ઓડ્ડીના સ્ફિંક્ટરના સ્પાસ્મની સારવાર

ઓડ્ડીના સ્ફિંક્ટરની નિષ્ક્રિયતા (ઓડ્ડીની તકલીફના અંગ્રેજી સ્ફિંક્ટર) - એક રોગ (ક્લિનિકલ સ્થિતિ), જે ઓડ્ડીના સ્ફિંક્ટરમાં પિત્ત અને સ્વાદુપિંડના રસના નળીઓના પેટન્ટન્સીના આંશિક ઉલ્લંઘન દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. આધુનિક વિચારો અનુસાર, માત્ર બિન-ગણતરીય ઇટીઓલોજીની સૌમ્ય ક્લિનિકલ પરિસ્થિતિઓને ઓડ્ડીના સ્ફિંક્ટરની નિષ્ક્રિયતાનો સંદર્ભ આપવામાં આવે છે. તેમાં નબળા સ્ફિંક્ટર મોટર પ્રવૃત્તિ સાથે સંકળાયેલ માળખાકીય (કાર્બનિક) અને કાર્યાત્મક પ્રકૃતિ બંને હોઈ શકે છે.

ફંક્શનલ ડાયજેસ્ટિવ ડિસઓર્ડર ("રોમન માપદંડ II") પર 1999 ના રોમ સંમતિ અનુસાર, શબ્દ "પોસ્ટકોલેક્ટીક્ટોમી સિન્ડ્રોમ", "બિલેરી ડિસ્કીનેસિયા" અને અન્ય શબ્દોને બદલે "ઓડ્ડી ડિસફંક્શનનો સ્ફિંક્ટર" નો ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

સ્ફિન્ક્ટર ઓડ્ડી - વિશાળ ડ્યુઓડેનલ પેપિલામાં સ્થિત એક સ્નાયુ વાલ્વ (સમાનાર્થી વેટર પેપિલા) ડ્યુઓડેનમ, જે ડ્યુઓડેનમમાં પિત્ત અને સ્વાદુપિંડના રસના પ્રવાહને નિયંત્રિત કરે છે અને આંતરડાની સામગ્રીને સામાન્ય પિત્ત અને સ્વાદુપિંડ (વાયરસંગ) નળીમાં પ્રવેશતા અટકાવે છે.

પોસ્ટકોલેસ્ટીક્ટોમી સિન્ડ્રોમ

ઓડ્ડીના સ્ફિંક્ટરનું સ્પાસ્મ (Hડ્ડીના સ્ફિંક્ટરનું અંગ્રેજી સ્પાઝમ) - Odડ્ડીના સ્ફિંક્ટરનો રોગ, કોડ કે 83.4 83.4 સાથે આઇસીડી -10 તરીકે વર્ગીકૃત. 1999 ના રોમન સંમતિ ઓડિની તકલીફના સ્પિંક્ટરનો સંદર્ભ આપે છે.

પોસ્ટકોલેસ્ટીક્ટોમી સિન્ડ્રોમ સંપાદન |ઓડ્ડીની તકલીફનું સ્ફિંક્ટર શું છે?

કનેક્ટિવ પેશી તત્વો અને સ્નાયુ તંતુઓ દ્વારા રચિત ઓડ્ડીના સ્ફિંક્ટરનું સ્થાન દરેકને ખબર નથી. આ માળખાકીય તત્વ પિત્તાશય અને સ્વાદુપિંડના નલિકાઓના અંતિમ વિભાગોની આસપાસ છે, જે તમને પાચક સ્ત્રાવના આઉટપુટને નિયંત્રિત કરવાની મંજૂરી આપે છે, અવયવોમાં આંતરડાની સામગ્રીને ફેંકી દેવાથી અટકાવે છે, નળીમાં દબાણ વધે છે, અને પિત્તાશયના ભરણને વેગ આપે છે.

સ્ફિંક્ટર Odડિની તકલીફ અંગના સ્વરમાં વધારા સાથે થાય છે, તેથી નળીઓ વિસ્તરે છે, ડ્યુઓડેનમમાં અનિયંત્રિત સ્ત્રાવ છે. આ કિસ્સામાં, પિત્તની સાંદ્રતા સામાન્ય મૂલ્યો સુધી પહોંચી શકતી નથી, જે ચેપ, બળતરાના લક્ષણોના વિકાસને ઉશ્કેરે છે.

પરિણામે, નીચેના ઉલ્લંઘન થાય છે:

• આંતરડાની માઇક્રોફલોરાની રચનામાં ફેરફાર,
• આંતરડાની સ્ત્રાવ બેક્ટેરિયાનાશક પ્રવૃત્તિને ગુમાવે છે,
• ચરબીના વિભાજન અને એસિમિલેશનની પ્રક્રિયા અવ્યવસ્થિત છે,
• ફેટી એસિડ્સનું સામાન્ય પરિભ્રમણ બદલાય છે.

સ્પિંક્ટર Odડ્ડીની ઉણપ ત્યારે થાય છે જ્યારે અંગ દબાણ જાળવવાની ક્ષમતા ગુમાવે છે. આવી પરિસ્થિતિઓમાં, પિત્ત સ્ત્રાવ સતત આંતરડાના લ્યુમેનમાં સ્ત્રાવ થાય છે, જે કોલોજેનિક ઝાડાના વિકાસને ઉશ્કેરે છે. સમય જતાં, આ રોગવિજ્ .ાન આંતરડાના શ્વૈષ્મકળામાં, પેટને નુકસાન પહોંચાડે છે, જે ડિસપ્પેસિયાના દેખાવનું કારણ બને છે.

પેથોલોજીના કારણો

સ્ફિંક્ટર Odડ્ડી સ્પાઝમ એ એક હસ્તગત રોગ છે, જેનું મુખ્ય કારણ સ્નાયુઓની ડિસકેનેસિયા છે. નીચેના પરિબળો રોગવિજ્ologicalાનવિષયક સ્થિતિને ઉશ્કેરે છે:

• પિત્તની રચના અને રેથોલોજીકલ લાક્ષણિકતાઓમાં ફેરફાર,
• પેસેજનું ઉલ્લંઘન
• આંતરડાની ડિસબાયોસિસ,
• શસ્ત્રક્રિયા
• સ્ફિંક્ટરમાં માળખાકીય ફેરફારો, સ્ટેનોસિસના વિકાસને ઉશ્કેરતા,
• ડ્યુઓડેનેટીસ.

ઓડ્ડીના પિત્તાશય અને સ્ફિન્ક્ટરના રોગો જોખમમાં રહેલા દર્દીઓમાં થાય છે:

• મેનોપોઝ, ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન સ્ત્રીઓ, હોર્મોનલ દવાઓની સારવારમાં,
• એસ્થેનિક લોકો
• યુવાન લોકોમાં ભાવનાત્મક લાબસીનો વિકાસ,
• જે લોકોનું કાર્ય અથવા જીવન વારંવાર તણાવ સાથે સંકળાયેલ છે,
• કોલેસીસ્ટેટોમી (પિત્તાશયને દૂર કરવા) પછીના દર્દીઓ,
• ડાયાબિટીસ મેલીટસના ઇતિહાસવાળા દર્દીઓ,
• હેપેટોબિલરી સિસ્ટમના પેથોલોજીવાળા લોકો,
• જે દર્દીઓ પાચન અંગોની સર્જિકલ સારવાર કરાવે છે.

પેથોલોજીના પ્રકાર

આધુનિક વર્ગીકરણ મુજબ, hડ્ડીની તકલીફના સ્ફિંક્ટર નીચેના સ્વરૂપો લઈ શકે છે:

• બિલીયરી પ્રકાર I. અહીં વિકારોને શામેલ કરવો તે પ્રચલિત છે કે જે યોગ્ય હાયપોકોન્ટ્રીયમમાં ગંભીર વ્રણના દેખાવને ઉશ્કેરે છે. હુમલાની અવધિ 20 મિનિટથી વધુ નથી. ઇઆરપીસીમાં, વિરોધાભાસને દૂર કરવાના દરમાં ઘટાડો નક્કી કરવામાં આવે છે, નીચેના સૂચકાંકો વધારે છે: એએસટી, આલ્કલાઇન ફોસ્ફેટ,
• બિલીઅરી પ્રકાર II. પિત્તરસ વિષય પ્રમાણે ઓડ્ડીના સ્ફિંક્ટરના નિષ્ક્રિયતાના આ સ્વરૂપ સાથે, લાક્ષણિકતા પીડાદાયક સંવેદનાઓ દેખાય છે, પ્રકારનાં રોગવિજ્ ofાનની લાક્ષણિકતા 1-2 લક્ષણો,
• બિલીઅરી પ્રકાર III. ફક્ત પીડા સિન્ડ્રોમ દેખાય છે, અન્ય લક્ષણો ગેરહાજર છે.
• સ્વાદુપિંડનો પ્રકાર. સ્ફિંક્ટર Odડ્ડીની ખેંચાણ એપીગાસ્ટ્રિક ક્ષેત્રમાં પીડા પેદા કરે છે, જે પાછું આપે છે. શરીરને આગળ વળાંક દરમિયાન દુ: ખાવો ઘટે છે. એમીલેઝ અથવા લિપેઝમાં વધારો એ લાક્ષણિકતા છે.

