નોવોરાપીડ ઇન્સ્યુલિન: ફ્લેક્સપેન, પેનફિલ, સૂચનાઓ અને સમીક્ષાઓ, કેટલું?

નોવોરાપિડની હાયપોગ્લાયકેમિક અસર છે અને તે નવી પે generationીના ઇન્સ્યુલિન ધરાવતી તૈયારીઓ સાથે સંબંધિત છે, કારણ કે, સમાન પ્રકારની અન્ય પ્રકારની દવાઓ સાથે, તે લોહીમાં શર્કરાના સ્તરમાં ત્વરિત ઘટાડો કરવામાં ફાળો આપે છે. તે ઝડપી પાચનશક્તિ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. તેનો ઉપયોગ સામાન્ય રીતે ભોજનના સમય સાથે સંકળાયેલ નથી. તેઓ ચામડીયુક્ત અને નસમાં ઇંજેક્શન માટે બનાવાયેલ રંગહીન સોલ્યુશનના સ્વરૂપમાં ઉત્પન્ન થાય છે.

જાણવું મહત્વપૂર્ણ! ઘરેલું, શસ્ત્રક્રિયા અથવા હોસ્પિટલો વિના પણ અદ્યતન ડાયાબિટીસ મટાડી શકાય છે. ફક્ત મરિના વ્લાદિમીરોવના શું કહે છે તે વાંચો. ભલામણ વાંચો.

દવાઓમાં તફાવત

ડાયાબિટીઝ સામેની લડતમાં, ડ્રગના બે સ્વરૂપોનો ઉપયોગ થાય છે. નોવોરાપિડ પેનફિલને પ્રથમ વર્ગના હાઇડ્રોલાઇટિક ગ્લાસથી બનેલા કાર્ટિજેસ (બદલી શકાય તેવા) દ્વારા રજૂ કરવામાં આવે છે, બ aક્સમાં પેક કરેલા ફોલ્લામાં 5 ટુકડાઓ. નોવોરાપિડ ફ્લેક્સપેન એક પેકમાં 5 નિકાલજોગ સિરીંજ પેનમાં ઉપલબ્ધ છે. જુદા જુદા સ્વરૂપ હોવા છતાં, દવાઓની સામગ્રી સમાન છે - રંગહીન પ્રવાહી, જેમાંથી 1 મિલીમાં ઇન્સ્યુલિન એસ્પર્ટ 100 પીસિસની માત્રામાં સમાયેલ છે. આવા નાના કન્ટેનરમાં 300 એકમો છે. (3 મિલી) પ્રવાહી.

ખાંડ તરત જ ઘટાડો થાય છે! સમય જતાં ડાયાબિટીઝથી રોગોનો સંપૂર્ણ સમૂહ થઈ શકે છે, જેમ કે દ્રષ્ટિની સમસ્યાઓ, ત્વચા અને વાળની ​​સ્થિતિ, અલ્સર, ગેંગ્રેન અને કેન્સરગ્રસ્ત ગાંઠો પણ! લોકોએ તેમના ખાંડના સ્તરને સામાન્ય બનાવવા માટે કડવો અનુભવ શીખવ્યો. પર વાંચો.

સંકેતો અને વિરોધાભાસી

દવા ઇન્સ્યુલિન આધારિત અને બિન-ઇન્સ્યુલિન આધારિત બંને દર્દીઓ માટે સૂચવવામાં આવે છે. ઉપયોગ કરવાનો ઇનકાર કરવાનાં કારણો:

  • હાઈપોગ્લાયકેમિઆ,
  • ઇન્સ્યુલિન એસ્પર્ટ અથવા ડ્રગના અન્ય ઘટકોમાં અસહિષ્ણુતા,
  • 2 વર્ષથી ઓછી વયના બાળકો (સંશોધન ડેટાના અભાવને કારણે જે આ વય શ્રેણી માટે નોવોરાપિડાની સલામતીની પુષ્ટિ કરી શકે છે).
પાછા સમાવિષ્ટોના કોષ્ટક પર

એપ્લિકેશન

"ફ્લેક્સપેન" અને "પેનફિલ" ની રજૂઆત બે પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરીને કરવામાં આવે છે - નસો અને સબક્યુટેનીયસ ઇન્જેક્શન. ડ diક્ટર દરેક ડાયાબિટીસ માટે ચોક્કસ ડોઝ પસંદ કરે છે. નોવોરાપિડ એ ઝડપી ઇન્સ્યુલિન છે તે હકીકતને કારણે, તેનો ઉપયોગ લાંબા-અભિનય કરનાર એજન્ટની સાથે થાય છે. કોઈ પણ સંજોગોમાં, ખાંડના સ્તરને નિયંત્રિત કરવું અને ડ્રગ દ્વારા સંચાલિત રકમની માત્રાને સમાયોજિત કરવી જરૂરી છે. દૈનિક માત્રા 0.5-1 એકમો છે. શરીરના વજન દીઠ 1 કિલો. જો તમે ખાવું પહેલાં દવા લગાડો, તો પછી ઇન્સ્યુલિન શરીરને 50-70% પ્રદાન કરી શકે છે, બાકીના લાંબા અભિનયના એનાલોગ દ્વારા બનાવવામાં આવે છે.

આહાર અથવા સહવર્તી રોગોમાં ફેરફાર સાથે, શારીરિક પ્રવૃત્તિમાં વધારો થવાના કિસ્સામાં ડોઝ એડજસ્ટમેન્ટની જરૂરિયાત .ભી થાય છે. "ફ્લેક્સસ્પેન" અને "પેનફિલ" નો ઉપયોગ સબકટ્યુટલી રીતે કરવામાં આવે છે, મોટા ભાગે અગ્રવર્તી પેટની દિવાલના ક્ષેત્રના ઇંજેક્શન માટે પસંદ કરો (આ સમયે ત્યાં દવાઓના ઘટકોમાં ઝડપી શોષણ થાય છે). લિપોડિસ્ટ્રોફીના વિકાસને ટાળવા માટે, ઈન્જેક્શન સાઇટમાં ફેરફાર કરવો જરૂરી છે. ઇન્ટ્રાવેનસ ઇન્જેક્શનને ફક્ત વિશેષ પ્રશિક્ષિત તબીબી કર્મચારીઓને જ મંજૂરી છે.

નોવોરાપિડને ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલરલી સંચાલિત કરવાની મંજૂરી નથી.

પ્રક્રિયા દરમિયાન, તે ધ્યાનમાં રાખવું જોઈએ કે ત્વચા હેઠળ સોય ઓછામાં ઓછી 6 સેકંડ હોવી જોઈએ. બટનને દૂર ન થાય ત્યાં સુધી દબાવો. ડ્રગની સંપૂર્ણ રસીદ માટે, તેમજ ડ્રગ સાથે સોય અથવા કન્ટેનરમાં લોહીને પ્રવેશતા અટકાવવા માટે આ જરૂરી છે. કન્ટેનરને ઇન્સ્યુલિનથી ફરીથી ભરી શકાતું નથી.

સંગ્રહ સુવિધાઓ

"ફ્લેક્સપેન" અને "પેનફિલ" દવાઓ 2-8 ° સે તાપમાને ગરમીના સ્રોતથી દૂર બાળકોની પહોંચથી દૂર રાખવી આવશ્યક છે.ફ્રીઝરથી દૂર રેફ્રિજરેટરમાં રાખો, દવા સ્થિર થવી જોઈએ નહીં. પ્રકાશથી સુરક્ષિત કરો (દવા બ theક્સમાં જ રહેવી જોઈએ). હેન્ડલ પર કેપ પહેરવી આવશ્યક છે. શેલ્ફ લાઇફ 30 મહિના છે. ખુલ્લા કન્ટેનર અને પહેલાથી વપરાયેલી સિરીંજ પેન હવે રેફ્રિજરેટરમાં મૂકી શકાશે નહીં. તેઓ આ ફોર્મમાં 30 ° સે તાપમાને 28 દિવસથી વધુ સમય સુધી સંગ્રહિત કરી શકાય છે.

આડઅસર

ઝડપી ઇન્સ્યુલિન એક અનિચ્છનીય પ્રતિક્રિયા પેદા કરી શકે છે, એટલે કે હાયપોગ્લાયસીમિયાની ઘટના. તેના અભિવ્યક્તિઓ:

  • વધારો પરસેવો
  • ત્વચા નિખારવું,
  • અસ્પષ્ટ ચિંતા
  • ધ્રુજતા પગ અને હાથ
  • વિક્ષેપ
  • અવકાશમાં નબળુ વલણ,
  • નબળાઇ
  • ચક્કર
  • ઉબકા
  • માથાનો દુખાવો
  • દ્રષ્ટિની ક્ષતિ,
  • હૃદય ધબકારા,
  • ભૂખ વધવાની ઘટના.
રક્ત ખાંડમાં તીવ્ર ઘટાડો સાથે, દર્દી મૂર્ખ થઈ શકે છે.

ગ્લિસેમિયા આંચકી, ચેતનાના નુકસાન, મગજની ક્ષતિગ્રસ્ત પ્રવૃત્તિ સાથે પણ છે અને જીવલેણ પરિણામ ઉશ્કેરે છે. કદાચ પાચનતંત્રમાં નિષ્ફળતાની ઘટના અને એલર્જિક અભિવ્યક્તિ. કેટલીકવાર દબાણમાં ઘટાડો થાય છે. કેટલીકવાર, ઇન્જેક્શન સાઇટ પરની ત્વચા લાલ અને સોજો થઈ જાય છે, ખંજવાળ આવે છે. આ તમામ અભિવ્યક્તિઓ અસંગત છે અને ડોઝ-આધારિત ડાયાબિટીઝમાં ડ્રગના ડ્રગના સંપર્ક દ્વારા ઉશ્કેરવામાં આવે છે.

સાધન પસંદગી

પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસના દર્દીઓ પેનફિલનો ઉપયોગ કરવાનું પસંદ કરે છે કારણ કે ખાધા પછી પ્રથમ 4 કલાક ડ્રગને લીધે ડ્રગ ગ્લુકોઝનું સ્તર ઘટાડશે. ત્વચાની સીધી દવા હેઠળના વહીવટના કિસ્સામાં, 10 મિનિટ પછી, સક્રિય પદાર્થ કાર્ય કરવાનું શરૂ કરે છે. વધુ 2 કલાક માટે, દવાની અસર તેની ટોચ પર પહોંચે છે, અને બીજા 4 કલાક પછી તમારે તેને ફરીથી દાખલ કરવાની જરૂર છે. સમાન સામગ્રી હોવા છતાં, કેટલાક દર્દીઓ સૂચવે છે કે કારતૂસમાં દવા ફ્લેક્સપેન કરતા વધુ વાપરવા માટે અનુકૂળ છે, સિરીંજ પેનનું ઉપકરણ, જે ખૂબ જ અયોગ્ય ક્ષણમાં બિનઉપયોગી થઈ શકે છે. એક અથવા બીજા ઉપાયની પસંદગી દર્દીઓની વ્યક્તિગત પસંદગીઓ પર આધારિત છે.

શું હજી પણ ડાયાબિટીઝનો ઇલાજ અશક્ય લાગે છે?

તમે હવે આ લાઇનો વાંચી રહ્યા છો એ હકીકતને ધ્યાનમાં રાખીને, હાઈ બ્લડ સુગર સામેની લડતમાં વિજય હજી તમારી તરફ નથી.

અને શું તમે પહેલાથી જ હોસ્પિટલ સારવાર વિશે વિચાર્યું છે? તે સમજી શકાય તેવું છે, કારણ કે ડાયાબિટીઝ એ એક ખૂબ જ ખતરનાક રોગ છે, જેનો જો ઉપચાર ન કરવામાં આવે તો, તે મૃત્યુનું કારણ બની શકે છે. સતત તરસ, ઝડપી પેશાબ, અસ્પષ્ટ દ્રષ્ટિ. આ બધા લક્ષણો તમને પહેલાથી જ પરિચિત છે.

પરંતુ અસરને બદલે કારણની સારવાર શક્ય છે? અમે વર્તમાન ડાયાબિટીસ ઉપચાર પર લેખ વાંચવાની ભલામણ કરીએ છીએ. લેખ >> વાંચો

ઇન્સ્યુલિન નોવોરાપીડ પેનફિલ અને ફ્લેક્સપેન: એપ્લિકેશન, કિંમત અને સમીક્ષાઓની સુવિધાઓ

આંતરસ્ત્રાવીય વિક્ષેપોને કારણે થતા ચયાપચયમાં થતી ખામી એ સુખાકારીમાં નિર્ણાયક બગાડ તરફ દોરી શકે છે.

હોર્મોન્સની અછતને વળતર આપવા માટે, ઘણાં માધ્યમોની શોધ પહેલેથી જ થઈ ચુકી છે કે જેમાં વિવિધ ગુણધર્મો, પ્રકાશનનું એક ફાર્માકોલોજીકલ સ્વરૂપ અને એપ્લિકેશન સુવિધાઓ છે.

ઘણા લાંબા સમય પહેલા, ડાયાબિટીઝના દર્દીઓ માટે ટેકો આપવા માટે એક નવી દવા દેખાઇ - નોવોરાપીડ. તેની સુવિધાઓ શું છે અને તેનો ઉપયોગ કરવો અનુકૂળ છે?

ફાર્માકોલોજીકલ સ્વરૂપો અને ગુણધર્મો

નોવોરાપીડમાં મુખ્ય સક્રિય ઘટક છે - ઇન્સ્યુલિન એસ્પાર્ટ (100 પીઆઈસીઇએસની માત્રામાં) અને સહાયક ઘટકો (જસત ક્લોરાઇડ, મેટાક્રેસોલ, ફોસ્ફેટ ડિહાઇડ્રેટ, પાણી). મુખ્ય ઘટક યીસ્ટના સુક્ષ્મસજીવો સcકharરોમિસીસ સેરેવીસીઆના ડીએનએને ફરીથી ગોઠવીને મેળવવામાં આવે છે.

ઇન્સ્યુલિન નોવોરાપીડ પેનફિલ

આ દવા ગ્લુકોઝનું ઉત્પાદન ઘટાડવાનું શક્ય બનાવે છે, તેની પાચનશક્તિને તીવ્ર બનાવે છે, બ્લડ સુગર ઘટાડે છે. તે ગ્લાયકોજેનની રચના અને લિપોજેનેસિસની પ્રક્રિયામાં વધારો ઉશ્કેરે છે. હોર્મોન પરમાણુઓ ખૂબ જ ઝડપી શોષણ અને ઉચ્ચ કાર્યક્ષમતા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.

તાજેતરમાં, ડ્રગનું ખૂબ અનુકૂળ સ્વરૂપ, ફ્લેક્સપેન બનાવવામાં આવ્યું છે.આ ઉપકરણ એ સિરીંજ પેન છે જે સોલ્યુશનથી ભરેલું છે. માપનની ચોકસાઈ ખૂબ highંચી છે અને 1 થી 60 એકમો સુધીની છે.

નોવોરાપીડ ખરીદતી વખતે, તમારે ડ્રગ સાથે જોડાયેલા સૂચનોથી ચોક્કસપણે પોતાને પરિચિત કરવું જોઈએ.

એપ્લિકેશન અને ડોઝની સુવિધાઓ

ભોજન પહેલાં અથવા પછી ક્યાં તો નોવોરાપીડ દાખલ કરો. ટૂલ 10 મિનિટ પછી પ્રવૃત્તિ બતાવવાનું શરૂ કરે છે, અને મહત્તમ 1-3 કલાકની અંદર પહોંચે છે.

લગભગ 5 કલાક પછી, એક્સપોઝર અવધિ સમાપ્ત થાય છે. આ તમને ઇન્સ્યુલિન ધરાવતી અન્ય દવાઓ (ક્રિયાના લાંબા ગાળાની સાથે) ની સાથે એક સાથે ઉપયોગ કરવાની મંજૂરી આપે છે.

નોંધ્યું છે કે ભોજન પછી તરત જ નોવોરાપીડનો ઉપયોગ ઉચ્ચ ગ્લુકોઝના ઉપયોગની કાર્યક્ષમતા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. તેના વહીવટની અસરકારકતા માનવ ઇન્સ્યુલિનના ઉપયોગ કરતા પણ વધારે છે.

ગણતરી માટે પ્રારંભિક માત્રા દર કિલોગ્રામ દીઠ 0.5-1 યુનિટ્સ છે. પરંતુ ઉપસ્થિત ચિકિત્સક દ્વારા વ્યક્તિગત ડોઝ વિકસિત થવી જોઈએ.

જો ખૂબ ઓછી માત્રા પસંદ કરવામાં આવે છે, તો પછી હાયપરગ્લાયકેમિઆ ધીમે ધીમે કેટલાક કલાકો અથવા દિવસોમાં વિકસી શકે છે. જો જરૂરી માત્રા ઓળંગી જાય, તો હાયપોગ્લાયકેમિક લક્ષણો વિકસે છે.

જ્યારે આહાર બદલતા હોય ત્યારે, આહારમાં ફેરફાર કરવા માટે વધારાની ડોઝ ગોઠવણની જરૂર પડી શકે છે.

સોલ્યુશનને ક્યાં તો કમરમાં અથવા જાંઘ અથવા ખભાની સપાટી પર, સબક્યુટને ઇન્જેક્ટ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. તદુપરાંત, ઘુસણખોરીની રચનાને રોકવા માટે દરેક વખતે તમારે શરીરનો કોઈ નવો ભાગ પસંદ કરવો જોઈએ.

કેટલાક કિસ્સાઓમાં, ડ doctorક્ટર ખારા સાથેના રેડવાની ક્રિયા દ્વારા નોવોરાપીડના નસોમાં પ્રવેશવાની ભલામણ કરે છે, પરંતુ વહીવટની આ પદ્ધતિ ફક્ત આરોગ્ય કાર્યકર દ્વારા હાથ ધરવામાં આવે છે.

એ નોંધવું જોઇએ કે આવા સોલ્યુશનને ઇન્જેક્શન આપતી વખતે, ખાંડના સ્તરની નિયમિત તપાસ કરવી જરૂરી છે. એસીઇ અવરોધકો, કાર્બનિક એનિહાઇડ્રેઝ અને એમએઓ, તેમજ પાયરિડોક્સિન, ફેનફ્લુરામાઇન, કેટોકોનાઝોલ, આલ્કોહોલ ધરાવતા એજન્ટો અથવા ટેટ્રાસીક્લાઇન્સ સાથે એક સાથે ઉપયોગ સાથે, નોવોરાપીડની અસરમાં વધારો થાય છે.

જ્યારે થાઇરોઇડ હોર્મોન્સ, હેપરિન, નિકોટિન, ફેનીટોઈન, ડાયઝોક્સાઇડ સાથે જોડવામાં આવે છે, ત્યારે વિપરીત અસર જોવા મળે છે. થિઓલવાળી સલ્ફાઇટ ધરાવતી દવાઓ અને એજન્ટો ઇન્સ્યુલિન પરમાણુઓના વિનાશને ઉશ્કેરે છે.

નોવોરાપીડનો ઉપયોગ કરતા પહેલા, ખાતરી કરો કે:

  • જમણી માત્રા પસંદ થયેલ છે,
  • ઇન્સ્યુલિન સોલ્યુશન વાદળ નહોતું
  • પેન નુકસાન નથી
  • આ કારતૂસ પહેલાં ઉપયોગમાં લેવામાં આવ્યો નથી (તેઓ ફક્ત એકલા ઉપયોગ માટે બનાવાયેલ છે).

જો ઇન્સ્યુલિન, જે નોવોરાપીડનો ભાગ છે, દર્દીની સારવાર માટે પ્રથમ વખત (ઉપચારની શરૂઆતમાં અથવા દવા બદલાતી વખતે) નો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, તો સંભવિત નકારાત્મક અસરો અને ડોઝ એડજસ્ટમેન્ટની સમયસર તપાસ અને સારવાર માટે ડ solutionક્ટર દ્વારા સોલ્યુશનના પ્રથમ ઇન્જેક્શનની સખત દેખરેખ રાખવી જોઈએ.

નોવોરાપીડ પેનફિલ અને ફ્લેક્સસ્પેન - શું તફાવત છે? ઇન્સ્યુલિન નોવોરાપીડ પેનફિલ આવશ્યકપણે એક કારતૂસ છે જેને રિફિલેબલ સિરીંજ પેનમાં દાખલ કરી શકાય છે, જ્યારે ફ્લેક્સસ્પેન અથવા ક્વિકપેન તેમાં પહેલેથી દાખલ કરેલા કારતૂસ સાથેનો નિકાલજોગ પેન છે.

સેનિટરી ધોરણોના ઉલ્લંઘનને કારણે મુશ્કેલીઓ ટાળવા માટે, ડ્રગનું સંચાલન કરવાનાં નિયમોનું કડકપણે અવલોકન કરવું જોઈએ.

આડઅસરો અને ઓવરડોઝ

આડઅસરોના સૌથી સામાન્ય કેસો ઉપયોગના પ્રારંભિક તબક્કે નોંધવામાં આવે છે અને, નિયમ પ્રમાણે, ડોઝ એડજસ્ટમેન્ટની આવશ્યકતા સાથે સંકળાયેલા છે. તેઓ રક્ત ખાંડ (હાઈપોગ્લાયકેમિઆ) માં અતિશય ઘટાડો દર્શાવે છે. દર્દી નબળાઇ, વિકલાંગતા, દ્રશ્ય ક્ષમતામાં ઘટાડો, પીડા અને કાર્ડિયાક પ્રવૃત્તિમાં ખામીને વિકસાવે છે.

