ડાયાબિટીસમાં મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શનની સંભાવના અને તેના પરિણામો

પાછલા 20 વર્ષોમાં, સંશોધન પરિણામોએ અમને રક્તવાહિની રોગના કારણો વિશે મૂલ્યવાન નવી માહિતી પ્રદાન કરી છે. એથરોસ્ક્લેરોસિસમાં રક્ત વાહિનીના નુકસાનના કારણો અને તે ડાયાબિટીઝ સાથે કેવી રીતે સંકળાયેલ છે તે વિશે વૈજ્entistsાનિકો અને ડોકટરોએ ઘણું શીખ્યા છે. આર્ટિકલની નીચે તમે હાર્ટ એટેક, સ્ટ્રોક અને હાર્ટ નિષ્ફળતાને રોકવા માટે તમને જાણવાની જરૂર હોય તેવી સૌથી મહત્વપૂર્ણ બાબતો વાંચશો.

કુલ કોલેસ્ટરોલ = "સારું" કોલેસ્ટરોલ + "ખરાબ" કોલેસ્ટરોલ. રક્તમાં ચરબી (લિપિડ્સ) ની સાંદ્રતા સાથે સંકળાયેલ રક્તવાહિનીના જોખમનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે, તમારે કુલ અને સારા કોલેસ્ટ્રોલના ગુણોત્તરની ગણતરી કરવાની જરૂર છે. ફાસ્ટ બ્લડ ટ્રાઇગ્લાઇસેરાઇડ્સને પણ ધ્યાનમાં લેવામાં આવે છે. તે તારણ આપે છે કે જો કોઈ વ્યક્તિમાં કુલ કોલેસ્ટ્રોલ highંચું હોય છે, પરંતુ ઉચ્ચ કોલેસ્ટરોલ વધારે હોય છે, તો પછી તેના હૃદયરોગના હુમલાથી મૃત્યુ થવાનું જોખમ એવા કોઈની તુલનામાં ઓછું હોઇ શકે છે જેની પાસે સારા કોલેસ્ટ્રોલના સ્તરને લીધે કુલ કુલ કોલેસ્ટ્રોલ ઓછું હોય છે. તે પણ સાબિત થયું છે કે સંતૃપ્ત પ્રાણી ચરબી ખાવા અને રક્તવાહિની અકસ્માતનું જોખમ વચ્ચે કોઈ જોડાણ નથી. જો ફક્ત તમે કહેવાતા "ટ્રાંસ ફેટ્સ" ન ખાતા હો, જેમાં માર્જરિન, મેયોનેઝ, ફેક્ટરી કૂકીઝ, સોસેજ હોય ​​છે. ખાદ્ય ઉત્પાદકો ટ્રાંસ ચરબીને પસંદ કરે છે કારણ કે તેઓ કડવા સ્વાદ વગર લાંબા સમય સુધી સ્ટોર છાજલીઓ પર સ્ટોર કરી શકાય છે. પરંતુ તે હૃદય અને રુધિરવાહિનીઓ માટે ખરેખર નુકસાનકારક છે. નિષ્કર્ષ: ઓછી પ્રોસેસ્ડ ખોરાક ખાય છે, અને વધુ જાતે રસોઇ કરો.

એક નિયમ મુજબ, ડાયાબિટીઝના દર્દીઓ જેઓ તેમના રોગ પર નબળા નિયંત્રણ ધરાવે છે, તેઓ સુગરને તીવ્ર રીતે વધે છે. આને કારણે, તેમના લોહીમાં "ખરાબ" કોલેસ્ટરોલનું સ્તર વધ્યું છે, અને "સારું" પૂરતું નથી. આ તે હકીકત હોવા છતાં છે કે મોટાભાગના ડાયાબિટીસના દર્દીઓ ઓછી ચરબીવાળા આહારનું પાલન કરે છે, જે ડોકટરો તેમને ભલામણ કરે છે. તાજેતરના અધ્યયનોએ બતાવ્યું છે કે "ખરાબ" કોલેસ્ટરોલના કણો, જે ઓક્સિડાઇઝ્ડ અથવા ગ્લાયકેટેડ છે, એટલે કે, ગ્લુકોઝ સાથે જોડાયેલા છે, ખાસ કરીને ધમનીઓ દ્વારા અસરગ્રસ્ત છે. વધેલી ખાંડની પૃષ્ઠભૂમિની વિરુદ્ધ, આ પ્રતિક્રિયાઓની આવર્તન વધે છે, તેથી જ લોહીમાં ખાસ કરીને ખતરનાક કોલેસ્ટરોલની સાંદ્રતા વધે છે.

કેવી રીતે હાર્ટ એટેક અને સ્ટ્રોકના જોખમનું સચોટ મૂલ્યાંકન કરવું

1990 ના દાયકા પછી માનવ રક્તમાં ઘણા પદાર્થો મળી આવ્યા છે, જેની સાંદ્રતા હાર્ટ એટેક અને સ્ટ્રોકના જોખમને પ્રતિબિંબિત કરે છે. જો લોહીમાં આ પદાર્થોનો ઘણો સમાવેશ થાય છે, તો જોખમ વધારે છે, જો પૂરતું નથી, તો જોખમ ઓછું છે.

તેમની સૂચિમાં શામેલ છે:

• સારા કોલેસ્ટરોલ - ઉચ્ચ ઘનતાવાળા લિપોપ્રોટીન (તે વધુ છે, વધુ સારું),
• ખરાબ કોલેસ્ટરોલ - ઓછી ઘનતાવાળા લિપોપ્રોટીન,
• ખૂબ ખરાબ કોલેસ્ટરોલ - લિપોપ્રોટીન (એ),
• ટ્રાઇગ્લાઇસેરાઇડ્સ
• ફાઈબરિનોજેન
• હોમોસિસ્ટીન
• સી-રિએક્ટિવ પ્રોટીન (સી-પેપ્ટાઇડ સાથે મૂંઝવણમાં ન આવે!),
• ફેરીટિન (આયર્ન)

લોહી અને રક્તવાહિનીનું જોખમ વધુ પડતું ઇન્સ્યુલિન

એક અભ્યાસ કરવામાં આવ્યો જેમાં 7038 પેરિસ પોલીસ અધિકારીઓએ 15 વર્ષ સુધી ભાગ લીધો. તેના પરિણામો પર નિષ્કર્ષ: રક્તવાહિની રોગના riskંચા જોખમનું પ્રારંભિક સંકેત એ લોહીમાં ઇન્સ્યુલિનનું વધતું સ્તર છે. એવા અન્ય અધ્યયન પણ છે જે પુષ્ટિ કરે છે કે વધારે ઇન્સ્યુલિન બ્લડ પ્રેશર, ટ્રાઇગ્લાઇસેરાઇડ્સ અને રક્તમાં સારા કોલેસ્ટરોલની સાંદ્રતાને ઘટાડે છે. આ ડેટા એટલા ખાતરીકારક હતા કે અમેરિકન ડાયાબિટીઝ એસોસિએશનના ડોકટરો અને વૈજ્ .ાનિકોની વાર્ષિક મીટિંગમાં 1990 માં રજૂ કરવામાં આવ્યા હતા.

મીટિંગના પરિણામે, એક ઠરાવ સ્વીકારવામાં આવ્યો હતો કે "ડાયાબિટીઝની સારવારની તમામ હાલની પદ્ધતિઓ એ હકીકત તરફ દોરી જાય છે કે દર્દીનું લોહીનું ઇન્સ્યુલિનનું સ્તર વ્યવસ્થિત રીતે વધે છે, સિવાય કે દર્દી ઓછા કાર્બોહાઇડ્રેટ આહારનું પાલન ન કરે." તે પણ જાણીતું છે કે ઇન્સ્યુલિનનો વધુ પ્રમાણ એ હકીકત તરફ દોરી જાય છે કે નાના રક્ત વાહિનીઓ (રુધિરકેશિકાઓ) ની દિવાલોના કોષો સઘન તેમના પ્રોટીન ગુમાવે છે અને નાશ પામે છે. ડાયાબિટીઝમાં અંધત્વ અને કિડનીની નિષ્ફળતા વિકસાવવાની આ એક મહત્વપૂર્ણ રીત છે.જો કે, આ પછી પણ, અમેરિકન ડાયાબિટીઝ એસોસિએશન પ્રકાર 1 અને પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝને નિયંત્રિત કરવાની પદ્ધતિ તરીકે ઓછા કાર્બ આહારનો વિરોધ કરે છે.

પ્રકાર 1 અને ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસ માટે ઓછા કાર્બોહાઇડ્રેટ આહાર માટેની વાનગીઓ અહીં ઉપલબ્ધ છે.

ડાયાબિટીસમાં એથરોસ્ક્લેરોસિસ કેવી રીતે વિકસે છે

રક્તમાં ઇન્સ્યુલિનનું અતિશય સ્તર ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસ સાથે થઈ શકે છે, સાથે સાથે જ્યારે હજી સુધી કોઈ ડાયાબિટીસ નથી, પરંતુ ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકાર અને મેટાબોલિક સિન્ડ્રોમ પહેલેથી જ વિકાસશીલ છે. લોહીમાં ઇન્સ્યુલિન જેટલું ફેલાય છે, વધુ ખરાબ કોલેસ્ટરોલ ઉત્પન્ન થાય છે, અને અંદરથી રક્ત વાહિનીઓની દિવાલોને coverાંકતી કોષો વધે છે અને સઘન બને છે. લોહીમાં સુગરમાં તીવ્ર વધારો થાય છે તે નુકસાનકારક અસરને ધ્યાનમાં લીધા વિના આવું થાય છે. ઉચ્ચ ખાંડની વિનાશક અસર રક્તમાં ઇન્સ્યુલિનની વધેલી સાંદ્રતાને લીધે થતા નુકસાનને પૂર્ણ કરે છે.

સામાન્ય સ્થિતિમાં, યકૃત લોહીના પ્રવાહમાંથી "ખરાબ" કોલેસ્ટરોલને દૂર કરે છે, અને જ્યારે સાંદ્રતા સામાન્ય કરતાં ઓછામાં ઓછી થોડી હોય ત્યારે તેનું ઉત્પાદન પણ બંધ કરી દે છે. પરંતુ ગ્લુકોઝ ખરાબ કોલેસ્ટરોલના કણો સાથે જોડાય છે, અને તે પછી યકૃતમાં રીસેપ્ટર્સ તેને ઓળખી શકતા નથી. ડાયાબિટીઝવાળા લોકોમાં, ખરાબ કોલેસ્ટ્રોલના ઘણા કણો ગ્લાયકેટેડ (ગ્લુકોઝ સાથે જોડાયેલા) હોય છે અને તેથી તે લોહીમાં ફરતા રહે છે. યકૃત તેમને ઓળખી અને ફિલ્ટર કરી શકતું નથી.

ખરાબ કોલેસ્ટ્રોલના કણો સાથે ગ્લુકોઝનું જોડાણ તૂટી શકે છે જો રક્ત ખાંડ સામાન્ય થઈ જાય અને આ જોડાણની રચના થયા પછી 24 કલાકથી વધુ સમય પસાર થતો નથી. પરંતુ 24 કલાક પછી ગ્લુકોઝ અને કોલેસ્ટરોલના સંયુક્ત પરમાણુમાં ઇલેક્ટ્રોન બોન્ડ્સની ફરીથી ગોઠવણી થાય છે. આ પછી, ગ્લાયકેશન પ્રતિક્રિયા ઉલટાવી શકાય તેવું બની જાય છે. ગ્લુકોઝ અને કોલેસ્ટરોલ વચ્ચેનું જોડાણ તૂટી જશે નહીં, પછી ભલે રક્ત ખાંડ સામાન્ય થઈ જાય. આવા કોલેસ્ટ્રોલ કણોને "ગ્લાયકેશન એન્ડ પ્રોડક્ટ્સ" કહેવામાં આવે છે. તેઓ લોહીમાં એકઠા થાય છે, ધમનીઓની દિવાલોમાં પ્રવેશ કરે છે, જ્યાં તેઓ એથરોસ્ક્લેરોટિક તકતીઓ બનાવે છે. આ સમયે, યકૃત ઓછી ઘનતાવાળા લિપોપ્રોટીનનું સંશ્લેષણ કરવાનું ચાલુ રાખે છે કારણ કે તેના રીસેપ્ટર્સ કોલેસ્ટરોલને ઓળખતા નથી, જે ગ્લુકોઝ સાથે સંકળાયેલ છે.

રક્ત વાહિનીઓની દિવાલો બનાવતા કોષોમાં રહેલા પ્રોટીન પણ ગ્લુકોઝ સાથે બાંધી શકે છે, જે તેમને સ્ટીકી બનાવે છે. લોહીમાં ફરતા અન્ય પ્રોટીન તેમને વળગી રહે છે, અને આ રીતે એથરોસ્ક્લેરોટિક તકતીઓ વધે છે. લોહીમાં ફરતા ઘણા પ્રોટીન ગ્લુકોઝ સાથે જોડાય છે અને ગ્લાયકેટેડ થઈ જાય છે. શ્વેત રક્તકણો - મેક્રોફેજ્સ - ગ્લાયકેટેડ કોલેસ્ટરોલ સહિત ગ્લાયકેટેડ પ્રોટીનને શોષી લે છે. આ શોષણ પછી, મેક્રોફેજેસ ફૂલી જાય છે, અને તેમનો વ્યાસ ખૂબ વધે છે. ચરબીવાળા ઓવરલોડ આવા ફૂલેલા મેક્રોફેજને ફીણ કોષો કહેવામાં આવે છે. તેઓ એથરોસ્ક્લેરોટિક તકતીઓ સાથે વળગી રહે છે જે ધમનીઓની દિવાલો પર રચાય છે. ઉપર વર્ણવેલ બધી પ્રક્રિયાઓના પરિણામે, લોહીના પ્રવાહ માટે ઉપલબ્ધ ધમનીઓનો વ્યાસ ધીમે ધીમે સંકુચિત થાય છે.

મોટી ધમનીઓની દિવાલોનો મધ્યમ સ્તર સરળ સ્નાયુ કોષો છે. તેઓ સ્થિર રાખવા એથરોસ્ક્લેરોટિક તકતીઓને નિયંત્રિત કરે છે. જો સરળ સ્નાયુ કોષોને નિયંત્રિત કરતી ચેતા ડાયાબિટીક ન્યુરોપથીથી પીડાય છે, તો પછી આ કોષો જાતે મરી જાય છે, કેલ્શિયમ તેમાં જમા થાય છે, અને તે સખત બને છે. તે પછી, તેઓ એથરોસ્ક્લેરોટિક તકતીની સ્થિરતાને લાંબા સમય સુધી નિયંત્રિત કરી શકતા નથી, અને ત્યાં તકતી તૂટી જાય છે તેનું વધારે જોખમ રહેલું છે. એવું બને છે કે લોહીના દબાણ હેઠળ એથરોસ્ક્લેરોટિક તકતીમાંથી એક ટુકડો આવે છે, જે વાસણમાંથી વહે છે. તે ધમનીને એટલું ભરાય છે કે લોહીનો પ્રવાહ અટકી જાય છે, અને તેનાથી હાર્ટ એટેક અથવા સ્ટ્રોક થાય છે.

લોહીના ગંઠાવાનું વધતું વલણ કેમ જોખમી છે?

તાજેતરના વર્ષોમાં, વૈજ્ .ાનિકોએ રક્ત વાહિનીઓમાં લોહીના ગંઠાવાનું નિર્માણ તેમના અવરોધ અને હાર્ટ એટેકનું મુખ્ય કારણ માન્યું છે. પરીક્ષણો બતાવી શકે છે કે તમારી પ્લેટલેટ કેટલી છે - રક્ત કોગ્યુલેશન પ્રદાન કરનારા વિશેષ કોષો - એક સાથે વળગી રહે છે અને લોહીની ગંઠાઇ જાય છે. લોહીની ગંઠાઇ જવા માટેના વલણમાં વધારો થતો લોકોમાં ખાસ કરીને સ્ટ્રોક, હાર્ટ એટેક અથવા કિડનીને ખવડાવતા વાહિનીઓનો ભંગ થવાનું જોખમ વધારે હોય છે.હૃદયરોગના હુમલા માટેના તબીબી નામોમાંનું એક કોરોનરી થ્રોમ્બોસિસ છે, એટલે કે, હૃદયને ખવડાવનારી મોટી ધમનીઓમાંથી એકનું થ્રોમ્બસ ક્લોગિંગ.

એવું માનવામાં આવે છે કે જો લોહીની ગંઠાઇ જવાનું વલણ વધ્યું છે, તો આનો અર્થ એ છે કે હાઈ બ્લડ કોલેસ્ટરોલ કરતા હાર્ટ એટેકથી મૃત્યુનું જોખમ વધારે છે. આ જોખમ તમને નીચેના પદાર્થો માટે રક્ત પરીક્ષણો નક્કી કરવા દે છે:

લિપોપ્રોટીન (એ) નાના રક્ત ગંઠાવાનું તૂટી જવાથી રોકે છે, જ્યાં સુધી તેમની પાસે મોટામાં ફેરવા માટે અને કોરોનરી વાહિનીઓને ભરાઈ જવાનો ભય ન આવે ત્યાં સુધી. ક્રોનિકલી એલિવેટેડ બ્લડ સુગરને કારણે ડાયાબિટીસમાં થ્રોમ્બોસિસના જોખમનાં પરિબળો. તે સાબિત થયું છે કે ડાયાબિટીઝના દર્દીઓમાં પ્લેટલેટ્સ વધુ સક્રિય રીતે એકસાથે વળગી રહે છે અને રક્ત વાહિનીઓની દિવાલોને વળગી રહે છે. જો આપણે ઉપર સૂચિબદ્ધ કરેલ રક્તવાહિનીના રોગો માટેનું જોખમ પરિબળો સામાન્ય કરવામાં આવે છે, જો ડાયાબિટીસ ખંતથી ટાઇપ 1 ડાયાબિટીસ સારવાર કાર્યક્રમ અથવા પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝ સારવારનો કાર્યક્રમ લાગુ કરે છે અને તેની ખાંડને સ્થિર રાખે છે.

ડાયાબિટીઝ માટે હાર્ટ નિષ્ફળતા

ડાયાબિટીઝના દર્દીઓ સામાન્ય રક્ત ખાંડવાળા લોકો કરતા ઘણી વાર હૃદયની નિષ્ફળતાથી મૃત્યુ પામે છે. હાર્ટ નિષ્ફળતા અને હાર્ટ એટેક એ વિવિધ રોગો છે. હૃદયની નિષ્ફળતા એ હૃદયની સ્નાયુઓની મજબૂત નબળાઇ છે, તેથી જ તે શરીરના મહત્વપૂર્ણ કાર્યોને ટેકો આપવા માટે પૂરતા લોહીને પંપ કરી શકતી નથી. હૃદયરોગનો હુમલો અચાનક થાય છે જ્યારે લોહીનું ગંઠન હૃદયને લોહી પહોંચાડતી એક મહત્વપૂર્ણ ધમનીમાં બંધ થઈ જાય છે, જ્યારે હૃદય પોતે વધુ કે ઓછા સ્વસ્થ રહે છે.

ઘણા અનુભવી ડાયાબિટીસના દર્દીઓ કે જેઓ તેમના રોગ પર નબળા નિયંત્રણ રાખે છે તેઓ કાર્ડિયોમાયોપથી વિકસાવે છે. આનો અર્થ એ છે કે વર્ષોથી હૃદયની સ્નાયુ કોષો ધીમે ધીમે ડાઘ પેશી દ્વારા બદલવામાં આવે છે. આ હૃદયને એટલું નબળું પાડે છે કે તે તેના કાર્યનો સામનો કરવાનું બંધ કરે છે. ત્યાં કોઈ પુરાવા નથી કે કાર્ડિયોમાયોપથી એ આહાર ચરબીનું સેવન અથવા લોહીના કોલેસ્ટરોલના સ્તર સાથે સંકળાયેલ છે. અને ઉચ્ચ રક્ત ખાંડને લીધે તે વધે છે તે હકીકત છે.

ગ્લાયકેટેડ હિમોગ્લોબિન અને હાર્ટ એટેકનું જોખમ

2006 માં, એક અભ્યાસ પૂર્ણ થયો જેમાં 7321 સુવિધાયુક્ત લોકોએ ભાગ લીધો, તેમાંથી કોઈ પણને સત્તાવાર રીતે ડાયાબિટીઝનો શિકાર બન્યો ન હતો. તે બહાર આવ્યું છે કે ગ્લાયકેટેડ હિમોગ્લોબિન ઇન્ડેક્સમાં 4.5% ના સ્તરની ઉપરના દરેક 1% વૃદ્ધિ માટે, રક્તવાહિનીના રોગોની આવર્તન 2.5 ગણો વધે છે. ઉપરાંત, ગ્લાઇકેટેડ હિમોગ્લોબિન ઇન્ડેક્સમાં 9.9% ની ઉપરના દરમાં 1% વૃદ્ધિ માટે, કોઈપણ કારણોસર મૃત્યુનું જોખમ 28% વધ્યું છે.

આનો અર્થ એ કે જો તમારી પાસે 5.5% ગ્લાયકેટેડ હિમોગ્લોબિન છે, તો પછી તમારા હાર્ટ એટેકનું જોખમ 4.5% ગ્લાયકેટેડ હિમોગ્લોબિનવાળા પાતળા વ્યક્તિ કરતા 2.5 ગણા વધારે છે. અને જો તમારી પાસે 6.5% ના લોહીમાં ગ્લાયકેટેડ હિમોગ્લોબિન છે, તો પછી તમારા હાર્ટ એટેકનું જોખમ 6.25 ગણી વધે છે! તેમ છતાં, તે સત્તાવાર રીતે માનવામાં આવે છે કે ગ્લાયકેટેડ હિમોગ્લોબિન માટે રક્ત પરીક્ષણ .5..5-7% પરિણામ દર્શાવે છે, અને ડાયાબિટીઝના કેટલાક વર્ગમાં તેને વધારે હોવાની મંજૂરી છે.

હાઈ બ્લડ સુગર અથવા કોલેસ્ટરોલ - જે વધુ જોખમી છે?

ઘણા અધ્યયનો ડેટા પુષ્ટિ કરે છે કે એલિવેટેડ ખાંડ એ મુખ્ય કારણ છે કે લોહીમાં ખરાબ કોલેસ્ટરોલ અને ટ્રાઇગ્લાઇસેરાઇડ્સની સાંદ્રતા વધે છે. પરંતુ કોલેસ્ટ્રોલ નહીં, એ રક્તવાહિની અકસ્માત માટેનું જોખમકારક પરિબળ છે. એલિવેટેડ ખાંડ જાતે રક્તવાહિની રોગ માટેનું જોખમકારક પરિબળ છે. વર્ષોથી, પ્રકાર 1 અને પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝની સારવાર માટે "સંતુલિત કાર્બોહાઇડ્રેટ-સમૃદ્ધ આહાર" નો ઉપયોગ કરવાનો પ્રયાસ કરવામાં આવ્યો છે. તે બહાર આવ્યું છે કે ઓછી ચરબીવાળા આહારની પૃષ્ઠભૂમિ સામે, હાર્ટ એટેક અને સ્ટ્રોક સહિતના ડાયાબિટીઝની ગૂંચવણોની આવર્તન માત્ર વધી છે. દેખીતી રીતે, લોહીમાં ઇન્સ્યુલિનનું વધતું સ્તર, અને પછી ખાંડમાં વધારો - આ દુષ્ટતાના વાસ્તવિક ગુનેગારો છે. ટાઇપ 1 ડાયાબિટીઝ ટ્રીટમેન્ટ પ્રોગ્રામ અથવા ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝ ટ્રીટમેન્ટ પ્રોગ્રામ પર સ્વિચ કરવાનો સમય છે જે ડાયાબિટીઝની ગૂંચવણોનું જોખમ ખરેખર ઘટાડે છે, જીવનને લંબાવશે અને તેની ગુણવત્તામાં સુધારો કરશે.

જ્યારે ડાયાબિટીઝનો દર્દી અથવા મેટાબોલિક સિન્ડ્રોમવાળી વ્યક્તિ ઓછી કાર્બોહાઇડ્રેટ આહાર તરફ સ્વિચ કરે છે, ત્યારે તેની બ્લડ શુગર ડ્રોપ કરે છે અને સામાન્ય તરફ આવે છે.કેટલાક મહિનાઓ પછી, “નવું જીવન”, રક્તવાહિનીના જોખમનાં પરિબળો માટે લોહીની પરીક્ષણો લેવાની જરૂર છે. તેમના પરિણામો પુષ્ટિ કરશે કે હાર્ટ એટેક અને સ્ટ્રોકનું જોખમ ઓછું થયું છે. તમે થોડા મહિનાઓમાં ફરીથી આ પરીક્ષણો લઈ શકો છો. સંભવત,, રક્તવાહિનીના જોખમના પરિબળોના સૂચકાંકો હજી સુધરશે.

થાઇરોઇડ સમસ્યાઓ અને તેમની સારવાર કેવી રીતે કરવી

જો, ઓછા કાર્બોહાઇડ્રેટ આહારની સાવચેતીપૂર્વક પાલનની પૃષ્ઠભૂમિની વિરુદ્ધ, રક્તવાહિનીના જોખમ પરિબળો માટે રક્ત પરીક્ષણોનાં પરિણામો અચાનક વધુ ખરાબ થઈ જાય છે, તો તે હંમેશાં (!) તારણ આપે છે કે દર્દીમાં થાઇરોઇડ હોર્મોન્સનું સ્તર ઓછું છે. આ વાસ્તવિક ગુનેગાર છે, અને પ્રાણી ચરબીથી સંતૃપ્ત આહાર નથી. થાઇરોઇડ હોર્મોન્સની સમસ્યાને હલ કરવાની જરૂર છે - તેમના સ્તરમાં વધારો કરવા માટે. આ કરવા માટે, એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ દ્વારા સૂચવવામાં આવેલી ગોળીઓ લો. તે જ સમયે, તેમની ભલામણોને સાંભળશો નહીં, એમ કહીને કે તમારે "સંતુલિત" આહારનું પાલન કરવાની જરૂર છે.

નબળી થાઇરોઇડ ગ્રંથિને હાઇપોથાઇરોડિસમ કહેવામાં આવે છે. આ એક સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગ છે જે ઘણીવાર પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસના દર્દીઓ અને તેમના સંબંધીઓમાં જોવા મળે છે. રોગપ્રતિકારક શક્તિ સ્વાદુપિંડ પર હુમલો કરે છે, અને ઘણીવાર થાઇરોઇડ ગ્રંથિ પણ વિતરણ હેઠળ આવે છે. તે જ સમયે, પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસના પહેલાં અથવા પછીના ઘણા વર્ષોથી હાયપોથાઇરોડિઝમ શરૂ થઈ શકે છે. તે હાઈ બ્લડ સુગરનું કારણ નથી. હાયપોથાઇરismઇડિઝમ એ ડાયાબિટીસ કરતા હાર્ટ એટેક અને સ્ટ્રોક માટેનું વધુ જોખમકારક પરિબળ છે. તેથી, તેની સારવાર કરવી ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે, ખાસ કરીને કારણ કે તે મુશ્કેલ નથી. સારવારમાં સામાન્ય રીતે દરરોજ 1-3 ગોળીઓ લેવાનો સમાવેશ થાય છે. તમારે કયા થાઇરોઇડ હોર્મોન પરીક્ષણો લેવાની જરૂર છે તે વાંચો. જ્યારે આ પરીક્ષણોનાં પરિણામો સુધરે છે, ત્યારે રક્તવાહિનીના જોખમનાં પરિબળો માટે રક્ત પરીક્ષણોનાં પરિણામો પણ હંમેશાં સુધરે છે.

ડાયાબિટીસમાં રક્તવાહિની રોગની રોકથામ: નિષ્કર્ષ

જો તમે હાર્ટ એટેક, સ્ટ્રોક અને હાર્ટ નિષ્ફળતાના જોખમને ઘટાડવા માંગતા હો, તો આ લેખની માહિતી ખૂબ મહત્વપૂર્ણ છે. તમે શીખ્યા કે કુલ કોલેસ્ટરોલ માટેની રક્ત પરીક્ષણ રક્તવાહિની અકસ્માતનું જોખમની વિશ્વસનીય આગાહી કરવાની મંજૂરી આપતું નથી. અડધા હાર્ટ એટેક એવા લોકો સાથે થાય છે જેમની પાસે સામાન્ય કુલ બ્લડ કોલેસ્ટરોલ હોય છે. જાણકાર દર્દીઓ જાણે છે કે કોલેસ્ટ્રોલને "સારા" અને "ખરાબ" માં વહેંચવામાં આવે છે, અને ત્યાં રક્તવાહિની રોગના જોખમના અન્ય સંકેતો છે જે કોલેસ્ટરોલ કરતા વધુ વિશ્વસનીય છે.

લેખમાં, અમે રક્તવાહિની રોગના જોખમકારક પરિબળો માટે રક્ત પરીક્ષણોનો ઉલ્લેખ કર્યો છે. આ ટ્રાઇગ્લાઇસેરાઇડ્સ, ફાઈબિરોજન, હોમોસિસ્ટીન, સી-રિએક્ટિવ પ્રોટીન, લિપોપ્રોટીન (એ) અને ફેરીટીન છે. તમે તેમના વિશે "ડાયાબિટીઝ પરીક્ષણો" લેખમાં વધુ વાંચી શકો છો. હું ભારપૂર્વક ભલામણ કરું છું કે તમે તેનો કાળજીપૂર્વક અભ્યાસ કરો અને પછી નિયમિતપણે પરીક્ષણો કરો. તે જ સમયે, હોમોસિસ્ટીન અને લિપોપ્રોટીન (એ) માટેનાં પરીક્ષણો ખૂબ ખર્ચાળ છે. જો કોઈ વધારાના પૈસા ન હોય તો, પછી "સારા" અને "ખરાબ" કોલેસ્ટરોલ, ટ્રાઇગ્લાઇસેરાઇડ્સ અને સી-રિએક્ટિવ પ્રોટીન માટે રક્ત પરીક્ષણો લેવાનું પૂરતું છે.

પ્રકાર 1 ડાયાબિટીઝ સારવાર કાર્યક્રમ અથવા પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝ સારવાર કાર્યક્રમ કાળજીપૂર્વક અનુસરો. રક્તવાહિની અકસ્માતનું જોખમ ઘટાડવાનો આ શ્રેષ્ઠ માર્ગ છે. જો સીરમ ફેરીટીન માટે રક્ત પરીક્ષણ બતાવે છે કે શરીરમાં તમારી પાસે વધુ આયર્ન છે, તો પછી રક્તદાતા બનવાની સલાહ આપવામાં આવે છે. જેમને રક્તદાન કરવાની જરૂર હોય છે તેમની સહાય કરવા માટે જ નહીં, પરંતુ તેમના શરીરમાંથી વધુ આયર્ન કા .ી નાખવા અને આ રીતે હાર્ટ એટેકનું જોખમ ઘટાડવું.

ડાયાબિટીઝમાં બ્લડ સુગરને નિયંત્રણમાં રાખવા માટે, ઓછી કાર્બોહાઇડ્રેટ આહાર, કસરત અને ઇન્સ્યુલિનના ઇન્જેક્શનની તુલનામાં ગોળીઓ ત્રીજા દરની ભૂમિકા ભજવે છે. પરંતુ જો ડાયાબિટીઝના દર્દીને પહેલેથી જ રક્તવાહિની રોગ અને / અથવા હાઈ બ્લડ પ્રેશર હોય, તો પછી મેગ્નેશિયમ અને અન્ય હાર્ટ સપ્લિમેન્ટ્સ લેવાનું આહારને અનુસરવા જેટલું જ મહત્વપૂર્ણ છે."ડ્રગ્સ વિના હાયપરટેન્શનની સારવાર" લેખ વાંચો. તે વર્ણવે છે કે મેગ્નેશિયમ ગોળીઓ, કોએનઝાઇમ ક્યૂ 10, એલ-કાર્નેટીન, ટૌરિન અને માછલીના તેલથી હાયપરટેન્શન અને રક્તવાહિની રોગની સારવાર કેવી રીતે કરવી. હાર્ટ એટેકની રોકથામ માટે આ કુદરતી ઉપાયો અનિવાર્ય છે. ફક્ત થોડા દિવસોમાં, તમે તમારી સુખાકારીમાં અનુભવ કરશો કે તેઓ હૃદયના કાર્યમાં સુધારો કરે છે.

