લિસિનોપ્રિલ (10 મિલિગ્રામ, હિમ્ફર્મ એઓ) લિસિનોપ્રિલ

5 મિલિગ્રામ, 10 મિલિગ્રામ અને 20 મિલિગ્રામ ગોળીઓ

એક ટેબ્લેટ સમાવે છે

સક્રિય પદાર્થ - લિસિનોપ્રિલ ડાયહાઇડ્રેટ 5.5 મિલિગ્રામ, 11.0 મિલિગ્રામ અથવા 22.0 મિલિગ્રામ

(લિસિનોપ્રિલ 5.0 મિલિગ્રામ, 10.0 મિલિગ્રામ અથવા 20.0 મિલિગ્રામની સમકક્ષ)

બાહ્ય લેક્ટોઝ મોનોહાઇડ્રેટ, માઇક્રોક્રિસ્ટલાઇન સેલ્યુલોઝ, સોડિયમ સ્ટાર્ચ ગ્લાયકોલેટ, કેલ્શિયમ સ્ટીઅરેટ.

ગોળીઓ સફેદથી ક્રીમ રંગીન ફ્લેટ-નળાકાર આકારની હોય છે, ગોળીની એક બાજુ એક ચેમ્ફર હોય છે, બીજી બાજુ - ક્રોસના રૂપમાં એક શેમ્ફર અને કંપની લોગો (5 અને 20 મિલિગ્રામની માત્રા માટે).

ગોળીઓ સફેદથી ક્રીમ રંગીન ફ્લેટ-નળાકાર હોય છે, ટેબ્લેટની એક બાજુ એક ચેમ્ફર અને જોખમ હોય છે, બીજી બાજુ - ક્રોસના રૂપમાં એક શેમ્ફર અને કંપની લોગો (10 મિલિગ્રામની માત્રા માટે).

ફાર્માકોથેરાપ્યુટિક જૂથ

દવાઓ કે જે રેનિન-એન્જીયોટેન્સિન પ્રણાલીને અસર કરે છે. એન્જીયોટેન્સિન-કન્વર્ટીંગ એન્ઝાઇમ (એસીએફ) અવરોધકો. લિસિનોપ્રિલ.

કોડ એટીએક્સ C09AA03

એફઆર્માકોલોજિકલ ગુણધર્મો

ફાર્માકોકિનેટિક્સ

ખાવાથી દવાના શોષણને અસર થતી નથી. રક્ત પ્લાઝ્મામાં મહત્તમ સાંદ્રતા લિસિનોપ્રિલના મૌખિક વહીવટ પછીના 6 કલાક પછી પહોંચી જાય છે. જૈવઉપલબ્ધતા 29% છે. એન્જીયોટેન્સિન-કન્વર્ટિંગ એન્ઝાઇમ સાથેના તેના જોડાણને બાદ કરતાં, તે ભાગ્યે જ અન્ય પ્લાઝ્મા પ્રોટીન સાથે સંપર્કમાં આવે છે. તે ચયાપચયની ક્રિયામાં નથી, તે કિડની યથાવત દ્વારા સંપૂર્ણપણે વિસર્જન કરે છે. અર્ધ જીવન 12.6 કલાક છે. લિસિનોપ્રિલ પ્લેસેન્ટલ અવરોધને પાર કરે છે.

ફાર્માકોડિનેમિક્સ

લિસિનોપ્રિલ એન્જિઓએટન્સિન-રૂપાંતરિત એન્ઝાઇમ અવરોધકોના જૂથનો છે. એસીએફનું દમન એન્જીયોટન્સિન II ની રચના ઘટાડે છે (વાસોકોન્સ્ટ્રિક્ટર અસર સાથે) અને એલ્ડોસ્ટેરોનના સ્ત્રાવમાં ઘટાડો તરફ દોરી જાય છે. લિઝિનોપ્રિલ પણ બ્રradડિકીનિનના ભંગાણને અવરોધે છે, એક સશક્ત વાસોોડેપ્રેસર પેપ્ટાઇડ. પરિણામે, તે બ્લડ પ્રેશર, કુલ પેરિફેરલ વેસ્ક્યુલર પ્રતિકાર ઘટાડે છે, હૃદય પર પ્રી-અને લોડ, મિનિટની માત્રામાં વધારો કરે છે, કાર્ડિયાક આઉટપુટ, લોડ્સમાં મ્યોકાર્ડિયલ સહિષ્ણુતા વધે છે અને ઇસ્કેમિક મ્યોકાર્ડિયમને રક્ત પુરવઠામાં સુધારો કરે છે. તીવ્ર મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શનવાળા દર્દીઓમાં, નાઈટ્રેટ્સ સાથે લિસિનોપ્રિલ ડાબા ક્ષેપકની નિષ્ક્રિયતા અથવા હૃદયની નિષ્ફળતાની રચનાને ઘટાડે છે.

