ડાયાબિટીક પોલિનોરોપથી કેવી રીતે પ્રગટ થાય છે અને સારવાર કરવામાં આવે છે?
નીચલા હાથપગની પોલિનોરોપથી એ ડાયાબિટીઝની સામાન્ય ગૂંચવણ છે. આ જખમ મગજથી દૂરના ચેતા તંતુઓને અસર કરે છે અને પીડા, અશક્ત વredકિંગની સાથે દર્દીના જીવનની ગુણવત્તામાં નોંધપાત્ર ઘટાડો કરે છે.
નીચલા હાથપગના ડાયાબિટીક પોલિનોરોપથી શું છે?
નીચલા હાથપગના ડાયાબિટીક પોલિનોરોપથી પગના મોટર કાર્ય અને તેની સંવેદનશીલતા - પીડા, તાપમાન, સ્પર્શેન્દ્રિય (સ્પર્શેન્દ્રિય) ને લગતી સંખ્યાબંધ ચેતા તંતુઓને નુકસાન દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.
સમાનાર્થી: નીચલા હાથપગના ડાયાબિટીક વનસ્પતિ પોલિનેરિટિસ, ડાયાબિટીક ડિસ્ટલ પોલિનોરોપથી, ડિસ્ટલ સપ્રમાણતા સેન્સોરીમોટર પોલિનોરોપથી.
પેથોલોજી ચેતા તંતુઓની બળતરાથી શરૂ થાય છે, સમય જતા, તેમનું મૃત્યુ થાય છે. પરિણામે, મગજમાં અને કરોડરજ્જુના સંકેતોની દ્રષ્ટિ પગમાં ખલેલ પહોંચે છે, અને ત્વચા અને સ્નાયુઓની કૃશતા વિકસે છે. આ ફેરફારો પીડા સાથે હોઇ શકે છે, ચાલાકીપૂર્વક ફેરફાર થાય છે.
નીચલા હાથપગના ડાયાબિટીક પોલિનોરોપથીમાં, ચેતા તંતુઓને નુકસાન થાય છે
ડાયાબિટીસ ડિસ્ટલ પોલિનોરોપેથીના જોખમમાં દર્દીને રેન્ક બનાવવાનું શક્ય બને તેવા સંકેતો:
- ડાયાબિટીસનો સમયગાળો પાંચ વર્ષથી વધુનો હોય છે,
- રેટિના રુધિરકેશિકાઓની ગૂંચવણો
- સ્થૂળતા
- હાયપરટેન્શન
- હૃદય રોગ
- વારસાગત વલણ
- પ્રયોગશાળાના પરિમાણો: લોહી અને પેશાબના આલ્બ્યુમિનના લિપિડ્સ (કોલેસ્ટરોલ, લિપોપ્રોટીન) માં વધારો.
ડાયાબિટીસનો પ્રકાર onટોનોમિક પોલિનેરિટિસની ઘટનાને અસર કરતું નથી.
કારણો અને જોખમનાં પરિબળો
લોહીમાં ગ્લુકોઝનું ઉચ્ચ સ્તર જેટલું લાંબું રહે છે, ડાયાબિટીઝની પૃષ્ઠભૂમિ સામે ડિસ્ટલ પોલિનોરોપેથીના વિકાસની સંભાવના અને તેના અભ્યાસક્રમ વધુ તીવ્ર. રોગના વિકાસની પદ્ધતિઓ હજુ સુધી સ્પષ્ટ થઈ નથી, તેમ છતાં, એવું માનવામાં આવે છે કે ચેતા તંતુઓની મૃત્યુ શરીરની પેશીઓ દ્વારા સામાન્ય ગ્લુકોઝના ઉપયોગના ઉલ્લંઘનને કારણે પેથોલોજીકલ બાયોકેમિકલ પ્રક્રિયાઓ સાથે ગા closely સંબંધ ધરાવે છે.
આમ, ડિસ્ટાલ પોલિનેરિટિસના વિકાસનું મુખ્ય કારણ ડાયાબિટીસ મેલીટસ છે, અને મુખ્ય જોખમ પરિબળ લોહીમાં ગ્લુકોઝ (હાયપરગ્લાયકેમિઆ) માં સતત વધારો છે.
વધારાના જોખમી પરિબળોમાં ધૂમ્રપાન શામેલ છે.
ડાયાબિટીક onટોનોમિક પોલિનેરિટિસના સંકેતો
પ્રારંભિક (સબક્લિનિકલ) તબક્કામાં, રોગ દર્દીને ત્રાસ આપતો નથી. તે જ સમયે, ન્યુરોલોજીકલ પરીક્ષા નીચેના લક્ષણો જાહેર કરે છે:
- પગની ત્વચાની સ્પર્શેન્દ્રિયની સંવેદનશીલતાનું ઉલ્લંઘન,
- deepંડા કંડરા પ્રતિબિંબ ઘટાડો.
જેમ જેમ રોગ વધે છે, ક્લિનિકલ તબક્કો (બાહ્ય અભિવ્યક્તિઓ સાથે) થાય છે.
પ્રારંભિક તબક્કાના લક્ષણો:
- પગની ત્વચાની તાપમાનની સંવેદનશીલતામાં ઘટાડો,
- "ગૂસબpsમ્સ" ની કલ્પના, કળતર,
- અતિસંવેદનશીલતા (પ્રકાશ સ્પર્શ માટે અતિસંવેદનશીલતા),
- ખેંચાણ
- એક અલગ પ્રકૃતિ અને તીવ્રતા પીડા.
ડાયાબિટીક ડિસ્ટલ પોલિનેરિટિસવાળા દર્દીઓમાં, એક વિરોધાભાસી પ્રતિક્રિયા વારંવાર જોવા મળે છે - એક તરફ, બાહ્ય પ્રભાવ પ્રત્યે સંવેદનશીલતાનો અભાવ, બીજી તરફ, પીડા કે જે બાહ્ય ઉત્તેજના સાથે સંકળાયેલ નથી.
ડાયાબિટીક પોલિનોરોપથીના લક્ષણો, એક નિયમ તરીકે, ત્યારે જ પ્રગટ થવાનું શરૂ થાય છે જ્યારે રોગવિજ્ processાનવિષયક પ્રક્રિયાને બદલી ન શકાય તેવા પરિવર્તન તરફ દોરી જાય છે.
ચેતા તંતુઓને વધુ નુકસાન નીચેના લક્ષણો સાથે છે:
- શુષ્કતા અને પગની ત્વચાની થાક,
- સ્નાયુ કૃશતા
- પગ પર "મોજાં" ની લાગણી,
- પગની કમાનોને લીસું કરવું, અંગૂઠાના સંયુક્ત વિસ્તારમાં "હાડકા" ની રચના,
- ગાઇટ અસ્થિરતા,
- પગની પેરેસીસ,
- હાથ પર "મોજા" ની લાગણી.
ડાયાબિટીક પોલિનેરિટિસમાં, બંને પગ સામાન્ય રીતે પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયામાં શામેલ હોય છે.
–૦-–૦% દર્દીઓમાં આ પીડારહિત (અસમપ્રમાણ) સ્વરૂપ હોય છે. આવા કિસ્સાઓમાં, જખમ જટિલતાઓના તબક્કે નિદાન કરી શકાય છે - ટ્રોફિક અલ્સરના દેખાવ સાથે.
ડાયગ્નોસ્ટિક્સ અને ડિફરન્સલ ડાયગ્નોસ્ટિક્સ
Onટોનોમિક પોલિનેરિટિસના નિદાન માટે, ન્યુરોલોજીકલ પરીક્ષાનો ઉપયોગ નીચેના સાધનો સાથે કરવામાં આવે છે:
- મોનોફિલેમેન્ટ - સ્પર્શેન્દ્રિય સંવેદનશીલતાનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે,
- ટ્યુનિંગ કાંટો - કંપન સંવેદનશીલતા આકારણી માટે,
- "ન્યુરો-ટીપ્સ" (ન્યુરોલોજીકલ સોય) - પીડા સંવેદનાની આકારણી માટે,
- "ટાઇપ-ટર્મ" - તાપમાન સંવેદનશીલતાનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે,
- મેલેયસ - કંડરાના પ્રતિબિંબનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે.
આ ઉપરાંત, સંભવિત જોખમ પરિબળોનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે લોહી અને પેશાબની પ્રયોગશાળા પરીક્ષણો કરવામાં આવે છે.
ડાયાબિટીક ડિસ્ટલ પોલિનોરોપેથી મુખ્યત્વે અન્ય કારણોસર થતાં પોલિનોરોપેથીથી અલગ પડે છે:
- મદ્યપાન
- ચેપ
- થાઇરોઇડ રોગ
- વિટામિનની ખામી
- ઓન્કોલોજીકલ રોગો
- ઝેર
- સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગવિજ્ .ાન.
ડાયાબિટીસની પૃષ્ઠભૂમિ પર વિકસિત ડિસ્ટ્રાલ પોલિનોરોપથી હંમેશા તેનું પરિણામ હોતું નથી.
ડાયાબિટીક ડિસ્ટલ પોલિનોરોપથીની સારવારની મુખ્ય દિશાઓ:
- પેથોજેનેટિક - ચેતા તંતુઓના કાર્યની પુનorationસ્થાપના,
- રોગનિવારક - રોગવિજ્ationsાનના અભિવ્યક્તિનું પ્રલોભન.
આવી ઉપચાર રોગના મૂળ કારણોને દૂર કરતું નથી, પરંતુ તેની પ્રગતિ ધીમું કરે છે, ગૂંચવણોની સંભાવના ઘટાડે છે, દર્દીની શારીરિક અને ભાવનાત્મક સ્થિતિમાં સુધારો કરે છે.
ડાયાબિટીક ડિસ્ટલ પોલિનોરોપેથીની સારવાર રૂ conિચુસ્ત છે, જેમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:
- દવા ઉપચાર
- ફિઝીયોથેરાપી અને ફિઝીયોથેરાપી
- આહાર ઉપચાર
- હર્બલ દવા.
વ્યાપક (ઘણા પ્રકારો સહિત) સારવાર શ્રેષ્ઠ પરિણામ પ્રદાન કરે છે.
કોઈપણ પ્રકારની સારવારનો ઉપયોગ ડ aક્ટરની સંમતિ વિના ન કરવો જોઇએ: મોટાભાગની દવાઓ માટે સાવચેતીપૂર્વક ડોઝની પસંદગી અને સુસંગતતા આકારણીની આવશ્યકતા હોય છે, અને સંખ્યાબંધ સાધનો અને પદ્ધતિઓ સહવર્તી રોગોમાં બિનસલાહભર્યા છે.
ડ્રગ ઉપચાર
ચેતા તંતુઓના કાર્યને પુનર્સ્થાપિત કરવા (તેમની વાહકતામાં સુધારો - કેન્દ્રિય નર્વસ સિસ્ટમના સંકેતો પ્રસારિત કરવા), લાગુ કરો:
- જૂથ બી (મિલ્ગમ્મા) ના વિટામિનનો સંકુલ અથવા વિટામિન બીનો માત્ર ચરબી-દ્રાવ્ય સ્વરૂપ ધરાવતી તૈયારીઓ1 (બેનફોટિમાઇન)
- α-લિપોઇક એસિડ (થિઓગમ્મા, થિયોક્ટેસિડ).
પેથોજેનેટિક સારવાર લાંબા અભ્યાસક્રમોમાં કરવામાં આવે છે, તેની અસર તરત જ સ્પષ્ટ થતી નથી.
પીડા અને sleepંઘની સંબંધિત વિકારો, અસ્વસ્થતા, હતાશાને દૂર કરવા માટે નીચેની દવાઓ સૂચવવામાં આવે છે:
- એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ (એમીટ્રિપ્ટાયલાઇન, ડેસિપ્રામિન, પેરોક્સેટિન),
- એન્ટિકોનવલ્સેન્ટ્સ (ગેબાપેન્ટિન, કાર્બામાઝેપિન),
- એન્ટિઆરેધમિક (મેક્સિલેટીન),
- પેઇનકિલર્સ અને ઇંજેક્શન્સ (ટ્ર Traમાડોલ), તેમજ જેલ્સ અને મલમ (કેપ્સાઇસીન).
નોનસ્ટીરોઇડ બળતરા વિરોધી દવાઓ (આઇબુપ્રોફેન) ટૂંકા અભ્યાસક્રમોમાં સૂચવી શકાય છે, કારણ કે તેનો લાંબા ગાળાના ઉપયોગ ગેસ્ટિક મ્યુકોસાના નુકસાનના riskંચા જોખમ સાથે સંકળાયેલ છે.
ફિઝીયોથેરાપી, મસાજ, કસરત ઉપચાર
ફિઝીયોથેરાપી, મસાજ અને જિમ્નેસ્ટિક્સ બંનેને પીડામાંથી રાહત અને નર્વસ અને સ્નાયુઓના પેશીઓને પોષવામાં મદદ કરે છે, માંસપેશીઓના કૃશતાને અટકાવે છે અને ન્યુરોમસ્ક્યુલર વહન સુધારે છે.
- ચુંબક ચિકિત્સા
- ફોનોફોરેસિસ,
- ઇલેક્ટ્રોફોરેસીસ
- હીલિંગ કાદવ.
મસાજ ક્લાસિક અને એક્યુપંકચર બંનેનો ઉપયોગ થાય છે.
જિમ્નેસ્ટિક્સમાં દૈનિક ઘૂંટણ, તમારા હાથથી પગ લંબાવવું, તમારી આંગળીઓને ફ્લેક્સ કરવા અને વિસ્તૃત કરવા, પગની ઘૂંટીને જુદા જુદા વિમાનોમાં ફેરવવાનો સમાવેશ થાય છે.
