ડાયાબિટીઝ ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર

ઇરિના કિશકો, એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ, સિટી ચિલ્ડ્રન્સ એન્ડોક્રિનોલોજી સેન્ટર

ઇન્સ્યુલિન એક હોર્મોન છે જે સામાન્ય ચયાપચય જાળવવા માટે મહત્વપૂર્ણ છે, પરંતુ પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસવાળા વ્યક્તિમાં તે શરીરમાં પૂરતી માત્રામાં ઉત્પન્ન થતો નથી. ઇન્સ્યુલિનમાં પ્રોટીન સ્ટ્રક્ચર હોય છે અને તે ઉત્સેચકોના પ્રભાવ હેઠળ પેટમાં નાશ પામે છે, તેથી તે ટેબ્લેટ સ્વરૂપમાં ઉપયોગમાં લઈ શકાતું નથી. ઇન્સ્યુલિન વહીવટનો મુખ્ય માર્ગ સબક્યુટેનીયસ ઇન્જેક્શન છે.

સઘન ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરીને, અમે સ્વાદુપિંડની સામાન્ય કામગીરીની નકલ કરવાનો પ્રયાસ કરીએ છીએ. દુર્ભાગ્યે, આધુનિક ઇન્સ્યુલિનની સહાયથી પણ આ પ્રાપ્ત કરવું ઘણીવાર મુશ્કેલ છે. તેથી, ડાયાબિટીઝવાળા લોકોને સારવારના મૂળ સિદ્ધાંતો જાણવું જોઈએ કે જેથી જીવનની વિવિધ પરિસ્થિતિઓમાં પોતાને ઇન્સ્યુલિનની જરૂરી માત્રાને સમાયોજિત કરવાની તક મળે.

સ્વાદુપિંડનું મૂળભૂત સ્થિતિમાં (સતત ઓછી માત્રામાં) અને બોલ્સ મોડમાં (ખોરાકના સેવનના પ્રતિભાવમાં ઘણાં ઇન્સ્યુલિનનું રહસ્ય છે) માં ઇન્સ્યુલિન ઉત્પન્ન થાય છે. આને અનુરૂપ, તમારા ડ doctorક્ટર સૂચવે છે કે ઇન્સ્યુલિન તૈયારીઓ 2 જૂથોમાં વહેંચાયેલી છે: લાંબી અને ટૂંકી અભિનય.

ઇન્સ્યુલિનની દૈનિક માત્રાને મૂળભૂત માત્રામાં વહેંચવામાં આવે છે (તેમાં "લાંબી" ઇન્સ્યુલિન 40-69% સુધીની હોય છે) અને ભોજન સાથે સંકળાયેલ માત્રા. ઇન્સ્યુલિનના દૈનિક ડોઝનું અનુમાનિત વિતરણ: 2/3 - દિવસના સમયે, 1/3 - સાંજે અને રાત્રે.

ઇન્સ્યુલિન વહીવટ માટે વિવિધ યોજનાઓ છે, પરંતુ તમારે ધ્યાન રાખવું જોઈએ કે દરરોજ એક ઇન્સ્યુલિનનું ઇન્જેક્શન તમને સતત સુખાકારી આપી શકતું નથી અને તે ક્યારેય સારા મેટાબોલિક રેટ આપશે નહીં.

ડ insક્ટર-એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ દ્વારા કડક રીતે વ્યક્તિગત રૂપે બાળક માટે ઇન્સ્યુલિન થેરેપીની પદ્ધતિ પસંદ કરવામાં આવે છે.

ડાયાબિટીઝની સારવાર માટે, ઇન્સ્યુલિન થેરેપીના કેટલાક મૂળ મોડ્સનો ઉપયોગ થાય છે.

  1. ઇન્સ્યુલિન એડમિનિસ્ટ્રેશન માટેની પરંપરાગત પદ્ધતિ એ દરરોજ ટૂંકા અને લાંબા-અભિનયવાળા ઇન્સ્યુલિનના બે ઇન્જેક્શન છે - નાસ્તા પહેલાં અને રાત્રિભોજન પહેલાં. આ ઇન્સ્યુલિન થેરેપીની એક અગમ્ય પદ્ધતિ છે; તે જ સમયે સખત આહાર અને ખોરાક લેવાની જરૂર છે. આવી સારવારની પદ્ધતિ સાથે, ડાયાબિટીસની સારી વળતર મેળવવા અને ગૂંચવણોનું જોખમ ઘટાડવું લગભગ અશક્ય છે.
  2. જ્યારે નાસ્તા પહેલાં અને રાત્રિભોજન પહેલાં ટૂંકા અને લાંબા-અભિનયથી ઇન્સ્યુલિનના ઇન્જેક્શન બનાવવામાં આવે છે, અને લંચ પહેલાં ટૂંકા ઇન્સ્યુલિન ઇન્જેક્શન આપવામાં આવે છે ત્યારે તીવ્ર ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર પદ્ધતિ. હાલમાં, રાતોરાત લાંબી ઇન્સ્યુલિન 22-23 કલાક રાત્રિભોજનથી સહન કરવામાં આવે છે. આવા ડાયાબિટીઝ ટ્રીટમેન્ટના જીવનપદ્ધતિ તંદુરસ્ત વ્યક્તિની જેમ ઇન્સ્યુલિન સ્ત્રાવનું અનુકરણ કરે છે.