સંભવિત આડઅસરો:

  • ફોલ્લીઓ
  • ઈન્જેક્શન સાઇટ પર હાયપ્રેમિયા,
  • એનાફિલેક્ટિક પ્રતિક્રિયાઓ,
  • સોજો
  • શ્વાસની તકલીફ
  • દબાણ ડ્રોપ
  • પાચક વિકાર
  • કેટલાક કિસ્સાઓમાં, રીફ્રેક્શન સાથે સમસ્યાઓ.

જો ડોઝ ખૂબ ઓળંગી જાય, તો નીચેના લક્ષણો દેખાઈ શકે છે:

  • ખેંચાણ.
  • ચેતના ગુમાવવી.
  • મગજની ખામી.
  • આત્યંતિક કેસોમાં, મૃત્યુ.

દવાની માત્રાને સ્વયં-સમાયોજિત કરવું તે માત્ર હાનિકારક જ નથી, પણ ખતરનાક પણ છે, કારણ કે હાઈપો- અને હાયપરગ્લાયકેમિઆ એ દર્દીની સ્થિતિમાં ગંભીર વિચલનો છે, જે કોમા અને મૃત્યુ તરફ દોરી શકે છે.

ભાવ અને એનાલોગ

ઇન્સ્યુલિન નોવોરાપીડ પેનફિલ માટે, પેક દીઠ સરેરાશ કિંમત 1800-1900 રુબેલ્સ છે. ફ્લેક્સસ્પેનની કિંમત આશરે 2,000 રુબેલ્સ છે.

અને પંપ-આધારિત ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર સાથે નોવોરાપીડને શું બદલી શકે છે? મોટેભાગે, દવા હુમાલોગ અથવા idપિડ્રા દ્વારા બદલવામાં આવે છે, પરંતુ ડ doctorક્ટરની પરવાનગી વિના, આવા મેનીપ્યુલેશન્સ હાથ ધરવા જોઈએ નહીં.

તે જાણવું મહત્વપૂર્ણ છે! સમય જતાં ખાંડના સ્તરની સમસ્યાઓથી રોગોનો સંપૂર્ણ સમૂહ થઈ શકે છે, જેમ કે દ્રષ્ટિ, ત્વચા અને વાળ, અલ્સર, ગેંગ્રેન અને કેન્સરગ્રસ્ત ગાંઠો જેવી સમસ્યાઓ! લોકોએ ખાંડના સ્તરને સામાન્ય બનાવવા માટે કડવો અનુભવ શીખવ્યો ...

નોવોરાપીડની સમીક્ષાઓ સૂચવે છે કે આ દવા:

  • એક ખૂબ જ અસરકારક અને શુદ્ધ ઇન્સ્યુલિન ધરાવતું ઉત્પાદન છે,
  • ખાસ તાપમાન શાસનની જરૂર હોય છે, તેથી, સ્ટોરેજની સ્થિતિ પર વધારે ધ્યાન આપવું જોઈએ,
  • ખાસ કરીને બાળકોમાં ખૂબ ઝડપથી કામ કરી શકે છે, અને તે જ સમયે ખાંડમાં અચાનક ઉછાળો આવે છે,
  • ડોઝ એડજસ્ટમેન્ટ સાથે લાંબા સમય સુધી વ્યસનની જરૂર પડી શકે છે,
  • Costંચી કિંમત હોવાને કારણે તે વસ્તી માટે એટલું પોસાય તેમ નથી.

ડ્રગ વિશેની સમીક્ષાઓ મોટે ભાગે હકારાત્મક હોય છે, પરંતુ આ દવા ડ friendsક્ટરની સલાહ વગર મિત્રોની સલાહ પર વાપરી શકાતી નથી.

સિરીંજ પેનથી નોવોરાપીડ પેનફિલ કેવી રીતે મેળવવી:

ડાયાબિટીઝની સ્થિતિને સામાન્ય બનાવવા માટે નોવોરાપીડ એ એક અનુકૂળ સાધન છે, પરંતુ તેનો ઉપયોગ આત્યંતિક સાવધાની સાથે સંપર્ક કરવો જોઈએ.

તેના ઉપયોગ દરમિયાન વધુ સાવચેતીપૂર્વક દેખરેખની શરૂઆત નાની ઉંમરે, કુટુંબના આયોજન દરમિયાન, ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન, સ્તનપાન દરમિયાન અને સારવારની શરૂઆતમાં હોવાની જરૂર પડી શકે છે.

જો બધા નિયમો ધ્યાનમાં લેવામાં આવે છે અને તેમાં કોઈ વિરોધાભાસ નથી, તો તે ખરેખર ઉચ્ચ ખાંડ સાથે સમસ્યાઓ હલ કરવામાં મદદ કરી શકે છે.

આધુનિક પે generationી નોવોરાપિડ અસરકારક દવાનો ઉપયોગ કરે છે

નોવોરાપિડ એ ડાયાબિટીસની દવા છે જે કુદરતી ઇન્સ્યુલિનના અભાવને ભરપાઈ કરી શકે છે. નોવોરાપિડ ઇન્સ્યુલિનના ઇન્જેક્શન બ્લડ સુગરને ઓછું કરે છે. એનાલોગની તુલનામાં આ નવી દવાના ઘણા ફાયદા છે.

તે ઝડપથી અને સરળતાથી શોષાય છે, ખાંડ તરત જ સામાન્ય થઈ જાય છે. તમે તેનો ઉપયોગ કોઈપણ સમયે કરી શકો છો, ભોજન પહેલાં અથવા પછી કોઈ બાબત નહીં, કારણ કે તે અલ્ટ્રાશોર્ટ ઇન્સ્યુલિનના જૂથની છે. શરીર આ દવા માટે ઉપયોગમાં લેતું નથી, કોઈપણ સમયે તમે તેને છોડી શકો છો અથવા બીજી દવા પર સ્વિચ કરી શકો છો.

તેની સલામતીના પુરાવા એ છે કે ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન પણ તેને મંજૂરી આપવામાં આવે છે.

ફાર્માકોલોજીકલ ગુણધર્મો

નોવોરાપીડ ® ફ્લેક્સપેન short એ ટૂંકા અભિનય કરનાર માનવ ઇન્સ્યુલિનનું એનાલોગ છે.

નોવોરાપિડ ® ફ્લેક્સપેન The ની ક્રિયા દ્રાવ્ય માનવ ઇન્સ્યુલિન કરતાં પહેલાં થાય છે, જ્યારે લોહીમાં ગ્લુકોઝનું સ્તર ખાવું પછી પ્રથમ 4:00 દરમિયાન ઓછું થાય છે. સબક્યુટેનીયસ ઇંજેક્શન સાથે, નોવોરાપિડ ® ફ્લેક્સપેન action ની ક્રિયાનો સમયગાળો દ્રાવ્ય માનવ ઇન્સ્યુલિન કરતા ટૂંકા હોય છે.

દવા નોવોરાપિડ ® ફ્લેક્સપેન ® ની અસર સબક્યુટેનીયસ એડમિનિસ્ટ્રેશન પછી 10-20 મિનિટ પછી થાય છે. ઇંજેક્શન પછી 1 થી 3:00 ની વચ્ચે મહત્તમ અસર વિકસે છે. ક્રિયાનો સમયગાળો 3 થી 5:00 સુધીનો છે.

ઇન્સ્યુલિન એસ્પાર્ટના મોલ્સમાં ડોઝની ગણતરી કરતી વખતે, ઇક્વિપેટેંશનલ દ્રાવ્ય માનવ ઇન્સ્યુલિન.

પુખ્ત વયના . પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસવાળા દર્દીઓના ક્લિનિકલ અધ્યયનમાં, એવું દર્શાવવામાં આવ્યું છે કે નોવોરોપીડ ® ફ્લેક્સપેન the ના ઉપયોગથી, ભોજન પછી ગ્લુકોઝનું સ્તર માનવ ઇન્સ્યુલિનની રજૂઆત કરતા ઓછું છે. પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસવાળા દર્દીઓની બે લાંબા ખુલ્લા-લેબલ ટ્રાયલ્સમાં અનુક્રમે 1070 અને 884 દર્દીઓ શામેલ છે. નવોરાપીડ - દ્રાવ્ય માનવ ઇન્સ્યુલિનની તુલનામાં ગ્લાયકોસાઇલેટેડ હિમોગ્લોબિનને 0.12% અને 0.15% દ્વારા ઘટાડ્યો, જે ક્લિનિકલ અસ્પષ્ટ છે.

વૃદ્ધો. ઇન્સ્યુલિન એસ્પર્ટ અને દ્રાવ્ય માનવ ઇન્સ્યુલિનના ફાર્માકોડિનેમિક્સ અને ફાર્માકોકાઇનેટિક્સના અધ્યયનમાં, પ્રકાર II ડાયાબિટીસવાળા વૃદ્ધના ફાર્માકોડિનેમિક્સમાં સંબંધિત તફાવતો તંદુરસ્ત વ્યક્તિઓ અને નાના દર્દીઓમાં સમાન હતા.

બાળકો અને કિશોરો. નોવોરાપિડ with ની સારવારવાળા બાળકોમાં, લોહીમાં ગ્લુકોઝની લાંબા ગાળાની દેખરેખની અસરકારકતા, દ્રાવ્ય માનવ ઇન્સ્યુલિન જેવી જ હતી.

ક્લિનિકલ અધ્યયનમાં, 2 થી 17 વર્ષની અને પુખ્ત વયના બાળકોમાં એસ્પર્ટ ઇન્સ્યુલિનની ફાર્માકોડિનેમિક પ્રોફાઇલ સમાન હતી.

પ્રકાર 1 ડાયાબિટીઝના દર્દીઓ સાથે સંકળાયેલા ક્લિનિકલ ટ્રાયલ્સમાં, એવું દર્શાવવામાં આવ્યું હતું કે ઇન્સ્યુલિન એસ્પાર્ટ સાથે, રાત્રે હાયપોગ્લાયકેમિઆ થવાનું જોખમ દ્રાવ્ય માનવ ઇન્સ્યુલિન કરતા ઓછું હોય છે, અને દિવસ દરમિયાન હાયપોગ્લાયસીમની ઘટનામાં કોઈ ખાસ તફાવત નહોતો.

ગર્ભાવસ્થા પ્રકાર 1 ડાયાબિટીઝવાળા 322 સગર્ભા સ્ત્રીઓને લગતી તબીબી પરીક્ષણોમાં, ઇન્સ્યુલિન એસ્પાર્ટ અને માનવ ઇન્સ્યુલિનની સલામતી અને અસરકારકતાની તુલના કરવામાં આવી હતી. આ કિસ્સામાં, દ્રાવ્ય માનવ ઇન્સ્યુલિનનો ઉપયોગ કરતી વખતે, સ્ત્રી અથવા ગર્ભ / નવજાત પર એસ્પર એસુલિનની કોઈ નકારાત્મક અસર જોવા મળી નથી.

આ ઉપરાંત, ડાયાબિટીઝવાળા 27 સગર્ભા સ્ત્રીઓના અધ્યયનમાં આ ઇન્સ્યુલિન તૈયારીઓ માટે સમાન સ્તરની સલામતી, તેમજ એસ્પર્ટ જૂથમાં ખોરાક પછીના ગ્લુકોઝ નિયંત્રણમાં નોંધપાત્ર સુધારો દર્શાવવામાં આવ્યો છે.

નોવોરોપીડ ® ફ્લેક્સપેન ® તૈયારીમાં artસ્પાર્ટિક એસિડ સાથે ઇન્સ્યુલિન પરમાણુના બી -૨ position ની સ્થિતિ પર એમિનો એસિડ પ્રોોલિનની ફેરબદલ, દ્રાવ્ય માનવ ઇન્સ્યુલિનની રજૂઆત સાથે હેક્સામેરની રચના ઘટાડે છે.

દ્રાવ્ય માનવ ઇન્સ્યુલિન કરતાં મહત્તમ સાંદ્રતા સુધી પહોંચવાનો સમય સરેરાશ અડધો ટૂંકા હોય છે. પ્રકાર 1 ડાયાબિટીઝવાળા દર્દીઓના લોહીમાં ઇન્સ્યુલિનની મહત્તમ સાંદ્રતા - 492 ± 256 pmol / l - 0.15 યુ / કિલો શરીરના વજનના ડોઝ પર નોવોરાપિડ ® ફ્લેક્સપેન sub ના સબક્યુટેનીય વહીવટ પછી 40 મિનિટ પછી પ્રાપ્ત થાય છે. ઇન્સ્યુલિનનું સ્તર વહીવટ પછીના 4-6 કલાક પછી મૂળ પરત આવે છે. પ્રકાર II ડાયાબિટીઝવાળા દર્દીઓમાં શોષણનો દર થોડો ઓછો છે. તેથી, તેમાં મહત્તમ ઇન્સ્યુલિન સાંદ્રતા થોડી ઓછી છે - સી મહત્તમ (352 ± 240 બપોરે / એલ) - અને પછીથી પહોંચી શકાય છે - 60 મિનિટ પછી. નોવોરાપિડ ® ફ્લેક્સપેન of ની રજૂઆત સાથે, તે જ દર્દીની મહત્તમ સાંદ્રતા સુધી પહોંચવાનો સમય નોંધપાત્ર રીતે ટૂંકા હોય છે, અને મહત્તમ સાંદ્રતાનું સ્તર માનવ દ્રાવ્ય ઇન્સ્યુલિનની રજૂઆત કરતા લાંબું છે.

બાળકો અને કિશોરો . ટાઇપો 1 ડાયાબિટીઝવાળા બાળકો અને કિશોરોમાં નોવોરાપિડ ® ફ્લેક્સપેન The ના ફાર્માકોકેનેટિક્સ અને ફાર્માકોડિનેમિક્સનો અભ્યાસ કરવામાં આવ્યો હતો. ઇન્સ્યુલિન એસ્પર્ટ ઝડપથી બંને વય જૂથોમાં શોષી લેવામાં આવી હતી, જ્યારે લોહીમાં મહત્તમ સાંદ્રતા સુધી પહોંચવાનો સમય પુખ્ત વયના લોકો જેવો જ હતો. જો કે, જુદી જુદી વયના બાળકોમાં મહત્તમ સાંદ્રતાનું સ્તર અલગ હતું, જે નોવોરાપિડ ® ફ્લેક્સપેન do ના ​​ડોઝની વ્યક્તિગત પસંદગીનું મહત્વ સૂચવે છે.

વૃદ્ધ દર્દીઓ. પ્રકાર II ડાયાબિટીસ મેલીટસવાળા દર્દીઓમાં, ઇન્સ્યુલિન એસ્પર્ટ અને દ્રાવ્ય માનવ ઇન્સ્યુલિન વચ્ચેના ફાર્માકોકેનેટિક્સમાં સંબંધિત તફાવતો તંદુરસ્ત વ્યક્તિઓ અને યુવાન ડાયાબિટીસવાળા દર્દીઓમાં સમાન હતા. વૃદ્ધ વય જૂથના દર્દીઓમાં, ઇન્સ્યુલિનની મહત્તમ સાંદ્રતા સુધી પહોંચવા માટે લાંબા સમય દ્વારા પુરાવા મુજબ, શોષણનો દર ઘટાડવામાં આવે છે (ટી. મહત્તમ ) - 82 મિનિટ, જ્યારે તેની મહત્તમ સાંદ્રતાનું મૂલ્ય (સે મહત્તમ ) નાના પ્રકારનાં ડાયાબિટીસના દર્દીઓની જેમ જ હતા અને પ્રકાર 1 ડાયાબિટીઝના દર્દીઓ કરતા થોડો ઓછો.

ક્ષતિગ્રસ્ત યકૃત કાર્ય. ક્ષતિગ્રસ્ત યકૃત કાર્ય દર્દીઓમાં ટી મહત્તમ 85 મિનિટ (સામાન્ય યકૃત કાર્ય ટી ધરાવતા વ્યક્તિઓમાં) માં વધારો થયો છે મહત્તમ = 50 મિનિટ) એયુસી મૂલ્ય, સી મહત્તમ અને લીવર ફંક્શનવાળા વિકલાંગ દર્દીઓમાં સીએલ / એફ સામાન્ય લીવર ફંક્શનવાળા વ્યક્તિઓની જેમ જ હતા.

ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ કાર્ય . રેનલ ફંક્શનની વિવિધ શરતો ધરાવતા 18 વ્યક્તિઓમાં (સામાન્યથી ગંભીર અપૂર્ણતા સુધી), ઇન્સ્યુલિન એસ્પરના ફાર્માકોકેનેટિક્સ તેના એકલ વહીવટ નક્કી કર્યા પછી. ક્રિએટિનાઇન ક્લિયરન્સના વિવિધ સ્તરે, એયુસી, સીના મૂલ્યોમાં કોઈ નોંધપાત્ર તફાવત નથી મહત્તમ અને સીએલ / એફ ઇન્સ્યુલિન એસ્પાર્ટ. મધ્યમ અને ગંભીર ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ ફંક્શનવાળા દર્દીઓનો ડેટા મર્યાદિત હતો. ડાયાલિસિસમાંથી પસાર થતી રેનલ નિષ્ફળતાવાળા દર્દીઓની તપાસ કરવામાં આવી નહોતી.

પુખ્ત વયના લોકો અને 2 વર્ષથી વધુ ઉંમરના બાળકોમાં ડાયાબિટીઝની સારવાર.

દવાની લાક્ષણિકતાઓ

દવાની મુખ્ય સક્રિય ઘટક ઇન્સ્યુલિન એસ્પાર્ટ છે, તેની શક્તિશાળી હાયપોગ્લાયકેમિક અસર છે, ટૂંકા ઇન્સ્યુલિનનું એનાલોગ છે, જે માનવ શરીરમાં ઉત્પન્ન થાય છે. આ પદાર્થ રિકોમ્બિનન્ટ ડીએનએ તકનીકના ઉપયોગ દ્વારા મેળવવામાં આવે છે.

આ દવા એમિનો એસિડની બાહ્ય સાયટોપ્લાઝિક પટલ સાથે સંપર્કમાં આવે છે, ઇન્સ્યુલિન અંતનો સંકુલ બનાવે છે, કોશિકાઓની અંદરની પ્રક્રિયાઓ શરૂ કરે છે. રક્ત ખાંડમાં ઘટાડો નોંધાયા પછી:

  1. ઇન્ટ્રા સેલ્યુલર ટ્રાન્સપોર્ટ,
  2. પેશીઓની પાચનક્ષમતામાં વધારો,
  3. લિપોજેનેસિસ, ગ્લાયકોજેનેસિસનું સક્રિયકરણ.

વધુમાં, યકૃત દ્વારા ગ્લુકોઝના ઉત્પાદનમાં વધારો થવાનું શક્ય છે.

ન્યુવોરાપિડ દ્રાવ્ય માનવ ઇન્સ્યુલિન કરતાં સબક્યુટેનીયસ ચરબી દ્વારા વધુ સારી રીતે શોષાય છે, પરંતુ અસરની અવધિ ઘણી ઓછી છે. ડ્રગની ક્રિયા ઇન્જેક્શન પછી 10-20 મિનિટની અંદર થાય છે, અને તેની અવધિ 3-5 કલાક છે, ઇન્સ્યુલિનની મહત્તમ સાંદ્રતા 1-3 કલાક પછી નોંધવામાં આવે છે.

પ્રકાર 1 ડાયાબિટીઝવાળા દર્દીઓના તબીબી અધ્યયનથી બતાવવામાં આવ્યું છે કે નોવોરાપિડનો વ્યવસ્થિત ઉપયોગ, નિશાચર હાયપોગ્લાયકેમિઆની સંભાવનાને ઘણી વાર ઘટાડે છે. આ ઉપરાંત, અનુગામી હાયપોગ્લાયકેમિઆમાં નોંધપાત્ર ઘટાડો હોવાના પુરાવા છે.

પ્રથમ (બિન-ઇન્સ્યુલિન આધારિત) અને બીજા (બિન-ઇન્સ્યુલિન આધારિત) પ્રકારનાં રોગ ડાયાબિટીસ મેલીટસવાળા દર્દીઓ માટે નોવોરાપિડ દવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. ઉપયોગમાં લેવાતા વિરોધાભાસ આ હશે:

  • ઉત્પાદનના ઘટકો પ્રત્યે શરીરની અતિશય સંવેદનશીલતા,
  • 6 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકો.

આંતરરાજક રોગોની સારવાર માટે દવાનો ઉપયોગ કરવાની મંજૂરી છે.

દવાનો ઉપયોગ કરવા માટેની સૂચનાઓ

શ્રેષ્ઠ પરિણામ મેળવવા માટે, આ હોર્મોન લાંબા અને મધ્યવર્તી-અભિનય ઇન્સ્યુલિન સાથે જોડવું આવશ્યક છે. ગ્લાયસીમિયાના સ્તરને નિયંત્રિત કરવા માટે, રક્ત ખાંડનું વ્યવસ્થિત માપન બતાવવામાં આવે છે, જો જરૂરી હોય તો દવાની માત્રામાં સમાયોજન.

ઘણીવાર, ડાયાબિટીસ માટેના ઇન્સ્યુલિનની દૈનિક માત્રા દર કિલોગ્રામ વજનમાં 0.5-1 યુનિટની વચ્ચે બદલાય છે. હોર્મોનનું એક ઇન્જેક્શન દર્દીની ઇન્સ્યુલિન માટેની રોજિંદી જરૂરિયાતને આશરે 50-70% જેટલું પૂરું પાડે છે, બાકીનું લાંબા સમયથી ચાલતું ઇન્સ્યુલિન છે.