આહાર સુવિધાઓ
મ maક્રોન્યુટ્રિએન્ટ્સ અને વિટામિન સાથેના આહારને સમૃદ્ધ બનાવવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે જે ન્યુરોમસ્ક્યુલર વહન - પોટેશિયમ, મેગ્નેશિયમ, બી વિટામિન્સના સુધારણામાં ફાળો આપે છે તેમના સ્રોત:
- કઠોળ, વટાણા, દાળ,
- બિયાં સાથેનો દાણો
- બીજ, બદામ,
- બ્રાન
- ટામેટાં, કાકડીઓ, સુંગધી પાનવાળી એક વિલાયતી વનસ્પતિ,
- સીફૂડ.
જો ત્યાં કોઈ પણ સાથે સુસંગત કિડનીને નુકસાન ન થાય તો, પ્રાણી પ્રોટીન (માંસ, મરઘાં, માછલી) મર્યાદિત ન હોવા જોઈએ: તેમની ઉણપ સ્નાયુબદ્ધ ડિસ્ટ્રોફીની પ્રક્રિયાને વધારે છે.
સારવાર પૂર્વસૂચન અને શક્ય ગૂંચવણો
ડાયાબિટીક ડિસ્ટલ પોલિનોરોપેથીના સફળ ઉપચારની ચાવી એ ચેતા તંતુઓના વિનાશના મુખ્ય કારણને દૂર કરવું છે: લોહીમાં ગ્લુકોઝ (ગ્લાયસીમિયા) નોર્મલાઇઝેશન અને સ્થિરતા. આ સ્થિતિને પરિપૂર્ણ કર્યા વિના, ચેતા કાર્યને પુનર્સ્થાપિત કરવાના હેતુથી ઉપચારની અસરકારકતા ખૂબ ઓછી છે.
ચોક્કસ સ્તર પર રક્ત ખાંડની લાંબા ગાળાની જાળવણી પૂરી પાડવી, પોલિનોરોપથીની સારવાર સારી અસર આપે છે, ખાસ કરીને જો સમયસર શરૂ કરવામાં આવે તો. રોગના પ્રારંભિક તબક્કામાં, ચેતા તંતુઓમાં રોગવિજ્ .ાનવિષયક ફેરફારો સંપૂર્ણપણે ઉલટાવી શકાય તેવું છે.
ગ્લિસેમિયાના સામાન્યકરણ સાથે પણ કેટલીક વાર માફી મેળવી શકાતી નથી. આવા દર્દીઓ, તેમજ જેમણે કોઈ કારણોસર જટિલ ઉપચાર ન મેળવ્યો હતો, ઘણીવાર ગંભીર ગૂંચવણો developભી થાય છે.
- ડાયાબિટીક પગ
- ચાર્કોટનો પગ.
આ સ્થિતિ ઘણીવાર ગેંગ્રેન દ્વારા જટિલ હોય છે, જેમાં પગના કાપણીનો સમાવેશ થાય છે.
સારવારની ગેરહાજરીમાં નીચલા હાથપગની ડાયાબિટીસ પોલિનોરોપથી ચાર્કોટના પગ જેવા પેથોલોજી દ્વારા ઘણીવાર જટિલ બને છે.
નિવારણ
ડાયાબિટીક ઓટોનોમિક પોલિનેરિટિસના વિકાસને અટકાવતા ઘટનાઓ:
- બ્લડ સુગર નિયંત્રણ,
- ધૂમ્રપાન બાકાત,
- શરીરનું વજન નિયંત્રણ.
કાર્ય અને આરામનું તર્કસંગત સંયોજન એટલું જ મહત્વનું છે - sleepંઘ, થાક, તાણની તીવ્ર અભાવથી નબળાઇ થયેલ જીવતંત્ર રોગનો પ્રતિકાર કરવો વધુ મુશ્કેલ છે.
દુfulખદાયક ડાયાબિટીક ન્યુરોપથી અને તેની સારવાર - વિડિઓ
નીચલા હાથપગના ડાયાબિટીક પોલિનોરોપથી એ ડાયાબિટીસ મેલીટસની ગંભીર ન્યુરોલોજીકલ ગૂંચવણ છે, તેની સાથે દર્દીના જીવનની ગુણવત્તામાં બગાડ આવે છે અને ઘણીવાર અપંગતા તરફ દોરી જાય છે. પ્રારંભિક તપાસ અને પેથોલોજીની જટિલ ઉપચાર ચેતા પેશીઓના વિનાશને ધીમું કરી શકે છે, અને કેટલાક કિસ્સાઓમાં સ્થિર માફી પ્રાપ્ત કરે છે.
નુકસાનની પદ્ધતિ
ડાયાબિટીક પોલિનોરોપથી એટલે શું? વિવિધ અવયવો અને મગજ વચ્ચે જોડતી કડી ચેતા છે. આ રચનામાં સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમ (મગજ અને કરોડરજ્જુ), onટોનોમિક અને પેરિફેરલ નર્વસ સિસ્ટમ્સ શામેલ છે. પેરિફેરલ ભાગમાં ચેતા તંતુઓ હોય છે જે હાથપગ, ટ્રંક અને માથામાં જાય છે. તેણીએ પોતે પણ 2 ભાગો શામેલ છે: વનસ્પતિ અને સોમેટિક. પ્રથમ આંતરિક અવયવોના કાર્ય માટે જવાબદાર છે, બીજું શરીરને નિયંત્રિત કરવા માટે. ડીપી સાથે, બંને ભાગો અસરગ્રસ્ત છે. તેથી, ક્લિનિકમાં તીવ્ર પીડા હોય છે અને તે વ્યક્તિના જીવનને જોખમી બનાવી શકે છે.
એલિવેટેડ બ્લડ સુગર રુધિરવાહિનીઓની દિવાલોનો નાશ કરે છે, અને રુધિરાભિસરણ નિષ્ક્રિયતાને કારણે ચેતા તંતુઓ પૂરતા પોષણ અને ઓક્સિજન મેળવી શકતા નથી. તેથી, ચયાપચય અહીં ખલેલ પહોંચે છે, ઇસ્કેમિયા થાય છે, અને આ તરત જ થતું નથી. પરિણામે, કઠોળનું વહન ધીમું થાય છે અથવા સંપૂર્ણપણે બંધ થાય છે. જો ચેતા તંતુઓને થયેલા નુકસાનને વહેલી તકે શોધી કા .વામાં આવ્યું હોય, તો ચેતા સંપૂર્ણપણે પુન restoredસ્થાપિત થઈ શકે છે.
પોલિનોરોપથી વારંવાર હાથને અસર કરે છે, પરંતુ નીચલા અંગો અને પગ મોટા ભાગે પીડાય છે.
અલબત્ત તેનું કારણ હાયપરગ્લાયકેમિઆ છે અને ઉત્તેજક જોખમ પરિબળો નીચે મુજબ છે:
- અદ્યતન વય
- હાયપરટેન્શનનો અનુભવ,
- ધૂમ્રપાન
- એથરોસ્ક્લેરોસિસ
- નેફ્રોપેથી
- ડાયાબિટીક રેટિનોપેથી.
ડાયાબિટીસમાં પોલિનોરોપથીનું વર્ગીકરણ
વિભાગ જણાવે છે કે ચેતા અંતના કયા વિભાગો પ્રક્રિયામાં શામેલ છે - સ્વાયત અને સામાન્યીકૃત સપ્રમાણતા. પછીના કિસ્સામાં, સંવેદનશીલ અને મોટર ચેતા તંતુઓ અસરગ્રસ્ત છે. સંવેદનશીલ - વિવિધ વ્યાસવાળા પાતળા અને જાડા. તેઓ પરિઘમાંથી મગજમાં આવેગને પ્રસારિત કરે છે. મોટર - મગજના આદેશને શરીરના વિવિધ ભાગોમાં લઈ જાય છે. ઉદાહરણ તરીકે, કોઈ વ્યક્તિ ગરમ સપાટીને સ્પર્શ કરે છે, સંવેદનશીલ તંતુઓ તરત જ, બીજા સેકન્ડના સો ભાગમાં, મગજમાં આ વિશેની માહિતી પ્રસારિત કરે છે. અને પછી ટીમ મોટર રેસામાંથી પસાર થાય છે જેથી હાથ કા .ી શકાય. તમને ખબર પણ નથી હોતી કે આ કેટલી ઝડપથી થાય છે, અને બળી જવાનો સમય નથી. સામાન્યકૃત પોલિનોરોપથીના સ્વરૂપો નીચેના પ્રકારોના છે:
- સંવેદનાત્મક - તાપમાનની સંવેદનશીલતા સંપૂર્ણપણે ખોવાઈ ગઈ છે,
- મોટર - મોટર ચેતા અસરગ્રસ્ત છે અને સ્નાયુઓની નબળાઇ દેખાય છે,
- સંવેદનાત્મક - અગાઉનાનું સંયોજન.
લક્ષણવાળું અભિવ્યક્તિ
વિકાસશીલ તબક્કામાં ડાયાબિટીક પોલિનોરોપથીના પ્રથમ સંકેતો અને લક્ષણો ગૂસબpsપ્સ અને પગમાં દુખાવો, તેમજ નિષ્ક્રિયતા આવે છે. પીડા આરામ પર દેખાય છે અને આંગળીઓથી પગ સુધી ઉગે છે. પછીથી, રાત્રે અપ્રિય સંવેદનાઓ તીવ્ર થવાની શરૂઆત થાય છે અને પગમાં બર્નિંગની લાક્ષણિકતા છે. તાપમાન અને પીડાની સંવેદનશીલતા ઓછી થવા લાગે છે. પછીના લક્ષણોમાંથી, નોંધ:
- આરામ અને અતિશય કામ પર પીડા, મુદ્રાથી મુક્ત,
- પીડાને લીધે અનિદ્રા, તાણ દરમિયાન વધી અને વ walkingકિંગ દરમિયાન ઘટાડો,
- પગના સ્નાયુઓ કૃશતા શરૂ થાય છે, આંગળીઓ અને પગ નબળા પડે છે,
- પગ ગુલાબી અથવા લાલ થઈ જાય છે, તેમના પર ઘાટા ફોલ્લીઓ દેખાઈ શકે છે.
આંગળીઓ પરના નખ વિકૃત છે: તે અસામાન્ય જાડા અથવા પાતળા બને છે. છેલ્લા તબક્કે, પગનો આકાર પણ બદલાય છે: તે આજુ બાજુ વધે છે, ફ્લેટફૂટ થાય છે, પગની ઘૂંટીનું સંયુક્ત પણ બદલાય છે - આ teસ્ટિઓઆર્થ્રોપથી છે. આ કિસ્સામાં, પગ પરની પલ્સ જાળવવામાં આવે છે. ન્યુરોલોજીસ્ટ દ્વારા તપાસ કરવામાં આવે છે, ડાયાબિટીસના મૂળના ડિસ્ટલ સપ્રમાણતા સેન્સરિમોટર પોલિનોરોપથી નિદાન થાય છે. પ્રથમ, હાથ અને પગ તરફ જવાના સૌથી લાંબા સંવેદનશીલ તંતુઓ અસરગ્રસ્ત છે. બાદમાંની અસર હાથ પહેલાં થાય છે. આને તે કહેવામાં આવે છે - "મોજાં-મોજા" સિન્ડ્રોમ.
જાડા ચેતા તંતુઓની હાર સાથે, ત્વચા અત્યંત સંવેદનશીલ બને છે, પ્રકાશ સ્પર્શથી પણ તીવ્ર પીડા (એલોડિનીયા) થાય છે.
પરંતુ તે જ સમયે, અંગોની આંગળીઓ તેમની સંવેદનશીલતા ગુમાવે છે. આ લક્ષણોને સકારાત્મક કહેવામાં આવે છે, તે પ્રક્રિયાની શરૂઆત માટે લાક્ષણિકતા છે. પછી નાના ચેતા તંતુઓ પણ અસરગ્રસ્ત થાય છે, જ્યારે તાપમાનની સંવેદનશીલતા અદૃશ્ય થઈ જાય છે, અને પગમાં કળતર અને બર્નિંગ સનસનાટીભર્યા થાય છે. પગમાં દુખાવો અને નિષ્કપટતા રાત્રે ખાસ કરીને વધુ ખરાબ હોય છે. અંગો સતત ઠંડુ થાય છે, પગ ફૂલે છે. ત્વચા વધુ પડતી શુષ્ક થઈ જાય છે અને છાલ કા offે છે અથવા સતત ભીની રહે છે. અલ્સર, ઘા અને ક callલસિસ ઘણીવાર પગ પર દેખાય છે. મોટર તંતુઓને નુકસાનને લીધે, સ્નાયુઓ નબળી પડે છે અને એટ્રોફી, આંગળીઓ અને પગ વિકૃત થાય છે.
સમય જતાં, સ્નાયુઓની કુલ નબળાઇ અને કંડરાના પ્રતિબિંબનું વિલીન થાય છે. બધા વર્ણવેલ અભિવ્યક્તિઓ ફક્ત પ્રગતિ કરે છે. આમાં આંતરડાની ન્યુરોપથી ઉમેરવામાં આવે છે, જે આંતરિક અવયવોના ખામી સાથે છે. ઉદાહરણ તરીકે, ઓર્થોસ્ટેટિક હાયપોટેન્શન વિકસી શકે છે જ્યારે વાહિનીઓ બ્લડ પ્રેશરના સામાન્ય સ્તરને જાળવી રાખવામાં સક્ષમ ન હોય, ત્યાં પેશાબની અસંયમના સ્વરૂપમાં મૂત્રાશયની વિકૃતિઓ હોય છે, સ્ત્રીઓમાં નપુંસકતા અને orgનોર્ગેઝિયા વિકસે છે, અને અપચો થઈ શકે છે.