હાયપરગ્લાયકેમિઆવાળા દર્દીઓમાં ક્ષતિગ્રસ્ત એન્ડોથેલિયલ ફંક્શનની પુનorationસ્થાપનામાં ભાગ લે છે.

બ્લડ પ્રેશરમાં ઘટાડો ડ્રગને અંદર લઈ ગયાના એક કલાક પછી શરૂ થાય છે અને 6 કલાક પછી તેની મહત્તમ પહોંચે છે. લિસિનોપ્રિલની ક્રિયાનો સમયગાળો ડોઝ-આધારિત છે અને આશરે 24 કલાક છે, જે તમને દરરોજ 1 વખત ડ્રગનો ઉપયોગ કરવાની મંજૂરી આપે છે. લાંબા સમય સુધી સારવાર સાથે, દવાની અસરકારકતા ઓછી થતી નથી. ઉપચારના તીવ્ર સમાપ્તિ સાથે, બ્લડ પ્રેશર (ઉપાડ સિન્ડ્રોમ) માં નોંધપાત્ર ફેરફારો થતા નથી.

તેમ છતાં, લિસિનોપ્રિલની પ્રાથમિક અસર રેનિન-એન્જીયોટેન્સિન-એલ્ડોસ્ટેરોન સિસ્ટમ સાથે સંકળાયેલ છે, આ દવા રેનિનની ઓછી સામગ્રીવાળા હાયપરટેન્શનના કેસોમાં પણ અસરકારક છે.

કિડનીના ગ્લોમેર્યુલર ઉપકરણના હિસ્ટોલોજી અને હેમોડાયનામિક્સમાં ફેરફારને કારણે બ્લડ પ્રેશરમાં સીધા ઘટાડા ઉપરાંત, લિસિનોપ્રિલ એલ્બ્યુમિન્યુરિયા ઘટાડે છે.

ડોઝ અને વહીવટ

લિઝિનોપ્રિલ, ભોજનને ધ્યાનમાં લીધા વિના લેવામાં આવે છે, દરરોજ 1 વખત, પ્રાધાન્ય તે જ સમયે.

લિસિનોપ્રિલનો ઉપયોગ મોનોથેરાપી તરીકે અથવા અન્ય એન્ટિહાઇપરટેન્સિવ દવાઓ સાથે થઈ શકે છે.

ધમનીય હાયપરટેન્શન સાથે, દવાની સામાન્ય પ્રારંભિક માત્રા 10 મિલિગ્રામ છે. રેનિન-એન્જીયોટેન્સિન-એલ્ડોસ્ટેરોન સિસ્ટમ (ખાસ કરીને, રેનોવેસ્ક્યુલર હાયપરટેન્શન, હાર્ટ નિષ્ફળતા અથવા ગંભીર હાયપરટેન્શનવાળા) ની તીવ્ર સક્રિયતાવાળા દર્દીઓમાં, પ્રથમ ડોઝ પછી બ્લડ પ્રેશરમાં તીવ્ર ઘટાડો થઈ શકે છે. તેથી, આવા દર્દીઓને ચિકિત્સકની દેખરેખ હેઠળ 2.5-5 મિલિગ્રામની પ્રારંભિક માત્રાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

સારવાર દરરોજ સવારે 5 મિલિગ્રામથી થવી જોઈએ. ડોઝમાં વધારો વચ્ચેનો સમય અંતરાલ ઓછામાં ઓછો 3 અઠવાડિયા હોવો જોઈએ. સામાન્ય જાળવણીની માત્રા દરરોજ 1 વખત લિસિનોપ્રિલના 10 થી 20 મિલિગ્રામ છે, અને મહત્તમ દૈનિક માત્રા દરરોજ 40 મિલિગ્રામ 1 વખત છે. બ્લડ પ્રેશરને વધુ ઘટાડવા માટે, લિસિનોપ્રિલને અન્ય એન્ટિહિપરપ્રેસિવ દવાઓ સાથે જોડવી જોઈએ.