પૂરા પાડવામાં આવેલ ભંડોળની ભલામણ કરેલ રકમની સમીક્ષા કરવા માટે છે:

  1. ડાયાબિટીસની શારીરિક પ્રવૃત્તિમાં વધારો,
  2. તેના આહારમાં ફેરફાર,
  3. સહવર્તી રોગોની પ્રગતિ.

ઇન્સ્યુલિન નોવોરાપિડ ફ્લેક્સપેન, દ્રાવ્ય માનવ હોર્મોનથી વિપરીત, ઝડપથી કાર્ય કરે છે, પરંતુ ટૂંકા ગાળાના. ભોજન પહેલાં ડ્રગનો ઉપયોગ કરવાનો સંકેત આપવામાં આવે છે, પરંતુ જો જરૂરી હોય તો તે ખાધા પછી તરત જ આ કરવાની મંજૂરી આપવામાં આવે છે.

દવા એ ટૂંકા સમય માટે શરીર પર કાર્ય કરે છે તે હકીકતને કારણે, નિશાચર હાયપોગ્લાયકેમિઆ થવાની સંભાવના નોંધપાત્ર રીતે ઓછી થઈ છે. જો દવાનો ઉપયોગ હિપેટિક અથવા રેનલ નિષ્ફળતા સાથે, વૃદ્ધાવસ્થાના ડાયાબિટીસના ઉપચાર માટે થાય છે, તો બ્લડ સુગરને વધુ વખત નિયંત્રિત કરવું જરૂરી છે, ઇન્સ્યુલિનની માત્રાને વ્યક્તિગત રીતે પસંદ કરો.

અગ્રવર્તી પેટ, નિતંબ, બ્રેકીઅલ, ડેલ્ટોઇડ સ્નાયુઓમાં ઇન્સ્યુલિન લગાડવું જરૂરી છે.લિપોડિસ્ટ્રોફીને રોકવા માટે, તે ક્ષેત્રમાં ફેરફાર કરવો જરૂરી છે કે જ્યાં ડ્રગ આપવામાં આવે છે. પરંતુ તમારે જાણવું જોઈએ કે શરીરના અન્ય ભાગોમાં ઇન્જેક્શનની તુલના કરતી વખતે, અગ્રવર્તી પેટની રજૂઆત, ડ્રગનું સૌથી ઝડપી શોષણ પૂરું પાડે છે.

ઇન્સ્યુલિનની અસરની અવધિ સીધી દ્વારા પ્રભાવિત થાય છે:

  • ડોઝ
  • ઈન્જેક્શન સાઇટ
  • દર્દી પ્રવૃત્તિ સ્તર
  • રક્ત પ્રવાહ ડિગ્રી
  • શરીરનું તાપમાન.

કેટલાક ડાયાબિટીસના દર્દીઓ માટે લાંબા ગાળાની સબક્યુટેનીયસ રેડવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે, જે ખાસ પંપનો ઉપયોગ કરીને કરી શકાય છે. અગ્રવર્તી પેટની દિવાલમાં હોર્મોનની રજૂઆત બતાવવામાં આવી છે, પરંતુ, પાછલા કિસ્સામાંની જેમ, સ્થાનોને બદલવું આવશ્યક છે.

ઇન્સ્યુલિન પંપનો ઉપયોગ કરીને, દવાને અન્ય ઇન્સ્યુલિન સાથે મિશ્રિત ન કરો. જે દર્દીઓ આવી સિસ્ટમનો ઉપયોગ કરીને ભંડોળ મેળવે છે, ઉપકરણના ભંગાણના કિસ્સામાં ડ્રગની અનામત માત્રા હોવી જોઈએ. નોવોરાપિડ નસોના વહીવટ માટે યોગ્ય છે, પરંતુ આવા શોટ ફક્ત ડ doctorક્ટર દ્વારા જ આપવા જોઈએ.

સારવાર દરમિયાન, તમારે ગ્લુકોઝની સાંદ્રતાના પરીક્ષણ માટે નિયમિતપણે રક્તદાન કરવું જ જોઇએ.

ડોઝની ગણતરી કેવી રીતે કરવી

ડ્રગની માત્રાની સચોટ ગણતરી કરવા માટે, તમારે જાણવાની જરૂર છે કે હોર્મોન ઇન્સ્યુલિન અલ્ટ્રાશોર્ટ, ટૂંકા, મધ્યમ, વિસ્તૃત અને સંયુક્ત છે. બ્લડ સુગરને સામાન્ય સ્થિતિમાં લાવવા માટે, એક સંયોજન દવા મદદ કરે છે, તે પ્રથમ અથવા બીજા પ્રકારનાં ડાયાબિટીસ મેલીટસ સાથે ખાલી પેટ પર સંચાલિત થાય છે.

જો એક દર્દીને ફક્ત લાંબા સમય સુધી ઇન્સ્યુલિન બતાવવામાં આવે છે, તો પછી, જો ખાંડના કૂદકામાં અચાનક ટીપાં અટકાવવા માટે, તો નોવોરાપિડને ખાસ સૂચવવામાં આવે છે. હાયપરગ્લાયકેમિઆના ઉપચાર માટે, ટૂંકા અને લાંબા ઇન્સ્યુલિનનો ઉપયોગ એક સાથે કરી શકાય છે, પરંતુ જુદા જુદા સમયે. કેટલીકવાર, ઇચ્છિત પરિણામ પ્રાપ્ત કરવા માટે, ફક્ત સંયોજન ઇન્સ્યુલિન તૈયારી જ યોગ્ય છે.

સારવાર પસંદ કરતી વખતે, ડ doctorક્ટર કેટલાક પાસા ધ્યાનમાં લે છે, ઉદાહરણ તરીકે, એકલા લાંબા ઇન્સ્યુલિનની ક્રિયાને આભારી, ગ્લુકોઝ જાળવી રાખવી અને ટૂંકા અભિનયની દવાના ઇન્જેક્શન વિના કરવું શક્ય છે.

આ રીતે લાંબી કાર્યવાહીની પસંદગી આવશ્યક છે:

  1. નાસ્તા પહેલાં બ્લડ સુગર માપવામાં આવે છે,
  2. બપોરના 3 કલાક પછી, બીજું માપન લો.

વધુ સંશોધન દર કલાકે હાથ ધરવામાં આવવું જોઈએ. ડોઝની પસંદગીના પહેલા દિવસે, તમારે બપોરનું ભોજન અવગણવું જ જોઇએ, પરંતુ રાત્રિભોજન કરવું જોઈએ. બીજા દિવસે, રાત્રિ સહિત દર કલાકે ખાંડના માપન કરવામાં આવે છે. ત્રીજા દિવસે, પરિમાણો એવી રીતે હાથ ધરવામાં આવે છે, ખોરાક મર્યાદિત નથી, પરંતુ તે ટૂંકા ઇન્સ્યુલિન ઇન્જેક્શન આપતા નથી. આદર્શ સવારના પરિણામો: પ્રથમ દિવસ - 5 એમએમઓએલ / એલ, બીજો દિવસ - 8 એમએમઓએલ / એલ, ત્રીજો દિવસ - 12 એમએમઓએલ / એલ.

તે યાદ રાખવું જોઈએ કે નોવોરાપિડ બ્લડ સુગરની સાંદ્રતાને તેના એનાલોગ કરતા દો and ગણા મજબૂત ઘટાડે છે. તેથી, તમારે ટૂંકા ઇન્સ્યુલિનના 0.4 ડોઝ ઇન્જેક્ટ કરવાની જરૂર છે. વધુ સચોટ રીતે, માત્રા માત્ર ડાયાબિટીઝની ગંભીરતાને ધ્યાનમાં લઈને, પ્રયોગ દ્વારા સ્થાપિત કરી શકાય છે. નહિંતર, ઓવરડોઝ વિકસે છે, જે અસંખ્ય અપ્રિય ગૂંચવણોનું કારણ બનશે.

ડાયાબિટીસ માટે ઇન્સ્યુલિનનું પ્રમાણ નક્કી કરવાના મુખ્ય નિયમો:

  • પ્રથમ પ્રકારનું પ્રારંભિક તબક્કો ડાયાબિટીસ - 0.5 પી.ઇ.સી.ઇ.એસ. / કિ.ગ્રા.
  • જો ડાયાબિટીઝ એક વર્ષથી વધુ સમય સુધી જોવા મળે છે - 0.6 યુ / કિગ્રા,
  • જટિલ ડાયાબિટીસ - 0.7 યુ / કિગ્રા,
  • વિઘટનયુક્ત ડાયાબિટીસ - 0.8 યુ / કિગ્રા,
  • કીટોએસિડોસિસની પૃષ્ઠભૂમિ પર ડાયાબિટીસ - 0.9 પીઆઈસીઇએસ / કિગ્રા.

ત્રીજા ત્રિમાસિક ગાળામાં સગર્ભા સ્ત્રીઓને 1 યુ / કિલોગ્રામ ઇન્સ્યુલિન વહન કરવાનું બતાવવામાં આવે છે. પદાર્થની એક માત્રા શોધવા માટે, શરીરના વજનને દૈનિક માત્રા દ્વારા ગુણાકાર કરવો, અને પછી બે દ્વારા વિભાજીત કરવું જરૂરી છે. પરિણામ ગોળાકાર છે.

નોવોરાપિડ ફ્લેક્સપેન

ડ્રગની રજૂઆત સિરીંજ પેનનો ઉપયોગ કરીને કરવામાં આવે છે, તેમાં ડિસ્પેન્સર, રંગ કોડિંગ છે. ઇન્સ્યુલિનનું પ્રમાણ 1 થી 60 એકમ હોઈ શકે છે, સિરીંજનું પગલું 1 એકમ છે. નોવોરાપિડમાં, 8 મીમી નોવોફાઈન, નોવોટવિસ્ટ સોયનો ઉપયોગ થાય છે.

હોર્મોન રજૂ કરવા માટે સિરીંજ પેનનો ઉપયોગ કરીને, તમારે સોયમાંથી સ્ટીકર કા removeવાની જરૂર છે, તેને પેન પર સ્ક્રૂ કરો. ઇન્જેક્શન માટે દરેક વખતે નવી સોયનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, આ બેક્ટેરિયાના વિકાસને રોકવામાં મદદ કરે છે.સોયને નુકસાન, વાળવા, અન્ય દર્દીઓમાં સ્થાનાંતરિત કરવા માટે પ્રતિબંધિત છે.

સિરીંજ પેનમાં અંદરની માત્રામાં થોડી માત્રા હોઈ શકે છે, જેથી ઓક્સિજન એકઠું ન થાય, માત્રા ચોક્કસ રીતે દાખલ થઈ, તે આવા નિયમોનું નિરીક્ષણ કરવા બતાવવામાં આવે છે:

  • ડોઝિંગ સિલેક્ટરને ફેરવીને 2 એકમો ડાયલ કરો,
  • સોય સાથે સિરીંજ પેન મૂકો, તમારી આંગળીથી કારતૂસને થોડો ટેપ કરો,
  • સ્ટાર્ટ બટનને બધી રીતે દબાવો (પસંદગીકાર 0 માર્ક પર પાછા ફરો)

જો ઇન્સ્યુલિનનો એક ટીપું સોય પર દેખાતો નથી, તો પ્રક્રિયા પુનરાવર્તિત થાય છે (6 વખતથી વધુ નહીં). જો સોલ્યુશન વહેતું નથી, તો આનો અર્થ એ કે સિરીંજ પેન ઉપયોગ માટે યોગ્ય નથી.

ડોઝ સેટ કરતા પહેલા, પસંદગીકાર 0 ની સ્થિતિમાં હોવો જોઈએ. તે પછી, ડ્રગની ઇચ્છિત માત્રા ડાયલ કરવામાં આવે છે, પસંદગીકારને બંને દિશામાં સમાયોજિત કરે છે.

નિર્ધારિત કરતા ધોરણ નક્કી કરવા માટે પ્રતિબંધિત છે, દવાની માત્રા નક્કી કરવા માટે સ્કેલનો ઉપયોગ કરો. ત્વચા હેઠળ હોર્મોનની રજૂઆત સાથે, ડ doctorક્ટર દ્વારા ભલામણ કરવામાં આવતી તકનીકી ફરજિયાત છે. ઈન્જેક્શન કરવા માટે, પ્રારંભ બટન દબાવો, જ્યાં સુધી પસંદગીકાર 0 પર ન હોય ત્યાં સુધી તેને છોડશો નહીં.

ડોઝ સૂચકનું સામાન્ય પરિભ્રમણ ડ્રગનો પ્રવાહ શરૂ કરશે નહીં, ઈન્જેક્શન પછી, સોય ત્વચાની નીચે બીજા 6 સેકંડ સુધી હોવી જ જોઈએ, પ્રારંભ બટનને પકડી રાખવી. આ તમને ડ Novક્ટર દ્વારા સૂચવ્યા મુજબ, સંપૂર્ણપણે નોવોરાપિડમાં પ્રવેશવાની મંજૂરી આપશે.

દરેક ઇન્જેક્શન પછી સોય કા removedવી જ જોઇએ, તે સિરીંજથી સંગ્રહિત થવી જોઈએ નહીં, તો દવા લિક થઈ જશે.

અનિચ્છનીય અસરો

કેટલાક કિસ્સાઓમાં નોવોરાપિડ ઇન્સ્યુલિન શરીરની અસંખ્ય પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયાઓને ઉશ્કેરે છે, તે હાયપોગ્લાયકેમિઆ હોઈ શકે છે, તેના લક્ષણો:

  1. ત્વચા ની નિસ્તેજ,
  2. વધુ પડતો પરસેવો
  3. અંગ કંપન,
  4. કારણહીન ચિંતા
  5. સ્નાયુની નબળાઇ
  6. ટાકીકાર્ડિયા
  7. nબકા

હાયપોગ્લાયસીમિયાના અન્ય અભિવ્યક્તિઓ નબળા અભિગમ, ધ્યાનની અવધિમાં ઘટાડો, દ્રષ્ટિની સમસ્યાઓ અને ભૂખમરો આવશે. લોહીમાં ગ્લુકોઝમાં તફાવત આંચકી, ચેતના ગુમાવવી, મગજના ગંભીર નુકસાન, મૃત્યુનું કારણ બની શકે છે.

એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ, ખાસ કરીને અિટકarરીયામાં, તેમજ પાચક તંત્રમાં વિક્ષેપ, એંજિઓએડીમા, શ્વાસની તકલીફ અને ટાકીકાર્ડિયા, ભાગ્યે જ જોવા મળે છે. સ્થાનિક પ્રતિક્રિયાઓને ઇન્જેક્શન ઝોનમાં અગવડતા કહેવી જોઈએ:

લિપોોડિસ્ટ્રોફી, ક્ષતિગ્રસ્ત રીફ્રેક્શનના લક્ષણોને નકારી કા .ી નથી. ડોકટરો કહે છે કે આવા અભિવ્યક્તિ સંપૂર્ણ રીતે અસ્થાયી સ્વભાવના હોય છે, ડોઝ આધારિત આશ્રિત દર્દીઓમાં પ્રગટ થાય છે, જે ઇન્સ્યુલિનની ક્રિયાને કારણે થાય છે.

એનાલોગ, દર્દીની સમીક્ષાઓ

જો એવું બન્યું હોય કે કોઈ કારણસર નોવોરાપિડ પેનફિલ ઇન્સ્યુલિન દર્દીને ફિટ ન કરે, તો ડ doctorક્ટર એનાલોગનો ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરે છે. સૌથી વધુ લોકપ્રિય ઉત્પાદનો એપીડ્રા, ગેન્સુલિન એન, હુમાલોગ, નોવોમિક્સ, રિઝોડેગ છે. તેમની કિંમત લગભગ સમાન છે.

ઘણા દર્દીઓ પહેલેથી જ દવા નોવોરાપિડનું મૂલ્યાંકન કરવામાં વ્યવસ્થાપિત છે, તેઓ નોંધે છે કે અસર ઝડપથી આવે છે, પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયા ભાગ્યે જ મળે છે. પ્રથમ અને બીજા પ્રકારનાં ડાયાબિટીસ મેલીટસની સારવાર માટે દવા શ્રેષ્ઠ છે. ડાયાબિટીઝના મોટાભાગના લોકો માને છે કે આ સાધન એકદમ અનુકૂળ છે, ખાસ કરીને પેન સિરીંજ, તેઓ સિરીંજ ખરીદવાની જરૂરિયાતને દૂર કરે છે.

વ્યવહારમાં, ઇન્સ્યુલિનનો ઉપયોગ લાંબા ઇન્સ્યુલિનના કોર્સની પૃષ્ઠભૂમિ સામે કરવામાં આવે છે, તે દિવસ દરમિયાન રક્ત ગ્લુકોઝને શ્રેષ્ઠ સ્તરે રાખવામાં મદદ કરે છે, ખાવું પછી ગ્લુકોઝ ઘટાડે છે. નોવોરાપિડ કેટલાક દર્દીઓને રોગની શરૂઆતમાં જ બતાવવામાં આવે છે.

બાળકોમાં ભંડોળના અભાવને ગ્લુકોઝમાં તીવ્ર ઘટાડો કહેવામાં આવે છે, પરિણામે, દર્દીઓ ખરાબ લાગે છે. આવી સમસ્યાઓથી બચવા માટે, લાંબા સમય સુધી સંપર્કમાં આવવા માટે ઇન્સ્યુલિનમાં ફેરવવું જરૂરી છે.

ઉપરાંત, ડાયાબિટીસના દર્દીઓ નોંધે છે કે ખોટી માત્રાની પસંદગી સાથે, હાયપોગ્લાયકેમિઆના લક્ષણો વિકસે છે અને આરોગ્યની સ્થિતિ વધુ કથળી જાય છે. આ લેખમાંની વિડિઓ નોવોરાપીડ ઇન્સ્યુલિનનો વિષય ચાલુ રાખશે.

નોવોરાપિડાની સુવિધાઓ

નોવોરાપિડ એ પ્રાકૃતિક માનવ ઇન્સ્યુલિનનો સીધો એનાલોગ માનવામાં આવે છે, પરંતુ તેની ક્રિયાના સંદર્ભમાં તે વધુ શક્તિશાળી છે.તેનો મુખ્ય ઘટક ઇન્સ્યુલિન એસ્પાર્ટ છે, જેમાં ટૂંકા હાયપોગ્લાયકેમિક અસર છે. કોષોની અંદર ગ્લુકોઝની હિલચાલ વધે છે અને યકૃતમાં તેનું નિર્માણ ધીમું થાય છે તેના કારણે, લોહીમાં શર્કરાનું સ્તર નોંધપાત્ર રીતે નીચે આવે છે.

લોહીમાં ખાંડનું પ્રમાણ ઓછું કર્યા પછી, નીચેની પ્રક્રિયાઓ થાય છે:

  • કોષોની અંદર વધતા ચયાપચય,
  • શરીર દ્વારા તમામ પેશીઓના શોષણમાં સુધારો કરવો,
  • લિપોજેનેસિસ અને ગ્લાયકોજેનેસિસની વધેલી પ્રવૃત્તિ.

નોવોરાપિડ સોલ્યુશનને સબક્યુટ્યુનિટ અથવા ઇન્ટ્રાવેનવ્ઝ સંચાલિત કરી શકાય છે. પરંતુ ત્વચા હેઠળ વહીવટ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે, ત્યારબાદ નોવોરાપિડ વધુ કાર્યક્ષમ રીતે શોષાય છે અને જ્યારે દ્રાવ્ય ઇન્સ્યુલિનની તુલના કરવામાં આવે ત્યારે તેની અસર ખૂબ ઝડપથી પ્રયોગ કરે છે. પરંતુ ક્રિયાનો સમયગાળો એ દ્રાવ્ય ઇન્સ્યુલિન જેટલો લાંબો સમય નથી.

ઇંજેક્શન પછી લગભગ તરત જ નોવોરાપિડ સક્રિય થાય છે - 10-15 મિનિટ પછી, 2-3 કલાક પછી વધારે અસરકારકતા નોંધનીય છે, અને અવધિ 4-5 કલાકની રહેશે.

આ inalષધીય સોલ્યુશનના ઉપયોગના સમયગાળા દરમિયાન દર્દીઓ ઓછા જોખમને નોંધે છે કે રાત્રે હાઇપોગ્લાયકેમિઆ વિકસિત થાય છે. આ ઉપરાંત, તમારે ચિંતા ન કરવી જોઈએ કે નોવોરાપિડ ઇન્સ્યુલિન શરીર માટે વ્યસનકારક બનશે, તમે હંમેશાં ડ્રગને રદ અથવા બદલી શકો છો.

નોવોરાપિડાના ઉપયોગ માટેના સંકેતો

દવા નીચેની રોગો માટે સૂચવવામાં આવે છે:

  1. પ્રથમ (ઇન્સ્યુલિન આધારિત) પ્રકારનું ડાયાબિટીઝ મેલીટસ,
  2. બીજા (ડાયાબિટીસ મેલીટસ) બીજા (ઇન્સ્યુલિન સિવાયના સ્વતંત્ર) પ્રકારનું
  3. રમતગમતની કસરતોની અસરકારકતા વધારવા માટે,
  4. વજન સામાન્ય કરવા માટે,
  5. હાયપરગ્લાયકેમિક કોમાની રોકથામ તરીકે.

