લેક્ટિક એસિડિસિસનું વર્ણન શું છે અને લેક્ટિક એસિડિસિસના કારણો

લેક્ટિક એસિડિસિસ એ એક ખૂબ જ દુર્લભ, ખૂબ જ જોખમી ગૂંચવણ છે જે અમુક રોગવિજ્ .ાનવિષયક પરિસ્થિતિઓ (રોગો અથવા સિન્ડ્રોમ) ને કારણે થાય છે.

આઇસીડી -10E87.2
આઇસીડી -9276.2
રોગો29145
મેડલાઇનપ્લસ000391
eMedicineલેખ / 768159
જાળીડી 1000140

સામાન્ય માહિતી

આ ખતરનાક સ્થિતિના વિકાસમાં મુખ્ય ગુનેગાર (તેની મૃત્યુદર તમામ કેસોમાં to૦ થી %૦% સુધીની હોય છે) લોહીના પ્લાઝ્મા અને નર્વસ સિસ્ટમના પેરિફેરલ પેશીઓમાં લેક્ટિક એસિડનું વધુ પડતું સંચય છે. તેની ઓવરસેટરેશનને કારણે ધમનીના લોહીની એસિડિટીએ સતત ઘટાડો થાય છે.

ગ્લુકોઝના વિઘટન દરમિયાન શરીરમાં લેક્ટેટની રચના થાય છે - કાર્બોહાઇડ્રેટ્સનો મુખ્ય સ્રોત, નર્વસ સિસ્ટમ અને મગજના કાર્યોની સામાન્ય કામગીરી માટે જરૂરી તત્વો. આ પ્રક્રિયાને એનેરોબિક મેટાબોલિઝમ કહેવામાં આવે છે.

આપણે કહી શકીએ કે લેક્ટિક એસિડosisસિસ એ માનવ શરીરની એક સ્થિતિ છે જ્યારે લેક્ટિક એસિડના લોહીમાં પ્રવેશવાની પ્રક્રિયા તેના દૂર કરતા ઘણી ઝડપથી થાય છે.

લેક્ટિક એસિડિસિસના કારણો

  • વારસાગત મેટાબોલિક ડિસઓર્ડર્સ (મેથાઈલ્મેલોનિક એસિડેમીઆ, પ્રકાર 1 ગ્લાયકોજેનોસિસ),
  • પેરેંટલ (ગેસ્ટ્રોઇંટેસ્ટીનલ માર્ગને બાયપાસ કરીને) ફ્ર્યુટોઝની મોટી માત્રાના વહીવટ,
  • ઇથિલિન ગ્લાયકોલ અથવા મેથેનોલનો ઉપયોગ,
  • ફેયોક્રોમાસાયટોમા (એડ્રેનલ ગ્રંથિ ગાંઠ),
  • જટિલ ચેપી રોગો
  • યકૃત અને કિડનીને ભારે નુકસાન,
  • સેલિસીલેટ્સનું વધુ પડતું સેવન,
  • કાર્બન મોનોક્સાઇડ ઝેર,
  • ક્રોનિક દારૂબંધી,
  • મોટા પ્રમાણમાં રક્તસ્રાવ
  • સાયનાઇડ ઝેર,
  • આંચકો રાજ્ય
  • બિગુઆનાઇડ્સ લેતા,
  • તીવ્ર એનિમિયા
  • વાઈ

વધારાના ટ્રિગર્સ

ડાયાબિટીસ મેલ્લીટસમાં લેક્ટિક એસિડના શરીરમાં વધુ પડતા પ્રભાવોને પરિબળ આપતા નીચેના કારણો હોઈ શકે છે:

  • સ્નાયુ હાયપોક્સિયા (ઓક્સિજન ભૂખમરો) વધતા શારીરિક શ્રમ સાથે,
  • સામાન્ય શ્વસન નિષ્ફળતા (તકલીફ),
  • વિટામિનનો અભાવ (ખાસ કરીને જૂથ બી),
  • દારૂનો નશો,
  • ગંભીર મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન,
  • ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ ફંક્શન,
  • તીવ્ર રક્તસ્ત્રાવ
  • 65 વર્ષની વય,
  • ગર્ભાવસ્થા

લેક્ટિક એસિડિસિસના વિકાસનો મુખ્ય ઉશ્કેરજનક ઓક્સિજન ભૂખમરો (હાયપોક્સિયા) છે. Oxygenક્સિજનની ગંભીર અભાવની સ્થિતિમાં, લેક્ટિક એસિડનું સક્રિય સંચય થાય છે (તે લેક્ટેટ અને એનારોબિક ગ્લાયકોલિસીસના સંચયને ઉશ્કેરે છે).

Oxygenક્સિજન મુક્ત કાર્બોહાઇડ્રેટ વિભાગ સાથે, પિરાવિક એસિડને એસિટિલ કોએનઝાઇમ એમાં રૂપાંતરિત કરવા માટે જવાબદાર એન્ઝાઇમની પ્રવૃત્તિ ઘટે છે આ કિસ્સામાં, પિરોવિક એસિડ લેક્ટેટ (લેક્ટિક એસિડ) માં ફેરવાય છે, જે લેક્ટિક એસિડિસિસ તરફ દોરી જાય છે.

પ્રારંભિક તબક્કો. પ્રારંભિક તબક્કે લેક્ટિક એસિડિસિસ પોતાને બિન-વિશેષ રૂપે પ્રગટ કરે છે. નીચેના લક્ષણો જોવા મળે છે:

  • પેરીટોનિયમ માં દુખાવો,
  • સામાન્ય નબળાઇ
  • gagging
  • છૂટક સ્ટૂલ.

કોઈ ગૂંચવણના પ્રારંભિક તબક્કે એકમાત્ર લક્ષણ જે લેક્ટિક એસિડિસિસના વિકાસ વિશે વિચારવા તરફ દોરી શકે છે તે છે માયાલ્જીઆ (સ્નાયુમાં દુખાવો), ખાસ કરીને તીવ્ર શારીરિક પરિશ્રમ પછી.

મધ્યમ તબક્કો. જેમ જેમ લેક્ટિક એસિડનું પ્રમાણ એકઠું થાય છે, હાયપરવેન્ટિલેશન સિન્ડ્રોમ (ડીએચડબલ્યુ) નો વિકાસ શરૂ થાય છે. ડી.એચ.ડબ્લ્યુ સાથે, ફેફસાના ગેસ એક્સચેંજનું ઉલ્લંઘન છે, જે લોહીમાં કાર્બન ડાયોક્સાઇડનું સંચય તરફ દોરી જાય છે. કુસમૌલનો શ્વાસ formંડા શ્વાસ અને ભારે શ્વાસ બહાર કા withવા સાથે, દુર્લભ, લયબદ્ધ ચક્ર દ્વારા વર્ગીકૃત થવાનું શરૂ થાય છે. આવા શ્વાસ અવાજ સાથે છે.

લેક્ટિક એસિડિસિસના વિકાસના મધ્ય તબક્કામાં, ગંભીર રક્તવાહિનીની અપૂર્ણતા (ધમનીની હાયપોટેન્શન) ના લક્ષણો દેખાય છે, જે વધતા, પતન તરફ દોરી શકે છે (બ્લડ પ્રેશરમાં તીવ્ર ઘટાડો). આ પૃષ્ઠભૂમિની સામે, ઓલિગુરિયાનો વિકાસ.મોટર અસ્વસ્થતા શરૂ થાય છે, ચિત્તભ્રમણા, જે મૂર્ખ (ક્ષતિગ્રસ્ત ચેતના) દ્વારા બદલાય છે, ત્યારબાદ કોમા આવે છે.

અંતમાં તબક્કો. લેક્ટોસાઇટadડિક કોમા. લેક્ટિક એસિડિસિસ માટે, ડિહાઇડ્રેશન લાક્ષણિકતા નથી, કારણ કે રોગના લક્ષણો ખૂબ ઝડપથી પ્રગતિ કરે છે, પ્રથમથી છેલ્લા તબક્કા સુધી, ફક્ત થોડા કલાકો જ પસાર થઈ શકે છે.

ડાયગ્નોસ્ટિક્સ

લેક્ટિક એસિડિસિસનું નિદાન કરવું ખૂબ જ મુશ્કેલ છે. રોગનું ચિત્ર લોહીના પરિમાણોના પ્રયોગશાળા બાયોકેમિકલ અભ્યાસ દ્વારા બતાવવામાં આવ્યું છે. વિશ્લેષણમાં લેક્ટેટની વધેલી સામગ્રીનો ઘટસ્ફોટ થાય છે, અને જ્યારે એસિડ-બેઝ રાજ્યના ડેટાનો અભ્યાસ કરવામાં આવે છે, ત્યારે પ્લાઝ્માના એનિઓનિક અંતરાલમાં વધારો જોવા મળે છે. નીચે આપેલા ડેટા લેક્ટિક એસિડિસિસની હાજરી સૂચવે છે:

  • લોહીના સીરમમાં લેક્ટેટની સાંદ્રતા 2 એમએમઓએલ / એલ (0.4-1.4 ની ધોરણ સાથે) ની કિંમત સુધી પહોંચે છે,
  • બાયકાર્બોનેટના સાંદ્રતાના સ્તરમાં 10 એમએમઓએલ / એલ કરતા ઓછા સૂચકાંકો હોય છે (ધોરણ લગભગ 20 છે),
  • પ્રોટીન મેટાબોલિઝમના નાઇટ્રોજન ધરાવતા પદાર્થોની માત્રા વધે છે (હાયપેરાઝોટેમિયા),
  • લેક્ટિક અને પિરાવિક એસિડ 10: 1 ના ગુણોત્તરના સૂચક
  • અસામાન્ય વધારો લિપિડ સ્તર (હાયપરલિપિડેમિયા),
  • લોહીનું pH 7.3 ની નીચે આવે છે.

લેક્ટિક એસિડિસિસના ઇલાજ માટે, પ્રથમ તબીબી પગલાં ઇલેક્ટ્રોલાઇટ ડિસઓર્ડર, એસિડિસિસ, આંચકો અને હાયપોક્સિયા સામે લડવાનું લક્ષ્ય છે. કાર્બોહાઇડ્રેટ ડિસઓર્ડરની સુધારણાત્મક સારવાર અને સમાંતર રોગોની ઉપચાર, જે લેક્ટિક એસિડિસિસના દેખાવ માટે ઉત્પ્રેરક હોઈ શકે છે, હાથ ધરવામાં આવે છે.

પેરિફેરલ પેશીઓમાં અતિશય લેક્ટિક એસિડને નિષ્ક્રિય કરવાની સૌથી અસરકારક રીત છે હિમોડાયલિસિસ.

કાર્બન મોનોક્સાઇડના વધુને દૂર કરવા માટે, જે પીએચ સંતુલનના ઉલ્લંઘનના પરિણામે રચાય છે, દર્દી કૃત્રિમ પલ્મોનરી હાયપરવેન્ટિલેશનમાંથી પસાર થાય છે. આ દર્દી માટે અંતubદૃષ્ટ છે.

લેક્ટિક એસિડosisસિસની સારવાર કરવા અને શરીરમાં લેક્ટેટના સ્તરને ઘટાડવા માટે, પીરોવેટ ડિહાઇડ્રોજેનેઝ અને ગ્લાયકોજેન સિન્થેટીઝની તીવ્રતામાં વધારો કરવો જરૂરી છે. આ માટે, ગ્લુકોઝ ઇન્ફ્યુઝન (5-12.5 ગ્રામ / ક) ટૂંકા ઇન્સ્યુલિન (તે 2-2-6 એકમોની માત્રામાં દર કલાકે સંચાલિત થાય છે) ની જેમ તે જ સમયે નસોમાં ચલાવવામાં આવે છે.

પ્લાસ્ટ્મામાં કાર્બન ડાયોક્સાઇડના ઘટાડા સાથે 25-30 મીમી આરટીમાં આલ્કલાઇન ઇન્ટ્રાસેલ્યુલર સંતુલન ફરી શરૂ થાય છે. કલા. આ લેક્ટિક એસિડનું સ્તર ઓછું કરવામાં મદદ કરે છે.

આ ઉપરાંત, કાર્ડિયો- અને વાસોટોનિક દવાઓ સૂચવવામાં આવે છે, તેમની નિમણૂક સાથે હેમોડાયનેમિક પરિમાણોને ધ્યાનમાં લેવામાં આવે છે. 7.0 કરતા ઓછાના પીએચ પર, 2.5-4% સોડિયમ બાયકાર્બોનેટને નસમાં સંચાલિત કરવામાં આવે છે (ડ્રગ ધીમે ધીમે સંચાલિત થાય છે, 100 મિલીલીટરની માત્રામાં ડ્રોપરનો ઉપયોગ કરીને). તે જ સમયે, લોહીમાં પોટેશિયમની માત્રા અને પીએચ સ્તર પર નિયંત્રણ રાખો.

લેક્ટિક એસિડosisસિસ શું છે - રોગ, નિદાન, ઉપચારની પદ્ધતિઓ અને નિવારણનાં કારણો અને લક્ષણો

લેક્ટિક એસિડિઓસિસ એક ખતરનાક ગૂંચવણ છે, જે હાડપિંજરના સ્નાયુઓ, ત્વચા અને મગજમાં લેક્ટિક એસિડના સંચયથી, તેમજ મેટાબોલિક એસિડિસિસના વિકાસને કારણે થાય છે. લેક્ટિક એસિડosisસિસ હાયપરલેક્ટાસિડેમિક કોમાના વિકાસને ઉશ્કેરે છે, તેથી આ બિમારી ડાયાબિટીઝના દર્દીઓમાં સંબંધિત છે, જેને પેથોલોજીકલ સ્થિતિના કારણો જાણવી જોઈએ.

એક તીવ્ર ગૂંચવણ, જેમાં દૂધ જેવું ઝડપથી લોહીના પ્રવાહમાં પ્રવેશ કરે છે તે છે દૂધ એસિડિસિસ. ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝ મેલ્લીટસમાં લેક્ટિક એસિડિઓસિસ ખાંડ ઘટાડવાની દવાઓનો ઉપયોગ કર્યા પછી થઈ શકે છે. આ બાજુની પ્રતિક્રિયા બિગુઆનાઇડ વિવિધ (મેટફોર્મિન, બેગોમેટ, સિઓફોર, ગ્લાય્યુકોફાઝ, અવન્દમેટ) ની તૈયારીઓમાં સહજ છે. રાજ્ય બે પ્રકારોમાં વહેંચાયેલું છે:

  1. ટાઇપ એ લેક્ટિક એસિડosisસિસ - ટિશ્યુ હાયપોક્સિયા. શરીરમાં ગંભીર રોગોમાં ઓક્સિજનનો અભાવ છે: સેપ્સિસ, સેપ્ટિક આંચકો, યકૃત રોગના તીવ્ર તબક્કાઓ અથવા તીવ્ર શારીરિક પરિશ્રમ પછી.
  2. પ્રકાર બી લેક્ટિક એસિડિસિસ શરીરના પેશીઓના હાયપોક્સિયા સાથે સંકળાયેલ નથી. તે ડાયાબિટીઝ અને એચ.આય.વી ચેપ સામેની અમુક દવાઓ સાથેની સારવાર દરમિયાન થાય છે.આ પ્રકારનું દૂધ એસિડિઓસિસ ઘણીવાર આલ્કોહોલિઝમની પૃષ્ઠભૂમિ અથવા યકૃતના રોગોમાં જાતે જુએ છે.

શરીરની ચયાપચય પ્રક્રિયાઓમાં ખામીને લીધે લેક્ટિક એસિડિસિસ રચાય છે. પેથોલોજીકલ સ્થિતિ ત્યારે થાય છે જ્યારે:

  • પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ.
  • મેટફોર્મિનનો ઓવરડોઝ (ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ ફંક્શનને કારણે શરીરમાં ડ્રગનું કમ્યુલેશન છે).
  • શારીરિક શ્રમ ખતમ કર્યા પછી સ્નાયુઓની Oક્સિજન ભૂખમરો (હાયપોક્સિયા). શરીરની આ સ્થિતિ અસ્થાયી છે અને બાકીના પછી તેના પોતાના પર પસાર થાય છે.
  • શરીરમાં ગાંઠોની હાજરી (જીવલેણ અથવા સૌમ્ય).
  • કાર્ડિયોજેનિક અથવા હાયપોવોલેમિક આંચકો.
  • થાઇમાઇનની ઉણપ (વીટ બી 1).
  • બ્લડ કેન્સર (લ્યુકેમિયા).
  • ગંભીર સહવર્તી ઇજા.
  • સેપ્સિસ.
  • વિવિધ ઇટીઓલોજીઝના ચેપી અને બળતરા રોગો.
  • મદ્યપાનની હાજરી,
  • ભારે રક્તસ્ત્રાવ.
  • ડાયાબિટીઝના શરીર પર ઘા ઘા.
  • તીવ્ર મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન.
  • શ્વસન નિષ્ફળતા.
  • રેનલ નિષ્ફળતા.
  • દીર્ઘકાલિન રોગ.
  • એચ.આય.વી ચેપ માટે એન્ટિરેટ્રોવાયરલ ઉપચાર. દવાઓના આ જૂથ શરીર પર મોટો ભાર આપે છે, તેથી લોહીમાં લેક્ટિક એસિડનું સામાન્ય સ્તર જાળવવું ખૂબ મુશ્કેલ છે.

દૂધ એસિડિસિસ વીજળીની ગતિએ રચાય છે, શાબ્દિક રીતે થોડા કલાકોમાં. લેક્ટિક એસિડિસિસના પ્રથમ સંકેતોમાં શામેલ છે:

  • ઉદાસીનતા રાજ્ય
  • સ્ટર્નમની પાછળ અને હાડપિંજરના માંસપેશીઓમાં દુખાવો,
  • અવકાશમાં અવ્યવસ્થા,
  • શુષ્ક મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન અને ત્વચા,
  • આંખો અથવા ત્વચા પીળી,
  • ઝડપી શ્વાસનો દેખાવ,
  • સુસ્તી અને અનિદ્રા દેખાવ.

દર્દીમાં લેક્ટિક એસિડિસિસનું ગંભીર સ્વરૂપ રક્તવાહિની નિષ્ફળતા દ્વારા પ્રગટ થાય છે. આવા ઉલ્લંઘનથી મ્યોકાર્ડિયમની સંકોચનશીલતામાં ફેરફાર થાય છે (હૃદયના સંકોચનની સંખ્યા વધે છે). આગળ, માનવ શરીરની સામાન્ય સ્થિતિ બગડે છે, પેટમાં દુખાવો, auseબકા, vલટી થવી, ઝાડા અને ભૂખનો અભાવ દેખાય છે. પછી લેક્ટિક એસિડિસિસના ન્યુરોલોજીકલ લક્ષણો ઉમેરવામાં આવે છે:

  • એરેફ્લેક્સિયા (એક અથવા વધુ પ્રતિક્રિયા ગેરહાજર છે),
  • હાયપરકિનેસિસ (એક અથવા સ્નાયુઓના જૂથની પેથોલોજીકલ અનૈચ્છિક હિલચાલ),
  • પેરેસીસ (અપૂર્ણ લકવો).

