ગોળીઓ ડાયગ્ગ્લિનીડનું એનાલોગ
આ લેખમાં, તમે ડ્રગનો ઉપયોગ કરવા માટેની સૂચનાઓ વાંચી શકો છો રેપાગ્લાઈનાઇડ. સાઇટ પર મુલાકાતીઓ તરફથી પ્રતિસાદ પૂરો પાડે છે - આ દવાના ગ્રાહકો, તેમજ તેમની પ્રેક્ટિસમાં રેપેગ્લાઈનાઇડના ઉપયોગ અંગેના તબીબી નિષ્ણાતોના મંતવ્યો. એક મોટી વિનંતી છે કે ડ્રગ વિશે તમારી સમીક્ષાઓ સક્રિયપણે ઉમેરવા માટે: દવાએ રોગમાંથી છૂટકારો મેળવવામાં મદદ કરી કે મદદ કરી નહીં, કઈ complicationsણલટીઓ અને આડઅસરો જોવા મળી, સંભવત the એનોટેશનમાં ઉત્પાદક દ્વારા જાહેરાત કરવામાં ન આવે. ઉપલબ્ધ સ્ટ્રક્ચરલ એનાલોગની હાજરીમાં રેપાગ્લાનાઇડની એનાલોગ. પુખ્ત વયના લોકો, બાળકોમાં તેમજ ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન દરમ્યાન બિન-ઇન્સ્યુલિન આધારિત પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસની સારવાર માટે ઉપયોગ કરો. ડ્રગની રચના અને આલ્કોહોલ સાથે તેની ક્રિયાપ્રતિક્રિયા.
રેપાગ્લાઈનાઇડ - મૌખિક હાયપોગ્લાયકેમિક એજન્ટ. કાર્યકારી સ્વાદુપિંડના બીટા કોશિકાઓમાંથી ઇન્સ્યુલિનના પ્રકાશનને ઉત્તેજીત કરીને રક્ત ગ્લુકોઝને ઝડપથી ઘટાડે છે. ક્રિયા કરવાની પદ્ધતિ ચોક્કસ રીસેપ્ટર્સ પર કાર્ય કરીને બીટા-સેલ પટલમાં એડેનોસિન ટ્રાઇફોસ્ફેટ (એટીપી) આશ્રિત ચેનલોને અવરોધિત કરવાની ક્ષમતા સાથે સંકળાયેલી છે, જે કોશિકાઓના અવસ્થાપન અને કેલ્શિયમ ચેનલોના ઉદઘાટન તરફ દોરી જાય છે. પરિણામે, વધેલા કેલ્શિયમ પ્રવાહ બીટા કોષો દ્વારા ઇન્સ્યુલિન સ્ત્રાવને પ્રેરિત કરે છે.
રેપાગ્લાઇડાઇડ લીધા પછી, ખોરાકના સેવન માટે ઇન્સ્યુલિનotટ્રોપિક પ્રતિસાદ 30 મિનિટની અંદર જોવા મળે છે, જે લોહીમાં ગ્લુકોઝમાં ઘટાડો તરફ દોરી જાય છે. ભોજન વચ્ચે, ઇન્સ્યુલિનની સાંદ્રતામાં કોઈ વધારો થતો નથી. ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસ મેલીટસવાળા દર્દીઓમાં (ઇન્સ્યુલિન આધારિત નહીં), જ્યારે μ૦૦ μg થી mg મિલિગ્રામની માત્રામાં રેપાગ્લાઈનાઇડ લેતા હોય ત્યારે, લોહીમાં ગ્લુકોઝના સ્તરમાં માત્રા-આશ્રિત ઘટાડો નોંધવામાં આવે છે.
રચના
રિપ્ગ્લાઇડાઇડ + એક્સિપિઅન્ટ્સ.
ફાર્માકોકિનેટિક્સ
મૌખિક વહીવટ પછી, ગેસ્ટ્રોઇંટેસ્ટાઇનલ ટ્રેક્ટ (જીઆઈટી) માંથી રેપેગ્લાનાઇડ ઝડપથી શોષાય છે, જ્યારે લોહીમાં તેની મહત્તમ સાંદ્રતા, ઇન્જેશનના 1 કલાક પછી પહોંચી જાય છે, પછી પ્લાઝ્મામાં રેપેગ્લિનાઇડનું સ્તર ઝડપથી ઘટે છે અને 4 કલાક પછી તે ખૂબ જ નીચું થઈ જાય છે. રેગગ્લિનાઇડના ફાર્માકોકેનેટિક પરિમાણોમાં કોઈ તબીબી નોંધપાત્ર તફાવત નહોતા જ્યારે તે ભોજન પહેલાં તરત જ લેવામાં આવતું હતું, જમ્યાના 15 અને 30 મિનિટ પહેલાં અથવા ખાલી પેટ પર. પ્લાઝ્મા પ્રોટીન બંધનકર્તા 90% કરતા વધારે છે. નિષ્ક્રિય મેટાબોલાઇટ્સની રચના સાથે રિપagગ્લાનાઇડ યકૃતમાં લગભગ સંપૂર્ણપણે બાયોટ્રાન્સફોર્મર છે. રેપાગ્લાઇડાઇડ અને તેના મેટાબોલિટ્સ મુખ્યત્વે પિત્ત સાથે ઉત્સર્જન કરવામાં આવે છે, પેશાબ સાથે 8% કરતા ઓછું (ચયાપચય તરીકે), મળ સાથે 1% કરતા ઓછું (યથાવત).
સંકેતો
- બિન-ઇન્સ્યુલિન આધારિત ડાયાબિટીસ મેલીટસ (પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ મેલીટસ).
પ્રકાશન ફોર્મ
ગોળીઓ 0.5 મિલિગ્રામ, 1 મિલિગ્રામ અને 2 મિલિગ્રામ.
ઉપયોગ અને ડોઝ માટેની સૂચનાઓ
ગ્લુકોઝના સ્તરને optimપ્ટિમાઇઝ કરવા માટે ડોઝની પસંદગી કરીને, ડોઝની પદ્ધતિ નિયમિત રૂપે સેટ કરવામાં આવે છે.
સૂચવેલ પ્રારંભિક માત્રા 500 એમસીજી છે. કાર્બોહાઇડ્રેટ મેટાબોલિઝમના પ્રયોગશાળા પરિમાણો પર આધાર રાખીને, માત્રામાં વધારો 1-2 અઠવાડિયાના સતત સેવન પછી થવો જોઈએ નહીં.
મહત્તમ ડોઝ: એકલ - 4 મિલિગ્રામ, દૈનિક - 16 મિલિગ્રામ.
બીજી હાઇપોગ્લાયકેમિક ડ્રગનો ઉપયોગ કર્યા પછી, સૂચવેલ પ્રારંભિક માત્રા 1 મિલિગ્રામ છે.
દરેક મુખ્ય ભોજન પહેલાં લો. ડ્રગ લેવાનો શ્રેષ્ઠ સમય ખાવુંના 15 મિનિટ પહેલાં છે, પરંતુ તે ભોજન પહેલાં અથવા ભોજન પહેલાં તરત જ 30 મિનિટ લઈ શકાય છે.
આડઅસર
- કાર્બોહાઇડ્રેટ ચયાપચય પર અસર - હાઈપોગ્લાયકેમિક સ્થિતિઓ (પેલેર, પરસેવો વધી ગયો, ધબકારા, નિદ્રા વિકાર, કંપન),
- લોહીમાં શર્કરાના સ્તરમાં થતી વધઘટ, અસ્થાયી દ્રષ્ટિની ક્ષતિનું કારણ બની શકે છે, ખાસ કરીને સારવારની શરૂઆતમાં (દર્દીઓની સંખ્યામાં નોંધવામાં આવે છે અને તેને દવા બંધ કરવાની જરૂર નથી),
- પેટમાં દુખાવો
- ઝાડા, કબજિયાત,
- ઉબકા, omલટી,
- યકૃત ઉત્સેચકોની પ્રવૃત્તિમાં વધારો,
- એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ: ખંજવાળ, એરિથેમા, અિટકarરીઆ.