NovoRapid એ નીચે જણાવેલ દર્દીઓમાં વિરોધાભાસી છે:

  • ડ્રગના ઘટકો પ્રત્યે શરીરની સંવેદનશીલતા વધારવી,
  • જ્યારે લોહીમાં ગ્લુકોઝની સાંદ્રતા ઓછી થાય છે,
  • આલ્કોહોલની સાથે જ દવા પીવી
  • છ વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકો.

ઇન્સ્યુલિન નોવોરાપિડને ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન અને સ્તનપાન દરમિયાન સ્ત્રીઓમાં ડાયાબિટીઝના નિયંત્રણ માટે મંજૂરી આપવામાં આવે છે.

કેટલીકવાર, નોવોરાપિડ ઇન્જેક્શન સાથે, પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયાઓ દેખાય છે:

  • અિટકarરીયા, એડીમા, ખંજવાળ, સૂર્યની કિરણો પ્રત્યે સંવેદનશીલતાના રૂપમાં એલર્જી,
  • પેરિફેરલ ન્યુરોપથી અને કોઈ કારણોસર અસ્વસ્થતા,
  • અભિગમ ગુમાવવો
  • રેટિના અધોગતિ, દ્રષ્ટિની ક્ષતિ,
  • પરસેવો વધારો,
  • પગનો ખેંચાણ
  • સ્નાયુની નબળાઇ, તાકાત ગુમાવવી,
  • ટાકીકાર્ડિયા
  • ઉબકા અથવા ભૂખ
  • ધ્યાન ઓછું કર્યું,
  • દૃશ્યમાન પ્રતિક્રિયાઓ વચ્ચે: ખંજવાળ, લાલાશ અથવા ત્વચાની નિખારવું, એડીમા.

શરીરમાં વધુ પડતી પરિસ્થિતિમાં આવી પ્રતિક્રિયાઓ આવશે:

  1. બેહોશ
  2. હાયપોટેન્શન,
  3. ત્વચા નિખારવું.

નોવોરાપિડા પ્રોડક્શન

મેન્યુફેક્ચરિંગ કંપની નોવોરાપિડા - નોવો નોર્ડીસ્ક, દેશ - ડેનમાર્ક. આંતરરાષ્ટ્રીય નામ ઇન્સ્યુલિન એસ્પર્ટ છે.

નોવોરાપિડ બે સ્વરૂપોમાં ઉપલબ્ધ છે:

  1. તૈયાર સિરીંજ્સ ફ્લેક્સપેન પેન,
  2. બદલી શકાય તેવા કારતુસ પેનફિલ.

આ પ્રકારોમાં દવા પોતે જ છે - સ્પષ્ટ, રંગહીન પ્રવાહી, સક્રિય ઘટકનું 100 મિલી 1 મિલીમાં છે. ઇન્સ્યુલિનના 3 મિલીના પેન અને કારતુસના ભાગ રૂપે.

નોવોરાપિડ ઇન્સ્યુલિનનું નિર્માણ સેકચરomyમિસીસ સેરેવિસીઆના તાણ પર આધારિત વિશેષ તકનીક અનુસાર કરવામાં આવે છે, એમિનો એસિડને એસ્પાર્ટિક એસિડથી બદલવામાં આવે છે, પરિણામે રીસેપ્ટર સંકુલ મેળવવામાં આવે છે, તે કોશિકાઓમાં થતી પ્રક્રિયાઓને સક્રિય કરે છે, તેમજ મુખ્ય ઘટકોના રાસાયણિક સંયોજન (ગ્લાયકોજેન સિન્થેટીસ, હેક્સોકateસિનેસ, પેક્સ).

નોવોરાપિડ ફ્લેક્સપેન અને નોવોરાપિડ પેનફિલના પ્રકારો વચ્ચેનો તફાવત ફક્ત પ્રકાશનના સ્વરૂપમાં છે: પ્રથમ પ્રકાર સિરીંજ પેન છે, બીજો પ્રકાર બદલી શકાય તેવા કારતુસ છે. પરંતુ ત્યાં સમાન દવા રેડવામાં આવે છે. દરેક દર્દીને પસંદ કરવાની તક હોય છે કે ઇન્સ્યુલિનના કયા પ્રકારનો ઉપયોગ તેના માટે વધુ અનુકૂળ છે.

બંને પ્રકારની દવાઓ ફક્ત પ્રિસ્ક્રિપ્શન દ્વારા રિટેલ ફાર્મસીઓમાં ખરીદી શકાય છે.

નોવોરાપિડા ઉપયોગ માટે સૂચનો

પ્રકાર 1 અથવા ટાઈપ 2 ડાયાબિટીસ સામે લડવા માટે, ખાલી પેટ ખાવું તે પહેલાં જાંઘ, નિતંબ, અગ્રવર્તી પેટની દિવાલ અથવા ખભામાં અવશેષો લગાડવાની સલાહ આપવામાં આવે છે.

ઇન્સ્યુલિનની માત્રાની નીચેની ગણતરીઓના આધારે દવાઓની પસંદગીની ભલામણ કરવામાં આવે છે:

  • પ્રથમ પ્રકારનાં રોગના પ્રારંભિક તબક્કે - 0.5 પી.ઇ.સી.ઇ.એસ. / કિ.ગ્રા.
  • એક વર્ષ કરતા વધુ સમય સુધી ચાલતા રોગના કિસ્સામાં - 0.6 પી.આઈ.સી.ઇ.એસ. / કિ.ગ્રા.
  • ડાયાબિટીઝની ગૂંચવણો સાથે - 0.7 પી.આઈ.સી.ઇ.એસ. / કિ.ગ્રા.
  • વિઘટનયુક્ત ડાયાબિટીસ સાથે - 0.8 યુ / કિગ્રા,
  • કેટોએસિડોસિસની પૃષ્ઠભૂમિ સામેના રોગ સાથે - 0.9 પીઆઈસીઇએસ / કિગ્રા,
  • ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન સ્ત્રીઓ - 1 યુનિટ / કિલો.

એક સમયે દવાની માત્રા નક્કી કરવા માટે, તમારે દૈનિક માત્રા દ્વારા તમારા શરીરના સમૂહને ગુણાકાર કરવાની જરૂર છે, અને પછી બે દ્વારા વિભાજીત કરો. પરિણામી પરિણામને ગોળ બનાવો.

દરરોજ ઇન્સ્યુલિનની સરેરાશ દર્દીની જરૂરિયાત 0.5 થી 1 યુનિટ્સ / કિલો વજન હોવી જોઈએ. ભોજન પહેલાં ડ્રગની રજૂઆત દ્વારા તે 60-70% ની વળતર આપવામાં આવે છે, અને બાકીની રકમ લાંબા-અભિનયવાળા ઇન્સ્યુલિન દ્વારા મેળવવામાં આવે છે.

નોવોરાપિડ ફ્લેક્સપેન એ પૂર્વ ભરેલી સિરીંજ પેન છે. સગવડ માટે, ત્યાં એક ડિસ્પેન્સર અને રંગ કોડિંગ છે. ઇન્સ્યુલિનવાળા ઇન્જેક્શન માટે, નોવોફેન અથવા નોવોટવિસ્ટના ટૂંકા રક્ષણાત્મક કેપવાળી 8 મીમી લાંબી સોયનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, તેમના પેકેજિંગ પર "એસ" પ્રતીક હોવો જોઈએ.

આ સિરીંજની મદદથી, તમે 1 યુનિટ સુધીની ચોકસાઈ સાથે ડ્રગના 1 થી 60 યુનિટ્સમાં દાખલ કરી શકો છો. ડિવાઇસના ઉપયોગ માટે સૂચના દ્વારા માર્ગદર્શન આપવું જરૂરી છે. ફ્લેક્સપેન સિરીંજ પેન વ્યક્તિગત ઉપયોગ માટે આપવામાં આવે છે અને ફરીથી ભરી શકાતી નથી અથવા અન્ય વ્યક્તિઓને સ્થાનાંતરિત કરી શકાતી નથી.

  1. પગલું 1. ઇન્સ્યુલિનનો પ્રકાર યોગ્ય રીતે પસંદ થયેલ છે તેની ખાતરી કરવા માટે નામનો કાળજીપૂર્વક અભ્યાસ કરો. સિરીંજમાંથી બાહ્ય કેપ દૂર કરો, પરંતુ કા notી નાખો. રબર પ્લેટ સ્વચ્છ કરો. સોયમાંથી બાહ્ય રક્ષણાત્મક કોટિંગ દૂર કરો. સોય સિરીંજ પેન પર મૂકો ત્યાં સુધી મૂકો, પરંતુ બળનો ઉપયોગ કરશો નહીં. બીજી સોય સતત ઇન્જેક્શન માટે વપરાય છે, જે બેક્ટેરિયાના દેખાવને અટકાવે છે. સોયને તોડવાની, વાંકાને, બીજા દ્વારા વાપરવાની મંજૂરી આપવાની જરૂર નથી.
  2. પગલું 2. સિરીંજ પેનમાં થોડી માત્રામાં હવા દેખાઈ શકે છે. જેથી ત્યાં oxygenક્સિજન એકત્રિત ન થાય, અને માત્રા યોગ્ય છે, તમારે મીટરિંગ પસંદગીકારને ફેરવીને 2 એકમો ડાયલ કરવાની જરૂર છે. પછી સોય સાથે સિરીંજ ફેરવો, તમારી અનુક્રમણિકાની આંગળીથી નરમાશથી સિરીંજને ટેપ કરો. તમે ધોરણને મર્યાદાથી ઉપર સેટ કરી શકતા નથી, તમારા ડોઝ શોધવા માટે સ્કેલનો ઉપયોગ કરો. સંચાલિત ડ્રગનું તાપમાન ઓરડાના તાપમાને હોવું જોઈએ.
  3. પગલું 3. જ્યાં સુધી પોઇન્ટર “0” માર્ક સુધી પહોંચે નહીં ત્યાં સુધી બટનને બધી રીતે નીચે દબાવો. જો સોયના અંતમાં પ્રવાહીનો એક ટીપું બહાર નીકળતો નથી, તો તમારે ફરીથી બધું જ કરવું જોઈએ, પરંતુ છ કરતા વધારે નહીં. જો પરિણામ પ્રાપ્ત થયું નથી, તો પછી ફ્લેક્સપેનનો ઉપયોગ કરી શકાતો નથી.
  4. પગલું If. જો ડિવાઇસ સારી રીતે કામ કરવાના ક્રમમાં હોય, તો જ્યાં સુધી પોઇન્ટર ફરીથી “0” માર્ક પર પાછા ન આવે ત્યાં સુધી “પ્રારંભ” બટન દબાવો. પછી જાંઘ, નિતંબ, અગ્રવર્તી પેટની દિવાલ અથવા ખભાની સબક્યુટેનીય ચરબીમાં ઇન્સ્યુલિન ઇન્જેક્ટ કરો. ત્વચા હેઠળ સોય દાખલ કર્યા પછી જો તમે બીજા 5-6 સેકંડ માટે બટન દબાવશો નહીં તો દવા શરૂ થશે નહીં. ડ completelyક્ટરની ભલામણ મુજબ, દવાને સંપૂર્ણ રીતે રજૂ કરવાનો આ એકમાત્ર રસ્તો છે. ત્વચાની નીચેથી સોય દૂર ન થાય ત્યાં સુધી સ્ટાર્ટ બટન દબાવવું આવશ્યક છે. પ્રત્યેક ઇન્જેક્શન પર શરીર પરનાં સ્થળો વૈકલ્પિક હોવા જોઈએ. ઈન્જેક્શન પછી, સોયને કા .ી નાખવી આવશ્યક છે અને સિરીંજની નજીક ન રાખવી જોઈએ જેથી પ્રવાહી લિક ન થાય.
  5. પગલું 5. કેપને સ્પર્શ કર્યા વિના બાહ્ય કેપમાં સોય દાખલ કરો. જ્યારે સોય કેપમાં પ્રવેશે છે, તેને જોડો અને સિરીંજમાંથી સોયને અનસક્રોવ કરો. સોયની ટોચને સ્પર્શશો નહીં. સોયનો ચુસ્ત કન્ટેનરમાં નિકાલ કરો, પછી ડ doctorક્ટરની સૂચનાઓ અનુસાર કા discardી નાખો. સિરીંજ પર કેપ મૂકો. તમારે તેને ઓરડાના તાપમાને સંગ્રહિત કરવાની જરૂર છે, છોડશો નહીં, આંચકો ટાળો, ધોશો નહીં, પરંતુ ધૂળને પ્રવેશતા અટકાવો. નવી બોટલ રેફ્રિજરેટરમાં સંગ્રહિત હોવી જોઈએ, પરંતુ સ્થિર થશો નહીં અને ફ્રીઝરની નજીક ન મૂકો! જ્યારે સૂર્યપ્રકાશનો સંપર્ક કરવામાં આવે છે, ત્યારે દવા અસરકારકતા ગુમાવશે. ઓરડાના તાપમાને ખુલ્લી બોટલ 28 દિવસ સુધી રાખી શકાય છે.

જે દર્દીઓ ડોઝ ચૂકી છે તેમને ગ્લુકોઝની સાંદ્રતા માટે તેમના લોહીની તપાસ કરવી અને પછી દિવસમાં એક વખત સામાન્ય થવું જરૂરી છે. કોઈ સંજોગોમાં, અવગણ્યા પછી, તમે ભૂલી ગયા છો તે માટે ડબલ ડોઝ દાખલ કરી શકતા નથી!

સારવારનો કોર્સ હંમેશાં લાંબો હોય છે, તેથી ચોક્કસ તારીખો સ્થાપિત કરવી મુશ્કેલ છે. ડ્રગનો સમયગાળો સંચાલિત ડોઝ, શરીર પરના ઇન્જેક્શન સાઇટ, લોહીના પ્રવાહના વેગ, તાપમાન અને શારીરિક પ્રવૃત્તિની ડિગ્રીથી પ્રભાવિત થાય છે.

નોવોરાપિડ પેનફિલ કારતુસના સ્વરૂપમાં ઉપલબ્ધ છે જેનો ઉપયોગ ઇન્સ્યુલિનના ઇન્જેક્શન માટે થાય છે.

નોવોનર્ડીસ્ક દ્વારા ઉત્પાદિત, નોવોફાઇન સોય શામેલ છે.

  1. પગલું 1. યોગ્ય પ્રકારનો ઇન્સ્યુલિન પસંદ થયેલ છે તેની ખાતરી કરવા માટે લેબલની કાળજીપૂર્વક નિરીક્ષણ કરો. ઇન્સ્યુલિનના નામ પર ધ્યાન આપવું જરૂરી છે અને તેની સમાપ્તિ તારીખ સમાપ્ત થઈ ગઈ છે કે નહીં. ક cottonટન oolન અથવા મેડિકલ આલ્કોહોલમાં પલાળીને રૂમાલથી થોડું ગમ રેડવું. જો કારતૂસ ત્યાંથી પડી જાય, કોઈ પણ રીતે નુકસાન થયું હોય અથવા કચડી ગયું હોય, તો ડ્રગનો ઉપયોગ કરી શકાતો નથી, કારણ કે આ કિસ્સામાં ઇન્સ્યુલિનનું નુકસાન થવાની સંભાવના છે, તેમજ જો ઇન્સ્યુલિન વાદળછાયું બને છે અથવા કોઈ અલગ છાંયો પ્રાપ્ત કરે છે.
  2. પગલું 2. જાંઘ, ખભા, નિતંબ અને અગ્રવર્તી પેટની દિવાલના સબક્યુટેનીયસ એડિપોઝ પેશીમાં સોય દાખલ કરો. સોય ત્વચાની નીચે દાખલ થયા પછી, તે ત્યાં બીજા 5-6 સેકંડ માટે રહેવું જોઈએ. સોય ખેંચાય ત્યાં સુધી બટન દબાવવું જ જોઇએ. બધા ઇન્જેક્શન પછી, તમારે તેને તરત જ દૂર કરવું આવશ્યક છે. તમે ફરીથી ઇન્સ્યુલિન સાથે તે જ કારતૂસ ફરીથી ભરશો નહીં.

નોવોરાપીડ ઇન્સ્યુલિન: ફ્લેક્સપેન, પેનફિલ, સૂચનાઓ અને સમીક્ષાઓ, કેટલું?

દવા નોવોરાપિડ નવી પે generationીનું સાધન છે જે માનવ ઇન્સ્યુલિનની ઉણપને ભરપાઈ કરી શકે છે. તે અન્ય સમાન માધ્યમોથી ઘણા ફાયદાઓ ધરાવે છે, સરળતાથી અને ઝડપથી શોષાય છે, રક્ત ખાંડને તરત જ સામાન્ય બનાવે છે, ખોરાકની માત્રાને ધ્યાનમાં લીધા વિના તેનો ઉપયોગ કરી શકાય છે, કારણ કે તે અલ્ટ્રાશોર્ટ ઇન્સ્યુલિન છે.

નોવોરાપિડ 2 પ્રકારમાં ઉત્પન્ન થાય છે: રેડીમેડ ફ્લેક્સપેન પેન, રિપ્લેસેબલ પેનફિલ કારતુસ. દવાઓની રચના બંને કેસોમાં સમાન છે - ઈન્જેક્શન માટે સ્પષ્ટ પ્રવાહી, એક મિલીમાં સક્રિય પદાર્થના 100 આઇયુ હોય છે. કારતૂસ, પેનની જેમ, 3 મિલી ઇન્સ્યુલિન ધરાવે છે.

5 નોવોરાપિડ પેનફિલ ઇન્સ્યુલિન કારતુસની કિંમત સરેરાશ 1800 રુબેલ્સ હશે, ફ્લેક્સપેનનો ખર્ચ લગભગ 2 હજાર રુબેલ્સ છે. એક પેકેજમાં 5 સિરીંજ પેન શામેલ છે.

ડોકટરો નોવોરાપીડાએફ્લેક્સ સ્પીન વિશે સમીક્ષા કરે છે

રેટિંગ 5.0 / 5
અસરકારકતા
ભાવ / ગુણવત્તા
આડઅસર

ડેનિશ કંપની નોવો નોર્ડીસ્ક તરફથી સુપર શોર્ટ એક્ટિંગ ઇન્સ્યુલિન! વહીવટ પછીના સરેરાશ 15 મિનિટ પછી તેની અસર પડે છે, જે દર્દીઓને ભોજન પહેલાં તરત જ અને તરત જ (પરિસ્થિતિ અને ગ્લાયસીમિયાના સ્તરને આધારે) તેનું સંચાલન કરવાની મંજૂરી આપે છે. બહુવિધ ઇન્જેક્શન તેમજ પમ્પ ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર માટે યોગ્ય. મારી પ્રેક્ટિસમાં, હું હંમેશાં આ ઇન્સ્યુલિનને એનાલોગ (હુમાલોગ, એપીડ્રા) કરતા વધુ પસંદ કરું છું.

નિકાલજોગ પેન (ફ્લ્ક્સસ્પેન) ની સગવડ તમને ઉપયોગ પછી પેન ફેંકી દેવાની અને કારતૂસ બદલવાની તસ્દી લેવાની મંજૂરી આપે છે.

રેટિંગ 5.0 / 5
અસરકારકતા
ભાવ / ગુણવત્તા
આડઅસર

નોવોરાપીડને પ્રેમ ન કરવો તે અશક્ય છે. અતિ-ટૂંકી ક્રિયા, જે તમને ભોજન પહેલાં 10-15 મિનિટ પહેલાં આદર્શ રીતે ઇન્સ્યુલિનનું સંચાલન કરવાની મંજૂરી આપે છે, પણ ભોજન પહેલાં અથવા તે પછી તરત જ પરિચયની મંજૂરી આપે છે, જીવનને ખૂબ સરળ બનાવે છે, તમને કટોકટીની પરિસ્થિતિઓમાં ડાયાબિટીઝ માટે અનુકૂળ થવા અને તેને તમારી જાતને સ્વીકારવાની મંજૂરી આપે છે. .

નોવpરપિડાએફ્લેક્સ સ્પીન વિશે દર્દીની સમીક્ષાઓ

હેલો, મને 18 વર્ષથી ડાયાબિટીઝ છે. પહેલાં, એક્ટ્રાપિડ ઇન્સ્યુલિન ઇન્જેક્શન આપવામાં આવ્યું હતું, ખાંડ કૂદી હતી અને વધારે હતી. હવે “લેવેમિર” ને છરાબાજી કરવો એ એક લાંબી ઇન્સ્યુલિન છે, અને “નોવોરાપીડ” એ ટૂંકું છે. નોવોરાપીડ એક ઉત્તમ ઇન્સ્યુલિન છે, તે મને ખૂબ સારી રીતે અનુકૂળ કરે છે. આવા ગુણવત્તાવાળા ઇન્સ્યુલિન માટે ઉત્પાદકનો આભાર. હું દરેકને ભલામણ કરું છું કે જેને ટાઇપ 1 ડાયાબિટીસ છે.