નમસ્તે મારું નામ ઈન્ના છે, હું 50 વર્ષનો છું. જુલાઈ 2014 માં, ફરિયાદની ગેરહાજરીમાં, ખાલી પેટ 14 પર, 20 ખાધા પછી, રૂટિન ચેકઅપમાં ખાંડ બહાર આવી. હું ખરેખર તેનો વિશ્વાસ નહોતો કરતો, હું વેકેશન પર ગયો, એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટની સલાહ માટે સાઇન અપ કર્યું. ત્યારે વજન 166 સે.મી.ની heightંચાઇ સાથે 78 કિલો હતું.
ડ doctorક્ટરની ચૂકવણીની મુલાકાતે એ હકીકત વિશે સુખદ વાતચીત થઈ કે તમારે ખરેખર ઇન્સ્યુલિન લખવાની જરૂર છે, પરંતુ ત્યાં કોઈ ફરિયાદો નથી ... ઓછી ચરબીયુક્ત આહાર, શારીરિક પ્રવૃત્તિ અને સામાન્ય રીતે હું ડાયાબિટીસ જેવો નથી લાગતો. તેમ છતાં, વિગતવાર રક્ત પરીક્ષણ માટે રેફરલ લખવામાં આવ્યો હતો અને "સિઓફોર" શબ્દ ઉચ્ચારવામાં આવ્યો હતો. તે તરત અને જાદુઈ રીતે મને તમારી સાઇટ પર લઈ ગયું! ઘણા ડાયાબિટીસના દર્દીઓ, જેમણે ડોકટરોની મહેનતપૂર્વક વાત સાંભળી હતી, તે મારી આંખો સમક્ષ મારી આંખોમાં મરી રહ્યા હતા, તમે પ્રસ્તુત કરેલી માહિતીથી મને ખૂબ આનંદ થયો. છેવટે, તમારા હાથમાં ગ્લુકોમીટરવાળા મીટરને તપાસવામાં કંઈપણ તમને અટકાવતું નથી.
પ્રારંભિક વિશ્લેષણ: એચડીએલ કોલેસ્ટરોલ 1.53, એલડીએલ કોલેસ્ટરોલ 4.67, કુલ કોલેસ્ટરોલ 7.1, પ્લાઝ્મા ગ્લુકોઝ -8.8, ટ્રાઇગ્લાઇસેરાઇડ્સ -1.99. પિત્તાશય અને કિડનીના કાર્યો બગડેલા નથી. વિશ્લેષણ કોઈ પણ દવાઓ લીધા વિના લો કાર્બોહાઇડ્રેટ આહારના 5 માં દિવસે પસાર થયું. આહારની પૃષ્ઠભૂમિની વિરુદ્ધ, તેણે એક્યુચેટ એસેટ ગ્લુકોમીટરનો ઉપયોગ કરીને ખાંડના કુલ નિયંત્રણ સાથે, દરરોજ ગ્લુકોફેજ 500 થી 4 ગોળીઓ લેવાનું શરૂ કર્યું. તે સમયે (વસંત andતુ અને ઉનાળામાં) શારીરિક પ્રવૃત્તિ highંચી હતી - કામ પર ચાલતી, વનસ્પતિ બગીચાના 20 હેક્ટર, કૂવામાંથી ડોલમાં પાણી, બાંધકામ સ્થળ પર સહાયતા.
એક મહિના પછી, તેણે શાંતિથી 4 કિલો વજન ઘટાડ્યું, વધુમાં, યોગ્ય સ્થળોએ. દ્રષ્ટિ પુન wasસ્થાપિત થઈ, જેનો પતન વયને આભારી છે. ફરીથી હું ચશ્મા વિના વાંચું છું અને લખું છું. પરીક્ષણો: પ્લાઝ્મા ગ્લુકોઝ -6.4, કુલ કોલેસ્ટરોલ -7.4, ટ્રાઇગ્લાઇસેરાઇડ્સ -1.48. સરળ વજન ઘટાડવાનું ચાલુ રાખે છે.
2.5 મહિના સુધી મેં બે વખત આહારનું ઉલ્લંઘન કર્યું: 10 દિવસમાં પ્રથમ વખત મેં ખાસ કરીને બ્રેડનો ટુકડો સિગરેટના પેકના કદમાં કરવાનો પ્રયાસ કર્યો - ત્યાં 7.1 થી 10.5 સુધી ખાંડમાં કૂદકો લગાવ્યો. બીજી વખત - જન્મદિવસ પર, પરવાનગી આપેલા ઉત્પાદનો ઉપરાંત સફરજન, કિવિ અને અનેનાસનો ટુકડો, પિટા બ્રેડ, એક ચમચી બટાકાની કચુંબર. ખાંડ 7 હતી, તે રહી, અને તે દિવસે તે ગ્લુકોફેજ લેતી નહોતી, તે ઘરે ભૂલી ગઈ. તે પણ સરસ છે કે હવે હું ઘમંડી છું અને મીઠાઈને બરતરફ કરું છું. હું ફ્લિચિંગ વિના, વિન્ડોઝ પર મીઠાઈઓ અને કેકને આ શબ્દો સાથે પસાર કરું છું: "હવે તમારી ઉપર મારા પર સત્તા નથી!" અને હું ફળ ચૂકી ગયો ...
સમસ્યા એ છે કે રક્તમાં 5 થી 6 સુધી દૈનિક ખાંડ સાથે, ખાવું પછી, વધારો નોંધપાત્ર છે, 10-15% દ્વારા, સાંજના ભોજનને ધ્યાનમાં લીધા વિના, ઉપવાસ ખાંડ 7-9 છે. કદાચ તમને હજી પણ ઇન્સ્યુલિનની જરૂર છે? અથવા બીજા 1-2 મહિના જોશો? હવે મારી સાથે સલાહ લેવા માટે કોઈ નથી, વેકેશન પર અમારું ડિસ્ટ્રિક્ટ એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ + વિશાળ કતારમાં રેકોર્ડ. હા, અને હું દેશભરમાં છું જે નોંધણીની જગ્યાએ નથી. તમારા જવાબ માટે અગાઉથી આભાર અને, સૌથી અગત્યનું, તમારી સાઇટ માટે. તમે મને લાંબા અને સુખી જીવનની આશા આપી અને આ પ્રાપ્ત કરવા માટે એક અદ્ભુત સાધન.

> કદાચ તમને હજી પણ ઇન્સ્યુલિનની જરૂર છે?

તમે સાઇટના મોડેલ રીડર અને અનુયાયી છો. કમનસીબે, તેઓ મને થોડો મોડો મળ્યો. તેથી, probંચી સંભાવના સાથે, ખાલી પેટ પર સવારે ખાંડને સામાન્ય બનાવવા માટે ઇન્સ્યુલિન થોડું ઇન્જેક્શન કરવું જરૂરી રહેશે.

આ કેવી રીતે કરવું, અહીં અને અહીં વાંચો.

> અથવા બીજા 1-2 મહિના જોશો?

લેન્ટસ અથવા લેવેમિરની પ્રારંભિક માત્રાની ગણતરી કરો, તેને ઇન્જેક્શન આપો અને પછીની રાત્રે તેને કઈ દિશામાં બદલવું તે જુઓ, જેથી તે તમારી સવારની ખાંડને સામાન્ય મર્યાદામાં રાખે.

સવારે ખાલી પેટ પર ખાંડને સામાન્ય બનાવવા માટે, સવારે 1-2 વાગ્યે લેવેમિર અથવા લેન્ટસ ઇન્જેક્શન આપવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. પરંતુ તમે સૂવાના સમયે પહેલાં ઇન્સ્યુલિન શોટ અજમાવી શકો છો. કદાચ તમારા સરળ કિસ્સામાં તેમાં પૂરતા પ્રમાણમાં હશે. પરંતુ તે બહાર નીકળી શકે છે કે તમારે હજી પણ એક એલાર્મ સેટ કરવો પડશે, રાત્રે જાગવું પડશે, ઇન્જેક્શન બનાવવું પડશે અને તરત જ ફરીથી સૂઈ જવું પડશે.

> હવે મારી પાસે સલાહ લેવા માટે કોઈ નથી,
> વેકેશન પર અમારું ડિસ્ટ્રિક્ટ એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ

એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ તમને છેલ્લી વાર કેટલી ઉપયોગી બાબતોની સલાહ આપી છે? શા માટે ત્યાં બધા જ જાઓ?

હું 62 વર્ષનો છું. ફેબ્રુઆરી 2014 માં, પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસનું નિદાન થયું હતું. ફાસ્ટિંગ સુગર 9.5 હતી, ઇન્સ્યુલિન પણ એલિવેટેડ હતી. સૂચવેલ ગોળીઓ, આહાર. મેં ગ્લુકોમીટર ખરીદ્યો. તમારી સાઇટ મળી, ઓછી કાર્બોહાઇડ્રેટ આહારનું પાલન કરવાનું શરૂ કર્યું. તેણીનું વજન 156 સે.મી.ના વધારા સાથે 80 થી 65 કિલો વજન ઓછું થયું છે, જો કે ખાધા પછી ખાંડ 5.5 ની નીચે આવતી નથી. આહારને અનુસરે ત્યારે તે 6.5 સુધી પણ પહોંચી શકે છે. શું એલિવેટેડ ઇન્સ્યુલિન પરીક્ષણો ફરીથી જરૂરી છે?

> શું મારે ફરીથી પરીક્ષણોની જરૂર છે
> વધારો ઇન્સ્યુલિન માટે?

શરૂઆતમાં બધું તમારા માટે પહેલેથી જ ખરાબ હતું, તમે અમને મોડા મળ્યાં. ફાસ્ટિંગ સુગર 9.5 હતી - જેનો અર્થ એ કે ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસ ખૂબ અદ્યતન છે. 5% ગંભીર દર્દીઓમાં, ઓછી કાર્બોહાઇડ્રેટ ખોરાક તમને ઇન્સ્યુલિન વિના રોગને નિયંત્રિત કરવાની મંજૂરી આપતો નથી, અને આ ફક્ત તમારો કેસ છે. ખાધા પછી ખાંડ 5.5 સામાન્ય છે, અને 6.5 પહેલાથી જ સામાન્ય કરતા ઉપર છે. હવે તમારું ખાલી પેટ પ્લાઝ્મા ઇન્સ્યુલિન પર ફરીથી પરીક્ષણ કરી શકાય છે, પરંતુ સૌથી અગત્યનું - ધીમે ધીમે વિસ્તૃત ઇન્સ્યુલિન ઇન્જેક્શન આપવાનું શરૂ કરો. આ લેખ તપાસો. ત્યાં પ્રશ્નો હશે - પૂછો. એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ કહેશે કે તમારી સાથે બધું બરાબર છે, ઇન્સ્યુલિનની જરૂર નથી. પરંતુ હું કહું છું - જો તમે ગૂંચવણો વિના લાંબું જીવન જીવવા માંગતા હો, તો હવે નાના ડોઝમાં લેન્ટસ અથવા લેવેમિરને ઇન્જેક્શન આપવાનું શરૂ કરો. આ કરવા માટે આળસુ ન થાઓ. અથવા જોગિંગ કરવાનો પ્રયાસ કરો, કદાચ ઇન્સ્યુલિનને બદલે.

શુભ બપોર પ્રથમ - તમારા કાર્ય માટે આભાર, તમને શ્રેષ્ઠ અને સુખાકારી!
હવે વાર્તા, ખરેખર મારી નહીં, પણ પતિની.
મારો પતિ 36 વર્ષનો છે, heightંચાઇ 184 સે.મી., વજન 80 કિલો.
ઓગસ્ટ 2012 થી બે વર્ષથી વધુ સમય સુધી, તેને ડાયાબિટીસ ન્યુરોપથીના લક્ષણો હતા, જેમ કે આપણે હવે સમજીએ છીએ. આ અમને ન્યુરોપેથોલોજિસ્ટ તરફ દોરી ગયું. કોઈને પણ ડાયાબિટીઝની શંકા નથી. સંપૂર્ણ તપાસ કર્યા પછી, ડ doctorક્ટરએ કહ્યું કે નિદાન સપાટી પર રહેતું નથી, અને રક્ત, પેશાબ અને થાઇરોઇડ ગ્રંથિ, કિડની, યકૃત અને પ્રોસ્ટેટના અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષણો સૂચવે છે. પરિણામે, નવા વર્ષના આગલા દિવસે, આપણે શીખ્યા કે બ્લડ સુગર 15 છે, પેશાબ એસિટોન ++ અને ખાંડ 0.5 છે. ન્યુરોપેથોલોજિસ્ટે કહ્યું કે જો તમારે સઘન સંભાળમાં ન આવવું હોય તો તમારે મીઠાઈ છોડી દેવાની અને એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ પાસે દોડવાની જરૂર છે. પહેલાં, પતિ ગંભીર રીતે બીમાર ન હતો અને તે જાણતો ન હતો કે તેનું પ્રાદેશિક ક્લિનિક ક્યાં સ્થિત છે. ન્યુરોપેથોલોજિસ્ટ બીજા શહેરથી પરિચિત હતો. નિદાન વાદળીમાંથી બોલ્ટ જેવું હતું. અને 30 ડિસેમ્બરના રોજ, આ વિશ્લેષણ સાથે, પતિ એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ પાસે ગયો. તેને ફરીથી લોહી અને પેશાબ આપવા મોકલવામાં આવ્યો હતો. તે ખાલી પેટ પર નથી, બ્લડ સુગર 18.6 હતી. પેશાબમાં કોઈ એસિટોન નથી અને તેથી તેઓએ કહ્યું કે તેમને હોસ્પિટલમાં મૂકવામાં આવશે નહીં. સવારે ટેબલ નંબર 9 અને અમરીલ 1 ટેબ્લેટ. રજાઓ પછી તમે આવશો. અને આ 12 જાન્યુઆરી છે. અને, અલબત્ત, હું નિષ્ક્રિયતામાં રાહ જોઈ શક્યો નહીં. પહેલી સાંજે મને તમારી સાઇટ મળી, આખી રાત વાંચો. પરિણામે, પતિ તમારા આહારનું પાલન કરવાનું શરૂ કર્યું. તેની તબિયતમાં સુધારો થયો, મારો અર્થ તેના પગ છે, તે પહેલાં તેઓ સુન્ન થઈ ગયા હતા, રાત્રે "ગુસબbumમ્સ" તેને ઘણા મહિનાઓ સુધી સૂવા દેતા નહોતા. તેણે માત્ર એક જ વાર અમરીલ પીધો, પછી મેં તમારી પાસેથી આ ગોળીઓ વિશે વાંચ્યું અને તેને રદ કર્યુ. ગ્લુકોમીટર ફક્ત 6 જાન્યુઆરીએ ખરીદવામાં આવ્યો હતો (રજાઓ - બધું બંધ છે). વન ટચ સિલેક્ટ ખરીદ્યો. અમને સ્ટોરમાં કોઈ પરીક્ષણ આપવામાં આવ્યું ન હતું, પરંતુ મને સમજાયું કે તે વિશ્વસનીય છે.
ખાંડના સૂચક 7.01 સવારે ખાલી પેટ 10.4. રાત્રિભોજન પહેલાંનો દિવસ 10.1. રાત્રિભોજન પછી - 15.6. શારિરીક શિક્ષણ કદાચ ગ્લુકોઝના માપન પહેલાં જ પ્રભાવિત હતું. તે જ દિવસે અને તે પહેલાં, પેશાબમાં, એસિટોન અને ગ્લુકોઝ કાં તો દેખાય છે અથવા અદૃશ્ય થઈ જાય છે. આ બધું ખૂબ જ કડક આહાર (માંસ, માછલી, ગ્રીન્સ, આદિગી પનીર, ચા સાથે થોડું સોરબીટોલ) 2 જાન્યુઆરીથી સતત.
સવારે 8.01 ખાલી પેટ ખાંડ પર 14.2, પછી નાસ્તાના 2 કલાક પછી 13.6. હું આગળ જાણતો નથી; મારા પતિએ હજી સુધી કામ પરથી ફોન કર્યો નથી.
પરીક્ષણો અનુસાર: લોહીમાં, બાકીના સૂચકાંકો સામાન્ય છે,
પેશાબમાં કોઈ પ્રોટીન નથી
કાર્ડિયોગ્રામ સામાન્ય છે,
યકૃતનો અલ્ટ્રાસાઉન્ડ એ સામાન્ય છે,
બરોળ એ ધોરણ છે,
થાઇરોઇડ ગ્રંથિ એ સામાન્ય છે,
પ્રોસ્ટેટ ગ્રંથિ - ક્રોનિક રેસાવાળા પ્રોસ્ટેટાઇટિસ,
સ્વાદુપિંડનો - ઇકોજેનિસિટીમાં વધારો થયો છે, વીરસંગ નળી - 1 મીમી, જાડાઈ: માથું - 2.5 સે.મી., શરીર - 1.4 સે.મી., પૂંછડી - 2.6 સે.મી.
મારે એમ પણ કહેવું જોઈએ કે આહાર અને અન્ય સ્પષ્ટ કારણો વિના પ્રમાણમાં તીવ્ર વજન ઘટાડવું (kg 97 કિલોથી months 75 કિલોથી ઓછા મહિનામાં) લગભગ years વર્ષ પહેલાં થયું હતું અને ત્યારથી (ઉનાળા 2010) રોગવિજ્ thirstાનવિષયક તરસ શરૂ થઈ (દિવસ દીઠ 5 લિટરથી વધુ) . અને હું આલ્કલાઇન મિનરલ વોટર (કવસોવાના ગ્લેડ) પીવા માંગતો હતો. પતિ હંમેશા મીઠાઈને પસંદ કરતો અને તેમાંથી ઘણો ખાય છે. ઘણા વર્ષોથી થાક, ચીડિયાપણું, ઉદાસીનતા. અમે આને નર્વસ વર્ક સાથે જોડ્યું છે.
આવશ્યક પરીક્ષણો વિશે તમારા લેખને વાંચ્યા પછી, હું, એક અનુભવી ડોક્ટર તરીકે, મારા પતિને આવા પરીક્ષણો સૂચવે છે: ગ્લાયકેટેડ હિમોગ્લોબિન, સી-પેપ્ટાઇડ, ટીએસએચ, ટી 3 અને ટી 4 (આવતીકાલે કરશે). કૃપા કરી બીજું શું કરવાની જરૂર છે તે મને કહો.
હું હજી પણ સમજી શકતો નથી. શું તેને ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝ છે કે ટાઇપ 1 ડાયાબિટીઝ? તેને સ્થૂળતા નથી. આભાર, અમે કોઈ જવાબની રાહ જોઈ રહ્યા છીએ.

> વન ટચ પસંદ ખરીદો. સ્ટોરમાં ટેસ્ટ
> તેઓએ અમને આપ્યું નહીં, પરંતુ હું સમજી શકું છું કે તે વિશ્વસનીય છે

> અમરિલ તેણે એક જ વાર પીધું, પછી મેં વાંચ્યું
> તમારી પાસે આ ગોળીઓ વિશે છે અને તેને રદ કરી છે

તમારા પતિને કહો કે તે સફળતાપૂર્વક લગ્ન કરવા માટે ભાગ્યશાળી હતો.

> શું તેને ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝ છે કે ટાઇપ 1 ડાયાબિટીસ?

આ 100% પ્રકારની 1 ડાયાબિટીસ છે. આહાર ઉપરાંત, ઇન્સ્યુલિન પિચકારી લેવાની ખાતરી કરો.

> બીજું શું કરવાની જરૂર છે

ઇન્સ્યુલિન ઇન્જેક્શન શરૂ કરો, ખેંચશો નહીં. આ લેખ (ક્રિયા માટેનું માર્ગદર્શક) અને આ એક પ્રેરણાદાયક ઉદાહરણ તરીકે કાળજીપૂર્વક અભ્યાસ કરો.

પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસના ફાયદાઓ મેળવવા માટે તમારા ડ doctorક્ટરને મળો.

દર 3 મહિનામાં એક વખત સી-પેપ્ટાઇડ અને ગ્લાયકેટેડ હિમોગ્લોબિન આપો.

> ક્રોનિક રેસાવાળા પ્રોસ્ટેટીટીસ

કદાચ તમારે આ વિશે તમારા ડ doctorક્ટરની સલાહ લેવી જોઈએ. તમારા ડ doctorક્ટરની સૂચવણી ઉપરાંત, અહીં વર્ણવેલ મુજબ કોળાના બીજવાળા જસત પૂરક લેવાનું ફાયદાકારક રહેશે.

તમારા કિસ્સામાં, આ પૂરક તમારી વ્યક્તિગત જીવનમાં સુધારો કરીને ઘણી વખત ચૂકવણી કરશે. તમે તેને તમારા પતિ સાથે લઈ શકો છો - ઝીંક વાળ, નખ અને ત્વચાને મજબૂત બનાવે છે.

વ્લાદિસ્લાવ, 37 વર્ષ, 1996 થી ટાઇપ 1 ડાયાબિટીસ. લોહીના સામાન્ય બાયોકેમિકલ વિશ્લેષણ મુજબ, કોલેસ્ટેરોલ 5.4 છે, ગ્લાયકેટેડ હિમોગ્લોબિન 7.0% છે.
એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ એ ઉત્પાદનોનું પ્રિન્ટઆઉટ આપ્યું જે મર્યાદિત હોવું જોઈએ - ઇંડા પણ ત્યાં દાખલ થાય છે. મારે સાઇટના લેખક માટે એક પ્રશ્ન છે - લો કાર્બોહાઇડ્રેટ આહાર કોલેસ્ટરોલને કેવી રીતે ઓછું કરે છે? હું આ આહારનું પાલન કરું છું, મને બધું ગમે છે. પરંતુ ઇંડા એ આ પ્રકારનાં પોષણ સાથેનું મુખ્ય ઉત્પાદન છે. હું સામાન્ય રીતે નાસ્તામાં દરરોજ 2 ઇંડા ખાઉં છું, કેટલીકવાર 3. હું ચીઝ પણ ખાઉં છું, પરંતુ તે ઉચ્ચ કોલેસ્ટરોલ માટે પ્રતિબંધિત ખોરાકની સૂચિમાં પણ છે. મને કહો, મારે શું કરવું જોઈએ, ફરીથી પોરીજ પર સ્વિચ કરો? કદાચ ત્યાં એક સમાન છે, પરંતુ ગ્લાયકેટેડ હિમોગ્લોબિનને 5.5-6% સુધી ઘટાડવાનો પ્રયાસ કરો? જવાબ માટે ખૂબ આભારી.

ઓછી કાર્બોહાઇડ્રેટ આહાર કોલેસ્ટરોલને કેવી રીતે ઓછું કરે છે?

મને બરાબર ખબર નથી કે કેવી રીતે, પરંતુ આ થઈ રહ્યું છે.

આહારનું પાલન કરો, શાંતિથી માંસ, ચીઝ, ઇંડા વગેરે ખાય છે, એથરોસ્ક્લેરોસિસની રોકથામ અને ઉપચાર પરના લેખનો અભ્યાસ કરો, તેમાં દ્રષ્ટિની કોષ્ટક છે - દંતકથાઓ અને સત્ય.

તમારો નમ્ર સેવક મહિનામાં 250-300 ઇંડા ખાય છે, અને તે પ્રથમ વર્ષ નથી. આ બાબતમાં મારી પોતાની ત્વચા છે. જો તે તારણ આપે છે કે ઇંડા હાનિકારક છે, તો પછી હું પ્રથમ અને સૌથી વધુ દુ sufferખ સહન કરીશ. હજી સુધી, કોલેસ્ટરોલ માટેનાં પરીક્ષણો - ઓછામાં ઓછા પ્રદર્શન માટે.

લેખ અને વિગતવાર પોષણ સૂચનો માટે આભાર! હું માછલીના તેલ વિશે લાંબા સમય સુધી વાંચું છું, હું તેને વિટામિન્સ સાથે લેું છું.

શુભ બપોર! હું 33 વર્ષનો છું. ટીડી 1 29 વર્ષનો છે. તમારી સાઇટ માટે આભાર! ખૂબ મદદરૂપ! ત્રણ મહિના નીચા-કાર્બ આહારને અનુસરવાનો પ્રયત્ન કરો! આ ત્રણ મહિના દરમિયાન, ગ્લાયકેટેડ હિમોગ્લોબિનને 8 થી 7 સુધી ઘટાડવાનું શક્ય હતું, કિડની તપાસવામાં (દરેક વસ્તુ ક્રમમાં છે), સી-રિએક્ટિવ પ્રોટીન સામાન્ય છે, ટ્રાઇગ્લાઇસેરાઇડ્સ, (0.77), એપોલીપોપ્રોટીન એ 1.7 (સામાન્ય), સારી કોલેસ્ટ્રોલ વધારે છે, પરંતુ ધોરણ 1.88 ની અંદર), કુલ કોલેસ્ટેરોલ 7.59! 5, 36 ઉપર ખરાબ રોલ્સ! ત્રણ મહિના પહેલા તે 5.46 હતો! મને કહો કે તે કેવી રીતે ઘટાડી શકાય છે! અને શું આ સૂચક વિશે ચિંતાજનક છે? અને શા માટે નદને આ સૂચકને ભાગ્યે જ અસર કરી? ધોરણની ઉપલા મર્યાદા ()) ની અંતિમ વિશ્લેષણનો એથરોજેનિક ગુણાંક, ત્રણ મહિના પહેલા 2.૨ હતો! આભાર

હૃદય પર ઇન્સ્યુલિનની ઉણપની અસર

પ્રકાર 1 અને પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ કારણો અને વિકાસ પદ્ધતિઓ માટે સંપૂર્ણપણે જુદા જુદા રોગો છે.તેઓ માત્ર બે સંકેતો દ્વારા એક થાય છે - વારસાગત વલણ અને લોહીમાં ગ્લુકોઝનું વધતું સ્તર.

પ્રથમ પ્રકારને ઇન્સ્યુલિન આધારિત હોય છે, તે યુવાન લોકો અથવા બાળકોમાં થાય છે જ્યારે વાયરસ, તાણ અને ડ્રગ થેરેપીના સંપર્કમાં આવે છે. ડાયાબિટીસનો બીજો પ્રકાર, ક્રમમાં ક્રમમાં, વૃદ્ધ દર્દીઓ, નિયમ પ્રમાણે, વધારે વજન, ધમનીય હાયપરટેન્શન, લોહીમાં હાઈ કોલેસ્ટરોલ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.

પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ

પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસમાં હાર્ટ એટેકના વિકાસની સુવિધાઓ

પ્રથમ પ્રકારના રોગમાં, સ્વયંપ્રતિરક્ષા પ્રતિક્રિયા પેનક્રેટિક કોશિકાઓના મૃત્યુનું કારણ બને છે જે ઇન્સ્યુલિનને સ્ત્રાવ કરે છે. તેથી, દર્દીઓમાં લોહીમાં પોતાનું હોર્મોન હોતું નથી અથવા તેની માત્રા ઓછી હોય છે.

સંપૂર્ણ ઇન્સ્યુલિનની ઉણપની સ્થિતિમાં થતી પ્રક્રિયાઓ:

• ચરબી ભંગાણ સક્રિય થયેલ છે,
• લોહીમાં ફેટી એસિડ્સ અને ટ્રાઇગ્લાઇસેરાઇડ્સની સામગ્રી વધે છે
• ગ્લુકોઝ કોષોમાં પ્રવેશતું નથી, તેથી ચરબી energyર્જાના સ્ત્રોત બની જાય છે,
• ચરબીનું ઓક્સિડેશન પ્રતિક્રિયા લોહીમાં કેટોનેસની વધેલી સામગ્રી તરફ દોરી જાય છે.

આ અંગો માટે રક્ત પુરવઠામાં બગાડ તરફ દોરી જાય છે, જે પોષણની ખામી માટે સૌથી સંવેદનશીલ છે - હૃદય અને મગજ.

ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝમાં હાર્ટ એટેકનું જોખમ કેમ વધારે છે?

બીજા પ્રકારનાં ડાયાબિટીસમાં, સ્વાદુપિંડ સામાન્ય અને તે પણ વધેલી માત્રામાં ઇન્સ્યુલિન ઉત્પન્ન કરે છે. પરંતુ તેમાં કોષોની સંવેદનશીલતા ખોવાઈ જાય છે. આ સ્થિતિને ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકાર કહેવામાં આવે છે. આવા પરિબળોના પ્રભાવ હેઠળ વેસ્ક્યુલર નુકસાન થાય છે:

• હાઈ બ્લડ ગ્લુકોઝ - તે રક્ત વાહિનીઓની દિવાલોનો નાશ કરે છે,
• વધારે કોલેસ્ટરોલ - એથરોસ્ક્લેરોટિક તકતીઓ બનાવે છે, ધમનીઓના લ્યુમેનને ભરાય છે,
• લોહી ગંઠાઈ જવાની વિકાર, થ્રોમ્બોસિસનું જોખમ,
• ઇન્સ્યુલિન વધ્યું - કોન્ટિરેન્સ્યુલર હોર્મોન્સ (એડ્રેનાલિન, ગ્રોથ હોર્મોન, કોર્ટિસોલ) ના સ્ત્રાવને ઉત્તેજિત કરે છે. તેઓ રક્ત વાહિનીઓને સંકુચિત કરવામાં અને તેમાં કોલેસ્ટરોલના પ્રવેશમાં ફાળો આપે છે.

હાયપરિન્સ્યુલિનમિયામાં મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન સૌથી ગંભીર છે. આ હોર્મોનની concentંચી સાંદ્રતા એથરોસ્ક્લેરોસિસની પ્રગતિને વેગ આપે છે, કારણ કે યકૃતમાં કોલેસ્ટરોલ અને એથેરોજેનિક ચરબીની રચના વેગ મળે છે, વાહિનીઓની દિવાલોની સ્નાયુઓ કદમાં વધારો થાય છે, અને લોહીના ગંઠાઇ જવાના અવરોધને અટકાવવામાં આવે છે. તેથી, ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસ મેલીટસવાળા દર્દીઓમાં અન્ય દર્દીઓની તુલનામાં તીવ્ર કોરોનરી પેથોલોજીનું જોખમ વધુ હોય છે.

ડાયાબિટીઝ મેલિટસમાં આઇએચડી અને મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન કેવી રીતે થાય છે તે વિશે, આ વિડિઓ જુઓ:

ડાયાબિટીઝ વ્યક્તિ માટેના પરિબળોમાં વધારો

ડાયાબિટીસના દર્દીઓમાં હાર્ટ એટેકની આવર્તન એ રોગના વળતરના સીધા પ્રમાણસર છે. લોહીમાં શર્કરાનું સ્તર સૂચિત સૂચકાંકોથી જેટલું દૂર છે, તે દર્દીઓ ડાયાબિટીઝ અને વેસ્ક્યુલર ડિસઓર્ડરની ગૂંચવણોથી પીડાય છે. હાર્ટ એટેકના વિકાસને અસર કરી શકે તેવા કારણોમાં શામેલ છે:

• દારૂનો દુરૂપયોગ
• શારીરિક પ્રવૃત્તિનું નીચું સ્તર,
• ક્રોનિક તણાવપૂર્ણ પરિસ્થિતિઓ
• નિકોટિન વ્યસન,
• અતિશય આહાર, ખોરાકમાં પ્રાણીઓની ચરબી અને કાર્બોહાઈડ્રેટનું વધુ પ્રમાણ,
• ધમની હાયપરટેન્શન.

ડાયાબિટીઝવાળા દર્દીઓમાં હૃદય રોગના કારણો

ડાયાબિટીઝવાળા લોકોમાં રક્તવાહિની રોગનું સૌથી સામાન્ય કારણ એ છે કે તે કોરોનરી ધમનીઓ અથવા એથરોસ્ક્લેરોસિસની દિવાલોને સખ્તાઇ કરે છે. તે રક્ત વાહિનીઓમાં કોલેસ્ટરોલ તકતીઓની રચનાને કારણે થાય છે જે ઓક્સિજન પૂરા પાડે છે અને હૃદયની સ્નાયુને પોષણ આપે છે.

રક્ત વાહિનીઓની દિવાલો પર કોલેસ્ટરોલનું આવા સંચય, નિયમ પ્રમાણે, ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝવાળા દર્દીઓમાં બ્લડ શુગરમાં દૃશ્યમાન વધારો થાય તે પહેલાં જ શરૂ થાય છે. બીજા શબ્દોમાં કહીએ તો, ટાઇપ -2 ડાયાબિટીસ મેલીટસનું નિદાન થાય તે પહેલાં જ હ્રદયરોગ હંમેશાં વિકાસ કરે છે. આ પ્રકારની ડાયાબિટીસ ધીરે ધીરે અને પછીથી રચાય છે.

