇમ્સ (રિફામ્પિસિન, ફ્લુકોનાઝોલ) ના અવરોધકો સાથે જોડવામાં સાવચેતી રાખવી જોઈએ. ડ્રગની ક્રિયાપ્રતિક્રિયા ગ્લાયમાપીરાઇડ:

ઇન્સ્યુલિન, હાયપોગ્લાયકેમિક એજન્ટ્સ, સ્ટીરોઈડ્સ, ક્લોરામ્ફેનિકોલ, કinમરિન ડેરિવેટિવ્ઝ, ફાઇબ્રેટ્સ, ક્વિનોલોન્સ, સેલિસીલેટ્સ, સલ્ફોનામાઇડ્સ, ટેટ્રાસાયક્લાઇન્સ ડ્રગની હાયપોગ્લાયકેમિક અસરને સંભવિત કરે છે, યકૃતના કાર્ય અને કિડનીના કાર્યમાં વધારો કરે છે.
બાર્બિટ્યુરેટ્સ, ગ્લુકોકોર્ટિકોસ્ટેરોઇડ્સ, મૂત્રવર્ધક પદાર્થ, એપિનેફ્રાઇન, રેચક, એસ્ટ્રોજેન્સ, નિકોટિનિક એસિડ ડેરિવેટિવ્ઝ, થાઇરોઇડ હોર્મોન્સ ડ્રગની અસરકારકતા ઘટાડે છે.
રિઝર્પીન ગ્લાયમાપીરાઇડની અસરને ઘટાડવા અને વધારવામાં સક્ષમ છે.

આડઅસર

દવા લેવાની પૃષ્ઠભૂમિની વિરુદ્ધ, વિવિધ અવયવો અને સિસ્ટમોની આડઅસર વિકસી શકે છે. ઘણીવાર પ્રગટ થાય છે:

હાયપોગ્લાયકેમિઆ (માથાનો દુખાવો, અસ્વસ્થતા, આક્રમકતા, ધ્યાન ઘટાડો, હતાશા, વાણી અને દ્રષ્ટિની વિક્ષેપ, આંચકો, ચિત્તભ્રમણા, ચક્કર, બ્રેડીકાર્ડિયા, ચેતનાનું નુકસાન),
ઠંડા છીપવાળું પરસેવો
ધબકારા, સ્ટ્રોક,
ઉબકા, omલટી, પેટમાં ભારેપણું, ઝાડા, હીપેટાઇટિસ, કમળો,
પ્લેટલેટની રચનામાં વધારો, લ્યુકોપેનિયા, એનિમિયા (હિમોગ્લોબિનમાં ઘટાડો), ગ્રાન્યુલોસાયટોપેનિયા, એગ્રાન્યુલોસિટોસિસ,
એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ (ખંજવાળ, ફોલ્લીઓ, અિટકarરીયા, એનાફિલેક્ટિક આંચકો, વેસ્ક્યુલાટીસ),
હાયપોનેટ્રેમિયા,
ફોટોસેન્સિટિવિટી.

ઓવરડોઝ

ઉપયોગની સૂચનાઓ ગંભીર હાઈપોગ્લાયકેમિઆના સ્વરૂપમાં overdંચી માત્રામાં દવા સાથે તીવ્ર ઓવરડોઝ અથવા લાંબા ગાળાની સારવારના લક્ષણોના અભિવ્યક્તિ વિશે ચેતવણી આપે છે. ખાંડ, મીઠી ચા, જ્યુસનો ટુકડો મેળવીને તેને ઝડપથી રોકી શકાય છે.

દવાની નોંધપાત્ર ઓવરડોઝ ચેતનાના નુકસાન, ન્યુરોલોજીકલ ડિસઓર્ડરની ધમકી આપે છે. મૂર્ખાઇ સાથે, 20% ડેક્સ્ટ્રોઝ અથવા ગ્લુકોઝ સોલ્યુશનના 40 મિલી એક વ્યક્તિને નસોમાં વહેંચવામાં આવે છે, અથવા ગ્લુકોગનનું 0.5-1 મિલિગ્રામ પેરેન્ટેલીલી રીતે સંચાલિત કરવામાં આવે છે.

અન્ય કિસ્સાઓમાં, ગેસ્ટ્રિક લvવેજ શાસનની જરૂર પડશે, તેમજ સક્રિય ચારકોલ ઇનટેક.

અમરિલની એનાલોગ

અવેજી દવાઓમાં ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝ સામેની સલ્ફોનીલ્યુરિયા આધારિત દવાઓ શામેલ છે. અર્થની એનાલોગ્સ:

ગ્લાયમાપીરાઇડ - એક જ નામ ઘટકવાળી દવા,
ડાયગ્નિનાઇડ - રિગagગ્લાઇડ પર આધારિત ખાંડ ઘટાડતી દવા,
નોવોનોર્મ - એક આયાત કરેલી દવા, જેમાં રિપેગ્લિનાઇડ શામેલ છે,
ગ્લિડિઆબ - ગ્લાયમાપીરાઇડ પર આધારિત રશિયન દવા,
ડાયાબિટીન એ ડાયાબિટીઝ માટેની આયાત કરેલી દવા છે.

અમરિલ અથવા ડાયાબેટોન - જે વધુ સારું છે

બંને દવાઓ ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસ મેલીટસ માટે સૂચવવામાં આવે છે અને તે ટેબ્લેટ ફોર્મેટમાં ઉપલબ્ધ છે.

તેઓ ઇન્સ્યુલિનનું ઉત્પાદન સામાન્ય કરે છે, પેશીઓની સંવેદનશીલતામાં વધારો કરે છે, નીચું કોલેસ્ટ્રોલ અને ઇન્સ્યુલિનના પ્રકાશન સુધી ખાવાથી સમયનો સૂચક.

જો દર્દી રેનલ ફંક્શનને નબળી પાડે છે, તો દવાઓ પેશાબમાં પ્રોટીનનું સ્તર ઘટાડે છે. દવાઓ વચ્ચેનો તફાવત એ કિંમત છે - ડાયાબેટન સસ્તી છે.

અમરીલનો ભાવ

અમરિલની ખરીદી માટે સક્રિય પદાર્થની સાંદ્રતા, પેકેજમાં ગોળીઓની સંખ્યા અને વેચાણ કંપનીની ભાવોની નીતિના આધારે રકમ ખર્ચ થશે. મોસ્કો ફાર્મસીઓમાં, દવાની કિંમત આ હશે:

પ્રકારની દવા	ભાવ, રુબેલ્સ
ગોળીઓ 2 મિલિગ્રામ 30 પીસી.	629
4 મિલિગ્રામ 90 પીસી.	2874
1 મિલિગ્રામ 30 પીસી.	330
4 મિલિગ્રામ 30 પીસી.	1217
2 મિલિગ્રામ 90 પીસી.	1743
3 મિલિગ્રામ 30 પીસી.	929
3 મિલિગ્રામ 90 પીસી.	2245

મને એક ગંભીર, ખતરનાક રોગ છે, તેથી મારે ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝ માટે અમરિલ ગોળીઓ લેવી છે. મને તેમની અસર અને ઉપયોગમાં સરળતા - દરરોજ એક ગોળી. હું ડાયાબેટોન લેતો હતો, પરંતુ તેનાથી મને ચક્કર આવે છે, ઘણીવાર બીમાર રહે છે. આ દવા સાથે આવી કોઈ અસર નથી, પરંતુ તેની કિંમત વધુ છે. હું અગવડતા સહન કરતાં વધારે ચૂકવણી કરું છું.

મારી માતાને ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસ છે અને એમેરિલ ગોળીઓ લે છે. તે મેટફોર્મિનની માત્રાના આધારે દવાઓ લેતી હતી, પરંતુ હવે તેને વધુ અસરકારક દવાઓ પર સ્વિચ કરવાની ફરજ પડી છે. તે ઉત્પાદનની ઉપયોગીતા અને આડઅસરોની ગેરહાજરીની નોંધ લે છે. માતા દવાના કામથી ખુશ છે, તે કહે છે કે તે બ્લડ સુગર ઘટાડે છે.

એનાટોલી, 41 વર્ષનો

મને ડાયાબિટીઝ છે, પરંતુ ઇન્સ્યુલિન આધારિત નથી. આપણે ખાસ ગોળીઓ વડે બ્લડ સુગર ઘટાડવાનું છે. હું અમરિલ લેઉં છું કારણ કે મને તે ડ doctorક્ટર દ્વારા સૂચવવામાં આવ્યું હતું. હું 2 મિલિગ્રામની માત્રામાં ગોળીઓ પીઉં છું, પરંતુ હું ટૂંક સમયમાં વધેલા પર સ્વિચ કરીશ - એકાગ્રતામાં ધીમે ધીમે વધારો થવાથી આરોગ્ય પર સારી અસર પડે છે.

લેખમાં પ્રસ્તુત માહિતી ફક્ત માર્ગદર્શન માટે છે. લેખની સામગ્રી સ્વતંત્ર સારવાર માટે ક callલ કરતી નથી. માત્ર એક લાયક ડ doctorક્ટર નિદાન કરી શકે છે અને કોઈ ખાસ દર્દીની વ્યક્તિગત લાક્ષણિકતાઓના આધારે સારવાર માટે ભલામણો આપી શકે છે.

એમેરીલ ગોળીઓ - સૂચનાઓ, હોસ્ટની સમીક્ષાઓ, કિંમત

એમેરિલમાં ગ્લાઇમપીરાઇડ હોય છે, જે સલ્ફonyનીલ્યુરિયા ડેરિવેટિવ્ઝ (પીએસએમ) ની નવી, ત્રીજી પે generationી સાથે સંબંધિત છે. આ દવા ગ્લિબેન્ક્લેમાઇડ (મનીનીલ) અને ગ્લાયક્લેઝાઇડ (ડાયાબેટોન) કરતા વધુ ખર્ચાળ છે, પરંતુ ભાવના તફાવતને ઉચ્ચ કાર્યક્ષમતા, ઝડપી ક્રિયા, સ્વાદુપિંડ પર હળવા અસર અને હાયપોગ્લાયસીમિયાના ઓછા જોખમ દ્વારા વાજબી ઠેરવવામાં આવે છે.

અમરિલ સાથે, બીટા કોશિકાઓ સલ્ફોનીલ્યુરિયાઝની પાછલી પે thanીઓ કરતાં વધુ ધીરે ધીરે ઓછી થાય છે, તેથી ડાયાબિટીસની પ્રગતિ ધીમી થાય છે અને પછીથી ઇન્સ્યુલિન ઉપચારની જરૂર પડશે.

ડ્રગ લેતી સમીક્ષાઓ આશાવાદી છે: તે ખાંડને સારી રીતે ઘટાડે છે, વાપરવા માટે અનુકૂળ છે, દિવસમાં એકવાર ગોળીઓ પીવો, માત્રાને ધ્યાનમાં લીધા વગર. શુદ્ધ ગ્લિમપીરાઇડ ઉપરાંત, મેટફોર્મિન સાથે તેનું સંયોજન ઉત્પન્ન થાય છે - અમરિલ એમ.

નમસ્તે મારું નામ ગાલીના છે અને મને હવે ડાયાબિટીઝ નથી! તે મને ફક્ત 3 અઠવાડિયા જેટલો સમય લાગ્યોખાંડને સામાન્ય સ્થિતિમાં લાવવા અને નકામી દવાઓનું વ્યસની ન થવું
>>તમે મારી વાર્તા અહીં વાંચી શકો છો.

સંક્ષિપ્તમાં સૂચના

ક્રિયા

રક્ત ખાંડ ઘટાડે છે, તેના સ્તરને બે બાજુ અસર કરે છે:

ઇન્સ્યુલિનના સંશ્લેષણને ઉત્તેજિત કરે છે, અને તેના સ્ત્રાવના પ્રથમ, સૌથી ઝડપી તબક્કાને પુનoresસ્થાપિત કરે છે. બાકીનું PSM આ તબક્કો છોડો અને બીજામાં કામ કરો, જેથી ખાંડ વધુ ધીરે ધીરે ઓછી થાય.
અન્ય પીએસએમ કરતા વધુ સક્રિય રીતે ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકાર ઘટાડે છે.

આ ઉપરાંત, દવા થ્રોમ્બોસિસનું જોખમ ઘટાડે છે, કોલેસ્ટરોલને સામાન્ય બનાવે છે, અને ઓક્સિડેટીવ તાણ ઘટાડે છે એમેરિલ અંશત. પાચનમાં પેશાબમાં વિસર્જન થાય છે, તેથી તે મૂત્રપિંડની નિષ્ફળતાવાળા દર્દીઓમાં ઉપયોગમાં લઈ શકાય છે, જો કિડનીનાં કાર્યો આંશિક રીતે સાચવવામાં આવે તો.સંકેતોડાયાબિટીઝ ફક્ત 2 પ્રકારો. ઉપયોગ માટેની પૂર્વશરત આંશિક રીતે સચવાયેલી બીટા કોષો છે, તેમના પોતાના ઇન્સ્યુલિનના અવશેષ સંશ્લેષણ.જો સ્વાદુપિંડ હોર્મોન ઉત્પન્ન કરવાનું બંધ કરી દીધું હોય, તો અમરિલ સૂચવવામાં આવતું નથી. સૂચનો અનુસાર, દવા મેટફોર્મિન અને ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર સાથે લઈ શકાય છે.ડોઝએમેરીલ 4 મિલિગ્રામ ગ્લિમપીરાઇડ ધરાવતી ગોળીઓના સ્વરૂપમાં ઉત્પન્ન થાય છે. ઉપયોગમાં સરળતા માટે, દરેક ડોઝનો પોતાનો રંગ હોય છે પ્રારંભિક માત્રા 1 મિલિગ્રામ છે. તે 10 દિવસ માટે લેવામાં આવે છે, ત્યારબાદ તેઓ ખાંડને સામાન્ય બનાવતા સુધી ધીરે ધીરે વધવાનું શરૂ કરે છે. મહત્તમ મંજૂરીની માત્રા 6 મિલિગ્રામ છે. જો તે ડાયાબિટીઝ માટે વળતર આપતું નથી, તો અન્ય જૂથોની દવાઓ અથવા ઇન્સ્યુલિન સારવારની પદ્ધતિમાં ઉમેરવામાં આવે છે.ઓવરડોઝમહત્તમ માત્રા કરતાં વધુ સમય લાંબી હાયપોગ્લાયકેમિઆ તરફ દોરી જાય છે. ખાંડને સામાન્ય બનાવ્યા પછી, તે બીજા 3 દિવસ માટે વારંવાર પડી શકે છે. આ બધા સમયે, દર્દીને સખત ઓવરડોઝ સાથે - સંબંધીઓની દેખરેખ હેઠળ હોવું જોઈએ - એક હોસ્પિટલમાં.બિનસલાહભર્યું

ગ્લાઇમપીરાઇડ અને અન્ય પીએસએમ, ડ્રગના સહાયક ઘટકો માટે અતિસંવેદનશીલતાની પ્રતિક્રિયાઓ.
ઇન્સ્યુરિનિક ઇન્સ્યુલિનનો અભાવ (પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ, સ્વાદુપિંડનું રીસેક્શન).
ગંભીર રેનલ નિષ્ફળતા. કિડનીના રોગો માટે અમરીલ લેવાની સંભાવના એ અંગની તપાસ પછી નક્કી કરવામાં આવે છે.
ગ્લેમપીરાઇડ યકૃતમાં ચયાપચયની ક્રિયા છે, તેથી, યકૃતની નિષ્ફળતાને પણ contraindication તરીકે સૂચનોમાં સમાવવામાં આવેલ છે.

ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન દરમ્યાન એમેરિલને અસ્થાયી રૂપે બંધ કરવામાં આવે છે અને ઇન્સ્યુલિનના ઇન્જેક્શનથી બદલવામાં આવે છે, ડાયાબિટીસની તીવ્ર ગૂંચવણો, કેટોસિડોસિસથી હાયપરગ્લાયકેમિક કોમા સુધી. ચેપી રોગો, ઇજાઓ, ભાવનાત્મક ઓવરલોડ સાથે, અમરિલ ખાંડને સામાન્ય બનાવવા માટે પૂરતું ન હોઈ શકે, તેથી સારવાર ઇન્સ્યુલિન સાથે પૂરક બને છે, સામાન્ય રીતે લાંબી. હાઈપોગ્લાયકેમિઆનું જોખમજો ડાયાબિટીસ કસરત દરમ્યાન ખર્ચવામાં આવેલા ગ્લુકોઝ ખાવાનું ભૂલી ગયો ન હતો અથવા ભરાતો ન હોય તો બ્લડ સુગરના ટીપાં. ગ્લાયસીમિયાને સામાન્ય બનાવવા માટે, તમારે ઝડપી કાર્બોહાઈડ્રેટ લેવાની જરૂર છે, સામાન્ય રીતે ખાંડનો ટુકડો, એક ગ્લાસ રસ અથવા મીઠી ચા પૂરતી છે જો અમરિલની માત્રા ઓળંગી ગઈ હોય, તો ડ્રગના સમયગાળા દરમિયાન હાયપોગ્લાયસીમ ઘણી વખત પાછા આવી શકે છે. આ કિસ્સામાં, ખાંડના પ્રથમ સામાન્યકરણ પછી, તેઓ પાચનતંત્રમાંથી ગ્લાયમાપીરાઇડને દૂર કરવાનો પ્રયાસ કરે છે: તેઓ ઉલટી ઉશ્કેરે છે, adsસોર્સેન્ટ્સ અથવા રેચક પીવે છે. ગંભીર ઓવરડોઝ જીવલેણ છે; ગંભીર હાયપોગ્લાયકેમિઆની સારવારમાં ફરજિયાત નસમાં ગ્લુકોઝ શામેલ છે. આડઅસરહાઈપોગ્લાયસીમિયા ઉપરાંત, જ્યારે અમરીલ લેતી વખતે, પાચનની સમસ્યાઓ (1% કરતા ઓછા દર્દીઓમાં), એલર્જી, ફોલ્લીઓ અને ખંજવાળથી લઈને એનાફિલેક્ટિક આંચકો સુધીની અવલોકન કરી શકાય છે (>અલ્લા વિક્ટોરોવનાની વાર્તા વાંચો

એમેરીલ અથવા ગ્લુકોફેજ

સખ્તાઇથી કહીએ તો, પ્રશ્ન અમરિલ અથવા ગ્લુકોફેજ (મેટફોર્મિન) પણ હોવો જોઈએ નહીં. પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝ માટે ગ્લુકોફેજ અને તેના એનાલોગ હંમેશાં પ્રથમ સ્થાને સૂચવવામાં આવે છે, કારણ કે તેઓ અન્ય દવાઓ કરતા વધુ અસરકારક રીતે રોગના મુખ્ય કારણ પર કામ કરે છે - ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકાર. જો ડ doctorક્ટર ફક્ત અમેરીલ ગોળીઓ સૂચવે છે, તેની યોગ્યતા શંકાસ્પદ છે.

તુલનાત્મક સલામતી હોવા છતાં, આ દવા સીધા સ્વાદુપિંડને અસર કરે છે, જેનો અર્થ છે કે તે તમારા પોતાના ઇન્સ્યુલિનના સંશ્લેષણને ટૂંકા કરે છે. પીએસએમ ફક્ત ત્યારે જ સૂચવવામાં આવે છે જો મેટફોર્મિન નબળી રીતે સહન ન થાય અથવા તેની મહત્તમ માત્રા સામાન્ય ગ્લાયસીમિયા માટે અપૂરતી હોય. એક નિયમ તરીકે, આ ક્યાં તો ડાયાબિટીસનું ગંભીર વિઘટન છે, અથવા લાંબા ગાળાની બીમારી છે.

અમરિલ અને યાનુમેટ

યાન્યુમેટ, એમેરિલની જેમ, ઇન્સ્યુલિનના સ્તર અને ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકાર બંનેને અસર કરે છે. ક્રિયાઓની પદ્ધતિ અને રાસાયણિક બંધારણમાં ડ્રગ્સ અલગ પડે છે, તેથી તે એક સાથે લઈ શકાય છે. યાનુમેટ પ્રમાણમાં નવી દવા છે, તેથી તેની કિંમત 1800 રુબેલ્સ છે. નાના પેક માટે. રશિયામાં, તેના એનાલોગ્સ નોંધાયેલા છે: કમ્બોગ્લાઇઝ અને વેલ્મેટિયા, જે મૂળ કરતા સસ્તી નથી.

મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, સસ્તી મેટફોર્મિન, આહાર, વ્યાયામના સંયોજન દ્વારા ડાયાબિટીસ વળતર પ્રાપ્ત કરી શકાય છે, કેટલીકવાર દર્દીઓને પીએસએમની જરૂર પડે છે.યાન્યુમેટ ફક્ત ત્યારે જ ખરીદવા યોગ્ય છે જો તેની કિંમત બજેટમાં નોંધપાત્ર ન હોય.

ડાયાબિટીઝના વિઘટનનું મુખ્ય કારણ સૂચિત ઉપચાર સાથે ડાયાબિટીસના દર્દીઓ દ્વારા પાલન ન કરવું એ મુખ્ય કારણ છે.

કોઈપણ ક્રોનિક રોગની સારવારની પદ્ધતિનું સરળકરણ હંમેશાં તેના પરિણામોને સુધારે છે, તેથી, વૈકલ્પિક દર્દીઓ માટે, મિશ્રણ દવાઓ પસંદ કરવામાં આવે છે.

એમેરીલ એમમાં સુગર-લોઅરિંગ દવાઓનો સૌથી સામાન્ય મિશ્રણ છે: મેટફોર્મિન અને પીએસએમ. દરેક ટેબ્લેટમાં 500 મિલિગ્રામ મેટફોર્મિન અને 2 મિલિગ્રામ ગ્લિમપીરાઇડ હોય છે.

વિવિધ દર્દીઓ માટે એક જ ગોળીમાં બંને સક્રિય ઘટકોનું સંતુલિત કરવું અશક્ય છે. ડાયાબિટીસના મધ્યમ તબક્કામાં, વધુ મેટફોર્મિન, ઓછી ગ્લાઇમપીરાઇડ જરૂરી છે.

એક સમયે 1000 મિલિગ્રામથી વધુ મેટફોર્મિનની મંજૂરી નથી, ગંભીર બીમારીવાળા દર્દીઓએ દિવસમાં ત્રણ વખત અમરિલ એમ પીવું પડશે.

ચોક્કસ ડોઝ પસંદ કરવા માટે, શિસ્તબદ્ધ દર્દીઓ માટે અમરેલને નાસ્તામાં અને ગ્લુકોફેજ દિવસમાં ત્રણ વખત અલગથી લેવાની સલાહ આપવામાં આવે છે.

56 વર્ષના મેક્સિમ દ્વારા સમીક્ષા કરાઈ. વારંવાર હાઈપોગ્લાયકેમિઆ દૂર કરવા માટે અમિલિલને ગ્લેબેનક્લેમાઇડને બદલે મારી માતાને સૂચવવામાં આવી હતી. આ ગોળીઓ સુગર કરતાં ઓછી ખરાબ છે, સૂચનોમાં આશ્ચર્યજનક રીતે થોડી આડઅસરો, પરંતુ વાસ્તવમાં ત્યાં કંઈ જ નહોતું. હવે તે 3 મિલિગ્રામ લે છે, ખાંડ લગભગ 7-8 ધરાવે છે.

અમે તેને વધુ ઘટાડવામાં ભયભીત છીએ, કારણ કે માતા 80 વર્ષની છે, અને તે હંમેશાં હાયપોગ્લાયકેમિઆના લક્ષણો અનુભવતા નથી. 44 વર્ષીય એલેના દ્વારા સમીક્ષા કરાઈ. અમરીલને એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ દ્વારા સૂચવવામાં આવ્યું હતું અને મને જર્મન દવા લેવાની ચેતવણી આપી હતી, અને સસ્તી એનાલોગ નહીં. બચાવવા માટે, મેં એક મોટું પેકેજ ખરીદ્યું, તેથી 1 ટેબ્લેટની દ્રષ્ટિએ કિંમત ઓછી છે. મારી પાસે 3 મહિના માટે પૂરતા પેક છે.

