કેરોટિડ ધમનીમાં એથરોસ્ક્લેરોટિક તકતી: કાર્યવાહી અને પ્રક્રિયાની કિંમત

અગ્રણી વેસ્ક્યુલર સર્જનનું રિસેપ્શન (પરામર્શ)

વેસ્ક્યુલર સર્જનની પરામર્શ - ધમનીય અને નસોના રોગોના શંકાસ્પદ દર્દીઓના નિષ્ણાત નિષ્ણાત દ્વારા પરીક્ષણ. વેસ્ક્યુલર સર્જનની સલાહ લેવાની પ્રક્રિયામાં, ધમનીઓ અથવા નસોના અલ્ટ્રાસાઉન્ડના રૂપમાં વધારાની પરીક્ષાઓ કરવી જરૂરી હોઈ શકે છે.

ન્યુરોલોજીસ્ટનું રિસેપ્શન (પરામર્શ)

ન્યુરોલોજીસ્ટ દ્વારા પ્રારંભિક પરીક્ષા, સારવારની નિમણૂક અથવા પરીક્ષા.

વેસ્ક્યુલર સર્જનનું સ્વાગત (પરામર્શ), પ્રાથમિક

ધમનીઓ અને નસોના રોગોનું નિદાન કરવા માટે અને વેસ્ક્યુલર પેથોલોજીની સારવારની પદ્ધતિ પસંદ કરવા માટે વેસ્ક્યુલર સર્જનની સલાહ લેવામાં આવે છે.

વેસ્ક્યુલર સર્જનનું રિસેપ્શન (પરામર્શ), પુનરાવર્તિત

તે સારવાર (રૂ conિચુસ્ત અથવા સર્જિકલ) પછી દર્દીની સ્થિતિનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે હાથ ધરવામાં આવે છે. વારંવાર પરામર્શ સાથે, વધારાની ડાયગ્નોસ્ટિક અથવા ઉપચાર પદ્ધતિઓ સૂચવવામાં આવી શકે છે.

અલ્ટ્રાસાઉન્ડ ડાયગ્નોસ્ટિક્સ

ટ્રાંસક્રાનિયલ અલ્ટ્રાસાઉન્ડ સંશોધન

વિશેષ પ્રોગ્રામનો ઉપયોગ કરીને વિશેષ સેન્સર સાથે અલ્ટ્રાસાઉન્ડ સ્કેનરનો ઉપયોગ કરીને મગજનો ધમનીઓ દ્વારા લોહીના પ્રવાહનો અભ્યાસ.

માથાની મુખ્ય ધમનીઓનું અલ્ટ્રાસાઉન્ડ

ઇસ્કેમિક સ્ટ્રોકના જોખમી પરિબળોને ઓળખવા માટે કેરોટિડ અને વર્ટીબ્રલ ધમનીઓ (અલ્ટ્રાસાઉન્ડ એમએજી) ની અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષા કરવામાં આવે છે. આજે તે પહેલાથી જ સાબિત થયું છે કે આંતરિક કેરોટિડ ધમનીઓના એથરોસ્ક્લેરોટિક સંકુચિતતા મગજનો વાહિનીઓમાં કેરોટિડ ધમની થ્રોમ્બોસિસ અથવા એમ્બોલિઝમ (તકતીના ટુકડાના સ્થાનાંતરણ) ને કારણે સ્ટ્રોકનું જોખમ નોંધપાત્ર રીતે વધારે છે. આ નિવેદન વર્ટીબ્રેલ ધમનીઓ માટે સાચું છે.

રેડિયેશન ડાયગ્નોસ્ટિક્સ

માથાની મુખ્ય ધમનીઓની એન્જીયોગ્રાફી

માથાની મુખ્ય ધમનીઓની એન્જીયોગ્રાફીમાં એક્સ-રે એન્જીયોગ્રાફિક એકમનો ઉપયોગ કરીને કેરોટિડ અને વર્ટીબ્રેલ ધમનીઓનો વિરોધાભાસ અભ્યાસ શામેલ છે. તેનો ઉપયોગ એથરોસ્ક્લેરોસિસ અને માથાના મુખ્ય ધમનીઓના પેથોલોજીકલ કાચબો માટે અંતિમ નિદાનની એક પદ્ધતિ તરીકે થાય છે અને કેરોટિડ અથવા વર્ટીબ્રેલ ધમનીઓનું સંકુચિતતા દૂર કરવા માટે એન્ડોવાસ્ક્યુલર શસ્ત્રક્રિયા દરમિયાન.

માથા અને ઉપલા અંગોની મુખ્ય ધમનીઓની મલ્ટિસ્પીરલ ગણતરી ટોમોગ્રાફી

ગરદન અને માથાના વાહિનીઓની આક્રમક વિરોધાભાસી પરીક્ષાની એક પદ્ધતિ. તમને detailંચી વિગત સાથે મગજની ધમનીઓ અને નસોની ત્રિ-પરિમાણીય છબી પ્રાપ્ત કરવાની મંજૂરી આપે છે. તે રુધિરવાહિનીઓ અને એન્યુરિઝમ્સને સંકુચિત, ભરાયેલાને શોધવા માટે પરવાનગી આપે છે.

ફેફસાના પેનોરેમિક રેડિયોગ્રાફી - સીધા પ્રક્ષેપણમાં છાતીની સામાન્ય એક્સ-રે પરીક્ષા. તે તમને શ્વસનતંત્રની સ્થિતિ, હૃદય, ડાયાફ્રેમની સ્થિતિનું મૂલ્યાંકન કરવાની મંજૂરી આપે છે. મોટા સર્જિકલ ઓપરેશનની તૈયારીમાં ફેફસાં અને હૃદયની ગંભીર સમસ્યાઓ દૂર કરવા માટે તે સ્ક્રીનીંગ ડાયગ્નોસ્ટિક પદ્ધતિ છે. જો કોઈ રોગવિજ્ .ાનની શંકા હોય તો, એક્સ-રે માટે વધારાના અનુમાન સૂચવવામાં આવે છે.

ખુલ્લા વેસ્ક્યુલર સર્જરીનો ખર્ચ

કેરોટિડ એન્ડાર્ટરેક્ટોમી (કેરોટિડ ધમનીઓમાંથી તકતીઓ દૂર કરવી)

કેરોટિડ ધમનીમાંથી તકતીને દૂર કરવાની શસ્ત્રક્રિયા. અમારા ક્લિનિકમાં, તે સ્થાનિક એનેસ્થેસિયા હેઠળ કરવામાં આવે છે, જે તેની સલામતીમાં નોંધપાત્ર વધારો કરે છે.

અસ્થાયી શન્ટ સાથે કેરોટિડ એન્ડાર્ટરેક્ટોમી

સ્ટ્રોકની રોકથામ માટે કેરોટિડ ધમનીમાંથી તકતીઓ દૂર કરવાની કામગીરી. જ્યારે ધમની ક્લેમ્પિંગ દરમિયાન સેરેબ્રોવાસ્ક્યુલર અકસ્માતનું જોખમ હોય ત્યારે કામચલાઉ શન્ટનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. તે છેડા પર ફુગ્ગાઓ સાથેની એક ખાસ પ્લાસ્ટિકની નળી છે, જે સામાન્ય અને આંતરિક કેરોટિડ ધમનીમાં દાખલ થાય છે અને ત્યાં ફૂલે છે. આ ઉપકરણનો આભાર, કેરોટિડ ધમની દ્વારા લોહીનો પ્રવાહ અટકાવ્યા વિના તકતી દૂર કરી શકાય છે.

એન્ડોવાસ્ક્યુલર વેસ્ક્યુલર દરમિયાનગીરીઓની કિંમત

આંતરિક કેરોટિડ ધમનીની એન્જીયોપ્લાસ્ટી અને સ્ટેન્ટિંગ

તે ઇસ્કેમિક સ્ટ્રોકની રોકથામ માટે 70% કરતા વધારે દ્વારા આંતરિક કેરોટિડ ધમનીની સંકુચિતતા સાથે હાથ ધરવામાં આવે છે. મોટેભાગે, ફેમોરલ ધમનીમાં પંચર દ્વારા અસરગ્રસ્ત કેરોટિડ ધમનીના સ્થળ પર એક ખાસ વાહક અને કેથેટર પસાર થાય છે. સંકુચિત બિંદુથી ઉપરના વાહક દ્વારા એક ખાસ ફિલ્ટર પસાર થાય છે, જે એથિઓસ્ક્લેરોટિક તકતીના ટુકડાઓ એન્જીયોપ્લાસ્ટી દરમિયાન મગજની નળીઓમાં પ્રવેશતા અટકાવે છે. ફિલ્ટર સ્થાપિત કર્યા પછી, ધમનીને સાંકડી કરવાની જગ્યા એક ખાસ બલૂનથી ફૂલે છે, અને પછી ધમનીની દિવાલને ખાસ ધાતુની જાળી - એક સ્ટેન્ટથી મજબૂત બનાવવામાં આવે છે. દખલનો સમયગાળો 30-40 મિનિટ છે.

આંતરિક કેરોટિડ ધમનીના ઇન્ટ્રાસેરેબ્રલ ભાગનું સ્ટેટિંગ

ઇન્ટ્રાસેરેબ્રલ ભાગમાં કેરોટિડ ધમનીને સંકુચિત કરતી વખતે સ્ટેન્ટ પ્લેસમેન્ટ.

કેરોટિડ ધમનીઓ પર ઓપરેશન: સંકેતો, પ્રકારો, આચરણ, પરિણામ

મગજની પેશીઓને લોહીના પુરવઠા માટે કેરોટિડ ધમનીઓ જવાબદાર છે, અને તેથી આ જહાજોમાં પેથોલોજીઓ જીવલેણ પરિસ્થિતિઓ છે.

કટોકટીની શસ્ત્રક્રિયા નીચેના કિસ્સાઓમાં સૂચવવામાં આવે છે:

• કિંકિંગ અથવા વળી જતું (કેરોટિડ ધમનીનું કાચબો) સાથે વિકૃતિ,
• જહાજની અખંડિતતાનું ઉલ્લંઘન (પંચર અથવા કટની ઇજા),
• કેરોટિડ ધમની એન્યુરિઝમ (ભંગાણના જોખમ સાથે દિવાલનું સ્તરીકરણ),
• વાસણના લ્યુમેનને ઘટાડવું, મગજના હાયપોક્સિયા તરફ દોરી જાય છે,
• એમ્બ્લસ અથવા થ્રોમ્બસ સાથે કેરોટિડ ધમની અવરોધ,

એથેરોસ્ક્લેરોસિસના નિદાનમાં સુનિશ્ચિત કામગીરી કરવામાં આવે છે, જ્યારે કોલેસ્ટ્રોલ તકતીઓ જહાજના લ્યુમેનને અવરોધે છે, સામાન્ય રક્ત પ્રવાહને અટકાવે છે.

કેરોટિડ ધમનીઓના પ્રગતિશીલ એથરોસ્ક્લેરોસિસ એ એક ઉલટાવી શકાય તેવું રોગ છે અને તેનો સારી રીતે અભ્યાસ થતો નથી. જહાજમાં રચાયેલ કોલેસ્ટરોલ થાપણો (તકતીઓ) ઓગળતી નથી, અને રૂ conિચુસ્ત સારવારના પરિણામે અદૃશ્ય થઈ નથી, તે સૌથી પ્રગતિશીલ પણ છે.

ડ્રગ થેરેપી પછી સ્વાસ્થ્યમાં અસ્થાયી સુધારણા મુખ્યત્વે ડ્રગના પ્રભાવ હેઠળ રક્ત વાહિનીઓની દિવાલોના વિસ્તરણ અને રક્ત પરિભ્રમણની આંશિક પુન restસ્થાપન સાથે સંકળાયેલ છે.

ફાર્માકોલોજીકલ એજન્ટો (અથવા પરંપરાગત વાનગીઓ અનુસાર ફોર્મ્યુલેશન) નો ઉપયોગ બંધ કર્યા પછી, અનિવાર્યપણે ત્યાં હાયપોક્સિયા (મગજના ઓક્સિજન ભૂખમરો) ના હુમલાઓ થાય છે, અને ઇસ્કેમિક સ્ટ્રોકનું જોખમ પણ વધે છે.

કેરોટિડ ધમની શસ્ત્રક્રિયા એ વેસ્ક્યુલર પેથોલોજીના ઉપચારની સૌથી પ્રગતિશીલ અને અસરકારક પદ્ધતિ છે.

મોટાભાગના તબીબી કેસોમાં, કેરોટિડ ધમનીમાં કોલેસ્ટેરોલ તકતી સ્ટ્રોક પછી અથવા ન્યુરોલોજીકલ ડિસઓર્ડર (માથાનો દુખાવો, ચક્કર, દ્રષ્ટિની તીવ્રતામાં ઘટાડો, મૂર્છા, અશક્ત ચળવળ સંકલન, વગેરે) દરમિયાન અલ્ટ્રાસાઉન્ડ તપાસ દરમિયાન મળી આવે છે.

વાહિની કાર્યક્ષમતાને પુનર્સ્થાપિત કરવા માટે શસ્ત્રક્રિયાનો સમયસર ઉપયોગ 60% કેસોમાં ઇસ્કેમિક સ્ટ્રોકને રોકવામાં મદદ કરે છે (ડબ્લ્યુએચઓ મુજબ).

એથરોસ્ક્લેરોસિસ માટે performingપરેશન કરવાની તકનીકની પસંદગી વેસ્ક્યુલર સર્જન દ્વારા ડ્યુપ્લેક્સ સ્કેનીંગ અને એમએસસીટી પછી કરવામાં આવે છે, જેમાં કેરોટિડ ધમનીઓ અને અન્ય જહાજોની સ્થિતિ વિશે વિગતવાર વિચાર આપવામાં આવે છે, અને મૂળભૂત ઉપચારના સંભવિત જોખમોના ઉદ્દેશ્ય આકારણીને મંજૂરી આપવામાં આવે છે.

કેરોટિડ ધમનીઓ પર ફરીથી રચનાત્મક કામગીરી

આધુનિક વેસ્ક્યુલર શસ્ત્રક્રિયામાં, કેરોટિડ ધમનીઓ પર ફરીથી બાંધકામ કરવા માટેની વિવિધ તકનીકોનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, પરંતુ techniqueક્સેસ તકનીક બધા કિસ્સાઓમાં સમાન છે:

1. ચામડી એરીકલની પાછળના નીચલા જડબાના કિનારેથી નીચે જ કંટાળી જાય છે,
2. આ ચીરો ગળાના નીચલા અને મધ્ય તૃતીયાંશની સરહદ તરફ સ્ટર્નોમાસ્ટોઇડ સ્નાયુના પ્રક્ષેપણમાં બનાવવામાં આવે છે,
3. કેરોટિડ ધમની (દ્વિભાજન સ્થળ) ના દ્વિભાજન સ્થળ સુધી ત્યાં સુધી સબક્યુટેનીયસ ફેટી પેશીઓ અને સ્નાયુઓ (એમ. પ્લેટિઝ્મા) ને વિખેરી નાખવામાં આવે છે.
4. ચહેરાના નસને ક્લેમ્બ્સ દ્વારા પાર કરવામાં આવે છે
5. સામાન્ય કેરોટિડ ધમની સ્ત્રાવ થાય છે,
6. હાયoidઇડ ચેતા સ્ત્રાવ થાય છે,
7. આંતરિક કેરોટિડ ધમની સ્ત્રાવ થાય છે.

આંતરિક કેરોટિડ ધમની સાથે કામ કરતી વખતે, વેસ્ક્યુલર દિવાલો સાથે અત્યંત સાવચેતીપૂર્વક સંપર્ક કરવો જરૂરી છે, કારણ કે કોઈ પણ બેદરકાર હિલચાલ તકતીના વિનાશ તરફ દોરી શકે છે, અને પરિણામે, દૂરસ્થ એમબોલિઝમ તરફ દોરી શકે છે. Ofપરેશનનો આગળનો અભ્યાસક્રમો જહાજોની સ્થિતિ પર આધારિત છે (પેરીટલ કેલિફિકેશન, કાચબો અને દિવાલોની લંબાઈની ડિગ્રી ધ્યાનમાં લેવામાં આવે છે).

કેરોટિડ એન્ડાર્ટરેક્ટોમી

કેરોટિડ arંડ્ટેરેક્ટોમી એ ક્લાસિક ઓપન કેરોટિડ ધમનીનું operationપરેશન છે જેનો હેતુ કોલેસ્ટ્રોલ પ્લેકને દૂર કરવાનો છે. પુનર્નિર્માણની વ્યાપકપણે ઉપયોગમાં લેવામાં આવતી પદ્ધતિ એ પ્લાસ્ટિક વહાણનો પેચ છે.

સીધા એન્ટીકોએગ્યુલન્ટની રજૂઆત પછી (મોટા ભાગે, હેપરિનનો ઉપયોગ થાય છે) અને કેરોટિડ ધમનીઓના ક્લેમ્બથી laવરલેપિંગ થયા પછી, તેઓ આગળની દિવાલથી અલગ થઈ જાય છે. મગજની હાયપોક્સિયાને રોકવા માટે લ્યુમેનમાં સ્થિતિસ્થાપક શન્ટ્સ રજૂ કરવામાં આવે છે.

આમ, સર્જિકલ ક્ષેત્રને લોહી લગાડવામાં આવે છે, જ્યારે મગજના પેશીઓને સામાન્ય રક્ત પુરવઠો જાળવવામાં આવે છે.