બિનસલાહભર્યું
- પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ મેલિટસ (ઇન્સ્યુલિન આધારિત)
- ડાયાબિટીક કેટોએસિડોસિસ (કોમા સહિત)
- ગંભીર રેનલ ક્ષતિ,
- ગંભીર યકૃત તકલીફ,
- દવાઓ સાથે સહવર્તી સારવાર કે જે સીવાયપી 3 એ 4 ને અવરોધે છે અથવા પ્રેરિત કરે છે,
- ગર્ભાવસ્થા (આયોજિત સહિત) અને સ્તનપાન (સ્તનપાન),
- રિપેગ્લિનાઇડ માટે અતિસંવેદનશીલતા.
ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન
ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન દરમ્યાન રેપagગ્લાઈનાઇડનો ઉપયોગ વિરોધાભાસી છે.
પ્રાયોગિક અધ્યયનમાં, એવું જાણવા મળ્યું છે કે ટેરેટોજેનિક અસર નથી, પરંતુ જ્યારે ગર્ભાવસ્થાના અંતિમ તબક્કે ઉંદરોમાં highંચા ડોઝનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, ત્યારે ગર્ભમાં અંગોના વિકૃત વિકાસ અને ગર્ભમાં રહેલા અવલોકન જોવા મળ્યા હતા.
સ્તનના દૂધમાં રેપagગ્લાઈનાઇડ વિસર્જન થાય છે.
બાળકોમાં ઉપયોગ કરો
બાળપણમાં એપ્લિકેશનનું વર્ણન નથી.
વિશેષ સૂચનાઓ
યકૃત અથવા કિડનીના રોગોમાં, વિસ્તૃત સર્જરી, તાજેતરની બીમારી અથવા ચેપ પછી, રેપેગ્લાઇડાઇડની અસરકારકતામાં ઘટાડો શક્ય છે.
કિડની રોગવાળા દર્દીઓમાં સાવધાની સાથે ઉપયોગ કરવો.
નબળા દર્દીઓમાં અથવા ઓછા પોષણવાળા દર્દીઓમાં, રેપાગ્લાઈનાઇડ ઓછામાં ઓછી પ્રારંભિક અને જાળવણી ડોઝમાં લેવી જોઈએ. દર્દીઓની આ કેટેગરીમાં હાયપોગ્લાયકેમિક પ્રતિક્રિયાઓને રોકવા માટે, ડોઝની પસંદગી સાવધાની સાથે કરવી જોઈએ.
ઉદ્ભવતા હાઈપોગ્લાયકેમિક પરિસ્થિતિઓ સામાન્ય રીતે મધ્યમ પ્રતિક્રિયાઓ હોય છે અને કાર્બોહાઇડ્રેટ્સના સેવન દ્વારા સરળતાથી બંધ થઈ જાય છે. ગંભીર પરિસ્થિતિઓમાં, ગ્લુકોઝને નસમાં વહીવટ કરવો જરૂરી હોઈ શકે છે. આવી પ્રતિક્રિયાઓ વિકસાવવાની સંભાવના માત્રા, પોષક લાક્ષણિકતાઓ, શારીરિક પ્રવૃત્તિની તીવ્રતા, તાણ પર આધારિત છે.
કૃપા કરીને નોંધો કે બીટા-બ્લocકર હાયપોગ્લાયકેમિઆના લક્ષણોને માસ્ક કરી શકે છે.
સારવાર દરમિયાન, દર્દીઓએ આલ્કોહોલ પીવાનું ટાળવું જોઈએ, કારણ કે ઇથેનોલ રેપાગ્લાઇડાઇડની હાયપોગ્લાયકેમિક અસરને વધારી અને લંબાવી શકે છે.
વાહનો ચલાવવાની ક્ષમતા અને નિયંત્રણ પદ્ધતિઓ પર પ્રભાવ
રેપાગ્લાઇડાઇડના ઉપયોગની પૃષ્ઠભૂમિની વિરુદ્ધ, કાર ચલાવવાની અથવા અન્ય સંભવિત જોખમી પ્રવૃત્તિઓમાં વ્યસ્ત રહેવાની સંભાવનાનું મૂલ્યાંકન કરવું જોઈએ.
ડ્રગ ક્રિયાપ્રતિક્રિયા
રેપાગ્લાઇડાઇડની હાયપોગ્લાયસિમિક અસર મોનોઆમાઇન oxક્સિડેઝ ઇન્હિબિટર્સ (એમએઓ) ના એક સાથે ઉપયોગ સાથે વધારી છે, એન્જીયોટન્સિન-કન્વર્ટીંગ એન્ઝાઇમ (એસીઇ) ઇન્હિબિટર, સેલિસીલેટ્સ, નોન-સ્ટેરોઇડ બળતરા વિરોધી દવાઓ, એનકોબreસિડ, એન્કોબreક.
મૌખિક વહીવટ, થિયાઝાઇડ મૂત્રવર્ધક પદાર્થ, ગ્લુકોકોર્ટિકોસ્ટેરોઇડ્સ (જીસીએસ), ડેનાઝોલ, થાઇરોઇડ હોર્મોન્સ, સિમ્પેથોમિમિટીક્સ (જ્યારે આ દવાઓ સૂચવે છે અથવા રદ કરવામાં આવે છે ત્યારે કાર્બોહાઇડ્રેટની સ્થિતિની કાળજીપૂર્વક દેખરેખ રાખવી જરૂરી છે) માટે રીપાગ્લિનાઇડની હાયપોગ્લાયસિમિક અસરમાં ઘટાડો એક સાથે હોર્મોનલ ગર્ભનિરોધક ઉપયોગથી શક્ય છે.
મુખ્યત્વે પિત્તમાંથી વિસર્જન કરાયેલી દવાઓ સાથે એક સાથે રેગિગ્લાઇડનો ઉપયોગ કરવાથી, તેમની વચ્ચે સંભવિત ક્રિયાપ્રતિક્રિયાની સંભાવના ધ્યાનમાં લેવી જોઈએ.
સીવાયપી 3 એ 4 આઇસોએન્ઝાઇમ દ્વારા રેગિગ્લાઇડના ચયાપચયના ઉપલબ્ધ ડેટાના જોડાણમાં, સીવાયપી 3 એ 4 અવરોધકો (કેટોકોનાઝોલ, ઇન્ટ્રાકોનાઝોલ, એરિથ્રોમિસિન, ફ્લુકોનાઝોલ, મિબેફ્રાડિલ) સાથે શક્ય સંવાદ, ધ્યાનમાં લેવામાં આવવી જોઈએ. સીવાયપી 3 એ 4 ના ઇન્ડ્યુસર્સ (રિફામ્પિસિન, ફેનિટોઈન સહિત) પ્લાઝ્મામાં રેપેગ્લિનાઇડની સાંદ્રતા ઘટાડી શકે છે. ઇન્ડક્શન ડિગ્રીની સ્થાપના થઈ નથી, તેથી આ દવાઓ સાથે એક સાથે રેગિગ્લાઈનાઇડનો ઉપયોગ બિનસલાહભર્યા છે.
