કારણો, વિકાસની પદ્ધતિ અને ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકારના લક્ષણો
ઇન્સ્યુલિન હિપેટો- અને લિપોસાઇટ્સમાં ગ્લુકોઝથી ફેટી એસિડ્સના સંશ્લેષણને વધારે છે. તેના પ્રભાવ હેઠળ, એસેટીલ-કોએની કાર્બોક્સિલેશન પ્રતિક્રિયા એ મ malલોનીલ-સીએએની અનુગામી રચના સાથે સક્રિય થાય છે, જે એફએફએ પરમાણુ વિસ્તરે છે, હોર્મોનનું લક્ષ્ય એ એન્ઝાઇમ એસિટિલ-સીએએ-કાર્બોક્સિલેઝ (એસિટિલ-કોએ સીઓ 2 લિગાઝ) છે.
ઇન્સ્યુલિન બધા લિપોલીટીક હોર્મોન્સ (એડ્રેનાલિન, ગ્લુકોગન, એસટીએચ, ગ્લુકોકોર્ટિકોઇલ્સ) ની અસરોનો પ્રતિકાર કરે છે, અને એસોટાઇટ્રેટ અને -કેટોગ્લુટેરેટ - એસિટીલ-સીએએ-કાર્બોક્સીલેઝના સક્રિયકર્તાઓ પણ બનાવે છે.
તે જાણીતું છે કે ફેટી એસિડ્સ યકૃત દ્વારા સ્ત્રાવ કરવામાં આવતા ખૂબ જ ઓછા ઘનતાવાળા લિપોપ્રોટીન (વીએલડીએલ) ના ભાગ રૂપે યકૃતને એડિપોઝ પેશીઓમાં પરિવહન કરવામાં આવે છે ઇન્સ્યુલિન લિપોપ્રોટીન લિપેઝની પ્રવૃત્તિમાં વધારો કરે છે, જે ફેટી એસિડ્સના એડિપોસાઇટ્સમાં સંક્રમણ સાથે વીએલડીએલ ક્લિઅરન્સ કરે છે.
ઇન્સ્યુલિન એડીપોસાઇટ્સમાં ગ્લુકોઝના પરિવહનને વેગ આપે છે અને એડિપોઝ પેશીઓના કોશિકાઓના મુખ્ય લિપોલીટીક એન્ઝાઇમને અટકાવે છે - હોર્મોન-આધારિત લીપેઝ.
ઇન્સ્યુલિનની ક્રિયા હેઠળ, ગ્લાયકોલિસીસનું સક્રિયકરણ લિપોજેનેસિસ પ્લાસ્ટિક (આલ્ફા-ગ્લાયરોફોસ્ફેટ) પ્રદાન કરે છે, અને પેન્ટોઝ માર્ગના enerર્જાથી સક્રિય થાય છે (એનએડીપીએચ દ્વારા.2). 4,2000
ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકાર
ઇન્સ્યુલિન રેઝિસ્ટન્સ એ અંતoજેનિક અથવા બાહ્ય ઇન્સ્યુલિનનો ચયાપચયની પ્રતિક્રિયા છે. આ કિસ્સામાં, રોગપ્રતિકારક શક્તિ ઇન્સ્યુલિનની અસરોમાંથી કોઈ એક અથવા ઘણાને પ્રગટ કરી શકે છે.