કેરોટિડ એન્ડાર્ટરેક્ટોમી (કેરોટિડ ધમનીમાંથી તકતી દૂર કરવી)

આગળનો તબક્કો એ જહાજની દિવાલોથી સ્ક્લેરોટિક પ્લેકનું અલગ થવું છે. કોલેસ્ટરોલની રચનાની પરિપત્ર પસંદગી પછી, તકતીનો અંતિમ ભાગ ક્રોસ કરવામાં આવે છે, પછી ઉપરની તરફનો પ્રકાશન હાથ ધરવામાં આવે છે. બાહ્ય અને આંતરિક કેરોટિડ ધમનીઓમાં, તકતીને ઇંટીમા લેયર પર છાલવામાં આવે છે, જે પછી ખાસ થ્રેડ સાથે વહાણની દિવાલ પર કાપવામાં આવે છે.

Ofપરેશનનો ત્રીજો તબક્કો - શારીરિક ખારાથી વાસણ ધોવા, જેની સાથે તકતીઓનાં ટુકડાઓ દૂર કરવામાં આવે છે - આ મેનીપ્યુલેશન કેરોટિડ ધમનીમાં સ્થળાંતર થ્રોમ્બસની રચનાને અટકાવે છે.

અંતિમ તબક્કો એ ધમનીમાં સર્જિકલ ખોલવાનું બંધ છે. કૃત્રિમ અને જૈવિક પદાર્થો (પીટીએફઇ, ઝેનોપેરિકાર્ડિયમ અથવા ologટોલોગસ ટ્રાન્સપ્લાન્ટ) નો ઉપયોગ કરીને પેચ બનાવવા માટે. પેચના પ્રકારની પસંદગી ડ doctorક્ટર દ્વારા કરવામાં આવે છે, તે જહાજોની દિવાલોની સ્થિતિના આધારે છે. ફ્લpપને પ્રોલેન થ્રેડોથી સજ્જ કરવામાં આવે છે, પછી શન્ટ દૂર કરવામાં આવે છે, અને પેચ લિકની કડકતા માટે સીલ કરવામાં આવે છે.

ક્લેમ્પ્સ દૂર કરવામાં આવે છે, સામાન્ય વાસણમાંથી લોહી વહેવા દેવા માટે આંતરિક કેરોટિડ ધમનીના મોં પર એક લ atચ સ્થાપિત થાય છે. બાહ્ય ધમનીમાં નાના થ્રોમ્બોટિક રચનાઓના લીચિંગ પછી, ક્લેમ્બ દૂર થાય છે. પુન restoredસ્થાપિત સાઇટ પર, ઇલાસ્ટીક સિલિકોનથી બનેલા ડ્રેનેજ ઘાના નીચલા ધારના વિસ્તારમાં સ્થાપિત થાય છે, તે પછી પેશીઓની સ્તર-દ્વારા-સ્તર સુટ્યુરીંગ કરવામાં આવે છે.

ઇવર્ઝન કેરોટિડ એન્ડાર્ટેક્ટોમી

મો surgicalામાં આંતરિક કેરોટિડ ધમનીના સ્ટેનોસિસ માટે આ પ્રકારની સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ સૂચવવામાં આવે છે, જો તકતી 2 સે.મી.થી વધુ ન હોય, અને આંતરિક વેસ્ક્યુલર પેશીઓની સંતોષકારક સ્થિતિ સાથે.

વેસ્ક્યુલર વિભાજન સ્થળને અલગ પાડ્યા પછી, કેરોટિડ ધમનીના સંકુચિતતા પ્રત્યે શરીરની પ્રતિક્રિયા પર પરીક્ષણો હાથ ધરવામાં આવે છે (મધ્યમ મગજનો ધમનીમાં બ્લડ પ્રેશર અને લોહીના પ્રવાહના વેગના સંકેતો અનુસાર આકારણી કરવામાં આવે છે).

જો વાસણના ક્લેમ્પિંગ પ્રત્યે સહનશીલતા સંવેદનશીલ હોય, તો પછી ઓપરેશનના મુખ્ય ભાગ પર આગળ વધો:

• આંતરિક કેરોટિડ ધમની ગ્લોમસથી કાપી છે, પછી મોંના વિસ્તારમાં વિખેરી નાખવામાં આવે છે,
• ક્રોસ કરેલી ધમનીને પાતળા ટ્વીઝરથી લપેટવામાં આવે છે,
• ઇન્ટિમા મધ્યમ શેલ (સ્કેલ્પેલ અને સર્જિકલ સ્કapપ્યુલાનો ઉપયોગ કરીને) સાથે એક્સ્ફોલિએટ્સ,
• જહાજ બાહ્ય શેલ ટ્વીઝર દ્વારા કબજે અને વિપરીત દિશામાં વળાંક (તેમજ સ્ટોકિંગ દૂર છે)
• તકતી ધમનીની સમગ્ર લંબાઈ સાથે વિસ્તરે છે - જહાજના સામાન્ય લ્યુમેનના સ્થળ પર.

આત્મીયતાના ટુકડાઓની ઓળખ માટે Anંધી ધમનીની તપાસ કરવામાં આવે છે, પછી શારીરિક ખારાને વાસણમાં પમ્પ કરવામાં આવે છે. જો દબાણ હેઠળ જેટથી ધોવા પછી ડાળીઓવાળું આંતરડા તંતુ લ્યુમેનમાં દેખાતું નથી, તો પછી તમે ઓપરેશનના અંતિમ તબક્કામાં આગળ વધી શકો છો.

જો લ્યુમેનમાં દેખાતા વેસ્ક્યુલર પેશીઓના ટુકડાઓ શોધી કા .વામાં આવે, તો વધુ પુનર્નિર્માણ કરી શકાતું નથી. આ કિસ્સામાં, કેરોટિડ ધમનીઓના પ્રોસ્થેટિક્સ કરવામાં આવે છે.

આંતરિક ધમનીમાંથી કોલેસ્ટ્રોલની રચનાઓ અને લોહીના ગંઠાઈ જવાને દૂર કર્યા પછી, સર્જન સામાન્ય કેરોટિડ ધમનીમાંથી arન્ટાર્ટેક્ટોમી તરફ આગળ વધે છે. અંતિમ તબક્કો જહાજની દિવાલોને 5-0 અથવા 6-0 ના થ્રેડથી સુરે છે.

નીચેની યોજના અનુસાર રક્ત પ્રવાહ સખત રીતે પુન restoredસ્થાપિત કરવામાં આવે છે:

1. ક્લેમ્બને આંતરિક કેરોટિડ ધમની (થોડી સેકંડ માટે) માંથી દૂર કરવામાં આવે છે,
2. આંતરિક ધમની બીજી વાર એનાસ્ટોમોસિસમાં ચપટી હોય છે,
3. ફિક્સર બાહ્ય કેરોટિડ ધમનીમાંથી દૂર કરવામાં આવે છે,
4. ક્લેમ્પને સામાન્ય ધમનીમાંથી દૂર કરવામાં આવે છે,
5. બીજી ક્લેમ્બ આંતરિક કેરોટિડ ધમનીમાંથી દૂર કરવામાં આવે છે

સ્ટેન્ટિંગ

સ્ટેન્ટિંગ - નળીઓવાળું ડિએલેટર (સ્ટેન્ટ) નો ઉપયોગ કરીને વહાણના લ્યુમેનને પુન restoreસ્થાપિત કરવાની કામગીરી. આ શસ્ત્રક્રિયા તકનીકમાં ડિસેક્ટેડ વાસણમાંથી તકતી કા extવાનો સમાવેશ થતો નથી. એક આંતર-ધમની રચના જે લ્યુમેનને સાંકડી કરે છે તેને વહાણની દિવાલ સામે સ્ટેન્ટ ટ્યુબથી સખત દબાવવામાં આવે છે, જેના પછી લોહીનો પ્રવાહ પુન isસ્થાપિત થાય છે.

Anપરેશન સ્થાનિક એનેસ્થેસિયા હેઠળ, એક્સ-રે મશીનના નિયંત્રણ હેઠળ કરવામાં આવે છે. જાંઘ પરના પંચર દ્વારા (અથવા હાથ) ​​કેથેટરને કેરોટિડ ધમનીના સ્ટેનોસિસના સ્થળ પર માર્ગદર્શન આપવામાં આવે છે. એક જાળીદાર ફિલ્ટર ટોપલી કે જે રેન્ડમલી કોલેસ્ટરોલ તકતીના ટુકડાઓને ફસાવે છે તે સંચાલિત થઈ રહેલા ક્ષેત્રની ઉપર સેટ કરવામાં આવે છે (આ મગજમાં એમ્બ fromલી અથવા લોહીના ગંઠાવાનું અટકાવવા માટે જરૂરી છે).

Ofપરેશનની કાર્યક્ષમતા વધારવા માટે, બલૂન સ્ટેન્ટ્સનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, ધમનીની સાંકડી થવાના સ્થળે વોલ્યુમમાં વધારો થાય છે. ફૂલેલું બલૂન તકતીને દિવાલ સામે ચુસ્તપણે દબાવશે. સામાન્ય લ્યુમેનની પુનorationસ્થાપના પછી, બલૂનને ટ્રેપ ફિલ્ટર સાથે કેથેટર દ્વારા ડિફેલેટેડ અને દૂર કરવામાં આવે છે.

કેરોટિડ પ્રોસ્થેટિક્સ

ધમનીય પ્રોસ્થેટિક્સ ગંભીર કેલિસિફિકેશન સાથે સંયોજનમાં આંતરિક કેરોટિડ ધમનીની દિવાલોને વ્યાપક નુકસાન માટે સૂચવવામાં આવે છે. સ્ટેન્ટિંગ અને ઓપન કેરોટિડ એન્ડાર્ટરેક્ટોમી લાગુ કરો, આ કિસ્સામાં, અવ્યવહારુ છે. વાસણ મોંની જગ્યા પર કાપી નાખવામાં આવે છે, અસરગ્રસ્ત પેશીઓનું સંશોધન કરવામાં આવે છે, અને તેને એન્ડોપ્રોસ્થેસિસ દ્વારા બદલવામાં આવે છે જે આંતરિક ધમનીના વ્યાસ સાથે મેળ ખાય છે.

કેરોટિડ ધમનીના એન્યુરિઝમ સાથે, નીચેની schemeપરેશન યોજનાનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે: વાસણ પીંચાય છે અને અસરગ્રસ્ત વિસ્તારને એક્સાઇઝ કરવામાં આવે છે, જેના પછી લ્યુમેનમાં કલમ શન્ટ નાખવામાં આવે છે. Astનાસ્ટોમોસીસની રચના પછી, શન્ટ દૂર કરવામાં આવે છે, વાસણ અને કલમના લ્યુમેનમાંથી હવા દૂર કરવામાં આવે છે, અને ક્લેમ્પ્સ દૂર કરવામાં આવે છે.

કેરોટિડ ધમનીઓની કાચબો સાથે ઓપરેશન

કેરોટિડ ધમનીઓ (કાચબો) ની જન્મજાત ખોડ એ ઇસ્કેમિક સ્ટ્રોક અને સેરેબ્રોવાસ્ક્યુલર અકસ્માતના વિકાસના સામાન્ય કારણોમાંનું એક છે. આંકડા અનુસાર, સ્ટ્રોકથી મૃત્યુ પામેલા દરેક ત્રીજા દર્દીમાં કેરોટિડ અથવા વર્ટેબ્રલ ધમનીઓ હોય છે.

ધમનીઓના કાચબોના વિવિધ સ્વરૂપો

વેસ્ક્યુલર પેથોલોજીની પ્રકૃતિના આધારે શસ્ત્રક્રિયાની તકનીક પસંદ કરવામાં આવે છે:

• તીવ્ર ખૂણા પર વળવું (લાત મારવી),
• લૂપિંગ (કોઇલિંગ),
• ધમનીની લંબાઈમાં વધારો.

કન્વોલ્યુટેડ પાત્રના ટુકડાને ફરીથી સંશોધન કરવામાં આવે છે, જેના પછી વહાણ સુધારે છે (નિવારણ).

કેરોટિડ ધમની સર્જરી પછી ગૂંચવણો

કેરોટિડ arંડરટેક્ટોમીને પગલે, નીચેની ગૂંચવણો શક્ય છે:

1. મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન અથવા સ્ટ્રોક,
2. રોગ ફરીથી લગાડવું (તકતી પુનરાવર્તન),
3. શ્વાસ લેવામાં તકલીફ
4. હાઈ બ્લડ પ્રેશર
5. ચેતા નુકસાન
6. ઘા ચેપ.

સ્ટેન્ટિંગ પછીની મુશ્કેલીઓ ઘણી ઓછી જોવા મળે છે પરંતુ ફાજલ કામગીરી સાથે પણ, નકારાત્મક પરિણામો શક્ય છે, જેમાંથી લોહીના ગંઠાવાનું નિર્માણ સૌથી ગંભીર છે.

સર્જનોએ જે અન્ય અપ્રિય ક્ષણોનો સામનો કરવો પડે છે તેમાં શામેલ છે: આંતરિક રક્તસ્રાવ, કેથેટરના નિવેશના ક્ષેત્રમાં આઘાત, ધમનીની દિવાલને નુકસાન, એલર્જીક પ્રતિક્રિયા, વાસણની અંદર સ્ટેન્ટ વિસ્થાપન.

પ્રથમ દિવસોમાં, ગળી જવામાં મુશ્કેલી, કર્કશતા, ગળામાં ગઠ્ઠો અને ઝડપી ધબકારા જોવા મળે છે. ધીરે ધીરે, અપ્રિય લક્ષણો સંપૂર્ણપણે અદૃશ્ય થઈ જાય છે.

કેરોટિડ ધમની શસ્ત્રક્રિયા માટે બિનસલાહભર્યું

સંપૂર્ણ contraindication સમાવે છે:

• એનેસ્થેસિયામાં અસહિષ્ણુતા,
• જંગમ તકતીઓ,
• જહાજની જટિલ રચનાત્મક રચના,
• તીવ્ર રેનલ નિષ્ફળતા,
• ટાઇટેનિયમ અને કોબાલ્ટ (સ્ટેન્ટ મટિરિયલ્સ) ની એલર્જી,
• વારાફરતી વિરૂપતા સાથે ધમનીની દિવાલોનું પાતળું થવું,
• બધા જહાજોની નબળી સ્થિતિ.

ઓપરેશન દર્દીની સામાન્ય ગંભીર સ્થિતિ, લોહીના અસાધ્ય ક્રોનિક રોગોની હાજરી સાથે હાથ ધરવામાં આવતું નથી.

પુનર્વસન

શસ્ત્રક્રિયા પછી, દર્દીને સઘન સંભાળ એકમમાં મૂકવામાં આવે છે. ત્રણ દિવસ સુધી, પલંગનો આરામ સૂચવવામાં આવે છે. ચાર દિવસ પછી, તમે ઉભા થઈ શકો છો, ડ doctorક્ટરની દેખરેખ હેઠળ ટૂંકા પગપાળા ચાલો.

બે અઠવાડિયા માટે, વ્યાયામ, સ્ક્વોટ્સ, બેન્ડિંગ અને અન્ય અચાનક હલનચલન પ્રતિબંધિત છે. માથું અને ગરદન સ્થિર છે પરંતુ તાણયુક્ત સ્થિતિમાં નથી. ખૂબ કાળજી સાથે, માથાના વારા બનાવવામાં આવે છે.

આહાર અને જીવનશૈલી (આલ્કોહોલિક પીણાં, ધૂમ્રપાનને બાકાત રાખવામાં આવે છે) સંબંધિત ડ regardingક્ટરની ભલામણોનું કડક પાલન કરવું જરૂરી છે.

કેરોટિડ ધમની કામગીરી ઉચ્ચ-ચોકસાઇવાળા તબીબી ઉપકરણોના નિયંત્રણ હેઠળ, સારી રીતે વિકસિત સર્જિકલ તકનીકોનો ઉપયોગ કરીને કરવામાં આવે છે, જે મુશ્કેલીઓનું જોખમ નોંધપાત્ર રીતે ઘટાડે છે.

મોટાભાગના તબીબી કેસોમાં, રૂ radિચુસ્ત ઉપચારની તુલનામાં આમૂલ સર્જિકલ સારવાર એક અસરકારક તકનીક છે.

ડિસ્ચાર્જ પછી, દર્દીઓની ક્લિનિકમાં તપાસ કરવામાં આવે છે જ્યાં દર છ મહિને ઓપરેશન કરવામાં આવ્યું હતું.

ગળાના વાસણોમાં કોલેસ્ટરોલ તકતીઓ, કેરોટિડ ધમનીમાં એથરોસ્ક્લેરોસિસની સારવાર, સર્વિકલ કરોડના જહાજોમાંથી થાપણોને કેવી રીતે દૂર કરવી.

ગળાના વાસણો (કેરોટિડ ધમની) માં કોલેસ્ટરોલ તકતીઓ જોખમી છે, મુખ્યત્વે કારણ કે તે મગજમાં રક્ત પુરવઠામાં અવરોધ .ભી કરે છે.

ગર્ભાશયના કરોડરજ્જુના વાસણોમાં કોલેસ્ટરોલ (એથરોસ્ક્લેરોટિક) તકતીઓ કુપોષણ (ચરબીયુક્ત અને બાહ્ય કોલેસ્ટરોલ સમૃદ્ધ ખોરાકનો દુરૂપયોગ) અને બેઠાડુ જીવનશૈલી (એકસાથે - મેટાબોલિક સિન્ડ્રોમ) ને કારણે રચાય છે.

ઘણીવાર ગળાના વાસણોમાં એથરોસ્ક્લેરોટિક તકતીઓ પગમાં (કાયમની અતિશય ફૂલેલી નસો) અને હૃદય પર સમાન હોય છે.

કેરોટિડ ધમની (ઉચ્ચ કોલેસ્ટરોલના નિદાન વિશે વધુ) ની માધ્યમ ઇંટીમા મીડિયા (ટીઆઈ) ની જાડાઈની અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષા દ્વારા સર્વાઇકલ પ્રદેશમાં કોલેસ્ટરોલ તકતીઓનું નિદાન સારી રીતે થાય છે.