મલ્ટિપલ ઇન્જેક્શન્સનો વ્યવહાર 1984 થી ઉપયોગમાં લેવાય છે. દર્દીઓની સુવિધા માટે, 1985 માં પહેલી સિરીંજ પેન પ્રગટ થઈ.

મલ્ટિપલ ઈન્જેક્શન પદ્ધતિ નિયમિત રીતે રોજિંદા જીવનમાં વધુ સ્વતંત્રતા પ્રદાન કરે છે, વધુ પસંદગી આપે છે અને તમને ડાયાબિટીસથી વધુ આત્મવિશ્વાસ અને સ્વતંત્ર લાગે છે.

એક અથવા બીજો ઇન્સ્યુલિન કેવી રીતે કાર્ય કરે છે તે વિશે તમારે સ્પષ્ટ વિચાર હોવો જોઈએ: ઇન્જેક્શન પછી તે "કામ" કરવાનું શરૂ કરે છે, જ્યારે તેની ટોચ આવે છે અને સામાન્ય રીતે તેની ક્રિયાનો સમયગાળો કેટલો છે. આ શું છે? જો, ઉદાહરણ તરીકે, તમારી બ્લડ સુગર ઓછી છે (અથવા, તેનાથી વિપરિત, ઉચ્ચ), તો પછી તમારી ક્રિયાઓ ઇન્સ્યુલિન ક્રિયાની ટોચ પર અને તેની ક્રિયાના અંતે અલગ હોવી જોઈએ.

બોલ્સ ઇન્સ્યુલિન ("ટૂંકા") કે જે તમે ભોજન પહેલાં ઇન્જેક્શન કરો છો તે સબક્યુટેનીયસ ઇન્જેક્શન પછી 20-30 મિનિટ પછી કાર્ય કરવાનું શરૂ કરે છે અને 1.5-2 કલાકમાં ટોચ પર પહોંચે છે. લોહીમાં શર્કરા ઘટાડવાની અસર લગભગ 5 કલાક ચાલે છે.

આનો અર્થ એ છે કે તેનો ઉપયોગ કરતી વખતે, મુખ્ય ભોજન અને ટૂંકા ઇન્સ્યુલિનના ઇન્જેક્શન વચ્ચેનો વિરામ 5 કલાકથી વધુ ન હોવો જોઈએ (જો તમે સવારે બેસલ ઇન્સ્યુલિન દાખલ કરશો નહીં).

અલ્ટ્રા-શોર્ટ-એક્ટિંગ ઇન્સ્યુલિન એનાલોગ 10 મિનિટ પછી કામ કરવાનું શરૂ કરે છે, અને તેની મહત્તમ અસર એક કલાક પછી વિકસે છે. તેનો ઉપયોગ કરતી વખતે, તમે કલાક દ્વારા એટલા સખ્તાઇથી ખાઇ શકતા નથી (પ્રદાન કરો કે તમે સવારે બેસલ ઇન્સ્યુલિન દાખલ કરો છો).

સારવારની પદ્ધતિમાં “ટૂંકા” ઇન્સ્યુલિન અને “અલ્ટ્રાશોર્ટ” એનાલોગ વચ્ચેનો બીજો મોટો તફાવત છે જેની આપણે હવે ચર્ચા કરી રહ્યા છીએ. "ટૂંકા" ઇન્સ્યુલિન સાથે, તમારે હાઈપોગ્લાયકેમિઆ ટાળવા માટે મુખ્ય ભોજન વચ્ચે વધારાના ભોજન (નાસ્તા) ની જરૂર પડે છે. "અલ્ટ્રાશોર્ટ" એનાલોગ સાથે, વિપરીત કિસ્સો છે: જો તમે બપોરના નાસ્તા માટે ઘણું ખાય છે, તો તમને વધારાના ઇન્જેક્શનની જરૂર પડી શકે છે. આ નિયમમાં એક અપવાદ છે: બપોરના નાસ્તા પછી, તમે રમતગમત વિભાગના પાઠ પર ગયા છો અથવા શેરીમાં મિત્રો સાથે સક્રિયપણે ફરવા જઇ રહ્યા છો - તમારે અલ્ટ્રાશોર્ટ એનાલોગને વધુમાં રજૂ કરવાની જરૂર નથી, શારીરિક પ્રવૃત્તિ તેના માટે રક્ત ખાંડ ઘટાડશે.

નાઇટ ઇન્સ્યુલિનની માત્રા લેવાનું ખૂબ મુશ્કેલ છે. તેમ છતાં આપણે રાત્રે ખાવું નથી, ગ્લુકોઝની આપલે માટે આપણા શરીરને સતત નીચા સ્તરની ઇન્સ્યુલિનની જરૂર હોય છે, જે યકૃત દ્વારા ઉત્પન્ન થાય છે. બહુવિધ ઇંજેક્શનના શાસન સાથે, રાત્રે ઘણી વાર મધ્યમ ક્રિયાના ઇન્સ્યુલિન આપવામાં આવે છે.

