હાયપરગ્લાયકેમિઆ: કારણો, લક્ષણો અને સારવાર
હાઈપરગ્લાયકેમિઆ એ ક્લિનિકલ લક્ષણ છે જે રક્ત સીરમમાં ખાંડ (ગ્લુકોઝ) ની વધતી અથવા વધુ પડતી સામગ્રીને સમાવે છે. હાઈપરગ્લાયકેમિઆવાળા દર્દીના લોહીમાં 3.3--5. mm એમએમઓએલ / એલના ધોરણે, ખાંડની માત્રા mm-7 એમએમઓએલ / એલ કરતા વધી જાય છે.
લોહીમાં ગ્લુકોઝ (16.5 એમએમઓએલ / એલ અથવા વધુ સુધી) માં નોંધપાત્ર વધારા સાથે, પૂર્વસલાહભર્યા રાજ્ય અથવા તો કોમાની સંભાવના વધારે છે.
હાઈપરગ્લાયકેમિઆમાં મદદ કરો
ડાયાબિટીઝ મેલીટસ, અને પરિણામે, હાયપરગ્લાયકેમિઆ, વિશ્વભરમાં અવિશ્વસનીય દરે ફેલાય છે, તેને 21 મી સદીની રોગચાળો પણ કહેવામાં આવે છે. તેથી જ હાઈપરગ્લાયકેમિઆ સાથે યોગ્ય રીતે અને અસરકારક રીતે સહાય કેવી રીતે પ્રદાન કરવી તે જાણવું જરૂરી છે. તેથી, હુમલો થવાના કિસ્સામાં:
- પેટમાં વધી રહેલી એસિડિટીને બેઅસર કરવા માટે, તમારે ઘણાં ફળો અને શાકભાજી ખાવાની જરૂર છે, સોડિયમ, કેલ્શિયમ સાથે આલ્કલાઇન ખનિજ પાણીનો મોટો જથ્થો પીવો, પરંતુ સંપૂર્ણપણે ક્લોરિન ધરાવતા ખનિજ પાણી આપશો નહીં. એક ગ્લાસ પાણી માટે સોડાના 1-2 ચમચી સોલ્યુશનનો ઉકેલો મૌખિક અથવા એનિમા મદદ કરશે
- શરીરમાંથી એસિટોનને દૂર કરવા માટે, સોડાના સોલ્યુશનને પેટ કોગળા કરવાની જરૂર છે,
- ભીના ટુવાલથી ત્વચાને સતત સાફ કરો, ખાસ કરીને કાંડામાં, ઘૂંટણ, ગળા અને કપાળની નીચે. શરીર નિર્જલીકૃત છે અને પ્રવાહી ફરી ભરવાની જરૂર છે,
- ઇન્સ્યુલિન આધારિત દર્દીઓ ખાંડ માટે માપવા જોઈએ, અને જો આ સૂચક 14 એમએમઓએલ / એલ કરતા વધારે છે, તો ઇન્સ્યુલિન ઇન્જેક્શન તાકીદે લેવું જોઈએ અને પુષ્કળ પીણું આપવું જોઈએ. પછી દર બે કલાકે આવા માપન હાથ ધરવા અને રક્ત ખાંડનું સ્તર સામાન્ય ન થાય ત્યાં સુધી ઇન્સ્યુલિન ઇન્જેક્શન બનાવો.
હાઈપરગ્લાયકેમિઆ માટે પ્રથમ સહાય પ્રાપ્ત કર્યા પછી, કોઈપણ પરિણામવાળા દર્દીએ તબીબી સંસ્થા સાથે સંપર્ક કરવો જોઈએ, પરીક્ષણોનો સમૂહ બનાવવો જોઈએ અને વ્યક્તિગત રૂપે સૂચવેલ સારવાર પ્રાપ્ત કરવી જોઈએ.