જ્યારે કોલેસ્ટરોલ તકતીઓ તૂટી જાય છે અથવા ભંગાણ પડે છે, ત્યારે તે લોહીની ગંઠાઇ જવાથી રક્ત વાહિનીઓમાં લોહીનો પ્રવાહ અવરોધિત કરે છે. આ સ્થિતિ હાર્ટ એટેક લાવી શકે છે. આ જ પ્રક્રિયા શરીરની અન્ય તમામ ધમનીઓમાં થઈ શકે છે - મગજમાં લોહીના પ્રવાહમાં અવરોધ એ સ્ટ્રોકનું કારણ બને છે, અને પગ અથવા હાથમાં લોહીના પ્રવાહની સમસ્યાઓ પેરિફેરલ વેસ્ક્યુલર રોગનું કારણ બને છે.

ડાયાબિટીસ મેલિટસવાળા દર્દીઓમાં માત્ર રક્તવાહિની રોગ થવાની સંભાવના જ હોતી નથી, તેઓ હૃદયની નિષ્ફળતાના જોખમમાં પણ હોય છે - એક ગંભીર તબીબી સ્થિતિ જેમાં હૃદય લોહીને યોગ્ય રીતે પમ્પ કરી શકતું નથી. આ ફેફસાંમાં પ્રવાહી બિલ્ડઅપ તરફ દોરી શકે છે, શ્વાસ લેવામાં તકલીફ અથવા શરીરના અન્ય ભાગોમાં (ખાસ કરીને પગમાં) પ્રવાહી રીટેન્શનનું કારણ બને છે, જે સોજોનું કારણ બને છે.

ડાયાબિટીઝવાળા હાર્ટ એટેકનાં લક્ષણો શું છે?

હાર્ટ એટેકનાં લક્ષણોમાં શામેલ છે:

• શ્વાસની તકલીફ, શ્વાસની તકલીફ.
• નબળાઇની લાગણી.
• ચક્કર
• અતિશય અને વર્ણવી ન શકાય તેવો પરસેવો.
• ખભા, જડબા અથવા ડાબા હાથમાં દુખાવો.
• છાતીમાં દુખાવો અથવા દબાણ (ખાસ કરીને શારીરિક પ્રવૃત્તિ દરમિયાન).
• ઉબકા.

યાદ રાખો કે બધા લોકો પીડા અથવા હાર્ટ એટેકના અન્ય ક્લાસિક લક્ષણો અનુભવતા નથી. આ ખાસ કરીને ડાયાબિટીઝની સ્ત્રીઓ માટે સાચું છે.

જો તમને આમાંના કોઈપણ લક્ષણોનો અનુભવ થાય છે, તો તમારે તાત્કાલિક ડ doctorક્ટરને મળવું જોઈએ અથવા ઘરે એમ્બ્યુલન્સ બોલાવવી જોઈએ.

પેરિફેરલ વેસ્ક્યુલર રોગોમાં નીચેના લક્ષણો છે:

• પગમાં ખેંચાણ જ્યારે ચાલતા જતા હોય ત્યારે (તૂટક તૂટક ધર્માધિકાર) અથવા હિપ્સ અથવા નિતંબમાં દુખાવો.
• ઠંડા પગ.
• પગ અથવા પગમાં ઘટાડો અથવા ગેરહાજર આવેગ.
• નીચલા પગ પર ચામડીની ચરબીનું નુકસાન.
• નીચલા પગ પર વાળ ખરવા.

ડાયાબિટીઝના દર્દીઓમાં હૃદય રોગની સારવાર અને નિવારણ

ડાયાબિટીઝના દર્દીઓમાં, હૃદયની બિમારીની સારવારના ઘણા વિકલ્પો છે, આ રોગની ગંભીરતાને આધારે:

• લોહીના ગંઠાવાનું જોખમ ઘટાડવા માટે એસ્પિરિન લેવી, જે હાર્ટ એટેક અને સ્ટ્રોક તરફ દોરી જાય છે. 40 વર્ષથી વધુ ઉંમરના ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસ મેલીટસવાળા પુરુષો અને સ્ત્રીઓ માટે એસ્પિરિનની ઓછી માત્રા લેવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે, જેમને રક્તવાહિની અને પેરિફેરલ વેસ્ક્યુલર રોગો થવાનું જોખમ વધારે છે. એસ્પિરિન એ તમારા માટે યોગ્ય ઉપચાર છે કે નહીં તે નક્કી કરવા તમારા ડ doctorક્ટર સાથે વાત કરો.

• ઓછી કોલેસ્ટરોલ આહાર. લેખ વાંચો: ડાયાબિટીસના દર્દીઓ માટે 10 કોલેસ્ટરોલ ઘટાડતા ઉત્પાદનો અને હાઈ કોલેસ્ટરોલ પ્રોડક્ટ્સ - ડાયાબિટીઝના દર્દીઓને બદલવાની ટિપ્સ.
• શારીરિક પ્રવૃત્તિ, અને માત્ર વજન ઘટાડવા માટે જ નહીં, પણ બ્લડ શુગર, હાઈ બ્લડ પ્રેશર અને કોલેસ્ટરોલને ઓછું કરવા, તેમજ પેટની ચરબી ઘટાડવા માટે, જે રક્તવાહિનીના રોગોના વિકાસ માટે એક વધારાનું જોખમ પરિબળ છે.
• જરૂરી દવાઓ લેવી.
• સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ.

પેરિફેરલ રક્તવાહિની મુશ્કેલીઓનો ઉપચાર કેવી રીતે કરવો?

પેરિફેરલ વેસ્ક્યુલર રોગને અટકાવવામાં આવે છે અને નીચે પ્રમાણે સારવાર કરવામાં આવે છે:

• દરરોજ તાજી હવામાં ચાલવું (દિવસમાં 45 મિનિટ, પછી તમે તેને વધારી શકો છો).
• જો મુશ્કેલીઓ ગંભીર હોય અને ચાલતી વખતે પીડા હોય તો ખાસ પગરખાં પહેરવા.
• ગ્લાયકેટેડ હિમોગ્લોબિન એચબીએ 1 સી 7% ની નીચેના સ્તરે જાળવી રાખવું.
• 130/80 ની નીચે બ્લડ પ્રેશર ઘટાડવું.
• 70 મિલિગ્રામ / ડીએલથી નીચે "ખરાબ" એલડીએલ કોલેસ્ટરોલનું સ્તર જાળવી રાખવું ( સ્ત્રોતો:

1. ડાયાબિટીઝ મેલીટસ અને રક્તવાહિની રોગ // અમેરિકન હાર્ટ એસોસિએશન.

સુગર ડાયાબિટીઝ અને હૃદય નિષ્ફળતા

ટાઇપ -2 ડાયાબિટીઝવાળા દર્દીઓમાં હાર્ટ નિષ્ફળતા એ સામાન્ય સહજ રોગ છે.યાંત્રિક રીતે, ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકાર સીએચ 59 ની પ્રગતિમાં ફાળો આપે છે. વિશાળ યુકે જનરલ પ્રેક્ટિસ રિસર્ચ ડેટાબેઝમાં, હૃદયની નિષ્ફળતા માટે પ્રમાણભૂત સારવારના ઉપયોગથી મૃત્યુદરમાં ઘટાડો થયો છે. પરંતુ મેટફોર્મિન એકમાત્ર પ્રોટીગ્લાયકેમિક દવા હતી જે મૃત્યુદરમાં ઘટાડો સાથે સંકળાયેલી હતી (અવરોધો ગુણોત્તર 0.72, આત્મવિશ્વાસ અંતરાલ 0.59-0.90) 60. સામાન્ય પ્રથામાં થિઆઝોલિડિનેડિનેસનો ભાગ્યે જ ઉપયોગ થતો હતો, ઉપયોગના નકારાત્મક ડેટાવાળા આ એન્ટિડાઇબિટિક દવાઓનો એકમાત્ર વર્ગ છે. સી.એચ.

એચડીએલ કોલેસ્ટરોલ, નિયાસિન અને થિયાઝોલિડેડીઅનેનેસ

એચડીએલ કોલેસ્ટરોલ ઘણીવાર ટી 2 ડીએમ સાથે ઘટે છે, અને તેની સામાન્ય વાસોપ્રોટેક્ટીવ અસરો હળવા થાય છે. નિકોટિનિક એસિડ (નિયાસિન) પસંદગીની ઉપચાર હોવું જોઈએ, પરંતુ આ દવા નબળી રીતે સહન કરવામાં આવે છે. તાજેતરમાં રજૂ કરાયેલ લાંબા-અભિનય સ્વરૂપ (નીઆશપન) ટી 2 ડીએમમાં ​​એચડીએલ કોલેસ્ટ્રોલમાં વધારો પ્રદાન કરે છે અને તેમાં એન્ડોથેલિયલ રક્ષણાત્મક અસરો 11 છે.

તેમના થિયાઝોલિડિનેડીઅન્સને "ગ્લિટાઝોન" પણ કહેવામાં આવે છે જે ગ્લુકોઝ ચયાપચયને પ્રોત્સાહન આપતા, પીપીએઆર-ગામા ટ્રાંસક્રિપ્ટર સિસ્ટમને સક્રિય કરે છે. આ ઉપરાંત, તેમની પાસે પીપીએઆર આલ્ફા રીસેપ્ટર્સ પર સીધી ઉત્તેજક ગુણધર્મો છે, જે ગ્લાયસીમિયા અને ટ્રાઇગ્લાઇસેરાઇડ્સની સામગ્રીને ઘટાડે છે, જ્યારે એચડીએલ કોલેસ્ટરોલ 12 વધે છે. રોઝિગ્લેટાઝોન અને પિયોગ્લેટાઝોનમાં કુલ એલડીએલ કોલેસ્ટરોલ વધ્યો હતો, જેમાં રોસિગ્લેટાઝોનએ એલડીએલ કોલેસ્ટરોલ કણોની સાંદ્રતામાં વધારો કર્યો હતો, અને પિયોગ્લેટાઝોન 13 નીચા સ્તરે હતું. પીઓગ્લિટાઝોનએ એચડીએલ કોલેસ્ટરોલની સાંદ્રતા અને સૂક્ષ્મ કદમાં વધારો કર્યો, જ્યારે રોઝિગ્લેટાઝોનએ તેમને ઘટાડ્યા, બંને દવાઓએ એચડીએલ કોલેસ્ટરોલ વધાર્યું. પ્રયોગમાં, પિયોગ્લિટિઝને હાર્ટ એટેક 14 નું કદ ઘટાડ્યું છે. રોઝિગ્લેટાઝોન (પરંતુ દવાની સાથે નહીં) સાથેની મોનોથેરાપી કેટલાક ડોક્સ 15, 16 માં મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શનની આવર્તનમાં વધારો સાથે સંકળાયેલી હતી.

આજે, સ્ટેટિન્સ દ્વારા એલડીએલ કોલેસ્ટેરોલમાં તીવ્ર ઘટાડો, નવી આડઅસરોના અહેવાલો હોવા છતાં, લિપિડ-લોઅરિંગ થેરેપીનો પાયો રહ્યો છે. ટ્રાઇગ્લાઇસિરાઇડનું સ્તર ઘટાડવા અને / અથવા રેટિનોપેથીના વિકાસને ધીમું કરવા માટે સ્ટેટિન્સ ઉપરાંત ફેનોફાઇબ્રેટમાંથી શ્રેષ્ઠ પુરાવા મેળવવામાં આવે છે.

નિયંત્રણ નિયંત્રણ: કેવી રીતે દૂર જાઓ?

વિવાદ: ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝમાં સિસ્ટોલિક બ્લડ પ્રેશરનું આદર્શ સ્તર શું છે?

યુકેપીડીએસ શ્રેણીના નિરીક્ષણ સમૂહમાં, જેમાં લગભગ 110-120 મીમી આરટીનું સિસ્ટોલિક બ્લડ પ્રેશરનું શ્રેષ્ઠ સ્તર સૂચવવામાં આવ્યું છે. સદી, સિસ્ટોલિક બ્લડ પ્રેશરમાં ઘટાડો> 160 થી કદાચ ઇન્સ્યુલિન હજુ પણ જરૂરી છે?

તમે સાઇટના મોડેલ રીડર અને અનુયાયી છો. કમનસીબે, તેઓ મને થોડો મોડો મળ્યો. તેથી, probંચી સંભાવના સાથે, ખાલી પેટ પર સવારે ખાંડને સામાન્ય બનાવવા માટે ઇન્સ્યુલિન થોડું ઇન્જેક્શન કરવું જરૂરી રહેશે.

આ કેવી રીતે કરવું, અહીં અને અહીં વાંચો.

> અથવા બીજા 1-2 મહિના જોશો?

લેન્ટસ અથવા લેવેમિરની પ્રારંભિક માત્રાની ગણતરી કરો, તેને ઇન્જેક્શન આપો અને પછીની રાત્રે તેને કઈ દિશામાં બદલવું તે જુઓ, જેથી તે તમારી સવારની ખાંડને સામાન્ય મર્યાદામાં રાખે.

સવારે ખાલી પેટ પર ખાંડને સામાન્ય બનાવવા માટે, સવારે 1-2 વાગ્યે લેવેમિર અથવા લેન્ટસ ઇન્જેક્શન આપવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. પરંતુ તમે સૂવાના સમયે પહેલાં ઇન્સ્યુલિન શોટ અજમાવી શકો છો. કદાચ તમારા સરળ કિસ્સામાં તેમાં પૂરતા પ્રમાણમાં હશે. પરંતુ તે બહાર નીકળી શકે છે કે તમારે હજી પણ એક એલાર્મ સેટ કરવો પડશે, રાત્રે જાગવું પડશે, ઇન્જેક્શન બનાવવું પડશે અને તરત જ ફરીથી સૂઈ જવું પડશે.

> હવે મારી પાસે સલાહ લેવા માટે કોઈ નથી,

> વેકેશન પર અમારું ડિસ્ટ્રિક્ટ એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ

એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ તમને છેલ્લી વાર કેટલી ઉપયોગી બાબતોની સલાહ આપી છે? શા માટે ત્યાં બધા જ જાઓ?

લ્યુડમિલા સેરેગિના 11/19/2014

હું 62 વર્ષનો છું. ફેબ્રુઆરી 2014 માં, પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસનું નિદાન થયું હતું. ફાસ્ટિંગ સુગર 9.5 હતી, ઇન્સ્યુલિન પણ એલિવેટેડ હતી. સૂચવેલ ગોળીઓ, આહાર. મેં ગ્લુકોમીટર ખરીદ્યો. તમારી સાઇટ મળી, ઓછી કાર્બોહાઇડ્રેટ આહારનું પાલન કરવાનું શરૂ કર્યું. તેણીનું વજન 156 સે.મી.ના વધારા સાથે 80 થી 65 કિલો વજન ઓછું થયું છે, જો કે ખાધા પછી ખાંડ 5.5 ની નીચે આવતી નથી. આહારને અનુસરે ત્યારે તે 6.5 સુધી પણ પહોંચી શકે છે. શું એલિવેટેડ ઇન્સ્યુલિન પરીક્ષણો ફરીથી જરૂરી છે?

એડમિન પોસ્ટ લેખક 11/22/2014

> શું મારે ફરીથી પરીક્ષણોની જરૂર છે

> વધારો ઇન્સ્યુલિન માટે?

શરૂઆતમાં બધું તમારા માટે પહેલેથી જ ખરાબ હતું, તમે અમને મોડા મળ્યાં. ફાસ્ટિંગ સુગર 9.5 હતી - જેનો અર્થ એ કે ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસ ખૂબ અદ્યતન છે.5% ગંભીર દર્દીઓમાં, ઓછી કાર્બોહાઇડ્રેટ ખોરાક તમને ઇન્સ્યુલિન વિના રોગને નિયંત્રિત કરવાની મંજૂરી આપતો નથી, અને આ ફક્ત તમારો કેસ છે. ખાધા પછી ખાંડ 5.5 સામાન્ય છે, અને 6.5 પહેલાથી જ સામાન્ય કરતા ઉપર છે. હવે તમારું ખાલી પેટ પ્લાઝ્મા ઇન્સ્યુલિન પર ફરીથી પરીક્ષણ કરી શકાય છે, પરંતુ સૌથી અગત્યનું - ધીમે ધીમે વિસ્તૃત ઇન્સ્યુલિન ઇન્જેક્શન આપવાનું શરૂ કરો. આ લેખ તપાસો. ત્યાં પ્રશ્નો હશે - પૂછો. એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ કહેશે કે તમારી સાથે બધું બરાબર છે, ઇન્સ્યુલિનની જરૂર નથી. પરંતુ હું કહું છું - જો તમે ગૂંચવણો વિના લાંબું જીવન જીવવા માંગતા હો, તો હવે નાના ડોઝમાં લેન્ટસ અથવા લેવેમિરને ઇન્જેક્શન આપવાનું શરૂ કરો. આ કરવા માટે આળસુ ન થાઓ. અથવા જોગિંગ કરવાનો પ્રયાસ કરો. કદાચ ઇન્સ્યુલિનને બદલે મદદ કરે.

શુભ બપોર પ્રથમ - તમારા કાર્ય માટે આભાર, તમને શ્રેષ્ઠ અને સુખાકારી!

હવે વાર્તા, ખરેખર મારી નહીં, પણ પતિની.

મારો પતિ 36 વર્ષનો છે, heightંચાઇ 184 સે.મી., વજન 80 કિલો.

ઓગસ્ટ 2012 થી બે વર્ષથી વધુ સમય સુધી, તેને ડાયાબિટીસ ન્યુરોપથીના લક્ષણો હતા, જેમ કે આપણે હવે સમજીએ છીએ. આ અમને ન્યુરોપેથોલોજિસ્ટ તરફ દોરી ગયું. કોઈને પણ ડાયાબિટીઝની શંકા નથી. સંપૂર્ણ તપાસ કર્યા પછી, ડ doctorક્ટરએ કહ્યું કે નિદાન સપાટી પર રહેતું નથી, અને રક્ત, પેશાબ અને થાઇરોઇડ ગ્રંથિ, કિડની, યકૃત અને પ્રોસ્ટેટના અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષણો સૂચવે છે. પરિણામે, નવા વર્ષના આગલા દિવસે, આપણે શીખ્યા કે બ્લડ સુગર 15 છે, પેશાબ એસિટોન ++ અને ખાંડ 0.5 છે. ન્યુરોપેથોલોજિસ્ટે કહ્યું કે જો તમારે સઘન સંભાળમાં ન આવવું હોય તો તમારે મીઠાઈ છોડી દેવાની અને એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ પાસે દોડવાની જરૂર છે. પહેલાં, પતિ ગંભીર રીતે બીમાર ન હતો અને તે જાણતો ન હતો કે તેનું પ્રાદેશિક ક્લિનિક ક્યાં સ્થિત છે. ન્યુરોપેથોલોજિસ્ટ બીજા શહેરથી પરિચિત હતો. નિદાન વાદળીમાંથી બોલ્ટ જેવું હતું. અને 30 ડિસેમ્બરના રોજ, આ વિશ્લેષણ સાથે, પતિ એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ પાસે ગયો. તેને ફરીથી લોહી અને પેશાબ આપવા મોકલવામાં આવ્યો હતો. તે ખાલી પેટ પર નથી, બ્લડ સુગર 18.6 હતી. પેશાબમાં કોઈ એસિટોન નથી અને તેથી તેઓએ કહ્યું કે તેમને હોસ્પિટલમાં મૂકવામાં આવશે નહીં. સવારે ટેબલ નંબર 9 અને અમરીલ 1 ટેબ્લેટ. રજાઓ પછી તમે આવશો. અને આ 12 જાન્યુઆરી છે. અને, અલબત્ત, હું નિષ્ક્રિયતામાં રાહ જોઈ શક્યો નહીં. પહેલી સાંજે મને તમારી સાઇટ મળી, આખી રાત વાંચો. પરિણામે, પતિ તમારા આહારનું પાલન કરવાનું શરૂ કર્યું. તેની તબિયતમાં સુધારો થયો, મારો અર્થ તેના પગ છે, તે પહેલાં તેઓ સુન્ન થઈ ગયા હતા, રાત્રે "ગુસબbumમ્સ" તેને ઘણા મહિનાઓ સુધી સૂવા દેતા નહોતા. તેણે માત્ર એક જ વાર અમરીલ પીધો, પછી મેં તમારી પાસેથી આ ગોળીઓ વિશે વાંચ્યું અને તેને રદ કર્યુ. ગ્લુકોમીટર ફક્ત 6 જાન્યુઆરીએ ખરીદવામાં આવ્યો હતો (રજાઓ - બધું બંધ છે). વન ટચ સિલેક્ટ ખરીદ્યો. અમને સ્ટોરમાં કોઈ પરીક્ષણ આપવામાં આવ્યું ન હતું, પરંતુ મને સમજાયું કે તે વિશ્વસનીય છે.

ખાંડના સૂચક 7.01 સવારે ખાલી પેટ 10.4. રાત્રિભોજન પહેલાંનો દિવસ 10.1. રાત્રિભોજન પછી - 15.6. શારિરીક શિક્ષણ કદાચ ગ્લુકોઝના માપન પહેલાં જ પ્રભાવિત હતું. તે જ દિવસે અને તે પહેલાં, પેશાબમાં, એસિટોન અને ગ્લુકોઝ કાં તો દેખાય છે અથવા અદૃશ્ય થઈ જાય છે. આ બધું ખૂબ જ કડક આહાર (માંસ, માછલી, ગ્રીન્સ, આદિગી પનીર, ચા સાથે થોડું સોરબીટોલ) 2 જાન્યુઆરીથી સતત.

સવારે 8.01 ખાલી પેટ ખાંડ પર 14.2, પછી નાસ્તાના 2 કલાક પછી 13.6. હું આગળ જાણતો નથી; મારા પતિએ હજી સુધી કામ પરથી ફોન કર્યો નથી.

પરીક્ષણો અનુસાર: લોહીમાં, બાકીના સૂચકાંકો સામાન્ય છે,

પેશાબમાં કોઈ પ્રોટીન નથી

કાર્ડિયોગ્રામ સામાન્ય છે,

યકૃતનો અલ્ટ્રાસાઉન્ડ એ સામાન્ય છે,

થાઇરોઇડ ગ્રંથિ એ સામાન્ય છે,

પ્રોસ્ટેટ ગ્રંથિ - ક્રોનિક રેસાવાળા પ્રોસ્ટેટાઇટિસ,

સ્વાદુપિંડનો - ઇકોજેનિસિટીમાં વધારો થયો છે, વીરસંગ નળી - 1 મીમી, જાડાઈ: માથું - 2.5 સે.મી., શરીર - 1.4 સે.મી., પૂંછડી - 2.6 સે.મી.

મારે એમ પણ કહેવું જોઈએ કે આહાર અને અન્ય સ્પષ્ટ કારણો વિના પ્રમાણમાં તીવ્ર વજન ઘટાડવું (kg 97 કિલોથી months 75 કિલોથી ઓછા મહિનામાં) લગભગ years વર્ષ પહેલાં થયું હતું અને ત્યારથી (ઉનાળા 2010) રોગવિજ્ thirstાનવિષયક તરસ શરૂ થઈ (દિવસ દીઠ 5 લિટરથી વધુ) . અને હું આલ્કલાઇન મિનરલ વોટર (કવસોવાના ગ્લેડ) પીવા માંગતો હતો. પતિ હંમેશા મીઠાઈને પસંદ કરતો અને તેમાંથી ઘણો ખાય છે. ઘણા વર્ષોથી થાક, ચીડિયાપણું, ઉદાસીનતા. અમે આને નર્વસ વર્ક સાથે જોડ્યું છે.

આવશ્યક પરીક્ષણો વિશે તમારા લેખને વાંચ્યા પછી, હું, એક અનુભવી ડોક્ટર તરીકે, મારા પતિને આવા પરીક્ષણો સૂચવે છે: ગ્લાયકેટેડ હિમોગ્લોબિન, સી-પેપ્ટાઇડ, ટીએસએચ, ટી 3 અને ટી 4 (આવતીકાલે કરશે). કૃપા કરી બીજું શું કરવાની જરૂર છે તે મને કહો.

હું હજી પણ સમજી શકતો નથી. શું તેને ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝ છે કે ટાઇપ 1 ડાયાબિટીઝ? તેને સ્થૂળતા નથી. આભાર, અમે કોઈ જવાબની રાહ જોઈ રહ્યા છીએ.

એડમિન પોસ્ટ લેખક 01/12/2015

> વન ટચ પસંદ ખરીદો. સ્ટોરમાં ટેસ્ટ

> તેઓએ અમને આપ્યું નહીં, પરંતુ હું સમજી શકું છું કે તે વિશ્વસનીય છે

> અમરિલ તેણે એક જ વાર પીધું, પછી મેં વાંચ્યું

> તમારી પાસે આ ગોળીઓ વિશે છે અને તેને રદ કરી છે

તમારા પતિને કહો કે તે સફળતાપૂર્વક લગ્ન કરવા માટે ભાગ્યશાળી હતો.

> શું તેને ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝ છે કે ટાઇપ 1 ડાયાબિટીસ?

આ 100% પ્રકારની 1 ડાયાબિટીસ છે. આહાર ઉપરાંત, ઇન્સ્યુલિન પિચકારી લેવાની ખાતરી કરો.

> બીજું શું કરવાની જરૂર છે

ઇન્સ્યુલિન ઇન્જેક્શન શરૂ કરો, ખેંચશો નહીં. આ લેખ (ક્રિયા માટેનું માર્ગદર્શક) અને આ એક પ્રેરણાદાયક ઉદાહરણ તરીકે કાળજીપૂર્વક અભ્યાસ કરો.

પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસના ફાયદાઓ મેળવવા માટે તમારા ડ doctorક્ટરને મળો.

દર 3 મહિનામાં એક વખત સી-પેપ્ટાઇડ અને ગ્લાયકેટેડ હિમોગ્લોબિન આપો.

> ક્રોનિક રેસાવાળા પ્રોસ્ટેટીટીસ

કદાચ તમારે આ વિશે તમારા ડ doctorક્ટરની સલાહ લેવી જોઈએ. અહીં વર્ણવ્યા મુજબ કોળાના બીજના તેલ સાથે ઝીંક પૂરક લેવાનું ફાયદાકારક રહેશે. ડ theક્ટર શું સૂચવે છે તે ઉપરાંત.

તમારા કિસ્સામાં, આ પૂરક તમારી વ્યક્તિગત જીવનમાં સુધારો કરીને ઘણી વખત ચૂકવણી કરશે. તમે તેને તમારા પતિ સાથે લઈ શકો છો - ઝીંક વાળ, નખ અને ત્વચાને મજબૂત બનાવે છે.

તમારું ઈ-મેલ પ્રકાશિત થશે નહીં. જરૂરી ક્ષેત્રો ચિહ્નિત થયેલ છે *

ડાયાબિટીક નેફ્રોપથી

ડાયાબિટીક કીટોએસિડોસિસ, હાયપરગ્લાયકેમિક કોમા અને તીવ્ર ગૂંચવણોના નિવારણ માટેની પદ્ધતિઓ શું છે - બધા ડાયાબિટીઝના દર્દીઓએ તે જાણવાની જરૂર છે. ખાસ કરીને પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસના દર્દીઓ તેમજ ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝવાળા વૃદ્ધ દર્દીઓ માટે.

જો પરિસ્થિતિ એ બિંદુ પર લાવવામાં આવે છે કે તીવ્ર ગૂંચવણો ,ભી થાય છે, તો પછી ડોકટરોએ દર્દીને "બહાર કા ”વા" સખત સંઘર્ષ કરવો પડે છે, અને હજી પણ મૃત્યુ દર ખૂબ highંચો છે, તે 15-25% છે. તેમ છતાં, ડાયાબિટીઝવાળા મોટાભાગના દર્દીઓ તીવ્ર થઈને નહીં, પણ ક્રોનિક ગૂંચવણોથી અકાળે મૃત્યુ પામે છે. મૂળભૂત રીતે, આ કિડની, પગ અને દૃષ્ટિની સમસ્યાઓ છે, જેનો આ લેખ સમર્પિત છે.

જો પ્રકાર 1 અથવા પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસવાળા દર્દીની નબળી સારવાર કરવામાં આવે છે અને તેમાં બ્લડ શુગર વધારે છે, તો આ ચેતાને નુકસાન પહોંચાડે છે અને ચેતા આવેગની વાહકતાને અવરોધે છે. આ ગૂંચવણને ડાયાબિટીક ન્યુરોપથી કહેવામાં આવે છે.

ચેતા આખા શરીરમાંથી મગજ અને કરોડરજ્જુમાં સંકેતો, તેમજ ત્યાંથી પાછા સંકેતોને સંકેત આપે છે. કેન્દ્ર સુધી પહોંચવા માટે, ઉદાહરણ તરીકે, અંગૂઠાથી, ચેતા આવેગને લાંબી રસ્તે જવું જોઈએ.

આ માર્ગ સાથે, ચેતા રક્તવાહિનીઓ તરીકે ઓળખાતી નાના રક્ત વાહિનીઓમાંથી પોષણ અને ઓક્સિજન પ્રાપ્ત કરે છે. ડાયાબિટીઝમાં બ્લડ સુગરમાં વધારો રુધિરકેશિકાઓને નુકસાન પહોંચાડે છે, અને લોહી તેમના દ્વારા વહેતું બંધ કરશે.

ડાયાબિટીક ન્યુરોપથી તરત જ થતી નથી, કારણ કે શરીરમાં ચેતાની સંખ્યા વધારે છે. આ એક પ્રકારનો વીમો છે, જે આપણામાં સ્વભાવથી સહજ છે. જો કે, જ્યારે અમુક ટકાવારી ચેતાને નુકસાન થાય છે, ત્યારે ન્યુરોપથીના લક્ષણો પ્રગટ થાય છે.

મજ્જાતંતુ જેટલી લાંબી હોય છે, ત્યાં વધારે શક્યતા હોય છે કે હાઈ બ્લડ સુગરને કારણે સમસ્યાઓ .ભી થાય. તેથી, તે આશ્ચર્યજનક નથી કે ડાયાબિટીક ન્યુરોપથી મોટા ભાગે પગ, આંગળીઓ અને પુરુષોમાં નપુંસકતાની સંવેદનશીલતા સાથે સમસ્યા .ભી કરે છે.

પગમાં નર્વસ સનસનાટીભર્યા નુકસાન સૌથી ખતરનાક છે. જો ડાયાબિટીસ તેના પગની ચામડી સાથે ગરમી અને ઠંડી, દબાણ અને પીડા અનુભવવાનું બંધ કરે છે, તો પગમાં ઇજા થવાનું જોખમ સેંકડો ગણો વધશે, અને દર્દી સમયસર તેનું ધ્યાન નહીં આપે.

તેથી, ડાયાબિટીઝના દર્દીઓએ વારંવાર નીચલા અંગોને કાપવા પડે છે. આને અવગણવા માટે, ડાયાબિટીઝ પગની સંભાળ માટેના નિયમો શીખો અને તેનું પાલન કરો. કેટલાક દર્દીઓમાં, ડાયાબિટીક ન્યુરોપથી નર્વસ સંવેદનશીલતાને નુકસાન કરતી નથી, પરંતુ તેના બદલે ફેન્ટમ પીડા, કળતર અને પગમાં સળગતી સંવેદનાઓ છે.

ડાયાબિટીક નેફ્રોપથી કિડનીમાં ડાયાબિટીઝની ગૂંચવણ છે. જેમ તમે જાણો છો, કિડની લોહીમાંથી કચરો ફિલ્ટર કરે છે, અને પછી પેશાબ દ્વારા તેને દૂર કરે છે. દરેક કિડનીમાં લગભગ એક મિલિયન વિશેષ કોષો હોય છે, જે રક્ત ગાળકો છે.

દબાણ હેઠળ તેમના દ્વારા લોહી વહે છે. કિડનીના ફિલ્ટરિંગ તત્વોને ગ્લોમેર્યુલી કહેવામાં આવે છે. ડાયાબિટીઝના દર્દીઓમાં, લોહીમાં ગ્લુકોઝની વધતી સામગ્રીને કારણે રેનલ ગ્લોમેરોલીને નુકસાન થાય છે જે તેના દ્વારા વહે છે.

પ્રથમ, નાના વ્યાસના પ્રોટીન પરમાણુઓનું લિકેજ. વધુ ડાયાબિટીસ કિડનીને નુકસાન પહોંચાડે છે, પ્રોટીન પરમાણુનો વ્યાસ જેટલો મોટો છે તે પેશાબમાં મળી શકે છે. આગળના તબક્કે, માત્ર રક્ત ખાંડ વધે છે, પણ બ્લડ પ્રેશર પણ, કારણ કે કિડની શરીરમાંથી પૂરતા પ્રમાણમાં પ્રવાહીને દૂર કરવામાં સામનો કરી શકતી નથી.