ક્લિનિકલ ચિત્ર

સ્ફિંક્ટર Odડ્ડી સ્પાસ્મ એ ઉચ્ચારિત રિકરન્ટ પેઇન સિન્ડ્રોમના વિકાસ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, જે જમણા હાયપોકોન્ડ્રીયમ, એપીગાસ્ટ્રિયમમાં સ્થાનિક છે. પીડા સામાન્ય રીતે પાછળ અથવા જમણા ખભા બ્લેડ પર ફેલાય છે. પીડાની અવધિ ભાગ્યે જ 30 મિનિટથી વધી જાય છે. પેઇન સિન્ડ્રોમમાં વિવિધ તીવ્રતા હોઈ શકે છે, ઘણીવાર દર્દીને વેદના પહોંચાડે છે.

પેઇન સિન્ડ્રોમ હંમેશાં આવા લક્ષણો સાથે આવે છે:

• Auseબકા અને omલટી
• મોitterામાં કડવો સ્વાદ
• હવા સાથે બેચેની
• કદાચ શરીરના તાપમાનમાં થોડો વધારો,
• ભારેપણુંની લાગણીનો દેખાવ.

સૂચિવાળા લક્ષણો સામાન્ય રીતે ચરબીયુક્ત અને મસાલેદાર વાનગીઓ લીધા પછી વધે છે.

ઓડ્ડીના અશક્ત સ્ફિંક્ટરના ક્લિનિકલ લક્ષણોમાં શામેલ છે:

• યકૃત ઉત્સેચકોમાં વધારો,
• ઇઆરસીપી દરમિયાન કોન્ટ્રાસ્ટ માધ્યમના સ્થળાંતરને ધીમું કરવું,
• સામાન્ય પિત્ત નળીનો વિસ્તરણ.

ડિસફંક્શન ઘણીવાર કોલેક્સિક્ટોમી પછી 3-5 વર્ષમાં વિકાસ પામે છે. આ કિસ્સામાં, દર્દીઓ પીડામાં વધારો નોંધે છે, જે પિત્ત માટે જળાશયને દૂર કરવા સાથે સંકળાયેલ છે.

મહત્વપૂર્ણ! પીડા સામાન્ય રીતે રાત્રે વિકસે છે, પેઇનકિલર્સ લેવાથી, શરીરની સ્થિતિ બદલીને તેને રોકી શકાતી નથી.

ડાયગ્નોસ્ટિક પગલાં

સ્ફિંક્ટર ડિસેફંક્શનની હાજરી નક્કી કરવા માટે, ડોકટરો પ્રયોગશાળા રક્ત પરીક્ષણ સૂચવે છે, જે પીડા સિન્ડ્રોમના વિકાસ દરમિયાન અથવા તેના પછી 6 કલાકની અંદર કરવામાં આવે છે. આ તમને એમીલેઝ અને લિપેઝ, એસ્પાર્ટેટ એમિનોટ્રાન્સફેરેઝ, આલ્કલાઇન ફોસ્ફેટ અને ગામા-ગ્લુટામાઇલ ટ્રાન્સપેપ્ટિડેઝના એલિવેટેડ સ્તરને ઓળખવાની મંજૂરી આપે છે.

ક્લિનિકલ લક્ષણો પિત્ત નલિકાઓના અવરોધને કારણે પાચનતંત્રના અન્ય રોગોના વિકાસને સૂચવી શકે છે. તેથી, નિદાનની પુષ્ટિ કરવા માટે આવી ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ ડાયગ્નોસ્ટિક પદ્ધતિઓનો વ્યાપકપણે ઉપયોગ થાય છે:

• અલ્ટ્રાસાઉન્ડ ઉશ્કેરણીજનક એજન્ટો લેવાની પૃષ્ઠભૂમિ સામે સ્કેનિંગ હાથ ધરવામાં આવે છે, જે તમને નળીના ફેરફારોનું મૂલ્યાંકન કરવાની મંજૂરી આપે છે. સામાન્ય સૂચકાંકોમાં 2 મીમીના વધારા સાથે, પિત્ત નલિકાઓના અપૂર્ણ અવરોધ અંગે શંકા થઈ શકે છે,
• કોલેસ્ટિંગ્રાગ્રાફી. પિત્તાશયથી ઉપલા આંતરડામાં દાખલ આઇસોટોપની ગતિની ગતિ દ્વારા સ્ફિંક્ટર ગતિશીલતાના ઉલ્લંઘનને પદ્ધતિ પદ્ધતિને મંજૂરી આપે છે,
• એન્ડોસ્કોપિક રેટ્રોગ્રેડ ચોલેંગીયોપanનક્રિટોગ્રાફી (ERCP). આ તકનીકમાં ડ્યુક્ટ્સના વ્યાસનું મૂલ્યાંકન કરવા, તેમના ખાલી થવાની ગતિ નક્કી કરવા માટે, બાજુના ઓપ્ટિક્સ સાથે ડ્યુઓડેનોસ્કોપ્સની રજૂઆત શામેલ છે,
• મેનોમેટ્રી. આ તકનીક સ્ફિંક્ટરના દબાણને માપવા માટે નળીઓમાં ડ્યુઓડેનોસ્કોપ દ્વારા ત્રણ લ્યુમેન કેથેટરની રજૂઆત પર આધારિત છે.

થેરપી સુવિધાઓ

Odડ્ડીની તકલીફના સ્ફિંક્ટરની સારવારમાં પીડા અને અન્ય લક્ષણોની રાહત, અંગની ગતિશીલતાને સામાન્ય બનાવવી અને પાચક રહસ્યોને સમાવવાનો સમાવેશ થાય છે. બળતરા અને ડિસબાયોસિસના વિકાસ સાથે, બેક્ટેરિયાના ચેપને દૂર કરવા અને આંતરડાના બાયોસેનોસિસના સામાન્યકરણની જરૂર પડશે. આ હેતુ માટે, ડ્રગ થેરાપી, આહાર ઉપચાર, એન્ડોસ્કોપી અને સર્જિકલ સારવારનો વ્યાપકપણે ઉપયોગ થાય છે.

ડ્રગ ઉપચાર

નિષ્ક્રિયતાને દૂર કરવા માટે દવાઓના નીચેના જૂથોનો વ્યાપકપણે ઉપયોગ થાય છે:

• નાઇટ્રેટ્સ (નાઇટ્રોસોરબાઇડ, નાઇટ્રોગ્લિસરિન). ડ્રગ્સ પીડાની તીવ્રતા ઘટાડી શકે છે,
• એન્ટિકolલિંર્જિક્સ (બાયપરિડેન, અકિનેટોન) સ્નાયુઓની ખેંચાણને દૂર કરવામાં મદદ કરે છે,
• કેલ્શિયમ ચેનલ બ્લocકર્સ ઓડ્ડીના સ્પિંક્ટરને આરામ આપે છે. ઘણીવાર પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયાઓ પેદા કરે છે, તેથી તેનો ભાગ્યે જ ઉપયોગ થાય છે,
• એન્ટિસ્પેસ્મોડિક્સ (પાપાવેરીન, પિનાવેરીયા બ્રોમાઇડ, ડ્રોટાવેરીનમ) મેદાન અને પીડાને દૂર કરે છે,
• મ્યોટ્રોપિક એન્ટિસ્પેસ્મોડિક્સ. મેબીવેરીન સ્ફિંક્ટર સ્વર અને સરળ સ્નાયુ તંતુઓની ગતિ ઘટાડે છે. ગિમેક્રોમ spન મેદાનને દૂર કરે છે, ઉચ્ચારણ કોલેરેટીક અસર ધરાવે છે,
• બેક્ટેરિયાના ચેપને દૂર કરવા માટે, ડિસબાયોસિસ, આંતરડાની એન્ટિબેક્ટેરિયલ દવાઓ (રિફaxક્સિમિન, એન્ટરફોરિલી, ફ્લોરોક્વિનોલોન્સ), પ્રીબાયોટિક્સ અને પ્રોબાયોટિક્સ (લેક્ટ્યુલોઝ, બીફાઇફોર્મ, હિલાક ફોર્ટે) નો ઉપયોગ થાય છે,
• ઉર્સોડેક્સાયકોલિક એસિડ (ઉર્સોસન, ઉર્સોફાલ્ક) પર આધારિત અર્થ પિત્તરસ વિષેની અપૂર્ણતાને દૂર કરી શકે છે.

તબીબી પોષણ

પાચક તંત્રના રોગોની અસરકારક સારવાર વિશેષ આહારનું પાલન કર્યા વિના અશક્ય છે. ઓડ્ડીના સ્ફિંક્ટરના ઉલ્લંઘનના કિસ્સામાં, ન્યુટ્રિશનિસ્ટ ચરબીયુક્ત, મસાલેદાર ખોરાક, ફાસ્ટ ફૂડને સંપૂર્ણપણે છોડી દેવાની ભલામણ કરે છે. ખાવું ખોરાક બરછટ તંતુઓથી સમૃદ્ધ થવો જોઈએ, જે પાચક અવયવોની ગતિશીલતાને સામાન્ય બનાવવામાં મદદ કરે છે.

તમારે તાજી શાકભાજી અને ફળો સ્વીકારવાનો ઇનકાર કરવો જોઈએ - ઉત્પાદનોને ગરમીની સારવાર આપવી જ જોઇએ. ડીશ બાફેલી, સ્ટ્યૂડ, બેકડ, બાફેલી હોવી જોઈએ. દૈનિક આહારને સમાન 6-7 પિરસવાનું વિભાજિત કરવું જોઈએ, જે દર 3-3.5 કલાકે લેવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

મહત્વપૂર્ણ! સૂવાના સમયે મોડી રાત્રિભોજન પિત્તની સ્થિરતાને ટાળે છે.