કેરોટિડ ધમનીમાં કોલેસ્ટરોલ તકતીઓની હાજરી હૃદયની કોરોનરી વાહિનીઓ (જે કંઠમાળ પેક્ટોરિસના વિકાસ અને હૃદયરોગનો હુમલો થઈ શકે છે) અને મગજમાં (સ્ટ્રોક) નો સમાવેશ કરીને રક્ત વાહિનીઓ અને શરીરના અન્ય અવયવો અને શરીરના પેશીઓમાં તેમનો સંચય સૂચવે છે.

ગળામાં કોલેસ્ટ્રોલ તકતીઓ લોહીમાં નીચું અને ખાસ કરીને નીચી ઘનતાવાળા લિપોપ્રોટીન (એલડીએલ અને વીએલડીએલ) ની levelsંચી સપાટીએ રચાય છે. ગળામાં, રુધિરવાહિનીઓ સાંકડી, જે અહીં એથરોસ્ક્લેરોટિક થાપણોની રચનાને સરળ બનાવે છે.

પરિણામી તકતીઓ સમય જતાં સખત થઈ શકે છે (એથેરોક્લેસિઓસિસ, કેલ્શિયમનું સંચય થાય છે) અને વિસ્ફોટ થાય છે (જો તાજી કોલેસ્ટરોલ તકતી કેલ્શિયમ વિના ફાટી જાય છે, એટલે કે, લોહીના ગંઠાવાનું લોહીના ગંઠાવાનું જોખમ છે).

કેરોટિડ ધમનીમાં કોલેસ્ટેરોલ તકતીઓના મુખ્ય લક્ષણો છે:

• ક્ષતિગ્રસ્ત મેમરી અને મગજના જ્ognાનાત્મક કાર્યો,
• માથાનો દુખાવો
• થાક અને તીવ્ર થાક,
• ચક્કર
• માથા માં ભારેપણું ની લાગણી
• ક્ષતિગ્રસ્ત સુનાવણી અને દ્રષ્ટિ (આંખો પહેલાં ફ્લાય્સ સહિત), ભાષણ,
• હલનચલનનું ક્ષતિપૂર્ણ સંકલન,
• વધારો ચીડિયાપણું.

એથરોસ્ક્લેરોસિસ ધીરે ધીરે વિકાસ પામે છે અને સામાન્ય રીતે એસિમ્પ્ટોમેટિક (લોહીમાં એલિવેટેડ કોલેસ્ટરોલના કોઈ લક્ષણો નથી) ત્યાં સુધી એથરોસ્ક્લેરોટિક થાપણોનો જટિલ સમૂહ જહાજોમાં એકઠા થાય છે. કેરોટિડ ધમની અને સર્વાઇકલ કરોડરજ્જુની નળીઓમાં કોલેસ્ટેરોલ તકતીઓની રચના અને સંચયના સંકેતિત લક્ષણો ફક્ત અવલોકન કરેલ કેસોના 60% ભાગમાં જ પ્રગટ થાય છે.

ગળાના રક્ત વાહિનીઓમાં એથરોસ્ક્લેરોટિક થાપણોના નિર્માણનાં કારણો છે:

• હાયપરટેન્શન (હાઈ બ્લડ પ્રેશર) - લોહીનો પ્રવાહ રક્ત વાહિનીઓની દિવાલો પર બેટરિંગ રેમની જેમ કામ કરે છે, જેટલું દબાણ વધારે છે, દિવાલોને નુકસાન થવાનું જોખમ વધારે છે (જો કે લોહીમાં હાઇ કોલેસ્ટરોલનું કારણ હાયપરટેન્શન નથી)
• ધમનીઓ અને નસોમાં બળતરા પ્રક્રિયાઓ, જે એન્ડોથેલિયમને નુકસાન પહોંચાડે છે - લિપોપ્રોટીન ઘૂસણખોરી દેખાય છે “તિરાડો”,
• હર્પીઝ વાયરસ, સાયટોમેગાલોવાયરસ, સુક્ષ્મસજીવો (ઉદાહરણ તરીકે, ક્લેમિડીઆ) સાથે સર્વાઇકલ કરોડના જહાજોને નુકસાન.
• એન્ટીoxકિસડન્ટો દ્વારા રક્ત વાહિનીઓની દિવાલોનો વિનાશ અને (અથવા) મુક્ત રેડિકલ,
• મેદસ્વીપણું અને હાઈ બ્લડ કોલેસ્ટરોલ (હાઇપરકોલેસ્ટેરોલિયા) - એથરોસ્ક્લેરોટિક ડિપોઝિટ માટેની મુખ્ય બિલ્ડિંગ મટિરિયલ એલડીએલ છે,
• આંતરસ્ત્રાવીય વિક્ષેપો (એડ્રેનોકોર્ટિકોટ્રોપિક અને ગોનાડોટ્રોપિક હોર્મોન્સનું ઉત્સર્જન, જે ઉત્પાદનમાં વધારો તરફ દોરી જાય છે - સિંથેસિસ - અંતર્જાત, આંતરિક, કોલેસ્ટેરોલ).

એ નોંધવું જોઇએ કે ત્યાં ઘણા બધા પરિબળો છે જે જોખમમાં વધારો કરે છે કે કોલેસ્ટેરોલ તકતીઓની રચનાના આ એક અથવા વધુ કારણો તેમની રચના તરફ દોરી જશે. આમાં શારીરિક નિષ્ક્રિયતા (બેઠાડુ જીવનશૈલી), ધૂમ્રપાન, દારૂનો દુરૂપયોગ, ડાયાબિટીઝ, વધારે વજન, હાઈ બ્લડ પ્રેશર, નિયમિત તાણ અને ભાવનાત્મક તાણ શામેલ છે.

કેરોટિડ ધમનીમાં એથરોસ્ક્લેરોટિક થાપણોની રચના માટેના ફેરફાર ન કરી શકાય તેવા પરિબળો (કારણો) માં વારસાગત વલણ, વય શામેલ છે.

ગરદન પર કોલેસ્ટરોલ પ્લેકની સારવાર

ગળાના વાસણોમાં કોલેસ્ટેરોલ તકતીઓની સારવારની પદ્ધતિ રોગના તબક્કે નક્કી કરવામાં આવે છે. એથરોસ્ક્લેરોસિસમાં, તે ઘણા તબક્કાઓને અલગ પાડવાનો રિવાજ છે: પ્રથમ, જ્યારે રૂ conિચુસ્ત (બિન-આક્રમક, એટલે કે)

સર્જિકલ હસ્તક્ષેપની જરૂર નથી) કોલેસ્ટરોલ તકતીઓ દૂર કરવાની પદ્ધતિઓ - રક્તવાહિનીઓની આંતરિક દિવાલો પર ફેટી થાપણો રચાય છે, અને લિપિડ્સ એન્ડોથેલિયલ જખમમાં પ્રવેશ કરે છે.

શરીર એન્ટિબોડીઝ (મેક્રોફેજેસ) ના ઉત્પાદન દ્વારા બાદમાં પ્રતિક્રિયા આપે છે, જે લિપિડની રચનાને "વળગી રહે છે", ધીમે ધીમે તકતી બનાવે છે.

પ્રથમ તબક્કો એલિવેટેડ બ્લડ કોલેસ્ટરોલવાળા વિશેષ આહાર દ્વારા કેરોટિડ ધમનીમાં કોલેસ્ટરોલ તકતીઓનો ઉપચાર હોઈ શકે છે, રમત રમી શકે છે, લોહીના કોલેસ્ટરોલ (સ્ટેટિન્સ) ની દવાઓ લઈ, ઓમેગા- ના આધારે લોક ઉપાયો અને આહાર પૂરવણીઓ (આહાર પૂરવણીઓ) નો ઉપયોગ કરી શકાય છે. 3 એસિડ અને અળસીનું તેલ. કેરોટિડ ધમનીમાં ફેટી થાપણો કોઈપણ સારવારની જરૂરિયાત વિના, સામાન્ય રીતે સમય જતાં તેમના પોતાના પર હલ કરી શકે છે. આ કરવા માટે, અસ્થાયી રૂપે મીઠી, સ્ટાર્ચ અને ફેટીનો ઉપયોગ છોડી દો.

બીજા તબક્કામાં કેરોટિડ ધમની પર કોલેસ્ટરોલ તકતીની સારવાર કેવી રીતે કરવી? બીજા તબક્કામાં વ્યક્તિગત એથરોસ્ક્લેરોટિક થાપણો વચ્ચે ફાઇબિરિન ફિલામેન્ટ્સ ("કનેક્ટિવ પેશીમાંથી" પુલ ") ની રચના થાય છે - સર્જરી વિના ફાઇબ્રોસિસ-સારવાર કરેલ કોલેસ્ટરોલ તકતીઓનો ઉપચાર કરવો હંમેશા અશક્ય નથી (તમે સ્થિતિ બંધ કરી શકો છો અને કોલેસ્ટેરોલ ગોળીઓ લઈને તકતીનું આંશિક રીગ્રેસન પ્રાપ્ત કરી શકો છો). બીજી બાજુ, કેરોટિડ ધમનીમાં કોલેસ્ટેરોલ તકતીઓને સારવારની જરૂર ન હોય - તે ચોક્કસ મર્યાદા સુધી વધી શકે છે, અને પછી શૂન્ય પ્રવૃત્તિના તબક્કામાં પ્રવેશ કરી શકે છે.

કેરોટિડ ધમનીમાં કોલેસ્ટરોલ તકતીઓ દૂર કરવી

બીજા તબક્કામાં (ફાઇબ્રોસિસ) કેરોટિડ ધમની પર કોલેસ્ટેરોલ તકતીઓ દૂર કરવા અને ત્રીજા (કેલોસિસ) માં ઘણી રીતે થાય છે:

• લોહીનું ઇંજેક્શન (ધમની) દબાણ - પરંતુ આ માર્ગ રક્ત વાહિનીઓને થતા નવા નુકસાનની રચનાથી પરિપૂર્ણ છે અને પરિણામે, નવી એથરોસ્ક્લેરોટિક થાપણોની રચના,
• રક્ત વાહિનીઓનું વિસ્તરણ, જો કે, આ પદ્ધતિ કેરોટિડ ધમની પર બિનઅસરકારક છે અને હાથપગના કાયમની અતિશય ફૂલેલી નસીઓ સાથે વધુ વખત ઉપયોગમાં લેવાય છે,
• રક્ત વાહિનીઓનો વધતો સ્વર,
• કોલેસ્ટરોલથી લોહીની શુદ્ધિકરણ - જો કે, આ પદ્ધતિ ફક્ત અસ્તિત્વમાં છે તે તકતીઓનો નાશ કરે છે, પરંતુ નવી રચનાની રોકથામ તરીકે કામ કરે છે.

દવાઓ સાથે કેરોટિડ ધમની પર કોલેસ્ટ્રોલ તકતીઓ દૂર કરવાની કિંમત સંપૂર્ણપણે વપરાયેલી દવાઓની કિંમત દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે. જો વીમા ધ્રુવ પર કરવામાં ન આવે તો સર્જિકલ સારવાર (કેરોટિડ arન્ડરટેક્ટોમી, એન્જીયોપ્લાસ્ટી, સ્ટેન્ટિંગ) ની કિંમત પણ વધુ છે. જ્યારે રૂ conિચુસ્ત પદ્ધતિઓ શક્તિવિહીન હોય ત્યારે સર્જિકલ સારવારનો આશરો લેવામાં આવે છે.

કેરોટિડ ધમનીમાંથી કોલેસ્ટરોલ તકતીઓને સલામત રીતે કેવી રીતે દૂર કરવી? શસ્ત્રક્રિયામાં કેટલાક જોખમો હોય છે, અને ડ્રગની સારવારમાં વિરોધાભાસી અને આડઅસરો હોય છે.

યકૃત દ્વારા કોલેસ્ટરોલ સંશ્લેષણનું સ્તર ઘટાડવું, કોશિકાઓમાં energyર્જા ચયાપચય વધારવા - ડ્રગની સારવારનો હેતુ હોઈ શકે છે - આ રીતે તે લોહી અને કેરોટિડ ધમનીઓમાંથી વધારાનું કોલેસ્ટ્રોલ દૂર કરે છે.

એક વિકલ્પ એ રેડવાની ક્રિયાઓ છે, કોલેસ્ટેરોલ તકતીઓમાંથી .ષધિઓ, પરંતુ તેમની અસરકારકતા અમર્યાદિત રહે છે.

કેરોટિડ ધમનીમાંથી કોલેસ્ટેરોલ તકતીઓને કેવી રીતે દૂર કરવી

ગળા અને કેરોટિડ ધમનીના જહાજો પર કોલેસ્ટરોલ તકતીઓ કેવી રીતે દૂર કરવી તે અંગેનો નિર્ણય કાર્ડિયોલોજિસ્ટ, ઓક્યુલિસ્ટ, ન્યુરોલોજીસ્ટ, નેફ્રોલોજિસ્ટ અને વેસ્ક્યુલર સર્જન દ્વારા પરીક્ષાનું પરિણામ મુજબ લેવામાં આવે છે.

સોંપેલ તાણ પરીક્ષણો, ઇસીજી, કોરોનોગ્રાફી, એરોર્ટાનો અલ્ટ્રાસાઉન્ડ અને હૃદયની રુધિરવાહિનીઓ, એન્જીયોગ્રાફી. કેરોટિડ ધમનીમાં લોહીના પ્રવાહનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે ડુપ્લેક્સ અને ટ્રિપ્લેક્સ સ્કેનીંગની મંજૂરી છે.

એમઆરઆઈની પણ જરૂર પડી શકે છે - તેમાંના વાસણો અને તકતીઓની કલ્પના કરવા માટે.

સર્વાઇકલ કરોડના વાસણોમાં કોલેસ્ટરોલ તકતીઓ દૂર કરવા માટે, જીવનશૈલીમાં પરિવર્તન, દવાઓના ઉપયોગથી ઉપચાર સૂચવવામાં આવશે.

કેરોટિડ ધમનીઓમાં કોલેસ્ટરોલ તકતીઓ માટેનો આહાર

ગળાના વાસણોમાં કોલેસ્ટેરોલ તકતીઓ માટેનો ખોરાક પ્રોફીલેક્ટીક છે અને તેમાં ચરબીયુક્ત ખોરાક (પ્રાણીની ચરબી એ એન્ડોજેનસ કોલેસ્ટેરોલની રચના માટે "બિલ્ડિંગ મટિરિયલ" નો આધાર છે), કોલેસ્ટેરોલ (બાહ્ય) વધારે ખોરાક છે. ઉપરાંત, આહારમાં છોડના મોટા પ્રમાણમાં ખોરાકની અપેક્ષા રાખવામાં આવે છે (ઓછામાં ઓછું 400 ગ્રામ અથવા, શુદ્ધ ફાઇબરની દ્રષ્ટિએ - દ્રાવ્ય અને અદ્રાવ્ય - 30 ગ્રામ સુધી).

અસરકારક: ફ્લેક્સસીડ તેલ અને ફ્લેક્સસીડ્સ, ઓમેગા -3 અને - થોડી હદ સુધી - ઓમેગા -6 એસિડ્સ (ઠંડા પાણીની માછલી અને માછલીના તેલમાં જોવા મળે છે).

વિટામિન સી, લસણ (આવશ્યક તેલ) એથરોસ્ક્લેરોટિક થાપણો સામે કોઈ નોંધપાત્ર અસર બતાવી ન હતી, જો કે, તે બળતરા પ્રક્રિયાઓ સામે અસરકારક છે, જે ઘણી વાર રક્ત વાહિનીઓને નુકસાન પહોંચાડવાનું મૂળ કારણ છે અને પરિણામે તકતીઓની રચના થાય છે.

સ્થિર ગુણધર્મો સ્ટેટિન્સ, ફાઇબ્રેટ્સ, નિકોટિનિક એસિડ અને પિત્ત એસિડ અનુક્રમ જેવી દવાઓ ધરાવે છે - આ દવાઓ એથરોસ્ક્લેરોટિક થાપણોનો નાશ કરવામાં સક્ષમ નથી, પરંતુ નવી થાપણોની રચનાને ધીમું કરી શકે છે અથવા દબાવવી શકે છે.

ગળા પર કોલેસ્ટરોલ તકતીઓ દૂર કરવાની શસ્ત્રક્રિયા

ગળાના વાસણોમાં કોલેસ્ટરોલ તકતીઓ દૂર કરવા માટે સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ (ઓપરેશન) સૂચવવામાં આવે છે જ્યારે દવાઓની પદ્ધતિઓ અસર લાવતી નથી (અથવા લાવી શકતી નથી), અથવા જો અંતર્ગત રોગ જટિલતાઓને પરિણમી છે. ગળા પર કોલેસ્ટરોલ તકતીઓ કા removeવાની કામગીરી સંપૂર્ણ પુન recoveryપ્રાપ્તિ તરફ દોરી નથી, કારણ કે રોગનું કારણ દૂર થતું નથી, પરંતુ તેની અસર.

કેરોટિડ ધમની પર કોલેસ્ટ્રોલ તકતીઓ દૂર કરવાના ઓપરેશનને કેરોટિડ ધમની બાયપાસ સર્જરી કહેવામાં આવે છે. પ્રક્રિયાના હેતુ, તેમજ દર્દીના આરોગ્ય અને જીવન માટેના સંભવિત જોખમોના નિર્ધારને સર્જન, કાર્ડિયાક સર્જન અને વેસ્ક્યુલર સર્જન દ્વારા હાથ ધરવામાં આવે છે. Ofપરેશનના પરિણામે, રક્ત વાહિનીઓની પેટન્ટસી પુન restoredસ્થાપિત થાય છે, એટલે કે. revasculariization કરવામાં આવે છે.