હાયપરલેક્ટાસિડેમિક કોમાની શરૂઆત પહેલાં, મેટાબોલિક એસિડિસિસના લક્ષણો દેખાય છે: દર્દી ઠંડા અને ઘોંઘાટવાળા શ્વાસનો વિકાસ કરે છે (અવાજ સ્પષ્ટપણે એક અંતરે સાંભળી શકાય છે), જેની મદદથી શરીર શરીરમાંથી વધુ પડતા લેક્ટિક એસિડને દૂર કરવાનો પ્રયાસ કરે છે, અને ડીઆઈસી - સિન્ડ્રોમ (ઇન્ટ્રાવાસ્ક્યુલર કોગ્યુલેશન) દેખાય છે. પછી ત્યાં પતનનાં લક્ષણો છે: પ્રથમ, ઓલિગુરિયા વિકસે છે (પેશાબની માત્રામાં ઘટાડો), અને પછી એનિરિયા (પેશાબ નહીં). ઘણીવાર હાથપગની આંગળીઓના હેમોરહેજિક નેક્રોસિસના અભિવ્યક્તિઓ હોય છે.

લેક્ટિક એસિડિસિસ - એક રોગવિજ્ .ાનવિષયક સ્થિતિ જે લોહીમાં લેક્ટિક એસિડના સ્તરમાં સતત 5 એમએમઓએલ / એલ અથવા વધુની વૃદ્ધિ સાથે વિકસે છે. તે નશોના લક્ષણો દ્વારા ifબકા, ઉલટી, ચક્કર, અસ્વસ્થતા દ્વારા પ્રગટ થાય છે. પછીના તબક્કે, ફેફસાના ગંભીર હાયપરવેન્ટિલેશન સાથે શ્વસન નિષ્ફળતા, મૂર્ખતા અને કોમાના રૂપમાં મૂંઝવણ લાક્ષણિકતા છે. મુખ્ય નિદાન પદ્ધતિઓ લોહી અને પેશાબની પ્રયોગશાળા પરીક્ષણો છે. સારવારમાં હેમોડાયલિસીસ, યાંત્રિક વેન્ટિલેશન, ગ્લુકોઝ સોલ્યુશન પ્રેરણા, સહવર્તી રોગોની ડ્રગ કરેક્શનનો સમાવેશ થાય છે.

લેટિનમાં લેક્ટિક એસિડિસિસ એટલે "લેક્ટિક એસિડ". આ સ્થિતિને લેક્ટાસિડેમિયા, લેક્ટિક કોમા, હાયપરલેક્ટેટાસિડેમિયા, લેક્ટિક એસિડિસિસ પણ કહેવામાં આવે છે. આઇસીડી -10 માં, પેથોલોજીને પાણી-મીઠું અને એસિડ-બેઝ સંતુલન (વર્ગ - અંતocસ્ત્રાવી પ્રણાલીના રોગો) ના વિકારના જૂથને સોંપવામાં આવે છે. આ એક ખૂબ જ દુર્લભ ગૂંચવણ છે. ચોક્કસ રોગચાળા સંબંધી ડેટા નિર્ધારિત કરવામાં આવ્યાં નથી, પરંતુ એવું જાણવા મળ્યું છે કે ડાયાબિટીસ મેલિટસ નિદાન કરનારા દર્દીઓમાં લગભગ અડધા કિસ્સાઓ નિદાન થાય છે.દર્દીઓના આ જૂથમાં, વિદેશી અધ્યયન મુજબ, લેક્ટિક એસિડિસિસની આવર્તન 0.006-0.008% છે. ગૂંચવણોનો વિકાસ લિંગ પર આધારીત નથી, તે 35 થી 84 વર્ષની વયના લોકોમાં નોંધપાત્ર રીતે નોંધાયેલ છે.

લેક્ટીક એસિડિસિસ લેક્ટેટના વધેલા ઉત્પાદનને કારણે થઈ શકે છે, રેનલ ટ્યુબલ્સ અને / અથવા યકૃતમાં મેટાબોલિક ડિસઓર્ડર્સ દ્વારા તેનું અપર્યાપ્ત ઉત્સર્જન, જેમાં પિરાવોટનું વિઘટન અને નોન-કાર્બોહાઇડ્રેટ સંયોજનોમાંથી ગ્લુકોઝની રચના અસરગ્રસ્ત છે. આ મેટાબોલિક પાળીના કારણો છે:

  • ચયાપચયની વારસાગત પેથોલોજી. એસિડિસિસનું આનુવંશિક રીતે નિર્ધારિત સ્વરૂપ છે. તેની સાથે, કાર્બોહાઇડ્રેટ ચયાપચયના કી ઉત્સેચકોના સ્તરે ઉલ્લંઘન જોવા મળે છે, જન્મ પછી તરત જ લક્ષણો જોવા મળે છે.
  • ડાયાબિટીઝ મેલીટસ. મોટેભાગે લેક્ટેટનું સંચય બિગુઆનાઇડ્સ - હાયપોગ્લાયકેમિક દવાઓના ઉપયોગને કારણે થાય છે. યકૃત અને કિડનીના કાર્યની ઉણપ, વ્યાયામ પછી સ્નાયુ પેશીઓમાં ઓક્સિજન ભૂખમરો, શ્વસન સિન્ડ્રોમ્સ, વિટામિનની ઉણપ, આલ્કોહોલનો ઉપયોગ અને ગર્ભાવસ્થા સાથે ઉલ્લંઘનનું જોખમ વધે છે.
  • રક્તવાહિની રોગ. લેક્ટાસિડેમિયા રક્તવાહિની પેથોલોજીઓમાં રચાય છે, રુધિરાભિસરણ સમસ્યાઓ દ્વારા તેનું વજન, એઆઈકેનો ઉપયોગ કરીને કાર્ડિયોલોજિકલ ઓપરેશન પછી, ડીઆઈસી સાથે સેપ્સિસ, હાયપોવોલેમિક અને કાર્ડિયોજેનિક આંચકો સાથે. એસિડિસિસના લક્ષણો ઝડપથી વધી રહ્યા છે.
  • પુનર્જીવનની શરતો. કોમા અથવા આંચકાના દર્દીઓમાં, લેક્ટિક એસિડિસિસ કેન્સર (ખાસ કરીને ફેકોરોસાયટોમા સાથે) સાથે વિકાસ કરી શકે છે. કિડની અને યકૃતના deepંડા, વ્યાપક જખમ દ્વારા પણ આ ગૂંચવણ ઉશ્કેરવામાં આવે છે.
  • નશો. દારૂબંધી સાથે લેક્ટિક એસિડિસિસનું જોખમ વધે છે. જેમને કાર્બન મોનોક્સાઇડ, ઇથિલિન ગ્લાયકોલ, મેથેનોલ, સેલિસિલિક અને હાઇડ્રોસાયકનિક એસિડના ક્ષાર, ક્લોરાઇડ્સ પોટેનિએટ્સનું સેવન કરે છે.

લેક્ટિક એસિડિસિસ લેક્ટિક એસિડ, ધમનીય રક્ત એસિડિફિકેશનમાં સતત વધારો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. લેક્ટિક એસિડ એ શક્તિનો સ્રોત છે, પરંતુ, ગ્લુકોઝથી વિપરીત, તેનું ચયાપચય એનારોબિક રીતે થાય છે (પ્રતિક્રિયામાં ઓક્સિજન શામેલ કર્યા વિના). તે લાલ રક્તકણો, હાડપિંજરના સ્નાયુઓ, ત્વચાની પેશીઓ અને સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમ, કિડની, જઠરાંત્રિય મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન, રેટિના અને ગાંઠ નિયોપ્લાઝમ દ્વારા ઉત્પન્ન થાય છે. ઉન્નત લેક્ટેટ રચના ઘણીવાર હાયપોક્સિયાને કારણે થાય છે, જેની સામે ગ્લુકોઝનું એડેનોસિન ટ્રાઇફોસ્ફેટમાં રૂપાંતર અશક્ય બને છે.

આ ઉપરાંત, કિડની અને યકૃત દ્વારા એસિડના અપૂરતા ઉપયોગને કારણે લેક્ટિક એસિડિસિસ થાય છે. કી રોગવિજ્ .ાનવિષયક પદ્ધતિ એ ગ્લુકોનોજેનેસિસનું ઉલ્લંઘન છે, જેમાં સામાન્ય રીતે લેક્ટેટ ગ્લુકોઝમાં રૂપાંતરિત થાય છે અથવા સાઇટ્રિક એસિડ સંશ્લેષણ પ્રતિક્રિયાઓની સાંકળમાં સંપૂર્ણપણે ઓક્સિડાઇઝ્ડ છે. નિકાલનો એક વધારાનો માર્ગ - કિડની દ્વારા વિસર્જન - જ્યારે લેક્ટિક એસિડનું થ્રેશોલ્ડ મૂલ્ય 7 એમએમઓએલ / એલ જેટલું હોય ત્યારે સક્રિય થાય છે. વારસાગત લેક્ટિક એસિડિસિસ સાથે, પાય્રુવિક એસિડના વિઘટન માટે અથવા એન્ટી-કાર્બોહાઇડ્રેટ સંયોજનો ગ્લુકોઝમાં રૂપાંતરિત કરવા માટે જરૂરી ઉત્સેચકોના સંશ્લેષણમાં જન્મજાત ખામી નોંધવામાં આવે છે.

ક્લિનિકલ ચિત્રની તીવ્રતા અનુસાર, કોર્સની તીવ્રતા લેક્ટિક એસિડિસિસના ત્રણ તબક્કાને અલગ પાડે છે: પ્રારંભિક, મધ્યમ અને અંતમાં. તેમનો વિકાસ ખૂબ જ ઝડપથી થાય છે, થોડા કલાકોમાં લક્ષણો સામાન્ય નબળાઇથી કોમામાં તીવ્ર થાય છે. બીજું વર્ગીકરણ એ ગૂંચવણના અંતર્ગત ઇટિઓપેથોજેનેટિક મિકેનિઝમ્સ પર આધારિત છે. તેના મુજબ, બે પ્રકારનાં હાયપરલેક્ટાટાસિડેમિયાને અલગ પાડવામાં આવે છે:

  • પ્રાપ્ત (પ્રકાર)). સામાન્ય રીતે 35 વર્ષ પછી ડેબ્યૂ કરે છે. તે પેશીઓને ઓક્સિજન અને લોહીની સપ્લાયના ઉલ્લંઘનને કારણે થાય છે. મેટાબોલિક એસિડosisસિસની લાક્ષણિકતા ક્લિનિકલ નિશાનીઓ અવલોકન કરવામાં આવે છે - સી.એન.એસ. કાર્યો અટકાવવામાં આવે છે, શ્વસન દર અને હૃદય દર બદલાઇ રહ્યા છે. લેક્ટાસિડેમિયા અને ન્યુરોલોજીકલ લક્ષણોના સ્તર વચ્ચેનો સીધો સંબંધ નિરીક્ષણ કરવામાં આવે છે.ડાયાબિટીઝ સાથે, આંચકો થવાની સંભાવના વધારે છે, બ્લડ પ્રેશરમાં તીવ્ર ઘટાડો.
  • જન્મજાત (પ્રકાર)બી). તે જન્મથી જ દેખાય છે, પ્રારંભિક બાળપણથી ઓછા સમયમાં, મેટાબોલિક ડિસઓર્ડરના વારસાગત સ્વરૂપોનો સંદર્ભ આપે છે. જીવનના પ્રથમ દિવસોથી, ન્યુરોલોજીકલ અને શ્વસન સંબંધી વિકારો નક્કી કરવામાં આવે છે: મ્યોટિક હાયપોટોનસ, એરેફ્લેક્સિયા, સ્ફૂર્તિ, ડિસપ્નીઆ, પોલિપ્નોઆ, અસ્થમાના લક્ષણો.

તીવ્ર વિકાસ એ સામાન્ય રીતે હસ્તગત લેક્ટાટાસિડેમિયા માટે તીવ્ર હોય છે, સંપૂર્ણ ક્લિનિકલ ચિત્ર 6-18 કલાકમાં ઉદ્ભવે છે. પૂર્વગામી લક્ષણો સામાન્ય રીતે ગેરહાજર હોય છે. પ્રથમ તબક્કે, એસિડિસિસ પોતાને બિન-વિશેષ રૂપે પ્રગટ કરે છે: દર્દીઓ સામાન્ય નબળાઇ, ઉદાસીનતા, સ્નાયુ અને છાતીમાં દુખાવો, omલટી, છૂટક સ્ટૂલ અને પેટમાં દુખાવોના રૂપમાં પાચક વિકારની નોંધ લે છે. મધ્યમ તબક્કામાં લેક્ટેટની માત્રામાં વધારો થાય છે, જેની પૃષ્ઠભૂમિ સામે ફેફસાના હાયપરવેન્ટિલેશનની ઘટના છે. ફેફસાંના ગેસ એક્સચેંજનું કાર્ય નબળું છે, રુધિરાભિસરણ તંત્રમાં કાર્બન ડાયોક્સાઇડ એકઠું થાય છે. શ્વસન કાર્યમાં ફેરફારને કુસમૌલ શ્વાસ કહેવામાં આવે છે. Deepંડા શ્વાસ અને ભારે ઘોંઘાટીયા શ્વાસ બહાર કા .તા દુર્લભ લયબદ્ધ ચક્રોનું એક પરિવર્તન જોવા મળે છે.

ગંભીર હૃદય અને વેસ્ક્યુલર અપૂર્ણતાના સંકેતો મળી આવે છે. દર્દીઓમાં, બ્લડ પ્રેશર ઝડપથી ઘટે છે, હાયપોટેન્શન સતત વધી રહ્યું છે, પતન તરફ દોરી શકે છે. પેશાબનું ઉત્પાદન ધીમું થાય છે, ઓલિગુરિયા વિકસે છે, પછી એનિરિયા થાય છે. વિવિધ પ્રકારના ન્યુરોલોજીકલ લક્ષણો જાહેર થાય છે - એરેફ્લેક્સિયા, સ્પasticસ્ટિક પેરેસીસ, હાયપરકીનેસિસ. વધતી મોટર અસ્વસ્થતા, ચિત્તભ્રમણા. મધ્યમ તબક્કાના અંત સુધી, ડીઆઈસી થાય છે. હેમોરhaજિક નેક્રોટિક જખમવાળા થ્રોમ્બોસિસનું નિદાન ઘણીવાર કરવામાં આવે છે. છેલ્લા તબક્કે, સાયકોમોટર આંદોલનને સ્ટુપ્ટર અને કોમા દ્વારા બદલવામાં આવે છે. નર્વસ, રક્તવાહિની, શ્વસન અને પેશાબની સિસ્ટમોનું કાર્ય અવરોધાય છે.

ટાઇપ બી લેક્ટિક એસિડિસિસ સાથે, લક્ષણો મોટાભાગે બાળકના જીવનના પહેલા દિવસોમાં જોવા મળે છે. શ્વસનની તકલીફ આગળ આવે છે: ડિસપ્નીઆ - શ્વાસની તકલીફ, હવાના અભાવની લાગણી, પોલીપનોઇયા - ઝડપી શ્વાસ લેવાની સ્થિતિ, અસ્થમા જેવી પરિસ્થિતિઓ - ગૂંગળવી ઉધરસ, સિસોટીઓ, શ્વાસ લેવામાં અને અંદર મુશ્કેલી. ન્યુરોલોજીકલ લક્ષણોમાં, સ્નાયુ હાયપોટેન્શન, એરેફ્લેક્સિયા, અલગ ખેંચાણ, નીરસ ચેતનાના એપિસોડ નક્કી કરવામાં આવે છે. સ્તન અને કૃત્રિમ મિશ્રણનો અસ્વીકાર છે, વારંવાર ઉલટી થાય છે, પેટમાં દુખાવો થાય છે, ત્વચા પર ફોલ્લીઓ થાય છે, સંકલનની કમકમાટી. ભવિષ્યમાં, વારંવાર માનસિક અને શારીરિક વિકાસમાં વિલંબ થાય છે.

સેરેબ્રલ એડીમા અને મૃત્યુનું riskંચું જોખમ હોવાને કારણે લેક્ટિક એસિડિસિસ એ ગંભીર જોખમ છે. પ્રથમ લક્ષણો પછી આવતા કલાકોમાં તબીબી સંભાળની ગેરહાજરીમાં મૃત્યુની સંભાવના વધી છે. વેસ્ક્યુલર હાયપોટેન્શન અને મગજના હાયપોક્સિયા વિવિધ મગજનો વિકાર, ન્યુરોલોજીકલ ખામીના વિકાસ તરફ દોરી જાય છે. તીવ્ર અવધિ પછી, દર્દીઓ લાંબા સમય સુધી ચક્કર, લાંબા સમય સુધી માથાનો દુખાવો માટે ફરિયાદ કરે છે. ક્ષતિગ્રસ્ત વાણી અને મેમરી હોઈ શકે છે, જેને પુનર્વસન પગલાંની જરૂર છે.

દર્દીઓની પરીક્ષા કટોકટીના આધારે કરવામાં આવે છે. એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ ડાયગ્નોસ્ટિક્સમાં રોકાયેલ છે, અને ન્યુરોલોજીસ્ટની પરામર્શ ઉપરાંત સૂચવવામાં આવે છે. લેક્ટિક એસિડિઓસિસ એ ક્લિનિકલી રીતે શોધી કા veryવું ખૂબ મુશ્કેલ છે - લક્ષણો બદલાય છે, બધા તબક્કામાં ફક્ત માંસપેશીઓમાં દુખાવો ચોક્કસ છે. બાકીનું ચિત્ર કેટલાક પ્રકારના એન્સેફાલોપથી જેવું જ છે, હાયપોગ્લાયકેમિઆ સાથે, જે વિકાસ દરમિયાન લેક્ટેટનું પ્રમાણ સામાન્ય રહે છે. વ્યાપક પ્રયોગશાળાના અભ્યાસના આધારે નિદાનની પુષ્ટિ થાય છે. તેમાં શામેલ છે:

  • બાયોકેમિકલ રક્ત પરીક્ષણ. લેક્ટિક એસિડ અને ગ્લુકોઝની સાંદ્રતામાં મેટાબોલિક ફેરફારોને ઓળખવા માટે તે હાથ ધરવામાં આવે છે.લેક્ટેટનું સ્તર 3 એમએમઓએલ / એલ કરતા વધારે છે, ગ્લુકોઝ અને નાઇટ્રોજન ધરાવતા સંમિશ્રણોના પેપિડાઇડ ચયાપચયની માત્રામાં વધારો, લિપિડ્સની સાંદ્રતામાં અસામાન્ય વધારો, લેક્ટિક અને પિરાવિક એસિડનું પ્રમાણ 1:10 છે.
  • પેશાબની બાયોકેમિસ્ટ્રીનો અભ્યાસ. અંતિમ ડેટા અનુસાર, રેનલ ફંક્શનની જાળવણી અને લેક્ટેટ વિસર્જનની ડિગ્રી નિદાન કરવામાં આવે છે. યુરીનાલિસિસનાં પરિણામો એસિટોન, ગ્લુકોઝનું ઉચ્ચ સ્તર સૂચવે છે.
  • બ્લડ પીએચ. પરીક્ષણો તમને શરીરના oxygenક્સિજન અને પીએચ-બેલેન્સની સ્થિતિ ઓળખવાની મંજૂરી આપે છે. લેક્ટાટાસિડેમીઆ સાથે, બાયકાર્બોનેટ સાંદ્રતાનું સ્તર 10 એમએમઓએલ / એલ કરતા ઓછું છે, પીએચ મૂલ્ય 7.3 થી 6.5 છે.