લાક્ષણિક રીતે, સરેરાશ ઉપચારાત્મક માત્રા દિવસમાં એક વખત 20 મિલિગ્રામ હોય છે. જો ઇચ્છિત રોગનિવારક અસર 2-4 અઠવાડિયાની અંદર પ્રાપ્ત થતી નથી, તો ડોઝમાં વધારો થઈ શકે છે.

લિસિનોપ્રિલ લેવાની શરૂઆતના 2-3 દિવસ પહેલાં મૂત્રવર્ધક પદાર્થ ઉપચાર બંધ કરવો જોઈએ. જો ત્યાં મૂત્રવર્ધક પદાર્થોનો કોઈ ઉપાડ ન હતો, તો પછી દરરોજ 5 મિલિગ્રામથી લિસિનોપ્રિલ ઉપચાર શરૂ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. રેનલ ફંક્શન અને સીરમ પોટેશિયમનું સ્તર નિયંત્રિત કરવું જરૂરી છે.

મૂત્રવર્ધક પદાર્થ, કાર્ડિયાક ગ્લાયકોસાઇડ્સ અથવા બીટા-બ્લidesકર સાથે હાલની ઉપચાર ઉપરાંત લિઝિનોપ્રિલ સૂચવવામાં આવે છે. આ કિસ્સામાં, પ્રારંભિક, જ્યાં સુધી શક્ય હોય ત્યાં સુધી, મૂત્રવર્ધક પદાર્થની માત્રા ઘટાડવી જોઈએ. પ્રારંભિક માત્રા સવારે 2.5 મિલિગ્રામ છે. જાળવણીની માત્રા 2-4 અઠવાડિયાના અંતરાલ સાથે 2.5 મિલિગ્રામના વધારા સાથેના તબક્કામાં સ્થાપિત થાય છે. સામાન્ય જાળવણી માત્રા દરરોજ એકવાર 520 મિલિગ્રામ છે. દરરોજ 35 મિલિગ્રામથી વધુની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી.

ઉપચાર દરમિયાન, તમારે હાયપોટેન્શન અને સંબંધિત રેનલ ડિસફંક્શનના વિકાસને ટાળવા માટે બ્લડ પ્રેશર, રેનલ ફંક્શન, લોહીના સીરમમાં પોટેશિયમ અને સોડિયમની સાંદ્રતાની નિયમિત દેખરેખ રાખવી જોઈએ.

સ્થિર હેમોડાયનેમિક્સવાળા દર્દીઓમાં તીવ્ર મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન

મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન (થ્રોમ્બોલિટીક એજન્ટ્સ, એસિટિલસાલિસિલિક એસિડ, બીટા-બ્લocકર્સ, નાઇટ્રેટ્સ) માટે માનક ઉપચાર ઉપરાંત, સ્થિર મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન (રેનલ ડિસફંક્શનના સંકેતો વિના 100 મીમીએચજીથી વધારે સિસ્ટોલિક બ્લડ પ્રેશર) પછી 24 કલાકની અંદર લિસિનોપ્રિલ સાથેની સારવાર શરૂ થઈ શકે છે. નસો અને ટ્રાંસ્ડર્મલ સ્વરૂપો તરીકે).

પ્રારંભિક માત્રા 5 મિલિગ્રામ છે, 24 કલાક પછી - અન્ય 5 મિલિગ્રામ, 48 કલાક પછી - 10 મિલિગ્રામ લિસિનોપ્રિલ. પછી ડોઝ દરરોજ 10 મિલિગ્રામ 1 વખત છે.

લો સિસ્ટોલિક બ્લડ પ્રેશર (≤ 120 મીમી એચ.જી.) ધરાવતા દર્દીઓને ઉપચાર શરૂ કરતા પહેલા અથવા હાર્ટ એટેક પછીના પ્રથમ 3 દિવસ દરમિયાન લિઝિનોપ્રિલ, 2.5 મિલિગ્રામની ઓછી ઉપચારાત્મક માત્રા આપવી જોઈએ.