દવાના એનાલોગ્સ રેપાગ્લાઇડિડે
સક્રિય પદાર્થના માળખાકીય એનાલોગ:
ફાર્માકોલોજીકલ જૂથ (સિન્થેટીક હાયપોગ્લાયકેમિક અને અન્ય દવાઓ) દ્વારા રેપાગ્લાઈનાઇડ ડ્રગના એનાલોગ્સ:
- અવંડિયા
- એડેબાઇટ
- એકબરોઝ
- એન્ટિડીઆબ
- આર્ફાઝેટિન,
- એસ્ટ્રોઝોન
- બેગોમેટ,
- બીટાનેઝ
- બુકરબન,
- વિક્ટોઝા
- વિલ્ડાગ્લાપ્ટિન,
- વીપીડિયા,
- ગેલ્વસ
- ગિલમલ
- ગ્લિબેનેઝ
- ગ્લિબેનક્લેમાઇડ,
- ગ્લાયક્લાઝાઇડ
- ગ્લાયકોન
- ગ્લાઇમપીરાઇડ
- ગ્લાયમિન્ફોર,
- ગ્લાયફોર્મિન
- ગ્લુકોફેજ,
- ગ્વારેમ
- ડાયાબિટોન
- ડાયમરીડ,
- ડાયસ્ટાબોલ,
- એગલિનાઇડ્સ
- ઝેલેવિયા,
- લિકસુમિયા,
- મનીનીલ
- મેટફોર્મિન
- મિનિદિબ
- મોવોગ્લેચેન
- નાટેગ્લાઈનાઇડ
- Ngંગલિસા,
- પિગલર
- પિગલાઈટ
- ફરી વળવું
- રોઝિગ્લેટાઝોન,
- સક્સેન્ડા
- સટેરેક્સ,
- સિઓફોર
- સોફમેટ
- સ્ટેટિગ્લિન,
- ટ્રેઝેન્ટા,
- વિશ્વાસ
- ફોર્મિન,
- ફોર્મિન
- ફોર્સિગા
- હરિતદ્રવ્ય
- બ્લુબેરી અંકુરની
- યુગ્લુકોન,
- યુગલિન,
- જાનુવીયસ
- યાસીતારા.
એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટનો અભિપ્રાય
રેપગ્લાઇનાઇડ દવા મને ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝથી પીડાતા કેટલાક દર્દીઓ મળે છે. હું દરેક દર્દી માટે વ્યક્તિગત અને દૈનિક ડોઝ વ્યક્તિગત રીતે પસંદ કરું છું અને તેમને સમાયોજિત કરું છું, લોહીમાં ગ્લુકોઝના સ્તરને સતત નિરીક્ષણ કરું છું. તે ખૂબ જ સારું છે કે ડાયાબિટીઝવાળા ઘણા દર્દીઓના પોતાના ગ્લુકોમીટર હોય છે, જે ડોઝની પસંદગી દરમિયાન ગ્લાયસીમિયાની ગતિશીલતાનું મૂલ્યાંકન કરવું અને સારવાર દરમિયાન વધુ આગળ બનાવે છે. ડ્રગ રેપેગ્લાઇનાઇડમાં સહનશીલતા સારી છે. મને યાદ નથી કે તે લેતા એક દર્દીએ વધુ કે ઓછા ઉચ્ચારણ આડઅસરોની સતત ફરિયાદ કરી હતી.
ડ્રગ નિદાનના એનાલોગ
એનાલોગ 0 રબથી સસ્તી છે.
ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝની સારવાર માટે જાર્ડિન્સ એક વિદેશી દવા છે. ટેબ્લેટ દીઠ 25 મિલિગ્રામની માત્રામાં એમ્પાગ્લાઇફ્લોઝિન એકમાત્ર સક્રિય ઘટક તરીકે કાર્ય કરે છે. જાર્ડિન્સમાં બિનસલાહભર્યું અને વય પ્રતિબંધો છે, તેથી સારવાર શરૂ કરતા પહેલા તમારા ડ doctorક્ટરની સલાહ લો.
એનાલોગ 59 રુબેલ્સથી સસ્તી છે.
ઉત્પાદક: નોવો નોર્ડીસ્ક (ડેનમાર્ક)
પ્રકાશન ફોર્મ:
- ટ Tabબ. 1 મિલિગ્રામ, 30 પીસી., 175 રુબેલ્સથી કિંમત
- ટ Tabબ. 2 મિલિગ્રામ, 30 પીસી., 219 રુબેલ્સથી કિંમત
ઉપયોગ માટે સૂચનો
નોવોનોર્મ એ સમાન ફાર્માસ્યુટિકલ પેટા જૂથમાંથી એક ટેબ્લેટની તૈયારી છે, પરંતુ એક અલગ સક્રિય પદાર્થ સાથે. અહીં રેપાગ્લાઈનાઇડનો ઉપયોગ 0.5 થી 2 મિલિગ્રામની માત્રામાં થાય છે. સૂચવવા માટેનાં સંકેતો સમાન છે, પરંતુ ગોળીઓમાં જુદા જુદા ડીવીને કારણે વિરોધાભાસ અલગ છે, તેથી સૂચનાઓને કાળજીપૂર્વક વાંચો અને તમારા ડ doctorક્ટરની સલાહ લો.
એનાલોગ 2219 રુબેલ્સથી વધુ ખર્ચાળ છે.
ઉત્પાદક: સ્પષ્ટતા કરવામાં આવી રહી છે
પ્રકાશન ફોર્મ:
- ટ Tabબ. પી / ઓબોલ. 100 મિલિગ્રામ, 30 પીસી., 2453 રુબેલ્સથી કિંમત
- ટ Tabબ. 2 મિલિગ્રામ, 30 પીસી., 219 રુબેલ્સથી કિંમત
ઉપયોગ માટે સૂચનો
નોવો નોર્ડીસ્ક (ડેનમાર્ક) નોવોનોર્મ ફોર્સીગી માટે એક સસ્તું વિકલ્પ છે. દવામાં એકમાત્ર સક્રિય પદાર્થ રિગagગ્લાઇડ છે. 30 મિનિટની અંદર દવા લોહીમાં ઇન્સ્યુલિનની સાંદ્રતા વધારે છે. બાળકોની વય જૂથમાં ડ્રગની સલામતી અને ગોળીઓના અસરકારક ઉપયોગ વિશેના અભ્યાસના ડેટાના અભાવને લીધે, 18 વર્ષથી ઓછી વયના બાળકો માટે દવાનો ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી. પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયાઓના સ્વરૂપમાં, ઝાડા અને પેટમાં દુખાવો ઘણી વાર થાય છે.
એનાલોગ 1908 રુબેલ્સથી વધુ ખર્ચાળ છે.
ઉત્પાદક: સ્પષ્ટતા કરવામાં આવી રહી છે
પ્રકાશન ફોર્મ:
- ટ Tabબ. પી / ઓબોલ. 10 મિલિગ્રામ, 30 પીસી., 2142 રુબેલ્સથી કિંમત
- ટ Tabબ. 2 મિલિગ્રામ, 30 પીસી., 219 રુબેલ્સથી કિંમત
ઉપયોગ માટે સૂચનો
ફોર્સિગા એ 5 મિલિગ્રામની માત્રામાં ડાપાગ્લાઇફ્લોઝિન પર આધારિત ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસ મેલીટસની સારવાર માટે ટેબ્લેટની તૈયારી છે. ડાયાબિટીસ ખોરાક અને કસરત ઉપરાંત સૂચવવામાં આવી શકે છે. ફોર્સિગિમાં contraindication અને વય પ્રતિબંધો છે, સારવાર શરૂ કરતા પહેલા સૂચનાઓને કાળજીપૂર્વક વાંચો.
શહેરની ફાર્મસીઓમાં પ્રાઈસ રિપagગ્લાઈનાઇડ અને ઉપલબ્ધતા
ધ્યાન! ઉપર એક લુક-અપ ટેબલ છે, માહિતી બદલાઈ શકે છે. કિંમતો અને ઉપલબ્ધતા પરના ડેટાને જોવા માટે વાસ્તવિક સમય - તમે શોધનો ઉપયોગ કરી શકો છો (હંમેશાં શોધમાં અદ્યતન માહિતી), અને જો તમારે કોઈ દવા માટેનો ઓર્ડર છોડવાની જરૂર હોય, તો શહેરના વિસ્તારો પસંદ કરવા અથવા ફક્ત આ ક્ષણે ખુલ્લા દ્વારા શોધ કરવા માટે. ફાર્મસીઓ.
ઉપરોક્ત સૂચિ ઓછામાં ઓછા દર 6 કલાકમાં એકવાર અપડેટ કરવામાં આવે છે (તે 07/14/2019 ના રોજ 11:47 વાગ્યે અપડેટ કરવામાં આવી હતી - મોસ્કો સમય). શોધ દ્વારા દવાઓની કિંમતો અને પ્રાપ્યતા (સર્ચ બાર ટોચ પર સ્થિત છે), તેમજ ફાર્મસીની મુલાકાત લેતા પહેલા ફાર્મસી ફોન નંબર્સ દ્વારા સ્પષ્ટ કરો. સાઇટ પર સમાયેલી માહિતીનો ઉપયોગ સ્વ-દવા માટેની ભલામણો તરીકે કરી શકાતો નથી. દવાઓનો ઉપયોગ કરતા પહેલા, તમારા ડ doctorક્ટરની સલાહ લેવાની ખાતરી કરો.