પરંપરાગત દવા વાનગીઓ

ડ્રગ થેરેપીની અસરકારકતા વધારવા માટે, તમે લોક ઉપાયોથી સારવાર કરી શકો છો. જો કે, પરંપરાગત દવાઓની વાનગીઓનો ઉપયોગ નિષ્ણાતની સલાહ લીધા પછી જ શક્ય છે. સ્ફિંક્ટરના કાર્યને સામાન્ય બનાવવા માટે, આવા medicષધીય કાચા માલનો વ્યાપકપણે ઉપયોગ થાય છે:

• મકાઈના કલંક. પ્લાન્ટનો ઉપયોગ હિપેટોબિલરી સિસ્ટમના અસંખ્ય પેથોલોજિસની સારવાર માટે થાય છે. કાચા માલ choleretic, બળતરા વિરોધી અસરો ઉચ્ચારણ છે. પ્રેરણા તૈયાર કરવા માટે, ઉકળતા પાણીના 200 મિલીલીટર સાથે 20 ગ્રામ મકાઈના કલંક રેડવું પૂરતું છે, 1 કલાક માટે રચનાને આગ્રહ કરો. દિવસમાં 5 વખત 40 મિનિટ સુધી દવા લેવામાં આવે છે,
• હાયપરિકમ bષધિ. કાચા માલનો ઉપયોગ યકૃત અને પિત્તાશયને સામાન્ય બનાવવા માટે, ડિસ્કીનેશિયાની સારવાર માટે થાય છે. ઉકાળો તૈયાર કરવા માટે, તે 1 ચમચી કાચી સામગ્રીને પીસવા માટે પૂરતી છે, પરિણામી રચનાને ઉકળતા પાણીના 250 મિલીમાં રેડવું. સાધનને પાણીના સ્નાનમાં બોઇલમાં લાવવામાં આવે છે, 1 કલાક આગ્રહ રાખવો. દિવસમાં 3 વખત સુધી સૂપ 50 મિલી લેવામાં આવે છે,
• હેલિક્રિસમ ફૂલો. પિત્ત, હિપેટાઇટિસ, સિરોસિસના સ્થિરતાના ઉપચાર માટે છોડનો વ્યાપક ઉપયોગ થાય છે. દવા તૈયાર કરવા માટે, ઉકળતા પાણીના 250 મિલીલીટરમાં 2 ચમચી અદલાબદલી ફૂલો રેડવું. આ રચના 10 મિનિટ માટે ઉકાળવામાં આવે છે, ઠંડુ થાય છે, ફિલ્ટર થાય છે. હેપેટોબિલરી સિસ્ટમના પેથોલોજીના ઉપચાર માટે, દિવસમાં ત્રણ વખત ભોજન પહેલાં 30 મિલિગ્રામ ઉકાળો લેવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે,
• ઘાસ repeshka. કાચી સામગ્રી તીવ્ર અને ક્રોનિક હિપેટાઇટિસ, સિરોસિસ, કોલેસીસિટિસ, બિલીરી ડિસ્કીનેસિયાના કોર્સને દૂર કરી શકે છે. પ્રેરણા તૈયાર કરવા માટે, 200 મિલીલીટર ઉકળતા પાણી રેડવું પૂરતું છે 1 પીસેલા કાચા માલના ચમચી. દિવસમાં ત્રણ વખત 100 મિલી લીધા પછી, રચનાને 2 કલાકનો આગ્રહ રાખવામાં આવે છે.

એન્ડોસ્કોપિક અને સર્જિકલ ઉપચાર

જો રૂ conિચુસ્ત ઉપચાર હકારાત્મક પરિણામો લાવતો નથી, તો પછી નીચેની પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરો:

• એન્ડોસ્કોપિક પેપિલોસ્ફિન્ક્ટોરોમી. પદ્ધતિમાં મોટા ડ્યુઓડેનલ પેપિલાનું વિચ્છેદન થાય છે,
• કામચલાઉ સ્ટેન્ટ્સની સ્થાપના સાથે સ્ફિંક્ટરનો બલૂન વિસ્તરણ,
• ટ્રાંસડુઝ્ડનલ સ્ફિંક્ટેરોપ્લાસ્ટી,
• ડ્યુઓડેનલ પેપિલામાં બોટ્યુલિનમ ઝેરનું ઇન્જેક્શન. ડ્રગની રોગનિવારક અસર 3-4 મહિના સુધી ચાલુ રહે છે, જેના પછી પદાર્થ શરીરમાંથી સંપૂર્ણપણે વિસર્જન થાય છે.

આગાહી અને નિવારક પગલાં

ઓડ્ડીના સ્ફિંક્ટરની ક્ષતિપૂર્ણ મોટર કુશળતા અનુકૂળ પૂર્વસૂચન દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. પર્યાપ્ત લાંબી રૂ conિચુસ્ત ઉપચાર સાથે, રોગના અપ્રિય લક્ષણોને સંપૂર્ણપણે દૂર કરવું શક્ય છે.

પેથોલોજીની કોઈ ચોક્કસ પ્રોફીલેક્સીસ નથી. જો કે, નબળી પાચક ગતિને રોકવા માટે, ગેસ્ટ્રોએંટોરોલોજિસ્ટ્સ સંતુલિત આહારની ભલામણ કરે છે, શરીરનું શ્રેષ્ઠ વજન જાળવી રાખે છે અને નિયમિતપણે વ્યાયામ કરે છે.

સ્પિંક્ટર ofડ્ડી એ હિપેટોબિલરી સિસ્ટમનું એક મહત્વપૂર્ણ તત્વ છે. જો તેનું કાર્ય અવ્યવસ્થિત થાય છે, તો પાચક અવયવોની ગંભીર પેથોલોજીઓ વિકસે છે. તેથી, તંદુરસ્ત જીવનશૈલીનું પાલન કરવું મહત્વપૂર્ણ છે, અને પેથોલોજીના પ્રથમ લક્ષણો પર, નિષ્ણાતની મદદ લેવી જોઈએ.

ઓડ્ડીનો સ્ફિંક્ટર શું છે?

1681 માં, પ્રથમ ઓડ્ડીના સ્ફિંક્ટરનું વર્ણન કર્યું. આ બ્રિટિશ ડ doctorક્ટર ફ્રાન્સિસ ગ્લિસન દ્વારા કરવામાં આવ્યું હતું, પરંતુ સ્ફિંક્ટરનું નામ ઇટાલિયન વૈજ્entistાનિક ઓડ્ડી રુગિઅરોના નામ પર રાખવામાં આવ્યું હતું. તેમણે જ 1888 માં આકારશાસ્ત્રની રચના પર વૈજ્ .ાનિક કાગળો પ્રકાશિત કર્યા હતા, અને પિત્તરસ વિષય માર્ગની મેનોમેટ્રી પણ પ્રથમ હાથ ધરી હતી.

ઉપરાંત, ઇટાલિયન ફિઝિયોલોજિસ્ટ પિત્તાશય (કોલોસિસ્ટેટોમી) ના રીસેક્શન પછી મુખ્ય નળીના વિસ્તરણના પ્રથમ વર્ણન સાથે સંબંધિત છે.

સ્ફિંક્ટર Odડ્ડી એ વિશાળ ડ્યુઓડેનલ પેપિલામાં સ્થિત છે. દેખાવમાં, તે એક સરળ સ્નાયુ છે, જેની કાર્યક્ષમતા સ્વાદુપિંડના રસ અને પિત્તનાં 12 ડ્યુઓડેનલ અલ્સરમાં પ્રવેશને નિયંત્રિત કરવાની છે. તે ડ્યુડોનેમમાંથી સમાવિષ્ટોને નલિકાઓમાં પ્રવેશતા અટકાવે છે.

ઓડ્ડીની ખેંચાણનો સ્વાદુપિંડનો પ્રકાર સ્ફિંક્ટર, ખાસ કરીને, રોગનું ક્લિનિક, પાચક તંત્રના અન્ય વિકારો જેવું લાગે છે, તેથી આ અવ્યવસ્થાના વર્ગીકરણની ઘણી વાર સમીક્ષા કરવામાં આવી છે. તબીબી પ્રેક્ટિસમાં, પેથોલોજી એ પિત્તરસ વિષેનું એક અલગ વિકાર છે.

આ ક્લિનિકલ ચિત્ર મોટે ભાગે 35 થી 60 વર્ષ સુધીની સ્ત્રીઓમાં નિદાન થાય છે, કોલેસીસ્ટેટોમીનું પરિણામ છે, જે કોલેસીસ્ટાઇટિસના આક્રમક સ્વરૂપની સારવાર માટે કરવામાં આવ્યું હતું.

ઓડ્ડીના સ્ફિંક્ટરની કાર્યાત્મક સ્વાદુપિંડનું ડિસઓર્ડર પેથોલોજીકલ પેનક્રેટોબિલરી ફ્યુઝન અને સ્વાદુપિંડના રિકરિંગ સ્વરૂપમાં જોવા મળે છે.

સ્ફિંક્ટર ડિસફંક્શન અને ક્રોનિક પેનક્રેટાઇટિસના સંયોજનમાં કાર્યાત્મક વિકાર વિના સી.પી. કરતા ચાર વખત વધુ વખત નિદાન થાય છે.

ઓડ્ડીના સ્ફિંક્ટરની નિષ્ક્રિયતાનું વર્ગીકરણ

તબીબી પ્રેક્ટિસમાં, ક્ષતિગ્રસ્ત વિધેયના વિવિધ સ્વરૂપોને અલગ પાડવામાં આવે છે. પ્રથમ બિલીઅરી દૃષ્ટિકોણ છે. આ ફોર્મમાં કાર્યાત્મક વિકાર શામેલ છે જે સાચા હાયપોકોન્ટ્રિયમ અથવા એપિગastસ્ટ્રિક ઝોનમાં મધ્યમ અથવા તીવ્ર પીડા સાથે આવે છે.

