વર્ગીકરણ અનુસાર ડાયાબિટીસના પ્રકાર

ડાયાબિટીઝ મેલીટસ નબળા કાર્બોહાઇડ્રેટ ચયાપચય અને રક્ત ખાંડની સાંદ્રતામાં વધારો થવાને કારણે દેખાય છે. ડબ્લ્યુએચઓ વર્ગીકરણ સ્થાપિત છે, જ્યાં વિવિધ પ્રકારની બિમારીઓ સૂચવવામાં આવે છે.

2017 ના આંકડા અનુસાર, 150 કરોડથી વધુ લોકો ડાયાબિટીસ તરીકે માન્યતા ધરાવે છે. તાજેતરના વર્ષોમાં, રોગના કિસ્સા વધુ વારંવાર બન્યા છે. રોગની રચનાનો સૌથી મોટો ભય 40 વર્ષ પછી થાય છે.

એવા પ્રોગ્રામો છે જેમાં ડાયાબિટીઝની સંખ્યા ઘટાડવા અને મૃત્યુનું જોખમ ઘટાડવા માટેના ઉપાયોનો સમૂહ છે. ગ્લાયકોસાઇલેટેડ હિમોગ્લોબિન વહન કરવાથી ડાયાબિટીસને શોધી કા aવું અને સારવારની પદ્ધતિ સૂચવી શકાય છે.

રોગના મૂળ અને કોર્સની સુવિધાઓ

પેથોલોજીનો વિકાસ ઘણા પરિબળોથી પ્રભાવિત છે. જો વારસાગત વલણ હોય તો, ડાયાબિટીઝની સંભાવના ઘણી વધારે હોય છે. નબળા પ્રતિરક્ષા અને કેટલાક અંગો સાથે ગંભીર સમસ્યાઓની હાજરીને કારણે પણ આ રોગનો વિકાસ થઈ શકે છે. આ રોગ મોટી સંખ્યામાં અન્ય ગંભીર બિમારીઓનું કારણ છે.

પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ મેલીટસ બીટા કોષોની ખામીને કારણે થાય છે. બીટા કોષો જે રીતે કાર્ય કરે છે તે રોગના પ્રકારની જાણ કરે છે. બાળકોમાં ડાયાબિટીઝ મેલીટસ કોઈ પણ ઉંમરે વિકસે છે, જેમાં નવજાત શિશુઓનો પણ સમાવેશ થાય છે.

રોગને શોધવા માટે, રક્ત પરીક્ષણ કરવું જરૂરી છે, ગ્લુકોઝનું સ્તર beંચું હશે. ડ doctorક્ટર શરીરમાં ઓછા ઇન્સ્યુલિન સાથે ઇડિયોપેથિક ડાયાબિટીસ વિશે વાત કરી શકે છે.

જ્યારે કાર્બોહાઇડ્રેટ મેટાબોલિઝમનો દર તંદુરસ્ત વ્યક્તિની નજીક હોય ત્યારે પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસની ભરપાઈ કરી શકાય છે. સબકોમ્પેન્સેશન એ હાઇપોગ્લાયસીમિયા અથવા હાયપરગ્લાયકેમિઆના ટૂંકા ગાળાના એપિસોડ્સ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, જ્યારે ત્યાં કોઈ અક્ષમતાઓ નથી.

વિઘટન સાથે, બ્લડ સુગર મોટા પ્રમાણમાં વધઘટ થઈ શકે છે, ત્યાં પ્રિકોમા અને કોમા હોઈ શકે છે. સમય જતાં, પેશાબમાં એસિટોન મળી આવે છે.

પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસનાં લક્ષણો:

• તરસ
• વારંવાર અતિશય પેશાબ કરવો,
• મજબૂત ભૂખ
• વજન ઘટાડો
• ત્વચા બગાડ,
• નબળું પ્રદર્શન, થાક, નબળાઇ,
• માથાનો દુખાવો અને માંસપેશીઓમાં દુખાવો
• ઉચ્ચ પરસેવો, ત્વચા પર ખંજવાળ,
• ઉલટી અને auseબકા
• ચેપ સામે ઓછો પ્રતિકાર,
• પેટનો દુખાવો.

એનામેનેસિસમાં ઘણીવાર નબળી દ્રષ્ટિ, કિડનીનું કાર્ય, પગમાં લોહીનો પુરવઠો, તેમજ અંગોની સંવેદનશીલતામાં ઘટાડો થાય છે.

પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ મેલીટસ ઘણીવાર આધેડ અને વૃદ્ધ લોકોમાં દેખાય છે. આ રોગ ઇન્સ્યુલિનની ક્ષતિપૂર્ણ દ્રષ્ટિ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. આ સગર્ભાવસ્થા, વધારે વજન અથવા અન્ય પરિબળોને કારણે થઈ શકે છે. બીમારી કેટલીકવાર ગુપ્ત રીતે આગળ વધે છે અને આબેહૂબ લક્ષણો નથી.

પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ મેલિટસની ડિગ્રી:

પ્રકાર 2 રોગવાળા વ્યક્તિને સતત તરસ લાગે છે. જંઘામૂળ અને પેરીનિયમમાં ખંજવાળ આવે છે. શરીરનું વજન ધીમે ધીમે વધે છે, ત્વચાના બળતરા, ફૂગના રોગો દેખાય છે. અપૂરતી પેશીઓનું પુનર્જીવન પણ લાક્ષણિકતા છે.

વ્યક્તિમાં સતત માંસપેશીઓની નબળાઇ અને સામાન્ય ભંગાણ રહે છે. પગ સતત સુન્ન રહે છે, ખેંચાણ અસામાન્ય નથી. દ્રષ્ટિ ધીરે ધીરે અસ્પષ્ટ થઈ જાય છે, ચહેરાના વાળ સઘન વધે છે, અને હાથપગ પર તે બહાર પડી શકે છે. નાના પીળી વૃદ્ધિ શરીર પર દેખાય છે, ઘણી વખત ત્યાં તીવ્ર પરસેવો આવે છે અને ફોરસ્કિનની બળતરા હોય છે.

લેટેન્ટ ઇન્સ્યુલિન ઘણી વાર શોધી શકાય છે, કારણ કે ત્યાં કોઈ લાક્ષણિકતા અભિવ્યક્તિઓ નથી. આ પ્રકાર વેસ્ક્યુલર સિસ્ટમના રોગોને ઉશ્કેરે છે. સારવાર દરમિયાન, આહાર પોષણનું પાલન કરવું જોઈએ અને તમારા ડ doctorક્ટર દ્વારા સૂચવવામાં આવેલી દવાઓનો ઉપયોગ કરવો જોઈએ.

ડાયાબિટીઝ વિવિધ પ્રકારનાં વ્યક્ત કરી શકાય છે, ભલે તે પ્રકારનો પ્રકાર સમાન હોય. ગૂંચવણોનો દેખાવ સૂચવે છે કે રોગ પ્રગતિશીલ તબક્કામાં છે. ત્યાં તીવ્રતા, ડાયાબિટીસ મેલીટસ, વર્ગીકરણ, જેમાં ઘણા પ્રકારો હોય છે, ના પ્રકારો અને તબક્કાઓથી અલગ પડે છે.

હળવા રોગ સાથે, ડાયાબિટીઝ મુશ્કેલીઓ વિના આગળ વધે છે. જ્યારે મધ્યમ તબક્કો થાય છે, ત્યારે થોડા સમય પછી સમસ્યાઓ શરૂ થાય છે:

1. દ્રષ્ટિની ક્ષતિ
2. ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ ફંક્શન,
3. સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમની ખામી.

રોગના ગંભીર માર્ગ સાથે, ગંભીર રોગવિજ્ .ાન વિકસી શકે છે જે વ્યક્તિના દૈનિક જીવનને નોંધપાત્ર રીતે જટિલ બનાવશે.