ઇન્સ્યુલિન પેપ્ટાઇડ હોર્મોન છે જે લેંગેરેહન્સના સ્વાદુપિંડના આઇલેટના બીટા કોષોમાં ઉત્પન્ન થાય છે. શરીરના લગભગ તમામ પેશીઓમાં તે મેટાબોલિક પ્રક્રિયાઓ પર બહુપક્ષીય અસર ધરાવે છે. ઇન્સ્યુલિનનું મુખ્ય કાર્ય કોષો દ્વારા ગ્લુકોઝનો ઉપયોગ છે - હોર્મોન કી ગ્લાયકોલિસીસ ઉત્સેચકોને સક્રિય કરે છે, કોશિકા કલામાં ગ્લુકોઝની અભેદ્યતામાં વધારો કરે છે, સ્નાયુઓ અને યકૃતમાં ગ્લુકોઝથી ગ્લાયકોજનની રચનાને ઉત્તેજિત કરે છે, અને પ્રોટીન અને ચરબીના સંશ્લેષણને પણ વધારે છે. ઇન્સ્યુલિનના પ્રકાશનને ઉત્તેજીત કરવાની પદ્ધતિ લોહીમાં ગ્લુકોઝની સાંદ્રતા વધારવાનું છે. આ ઉપરાંત, ઇન્સ્યુલિનની રચના અને સ્ત્રાવ ખોરાકની માત્રા (માત્ર કાર્બોહાઇડ્રેટ જ નહીં) દ્વારા ઉત્તેજિત થાય છે. લોહીના પ્રવાહમાંથી હોર્મોનનું નાબૂદી મુખ્યત્વે યકૃત અને કિડની દ્વારા કરવામાં આવે છે. ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝના વિકાસમાં પેશીઓ પર ઇન્સ્યુલિનની ક્રિયાનું ઉલ્લંઘન (સંબંધિત ઇન્સ્યુલિનની ઉણપ) એ કી છે.
પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝ મેલીટસવાળા દર્દીઓ માટે હાયપોગ્લાયકેમિક દવાઓ સૂચવવામાં આવે છે, જે પેરિફેરલ પેશીઓ દ્વારા ગ્લુકોઝના ઉપયોગમાં વધારો કરે છે અને પેશીઓની ઇન્સ્યુલિન પ્રત્યે સંવેદનશીલતા વધારે છે.
Industrialદ્યોગિક દેશોમાં, ઇન્સ્યુલિન રેઝિસ્ટન્સ 10-10% વસતીમાં નોંધાય છે. તાજેતરનાં વર્ષોમાં, કિશોરો અને યુવાનોમાં ઇન્સ્યુલિન પ્રતિરોધક દર્દીઓની સંખ્યામાં નોંધપાત્ર નોંધ લેવામાં આવી છે.
ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકાર તેની જાતે વિકસી શકે છે અથવા રોગનું પરિણામ હોઈ શકે છે. અધ્યયનો અનુસાર, ઇન્સ્યુલિન રેઝિસ્ટન્સ મેટાબોલિક ડિસઓર્ડર અને મેદસ્વીપણા વગરના 10-25% લોકોમાં, ધમનીય હાયપરટેન્શનવાળા 60% દર્દીઓમાં (બ્લડ પ્રેશર 160/95 મીમી એચ. આર્ટ. અને ઉપર) માં, હાઈપર્યુરિસેમિયાના 60% કેસોમાં, હાઈપરલિપિડેમિયાવાળા 85% લોકોમાં, ટાઈપ 2 ડાયાબિટીઝ મેલીટસવાળા% patients% દર્દીઓમાં, તેમજ અશક્ત ગ્લુકોઝ સહિષ્ણુતાવાળા of 65% લોકોમાં.
કારણો અને જોખમ પરિબળો
ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકારના વિકાસની પદ્ધતિ સંપૂર્ણપણે સમજી શકાતી નથી. તેનું મુખ્ય કારણ પોસ્ટરેસેપ્ટર સ્તરે ઉલ્લંઘન માનવામાં આવે છે. તે ચોક્કસપણે સ્થાપિત નથી કે આનુવંશિક વિકૃતિઓ રોગવિજ્ologicalાનવિષયક પ્રક્રિયાના વિકાસને આધિન કરે છે, તે હકીકત હોવા છતાં પણ ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકારના વિકાસમાં સ્પષ્ટ આનુવંશિક વલણ છે.