ટૂંકું વર્ણન

નોવોરાપિડ ફ્લેક્સપેન એ એક ટૂંકી-અભિનયવાળી ઇન્સ્યુલિન છે, જે માનવનું એનાલોગ છે.તેના પરમાણુમાં, પોઝિરોલિડિન-આલ્ફા-કાર્બોક્સિલિક એસિડ 28 ની સ્થિતિએ એમિનોબ્યુટેનેડિઓઇક એસિડ દ્વારા બદલવામાં આવે છે, જે પરમાણુ હેક્સામેર્સની રચનાને અટકાવે છે, જેમ કે પરંપરાગત ઇન્સ્યુલિનની જેમ. ગ્લુકોઝના પરિવહનને તેના અનુગામી ઉપયોગ સાથે કોષમાં પ્રોત્સાહન આપે છે. એસિટિલ-કોએ (સરળ શર્કરાના ચયાપચયની મધ્યવર્તી તબક્કા) ને ફેટી એસિડ્સમાં ફેરવવાની પ્રક્રિયાને ઉત્તેજીત કરે છે. યકૃતમાં ગ્લુકોઝની રચનાના દરને ધીમો પાડે છે. માનવ ઇન્સ્યુલિન કરતાં ક્રમશ The હાઇપોોડર્મિસ દ્વારા દવા શોષાય છે, તે ઝડપથી કાર્ય કરવાનું શરૂ કરે છે. ક્રિયાનો સમયગાળો માનવ ઇન્સ્યુલિનથી ગૌણ છે. ડ્રગની માત્રા તેમના બ્લડ સુગર સ્તરના આધારે વ્યક્તિગત રીતે નક્કી કરવામાં આવે છે. આ ડ્રગ બાળકો અને કિશોરોમાં વાપરવા માટે માન્ય છે, બે વર્ષની ઉંમરેથી, અને આ વય વર્ગના દર્દીઓમાં ઇન્સ્યુલિન આધારિત અને બિન-ઇન્સ્યુલિન આધારિત આ ડાયાબિટીસ મેલીટસની સારવારમાં વ્યાપકપણે ઉપયોગમાં લેવાય છે. બાળકો અને કિશોરોમાં બાદની ઉપચારમાં ઘણી વિશિષ્ટ સુવિધાઓ હોય છે અને વિશેષ ધ્યાન આપવાની જરૂર છે. ઉપયોગમાં લેવામાં આવતી દવાઓની requirementsંચી આવશ્યકતાઓ ઘણાં પરિબળો દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે, જેમાં નિંદ્રા અને પોષણની સુવિધાઓ, ઇન્સ્યુલિનમાં પેરિફેરલ પેશીઓની સંવેદનાની ઉચ્ચ ડિગ્રી, મોટર પ્રવૃત્તિમાં વધારો અને ઘટાડો, અવારનવાર વાયરલ અને બેક્ટેરીયલ ચેપ, ઇન્સ્યુલિનના ઇન્જેક્શન માટે શક્ય મર્યાદિત સંખ્યામાં (પ્રારંભિક સમયમાં) વય), ઉપચાર પ્રક્રિયામાં માતાપિતાની સક્રિય ભાગીદારીની આવશ્યકતા, વગેરે. શોર્ટ-એક્ટિંગ ઇન્સ્યુલિન નોવોરાપિડ ફ્લેક્સપેન ફાર્માકોકેનેટિક અને ફાર્માકોડાનેમિક પરિમાણોને કારણે ઇન્સ્યુલિન ઉપચારની લવચીક શાખા પૂરી પાડવા માટે સક્ષમ છે. ડ્રગનો ઉપયોગ સતત સબક્યુટેનીયસ રેડવાની ક્રિયામાં પમ્પ થેરેપી (પમ્પ સિસ્ટમમાં) ના સાધન તરીકે થઈ શકે છે. આ કિસ્સામાં ડ્રગની રજૂઆત અગ્રવર્તી પેટની દિવાલના પ્રદેશમાં કરવામાં આવે છે. ડ્રગનો ઉપયોગ કરવાની સમાન પદ્ધતિમાં ઘણા બધા નોંધપાત્ર ફાયદા છે.

સૌ પ્રથમ, પમ્પ-systemsક્શન સિસ્ટમોનો ઉપયોગ કરીને ડ્રગનું સંચાલન કરવું એ વધુ કડક મેટાબોલિક નિયંત્રણ પ્રદાન કરે છે અને નાના દર્દીઓના પાલન (સારવારનું પાલન) ને હકારાત્મક અસર કરે છે, કારણ કે ઇન્સ્યુલિનનો સ્વચાલિત વહીવટ શામેલ છે. બીજું, પમ્પિંગ સિસ્ટમ્સ પોર્ટેબલ નાના-કદનાં ઉપકરણો છે જે બાહ્ય કપડા હેઠળ જોડાયેલ છે અને અન્યની નજરથી છુપાયેલ છે. ત્રીજે સ્થાને, તબીબી અધ્યયનમાં તે સાબિત થયું કે ઇન્સ્યુલિન વહીવટની સમાન પદ્ધતિ જીવનની ગુણવત્તામાં સુધારો કરે છે. ડ્રગ લેતી વખતે સંભવિત પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયાઓ: હાયપોગ્લાયસીમિયા (સંકેતો - હાયપરહિડ્રોસિસ, ચામડીનો પેલેર, તીવ્ર પ્રતિક્રિયા, બાહ્ય નાના સંકેતો નહીં, આંગળીઓનો ધ્રુજારી, વધેલી અસ્વસ્થતા, નબળાઇ, વિકાર, ધ્યાન નષ્ટ થવું, કર્કશ, ભૂખ, ક્ષણિક દ્રશ્ય વિક્ષેપ, સેફાલ્જિયા) ઉલટી, ધબકારા), એલર્જિક અભિવ્યક્તિઓ (ત્વચા પર ફોલ્લીઓ, અિટકarરીયા, સ્થાનિક પ્રતિક્રિયાઓ જે ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર દરમિયાન થાય છે). સારવારના પ્રારંભિક તબક્કે, દુર્લભ કિસ્સાઓમાં, એડીમા રચાય છે. ઇન્સ્યુલિનની અપૂરતી માત્રા અથવા ઇન્સ્યુલિન ઉપચારની વિક્ષેપ, પ્રથમ સ્થાને - ઇન્સ્યુલિન આધારિત ડાયાબિટીસ મેલીટસ સાથે હાયપરગ્લાયકેમિઆનું જોખમ વધે છે. તેના સંકેતો થોડા કલાકો અથવા દિવસોમાં દેખાય છે. આમાં શામેલ છે: omલટીની ઇચ્છા (ઉત્પાદક સહિત), અતિસંવેદનશીલતા, ત્વચાની સૂકવણી, હાયપર્યુરિયા, નબળી ભૂખ, તરસ, મો theામાંથી એસિટોનની ગંધ. પર્યાપ્ત ઉપચારાત્મક પગલા વિના, હાયપરગ્લાયકેમિઆ જીવલેણ હોઈ શકે છે. ડ્રગની હાયપોગ્લાયકેમિક અસર એન્ટિડાયબeticટિક ગોળીઓ, કેપ્ટોપ્રિલ, એન્લાપ્રીલ અને અન્ય એસીઇ અવરોધકો, એસીટોઝોલેમાઇડ, ડોર્ઝોલામાઇડ, બ્રિંઝોલામાઇડ અને અન્ય કાર્બનિક એનિહાઇડ્રેસ ઇન્હિબિટર્સ, પ્રોપ્રolનોલ, સોટોલોલ, પિંડોલોલ અને અન્ય બિન-પસંદગીયુક્ત બીટા-બ્લocકર્સ દ્વારા સંભવિત છે.સેન્ટ્રલ અને પેરિફેરલ ડોપામાઇન રીસેપ્ટર્સ ડી 2 બ્રોમોક્રિપ્ટિન, ટેટ્રાસાયક્લાઇન એન્ટિબાયોટિક્સનું ઉત્તેજક.

ફાર્માકોલોજી

હાઈપોગ્લાયકેમિક દવા, માનવ ટૂંકા અભિનયવાળા ઇન્સ્યુલિનનું એનાલોગ, સombક્રomyમિસિસ સેરેવિસીઅ સ્ટ્રેઇનનો ઉપયોગ કરીને રિકોમ્બિનેન્ટ ડીએનએ બાયોટેકનોલોજી દ્વારા ઉત્પન્ન થાય છે, જેમાં એમિનો એસિડ પ્રોલોઇનને એસ્પાર્ટિક એસિડથી બદલવામાં આવે છે.

તે કોષોની બાહ્ય સાયટોપ્લાઝમિક પટલ પર વિશિષ્ટ રીસેપ્ટર સાથે સંપર્ક કરે છે અને ઇન્સ્યુલિન-રીસેપ્ટર સંકુલ બનાવે છે જે ઇન્ટ્રાસેલ્યુલર પ્રક્રિયાઓને ઉત્તેજિત કરે છે, સહિત સંખ્યાબંધ કી ઉત્સેચકોનું સંશ્લેષણ (હેક્સોકિનાઝ, પિરુવેટ કિનાઝ, ગ્લાયકોજેન સિન્થેટીઝ). લોહીમાં ગ્લુકોઝમાં ઘટાડો તેના આંતર-સેલ ટ્રાન્સપોર્ટમાં વધારો, પેશીઓ દ્વારા શોષણમાં વધારો, લિપોજેનેસિસના ઉત્તેજના, ગ્લાયકોજેનોજેનેસિસ અને યકૃત દ્વારા ગ્લુકોઝના ઉત્પાદનમાં વધારો થવાના કારણે થાય છે.

ઇન્સ્યુલિન એસ્પર્ટમાં એસ્પાર્ટિક એસિડ સાથે બી 28 ની સ્થિતિ પર એમિનો એસિડ પ્રોલિનની ફેરબદલ, હેક્સામરની રચના માટે પરમાણુઓની વૃત્તિ ઘટાડે છે, જે સામાન્ય ઇન્સ્યુલિનના ઉકેલમાં જોવા મળે છે. આ સંદર્ભમાં, ઇન્સ્યુલિન એસ્પર્ટ સબક્યુટેનીયસ ચરબીથી ખૂબ ઝડપથી શોષાય છે અને દ્રાવ્ય માનવ ઇન્સ્યુલિન કરતા વધુ ઝડપથી કાર્ય કરવાનું શરૂ કરે છે. ઇન્સ્યુલિન એસ્પાર્ટ દ્રાવ્ય માનવ ઇન્સ્યુલિન કરતાં ભોજન પછીના પ્રથમ 4 કલાકમાં રક્ત ગ્લુકોઝને વધુ મજબૂત રીતે ઘટાડે છે.

એસસી વહીવટ પછી ઇન્સ્યુલિન એસ્પર્ટની કાર્યવાહીનો સમયગાળો દ્રાવ્ય માનવ ઇન્સ્યુલિન કરતા ટૂંકા હોય છે.

એસસી વહીવટ પછી, વહીવટ પછી 10-20 મિનિટની અંદર દવાની અસર શરૂ થાય છે. ઈન્જેક્શન પછી 1-3 કલાક પછી મહત્તમ અસર જોવા મળે છે. ડ્રગનો સમયગાળો 3-5 કલાક છે.

પ્રકાર 1 ડાયાબિટીઝના દર્દીઓ સાથે સંકળાયેલા ક્લિનિકલ ટ્રાયલ્સમાં દ્રાવ્ય માનવ ઇન્સ્યુલિનની તુલનામાં ઇન્સ્યુલિન એસ્પાર્ટ સાથે નિશાચર હાયપોગ્લાયકેમિઆનું જોખમ ઓછું છે. દિવસના હાયપોગ્લાયકેમિઆનું જોખમ નોંધપાત્ર રીતે વધ્યું નથી.

ઇન્સ્યુલિન એસ્પાર્ટ તેની વૈવિધ્યતાને આધારે ઇક્વિપotંશનલ દ્રાવ્ય માનવ ઇન્સ્યુલિન છે.

પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ મેલિટસવાળા પુખ્ત દર્દીઓ સાથે સંકળાયેલા ક્લિનિકલ ટ્રાયલ્સમાં, તે બતાવવામાં આવે છે કે ઇન્સ્યુલિન એસ્પાર્ટના વહીવટ સાથે, દ્રાવ્ય માનવ ઇન્સ્યુલિનની તુલનામાં, નીચલા પોસ્ટપ્રાન્ડિયલ બ્લડ ગ્લુકોઝનું સ્તર જોવા મળે છે.

ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝવાળા વૃદ્ધ દર્દીઓમાં 65 -83 વર્ષના સરેરાશ દર્દીઓમાં 19 વર્ષની (સરેરાશ 65 વર્ષ) દર્દીઓમાં ઇન્સ્યુલિન એસ્પર્ટ અને દ્રાવ્ય માનવ ઇન્સ્યુલિનના ફાર્માકોકાઇનેટિક્સ અને ફાર્માકોડિનેમિક્સનો એક રેન્ડમાઇઝ્ડ, ડબલ-બ્લાઇન્ડ, ક્રોસ-વિભાગીય અભ્યાસ હાથ ધરવામાં આવ્યો હતો. વૃદ્ધ દર્દીઓમાં ઇન્સ્યુલિન એસ્પર્ટ અને દ્રાવ્ય માનવ ઇન્સ્યુલિન વચ્ચે ફાર્માકોડિનેમિક ગુણધર્મોમાં સંબંધિત તફાવતો તંદુરસ્ત સ્વયંસેવકો અને ડાયાબિટીસ મેલિટસવાળા નાના દર્દીઓમાં સમાન હતા.

બાળકો અને કિશોરોમાં ઇન્સ્યુલિન એસ્પરનો ઉપયોગ કરતી વખતે, દ્રાવ્ય માનવ ઇન્સ્યુલિનની તુલનામાં લાંબા ગાળાના ગ્લુકોઝ નિયંત્રણના સમાન પરિણામો બતાવવામાં આવે છે. ભોજન પહેલાં દ્રાવ્ય માનવ ઇન્સ્યુલિન અને ભોજન પછી ઇન્સ્યુલિન એસ્પર્ટનો ઉપયોગ કરીને ક્લિનિકલ અભ્યાસ 2 થી 6 વર્ષ (26 દર્દીઓ) ના બાળકોમાં લેવામાં આવ્યો હતો, અને 6-12 બાળકોમાં એક માત્રા ફાર્માકોકેનેટિક / ફાર્માકોડનેમિક અભ્યાસ હાથ ધરવામાં આવ્યો હતો વર્ષ અને કિશોરો 13-17 વર્ષ. બાળકોમાં ઇન્સ્યુલિન એસ્પર્ટની ફાર્માકોડિનેમિક પ્રોફાઇલ પુખ્ત દર્દીઓમાં જેવું જ હતું.

ટાઇપ 1 ડાયાબિટીઝ મેલીટસ ધરાવતી સગર્ભા સ્ત્રીઓની સારવારમાં ઇન્સ્યુલિન એસ્પર્ટ અને માનવ ઇન્સ્યુલિનની તુલનાત્મક સલામતી અને અસરકારકતાના ક્લિનિકલ અધ્યયનમાં (322 દર્દીઓ: 157 પ્રાપ્ત ઇન્સ્યુલિન એસ્પાર્ટ, 165 પ્રાપ્ત માનવ ઇન્સ્યુલિન) ગર્ભાવસ્થા અથવા ગર્ભના આરોગ્ય પર ઇન્સ્યુલિન એસ્પર્ટના કોઈ નકારાત્મક પ્રભાવોને જાહેર ન કરતા. એક નવજાત.સગર્ભાવસ્થા ડાયાબિટીસ મેલીટસ ધરાવતી 27 સ્ત્રીઓમાં ઇન્સ્યુલિન એસ્પર્ટ (14 દર્દીઓ) અને હ્યુમન ઇન્સ્યુલિન (13 દર્દીઓ) મેળવેલ વધારાના ક્લિનિકલ અધ્યયનમાં, ઇન્સ્યુલિન એસ્પર્ટ સારવાર સાથે પોસ્ટપ્રાએન્ડિયલ ગ્લુકોઝ નિયંત્રણમાં નોંધપાત્ર સુધારણા સાથે સલામતી પ્રોફાઇલ્સની તુલનાત્મકતા દર્શાવવામાં આવી છે.

ફાર્માકોકિનેટિક્સ

ઇન્સ્યુલિન એસ્પાર્ટ ટીના એસસી વહીવટ પછી ટીમહત્તમ દ્રાવ્ય માનવ ઇન્સ્યુલિનના વહીવટ પછી પ્લાઝ્મામાં, સરેરાશ, 2 ગણો ઓછો. સીમહત્તમ લોહીના પ્લાઝ્મામાં, સરેરાશ, તે 492 ± 256 pmol / l છે અને પ્રકાર 1 ડાયાબિટીઝના દર્દીઓ માટે 0.15 યુ / કિગ્રા શરીરના વજનની માત્રામાં s / c વહીવટ પછી 40 મિનિટ પછી પ્રાપ્ત થાય છે. ઇન્સ્યુલિનની સાંદ્રતા ડ્રગના વહીવટ પછી 4-6 કલાક પછી તેના મૂળ સ્તરે પરત આવે છે. ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝવાળા દર્દીઓમાં શોષણનો દર થોડો ઓછો હોય છે, જે સી નીચા તરફ દોરી જાય છેમહત્તમ (352 ± 240 બપોરે / એલ) અને પછીથી ટીમહત્તમ (60 મિનિટ) ઇન્ટ્રા-વ્યક્તિગત ટી પરિવર્તનશીલતામહત્તમ દ્રાવ્ય માનવ ઇન્સ્યુલિનની તુલનામાં ઇન્સ્યુલિન એસ્પાર્ટનો ઉપયોગ કરતી વખતે નોંધપાત્ર રીતે નીચું, જ્યારે સીના મૂલ્યમાં સૂચવેલ વિવિધતા.મહત્તમ એસ્પાર્ટ ઇન્સ્યુલિન વધુ માટે.

ખાસ ક્લિનિકલ કેસોમાં ફાર્માકોકિનેટિક્સ

ટાઇપ 1 ડાયાબિટીસ મેલીટસવાળા બાળકો (6-12 વર્ષ) અને કિશોરો (13-17 વર્ષ): ઇન્સ્યુલિન એસ્પર્ટ શોષણ ટી સાથેના બંને વય જૂથોમાં ઝડપથી થાય છે.મહત્તમપુખ્ત વયના લોકોની જેમ. જો કે, ત્યાં તફાવતો સીમહત્તમ બે વય જૂથોમાં, જે ડ્રગના વ્યક્તિગત ડોઝિંગના મહત્વ પર ભાર મૂકે છે.

વૃદ્ધાવસ્થા: વૃદ્ધ દર્દીઓમાં ઇન્સ્યુલિન એસ્પર્ટ અને દ્રાવ્ય માનવ ઇન્સ્યુલિન વચ્ચેના ફાર્માકોકેનેટિક્સમાં સંબંધિત પ્રકારો (-65-8383 વર્ષ જુની, સરેરાશ વય years૦ વર્ષ) પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ મેલ્લીટસ સ્વસ્થ સ્વયંસેવકો અને ડાયાબિટીસ મેલિટસવાળા નાના દર્દીઓમાં સમાન હતા. વૃદ્ધ દર્દીઓમાં, શોષણ દરમાં ઘટાડો જોવા મળ્યો હતો, જેના પગલે ટીમહત્તમ (82 (ચલ: 60-120 મિનિટ)), જ્યારે સીમહત્તમ પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસવાળા નાના દર્દીઓમાં જોવા મળતો હતો અને પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસવાળા દર્દીઓ કરતા થોડો ઓછો હતો.

યકૃતના કાર્યનો અભાવ: 24 દર્દીઓમાં જેમના યકૃતનું કાર્ય સામાન્યથી ગંભીર ક્ષતિ સુધી હોય છે, તેમાં artસ્પાર્ટ ઇન્સ્યુલિનની એક માત્રા સાથે ફાર્માકોકેનેટિક્સનો અભ્યાસ કરવામાં આવ્યો હતો. ક્ષતિગ્રસ્ત યકૃત કાર્યવાળા દર્દીઓમાં, ઇન્સ્યુલિન એસ્પર્ટના શોષણનો દર ઓછો અને વધુ ચલ થતો હતો, પરિણામે ટીમાં મંદી આવે છે.મહત્તમ સામાન્ય લિવર ફંક્શનવાળા લોકોમાં આશરે 50 મિનિટથી મધ્યમ અને ગંભીર તીવ્રતાવાળા લીવર ફંક્શનવાળા લોકોમાં લગભગ 85 મિનિટ સુધી. એયુસી, સીમહત્તમ અને ડ્રગની એકંદર મંજૂરી ઓછી અને સામાન્ય યકૃત કાર્ય ધરાવતા વ્યક્તિઓમાં સમાન હતી.

રેનલ નિષ્ફળતા: 18 દર્દીઓમાં જેનાં રેનલ ફંક્શન સામાન્યથી લઈને ગંભીર ક્ષતિ સુધીના હોય ત્યાં ઇન્સ્યુલિન એસ્પર્ટના ફાર્માકોકેનેટિકેટિક્સનો એક અભ્યાસ કરવામાં આવ્યો હતો. એયુસી, સી પર ક્રિએટિનાઇન ક્લિયરન્સની સ્પષ્ટ અસર નથીમહત્તમ, ટીમહત્તમ ઇન્સ્યુલિન એસ્પાર્ટ. મધ્યમ અને ગંભીર રેનલ ક્ષતિવાળા લોકો માટે ડેટા મર્યાદિત હતો. મૂત્રપિંડની નિષ્ફળતાવાળા વ્યક્તિઓને ડાયાલિસિસની જરૂરિયાતવાળા અભ્યાસમાં સમાવેશ કરવામાં આવ્યો નથી.

પ્રત્યક્ષીય સુરક્ષા ડેટા:

પ્રિક્લિનિકલ અધ્યયનોએ ફાર્માકોલોજીકલ સલામતીના સામાન્ય રીતે સ્વીકૃત અભ્યાસ, વારંવાર ઉપયોગના ઝેરી, જીનોટોક્સિસિટી અને પ્રજનન વિષકારકતાના ડેટાના આધારે માનવોને કોઈ જોખમ જાહેર કર્યું નથી.