લેક્ટીકાસીડેમીઆના જન્મજાત સ્વરૂપની ઉપચાર તબક્કામાં કરવામાં આવે છે. પ્રથમ, પી.એચ. સંતુલનમાં એસિડoticટિક પાળીને દૂર કરવામાં આવે છે, ત્યારબાદ વિશેષ આહાર સૂચવવામાં આવે છે: કાર્બોહાઇડ્રેટ સમૃદ્ધ ખોરાકવાળા બાળકને વારંવાર ખોરાક આપતા ગ્લુકોનિયોજેનેસિસ ડિસઓર્ડર સુધારે છે, પિરાવેટ idક્સિડેશન ચક્રમાં વિક્ષેપોને ખોરાકમાં ચરબીનું પ્રમાણ વધારવું જરૂરી છે, તેમની સામગ્રી દૈનિક કેલરી સામગ્રીના 70% સુધી પહોંચવી જોઈએ. લેક્ટિક એસિડિસિસના હસ્તગત સ્વરૂપોની સારવારનો હેતુ ઇલેક્ટ્રોલાઇટ સંતુલનને પુનર્સ્થાપિત કરવા, એસિડિસિસ, હાયપરગ્લાયકેમિઆ, આંચકો અને oxygenક્સિજન ભૂખમરો સામે લડવાનો છે. નીચેની કાર્યવાહી કરવામાં આવે છે:

  • હેમોડાયલિસિસ, પ્રેરણા. પેરિફેરલ રુધિરાભિસરણ તંત્રમાં અતિશય લેક્ટેટને નિષ્ક્રિય કરવા માટે શરીરની બહાર લોહીની શુદ્ધિકરણ સૌથી અસરકારક રીત છે. ગ્લુકોઝ સોલ્યુશન પણ નસમાં દ્વારા આપવામાં આવે છે. સમાંતર, ઇન્સ્યુલિન ઇન્જેક્શન કરવામાં આવે છે. આવા જટિલ પિરોવેટ ડિહાઇડ્રોજેનેઝ અને ગ્લાયકોજેન સિન્થેટીઝ ઉત્સેચકોની પ્રવૃત્તિને ઉત્તેજિત કરે છે.
  • યાંત્રિક વેન્ટિલેશન. પીએચ સંતુલનના ઉલ્લંઘનને કારણે રચાયેલી કાર્બન મોનોક્સાઇડને દૂર કરવાની કામગીરી યાંત્રિક વેન્ટિલેશન પદ્ધતિ દ્વારા હાથ ધરવામાં આવે છે. પ્લાઝ્મામાં કાર્બન ડાયોક્સાઇડની સાંદ્રતા ઘટીને 25-30 મીમી આરટી થાય ત્યારે આલ્કલાઇન સંતુલનની પુન resસ્થાપન થાય છે. કલા. આ મિકેનિઝમ લેક્ટેટના સાંદ્રતાને ઓછી કરે છે.
  • કાર્ડિયોટોનિક દવાઓ લેવી. આ જૂથની દવાઓ હૃદયના સ્નાયુઓની સંકોચનશીલ પ્રવૃત્તિને ઉત્તેજીત કરે છે, લયને પુનર્સ્થાપિત કરે છે. કાર્ડિયાક ગ્લાયકોસાઇડ્સ, એડ્રેનર્જિક એજન્ટો, નોન-ગ્લાયકોસાઇડ કાર્ડિયોટોનિક્સનો ઉપયોગ થાય છે.

લેક્ટિક એસિડિસિસનું પરિણામ અંતર્ગત રોગની સફળ સારવાર, સમયસરતા અને પ્રેરણા ઉપચારની પર્યાપ્તતા સાથે પ્રમાણમાં અનુકૂળ છે. પૂર્વસૂચન લેક્ટાસિડેમીઆના સ્વરૂપ પર પણ નિર્ભર છે - ટાઇપ એ પેથોલોજી (હસ્તગત) લોકોમાં અસ્તિત્વ વધારે છે. હાયપોક્સિયા, નશો, બિગુઆનાઇડ્સના વ્યક્તિગત ડોઝનું સખત પાલન અને આંતરવૈયક્તિક ચેપ (ન્યુમોનિયા, ફ્લૂ) ના કિસ્સામાં તેમના તાત્કાલિક રદ સાથે ડાયાબિટીઝની સાચી સારવારની રોકથામણામાં નિવારણ ઘટાડવામાં આવે છે. ઉચ્ચ જોખમ ધરાવતા જૂથોના દર્દીઓ - ગર્ભાવસ્થા, વૃદ્ધાવસ્થા સાથે જોડાયેલા ડાયાબિટીસના નિદાન સાથે - સ્નાયુઓમાં દુખાવો અને નબળાઇના પ્રથમ સંકેતો પર, તેમની પોતાની સ્થિતિનું કાળજીપૂર્વક નિરીક્ષણ કરવું જોઈએ, તબીબી સલાહ લેવી જોઈએ.

પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝ મેલીટસમાં લેક્ટિક એસિડિસિસ: લેક્ટિક કોમાના લક્ષણો અને ઉપચાર

લેક્ટિક એસિડosisસિસ શું છે અને ડાયાબિટીસ મેલીટસમાં આ ગૂંચવણના લક્ષણો શું છે - એવા પ્રશ્નો જે મોટાભાગે એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટના દર્દીઓ દ્વારા સાંભળી શકાય છે. મોટેભાગે આ પ્રશ્ન બીજા પ્રકારનાં ડાયાબિટીઝથી પીડાતા દર્દીઓ દ્વારા પૂછવામાં આવે છે.

ડાયાબિટીસમાં લેક્ટિક એસિડિસિસ એ રોગની એકદમ વિરલ ગૂંચવણ છે. ડાયાબિટીઝમાં લેક્ટિક એસિડિસિસનો વિકાસ શરીર પર તીવ્ર શારીરિક શ્રમના પ્રભાવ હેઠળ અથવા અંગો અને પેશીઓના કોષોમાં લેક્ટિક એસિડના સંચયને કારણે અથવા વ્યક્તિ પર યોગ્ય પ્રતિકૂળ પરિબળોની કાર્યવાહી હેઠળ છે જે ગૂંચવણોના વિકાસને ઉશ્કેરે છે.

ડાયાબિટીઝમાં લેક્ટિક એસિડિસિસની તપાસ માનવ રક્તમાં લેક્ટિક એસિડની પ્રયોગશાળા દ્વારા કરવામાં આવે છે. લેક્ટિક એસિડિસિસમાં મુખ્ય લક્ષણ છે - લોહીમાં લેક્ટિક એસિડનું સાંદ્રતા 4 એમએમઓએલ / એલ કરતા વધારે છે અને આયન શ્રેણી 10 ડોલર છે.

સ્વસ્થ વ્યક્તિમાં, શરીરમાં મેટાબોલિક પ્રક્રિયાઓના પરિણામે, લેક્ટિક એસિડ દરરોજ ઓછી માત્રામાં ઉત્પન્ન થાય છે. આ કમ્પાઉન્ડ ઝડપથી શરીર દ્વારા લેક્ટેટમાં પ્રક્રિયા કરવામાં આવે છે, જે, યકૃતમાં પ્રવેશ કરે છે, આગળ પ્રક્રિયા કરે છે. પ્રક્રિયાના ઘણા તબક્કાઓ દ્વારા, લેક્ટેટને કાર્બન ડાયોક્સાઇડ અને પાણીમાં અથવા બાયકાર્બોનેટ આયનની એક સાથે પુનર્જીવન સાથે ગ્લુકોઝમાં રૂપાંતરિત કરવામાં આવે છે.

જો શરીર લેક્ટિક એસિડ એકઠા કરે છે, તો પછી દૂધ જેવું યકૃત દ્વારા વિસર્જન અને પ્રક્રિયા કરવાનું બંધ કરે છે. આ પરિસ્થિતિ એ હકીકત તરફ દોરી જાય છે કે વ્યક્તિ લેક્ટિક એસિડિસિસ વિકસાવવાનું શરૂ કરે છે.

તંદુરસ્ત વ્યક્તિ માટે, લોહીમાં લેક્ટિક એસિડનું પ્રમાણ 1.5-2 એમએમઓએલ / લિટરના સૂચક કરતા વધારે ન હોવું જોઈએ.

મોટેભાગે, લેક્ટિક એસિડિસિસ દર્દીઓમાં ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસ મેલીટસમાં વિકસે છે, જે અંતર્ગત રોગની પૃષ્ઠભૂમિની વિરુદ્ધ, મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન અથવા સ્ટ્રોકનો ભોગ બને છે.

મુખ્ય કારણો કે જે શરીરમાં લેક્ટિક એસિડિસિસના વિકાસમાં ફાળો આપે છે તે નીચે મુજબ છે:

  • શરીરના અવયવો અને અવયવોના ઓક્સિજન ભૂખમરો,
  • એનિમિયા વિકાસ,
  • રક્તસ્રાવ મહાન રક્ત નુકશાન તરફ દોરી જાય છે,
  • ગંભીર યકૃત નુકસાન
  • રેનલ નિષ્ફળતાની હાજરી, મેટફોર્મિન લેતી વખતે વિકાસશીલ, જો ત્યાં સૂચિબદ્ધ સૂચિમાંથી પ્રથમ સંકેત હોય,
  • શરીર પર ઉચ્ચ અને અતિશય શારીરિક શ્રમ,
  • આંચકોની સ્થિતિ અથવા સેપ્સિસની ઘટના,
  • કાર્ડિયાક અરેસ્ટ
  • અનિયંત્રિત ડાયાબિટીસ મેલીટસના શરીરમાં હાજરી અને જો ડાયાબિટીક હાયપોગ્લાયકેમિક દવા લેવામાં આવે છે,
  • શરીરમાં કેટલીક ડાયાબિટીસ ગૂંચવણોની હાજરી.

રોગવિજ્ologyાનની ઘટના નિદાન તંદુરસ્ત લોકોમાં ચોક્કસ શરતોના માનવ શરીર પર થતી અસરને કારણે અને ડાયાબિટીસ મેલીટસવાળા દર્દીઓમાં થઈ શકે છે.

મોટેભાગે, ડાયાબિટીઝના અનિયંત્રિત કોર્સની પૃષ્ઠભૂમિ સામે ડાયાબિટીઝમાં દૂધ એસિડિસિસ વિકસે છે.

ડાયાબિટીસ માટે, શરીરની આ સ્થિતિ અત્યંત અનિચ્છનીય અને જોખમી છે, કારણ કે આ પરિસ્થિતિમાં લેક્ટાસિડિક કોમા વિકસી શકે છે.

લેક્ટિક એસિડ કોમા મૃત્યુ તરફ દોરી શકે છે.

ડાયાબિટીઝ લેક્ટિક એસિડિસિસમાં, લક્ષણો અને ચિહ્નો નીચે મુજબ હોઈ શકે છે.

  • ક્ષતિગ્રસ્ત ચેતના
  • ચક્કર આવે છે,
  • ચેતના ગુમાવવી
  • nબકા ની લાગણી
  • vલટી થવી અને itselfલટી થવી તે જ દેખાય છે,
  • વારંવાર અને deepંડા શ્વાસ
  • પેટમાં દુખાવો,
  • આખા શરીરમાં તીવ્ર નબળાઇનો દેખાવ,
  • મોટર પ્રવૃત્તિમાં ઘટાડો,
  • deepંડા લેક્ટિક કોમા વિકાસ.

જો કોઈ વ્યક્તિમાં ડાયાબિટીસ મેલીટસનો બીજો પ્રકાર છે, તો કોમામાં લેક્ટિક એસિડનું પ્રેરણા જટિલતાના પ્રથમ સંકેતો વિકસિત થયાના થોડા સમય પછી જોવા મળે છે.

જ્યારે દર્દી કોમામાં આવે છે, ત્યારે તેની પાસે:

  1. હાયપરવેન્ટિલેશન
  2. ગ્લાયસીમિયામાં વધારો,
  3. લોહીના પ્લાઝ્મામાં બાયકાર્બોનેટની માત્રામાં ઘટાડો અને લોહીના પીએચમાં ઘટાડો,
  4. પેશાબમાં થોડી માત્રામાં કીટોન્સ મળી આવે છે,
  5. દર્દીના શરીરમાં લેક્ટિક એસિડનું સ્તર 6.0 એમએમઓએલ / એલના સ્તર સુધી વધે છે.

ગૂંચવણોનો વિકાસ એકદમ ઝડપથી આગળ વધે છે અને ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝ મેલીટસથી પીડાતા વ્યક્તિની સ્થિતિ સતત કેટલાક કલાકોમાં ધીમે ધીમે કથળી જાય છે.

આ ગૂંચવણના વિકાસ સાથેના લક્ષણો અન્ય ગૂંચવણોના લક્ષણો જેવા જ છે, અને ડાયાબિટીસનો દર્દી શરીરમાં ખાંડના નીચા અને વધતા સ્તર બંને સાથે કોમામાં આવી શકે છે.

લેક્ટિક એસિડિસિસનું તમામ નિદાન પ્રયોગશાળાના રક્ત પરીક્ષણ પર આધારિત છે.

ડાયાબિટીસ મેલીટસની હાજરીમાં લેક્ટિક એસિડિસિસની સારવાર અને નિવારણ

આ ગૂંચવણ મુખ્યત્વે શરીરમાં oxygenક્સિજનની અછતથી વિકસિત થાય છે તે હકીકતને કારણે, આ સ્થિતિમાંથી વ્યક્તિને દૂર કરવાના ઉપચારાત્મક પગલાં મુખ્યત્વે tissueક્સિજનવાળા માનવ પેશીઓના કોષો અને અવયવોની સંતૃપ્તિની યોજના પર આધારિત છે. આ હેતુ માટે, કૃત્રિમ ફેફસાના વેન્ટિલેશન ઉપકરણનો ઉપયોગ થાય છે.

જ્યારે કોઈ વ્યક્તિને લેક્ટિક એસિડિસિસની સ્થિતિમાંથી દૂર કરો ત્યારે, ડ doctorક્ટરનું પ્રાથમિક કાર્ય એ શરીરમાં ઉદ્ભવતા હાઇપોક્સિયાને દૂર કરવાનું છે, કારણ કે તે ચોક્કસપણે આ જ લેક્ટિક એસિડિસિસના વિકાસનું મુખ્ય કારણ છે.

રોગનિવારક ઉપાયોના અમલીકરણની પ્રક્રિયામાં, દબાણ અને શરીરના તમામ મહત્વપૂર્ણ સંકેતોનું નિરીક્ષણ કરવામાં આવે છે. જ્યારે વૃદ્ધોને લેક્ટિક એસિડિસિસની સ્થિતિથી દૂર કરવામાં આવે છે ત્યારે વિશેષ નિયંત્રણ હાથ ધરવામાં આવે છે, જે હાયપરટેન્શનથી પીડાય છે અને યકૃતમાં મુશ્કેલીઓ અને વિકારો છે.

દર્દીમાં લેક્ટિક એસિડિસિસનું નિદાન કરતા પહેલાં, વિશ્લેષણ માટે લોહી લેવું આવશ્યક છે. પ્રયોગશાળાના અભ્યાસની પ્રક્રિયામાં, લોહીનું pH અને તેમાં પોટેશિયમ આયનની સાંદ્રતા નક્કી કરવામાં આવે છે.

બધી પ્રક્રિયાઓ ખૂબ જ ઝડપથી હાથ ધરવામાં આવે છે, કારણ કે દર્દીના શરીરમાં આવી ગૂંચવણના વિકાસથી મૃત્યુદર ખૂબ highંચો હોય છે, અને સામાન્યથી પેથોલોજીકલમાં સંક્રમણનો સમયગાળો ટૂંકા હોય છે.

જો ગંભીર કિસ્સાઓ શોધી કા ,વામાં આવે છે, તો પોટેશિયમ બાયકાર્બોનેટનું સંચાલન કરવામાં આવે છે, લોહીની એસિડિટી 7. કરતા ઓછી હોય તો જ આ ડ્રગનું સંચાલન કરવું જોઈએ, યોગ્ય વિશ્લેષણના પરિણામો વિના ડ્રગનું સંચાલન સખત પ્રતિબંધિત છે.

દર બે કલાકે દર્દીમાં બ્લડ એસિડિટીએ તપાસવામાં આવે છે. પોટેશિયમ બાયકાર્બોનેટની રજૂઆત એ ક્ષણ સુધી હાથ ધરવી જોઈએ જ્યારે માધ્યમમાં 7.0 કરતા વધારે એસિડિટી હશે.

જો દર્દીને રેનલ નિષ્ફળતા હોય, તો કિડનીનું હેમોડાયલિસીસ કરવામાં આવે છે. વધારામાં, પેરીટોનિયલ ડાયાલિસિસ શરીરમાં પોટેશિયમ બાયકાર્બોનેટના સામાન્ય સ્તરને પુન restoreસ્થાપિત કરવા માટે કરી શકાય છે.

એસિડિસિસથી દર્દીના શરીરને દૂર કરવાની પ્રક્રિયામાં, પૂરતી ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર અને ઇન્સ્યુલિનના વહીવટનો પણ ઉપયોગ થાય છે, જેનો હેતુ કાર્બોહાઇડ્રેટ ચયાપચયને સુધારવાનો છે.