રિપ્લગ્લાઇડ તૈયારીઓ
રેપગ્લાઇનાઇડ એ આંતરરાષ્ટ્રીય નામ છે જેના દ્વારા ડ્રગને વિશ્વમાં ક્યાંય પણ ઓળખી શકાય છે. એક સક્રિય ઘટક તરીકે, રેગagગ્લાઈનાઇડ એ તેમની બ્રાન્ડ હેઠળ વિવિધ ફાર્માકોલોજીકલ કંપનીઓ દ્વારા ઉત્પાદિત ગોળીઓનો એક ભાગ છે. રagગ્લlinનાઇડના નીચેના વેપાર નામો રશિયન ડ્રગ રજિસ્ટ્રીમાં નોંધાયેલા છે:
નામ | રિપેગ્લાઈનાઇડ ઉત્પાદન દેશ | ગોળીઓના ઉત્પાદનનો દેશ | આઈડી ધારક | શેલ્ફ લાઇફ, વર્ષો |
નોવોનોર્મ | જર્મની | ડેનમાર્ક | નોવો નોર્ડીસ્ક | 5 |
ડાયગ્લિનાઇડ | ભારત, પોલેન્ડ | રશિયા | અક્રિખિન | 2 |
ઇગલિનીડ | પોલેન્ડ | રશિયા | ફાર્માસિન્થેસિસ-ટિયુમેન | 3 |
મૂળ દવા ડેનિશ નોવોનોર્મ છે. આ વિશિષ્ટ ડ્રગની ભાગીદારીથી બધા મોટા અભ્યાસ હાથ ધરવામાં આવ્યા છે. 30 ગોળીઓના પેકેજમાં, નોવોનોર્મ 0.5, 1 અને 2 મિલિગ્રામની માત્રામાં ઉપલબ્ધ છે. પેકની કિંમત ઓછી છે - 157 થી 220 રુબેલ્સ સુધી. એક અલગ ડોઝ માટે.
ડાયગ્નિનીડ અને ઇગલિનીડ એ નોવોનોર્માના જેનરિક્સ અથવા એનાલોગ છે. આ દવાઓ મૂળ સાથેની ઓળખ માટે પરીક્ષણ કરવામાં આવે છે, સમાન હાઇપોગ્લાયકેમિક અસર અને ડોઝ, સમાન સલામતી પ્રોફાઇલ છે. દવાઓ માટેની સૂચનાઓ શક્ય તેટલી નજીક છે. સહાયક (નિષ્ક્રિય) પદાર્થોની વિવિધ રચના દ્વારા શેલ્ફ લાઇફમાં તફાવતો સમજાવવામાં આવ્યા છે. ડાયાબિટીઝના દર્દીઓની સમીક્ષાઓ પુષ્ટિ કરે છે કે મૂળ અને એનાલોગ ફક્ત ટેબ્લેટના સ્વરૂપમાં અને પેકેજિંગમાં જ અલગ હોય છે. ડિક્લિનીડની કિંમત 126-195 રુબેલ્સ છે. પેક દીઠ.
ઇગ્લિનીડ એ રશિયામાં નોંધાયેલ રેગિગ્લાઈનાડ તૈયારીઓમાં સૌથી નવી છે. દવા ધીમે ધીમે રિટેલ નેટવર્કમાં દેખાવાનું શરૂ થઈ રહી છે. ઇગલિનીડ માટે હજી સુધી કોઈ સમીક્ષાઓ નથી.
ફાર્માકોલોજીકલ ક્રિયા
રેપાગ્લાઈનાઇડ એ બેન્ઝોઇક એસિડનું વ્યુત્પન્ન છે. પદાર્થ બીટા કોષોના પટલ પર સ્થિત વિશિષ્ટ રીસેપ્ટર્સ સાથે જોડાય છે, પોટેશિયમ ચેનલોને અવરોધિત કરે છે, કેલ્શિયમ ચેનલો ખોલે છે, ત્યાં ઇન્સ્યુલિનના સ્ત્રાવને ઉત્તેજિત કરે છે.
ગોળી લીધા પછી રેપેગ્લાઈનાઇડની ક્રિયા ખૂબ જ ઝડપથી શરૂ થાય છે. દવાની પ્રથમ અસર 10 મિનિટ પછી મળી આવે છે, તેથી દવા જમ્યા પહેલા લઈ શકાય છે. જહાજોમાં મહત્તમ સાંદ્રતા 40-60 મિનિટ પછી પ્રાપ્ત થાય છે, જે તમને અનુગામી ગ્લાયસીમિયાને ઝડપથી ઘટાડવાની મંજૂરી આપે છે. ડાયાબિટીસ મેલિટસની લાક્ષણિકતા વેસ્ક્યુલર ડિસઓર્ડરને અટકાવવાના દૃષ્ટિકોણથી ખાવું પછી નોર્મોગ્લાયસીમિયાની ઝડપી સિદ્ધિ ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે. Glંચી ગ્લુકોઝ, જે સવારના નાસ્તાથી સૂવાના સમય સુધી ચાલે છે, લોહીના થરને વધારે છે, લોહીના ગંઠાઇને પ્રોત્સાહન આપે છે, લિપિડ ડિસઓર્ડર બનાવે છે, રક્ત વાહિનીઓના રક્ષણાત્મક ગુણધર્મોમાં બગાડ તરફ દોરી જાય છે, અને સતત ઓક્સિડેટીવ તણાવનું કારણ બને છે.
સલ્ફોનીલ્યુરિયા ડેરિવેટિવ્ઝ (પીએસએમ) થી વિપરીત, રેપેગ્લાઇનાઇડની અસર ગ્લાયસીમિયા પર આધારિત છે. જો તે 5 એમએમઓએલ / એલ કરતા વધી જાય, તો ડ્રગ ઓછી ખાંડની તુલનામાં વધુ સક્રિય રીતે કાર્ય કરે છે. દવા ઝડપથી અસરકારકતા ગુમાવે છે, અડધા કલાક પછી રેગિગ્લાઇડ શરીરમાંથી બહાર નીકળી જાય છે. 4 કલાક પછી, ડ્રગની એક નજીવી સાંદ્રતા લોહીમાં જોવા મળે છે, જે ગ્લિસેમિયાને અસર કરવામાં સક્ષમ નથી.
શોર્ટ-એક્ટિંગ રિગ્લાઇનાઇડના ફાયદા:
- ઉત્તેજિત ઇન્સ્યુલિનનું ઉત્પાદન શક્ય તેટલું કુદરતી નજીક છે.
- ડાયાબિટીઝ માટે ઝડપી વળતર પ્રાપ્ત કરવાની ક્ષમતા.
- હાયપોગ્લાયકેમિઆનું જોખમ ઘટાડવું. રિપેગ્લિનાઇડ લેતી વખતે, હાઈપોગ્લાયકેમિક કોમાનો એક પણ કેસ નોંધ્યો નથી.
- સતત હાઈપરિન્સ્યુલીનેમિઆનો અભાવ. આનો અર્થ એ છે કે ડાયાબિટીઝના દર્દીઓનું વજન વધતું નથી.
- બીટા સેલની અવક્ષય અને ડાયાબિટીસની ગતિ ધીમી પડી રહી છે.
યકૃતમાં રેપagગ્લાઈનાઇડ ચયાપચય થાય છે, 90% અથવા વધુ પદાર્થ મળમાં વિસર્જન થાય છે, 8% જેટલી માત્રા પેશાબમાં મળી આવે છે. ફાર્માકોકાઇનેટિક્સની આવી સુવિધાઓ ડાયાબિટીક નેફ્રોપથી અને અન્ય ગંભીર કિડની રોગોના અંતિમ તબક્કામાં ડ્રગનો ઉપયોગ કરવાની મંજૂરી આપે છે.