દુfulખદાયક હુમલો સામાન્ય રીતે 20-30 મિનિટની અંદર જોવા મળે છે. એન્ડોસ્કોપિક રેટ્રોગ્રેડ ચોલેંગીયોપ્રેકcગ્રાફી વિપરીત ઘટકોનું ધીમું નિવારણ બતાવે છે (વિલંબ 45 મિનિટથી વધુ છે). યકૃતના ઉત્સેચકોનો ડબલ અભ્યાસ કરતી વખતે, આલ્કલાઇન ફોસ્ફેટિસની સામાન્ય સાંદ્રતામાં વધારે પ્રમાણમાં બે વાર જોવા મળે છે. ઉપરાંત, પિત્ત નળીના વિસ્તરણનું નિદાન 1.2 સેન્ટિમીટરથી વધુ દ્વારા થાય છે.

પિત્તરસ વિષય દૃશ્ય 2. આ ફોર્મ સાથે, પીડાદાયક સંવેદનાની હાજરી જે પ્રથમ પ્રકારનાં દુ toખને અનુરૂપ છે તે નોંધવામાં આવે છે. મેનોમેટ્રી ક્લિનિકલ પિક્ચર્સના 50% માં અશક્ત સ્ફિંક્ટર વિધેયની પુષ્ટિ કરે છે. નિદાન વિકાર પ્રકૃતિના કાર્યાત્મક અથવા માળખાકીય છે.

પિત્તરસંભાળ દૃશ્ય 3. ત્યાં પેઇન સિન્ડ્રોમ છે, પરંતુ ઉદ્દેશ્યની વિકૃતિઓનો અભાવ છે જે પ્રથમ પ્રકારનાં દર્દીઓમાં જોવા મળે છે. મેનોમેટ્રી 10-30% ચિત્રોમાં સ્ફિંક્ટર ડિસેફંક્શન બતાવે છે.મોટેભાગે કાર્યાત્મક પ્રકારનું ઉલ્લંઘન (80% કિસ્સાઓમાં).

પ્રતિક્રિયાશીલ સ્વાદુપિંડનો રોગ સાથે, માંદગી પીડા સાથે છે, જે પાછું આપે છે. જો દર્દી શરીર સાથે આગળ ઝૂકે છે, તો પીડા કંઈક અંશે ઓછી થાય છે. લેબોરેટરી નિદાન લિપેઝ અને એમાઇલેઝમાં નોંધપાત્ર વધારો દર્શાવે છે.

મેનોમેટ્રી 40-85% કેસોમાં ઓડ્ડી સ્ફીન્ક્ટર નિષ્ક્રિયતાની પુષ્ટિ આપે છે.

ઇટીઓલોજી અને ઉશ્કેરણીજનક પરિબળો

સ્ફિંક્ટરના પેથોલોજીકલ સ્ટેનોસિસ (સતત સંકુચિતતા) અથવા પેથોજેનેસિસના ક્ષતિગ્રસ્ત સંકોચનને કારણે દર્દીઓમાં ઓડ્ડીના સ્ફિંક્ટરનું સ્વાદુપિંડનું પ્રકારનું ડાયસ્કીનેસિયા વિકસે છે. બળતરા પ્રક્રિયા, ફાઇબ્રોસિસ અને કેટલાક ક્લિનિકલ ચિત્રોમાં પેથોલોજીકલ સંકુચિતતા વિકસે છે, તેનું કારણ મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનનું સંભવિત પ્રસાર છે.

બળતરા અને તંતુમય પ્રકૃતિના પરિવર્તન એ નાના કેલ્ક્યુલીના પ્રભાવનો સીધો પરિણામ છે જે સામાન્ય પિત્ત નળીમાંથી પસાર થાય છે. સિદ્ધાંત standsભો થયો છે જે મુજબ બળતરાત્મક પરિવર્તનો સ્વાદુપિંડના ક્રોનિક સ્વરૂપના ઉત્તેજનાને ઉત્તેજિત કરે છે.

કાર્યાત્મક અને કાર્બનિક વિકૃતિઓનું વિભાજન તદ્દન જટિલ છે, કારણ કે બે અસામાન્ય પરિસ્થિતિઓમાં એક સ્રોત હોઈ શકે છે. મોટાભાગની નિષ્ક્રિયતા એ દર્દીઓમાં મળી આવે છે જેમની પિત્તાશયના ઉત્સર્જનનો ઇતિહાસ છે. ઓડ્ડીની ઉણપના સ્ફિંક્ટર દર્દીઓનું નિદાન થાય છે, જેના કારણે પિત્ત સતત ડ્યુઓડેનમના લ્યુમેનમાં પ્રવેશ કરે છે.

જો કોઈ વ્યક્તિની તબિયત સારી છે, તો પછી ન્યુરોપેપ્ટાઇડ હોર્મોન્સના પ્રભાવ હેઠળ, પિત્તાશયને કરાર કરવો જોઈએ, પિત્ત ડ્યુઓડેનમમાં પ્રવેશ કરે છે, અને ઓડ્ડીનો સ્ફિન્ક્ટર આરામ કરે છે. પિત્તાશયને દૂર કરતી વખતે, તમે સ્ફિંક્ટરનો વધુ પડતો સ્વર અને પિત્ત નલિકાઓમાં રોગવિજ્ .ાનવિષયક વધારો જોઇ શકો છો.

કેટલીક પરિસ્થિતિઓમાં, શસ્ત્રક્રિયા પછી, સ્વર ઓછો થાય છે, તેથી અપૂર્ણ રીતે રચિત પિત્ત જઠરાંત્રિય માર્ગમાં પ્રવેશ કરે છે. પરિણામે, પ્રવાહીનું ચેપ અવલોકન કરવામાં આવે છે, જે ગંભીર બળતરા તરફ દોરી જાય છે.

બિલીયરી-પેનક્રેટિક સિન્ડ્રોમ પ્રક્રિયાના અવ્યવસ્થા તરફ દોરી જાય છે, જે દરમિયાન પિત્ત વારંવાર અને સતત આંતરડામાં પ્રવેશી જાય છે, પરિણામે, વ્યક્તિ પાચક વિકારના વિવિધ લક્ષણો પ્રગટ કરવાનું શરૂ કરે છે.

જો પિત્ત અનિયમિત રીતે આંતરડામાં પ્રવેશ કરે છે, તો આ આવા ક્લિનિક દ્વારા પ્રગટ થાય છે:

• પિત્ત એસિડ્સના એંટરહોહેપેટિક પરિભ્રમણનું અવ્યવસ્થા,
• ખોરાકને પચાવવાની પ્રક્રિયામાં ક્ષતિઓ, પોષક તત્ત્વોનું શોષણ ઘટાડવું,
• ડ્યુઓડીનલ સમાવિષ્ટોના બેક્ટેરિયાનાશક ગુણધર્મો ઘટાડવામાં આવે છે.

ડિસ્કિનેસિયાના વિકાસમાં ઉત્તેજક પરિબળ એ ગર્ભાવસ્થાના સમયગાળા, મેનોપોઝ અને હોર્મોનલ દવાઓનો ઉપયોગ સાથે સંકળાયેલ હોર્મોનલ અસંતુલન છે. પણ ક્રોનિક તાણ, ડાયાબિટીઝ મેલીટસ, સ્વાદુપિંડનું પેથોલોજી, 12 ડ્યુઓડિનલ અલ્સર, યકૃત કાર્ય નબળાઇ, પિત્તરસ વિષેનું માર્ગ અને પેટમાં સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ.

ઓડ્ડીના સ્ફિંક્ટરના ડિસ્કિનેસિયાના લક્ષણો

પહેલેથી જ નોંધ્યું છે તેમ, પેથોલોજી પીડા દ્વારા પ્રગટ થાય છે, ખાસ કરીને, આંચકી 20-30 મિનિટ સુધી ચાલે છે. પીડા મધ્યમ અથવા તીવ્ર છે. સિન્ડ્રોમનો સમયગાળો ત્રણ મહિનાથી વધુ છે.

દર્દીઓ ઉપલા પેટમાં ભારેપણુંની લાગણીની ફરિયાદ કરે છે, જમણી પાંસળી હેઠળ નિસ્તેજ પીડા. પાચક પ્રક્રિયાના ઉલ્લંઘનને કારણે ડિસપેપ્ટીક લક્ષણો પ્રગટ થાય છે. આમાં ઉબકા, omલટી થવી, પેટમાં ગડબડી થવું, ગેસનું નિર્માણ વધવું, બેલ્ચિંગ વગેરે શામેલ છે.

ખૂબ જ ભાગ્યે જ, પીડા કોલિક દ્વારા પ્રગટ થાય છે. જો કે, જો પેથોલોજીને સ્વાદુપિંડના બળતરાના ક્રોનિક સ્વરૂપ સાથે જોડવામાં આવે છે, તો પીડાદાયક સંવેદનાઓ પોતાને ખૂબ જ વૈવિધ્યસભર રીતે પ્રગટ કરે છે.

રોગવિજ્ .ાનવિષયક પ્રક્રિયાના પ્રારંભિક તબક્કે, પીડા હુમલાઓ અત્યંત દુર્લભ છે, પરંતુ તે થોડા કલાકો સુધી ટકી શકે છે. હુમલાઓ વચ્ચે કોઈ પીડા નથી, દર્દીની સ્થિતિ નોંધપાત્ર રીતે સુધરે છે. કેટલીકવાર જપ્તીની આવર્તનમાં વધારો જોવા મળે છે અને તેમની વચ્ચેના અંતરાલમાં દુ painfulખદાયક સંવેદનાઓ પણ હાજર હોય છે.