જો તમે બ્લડ પ્રેશર ઘટાડતી ગોળીઓ લેતા નથી, તો હાયપરટેન્શન કિડનીના વિનાશને વેગ આપે છે. એક પાપી વર્તુળ છે: હાયપરટેન્શન જેટલું મજબૂત, કિડની ઝડપથી નાશ પામે છે, અને કિડનીને વધુ નુકસાન થાય છે, બ્લડ પ્રેશર વધારે છે, અને તે દવાઓની ક્રિયા સામે પ્રતિરોધક બને છે.

જેમ જેમ ડાયાબિટીક નેફ્રોપથી વિકસે છે, શરીર દ્વારા જરૂરી વધુ અને વધુ પ્રોટીન પેશાબમાં વિસર્જન થાય છે. શરીરમાં પ્રોટીનની ઉણપ છે, દર્દીઓમાં એડીમા જોવા મળે છે. અંતે, કિડની આખરે કામ કરવાનું બંધ કરે છે.

સમગ્ર વિશ્વમાં, હજારો લોકો વાર્ષિક સહાય માટે વિશિષ્ટ સંસ્થાઓ તરફ વળે છે કારણ કે તેમને ડાયાબિટીક નેફ્રોપથીને કારણે કિડનીની નિષ્ફળતા થાય છે. કિડની પ્રત્યારોપણ, તેમજ ડાયાલિસિસ કેન્દ્રોમાં સામેલ સર્જનોના "ક્લાયંટ" ના મોટા ભાગના લોકો ડાયાબિટીસના દર્દીઓ છે.

કિડનીની નિષ્ફળતાની સારવાર કરવી તે ખર્ચાળ, પીડાદાયક અને દરેકને સુલભ નથી. કિડનીમાં ડાયાબિટીઝની ગૂંચવણો દર્દીની આયુષ્યમાં મોટા પ્રમાણમાં ઘટાડો કરે છે અને તેની ગુણવત્તાને બગાડે છે. ડાયાલિસિસ પ્રક્રિયાઓ એટલી અપ્રિય છે કે 20% લોકો જે તેમને પસાર કરે છે, અંતે, સ્વેચ્છાએ તેનો ઇનકાર કરે છે, ત્યાં આત્મહત્યા કરે છે.

ડાયાબિટીઝ અને કિડની: સહાયક લેખ

જો હાયપરટેન્શન વિકસિત થયું હોય અને તેને “કેમિકલ” ગોળીઓ વિના કાબૂમાં ન લઈ શકાય, તો તમારે ડ doctorક્ટરને જોવાની જરૂર છે કે જેથી તે કોઈ દવા લખી આપે - એક એસીઇ અવરોધક અથવા એન્જીયોટેન્સિન -૨ રીસેપ્ટર બ્લ blockકર.

ડાયાબિટીઝમાં હાયપરટેન્શનની સારવાર વિશે વધુ વાંચો. આ વર્ગોની ડ્રગ્સ માત્ર બ્લડ પ્રેશર ઘટાડે છે, પણ કિડની પર સાબિત રક્ષણાત્મક અસર પણ ધરાવે છે. તેઓ તમને રેનલ નિષ્ફળતાના અંતિમ તબક્કામાં કેટલાક વર્ષો સુધી વિલંબ કરવાની મંજૂરી આપે છે.

પ્રકાર 1 અને ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસવાળા દર્દીઓ માટે જીવનશૈલીમાં પરિવર્તન, ડ્રગ્સ કરતાં વધુ અસરકારક છે કારણ કે તેઓ કિડનીને નુકસાનના કારણોને દૂર કરે છે, અને માત્ર “મૂંઝવણ” ના લક્ષણોને નહીં. જો તમે તમારા પ્રકાર 1 ડાયાબિટીઝ સારવાર કાર્યક્રમ અથવા પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝ સારવાર કાર્યક્રમ શિસ્તબદ્ધ કરો અને સ્થિર સામાન્ય રક્ત ખાંડ જાળવવા માટે, તો ડાયાબિટીક નેફ્રોપથી તમને, તેમજ અન્ય ગૂંચવણોને ધમકી આપશે નહીં.

હૃદય રોગ અને સ્ટ્રોક

સ્ટ્રોક એ પોતે એક ખૂબ જ ગંભીર રોગ છે. સામાન્ય રીતે, જો તમે ખોટી સારવાર પસંદ કરો છો, તો જીવલેણ પરિણામ શક્ય છે. તેથી જ આ મુદ્દાને બધી જવાબદારી સાથે સંપર્ક કરવો તે એટલું મહત્વપૂર્ણ છે.

જો તમે રોગની સારવાર યોગ્ય રીતે કરો છો, તો પછી તમે થોડા સમય પછી સામાન્ય જીવનમાં પાછા આવી શકો છો.

તદુપરાંત, જો ડાયાબિટીસ સ્ટ્રોકના માર્ગને જટિલ બનાવે છે, તો આવી બિમારીમાં વધુ ગંભીર સંકલિત અભિગમની જરૂર હોય છે. કેટલીકવાર ડાયાબિટીઝ એક ગૂંચવણ તરીકે વિકાસ કરી શકે છે. કોઈ પણ સંજોગોમાં, આવી ઉપચારની તેની ખાસિયત હશે.

સ્ટ્રોક અને ડાયાબિટીસ - આ રોગવિજ્ .ાન પોતાને માનવ જીવન માટે ખૂબ જોખમી છે. જો તે એક સાથે થાય છે, તો પછી જો તમે સમયસર સારવાર શરૂ નહીં કરો તો તેના પરિણામ બધાંથી દુ: ખકારક થઈ શકે છે.

આંકડા મુજબ, ડાયાબિટીઝના દર્દીઓમાં સ્ટ્રોક એ અન્ય લોકોની સરખામણીએ આશરે 4-5 ગણો વધારે હોય છે (જો આપણે સમાન સામાજિક, વય જૂથોનું વિશ્લેષણ કરીએ તો સમાન વલણ અને જોખમનાં પરિબળો સાથે).

એ નોંધવું પણ યોગ્ય છે કે ફક્ત 60% લોકો જ હિટ લાગી શકે છે. જો એવા લોકોમાં કે જેઓ ડાયાબિટીઝથી પીડાતા નથી, તો મૃત્યુદર ફક્ત 15% છે, તો આ કિસ્સામાં, મૃત્યુદર 40% સુધી પહોંચે છે.

લગભગ હંમેશા (90% કિસ્સાઓમાં), ઇસ્કેમિક સ્ટ્રોક વિકસે છે, હેમોરhaજિક સ્ટ્રોક (એથરોથ્રોમ્બoticટિક પ્રકાર) નો નહીં. મોટેભાગે, દિવસના સમયે સ્ટ્રોક થાય છે, જ્યારે લોહીમાં ગ્લુકોઝનું સ્તર શક્ય તેટલું .ંચું હોય છે.

તે છે, જો આપણે કારક સંબંધનું વિશ્લેષણ કરીએ, તો આપણે નિષ્કર્ષ લઈ શકીએ છીએ: મોટેભાગે તે એક સ્ટ્રોક છે જે ડાયાબિટીઝની પૃષ્ઠભૂમિ સામે વિકસે છે, અને તેનાથી વિરુદ્ધ નથી.

ડાયાબિટીઝ મેલિટસમાં સ્ટ્રોકના મુખ્ય લક્ષણોમાં શામેલ છે:

• પ્રથમ સંકેત અસ્પષ્ટ થઈ શકે છે, લક્ષણો સ્પષ્ટ રીતે વધે છે,
• સ્ટ્રોક વારંવાર સ્થિર એલિવેટેડ બ્લડ પ્રેશરની પૃષ્ઠભૂમિ સામે વિકાસ પામે છે. આને કારણે, વેસ્ક્યુલર દિવાલ પાતળી બને છે, જે ભંગાણ અથવા નેક્રોટિક ફેરફારો તરફ દોરી શકે છે,
• જ્ognાનાત્મક ક્ષતિ એ રોગવિજ્ theાનની સૌથી સામાન્ય મુશ્કેલીઓ છે,
• હાયપરગ્લાયકેમિઆ ઝડપથી વધી રહ્યું છે, ઘણીવાર ડાયાબિટીસ કોમા થઈ શકે છે,
• ડાયાબિટીઝ ન હોય તેવા લોકો કરતા મગજનો ઇન્ફેક્શનનો કેન્દ્ર ખૂબ મોટો હોય છે,
• ઘણીવાર સ્ટ્રોકની સાથે, હૃદયની નિષ્ફળતા ઝડપથી વધી રહી છે, જે સરળતાથી મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શનના વિકાસ તરફ દોરી શકે છે.

કેટલીકવાર ડાયાબિટીસ સ્ટ્રોક પછી પણ વિકસી શકે છે, પરંતુ ઘણી વાર, સ્ટ્રોક એ ડાયાબિટીસનું પરિણામ છે. કારણ એ છે કે તે ડાયાબિટીસ સાથે છે કે રુધિરવાહિનીઓ દ્વારા રક્ત યોગ્ય રીતે પ્રસારિત કરી શકતું નથી. પરિણામે, હેમોરhaજિક અથવા ઇસ્કેમિક સ્ટ્રોક ભીડને કારણે થઈ શકે છે.

આ કિસ્સામાં, નિવારણનું ખૂબ મહત્વ છે. જેમ તમે જાણો છો, કોઈપણ રોગને રોકવા માટે તેનાથી છુટકારો મેળવવો વધુ સરળ છે.

ડાયાબિટીઝમાં, ખાંડના સ્તરને નિયંત્રણમાં રાખવા, તમારા આહારનું નિરીક્ષણ કરવું, તમારા ડ doctorક્ટરની બધી સૂચનાઓનું પાલન કરવું ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે જેથી ક્લિનિકલ ચિત્રને જટિલ બનાવવામાં ન આવે અને ઘણા વધુ ગંભીર નકારાત્મક પરિણામો ટાળવામાં આવે.

સ્ટ્રોક એ વાક્ય નથી. યોગ્ય ઉપચાર સાથે, દર્દી સંભવત normal જલ્દીથી સામાન્ય જીવનમાં પાછા આવી શકશે. પરંતુ જો તમે ડ doctorક્ટરની સૂચનાઓને અવગણશો, તો અપંગતા અને નિવૃત્તિ એ જ વ્યક્તિની રાહ જોતી હોય છે.

કોઈ પણ ડાયાબિટીસ જાણે છે કે આ રોગ સાથે પોષણ કેટલું મહત્વપૂર્ણ છે. જો ડાયાબિટીસનું નિદાન કરવામાં આવે છે, તો પછી કેટલા લોકો જીવી શકે છે અને બીમારીના જીવનની ગુણવત્તા પર શું અસર પડશે તેની આગાહી આહારની આહારનું પાલન કેવી રીતે કરે છે તેના પર નિર્ભર છે.

દર્દીનું પોષણ, જો તેને સ્ટ્રોક અને ડાયાબિટીસ સિંડ્રોમ થાય છે, તો તે નીચેની ક્રિયાઓ એક સાથે કરવા જોઈએ:

• ખાંડને સામાન્ય બનાવવો, તેના સ્તરમાં વધારો થતો અટકાવવો, જ્યારે રક્ત કોલેસ્ટરોલનું સ્તર સામાન્ય રાખવું પણ જરૂરી છે,
• વેસ્ક્યુલર દિવાલો પર એથરોસ્ક્લેરોટિક તકતીઓની રચના અટકાવવા,
• રક્ત કોગ્યુલેશનમાં વધારો અટકાવો.

આ પેથોલોજીવાળા દર્દીના સ્વાસ્થ્ય માટે સંભવિત જોખમી એવા કેટલાક ઉત્પાદનોને શરૂઆતમાં ડાયાબિટીઝમાં પ્રતિબંધિત તરીકે વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે. પરંતુ સ્ટ્રોકથી બચવા અથવા સ્ટ્રોક પછી દર્દીની સ્થિતિ સ્થિર કરવા માટે વધારાના નામો સાથે સૂચિ વિસ્તૃત કરવામાં આવશે.

ખાસ કરીને, આવા દર્દીઓને આહાર નંબર 10 સૂચવવામાં આવે છે - તે રક્તવાહિનીના રોગોવાળા લોકો માટે છે. સ્ટ્રોકવાળા દર્દીઓ માટે સમાન નિયમો હશે. પરંતુ તે જ સમયે, જો ક્લિનિકલ ચિત્રમાં વધારામાં ડાયાબિટીસનો ભાર હોય, તો પછી કેટલાક વધુ ખોરાક જૂથોના વપરાશને મર્યાદિત કરવો જરૂરી રહેશે.

આ ઉપરાંત, આવા નિદાનવાળા દર્દીઓના કોઈપણ આહારની લાક્ષણિકતાના નિયમોની સામાન્ય સૂચિ પ્રકાશિત થવી જોઈએ:

• તમારે દિવસમાં 6-7 વખત નાના ભાગમાં ખાવાની જરૂર છે,
• શુદ્ધ સ્વરૂપમાં કોઈપણ ઉત્પાદનોનો ઉપયોગ કરવો શ્રેષ્ઠ છે, પૂરતા પ્રમાણમાં પ્રવાહીથી ધોવાઇ જાય છે, જેથી પેટ પર કોઈ વધારાનો ભાર ન આવે,
• તમે અતિશય આહાર કરી શકતા નથી,
• કોઈપણ ઉત્પાદનોનો ઉકાળેલું, બાફેલું અથવા બાફેલુ સેવન, તળેલું, ધૂમ્રપાન કરતું, અને મીઠું ચડાવેલું, મસાલેદાર સખત પ્રતિબંધિત છે,
• શરીર પર નકારાત્મક પ્રભાવોને ઘટાડવા માટે હાનિકારક પદાર્થોની ઓછામાં ઓછી સામગ્રી સાથે કુદરતી ઉત્પાદનોને પ્રાધાન્ય આપવું શ્રેષ્ઠ છે.

ખાદ્ય ઉત્પાદનોની વિશિષ્ટ સૂચિ બનાવવાનું પ્રચલિત છે, જે સમાન રોગવિજ્ .ાનવાળા દર્દીઓના આહાર, તેમજ પ્રતિબંધિત ખોરાકના આધારે બનવું જોઈએ. આ નિયમોનું પાલન પૂર્વસૂચન અને માનવ જીવનની વધુ ગુણવત્તા નક્કી કરશે.

ભલામણ કરેલા ઉત્પાદનોમાં શામેલ છે:

• હર્બલ ટી, કોમ્પોટ્સ, રેડવાની ક્રિયા અને ડેકોક્શન્સ.જ્યુસ પીવાની પણ ભલામણ કરવામાં આવે છે, પરંતુ દાડમ પીણાના વપરાશને મર્યાદિત કરો, કારણ કે તે લોહીના થરને વધારવામાં ફાળો આપી શકે છે.
• વનસ્પતિ સૂપ, છૂંદેલા સૂપ.
• ખાટા-દૂધના ઉત્પાદનો. કેફિર, કુટીર ચીઝ ખૂબ ઉપયોગી છે, પરંતુ ચરબીની માત્રા ઓછી ટકાવારીવાળા ખોરાક પસંદ કરવાનું વધુ સારું છે.
• શાકભાજી, ફળો. તે શાકભાજી છે જે આવા દર્દીઓના આહારનો આધાર બનાવવી જોઈએ. પરંતુ ફળો અને બટેટાંનો વપરાશ ઓછો કરવો જોઇએ. એક મહાન વિકલ્પ છૂંદેલા શાકભાજી અથવા ફળો હશે. પુન recoveryપ્રાપ્તિના પ્રારંભિક તબક્કે, નિયમિત છૂંદેલા બટાકા બાળકો માટે યોગ્ય છે કે જેઓ તેનો ઉપયોગ ખોરાક માટે કરે છે.
• પોર્રીજ. શ્રેષ્ઠ જો તેઓ ડેરી હોય. ચોખા, બિયાં સાથેનો દાણો, ઓટ સંપૂર્ણ છે.

જો આપણે પ્રતિબંધિત ખોરાક વિશે વાત કરીશું, તો તમારે રક્ત ખાંડ અને કોલેસ્ટરોલ વધારનારા લોકોને બાકાત રાખવાની જરૂર રહેશે. આમાં શામેલ છે:

• ચરબીયુક્ત માંસ (હંસ, ડુક્કરનું માંસ, ભોળું) તેમને ચિકન, સસલાના માંસ, ટર્કી દ્વારા બદલવાની જરૂર છે. માછલી માટે પણ તે જ છે - કોઈપણ ચરબીયુક્ત માછલી ખાવાની મનાઈ છે.
• ફેફસાં, યકૃત અને અન્ય સમાન ઉત્પાદનો.
• પીવામાં માંસ, સોસેજ, તૈયાર માંસ અને માછલી.
• પશુ ચરબી (માખણ, ઇંડા, ખાટા ક્રીમ). વનસ્પતિ તેલ (ઓલિવ આદર્શ છે) સાથે બદલવું જરૂરી છે.
• કોઈપણ મીઠાઈઓ, પેસ્ટ્રીઝ. જો આ ક્ષણે ખાંડ સામાન્ય સ્તરે હોય, તો પણ ઝડપી કાર્બોહાઇડ્રેટ્સ રક્ત વાહિનીઓ માટે સ્પષ્ટ રીતે contraindated છે.

બ્લડ પ્રેશરમાં સ્પાઇક્સને ટાળવા માટે, તમારે કોફી, મજબૂત ચા, કોકો અને કોઈપણ આલ્કોહોલિક પીણાને બાકાત રાખવી પડશે.

ઘણીવાર દર્દીઓ માટે કે જેઓ ફક્ત સ્ટ્રોક પછી પોતાના પર જ ખાવાનું શરૂ કરે છે, તૈયાર પોષક મિશ્રણોનો ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. જો દર્દીઓ ટ્યુબ દ્વારા ખવડાવવામાં આવે તો તેનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે.

પરિણામ

જો કોઈ વ્યક્તિ વારાફરતી ડાયાબિટીઝથી પીડાય છે અને તેને સ્ટ્રોક થયો છે, તો પછી તેના માટેના પરિણામો બાકીના કરતાં ઘણી વાર વધુ ગંભીર હોય છે. પ્રથમ કારણ એ છે કે સામાન્ય રીતે આવા દર્દીઓમાં વધુ તીવ્ર સ્વરૂપમાં સ્ટ્રોક આવે છે.

• લકવો
• વાણી ખોટ
• ઘણા મહત્વપૂર્ણ કાર્યોનું નુકસાન (ગળી જવું, પેશાબ નિયંત્રણ),
• ગંભીર ક્ષતિગ્રસ્ત મેમરી, મગજની પ્રવૃત્તિ.

યોગ્ય ઉપચાર સાથે, જીવન કાર્યો ધીમે ધીમે પુન areસ્થાપિત થાય છે, પરંતુ આવા દર્દીઓમાં, પુનર્વસવાટનો સમયગાળો ઘણીવાર લાંબો સમય ચાલે છે. આ ઉપરાંત, વારંવાર સ્ટ્રોક અથવા મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શનનું જોખમ ખૂબ મહાન છે.

આંકડા અનુસાર, સ્ટ્રોક પછી ડાયાબિટીઝના ઘણા દર્દીઓ 5--7 વર્ષથી વધુ જીવતા નથી. આ સ્થિતિમાં, દર્દીઓનો ત્રીજો ભાગ સામાન્ય જીવનમાં પાછા ન આવી શકે, બાકી પથારીવશ.

કિડની, યકૃત સાથે વારંવાર સમસ્યાઓ થાય છે, જે દવાઓના વધુ પ્રમાણમાં લેવાની પૃષ્ઠભૂમિ સામે આવે છે.

જો કોઈ વ્યક્તિ ડાયાબિટીઝનું નિદાન કરે છે, પરંતુ તે જ સમયે સ્ટ્રોકની સ્થિતિના વિકાસની સંભાવના છે, તો ડ doctorક્ટર ચોક્કસપણે તેને સ્થિતિને બગડતા અટકાવવા માટે કેટલાક વધારાના માર્ગોની ભલામણ કરશે.

આ કરવા માટે, તમારે ફક્ત તમારા આહારને જ નહીં, પરંતુ તમારી જીવનશૈલીને પણ સમાયોજિત કરવાની જરૂર રહેશે. આ મુદ્દાને સંપૂર્ણ જવાબદારી સાથે સંપર્ક કરવો જોઈએ, કારણ કે તે જ જીવનની આગળની ગુણવત્તા નિર્ભર કરશે.

મુખ્ય ભલામણોમાં શામેલ હોવું જોઈએ:

• રમતો કરી રહ્યા છીએ. આરોગ્યની સ્થિતિ ગમે તેટલી મુશ્કેલ હોય, તો પણ કસરતોનો સમૂહ પસંદ કરવો શક્ય છે જે તમને આકારમાં રાખવામાં મદદ કરશે. આદર્શ વિકલ્પો વ walkingકિંગ, સ્વિમિંગ હશે. આ કિસ્સામાં બેઠાડુ જીવનશૈલી સ્પષ્ટ રીતે વિરોધાભાસી છે.
• શરીરનું વજન નિયંત્રણ. વધુ વજન એ સ્ટ્રોકને વેગ આપવા માટેના સૌથી ગંભીર પરિબળોમાંનું એક છે. તેથી જ તમારે તમારા વજનનું નિરીક્ષણ કરવું જોઈએ, જો વધારે પડતો હોય, તો તમારે શક્ય તેટલું જલ્દી તેને સામાન્ય સ્થિતિમાં લાવવાની જરૂર છે.
• ખરાબ ટેવોનો ઇનકાર. ધૂમ્રપાન અને આલ્કોહોલનો દુરૂપયોગ પ્રતિબંધિત છે. લાલ વાઇનના વપરાશને છોડી દેવાનું ખાસ કરીને મહત્વનું છે, કારણ કે તે લોહીના થરને વધારે છે.
• બ્લડ સુગરનું સતત નિરીક્ષણ.
• જીવનશૈલી. તમારે સૂવાનો સમય જોઈએ તેટલો સમય, બાકીના મોડને વળગી રહેવું. ઉપરાંત, તનાવ, વધારે કામ, વધારે પડતા શારીરિક શ્રમ શક્ય તેટલું ટાળવું જોઈએ.
• આહાર આહારમાં ડ strictlyક્ટર સાથે સખત સંમત થવું જોઈએ. કારણ એ છે કે તે આહાર છે જે આ બાબતમાં ઘણીવાર નિર્ણાયક પરિબળ હોય છે. અયોગ્ય પોષણ સાથે, સ્ટ્રોક થવાનું જોખમ નોંધપાત્ર રીતે વધે છે.
• દવાઓ દરરોજ તમારે એસ્પિરિન પીવાની જરૂર છે - તે લોહીની વધતી સ્નિગ્ધતાને અટકાવે છે. ઉપસ્થિત ડ doctorક્ટરની બધી ભલામણોનું પાલન કરવું પણ જરૂરી છે. જો ત્યાં હાયપરટેન્શનના પહેલા સંકેતો છે, તો બ્લડ પ્રેશરને સામાન્ય બનાવવા માટે નિયમિતપણે દવાઓ લેવી જરૂરી છે.

દીર્ઘકાલીન ડાયાબિટીઝની ગૂંચવણો

ડાયાબિટીઝની ક્રોનિક ગૂંચવણો ત્યારે થાય છે જ્યારે કોઈ રોગ નબળી અથવા અયોગ્ય રીતે સારવાર આપવામાં આવે છે, પરંતુ કેટોસિડોસિસ અથવા હાયપરગ્લાયકેમિક કોમા થાય તે માટે હજી પણ ખરાબ નથી. લાંબી ડાયાબિટીઝની ગૂંચવણો કેમ જોખમી છે?

કારણ કે તેઓ લક્ષણો વિના હોવા માટે તેમનો વિકાસ કરે છે અને પીડા થતો નથી. અપ્રિય લક્ષણોની ગેરહાજરીમાં, ડાયાબિટીસને કાળજીપૂર્વક સારવાર માટે પ્રોત્સાહન હોતું નથી. કિડની, પગ અને આંખોની રોશની સાથે ડાયાબિટીઝની સમસ્યાઓનાં લક્ષણો સામાન્ય રીતે જ્યારે ખૂબ મોડું થાય છે, અને વ્યક્તિ મૃત્યુ પામે છે, અને તે નિષ્ક્રિય રહેશે. ડાયાબિટીઝની ક્રોનિક ગૂંચવણો એ છે કે જેને તમારે સૌથી વધુ ડરવાની જરૂર છે.

કિડની ડાયાબિટીસની ગૂંચવણોને "ડાયાબિટીક નેફ્રોપથી" કહેવામાં આવે છે. આંખની સમસ્યાઓ - ડાયાબિટીક રેટિનોપેથી. તેઓ ઉદ્ભવે છે કારણ કે એલિવેટેડ ગ્લુકોઝ નાના અને મોટા રક્ત વાહિનીઓને નુકસાન પહોંચાડે છે.

અવયવો અને કોષોમાં લોહીનો પ્રવાહ વિક્ષેપિત થાય છે, જેના કારણે તેઓ ભૂખે મરતા અને ગૂંગળામણ લે છે. નર્વસ સિસ્ટમને નુકસાન પણ સામાન્ય છે - ડાયાબિટીક ન્યુરોપથી, જે વિવિધ પ્રકારના લક્ષણોનું કારણ બને છે.

ડાયાબિટીક નેફ્રોપથી ગંભીર રેનલ નિષ્ફળતાનું મુખ્ય કારણ છે. ડાયાબિટીસના દર્દીઓ ડાયાલિસિસ કેન્દ્રોના મોટાભાગના "ગ્રાહકો", તેમજ કિડની પ્રત્યારોપણ કરનારા સર્જનોની સંખ્યા બનાવે છે. ડાયાબિટીક રેટિનોપેથી એ વિશ્વભરમાં કાર્યકારી વયના પુખ્ત લોકોમાં અંધત્વનું મુખ્ય કારણ છે.

ડાયાબિટીસના નિદાન સમયે 3 માંથી 1 દર્દી અને પછીથી 10 દર્દીઓમાંથી 7 દર્દીઓમાં ન્યુરોપથી મળી આવે છે. તે સૌથી સામાન્ય સમસ્યા છે જે પગમાં સનસનાટીભર્યા નુકસાન છે. આને કારણે, ડાયાબિટીઝના દર્દીઓમાં પગની ઇજા, ત્યારબાદ ગેંગ્રેન અને નીચલા હાથપગના વિચ્છેદનનું જોખમ વધારે છે.

પ્રકાર 1 અને પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ, જો નબળી રીતે નિયંત્રિત હોય, તો ઘનિષ્ઠ જીવન પર એક જટિલ નકારાત્મક અસર પડે છે. ડાયાબિટીઝની ગૂંચવણો જાતીય ઇચ્છાને ઘટાડે છે, તકોને નબળી બનાવે છે અને સંતોષની લાગણી ઘટાડે છે.

મોટે ભાગે, પુરુષો આ બધા વિશે ચિંતિત છે, અને મોટે ભાગે નીચેની માહિતી તેમના માટે બનાવાયેલ છે. તેમ છતાં, ત્યાં પુરાવા છે કે ડાયાબિટીઝથી પીડાતી સ્ત્રીઓ નબળુ ન્યુરલ વહનને કારણે anનોર્ગેઝમિયાથી પીડાય છે.

અમે પુરુષોના લૈંગિક જીવન પર ડાયાબિટીઝની ગૂંચવણોના પ્રભાવ અને સમસ્યાઓ કેવી રીતે ઘટાડવી તે વિશે ચર્ચા કરીશું. પુરુષ શિશ્નનું નિર્માણ એ એક જટિલ છે અને તેથી નાજુક પ્રક્રિયા છે. બધું સારી રીતે કાર્ય કરવા માટે, નીચેની શરતો એક સાથે મળવી આવશ્યક છે:

• લોહીમાં ટેસ્ટોસ્ટેરોનની સામાન્ય સાંદ્રતા,
• લોહીથી શિશ્ન ભરનારા વાસણો સ્વચ્છ, એથરોસ્ક્લેરોટિક તકતીઓથી મુક્ત છે,
• ચેતા કે જે autટોનોમિક નર્વસ સિસ્ટમમાં પ્રવેશ કરે છે અને સામાન્ય રીતે ઇરેક્શન ફંક્શનને નિયંત્રિત કરે છે,
• જાતીય સંતોષની લાગણી પ્રદાન કરતી સદીનું વહન વિક્ષેપિત નથી.

ડાયાબિટીક ન્યુરોપથી હાઈ બ્લડ સુગરને કારણે ચેતાને નુકસાન છે. તે બે પ્રકારના હોઈ શકે છે. પ્રથમ પ્રકાર સોમેટિક નર્વસ સિસ્ટમનું વિક્ષેપ છે, જે સભાન હલનચલન અને સંવેદનાઓને સેવા આપે છે.

બીજો પ્રકાર એ સદીને નુકસાન છે જે onટોનોમિક નર્વસ સિસ્ટમમાં પ્રવેશ કરે છે.આ સિસ્ટમ શરીરની સૌથી અચેતન પ્રક્રિયાઓને નિયંત્રિત કરે છે: ધબકારા, શ્વસન, આંતરડા દ્વારા ખોરાકની હિલચાલ અને અન્ય ઘણા.

Onટોનોમિક નર્વસ સિસ્ટમ શિશ્નના ઉત્થાનને નિયંત્રિત કરે છે, અને સોમેટિક સિસ્ટમ આનંદની સંવેદનાઓને નિયંત્રિત કરે છે. જીની વિસ્તારમાં પહોંચેલા નર્વ માર્ગો ખૂબ લાંબા હોય છે. અને તે લાંબા સમય સુધી, હાઈ બ્લડ સુગરને કારણે ડાયાબિટીઝમાં તેમના નુકસાનનું જોખમ વધારે છે.

જો વાહિનીઓમાં લોહીનો પ્રવાહ નબળો પડે છે, તો પછી શ્રેષ્ઠ રીતે, ઉત્થાન નબળું હશે, અથવા તો કંઈપણ કામ કરશે નહીં. ડાયાબિટીઝ રક્ત વાહિનીઓને કેવી રીતે નુકસાન પહોંચાડે છે અને તે કેટલું જોખમી છે તેની ઉપર આપણે ચર્ચા કરી. એથરોસ્ક્લેરોસિસ સામાન્ય રીતે રક્ત વાહિનીઓને નુકસાન પહોંચાડે છે જે હૃદય અને મગજને ખવડાવતા ધમનીઓ કરતાં પહેલાં શિશ્નને લોહીથી ભરે છે.

આમ, શક્તિમાં ઘટાડો થવાનો અર્થ એ છે કે હાર્ટ એટેક અને સ્ટ્રોકનું જોખમ વધ્યું છે. શક્ય તેટલું ગંભીરતાથી લો. એથરોસ્ક્લેરોસિસને રોકવા માટે તમામ પ્રયત્નો કરો (આ કેવી રીતે કરવું તે). જો હાર્ટ એટેક અને સ્ટ્રોક પછી તમારે અપંગતામાં ફેરવવું પડશે, તો પછી શક્તિની સમસ્યાઓ તમને બકવાસ લાગે છે.

ટેસ્ટોસ્ટેરોન એક પુરુષ સેક્સ હોર્મોન છે. પુરુષને જાતીય સંભોગ અને આનંદ માણવા માટે, લોહીમાં ટેસ્ટોસ્ટેરોનનું સામાન્ય સ્તર હોવું આવશ્યક છે. આ સ્તર ધીમે ધીમે વય સાથે ઘટે છે.

લોહીના ટેસ્ટોસ્ટેરોનની ઉણપ ઘણીવાર આધેડ અને વૃદ્ધ પુરુષોમાં જોવા મળે છે, અને ખાસ કરીને ડાયાબિટીસના દર્દીઓમાં. તાજેતરમાં, તે જાણીતું છે કે લોહીમાં ટેસ્ટોસ્ટેરોનનો અભાવ ડાયાબિટીસના કોર્સને વધુ ખરાબ કરે છે, કારણ કે તે ઇન્સ્યુલિનમાં કોષોની સંવેદનશીલતા ઘટાડે છે.