દરરોજ તે જ સમયે માધ્યમ ઇન્સ્યુલિન ઇન્જેક્ટ કરવું મહત્વપૂર્ણ છે. સૌથી મહત્વની બાબત એ સુનિશ્ચિત કરવી છે કે સવાર સુધી ઇન્સ્યુલિન કામ કરે છે, તેથી સૂવાનો સમય પહેલાં, શક્ય તેટલું મોડું ઇન્જેક્શન આપવું શ્રેષ્ઠ છે.

પુખ્ત વયના લોકો માટે, 23.00 વધુ યોગ્ય છે, જ્યારે મોટા બાળકો સામાન્ય રીતે 22.00 થી વધુ સંતુષ્ટ હોય છે.

તમારે જેની જાગૃત રહેવાની જરૂર છે

પ્રત્યેક ઇન્સ્યુલિન આધારિત વ્યક્તિએ એક અઠવાડિયાની અંદર રક્ત ખાંડનું સંપૂર્ણ આત્મ-નિયંત્રણ કરવું જોઈએ. તેના પરિણામો અનુસાર, એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ ડાયાબિટીસ માટે ડોઝની ગણતરી કરે છે, વ્યક્તિગત ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર પદ્ધતિને સંકલિત કરે છે.

જો કોઈ નિષ્ણાત સ્વત monitoring-નિરીક્ષણના પરિણામો હોવા છતાં, દરરોજ ઇન્સ્યુલિનના 1-2 ઇન્જેક્શન અને નિશ્ચિત ડોઝ ધરાવતું માનક પદ્ધતિ સૂચવે છે, તો બીજા ડ anotherક્ટરની સલાહ લેવી જરૂરી છે. દર્દીમાં રેનલ નિષ્ફળતાને રોકવા માટે, ડ doctorક્ટરનું કાર્ય એ નક્કી કરવાનું છે કે કયા પ્રકારનાં ઇન્સ્યુલિનની જરૂર છે: સામાન્ય ખાંડ જાળવવા માટે લાંબા સમય સુધી ઉપવાસ અથવા ખાવું તે પહેલાં ઉપવાસ. કેટલીકવાર દર્દીને બંને પ્રકારના ઇન્સ્યુલિનની જરૂર હોય છે, અને કેટલીક વખત ખાંડ ઓછી કરતી દવાઓ.

રક્ત ખાંડના માપદંડોને રેકોર્ડ કરવા ઉપરાંત, દર્દીઓએ એવા પરિબળો રેકોર્ડ કરવા જોઈએ કે જેમણે વધુપડતું ખોરાક અથવા ખોરાકનો અભાવ, મેનુમાં નવા ઉત્પાદનોનો સમાવેશ, શારીરિક પ્રવૃત્તિમાં વધારો, સમયનું અવલોકન અને ડાયાબિટીઝ, ચેપી, શરદી અને અન્ય રોગોની દવાઓની માત્રા જેવા સૂચકાંકોમાં ફેરફાર કર્યો છે. દિવસ અથવા રાત માટે ડોઝ સૂવાના સમયે અને સવારના ઉપવાસ પહેલાં ખાંડના સૂચકાંકો પર, રાત્રે વધતા અથવા વધતા ડેટા પર આધારિત છે.

તે જાણવું મહત્વપૂર્ણ છે. દિવસ દરમિયાન ખાલી પેટમાં લોહીમાં ખાંડની સાંદ્રતા સામાન્ય રહેવાની ખાતરી કરવા માટે, રાત્રે વિસ્તૃત-અભિનયિત ઇન્સ્યુલિન ઇન્જેક્શન આપવામાં આવે છે. ઝડપી, ટૂંકા અથવા અલ્ટ્રાશોર્ટ ઇન્સ્યુલિન દરેક ભોજન પહેલાં આપવામાં આવે છે જેથી ખાંડ પછી ખાંડ કૂદી ન શકે.

ઇન્સ્યુલિન જૂથો

ટેબલ 1 માં ઇન્સ્યુલિન તૈયારીઓ કેવી રીતે આપવામાં આવે છે:

ડ્રગ જૂથો સમયની સાથે વહીવટ પછી ક્રિયાની અસર થાય છે:
પ્રારંભિકમહત્તમઅવધિ
શોર્ટ-એક્ટિંગ ઇન્સ્યુલિન: એક્ટ્રાપિડ, આઇલેટિન રેગ્યુલર, મેક્સિરાપીડ, વગેરે.20-30 મિનિટ1.5-3 કલાક6-8 કલાક
મધ્યવર્તી ઇન્સ્યુલિન (મધ્યમ અવધિ): ટેપ, મોનોટાર્ડ, પ્રોટાફન, વગેરે.1-2 કલાક16-22 કલાક4-6 કલાક
લાંબા-અભિનયિત ઇન્સ્યુલિન: અલ્ટ્રાટાર્ડ, અલ્ટ્રાલેન્ટ, વગેરે.3-6 કલાક12-18 કલાક24-30 કલાક

ટૂંકા સંપર્કમાં આધારિત દ્રાવ્ય પોર્સીન ઇન્સ્યુલિન

એક્ટ્રાપિડ જેવી દવાઓ જાંઘમાં, નિતંબ, ડેલ્ટોઇડ અથવા ખભાના સ્નાયુઓની અંદર, પેટની દિવાલમાં આગળ અને નસની અંદર સબક્યુટ્યુન ઇન્જેક્શન આપવામાં આવે છે. ડોઝ દ્વારા ડોઝની ગણતરી કરવામાં આવે છે, અને તેના દૈનિક માત્રા 0.5-1 IU / કિગ્રા હોઈ શકે છે.