કેરોટિડ ધમનીમાં કોલેસ્ટેરોલ તકતીને દૂર કરવાના toપરેશનનો વિકલ્પ એ રક્ત વાહિનીનું સ્ટેન્ટિંગ છે - આ એક ઓછી આઘાતજનક પ્રક્રિયા છે જેમાં ધમનીમાં સ્ટેન્ટ સ્થાપિત થયેલ છે, વાસણના લ્યુમેનને વિસ્તૃત કરે છે, અને ખાસ પટલ ગાળકો. પટલ માઇક્રોથ્રોમ્બીથી લોહીને ફિલ્ટર કરે છે, પરંતુ મગજમાં રક્ત પરિભ્રમણમાં દખલ કરતું નથી.

ગળાના વાહિનીઓના એથરોસ્ક્લેરોસિસ સાથે શારીરિક શિક્ષણ અને શારીરિક પ્રવૃત્તિ

કેરોટિડ ધમની અને ગળાની નળીઓના એથરોસ્ક્લેરોસિસના કિસ્સામાં શારિરીક શિક્ષણ અને વ્યાયામ પ્રકૃતિમાં નિવારક છે અને તેનો હેતુ એલડીએલ કોલેસ્ટરોલ ઘટાડવાનો અને એચડીએલ વધારવાનો છે, રક્ત વાહિનીઓની દિવાલોની સ્થિતિસ્થાપકતામાં વધારો, તેમાં બળતરાનું સ્તર ઘટાડવું. ગળાના વાહિનીઓના એથરોસ્ક્લેરોસિસ માટેની શારીરિક પ્રવૃત્તિનો કાર્યક્રમ દર્દીની આરોગ્યની સ્થિતિ, અંતર્ગત અને સહવર્તી રોગોના વિકાસની ડિગ્રી અનુસાર સંકલિત કરવામાં આવે છે.

ગળાની વાહિનીઓના એથરોસ્ક્લેરોસિસ માટેની શારીરિક કસરતમાં, જો શક્ય હોય તો, દૈનિક ચાલવું, તરવું (અઠવાડિયામાં 2 - 3 વખત સુધી), દોડવું (તણાવ પરીક્ષણ પાસ કર્યા પછી અને કાર્ડિયોલોજિસ્ટની પરવાનગી પછી) શામેલ છે. વ્યાયામ સર્વાઇકલ કરોડરજ્જુમાં કોલેસ્ટ્રોલ તકતીઓ દૂર કરવામાં સમર્થ નથી, પરંતુ તે રોગના વધુ વિકાસને અટકાવવાનું એક સાધન છે.

ગંભીર રોગના કિસ્સામાં કેરોટિડ ધમનીઓના એથરોસ્ક્લેરોસિસ માટે ફિઝીયોથેરાપીમાં બધા સ્નાયુ જૂથો માટે કસરતોનો સમૂહ શામેલ છે.

મગજના એથરોસ્ક્લેરોસિસ માટેના શારીરિક શિક્ષણ કાર્યક્રમ માટે કસરતોની પસંદગીની જેમ, માથાની સ્થિતિમાં તીવ્ર ફેરફાર સાથે સંકળાયેલ હલનચલન (માથું અને શરીરના ઝડપી ઝુકાવ અથવા પરિભ્રમણ સહિત) બાકાત રાખવી જોઈએ.

ગળાના વાહિનીઓ (કેરોટિડ ધમની) ના એથરોસ્ક્લેરોસિસ માટે ઉપચારાત્મક જિમ્નેસ્ટિક્સ અને ફિઝીયોથેરાપીમાં સામાન્ય મજબુત કસરત, શ્વાસ લેવાની કસરત શામેલ છે.

એથરોસ્ક્લેરોસિસમાં કોલેસ્ટરોલ તકતીઓ દૂર કરવા માટે શસ્ત્રક્રિયા (arન્ડરટેરેક્ટomyમી)

એન્ડાર્ટરેક્ટોમી એ પુન reconરચનાત્મક શસ્ત્રક્રિયા છે જેનો હેતુ એથરોસ્ક્લેરોસિસ દ્વારા અસરગ્રસ્ત જહાજ દ્વારા સામાન્ય રક્ત પ્રવાહને પુન restoreસ્થાપિત કરવાનો છે. Arંડરટેક્ટોમી એ anપરેશન છે જે અસરગ્રસ્ત ધમનીમાંથી સીધા એથરોસ્ક્લેરોટિક પ્લેકને દૂર કરવા, જહાજને સાંકડી અથવા સંપૂર્ણપણે અવરોધિત કરવા માટે રચાયેલ છે.

તંદુરસ્ત લોકોમાં ધમનીવાળા એન્ડોથેલિયમની સપાટ અને સરળ સપાટી હોય છે. એથરોસ્ક્લેરોટિક પ્રક્રિયા રક્ત વાહિનીઓની દિવાલોને અસર કરે છે, જે ધમનીના લ્યુમેનને સાંકડી કરવા અને રક્ત પ્રવાહમાં વિક્ષેપ તરફ દોરી જાય છે.

એથરોસ્ક્લેરોસિસ, કોલેસ્ટેરોલ અને તેના ડેરિવેટિવ્ઝની પ્રગતિ સાથે, કેલ્શિયમ અને કનેક્ટિવ ટીશ્યુ રેસા વેસ્ક્યુલર એન્ડોથેલિયમ પર જમા થાય છે. આ એથરોસ્ક્લેરોટિક તકતી બનાવે છે, જે તે જ સમયે ધમનીની દિવાલોને નક્કર અને બરડ બનાવે છે.

સ્થાનિક અથવા પ્રણાલીગત રક્ત પ્રવાહનું ઉલ્લંઘન આંતરિક અવયવોને અપૂરતા રક્ત પુરવઠા તરફ દોરી જાય છે. ઇસ્કેમિયા રોગના લાક્ષણિક ક્લિનિકલ લક્ષણો સાથે વિકસે છે.

રક્ત વાહિનીઓમાંથી તકતીઓ દૂર કરવા વિવિધ પદ્ધતિઓ દ્વારા હાથ ધરવામાં આવે છે, જેમાંથી ત્યાં ઓછા આક્રમક હોય છે. પ્રેક્ટિસ બતાવે છે કે arન્ટર્ટેકટોમી સર્જિકલ હસ્તક્ષેપની અસરકારક, પ્રમાણમાં સલામત અને સસ્તી પદ્ધતિ છે. Specializedપરેશન વિશેષ ક્લિનિક્સ અથવા કાર્ડિયોલોજી કેન્દ્રોમાં લાયક સર્જનો દ્વારા કરવામાં આવે છે.

પૂર્વ તૈયારી

એન્ડાર્ટરેક્ટોમી પહેલાં, થ્રોમ્બોસિસની રોકથામ માટેના દર્દીઓને એન્ટીકોએગ્યુલન્ટ્સ અથવા એન્ટિપ્લેટલેટ એજન્ટોનો ટૂંક અભ્યાસક્રમ સૂચવવામાં આવે છે અને તેમને એનએસએઆઇડી લેવાનું બંધ કરવાનું કહેવામાં આવે છે.

દર્દીઓની સંપૂર્ણ ઉપચારાત્મક અને સામાન્ય ક્લિનિકલ તપાસમાં બ્લડ પ્રેશરને માપવા, લિપિડ પ્રોફાઇલ નક્કી કરવા અને લોહીના કોગ્યુલેશન સિસ્ટમના સૂચકાંકો, ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રાફી અને ઇકોકાર્ડિયોગ્રાફી યોજવામાં આવે છે. એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ ડાયાબિટીઝ મેલીટસવાળા દર્દીઓની તપાસ કરે છે અને શસ્ત્રક્રિયા પહેલાં તરત જ લોહીમાં ખાંડનું સ્તર નક્કી કરે છે. હસ્તક્ષેપના 12 કલાક પહેલાં, દર્દીઓને ખોરાક અને પાણી લેવાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી.

આગલા ગાળામાં, નિષ્ણાતો દર્દીઓની નિમિત્તે તપાસ કરે છે, જેમાં સંખ્યાબંધ ડાયગ્નોસ્ટિક પદ્ધતિઓ શામેલ છે અને તમને તકતીનું સ્થાન ચોક્કસપણે નક્કી કરવા દે છે:

• રક્ત વાહિનીઓનું અલ્ટ્રાસાઉન્ડ,
• માથાના એમઆરઆઈ,
• સીટી એન્જીયોગ્રાફી
• ડિજિટલ બાદબાકી એન્જીયોગ્રાફી.

Arન્ટર્ટેક્ટોમીનો મુખ્ય સંકેત એ ધમનીના લ્યુમેન (મુખ્યત્વે કેરોટિડ અને કેરોટિડ) અને મગજને સંકુચિત કરવાનું છે, જે ક્ષણિક ઇસ્કેમિક હુમલાઓ, ડિસ્ક્રાઇક્યુલેટરી એન્સેફાલોપથી, તીવ્ર સેરેબ્રલ ઇસ્કેમિયા, નીચલા હાથપગના વાહિનીઓના એથેરોસ્ક્લેરોસિસને ઘટાડતા, અને હાઈપર ઇન્દ્રિયને કારણે નુકસાન પહોંચાડે છે.

એન્ડર્ટેરેક્ટમી એ હાયપરટેન્શન, onંકોપેથોલોજી, ડાયાબિટીસ મેલીટસ, કોરોનરી હાર્ટ ડિસીઝ, કન્જેસ્ટિવ હાર્ટ નિષ્ફળતા, અલ્ઝાઇમર રોગથી પીડાતા લોકો માટે બિનસલાહભર્યું છે.

કોઈ પણ સર્જિકલ હસ્તક્ષેપની જેમ એન્ડાર્ટરેક્ટોમીમાં પણ જોખમ હોય છે. તેના ખાસ કરીને ગંભીર કિસ્સાઓમાં હાથ ધરવામાં, જ્યારે દવા ઉપચાર બિનઅસરકારક હોય છે. ભવિષ્યમાં, પોસ્ટopeપરેટિવ સંભાળ અને રૂ conિચુસ્ત ઉપચાર વિના, એન્ડાર્ટરેક્ટોમી વાહિનીઓ, મગજની તીવ્ર ઇસ્કેમિયા અથવા ક્ષણિક ઇસ્કેમિક હુમલામાં નવી તકતીઓનું નિર્માણ તરફ દોરી શકે છે.

ડાયરેક્ટ એન્ડાર્ટરેક્ટોમી

એથરોસ્ક્લેરોસિસ માટે ક્લાસિક operationપરેશન એ ડાયરેક્ટ એન્ડાર્ટરેક્ટોમી છે. એંજિઓસર્જન ધખમની ઉપરની ધમનીને સંકુચિત કરે છે અને ત્વચાને કાપી નાખે છે, એક જહાજને છુપાવે છે. ધમનીના અડીને આવેલા ભાગોને જોડતા, કાપમાં એક શંટ દાખલ કરવામાં આવે છે. ધમનીનું લ્યુમેન ખોલ્યું છે, એક ખાસ ઉપકરણ કાપમાં રજૂ કરવામાં આવ્યું છે અને કોલેસ્ટરોલ તકતી દૂર કરવામાં આવે છે.

એક પેચ તેના દબાણયુક્ત વિસ્તરણ માટે ધમનીમાં સીવેલું છે, અને શન્ટ દૂર કરવામાં આવે છે. લોહીના પ્રવાહની પુનorationસ્થાપના પછી, જહાજ sutured છે, અને ડ્રેનેજ ટ્યુબ કેટલાક દિવસો સુધી ઘામાં બાકી છે. કોલેસ્ટેરોલ તકતીને દૂર કરવા માટે સર્જિકલ સાધનોનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે - બાયનોક્યુલર મેગ્નિફાયર અને operatingપરેટિંગ માઇક્રોસ્કોપ.

ઓપરેશનનો સમયગાળો ઘણા કલાકોનો છે અને તે પેથોલોજીની તીવ્રતા અને દર્દીની સ્થિતિ પર આધારિત છે.

Eversion endarterectomy

બીજું ઓછું સામાન્ય એન્ડાર્ટરેક્ટોમી એ ઇવર્સન છે. તે તકતીના સ્થાનની નીચે અસરગ્રસ્ત ધમનીને કાપીને કાપીને સમાવે છે. સ્નાયુબદ્ધ પટલ અને એડવેન્ટિઆ અસરગ્રસ્ત ઇંટીમામાંથી છાલ કા .ીને બહાર નીકળી જાય છે. બદલાયેલ ઇંટીમા કાપી નાંખવામાં આવે છે, અને સ્નાયુ સ્તર અને એડવેન્ટિઆ તેમની જગ્યાએ પાછા આવે છે. ઘા sutured છે, અને જો જરૂરી હોય તો anastomosis લાગુ પડે છે.

પગના એથરોસ્ક્લેરોસિસ માટે એન્ડાર્ટરેક્ટોમી

એન્ડેરેટેક્ટોમી એ અસરગ્રસ્ત પગના કાપણીને ટાળીને, નીચલા હાથપગના વાહિનીઓના એથરોસ્ક્લેરોસિસને ખતમ કરવા માટેનું એક ઓપરેશન છે.

એથેરોમેટસ-બદલાયેલ લૈંગિકતાને દૂર કરવાની ઘણી રીતો છે: ખુલ્લી, અડધી-બંધ અને બંધ.

એક ખુલ્લી પદ્ધતિમાં ધમનીની દિવાલ ફેરવવામાં અને તેને એથરોસ્ક્લેરોટિક તકતીથી અલગ કરવામાં સમાવે છે ઓપરેશનની અર્ધ-બંધ પદ્ધતિ ખાસ સાધનોનો ઉપયોગ છે: વેસ્ક્યુલર લૂપ્સ અથવા રિંગ્સ.

એન્ડાર્ટેક્ટોમી માટે એનેસ્થેસિયાના પ્રકાર

• સ્થાનિક એનેસ્થેસિયા અસરગ્રસ્ત વિસ્તારમાં ચેતા આવેગના પ્રસારણને અવરોધે છે. એનેસ્થેસિયાની આ પદ્ધતિ ડ theક્ટરને ઓપરેશન દરમિયાન દર્દીનો સંપર્ક કરવા અને તેના સ્વાસ્થ્યનું નિરીક્ષણ કરવાની મંજૂરી આપે છે. રક્તવાહિની અથવા બ્રોન્કોપલ્મોનરી સિસ્ટમના ક્રોનિક રોગોથી પીડાતા વૃદ્ધ લોકો માટે શસ્ત્રક્રિયા દરમિયાન સ્થાનિક એનેસ્થેસિયા સૂચવવામાં આવે છે. તે બાળકોમાં, apફેટીક ડિસઓર્ડર ધરાવતા વ્યક્તિઓ, ભાવનાત્મક લbilityબિલિસે બિનસલાહભર્યું છે.
• એન્ડોટ્રેસીલ એનેસ્થેસિયા પીડા સંવેદનશીલતાને સંપૂર્ણપણે અવરોધે છે. દર્દી સર્જરી દરમિયાન સૂઈ રહ્યો છે. સામાન્ય એનેસ્થેસિયા માટે, નાઇટ્રસ oxકસાઈડ અને oxygenક્સિજનનું મિશ્રણ વપરાય છે અથવા નસમાં અપૂર્ણાંક માદક દ્રવ્યોનાશક analનલજેક્સિસનું સંચાલન કરવામાં આવે છે.

પોસ્ટઓપરેટિવ સમયગાળો

એન્ડાર્ટરેક્ટોમી હોસ્પિટલમાં કરવામાં આવે છે. દર્દીની હોસ્પિટલમાં રોકાણ એક દિવસથી એક અઠવાડિયા સુધી હોય છે, પરંતુ મુશ્કેલીઓ હોવાના કિસ્સામાં ડ doctorક્ટર દ્વારા બદલી શકાય છે.

એક દર્દી જેણે અંતarસ્ત્રાવ કરાવ્યો છે તે પ્રથમ દિવસ દરમિયાન નિષ્ણાતોની સતત દેખરેખ હેઠળ છે.

જો દર્દીઓમાં અસ્થિર હેમોડાયનેમિક પરિમાણો હોય, તો તેઓ સઘન સંભાળ યુનિટમાં સ્થાનાંતરિત થાય છે.

ઓપરેશનના એક દિવસ પછી, રૂ conિચુસ્ત ઉપચાર શરૂ કરવામાં આવે છે. દર્દીઓ સૂચવવામાં આવે છે:

1. એન્ટિકોએગ્યુલન્ટ્સ - “વેસેલ ડ્યુએટ એફ”, “ફ્રેગમિન”, “ફેનીલિન”, “વોરફરીન”. તેઓ લોહીના કોગ્યુલેશન સિસ્ટમની પ્રવૃત્તિને અટકાવે છે અને ફાઈબ્રેનની રચના ઓછી થવાને કારણે થ્રોમ્બોસિસ અટકાવે છે.
2. માઇક્રોસિરક્યુલેટર - એન્જીયોપ્રોટેક્ટર્સ: "વિનપોસેટિન", "ટ્રેંટલ", "કેવિંટન". તેઓ માઇક્રોવાસ્ક્યુલેચરના જહાજોમાં લોહીના પ્રવાહને સામાન્ય બનાવે છે, ધમની, રુધિરકેશિકાઓ અને શિરોને વિસ્તૃત કરે છે, અને લોહીના રેકોલોજિકલ ગુણધર્મોને સુધારે છે.
3. નૂટ્રોપિક્સ - “એક્ટોવેગિન”, “ફેનીબુટ”, “પિરાસીટમ”, “સેરેબ્રોલિસિન”. દવાઓ માનસિક પ્રવૃત્તિને ઉત્તેજીત કરે છે, મેમરીમાં સુધારો કરે છે, શીખવાની ક્ષમતામાં વધારો કરે છે અને મગજની વિવિધ હાનિકારક અસરો, અતિશય તાણ અને હાયપોક્સિયા સામે પ્રતિકાર કરે છે.
4. એનાલિજેક્સ - “એનાલિગિન”, “એમિડોપાયરિન”, “ઇન્ડોમેથાસિન”, “આઇબુપ્રોફેન”. અન્ય પ્રકારની સંવેદનશીલતાને નોંધપાત્ર રીતે અસર કર્યા વિના, તેઓ પીડાને દૂર કરે છે, પીડા પ્રવૃત્તિને દબાવી દે છે.
5. બ્રોડ-સ્પેક્ટ્રમ એન્ટીબાયોટીક્સ ફ્લોરોક્વિનોલોન્સ, મેક્રોલાઇડ્સ, કેફલોસ્પોરીન્સ, પેનિસિલિન્સના જૂથમાંથી.