શરીરમાં થતી પ્રતિક્રિયાઓના પરિણામે, ગ્લાયકોસાઇલેટેડ હિમોગ્લોબિનની રચનામાં વધારો થાય છે. ગ્લુકોઝ અને હિમોગ્લોબિનનું સંયોજન છે. હિમોગ્લોબિનની રચનાનો દર ખાંડના સ્તર પર આધારિત છે. વિશ્લેષણના પરિણામો અનુસાર હિમોગ્લોબિનનું પ્રમાણ નક્કી કરવામાં આવે છે, જે ખાંડ સાથે ચોક્કસ સમયગાળા દરમિયાન જોડાય છે.

ગ્લાયકોસાઇલેટેડ હિમોગ્લોબિન પણ તંદુરસ્ત લોકોમાં છે, પરંતુ મર્યાદિત માત્રામાં. ડાયાબિટીઝ સાથે, આ સૂચકાંકો સામાન્ય કરતા અનેકગણો વધારે છે. જો ખાંડની માત્રા સામાન્ય પરત આવે છે, તો પછી હિમોગ્લોબિનને સામાન્ય થવામાં થોડો સમય લાગે છે.

ઉપચારની અસરકારકતા હિમોગ્લોબિનના સ્તર દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે.

ડાયાબિટીઝ વર્ગીકરણ

વૈજ્ .ાનિક સંશોધન પર આધારિત, ડબ્લ્યુએચઓ ના નિષ્ણાતોએ ડાયાબિટીઝનું વર્ગીકરણ બનાવ્યું. સંસ્થા જણાવે છે કે મોટાભાગના ડાયાબિટીઝના દર્દીઓમાં ટાઇપ 2 રોગ હોય છે, જે કુલ 92% છે.

પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ એ કેસના કુલ સંખ્યાના આશરે 7% જેટલા છે. બીમારીના અન્ય પ્રકારોમાં 1% કેસ છે. લગભગ 3-4- 3-4% સગર્ભા સ્ત્રીઓમાં સગર્ભાવસ્થા ડાયાબિટીસ હોય છે.

આધુનિક આરોગ્યસંભાળ પૂર્વસૂચનના મુદ્દાને પણ ધ્યાન આપે છે. આ એક સ્થિતિ છે જ્યારે લોહીમાં ગ્લુકોઝના માપેલા સૂચકાંકો પહેલાથી જ ધોરણ કરતાં વધી જાય છે, પરંતુ હજી પણ એવા મૂલ્યો સુધી પહોંચતા નથી જે રોગના શાસ્ત્રીય સ્વરૂપની લાક્ષણિકતા છે. એક નિયમ મુજબ, પૂર્વસૂચન રોગ સંપૂર્ણ વિકાસની બીમારી પહેલા કરે છે.

આ રોગ શરીરની અસામાન્ય પ્રતિક્રિયાઓને કારણે રચાય છે, ઉદાહરણ તરીકે, ગ્લુકોઝની પ્રક્રિયામાં નિષ્ફળતા. આ અભિવ્યક્તિઓ સામાન્ય અને વધુ વજનવાળા લોકોમાં જોવા મળે છે.

શરીરમાં ગ્લુકોઝની પ્રક્રિયા કરવામાં આવે ત્યારે બીમારીનો બીજો પ્રકાર વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે, પરંતુ ગૂંચવણોને લીધે, પરિસ્થિતિ બદલાઈ શકે છે અને સંશ્લેષણ કાર્ય ખોરવાય છે.

2003 થી, અમેરિકન ડાયાબિટીઝ એસોસિએશન દ્વારા સૂચિત માપદંડ દ્વારા ડાયાબિટીસનું નિદાન થયું છે.

પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ મેલિટસ સેલના વિનાશને કારણે દેખાય છે, તેથી જ શરીરમાં ઇન્સ્યુલિનની ઉણપ જોવા મળે છે. પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝ મેલીટસ દેખાય છે કારણ કે ઇન્સ્યુલિનની જૈવિક અસર શરીરમાં વિક્ષેપિત થાય છે.

કેટલાક પ્રકારના ડાયાબિટીસ વિવિધ રોગો, તેમજ બીટા કોષોની ખામીને લીધે દેખાય છે. આ વર્ગીકરણ હવે પ્રકૃતિની સલાહકારી છે.

1999 ના ડબ્લ્યુએચઓ વર્ગીકરણમાં, રોગના પ્રકારોના હોદ્દામાં કેટલાક ફેરફારો થયા છે. હવે અરબી નંબરો વપરાય છે, રોમન નથી.

"સગર્ભાવસ્થા ડાયાબિટીસ" ની વિભાવનાના ડબ્લ્યુએચઓ નિષ્ણાતોમાં આ રોગ માત્ર ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન જ નહીં, પરંતુ કાર્બોહાઇડ્રેટ ચયાપચયની કેટલીક વિકૃતિઓનો પણ સમાવેશ થાય છે. આના દ્વારા અમારું અર્થ ઉલ્લંઘન છે જે બાળકના બેરિંગ દરમિયાન થાય છે, અને પછીના.

સગર્ભાવસ્થા ડાયાબિટીસના કારણો હાલમાં અજાણ છે. આંકડા દર્શાવે છે કે આ રોગ મોટે ભાગે તે સ્ત્રીઓમાં જોવા મળે છે જે વજન વધારે છે, ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝ અથવા અંડાશયના પોલિસીસ્ટિક છે.

સ્ત્રીઓમાં, ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન, પેશીઓની ઇન્સ્યુલિન પ્રત્યેની સંવેદનશીલતામાં ઘટાડો શરૂ થઈ શકે છે, જે આંતરસ્ત્રાવીય બદલાવો અને વંશપરંપરાગત વલણ દ્વારા સુવિધા આપવામાં આવે છે.

પ્રકાર 3 રોગના પ્રકારોની સૂચિમાંથી બાકાત છે, જે કુપોષણને કારણે દેખાઈ શકે છે.

એવું તારણ કા .્યું હતું કે આ પરિબળ પ્રોટીન ચયાપચયને અસર કરી શકે છે, જો કે, તે ડાયાબિટીઝ મેલીટસના દેખાવને ઉશ્કેરણી કરી શકતું નથી.

ડાયાબિટીઝનું આંતરરાષ્ટ્રીય વર્ગીકરણ

મોટાભાગના ડાયાબિટીઝના દર્દીઓ બે જૂથોમાં વહેંચી શકાય છે: ટાઇપ 1 ડાયાબિટીસ મેલીટસ (ડીએમ 1) ના દર્દીઓ, જે તીવ્ર ઇન્સ્યુલિનની ઉણપ સાથે સંકળાયેલા હોય છે, અને ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસ મેલીટસ (ડીએમ 2) ના દર્દીઓ, જે ઇન્સ્યુલિન પ્રત્યે શરીરના પ્રતિકાર સાથે સુસંગત હોય છે.

ડાયાબિટીઝના પ્રકારને નક્કી કરવું ઘણીવાર મુશ્કેલ હોય છે, તેથી ડાયાબિટીઝનું નવું વર્ગીકરણ વિકસિત કરવામાં આવી રહ્યું છે, જેને હજી ડબ્લ્યુએચઓ દ્વારા મંજૂરી મળી નથી. વર્ગીકરણમાં એક વિભાગ છે "અનિશ્ચિત પ્રકારનો ડાયાબિટીઝ મેલીટસ".

પૂરતી સંખ્યામાં દુર્લભ ડાયાબિટીસ ઉશ્કેરે છે, જેને ઉશ્કેરવામાં આવે છે:

• ચેપ
• દવાઓ
• એન્ડોક્રિનોપેથી
• સ્વાદુપિંડની તકલીફ,
• આનુવંશિક ખામી

આ પ્રકારના ડાયાબિટીઝ રોગકારક રીતે સંબંધિત નથી; તેઓ અલગથી જુદા પડે છે.

