ગ્લાયકોસાઇલેટેડ હિમોગ્લોબિન: ધોરણ, સંશોધન માટેના સંકેતો

માનવ શરીરમાં મેટાબોલિક ડિસઓર્ડર વિવિધ રોગોનું સાધન બની શકે છે. ગ્લુકોઝ નામના કાર્બોહાઇડ્રેટ ચયાપચયમાં ફેરફાર ડાયાબિટીઝ તરફ દોરી શકે છે.

ડાયાબિટીસ મેલિટસને ઓળખવા અથવા અટકાવવા માટે, સમય સમય પર પરીક્ષણો કરવા જરૂરી છે. આ રોગનો મુખ્ય સૂચક એ લોહીમાં ગ્લાયકેટેડ હિમોગ્લોબિનનું સ્તર છે.

ગ્લાયકોસાઇલેટેડ હિમોગ્લોબિન

લાલ રક્તકણો અથવા લાલ રક્તકણો એ રક્તકણો છે જેનું કાર્ય આખા શરીરમાં ઓક્સિજનનું વિતરણ કરવાનું છે. આ પ્રક્રિયા લાલ રક્તકણોમાં આયર્ન-ધરાવતી પ્રોટીનની સામગ્રીને કારણે હાથ ધરવામાં આવે છે, જે versલટું ઓક્સિજન સાથે બાંધી શકે છે અને શરીરના તમામ પેશીઓને પહોંચાડે છે. આ પ્રોટીનને હિમોગ્લોબિન કહેવામાં આવે છે.

જો કે, હિમોગ્લોબિનનું બીજું લક્ષણ એ રક્ત ગ્લુકોઝથી બદલી ન શકાય તેવા સંયોજનની રચના કરવાની ક્ષમતા છે, આ પ્રક્રિયાને ગ્લાયકોસિલેશન અથવા ગ્લાયકેશન કહેવામાં આવે છે, આ પ્રક્રિયાના પરિણામને ગ્લાયકેટેડ હિમોગ્લોબિન અથવા ગ્લાયકોજેમોગ્લોબિન કહેવામાં આવે છે.. તેનું સૂત્ર HbA1c છે.

લોહીમાં ગ્લાયકોજેમોગ્લોબિનના ધોરણો

ગ્લાયકોજેમોગ્લોબિનનું સ્તર શરીરમાં હિમોગ્લોબિનના કુલ સ્તરના ટકાવારી તરીકે માપવામાં આવે છે. બધા તંદુરસ્ત લોકો માટે, ગ્લાયકોજેમોગ્લોબિનનો દર લિંગ અને વયને ધ્યાનમાં લીધા વિના સમાન છે.

• એચબીએ 1 સીનું સ્તર, તંદુરસ્ત વ્યક્તિ માટે આદર્શ છે.
• જો ગ્લાયકોહેમોગ્લોબિન લગભગ 6 ના સ્તરે હોય, તો આને પૂર્વસૂચક સ્થિતિ તરીકે સુરક્ષિત રીતે વર્ણવી શકાય છે.
• 6.5% ની નિશાની એ વિકાસના પ્રારંભિક તબક્કે ડાયાબિટીઝ વિશે વાત કરવાનો અધિકાર આપે છે.
• 7% થી 15.5% નું સ્તર એ ડાયાબિટીસના પુરાવા છે.

ગ્લાયકોજેમોગ્લોબિન વધવાના કારણો

ગ્લાયકેટેડ હિમોગ્લોબિનની ટકાવારીમાં વધારો શરીરમાં કાર્બોહાઇડ્રેટ ચયાપચયનું ઉલ્લંઘન સૂચવે છે, આ ઘટનાના ઘણા કારણો છે:

1. દારૂ પ્રત્યે પ્રતિક્રિયા
2. બરોળ અથવા તેની ગેરહાજરીના કામમાં ખલેલ, કારણ કે તે આ અંગમાં છે કે હિમોગ્લોબિન ધરાવતા લાલ રક્તકણોનો ઉપયોગ થાય છે.
3. અયોગ્ય સારવાર પ્રક્રિયાના પરિણામે લાંબા સમય સુધી હાઈપરગ્લાયકેમિઆ
4. ઉરેમિયા - ગંભીર રેનલ નિષ્ફળતાનું પરિણામ

બાળકો, સ્ત્રીઓ અને પુરુષોમાં ગ્લાયકેટેડ હિમોગ્લોબિન કેવી રીતે પ્રગટ થાય છે?

