ઇન્સ્યુલિન લિઝપ્રો અને તેનું વેપાર નામ
નસો અને ત્વચાકોષ વહીવટ માટે ઉકેલો
ઇન્ટ્રાવેનસ અને સબક્યુટેનીયસ એડમિનિસ્ટ્રેશન માટેના 1.0 મિલીગ્રામ સોલ્યુશનમાં આ શામેલ છે:
સક્રિય પદાર્થ: લિસ્પ્રો ઇન્સ્યુલિન 100 એમઇ (3.47 મિલિગ્રામ),
બાહ્ય ઝિંક oxકસાઈડ 25 μg, સોડિયમ ફોસ્ફેટ 1.8 મિલિગ્રામ, ગ્લિસરોલ 16 મિલિગ્રામ, મેટાક્રોસોલ 3.15 મિલિગ્રામ, હાઇડ્રોક્લોરિક એસિડથી પીએચ 7.0-7.8, સોડિયમ હાઇડ્રોક્સાઇડથી પીએચ 7.0-7.8, ઇન્જેક્શન માટે પાણી 1.0 મિલી સુધી.
પારદર્શક રંગહીન સોલ્યુશન.
ફાર્માકોલોજીકલ ગુણધર્મો
લાઇસપ્રો ઇન્સ્યુલિન એ માનવ ઇન્સ્યુલિનનું ડીએનએ રિકોમ્બિનન્ટ એનાલોગ છે. તે ઇન્સ્યુલિન બી ચેઇનના 28 અને 29 પોઝિશન પર એમિનો એસિડ્સના વિપરીત ક્રમમાં માનવ ઇન્સ્યુલિનથી અલગ છે.
ફાર્માકોડિનેમિક્સ
ઇન્સ્યુલિન લિસ્પ્રોની મુખ્ય ક્રિયા ગ્લુકોઝ ચયાપચયનું નિયમન છે. આ ઉપરાંત, શરીરના વિવિધ પેશીઓ પર એનાબોલિક અને એન્ટિ-ક catટેબોલિક અસરો છે. સ્નાયુ પેશીઓમાં ગ્લાયકોજેન, ફેટી એસિડ્સ, ગ્લિસરોલ, પ્રોટીન સંશ્લેષણમાં વધારો અને એમિનો એસિડના વપરાશમાં વધારો થવાની સામગ્રીમાં વધારો થાય છે, પરંતુ ગ્લાયકોજેનોલિસીસમાં ઘટાડો થયો છે. ગ્લુકોઓજેનેસિસ, કેટોજેનેસિસ. લિપોલીસીસ, પ્રોટીન કેટબોલિઝમ અને એમિનો એસિડનું પ્રકાશન.
તે બતાવવામાં આવ્યું છે કે લાઇસપ્રો ઇન્સ્યુલિન માનવ ઇન્સ્યુલિન માટે સમકક્ષ છે, પરંતુ તેની ક્રિયા વધુ ઝડપથી થાય છે અને ટૂંકા ગાળા સુધી ચાલે છે.
લાઇસપ્રો ઇન્સ્યુલિન એ ઝડપી શરૂઆત (લગભગ 15 મિનિટ) ની શરૂઆત દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, કારણ કે તેનો શોષણ દર .ંચો છે, અને આ તમને નિયમિત ટૂંકા અભિનયવાળા ઇન્સ્યુલિનથી વિપરીત, ભોજન પહેલાં (ભોજન પહેલાં 0-15 મિનિટ) તરત જ તેમાં પ્રવેશ કરી શકે છે. લિસ્પ્રો ઇન્સ્યુલિન ઝડપથી તેની અસર દર્શાવે છે અને તેની ક્રિયા ટૂંકી અવધિ ધરાવે છે (2 થી 5 કલાક સુધી), પરંતુ સામાન્ય માનવ ઇન્સ્યુલિનની તુલનામાં.
પ્રકાર 1 અને પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ મેલીટસવાળા દર્દીઓમાં, હાઈપરગ્લાયકેમિઆ જે લિસ્પ્રો ઇન્સ્યુલિન સાથે ખાધા પછી થાય છે દ્રાવ્ય માનવ ઇન્સ્યુલિનની તુલનામાં વધુ નોંધપાત્ર ઘટાડો થાય છે.
ઇન્સ્યુલિનની બધી તૈયારીઓની જેમ, લિસ્પ્રો ઇન્સ્યુલિન ક્રિયાની અવધિ વિવિધ દર્દીઓમાં અથવા તે જ દર્દીના જુદા જુદા સમયગાળા દરમિયાન બદલાઈ શકે છે અને તે ડોઝ, ઇન્જેક્શન સાઇટ, રક્ત પુરવઠા, શરીરનું તાપમાન અને શારીરિક પ્રવૃત્તિ પર આધારિત છે.
બાળકો અને કિશોરોમાં લિસ્પ્રો ઇન્સ્યુલિનની ફાર્માકોડિનેમિક લાક્ષણિકતાઓ પુખ્ત વયના લોકોમાં જોવા મળતી સમાન છે.
ટાઇપ 1 અને ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝવાળા દર્દીઓમાં લિસ્પ્રો ઇન્સ્યુલિનનો ઉપયોગ દ્રાવ્ય માનવ ઇન્સ્યુલિનની તુલનામાં નિશાચર હાયપોગ્લાયકેમિઆના એપિસોડની આવર્તનમાં ઘટાડો સાથે છે. લિસ્પ્રો ઇન્સ્યુલિનનો ગ્લુકોડાયનેમિક પ્રતિસાદ રેનલ અથવા હિપેટિક કાર્યથી સ્વતંત્ર છે.