ડબ્લ્યુએચઓ ની માહિતી અનુસાર ડાયાબિટીઝના વર્તમાન વર્ગીકરણમાં 4 પ્રકારના રોગો અને જૂથો શામેલ છે, જે ગ્લુકોઝ હોમિઓસ્ટેસિસના બાઉન્ડ્રી ઉલ્લંઘન તરીકે નિયુક્ત છે.

ઇન્સ્યુલિન આધારિત પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ હોઈ શકે છે:

પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ મેલીટસનું વર્ગીકરણ છે:

• ગ્લુકોઝ હોમિયોસ્ટેસિસના સીમા ઉલ્લંઘન,
• ક્ષતિગ્રસ્ત ગ્લુકોઝ સહિષ્ણુતા,
• ખાલી પેટ પર ઉચ્ચ ગ્લાયસીમિયા,
• ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન સગર્ભાવસ્થા ડાયાબિટીસ,
• રોગના અન્ય પ્રકારો.

સ્વાદુપિંડના રોગો:

• ગાંઠો
• સ્વાદુપિંડ
• ઇજાઓ
• સિસ્ટિક ફાઇબ્રોસિસ,
• ફાઇબ્રોઝિંગ કેલક્યુલસ સ્વાદુપિંડ,
• હિમોક્રોમેટોસિસ.

1. કુશિંગ સિન્ડ્રોમ
2. ગ્લુકોગોનોમા
3. somatostatin
4. થાઇરોટોક્સિકોસિસ,
5. એલ્ડોસ્ટેરોમા,
6. ફેયોક્રોમોસાયટોમા.

ઇન્સ્યુલિન ક્રિયાની આનુવંશિક વિકૃતિઓ:

• લિપોએટ્રોફિક ડાયાબિટીસ,
• પ્રકાર ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકાર,
• લિપ્રેચunનિઝમ, ડોનોહ્યુ સિન્ડ્રોમ (પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ મેલીટસ, ઇન્ટ્રાઉટરિન વૃદ્ધિ મંદિ, ડિસમોર્ફિઝમ),
• ર Rabબ્સન - મેન્ડેનહોલ સિન્ડ્રોમ (એકેન્થોસિસ, ડાયાબિટીસ મેલીટસ અને પાઇનલ હાયપરપ્લાસિયા),
• અન્ય ઉલ્લંઘન.

ડાયાબિટીઝના દુર્લભ રોગપ્રતિકારક સ્વરૂપો:

1. "કઠોર વ્યક્તિ" સિન્ડ્રોમ (પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ મેલીટસ, સ્નાયુઓની જડતા, માનસિક શરતો),
2. ઇન્સ્યુલિન રીસેપ્ટર્સ માટે એન્ટિબોડીઝ.

ડાયાબિટીસ સાથે જોડાયેલ સિન્ડ્રોમની સૂચિ:

• ટર્નર સિન્ડ્રોમ
• ડાઉન સિન્ડ્રોમ
• લોરેન્સ - મૂન - બીડલ સિન્ડ્રોમ,
• ગેટિંગ્ટનની કોરિયા,
• ટંગસ્ટન સિન્ડ્રોમ
• ક્લીનફેલ્ટર સિન્ડ્રોમ
• ફ્રીડરીચની અતિશયતા,
• પોર્ફિરિયા
• પ્રોડર-વિલ સિન્ડ્રોમ,
• મ્યોટોનિક ડિસ્ટ્રોફી.

1. સાયટોમેગાલોવાયરસ અથવા અંતર્જાત રૂબેલા,
2. ચેપ અન્ય પ્રકારના.

એક અલગ પ્રકાર એ સગર્ભા સ્ત્રીઓની ડાયાબિટીસ છે. એક પ્રકારનો રોગ પણ છે જે રસાયણો અથવા દવાઓ દ્વારા થાય છે.

ડબ્લ્યુએચઓ ધોરણો દ્વારા નિદાન

ડાયગ્નોસ્ટિક પ્રક્રિયાઓ ચોક્કસ શરતો હેઠળ હાયપરગ્લાયકેમિઆની હાજરી પર આધારિત છે. ડાયાબિટીસના પ્રકારો વિવિધ લક્ષણો સૂચવે છે. તે અસંગત છે, તેથી લક્ષણોની ગેરહાજરી નિદાનને બાકાત રાખતી નથી.

ડબ્લ્યુએચઓ વર્લ્ડવાઇડ ડાયગ્નોસ્ટિક સ્ટાન્ડર્ડ રક્ત ખાંડના સ્તરને આધારે અમુક પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરીને ગ્લુકોઝ હોમિયોસ્ટેસિસમાં સરહદની અસામાન્યતાઓને વ્યાખ્યાયિત કરે છે.

ડાયાબિટીઝનું નિદાન ત્રણ રીતે કરી શકાય છે:

1. રોગના શાસ્ત્રીય લક્ષણોની હાજરી + 11.1 એમએમઓએલ / એલ કરતા વધુ રેન્ડમ ગ્લાયસીમિયા,
2. ગ્લાયસીમિયા 7.0 એમએમઓએલ / એલ કરતા વધુ ખાલી પેટ પર
3. પીટીટીજીના 120 મી મિનિટમાં ગ્લાયકેમિયા એ 11.1 મીમી / લિટર કરતા વધુ છે.

ગ્લાયસીમિયા વધવા માટે, લોહીના પ્લાઝ્મામાં ગ્લુકોઝનું એક નિશ્ચિત સ્તર, ખાલી પેટની લાક્ષણિકતા છે, તે 5.6 - 6.9 એમએમઓએલ / એલ છે.

અશક્ત ગ્લુકોઝ સહિષ્ણુતા પીટીટીજીના 120 મિનિટમાં 7.8 - 11.0 એમએમઓએલ / એલ ગ્લુકોઝ સ્તર દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.

સામાન્ય મૂલ્યો

તંદુરસ્ત વ્યક્તિમાં બ્લડ ગ્લુકોઝ ખાલી પેટ પર 3.8 - 5.6 એમએમઓએલ / એલ હોવો જોઈએ. જો કેશિકા રક્તમાં આકસ્મિક ગ્લિસેમિયા 11.0 એમએમઓએલ / એલ કરતા વધારે હોય, તો બીજો નિદાન જરૂરી છે, જે નિદાનની પુષ્ટિ કરાવવું જોઈએ.

જો ત્યાં કોઈ લક્ષણવિજ્ .ાન નથી, તો તમારે સામાન્ય પરિસ્થિતિમાં ઉપવાસ ગ્લાયસીમિયાનો અભ્યાસ કરવાની જરૂર છે. ઉપવાસ ગ્લાયસીમિયા 5.6 એમએમઓએલ / એલ કરતા નોંધપાત્ર રીતે ઓછો ડાયાબિટીઝને બાકાત રાખે છે. જો ગ્લિસેમિયા 6.9 એમએમઓએલ / એલ કરતા વધારે છે, તો ડાયાબિટીઝના નિદાનની પુષ્ટિ થાય છે.

5.6 - 6.9 એમએમઓએલ / એલની રેન્જમાં ગ્લાયસીમિયાને પીટીજીનો અભ્યાસ જરૂરી છે. ગ્લુકોઝ સહિષ્ણુતાના પરિક્ષણમાં, ડાયાબિટીસ એ 11.1 એમએમઓએલ / એલ કરતા બે કલાક પછી ગ્લાયસીમિયા દ્વારા સૂચવવામાં આવે છે. અભ્યાસની પુનરાવર્તન અને બે પરિણામોની તુલના કરવાની જરૂર છે.