ભોજન પછી કેટલાક કલાકોમાં દુખાવો વિકસે છે. જો કે, તેને ખોરાકની પ્રકૃતિ સાથે જોડવું અશક્ય છે, કારણ કે દરેક વ્યક્તિ રોગના વિવિધ અભિવ્યક્તિઓ વિશે ફરિયાદ કરે છે.

બાળપણમાં, ઓડ્ડીના સ્ફિંક્ટરનું ડિસ્કિનેસિયા ફેબ્રીલ રાજ્ય (લાંબા સમય સુધી ચાલતું નથી) અને વિવિધ પ્રકારની onટોનોમિક વિકૃતિઓ દ્વારા પ્રગટ થાય છે.

બાળક પીડાના સ્થાનિકીકરણનું મૂલ્યાંકન કરી શકતું નથી, તેથી, ઘણીવાર નાભિ ઝોન સૂચવે છે.

નિદાન અને સારવારની પદ્ધતિઓ

પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાના નિદાન માટે, શરીરમાં પાચન ઉત્સેચકોની સાંદ્રતા, યકૃત ઉત્સેચકોની સામગ્રી નક્કી કરો. હુમલા સાથે, સૂચકાંકો ધોરણ કરતાં ઘણી વખત વધે છે. તેઓ જઠરાંત્રિય માર્ગના અન્ય રોગોને કારણે વધી શકે છે, તેથી, વિભેદક નિદાન ગર્ભિત છે.

નિદાન સ્થાપિત કરવા માટે, એક વિપરીત માધ્યમની રજૂઆત સાથે અલ્ટ્રાસાઉન્ડ કરવામાં આવે છે, જે પિત્ત નળીના કદ અને સ્વાદુપિંડની મુખ્ય ચેનલને ચોક્કસપણે નક્કી કરવામાં મદદ કરે છે.

જો બિન-આક્રમક તકનીકો નિદાન સ્થાપિત કરવામાં મદદ કરતી નથી, તો આક્રમક નિદાન પદ્ધતિઓનો આશરો લો. ERCP કરવામાં આવે છે. આ પદ્ધતિ નળીનો વ્યાસ સ્થાપિત કરવાની મંજૂરી આપે છે, સમાન રોગવિજ્ theાનથી ઓડ્ડીના સ્ફિંક્ટરની કાર્યક્ષમતાના ઉલ્લંઘનને અલગ પાડે છે. પિત્ત નળીઓ ખાલી કરવાના સમયને ઓળખવું પણ શક્ય છે.

મેનોમેટ્રી એ માહિતીપ્રદ તકનીક છે જે સ્ફિન્ક્ટરના ભારને સીધી માપે છે. સામાન્ય રીતે, તેમાં દબાણ પારોના 10 મિલીમીટરથી વધુ ન હોવું જોઈએ. જો કે, જો ત્યાં ખામી છે, તો અભ્યાસ 115 ± 20 નું પરિણામ બતાવે છે.

આશરે 10% ચિત્રોમાં, મેનોમેટ્રીના અમલીકરણથી સ્વાદુપિંડનો વિકાસ થાય છે, પછી અભ્યાસ એક આત્યંતિક પગલું છે જ્યારે અન્ય ડાયગ્નોસ્ટિક પદ્ધતિઓ નિષ્ફળતા તરફ દોરી જાય છે.

સારવારમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

1. નકારાત્મક લક્ષણો અને ડિસપેપ્ટીક અભિવ્યક્તિઓ ઘટાડવા પર કેન્દ્રિત કન્ઝર્વેટિવ ઉપચાર.
2. આહાર
3. જઠરાંત્રિય માર્ગમાં બેક્ટેરિયલ ડિસઓર્ડર અવલોકન કરવામાં આવે છે ત્યારે ડિકોન્ટમેંટીંગ સારવાર જરૂરી છે.
4. પિત્તરસ વિષેની અપૂર્ણતા દૂર.

પીડા ઘટાડવા માટે, દવાઓ બેલાડોનાથી સૂચવવામાં આવે છે, જેમ કે પદાર્થો બસકોપન અને મેટાસીન. મધ્યમ પીડા માટે, નો-શ્પા ની ભલામણ કરવામાં આવે છે. ડિસપેપ્ટીક અસાધારણ ઘટનાથી છુટકારો મેળવવા માટે, દવાઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે - ક્રિઓન, પેનક્રેટિન.

આહાર ઉપચાર અપૂર્ણાંક પોષણ પર આધારિત છે - નાના ભાગોમાં દિવસમાં સાત વખત સુધી. પૂરતા પ્રમાણમાં આહાર ફાઇબરનો વપરાશ કરવો જરૂરી છે, જે આંતરડાની ગતિશીલતાને પુન .સ્થાપિત કરવામાં ફાળો આપે છે.

ડિકોન્ટામાઇટીંગ સારવારમાં પ્રોબાયોટિક્સ, આંતરડાની એન્ટિસેપ્ટિક્સ અને એન્ટિબાયોટિક્સનો ઉપયોગ શામેલ છે. યુરોસિન દવાથી પિત્તાપટલની અપૂર્ણતાની સારવાર કરવામાં આવે છે.

આ લેખમાં વિડિઓમાં સ્વાદુપિંડની ગૂંચવણો વર્ણવવામાં આવી છે.

બિલીઅરી પ્રકાર

આ જૂથ ડીએસઓનો મોટા ભાગનો હિસ્સો ધરાવે છે, સંકેતો નીચે મુજબ છે:

• પીડા પિત્તાશયના વિશિષ્ટ આંતરડાના વિશિષ્ટ લક્ષણો - તીવ્ર ખેંચાણ, પાછળની બાજુ સુધી, જમણા ખભામાં, ક્યારેક ગરદન,
• ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ રિસર્ચ ડેટા - સામાન્ય પિત્ત નળીનો વિસ્તરણ 12 મીમીથી વધુ,
• contrast 45 મિનિટથી વધુના વિપરીત નિરાકરણના સમયમાં,
• પ્રયોગશાળા ડેટા - વારંવાર વિશ્લેષણમાં ઓછામાં ઓછા 2 વખત ટ્રાન્સમિનેસેસ અને આલ્કલાઇન ફોસ્ફેટના સ્તરમાં વધારો.

એક મેનોમેટ્રિક અભ્યાસ મુજબ, પિત્તરસ વિષેનું પ્રકાર 3 પ્રકારોમાં વહેંચાયેલું છે, જ્યારે પ્રથમ પ્રકારમાં હંમેશાં સ્ફિંક્ટરનો સ્ટેનોસિસ (સંકુચિત) હોય છે, બીજા પ્રકારમાં સંક્રમણ 63% દર્દીઓમાં જોવા મળે છે, ત્રીજામાં - 28% માં. બાકીની વિકૃતિઓ કાર્યાત્મક (ઉલટાવી શકાય તેવું, ડિસ્કીનેટિક) અભિવ્યક્તિ છે.

સ્વાદુપિંડનો પ્રકાર

ક્લિનિકલ લાક્ષણિકતાઓમાં ડીએસઓનો આ પ્રકાર ક્રોનિક પેનક્રેટાઇટિસ જેવું લાગે છે, અને ફક્ત એક વ્યાપક પરીક્ષા તમને સચોટ નિદાન સ્થાપિત કરવાની મંજૂરી આપે છે. મુખ્ય લક્ષણો છે:

• પીઠ પર ફેલાયેલ એપિજastસ્ટ્રિક પીડા,
• એમીલેઝ અને લિપેઝ ઉત્સેચકોના પ્લાઝ્મામાં વધારો.

ક્રોનિક પેન્ક્રેટાઇટિસ જેવું લાગે છે તેવી સ્થિતિ હીપેટિક કોલિક જેવા જ દુsખ દ્વારા વિરામિત થાય છે. લેબોરેટરી ડેટા ફક્ત ત્યારે જ બદલવામાં આવે છે જો કોઈ પીડા હુમલા દરમિયાન અભ્યાસ માટેની સામગ્રી પસંદ કરવામાં આવી હોય. શાંત સમયગાળામાં, લગભગ કોઈ વિચલનો શોધી શકાતા નથી.

વિવિધ પ્રકારના પેથોલોજીના વિશિષ્ટ અભિવ્યક્તિ

તે જ સમયે, એવા સંકેતો છે કે જે વિવિધ પ્રકારનાં ડીએસએલ વચ્ચેનો તફાવત શક્ય બનાવે છે.

કારણો અને જોખમ પરિબળો

મુખ્ય કારણ યકૃતમાં મેટાબોલિક ડિસઓર્ડર માનવામાં આવે છે, પરંતુ આવા પણ મહત્વપૂર્ણ છે:

• પિત્તની રચનામાં ફેરફાર,
• પિત્ત સ્રાવનું ઉલ્લંઘન, તેના સ્થિરતા,
• પિત્ત અને સ્વાદુપિંડનું વિસર્જન નળીના સામાન્ય નળી અથવા જંકશનની ડિસ્કિનેસિયા,
• બેદરકાર સર્જિકલ સારવાર, જે દરમિયાન ઓડ્ડીના સ્ફિંક્ટરને ઇજા થાય છે, તે પણ,
• પેથોલોજીકલ આંતરડાની માઇક્રોફલોરાની અતિશય વૃદ્ધિ.