ગોળીઓ અસામાન્ય આકારની, ખૂબ નાનો, લીલો છે. ફોલ્લો છિદ્રિત છે, તેથી તેને ભાગોમાં વહેંચવું અનુકૂળ છે. ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓ ફક્ત વિશાળ છે - નાના અક્ષરોમાં 4 પૃષ્ઠો. ફાસ્ટિંગ સુગર હવે mg., છે, જે 2 ડોગ્રામની માત્રા છે. 51, કેથરિન દ્વારા સમીક્ષા કરાઈ. હું 15 વર્ષથી ડાયાબિટીઝથી બીમાર છું, તે દરમિયાન મેં એક ડઝનથી વધુ દવાઓ બદલી.

હવે હું ફક્ત એમેરીલ ગોળીઓ અને કોલ્યા ઇન્સ્યુલિન પ્રોટાફાન લઈ રહ્યો છું. મેટફોર્મિન રદ કરવામાં આવી હતી, તેઓએ કહ્યું કે તે અર્થહીન છે, ઝડપી ઇન્સ્યુલિનથી મને ખરાબ લાગે છે. ખાંડ, અલબત્ત, સંપૂર્ણ નથી, પરંતુ ત્યાં ઓછામાં ઓછી ગૂંચવણો છે. 39 વર્ષ જૂના એલેક્ઝાંડર દ્વારા સમીક્ષા કરાઈ. સુગર-લોઅરિંગ ગોળીઓ મારા માટે લાંબા અને મુશ્કેલ સમય માટે પસંદ કરવામાં આવી હતી. મેટફોર્મિન કોઈપણ સ્વરૂપમાં ગયો ન હતો, આડઅસરોથી છૂટકારો મેળવવો શક્ય નહોતો.

પરિણામે, અમે અમરીલ અને ગ્લુકોબે પર સ્થાયી થયા. તેઓ ખાંડને સારી રીતે પકડે છે, હાયપોગ્લાયકેમિઆ ફક્ત ત્યારે જ શક્ય છે જો તમે સમયસર ન ખાઓ. બધું ખૂબ અનુકૂળ અને અનુમાનકારક છે, સવારે ઉઠવાનો ભય નથી. એકવાર, અમરીલને બદલે, તેઓએ રશિયન ગ્લેમપીરાઇડ કેનન આપ્યો. પેકેજિંગ ઓછું સુંદર છે તે સિવાય, મને કોઈ તફાવત જોવા મળ્યો નહીં.

મહેરબાની કરીને નોંધ કરો: શું તમે એકવાર અને બધા માટે ડાયાબિટીઝથી છૂટકારો મેળવવાનું સ્વપ્ન જુઓ છો? ફક્ત ઉપયોગ કરીને, ખર્ચાળ દવાઓનો સતત ઉપયોગ કર્યા વિના, રોગને કેવી રીતે દૂર કરવી તે શીખો ... >>વધુ વાંચો અહીં

ડાયાબેટonન, મનીનીલ અને સમાન ખાંડ ઘટાડતી દવાઓ - ડાયાબિટીઝ સાથે શું લેવાનું વધુ સારું છે?

ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝ મેલીટસ (ડીએમ) ની સારવાર માટેના અભિગમો દર વર્ષે બદલાતા રહે છે. આ તબીબી વિજ્ .ાનના વિકાસને કારણે છે, મુખ્ય કારણો અને જોખમ જૂથોની વ્યાખ્યા.

આજની તારીખે, ફાર્માસ્યુટિકલ ઉદ્યોગ વિવિધ દવાઓના લગભગ 12 વર્ગો ઓફર કરી શકે છે, જે કાર્યવાહીની પદ્ધતિ અને ભાવોમાં બંનેથી અલગ છે.

મોટી માત્રામાં દવા દર્દીઓ અને તબીબી વ્યાવસાયિકો વચ્ચે પણ મૂંઝવણ પેદા કરે છે. આ આશ્ચર્યજનક નથી, કારણ કે દરેક ઉત્પાદક સક્રિય પદાર્થને નવું સોનોરસ નામ આપવાનો પ્રયાસ કરી રહ્યું છે.

આ લેખમાં આપણે ડાયાબેટન, એનાલોગ અને અન્ય દવાઓની તુલના વિશે ચર્ચા કરીશું. તે આ દવા છે જે એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ્સમાં સૌથી વધુ લોકપ્રિય છે. આ મુખ્યત્વે સારા ભાવ-ગુણવત્તાના ગુણોત્તરને કારણે છે.

ડાયાબેટન અને ડાયાબેટન એમવી: તફાવતો

ડાયાબેટોન - ડ્રગનો સક્રિય પદાર્થ ગ્લાયકોસ્લાઝાઇડ છે, જે સલ્ફોનીલ્યુરિયા ડેરિવેટિવ્ઝનો સંદર્ભ આપે છે. બજારમાં 50 વર્ષથી વધુ સમય સુધી, દવામાં સારી સલામતી પ્રોફાઇલ અને ક્લિનિકલ અસરકારકતા દર્શાવવામાં આવી છે.

ડાયાબિટીન સ્વાદુપિંડના બીટા કોષો દ્વારા ઇન્સ્યુલિનના સંશ્લેષણને ઉત્તેજિત કરે છે, પેશીઓમાં ગ્લુકોઝના પ્રવેશને પ્રોત્સાહન આપે છે, વેસ્ક્યુલર દિવાલને મજબૂત બનાવે છે, અને નેફ્રોપેથીના વિકાસને અટકાવે છે.

ટેબ્લેટ્સ ડાયાબેટન એમવી 60 મિલિગ્રામ

થોડી હદ સુધી લોહીના કોગ્યુલેશન પ્રક્રિયાઓને અસર કરે છે. ડ્રગનો મુખ્ય ગેરલાભ એ તેની અસમાન પ્રકાશન છે અને આ રીતે દિવસ દરમિયાન લાકડાની અસર. સમાન ચયાપચય ગ્લાયસીમિયાના સ્તરમાં નોંધપાત્ર વધઘટનું કારણ બને છે.

વૈજ્entistsાનિકોએ આ પરિસ્થિતિમાંથી બહાર નીકળવાનો માર્ગ શોધી કા the્યો છે અને ડાયાબેટન એમવી (ધીરે ધીરે મુક્ત) બનાવ્યું છે. સક્રિય પદાર્થ - ગ્લાયક્લાઝાઇડની સરળ અને ધીમી પ્રકાશનમાં આ દવા તેના પૂર્વગામીથી અલગ છે. આમ, ગ્લુકોઝ સ્થિર રીતે એક પ્રકારનાં પ્લેટો પર રાખવામાં આવે છે.

દવાઓમાં ફાર્માકોડિનેમિક પ્રક્રિયાઓમાં ઉચ્ચારણ તફાવતો નથી.

શું હું તે જ સમયે લઈ શકું છું?

મનીનાઇલની રચનામાં ગ્લિબેન્ક્લેમાઇડ શામેલ છે - સક્રિય પદાર્થ, જે ગ્લિકલાઝાઇડની જેમ, સલ્ફેનીલ્યુરિયાના ડેરિવેટિવ્ઝને અનુસરે છે.

સમાન ફાર્માકોલોજીકલ વર્ગના બે પ્રતિનિધિઓની નિમણૂક સલાહભર્યું નથી.

આ તે હકીકતને કારણે છે કે આડઅસરો થવાનું જોખમ વધે છે.

ગ્લુકોફેજ સાથે

ગ્લુકોફેજનું સક્રિય પદાર્થ મેટફોર્મિન છે, જે બિગુઆનાઇડ વર્ગનો પ્રતિનિધિ છે. ક્રિયા કરવાની પદ્ધતિનો આધાર ગ્લુકોઝ સહિષ્ણુતામાં વધારો અને આંતરડામાં કાર્બોહાઇડ્રેટ્સના શોષણના દરમાં ઘટાડો છે.

ગ્લુકોફેજ ગોળીઓ 1000 મિલિગ્રામ

અમેરિકન એસોસિએશન Clફ ક્લિનિકલ એન્ડોક્રિનોલોજી (2013) ની ભલામણો અનુસાર, મેટફોર્મિન મુખ્યત્વે ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસ માટે સૂચવવામાં આવે છે. આ કહેવાતી મોનોથેરાપી છે, અયોગ્યતા સાથે તેને ડાયાબેટોન સહિતની અન્ય દવાઓ સાથે પૂરક બનાવી શકાય છે. આમ, આ બે દવાઓનો એક સાથે ઉપયોગ સ્વીકાર્ય અને ન્યાયી છે.

તે યાદ રાખવું અગત્યનું છે કે ફક્ત એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટને જ દવાઓ પસંદ કરવી અને સંયોજિત કરવી જોઈએ.

ગ્લિઅરનોર્મમાં ગ્લાયસીડોન શામેલ છે, જે સલ્ફેનીલ્યુરિયા વર્ગનો પ્રતિનિધિ છે.

કાર્યક્ષમતા અને સલામતીની દ્રષ્ટિએ, આ ડ્રગ ડાયાબેટોન કરતા નોંધપાત્ર રીતે શ્રેષ્ઠ છે, પરંતુ તે જ સમયે તે વધુ ખર્ચાળ છે (લગભગ બે વાર).

ફાયદાઓમાં તે ક્રિયાની સરળ શરૂઆત, હાયપોગ્લાયકેમિઆનું થોડું જોખમ, સારી જૈવઉપલબ્ધતાની નોંધ લેવી જોઈએ. ડાયાબિટીઝના જટિલ ઉપચારના ઘટક તરીકે દવાની ભલામણ કરી શકાય છે.

ગ્લિમપીરાઇડ (વેપારનું નામ એમેરીલ) એ ત્રીજી પે generationીના સલ્ફોનીલ્યુરિયા ડેરિવેટિવ છે, તેથી, તે વધુ આધુનિક દવા છે.

લાંબા સમય સુધી અંતર્જાત ઇન્સ્યુલિનના ઉત્પાદનને ઉત્તેજિત કરે છે (10 - 15 કલાક સુધી).

દ્રષ્ટિની ક્ષતિ અને નેફ્રોપથી જેવી ડાયાબિટીસની ગૂંચવણોને અસરકારક રીતે અટકાવે છે.

અમરિલ લેવાની પૃષ્ઠભૂમિની સામે, હાઈપોગ્લાયસીમિયા થવાનું જોખમ ડાયાબેટોન (20 - 30%) કરતા 2 - 3% છે.લોહીમાં ગ્લુકોઝના સ્તરમાં ઘટાડો થવાને લીધે ગ્લુકોગનનું સ્ત્રાવ અટકાવતું નથી તે હકીકતને કારણે આ છે. દવાની કિંમત વધુ હોય છે, જે તેની સાર્વત્રિક ઉપલબ્ધતાને અસર કરે છે.

નવા નિદાન થયેલ ડાયાબિટીસ મેલિટસની ઉપચારની શરૂઆતમાં, ડોકટરો જીવનશૈલીમાં સુધારો કરવાની ભલામણ કરે છે (વજન ઘટાડવું, શારીરિક પ્રવૃત્તિમાં વધારો). અશક્તિ સાથે, મેટફોર્મિન સાથે ડ્રગ થેરેપી જોડાયેલ છે.

મનીનીલ ગોળીઓ 3.5 મિલિગ્રામ

માત્રા એક મહિનાની અંદર પસંદ કરવામાં આવે છે, ગ્લિસેમિયા, લિપિડ મેટાબોલિઝમ અને રેનલ પ્રોટીનનું વિસર્જન નિરીક્ષણ કરવામાં આવે છે. જો, મેટફોર્મિન સાથેની સારવારની પૃષ્ઠભૂમિની વિરુદ્ધ, રોગને નિયંત્રણમાં રાખવું શક્ય નથી, તો પછી બીજા જૂથની દવા (મોટાભાગે સલ્ફેનિલ્યુરિયા ડેરિવેટિવ) સૂચવવામાં આવે છે - ડબલ ઉપચાર.

એ હકીકત હોવા છતાં કે મનીનીલની શોધ 60 ના દાયકાના પ્રારંભમાં કરવામાં આવી હતી, તે હજી પણ લોકપ્રિય બન્યું છે અને ડાયાબેટોન સાથે સ્પર્ધા કરે છે. આ ઓછી કિંમત અને વ્યાપક ઉપલબ્ધતાને કારણે છે.તબીબી ઇતિહાસ અને ક્લિનિકલ અને પ્રયોગશાળા અભ્યાસના આધારે એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ દ્વારા ડ્રગની પસંદગી હાથ ધરવી જોઈએ.

ગ્લિબોમેટ એ ખાંડ ઘટાડવાની ઘણી સંયુક્ત દવાઓમાંની એક છે. તેમાં મેટફોર્મિન હાઇડ્રોક્લોરાઇડ 400 મિલિગ્રામ અને ગ્લિબેનક્લેમાઇડના 2.5 મિલિગ્રામ હોય છે.

ગ્લિબોમેટ ડાયાબેટોન કરતા વધુ અસરકારક છે.

આમ, એક ટેબ્લેટના રૂપમાં, દર્દી એક જ સમયે વિવિધ ફાર્માકોલોજીકલ જૂથોના બે સક્રિય ઘટકો લે છે.

તે ધ્યાનમાં રાખવું જોઈએ કે દવાઓના સંયોજન સાથે, હાયપોગ્લાયકેમિક પરિસ્થિતિઓ સહિત આડઅસરોનું જોખમ વધે છે. એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ અને લેબોરેટરી સૂચકાંકોની દેખરેખ હેઠળ સાવચેતી રાખવી જોઈએ.

ગ્લુકોફેજનું સક્રિય પદાર્થ મેટફોર્મિન હાઇડ્રોક્લોરાઇડ છે.

તે મુખ્યત્વે આહારની પૃષ્ઠભૂમિ સામે નવી નિદાન ડાયાબિટીસ મેલીટસ માટે સૂચવવામાં આવે છે. તેની સંખ્યાબંધ ગંભીર આડઅસરો છે, ઉદાહરણ તરીકે, લેક્ટિક એસિડિસિસ અને હાઈપોગ્લાયકેમિઆનો વિકાસ.

આમ, ડાયાબેટોન એક સુરક્ષિત દવા છે, ગ્લુકોફેજથી વિપરીત, તે અંતર્જાત ઇન્સ્યુલિનના સ્ત્રાવને ઉત્તેજિત કરે છે.

ગ્લિકલાઝાઇડ એમવી

સક્રિય પદાર્થની ધીમી પ્રકાશન સાથે ગ્લિકલાઝાઇડ સરળતાથી ગ્લાયસીમિયાના સ્તરને નિયંત્રિત કરે છે, જ્યારે આ દવા લેતા ત્યાં કોઈ હાયપોગ્લાયકેમિક સ્થિતિ નથી.

રાસાયણિક બંધારણની વિચિત્રતાને કારણે, તે દિવસમાં એકવાર લઈ શકાય છે.

લાંબા સમય સુધી ઉપયોગ કર્યા પછી, વ્યસન અને પ્રવૃત્તિમાં ઘટાડો જોવા મળતો નથી (ઇન્સ્યુલિન સંશ્લેષણને દબાવવામાં આવતું નથી).

ગ્લિકલાઝાઇડ એમવીની એન્ટિએગ્રેગ્રેન્ટ ગુણધર્મો, વેસ્ક્યુલર દિવાલ પર પ્રતિકૂળ અસર નોંધવામાં આવી છે. ડાયાબિટીન કાર્યક્ષમતા, સલામતી પ્રોફાઇલમાં વટાવે છે, પરંતુ વધુ ખર્ચાળ છે.

દર્દીની આર્થિક સદ્ધરતા સાથે, ગ્લિકલાઝાઇડ એમવી ડાયાબિટીઝની પસંદગીની દવા તરીકે ભલામણ કરી શકાય છે.

ગ્લિડીઆબ એમ.વી.

ગ્લિડીઆબ એમવીમાં ગ્લિક્લાઝાઇડ હોય છે, જે ધીમે ધીમે બહાર આવે છે. જ્યારે ડાયાબેટન એમવી સાથે સરખામણી કરવામાં આવે ત્યારે, બંને દવાઓ સમાન ક્લિનિકલ દૃશ્યોમાં સૂચવી શકાય છે, ઓછામાં ઓછી આડઅસરો અને અનિચ્છનીય પ્રતિક્રિયાઓ હોઈ શકે છે.

વિડિઓમાં તમારે ડાયાબેટન વિશે જાણવાની જરૂર છે:

તે યાદ રાખવું મહત્વપૂર્ણ છે કે ડાયાબિટીસ એ જીવનનો એક માર્ગ છે. જો કોઈ વ્યક્તિ ખરાબ ટેવો છોડી દેતી નથી, તેના શરીરની સંભાળ લેતી નથી, તો એક પણ દવા તેને મદદ કરશે નહીં. તેથી, વૈજ્ scientistsાનિકોએ શોધી કા .્યું છે કે 2050 સુધીમાં પૃથ્વીનો પ્રત્યેક ત્રીજો વતની આ રોગથી ગ્રસ્ત રહેશે.

આ ફૂડ કલ્ચરમાં ઘટાડો, મેદસ્વીપણાની વધતી સમસ્યાને કારણે છે. મોટા પ્રમાણમાં, તે ડાયાબિટીસ પોતે જ ભયંકર નથી, પરંતુ તેનાથી થતી મુશ્કેલીઓ છે. સૌથી સામાન્ય સમસ્યાઓમાં દ્રષ્ટિની ખોટ, મૂત્રપિંડની નિષ્ફળતા, અશક્ત કોરોનરી અને મગજનો પરિભ્રમણ છે.

નીચલા હાથપગના વાહિનીઓ અને ચેતાને નુકસાન પ્રારંભિક અપંગતા તરફ દોરી જાય છે. જો એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટની ભલામણોનું પાલન કરવામાં આવે તો ઉપરોક્ત બધી જટિલતાઓને અસરકારક રીતે અટકાવી શકાય છે.

રચના, ડોઝ, ડોઝ ફોર્મ

દવા ગ્લાયમાપીરાઇડ અને મેટફોર્મિનના વિવિધ સમાવિષ્ટો સાથે ઉપલબ્ધ છે. એક પ્રકારની ગોળીઓમાં, તેમની સાંદ્રતા અનુક્રમે 1 મિલિગ્રામ અને 250 મિલિગ્રામ છે, બીજામાં - બમણી રકમ: 2 અને 500 મિલિગ્રામ.

વધારાના ઘટકોની રચના સમાન છે: લેક્ટોઝ (મોનોહાઇડ્રેટના રૂપમાં), સોડિયમ સીએમસી, પોવિડોન-કે 30, સીએમસી, ક્રોસપોવિડોન, ઇ 572.
ફિલ્મ કોટિંગના ઘટકો: હાઈપ્રોમેલોઝ, મેક્રોગોલ -6000, E171, E903.

સમાન અંડાકાર આકારની ગોળીઓ, બંને બાજુએ બહિર્મુખ, ક્લીંગ ફિલ્મના સફેદ કોટિંગમાં બંધ છે. તે ચિહ્નિત કરવા માટે અલગ છે: 1 મિલિગ્રામ / 250 મિલિગ્રામ ગોળીઓની એક સપાટી પર, એચડી 125 પ્રિન્ટ લાગુ કરવામાં આવે છે, અને વધુ કેન્દ્રિત અમરિલ-એમ (2/500) એચડી 25 ચિહ્ન સાથે ચિહ્નિત થયેલ છે.

બંને પ્રકારની અમરિલ એમ 10 ગોળીઓના ફોલ્લાઓમાં પેક કરવામાં આવે છે. જાડા કાર્ડબોર્ડના પેકેજમાં - ગોળીઓવાળી 3 પ્લેટો, અમૂર્ત.

હીલિંગ ગુણધર્મો

સંયુક્ત એક્શન ડ્રગ, તેની અસર સક્રિય ઘટકો (ગ્લાઇમપીરાઇડ અને મેટફોર્મિન) ના ગુણધર્મોને કારણે છે.

પ્રથમ પદાર્થ 3 જી પે generationીના સલ્ફોનીલ્યુરિયા ડેરિવેટિવ્ઝના જૂથનો છે. તેમાં સ્વાદુપિંડના કોષોમાંથી ઇન્સ્યુલિનના ઉત્પાદન અને પ્રકાશનને ઉત્તેજીત કરવાની ક્ષમતા છે, અંતર્ગત પદાર્થોના પ્રભાવમાં એડિપોઝ અને સ્નાયુ પેશીઓની સંવેદનશીલતા વધે છે. હાઈપોગ્લાયકેમિક અસર toંચા કારણે પ્રાપ્ત થાય છે, 2 જી પે generationીના સલ્ફોનામાઇડ્સથી વિપરીત, શરીર દ્વારા ઉત્પાદિત ઇન્સ્યુલિનની માત્રાને નિયંત્રિત કરવાની પદાર્થની ક્ષમતા. સમાન મિલકત સુનિશ્ચિત કરે છે કે દવા વધુ અસરકારક રીતે હાયપોગ્લાયકેમિઆના જોખમને ઘટાડે છે.

અન્ય સલ્ફonyનીલ્યુરિયા ડેરિવેટિવ્સની જેમ, અમરિલ એમ ઘટક ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકાર ઘટાડે છે, એન્ટીoxકિસડન્ટ અસર ધરાવે છે, લોહીના ગંઠાવાનું અટકાવે છે, અને સીસીસીના જખમ ઘટાડે છે. પેશીઓમાં ગ્લુકોઝના પરિવહન અને તેના ઉપયોગને વેગ આપે છે, ગ્લુકોઝ ચયાપચયને ઉત્તેજિત કરે છે.

4 મિલિગ્રામ (દૈનિક દર) ના વ્યવસ્થિત મૌખિક વહીવટ પછી, લોહીમાં પદાર્થની સૌથી વધુ સાંદ્રતા 2.5 કલાક પછી રચાય છે. શોષણ પર લગભગ કોઈ અસર ખાવાથી, તેની ગતિ માત્ર થોડી ધીમી પડે છે.

તેમાં સ્તનના દૂધમાં પ્રવેશવાની અને પ્લેસેન્ટામાં પસાર થવાની ક્ષમતા છે. તે યકૃતમાં પરિવર્તિત થાય છે, જેમાં બે પ્રકારના ચયાપચયની રચના થાય છે, જે પછી પેશાબ અને મળમાં જોવા મળે છે.

પદાર્થનો નોંધપાત્ર ભાગ કિડની દ્વારા શરીરમાંથી અને કેટલાક આંતરડા દ્વારા બહાર કા .વામાં આવે છે.

હાઈપોગ્લાયકેમિક અસરવાળા પદાર્થને બિગુઆનાઇડ્સના જૂથમાં સમાવવામાં આવેલ છે. તેની ખાંડ ઘટાડવાની ક્ષમતા ફક્ત ત્યારે જ પ્રગટ થઈ શકે છે જ્યારે અંતoસ્ત્રાવી ઇન્સ્યુલિનનું ઉત્પાદન જાળવવામાં આવે. પદાર્થ સ્વાદુપિંડના cells-કોષોને અસર કરતું નથી અને કોઈ રીતે ઇન્સ્યુલિનના ઉત્પાદનમાં ફાળો આપતો નથી. જ્યારે સૂચિત ડોઝમાં લેવામાં આવે છે, ત્યારે તે હાયપોગ્લાયકેમિક અસરને ઉત્તેજિત કરતું નથી.

હજી સુધી, તેની કાર્યવાહીની પદ્ધતિ આખરે સ્પષ્ટ થઈ નથી. એવું માનવામાં આવે છે કે તે ઇન્સ્યુલિનની અસરને વધારવામાં સક્ષમ છે. તે જાણીતું છે કે કોઈ પદાર્થ સેલ મેમ્બ્રેન પર ઇન્સ્યુલિન રીસેપ્ટર્સની સંખ્યામાં વધારો કરીને ઇન્સ્યુલિનની પેશીઓની સંવેદનાને વધારે છે. આ ઉપરાંત, મેટફોર્મિન યકૃતમાં ગ્લુકોઝનું ઉત્પાદન ધીમું કરે છે, મફત એફએએસની રચના ઘટાડે છે, ચરબી ચયાપચય અટકાવે છે અને લોહીમાં હાયપરટેન્શનની સામગ્રીને ઘટાડે છે. પદાર્થ ભૂખને ઘટાડે છે, ત્યાંથી ડાયાબિટીઝના વજનને જાળવવા અથવા તેનું વજન ઘટાડવામાં ફાળો આપે છે.