પ્રકાર 1 અને ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસના સંપૂર્ણ નિદાન માટે, સી-પેપ્ટાઇડ્સનો ઉપયોગ અંતoજેનિક ઇન્સ્યુલિન સ્ત્રાવના સૂચક તરીકે થાય છે, જો ક્લિનિકલ ચિત્રમાં અનિશ્ચિતતા હોય તો. પ્રકાર 1 રોગમાં, મૂળભૂત મૂલ્યો કેટલીકવાર શૂન્ય થઈ જાય છે.

બીજા પ્રકારનાં રોગ સાથે, મૂલ્ય સામાન્ય હોઈ શકે છે, પરંતુ ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકાર સાથે, તે વધે છે.

આ પ્રકારની બિમારીના વિકાસ સાથે, સી-પેપ્ટાઇડ્સનું સ્તર વારંવાર વધે છે.

શક્ય ગૂંચવણો

ડાયાબિટીઝ મેલીટસ આરોગ્યમાં નોંધપાત્ર બગાડ તરફ દોરી શકે છે. રોગની પૃષ્ઠભૂમિ સામે, ડાયાબિટીઝના વર્ગીકરણને ધ્યાનમાં લીધા વિના, અન્ય પેથોલોજીઓ વિકસે છે. લક્ષણો ધીમે ધીમે દેખાશે અને યોગ્ય નિદાન સ્થાપિત કરવા માટે પરીક્ષાના તમામ તબક્કાઓમાંથી પસાર થવું મહત્વપૂર્ણ છે. ડાયાબિટીઝની અયોગ્ય સારવાર સાથેના ગૂંચવણોનો વિકાસ નિષ્ફળ થયા વિના થાય છે.

ઉદાહરણ તરીકે, રેટિનોપેથી ઘણીવાર દેખાય છે, એટલે કે, રેટિના ટુકડી અથવા તેનું વિરૂપતા. આ રોગવિજ્ .ાન સાથે, આંખોમાં હેમરેજની શરૂઆત થઈ શકે છે. જો સારવાર ન કરવામાં આવે તો, દર્દી સંપૂર્ણ અંધ બની શકે છે. આ રોગ લાક્ષણિકતા ધરાવે છે:

1. રક્ત વાહિનીઓની નાજુકતા
2. લોહી ગંઠાવાનું દેખાવ.

પોલિનોરોપથી તાપમાન અને પીડા પ્રત્યે સંવેદનશીલતાનું નુકસાન છે. તે જ સમયે, હાથ અને પગ પર અલ્સર દેખાવા લાગે છે. રાત્રે બધી અપ્રિય સંવેદનાઓ વધે છે. ઘા લાંબા સમય સુધી મટાડતા નથી, અને ગેંગ્રેન થવાની સંભાવના વધારે છે.

ડાયાબિટીક નેફ્રોપથીને કિડની પેથોલોજી કહેવામાં આવે છે, જે પેશાબમાં પ્રોટીનના સ્ત્રાવને ઉશ્કેરે છે. મોટેભાગે, કિડનીની નિષ્ફળતા વિકસે છે.

કયા પ્રકારનાં ડાયાબિટીઝ છે તે આ લેખમાંની વિડિઓના નિષ્ણાતને કહેશે.

પ્રકાર 1 અને પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસના ક્લાસિક લક્ષણો

આ રોગ મુખ્યત્વે ઉચ્ચ ગ્લાયકેમિક સ્તર (રક્તમાં ગ્લુકોઝ / ખાંડની concentંચી સાંદ્રતા) દ્વારા પ્રગટ થાય છે. લાક્ષણિક લક્ષણોમાં તરસ, વધારો પેશાબ, રાત્રે પેશાબ, સામાન્ય ભૂખ અને પોષણ સાથે વજનમાં ઘટાડો, થાક, દ્રષ્ટિની તીવ્રતાનો ક્ષણિક નુકસાન, ચેતના અને અસ્થિરતા છે.

ડાયાબિટીસનું વર્ગીકરણ ડબ્લ્યુએચઓ

ડબ્લ્યુએચઓ અનુસાર ડાયાબિટીસના આધુનિક વર્ગીકરણમાં ગ્લુકોઝ હોમિઓસ્ટેસિસના બાઉન્ડ્રી ઉલ્લંઘન તરીકે નિયુક્ત 4 પ્રકારો અને જૂથો શામેલ છે.

1. પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ મેલિટસ (ઇન્સ્યુલિન આધારિત ડાયાબિટીસ): ઇમ્યુનો-મધ્યસ્થી, આઇડિયોપેથિક.
2. પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝ મેલીટસ (અગાઉ સેનીલ પ્રકાર તરીકે ઓળખાતું - બિન-ઇન્સ્યુલિન આધારિત ડાયાબિટીસ).
3. ડાયાબિટીઝના અન્ય ચોક્કસ પ્રકારો.
4. સગર્ભાવસ્થા ડાયાબિટીસ મેલીટસ (ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન).
5. ગ્લુકોઝ હોમિઓસ્ટેસિસની બાઉન્ડ્રી ડિસઓર્ડર.
6. ઉપવાસ ગ્લાયસીમિયા (સરહદરેખા) વધારો.
7. ક્ષતિગ્રસ્ત ગ્લુકોઝ સહનશીલતા.

ડાયાબિટીઝનું વર્ગીકરણ અને ડબ્લ્યુએચઓ આંકડા

ડબ્લ્યુએચઓના છેલ્લા આંકડા મુજબ, મોટાભાગના માંદા લોકોમાં ટાઇપ 2 રોગ (92%) હોય છે, પ્રકાર 1 રોગ નિદાનના લગભગ 7% કેસ ધરાવે છે. અન્ય જાતિઓમાં આશરે 1% કેસો હોય છે. સગર્ભા સ્ત્રીઓમાં સગર્ભાવસ્થા ડાયાબિટીસની અસર 3-4% છે. ડબ્લ્યુએચઓ નિષ્ણાતો પણ ઘણીવાર પૂર્વસૂચન શબ્દનો સંદર્ભ આપે છે. તે એક રાજ્ય ધારે છે જ્યાં લોહીમાં ખાંડના માપેલા મૂલ્યો પહેલાથી જ ધોરણ કરતાં વધી જાય છે, પરંતુ હજી સુધી તે રોગના શાસ્ત્રીય સ્વરૂપની લાક્ષણિકતાના મૂલ્યો સુધી પહોંચતું નથી. ઘણા કિસ્સાઓમાં પ્રિડિબાઇટિસ એ રોગના તાત્કાલિક વિકાસની પૂર્વે છે.

રોગશાસ્ત્ર

ડબ્લ્યુએચઓ અનુસાર હાલમાં યુરોપમાં આ રોગની કુલ વસ્તીના લગભગ 7-8% લોકો નોંધાયેલા છે. ડબ્લ્યુએચઓનાં તાજેતરનાં ડેટા મુજબ, 2015 માં ત્યાં 750,000 થી વધુ દર્દીઓ હતા, જ્યારે ઘણા દર્દીઓમાં આ રોગ શોધી કા .વામાં આવે છે (વસ્તીના 2% કરતા વધારે). રોગનો વિકાસ વય સાથે વધે છે, તેથી જ 65 વર્ષથી વધુ વસ્તીમાં 20% કરતા વધારે દર્દીઓની અપેક્ષા રાખી શકાય છે.પાછલા 20 વર્ષોમાં દર્દીઓની સંખ્યા બમણી થઈ ગઈ છે, અને રજીસ્ટર થયેલ ડાયાબિટીઝમાં વર્તમાનમાં વાર્ષિક વધારો આશરે 25,000-30,000 છે.