ત્યાં એક પાપી વર્તુળ છે: ડાયાબિટીસ લોહીમાં ટેસ્ટોસ્ટેરોનની સાંદ્રતા ઘટાડે છે, અને ઓછું ટેસ્ટોસ્ટેરોન, ડાયાબિટીસ સખત. અંતે, માણસના લોહીમાં હોર્મોનલ બેકગ્રાઉન્ડ ખૂબ જ ખલેલ પહોંચે છે.

તેથી, ડાયાબિટીઝ એક સાથે ત્રણ દિશામાં પુરુષ જાતીય કાર્યને ત્રાટકશે:

• એથરોસ્ક્લેરોટિક તકતીઓ સાથે વાસણોના ભરણને પ્રોત્સાહન આપે છે,
• લોહીમાં ટેસ્ટોસ્ટેરોન સાથે સમસ્યા બનાવે છે,
• ચેતા વહન અવરોધે છે.

તેથી, તે આશ્ચર્યજનક નથી કે ડાયાબિટીઝવાળા પુરુષો ઘણીવાર તેમના અંગત જીવનમાં નિષ્ફળતાનો અનુભવ કરે છે. અડધાથી વધુ પુરુષો જેમણે 5 વર્ષથી ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસ હોય અથવા તેથી વધુ સંભવિત સમસ્યાઓની ફરિયાદ કરી. બીજા બધા જ સમસ્યાઓ અનુભવે છે, પરંતુ ડોકટરો દ્વારા માન્યતા નથી.

સારવારની વાત કરીએ તો સમાચાર સારા અને ખરાબ છે. સારા સમાચાર એ છે કે જો તમે ટાઇપ 1 ડાયાબિટીઝ ટ્રીટમેન્ટ પ્રોગ્રામ અથવા ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝ ટ્રીટમેન્ટ પ્રોગ્રામને ખંતથી અનુસરો છો, તો સમય જતાં, ચેતા વહન સંપૂર્ણ રીતે પુન fullyસ્થાપિત થાય છે.

લોહીમાં ટેસ્ટોસ્ટેરોનના સ્તરને સામાન્ય બનાવવું પણ વાસ્તવિક છે. આ હેતુ માટે ડ doctorક્ટર દ્વારા સૂચવેલ માધ્યમોનો ઉપયોગ કરો, પરંતુ સેક્સ શોપમાંથી કોઈ પણ સંજોગોમાં "ભૂગર્ભ" નથી. ખરાબ સમાચાર એ છે કે જો એથરોસ્ક્લેરોસિસને કારણે રક્ત વાહિનીઓને નુકસાન થાય છે, તો આજે તેનું ઇલાજ કરવું અશક્ય છે. આનો અર્થ એ કે તમામ પ્રયત્નો છતાં, શક્તિ પુનencyસ્થાપિત થઈ શકશે નહીં.

"પુરુષોમાં ડાયાબિટીઝ અને નપુંસકતા", વિગતવાર લેખ વાંચો. તેમાં તમે શીખી શકશો:

• વાયગ્રા અને તેના ઓછા જાણીતા "સબંધીઓ" નો યોગ્ય રીતે ઉપયોગ કેવી રીતે કરવો,
• લોહીમાં ટેસ્ટોસ્ટેરોનના સ્તરને સામાન્ય બનાવવાનો અર્થ શું છે,
• પેનાઇલ પ્રોસ્થેટિક્સ એ છેલ્લો ઉપાય છે જો બાકીના બધા નિષ્ફળ જાય.

હું તમને ટેસ્ટોસ્ટેરોન માટે રક્ત પરીક્ષણો લેવાની વિનંતી કરું છું, અને પછી, જો જરૂરી હોય તો, ડ levelક્ટરની સલાહ લો કે કેવી રીતે તેના સ્તરને સામાન્ય બનાવવી. આ માત્ર શક્તિ પુન .સ્થાપિત કરવા માટે જ નહીં, પણ ઇન્સ્યુલિન પ્રત્યેની કોશિકાઓની સંવેદનશીલતા વધારવા અને ડાયાબિટીસના કોર્સમાં સુધારો કરવા માટે પણ જરૂરી છે.

સ્ટ્રોક અને હાર્ટ નિષ્ફળતા

હૃદયની નિષ્ફળતા એ શરીરની ગંભીર રોગવિષયક સ્થિતિઓમાંની એક છે. આ સ્થિતિમાં, હૃદય જરૂરી કાર્યની સંપૂર્ણ માત્રા કરતું નથી, પરિણામે શરીરના પેશીઓ ઓક્સિજન ભૂખમરોનો અનુભવ કરે છે.

તીવ્ર હૃદયની નિષ્ફળતા એ એવી સ્થિતિ છે જે તરત જ થાય છે. આ એક ટર્મિનલ સ્થિતિ છે જે સરળતાથી મૃત્યુ તરફ દોરી શકે છે.આ સ્થિતિના લક્ષણો જાણવા અને તે અટકાવવા અને સમયસર જરૂરી સહાય પ્રદાન કરવા માટે સક્ષમ બનવું મહત્વપૂર્ણ છે.

તીવ્ર હૃદયની નિષ્ફળતાનું કારણ મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન, ક્ષતિગ્રસ્ત કોરોનરી રક્ત પ્રવાહ, કાર્ડિયાક ટેમ્પોનેડ, પેરીકાર્ડિટિસ, ચેપ અને વધુ હોઇ શકે છે.

હુમલો તીવ્ર arભો થાય છે અને થોડીવારમાં વિકાસ પામે છે. આ સમયે, દર્દીને oxygenક્સિજનની તીવ્ર અભાવ લાગે છે, છાતીમાં કમ્પ્રેશનની લાગણી છે. ત્વચા સાયનોટિક બને છે.

જો તમને કોઈ વ્યક્તિમાં આવા લક્ષણો દેખાય છે, તો તમારે તેને જરૂરી સહાય પૂરી પાડવી જોઈએ. કરવાની પ્રથમ વસ્તુ એ એમ્બ્યુલન્સને ક callલ કરવી છે. દર્દીને તાજી હવાના પ્રવાહને સુનિશ્ચિત કરવા, તેને કપડાથી મુક્ત કરવા માટે જરૂરી છે.

સારી oxygenક્સિજનશન દર્દીઓને ચોક્કસ મુદ્રામાં પ્રદાન કરશે: તેમને બેસવાની જરૂર છે, પગ નીચે, હાથ ધરપકડ પર હાથ. આ સ્થિતિમાં, ઓક્સિજનની મોટી માત્રા ફેફસામાં પ્રવેશે છે, જે ક્યારેક હુમલો અટકાવવામાં મદદ કરે છે.

જો ત્વચા હજુ સુધી બ્લુ રંગભેદી મેળવી શકી નથી અને ઠંડો પરસેવો નથી, તો તમે નાઇટ્રોગ્લિસરિનના ટેબ્લેટથી હુમલો અટકાવવાનો પ્રયાસ કરી શકો છો. આ તે ઇવેન્ટ્સ છે જે એમ્બ્યુલન્સ આવે તે પહેલાં યોજી શકાય છે. હુમલો રોકો અને મુશ્કેલીઓ અટકાવો ફક્ત લાયક નિષ્ણાતો જ કરી શકે છે.

તીવ્ર હૃદયની નિષ્ફળતાની મુશ્કેલીઓમાંથી એક સ્ટ્રોક હોઈ શકે છે. પાછલા હેમરેજ અથવા લોહીના પ્રવાહના તીવ્ર બંધને કારણે સ્ટ્રોક મગજની પેશીઓનો વિનાશ છે. હેમરેજ મગજના અસ્તર હેઠળ થઈ શકે છે, તેના ક્ષેત્રોમાં અને અન્ય સ્થળોએ, તે જ ઇસ્કેમિયા માટે જાય છે. માનવ શરીરની આગળની સ્થિતિ હેમરેજ અથવા ઇસ્કેમિયાની સાઇટ પર આધારિત છે.

વિવિધ પરિબળો સ્ટ્રોકને ઉત્તેજિત કરી શકે છે. જો કોઈ સ્ટ્રોક હેમરેજનું કારણ બને છે, તો આવા સ્ટ્રોકને હેમોરહેજિક કહેવામાં આવે છે. આ પ્રકારના સ્ટ્રોકનું કારણ બ્લડ પ્રેશર, મગજનો આર્ટિરોસિક્લેરોસિસ, લોહીના રોગો, મગજની આઘાતજનક ઇજાઓ વગેરેમાં તીવ્ર વધારો હોઈ શકે છે.

ઇસ્કેમિક સ્ટ્રોક થ્રોમ્બોસિસ, સેપ્સિસ, ચેપ, સંધિવા, ડીઆઈસી, તીવ્ર હ્રદયની નિષ્ફળતાને લીધે બ્લડ પ્રેશરમાં તીવ્ર ઘટાડો અને ઘણું બધું કરી શકે છે. પરંતુ કોઈપણ રીતે, આ બધા કારણો રક્તવાહિની તંત્રના વિક્ષેપ સાથે સંકળાયેલા છે.

જો દર્દીનું બ્લડ પ્રેશર ઝડપથી વધે છે, માથામાં લોહીનો પ્રવાહ વધે છે, કપાળ પર પરસેવો દેખાય છે, તો પછી આપણે હેમોરેજિક સ્ટ્રોકની ઘટના વિશે વાત કરી શકીએ છીએ. આ બધું ચેતનાના નુકસાન સાથે છે, જ્યારે શરીરની એક બાજુ ઉલટી અને લકવો થાય છે.

જો દર્દી ચક્કર, માથાનો દુખાવો, સામાન્ય નબળાઇ અનુભવે છે, તો પછી આ ઇસ્કેમિક સ્ટ્રોકના લક્ષણો હોઈ શકે છે. આ પ્રકારના સ્ટ્રોકથી, ચેતનાનું નુકસાન ન થઈ શકે, અને લકવો ધીમે ધીમે વિકસે છે.

જો તમને આવા લક્ષણો દેખાય છે, તો તરત જ એમ્બ્યુલન્સને ક callલ કરો. દર્દીને આડી સપાટી પર મૂકો, નિ: શ્વાસની ખાતરી કરો. દર્દીનું માથું તેની બાજુએ ફેરવવું આવશ્યક છે - જીભને પાછું ખેંચવાની રોકથામ અને vલટીથી ગળુ દબાવીને.

પગ પર હીટિંગ પેડ મૂકવાની સલાહ આપવામાં આવે છે. જો એમ્બ્યુલન્સ આવે તે પહેલાં તમે દર્દીમાં શ્વાસનો અભાવ અને કાર્ડિયાક એરેસ્ટની નોંધ લીધી હોય, તો તે પરોક્ષ હૃદયની મસાજ અને કૃત્રિમ શ્વસન હાથ ધરવા માટે તાકીદનું છે.

તીવ્ર હૃદયની નિષ્ફળતા, સ્ટ્રોક એ જીવન માટે જોખમી સ્થિતિ છે. તેમના દેખાવને શોધી કા impossibleવું અશક્ય છે અને તેમની સાથે ખૂબ જ નબળી સારવાર કરવામાં આવે છે. તેથી, આપણી સામેનો સૌથી મહત્વપૂર્ણ કાર્ય આ શરતોનું નિવારણ છે.

તંદુરસ્ત જીવનશૈલી દોરો, દવાઓનો દુરૂપયોગ ન કરો, તાણ ટાળો અને તમારા સ્વાસ્થ્યનું નિરીક્ષણ કરો.

હાર્ટ નિષ્ફળતા - એક એવી સ્થિતિ જેમાં હાર્ટ સ્નાયુ સામાન્ય રીતે તેના કાર્ય સાથે સામનો કરી શકતું નથી - લોહીને પંપવા માટે. આંકડા મુજબ, 10-24% સ્ટ્રોક દર્દીઓ અગાઉ હૃદયની નિષ્ફળતાથી પીડાય છે.

ઘણીવાર આપણે ઇસ્કેમિક સ્ટ્રોક વિશે વાત કરીશું.આ હકીકતને કારણે કે હૃદય તેના કાર્યનો સામનો કરતું નથી, લોહી તેના ચેમ્બરમાં સ્થિર થાય છે, આ લોહીના ગંઠાઈ જવા માટે ફાળો આપે છે. થ્રોમ્બસ (એમ્બોલસ) નો ટુકડો આવીને મગજના વાસણોમાં સ્થળાંતર કરી શકે છે.

હૃદયની નિષ્ફળતાના બે પ્રકાર છે:

• તીક્ષ્ણ. તે ખૂબ જ ઝડપથી વિકાસ પામે છે, દર્દીની સ્થિતિ વધુ ખરાબ થાય છે, તેના જીવન માટે જોખમ ઉભું થાય છે. તીવ્ર હાર્ટ નિષ્ફળતા અને સ્ટ્રોક એ એટલી જ જોખમી પરિસ્થિતિઓ છે કે જે વ્યક્તિની મૃત્યુ તરફ દોરી જાય છે.
• ક્રોનિક ઉલ્લંઘન અને લક્ષણો ધીમે ધીમે વધે છે.

જે દર્દીઓને સ્ટ્રોક થયો હોય છે તેઓ ઘણી વખત હ્રદયની નિષ્ફળતા અને હૃદયની અન્ય વિકારો વિકસાવે છે. આ ઉલ્લંઘનનાં કારણો છે:

• સ્ટ્રોક અને રક્તવાહિની રોગોમાં કેટલાક સામાન્ય જોખમ પરિબળો હોય છે: હાઈ બ્લડ પ્રેશર, ડાયાબિટીઝ, એથરોસ્ક્લેરોસિસ, એરિથિમિયાઝ.
• સ્ટ્રોક પછી, પદાર્થો મગજના પેશીઓમાંથી લોહીના પ્રવાહમાં મુક્ત થઈ શકે છે જે હૃદયની કામગીરીને પ્રતિકૂળ અસર કરે છે.
• સ્ટ્રોક દરમિયાન, ચેતા કેન્દ્રોને સીધી નુકસાન થઈ શકે છે, જે હૃદયના સંકોચનને અસર કરે છે. મગજના જમણા ગોળાર્ધમાં નુકસાન સાથે, હ્રદય લયમાં વિક્ષેપ વારંવાર જોવા મળે છે.

સ્ટ્રોક પછી હૃદયની નિષ્ફળતાના મુખ્ય લક્ષણો: શ્વાસની તકલીફ (આરામ સહિત), નબળાઇ, ચક્કર, પગમાં સોજો, ગંભીર કિસ્સાઓમાં - પેટમાં વધારો (પ્રવાહી - જંતુનાશકોના સંચયને કારણે).

હ્રદયની નિષ્ફળતા એ પ્રગતિશીલ પેથોલોજી છે. સમયાંતરે, દર્દીની સ્થિતિ સ્થિર થાય છે, પછી એક નવો ઉત્તેજના થાય છે. રોગનો કોર્સ વિવિધ લોકોમાં ખૂબ બદલાતો હોય છે, તે વિવિધ પરિબળો પર આધારિત છે.

• ગ્રેડ I: હાર્ટ ફંક્શન નબળું છે, પરંતુ લક્ષણો અને જીવનની ગુણવત્તામાં ઘટાડો સાથે નથી.
• વર્ગ II: લક્ષણો ફક્ત તીવ્ર શ્રમ દરમિયાન થાય છે.
• ગ્રેડ III: લક્ષણો રોજિંદા પ્રવૃત્તિઓ દરમિયાન થાય છે.
• ગ્રેડ IV: ગંભીર લક્ષણો બાકીના સમયે જોવા મળે છે.

સ્ટ્રોક પછી હૃદયની નિષ્ફળતા એરીથેમિયાનું જોખમ નોંધપાત્ર રીતે વધારે છે. જો 50% દર્દીઓ આખરે હાર્ટ નિષ્ફળતાની પ્રગતિને કારણે મૃત્યુ પામે છે, તો પછી બાકીના 50% હ્રદયની લયમાં ખલેલ હોવાને કારણે. ઇમ્પ્લાન્ટેબલ કાર્ડિયોવર્ટર ડિફિબ્રિલેટરનો ઉપયોગ અસ્તિત્વ વધારવામાં મદદ કરે છે.

પ્રત્યેક વ્યક્તિ માટે, તીવ્ર હૃદયની નિષ્ફળતા અને સ્ટ્રોકમાં પીએચસી યોગ્ય રીતે પ્રદાન કરવામાં સક્ષમ બનવું મહત્વપૂર્ણ છે - કેટલીકવાર તે જીવન બચાવવામાં મદદ કરે છે. તીવ્ર હૃદયની નિષ્ફળતા મોટે ભાગે રાત્રે વિકાસ પામે છે.

વ્યક્તિ એ હકીકતથી જાગૃત થાય છે કે તેને હવાની અભાવ, ગૂંગળામણની લાગણી છે. શ્વાસની તકલીફ, ઉધરસ, જે દરમિયાન એક જાડા ચીકણું ગળફામાં પ્રકાશિત થાય છે, કેટલીકવાર તે લોહીના મિશ્રણ સાથે હોય છે. શ્વાસ ઘોંઘાટ, પરપોટા બની જાય છે.

• એમ્બ્યુલન્સ ક Callલ કરો.
• દર્દીને મૂકો, તેને અર્ધ-બેઠકની સ્થિતિ આપો.
• ઓરડામાં તાજી હવા પ્રદાન કરો: બારી, દરવાજો ખોલો. જો કોઈ દર્દી શર્ટ પહેરે છે, તો તેને બેકાબૂ કરો.
• દર્દીના ચહેરા પર ઠંડા પાણીનો છંટકાવ કરવો.
• જો દર્દીની હોશ ઉડી જાય, તો તેને તેની બાજુ પર મૂકો, શ્વાસ અને પલ્સ તપાસો.
• જો દર્દી શ્વાસ લેતો નથી, તો તેનું હૃદય ધબકતું નથી, તમારે પરોક્ષ હાર્ટ મસાજ અને કૃત્રિમ શ્વસન શરૂ કરવાની જરૂર છે.

ટાઇપ -2 ડાયાબિટીઝવાળા દર્દીઓમાં હાર્ટ નિષ્ફળતા એ સામાન્ય સહજ રોગ છે. યાંત્રિક રીતે, ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકાર સીએચ 59 ની પ્રગતિમાં ફાળો આપે છે. વિશાળ યુકે જનરલ પ્રેક્ટિસ રિસર્ચ ડેટાબેઝમાં, હૃદયની નિષ્ફળતા માટે પ્રમાણભૂત સારવારના ઉપયોગથી મૃત્યુદરમાં ઘટાડો થયો છે.

પરંતુ મેટફોર્મિન એકમાત્ર પ્રોટીગ્લાયકેમિક દવા હતી જે મૃત્યુદરમાં ઘટાડો સાથે સંકળાયેલી હતી (અવરોધો ગુણોત્તર 0.72, આત્મવિશ્વાસ અંતરાલ 0.59-0.90) 60. સામાન્ય પ્રથામાં થિઆઝોલિડિનેડિનેસનો ભાગ્યે જ ઉપયોગ થતો હતો, ઉપયોગના નકારાત્મક ડેટાવાળા આ એન્ટિડાઇબિટિક દવાઓનો એકમાત્ર વર્ગ છે. સી.એચ.

એચડીએલ કોલેસ્ટરોલ, નિયાસિન અને થિયાઝોલિડેડીઅનેનેસ

એચડીએલ કોલેસ્ટરોલ ઘણીવાર ટી 2 ડીએમ સાથે ઘટે છે, અને તેની સામાન્ય વાસોપ્રોટેક્ટીવ અસરો હળવા થાય છે.નિકોટિનિક એસિડ (નિયાસિન) પસંદગીની ઉપચાર હોવું જોઈએ, પરંતુ આ દવા નબળી રીતે સહન કરવામાં આવે છે.

તેમના થિયાઝોલિડિનેડીઅન્સને "ગ્લિટાઝોન" પણ કહેવામાં આવે છે જે ગ્લુકોઝ ચયાપચયને પ્રોત્સાહન આપતા, પીપીએઆર-ગામા ટ્રાંસક્રિપ્ટર સિસ્ટમને સક્રિય કરે છે. આ ઉપરાંત, તેમની પાસે પીપીએઆર આલ્ફા રીસેપ્ટર્સ પર સીધી ઉત્તેજક ગુણધર્મો છે, જે ગ્લાયસીમિયા અને ટ્રાઇગ્લાઇસેરાઇડ્સની સામગ્રીને ઘટાડે છે, જ્યારે એચડીએલ કોલેસ્ટરોલ 12 વધે છે.

રોઝિગ્લેટાઝોન અને પિયોગ્લેટાઝોનમાં કુલ એલડીએલ કોલેસ્ટરોલ વધ્યો હતો, જેમાં રોસિગ્લેટાઝોનએ એલડીએલ કોલેસ્ટરોલ કણોની સાંદ્રતામાં વધારો કર્યો હતો, અને પિયોગ્લેટાઝોન 13 નીચા સ્તરે હતું. પીઓગ્લિટાઝોનએ એચડીએલ કોલેસ્ટરોલની સાંદ્રતા અને સૂક્ષ્મ કદમાં વધારો કર્યો છે, જ્યારે રોસિગ્લેટાઝોનએ તેમને ઘટાડ્યા છે,

બંને દવાઓ એચડીએલ કોલેસ્ટરોલ વધારો. પ્રયોગમાં, પિયોગ્લિટિઝને હાર્ટ એટેક 14 નું કદ ઘટાડ્યું છે. રોઝિગ્લેટાઝોન (પરંતુ દવાની સાથે નહીં) સાથેની મોનોથેરાપી કેટલાક ડોક્સ 15, 16 માં મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શનની આવર્તનમાં વધારો સાથે સંકળાયેલી હતી.

આજે, સ્ટેટિન્સ દ્વારા એલડીએલ કોલેસ્ટેરોલમાં તીવ્ર ઘટાડો, નવી આડઅસરોના અહેવાલો હોવા છતાં, લિપિડ-લોઅરિંગ થેરેપીનો પાયો રહ્યો છે. ટ્રાઇગ્લાઇસિરાઇડનું સ્તર ઘટાડવા અને / અથવા રેટિનોપેથીના વિકાસને ધીમું કરવા માટે સ્ટેટિન્સ ઉપરાંત ફેનોફાઇબ્રેટમાંથી શ્રેષ્ઠ પુરાવા મેળવવામાં આવે છે.

ડાયાબિટીઝ મેલીટસ અને રક્તવાહિની રોગ

ડાયાબિટીઝના દર્દીઓમાં રક્તવાહિનીના રોગો વારંવાર થાય છે. નેશનલ ડાયાબિટીઝ ન્યૂઝલેટર (યુએસએ) માં પ્રકાશિત ડેટા દર્શાવે છે કે 2004 માં, ડાયાબિટીઝવાળા 65% અને તેથી વધુ વયના લોકોમાં of 68% લોકો મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન સહિતના વિવિધ રક્તવાહિની રોગોને કારણે થયા હતા. . ડાયાબિટીઝના 16% દર્દીઓ જેમણે 65 વર્ષનો આંકડો પાર કરી લીધો છે, તે સ્ટ્રોકથી મૃત્યુ પામ્યો.

સામાન્ય રીતે, ડાયાબિટીઝવાળા દર્દીઓમાં અચાનક કાર્ડિયાક એરેસ્ટ, મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન અથવા સ્ટ્રોકથી મૃત્યુ થવાનું જોખમ સામાન્ય લોકોની તુલનાએ 2-4 ગણો વધારે છે.

જોકે, તમામ ડાયાબિટીઝના દર્દીઓમાં હૃદય રોગ થવાની શક્યતા વધી જાય છે, પરંતુ આ રોગો મોટે ભાગે ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝના દર્દીઓમાં જોવા મળે છે.

ફ્રેમિંગહામ હાર્ટ અધ્યયન (યુ.એસ.એ.ના ફ્રેમિંગહામ, મેસેચ્યુસેટ્સમાં રહેવાસીઓમાં હ્રદય રોગનો લાંબા ગાળાના અભ્યાસ) એ બતાવવાનો પ્રથમ પુરાવો હતો કે ડાયાબિટીઝ વગરના લોકો કરતાં ડાયાબિટીસવાળા લોકો હૃદય રોગની સંવેદનશીલતા વધારે છે. ડાયાબિટીઝ ઉપરાંત, હ્રદય રોગના કારણો:

• હાઈ બ્લડ પ્રેશર
• ધૂમ્રપાન
• ઉચ્ચ કોલેસ્ટરોલ
• હૃદય રોગ પ્રારંભિક તબક્કે કુટુંબ ઇતિહાસ.

હૃદયરોગના વિકાસ માટે વ્યક્તિમાં જેટલા જોખમનાં પરિબળો હોય છે, તે વધુ શક્યતા છે કે તે રક્તવાહિનીના રોગોનો વિકાસ કરશે, જે મૃત્યુ તરફ દોરી શકે છે. રક્તવાહિની રોગના વિકાસ માટેના જોખમી પરિબળોવાળા સામાન્ય લોકોની તુલનામાં, ડાયાબિટીઝના દર્દીઓ હૃદય રોગથી મરી જાય છે.

ઉદાહરણ તરીકે, જો હાઈ બ્લડ પ્રેશર જેવા ગંભીર જોખમી પરિબળવાળી વ્યક્તિને હૃદયરોગથી મરી જવાની સંભાવના હોય છે, તો પછી ડાયાબિટીઝના દર્દીની તુલનામાં તે હૃદયની સમસ્યાઓથી બમણા અથવા ચાર ગણા મૃત્યુનું જોખમ ધરાવે છે.

ઘણાં તબીબી અધ્યયનોમાંથી એકમાં એવું જાણવા મળ્યું છે કે ડાયાબિટીઝના દર્દીઓમાં જેની પાસે હૃદયરોગના આરોગ્ય માટે જોખમકારક પરિબળો નથી, તેઓ ડાયાબિટીઝ વગરના લોકો કરતા હૃદયરોગના રોગોથી die ગણા વધારે મૃત્યુ પામે છે.

હ્રદયરોગવિજ્ .ાનીઓ ભારપૂર્વક ભલામણ કરે છે કે ડાયાબિટીઝવાળા લોકો તેમના હૃદયના આરોગ્યને ખૂબ ગંભીરતાથી અને જવાબદારીપૂર્વક લે, તે જ ગંભીરતાથી જેમ હૃદયરોગનો હુમલો આવ્યો હોય.

આજના લેખમાં, અમે લોહીમાં શર્કરાને કારણે થતી ડાયાબિટીસની તીવ્ર ગૂંચવણો વિશે ચર્ચા કરીએ છીએ. દુર્ભાગ્યે, સહવર્તી રોગો પણ ઘણીવાર પ્રગટ થાય છે, જે ડાયાબિટીસના પરિણામો નથી, પરંતુ તેની સાથે સંકળાયેલા છે.

જેમ તમે જાણો છો, પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસનું કારણ એ છે કે રોગપ્રતિકારક શક્તિ ખોટી રીતે વર્તે છે. તે ઇન્સ્યુલિન ઉત્પન્ન કરનારા સ્વાદુપિંડના બીટા કોષો પર હુમલો કરે છે અને તેનો નાશ કરે છે. તદુપરાંત, પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસવાળા દર્દીઓમાં ઘણીવાર અન્ય પેશીઓ પર સ્વયંપ્રતિકારક હુમલો આવે છે જે વિવિધ હોર્મોન્સનું નિર્માણ કરે છે.

પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસમાં, રોગપ્રતિકારક શક્તિ હંમેશાં "કંપની માટે" થાઇરોઇડ ગ્રંથિ પર હુમલો કરે છે, જે લગભગ દર્દીઓ માટે સમસ્યા છે. પ્રકાર 1 ડાયાબિટીઝ એડ્રેનલ ગ્રંથીઓના સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગોનું જોખમ પણ વધારે છે, પરંતુ આ જોખમ હજી પણ ખૂબ ઓછું છે.

પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસવાળા બધા લોકોએ વર્ષમાં ઓછામાં ઓછા એક વખત થાઇરોઇડ હોર્મોન્સ માટે તેમના લોહીની તપાસ કરવી જોઈએ. અમે રક્ત પરીક્ષણની ભલામણ માત્ર થાઇરોઇડ સ્ટીમ્યુલેટિંગ હોર્મોન (થાઇરોટ્રોપિન, ટીએસએચ) માટે જ નહીં, પણ અન્ય હોર્મોન્સને પણ તપાસવાની છે.

જો તમારે થાઇરોઇડ ગ્રંથિ સાથે ગોળીઓ સાથે સમસ્યાઓનો ઉપચાર કરવો હોય, તો પછી તેમની માત્રા નક્કી કરવી જોઈએ નહીં, પરંતુ દર 6-12 અઠવાડિયામાં એકવાર, હોર્મોન્સ માટે વારંવાર રક્ત પરીક્ષણોનાં પરિણામો અનુસાર ગોઠવણ કરવી જોઈએ.

ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝવાળા સહવર્તી રોગો એ ધમનીનું હાયપરટેન્શન, લોહીના કોલેસ્ટરોલ અને સંધિવા સાથેની સમસ્યાઓ છે. અમારો પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝ સારવારનો કાર્યક્રમ બ્લડ શુગર, તેમજ બ્લડ પ્રેશર અને કોલેસ્ટરોલને ઝડપથી સામાન્ય બનાવે છે.

અમારા પ્રકાર 1 અને ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝ સારવારના કાર્યક્રમોનો પાયો એ ઓછી કાર્બ આહાર છે. એવું માનવામાં આવે છે કે તે લોહીમાં યુરિક એસિડની સામગ્રીમાં વધારો કરે છે. જો તમે સંધિવાથી પીડિત છો, તો તે વધુ ખરાબ થઈ શકે છે, પરંતુ તેમ છતાં, ડાયાબિટીઝની સારવાર માટે અમે સૂચવેલા પ્રવૃત્તિઓના ફાયદાઓ આ જોખમથી વધુ છે. એવું માનવામાં આવે છે કે નીચેના પગલાં સંધિવાને દૂર કરી શકે છે:

• વધુ પાણી અને હર્બલ ચા પીવો - દિવસના 1 કિગ્રા શરીરના વજનમાં 30 મિલી પ્રવાહી,
• નિમ્ન-કાર્બ આહાર હોવા છતાં ખાતરી કરો કે તમે પૂરતા પ્રમાણમાં ફાઇબર ખાય છે
• જંક ફૂડનો ઇનકાર - તળેલું, ધૂમ્રપાન કરાયેલ, અર્ધ-તૈયાર ઉત્પાદનો,
• એન્ટીoxકિસડન્ટો લો - વિટામિન સી, વિટામિન ઇ, આલ્ફા લિપોઇક એસિડ અને અન્ય,
• મેગ્નેશિયમ ગોળીઓ લો.

ત્યાં માહિતી છે, હજી સુધી સત્તાવાર રીતે પુષ્ટિ થઈ નથી કે સંધિવાનું કારણ માંસ ખાતું નથી, પરંતુ લોહીમાં ઇન્સ્યુલિનનું સ્તર વધ્યું છે. લોહીમાં વધુ ઇન્સ્યુલિન ફેલાય છે, કિડની વધુ ખરાબ યુરિક એસિડનું વિસર્જન કરે છે, અને તેથી તે એકઠા થાય છે.

આ કિસ્સામાં, ઓછી કાર્બોહાઇડ્રેટ ખોરાક હાનિકારક નહીં, પરંતુ સંધિવા માટે ઉપયોગી થશે, કારણ કે તે પ્લાઝ્મા ઇન્સ્યુલિનના સ્તરને સામાન્ય બનાવે છે. આ માહિતીનો સ્ત્રોત (અંગ્રેજીમાં). તે પણ સંકેત આપે છે કે જો તમે ફળ નહીં ખાતા હો તો સંધિવાનાં હુમલા ઓછા થાય છે, કારણ કે તેમાં ખાસ હાનિકારક ખાંડ - ફ્રુક્ટોઝ હોય છે.

અમે દરેકને વિનંતી કરીએ છીએ કે ડાયાબિટીક ખોરાક ન ખાવા કે જેમાં ફ્રુક્ટોઝ હોય. જો ગેરી ટbબ્સની સિદ્ધાંતની પુષ્ટિ ન થાય, તો પણ ડાયાબિટીઝ અને તેની લાંબી ગૂંચવણો, જે ઓછી કાર્બોહાઇડ્રેટ ખોરાક ટાળવા માટે મદદ કરે છે, તે સંધિવા કરતાં વધુ જોખમી છે.

પ્રકાર 1 અને ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસ માટે ઓછા કાર્બોહાઇડ્રેટ આહાર માટેની વાનગીઓ અહીં ઉપલબ્ધ છે.