સાતમા દિવસે સુત્રો દૂર કરવામાં આવે છે. ડિસ્ચાર્જ પછી, દર્દીઓને એન્ટિપ્લેટલેટ એજન્ટો સૂચવવામાં આવે છે - એસીટીલ્સાલિસિલિસિલ એસિડ, ક્લોપીડogગ્રેલ, એન્ટિહિપેરિટિવ દવાઓ - કાપોટેન, લાંબા સમય સુધી એનાલાપ્રીલ. પ્રગતિશીલ એથરોસ્ક્લેરોસિસ સાથે, સ્ટેટિન્સ સૂચવવામાં આવે છે - લોવાસ્તાટિન, ફ્લુવાસ્ટેટિન.

Afterપરેશનના એક મહિના પછી, દર્દીઓએ કાપવાની જગ્યા પર બ્લડ પ્રેશર અને ત્વચાની સ્થિતિનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે ડ doctorક્ટરની મુલાકાત લેવી જોઈએ.

જો ચક્કર, અસ્વસ્થતા, પીડા અને પેરેસ્થેસિયામાં હાથપગ, ડિસફોનીયા, દ્રષ્ટિની ક્ષતિ, નશોનાં લક્ષણો, લાલાશ અને ઘાની સોજો, ઘામાંથી લોહી નીકળવું, શ્વાસની તકલીફ અને ડિસપેપ્ટીક લક્ષણો આવે છે, તો તમારે તાત્કાલિક ડ doctorક્ટરની સલાહ લેવી જોઈએ.

નવી તકતીની રચનાના જોખમને ઘટાડવા માટે, ઘરે ઘરે સામાન્ય પોષણ સામાન્ય થવું જોઈએ, અને ગંભીર કિસ્સાઓમાં, સખત આહારનું પાલન કરવું જોઈએ.

આહારમાં વનસ્પતિ ચરબી, પ્રોટીન, જટિલ કાર્બોહાઇડ્રેટ, ફાઇબર અને વિટામિન્સવાળા ખોરાક શામેલ હોવા જોઈએ.

ડોકટરો રમત રમવા, શરીરના વજનને સામાન્ય બનાવવા, ધૂમ્રપાન કરવાનું બંધ કરવા અને સમયાંતરે પરીક્ષાઓ લેવાની ભલામણ કરે છે, જેમાં લિપિડ સ્પેક્ટ્રમ અને લોહીના કોગ્યુલેશન સિસ્ટમના સૂચકાંકો નક્કી કરે છે.

કેરોટિડ ધમનીમાં એથરોસ્ક્લેરોટિક તકતી: કાર્યવાહી અને પ્રક્રિયાની કિંમત

કેરોટિડ એથરોસ્ક્લેરોસિસ એ એક તીવ્ર, તીવ્ર વિકાસશીલ રોગ છે, જે દરમિયાન એથરોસ્ક્લેરોટિક તકતીઓ કેરોટિડ ધમનીઓની દિવાલોમાં જમા થાય છે.

આ રોગવિજ્ .ાનનું મુખ્ય કારણ કોલેસ્ટરોલનું વધતું સ્તર છે, ખાસ કરીને નીચા ઘનતાવાળા લિપોપ્રોટીન સાથે સંકળાયેલું છે.

કેમ કેરોટિડ ધમનીઓના આર્ટિરોસ્ક્લેરોસિસ isesભા થાય છે અને તે ખતરનાક શું છે?

એથરોસ્ક્લેરોસિસ એક પોલિએટોલોજિકલ રોગ છે. મોટી સંખ્યામાં કારણો છે જે માનવ શરીરમાં બીમારીના દેખાવને ઉત્તેજિત કરી શકે છે. રોગના કારણોના સંપૂર્ણ સ્પેક્ટ્રમ પૈકી, ત્યાં ઘણા બધા સામાન્ય છે.

આ રોગના સૌથી સામાન્ય કારણો છે:

• 40 વર્ષથી વધુ ઉંમર.
• પુરુષો સ્ત્રીઓ કરતાં ચાર ગણી વધારે વખત કોલેસ્ટરોલ પ્લેકિસના જુબાનીથી પીડાય છે.
• તેમની દિવાલોની રચનામાં ફેરફારને કારણે ધૂમ્રપાન સીધા જ વેસ્ક્યુલર નુકસાન તરફ દોરી જાય છે.
• વધારે વજન.
• ડાયાબિટીઝ મેલીટસ, મુખ્યત્વે બીજા પ્રકારનો.
• થાઇરોઇડ હોર્મોન્સમાં અસંતુલન અને સ્ત્રીઓમાં મેનોપોઝની શરૂઆત સહિત હોર્મોનલ ડિસઓર્ડર.
• દારૂનો દુરૂપયોગ.
• આનુવંશિકતા દ્વારા એક મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ભજવવામાં આવે છે.
• શરીરમાં લિપિડ ચયાપચયની સામાન્ય વિકૃતિઓ.
• ઉચ્ચ ઘનતાવાળા લિપોપ્રોટીન ("સારા" કોલેસ્ટરોલ) ની ઉણપ.
• બેઠાડુ જીવનશૈલી.
• મેટાબોલિક સિન્ડ્રોમ એ એક વિશેષ સ્થિતિ છે જેમાં હાયપરટેન્શન (હાઈ બ્લડ પ્રેશર) ના અભિવ્યક્તિઓ, મુખ્યત્વે પેટમાં વધારે વજન, વધારે ટ્રાઇગ્લાઇસેરાઇડ્સ, તેમજ ક્ષતિગ્રસ્ત ગ્લુકોઝ સહિષ્ણુતા શામેલ છે.
• વારંવાર તણાવ, ભાવનાત્મક અસ્થિરતા.

મગજની રુધિરાભિસરણ વિકૃતિઓ માટે કેરોટિડ ધમનીઓનું નુકસાન જોખમી છે, કારણ કે તે તેના કોષો અને પેશીઓમાં ઓક્સિજનયુક્ત લોહી વહન કરે છે.

શરૂઆતમાં, નાના લક્ષણો દેખાઈ શકે છે, જેમ કે મેમરી ક્ષતિ, વારંવાર મૂડ સ્વિંગ, માથાનો દુખાવો, બૌદ્ધિક ક્ષમતાઓમાં ઘટાડો અને માનસિક અસ્થિરતા.

ભવિષ્યમાં, કહેવાતા ક્ષણિક ઇસ્કેમિક એટેક (ટીઆઈએ) થઈ શકે છે - આ ક્ષણિક (તૂટક તૂટક) સેરેબ્રોવેસ્ક્યુલર ડિસઓર્ડર છે જે એક દિવસ કરતા ઓછા સમયમાં થાય છે. તે અંગોની સંવેદનશીલતાના વિવિધ વિકારો દ્વારા દર્શાવવામાં આવે છે, દ્રષ્ટિની ક્ષતિ, લકવો પણ શક્ય છે.

જો ક્ષણિક ઇસ્કેમિક હુમલાની લાક્ષણિકતા 24 કલાકમાં અદૃશ્ય થઈ ન જાય, તો બીજો નિદાન કરવામાં આવે છે - એક સ્ટ્રોક.

સ્ટ્રોક એ મગજની પેશીઓનું નેક્રોસિસ છે. તે મગજના હાયપોક્સિયા (ઓક્સિજનનો અભાવ) અથવા તેમાં મોટા પ્રમાણમાં હેમરેજને કારણે થઈ શકે છે.

હાઈપરટેન્શન (વાહિનીઓ ખૂબ જ સાંકડી હોય છે, અને લોહી નબળું વહેતું હોય છે) અથવા એથરોસ્ક્લેરોસિસ (એથરોસ્ક્લેરોટિક તકતીઓ જહાજના લ્યુમેનમાં નોંધપાત્ર રીતે બહાર નીકળી શકે છે અને સામાન્ય રક્ત પ્રવાહને મર્યાદિત કરી શકે છે) ના પરિણામે ટીશ્યુ હાયપોક્સિયા થઈ શકે છે. આ કિસ્સામાં, સ્ટ્રોકને ઇસ્કેમિક કહેવામાં આવે છે (ઇસ્કેમિયા - oxygenક્સિજનથી સમૃદ્ધ લોહીનો અભાવ).

જો હેમરેજ મગજની પેશીઓમાં થાય છે, તો તેનું સૌથી સામાન્ય કારણ વેસ્ક્યુલર એન્યુરિઝમ છે - વાહિની દિવાલનું પાતળું થવું અને વિસ્તરણ, પરિણામે તે તેની સ્થિતિસ્થાપકતા ગુમાવે છે અને વધતા ભાર અથવા તણાવને લીધે કોઈપણ સમયે સરળતાથી ભંગાણ થઈ શકે છે. એન્યુરિઝમ, બદલામાં, એથરોસ્ક્લેરોસિસની હાજરીમાં પણ વિકાસ કરી શકે છે. મગજનો હેમરેજ સૂચવે છે કે હેમોરrજિક સ્ટ્રોક (હેમરેજ - લોહીનો પ્રવાહ).

જેમ તમે તમારા માટે જોઈ શકો છો, કેરોટિડ ધમનીઓના એથરોસ્ક્લેરોસિસ ઉદાસી પરિણામો તરફ દોરી શકે છે. અને સૌથી ખરાબ, કોઈ પણ આગાહી કરી શકતું નથી કે સ્ટ્રોક કેવી રીતે પ્રગટ થશે. જો તમે સમયસર ક્વોલિફાઇડ તબીબી સહાયતા પ્રદાન કરશો નહીં, તો પછી વ્યક્તિ કાયમ માટે અક્ષમ રહી શકે અથવા બિલકુલ મૃત્યુ પામે.

તેથી જ, જો કેરોટિડ ધમનીઓના એથરોસ્ક્લેરોટિક જખમ શોધી કા .વામાં આવે છે, તો સારવારની પસંદગીની પદ્ધતિઓમાંની એક શસ્ત્રક્રિયા છે.

Whenપરેશન ક્યારે જરૂરી છે?

રોગની અદ્યતન સ્થિતિની તપાસના કિસ્સામાં જ સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ કરવામાં આવે છે.

આ ઉપરાંત, ઉપયોગમાં લેવામાં આવતી દવાની સારવારની ઓછી અસરકારકતા સાથે performedપરેશન કરવામાં આવે છે, જે સ્વાસ્થ્યની સ્થિતિને સ્થિર કરવામાં સક્ષમ નથી.

કેરોટિડ આર્ટિઅરોસ્ક્લેરોસિસની સારવાર માટેની શસ્ત્રક્રિયામાં ઘણા બધા વિશિષ્ટ, સુસ્થાપિત સંકેતો છે.

સંકેતો એ કેરોટિડ ધમનીના લ્યુમેનનું સ્ટેનોસિસ (સંકુચિત) છે 70% કરતાં વધુ, જેમાં એવા કિસ્સાઓનો સમાવેશ થાય છે કે જ્યાં ત્યાં સહજ ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓ ન હોય, કેરેટિડ ધમનીની અડગ કરતાં વધુ સ્ટેનોસિસ જો ત્યાં સેરેબ્રલ ઇસ્કેમિયાના સંકેતો હોય, અને અગાઉ દર્દીને ક્ષણિક મગજના નુકસાનનો સામનો કરવો પડ્યો હતો. રક્ત પરિભ્રમણ (ટીઆઈએ) અથવા સ્ટ્રોક.

ઉપરાંત, જો ત્યાં લ્યુમેનને અડધાથી ઓછું સંકુચિત કરવામાં આવે તો prescribedપરેશન સૂચવવામાં આવે છે, જો અગાઉ ટીઆઈએ અને સ્ટ્રોકના કિસ્સાઓ હતા, મગજના કાર્યોમાં અચાનક ભંગાણ અથવા મગજની તીવ્ર ઇસ્કેમિયાની વૃદ્ધિ, ડાબી અને જમણી કેરોટિડ ધમનીઓને નુકસાન, કેરોટિડ, વર્ટેબ્રલ અને સબક્લેવિયન ધમનીઓને એક સાથે નુકસાન.

ઓપરેશનમાં ઘણા વિરોધાભાસી પણ છે, કારણ કે મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં વૃદ્ધ લોકો સમાન સમસ્યાઓ સાથે આવે છે.

તેમના માટે, આવી કામગીરી ખૂબ જ આઘાતજનક છે, અને તેથી તેમના વર્તન માટે આવા વિરોધાભાસી છે:

1. રક્તવાહિની, બ્રોન્કોપલ્મોનરી સિસ્ટમ અને કિડનીના ક્રોનિક રોગો, જે બિમારીના સમયગાળામાં છે - તે પ્રથમ સમસ્યા છે, કારણ કે એનેસ્થેસિયાના પ્રભાવ હેઠળ શરીર ફક્ત સામનો કરી શકશે નહીં,
2. ચેતનામાં નોંધપાત્ર હતાશા, કોમા સુધી,
3. સ્ટ્રોકનો તીવ્ર તબક્કો,
4. ઇસ્કેમિયાના સહવર્તી ફોકસી સાથે મગજના પેશીઓમાં હેમરેજ.

કેરોટિડ ધમનીઓના મોટા અવરોધ સાથે મગજના કોષોનું લગભગ કુલ મૃત્યુ એક વિરોધાભાસ છે.

કેરોટિડ ધમનીઓ પર વિવિધ પ્રકારની કામગીરી

શસ્ત્રક્રિયા વિભાગમાં તેઓ કયા ઓપરેશન કરશે તે પહેલાં ડોકટરો નક્કી કરે તે પહેલાં, દર્દીઓએ પ્રમાણભૂત પરીક્ષણો કરાવવાની જરૂર છે: સામાન્ય રક્ત અને પેશાબની પરીક્ષા, બાયોકેમિકલ રક્ત પરીક્ષણ, હૃદય રોગ (હૃદય રોગવિજ્ologiesાનને બાકાત રાખવા માટે), ફ્લોરોગ્રાફી (ક્ષય રોગ માટે ફરજિયાત તપાસ), અને કોગ્યુલોગ્રામ (લોહીના કોગ્યુલેશનનો નિર્ણય).

આ કિસ્સામાં વધારાની સંશોધન પદ્ધતિઓ, કે જેની અમે વિચારણા કરી રહ્યા છીએ તેમાં કેરોટિડ ધમની એન્જીયોગ્રાફી (એન્જીયોગ્રાફી કોન્ટ્રાસ્ટ માધ્યમનો ઉપયોગ કરીને રક્ત વાહિનીઓનો અભ્યાસ છે), દ્વિગુણિત રક્ત વાહિનીઓ, કમ્પ્યુટેડ ટોમોગ્રાફી (સીટી) અથવા મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ (એમઆરઆઈ) નો સમાવેશ થાય છે.

કેરોટિડ ધમનીઓ પર ત્રણ મુખ્ય પ્રકારનાં સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ છે: કેરોટિડ arંડરટેક્ટોમી, વેસ્ક્યુલર સ્ટેન્ટિંગ, વેસ્ક્યુલર પ્રોસ્થેટિક્સ.

સર્જિકલ પદ્ધતિની પસંદગી સીધી વેસ્ક્યુલર નુકસાનની ડિગ્રી પર, દર્દીની ઉંમર અને સામાન્ય સ્થિતિ પર તેમજ ક્લિનિક પર આધાર રાખે છે જેમાં પ્રક્રિયા કરવામાં આવશે.