• તંદુરસ્ત વ્યક્તિમાં એચબીએ 1 સીનું સામાન્ય સ્તર લિંગ અને વય પર આધારીત નથી, એટલે કે, ગ્લાયકોહેમોગ્લોબિન દર 4.5-6% ના ક્ષેત્રમાં સ્ત્રીઓ, પુરુષો અને બાળકોમાં સમાન છે.
• પરંતુ જો આપણે ડાયાબિટીસ મેલિટસથી પીડાતા બાળકો વિશે વાત કરી રહ્યા છીએ, તો પછી તેમના માટે સ્થાપિત લઘુત્તમ 6.5% છે, અન્યથા રોગની ગૂંચવણોનું જોખમ છે.
• જો બાળકને ગ્લાયકેમિક હિમોગ્લોબિન ઇન્ડેક્સ 10% થી વધુ હોય, તો આ તરત જ સારવાર શરૂ કરવાની જરૂરિયાત દર્શાવે છે. ભૂલશો નહીં કે એચબીએ 1 સીમાં તીવ્ર ઘટાડાથી દ્રષ્ટિમાં તીવ્ર ઘટાડો થઈ શકે છે.
• 7% કરતા વધારે ગ્લાયકોજેમોગ્લોબિન માત્ર વૃદ્ધ લોકોમાં ધોરણનું સૂચક છે.

સગર્ભા સ્ત્રીઓમાં ગ્લાયકેટેડ હિમોગ્લોબિન

સ્ત્રીઓ માટે, ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન ગ્લાયકોહેમોગ્લોબિન એ બધા લોકો માટે સમાન દર છે જેમને ડાયાબિટીઝ નથી.

જો કે, સગર્ભા સ્ત્રીઓ ગ્લાયકોજેમોગ્લોબિનમાં વધારો અને ઘટાડો બંનેમાં વધઘટ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, આ આ રીતે સેવા આપી શકે છે:

1. અતિશય મોટા ફળ - 4 કિલોથી વધુ.
2. લોહીમાં હિમોગ્લોબિન ઘટાડો (એનિમિયા).
3. કિડનીની સ્થિરતાનું ઉલ્લંઘન.

એ હકીકત હોવા છતાં કે ગર્ભાવસ્થા પ્રક્રિયા એચબીએ 1 સીમાં પરિવર્તન સાથે છે, ગ્લાયકેટેડ હિમોગ્લોબિનનું નિદાન શક્ય ડાયાબિટીસ મેલીટસને ઓળખવા માટે ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે.

એચબીએ 1 સી ઘટવાના કારણો

ગ્લાયકેટેડ હિમોગ્લોબિનનું સ્તર ઘટાડનારા પરિબળોમાં નીચે આપેલ છે:

1. નોંધપાત્ર રક્ત ઘટાડો.
2. લોહી ચ transાવવું.
3. હેમોલિટીક એનિમિયા - લોહીના કોષોના જીવનકાળમાં ઘટાડો લાક્ષણિકતા રોગ, જે ગ્લાયકોસિલેટેડ હિમોગ્લોબિન કોશિકાઓના અગાઉના મૃત્યુ તરફ દોરી જાય છે.
4. સ્વાદુપિંડ (ઇન્સ્યુલિનોમા) ની પૂંછડીની ગાંઠ - ઇન્સ્યુલિનના મોટા ઉત્પાદનમાં પરિણમે છે.
5. એડ્રેનલ કોર્ટેક્સની અપૂર્ણતા.
6. તીવ્ર શારીરિક પ્રવૃત્તિ.