એટ્રિલ ફાઇબિલેશન અને સ્ટ્રોક

Atટ્રિઅલ ફાઇબિલેશન, અથવા એટ્રીઅલ ફાઇબિલેશન એ એક એવી સ્થિતિ છે જેમાં એટ્રિયા ખૂબ ઝડપથી કોન્ટ્રેક્ટ થાય છે (દર મિનિટે 350-700 ધબકારા) અને રેન્ડમ. તે ટૂંકા અથવા લાંબા આંચકાના સ્વરૂપમાં જુદા જુદા અંતરાલમાં થઈ શકે છે અથવા સતત ચાલુ રહે છે. એથ્રીલ ફાઇબ્રીલેશન સાથે, સ્ટ્રોક અને હાર્ટ નિષ્ફળતાનું જોખમ વધે છે.

ધમની ફાઇબરિલેશનનાં મુખ્ય કારણો:

• હાઈ બ્લડ પ્રેશર.
• આઇએચડી અને મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન.
• જન્મજાત અને હસ્તગત હાર્ટ વાલ્વ ખામીઓ.
• ક્ષતિગ્રસ્ત થાઇરોઇડ કાર્ય.
• અતિશય ધૂમ્રપાન, કેફીન, આલ્કોહોલ.
• હાર્ટ સર્જરી.
• ફેફસાના ગંભીર રોગ.
• સ્લીપિની એપનિયા.

ધમની ફાઇબરિલેશનના હુમલો દરમિયાન, એવી લાગણી થાય છે કે હૃદય ઘણી વાર ધબકતું હોય છે, “ગુસ્સે”, “ધબકતો”, “છાતીમાંથી કૂદકો માર”. વ્યક્તિ માથામાં નબળાઇ, થાક, ચક્કર, “ધુમ્મસ” અનુભવે છે. શ્વાસની તકલીફ, છાતીમાં દુખાવો થઈ શકે છે.

કેમ એટ્રિલ ફાઇબિલેશન સાથે સ્ટ્રોકનું જોખમ વધ્યું છે? ધમની ફાઇબરિલેશન દરમિયાન, લોહી હૃદયની ચેમ્બરમાં યોગ્ય રીતે આગળ વધતું નથી.આને કારણે, હૃદયમાં લોહીનું ગંઠન રચાય છે. તેનો ભાગ રક્ત પ્રવાહ સાથે આવીને સ્થળાંતર કરી શકે છે.

જો તે મગજના વાસણોમાં પ્રવેશ કરે છે અને તેમાંથી કોઈના લ્યુમેનને અવરોધે છે, તો સ્ટ્રોક વિકસિત થાય છે. આ ઉપરાંત, એટ્રિલ ફાઇબ્રીલેશન હૃદયની નિષ્ફળતા તરફ દોરી શકે છે, અને આ સ્ટ્રોકનું જોખમકારક પરિબળ પણ છે.

Atટ્રિલ ફાઇબિલેશનમાં વારંવાર સ્ટ્રોક માટેના મુખ્ય નિવારક પગલાં એન્ટીકોએગ્યુલન્ટ્સ, ડ્રગનો ઉપયોગ છે જે લોહીના ગંઠાવાનું અટકાવે છે:

• વોરફારિન, તે ઝhantન્ટોવેન છે, તે કુમાદીન છે. આ એકદમ મજબૂત એન્ટીકોએગ્યુલન્ટ છે. તે ગંભીર રક્તસ્રાવનું કારણ બની શકે છે, તેથી ડ theક્ટરની ભલામણો અનુસાર તેને સ્પષ્ટપણે લેવું આવશ્યક છે અને નિરીક્ષણ માટે નિયમિતપણે રક્ત પરીક્ષણો લેવો જોઈએ.
• ડાબીગટરન વલણવાળું, ઉર્ફે પ્રડેક્સ. અસરકારકતામાં વોરફેરિન સાથે સરખામણી, પરંતુ વધુ સુરક્ષિત.
• રિવારોક્સાબન, ઉર્ફ ઝેરેલ્ટો. પ્રડેક્સની જેમ, તે નવી પે ofીના ડ્રગ્સની છે. વ Warફેરિનની અસરકારકતામાં પણ હલકી ગુણવત્તાવાળા નથી. દિવસમાં એક વાર તેને ડ Takeક્ટરની પ્રિસ્ક્રિપ્શન અનુસાર સખત રીતે લો.
• Ixપિક્સબન, ઉર્ફે kલિકવિસ. નવી પે generationીની દવાઓ પર પણ લાગુ પડે છે. તે દિવસમાં 2 વખત લેવામાં આવે છે.

એટ્રિલ ફાઇબિલેશન અને સ્ટ્રોકમાં સામાન્ય જોખમ પરિબળો છે: હાઈ બ્લડ પ્રેશર, કોરોનરી હ્રદય રોગ, ખરાબ ટેવો, વગેરે. તેથી, સ્ટ્રોક પછી, એટ્રિલ ફાઇબિલેશન સારી રીતે વિકસી શકે છે, અને તે બીજા મગજ સ્ટ્રોકનું જોખમ વધારે છે.

ડાયાબિટીઝના પગની તકલીફ

ડાયાબિટીક રેટિનોપેથી એ આંખો અને આંખની રોશની સાથેની સમસ્યા છે જે ક્રમિક રીતે એલિવેટેડ રક્ત ખાંડને કારણે થાય છે. ગંભીર કિસ્સાઓમાં, તે દ્રષ્ટિનું નોંધપાત્ર નુકસાન અથવા સંપૂર્ણ અંધત્વનું કારણ બને છે.

સૌથી અગત્યનું, ડાયાબિટીઝ સાથે, દ્રષ્ટિમાં તીવ્ર બગાડ અથવા સંપૂર્ણ અંધત્વ અચાનક આવી શકે છે. આવું ન થાય તે માટે, પ્રકાર 1 અને પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસના દર્દીઓની ગણતરી ઓછામાં ઓછી એક વાર, અને પ્રાધાન્ય દર 6 મહિનામાં એક વખત આંખના નિષ્ણાંત દ્વારા કરવી જોઈએ.

તદુપરાંત, આ ક્લિનિકનો સામાન્ય નેત્ર ચિકિત્સક ન હોવો જોઈએ, પરંતુ ડાયાબિટીક રેટિનોપેથીના નિષ્ણાત. આ ડોકટરો ખાસ ડાયાબિટીસ કેર સેન્ટરોમાં કામ કરે છે. તેઓ પરીક્ષાઓનું આયોજન કરે છે કે ક્લિનિકના નેત્ર ચિકિત્સક ન કરી શકે અને આ માટે ઉપકરણો નથી.

ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસવાળા દર્દીઓની તપાસ નિદાન સમયે આંખના રોગવિજ્ .ાની દ્વારા થવી જ જોઇએ, કારણ કે તેમને સામાન્ય રીતે વર્ષોથી “શાંતિથી” વિકાસ થયો હતો. પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ સાથે, રોગની શરૂઆત પછી 3-5 વર્ષ પછી પ્રથમ વખત નેત્ર ચિકિત્સકની મુલાકાત લેવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

નેત્ર ચિકિત્સક સૂચવે છે કે તમારી આંખો સાથેની પરિસ્થિતિ કેટલી ગંભીર હશે તેના આધારે તેને ફરીથી કેટલી વાર તપાસ કરવાની જરૂર છે. આ દર 2 વર્ષે હોઈ શકે છે જો રેટિનોપેથી ન મળી હોય, અથવા સઘન સારવારની આવશ્યકતા હોય તો વર્ષમાં 4 વાર સુધી.

ડાયાબિટીક રેટિનોપથીના વિકાસનું મુખ્ય કારણ હાઈ બ્લડ સુગર છે. તદનુસાર, મુખ્ય ઉપચાર એ પ્રકારનો ડાયાબિટીઝ સારવાર કાર્યક્રમ અથવા પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝ સારવાર કાર્યક્રમનો ખંતપૂર્વક અમલ કરવાનો છે.

આ ગૂંચવણના વિકાસમાં અન્ય પરિબળો પણ શામેલ છે. આનુવંશિકતા દ્વારા મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ભજવવામાં આવે છે. જો માતાપિતાને ડાયાબિટીક રેટિનોપેથી હોય, તો પછી તેમના સંતાનોમાં જોખમ વધારે છે. આ કિસ્સામાં, તમારે નેત્ર ચિકિત્સકને જાણ કરવાની જરૂર છે જેથી તે ખાસ કરીને જાગ્રત હોય.

ટાઇપ 1 અને ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસના દર્દીઓ ડાયાબિટીસ ન્યુરોપથીને લીધે ઘણીવાર તેમના પગમાં સનસનાટીભર્યા ગુમાવે છે. જો આ ગૂંચવણ પ્રગટ થાય છે, તો પછી પગની ચામડીવાળી વ્યક્તિ અસ્વસ્થતા પગરખાં અને અન્ય સમસ્યાઓના કારણે કટ, સળીયાથી, ઠંડા, બર્નિંગ, સ્ક્વિઝિંગ અનુભવી શકશે નહીં.

આના પરિણામે, ડાયાબિટીસના પગમાં ઘા, અલ્સર, ઘર્ષણ, બર્ન્સ અથવા હિમ લાગવાથી ચામડીનું સૂજવું હોઈ શકે છે, જે ગેંગ્રેન શરૂ થાય ત્યાં સુધી તેને શંકા નહીં કરે. ખૂબ જ ગંભીર કિસ્સાઓમાં, ડાયાબિટીઝના દર્દીઓ પગના તૂટેલા હાડકાં તરફ પણ ધ્યાન આપતા નથી.

ડાયાબિટીઝમાં, ચેપ ઘણીવાર પગના ઘા પર અસર કરે છે જેની સારવાર કરવામાં આવતી નથી.ખાસ કરીને, દર્દીઓમાં ચેતા વહન નબળુ થાય છે અને તે જ સમયે, નીચલા અંગોને ખવડાવતા વાહિનીઓ દ્વારા લોહીનો પ્રવાહ મુશ્કેલ છે. આને કારણે, રોગપ્રતિકારક શક્તિ જંતુઓનો પ્રતિકાર કરી શકતી નથી અને ઘાવ નબળી રીતે મટાડી શકે છે.

ડાયાબિટીક ફુટ સિન્ડ્રોમ માટે એકમાત્ર અલ્સર

બ્લડ પોઇઝનિંગને સેપ્સિસ કહેવામાં આવે છે, અને હાડકાના ચેપને teસ્ટિઓમેઇલિટિસ કહેવામાં આવે છે. લોહીથી, સુક્ષ્મસજીવો આખા શરીરમાં ફેલાય છે, અન્ય પેશીઓને ચેપ લગાડે છે. આ પરિસ્થિતિ ખૂબ જ જીવલેણ છે. Teસ્ટિઓમેલિટિસની સારવાર કરવી મુશ્કેલ છે.

ડાયાબિટીક ન્યુરોપથી પગના મિકેનિક્સના ઉલ્લંઘન તરફ દોરી શકે છે. આનો અર્થ એ છે કે જ્યારે ચાલવું, ત્યારે તે વિસ્તારો પર દબાણ લાવવામાં આવશે જે આ માટે નથી. પરિણામે, હાડકાં ખસેડવાનું શરૂ થશે, અને અસ્થિભંગ થવાનું જોખમ હજી વધુ વધશે.

ઉપરાંત, અસમાન દબાણને લીધે, પગની ત્વચા પર મકાઈ, અલ્સર અને તિરાડો દેખાય છે. પગ અથવા આખા પગને કાપી નાખવાની જરૂરિયાતને ટાળવા માટે, તમારે ડાયાબિટીઝ માટે પગની સંભાળના નિયમોનો અભ્યાસ કરવો અને કાળજીપૂર્વક તેનું પાલન કરવું જરૂરી છે.

સૌથી અગત્યની પ્રવૃત્તિ તમારા બ્લડ શુગરને ઓછું કરવા અને તેને સામાન્ય રાખવા માટે પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ સારવાર કાર્યક્રમ અથવા પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ સારવાર કાર્યક્રમનું પાલન કરવાનું છે. આના પરિણામે, પગમાં ચેતા વહન અને સંવેદનશીલતા થોડા અઠવાડિયા, મહિનાઓ અથવા વર્ષોમાં સંપૂર્ણપણે પુન recoverપ્રાપ્ત થઈ જશે, જે મુશ્કેલીઓ કે જે પહેલાથી વિકસિત છે તેના આધારે. આ પછી, ડાયાબિટીક પગના સિન્ડ્રોમને હવે જોખમ રહેશે નહીં.

તમે ડાયાબિટીઝની ગૂંચવણોના ઉપચાર વિશે ટિપ્પણીઓમાં પ્રશ્નો પૂછી શકો છો, સાઇટ પ્રશાસન જવાબ આપવા માટે ઝડપી છે.

વેસ્ક્યુલર આરોગ્ય માટે પ્રકૃતિની શક્તિ

સ્ટ્રોક લોક ઉપચારની રોકથામ ફક્ત ડ theક્ટર દ્વારા આ હેતુ માટે સૂચવવામાં આવેલી દવાઓના ઉમેરા તરીકે થઈ શકે છે.

પરંપરાગત દવા મુખ્યત્વે વેસ્ક્યુલર દિવાલને મજબૂત કરીને અને વધારે કોલેસ્ટ્રોલના શરીરને સાફ કરીને સ્ટ્રોકના વિકાસને રોકવામાં સક્ષમ છે.

જહાજોને શક્તિ આપવા અને સ્થિતિસ્થાપકતાને પુન restoreસ્થાપિત કરવા માટે, જાપાની સોફોરા મદદ કરશે. તેના સૂકા કળીઓ લો અને 5 ચમચી પ્રવાહી માટે 1 ચમચી કાચા માલના દરે તબીબી આલ્કોહોલનું 70% સોલ્યુશન રેડવું. 2-3 દિવસનો આગ્રહ રાખો, પ્રકાશમાં સંગ્રહ કરવાની મંજૂરી આપશો નહીં. દરેક ભોજન પછી 20 ટીપાં લો (દિવસમાં 3-4 વખત).

આ રેસીપી કોલેસ્ટરોલ ઘટાડવામાં અને રક્ત વાહિનીઓને શુદ્ધ કરવામાં મદદ કરશે. 1 લીંબુ, 1 નારંગીને બ્રશથી સારી રીતે ધોઈ લો અને છાલની સાથે માંસ ગ્રાઇન્ડરનોમાં સ્ક્રોલ કરો. વધારે રસ કા juiceો. સમૂહ જાડા હોવો જોઈએ. પરિણામી સ્લરીમાં, 1 ચમચી કુદરતી જાડા મધ ઉમેરો અને મિશ્રણ કરો. અસર 1 tsp લઈને મેળવી શકાય છે. દરેક ભોજન પછી પેસ્ટ કરો.

વાસણોને મજબૂત બનાવવું અને તેમના પર કોલેસ્ટરોલની ઘટને અટકાવવાથી ઘાસ કોલ્ઝા વલ્ગારિસને મદદ મળશે. સૂકા કાચો માલ 1 કલાક ગ્લાસ બાઉલમાં ઉકળતા પાણીનો આગ્રહ રાખે છે. પ્રેરણા માટે, ઘાસનો 1 ભાગ અને પાણીના 20 ભાગ લેવામાં આવે છે. દિવસમાં 4 વખત અડધો ગ્લાસ પીવો.

વૃદ્ધાવસ્થા સુધી ચળવળના આરોગ્ય અને આનંદને જાળવવા માટે, તે યાદ રાખવું જરૂરી છે કે સ્ટ્રોકની રોકથામ અને સારવાર ફક્ત ત્યારે જ અસરકારક રહેશે જ્યારે તેઓ ડ jointક્ટર અને દર્દી દ્વારા સંયુક્ત રીતે હાથ ધરવામાં આવે.

જો ડાયાબિટીઝ નબળી રીતે નિયંત્રિત થાય છે, જેના કારણે દર્દીમાં મહિનાઓ અને વર્ષો સુધી ખાંડનું પ્રમાણ વધારે છે, તો આ અંદરથી રક્ત વાહિનીઓની દિવાલોને નુકસાન પહોંચાડે છે. તેઓ એથરોસ્ક્લેરોટિક તકતીઓથી coveredંકાયેલા છે, તેમના વ્યાસના સાંકડા, વાહિનીઓ દ્વારા લોહીનો પ્રવાહ ખલેલ પહોંચે છે.

ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસવાળા દર્દીઓમાં, સામાન્ય રીતે લોહીમાં ગ્લુકોઝની માત્ર માત્રા જ વધારે હોતી નથી, પણ વધારે વજન અને કસરતનો અભાવ પણ હોય છે. બિનઆરોગ્યપ્રદ જીવનશૈલીને લીધે, તેમને બ્લડ કોલેસ્ટરોલ અને હાઈ બ્લડ પ્રેશરની સમસ્યા હોય છે.

આ વધારાના જોખમ પરિબળો છે જે વાહિનીઓને નુકસાન પહોંચાડે છે. જો કે, પ્રકાર 1 અથવા 2 ડાયાબિટીસને કારણે એલિવેટેડ બ્લડ સુગર એથરોસ્ક્લેરોસિસના વિકાસમાં અગ્રણી ભૂમિકા ભજવે છે. તે હાયપરટેન્શન અને નબળા કોલેસ્ટરોલ પરીક્ષણો કરતા ઘણી વખત વધુ જોખમી છે.

એથરોસ્ક્લેરોસિસ શા માટે આટલું જોખમી છે અને તેના વિકાસને રોકવા માટે ધ્યાન આપવાની જરૂર છે? કારણ કે ડાયાબિટીસમાં હાર્ટ એટેક, સ્ટ્રોક અને પગની સમસ્યાઓ ચોક્કસપણે ઉદ્ભવે છે કારણ કે વાહિનીઓ એથરોસ્ક્લેરોટિક તકતીઓથી ભરાયેલા હોય છે, અને તેમાંથી લોહીનો પ્રવાહ ક્ષતિગ્રસ્ત હોય છે.

પ્રકાર 1 અને પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસમાં, એથરોસ્ક્લેરોસિસ નિયંત્રણ એ સ્થિર સામાન્ય રક્ત ખાંડને જાળવી રાખ્યા પછી બીજો સૌથી મહત્વપૂર્ણ પગલું છે. મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન એ છે જ્યારે હ્રદયની સ્નાયુનો એક ભાગ અપૂરતા રક્ત પુરવઠાને કારણે મૃત્યુ પામે છે.

મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, હાર્ટ એટેકની શરૂઆત પહેલાં, વ્યક્તિનું હૃદય સંપૂર્ણ સ્વસ્થ હતું. સમસ્યા હૃદયમાં નથી, પરંતુ વાસણોમાં છે જે તેને લોહીથી ખવડાવે છે. તેવી જ રીતે, રક્ત પુરવઠામાં ખલેલ હોવાને કારણે, મગજના કોષો મરી શકે છે, અને તેને સ્ટ્રોક કહેવામાં આવે છે.

1990 ના દાયકાથી, એવું જાણવા મળ્યું છે કે હાઈ બ્લડ સુગર અને મેદસ્વીતા રોગપ્રતિકારક શક્તિને ખીજવતો હોય છે. આને કારણે, શરીરમાં બળતરાના અસંખ્ય કેન્દ્રો થાય છે, જેમાં રક્ત વાહિનીઓની દિવાલો પર અંદરથી સમાવેશ થાય છે.

બ્લડ કોલેસ્ટરોલ અસરગ્રસ્ત વિસ્તારોમાં વળગી રહે છે. આ ધમનીઓની દિવાલો પર એથરોસ્ક્લેરોટિક તકતીઓ બનાવે છે, જે સમય જતા વધે છે. "ડાયાબિટીસમાં એથરોસ્ક્લેરોસિસ કેવી રીતે વિકસે છે તે પર વધુ વાંચો."

હવે તમે રક્તવાહિનીના જોખમોના પરિબળો માટે રક્ત પરીક્ષણો લઈ શકો છો અને કોલેસ્ટરોલ પરીક્ષણો કરતા હૃદયરોગના હુમલા અને સ્ટ્રોકના જોખમને વધારે ચોક્કસપણે આકારણી કરી શકો છો. બળતરાને દબાવવા માટેની પણ પદ્ધતિઓ છે, આમ એથેરોસ્ક્લેરોસિસને અટકાવે છે અને રક્તવાહિની વિનાશના જોખમને ઘટાડે છે. વધુ વાંચો "હાર્ટ એટેક, સ્ટ્રોક અને ડાયાબિટીસમાં હૃદયની નિષ્ફળતાની રોકથામ."

ઘણા લોકોમાં, બ્લડ સુગર સ્થિરતાપૂર્વક એલિવેટેડ રહેતું નથી, પરંતુ દરેક ભોજનના થોડા કલાકો પછી જ વધે છે. ડોકટરો ઘણીવાર આ પરિસ્થિતિને પૂર્વવર્તી રોગ કહે છે. ખાંડ પછી ખાંડ વધે છે તે રક્ત વાહિનીઓને નોંધપાત્ર નુકસાન પહોંચાડે છે.

ધમનીઓની દિવાલો સ્ટીકી અને બળતરા બને છે, એથરોસ્ક્લેરોટિક તકતીઓ તેમના પર વધે છે. રક્ત પ્રવાહને સરળ બનાવવા માટે રક્ત વાહિનીઓની આરામ અને તેમના વ્યાસને વિસ્તૃત કરવાની ક્ષમતા બગડતી જાય છે. પ્રેડિબાઇટસ એટલે હાર્ટ એટેક અને સ્ટ્રોકનું અત્યંત વધતું જોખમ.

તેને અસરકારક રીતે ઇલાજ કરવા અને ડાયાબિટીસ “સંપૂર્ણ વિકાસ” ન થવા માટે, તમારે અમારો પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝ સારવારના પ્રથમ બે સ્તર પૂર્ણ કરવાની જરૂર છે. આનો અર્થ છે - ઓછી કાર્બોહાઇડ્રેટ આહારનું પાલન કરવું અને આનંદ સાથે વ્યાયામ કરવું.

ડાયાબિટીઝ અને યાદશક્તિ નબળાઇ

ડાયાબિટીઝ મેમરી અને મગજના અન્ય કાર્યોને નબળી પાડે છે. પુખ્ત વયના લોકોમાં અને ટાઇપ 1 અને ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝવાળા બાળકોમાં પણ આ સમસ્યા થાય છે. ડાયાબિટીઝમાં યાદશક્તિ ઓછી થવા પાછળનું મુખ્ય કારણ બ્લડ સુગરનું નબળું નિયંત્રણ છે.

તદુપરાંત, સામાન્ય મગજનું કાર્ય માત્ર વધેલી ખાંડ દ્વારા જ નહીં, પરંતુ હાઈપોગ્લાયસીમિયાના વારંવારના કિસ્સાઓ દ્વારા પણ ખલેલ પહોંચે છે. જો તમે તમારી ડાયાબિટીસની સદ્ભાવનાથી સારવાર કરવામાં ખૂબ જ આળસુ છો, તો જ્યારે જૂનાને યાદ રાખવું અને નવી માહિતી યાદ રાખવી મુશ્કેલ થઈ જાય ત્યારે આશ્ચર્ય ન કરો.

સારા સમાચાર એ છે કે જો તમે કાળજીપૂર્વક પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ સારવાર કાર્યક્રમ અથવા ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસ સારવાર કાર્યક્રમનું પાલન કરો છો, તો પછી ટૂંકા ગાળાની અને લાંબા ગાળાની મેમરી સામાન્ય રીતે સુધરે છે. વૃદ્ધ લોકો દ્વારા પણ આ અસર અનુભવાય છે.

વધુ વિગતો માટે, લેખ "પ્રકાર 1 અને પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝની સારવારના ઉદ્દેશો જુઓ. જ્યારે તમારી બ્લડ સુગર સામાન્ય પરત આવે ત્યારે શું અપેક્ષા રાખવી. " જો તમને લાગે કે તમારી યાદશક્તિ બગડી છે, તો પછી 3-7 દિવસ સુધી કુલ રક્ત ખાંડનું નિયંત્રણ કરો.

આ તમને ક્યાં ભૂલો કરી છે અને શા માટે તમારી ડાયાબિટીસ હાથમાંથી નીકળી ગઈ છે તે શોધવામાં મદદ કરશે. તે જ સમયે, ડાયાબિટીઝના દર્દીઓ પણ બધા લોકોની જેમ વૃદ્ધાવસ્થામાં આવે છે. અને વય સાથે, ડાયાબિટીઝ વગરના લોકોમાં પણ મેમરી નબળી પડે છે.

ઉપચાર દવાઓને લીધે થઈ શકે છે, જેની આડઅસર સુસ્તી, સુસ્તી છે. આવી ઘણી દવાઓ છે, ઉદાહરણ તરીકે, પેઇનકિલર્સ, જે ડાયાબિટીસ ન્યુરોપથી માટે સૂચવવામાં આવે છે. જો શક્ય હોય તો, તંદુરસ્ત જીવનશૈલી જીવો, ઓછી “કેમિકલ” ગોળીઓ લેવાનો પ્રયત્ન કરો.

વર્ષોથી સામાન્ય યાદશક્તિ જાળવવા માટે, એથરોસ્ક્લેરોસિસના વિકાસના અવરોધ પર ધ્યાન આપો, જેમ કે "હાર્ટ એટેક, સ્ટ્રોક અને ડાયાબિટીસમાં હૃદયની નિષ્ફળતાની રોકથામ" લેખમાં વર્ણવેલ છે.એથરોસ્ક્લેરોસિસ અચાનક મગજ સ્ટ્રોકનું કારણ બની શકે છે, અને તે પહેલાં ધીમે ધીમે મેમરીને નબળી પાડે છે.

ડાયાબિટીસમાં મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શનની સુવિધાઓ

ડાયાબિટીઝના દર્દીઓમાં કોરોનરી હાર્ટ ડિસીઝન વધુ તીવ્ર હોય છે. કાર્ડિયાક પ્રવૃત્તિ, એરિથિમિયાના સંપૂર્ણ સમાપ્તિ સુધી, તે હૃદયના કોન્ટ્રાક્ટાઇલ કાર્યની અપૂર્ણતાના વિકાસ દ્વારા વ્યાપક, ઘણીવાર જટિલ હોય છે. મ્યોકાર્ડિયમમાં વધેલા બ્લડ પ્રેશર અને ડિસ્ટ્રોફિક પ્રક્રિયાઓની પૃષ્ઠભૂમિની સામે, તેના ભંગાણ સાથે હૃદયની એન્યુરિઝમ થાય છે.

તીવ્ર સ્વરૂપ

ડાયાબિટીઝના દર્દીઓ માટે, તીવ્ર કોરોનરી અપૂર્ણતાના આ પ્રકારો લાક્ષણિકતા છે:

• લાક્ષણિક પીડા (છાતીમાં દુખાવો લાંબી એપિસોડ),
• પેટ (તીવ્ર પેટના સંકેતો),
• પીડારહિત (સુપ્ત સ્વરૂપ),
• એરિધમિક (એટ્રિલ ફાઇબ્રીલેશન, ટેકીકાર્ડિયાના હુમલા),
• મગજનો (ચેતના, પેરેસીસ અથવા લકવો ગુમાવવો).

તીવ્ર અવધિ 7 થી 10 દિવસ સુધી ચાલે છે. શરીરના તાપમાનમાં વધારો છે, બ્લડ પ્રેશરમાં ઘટાડો. તીવ્ર રુધિરાભિસરણ નિષ્ફળતા પલ્મોનરી એડીમા, કાર્ડિયોજેનિક આંચકો અને રેનલ ફિલ્ટરેશનના સમાપ્તિ તરફ દોરી જાય છે, જે દર્દી માટે જીવલેણ બની શકે છે.

ક્રોનિક હાર્ટ નિષ્ફળતા

તે મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શનની અંતમાં ગૂંચવણોનો સંદર્ભ આપે છે, ડાયાબિટીઝવાળા દર્દીઓમાં તેનો વિકાસ નીચેના લક્ષણો તરફ દોરી જાય છે:

• શ્વાસ લેવામાં મુશ્કેલી, ઉધરસ, ક્યારેક હેમોપ્ટિસિસ,
• હૃદય પીડા
• વારંવાર અને અનિયમિત ધબકારા
• પીડા અને ભારે હાયપોકોન્ડ્રીયમમાં ભારેપણું,
• નીચલા હાથપગના સોજો,
• થાક.

તે અસમપ્રમાણ થઈ શકે છે

બર્નિંગ અથવા દમનકારી પ્રકૃતિની લાક્ષણિક સ્ટર્નમ પીડા એ હાર્ટ એટેકનું મુખ્ય સંકેત છે. તે પરસેવો, મૃત્યુનો ભય, શ્વાસની તકલીફ, પેલર અથવા કોલર ઝોનની ત્વચાની લાલાશ સાથે છે. આ બધા લક્ષણો ડાયાબિટીસ સાથે ન હોઈ શકે.

આ એ હકીકતને કારણે છે કે ડાયાબિટીસના દર્દીઓ મ્યોકાર્ડિયમની અંદર નાના રુધિરકેશિકાઓ અને ચેતા તંતુઓથી પ્રણાલીગત માઇક્રોઆંગોપેથી અને ન્યુરોપથીને અસર કરે છે.

આ સ્થિતિ લોહીમાં ગ્લુકોઝની વધેલી સાંદ્રતાના લાંબા સમય સુધી ઝેરી અસર સાથે થાય છે. હૃદયની સ્નાયુઓની ડિસ્ટ્રોફી પીડા આવેગની સમજ ઘટાડે છે.

ડિસ્ટર્બડ માઇક્રોસિરક્યુલેશન રક્ત પુરવઠાની રુધિરાભિસરણ તંત્રના વિકાસને જટિલ બનાવે છે, જે વારંવાર, તીવ્ર હૃદયરોગનો હુમલો, એન્યુરિઝમ્સ અને હૃદયની સ્નાયુઓના ભંગાણ તરફ દોરી જાય છે.

એટીપિકલ પેઇનલેસ કોર્સ પ્રારંભિક તબક્કે પેથોલોજીના નિદાનને જટિલ બનાવે છે, મૃત્યુનું જોખમ વધારે છે.

નિદાનની પુષ્ટિ કરવા માટે સ્થિતિનું નિદાન

નિદાન માટે, સૌથી માહિતીપ્રદ પદ્ધતિ એ ઇસીજી અભ્યાસ છે. લાક્ષણિક ફેરફારોમાં શામેલ છે:

• એસટી અંતરાલ સમોચ્ચથી ઉપર છે, ગુંબજનું સ્વરૂપ ધરાવે છે, ટી તરંગમાં જાય છે, જે નકારાત્મક બને છે,
• પહેલા highંચા (6 કલાક સુધી), પછી ઘટાડે છે,
• ક્યૂ તરંગ નીચી કંપનવિસ્તાર.

રક્ત પરીક્ષણોમાં ક્રિએટાઇન કિનેઝ વધે છે, એમિનોટ્રાન્સફેરેઝ સામાન્ય કરતા વધારે હોય છે, અને એએસટી એએલટી કરતા વધારે હોય છે.

ડાયાબિટીઝના દર્દીઓમાં હાર્ટ એટેકની સારવાર

ડાયાબિટીઝ ઇન્ફાર્ક્શન થેરેપીની એક વિશેષતા એ લોહીમાં ગ્લુકોઝ રીડિંગ્સ સ્થિરતા છે, કારણ કે આ વિના કોઈપણ કાર્ડિયાક ઉપચાર બિનઅસરકારક રહેશે.

તે જ સમયે, ગ્લાયસીમિયામાં તીવ્ર ઘટાડાને મંજૂરી આપી શકાતી નથી, શ્રેષ્ઠ અંતરાલ 7.8 - 10 એમએમઓએલ / એલ છે. બધા દર્દીઓ, રોગના પ્રકાર અને હાર્ટ એટેક પહેલા સૂચવેલ સારવારને ધ્યાનમાં લીધા વિના, તીવ્ર ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર પદ્ધતિમાં સ્થાનાંતરિત થાય છે.

આ જૂથોનો ઉપયોગ હાર્ટ એટેકની સારવારમાં થાય છે.

• એન્ટીકોએગ્યુલન્ટ્સ, થ્રોમ્બોલિટીક્સ,
• બીટા-બ્લocકર, નાઈટ્રેટ્સ અને કેલ્શિયમ વિરોધી,
• એન્ટિએરિટાયમિક દવાઓ
• કોલેસ્ટરોલ ઘટાડવાની દવાઓ.