મૌખિક વહીવટ પછી, તે પાચનતંત્રમાંથી સંપૂર્ણ રીતે શોષાય છે. ખોરાક સાથે ખાવું ઓછું થઈ શકે છે અને શોષણ અટકાવે છે. તે તરત પેશીઓ પર વિતરિત થાય છે, લગભગ પ્લાઝ્મા પ્રોટીન સાથે જોડાયેલું નથી. તે વ્યવહારીક રીતે ચયાપચય કરતું નથી.

કિડની દ્વારા શરીરમાંથી ઉત્સર્જન થાય છે. જો અંગ કાર્યક્ષમ રીતે કાર્ય કરી રહ્યું નથી, તો પછી પદાર્થના સંચયનું જોખમ છે.

અરજી કરવાની પદ્ધતિ

ગ્લાયસીમિયાના સંકેતો અનુસાર દરેક દર્દી માટે ડ્રગની માત્રા વ્યક્તિગત રૂપે ગણવામાં આવે છે. અમરિલ એમ સાથેની સારવાર, ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓ અનુસાર, સૌથી ઓછી માત્રાથી પ્રારંભ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે જ્યાં પર્યાપ્ત હાયપોગ્લાયકેમિક નિયંત્રણ શક્ય છે. આ પછી, લોહીમાં ગ્લુકોઝના સૂચકાંકોના આધારે ડોઝ બદલી શકાય છે.

જો કોઈ ટેબ્લેટ ચૂકી જાય છે, તો પછી તમે કોઈ પણ સંજોગોમાં ચૂકી ગયેલી દવાને ફરીથી ભરશો નહીં, નહીં તો તે ગ્લાયસીમિયાના સ્તરમાં તીવ્ર ઘટાડો ઉત્તેજીત કરી શકે છે. દર્દીઓને આવા કેસોમાં શું કરવું તે અગાઉથી સલાહ આપવી જોઈએ.

સુધારેલા ગ્લાયકેમિક નિયંત્રણ સાથે, જ્યારે ઇન્સ્યુલિનની અસરોની સંવેદનશીલતામાં વધારો થાય છે, ત્યારે અમરિલ એમ થેરેપી દરમિયાન દવાઓની જરૂરિયાત ઓછી થઈ શકે છે. હાયપોગ્લાયસીમિયાને રોકવા માટે, તમારે સમયસર ડોઝ ઘટાડવાની જરૂર છે અથવા ગોળીઓ લેવાનું બંધ કરવું જોઈએ.

ઉપચારની પદ્ધતિ ઉપસ્થિત ડ doctorક્ટર દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે, પરંતુ ઉત્પાદકો ભોજન સાથે દિવસમાં એક કે બે વાર પીવા ભલામણ કરે છે. એક માત્રા માટે માન્ય મેટફોર્મિનની સૌથી વધુ માન્ય રકમ, દરરોજ 1 જી છે, - 2 જી.

હાયપોગ્લાયસીમિયાને રોકવા માટે, ઉપચારની શરૂઆતમાં, ગોળીઓનો ડોઝ મેટફોર્મિન અને ગ્લાઇમપીરાઇડની દૈનિક માત્રા કરતા વધારે ન હોવો જોઈએ, જે દર્દીએ અગાઉના કોર્સમાં લીધો હતો. જો ડાયાબિટીસને અન્ય દવાઓમાંથી એમેરીલ-એમમાં સ્થાનાંતરિત કરવામાં આવે છે, તો પછી ડોઝની ગણતરી અગાઉ લેવામાં આવેલી રકમ અનુસાર કરવામાં આવે છે. જો દવાની માત્રામાં વધારો કરવો જરૂરી છે, તો તેને અમરિલ એમ 2 મિલિગ્રામ / 500 મિલિગ્રામની અડધી ગોળી દ્વારા વધારવું શ્રેષ્ઠ છે.

અભ્યાસક્રમનો સમયગાળો નિષ્ણાત દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે, દવા લાંબા સમય સુધી ઉપયોગ માટે માન્ય છે.

ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન દરમિયાન

અમરેલ એમ દવા સગર્ભા સ્ત્રીઓ અને માતૃત્વની તૈયારી કરતી સ્ત્રીઓ દ્વારા ઉપયોગમાં લેવી જોઈએ નહીં. સગર્ભા માતાએ તરત જ હાયપોગ્લાયકેમિક ઉપચાર દરમિયાન તેના ઇરાદા વિશે અથવા ગર્ભાવસ્થાની ઘટના વિશે તેના ડ doctorક્ટરને જાણ કરવી જોઈએ, જેથી તેણી ઝડપથી ખાંડ ઘટાડવાની બીજી દવા લખી શકે અથવા ઇન્સ્યુલિન ઉપચારમાં સ્થાનાંતરિત કરી શકે.

પ્રયોગશાળા પ્રાણીઓના અધ્યયનોએ બહાર આવ્યું છે કે દવાઓમાં હાજર મેટફોર્મિન ગર્ભ / ગર્ભના વિકાસ માટે ખતરો ઉભો કરી શકે છે અને પોસ્ટપાર્ટમ સમયગાળામાં બાળકને અસર કરે છે.

તે જાણીતું છે કે મેટફોર્મિન સરળતાથી માતાના દૂધમાં પ્રવેશ કરી શકે છે. તેથી, બાળકના શરીર પર પદાર્થના વિપરીત પ્રભાવને રોકવા માટે, સ્ત્રીને નર્સિંગ માટે માન્ય હાયપોગ્લાયકેમિક અસરવાળી સ્ત્રીને સ્તનપાન કરાવવાનો ઇનકાર કરવો અથવા અન્ય દવાઓ તરફ સ્વિચ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

વિરોધાભાસી અસરો અને સાવચેતી

સરેરાશ કિંમત: (1 મિલિગ્રામ / 250 મિલિગ્રામ) - 735 રુબેલ્સ., (2 મિલિગ્રામ / 500 મિલિગ્રામ) - 736 રુબેલ્સ.

Amaryl M ગોળીઓ લેવી જોઈએ નહીં જો:

ટાઇપ હું ડાયાબિટીઝ
ડાયાબિટીસની ગૂંચવણો: કેટોસીડોસિસ (ઇતિહાસ સહિત), પૂર્વજ અને કોમા
મેટાબોલિક એસિડિસિસનું કોઈપણ સ્વરૂપ (તીવ્ર અથવા ક્રોનિક)
ગંભીર યકૃત પેથોલોજીઝ (પર્યાપ્ત અનુભવના અભાવને કારણે)
હેમોડાયલિસીસ
રેનલ નિષ્ફળતા અને ગંભીર રોગવિજ્ (ાન (લેક્ટિક એસિડિસિસની ઉચ્ચ સંભાવના)
કોઈપણ તીવ્ર પરિસ્થિતિઓ જે કિડનીના કાર્યને પ્રતિકૂળ અસર કરી શકે છે (ડિહાઇડ્રેશન, જટિલ ચેપ, આયોડિન સાથે દવાઓનો ઉપયોગ)
પેશીઓમાં ઓક્સિજનના પ્રવાહને પ્રતિકૂળ અસરગ્રસ્ત રોગો (હાર્ટ નિષ્ફળતા, મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન, આંચકો)
લેક્ટીક એસિડosisસિસમાં શરીરની પૂર્વધારણા (લેક્ટાસિડેમીઆ સહિત)
તણાવપૂર્ણ પરિસ્થિતિઓ (જટિલ ઇજાઓ, થર્મલ અથવા રાસાયણિક બર્ન્સ, સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ, સહવર્તી તાવ સાથે તીવ્ર ચેપ, લોહીનું ઝેર)
ભૂખમરો, ઓછા કાર્બ આહાર અને કુપોષણને કારણે અસંતુલિત આહાર
પાચનતંત્રમાં શોષણ વિકાર (પેરેસીસ અને આંતરડા અવરોધ)
તીવ્ર આલ્કોહોલની અવલંબન, તીવ્ર આલ્કોહોલ ઓવરડોઝ
લેક્ટેઝ, ગેલેક્ટોઝ પ્રતિરક્ષા, જીએચ માલેબ્સોર્પ્શન સિન્ડ્રોમના શરીરમાં ઉણપ
વિભાવના, ગર્ભાવસ્થા, સ્તનપાન માટે તૈયારી
18 વર્ષથી ઓછી વયના (યુવાન શરીર માટે ખાતરીપૂર્વકની સલામતીના અભાવને કારણે)
તૈયારીમાં સમાવિષ્ટ પદાર્થોની સાથે સાથે સલ્ફેનિલ્યુરિયા ડેરિવેટિવ્ઝ, બિગુઆનાઇડ્સની કોઈપણ દવાઓ પ્રત્યેની ઉચ્ચ સંવેદનશીલતા અથવા સંપૂર્ણ અસહિષ્ણુતાનું સ્તર.

અમરિલ એમ સૂચવતી વખતે તમારે શું જાણવાની જરૂર છે

ઉપચારની શરૂઆતમાં, હાઈપોગ્લાયસીમિયાનું જોખમ વધવું શક્ય છે, તેથી, કેટલાક અઠવાડિયા માટે, તમારે વધુ કાળજીપૂર્વક તપાસવાની જરૂર છે, અને જો જરૂરી હોય તો, ગ્લાયસીમિયાને સુધારવા માટે. જોખમ પરિબળો છે:

દર્દીની અસમર્થતા અથવા તબીબી સૂચનોનું પાલન કરવાની અનિચ્છા
નબળું પોષણ (નબળું આહાર, અનિયમિત ભોજન, નવીકરણીય energyર્જા)
દારૂ પીવો
અંતocસ્ત્રાવી રોગોને કારણે મેટાબોલિક ડિસઓર્ડર (થાઇરોઇડ પેથોલોજી, મેટાબોલિક પ્રક્રિયાઓ માટે જવાબદાર જીએમ સાઇટ્સની ક્ષતિપૂર્ણ કામગીરી)
રોગ-ખરાબ ડાયાબિટીઝમાં જોડાઓ
અમરિલ એમ સાથે તેમની સુસંગતતાને ધ્યાનમાં લીધા વિના અન્ય દવાઓ લેવી
વૃદ્ધોમાં: લક્ષણો વિના સુપ્ત બગડેલા રેનલ ફંક્શન
કિડનીની સ્થિતિને અસર કરતી દવાઓ લેવી (બ્લડ પ્રેશર ઘટાડતા મૂત્રવર્ધક પદાર્થો લેવો, NSAID, વગેરે.)
હાયપોગ્લાયસીમિયાના પૂર્વવર્તીઓના ઘટાડો અથવા વિકૃત લક્ષણો.

ક્રોસ ડ્રગની ક્રિયાપ્રતિક્રિયા

અમરિલ એમ સાથેની ઉપચાર દરમિયાન, તે ધ્યાનમાં લેવું આવશ્યક છે કે તેની રચનામાં સમાયેલ બે સક્રિય ઘટકો વ્યક્તિગત રીતે અથવા સંયુક્ત રીતે અન્ય દવાઓના પદાર્થો સાથે અનિચ્છનીય પ્રતિક્રિયાઓ દાખલ કરી શકે છે. પરિણામે, આ ઉપચારાત્મક અસર અથવા ગ્લાયકેમિક નિયંત્રણને પ્રતિકૂળ અસર કરી શકે છે અને અણધારી ઘટના તરફ દોરી શકે છે.

સીવાયપી 2 સી 9 આઇસોએન્ઝાઇમની સીધી ભાગીદારી સાથે મેટાબોલિક પરિવર્તન થાય છે. તેથી, જ્યારે અંતoસ્ત્રાવી પદાર્થના અવરોધકો અથવા પ્રેરક સાથે જોડાયેલા હોય ત્યારે તેની ગુણધર્મો બદલાય છે. જો આવા સંયોજનો જરૂરી હોય, તો યોગ્ય ડોઝની ચકાસણી કરવી જરૂરી છે અને, જો જરૂરી હોય તો, તેને વ્યવસ્થિત કરો:

ગ્લિમપીરાઇડની ખાંડ ઘટાડવાની અસર એસીઈ અવરોધકો, એનાબોલિક્સ, પુરુષ હોર્મોન્સ, કુમારીન ડેરિવેટિવ્ઝ, એમએઓ, સાયક્લોફોસ્ફેમાઇડ, ફેનફ્લુરામાઇન, ફેનિરમિડોલ, ફાઇબ્રેટ, ફ્લુકોનાઝોલ, સેલિસીલેટ્સ, સલ્ફેનીલામાઇડ્સ, ટેટ્રાસાયક્ટીસીન એન્ટિબાયોટિક્સના પ્રભાવ હેઠળ વધારી છે.
હાયપોગ્લાયસિમિક અસર ઓછી થાય છે જ્યારે અમરિલ એમ એસીટોઝોલlamમાઇડ, બાર્બિટ્યુરેટ્સ, મૂત્રવર્ધક પદાર્થ, સિમ્પેથોમિમેટીક્સ, જીસીએસ, નિકોટિનિક એસિડની મોટી માત્રા, ગ્લુકોગન, હોર્મોન્સ (થાઇરોઇડ, એસ્ટ્રોજન, પ્રોજેજેજેન્સ), ફેનોથાઇઝિન, રિફામ્પિસિન, રેચિકાનો લાંબા ગાળાના ઉપયોગ સાથે જોડાય છે.

અન્ય શક્ય પ્રતિક્રિયાઓ:

એચ 2-હિસ્ટામાઇન રીસેપ્ટર્સ, બીએબી, ક્લોનીડિન, રિસરપિનના વિરોધી લોકો સાથેના સંયુક્ત અભ્યાસક્રમમાં, અમરિલ એમની અસર વધઘટ, વધતી અથવા ઓછી થઈ શકે છે. નકારાત્મક પરિસ્થિતિઓને રોકવા માટે, ગ્લાયસીમિયાની કાળજીપૂર્વક દેખરેખ રાખવી જરૂરી છે અને તેના સૂચકાંકો અનુસાર, દવાની દૈનિક દરમાં ફેરફાર કરવો. આ ઉપરાંત, દવાઓ એનએસ રીસેપ્ટર્સ પર વિશિષ્ટ અસર કરે છે, પરિણામે સારવારની પ્રતિક્રિયા ખોરવાય છે. બદલામાં, આ હાયપોગ્લાયસીમિયાના લક્ષણોની તીવ્રતામાં ઘટાડો તરફ દોરી શકે છે, જે તેની તીવ્રતાના ભયને વધારશે.
અતિશય વપરાશની પૃષ્ઠભૂમિ અથવા દારૂના નિકાલના ક્રોનિક સ્વરૂપની સામે ઇથેનોલ સાથે ગ્લિમપીરાઇડના સંયોજન સાથે, તેની હાયપોગ્લાયકેમિક અસર વધી અથવા ઓછી થઈ શકે છે.
જ્યારે કુમારિન ડેરિવેટિવ્ઝ, પરોક્ષ એન્ટિકોએગ્યુલન્ટ્સ સાથે જોડવામાં આવે છે, ત્યારે તેની અસર એક દિશામાં અથવા બીજી દિશામાં બદલાય છે.
જઠરાંત્રિય માર્ગમાંથી ગ્લાયમાપીરાઇડનું શોષણ કોલેસેવેલામના પ્રભાવ હેઠળ ઘટે છે, જો તે અમરિલ એમ પહેલાં લેવામાં આવ્યું હતું, પરંતુ જો તમે ઓછામાં ઓછા 4 કલાકના અંતરાલ સાથે વિપરીત ક્રમમાં દવા પીશો, તો પછી કોઈ નકારાત્મક પરિણામો દેખાશે નહીં.

અન્ય દવાઓ સાથે મેટફોર્મિનની પ્રતિક્રિયાની સુવિધાઓ

અનિચ્છનીય સંયોજનોમાં શામેલ છે:

ઇથેનોલ સાથે સંયોજન. તીવ્ર આલ્કોહોલના ઝેરમાં, લેક્ટિક એસિડિસિસનું જોખમ વધે છે, ખાસ કરીને ખોરાકની ચૂક અથવા અપૂર્ણ ખોરાકના વપરાશની પૃષ્ઠભૂમિ સામે, યકૃતની અપૂરતી કામગીરીની હાજરી. અમરિલ એમ સાથે ઉપચાર દરમિયાન, વ્યક્તિએ આલ્કોહોલ ધરાવતા પીણા અને ડ્રગથી દૂર રહેવું જોઈએ.
આયોડિન ધરાવતા વિપરીત એજન્ટો સાથે. જ્યારે વિરોધાભાસી એજન્ટોના ઇન્ટ્રાવાસ્ક્યુલર એડમિનિસ્ટ્રેશનની કાર્યવાહી સાથે અમરિલ એમ થેરેપીને જોડતી વખતે, કિડનીને નુકસાન થવાનું જોખમ વધે છે. અંગની અપૂરતી કામગીરીના પરિણામે, લેક્ટિક એસિડિસિસના અનુગામી વિકાસ સાથે મેટફોર્મિન એકઠા થાય છે. બિનસલાહભર્યા દૃશ્યને રોકવા માટે, અમરિલ એમને આયોડિન ધરાવતા પદાર્થો સાથેની કાર્યવાહીના 2 દિવસ પહેલા પીવાનું બંધ કરવું જોઈએ, અને તબીબી સંશોધન પૂર્ણ થયા પછી તે જ સમયગાળો ન લેવો જોઈએ. કિડનીની સ્થિતિમાં કોઈ વિચલનો નથી તેવો ડેટા પ્રાપ્ત થયા પછી જ તેને કોર્સ ફરીથી શરૂ કરવાની મંજૂરી છે.
એન્ટીબાયોટીક્સ સાથે જોડાણ કે જે કિડનીને નકારાત્મક અસર કરે છે તે લેક્ટિક એસિડિસિસની રચના તરફ દોરી જાય છે.

મેટફોર્મિન સાથે સંભવિત સંયોજનો, જેને સાવધાનીની જરૂર છે:

જ્યારે સ્થાનિક અથવા પ્રણાલીગત કોર્ટીકોસ્ટેરોઇડ્સ, મૂત્રવર્ધક પદાર્થ અને 2-એડ્રેનોસ્ટીમ્યુલન્ટ્સ સાથે જોડાઈ જાય છે, ત્યારે સવારના ગ્લાયકેમિયાની તુલના સામાન્ય કરતા ઘણી વાર થવી જોઈએ (ખાસ કરીને જટિલ ચક્રની શરૂઆતમાં) જેથી ઉપચાર દરમિયાન અથવા કેટલીક દવાઓ ખસી ગયા પછી ડોઝને સમયસર ગોઠવવું શક્ય બને.
જ્યારે એસીઈ અવરોધક અને મેટફોર્મિન સાથે જોડાય છે, ત્યારે પ્રથમ દવાઓ ગ્લિસેમિયા ઘટાડી શકે છે, તેથી, સારવાર દરમિયાન અથવા એસીઇ અવરોધકના ઉપાડ પછી ડોઝ પરિવર્તનની જરૂર પડશે.
મેટફોર્મિન (ઇન્સ્યુલિન, એનાબોલિક્સ, સલ્ફોનીલ્યુરિયા અને ડેરિવેટિવ્ઝ, એસ્પિરિન અને સેલિસિલેટ્સ) ની અસરમાં વધારો કરી શકે તેવી દવાઓ સાથે જોડવામાં આવે ત્યારે, અમરિલ એમ સાથે ચાલુ સારવારની પૃષ્ઠભૂમિ સામે આ દવાઓ રદ કર્યા પછી મેટફોર્મિનની માત્રાને સચોટ અને સમયસર બદલવા માટે ગ્લુકોઝ સ્તરની વ્યવસ્થિત દેખરેખ જરૂરી છે.
એ જ રીતે, જ્યારે અમરિલ એમ દવાઓ સાથે જોડાય છે જે તેની અસરને નબળી પાડે છે (જીસીએસ, થાઇરોઇડ હોર્મોન્સ, થિયાઝાઇડ દવાઓ, મૌખિક ગર્ભનિરોધક, સિમ્પેથોમિમેટીક્સ, કેલ્શિયમ વિરોધી, વગેરે) જો જરૂરી હોય તો ડોઝને સમાયોજિત કરવા માટે.

આડઅસર

અમરિલ takingમ લેવાની પ્રતિકૂળ અસરો મેટફોર્મિન અને ગ્લાઇમપીરાઇડ બંનેની વ્યક્તિગત ગુણધર્મો અને શરીરમાં પ્રક્રિયાઓ પરના તેમના સંયુક્ત પ્રભાવને કારણે છે.

નીચે સૂચિબદ્ધ શક્ય આડઅસરો ગ્લાઇમાપીરાઇડ અને અન્ય સલ્ફેનીલ્યુરિયા ડેરિવેટિવ્ઝ સાથેના ક્લિનિકલ અનુભવ પર આધારિત છે. હાઈપોગ્લાયકેમિઆને લંબાવી શકાય છે. તે આના રૂપમાં દેખાય છે:

માથાનો દુખાવો
સતત ભૂખ
Auseબકા, ઉલટી થવી
સામાન્ય નબળાઇ
Leepંઘમાં ખલેલ (અનિદ્રા અથવા સુસ્તી)
ગભરાટ, અસ્વસ્થતામાં વધારો
ગેરવાજબી આક્રમકતા
ધ્યાન કેન્દ્રિત કરવામાં અસમર્થતા, ધ્યાન ઘટ્યું
સાયકોમોટર પ્રતિક્રિયાઓનું નિષેધ
મૂંઝવણ
હતાશ રાજ્ય
પસંદ કરેલા ક્ષેત્રોમાં સંવેદનશીલતા વિકાર
દ્રષ્ટિ ઓછી
વાણી ક્ષતિ
જપ્તી
ચક્કર (શક્ય કોમા)
શ્વાસની તકલીફ, બ્રેડીકાર્ડિયા
ઠંડા, ભેજવાળા પરસેવો
ટાકીકાર્ડિયા
હાઈ બ્લડ પ્રેશર
હાર્ટ ધબકારા
એરિથમિયાઝ.

કેટલાક કિસ્સાઓમાં, જ્યારે હાઈપોગ્લાયસીમિયા ખાસ કરીને તીવ્ર હોય છે, ત્યારે તે જીએમમાં તીવ્ર રુધિરાભિસરણ વિકાર સાથે મૂંઝવણમાં આવે છે. હાઈપોગ્લાયકેમિઆના નાબૂદ પછી સ્થિતિ સુધરે છે.

અન્ય આડઅસર

દ્રષ્ટિની ક્ષતિ: તીવ્રતામાં ક્ષણિક ઘટાડો (ખાસ કરીને ઉપચારની શરૂઆતમાં ઘણી વાર થાય છે). તે ગ્લાયસીમિયાના વધઘટને કારણે થાય છે, પરિણામે ઓપ્ટિક ચેતાની સોજો આવે છે, જે રીફ્રેક્શનના ખૂણામાં પ્રતિબિંબિત થાય છે.
જઠરાંત્રિય અંગો: nબકા, ,લટી થવી, દુખાવો, ઝાડા થવું, પેટનું ફૂલવું, પૂર્ણતાની લાગણી.
યકૃત: હિપેટાઇટિસ, અંગ ઉત્સેચકોનું સક્રિયકરણ, કમળો, કોલેસ્ટેસિસ. પેથોલોજીની પ્રગતિ સાથે, પરિસ્થિતિઓનો વિકાસ જે દર્દીના જીવન માટે ખતરો છે શક્ય છે. ડ્રગની ઉપાડ પછી સ્થિતિમાં સુધારો થઈ શકે છે.
રક્ત રચનામાં ફેરફારને કારણે હિમેટmatપોએટીક અંગો: થ્રોમ્બોસાયટોપેનિયા, કેટલીકવાર લ્યુકોપેનિઆ અને અન્ય સ્થિતિઓ.
રોગપ્રતિકારક શક્તિ: એલર્જિક અને ખોટા એલર્જિક લક્ષણો (ફોલ્લીઓ, ખંજવાળ, અિટક .રીયા). સામાન્ય રીતે હળવા ડિગ્રીમાં પ્રગટ થાય છે, પરંતુ કેટલીકવાર તેઓ ડિસપ્નીઆ દ્વારા બ્લડ પ્રેશરમાં ઘટાડો, એનાફિલેક્ટિક આંચકો દ્વારા પ્રગતિ કરી શકે છે. સલ્ફેનીલ્યુરિયા અથવા સમાન પદાર્થોના સંયુક્ત સંપર્કને કારણે પણ ઉલ્લંઘન થઈ શકે છે. નિષ્ણાતનો સંપર્ક કરવો જરૂરી છે.
અન્ય પ્રતિક્રિયાઓ: સૂર્યપ્રકાશ અને યુવી કિરણોત્સર્ગ માટે ત્વચાકોષની સંવેદનશીલતામાં વધારો.