કાર્બોહાઇડ્રેટ સામગ્રીવાળા ભોજનના 30 મિનિટ પહેલાં ઓરડાના તાપમાને એક દવા રજૂ કરવામાં આવે છે. લિપોોડિસ્ટ્રોફીને બાકાત રાખવા માટે, દર વખતે દવાઓ અલગ જગ્યાએ સંચાલિત કરવામાં આવે છે.

તે મહત્વનું છે. ડ્રગ્સ સીધી સૂર્યપ્રકાશમાં, પ્રકાશ, વધુ ગરમ અને સુપરકોલમાં ન હોવી જોઈએ. સ્થિર, વાદળછાયું, પીળો અને અપારદર્શક ઇન્સ્યુલિનનો ઉપયોગ કરશો નહીં.

મધ્યમ અવધિ માનવ આનુવંશિક રીતે એન્જીનીયર ડ્રગ

આવી દવાઓ ત્વચા હેઠળ ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે, તે નસોમાં પરિચય માટે યોગ્ય નથી. દવાને સિરીંજમાં નાખતા પહેલા, શીશી હલાવી દેવી જોઈએ જેથી તે સજાતીય બને.

ઇંજેક્શન સાઇટ્સ પણ વૈકલ્પિક હોય છે જેથી લિપોડિસ્ટ્રોફીનો વિકાસ ન થાય. ડેલાઇટ સ્ટોરેજ સ્થાને દાખલ થવું જોઈએ નહીં, તે સ્થિર થવું જોઈએ નહીં, સંગ્રહ તાપમાન + 2-8 ° સે કરતા વધારે ન હોવું જોઈએ, અને ઉપયોગની શરૂઆત કર્યા પછી તે + 25 25 સે કરતા વધારે ન હોવું જોઈએ, તે રેફ્રિજરેટરમાં સંગ્રહિત થવું જોઈએ નહીં.

અલ્ટ્રાટાર્ડ એનએમ સસ્પેન્શન બાયોસાયન્થેટીક હ્યુમન ક્રિસ્ટલિન ઝિંક ઇન્સ્યુલિન પર આધારિત છે. તેમને સબક્યુટને ઇન્જેક્શન આપવામાં આવે છે, બોટલ પહેલાથી હલાવવામાં આવે છે અને તરત જ સિરીંજમાં ભરાય છે.

પ્રકાર 1 ડાયાબિટીઝની હાજરીમાં, તેનો ઉપયોગ મૂળભૂત તૈયારી તરીકે થાય છે અને ઝડપી ઇન્સ્યુલિન સાથે જોડાય છે. પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝમાં, તેનો ઉપયોગ મોનોથેરાપી અને ઝડપી દવાઓ સાથે કરવામાં આવે છે.

ઇન્સ્યુલિન પંપમાં ત્વચા હેઠળ લાંબા સમય સુધી વહીવટ માટે ઉપયોગ કરશો નહીં. + 2-8 ° સે તાપમાને રેફ્રિજરેટરના વનસ્પતિ વિભાગમાં ફ્રીઝરથી દૂર રાખો.

લાંબા સમયથી ચાલતી દવા

ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર પદ્ધતિ

રક્ત અને પેશાબમાં ગ્લુકોઝના સ્તરને આધારે ડ insક્ટર ઇન્સ્યુલિનની દૈનિક માત્રાની ગણતરી કરે છે. દરરોજ ડ્રગને 3-4 ઇંજેક્શન્સમાં વહેંચવામાં આવે છે. ડોઝને સમાયોજિત કરવા માટે, દર્દીઓ તેમની નોંધો પ્રદાન કરે છે અથવા વિશ્લેષણ માટે પ્રયોગશાળા અને પેશાબમાં રક્તદાન કરે છે, જેમાં 3 પિરસવાનું હોય છે: 2 દિવસ (8-14 અને 14-20 કલાક) અને 1 રાત, સવારે 20.00 થી 8.00 ની વચ્ચે એકત્રિત કરવામાં આવે છે. બીજા દિવસે.

જો ડ doctorક્ટર 3 ઇંજેક્શનવાળા ઇન્સ્યુલિન ઉપચારની તીવ્ર પદ્ધતિ સૂચવે છે, તો પછી સારવાર નાસ્તા અને રાત્રિભોજન પહેલાં, અને બપોરના ભોજન પહેલાં - ટૂંકા અને લાંબા સમય સુધી ઇન્સ્યુલિન સાથે કરવામાં આવે છે - ફક્ત ટૂંકા અભિનયની દવા સાથે, કોષ્ટક 2 માં બતાવ્યા પ્રમાણે.