બાયોકેમિકલ રક્ત પરીક્ષણ વિના, દર્દી માટે વિશ્વસનીય નિદાન સ્થાપિત કરવું અશક્ય છે. રોગવિજ્ .ાનવિષયક સ્થિતિના વિકાસને રોકવા માટે, જ્યારે પેથોલોજીના પ્રથમ સંકેતો દેખાય છે ત્યારે દર્દીને તબીબી સંસ્થામાં જરૂરી અભ્યાસ પહોંચાડવાની જરૂર છે.

શરીરમાં લેક્ટિક એસિડિસિસના વિકાસને રોકવા માટે, ડાયાબિટીઝના દર્દીના શરીરમાં કાર્બોહાઇડ્રેટ ચયાપચયની સ્થિતિ સ્પષ્ટ રીતે નિયંત્રિત થવી જોઈએ. આ લેખનો વિડિઓ ડાયાબિટીઝના પ્રથમ સંકેતો વિશે વાત કરે છે.

  • ઉદાસીનતા
  • અનિદ્રા
  • પેટમાં દુખાવો
  • સ્નાયુમાં દુખાવો
  • સ્નાયુઓની અવગણના
  • રેનલ નિષ્ફળતા
  • સ્નાયુ ટોન ડિસઓર્ડર
  • ઉલટી
  • સુસ્તી
  • ઝડપી શ્વાસ

લેક્ટિક એસિડિસિસ, અથવા, જેને તે પણ કહેવામાં આવે છે, લેક્ટિક એસિડિસિસ, જે હાયપરલેક્ટેસિડેમિક કોમાને ઉશ્કેરે છે, તે એક અત્યંત તીવ્ર ગૂંચવણ છે, જે ડાયાબિટીસ મેલીટસ માટે પણ સંબંધિત છે અને શરીરમાં લેક્ટિક એસિડના સંચયને કારણે થાય છે (હાડપિંજર, સ્નાયુ, મગજ અને ત્વચા) મેટાબોલિક એસિડિસિસના અનુગામી વિકાસ સાથેની રકમ. લેક્ટિક એસિડિસિસ, જેમાંના લક્ષણો ખાસ કરીને ડાયાબિટીસ મેલીટસવાળા દર્દીઓ માટે જાણીતા હોવા જોઈએ, તે ઘણા પરિબળો દ્વારા થાય છે, જેને આપણે નીચે ધ્યાનમાં લઈશું.

નીચેની શરતો લેક્ટિક એસિડિસિસના વિકાસને ઉશ્કેરે છે:

  • બળતરા અને ચેપી રોગો
  • મોટા પ્રમાણમાં રક્તસ્રાવ,
  • મદ્યપાન તેના લાંબા તબક્કામાં,
  • તીવ્ર મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન,
  • ગંભીર શારીરિક ઇજાઓ
  • રેનલ નિષ્ફળતા
  • યકૃત રોગ (ક્રોનિક).

લેક્ટિક એસિડosisસિસ અને તેના સંબંધિત પ્રકારનાં લક્ષણોનું કારણ બને તેવા કુલ પરિબળોમાં, બીગુઆનાઇડ્સ લેવા માટે એક વિશેષ સ્થાન સોંપવામાં આવ્યું છે. આ કિસ્સામાં, ડાયાબિટીસ મેલીટસવાળા દર્દીઓમાં લેક્ટિક એસિડિસિસ લક્ષણો જોવા મળે છે, રચનામાં આ પદાર્થની હાજરી સાથે એન્ટિપ્રાયરેટિક પ્રકારની દવાઓ લે છે. અસરગ્રસ્ત કિડની અથવા યકૃત માટે તેની લઘુત્તમ માત્રા પણ લેક્ટિક એસિડિસિસને ઉત્તેજિત કરી શકે છે, જે ખાસ કરીને શરીરમાં આ દવાઓનો સંચય કરીને સુવિધા આપવામાં આવે છે.

લેક્ટિક એસિડિસિસનો વિકાસ હાઈપોક્સિયા સાથે થાય છે જે હાડપિંજરના સ્નાયુઓમાં થાય છે, જે, ઉદાહરણ તરીકે, લાંબા સમય સુધી શારીરિક તાણ સાથે સંકળાયેલ હોઈ શકે છે. હાઈપોક્સિયાની સ્પષ્ટ હાજરી વિના લેક્ટિક એસિડિસિસનું કારણ લ્યુકેમિયા, સાથે સાથે સંખ્યાબંધ અન્ય પ્રકારની ગાંઠ પ્રક્રિયાઓ હોઈ શકે છે.આમાં શ્વસન નિષ્ફળતા, ફેફસાં, આંતરડામાંના એકના તીવ્ર હૃદયરોગનો હુમલો, તેમજ થાઇમિનના શરીરમાં ઉણપ શામેલ છે.

મોટેભાગે લેક્ટિક એસિડિસિસનો વિકાસ તીવ્ર સ્વરૂપમાં શાબ્દિક રીતે કેટલાક કલાકોમાં થાય છે, જ્યારે ત્યાં કોઈ પૂર્વગામી ન હોઈ શકે. પછી દર્દીઓ સ્નાયુઓમાં દુખાવો અને પીડા અનુભવી શકે છે જે સ્ટર્નમની પાછળ થાય છે. લાક્ષણિકતા ચિન્હો એ ડિસપેપ્ટીક લક્ષણોના વિવિધ પ્રકારો, ઉદાસીનતા, ઝડપી શ્વાસ, અનિદ્રા અથવા verseલટું, સુસ્તી છે.

પ્રવર્તમાન લક્ષણો, તે દરમિયાન, રક્તવાહિનીની નિષ્ફળતાના સ્વરૂપમાંના અભિવ્યક્તિઓ છે, જે પછીથી તીવ્ર એસિડિઓસિસ દ્વારા વધે છે. આ પૃષ્ઠભૂમિની વિરુદ્ધ, બદલાવો પછીથી રચાય છે, તે સંકોચનશીલતામાં પ્રતિબિંબિત થાય છે, મ્યોકાર્ડિયમની લાક્ષણિકતા.

આગળ, દર્દીની સામાન્ય સ્થિતિની ગતિશીલતામાં પ્રગતિશીલ બગાડ નોંધવામાં આવે છે, જેમાં vલટી અને પેટમાં દુખાવો એસિડિસિસના વધારા સાથે સંકળાયેલ હોઈ શકે છે. જ્યારે સ્થિતિ લેક્ટિક એસિડosisસિસથી વધુ વણસી જાય છે, ત્યારે લક્ષણો વિવિધ ન્યુરોલોજીકલ લક્ષણો દ્વારા પણ ઓળખવામાં આવે છે, જેમાં એરેફ્લેક્સિયાથી લઈને પેરેસીસ અને હાયપરકિનેસિસ છે.

કોમાના વિકાસની શરૂઆત પહેલાં તરત જ, ચેતનાના નુકસાન સાથે, ત્યાં ઘોંઘાટીયા શ્વાસ છે, જે શ્વાસ દ્વારા અંતરે સાંભળવામાં આવતા અવાજો દ્વારા વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે, જ્યારે આ ઘટનાની એસિટોનની લાક્ષણિકતાની ગંધ શ્વાસ બહાર કાledતી હવામાં ગેરહાજર હોય છે. આ પ્રકારના શ્વાસ સામાન્ય રીતે મેટાબોલિક એસિડિસિસ સાથે હોય છે.

પછી લેક્ટિક એસિડિઓસિસ એ પતનના રૂપમાં લક્ષણો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે: પ્રથમ ઓલિગોએન્યુરિયા સાથે, અને પછી એનિરિયા સાથે, જેની પૃષ્ઠભૂમિ સામે ઇન્ટ્રાવાસ્ક્યુલર કોગ્યુલેશન (અથવા ડીઆઈસી) થાય છે. ઘણીવાર, લેક્ટિક એસિડિસિસના લક્ષણો અંગૂઠા અને હાથને અસર કરતી હેમોરહેજિક નેક્રોસિસ સાથે ઇન્ટ્રાવાસ્ક્યુલર થ્રોમ્બોસિસની ઘટના દ્વારા નોંધવામાં આવે છે. એ નોંધવું જોઇએ કે લેક્ટિક એસિડિસિસનો ઝડપી વિકાસ, જે થોડા કલાકોમાં થાય છે, તે ડાયાબિટીક કોમાની લાક્ષણિકતાની નિશાનીઓની ઓળખમાં ફાળો આપતો નથી. આ ચિહ્નોમાં ખાસ કરીને જીભ અને પટલના મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન, તેમજ સામાન્ય શુષ્ક ત્વચાની સુકાતા શામેલ છે. નોંધનીય છે કે આ કિસ્સામાં, હાઈપરસ્મોલર અને ડાયાબિટીક કોમાવાળા 30% દર્દીઓમાં લેક્ટેટ એસિડિસિસના નિદાનને અનુરૂપ તત્વો હોય છે.

ઉપર જણાવેલ લક્ષણો સાથે લેક્ટિક એસિડિસિસનું નિદાન નક્કી કરવું મુશ્કેલ છે, જો કે તેમને સહાયક પ્રકૃતિના માપદંડ તરીકે ધ્યાનમાં લેવામાં આવે છે. પ્રયોગશાળાના માપદંડ વિશ્વસનીય છે, જે લોહીમાં લેક્ટિક એસિડની માત્રામાં વધારો થાય છે, તેમજ તેમાં બાયકાર્બોનેટ અને અનામત ક્ષારતા, મધ્યમ હાયપરગ્લાયકેમિઆની ઘટાડો અને એસીટોન્યુરિયાની ગેરહાજરીમાં આ કિસ્સામાં નિશ્ચયના આધારે છે.

લેક્ટિક એસિડિસિસ અને તેના લક્ષણો ધ્યાનમાં લેતી વખતે, ઉપચાર મુખ્યત્વે હાયપોક્સિયાના ઝડપથી નાબૂદ માટે, તેમજ સીધા એસિડિસિસ માટે નક્કી કરવામાં આવે છે. લેક્ટિક એસિડિસિસ અને લક્ષણોની ઇમરજન્સી કેરમાં ટીપાં દ્વારા 2 એલ / દિવસ સુધીના જથ્થા સાથે સોડિયમ બાયકાર્બોનેટ (2.5 અથવા 4%) ના સોલ્યુશનના નસમાં વહીવટ શામેલ છે. આ કિસ્સામાં, નિયંત્રણને પીએચ સ્તરના સૂચક, તેમજ પોટેશિયમના લોહીમાં સ્તરના સૂચક રાખવા જોઈએ. ઉપરાંત, લેક્ટિક એસિડિસિસ અને લક્ષણોની સારવાર, ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર સાથે સઘન આનુવંશિક રીતે કરવામાં આવતી ક્રિયાના સ્વભાવની ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર, અથવા તેની ક્રિયાની ટૂંકી પ્રકૃતિ સાથે ઇન્સ્યુલિન સાથે મોનોકોમ્પોમ્પોન્ટ થેરેપી સાથે ફરજિયાત છે. લેક્ટિક એસિડિસિસ અને સારવારમાં લક્ષણો માટેના વધારાના ઘટક તરીકે, ઇન્ટ્રાવેનસ કાર્બોક્સિલેસેસનો ઉપયોગ આશરે 200 મિલિગ્રામ / દિવસની રજૂઆત સાથે ડ્રોપ પદ્ધતિ દ્વારા કરવામાં આવે છે નસમાં રક્ત પ્લાઝ્મા, હેપરિનના નાના ડોઝનું સંચાલન કરવું મહત્વપૂર્ણ છે, જે હિમોસ્ટેસિસના સુધારણામાં ફાળો આપે છે, તેમજ રિયોપોલિગ્લુકિનની રજૂઆત કરે છે.

નિવારણ, જે લેક્ટીક એસિડિસિસની પૃષ્ઠભૂમિ સામે લેક્ટાસિડેમિક કોમાની શરૂઆતને રોકવામાં મદદ કરે છે, જેના લક્ષણોની ઉપર આપણે તપાસ કરી છે, તે અનુક્રમે, હાયપોક્સિયાને રોકવા માટે, તેમજ ડાયાબિટીઝના વળતર પર નિયંત્રણની તર્કસંગતતામાં છે. ઉપરાંત, લેક્ટિક એસિડosisસિસ, જેનાં લક્ષણો બિગુઆનાઇડ્સના ઉપયોગથી થઈ શકે છે, તે આંતરડાની પ્રકાર (ફલૂ અથવા ન્યુમોનિયા, વગેરે) ના રોગોના કિસ્સામાં તાત્કાલિક રદ સાથે તેમના ડોઝના વ્યક્તિગત નિર્ધારણમાં કડકતાની જરૂર છે. પૂરક પ્રક્રિયાઓના કિસ્સામાં લેક્ટિક એસિડિસિસના લક્ષણો પણ સંબંધિત છે, તેથી, બિગુઆનાઇડ્સ લેતી વખતે ડાયાબિટીસ મેલીટસવાળા દર્દીઓએ પણ આ સુવિધા ધ્યાનમાં લેવી જોઈએ.

લેક્ટિક એસિડિસિસ સંબંધિત કોઈપણ શંકાઓ માટે, તેમજ એટેન્ડન્ટ ઘોંઘાટ વિશે લેખમાં અમારા દ્વારા ચર્ચા કરવામાં આવે છે, તમારે તરત જ એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટનો સંપર્ક કરવો જોઈએ.


  1. એન્ડોક્રિનોલોજી, મેડિસિન માટેની માર્ગદર્શિકા - એમ., 2011. - 506 સી.

  2. બ્રિસ્કો પ Paulલ ડાયાબિટીસ. પ્રશ્નો અને જવાબો (અંગ્રેજીથી ભાષાંતર). મોસ્કો, ક્રોન-પ્રેસ પબ્લિશિંગ હાઉસ, 1997, 201 પાના, 10,000 નકલોનું પરિભ્રમણ.

  3. કામેન્સ્કી એ. એ., માસ્લોવા એમ.વી., ગણક એ. વી. હોર્મોન્સ વિશ્વ પર શાસન કરે છે. લોકપ્રિય એન્ડોક્રિનોલોજી, એએસટી-પ્રેસ બુક - એમ., 2013. - 192 સી.

મને મારી રજૂઆત કરવા દો. મારું નામ એલેના છે. હું 10 વર્ષથી વધુ સમયથી એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ તરીકે કાર્યરત છું. હું માનું છું કે હું હાલમાં મારા ક્ષેત્રમાં એક વ્યાવસાયિક છું અને હું સાઇટ પરના બધા મુલાકાતીઓને જટિલ અને તેથી કાર્યો નહીં હલ કરવામાં મદદ કરવા માંગું છું. શક્ય તેટલી બધી જરૂરી માહિતી પ્રદાન કરવા માટે સાઇટ માટેની બધી સામગ્રી એકત્રિત કરવામાં આવી છે અને કાળજીપૂર્વક પ્રક્રિયા કરવામાં આવે છે. વેબસાઇટ પર વર્ણવેલ છે તે લાગુ પાડવા પહેલાં, નિષ્ણાતો સાથે ફરજિયાત પરામર્શ હંમેશા જરૂરી છે.

લેક્ટિક એસિડિસિસનું ઇટીઓલોજી (કારણો)

  • ટીશ્યુ હાયપોક્સિયા - પેશી ઓક્સિજનકરણમાં ઘટાડો. રુધિરાભિસરણ વિકારો (કાર્ડિયોજેનિક, સેપ્ટિક, હાયપોવોલેમિક આંચકો) સાથે સૌથી મોટું મહત્વ જોડાયેલ છે. ધમનીવાળા હાયપોક્સિમિઆમાં, ખાસ કરીને ટૂંકા ગાળાના અને છીછરામાં લેક્ટિક એસિડિસિસ થવાની સંભાવના શંકાસ્પદ છે. જો આંચકોના કોઈ ક્લિનિકલ લક્ષણો ન હોય તો, એનિમિયા સાથે લોહીમાં લેક્ટિક એસિડના સ્તરમાં વધારો થવાનો સીધો પુરાવો પણ નથી. જો કે, હાયપોક્સિમિઆના તમામ સ્વરૂપોની હાજરી સૈદ્ધાંતિક રીતે લેક્ટિક એસિડિસિસના વિકાસમાં ફાળો આપે છે. અસ્થિર હેમોડાયનેમિક્સ, ઇનોટ્રોપિક સપોર્ટ, કમ્પ્રેશન સિન્ડ્રોમ વગેરે દર્દીઓમાં, રોગના ક્લિનિકલી ગંભીર કોર્સના તમામ કિસ્સાઓમાં, સૂચન સૂચવવામાં આવે છે, એસ્ટ્રપ પદ્ધતિ દ્વારા સીબીએસ સૂચકાંકો, એનિઓનિક તફાવત અને લોહીના લેક્ટેટનું સ્તર નક્કી કરવું જરૂરી છે,
  • ક્ષતિગ્રસ્ત યકૃતનું કાર્ય, લેક્ટિક એસિડને ગ્લુકોઝ અને ગ્લાયકોજેનમાં રૂપાંતરિત કરવાની ક્ષમતામાં ઘટાડો તરફ દોરી જાય છે. સામાન્ય રીતે કાર્યરત યકૃત નોંધપાત્ર પ્રમાણમાં લેક્ટેટ પર પ્રક્રિયા કરે છે, અને આંચકામાં આ ક્ષમતા ક્ષીણ થઈ જાય છે,
  • થાઇમિનની ઉણપ (વિટામિન બી 1 ) રક્તવાહિની નિષ્ફળતાની ગેરહાજરીમાં લેક્ટિક એસિડિસિસના વિકાસ તરફ દોરી શકે છે. થાઇમાઇનની ઉણપ ગંભીર પરિસ્થિતિમાં નોંધાય છે, ઘણીવાર દર્દીઓ જે દારૂનો દુરૂપયોગ કરે છે, તેમાં વર્નિકે લક્ષણ સંકુલ છે. મિટોકોન્ડ્રિયામાં પિરાવાટના oxક્સિડેશનને અટકાવવાને કારણે થાઇમાઇનની ઉણપ લેક્ટિક એસિડના સ્તરમાં વધારો કરવા માટે ફાળો આપે છે. લોહીના સીરમમાં લેક્ટેટનું સ્તર વધારે પ્રમાણમાં દારૂ પીવા દરમિયાન વધે છે અને 1-3 દિવસ પછી, લેક્ટેટ એસિડિસિસ કેટોએસિડોસિસમાં જાય છે,
  • લેક્ટીક એસિડના ડેક્સ્ટ્રોરોટેટરી આઇસોમરના સ્તરમાં વધારો - ડી-લેક્ટિક એસિડિસિસ. આ આઇસોમર સુક્ષ્મસજીવોની ક્રિયાના પરિણામે રચાય છે જે આંતરડામાં ગ્લુકોઝને તોડી નાખે છે. પેટના ઓપરેશન પછી દર્દીઓમાં ડી-લેક્ટેટ એસિડિસિસ વધુ જોવા મળે છે: નાના આંતરડાના વ્યાપક રીસેક્શન્સ, આંતર-આંતરડાની એનેસ્ટોમોઝિસની અરજી વગેરે, તેમજ મેદસ્વી વ્યક્તિઓમાં. પ્રમાણભૂત પ્રયોગશાળા તકનીકો ફક્ત લેક્ટિક એસિડના લ્યોરોટોટરી આઇસોમરને નક્કી કરવાની મંજૂરી આપે છે. ડી-લેક્ટેટ એસિડosisસિસની હાજરીને બિનસલાહભર્યા મેટાબોલિક એસિડિસિસ અને anંચા ionનોઓનિક તફાવતવાળા દર્દીઓમાં માનવામાં આવવી જોઈએ.જઠરાંત્રિય માર્ગના વિકાર, ઝાડા, પેટની શસ્ત્રક્રિયા, સંભવત d ડિસબાયોસિસ, આ ઉલ્લંઘન સૂચવી શકે છે. દેખીતી રીતે, આ રોગ વધુ સામાન્ય છે, પરંતુ ઘણીવાર નિદાન થતું નથી. મેરિનો પી., 1998,
  • ઇન્ટેન્સિવ કેર યુનિટ્સમાં લેક્ટિક એસિડિસિસના અન્ય સંભવિત કારણો છે ડ્રગ થેરેપી સાથે સંકળાયેલ લેક્ટિક એસિડિસિસ. લેક્ટિક એસિડિઓસિસ એડ્રેનાલિન સોલ્યુશનના લાંબા સમય સુધી રેડવાની ક્રિયાનું કારણ બની શકે છે. એડ્રેનાલિન હાડપિંજરના સ્નાયુઓમાં ગ્લાયકોજેન તૂટીને વેગ આપે છે અને લેક્ટેટ ઉત્પાદનમાં વધારો કરે છે. લેક્ટિક એસિડિસિસમાં વધારો પેરિફેરલ વાસોકોન્સ્ટ્રિક્શન દ્વારા સુવિધા આપવામાં આવે છે, જે એનારોબિક ચયાપચય તરફ દોરી જાય છે.