મેટફોર્મિન સાથે દવાઓના ઉપયોગ પછી સૌથી સામાન્ય પ્રતિકૂળ અસર એ લેક્ટિક એસિડ acidસિસ છે. આ ઉપરાંત, પદાર્થ આંતરિક સિસ્ટમો અને અવયવોના કાર્યમાં વિક્ષેપ લાવવા માટે સક્ષમ છે.

પાચન અંગો: મોટેભાગે - nબકા, ,લટી થવી, પીડા, પેટનું ફૂલવું, ગેસનું નિર્માણ વધવું, ભૂખનો અભાવ. લક્ષણો સામાન્ય રીતે ક્ષણિક હોય છે, ઉપચારના પ્રારંભિક તબક્કાની લાક્ષણિકતા.તમે અમરીલ એમ લેવાનું ચાલુ રાખતા જ એમ તેમના પોતાના પર અદૃશ્ય થઈ જશે. ગોળીઓ પછીની સ્થિતિને દૂર કરવા અને તેને રોકવા માટે, ધીમે ધીમે ડોઝ વધારવાની અને દવાને ભોજન સાથે જોડવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. જો ગંભીર ઝાડા અને / અથવા omલટી થાય છે, તો પરિણામ નિર્જલીકરણ અને પ્રિરેનલ એઝોટેમિયા હોઈ શકે છે. આ સ્થિતિમાં, આરોગ્યની સ્થિતિ સ્થિર ન થાય ત્યાં સુધી અમરિલ એમ થેરેપીને વિક્ષેપિત કરવો જોઈએ.
સેન્સ અવયવો: અપ્રિય "ધાતુ" બાદની
યકૃત: શરીરની નબળી કામગીરી, હેપેટાઇટિસ (ડ્રગના ઉપાડ પછી સંભવત. પુન recoveryપ્રાપ્તિ). યકૃત સાથે સમસ્યાઓના કિસ્સામાં, દર્દીએ શક્ય તેટલી વહેલી તકે કોઈ સારવાર નિષ્ણાતનો સંપર્ક કરવો જોઈએ.
ત્વચા: ખંજવાળ, ફોલ્લીઓ, એરિથેમા.
હિમેટોપોએટીક અંગો: એનિમિયા, લ્યુકેમિયા અને થ્રોમ્બોસાયટોપેનિઆ. લાંબા કોર્સ સાથે, વીટની સામગ્રીમાં ઘટાડો થાય છે. લોહીમાં બી 12, મેગાલોબ્લાસ્ટિક એનિમિયાની ઘટના.

પ્રકાશન ફોર્મ

એમેરીલ ટેબ્લેટ સ્વરૂપમાં વેચાણ પર છે. રંગ સક્રિય પદાર્થની માત્રા પર આધારિત છે:

1 મિલિગ્રામ ગ્લાયમાપીરાઇડ - ગુલાબી,
2 - લીલો
3 - આછો પીળો
4– વાદળી.

તે ગોળીઓ પર લાગુ નિશાનોમાં ભિન્ન છે.

ક્રિયાપ્રતિક્રિયા

એમેરિલ સૂચવવા પહેલાં, ડ doctorક્ટરએ તે શોધી કા .વું જોઈએ કે દર્દી કઈ દવાઓ લઈ રહ્યું છે. કેટલીક દવાઓ વૃદ્ધિ પામે છે, અન્ય ગ્લાઇમાપીરાઇડની હાયપોગ્લાયકેમિક અસર ઘટાડે છે.

અભ્યાસ કરતી વખતે, એવું જાણવા મળ્યું છે કે જ્યારે પીવામાં આવે છે ત્યારે બ્લડ સુગરમાં તીવ્ર ઘટાડો જોવા મળે છે:

મૌખિક એન્ટિડિઆબેટીક એજન્ટો
ફેનીલબુટાઝોન
Oxક્સિફેનબ્યુટાઝોન,
એઝાપ્રોપેસોન
સલ્ફિનપાયરાઝોન,
મેટફોર્મિન
ટેટ્રાસીક્લાઇન
માઇકોનાઝોલ
સેલિસીલેટ્સ,
એમએઓ અવરોધકો
પુરુષ સેક્સ હોર્મોન્સ
એનાબોલિક સ્ટેરોઇડ્સ
ક્વિનોલ એન્ટીબાયોટીક્સ,
ક્લેરિથ્રોમાસીન
ફ્લુકોનાઝોલ
સહાનુભૂતિ,
તંતુઓ

તેથી, ડ doctorક્ટર પાસેથી યોગ્ય પ્રિસ્ક્રિપ્શન પ્રાપ્ત કર્યા વિના, જાતે એમેરેલ પીવાનું શરૂ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી.

નીચે આપેલા એજન્ટો ગ્લાયમાપીરાઇડની અસરકારકતાને નબળી પાડે છે:

પ્રોજેસ્ટોજેન્સ
એસ્ટ્રોજેન્સ
થિઆઝાઇડ મૂત્રવર્ધક પદાર્થ,
સેલ્યુરેટિક્સ
ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ્સ,
નિકોટિનિક એસિડ (જ્યારે વધારે માત્રામાં વપરાય છે),
રેચક (લાંબા ગાળાના ઉપયોગ પૂરા પાડવામાં આવેલ),
બાર્બીટ્યુરેટ્સ
રિફામ્પિસિન,
ગ્લુકોગન.

ડોઝની પસંદગી કરતી વખતે આ અસર ધ્યાનમાં લેવી આવશ્યક છે.

સિમ્પેથોલિટીક્સ (બીટા-બ્લocકર, રિઝર્પાઇન, ક્લોનીડિન, ગ guનેથિડિન) ની અમરિલની હાયપોગ્લાયકેમિક અસર પર અપેક્ષિત અસર છે.

કુમરિન ડેરિવેટિવ્ઝનો ઉપયોગ કરતી વખતે, નોંધ: ગ્લાયમાપીરાઇડ શરીર પર આ દવાઓનો પ્રભાવ વધારે છે અથવા નબળી પાડે છે.

ડ doctorક્ટર હાયપરટેન્શન, ન -ન-સ્ટીરોઇડ બળતરા વિરોધી દવાઓ અને અન્ય લોકપ્રિય દવાઓ માટે દવાઓ પસંદ કરે છે.

એમેરીલ ઇન્સ્યુલિન, મેટફોર્મિન સાથે જોડવામાં આવે છે. જ્યારે ગ્લાયમાપીરાઇડ લે ત્યારે ઇચ્છિત ચયાપચય નિયંત્રણ પ્રાપ્ત કરવું શક્ય નથી ત્યારે આ સંયોજન જરૂરી છે. દરેક ડ્રગની માત્રા ડોક્ટર દ્વારા વ્યક્તિગત રૂપે સેટ કરવામાં આવે છે.

સક્રિય ઘટકોનો સ્પષ્ટ સંયોજન ઉપચારની અસરકારકતામાં વધારો કરી શકે છે, ડાયાબિટીઝની સ્થિતિને વધુ સારી રીતે નિયંત્રિત કરવામાં મદદ કરે છે.

સમાપ્તિ તારીખ

પ્રકાશનની તારીખથી 36 મહિના માટે ડ્રગનો ઉપયોગ કરવાની મંજૂરી છે.

યોગ્ય એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટએ એમેરિલ માટે યોગ્ય વિકલ્પ પસંદ કરવો જોઈએ. તે સમાન સક્રિય પદાર્થના આધારે બનાવેલા એનાલોગ લખી શકે છે, અથવા અન્ય ઘટકોમાંથી બનાવેલ દવા પસંદ કરી શકે છે.

દર્દીઓને રશિયન અવેજી, ડાયમરીડ સૂચવવામાં આવી શકે છે, જે પ્રમાણમાં સસ્તી છે. ફાર્માસીમાં 1 મિલિગ્રામની માત્રા સાથે ગ્લાયમાપીરાઇડના આધારે બનાવેલ ડ્રગની 30 ગોળીઓ માટે, દર્દીઓ 179 પી ચૂકવશે. સક્રિય પદાર્થની સાંદ્રતા માટે ઉત્સાહ સાથે, ખર્ચ વધે છે. 4 મિલિગ્રામની માત્રામાં ડાયમ્રિડ માટે, 383 પી.

જો જરૂરી હોય તો, અમેરીલને ગ્લેમીપીરાઇડ દવાથી બદલો, જે રશિયન કંપની વર્ટેક્સ દ્વારા બનાવવામાં આવે છે. સૂચવેલ ગોળીઓ સસ્તી છે. 30 પીસીના પેક માટે.2 મિલિગ્રામ માટે ચૂકવણી કરવી પડશે 191 પી.

ગ્લિમપીરાઇડ કેનનની કિંમત, જે કેનનફાર્મ દ્વારા બનાવવામાં આવે છે, તે પણ ઓછી છે. 2 મિલિગ્રામના 30 ગોળીઓના પેકેજની કિંમત સસ્તી માનવામાં આવે છે, તે 154 પી છે.

જો ગ્લિમપીરાઇડ અસહિષ્ણુ છે, તો દર્દીઓ મેટફોર્મિન (અવેંડમેટ, ગ્લિમેકombમ્બ, મેટગ્લાઇબ) અથવા વિલ્ડાગલિપિટિન (ગાલુવસ) ના આધારે બનાવવામાં આવતા અન્ય એનાલોગ સૂચવે છે. દર્દીના શરીરની વ્યક્તિગત લાક્ષણિકતાઓ ધ્યાનમાં લેતા તેઓ પસંદ કરવામાં આવે છે.

ગર્ભાવસ્થા, સ્તનપાન

બાળકના ઇન્ટ્રાઉટરિન સગર્ભાવસ્થાના સમયગાળા દરમિયાન, નવજાતનું સ્તનપાન, સલ્ફોનીલ્યુરિયા ડેરિવેટિવ્ઝનો ઉપયોગ કરી શકાતો નથી. સગર્ભા સ્ત્રીના લોહીમાં, ગ્લુકોઝની સાંદ્રતા સામાન્ય મર્યાદામાં હોવી જોઈએ. છેવટે, હાઈપરગ્લાયકેમિઆ જન્મજાત ખોડખાંપણનું જોખમ વધારે છે, શિશુ મૃત્યુ દરમાં વધારો કરે છે.

સગર્ભા સ્ત્રીઓ ઇન્સ્યુલિનમાં સ્થાનાંતરિત થાય છે. જો તમે વિભાવના આયોજનના તબક્કે સલ્ફોનીલ્યુરિયાને છોડી દો, તો ગર્ભાશયમાં બાળક પર ડ્રગની ઝેરી અસરની સંભાવનાને બાકાત રાખવી શક્ય છે.

સ્તનપાન દરમ્યાન, અમરિલ ઉપચાર પ્રતિબંધિત છે. સક્રિય પદાર્થ માતાના દૂધમાં પસાર થાય છે, નવજાતનું શરીર. સ્તનપાન કરતી વખતે, તે જરૂરી છે કે સ્ત્રી સંપૂર્ણપણે ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર તરફ ફેરવે.

E11 નોન-ઇન્સ્યુલિન આધારિત ડાયાબિટીસ મેલીટસ

ડોઝ ફોર્મનું વર્ણન

એમેરીલ 1 મિલિગ્રામ: ગોળીઓ ગુલાબી, ભિન્ન, બંને બાજુઓ પર વહેંચાયેલી લાઇનવાળા સપાટ હોય છે. "એનએમકે" સાથે કોતરવામાં અને બે બાજુઓ પર "એચ" ylબના.

એમેરીલ 2 મિલિગ્રામ: ગોળીઓ લીલી, ભિન્ન, બંને બાજુઓ પર વહેંચાયેલી લાઇનવાળા સપાટ હોય છે. "એન.એમ.એમ." ની કોતરણી કરી અને બે બાજુએ "એચ" .બના.

એમેરીલ 3 મિલિગ્રામ: ગોળીઓ નિસ્તેજ પીળી, ભિન્ન, બંને બાજુઓ પર વિભાજીત રેખા સાથે સપાટ હોય છે. "એનએમએન" સાથે કોતરવામાં અને બે બાજુઓ પર "એચ" ylબના.

એમેરીલ 4 મિલિગ્રામ: વાદળી ગોળીઓ, આળગું, બંને બાજુઓ પર વિભાજીત લાઇન સાથે ફ્લેટ. "એનએમઓ" કોતરવામાં અને બે બાજુઓ પર "એચ" .બના.

ફાર્માકોકિનેટિક્સ

ગ્લુમિપીરાઇડની ઘણી માત્રામાં રક્ત સીરમમાં 4 મિલિગ્રામ સી મેક્સની દૈનિક માત્રામાં આશરે 2.5 કલાક પછી પ્રાપ્ત થાય છે અને તેની માત્રા 309 એનજી / મિલી છે. પ્લાઝ્મામાં ડોઝ અને સી મેક્સ ગ્લાયમાપીરાઇડ, તેમજ ડોઝ અને એયુસી વચ્ચે રેખીય સંબંધ છે. જ્યારે ઇન્જેસ્ટેડ ગ્લાઇમપીરાઇડ તેની સંપૂર્ણ જૈવઉપલબ્ધતા પૂર્ણ થાય છે. તેની ગતિમાં થોડો ધીમો પડી જવાથી, આહાર શોષણ પર નોંધપાત્ર અસર કરતું નથી. ગ્લિમપીરાઇડ એ વિતરણના ખૂબ ઓછા વોલ્યુમ (લગભગ 8.8 એલ) દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, લગભગ આલ્બ્યુમિનના વિતરણના જથ્થા જેટલું બરાબર, પ્લાઝ્મા પ્રોટીન (than than% કરતા વધુ) અને cleંચી મંજૂરી (લગભગ m 48 મિલી / મિનિટ) ની indingંચી ડિગ્રી. સરેરાશ ટી 1/2, ડ્રગના વારંવાર વહીવટની શરતો હેઠળ સીરમની સાંદ્રતા દ્વારા નિર્ધારિત થાય છે, આશરે 5-8 કલાક છે ઉચ્ચ ડોઝ લીધા પછી, ટી 1/2 માં થોડો વધારો થાય છે.

ગ્લાયમાપીરાઇડની એક માત્રા પછી, 58% ડોઝ કિડની દ્વારા અને 35% ડોઝ આંતરડામાંથી વિસર્જન કરે છે. પેશાબમાં અપરિવર્તિત ગ્લાયમાપીરાઇડ મળી નથી.

પેશાબ અને મળમાં, યકૃતમાં ચયાપચયના પરિણામે બે ચયાપચયની ઓળખ કરવામાં આવી હતી (મુખ્યત્વે સીવાયપી 2 સી 9 નો ઉપયોગ કરીને), તેમાંથી એક હાઇડ્રોક્સી ડેરિવેટિવ હતો, અને બીજો કાર્બોક્સી ડેરિવેટિવ હતો. ગ્લાયમાપીરાઇડના ઇન્જેશન પછી, આ મેટાબોલિટ્સના ટર્મિનલ ટી 1/2 અનુક્રમે 3-5 અને 5-6 કલાક હતા.

ગ્લાયમાપીરાઇડ સ્તન દૂધમાં વિસર્જન કરે છે અને પ્લેસેન્ટલ અવરોધને પાર કરે છે.

સિંગલ અને મલ્ટિપલ (દિવસમાં એક વખત) ની સરખામણીએ ફાર્માકોકિનેટિક પરિમાણોમાં નોંધપાત્ર તફાવતો જાહેર કર્યા ન હતા, વિવિધ દર્દીઓ વચ્ચે તેમની ખૂબ ઓછી ફેરફાર જોવા મળે છે. ડ્રગનું કોઈ નોંધપાત્ર સંચય નથી.

ફાર્માકોકેનેટિક પરિમાણો વિવિધ લિંગ અને વિવિધ વય જૂથોના દર્દીઓમાં સમાન છે. ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ ફંક્શનવાળા દર્દીઓમાં (નીચા ક્રિએટિનાઇન ક્લિયરન્સ સાથે), ગ્લાયમાપીરાઇડની ક્લિયરન્સ વધારવાનું વલણ છે અને લોહીના સીરમમાં તેની સરેરાશ સાંદ્રતામાં ઘટાડો, જે, બધી સંભાવનાઓમાં, પ્રોટીન સાથે નીચા બંધન હોવાને કારણે, ડ્રગના ઝડપી ઉત્સર્જનને કારણે છે. આમ, દર્દીઓની આ કેટેગરીમાં દવાના સંચયનું કોઈ વધારાનું જોખમ નથી.

ફાર્માકોડિનેમિક્સ

ગ્લીમપીરાઇડ લોહીમાં ગ્લુકોઝની સાંદ્રતા ઘટાડે છે, મુખ્યત્વે સ્વાદુપિંડના બીટા કોષોમાંથી ઇન્સ્યુલિનના પ્રકાશનના ઉત્તેજનાને કારણે. તેની અસર મુખ્યત્વે ગ્લુકોઝથી શારીરિક ઉત્તેજનાને પ્રતિસાદ આપવા માટે સ્વાદુપિંડના બીટા કોશિકાઓની ક્ષમતામાં સુધારણા સાથે સંકળાયેલ છે. ગ્લિબેન્ક્લામાઇડની તુલનામાં, ગ્લાઇમપીરાઇડની ઓછી માત્રા લેવાથી લોહીમાં ગ્લુકોઝની સાંદ્રતામાં લગભગ સમાન ઘટાડો પ્રાપ્ત કરતી વખતે, ઓછી માત્રામાં ઇન્સ્યુલિન મુક્ત થવાનું કારણ બને છે. આ હકીકત ગ્લાઇમપીરાઇડ (ઇન્સ્યુલિન અને ઇન્સ્યુલિનોમિમેટીક અસર પ્રત્યે પેશીની સંવેદનશીલતામાં વધારો) માં એક્સ્ટ્રાપ્નક્રેટિક હાયપોગ્લાયકેમિક અસરોની હાજરીની તરફેણમાં છે.

ઇન્સ્યુલિન સ્ત્રાવ. અન્ય તમામ સલ્ફonyનીલ્યુરિયા ડેરિવેટિવ્ઝની જેમ, ગિટિમાપીરાઇડ બીટા-સેલ પટલ પર એટીપી સંવેદનશીલ પોટેશિયમ ચેનલો સાથે વાતચીત કરીને ઇન્સ્યુલિન સ્ત્રાવને નિયંત્રિત કરે છે. અન્ય સલ્ફonyનીલ્યુરિયા ડેરિવેટિવ્ઝથી વિપરીત, ગ્લાયમાપીરાઇડ સ્વાદુપિંડના બીટા કોષોના પટલમાં સ્થિત kil 65 કિલોડલટન્સ (કેડીએ) ના પરમાણુ વજનવાળા પ્રોટીન સાથે પસંદ કરે છે. પ્રોટીન બંધનકર્તા સાથે ગ્લાયમાપીરાઇડની આ ક્રિયાપ્રતિક્રિયા એટીપી સંવેદનશીલ પોટેશિયમ ચેનલોના ઉદઘાટન અથવા બંધને નિયંત્રિત કરે છે.

ગ્લિમપીરાઇડ પોટેશિયમ ચેનલો બંધ કરે છે. આ બીટા કોષોના અવક્ષયનું કારણ બને છે અને વોલ્ટેજ-સંવેદનશીલ કેલ્શિયમ ચેનલોના ઉદઘાટન અને સેલમાં કેલ્શિયમનો પ્રવાહ તરફ દોરી જાય છે. પરિણામે, ઇન્ટ્રાસેલ્યુલર કેલ્શિયમની સાંદ્રતામાં વધારો એક્સોસાઇટોસિસ દ્વારા ઇન્સ્યુલિન સ્ત્રાવને સક્રિય કરે છે.

ગ્લિમપીરાઇડ વધુ ઝડપી છે અને તેથી સંપર્કમાં આવવાની સંભાવના વધારે છે અને તે પ્રોટીન સાથેના બંધનમાંથી મુક્ત થાય છે જે તેને ગ્લિબેનેક્લામાઇડ કરતાં બાંધે છે. એવું માનવામાં આવે છે કે ગ્લુમિપીરાઇડના exchangeંચા વિનિમય દરની આ મિલકત તેને પ્રોટીન બંધનકર્તા સાથે બીટા કોશિકાઓના ગ્લુકોઝ પ્રત્યે સંવેદનશીલતા અને ડિસેન્સિટાઇઝેશન અને અકાળ અવક્ષય સામે તેમના રક્ષણની સ્પષ્ટ અસર નક્કી કરે છે.

ઇન્સ્યુલિન પ્રત્યે વધતી પેશીઓની સંવેદનશીલતાની અસર. પેરિફેરલ પેશીઓ દ્વારા ગ્લુકોઝના શોષણ પર ઇન્સ્યુલિનની અસર ગ્લુમાપીરાઇડ વધારે છે.

ઇન્સ્યુલનોમિમેટીક અસર. પેરિફેરલ પેશીઓ દ્વારા ગ્લુકોઝનું શોષણ અને યકૃતમાંથી ગ્લુકોઝના પ્રકાશન પર ઇન્સ્યુલિનની અસરો જેવી જ ગ્લુમિપીરાઇડની અસરો છે.

પેરિફેરલ ટીશ્યુ ગ્લુકોઝ તેને સ્નાયુ કોશિકાઓ અને એડીપોસાઇટ્સમાં પરિવહન દ્વારા શોષાય છે. ગ્લિમપીરાઇડ સ્નાયુ કોશિકાઓ અને એડીપોસાઇટ્સના પ્લાઝ્મા પટલમાં ગ્લુકોઝ વહન કરતા પરમાણુઓની સંખ્યામાં સીધો વધારો કરે છે. ગ્લુકોઝ કોશિકાઓના સેવનમાં વધારો ગ્લાયકોસિલ્ફોસ્ફેટિલિનોસિટોલ-વિશિષ્ટ ફોસ્ફોલિપેસ સીના સક્રિયકરણ તરફ દોરી જાય છે પરિણામે, ઇન્ટ્રાસેલ્યુલર કેલ્શિયમની સાંદ્રતા ઓછી થાય છે, જેના પરિણામે પ્રોટીન કિનેઝ એ ની પ્રવૃત્તિમાં ઘટાડો થાય છે, જે બદલામાં ગ્લુકોઝ ચયાપચયની ઉત્તેજના તરફ દોરી જાય છે.

ગ્લુમાપીરાઇડ ફ્રુટોઝ-2,6-બિસ્ફોસ્ફેટની સાંદ્રતામાં વધારો કરીને યકૃતમાંથી ગ્લુકોઝના પ્રકાશનને અટકાવે છે, જે ગ્લુકોનિયોજેનેસિસને અટકાવે છે.

પ્લેટલેટ એકત્રીકરણ અને એથરોસ્ક્લેરોટિક તકતીઓની રચના પર અસર. ગ્લિમપીરાઇડ વિટ્રો અને વિવોમાં પ્લેટલેટ એકત્રીકરણ ઘટાડે છે. આ અસર દેખીતી રીતે સીઓએક્સના પસંદગીયુક્ત અવરોધ સાથે સંકળાયેલી છે, જે થ્રોમ્બોક્સને એ, એક મહત્વપૂર્ણ અંતર્જાત પ્લેટલેટ એકત્રીકરણ પરિબળની રચના માટે જવાબદાર છે.