દવાની સારવાર
નાસ્તા પહેલાંલંચ પહેલાંરાત્રિભોજન પહેલાંરાત માટે
એક્ટ્રાપિડએક્ટ્રાપિડએક્ટ્રાપિડપ્રોટાફanન
એક્ટ્રાપિડ / પ્રોટાફનએક્ટ્રાપિડપ્રોટાફanન
એક્ટ્રાપિડએક્ટ્રાપિડએક્ટ્રાપિડઅલ્ટ્રેટાર્ડ
એક્ટ્રાપિડ / અલ્ટ્રાટાર્ડએક્ટ્રાપિડએક્ટ્રાપિડ
એક્ટ્રાપિડએક્ટ્રાપિડએક્ટ્રાપિડ / અલ્ટ્રાટાર્ડ
એક્ટ્રાપિડ / અલ્ટ્રાટાર્ડએક્ટ્રાપિડએક્ટ્રાપિડ / અલ્ટ્રાટાર્ડ

જો ડાયાબિટીઝના દર્દીઓ કામ કરતા નથી અને ચુસ્ત બપોરના ભોજન કરે છે, પરંતુ ઘરે વધુ કેલરીવાળા ખોરાક સાથે રાત્રિભોજન ખાય છે, તો પછી નાસ્તા પહેલાં ટૂંકા ગાળાની અને મધ્યવર્તી-અભિનયની દવાઓ આપવામાં આવે છે, અને રાત્રિના સમયે ફક્ત ટૂંકા ગાળાના ઇન્સ્યુલિન આપવામાં આવે છે, અને મધ્યવર્તી-અભિનય. મૂળભૂત બોલસ ઇંજેક્શન શાસનની રજૂઆત સાથે, નાસ્તા, બપોરના અને રાત્રિભોજન પહેલાં ટૂંકી તૈયારી અને રાત્રે વિસ્તૃત દવા રજૂ કરવામાં આવે છે.

ઉપચારના પ્રકાર

ઇન્સ્યુલિન ઉપચારના પ્રકાર: પરંપરાગત અને સઘન. પરંપરાગત દૈનિક પદ્ધતિમાં શામેલ છે:

  • દવાનું સંચાલન કરવા માટેનું સમયપત્રક,
  • કાર્બોહાઇડ્રેટ-ગણતરીના કલાકો
  • ચોક્કસ સમયે શારીરિક પ્રવૃત્તિ.

ખોરાકની માત્રા અને સમય T1DM અને T2DM ની સારવારમાં દવાની માત્રા પર આધારિત છે.

સઘન શાસન, તેનાથી વિપરીત, ટૂંકા ઇન્સ્યુલિનની માત્રા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, જે ખોરાકની માત્રા પર આધારિત છે. આ કિસ્સામાં, દરેક ભોજન પહેલાં, વિસ્તૃત દવા 1-2 વખત / દિવસ અને ટૂંકા / અલ્ટ્રાશોર્ટમાં આપવામાં આવે છે.

આ મોડ ચુકવણી, ભોજનની હિલચાલ, વધારાના નાસ્તાની વ્યવસ્થા કરવાની મંજૂરી આપે છે. જ્યારે આઈઆઈટી એ તંદુરસ્ત વ્યક્તિના સ્વાદુપિંડનું અનુકરણ છે.

આહાર સિદ્ધાંતો

દર્દીઓએ નીચેના સિદ્ધાંતોનું પાલન કરવું જોઈએ:

  • ઘણીવાર (times--5 વખત) અને નિયમિત ખાવું,
  • ખોરાકમાં કાર્બોહાઈડ્રેટ અને કેલરી જેટલી જ માત્રા હોવી જોઈએ,
  • ઉચ્ચ ખાંડની સામગ્રી વિના ઉત્પાદનોની ભાતનો ઉપયોગ કરો,
  • સોર્બીટોલ અથવા સેકરિન સાથે દરરોજ ખાંડના 90% ઇન્ટેકને બદલો,
  • મીઠાઈઓ, ચોકલેટ, કન્ફેક્શનરી અને મફિન ખાવાથી બાકાત રાખો,
  • લેમ્બ અને ડુક્કરનું માંસ ચરબી, ગરમ અને મસાલેદાર સીઝનીંગ, સરસવ અને મરી, આલ્કોહોલિક પીણાં, સાથે મેનુ ડીશમાં શામેલ ન કરો.
  • મીઠા ફળ, ખાસ કરીને કિસમિસ, દ્રાક્ષ અને કેળા ખાશો નહીં.

ઇન્સ્યુલિન થેરપીના સિદ્ધાંતો

ડાયાબિટીઝની સારવારમાં, ઇન્સ્યુલિન ઉપચારના નીચેના સિદ્ધાંતો અવલોકન કરવામાં આવે છે:

  • ફક્ત માનવ ઇન્સ્યુલિનનો ઉપયોગ થાય છે,
  • દિવસમાં 8 વખત ગ્લાયસીમિયા નિયંત્રિત કરો અથવા સતત દેખરેખ રાખો,
  • તીવ્ર અથવા પમ્પ ઇન્સ્યુલિન ઉપચારનો ઉપયોગ કરો,
  • અઠવાડિયામાં 1-2 વખત એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ પાસે ઇન્સ્યુલિનની માત્રા સમાયોજિત કરો.

