દ્રાવ્ય માનવ આનુવંશિક રીતે ઇજનેરી ઇન્સ્યુલિન અને તે બધું
હોર્મોન્સ અને તેમના ટૂંકા અભિનયના વિરોધી / ઇન્સ્યુલિન.
100 એમઇ / એમએલ -5 એમએલ ડીટી.ડી.№5 ફ્લ .કમાં.
એસ.: દિવસમાં 4 વખત ભોજન પહેલાં 30 મિનિટની અવગણના
આરપી .: ઇન્સ્યુલિની 40 એમઇ (5 મિલી)
એસ. ભોજન પહેલાં 30 મિનિટ પહેલાં દિવસમાં 3 વખત 0.5 મિલીગ્રામ સબક્યુટ્યુનિન ઇન્જેક્ટ કરો.
કોષોની બાહ્ય પટલ પર વિશિષ્ટ રીસેપ્ટર સાથે વાતચીત, ઇન્સ્યુલિન રીસેપ્ટર સંકુલ બનાવે છે
ટાઇપ 1, 2 ડાયાબિટીઝ મેલીટસ, ડાયાબિટીક કીટોએસિડોસિસ, કેટોએસિડoticટિક અને હાઈપરosસ્મોલર કોમા, સગર્ભા સ્ત્રીઓની ડાયાબિટીસ મેલીટસ, લાંબા સમય સુધી ઇન્સ્યુલિનની તૈયારી સાથે સારવાર તરફ જવા પહેલાં
એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ, હાઈપોગ્લાયકેમિઆ, હાયપોગ્લાયકેમિક કોમા, ક્ષણિક દ્રષ્ટિની ક્ષતિ (સામાન્ય રીતે ઉપચારની શરૂઆતમાં), હાયપ્રેમિયા, પ્ર્યુરિટસ અને લિપોડિસ્ટ્રોફી (ઇન્જેક્શન સાઇટ પર).
50 ઇન્સ્યુલિન-ઇસોફન (માનવ આનુવંશિક ઇજનેરી)
મધ્યમ અવધિ ઇન્સ્યુલિન
એસ.: દિવસમાં 2 વખત સબક્યુટ્યુનલી સસ્પેન્શન ઇન્જેક્શન કરો
આરપી .: ઇન્સ્યુલિની-આઇસોફની 40 એમઇ (5 મિલી)
એસ. ભોજન પહેલાં 30 મિનિટ પહેલાં દિવસમાં 2 વખત 0.5 મિલીગ્રામ સબક્યુટ્યુનિન ઇન્જેક્ટ કરો.
તે કોષની બાહ્ય સાયટોપ્લાઝમિક પટલના વિશિષ્ટ રીસેપ્ટર્સ સાથે સંપર્ક કરે છે અને ઇન્સ્યુલિન-રીસેપ્ટર સંકુલ બનાવે છે જે અંતtraકોશિક પ્રક્રિયાઓને ઉત્તેજિત કરે છે.
ટાઇપ કરો 1.2 ડાયાબિટીસ મેલિટસ, ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસ મેલીટસ સગર્ભા સ્ત્રીઓમાં.
હાયપોગ્લાયકેમિક શરતો હાઇપોગ્લાયકેમિક કોમા. સોજો, ક્ષણિક રીફ્રેક્ટિવ ભૂલો
51 આઇપ્રોટ્રોપિયમ બ્રોમાઇડ
આરપી .: સોલ.એટ્રોવેન્ટી 0.25% -20 એમએલ પ્રો.
એસ .: 0.5 મિલિગ્રામ (40 ટીપાં) દિવસમાં 3-4 વખત એક નેબ્યુલાઇઝર દ્વારા, 4 મિલી જેટલું ખારું.
આરપી .: સોલ. ઇપ્રોટ્રોબાઇબ્રોમિડી 0.25% - 20 મિલી
ડી.એસ .: 2 મિલી (40 ટીપાં) 0.9% સોડિયમ ક્લોરાઇડ સોલ્યુશનના 2 મિલીમાં ઓગળેલા, નેબ્યુલાઇઝરમાં રેડવું. દિવસમાં 3 વખત 1 ઇન્હેલેશન.
ક્રોનિક અવરોધક પલ્મોનરી રોગ (ક્રોનિક અવરોધક શ્વાસનળીનો સોજો, પલ્મોનરી એમ્ફિસીમા), શ્વાસનળીની અસ્થમા (મધ્યમ અને હળવા).
એટ્રોપિન અને તેના ડેરિવેટિવ્ઝ અને ડ્રગના અન્ય ઘટકો, ગર્ભાવસ્થા (હું ત્રિમાસિક), 6 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકો માટે અતિસંવેદનશીલતા.
માથાનો દુખાવો, ઉબકા, શુષ્ક મોં, ટાકીકાર્ડિયા, ધબકારા, રહેવાની વિક્ષેપ, પરસેવો ગ્રંથીઓનું સ્ત્રાવ ઓછું થવું, ગેસ્ટ્રોઇંટેસ્ટીનલ ગતિશીલતા, પેશાબની રીટેન્શન, એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ.
52 ઇટ્રાકાનાઝોલ. ટ્રાઇઝોલ ડેરિવેટિવ જૂથના એન્ટિફંગલ એજન્ટો
આરપી .: ઇન્ટ્રાકોનાઝોલી 0.1
એસ .: દિવસની 1 કેપ્સ્યુલની અંદર 1 વખત.
એર્ગોસ્ટેરોલના સાયટોક્રોમ-પી 450-આધારિત સંશ્લેષણને અટકાવે છે - ફંગલ સેલ પટલનો આવશ્યક ઘટક.
ત્વચા, મૌખિક શ્વૈષ્મકળામાં અને આંખોના ત્વચાના માયકોઝ, ત્વચાકોપ, ખમીર અને મોલ્ડ દ્વારા થતાં ઓન્કોમીકોસિઝિસ, ત્વચા અને મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનને નુકસાન સાથે કેન્ડિડાયાસીસ. વલ્વોવોગિનલ કેન્ડિડાયાસીસ, પિટ્રીઆસિસ વર્સિક્લોર, પ્રણાલીગત માઇકોઝ
ડિસપેપ્સિયા, પેટમાં દુખાવો, યકૃત ટ્રાંઝામિનેસેસની પ્રવૃત્તિમાં વધારો, માથાનો દુખાવો, ચક્કર, પેરિફેરલ ન્યુરોપથી, થાક, સુસ્તી.
એકબીજાથી ઇન્સ્યુલિન તૈયારીઓમાં શું તફાવત છે
- શુદ્ધિકરણની ડિગ્રી.
- રસીદનો સ્રોત ડુક્કરનું માંસ, બોવાઇન, માનવ ઇન્સ્યુલિન છે.
- ડ્રગના સોલ્યુશનમાં સમાવિષ્ટ વધારાના ઘટકો પ્રિઝર્વેટિવ્સ, એક્શન લંબાવનારા અને અન્ય છે.
- એકાગ્રતા.
- સોલ્યુશનનો પીએચ.
- ટૂંકા અને લાંબા-અભિનયવાળી દવાઓનું મિશ્રણ કરવાની ક્ષમતા.
ઇન્સ્યુલિન એ હોર્મોન છે જે સ્વાદુપિંડના ખાસ કોષો દ્વારા ઉત્પન્ન થાય છે. તે ડબલ સ્ટ્રેન્ડ પ્રોટીન છે, જેમાં 51 એમિનો એસિડ શામેલ છે.
વિશ્વમાં દર વર્ષે આશરે 6 અબજ યુનિટ ઇન્સ્યુલિનનો વપરાશ થાય છે (1 યુનિટ 42 માઇક્રોગ્રામ પદાર્થ છે). ઇન્સ્યુલિનનું ઉત્પાદન ઉચ્ચ તકનીક છે અને તે ફક્ત industrialદ્યોગિક પદ્ધતિઓ દ્વારા જ હાથ ધરવામાં આવે છે.
ઇન્સ્યુલિનના સ્ત્રોત
હાલમાં, ઉત્પાદનના સ્રોત પર આધાર રાખીને, ડુક્કર ઇન્સ્યુલિન અને માનવ ઇન્સ્યુલિનની તૈયારીઓ અલગ કરવામાં આવે છે.
ડુક્કરનું માંસ ઇન્સ્યુલિન હવે શુદ્ધિકરણની ખૂબ જ degreeંચી ડિગ્રી ધરાવે છે, સારી હાયપોગ્લાયકેમિક અસર ધરાવે છે, અને તેના માટે વ્યવહારીક કોઈ એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ નથી.
માનવ ઇન્સ્યુલિન તૈયારીઓ માનવ હોર્મોન સાથે રાસાયણિક બંધારણમાં સંપૂર્ણ સુસંગત છે. તેઓ સામાન્ય રીતે આનુવંશિક એન્જિનિયરિંગ તકનીકોનો ઉપયોગ કરીને બાયોસિન્થેસિસ દ્વારા ઉત્પન્ન થાય છે.
મોટા ઉત્પાદકો આવી ઉત્પાદન પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરે છે કે જે બાંહેધરી આપે છે કે તેમના ઉત્પાદનો તમામ ગુણવત્તા ધોરણોને પૂર્ણ કરે છે. માનવ અને પોર્સીન મોનોકોમ્પોમ્પેન્ટ ઇન્સ્યુલિન (એટલે કે, ખૂબ શુદ્ધ) ની ક્રિયામાં કોઈ નોંધપાત્ર તફાવત મળ્યા નથી; રોગપ્રતિકારક શક્તિના સંબંધમાં, ઘણા અભ્યાસો અનુસાર, આ તફાવત ન્યૂનતમ છે.
ઇન્સ્યુલિનના ઉત્પાદનમાં ઉપયોગમાં લેવાતા સહાયક ઘટકો
દવા સાથેની બોટલમાં સમાધાન હોય છે જેમાં ફક્ત હોર્મોન ઇન્સ્યુલિન જ નહીં, પરંતુ અન્ય સંયોજનો પણ હોય છે. તેમાંના દરેક ચોક્કસ ભૂમિકા ભજવે છે:
- દવાની ક્રિયાના વિસ્તરણ,
- ઉકેલ જીવાણુ નાશકક્રિયા
- સોલ્યુશનના બફર ગુણધર્મોની હાજરી અને તટસ્થ પીએચ (એસિડ-બેઝ સંતુલન) જાળવી રાખવી.
ઇન્સ્યુલિનનું વિસ્તરણ
વિસ્તૃત-અભિનયિત ઇન્સ્યુલિન બનાવવા માટે, પરંપરાગત ઇન્સ્યુલિનના ઉકેલમાં બે સંયોજનો, જસત અથવા પ્રોટામિન ઉમેરવામાં આવે છે. આના આધારે, તમામ ઇન્સ્યુલિનને બે જૂથોમાં વહેંચી શકાય છે:
- પ્રોટામિન ઇન્સ્યુલિન - પ્રોટાફન, ઇન્સ્યુમન બેસલ, એનપીએચ, હ્યુમુલિન એન,
- ઝિંક-ઇન્સ્યુલિન - મોનો-ટાર્ડ, ટેપ, હ્યુમુલિન-ઝિંકનું ઇન્સ્યુલિન-જસત-સસ્પેન્શન.
પ્રોટામિન એ પ્રોટીન છે, પરંતુ તેની એલર્જીના સ્વરૂપમાં પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયાઓ ખૂબ જ દુર્લભ છે.
સોલ્યુશનનું તટસ્થ વાતાવરણ બનાવવા માટે, તેમાં ફોસ્ફેટ બફર ઉમેરવામાં આવે છે. તે યાદ રાખવું જોઈએ કે ફોસ્ફેટ્સવાળા ઇન્સ્યુલિનને ઇન્સ્યુલિન-જસત સસ્પેન્શન (આઇસીએસ) સાથે જોડાવા માટે સખત પ્રતિબંધ છે, કારણ કે આ કિસ્સામાં ઝીંક ફોસ્ફેટ અવરોધ કરે છે, અને ઝિંક-ઇન્સ્યુલિનની ક્રિયા સૌથી અણધારી રીતે ટૂંકી કરવામાં આવે છે.
જંતુનાશક ઘટકો
કેટલાક સંયોજનો કે જે ફાર્માકોલોજીકલ અને તકનીકી ધોરણો અનુસાર, તૈયારીમાં દાખલ થવું જોઈએ, જંતુનાશક અસર કરે છે. આમાં ક્રેસોલ અને ફેનોલ (તે બંનેની ચોક્કસ ગંધ છે), તેમજ મિથાઈલ પેરાબેંઝોએટ (મિથાઇલ પેરાબેન) શામેલ છે, જેમાં કોઈ ગંધ નથી.
આમાંના કોઈપણ પ્રિઝર્વેટિવ્સની રજૂઆત અને કેટલાક ઇન્સ્યુલિન તૈયારીઓની ચોક્કસ ગંધનું કારણ બને છે. ઇન્સ્યુલિન તૈયારીઓમાં જે રકમ મળી આવે છે તેના તમામ પ્રિઝર્વેટિવ્સ પર કોઈ નકારાત્મક અસર હોતી નથી.
પ્રોટામિન ઇન્સ્યુલિનમાં સામાન્ય રીતે ક્રેસોલ અથવા ફેનોલ શામેલ હોય છે. ફેનોલ આઇસીએસ સોલ્યુશન્સમાં ઉમેરી શકાતા નથી કારણ કે તે હોર્મોન કણોના શારીરિક ગુણધર્મોને બદલે છે. આ દવાઓમાં મિથાઈલ પરબેનનો સમાવેશ થાય છે. પણ, ઉકેલમાં ઝિંક આયનોમાં એન્ટિમાઇક્રોબાયલ અસર હોય છે.
આ મલ્ટી-સ્ટેજ એન્ટીબેક્ટેરિયલ સંરક્ષણ માટે આભાર, પ્રિઝર્વેટિવ્સને શક્ય ગૂંચવણો વિકસાવવાથી અટકાવવામાં આવે છે જે બેક્ટેરીયલ દૂષણને કારણે થઈ શકે છે જ્યારે સોય વારંવાર કોશિકામાં સોય દાખલ કરવામાં આવે છે.
આવા સંરક્ષણ પદ્ધતિની હાજરીને કારણે, દર્દી 5 થી 7 દિવસ ડ્રગના સબક્યુટેનીયસ ઇન્જેક્શન માટે સમાન સિરીંજનો ઉપયોગ કરી શકે છે (જો કે તે ફક્ત સિરીંજનો ઉપયોગ કરે છે). તદુપરાંત, પ્રિઝર્વેટિવ્સ ઈન્જેક્શન પહેલાં ત્વચાની સારવાર માટે આલ્કોહોલનો ઉપયોગ ન કરવો શક્ય બનાવે છે, પરંતુ તે માત્ર ત્યારે જ જો દર્દી પાતળા સોય (ઇન્સ્યુલિન) સાથે સિરીંજથી પોતાને ઇન્જેક્શન આપે છે.
ઇન્સ્યુલિન સિરીંજ કેલિબ્રેશન
ઇન્સ્યુલિનની પ્રથમ તૈયારીમાં, સોલ્યુશનના એક મિલીમાં હોર્મોનનું માત્ર એક યુનિટ સમાયેલું હતું. પાછળથી, એકાગ્રતામાં વધારો થયો. રશિયામાં ઉપયોગમાં લેવામાં આવતી બોટલોમાં મોટાભાગની ઇન્સ્યુલિન તૈયારીઓ 1 મિલી દ્રાવણમાં 40 એકમો ધરાવે છે. શીશીઓ સામાન્ય રીતે પ્રતીક U-40 અથવા 40 એકમો / મિલી સાથે ચિહ્નિત થયેલ છે.
તેઓ વ્યાપક ઉપયોગ માટે બનાવાયેલ છે, ફક્ત આવા ઇન્સ્યુલિન માટે છે અને તેનું કેલિબ્રેશન નીચે આપેલા સિદ્ધાંત અનુસાર કરવામાં આવે છે: જ્યારે સિરીંજ સોલ્યુશનના 0.5 મિલીથી ભરાય છે, ત્યારે વ્યક્તિ 20 એકમો મેળવે છે, 0.35 મિલી 10 એકમોને અનુરૂપ હોય છે, અને આ રીતે.
સિરીંજ પરનું દરેક ચિહ્ન ચોક્કસ વોલ્યુમ જેટલું છે, અને દર્દી પહેલેથી જ જાણે છે કે આ વોલ્યુમમાં કેટલા એકમ શામેલ છે. આમ, સિરીંજનું કેલિબ્રેશન એ દવાના વોલ્યુમ દ્વારા ગ્રેજ્યુએશન છે, જે ઇન્સ્યુલિન યુ -40 ના ઉપયોગ પર ગણાય છે.ઇન્સ્યુલિનના 4 એકમો 0.1 મિલી, 6 એકમોમાં સમાયેલ છે - દવાની 0.15 મિલીમાં, અને તેથી વધુ 40 એકમો સુધી, જે 1 મિલી દ્રાવણને અનુરૂપ છે.
કેટલીક મિલોમાં ઇન્સ્યુલિનનો ઉપયોગ થાય છે, જેમાં 1 મિલી 100 યુનિટ (યુ -100) હોય છે. આવી દવાઓ માટે, વિશેષ ઇન્સ્યુલિન સિરીંજ્સ ઉત્પન્ન થાય છે, જે ઉપર ચર્ચા કરવામાં આવી હતી જેવું જ છે, પરંતુ તેમાં એક અલગ કેલિબ્રેશન લાગુ પડે છે.
તે આ ચોક્કસ એકાગ્રતાને ધ્યાનમાં લે છે (તે ધોરણ કરતા 2.5 ગણા વધારે છે). આ કિસ્સામાં, દર્દી માટે ઇન્સ્યુલિનની માત્રા, અલબત્ત, તે જ રહે છે, કારણ કે તે શરીરની ચોક્કસ માત્રામાં ઇન્સ્યુલિનની જરૂરિયાતને સંતોષે છે.
એટલે કે, જો દર્દીએ પહેલા યુ -40 ડ્રગનો ઉપયોગ કર્યો હતો અને દરરોજ હોર્મોનના 40 યુનિટ્સનું ઇન્જેક્શન લગાડ્યું હતું, તો તેણે ઇન્સ્યુલિન યુ -100 ઇન્જેક્શન આપતી વખતે તે જ 40 યુનિટ પ્રાપ્ત કરવા જોઈએ, પરંતુ તેને 2.5 ગણા ઓછા સમયમાં ઇન્જેક્શન આપવું જોઈએ. એટલે કે, ઉકેલમાં 0.4 મિલીમાં સમાન 40 એકમો શામેલ હશે.
દુર્ભાગ્યે, બધા ડોકટરો અને ખાસ કરીને ડાયાબિટીસવાળા લોકોને આ વિશે ખબર નથી. પ્રથમ મુશ્કેલીઓ ત્યારે શરૂ થઈ જ્યારે કેટલાક દર્દીઓએ ઇન્સ્યુલિન ઇન્જેક્ટર (સિરીંજ પેન) નો ઉપયોગ ચાલુ કર્યો, જેમાં ઇન્સ્યુલિન યુ -40 ધરાવતા પેનફિલ્સ (ખાસ કારતુસ) નો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે.
જો તમે U-100 લેબલવાળા સોલ્યુશન સાથે સિરીંજ ભરો, ઉદાહરણ તરીકે, 20 એકમો (એટલે કે 0.5 મિલી) ના ચિન્હ સુધી, તો પછી આ વોલ્યુમમાં ડ્રગના 50 જેટલા એકમો હશે.
દરેક વખતે, સામાન્ય સિરીંજ સાથે ઇન્સ્યુલિન સિરીંજ્સ યુ -100 ભરીને અને કટoffફ એકમોને જોતા, કોઈ વ્યક્તિ આ ગુણના સ્તરે દર્શાવ્યા કરતા 2.5 ગણો વધારે ડોઝ મેળવશે. જો ન તો ડ norક્ટર અથવા દર્દી સમયસર આ ભૂલને ધ્યાનમાં લેતા હોય, તો પછી ડ્રગના સતત ઓવરડોઝને લીધે ગંભીર હાયપોગ્લાયકેમિઆ થવાની સંભાવના વધારે હોય છે, જે વ્યવહારમાં ઘણીવાર થાય છે.
બીજી બાજુ, કેટલીકવાર દવા યુ -100 માટે ખાસ કરીને ઇન્સ્યુલિન સિરીંજ્સ કેલિબ્રેટેડ હોય છે. જો આવી સિરીંજ ભૂલથી સામાન્ય ઘણા યુ -40 સોલ્યુશનથી ભરેલી હોય, તો સિરીંજમાં ઇન્સ્યુલિનની માત્રા એ સિરીંજ પરના અનુરૂપ ચિહ્નની નજીક લખેલા કરતા 2.5 ગણો ઓછી હશે.
આના પરિણામે, પ્રથમ નજરે રક્ત ગ્લુકોઝમાં એક ન સમજાયેલ વધારો શક્ય છે. હકીકતમાં, અલબત્ત, બધું એકદમ તાર્કિક છે - દવાની દરેક સાંદ્રતા માટે યોગ્ય સિરીંજનો ઉપયોગ કરવો જરૂરી છે.
કેટલાક દેશોમાં, ઉદાહરણ તરીકે, સ્વિટ્ઝર્લ ,ન્ડમાં, યોજનાની કાળજીપૂર્વક વિચારણા કરવામાં આવી હતી, જે મુજબ યુ -100 લેબલવાળી ઇન્સ્યુલિન તૈયારીઓ માટે સક્ષમ સંક્રમણ કરવામાં આવ્યું હતું. પરંતુ આ માટે તમામ રસ ધરાવતા પક્ષોના નજીકના સંપર્કની જરૂર છે: ઘણી વિશેષતાઓના ડોકટરો, દર્દીઓ, કોઈપણ વિભાગના નર્સો, ફાર્માસિસ્ટ, ઉત્પાદકો, અધિકારીઓ.
આપણા દેશમાં, બધા દર્દીઓને ફક્ત ઇન્સ્યુલિન U-100 ના ઉપયોગમાં સ્થાનાંતરિત કરવું ખૂબ જ મુશ્કેલ છે, કારણ કે, સંભવત,, આ ડોઝ નક્કી કરવામાં ભૂલોની સંખ્યામાં વધારો કરશે.
ટૂંકા અને લાંબા સમય સુધી ઇન્સ્યુલિનનો સંયુક્ત ઉપયોગ
આધુનિક દવાઓમાં, ડાયાબિટીઝની સારવાર, ખાસ કરીને પ્રથમ પ્રકાર, સામાન્ય રીતે બે પ્રકારના ઇન્સ્યુલિનના સંયોજનનો ઉપયોગ કરીને થાય છે - ટૂંકી અને લાંબી ક્રિયા.