સારવાર 6 અઠવાડિયા સુધી ચાલુ રાખવી જોઈએ. દવાની જાળવણીની માત્રા દરરોજ 10 મિલિગ્રામ છે. હ્રદયની નિષ્ફળતાના લક્ષણોવાળા દર્દીઓને લિસિનોપ્રિલ સાથે ઉપચાર ચાલુ રાખવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

રેનલ નિષ્ફળતામાં ઉપયોગની સુવિધાઓ

કેમ કે લિસિનોપ્રિલનું નાબૂદ કિડની દ્વારા થાય છે, પ્રારંભિક માત્રા ક્રિએટિનાઇન ક્લિયરન્સ પર આધારિત છે, જાળવણીની માત્રા ક્લિનિકલ પ્રતિભાવ પર આધારિત છે, અને રેનલ ફંક્શન, સીરમ પોટેશિયમ અને સોડિયમની સાંદ્રતાની નિયમિત દેખરેખ સાથે પસંદ કરવામાં આવે છે.

ક્રિએટિનાઇન ક્લિયરન્સ (મિલી / મિનિટ)

પ્રારંભિક માત્રા (મિલિગ્રામ / દિવસ)

3 જી / દિવસ, એસીએફ અવરોધકોની હાયપોટેન્શન અસર ઘટાડી શકે છે. એનએસએઆઇડી અને એસીએફ અવરોધકોના એક સાથે ઉપયોગથી હાયપરક્લેમિયા થઈ શકે છે, જે રેનલ ફંક્શનને નકારાત્મક અસર કરે છે. આ અસર સામાન્ય રીતે ઉલટાવી શકાય તેવું છે, અને અગાઉના રેનલ ખામીવાળા દર્દીઓમાં સૌ પ્રથમ, તેનું અભિવ્યક્તિ શક્ય છે. એસીએફ અવરોધકો અને એનએસએઇડ્સના સંયોજનો સાવચેતી સાથે સૂચવવા જોઈએ, ખાસ કરીને વૃદ્ધ અથવા નિર્જલીકૃત લોકોમાં. દર્દીઓએ પાણીનું પૂરતું સંતુલન જાળવવું જોઈએ, ઉપચારના એક કોર્સ પછી કિડનીની કામગીરી તપાસવી જરૂરી છે.

જ્યારે એસીએફ અવરોધકો અને સોનાની તૈયારીને ઇન્જેક્શન તરીકે આપવામાં આવે છે (દા.ત. સોડિયમ urરોથિઓમલેટ), નાઈટ્રેટ જેવા પ્રતિક્રિયાઓ (ફ્લશિંગ, ઉબકા, ચક્કર અને હાયપોટેન્શન સહિત વાસોોડિલેશન લક્ષણો, જે ઘણી વાર ખૂબ ગંભીર હોય છે) ઘણીવાર વિકસી શકે છે.

અન્ય એન્ટિહાઇપરટેન્સિવ દવાઓનો એક સાથે ઉપયોગ લિઝિનોપ્રિલની હાયપોટેન્શન અસરમાં વધારો કરી શકે છે. નાઈટ્રોગ્લિસરિન, અન્ય નાઇટ્રેટ્સ અથવા અન્ય વાસોોડિલેટર સાથે લિસિનોપ્રિલનો સંયુક્ત ઉપયોગ બ્લડ પ્રેશરને ઓછું કરી શકે છે.

સાવધાની સાથે, વધેલા હાયપોટેન્શન અસરને લીધે એસીએફ અવરોધકો સાથે ચોક્કસ એનેસ્થેટિકસ, ટ્રાઇસાયક્લિક એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ અને એન્ટિસાયકોટિક્સના એક સાથે ઉપયોગ સાથે લિસિનોપ્રિલ લખો.

સિમ્પેથોમીમેટિક્સ એસીએફ ઇનહિબિટરની હાયપોટેન્શન અસર ઘટાડી શકે છે.

લિસિનોપ્રિલ અને એન્ટીડિઆબેટીક દવાઓ (ઇન્સ્યુલિન, ઓરલ હાયપોગ્લાયકેમિક દવાઓ) ની સાથોસાથ ઉપયોગ

હાયપોગ્લાયકેમિઆના જોખમ સાથે બાદમાંની હાયપોગ્લાયકેમિક અસરને મજબૂત બનાવો. આ અસર સંભવિત ઉપચારના પ્રથમ અઠવાડિયા દરમિયાન અને રેનલ નિષ્ફળતાવાળા દર્દીઓમાં વધુ થાય છે.

લિસિનોપ્રિલ એસિટીલ્સાલિસિલિસિલ એસિડ (એન્ટિપ્લેટલેટ અસર પ્રદાન કરતી ડોઝમાં), થ્રોમ્બોલિટીક્સ, બીટા-બ્લocકર અને / અથવા નાઇટ્રેટ્સ સાથે એક સાથે ઉપયોગમાં લઈ શકાય છે.