લેક્ટિક એસિડિસિસ સોડિયમ નાઇટ્રોપ્રુસાઇડ સાથે વિકાસ કરી શકે છે. બાદમાંનું ચયાપચય સાયનાઇડ્સની રચના સાથે સંકળાયેલું છે, જે ઓક્સિડેટીવ ફોસ્ફોરીલેશનની પ્રક્રિયાઓને વિક્ષેપિત કરી શકે છે અને લેક્ટિક એસિડિસિસનું કારણ બની શકે છે.

લેક્ટેટના સ્તરમાં વધારો કર્યા વિના સાયનાઇડની રચના થઈ શકે છે. લાંબા સમય સુધી નિષ્ક્રિય હાયપરવેન્ટિલેશન સાથે લેક્ટિક એસિડના સ્તરમાં વધારો અને આલ્કલાઇન સોલ્યુશન્સ (પ્રારંભિક લેક્ટેટ એસિડિસિસ) ની રજૂઆતની શક્યતા નકારી નથી.

  • વારસાગત મેટાબોલિક ડિસઓર્ડર્સ (મેથાઈલ્મેલોનિક એસિડેમીઆ, પ્રકાર 1 ગ્લાયકોજેનોસિસ),
  • પેરેંટલ (ગેસ્ટ્રોઇંટેસ્ટીનલ માર્ગને બાયપાસ કરીને) ફ્ર્યુટોઝની મોટી માત્રાના વહીવટ,
  • ઇથિલિન ગ્લાયકોલ અથવા મેથેનોલનો ઉપયોગ,
  • ફેયોક્રોમાસાયટોમા (એડ્રેનલ ગ્રંથિ ગાંઠ),
  • જટિલ ચેપી રોગો
  • યકૃત અને કિડનીને ભારે નુકસાન,
  • સેલિસીલેટ્સનું વધુ પડતું સેવન,
  • કાર્બન મોનોક્સાઇડ ઝેર,
  • ક્રોનિક દારૂબંધી,
  • મોટા પ્રમાણમાં રક્તસ્રાવ
  • સાયનાઇડ ઝેર,
  • આંચકો રાજ્ય
  • બિગુઆનાઇડ્સ લેતા,
  • તીવ્ર એનિમિયા
  • વાઈ

ઇટીઓલોજિકલ કારણો પૈકી, બિગુઆનાઇડ્સના લાંબા ગાળાના ઇન્ટેક એક વિશેષ સ્થાન ધરાવે છે. આ દવાઓનો એક નાનો ડોઝ પણ (રેનલ અથવા હેપેટિક ડિસફંક્શનની હાજરીને આધિન) લેક્ટિક એસિડિસિસના દેખાવને ઉત્તેજિત કરી શકે છે.

જ્યારે બિગુઆનાઇડ્સવાળા દર્દીની સારવાર કરતી વખતે, લેક્ટિક એસિડિસિસનો વિકાસ સેલ્યુલર મીટોકોન્ડ્રિયાના પટલ દ્વારા પીર્યુવિક એસિડ (પિરુવેટ) ના ક્ષતિગ્રસ્ત પ્રવેશને કારણે થાય છે. આ કિસ્સામાં, પિરુવાટ સક્રિયપણે લેક્ટેટમાં રૂપાંતરિત કરવાનું શરૂ કરે છે.

ડાયાબિટીસ મેલ્લીટસમાં લેક્ટિક એસિડના શરીરમાં વધુ પડતા પ્રભાવોને પરિબળ આપતા નીચેના કારણો હોઈ શકે છે:

  • સ્નાયુ હાયપોક્સિયા (ઓક્સિજન ભૂખમરો) વધતા શારીરિક શ્રમ સાથે,
  • સામાન્ય શ્વસન નિષ્ફળતા (તકલીફ),
  • વિટામિનનો અભાવ (ખાસ કરીને જૂથ બી),
  • દારૂનો નશો,
  • ગંભીર મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન,
  • ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ ફંક્શન,
  • તીવ્ર રક્તસ્ત્રાવ
  • 65 વર્ષની વય,
  • ગર્ભાવસ્થા

લેક્ટિક એસિડિસિસના વિકાસનો મુખ્ય ઉશ્કેરજનક ઓક્સિજન ભૂખમરો (હાયપોક્સિયા) છે. Oxygenક્સિજનની ગંભીર અભાવની સ્થિતિમાં, લેક્ટિક એસિડનું સક્રિય સંચય થાય છે (તે લેક્ટેટ અને એનારોબિક ગ્લાયકોલિસીસના સંચયને ઉશ્કેરે છે).

Oxygenક્સિજન મુક્ત કાર્બોહાઇડ્રેટ વિભાગ સાથે, પિરાવિક એસિડને એસિટિલ કોએનઝાઇમ એમાં રૂપાંતરિત કરવા માટે જવાબદાર એન્ઝાઇમની પ્રવૃત્તિ ઘટે છે આ કિસ્સામાં, પિરોવિક એસિડ લેક્ટેટ (લેક્ટિક એસિડ) માં ફેરવાય છે, જે લેક્ટિક એસિડિસિસ તરફ દોરી જાય છે.

પ્રારંભિક તબક્કો. પ્રારંભિક તબક્કે લેક્ટિક એસિડિસિસ પોતાને બિન-વિશેષ રૂપે પ્રગટ કરે છે. નીચેના લક્ષણો જોવા મળે છે:

  • પેરીટોનિયમ માં દુખાવો,
  • સામાન્ય નબળાઇ
  • gagging
  • છૂટક સ્ટૂલ.

કોઈ ગૂંચવણના પ્રારંભિક તબક્કે એકમાત્ર લક્ષણ જે લેક્ટિક એસિડિસિસના વિકાસ વિશે વિચારવા તરફ દોરી શકે છે તે છે માયાલ્જીઆ (સ્નાયુમાં દુખાવો), ખાસ કરીને તીવ્ર શારીરિક પરિશ્રમ પછી.

મધ્યમ તબક્કો. જેમ જેમ લેક્ટિક એસિડનું પ્રમાણ એકઠું થાય છે, હાયપરવેન્ટિલેશન સિન્ડ્રોમ (ડીએચડબલ્યુ) નો વિકાસ શરૂ થાય છે. ડી.એચ.ડબ્લ્યુ સાથે, ફેફસાના ગેસ એક્સચેંજનું ઉલ્લંઘન છે, જે લોહીમાં કાર્બન ડાયોક્સાઇડનું સંચય તરફ દોરી જાય છે.

લેક્ટિક એસિડિસિસના વિકાસના મધ્ય તબક્કામાં, ગંભીર રક્તવાહિનીની અપૂર્ણતા (ધમનીની હાયપોટેન્શન) ના લક્ષણો દેખાય છે, જે વધતા, પતન તરફ દોરી શકે છે (બ્લડ પ્રેશરમાં તીવ્ર ઘટાડો).

અંતમાં તબક્કો. લેક્ટોસાઇટadડિક કોમા. લેક્ટિક એસિડિસિસ માટે, ડિહાઇડ્રેશન લાક્ષણિકતા નથી, કારણ કે રોગના લક્ષણો ખૂબ ઝડપથી પ્રગતિ કરે છે, પ્રથમથી છેલ્લા તબક્કા સુધી, ફક્ત થોડા કલાકો જ પસાર થઈ શકે છે.

લેક્ટિક એસિડિસિસ ઝડપથી પર્યાપ્ત વિકાસ પામે છે, પરંતુ ડિસપેપ્ટીક ડિસઓર્ડર, સ્નાયુઓમાં દુખાવો અને કંઠમાળ પેક્ટોરિસ તેના પ્રથમ સંકેતો હોઈ શકે છે. એક વિશિષ્ટ લક્ષણ એનલજેક્સ લેવાની અસરનો અભાવ છે.

ઘણી વાર એવી શંકા કરવામાં આવે છે કે આ લેક્ટિક એસિડિસિસ છે, ડાયાબિટીઝવાળા દર્દીઓમાં આવા લક્ષણો ચિંતા, નબળાઇ, એડિનમિયા, માથાનો દુખાવો, ઉબકા, ઉલટી, હાયપોટેન્શનને તૂટી જાય છે, તીવ્ર પેટ, સુસ્તી, જે મૂર્ખ, મૂર્ખ અને કોમા, urન્યુરિયા બને છે કિડની પરફ્યુઝન ઉલ્લંઘન સામે.

ત્વચા નિસ્તેજ, સાયનોટિક છે, પલ્સ વારંવાર, નાની હોય છે. રક્તવાહિનીની નિષ્ફળતા, ધમનીનું હાયપોટેન્શન, શ્વાસની તકલીફ, વળતર આપનાર હાયપરવેન્ટિલેશન, કુસ્મૌલ શ્વાસની પ્રગતિ.

તેના બદલે ઝડપી વિકાસને જોતાં, જે હાયપરગ્લાયકેમિક પરિસ્થિતિઓ માટે લાક્ષણિક નથી, તે લેક્ટિક એસિડિસિસને ચેતનાના હાયપોગ્લાયકેમિક નુકસાનથી ઝડપથી અલગ પાડવાનું મહત્વપૂર્ણ છે.

કોષ્ટક - હાયપર- અને હાયપોગ્લાયકેમિક પરિસ્થિતિઓની વિશિષ્ટ ડાયગ્નોસ્ટિક સંકેતો
સહીહાઈપોગ્લાયકેમિઆહાયપરગ્લાયકેમિઆ
પ્રારંભ કરોસ્વીફ્ટ (મિનિટ)ધીમો (કલાક - દિવસ)
ઇન્ટિગ્યુમેન્ટ્સ, મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનભીનું, નિસ્તેજસુકા
સ્નાયુ ટોનએલિવેટેડ અથવા સામાન્યઘટાડ્યું
બેલીપેથોલોજીના સંકેતો નથીસોજો, પીડાદાયક
બ્લડ પ્રેશરસ્થિરઘટાડ્યું

લેક્ટિક એસિડિસિસ આના કારણે દેખાય છે:

  1. બળતરા અને ચેપી રોગો,
  2. મોટા પ્રમાણમાં રક્તસ્રાવ,
  3. ક્રોનિક દારૂબંધી,
  4. તીવ્ર મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન,
  5. ગંભીર શારીરિક ઇજાઓ,
  6. રેનલ નિષ્ફળતા
  7. દીર્ઘકાલિન રોગ.

લેક્ટિક એસિડિસિસનું કારણ બને તે મુખ્ય પરિબળ બિગુઆનાઇડ્સ લઈ રહ્યું છે, ઉદાહરણ તરીકે, મેટફોર્મિન ઘણીવાર લેવામાં આવે છે. આ કિસ્સામાં, ડાયાબિટીસ મેલીટસવાળા દર્દીઓમાં લેક્ટિક એસિડિસિસના લક્ષણો દેખાય છે, રચનામાં આ પદાર્થ સાથે સુગર-લોઅરિંગ જૂથની દવાઓ લે છે.

જો કિડની અથવા યકૃતને અસર થાય છે, તો બિગુઆનાઇડ્સની ઓછામાં ઓછી માત્રા પણ લેક્ટિક એસિડિસિસનું કારણ બની શકે છે. આ સ્થિતિ શરીરમાં ડ્રગ્સના સંચયને કારણે થાય છે.

લેક્ટિક એસિડિઓસિસ હાડપિંજરના સ્નાયુ હાયપોક્સિયા સાથે થાય છે. હાયપોક્સિયા થઈ શકે છે, ઉદાહરણ તરીકે, લાંબા સમય સુધી શારીરિક શ્રમ સાથે. તેને તબીબી સારવારની પણ જરૂર પડશે.

જો હાયપોક્સિયાની સ્પષ્ટ હાજરી ન હોય, તો સ્થિતિનું કારણ લ્યુકેમિયા અને ઘણી અન્ય ગાંઠ પ્રક્રિયાઓ હોઈ શકે છે. અન્ય કારણોમાં શામેલ હોઈ શકે છે:

  • શ્વસન નિષ્ફળતા
  • ફેફસાંના એકમાં તીવ્ર હાર્ટ એટેક,
  • આંતરડાની ઇન્ફાર્ક્શન
  • શરીરમાં થાઇમાઇનની ઉણપ.

લેક્ટિક એસિડિસિસ, મોટા ભાગે, લગભગ થોડા કલાકોમાં, તીવ્ર સ્વરૂપમાં પ્રવેશ કરે છે. લાક્ષણિક રીતે, લક્ષણો સંપૂર્ણપણે ગેરહાજર હોઈ શકે છે, પરંતુ સારવાર જરૂરી છે.

દર્દીઓ સ્નાયુઓમાં દુખાવો અને અસામાન્ય સંવેદનાઓને નોંધે છે જે સ્ટર્નમની પાછળ દેખાય છે. લેક્ટિક એસિડિઓસિસમાં નીચેના લક્ષણો છે:

રક્તવાહિનીની નિષ્ફળતાના અભિવ્યક્તિઓ એસિડ એસિડosisસિસના ક્લાસિક લક્ષણો છે. આવા ઉલ્લંઘન સંકોચનશીલતાને ઉશ્કેરે છે, મ્યોકાર્ડિયમની લાક્ષણિકતા, જ્યારે લેક્ટિક એસિડિસિસ વિકસે છે.

આ પછી, લેક્ટિક એસિડિસિસ સામાન્ય સ્થિતિમાં પ્રગતિશીલ બગાડને ઉશ્કેરે છે, જેમાં, એસિડિસિસના વધારાને લીધે, પેટને નુકસાન થવાનું શરૂ થાય છે, ઉલટી જોવા મળે છે.

જો દર્દીની સ્થિતિ લેક્ટિક એસિડિસિસ નોંધપાત્ર રીતે બગડે છે, તો પછી લક્ષણો ખૂબ વૈવિધ્યસભર હોઈ શકે છે: એરેફ્લેક્સિયાથી પેરેસીસ અને હાયપરકિનેસિસ સુધી.

કોમાની શરૂઆત પહેલાં તરત જ, જે ચેતનાના નુકસાન સાથે છે, દર્દી ભાગ્યે જ શ્રાવ્ય શ્વાસ અવાજો સાથે ઘોંઘાટીયા શ્વાસ લેવાનું શરૂ કરે છે. એસીટોનની લાક્ષણિક ગંધ લેક્ટિક એસિડિસિસનું કારણ નથી. લાક્ષણિક રીતે, આ પ્રકારના શ્વાસ મેટાબોલિક એસિડિસિસ સાથે થાય છે.

  • બિગુઆનાઇડ્સ (હાયપોગ્લાયકેમિક દવાઓ) ની સારવાર,
  • રક્ત પરિભ્રમણનું ઉલ્લંઘન અને પેશીઓ અને અવયવોના oxygenક્સિજન સપ્લાય,
  • ડાયાબિટીઝના દર્દીઓમાં ગર્ભાવસ્થા
  • શરદી, ચેપી રોગો,
  • મેટાબોલિક પ્રક્રિયાઓની નિષ્ફળતા,
  • ક્ષતિગ્રસ્ત કિડની, યકૃત,
  • કેટોએસિડોસિસ.
  • પેટમાં દુખાવો
  • ઉલટી
  • સુસ્તી
  • અનિદ્રા
  • સ્નાયુમાં દુખાવો
  • ઉદાસીનતા
  • રેનલ નિષ્ફળતા
  • સ્નાયુ ટોન ડિસઓર્ડર
  • ઝડપી શ્વાસ
  • સ્નાયુઓની અવગણના
  • બળતરા અને ચેપી રોગો
  • મોટા પ્રમાણમાં રક્તસ્રાવ,
  • મદ્યપાન તેના લાંબા તબક્કામાં,
  • તીવ્ર મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન,
  • ગંભીર શારીરિક ઇજાઓ
  • રેનલ નિષ્ફળતા
  • યકૃત રોગ (ક્રોનિક).