ઇન્સ્યુલિન પ્રતિરક્ષાની ઘટના યકૃતમાં ગ્લુકોઝના ઉત્પાદનને દબાવવાની અને / અથવા પેરિફેરલ પેશીઓ દ્વારા ગ્લુકોઝના ઉપભોગને ઉત્તેજીત કરવાની ક્ષમતાના ઉલ્લંઘનને કારણે હોઈ શકે છે. ગ્લુકોઝના નોંધપાત્ર ભાગનો ઉપયોગ સ્નાયુઓ દ્વારા કરવામાં આવે છે, તેથી સૂચવવામાં આવે છે કે ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકારના વિકાસના કારણમાં સ્નાયુ પેશીઓ દ્વારા ગ્લુકોઝનો ઉપયોગ નબળી પડી શકે છે, જે ઇન્સ્યુલિન દ્વારા ઉત્તેજિત થાય છે.
બીજા પ્રકારનાં ડાયાબિટીસ મેલ્લીટસમાં ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકારના વિકાસમાં, જન્મજાત અને હસ્તગત પરિબળો જોડવામાં આવે છે. ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસ મેલીટસવાળા મોનોઝિગોટિક જોડિયામાં, ડાયાબિટીસ મેલિટસથી પીડાતા ન હોય તેવા જોડિયાની તુલનામાં વધુ સ્પષ્ટ ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકાર જોવા મળે છે. ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકારનો હસ્તગત ઘટક રોગના અભિવ્યક્તિ દરમિયાન પોતાને મેનીફેસ્ટ કરે છે.
ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકાર સાથે લિપિડ ચયાપચયનું અશક્ત નિયમન, સિરોસિસ અથવા યકૃત કેન્સરના અનુગામી જોખમ સાથે ફેટી યકૃત (હળવા અને ગંભીર બંને) નો વિકાસ કરે છે.
ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝ મેલીટસમાં ગૌણ ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકારની ઘટનાના કારણોમાં લાંબા સમય સુધી હાયપરગ્લાયકેમિઆની સ્થિતિ શામેલ છે, જે ઇન્સ્યુલિનના જૈવિક પ્રભાવમાં ઘટાડો તરફ દોરી જાય છે (ગ્લુકોઝ-પ્રેરિત ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકાર).
પ્રથમ પ્રકારનાં ડાયાબિટીસ મેલ્લીટસમાં, ડાયાબિટીસના નબળા નિયંત્રણને કારણે ગૌણ ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકાર થાય છે, જ્યારે કાર્બોહાઇડ્રેટ ચયાપચયની વળતરમાં સુધારો થાય છે, ત્યારે ઇન્સ્યુલિનની સંવેદનશીલતા નોંધપાત્ર રીતે વધે છે. પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ મેલીટસવાળા દર્દીઓમાં, ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકાર ઉલટાવી શકાય તેવું છે અને ગ્લાયકોસાઇલેટેડ હિમોગ્લોબિન રક્તની એક સામગ્રી સાથે સંબંધિત છે.
ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકાર વિકસાવવા માટેના જોખમનાં પરિબળોમાં શામેલ છે:
- આનુવંશિક વલણ
- શરીરના વધુ વજન (જ્યારે આદર્શ શરીરના વજનમાં 35-40% નો વધારો થાય છે, ત્યારે ઇન્સ્યુલિન પ્રત્યે પેશીઓની સંવેદનશીલતા લગભગ 40% સુધી ઓછી થાય છે),
- ધમની હાયપરટેન્શન
- ચેપી રોગો
- મેટાબોલિક ડિસઓર્ડર
- ગર્ભાવસ્થા સમયગાળો
- ઇજાઓ અને સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ,
- શારીરિક પ્રવૃત્તિનો અભાવ
- ખરાબ ટેવો
- સંખ્યાબંધ દવાઓ લેવી
- નબળું પોષણ (મુખ્યત્વે શુદ્ધ કાર્બોહાઇડ્રેટનો ઉપયોગ),
- અપૂરતી રાતની sleepંઘ
- વારંવાર તણાવપૂર્ણ પરિસ્થિતિઓ
- વૃદ્ધાવસ્થા
- અમુક વંશીય જૂથો (હિસ્પેનિક્સ, આફ્રિકન અમેરિકનો, મૂળ અમેરિકનો) સાથે જોડાયેલા.