  1. ગ્લિસેમિયાના સ્તરને ધ્યાનમાં લીધા વગર ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર સૂચવવામાં આવે છે. ટૂંકા ઇન્સ્યુલિન લાગુ કરો: એક્ટ્રાપિડ એનએમ, હ્યુમુલિન આર, હોમોરલ. તે પર્યુઝર્સનો ઉપયોગ કરીને સતત પ્રેરણા દ્વારા સંચાલિત થાય છે.
  2. ઇન્સ્યુલિનને કેટોએસિડોસિસને દૂર કરવા માટે 0.1 યુ / કિગ્રા / કલાકના દરે આપવામાં આવે છે. 5 એમએમઓએલ / કલાકથી વધુની ઝડપે ગ્લાયસીમિયાના સ્તરને ઘટાડો.
  3. જો ગ્લુકોઝની સાંદ્રતા 5 એમએમઓએલ / કલાકથી વધુના દરે ઘટી જાય છે - દવાની માત્રા ઘટાડે છે. જો ગ્લિસીમિયાનું સ્તર ઘટીને 4 એમએમઓએલ / એલ થાય છે - દવાની માત્રા 2 ગણો ઘટાડે છે. પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસમાં ગ્લાયસીમિયાનો દર 8-10 એમએમઓએલ / એલ છે.
  4. GOK (હાયપરસ્મોલર કોમા) સાથે, ટૂંકા ઇન્સ્યુલિન (Actક્ટ્રrapપિડ) નો ઉપયોગ થાય છે, તે પહેલાં, જળ ચયાપચયના વ્યક્ત ઉલ્લંઘન દૂર થાય છે. પ્રારંભિક માત્રા નસોમાં નાખવામાં આવે છે, ત્યારબાદ 0.1 યુ / કિગ્રા / કલાક (5-6 એકમો / કલાક) ની ગતિ સેટ કરો. ગ્લાયસીમિયાના સ્તર પર સતત દેખરેખ રાખો.
  5. GOK અને ગ્લુકોઝમાં ઘટાડો સાથે, દવાની માત્રા 2 એકમ / કલાકમાં ઘટે છે. ગારુકોઝ (10% સોલ્યુશન) ઇન્જેક્શન પછી ખારા સાથે નસના ટીપામાં. જો દર્દી પોતે જ પીવે છે અને ખાય છે, તો તેની સ્થિતિમાં સુધારો થયો છે, પછી ટૂંકા ઇન્સ્યુલિન (6-8 યુનિટની માત્રા) દરેક ભોજન પહેલાં સબક્યુટની રીતે આપવામાં આવે છે.
  6. જો, 2-3 કલાક પછી, જીઓકે સાથે ખાંડની સાંદ્રતા ઓછી થઈ નથી, તો દવાની માત્રા 2 ગણો વધે છે. તે નસોના જેટમાં ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે, પછી પ્રેરણા 10 એકમો / કલાકના દરે લાગુ પડે છે. જો ખાંડની સાંદ્રતા ઓછી થઈ છે, તો દવાની માત્રા = 5 પીઆઈસીઇએસ / કલાક, પછી 2 પીસ / કલાક.

ડાયાબિટીઝ ઇનોવેશન

નવી ઇન્સ્યુલિન થેરેપી અસ્પષ્ટ રીતે દેખાય છે, પરંતુ બધા ડાયાબિટીઝના દર્દીઓએ તરત જ અનુભવ્યું કે તેમના જીવનની ગુણવત્તામાં કેવી સુધારો થયો છે.

પાછલા દાયકાઓ દરમિયાન જે બન્યું:

  • બોવાઇન અને ડુક્કરનું માંસ ઇન્સ્યુલિન અસરકારક આનુવંશિક એન્જિનિયરિંગ માનવ દ્વારા બદલવામાં આવ્યું હતું, તે આડઅસરો પેદા કરતું નથી,
  • બનાવેલી ટૂંકી અભિનયની તૈયારી ગ્લુકોઝનો ઉપયોગ કરે છે, જે ખોરાક સાથે આવે છે, બેસલ (લાંબા સમય સુધી) ગ્લુકોઝનો ઉપયોગ કરે છે, જે ટી 1 ડીએમની સારવારમાં યકૃત દ્વારા ઉત્તેજનાને કારણે મુક્ત થાય છે. વિસ્તૃત દવાઓ, સમાન શોષણને કારણે હાયપોગ્લાયકેમિઆના વિકાસને મંજૂરી આપતી નથી,
  • ડોઝ ફોર્મ્સ દેખાયા છે જે T2DM માં કાર્બોહાઇડ્રેટ ચયાપચયની ભરપાઈ કરી શકે છે. અલ્ટ્રાશોર્ટ દવાઓ તમારા પોતાના શરીર દ્વારા ઇન્સ્યુલિનના ઉત્પાદનને ઉત્તેજીત કરી શકે છે અને અપૂર્ણાંક પોષણને બાકાત રાખી શકે છે, કારણ કે હાયપોગ્લાયસીમની ઘટના માટે કોઈ પૂર્વજરૂરીયાત રહેશે નહીં,
  • પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝ સાથે, દવાઓ સક્રિય પદાર્થના પ્રકાશનમાં ફાળો આપે છે, જે લાંબા સમય સુધી બ્લડ સુગરના ધોરણને ટેકો આપે છે અને તેના તીવ્ર ઘટાડાને બાકાત રાખે છે,
  • ટી 2 ડીએમ સાથેની કેટલીક દવાઓ તેમના ઇન્સ્યુલિન પ્રત્યે પેશીઓની સંવેદનશીલતામાં વધારો કરી શકે છે, જ્યારે કાર્બોહાઇડ્રેટ ચયાપચયમાં સુધારો કરે છે, ખાસ કરીને મેદસ્વી લોકોમાં,
  • રોગના પ્રારંભિક સ્વરૂપો માટે, ખોરાકમાંથી કાર્બોહાઇડ્રેટ્સના પાચક શોષણને મર્યાદિત કરવાના હેતુસર દવાઓ આપવામાં આવે છે. આવા ભંડોળ લેતી વખતે, દર્દી આહારને તોડી શકશે નહીં અથવા કંઇક ગેરકાયદેસર ખાઈ શકશે નહીં, કારણ કે જઠરાંત્રિય માર્ગ તરત જ આનો સંકેત આપશે,
  • ત્યાં ઇન્સ્યુલિન પેન સિરીંજ હતી જે ડ્રગના વહીવટને સરળ બનાવે છે,
  • લઘુચિત્ર કદના ડિસ્પેન્સર્સ વિકસિત કરવામાં આવ્યા છે અને તેની માંગ છે જેનો ઉપયોગ ત્વચા સાથે જોડાયેલ કેથેટર દ્વારા દવા સંચાલિત કરવા માટે થઈ શકે છે,
  • બ્લડ સુગર લેવલના સ્વ-નિર્ધારણ માટે ગ્લુકોમીટર અથવા વિઝ્યુઅલ ટેસ્ટ સ્ટ્રીપ્સ છે.