પ્રવેશ માટે સંકેતો
રિપેગ્લાઈનાઇડનો હેતુ ફક્ત 2 ડાયાબિટીસના દર્દીઓ માટે છે. ફરજિયાત આવશ્યકતા એ કાર્યકારી બીટા કોષોની હાજરી છે. ડાયાબિટીસ મેલિટસની સારવાર માટે રશિયન અને વિદેશી અલ્ગોરિધમ્સમાં, ગ્લિનાઇડ્સને અનામત દવાઓ તરીકે વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે, જ્યારે તે અન્ય ગોળીઓ પર પ્રતિબંધિત હોય ત્યારે સૂચવવામાં આવે છે.
ઉપયોગ માટે સંકેતો:
- મેટફોર્મિનના વિકલ્પ તરીકે, જો તે નબળી રીતે સહન કરે છે અથવા બિનસલાહભર્યું છે. તે ધ્યાનમાં લેવું યોગ્ય છે કે ઇન્સ્યુલિન પ્રત્યેની કોશિકાઓની સંવેદનશીલતા પર રિપેગલિનાઇડનો સીધો પ્રભાવ નથી, ખાંડમાં ઘટાડો હોર્મોનના વધેલા સ્તર દ્વારા ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકારને પહોંચી વળવાથી જ પ્રાપ્ત થાય છે.
- સલ્ફોનીલ્યુરિયા ડેરિવેટિવ્સને બદલે, જો દર્દીને આ જૂથની કોઈ એક દવા પ્રત્યે ગંભીર એલર્જીક પ્રતિક્રિયા હોય.
- સારવારની પદ્ધતિને વધુ તીવ્ર બનાવવા માટે, જો અગાઉ સૂચવેલ દવાઓ લક્ષ્ય ગ્લુકોઝ સ્તર પ્રદાન કરવાનું બંધ કરી દેતી હોય. સૂચના તમને મેટફોર્મિન અને લાંબી ઇન્સ્યુલિન, થિયાઝોલિડિનેડીઅન્સ સાથે રેપાગ્લાઈનાઇડને જોડવાની મંજૂરી આપે છે. પીએસએમ સાથે, ડ્રગનો ઉપયોગ જેથી સ્વાદુપિંડના કોષોને વધારે ન થઈ શકે.
- ડોકટરોના જણાવ્યા અનુસાર, ડાયાબિટીસના દર્દીઓમાં રિગagગ્લાનાઇડ સફળતાપૂર્વક ઉપયોગમાં લેવાય છે જેમને ગોળીઓના ડોઝમાં લવચીક પરિવર્તનની જરૂર હોય છે: ધાર્મિક ઉપવાસ દરમિયાન, સમયાંતરે વધુ પડતા ખાવાથી, ભોજન છોડવામાં આવે છે.
ડાયાબિટીઝની કોઈપણ ગોળીની જેમ, રેગagગ્લાઈનાઇડ માત્ર આહાર અને કસરત સાથે સંયોજનમાં અસરકારક છે.
જ્યારે રેપેગ્લિનાઇડ પ્રતિબંધિત છે
ઉપયોગની સૂચનાઓ, ગર્ભવતી અને સ્તનપાન કરાવતી સ્ત્રીઓ, બાળકો અને 75 75 વર્ષથી વધુની ડાયાબિટીસના દર્દીઓ માટે દવા લખવાનું પ્રતિબંધિત કરે છે, કારણ કે દર્દીઓના આ જૂથોમાં રેપેગ્લિનાઇડની સલામતીની પુષ્ટિ નથી.
બધા મૌખિક હાયપોગ્લાયકેમિક એજન્ટોની જેમ, રીપાગ્લિનાઇડનો ઉપયોગ ડાયાબિટીઝની તીવ્ર ગૂંચવણો (કેટોએસિડોસિસ, હાયપરગ્લાયકેમિક કોમા અને પ્રિકોમા) અને ગંભીર પરિસ્થિતિઓમાં (ઇજાઓ, ઓપરેશન્સ, વ્યાપક બર્ન્સ અથવા બળતરા, ખતરનાક ચેપ) માં થઈ શકતો નથી - બધી તીવ્ર ગૂંચવણોની સૂચિ. જો ડાયાબિટીસની સ્થિતિને હોસ્પિટલમાં દાખલ કરવાની જરૂર હોય, તો ગોળીઓ રદ કરવા અને ઇન્સ્યુલિનમાં સ્થાનાંતરિત કરવાનો નિર્ણય ઉપસ્થિત ચિકિત્સક દ્વારા લેવામાં આવે છે.
ડ્રગ ઝડપથી નિષ્ક્રિય કરવા માટે સક્ષમ થવા માટે, સુરક્ષિત યકૃત કાર્યો જરૂરી છે. પિત્તાશયમાં નિષ્ફળતાના કિસ્સામાં, સૂચનો દ્વારા રેપેગ્લાઇડાઇડ સાથેની સારવાર પર પ્રતિબંધ છે.
જો ડાયાબિટીસ મેલીટસવાળા દર્દી રક્તના લિપિડ પ્રોફાઇલની સુધારણા માટે જેમફિબ્રોઝિલ લે છે, તો નોવોનોર્મ અને ડાયગ્નિનીડ સૂચવવામાં આવવી જોઈએ નહીં, કારણ કે જ્યારે તેઓને એક સાથે લેવામાં આવે છે, ત્યારે લોહીમાં રેગિગ્લાઇડનું સાંદ્રતા 2 કે તેથી વધુ વખત વધે છે, અને ગંભીર હાયપોગ્લાયકેમિઆ શક્ય છે.
પ્રવેશ નિયમો
મુખ્ય ભોજન (નાસ્તો, બપોરના ભોજન, રાત્રિભોજન, નાસ્તા) પહેલાં રેપagગ્લાઈનાઇડ પીવામાં આવે છે. જો ખોરાક છોડવામાં આવે છે અથવા તેમાં છે કાર્બોહાઇડ્રેટ નથી, દવા ન લો. સમીક્ષાઓ અનુસાર, આ જીવનપદ્ધતિ સક્રિય જીવનશૈલીવાળા ડાયાબિટીસના દર્દીઓ માટે અને અસ્થિર ભૂખવાળા વૃદ્ધ દર્દીઓ માટે અનુકૂળ છે.
દવાનો ઉપયોગ વિશે માહિતી:
- સ્વાગત આવર્તન - 2-4 વખત,
- ભોજન પહેલાંનો સમય: ભલામણ કરેલ - 15 મિનિટ, સ્વીકાર્ય - અડધા કલાક સુધી,
- નવી નિદાન થયેલી ડાયાબિટીસ માટે શરૂઆતી એક માત્રા 0.5 મિલિગ્રામ છે, જ્યારે અન્ય ખાંડ-ઘટાડતી ગોળીઓમાંથી રિપેગ્લાઈનાઇડ પર સ્વિચ કરતી વખતે 1 મિલિગ્રામ,
- જો ડાયાબિટીઝનું નિયંત્રણ અપૂરતું હોય તો ડોઝ વધારવામાં આવે છે. માપદંડ - અનુગામી રક્ત ખાંડ અને ગ્લાયકેટેડ હિમોગ્લોબિનનું એલિવેટેડ સ્તર,
- ડોઝમાં વધારો વચ્ચેનો સમય ઓછામાં ઓછો એક અઠવાડિયાનો હોય છે,
- મહત્તમ એક માત્રા 4, દૈનિક 16 મિલિગ્રામ છે.
આધુનિક ભલામણો અનુસાર, મહત્તમ માત્રામાં ખાંડ ઘટાડતી ગોળીઓ લેવી અનિચ્છનીય છે, કારણ કે આનાથી તેમની આડઅસર થવાનું જોખમ વધે છે. જો 2-3 મિલિગ્રામ રેગિગ્લાનાઇડ ડાયાબિટીસ માટે વળતર આપતું નથી, તો બીજી દવા ઉમેરવાની સલાહ આપવામાં આવે છે, અને આ દવાના ડોઝને મહત્તમ સુધી ન વધારવી જોઈએ.