ફાર્માકોકિનેટિક્સ
સબક્યુટેનીયસ એડમિનિસ્ટ્રેશન પછી, લિસ્પ્રો ઇન્સ્યુલિન ઝડપથી શોષાય છે અને 30-70 મિનિટ પછી મહત્તમ પ્લાઝ્મા સાંદ્રતા પર પહોંચે છે.
સબક્યુટેનીયસ એડમિનિસ્ટ્રેશન સાથે, ઇન્સ્યુલિન લિસ્પ્રોનું અર્ધ જીવન લગભગ 1 કલાક છે.
રેનલ નિષ્ફળતાવાળા દર્દીઓમાં, દ્રાવ્ય માનવ ઇન્સ્યુલિનની તુલનામાં લિસ્પ્રો ઇન્સ્યુલિનના શોષણનો rateંચો દર છે. પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસવાળા દર્દીઓમાં, લિસ્પ્રો ઇન્સ્યુલિન અને દ્રાવ્ય માનવ ઇન્સ્યુલિન વચ્ચેના ફાર્માકોકેનેટિક તફાવતો રેનલ ફંક્શનથી સ્વતંત્ર છે.
હિપેટિક અપૂર્ણતાવાળા દર્દીઓમાં દ્રાવ્ય માનવ ઇન્સ્યુલિનની તુલનામાં absorંચા શોષણ દર અને લિસ્પ્રો ઇન્સ્યુલિનનો ઝડપી ઉત્સર્જન હોય છે.
ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન અને મુશ્કેલ ખોરાક દરમિયાન ઉપયોગ કરો
ગર્ભાવસ્થા
ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન ઇન્સ્યુલિન લિસ્પ્રોના ઉપયોગ વિશેના ઘણા ડેટા ગર્ભાવસ્થા પર ડ્રગની અનિચ્છનીય અસરની ગેરહાજરી અથવા ગર્ભ અને નવજાતની સ્થિતિ સૂચવે છે.
ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન, મુખ્ય વસ્તુ એ ડાયાબિટીસવાળા દર્દીઓમાં સારા ગ્લાયકેમિક નિયંત્રણ જાળવવું છે જે ઇન્સ્યુલિનથી સારવાર લઈ રહ્યા છે. સામાન્ય રીતે પ્રથમ ત્રિમાસિક દરમિયાન ઇન્સ્યુલિનની જરૂરિયાત ઓછી થાય છે અને બીજા અને ત્રીજા ત્રિમાસિક ગાળા દરમિયાન વધે છે. જન્મ દરમિયાન અને તુરંત પછી, ઇન્સ્યુલિન આવશ્યકતાઓ નાટકીય રીતે ઘટી શકે છે. ડાયાબિટીઝના દર્દીઓએ જો સગર્ભાવસ્થા થાય અથવા યોજના બનાવી રહી હોય તો ડ doctorક્ટરની સલાહ લેવી જોઈએ. ડાયાબિટીઝના દર્દીઓમાં ગર્ભાવસ્થાના કિસ્સામાં, મુખ્ય વસ્તુ લોહીમાં ગ્લુકોઝની સાંદ્રતા, તેમજ આરોગ્યની સામાન્ય સ્થિતિની કાળજીપૂર્વક દેખરેખ રાખવી છે.
સ્તનપાન અવધિ
સ્તનપાન દરમિયાન દર્દીઓએ ઇન્સ્યુલિન, આહાર અથવા બંનેની માત્રાની ગોઠવણીને સમાયોજિત કરવાની જરૂર પડી શકે છે.
ડોઝ અને વહીવટ
ઇન્સ્યુલિન લાઇસ્પ્રો ડ્રગની માત્રા લોહીમાં ગ્લુકોઝની સાંદ્રતાને આધારે ડ individક્ટર દ્વારા વ્યક્તિગત રીતે નક્કી કરવામાં આવે છે. ઇન્સ્યુલિન વહીવટની શાખા વ્યક્તિગત છે.
ઇન્સ્યુલિન લાઇસ્પ્રો દવા ભોજન પહેલાં (ભોજન પહેલાં 0-15 મિનિટ પહેલા) સંચાલિત કરી શકાય છે. જો જરૂરી હોય તો, દવા ઇન્સ્યુલિન લાઇસ્પ્રો ભોજન પછી ટૂંક સમયમાં આપી શકાય છે.
સંચાલિત ડ્રગનું તાપમાન ઓરડાના તાપમાને હોવું જોઈએ.
ઇન્સ્યુલિન લિસ્પ્રો દવા ઇન્સ્યુલિન પંપ સાથે સબક્યુટેનીયસ ઇન્જેક્શન અથવા લાંબા સમય સુધી સબક્યુટેનીયસ એડમિનિસ્ટ્રેશન તરીકે સંચાલિત થવી જોઈએ. જો જરૂરી હોય તો (કેટોએસિડોસિસ, તીવ્ર માંદગી, operationsપરેશન અથવા પોસ્ટopeપરેટિવ સમયગાળા વચ્ચેનો સમયગાળો), ઇન્સ્યુલિન લાઇસ્પ્રો દવા નસોમાં ચલાવી શકાય છે.