ગ્લાયકેટેડ હિમોગ્લોબિન ડાયાબિટીઝથી કેવી રીતે સંબંધિત છે?

ગ્લાયકેટેડ હિમોગ્લોબિન એ ડાયાબિટીઝના નિદાનમાં એક મહત્વપૂર્ણ સૂચક છે.

લોહીમાં શર્કરાનું એકલું માપવું એ સમજવા માટે પૂરતું નથી કે માનવ શરીરમાં કાર્બોહાઇડ્રેટ ચયાપચય કેટલી સારી રીતે જાય છે, કારણ કે તંદુરસ્ત લોકોમાં અને ડાયાબિટીસના દર્દીઓમાં ખાંડનું પ્રમાણ સતત બદલાતું રહે છે.. ઉદાહરણ તરીકે, દિવસો અથવા વર્ષ કયા સમયે પરીક્ષણો કરવામાં આવ્યા હતા, ખાલી પેટ પર અથવા ખાધા પછી, વગેરે તેના આધારે પરિણામો અલગ હોઈ શકે છે.

ગ્લાયકેટેડ હિમોગ્લોબિનનું વિશ્લેષણ એ બાયોકેમિકલ સૂચક છે જે ઉપરોક્ત પરિબળો પર આધારીત નથી અને લાંબા ગાળા દરમિયાન ગ્લુકોઝનું સ્તર દર્શાવે છે. ખાંડના સ્તરથી વિપરીત, દવા, આલ્કોહોલ અથવા રમત પછી લેતા સમયે ગ્લાયકોસાઇલેટેડ હિમોગ્લોબિન બદલાશે નહીં, એટલે કે, પરીક્ષણોનાં પરિણામો ચોક્કસ રહેશે.

લાલ રક્ત કોશિકાઓનું આયુષ્ય લગભગ 120-125 દિવસનું હોવાથી, એચબીએ 1 સીના વિશ્લેષણથી તમે તે નક્કી કરી શકો છો કે ડાયાબિટીઝે છેલ્લા ત્રણ મહિનામાં લોહીમાં ગ્લુકોઝના સ્તર (ગ્લાયસીમિયા) પર કેટલી સારી નિરીક્ષણ કર્યું છે.

ગ્લાયકોજેમોગ્લોબિન પરીક્ષણ ક્યારે સૂચવવામાં આવે છે?

તમારા માટે લાક્ષણિકતા ન હોય તેવા લક્ષણો દેખાવાના કિસ્સામાં હોસ્પિટલમાં જવું અને ગ્લાયકોજેમોગ્લોબિન વિશ્લેષણ કરવું તે ચોક્કસપણે યોગ્ય છે, જેમ કે:

1. nબકા અને omલટી થવી,
2. લાંબા સમયની તરસ
3. પેટનો દુખાવો.

ગ્લાયકેટેડ હિમોગ્લોબિનના વિશ્લેષણથી ડાયાબિટીઝના પ્રારંભિક તબક્કાની હાજરી જ શોધી શકાય છે, પરંતુ તે પણ નક્કી કરે છે કે આ રોગની કોઈ સંભાવના છે કે નહીં.

એચબીએ 1 સી પર વિશ્લેષણનું બીજું અગત્યનું લક્ષણ એ નક્કી કરવાની ક્ષમતા છે કે શું દર્દી તેના સ્વાસ્થ્ય પર નજર રાખે છે અને શું તે તેના લોહીમાં ખાંડના સ્તરની ભરપાઈ કરવામાં સક્ષમ છે કે નહીં.