રોગના સ્વરૂપો
ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકાર પ્રાથમિક અને ગૌણ હોઈ શકે છે.
વધુ વજનના સુધારણા વિના ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકારની ડ્રગ ઉપચાર બિનઅસરકારક છે.
મૂળ દ્વારા, તે નીચેના સ્વરૂપોમાં વહેંચાયેલું છે:
- શારીરિક - તરુણાવસ્થામાં, ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન, રાત્રે sleepંઘ દરમિયાન, ખોરાકમાંથી વધુ પડતા ચરબી સાથે,
- મેટાબોલિક - તે પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝ મેલીટસ, પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ મેલીટસના વિઘટન, ડાયાબિટીક કેટોએસિડોસિસ, મેદસ્વીતા, હાયપર્યુરિસેમિયા, કુપોષણ, દારૂના દુરૂપયોગ,
- અંતocસ્ત્રાવી - હાયપોથાઇરોડિઝમ, થાઇરોટોક્સિકોસિસ, ફિઓક્રોમાસાયટોમા, ઇટસેન્કો-કુશિંગ સિન્ડ્રોમ, એક્રોમેગાલિ,
- બિન-અંતocસ્ત્રાવી - યકૃત, ક્રોનિક મૂત્રપિંડની નિષ્ફળતા, સંધિવા, હાર્ટ નિષ્ફળતા, કેન્સર કેચેક્સિયા, મ્યોટોનિક ડિસ્ટ્રોફી, ઇજાઓ, શસ્ત્રક્રિયા, બર્ન્સ, સેપ્સિસના સિરોસિસ સાથે થાય છે.
ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકારના લક્ષણો
ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકારના કોઈ ચોક્કસ સંકેતો નથી.
ઘણીવાર હાઈ બ્લડ પ્રેશર હોય છે - તે સ્થાપિત થાય છે કે બ્લડ પ્રેશર જેટલું વધારે છે, ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકારની ડિગ્રી વધારે છે. ઉપરાંત, ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકાર ધરાવતા દર્દીઓમાં ભૂખ ઘણી વાર વધી જાય છે, પેટની જાડાપણુંનો એક પ્રકાર હોય છે, ગેસની રચનામાં વધારો થઈ શકે છે.
ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકારના અન્ય સંકેતોમાં ધ્યાન કેન્દ્રિત કરવામાં મુશ્કેલી, અસ્પષ્ટ ચેતના, જીવનશક્તિમાં ઘટાડો, થાક, દિવસની sleepંઘ (ખાસ કરીને ખાધા પછી), ઉદાસીનો મૂડ શામેલ છે.
ડાયગ્નોસ્ટિક્સ
ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકારનું નિદાન કરવા માટે, ફરિયાદોનો સંગ્રહ અને એનામેનેસિસ (કુટુંબના ઇતિહાસ સહિત), ઉદ્દેશ્ય પરીક્ષા, ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકારનું પ્રયોગશાળા વિશ્લેષણ હાથ ધરવામાં આવે છે.
જ્યારે એનામનેસિસ એકત્રિત કરવામાં આવે છે, ત્યારે નજીકના સંબંધીઓમાં ડાયાબિટીસ મેલીટસ, હાયપરટેન્શન, હ્રદય રોગ અને ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન સગર્ભાવસ્થાના ગર્ભધારણ દર્દીઓમાં, ધ્યાન આપવું જોઇએ.
ઉપચારમાં મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા જીવનશૈલી, મુખ્યત્વે પોષણ અને શારીરિક પ્રવૃત્તિના સુધારણા દ્વારા ભજવવામાં આવે છે.