ફંડસના સ્નાયુઓમાં સંકેતોને સંક્રમિત કરતી ચેતા અસરગ્રસ્ત છે, ખાસ કરીને વૃદ્ધોમાં. પછી મોતિયા, અનીસોકoriaરીઆ વિકસે છે, રહેઠાણમાં ખલેલ થાય છે, વગેરે, પેટ, યકૃત અને ગળાના ભાગમાં અચાનક કટાર પેઇન થઈ શકે છે. નકારાત્મક લક્ષણો દેખાય છે: અંગો જાણે સુન્ન થઈ જાય છે, પીડા વગર હાથ અને પગ ખસેડવાનું મુશ્કેલ થઈ શકે છે, નિષ્ક્રિયતા આવે છે અને કળતર કાયમી બને છે. હીંડછા અસ્થિર છે, વ્યક્તિ હંમેશાં પડવાની આરે રહે છે, કારણ કે તેને લાગતું નથી કે તે આગળ વધી રહ્યું છે, જાણે કે તે કપાસ પર ચાલે છે. આ ફેરફારોની બદલી ન શકાય તેવું સૂચવે છે.
ડી.પી. સાથે ચહેરાના સ્નાયુઓની ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝેરી સાથે
વાણી પરિવર્તન: શબ્દનો અંત ગળી જાય છે, વ્યક્તિ 3 થી વધુ શબ્દોવાળા શબ્દસમૂહો ઉચ્ચાર કરી શકતો નથી.એટલે કે, અન્ય શબ્દોમાં, કોઈપણ સ્નાયુ ધીમે ધીમે નિષ્ફળ થવાનું શરૂ કરે છે અને આ પ્રક્રિયા પરિઘથી મગજમાં જાય છે.
ડાયાબિટીક પોલિનોરોપથી સાથે, લક્ષણો વિકાસના ઘણા તબક્કાઓમાંથી પસાર થાય છે:
- સબક્લિનિકલ - કોઈ વ્યક્તિને કોઈ ફરિયાદ હોતી નથી, પરંતુ ન્યુરોપેથોલોજિસ્ટ પીડા, તાપમાન અને કંપનની સંવેદનશીલતામાં ઘટાડો, એચિલીસ રીફ્લેક્સની વધુ ખરાબ સ્થિતિ શોધી શકે છે.
- ક્લિનિકલ - તે પીડાદાયક, પીડારહિત, એમ્યોટ્રોફિક હોઈ શકે છે. પ્રથમ સ્વરૂપમાં, ફેમોરલ, અલ્નાર, ટ્રિજેમિનલ, સિયાટિક અને optપ્ટિક ચેતાના કાર્યો નબળા છે અને શરીરમાં દુખાવો અને એલોડિનીયા દેખાય છે. પીડારહિત મંચ - ઉપર જણાવેલ નકારાત્મક લક્ષણો. કોઈ વ્યક્તિને ભીડવાળા પગરખાં, ગરમ પાણી, ઇજાઓ થતી નથી. નુકસાન થાય છે, પરંતુ દર્દીને આ લાગતું નથી. પગમાં અલ્સર 75% કેસોમાં થાય છે.
રોગના પરિણામો
ડાયાબિટીઝ મેલીટસમાં પોલિનોરોપથી જ મુશ્કેલીઓ થઈ શકે છે. પગ પર સનસનાટીભર્યા નુકસાન સાથે, વ્યક્તિ બળી, કટ, મકાઈ, બળતરા અનુભવતા નથી. તે અંગવિચ્છેદન સાથે સમાપ્ત થાય છે. પાતળા સંવેદનશીલ તંતુઓની હાર સાથે, ત્યાં સતત પીડા થાય છે: શૂટિંગ, કળતર, ટગિંગ, તીક્ષ્ણ અથવા નીરસ. રાત્રે આરામથી પગને ઇજા થાય છે. ખાંડના સામાન્યકરણ સાથે, અગવડતા અદૃશ્ય થઈ જાય છે, પરંતુ અન્ય તમામ લક્ષણો બાકી છે.
તીવ્રતાની દ્રષ્ટિએ ખૂબ ખરાબ તે સ્થિતિ છે જ્યારે ખાંડ વધારે હોય છે અને કોઈ પીડા નથી.
મરચું, નિષ્ક્રિયતા સતત નોંધવામાં આવે છે. ઉપરોક્ત પગના ફેરફારને ડાયાબિટીક ફુટ સિન્ડ્રોમ કહે છે. આ સામૂહિક ખ્યાલમાં વર્ણવેલ લક્ષણો ઉપરાંત, અલ્સરની હાજરી, પ્યુર્યુલન્ટ-નેક્રોટિક પ્રક્રિયાઓ, અસ્થિ-આર્ટિક્યુલર જખમ શામેલ છે. ડીપીની આ ગૂંચવણ ઘણીવાર ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસ સાથે થાય છે - લગભગ 10 વખત. ડાયાબિટીસના પગ સાથે, પગની નાની સમસ્યાઓ દેખાય છે:
- ચુસ્ત બૂટમાંથી સબમંગ્યુઅલ હેમરેજને કારણે ખીલી ખીલી, ખીલી,
- નેઇલ ફૂગ (yન્કોમીકોસિસીસ) અને પગની ત્વચા,
- મકાઈ અને મકાઈ,
- તિરાડો અને રાહની શુષ્ક ત્વચા - હાયપરકેરેટોસિસ.
પગનો દેખાવ બદલાય છે: તે સપાટ પગને કારણે ચપટી જાય છે, સોજો આવે છે, અંગૂઠાના હાડકામાં વધારો થાય છે, આંગળીઓ ધણ જેવી હોય છે, વળી જાય છે, પ્રથમ સંયુક્તમાં વાળવું.
રોગનું નિદાન
જો દર્દી ડીપીની લાક્ષણિકતાઓ ફરિયાદો રજૂ કરતું નથી, તો પણ તેનો અર્થ એ નથી કે તેની ગેરહાજરી. નિદાન માટે, ઇલેક્ટ્રોન્યુરોગ્રાફીની ખાસ પદ્ધતિઓ અને માત્રાત્મક સંવેદનાત્મક પરીક્ષણ કરવામાં આવે છે.
ઇલેક્ટ્રોન્યુરોમિગ્રાફી - પગના સ્નાયુઓની વિદ્યુત સંભવિતતાઓનું નિર્ધારણ, પેરિફેરલ ચેતા તંતુઓ સાથે આવેગનો અભ્યાસ. આ પદ્ધતિને માહિતીપ્રદ માનવામાં આવે છે, પેરિફેરલ નર્વસ સિસ્ટમના નુકસાનની સાઇટ્સ અને તીવ્રતા નક્કી કરે છે. સંવેદનાત્મક વિક્ષેપ મોટર રાશિઓ ઉપર પ્રબળ થાય છે.
આ ઉપરાંત, પેદા થયેલી સંભવિત પદ્ધતિની પદ્ધતિનો ઉપયોગ થાય છે: ચેતા ફાઇબરની બળતરા માટે મગજના પ્રતિસાદનું મૂલ્યાંકન.
ડ doctorક્ટર દર્દીની તપાસ કરે છે, નીચલા હાથપગના દેખાવ, પગની ધમનીઓમાં ધબકારા, હાથ અને પગ પર બ્લડ પ્રેશર, ઇસીજી અને હૃદયના અલ્ટ્રાસાઉન્ડ તરફ ધ્યાન આપે છે. કોલેસ્ટરોલ અને લિપોપ્રોટીનનું નિર્ધારણ ફરજિયાત છે. બ્લડ સુગર અને ઇન્સ્યુલિનનું સ્તર નક્કી કરવામાં આવે છે. ન્યુરોલોજિસ્ટ મેડિકલ મેલેટ, સ્પર્શેન્દ્રિય (એક મોનોફિલેમેન્ટનો ઉપયોગ કરીને ઉપકરણ - જાડા ફિશિંગ લાઇન સાથેનું એક ઉપકરણ, જે ડ doctorક્ટર દર્દીની ત્વચા પર દબાવતા હોય છે) અને તાપમાન સંવેદનશીલતા, કંપન - એક ટ્યુનિંગ કાંટો સાથે મૂલ્યાંકન કરે છે (તે બંને પગ પર સમાન હોવું જોઈએ) સાથે કંડરાના પ્રતિબિંબને તપાસે છે. રોમબર્ગ સ્થિતિમાં પીએનપી અને દર્દીની સ્થિરતાનું મૂલ્યાંકન. એક પદ્ધતિ નિદાન નથી.
પરિણામે, જો દર્દીને ડાયાબિટીઝ હોય, હાયપરગ્લાયકેમિઆને લીધે લાંબા સમય સુધી હાઈપરવાલેમિયા, નીચલા હાથપગના અંતર સપ્રમાણતા સેન્સરિમોટર ડીપીના સંકેતો અને અન્ય ન્યુરોલોજીકલ પેથોલોજીઝની ગેરહાજરી, આ ડાયાબિટીક ડિસ્ટાલ પોલિનોરોપથીના નિદાનને મંજૂરી આપે છે.
ડાયાબિટીસમાં પોલિનોરોપથીની સારવાર
સારવાર રક્ત ખાંડને સામાન્ય અથવા ઓછા શક્ય તેટલું ઘટાડવાનું પ્રોટીન અને ચરબી ચયાપચયને પુનર્સ્થાપિત કરવાનો છે. દર્દીઓને નિમ્ન કાર્બ આહાર, અને ટી 2 ડીએમ સાથે, શારીરિક પ્રવૃત્તિ સોંપવી આવશ્યક છે. ઇન્સ્યુલિન થેરેપી, એન્ટીડીબાયોટિક દવાઓ અને એન્ટી antiકિસડન્ટો સૂચવવામાં આવે છે.
ડાયાબિટીઝ મેલિટસમાં પોલિનોરોપથીની સારવારમાં પીડા દૂર કરવી, માઇક્રોસિરિક્યુલેશનમાં સુધારો કરવો, ચેતા તંતુઓની વાહકતા અને પોષણને પુનર્સ્થાપિત કરવું, ઓક્સિજન સાથે સંતૃપ્ત કરવું વગેરે શામેલ છે.
ડાયાબિટીક પોલિનેરોપથી પીડાથી રાહત
પીડાનું નિવારણ અને સિન્ડ્રોમની સંપૂર્ણ અદૃશ્યતા રક્ત ખાંડને સામાન્ય બનાવીને પ્રાપ્ત થાય છે. શૂટિંગ અને બર્નિંગ પીડાને દૂર કરવા માટે, એન્ટિકોનવલ્સેન્ટ્સ અને એન્ટિઆરેધર્મિક દવાઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. તે નોંધ્યું છે કે ભૂતપૂર્વની વધુ આડઅસરો હોય છે. Capsaicin મલમ ઘણીવાર સૂચવવામાં આવે છે, પરંતુ ઘણી વખત તે નબળી રીતે સહન કરવામાં આવે છે, કારણ કે તે મજબૂત બર્નિંગ સનસનાટીભર્યા કારણ બને છે. મલમ ફાઈનલગન, એપીઝાર્ટ્રોન પણ વપરાય છે. લિપોઈક એસિડ દ્વારા ન્યુરોલોજીકલ લક્ષણો સારી રીતે રાહત મળે છે.
થિયોસિટીક એસિડનો ઉપયોગ કર્યા વિના નીચલા હાથપગના ડાયાબિટીક પોલિનોરોપથીની સારવાર પૂર્ણ નથી.
તે ચેતા પેશીઓમાં ખાંડનું સંચય અટકાવે છે, કોષોમાં ઉત્સેચકો સક્રિય કરે છે, જે ક્ષતિગ્રસ્ત ચેતાને પુન restoreસ્થાપિત કરવામાં મદદ કરે છે. ઉપચારના મુખ્ય માધ્યમો વચ્ચેની ઓળખ કરી શકાય છે:
- થિયોક્ટેસિડ બીવી, ડાયાલિપ ,ન, એસ્પા-લિપોન, બર્લિશન - આજે તેઓ ડીપીની સારવાર માટેની મુખ્ય દવાઓ છે, તેમના વહીવટનો કોર્સ ઓછામાં ઓછો 3 મહિનાનો છે.
- બી વિટામિન્સ સૂચવવામાં આવે છે - તેઓ ચેતા કોશિકાઓ પર ગ્લુકોઝની ક્રિયાથી ઉત્પન્ન થયેલા ઝેરની અસરને અવરોધે છે, અને ચેતા અંત સુધી આવેગના પ્રસારણને પુન restoreસ્થાપિત કરે છે. 1.5 મહિના માટે મિલ્ગમ્મા કમ્પોઝિટમ દવા લો.
- લોહીના માઇક્રોસિરક્યુલેશનને સુધારવા માટે, ન્યુરોસ્ટેબિલ, એક્ટવેગિન, ટ્રેંટલ, જિંકગો બિલોબા, ટનાકન 3 મહિનાના કોર્સ માટે સૂચવવામાં આવે છે. પગમાં ખેંચાણ સાથે, મેગ્નેશિયમ તૈયારીઓ વપરાય છે.
- ડીપીમાં લિપોઇક એસિડની અસર: ગ્લુકોઝ અને લિપિડ્સના વિનિમયમાં ભાગ લે છે અને કોલેસ્ટેરોલની રચના થવા દેતું નથી, એક સાયટોપ્રોટેક્ટર છે, કોષ પટલને સ્થિર કરે છે અને તેમની એન્ટિઓક્સિડેન્ટ પ્રવૃત્તિમાં વધારો કરે છે, બળતરા વિરોધી અને analનલજેસિક અસર ધરાવે છે.