• ઉપરની સૌથી સામાન્ય વેસ્ક્યુલર teપરેશન કેરોટિડ enનાડાર્ટેક્ટોમી છે. તે જહાજની દિવાલમાંથી કોલેસ્ટેરોલ તકતીને સંપૂર્ણ રીતે દૂર કરવામાં સમાવે છે, જે સંપૂર્ણ પરિભ્રમણને પુનર્સ્થાપિત કરવાનું શક્ય બનાવે છે. મોટેભાગે તે સામાન્ય એનેસ્થેસિયાના ઉપયોગથી કરવામાં આવે છે, પરંતુ કેટલીકવાર સ્થાનિક પણ શક્ય છે. તે એથરોસ્ક્લેરોસિસ અને કેરોટિડ ધમની થ્રોમ્બોસિસ સાથે હાથ ધરવામાં આવે છે, જેમાં સેરેબ્રોવાસ્ક્યુલર અકસ્માતની ઉચ્ચારણ ક્લિનિકલ લાક્ષણિકતાઓ હોય છે, અથવા એસિમ્પ્ટોમેટિક એથરોસ્ક્લેરોસિસ સાથે, પરંતુ નોંધપાત્ર વેસ્ક્યુલર સ્ટેનોસિસ સાથે. Duringપરેશન દરમિયાન, નીચલા જડબાના કિનારે 2 સે.મી.ની નીચે ઓરીકલની પાછળ એક ચીરો બનાવવામાં આવે છે; તે દસ સેન્ટિમીટર સુધી સ્ટર્નોક્લિડોમાસ્ટોઇડ સ્નાયુની સાથે ચાલુ રહે છે. પછી ત્વચા અને સબક્યુટેનીયસ ફેટી પેશીઓને વિખેરી નાખવામાં આવે છે. આ પછી, સામાન્ય કેરોટિડ ધમનીનું વિભાજન (દ્વિભાજન) અલગ થઈ જાય છે અને આંતરિક મળી આવે છે. એથેરોસ્ક્લેરોટિક તકતી તેના લ્યુમેનથી અડીને વેસ્ક્યુલર દિવાલના રોગવિજ્ .ાનવિષયક રીતે બદલાયેલા તત્વો સાથે સંપૂર્ણપણે દૂર થઈ જાય છે. પછી આ સ્થાન સોડિયમ ક્લોરાઇડના શારીરિક ઉકેલમાં ધોવાઇ જાય છે. ખાસ પેચનો ઉપયોગ કરીને વેસ્ક્યુલર દિવાલ sutured છે. તે કૃત્રિમ પદાર્થોમાંથી અથવા દર્દી પોતે પેશીઓમાંથી બનાવી શકાય છે. Ofપરેશનના અંતમાં, ઘા સ્તરોમાં સુકાઈ જાય છે, પ્રવાહીના પ્રવાહના પ્રવાહ માટે નીચલા ભાગમાં ડ્રેનેજ (ટ્યુબ) છોડે છે.
• સ્ટેંટિંગ - હાલમાં, આ increasinglyપરેશન વધુને વધુ પસંદ કરવામાં આવે છે, કારણ કે તે પ્રકૃતિ દ્વારા ઓછામાં ઓછા આક્રમક છે, અને તે મુજબ, મનુષ્ય માટે ઓછા આઘાતજનક છે. સ્ટેન્ટિંગ માટે, સતત એક્સ-રે નિયંત્રણ જરૂરી છે, જેમાં વિપરીત માધ્યમ જહાજને પહોંચાડવામાં આવે છે અને તેના વિતરણ પર નજર રાખવામાં આવે છે. ઓપરેશન સ્થાનિક એનેસ્થેસિયા હેઠળ કરવામાં આવે છે. પ્રથમ, કેરોટિડ ધમનીનું પંચર (પંચર) કરવામાં આવે છે. તે પછી, એક્સ-રે નિયંત્રણ હેઠળ, તેમાં એક વિશિષ્ટ બલૂન રજૂ કરવામાં આવે છે, જે જરૂરી સ્થળે જહાજના લ્યુમેનને વિસ્તૃત કરે છે. આ પછી, સ્ટેન્ટ શામેલ કરવામાં આવે છે - ધાતુની વસંત, જે ધમનીની આવશ્યક મંજૂરીને સતત જાળવશે. ઓપરેશનના અંતે, બલૂન દૂર કરવામાં આવે છે. જ્યારે સ્ટેન્ટિંગ, તકતી વિનાશ, કેરોટિડ ધમની થ્રોમ્બોસિસ જેવી ગૂંચવણો અવલોકન કરી શકાય છે.
• પ્રોસ્થેટિક્સ એ સૌથી મોટી અવધિ સાથે સર્જિકલ હસ્તક્ષેપની સૌથી મુશ્કેલ પદ્ધતિ છે. તેનો ઉપયોગ વ્યાપક એથરોસ્ક્લેરોટિક જખમ, વાહિનીની દિવાલમાં કેલ્શિયમ ક્ષારના જથ્થા માટે, તેમજ કાચબો અથવા ધમનીની અતિશયતાની હાજરીમાં થાય છે.પ્રોસ્થેટિક્સ દરમિયાન, આંતરિક કેરોટિડ ધમની કાપી નાખવામાં આવે છે, અસરગ્રસ્ત વિસ્તાર સંપૂર્ણપણે દૂર કરવામાં આવે છે, જહાજો થાપણોથી સાફ થાય છે, અને આંતરિક કેરોટિડ ધમનીનો બાકીનો ભાગ સામાન્ય કેરોટિડ ધમની સાથે જોડાય છે. કમ્પાઉન્ડ એ કૃત્રિમ ઘટકો છે જે વાહિનીઓના વ્યાસને અનુરૂપ હોય છે. અંતિમ તબક્કો પ્રવાહીના પ્રવાહના પ્રવાહ માટે ડ્રેનેજની સ્થાપના છે.

કેરોટિડ ધમનીમાં એથરોસ્ક્લેરોટિક પ્લેક માટે શસ્ત્રક્રિયા પછી પુનર્વસન સમયગાળો ભાગ્યે જ એક અઠવાડિયા કરતાં વધી જાય છે. જટિલતાઓને પ્રમાણમાં ભાગ્યે જ વિકાસ થાય છે. કામગીરીનું પરિણામ હંમેશાં અનુકૂળ હોય છે. ઉપરોક્ત કામગીરીની સમીક્ષાઓ મોટે ભાગે હકારાત્મક છે.

આ લેખમાંની એક વિડિઓમાં કેરોટિડ આર્ટિરોસ્ક્લેરોસિસનું વર્ણન કરવામાં આવ્યું છે.

શિક્ષણ પદ્ધતિ

તકતીઓનો દેખાવ ચરબીયુક્ત ચયાપચયના ઉલ્લંઘન સાથે સંકળાયેલ છે. તે સાબિત થયું છે કે ચરબી ચયાપચયના ઘટકોમાંનું એક એ લિપોપ્રોટીન અને ટ્રાઇગ્લાઇસેરાઇડ્સની રચના અને ઉપયોગની પ્રક્રિયા છે. તેઓ રાત્રિના સમયે ખોરાકમાંથી પ્રાપ્ત પ્રાણીની ચરબીમાંથી યકૃતના કોષો દ્વારા ઉત્પન્ન થાય છે, લોહીના પ્રવાહમાં પ્રવેશ કરે છે અને સેલ્યુલર સ્તરે પહોંચે છે, જ્યાં તેઓ પેશીઓની રચના, હોર્મોન્સ અને વિટામિન્સના સંશ્લેષણના નિર્માણમાં ભાગ લે છે. અવશેષો યકૃતમાં વિનાશ માટે પાછા ફર્યા છે. નામ પ્રમાણે, લિપોપ્રોટીન એ ચરબીનાં પરમાણુઓ અને પ્રોટીનનું સંયોજન છે. ચરબીયુક્ત ભાગ એ બધા માટે જાણીતું કોલેસ્ટ્રોલ છે.

વૈજ્entistsાનિકોએ લિપોપ્રોટીનનાં ત્રણ અપૂર્ણાંકો શોધી કા that્યાં છે જે એથરોસ્ક્લેરોસિસના વિકાસમાં ભૂમિકા ભજવે છે:

• ઉચ્ચ ઘનતા
• ઓછી ઘનતા
• ખૂબ ઓછી ઘનતા.

જો ઘણા બધા લિપોપ્રોટીન એકઠા થાય છે (કાં તો ખોરાકમાંથી ઘણી બધી ચરબી આવી છે, અથવા યકૃત પ્રક્રિયા કરવામાં સક્ષમ નથી), વેસ્ક્યુલર દિવાલ પર તેમની હાનિકારક અસર શરૂ થાય છે. તદુપરાંત, ઉચ્ચ ઘનતાવાળા લિપોપ્રોટીન પર હકારાત્મક અસર પડે છે, અને ઓછી - કોલેસ્ટરોલ તકતી માટે મકાન સામગ્રી તરીકે સેવા આપે છે. "સારા કોલેસ્ટરોલ" અને "બેડ કોલેસ્ટરોલ" ના નામ મૂળ છે.

કોલેસ્ટરોલ તકતી શું છે?

તકતી દેખાવા માટે, બે શરતો આવશ્યક છે:

• ચરબી ચયાપચયમાં અસંતુલન,
• વાસણની આંતરિક દિવાલને નુકસાન.

સામાન્ય રીતે, "સારો" અને "ખરાબ" કોલેસ્ટરોલ, ઉચ્ચ ઘનતાવાળા લિપોપ્રોટીનનો મુખ્ય પ્રભાવ વચ્ચે ચોક્કસ સંતુલન જાળવવામાં આવે છે. એથરોસ્ક્લેરોસિસ સાથે, નીચી અને ખૂબ ઓછી ઘનતાવાળા પ્રોટીન ચરબી સંકુલનું પ્રમાણ વધે છે.

મોટા અને મધ્યમ કદના ધમનીઓના ઇન્ટિમા (આંતરિક શેલ) પર, નાના જખમ દેખાય છે. ખાસ કરીને ઘણી વાર શાખાઓ વાહિનીઓના સ્થળોએ. વૈજ્ .ાનિક પુરાવા તેમને વાયરલ ચેપ સાથે જોડે છે. ઈન્ફલ્યુએન્ઝામાં, તીવ્ર શ્વસન રોગ, હોઠ અને નાકના પાંખો પર હર્પીઝ, વાયરસ ફક્ત બાહ્ય મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન પર જ નહીં, પણ વાસણોમાં પણ જોવા મળે છે. શ્વસન વાયરલ ચેપ અને ઈન્ફલ્યુએન્ઝાના ફાટી નીકળ્યા દરમિયાન સ્ટ્રોક અને હાર્ટ એટેકથી વધતા મૃત્યુદરના સમાંતર ડેટા દ્વારા આ સાબિત થયું છે. ક્લેમીડીયલ ઇન્ફેક્શન, સાયટોમેગાલોવાયરસ, સમાન અસર ધરાવે છે.

આગળ, તકતીની રચના 3 તબક્કાઓમાંથી પસાર થાય છે:

• ચરબીના ડાઘનો તબક્કો - નુકસાનની જગ્યા પર, વેસ્ક્યુલર દિવાલ ooીલી થઈ જાય છે અને સોજો આવે છે, તે ઉત્સેચકો દ્વારા બાહ્ય સંપર્કથી સુરક્ષિત છે. જ્યારે તેમના અનામત સમાપ્ત થાય છે, ત્યારે "ખરાબ" કોલેસ્ટરોલ ક્ષતિગ્રસ્ત આત્મીયતામાં જમા થાય છે. આ પ્રક્રિયાની અવધિ અલગ છે, નાનપણથી જ એક સ્થળ હોઈ શકે છે, કારણ કે માઇક્રોસ્કોપ હેઠળ તે બાળકોમાં જોવા મળે છે.
• ચરબીના ડાઘમાં, કનેક્ટિવ ટીશ્યુ રેસા દેખાય છે અને વધે છે, તે સખત બને છે, પરંતુ હજી પણ છૂટક અને નરમ છે. આ તબક્કે, કોલેસ્ટેરોલ તકતી ઓગળી જાય છે અને જહાજ મુક્ત થાય છે. બીજી બાજુ, તકતીનો ટુકડો ફાડી નાખવાનું, થ્રોમ્બસની રચના અને ધમનીને ભરાયેલા થવાનું જોખમ છે. ઇજાના સ્થળેની દિવાલ કોમ્પેક્ટેડ છે, અલ્સેરેટેડ છે, જે ભંગાણમાં ફાળો આપે છે અને લોહીના ગંઠાવાનું જોખમ વધારે છે.
• કેલ્શિયમ ક્ષાર જમા થાય છે (એથેરોક્લેસિનોસિસ), તકતી ગાens ​​થાય છે અને વધે છે. વિસર્જન હવે શક્ય નથી. લોહીના પ્રવાહ અને પ્લેટલેટના સંચયને ધીમું કરવા માટે શરતો બનાવવામાં આવી છે. તેઓ લોહીના ગંઠાઇ જાય છે (લોહી ગંઠાવાનું), જે ક્લિનિકલ લાક્ષણિકતાઓનું કારણ બને છે. ઝડપી વિકાસ સાથે, તીવ્ર અચાનક માંદગી અથવા ક્રોનિક કોર્સ થાય છે અસરગ્રસ્ત અંગમાં લોહીની ofક્સેસ ધીમે ધીમે અવરોધિત થાય છે.

એથરોસ્ક્લેરોટિક પ્રક્રિયા મધ્યમ અને મોટા કદના ધમની વાહિનીઓને અસર કરે છે. વેનિસ અને લસિકા વાહિનીઓ, તેમજ નાના રુધિરકેશિકાઓને નુકસાન થતું નથી. તકતીઓના વિકાસ માટે પ્રિય સ્થાન એ સ્થિતિસ્થાપક (મોટા ધમનીઓ, જેમાં થોરાસિક અને પેટની એરોટા, ફેમોરલ ધમની સહિત) અને સ્નાયુબદ્ધ-સ્થિતિસ્થાપક પ્રકાર (કેરોટિડ ધમની, હૃદય, મગજ અને કિડનીની વાહિનીઓ) ના વાસણો છે.

હૃદયના વાસણોમાં કોલેસ્ટરોલ તકતીઓની હાજરી, મ્યોકાર્ડિયમ (સ્નાયુ પેશીઓ) માં રક્ત પુરવઠાના ઉલ્લંઘન તરફ દોરી જાય છે અને એન્જેના એટેક અથવા તીવ્ર હાર્ટ એટેકના સ્વરૂપમાં ક્રોનિક કોરોનરી અપૂર્ણતાનું કારણ બને છે. હૃદયના નુકસાનની ડિગ્રી નુકસાનના ક્ષેત્ર, વ્યાપક પ્રમાણમાં અને શરીરના વધારાના રક્ત પરિભ્રમણ (કોલેટરલ વાહિનીઓ) વિકસિત કરવાની ક્ષમતા પર આધારિત છે.

ગળાના વાસણોમાં કોલેસ્ટરોલ તકતીઓ માથામાં સ્થિત બધા અવયવોના પોષણને ખામી આપે છે. સૌ પ્રથમ, મગજ, આંખો. આ તેમની કાર્યાત્મક ક્ષમતાઓમાં ઘટાડો દ્વારા વ્યક્ત કરવામાં આવે છે: મેમરી, દ્રષ્ટિ, વિચારવાની પ્રક્રિયા, શીખવાની તકો. Nબકા અને omલટી સાથે માથાનો દુખાવોના હુમલાઓ, બ્લડ પ્રેશરમાં વધારો અને હાયપરટેન્શનનો વિકાસ મગજ અને કિડનીના વાહિનીઓના એથરોસ્ક્લેરોસિસ, કેરોટિડ ધમનીમાં કોલેસ્ટ્રોલ તકતીઓ સાથે પણ સંકળાયેલ છે. લોહીના ગંઠાઈ જવાથી અથવા તકતીના ભાગમાં અચાનક અલગ થવું, રક્ત પુરવઠામાં તીવ્ર ઉલ્લંઘન થાય છે - સંપૂર્ણ અથવા આંશિક લકવો સાથેનો સ્ટ્રોક, આંતરિક અવયવોના વિકારો. ક્લિનિકલ ચિત્ર થ્રોમ્બસના સ્થાન પર આધારિત છે.

સાઠ વર્ષ પછી, દર્દીઓ થોરાસિક એરોટામાં તકતીના લક્ષણો અનુભવી શકે છે. ક્લિનિકલી, આ સ્ટર્નમની પાછળના ભાગમાં સતત પીડા દ્વારા પ્રગટ થાય છે, પાછળ સુધી વિસ્તરે છે. કંઠમાળ પેક્ટોરિસથી વિપરીત, તેઓ શારીરિક પ્રવૃત્તિ અથવા તાણ પર આધારિત નથી. એક ગંભીર ગૂંચવણ એઓર્ટિક ભંગાણ છે.

જ્યારે ફેમોરલ ધમની અને નીચલા પગની વાહિનીઓ અસરગ્રસ્ત થાય છે, ત્યારે પગની ઠંડક, લંગડાપણું, જે તમને પીડાથી રોકે છે, પગમાં ગેંગ્રેન, તીવ્ર પીડા અને પેશીઓના વિઘટન સાથે થાય છે.

રેનલ ધમનીમાં પરિવર્તન, કાર્યકારી સ્થિતિમાંથી અંગને સંપૂર્ણપણે દૂર કરી શકે છે, જે મૂત્રપિંડમાં ક્રોનિક નિષ્ફળતા, નાઇટ્રોજનયુક્ત પદાર્થો અને ઝેરના સંચય તરફ દોરી જાય છે જે પેશાબમાં વિસર્જન કરતા નથી. એડ્રેનલ ગ્રંથિના કુપોષણને કારણે સતત અનિયંત્રિત હાયપરટેન્શન થાય છે.

પેટના એરોટાના અવરોધથી પેટમાં દુખાવો, આંતરડાના પેશીઓના નેક્રોસિસ, સ્વાદુપિંડનું કારણ બને છે.

નાના પેલ્વિસના જહાજોના પ્રારંભિક એથરોસ્ક્લેરોસિસનો વિકાસ પુરુષોમાં શક્તિ અને ફૂલેલા તકલીફમાં ઘટાડો સાથે મળી આવે છે.

કોલેસ્ટરોલ થાપણો સાંધા, ગળા, છાતીની ત્વચા પર શક્ય છે. સ્ત્રીઓમાં વધુ સામાન્ય. જો કે, તેઓ કોઈપણ રીતે જહાજો સાથે જોડાયેલા નથી. ચહેરા પર કોલેસ્ટરોલ તકતીઓનું સાચો નામ ઝેન્થેલેસ્મા છે. તેઓ ક્ષતિગ્રસ્ત ચરબી ચયાપચયના પરિણામે દેખાય છે. કેટલાક તેમને શરીરમાં એથરોસ્ક્લેરોટિક પ્રક્રિયાના વિકાસની ડિગ્રીનો એક પ્રકારનો માર્કર પણ માને છે.

ઝેન્થેલેસ્મ્સમાં એક ગોળાકાર, સપાટ અથવા કંદનું માળખું હોય છે, જે ખૂબ જ નાનાથી વટાણા સુધીની હોય છે. આ સૌમ્ય રચનાઓ છે. તેઓ જીવનભર ઉગે છે, પીડારહિત હોય છે, સ્પર્શ માટે નરમ હોય છે. આંખોમાં કોલેસ્ટરોલ તકતીઓનું સ્થાન એ સંપૂર્ણપણે કોસ્મેટિક ખામી છે, દ્રષ્ટિને અસર કરતું નથી. આહાર પરના ડોકટરોની ભલામણો એથરોસ્ક્લેરોસિસના વિકાસની જેમ જ છે. ઝેન્થેલાસ્મા વધવા શકે છે, હવે પછીની જગ્યાએ ફરીથી દેખાઈ શકે છે. દર્દીની વિનંતી પર, પોપચા પર કોલેસ્ટેરોલ તકતીઓ દૂર કરવા ઠંડા સંપર્કમાં (ક્રિઓથેરાપી), થર્મોકોગ્યુલેશન, એક લેસર બીમ અને શસ્ત્રક્રિયાની મદદથી કરવામાં આવે છે.