વિશેષ સૂચનાઓ

પીવિકાસલક્ષણવાળું ધમનીહાયપોટેન્શન હાયપોનેટ્રેમિયા અને / અથવા મૂત્રવર્ધક પદાર્થની સારવારના પરિણામે, લોહીના ખાસ આહાર અથવા શરીરના નિર્જલીકરણના અન્ય પરિબળો (પુષ્કળ પરસેવો, વારંવાર ઉલટી થવી, ઝાડા, ડાયાલીસીસ) અને હૃદયની નિષ્ફળતા સાથે પરિણામે લોહીનું પરિભ્રમણ ઓછું થતું હોય તેવું શક્ય છે. હાયપોટેન્શનની સારવારમાં બેડ આરામ અને જો જરૂરી હોય તો, પ્રેરણા ઉપચાર શામેલ છે. બ્લડ પ્રેશરમાં ક્ષણિક ઘટાડો એ લિઝિનોપ્રિલ સાથેની સારવાર માટે વિરોધાભાસ નથી, જો કે, ડ્રગ અથવા ડોઝ ઘટાડવાનું કામચલાઉ બંધ થવું જરૂરી છે.

લિઝિનોપ્રિલ સાથેની સારવાર નિશ્ચિતપણે જળ-ઇલેક્ટ્રોલાઇટ અસંતુલનના સામાન્યકરણ અને રક્ત પરિભ્રમણની રક્તસ્રાવની અછતને દૂર કરવાથી આગળ હોવી આવશ્યક છે, વધુમાં, પ્રારંભિક માત્રા લીધા પછી બ્લડ પ્રેશરમાં ફેરફારનું નિરીક્ષણ કરવું જરૂરી છે.

સેરેબ્રોવેસ્ક્યુલર રોગો અને કોરોનરી હ્રદય રોગમાં, તે ધ્યાનમાં રાખવું જોઈએ કે બ્લડ પ્રેશરમાં નોંધપાત્ર ઘટાડો સ્ટ્રોક અથવા મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શનના વિકાસ તરફ દોરી શકે છે.

તીવ્ર મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શનમાં ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ ફંક્શનના સંકેતોવાળા દર્દીઓમાં લિસિનોપ્રિલ સાથેની સારવાર શરૂ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી, જે 177 olmol / L અને / અથવા 500 મિલિગ્રામ / 24 એચથી વધુ પ્રોટીન્યુરિયા દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે. જો દવા સાથે સારવાર દરમિયાન રેનલ ડિસફંક્શન વિકસે છે (સીરમ ક્રિએટિનાઇન એકાગ્રતા ઓળંગાઈ જાય છે) 265 olmol / l), પછી તેનો નાબૂદ કરવો જરૂરી છે.

લસિનોપ્રિલ સાથેની સારવાર કિસ્સાઓમાં બિનસલાહભર્યું છે કાર્ડિયોજેનિક આંચકો અને સાથે તીવ્ર મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શનજો વાસોોડિલેટરની નિમણૂક એ હિમોડિનેમિક્સને નોંધપાત્ર રીતે ખામીયુક્ત કરી શકે છે, ઉદાહરણ તરીકે, જ્યારે સિસ્ટોલિક દબાણ 100 મીમી એચ.જી.થી વધુ ન હોય

સિસ્ટોલિક પ્રેશર 120 મીમી એચ.જી.થી વધુ ન હોવા સાથે, લિસોનોપ્રિલની ઓછી માત્રા મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શનના પ્રથમ 3 દિવસમાં સૂચવવામાં આવે છે - 2.5 મિલિગ્રામ / દિવસ. ધમનીય હાયપોટેન્શન સાથે, જાળવણીની માત્રા 5 મિલિગ્રામ / દિવસ અથવા અસ્થાયી ધોરણે 2.5 મિલિગ્રામ / દિવસમાં ઘટાડવામાં આવે છે. લાંબા સમય સુધી હાયપોટેન્શન સાથે, 90 મીમી એચ.જી.થી નીચે સિસ્ટોલિક દબાણ સાથે, દવા રદ કરવામાં આવે છે.