ગ્લાયકોજેમોગ્લોબિનને માપવા માટેની પદ્ધતિઓ

ગ્લાયકોજેમોગ્લોબિનને માપવા માટે, 2-5 મિલીગ્રામના લોહીના નમૂનાઓ વિશ્લેષણ માટે લેવામાં આવે છે અને ખાસ રાસાયણિક પદાર્થ સાથે મિશ્રિત કરવામાં આવે છે - એન્ટીકોએગ્યુલન્ટ જે લોહીના કોગ્યુલેશન પ્રક્રિયાને અટકાવે છે. પરિણામે, રક્ત સંગ્રહિત કરવાની ક્ષમતા 1 અઠવાડિયા છે, +2 થી +5 ° સે તાપમાનની શ્રેણીમાં.

એચબીએ 1 સી સ્તર થોડો બદલાઈ શકે છે, કારણ કે ગ્લાયકોજેમોગ્લોબિનને માપવા માટે વિવિધ પ્રયોગશાળાઓ થોડી અલગ પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરી શકે છે, તેથી જો તમે સમાન સંસ્થાને વળગી રહો તો પરિણામો વધુ સચોટ હશે.

OtherbА1c માટેનું વિશ્લેષણ, કેટલાક અન્ય વિશ્લેષણથી વિપરિત, તમે લોહી લેતા પહેલા ખોરાક ખાધો કે નહીં તેના પર નિર્ભર નથી, તેમ છતાં, ખાલી પેટ પર વિશ્લેષણ લેવાની સલાહ આપવામાં આવે છે. અલબત્ત, લોહી ચ transાવ્યા પછી અથવા રક્તસ્રાવ પછી વિશ્લેષણ કરવાનો કોઈ અર્થ નથી.

પરિણામો અર્થઘટન

ગ્લાયકોસાઇલેટેડ હિમોગ્લોબિન સ્તર નીચેની પરિસ્થિતિઓમાં 6% થી વધુ નક્કી કરવામાં આવશે:

• ગ્લુકોઝ સહિષ્ણુતામાં ઘટાડો સાથે દર્દી ડાયાબિટીસ મેલીટસ અથવા અન્ય રોગોથી પીડાય છે (6.5% કરતા વધારે ડાયાબિટીસ મેલીટસ સૂચવે છે, અને 6-6.5% પૂર્વનિર્ધારણ સૂચવે છે (ક્ષતિગ્રસ્ત ગ્લુકોઝ સહિષ્ણુતા અથવા ઉપવાસ ગ્લુકોઝમાં વધારો))
• દર્દીના લોહીમાં આયર્નની ઉણપ સાથે,
• બરોળ (સ્પ્લેનેક્ટોમી) દૂર કરવા પહેલાંના ઓપરેશન પછી,
• હિમોગ્લોબિન પેથોલોજી સાથે સંકળાયેલ રોગોમાં - હિમોગ્લોબિનોપેથીઝ.

ગ્લાયકોસાઇલેટેડ હિમોગ્લોબિનના સ્તરમાં 4% કરતા ઓછું ઘટાડો એ નીચેની સ્થિતિમાંની એક સૂચવે છે:

• લોહીમાં ગ્લુકોઝ ઘટાડ્યો - હાઈપોગ્લાયકેમિઆ (લાંબા સમય સુધી હાઈપોગ્લાયકેમિઆનું મુખ્ય કારણ એ સ્વાદુપિંડનું ગાંઠ છે જે મોટી માત્રામાં ઇન્સ્યુલિન ઉત્પન્ન કરે છે - ઇન્સ્યુલિનmaમા, આ સ્થિતિ પણ ડાયાબિટીસ મેલીટસ (ડ્રગ ઓવરડોઝ) ની અતાર્કિક ઉપચાર, તીવ્ર શારીરિક પ્રવૃત્તિ, અપર્યાપ્ત પોષણ, અપૂરતી એડ્રેનલ કાર્ય, કેટલાકનું કારણ બની શકે છે. આનુવંશિક રોગો)
• રક્તસ્ત્રાવ
• હિમોગ્લોબિનોપેથીઝ,
• હેમોલિટીક એનિમિયા,
• ગર્ભાવસ્થા.