તમે દવા વગર સારવાર કરી શકો છો. બિન-દવા પદ્ધતિઓમાંથી પગ, મસાજ અને ફિઝીયોથેરાપી માટે જિમ્નેસ્ટિક્સ કહી શકાય. જો તમને પગમાં કોઈ પ્રકારની ખામી જોવા મળે છે અને તેને ઠીક કરવાનું નક્કી કરે છે, તો તમે ટેનિંગ એજન્ટોનો ઉપયોગ કરી શકતા નથી કારણ કે તેઓ ઉપચારને ધીમું કરે છે (આયોડિન, ગ્રીનબેક, આલ્કોહોલ, પોટેશિયમ પરમેંગેટ). તમે ફ્યુરાટસિલિન, ક્લોરહેક્સિડાઇન, ડાયોક્સિડિન અરજી કરી શકો છો. તમે ગ gઝનો ઉપયોગ કરી શકતા નથી કારણ કે તે ઘાને વળગી રહે છે. સામાન્ય રીતે, પ્રોસેસિંગ એ વ્યાવસાયિકો માટે શ્રેષ્ઠ રહે છે.
પગના વાસણોમાં રુધિરાભિસરણ અવ્યવસ્થાના કિસ્સામાં, શન્ટિંગ ઓપરેશન અથવા બલૂન એન્જીયોપ્લાસ્ટી કરવામાં આવે છે.
અદ્યતન કેસોમાં, પોલિનોરોપેથીની સારવાર સર્જનોની મદદથી લેવી પડે છે: બળતરા પ્રક્રિયાઓમાં, ગેંગ્રેન, ફોલ્લાઓ, કફની, નેક્રિટોમી, અંગવિચ્છેદન અને આર્થિક સંશોધન કરવામાં આવે છે (15-22% કેસોમાં). એક્સ્ટ્રાકોર્પોરિયલ શોક વેવ ઉપચાર એ નવી સારવાર પદ્ધતિ છે. તેને વૃદ્ધિ પરિબળો, સ્ટેમ સેલ ટ્રીટમેન્ટ, પ્લાઝ્મા જેટ પદ્ધતિ, બાયોમેકનિકલ પદ્ધતિ સાથે ઉપચાર કહી શકાય.
મુખ્ય ઉપચાર ઉપરાંત, તે આગ્રહણીય છે:
- વ્યાયામ ઉપચાર એ ન -ન-ડ્રગ પદ્ધતિ છે. વ્યાયામો 10 મિનિટ, દૈનિક (અંગૂઠાના ફ્લionક્સ-વિસ્તરણ, હીલ અને પગની ગોળાકાર હલનચલન, પગની ઘૂંટી, એકાંતરે ફ્લોર પર હીલ અને પગ મૂકીને, રોલિંગ પિનના પગ સાથે રોલિંગ વગેરે) કરવામાં આવે છે. આ સ્નાયુઓની સ્વરને જાળવી રાખે છે.
- મેગ્નેટotheથેરાપી - પેશીઓમાં માઇક્રોપરિવર્તન સુધારે છે, બળતરા ઘટાડે છે, ક્ષતિગ્રસ્ત ચેતાના પુનર્જીવનને ઉત્તેજીત કરે છે અને પીડાથી રાહત મળે છે. એક્યુપંક્ચરનો ઉપયોગ રક્ત પરિભ્રમણને સુધારવા અને બ્લડ સુગર ઘટાડવા માટે પણ થાય છે.
- હાઇપરબેરિક ઓક્સિજનકરણ - ઉચ્ચ ઓક્સિજન દબાણ હેઠળ શરીરમાં સંપર્ક. આ કિસ્સામાં, લોહી ઓક્સિજનથી સંતૃપ્ત થાય છે અને પેશીઓ ઇન્સ્યુલિન સંવેદનશીલ બને છે.
- વાઝાપ્રોસ્ટન - લોહીના ગંઠાઇ જવાથી રક્ત વાહિનીઓનું રક્ષણ કરે છે, રક્ત વાહિનીઓ વિસ્તૃત કરે છે અને તેમની દિવાલો પર કોલેસ્ટરોલના જથ્થાને અટકાવે છે.
કોમ્પ્રેસ અને મલમ અંગે, તે નોંધવું યોગ્ય છે કે ડાયાબિટીક પોલિનોરોપેથીવાળા પગ અને પગ પર અલ્સર અને ફોલ્લાઓ માટે તે અયોગ્ય છે. મલમ ઘાથી સમાવિષ્ટોના પ્રવાહને મુશ્કેલ બનાવે છે, અને સૂક્ષ્મજીવાણુઓનું એક માધ્યમ પણ બની શકે છે, તેથી આજે તેઓ વધતી શોષક પ્રવૃત્તિ (તે એન્ટિમાઇક્રોબાયલ છે) ના વાઇપ્સનો ઉપયોગ કરે છે અથવા તેઓ ઘાને ભરવા માટે કોલેજન સ્પંજનો ઉપયોગ કરે છે.
લોક ઉપાયો સાથેની સારવાર
ડાયાબિટીક પોલિનોરોપેથી સાથે, લોક ઉપચાર, હર્બલ દવાઓના ઉપયોગથી સારવાર હાથ ધરવામાં આવી શકે છે. પરંતુ આવા કોઈપણ સાધન સાથે ડ doctorક્ટર સાથે સંમત થવું જોઈએ. બ્લડ સુગર ઘટાડવા માટે આ લો:
- લોરેલ પાંદડા અને મેથીના બીજનું પ્રેરણા,
- લવિંગ પ્રેરણા,
- જડીબુટ્ટીઓનું મિશ્રણ: બોર્ડોક રુટ, શબ્દમાળા, હોપ શંકુ અને બિર્ચ કળીઓ,
- પોષક તત્વો સાથે ચેતા તંતુઓને મજબૂત બનાવવા માટે - કેફિર, સુંગધી પાનવાળી એક વિલાયતી વનસ્પતિ અને સૂર્યમુખીના બીજની કોકટેલ,
- મસાજ અને બ wraડી રેપ માટે સેન્ટ જ્હોનનાં વtર્ટ અને આદુના તેલનો ઉપયોગ કરવા માટે,
- સરકો પર રોઝમેરીના ટિંકચરને સળીયાથી પગમાં નાખવામાં આવે છે.
કારણો અને જોખમ પરિબળો
ડાયાબિટીક પોલિનોરોપેથીનું તાત્કાલિક કારણ એ બ્લડ સુગરમાં સતત વધારો છે જે ઇન્સ્યુલિનના ઉત્પાદનમાં ઘટાડો થવાને કારણે ડાયાબિટીઝ મેલીટસમાં થાય છે. તે જ સમયે, આ સ્થિતિમાં ચેતા તંતુઓને નુકસાન પહોંચાડવાની પદ્ધતિ મલ્ટિફેક્ટોરિયલ છે અને તે ઘણી પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાઓને કારણે થાય છે. અગ્રણી ભૂમિકા ઘણા પરિબળો દ્વારા ભજવવામાં આવે છે.
- નર્વસ પેશીઓમાં મેટાબોલિક ડિસઓર્ડર. ઇન્સ્યુલિનની ઉણપ એ હકીકત તરફ દોરી જાય છે કે લોહીમાંથી ગ્લુકોઝ કોષોમાં પ્રવેશતું નથી, જે હાયપરગ્લાયકેમિઆ દ્વારા પ્રગટ થાય છે. તે જ સમયે, આ કાર્બોહાઇડ્રેટ ચેતા પેશીઓ માટેનો મુખ્ય અને લગભગ એક માત્ર energyર્જાનો સ્રોત છે. Energyર્જાના અભાવથી ફાઇબર અધોગતિ અને ડાયાબિટીક પોલિનોરોપેથીના વિકાસ તરફ દોરી જાય છે.
- સામાન્ય મેટાબોલિક ડિસઓર્ડર . પેશીઓમાં ગ્લુકોઝની અછતને લીધે, metર્જાની ખોટને પહોંચી વળવા મેટાબોલિક બાયપાસ માર્ગોનો સમાવેશ કરવામાં આવે છે. આ કીટોન બોડીઝ (ચરબીનું વિરામ ઉત્પાદન) અને અન્ય ઝેરી પદાર્થોની રચના તરફ દોરી જાય છે જે ચેતા પેશીઓને નુકસાન પહોંચાડી શકે છે.
- ઇસ્કેમિક ડિસઓર્ડર. ડાયાબિટીઝ મેલિટસમાં, વેસ્ક્યુલર દિવાલમાં પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાઓ સાથે સંકળાયેલ એન્જીયોપેથીઝ (વેસ્ક્યુલર જખમ) નો વિકાસ લાક્ષણિકતા છે. આ પેશીઓ અને અવયવોના રક્ત પુરવઠાને ઘટાડે છે, ખાસ કરીને માઇક્રોપરર્લિકાત્મક સ્તરે. અપૂરતું રક્ત પરિભ્રમણ ચેતા તંતુઓમાં energyર્જાની ઉણપની ઘટનાને વધારે છે અને તેમના અધોગતિને વેગ આપે છે.
ડાયાબિટીસ મેલીટસવાળા દર્દીઓમાં ડાયાબિટીક પોલિનોરોપેથી થવાની સંભાવના વધારે હોય છે, તે હંમેશાં આહારનું ઉલ્લંઘન કરે છે અને હાઈપોગ્લાયકેમિક દવાઓ લે છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, પેરિફેરલ ચેતાના વિકાર એ અપૂરતા ઇન્સ્યુલિન ઉત્પાદનનું પ્રથમ સંકેત હોઈ શકે છે, પરંતુ ઘણી વાર ન્યુરોપથી ડાયાબિટીસના વિકાસના ઘણા વર્ષો પછી થાય છે. નર્વસ સિસ્ટમમાં પેથોલોજીકલ ફેરફારો ઉલટાવી શકાય તેવું છે.
રોગના સ્વરૂપો
ડાયાબિટીક પોલિનોરોપથી વિવિધ ક્લિનિકલ સ્વરૂપો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, તેના આધારે કયા જૂથની ચેતા વધુ પ્રમાણમાં પ્રભાવિત થાય છે. વૈજ્ .ાનિક સમુદાયમાં વર્ગીકરણ સંબંધિત ચોક્કસ ચર્ચા છે.
ચેતા નુકસાનના વિકાસ સાથે, રોગવિજ્ .ાનવિષયક ફેરફારો સામાન્ય રીતે ઉલટાવી શકાય તેવું હોય છે, તેથી સ્થિતિની પ્રગતિ અટકાવવી મહત્વપૂર્ણ છે.
કેટલાક સંશોધનકારોના જણાવ્યા અનુસાર, સાચા ડાયાબિટીક પોલિનોરોપેથીને ડાયાબિટીસ મેલિટસમાં નર્વસ સિસ્ટમના નુકસાનના માત્ર એક પ્રકાર તરીકે ધ્યાનમાં લેવું જોઈએ - ડિસ્ટલ સપ્રમાણતા સેન્સરમિટર ન્યુરોપથી. આ દૃષ્ટિકોણથી, સ્થિતિમાં ક્લિનિકલ કોર્સના નીચેના પ્રકારો છે:
- કંપન સંવેદનશીલતા અને વ્યક્તિગત કંડરાના પ્રતિબિંબનું ઉલ્લંઘન (ઉદાહરણ તરીકે, એચિલીસ). આ એક હળવો સ્વરૂપ છે, ઘણા વર્ષોથી નોંધપાત્ર પ્રગતિ વિના પ્રગતિ થઈ રહી છે,
- તીવ્ર અથવા સબએક્યુટ પાત્ર પ્રાપ્ત કરતાં વ્યક્તિગત ચેતાને નુકસાન. મોટેભાગે અંગોની ચેતા થડ (અલ્નાર, ફેમોરલ, મધ્ય ચેતા) અને માથા (ચહેરાના, ત્રિકોણાકાર, ઓક્યુલોમોટર) ને અસર કરે છે.
- બળતરા અને નીચલા હાથપગના ચેતાનું અધોગતિ, સ્વાયત્ત અસ્વસ્થતાને અસર કરે છે. તે નોંધપાત્ર પીડા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે અને પગ અને પગના ટ્રોફિક અલ્સર, ગેંગ્રેન દ્વારા વારંવાર જટિલ હોય છે.
બીજો દૃષ્ટિકોણ એ છે કે ડાયાબિટીસ મેલિટસમાં તમામ પ્રકારની પેરિફેરલ નર્વને નુકસાન એ ડાયાબિટીક પોલિનોરોપેથી તરીકે ઓળખવામાં આવે છે. આ કિસ્સામાં, સપ્રમાણતા સેન્સોરીમોટર ન્યુરોપથી અને onટોનોમિક ન્યુરોપથી તેમાં અલગ પડે છે. બાદમાં પ્યુપિલરી, ગેસ્ટ્રોઇંટેસ્ટાઇનલ, પરસેવો, રક્તવાહિની સ્વરૂપો શામેલ છે - આ રોગવિજ્ byાન દ્વારા કયા સિસ્ટમ અથવા અંગને સૌથી વધુ અસર થાય છે તેના આધારે. અલગ રીતે, ડાયાબિટીક ન્યુરોપેથીક કેચેક્સિયાને અલગ પાડવામાં આવે છે - એક ગંભીર સિન્ડ્રોમ જેમાં શરીરના વજનમાં નોંધપાત્ર ઘટાડો સાથે સંયોજનમાં સેન્સરિમોટર અને onટોનોમિક ન્યુરોપથી બંને શામેલ છે.