ગેસ્ટ્રોએન્ટેરોલોજિસ્ટ્સ હજી પણ હિપેટોસેલ્યુલર ડિસ્કોલિયાને ડીએલએસની રચનાનું મુખ્ય કારણ માનતા હોય છે. આ એક એવી સ્થિતિ છે જેમાં અપર્યાપ્ત ચોલેસિસ્ટોકિનિન ઉત્પન્ન થાય છે. પદાર્થ પિત્તાશય અને તેના નલિકાઓના સ્વરનું કુદરતી નિયમનકાર છે. ચોલેસિસ્ટોકિનિનના પ્રભાવ હેઠળ, સ્ફિંક્ટર સ્વર વધે ત્યાં સુધી મૂત્રાશય પિત્તથી ભરાય નહીં. એકવાર તે ભરાઈ જાય પછી, સ્ફિન્ક્ટર આરામ કરે છે જેથી પિત્ત મુક્તપણે વહે શકે. ચોલેસિસ્ટેટોમી પછી, સ્ફિન્ક્ટર સ્વર બદલાય છે, અને પિત્ત કાં તો સ્થિર થાય છે અથવા સતત વહે છે. આ હોર્મોન જેવા પદાર્થોના ઉત્પાદનમાં ફેરફાર કરે છે જે સ્વાદુપિંડમાં ચયાપચયનું નિયમન કરે છે, ગૌણ સ્વાદુપિંડ થાય છે.

પ્રયોગશાળા સંશોધન

• બિલીરૂબિન એકાગ્રતા
• આલ્કલાઇન ફોસ્ફેટ
• એમિનોટ્રાન્સફેરેઝ
• lipases અને amylases.

જો એકાગ્રતામાં પરિવર્તન એ નિદાનત્મકરૂપે મહત્વપૂર્ણ માનવામાં આવે છે, જો હુમલો થયાના than કલાક પછી વેનિસ રક્ત નમૂના લેવામાં આવે તો.

વાદ્ય સંશોધન

• પેટની પોલાણનું અલ્ટ્રાસાઉન્ડ - સામાન્ય પિત્ત નળી અને સ્વાદુપિંડનું નળીનું વિસ્તરણ નક્કી કરવામાં આવે છે. સ્પષ્ટ કરવા માટે, ચરબીનો નાસ્તો આપો, અને પછી એક કલાક માટે દર 15 મિનિટમાં સામાન્ય પિત્ત નળીના કદમાં ફેરફારની દેખરેખ રાખો. 2 મીમીથી વધુનું વિસ્તરણ એ ડીએલએસનું સ્પષ્ટ સંકેત છે. સ્વાદુપિંડના નળીનું કાર્ય નક્કી કરવા માટે, સિક્રેટિન સાથે એક પરીક્ષણ કરવામાં આવે છે. સામાન્ય રીતે, ડ્રગના વહીવટ પછી, નળીનો વિસ્તાર થવો જોઈએ, પરંતુ અડધા કલાકની અંદર તે તેના મૂળ કદમાં પાછો આવે છે. જો ઘટાડામાં 30 મિનિટથી વધુ સમય લાગ્યો હોય, તો પછી આ ડીએસઓનું નિશાની પણ છે,
• હિપેટોડોડેનલ ક્ષેત્રની સીટી - કદ અને માળખું સ્પષ્ટ દેખાય છે,
• ઇઆરસીપી - કોલેજીયોપanનક્રિટોગ્રાફી રેટ્રોગ્રેડ. પદ્ધતિ આક્રમક છે, એટલે કે સ્ફિંક્ટર અને નળીઓમાં સીધી ઘૂસી. ચકાસણીનો ઉપયોગ કરીને, વિરોધાભાસ રજૂ કરવામાં આવે છે, પછી એક્સ-રે કરવામાં આવે છે. જો સામાન્ય પિત્ત નળીનો વિસ્તરણ 12 મીમી કરતા વધુ હોય છે, અને વિપરીત સ્થળાંતર દર 45 મિનિટથી વધી જાય છે, તો પછી નિદાન અસ્વીકાર્ય બને છે,
• મેનોમેટ્રી એ સ્ફિંક્ટર સ્વરનું સીધું માપન છે. અભ્યાસ દરમિયાન, સરળ સ્નાયુઓ માટે સ્નાયુઓમાં રાહતનો ઉપયોગ કરી શકાય છે. પદ્ધતિ તકનીકી રૂપે જટિલ છે, તેમાં ઘણા વિરોધાભાસી છે, ત્યાં ગૂંચવણો છે, તેથી તેનો ઉપયોગ મર્યાદિત છે.

સારવારમાં ઘણી મહત્વપૂર્ણ પદ્ધતિઓ શામેલ છે જેનો ઉપયોગ એક સાથે કરવામાં આવે છે.

આ સુખાકારીનો આધાર છે સરળ નિયમોનું પાલન કર્યા વિના, સારું સ્વાસ્થ્ય અશક્ય છે. તે જરૂરી છે:

• દિવસના 4 ભોજન, સૂવાનો સમય પહેલાં જમવા - મૂત્રાશયને સંપૂર્ણ ખાલી કરવાની શરતો બનાવે છે,
• પ્રાણી ચરબીનું પ્રતિબંધ (મહત્તમ - સૂપમાં થોડી ચરબી),
• તળેલું સંપૂર્ણ બાકાત,
• મોટી સંખ્યામાં પ્રોસેસ્ડ ફળો અને શાકભાજી, તે રકમ દૈનિક સ્ટૂલ માટે પૂરતી હોવી જોઈએ,
• બ્રાનનો ઉપયોગ.

દવાઓ

24 અઠવાડિયા માટે કોલેસ્ટિક્ટોમી પછી, દવાઓ સૂચવવામાં આવે છે - એન્ટિસ્પેસ્મોડિક્સ, જેમાંથી શ્રેષ્ઠ દુસ્પાટાલિન છે, જે સવાર અને સાંજે લેવામાં આવે છે.

આંતરડામાં આથો પ્રક્રિયાઓને વર્ષમાં 1 અથવા 2 વખત ઘટાડવા માટે, એન્ટિબાયોટિક્સ અને બળતરા વિરોધી દવાઓનો ઉપચાર કરવામાં આવે છે, દરેક વખતે અલગ. ઉપસ્થિત ચિકિત્સક, સિપ્રોફ્લોક્સાસીન, બિસેપ્ટોલ, એન્ટરોલ, ટેટ્રાસીક્લાઇન અને તેના જેવી દવાઓ દ્વારા દવાઓની પસંદગી કરવામાં આવે છે.

એન્ટિબાયોટિક્સ લીધા પછી, પ્રો- અને પ્રિબાયોટિક્સ સૂચવવામાં આવે છે: બાયફિફોર્મ, હિલાક ફ Forteર્ટ અને અન્ય.

કબજિયાત માટે, રેચકનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, પ્રાધાન્ય ડુફાલcક, જે સામાન્ય માઇક્રોફલોરાના વિકાસને ટેકો આપે છે.

શસ્ત્રક્રિયા પછી પ્રથમ વખત, કેટલીકવાર એન્ટિ-એસિડ એજન્ટ્સ (માલોક્સ, સ્મેક્ટા), પાચક ઉત્સેચકો (ક્રિઓન, મેઝિમ) જરૂરી છે.

જો પ્રયોગશાળાના પરીક્ષણો યકૃતમાં અસામાન્યતા સૂચવે છે, તો હેપેટોપ્રોટેક્ટર્સ - એલઆઇવી 52, હેપ્ટ્રલ, સુક્સિનિક એસિડ તૈયારીઓનો ઉપયોગ થાય છે.

દવાઓનો ચોક્કસ સેટ ક્લિનિકલ ચિત્ર પર આધારિત છે.

સામાન્ય માહિતી

ગેસ્ટ્રોએન્ટરોલોજીમાં સ્ફિંક્ટર Odડ્ડી સ્પાઝમ એકદમ સામાન્ય સ્થિતિ છે, સ્ત્રીઓમાં વધુ સામાન્ય. આ ન્યુસોલોજી વિશે સચોટ આંકડા ઉપલબ્ધ નથી, પરંતુ તે જાણીતું છે કે દર્દીઓમાં જેમણે અસરકારક ચોલેસિસ્ટેટોમી પસાર કરી છે, વારંવાર પેટમાં દુખાવો અને સ્ફિન્ક્ટરની તકલીફ સાથે સંકળાયેલ ડિસપેપ્ટીક ડિસઓર્ડર 15% કિસ્સાઓમાં યથાવત્ છે. Odડ્ડીના સ્ફિંક્ટરનું કાર્ય સમગ્ર પિત્તરસ વિષય ઉપકરણની સંકલિત પ્રવૃત્તિની ખાતરી આપે છે. જ્યારે પિત્તાશય કરાર કરે છે, ત્યારે સ્ફિંક્ટર સ્નાયુઓ આરામ કરે છે, અને .લટું. આ ડ્યુઓડેનમના લ્યુમેનમાં ઉત્સેચકોના સમયસર પ્રવેશની ખાતરી કરે છે. સ્ફિંક્ટર ઉપકરણના સિંક્રનસ operationપરેશનમાં ફેરફાર કરવાથી પિત્ત, પીડા અને ડિસપેસિયાના પ્રવાહના ઉલ્લંઘન તરફ દોરી જાય છે.

સ્ફિંક્ટર ઓડ્ડી સ્પઝમના કારણો

સ્ફિંક્ટર Odડ્ડી સ્પાઝમ એ હસ્તગત રોગવિજ્ .ાનવિષયક સ્થિતિ છે, જેનું મુખ્ય કારણ સ્નાયુ ડિસકેનેસિયા છે. ક્લિનિકલ લાક્ષણિકતાઓ અનુસાર, diડ્ડીના સ્ફિંક્ટરનું મેદાન તેના માળખાકીય વિક્ષેપને કારણે થતી સ્ટેનોસિસ જેવું લાગે છે અને ઘણીવાર આ ફેરફારો જોડવામાં આવે છે. સ્ફિંક્ટરની હાયપરટોનિસિટી તેના માળખાના સ્નાયુ તંતુઓની ખેંચાણ (સામાન્ય પિત્ત નળી, સ્વાદુપિંડની નળી અને આ નળીઓના ફ્યુઝનના ક્ષેત્રમાં નહેરના એમ્પ્પ્યુલાના આસપાસના ભાગની આસપાસના સ્પિંક્ટર) દ્વારા થાય છે. પરિણામે, પિત્તરસ વિષેનું માર્ગ અને સ્વાદુપિંડની નળી સિસ્ટમમાં દબાણ વધે છે.