શંકાસ્પદ ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકારના પ્રયોગશાળા નિદાનમાં સામાન્ય રક્ત અને પેશાબ પરીક્ષણ, બાયોકેમિકલ રક્ત પરીક્ષણ, અને લોહીમાં ઇન્સ્યુલિન અને સી-પેપ્ટાઇડના સ્તરનો પ્રયોગશાળા નિર્ધારણ શામેલ છે.
વર્લ્ડ હેલ્થ ઓર્ગેનાઇઝેશન દ્વારા અપનાવવામાં આવેલા ઇન્સ્યુલિન રેઝિસ્ટન્સના ડાયગ્નોસ્ટિક માપદંડ અનુસાર, નીચેના માપદંડ અનુસાર દર્દીમાં તેની હાજરી ધારી શકાય છે:
- પેટનો સ્થૂળતાનો પ્રકાર,
- એલિવેટેડ બ્લડ ટ્રાઇગ્લાઇસેરાઇડ્સ (1.7 એમએમઓએલ / એલથી ઉપર),
- ઉચ્ચ ઘનતાવાળા લિપોપ્રોટીનનું સ્તર (પુરુષોમાં 1.0 એમએમઓએલ / એલ અને સ્ત્રીઓમાં 1.28 એમએમઓએલ / એલની નીચે),
- નબળાઇ ગ્લુકોઝ સહિષ્ણુતા અથવા વધતા ઉપવાસ ગ્લુકોઝ એકાગ્રતા (ઉપવાસ ગ્લુકોઝ 7. tole એમએમઓએલ / એલ કરતા વધારે છે, ગ્લુકોઝનું સ્તર મૌખિક ગ્લુકોઝ સહિષ્ણુતા પરીક્ષણના hours.–-૧૧.૧ એમએમઓએલ / એલ પછી બે કલાક),
- પેશાબમાં આલ્બ્યુમિનનું વિસર્જન (20 મિલિગ્રામ / મિનિટથી ઉપરની માઇક્રોઆલ્બ્યુમિન્યુરિયા).
ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકાર અને તેનાથી સંબંધિત રક્તવાહિની સંબંધિત મુશ્કેલીઓનાં જોખમો નક્કી કરવા માટે, બોડી માસ ઇન્ડેક્સ નક્કી કરવામાં આવે છે:
- કરતાં ઓછી 18.5 કિગ્રા / મીટર 2 - શરીરના વજનનો અભાવ, ઓછું જોખમ,
- 18.5-24.9 કિગ્રા / મીટર 2 - શરીરનું સામાન્ય વજન, સામાન્ય જોખમ,
- 25.0–29.9 કિગ્રા / મીટર 2 - વધારે વજન, જોખમ વધ્યું,
- 30.0–34.9 કિગ્રા / મીટર 2 - 1 ડિગ્રી સ્થૂળતા, ઉચ્ચ જોખમ,
- 35.0–39.9 કિગ્રા / મીટર 2 - મેદસ્વીતા 2 ડિગ્રી, ખૂબ highંચું જોખમ,
- 40 કિગ્રા / મીટર 2 - મેદસ્વીતા 3 ડિગ્રી, અત્યંત ઉચ્ચ જોખમ.
ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકાર સારવાર
ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકાર માટેની દવા મૌખિક હાયપોગ્લાયકેમિક દવાઓ લેવાનું છે. ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસ મેલીટસવાળા દર્દીઓને હાયપોગ્લાયકેમિક દવાઓ સૂચવવામાં આવે છે જે પેરિફેરલ પેશીઓ દ્વારા ગ્લુકોઝના ઉપયોગમાં વધારો કરે છે અને ઇન્સ્યુલિનમાં પેશીઓની સંવેદનશીલતા વધારે છે, જે આવા દર્દીઓમાં કાર્બોહાઇડ્રેટ ચયાપચયની વળતર તરફ દોરી જાય છે. ડ્રગ થેરેપી દરમિયાન યકૃતના કામ નબળાઈને ટાળવા માટે, દર્દીઓના લોહીના સીરમમાં હીપેટિક ટ્રાન્સમિનેસેસની સાંદ્રતાની દેખરેખ રાખવા દર ત્રણ મહિનામાં ઓછામાં ઓછા એક વખત ભલામણ કરવામાં આવે છે.