દર્દીઓ માટે તે વધુ અનુકૂળ રહેશે જો ડબલ ત્વચા પંચરને ટાળવા માટે ક્રિયાના જુદા જુદા સમયગાળાની દવાઓ એક સિરીંજમાં ભેગા થઈ અને એક સાથે સંચાલિત કરી શકાય.
ઘણા ડોકટરો જાણતા નથી કે વિવિધ ઇન્સ્યુલિનને મિશ્રિત કરવાની ક્ષમતા શું નક્કી કરે છે. આનો આધાર વિસ્તૃત અને ટૂંકા અભિનય ઇન્સ્યુલિનની રાસાયણિક અને ગેલેનિક (રચના દ્વારા નિર્ધારિત) સુસંગતતા છે.
તે ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે કે જ્યારે બે પ્રકારની દવાઓનું મિશ્રણ કરવામાં આવે છે, ત્યારે ટૂંકા ઇન્સ્યુલિનની ક્રિયાની ઝડપી શરૂઆત ખેંચાય છે અથવા અદૃશ્ય થઈ નથી.
તે સાબિત થયું છે કે ટૂંકા અભિનયની દવા એક ઇન્જેક્શનમાં પ્રોટામિન-ઇન્સ્યુલિન સાથે જોડાઈ શકે છે, જ્યારે ટૂંકા અભિનયવાળા ઇન્સ્યુલિનની શરૂઆતમાં વિલંબ થતો નથી, કારણ કે દ્રાવ્ય ઇન્સ્યુલિન પ્રોટામિન સાથે જોડાયેલું નથી.
આ કિસ્સામાં, દવાની ઉત્પાદકને કોઈ વાંધો નથી.ઉદાહરણ તરીકે, હ્યુમુલિન એચ અથવા પ્રોટાફાન સાથે જોડાઈ શકે છે. તદુપરાંત, આ તૈયારીઓનું મિશ્રણ સંગ્રહિત કરી શકાય છે.
ઝિંક-ઇન્સ્યુલિન તૈયારીઓ અંગે, તે લાંબા સમયથી સ્થાપિત થયેલ છે કે ઇન્સ્યુલિન-જસત-સસ્પેન્શન (સ્ફટિકીય) ને ટૂંકા ઇન્સ્યુલિન સાથે જોડી શકાય નહીં, કારણ કે તે વધુ ઝીંક આયનો સાથે જોડાય છે અને લાંબા સમય સુધી ઇન્સ્યુલિનમાં પરિવર્તિત થાય છે, કેટલીકવાર આંશિકરૂપે.
કેટલાક દર્દીઓ પ્રથમ ટૂંકા અભિનયની દવા ચલાવે છે, પછી, ત્વચાની નીચેથી સોય કા removing્યા વિના, તેની દિશામાં થોડો ફેરફાર કરે છે, અને ઝીંક-ઇન્સ્યુલિન તેના દ્વારા ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે.
વહીવટની આ પદ્ધતિ અનુસાર, ઘણાં વૈજ્ .ાનિક અધ્યયન કરવામાં આવ્યા છે, તેથી, તેવું નકારી શકાય નહીં કે આ ઇંજેક્શન પદ્ધતિથી કેટલાક કિસ્સાઓમાં જસત-ઇન્સ્યુલિનનું એક જટિલ અને ત્વચા હેઠળ એક ટૂંકી-અભિનયની દવા રચના થઈ શકે છે, જે બાદમાં શોષી લે છે.
તેથી, ઝિંક-ઇન્સ્યુલિનથી સંપૂર્ણપણે અલગથી ટૂંકા ઇન્સ્યુલિનનું સંચાલન કરવું વધુ સારું છે, એકબીજાથી ઓછામાં ઓછા 1 સે.મી.ના અંતરે આવેલા ત્વચાના વિસ્તારોમાં બે અલગ અલગ ઇન્જેક્શન બનાવો આ અનુકૂળ નથી, પ્રમાણભૂત ડોઝનો ઉલ્લેખ ન કરવો.
સંયુક્ત ઇન્સ્યુલિન
હવે ફાર્માસ્યુટિકલ ઉદ્યોગ સખત રીતે વ્યાખ્યાયિત ટકાવારી રેશિયોમાં પ્રોટામિન-ઇન્સ્યુલિન સાથે ટૂંકા અભિનયવાળા ઇન્સ્યુલિનવાળી સંયોજન તૈયારીઓનું ઉત્પાદન કરે છે. આ દવાઓમાં શામેલ છે:
સૌથી અસરકારક સંયોજનો તે છે જેમાં ટૂંકાથી લાંબા સમય સુધી ઇન્સ્યુલિનનું પ્રમાણ 30:70 અથવા 25:75 છે. આ ગુણોત્તર હંમેશાં દરેક વિશિષ્ટ ડ્રગના ઉપયોગ માટે સૂચનોમાં સૂચવવામાં આવે છે.
આવી દવાઓ નિયમિત શારીરિક પ્રવૃત્તિ સાથે, સતત આહારનું પાલન કરતા લોકો માટે શ્રેષ્ઠ છે. ઉદાહરણ તરીકે, તેઓ વારંવાર પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝવાળા વૃદ્ધ દર્દીઓ દ્વારા ઉપયોગમાં લેવાય છે.
સંયુક્ત ઇન્સ્યુલિન કહેવાતા "લવચીક" ઇન્સ્યુલિન ઉપચારના અમલીકરણ માટે યોગ્ય નથી, જ્યારે ટૂંકા અભિનયવાળા ઇન્સ્યુલિનની માત્રા સતત બદલવી જરૂરી બને છે.
ઉદાહરણ તરીકે, આ ખોરાકમાં કાર્બોહાઈડ્રેટની માત્રામાં ફેરફાર કરતી વખતે, શારીરિક પ્રવૃત્તિમાં ઘટાડો અથવા વધારો કરતી વખતે થવું જોઈએ. આ કિસ્સામાં, બેસલ ઇન્સ્યુલિન (લાંબા સમય સુધી) ની માત્રા વ્યવહારીક રીતે યથાવત છે.
ફોર્મ્યુલા, રાસાયણિક નામ: કોઈ ડેટા નથી.
ફાર્માકોલોજીકલ જૂથ: હોર્મોન્સ અને તેમના વિરોધી / ઇન્સ્યુલિન.
ફાર્માકોલોજીકલ ક્રિયા: હાયપોગ્લાયકેમિક.
ફાર્માકોલોજીકલ ગુણધર્મો
હ્યુમન ઇન્સ્યુલિન એ મધ્યમ-અભિનયિત ઇન્સ્યુલિનની તૈયારી છે જે પુન recસંગ્રહીત ડીએનએ તકનીકની પદ્ધતિ દ્વારા પ્રાપ્ત થાય છે. હ્યુમન ઇન્સ્યુલિન લોહીમાં ગ્લુકોઝની સાંદ્રતા, લક્ષ્ય અવયવોમાં કાર્બોહાઇડ્રેટ્સ, ચરબી, પ્રોટીનનું જુબાની અને ચયાપચયને નિયંત્રિત કરે છે (હાડપિંજરના સ્નાયુ, યકૃત, ચરબીયુક્ત પેશીઓ). માનવ ઇન્સ્યુલિનમાં એનાબોલિક અને એન્ટિ-કabટેબોલિક અસરના ગુણધર્મો છે. સ્નાયુ પેશીઓમાં, ગ્લિસરોલ, ગ્લાયકોજેન, ફેટી એસિડ્સ, પ્રોટીન સંશ્લેષણમાં વધારો અને એમિનો એસિડના વપરાશમાં વધારો થવાની માત્રામાં વધારો થયો છે, પરંતુ ગ્લુકોનિયોજેનેસિસ, લિપોલીસીસ, ગ્લાયકોજેનોલિસિસ, કેટોજેનેસિસ, પ્રોટીન કેટબોલિઝમ અને એમિનો એસિડ્સના પ્રકાશનમાં ઘટાડો થયો છે. હ્યુમન ઇન્સ્યુલિન પટલ રીસેપ્ટર સાથે જોડાય છે (એક ટેટ્રેમર, જેમાં 4 સબ્યુનિટ્સ હોય છે, જેમાંથી 2 (બીટા) સાયટોપ્લાસ્મિક પટલમાં ડૂબી જાય છે અને ટાઇરોસિન કિનેઝ પ્રવૃત્તિના વાહક હોય છે, અને અન્ય 2 (આલ્ફા) એક્સ્ટ્રામેમ્બ્રેન છે અને હોર્મોનનું જોડાણ બાંધવા માટે જવાબદાર છે), એક ઇન્સ્યુલિન રીસેપ્ટર બનાવે છે. જે ophટોફોસ્ફોરીલેશનમાંથી પસાર થાય છે. અખંડ કોષોમાં આ જટિલ પ્રોટીન કિનાસના થ્રોનાઇન અને સીરીન અંતને ફોસ્ફોરીલેટ્સ કરે છે, જે ફોસ્ફેટિલિનોસિટોલ ગ્લાયકનની રચના તરફ દોરી જાય છે અને ફોસ્ફોરીલેશનને ટ્રિગર કરે છે, જે લક્ષ્ય કોષોમાં એન્ઝાઇમેટિક પ્રવૃત્તિને સક્રિય કરે છે. સ્નાયુઓ અને અન્ય પેશીઓમાં (મગજ સિવાય), તે ગ્લુકોઝ અને એમિનો એસિડ્સના અંતtraકોશિક સ્થાનાંતરણને પ્રોત્સાહન આપે છે, પ્રોટીન કેટબોલિઝમ ધીમું કરે છે, અને કૃત્રિમ પ્રક્રિયાઓને ઉત્તેજિત કરે છે.હ્યુમન ઇન્સ્યુલિન યકૃતમાં ગ્લુકોઝના સંચયને ગ્લાયકોજેન તરીકે પ્રોત્સાહન આપે છે અને ગ્લાયકોજેનોલિસિસ (ગ્લુકોઓજેનેસિસ) ને અટકાવે છે. ઇન્સ્યુલિનની પ્રવૃત્તિમાં વ્યક્તિગત તફાવતો માત્રા, ઇન્જેક્શન સાઇટ, દર્દીની શારીરિક પ્રવૃત્તિ, આહાર અને અન્ય પરિબળો પર આધારિત છે.
માનવ ઇન્સ્યુલિનનું શોષણ, પદ્ધતિ અને વહીવટ (જાંઘ, પેટ, નિતંબ) ની જગ્યા, ઇન્સ્યુલિનની સાંદ્રતા, ઇન્જેક્શનની માત્રા પર આધારિત છે. માનવ ઇન્સ્યુલિન પેશીઓમાં અસમાન રીતે વિતરિત થાય છે, તે સ્તન દૂધમાં અને પ્લેસેન્ટલ અવરોધ દ્વારા પ્રવેશતું નથી. ડ્રગનું અધોગતિ યકૃતમાં ઇન્સ્યુલિનેઝ (ગ્લુટાથિઓન-ઇન્સ્યુલિન ટ્રાંહિડ્રોજેનેઝ) ની ક્રિયા હેઠળ થાય છે, જે સાંકળો એ અને બી વચ્ચેના ડિસફ્લાઇડ બોન્ડ્સને હાઇડ્રોલાઇઝ કરે છે અને તેમને પ્રોટીઓલિટીક ઉત્સેચકો માટે ઉપલબ્ધ બનાવે છે. કિડની દ્વારા માનવ ઇન્સ્યુલિન ઉત્સર્જન થાય છે (30 - 80%).
પ્રકાર 1 અને પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ મેલિટસ જેમાં ઇન્સ્યુલિન થેરેપી જરૂરી છે (મૌખિક હાયપોગ્લાયકેમિક દવાઓના પ્રતિકાર સાથે અથવા સંયુક્ત સારવાર, આંતરવર્તી સ્થિતિઓ સાથે), ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન ડાયાબિટીઝ મેલીટસ.
ડોઝ અને માનવ ઇન્સ્યુલિનનું વહીવટ
ડ્રગના વહીવટની પદ્ધતિ ઇન્સ્યુલિનના પ્રકાર પર આધારિત છે. ગ્લિસેમિયાના સ્તરને આધારે ડ doctorક્ટર વ્યક્તિગત રીતે ડોઝ સેટ કરે છે.
અગ્રવર્તી પેટની દિવાલ, જાંઘ, ખભા, નિતંબના ક્ષેત્રમાં સબક્યુટેનીયસ ઇન્જેક્શન હાથ ધરવામાં આવે છે. ઈન્જેક્શન સાઇટ્સને વૈકલ્પિક બનાવવી આવશ્યક છે જેથી મહિનામાં એકવાર કરતાં વધુ વખત તે જ સ્થાનનો ઉપયોગ ન થાય. ઇન્સ્યુલિનના સબક્યુટેનીય વહીવટ સાથે, ઇન્જેક્શન દરમિયાન રક્ત વાહિનીમાં પ્રવેશ ન કરવાની કાળજી લેવી જ જોઇએ. દર્દીઓને ઇન્સ્યુલિન ડિલિવરી ડિવાઇસના યોગ્ય ઉપયોગ માટે તાલીમ આપવી જોઈએ. ઇન્જેક્શન પછી ઈન્જેક્શન સાઇટની મસાજ ન કરો. સંચાલિત ડ્રગનું તાપમાન ઓરડાના તાપમાને હોવું જોઈએ.
દૈનિક ઇન્જેક્શનની સંખ્યા ઘટાડવી ક્રિયાના વિવિધ અવધિના ઇન્સ્યુલિનને જોડીને પ્રાપ્ત કરવામાં આવે છે.
એલર્જિક પ્રતિક્રિયાઓના વિકાસ સાથે, દર્દીની હોસ્પિટલમાં દાખલ થવું, દવાના તે ઘટકની ઓળખ કે જે એલર્જન હતું, પર્યાપ્ત ઉપચારની નિમણૂક અને ઇન્સ્યુલિનની ફેરબદલ જરૂરી છે.
ઉપચાર બંધ કરવો અથવા ઇન્સ્યુલિનના અપૂરતા ડોઝનો ઉપયોગ, ખાસ કરીને પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ મેલીટસવાળા દર્દીઓમાં, હાયપરગ્લાયસીમિયા અને ડાયાબિટીક કેટોએસિડોસિસ થઈ શકે છે (સંજોગોમાં દર્દીના જીવનને જોખમમાં મૂકે છે).
હાયપોગ્લાયસીમિયાનો વિકાસ જ્યારે ડ્રગનો ઉપયોગ કરે છે ત્યારે ઓવરડોઝ, શારીરિક પ્રવૃત્તિ, આહારનું ઉલ્લંઘન, કાર્બનિક કિડનીને નુકસાન, ચરબીયુક્ત યકૃતમાં ફાળો આપે છે.
ઇન્સ્યુલિનનો ડોઝ એડજસ્ટ થવો જોઈએ જો કફોત્પાદક ગ્રંથિ, એડ્રેનલ ગ્રંથીઓ, થાઇરોઇડ ગ્રંથિ, કિડની અને / અથવા યકૃત નબળી પડે છે, એડિસનનો રોગ, હાયપોપીટાઇટિઝમ અને 65 વર્ષથી વધુ ઉંમરના દર્દીઓમાં ડાયાબિટીસ મેલીટસ. ઉપરાંત, શારીરિક પ્રવૃત્તિની તીવ્રતામાં વધારો અથવા સામાન્ય આહારમાં ફેરફાર સાથે ઇન્સ્યુલિનની માત્રામાં ફેરફારની જરૂર પડી શકે છે. ઇથેનોલનું સેવન (ઓછા આલ્કોહોલિક પીણાં સહિત) હાયપોગ્લાયકેમિઆનું કારણ બની શકે છે. ખાલી પેટ પર ઇથેનોલ ન લો. કેટલાક સહવર્તી રોગો (ખાસ કરીને ચેપી) સાથે, તાવ, ભાવનાત્મક તાણ, ઇન્સ્યુલિનની જરૂરિયાત સાથેની પરિસ્થિતિઓ.
કેટલાક દર્દીઓમાં માનવ ઇન્સ્યુલિનના ઉપયોગ સાથે હાયપોગ્લાયકેમિઆના પૂરોગામીના લક્ષણો ઓછા ઉચ્ચારણ હોઈ શકે છે અથવા પ્રાણી મૂળના ઇન્સ્યુલિન સાથે જોવા મળેલા લોકો કરતા અલગ હોઈ શકે છે. લોહીમાં ગ્લુકોઝના સામાન્યકરણ સાથે, ઉદાહરણ તરીકે, ઇન્સ્યુલિન સાથે સઘન સારવાર સાથે, હાઈપોગ્લાયકેમિઆના પૂર્વગામી તમામ અથવા કેટલાક લક્ષણો અદૃશ્ય થઈ શકે છે, જેના વિશે દર્દીઓને જાણ કરવી જોઈએ. ડાયાબિટીસ મેલિટસ, ડાયાબિટીક ન્યુરોપથી અને બીટા-બ્લocકરના ઉપયોગના લાંબા ગાળાના કોર્સથી હાયપોગ્લાયકેમિઆના પૂરોગામીના લક્ષણો ઓછા ઉચ્ચારણ અથવા બદલાઇ શકે છે.
કેટલાક દર્દીઓ માટે, જ્યારે પ્રાણીમાંથી બનાવેલ ઇન્સ્યુલિનથી માનવ ઇન્સ્યુલિન તરફ સ્વિચ કરવામાં આવે ત્યારે ડોઝ એડજસ્ટમેન્ટ જરૂરી હોઈ શકે છે. માનવ ઇન્સ્યુલિનની તૈયારીના પહેલા વહીવટમાં અથવા સ્થાનાંતરણ પછી થોડા અઠવાડિયા અથવા મહિનામાં ધીમે ધીમે આ પહેલેથી જ થઈ શકે છે.
એક પ્રકારનાં ઇન્સ્યુલિનથી બીજામાં સંક્રમણ કડક તબીબી દેખરેખ અને લોહીમાં શર્કરાના નિયંત્રણ હેઠળ કરવું જોઈએ. પ્રવૃત્તિમાં ફેરફાર, બ્રાન્ડ (ઉત્પાદક), પ્રકાર, જાતિઓ (માનવ, પ્રાણી, માનવ ઇન્સ્યુલિન એનાલોગ) અને / અથવા ઉત્પાદન પદ્ધતિ (ડીએનએ રિકોમ્બિનન્ટ ઇન્સ્યુલિન અથવા પ્રાણી મૂળના ઇન્સ્યુલિન) ડોઝ એડજસ્ટમેન્ટની જરૂર પડી શકે છે.
જ્યારે થિયાઝોલિડેડિનોન જૂથની દવાઓ સાથે એક સાથે ઇન્સ્યુલિન તૈયારીઓનો ઉપયોગ કરતી વખતે, એડીમા અને ક્રોનિક હાર્ટ નિષ્ફળતાના વિકાસનું જોખમ વધે છે, ખાસ કરીને રુધિરાભિસરણ તંત્રના પેથોલોજીવાળા દર્દીઓમાં અને ક્રોનિક હાર્ટ નિષ્ફળતા માટે જોખમી પરિબળોની હાજરી.
દર્દીમાં હાયપોગ્લાયકેમિઆ સાથે, સાયકોમોટર પ્રતિક્રિયાઓની ગતિ અને ધ્યાનની સાંદ્રતા ઓછી થઈ શકે છે. આ ખતરનાક બની શકે છે જ્યારે આ ક્ષમતાઓ ખાસ કરીને જરૂરી હોય (ઉદાહરણ તરીકે, મશીનરીને કાબૂમાં રાખવી, વાહન ચલાવવું અને અન્ય). સંભવિત જોખમી પ્રવૃત્તિઓ કરતી વખતે દર્દીઓને હાઈપોગ્લાયકેમિઆના વિકાસને રોકવા માટે સાવચેતી રાખવાની સલાહ આપવી જોઈએ, જેમાં ઝડપી સાયકોમોટર પ્રતિક્રિયાઓ અને વધતા ધ્યાનની જરૂર હોય છે (વાહન ચલાવવા સહિત, પદ્ધતિઓ સાથે કામ કરીને). હાઈપોગ્લાયકેમિઆના ગેરહાજર અથવા હળવા લક્ષણોવાળા પુરોગામી દર્દીઓ માટે, તેમજ હાયપોગ્લાયકેમિઆના વારંવાર વિકાસ સાથે, આ ખાસ કરીને મહત્વપૂર્ણ છે. આવા કિસ્સાઓમાં, ડ anક્ટરને આવી પ્રવૃત્તિ કરવા માટે દર્દીની શક્યતાનું મૂલ્યાંકન કરવું આવશ્યક છે.
ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન
ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન, ખાસ કરીને ઇન્સ્યુલિનની સારવાર પ્રાપ્ત કરતી સ્ત્રીઓમાં સારા ગ્લાયકેમિક નિયંત્રણ જાળવવું મહત્વપૂર્ણ છે. ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન દરમિયાન, ડાયાબિટીઝની ભરપાઇ માટે ઇન્સ્યુલિનની માત્રાને સમાયોજિત કરવી જરૂરી છે. સામાન્ય રીતે ગર્ભાવસ્થાના પ્રથમ ત્રિમાસિકમાં ઇન્સ્યુલિનની જરૂરિયાત ઓછી થાય છે અને ગર્ભાવસ્થાના બીજા અને ત્રીજા ત્રિમાસિકમાં વધારો થાય છે. ઇન્સ્યુલિનની જરૂરિયાત બાળજન્મ દરમિયાન અને તે પછી તરત જ નાટકીય રીતે ઘટી શકે છે. ડાયાબિટીઝવાળા સ્ત્રીઓને ગર્ભાવસ્થા અથવા તેના આયોજન વિશે તેમના ડ doctorક્ટરને જાણ કરવાની જરૂર છે. ડાયાબિટીઝ મેલીટસવાળી સ્ત્રીઓમાં, સ્તનપાન દરમિયાન ઇન્સ્યુલિન અને / અથવા આહારનું ડોઝ એડજસ્ટમેન્ટ જરૂરી છે. માનવીય ઇન્સ્યુલિન ઇન્ટ્રોમાં અને આનુવંશિક ઝેરીકરણના અધ્યયનમાં વીવો શ્રેણીમાં મ્યુટેજેનિક નહોતું.
ઇન્સ્યુલિનને "આનુવંશિક રીતે ઇજનેરી" કેમ કહેવામાં આવે છે
કેટલાક દર્દીઓ “આનુવંશિક રીતે એન્જીનીયર” શબ્દથી ગભરાય છે, તેમને “સિસ્ટર જીએમઓ” ની યાદ અપાવે છે.
હકીકતમાં, આ ડ્રગની શોધ હતી જેણે ડાયાબિટીઝથી લાખો લોકોના જીવ બચાવ્યા.
શરૂઆતમાં, ડોકટરો પ્રાણીઓ (મુખ્યત્વે ડુક્કર અને ગાય) થી અલગ ઇન્સ્યુલિનનો ઉપયોગ કરતા હતા. જો કે, આ હોર્મોન માત્ર માનવો માટે વિદેશી જ નહોતું, પણ તરત જ લોહીના પ્રવાહમાં પ્રવેશ્યું, ગ્લુકોઝમાં કૂદકાને ભડકાવ્યું અને ઘણી મુશ્કેલીઓ complicationsભી કરી.