સબક્યુટને ખભા, જાંઘ, નિતંબ અથવા પેટમાં ઇન્જેક્શન આપવું જોઈએ. ઇન્જેક્શન સાઇટ્સને વૈકલ્પિક બનાવવી જોઈએ જેથી તે જ સ્થાનનો ઉપયોગ દર મહિને 1 વખત કરતાં વધુ ન થાય. ઇન્સ્યુલિન લિસ્પ્રો ડ્રગના સબક્યુટેનીયસ એડમિનિસ્ટ્રેશન સાથે, રક્ત વાહિનીમાં પ્રવેશતા ડ્રગને ટાળવા માટે કાળજી લેવી જ જોઇએ. ઈન્જેક્શન પછી, ઇન્જેક્શન સાઇટની માલિશ ન કરવી જોઈએ. દર્દીને યોગ્ય ઈન્જેક્શન તકનીકમાં તાલીમ આપવી જોઈએ.
ઇન્સ્યુલિન લિસ્પ્રો ડ્રગના વહીવટ માટેની સૂચનાઓ
a) પરિચય માટેની તૈયારી
ઇન્સ્યુલિન લાઇસ્પ્રો ડ્રગનો ઉકેલો પારદર્શક અને રંગહીન હોવો જોઈએ. જો વાદળછાયું, જાડું, નબળું રંગનું, અથવા જો નક્કર કણો દૃષ્ટિની રીતે શોધી કા .વામાં આવે છે, તો ઇન્સ્યુલિન લાઇસ્પ્રોના સોલ્યુશનનો ઉપયોગ કરશો નહીં.
સિરીંજ પેનમાં કારતૂસ સ્થાપિત કરતી વખતે, સોયને જોડીને અને ઇન્સ્યુલિન ઇન્જેક્શન આપતા વખતે, ઉત્પાદકની સૂચનાઓનું પાલન કરો કે જે દરેક સિરીંજ પેન સાથે સમાવિષ્ટ હોય. ઇન્સ્યુલિન લિસ્પ્રો સાથેના કારતુસનો ઉપયોગ બેઇજિંગ ગંગન ટેક્નોલ Co.જી કું. લિમિટેડ, ચીન દ્વારા ઉત્પાદિત એન્ડોપેન સિરીંજ પેન સાથે થઈ શકે છે. કાર્ટિજિસનો ઉપયોગ અન્ય સિરીંજ પેન સાથે વારંવાર કરવા માટે કરી શકાતો નથી, કારણ કે દવાની માત્રાની ચોકસાઈ માત્ર ઉપરોક્ત સિરીંજ પેન માટે જ સ્થાપિત થઈ હતી.
બી) ડોઝિંગ
1. તમારા હાથ ધોવા.
2. ઈન્જેક્શન સાઇટ પસંદ કરો.
3. તમારા ડ doctorક્ટરની ભલામણ મુજબ ત્વચાને ઈંજેક્શન સાઇટ પર તૈયાર કરો.
4. સોયમાંથી બાહ્ય રક્ષણાત્મક કેપ દૂર કરો.
5. ત્વચાને લockક કરો.
6. સોયને સબક્યુટ્યુઅલમાં દાખલ કરો અને સિરીંજ પેનનો ઉપયોગ કરવાની સૂચના અનુસાર ઇન્જેક્શન કરો.
7. સોય કા Removeો અને ધીમે ધીમે ઇન્જેક્શન સાઇટને કપાસના સ્વેબથી ઘણી સેકંડ સુધી સ્વીઝ કરો. ઈન્જેક્શન સાઇટને ઘસશો નહીં.
8. બાહ્ય સોયની કેપનો ઉપયોગ કરીને, સોયને સ્ક્રૂ કા andો અને તેનો નિકાલ કરો.
9. સિરીંજ પેન પર કેપ મૂકો.
સી) ઇન્સ્યુલિનનો નસમાં વહીવટ
ઇન્સ્યુલિન લાઇસ્પ્રો ડ્રગના નસમાં ઇંજેક્શન્સ, ઇન્ટ્રાવેનસ ઇન્જેક્શન્સની સામાન્ય તબીબી પ્રથા અનુસાર હાથ ધરવા આવશ્યક છે, ઉદાહરણ તરીકે, ઇન્ટ્રાવેનસ બોલસ એડમિનિસ્ટ્રેશન અથવા ઇન્ફ્યુઝન સિસ્ટમનો ઉપયોગ કરીને. આ કિસ્સામાં, લોહીમાં ગ્લુકોઝની સાંદ્રતાને નિયંત્રિત કરવી ઘણીવાર જરૂરી છે.
0.9% સોડિયમ ક્લોરાઇડ સોલ્યુશનમાં ઇન્સ્યુલિન લિસ્પ્રોના 0.1 આઇયુ / મિલીથી 1.0 આઇયુ / મિલી સુધીના સાંદ્રતાવાળા પ્રેરણા સિસ્ટમ્સ 48 કલાક માટે ઓરડાના તાપમાને સ્થિર હોય છે.