ધોરણ અને વિચલનો
બ્લડ સુગરનું સ્તર એક સામાન્ય વેનિસ અથવા રુધિરકેશિકા રક્ત પરીક્ષણનો ઉપયોગ કરીને નક્કી કરવામાં આવે છે. આ પરીક્ષણ લેબોરેટરીમાં તેના પોતાના પર અથવા અન્ય રક્ત પરીક્ષણો સાથે મળીને કરી શકાય છે. પોર્ટેબલ ગ્લુકોમીટર સાથે નક્કી કરવું પણ શક્ય છે, એક નાનું ડિવાઇસ જે તમને તમારા ગ્લુકોઝના સ્તરને ઝડપથી અને ઘણીવાર, ડ doctorક્ટર અથવા લેબ પર જાઓ વગર નિયંત્રિત કરવાની મંજૂરી આપે છે.
હાઈપરગ્લાયકેમિઆ એ ડાયાબિટીસ (પ્રકાર 1 અને 2) અને પૂર્વસૂચન રોગનું લક્ષણ છે. સામાન્ય રક્ત ગ્લુકોઝ શ્રેણી જુદી જુદી પ્રયોગશાળાઓમાં થોડો બદલાઈ શકે છે, પરંતુ મોટે ભાગે (ખાલી પેટ પર, વહેલી સવારે) 70-100 મિલિગ્રામ / ડીએલની અંતર્ગત નક્કી કરવામાં આવે છે. ખાધા પછી ગ્લુકોઝનું પ્રમાણ થોડું વધી શકે છે. સામાન્ય રીતે રક્તમાં ગ્લુકોઝનું સ્તર સામાન્ય રીતે 125 મિલિગ્રામ / ડીએલ કરતા વધારે હોતું નથી.
હાઈપરગ્લાયકેમિઆનું કારણ શું છે?
હાયપરગ્લાયકેમિઆનું કારણ એ ઘણા રોગો હોઈ શકે છે, પરંતુ હજી પણ તેમાંના સૌથી સામાન્ય ડાયાબિટીસ છે. ડાયાબિટીઝ 8% વસ્તીને અસર કરે છે. ડાયાબિટીઝ સાથે, શરીરમાં ઇન્સ્યુલિનના અપૂરતા ઉત્પાદનને કારણે અથવા ઇન્સ્યુલિનનો અસરકારક રીતે ઉપયોગ કરી શકાતો નથી તેના કારણે ગ્લુકોઝનું સ્તર વધે છે. સામાન્ય રીતે, સ્વાદુપિંડ ખાધા પછી ઇન્સ્યુલિન ઉત્પન્ન કરે છે, પછી કોષો ગ્લુકોઝનો ઉપયોગ બળતણ તરીકે કરી શકે છે. આ તમને રક્ત ખાંડનું સ્તર સામાન્ય મર્યાદામાં જાળવી રાખવા માટે પરવાનગી આપે છે.
પ્રકાર 1 ડાયાબિટીઝ એ ડાયાબિટીઝના તમામ કેસોમાં આશરે 5% હિસ્સો ધરાવે છે અને સ્વાદુપિંડના કોષોને થતાં નુકસાનથી જે ઇન્સ્યુલિન સ્ત્રાવ માટે જવાબદાર છે.
પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝ ખૂબ સામાન્ય છે અને એ હકીકત સાથે સંકળાયેલું છે કે ઇન્સ્યુલિનનો અસરકારક રીતે ઉપયોગ કરી શકાતો નથી. પ્રકાર 1 અને પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ ઉપરાંત, સગર્ભા સ્ત્રીઓમાં, એક પ્રકારનો ડાયાબિટીસ, સગર્ભાવસ્થા ડાયાબિટીસ છે. આંકડા અનુસાર, 2 થી 10% સગર્ભા સ્ત્રીઓ તેનાથી પીડાય છે.
કેટલીકવાર હાયપરગ્લાયકેમિઆ એ ડાયાબિટીસનું પરિણામ નથી. અન્ય શરતો પણ તેનું કારણ બની શકે છે.