મેડિકલ સાયન્સના ડોક્ટર, ડાયાબિટીઝ ઇન્સ્ટિટ્યૂટના વડા - તાત્યાણા યાકોવલેવા
હું ઘણાં વર્ષોથી ડાયાબિટીસનો અભ્યાસ કરું છું. જ્યારે ઘણા લોકો મૃત્યુ પામે છે ત્યારે તે ડરામણી છે, અને ડાયાબિટીઝના કારણે પણ વધુ અક્ષમ થઈ જાય છે.
હું ખુશખબર જણાવવામાં ઉતાવળ કરું છું - રશિયન એકેડેમી Medicalફ મેડિકલ સાયન્સિસના એન્ડોક્રિનોલોજીકલ રિસર્ચ સેંટરએ એક એવી દવા વિકસિત કરી છે જે ડાયાબિટીસ મેલિટસને સંપૂર્ણપણે મટાડે છે. અત્યારે, આ દવાની અસરકારકતા 98% ની નજીક આવી રહી છે.
બીજો એક સારા સમાચાર: આરોગ્ય મંત્રાલયે એક વિશેષ પ્રોગ્રામ સ્વીકારવાનું સુરક્ષિત રાખ્યું છે જે દવાની highંચી કિંમતને વળતર આપે છે. રશિયામાં, ડાયાબિટીઝના દર્દીઓ 18 મે સુધી (સમાવિષ્ટ) તે મેળવી શકે છે - ફક્ત 147 રુબેલ્સ માટે!
આડઅસર
રિપેગ્લિનાઇડની સૌથી સામાન્ય વિપરીત અસર એ હાઇપોગ્લાયકેમિઆ છે. આવનારા ગ્લુકોઝના ઉપયોગ માટે જરૂરી કરતાં વધારે ઇન્સ્યુલિન લોહીમાં છૂટી જાય તો તે થાય છે. હાયપોગ્લાયસીમિયાનું જોખમ વ્યક્તિગત પરિબળો પર આધારિત છે: દવાની માત્રા, ખાવાની ટેવ, તણાવપૂર્ણ પરિસ્થિતિઓ, શારીરિક પ્રવૃત્તિની અવધિ અને તીવ્રતા.
ઉપયોગની સૂચનાઓ અનુસાર આડઅસરો અને તેમની આવર્તન:
ઘટનાની સંભાવના,% | પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયાઓ |
10% સુધી | હાઈપોગ્લાયસીમિયા, ઝાડા, પેટનો દુખાવો. |
0.1% સુધી | તીવ્ર કોરોનરી સિન્ડ્રોમ. રિપેગ્લિનાઇડ સાથેના સંબંધ સ્થાપિત થયા નથી. |
0.01% સુધી | એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ, ઉપચારના પ્રારંભિક તબક્કે અસ્થાયી દ્રષ્ટિની ક્ષતિ, કબજિયાત, ઉલટી, યકૃતમાં થોડો વિક્ષેપ, તેના ઉત્સેચકોના સ્તરમાં વધારો. |
ડ્રગ ક્રિયાપ્રતિક્રિયા
લોહીમાં રેગિગ્લાઇડાઇડનું સ્તર વધારવું અથવા તેની ક્રિયાને જેમિબિબ્રોઝિલ, એન્ટિબાયોટિક્સ ક્લેરીથ્રોમાસીન અને રિફામ્પિસિન, એન્ટિફંગલ્સ, ઇમ્યુનોસપ્રેસન્ટ સાયક્લોસ્પરીન, એમએઓ અવરોધકો, એસીઇ અવરોધકો, એનએસએઆઈડી, બીટા-બ્લocકર, સેલિઓલેટ્સ, આલ્કોહોલ લંબાવી.
મૌખિક ગર્ભનિરોધક, બરબિટ્યુરિક એસિડ અને થિઆઝાઇડના ડેરિવેટિવ્ઝ, ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ્સ, એન્ટિએપ્લેપ્ટીક કાર્બામાઝેપિન, સિમ્પેથોમિમેટીક દવાઓ, થાઇરોઇડ હોર્મોન્સ, રેગિગ્લાઇડના પ્રભાવને નબળી પાડે છે.
ઉપરોક્ત દવાઓ સૂચવે અને રદ કરતી વખતે, ડ doctorક્ટરની સલાહ અને વારંવાર ગ્લાયકેમિક નિયંત્રણ જરૂરી છે.
રિપ્લગ્નાઇડ એનાલોગ્સ
રેપેગ્લિનાઇડનો સૌથી નજીકનો એનાલોગ એ ફેનીલાલેનાઇન ડેરિવેટિવ નેટેગ્લાઇડ છે, પદાર્થ સમાન ઝડપી અને ટૂંકા ગાળાની અસર ધરાવે છે. રશિયામાં, આ એક સક્રિય પદાર્થ સાથે એક જ દવા ઉપલબ્ધ છે - સ્ટારલિક્સ, ઉત્પાદક નોવાર્ટિસફર્મા. ઇટાલીમાં - તેના માટે નેટેક્લાઇડ જાપાનમાં, ગોળીઓમાં જ ઉપલબ્ધ છે. 84 ગોળીઓ માટે સ્ટારલિક્સની કિંમત લગભગ 3 હજાર રુબેલ્સ છે.
બજેટ એનાલોગ્સ - વ્યાપક પીએસએમ ગ્લિબેનક્લેમાઇડ (મનીનીલ), ગ્લાયસિડોન (ગ્લાય્યુરormનormર્મ), ગ્લાયક્લાઝાઇડ (ડાયાબેટોન, ડાયાબેટોલોંગ, ગ્લિડીઆબ, વગેરે) અને ગ્લાઇમપીરાઇડ (એમેરીલ, ડાયમરીડ, વગેરે). તેઓ રિસ્પિગ્લાઇડ કરતાં ઘણી વાર પીએસએમ લે છે, કારણ કે તેમની અસર લાંબી છે.
ગ્લિપટિન્સ (ગેલ્વસ, જનુવિયા અને તેના એનાલોગ), જે ગોળીઓના રૂપમાં ઉત્પન્ન થાય છે અને ઇન્જેક્ટેબલ વેરિટિન મીમેટિક્સ (બાયતા, વિક્ટોઝા) પણ ઇન્સ્યુલિન સંશ્લેષણમાં વધારો કરનારા એજન્ટોના છે. ગ્લિપટિન્સ સાથેની સારવારની કિંમત 1500 રુબેલ્સથી છે. 5200 રુબેલ્સથી, મીમેટીક ઇન્ક્રિટિન વધુ ખર્ચાળ છે.
શીખવાની ખાતરી કરો! શું તમને લાગે છે કે ગોળીઓ અને ઇન્સ્યુલિનનો આજીવન વહીવટ એ ખાંડને નિયંત્રણમાં રાખવાનો એકમાત્ર રસ્તો છે? સાચું નથી! તમે તેનો ઉપયોગ શરૂ કરીને આને જાતે ચકાસી શકો છો. વધુ વાંચો >>
દવાઓની રચના અને વર્ણન
પ્રત્યેક ટેબ્લેટમાં માઇક્રોનાઇઝ્ડ રિપેગ્લિનાઇડના સક્રિય ઘટકના 0.5 અથવા 1 મિલિગ્રામ હોય છે, સહાયક ઘટકો સાથે પૂરક: કેલ્શિયમ હાઇડ્રોજન ફોસ્ફેટ એન્હાઇડ્રોસ, કોલોઇડલ સિલિકોન ડાયોક્સાઇડ, માઇક્રોક્રિસ્ટલાઇન સેલ્યુલોઝ, ક્રોસકાર્મેલોઝ સોડિયમ, હાઇડ્રોક્સાઇપ્રોપીલ સેલ્યુલોઝ, મેગ્લોમિન, ડાયાઝ.