કામગીરીના પ્રકાર

કેરોટિડ ધમનીઓ પર શસ્ત્રક્રિયા કરવા માટેની ઘણી તકનીકીઓ છે. તે બધા બે જૂથોના છે:

• ખુલ્લા - વાહિનીઓ પર પેશી કાપવાનું સૂચન કરો. આમાં બાયપાસ સર્જરી, પ્રોસ્થેટિક્સ, કેરોટિડ arંડરટેક્ટોમી, રિસેક્શન,
• એન્ડોવાસ્ક્યુલર - ખાસ લઘુચિત્ર ઉપકરણોનો ઉપયોગ કરીને કરવામાં આવે છે જે મોટી ધમની (મોટા ભાગે ફેમોરલ) માં દાખલ કરવામાં આવે છે અને વેસ્ક્યુલર પેથોલોજીના સ્થળે આગળ વધે છે. આમાં એન્ડોવાસ્ક્યુલર એન્જીયોપ્લાસ્ટી, સ્ટેન્ટિંગ, એન્યુરિઝમનું એમ્બોલિઝેશન શામેલ છે.

ઓપરેશનના પ્રકારની પસંદગી રોગવિજ્ .ાનવિષયક સ્થળના સ્થાનની સુવિધા, દર્દીની સ્વાસ્થ્યની સ્થિતિ, ક્રોનિક રોગોના ઇતિહાસની હાજરી, સ્ટ્રોક અથવા હૃદયરોગનો હુમલો પર આધાર રાખે છે.

Forપરેશનના મુખ્ય સંકેતો - મગજનો પરિભ્રમણનું ઉલ્લંઘન, સ્ટ્રોકનું જોખમ, જેના દ્વારા ઉશ્કેરવામાં આવે છે:

• વાસણના લ્યુમેનનું સંકુચિતતા (સ્ટેનોસિસ),
• કેરોટિડ ધમની અવરોધ,
• એન્યુરિઝમ
• રક્ત વાહિનીઓના પેથોલોજીકલ કાચબો.

ઓપરેશન તકનીક

અવકાશયાન ચલાવવા માટેની ઘણી પદ્ધતિઓ છે:

• ખોલો. સર્જન વાસણ પર ક્લેમ્બ મૂકે છે, જખમની જગ્યાની ઉપરનો રેખાંશ વિભાગ બનાવે છે, ધમનીના બદલાયેલા આંતરિક સ્તરની સાઇટ સાથે તે દ્વારા થ્રોમ્બસ અથવા એથરોસ્ક્લેરોટિક તકતી દૂર કરે છે (ઇન્ટિમા). સામાન્ય રીતે દર્દીઓ દ્વારા નસમાંથી કાપાયેલા “પેચ” ના ઉમેરા સાથે, ચીરો કાપવામાં આવે છે. આ યુક્તિ વહાણના લ્યુમેનને વિસ્તૃત કરવામાં મદદ કરે છે.
• અડધો બંધ. સર્જન ઘણા નાના લંબાઈના વિભાગો બનાવે છે અને તેમના દ્વારા સ્પેટ્યુલા અથવા લૂપ દ્વારા કોલેસ્ટ્રોલ તકતીઓ દૂર કરે છે. જ્યારે વહાણના લાંબા વિભાગ પર શસ્ત્રક્રિયા જરૂરી હોય ત્યારે આ પદ્ધતિ ખાસ કરીને મૂલ્યવાન છે.
• ઇવર્ઝન કેરોટિડ એન્ડાર્ટેક્ટોમી (ઇવર્ઝન પદ્ધતિ). નાના કાપ દ્વારા, ધમનીની દિવાલ સockકની જેમ ફેરવાય છે, અસરગ્રસ્ત વિસ્તારને બહાર કા .ે છે. સર્જન તકતી સાફ કરે છે, અને પછી જહાજને sutures.

• શરીરવિજ્ologyાન (ધમનીની શરીરરચનાને બદલ્યા વિના લોહીના પ્રવાહની પુનorationસ્થાપના),
• નાના જહાજોની જાળવણી, જેની સાથે ક્ષતિગ્રસ્ત વિસ્તાર સંકળાયેલ છે,
• વિદેશી સંસ્થાઓ અભાવ.

• અવધિ
• સાંકડી વિશેષતા: એથરોસ્ક્લેરોટિક તકતીઓની હાજરી એ હાથ ધરવાનું એકમાત્ર સંકેત છે.

પોસ્ટopeપરેટિવ પુન recoveryપ્રાપ્તિ

કેરોટિડ ધમની પર શસ્ત્રક્રિયા કર્યા પછી, દર્દી હોસ્પિટલમાં ઘણા દિવસો વિતાવે છે. સામાન્ય રીતે આ સમયગાળો 2-3 દિવસનો હોય છે. સર્જરી પછી હાઈ બ્લડ પ્રેશરવાળા દર્દીઓને સઘન સંભાળ એકમમાં મૂકવામાં આવે છે. 7-10 મી દિવસે સ્યુચર્સ દૂર કરવામાં આવે છે. પોસ્ટopeપરેટિવ સમયગાળાના અનુકૂળ અભ્યાસક્રમ સાથે, તમે 1-2 અઠવાડિયા પછી કામ પર પાછા આવી શકો છો.

પુન recoveryપ્રાપ્તિ દરમિયાન, તે આગ્રહણીય છે:

• તમારા ડ doctorક્ટર દ્વારા સૂચવવામાં આવેલી બધી દવાઓ શિસ્તબદ્ધ રીતે લો. આ ઉપચારને વેગ આપશે, ગૂંચવણોના વિકાસને અટકાવશે.
• સીમ સાફ રાખો. આરોગ્યપ્રદ સારવાર માટે હાઇડ્રોજન પેરોક્સાઇડ, ક્લોરહેક્સિડાઇનનો ઉપયોગ કરો. ડ્રેસિંગ બદલાવું આવશ્યક છે કારણ કે તે ગંદા બને છે.
• સીમ ઘસવું નહીં. શરૂઆતમાં, દર્દીઓ ચીરાના વિસ્તારમાં અસ્વસ્થતા, સુન્નતાની લાગણી અનુભવે છે. પેઇનકિલર્સ લક્ષણોનો સામનો કરવામાં મદદ કરશે.
• ધૂમ્રપાન કરતા સમય કા .ો. તમાકુના ઘટકો લોહીના ગંઠાવાનું નિર્માણ, સ્ટ્રોક અથવા હાર્ટ એટેકના વિકાસ માટે અનુકૂળ પરિસ્થિતિઓ બનાવે છે.
• શારીરિક પ્રવૃત્તિને મર્યાદિત કરો. પ્રથમ થોડા દિવસો, હોમવર્કથી પણ દૂર રહેવાનો પ્રયાસ કરો. પછી ધીમે ધીમે ભાર વધારવો: ચાલવું, ઘરની આસપાસ કામ કરવાનું શરૂ કરો. રમતો, ખાસ કરીને સંપર્કના પ્રકારો, મોકૂફ રાખવું વધુ સારું છે.
• નિયમિત ખાવું. પુન theપ્રાપ્તિ અવધિ દરમિયાન, શરીર ખાસ કરીને energyર્જા, પોષક તત્વો, હાનિકારક ઉત્પાદનોના અભાવ માટે સંવેદનશીલ હોય છે. ચરબીયુક્ત ખોરાક, મીઠું, ખાંડ, લોટ, નાસ્તામાં તમારા સેવનને મર્યાદિત કરવાનો પ્રયાસ કરો. વારંવાર ખાય છે, પરંતુ નાના ભાગોમાં. છોડના ખોરાક, ઓછી ચરબીવાળા ડેરી ઉત્પાદનો, માછલીને પ્રાધાન્ય આપો.
• વાહન ચલાવશો નહીં. તમારી પોતાની સલામતી તેમજ અન્યની સલામતી માટે, કાર ચલાવવાની શરૂઆત સાથે થોડી રાહ જુઓ. અચાનક બગડવાના કારણે મશીન પરનો નિયંત્રણ ખોવાઈ શકે છે. મોટાભાગના લોકો શસ્ત્રક્રિયા પછીના 2-3 અઠવાડિયા પછી કાર ચલાવવાનું શરૂ કરે છે. સ્ટ્રોક દર્દીઓ માટે લાંબા વિરામની ભલામણ કરવામાં આવે છે, માઇક્રોસ્ટ્રોક - ઓછામાં ઓછું એક મહિના.

જોખમો અને શક્ય ગૂંચવણો

કેરોટિડ arંડ્ટેરેક્ટોમી એ એક નિયમિત operationપરેશન છે જે સામાન્ય રીતે ગંભીર પરિણામો વિના જાય છે. તેમાંથી સૌથી ખતરનાક ઇસ્કેમિક સ્ટ્રોક છે. સ્ટ્રોકનું જોખમ ફક્ત 2% છે, અને મૃત્યુ - 1%.

હળવા ગૂંચવણો વધુ સામાન્ય છે, પરંતુ ઓછી જોખમી છે. આમાં શામેલ છે:

• પીડા, સીમ વિસ્તારમાં નિષ્ક્રિયતા આવે છે,
• એક ઘા માંથી લોહી નીકળવું
• સીમ ચેપ
• ચેતા નુકસાન
• બાહ્ય અથવા આંતરિક ધમની (રેઝેનોસિસ) ની વારંવાર સંકુચિતતા.

એન્જીયોપ્લાસ્ટી

એન્ડોવસ્ક્યુલર સર્જરીનો સૌથી સામાન્ય પ્રકાર છે. આ પદ્ધતિ સાથેના કેરોટિડ ધમનીઓ પરના ઓપરેશનની ભલામણ અન્ય પ્રક્રિયાઓ માટે બિનસલાહભર્યા દર્દીઓ માટે કરવામાં આવે છે. જો ઇમરજન્સી સારવાર જરૂરી હોય તો એન્જીયોપ્લાસ્ટી પણ કરવામાં આવે છે, કારણ કે આ સલામત ઓપરેશન છે. તેમાં અનેક તબક્કાઓ શામેલ છે:

1. સર્જન હાથ અથવા જંઘામૂળમાં મોટા પાત્રમાં પાતળા કેથેટર દાખલ કરે છે. એક્સ-રે નિયંત્રણ હેઠળ, ડ doctorક્ટર જખમની જગ્યાએ ટ્યુબને આગળ વધે છે. તે પછી, અંતમાં બલૂન સાથે એક પાતળી નળી કેથેટરમાં દાખલ કરવામાં આવે છે. સર્જન તેને સ્ટેનોસિસની સાઇટ પર ખસેડે છે, અને પછી ઘણી વખત ફૂલે છે, બલૂનથી મારામારી કરે છે. મેનિપ્યુલેશન્સનું પરિણામ એ ધમનીના લ્યુમેનનું વિસ્તરણ છે.
2. ફરીથી સંકુચિતતાને રોકવા માટે, તકતીનું ફિક્સેશન, કેથેટર દ્વારા સ્ટેન્ટ, સ્કેફોલ્ડવાળી બીજી ટ્યુબ દાખલ કરવામાં આવે છે, જે સીધા પછી, વાસણની દિવાલને "ખુલ્લી" રાખે છે.

• નીચા આક્રમકતા,
• ગંભીર પૂર્વ તૈયારી વિના કરી શકાય છે,
• ઝડપી પુન recoveryપ્રાપ્તિ.

• ખર્ચાળ સાધનો જરૂરી
• કેરોટિડ arંડરટેક્ટોમી સાથે સરખામણીમાં ફરીથી pભી થવાની સંભાવના.

બાયપાસ સર્જરી

કેરોટિડ ધમની પર એક ખુલ્લું operationપરેશન, સાંકડી રાખવાની જગ્યાની નીચે, ઉપરના વધારાના જહાજને સીવવાનો સમાવેશ થાય છે. કૃત્રિમ કૃત્રિમ અથવા કુદરતી છે: તેઓ દર્દીની પોતાની નસ / ધમનીને કાપી અને પ્રત્યારોપણ કરે છે. મુખ્ય સંકેત એ લાંબા સમય સુધી સ્ટેનોસિસ છે. કેટલીકવાર, "વર્કરાઉન્ડ" બનાવવા માટે, સર્જન સબક્લાવિયન ધમનીને કેરોટિડ સાથે જોડે છે. આ પ્રક્રિયાને કેરોટિડ-સબક્લેવિયન બાયપાસ કહેવામાં આવે છે.

• કેરોટિડ એન્ડાર્ટરેક્ટોમી કરતા ઓછા આઘાતજનક,
• સ્ટેનોસિસના ચાલુ રાખવા માટે સારવારની શક્યતા નોંધપાત્ર છે.

• શન્ટ થ્રોમ્બોસિસનું જોખમ.

એન્યુરિઝમની સર્જિકલ સારવાર

કેરોટિડ ધમની એન્યુરિઝમ ખુલ્લા અને એન્ડોવાસ્ક્યુલર પદ્ધતિઓ દ્વારા ચલાવવામાં આવે છે. તેમાંથી બાદમાં પ્રાધાન્ય આપવામાં આવે છે, ખાસ કરીને અસરગ્રસ્ત વિસ્તારમાં મુશ્કેલ પ્રવેશ સાથે. સંભવિત સારવાર વિકલ્પો:

• એન્યુરિઝમની કોથળાનું વિસર્જન એ એક ખુલ્લું isપરેશન છે જેમાં વાસણોના અંત અથવા તેના પ્રોસ્થેટિક્સના અનુગામી ટાંકા સાથે પ્રોટ્રુઝનને દૂર કરવામાં આવે છે,
• ક્લિપિંગ - ખાસ ધાતુની ક્લિપની ખોપરીના નાના છિદ્ર દ્વારા નિવેશ, જે ક્ષતિગ્રસ્ત જહાજની દિવાલને કોમ્પ્રેસ કરે છે,
• એમ્બોલિએશન એ સલામત, સૌથી અદ્યતન સારવાર પદ્ધતિ છે. કેથેટરની સાથે ન્યુરિઝમમાં ફેમોરલ ધમની દ્વારા, એક સર્પાકાર ખસેડવામાં આવે છે, જે સીધી બને છે, આંતરિક પ્રોટ્રુઝન જગ્યા ધરાવે છે. થોડા સમય પછી, ખામી જોડાયેલી પેશીઓથી વધી જશે, જોખમ બનવાનું બંધ કરશે. મોટા એન્યુરિઝમ્સ માટે, એન્યુરિઝમ ઇનલેટના ક્ષેત્રને ઘટાડવા માટે એક વધારાનો સ્ટેન્ટ સ્થાપિત કરવામાં આવે છે.

કેરોટિડ ધમનીઓની કાચબો સાથે ઓપરેશન

પેથોલોજીકલ કાચબો અથવા કીકિંગને કીંક્સ, લૂપ્સના વિવિધ સ્વરૂપોની રચના સાથે ધમનીઓની લંબાઈ કહેવામાં આવે છે. જહાજની રચનામાં આવા ફેરફારો ઘણી વાર રક્ત પ્રવાહના ઉલ્લંઘન સાથે, રક્ત વાહિનીઓની દિવાલો પર કોલેસ્ટરોલ તકતીઓનો દેખાવ સાથે થાય છે. ગંભીર હેમોડાયનેમિક વિક્ષેપ સાથે, સારવારની એકમાત્ર પદ્ધતિ રોગવિજ્ .ાનવિષયક સ્થળની એક્સિજન (રીસેક્શન) છે. તેને દૂર કર્યા પછી, વહાણના બાકીના છેડા એક સાથે ટાંકાવામાં આવે છે.

એથરોસ્ક્લેરોસિસ કેવી રીતે બંધ કરવો?

તમે દવા સાથે કોલેસ્ટરોલ તકતીઓ દૂર કરી શકતા નથી.આ માટે, વિવિધ સર્જિકલ પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે.

સૌ પ્રથમ, દર્દીઓએ વિસ્તૃત લિપોગ્રામની વ્યાખ્યા, ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિઓગ્રાફિક પરીક્ષા, હૃદય, કિડનીની અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષા સહિત સંપૂર્ણ નિદાન પરીક્ષા કરવી જોઈએ. ગણતરી કરેલ ટોમોગ્રાફી, ઇલેક્ટ્રોએન્સેફાલોગ્રાફીનો ઉપયોગ કરીને મગજના ક્ષમતાઓનો અભ્યાસ કરવામાં આવે છે. એન્જીયોગ્રાફી દરમિયાન વિરોધાભાસી પદાર્થોની રજૂઆત કરીને, ચુંબકીય રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ, જહાજમાં લોહીના ગંઠાવાનું સ્થાન અને કદ નક્કી કરવામાં આવે છે.

ઓપરેશન દરમિયાન, સર્જન, થ્રોમ્બસ સાથે, તકતીનો ભાગ કા ofી નાખે છે. કોલેસ્ટરોલ તકતીઓને ઝડપથી કેવી રીતે દૂર કરવી તે અસરગ્રસ્ત અંગ અને તે વ્યક્તિની જીવનશક્તિ પર આધારીત છે.