વ્યાપક પ્રમાણમાં વધારો, ખાસ કરીને, પ્રકારનો રોગ, વિશ્વભરમાં, આ રોગના રોગચાળાની શરૂઆતનો સંકેત આપે છે. ડબ્લ્યુએચઓ અનુસાર, હાલમાં તે વિશ્વભરમાં લગભગ 200 મિલિયન લોકોને અસર કરે છે અને એવી અપેક્ષા છે કે 2025 સુધીમાં 330 મિલિયનથી વધુ લોકો આ રોગનો ભોગ બનશે. મેટાબોલિક સિન્ડ્રોમ, જે મોટેભાગે પ્રકાર 2 રોગનો ભાગ હોય છે, તે પુખ્ત વસ્તીના 25% -30% સુધી અસર કરી શકે છે.

ડબ્લ્યુએચઓ ધોરણો અનુસાર નિદાન

નિદાન એ અમુક શરતો હેઠળ હાયપરગ્લાયકેમિઆની હાજરી પર આધારિત છે. ક્લિનિકલ લક્ષણોની હાજરી એ સતત હોતી નથી, અને તેથી તેમની ગેરહાજરી હકારાત્મક નિદાનને બાકાત રાખતી નથી.

ગ્લુકોઝ હોમિયોસ્ટેસિસના રોગ અને બાઉન્ડ્રી ડિસઓર્ડરનું નિદાન માનક પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરીને લોહીમાં ગ્લુકોઝના સ્તર (= વેન્યુસ પ્લાઝ્મામાં ગ્લુકોઝની સાંદ્રતા) ના આધારે નક્કી કરવામાં આવે છે.

• પ્લાઝ્મા ગ્લુકોઝ ઉપવાસ (છેલ્લા ભોજન પછી ઓછામાં ઓછા 8 કલાક),
• રેન્ડમ બ્લડ ગ્લુકોઝ (દિવસના કોઈપણ સમયે ખોરાક લેતા વગર),
• ગ્લુકોઝ 75 ગ્રામ સાથે મૌખિક ગ્લુકોઝ સહિષ્ણુતા પરીક્ષણ (પીટીટીજી) ની 120 મિનિટમાં ગ્લાયસીમિયા.

આ રોગનું નિદાન 3 જુદી જુદી રીતે કરી શકાય છે:

• રોગના ક્લાસિક લક્ષણોની હાજરી + રેન્ડમ ગ્લાયસીમિયા ≥ 11.1 એમએમઓએલ / એલ,
• ઉપવાસ ગ્લાયસીમિયા ≥ 7.0 એમએમઓએલ / એલ,
• પીટીટીજી the 11.1 એમએમઓએલ / એલની 120 મી મિનિટમાં ગ્લાયસીમિયા.

સામાન્ય મૂલ્યો

સામાન્ય ઉપવાસ રક્ત ગ્લુકોઝ મૂલ્યો 3.8 થી 5.6 એમએમઓએલ / એલ સુધીની હોય છે.

સામાન્ય ગ્લુકોઝ સહિષ્ણુતા એ પીટીટીજીના 120 મિનિટમાં ગ્લિસેમિયા દ્વારા વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે.

તરસ, પોલિડિપ્સિયા અને પોલીયુરિયા (નોકટુરિયા સાથે) સહિતના લાક્ષણિક લક્ષણો, અદ્યતન રોગમાં પ્રગટ થાય છે.

અન્ય કિસ્સાઓમાં, દર્દી સામાન્ય ભૂખ અને પોષણ, થાક, અસમર્થતા, અસ્વસ્થતા અથવા દ્રશ્ય ઉગ્રતામાં વધઘટ સાથે વજન ઘટાડવાની નોંધ લે છે. ગંભીર વિઘટન સાથે, તે ઉઝરડા તરફ દોરી શકે છે. ઘણી વાર, ખાસ કરીને પ્રકાર 2 રોગની શરૂઆતમાં, લક્ષણો સંપૂર્ણપણે ગેરહાજર હોય છે, અને હાયપરગ્લાયકેમિઆની વ્યાખ્યા આશ્ચર્યજનક હોઈ શકે છે.

અન્ય લક્ષણો હંમેશાં માઇક્રોવાસ્ક્યુલર અથવા મેક્રોવાસ્ક્યુલર ગૂંચવણોની હાજરી સાથે સંકળાયેલા હોય છે, અને તેથી તે ડાયાબિટીસના ઘણા વર્ષો પછી જ જોવા મળે છે. આમાં પેરિફેસિયા અને પેરિફેરલ ન્યુરોપથી સાથે પગમાં રાત્રિના દુખાવો, ગેસ્ટ્રિક ખાલી થવાના વિકાર, ઝાડા, કબજિયાત, મૂત્રાશય ખાલી થવામાં વિકાર, ઇરેક્ટાઇલ ડિસફંક્શન અને અન્ય ગૂંચવણોનો સમાવેશ થાય છે, ઉદાહરણ તરીકે, સક્ષમ અવયવોની onટોનોમિક ન્યુરોપથીનું અભિવ્યક્તિ, રેટિનોપેથીમાં દ્રષ્ટિની ક્ષતિ.

ઉપરાંત, કોરોનરી હ્રદય રોગ (એન્જેના પેક્ટોરિસ, હાર્ટ નિષ્ફળતાના લક્ષણો) અથવા નીચલા હાથપગ (લંગડાપણું) ના અભિવ્યક્તિ એ રોગના લાંબા ગાળા પછી એથરોસ્ક્લેરોસિસના ઝડપી વિકાસનો સંકેત છે, જો કે એથરોસ્ક્લેરોસિસના અદ્યતન લક્ષણોવાળા કેટલાક દર્દીઓમાં આ લક્ષણો ન હોઈ શકે. આ ઉપરાંત, ડાયાબિટીસના દર્દીઓમાં વારંવાર ચેપ થવાનું વલણ હોય છે, ખાસ કરીને ત્વચા અને જિનેટોરીનરી સિસ્ટમ, અને પિરિઓડોન્ટોપેથી વધુ સામાન્ય છે.

રોગનું નિદાન ટૂંકા (પ્રકાર 1 સાથે) અથવા લાંબા (પ્રકાર 2 સાથે) અવધિ દ્વારા થાય છે, જે એસિમ્પટમેટિક છે. પહેલેથી જ આ સમયે, હળવા હાઈપરગ્લાયકેમિઆને કારણે માઇક્રો- અને મેક્રોવેસ્ક્યુલર ગૂંચવણોની રચના થાય છે, જે હાજર હોઈ શકે છે, ખાસ કરીને ટાઇપ 2 રોગવાળા દર્દીઓમાં, નિદાન સમયે પહેલેથી જ.

ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝમાં મેક્રોવેસ્ક્યુલર ગૂંચવણોના કિસ્સામાં, આ જોખમ એથરોસ્ક્લેરોટિક જોખમ પરિબળો (મેદસ્વીતા, હાયપરટેન્શન, ડિસલિપિડેમિયા, હાયપરકોએગ્યુલેશન) ની ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકાર દ્વારા વર્ગીકૃત શરત સાથે એકઠો થાય છે, અને મલ્ટીપલ મેટાબોલિક સિન્ડ્રોમ (એમએમએસ) તરીકે ઓળખાય છે, મેટાબોલિક સિન્ડ્રોમ એક્સ અથવા રિવેન સિન્ડ્રોમ.

પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ

ડબ્લ્યુએચઓ વ્યાખ્યા આ રોગને ડાયાબિટીસ મેલિટસના જાણીતા સ્વરૂપ તરીકે લાક્ષણિકતા આપે છે, જો કે, વસ્તીમાં તે વ્યાપક પ્રકાર 2 બિમારી કરતા ઘણી ઓછી જોવા મળે છે. આ રોગનો મુખ્ય પરિણામ રક્ત ખાંડનું વધતું મૂલ્ય છે.