ડોઝ સૂચવતા નંબરોની કોતરણી દ્વારા ગોળ બાયકનવેક્સ ગોળીઓ ઓળખી શકાય છે. 0.5 ની નિશાની સાથે, તે સફેદ હોય છે, જેમાં 1 મિલિગ્રામ - લવંડર અથવા પીળો હોય છે. પાછળ તમે સંક્ષેપ આરપી, જે અને અન્ય જોઈ શકો છો. 10 ગોળીઓ ફોલ્લાઓમાં પેક કરવામાં આવે છે. કાર્ડબોર્ડ બ inક્સમાં આવી ઘણી પ્લેટો હશે.
પ્રિસ્ક્રિપ્શનની દવા ઉપલબ્ધ છે. રેપાગ્લાઇડાઇડ માટેની કિંમત એકદમ બજેટ છે: મોસ્કોમાં 2 મિલિગ્રામની 30 ગોળીઓ 200-220 રુબેલ્સને ખરીદી શકાય છે. તેઓ ડેનમાર્ક, ઇઝરાઇલ, ભારત અને સોવિયત પછીના ક્ષેત્ર સહિતના અન્ય દેશોમાં દવા છોડે છે.
ઉત્પાદક દ્વારા જાહેર કરાયેલ દવાની શેલ્ફ લાઇફ, સરેરાશ 3 વર્ષ છે. સ્ટોરેજ માટે દવાને ખાસ શરતોની જરૂર હોતી નથી. ઉલ્લેખિત અવધિ પછી, ગોળીઓ નિકાલની આધીન છે.
ફાર્માકોલોજીકલ સુવિધાઓ
દવાની મુખ્ય અસર હાયપોગ્લાયકેમિક છે. ડ્રગ બી-સેલ મેમ્બ્રેનમાં સ્થિત એટીપી આધારિત પassટેશિયમ ચેનલોને અવરોધિત કરે છે, તેમના અસ્થિરકરણ અને કેલ્શિયમ ચેનલોના પ્રકાશનમાં ફાળો આપે છે. આમ, સિક્રેટોગ્યુ હોર્મોન અપટેકને પ્રેરિત કરે છે.
ક્લિનિકલ અધ્યયનમાં પ્રાણીઓમાં મ્યુટેજેનિક, ટેરેટોજેનિક, કાર્સિનોજેનિક અસરો અને ક્ષતિગ્રસ્ત પ્રજનનક્ષમતા મળી નથી.
રેપાગ્લાઇડાઇડ પાચનતંત્રમાંથી ઝડપથી અને સંપૂર્ણ રીતે શોષાય છે, તે એક કલાકમાં લોહીમાં મહત્તમ પહોંચે છે.
જો ભોજન સાથે લેવામાં આવે તો, કmaમેક્સમાં 20% ઘટાડો થાય છે. ડ્રગની સાંદ્રતા ઝડપથી ઘટે છે અને 4 કલાક પછી ન્યૂનતમ ચિહ્ન પર પહોંચે છે. 56% ની જૈવઉપલબ્ધતા સાથે દવા લગભગ સંપૂર્ણપણે (98% થી) પ્લાઝ્મા પ્રોટીન સાથે જોડાય છે. યકૃતમાં જડ ચયાપચયની રચના સાથે બાયોટ્રાન્સફોર્મેશન થાય છે.
ડ્રગ 4-6 કલાકમાં 1 કલાકના અડધા જીવન સાથે દૂર કરવામાં આવે છે 90% પર તે પિત્ત નળીઓમાંથી પસાર થાય છે, લગભગ 8% કિડની દ્વારા ઉત્સર્જન થાય છે.
કોના માટે રેપગ્લાઇનાઇડ છે?
જો જીવનપદ્ધતિમાં ફેરફાર (ઓછા કાર્બ આહાર, પૂરતા સ્નાયુઓનો ભાર, ભાવનાત્મક રાજ્ય નિયંત્રણ) સંપૂર્ણ ગ્લાયકેમિક નિયંત્રણ પ્રદાન કરતું નથી, તો, પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસને નિયંત્રિત કરવા માટે આ દવા બનાવવામાં આવી છે.
મેટફોર્મિન અને થિયાઝોલિડિનેડીઅન્સ સાથેના જટિલ ઉપચારમાં ગ્લિનાઇડનો ઉપયોગ કરવો શક્ય છે, જો મોનોથેરાપી, ઉપચારાત્મક પોષણ અને શારીરિક પ્રવૃત્તિ ઇચ્છિત પરિણામ પ્રદાન કરતી નથી.
જેમને રેપagગ્લાઈનાઇડ બિનસલાહભર્યું છે
પરંપરાગત પ્રતિબંધો ઉપરાંત (વ્યક્તિગત અસહિષ્ણુતા, ગર્ભાવસ્થા, બાળકો, સ્તનપાન), દવા બિનસલાહભર્યા છે:
- પ્રકાર 1 રોગવાળા ડાયાબિટીસના દર્દીઓ,
- ડાયાબિટીક કેટોએસિડોસિસ સાથે,
- કોમા અને પ્રેકોમાની સ્થિતિમાં,
- જો દર્દીને કિડની અને યકૃતની તીવ્ર તકલીફ હોય,
- ઇન્સ્યુલિન (ચેપ, આઘાત, શસ્ત્રક્રિયા) પર કામચલાઉ સ્વીચની જરૂર હોય તેવી પરિસ્થિતિઓમાં.
વિશેષ ધ્યાન આલ્કોહોલિક પીનારાઓને, કિડનીના લાંબા સમયના રોગ અને તાવને ગ્લાનાઇડ સૂચવવા પર આપવું જોઈએ.. વય પ્રતિબંધો છે: આ કેટેગરીઝ માટે પુરાવાના અભાવને કારણે 18 પહેલાં અને 75 વર્ષ પછી ડાયાબિટીઝના દર્દીઓ માટે દવા લખી ન લો.
અરજી કરવાની પદ્ધતિ
રેગિગલિનીડ માટે, ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓ આગ્રહણીય રીતે ગોળી (ભોજન પહેલાં) લેવાની ભલામણ કરે છે. વિશ્લેષણના પરિણામો, રોગના તબક્કા, સહવર્તી પેથોલોજીઝ, વય, માટી પ્રત્યેની વ્યક્તિગત શરીરની પ્રતિક્રિયા અનુસાર, ડ opક્ટર શ્રેષ્ઠ ગ્લાયકેમિક નિયંત્રણ માટે જરૂરી ડોઝ પસંદ કરશે.
લઘુત્તમ રોગનિવારક માત્રાને સ્પષ્ટ કરવા માટે, ભૂખ્યા અને અનુગામી સુગરને ઘરે અને પ્રયોગશાળામાં બંનેને નિયંત્રિત કરવી જરૂરી છે. ડ્રગના ધોરણોને સુધારતી વખતે, તેઓ ગ્લાયકેટેડ હિમોગ્લોબિનના સૂચકાંકો દ્વારા પણ માર્ગદર્શન આપે છે.
પ્રાથમિક અને ગૌણ નિષ્ફળતાને ઓળખવા માટે મોનિટરિંગ કરવું જરૂરી છે, જ્યારે ગ્લાયસીમિયાનું સ્તર કોર્સની શરૂઆતમાં અથવા ઉપચારના પ્રારંભિક સમયગાળા પછી સામાન્ય કરતાં નીચે આવે છે.
રિપેગ્લિનાઇડ લેવાનો સમય સખત નથી: જમ્યાના 15-30 મિનિટ પહેલાં અથવા તરત જ ભોજનની શરૂઆતમાં. જો એક નાસ્તો ઉમેરવામાં આવે (અથવા અવગણો), તો બીજી ગોળી ઉમેરવામાં આવે છે (અથવા અવગણવામાં આવે છે).
જો ડાયાબિટીસને હજી સુધી ખાંડ ઘટાડવાની દવાઓ મળી નથી, તો માટીનો પ્રારંભિક માત્રા દરેક ભોજન પહેલાં 0.5 મિલિગ્રામ જેટલો ઓછો હોવો જોઈએ. જો તે બીજી એન્ટિડિઆબેટીક દવા સાથે ફરીથી પેગ્લાઈનાઇડ પર ફેરવે છે, તો તમે દરેક ભોજન પહેલાં 1 મિલિગ્રામથી પ્રારંભ કરી શકો છો.