ઇન્સ્યુલિન રીસેપ્ટર્સ અને ઇન્સ્યુલિન જેવા વૃદ્ધિ પરિબળ -1 ને બાંધવાની સાથે સાથે કોષના વિકાસ પર થતી અસર સહિતના વિટ્રો પરીક્ષણોમાં, ઇન્સ્યુલિન એસ્પાર્ટનું વર્તન માનવ ઇન્સ્યુલિનની જેમ ખૂબ જ સમાન છે. અધ્યયનોએ એ પણ બતાવ્યું છે કે ઇન્સ્યુલિન રીસેપ્ટર સાથે ઇન્સ્યુલિન એસ્પર્ટના બંધનનું વિયોજન એ માનવ ઇન્સ્યુલિન માટે સમાન છે.

પ્રકાશન ફોર્મ

Sc / iv વહીવટ માટેનો ઉકેલો પારદર્શક, રંગહીન છે.

1 મિલી
ઇન્સ્યુલિન એસ્પાર્ટ100 પીસ (3.5 મિલિગ્રામ)

એક્સપાયિએન્ટ્સ: ગ્લિસરોલ - 16 મિલિગ્રામ, ફિનોલ - 1.5 મિલિગ્રામ, મેટાક્રેસોલ - 1.72 મિલિગ્રામ, જસત ક્લોરાઇડ - 19.6 μg, સોડિયમ ક્લોરાઇડ - 0.58 મિલિગ્રામ, સોડિયમ હાઇડ્રોજન ફોસ્ફેટ ડાયહાઇડ્રેટ - 1.25 મિલિગ્રામ, સોડિયમ હાઇડ્રોક્સાઇડ 2 એમ - લગભગ 2.2 મિલિગ્રામ, હાઇડ્રોક્લોરિક એસિડ 2 એમ - લગભગ 1.7 મિલિગ્રામ, પાણી d / i - 1 મિલી સુધી.

3 મિલી (300 પીઆઈસીઇએસ) - ગ્લાસ કારતુસ (1) - બહુવિધ ઈન્જેક્શન (5) માટે નિકાલજોગ મલ્ટિ-ડોઝ સિરીંજ પેન - કાર્ડબોર્ડના પેક.

નોવોરાપિડ ® ફ્લેક્સપેન ins ઇન્સ્યુલિનનો ઝડપી અભિનય કરનાર એનાલોગ છે. નોવોરાપિડ ® ફ્લેક્સપેન The ની માત્રા દર્દીની જરૂરિયાતો અનુસાર ડuallyક્ટર દ્વારા વ્યક્તિગત રૂપે નક્કી કરવામાં આવે છે.

લાક્ષણિક રીતે, ડ્રગનો ઉપયોગ મધ્યમ સમયગાળા અથવા લાંબા-અભિનયથી ઇન્સ્યુલિન તૈયારીઓ સાથે સંયોજનમાં થાય છે, જે ઓછામાં ઓછું 1 સમય / દિવસ આપવામાં આવે છે. શ્રેષ્ઠ ગ્લાયસિમિક નિયંત્રણ પ્રાપ્ત કરવા માટે, લોહીમાં ગ્લુકોઝની સાંદ્રતાને નિયમિતપણે માપવા અને ઇન્સ્યુલિનની માત્રાને સમાયોજિત કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. સામાન્ય રીતે, પુખ્ત વયના લોકો અને બાળકોમાં ઇન્સ્યુલિન માટેની વ્યક્તિગત દૈનિક આવશ્યકતા 0.5 થી 1 યુ / કિગ્રા શરીરનું વજન છે. જ્યારે ભોજન પહેલાં ડ્રગનું સંચાલન કરવામાં આવે છે, ત્યારે ઇન્સ્યુલિનની જરૂરિયાત નોવોરાપિડ ® ફ્લેક્સપેન 50 દ્વારા 50-70% આપી શકાય છે, જ્યારે ઇન્સ્યુલિનની બાકીની જરૂરિયાત લાંબા સમય સુધી એક્શન ઇન્સ્યુલિન દ્વારા પૂરી પાડવામાં આવે છે.

દર્દીની શારીરિક પ્રવૃત્તિમાં વધારો, રીualો પોષણમાં ફેરફાર અથવા સાથોસાથ માંદગીમાં ડોઝ એડજસ્ટમેન્ટની જરૂર પડી શકે છે.

નોવોરાપિડ ® ફ્લેક્સપેન દ્રાવ્ય માનવ ઇન્સ્યુલિન કરતા ઝડપી શરૂઆત અને ટૂંકી ક્રિયાનો સમયગાળો ધરાવે છે. ક્રિયાની ઝડપી શરૂઆતને કારણે, નોવોરાપિડ ® ફ્લેક્સપેન istered નિયમ પ્રમાણે, ભોજન પહેલાં તરત જ, જો જરૂરી હોય તો, ભોજન કર્યા પછી તરત જ સંચાલિત કરી શકાય છે.

માનવ ઇન્સ્યુલિનની તુલનામાં ક્રિયાના ટૂંકા ગાળાને કારણે, નોવોરાપિડ ® ફ્લેક્સપેન receiving પ્રાપ્ત દર્દીઓમાં નિશાચર હાયપોગ્લાયકેમિઆ થવાનું જોખમ ઓછું છે.

અન્ય ઇન્સ્યુલિનની જેમ, વૃદ્ધ દર્દીઓ અને રેનલ અથવા યકૃતની અપૂર્ણતાવાળા દર્દીઓમાં, લોહીમાં ગ્લુકોઝની સાંદ્રતા વધુ કાળજીપૂર્વક નિયંત્રિત થવી જોઈએ અને એસ્પાર્ટ એસ્પરની માત્રા વ્યક્તિગત રૂપે સમાયોજિત થવી જોઈએ.

બાળકોમાં દ્રાવ્ય માનવ ઇન્સ્યુલિનને બદલે નવો-રapપિડ ® ફ્લેક્સપેન use નો ઉપયોગ કરવો વધુ સારું છે, જ્યારે ડ્રગની ક્રિયા ઝડપથી શરૂ કરવી જરૂરી હોય છે, ઉદાહરણ તરીકે, જ્યારે બાળકને ઈન્જેક્શન અને ખોરાકની માત્રા વચ્ચે જરૂરી સમય અંતરાલનું અવલોકન કરવું મુશ્કેલ બને છે.

જ્યારે અન્ય ઇન્સ્યુલિન તૈયારીઓમાંથી દર્દીને નોવોરાપિડ id ફ્લેક્સપેન to માં સ્થાનાંતરિત કરવામાં આવે છે, ત્યારે નોવોરાપિડ ® ફ્લેક્સપેન bas અને બેસલ ઇન્સ્યુલિનની માત્રા ગોઠવણની જરૂર પડી શકે છે.

ઉપયોગ માટે સાવચેતી

નોવોરાપિડ ® ફ્લેક્સપેન ® અને સોય ફક્ત વ્યક્તિગત ઉપયોગ માટે છે. સિરીંજ પેન કારતૂસ ફરીથી ભરશો નહીં.

જો તે હવે પારદર્શક અને રંગહીન ન હોય અથવા જો તે સ્થિર થઈ ગઈ હોય તો નોવોરાપિડ ® ફ્લેક્સપેન ® નો ઉપયોગ કરી શકાશે નહીં. દર્દીને દરેક ઇન્જેક્શન પછી સોય કા discardી નાખવાની સાવધાની.

નોવોરોપીડ ins નો ઉપયોગ ઇન્સ્યુલિન પંપમાં થઈ શકે છે. નળીઓ, જેની આંતરિક સપાટી પોલિઇથિલિન અથવા પોલિઓલેફિનથી બનેલી છે, તેનું પરીક્ષણ કરવામાં આવ્યું છે અને તે પંપમાં ઉપયોગ માટે યોગ્ય હોવાનું જણાયું છે. તાત્કાલિક કેસોમાં (હોસ્પિટલમાં દાખલ થવું, ઇન્સ્યુલિન વહીવટ માટેના ઉપકરણની ખામી) નોવોરાપિડ - દર્દીને વહીવટ માટે યુ 100 ઇન્સ્યુલિન સિરીંજનો ઉપયોગ કરીને ફ્લેક્સપેનથી દૂર કરી શકાય છે.

તમારે દર્દીને એવા કેસો વિશે ચેતવણી આપવી જોઈએ કે જેમાં નોવોરાપિડ ® ફ્લેક્સપેન used નો ઉપયોગ ન થઈ શકે:

- ઇન્સ્યુલિન એસ્પર અથવા દવાની કોઈપણ અન્ય ઘટકની એલર્જી (અતિસંવેદનશીલતા) સાથે,

- જો હાઈપોગ્લાયકેમિઆ શરૂ થાય છે,

- જો ફ્લેક્સપેન dropped છોડવામાં આવે છે, અથવા તે નુકસાન અથવા કચડી છે,

- જો દવાની સંગ્રહસ્થાનની શરતોનું ઉલ્લંઘન કરવામાં આવ્યું હતું અથવા તે સ્થિર થઈ ગયું હતું,

- જો ઇન્સ્યુલિન પારદર્શક અને રંગહીન થવાનું બંધ થઈ ગઈ હોય.

નોવોરાપિડ ® ફ્લેક્સપેન using નો ઉપયોગ કરતા પહેલા, દર્દીએ આ કરવું જોઈએ:

- સાચો પ્રકારનો ઇન્સ્યુલિન પસંદ થયેલ છે તેની ખાતરી કરવા માટે લેબલ તપાસો,

- ચેપને રોકવા માટે હંમેશાં દરેક ઇન્જેક્શન માટે નવી સોયનો ઉપયોગ કરો,

- યાદ રાખો કે નોવોરાપિડ ® ફ્લેક્સપેન ® અને સોય ફક્ત વ્યક્તિગત ઉપયોગ માટે બનાવાયેલ છે,

- તેલમાં ક્યારેય પણ ઇન્સ્યુલિનની તૈયારી ન લો,

- દરેક વખતે એનાટોમિકલ ક્ષેત્રમાં ઈન્જેક્શન સાઇટ બદલતા, આ વહીવટની જગ્યા પર સીલ અને અલ્સર થવાનું જોખમ ઘટાડવામાં મદદ કરશે,

- નિયમિતપણે લોહીમાં ગ્લુકોઝની સાંદ્રતાને માપો.

ડ્રગ એડમિનિસ્ટ્રેશનના નિયમો

નોવોરાપિડ ® ફ્લેક્સપેન sub એ અગ્રવર્તી પેટની દિવાલ, જાંઘ, ખભા, ડેલ્ટોઇડ અથવા ગ્લુટેઅલ ક્ષેત્રના ક્ષેત્રમાં સબક્યુટ્યુનલી રીતે સંચાલિત થાય છે. લિપોડિસ્ટ્રોફીનું જોખમ ઘટાડવા માટે સમાન શરીરના ક્ષેત્રમાં ઇન્જેક્શન સાઇટ્સ નિયમિતપણે બદલવી જોઈએ. ઇન્સ્યુલિનની બધી તૈયારીઓની જેમ, અગ્રવર્તી પેટની દિવાલ સુધીના સબક્યુટેનીયસ એડમિનિસ્ટ્રેશન અન્ય સ્થળોની સાથે વહીવટની તુલનામાં ઝડપી શોષણ પ્રદાન કરે છે. ક્રિયાની અવધિ માત્રા, વહીવટની જગ્યા, લોહીના પ્રવાહની તીવ્રતા, તાપમાન અને શારીરિક પ્રવૃત્તિના સ્તર પર આધારિત છે. જો કે, દ્રાવ્ય માનવ ઇન્સ્યુલિનની તુલનામાં ક્રિયાની ઝડપી શરૂઆત ઇન્જેક્શન સાઇટના સ્થાનને ધ્યાનમાં લીધા વગર જાળવવામાં આવે છે.

ઇન્સ્યુલિન ઇન્ફ્યુઝન માટે રચાયેલ ઇન્સ્યુલિન પમ્પ્સમાં સતત એસ / સી ઇન્સ્યુલિન ઇન્ફ્યુઝન (પીપીઆઈઆઈ) માટે નોવોરાપિડ ® નો ઉપયોગ કરી શકાય છે. અગ્રવર્તી પેટની દિવાલમાં એફડીઆઈ ઉત્પન્ન થવી જોઈએ. રેડવાની જગ્યા સમયાંતરે બદલવી જોઈએ. રેડવાની ક્રિયા માટે ઇન્સ્યુલિન પંપનો ઉપયોગ કરતી વખતે, નોવોરાપિડ ® અન્ય પ્રકારનાં ઇન્સ્યુલિન સાથે ભળી ન જોઈએ.

એફડીઆઈનો ઉપયોગ કરતા દર્દીઓને પમ્પ, યોગ્ય જળાશય અને પમ્પ ટ્યુબિંગ સિસ્ટમનો ઉપયોગ કરવાની સંપૂર્ણ તાલીમ હોવી જોઈએ. પ્રેરણા સમૂહ (ટ્યુબ અને કેથેટર) ને પ્રેરણા સમૂહ સાથે જોડાયેલા વપરાશકર્તા માર્ગદર્શિકા અનુસાર બદલાવું જોઈએ. એફડીઆઇ સાથે નોવોરાપિડ પ્રાપ્ત કરનારા દર્દીઓમાં પ્રેરણા સિસ્ટમના ભંગાણના કિસ્સામાં વધારાની ઇન્સ્યુલિન હોવી જોઈએ.

જો જરૂરી હોય તો, નોવોરાપિડ સંચાલિત કરી શકાય છે iv, પરંતુ ફક્ત લાયક તબીબી કર્મચારીઓ દ્વારા. નસમાં વહીવટ માટે, નોવોરોપીડ ® 100 આઇયુ / મિલી સાથેના રેડવાની ક્રિયાઓ 0.05 આઈયુ / એમએલથી 1 આઈયુ / મિલી ઇન્સ્યુલિન એસ્પાર્ટમાં 0.9% સોડિયમ ક્લોરાઇડ સોલ્યુશન, 5% ડેક્સ્ટ્રોઝ સોલ્યુશન અથવા 40% એમએમઓલ ધરાવતા 10% ડેક્સ્ટ્રોઝ સોલ્યુશનમાં આવે છે. / એલ પોટેશિયમ ક્લોરાઇડ, પ્રેરણા માટે પોલિપ્રોપીલિન કન્ટેનરનો ઉપયોગ કરીને. આ ઉકેલો ઓરડાના તાપમાને 24 કલાક માટે સ્થિર હોય છે થોડા સમય માટે સ્થિરતા હોવા છતાં, ઇન્સ્યુલિનની એક નિશ્ચિત રકમ શરૂઆતમાં પ્રેરણા સિસ્ટમની સામગ્રી દ્વારા શોષાય છે. ઇન્સ્યુલિન રેડવાની ક્રિયા દરમિયાન, લોહીમાં ગ્લુકોઝની સાંદ્રતા માટે સતત દેખરેખ રાખવી જરૂરી છે.

નોવોરાપિડ ® ફ્લેક્સપેન a એક ઇન્સ્યુલિન સિરીંજ પેન છે જે ડિસ્પેન્સર અને રંગ-કોડેડવાળી હોય છે. ઇન્સ્યુલિનની સંચાલિત માત્રા, 1 થી 60 એકમ સુધીની રેન્જમાં, 1 એકમના વધારામાં બદલાઈ શકે છે. નોવોરાપિડ ® ફ્લેક્સપેન Nov નોવોફેઇન use અને નોવોટવિસ્ટ 8 8 મીમી લાંબી સોય સાથે ઉપયોગ માટે બનાવવામાં આવી છે. સાવચેતી તરીકે, તમારે નોવોરાપિડ ® ફ્લેક્સપેન loss ના નુકસાન અથવા નુકસાનની સ્થિતિમાં ઇન્સ્યુલિન સંચાલિત કરવા માટે હંમેશા તમારી સાથે એક સ્પેર સિસ્ટમ રાખવી જોઈએ.

પેન વાપરતા પહેલા

1. ન્યુવોરાપિડ ® ફ્લેક્સપેન the યોગ્ય પ્રકારનો ઇન્સ્યુલિન સમાવે છે તેની ખાતરી કરવા માટે લેબલ તપાસો.

2. સિરીંજ પેનથી કેપ દૂર કરો.

3. નિકાલજોગ સોયમાંથી રક્ષણાત્મક સ્ટીકરને દૂર કરો. સોવને ધીમેથી અને ચુસ્તપણે નોવોરાપિડ ® ફ્લેક્સપેન onto પર સ્ક્રૂ કરો. સોયમાંથી બાહ્ય કેપ દૂર કરો, પરંતુ તેને કા discardી નાખો. સોયની આંતરિક કેપને દૂર કરો અને કા discardી નાખો.

ચેપને રોકવા માટે દરેક ઇન્જેક્શન માટે નવી સોયનો ઉપયોગ કરો. ઉપયોગ કરતા પહેલા સોયને વળાંક અથવા નુકસાન ન કરો. આકસ્મિક ઇંજેક્શન ટાળવા માટે, આંતરિક કેપને સોય પર ક્યારેય ન મૂકશો.

ઇન્સ્યુલિન તપાસ

પેનનો યોગ્ય ઉપયોગ કરીને પણ, દરેક ઇન્જેક્શન પહેલાં થોડી માત્રામાં હવા કારતૂસમાં એકઠા થઈ શકે છે. હવાના પરપોટાના પ્રવેશને રોકવા અને ડ્રગની સાચી માત્રાની રજૂઆતને સુનિશ્ચિત કરવા માટે:

1. ડોઝ સિલેક્ટરને ફેરવીને ડ્રગના 2 યુનિટ્સ ડાયલ કરો.

૨. સોય સાથે નોવોરાપિડ ® ફ્લેક્સપેન holding પકડી રાખતી વખતે, તમારી આંગળીના ટુકડાથી કારતૂસને થોડી વાર ટેપ કરો જેથી હવા પરપોટા કારતૂસની ટોચ પર જાય.

Nov. સોય સાથે નોવોરાપિડ ® ફ્લેક્સપેન holding પકડી રાખતી વખતે, બધી રીતે સ્ટાર્ટ બટન દબાવો. ડોઝ પસંદગીકાર "0" પર પાછા આવશે.

સોયના અંતમાં ઇન્સ્યુલિનનો એક ડ્રોપ દેખાવો જોઈએ. જો આવું ન થાય, તો સોયને બદલો અને પ્રક્રિયાને પુનરાવર્તિત કરો, પરંતુ 6 વખતથી વધુ નહીં. જો ઇન્સ્યુલિન સોયમાંથી ન આવે, તો આ સૂચવે છે કે સિરીંજ પેન ખામીયુક્ત છે અને તેનો ફરીથી ઉપયોગ થવો જોઈએ નહીં.

ડોઝ સિલેક્ટરને "0" પર સેટ કરવું આવશ્યક છે.

ઇન્જેક્શન માટે જરૂરી એકમોની સંખ્યા એકત્રિત કરો. ડોઝ સૂચકની સામે યોગ્ય ડોઝ સેટ ન થાય ત્યાં સુધી ડોઝ સિલેક્ટરને કોઈપણ દિશામાં ફેરવીને ડોઝને સમાયોજિત કરી શકાય છે. ડોઝ સિલેક્ટરને ફરતી વખતે, સાવચેત રહો કે ઇન્સ્યુલિનની માત્રાના પ્રકાશનને અટકાવવા માટે આકસ્મિક રીતે સ્ટાર્ટ બટનને દબાવશો નહીં. કારતૂસમાં બાકી રહેલા એકમોની સંખ્યા કરતા વધુ માત્રા સેટ કરવી શક્ય નથી.

ઇન્સ્યુલિન ડોઝને માપવા માટે અવશેષ સ્કેલનો ઉપયોગ કરશો નહીં.

1. સોય એસસી દાખલ કરો. દર્દીએ ડ doctorક્ટર દ્વારા ભલામણ કરેલી ઇન્જેક્શન તકનીકનો ઉપયોગ કરવો જોઈએ. ઇન્જેક્શન બનાવવા માટે, ડોઝ સૂચકની સામે “0” દેખાય ત્યાં સુધી બધી રીતે પ્રારંભ બટન દબાવો. ડ્રગનું સંચાલન કરતી વખતે, ફક્ત પ્રારંભ બટન દબાવવું જોઈએ. જ્યારે ડોઝ સિલેક્ટર ફેરવવામાં આવે છે, ત્યારે ડોઝ એડમિનિસ્ટ્રેશન થશે નહીં.

2. ત્વચાની નીચેથી સોયને દૂર કરતી વખતે, પ્રારંભ બટનને સંપૂર્ણપણે હતાશ રાખો. ઇન્જેક્શન પછી, સોયને ત્વચાની નીચે ઓછામાં ઓછા 6 સેકંડ માટે છોડી દો. આ ઇન્સ્યુલિનની સંપૂર્ણ માત્રાની રજૂઆત સુનિશ્ચિત કરશે.

3. કેપને સ્પર્શ કર્યા વિના સોયની બાહ્ય કેપમાં સોયને માર્ગદર્શન આપો. જ્યારે સોય પ્રવેશ કરે છે, ત્યારે કેપ પર મૂકો અને સોયને અનસક્રોવ કરો. સલામતીની સાવચેતીઓનું નિરીક્ષણ કરીને, સોય છોડો અને કેપ સાથે સિરીંજ પેન બંધ કરો.