પરિણામ પર શું અસર પડે છે

કેટલીક દવાઓ લાલ રક્તકણોને અસર કરે છે, જે બદલામાં ગ્લાયકોસાઇલેટેડ હિમોગ્લોબિન માટે રક્ત પરીક્ષણના પરિણામોને અસર કરે છે - આપણને અવિશ્વસનીય, ખોટા પરિણામ મળે છે.

તેથી, તેઓ આ સૂચકનું સ્તર વધારશે:

• ઉચ્ચ ડોઝ એસ્પિરિન
• સમય જતાં લેવામાં આવેલા ઓપીયોઇડ્સ.

આ ઉપરાંત, ક્રોનિક રેનલ નિષ્ફળતા, આલ્કોહોલનો વ્યવસ્થિત દુરુપયોગ અને હાયપરબિલિરૂબિનેમિઆ આ વધારોમાં ફાળો આપે છે.

લોહીમાં ગ્લાયકેટેડ હિમોગ્લોબિનની સામગ્રીમાં ઘટાડો:

• આયર્ન તૈયારીઓ
• એરિથ્રોપોટિન
• વિટામિન સી, ઇ અને બી₁₂,
• ડેપસન
• રીબાવિરિન
• દવાઓ એચ.આય. વીની સારવાર માટે વપરાય છે.

તે લીવરની લાંબી રોગો, રુમેટોઇડ સંધિવા અને લોહીમાં ટ્રાઇગ્લાઇસેરાઇડ્સમાં પણ વધારો થઈ શકે છે.

અભ્યાસ માટે સંકેતો

વર્લ્ડ હેલ્થ ઓર્ગેનાઇઝેશનની ભલામણો અનુસાર ગ્લાયકોસાઇલેટેડ હિમોગ્લોબિનનું સ્તર એ ડાયાબિટીસના નિદાનના માપદંડમાંનું એક છે. ગ્લાયકેટેડ હિમોગ્લોબિનના ઉચ્ચ ગ્લાયસીમિયા અને એલિવેટેડ સ્તરોની એક વખતની તપાસના કિસ્સામાં, અથવા બે વાર કરતા વધુ પરિણામ આવવાના કિસ્સામાં (3 મહિનાના વિશ્લેષણ વચ્ચેના અંતરાલ સાથે), ડ diabetesક્ટરને ડાયાબિટીઝ મેલીટસવાળા દર્દીનું નિદાન કરવાનો અધિકાર છે.

ઉપરાંત, આ રોગ નિદાન માટે આ ડાયગ્નોસ્ટિક પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, જે પહેલા ઓળખાઈ હતી. ગ્લાયકેટેડ હિમોગ્લોબિન ઇન્ડેક્સ, ત્રિમાસિક ધોરણે નિર્ધારિત, ઉપચારની અસરકારકતાનું મૂલ્યાંકન કરવું અને મૌખિક હાયપોગ્લાયકેમિક દવાઓ અથવા ઇન્સ્યુલિનના ડોઝને સમાયોજિત કરવાનું શક્ય બનાવે છે. ખરેખર, ડાયાબિટીઝ માટે વળતર અત્યંત મહત્વપૂર્ણ છે, કારણ કે તે આ રોગની ગંભીર ગૂંચવણો વિકસાવવાનું જોખમ ઘટાડે છે.

આ સૂચકના લક્ષ્ય મૂલ્યો દર્દીની ઉંમર અને તેના ડાયાબિટીસના કોર્સની પ્રકૃતિના આધારે બદલાય છે. તેથી, યુવાન લોકોમાં આ સૂચક 6.5% કરતા ઓછું હોવું જોઈએ, મધ્યમ વૃદ્ધ લોકોમાં - 7% કરતા ઓછા, વૃદ્ધોમાં - 7.5% અને તેથી ઓછા. આ ગંભીર ગૂંચવણોની ગેરહાજરી અને ગંભીર હાયપોગ્લાયકેમિઆના જોખમને આધિન છે. જો આ અપ્રિય ક્ષણો અસ્તિત્વમાં હોય, તો દરેક કેટેગરીમાં ગ્લાયકોસાઇલેટેડ હિમોગ્લોબિનનું લક્ષ્ય મૂલ્ય 0.5% વધે છે.