2015 માં, ઇન્સ્યુલિન ઇન્હેલર્સ યુ.એસ.ના ફાર્માસ્યુટિકલ માર્કેટમાં દેખાવા જોઈએ. નવો ડોઝ ફોર્મ તમને ગ્લાયસીમિયાના સ્તરને નિયંત્રિત કરવાની અને દૈનિક હોર્મોન ઇન્જેક્શન ઇન્જેકશન નહીં કરવાની મંજૂરી આપશે.

ઇન્હેલિન ઇન્સ્યુલિન એલિએક્સપ્રેસ - લોહીમાં ગ્લુકોઝ મીટર બિન-આક્રમક રક્ત ગ્લુકોઝ મીટર

ઇનોવેશન એ બિન-આક્રમક ગ્લુકોમીટર હતું અને ઘડિયાળના રૂપમાં.તેઓ વાપરવા માટે અનુકૂળ છે અને ઘણીવાર તમને સુગર લેવલને માત્ર ઘરે જ નહીં, કામ પર પણ, શેરીમાં અને પરિવહનમાં નિયંત્રણમાં લેવાની મંજૂરી આપે છે.

ટાઇપ 1 ડાયાબિટીઝ અને ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝની સારવાર માટે ટૂંકી અને લાંબા-અભિનયવાળી ટેબ્લેટ ઇન્સ્યુલિન ઉપલબ્ધ છે. તે ડ્રગના પ્રવાહી સ્વરૂપને સંપૂર્ણ અથવા અંશમાં બદલે છે અને પર્યાપ્ત ગ્લાયકેમિક સ્થિતિ પ્રાપ્ત કરવા માટે પૂર્વનિર્ધારિત હાઇપોગ્લાયકેમિક અસર ધરાવે છે. ગોળીઓ રશિયા અને ભારત બનાવે છે.

ડાયાબિટીઝ ગર્ભાવસ્થા

જો તમે સગર્ભાવસ્થાની યોજના યોગ્ય રીતે કરો છો, તો ડ doctorક્ટરની સલાહને અનુસરો, પછી ડાયાબિટીઝ બાળકમાં દખલ કરશે નહીં અને તેને સફળતાપૂર્વક જન્મ આપશે. જો ગોળીઓ અને સખત આહાર બ્લડ સુગરને ઓછી કરવામાં મદદ ન કરે તો ગર્ભાવસ્થા ઇન્સ્યુલિન થેરેપી પર પ્રતિબંધ નથી.

ડ્રગની માત્રા સૂચવવામાં આવે છે અને દરેક સગર્ભા સ્ત્રી માટે વ્યક્તિગત રીતે ડ theક્ટર દ્વારા ગણતરી કરવામાં આવે છે. જન્મના દિવસે અને સ્તનપાન દરમિયાન, ગ્લુકોઝના સ્તરનું સતત નિરીક્ષણ કરવામાં આવે છે. બાળજન્મ પછી, દવાઓ લાંબા ગાળાની સાથે સૂચવવામાં આવે છે.

મનોચિકિત્સામાં સઘન બાયોલોજિકલ થેરેપી

ઇન્સ્યુલિનકોમેટોસ થેરેપી (આઇસીટી) અથવા ઇન્સ્યુલિન શોક થેરેપી એ એક પદ્ધતિ છે જેમાં ઇન્સ્યુલિનના મોટા ડોઝના વહીવટ દ્વારા હાયપોગ્લાયકેમિક કોમા કૃત્રિમ રીતે થાય છે. તેનો ઉપયોગ સ્કિઝોફ્રેનિઆ માટે ટૂંકા ગાળાની મર્યાદા અને માનસિકતા માટે થાય છે.