ડાયાબિટીઝના દર્દીની બધી જરૂરિયાતોને ધ્યાનમાં રાખીને, દ્રાવ્ય ઇન્સ્યુલિનનો વિકાસ કરવામાં આવ્યો હતો, જેમાં વિવિધ એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ રદ કરવામાં આવી હતી. તેની ક્રિયાના અંત પછી, તે સામાન્ય એમિનો એસિડમાં તૂટી જાય છે અને શરીરમાંથી બહાર નીકળી જાય છે.
મૂળભૂત ફાર્માકોલોજીકલ ગુણધર્મો
દ્રાવ્ય માનવ ઇન્સ્યુલિન ટૂંકા અભિનયવાળી ઇન્સ્યુલિન રિપ્લેસમેન્ટ દવાઓનો ઉલ્લેખ કરે છે.
સેલ વ wallલ રીસેપ્ટરની સાથે, દવા ઇન્સ્યુલિન રીસેપ્ટર સંકુલ બનાવે છે જે અંતtraકોશિક પ્રક્રિયાઓને ઉત્તેજિત કરે છે:
- પેશીઓ દ્વારા ગ્લુકોઝની સંપૂર્ણ પ્રક્રિયા અને શોષણ માટે ઉત્સેચકોનો અલગતા,
- ઇન્ટ્રાસેલ્યુલર ટ્રાન્સપોર્ટ અને ગ્લુકોઝ વપરાશમાં વધારો,
- પિત્તાશયમાં ગ્લાયકોજેન નિર્માણનો ઘટાડો દર,
- પ્રોટીન અને ચરબી ઉત્પાદન ઉત્તેજીત.
સબક્યુટેનીયસ એડમિનિસ્ટ્રેશન સાથે, દવા 20-30 મિનિટ પછી કાર્ય કરવાનું શરૂ કરે છે, 1-3 કલાકની અંદર તેની મહત્તમ પહોંચે છે, લગભગ 5-8 કલાક ચાલે છે.
આ ડ્રગ પેશીઓમાં જુદા જુદા રીતે વહેંચવામાં આવે છે: ઉદાહરણ તરીકે, તે પ્લેસેન્ટલ અવરોધમાં પ્રવેશતું નથી અને સ્તન દૂધમાં પ્રવેશતું નથી. તેની ક્રિયાના અંત પછી, ઇન્સ્યુલનાઝ દ્વારા તેનો નાશ થયા પછી કિડની દ્વારા (લગભગ 80%) માનવ ઇન્સ્યુલિન ઉત્સર્જન થાય છે.
ઉપયોગ માટે સંકેતો
સામાન્ય રીતે, ડોકટરો આ કિસ્સામાં દ્રાવ્ય ઇન્સ્યુલિન સૂચવે છે:
- સ્વ-સારવાર અથવા ડાયાબિટીસ મેલિટસ પ્રકાર 1 અને 2 ની સંયોજન ઉપચાર,
- શરીરના સંપૂર્ણ અથવા આંશિક પ્રતિકાર (પ્રતિકાર) થી મૌખિક (મોં દ્વારા લેવામાં આવે છે) એન્ટિડિઆબેટીક દવાઓ,
- ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન ડાયાબિટીઝ મેલીટસ (જો આહાર બિનઅસરકારક હોય તો)
- ડાયાબિટીસ મેલીટસ (કેટોએસિડોસિસ, હાયપરસ્મોલર અથવા કેટોએસિડ coટિક કોમા) ની ગૂંચવણો,
- વિવિધ ચેપની પૃષ્ઠભૂમિ સામે ડાયાબિટીસના ઉપચારનો કોર્સ,
- ડાયાબિટીસના દર્દીઓમાં ભયજનક પરિસ્થિતિઓ જેઓ ખાંડ ઘટાડતી દવાઓના મૌખિક વહીવટ પર હોય છે (પૂર્વનિર્ધારિત સમયગાળો, ગંભીર બિમારીઓ, ઇજાઓ અથવા હિમ લાગવાથી પીડાય છે, બાળજન્મ પહેલા, વગેરે.)
- ડાયાબિટીક નેફ્રોપથી અથવા હિપેટિક નબળાઇ,
- ડિસ્ટ્રોફિક ત્વચાના જખમ (ફ્યુરનક્યુલોસિસ, કાર્બંકલ્સ, અલ્સર),
- લાંબી (લાંબી) ક્રિયા સાથે ઇન્સ્યુલિનમાં સંક્રમણ.
પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયાઓ
તેની સારી સહિષ્ણુતા હોવા છતાં, ઇન્સ્યુલિનની આડઅસરો થઈ શકે છે જ્યારે આનો ઉપયોગ થાય છે:
- શરીર દ્વારા દવાના અસ્વીકારને કારણે અથવા તેના પોતાના ઇન્સ્યુલિનથી રોગપ્રતિકારક પ્રતિક્રિયાને કારણે હાઈપોગ્લાયસીમિયાનો વિકાસ,
- એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ (અિટકarરીઆ, પ્ર્યુરિટસ અથવા ચહેરાની તીવ્ર સોજો અને મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન, પેલેર અને શ્વાસની તકલીફ સાથે વધુ ગંભીર ક્વિંકકે ઇડીમા),
- હાયપોગ્લાયકેમિક કોમા,
- ક્ષતિગ્રસ્ત ચેતના (પ્રસંગોપાત કોમા સુધી પહોંચવું),
- હાઈપરગ્લાયકેમિઆ અથવા ડાયાબિટીક એસિડિસિસ (તાવ અથવા ચેપની પૃષ્ઠભૂમિ સામે, નબળા આહાર, ચૂકીલા ઈન્જેક્શન અથવા ખોટી માત્રા પછી),
- તરસ, સુસ્તી, ભૂખ ઓછી થવી, ચહેરાની લાલાશ, સ્વરૂપે સુખાકારીનું વિક્ષેપ
- એક સાથે પરિચયમાં સ્થાનિક પ્રતિક્રિયાઓ (બર્નિંગ, ખંજવાળ, લાલાશ, ફેલાવો અથવા એડિપોઝ પેશીઓના કૃશતા).
અન્ય દવાઓ સાથે જોડાણ
કેટલીક દવાઓ સાથે માનવ ઇન્સ્યુલિનનો ઉપયોગ કરતી વખતે, તેની હાયપોગ્લાયકેમિક અસર મજબૂત અથવા નબળી પડે છે.
ઇન્સ્યુલિન સાથે લેતી વખતે ખાંડ ઘટાડવાની અસર વધી શકે છે:
- સલ્ફોનામાઇડ્સ (સલ્ફોનામાઇડ અથવા હાઇપોગ્લાયકેમિક એજન્ટો),
- એમએઓ અવરોધકો (ફ્યુરાઝોલિડોન, વગેરે),
- ACE અવરોધકો (કેપ્ટોપ્રિલ, એન્લાપ્રિલ, વગેરે),
- એનએસએઇડ્સ (એસ્પિરિન, ડિક્લોફેનાક, વગેરે),
- એન્ડ્રોજેન્સ અને એનાબોલિક સ્ટીરોઇડ્સ (અનાવર, એન્ડ્રોક્સન, વગેરે),
- એન્ટિમેલેરિયલ દવાઓ (ક્વિનોલિન, ક્વિનાઇડિન, વગેરે),
- ટેટ્રાસીક્લાઇન્સ (ટેટ્રાસાયક્લાઇન, ડોક્સીસાયક્લાઇન),
- અન્ય દવાઓ (થિયોફિલિન, પાયરિડોક્સિન, મોર્ફિન, વગેરે)
ડ્રગની હાયપોગ્લાયકેમિક અસર ઘટાડવા માટે, તેની સાથે ક્રિયાપ્રતિક્રિયા:
- ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ્સ
- એમ્ફેટેમાઇન્સ
- એસ્ટ્રોજેન્સ (મૌખિક ગર્ભનિરોધક તરીકે શામેલ છે),
- મૂત્રવર્ધક પદાર્થ
- સિમ્પેથોમીમેટીક્સ
- થાઇરોઇડ હોર્મોન્સ
- અલગ દવાઓ (ટ્રાયમેટોરોન, ફેનિટોઇન, ગ્લુકોગન).
ઉપરાંત, ઇન્સ્યુલિન સાથે સંયોજનમાં, દવાઓ હાઇપોગ્લાયકેમિક અસરને ઓછી અથવા વધારી શકે છે:
- બીટા બ્લocકર્સ,
- રિઝર્પીન
- મોર્ફિન
- Reકટ્રેટાઇડ. ડોઝ અને ડોઝની પસંદગી
માનવ ઇન્સ્યુલિનને સંચાલિત કરવાની માત્રા અને પદ્ધતિ હંમેશા એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ દ્વારા વ્યક્તિગત રૂપે નક્કી કરવામાં આવે છે, રક્ત ગ્લુકોઝ અને દર્દીના પેશાબના જરૂરી સૂચકાંકોને ધ્યાનમાં લેતા.
આ ડ્રગ ડાયાબિટીઝમાં ઘણી રીતે સંચાલિત થાય છે: સબક્યુટ્યુન (સે / સી), ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલરલી (આઇ / એમ) અથવા ઇન્ટ્રાવેન્યુઅન્સ (આઇ / વી). મોટેભાગે, ઇન્સ્યુલિન સબક્યુટ્યુનથી સંચાલિત થાય છે. આ કરવા માટે, આ ઝોનનો ઉપયોગ કરો:
- બેલી
- ખભા
- ત્વચા નિતંબ પર ફોલ્ડ થાય છે.
ડાયાબિટીસ દ્વારા ઉશ્કેરવામાં આવેલી તીવ્ર પરિસ્થિતિઓમાં આ દવા સામાન્ય રીતે નસમાં આપવામાં આવે છે: કેટોસીડોસિસ, ડાયાબિટીક કોમા.
દિવસમાં 3 વખત ભોજન પહેલાં 15-30 મિનિટ પહેલાં ઇન્સ્યુલિન આપવાની સલાહ આપવામાં આવે છે. કેટલીકવાર ડ્રગના 5-6 સિંગલ એડમિનિસ્ટ્રેશનની મંજૂરી છે.
ઇન્સ્યુલિન ડોઝની ગણતરી સામાન્ય રીતે 1 કિલો વજન દીઠ 0.5-1 યુનિટના પ્રમાણમાં કરવામાં આવે છે. જો ઇન્સ્યુલિન શરીરના વજનના કિલોગ્રામ દીઠ 0.6 મિલિગ્રામથી વધુ વહીવટ કરવામાં આવે છે, તો પછી દિવસમાં ઓછામાં ઓછી 2 વખત દવા આપવી જ જોઇએ. સરેરાશ, દૈનિક માત્રા લગભગ 30-40 એકમો (બાળકોમાં, 8 એકમો) છે.
સગર્ભા સ્ત્રીઓને સામાન્ય રીતે વજન દીઠ 0.6 પી.આઈ.સી.ઇ.એસ. ડોઝ સૂચવવામાં આવે છે. ભોજનની સંખ્યા અનુસાર, ઇન્જેક્શન સામાન્ય રીતે દિવસમાં 3-5 વખત ઉત્પન્ન કરે છે.
ઘણીવાર, ઝડપી અભિનય કરતા ઇન્સ્યુલિન લાંબા-અભિનયવાળા ઇન્સ્યુલિન સાથે જોડાય છે.
ઇન્સ્યુલિન વહીવટ નિયમો
ઇન્સ્યુલિનનું સંચાલન કરતી વખતે પણ અનુભવી ડાયાબિટીસના દર્દીઓ ભૂલો કરે છે.
ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર માટેના સૌથી મહત્વપૂર્ણ નિયમો છે:
- ડ્રગની શેલ્ફ લાઇફ અને સ્ટોરેજની સ્થિતિ તપાસી રહ્યું છે: તે ઓવરહિટીંગ અથવા હાયપોથર્મિયાના સંપર્કમાં હોવું જોઈએ નહીં.
- રેફ્રિજરેટ સ્પેર ઇન્સ્યુલિન શીશીઓ. ઓરડાના તાપમાને પ્રારંભ કરેલી બોટલને અંધારાવાળી જગ્યાએ રાખવા માટે તે પૂરતું છે.
- સૂચનો અને ડ doctorક્ટરની ભલામણ સાથે દવાની માત્રા સાથે સમાધાન.
- ઇન્જેક્શન પહેલાં સિરીંજથી હવા છોડો. દારૂથી ત્વચાને સાફ કરવું જરૂરી નથી. ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર સાથેનો ચેપ અત્યંત દુર્લભ છે, અને આલ્કોહોલ ડ્રગની અસર ઘટાડે છે.
- રજૂ કરવા માટે યોગ્ય સ્થાન પસંદ કરી રહ્યા છીએ. ટૂંકા અભિનયવાળા ઇન્સ્યુલિન માટે, આ પેટ છે. જ્યારે ખભા અથવા ગ્લુટીઅલ ફોલ્ડમાં ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે, ત્યારે દવા વધુ ધીમેથી કાર્ય કરે છે.
- સમગ્ર સપાટી વિસ્તારનો ઉપયોગ કરવાના સ્વરૂપમાં ઈન્જેક્શન સાઇટ પર મુશ્કેલીઓનો નિવારણ. ટૂંકા અભિનયવાળા ઇન્સ્યુલિનની રજૂઆત માટે, સમગ્ર પેટનો ઉપયોગ થાય છે: ખર્ચાળ ધારની ટોચથી ઇન્ગ્યુનલ ગણો સુધી, ટ્રંકની બાજુની સપાટીઓ સાથે. જૂની ઈન્જેક્શન સાઇટ્સથી લગભગ 2 સે.મી. પીછેહઠ કરવી મહત્વપૂર્ણ છે, 45-60 ડિગ્રીના ખૂણા પર સિરીંજ રજૂ કરી રહ્યા છીએ, જેથી દવા લિક ન થાય.
- દવાનું સંચાલન કરતા પહેલા, ત્વચાને અંગૂઠો અને તર્જની સાથે ફોલ્ડ કરવાનું વધુ સારું છે. જો તે સ્નાયુમાં પ્રવેશ કરે છે, તો દવા તેની પ્રવૃત્તિમાં ઘટાડો કરશે. સોય દાખલ કર્યા પછી, લગભગ 5-10 સેકંડ માટે સિરીંજ પકડો.
- પેટમાં, ટૂંકા અભિનયથી ઇન્સ્યુલિન ભોજન પહેલાં 20 મિનિટ પહેલાં આપવામાં આવે છે. અન્ય સ્થળોએ, દવા ભોજન પહેલાંના અડધા કલાક પહેલાં આપવામાં આવે છે.
દવાનું વેપાર નામ
ઇન્સ્યુલિન ઇંજેક્શનના સોલ્યુશનના રૂપમાં બનાવવામાં આવે છે અને ફાર્મસીઓમાં વેચાય છે.
આનુવંશિક રીતે ઇજનેરી માનવ ઇન્સ્યુલિન બ્રાન્ડ નામો હેઠળ ઉત્પન્ન કરી શકાય છે:
આધુનિક આનુવંશિક તકનીકીઓને આભારી છે, કૃત્રિમ (પુન recપ્રાપ્ત કરનાર) માનવ ઇન્સ્યુલિન બનાવવામાં આવ્યું હતું. તે તે જ છે જે તૈયારીઓનો સક્રિય પદાર્થ છે: હ્યુમોદર, હ્યુમુલિન, ઇન્સુમન, ગેન્સુલિન, હુમાલોગ, એપીડ્રા સોલોસ્ટાર, મિકસ્ટાર્ડ. આ દવાઓ એમિનો એસિડ્સના વિપરીત ક્રમમાં પ્રારંભિક એક કરતા અલગ પડે છે, જે તેમને નવી ગુણધર્મો ઉમેરે છે (ઉદાહરણ તરીકે, લાંબા ગાળાના બે-તબક્કાની અસર), જે ડાયાબિટીઝના દર્દીઓ માટે અત્યંત મહત્વપૂર્ણ છે.
ઓવરડોઝ
એવું બને છે કે કેટલાક કિસ્સાઓમાં ઇન્સ્યુલિનનો વહીવટ હાયપરગ્લાયકેમિઆ તરફ દોરી જાય છે.
હાઈપરગ્લાયકેમિઆના મુખ્ય લક્ષણો એ આના સ્વરૂપમાંની અભિવ્યક્તિ છે:
- નબળાઇઓ
- પેલોર
- ઠંડા પરસેવો
- ધબકારા
- માથાનો દુખાવો
- ભૂખની લાગણી
- શરીરમાં કંપન
- જીભ, હોઠ, અંગોનો નિષ્ક્રિયતા આવે છે.
સમાન લક્ષણોની શરૂઆત વખતે, દર્દીએ તરત જ કેટલાક સરળતાથી સુપાચ્ય કાર્બોહાઇડ્રેટ ખોરાક (સામાન્ય રીતે કેન્ડી, ખાંડનો એક ભાગ અથવા મીઠી ચા) લેવો જોઈએ.
જટિલતાઓને
ઇન્સ્યુલિન સાથે લાંબા ગાળાની સારવારથી વિવિધ મુશ્કેલીઓ થઈ શકે છે. મુખ્ય મુદ્દાઓ છે:
- હાયપોગ્લાયકેમિઆની ઘટના. આહાર વિકાર, ડ્રગ ઓવરડોઝ, વધુ પડતી શારીરિક પ્રવૃત્તિ, કિડની અને યકૃતના રોગો આમાં ફાળો આપી શકે છે.
- પોસ્ટિનેજેશન લિપોોડીસ્ટ્રોફી. પેથોલોજીનું નિવારણ એ ઈંજેક્શન સાઇટને બદલવું, ઇન્સ્યુલિનમાં નોવોકેઇન સોલ્યુશન (0.5-1.5 મિલી) ઉમેરવું અને એડિપોઝ પેશીઓની જાડાઈના Ѕ ભાગમાં સિરીંજનું સંચાલન કરવું છે.
- ડ્રગ પ્રતિકાર. અન્ય (ઘણી વખત સંયુક્ત) ખાંડ ઘટાડતી દવાઓ પસંદ કરવામાં આવે છે.
- એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ.જટિલ ઉપચાર (એન્ટિહિસ્ટેમાઈન્સ, ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ્સ) અને ડ્રગની પર્યાપ્ત રિપ્લેસમેન્ટ વપરાય છે.
દ્રાવ્ય માનવ ઇન્સ્યુલિન ડાયાબિટીઝના ઘણા દર્દીઓ માટે જીવનનિર્વાહ છે. જો કે, તેના વહીવટ માટેના તમામ નિયમો ધ્યાનમાં લેતા, આ ડ્રગનો કુશળતાપૂર્વક ઉપયોગ કરવો મહત્વપૂર્ણ છે. તે જરૂરી છે કે ડ doctorક્ટર આ દવા લખી આપે, તેની માત્રાની ગણતરી કરે અને સમગ્ર સારવાર દરમિયાન દર્દીની સ્થિતિનું નિરીક્ષણ કરે.
મોડેલ ક્લિનિકલ-ફાર્માકોલોજીકલ લેખ 1
ફાર્મ ક્રિયા. ટૂંકા અભિનય ઇન્સ્યુલિન તૈયારી. કોષોની બાહ્ય પટલ પર વિશિષ્ટ રીસેપ્ટર સાથે વાતચીત, ઇન્સ્યુલિન રીસેપ્ટર સંકુલ બનાવે છે. સીએએમપી (ચરબીના કોષો અને યકૃતના કોષોમાં) ના સંશ્લેષણને વધારીને અથવા સીધા કોષ (સ્નાયુઓ) માં ઘૂસીને, ઇન્સ્યુલિન રીસેપ્ટર જટિલ ઇન્ટ્રાસેલ્યુલર પ્રક્રિયાઓને ઉત્તેજિત કરે છે, સહિત સંખ્યાબંધ કી ઉત્સેચકોનું સંશ્લેષણ (હેક્સોકિનાઝ, પિરુવેટ કિનાઝ, ગ્લાયકોજેન સિન્થેટીઝ, વગેરે). લોહીમાં ગ્લુકોઝની સાંદ્રતામાં ઘટાડો તેના અંતtraકોશિક પરિવહનમાં વધારો, પેશીઓ દ્વારા શોષણ અને એસિમિલેશન, લિપોજેનેસિસનું ઉત્તેજના, પ્રોટીન સંશ્લેષણ, યકૃત દ્વારા ગ્લુકોઝ ઉત્પાદનના દરમાં ઘટાડો (ગ્લાયકોજેન ભંગાણમાં ઘટાડો), વગેરે પછી થાય છે, 20/20 ની અંદર અસર થાય છે. મિનિટ, 1-3 કલાક પછી મહત્તમ પહોંચે છે અને માત્રા, 5-8 કલાકના આધારે ચાલે છે દવાની અવધિ માત્રા, પદ્ધતિ, વહીવટની જગ્યા પર આધારિત છે અને નોંધપાત્ર વ્યક્તિગત લાક્ષણિકતાઓ ધરાવે છે.
ફાર્માકોકિનેટિક્સ શોષણની સંપૂર્ણતા વહીવટની પદ્ધતિ (ઓ / સી, આઇ / એમ), વહીવટની જગ્યા (પેટ, જાંઘ, નિતંબ), ડોઝ, ડ્રગમાં ઇન્સ્યુલિનની સાંદ્રતા વગેરે પર આધારિત છે તે પેશીઓમાં અસમાન રીતે વહેંચવામાં આવે છે. તે પ્લેસેન્ટલ અવરોધ અને માતાના દૂધમાં જતા નથી. તે ઇન્સ્યુલિનેઝ દ્વારા નાશ પામે છે, મુખ્યત્વે યકૃત અને કિડનીમાં. ટી1/2 - થોડીવારથી 10 મિનિટ સુધી તે કિડની (30-80%) દ્વારા વિસર્જન કરે છે.
સંકેતો. પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ મેલીટસ, પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ મેલીટસ: મૌખિક હાયપોગ્લાયકેમિક દવાઓ સામે પ્રતિકારનો તબક્કો, મૌખિક હાયપોગ્લાયકેમિક દવાઓ (સંયોજન ઉપચાર) નો આંશિક પ્રતિકાર, ડાયાબિટીક કેટોસિડોસિસ, કેટોએસિડોટિક અને હાયપરosસ્મોલર કોમા, ડાયાબિટીસ મેલીટસ જે ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન થાય છે (જો આહાર ઉપચાર માટે અસરકારક ન હોય). ડાયાબિટીસ મેલીટસના દર્દીઓમાં તાવ, તાવ, ઈજાઓ, બાળજન્મ અને તેના વિશેના ઉલ્લંઘન સાથે, તીવ્ર તાવ સાથે ચેપ સામે તૂટક તૂટક ઉપયોગ લાંબા સમય સુધી ઇન્સ્યુલિન તૈયારીઓ સાથે સારવાર પર સ્વિચ કરતા પહેલા પદાર્થોનું વિનિમય.