દવાની એન્ટિથેરોજેનિક અસર. ગ્લિમપીરાઇડ લિપિડ સામગ્રીના સામાન્યકરણમાં ફાળો આપે છે, લોહીમાં મેલોનિક એલ્ડીહાઇડનું સ્તર ઘટાડે છે, જે લિપિડ પેરોક્સિડેશનમાં નોંધપાત્ર ઘટાડો તરફ દોરી જાય છે.

ઓક્સિડેટીવ તાણની તીવ્રતા ઘટાડવી, જે પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝ મેલીટસવાળા દર્દીઓમાં સતત હાજર રહે છે ગ્લિમપીરાઇડ અંતર્જાત α-tocopherol, કેટેલેઝ, ગ્લુટાથિઓન પેરોક્સિડેઝ અને સુપરોક્સાઇડ બરતરફીની પ્રવૃત્તિમાં વધારો કરે છે.

રક્તવાહિની અસરો. એટીપી સંવેદનશીલ પોટેશિયમ ચેનલો દ્વારા (ઉપર જુઓ), સલ્ફોનીલ્યુરિયસની રક્તવાહિની સિસ્ટમ પર અસર પડે છે.પરંપરાગત સલ્ફonyનીલ્યુરિયા ડેરિવેટિવ્ઝની તુલનામાં, ગ્લimeમપીરાઇડ રક્તવાહિની તંત્ર પર નોંધપાત્ર રીતે ઓછી અસર કરે છે. તે પ્લેટલેટ એકત્રીકરણ ઘટાડે છે અને એથરોસ્ક્લેરોટિક તકતીઓની રચનામાં નોંધપાત્ર ઘટાડો તરફ દોરી જાય છે.

સ્વસ્થ સ્વયંસેવકોમાં, ગ્લિમપીરાઇડની ન્યૂનતમ અસરકારક માત્રા 0.6 મિલિગ્રામ છે. ગ્લિમપીરાઇડની અસર ડોઝ આશ્રિત અને પ્રજનનક્ષમ છે. ગ્લાયમાપીરાઇડ સાથે શારીરિક પ્રવૃત્તિ (ઇન્સ્યુલિન સ્ત્રાવમાં ઘટાડો) નો શારીરિક પ્રતિભાવ જાળવવામાં આવે છે.

અસરમાં કોઈ નોંધપાત્ર તફાવત નથી, આ દવા ભોજન પહેલાં 30 મિનિટ પહેલાં અથવા ભોજન પહેલાં તરત જ લેવામાં આવી હતી કે કેમ તેના આધારે. ડાયાબિટીઝના દર્દીઓમાં, એક માત્રા સાથે 24 કલાકની અંદર પર્યાપ્ત મેટાબોલિક નિયંત્રણ પ્રાપ્ત કરી શકાય છે. તદુપરાંત, ક્લિનિકલ અધ્યયનમાં, રેનલ નિષ્ફળતા (સીએલ ક્રિએટિનિન 4-79 મિલી / મિનિટ) સાથેના 16 દર્દીઓમાંથી 12 પણ પૂરતા પ્રમાણમાં મેટાબોલિક નિયંત્રણ મેળવે છે.

મેટફોર્મિન સાથે સંયોજન ઉપચાર. ગ્લાઇમપીરાઇડની મહત્તમ માત્રાનો ઉપયોગ કરતી વખતે, પૂરતા મેટાબોલિક નિયંત્રણ પ્રાપ્ત ન કરતા દર્દીઓ માટે, ગ્લિમપીરાઇડ અને મેટફોર્મિન સાથે સંયોજન ઉપચાર શરૂ કરી શકાય છે. બે અધ્યયનમાં, સંયોજન ઉપચાર કરતી વખતે, તે સાબિત થયું કે આમાંની દરેક દવાઓની સારવારમાં મેટાબોલિક નિયંત્રણ તેના કરતા વધુ સારું છે.

ઇન્સ્યુલિન સાથે સંયોજન ઉપચાર. ગ્લિમિપીરાઇડની મહત્તમ માત્રાનો ઉપયોગ કરતી વખતે પૂરતા મેટાબોલિક નિયંત્રણ પ્રાપ્ત ન કરતા દર્દીઓ માટે, એક સાથે ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર શરૂ કરી શકાય છે. બે અભ્યાસના પરિણામો અનુસાર, આ સંયોજનના ઉપયોગ સાથે, એક જ ઇન્સ્યુલિનના ઉપયોગ સાથે, સમાન મેટાબોલિક નિયંત્રણ સુધારણા પ્રાપ્ત થાય છે, જો કે, સંયોજન ઉપચારમાં ઇન્સ્યુલિનની ઓછી માત્રા જરૂરી છે.

બાળકોમાં ઉપયોગ કરો. બાળકોમાં ડ્રગનો ઉપયોગ કરતી વખતે લાંબા ગાળાની અસરકારકતા અને સલામતી વિશે કોઈ ડેટા નથી.

પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ મેલીટસ (એકચારોગમાં અથવા મેટફોર્મિન અથવા ઇન્સ્યુલિન સાથે સંયોજન ઉપચારના ભાગ રૂપે).

ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન

સગર્ભા સ્ત્રીઓમાં ગ્લિમપીરાઇડ બિનસલાહભર્યું છે. આયોજિત સગર્ભાવસ્થાના કિસ્સામાં અથવા ગર્ભાવસ્થાના પ્રારંભમાં, સ્ત્રીને ઇન્સ્યુલિન ઉપચારમાં સ્થાનાંતરિત થવી જોઈએ.

ગ્લાયમાપીરાઇડ સ્તન દૂધમાં જાય છે, તેથી તે સ્તનપાન દરમ્યાન લઈ શકાય નહીં. આ કિસ્સામાં, તમારે ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર પર સ્વિચ કરવું જોઈએ અથવા સ્તનપાન બંધ કરવું જોઈએ.

વિશેષ સૂચનાઓ

ડાયાબિટીસ મેલીટસવાળા દર્દીઓમાં ઇજા, સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ, ફેબ્રીલ તાવ સાથે ચેપ, મેટાબોલિક નિયંત્રણ જેવી ખાસ તબીબી તણાવપૂર્ણ પરિસ્થિતિઓમાં, અને તેમને પૂરતા પ્રમાણમાં મેટાબોલિક નિયંત્રણ જાળવવા માટે ઇન્સ્યુલિન ઉપચારમાં અસ્થાયી રૂપે ફેરવવાની જરૂર પડી શકે છે.

ઉપચારના પ્રથમ અઠવાડિયામાં, હાયપોગ્લાયસીમિયા થવાનું જોખમ વધી શકે છે, અને તેથી, ખાસ કરીને આ સમયે લોહીમાં ગ્લુકોઝની સાંદ્રતાનું સાવચેત નિરીક્ષણ કરવું જરૂરી છે.

હાયપોગ્લાયકેમિઆના જોખમમાં ફાળો આપતા પરિબળોમાં શામેલ છે:

દર્દીની અનિચ્છા અથવા અસમર્થતા (મોટાભાગે વૃદ્ધ દર્દીઓમાં જોવા મળે છે) ડ doctorક્ટરને સહકાર આપવા માટે,

કુપોષણ, અનિયમિત ખાવું અથવા ભોજન છોડવું,

શારીરિક પ્રવૃત્તિ અને કાર્બોહાઇડ્રેટનું સેવન વચ્ચે અસંતુલન,

દારૂ પીવો, ખાસ કરીને છોડેલા ભોજન સાથે,

ગંભીર રેનલ ક્ષતિ,

ગંભીર યકૃતની નબળાઇ (ગંભીર યકૃતની નબળાઇ ધરાવતા દર્દીઓમાં, ઇન્સ્યુલિન ઉપચારમાં સ્થાનાંતરણ સૂચવવામાં આવે છે, ઓછામાં ઓછું ત્યાં સુધી મેટાબોલિક નિયંત્રણ પ્રાપ્ત થાય છે ત્યાં સુધી),

હાઈપોગ્લાયકેમિઆના પ્રતિભાવમાં કાર્બોહાઇડ્રેટ ચયાપચય અથવા એડ્રેનર્જિક પ્રતિબંધને વિક્ષેપિત કરનારી કેટલીક વિઘટિત અંત endસ્ત્રાવી વિકૃતિઓ (ઉદાહરણ તરીકે, કેટલાક થાઇરોઇડ અને અગ્રવર્તી કફોત્પાદક તકલીફ, એડ્રેનલ અપૂર્ણતા)

અમુક દવાઓનો એક સાથે ઉપયોગ (વિભાગ "ક્રિયાપ્રતિક્રિયા" જુઓ),

તેના સ્વાગત માટે સંકેતોની ગેરહાજરીમાં ગ્લાયમાપીરાઇડનું સ્વાગત.

સલ્ફonyનીલ્યુરિયા ડેરિવેટિવ્ઝ સાથેની સારવાર, જેમાં ગ્લાઇમપીરાઇડનો સમાવેશ થાય છે, તે હેમોલિટીક એનિમિયાના વિકાસ તરફ દોરી શકે છે, તેથી, ગ્લુકોઝ -6-ફોસ્ફેટ ડિહાઇડ્રોનેઝની ઉણપવાળા દર્દીઓ ખાસ કરીને ગ્લાઇમપીરાઇડ સૂચવતી વખતે સાવચેત રહેવું જોઈએ અને સલ્ફonyનિલ્યુરિયા ડેરિવેટિવ્ઝ ન હોય તેવા હાઇપોગ્લાયકેમિક એજન્ટોનો ઉપયોગ કરવો વધુ સારું છે.

હાયપોગ્લાયસીમિયાના વિકાસ માટે ઉપરોક્ત જોખમ પરિબળોની હાજરીમાં, ગ્લિમપીરાઇડ અથવા આખા ઉપચારની માત્રા ગોઠવણની જરૂર પડી શકે છે. આ સારવાર દરમિયાન આંતરવર્તી રોગોની ઘટના અથવા દર્દીઓની જીવનશૈલીમાં પરિવર્તન માટે પણ લાગુ પડે છે.

હાઈપોગ્લાયકેમિઆના તે લક્ષણો કે જે હાયપોગ્લાયકેમિઆના જવાબમાં શરીરના એડ્રેનર્જિક પ્રતિબંધને પ્રતિબિંબિત કરે છે (વિભાગ જુઓ "આડઅસરો") વૃદ્ધ દર્દીઓમાં, ઓટોનોમિક નર્વસ સિસ્ટમ ન્યુરોપથીવાળા દર્દીઓ અથવા બીટા પ્રાપ્ત દર્દીઓમાં હાયપોગ્લાયકેમીયાના ક્રમિક વિકાસ સાથે હળવા અથવા ગેરહાજર હોઈ શકે છે. -એડ્રેનોબ્લોકર્સ, ક્લોનીડાઇન, અનામત, ગ્યુનેથિડાઇન અને અન્ય સિમ્પેથોલિટીક એજન્ટો.

હાઈપોગ્લાયસીમિયાને ઝડપથી સુપાચ્ય કાર્બોહાઇડ્રેટ્સ (ગ્લુકોઝ અથવા સુક્રોઝ) ના તાત્કાલિક સેવનથી દૂર કરી શકાય છે.

અન્ય સલ્ફોનીલ્યુરિયા ડેરિવેટિવ્ઝની જેમ, હાયપોગ્લાયકેમિઆની પ્રારંભિક સફળ રાહત હોવા છતાં, હાયપોગ્લાયકેમિઆ ફરી શરૂ થઈ શકે છે. તેથી, દર્દીઓએ સતત દેખરેખ હેઠળ રહેવું જોઈએ.

ગંભીર હાયપોગ્લાયકેમિઆમાં, તાત્કાલિક સારવાર અને તબીબી દેખરેખ જરૂરી છે, અને કેટલાક કિસ્સાઓમાં, દર્દીને હોસ્પિટલમાં દાખલ કરવામાં આવે છે.

ગ્લાયમાપીરાઇડ સાથેની સારવાર દરમિયાન, યકૃતના કાર્ય અને પેરિફેરલ રક્ત ચિત્ર (ખાસ કરીને લ્યુકોસાઇટ્સ અને પ્લેટલેટની સંખ્યા) નું નિયમિત નિરીક્ષણ કરવું જરૂરી છે.

ગંભીર આડઅસર, જેમ કે ગંભીર હાઈપોગ્લાયસીમિયા, લોહીના ચિત્રમાં ગંભીર પરિવર્તન, ગંભીર એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ, યકૃતની નિષ્ફળતા, અમુક સંજોગોમાં જીવન માટે જોખમ canભું કરી શકે છે, અનિચ્છનીય અથવા ગંભીર પ્રતિક્રિયાઓના વિકાસના કિસ્સામાં, દર્દીએ તાત્કાલિક ઉપસ્થિત ચિકિત્સકને તેમના વિશે જાણ કરવી જોઈએ અને નહીં. કોઈ પણ સંજોગોમાં, તેની ભલામણ વિના ડ્રગ લેવાનું ચાલુ રાખશો નહીં.

વાહનો અને અન્ય પદ્ધતિઓ ચલાવવાની ક્ષમતા પર પ્રભાવ. હાયપોગ્લાયસીમિયા અથવા હાયપરગ્લાયકેમિઆના વિકાસના કિસ્સામાં, ખાસ કરીને ઉપચારની શરૂઆતમાં અથવા સારવારમાં ફેરફાર પછી, અથવા જ્યારે દવા નિયમિતપણે લેવામાં આવતી નથી, ત્યારે સાયકોમોટર પ્રતિક્રિયાઓના ધ્યાન અને ગતિમાં ઘટાડો શક્ય છે. આ દર્દીની વાહનો અથવા અન્ય પદ્ધતિઓ ચલાવવાની ક્ષમતાને બગાડે છે.

ઉત્પાદક

સનોફી-એવેન્ટિસ ડ્યુશચલેન્ડ જીએમબીએચ, જર્મની, સનોફી-એવેન્ટિસ એસ.પી.એ દ્વારા ઉત્પાદિત. (ઇટાલી)

સ્ટેબિલેમેન્ટો ડી સ્કpપિટો, સ્ટ્રાડા સ્ટેટલે 17, કિમી 22, આઇ -67019 સ્કોપપિટો (એલ "એક્વિલા), ઇટાલી.

તે જાણવું મહત્વપૂર્ણ છે! માટે એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ્સ દ્વારા સલાહ આપવામાં આવેલી નવીનતા ડાયાબિટીસનું સતત નિરીક્ષણ! તે ફક્ત દરરોજ જરૂરી છે.

ડાયાબિટીઝ અને પ્રેશર સર્જનો એ ભૂતકાળની વાત હશે

ડાયાબિટીઝ એ લગભગ 80% બધા સ્ટ્રોક અને અંગવિચ્છેદનનું કારણ છે. હૃદયમાંથી અથવા મગજના ભરાયેલા ધમનીઓને કારણે 10 માંથી 7 લોકો મૃત્યુ પામે છે.લગભગ તમામ કેસોમાં, આ ભયંકર અંતનું કારણ સમાન છે - હાઈ બ્લડ સુગર.

ખાંડ નીચે ફેંકી દેવી જોઈએ અને અન્યથા કંઇ નહીં. પરંતુ આ રોગનો જાતે ઇલાજ કરતું નથી, પરંતુ માત્ર તપાસ સામે લડવામાં મદદ કરે છે, અને રોગનું કારણ નહીં.

ડાયાબિટીઝની સારવાર માટે સત્તાવાર રીતે ભલામણ કરવામાં આવતી એક માત્ર દવા છે અને તેનો ઉપયોગ એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ દ્વારા પણ તેમના કામમાં કરવામાં આવે છે આ છે.

ડ્રગની અસરકારકતા, માનક પદ્ધતિ અનુસાર ગણવામાં આવે છે (દર્દીઓની સંખ્યા કે જેઓ સારવાર લેતા 100 લોકોના જૂથના કુલ દર્દીઓની સંખ્યામાં સુધારો કરે છે):

ખાંડનું સામાન્યકરણ - 95%
નસ થ્રોમ્બોસિસ નાબૂદ - 70%
મજબૂત ધબકારા દૂર - 90%
હાઈ બ્લડ પ્રેશરથી છૂટકારો મેળવવો - 92%
દિવસને મજબૂત બનાવવો, રાત્રે sleepંઘ સુધારવી - 97%

ઉત્પાદકો વ્યવસાયિક સંસ્થા નથી અને રાજ્યના સમર્થનથી ભંડોળ પૂરું પાડવામાં આવે છે. તેથી, હવે દરેક નિવાસીને તક છે.

જે ભોજન દરમિયાન તેઓ ગોળીઓ લે છે તે પુષ્કળ હોવું જોઈએ,
કોઈ પણ સંજોગોમાં તમારે ખોરાક છોડવો જોઈએ નહીં. જો તમે સવારનો નાસ્તો ન કરી શકો, તો અમરિલનું રિસેપ્શન બપોરના ભોજનમાં સ્થાનાંતરિત કરવામાં આવે છે,
લોહીમાં કાર્બોહાઇડ્રેટસનું એકસરખું સેવન કરવું જરૂરી છે. આ ધ્યેય વારંવાર ભોજન દ્વારા પ્રાપ્ત થાય છે (4 કલાક પછી), બધી વાનગીઓમાં કાર્બોહાઈડ્રેટનું વિતરણ. ખોરાક ઓછો, ડાયાબિટીસ વળતર પ્રાપ્ત કરવાનું સરળ છે.

અમરિલ વિરામ લીધા વિના વર્ષોથી નશામાં છે. જો મહત્તમ માત્રા ખાંડ ઘટાડવાનું બંધ કરી દે છે, તો તાત્કાલિક ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર પર સ્વિચ કરવાની જરૂર છે.

ક્રિયા સમય

એમેરિલ પાસે સંપૂર્ણ જૈવઉપલબ્ધતા છે, 100% દવા ક્રિયા સ્થળે પહોંચે છે. સૂચનો અનુસાર, લોહીમાં ગ્લાયમાપીરાઇડની મહત્તમ સાંદ્રતા 2.5 કલાક પછી રચાય છે. ક્રિયાની કુલ અવધિ 24 કલાકથી વધુ છે, ડોઝ વધારે છે, લાંબી અમરિલ ગોળીઓ કામ કરશે.

તેના લાંબા સમયગાળાને કારણે, દિવસમાં એકવાર દવા લેવાની મંજૂરી છે. આપેલ છે કે 60% ડાયાબિટીઝના દર્દીઓ ડ doctorક્ટરની સૂચનાનું સખત રીતે પાલન કરવા માટે વલણ ધરાવતા નથી, એક માત્રાથી દવાઓની બાદબાકી 30% ઓછી થઈ શકે છે, અને તેથી ડાયાબિટીસની પ્રક્રિયામાં સુધારો થાય છે.

બિનસલાહભર્યું

અમરિલ લેવા માટેના contraindication ની એકદમ મોટી સૂચિ છે:

1 પ્રકાર
યકૃત અને કિડનીના ગંભીર ઉલ્લંઘન,
ડાયાબિટીક કેટોએસિડોસિસ, પ્રેકોમા અને કોમા,
, ,
દુર્લભ વારસાગત રોગોની હાજરી, ઉદાહરણ તરીકે, ગેલેક્ટોઝ અસહિષ્ણુતા, ગ્લુકોઝ-ગેલેક્ટોઝ માલાબ્સોર્પ્શન અથવા લેક્ટેઝની ઉણપ,
બાળકોની ઉંમર
અસહિષ્ણુતા અથવા દવા પ્રત્યે સંવેદનશીલતા અને તેથી વધુ.

દર્દીઓની સારવારના પ્રારંભિક તબક્કે સાવચેતી રાખવી જરૂરી છે, કારણ કે આ સમયે હાયપોગ્લાયસીમિયાનું જોખમ છે. જો હાયપોગ્લાયસીમિયા થવાની સંભાવના રહે છે, તો તમારે ઘણીવાર ડોઝને સમાયોજિત કરવો પડશે ગ્લાઇમપીરાઇડ અથવા રોગનિવારક પદ્ધતિ. આ ઉપરાંત, અંતર્ગત અને અન્ય રોગોની હાજરી, જીવનશૈલી, પોષણ અને તેથી વિશેષ ધ્યાન આપવાની જરૂર છે.

એમેરીલ માટેની સૂચનાઓ (પદ્ધતિ અને ડોઝ)

ગોળીઓનો હેતુ સંપૂર્ણ રીતે આંતરિક ઉપયોગ માટે, ચાવ્યા અને પુષ્કળ પ્રવાહી પીવા વગરનો છે.

ખાસ કરીને, ડોઝ લોહીમાં ગ્લુકોઝની સાંદ્રતા દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે. સારવાર માટે, સૌથી ઓછી માત્રા સૂચવવામાં આવે છે, જે જરૂરી મેટાબોલિક નિયંત્રણ પ્રાપ્ત કરવામાં મદદ કરે છે

અમરિલના ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓ પણ જણાવે છે કે સારવાર દરમિયાન, લોહીમાં ગ્લુકોઝની સાંદ્રતા અને ગ્લાયકોસાઇલેટેડ હિમોગ્લોબિનનું સ્તર નિયમિતપણે નક્કી કરવું જરૂરી છે.

ગોળીઓનો કોઈપણ ખોટો ઇન્ટેક, તેમજ આગલા ડોઝને છોડીને, વધારાના ડોઝથી ફરીથી ભરવાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી. આવી પરિસ્થિતિઓમાં ઉપસ્થિત ચિકિત્સક સાથે અગાઉથી સંમત થવાની જરૂર છે.

સારવારની શરૂઆતમાં, દર્દીઓને દરરોજ 1 મિલિગ્રામની માત્રા સૂચવવામાં આવે છે. જો જરૂરી હોય તો, યોજના મુજબ રક્ત ગ્લુકોઝની સાંદ્રતાની નિયમિત દેખરેખ રાખીને, ડોઝ ધીમે ધીમે વધારવામાં આવે છે: 1 મિલિગ્રામ - 2 મિલિગ્રામ - 3 મિલિગ્રામ - 4 મિલિગ્રામ - 6 મિલિગ્રામ - 8 મિલિગ્રામ.સારા નિયંત્રણવાળા દર્દીઓમાં સામાન્ય દૈનિક માત્રા 1-4 મિલિગ્રામ સક્રિય પદાર્થ છે. 6 મિલિગ્રામ અથવા વધુની દૈનિક માત્રા માત્ર થોડી સંખ્યામાં દર્દીઓ પર અસર પેદા કરે છે.

દવાની દૈનિક માત્રાની પદ્ધતિ ડ doctorક્ટર દ્વારા સેટ કરવામાં આવે છે, કારણ કે વિવિધ પરિબળો ધ્યાનમાં લેવું જરૂરી છે, ઉદાહરણ તરીકે, ખાવાનો સમય, શારીરિક પ્રવૃત્તિની માત્રા અને વધુ.

સંપૂર્ણ નાસ્તો અથવા પ્રથમ મુખ્ય ભોજન પહેલાં, ઘણીવાર, દૈનિક એક માત્ર સેવન સૂચવવામાં આવે છે. તે મહત્વનું છે કે ગોળીઓ લીધા પછી જમવાનું ચૂકશો નહીં.

તે જાણીતું છે કે મેટાબોલિક નિયંત્રણમાં સુધારો એ ઇન્સ્યુલિનની સંવેદનશીલતામાં વધારો સાથે સંબંધિત છે, અને સારવાર દરમિયાન, જરૂરિયાત ગ્લાઇમપીરાઇડ નકારી શકે છે. તમે સમયસર ડોઝ ઘટાડીને હાયપોગ્લાયકેમિઆના વિકાસને ટાળી શકો છો અથવા અમરિલ લેવાનું બંધ કરી શકો છો.

રોગનિવારક પ્રક્રિયા દરમિયાન, ડોઝ એડજસ્ટમેન્ટ ગ્લાઇમપીરાઇડ જ્યારે કરી શકાય છે:

વજન ઘટાડો
જીવનશૈલીમાં પરિવર્તન આવે છે
હાઈપોગ્લાયસીમિયા અથવા હાયપરગ્લાયકેમિઆના પૂર્વગ્રહ તરફ દોરી રહેલા અન્ય પરિબળોનો ઉદભવ.