ઓડ્ડીના સ્ફિંક્ટરના લાંબા સમય સુધી ખેંચાણનું કારણ બનેલા વિશિષ્ટ કારણોની સ્થાપના કરવામાં આવી નથી; મોટી ડ્યુઓડેનલ પેપિલા અને ડ્યુઓડેનેટીસની બળતરા સંભવિત પરિબળો છે. આ રોગવિજ્ .ાનના વિકાસની આગાહી, સ્ત્રી લિંગ, 30-50 વર્ષની વય, એથેનીક ફિઝિક, ભાવનાત્મક લેબિલિટી, શરીરના વજનનો અભાવ.

ઓડ્ડીના સ્ફિંક્ટરના ખેંચાણના લક્ષણો

Odડ્ડીના સ્ફિંક્ટરના સ્પાસ્મના ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિ એ વારંવાર થતી પીડા એ જમણી હાયપોકોન્ટ્રીયમ અથવા એપિગastસ્ટ્રિયમમાં સ્થાનીકૃત થાય છે, તે સ્ક scપ્યુલાના પાછળના ભાગમાં અથવા પ્રદેશમાં ફેલાય છે. પીડા હુમલાનો સમયગાળો સામાન્ય રીતે ત્રીસ મિનિટ અથવા વધુ હોય છે, તીવ્રતા નોંધપાત્ર હોઈ શકે છે, જેના કારણે દર્દીને વેદના થાય છે. પીડા એન્ટાસિડ્સ લેવાનું બંધ કરતી નથી, શરીરની સ્થિતિમાં ફેરફાર કરે છે. પેઇન સિન્ડ્રોમ ડિસપેપ્ટીક લક્ષણો સાથે જોડાય છે: auseબકા, omલટી.

વારંવાર, પરંતુ દૈનિક રીલેપ્સ નહીં, ચરબીયુક્ત ખોરાકમાં અસહિષ્ણુતા લાક્ષણિકતા છે. ઓડ્ડીના સ્ફિંક્ટરના એક સ્પાસમ માટે, રાત્રે પીડાના એક એપિસોડનો વિકાસ લાક્ષણિક છે, જે પિત્તરસ વિષયક તકલીફ સાથે અન્ય ઘણા રોગોથી આ રોગવિજ્ .ાનને બાકાત રાખવા માટે, તેમજ પીડા એટેક દરમિયાન હાયપરથર્મિયાની ગેરહાજરી માટેનો માપદંડ છે. દરેક દર્દી માટે ખોરાક લેવાની સાથે દુ painખનો સંબંધ વ્યક્તિગત છે. વધુ વખત, ભોજન પછી બે થી ત્રણ કલાક પછી જપ્તી થાય છે. લાક્ષણિક રીતે, દર્દી જાણે છે કે કઈ ખોરાક એપિસોડ (મસાલેદાર, તેલયુક્ત) ને ઉશ્કેરે છે.

Diડ્ડીના સ્ફિંક્ટરની શંકાસ્પદ મેદસ્વી સાથેના ઘણા દર્દીઓમાં કોલેસીસ્ટેટોમીનો ઇતિહાસ હોય છે.શસ્ત્રક્રિયા પછી, સામાન્ય રીતે જમણા હાયપોકોન્ડ્રીયમમાં પીડાની તીવ્રતા ઓછી થાય છે, પરંતુ થોડા સમય પછી હુમલાઓ ફરી શરૂ થાય છે. આ કિસ્સામાં, પેઇન સિન્ડ્રોમની પ્રકૃતિ લગભગ beforeપરેશન પહેલાંની જેમ જ છે. મોટાભાગે, હસ્તક્ષેપ પછી ત્રણથી પાંચ વર્ષ પછી રીલેપ્સ થાય છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, શસ્ત્રક્રિયા પછી તરત જ, પીડા નોંધપાત્ર રીતે વધે છે, આ પિત્ત માટે જળાશયને દૂર કરવા સાથે સંકળાયેલું છે.

ઓડ્ડીના સ્ફિંક્ટરના સ્પાસ્મનું નિદાન

ગેસ્ટ્રોએંટોરોલોજિસ્ટની સલાહ સૂચવે છે કે દર્દીને કોલેડિકolલિથિઆસિસની ગેરહાજરીમાં લાક્ષણિક કોલીકી પીડા હુમલાઓની હાજરીમાં diડ્ડી સ્પાઝમનો સ્ફિંક્ટર હોય છે, પિત્ત નળીના સખ્તાઇ, તેમજ સમાન લક્ષણોવાળા હેપેટોબિલરી રોગો.

પ્રયોગશાળા પરીક્ષણોના પરિણામોમાં લાક્ષણિકતામાં ફેરફાર એ એલિડેશનના સમયગાળા દરમિયાન બિલીરૂબિન, ટ્રાંઝામિનેસેસ, એમાઇલેસેસની પ્રવૃત્તિમાં વધારો છે. સામાન્ય રક્ત પરીક્ષણમાં, બળતરાના કોઈ ચિહ્નો નથી. યુરીનાલિસિસ યથાવત. સ્પાસ્મના એક એપિસોડ દરમિયાન અને તેની બહારના પ્રયોગશાળા પરીક્ષણોના પરિણામો વચ્ચેનો તફાવત લાક્ષણિકતા છે.

અલ્ટ્રાસાઉન્ડમાં યકૃત અને પિત્તરસ વિષેનું અલ્ટ્રાસાઉન્ડ હોય છે. આ સંશોધન પદ્ધતિ હાયપરકીનેટિક પિત્તાશય ડિસકીનેસિયા અને અન્ય રોગોથી ઓડ્ડીના સ્ફિંક્ટરના સ્પાસ્મને અલગ પાડવાની મંજૂરી આપે છે. અભ્યાસ ઉશ્કેરણીજનક પરીક્ષણો પહેલાં અને પછી સામાન્ય પિત્ત નળીનો વ્યાસ નક્કી કરે છે. સ્ફિંક્ટર મેનોમેટ્રી પણ કરવામાં આવે છે, જ્યારે ડાયગ્નોસ્ટિક માપદંડ એ 40 મીમી એચ.જી.થી ઉપરના દબાણમાં વધારો છે. કલા. ઉપરાંત, મેનોમેટ્રી દરમિયાન, સ્ફિંક્ટરના ઉચ્ચ-આવર્તનના તબક્કાના સંકોચન, ચોલેસિસ્ટોકિનિન ઉત્તેજનાનો ક્ષતિપૂર્ણ પ્રતિસાદ, ભૂલભરેલા પાછળના સંકોચન નક્કી કરવામાં આવે છે.

સ્ફિંક્ટર મેનોમેટ્રીનો વિકલ્પ ચોઇલેસિસ્ટોકિનિન બ્રેકડાઉન સાથે ગતિશીલ હેપેટોબિલિસિન્ટિગ્રાફી છે. 100% કેસોમાં આ સંશોધન પદ્ધતિના પરિણામો મેનોમેટ્રીથી મેળવેલા પરિણામો સાથે સુસંગત છે, જ્યારે આક્રમક નિદાનની લાક્ષણિકતા કોઈ આડઅસર નથી. સ્ફિંક્ટર સખ્તાઇને બાકાત રાખવા માટે, કેલ્કુલીના કોલેક્સિક્ટોમી પછી સામાન્ય પિત્ત નળીમાં બાકી રહેલ સ્વાદુપિંડ, તેમજ પિત્ત મેળવવા માટે, એન્ડોસ્કોપિક રેટ્રોગ્રેડ કોલાંગીયોપopનક્રિએટોગ્રાફી કરવામાં આવે છે.

વિભેદક નિદાન પણ બિન-ગણતરીય કોલેસીસ્ટાઇટિસ, પિત્ત અથવા સ્વાદુપિંડના નળીના સ્ટેનોસિસ અને ગાંઠની પ્રક્રિયા સાથે કરવામાં આવે છે. આ રોગવિજ્ologyાનનું નિદાન કરતી વખતે, તે ધ્યાનમાં રાખવું જોઈએ કે ઓડ્ડીના સ્ફિંક્ટરની ખેંચાણ એ ઘણી વાર અન્ય રોગો સાથે જોડાય છે જે અસ્થિર ગેસ્ટ્રોઇંટેસ્ટીનલ ગતિશીલતા, ગેસ્ટિક ખાલી થવું અને બાવલ આંતરડાની સિન્ડ્રોમ સાથે હોય છે.

ઓડ્ડીના સ્ફિંક્ટરના સ્પાસ્મની સારવાર

આ રોગવિજ્ .ાનની ઉપચાર બહારના દર્દીઓને આધારે કરવામાં આવે છે, પરંતુ કેટલીકવાર પેઇન સિન્ડ્રોમની સ્પષ્ટ તીવ્રતા સાથે, પેટની પોલાણમાં વિનાશને બાકાત રાખવા અને નિદાન કરવા માટે, દર્દીને ગેસ્ટ્રોએન્ટરોલોજી વિભાગમાં હોસ્પિટલમાં દાખલ કરી શકાય છે. ઓડ્ડીના સ્ફિંક્ટરના ખેંચાણની સારવારના મુખ્ય ક્ષેત્રોમાં તેના સ્નાયુઓની આરામ, પીડાથી રાહત, પિત્ત અને સ્વાદુપિંડના રસના પ્રવાહને સામાન્ય બનાવવું છે. આહાર ઉપચાર એ ચરબીયુક્ત અને મસાલેદાર ખોરાક, મસાલા, લસણ અને ડુંગળીનું બાકાત છે. શરીરનું વજન સામાન્ય કરવું, તેમજ ધૂમ્રપાન છોડવું મહત્વપૂર્ણ છે.