રોગના તબક્કા
ડાયાબિટીક પોલિનોરોપેથીના ક્લિનિકલ તબક્કાઓ માટે હાલમાં કોઈ સ્પષ્ટ વ્યાખ્યાયિત માપદંડ નથી. જો કે, પેથોલોજીમાં ઉચ્ચારણ પ્રગતિશીલ પાત્ર છે, લક્ષણોમાં વધારો દર હાઈપરગ્લાયકેમિઆની ડિગ્રી, ન્યુરોપથીના પ્રકાર, દર્દીની જીવનશૈલી પર આધારિત છે. સામાન્ય શબ્દોમાં, રોગનો કોર્સ તબક્કામાં વહેંચી શકાય છે:
- નોનસ્પેસિફિક ન્યુરોજેનિક અભિવ્યક્તિઓ. આમાં સંવેદનાત્મક ક્ષતિ, ત્વચા પર "ગુસબbumમ્સ" ની લાગણી શામેલ છે, કેટલાક કિસ્સાઓમાં - ચેતા સુંદરીઓ સાથે દુ: ખાવો અને તેમના ગર્ભના ક્ષેત્રમાં. આ સ્થિતિ ઘણાં વર્ષો સુધી ટકી શકે છે અને વધુ ગંભીર સ્વરૂપોમાં નહીં જાય.
- મોટર ક્ષતિ. જ્યારે motorટોનોમિક નર્વસ સિસ્ટમ સહિત, પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયામાં મોટર રેસા શામેલ હોય ત્યારે તેઓ ઉદ્ભવે છે. સ્નાયુબદ્ધ ટ્વિચિંગ, પેરેસીસ વિકસી શકે છે, અને અત્યંત ભાગ્યે જ - ખેંચાણ. જ્યારે onટોનોમિક નર્વસ સિસ્ટમની ચેતા અસરગ્રસ્ત હોય છે, આવાસમાં વિક્ષેપ, વિદ્યાર્થીઓની રીફ્લેક્સિસ, પરસેવો થવો અને રક્તવાહિની અને પાચક પ્રણાલીનું કાર્ય થાય છે.
- ટ્રોફિક ડિસઓર્ડર. ડાયાબિટીક પોલિનેરોપથીના સૌથી ગંભીર પરિણામો onટોનોમિક ઇનર્વેશન અને માઇક્રોસિરક્યુલેટરી ડિસઓર્ડરના પેથોલોજીના સંયોજનના પરિણામે વિકસે છે. તે બંને સ્થાનિક (ટ્રોફિક અલ્સર, પગના ગેંગ્રેન) અને સામાન્ય પ્રકૃતિ (ન્યુરોપેથિક કેચેક્સિયા) હોઈ શકે છે.
ડાયાબિટીક પોલિનોરોપેથીનું બીજું સામાન્ય પરિણામ આંખની કીકીની હિલચાલ માટે જવાબદાર ક્રેનિયલ ચેતાના 3 જી અને 4 થી જોડીની હાર છે. આવાસ, કન્વર્ઝન, પ્યુપિલરી રીફ્લેક્સિસ, એનિસોકોરિયા અને સ્ટ્રેબિઝમસના વિકાસની પ્રક્રિયાઓના ઉલ્લંઘનને કારણે આ દ્રષ્ટિમાં નોંધપાત્ર બગાડ સાથે છે. મોટેભાગે, આ ચિત્ર 50 વર્ષથી વધુ ઉંમરના ડાયાબિટીસવાળા દર્દીઓમાં વિકસે છે, જે લાંબા સમય સુધી ન્યુરોપથીના અન્ય અભિવ્યક્તિઓથી પીડાય છે.
ડાયાબિટીક પોલિનોરોપેથી વિવિધ પ્રકારના અભિવ્યક્તિઓ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, ક્લિનિકલ ચિત્ર પેથોલોજીના સ્વરૂપ, તેની પ્રગતિની ડિગ્રી, ચેતા તંતુઓના પ્રકાર (મોટર, સંવેદનાત્મક, autટોનોમિક) પર આધારીત છે જે અન્ય કરતા વધુ અસરગ્રસ્ત હતા. મોટેભાગે, સંવેદનશીલતા વિકાર (મુખ્યત્વે તાપમાન અને કંપન) પ્રથમ દેખાય છે. બાદમાં, મોટર ડિસઓર્ડર (અંગોની સ્નાયુઓની નબળાઇ, પેરેસીસ) તેમની સાથે જોડાઇ શકે છે. જો આંખની કીડીની ચેતા અસરગ્રસ્ત થઈ હોય, તો એનિસોકોરિયા અને સ્ટ્રેબિઝમસ થાય છે.
આ રોગ પ્રકૃતિમાં લાંબી છે, તેના અભિવ્યક્તિઓ ધીમે ધીમે ઘણાં વર્ષોથી વધે છે, વિકાસ દર ડાયાબિટીસની સારવારની પર્યાપ્તતા અને સામાન્ય રક્ત ખાંડના સ્તરને જાળવવા પર આધારિત છે.
ડાયાબિટીક પોલિનોરોપેથી હંમેશાં વનસ્પતિ રુધિરાભિસરણ વિકૃતિઓ સાથે હોય છે, મુખ્યત્વે નીચલા હાથપગ પર. શરૂઆતમાં, પગ અને નીચલા પગની ત્વચાનું તાપમાન ઘટે છે, ત્વચાનું ઉલ્લંઘન શક્ય છે - છાલ, કેરાટિનાઇઝેશન. ઇજાઓ અને પગની ઇજાઓ લાંબા અને સખત રૂઝાય છે.જેમ જેમ પેથોલોજી પ્રગતિ કરે છે, પગમાં તીવ્ર પીડા થાય છે (આરામ અને કસરત દરમિયાન બંને), ટ્રોફિક અલ્સર વિકસે છે. સમય જતાં, પગના વ્યક્તિગત ભાગોનું નેક્રોસિસ ઘણીવાર વિકસે છે, જે પછી ગેંગ્રેનમાં ફેરવાય છે.
શક્ય ગૂંચવણો અને પરિણામો
ડાયાબિટીક પોલિનોરોપેથીની પ્રગતિ પેરેસિસ અને સ્નાયુઓની નબળાઇનું કારણ બની શકે છે, જે ગતિશીલતાને મર્યાદિત કરે છે. ક્રેનિયલ ચેતાને નુકસાન ચહેરાના લકવો અને દ્રશ્ય વિક્ષેપ તરફ દોરી જાય છે. હાથપગના પોલિનેરોપથી સાથે રુધિરાભિસરણ વિકૃતિઓ ઘણી વાર ટ્રોફિક અલ્સર અને ગેંગ્રેન દ્વારા જટિલ હોય છે, જે પગના કાપણી માટે સંકેત છે.
ડાયાબિટીસ મેલીટસવાળા દર્દીઓમાં ડાયાબિટીક પોલિનોરોપેથી થવાની સંભાવના વધારે હોય છે, તે હંમેશાં આહારનું ઉલ્લંઘન કરે છે અને હાઈપોગ્લાયકેમિક દવાઓ લે છે.
ડાયાબિટીક પોલિનોરોપેથીની સૌથી ગંભીર ગૂંચવણ એ ન્યુરોપેથીક કેચેક્સિયા છે, તેની સાથે વજન ઘટાડવું, સેન્સરિમોટર ડિસઓર્ડર અને આંતરિક અવયવોના અસંખ્ય પેથોલોજીઓ છે.
પૂર્વસૂચન શરતી રીતે બિનતરફેણકારી છે, કારણ કે વિકસિત વિકારો ઉલટાવી શકાય તેવું છે. જો કે, યોગ્ય પસંદ કરેલા ઉપચાર સાથે સંયોજનમાં પેથોલોજીની સમયસર તપાસ તેની પ્રગતિને નોંધપાત્ર રીતે ધીમું કરી શકે છે.
લેખના વિષય પર યુ ટ્યુબ પરથી વિડિઓ:
ડાયાબિટીક પોલિનોરોપથી (પોલિનોરોપથી) એ પેરિફેરલ નર્વસ સિસ્ટમનું એક જખમ છે, જે ડાયાબિટીસ મેલિટસનું લક્ષણ (ગૂંચવણ) છે.
આઇસીડી -10 | જી 63.2, E10.4, E11.4, E12.4, E13.4, E14.4 |
---|---|
આઇસીડી -9 | 250.6 |
જાળી | ડી 1003929 |
મેડલાઇનપ્લસ | 000693 |
સામાન્ય માહિતી
પેરિફેરલ નર્વસ સિસ્ટમમાં કરોડરજ્જુ, ક્રેનિયલ અને અન્ય ચેતા અને નાડી હોય છે. તેનું મુખ્ય કાર્ય એ કેન્દ્રીય ચેતાતંત્રને શરીરના અવયવો સાથે જોડવાનું છે. પેરિફેરલ સિસ્ટમ સોમેટિક અને onટોનોમિક (ઓટોનોમસ, વિસેરલ) માં વહેંચાયેલી છે. સોમેટિક સ્નાયુઓની હિલચાલ માટે જવાબદાર છે, અને વનસ્પતિ એક મહત્વપૂર્ણ પ્રક્રિયાઓને નિયંત્રિત કરે છે - શ્વસન, ધબકારા, હોર્મોન સંશ્લેષણ અને તેથી વધુ.
ડાયાબિટીક પોલિનોરોપથી આ બંને લિંક્સને અસર કરે છે. તે ડાયાબિટીઝવાળા 75% લોકોમાં થાય છે (તેના પ્રકારને ધ્યાનમાં લીધા વિના) એક નિયમ તરીકે, રોગના વિકાસની શરૂઆતના 15-25 વર્ષ પછી, પેથોલોજીના પ્રથમ અભિવ્યક્તિઓ પોતાને અનુભવે છે.
ડાયાબિટીક પોલિનોરોપથી લોહીમાં ગ્લુકોઝમાં સતત વધારો થવાને કારણે થાય છે. તેના વિકાસની બે મુખ્ય પદ્ધતિઓ છે:
- ગ્લુકોઝની નોંધપાત્ર સાંદ્રતાને કારણે, ચેતા તંતુઓની આસપાસના રુધિરકેશિકાઓ નુકસાન થાય છે. લોહીનો પ્રવાહ બગડે છે, અને ચેતા ઓક્સિજન, વિટામિન અને ખનિજોની અપૂરતી માત્રા મેળવે છે. પલ્સ ટ્રાન્સમિશન પ્રક્રિયા ધીમું થાય છે અથવા સંપૂર્ણપણે બંધ થાય છે.
- ગ્લુકોઝ પ્રોટીન સાથે સક્રિય રીતે જોડાયેલ છે, તે સહિત કે જે ચેતા તંતુઓનો ભાગ છે. પરિણામે, તેમની કામગીરી ખોરવાય છે, અને ઝેરી ગ્લાયકેશન ઉત્પાદનો શરીરમાં એકઠા થાય છે.
ડાયાબિટીક પોલિનોરોપથી પેરિફેરલ નર્વસ સિસ્ટમના નુકસાનના વિવિધ ભીંગડા સાથે હોઈ શકે છે. આના આધારે, તેના ઘણા સ્વરૂપો અને તબક્કાઓ અલગ પાડવામાં આવે છે, જેમાંના દરેકની પોતાની લાક્ષણિકતાઓ છે.
- સબક્લિનિકલ. દર્દી અસ્વસ્થતા અનુભવતા નથી, પરંતુ પરીક્ષા દરમિયાન, ન્યુરોપેથોલોજિસ્ટ તેને શોધી કા vibે છે પીડા, કંપન, તાપમાન અને એચિલીસ રીફ્લેક્સને વધુ તીવ્ર બનાવવાની સંવેદનશીલતામાં ઘટાડો.
- ક્લિનિકલ. તે પોતાને ઘણાં સ્વરૂપોમાં પ્રગટ કરી શકે છે - પીડા, પીડારહિત, એમ્યોટ્રોફિક.
- જટિલતાઓને
દુ painfulખદાયક ડાયાબિટીક પોલિનોરોપથીના લક્ષણો, જેમાં ફેમોરલ, અલ્નાર, સિયાટિક, ટ્રાઇજિમિનલ, અબ્યુડ્યુટ અને ઓપ્ટિક ચેતાનું કામ નબળું પડે છે:
- આખા શરીરમાં પીડા, કટારી અથવા ઇલેક્ટ્રિક આંચકાની યાદ અપાવે છે,
- સંવેદનશીલતાનું ઉલ્લંઘન
- અંગો માં કળતર
- એલોડિનીયા - સહેજ સ્પર્શ સાથે તીવ્ર પીડા.
પીડારહિત સ્વરૂપમાં, નીચલા હાથપગના ડાયાબિટીસ પોલિનોરોપથી થાય છે (સંવેદનાત્મક ન્યુરોપથી). જ્યારે તે ચેતા તંતુઓને અસર કરે છે જે પગ પર જાય છે. તેના સંકેતો:
- પગની સુન્નતા અને સુન્નતા,
- કળતર
- ચાલતી વખતે અસ્થિરતા.
નીચલા હાથપગના ડાયાબિટીક પોલિનોરોપથીના લક્ષણોની પ્રગતિ સાથે, સંવેદનશીલતા સંપૂર્ણપણે ખોવાઈ જાય છે: દર્દીને બાથરૂમમાં પગરખાં અને ગરમ પાણીની કડકતા અનુભવતા નથી, ઇજાઓ અને તેથી વધુ નોંધતા નથી.
એમીયોટ્રોફિક સ્વરૂપ ચેતા અંતના નોંધપાત્ર જખમ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. તે પીડા, પગમાં સુન્નતા અને સ્નાયુઓની નબળાઇ સાથે છે.