સાથેરેનલ ધમની ટેનોસિસ (એક સાથે દ્વિપક્ષીય અથવા એકપક્ષીયકિડની)

દ્વિપક્ષીય રેનલ ધમની સ્ટેનોસિસ અથવા એક કિડની ધમનીના સ્ટેનોસિસવાળા કેટલાક દર્દીઓમાં, લોહીના સીરમમાં યુરિયા અને ક્રિએટિનાઇનની સાંદ્રતા વધે છે, જે, એક નિયમ તરીકે, ઉપચાર બંધ કર્યા પછી, જ્યારે લિસિનોપ્રિલ સૂચવવામાં આવે છે ત્યારે ઉલટાવી શકાય તેવું છે. રેનલ નિષ્ફળતાવાળા દર્દીઓમાં આ સામાન્ય છે.

મુરેનોવેસ્ક્યુલર હાયપરટેન્શન ગંભીર ધમનીય હાયપોટેન્શન અને રેનલ નિષ્ફળતા થવાનું જોખમ પણ છે. આ દર્દીઓમાં, લિસિનોપ્રિલની સારવાર નાની ડોઝ સાથે કડક તબીબી દેખરેખ હેઠળ શરૂ થવી જોઈએ, ત્યારબાદ ટાઇટરેશન દ્વારા.

એરોર્ટિક, મિટ્રલ વાલ્વ સ્ટેનોસિસ, હાયપરટ્રોફિક કાર્ડિયોમાયોપથી

અન્ય એસીએફ અવરોધકોની જેમ, લિટિનોપ્રિલનો ઉપયોગ મિટ્રલ વાલ્વ સ્ટેનોસિસ, એઓર્ટિક વાલ્વ વાલ્વ અથવા હાયપરટ્રોફિક કાર્ડિયોમાયોપથીના દર્દીઓમાં સાવધાની સાથે કરવો જોઈએ.

એસીએફ અવરોધકો મેળવતા દર્દીઓમાં એન્જીઓએડીમા ભાગ્યે જ જોવા મળે છે. આવા કિસ્સાઓમાં, ડ્રગને તાત્કાલિક બંધ કરવો જોઈએ અને એડીમાના ક્લિનિકલ લક્ષણો સંપૂર્ણપણે નાબૂદ થાય ત્યાં સુધી યોગ્ય સારવાર સૂચવવી જોઈએ.

વ્યાપક શસ્ત્રક્રિયાઓમાં અથવા કાલ્પનિક અસરવાળી દવાઓના કિસ્સામાં, લિસિનોપ્રિલ એ ભરપાઈ રેઇનિનને એન્જીયોટેન્સિન -2 માં રૂપાંતર અવરોધિત કરે છે. હાયપોટેન્શન, ઉપરોક્ત મિકેનિઝમનો સંભવિત પરિણામ, ફરતા રક્તના જથ્થાને ફરી ભરીને દૂર કરી શકાય છે.

હેમોડાયલિસીસ/ એલડીએલલિપિડ અફેરેસીસ / ડિસેન્સિટાઇઝેશન થેરેપી

લિસિનોપ્રીલના એક સાથે વહીવટ અને પોલિઆક્રિલે-નાઇટ્રિલ પટલ અથવા એલડીએલ (નીચા ઘનતાવાળા લિપોપ્રોટીન) સાથે heફેર્સિસ સાથે ડેક્સટ્રેન સલ્ફેટ અથવા જંતુના ઝેર (મધમાખી, ભમરી) સામે ડિસેન્સિટાઇઝેશન, એનાફિલેક્ટિક આંચકો વિકસી શકે છે.

એવી ભલામણ કરવામાં આવે છે કે તમે કોઈ અલગ ડાયાલિસિસ પટલનો ઉપયોગ કરો અથવા અસ્થાયી રૂપે અન્ય એન્ટિહિપાયરટેસિવ દવાઓ (એસીએફ અવરોધકો નહીં) સાથે લિઝિનોપ્રિલ બદલો.

ડિસેન્સિટાઇઝેશન પહેલાં, લિસિનોપ્રિલ બંધ કરવું જોઈએ.