ડી) ઇન્સ્યુલિન પંપનો ઉપયોગ કરીને ઇન્સ્યુલિનનો સબક્યુટેનીયસ એડમિનિસ્ટ્રેશન
ઇન્સ્યુલિન લિસ્પ્રો ડ્રગની રજૂઆત માટે, તમે પમ્પ્સનો ઉપયોગ કરી શકો છો - સીઇ માર્ક સાથે ઇન્સ્યુલિનના સતત સબક્યુટેનીયસ એડમિનિસ્ટ્રેશન માટેની સિસ્ટમ. લિસ્પ્રો ઇન્સ્યુલિન સંચાલિત કરતા પહેલા, ખાતરી કરો કે કોઈ ચોક્કસ પંપ યોગ્ય છે. તમારે પંપ સાથે આવતી સૂચનાનું સખતપણે પાલન કરવું જોઈએ. પંપ માટે યોગ્ય જળાશય અને કેથેટરનો ઉપયોગ કરો. ઇન્સ્યુલિન કીટ આ કીટ સાથે પૂરા પાડવામાં આવતી સૂચના અનુસાર બદલાવી જોઈએ. હાયપોગ્લાયકેમિક એપિસોડના કિસ્સામાં, એપિસોડ ઉકેલાય ત્યાં સુધી એડમિનિસ્ટ્રેશન બંધ છે. જો લોહીમાં ગ્લુકોઝની ખૂબ ઓછી સાંદ્રતા નોંધવામાં આવે છે, તો પછી આ વિશે ડ doctorક્ટરને જાણ કરવી અને ઇન્સ્યુલિન વહીવટ ઘટાડવી અથવા સમાપ્તિ કરવી જરૂરી છે. પમ્પની ખામી અથવા વહીવટી તંત્રમાં અવરોધ એ ગ્લુકોઝની સાંદ્રતામાં ઝડપી વૃદ્ધિ તરફ દોરી શકે છે. ઇન્સ્યુલિનના સપ્લાયના ઉલ્લંઘનની શંકાના કિસ્સામાં, તમારે સૂચનાઓનું પાલન કરવું જોઈએ અને, જો જરૂરી હોય તો, ડ doctorક્ટરને જાણ કરો.
પંપનો ઉપયોગ કરતી વખતે, દવા ઇન્સ્યુલિન લાઇસ્પ્રો અન્ય ઇન્સ્યુલિન સાથે ભળી ન હોવી જોઈએ.
આડઅસર
હાઈપોગ્લાયકેમિઆ ડાયાબિટીઝના દર્દીઓની ઇન્સ્યુલિન સારવારમાં સૌથી સામાન્ય અનિચ્છનીય આડઅસર છે. ગંભીર હાઈપોગ્લાયકેમિઆ ચેતનાના નુકસાન (હાઈપોગ્લાયકેમિક કોમા) તરફ દોરી શકે છે. અપવાદરૂપ કિસ્સાઓમાં, મૃત્યુ માટે.
દર્દીઓ અનુભવી શકે છે સ્થાનિક એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ ઇંજેક્શન સાઇટ પર લાલાશ, સોજો અથવા ખંજવાળના સ્વરૂપમાં. લાક્ષણિક રીતે, આ લક્ષણો થોડા દિવસ અથવા અઠવાડિયામાં અદૃશ્ય થઈ જાય છે. વધુ ભાગ્યે જ થાય છે સામાન્ય એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ, જેમાં ખંજવાળ આખા શરીરમાં થઈ શકે છે, અિટકarરીયા, એન્જીયોએડીમા, તાવ, શ્વાસ લેવામાં તકલીફ, બ્લડ પ્રેશરમાં ઘટાડો, ટાકીકાર્ડિયા. વધારો પરસેવો. સામાન્યકૃત એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓના ગંભીર કિસ્સાઓ જીવલેણ હોઈ શકે છે.
ઇન્જેક્શન સાઇટ વિકસી શકે છે લિપોોડીસ્ટ્રોફી.
સ્વયંભૂ સંદેશા:
એડીમાના વિકાસના કેસો નોંધવામાં આવ્યા હતા, જે શરૂઆતમાં અસંતોષકારક ગ્લાયકેમિક નિયંત્રણ (વિભાગ "વિશેષ સૂચનાઓ" જુઓ) સાથે સઘન ઉપચાર દરમિયાન લોહીમાં ગ્લુકોઝ એકાગ્રતાના ઝડપી સામાન્યકરણ પછી વિકસિત થયા હતા.
ઓવરડોઝ
લક્ષણો હાઈડ્રોગ્લાયકેમિઆના લક્ષણોના વિકાસ સાથે ઓવરડોઝ આવે છે: સુસ્તી, પરસેવો, ભૂખ, કંપન, ટાકીકાર્ડિયા, માથાનો દુખાવો, ચક્કર, omલટી, મૂંઝવણ.
સારવાર: હળવા હાઈપોગ્લાયકેમિક એપિસોડ્સ ગ્લુકોઝ અથવા અન્ય ખાંડ, અથવા ખાંડવાળા ઉત્પાદનોના ઇન્જેશન દ્વારા બંધ કરવામાં આવે છે (હંમેશાં તમારી સાથે ઓછામાં ઓછું 20 ગ્રામ ગ્લુકોઝ લેવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે).
ગ્લુકોગનના ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર અથવા સબક્યુટેનીયસ એડમિનિસ્ટ્રેશનનો ઉપયોગ કરીને, દર્દીની સ્થિતિ સ્થિર થયા પછી કાર્બોહાઇડ્રેટ્સના ઇન્જેશન દ્વારા, સાધારણ ગંભીર હાઈપોગ્લાયસીમિયાનું સુધારણા હાથ ધરવામાં આવે છે. ગ્લુકોગનનો જવાબ ન આપતા દર્દીઓને ઇન્ટ્રાવેનથી ડેક્સ્ટ્રોઝ (ગ્લુકોઝ) સોલ્યુશનથી ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે.