આ બિમારીનું કોઈ જાણીતું કારણ નથી અને આ સમય સુધી, તંદુરસ્ત લોકો સુધી, યુવાનને અસર કરે છે. આ રોગનો સાર એ છે કે કેટલાક અજ્ unknownાત કારણોસર, માનવ શરીર સ્વાદુપિંડના કોષો સામે એન્ટિબોડીઝ પેદા કરવાનું શરૂ કરે છે જે ઇન્સ્યુલિન બનાવે છે. તેથી, પ્રકાર 1 રોગો, મોટા પ્રમાણમાં, અન્ય સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગોની નજીક છે, જેમ કે મલ્ટીપલ સ્ક્લેરોસિસ, પ્રણાલીગત લ્યુપસ એરિથેટોસસ અને ઘણા અન્ય. સ્વાદુપિંડના કોષો એન્ટિબોડીઝથી મરી જાય છે, પરિણામે ઇન્સ્યુલિનનું ઉત્પાદન ઓછું થાય છે.

ઇન્સ્યુલિન એ એક હોર્મોન છે જે ખાંડને મોટાભાગના કોષોમાં પહોંચાડવા માટે જરૂરી છે. તેની ઉણપની સ્થિતિમાં, ખાંડ, કોષોની energyર્જાના સ્ત્રોત બનવાને બદલે, લોહી અને પેશાબમાં એકઠા થાય છે.

અભિવ્યક્તિઓ

આ રોગ આકસ્મિક રીતે દર્દીની નિયમિત તપાસ દરમિયાન સ્પષ્ટ લક્ષણો વિના ડોક્ટર દ્વારા શોધી શકાય છે, અથવા વિવિધ લક્ષણો દેખાઈ શકે છે, જેમ કે થાકની લાગણી, રાત્રે પરસેવો, વજન ઘટાડવું, માનસિક ફેરફારો અને પેટમાં દુખાવો. ડાયાબિટીઝના ક્લાસિક લક્ષણોમાં પેશાબની વિશાળ માત્રા સાથે વારંવાર પેશાબ થાય છે, ત્યારબાદ ડિહાઇડ્રેશન અને તરસ આવે છે. બ્લડ સુગર વિપુલ પ્રમાણમાં છે, કિડનીમાં તે પેશાબમાં પરિવહન થાય છે અને પાણીને પોતાની તરફ ખેંચે છે. પાણીના વધતા નુકસાનના પરિણામે, ડિહાઇડ્રેશન થાય છે. જો આ ઘટનાની સારવાર કરવામાં આવતી નથી, અને લોહીમાં ખાંડની સાંદ્રતા નોંધપાત્ર સ્તરે પહોંચે છે, તો તે ચેતના અને કોમાના વિકૃતિ તરફ દોરી જાય છે. આ સ્થિતિને હાયપરગ્લાયકેમિક કોમા તરીકે ઓળખવામાં આવે છે. પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ મેલીટસવાળા દર્દીઓમાં, આ સ્થિતિમાં શરીરમાં કીટોન શરીર દેખાય છે, તેથી જ આ હાયપરગ્લાયકેમિક સ્થિતિને ડાયાબિટીક કેટોએસિડોસિસ કહેવામાં આવે છે. કેટોન બ bodiesડીઝ (ખાસ કરીને એસીટોન) ચોક્કસ ખરાબ શ્વાસ અને પેશાબનું કારણ બને છે.

લાડા ડાયાબિટીસ

સમાન સિદ્ધાંત પર, પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસનો એક વિશેષ પેટા પ્રકાર .ભો થાય છે, જેને ડબ્લ્યુએચઓ દ્વારા એલએડીએ (પુખ્ત વયના લોકોમાં સુપ્ત સ્વયંપ્રતિરક્ષા ડાયાબિટીસ - પુખ્ત વયના લોકોમાં સુપ્ત સ્વયંપ્રતિરક્ષા ડાયાબિટીસ) તરીકે વ્યાખ્યાયિત કરવામાં આવે છે. મુખ્ય તફાવત એ છે કે એલએડીએ, "ક્લાસિક" પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસથી વિપરીત, મોટી ઉંમરે થાય છે, અને તેથી સરળતાથી ટાઇપ 2 રોગ દ્વારા બદલી શકાય છે.

પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ સાથેની સાદ્રશ્ય દ્વારા, આ પેટા પ્રકારનું કારણ અજ્ isાત છે. આ આધાર એક સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગ છે જેમાં શરીરની પ્રતિરક્ષા ઇન્સ્યુલિન પેદા કરતા સ્વાદુપિંડના કોષોને નુકસાન પહોંચાડે છે, તેની ઉણપ પછીથી ડાયાબિટીઝ તરફ દોરી જાય છે. વૃદ્ધ લોકોમાં આ પેટાપ્રકારનો રોગ વિકસે છે તે હકીકતને કારણે, ઇન્સ્યુલિનનો અભાવ તેના માટે નબળી પેશીના પ્રતિભાવ દ્વારા તીવ્ર થઈ શકે છે, જે મેદસ્વી લોકો માટે લાક્ષણિક છે.

જોખમ પરિબળો

પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝનો લાક્ષણિક દર્દી એક વૃદ્ધ વ્યક્તિ છે, મોટેભાગે મેદસ્વી માણસ છે, સામાન્ય રીતે હાઈ બ્લડ પ્રેશર, લોહીમાં કોલેસ્ટરોલ અને અન્ય ચરબીની અસામાન્ય સાંદ્રતા હોય છે, જે પરિવારના અન્ય સભ્યો (આનુવંશિકતા) માં ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝની લાક્ષણિકતા છે.

પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ મેલીટસ લગભગ નીચે મુજબ વિકસે છે: આ રોગના વિકાસ માટે આનુવંશિક વલણવાળી વ્યક્તિ છે (આ વલણ ઘણા લોકોમાં છે). આ વ્યક્તિ જીવે છે અને બિનઆરોગ્યપ્રદ ખાય છે (પ્રાણીની ચરબી ખાસ કરીને જોખમી હોય છે), વધુ પડતું નથી, ઘણી વખત ધૂમ્રપાન કરે છે, આલ્કોહોલનું સેવન કરે છે, પરિણામે તે મેદસ્વીતાનો વિકાસ કરે છે. ચયાપચયની જટિલ પ્રક્રિયાઓ થવાનું શરૂ થાય છે. પેટની પોલાણમાં સંગ્રહિત ચરબીમાં ફેટી એસિડ્સ નોંધપાત્ર રીતે મુક્ત કરવાની વિશિષ્ટ મિલકત છે. પૂરતા પ્રમાણમાં ઇન્સ્યુલિન રચાય છે ત્યારે પણ લોહીથી કોષોમાં સુગર સરળતાથી પરિવહન કરી શકાતું નથી. ખાવું પછી ગ્લિસેમિયા ધીમે ધીમે અને અનિચ્છાએ ઘટાડો થાય છે. આ તબક્કે, તમે ઇન્સ્યુલિનના ઇન્જેક્શન વિના પરિસ્થિતિનો સામનો કરી શકો છો. જો કે, આહાર અને સામાન્ય જીવનશૈલીમાં પરિવર્તન આવશ્યક છે.

ડાયાબિટીઝના અન્ય ચોક્કસ પ્રકારો

ડાયાબિટીસ મેલીટસનું ડબ્લ્યુએચઓ વર્ગીકરણ નીચેના વિશિષ્ટ પ્રકારોને સૂચવે છે:

• સ્વાદુપિંડના રોગોમાં ગૌણ ડાયાબિટીસ (ક્રોનિક સ્વાદુપિંડ અને તેનાથી દૂર થવું, સ્વાદુપિંડનું ગાંઠ),
• હોર્મોનલ ડિસઓર્ડર સાથે ડાયાબિટીઝ (કુશિંગનું સિન્ડ્રોમ, એક્રોમેગલી, ગ્લુકોગન, ફિઓક્રોમાસાયટોમા, ક Connન સિંડ્રોમ, થાઇરોટોક્સિકોસિસ, હાઇપોથાઇરોડિઝમ),
• કોષો અથવા ઇન્સ્યુલિન પરમાણુમાં અસામાન્ય ઇન્સ્યુલિન રીસેપ્ટર સાથે ડાયાબિટીસ.