ન્યુટ્રોપેનિઆ, એગ્રન્યુલોસાયટોસિસ, થ્રોમ્બોસાયટોપેનિઆ અને એનિમિયા એસીએફ અવરોધકો મેળવતા દર્દીઓમાં ખૂબ જ દુર્લભ કેસોમાં જોવા મળે છે. લિસિનોપ્રિલને બંધ કર્યા પછી આ ઘટના ઉલટાવી શકાય તેવું છે. ઇમ્યુનોસપ્રેસન્ટ્સ, એલોપ્યુરિનોલ અથવા પ્રોક્કેનામાઇડ મેળવતા imટોઇમ્યુન રોગોવાળા દર્દીઓમાં આ દવા અત્યંત સાવધાની સાથે ઉપયોગમાં લેવી જોઈએ. આવા દર્દીઓમાં લિસિનોપ્રિલનો ઉપયોગ કરતી વખતે, લોહીમાં લ્યુકોસાઇટ્સના સ્તરની સમયાંતરે નિરીક્ષણ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

એનવારસાગતઆયઅસહિષ્ણુતાગેલેક્ટોઝની ઉણપ લappપ લેક્ટેઝ,ગ્લુકોઝ માલાબ્સોર્પ્શન સિન્ડ્રોમ - ગેલેક્ટોઝ

લિસિનોપ્રિલને ભાગ્યે જ અવલોકન થયેલ વારસાગત ગેલેક્ટોઝ અસહિષ્ણુતા, લેપ લેક્ટેઝની ઉણપ અથવા ક્ષતિગ્રસ્ત ગ્લુકોઝ શોષણનું સિન્ડ્રોમ ધરાવતા દર્દીઓને સૂચવવું જોઈએ નહીં - તેની રચનામાં લેક્ટોઝ મોનોહાઇડ્રેટની હાજરીને કારણે ગેલેક્ટોઝ.

વાહન ચલાવવાની ક્ષમતા અથવા સંભવિત જોખમી પદ્ધતિઓ પર ડ્રગની અસરની સુવિધાઓ

લિસિનોપ્રિલ લેતી વખતે, પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયાઓ (ચક્કર) ના સંભવિત વિકાસને કારણે, વાહન ચલાવવાની અને સંભવિત જોખમી પદ્ધતિઓ સાથે કામ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી.

ઓવરડોઝ

લક્ષણો એક આંચકો રાજ્ય, હાયપરક્લેમિયા, બ્રેડીકાર્ડિયા, ટાકીકાર્ડિયા, શ્વાસની તકલીફ, રેનલ નિષ્ફળતા, ઉધરસ, ચક્કર, અસ્વસ્થતા સુધીની ગંભીર હાયપોટેન્શન.

સારવાર: ગેસ્ટ્રિક લેવજ, લિસોનોપ્રિલ ગોળીઓ અંદર લીધા પછી શોષક અને સોડિયમ સલ્ફેટનું સેવન. પાણી-ઇલેક્ટ્રોલાઇટ સંતુલન અને સીરમ ક્રિએટિનાઇનની સાંદ્રતાને નિયંત્રિત કરવી જરૂરી છે.

સિમ્પ્ટોમેટિક થેરેપી સૂચવવામાં આવે છે, 0.9% સોડિયમ ક્લોરાઇડ સોલ્યુશનનું નસમાં વહીવટ, તીવ્ર હાયપોટેન્શનવાળા એડ્રેનર્જિક એગોનિસ્ટ્સ. બ્રેડીકાર્ડિયા સાથે, એટ્રોપિનનું સંચાલન કરવામાં આવે છે, જો જરૂરી હોય તો, પેસમેકરની સ્થાપના પર વિચાર કરવો શક્ય છે. લિઝિનોપ્રિલ હેમોડાયલિસિસ દ્વારા વિસર્જન કરવામાં આવે છે.

પ્રકાશન ફોર્મ અને પેકેજિંગ

પોલિવિનાઇલ ક્લોરાઇડ અને એલ્યુમિનિયમ વરખની ફિલ્મમાંથી છાલવાળી સ્ટ્રીપ પેકેજિંગમાં 10 ગોળીઓ પર.

રાજ્યમાં તબીબી ઉપયોગ માટેની મંજૂરીની સૂચનાઓ સાથે 3, 5 સમોચ્ચ પેક અને રશિયન ભાષાઓ કાર્ડબોર્ડના પેકમાં મૂકવામાં આવે છે.

કાર્ડબોર્ડ બ inક્સીસમાં મુકાયેલા ફોલ્લી પેક્સ (કાર્ડબોર્ડના બંડલ સાથે જોડાણ વિના). પેકેજોની સંખ્યા અનુસાર, રાજ્ય અને રશિયન ભાષાઓમાં તબીબી ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓ દરેક બ inક્સમાં મૂકવામાં આવે છે.