સોયને દરેક ઈંજેક્શન પછી કા .ી નાખવી જોઈએ અને સોય સાથે જોડાયેલ નોવોરોપીડ ® ફ્લેક્સપેન store ક્યારેય સ્ટોર ન કરવું જોઈએ. નહિંતર, નોવોરોપીડ ® ફ્લેક્સપેન from માંથી પ્રવાહી લિક થઈ શકે છે, જે ખોટી માત્રા તરફ દોરી શકે છે.

આકસ્મિક સોય ચોંટવાનું જોખમ ન થાય તે માટે સોય કા removingતી વખતે અને બહાર ફેંકી દેતા કેરર્સએ ખૂબ કાળજી લેવી જોઈએ.

સોય ડિસ્કનેક્ટ કરેલા સાથે નોવોરાપિડ ® ફ્લેક્સપેન used નો ઉપયોગ છોડો.

નોવોરાપિડ ® ફ્લેક્સપેન individual ફક્ત વ્યક્તિગત ઉપયોગ માટે બનાવાયેલ છે.

સંગ્રહ અને કાળજી

નોવોરાપિડ ® ફ્લેક્સપેન effective અસરકારક અને સલામત ઉપયોગ માટે રચાયેલ છે અને સાવચેતીપૂર્વક સંભાળવાની જરૂર છે. ડ્રોપ અથવા મજબૂત યાંત્રિક તાણની સ્થિતિમાં, સિરીંજ પેન નુકસાન થઈ શકે છે અને ઇન્સ્યુલિન લિક થઈ શકે છે. નોવોરાપિડ ® ફ્લેક્સપેન The ની સપાટીને દારૂમાં ડૂબેલા કપાસના સ્વેબથી સાફ કરી શકાય છે. દારૂમાં સિરીંજ પેનને નિમજ્જન ન કરો, તેને ધોવા અથવા ubંજવું નહીં, કારણ કે આ પદ્ધતિને નુકસાન પહોંચાડે છે. નોવોરાપિડ ® ફ્લેક્સપેન of ને ફરીથી ભરવાની મંજૂરી નથી.

ઓવરડોઝ

ઇન્સ્યુલિનના ઓવરડોઝ માટે જરૂરી કોઈ ચોક્કસ ડોઝ સ્થાપિત કરવામાં આવ્યો નથી.

લક્ષણો: હાઈપોગ્લાયસીમિયા, જે દર્દીની જરૂરિયાતોના સંદર્ભમાં ખૂબ વધારે ડોઝ આપવામાં આવે તો ધીમે ધીમે વિકસી શકે છે.

સારવાર: દર્દી ગ્લુકોઝ અથવા ખાંડ ધરાવતા ખોરાક લઈને હળવા હાઈપોગ્લાયકેમિઆને દૂર કરી શકે છે. તેથી, ડાયાબિટીઝના દર્દીઓએ તેમની સાથે સુગર-ધરાવતા ઉત્પાદનો સાથે રાખવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. ગંભીર હાયપોગ્લાયકેમિઆના કિસ્સામાં, જ્યારે દર્દી બેભાન હોય છે, 500 એમસીજીથી 1 મિલિગ્રામ ગ્લુકોગન / એમ અથવા સે / સી (પ્રશિક્ષિત વ્યક્તિ દ્વારા સંચાલિત કરી શકાય છે), અથવા / ગ્લુકોઝ સોલ્યુશન (ડેક્સ્ટ્રોઝ) માં (ફક્ત તબીબી વ્યાવસાયિક દાખલ કરી શકે છે) સંચાલિત થવું જોઈએ . ગ્લુકોગન એડમિનિસ્ટ્રેશન પછી 10-15 મિનિટ પછી દર્દી ચેતના પાછો નહીં મેળવે તેવા કિસ્સામાં ડેક્સ્ટ્રોઝ iv નું સંચાલન કરવું પણ જરૂરી છે. ચેતના ફરીથી પ્રાપ્ત કર્યા પછી, દર્દીને હાઈપોગ્લાયસીમિયાના પુનરાવર્તનને રોકવા માટે કાર્બોહાઇડ્રેટયુક્ત ખોરાક લેવાની સલાહ આપવામાં આવે છે.

ક્રિયાપ્રતિક્રિયા

ઇન્સ્યુલિન hypoglycemic અસર મૌખિક hypoglycemic દવાઓ, માઓ બાધક, એસીઇ અવરોધક, કાર્બોનિક એનહાડ્રેસની અવરોધકો, પસંદગીના બિટા બ્લોકર bromocriptine, sulfonamides, એનાબોલિક સ્ટિરોઇડ, tetracyclines, clofibrate, ketoconazole, mebendazole, પાયરિડોક્સિન, થિયોફિલિન, cyclophosphamide, fenfluramine, ડ્રગ્સ લિથિયમ salicylates વધારે છે.

ઇન્સ્યુલિનની હાયપોગ્લાયકેમિક અસર મૌખિક ગર્ભનિરોધક, કોર્ટીકોસ્ટેરોઈડ્સ, થાઇરોઇડ હોર્મોન્સ, થિયાઝાઇડ મૂત્રવર્ધક પદાર્થ, હેપરિન, ટ્રાઇસાયક્લિક એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ, સિમ્પેથોમિમેટિક્સ, સોમાટ્રોપિન, ડેનાઝોલ, ક્લોનિડાઇન, "ધીમી" કેલ્શિયમ ચેનલ બ્લocકર્સ, ડાયઝોક્સાઇડ, ફ phenનિસ દ્વારા નબળી પડી છે.

બીટા-બ્લocકર હાયપોગ્લાયકેમિઆના લક્ષણોને માસ્ક કરી શકે છે.

Octકટ્રેઓટાઇડ / લેનરોટાઇડ, ઇન્સ્યુલિનની જરૂરિયાત બંનેમાં વધારો અને ઘટાડો કરી શકે છે.

ઇથેનોલ ઇન્સ્યુલિનની હાયપોગ્લાયકેમિક અસરને વધારી અને ઘટાડી શકે છે.

થિઓલ અથવા સલ્ફાઇટ જૂથો ધરાવતી દવાઓ, જ્યારે દવા નોવોરાપિડ ® ફ્લેક્સપેન added માં ઉમેરવામાં આવે છે, ત્યારે તે ઇન્સ્યુલિન એસ્પાર્ટના વિનાશનું કારણ બની શકે છે. નોવોરાપિડ ® ફ્લેક્સપેન other ને અન્ય દવાઓ સાથે મિશ્રિત ન કરવું જોઈએ. અપવાદો ઇન્સ્યુલિન-આઇસોફન અને ઉપરોક્ત સૂચિ ઉકેલો છે.

વિશેષ સૂચનાઓ

ટાઇમ ઝોનના ફેરફાર સાથે સંકળાયેલી લાંબી મુસાફરી પહેલાં, દર્દીએ તેમના ડ withક્ટરની સલાહ લેવી જોઈએ, કારણ કે ટાઇમ ઝોન બદલવાનો અર્થ એ છે કે દર્દીને અલગ સમયે ઇન્સ્યુલિન ખાવું અને સંચાલન કરવું જોઈએ.

ડ્રગની અપૂરતી માત્રા અથવા ઉપચાર બંધ કરવો, ખાસ કરીને પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ મેલીટસ સાથે, હાયપરગ્લાયકેમિઆ અને ડાયાબિટીક કેટોએસિડોસિસના વિકાસ તરફ દોરી શકે છે. હાયપરગ્લાયકેમિઆના લક્ષણો સામાન્ય રીતે કેટલાક કલાકો અથવા દિવસો દરમિયાન ધીમે ધીમે દેખાય છે. હાઈપરગ્લાયકેમિઆના લક્ષણોમાં ઉબકા, omલટી, સુસ્તી, ત્વચાની લાલાશ અને સુકાતા, શુષ્ક મોં, પેશાબનું ઉત્પાદન વધતું જાય છે, તરસ અને ભૂખ ઓછી થાય છે, તેમજ શ્વાસ બહાર કા airેલી હવામાં એસિટોનની ગંધનો દેખાવ છે. યોગ્ય સારવાર વિના, હાયપરગ્લાયકેમિઆથી મૃત્યુ થઈ શકે છે.

ભોજનને અવગણવું, બિનઆયોજિત વધેલી શારીરિક પ્રવૃત્તિ અથવા દર્દીની જરૂરિયાતોને અનુરૂપ ઇન્સ્યુલિનની માત્રા હાયપોગ્લાયકેમિઆ તરફ દોરી શકે છે.

કાર્બોહાઇડ્રેટ ચયાપચયની ભરપાઈ કર્યા પછી, ઉદાહરણ તરીકે, તીવ્ર ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર સાથે, દર્દીઓ હાયપોગ્લાયકેમિઆના પૂર્વગામી લક્ષણોના લાક્ષણિક લક્ષણો અનુભવી શકે છે, જેના વિશે દર્દીઓને જાણ કરવી જોઈએ.

સામાન્ય ચેતવણીનાં ચિહ્નો ડાયાબિટીસના લાંબા કોર્સથી અદૃશ્ય થઈ શકે છે.

શોર્ટ-એક્ટિંગ ઇન્સ્યુલિન એનાલોગની ફાર્માકોડિનેમિક સુવિધાઓનું પરિણામ એ છે કે તેમના ઉપયોગ દરમિયાન હાયપોગ્લાયકેમિઆનો વિકાસ દ્રાવ્ય માનવ ઇન્સ્યુલિનના ઉપયોગની તુલનામાં શરૂ થઈ શકે છે.

નોવોરાપીડ ® ફ્લેક્સપેન food નો ઉપયોગ ખોરાકના સેવન સાથે સીધો જોડાણમાં થવો જોઈએ, તેથી વ્યક્તિએ સહવર્તી રોગોવાળા દર્દીઓની સારવારમાં અથવા ડ્રગની શોષણને ધીમું કરતી દવાઓ લેતા ડ્રગની અસરની તીવ્ર ગતિને ધ્યાનમાં લેવી જોઈએ.

સહજ રોગો, ખાસ કરીને ચેપી અને તાવ સાથે, સામાન્ય રીતે શરીરની ઇન્સ્યુલિનની જરૂરિયાત વધારે છે. જો દર્દીને કિડની, યકૃત, ક્ષતિગ્રસ્ત એડ્રેનલ કાર્ય, કફોત્પાદક ગ્રંથિ અથવા થાઇરોઇડ ગ્રંથિના સહવર્તી રોગો હોય તો ડોઝ એડજસ્ટમેન્ટની પણ જરૂર પડી શકે છે.

જ્યારે દર્દીને અન્ય પ્રકારનાં ઇન્સ્યુલિનમાં સ્થાનાંતરિત કરવામાં આવે છે, ત્યારે હાયપોગ્લાયકેમિઆના પૂર્વગામી લોકોના પ્રારંભિક લક્ષણો અગાઉના પ્રકારનાં ઇન્સ્યુલિનનો ઉપયોગ કરતા લોકોની તુલનામાં ઓછા સ્પષ્ટ થઈ શકે છે.

ઇન્સ્યુલિનની અન્ય તૈયારીઓમાંથી દર્દીનું સ્થાનાંતરણ

દર્દીને નવા પ્રકારનાં ઇન્સ્યુલિન અથવા બીજા ઉત્પાદકની ઇન્સ્યુલિન તૈયારીમાં સ્થાનાંતરણ કડક તબીબી દેખરેખ હેઠળ હાથ ધરવું આવશ્યક છે.જો તમે ઇન્સ્યુલિન તૈયારીઓ અને / અથવા ઉત્પાદન પદ્ધતિના એકાગ્રતા, પ્રકાર, ઉત્પાદક અને પ્રકાર (માનવ ઇન્સ્યુલિન, પ્રાણી ઇન્સ્યુલિન, માનવ ઇન્સ્યુલિન એનાલોગ) ને બદલો છો, તો તમારે પહેલાં વપરાયેલી ઇન્સ્યુલિન તૈયારીઓની તુલનામાં ડોઝ બદલવાની અથવા ઇન્જેક્શનની આવર્તન વધારવાની જરૂર પડી શકે છે. જો જરૂરી હોય તો, ડોઝ એડજસ્ટમેન્ટ, તે દવાના પહેલા ઇન્જેક્શન પર અથવા સારવારના પ્રથમ અઠવાડિયા અથવા મહિના દરમિયાન પહેલેથી જ બનાવી શકાય છે.

ઈન્જેક્શન સાઇટ પર પ્રતિક્રિયાઓ

ઇન્સ્યુલિનની અન્ય તૈયારીઓની જેમ, ઇંજેક્શન સાઇટ પર પ્રતિક્રિયાઓ વિકસી શકે છે, જે પીડા, લાલાશ, અિટક .રીયા, બળતરા, હિમેટોમા, સોજો અને ખંજવાળ દ્વારા પ્રગટ થાય છે. સમાન શરીરરચનાત્મક ક્ષેત્રમાં ઇન્જેક્શનની સાઇટને નિયમિતપણે બદલવાથી લક્ષણો ઘટી શકે છે અથવા પ્રતિક્રિયાઓના વિકાસને અટકાવી શકાય છે. ખૂબ જ દુર્લભ કિસ્સાઓમાં, નોવોરાપિડ ® ફ્લેક્સપેન cancel ને રદ કરવું જરૂરી હોઈ શકે છે.

થિયાઝોલિડેડિનોન જૂથ અને ઇન્સ્યુલિન તૈયારીઓની દવાઓનો એક સાથે ઉપયોગ

ક્રોનિક હાર્ટ નિષ્ફળતાના વિકાસના કિસ્સાઓ ઇન્સ્યુલિન તૈયારીઓ સાથે સંયોજનમાં થિઆઝોલિડિડેનાઇન્સ ધરાવતા દર્દીઓની સારવારમાં નોંધાયેલા છે, ખાસ કરીને જો આવા દર્દીઓમાં ક્રોનિક હાર્ટ નિષ્ફળતાના વિકાસ માટે જોખમી પરિબળો હોય. થિયઝોલિડિનેડોનેસ અને ઇન્સ્યુલિન તૈયારીઓ દર્દીઓ માટે સંયોજન ઉપચાર સૂચવતા વખતે આ હકીકત ધ્યાનમાં લેવી જોઈએ. આવી સંયોજન ઉપચાર સૂચવતા વખતે, ક્રોનિક હાર્ટ નિષ્ફળતા, વજનમાં વધારો અને એડીમાની હાજરીના સંકેતો અને લક્ષણો ઓળખવા દર્દીઓની તબીબી પરીક્ષાઓ કરવી જરૂરી છે. જો દર્દીઓમાં હૃદયની નિષ્ફળતાના લક્ષણો વધુ તીવ્ર બને છે, તો થિઆઝોલિડેડિનેઓન્સ સાથેની સારવાર બંધ કરવી આવશ્યક છે.

વાહનો ચલાવવાની ક્ષમતા અને નિયંત્રણ પદ્ધતિઓ પર પ્રભાવ

હાઈપોગ્લાયકેમિઆ દરમિયાન દર્દીઓની સાંદ્રતા અને પ્રતિક્રિયા દરની ક્ષમતા ક્ષતિગ્રસ્ત થઈ શકે છે, જે આ ક્ષમતાઓ ખાસ કરીને જરૂરી હોય તેવા સંજોગોમાં જોખમી બની શકે છે (ઉદાહરણ તરીકે, જ્યારે વાહન ચલાવતા હોય ત્યારે અથવા મશીનો અને મિકેનિઝમ સાથે કામ કરતા હોય ત્યારે). વાહન ચલાવતા અને મિકેનિઝમ સાથે કામ કરતી વખતે દર્દીઓને હાઈપોગ્લાયસીમિયાના વિકાસને રોકવા માટે પગલાં લેવાની સલાહ આપવી જોઈએ. હાઈપોગ્લાયકેમિઆના વિકાસના પૂર્વગામી અથવા હાયપોગ્લાયસીમિયાના વારંવારના એપિસોડથી પીડાતા લક્ષણોના કોઈ અથવા ઘટતા લક્ષણોવાળા દર્દીઓ માટે આ ખાસ કરીને મહત્વપૂર્ણ છે.

ડોઝ અને વહીવટ

ડોઝ નોવોરાપિડ ® ફ્લેક્સપેન drug દવાની માત્રા વ્યક્તિગત અને દર્દીની જરૂરિયાતો અનુસાર ડ theક્ટર દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે. નોવોરાપીડ ® ફ્લેક્સપેન usually નો ઉપયોગ સામાન્ય રીતે મધ્યમ-અભિનય અથવા લાંબા-અભિનયથી ઇન્સ્યુલિન તૈયારીઓના સંયોજનમાં થાય છે, જે દરરોજ ઓછામાં ઓછું 1 વખત આપવામાં આવે છે. શ્રેષ્ઠ ગ્લાયસિમિક નિયંત્રણ પ્રાપ્ત કરવા માટે, લોહીમાં ગ્લુકોઝ મોનિટરિંગ અને ઇન્સ્યુલિન ડોઝ એડજસ્ટમેન્ટની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

પુખ્ત વયના અને બાળકોમાં ઇન્સ્યુલિનની વ્યક્તિગત જરૂરિયાત સામાન્ય રીતે 0.5 થી 1.0 યુનિટ / કિગ્રા / દિવસની હોય છે. બેસલ-બોલસ ટ્રીટમેન્ટ રીગ્યુમિન સાથે, ઇન્સ્યુલિનની 50-70% આવશ્યકતા નોવોરાપિડ ® ફ્લેક્સપેન satisfied દ્વારા સંતોષાય છે, અને બાકીની - મધ્યમ-અવધિ અથવા લાંબા-અભિનય ઇન્સ્યુલિન દ્વારા. શારીરિક પ્રવૃત્તિમાં વધારો, આહારમાં ફેરફાર અથવા સહવર્તી રોગો દરમિયાન ડોઝ એડજસ્ટમેન્ટ જરૂરી હોઈ શકે છે.

ક્રિયાની ઝડપી શરૂઆત દ્વારા, નોવોરાપિડ ® ફ્લેક્સપેન me ભોજન પહેલાં તરત જ અથવા જો જરૂરી હોય તો તરત જ ભોજન પછી સંચાલિત કરવું જોઈએ. નોવોરાપિડ ® ફ્લેક્સપેન the ડ્રગના ઉપયોગની ક્રિયાના ટૂંકા ગાળાને લીધે, હાયપોગ્લાયકેમિઆના રાત્રીના એપિસોડ થવાનું જોખમ ઓછું છે.

ખાસ દર્દી જૂથો

અન્ય ઇન્સ્યુલિન તૈયારીઓના ઉપયોગની જેમ, વૃદ્ધ દર્દીઓમાં અને ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ અથવા યકૃત કાર્યવાળા દર્દીઓમાં, ગ્લુકોઝ મોનિટરિંગને મજબૂત બનાવવું જોઈએ અને એસ્પાર્ટ ઇન્સ્યુલિનની માત્રા વ્યક્તિગત રૂપે ગોઠવવી જોઈએ.

બાળકોમાં જ્યારે દ્રાવ્ય માનવ ઇન્સ્યુલિનની તુલના કરવામાં આવે ત્યારે નોવોરાપીડ ® ફ્લેક્સપેન an નો ફાયદો થઈ શકે છે, જ્યારે ક્રિયાની ઝડપી શરૂઆત કરવી જરૂરી છે (ઉદાહરણ તરીકે, ખોરાકના સેવનથી સંબંધિત ઇન્જેક્શન દરમિયાન).

ઇન્સ્યુલિનની અન્ય તૈયારીઓમાંથી સ્થાનાંતરણ

જ્યારે અન્ય પ્રકારનાં ઇન્સ્યુલિનથી સ્થાનાંતરિત થાય છે, ત્યારે નોવોરાપિડ ® ફ્લેક્સપેન dose નું ડોઝ એડજસ્ટમેન્ટ અને મૂળભૂત ઇન્સ્યુલિનની માત્રા જરૂરી હોઈ શકે છે.

નોવોરાપીડ ® ફ્લેક્સપેન the ખભા અથવા નિતંબના ડેલ્ટોઇડ સ્નાયુમાં અગ્રવર્તી પેટની દિવાલ, જાંઘની ત્વચા હેઠળ સંચાલિત થાય છે. લિપોડીસ્ટ્રોફીનું જોખમ ઘટાડવા માટે, સમાન શરીરના ક્ષેત્રમાં પણ, ઇન્જેક્શન સાઇટ બદલવી જોઈએ. બધા ઇન્સ્યુલિનની જેમ, અગ્રવર્તી પેટની દિવાલમાં સબક્યુટેનીયસ એડમિનિસ્ટ્રેશન અન્યત્ર સંચાલિત કરતા ઝડપી શોષણ પ્રદાન કરે છે. બધા ઇન્સ્યુલિનની જેમ, ક્રિયાની અવધિ માત્રા, ઇન્જેક્શન સાઇટ, લોહીના પ્રવાહની તીવ્રતા, તાપમાન અને શારીરિક પ્રવૃત્તિના સ્તરને આધારે બદલાય છે. જો કે, દ્રાવ્ય માનવ ઇન્સ્યુલિનની તુલનામાં ક્રિયાની ઝડપી શરૂઆત ઇન્જેક્શન સાઇટને ધ્યાનમાં લીધા વગર જાળવવામાં આવે છે.

પ્રી-ભરેલી સિરીંજ પેન નોવોરાપિડ ® ફ્લેક્સપેન Nov નોવોફેન Nov અથવા નોવોટવિસ્ટ ® સોય 8 મીમી લાંબી ઉપયોગ માટે બનાવવામાં આવી છે.