બિનસલાહભર્યું અતિસંવેદનશીલતા, હાયપોગ્લાયકેમિઆ.
ડોઝ ડ્રગના વહીવટની માત્રા અને માર્ગ દરેક કિસ્સામાં લોહીમાં ગ્લુકોઝની સામગ્રીને ભોજન પહેલાં અને ખાધાના 1-2 કલાક પછી, અને ગ્લુકોસુરિયાની ડિગ્રી અને રોગના કોર્સની લાક્ષણિકતાઓના આધારે પણ વ્યક્તિગત રીતે નક્કી કરવામાં આવે છે.
ભોજન પહેલાં 15-30 મિનિટ પહેલાં, દવા / સે, ઇન / એમ, માં / દવાની દવા આપવામાં આવે છે. વહીવટનો સૌથી સામાન્ય માર્ગ એસસી છે. ડાયાબિટીક કેટોએસિડોસિસ સાથે, ડાયાબિટીક કોમા, સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ દરમિયાન - ઇન / ઇન અને / એમ.
મોનોથેરાપી સાથે, વહીવટની આવર્તન સામાન્ય રીતે દિવસમાં 3 વખત હોય છે (જો જરૂરી હોય તો, દિવસમાં 5-6 વખત સુધી), લિપોડિસ્ટ્રોફી (સબકોટનેસ ચરબીની એટ્રોફી અથવા હાયપરટ્રોફી) ના વિકાસને ટાળવા માટે દર વખતે ઇન્જેક્શન સાઇટ બદલવામાં આવે છે.
સરેરાશ દૈનિક માત્રા 30-40 ટુકડાઓ છે, બાળકોમાં - 8 પીસિસ, પછી સરેરાશ દૈનિક માત્રામાં - 0.5-1 પીસિસ / કિલો અથવા 30-40 ટુકડાઓ દિવસમાં 1-3 વખત, જો જરૂરી હોય તો - દિવસમાં 5-6 વખત . દરરોજ 0.6 યુ / કિલોગ્રામની માત્રામાં, ઇન્સ્યુલિન શરીરના વિવિધ વિસ્તારોમાં 2 અથવા વધુ ઇન્જેક્શનના સ્વરૂપમાં સંચાલિત થવી જ જોઇએ. લાંબા-અભિનયવાળા ઇન્સ્યુલિન સાથે જોડાવાનું શક્ય છે.
ઇથેનોલથી એલ્યુમિનિયમ કેપ દૂર કર્યા પછી જંતુરહિત સિરીંજની સોય દ્વારા વેધન કરીને ઇન્સ્યુલિન સોલ્યુશન શીશીમાંથી એકત્રિત કરવામાં આવે છે.
આડઅસર. એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ (અિટકarરીયા, એન્જીયોએડીમા - તાવ, શ્વાસ લેવામાં તકલીફ, બ્લડ પ્રેશર ઘટાડો),
હાઈપોગ્લાયકેમિઆ (ત્વચાની નિસ્તેજ, પરસેવો, પરસેવો, ધબકારા, ધ્રુજારી, ભૂખ, આંદોલન, અસ્વસ્થતા, મોંમાં પેરેસ્થેસિસ, માથાનો દુખાવો, સુસ્તી, અનિદ્રા, ભય, હતાશ મૂડ, ચીડિયાપણું, અસામાન્ય વર્તન, ચળવળનો અભાવ, વાણી અને વાણી વિકાર અને દ્રષ્ટિ), હાયપોગ્લાયકેમિક કોમા,
હાઈપરગ્લાયકેમિઆ અને ડાયાબિટીક એસિડિસિસ (ઓછા ડોઝ પર, તાવ અને ચેપની પૃષ્ઠભૂમિ સામે ઇન્જેક્શન છોડવા, નબળા આહાર): સુસ્તી, તરસ, ભૂખમાં ઘટાડો, ચહેરાના ફ્લશિંગ),
ક્ષતિગ્રસ્ત ચેતના (પ્રિકોમેટોઝ અને કોમાના વિકાસ સુધી),
ક્ષણિક દ્રશ્ય ક્ષતિ (સામાન્ય રીતે ઉપચારની શરૂઆતમાં),
માનવ ઇન્સ્યુલિન સાથે રોગપ્રતિકારક ક્રોસ-પ્રતિક્રિયાઓ, એન્ટિ-ઇન્સ્યુલિન એન્ટિબોડીઝના ટાઇટરમાં વધારો, ત્યારબાદ ગ્લાયસીમિયામાં વધારો,
ઇંજેક્શન સાઇટ પર હાયપરિમિઆ, ખંજવાળ અને લિપોડિસ્ટ્રોફી (સબકોટનેસ ચરબીની એટ્રોફી અથવા હાયપરટ્રોફી).
સારવારની શરૂઆતમાં - એડીમા અને ક્ષતિગ્રસ્ત રીફ્રેક્શન (કામચલાઉ હોય છે અને સતત ઉપચાર સાથે અદૃશ્ય થઈ જાય છે).
ઓવરડોઝ. લક્ષણો: હાયપોગ્લાયકેમિઆ (નબળાઇ, ઠંડુ પરસેવો, ત્વચાની લુપ્તતા, ધબકારા, ધ્રૂજવું, ગભરાટ, ભૂખ, હાથમાં પેરેસ્થેસિયા, પગ, હોઠ, જીભ, માથાનો દુખાવો), હાઈપોગ્લાયકેમિક કોમા, આંચકો.
સારવાર: દર્દી ખાંડ અથવા સરળતાથી સુપાચ્ય કાર્બોહાઈડ્રેટ સમૃદ્ધ ખોરાકની માત્રા દ્વારા હળવા હાઈપોગ્લાયસીમિયાને દૂર કરી શકે છે.
સબક્યુટેનીયસ, i / m અથવા iv ઇન્જેક્ટેડ ગ્લુકોગન અથવા iv હાઇપરટોનિક ડેક્સ્ટ્રોઝ સોલ્યુશન. હાયપોગ્લાયકેમિક કોમાના વિકાસ સાથે, દર્દી કોમામાંથી બહાર આવે ત્યાં સુધી 40% ડેક્સ્ટ્રોઝ સોલ્યુશનના 20-40 મિલી (100 મિલી સુધી) દર્દીમાં એક પ્રવાહમાં નસોમાં નાખવામાં આવે છે.
ક્રિયાપ્રતિક્રિયા. ફાર્માસ્યુટિકલી અન્ય દવાઓનાં ઉકેલોથી અસંગત છે.
હાયપોગ્લાયસિમિક અસર સલ્ફોનામાઇડ્સ (ઓરલ હાયપોગ્લાયસિમિક દવાઓ, સલ્ફોનામાઇડ્સ સહિત), એમએઓ અવરોધકો (ફ્યુરાઝોલિડોન, પ્રોકાર્બઝિન, સેલેગિલિન સહિત), કાર્બનિક એનિહાઇડ્રેઝ ઇન્હિબિટર્સ, એસીઇ અવરોધકો, (સેલિસીલેટ્સ સહિત), એનાબોલિક દ્વારા વધારી છે (સ્ટેનોઝોલોલ, andક્સandંડ્રોલોન, મેથેન્ડ્રોસ્ટેનોલોન સહિત), એન્ડ્રોજેન્સ, બ્રોમોક્રિપ્ટિન, ટેટ્રાસિક્લાઇન્સ, ક્લોફાઇબ્રેટ, કેટોકોનાઝોલ, મેબેન્ડાઝોલ, થિયોફિલિન, સાયક્લોફોસ્ફેમાઇડ, ફેનફ્લુરામાઇન, લિ + તૈયારીઓ, પાયરિડોક્સિન, ક્વિનિન, ક્લોઇનિન.
નબળો ગ્લુકોગન, વૃદ્ધિ હોર્મોન, કોર્ટીકોસ્ટેરોઈડ્સ, મૌખિક contraceptives, estrogens, thiazide અને લૂપ diuretics, બીસીસીઆઇ, થાઇરોઇડ હોર્મોન્સ, હિપારિન, sulfinpyrazone, sympathomimetics, danazol, tricyclics, clonidine, કેલ્શિયમ પ્રતિસ્પર્ધીઓનું, diazoxide, મોર્ફિનના, મારિજુઆના, નિકોટીન phenytoin ના hypoglycemic અસરો, એપીનેફ્રાઇન બ્લocકર્સ એચ1હિસ્ટામાઇન રીસેપ્ટર્સ.
બીટા-બ્લocકર, ર reserર્પેઇન, ocક્ટોરotટાઇડ, પેન્ટામાઇડિન બંને ઇન્સ્યુલિનની હાયપોગ્લાયકેમિક અસરને વધારી અને નબળા કરી શકે છે.
વિશેષ સૂચનાઓ. શીશીમાંથી ઇન્સ્યુલિન લેતા પહેલા, સોલ્યુશનની પારદર્શિતા તપાસવી જરૂરી છે. જ્યારે વિદેશી સંસ્થાઓ દેખાય છે, ત્યારે શીશીના ગ્લાસ પર પદાર્થનું વાદળછાયું અથવા વરસાદ થાય છે, ત્યારે દવાનો ઉપયોગ કરી શકાતો નથી.
સંચાલિત ઇન્સ્યુલિનનું તાપમાન ઓરડાના તાપમાને હોવું જોઈએ. ઇન્સ્યુલિનની માત્રા, ચેપી રોગોના કેસોમાં, થાઇરોઇડ ગ્રંથિના નિષ્ક્રિયતાના કિસ્સામાં, એડિસનનો રોગ, હાયપોપિટ્યુટાઇરિઝમ, ક્રોનિક રેનલ નિષ્ફળતા અને 65 વર્ષથી વધુ ઉંમરના લોકોમાં ડાયાબિટીઝ મેલીટસને સમાયોજિત કરવી આવશ્યક છે.
હાઈપોગ્લાયસીમિયાનું કારણો હોઈ શકે છે: ઇન્સ્યુલિનનો વધુ પડતો વપરાશ, એક દવા બદલી, ભોજનને અવગણવું, ઉલટી, ઝાડા, શારીરિક તાણ, રોગો જે ઇન્સ્યુલિનની જરૂરિયાત ઘટાડે છે (કિડની અને યકૃતના અદ્યતન રોગો, તેમજ એડ્રેનલ કોર્ટેક્સ, કફોત્પાદક અથવા થાઇરોઇડ ગ્રંથિનું હાયફંક્શન) ઇન્જેક્શન (ઉદાહરણ તરીકે, પેટ, ત્વચા, જાંઘ પરની ત્વચા), તેમજ અન્ય દવાઓ સાથે ક્રિયાપ્રતિક્રિયા. જ્યારે પ્રાણી ઇન્સ્યુલિનથી માનવ ઇન્સ્યુલિનમાં દર્દીને સ્થાનાંતરિત કરવામાં આવે છે ત્યારે લોહીમાં ગ્લુકોઝની સાંદ્રતા ઓછી કરવી શક્ય છે.
દર્દીનું માનવ ઇન્સ્યુલિનમાં સ્થાનાંતરણ હંમેશાં તબીબી રીતે ન્યાયી હોવું જોઈએ અને ફક્ત એક ચિકિત્સકની દેખરેખ હેઠળ હાથ ધરવામાં આવવું જોઈએ.હાઈપોગ્લાયસીમિયા વિકસાવવાની વૃત્તિ દર્દીઓની ટ્રાફિકમાં સક્રિયપણે ભાગ લેવાની ક્ષમતા તેમજ મશીનો અને મિકેનિઝમ્સની જાળવણીમાં બગાડે છે.
ડાયાબિટીઝના દર્દીઓ ખાંડ અથવા કાર્બોહાઇડ્રેટનું વધારે પ્રમાણનું ખોરાક ખાવાથી અનુભવેલા હાયપોગ્લાયકેમિઆને રોકી શકે છે (એવી ભલામણ કરવામાં આવે છે કે તમારી પાસે હંમેશા ઓછામાં ઓછી 20 ગ્રામ ખાંડ હોય). સ્થાનાંતરિત હાયપોગ્લાયકેમિઆ વિશે, ઉપચાર સુધારણાની આવશ્યકતાના મુદ્દાને હલ કરવા માટે ઉપસ્થિત ચિકિત્સકને જાણ કરવી જરૂરી છે.
છૂટાછવાયા કેસોમાં શોર્ટ-એક્ટિંગ ઇન્સ્યુલિનની સારવારમાં, ઈન્જેક્શન વિસ્તારમાં એડિપોઝ ટીશ્યુ (લિપોડિસ્ટ્રોફી) નું પ્રમાણ ઘટાડવું અથવા વધારવું શક્ય છે. મોટા પ્રમાણમાં, ઇન્જેક્શન સાઇટને સતત બદલીને આ ઘટનાઓને ટાળી શકાય છે. ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન, ઇન્સ્યુલિન જરૂરીયાતોમાં ઘટાડો (આઇ ત્રિમાસિક) અથવા વધારો (II - III ત્રિમાસિક) ધ્યાનમાં લેવું જરૂરી છે. જન્મ દરમિયાન અને તુરંત પછી, ઇન્સ્યુલિન આવશ્યકતાઓ નાટકીય રીતે ઘટી શકે છે. સ્તનપાન દરમિયાન, કેટલાક મહિનાઓ સુધી દૈનિક દેખરેખ રાખવી જરૂરી છે (જ્યાં સુધી ઇન્સ્યુલિનની જરૂરિયાત સ્થિર ન થાય ત્યાં સુધી).
દરરોજ 100 થી વધુ આઇયુયુ ઇન્સ્યુલિન મેળવતા દર્દીઓ, જ્યારે દવા બદલતા હોય ત્યારે, તેમને હોસ્પિટલમાં દાખલ કરવાની જરૂર પડે છે.
દવાઓના રાજ્ય રજિસ્ટર. સત્તાવાર પ્રકાશન: 2 વોલ્યુમમાં. એમ: મેડિકલ કાઉન્સિલ, 2009. - ભાગ 2, ભાગ 1 - 568 સે., ભાગ 2 - 560 સે.
પ્રાણીઓના મૂળની કાચી સામગ્રીમાંથી તૈયારીઓ
ડુક્કર અને પશુઓના સ્વાદુપિંડમાંથી આ હોર્મોન મેળવવું એ એક જૂની તકનીક છે જે આજે ભાગ્યે જ ઉપયોગમાં લેવાય છે. આ પ્રાપ્ત દવાઓની ઓછી ગુણવત્તા, એલર્જીક પ્રતિક્રિયા પેદા કરવાની તેની વૃત્તિ અને શુદ્ધિકરણની અપૂરતી ડિગ્રીને કારણે છે. હકીકત એ છે કે હોર્મોન એ પ્રોટીન પદાર્થ હોવાથી તેમાં એમિનો એસિડનો ચોક્કસ સમૂહ હોય છે.
ડુક્કરના શરીરમાં ઉત્પન્ન થયેલ ઇન્સ્યુલિન એ એમિનો એસિડની રચનામાં એમિનો એસિડથી 1 એમિનો એસિડ, અને બોવાઇન ઇન્સ્યુલિન 3 દ્વારા અલગ પડે છે.
20 મી સદીની શરૂઆતમાં અને મધ્યમાં, જ્યારે સમાન દવાઓ અસ્તિત્વમાં ન હતી, ત્યારે પણ આવી ઇન્સ્યુલિન એ દવામાં એક પ્રગતિ હતી અને ડાયાબિટીસના દર્દીઓને નવી સ્તરે લઈ જવાની મંજૂરી હતી. આ પદ્ધતિ દ્વારા પ્રાપ્ત થયેલ હોર્મોન્સથી બ્લડ શુગરમાં ઘટાડો થયો છે, જો કે, તેઓ ઘણી વખત આડઅસરો અને એલર્જીનું કારણ બને છે. દવાઓમાં એમિનો એસિડ્સ અને અશુદ્ધિઓની રચનાના તફાવતોએ દર્દીઓની સ્થિતિને અસર કરી, ખાસ કરીને દર્દીઓ (બાળકો અને વૃદ્ધો) ની વધુ સંવેદનશીલ કેટેગરીમાં. આવા ઇન્સ્યુલિનની નબળી સહનશીલતાનું બીજું કારણ ડ્રગ (પ્રોન્સ્યુલિન) માં તેના નિષ્ક્રિય પૂર્વગામીની હાજરી છે, જે આ ડ્રગની ભિન્નતામાંથી છૂટકારો મેળવવાનું અશક્ય હતું.
આજકાલ, ત્યાં અદ્યતન ડુક્કરનું માંસ ઇન્સ્યુલિન છે જે આ ખામીઓથી દૂર છે. તેઓ ડુક્કરના સ્વાદુપિંડમાંથી મેળવવામાં આવે છે, પરંતુ તે પછી તેમને વધારાની પ્રક્રિયા અને શુદ્ધિકરણ કરવામાં આવે છે. તેઓ મલ્ટિકોમ્પોંન્ટ છે અને તેમાં એક્ઝિપિયન્ટ્સ છે.
સુધારેલા ડુક્કરનું માંસ ઇન્સ્યુલિન વ્યવહારીક રીતે માનવ હોર્મોનથી અલગ નથી, તેથી તેનો ઉપયોગ હજી પણ વ્યવહારમાં થાય છે
આવી દવાઓ દર્દીઓ દ્વારા વધુ સારી રીતે સહન કરવામાં આવે છે અને વ્યવહારિક રીતે પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયાઓનું કારણ નથી, તેઓ રોગપ્રતિકારક શક્તિને અટકાવતા નથી અને રક્ત ખાંડને અસરકારક રીતે ઘટાડે છે. બોવાઇન ઇન્સ્યુલિનનો આજે દવામાં ઉપયોગ થતો નથી, કારણ કે તેની વિદેશી રચનાને કારણે તે માનવ શરીરની પ્રતિરક્ષા અને અન્ય સિસ્ટમોને નકારાત્મક અસર કરે છે.
આનુવંશિક ઇજનેરી ઇન્સ્યુલિન
હ્યુમન ઇન્સ્યુલિન, જેનો ઉપયોગ ડાયાબિટીસના દર્દીઓ માટે થાય છે, તે industrialદ્યોગિક ધોરણે બે રીતે પ્રાપ્ત થાય છે:
- પોર્સીન ઇન્સ્યુલિનની એન્ઝાઇમેટિક સારવારનો ઉપયોગ કરીને,
- એસ્ચેરીચીયા કોલી અથવા આથોના આનુવંશિક રીતે સુધારેલા જાતોનો ઉપયોગ.
શારીરિક-રાસાયણિક પરિવર્તન સાથે, ખાસ ઉત્સેચકોની ક્રિયા હેઠળ પોર્સીન ઇન્સ્યુલિનના પરમાણુઓ માનવ ઇન્સ્યુલિન સમાન છે.પરિણામી તૈયારીની એમિનો એસિડ રચના માનવ શરીરમાં ઉત્પન્ન થનારા કુદરતી હોર્મોનની રચનાથી અલગ નથી. ઉત્પાદન પ્રક્રિયામાં, દવા ઉચ્ચ શુદ્ધિકરણમાંથી પસાર થાય છે, તેથી તે એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ અથવા અન્ય અનિચ્છનીય અભિવ્યક્તિઓનું કારણ નથી.
પરંતુ મોટેભાગે, ઇન્સ્યુલિન સંશોધિત (આનુવંશિક રીતે સંશોધિત) સુક્ષ્મસજીવોનો ઉપયોગ કરીને મેળવવામાં આવે છે. બાયોટેકનોલોજીકલ પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરીને, બેક્ટેરિયા અથવા ખમીરને એવી રીતે સંશોધિત કરવામાં આવે છે કે તેઓ પોતે ઇન્સ્યુલિન ઉત્પન્ન કરી શકે.
ઇન્સ્યુલિનના ઉત્પાદન ઉપરાંત, તેની શુદ્ધિકરણ મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ભજવે છે. જેથી દવા કોઈ એલર્જિક અને બળતરાયુક્ત પ્રતિક્રિયા પેદા ન કરે, દરેક તબક્કે સુક્ષ્મસજીવોની તાણની શુદ્ધતા અને તમામ ઉકેલો, તેમજ વપરાયેલા ઘટકોની દેખરેખ રાખવી જરૂરી છે.
આવા ઇન્સ્યુલિન ઉત્પાદન માટે 2 પદ્ધતિઓ છે. તેમાંથી પ્રથમ એક સુક્ષ્મસજીવોની બે જુદી જુદી જાતો (જાતિઓ) ના ઉપયોગ પર આધારિત છે. તેમાંના દરેક હોર્મોન ડીએનએ પરમાણુની માત્ર એક સાંકળનું સંશ્લેષણ કરે છે (તેમાંના ફક્ત બે જ છે, અને તે મળીને સર્પાકાર રીતે ટ્વિસ્ટેડ છે). પછી આ સાંકળો જોડાયેલ છે, અને પરિણામી ઉકેલમાં ઇન્સ્યુલિનના સક્રિય સ્વરૂપોને તેમાંથી અલગ કરવાનું શક્ય છે જે કોઈ જૈવિક મહત્વને ધ્યાનમાં રાખતા નથી.
એસ્ચેરીચીયા કોલી અથવા આથોનો ઉપયોગ કરીને દવા મેળવવાનો બીજો રસ્તો એ હકીકત પર આધારિત છે કે માઇક્રોબ પ્રથમ નિષ્ક્રિય ઇન્સ્યુલિન ઉત્પન્ન કરે છે (એટલે કે, તેનો પુરોગામી પ્રોન્સ્યુલિન છે). તે પછી, એન્ઝાઇમેટિક સારવારનો ઉપયોગ કરીને, આ ફોર્મ સક્રિય થાય છે અને દવામાં વપરાય છે.
જે કર્મચારીઓને અમુક ઉત્પાદન સુવિધાઓની .ક્સેસ હોય છે તે હંમેશાં જંતુરહિત રક્ષણાત્મક પોશાકમાં પહેરવા જોઈએ, જે માનવ જૈવિક પ્રવાહી સાથે ડ્રગનો સંપર્ક દૂર કરે છે.
આ બધી પ્રક્રિયાઓ સામાન્ય રીતે સ્વચાલિત હોય છે, હવા અને એમ્પ્યુલ્સ અને શીશીઓના સંપર્કમાં આવતી બધી સપાટી જંતુરહિત હોય છે, અને સાધનોવાળી લાઇન હર્મેટિકલી સીલ કરવામાં આવે છે.