ડાયાબિટીસ સાથે મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન પછી આહાર

તીવ્ર તબક્કામાં (7-10 દિવસ), છૂંદેલા ખોરાકનું અપૂર્ણાંક સ્વાગત બતાવવામાં આવે છે: વનસ્પતિ સૂપ, છૂંદેલા બટાટા (બટાકા સિવાય), ઓટમીલ અથવા બાફેલી બિયાં સાથેનો દાણો, બાફેલી માંસ, માછલી, કુટીર ચીઝ, બાફેલી પ્રોટીન ઓમેલેટ, ઓછી ચરબીવાળા કેફિર અથવા દહીં.પછી વાનગીઓની સૂચિ ધીમે ધીમે વિસ્તૃત કરી શકાય છે, અપવાદ સિવાય:

• ખાંડ, સફેદ લોટ અને તેમાંના બધા ઉત્પાદનો,
• સોજી અને ચોખાના પોશાક,
• પીવામાં ઉત્પાદનો, મરીનેડ્સ, તૈયાર ખોરાક,
• ચરબીયુક્ત, તળેલા ખોરાક,
• ચીઝ, કોફી, ચોકલેટ,
• ચરબી કુટીર ચીઝ, ખાટી ક્રીમ, ક્રીમ, માખણ.

રસોઈ દરમિયાન વાનગીઓમાં મીઠું નાખવું અશક્ય છે, અને દર્દીના હાથમાં 3 થી 5 જી (હાર્ટ એટેકની ઘટનાના 10 દિવસ પછી) આપવામાં આવે છે. દિવસમાં 1 લિટર કરતા વધુ પ્રવાહીનું સેવન કરવું જોઈએ નહીં.

ડાયાબિટીઝમાં હાર્ટ એટેકની રોકથામ

તીવ્ર કોરોનરી રુધિરાભિસરણ વિકૃતિઓના વિકાસને રોકવા માટે, તે આગ્રહણીય છે:

• રક્ત ખાંડ અને કોલેસ્ટરોલનું કાળજીપૂર્વક નિરીક્ષણ, ઉલ્લંઘનો સમયસર સુધારણા.
• બ્લડ પ્રેશરનું દૈનિક માપન, 140/85 મીમી એચ.જી.થી ઉપરના સ્તરને મંજૂરી આપવી જોઈએ નહીં. કલા.
• ધૂમ્રપાન, આલ્કોહોલ અને કેફીનવાળા પીણા, energyર્જા પીણા છોડવાનું બંધ કરો.
• પ્રાણીની ચરબી અને ખાંડને બાદ કરતાં, ખોરાકનું પાલન.
• નબળી શારીરિક પ્રવૃત્તિ.
• સહાયક દવા ઉપચાર.

આમ, પ્રકાર 1 અને પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝવાળા દર્દીઓમાં હાર્ટ એટેકનો વિકાસ એસિમ્પ્ટોમેટિક હોઈ શકે છે, જે નિદાનને જટિલ બનાવે છે અને ગૂંચવણો તરફ દોરી જાય છે. સારવાર માટે, તમારે રક્ત ખાંડને સામાન્ય બનાવવાની અને પુનર્વસન ઉપચારનો સંપૂર્ણ અભ્યાસક્રમ હાથ ધરવાની જરૂર છે. પ્રોફીલેક્સીસ તરીકે, જીવનશૈલી અને ખોરાકની શૈલીમાં ફેરફાર કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

તે જ સમયે, ડાયાબિટીસ અને એન્જેના પેક્ટોરિસ આરોગ્ય માટે ગંભીર ગંભીર ખતરો છે. ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝથી કંઠમાળ પેક્ટોરિસની સારવાર કેવી રીતે કરવી? હૃદયની લયમાં કઈ વિક્ષેપ થાય છે?

ડાયાબિટીઝમાં એથરોસ્ક્લેરોસિસના વિકાસને ટાળવા માટે લગભગ કોઈએ વ્યવસ્થાપિત નથી કર્યું. આ બંને પેથોલોજીઓનો ગા close સંબંધ છે, કારણ કે વધેલી ખાંડ રક્ત વાહિનીઓની દિવાલોને નકારાત્મક અસર કરે છે, દર્દીઓમાં નીચલા હાથપગના એથરોસ્ક્લેરોસિસને નાબૂદ કરવાના વિકાસને ઉશ્કેરે છે. સારવાર આહાર સાથે થાય છે.

નાના ફોકલ મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શનના કારણો અન્ય તમામ જાતિઓ સમાન છે. તેનું નિદાન કરવું તે મુશ્કેલ છે; એક્યુટ ઇસીજીમાં એક આર્ટિકલ ચિત્ર છે. સમયસર સારવાર અને પુનર્વસનના પરિણામો સામાન્ય હાર્ટ એટેકની તુલનામાં ખૂબ સરળ હોય છે.

તંદુરસ્ત લોકો માટે એટલું ભયંકર નથી, ડાયાબિટીઝવાળા એરિથિમિયા એ દર્દીઓ માટે ગંભીર જોખમ હોઈ શકે છે. તે ખાસ કરીને ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝ માટે જોખમી છે, કારણ કે તે સ્ટ્રોક અને હાર્ટ એટેક માટે ટ્રિગર બની શકે છે.

નિદાન કરવું તે ખૂબ મુશ્કેલ છે, કારણ કે ઘણીવાર સબએન્ડોકાર્ડિયલ મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શનનો અસામાન્ય અભ્યાસક્રમ હોય છે. તે સામાન્ય રીતે ઇસીજી અને પ્રયોગશાળા પરીક્ષા પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરીને શોધી કા .વામાં આવે છે. તીવ્ર હાર્ટ એટેક દર્દીને મૃત્યુની ધમકી આપે છે.

ધમનીય હાયપરટેન્શન અને ડાયાબિટીસ મેલીટસ ઘણા અવયવોના વાહિનીઓ માટે વિનાશક છે. જો તમે ડ doctorક્ટરની ભલામણોને અનુસરો છો, તો તમે પરિણામોને ટાળી શકો છો.

તીવ્ર, ક્રોનિક, ગૌણ સ્વરૂપો અને સ્ત્રીઓ અને પુરુષોમાં તેમના વિકાસ પહેલાં બંનેમાં હૃદયની નિષ્ફળતાની રોકથામ જરૂરી છે. પ્રથમ તમારે રક્તવાહિની રોગની ઇલાજ કરવાની જરૂર છે, અને પછી તમારી જીવનશૈલીમાં ફેરફાર કરો.

વિશિષ્ટતાને કારણે પાછળના મૂળભૂત ઇન્ફાર્ક્શનનું નિદાન કરવું સરળ નથી. એકલા ઇસીજી પર્યાપ્ત ન હોઈ શકે, જોકે યોગ્ય અર્થઘટન સાથેના સંકેતો ઉચ્ચારવામાં આવે છે. મ્યોકાર્ડિયમની સારવાર કેવી રીતે કરવી?

પીડારહિત મ્યોકાર્ડિયલ ઇસ્કેમિયા છે, સદભાગ્યે, ઘણી વાર નહીં. લક્ષણો હળવા હોય છે, ત્યાં કંઠમાળ પેક્ટોરિસ પણ હોઈ શકતા નથી. હૃદયના નુકસાનના માપદંડનું નિદાનના પરિણામો અનુસાર ડ doctorક્ટર દ્વારા નક્કી કરવામાં આવશે. સારવારમાં દવા અને કેટલીક વખત શસ્ત્રક્રિયા શામેલ હોય છે.

ડાયાબિટીસ અને હૃદયની નિષ્ફળતાના રોગકારક સંબંધો

ડાયાબિટીસ અને હૃદયની નિષ્ફળતાનું નિરીક્ષણ થયેલ સંગઠન, ઘણા સ્પષ્ટ પદ્ધતિઓ દ્વારા સમજાવી શકાય છે. ડાયાબિટીઝના દર્દીઓમાં, હૃદયની નિષ્ફળતાના સૌથી નોંધપાત્ર જોખમ પરિબળોનું વ્યાપ highંચું છે - ધમનીય હાયપરટેન્શન (એએચ) અને આઇએચડી. તેથી, રશિયન ફેડરેશનમાં ડાયાબિટીસના ગોસિગિસ્ટર અનુસાર, પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝવાળા દર્દીઓમાં, હાયપરટેન્શન 37.6% કેસોમાં, ડાયાબિટીક મેક્રોએંજીયોપથી - 8.3% માં નોંધાય છે. સ્પષ્ટ કાર્ડિયાક પેથોલોજીની ગેરહાજરીમાં ડાયાબિટીઝવાળા દર્દીઓમાં મ્યોકાર્ડિયમમાં માળખાકીય અને કાર્યાત્મક પરિવર્તન એ ડાયાબિટીઝ સાથે સંકળાયેલ જટિલ વિકારોનું સીધું પરિણામ હોઈ શકે છે.

આવા કિસ્સાઓમાં, હૃદયની નિષ્ફળતાના ક્લિનિકલ સંકેતો અને કોરોનરી હ્રદય રોગની ગેરહાજરી, હ્રદયની ખામી, હાયપરટેન્શન, જન્મજાત, ઘુસણખોરી હૃદયની બિમારીઓ સાથે, ડાયાબિટીક કાર્ડિયોમાયોપથી (ડીસીએમપી) ની હાજરી વિશે વાત કરવી કાયદેસર છે. 40 થી વધુ વર્ષો પહેલા, આ શબ્દ પ્રથમ વખત ડાયાબિટીસ મેલીટસવાળા દર્દીઓમાં જોવા મળતા ક્લિનિકલ ચિત્રના અર્થઘટન તરીકે સૂચવવામાં આવ્યો હતો, ડાયલેટેડ કાર્ડિયોમાયોપથી (સીએમપી) નીચા ઇજેક્શન અપૂર્ણાંક (સીએચ-એનએફવી) સાથે અનુરૂપ. જો કે, આધુનિક અવલોકનો અનુસાર, ડીસીએમપીથી પીડાતા દર્દીની સૌથી લાક્ષણિક ફીનોટાઇપ એ એક દર્દી છે (વધુ વખત ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસ અને મેદસ્વીપ્રાપ્ત વૃદ્ધ મહિલા) જે પ્રતિબંધિત સીએમપીના ચિન્હો ધરાવે છે: ડાબી વેન્ટ્રિકલ (એલવી) નો એક નાનો પોલાણ, દિવાલોની જાડાઈ અને ડાબા વેન્ટ્રિકલ ભરવાના દબાણમાં વધારો, ડાબી કર્ણક (એલપી) નો વધારો, જે સીએચ-એસપીવીને અનુરૂપ છે. કેટલાક સંશોધનકારો માને છે કે ડાયાબિટીઝમાં, સામાન્ય વસ્તીની જેમ, પ્રતિબંધિત સીએમપી / સીએચ-પીપીએસ એ તબેલાવાળા સીએમપી / સીએચ-પીએફવી 9, 10 ની રચના પહેલાંનો તબક્કો છે, જ્યારે અન્ય ડીસીએમપીના આ બે પ્રકારોની સ્વતંત્રતાને યોગ્ય ઠેરવે છે, તેમના ક્લિનિકલ અને પેથોફિઝિયોલોજિકલ તફાવતો (ટેબ. 1).

એવું માનવામાં આવે છે કે ડિલેટેડ ડીસીએમપીના પેથોજેનેસિસમાં imટોઇમ્યુન મિકેનિઝમ્સ મોટી ભૂમિકા ભજવે છે, અને ડીસીએમપીનો આ પ્રકાર વિવિધ પ્રકારનાં સીએમપીના વિરોધાભાસી પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝ માટે વિશિષ્ટ સીએમપીના વિરોધાભાસી છે.

સમસ્યાની બીજી બાજુ હૃદયની નિષ્ફળતાવાળા દર્દીઓમાં ડાયાબિટીઝનું વધતું જોખમ છે, જે આજે સ્થાપિત અનેક ઘટનાઓ દ્વારા પણ સમજાવાયેલ છે: ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકારની રચના, જેની ઉત્તેજનામાં સહાનુભૂતિશીલ નર્વસ સિસ્ટમના હાયપરએક્ટિવિટીમાં મુખ્યત્વે ભૂમિકા ભજવે છે, જે એડિપોઝ પેશીઓમાં લિપોલીસીસમાં વધારો તરફ દોરી જાય છે અને તે મુજબ, વધારો. એફએફએ સ્તર, યકૃતમાં ગ્લુકોનોજેનેસિસ અને ગ્લાયકોજેનોલિસિસનું વ્યાપ, હાડપિંજરના સ્નાયુ દ્વારા ગ્લુકોઝનું પ્રમાણ ઘટાડવું, ઇન્સ્યુલિનનું ઉત્પાદન ઘટ્યું, તેમજ મર્યાદિત શારીરિક પ્રવૃત્તિ, isfunktsiey એન્ડોથિલિયમ પ્રભાવ સાયટોકિન (લેપ્ટિન, ગાંઠ નેક્રોસિસ પરિબળ α), સ્નાયુ સામૂહિક નુકશાન.

ડાયાબિટીઝ અને હૃદયની નિષ્ફળતા વચ્ચેના પેથોજેનેટિક ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓની જટિલતા હોવા છતાં, ડાયાબિટીઝની સફળ સારવાર અને તેની ગૂંચવણો હૃદયની નિષ્ફળતાના વિકાસના જોખમને નોંધપાત્ર રીતે ઘટાડી શકે છે (વર્ગ IIA, પુરાવાનું સ્તર એ). જો કે, બંને હૃદયની નિષ્ફળતાની શરૂઆતથી બચાવવા અને પ્રતિકૂળ પરિણામોના વિકાસને રોકવામાં, ચુસ્ત ગ્લાયકેમિક નિયંત્રણના ફાયદાઓનો કોઈ પુરાવો નથી. હાયપોગ્લાયકેમિક દવાઓની રક્તવાહિની સુરક્ષાના પાસાં બધાં વધુ મહત્વપૂર્ણ છે. ડાયાબિટીઝ અને હૃદયની નિષ્ફળતા વચ્ચેના નિકટ રોગકારક સંબંધોને જોતા, રોગચાળાના ડેટા દ્વારા પુષ્ટિ થયેલ, હૃદયની નિષ્ફળતા, પ્રતિકૂળ રક્તવાહિનીના પરિણામોના વિશેષ કેસ તરીકે, ડાયાબિટીસ ઉપચારની સલામતીનું મૂલ્યાંકન કરવામાં અવગણવું જોઈએ નહીં.

હાયપોગ્લાયકેમિક દવાઓ અને હૃદયની નિષ્ફળતા

મેટફોર્મિન

ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝની સારવાર માટે વિશ્વભરમાં મેટફોર્મિન એ પ્રથમ પસંદગીની દવા છે અને સૌથી વધુ સૂચવવામાં આવેલી ઓરલ હાયપોગ્લાયકેમિક દવા છે, જેનો ઉપયોગ વિશ્વભરના લગભગ 150 મિલિયન દર્દીઓ કરે છે. ક્લિનિકલ એપ્લિકેશનની અડધી સદીથી વધુ હોવા છતાં, મેટફોર્મિનની ક્રિયા કરવાની પદ્ધતિ ફક્ત 2000 ના દાયકાની શરૂઆતમાં જ સ્પષ્ટ થવાનું શરૂ થયું, જ્યારે જાણવા મળ્યું કે ડ્રગ માઇટોકોન્ડ્રીયલ શ્વસન ચેઇન I ના સબસ્ટ્રેટ્સના oxક્સિડેશનને પસંદ કરે છે, પરિણામે એટીપીના ઉત્પાદનમાં ઘટાડો થાય છે અને એડીપી અને એએમપી સાથે સંકળાયેલ સંચય થાય છે. જે બદલામાં એએમપી આશ્રિત કિનેઝ (એએમપીકે) ના સક્રિયકરણ તરફ દોરી જાય છે, જે એક મુખ્ય પ્રોટીન કિનેઝ છે જે સેલ metર્જા ચયાપચયને નિયંત્રિત કરે છે. તાજેતરના પ્રાયોગિક અભ્યાસના પરિણામો સૂચવે છે કે મેટફોર્મિનમાં ક્રિયાના ઘણા વૈકલ્પિક, એએમપીકે-સ્વતંત્ર મિકેનિઝમ્સ હોઈ શકે છે, જે ડ્રગના મુખ્ય હાયપોગ્લાયકેમિક અસરની ઉત્પત્તિના પ્રશ્નમાં નોંધપાત્ર ષડયંત્રને સમર્થન આપે છે, તેમજ તેના ફેલિઓટ્રોપિક અસરો.ડીસીએમપીના પ્રાણી મ animalડેલો, તેમજ મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન (રિપ્ર્યુઝન ઇજાઓ સહિત) પરના પ્રાયોગિક કાર્યોમાં, તે બતાવવામાં આવ્યું હતું કે મેટફોર્મિન એએમપીકે-મધ્યસ્થી autટોફેગી (ડીસીએમપીમાં દબાયેલું એક મહત્વપૂર્ણ હોમિયોસ્ટેટિક મિકેનિઝમ) દ્વારા કાર્ડિયોમાયોસાઇટ ફંક્શન સુધારે છે, મિટોકોન્ડ્રીયલ સંસ્થાને સુધારે છે, દૂર કરે છે. કેલ્શિયમ વપરાશમાં ટિરીઝિન કિનાઝ-આધારિત ફેરફારો દ્વારા રાહતની વિક્ષેપ, ઇન્ફાર્ક્શન પછીના રિમોડેલિંગને ઘટાડે છે, હૃદયની નિષ્ફળતાના વિકાસને ધીમું કરે છે અને સામાન્ય રીતે કાર્ડિયાક માળખું અને કાર્ય સુધારે છે.

મેટફોર્મિનના કાર્ડિયોપ્રોટેક્ટીવ અસરોના પ્રથમ ક્લિનિકલ પુરાવા યુકેપીડીએસના અધ્યયનમાં હતા, જેમાં ડાયાબિટીઝથી સંબંધિત અંતિમ બિંદુઓના હૃદયના નિષ્ફળતા સહિતના જોખમમાં 32% ઘટાડો દર્શાવ્યો હતો. પાછળથી (2005–2010), સંખ્યાબંધ કૃતિઓ મેટફોર્મિનના હકારાત્મક કાર્ડિયાક અસરો દર્શાવે છે: સલ્ફોનીલ્યુરિયા (એસ.એમ.) દવાઓની તુલનામાં મેટફોર્મિન જૂથમાં હૃદયની નિષ્ફળતાના કેસોમાં ઘટાડો, દવાની માત્રામાં વધારો સાથે હૃદયની નિષ્ફળતાના જોખમમાં કોઈ વધારો, હૃદયની નિષ્ફળતા માટે વારંવાર હોસ્પિટલમાં દાખલ થવાનું જોખમ, ઘટાડો હૃદયની નિષ્ફળતાવાળા દર્દીઓમાં બધા કારણોથી મૃત્યુદર. જો કે, લાંબા સમય સુધી, લેક્ટિક એસિડિસિસના કથિત વધેલા જોખમને લીધે, એચએફની હાજરીમાં મેટફોર્મિનનો contraindication હતો. જોકે, તાજેતરના ડેટા આવા પ્રતિબંધોની ગેરવાજબીતા સૂચવે છે અને, તે મુજબ, ડાયાબિટીસ અને હૃદયની નિષ્ફળતાવાળા દર્દીઓમાં ડ્રગની સલામતી, રેનલ ફંક્શનમાં ઘટાડો સહિતના. આમ, પ્રકાશિત મેટા-વિશ્લેષણમાં, 9 અધ્યયનો (ડાયાબિટીઝ અને હૃદયની નિષ્ફળતાવાળા 34,504 દર્દીઓ) ના પરિણામોનું મૂલ્યાંકન કરવામાં આવ્યું, જેમાં 6,624 દર્દીઓ (19%) મેટફોર્મિનથી સારવાર લેતા શામેલ છે. એવું દર્શાવવામાં આવ્યું હતું કે ડ્રગનો ઉપયોગ અન્ય ખાંડ-ઘટાડતી દવાઓની તુલનામાં બધા કારણોથી મૃત્યુદરમાં 20% ઘટાડો સાથે સંકળાયેલ છે, ઘટાડો EF (પ્રકાર 4 (IDP4) સાથે દર્દીઓમાં થતા ફાયદા અથવા નુકસાન સાથે સંકળાયેલ નથી.

તાજેતરમાં, સાક્સાગ્લાપ્ટિન - સેવર-ટિમિની રક્તવાહિની સલામતીના સંભવિત પ્લેસબો-નિયંત્રિત અભ્યાસના પરિણામો, જેમાં રક્તવાહિની ઘટનાનો ઇતિહાસ ધરાવતા ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસ (સxક્સગ્લાપ્ટિન - એન = 8280, પ્લેસબો - એન = 8212) ના 16,492 દર્દીઓ શામેલ છે. અથવા તેનો વિકાસ થવાનું જોખમ વધારે છે. શરૂઆતમાં, 82% દર્દીઓમાં હાયપરટેન્શન હતું, 12.8% લોકોને હૃદયની નિષ્ફળતા હતી. અભ્યાસના પરિણામો અનુસાર, સેક્સગ્લાપ્ટિન જૂથ અને કેનોનિકલ મૂળ સંયુક્ત અંતિમ બિંદુ (એમએસીએ: કાર્ડિયોવાસ્ક્યુલર મૃત્યુ, નોનફેટલ મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન, નોનફેટલ સ્ટ્રોક) અને સેકન્ડરી એન્ડપોઇન્ટ (એમએસીઇ +) માટેના તફાવત જોવા મળ્યા નથી, જેમાં અસ્થિર એન્જેના / કોરોનરી રિવસ્ક્યુલાઇઝેશન / એચએફ. તે જ સમયે, હૃદયની નિષ્ફળતા માટે હોસ્પિટલમાં દાખલ થવાની આવર્તનમાં 27% (સેક્સગ્લાપ્ટિન જૂથમાં 3.5% અને પ્લેસબો જૂથમાં 2.8%, પી = 0.007, આરઆર 1.27, 95% સીઆઈ: 1.07–1) નો વધારો જોવા મળ્યો , 51) મૃત્યુદરમાં વધારો કર્યા વિના. હાર્ટ નિષ્ફળતા માટે હોસ્પિટલમાં દાખલ થવા માટેનો સૌથી મજબૂત આગાહી કરનાર પાછલા હાર્ટ નિષ્ફળતા, જીએફઆર 2 અને આલ્બ્યુમિન / ક્રિએટિનાઇન રેશિયો હતા. આ ઉપરાંત, એનટી-મગજ નેટ્યુર્યુરેટિક પેપ્ટાઇડના સ્તર અને સેક્સગ્લાપ્ટિન સાથે હૃદયની નિષ્ફળતાના જોખમ વચ્ચે સીધો સંબંધ સ્થાપિત થયો હતો. ટ્રોપોનિન ટી અને સી-રિએક્ટિવ પ્રોટીનના સ્તરમાં જૂથો વચ્ચે કોઈ તફાવત જોવા મળ્યા ન હતા, જેને બળતરાના સક્રિયકરણની ગેરહાજરી અને સેક્સગ્લાપ્ટિનની સીધી કાર્ડિયોટોક્સિસિટીના પુરાવા તરીકે માનવામાં આવતું હતું. સxક્સગ્લાપ્ટિનની પૃષ્ઠભૂમિ સામે એચએફના વિઘટનના જોખમને વધારવા માટેની સંભવિત પદ્ધતિઓ હજી પણ ચર્ચામાં છે, એવું સૂચન કરવામાં આવે છે કે IDP4 ઘણા વાસોએક્ટીવ પેપ્ટાઇડ્સના અધોગતિમાં દખલ કરી શકે છે, ખાસ કરીને મગજ નેટ્યુરેટિક પેપ્ટાઇડ, જેનું સ્તર એચએફના દર્દીઓમાં નોંધપાત્ર રીતે વધે છે. તે જ સમયે, એ નોંધવું જોઇએ કે શરૂઆતમાં પ્લેસબો જૂથની તુલનામાં સેક્સગ્લાપ્ટિન જૂથમાં ત્યાં વધુ દર્દીઓ થિઆઝોલિડિનેડીઅન્સ (અનુક્રમે 6.2% અને 5.7%) લેતા હતા, જે સંભવત, હૃદયની નિષ્ફળતાના સંદર્ભમાં પરિણામને અસર કરી શકે છે.

ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસના ક્લિનિકલ પરિણામોના પ્રથમ મોટા પાયે વસ્તી આધારિત અભ્યાસ, સીતાગલિપ્ટિન (એક પૂર્વવર્તી સમૂહ અભ્યાસ, 72,738 દર્દીઓ, સરેરાશ વય 52 વર્ષ, 11% સીતાગલિપ્ટિન પ્રાપ્ત) એ હોસ્પિટલમાં દાખલ થવાના અને મૃત્યુદરના જોખમે દવાની કોઈ અસરની ગેરહાજરી દર્શાવે છે. જો કે, એક વિશિષ્ટ વસ્તીમાં કરવામાં આવેલા અભ્યાસ - પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝ અને સ્થાપિત એચએફવાળા દર્દીઓના જૂથમાં, વિપરીત પરિણામો દર્શાવ્યા. ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝ અને હાર્ટ નિષ્ફળતાવાળા દર્દીઓમાં સીતાગ્લાપ્ટિનની સલામતી અંગેના પ્રથમ વસ્તી આધારિત અભ્યાસના ડેટા 2014 માં પ્રકાશિત થયા હતા. સીતાગ્લાપ્ટિન (હૃદયની નિષ્ફળતા અને હાર્ટ નિષ્ફળતાને કારણે મૃત્યુ માટે હોસ્પિટલમાં દાખલ કરવા સહિત) ના પ્રભાવોનું મૂલ્યાંકન કરવાના સમૂહ અભ્યાસમાં, તેમાં 7620 દર્દીઓ ( સરેરાશ વય years 54 વર્ષ,% 58% પુરુષો), એવું જાણવા મળ્યું છે કે સીતાગ્લાપ્ટિનનો ઉપયોગ હોસ્પિટલમાં દાખલ કરવામાં આવેલા બધા કારણો અથવા મૃત્યુદરમાં વધારો સાથે સંકળાયેલ નથી, પરંતુ ડ્રગ મેળવનારા દર્દીઓમાં નોંધપાત્ર પ્રમાણમાં higherંચું પ્રમાણ હતું હૃદયની નિષ્ફળતા માટે હોસ્પિટલમાં દાખલ થવાનું જોખમ (12.5%, એઓઆર: 1.84, 95% સીઆઈ: 1.16-22.92). ચર્ચા હેઠળના બંને અધ્યયનો, અવલોકનશીલ હોવાને કારણે, પ્રારંભિક સુવિધાઓ ઘણી હતી, જે પરિણામોના સાવચેતીભર્યા અર્થઘટનને સૂચિત કરે છે. આ સંદર્ભમાં, તાજેતરમાં પૂર્ણ થયેલ TECOS RCT ના પરિણામો, સહવર્તી કાર્ડિયોવાસ્ક્યુલર રોગોવાળા પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસવાળા 14 671 દર્દીઓના જૂથમાં સીતાગ્લાપ્ટિનની રક્તવાહિની સલામતીનો ડબલ-બ્લાઇન્ડ, રેન્ડમizedઝ્ડ, પ્લેસબો-નિયંત્રિત અભ્યાસ એચએફ (18%) અને રક્તવાહિનીના જોખમના પરિબળો. પરિણામે, સીટાગ્લાપ્ટિન જૂથ અને પ્લેસિબો જૂથમાં પ્રાથમિક (કાર્ડિયોવાસ્ક્યુલર મૃત્યુનો સમય, બિન-જીવલેણ મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન, બિન-જીવલેણ સ્ટ્રોક, અસ્થિર કંઠમાળ પેક્ટોરિસ માટે હોસ્પિટલમાં દાખલ થવું) અને ગૌણ અંતિમ બિંદુઓ વચ્ચે કોઈ તફાવત નહોતો. હૃદયની નિષ્ફળતા માટે હોસ્પિટલમાં દાખલ થવાની આવર્તનમાં કોઈ તફાવત નોંધાયા નથી. TECOS અધ્યયનમાં, સીતાગ્લાપ્ટિન સામાન્ય રીતે રક્તવાહિનીની ઘટનાઓના વિકાસના સંબંધમાં તટસ્થ (પ્લેસબો સાથે તુલનાત્મક) અસર દર્શાવે છે.

તીવ્ર મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન અથવા અસ્થિર કંઠમાળ (બંને જૂથોના લગભગ 28% દર્દીઓમાં હૃદયની નિષ્ફળતા હતી) ના દર્દીઓમાં એલોગલિપ્ટિન (એક્ઝામિન, એલોગલિપ્ટિન એન = 2701, પ્લેસબો એન = 2679) નો પ્લેસબો-નિયંત્રિત સલામતી અભ્યાસ, પણ દવાની કોઈ નોંધપાત્ર અસરો જાહેર કરતો નથી. પોસ્ટ હ postક વિશ્લેષણમાં સીએચ-સંબંધિત ઘટનાઓ સંબંધિત. સેવર-ટિમિથી વિપરીત, મગજનો નેટ્યુર્યુરેટિક પેપ્ટાઇડના સ્તર અને એલોગલિપ્ટિન જૂથમાં હૃદયની નિષ્ફળતા વચ્ચે કોઈ સંબંધ જોવા મળ્યો નથી. વિલ્ડાગલિપ્ટિન (40 આરસીટી) અને લિનાગલિપ્ટિન (19 આરસીટી) ના અભ્યાસના તાજેતરમાં પ્રકાશિત મેટા-વિશ્લેષણમાં IDP4 જૂથો અને સંબંધિત સરખામણી જૂથો વચ્ચે હાર્ટ નિષ્ફળતા માટે હોસ્પિટલમાં દાખલ થવાની આવર્તનના તફાવતો જાહેર થયા નથી. 2018 માં, ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝવાળા દર્દીઓમાં લિનાગલિપ્ટિનની રક્તવાહિની સલામતીના બે સંભવિત અભ્યાસના પરિણામોની અપેક્ષા છે: કેરોલિના (એનસીટી 01243424, એન = 6,000, સરખામણી દવા ગ્લાઇમપીરાઇડ) અને કાર્મેલિના (એનસીટી 01897532, એન = 8300, પ્લેસબો નિયંત્રણ) .

ઉપર ચર્ચા કરેલા અધ્યયનનાં પરિણામો છતાં, કોઈ પણ વ્યક્તિ વિરોધી મેટા-વિશ્લેષણને અવગણી શકતું નથી જે IDP4 વર્ગ અને હૃદયની તીવ્ર નિષ્ફળતા, હૃદય નિષ્ફળતાના નવા કેસો અને હાર્ટ નિષ્ફળતાના 52-55 હોસ્પિટલમાં દાખલ થવાના જોખમમાં વધારો થવાનું જોખમ દર્શાવે છે. આમ, એચએફ માટે આઇડીપી 4 ની સલામતી વિશેના અંતિમ નિષ્કર્ષોથી દૂર રહેવું તર્કસંગત લાગે છે, ઓછામાં ઓછું જ્યાં સુધી આ અસરોના વિકાસ માટે શક્ય પદ્ધતિઓ સ્થાપિત ન થાય ત્યાં સુધી.