સૌથી મુશ્કેલ વિકલ્પ ડાયાબિટીક પોલિનોરોપથી છે, જે સોમેટિક અને ઓટોનોમિક નર્વસ સિસ્ટમ બંનેને અસર કરે છે. આંતરિક અવયવોના અશક્ત અસ્વસ્થતાના સંકેતો સંવેદનાત્મક અને પીડા લક્ષણોમાં ઉમેરવામાં આવે છે, આ સહિત:
- ગેસ્ટ્રોપેરિસિસ (ખોરાકની પ્રગતિ બગડે છે), ઝાડા, ઝાડા,
- ચક્કર, ચક્કર,
- ધીમા ધબકારા
- મૂત્રાશય નિયંત્રણની ખોટ (અસંયમ, અધૂરી રીતે ખાલી થવું),
- પુરુષોમાં ઇરેક્ટાઇલ ડિસફંક્શન, સ્ત્રીઓમાં orgર્ગોસ્મિયા,
- વાણી નબળાઇ, ગળી જવામાં મુશ્કેલી, વગેરે.
સારવાર વિના ડાયાબિટીક પોલિનોરોપથીના પરિણામો:
- નોન-હીલિંગ લેગ અલ્સર (70-75% દર્દીઓમાં),
- પગની વિરૂપતા,
- ઓપ્ટિક ચેતાને નુકસાન, સ્ટ્રેબિઝમસનું કારણ બને છે અને,
- ગેંગરેનાઇઝ્ડ ટીશ્યુ સાઇટ્સનો દેખાવ, અંગોના વિચ્છેદન તરફ દોરી જાય છે.
ઉત્તેજક પરિબળો
ડાયાબિટીસ મેલિટસમાં પોલિનોરોપથીના વિકાસમાં નીચે આપેલા પરિબળો ફાળો આપે છે:
- રક્ત ખાંડના સ્વ-નિરીક્ષણનું ઉલ્લંઘન,
- અંતર્ગત રોગનો લાંબા સમયગાળો
- હાઈ બ્લડ પ્રેશર
- ઉચ્ચ વૃદ્ધિ
- અદ્યતન વય
- ખરાબ ટેવોની હાજરી (ધૂમ્રપાન, દારૂ પીવા),
- ડિસલિપિડેમિયા,
- આનુવંશિક વલણ
ચેતા તંતુઓના મલ્ટિપલ જખમ સાથેની પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાની સુવિધાઓ
અભિવ્યક્તિઓની તીવ્રતાના આધારે, નુકસાનના નીચેના તબક્કાઓ અલગ પાડવામાં આવે છે, જેના આધારે પોલિનેરોપથી માટે જરૂરી સારવાર નક્કી કરવામાં આવે છે:
- 0 - કોઈ વિઝ્યુઅલ ડેટા નથી
- 1 - ગૂંચવણોનો એસિમ્પટમેટિક કોર્સ,
- 1 એ - દર્દી તરફથી કોઈ ફરિયાદ નથી, પરંતુ પેથોલોજીકલ ફેરફારો નિદાન પરીક્ષણોનો ઉપયોગ કરીને પહેલાથી જ નક્કી કરી શકાય છે,
- 1 બી - કોઈ ફરિયાદ નથી, ફેરફારો ફક્ત ચોક્કસ પરીક્ષણો દ્વારા જ નહીં, પણ ન્યુરોલોજીકલ પરીક્ષા દ્વારા પણ નક્કી કરી શકાય છે,
- 2 - ક્લિનિકલ લાક્ષણિકતાઓનો તબક્કો,
- 2 એ - જખમનાં લક્ષણો સકારાત્મક નિદાન પરીક્ષણો સાથે દેખાય છે,
- 2 બી - સ્ટેજ 2 એ + પગના પાછલા ફ્લેક્સર્સની નબળાઇ,
- 3 - પોલિનોરોપેથી અપંગતા દ્વારા જટિલ.
ડાયાબિટીક પોલિનોરોપથીના લક્ષણો સીધા તેના વિકાસના તબક્કા અને સ્વરૂપ, તેમજ ઉપયોગમાં લેવામાં આવતી ઉપચાર પર આધારિત છે.
સંવેદનશીલ વિકાર
સંવેદનાત્મક પેથોલોજીના લાક્ષણિક લાક્ષણિકતાઓ. તેઓ સંપૂર્ણ રીતે ડાયગ્નોસ્ટિક પરીક્ષણો (સબક્લિનિકલ ફોર્મ) દ્વારા નક્કી કરી શકાય છે અથવા દર્દીઓની ફરિયાદ (ક્લિનિકલ ફોર્મ) બની શકે છે. દર્દીઓ પીડાથી પીડાય છે. પીડા બર્નિંગ, બેકિંગ, શૂટિંગ, ધબકારા હોઈ શકે છે. તેના દેખાવને તે પરિબળો દ્વારા પણ ટ્રિગર કરવામાં આવી શકે છે જે સ્વસ્થ લોકોમાં અગવડતા લાવતા નથી.
મહત્વપૂર્ણ! નીચલા હાથપગના ડાયાબિટીક પોલિનોરોપથી, પગ અને નીચલા પગની બાજુથી સમાન અભિવ્યક્તિઓ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, કારણ કે ત્યાં અંતoneસ્ત્રાવી જહાજો પ્રથમ સ્થાને પીડાય છે.
દર્દી નિષ્કપટની ફરિયાદ કરી શકે છે, એવી લાગણી જાણે ગૂસબbumપ્સ, બર્નિંગ સનસનાટીભર્યા, ઠંડા, ગરમી, કંપનની અસરો પ્રત્યે અતિસંવેદનશીલતા. શારીરિક પ્રતિક્રિયા ચાલુ રહે છે, અને પેથોલોજીકલ મુદ્દાઓ ગેરહાજર હોઈ શકે છે.
એક નિયમ મુજબ, સંવેદનશીલ વિક્ષેપ સપ્રમાણતા છે. અસમપ્રમાણ પેથોલોજીના દેખાવ સાથે, પેઇન સિન્ડ્રોમ પેલ્વિક પ્રદેશથી શરૂ થાય છે અને જાંઘ નીચે જાય છે. આ અસરગ્રસ્ત અંગના જથ્થામાં ઘટાડો સાથે છે, શરીરના બાકીના ભાગમાં તેના પ્રમાણમાં ઉલ્લંઘન.
પીડા સંવેદનશીલતાનું વિક્ષેપ એ પોલિનેરોપેથીના તેજસ્વી લક્ષણોમાંનું એક છે
સંયુક્ત પેથોલોજી
મોટાભાગના કેસોમાં સંવેદનાત્મક મોટર પોલિનોરોપેથીના વિકાસમાં ક્રોનિક કોર્સ હોય છે. ડાયાબિટીસના દર્દીઓ નીચેના અભિવ્યક્તિઓની ફરિયાદ કરે છે:
- નિષ્ક્રિયતા આવે છે
- એક અલગ પ્રકૃતિ પીડા
- સંપૂર્ણ ગેરહાજરી સુધી સંવેદનશીલતાનું ઉલ્લંઘન,
- સ્નાયુની નબળાઇ
- શારીરિક અભાવ અને પેથોલોજીકલ રીફ્લેક્સિસનો દેખાવ,
- નીચલા અને ઉપલા હાથપગના રાતના ખેંચાણ,
- જ્યારે ચાલવું ત્યારે સ્થિરતાનો અભાવ.
યાંત્રિક નુકસાન સાથે સંયોજનમાં ક્રોનિક પ્રક્રિયાઓની વારંવાર ગૂંચવણ એ ડાયાબિટીસ પગ છે - એક રોગવિજ્ .ાનવિષયક સ્થિતિ જેમાં જખમ કાર્ટિલેજ અને હાડકાના તત્વો સહિત તમામ રચનાઓ મેળવે છે. પરિણામ - વિકૃતિ અને ગાઇટ વિક્ષેપ.
અગત્યનો મુદ્દો એ છે કે આલ્કોહોલિક પોલિનોરોપેથી સાથે ડાયાબિટીક સેન્સરિમોટર ફોર્મનો તફાવત.
Lineફલાઇન હાર
આંતરિક અવયવોમાં સ્થાનાંતરિત ચેતા કોષોને પણ અસર થઈ શકે છે. લક્ષણો કયા અંગ અથવા સિસ્ટમ પર અસર કરે છે તેના પર નિર્ભર છે. હૃદય અને રુધિરવાહિનીઓનું પેથોલોજી ઓર્થોસ્ટેટિક હાયપરટેન્શન, પલ્મોનરી એડીમા, શારીરિક પ્રવૃત્તિમાં ક્ષતિગ્રસ્ત સંવેદનશીલતા દ્વારા પ્રગટ થાય છે. દર્દીઓ હૃદયની લયની વિક્ષેપ, બ્લડ પ્રેશરમાં વધારો, શ્વાસની તકલીફ, ઉધરસની ફરિયાદ કરે છે. સમયસર સારવારનો અભાવ જીવલેણ હોઈ શકે છે.
હાર્ટ લયની વિક્ષેપ - સ્વાયત પ્રકારનાં પેથોલોજીનું સંભવિત લક્ષણ
જઠરાંત્રિય માર્ગના નુકસાનને પેરેસીસ, તેના વિભાગોના સ્વરમાં ઘટાડો, સામાન્ય માઇક્રોફલોરાનું ઉલ્લંઘન અને રીફ્લક્સ રોગ દ્વારા પ્રગટ થાય છે. દર્દીઓ ઉલટી, હાર્ટબર્ન, ઝાડા, વજન ઘટાડવું, દુ ofખાવોથી પીડાઈ રહ્યા છે.
જીનીટોરીનરી પોલિનોરોપેથી સાથે મૂત્રાશયની વિપુલતા, વિપરીત પેશાબની રીફ્લક્સ, અશક્ત જાતીય કાર્ય, ગૌણ ચેપ જોડાયેલ હોઈ શકે છે. પીડા નીચલા પીઠ અને પ્યુબિસ ઉપર દેખાય છે, પેશાબ વારંવાર થાય છે, પીડા અને બર્નિંગ સાથે, શરીરનું તાપમાન વધે છે, યોનિમાંથી પેથોલોજીકલ સ્રાવ દેખાય છે અને મૂત્રમાર્ગ દેખાય છે.
- પરસેવો પ્રક્રિયાઓનું ઉલ્લંઘન (પરસેવો ગ્રંથીઓની સંપૂર્ણ ગેરહાજરી સુધી વધારો અથવા તીવ્ર ઘટાડો)
- દ્રશ્ય વિશ્લેષકની પેથોલોજી (વિદ્યાર્થીના વ્યાસમાં ઘટાડો થાય છે, દ્રશ્ય ઉગ્રતામાં તીવ્ર ઘટાડો થાય છે, ખાસ કરીને સાંજના સમયે),
- એડ્રેનલ પોલિનોરોપેથીમાં રોગનિવારક લાક્ષણિકતાઓ હોતી નથી.
સારવાર સુવિધાઓ
ડાયાબિટીક પોલિનેરોપથીની સારવાર માટે, પૂર્વશરત એ લોહીમાં શર્કરાની સુધારણા છે. આ એક એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ દ્વારા કરવામાં આવે છે, જે ઇન્સ્યુલિન થેરેપી રેજમ્સ અને ખાંડ ઘટાડતી દવાઓનો ઉપયોગ કરવાની સમીક્ષા કરી રહ્યો છે. જો જરૂરી હોય તો, ભંડોળ વધુ અસરકારક લોકો દ્વારા બદલવામાં આવે છે અથવા વધારાની દવાઓ સૂચવવામાં આવે છે.
આહારની સુધારણા હાથ ધરવામાં આવે છે, શારીરિક પ્રવૃત્તિનું આવશ્યક મોડ પસંદ થયેલ છે. ડ doctorક્ટર બ્લડ પ્રેશર અને શરીરના વજનને સ્વીકાર્ય મર્યાદામાં કેવી રીતે જાળવી શકાય તે અંગે સલાહ આપે છે.
દવાઓના નીચેના જૂથો સૂચવવામાં આવે છે:
- આલ્ફા લિપોઇક એસિડના ડેરિવેટિવ્ઝ પસંદગીની દવાઓ છે. તેઓ વધારે કોલેસ્ટ્રોલને દૂર કરવામાં, યકૃત અને રુધિરવાહિનીઓ પર બાહ્ય પરિબળોના ઝેરી પ્રભાવોને રોકવામાં સક્ષમ છે. પ્રતિનિધિઓ - બર્લિશન, લિપોઇક એસિડ, થિઓગમ્મા. સારવારનો કોર્સ ઓછામાં ઓછો 2 મહિનાનો છે.
- બી વિટામિન્સ - નર્વસ સિસ્ટમના કેન્દ્રિય અને પેરિફેરલ ભાગોની કામગીરીમાં સુધારો, ન્યુરોમોસ્ક્યુલર આવેગ (પાયરિડોક્સિન, સાયનોકોબાલામિન, થાઇમિન) ના પ્રસારણના સામાન્યકરણમાં ફાળો આપે છે.
- એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ - નો ઉપયોગ દુ painfulખદાયક અભિવ્યક્તિઓ ઘટાડવા માટે થાય છે (એમીટ્રિપ્ટીલાઇન, નોર્ટ્રિપ્ટલાઇન). નાના ડોઝમાં સોંપેલ, ધીમે ધીમે જરૂરી રોગનિવારક અસર પ્રાપ્ત કરવી.
- એલ્ડોઝ રીડક્ટેઝ અવરોધકો - આ જૂથના માધ્યમથી ઉપચારમાં હકારાત્મક પાસાઓ સૂચવવામાં આવ્યા હતા, પરંતુ તેઓ તેમની બધી આશાઓ પર જીવતા ન હતા. ઉપસ્થિત ચિકિત્સક (ઓલરેસ્ટાટિન, ઇઝોડિબૂટ, ટોલરેસ્ટાટ) ના મુનસફી પર વપરાય છે.