વિશેષ જૂથને એમઓડીવાય ડાયાબિટીસ મેલીટસ કહેવામાં આવે છે, અને તે એક આનુવંશિક રોગ છે, જેમાં એક જ આનુવંશિક વિકારથી ઉત્પન્ન થતાં ઘણા પેટા પ્રકારો હોય છે.

નવું વર્ગીકરણ

સ્વીડિશ એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ્સ ડાયાબિટીઝના વર્તમાન વર્ગીકરણ સાથે સહમત નથી. અવિશ્વાસનો આધાર લંડ યુનિવર્સિટીના વૈજ્ .ાનિકો દ્વારા કરાયેલા અભ્યાસના પરિણામો હતા. ડાયાબિટીઝના વિવિધ સ્વરૂપોવાળા લગભગ 15 હજાર દર્દીઓએ મોટા પાયે અધ્યયનોમાં ભાગ લીધો હતો. આંકડાકીય વિશ્લેષણએ સાબિત કર્યું કે હાલના પ્રકારના ડાયાબિટીસ ડોકટરોને પૂરતી સારવાર સૂચવવા દેતા નથી. એક જ પ્રકારનું ડાયાબિટીસ વિવિધ કારણોસર ઉશ્કેરવામાં આવે છે, વધુમાં, તેનો અલગ ક્લિનિકલ કોર્સ હોઈ શકે છે, તેથી તેને ઉપચાર માટે વ્યક્તિગત અભિગમની જરૂર છે.

સ્વીડિશ વૈજ્ scientistsાનિકોએ તેમના ડાયાબિટીસના વર્ગીકરણની દરખાસ્ત કરી છે, જે આ રોગને 5 પેટા જૂથોમાં વહેંચવા માટે પૂરું પાડે છે:

• સ્થૂળતા સાથે સંકળાયેલ હળવા ડાયાબિટીસ,
• ઉંમરનું હળવું સ્વરૂપ
• ગંભીર સ્વયંપ્રતિરક્ષા ડાયાબિટીસ
• ગંભીર ઇન્સ્યુલિનની ઉણપ ડાયાબિટીસ,
• ગંભીર ઇન્સ્યુલિન પ્રતિરોધક ડાયાબિટીસ.

સ્વીડિશ માને છે કે ડાયાબિટીક પેથોલોજીનું આવા વર્ગીકરણ દર્દીને વધુ સચોટ નિદાનની સ્થાપના કરવાની મંજૂરી આપે છે, જે ઇટીઓટ્રોપિક અને પેથોજેનેટિક સારવાર અને મેનેજમેન્ટ યુક્તિઓની રચનાને સીધી રીતે નક્કી કરે છે. ડાયાબિટીસના નવા વર્ગીકરણની રજૂઆત, તેના વિકાસકર્તાઓ અનુસાર, ઉપચારને પ્રમાણમાં વ્યક્તિગત અને અસરકારક બનાવશે.

હળવા સ્થૂળતાથી સંબંધિત ડાયાબિટીસ

આ પ્રકારની ડાયાબિટીઝની તીવ્રતા એ મેદસ્વીપણાની ડિગ્રી સાથે સીધી રીતે સંબંધિત છે: તે જેટલું .ંચું છે, શરીરમાં રોગવિજ્ .ાનવિષયક ફેરફારો વધુ જીવલેણ છે. જાડાપણું એ એક રોગ છે જે શરીરમાં મેટાબોલિક ડિસઓર્ડર્સ સાથે છે. મેદસ્વીપણાના મુખ્ય કારણોમાં વધુ પડતો ખોરાક લેવો અને ઘણાં સરળ કાર્બોહાઈડ્રેટ અને ચરબીવાળા ખોરાક ખાવાનું છે. લોહીમાં શર્કરાના સ્તરમાં સતત વધારો ઇન્સ્યુલિનના હાયપરપ્રોડક્શનને ઉશ્કેરે છે.

શરીરમાં ઇન્સ્યુલિનનું મુખ્ય કાર્ય રક્ત ગ્લુકોઝનો ઉપયોગ છે: ગ્લુકોઝ માટે કોષની દિવાલોની અભેદ્યતામાં વધારો, ઇન્સ્યુલિન કોષોમાં પ્રવેશને વેગ આપે છે. આ ઉપરાંત, ઇન્સ્યુલિન ગ્લુકોઝના ગ્લાયકોજેનમાં રૂપાંતરને પ્રોત્સાહન આપે છે, અને તેનાથી વધુ - એડિપોઝ પેશીઓમાં. આમ, “પાપી વર્તુળ” બંધ થાય છે: મેદસ્વીતા હાયપરગ્લાયકેમિઆ તરફ દોરી જાય છે, અને લાંબા સમય સુધી હાયપરગ્લાયકેમિઆ જાડાપણું તરફ દોરી જાય છે.

સમય જતાં, આ પરિસ્થિતિ માનવ શરીરના પેરિફેરલ પેશીઓના ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકારના વિકાસ તરફ દોરી જાય છે, પરિણામે રક્તમાં ઇન્સ્યુલિનનું ઉચ્ચ સ્તર પણ અપેક્ષિત હાયપોગ્લાયકેમિક અસર તરફ દોરી નથી. સ્નાયુઓ શરીરમાં ગ્લુકોઝના મુખ્ય ગ્રાહકોમાંના એક હોવાથી, શારીરિક નિષ્ક્રિયતા, જે મેદસ્વી દર્દીઓની લાક્ષણિકતા છે, દર્દીઓની રોગવિજ્ .ાનવિષયક સ્થિતિને વધારે છે.

આ પ્રકારના ડાયાબિટીઝને અલગ જૂથમાં અલગ કરવાની જરૂરિયાત એ ડાયાબિટીઝ અને મેદસ્વીપણાના રોગકારક રોગની એકતાને કારણે છે. આ બંને રોગવિજ્ .ાનના વિકાસની સમાન પદ્ધતિઓને જોતાં, ડાયાબિટીઝની સારવારની અભિગમની સમીક્ષા કરવી જરૂરી છે, જે સ્થૂળતાની પૃષ્ઠભૂમિ સામે વિકસિત છે. ડાયાબિટીઝવાળા વધુ વજનવાળા દર્દીઓની મૌખિક હાયપોગ્લાયકેમિક એજન્ટો સાથે માત્ર લક્ષણની સારવાર કરવામાં આવે છે. તેમ છતાં, ડોઝ અને નિયમિત શારીરિક પ્રવૃત્તિની સાથે કડક આહાર ઉપચાર, ડાયાબિટીઝ અને મેદસ્વીપણા બંનેથી વધુ ઝડપથી અને વધુ અસરકારક રીતે સામનો કરવામાં મદદ કરશે.

હળવી ડાયાબિટીસ

આ એક "નરમ", સૌમ્ય પ્રકારની ડાયાબિટીસ છે. વય સાથે, માનવ શરીરમાં સતત શારીરિક સંબંધો બદલાય છે. વૃદ્ધ લોકોમાં, પેરિફેરલ પેશીઓનું ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકાર ધીમે ધીમે વય સાથે વધે છે. આનું પરિણામ એ છે કે હાઈપરગ્લાયકેમિઆના ઉપવાસમાં લોહીમાં શર્કરા અને લાંબા સમય સુધી અનુગામી (ખાધા પછી) વધારો. તદુપરાંત, વૃદ્ધોમાં એન્ડોજેનસ ઇન્સ્યુલિનની સાંદ્રતા, એક નિયમ તરીકે, ઘટે છે.