બાયોટેકનોલોજી પદ્ધતિઓ વૈજ્ .ાનિકોને ડાયાબિટીઝના વૈકલ્પિક ઉકેલો વિશે વિચારવા સક્ષમ બનાવે છે. ઉદાહરણ તરીકે, આજની તારીખમાં, કૃત્રિમ સ્વાદુપિંડનો બીટા કોષોના ઉત્પાદનનો પૂર્વજ્icalાનિક અભ્યાસ હાથ ધરવામાં આવે છે, જે આનુવંશિક ઇજનેરી પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરીને મેળવી શકાય છે. કદાચ ભવિષ્યમાં તેઓ બીમાર વ્યક્તિમાં આ અંગની કામગીરી સુધારવા માટે ઉપયોગમાં લેવાય છે.
આધુનિક લોકોનું ઉત્પાદન એ એક જટિલ તકનીકી પ્રક્રિયા છે, જેમાં mationટોમેશન અને ન્યૂનતમ માનવ હસ્તક્ષેપ શામેલ છે
વધારાના ઘટકો
આધુનિક વિશ્વમાં એક્સપ્રેપિયન્ટ્સ વિના ઇન્સ્યુલિનનું ઉત્પાદન કલ્પના કરવું લગભગ અશક્ય છે, કારણ કે તે તેના રાસાયણિક ગુણધર્મોને સુધારી શકે છે, ક્રિયાના સમયને લંબાવી શકે છે અને ઉચ્ચતમતાની શુદ્ધતા પ્રાપ્ત કરી શકે છે.
તેમની ગુણધર્મો દ્વારા, બધા વધારાના ઘટકો નીચેના વર્ગોમાં વહેંચી શકાય છે:
- લંબાવનારાઓ (પદાર્થો કે જે ડ્રગની ક્રિયાના લાંબા ગાળાના પ્રદાન કરવા માટે વપરાય છે),
- જંતુનાશક ઘટકો
- સ્ટેબિલાઇઝર્સ, જેના કારણે ડ્રગ સોલ્યુશનમાં શ્રેષ્ઠ એસિડિટીએ જાળવવામાં આવે છે.
વિસ્તૃત એડિટિવ્સ
ત્યાં લાંબા-અભિનયવાળા ઇન્સ્યુલિન છે જેમની જૈવિક પ્રવૃત્તિ 8 થી 42 કલાક સુધી ચાલે છે (ડ્રગના જૂથના આધારે). આ અસર વિશેષ પદાર્થોના ઉમેરાને કારણે પ્રાપ્ત થાય છે - ઈન્જેક્શન સોલ્યુશનમાં લંબાવે છે. મોટેભાગે, નીચેના સંયોજનોમાંથી એકનો હેતુ આ હેતુ માટે વપરાય છે:
પ્રોટીન કે જે ડ્રગની ક્રિયાને લંબાવે છે તે વિગતવાર શુદ્ધિકરણમાંથી પસાર થાય છે અને ઓછી-એલર્જેનિક હોય છે (ઉદાહરણ તરીકે, પ્રોટામિન). ઝીંક મીઠું પણ ઇન્સ્યુલિન પ્રવૃત્તિ અથવા માનવ સુખાકારી પર પ્રતિકૂળ અસર કરતું નથી.
એન્ટિમેકરોબિયલ ઘટકો
ઇન્સ્યુલિનની રચનામાં જીવાણુનાશક પદાર્થો જરૂરી છે જેથી માઇક્રોબાયલ ફ્લોરા સંગ્રહ દરમિયાન તેનો ગુણાકાર ન કરે અને તેનો ઉપયોગ કરે. આ પદાર્થો પ્રિઝર્વેટિવ છે અને ડ્રગની જૈવિક પ્રવૃત્તિના જતનની ખાતરી કરે છે.આ ઉપરાંત, જો દર્દી એક શીશીમાંથી ફક્ત પોતાને જ હોર્મોનનું સંચાલન કરે છે, તો દવા કેટલાક દિવસો સુધી ટકી શકે છે. ઉચ્ચ ગુણવત્તાવાળા એન્ટીબેક્ટેરિયલ ઘટકોને લીધે, તેને સૂક્ષ્મજીવાણુઓના ઉકેલમાં પ્રજનન થવાની સૈદ્ધાંતિક શક્યતાને લીધે, ન વપરાયેલી દવા ફેંકી દેવાની જરૂર રહેશે નહીં.
ઇન્સ્યુલિનના ઉત્પાદનમાં નીચેના પદાર્થોનો જંતુનાશક પદાર્થ તરીકે ઉપયોગ કરી શકાય છે:
જો સોલ્યુશનમાં ઝીંક આયન શામેલ હોય, તો તેઓ એન્ટિમાઇક્રોબાયલ ગુણધર્મોને લીધે વધારાના પ્રિઝર્વેટિવ તરીકે પણ કાર્ય કરે છે
દરેક પ્રકારના ઇન્સ્યુલિનના ઉત્પાદન માટે, કેટલાક જીવાણુનાશક ઘટકો યોગ્ય છે. હોર્મોન સાથેની તેમની ક્રિયાપ્રતિક્રિયાની તપાસ પૂર્વજરૂરી પરીક્ષણના તબક્કે થવી જ જોઇએ, કારણ કે પ્રિઝર્વેટિવને ઇન્સ્યુલિનની જૈવિક પ્રવૃત્તિમાં ખલેલ પહોંચાડવી જોઈએ નહીં અથવા તેના ગુણધર્મોને નકારાત્મક અસર કરશે નહીં.
મોટાભાગના કેસોમાં પ્રિઝર્વેટિવ્સનો ઉપયોગ આલ્કોહોલ અથવા અન્ય એન્ટિસેપ્ટિક્સ (ઉત્પાદક સામાન્ય રીતે સૂચનોમાં આનો સંદર્ભ લે છે) સાથે સારવાર વિના ત્વચા હેઠળ હોર્મોનનું સંચાલન કરવાની મંજૂરી આપે છે. આ ડ્રગના વહીવટને સરળ બનાવે છે અને ઈન્જેક્શન પહેલાં જ તૈયારી મેનીપ્યુલેશન્સની સંખ્યા ઘટાડે છે. પરંતુ આ ભલામણ ફક્ત ત્યારે જ કાર્ય કરે છે જો પાતળા સોય સાથે વ્યક્તિગત ઇન્સ્યુલિન સિરીંજનો ઉપયોગ કરીને સોલ્યુશન આપવામાં આવે.
સ્ટેબિલાઇઝર્સ
સ્ટેબિલાઇઝર્સ આવશ્યક છે જેથી સોલ્યુશનનું પીએચ આપેલ સ્તર પર જાળવી શકાય. દવાની જાળવણી, તેની પ્રવૃત્તિ અને રાસાયણિક ગુણધર્મોની સ્થિરતા એસિડિટીએના સ્તર પર આધારિત છે. ડાયાબિટીઝના દર્દીઓ માટે ઈન્જેક્શન હોર્મોનના નિર્માણમાં, ફોસ્ફેટ્સનો ઉપયોગ સામાન્ય રીતે આ હેતુ માટે થાય છે.
ઝિંક સાથેના ઇન્સ્યુલિન માટે, સોલ્યુશન સ્ટેબિલાઇઝર્સ હંમેશાં જરૂરી નથી, કારણ કે ધાતુના આયનો જરૂરી સંતુલન જાળવવામાં મદદ કરે છે. જો તેમ છતાં તેનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, તો પછી ફોસ્ફેટ્સને બદલે અન્ય રાસાયણિક સંયોજનો ઉપયોગમાં લેવામાં આવે છે, કારણ કે આ પદાર્થોના જોડાણથી ડ્રગની વરસાદ અને અયોગ્યતા થાય છે. તમામ સ્ટેબિલાઇઝર્સને બતાવેલ એક મહત્વપૂર્ણ મિલકત સલામતી અને ઇન્સ્યુલિન સાથે કોઈપણ પ્રતિક્રિયામાં પ્રવેશવાની અક્ષમતા છે.
એક સક્ષમ એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટને દરેક દર્દી માટે ડાયાબિટીઝ માટેની ઇન્જેક્ટેબલ દવાઓની પસંદગી સાથે વ્યવહાર કરવો જોઈએ. ઇન્સ્યુલિનનું કાર્ય માત્ર લોહીમાં ખાંડનું સામાન્ય સ્તર જાળવવાનું જ નથી, પણ અન્ય અવયવો અને સિસ્ટમોને નુકસાન પહોંચાડવાનું પણ નથી. દવા રાસાયણિક રીતે તટસ્થ, ઓછી એલર્જેનિક અને પ્રાધાન્ય પોસાય તેવી હોવી જોઈએ. તે પણ એકદમ અનુકૂળ છે જો પસંદગીની ઇન્સ્યુલિન તેની અન્ય આવૃત્તિઓ સાથે ક્રિયાની અવધિ અનુસાર મિશ્રિત થઈ શકે.
એક્ટ્રાપિડ એચએમ (એક્ટ્રાપિડ એચએમ), એક્ટ્રાપિડ એચએમ પેનફિલ (એક્ટ્રાપિડ એચએમ પેનફિલ), બર્લસુલિન એચ નોર્મલ પેન (બર્લિનસુલિન એચ નોર્મલ પેન), બર્લસુલિન એચ નોર્મલ યુ -40 (બર્લિનસુલિન એચ નોર્મલ યુ -40), ઇન્સુમેન રેપિડ (ઇન્સુમન રેપિડ), હોમોરેપ 40 (હોમોરપ 40), હોમોરપ 100 (હોમોરપ 100).
ફાર્માકોલોજીકલ ક્રિયા
તે માનવીય ઇન્સ્યુલિન જેવું જ એક તટસ્થ ઇન્સ્યુલિન સોલ્યુશન છે. ટૂંકા અભિનયવાળા ઇન્સ્યુલિનનો ઉલ્લેખ કરે છે. લોહીમાં ગ્લુકોઝ ઘટાડે છે, પેશીઓ, લિપોજેનેસિસ, ગ્લાયકોજેનોજેનેસિસ, પ્રોટીન સંશ્લેષણ દ્વારા તેના શોષણને વધારે છે, યકૃત દ્વારા ગ્લુકોઝના ઉત્પાદનના દરને ઘટાડે છે.
વહીવટ પછી ડ્રગની શરૂઆત 20-30 મિનિટની છે. મહત્તમ અસર 1 થી 3 કલાકની વચ્ચે વિકસે છે ક્રિયાની અવધિ 6-8 કલાક છે.
ઇન્સ્યુલિન તટસ્થ દ્રાવ્ય માનવ ઇન્સ્યુલિનની ક્રિયા પ્રોફાઇલ ડોઝ પર આધારિત છે અને નોંધપાત્ર આંતર- અને આંતરવૈયક્તિક વિચલનને પ્રતિબિંબિત કરે છે. ઈન્જેક્શન સાઇટમાંથી શોષણ ડુક્કરનું માંસ તટસ્થ દ્રાવ્ય ઇન્સ્યુલિન કરતાં ઝડપી છે.
,: મૌખિક હાયપોગ્લાયકેમિક એજન્ટો સામે પ્રતિકારનો તબક્કો, મૌખિક હાયપોગ્લાયકેમિક એજન્ટો (સંયોજન ઉપચાર), આંતરવર્તી રોગો, શસ્ત્રક્રિયા (મોનો- અથવા સંયોજન ઉપચાર), ગર્ભાવસ્થા (જો આહાર ઉપચાર બિનઅસરકારક હોય તો) નો આંશિક પ્રતિકાર.
સ્વાદુપિંડના આઇલેટ કોષોના પ્રત્યારોપણ દરમિયાન, એન્ટિ-ઇન્સ્યુલિન એન્ટિબોડીઝના ઉચ્ચ ટાઇટરને લીધે, પ્રાણી ઉત્પત્તિની ઇન્સ્યુલિન તૈયારીઓમાં એલર્જી, ઇન્સ્યુલિન લિપોએટ્રોફી, ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકાર, ડાયાબિટીક કેટોએસિડોસિસ, કેટોએસિડોટિક અને હાઇપરસ્મોલર કોમા.
આડઅસર
હાઈપોગ્લાયકેમિઆ (પ્રાણી મૂળની ઇન્સ્યુલિન તૈયારીઓનો ઉપયોગ કરતા થોડો વખત), એઆર - ઘણી વાર ઓછી વાર. ક્ષણિક રીફ્રેક્ટિવ ભૂલો - સામાન્ય રીતે ઇન્સ્યુલિન ઉપચારની શરૂઆતમાં.
આદર્શ આંતરસ્ત્રાવીય સ્તર એ માનવ શરીરના સંપૂર્ણ વિકાસ માટેનો આધાર છે. માનવ શરીરમાં એક કી હોર્મોન્સ એ ઇન્સ્યુલિન છે. તેની અભાવ અથવા વધારે નકારાત્મક પરિણામો તરફ દોરી જાય છે. ડાયાબિટીઝ મેલીટસ અને હાઈપોગ્લાયકેમિઆ એ બે ચરમસીમાઓ છે જે માનવ શરીરના સતત અપ્રિય સાથી બને છે, જે ઇન્સ્યુલિન શું છે અને તેનું સ્તર શું હોવું જોઈએ તેની માહિતીને અવગણે છે.
હોર્મોન ઇન્સ્યુલિન
પ્રથમ કાર્યો બનાવવાનું સન્માન, જેણે હોર્મોનની શોધનો માર્ગ બનાવ્યો તે રશિયન વૈજ્ .ાનિક લિયોનીડ સોબોલેવનું છે, જેમણે 1900 માં સ્વાદુપિંડનો ઉપયોગ એન્ટીડિઆબેટીક દવા મેળવવા માટે કર્યો હતો અને ઇન્સ્યુલિન શું છે તેની કલ્પના આપી હતી. વધુ સંશોધન પાછળ 20 થી વધુ વર્ષો ખર્ચ્યા, અને 1923 પછી industrialદ્યોગિક ઇન્સ્યુલિનનું ઉત્પાદન શરૂ થયું. આજે, વિજ્ byાન દ્વારા હોર્મોનનો સારી રીતે અભ્યાસ કરવામાં આવે છે. તે કાર્બોહાઇડ્રેટ્સના ભંગાણમાં ભાગ લે છે, ચયાપચય અને ચરબી સંશ્લેષણ માટે જવાબદાર છે.
જે અંગ ઇન્સ્યુલિન ઉત્પન્ન કરે છે
સ્વાદુપિંડ, જ્યાં બી-કોષોનું સમૂહ સ્થિત છે, તે વૈજ્ .ાનિક વિશ્વને લોરેન્સના ટાપુઓ અથવા સ્વાદુપિંડના ટાપુઓ તરીકે ઓળખાય છે, તે ઇન્સ્યુલિન ઉત્પાદક અંગ તરીકે કામ કરે છે. કોષોનું વિશિષ્ટ ગુરુત્વાકર્ષણ નાનું હોય છે અને સ્વાદુપિંડના કુલ સમૂહમાંથી ફક્ત 3% બનાવે છે. બીટા કોષો દ્વારા ઇન્સ્યુલિનનું ઉત્પાદન થાય છે, પ્રોન્સ્યુલિનનો પેટા પ્રકાર, હોર્મોન દ્વારા સ્ત્રાવ થાય છે.
ઇન્સ્યુલિનનો પેટા પ્રકાર શું છે તે સંપૂર્ણ રીતે જાણી શકાયું નથી. અંતિમ સ્વરૂપ લેતા પહેલા, પોતે જ હોર્મોન, ગોલ્ગી સેલ સંકુલમાં પ્રવેશ કરે છે, જ્યાં તેને સંપૂર્ણ વિકાસવાળા હોર્મોનની સ્થિતિમાં સમાપ્ત કરવામાં આવે છે. પ્રક્રિયા સમાપ્ત થાય છે જ્યારે હોર્મોન સ્વાદુપિંડના ખાસ ગ્રાન્યુલ્સમાં મૂકવામાં આવે છે, જ્યાં તે વ્યક્તિ ખોરાક લે ત્યાં સુધી સંગ્રહિત થાય છે. જ્યારે કોઈ વ્યક્તિ સરળ કાર્બોહાઇડ્રેટ ખોરાકનો દુરુપયોગ કરે છે ત્યારે બી-કોષોનું સાધન મર્યાદિત અને ઝડપથી ખસી જાય છે, જે ડાયાબિટીઝનું કારણ છે.
હોર્મોન ઇન્સ્યુલિન શું છે - આ સૌથી મહત્વપૂર્ણ મેટાબોલિક રેગ્યુલેટર છે. તેના વિના, ખોરાક દ્વારા શરીરમાં પ્રવેશતા ગ્લુકોઝ કોષમાં પ્રવેશી શકતા નથી. હોર્મોન સેલ પટલની અભેદ્યતામાં વધારો કરે છે, પરિણામે ગ્લુકોઝ કોષ શરીરમાં સમાઈ જાય છે. તે જ સમયે, હોર્મોન ગ્લુકોઝને ગ્લાયકોજેનમાં રૂપાંતરિત કરવા પ્રોત્સાહન આપે છે, એક પોલિસેકરાઇડ જેમાં energyર્જાની સપ્લાય હોય છે જે માનવ શરીર જરૂરી તરીકે વાપરે છે.
ઇન્સ્યુલિનના કાર્યો વિવિધ છે. તે સ્નાયુ કોષનું કાર્ય પ્રદાન કરે છે, પ્રોટીન અને ચરબી ચયાપચયની પ્રક્રિયાઓને અસર કરે છે. હોર્મોન મગજના કોઈ જાણકારની ભૂમિકા ભજવે છે, જે રીસેપ્ટર્સ અનુસાર ઝડપી કાર્બોહાઈડ્રેટની જરૂરિયાત નક્કી કરે છે: જો તેમાં ઘણું બધું હોય, તો મગજ તારણ આપે છે કે કોષો ભૂખે મરતા હોય છે અને અનામત બનાવવા માટે જરૂરી છે. શરીર પર ઇન્સ્યુલિનની અસર:
- તે મહત્વની એમિનો એસિડ્સને સરળ શર્કરામાં તૂટી જવાથી અટકાવે છે.
- જીવનનો પાયો - પ્રોટીન સંશ્લેષણમાં સુધારો.
- સ્નાયુઓમાં પ્રોટીનને વિભાજન કરવાની મંજૂરી આપતું નથી, સ્નાયુઓની કૃશતાને અટકાવે છે - એનાબોલિક અસર.
- તે કીટોન બોડીઝના સંચયને મર્યાદિત કરે છે, જે વધારે માત્રામાં મનુષ્ય માટે જીવલેણ છે.
- પોટેશિયમ અને મેગ્નેશિયમ આયનોના પરિવહનને પ્રોત્સાહન આપે છે.
માનવ શરીરમાં ઇન્સ્યુલિનની ભૂમિકા
હોર્મોનની ઉણપ ડાયાબિટીઝ નામના રોગ સાથે સંકળાયેલી છે. આ રોગથી પીડિત લોકોને લોહીમાં નિયમિતપણે વધારાના ઇન્સ્યુલિન ડોઝ ઇન્જેકશન કરવાની ફરજ પડે છે. અન્ય આત્યંતિક એ હ hypર્મોન, હાઈપોગ્લાયકેમિઆની વધુ માત્રા છે. આ રોગ બ્લડ પ્રેશરમાં વધારો અને વેસ્ક્યુલર સ્થિતિસ્થાપકતામાં ઘટાડો તરફ દોરી જાય છે.લેંગેરેહન્સના સ્વાદુપિંડના આઇલેટ્સના આલ્ફા કોશિકાઓ દ્વારા ઉત્પાદિત હોર્મોન ગ્લુકોગન દ્વારા ઇન્સ્યુલિન સ્ત્રાવના વધારામાં વધારો થાય છે.
ઇન્સ્યુલિન આશ્રિત પેશી
ઇન્સ્યુલિન સ્નાયુઓમાં પ્રોટીનનું ઉત્પાદન ઉત્તેજિત કરે છે, જેના વિના સ્નાયુ પેશીઓ વિકસિત કરવામાં સક્ષમ નથી. એડિપોઝ પેશીઓની રચના, જે સામાન્ય રીતે મહત્વપૂર્ણ કાર્યો કરે છે, તે કોઈ હોર્મોન વિના અશક્ય છે. ડાયાબિટીસની શરૂઆત કરી હોય તેવા દર્દીઓને કેટોસીડોસિસનો સામનો કરવો પડે છે, મેટાબોલિક ડિસઓર્ડરનું એક સ્વરૂપ જેમાં આઘાત ઇન્ટ્રાસેલ્યુલર ભૂખમરો થાય છે.
માનવ ઇન્સ્યુલિનની આડઅસર
હાઈપોગ્લાયકેમિઆ (ત્વચાની નિસ્તેજ, પરસેવો, સુસ્તી, કંપન, ધ્રુજારી, પરસેવો, ઉબકા, ઉલટી, ટાકીકાર્ડિયા, ધબકારા, ભૂખ, આંદોલન, ચિંતા, મોંમાં પેરેસ્થેસિયા, માથાનો દુખાવો, સુસ્તી, અનિદ્રા, ભય, ચીડિયાપણું) , અસામાન્ય વર્તન, ચળવળની અનિશ્ચિતતા, મૂંઝવણ, વાણી અને દ્રષ્ટિની ક્ષતિ, ચેતનાનો અભાવ, કોમા, મૃત્યુ), પોસ્ટપાયપ્ગ્લિસિમિક હાઈપરગ્લાયકેમિઆ (સોમોગી ઘટના), ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકાર (દૈનિક જરૂરિયાત 20 કરતા વધારે છે 0 એકમો), એડીમા, દ્રષ્ટિની ક્ષતિ, એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ (ખંજવાળ, ત્વચા પર ફોલ્લીઓ, સામાન્ય ખંજવાળ, શ્વાસ લેવાની તકલીફ, શ્વાસની તકલીફ, ડિસપ્નીયા, વધુ પરસેવો, ધબકારા વધવું, હાયપોટેન્શન, એનાફિલેક્ટિક આંચકો), સ્થાનિક પ્રતિક્રિયાઓ (સોજો, ખંજવાળ, દુoreખાવા, લાલાશ, ઇંજેક્શન પછીની લિપોોડિસ્ટ્રોફી, જે ઇન્સ્યુલિનના ક્ષતિગ્રસ્ત શોષણ સાથે છે, જ્યારે વાતાવરણીય દબાણમાં ફેરફાર થાય છે ત્યારે પીડાનો વિકાસ).
બ્લડ ઇન્સ્યુલિન
ઇન્સ્યુલિનના કાર્યોમાં લોહીમાં ગ્લુકોઝની યોગ્ય માત્રાને ટેકો આપવી, ચરબી અને પ્રોટીનના ચયાપચયનું નિયમન કરવું, પોષક તત્વોને સ્નાયુ સમૂહમાં પરિવર્તિત કરવું શામેલ છે. પદાર્થના સામાન્ય સ્તરે, નીચે આપેલ થાય છે:
- સ્નાયુ બનાવવા માટે પ્રોટીન સંશ્લેષણ,
- ચયાપચય અને કેટબોલિઝમનું સંતુલન જાળવવામાં આવે છે,
- ગ્લાયકોજેનના સંશ્લેષણને ઉત્તેજિત કરે છે, જે સ્નાયુ કોશિકાઓના સહનશક્તિ અને નવજીવનમાં વધારો કરે છે,
- એમિનો એસિડ્સ, ગ્લુકોઝ, પોટેશિયમ કોષોમાં પ્રવેશ કરે છે.