- સ્થાનિક એનેસ્થેટિકસ - એપ્લિકેશનના સ્વરૂપમાં દુoreખાવો દૂર કરવા માટે વપરાય છે. અસર 10-15 મિનિટ પછી દેખાય છે.
- એન્ટિકonનવલ્સન્ટ્સ - કાર્બામાઝેપિન, ફિનીટોઇન. આ જૂથને ડોઝની કાળજીપૂર્વક પસંદગીની જરૂર છે. નાના ડોઝથી પ્રારંભ કરો, કેટલાક અઠવાડિયામાં વધે છે.
આલ્ફા-લિપોઇક (થિયોસિટીક) એસિડના ડેરિવેટિવ્ઝ - રક્ત વાહિનીઓની સ્થિતિને સામાન્ય બનાવવા અને નર્વસ સિસ્ટમના ડાયાબિટીસના નુકસાનમાં અપ્રિય સંવેદનાઓને દૂર કરવા માટેની દવાઓ.
લોક ઉપાયો
ડાયાબિટીક પોલિનોરોપથીની સારવાર ફક્ત પરંપરાગત દવાથી જ નહીં, પરંતુ ઘરેલુ તૈયાર કરાયેલા વિવિધ માધ્યમ અને રેડવાની ક્રિયાઓથી પણ શક્ય છે.
નેટટલ્સની પૂર્વ-તૈયાર દાંડીઓ ફેલાવો. દિવસમાં ઓછામાં ઓછા 7-10 મિનિટ સુધી દર્દીએ તેમના પર સ્ટમ્પ રાખવો જોઈએ.
ભૂકો કરેલા બોર્ડોક મૂળ અને બ્લુબેરી પાંદડા મિશ્રિત થાય છે. 3 ચમચી પરિણામી મિશ્રણ ઉકળતા પાણીના લિટરથી રેડવામાં આવે છે અને ઓછામાં ઓછા 8 કલાક આગ્રહ રાખે છે. પછી આગ લગાડો અને બીજા 3 કલાક સુસ્ત રહો. સૂપ ઠંડુ થયા પછી, તે ફિલ્ટર કરવું આવશ્યક છે. દિવસ દરમિયાન પ્રાપ્ત પ્રવાહીનું પ્રમાણ પીવો.
ઓટ્સનો ગ્લાસ ઉકળતા પાણીના 1 લિટરમાં રેડવામાં આવે છે. 10 કલાક આગ્રહ કરો, પછી તમારે ઓછામાં ઓછા 40 મિનિટ સુધી મિશ્રણ ઉકાળો. સ્ટોવ પરથી દૂર કરો અને ગરમ જગ્યાએ મોકલો. તે દરેક ભોજનના અડધા કલાક પહેલાં તેને કાચમાં ફિલ્ટર અને લેવામાં આવે તે પછી.
તે યાદ રાખવું જ જોઇએ કે પરંપરાગત દવા વગર અને લોહીમાં શર્કરાના નિયંત્રણ વિના લોક ઉપાયોથી પોલિનોરોપથી છુટકારો મેળવવો અશક્ય છે. પરંતુ આ પરિબળોની સંયુક્ત અસર પેથોલોજીના અનુકૂળ પરિણામ તરફ દોરી શકે છે.
ડાયાબિટીક પોલિનોરોપથી એ એક ગંભીર રોગવિજ્ .ાન છે, તેની સાથે પેરિફેરલ નર્વસ સિસ્ટમની રચનાઓને નુકસાન થાય છે. આ રોગ એ ડાયાબિટીઝની ગૂંચવણ છે, તેના પ્રથમ સંકેતો ડાયાબિટીસના નિદાનના ઘણા વર્ષો પછી દેખાય છે. તે ધીરે ધીરે પ્રગતિ કરે છે, પ્રથમ ડિસ્ટાલ પર અને પછી નર્વસ સિસ્ટમના નિકટના ભાગો પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયામાં સામેલ છે.
ડાયાબિટીસવાળા 70% દર્દીઓમાં પોલિનોરોપથી શોધી કા isે છે અને, નિયમ પ્રમાણે, પહેલાથી આવા તબક્કે જ્યારે ઉપચાર ઘણીવાર અનિર્ણિત હોય છે. અકાળે સારવારથી તીવ્ર પીડા દેખાય છે, પ્રભાવ ખોવાઈ જાય છે. મૃત્યુનું જોખમ છે. ડાયાબિટીઝમાં પોલીનેરોપથીની સારવાર કેવી રીતે કરવી તે ધ્યાનમાં લો.
પોલિનેરોપેથીના કારણો, પેથોજેનેસિસ
ન્યુરોપથીના મિકેનિઝમને ટ્રિગર કરવાનું મુખ્ય કારણ લોહીમાં ગ્લુકોઝની વધેલી સાંદ્રતા છે. પરિણામ એ ઓક્સિડેટીવ પ્રક્રિયાઓની તીવ્રતામાં વધારો છે. મુક્ત રેડિકલ શરીરમાં એકઠા કરે છે, જે ન્યુરોન્સને નકારાત્મક અસર કરે છે, તેમના કાર્યોમાં ખલેલ પહોંચાડે છે.
અતિશય ખાંડ એ સ્વયંપ્રતિરક્ષા પ્રક્રિયાઓના સક્રિયકરણ તરફ દોરી જાય છે જે ચેતા પેશીઓને નષ્ટ કરે છે. ગ્લુકોઝનું સંચય આંતરડાની જગ્યાની અસ્થિરતામાં ખલેલ પહોંચાડે છે, ચેતા પેશીઓ ફૂલે છે અને કોશિકાઓ વચ્ચે વાહકતા વિક્ષેપિત થાય છે. નર્વ ફાઇબર સેલ્સની વૃદ્ધિ ધીમી પડી છે. સતત હાયપરગ્લાયકેમિઆ energyર્જા ચયાપચયની તીવ્રતા ઘટાડે છે, આવેગ વહન વધુ ખરાબ થાય છે. ચેતા કોષોનો અંત હાયપોક્સિયા (ઓક્સિજન ભૂખમરો) નો અનુભવ કરે છે.
ન્યુરોપથીના વિકાસને ઉશ્કેરતા પરિબળો:
- ડાયાબિટીસનો લાંબા સમય સુધી કોર્સ,
- વૃદ્ધાવસ્થા
- ખરાબ ટેવોની હાજરી,
- રાસાયણિક સંયોજનો, દવાઓ સાથે નશો.
પેથોલોજી પ્રણાલીગત રોગોની પૃષ્ઠભૂમિ સામે વિકાસ કરી શકે છે:
ધમનીય હાયપરટેન્શન, મેદસ્વીતા, હાયપરલિપિડેમિયાવાળા ડાયાબિટીઝના દર્દીઓમાં પોલિનોરોપથીનું જોખમ વધ્યું છે.
હર્બલ દવા
ડ doctorક્ટર દ્વારા સૂચવવામાં આવેલા ઉપચારાત્મક પગલા ઉપરાંત, તમારી સારવાર પરંપરાગત દવાથી કરી શકાય છે. હર્બલ દવા લક્ષણોની તીવ્રતા ઘટાડવામાં મદદ કરશે.
ઉકાળોનો ઉપયોગ કરીને ખાંડના સ્તરને સામાન્ય બનાવો, જેમાં શામેલ છે:
- પીપરમિન્ટ - 30 ગ્રામ
- મકાઈના કલંક - 60 ગ્રામ,
- ગાલેગા (બકરી) - 100 ગ્રામ,
- બીન સashશ - 100 ગ્રામ.
6 ટેબલ રેડવું. એલ ઉકળતા પાણીનું 1 લિટર એકત્રિત કરો અને 5 મિનિટ માટે ધીમા તાપ પર મૂકો. ઉપયોગ કરતા પહેલા, સૂપ તાણ અને ભોજન પહેલાં લો. એક જ રકમ 100 મિલી છે.
ન્યુરન્સને પોષક તત્ત્વો આપવા માટે, દરરોજ વિટામિન શેક લો. તમને જરૂર પડશે:
- કેફિર - 1 ચમચી.,
- સૂર્યમુખી બીજ - 2 ટેબલ. એલ.,
- સુંગધી પાનવાળી એક વિલાયતી વનસ્પતિ - સ્વાદ.
સૂર્યમુખીના બીજ છાલ અને કાપી નાખો, કીફિરમાં ઉમેરો. ગ્રીન્સ અને મિશ્રણ ઉમેરો. સવારના નાસ્તાના અડધા કલાક પહેલાં (ખાલી પેટ પર) 1 પી. / દિવસની કોકટેલ પીવો.
લવિંગ (મસાલા) ની સારી એન્ટીoxકિસડન્ટ અસર છે. રેડવાની તૈયારી માટે તમારે આની જરૂર પડશે:
ડાયાબિટીક પોલિનોરોપથી એ એક ગૂંચવણો છે જે ડાયાબિટીસ મેલિટસની સાથે છે. કાર્બોહાઇડ્રેટ ચયાપચયના ઉલ્લંઘનમાં પેથોલોજીકલ એજન્ટો દ્વારા શરીરના નર્વસ પેશીઓને નુકસાનને લીધે આ સ્થિતિ થાય છે.
ડાયાબિટીસ મેલિટસ પરના આંકડા સૂચવે છે કે સામાન્ય રીતે પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાની શરૂઆતના 15-20 વર્ષ પછી જટિલતાઓનો દેખાવ થાય છે. રોગ વિકસિત થયા પછી, લાંબી અવધિ પસાર થવી જોઈએ, કારણ કે ડાયાબિટીસ ખૂબ ધીરે ધીરે પ્રગતિ કરે છે.
દર્દીઓમાં મોસ્કોમાં ડાયાબિટીક પોલિનોરોપથીનું પ્રમાણ લગભગ 50-60% છે. એક જટિલતા એ પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ મેલીટસ અને બીજો બંનેની લાક્ષણિકતા છે. રોગની સારવારની ભલામણ વિશિષ્ટ ક્લિનિક્સમાં કરવામાં આવે છે, જેનો ટેલિફોન નંબર અને સરનામું વેબસાઇટ પર મળી શકે છે.
ડાયાબિટીક પોલિનોરોપથીના નિદાનમાં રોગોના આંતરરાષ્ટ્રીય વર્ગીકરણ - આઇસીડીનો સમાવેશ થાય છે. સિસ્ટમમાં આ બિમારી કોડ G63.2 સોંપેલ છે.
માનવ નર્વસ સિસ્ટમમાં કેન્દ્રિય વિભાગનો સમાવેશ થાય છે, જે મગજ અને કરોડરજ્જુ દ્વારા રજૂ થાય છે, તેમજ તેમાંથી વિસ્તરેલા ચેતા તંતુઓ, જે પેરિફેરલ નર્વસ સિસ્ટમ બનાવે છે. તેમાં બે મુખ્ય પ્રકારનાં ચેતા શામેલ છે:
સોમેટિક ચેતા તંતુઓ સ્ટ્રાઇટેડ સ્નાયુઓના અન્નન માટે જવાબદાર છે. આ શરીર રચનાઓ મફત, મનસ્વી માનવ ચળવળ પ્રદાન કરે છે.
Onટોનોમિક સિસ્ટમ ઘણી બધી ચેતા સુંદરીઓ આપે છે જે તમામ આંતરિક અવયવોમાં જાય છે. તે નીચેની સિસ્ટમોના સંચાલનને નિયંત્રિત કરે છે:
- પાચક માર્ગ
- રક્ત વાહિનીઓ
- શ્વસનતંત્ર
- પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર, વગેરે.
Onટોનોમિક નર્વસ સિસ્ટમ સ્વાયત્ત રીતે કાર્ય કરે છે, એટલે કે, તે વ્યક્તિની મનસ્વી ઇચ્છાઓનું પાલન કરતી નથી.
ડાયાબિટીક પોલિનોરોપથી એ તમામ પેરિફેરલ ચેતા સુધી વિસ્તરિત થાય છે જે onટોનોમિક અને સોમેટિક સિસ્ટમ્સ બંનેનો ભાગ છે. વ્યક્તિમાં જે લક્ષણો જોવા મળશે તે નુકસાનના સ્થાન પર આધારિત છે.
સોમેટિક ચેતાના ભંગાણના કિસ્સામાં, હાડપિંજરના સ્નાયુઓની કાર્યાત્મક પ્રવૃત્તિ ઓછી થાય છે. બાહ્યરૂપે, આ અંગો અને અન્ય વિસ્તારોમાં તીવ્ર પીડા દ્વારા પ્રગટ થાય છે જ્યાં સ્નાયુઓની મોટી માત્રામાં સ્થિત છે (પેટની પ્રેસ, પીઠ).
ઓટોનોમિક નર્વસ સિસ્ટમની રચના કરતી સદીને નુકસાન આંતરિક અવયવોના વિક્ષેપ તરફ દોરી જાય છે. આ પ્રક્રિયા માનવ શરીર માટે ખૂબ જ જોખમી છે, કારણ કે તે શરીરના અવયવો અને સિસ્ટમોની કાર્યાત્મક અપૂર્ણતાના વિકાસ તરફ દોરી જાય છે.
ડાયાબિટીઝમાં નર્વસ સિસ્ટમની કામગીરીમાં ફેરફાર લોહીમાં શર્કરામાં વધારો થવાને કારણે થાય છે. ખાંડના સતત સ્તર સાથે, પેશીઓ અને કોષોમાં ચયાપચય વિક્ષેપિત થાય છે. ગ્લુકોઝ લોહીના પ્રવાહને છોડી દે છે અને નર્વસ સિસ્ટમ સહિત વિવિધ શરીર રચનાઓમાં સ્થાયી થાય છે.