અલબત્ત, આ સૂચકનું મૂલ્યાંકન સ્વતંત્ર રીતે થવું જોઈએ નહીં, પરંતુ ગ્લિસેમિયાના વિશ્લેષણ સાથે. ગ્લાયકોસાઇલેટેડ હિમોગ્લોબિન - સરેરાશ મૂલ્ય અને તેના સામાન્ય સ્તરની પણ બાંહેધરી નથી હોતી કે દિવસ દરમિયાન ગ્લાયસીમિયામાં તમને તીવ્ર વધઘટ નથી.

સંશોધન પદ્ધતિ

લગભગ દરેક પ્રયોગશાળા લોહીમાં ગ્લાયકોસાઇલેટેડ હિમોગ્લોબિનનું સ્તર નક્કી કરે છે. ક્લિનિકમાં તમે તેને તમારા ડ doctorક્ટરની દિશામાં લઈ શકો છો, અને કોઈ ખાનગી ક્લિનિકમાં કોઈ પણ દિશા વગર, પણ ફી માટે (આ ​​અધ્યયનની કિંમત ખૂબ સસ્તું છે).

આ વિશ્લેષણ 3 મહિનાથી ગ્લાયસીમિયાના સ્તરને પ્રતિબિંબિત કરે છે અને કોઈ ચોક્કસ ક્ષણ પર નહીં હોવા છતાં, તેને ખાલી પેટ પર લેવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. અભ્યાસ માટે કોઈ વિશેષ પ્રારંભિક પગલાં લેવાની જરૂર નથી.

મોટાભાગની પદ્ધતિઓમાં નસોમાંથી લોહી લેવાનું શામેલ છે, પરંતુ કેટલીક પ્રયોગશાળાઓ આ હેતુ માટે આંગળીમાંથી પેરિફેરલ લોહીનો ઉપયોગ કરે છે.

વિશ્લેષણના પરિણામો તમને હમણાં જ કહેશે નહીં - એક નિયમ મુજબ, દર્દીને 3-4 દિવસ પછી જાણ કરવામાં આવે છે.

નિષ્કર્ષ

ગ્લાયકોસાઇલેટેડ હિમોગ્લોબિનનું સ્તર છેલ્લા ત્રણ મહિનામાં લોહીમાં ગ્લુકોઝની સરેરાશ માત્રાને પ્રતિબિંબિત કરે છે, તેથી, તે મુજબ તે ક્વાર્ટર દીઠ 1 સમય મુજબ નક્કી થવું જોઈએ. આ અભ્યાસ ખાંડના સ્તરના માપને ગ્લુકોમીટરથી બદલતું નથી, આ બે ડાયગ્નોસ્ટિક પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ સંયોજનમાં થવો જોઈએ. આ સૂચકને ઝડપથી નહીં, પરંતુ ધીમે ધીમે ઘટાડવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે - દર વર્ષે 1% પર, અને તંદુરસ્ત વ્યક્તિના સૂચક - 6% સુધી પ્રયાસ ન કરવાનો પ્રયાસ કરો, પરંતુ વિવિધ વયના લોકો માટે જુદા જુદા મૂલ્યોને લક્ષ્ય બનાવવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

ગ્લાયકોસાઇલેટેડ હિમોગ્લોબિનનું નિર્ધારણ ડાયાબિટીસ મેલીટસને વધુ સારી રીતે નિયંત્રણમાં રાખવામાં મદદ કરશે, પ્રાપ્ત પરિણામોના આધારે, ખાંડ-ઘટાડતી દવાઓની માત્રાને સમાયોજિત કરશે, અને તેથી, આ રોગની ગંભીર ગૂંચવણોના વિકાસને ટાળવો. તમારા સ્વાસ્થ્ય પ્રત્યે સચેત રહો!

વિડિઓ જુઓ: How to make Technical presentation (મે 2024).