ઓડ્ડી, નાઈટ્રેટસ, એન્ટિકોલિનેર્જિક્સ (મેટોસિનિયમ આયોડાઇડ), કેલ્શિયમ ચેનલ બ્લocકર (નિફેડિપિન) ના સ્ફિંક્ટરને દૂર કરવા માટે સૂચવવામાં આવે છે. આ દવાઓને આડઅસરો, તેમજ કાર્ડિયોવાસ્ક્યુલર અસરો છે તે હકીકતને કારણે, તેમને નાના ડોઝની પદ્ધતિમાં વાપરવાની સલાહ આપવામાં આવે છે. એન્ટિસ્પેસ્મોડિક્સ (પેપાવેરીન, પિનાવેરીયા બ્રોમાઇડ, ડ્રotaટાવેરિન) નો ઉપયોગ પણ થાય છે, મેડિવેરીનમાં ઓડ્ડીના સ્ફિંક્ટર માટે પૂરતી પસંદગીની પસંદગી છે. ખેંચાણને દૂર કરવા, કોલેરાટીક અસર પ્રાપ્ત કરવા, પિત્તરસ વિષેની અપૂર્ણતાને ઘટાડવા માટે, ગિમક્રોમન સૂચવવામાં આવે છે.

રૂ conિચુસ્ત ઉપચારના યોગ્ય પરિણામની ગેરહાજરીમાં, વારંવાર દુ painખાવો અને સ્વાદુપિંડનું જોડાણ, સર્જિકલ સારવાર કરવામાં આવે છે: એન્ડોસ્કોપિક સ્ફિંક્ટોરોમી, કામચલાઉ બલૂન ડિલેટેશન, કામચલાઉ નળી સ્ટેન્ટિંગ. વૈકલ્પિક પદ્ધતિ તરીકે, સ્ફિંક્ટરમાં બોટ્યુલિનમ ઝેરનું સંચાલન થાય છે.

આગાહી અને ઓડ્ડીના સ્ફિંક્ટરની ખેંચાણની રોકથામ

ઓડ્ડીના સ્ફિંક્ટરના સ્પાસ્મનો પૂર્વસૂચન અનુકૂળ છે. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, લાંબા ગાળાની પર્યાપ્ત રૂ conિચુસ્ત ઉપચાર સતત ક્લિનિકલ સુધારણાની મંજૂરી આપે છે; તેની ગેરહાજરીમાં, સ્ફિન્ક્ટોરોટોમી સંતોષકારક અસર કરે છે. ઓડ્ડીના સ્ફિંક્ટરના સ્પાસ્મનું કોઈ નિવારણ નથી. તર્કસંગત પોષણ, શરીરનું શ્રેષ્ઠ વજન જાળવવા, જઠરાંત્રિય માર્ગના અન્ય રોગોની સમયસર સારવાર માટે સલાહ આપવામાં આવે છે.

રોગના સ્વરૂપો

ઇટીઓલોજિકલ પરિબળ નીચેના સ્વરૂપોને અલગ પાડે છે:

• પ્રાથમિક (અગાઉના રોગવિજ્ologyાન વિના વિકાસશીલ),
• ગૌણ (અંતર્ગત રોગના પરિણામે).

કાર્યાત્મક સ્થિતિ દ્વારા:

• હાઈફર્ફંક્શન સાથે ડિસ્કિનેસિયા,
• હાયફંક્શન સાથે ડિસ્કીનેસિયા.

રોમ સંમતિ (1999) દરમિયાન ઉદ્દેશ ડેટા અનુસાર Odડ્ડી ડિસફંક્શનના સ્ફિંક્ટરના પ્રકારને વર્ગીકૃત કરવા માટે, ડાયગ્નોસ્ટિક માપદંડ સૂચવવામાં આવ્યો હતો:

• ક્લાસિક પીડા હુમલો
• ઓછામાં ઓછા 2 સતત અભ્યાસોમાં યકૃત ઉત્સેચકો (એએસટી, આલ્કલાઇન ફોસ્ફેટ) ના સ્તરમાં ઓછામાં ઓછા બે ગણો વધારો,
• એન્ડોસ્કોપિક રેટ્રોગ્રેડ કોલાંગીયોપ્રેનગ્રાફી દરમિયાન 45 મિનિટથી વધુ વિપરીત માધ્યમના સ્થળાંતરને ધીમું કરવું,
• સામાન્ય પિત્ત નળીનો વિસ્તરણ 12 મીમી અથવા તેથી વધુ.

નિષ્ક્રિયતાના પ્રકારો માપદંડ અનુસાર નક્કી થાય છે:

1. બિલીયરી I - ઉપરોક્ત તમામ લક્ષણોની હાજરી દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ.
2. બિલીરી II - 1 અથવા 2 ડાયગ્નોસ્ટિક માપદંડ સાથે સંયોજનમાં પિત્ત પીડાનો ઉત્તમ હુમલો.
3. બિલીઅરી III એ અન્ય ચિહ્નો વિના એક અલગ પીડા સિન્ડ્રોમ છે.
4. સ્વાદુપિંડનો - સ્વાદુપિંડમાં બળતરા પ્રક્રિયાઓની પીડા સિન્ડ્રોમ લાક્ષણિકતા (સ્વાદુપિંડના ઉત્સેચકોના સ્તરમાં વધારો સાથે સંયોજનમાં).

Odડ્ડીની તકલીફના સ્ફિંક્ટરનું ક્લિનિકલ ચિત્ર વૈવિધ્યસભર છે:

• એપિજastસ્ટ્રિક ક્ષેત્રમાં દુખાવો, એક વિસ્ફોટ, નિસ્તેજ પ્રકૃતિની જમણી હાયપોકોન્ડ્રીયમમાં, કેટલીકવાર - આહાર, મનોવૈજ્ overાનિક ભારણ, અતિશય શારીરિક શ્રમની ભૂલ દ્વારા ઉશ્કેરવામાં આવતી, ટૂંકા ગાળાની, ટૂંકા ગાળાની, પીડા. દુ aખાવો સ્વાદુપિંડના પ્રકાર સાથે, જમણા સ્કapપ્યુલા, ખભા, પીઠ તરફ ફેલાય છે, તે તીવ્ર હર્પીઝ ઝસ્ટર છે,
• મો inામાં કડવાશની લાગણી
• auseબકા, પિત્તની ઉલટી,
• પેટનું ફૂલવું, નાભિ પ્રદેશમાં દુખાવો,
• કબજિયાત માટે વલણ,
• થાક
• ચીડિયાપણું
• sleepંઘની ખલેલ.

પેઇન સિન્ડ્રોમ પ્રકૃતિમાં પેરોક્સિસ્મલ હોય છે, મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં ઇન્ટરટિક્ટલ સમયગાળામાં કોઈ ફરિયાદ હોતી નથી.

Odડ્ડીના સ્ફિંક્ટરની નિષ્ક્રિયતા સાથે, પિત્ત અને સ્વાદુપિંડનું સ્ત્રાવના પ્રવાહમાં વિક્ષેપ પડે છે, ખોરાકના પાચનની પ્રક્રિયામાં તેમનો સમાવેશ ખોટી રીતે થાય છે, જે પાચક તંત્રના વિવિધ વિકારો તરફ દોરી જાય છે.

શક્ય ગૂંચવણો અને પરિણામો

ઓડ્ડીના સ્ફિંક્ટરની નિષ્ક્રિયતાની ગૂંચવણો આ હોઈ શકે છે:

• ચolaલેંજાઇટિસ
• પિત્તાશય રોગ
• સ્વાદુપિંડ
• ગેસ્ટ્રોડોડિનેટીસ.

આગાહી અનુકૂળ છે. સમયસર શરૂ થયેલી ફાર્માકોથેરાપી સાથે, રોગના લક્ષણો ટૂંકા સમયમાં સમતળા થઈ જાય છે. આક્રમક સારવારની અસરકારકતા 90% કરતા વધી જાય છે.

શિક્ષણ: ઉચ્ચ, 2004 (GOU VPO “કુર્સ્ક સ્ટેટ મેડિકલ યુનિવર્સિટી”), વિશેષતા “જનરલ મેડિસિન”, લાયકાત “ડtorક્ટર”. 2008-2012 - પીએચડી વિદ્યાર્થી, ક્લિનિકલ ફાર્માકોલોજી વિભાગ, એસબીઇઆઇ એચપીઇ "કેએસએમયુ", તબીબી વિજ્ ofાનના ઉમેદવાર (2013, વિશેષતા "ફાર્માકોલોજી, ક્લિનિકલ ફાર્માકોલોજી"). 2014-2015 - પ્રોફેશનલ રીટ્રેઇનિંગ, વિશેષતા "શિક્ષણમાં સંચાલન", એફએસબીઇ એચપીઇ "કેએસયુ".

માહિતી ફક્ત માહિતીના હેતુ માટે સંકલિત અને પૂરી પાડવામાં આવી છે. માંદગીના પ્રથમ સંકેત પર તમારા ડ doctorક્ટરને મળો. સ્વ-દવા આરોગ્ય માટે જોખમી છે!