ઇન્સ્યુલિનની સાંદ્રતા µU / ml માં માપવામાં આવે છે (સ્ફટિકીય પદાર્થના 0.04082 મિલિગ્રામ એક એકમ તરીકે લેવામાં આવે છે). સ્વસ્થ લોકોમાં આવા એકમો માટે 3-25 જેટલું સૂચક હોય છે. બાળકો માટે, 3-20 μU / મિલી સુધી ઘટાડો કરવાની મંજૂરી છે. સગર્ભા સ્ત્રીઓમાં, આદર્શ અલગ છે - 6-27 એમકેયુ / એમએલ, 60 વર્ષથી વધુ ઉંમરના લોકોમાં આ સૂચક 6-35 છે. ધોરણમાં ફેરફાર એ ગંભીર રોગોની હાજરી સૂચવે છે.
એલિવેટેડ
ઇન્સ્યુલિનના સામાન્ય સ્તરની લાંબા ગાળાની અતિશયતા, બદલી ન શકાય તેવા રોગવિજ્ .ાનવિષયક ફેરફારોની ધમકી. આ સ્થિતિ ખાંડના સ્તરમાં ઘટાડો થવાને કારણે થાય છે. તમે ઇન્સ્યુલિનની સાંદ્રતાના અતિરેકને સંકેતો દ્વારા સમજી શકો છો: ધ્રુજારી, પરસેવો થવો, ધબકારા થવું, ભૂખના અચાનક હુમલો, ઉબકા, ચક્કર આવવું, કોમા. નીચેના સૂચકાંકો હોર્મોનનાં સ્તરમાં વધારાને અસર કરે છે.
- તીવ્ર શારીરિક પ્રવૃત્તિ,
- ક્રોનિક તાણ
- યકૃત અને સ્વાદુપિંડના રોગો,
- સ્થૂળતા
- કાર્બોહાઈડ્રેટ સામે કોષોના પ્રતિકારનું ઉલ્લંઘન,
- પોલિસિસ્ટિક અંડાશય,
- કફોત્પાદક ગ્રંથિની નિષ્ફળતા,
- કેન્સર અને એડ્રેનલ ગ્રંથિની સૌમ્ય ગાંઠો.
ઘટાડ્યું
ઇન્સ્યુલિનની સાંદ્રતામાં ઘટાડો તણાવ, તીવ્ર શારીરિક શ્રમ, નર્વસ થાક, શુદ્ધ કાર્બોહાઈડ્રેટની વિશાળ માત્રામાં દૈનિક વપરાશને કારણે થાય છે. ઇન્સ્યુલિનની ઉણપ ગ્લુકોઝના પ્રવાહને અવરોધે છે, તેની સાંદ્રતામાં વધારો કરે છે. પરિણામે, તીવ્ર તરસ, અસ્વસ્થતા, ભૂખના અચાનક હુમલો, ચીડિયાપણું અને વારંવાર પેશાબ થાય છે. નીચા અને ઉચ્ચ ઇન્સ્યુલિનના સમાન લક્ષણોને લીધે, નિદાન વિશેષ અભ્યાસ દ્વારા હાથ ધરવામાં આવે છે.
ડાયાબિટીઝના દર્દીઓ માટે શું ઇન્સ્યુલિન બનાવવામાં આવે છે
હોર્મોનના ઉત્પાદન માટે કાચા માલનો મુદ્દો ઘણા દર્દીઓને ઉત્તેજિત કરે છે. માનવ શરીરમાં ઇન્સ્યુલિન સ્વાદુપિંડ દ્વારા ઉત્પન્ન થાય છે, અને નીચેના પ્રકારો કૃત્રિમ રીતે પ્રાપ્ત થાય છે:
- ડુક્કરનું માંસ અથવા બોવાઇન - પ્રાણી મૂળના. પ્રાણીઓના સ્વાદુપિંડનો ઉપયોગ કરવા માટે.ડુક્કરનું માંસ કાચા માલની તૈયારીમાં પ્રોઇન્સ્યુલિન હોય છે, જેને અલગ કરી શકાતું નથી, તે એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓનું સ્રોત બને છે.
- બાયોસાયન્થેટીક અથવા ડુક્કરનું માંસ સંશોધિત - એમિનો એસિડ્સને બદલીને અર્ધ-કૃત્રિમ તૈયારી મેળવી શકાય છે. ફાયદાઓમાં માનવ શરીર સાથે સુસંગતતા અને એલર્જીની ગેરહાજરી છે. ગેરફાયદા - કાચા માલની અછત, કાર્યની જટિલતા, highંચી કિંમત.
- આનુવંશિક એન્જિનિયરિંગ રિકોમ્બિનન્ટ - તેને બીજી રીતે "હ્યુમન ઇન્સ્યુલિન" કહેવામાં આવે છે, કારણ કે તે કુદરતી હોર્મોનથી સંપૂર્ણપણે સમાન છે. આથો આથો તાણના ઉત્સેચકો અને આનુવંશિક રૂપે ફેરફાર કરેલા ઇ કોલી દ્વારા ઉત્પન્ન થાય છે.
ઇન્સ્યુલિનના ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓ
ઇન્સ્યુલિનના કાર્યો માનવ શરીર માટે ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે. જો તમે ડાયાબિટીસ હો, તો તમારી પાસે ડ doctorક્ટરનો રેફરલ છે અને એક પ્રિસ્ક્રિપ્શન જે મુજબ ફાર્મસીઓ અથવા હોસ્પિટલોમાં દવા વિના મૂલ્યે આપવામાં આવે છે. તાત્કાલિક જરૂરિયાતની સ્થિતિમાં તે પ્રિસ્ક્રિપ્શન વિના ખરીદી શકાય છે, પરંતુ ડોઝ અવલોકન કરવું આવશ્યક છે. ઓવરડોઝ ટાળવા માટે, ઇન્સ્યુલિનના ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓ વાંચો.
ઉપયોગ માટે સંકેતો
ઇન્સ્યુલિનની તૈયારીના દરેક પેકેજમાં સંકળાયેલી સૂચના અનુસાર, તેના ઉપયોગના સંકેતો પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ મેલીટસ છે (જેને ઇન્સ્યુલિન આધારિત પણ કહેવામાં આવે છે) અને, કેટલાક કિસ્સાઓમાં, પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ મેલિટસ (નોન-ઇન્સ્યુલિન આધારિત). આવા પરિબળોમાં મૌખિક હાયપોગ્લાયકેમિક એજન્ટોમાં અસહિષ્ણુતા, કીટોસિસનો વિકાસ શામેલ છે.
ઇન્સ્યુલિન વહીવટ
નિદાન અને રક્ત પરીક્ષણ પછી ડ doctorક્ટર દવા સૂચવે છે. ડાયાબિટીઝની સારવાર માટે ક્રિયાના વિવિધ અવધિની દવાઓનો ઉપયોગ કરો: ટૂંકા અને લાંબા. પસંદગી રોગના કોર્સની તીવ્રતા, દર્દીની સ્થિતિ, ડ્રગની ક્રિયાની શરૂઆતની ગતિ પર આધારિત છે:
- ટૂંકા અભિનયની તૈયારી સબક્યુટેનીયસ, ઇન્ટ્રાવેનસ અથવા ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર એડમિનિસ્ટ્રેશન માટે છે. તેની ઝડપી, ટૂંકી ખાંડ-ઘટાડવાની અસર છે, તે ઘણી વખત / દિવસ ભોજન પહેલાં 15-20 મિનિટ પહેલાં આપવામાં આવે છે. અસર અડધા કલાકમાં થાય છે, મહત્તમ - બે કલાકમાં, ફક્ત છ કલાક.
- લાંબી અથવા લાંબી ક્રિયા - 10-6 કલાક સુધી અસર કરે છે, તે રોજિંદા ઇન્જેક્શનની સંખ્યા ઘટાડી શકે છે. સસ્પેન્શન ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલરલી અથવા સબક્યુટ્યુનલી રીતે સંચાલિત થાય છે, પરંતુ નસમાં.
સિરીંજનો ઉપયોગ નિવેશ અને ડોઝ પાલનની સુવિધા માટે થાય છે. એક વિભાગ ચોક્કસ સંખ્યાના એકમોને અનુરૂપ છે. ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર માટેના નિયમો:
- તૈયારીઓ રેફ્રિજરેટરમાં રાખો, અને તે ઓરડાના તાપમાને શરૂ થાય છે, ઉત્પાદન દાખલ કરતા પહેલા તેને ગરમ કરો, કારણ કે ઠંડી એક નબળી છે,
- પેટની ચામડી હેઠળ ટૂંકા અભિનયના હોર્મોન રજૂ કરવું વધુ સારું છે - જાંઘમાં ઇન્જેક્ટ કરેલું અથવા નિતંબની ઉપરની બાજુ વધુ ધીમેથી કાર્ય થાય છે, તેનાથી પણ ખરાબ - ખભામાં,
- લાંબા-અભિનયની દવા ડાબી કે જમણી જાંઘમાં ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે,
- દરેક ઈન્જેક્શન જુદા જુદા ઝોનમાં કરો,
- ઇન્સ્યુલિનના ઇન્જેક્શનથી, શરીરના સમગ્ર ભાગને કેપ્ચર કરો - જેથી તમે દુ youખાવા અને સીલને ટાળી શકો,
- છેલ્લા ઇન્જેક્શનથી ઓછામાં ઓછા 2 સે.મી.
- આલ્કોહોલથી ત્વચાની સારવાર ન કરો, તે ઇન્સ્યુલિનનો નાશ કરે છે,
- જો પ્રવાહી વહે છે, તો સોય ખોટી રીતે દાખલ કરવામાં આવી હતી - તમારે તેને 45-60 ડિગ્રીના ખૂણા પર રાખવાની જરૂર છે.
ઇન્સ્યુલિન ભાવ
ઇન્સ્યુલિનની કિંમત ઉત્પાદકના પ્રકાર, ડ્રગના પ્રકાર (ક્રિયાના ટૂંકા / લાંબા સમયગાળા, ફીડસ્ટોક) અને પેકેજીંગના વોલ્યુમ પર આધારિત છે. ઇન્સ્યુલિનમ દવાના 50 મિલીલીટરની કિંમત મોસ્કો અને સેન્ટ પીટર્સબર્ગમાં આશરે 150 રુબેલ્સ છે. સિરિંજ પેન સાથે ઇન્સુમેન - 1200, પ્રોટાફાનના સસ્પેન્શનની કિંમત લગભગ 930 રુબેલ્સ છે. ફાર્મસીનું સ્તર પણ અસર કરે છે કે ઇન્સ્યુલિનનો કેટલો ખર્ચ થાય છે.
હ્યુમન ઇન્સ્યુલિન એ અસરકારક સાધન છે જે ડાયાબિટીસના પ્રથમ અને બીજા પ્રકારનાં દર્દીઓની સારવાર માટે રચાયેલ છે. તે આનુવંશિક રીતે એન્જિનિયર્ડ ઉત્પાદન છે જે પ્રવાહીમાં ખૂબ દ્રાવ્ય હોય છે. ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન પણ ઉપયોગ માટે મંજૂરી.
એક્ટ્રાપિડ, હ્યુમુલિન, ઇન્સ્યુરન.
INN: અર્ધ-કૃત્રિમ માનવ ઇન્સ્યુલિન દ્રાવ્ય.
ફાર્માકોકિનેટિક્સ
ઇન્સ્યુલિન શોષણનો દર ઘણીવાર તેના પર નિર્ભર કરે છે કે સક્રિય પદાર્થ કેવી રીતે સંચાલિત કરવામાં આવ્યો હતો. અંતિમ માત્રાને કારણે, ઈંજેક્શન સોલ્યુશનમાં અને તાત્કાલિક ઇન્જેક્શન સાઇટ પર ઇન્સ્યુલિનની કુલ સાંદ્રતાને કારણે ઘણું છે. પેશી અસમાન રીતે વિતરિત થાય છે. ઇન્સ્યુલિન પ્લેસેન્ટાના રક્ષણાત્મક અવરોધમાં પ્રવેશ કરી શકશે નહીં.
તે સીધા યકૃતમાં ચોક્કસ ઇન્સ્યુલિનેઝ દ્વારા આંશિક રીતે નાશ કરી શકાય છે. તે મુખ્યત્વે રેનલ ફિલ્ટરેશન દ્વારા વિસર્જન કરવામાં આવે છે. અર્ધ-જીવનનું નિવારણ 10 મિનિટથી વધુ નથી. લોહીમાં શુદ્ધ ઇન્સ્યુલિનની મહત્તમ માત્રા તેના સીધા વહીવટ પછી એક કલાકની અંદર જોવા મળે છે. અસર 5 કલાક સુધી ટકી શકે છે.
હ્યુમન ઇન્સ્યુલિન કેવી રીતે લેવું
સીધો વહીવટનો ડોઝ અને માર્ગ ફક્ત સરેરાશ ઉપવાસ રક્ત ખાંડના આધારે નક્કી કરવામાં આવે છે, અને પછી જમ્યાના 2 કલાક પછી. આ ઉપરાંત, સ્વાગત ગ્લુકોસરીઆના વિકાસની તીવ્રતા પર આધારિત છે.
મોટેભાગે, ચામડીનું વહીવટ. મુખ્ય ભોજન પહેલાં 15 મિનિટ પહેલાં કરો. ડાયાબિટીક એક્યુટ કેટોસીડોસિસ અથવા કોમામાં, કોઈ પણ શસ્ત્રક્રિયા કરવામાં આવે તે પહેલાં, ઇંજેક્ટેબલ ઇન્સ્યુલિન ઇન્જેક્શનથી હંમેશાં નસમાં અથવા ગ્લુટિયસ સ્નાયુમાં નાખવામાં આવે છે.
દિવસમાં ઓછામાં ઓછા 3 વખત દવા આપવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. તીવ્ર લિપોડિસ્ટ્રોફી ટાળવા માટે, તમે ડ્રગને તે જ સ્થાને સતત હુમલો કરી શકતા નથી. પછી સબક્યુટેનીયસ ચરબીનું ડિસ્ટ્રોફી જોવા મળતું નથી.
સરેરાશ પુખ્ત દૈનિક માત્રા 40 એકમો છે અને બાળકો માટે તે 8 એકમો છે. વહીવટનો ધોરણ દિવસમાં 3 વખત હોય છે. જો આવી કોઈ જરૂર હોય, તો તમે 5 વખત ઇન્સ્યુલિન મેળવી શકો છો.
વિશેષ સૂચનાઓ
તમે બોટલમાંથી સીધા જ ઉકેલો એકત્રિત કરો તે પહેલાં, તમારે પારદર્શિતા માટે ચોક્કસપણે તે તપાસવું આવશ્યક છે. જો વરસાદ દેખાય, તો આવી દવા ન લેવી જોઈએ.
આવા રોગવિજ્ forાન માટે ઇન્સ્યુલિનની માત્રા સમાયોજિત કરવામાં આવે છે:
- ચેપી રોગો
- થાઇરોઇડ ગ્રંથિની ખામી,
- એડિસનનો રોગ
- હાયપોપિટ્યુટિઆરિઝમ,
- વૃદ્ધોમાં ડાયાબિટીસ.
મોટે ભાગે, તીવ્ર હાયપોગ્લાયકેમિઆના અભિવ્યક્તિઓ વિકસે છે. તે બધાને ઓવરડોઝ, માનવ, ભૂખમરો, તેમજ ઝાડા, vલટી અને નશોના અન્ય લક્ષણો સાથે સમાન મૂળના ઇન્સ્યુલિનની તીવ્ર ફેરબદલ દ્વારા ઉશ્કેરવામાં આવી શકે છે. સુગર લેવાથી હળવા હાઈપોગ્લાયકેમિઆ બંધ થઈ શકે છે.
જો હાઈપોગ્લાયસીમિયાના સહેજ સંકેતો દેખાય, તો તમારે તાત્કાલિક કોઈ નિષ્ણાતનો સંપર્ક કરવો જોઈએ. હળવા કેસોમાં, ડોઝ એડજસ્ટમેન્ટ મદદ કરી શકે છે. વધુ ગંભીર પરિસ્થિતિઓમાં, રોગનિવારક ડિટોક્સિફિકેશન ઉપચારનો ઉપયોગ થવો જોઈએ. વારંવાર, કોઈ દવા અથવા રિપ્લેસમેન્ટ થેરેપીનો સંપૂર્ણ ઉપાડ જરૂરી છે.
તે યાદ રાખવું જ જોઇએ કે સીધા વહીવટના ક્ષેત્રમાં, સબક્યુટેનીયસ ચરબીની ડિસ્ટ્રોફી દેખાય છે. પરંતુ આ ઈન્જેક્શન માટેની જગ્યા બદલીને ટાળી શકાય છે.
ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન દરમ્યાન ઉપયોગ કરો
સગર્ભા સ્ત્રીના શરીરમાં સુગર લેવલનું નિયંત્રણ કરવું મહત્વપૂર્ણ છે. પ્રથમ ત્રિમાસિકમાં, શુદ્ધ ઇન્સ્યુલિનની જરૂરિયાત થોડી ઓછી થાય છે, અને શબ્દના અંતે તે વધે છે.
સ્તનપાન દરમિયાન, સ્ત્રીને ઇન્સ્યુલિન અને કેટલાક વિશેષ આહારમાં થોડો ડોઝ એડજસ્ટમેન્ટની જરૂર પડી શકે છે.
સાંસદના શરીર પર કોઈ પરિવર્તનશીલ અને આનુવંશિક રીતે ઝેરી અસર નથી.
અન્ય દવાઓ સાથે ક્રિયાપ્રતિક્રિયા
સંશ્લેષિત ઇન્સ્યુલિનના ઉકેલમાં અન્ય ઇંજેક્શન ઉકેલો સાથે જોડાવા માટે સખત પ્રતિબંધિત છે. મુખ્ય હાયપોગ્લાયકેમિક અસર ફક્ત ત્યારે જ વધારી દેવામાં આવે છે જ્યારે ચોક્કસ સલ્ફોનામાઇડ્સ, એમએઓ અવરોધકો, એનાબોલિક સ્ટીરોઇડ્સ સાથે મળીને ઉપયોગ કરવામાં આવે. એન્ડ્રોજેન્સ, ટેટ્રાસિક્લેન્સ, બ્રોમોક્રિપ્ટિન, ઇથેનોલ, પાયરિડોક્સિન અને કેટલાક બીટા-બ્લોકર પણ ડ્રગનો ઉપયોગ કરવાની અસરમાં વધારો કરે છે.
જ્યારે મુખ્ય થાઇરોઇડ હોર્મોન્સ, ગર્ભનિરોધક, ગ્લુકોગન, એસ્ટ્રોજેન્સ, હેપરિન, ઘણા સિમ્પેથોમિમેટીક્સ, કેટલાક એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ, કેલ્શિયમના વિરોધી, મોર્ફિન અને નિકોટિન સાથે લેવામાં આવે ત્યારે હાઇપોગ્લાયકેમિક અસર નબળી પડે છે.
ગ્લુકોઝ બીટા-બ્લerકર, રિઝર્પાઇન અને પેન્ટામાઇડિનના શોષણ પર અસ્પષ્ટપણે ઇન્સ્યુલિનને અસર કરે છે.
ઇન્સ્યુલિનના પ્રકાર
ઇન્સ્યુલિન સૌ પ્રથમ કૂતરાઓના સ્વાદુપિંડમાંથી બનાવવામાં આવ્યું હતું. એક વર્ષ પછી, હોર્મોન પહેલાથી જ વ્યવહારિક ઉપયોગમાં મૂકવામાં આવ્યું છે. બીજા 40 વર્ષ વીતી ગયા, અને ઇન્સ્યુલિનને રાસાયણિકરૂપે સંશ્લેષણ કરવાનું શક્ય બન્યું.
થોડા સમય પછી, ઉચ્ચ શુદ્ધિકરણ ઉત્પાદનો બનાવવામાં આવ્યા. થોડા વધુ વર્ષો પછી, નિષ્ણાતોએ માનવ ઇન્સ્યુલિનના સંશ્લેષણના વિકાસની શરૂઆત કરી. 1983 થી, ઇન્સ્યુલિનનું ઉત્પાદન industrialદ્યોગિક ધોરણે થવાનું શરૂ થયું.
15 વર્ષ પહેલાં, ડાયાબિટીઝની સારવાર પ્રાણીઓથી બનાવેલા ઉત્પાદનો સાથે કરવામાં આવતી હતી. આજકાલ, તેના પર પ્રતિબંધ છે. ફાર્મસીઓમાં, તમે ફક્ત આનુવંશિક એન્જિનિયરિંગની તૈયારીઓ શોધી શકો છો, આ ભંડોળનું નિર્માણ સુક્ષ્મસજીવોના કોષમાં જનીન ઉત્પાદનના પ્રત્યારોપણ પર આધારિત છે.
આ હેતુ માટે, ખમીર અથવા એસ્ચેરીચીયા કોલીના બેક્ટેરિયાની બિન-રોગકારક પ્રજાતિઓનો ઉપયોગ થાય છે. પરિણામે, સુક્ષ્મસજીવો મનુષ્ય માટે ઇન્સ્યુલિન ઉત્પન્ન કરવાનું શરૂ કરે છે.
આજે ઉપલબ્ધ તમામ તબીબી ઉપકરણોનો તફાવત છે
- એક્સપોઝર, લાંબા-અભિનય, અતિ-ટૂંકા અભિનય ઇન્સ્યુલિન અને ટૂંકા અભિનય ઇન્સ્યુલિન સમયે.
- એમિનો એસિડ ક્રમમાં
"મિક્સ" નામની સંયુક્ત દવાઓ પણ છે, તેમાં લાંબા-અભિનય અને ટૂંકા અભિનય ઇન્સ્યુલિન બંને હોય છે. તમામ 5 પ્રકારના ઇન્સ્યુલિનનો હેતુ તેમના હેતુસર થાય છે.
લઘુ અભિનય ઇન્સ્યુલિન
ટૂંકા અભિનયવાળા ઇન્સ્યુલિન, ક્યારેક અલ્ટ્રાશોર્ટ, તટસ્થ પીએચ પ્રકારવાળા સંકુલમાં સ્ફટિકીય ઝિંક-ઇન્સ્યુલિનના ઉકેલો છે. આ ભંડોળની ઝડપી અસર પડે છે, જો કે, દવાઓની અસર અલ્પજીવી છે.
એક નિયમ તરીકે, આવી દવાઓ ભોજન પહેલાં 30-45 મિનિટ પહેલા સબક્યુટની રીતે આપવામાં આવે છે. સમાન દવાઓ બંને ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર અને ઇન્ટ્રાવેનસલીસ, તેમજ લાંબા-અભિનયથી ઇન્સ્યુલિન આપી શકાય છે.