Industrialદ્યોગિક દેશોમાં, ઇન્સ્યુલિન રેઝિસ્ટન્સ 10-10% વસતીમાં નોંધાય છે.
હાયપરટેન્શનના કિસ્સામાં, એન્ટિહાઇપરટેન્સિવ ઉપચાર સૂચવવામાં આવે છે. લોહીમાં ઉચ્ચ કોલેસ્ટરોલ સાથે, લિપિડ-ઘટાડતી દવાઓ સૂચવવામાં આવે છે.
તે ધ્યાનમાં રાખવું જોઈએ કે શરીરના વધુ વજનના સુધારણા વિના ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકારની ડ્રગ ઉપચાર બિનઅસરકારક છે. ઉપચારમાં મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા જીવનશૈલી, મુખ્યત્વે પોષણ અને શારીરિક પ્રવૃત્તિના સુધારણા દ્વારા ભજવવામાં આવે છે. આ ઉપરાંત, સંપૂર્ણ રાતનો આરામ કરવાની ખાતરી કરવા માટે, દૈનિક શાસન સ્થાપિત કરવું જરૂરી છે.
શારીરિક ઉપચાર કસરતનો કોર્સ તમને સ્નાયુઓને સ્વરિત કરવાની મંજૂરી આપે છે, સાથે સાથે સ્નાયુઓના સમૂહમાં વધારો કરે છે અને આમ લોહીમાં ગ્લુકોઝની સાંદ્રતાને વધારાનો ઇન્સ્યુલિન ઉત્પાદન વિના ઘટાડે છે. ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકાર ધરાવતા દર્દીઓને દિવસમાં ઓછામાં ઓછા 30 મિનિટ સુધી શારીરિક ઉપચાર કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.
શરીરના નોંધપાત્ર ચરબી સાથે ચરબીયુક્ત પેશીઓનું પ્રમાણ ઘટાડવું સર્જિકલ રીતે કરી શકાય છે. સર્જિકલ લિપોસક્શન લેસર, વોટર-જેટ, રેડિયોફ્રેક્વન્સી, અલ્ટ્રાસાઉન્ડ હોઈ શકે છે, તે સામાન્ય એનેસ્થેસિયા હેઠળ કરવામાં આવે છે અને એક પ્રક્રિયામાં તમને 5-6 લિટર ચરબીથી છૂટકારો મેળવવા દે છે. નોન-સર્જિકલ લિપોસક્શન ઓછી આઘાતજનક છે, સ્થાનિક એનેસ્થેસિયા હેઠળ કરી શકાય છે અને તેની પુન recoveryપ્રાપ્તિ અવધિ ટૂંકી છે. સર્જિકલ બિન-સર્જિકલ લિપોસક્શનના મુખ્ય પ્રકારો ક્રાયોલિપોલિસિસ, અલ્ટ્રાસોનિક પોલાણ, તેમજ ઇન્જેક્શન લિપોસક્શન છે.
મોર્બીડ સ્થૂળતામાં, બેરીઆટ્રિક શસ્ત્રક્રિયાની પદ્ધતિઓ સાથેની સારવારના મુદ્દાને ધ્યાનમાં લઈ શકાય છે.
ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકાર માટે આહાર
ઇન્સ્યુલિન રેઝિસ્ટન્સ થેરેપીની અસરકારકતા માટેની પૂર્વશરત એ આહાર છે. આહાર મુખ્યત્વે પ્રોટીન-શાકભાજી હોવો જોઈએ, કાર્બોહાઇડ્રેટ્સને ઓછી ગ્લાયકેમિક ઇન્ડેક્સવાળા ઉત્પાદનો દ્વારા દર્શાવવું જોઈએ.
ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકાર મેટાબોલિક ડિસઓર્ડર અને મેદસ્વીપણા વગરના 10-25% લોકોમાં નોંધાય છે.
લો-સ્ટાર્ચ શાકભાજી અને ફાઇબરયુક્ત ખોરાક, દુર્બળ માંસ, સીફૂડ અને માછલી, ડેરી અને ખાટા-દૂધના ઉત્પાદનો, બિયાં સાથેનો દાણો અને ઓમેગા -3 ફેટી એસિડ, પોટેશિયમ, કેલ્શિયમ અને મેગ્નેશિયમથી ભરપૂર ખોરાકની ભલામણ કરવામાં આવે છે.
સ્ટાર્ચ (બટાકા, મકાઈ, કોળા) ની vegetablesંચી શાકભાજી મર્યાદિત કરો, સફેદ બ્રેડ અને પેસ્ટ્રી, ચોખા, પાસ્તા, આખા ગાયનું દૂધ, માખણ, ખાંડ અને પેસ્ટ્રી, મધુર ફળના રસ, આલ્કોહોલ અને તળેલા અને ચીકણું ખોરાક બાકાત રાખો. .
ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકાર ધરાવતા દર્દીઓ માટે, ભૂમધ્ય આહારની ભલામણ કરવામાં આવે છે, જેમાં ઓલિવ તેલ આહાર લિપિડનો મુખ્ય સ્રોત છે. સ્ટાર્ચ વગરની શાકભાજી અને ફળો, શુષ્ક લાલ વાઇન (રક્તવાહિની તંત્રની અવધિ અને અન્ય બિનસલાહભર્યામાં), ડેરી ઉત્પાદનો (કુદરતી દહીં, ફેટા પનીર) ને આહારમાં શામેલ કરી શકાય છે. સૂકા ફળો, બદામ, બીજ, ઓલિવ એક દિવસમાં એક કરતા વધુ વખત પીવામાં આવી શકે છે. તમારે લાલ માંસ, મરઘાં, પ્રાણી ચરબી, ઇંડા, મીઠાનો ઉપયોગ મર્યાદિત કરવો જોઈએ.
શક્ય ગૂંચવણો અને પરિણામો
ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકાર ફાઇબરિનોલિસીસનું ઉલ્લંઘન કરીને એથરોસ્ક્લેરોસિસનું કારણ બની શકે છે. આ ઉપરાંત, તેની પૃષ્ઠભૂમિની વિરુદ્ધ, પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝ મેલીટસ, રક્તવાહિની રોગો, ત્વચા રોગવિજ્ .ાન (બ્લેક એકન્ટોસિસ, એક્રોકોર્ડન), પોલિસિસ્ટિક અંડાશયના સિન્ડ્રોમ, હાયપરએન્ડ્રોજેનિઝમ, વૃદ્ધિની અસંગતતાઓ (ચહેરાના લક્ષણોમાં વધારો, પ્રવેગક વૃદ્ધિ) વિકાસ કરી શકે છે. ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકાર સાથે લિપિડ ચયાપચયનું અશક્ત નિયમન, સિરોસિસ અથવા યકૃત કેન્સરના અનુગામી જોખમ સાથે ફેટી યકૃત (હળવા અને ગંભીર બંને) નો વિકાસ કરે છે.
ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકારના વિકાસ માટે સ્પષ્ટ આનુવંશિક વલણ છે.
સમયસર નિદાન અને યોગ્ય સારવાર સાથે, પૂર્વસૂચન અનુકૂળ છે.
નિવારણ
ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકારના વિકાસને રોકવા માટે, તે આગ્રહણીય છે:
- વધુ વજન સુધારણા,
- સારું પોષણ
- કામ અને આરામનો તર્કસંગત મોડ,
- પર્યાપ્ત શારીરિક પ્રવૃત્તિ
- તણાવપૂર્ણ પરિસ્થિતિઓથી દૂર રહેવું
- ખરાબ ટેવો છોડી દેવી,
- રોગોની સમયસર સારવાર કે જે ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકારના વિકાસનું કારણ બની શકે છે,
- કાર્બોહાઇડ્રેટ ચયાપચયના શંકાસ્પદ ઉલ્લંઘનના કિસ્સાઓમાં તબીબી સહાય અને ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકારના વિશ્લેષણ માટે સમયસર વિનંતી,
- દવાઓનો અનિયંત્રિત ઉપયોગ ટાળો.