લેક્ટીક એસિડિસિસ લેક્ટેટના વધેલા ઉત્પાદનને કારણે થઈ શકે છે, રેનલ ટ્યુબલ્સ અને / અથવા યકૃતમાં મેટાબોલિક ડિસઓર્ડર્સ દ્વારા તેનું અપર્યાપ્ત ઉત્સર્જન, જેમાં પિરાવોટનું વિઘટન અને નોન-કાર્બોહાઇડ્રેટ સંયોજનોમાંથી ગ્લુકોઝની રચના અસરગ્રસ્ત છે. આ મેટાબોલિક પાળીના કારણો છે:

  • ચયાપચયની વારસાગત પેથોલોજી. એસિડિસિસનું આનુવંશિક રીતે નિર્ધારિત સ્વરૂપ છે. તેની સાથે, કાર્બોહાઇડ્રેટ ચયાપચયના કી ઉત્સેચકોના સ્તરે ઉલ્લંઘન જોવા મળે છે, જન્મ પછી તરત જ લક્ષણો જોવા મળે છે.
  • ડાયાબિટીઝ મેલીટસ. મોટેભાગે લેક્ટેટનું સંચય બિગુઆનાઇડ્સ - હાયપોગ્લાયકેમિક દવાઓના ઉપયોગને કારણે થાય છે. યકૃત અને કિડનીના કાર્યની ઉણપ, વ્યાયામ પછી સ્નાયુ પેશીઓમાં ઓક્સિજન ભૂખમરો, શ્વસન સિન્ડ્રોમ્સ, વિટામિનની ઉણપ, આલ્કોહોલનો ઉપયોગ અને ગર્ભાવસ્થા સાથે ઉલ્લંઘનનું જોખમ વધે છે.
  • રક્તવાહિની રોગ. લેક્ટાસિડેમિયા રક્તવાહિની પેથોલોજીઓમાં રચાય છે, રુધિરાભિસરણ સમસ્યાઓ દ્વારા તેનું વજન, એઆઈકેનો ઉપયોગ કરીને કાર્ડિયોલોજિકલ ઓપરેશન પછી, ડીઆઈસી સાથે સેપ્સિસ, હાયપોવોલેમિક અને કાર્ડિયોજેનિક આંચકો સાથે. એસિડિસિસના લક્ષણો ઝડપથી વધી રહ્યા છે.
  • પુનર્જીવનની શરતો. કોમા અથવા આંચકાના દર્દીઓમાં, લેક્ટિક એસિડિસિસ કેન્સર (ખાસ કરીને ફેકોરોસાયટોમા સાથે) સાથે વિકાસ કરી શકે છે. કિડની અને યકૃતના deepંડા, વ્યાપક જખમ દ્વારા પણ આ ગૂંચવણ ઉશ્કેરવામાં આવે છે.
  • નશો. દારૂબંધી સાથે લેક્ટિક એસિડિસિસનું જોખમ વધે છે. જેમને કાર્બન મોનોક્સાઇડ, ઇથિલિન ગ્લાયકોલ, મેથેનોલ, સેલિસિલિક અને હાઇડ્રોસાયકનિક એસિડના ક્ષાર, ક્લોરાઇડ્સ પોટેનિએટ્સનું સેવન કરે છે.

તીવ્ર વિકાસ એ સામાન્ય રીતે હસ્તગત લેક્ટાટાસિડેમિયા માટે તીવ્ર હોય છે, સંપૂર્ણ ક્લિનિકલ ચિત્ર 6-18 કલાકમાં ઉદ્ભવે છે. પૂર્વગામી લક્ષણો સામાન્ય રીતે ગેરહાજર હોય છે. પ્રથમ તબક્કે, એસિડિસિસ પોતાને બિન-વિશેષ રૂપે પ્રગટ કરે છે: દર્દીઓ સામાન્ય નબળાઇ, ઉદાસીનતા, સ્નાયુ અને છાતીમાં દુખાવો, omલટી, છૂટક સ્ટૂલ અને પેટમાં દુખાવોના રૂપમાં પાચક વિકારની નોંધ લે છે. મધ્યમ તબક્કામાં લેક્ટેટની માત્રામાં વધારો થાય છે, જેની પૃષ્ઠભૂમિ સામે ફેફસાના હાયપરવેન્ટિલેશનની ઘટના છે. ફેફસાંના ગેસ એક્સચેંજનું કાર્ય નબળું છે, રુધિરાભિસરણ તંત્રમાં કાર્બન ડાયોક્સાઇડ એકઠું થાય છે. શ્વસન કાર્યમાં ફેરફારને કુસમૌલ શ્વાસ કહેવામાં આવે છે. Deepંડા શ્વાસ અને ભારે ઘોંઘાટીયા શ્વાસ બહાર કા .તા દુર્લભ લયબદ્ધ ચક્રોનું એક પરિવર્તન જોવા મળે છે.

ગંભીર હૃદય અને વેસ્ક્યુલર અપૂર્ણતાના સંકેતો મળી આવે છે. દર્દીઓમાં, બ્લડ પ્રેશર ઝડપથી ઘટે છે, હાયપોટેન્શન સતત વધી રહ્યું છે, પતન તરફ દોરી શકે છે. પેશાબનું ઉત્પાદન ધીમું થાય છે, ઓલિગુરિયા વિકસે છે, પછી એનિરિયા થાય છે. વિવિધ પ્રકારના ન્યુરોલોજીકલ લક્ષણો જાહેર થાય છે - એરેફ્લેક્સિયા, સ્પasticસ્ટિક પેરેસીસ, હાયપરકીનેસિસ. વધતી મોટર અસ્વસ્થતા, ચિત્તભ્રમણા. મધ્યમ તબક્કાના અંત સુધી, ડીઆઈસી થાય છે.હેમોરhaજિક નેક્રોટિક જખમવાળા થ્રોમ્બોસિસનું નિદાન ઘણીવાર કરવામાં આવે છે. છેલ્લા તબક્કે, સાયકોમોટર આંદોલનને સ્ટુપ્ટર અને કોમા દ્વારા બદલવામાં આવે છે. નર્વસ, રક્તવાહિની, શ્વસન અને પેશાબની સિસ્ટમોનું કાર્ય અવરોધાય છે.

ટાઇપ બી લેક્ટિક એસિડિસિસ સાથે, લક્ષણો મોટાભાગે બાળકના જીવનના પહેલા દિવસોમાં જોવા મળે છે. શ્વસનની તકલીફ આગળ આવે છે: ડિસપ્નીઆ - શ્વાસની તકલીફ, હવાના અભાવની લાગણી, પોલીપનોઇયા - ઝડપી શ્વાસ લેવાની સ્થિતિ, અસ્થમા જેવી પરિસ્થિતિઓ - ગૂંગળવી ઉધરસ, સિસોટીઓ, શ્વાસ લેવામાં અને અંદર મુશ્કેલી. ન્યુરોલોજીકલ લક્ષણોમાં, સ્નાયુ હાયપોટેન્શન, એરેફ્લેક્સિયા, અલગ ખેંચાણ, નીરસ ચેતનાના એપિસોડ નક્કી કરવામાં આવે છે. સ્તન અને કૃત્રિમ મિશ્રણનો અસ્વીકાર છે, વારંવાર ઉલટી થાય છે, પેટમાં દુખાવો થાય છે, ત્વચા પર ફોલ્લીઓ થાય છે, સંકલનની કમકમાટી. ભવિષ્યમાં, વારંવાર માનસિક અને શારીરિક વિકાસમાં વિલંબ થાય છે.

લેક્ટીકાસીડેમીઆના જન્મજાત સ્વરૂપની ઉપચાર તબક્કામાં કરવામાં આવે છે. પ્રથમ, પી.એચ. સંતુલનમાં એસિડoticટિક પાળીને દૂર કરવામાં આવે છે, ત્યારબાદ વિશેષ આહાર સૂચવવામાં આવે છે: કાર્બોહાઇડ્રેટ સમૃદ્ધ ખોરાકવાળા બાળકને વારંવાર ખોરાક આપતા ગ્લુકોનિયોજેનેસિસ ડિસઓર્ડર સુધારે છે, પિરાવેટ idક્સિડેશન ચક્રમાં વિક્ષેપોને ખોરાકમાં ચરબીનું પ્રમાણ વધારવું જરૂરી છે, તેમની સામગ્રી દૈનિક કેલરી સામગ્રીના 70% સુધી પહોંચવી જોઈએ. લેક્ટિક એસિડિસિસના હસ્તગત સ્વરૂપોની સારવારનો હેતુ ઇલેક્ટ્રોલાઇટ સંતુલનને પુનર્સ્થાપિત કરવા, એસિડિસિસ, હાયપરગ્લાયકેમિઆ, આંચકો અને oxygenક્સિજન ભૂખમરો સામે લડવાનો છે. નીચેની કાર્યવાહી કરવામાં આવે છે:

  • હેમોડાયલિસિસ, પ્રેરણા. પેરિફેરલ રુધિરાભિસરણ તંત્રમાં અતિશય લેક્ટેટને નિષ્ક્રિય કરવા માટે શરીરની બહાર લોહીની શુદ્ધિકરણ સૌથી અસરકારક રીત છે. ગ્લુકોઝ સોલ્યુશન પણ નસમાં દ્વારા આપવામાં આવે છે. સમાંતર, ઇન્સ્યુલિન ઇન્જેક્શન કરવામાં આવે છે. આવા જટિલ પિરોવેટ ડિહાઇડ્રોજેનેઝ અને ગ્લાયકોજેન સિન્થેટીઝ ઉત્સેચકોની પ્રવૃત્તિને ઉત્તેજિત કરે છે.
  • યાંત્રિક વેન્ટિલેશન. પીએચ સંતુલનના ઉલ્લંઘનને કારણે રચાયેલી કાર્બન મોનોક્સાઇડને દૂર કરવાનું યાંત્રિક વેન્ટિલેશન દ્વારા હાથ ધરવામાં આવે છે. પ્લાઝ્મામાં કાર્બન ડાયોક્સાઇડની સાંદ્રતા ઘટીને 25-30 મીમી આરટી થાય ત્યારે આલ્કલાઇન સંતુલનની પુન resસ્થાપન થાય છે. કલા. આ મિકેનિઝમ લેક્ટેટના સાંદ્રતાને ઓછી કરે છે.
  • કાર્ડિયોટોનિક દવાઓ લેવી. આ જૂથની દવાઓ હૃદયના સ્નાયુઓની સંકોચનશીલ પ્રવૃત્તિને ઉત્તેજીત કરે છે, લયને પુનર્સ્થાપિત કરે છે. કાર્ડિયાક ગ્લાયકોસાઇડ્સ, એડ્રેનર્જિક એજન્ટો, નોન-ગ્લાયકોસાઇડ કાર્ડિયોટોનિક્સનો ઉપયોગ થાય છે.

  • લોહીના બાયકાર્બોનેટમાં ઘટાડો,
  • મધ્યમ હાયપરગ્લાયકેમિઆની ડિગ્રી,
  • એસેટોન્યુરિયાનો અભાવ.

લેક્ટિક એસિડિસિસ: રોગના પ્રથમ લક્ષણો

  • સૂકી જીભ
  • સુકા શેલો
  • શુષ્ક ત્વચા.

સ્થિતિ અને લેક્ટિક એસિડિસિસના લક્ષણો સાથે જ, કટોકટીની સંભાળ સોડિયમ બાયકાર્બોનેટ (4% અથવા 2.5%) ના દિવસના 2 લિટર સુધીના સોલ્યુશનના નસમાં વહીવટમાં શામેલ છે.

મેટફોર્મિનનો ઉપયોગ ડાયાબિટીઝ માટે થાય છે, તે હાયપરગ્લાયકેમિઆ ઘટાડે છે, પરંતુ હાયપોગ્લાયકેમિઆ વિકસિત કરતું નથી. સલ્ફોનીલ્યુરિયા ડેરિવેટિવ્સથી વિપરીત, જેમાં સલ્ફોનામાઇડ દવાઓ શામેલ છે, મેટફોર્મિન ઇન્સ્યુલિનના ઉત્પાદનને ઉત્તેજિત કરતું નથી.

ડાયાબિટીઝમાં મેટફોર્મિન સાથે ઓવરડોઝના કિસ્સામાં, લેક્ટિક એસિડિસિસ જીવલેણ પરિણામની ધમકી સાથે વિકસી શકે છે. ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ ફંક્શનને કારણે આ ડ્રગનો સંચય છે.

જો લેક્ટિક એસિડosisસિસના સંકેતો દેખાય, તો મેટફોર્મિનનો ઉપયોગ કરવાનું બંધ કરવું વધુ સારું છે. દર્દીને તાત્કાલિક હોસ્પિટલમાં દાખલ કરવાની જરૂર છે. મેટફોર્મિન તબીબી પરિસ્થિતિઓમાં હેમોડાયલિસિસને શ્રેષ્ઠ રીતે દૂર કરે છે. આ ઉપરાંત, રોગનિવારક ઉપચાર કરવામાં આવે છે.

મેટફોર્મિન સલ્ફોનીલ્યુરિયા સાથે લેવામાં આવે તો હાઈપોગ્લાયસીમિયા વિકસી શકે છે.

લોહીમાં પીએચ મૂલ્યો અને પોટેશિયમ સ્તરનું નિરીક્ષણ કરવું મહત્વપૂર્ણ છે.

આ ઉપરાંત, લેક્ટિક એસિડિસિસ અને લક્ષણોની સાથે, ક્રિયાના સ્વતંત્ર આનુવંશિક રીતે ઇજનેરી પ્રકૃતિની ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર અથવા "ટૂંકા" ઇન્સ્યુલિનવાળી મોનોકોમ્પોમ્પોન્ટ ઉપચારનો ઉપયોગ સારવાર તરીકે થાય છે.

લક્ષણો અને લેક્ટિક એસિડિસિસના ઉપચારમાં, દરરોજ આશરે 200 મિલિગ્રામની રજૂઆત સાથે, ટીપાંની પદ્ધતિ દ્વારા કાર્બોક્સિલેસેસ પણ નસોમાં ચલાવવામાં આવે છે.

બાયોકેમિકલ ઉત્પ્રેરકોના પ્રભાવ હેઠળ, ગ્લુકોઝ પરમાણુ વિઘટિત થાય છે અને બે પિરાવિક એસિડ પરમાણુઓ (પિરોવેટ) બનાવે છે.

પૂરતા પ્રમાણમાં ઓક્સિજન સાથે, પિરૂવાટ એ સેલમાં મોટાભાગની કી મેટાબોલિક પ્રક્રિયાઓ માટેની પ્રારંભિક સામગ્રી બની જાય છે. ઓક્સિજન ભૂખમરાની ઘટનામાં, તે લેક્ટેટમાં ફેરવાય છે.

સામાન્ય રીતે, પાયરુવેટ અને લેક્ટેટનું ગુણોત્તર 10: 1 છે, બાહ્ય પરિબળોના પ્રભાવ હેઠળ, સંતુલન સ્થળાંતર થઈ શકે છે. એક જીવલેણ સ્થિતિ છે - લેક્ટિક એસિડિસિસ.

  • ટિશ્યુ હાયપોક્સિયા (ઝેરી આંચકો, કાર્બન ડાયોક્સાઇડ ઝેર, ગંભીર એનિમિયા, વાઈ)
  • બિન-પેશી ઓક્સિજન ભૂખમરો (મેથેનોલ, સાયનાઇડ્સ, બિગુઆનાઇડ્સ, રેનલ / યકૃતની નિષ્ફળતા, ઓન્કોલોજી, ગંભીર ચેપ, ડાયાબિટીસ મેલીટસ સાથે ઝેર).

શરીરમાં લેક્ટિક એસિડના સ્તરમાં નિર્ણાયક વધારો એ એવી સ્થિતિ છે કે જેને તાત્કાલિક, તાત્કાલિક હોસ્પિટલમાં દાખલ કરવાની જરૂર છે. Identified૦% જેટલા કિસ્સાઓ જીવલેણ છે!

  1. જો પીએચ 7.0 કરતા ઓછું હોય, તો દર્દીને બચાવવાનો એકમાત્ર રસ્તો રક્ત શુદ્ધિકરણ છે.
  2. અતિશય સીઓ 2 ને દૂર કરવા માટે, ફેફસાના કૃત્રિમ હાયપરવેન્ટિલેશનની જરૂર છે.
  3. હળવા કેસોમાં, નિષ્ણાતોની સમયસર પહોંચ સાથે, આલ્કલાઇન સોલ્યુશન (સોડિયમ બાયકાર્બોનેટ, ટ્રાઇસામાઇન) સાથેનો ડ્રોપર પૂરતો છે. વહીવટનો દર કેન્દ્રિય વેનિસ પ્રેશર પર આધારિત છે. એકવાર ચયાપચયમાં સુધારો થાય, પછી તમે લોહીમાં લેક્ટેટનું સ્તર ઓછું કરવાનું શરૂ કરી શકો છો. આ માટે, ઇન્સ્યુલિન સાથે ગ્લુકોઝ સોલ્યુશનને સંચાલિત કરવા માટેની વિવિધ યોજનાઓનો ઉપયોગ કરી શકાય છે. નિયમ પ્રમાણે, આ 2-8 એકમો છે. મિલી / કલાકની ઝડપે.
  4. જો દર્દીમાં લેક્ટિક એસિડિસિસ (ઝેર, એનિમિયા) સાથે સંકળાયેલા અન્ય પરિબળો હોય, તો તેમની સારવાર શાસ્ત્રીય સિદ્ધાંત અનુસાર કરવામાં આવે છે.

લેક્ટિક એસિડosisસિસમાંથી પુન recoveryપ્રાપ્તિ માટેનો પૂર્વસ્રાવ નબળો છે. પૂરતી સારવાર અને ડોકટરોની સમયસર પહોંચ પણ જીવન બચાવવાની બાંહેધરી આપતી નથી. તેથી, ડાયાબિટીઝના દર્દીઓએ, ખાસ કરીને મેટફોર્મિન લેનારાઓએ તેમના શરીરની કાળજીપૂર્વક સાંભળવી જોઈએ અને સુગરના સ્તરને લક્ષ્યમાં રાખવી જોઈએ.

એસિડની ચોક્કસ માત્રાના સંચય પછી, લેક્ટિક એસિડિસિસ મેટાબોલિક એસિડિસિસમાં પરિવર્તિત થાય છે.

ડાયાબિટીસવાળા બધા લોકો માટે લેક્ટિક એસિડિસિસના મુખ્ય લક્ષણો જાણવું અત્યંત મહત્વપૂર્ણ છે.

ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝ મેલીટસવાળા દર્દીઓની સારવાર માટે, મેટફોર્મિન બિગુઆનાઇડ સહિતની દવાઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. જો દર્દી કિડનીની નિષ્ફળતાથી પીડાય છે, તો આ દવા લેક્ટિક એસિડિસિસના વિકાસનું કારણ બની શકે છે. દવાની ખોટી આડઅસર અથવા તેના વધુ માત્રાથી આડઅસરો થઈ શકે છે.

સોડિયમ બાયકાર્બોનેટ ઉકેલોના નસમાં વહીવટ દ્વારા દર્દીને ઇમરજન્સી કેર હાથ ધરવામાં આવે છે. લોહીનો પીએચ પુન restoreસ્થાપિત કરવા માટે, દર્દીઓ ત્રિસામિન લે છે. જો એસિડ-બેઝ બેલેન્સ 7 ની નીચે હોય, તો હિમોડિઆલિસીસ કરવામાં આવે છે.