તે ડિપ્રેસિવ પેરાનોઇઆ અને આભાસ સાથે પ્રેરક અને ઉત્પ્રેરક-એકિક રાજ્ય, બહુકોષીય, નબળી રીતે વ્યવસ્થિત ચિત્તભ્રમણાને દૂર કરવામાં મદદ કરે છે. તે વ્યસનીને ઉપાડના લક્ષણો બંધ કરવામાં પણ મદદ કરે છે.

જો પેરાનોઇડ અને પેરાફેરેનિક પરિસ્થિતિઓ સતત વ્યવસ્થિત ચિત્તભ્રમણાની સાથે હોય, તો પછી માનસશાસ્ત્રમાં ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર અપેક્ષિત અસર આપતું નથી.

જટિલતાઓને

ઇન્સ્યુલિન ઉપચારની ગૂંચવણો પ્રગટ થાય છે:

  • ખંજવાળ, ફોલ્લીઓ, ડ્રગના અયોગ્ય વહીવટ સાથે લાલ ખૂજલીવાળું ફોલ્લીઓ સાથે એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ: જાડા અથવા મંદબુદ્ધિની સોયથી વધુ પડતા આઘાત, ઠંડા તૈયારીનો પરિચય, ઇન્જેક્શન ઝોનની અયોગ્ય પસંદગી,
  • ખૂબ ઓછી ખાંડના સ્તરવાળી હાઈપોગ્લાયકેમિક સ્થિતિઓ: ઇન્સ્યુલિન, કુપોષણ, વધુ પ્રમાણમાં લેવાના કિસ્સામાં સતત ભૂખ, અતિશય પરસેવો, ધ્રૂજવું અને ધબકારા દેખાય છે.
  • પોસ્ટ-ઇન્સ્યુલિન લિપોોડિસ્ટ્રોફી (લિપોઆટ્રોફી): ત્વચાના રંગમાં ફેરફાર, ઈન્જેક્શન સાઇટ પર ત્વચાની નીચે ચરબીયુક્ત પેશીઓની અદૃશ્યતા,
  • લિપોહાઇપરટ્રોફી - ઈન્જેક્શન સાઇટ પર ગાense ચરબીયુક્ત તકતીઓનો દેખાવ,
  • આંખો અને રેટિનોપેથી પહેલાં કામચલાઉ પડદો - ડાયાબિટીઝમાં આંખને નુકસાન,
  • પાણી અને સોડિયમની રીટેન્શનને લીધે પગમાં કામચલાઉ સોજો અને ઉપચારની શરૂઆતમાં બ્લડ પ્રેશરમાં વધારો,

ગૂંચવણો નિવારણ નીચે મુજબ છે:

  1. હાઈપોગ્લાયકેમિક રાજ્ય સાથે, તમારે ખાંડના 3-4 ટુકડાઓ સાથે 100 ગ્રામ બ્રેડ ખાવી જ જોઈએ અને મીઠી ચા - 1 કપ પીવી જોઈએ.
  2. ઉત્તેજના અને તાણ, શારીરિક તાણને બાકાત રાખો.
  3. દરરોજ ઇન્સ્યુલિન અને વૈકલ્પિક ઇન્જેક્શન સાઇટ્સને યોગ્ય રીતે સંચાલિત કરો.
  4. તીવ્ર એલર્જીક પ્રતિક્રિયા અને ખંજવાળ માટે ઇન્સ્યુલિન સાથે શીશીમાં હાઇડ્રોકોર્ટિસોન ઉમેરો.
  5. વજન ઘટાડવા માટે નિષ્ણાતોની ભલામણ પર કસરત કરો અને મેનૂ બનાવો.

ઇન્સ્યુલિન થેરેપી સાથે સંકળાયેલ દર્દીની સમસ્યાઓ ડાયાબિટીસ થેરેપીના તમામ સિદ્ધાંતોનું નિરીક્ષણ કરીને, દવાને શ્રેષ્ઠ ડોઝમાં લખીને અને સ્ત્રાવના શારીરિક લયની શક્ય તેટલી નજીકથી દૂર કરવામાં આવે છે.

બાળકો અને કિશોરોમાં, રોગના માર્ગમાં સુધારો થઈ શકે છે અને માનવ ઇન્સ્યુલિનના એનાલોગની રજૂઆત દ્વારા વળતર પ્રાપ્ત કરી શકાય છે. વિદેશી ઇન્સ્યુલિન પમ્પ દેશમાં રજૂ કરવામાં આવી રહ્યા છે, જોકે તેમની કિંમત ઘણી વધારે છે.

FAQ

નમસ્તે. બાળકોને વહીવટ માટેની દવાઓમાં કોઈ સુવિધાઓ છે? શું તમે ટાઇપ 1 ડાયાબિટીસ માટે વિવિધ ઇન્સ્યુલિન અને દૈનિક ડોઝનું ઉદાહરણ લાવી શકો છો?

નમસ્તે. કોષ્ટક 2 દવાઓની ફાર્માકોકેનેટિક લાક્ષણિકતાઓ આપે છે. કોષ્ટક 3 ઇન્સ્યુલિનની દૈનિક માત્રા બતાવે છે: પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ માટે આધુનિક ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર સાથે ટૂંકા અને લાંબા સમય સુધી.

વિડિઓ જુઓ: 남자는 살 빠지는데 여자는 살찌는 저탄고지 - LCHF 10부 (નવેમ્બર 2024).

તમારી ટિપ્પણી મૂકો