જો દર્દી કોમામાં હોય, તો પછી ગ્લુકોગન ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલરલી અથવા સબક્યુટની રીતે સંચાલિત થવું જોઈએ. ગ્લુકોગનની ગેરહાજરીમાં અથવા જો તેની રજૂઆત પર કોઈ પ્રતિક્રિયા ન હોય તો, તે નબળાઈથી ડેક્સ્ટ્રોઝ સોલ્યુશનનું સંચાલન કરવું જરૂરી છે. ચેતના પ્રાપ્ત કર્યા પછી તરત જ, દર્દીને કાર્બોહાઇડ્રેટયુક્ત ખોરાક આપવો આવશ્યક છે.
કાર્બોહાઈડ્રેટનું વધુ સહાયક ઇન્ટેક અને દર્દીની દેખરેખ જરૂરી હોઈ શકે છે, કારણ કે હાયપોગ્લાયસીમિયાનો aથલો શક્ય છે.
સ્થાનાંતરિત હાયપોગ્લાયસીમિયા વિશે ઉપસ્થિત ચિકિત્સકને જાણ કરવી જરૂરી છે.
અન્ય દવાઓ સાથે ક્રિયાપ્રતિક્રિયા
જ્યારે નીચેની દવાઓ સાથે જોડવામાં આવે ત્યારે હાયપોગ્લાયકેમિક અસરની તીવ્રતા ઓછી થાય છે: ઓરલ ગર્ભનિરોધક, ગ્લુકોકોર્ટિકોસ્ટેરોઇડ્સ, આયોડિન ધરાવતા થાઇરોઇડ હોર્મોન્સ, ડેનાઝોલ, β2-એડ્રેનોમિમેટિક્સ (દા.ત., રિટોડ્રિન, સલબુટામોલ, ટેર્બુટાલિન), ટ્રાઇસાયક્લિક એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ, થિયાઝાઇડ મૂત્રવર્ધક પદાર્થ, ક્લોરપ્રોટીક્સન, ડાયઝોક્સાઇડ, આઇસોનીઆઝિડ, લિથિયમ કાર્બોનેટ, નિકોટિનિક એસિડ, ફીનોથાઇઝિન ડેરિવેટિવ્ઝ.
જ્યારે નીચેની દવાઓ સાથે મળીને ઉપયોગમાં લેવામાં આવે ત્યારે હાઇપોગ્લાયકેમિક ક્રિયાની તીવ્રતામાં વધારો થાય છે: બીટા-બ્લkersકર, ઇથેનોલ અને ઇથેનોલ-ધરાવતી દવાઓ, એનાબોલિક સ્ટીરોઈડ્સ, ફેનફ્લુરામાઇન, ગુઆનાથિડાઇન, ટેટ્રાસીક્લાઇન્સ, ઓરલ હાયપોગ્લાયકેમિક દવાઓ, સેલિસીલેટ્સ (દા.ત., એસિટાઇલિસિલિસિલ એસિડ એન્ટીoxકિસડન્ટ્સ, સલ્ફonનસોન) ), એન્જીયોટેન્સિન રૂપાંતરિત એન્ઝાઇમ અવરોધકો (કેપ્ટોપ્રિલ, એન્લાપ્રિલ), octreotide, એન્જીયો રીસેપ્ટર વિરોધી તેન્ઝિન II.
જો તમારે બીજી દવાઓ લેવાની જરૂર હોય, તો ઇન્સ્યુલિન ઉપરાંત, તમારે તમારા ડ doctorક્ટરની સલાહ લેવી જોઈએ (વિભાગ "વિશેષ સૂચનાઓ" જુઓ).
વિશેષ સૂચનાઓ
દર્દીને બીજા પ્રકારમાં સ્થાનાંતરિત કરવું અથવા ઇન્સ્યુલિનની તૈયારી કડક તબીબી દેખરેખ હેઠળ થવી જોઈએ. પ્રવૃત્તિમાં ફેરફાર, બ્રાન્ડ (ઉત્પાદક), પ્રકાર (નિયમિત, એનપીએચ, વગેરે), પ્રજાતિઓ (પ્રાણી, માનવ, માનવ ઇન્સ્યુલિનનું એનાલોગ) અને / અથવા ઉત્પાદન પદ્ધતિ (ડીએનએ રિકોમ્બિનન્ટ ઇન્સ્યુલિન અથવા પ્રાણીના મૂળના ઇન્સ્યુલિન) તરફ દોરી શકે છે ડોઝ બદલવાની જરૂર છે.
પ્રાણીમાંથી પ્રાપ્ત ઇન્સ્યુલિનમાંથી માનવ ઇન્સ્યુલિનમાં સ્થાનાંતરિત થયા પછી હાયપોગ્લાયકેમિક પ્રતિક્રિયાવાળા દર્દીઓમાં, હાયપોગ્લાયકેમિઆના પ્રારંભિક લક્ષણો ઓછા ઉચ્ચારણ અથવા તેમના અગાઉના ઇન્સ્યુલિનથી અનુભવી લોકોથી અલગ હોઈ શકે છે. તે ધ્યાનમાં રાખવું જોઈએ કે ફાસ્ટ એક્ટિંગ હ્યુમન ઇન્સ્યુલિનના એનાલોગના ફાર્માકોડાનેમિક્સનું પરિણામ એ છે કે તે દ્રાવ્ય માનવ ઇન્સ્યુલિનનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે તેના કરતાં પહેલાં ઝડપી અભિનય કરનાર માનવ ઇન્સ્યુલિન એનાલોગના ઇન્જેક્શન પછી વિકાસ કરી શકે છે.