નોવોરાપિડ ® ફ્લેક્સપેન ® સિરીંજ પેનમાં વિવિધ રંગીન કારતુસ છે અને ઉપયોગ માટે વિગતવાર માહિતી સાથેના પેકેજ્ડ સૂચનો પૂરા પાડવામાં આવે છે.

પ્રેરણા પંપમાં એપ્લિકેશન

નોવોરાપીડ ® ફ્લેક્સપેન નો ઉપયોગ લાંબા સમય સુધી સબક્યુટેનીયસ એડમિનિસ્ટ્રેશન માટે યોગ્ય પ્રેરણા પંપનો ઉપયોગ કરી શકાય છે. અગ્રવર્તી પેટની દિવાલમાં લાંબા સમય સુધી સબક્યુટેનીયસ વહીવટ હાથ ધરવામાં આવે છે. ઇન્જેક્શન સાઇટ સમયાંતરે બદલવી જોઈએ.

જ્યારે ઇન્ફ્યુઝન પંપ નોવોરાપિડમાં ઉપયોગમાં લેવાય ત્યારે ins ફ્લેક્સપેન ins કોઈ અન્ય ઇન્સ્યુલિન તૈયારીઓમાં ભળી ન શકાય. જે દર્દીઓ પમ્પિંગ સિસ્ટમ્સનો ઉપયોગ કરે છે તેઓને આ સિસ્ટમોના ઉપયોગ અંગે depthંડાણપૂર્વકની સૂચના કરવી જોઈએ અને યોગ્ય કન્ટેનર અને ટ્યુબનો ઉપયોગ કરવો જોઈએ. ઇન્ફ્યુઝન સેટ (ટ્યુબ અને કેન્યુલસ) પ્રદાન કરેલા સૂચનો દ્વારા જરૂરી મુજબ બદલવા જોઈએ. પંમ્પિંગ સિસ્ટમમાં નોવોરાપિડ ® ફ્લેક્સપેન receiving પ્રાપ્ત કરનારા દર્દીઓમાં સિસ્ટમ નિષ્ફળ જાય તો અનામતમાં ઇન્સ્યુલિન હોવું જોઈએ.

નસોના વહીવટ માટે ઉપયોગ કરો

જો જરૂરી હોય તો, નોવોરાપિડ ® ફ્લેક્સપેન tra નસોને ઇન્ટ્રાવેનથી સંચાલિત કરી શકાય છે, ફક્ત ડ doctorક્ટર જ આ ઇન્જેક્શન આપી શકે છે. નિવોરેપિડ in ફ્લેક્સપેન ® 100 આઇયુ / એમએલ સાથે ઇન્ટ્રાવેનસ યુઝ (પોલિઇથિલિન ઇન્ફ્યુઝન બેગ) માટે ઇન્ફ્યુઝન સિસ્ટમ્સ 0.9% સોડિયમ ક્લોરાઇડ, 5% ની પ્રેરણા ઉકેલોમાં 0.05 IU / મિલીથી 1.0 IU / મિલી સુધી ઇન્સ્યુલિન એસ્પર્ટ સાંદ્રતા સાથે ગ્લુકોઝ (ડેક્સ્ટ્રોઝ) અથવા 10% ગ્લુકોઝ (ડેક્સ્ટ્રોઝ) જેમાં 40 એમએમઓએલ / એલ પોટેશિયમ ક્લોરાઇડ હોય છે, જે 24 કલાક ઓરડાના તાપમાને સ્થિર હોય છે. પ્રેરણા દરમિયાન ડોઝની સ્થિરતા હોવા છતાં, ઇન્સ્યુલિનની એક નિશ્ચિત માત્રા શરૂઆતમાં રેડવાની ક્રિયા પેકેજ પર શોષાય છે. ઇન્સ્યુલિન રેડવાની ક્રિયા દરમિયાન બ્લડ ગ્લુકોઝ મોનિટરિંગ જરૂરી છે.

સંચાલન અને નિકાલ માટેની સાવચેતી

સોય અને નોવોરાપિડ ® ફ્લેક્સપેન individ નો ઉપયોગ વ્યક્તિગત રૂપે થવો જોઈએ.

કારતૂસ ફરીથી ભરશો નહીં.

જો સોલ્યુશન સ્પષ્ટ અથવા રંગહીન ન હોય અથવા સિરીંજ પેન સ્થિર થઈ ગઈ હોય તો નોવોરાપીડ ® ફ્લેક્સપેન not નો ઉપયોગ કરશો નહીં.

દર્દીને દરેક ઇન્જેક્શન પછી સોયનો નિકાલ કરવાની જરૂરિયાત વિશે જાણ કરવી જોઈએ.

"ડોઝ અને વહીવટ" વિભાગમાં વર્ણવ્યા અનુસાર, ડ્રગનો ઉપયોગ ઇન્ફ્યુઝન પંપમાં થઈ શકે છે. ટ્યુબ્સ કે જેની આંતરિક સામગ્રી પોલિઇથિલિન અથવા પોલિઓલેફિનથી બનેલી છે, તેનું પમ્પ સાથે ઉપયોગ કરવા યોગ્યતા માટે મૂલ્યાંકન કરવું જોઈએ.

નોવોરાપિડ using (હોસ્પિટલમાં દાખલ થવું અથવા સિરીંજ પેનમાં ખામીયુક્ત) નો ઉપયોગ કરતા દર્દીઓમાં તાત્કાલિક પરિસ્થિતિના કિસ્સામાં, નોવોરોપીડ of ની જરૂરી માત્રાને 100 પીક્સ દીઠ ઇન્સ્યુલિન સિરીંજનો ઉપયોગ કરીને ફ્લેક્સપેન ® સિરીંજ પેનથી ડાયલ કરી શકાય છે.

દર્દી માટે નોવોરાપિડ ® ફ્લેક્સપેન the દવાનો ઉપયોગ કરવા માટેની સૂચનાઓ

નોવોરાપિડ ® ફ્લેક્સપેન using નો ઉપયોગ કરતા પહેલા:

The લેબલ પર તપાસો કે નોવોરાપિડ ® ફ્લેક્સપેન ® સિરીંજમાં જરૂરી પ્રકારના ઇન્સ્યુલિન છે.

Inj ચેપને રોકવા માટે દરેક ઇન્જેક્શન પહેલાં હંમેશા નવી સોયનો ઉપયોગ કરો.

▶ નોવોરાપીડ ® ફ્લેક્સપેન ® અને સોય વ્યક્તિગત ઉપયોગ માટે છે.

ઇન્સ્યુલિન નોવોરાપિડ: સૂચનો, ડોઝ, ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન ઉપયોગ

ડાયાબિટીસ મેલીટસવાળા દર્દીઓમાં ગ્લુકોઝનું સ્તર સુધારવા માટે ઇન્સ્યુલિનની તૈયારીનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. નોવોરાપિડ એ હાયપોગ્લાયકેમિક એજન્ટોની નવીનતમ પે generationીના પ્રતિનિધિઓમાંની એક છે. તેનો ઉપયોગ ડાયાબિટીસ થેરેપીના ભાગ રૂપે થાય છે જો ઇન્સ્યુલિનની iencyણપને સમાપ્ત કરવા માટે, જો શરીરમાં તેનું સંશ્લેષણ નબળું પડે છે.

નોવોરાપિડ સામાન્ય માનવીય હોર્મોનથી થોડો અલગ છે, જેના કારણે તે ઝડપથી કાર્ય કરવાનું શરૂ કરે છે, અને દર્દીઓ ખાવાનું શરૂ કરી શકે છે તેની રજૂઆત પછી તરત જ.

પરંપરાગત ઇન્સ્યુલિનની તુલનામાં, નોવોરાપિડ વધુ સારા પરિણામો બતાવે છે: ડાયાબિટીસના દર્દીઓમાં ગ્લુકોઝ ખાધા પછી સ્થિર થાય છે, અને નિશાચર હાયપોગ્લાયકેમિઆની સંખ્યા અને તીવ્રતામાં ઘટાડો થાય છે.

શક્તિમાં ડ્રગની તીવ્ર અસર શામેલ છે, જે ડાયાબિટીસવાળા મોટાભાગના લોકોને તેની માત્રા ઘટાડવાની મંજૂરી આપે છે.

નમસ્તે મારું નામ ગાલીના છે અને મને હવે ડાયાબિટીઝ નથી! તેમા ફક્ત 3 અઠવાડિયા થયાખાંડને સામાન્ય સ્થિતિમાં લાવવા અને નકામી દવાઓનું વ્યસની ન થવું
>>તમે મારી વાર્તા અહીં વાંચી શકો છો.

ફાર્માકોલોજીકલ જૂથ

નોવોરાપિડને અલ્ટ્રા-શોર્ટ-એક્ટિંગ ઇન્સ્યુલિન માનવામાં આવે છે. તેના વહીવટ પછી સુગર-ઘટાડવાની અસર હ્યુમુલિન, એક્ટ્રાપિડ અને તેમના એનાલોગનો ઉપયોગ કરતા પહેલા જોવા મળે છે. ક્રિયાની શરૂઆત એ ઇન્જેક્શન પછી 10 થી 20 મિનિટની રેન્જમાં છે.

સમય ડાયાબિટીઝની વ્યક્તિગત લાક્ષણિકતાઓ, ઇન્જેક્શન સાઇટ પર સબક્યુટેનીય પેશીઓની જાડાઈ અને તેના રક્ત પુરવઠા પર આધારિત છે. ઇંજેક્શન પછીની મહત્તમ અસર 1-3 કલાક છે. તેઓ ખાવુંના 10 મિનિટ પહેલાં નોવોરાપિડ ઇન્સ્યુલિન લગાવે છે.

ગતિશીલ ક્રિયાને લીધે, તે ઇનકમિંગ ખાંડને તરત જ દૂર કરે છે, તેને લોહીમાં એકઠા થવા દેતું નથી.

લાક્ષણિક રીતે, એસ્પાર્ટનો ઉપયોગ લાંબા અને મધ્યમ અભિનય ઇન્સ્યુલિન સાથે જોડાણમાં થાય છે. જો ડાયાબિટીઝમાં ઇન્સ્યુલિન પંપ હોય, તો તેને ફક્ત ટૂંકા હોર્મોનની જરૂર હોય છે.

ક્રિયા સમય

ટૂંકા ઇન્સ્યુલિનની તુલનામાં, નોવોરાપિડ લગભગ 4 કલાક ઓછું કાર્ય કરે છે. આ સમય ખોરાકમાંથી બધી ખાંડ માટે લોહીમાં પ્રવેશવા માટે પૂરતો છે, અને પછી પેશીઓમાં. ગતિશીલ અસરને કારણે, હોર્મોનની રજૂઆત પછી, વિલંબિત હાયપોગ્લાયકેમિઆ થતો નથી, ખાસ કરીને રાત્રે ખતરનાક.

ઇન્જેક્શનના 4 કલાક પછી અથવા પછીના ભોજન પહેલાં બ્લડ ગ્લુકોઝ માપવામાં આવે છે. ડાયાબિટીસની ખાંડ વધારે હોય તો પણ દવાની આગળની માત્રા પહેલાની સમાપ્તિ પહેલાં વહેલી તકે આપવામાં આવે છે.

તે ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે: ફાર્મસી માફિયાઓને સતત ખોરાક આપવાનું બંધ કરો. જ્યારે રક્ત ખાંડ માત્ર 147 રુબેલ્સમાં સામાન્ય કરી શકાય ત્યારે એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ્સ અમને ગોળીઓ પર અનંતપણે પૈસા ખર્ચ કરે છે ... >>અલ્લા વિક્ટોરોવનાની વાર્તા વાંચો

પરિચય નિયમો

સિરીંજ પેન, એક પંપ અને નિયમિત ઇન્સ્યુલિન સિરીંજનો ઉપયોગ કરીને નોવોરાપિડ ઇન્સ્યુલિન ઇન્જેક્શન કરવું શક્ય છે. તેનું સંચાલન ફક્ત સબક્યુટ્યુનલી રીતે કરવામાં આવે છે. એક જ ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર ઇન્જેક્શન જોખમી નથી, પરંતુ ઇન્સ્યુલિનની સામાન્ય માત્રા એ અણધારી અસર આપી શકે છે, સામાન્ય રીતે વધુ ઝડપી, પરંતુ ઓછી લાંબી અસર.

સૂચનો અનુસાર, ઇન્સ્યુલિનની સરેરાશ સરેરાશ માત્રા, લાંબું સહિત, વજનના કિલોગ્રામ દીઠ એકમ કરતાં વધુ નથી.

જો સંખ્યા મોટી હોય, તો તમારે ડ doctorક્ટરની સલાહ લેવી જોઈએ, કારણ કે આ કાર્બોહાઇડ્રેટનો દુરૂપયોગ, વિકસિત ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકાર, અયોગ્ય ઈન્જેક્શન તકનીક અને નબળી-ગુણવત્તાવાળી દવા સૂચવી શકે છે.

દૈનિક ડોઝ એક જ સમયે બધામાં ઇન્જેક્ટ ન થવી જોઈએ, કારણ કે આ ખાંડમાં તીવ્ર ઘટાડો કરશે. દરેક ભોજન માટે એક માત્રાની ગણતરી અલગથી કરવી જોઈએ. સામાન્ય રીતે, ગણતરી માટે બ્રેડ સિસ્ટમનો ઉપયોગ થાય છે.

ઇન્જેક્શન સાઇટ પર ત્વચા અને સબક્યુટેનીય પેશીઓને વધુ પડતા નુકસાનને ટાળવા માટે, નોવોરાપિડ ઇન્સ્યુલિન ફક્ત ઓરડાના તાપમાને હોવું જોઈએ, અને સોય દર વખતે નવી હોવી જોઈએ.

ઈન્જેક્શન સાઇટ સતત બદલાતી રહે છે, તે જ ત્વચા વિસ્તાર 3 દિવસ પછી ફરી વાપરી શકાય છે અને તેના પર કોઈ ઈન્જેક્શનના નિશાન બાકી ન હોય તો જ. સૌથી ઝડપી શોષણ એ અગ્રવર્તી પેટની દિવાલની લાક્ષણિકતા છે.

તે નાભિ અને સાઇડ રોલરોની આસપાસના વિસ્તારમાં છે અને ટૂંકા ઇન્સ્યુલિન લગાડવાની સલાહ આપવામાં આવે છે.

પરિચય, સિરીંજ પેન અથવા પમ્પ્સના નવા માધ્યમોનો ઉપયોગ કરતા પહેલા, તમારે વિગતવાર ઉપયોગ માટે તેમની સૂચનાઓનો અભ્યાસ કરવાની જરૂર છે. શરૂઆતમાં, રક્ત ખાંડને માપવા માટે તે સામાન્ય કરતા વધુ વખત થાય છે. ઉત્પાદનની સાચી માત્રાની ખાતરી કરવા માટે, તમામ ઉપભોક્તા વસ્તુઓ હોવા જોઈએ સખત નિકાલજોગ. તેનો વારંવાર ઉપયોગ આડઅસરોના વધતા જોખમથી ભરપૂર છે.

કસ્ટમ ક્રિયા

જો ઇન્સ્યુલિનની ગણતરીની માત્રા કામ કરતી નથી, અને હાયપરગ્લાયકેમિઆ થાય છે, તો તે ફક્ત 4 કલાક પછી જ દૂર થઈ શકે છે. ઇન્સ્યુલિનના આગળના ભાગની રજૂઆત પહેલાં, તમારે પાછલું એક કામ ન કર્યું તે કારણ સ્થાપિત કરવાની જરૂર છે.

તે હોઈ શકે છે:

  1. સમાપ્ત થયેલ ઉત્પાદન અથવા અયોગ્ય સ્ટોરેજ શરતો. જો દવા સૂર્યમાં ભૂલી જાય છે, સ્થિર છે, અથવા તે થર્મલ બેગ વિના લાંબા સમયથી ગરમીમાં છે, તો બોટલને રેફ્રિજરેટરમાંથી નવી સાથે બદલવી આવશ્યક છે. એક બગડેલું સોલ્યુશન વાદળછાયું બની શકે છે, અંદર ટુકડાઓમાં તળિયે અને દિવાલો પર સ્ફટિકોની શક્ય રચના.
  2. ખોટો ઇન્જેક્શન, ગણતરીનો ડોઝ. બીજા પ્રકારનાં ઇન્સ્યુલિનનો વહીવટ: ટૂંકાને બદલે લાંબી.
  3. સિરીંજ પેનને નુકસાન, નબળી-ગુણવત્તાની સોય. સોયની પેટન્સીને સિરીંજમાંથી સોલ્યુશનના ડ્રોપને સ્ક્વિઝ કરીને નિયંત્રિત કરવામાં આવે છે. સિરીંજ પેનનું પ્રદર્શન ચકાસી શકાતું નથી, તેથી તે તૂટવાના પ્રથમ શંકાને બદલે છે. ડાયાબિટીઝમાં હંમેશાં બેકઅપ ઇન્સ્યુલિન પૂરક હોવું જોઈએ.
  4. પંપનો ઉપયોગ કરવાથી પ્રેરણા પ્રણાલી ભરાય છે. આ કિસ્સામાં, શેડ્યૂલ પહેલાં તેને બદલવું આવશ્યક છે. પંપ સામાન્ય રીતે ધ્વનિ સંકેત અથવા સ્ક્રીન પરના સંદેશ સાથે અન્ય ભંગાણની ચેતવણી આપે છે.

નોવોરાપિડ ઇન્સ્યુલિનની વધેલી ક્રિયા તેના ઓવરડોઝ, આલ્કોહોલનું સેવન, અપર્યાપ્ત યકૃત અને કિડનીના કાર્ય દ્વારા જોઇ શકાય છે.

નોવોરાપિડા લેવેમિરને બદલી રહ્યા છે

નોવોરાપિડ અને લેવેમિર મૂળ ઉત્પાદકની મૂળભૂત રીતે અલગ અસરવાળી દવાઓ છે. શું તફાવત છે: લેવેમિર એક લાંબી ઇન્સ્યુલિન છે, તે બેઝ હોર્મોન સ્ત્રાવના ભ્રમ બનાવવા માટે દિવસમાં 2 વખત આપવામાં આવે છે.

નોવોરાપિડ અથવા લેવેમિર? નોવોરાપિડ એ અલ્ટ્રાશોર્ટ છે, ખાધા પછી ખાંડ ઘટાડવાની જરૂર છે. કોઈ પણ સંજોગોમાં એકને બીજા સાથે બદલી શકાતો નથી, આ પ્રથમ હાયપર- અને થોડા કલાકો પછી, હાયપોગ્લાયકેમિઆ તરફ દોરી જશે.

ડાયાબિટીઝને જટિલ સારવારની જરૂર પડે છે, ખાંડને સામાન્ય બનાવવા માટે, તમારે લાંબા અને ટૂંકા હોર્મોન્સ બંનેની જરૂર હોય છે. નોવોરાપિડ ઇન્સ્યુલિન હંમેશાં લેવેમિર સાથે ચોક્કસ રીતે જોડાય છે, કારણ કે તેમની ક્રિયાપ્રતિક્રિયાનો સારી રીતે અભ્યાસ કરવામાં આવ્યો છે.

હાલમાં, નોવોરાપિડ ઇન્સ્યુલિન એ રશિયામાં એકમાત્ર અલ્ટ્રાશોર્ટ ડ્રગ છે જે સક્રિય પદાર્થ તરીકે એસ્પર્ટ સાથે છે. 2017 માં, નોવો નોર્ડિસ્કે યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સ, કેનેડા અને યુરોપમાં એક નવું ઇન્સ્યુલિન, ફિયાસ્પ શરૂ કર્યું. એસ્પર્ટ ઉપરાંત, તેમાં અન્ય ઘટકો શામેલ છે, જેથી તેની ક્રિયા વધુ ઝડપી અને વધુ સ્થિર થઈ ગઈ છે.

આવા ઇન્સ્યુલિન ઝડપી કાર્બોહાઈડ્રેટ ધરાવતા ભોજન પછી ઉચ્ચ ખાંડની સમસ્યા હલ કરવામાં મદદ કરશે. તેનો ઉપયોગ ડાયાબિટીસના દર્દીઓ દ્વારા અસ્થિર ભૂખથી પણ થઈ શકે છે, કારણ કે આ હોર્મોન ખાધા પછી તરત જ ઇન્જેક્ટ કરી શકાય છે, શું ખાય છે તેની ગણતરી કરીને.

રશિયામાં તેને ખરીદવું હજી શક્ય નથી, પરંતુ જ્યારે અન્ય દેશો તરફથી ingર્ડર કરવામાં આવે ત્યારે તેની કિંમત નોવોરાપિડ કરતાં લગભગ 8500 રુબેલ્સ કરતા વધારે હોય છે. પેકિંગ માટે.

નોવોરાપિડના ઉપલબ્ધ એનાલોગ્સ હુમાલોગ અને એપીડ્રા ઇન્સ્યુલિન છે. સક્રિય પદાર્થો જુદા જુદા હોવા છતાં, તેમની ક્રિયા પ્રોફાઇલ લગભગ એકરૂપ થાય છે.એનાલોગમાં ઇન્સ્યુલિન બદલવા માત્ર કોઈ ખાસ બ્રાન્ડની એલર્જીક પ્રતિક્રિયાના કિસ્સામાં જ જરૂરી છે, કારણ કે રિપ્લેસમેન્ટમાં નવી માત્રાની પસંદગીની આવશ્યકતા હોય છે અને અનિવાર્યપણે ગ્લિસેમિયામાં કામચલાઉ બગાડ તરફ દોરી જાય છે.

તમારી ટિપ્પણી મૂકો