એક નિયમ મુજબ, અમરીલની સારવાર લાંબા સમય સુધી કરવામાં આવે છે.

વેચાણની શરતો

ફાર્મસીઓમાં, જો તમારી પાસે તમારા ડ doctorક્ટર દ્વારા કોઈ પ્રિસ્ક્રિપ્શન હોય તો તમે એમેરીલ મેળવી શકો છો.

સંગ્રહ સુવિધાઓ

ગ્લેમપીરાઇડ ગોળીઓ અંધારાવાળી જગ્યાએ રાખવી જોઈએ, જે બાળકોની પહોંચથી દૂર સીધા સૂર્યપ્રકાશથી સુરક્ષિત હોવી જોઈએ. સંગ્રહ તાપમાન - +30 up to સુધી.

સમાપ્તિ તારીખ

પ્રકાશનની તારીખથી 36 મહિના માટે ડ્રગનો ઉપયોગ કરવાની મંજૂરી છે.

જો જરૂરી હોય તો, અમેરીલને ગ્લેમીપીરાઇડ દવાથી બદલો, જે રશિયન કંપની વર્ટેક્સ દ્વારા બનાવવામાં આવે છે. સૂચવેલ ગોળીઓ સસ્તી છે. 30 પીસીના પેક માટે. 2 મિલિગ્રામ માટે ચૂકવણી કરવી પડશે 191 પી.

આલ્કોહોલ અને એમેરિલ

અગાઉથી આગાહી કરવી અશક્ય છે કે ગ્લાયપીરાઇડના આધારે તૈયારીઓ લેનાર વ્યક્તિને આલ્કોહોલ ધરાવતા પીણાઓ કેવી અસર કરશે. આલ્કોહોલ અમરિલની હાયપોગ્લાયકેમિક અસરને નબળી અથવા વધારી શકે છે. તેથી, તે એક જ સમયે પી શકાય નહીં.

લાંબી અવધિ માટે હાયપોગ્લાયકેમિક દવા લેવી જ જોઇએ. આને કારણે, ઘણા લોકો માટે આલ્કોહોલ ધરાવતા પીણાંના ઉપયોગ પર સ્પષ્ટ પ્રતિબંધ સમસ્યા બની જાય છે.

ગર્ભાવસ્થા, સ્તનપાન

સ્તનપાન દરમ્યાન, અમરિલ ઉપચાર પ્રતિબંધિત છે.સક્રિય પદાર્થ માતાના દૂધમાં પસાર થાય છે, નવજાતનું શરીર. સ્તનપાન કરતી વખતે, તે જરૂરી છે કે સ્ત્રી સંપૂર્ણપણે ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર તરફ ફેરવે.

E11 નોન-ઇન્સ્યુલિન આધારિત ડાયાબિટીસ મેલીટસ

રચના અને પ્રકાશનનું સ્વરૂપ

કાર્ડબોર્ડ 2, 4, 6 અથવા 8 પેક્સના પેકમાં, 15 પીસીના ફોલ્લા સ્ટ્રીપ પેકેજિંગમાં.

ડોઝ ફોર્મનું વર્ણન

લક્ષણ

ત્રીજી પે generationીના સલ્ફોનીલ્યુરિયા જૂથના મૌખિક વહીવટ માટે હાયપોગ્લાયકેમિક એજન્ટ.

ફાર્માકોલોજીકલ ક્રિયા

ફાર્માકોકિનેટિક્સ

ફાર્માકોડિનેમિક્સ

ગ્લીમપીરાઇડ લોહીમાં ગ્લુકોઝની સાંદ્રતા ઘટાડે છે, મુખ્યત્વે સ્વાદુપિંડના બીટા કોષોમાંથી ઇન્સ્યુલિનના પ્રકાશનના ઉત્તેજનાને કારણે. તેની અસર મુખ્યત્વે ગ્લુકોઝથી શારીરિક ઉત્તેજનાને પ્રતિસાદ આપવા માટે સ્વાદુપિંડના બીટા કોશિકાઓની ક્ષમતામાં સુધારણા સાથે સંકળાયેલ છે.ગ્લિબેન્ક્લામાઇડની તુલનામાં, ગ્લાઇમપીરાઇડની ઓછી માત્રા લેવાથી લોહીમાં ગ્લુકોઝની સાંદ્રતામાં લગભગ સમાન ઘટાડો પ્રાપ્ત કરતી વખતે, ઓછી માત્રામાં ઇન્સ્યુલિન મુક્ત થવાનું કારણ બને છે. આ હકીકત ગ્લાઇમપીરાઇડ (ઇન્સ્યુલિન અને ઇન્સ્યુલિનોમિમેટીક અસર પ્રત્યે પેશીની સંવેદનશીલતામાં વધારો) માં એક્સ્ટ્રાપ્નક્રેટિક હાયપોગ્લાયકેમિક અસરોની હાજરીની તરફેણમાં છે.

રક્તવાહિની અસરો. એટીપી સંવેદનશીલ પોટેશિયમ ચેનલો દ્વારા (ઉપર જુઓ), સલ્ફોનીલ્યુરિયસની રક્તવાહિની સિસ્ટમ પર અસર પડે છે. પરંપરાગત સલ્ફonyનીલ્યુરિયા ડેરિવેટિવ્ઝની તુલનામાં, ગ્લimeમપીરાઇડ રક્તવાહિની તંત્ર પર નોંધપાત્ર રીતે ઓછી અસર કરે છે. તે પ્લેટલેટ એકત્રીકરણ ઘટાડે છે અને એથરોસ્ક્લેરોટિક તકતીઓની રચનામાં નોંધપાત્ર ઘટાડો તરફ દોરી જાય છે.

બિનસલાહભર્યું

ગ્લાયમાપીરાઇડ અથવા દવાની કોઈપણ સહાયક પદાર્થ, અન્ય સલ્ફોનીલ્યુરિયા ડેરિવેટિવ્ઝ અથવા સલ્ફા દવાઓ (અતિસંવેદનશીલતા પ્રતિક્રિયાઓનું જોખમ) ની અતિસંવેદનશીલતા,

પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ

ડાયાબિટીક કેટોએસિડોસિસ, ડાયાબિટીક પ્રેકોમા અને કોમા,

ગંભીર યકૃત તકલીફ (તબીબી અનુભવનો અભાવ)

ગંભીર રેનલ ક્ષતિ, સહિત હેમોડાયલિસીસના દર્દીઓમાં (તબીબી અનુભવનો અભાવ)

બાળકોની ઉંમર (તબીબી અનુભવનો અભાવ),

દુર્લભ વારસાગત રોગો જેમ કે ગેલેક્ટોઝ અસહિષ્ણુતા, લેક્ટેઝની ઉણપ અથવા ગ્લુકોઝ-ગેલેક્ટોઝ માલાબ્સોર્પ્શન.

સારવારના પ્રથમ અઠવાડિયામાં સ્થિતિ (હાઈપોગ્લાયકેમિઆનું જોખમ વધારે છે). જો હાઈપોગ્લાયકેમિઆના વિકાસ માટે જોખમનાં પરિબળો છે ("વિશેષ સૂચનાઓ" વિભાગ જુઓ), ગ્લિમપીરાઇડ અથવા આખા ઉપચારની માત્રા ગોઠવણ જરૂરી છે,

સારવાર દરમિયાન અથવા દર્દીઓની જીવનશૈલીમાં પરિવર્તન કરતી વખતે (આહાર અને ખોરાકના આહારમાં ફેરફાર, શારીરિક પ્રવૃત્તિમાં વધારો અથવા ઘટાડો), જ્યારે આંતરવર્તી રોગો.

પાચનતંત્રમાં ખોરાક અને દવાઓની માલાબ્સોર્પ્શન (આંતરડાની અવરોધ, આંતરડાની પેરેસીસ).

ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન

આડઅસર

ચયાપચયની બાજુથી: અમરિલની હાયપોગ્લાયકેમિક અસરના પરિણામે, હાયપોગ્લાયકેમિઆ વિકસી શકે છે, જે, અન્ય સલ્ફોનીલ્યુરિયાની જેમ, પણ લાંબા સમય સુધી હોઈ શકે છે.

હાઈપોગ્લાયસીમિયાનાં લક્ષણો છે: માથાનો દુખાવો, ભૂખ, ઉબકા, omલટી, થાક, સુસ્તી, sleepંઘની ખલેલ, અસ્વસ્થતા, આક્રમકતા, નબળા ધ્યાન, ચેતવણી અને પ્રતિક્રિયાઓની ગતિ, હતાશા, મૂંઝવણ, વાણી વિકાર, અફેસીયા, દ્રશ્ય વિક્ષેપ, કંપન, પેરેસીસ, સંવેદનાત્મક વિક્ષેપ, ચક્કર, આત્મવિશ્વાસની ખોટ, ચિત્તભ્રમણા, મગજનો ખેંચાણ, શંકા અથવા ચેતનાની ખોટ, કોમા સુધી, છીછરા શ્વાસ, બ્રેડીકાર્ડિયા.

આ ઉપરાંત, હાયપોગ્લાયકેમિઆના પ્રતિભાવમાં એડ્રેનર્જિક પ્રતિ-નિયમનના અભિવ્યક્તિઓ થઈ શકે છે, જેમ કે શરદી, ભેજવાળા પરસેવો, અસ્વસ્થતા, ટાકીકાર્ડિયા, ધમનીની હાયપરટેન્શન, કંઠમાળ પેક્ટોરિસ, ધબકારા અને હ્રદય લયમાં ખલેલ.

ગંભીર હાયપોગ્લાયકેમિઆની ક્લિનિકલ રજૂઆત સ્ટ્રોક જેવી જ હોઈ શકે છે. હાયપોગ્લાયસીમિયાના લક્ષણો લગભગ હંમેશાં તેના નાબૂદ પછી અદૃશ્ય થઈ જાય છે.

દ્રષ્ટિના અંગની બાજુથી: સારવાર દરમિયાન (ખાસ કરીને તેની શરૂઆતમાં), લોહીમાં ગ્લુકોઝની સાંદ્રતામાં ફેરફારને કારણે ક્ષણિક દ્રષ્ટિની વિક્ષેપ નિહાળી શકાય છે. લોહીમાં ગ્લુકોઝની સાંદ્રતાના આધારે લેન્સની સોજોમાં અસ્થાયી ફેરફાર અને તેનું કારણ લેન્સના રીફ્રેક્ટિવ ઇન્ડેક્સમાં પરિવર્તન છે.

જઠરાંત્રિય માર્ગમાંથી: ભાગ્યે જ કિસ્સાઓમાં - nબકા, omલટી થવી, ભારેતાની લાગણી અથવા એપિગસ્ટ્રિયમમાં ઓવરફ્લો, પેટમાં દુખાવો, ઝાડા, કેટલાક કિસ્સાઓમાં - હિપેટાઇટિસ, યકૃત ઉત્સેચકોની વધેલી પ્રવૃત્તિ અને / અથવા કોલેસ્ટિસિસ અને કમળો, જે જીવલેણ યકૃતની નિષ્ફળતા તરફ આગળ વધી શકે છે. છે, પરંતુ જ્યારે દવા બંધ થાય છે ત્યારે વિપરીત વિકાસ થઈ શકે છે.

હિમોપોઇટીક સિસ્ટમ અને લસિકા સિસ્ટમથી: ભાગ્યે જ - થ્રોમ્બોસાયટોપેનિઆ, કેટલાક કિસ્સાઓમાં - લ્યુકોપેનિઆ, હેમોલિટીક એનિમિયા, એરિથ્રોસાઇટોપેનિઆ, ગ્રાન્યુલોસાયટોપેનિઆ, એગ્રાન્યુલોસિટોસિસ અને પેનસીટોપેનિઆ.

સામાન્ય વિકારો: ભાગ્યે જ કિસ્સાઓમાં, એલ્યુરજિક અને સ્યુડો-એલર્જિક પ્રતિક્રિયાઓ, જેમ કે પ્ર્યુરિટસ, અિટકarરીયા, ત્વચા ફોલ્લીઓ શક્ય છે. આવી પ્રતિક્રિયાઓ શ્વાસની તકલીફ, બ્લડ પ્રેશરમાં તીવ્ર ઘટાડો સાથે તીવ્ર પ્રતિક્રિયાઓમાં જઈ શકે છે, જે ક્યારેક એનેફિલેક્ટિક આંચકોમાં પ્રગતિ કરી શકે છે. જો અિટકarરીયાના લક્ષણો દેખાય છે, તો તરત જ ડ doctorક્ટરની સલાહ લો. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, સીરમ સોડિયમની સાંદ્રતા, એલર્જિક વેસ્ક્યુલાટીસ, ફોટોસેન્સિટિવિટીમાં ઘટાડો થઈ શકે છે.

ક્રિયાપ્રતિક્રિયા

ગ્લિમપીરાઇડ સાયટોક્રોમ પી 4502 સી 9 (સીવાયપી 2 સી 9) દ્વારા મેટાબોલાઇઝ કરવામાં આવે છે, જે ઇન્ડ્યુસેર્સ (દા.ત. રેફામ્પિસિન) અથવા અવરોધકો (દા.ત. ફ્લુકોનાઝોલ) સીવાયપી 2 સી 9 સાથે વારાફરતી ઉપયોગમાં લેવાય ત્યારે ધ્યાનમાં લેવું જોઈએ.

હાયપોગ્લાયકેમિક ક્રિયાની સંભાવના અને કેટલાક કિસ્સાઓમાં, નીચેની દવાઓમાંની એક સાથે જોડાયેલી આ સાથે સંકળાયેલ હાયપોગ્લાયકેમિઆના સંભવિત વિકાસની અવલોકન કરી શકાય છે: ઇન્સ્યુલિન અને અન્ય હાયપોગ્લાયકેમિક એજન્ટો મૌખિક વહીવટ માટે, એસીઇ અવરોધકો, એનાબોલિક સ્ટીરોઇડ્સ અને પુરુષ સેક્સ હોર્મોન્સ, ક્લોરામ્ફેનિકોલ, સાયક્લોપીરાઇડ્સ, સાયક્લોપીરાઇડ્સ , ફેનફ્લુરામાઇન, ફેનીરામીડોલ, ફાઇબ્રેટ્સ, ફ્લુઓક્સેટિન, ગ્વાનીથિડિન, આઇફોસફાઇમાઇડ, એમએઓ અવરોધકો, ફ્લુકોનાઝોલ, પેરા-એમિનોસિસિલિક એસિડ, પેન્ટોક્સિફેલીન (ઉચ્ચ પેરેન્ટલ ઓ માત્રા), phenylbutazone, azapropazone, oxyphenbutazone, probenecid, quinolones, salicylates, sulfinpyrazone, clarithromycin, sulfonamides, tetracyclines, tritokvalin, trofosfamide.

હાયપોગ્લાયકેમિક અસરના નબળાઇ અને લોહીમાં ગ્લુકોઝની સાંદ્રતામાં સંકળાયેલ વધારો જ્યારે નીચેની દવાઓમાંની એક સાથે જોડાય છે ત્યારે જોઇ શકાય છે: એસીટોઝોલામાઇડ, બાર્બિટ્યુરેટ્સ, જીસીએસ, ડાયઝોક્સાઇડ, મૂત્રવર્ધક પદાર્થ, એપિનેફ્રાઇન અને અન્ય સિમ્પેથોમીમેટીક એજન્ટો, ગ્લુકોગન, રેચક (લાંબા સમય સુધી ઉપયોગ સાથે), નિકોટિનિક એસિડ (વધુ માત્રામાં), એસ્ટ્રોજેન્સ અને પ્રોજેસ્ટિજેન્સ, ફેનોથિઆઝાઇન્સ, ફેનીટોઇન, રિફામ્પિસિન, આયોડિન ધરાવતા થાઇરોઇડ હોર્મોન્સ.

એચ 2 હિસ્ટામાઇન રીસેપ્ટર્સ, બીટા-બ્લocકર, ક્લોનીડાઇન અને રિસ્પેઇનના બ્લ Blકરો ગ્લાયમાપીરાઇડની હાયપોગ્લાયકેમિક અસરને વધારવા અને નબળા કરવા માટે સક્ષમ છે. બીટા-બ્લocકર્સ, ક્લોનીડિન, ગanનેથિડાઇન અને રિસ્પેઇન જેવા સિમ્પેથોલિટીક એજન્ટોના પ્રભાવ હેઠળ, હાયપોગ્લાયકેમિઆના પ્રતિભાવમાં એડ્રેનર્જિક પ્રતિબંધના સંકેતો ઓછા અથવા ગેરહાજર હોઈ શકે છે.

ગ્લિમપીરાઇડ લેવાની પૃષ્ઠભૂમિ પર, કુમારિન ડેરિવેટિવ્ઝની ક્રિયામાં વધારો અથવા નબળાઇ જોઇ શકાય છે.

આલ્કોહોલનો એક અથવા ક્રોનિક ઉપયોગ ગ્લિમપીરાઇડની હાયપોગ્લાયકેમિક અસરને વધારી અને નબળી કરી શકે છે.

ઓવરડોઝ

લક્ષણો: તીવ્ર ઓવરડોઝ, તેમજ ગ્લાયમાપીરાઇડની ખૂબ માત્રા સાથે લાંબા સમય સુધી સારવાર, ગંભીર જીવલેણ હાયપોગ્લાયકેમિઆ તરફ દોરી શકે છે.

સારવાર: વધુ પડતો ડોઝ મળતાની સાથે જ તમારે તરત જ તમારા ડ doctorક્ટરને જાણ કરવી જ જોઇએ. હાઈપોગ્લાયસીમિયા હંમેશાં કાર્બોહાઇડ્રેટ્સ (ગ્લુકોઝ અથવા ખાંડનો એક ભાગ, મીઠી ફળનો રસ અથવા ચા) ના તાત્કાલિક સેવનથી ઝડપથી બંધ થઈ શકે છે. આ સંદર્ભમાં, દર્દી પાસે હંમેશાં ઓછામાં ઓછું 20 ગ્રામ ગ્લુકોઝ (ખાંડના 4 ટુકડાઓ) હોવું જોઈએ. હાયપોગ્લાયકેમિઆની સારવારમાં સ્વીટનર્સ બિનઅસરકારક છે.

જ્યાં સુધી ડ doctorક્ટર નિર્ણય લેતા નથી કે દર્દી જોખમથી બહાર છે, ત્યાં સુધી દર્દીને સાવચેતી તબીબી દેખરેખની જરૂર છે. તે યાદ રાખવું જોઈએ કે લોહીમાં ગ્લુકોઝની સાંદ્રતાની પ્રારંભિક પુનorationસ્થાપના પછી હાયપોગ્લાયકેમિઆ ફરી શરૂ થઈ શકે છે.

જો ડાયાબિટીઝથી પીડાતા દર્દીની સારવાર જુદા જુદા ડોકટરો દ્વારા કરવામાં આવે છે (ઉદાહરણ તરીકે, એક હોસ્પિટલમાં અકસ્માત દરમિયાન રહેવા દરમિયાન, વીકએન્ડની બીમારી સાથે), તેમણે તેમને તેમની બીમારી અને અગાઉની સારવાર વિશે જાણ કરવી જ જોઇએ.

કેટલીકવાર દર્દીને હોસ્પિટલમાં દાખલ કરવાની જરૂર પડી શકે છે, પછી ભલે તે માત્ર સાવચેતી તરીકે જ હોય. ચેતનાના નુકસાન અથવા અન્ય ગંભીર ન્યુરોલોજીકલ ડિસઓર્ડર જેવા અભિવ્યક્તિઓ સાથે મહત્વપૂર્ણ ઓવરડોઝ અને તીવ્ર પ્રતિક્રિયા તાત્કાલિક તબીબી સ્થિતિ છે અને તાત્કાલિક સારવાર અને હોસ્પિટલમાં દાખલ થવાની જરૂર છે.

દર્દીની બેભાન અવસ્થાના કિસ્સામાં, ડેક્સ્ટ્રોઝ (ગ્લુકોઝ) ના કેન્દ્રિત દ્રાવણનું નસમાં ઇન્જેક્શન જરૂરી છે (પુખ્ત વયના લોકો માટે, 20% સોલ્યુશનના 40 મિલીથી શરૂ કરીને). પુખ્ત વયના વિકલ્પ તરીકે, ગ્લુકોગનનું નસમાં, સબક્યુટેનીયસ અથવા ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર એડમિનિસ્ટ્રેશન શક્ય છે, ઉદાહરણ તરીકે, 0.5-1 મિલિગ્રામની માત્રામાં.

શિશુઓ અથવા નાના બાળકો દ્વારા અમરિલના આકસ્મિક વહીવટને કારણે હાયપોગ્લાયસીમિયાની સારવારમાં, ડેક્સ્ટ્રોઝ દ્વારા સંચાલિત ડોઝને ખતરનાક હાયપરગ્લાયકેમિઆની સંભાવનાના સંદર્ભમાં કાળજીપૂર્વક ગોઠવવું જોઈએ, અને રક્ત ગ્લુકોઝ એકાગ્રતાના સતત દેખરેખ હેઠળ ડેક્સ્ટ્રોઝનું સંચાલન કરવું જોઈએ.

અમરિલની વધુ માત્રાના કિસ્સામાં, પેટ ધોવા અને સક્રિય ચારકોલ લેવાનું જરૂરી હોઈ શકે છે.

લોહીમાં ગ્લુકોઝની સાંદ્રતાની ઝડપી પુનorationસ્થાપના પછી, હાયપોગ્લાયસીમિયાના ફરીથી પ્રારંભને રોકવા માટે નીચી સાંદ્રતામાં ડેક્સ્ટ્રોઝ સોલ્યુશનનો નસોમાં પ્રવેશવું જરૂરી છે. આવા દર્દીઓમાં લોહીમાં ગ્લુકોઝની સાંદ્રતા પર સતત 24 કલાક દેખરેખ રાખવી જોઈએ હાયપોગ્લાયકેમિઆના લાંબા ગાળાના ગંભીર કિસ્સાઓમાં, લોહીમાં ગ્લુકોઝની સાંદ્રતાને હાયપોગ્લાયકેમિક સ્તરમાં ઘટાડવાનું જોખમ ઘણા દિવસો સુધી ચાલુ રહે છે.

ડોઝ અને વહીવટ

અંદર, સંપૂર્ણ રીતે, ચાવ્યા વિના, પૂરતા પ્રમાણમાં પ્રવાહી (લગભગ 0.5 કપ) સાથે ધોવા.

એક નિયમ મુજબ, અમરિલની માત્રા લોહીમાં ગ્લુકોઝની લક્ષ્ય સાંદ્રતા દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે. આવશ્યક મેટાબોલિક નિયંત્રણ પ્રાપ્ત કરવા માટે પૂરતી સૌથી ઓછી માત્રાનો ઉપયોગ કરવો જોઈએ.

અમરિલ સાથેની સારવાર દરમિયાન, લોહીમાં ગ્લુકોઝની સાંદ્રતા નિયમિતપણે નક્કી કરવી જરૂરી છે. આ ઉપરાંત, ગ્લાયકોસાઇલેટેડ હિમોગ્લોબિન સ્તરની નિયમિત દેખરેખ રાખવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

દવાની અયોગ્ય ઇનટેક, ઉદાહરણ તરીકે, આગળની માત્રા અવગણીને, વધુ માત્રાના અનુગામી ઇનટેક દ્વારા ક્યારેય પૂરક ન હોવું જોઈએ.

ડ્રગ લેતી વખતે ભૂલોના કિસ્સામાં દર્દીની ક્રિયાઓ (ખાસ કરીને, જ્યારે આગળની માત્રા છોડતી વખતે અથવા ભોજનને છોડતી વખતે) અથવા એવી પરિસ્થિતિમાં કે જ્યાં દવા લેવાનું શક્ય નથી, દર્દી અને ડ doctorક્ટર દ્વારા અગાઉથી ચર્ચા કરવી જોઈએ.

પ્રારંભિક માત્રા અને ડોઝની પસંદગી

પ્રારંભિક માત્રા દરરોજ 1 મિલિગ્રામ ગ્લાયમાપીરાઇડ છે.