ટૂંકા અભિનય અને બેસલ ઇન્સ્યુલિન પ્રાપ્ત દર્દીઓ માટે, દિવસ દરમિયાન, ખાસ કરીને રાત્રે અથવા ખાલી પેટ પર, લોહીમાં ગ્લુકોઝની મહત્તમ સાંદ્રતા પ્રાપ્ત કરવા માટે, બંને ઇન્સ્યુલિનની માત્રા પસંદ કરવી જરૂરી છે.
અપ્રસ્તુત હાયપોગ્લાયકેમિક અથવા હાયપરગ્લાયકેમિક પ્રતિક્રિયાઓ ચેતના, કોમા અથવા મૃત્યુનું કારણ બની શકે છે.
ડાયાબિટીસ મેલિટસ, ડાયાબિટીક ન્યુરોપથી અથવા બીટા-બ્લocકર જેવી દવાઓનો ઉપયોગ કરવાના લાંબા ગાળાના કોર્સ સાથે હાયપોગ્લાયસીમિયાના અગ્રદૂતનાં લક્ષણો બદલાઇ શકે છે અથવા ઓછાં ઉચ્ચારણ થઈ શકે છે.
અયોગ્ય ડોઝ અથવા ઉપચાર બંધ કરવો, ખાસ કરીને પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ મેલીટસવાળા દર્દીઓમાં, હાયપરગ્લાયસીમિયા અને ડાયાબિટીક કેટોએસિડોસિસ થઈ શકે છે, જે સ્થિતિ દર્દી માટે સંભવિત જીવન માટે જોખમી છે.
ગ્લુકોઓઓજેનેસિસ અને ઇન્સ્યુલિન ચયાપચયની પ્રક્રિયાઓમાં ઘટાડો થતાં યકૃતમાં નિષ્ફળતાવાળા દર્દીઓમાં ઇન્સ્યુલિનની જરૂરિયાત ઓછી થઈ શકે છે. જો કે, ક્રોનિક યકૃતની નિષ્ફળતાવાળા દર્દીઓમાં, ઇન્સ્યુલિનનો વધતો પ્રતિકાર ઇન્સ્યુલિનની જરૂરિયાત વધારી શકે છે.
ઇન્સ્યુલિનની જરૂરિયાત ચોક્કસ રોગો, અથવા ભાવનાત્મક તણાવ સાથે વધી શકે છે.
જ્યારે દર્દીઓ શારીરિક પ્રવૃત્તિમાં વધારો કરે છે અથવા જ્યારે સામાન્ય આહારમાં ફેરફાર કરે છે ત્યારે ડોઝ એડજસ્ટમેન્ટની પણ જરૂર પડી શકે છે. વ્યાયામ કરવાથી હાઈપોગ્લાયકેમિઆનું જોખમ વધી શકે છે.
થિયાઝોલિડિનેનોન જૂથની દવાઓના જોડાણમાં ઇન્સ્યુલિન તૈયારીઓનો ઉપયોગ કરતી વખતે, એડીમા અને ક્રોનિક હાર્ટ નિષ્ફળતા થવાનું જોખમ વધે છે, ખાસ કરીને રક્તવાહિની તંત્રના રોગોવાળા દર્દીઓમાં અને ક્રોનિક હાર્ટ નિષ્ફળતા માટેના જોખમી પરિબળોની હાજરી.
દ્રાવ્ય માનવ ઇન્સ્યુલિનને બદલે બાળકોમાં ઇન્સ્યુલિન લાઇસ્પ્રો ડ્રગનો ઉપયોગ તે કિસ્સાઓમાં જ્યારે ઇન્સ્યુલિનની ક્રિયા ઝડપથી શરૂ કરવી જરૂરી હોય ત્યારે તે વધુ સારું છે (ઉદાહરણ તરીકે, ભોજન પહેલાં તરત જ ઇન્સ્યુલિનની રજૂઆત).
ચેપી રોગના સંભવિત ટ્રાન્સમિશનને ટાળવા માટે, દરેક કારતૂસ / પેનનો ઉપયોગ ફક્ત એક દર્દી દ્વારા કરવો જ જોઇએ, પછી ભલે સોય બદલાઈ જાય.
સામાન્ય માહિતી
લિસ્પ્રો ઇન્સ્યુલિન વેપારી નામ હુમાલોગ હેઠળ વેચાય છે. આ દવા હાયપોડર્મિક કારતુસ અથવા ઇંજેક્શન શીશીઓમાં ખરીદી શકાય છે. તે, કારતૂસની દવાથી વિપરીત, ફક્ત સબક્યુટ્યુનિક રીતે જ નહીં, પણ નસોમાં પણ અને ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલરલી પણ સંચાલિત થઈ શકે છે. સૈદ્ધાંતિક રીતે આ દવા લાંબા-અભિનયિત ઇન્સ્યુલિન સાથે એક જ સિરીંજમાં ભળી શકાય છે તે છતાં, તે ન કરવું અને દરેક મેનીપ્યુલેશન માટે વ્યક્તિગત સાધનોનો ઉપયોગ કરવો વધુ સારું છે. હકીકત એ છે કે દવાઓના સહાયક ઘટકો અણધાર્યા પ્રતિક્રિયામાં પ્રવેશી શકે છે અને આડઅસરો, એલર્જી અથવા સક્રિય પદાર્થોની અસરકારકતામાં ઘટાડો તરફ દોરી શકે છે.