રોગના પ્રારંભિક તબક્કે (ચરબીનો ડાઘ) એન્ઝાઇમ્સ જેવી દવાઓનો ઉપયોગ કોલેસ્ટરોલ તકતીઓને વિસર્જન માટે થાય છે, પરંતુ તે જહાજના જખમની જગ્યા પર સીધા જ સંચાલિત થવું આવશ્યક છે. આવી સારવાર ખૂબ જટિલ છે અને ફક્ત વિશિષ્ટ વેસ્ક્યુલર કેન્દ્રોમાં જ શક્ય છે. તેથી, એથેરોસ્ક્લેરોસિસને રોકવાની સંભાવનાઓ વિશે, કોલેસ્ટરોલ તકતીઓથી કેવી રીતે છુટકારો મેળવવો, પરંતુ તેમના પ્રારંભિક દેખાવને કેવી રીતે અટકાવવું તે વિશે વિચારવું વધુ વાસ્તવિક છે.

એથેરોસ્ક્લેરોસિસના બે કારણો છે:

• કારણો કે આપણે પ્રભાવિત કરી શકતા નથી (વય, આનુવંશિક વલણ, લિંગ),
• જો તે ઈચ્છે તો વ્યક્તિની ક્ષમતાઓની મર્યાદામાં આવી જવું.

તે બીજો વિકલ્પ છે જે ચાળીસ વર્ષ પછી લોકોને રસ લેવો જોઈએ.

પાંચ ક્ષેત્રોને ઓળખવામાં આવ્યા હતા જેમાં વ્યક્તિની ભૂમિકા મહત્વપૂર્ણ છે:

• પ્રાણી મૂળના ચરબીયુક્ત ખોરાકને વધારે પડતા પ્રમાણમાં વધારે પ્રમાણમાં "ખરાબ" કોલેસ્ટરોલના સેવનનું કારણ બને છે, જે યકૃતનો સામનો કરવામાં અસમર્થ છે,
• સક્રિય હલનચલનનો અભાવ - શરીર દ્વારા કોલેસ્ટરોલના વપરાશને મર્યાદિત કરે છે, ચરબી ચયાપચયનું નબળુ સંતુલન પેથોલોજી તરફ દોરી જાય છે,
• ધૂમ્રપાન અને આલ્કોહોલિઝમ - નિકોટિન અને આલ્કોહોલની એક ક્રિયા યકૃતને ઝેરી નુકસાન પહોંચાડે છે અને શરીર ચરબીની પ્રક્રિયા સાથે સામનો કરતું નથી,
• વધારે વજન - ચરબી સહિત તમામ પ્રકારના ચયાપચયનું ઉલ્લંઘન તરફ દોરી જાય છે,
• તાણના સંપર્કમાં વધારો - શરીર સતત હોર્મોન એડ્રેનાલિનની ક્રિયા હેઠળ રહે છે, આ અનુકૂલનશીલ પદ્ધતિને ખલેલ પહોંચાડે છે, નીચા ઘનતાવાળા લિપોપ્રોટીનનું સંચય થાય છે.

ચરબી ચયાપચયના ઉલ્લંઘનમાંના આહારમાં પ્રાણીની ચરબી (ચરબીયુક્ત માંસ, ચરબીયુક્ત, માખણ, ક્રીમ), મીઠી અને લોટની વાનગીઓ બાકાત રાખવી જોઈએ. દરરોજ તમારે ઓછામાં ઓછા 0.4 કિલો ફળો અને શાકભાજી લેવાની જરૂર છે. તે સાબિત થયું છે કે માત્ર એક મહિના માટેના આહાર સાથે "ખરાબ" કોલેસ્ટરોલનું સ્તર દસ% ઘટાડી શકાય છે.

દરરોજ 40 મિનિટ સુધી, શારીરિક પ્રવૃત્તિ કરવી જોઈએ. ચાલવું, તરવું, સાયકલ ચલાવવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. કોઈ પણ સંજોગોમાં તમારે 50 વર્ષની ઉંમર પછી પાવર રમતોમાં જોડાવું જોઈએ નહીં.

હળવા હર્બલ સુથિંગ દવાઓ લેતા, સ્વ-તાલીમની મદદથી તાણ સામે પ્રતિકાર વિકસિત કરી શકાય છે.

કોલેસ્ટરોલ ઘટાડવામાં મદદ કરતી દવાઓમાંથી, સ્ટેટિન્સનો વ્યાપકપણે ઉપયોગ થાય છે. ડ doctorક્ટર તમને યોગ્ય દવા પસંદ કરવામાં મદદ કરશે.

કેરોટિડ ધમનીમાં તકતીઓ કેવી રીતે દૂર કરી શકાય છે?

કોલેસ્ટરોલ તકતીઓથી છુટકારો મેળવવાની રીત ધમનીમાં લ્યુમેન કેટલી સાંકડી છે તેના પર નિર્ભર છે:

1. તકતીઓની થોડી માત્રા સાથે, જ્યારે તેઓ રુધિરવાહિનીઓ દ્વારા લોહીને સંપૂર્ણ રીતે ફરવા દે છે, ત્યારે દવાઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, તેમજ જીવનશૈલીમાં કરેક્શન,
2. જો વાસણમાં લ્યુમેન નોંધપાત્ર રીતે સંકુચિત હોય, અને દર્દીને ક્ષણિક ઇસ્કેમિક હુમલાઓ થાય છે, અથવા કોઈ સ્ટ્રોક થયો છે, તો આવી પરિસ્થિતિઓમાં શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા જહાજમાંથી તકતીઓ કા toવી એ જ એકમાત્ર રસ્તો છે.

જીવનશૈલીમાં સુધારો એ છે કે ધૂમ્રપાન, આલ્કોહોલ અને આહાર છોડવો. વ્યક્તિએ શારીરિક પ્રવૃત્તિ પર ધ્યાન આપવું જોઈએ. આ બધા પરિબળો કેરોટિડ ધમનીઓના એથરોસ્ક્લેરોસિસની પ્રગતિને ધીમું કરવામાં ફાળો આપે છે. આરોગ્ય મોનીટરીંગ પણ એટલું જ મહત્વનું છે. બ્લડ પ્રેશર, ડાયાબિટીઝમાં બ્લડ સુગર પર ખાસ ધ્યાન આપવામાં આવે છે. વ્યક્તિએ સતત કોલેસ્ટરોલના સ્તરનું નિરીક્ષણ કરવું આવશ્યક છે.

ડ્રગ થેરેપીમાં એન્ટિસ્પેસ્મોડિક્સ, એન્ટિપ્લેટલેટ એજન્ટો, એન્ટીકોએગ્યુલેન્ટ્સના ઉપયોગમાં શામેલ છે. ડ Drugક્ટરની દેખરેખ હેઠળ ડ્રગની સારવાર હાથ ધરવામાં આવે છે.

કેરોટિડ ધમનીમાંથી કોલેસ્ટરોલ તકતીઓને દૂર કરવા માટે ગળામાં કરવામાં આવતી કામગીરી:

• કેરોટિડ એન્ડાર્ટરેક્ટોમી,
• ઇવર્સિયન એન્ડાર્ટરેક્ટોમી,
• સ્ટેન્ટિંગ (પદ્ધતિનો સાર - અવરોધની જગ્યા પર એક સ્ટેન્ટ સ્થાપિત થયેલ છે, જે વાસણના લ્યુમેનને સંકુચિત થવાથી અટકાવે છે).

સંકેતો અને શસ્ત્રક્રિયા માટે બિનસલાહભર્યું

કેરોટિડ ધમનીઓના એથરોસ્ક્લેરોસિસ એ એન્ડાર્ટરેક્ટોમીનું મુખ્ય સૂચક છે. આવા operationપરેશનથી માનવ જીવનની ગુણવત્તામાં સુધારો થઈ શકે છે, તેમજ એક ખતરનાક રોગના વિકાસને અટકાવી શકાય છે - એક સ્ટ્રોક, જે મૃત્યુ તરફ દોરી શકે છે. એથરોસ્ક્લેરોસિસ માટે રક્તવાહિનીઓમાંથી તકતીઓને સર્જિકલ દૂર કરવા એ શ્રેષ્ઠ સારવાર વિકલ્પ માનવામાં આવે છે. છેવટે, દવા ઉપચારથી વિપરીત, દર્દીને શક્ય પરિણામોથી બચાવવામાં મદદ કરવાની ખાતરી આપવામાં આવે છે.

શસ્ત્રક્રિયા માટેના મુખ્ય સંકેતો:

1. કેરોટિડ ધમનીનું સ્ટેનોસિસ 50% કરતા વધારે છે, અને જો છેલ્લા છ મહિનામાં કોઈ વ્યક્તિ ઓછામાં ઓછું એક ક્ષણિક ઇસ્કેમિક હુમલો કરે છે, તો પછી આ સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ માટે 100% સંકેત બની જશે.
2. કેરોટિડ સ્ટેનોસિસ 70% થી વધુ છે, અને ત્યાં પણ કોરોનરી ધમની બાયપાસ કલમ બનાવવાની જરૂર છે.
3. પ્રગતિશીલ સ્ટ્રોક.
4. કેરોટિડ સ્ટેનોસિસ 80% કરતા વધારે છે.

એવા દર્દીઓ છે કે જેમાં રક્ત વાહિનીઓની દિવાલો પર બનેલા કોલેસ્ટ્રોલ તકતીઓ પોતાને લાગણી અનુભવતા નથી. આવા દર્દીઓને એસિમ્પટમેટિક કહેવામાં આવે છે. તેમના માટે, જ્યારે કેરોટિડ ધમની સ્ટેનોસિસ 65% કરતા વધારે હોય ત્યારે પ્લેક દૂર કરવાની શસ્ત્રક્રિયા સૂચવવામાં આવે છે, અને પ્લેકની અસ્થિરતા પણ જોવા મળે છે. બીજી શરત ઓછી સર્જિકલ જોખમ છે.

ઘણા બધા પરિબળો છે જેમાં શસ્ત્રક્રિયા સાવધાની સાથે કરવામાં આવે છે અથવા સામાન્ય રીતે બિનસલાહભર્યું છે: છેલ્લા છ મહિનામાં, લોકો મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન, હાર્ટ નિષ્ફળતા, સોજો, વ્યાપક સ્ટ્રોક, અસ્થિર કંઠમાળ, હાયપરટેન્શન, અલ્ઝાઇમર રોગ ધરાવે છે.

સર્વે

સૌ પ્રથમ, દર્દીને અલ્ટ્રાસાઉન્ડ ડ્યુપ્લેક્સ સ્કેન બતાવવામાં આવે છે, જેની સાથે ડ doctorક્ટર કેરોટિડ ધમનીમાં કોલેસ્ટ્રોલ પ્લેકની કલ્પના કરી શકે છે. આવી ડાયગ્નોસ્ટિક પદ્ધતિ અસરગ્રસ્ત જહાજનું સંપૂર્ણ ચિત્ર પ્રાપ્ત કરવામાં તેમજ સ્ટેનોસિસની ડિગ્રી અને તકતીની વિચિત્રતા નક્કી કરવામાં મદદ કરે છે. જો અલ્ટ્રાસાઉન્ડ ડાયગ્નોસ્ટિક્સના ડેટાએ બધી જરૂરી માહિતી શોધવા માટે મદદ કરી, તો આવી પરીક્ષા દર્દીને શસ્ત્રક્રિયા માટે સૂચવવા માટે પૂરતી છે.

એવા કિસ્સામાં કે જ્યારે કોઈ વ્યક્તિ નોંધપાત્ર લક્ષણોનું નિરીક્ષણ કરતા નથી, પરંતુ તેને સ્ટ્રોક થયો છે, અથવા સ્ટ્રોક થવાની સંભાવના છે, તો તમારે આ નિદાન પદ્ધતિઓનો આશરો લેવો પડશે:

વધારાની પરીક્ષામાં દર્દીઓની જરૂર પડે છે:

• અગાઉ એન્ડાર્ટરેક્ટોમી હતી
• ગળામાં શસ્ત્રક્રિયા કરાઈ,
• ટૂંકા ગળા છે
• ગળામાં ટ્રાન્સફર કિરણોત્સર્ગ ઉપચાર.

કેરોટિડ ધમનીમાંથી તકતીને દૂર કરવાની પ્રક્રિયા પહેલાં, દર્દી સામાન્ય રક્ત અને પેશાબની તપાસ કરે છે, તેને ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રામ અને આર્ટિઓગ્રાફી આપવામાં આવે છે.

તે બધા એનેસ્થેસિયાથી શરૂ થાય છે. એક નિયમ તરીકે, સામાન્ય એનેસ્થેસિયાનો ઉપયોગ થાય છે, પરંતુ કેટલીકવાર તેઓ સ્થાનિક એનેસ્થેસિયા (અદ્યતન પદ્ધતિઓમાંની એક માનવામાં આવે છે) નો આશરો લે છે. સ્થાનિક એનેસ્થેસિયા ભાગ્યે જ ઉપયોગમાં લેવાય છે, કારણ કે તે ગળામાં અપ્રિય સંવેદના અને ભયને લીધે પ્રક્રિયા દરમિયાન દર્દીમાં ગભરાટ પેદા કરી શકે છે. પરંતુ જો એનામેનેસિસમાં સામાન્ય એનેસ્થેસિયાના વિરોધાભાસ હોય, તો પછી બહાર નીકળવાનો એકમાત્ર રસ્તો એ છે કે સ્થાનિકનો આશરો લેવો.

સામાન્ય એનેસ્થેસિયાના ફાયદા:

• મગજની પેશીઓની ચયાપચયની તીવ્રતામાં ઘટાડો,
• પ્રક્રિયા દરમિયાન મગજનો લોહીનો પ્રવાહ વધ્યો,
• દર્દી અને ડ doctorક્ટરમાં અસ્વસ્થતામાં ઘટાડો.

નિવારણ

કોલેસ્ટરોલ તકતીઓની રચનાની પ્રક્રિયા ખૂબ લાંબા સમય સુધી ચાલે છે, તમને જણાવી દેતી નથી. કેટલીકવાર એથરોસ્ક્લેરોસિસનું નિદાન અંતિમ તબક્કામાં પહેલેથી જ કરવામાં આવે છે, જ્યારે દવાઓ અને વૈકલ્પિક પદ્ધતિઓ સાથેની સારવાર હવે મદદ કરશે નહીં, અને તકતીઓને સર્જિકલ દૂર કરવાની જરૂર છે. પરંતુ આ સ્થિતિને રોકવા માટે, તમારે આ રોગના મુખ્ય નિવારક પગલાં વિશે જાણવાની જરૂર છે.

હાઈ બ્લડ કોલેસ્ટ્રોલ એ કોલેસ્ટરોલ તકતીઓની રચનાનું મુખ્ય કારણ છે. આ સ્તરને ઓછું કરવા, અને તેને વધવા ન દેવા માટે, તમારે ત્રણ મૂળ નિયમોનું પાલન કરવાની જરૂર છે:

1. આહાર અનુસરો
2. દવાઓ લો
3. વજન નિયંત્રણ.

કોલેસ્ટરોલ ખોરાક સાથે શરીરમાં પ્રવેશ કરે છે. તેથી, તમારે ચરબીવાળા માંસ અને માછલીના સેવનને મર્યાદિત કરવાની અને ઓછી ચરબીવાળી જાતોને પ્રાધાન્ય આપવાની જરૂર છે. ઓછી ચરબીવાળી સામગ્રી સાથે ડેરી ઉત્પાદનોની પસંદગી કરવી જોઈએ. પોષણનો આધાર - તાજી શાકભાજી, ફળો, શરીરમાંથી વધારાની ચરબી દૂર કરવામાં ફાળો આપે છે.

જો સખત આહાર ઇચ્છિત પરિણામો આપતો નથી, તો આવા કિસ્સાઓમાં તેઓ એવી દવાઓનો આશરો લે છે કે જે લોહીનું કોલેસ્ટરોલ ઓછું કરે છે, ત્યાં વાસણોમાં તકતીઓની રચનાને અટકાવે છે. મોટેભાગે સ્ટેટિન્સના જૂથમાંથી દવાઓ સૂચવવામાં આવે છે. તેમના વહીવટ માટે લિપિડ સ્પેક્ટ્રમના નિયંત્રણની જરૂર છે. તેઓ આંતરિક અવયવો, ખાસ કરીને યકૃતના કાર્યને પણ પ્રતિકૂળ અસર કરે છે. બીજી ખામી એ છે કે ડ્રગ પાછું ખેંચવાથી કોલેસ્ટ્રોલમાં વિપરીત વૃદ્ધિ થાય છે.

કોલેસ્ટરોલ તકતીઓની રચનાને રોકવા માટે, વ્યક્તિએ તેના વજનનું નિરીક્ષણ કરવું જોઈએ. તે સામાન્ય મૂલ્યોથી વધુ ન હોવો જોઈએ. આ કરવા માટે, તમે બોડી માસ ઇન્ડેક્સ - વજન / heightંચાઇ 2 ની સ્વતંત્ર રીતે ગણતરી કરી શકો છો. પરિણામી આંકડો 30 કરતા વધારે ન હોવો જોઈએ.

કોલેસ્ટરોલ તકતીઓ હંમેશા એલિવેટેડ કોલેસ્ટરોલ સાથે રચાય નહીં. એક મહત્વપૂર્ણ પરિબળ એ રક્ત વાહિનીઓની દિવાલોની સ્થિતિ છે જેને મજબૂત કરવાની જરૂર છે.

રક્ત વાહિનીઓને મજબૂત બનાવવાની મુખ્ય રીતો: ખરાબ ટેવો છોડી દો (ધૂમ્રપાન, દારૂ પીવો), શારીરિક પ્રવૃત્તિ પર ધ્યાન આપો, બ્લડ પ્રેશરનું નિરીક્ષણ કરો (જો જરૂરી હોય તો, હાયપરટેન્શનની સારવાર કરો), તમારી ભાવનાત્મક સ્થિતિને નિયંત્રિત કરો.

વિડિઓ જુઓ: Hope and justice for women who've survived ISIS. Rabiaa El Garani (નવેમ્બર 2024).