જ્યારે અલ્ટ્રાશોર્ટ એજન્ટ કોઈ નસમાં પ્રવેશ કરે છે, ત્યારે પ્લાઝ્મા સુગરનું સ્તર તીવ્ર ઘટાડો થાય છે, અસર 20-30 મિનિટ પછી જોઇ શકાય છે.
ટૂંક સમયમાં, લોહી દવાથી સાફ થઈ જશે, અને કેટેકોલેમિન્સ, ગ્લુકોગન અને એસટીએચ જેવા હોર્મોન્સ, ગ્લુકોઝની માત્રાને મૂળ સ્તરે વધારશે.
વિરોધી-આંતરસ્ત્રાવીય હોર્મોન્સના ઉત્પાદનના ઉલ્લંઘન સાથે, તબીબી ઉત્પાદનના ઇન્જેક્શન પછી રક્તમાં શર્કરાનું સ્તર ઘણા કલાકો સુધી વધતું નથી, કારણ કે તેનાથી શરીર પર અને લોહીમાંથી દૂર થયા પછી અસર પડે છે.
ટૂંકા અભિનયવાળા હોર્મોનને નસમાં ઇન્જેક્શન આપવું આવશ્યક છે:
- સઘન સંભાળ અને સઘન સંભાળ દરમિયાન,
- ડાયાબિટીક કેટોએસિડોસિસવાળા દર્દીઓ,
- જો શરીર ઝડપથી ઇન્સ્યુલિનની જરૂરિયાત બદલી નાખે છે.
ડાયાબિટીસ મેલીટસના સ્થિર કોર્સવાળા દર્દીઓમાં, આવી દવાઓ સામાન્ય રીતે લાંબા ગાળાની અસરો અને ક્રિયાના માધ્યમ સમયગાળાની સાથે લેવામાં આવે છે.
અલ્ટ્રાશોર્ટ ઇન્સ્યુલિન એક અપવાદરૂપે દવા છે જે દર્દી તેની સાથે વિશેષ મીટરિંગ ડિવાઇસમાં લઈ શકે છે.
વિતરકને ચાર્જ કરવા માટે, બફર ઉત્પાદનોનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. આનાથી ધીમું વહીવટ દરમિયાન ઇન્સ્યુલિનને કેથેટરમાં ત્વચાની નીચે સ્ફટિકીકરણ કરવાની મંજૂરી આપતું નથી.
આજે, ટૂંકા પ્રભાવનું હોર્મોન હેક્સામેર્સના રૂપમાં રજૂ કરવામાં આવ્યું છે. આ પદાર્થના પરમાણુ પોલિમર છે. હેક્સામેર્સ ધીમે ધીમે શોષાય છે, જે ખાવું પછી તંદુરસ્ત વ્યક્તિના પ્લાઝ્મામાં ઇન્સ્યુલિન સાંદ્રતાના સ્તર સુધી પહોંચવાની મંજૂરી આપતું નથી.
આ સંજોગો એ અર્ધ-કૃત્રિમ તૈયારીઓના નિર્માણની શરૂઆત હતી જે રજૂ કરે છે:
ઘણી ક્લિનિકલ ટ્રાયલ હાથ ધરવામાં આવી હતી, પરિણામે, સૌથી અસરકારક સાધનો, સૌથી પ્રખ્યાતનાં નામ
આ પ્રકારના ઇન્સ્યુલિન ત્વચાની નીચેથી માનવ ઇન્સ્યુલિનની તુલનામાં 3 ગણી ઝડપથી શોષાય છે. આ હકીકત તરફ દોરી જાય છે કે લોહીમાં ઇન્સ્યુલિનનું ઉચ્ચતમ સ્તર ઝડપથી પહોંચ્યું છે, અને ગ્લુકોઝ ઘટાડવાનો ઉપાય ઝડપી છે.
જમ્યાના 15 મિનિટ પહેલાં અર્ધસંશ્લેષણની તૈયારીની રજૂઆત સાથે, અસર તે જ હશે જેવું કે ભોજન પહેલાં 30 મિનિટ પહેલાં કોઈ વ્યક્તિ માટે ઇન્સ્યુલિનના ઇન્જેક્શનની જેમ.
ખૂબ ઝડપી પ્રભાવના આ હોર્મોન્સમાં લિસ્પ્રો-ઇન્સ્યુલિન શામેલ છે. તે માનવીય ઇન્સ્યુલિનનું વ્યુત્પન્ન છે, જે 28 અને 29 બી સાંકળોમાં પ્રોલાઇન અને લાઇસિનના ઇન્ટરચેંજિંગ દ્વારા મેળવે છે.
માનવ ઇન્સ્યુલિનની જેમ, ઉત્પાદિત તૈયારીઓમાં, લિસ્પ્રો-ઇન્સ્યુલિન હેક્સામેર્સના રૂપમાં અસ્તિત્વ ધરાવે છે, જો કે, એજન્ટ માનવ શરીરમાં પ્રવેશ કરે પછી, તે મોનોમર્સમાં ફેરવાય છે.
આ કારણોસર, લિપ્રો-ઇન્સ્યુલિન ઝડપી અસર કરે છે, પરંતુ અસર ટૂંકા સમય સુધી ચાલે છે. નીચેના પરિબળો માટે આ પ્રકારની અન્ય દવાઓની તુલનામાં લિપ્રો-ઇન્સ્યુલિન જીતે છે:
- હાઈપોગ્લાયકેમિઆના જોખમને 20-30% ઘટાડવાનું શક્ય બનાવે છે,
- એ 1 સી ગ્લાયકોસાઇલેટેડ હિમોગ્લોબિનની માત્રા ઘટાડવામાં સક્ષમ, જે ડાયાબિટીઝની અસરકારક સારવાર સૂચવે છે.
એસ્પાર્ટ ઇન્સ્યુલિનની રચનામાં, જ્યારે બી સાંકળમાં એસ્પાર્ટિક એસિડ પ્રો 28 દ્વારા બદલવામાં આવે છે ત્યારે અગત્યનો ભાગ અવેજીમાં આપવામાં આવે છે. લિસ્પ્રો-ઇન્સ્યુલિનની જેમ, આ દવા, માનવ શરીરમાં પ્રવેશ કરતી, ટૂંક સમયમાં મોનોમર્સમાં વહેંચાય છે.
ઇન્સ્યુલિનના ફાર્માકોકિનેટિક ગુણધર્મો
ડાયાબિટીઝ મેલિટસમાં, ઇન્સ્યુલિનની ફાર્માકોકેનેટિક ગુણધર્મો અલગ હોઈ શકે છે. પ્લાઝ્મા ઇન્સ્યુલિનના સ્તરોનો ઉત્તમ સમય અને ખાંડ ઘટાડવાની સૌથી મોટી અસર 50% દ્વારા બદલાઈ શકે છે. આવી વધઘટની કેટલીક તીવ્રતા સબક્યુટેનીય પેશીઓમાંથી ડ્રગના જોડાણના વિવિધ દર પર આધારિત છે. હજી, લાંબા અને ટૂંકા ઇન્સ્યુલિનનો સમય ઘણો અલગ છે.
સૌથી તીવ્ર અસરો એ મધ્યમ અવધિ અને લાંબા ગાળાની અસરના હોર્મોન્સ છે. પરંતુ તાજેતરમાં, નિષ્ણાતોએ શોધી કા .્યું છે કે ટૂંકા અભિનયવાળી દવાઓ સમાન ગુણધર્મો ધરાવે છે.
ઇન્સ્યુલિન પર આધાર રાખીને, સબક્યુટેનીયસ પેશીઓમાં હોર્મોનનું નિયમિત ઇન્જેક્શન કરવું જરૂરી છે. આ તે દર્દીઓ માટે પણ લાગુ પડે છે જે આહાર અને સુગર ઘટાડેલા ડ્રગને લીધે પ્લાઝ્મામાં ગ્લુકોઝનું પ્રમાણ ઘટાડવામાં સમર્થ નથી, તેમજ સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન ડાયાબિટીઝની સ્ત્રીઓમાં, જે દર્દીઓ પેક્રિએક્ટિઓમીના આધારે રચાય છે. અહીં આપણે કહી શકીએ કે તેઓ હંમેશાં અપેક્ષિત અસર આપતા નથી.
જેમ કે રોગો માટે ઇન્સ્યુલિન સારવાર જરૂરી છે:
- હાઈપરસ્મોલર કોમા,
- ડાયાબિટીક કેટોએસિડોસિસ,
- ડાયાબિટીઝના દર્દીઓ માટે શસ્ત્રક્રિયા પછી,
- જ્યારે ઇન્સ્યુલિન સારવાર પ્લાઝ્મામાં ખાંડની માત્રાને સામાન્ય બનાવવામાં મદદ કરે છે,
- અન્ય મેટાબોલિક પેથોલોજીઝનું નિવારણ.
જટિલ સારવાર પદ્ધતિઓ દ્વારા શ્રેષ્ઠ પરિણામ પ્રાપ્ત કરી શકાય છે:
ઇન્સ્યુલિનની દૈનિક જરૂરિયાત
સારા સ્વાસ્થ્ય અને સામાન્ય શરીર સાથેનો વ્યક્તિ દરરોજ 18-40 યુનિટ અથવા 0.2-0.5 યુનિટ / કિલો લાંબા ગાળાના ઇન્સ્યુલિન ઉત્પન્ન કરે છે. આ વોલ્યુમનો અડધો ભાગ ગેસ્ટ્રિક સ્ત્રાવ છે, બાકીનું ખાધા પછી વિસર્જન થાય છે.
હોર્મોન દર કલાકે 0.5-1 યુનિટ્સ ઉત્પન્ન થાય છે. ખાંડ લોહીમાં પ્રવેશ્યા પછી, હોર્મોન સ્ત્રાવ દર દર કલાકે 6 એકમ સુધી વધે છે.
જે લોકો વધારે વજન ધરાવે છે અને ઇન્સ્યુલિનનો પ્રતિકાર ધરાવતા હોય છે જેમને ડાયાબિટીઝનો ભોગ નથી હોતો તે ખાધા પછી ઇન્સ્યુલિનનું ઉત્પાદન 4 ગણુ વધારે ઝડપી થાય છે. યકૃતની પોર્ટલ સિસ્ટમ દ્વારા રચિત હોર્મોનનું જોડાણ છે, જ્યાં એક ભાગ નાશ પામ્યો છે અને લોહીના પ્રવાહમાં પહોંચતો નથી.
પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ મેલીટસના દર્દીઓમાં, હોર્મોન ઇન્સ્યુલિનની દૈનિક જરૂરિયાત અલગ છે:
- મૂળભૂત રીતે, આ સૂચક 0.6 થી 0.7 એકમ / કિલો સુધી બદલાય છે.
- ઘણા વજન સાથે, ઇન્સ્યુલિનની જરૂરિયાત વધે છે.
- જ્યારે વ્યક્તિને દરરોજ માત્ર 0.5 એકમો / કિલોની જરૂર હોય છે, ત્યારે તેની પાસે પૂરતા પ્રમાણમાં હોર્મોન ઉત્પાદન અથવા ઉત્તમ શારીરિક સ્થિતિ છે.
હોર્મોન ઇન્સ્યુલિનની જરૂરિયાત 2 પ્રકારના હોય છે:
દૈનિક જરૂરિયાતનો લગભગ અડધો ભાગ મૂળભૂત સ્વરૂપનો છે. આ હોર્મોન યકૃતમાં ખાંડના ભંગાણને રોકવામાં સામેલ છે.
પોસ્ટ-પ્રિન્ડિયલ સ્વરૂપમાં, દૈનિક આવશ્યકતા ભોજન પહેલાં ઇન્જેક્શન દ્વારા આપવામાં આવે છે.હોર્મોન પોષક તત્ત્વોના શોષણમાં સામેલ છે.
દિવસમાં એકવાર, દર્દીને ક્રિયાના સરેરાશ અવધિ સાથે ઇન્સ્યુલિનનું ઇન્જેક્શન આપવામાં આવે છે, અથવા સંયોજન એજન્ટ આપવામાં આવે છે જે ટૂંકા ગાળાના ઇન્સ્યુલિન અને મધ્યમ અવધિના હોર્મોનને જોડે છે. ગ્લાયસીમિયાને સામાન્ય સ્તરે જાળવવા માટે, આ પૂરતું નથી.
પછી ઉપચાર પદ્ધતિનો ઉપયોગ વધુ જટિલ થાય છે, જ્યાં ટૂંકા અભિનયવાળા ઇન્સ્યુલિન સાથેના મધ્યમ-સમયગાળાના ઇન્સ્યુલિન અથવા ટૂંકા અભિનય સાથે ટૂંકા અભિનયવાળા ઇન્સ્યુલિનનો ઉપયોગ સંયોજનમાં થાય છે.
મોટેભાગે દર્દીની સારવાર મિશ્ર ઉપચારની પદ્ધતિ અનુસાર કરવામાં આવે છે, જ્યારે તે નાસ્તામાં, અને રાત્રિભોજન દરમિયાન એક ઇન્જેક્શન આપે છે. આ કિસ્સામાં હોર્મોનમાં ટૂંકા ગાળાના અને મધ્યમ સમયગાળાના ઇન્સ્યુલિનનો સમાવેશ થાય છે.
જ્યારે હોર્મોન એનપીએચ અથવા ઇન્સ્યુલિનની સાંજની માત્રા પ્રાપ્ત થાય છે, ત્યારે ટેપ રાત્રે ગ્લાયસીમિયાનો જરૂરી સ્તર આપતી નથી, પછી ઇન્જેક્શનને 2 ભાગોમાં વહેંચવામાં આવે છે: રાત્રિભોજન પહેલાં, દર્દીને ટૂંકા અભિનયવાળા ઇન્સ્યુલિનના ઇન્જેક્શન સાથે ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે, અને સૂવાનો સમય પહેલાં તેમને ઇન્સ્યુલિન એનપીએચ અથવા ઇન્સ્યુલિન ટેપ મૂકવામાં આવે છે.
એક્ટ્રાપિડ એચએમ (એક્ટ્રાપિડ એચએમ), એક્ટ્રાપિડ એચએમ પેનફિલ (એક્ટ્રાપિડ એચએમ પેનફિલ), બર્લસુલિન એચ નોર્મલ પેન (બર્લિનસુલિન એચ નોર્મલ પેન), બર્લસુલિન એચ નોર્મલ યુ -40 (બર્લિનસુલિન એચ નોર્મલ યુ -40), ઇન્સુમેન રેપિડ (ઇન્સુમન રેપિડ), હોમોરેપ 40 (હોમોરપ 40), હોમોરપ 100 (હોમોરપ 100).
અન્ય પદાર્થો સાથે માનવ ઇન્સ્યુલિનની ક્રિયાપ્રતિક્રિયા
માનવ ઇન્સ્યુલિનની હાયપોગ્લાયકેમિક અસર ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ્સ (ડેક્સામેથાસોન, બીટામેથાસોન, હાઇડ્રોકોર્ટિસોન, પ્રેડિસોન અને અન્ય), એમ્ફેટામાઇન્સ, એડ્રેનોકોર્ટિકોટ્રોપિક હોર્મોન, ફ્લુક્રોર્ટિસોન, કેલ્શિયમ ચેનલ બ્લocકર્સ, એસ્ટ્રોજન, ગોરોહ, થાઇરોન, થાઇરોન, થાઇરોન, મૂત્રવર્ધક પદાર્થ (હાઇડ્રોક્લોરિટિયાઝાઇડ, ઇંડાપાયમાઇડ અને અન્ય), એમ્પ્રિનાવીર, ડેનાઝોલ, આઇસોનિયાઝિડ, ડાયઝોક્સાઇડ, લિથિયમ કાર્બોનેટ, ક્લોરપ્રોટીક્સન, સિમ્પેથોમિમેટીક્સ, નિકોટિનિક એસિડ, બીટા-એડ્રેનર્જિક એગોનિસ્ટ્સ (ઉદાહરણ તરીકે, રિટોડ્રિન, સાલ્બ્યુટામોલ, ટેર્બ્યુટાલિન અને અન્ય), ટ્રાઇસાયક્લિક એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ, એપિનેફ્રાઇન, ગ્લુકોગન, મોર્ફિન, ક્લોનિડાઇન, સોમાટોટ્રોપિન, ફેનીટોઈન, ફેનોથિયાઝિન ડેરિવેટિવ્ઝ. જ્યારે આ દવાઓ સાથે જોડાણમાં ઉપયોગમાં લેવામાં આવે છે ત્યારે બિફેસિક માનવ આનુવંશિક ઇન્સ્યુલિનની માત્રામાં વધારો કરવો જરૂરી હોઈ શકે છે.
એમ્પ્લીફાય મેટફોર્મિન, sulfonamides, repaglinide, androgens, મૌખિક hypoglycemic એજન્ટો, ટેસ્ટોસ્ટેરોનના, એનાબોલિક સ્ટિરોઇડ, bromocriptine, disopyramide, guanethidine મોનોએમાઇન ઓક્સીડેસ અવરોધકો, બીજા રીસેપ્ટર પ્રતિસ્પર્ધીઓનું કાર્બોનિક એનહાડ્રેસની અવરોધકો ફ્લુઓક્સેટાઇન, કાર્વિડિલોલ, fenfluramine, Angiotensin રૂપાંતર એન્ઝાઇમ અવરોધકો Angiotensin (captopril હ્યુમન ઇન્સ્યુલિનનું hypoglycemic અસર , એન્લાપ્રીલ અને અન્ય), ટેટ્રાસિક્લાઇન્સ, ocક્ટોરotટાઇડ, મેબેન્ડાઝોલ, કેટોકનાઝોલ, ક્લોફાઇબ્રેટ, થિયોફિલિન, ક્વિનાઇડિન, ક્લોરોક્વિન, નોન-સ્ટીરterઇડ એન્ટી-ઇન્ફ્લેમેટરી દવાઓ, સેલિસીલેટ્સ, સાયક્લોફોસ્ફેમાઇડ, પાયરિડોક્સિન, બીટા-બ્લocકર (બીટાક્સોલોલ, મેટ્રોપ્રોલ, પિંડોલોલ, સotalટોલોલ, બિસોપ્રોલ, ટિમોલોલ અને અન્ય) (ટાકીકાર્ડિયા, હાઈ બ્લડ પ્રેશર સહિત હાઇપોગ્લાયકેમિઆના લક્ષણોને માસ્ક). જ્યારે આ દવાઓ સાથે જોડાણમાં ઉપયોગમાં લેવામાં આવે ત્યારે બે-તબક્કાના માનવ આનુવંશિક ઇજનેરી ઇન્સ્યુલિનની માત્રા ઘટાડવી જરૂરી હોઈ શકે છે.
બીટા-બ્લocકર્સ, ક્લોનીડીન, ર reserજપાઇન હાયપોગ્લાયસીમિયાના લક્ષણોના અભિવ્યક્તિને અસ્પષ્ટ કરી શકે છે.
Tenટેનોલolલની પૃષ્ઠભૂમિની વિરુદ્ધ (બિન-પસંદગીયુક્ત બીટા-બ્લocકર્સથી વિપરીત), અસર નોંધપાત્ર રીતે વધતી નથી, દર્દીને ચેતવણી આપવી જરૂરી છે કે હાઈપોગ્લાયકેમિઆના વિકાસ સાથે, ટાકીકાર્ડિયા અને કંપન ગેરહાજર હોઈ શકે છે, પરંતુ ચીડિયાપણું, ભૂખ, ઉબકા ચાલુ રહે છે, અને પરસેવો પણ વધે છે.
લોહીમાં માનવ ઇન્સ્યુલિનની સાંદ્રતામાં વધારો થાય છે (પ્રવેગક શોષણને કારણે) નિકોટિન ધરાવતી દવાઓ અને ધૂમ્રપાન થાય છે.
Ocક્ટોરotટાઇડ, રિઝર્પાઇનની પૃષ્ઠભૂમિની સામે, હાયપોગ્લાયકેમિક અસરમાં ફેરફાર શક્ય છે (એમ્પ્લીફિકેશન અને નબળા બંને), ઇન્સ્યુલિનની માત્રા ગોઠવણની જરૂર છે.
ક્લેરિથ્રોમિસિનની પૃષ્ઠભૂમિની વિરુદ્ધ, વિનાશનો દર ધીમો પડી જાય છે અને, કેટલાક કિસ્સાઓમાં, ઇન્સ્યુલિનની અસર વધી શકે છે.
ડિક્લોફેનાકની પૃષ્ઠભૂમિની વિરુદ્ધ, ડ્રગની અસર બદલાઈ જાય છે, જ્યારે એક સાથે ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, ત્યારે લોહીમાં ગ્લુકોઝના સ્તરને નિયંત્રિત કરવું જરૂરી છે.
મેટ્રોક્લોપ્રાઇડની પૃષ્ઠભૂમિની વિરુદ્ધ, જે પેટના ખાલી થવાને વેગ આપે છે, ઇન્સ્યુલિન વહીવટની માત્રા અથવા પદ્ધતિમાં ફેરફારની જરૂર પડી શકે છે.
હ્યુમન ઇન્સ્યુલિન ફાર્માસ્યુટિકલી અન્ય દવાઓના ઉકેલોથી અસંગત છે.
જો માનવીય ઇન્સ્યુલિન ઉપરાંત, અન્ય દવાઓનો ઉપયોગ કરવો જરૂરી છે, તો ડ doctorક્ટરની સલાહ લેવી જરૂરી છે.
આલ્કોહોલની સુસંગતતા
ઇન્સ્યુલિન લેવાથી દારૂ પીવામાં સુસંગત નથી. નશોના ચિન્હો વધી રહ્યા છે, અને દવાની અસર ઘણી ઓછી થઈ છે.
ઘણા મૂળભૂત એનાલોગ છે:
- બર્લિન્સુલિન એન નોર્મલ,
- ડાયરાપીડ સીઆર,
- ઇન્સ્યુલિડ
- ઇન્સ્યુલિન એક્ટ્રાપિડ,
- ઇન્સુમાન રેપિડ,
ડ્રગ માટે સ્ટોરેજની સ્થિતિ
તે નાના બાળકોથી સૌથી વધુ સુરક્ષિત જગ્યાએ + 25 ° સે કરતા વધુ તાપમાને સંગ્રહિત થાય છે. સીધા સૂર્યપ્રકાશને ટાળવા માટે સલાહ આપવામાં આવે છે.
તે સુનિશ્ચિત કરવું જરૂરી છે કે સોલ્યુશન તેની પારદર્શિતા ગુમાવશે નહીં, અને તળિયે કાંપ રચાય નહીં. જો આ બન્યું હોય, તો પછી ડ્રગનો ઉપયોગ કરી શકાતો નથી.