જો દર્દીને કોઈ લાંબી બિમારી હોય જેમાં તમારે નિયમિતપણે અન્ય દવાઓ લેવાની જરૂર હોય, તો તમારે નિશ્ચિતરૂપે એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટને આ વિશે જાણ કરવી જોઈએ. લિસ્પ્રો ઇન્સ્યુલિન ચોક્કસ હાઈ બ્લડ પ્રેશર દવાઓ અને મોટી માત્રામાં ઇથેનોલ સાથે અસંગત છે. તેની હાઇપોગ્લાયકેમિક અસર થાઇરોઇડ ગ્રંથિ, સાયકોટ્રોપિક દવાઓ અને કેટલાક મૂત્રવર્ધક પદાર્થ (મૂત્રવર્ધક પદાર્થ) ની સારવાર માટે આંતરસ્ત્રાવીય દવાઓને નોંધપાત્ર રીતે ઘટાડી શકે છે.
આ ડ્રગનો ઉપયોગ રોગના વિવિધ સ્વરૂપોવાળા દર્દીઓની સારવાર માટે થઈ શકે છે. એક નિયમ તરીકે, તે સારી રીતે સહન કરવામાં આવે છે અને ભાગ્યે જ આડઅસરોનું કારણ બને છે. તેના ઉપયોગ માટેના મુખ્ય સંકેતો:
- પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ (ખાસ કરીને દર્દીઓમાં અન્ય ઇન્સ્યુલિનની તૈયારીમાં નબળી સહિષ્ણુતાવાળા),
- ભોજન પછી ખાંડમાં વધારો જે અન્ય સારવાર દ્વારા સુધારી શકાતો નથી,
- ગંભીર પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ
- પ્રકાર 2 ની મધ્યમ તીવ્રતાના ડાયાબિટીસ, જો ખાંડ ઘટાડવાની ગોળીઓ અને આહારની અપૂરતી અસર હોય,
- ગંભીર સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ સાથે કોઈપણ પ્રકારની ડાયાબિટીસવાળા દર્દીઓમાં ગૂંચવણો અટકાવવા.
આ દવાના આનુવંશિક રીતે સુધારેલા હોર્મોન પરમાણુઓને આભાર, હુમાલોગ ડાયાબિટીઝના વર્ગમાં પણ પર્યાપ્ત ફાર્માકોલોજીકલ અસર દર્શાવે છે.
એપ્લિકેશન સુવિધાઓ
લિસ્પ્રો ઇન્સ્યુલિનની આવશ્યક માત્રા ડ theક્ટર દ્વારા પસંદ કરવી જોઈએ, કારણ કે તે દરેક દર્દી માટે વ્યક્તિગત છે. એકમાત્ર મર્યાદા એ છે કે એક સમયે ડ્રગના 40 થી વધુ એકમોનું સંચાલન કરી શકાતું નથી. આગ્રહણીય ધોરણ કરતાં વધુ થવાથી શરીરના હાયપોગ્લાયકેમિઆ, એલર્જી અથવા નશો થઈ શકે છે.
દિવસમાં 4-6 વખત ભોજન પહેલાં તરત જ દવા આપવામાં આવે છે. જો દર્દીને વિસ્તૃત-અભિનયિત ઇન્સ્યુલિન દ્વારા વધારાની સારવાર કરવામાં આવે છે, તો દિવસના જુદા જુદા સમયે ખાંડના સ્તર અને ડાયાબિટીસના કોર્સની અન્ય સુવિધાઓના આધારે હુમાલોગ દવાના વહીવટની આવર્તનને 1-3 ગણા કરી શકાય છે.
બિનસલાહભર્યું અને આડઅસરો
લિસ્પ્રો ઇન્સ્યુલિનનો એકમાત્ર સીધો contraindication હાયપોગ્લાયકેમિઆ છે. ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન દરમ્યાન, આ દવા ફક્ત નિરીક્ષણ પ્રસૂતિવિજ્bsાની-સ્ત્રીરોગચિકિત્સકની સલાહ લીધા પછી સૂચવવામાં આવે છે. સ્ત્રીના શરીરની શારીરિક લાક્ષણિકતાઓને કારણે, દર્દીની ઇન્સ્યુલિનની જરૂરિયાત બાળકની અપેક્ષા દરમિયાન બદલાઈ શકે છે, તેથી ડોઝ એડજસ્ટમેન્ટ અથવા અસ્થાયી ડ્રગ ખસી જવું જરૂરી છે. આ વિષય પર કોઈ નિયંત્રિત અભ્યાસ થયા ન હોવાથી, તે દવા માતાના દૂધમાં પસાર થાય છે કે કેમ તે જાણી શકાયું નથી.