એમ્પાગ્લાઇફ્લોઝિન

કાર્ડિયોવાસ્ક્યુલર સલામતી માટેની પૂર્વશરત એ બજારમાં દવાની રજૂઆતના પ્રારંભિક તબક્કામાં હાયપોગ્લાયકેમિક એજન્ટોના ઉપયોગના નિયમનમાં એક નવો ટ્રેન્ડ છે. ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝના ઉપચાર માટે દવાઓની હકારાત્મક, તટસ્થ અથવા નકારાત્મક રક્તવાહિની અસરો અંગેના નવા, કેટલાક સંપૂર્ણ અણધારી ડેટાની પ્રાપ્તિ જોતાં, દવાઓના નવા વર્ગોનું નજીકનું ધ્યાન સમજી શકાય તેવું છે. 2012 થીવર્લ્ડ ડાયાબિટીક પ્રેક્ટિસમાં ટાઇપ 2 (એસજીએલટી 2) ના રેનલ સોડિયમ-ગ્લુકોઝ કોટ્રાન્સપોર્ટરના પસંદગીના અવરોધકોના વર્ગની દવાઓનો ઉપયોગ મોનોથેરાપીમાં અને ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝના સંયોજન ઉપચારમાં થવાનું શરૂ થયું છે. 2014 માં, આ વર્ગની નવી દવા, એમ્પાગ્લાઇફ્લોઝિન, આંતરરાષ્ટ્રીય અને ઘરેલું ક્લિનિકલ પ્રેક્ટિસમાં દાખલ થઈ. એમ્પાગ્લિફ્લોઝિન એ એસજીએલટી 2 અવરોધક બતાવી રહ્યું છે વિટ્રો માં એસજીએલટી 2,> એસજીએલટી 1 ની સરખામણીમાં 2500 ગણી વધારે પસંદગીની પસંદગી (હૃદયમાં, આંતરડામાં, આંતરડામાં, આંતરડામાં, આંતરડાના, અંડકોષમાં, પ્રોસ્ટેટમાં નોંધપાત્ર રીતે દર્શાવવામાં આવી છે) અને> એસજીએલટી 4 (આંતરડામાં વ્યક્ત, શ્વાસનળીની તુલનામાં 3500 વખત) કિડની, યકૃત, મગજ, ફેફસાં, ગર્ભાશય, સ્વાદુપિંડ). એમ્પાગ્લાઇફ્લોઝિન રેનલ ગ્લુકોઝ રિબ્સોર્પ્શનને ઘટાડે છે અને પેશાબમાં ગ્લુકોઝનું વિસર્જન વધારે છે, ત્યાં હાયપરગ્લાયકેમિઆને ઘટાડે છે, ઓસ્મોટિક મૂત્રવર્ધક પદાર્થ સાથે સંકળાયેલ છે, હૃદય દર વધાર્યા વિના વજન અને બ્લડ પ્રેશર ઘટાડે છે, ધમનીની જડતા અને વેસ્ક્યુલર પ્રતિકાર ઘટાડે છે, અને એલ્બ્યુમિન્યુરિયા અને હાયપર્યુરિસેમિયા પર સકારાત્મક અસર પડે છે. એમ્પાગ્લાઇફ્લોઝિનની રક્તવાહિની સલામતીનો અભ્યાસ મલ્ટિસેન્ટર, ડબલ-બ્લાઇંડ, ઇએમપીએ-આરઇજી પરિણામ (એનસીટી 01131676) ના ત્રીજા તબક્કાના અધ્યયનમાં કરવામાં આવ્યો હતો. આ અધ્યયનમાં countries૨ દેશો, 9090૦ ક્લિનિકલ કેન્દ્રો શામેલ છે. સમાવેશના માપદંડ: 2 18 વર્ષ, 2 બી.એમ.આઇ. ≤ 45 કિગ્રા / એમ 2, એચબીએ 2 પ્રકારનાં ડાયાબિટીસવાળા દર્દીઓ_{1 સી} 7-10% (સરેરાશ એચબીએ)_{1 સી} 8.1%), ઇજીએફઆર ≥ 30 મિલી / મિનિટ / 1.73 એમ 2 (એમડીઆરડી), પુષ્ટિ થયેલ રક્તવાહિની રોગની હાજરી (કોરોનરી હાર્ટ ડિસીઝ, હાયપરટેન્શન, મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન અથવા સ્ટ્રોક, પેરિફેરલ ધમની રોગ સહિત). સંશોધનકારોએ ખૂબ cardંચા કાર્ડિયોવાસ્ક્યુલર જોખમવાળા દર્દીઓનું એક સામાન્ય જૂથ બનાવ્યું (જૂથમાં સરેરાશ વય - 63 63.૧ વર્ષ, ટાઇપ -2 ડાયાબિટીસનો સરેરાશ અનુભવ - 10 વર્ષ) અને ત્રણ જૂથોમાં અવ્યવસ્થિત: પ્લેસબો જૂથ (n = 2333), એમ્પાગ્લાઇફ્લોઝિન જૂથ 10 મિલિગ્રામ / દિવસ (એમ્પા 10) (એન = 2345) અને એમ્પાગ્લાઇફ્લોઝિન જૂથ 25 મિલિગ્રામ / દિવસ (એમ્પા 25) (એન = 2342). શરૂઆતમાં, 81% જેટલા દર્દીઓએ એન્જીયોટેન્સિન-કન્વર્ટીંગ એન્ઝાઇમ અવરોધક અથવા એન્જીયોટન્સિન રીસેપ્ટર બ્લerકર (એસીઇ / એઆરબી), 65% - β-બ્લocકર, 43% - મૂત્રવર્ધક પદાર્થ, 6% - એક મીનરલકોર્ટિકોઇડ રીસેપ્ટર એન્ટિગોનિસ્ટ (એએમપી) પ્રાપ્ત કર્યું. આ અભ્યાસ પ્રાથમિક અંતિમ બિંદુ (એમએસીસી, રક્તવાહિની મૃત્યુ, બિન-જીવલેણ હૃદયરોગનો હુમલો અથવા બિન-જીવલેણ સ્ટ્રોક) ના ઘટકોને અનુરૂપ 691 ઇવેન્ટ્સની શરૂઆત સુધી ચાલ્યો હતો - 2.6 વર્ષની સરેરાશ સારવાર અવધિ, 3.1 વર્ષની સરેરાશ અનુવર્તી અવધિ. બધા રક્તવાહિની પરિણામો બે નિષ્ણાત સમિતિઓ (કાર્ડિયાક અને ન્યુરોલોજીકલ ઇવેન્ટ્સ માટે) દ્વારા પૂર્વનિર્ધારણિત મૂલ્યાંકન કરવામાં આવ્યા હતા. વિશ્લેષિત પરિણામોમાં હૃદયની નિષ્ફળતા માટે હોસ્પિટલમાં દાખલ થવું પણ સામેલ છે - હૃદયની નિષ્ફળતા અથવા રક્તવાહિની મૃત્યુ માટે હોસ્પિટલમાં દાખલ (જીવલેણ સ્ટ્રોક સિવાય), હૃદયની નિષ્ફળતા માટે વારંવાર હોસ્પિટલમાં દાખલ થવું, સંશોધનકર્તા દ્વારા નોંધાયેલ હૃદય નિષ્ફળતાના કેસો, લૂપ મૂત્રવર્ધક પદાર્થની નિમણૂક, હૃદયની નિષ્ફળતાને કારણે મૃત્યુ, બધા માટે હોસ્પિટલમાં દાખલ કારણો (કોઈપણ વિપરીત ઘટનાની શરૂઆતને કારણે હોસ્પિટલમાં દાખલ થવું). સંશોધનકર્તા દ્વારા નોંધાયેલ એચએફની હાજરી / ગેરહાજરી સહિત પ્રારંભિક લાક્ષણિકતાઓના આધારે રચાયેલા પેટા જૂથોમાં એક વધારાનું વિશ્લેષણ કરવામાં આવ્યું હતું.

પરિણામો અનુસાર, તે બતાવવામાં આવ્યું હતું કે પ્લેસબોની તુલનામાં, પ્રમાણભૂત ઉપચાર ઉપરાંત એમ્પાગ્લાઇફ્લોઝિનવાળા પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસના દર્દીઓની સારવાર પ્રાથમિક બિંદુ (એમએસીસી) ની શરૂઆત, રક્તવાહિનીની મૃત્યુદર અને તમામ કારણોથી મૃત્યુદર ઘટાડે છે. એમ્પાગ્લાઇફ્લોઝિનએ તમામ કારણોસર હોસ્પિટલમાં દાખલ થવાની આવર્તન, હૃદયની નિષ્ફળતા અને અન્ય કારણોસર હોસ્પિટલમાં દાખલ થવાની આવર્તન પણ ઘટાડી છે (કોષ્ટક 2).

એમ્પાગ્લિફ્લોઝિન જૂથમાં લૂપ મૂત્રવર્ધક પદાર્થોની જરૂરિયાતની ઓછી ઘટના નોંધવામાં આવી હતી. દવાએ સંયુક્ત પરિણામોની આવર્તન ઘટાડ્યું: હાર્ટ નિષ્ફળતા અથવા લૂપ મૂત્રવર્ધક પદાર્થની નિમણૂક માટે હોસ્પિટલમાં દાખલ (એચઆર 0.63, 95% સીઆઈ: 0.54–0.73, પી 2, મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન અથવા ઇટ્રિલ ફાઇબિલેશનનો ઇતિહાસ, વધુ વખત ઇન્સ્યુલિન, મૂત્રવર્ધક પદાર્થ, received -બ્લોકર્સ, એસીઈ / એઆરબી, એડબ્લ્યુપી.પ્રારંભિક એચએફ (પ્લેસબો જૂથ અને એમ્પાગ્લાઇફ્લોઝિન જૂથ) ધરાવતા તમામ દર્દીઓમાં એચએફ વગરના દર્દીઓની તુલનામાં, વિરોધી ઘટનાઓ (એઇ) ની incંચી ઘટના નોંધાઈ છે. તે જ સમયે, પ્લેસિબોની તુલનામાં એમ્પાગ્લાઇફ્લોઝિન જૂથમાં, બધા એઇ, ગંભીર એઇ અને એઇની ઓછી આવર્તન હતી જેને ડ્રગ પાછી ખેંચવાની જરૂર હતી.

આમ, EMPA-REG OUTCOME અધ્યયન અનુસાર, પ્રમાણભૂત ઉપચાર ઉપરાંત એમ્પાગ્લાઇફ્લોઝિન હાર્ટ નિષ્ફળતા અથવા રક્તવાહિની મૃત્યુ માટે હોસ્પિટલમાં દાખલ થવાનું જોખમ 34% ઘટાડે છે (હૃદયરોગની નિષ્ફળતા અથવા રક્તવાહિનીના મૃત્યુ માટે એક હોસ્પિટલમાં દાખલ થવા માટે, 35 દર્દીઓની સારવાર 3 માટે થવી જ જોઇએ. વર્ષ). સેફ્ટી પ્રોફાઇલની દ્રષ્ટિએ હૃદયની નિષ્ફળતાવાળા દર્દીઓમાં એમ્પાગ્લાઇફ્લોઝિનનો ઉપયોગ પ્લેસબોથી હલકી ગુણવત્તાવાળા નથી.

નિષ્કર્ષમાં, રોગનિવારક એચ.એફ.ના વિકાસને રોકે છે, રોગની પ્રગતિ ધીમું કરે છે, હોસ્પિટલમાં દાખલ થવાની આવર્તન ઘટાડે છે અને દર્દીઓની પૂર્વસૂચન સુધારવા એચએફ ઉપચારના ફરજિયાત પાસા છે. હાયપોગ્લાયકેમિક દવાઓનો ઉપયોગ જે રક્તવાહિનીના પરિણામો માટે સલામત છે તે પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝ અને ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝવાળા દર્દીઓની સારવારમાં એક વધારાનું કાર્ય છે. એચએફની પૃષ્ઠભૂમિ સામે ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝની સારવારમાં, એક ડિગ્રી અથવા બીજામાં ઉપયોગની મર્યાદા (મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, સંપૂર્ણ નિશ્ચિત નથી) લગભગ બધી ખાંડ-ઘટાડતી દવાઓ પર લાગુ પડે છે.

એમ્પાગ્લાઇફ્લોઝિન એ એક માત્ર એન્ટિબાય .બેટિક દવા છે કે જેણે મોટા ભાવિ અભ્યાસમાં માત્ર સલામતી જ નહીં, પણ તેનો ઉપયોગ કરવાના ફાયદા દર્શાવ્યા છે - પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝવાળા દર્દીઓમાં હૃદયની નિષ્ફળતા સાથે સંકળાયેલ પરિણામોને સુધારણા અને રક્તવાહિની તંત્રની સ્થાપના રોગો.

સાહિત્ય

1. ડેડોવ આઇ.આઇ., શેસ્તાકોવા એમ.વી., વિક્લોવા ઓ.કે. રશિયન ફેડરેશનમાં ડાયાબિટીસનું સ્ટેટ રજિસ્ટર: 2014 સ્થિતિ અને વિકાસની સંભાવનાઓ // ડાયાબિટીઝ. 2015.18 (3). એસ. 5-23.
2. મરીવ વી. યુ., એજિવ એફ.ટી., આર્ટ્યુઆનોવ જી.પી. એટ અલ. હૃદય નિષ્ફળતા (ચોથું પુનરાવર્તન) ની નિદાન અને સારવાર માટે ઓએસસીએચ, આરકેઓ અને આરએનએમઓટીની રાષ્ટ્રીય ભલામણો // હાર્ટ નિષ્ફળતા. 2013.V. 14, નંબર 7 (81). એસ. 379-472.
3. મેકડોનાલ્ડ એમ. આર., પેટ્રી એમ. સી., હોકિન્સ એન. એમ. એટ અલ. ડાયાબિટીઝ, ડાબું ક્ષેપક સિસ્ટોલિક ડિસફંક્શન અને ક્રોનિક હાર્ટ નિષ્ફળતા // યુર હાર્ટ જે 2008. નંબર 29. પી. 1224-1240.
4. શાહ એ ડી., લેંગેનબર્ગ સી., રsoપસોમનીકી ઇ. એટ અલ. પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝ અને Inc> ડાયાબિટીસ મેલિટસ / એડ. આઇ. આઇ. ડેડોવા, એમ.વી. શેસ્તાકોવા, 7 મી આવૃત્તિ // ડાયાબિટીસ મેલીટસ. 2015. નંબર 18 (1 એસ). એસ 1-112.
5. વર્ગા ઝેડ. વી., ફર્ડિનાન્ડી પી., લિયાડેટ એલ., પેચર પી. ડ્રગ-પ્રેરિત મિટોકોન્ડ્રીયલ ડિસફંક્શન અને કાર્ડિયોટોક્સિસીટી // એમ જે ફિઝીલ હાર્ટ સર્ક ફિઝિઓલ. 2015. નંબર 309. H1453-H1467.
6. પેલી એસ., ચટ્ટીપakકોર્ન એસ., ફ્રોમિમિન્ટીકુલ એ., ચટ્ટીપakક Nર્ન એન. પીપીઆઆરએ એક્ટિવેટર, રોસિગ્લિટાઝોન: તે રક્તવાહિની તંત્ર માટે ફાયદાકારક છે કે નુકસાનકારક? // વર્લ્ડ જે કાર્ડિયોલ. 2011. નંબર 3 (5). આર. 144-152.
7. વર્ચ્યુરેન એલ., વીલીંગા પી. વાય., કેલ્ડર ટી. એટ અલ. રોઝિગ્લિટાઝોન // બીએમસી મેડ જેનોમિક્સ સાથે સંકળાયેલ કાર્ડિયાક પેથોલોજીકલ હાયપરટ્રોફીના પેથોફિઝિયોલોજીકલ મિકેનિઝમ્સને સમજવા માટે સિસ્ટમ્સ બાયોલોજીનો અભિગમ. 2014. નંબર 7. પી. 35. ડીઓઆઈ: 10.1186 / 1755–8794–7-35.
8. લાગો આર. એમ., સિંઘ પી. પી., નેસ્ટો આર. ડબલ્યુ. થિઆઝોલિડિનેડીઅન્સ આપવામાં આવતી પૂર્વગમ અને ડાયાબિટીસના ડાયાબિટીસવાળા દર્દીઓમાં કન્જેસ્ટિવ હાર્ટ નિષ્ફળતા અને રક્તવાહિની મૃત્યુ: રેન્ડમાઇઝ્ડ ક્લિનિકલ ટ્રાયલ્સનું મેટા-વિશ્લેષણ // લેન્સેટ. 2007. નંબર 370. પી. 1112–1136.
9. કોમાજડા એમ., મેકમ્યુરે જે. જે., બેક-નિલ્સન એચ. એટ અલ. ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝમાં રોસિગ્લિટાઝોન સાથે હાર્ટ નિષ્ફળતાની ઘટનાઓ: રેકોર્ડ ક્લિનિકલ ટ્રાયલમાંથી ડેટા // યુરો હાર્ટ જે. 2010. નંબર 31. પી. 824–831.
10. ઇર્ડમેન ઇ., ચાર્બોનલ બી., વિલ્કોક્સ આર. જી. એટ અલ. ટાઇગ 2 ડાયાબિટીઝ અને પ્રિક્સિસ્ટિંગ રક્તવાહિની રોગવાળા દર્દીઓમાં પીઓગ્લિટાઝોનનો ઉપયોગ અને હૃદયની નિષ્ફળતા: પ્રોએક્ટીવ અભ્યાસ (પ્રોએક્ટીવ 08) ના ડેટા // ડાયાબિટીઝ કેર. 2007. નંબર 30. આર. 2773-2778.
11. ઝૌલાકી આઇ., મોલોખીયા એમ., ક્યુર્સીન વી. એટ અલ. ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝવાળા દર્દીઓમાં કાર્ડિયોવાસ્ક્યુલર રોગનું જોખમ અને તમામ કારણોસર મૃત્યુદર એન્ટિડાયબિટીઝ દવાઓ સૂચવે છે: યુકેના સામાન્ય અભ્યાસ સંશોધન ડેટાબેઝ / બીએમજેનો ઉપયોગ કરીને રેટ્રોસ્પેક્ટિવ સમૂહ અભ્યાસ. 2009. નંબર 339. બી 4731.
12. વરસ-લોરેન્ઝો સી., માર્ગ્યુલિસ એ. વી., પ્લેડેવallલ એમ. એટ અલ. ન nonનસુલિન બ્લડ ગ્લુકોઝ-લોઅરિંગ દવાઓનો ઉપયોગ સાથે સંકળાયેલ હૃદયની નિષ્ફળતાનું જોખમ: પ્રણાલીગત સમીક્ષા અને પ્રકાશિત નિરીક્ષણ અધ્યયનનું મેટા-વિશ્લેષણ // બીએમસી. રક્તવાહિની વિકૃતિઓ. 2014. નંબર 14. પી .1129. ડીઓઆઇ: 10.1186 / 1471–2261–14–129.
13. નોવિકોવ વી.ઇ., લેવિચેન્કોવા ઓ.એસ. એન્ટિહાઇપોક્સિક પ્રવૃત્તિવાળી દવાઓની શોધમાં નવી દિશાઓ અને તેમની ક્રિયા // લક્ષ્યાંક અને ક્લિનિકલ ફાર્માકોલોજી. 2013.V. 76, નંબર 5. પી. 37-47.
14. યુકે પ્રોસ્પેક્ટિવ ડાયાબિટીસ અભ્યાસ (યુકેપીડીએસ). પરંપરાગત સારવાર અને ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝ (યુકેપીડીએસ 33) ના દર્દીઓમાં ગૂંચવણોના જોખમની તુલનામાં સલ્ફોનીલ્યુરિયા અથવા ઇન્સ્યુલિન સાથે સઘન બ્લડગ્લુકોઝ નિયંત્રણ. 1998. નંબર 352. આર. 837–853.
15. કાર્ટર એ જે., અહમદ એ.ટી., લિયુ જે. એટ અલ. કંપોઝિવ હાર્ટફેઇલર માટે પિગલિટાઝોન દીક્ષા અને ત્યારબાદના હોસ્પિટલમાં દાખલ // ડાયાબિટી મેડ. 2005. નંબર 22. આર. 986–993.
16. ફેડિની 1 જી પી., એવોગારો એ., એસ્પોસ્ટી એલ. ડી. એટ અલ. ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસવાળા દર્દીઓમાં નવી ડી.પી.પી.-hib ઇન્હિબિટર્સ અથવા અન્ય મૌખિક ગ્લુકોઝ ઓછું કરતી દવાઓ સાથે હાર્ટ નિષ્ફળતા માટે હોસ્પિટલમાં દાખલ થવાનું જોખમ: નેશનવાઇડ Mસ્મેડ હેલ્થ-ડીબી ડેટાબેઝ // યુરોમાંથી 127,555 દર્દીઓ પર ફરીથી નોંધાયેલ રજિસ્ટ્રી અભ્યાસ. હાર્ટ જે. 2015. નંબર 36. આર. 2454-2462.
17. કાવિયાનીપોર એમ., એહલર્સ એમ. આર., માલમ્બરબ કે. એટ અલ. ગ્લુકોગન જેવા પેપ્ટાઇડ -1 (–-–)) ની વચ્ચે ઇસ્કેમિક અને નોન-ઇસ્કેમિક પોર્સીન મ્યોકાર્ડિયમ // પેપ્ટાઇડ્સમાં પાયરુવેટ અને લેક્ટેટના સંચયને અટકાવે છે. 2003. નંબર 24. આર. 569-578.
18. પૂર્ણીમા આઈ., બ્રાઉન એસ. બી., ભશ્યામ એસ. એટ અલ. ક્રોનિક ગ્લુકોગન જેવા પેપ્ટાઇડ -1 પ્રેરણા ડાબી ક્ષેપકની સિસ્ટોલિક કાર્યને ટકાવી રાખે છે અને સ્વયંભૂ હાયપરટેન્સિવ, હાર્ટ નિષ્ફળતા-ભરેલા ઉંદર // પરિભ્રમણ હાર્ટ નિષ્ફળતામાં જીવન ટકાવી રાખે છે. 2008. નંબર 1. આર. 153-160.
19. નિકોલાઇડિસ એલ. એ., ઇલાહી ડી., હેન્ટોઝ ટી. એટ અલ. રિકોમ્બિનન્ટ ગ્લુકોગન જેવા પેપ્ટાઇડ -1 મ્યોકાર્ડિયલ ગ્લુકોઝનું પ્રમાણ વધારે છે અને પેસિંગ-પ્રેરણા પામેલા કાર્ડિયોમિયોપેથી // પરિભ્રમણ સાથે ચેતના કૂતરાઓમાં ડાબા ક્ષેપકની કામગીરીમાં સુધારો કરે છે. 2004. નંબર 110. પી. 955-961.
20. થ્રેન્સડોટ્ટીર આઇ., માલમ્બરબ કે., ઓલ્સન એ. એટ અલ. ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝ મેલીટસ અને હાર્ટ નિષ્ફળતાવાળા દર્દીઓમાં મેટાબોલિક નિયંત્રણ અને મ્યોકાર્ડિયલ ફંક્શન પર જીએલપી -1 સારવાર સાથે પ્રારંભિક અનુભવ // ડાયબ વાસ્ક ડિસ રેઝ. 2004. નંબર 1. આર. 40-43.
21. નિકોલાઇડિસ એલ. એ., માંકડ એસ., સોકોસ જી. જી. એટ અલ. સફળ રિપ્ર્યુઝન // સર્ક્યુલેશન પછી તીવ્ર મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન અને ડાબી ક્ષેપકની નિષ્ક્રિયતાવાળા દર્દીઓમાં ગ્લુકોગન જેવા પેપ્ટાઇડ -1 ની અસરો. 2004. નંબર 109. પી. 962-965.
22. નાથનસન ડી., Llલમેન બી., લોફસ્ટ્રોમ યુ. એટ અલ. હ્રદયની નિષ્ફળતાવાળા ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસના દર્દીઓમાં ઇન્ટ્રાવેનસ એક્સ્નાએટાઇડની અસરો: અસરકારકતા અને સલામતીની ડબલ-બ્લાઇન્ડ, રેન્ડમાઇઝ્ડ કંટ્રોલ ક્લિનિકલ ટ્રાયલ // ડાયાબetટોલોજિયા. 2012. નંબર 55. પી. 926-935.
23. સોકોસ જી. જી., નિકોલાઇડિસ એલ. એ., માંકડ એસ. એટ અલ. ગ્લુકોગન જેવા પેપ્ટાઇડ -1 પ્રેરણા, હૃદયની નિષ્ફળતા // જે કાર્ડિયાક નિષ્ફળતાવાળા દર્દીઓમાં ડાબા વેન્ટ્રિક્યુલર ઇજેક્શન અપૂર્ણાંક અને કાર્યાત્મક સ્થિતિમાં સુધારો કરે છે. 2006. નંબર 12. આર. 694-699.
24. બેન્ટલી-લેવિસ આર., Uગ્યુલર ડી., રિડલ એમ. સી. એટ અલ. એક્યુટ કોરોનરી સિન્ડ્રોમમાં એલએક્સિસેનાટાઇડના મૂલ્યાંકનમાં રેશનલ, ડિઝાઇન અને બેઝલાઇન લાક્ષણિકતાઓ, પ્લેસિબો // એમ હાર્ટ જે. 2015. નંબર 169. પી. 631-638 ની લિક્સીસેનાટાઇડની લાંબા ગાળાની રક્તવાહિની અંતિમ બિંદુની સુનાવણી.
25. www.clinicaltrials.gov.
26. સિરિકા બી. એમ., બ્રુનવાલ્ડ ઇ., રઝ આઈ. એટ અલ. હાર્ટ નિષ્ફળતા, સxક્સગ્લાપ્ટિન અને ડાયાબિટીસ મેલીટસ: સેવર-ટીમી 53 રેન્ડમizedઝ્ડ ટ્રાયલ // સર્ક્યુલેશનથી નિરીક્ષણો. 2014. નંબર 130. પી. 1579-1588.
27. માર્ગ્યુલિસ એ. વી., પ્લેડેવallલ એમ., રીઅરા-ગાર્ડિયા એન. એટ અલ. દવાની સલામતી પદ્ધતિસરની સમીક્ષામાં નિરીક્ષણના અભ્યાસનું ગુણવત્તા આકારણી, બે ટૂલ્સની તુલના: ન્યૂકેસલ-ઓટાવા સ્કેલ અને આરટીઆઈ આઇટમ બેંક // ક્લિન એપિડેમિઓલ. 2014. નંબર 6. આર. 1-10.
28. ઝોંગ જે., ગૌડ એ., રાજગોપાલાન એસ. ગ્લિસેમિયા લોઅરિંગ અને હાર્ટ નિષ્ફળતા માટેનું જોખમ ડિપ્પ્ટિડલ પેપ્ટિડેઝ ઇન્હિબિશનના સ્ટડીઝના તાજેતરના પુરાવા // સર્કિટ હાર્ટ નિષ્ફળતા. 2015. નંબર 8. આર. 819-825.
29. યુરીચ ડી. ટી., સિમ્પસન એસ., સેન્થિલ્સેલ્વેન એ. એટ અલ. પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝવાળા દર્દીઓમાં તુલનાત્મક સલામતી અને સીતાગ્લાપ્ટિનની અસરકારકતા: પૂર્વવર્તી વસ્તી આધારિત સમૂહ અભ્યાસ // બીએમજે. 2013. નંબર 346. f2267.
30. વીર ડી. એલ., મAકલિસ્ટર એફ. એ., સેન્થિલ્સેલ્વેન એ. એટ અલ. ડાયાબિટીઝ અને હાર્ટ નિષ્ફળતાવાળા દર્દીઓમાં સીતાગ્લાપ્ટિનનો ઉપયોગ: એક વસ્તી આધારિત રેટ્રોસ્પેક્ટિવ કોહોર્ટ અભ્યાસ // જેએસીસી હાર્ટ નિષ્ફળ. 2014. નંબર 2 (6). આર. 573-582.
31. ગેલ્સ્ટિયન જી. આર. પુરાવા આધારિત દવાઓમાં ડીપીપી -4 અવરોધકોની રક્તવાહિની અસરો. TECOS: ઘણા જવાબો, ત્યાં કોઈ પ્રશ્નો છે? // અસરકારક ફાર્માકોથેરાપી. 2015. નંબર 4 (32). એસ 38-44.
32. વ્હાઇટ ડબલ્યુ બી., કેનન સી. પી., હેલર એસ. આર. એટ અલ. ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝવાળા દર્દીઓમાં તીવ્ર કોરોનરી સિન્ડ્રોમ પછી એલોગલિપ્ટિન // એન એન્જલ જે મેડ. 2013. નંબર 369. આર. 1327–1335.
33. મેકિનેસ જી., ઇવાન્સ એમ., ડેલ પ્રોટો એસ. એટ અલ. વિલ્ડાગ્લાપ્ટિનની રક્તવાહિની અને હૃદયની નિષ્ફળતા સલામતી પ્રોફાઇલ: 17000 દર્દીઓનું મેટા-વિશ્લેષણ // ડાયાબિટીઝ ઓબ્સ મેટાબ. 2015. નંબર 17. આર. 1085-1092.
34. મોનામી એમ., ડાઇસેમ્બરિની આઇ., મન્નુચી ઇ. ડિપ્પ્ટિડિલ પેપ્ટિડાઝ -4 અવરોધકો અને હૃદયની નિષ્ફળતા: રેન્ડમાઇઝ્ડ ક્લિનિકલ ટ્રાયલ્સનું મેટા-વિશ્લેષણ // ન્યુટર મેટાબ કાર્ડિયોવાસ્ક ડિસ.2014. નંબર 24. આર. 689-697.
35. ઉડેલ જે., કેવેન્ડર એમ., ભટ્ટ ડી. એટ અલ. પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝવાળા દર્દીઓમાં અથવા તેના જોખમમાં ગ્લુકોઝ ઘટાડતી દવાઓ અથવા વ્યૂહરચનાઓ અને રક્તવાહિનીના પરિણામો: રેન્ડમાઇઝ્ડ નિયંત્રિત ટ્રાયલ્સનું મેટાઆનાલિસિસ // લેન્સેટ ડાયાબિટીઝ એન્ડોક્રિનોલ. 2015. ના 3. આર. 356-366.
36. વુ એસ., હopપર આઈ., સ્કીબા એમ., ક્રમ એચ. ડિપ્પ્ટિડિલ પેપ્ટિડેઝ -4 અવરોધકો અને રક્તવાહિનીના પરિણામો: 55,141 સહભાગીઓ સાથે રomન્ડ્માઇઝ્ડ ક્લિનિકલ ટ્રાયલ્સનું મેટા-વિશ્લેષણ // કાર્ડિયોવાસ્ક થર. 2014. નંબર 32. આર. 147–158.
37. સાવરિસ જી., પેરોન-ફિલાર્ડી પી., ડિ’મોર સી. એટ અલ. ડાયાબિટીસના દર્દીઓમાં ડિપ્પ્ટીડિલ પેપ્ટિડેઝ -4 અવરોધકોની રક્તવાહિની અસરો: મેટા-વિશ્લેષણ // ઇન્ટ જે કાર્ડિયોલ. 2015. નંબર 181. આર. 239–244.
38. સેન્ટર આર., કેલાડો જે. ફેમિમિઅલ રેનલ ગ્લુકોસુરિયા અને એસજીએલટી 2: એક મેન્ડેલિયન લક્ષણથી ઉપચારાત્મક લક્ષ્ય // ક્લિન જે એમ સોક નેફ્રોલ. 2010. નંબર 5. આર. 133–141. ડીઓઆઇ: 10.2215 / સીજેએન.04010609.
39. ગ્રેમ્પ્લર આર. એટ અલ. એમ્પાગ્લિફ્લોઝિન, એક નવલકથા પસંદગીયુક્ત સોડિયમ ગ્લુકોઝ કોટ્રાન્સપોર્ટર -2 (એસજીએલટી -2) અવરોધક: અન્ય એસજીએલટી -2 અવરોધકો સાથે લાક્ષણિકતા અને તુલના // ડાયાબિટીઝ, જાડાપણું અને ચયાપચય. 2012. વોલ્યુમ. 14, અંક 1. આર. 83-90.
40. ફિચેટ ડી., ઝિનમેન બી., વાન્નર સી.એચ. એટ અલ. Cardંચા કાર્ડિયોવાસ્ક્યુલર જોખમમાં ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસવાળા દર્દીઓમાં એમ્પાગ્લાઇફ્લોઝિન સાથે હાર્ટ નિષ્ફળતાનું પરિણામ: EMPA-REG OUTCOME® ટ્રાયલ // યુરો. હાર્ટ જે. 2016. ડીઓઆઇ: 10.1093 / યુરોહર્ટજ / એહવી 728.
41. ઝીનમેન બી. એટ અલ. એમ્પાગ્લાઇફ્લોઝિન, રક્તવાહિની પરિબળો અને પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝમાં મૃત્યુદર. EMPA-REG OUTCOME તપાસકર્તાઓ માટે // NEJM. 2015. ડીઓઆઇ: 10.1056 / એનઇજેમોઆ 1504720 /.
42. ડ્રુક આઈ.વી., નેચેવા જી.આઇ. ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝ મેલિટસમાં રક્તવાહિનીના જોખમોને ઘટાડવું: દવાઓનો એક નવો વર્ગ - નવા પરિપ્રેક્ષ્ય // ઉપસ્થિત ચિકિત્સક. 2015. ના 12. પી. 39-43.

આઈ.વી. ડ્રુક 1,તબીબી વિજ્ ofાનના ઉમેદવાર
ઓ. યુ. કોરેન્નોવા,મેડિકલ સાયન્સના ડોક્ટર, પ્રોફેસર

રશિયન ફેડરેશનના આરોગ્ય મંત્રાલયની જીબીયુઓ વીપીઓ ઓમ્સ્ક સ્ટેટ મેડિકલ યુનિવર્સિટી, ઓમ્સ્ક