વૃદ્ધોમાં ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકાર વધવાના કારણો શારીરિક નિષ્ક્રિયતા છે, જે સ્નાયુ સમૂહ, પેટની જાડાપણું, અસંતુલિત પોષણમાં ઘટાડો તરફ દોરી જાય છે. આર્થિક કારણોસર, મોટાભાગના વૃદ્ધ લોકો સસ્તી, ઓછી ગુણવત્તાવાળી ખોરાક લે છે જેમાં ઘણા બધા સંયોજન ચરબી અને સરળ કાર્બોહાઇડ્રેટ્સ હોય છે. આવા ખોરાકને હાયપરગ્લાયસીમિયા, હાયપરકોલેસ્ટેરોલિયા અને ટ્રાઇગ્લાઇસેરિડેમિયા ઉશ્કેરે છે, જે વૃદ્ધોમાં ડાયાબિટીસનું પ્રથમ અભિવ્યક્તિ છે.

સહવર્તી પેથોલોજીઓ અને મોટી સંખ્યામાં દવાઓનું સેવન દ્વારા પરિસ્થિતિ વણસી છે. વૃદ્ધોમાં ડાયાબિટીઝ થવાનું જોખમ થિઆઝાઇડ મૂત્રવર્ધક પદાર્થ, સ્ટીરોઇડ દવાઓ, બિન-પસંદગીયુક્ત બીટા-બ્લocકર, સાયકોટ્રોપિક દવાઓના લાંબા સમય સુધી ઉપયોગથી વધે છે.

વય-સંબંધિત ડાયાબિટીસનું લક્ષણ એ એટીપિકલ ક્લિનિક છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, લોહીમાં ગ્લુકોઝનું સ્તર સામાન્ય મર્યાદામાં પણ હોઈ શકે છે. પ્રયોગશાળા પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરીને વૃદ્ધ લોકોમાં ડાયાબિટીસની શરૂઆતને "પકડવા" માટે, તમારે લોહી અને પેશાબમાં ગ્લુકોઝની સાંદ્રતાને ખાલી પેટ પર ન નક્કી કરવાની જરૂર છે, પરંતુ ગ્લાયકોસાઇલેટેડ હિમોગ્લોબિનની ટકાવારી અને પેશાબમાં પ્રોટીનની માત્રા, જે સંવેદનશીલ સૂચકાંકો છે.

ગંભીર સ્વયંપ્રતિરક્ષા ડાયાબિટીસ

ડોકટરો હંમેશાં "દો and પ્રકાર" પ્રકારનું સ્વયંપ્રતિરક્ષા ડાયાબિટીસ મેલિટસ ડાયાબિટીસ કહે છે, કેમ કે તેનો ક્લિનિકલ કોર્સ પ્રથમ અને બીજા બંને "ક્લાસિકલ" પ્રકારનાં લક્ષણોને જોડે છે. આ એક મધ્યવર્તી પેથોલોજી છે જે પુખ્ત વયના લોકોમાં વધુ સામાન્ય છે. તેના વિકાસનું કારણ એ છે કે સ્વાદુપિંડના ઇન્સ્યુલિન આઇલેટના કોષોનું તેના પોતાના રોગપ્રતિકારક શક્તિ (કોશિકાઓ) દ્વારા કરવામાં આવતા હુમલાથી મૃત્યુ થાય છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, આ આનુવંશિક રીતે નિર્ધારિત રોગવિજ્ .ાન છે, અન્યમાં તે ગંભીર વાયરલ ચેપનું પરિણામ છે, અન્યમાં તે સમગ્ર રીતે રોગપ્રતિકારક શક્તિમાં ખામી છે.

એક અલગ પ્રકારમાં imટોઇમ્યુન ડાયાબિટીસને અલગ કરવાની જરૂરિયાતને રોગના ક્લિનિકલ કોર્સની લાક્ષણિકતાઓ દ્વારા જ નહીં, પણ પેથોલોજીના નિદાન અને ઉપચારની જટિલતા દ્વારા પણ સમજાવવામાં આવે છે. “દો and પ્રકારના” ડાયાબિટીસનો સુસ્ત અભ્યાસક્રમ ખતરનાક છે કારણ કે જ્યારે સ્વાદુપિંડ અને લક્ષ્યના અવયવોમાં પેથોલોજીકલ પરિવર્તન પહેલાથી જ બદલી ન શકાય તેવું બને છે.

તીવ્ર ડાયાબિટીઝ ઇન્સ્યુલિનની ઉણપ

આધુનિક વર્ગીકરણ મુજબ, ડાયાબિટીસના ઇન્સ્યુલિનની ઉણપના પ્રકારને પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ અથવા ઇન્સ્યુલિન આધારિત આધારિત કહેવામાં આવે છે. મોટેભાગે, તે બાળપણમાં વિકસે છે. આ રોગનું સૌથી સામાન્ય કારણ એ આનુવંશિક રોગવિજ્ .ાન છે, જે ઇન્સ્યુલિન સ્વાદુપિંડના આઇલેટ્સના અવિકસિત અથવા પ્રગતિશીલ ફાઇબ્રોસિસ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.

આ રોગ ગંભીર છે અને હંમેશાં ઇન્સ્યુલિનના નિયમિત ઇન્જેક્શનના સ્વરૂપમાં હોર્મોન રિપ્લેસમેન્ટ થેરેપીની જરૂર પડે છે. પ્રકાર 1 ડાયાબિટીઝવાળી ઓરલ હાયપોગ્લાયકેમિક દવાઓ અસર આપતી નથી. ઇન્સ્યુલિન-ઉણપ ધરાવતા ડાયાબિટીસને અલગ નસોલોજિકલ એકમ તરીકે અલગ કરવાની શક્યતા એ છે કે તે આ રોગનું સૌથી સામાન્ય સ્વરૂપ છે.

ગંભીર ઇન્સ્યુલિન પ્રતિરોધક ડાયાબિટીસ

રોગકારક રીતે ઇન્સ્યુલિન પ્રતિરોધક ડાયાબિટીસ વર્તમાન વર્ગીકરણ અનુસાર ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસને અનુરૂપ છે. આ પ્રકારના રોગ સાથે, માનવ શરીરમાં ઇન્સ્યુલિન ઉત્પન્ન થાય છે, જો કે, કોષો તેના પ્રત્યે સંવેદનશીલ નથી (પ્રતિકારક) છે.ઇન્સ્યુલિનના પ્રભાવ હેઠળ, લોહીમાંથી ગ્લુકોઝ કોષોમાં પ્રવેશ કરવો જ જોઇએ, પરંતુ ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકાર સાથે આવું થતું નથી. પરિણામે, લોહીમાં સતત હાઈપરગ્લાયકેમિઆ જોવા મળે છે, અને પેશાબમાં ગ્લુકોસુરિયા.

આ પ્રકારની ડાયાબિટીસ સાથે, સંતુલિત ઓછી કાર્બ આહાર અને વ્યાયામ અસરકારક છે. ઇન્સ્યુલિન પ્રતિરોધક ડાયાબિટીસ માટે ડ્રગ થેરેપીનો આધાર મૌખિક હાયપોગ્લાયકેમિક દવાઓ છે.

ઇટીઓલોજિકલ વૈવિધ્યતા, ડાયાબિટીઝના આ પ્રકારનાં પેથોજેનેટિક તફાવત અને ઉપચારની પદ્ધતિમાં તફાવત જોતાં સ્વીડિશ વૈજ્ scientistsાનિકોના તારણો ખાતરી કરવા યોગ્ય લાગે છે. ક્લિનિકલ વર્ગીકરણની સમીક્ષા આપણને વિવિધ પ્રકારનાં ડાયાબિટીઝવાળા દર્દીઓની વ્યવસ્થાપન યુક્તિઓને આધુનિક બનાવવા, તેના ઇટીયોલોજિકલ પરિબળ અને રોગવિજ્ .ાનવિષયક પ્રક્રિયાના વિકાસમાં વિવિધ લિંક્સને પ્રભાવિત કરવાની મંજૂરી આપશે.