આ દવાની સારવારમાં આડઅસર અવારનવાર થાય છે. પરંતુ કેટલીકવાર દર્દીઓ અનુભવી શકે છે:
- ખાંડનું લક્ષ્ય લક્ષ્ય સ્તરથી નીચે
- ઈન્જેક્શન સાઇટ પર સોજો અને અસ્વસ્થતા,
- લિપોડીસ્ટ્રોફી,
- ફોલ્લીઓ
બિફાસિક ઇન્સ્યુલિન
ત્યાં એક સંયુક્ત દવા છે જેમાં શુદ્ધ ઇન્સ્યુલિન લિસ્પ્રો (એક અલ્ટ્રાશortર્ટ હોર્મોન) અને આ પદાર્થનું પ્રોટામિન સસ્પેન્શન હોય છે, જેમાં ક્રિયાની સરેરાશ અવધિ હોય છે. આ દવાના વેપારનું નામ હુમાલોગ મિક્સ છે.
આ ઉત્પાદન સસ્પેન્શનના સ્વરૂપમાં ઉપલબ્ધ છે (એટલે કે તેમાં નાના નાના કણોવાળા પ્રવાહી પ્રવાહી), ઉકેલમાં ઇન્સ્યુલિનને સમાનરૂપે વિતરિત કરવા પહેલાં કારતૂસને તેના હાથમાં ફેરવવાની જરૂર છે. કન્ટેનરને જોરશોરથી હલાવો નહીં, કારણ કે આ ફીણની રચના તરફ દોરી શકે છે અને સંચાલિત ડોઝની ગણતરીને જટિલ બનાવી શકે છે.
ડાયાબિટીઝ માટેની કોઈપણ દવાની જેમ, એક ડ -ક્ટર દ્વારા એક-તબક્કા અને બે-તબક્કાના હુમાલોગ સૂચવવા જોઈએ. રક્ત પરીક્ષણના નિયંત્રણ હેઠળ, તમે ડ્રગની શ્રેષ્ઠ માત્રા પસંદ કરી શકો છો, જે તમને દર્દીને સુખાકારી રાખવા અને રોગની ગૂંચવણો વિકસાવવાનું જોખમ ઘટાડશે. તમે સ્વતંત્ર રીતે નવા પ્રકારના ઇન્સ્યુલિન પર અચાનક સ્વિચ કરવાનો પ્રયાસ કરી શકતા નથી, કારણ કે આ શરીર માટે તાણ પેદા કરી શકે છે અને બગાડનું કારણ બની શકે છે.
વાહનો ચલાવવાની ક્ષમતા, પદ્ધતિઓ પર પ્રભાવ
અપૂરતી ડોઝિંગ પદ્ધતિ સાથે સંકળાયેલ હાઈપોગ્લાયસીમિયા અથવા હાયપરગ્લાયકેમિઆ સાથે, ધ્યાન કેન્દ્રિત કરવાની ક્ષમતાનું ઉલ્લંઘન અને સાયકોમોટર પ્રતિક્રિયાઓની ગતિ શક્ય છે. સંભવિત જોખમી પ્રવૃત્તિઓ (ડ્રાઇવિંગ વાહનો અથવા મશીનરી સહિત) માટે આ જોખમનું પરિબળ બની શકે છે.
વાહન ચલાવતા સમયે દર્દીઓએ હાઈપોગ્લાયકેમિઆથી બચવા માટે સાવચેત રહેવાની જરૂર છે. આ ખાસ કરીને દર્દીઓ માટે મહત્વપૂર્ણ છે કે જેમની પાસે હાઈપોગ્લાયકેમિઆના અગ્રવર્તી લક્ષણોની સંવેદના ઓછી અથવા ગેરહાજર છે, અથવા જેમનામાં હાયપોગ્લાયકેમિઆના એપિસોડ સામાન્ય છે. આ સંજોગોમાં, વાહન ચલાવવાની વાહન અને પદ્ધતિઓની શક્યતાનું મૂલ્યાંકન કરવું જરૂરી છે.
પ્રકાશન ફોર્મ
100 આઇયુ / મિલીના નસમાં અને ચામડીયુક્ત વહીવટ માટેનું નિરાકરણ.
સ્પષ્ટ, રંગહીન કાચ (પ્રકાર I) ના કારતૂસમાં ડ્રગની 3 મિ.લી. કારતૂસ એક બાજુ બ્રોમોબ્યુટિલ સ્ટોપર સાથે સીલ કરવામાં આવે છે અને બીજી બાજુ બ્રોમોબ્યુટિલ કૂદકા મારનાર સાથે એલ્યુમિનિયમ કેપ સાથે સજ્જ છે. 1 અથવા 5 કારતુસ પીવીસી ફિલ્મ અને એલ્યુમિનિયમ વરખની ફોલ્લી પટ્ટી પેકેજિંગમાં મૂકવામાં આવે છે. ઉપયોગ માટેના સૂચનો સાથે 1 ફોલ્લો સ્ટ્રીપ પેકેજિંગ કાર્ડબોર્ડ બ inક્સમાં મૂકવામાં આવે છે. બ્રોમોબ્યુટિલ સ્ટોપર સાથે પારદર્શક, રંગહીન કાચ (પ્રકાર I) ની ગ્લાસ બોટલમાં ડ્રગની 10 મિલી અને એલ્યુમિનિયમ કેપથી સ્વીઝ.
કાર્ડબોર્ડ બ inક્સમાં ઉપયોગ માટે સૂચનો સાથે 1 બોટલ.