સારવાર દરમિયાન, બ્લડ પ્રેશર સૂચકાંકો, પીએચ સ્તર, લોહીમાં પોટેશિયમ અને કેલ્શિયમનું સ્તર સતત નિરીક્ષણ કરવામાં આવે છે, એક ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રામ બનાવવામાં આવે છે.

રક્ત પ્લાઝ્મા અથવા રિઓપોલિગ્લ્યુકિનનું નસોમાં વહીવટ, કાર્બોક્સિલેઝ સાથેનો એક ડ્રોપર હાથ ધરવામાં આવે છે. એન્ટિકોએગ્યુલેન્ટ્સ લોહીના કોગ્યુલેશનને ધીમું કરવા સૂચવવામાં આવે છે. ઇન્સ્યુલિનના ઇન્જેક્શન દ્વારા ગ્લુકોઝનું સ્તર સામાન્ય કરવામાં આવે છે.

સ્થિતિની ગંભીરતા અને વ્યક્તિગત લાક્ષણિકતાઓને ધ્યાનમાં લેતા, સારવાર દરેક દર્દી માટે વ્યક્તિગત રીતે કડક રીતે પસંદ કરવામાં આવે છે. તબીબી કર્મચારીઓની કડક દેખરેખ હેઠળ હોસ્પિટલમાં ઉપચાર કરવામાં આવે છે.

  • બિગુઆનાઇડ્સની આડઅસર ધ્યાનમાં લેવી, ડ doctorક્ટરની ભલામણ પર સખત દવાઓ લેવી,
  • પ્રતિરક્ષા મજબૂત
  • ડ viralક્ટરની દેખરેખ હેઠળ વાયરલ, શરદીની સમયસર સારવાર,
  • એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ પર દવાખાનું નિરીક્ષણ.

ડાયાબિટીસ મેલિટસ પ્રકાર I અને II ના દર્દીઓએ લોહીમાં ગ્લુકોઝના સ્તર પર સતત દેખરેખ રાખવી, નિવારક સારવાર હાથ ધરવી, ડ doctorક્ટરની મુલાકાત લેવી જ જોઇએ.ડ doctorક્ટરની ભલામણોનું પાલન કરવું, ઓછા કાર્બ આહારનું પાલન કરવું અને તંદુરસ્ત જીવનશૈલી જીવીવી મહત્વપૂર્ણ છે.

ડાયાબિટીસમાં લેક્ટિક એસિડિસિસ એ રોગના અનિયંત્રિત કોર્સનું પરિણામ છે. પરિણામે, ચયાપચય વિક્ષેપિત થાય છે, કાર્બનિક એસિડ્સ મોટા પ્રમાણમાં ઉત્પન્ન થાય છે અને પેશીઓ અને અવયવોમાં એકઠા થાય છે.

સાઇટ પરની માહિતી ફક્ત લોકપ્રિય શૈક્ષણિક હેતુઓ માટે પ્રદાન કરવામાં આવી છે, સંદર્ભ અને તબીબી ચોકસાઈનો દાવો કરતી નથી, ક્રિયા માટેનું માર્ગદર્શક નથી. સ્વ-દવા ન કરો.

રોગનું નામ નીચે મુજબ ડિસિફર થયેલ છે: લેક્ટેટ એ α-હાઇડ્રોક્સાઇપ્રોપropનિક (2-હાઇડ્રોક્સાઇપ્રોપanoનિક) એસિડ છે, એસિડ acidસિસ એક oxક્સિડેશન પ્રક્રિયા છે. ડાયાબિટીસના દર્દીઓ માટે અને તંદુરસ્ત વ્યક્તિ માટે, આ રોગવિજ્ .ાન પણ ખૂબ જોખમી હોઈ શકે છે, કારણ કે તે હાયપરલેક્ટાસિડેમિક કોમાના વિકાસનું કારણ બને છે. આ કેમ અને કેવી રીતે થઈ રહ્યું છે?

  • બ્લડ પ્રેશર માં ઘટાડો
  • નબળાઇ
  • રક્તવાહિની નિષ્ફળતા
  • પલ્મોનરી હાયપરવેન્ટિલેશનના લક્ષણો,
  • અંગોમાં ભારેપણું
  • auseબકા અને omલટી
  • હૃદય લય વિક્ષેપ,
  • ઝડપી શ્વાસ
  • આંચકો
  • પેટમાં અને સ્ટર્નમની પાછળ દુખાવો.

આ લક્ષણો બ્લડ સુગરમાં નોંધપાત્ર વૃદ્ધિ સમાન છે. કેટોએસિડોસિસની સ્થિતિ પણ આવા લક્ષણો હેઠળ આવે છે.

તેમની વચ્ચેનો મુખ્ય તફાવત એ છે કે શારીરિક તાલીમ પછી, સ્નાયુઓમાં દુખાવોની હાજરી. કેટોએસિડોસિસ સાથે, ત્યાં કોઈ દુખાવો નથી.

જો ડાયાબિટીઝવાળા દર્દીને માંસપેશીઓમાં દુખાવાની ફરિયાદ થાય છે, તો તે લોહીમાં ખાંડનું સ્તર માપવા અને તે વ્યક્તિની સ્થિતિનું નિરીક્ષણ કરવા યોગ્ય છે. સુખાકારીમાં તીવ્ર બગાડ, આ લક્ષણોની હાજરી લેક્ટિક એસિડિસિસ સૂચવે છે. તમારે એમ્બ્યુલન્સ ક callલ કરવાની જરૂર છે. જાતે પ્રથમ સહાય પૂરી પાડવી અશક્ય છે.

લેક્ટિક એસિડosisસિસ અને તેના સંબંધિત પ્રકારનાં લક્ષણોનું કારણ બને તેવા કુલ પરિબળોમાં, બીગુઆનાઇડ્સ લેવા માટે એક વિશેષ સ્થાન સોંપવામાં આવ્યું છે. આ કિસ્સામાં, ડાયાબિટીસ મેલીટસવાળા દર્દીઓમાં લેક્ટિક એસિડિસિસ લક્ષણો જોવા મળે છે, રચનામાં આ પદાર્થની હાજરી સાથે એન્ટિપ્રાયરેટિક પ્રકારની દવાઓ લે છે.

લેક્ટિક એસિડિસિસનો વિકાસ હાઈપોક્સિયા સાથે થાય છે જે હાડપિંજરના સ્નાયુઓમાં થાય છે, જે, ઉદાહરણ તરીકે, લાંબા સમય સુધી શારીરિક તાણ સાથે સંકળાયેલ હોઈ શકે છે. હાઈપોક્સિયાની સ્પષ્ટ હાજરી વિના લેક્ટિક એસિડિસિસનું કારણ લ્યુકેમિયા, સાથે સાથે સંખ્યાબંધ અન્ય પ્રકારની ગાંઠ પ્રક્રિયાઓ હોઈ શકે છે.

આગળ, દર્દીની સામાન્ય સ્થિતિની ગતિશીલતામાં પ્રગતિશીલ બગાડ નોંધવામાં આવે છે, જેમાં vલટી અને પેટમાં દુખાવો એસિડિસિસના વધારા સાથે સંકળાયેલ હોઈ શકે છે. જ્યારે સ્થિતિ લેક્ટિક એસિડosisસિસથી વધુ વણસી જાય છે, ત્યારે લક્ષણો વિવિધ ન્યુરોલોજીકલ લક્ષણો દ્વારા પણ ઓળખવામાં આવે છે, જેમાં એરેફ્લેક્સિયાથી લઈને પેરેસીસ અને હાયપરકિનેસિસ છે.

કોમાના વિકાસની શરૂઆત પહેલાં તરત જ, ચેતનાના નુકસાન સાથે, ત્યાં ઘોંઘાટીયા શ્વાસ છે, જે શ્વાસ દ્વારા અંતરે સાંભળવામાં આવતા અવાજો દ્વારા વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે, જ્યારે આ ઘટનાની એસિટોનની લાક્ષણિકતાની ગંધ શ્વાસ બહાર કાledતી હવામાં ગેરહાજર હોય છે. આ પ્રકારના શ્વાસ સામાન્ય રીતે મેટાબોલિક એસિડિસિસ સાથે હોય છે.

પછી લેક્ટિક એસિડિઓસિસ એ પતનના રૂપમાં લક્ષણો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે: પ્રથમ ઓલિગોએન્યુરિયા સાથે, અને પછી એનિરિયા સાથે, જેની પૃષ્ઠભૂમિ સામે ઇન્ટ્રાવાસ્ક્યુલર કોગ્યુલેશન (અથવા ડીઆઈસી) થાય છે.

ઘણીવાર, લેક્ટિક એસિડિસિસના લક્ષણો અંગૂઠા અને હાથને અસર કરતી હેમોરહેજિક નેક્રોસિસ સાથે ઇન્ટ્રાવાસ્ક્યુલર થ્રોમ્બોસિસની ઘટના દ્વારા નોંધવામાં આવે છે. એ નોંધવું જોઇએ કે લેક્ટિક એસિડિસિસનો ઝડપી વિકાસ, જે થોડા કલાકોમાં થાય છે, તે ડાયાબિટીક કોમાની લાક્ષણિકતાની નિશાનીઓની ઓળખમાં ફાળો આપતો નથી.

આ ચિહ્નોમાં ખાસ કરીને જીભ અને પટલના મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન, તેમજ સામાન્ય શુષ્ક ત્વચાની સુકાતા શામેલ છે. નોંધનીય છે કે આ કિસ્સામાં, હાઈપરસ્મોલર અને ડાયાબિટીક કોમાવાળા 30% દર્દીઓમાં લેક્ટેટ એસિડિસિસના નિદાનને અનુરૂપ તત્વો હોય છે.

આ ઉપરાંત, લેક્ટિક એસિડિસિસ અને લક્ષણોની સાથે, ક્રિયાના સ્વતંત્ર આનુવંશિક રીતે ઇજનેરી પ્રકૃતિની ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર અથવા "ટૂંકા" ઇન્સ્યુલિનવાળી મોનોકોમ્પોમ્પોન્ટ ઉપચારનો ઉપયોગ સારવાર તરીકે થાય છે.

આગળ, દર્દીની સામાન્ય સ્થિતિની ગતિશીલતામાં પ્રગતિશીલ બગાડ નોંધવામાં આવે છે, જેમાં vલટી અને પેટમાં દુખાવો એસિડિસિસના વધારા સાથે સંકળાયેલ હોઈ શકે છે. જ્યારે સ્થિતિ લેક્ટિક એસિડosisસિસથી વધુ વણસી જાય છે, ત્યારે લક્ષણો વિવિધ ન્યુરોલોજીકલ લક્ષણો દ્વારા પણ ઓળખવામાં આવે છે, જેમાં એરેફ્લેક્સિયાથી લઈને પેરેસીસ અને હાયપરકિનેસિસ છે.

1 લેક્ટેટ તરફ આગળ વધે છે. બિગુઆનાઇડ્સ (યકૃત અને સ્નાયુઓ દ્વારા લેક્ટેટ વપરાશના અવરોધ) વિકસિત દર્દીઓમાં આ મેટાબોલિક ડિસઓર્ડર ખાસ કરીને ખતરનાક છે, જે લેક્ટિક એસિડિસિસ અને ગંભીર મેટાબોલિક એસિડિસિસ તરફ દોરી જાય છે.

લેક્ટિક એસિડિસિસ લેક્ટિક એસિડ, ધમનીય રક્ત એસિડિફિકેશનમાં સતત વધારો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. લેક્ટિક એસિડ એ શક્તિનો સ્રોત છે, પરંતુ, ગ્લુકોઝથી વિપરીત, તેનું ચયાપચય એનારોબિક રીતે થાય છે (પ્રતિક્રિયામાં ઓક્સિજન શામેલ કર્યા વિના). તે લાલ રક્તકણો, હાડપિંજરના સ્નાયુઓ, ત્વચાની પેશીઓ અને સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમ, કિડની, જઠરાંત્રિય મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન, રેટિના અને ગાંઠ નિયોપ્લાઝમ દ્વારા ઉત્પન્ન થાય છે. ઉન્નત લેક્ટેટ રચના ઘણીવાર હાયપોક્સિયાને કારણે થાય છે, જેની સામે ગ્લુકોઝનું એડેનોસિન ટ્રાઇફોસ્ફેટમાં રૂપાંતર અશક્ય બને છે.

આ ઉપરાંત, કિડની અને યકૃત દ્વારા એસિડના અપૂરતા ઉપયોગને કારણે લેક્ટિક એસિડિસિસ થાય છે. કી રોગવિજ્ .ાનવિષયક પદ્ધતિ એ ગ્લુકોનોજેનેસિસનું ઉલ્લંઘન છે, જેમાં સામાન્ય રીતે લેક્ટેટ ગ્લુકોઝમાં રૂપાંતરિત થાય છે અથવા સાઇટ્રિક એસિડ સંશ્લેષણ પ્રતિક્રિયાઓની સાંકળમાં સંપૂર્ણપણે ઓક્સિડાઇઝ્ડ છે. નિકાલનો એક વધારાનો માર્ગ - કિડની દ્વારા વિસર્જન - જ્યારે લેક્ટિક એસિડનું થ્રેશોલ્ડ મૂલ્ય 7 એમએમઓએલ / એલ જેટલું હોય ત્યારે સક્રિય થાય છે. વારસાગત લેક્ટિક એસિડિસિસ સાથે, પાય્રુવિક એસિડના વિઘટન માટે અથવા એન્ટી-કાર્બોહાઇડ્રેટ સંયોજનો ગ્લુકોઝમાં રૂપાંતરિત કરવા માટે જરૂરી ઉત્સેચકોના સંશ્લેષણમાં જન્મજાત ખામી નોંધવામાં આવે છે.

વર્ગીકરણ

ક્લિનિકલ ચિત્રની તીવ્રતા અનુસાર, કોર્સની તીવ્રતા લેક્ટિક એસિડિસિસના ત્રણ તબક્કાને અલગ પાડે છે: પ્રારંભિક, મધ્યમ અને અંતમાં. તેમનો વિકાસ ખૂબ જ ઝડપથી થાય છે, થોડા કલાકોમાં લક્ષણો સામાન્ય નબળાઇથી કોમામાં તીવ્ર થાય છે. બીજું વર્ગીકરણ એ ગૂંચવણના અંતર્ગત ઇટિઓપેથોજેનેટિક મિકેનિઝમ્સ પર આધારિત છે. તેના મુજબ, બે પ્રકારનાં હાયપરલેક્ટાટાસિડેમિયાને અલગ પાડવામાં આવે છે:

  • ખરીદી (પ્રકાર A) સામાન્ય રીતે 35 વર્ષ પછી ડેબ્યૂ કરે છે. તે પેશીઓને ઓક્સિજન અને લોહીની સપ્લાયના ઉલ્લંઘનને કારણે થાય છે. મેટાબોલિક એસિડosisસિસની લાક્ષણિકતા ક્લિનિકલ નિશાનીઓ અવલોકન કરવામાં આવે છે - સી.એન.એસ. કાર્યો અટકાવવામાં આવે છે, શ્વસન દર અને હૃદય દર બદલાઇ રહ્યા છે. લેક્ટાસિડેમિયા અને ન્યુરોલોજીકલ લક્ષણોના સ્તર વચ્ચેનો સીધો સંબંધ નિરીક્ષણ કરવામાં આવે છે. ડાયાબિટીઝ સાથે, આંચકો થવાની સંભાવના વધારે છે, બ્લડ પ્રેશરમાં તીવ્ર ઘટાડો.
  • જન્મજાત (પ્રકાર બી). તે જન્મથી જ દેખાય છે, પ્રારંભિક બાળપણથી ઓછા સમયમાં, મેટાબોલિક ડિસઓર્ડરના વારસાગત સ્વરૂપોનો સંદર્ભ આપે છે. જીવનના પ્રથમ દિવસોથી, ન્યુરોલોજીકલ અને શ્વસન સંબંધી વિકારો નક્કી કરવામાં આવે છે: મ્યોટિક હાયપોટોનસ, એરેફ્લેક્સિયા, સ્ફૂર્તિ, ડિસપ્નીઆ, પોલિપ્નોઆ, અસ્થમાના લક્ષણો.

જટિલતાઓને

સેરેબ્રલ એડીમા અને મૃત્યુનું riskંચું જોખમ હોવાને કારણે લેક્ટિક એસિડિસિસ એ ગંભીર જોખમ છે. પ્રથમ લક્ષણો પછી આવતા કલાકોમાં તબીબી સંભાળની ગેરહાજરીમાં મૃત્યુની સંભાવના વધી છે.

વેસ્ક્યુલર હાયપોટેન્શન અને મગજના હાયપોક્સિયા વિવિધ મગજનો વિકાર, ન્યુરોલોજીકલ ખામીના વિકાસ તરફ દોરી જાય છે. તીવ્ર અવધિ પછી, દર્દીઓ લાંબા સમય સુધી ચક્કર, લાંબા સમય સુધી માથાનો દુખાવો માટે ફરિયાદ કરે છે. ક્ષતિગ્રસ્ત વાણી અને મેમરી હોઈ શકે છે, જેને પુનર્વસન પગલાંની જરૂર છે.

લેક્ટિક એસિડોસિસના મહત્વપૂર્ણ સંકેતો

આ રોગ ખૂબ જ ઝડપથી થાય છે, કોઈપણ ચેતવણીનાં ચિહ્નો વિના.તીવ્ર લેક્ટિક એસિડિસિસ 2-3 કલાકમાં વિકાસ પામે છે અને ઝડપથી સામાન્ય સ્થિતિમાં બગાડ તરફ દોરી જાય છે, ચેતનાનું નુકસાન થાય છે.

પ્રકાર 1 અને પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસમાં લેક્ટિક એસિડિસિસમાં વધારો થવાના લક્ષણો:

  • છાતીમાં દુખાવો,
  • સ્નાયુ, માથાનો દુખાવો,
  • લો બ્લડ પ્રેશર
  • કુસમૌલનો શ્વાસ (વારંવાર, ઘોંઘાટવાળા શ્વાસ),
  • પેશાબનું ઉત્પાદન ઓછું થયું,
  • સુસ્તી, ઉદાસીનતા,
  • વિટામિન બી ની ઉણપ,
  • નિસ્તેજ, શુષ્ક ત્વચા,
  • સુસ્તી અથવા અનિદ્રા,
  • સહેજ શારીરિક શ્રમ પછી થાક.

લોહીના સીરમમાં ક્લિનિકલ પરીક્ષણો પસાર કરતી વખતે, લેક્ટિક એસિડના સ્તરમાં વધારો જોવા મળે છે, અને એસિડ-બેઝ સંતુલન ઓછું થાય છે. શ્વાસ દરમિયાન એસિટોનની લાક્ષણિકતા ગંધ થતી નથી.