ઉત્પાદક
એવી ઘણી સંસ્થાઓ છે જે માનવ ઇન્સ્યુલિન ઉત્પન્ન કરે છે:
- સનોફી (ફ્રાંસ),
- નોવોનર્ડીસ્ક (ડેનમાર્ક),
- એલીલીલી (યુએસએ),
- ફર્મસ્ટેન્ડાર્ડ OJSC (રશિયા),
- રાષ્ટ્રીય બાયોટેકનોલોજી ઓજેએસસી (રશિયા).
શરીરમાં ઇન્સ્યુલિનની ભૂમિકા વધારે પડતી સમજવા માટે અવાસ્તવિક છે. કોઈ પણ ડિગ્રી ઇન્સ્યુલિનની ઉણપ એ ગંભીર અંતocસ્ત્રાવી રોગ - ડાયાબિટીસથી ભરપૂર છે. 40 વર્ષ પહેલાં, ડાયાબિટીઝના દર્દીઓ 10-15 વર્ષથી વધુ જીવતા નહોતા.
લોહીમાં શર્કરાના સ્તરને સામાન્ય બનાવવા માટે આધુનિક દવા સૌથી યોગ્ય દ્રાવ્ય માનવ આનુવંશિક રીતે ઇજનેરી ઇન્સ્યુલિનનો ઉપયોગ કરે છે. આ ડ્રગનો આભાર, ડાયાબિટીઝ એ સજા થવાનું બંધ કરી દીધું છે, દર્દીઓને સંપૂર્ણ અને લાંબા જીવનની તક આપે છે.
બિનસલાહભર્યું
- હાઈપોગ્લાયકેમિઆ,
- ડ્રગના ઘટકો પ્રત્યે વ્યક્તિગત અસહિષ્ણુતા અથવા અતિસંવેદનશીલતા.
સારવાર શરૂ કરતા પહેલા આ વિરોધાભાસો ધ્યાનમાં લેવા જોઈએ.
હ્યુમન ઇન્સ્યુલિન કેવી રીતે લેવું
સીધો વહીવટનો ડોઝ અને માર્ગ ફક્ત સરેરાશ ઉપવાસ રક્ત ખાંડના આધારે નક્કી કરવામાં આવે છે, અને પછી જમ્યાના 2 કલાક પછી. આ ઉપરાંત, સ્વાગત ગ્લુકોસરીઆના વિકાસની તીવ્રતા પર આધારિત છે.
મોટેભાગે, ચામડીનું વહીવટ. મુખ્ય ભોજન પહેલાં 15 મિનિટ પહેલાં કરો. ડાયાબિટીક એક્યુટ કેટોસીડોસિસ અથવા કોમામાં, કોઈ પણ શસ્ત્રક્રિયા કરવામાં આવે તે પહેલાં, ઇંજેક્ટેબલ ઇન્સ્યુલિન ઇન્જેક્શનથી હંમેશાં નસમાં અથવા ગ્લુટિયસ સ્નાયુમાં નાખવામાં આવે છે.
દિવસમાં ઓછામાં ઓછા 3 વખત દવા આપવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. તીવ્ર લિપોડિસ્ટ્રોફી ટાળવા માટે, તમે ડ્રગને તે જ સ્થાને સતત હુમલો કરી શકતા નથી. પછી સબક્યુટેનીયસ ચરબીનું ડિસ્ટ્રોફી જોવા મળતું નથી.
સરેરાશ પુખ્ત દૈનિક માત્રા 40 એકમો છે અને બાળકો માટે તે 8 એકમો છે. વહીવટનો ધોરણ દિવસમાં 3 વખત હોય છે. જો આવી કોઈ જરૂર હોય, તો તમે 5 વખત ઇન્સ્યુલિન મેળવી શકો છો.
માનવ ઇન્સ્યુલિનની આડઅસર
જ્યારે તેનો ઉપયોગ થાય છે, ત્યારે નીચેની પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયાઓ ઘણીવાર વિકસે છે:
- એલર્જિક અભિવ્યક્તિઓ: અિટકarરીઆ, ક્વિંકની એડીમા,
- શ્વાસની તીવ્ર તકલીફ, દબાણમાં અચાનક ઘટાડો,
- હાઈપોગ્લાયકેમિઆ: પરસેવો વધવો, ચામડીનો અસ્પષ્ટતા, કંપન અને અતિશય આહાર, સતત ભૂખમરો, ધબકારા વધી જવું, અનિદ્રા, માઇગ્રેઇન્સ, અતિશય ચીડિયાપણું અને થાક, અશક્ત દ્રષ્ટિ અને વાણી, ચહેરાના સ્નાયુઓની ખેંચાણ,
- હાઈપોગ્લાયકેમિક કોમા,
- હાઈપરગ્લાયકેમિઆ અને એસિડિસિસ: સતત સુકા મોં, ભૂખમાં તીવ્ર ઘટાડો, ચહેરાની ચામડીની લાલાશ,
- ક્ષતિગ્રસ્ત ચેતના
- દ્રષ્ટિ ઘટાડો
- જ્યાં દવા આપવામાં આવી હતી ત્યાં ખંજવાળ અને સોજો,
- ચહેરો અને અંગોની સોજોનો દેખાવ, રીફ્રેક્શનનું ઉલ્લંઘન.
આવી પ્રતિક્રિયાઓ અસ્થાયી હોય છે અને ડ્રગની કોઈ ચોક્કસ સારવારની જરૂર હોતી નથી. તેઓ ભંડોળના રદ પછી ધીમે ધીમે પસાર થાય છે.
મિકેનિઝમ્સને નિયંત્રિત કરવાની ક્ષમતા પર અસર
ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર સાથે, અમુક સાયકોમોટર પ્રતિક્રિયાઓ અને સ્પષ્ટ મૂંઝવણનું આંશિક ઉલ્લંઘન શક્ય છે. તેથી, સ્વ-ડ્રાઇવિંગ અને ભારે મશીનરીને ટાળવું વધુ સારું છે.
વિશેષ સૂચનાઓ
તમે બોટલમાંથી સીધા જ ઉકેલો એકત્રિત કરો તે પહેલાં, તમારે પારદર્શિતા માટે ચોક્કસપણે તે તપાસવું આવશ્યક છે. જો વરસાદ દેખાય, તો આવી દવા ન લેવી જોઈએ.
આવા રોગવિજ્ forાન માટે ઇન્સ્યુલિનની માત્રા સમાયોજિત કરવામાં આવે છે:
- ચેપી રોગો
- થાઇરોઇડ ગ્રંથિની ખામી,
- એડિસનનો રોગ
- હાયપોપિટ્યુટિઆરિઝમ,
- વૃદ્ધોમાં ડાયાબિટીસ.
મોટે ભાગે, તીવ્ર હાયપોગ્લાયકેમિઆના અભિવ્યક્તિઓ વિકસે છે. તે બધાને ઓવરડોઝ, માનવ, ભૂખમરો, તેમજ ઝાડા, vલટી અને નશોના અન્ય લક્ષણો સાથે સમાન મૂળના ઇન્સ્યુલિનની તીવ્ર ફેરબદલ દ્વારા ઉશ્કેરવામાં આવી શકે છે. સુગર લેવાથી હળવા હાઈપોગ્લાયકેમિઆ બંધ થઈ શકે છે.
જો હાઈપોગ્લાયસીમિયાના સહેજ સંકેતો દેખાય, તો તમારે તાત્કાલિક કોઈ નિષ્ણાતનો સંપર્ક કરવો જોઈએ. હળવા કેસોમાં, ડોઝ એડજસ્ટમેન્ટ મદદ કરી શકે છે. વધુ ગંભીર પરિસ્થિતિઓમાં, રોગનિવારક ડિટોક્સિફિકેશન ઉપચારનો ઉપયોગ થવો જોઈએ. વારંવાર, કોઈ દવા અથવા રિપ્લેસમેન્ટ થેરેપીનો સંપૂર્ણ ઉપાડ જરૂરી છે.
તે યાદ રાખવું જ જોઇએ કે સીધા વહીવટના ક્ષેત્રમાં, સબક્યુટેનીયસ ચરબીની ડિસ્ટ્રોફી દેખાય છે. પરંતુ આ ઈન્જેક્શન માટેની જગ્યા બદલીને ટાળી શકાય છે.
ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન દરમ્યાન ઉપયોગ કરો
સગર્ભા સ્ત્રીના શરીરમાં સુગર લેવલનું નિયંત્રણ કરવું મહત્વપૂર્ણ છે. પ્રથમ ત્રિમાસિકમાં, શુદ્ધ ઇન્સ્યુલિનની જરૂરિયાત થોડી ઓછી થાય છે, અને શબ્દના અંતે તે વધે છે.
સ્તનપાન દરમિયાન, સ્ત્રીને ઇન્સ્યુલિન અને કેટલાક વિશેષ આહારમાં થોડો ડોઝ એડજસ્ટમેન્ટની જરૂર પડી શકે છે.
સાંસદના શરીર પર કોઈ પરિવર્તનશીલ અને આનુવંશિક રીતે ઝેરી અસર નથી.
ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ ફંક્શન માટે ઉપયોગ કરો
જો દર્દીને કિડનીની કોઈ પેથોલોજી હોય, તો ઇન્સ્યુલિનની માત્રાને સમાયોજિત કરવી જરૂરી હોઈ શકે છે.
ક્ષતિગ્રસ્ત યકૃત કાર્ય માટે એપ્લિકેશન
સાવધાની સાથે, યકૃત પેથોલોજીવાળા લોકોએ દવા લેવી જોઈએ. પિત્તાશયના નમૂનાઓમાં સહેજ ફેરફાર પર, ડોઝને સમાયોજિત કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.
ઓવરડોઝ
વધુપડતું લક્ષણો વારંવાર આવી શકે છે:
- હાઈપોગ્લાયસીમિયા - નબળાઇ, વધુ પડતો પરસેવો થવો, ચામડીનો નિસ્તેજ, હાથપગના કંપન, કંપતી જીભ, ભૂખ,
- આક્રમણકારી સિન્ડ્રોમ સાથે હાયપોગ્લાયકેમિક કોમા.
સારવાર મુખ્યત્વે રોગનિવારક છે. ખાંડ અથવા કાર્બોહાઇડ્રેટયુક્ત ખોરાક ખાધા પછી હળવા હાઈપોગ્લાયકેમિઆ પસાર થઈ શકે છે.
શુદ્ધ ગ્લુકોગનને ગંભીર ઓવરડોઝના સંકેતોને રોકવા માટે ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે. અચાનક કોમાના વિકાસની ઘટનામાં, ગંભીર દર્દી કોમામાંથી બહાર આવે ત્યાં સુધી 100 મિલી જેટલા પાતળા ડેક્સ્ટ્રોઝ સોલ્યુશનને ડ્રwiseપવાઇઝમાં ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે.
અન્ય દવાઓ સાથે ક્રિયાપ્રતિક્રિયા
સંશ્લેષિત ઇન્સ્યુલિનના ઉકેલમાં અન્ય ઇંજેક્શન ઉકેલો સાથે જોડાવા માટે સખત પ્રતિબંધિત છે. મુખ્ય હાયપોગ્લાયકેમિક અસર ફક્ત ત્યારે જ વધારી દેવામાં આવે છે જ્યારે ચોક્કસ સલ્ફોનામાઇડ્સ, એમએઓ અવરોધકો, એનાબોલિક સ્ટીરોઇડ્સ સાથે મળીને ઉપયોગ કરવામાં આવે. એન્ડ્રોજેન્સ, ટેટ્રાસિક્લેન્સ, બ્રોમોક્રિપ્ટિન, ઇથેનોલ, પાયરિડોક્સિન અને કેટલાક બીટા-બ્લોકર પણ ડ્રગનો ઉપયોગ કરવાની અસરમાં વધારો કરે છે.
જ્યારે મુખ્ય થાઇરોઇડ હોર્મોન્સ, ગર્ભનિરોધક, ગ્લુકોગન, એસ્ટ્રોજેન્સ, હેપરિન, ઘણા સિમ્પેથોમિમેટીક્સ, કેટલાક એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ, કેલ્શિયમના વિરોધી, મોર્ફિન અને નિકોટિન સાથે લેવામાં આવે ત્યારે હાઇપોગ્લાયકેમિક અસર નબળી પડે છે.
ગ્લુકોઝ બીટા-બ્લerકર, રિઝર્પાઇન અને પેન્ટામાઇડિનના શોષણ પર અસ્પષ્ટપણે ઇન્સ્યુલિનને અસર કરે છે.
આલ્કોહોલની સુસંગતતા
ઇન્સ્યુલિન લેવાથી દારૂ પીવામાં સુસંગત નથી. નશોના ચિન્હો વધી રહ્યા છે, અને દવાની અસર ઘણી ઓછી થઈ છે.
ઘણા મૂળભૂત એનાલોગ છે:
- બર્લિન્સુલિન એન નોર્મલ,
- ડાયરાપીડ સીઆર,
- ઇન્સ્યુલિડ
- ઇન્સ્યુલિન એક્ટ્રાપિડ,
- ઇન્સુમાન રેપિડ,
ફાર્મસી હોલીડે શરતો
માનવ ઇન્સ્યુલિન ફક્ત વિશિષ્ટ ફાર્મસીઓમાં જ ખરીદી શકાય છે.
શું હું કોઈ પ્રિસ્ક્રિપ્શન વિના ખરીદી શકું?
ખાસ રેસીપી દ્વારા વેચવામાં આવે છે.
કિંમત ફાર્મસી માર્જિન અને પેકેજમાં બોટલની સંખ્યા પર આધારિત છે. સરેરાશ કિંમત 500 થી 1700 રુબેલ્સ સુધી છે.
ડ્રગ માટે સ્ટોરેજની સ્થિતિ
તે નાના બાળકોથી સૌથી વધુ સુરક્ષિત જગ્યાએ + 25 ° સે કરતા વધુ તાપમાને સંગ્રહિત થાય છે. સીધા સૂર્યપ્રકાશને ટાળવા માટે સલાહ આપવામાં આવે છે.
તે સુનિશ્ચિત કરવું જરૂરી છે કે સોલ્યુશન તેની પારદર્શિતા ગુમાવશે નહીં, અને તળિયે કાંપ રચાય નહીં. જો આ બન્યું હોય, તો પછી ડ્રગનો ઉપયોગ કરી શકાતો નથી.
સમાપ્તિ તારીખ
ખુલ્લી રાખો બોટલ ફક્ત 30 દિવસની છે. આ સમયગાળા પછી, દવાનો નિકાલ કરવામાં આવે છે.
ઉત્પાદક
એવી ઘણી સંસ્થાઓ છે જે માનવ ઇન્સ્યુલિન ઉત્પન્ન કરે છે:
- સનોફી (ફ્રાંસ),
- નોવોનર્ડીસ્ક (ડેનમાર્ક),
- એલીલીલી (યુએસએ),
- ફર્મસ્ટેન્ડાર્ડ OJSC (રશિયા),
- રાષ્ટ્રીય બાયોટેકનોલોજી ઓજેએસસી (રશિયા).
શરીરમાં ઇન્સ્યુલિનની ભૂમિકા વધારે પડતી સમજવા માટે અવાસ્તવિક છે. કોઈ પણ ડિગ્રી ઇન્સ્યુલિનની ઉણપ એ ગંભીર અંતocસ્ત્રાવી રોગ - ડાયાબિટીસથી ભરપૂર છે. 40 વર્ષ પહેલાં, ડાયાબિટીઝના દર્દીઓ 10-15 વર્ષથી વધુ જીવતા નહોતા.
લોહીમાં શર્કરાના સ્તરને સામાન્ય બનાવવા માટે આધુનિક દવા સૌથી યોગ્ય દ્રાવ્ય માનવ આનુવંશિક રીતે ઇજનેરી ઇન્સ્યુલિનનો ઉપયોગ કરે છે. આ ડ્રગનો આભાર, ડાયાબિટીઝ એ સજા થવાનું બંધ કરી દીધું છે, દર્દીઓને સંપૂર્ણ અને લાંબા જીવનની તક આપે છે.
ઇન્સ્યુલિનને "આનુવંશિક રીતે ઇજનેરી" કેમ કહેવામાં આવે છે
કેટલાક દર્દીઓ “આનુવંશિક રીતે એન્જીનીયર” શબ્દથી ગભરાય છે, તેમને “સિસ્ટર જીએમઓ” ની યાદ અપાવે છે.
હકીકતમાં, આ ડ્રગની શોધ હતી જેણે ડાયાબિટીઝથી લાખો લોકોના જીવ બચાવ્યા.
શરૂઆતમાં, ડોકટરો પ્રાણીઓ (મુખ્યત્વે ડુક્કર અને ગાય) થી અલગ ઇન્સ્યુલિનનો ઉપયોગ કરતા હતા. જો કે, આ હોર્મોન માત્ર માનવો માટે વિદેશી જ નહોતું, પણ તરત જ લોહીના પ્રવાહમાં પ્રવેશ્યું, ગ્લુકોઝમાં કૂદકાને ભડકાવ્યું અને ઘણી મુશ્કેલીઓ complicationsભી કરી.
ડાયાબિટીઝના દર્દીની બધી જરૂરિયાતોને ધ્યાનમાં રાખીને, દ્રાવ્ય ઇન્સ્યુલિનનો વિકાસ કરવામાં આવ્યો હતો, જેમાં વિવિધ એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ રદ કરવામાં આવી હતી. તેની ક્રિયાના અંત પછી, તે સામાન્ય એમિનો એસિડમાં તૂટી જાય છે અને શરીરમાંથી બહાર નીકળી જાય છે.
મૂળભૂત ફાર્માકોલોજીકલ ગુણધર્મો
દ્રાવ્ય માનવ ઇન્સ્યુલિન ટૂંકા અભિનયવાળી ઇન્સ્યુલિન રિપ્લેસમેન્ટ દવાઓનો ઉલ્લેખ કરે છે.
સેલ વ wallલ રીસેપ્ટરની સાથે, દવા ઇન્સ્યુલિન રીસેપ્ટર સંકુલ બનાવે છે જે અંતtraકોશિક પ્રક્રિયાઓને ઉત્તેજિત કરે છે:
- પેશીઓ દ્વારા ગ્લુકોઝની સંપૂર્ણ પ્રક્રિયા અને શોષણ માટે ઉત્સેચકોનો અલગતા,
- ઇન્ટ્રાસેલ્યુલર ટ્રાન્સપોર્ટ અને ગ્લુકોઝ વપરાશમાં વધારો,
- પિત્તાશયમાં ગ્લાયકોજેન નિર્માણનો ઘટાડો દર,
- પ્રોટીન અને ચરબી ઉત્પાદન ઉત્તેજીત.
સબક્યુટેનીયસ એડમિનિસ્ટ્રેશન સાથે, દવા 20-30 મિનિટ પછી કાર્ય કરવાનું શરૂ કરે છે, 1-3 કલાકની અંદર તેની મહત્તમ પહોંચે છે, લગભગ 5-8 કલાક ચાલે છે.
આ ડ્રગ પેશીઓમાં જુદા જુદા રીતે વહેંચવામાં આવે છે: ઉદાહરણ તરીકે, તે પ્લેસેન્ટલ અવરોધમાં પ્રવેશતું નથી અને સ્તન દૂધમાં પ્રવેશતું નથી. તેની ક્રિયાના અંત પછી, ઇન્સ્યુલનાઝ દ્વારા તેનો નાશ થયા પછી કિડની દ્વારા (લગભગ 80%) માનવ ઇન્સ્યુલિન ઉત્સર્જન થાય છે.
ઉપયોગ માટે સંકેતો
સામાન્ય રીતે, ડોકટરો આ કિસ્સામાં દ્રાવ્ય ઇન્સ્યુલિન સૂચવે છે:
બિનસલાહભર્યું
આ દવા સામાન્ય રીતે શરીર દ્વારા સારી રીતે સહન કરવામાં આવે છે, કારણ કે તે કુદરતી સ્વાદુપિંડનું એન્ઝાઇમથી અલગ નથી.
આમાં ઇન્સ્યુલિનના ઉપયોગ માટે વિરોધાભાસી:
- લોહીમાં શર્કરા (હાઇપોગ્લાયકેમિઆ) ઘટાડવું,
- ઇન્સ્યુલિન પ્રત્યે શરીરની સંવેદનશીલતામાં વધારો.
એપ્લિકેશન અને ડોઝની પસંદગી
માનવ ઇન્સ્યુલિનને સંચાલિત કરવાની માત્રા અને પદ્ધતિ હંમેશા એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ દ્વારા વ્યક્તિગત રૂપે નક્કી કરવામાં આવે છે, રક્ત ગ્લુકોઝ અને દર્દીના પેશાબના જરૂરી સૂચકાંકોને ધ્યાનમાં લેતા.
આ ડ્રગ ડાયાબિટીઝમાં ઘણી રીતે સંચાલિત થાય છે: સબક્યુટ્યુન (સે / સી), ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલરલી (આઇ / એમ) અથવા ઇન્ટ્રાવેન્યુઅન્સ (આઇ / વી). મોટેભાગે, ઇન્સ્યુલિન સબક્યુટ્યુનથી સંચાલિત થાય છે. આ કરવા માટે, આ ઝોનનો ઉપયોગ કરો:
ડાયાબિટીસ દ્વારા ઉશ્કેરવામાં આવેલી તીવ્ર પરિસ્થિતિઓમાં આ દવા સામાન્ય રીતે નસમાં આપવામાં આવે છે: કેટોસીડોસિસ, ડાયાબિટીક કોમા.
દિવસમાં 3 વખત ભોજન પહેલાં 15-30 મિનિટ પહેલાં ઇન્સ્યુલિન આપવાની સલાહ આપવામાં આવે છે. કેટલીકવાર ડ્રગના 5-6 સિંગલ એડમિનિસ્ટ્રેશનની મંજૂરી છે.
ઇન્સ્યુલિન ડોઝની ગણતરી સામાન્ય રીતે 1 કિલો વજન દીઠ 0.5-1 યુનિટના પ્રમાણમાં કરવામાં આવે છે. જો ઇન્સ્યુલિન શરીરના વજનના કિલોગ્રામ દીઠ 0.6 મિલિગ્રામથી વધુ વહીવટ કરવામાં આવે છે, તો પછી દિવસમાં ઓછામાં ઓછી 2 વખત દવા આપવી જ જોઇએ. સરેરાશ, દૈનિક માત્રા લગભગ 30-40 એકમો (બાળકોમાં, 8 એકમો) છે.
સગર્ભા સ્ત્રીઓને સામાન્ય રીતે વજન દીઠ 0.6 પી.આઈ.સી.ઇ.એસ. ડોઝ સૂચવવામાં આવે છે. ભોજનની સંખ્યા અનુસાર, ઇન્જેક્શન સામાન્ય રીતે દિવસમાં 3-5 વખત ઉત્પન્ન કરે છે.
ઘણીવાર, ઝડપી અભિનય કરતા ઇન્સ્યુલિન લાંબા-અભિનયવાળા ઇન્સ્યુલિન સાથે જોડાય છે.