સિમ્પ્ટોમેટોલોજી
આ રોગવિજ્ .ાનવિષયક પ્રક્રિયાનું નિદાન મુશ્કેલ છે, કારણ કે લાંબા સમયથી તે સંપૂર્ણપણે એસિમ્પટમેટિક હોઈ શકે છે. આ ઉપરાંત, હાલના ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓ પ્રકૃતિમાં અનન્ય છે, તેથી ઘણા દર્દીઓ સમયસર તબીબી સહાય લેતા નથી, નબળા આરોગ્યને થાક અથવા વયને આભારી છે.
તેમ છતાં, શરીરના કાર્યમાં આવા ઉલ્લંઘન સાથે નીચેના ક્લિનિકલ સંકેતો આપવામાં આવશે:
- સુકા મોં, સતત તરસ હોવા છતાં અને મોટા પ્રમાણમાં પ્રવાહીનો ઉપયોગ કરવા છતાં,
- ખોરાકમાં પસંદગીની - મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં, આવા દર્દીઓ તેમની પસંદગીઓ પસંદ કરે છે, તેઓ મીઠા ખાદ્યમાં "દોરવામાં આવે છે",
- કોઈ સ્પષ્ટ કારણોસર માથાનો દુખાવો, ક્યારેક ક્યારેક ચક્કર આવવું,
- લાંબા આરામ પછી પણ થાક
- ચીડિયાપણું, આક્રમકતા, જે મગજમાં અપૂરતા ગ્લુકોઝને કારણે હશે,
- હૃદય ધબકારા
- વારંવાર કબજિયાત જે આહાર દ્વારા થતી નથી
- પરસેવો વધ્યો, ખાસ કરીને રાત્રે,
- સ્ત્રીઓમાં - માસિક અનિયમિતતા,
- પેટની જાડાપણું - ખભાના કમરપટાની આસપાસ અને પેટમાં ચરબીનું સંચય,
- છાતી અને ગળા પર લાલ ફોલ્લીઓ, જે ખંજવાળ સાથે હોઈ શકે છે. છાલ અને સમાન ત્વચારોગ સંબંધી લક્ષણો ગેરહાજર છે.
બાહ્ય ઇટીયોલોજિકલ ચિત્ર ઉપરાંત, આવા લક્ષણની હાજરી એલએચસીમાં સૂચકાંકોના ધોરણમાંથી વિચલનો દ્વારા દર્શાવવામાં આવશે:
- "સારા" કોલેસ્ટરોલની સાંદ્રતા ઓછી થઈ છે,
- 1.7 એમએમઓએલ / એલ દ્વારા સામાન્ય ઉપર ટ્રાઇગ્લાઇસેરાઇડ્સનું પ્રમાણ,
- "બેડ" કોલેસ્ટેરોલનું પ્રમાણ સામાન્ય કરતાં mm. mm એમએમઓએલ / એલ વધારે છે,
- પેશાબમાં પ્રોટીનનો દેખાવ,
- ઉપવાસ રક્ત ગ્લુકોઝની માત્રા 5.6-6.1 એમએમઓએલ / એલ ધોરણ કરતાં વધી જાય છે.
જો તમારી પાસે ઉપરોક્ત ક્લિનિકલ ચિત્ર છે, તો તમારે તાત્કાલિક તબીબી સહાય લેવી જોઈએ. સ્વ-દવા, આ કિસ્સામાં, માત્ર અયોગ્ય નથી, પણ અત્યંત જીવલેણ પણ છે.