જો જરૂરી હોય તો, દૈનિક માત્રા ધીમે ધીમે વધારી શકાય છે (1-2 અઠવાડિયાના અંતરાલ પર). લોહીમાં ગ્લુકોઝની સાંદ્રતાના નિયમિત દેખરેખ હેઠળ ડોઝ વધારવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે અને નીચેની માત્રામાં વધારો પગલા અનુસાર: 1 મિલિગ્રામ - 2 મિલિગ્રામ - 3 મિલિગ્રામ - 4 મિલિગ્રામ - 6 મિલિગ્રામ (mg8 મિલિગ્રામ)

ડાયાબિટીસવાળા નિયંત્રિત દર્દીઓમાં ડોઝ રેન્જ

લાક્ષણિક રીતે, ડાયાબિટીસ મેલીટસના નિયંત્રિત દર્દીઓમાં દૈનિક માત્રા 1-4 મિલિગ્રામ ગ્લિમપીરાઇડ છે. દરરોજ 6 મિલિગ્રામથી વધુ માત્રા માત્ર થોડી સંખ્યામાં દર્દીઓમાં વધુ અસરકારક હોય છે.

દિવસ દરમિયાન ડ્રગ લેવાનો સમય અને ડોઝનું વિતરણ, તે ચોક્કસ સમયે દર્દીની જીવનશૈલી પર આધારિત છે (ભોજનનો સમય, શારીરિક પ્રવૃત્તિઓની સંખ્યા).

સામાન્ય રીતે, દિવસ દરમિયાન દવાની એક માત્રા પર્યાપ્ત છે. એવી ભલામણ કરવામાં આવે છે કે આ કિસ્સામાં, ડ્રગની સંપૂર્ણ માત્રા સંપૂર્ણ નાસ્તો પહેલાં તરત જ લેવી જોઈએ, અથવા જો તે સમયે તે લેવામાં ન આવ્યું હોય, તો પ્રથમ મુખ્ય ભોજન પહેલાં તરત જ લેવું જોઈએ. ગોળીઓ લીધા પછી ભોજન ન છોડવું ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે.

સુધારેલ મેટાબોલિક નિયંત્રણ ઇન્સ્યુલિનની સંવેદનશીલતામાં વધારો સાથે સંકળાયેલ હોવાથી, સારવાર દરમિયાન ગ્લાયમાપીરાઇડની જરૂરિયાત ઓછી થઈ શકે છે. હાયપોગ્લાયકેમિઆના વિકાસને ટાળવા માટે, સમયસર ડોઝ ઘટાડવો અથવા અમરિલ લેવાનું બંધ કરવું જરૂરી છે.

શરતો જેમાં ગ્લાયમાપીરાઇડનું ડોઝ એડજસ્ટમેન્ટ પણ જરૂરી હોઈ શકે છે:

દર્દીમાં વજન ઓછું થવું

દર્દીની જીવનશૈલીમાં પરિવર્તન (આહારમાં ફેરફાર, ભોજનનો સમય, શારીરિક પ્રવૃત્તિની માત્રા),

અન્ય પરિબળોનો ઉદભવ જે હાયપોગ્લાયસીમિયા અથવા હાયપરગ્લાયકેમિઆના વિકાસમાં પરિણમે છે (વિભાગ "વિશેષ સૂચનાઓ" જુઓ).

ગ્લિમપીરાઇડ સારવાર સામાન્ય રીતે લાંબા સમય સુધી કરવામાં આવે છે.

મૌખિક વહીવટ માટે દર્દીને બીજા હાઇપોગ્લાયકેમિક એજન્ટથી એમેરિલમાં સ્થાનાંતરિત કરવું

મૌખિક વહીવટ માટે અમરિલ અને અન્ય હાઇપોગ્લાયકેમિક એજન્ટોના ડોઝ વચ્ચે કોઈ સચોટ સંબંધ નથી. જ્યારે મૌખિક વહીવટ માટેના અન્ય હાયપોગ્લાયકેમિક એજન્ટને અમરિલથી બદલવામાં આવે છે, ત્યારે ભલામણ કરવામાં આવે છે કે તેના વહીવટ માટેની પ્રક્રિયા એ અમરિલના પ્રારંભિક વહીવટની જેમ જ છે, એટલે કે. સારવાર 1 મિલિગ્રામની ઓછી માત્રાથી શરૂ થવી જોઈએ (ભલે દર્દીને મૌખિક વહીવટ માટે હાયપોગ્લાયકેમિક દવાઓની મહત્તમ માત્રા સાથે એમેરિલમાં સ્થાનાંતરિત કરવામાં આવે). કોઈપણ ડોઝ વધારો, ઉપરોક્ત ભલામણો અનુસાર ગ્લાયમાપીરાઇડના પ્રતિભાવને ધ્યાનમાં લેતા, તબક્કામાં થવો જોઈએ.

મૌખિક વહીવટ માટે અગાઉના હાયપોગ્લાયકેમિક એજન્ટની અસરની તાકાત અને અવધિ ધ્યાનમાં લેવી જરૂરી છે. હાયપોગ્લાયસીમિયાનું જોખમ વધારી શકે તેવા અસરોના સારાંશને ટાળવા માટે, સારવારમાં વિક્ષેપ જરૂરી છે.

મેટફોર્મિન સાથે સંયોજનમાં ઉપયોગ કરો

અપૂરતી નિયંત્રિત ડાયાબિટીસ મેલીટસવાળા દર્દીઓમાં, જ્યારે ગ્લિમપીરાઇડ અથવા મેટફોર્મિનનો દૈનિક માત્રા લેતા હોય ત્યારે, આ બે દવાઓના સંયોજનથી સારવાર શરૂ કરી શકાય છે. આ કિસ્સામાં, ગ્લિમપીરાઇડ અથવા મેટફોર્મિન સાથેની અગાઉની સારવાર એક જ ડોઝ સ્તર પર ચાલુ રહે છે, અને મેટફોર્મિન અથવા ગ્લાઇમપીરાઇડની વધારાની માત્રા ઓછી માત્રાથી શરૂ થાય છે, જે પછી મહત્તમ દૈનિક માત્રા સુધી મેટાબોલિક નિયંત્રણના લક્ષ્ય સ્તરને આધારે ટાઇટરેટ કરવામાં આવે છે.સંયોજન ઉપચાર નજીકના તબીબી દેખરેખ હેઠળ શરૂ થવું જોઈએ.

ઇન્સ્યુલિન સાથે સંયોજનમાં ઉપયોગ કરો

અપૂરતી નિયંત્રિત ડાયાબિટીસ મેલીટસવાળા દર્દીઓમાં, ગ્લિમપીરાઇડના મહત્તમ દૈનિક ડોઝ લેતી વખતે ઇન્સ્યુલિન તે જ સમયે આપી શકાય છે. આ કિસ્સામાં, દર્દીને સૂચવવામાં આવેલી ગ્લાયમાપીરાઇડની છેલ્લી માત્રા યથાવત છે. આ કિસ્સામાં, ઇન્સ્યુલિનની સારવાર ઓછી માત્રાથી શરૂ થાય છે, જે લોહીમાં ગ્લુકોઝની સાંદ્રતાના નિયંત્રણ હેઠળ ધીરે ધીરે વધે છે. સંયુક્ત સારવાર માટે સાવચેત તબીબી દેખરેખની જરૂર છે.

રેનલ નિષ્ફળતાવાળા દર્દીઓમાં ઉપયોગ. રેનલ નિષ્ફળતાવાળા દર્દીઓમાં ડ્રગના ઉપયોગની મર્યાદિત માહિતી છે. ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ ફંક્શનવાળા દર્દીઓ ગ્લાઇમપીરાઇડની હાયપોગ્લાયકેમિક અસર પ્રત્યે વધુ સંવેદનશીલ હોઈ શકે છે (વિભાગ "ફાર્માકોકિનેટિક્સ", "બિનસલાહભંગો" જુઓ).

યકૃતની નિષ્ફળતાવાળા દર્દીઓમાં ઉપયોગ. યકૃતની નિષ્ફળતા માટે ડ્રગના ઉપયોગ પર મર્યાદિત માહિતી છે (વિભાગ "બિનસલાહભર્યું" જુઓ).

બાળકોમાં ઉપયોગ કરો. બાળકોમાં ડ્રગના ઉપયોગ અંગેનો ડેટા પૂરતો નથી.

વિશેષ સૂચનાઓ

હાયપોગ્લાયકેમિઆના જોખમમાં ફાળો આપતા પરિબળોમાં શામેલ છે:

કુપોષણ, અનિયમિત ખાવું અથવા ભોજન છોડવું,

શારીરિક પ્રવૃત્તિ અને કાર્બોહાઇડ્રેટનું સેવન વચ્ચે અસંતુલન,

દારૂ પીવો, ખાસ કરીને છોડેલા ભોજન સાથે,

ગંભીર રેનલ ક્ષતિ,

અમુક દવાઓનો એક સાથે ઉપયોગ (વિભાગ "ક્રિયાપ્રતિક્રિયા" જુઓ),

તેના સ્વાગત માટે સંકેતોની ગેરહાજરીમાં ગ્લાયમાપીરાઇડનું સ્વાગત.

ઉત્પાદક

સંક્ષિપ્તમાં સૂચના

ક્રિયા

રક્ત ખાંડ ઘટાડે છે, તેના સ્તરને બે બાજુ અસર કરે છે:

ઇન્સ્યુલિનના સંશ્લેષણને ઉત્તેજિત કરે છે, અને તેના સ્ત્રાવના પ્રથમ, સૌથી ઝડપી તબક્કાને પુનoresસ્થાપિત કરે છે. બાકીનું PSM આ તબક્કો છોડો અને બીજામાં કામ કરો, જેથી ખાંડ વધુ ધીરે ધીરે ઓછી થાય.
અન્ય પીએસએમ કરતા વધુ સક્રિય રીતે ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકાર ઘટાડે છે.

આ ઉપરાંત, દવા થ્રોમ્બોસિસનું જોખમ ઘટાડે છે, કોલેસ્ટરોલને સામાન્ય બનાવે છે, અને ઓક્સિડેટીવ તાણ ઘટાડે છે.

એમેરિલ આંશિક રીતે પાચનમાં પેશાબમાં વિસર્જન થાય છે, તેથી તે મૂત્રપિંડની નિષ્ફળતાવાળા દર્દીઓમાં વાપરી શકાય છે, જો કિડનીનાં કાર્યો આંશિક રીતે સચવાય છે.

સંકેતોડાયાબિટીઝ ફક્ત 2 પ્રકારો. ઉપયોગ માટેની પૂર્વશરત આંશિક રીતે સચવાયેલી બીટા કોષો છે, તેમના પોતાના ઇન્સ્યુલિનના અવશેષ સંશ્લેષણ. જો સ્વાદુપિંડ હોર્મોન ઉત્પન્ન કરવાનું બંધ કરી દીધું હોય, તો અમરિલ સૂચવવામાં આવતું નથી. સૂચનો અનુસાર, દવા મેટફોર્મિન અને ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર સાથે લઈ શકાય છે. ડોઝ

એમેરીલ 4 મિલિગ્રામ ગ્લિમપીરાઇડ ધરાવતી ગોળીઓના સ્વરૂપમાં ઉત્પન્ન થાય છે. ઉપયોગમાં સરળતા માટે, દરેક ડોઝનો પોતાનો રંગ હોય છે.

પ્રારંભિક માત્રા 1 મિલિગ્રામ છે. તે 10 દિવસ માટે લેવામાં આવે છે, ત્યારબાદ તેઓ ખાંડને સામાન્ય બનાવતા સુધી ધીરે ધીરે વધવાનું શરૂ કરે છે. મહત્તમ મંજૂરીની માત્રા 6 મિલિગ્રામ છે.જો તે ડાયાબિટીઝ માટે વળતર આપતું નથી, તો અન્ય જૂથોની દવાઓ અથવા ઇન્સ્યુલિન સારવારની પદ્ધતિમાં ઉમેરવામાં આવે છે.

ઓવરડોઝમહત્તમ માત્રા કરતાં વધુ સમય લાંબી હાયપોગ્લાયકેમિઆ તરફ દોરી જાય છે. ખાંડને સામાન્ય બનાવ્યા પછી, તે બીજા 3 દિવસ માટે વારંવાર પડી શકે છે. આ બધા સમયે, દર્દીને સખત ઓવરડોઝ સાથે - સંબંધીઓની દેખરેખ હેઠળ હોવું જોઈએ - એક હોસ્પિટલમાં.બિનસલાહભર્યું

ગ્લાઇમપીરાઇડ અને અન્ય પીએસએમ, ડ્રગના સહાયક ઘટકો માટે અતિસંવેદનશીલતાની પ્રતિક્રિયાઓ.
આંતરિક ઇન્સ્યુલિનનો અભાવ (, સ્વાદુપિંડનું લિકેજ).
ગંભીર રેનલ નિષ્ફળતા. કિડનીના રોગો માટે અમરીલ લેવાની સંભાવના એ અંગની તપાસ પછી નક્કી કરવામાં આવે છે.
ગ્લેમપીરાઇડ યકૃતમાં ચયાપચયની ક્રિયા છે, તેથી, યકૃતની નિષ્ફળતાને પણ contraindication તરીકે સૂચનોમાં સમાવવામાં આવેલ છે.

હાઈપોગ્લાયકેમિઆનું જોખમ

જો ડાયાબિટીસ કસરત દરમ્યાન ખર્ચવામાં આવેલા ગ્લુકોઝ ખાવાનું ભૂલી ગયો ન હતો અથવા ભરાતો ન હોય તો બ્લડ સુગરના ટીપાં. ગ્લાયસીમિયાને સામાન્ય બનાવવા માટે, તમારે ઝડપી કાર્બોહાઇડ્રેટ્સ લેવાની જરૂર છે, સામાન્ય રીતે ખાંડનો ટુકડો, એક ગ્લાસ રસ અથવા મીઠી ચા પૂરતી છે.

જો અમરિલની માત્રા ઓળંગી ગઈ હોય, તો ડ્રગના સમયગાળા દરમિયાન હાયપોગ્લાયકેમિઆ ઘણી વખત પાછા આવી શકે છે. આ કિસ્સામાં, ખાંડના પ્રથમ સામાન્યકરણ પછી, તેઓ પાચનતંત્રમાંથી ગ્લાયમાપીરાઇડને દૂર કરવાનો પ્રયાસ કરે છે: તેઓ ઉલટી ઉશ્કેરે છે, adsસોર્સેન્ટ્સ અથવા રેચક પીવે છે. ગંભીર ઓવરડોઝ જીવલેણ છે; ગંભીર હાયપોગ્લાયકેમિઆની સારવારમાં ફરજિયાત નસમાં ગ્લુકોઝ શામેલ છે.

આડઅસરહાઈપોગ્લાયસીમિયા ઉપરાંત, જ્યારે અમરિલ લેતી વખતે, પાચનની સમસ્યાઓ (1% કરતા ઓછા દર્દીઓમાં), એલર્જી, ફોલ્લીઓ અને ખંજવાળથી લઈને એનાફિલેક્ટિક આંચકો (8%) સુધીની અવલોકન કરી શકાય છે. રોગની ભરપાઇ કર્યા પછી, હાયપોગ્લાયકેમિક દવાઓની જરૂરિયાત ઓછી થાય છે, અને એમેરીલ રદ કરવામાં આવે છે.

દવા ખોરાક સાથે લેવામાં આવે છે. . ટેબ્લેટ કચડી શકાતી નથી, પરંતુ જોખમમાં અડધા ભાગમાં વહેંચી શકાય છે. અમરિલ સારવારમાં પોષક સુધારણાની જરૂર હોય છે:

ડાયાબિટીઝ અને પ્રેશર સર્જનો એ ભૂતકાળની વાત હશે

ડાયાબિટીઝ એ લગભગ 80% બધા સ્ટ્રોક અને અંગવિચ્છેદનનું કારણ છે. હૃદયમાંથી અથવા મગજના ભરાયેલા ધમનીઓને કારણે 10 માંથી 7 લોકો મૃત્યુ પામે છે. લગભગ તમામ કેસોમાં, આ ભયંકર અંતનું કારણ સમાન છે - હાઈ બ્લડ સુગર.

ડાયાબિટીઝની સારવાર માટે સત્તાવાર રીતે ભલામણ કરવામાં આવતી એક માત્ર દવા છે અને તેનો ઉપયોગ એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ દ્વારા પણ તેમના કામમાં કરવામાં આવે છે આ છે.

ખાંડનું સામાન્યકરણ - 95%
નસ થ્રોમ્બોસિસ નાબૂદ - 70%
મજબૂત ધબકારા દૂર - 90%
હાઈ બ્લડ પ્રેશરથી છૂટકારો મેળવવો - 92%
દિવસને મજબૂત બનાવવો, રાત્રે sleepંઘ સુધારવી - 97%

જે ભોજન દરમિયાન તેઓ ગોળીઓ લે છે તે પુષ્કળ હોવું જોઈએ,
કોઈ પણ સંજોગોમાં તમારે ખોરાક છોડવો જોઈએ નહીં. જો તમે સવારનો નાસ્તો ન કરી શકો, તો અમરિલનું રિસેપ્શન બપોરના ભોજનમાં સ્થાનાંતરિત કરવામાં આવે છે,
લોહીમાં કાર્બોહાઇડ્રેટસનું એકસરખું સેવન કરવું જરૂરી છે. આ ધ્યેય વારંવાર ભોજન દ્વારા પ્રાપ્ત થાય છે (4 કલાક પછી), બધી વાનગીઓમાં કાર્બોહાઈડ્રેટનું વિતરણ. ખોરાક ઓછો, ડાયાબિટીસ વળતર પ્રાપ્ત કરવાનું સરળ છે.

અમરિલ વિરામ લીધા વિના વર્ષોથી નશામાં છે.જો મહત્તમ માત્રા ખાંડ ઘટાડવાનું બંધ કરી દે છે, તો તાત્કાલિક ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર પર સ્વિચ કરવાની જરૂર છે.

ક્રિયા સમય

આલ્કોહોલની સુસંગતતા

આલ્કોહોલિક પીણા એમેરીલને અણધારી અસર કરે છે, તે તેની અસર બંનેને વધારી અને નબળા કરી શકે છે. જીવલેણ હાઈપોગ્લાયકેમિઆનું જોખમ વધે છે, નશોની મધ્યમ ડિગ્રીથી પ્રારંભ થાય છે. ડાયાબિટીસના દર્દીઓ મુજબ, આલ્કોહોલની સલામત માત્રા છે વોડકાના ગ્લાસ અથવા વાઇનના ગ્લાસ કરતાં વધુ નહીં .

અમરિલની એનાલોગ

દવામાં સમાન સક્રિય પદાર્થ અને ડોઝ, કહેવાતા જેનરિક્સ સાથે ઘણા સસ્તા એનાલોગ છે. મૂળભૂત રીતે, આ ઘરેલું ઉત્પાદનની ગોળીઓ છે, આયાત કરેલામાંથી તમે ફક્ત ક્રોએશિયન ગ્લિમપીરિટ-તેવા ખરીદી શકો છો. સમીક્ષાઓ અનુસાર, રશિયન એનાલોગ આયાતી અમરિલ કરતા વધુ ખરાબ નથી.

અમરિલની એનાલોગ	ઉત્પાદન દેશ	ઉત્પાદક	ન્યૂનતમ ડોઝ, ઘસવું માટે ભાવ.
ગ્લાઇમપીરાઇડ	રશિયા	110
ગ્લિમપીરાઇડ કેનન		કેનનફાર્મ પ્રોડક્શન.	155
ડાયમરીડ		અક્રિખિન	180
ગ્લાઇમપીરાઇડ-તેવા	ક્રોએશિયા	ખ્ર્વત્સ્કનું પ્લિવિઆ	135
ગ્લેમાઝ	આર્જેન્ટિના	કિમિકા મોન્ટપેલિયર	ફાર્મસીઓમાં ઉપલબ્ધ નથી

એમેરીલ અથવા ડાયાબેટોન

હાલમાં, સૌથી આધુનિક અને સલામત પીએસએમ ગ્લાઇમાપીરાઇડ છે અને ગ્લિક્લાઝાઇડ (અને એનાલોગ) ના લાંબા સમય સુધી સ્વરૂપ છે. બંને દવાઓ ગંભીર હાયપોગ્લાયકેમિઆ પેદા કરવા માટે તેમના પુરોગામી કરતા ઓછી સંભાવના છે.

અને હજુ સુધી, ડાયાબિટીઝ માટે એમેરિલ ગોળીઓ વધુ પ્રાધાન્યક્ષમ છે:

મેડિકલ સાયન્સના ડોક્ટર, ડાયાબિટીઝ ઇન્સ્ટિટ્યૂટના વડા - તાત્યાણા યાકોવલેવા

હું ઘણાં વર્ષોથી ડાયાબિટીસનો અભ્યાસ કરું છું. જ્યારે ઘણા લોકો મૃત્યુ પામે છે ત્યારે તે ડરામણી છે, અને ડાયાબિટીઝના કારણે પણ વધુ અક્ષમ થઈ જાય છે.

હું ખુશખબર જણાવવામાં ઉતાવળ કરું છું - રશિયન એકેડેમી Medicalફ મેડિકલ સાયન્સિસના એન્ડોક્રિનોલોજી રિસર્ચ સેંટરએ એક એવી દવા વિકસાવી છે જે ડાયાબિટીઝને સંપૂર્ણપણે મટાડે છે. અત્યારે, આ દવાની અસરકારકતા 98% ની નજીક આવી રહી છે.

બીજો એક સારા સમાચાર: આરોગ્ય મંત્રાલયે દત્તક લીધી છે જે દવાની highંચી કિંમતની ભરપાઇ કરે છે. રશિયામાં, ડાયાબિટીઝના દર્દીઓ 2 માર્ચ સુધી તે મેળવી શકે છે - ફક્ત 147 રુબેલ્સ માટે!

તેઓ દર્દીઓના વજનને ઓછી અસર કરે છે
રક્તવાહિની તંત્ર પર નકારાત્મક અસર એટલી સ્પષ્ટ થતી નથી,
ડાયાબિટીઝના દર્દીઓએ દવાની ઓછી માત્રા લેવી જરૂરી છે (ડાયાબેટોનની મહત્તમ માત્રા લગભગ 3 મિલિગ્રામ અમરિલને અનુરૂપ છે),
જ્યારે અમરીલ લેતી વખતે ખાંડમાં ઘટાડો ઇન્સ્યુલિનના સ્તરમાં ઘટાડો સાથે છે. ડાયાબેટન માટે, આ ગુણોત્તર 0.07 છે, અમરીલ માટે - 0.03. બાકીના પીએસએમમાં, ગુણોત્તર વધુ ખરાબ છે: ગ્લિપીઝાઇડ માટે 0.11, ગ્લિબેન્ક્લામાઇડ માટે 0.16.

એમેરીલ અથવા ગ્લુકોફેજ

સખ્તાઇથી કહીએ તો, પ્રશ્ન અમરિલ અથવા ગ્લુકોફેજ (મેટફોર્મિન) પણ હોવો જોઈએ નહીં. અને ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝ માટે તેના એનાલોગ હંમેશાં પ્રથમ સ્થાને સૂચવવામાં આવે છે, કારણ કે તેઓ અન્ય દવાઓ કરતા વધુ અસરકારક રીતે રોગના મુખ્ય કારણ પર કામ કરે છે - ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકાર. જો ડ doctorક્ટર ફક્ત અમેરીલ ગોળીઓ સૂચવે છે, તેની યોગ્યતા શંકાસ્પદ છે .

અમરિલ અને યાનુમેટ

યાન્યુમેટ, એમેરિલની જેમ, ઇન્સ્યુલિનના સ્તર અને ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકાર બંનેને અસર કરે છે.ક્રિયાઓની પદ્ધતિ અને રાસાયણિક બંધારણમાં ડ્રગ્સ અલગ પડે છે, તેથી તે એક સાથે લઈ શકાય છે. યાનુમેટ પ્રમાણમાં નવી દવા છે, તેથી તેની કિંમત 1800 રુબેલ્સ છે. નાના પેક માટે. રશિયામાં, તેના એનાલોગ્સ નોંધાયેલા છે: કમ્બોગ્લાઇઝ અને વેલ્મેટિયા, જે મૂળ કરતા સસ્તી નથી.

મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, સસ્તી મેટફોર્મિન, આહાર, વ્યાયામના સંયોજન દ્વારા ડાયાબિટીસ વળતર પ્રાપ્ત કરી શકાય છે, કેટલીકવાર દર્દીઓને પીએસએમની જરૂર પડે છે. યાન્યુમેટ ફક્ત ત્યારે જ ખરીદવા યોગ્ય છે જો તેની કિંમત બજેટમાં નોંધપાત્ર ન હોય.

સૂચવેલ ઉપચાર સાથે ડાયાબિટીસના દર્દીઓ દ્વારા પાલન ન થવાનું મુખ્ય કારણ છે. કોઈપણ ક્રોનિક રોગની સારવારની પદ્ધતિનું સરળકરણ હંમેશાં તેના પરિણામોને સુધારે છે, તેથી, વૈકલ્પિક દર્દીઓ માટે, મિશ્રણ દવાઓ પસંદ કરવામાં આવે છે. એમેરીલ એમમાં સુગર-લોઅરિંગ દવાઓનો સૌથી સામાન્ય મિશ્રણ છે: મેટફોર્મિન અને પીએસએમ. દરેક ટેબ્લેટમાં 500 મિલિગ્રામ મેટફોર્મિન અને 2 મિલિગ્રામ ગ્લિમપીરાઇડ હોય છે.

વિવિધ દર્દીઓ માટે એક જ ગોળીમાં બંને સક્રિય ઘટકોનું સંતુલિત કરવું અશક્ય છે. ડાયાબિટીસના મધ્યમ તબક્કામાં, વધુ મેટફોર્મિન, ઓછી ગ્લાઇમપીરાઇડ જરૂરી છે. એક સમયે 1000 મિલિગ્રામથી વધુ મેટફોર્મિનની મંજૂરી નથી, ગંભીર બીમારીવાળા દર્દીઓએ દિવસમાં ત્રણ વખત અમરિલ એમ પીવું પડશે. ચોક્કસ ડોઝ પસંદ કરવા માટે, શિસ્તબદ્ધ દર્દીઓ માટે અમરેલને નાસ્તામાં અને ગ્લુકોફેજ દિવસમાં ત્રણ વખત અલગથી લેવાની સલાહ આપવામાં આવે છે.

દવાની ફાર્માકોલોજીકલ ક્રિયા

અતિશય ગ્લુકોઝ મુખ્યત્વે શરીરના સ્નાયુ પેશીઓના કોષો દ્વારા શોષાય છે.

ઇન્સ્યુલિન ઇન્જેક્શન સાથે સંયોજનમાં સંયોજન ઉપચાર હાથ ધરવા. આ નિયંત્રણ પદ્ધતિનો ઉપયોગ એવા કિસ્સાઓમાં થાય છે કે જ્યારે કોઈ દવા લેતી વખતે મેટાબોલિક નિયંત્રણનો શ્રેષ્ઠ સ્તર પ્રાપ્ત થતો નથી.ડાયાબિટીસ મેલિટસ માટે આ પ્રકારની દવા ઉપચાર કરતી વખતે, ઇન્સ્યુલિનનું ફરજિયાત ડોઝ એડજસ્ટમેન્ટ આવશ્યક છે.

આ પ્રકારની ઉપચારમાં વપરાતા ઇન્સ્યુલિનની માત્રા નોંધપાત્ર રીતે ઓછી થાય છે.

દવાની ફાર્માકોકેનેટિક્સ

સક્રિય પદાર્થનું ચયાપચય યકૃતના પેશીઓમાં કરવામાં આવે છે. ચયાપચયમાં સામેલ મુખ્ય આઇસોએન્ઝાઇમ સીવાયપી 2 સી 9 છે. મુખ્ય સક્રિય સંયોજનના ચયાપચય દરમિયાન, બે ચયાપચયની રચના થાય છે, જે પછીથી મળ અને પેશાબમાં વિસર્જન થાય છે.

ડ્રગની સામાન્ય લાક્ષણિકતાઓ

જો કે, દવા લેવી તે યોગ્ય પોષણ માટે સતત પાલન અટકાવતું નથી, જે ચરબી અને સરળતાથી સુપાચ્ય કાર્બોહાઇડ્રેટ્સ અને સક્રિય જીવનશૈલીને બાકાત રાખે છે.

દવાનો ઉપયોગ કરવા માટેની સૂચનાઓ

વજન ઘટાડો
રીualા જીવનશૈલીમાં પરિવર્તન (પોષણ, તાણ, ભોજનનો સમય),
અન્ય પરિબળો.

અમરિલ સાથે ખાંડ ઘટાડવાની બીજી દવા બદલી,
ગ્લિમપીરાઇડ અને મેટફોર્મિનનું સંયોજન,
સંયોજન ગ્લાયમાપીરાઇડ અને ઇન્સ્યુલિન છે.

રેનલ ડિસફંક્શન, તેમજ રેનલ અને / અથવા યકૃતની નિષ્ફળતાવાળા દર્દીઓ માટે દવા લેવાની સલાહ નથી.

બિનસલાહભર્યું અને નકારાત્મક પ્રતિક્રિયાઓ

તેમજ અન્ય માધ્યમોમાં, ડ્રગમાં બિનસલાહભર્યું શામેલ છે.

દર્દીઓ માટે નીચેની પરિસ્થિતિઓમાં ગોળીઓ લેવાનું પ્રતિબંધિત છે:

ઇન્સ્યુલિન આધારિત આધારિત ડાયાબિટીસ,
સગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાનનો સમયગાળો,
(કાર્બોહાઇડ્રેટ ચયાપચયનું ઉલ્લંઘન), ડાયાબિટીક પ્રેકોમા અને કોમાની સ્થિતિ,
18 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના દર્દીઓ,
ગેલેક્ટોઝ અસહિષ્ણુતા, લેક્ટેઝની ઉણપ,
ગ્લુકોઝ-ગેલેક્ટોઝ માલbsબ્સોર્પ્શનના વિકાસ,
યકૃત અને કિડનીના ઉલ્લંઘન, ખાસ કરીને દર્દીઓમાં હિમોડાયલિસીસ,
ડ્રગ, સલ્ફોનીલ્યુરિયા ડેરિવેટિવ્ઝ, સલ્ફોનામાઇડ એજન્ટોના સમાવિષ્ટોમાં વ્યક્તિગત અસહિષ્ણુતા.

હાયપોગ્લાયકેમિક સ્થિતિ, જેના ચિહ્નો માથાનો દુખાવો અને ચક્કર, અશક્ત ધ્યાન, આક્રમકતા, મૂંઝવણ, સુસ્તી, ચક્કર, કંપન, આંચકી અને અસ્પષ્ટ દ્રષ્ટિ છે.
ગ્લુકોઝમાં ઝડપી ઘટાડો, અસ્વસ્થતા, ધબકારા, ટાકીકાર્ડિયા, હૃદયની લયની વિક્ષેપ અને ઠંડા પરસેવોના દેખાવ દ્વારા પ્રગટ થતાં પ્રતિસાદ તરીકે એડ્રેનર્જિક પ્રતિબંધ.
પાચક વિકાર - ઉબકા, ઉલટી, પેટનું દુખાવો, ઝાડા, હીપેટાઇટિસનો વિકાસ, યકૃત ઉત્સેચકો, કમળો અથવા કોલેસ્ટિસિસની પ્રવૃત્તિમાં વધારો.
હિમેટોપોએટીક સિસ્ટમનું ઉલ્લંઘન - લ્યુકોપેનિઆ, થ્રોમ્બોસાયટોપેનિઆ, ગ્રાન્યુલોસાયટોપેનિઆ અને કેટલાક અન્ય પેથોલોજીઓ.
એલર્જી, ત્વચા પર ફોલ્લીઓ, ખંજવાળ, શિળસ, ક્યારેક એનાફિલેક્ટિક આંચકો અને એલર્જિક વાસ્ક્યુલાઇટિસ દ્વારા પ્રગટ થાય છે.

અન્ય પ્રતિક્રિયાઓ પણ શક્ય છે - ફોટોસેન્સિટાઇઝેશન અને હાયપોનેટ્રેમિયા.

કિંમત, સમીક્ષાઓ અને એનાલોગ

1 મિલિગ્રામ 30 ગોળીઓ - 370 ઘસવું.,
2 મિલિગ્રામ 30 ગોળીઓ - 775 રુબેલ્સ.,
3 મિલિગ્રામ 30 ગોળીઓ - 1098 ઘસવું.,
4 મિલિગ્રામ 30 ગોળીઓ - 1540 ઘસવું.,

જેમ કે ડ્રગની અસરકારકતા વિશે ડાયાબિટીઝના મંતવ્યો માટે, તેઓ સકારાત્મક છે. ડ્રગના લાંબા સમય સુધી ઉપયોગ સાથે, ગ્લુકોઝનું સ્તર સામાન્ય થઈ જાય છે. જો કે સૂચિમાં ઘણી શક્ય આડઅસરો શામેલ છે, તેમની શરૂઆતની ટકાવારી ખૂબ ઓછી છે. જો કે, દવાની costંચી કિંમત સાથે સંકળાયેલા દર્દીઓની નકારાત્મક સમીક્ષાઓ છે.તેમાંથી ઘણાને અમરિલ અવેજી શોધવી પડશે.

ડ્રગના એક ટેબ્લેટમાં સક્રિય પદાર્થ શામેલ છે - ગ્લાઇમપીરાઇડ - 1-4 મિલિગ્રામ અને સહાયક ઘટકો: લેક્ટોઝ મોનોહાઇડ્રેટ, પોવિડોન, સોડિયમ કાર્બોક્સાઇમેથિલ સ્ટાર્ચ, માઇક્રોક્રિસ્ટલાઇન સેલ્યુલોઝ, ઇન્ડિગો કાર્માઇન અને મેગ્નેશિયમ સ્ટીઅરેટ.

પ્રકાશન ફોર્મ

એમેરીલ 1-4 મિલિગ્રામવાળી ગોળીઓમાં ઉત્પન્ન થાય છે, જે ફોલ્લી દીઠ 15 ટુકડાઓમાં પેક કરવામાં આવે છે. ડ્રગના એક પેકમાં 2, 4, 6 અથવા 8 ફોલ્લા શામેલ હોઈ શકે છે.

ફાર્માકોલોજીકલ ક્રિયા

એમેરીલ ગોળીઓમાં હાઇપોગ્લાયકેમિક અસર હોય છે.

ફાર્માકોડિનેમિક્સ અને ફાર્માકોકેનેટિક્સ

બિનસલાહભર્યું

અમરિલ લેવા માટેના contraindication ની એકદમ મોટી સૂચિ છે:

1 પ્રકાર
યકૃત અને કિડનીના ગંભીર ઉલ્લંઘન,
ડાયાબિટીક કેટોએસિડોસિસ, પ્રેકોમા અને કોમા,
, ,
દુર્લભ વારસાગત રોગોની હાજરી, ઉદાહરણ તરીકે, ગેલેક્ટોઝ અસહિષ્ણુતા, ગ્લુકોઝ-ગેલેક્ટોઝ માલાબ્સોર્પ્શન અથવા લેક્ટેઝની ઉણપ,
બાળકોની ઉંમર
અસહિષ્ણુતા અથવા દવા પ્રત્યે સંવેદનશીલતા અને તેથી વધુ.

આડઅસર

અમરિલ સાથેની સારવાર દરમિયાન, વિવિધ પ્રકારની અનિચ્છનીય ઘટના વિકસી શકે છે, એક અથવા બીજી રીતે લગભગ તમામ શરીર પ્રણાલીની પ્રવૃત્તિને અસર કરે છે. ઘણી વાર, આડઅસરો હાયપોગ્લાયકેમિઆ દ્વારા પ્રગટ થાય છે, જેનાં લક્ષણો વ્યક્ત કરવામાં આવે છે: ભૂખ, ઉબકા, omલટી,,,, અને અન્ય ઘણા લક્ષણો. કેટલીકવાર હાયપોગ્લાયકેમિઆનું ગંભીર તબીબી ચિત્ર સ્ટ્રોક જેવું લાગે છે. તેના નાબૂદ પછી, અનિચ્છનીય લક્ષણો પણ સંપૂર્ણપણે અદૃશ્ય થઈ જાય છે.

ઉપચારના પ્રારંભિક તબક્કે, દ્રષ્ટિ, પાચક સિસ્ટમ અને લોહીની રચનામાં સમસ્યા થઈ શકે છે. તે શક્ય વિકાસ પણ છે, જે ગૂંચવણોમાં ફેરવી શકે છે. તેથી, જો અનિચ્છનીય લક્ષણો દેખાય, તો તમારે તાત્કાલિક ડ doctorક્ટરની સલાહ લેવી જોઈએ.

એમેરીલ માટેની સૂચનાઓ (પદ્ધતિ અને ડોઝ)

સારવારની શરૂઆતમાં, દર્દીઓને દરરોજ 1 મિલિગ્રામની માત્રા સૂચવવામાં આવે છે. જો જરૂરી હોય તો, યોજના મુજબ રક્ત ગ્લુકોઝની સાંદ્રતાની નિયમિત દેખરેખ રાખીને, ડોઝ ધીમે ધીમે વધારવામાં આવે છે: 1 મિલિગ્રામ - 2 મિલિગ્રામ - 3 મિલિગ્રામ - 4 મિલિગ્રામ - 6 મિલિગ્રામ - 8 મિલિગ્રામ. સારા નિયંત્રણવાળા દર્દીઓમાં સામાન્ય દૈનિક માત્રા 1-4 મિલિગ્રામ સક્રિય પદાર્થ છે. 6 મિલિગ્રામ અથવા વધુની દૈનિક માત્રા માત્ર થોડી સંખ્યામાં દર્દીઓ પર અસર પેદા કરે છે.

તે જાણીતું છે કે મેટાબોલિક નિયંત્રણમાં સુધારો એ ઇન્સ્યુલિનની સંવેદનશીલતામાં વધારો સાથે સંબંધિત છે, અને સારવાર દરમિયાન, જરૂરિયાત ગ્લાઇમપીરાઇડ નકારી શકે છે.તમે સમયસર ડોઝ ઘટાડીને હાયપોગ્લાયકેમિઆના વિકાસને ટાળી શકો છો અથવા અમરિલ લેવાનું બંધ કરી શકો છો.

વજન ઘટાડો
જીવનશૈલીમાં પરિવર્તન આવે છે
હાઈપોગ્લાયસીમિયા અથવા હાયપરગ્લાયકેમિઆના પૂર્વગ્રહ તરફ દોરી રહેલા અન્ય પરિબળોનો ઉદભવ.

એક નિયમ મુજબ, અમરીલની સારવાર લાંબા સમય સુધી કરવામાં આવે છે.

ઓવરડોઝ

તીવ્ર ડોઝ અથવા વધુ માત્રાના લાંબા સમય સુધી ઉપયોગના કિસ્સામાં ગ્લાઇમપીરાઇડ ગંભીર હાઈપોગ્લાયકેમિઆ, જે જીવન માટે જોખમી હોઈ શકે છે.

જો વધારે માત્રા મળી આવે, તો તમારે તાત્કાલિક ડ aક્ટરની સલાહ લેવી જોઈએ. કાર્બોહાઈડ્રેટ લેવાથી હાઈપોગ્લાયસીયા બંધ થઈ શકે છે, ઉદાહરણ તરીકે, ગ્લુકોઝ અથવા કોઈપણ મીઠાઈનો નાનો ટુકડો. જ્યાં સુધી હાયપોગ્લાયસીમિયાના લક્ષણો સંપૂર્ણપણે દૂર ન થાય ત્યાં સુધી, દર્દીને સાવચેતી તબીબી દેખરેખની જરૂર પડે છે, કારણ કે અનિચ્છનીય અભિવ્યક્તિઓ ફરી શરૂ થઈ શકે છે. વધુ ઉપચાર લક્ષણો પર આધારિત છે.

ક્રિયાપ્રતિક્રિયા

કેટલીક દવાઓ સાથે ગ્લાઇમપીરાઇડનો સહવર્તી ઉપયોગ હાયપોગ્લાયકેમિઆના વિકાસનું કારણ બની શકે છે, ઉદાહરણ તરીકે, આ સાથેઇન્સ્યુલિન અને અન્ય હાયપોગ્લાયકેમિક એજન્ટો, એસીઇ અવરોધકો, એનાબોલિક સ્ટીરોઇડ્સ અને પુરુષ સેક્સ હોર્મોન્સડેરિવેટિવ્ઝ કુમારીન, સાયક્લોફોસ્ફેમાઇડ, ડિઝોપાયરામાઇડ, ફેનફ્લુરામાઇન, ફેનીરામિડોલ, ફાઇબ્રેટ્સ, ફ્લુઓક્સેટિન, ગ્વાનીથિડિન, આઇફોસફાઇમાઇડ, એમએઓ અવરોધકો, પેરા-એમિનોસિસિલિક એસિડ, ફેનિલબૂટઝોન, એઝેપ્રોપazઝોન, ksક્સિફેનબૂટઝોનમ, સ Salલિઝિનામ અને અન્ય.

રિસેપ્શન , બાર્બીટ્યુરેટ્સ , જી.કે.એસ. , ડાયઝોક્સાઇડ્સ , મૂત્રવર્ધક પદાર્થ , અને અન્ય સિમ્પેથોમીમેટીક એજન્ટો, રેચક (લાંબા સમય સુધી ઉપયોગ સાથે), (વધુ માત્રામાં), એસ્ટ્રોજન અને પ્રોજેસ્ટેજેન્સ, ફેનોથિઆઝાઇન્સ, ફેનીટોઇન્સ, રાયફેમ્પિસિન્સ,આયોડિન ધરાવતા થાઇરોઇડ હોર્મોન્સ હાયપોગ્લાયકેમિક અસરના નબળાઇનું કારણ બને છે, અને તે મુજબ, લોહીમાં ગ્લુકોઝની સાંદ્રતા વધારે છે.

ગ્લાયમાપીરાઇડની હાયપોગ્લાયકેમિક અસરને મજબૂત અથવા નબળી બનાવવા માટે, એચ 2-હિસ્ટામાઇન રીસેપ્ટર્સને અવરોધિત કરવામાં સક્ષમ છે, અને બીટા-બ્લocકર્સ.

વેચાણની શરતો

ફાર્મસીઓમાં, દવા પ્રિસ્ક્રિપ્શન પર ઉપલબ્ધ છે.

અમરિલ સમીક્ષાઓ

દર્દીઓ અને નિષ્ણાતોની અસંખ્ય સમીક્ષાઓ સૂચવે છે કે ડાયાબિટીસ મેલિટસની સારવારમાં, ડોઝ અને ઉપચારાત્મક પદ્ધતિની યોગ્ય પસંદગી વિશેષ મહત્વ છે.

તદુપરાંત, અમરિલની સમીક્ષાઓ દર્શાવે છે કે આ દવા બધા ડાયાબિટીસના દર્દીઓ માટે યોગ્ય નથી. ઘણી વાર, સારવારના પ્રારંભિક તબક્કે, દર્દીઓ લોહીમાં ખાંડની માત્રામાં તીવ્ર ફેરફાર અનુભવે છે. જો કે, નિષ્ણાતોને વિશ્વાસ છે કે આવા કિસ્સાઓમાં, ડોઝ એડજસ્ટમેન્ટ વધારો કરવાની દિશામાં જરૂરી છે અને આ દવાની બિનઅસરકારકતાના સૂચક નથી.

અલબત્ત, ડોઝ વધારવા અને ઘટાડવા બંને સાથે સંકળાયેલ કોઈપણ ગોઠવણો નિષ્ણાતની નજીકની દેખરેખ હેઠળ હાથ ધરવા જોઈએ. તે સ્થાપિત થયું છે કે અમરિલનું અભણ સ્વાગત રોગની ગૂંચવણોનું કારણ બની શકે છે.

એમેરીલનો શ્રેષ્ઠ એનાલોગ

દવાની ફાર્માકોલોજીકલ ક્રિયા

દવાની ફાર્માકોકેનેટિક્સ

ડ્રગની સામાન્ય લાક્ષણિકતાઓ

દવાનો ઉપયોગ કરવા માટેની સૂચનાઓ

બિનસલાહભર્યું અને નકારાત્મક પ્રતિક્રિયાઓ

કિંમત, સમીક્ષાઓ અને એનાલોગ

અમરિલ - ડાયાબિટીઝની સારવારમાં ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓ, ક્રિયા કરવાની પદ્ધતિ, વિરોધાભાસી અને સમીક્ષાઓ

ઉપયોગ માટે સંકેતો

આલ્કોહોલ અને એમેરિલ

ડ્રગ ક્રિયાપ્રતિક્રિયા

આડઅસર

ઓવરડોઝ

અમરિલની એનાલોગ

અમરિલ અથવા ડાયાબેટોન - જે વધુ સારું છે

અમરીલનો ભાવ

એમેરીલ ગોળીઓ - સૂચનાઓ, હોસ્ટની સમીક્ષાઓ, કિંમત

સંક્ષિપ્તમાં સૂચના

એમેરીલ અથવા ગ્લુકોફેજ

અમરિલ અને યાનુમેટ

ડાયાબેટonન, મનીનીલ અને સમાન ખાંડ ઘટાડતી દવાઓ - ડાયાબિટીઝ સાથે શું લેવાનું વધુ સારું છે?

ડાયાબેટન અને ડાયાબેટન એમવી: તફાવતો

શું હું તે જ સમયે લઈ શકું છું?

ગ્લુકોફેજ સાથે

ગ્લિકલાઝાઇડ એમવી

ગ્લિડીઆબ એમ.વી.

રચના, ડોઝ, ડોઝ ફોર્મ

હીલિંગ ગુણધર્મો

અરજી કરવાની પદ્ધતિ

વિરોધાભાસી અસરો અને સાવચેતી

ક્રોસ ડ્રગની ક્રિયાપ્રતિક્રિયા

આડઅસર

પ્રકાશન ફોર્મ

ક્રિયાપ્રતિક્રિયા

સમાપ્તિ તારીખ

ગર્ભાવસ્થા, સ્તનપાન

ડોઝ ફોર્મનું વર્ણન

ફાર્માકોકિનેટિક્સ

ફાર્માકોડિનેમિક્સ

ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન

વિશેષ સૂચનાઓ

ઉત્પાદક

ડાયાબિટીઝ અને પ્રેશર સર્જનો એ ભૂતકાળની વાત હશે

ક્રિયા સમય

બિનસલાહભર્યું

એમેરીલ માટેની સૂચનાઓ (પદ્ધતિ અને ડોઝ)

વેચાણની શરતો

સંગ્રહ સુવિધાઓ

સમાપ્તિ તારીખ

આલ્કોહોલ અને એમેરિલ

ગર્ભાવસ્થા, સ્તનપાન

રચના અને પ્રકાશનનું સ્વરૂપ

ડોઝ ફોર્મનું વર્ણન

લક્ષણ

ફાર્માકોલોજીકલ ક્રિયા

ફાર્માકોકિનેટિક્સ

ફાર્માકોડિનેમિક્સ

બિનસલાહભર્યું

ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન

આડઅસર

ક્રિયાપ્રતિક્રિયા

ઓવરડોઝ

ડોઝ અને વહીવટ

વિશેષ સૂચનાઓ

ઉત્પાદક

સંક્ષિપ્તમાં સૂચના

ડાયાબિટીઝ અને પ્રેશર સર્જનો એ ભૂતકાળની વાત હશે

ક્રિયા સમય

આલ્કોહોલની સુસંગતતા

અમરિલની એનાલોગ

એમેરીલ અથવા ડાયાબેટોન

એમેરીલ અથવા ગ્લુકોફેજ

અમરિલ અને યાનુમેટ

દવાની ફાર્માકોલોજીકલ ક્રિયા

દવાની ફાર્માકોકેનેટિક્સ

ડ્રગની સામાન્ય લાક્ષણિકતાઓ

દવાનો ઉપયોગ કરવા માટેની સૂચનાઓ

બિનસલાહભર્યું અને નકારાત્મક પ્રતિક્રિયાઓ

કિંમત, સમીક્ષાઓ અને એનાલોગ

પ્રકાશન ફોર્મ