જાળવણી ઉપચાર સાથે, આગ્રહણીય માત્રા મુખ્ય ભોજન પહેલાં 4 મિલિગ્રામથી વધુ હોતી નથી. માટીનો કુલ દૈનિક સેવન 16 મિલિગ્રામથી વધુ ન હોવો જોઈએ.
જટિલ ઉપચાર સાથે, રેગagગ્લાઈનાઇડની માત્રા બદલાતી નથી, અને અન્ય દવાઓના ધોરણો ગ્લુકોમીટર અને અગાઉના ઉપચારાત્મક શાસનના વાંચનના આધારે પસંદ કરવામાં આવે છે.
અનિચ્છનીય પરિણામો
ગ્લિનીડ્સની લાક્ષણિકતા સૌથી ગંભીર પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયાઓમાંથી, હાઇપોગ્લાયકેમિઆ ખાસ કરીને જોખમી છે. જ્યારે દવા સૂચવે છે, ત્યારે ડક્ટર દર્દીઓને તેના લક્ષણો અને પીડિત વ્યક્તિને પ્રાથમિક સહાયની સહાય અને સ્વ-સહાયની પદ્ધતિઓથી રજૂ કરે છે.
અન્ય અણધાર્યા ઇવેન્ટ્સમાં:
- ડિસપેપ્ટીક ડિસઓર્ડર
- આંતરડાની ગતિના લયનું ઉલ્લંઘન,
- એલર્જિક ત્વચા ફોલ્લીઓ,
- ટ્રાંઝિનેઝ પ્રવૃત્તિમાં ટ્રાંઝિસ્ટરના સ્વરૂપમાં યકૃતની તકલીફ,
- ગ્લાયકેમિક સ્તરમાં તફાવતને કારણે વિઝ્યુઅલ ક્ષતિ.
ડ્રગ ક્રિયાપ્રતિક્રિયા પરિણામો
Ag-બ્લocકર્સ, એસીઈ અવરોધકો, ક્લોરમ્ફેનિકોલ, આલ્કોહોલિક પીણા, એમએઓ અવરોધકો, પરોક્ષ એન્ટિકoગ્યુલેન્ટ્સ એનએસએઆઈડી, પ્રોબેનિસિડ, સેલિસીલેટ્સ, સલ્ફોનામાઇડ્સ, એનાબોલિક સ્ટીરોઇડ્સ સાથેના સમાંતર ઉપયોગ સાથે, માટીની અસરકારકતામાં વધારો થાય છે.
રેગિગ્લાઇડ અને કેલ્શિયમ ચેનલ બ્લocકર્સ, કોર્ટીકોસ્ટેરોઈડ્સ, થિયાઝાઇડ મૂત્રવર્ધક પદાર્થ, આઇસોનિયાઝિડ, નિકોટિનિક એસિડ એક સાથેના વહીવટ, બિન-માનક ડોઝમાં એસ્ટ્રોજન (ગર્ભનિરોધકમાં સમાયેલ છે), સિમ્પેથોમીમેટીક્સ, ફીનોથિઆઝાઇન્સ, ફેનિટોઈન, થાઇરોઇડ હોર્મોન્સની સંભાવનાને ઘટાડે છે.
ઓવરડોઝમાં મદદ કરો
આ સ્થિતિ દ્વારા માન્યતા મેળવી શકાય છે:
- અનિયંત્રિત ભૂખ
- થાક,
- નિસ્તેજ ત્વચા,
- ટાકીકાર્ડિયા,
- સ્નાયુઓની ખેંચાણ
- અતિશય પરસેવો,
- બેહોશ, કોમા.
પીડિતાને સહાય લક્ષણ અને સહાયક છે. જો ડાયાબિટીસ સભાન હોય, તો તેને ઝડપી કાર્બોહાઇડ્રેટ (ખાંડ, કેન્ડી) આપવાની જરૂર છે, થોડા સમય પછી, શરીર ગ્લુકોઝથી સંતૃપ્ત થાય છે, તે પુનરાવર્તિત થવું જોઈએ, કારણ કે ત્યાં ફરીથી થવાની સંભાવના છે.
જો દર્દીને ચેતનાના કોઈ ચિહ્નો ન હોય તો, ગ્લુકોઝ સોલ્યુશન (50%) નસમાં દ્વારા સંચાલિત કરવામાં આવે છે, 5.5 એમએમઓએલ / એલથી ઉપરના ગ્લાયકેમિક સ્તરને જાળવવા માટે, 10% ગ્લુકોઝ સોલ્યુશન સાથે ડ્રોપર સ્થાપિત થાય છે. ગંભીર કિસ્સાઓમાં તાત્કાલિક હોસ્પિટલમાં દાખલ થવું જરૂરી છે.
વધારાની ભલામણો
ખાસ ધ્યાન (ઉપવાસ અને અનુગામી સુગર પર નિયંત્રણ, લક્ષ્ય અંગોનું પ્રદર્શન) જ્યારે માટી સૂચવે ત્યારે રેનલ અને યકૃત રોગવિજ્ .ાનવાળા ડાયાબિટીસ દ્વારા જરૂરી છે. તેમને જાણવું જોઈએ કે જો ત્યાં દવાની માત્રા અને નિયમનો ઉલ્લંઘન થાય છે, આલ્કોહોલનો ઉપયોગ, ઓછી કેલરીયુક્ત આહાર, સ્નાયુઓનો ભાર, તણાવ હોય તો, રેપેગ્લિનાઇડની માત્રાને સમાયોજિત કરવી જરૂરી છે, કારણ કે આવી પરિસ્થિતિઓ હાયપોગ્લાયકેમિઆને ઉત્તેજીત કરી શકે છે.
ગંભીર આડઅસરોના સંબંધમાં, વાહનો ચલાવતા સમયે અને જટિલ, ખતરનાક મશીનરી, ightsંચાઈ પર કામ કરતી વખતે, કાળજી લેવી આવશ્યક છે.
હાઈપોગ્લાયકેમિઆને રોકવા માટે, ડાયાબિટીસના દર્દીઓ પૂર્વવર્તીઓના નબળા લક્ષણોવાળા લક્ષણો, તેમજ જેમની આવી સ્થિતિઓ છે તે અસામાન્ય નથી, સંભવિત જોખમ અને તેની શક્યતાનું મૂલ્યાંકન કરીને, વધારાની સાવચેતીઓ લેવી જ જોઇએ.
રેપાગ્લાઈનાઇડ - એનાલોગ
રેપાગ્લાઈનાઇડ વિવિધ વેપાર નામો હેઠળ પ્રકાશિત થાય છે: નોવોનોર્મ, ડિક્લિનીડ, ઇગલિનીડ, રેપોડિઆબ.
એટીએક્સ કોડ લેવલ 4 ના અનુસાર, સક્રિય ઘટક એક્સેનાટાઇડ અને વિક્ટોઝા સાથે બાયતામાં એન્ટિબાયોટિક એજન્ટો સક્રિય ઘટક લિરાગ્લાઇડાઇડ સાથે સુસંગત છે.
કેટલાક ડાયાબિટીઝના દર્દીઓ તેમના રોગને કમનસીબ ગેરસમજ માનતા હોય છે, તેઓને ખબર નથી હોતી કે આ કપટી બિમારી કોઈ પણ ક્ષણે બીજી દુનિયામાં મોકલી શકે છે.
રેપગ્લાઇડાઇડ એ એક ગંભીર હાઈપોગ્લાયકેમિક એજન્ટ છે, સ્વ-નિર્ધારણ અને બદલી સાથે પ્રયોગ કરવો સ્વાસ્થ્ય માટે જોખમી છે, કારણ કે ડ્રગ ઝડપી-અભિનય કરે છે, જેમાં બિનસલાહભર્યું અને આડઅસરોની ગંભીર સૂચિ છે. જો તમને ડાયાબિટીસ મેલીટસ હોવાનું નિદાન થાય છે, તો તમારે પછીથી વિલંબ કર્યા વિના, ગંભીર સારવાર લેવાની જરૂર છે.
પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝ માટેના તબીબી સારવાર વિકલ્પો વિડિઓ પર મળી શકે છે.