લેક્ટિક એસિડિસિસ લક્ષણો શું છે, આ સ્થિતિ કેવી રીતે પ્રગટ થાય છે, અને તેના મુખ્ય લક્ષણો શું છે? જેમ જેમ દર્દી બગડે છે, ઉબકા આવે છે, ઉલટી થાય છે, પેટમાં દુખાવો થાય છે. ધમનીય રક્ત જાડા થાય છે, લોહીના ગંઠાવાનું રચના થઈ શકે છે, ઉપલા અને નીચલા હાથપગના ફhaલેંજમાં હેમોરhaજિક નેક્રોસિસ.

રીફ્લેક્સ તૂટી જાય છે, અનૈચ્છિક સ્નાયુઓના સંકોચન દેખાય છે. પેશીઓના ઓક્સિજન ભૂખમરોની પૃષ્ઠભૂમિ સામે હૃદયની નિષ્ફળતા વિકસે છે, સ્ટ્રોકનું જોખમ, મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન, આંતરડા, ફેફસામાં વધારો થાય છે.

લેક્ટિક એસિડિસિસ આંતરિક અવયવો અને સિસ્ટમોના આવા ખામીને ઉશ્કેરે છે જે તબીબી સંભાળ સમયસર પૂરી પાડવામાં ન આવે તો દર્દીને મૃત્યુ તરફ દોરી જાય છે.

તે સામાન્ય રીતે તીવ્ર વિકાસ થાય છે (થોડા કલાકોની અંદર), પૂર્વવર્તીઓ સામાન્ય રીતે ગેરહાજર હોય છે અથવા લાક્ષણિકતા નહીં. દર્દીઓ સ્નાયુઓમાં દુખાવો, છાતીમાં દુખાવો, ડિસપ્પેટીક લક્ષણો, ઝડપી શ્વાસ, ઉદાસીનતા, સુસ્તી અથવા અનિદ્રા અનુભવી શકે છે.

જો કે, લેક્ટિક એસિડosisસિસના ક્લિનિકલ ચિત્રના પ્રવર્તમાન લક્ષણો એ રક્તવાહિની નિષ્ફળતાના અભિવ્યક્તિ છે, તીવ્ર એસિડosisસિસ દ્વારા વધે છે, જેની સામે મ્યોકાર્ડિયલ સંકોચનશીલતામાં ફેરફાર થાય છે.

ગતિશીલતામાં, દર્દીઓની સ્થિતિ ક્રમશ wors વધુ ખરાબ થાય છે: જેમ કે એસિડિસિસ વધે છે, પેટમાં દુખાવો અને omલટી દેખાય છે. એરેફ્લેક્સિયાથી લઈને સ્પેસ્ટિક પેરેસીસ અને હાયપરકિનેસિસ સુધી વિવિધ પ્રકારના ન્યુરોલોજીકલ લક્ષણો બહાર આવે છે.

કોમા વિકસિત થાય તે પહેલાં (ચેતનાનું નુકસાન), શ્વાસ બહાર કા airેલી હવા (કોઈ કીટોનેમિયા) માં એસિટોનની ગંધની ગેરહાજરી હોવા છતાં, કુસ્મૌલનો ઘોંઘાટ શ્વાસ લેવામાં આવે છે, સામાન્ય રીતે તીવ્ર મેટાબોલિક એસિડિસિસ સાથે.

ઓલિગો- અને પછી એનિરિયા સાથે સંકુચિત, હાયપોથર્મિયા વિકસે છે. આ પૃષ્ઠભૂમિની સામે, ડીઆઈસી વિકસિત થાય છે (ઇન્ટ્રાવાસ્ક્યુલર કોગ્યુલેશન સિન્ડ્રોમ), આંગળીઓ અને અંગૂઠાના હેમોરહેજિક નેક્રોસિસ સાથેના ઇન્ટ્રાવાસ્ક્યુલર થ્રોમ્બોસિસ સામાન્ય છે.

લેક્ટિક એસિડિસિસ (કેટલાક કલાકો) નો ઝડપી વિકાસ ડાયાબિટીક કોમા (શુષ્ક ત્વચા, મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન અને જીભ) ની લાક્ષણિકતાની નિશાનીઓની ઓળખમાં ફાળો આપતું નથી. ડાયાબિટીક અને હાયપરosસ્મોલર કોમાવાળા 10-30% દર્દીઓમાં લેક્ટિક એસિડિસિસના તત્વો હોય છે.

લેક્ટિક એસિડોસિસ નિવારણ

નિવારણ, જે લેક્ટીક એસિડિસિસની પૃષ્ઠભૂમિ સામે લેક્ટાસિડેમિક કોમાની શરૂઆતને રોકવામાં મદદ કરે છે, જેના લક્ષણોની ઉપર આપણે તપાસ કરી છે, તે અનુક્રમે, હાયપોક્સિયાને રોકવા માટે, તેમજ ડાયાબિટીઝના વળતર પર નિયંત્રણની તર્કસંગતતામાં છે.

ઉપરાંત, લેક્ટિક એસિડosisસિસ, જેનાં લક્ષણો બિગુઆનાઇડ્સના ઉપયોગથી થઈ શકે છે, તે આંતરડાની પ્રકાર (ફલૂ અથવા ન્યુમોનિયા, વગેરે) ના રોગોના કિસ્સામાં તાત્કાલિક રદ સાથે તેમના ડોઝના વ્યક્તિગત નિર્ધારણમાં કડકતાની જરૂર છે.

લેક્ટિક એસિડિસિસ સંબંધિત કોઈપણ શંકાઓ માટે, તેમજ એટેન્ડન્ટ ઘોંઘાટ વિશે લેખમાં અમારા દ્વારા ચર્ચા કરવામાં આવે છે, તમારે તરત જ એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટનો સંપર્ક કરવો જોઈએ.

લેક્ટીક એસિડિસિસને કારણે લેક્ટાસિડેમિક કોમાને રોકવા માટે, ડાયાબિટીસના અવયવો પર હાયપોક્સિયા અટકાવવા અને તર્કસંગત નિયંત્રણ જરૂરી છે.

લેક્ટિક એસિડિસિસ, જેનાં લક્ષણો બિગુઆનાઇડ્સનો ઉપયોગ કરતી વખતે દેખાઈ શકે છે, તે આંતરડાની રોગોના કિસ્સામાં ઝડપી ઉપાડ સાથે તેમના ડોઝના નિર્ધારણની જરૂર છે, ઉદાહરણ તરીકે, ન્યુમોનિયા સાથે.

લેક્ટિક એસિડિસિસમાં સપોર્શન પ્રક્રિયાઓના દેખાવ સાથેના લક્ષણો છે, તેથી, સારવાર કરતી વખતે બીગુઆનાઇડ્સના ઉપયોગવાળા ડાયાબિટીસના દર્દીઓએ તેને ધ્યાનમાં લેવાની જરૂર છે.

જો લેક્ટિક એસિડosisસિસ પર સંકેત મળે તેવી કોઈ શંકા હોય, તો તમારે તરત જ એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટની સલાહ લેવી જોઈએ.

હું મેટફોર્મિન લઉં છું, પરંતુ મારી પાસે લગભગ 8-9 મિલિગ્રામ મોલની હાઈ બ્લડ સુગર હોય છે, મને ખબર નથી કે ડ doctorક્ટર સાથે શું કરવું જોઈએ, એક નર્સ ઇન્સ્ટિટ્યૂટ પછી હમણાં જ આપણા હવાલામાં આવી છે, અને તે ડાયાબિટીઝ શું છે તે સમજી શકતું નથી.

ખાંડ ખાસ કરીને તણાવપૂર્ણ પરિસ્થિતિઓ અને આહારના ઉલ્લંઘન પછી વધે છે

67 ની ઉંમરે હું એક સક્રિય જીવનશૈલી જીવીશ, તરવું અને કસરત કરું છું, જમ્યા પછી બે વાર મેટફોર્મિન લેઉં છું, બિન-ઘુસણખોર સંદેશાઓની ભલામણોની રાહ જોઉં છું

મેં સુગર એલિવેટેડ કર્યું છે; મેં મેટફોર્મિન ગોળીઓ પીવાનું શરૂ કર્યું છે; દબાણ એટલું ખરાબ રીતે ઘટી ગયું છે કે એક સામાન્ય પ્રેક્ટિશનરનો અનુભવ ધરાવતો હાયપરટોનિક ડ ,ક્ટર, મને દબાણ સાથે હોસ્પિટલમાં બોલાવે છે; મને ડર લાગે છે કે આવી કોઈ ઘટના આવી હતી કે મને આવી દબાણ આવ્યું હતું. મેં નિયંત્રિત કરેલા દબાણથી હું સામાન્ય રીતે પીતો હતો અને હવે હું શું કરું તે લગભગ મારા મગજમાં ખોવાઈ રહ્યું છે એવું લાગે છે કે ખાંડ મારા માટે કામ કરતું નથી, ગોળીઓ કદાચ તેમને બેભાન રહેવા કરતાં વધુ સારી ખાંડ પીવાનું બંધ કરવું જોઈએ.

મોટાભાગના કેસોમાં, દર્દીઓમાં લેક્ટિક એસિડનો વધુ પ્રમાણ દેખાય છે જેમને તેમના ડાયાબિટીસ વિશે ખબર ન હતી, તેથી તે અનિયંત્રિત અને યોગ્ય સારવાર વિના આગળ વધ્યો. ભવિષ્યમાં, લેક્ટિક એસિડિઓસિસના ફરીથી થવાનું ટાળવા માટે, ડ doctorક્ટરની બધી ભલામણોનું સખત પાલન કરવું, વિસંગતતાના વિકાસની ગતિશીલતાનું નિરીક્ષણ કરવું, નિયમિતપણે પરીક્ષા કરવી અને પરીક્ષણો લેવી જરૂરી છે.

સામાન્ય રીતે, ડાયાબિટીઝના દર્દીએ હંમેશાં તેના શરીરની વાત કાળજીપૂર્વક સાંભળવી જોઈએ અને, પ્રથમ ભયાનક લક્ષણો પર, એમ્બ્યુલન્સને બોલાવો અથવા ડ doctorક્ટરની સલાહ લેવી જોઈએ.

જો તમને લાગે કે તમને લેક્ટિક એસિડિસિસ છે અને આ રોગની લાક્ષણિકતા લક્ષણો છે, તો પછી એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ તમને મદદ કરી શકે છે.

અમે અમારી diseaseનલાઇન રોગ નિદાન સેવાનો ઉપયોગ કરવાની પણ offerફર કરીએ છીએ, જે દાખલ થયેલ લક્ષણોના આધારે સંભવિત રોગોની પસંદગી કરે છે.

ક્રોનિક થાક સિન્ડ્રોમ (એબીબીઆર સીએફએસ) એ એવી સ્થિતિ છે જેમાં અજ્ unknownાત પરિબળોને કારણે માનસિક અને શારીરિક નબળાઇ આવે છે અને તે છ મહિના કે તેથી વધુ સમય સુધી ચાલે છે.

ક્રોનિક થાક સિન્ડ્રોમ, જેનાં લક્ષણો ચેપી રોગો સાથે કેટલાક અંશે સંકળાયેલા હોવાનું માનવામાં આવે છે, તે વસ્તીના જીવનની ગતિ ગતિ અને વધતા માહિતી પ્રવાહ સાથે પણ સંબંધિત છે, જે વ્યક્તિને અનુગામી ધારણા માટે શાબ્દિક રીતે હિટ કરે છે.

તે કોઈ રહસ્ય નથી કે ખોરાકની પાચન સહિત વિવિધ પ્રક્રિયાઓ દરમિયાન દરેક વ્યક્તિના શરીરમાં, સુક્ષ્મસજીવો શામેલ હોય છે. ડિસબેક્ટેરિઓસિસ એ એક રોગ છે જેમાં આંતરડામાં રહેતા સુક્ષ્મસજીવોના ગુણોત્તર અને રચનાનું ઉલ્લંઘન થાય છે. આ પેટ અને આંતરડામાં ગંભીર વિક્ષેપ તરફ દોરી શકે છે.

એલ્પોર્ટ સિન્ડ્રોમ અથવા વારસાગત નેફ્રીટીસ એ એક કિડનીનો રોગ છે જે વારસામાં મળે છે. બીજા શબ્દોમાં કહીએ તો, આ રોગ ફક્ત તે જ લોકોને લાગુ પડે છે જેમની આનુવંશિક વલણ હોય છે. પુરુષો માંદગી માટે સૌથી વધુ સંવેદનશીલ હોય છે, પરંતુ સ્ત્રીઓને બીમારી પણ હોય છે.

પ્રથમ લક્ષણો 3 થી 8 વર્ષનાં બાળકોમાં દેખાય છે. આ રોગ પોતે જ એસિમ્પટમેટિક હોઈ શકે છે. મોટેભાગે નિયમિત પરીક્ષા દરમિયાન અથવા બીજા, પૃષ્ઠભૂમિ રોગના નિદાનમાં નિદાન થાય છે.

ક્ષય રોગના મેનિન્જાઇટિસ એ મગજના નરમ પટલની બળતરા છે. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, રોગ એ ક્ષય રોગના બીજા પ્રકારની એક ગૂંચવણ છે.અપવાદ એ લોકોની કેટેગરી નથી જેની પાસે પહેલાથી જ કોઈપણ સ્વરૂપમાં આ દાહક પ્રક્રિયા છે.

કસરત અને ત્યાગ દ્વારા, મોટાભાગના લોકો દવા વગર કરી શકે છે.

માનવ રોગોના લક્ષણો અને સારવાર

સામગ્રીઓનું ફરીથી છાપકામ ફક્ત વહીવટની પરવાનગી અને સ્રોતની સક્રિય લિંકથી જ શક્ય છે.

આપેલી બધી માહિતી તમારા ડ doctorક્ટર દ્વારા ફરજિયાત પરામર્શને પાત્ર છે!

પ્રશ્નો અને સૂચનો: જાવાસ્ક્રિપ્ટ સુરક્ષિત ઇમેઇલ સરનામું

પ્રતિકૂળ, સમયસર અને પર્યાપ્ત સારવાર સાથે પણ, મૃત્યુદર 50% કરતા વધી જાય છે.

લેક્ટિક એસિડિસિસનું પરિણામ અંતર્ગત રોગની સફળ સારવાર, સમયસરતા અને પ્રેરણા ઉપચારની પર્યાપ્તતા સાથે પ્રમાણમાં અનુકૂળ છે. પૂર્વસૂચન લેક્ટાસિડેમીઆના સ્વરૂપ પર પણ નિર્ભર છે - ટાઇપ એ પેથોલોજી (હસ્તગત) લોકોમાં અસ્તિત્વ વધારે છે.

હાયપોક્સિયા, નશો, બિગુઆનાઇડ્સના વ્યક્તિગત ડોઝનું સખત પાલન અને આંતરવૈયક્તિક ચેપ (ન્યુમોનિયા, ફ્લૂ) ના કિસ્સામાં તેમના તાત્કાલિક રદ સાથે ડાયાબિટીઝની સાચી સારવારની રોકથામણામાં નિવારણ ઘટાડવામાં આવે છે.

ઉચ્ચ જોખમ ધરાવતા જૂથોના દર્દીઓ - ગર્ભાવસ્થા, વૃદ્ધાવસ્થા સાથે જોડાયેલા ડાયાબિટીસના નિદાન સાથે - સ્નાયુઓમાં દુખાવો અને નબળાઇના પ્રથમ સંકેતો પર, તેમની પોતાની સ્થિતિનું કાળજીપૂર્વક નિરીક્ષણ કરવું જોઈએ, તબીબી સલાહ લેવી જોઈએ.

જોખમ પરિબળો

લેક્ટેટ ક્યાંથી આવે છે? પદાર્થ શરીરમાં સતત એકઠા થઈ શકે છે: સ્નાયુ પેશીઓ, ત્વચા અને મગજમાં. ખાસ કરીને અનિયમિત શારીરિક શ્રમ (સ્નાયુઓની કડકતા, પીડા અને અગવડતા) પછી તેની વધુ માત્રા નોંધનીય બને છે.

જો મેટાબોલિક નિષ્ફળતા થાય છે અને લેક્ટિક એસિડની મોટી માત્રા લોહીના પ્રવાહમાં પ્રવેશ કરે છે, તો લેક્ટિક એસિડિસિસ ધીમે ધીમે રચાય છે.

ડાયાબિટીઝના દર્દીઓમાં જ આવું થાય છે.

નીચેની શરતો નકારાત્મક પ્રક્રિયામાં ફાળો આપી શકે છે:

  • શરીરમાં વિવિધ ચેપી રોગો અને બળતરા.
  • અસમર્થ દારૂબંધી.
  • ભારે રક્તસ્ત્રાવ.
  • ગંભીર શારીરિક ઈજા.
  • તીવ્ર સ્વરૂપમાં મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન.
  • દીર્ઘકાલિન રોગ.
  • રેનલ નિષ્ફળતા.

ડાયાબિટીઝના દર્દીઓમાં, આ વિસંગતતા ખાંડ ઘટાડતી દવાઓના ઉપયોગથી થઈ શકે છે. બીગુઆનાઇડ વિવિધતાનાં ગોળીઓમાં સમાન આડઅસર સહજ છે, જેની સાથે મેટફોર્મિન, બેગોમેટ, સિઓફોર, ગ્લાયકોફાઝ, અવન્દમેટ છે.

હાડપિંજરના સ્નાયુઓનું હાયપોક્સિયા (ઓક્સિજન ભૂખમરો) લાંબા સમય સુધી શારીરિક શ્રમને લીધે પણ આ સ્થિતિનો ગુનેગાર બની શકે છે. લેક્ટિક એસિડિસિસના વિકાસની અસર ગાંઠની રચનાઓ, બ્લડ કેન્સર અને એડ્સ દ્વારા થાય છે.

લેક્ટિક એસિડિસિસ માટે ઉપચાર

ડાયાબિટીઝ મેલીટસમાં લેક્ટિક એસિડિસિસની સારવાર સઘન સંભાળમાં કરવામાં આવે છે અને તેમાં આવા પગલાં શામેલ છે:

  • સોડિયમ બાયકાર્બોનેટનું નસમાં વહીવટ,
  • કોમાથી મુક્ત થવા માટે મેથિલિન બ્લુનો પરિચય,
  • ડ્રગ ટ્રાઇસામાઇનનો ઉપયોગ - હાયપરલેક્ટાટાસિડેમિયાને દૂર કરે છે,
  • રક્ત પીએચ લેક્ટેટ એસિડિસિસ, લેક્ટિક એસિડિસિસ, વર્ણન, કારણ, જેવા ઘટાડો સાથે હેમોડાયલિસિસ

તમારી ટિપ્પણી મૂકો