ચેતા થડને નુકસાન વિવિધ અવયવોના નિષ્કર્ષમાં વિક્ષેપ તરફ દોરી જાય છે. પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાના વિકાસમાં ખૂબ મહત્વનું બીજું પરિબળ છે - ઓક્સિજન ભૂખમરો (હાયપોક્સિયા). ડાયાબિટીઝવાળા વ્યક્તિના સામાન્ય ચયાપચયના ઉલ્લંઘનમાં, વાહિનીઓ દ્વારા રક્ત પરિવહનની ગતિ ઓછી થાય છે. આના પરિણામે, ચેતા થડને પૂરતા પ્રમાણમાં oxygenક્સિજન પ્રાપ્ત થતું નથી, જે તેમની કાર્યકારી પ્રવૃત્તિમાં ઘટાડો તરફ દોરી જાય છે.
રોગનું ક્લિનિકલ ચિત્ર
મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં પોલિનોરોપથીના લક્ષણો નીચલા હાથપગ સુધી વિસ્તરે છે. ભાગ્યે જ કિસ્સાઓમાં, પેથોલોજીકલ ફેરફારો હાથની ચેતામાં વિકાસ પામે છે.
પ્રક્રિયાના વિકાસના તબક્કા અને ક્લિનિકલ લક્ષણોની તીવ્રતાના આધારે ડાયાબિટીક પોલિનોરોપેથીના મુખ્ય તબક્કાઓ અલગ પડે છે. આમાં શામેલ છે:
- પ્રત્યક્ષીય મંચ
- ક્લિનિકલ સ્ટેજ
- ગૂંચવણોનો તબક્કો.
પૂર્વગ્રસ્ત ફેરફારોનો તબક્કો બીમાર વ્યક્તિમાં ફરિયાદોની સંપૂર્ણ ગેરહાજરી દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. ચેતા પેશીઓને નુકસાનના પ્રથમ સંકેતો થાય છે - અંગો પર સંવેદનશીલતા ઓછી થાય છે. સૌ પ્રથમ, કંપન, તાપમાનમાં ફેરફાર અને પીડાની દ્રષ્ટિ ખલેલ પહોંચાડે છે.
ક્લિનિકલ લક્ષણોના તબક્કે, દર્દીમાં રોગનું ઉચ્ચારણ ક્લિનિકલ ચિત્ર હોય છે. એક મજબૂત પેઇન સિન્ડ્રોમ દેખાય છે, જે શરીરના કોઈપણ ભાગમાં સ્થિત થઈ શકે છે. પીડાની તીવ્રતા હળવાથી તીવ્ર સુધી બદલાય છે, સંવેદનશીલતામાં ઘટાડો સાથે. રોગના અન્ય ક્લિનિકલ લક્ષણોમાં શામેલ છે:
- અંગોની નિષ્ક્રિયતા
- સનસનાટીભર્યા ગંભીર નુકસાન,
- તીવ્ર રાત્રે દુsખ કે જે એક વિસ્તારથી બીજા વિસ્તારમાં સ્થાનાંતરિત થઈ શકે છે.
- કળતર સનસનાટીભર્યા
- બર્નિંગ ત્વચા.
અલગ, તે ડાયાબિટીસ પોલિનોરોપેથીના ચોક્કસ સ્વરૂપોનો ઉલ્લેખ કરવા યોગ્ય છે. પીડારહિત સ્વરૂપનું ક્લિનિકલ ચિત્ર ન્યુરોલોજીકલ લક્ષણો દ્વારા પ્રગટ થાય છે - પગની નિષ્ક્રિયતા અને કળતરની સંવેદનાઓ. એમીયોટ્રોફિક પોલિનોરોપેથી, સંવેદનશીલતાના નુકસાન ઉપરાંત, માંસપેશીઓની નબળાઇ અને માનવ મોટર પ્રવૃત્તિમાં એક સાથે ઘટાડો દ્વારા દર્શાવવામાં આવે છે.
રોગનો કોર્સ સામાન્ય બિન-વિશિષ્ટ લક્ષણોના દેખાવ સાથે હોઈ શકે છે. આમાં શામેલ છે:
- માથાનો દુખાવો
- ખેંચાણ
- ચક્કર
- સંવેદનશીલતામાં ઘટાડો
- ઝાડા અને nબકા
- પેશાબની અસંયમ
- ક્ષતિગ્રસ્ત સુનાવણી અને દ્રષ્ટિ,
- સ્ત્રીઓમાં anનોર્ગેઝેમિયા હોય છે,
- ભાષણ કાર્યનું ઉલ્લંઘન.
રોગના વિકાસમાં આગળનો તબક્કો એ જટિલતાઓનો તબક્કો છે. ડાયાબિટીક પોલિનેરોપથીની પ્રગતિ સાથે, ચેતા નુકસાનના ગંભીર પરિણામો વિકસે છે. આ તબક્કે, દર્દીમાં રોગના "નકારાત્મક" લક્ષણોનું જૂથ હોય છે, જેમાં શામેલ છે:
- નિષ્ક્રિયતા આવે છે
- પગ અને હાથની તીવ્ર નિષ્ક્રિયતા આવે છે,
- ચાલતી વખતે અસ્થિરતા, તીવ્ર પીડા સાથે,
- ત્વચાની "મૃત્યુ".
આ લક્ષણોની ઘટના દર્દી માટે બિનતરફેણકારી પૂર્વસૂચન સૂચવે છે. સમય જતાં, દર્દીના અંગો પર ટ્રોફિક અલ્સર બનવાનું શરૂ થાય છે, ત્વચાની અખંડિતતાને નુકસાન થાય છે.
પ્રક્રિયાની પ્રગતિ સાથે, લક્ષણો તીવ્ર બને છે, જે નીચલા હાથપગના કાર્યના સંપૂર્ણ ઉલ્લંઘન તરફ દોરી શકે છે. પ્રક્રિયાના ઉપેક્ષિત કોર્સથી દર્દીના જીવન માટે જોખમ .ભું થાય છે, તેથી, છેલ્લા તબક્કે, દર્દીને અસરગ્રસ્ત અંગનું વિચ્છેદન કરવાની જરૂર પડી શકે છે.
રોગની સારવાર
ડાયાબિટીક પોલિનોરોપથીના ઉપચાર માટે, એક વ્યાપક ડ્રગ સારવારનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, જે રોગના વિકાસને ઉત્તેજીત કરનારા પેથોલોજીકલ પરિબળોના પ્રભાવને રોકવા માટે છે.
રોગની સારવારમાં એક મહત્વપૂર્ણ ઘટક લોહીમાં ગ્લુકોઝનું સામાન્યકરણ છે. પોલિનેરોપેથી એ ડાયાબિટીસ મેલીટસની ગૂંચવણ હોવાથી, દર્દીની પુન recoveryપ્રાપ્તિ તરફનું પ્રથમ પગલું એ રોગના માર્ગને સામાન્ય બનાવવું છે. દર્દીએ એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ સાથે સંપર્ક કરવો જોઈએ, જે ઇન્સ્યુલિનની શ્રેષ્ઠ માત્રા પસંદ કરશે. આ દર્દીના બ્લડ સીરમમાં ખાંડની સામગ્રીને ઝડપથી સામાન્ય બનાવશે.
ડાયાબિટીક પોલિનોરોપેથીની સારવારમાં દવાઓનો ઉપયોગ શામેલ છે જે દર્દીની નર્વસ સિસ્ટમને સામાન્ય બનાવે છે. ડ doctorક્ટર નીચેની દવાઓ સૂચવે છે:
- વિટામિન સંકુલ, મુખ્યત્વે બી વિટામિન, ચેતા તંતુઓની કાર્યકારી પ્રવૃત્તિને પુનર્સ્થાપિત કરવા,
- એન્ટીoxકિસડન્ટ તૈયારીઓ (સી અને ઇ જૂથોના વિટામિન્સ),
- અવરોધક એજન્ટો
- એક્ટવેગિન,
- સહવર્તી ચેપી રોગોની હાજરીમાં એન્ટિબાયોટિક્સ,
- ગંભીર લક્ષણોને દૂર કરવા માટે પેઇનકિલર્સ.
ડ્રગ સંકુલમાં શામેલ ડ્રગના નિયમિત ઉપયોગથી, દર્દીની સ્થિતિ ઝડપથી સુધરે છે, લક્ષણોની તીવ્રતા ઓછી થાય છે. ઝડપી અસર પ્રાપ્ત કરવા માટે, સૂચિબદ્ધ ભંડોળને એકબીજા સાથે જોડવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે, કારણ કે આ તરત જ કેટલાક રોગવિજ્ologicalાનવિષયક પરિબળોને અસર કરશે જે રોગના વિકાસનું કારણ બને છે. આનો આભાર, ઉપચાર વધુ અસરકારક રહેશે.
ડાયાબિટીક પોલિનોરોપેથી પછી દર્દીની પુન recoveryપ્રાપ્તિ અને પુનર્વસનમાં ખૂબ મહત્વ છે, તે ડ્રગની સારવારની પદ્ધતિઓ નથી. દર્દીને નીચેની કાર્યવાહી સૂચવવામાં આવે છે:
- ફિઝીયોથેરાપી સારવાર
- સાંધાના ચેપને રોકવા માટે એન્ટિસેપ્ટિક્સ સાથે ત્વચાના ઘા અને ખામીઓની સારવાર,
- વિશેષ ઓર્થોપેડિક ઇનસોલ્સનો ઉપયોગ,
- પગ અને નીચલા પગની મસાજ
- ગરમ મોજાં સાથે નીચલા હાથપગને ગરમ કરો (આ હેતુઓ માટે હીટિંગ પેડ્સ અને ગરમ બાથનો ઉપયોગ કરવાની પ્રતિબંધિત છે),
- સ્નાયુઓના કાર્યને પુનર્સ્થાપિત કરવા માટે ફિઝીયોથેરાપી કસરતો.
નીચલા હાથપગના ડાયાબિટીક પોલિનોરોપથી જીમ્નાસ્ટિક્સમાં નિયમિત વ્યાયામ શામેલ હોય છે, જે બેઠકની સ્થિતિમાં કરી શકાય છે.
જ્યારે કોઈ રોગમાંથી સ્વસ્થ થવું હોય ત્યારે, પરંપરાગત દવાઓની પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરી શકાય છે. આમાં શામેલ છે:
- તારીખ
- માટી
- Herષધિઓના ઉકાળો (કેલેન્ડુલા, બોર્ડોક રુટ),
- મધ અને લીંબુ
- બકરીનું દૂધ
- જાયફળ
- મમ્મી.
દવાઓની જગ્યાએ વૈકલ્પિક પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરી શકાતો નથી, કારણ કે આ રોગની ગૂંચવણો તરફ દોરી શકે છે. ડ doctorક્ટરની ભલામણોને અનુસરો. આ કિસ્સામાં વૈકલ્પિક દવાનો ઉપયોગ રોગના લક્ષણોને દૂર કરવા માટે થઈ શકે છે.
આગાહી અને નિવારણ
હાથપગના ડાયાબિટીસ પોલિનોરોપથી ધરાવતા વ્યક્તિની પૂર્વસૂચનતા કયા તબક્કે જટિલતાને ઓળખવામાં આવી હતી તેના પર નિર્ભર છે. જો રોગનું નિદાન પૂર્વસત્તાના તબક્કે થાય છે, તો પછી દર્દીની સંપૂર્ણ પુન recoveryપ્રાપ્તિ શક્ય છે. જો ગંભીર ગૂંચવણોવાળા પેથોલોજીનો એક અદ્યતન તબક્કો શોધી કા .વામાં આવે છે, તો પૂર્વસૂચન ઓછું અનુકૂળ છે.
ડાયાબિટીઝના દર્દીઓ માટે રોગની રોકથામ મોટી ભૂમિકા નિભાવે છે. તેઓએ ઉપસ્થિત ચિકિત્સકની ભલામણોનું ચુસ્તપણે પાલન કરવું જોઈએ, યોગ્ય રીતે ખાવું જોઈએ, સમયસર દવાઓ લેવી જોઈએ. તંદુરસ્ત જીવનશૈલી જીવવાનું, ખરાબ ટેવો છોડી દેવા અને તમારા શરીરનું વજન નિયંત્રિત કરવું મહત્વપૂર્ણ છે.
આમ, હાથપગના ડાયાબિટીક પોલિનોરોપથી એ ડાયાબિટીઝની ગંભીર ગૂંચવણ છે. જો તમને આ રોગની શંકા છે, તો તમારે તેની સાથે એપોઇન્ટમેન્ટ લેવા માટે તાત્કાલિક પ્રોફાઇલ ડ doctorક્ટરનો ફોન નંબર અને સરનામું શોધી કા .વું જોઈએ.
અમે તમારા અને તમારા સ્વાસ્થ્ય માટે સૌથી સુસંગત અને ઉપયોગી માહિતી પ્રદાન કરવાનો પ્રયાસ કરીએ છીએ. આ પૃષ્ઠ પરની સામગ્રી માહિતીના હેતુ માટે છે અને શૈક્ષણિક હેતુ માટે બનાવાયેલ છે. વેબસાઇટ મુલાકાતીઓએ તબીબી ભલામણો તરીકે તેનો ઉપયોગ ન કરવો જોઇએ. નિદાન નક્કી કરવું અને સારવારની પદ્ધતિઓની પસંદગી તમારા ડ doctorક્ટરનો એકમાત્ર અગ્રણી છે! અમે વેબસાઇટ પર પોસ્ટ કરેલી માહિતીના ઉપયોગથી થતા નકારાત્મક પરિણામો માટે જવાબદાર નથી