- સ્વાદુપિંડ (સ્વાદુપિંડનું બળતરા)
- સ્વાદુપિંડનું કેન્સર
- હાયપરથાઇરોઇડિઝમ (થાઇરોઇડ પ્રવૃત્તિમાં વધારો),
- કુશિંગ સિન્ડ્રોમ (લોહીમાં કોર્ટિસોલનું એલિવેટેડ સ્તર),
- ગ્લુકોગન, ફેકોમોસાયટોમા, વૃદ્ધિ હોર્મોન સ્ત્રાવના ગાંઠો સહિત અસામાન્ય હોર્મોન સ્ત્રાવના ગાંઠો,
- હાર્ટ એટેક, સ્ટ્રોક, આઘાત, શરીર જેવા ગંભીર તણાવથી હંગામી હાયપરગ્લાયકેમિઆ થઈ શકે છે,
- પ્રેડિસોન, એસ્ટ્રોજેન્સ, બીટા-બ્લocકર, ગ્લુકોગન, ઓરલ ગર્ભનિરોધક, ફીનોથિઆઝાઇન્સ જેવી કેટલીક દવાઓ લેવાથી લોહીમાં ગ્લુકોઝમાં વધારો થઈ શકે છે.
હાઈપરગ્લાયકેમિઆના ચિન્હો અને લક્ષણો શું છે?
લોહીમાં ગ્લુકોઝના સ્તરમાં વધારા સાથે, પેશાબમાં ગ્લુકોઝનો દેખાવ ઘણીવાર જોવા મળે છે (ગ્લુકોઝુરિયા). સામાન્ય રીતે, પેશાબમાં ગ્લુકોઝ હોવું જોઈએ નહીં, કારણ કે તે કિડની દ્વારા સંપૂર્ણપણે રિબ્સર્બ કરવામાં આવે છે.
હાઈપરગ્લાયકેમિઆના મુખ્ય લક્ષણોમાં વધારો તરસ અને પેશાબમાં વધારો છે. અન્ય લક્ષણોમાં માથાનો દુખાવો, થાક, અસ્પષ્ટ દ્રષ્ટિ, ભૂખ અને વિચાર અને સાંદ્રતા સાથેની સમસ્યાઓ શામેલ હોઈ શકે છે.
લોહીમાં શર્કરામાં નોંધપાત્ર વધારો થવાથી કટોકટી થઈ શકે છે (“ડાયાબિટીક કોમા”). આ પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ અને ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસ બંને સાથે થઈ શકે છે. પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસવાળા લોકોમાં ડાયાબિટીક કેટોએસિડોસિસ થાય છે, અને ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસવાળા દર્દીઓમાં હાયપરગ્લાયકેમિક હાઈપરmસ્મોલેર બેઝકેટોનોવી સિન્ડ્રોમ (અથવા હાયપરosસ્મોલર કોમા) થાય છે. આ કહેવાતા હાયપરગ્લાયકેમિક કટોકટી એ ગંભીર સ્થિતિઓ છે જે દર્દીના જીવનને ધમકી આપે છે જો સારવાર તરત જ શરૂ ન કરવામાં આવે.
સમય જતાં, હાયપરગ્લાયકેમિઆ અંગો અને પેશીઓના વિનાશ તરફ દોરી શકે છે. લાંબા સમય સુધી હાઈપરગ્લાયકેમિઆ રોગપ્રતિકારક પ્રતિક્રિયાને નબળી પાડે છે, જે નબળા હીલિંગ કટ અને ઘાવનું કારણ બને છે. નર્વસ સિસ્ટમ, રુધિરવાહિનીઓ, કિડની અને દ્રષ્ટિને પણ અસર થઈ શકે છે.
હાઈપરગ્લાયકેમિઆનું નિદાન કેવી રીતે થાય છે?
હાઈપરગ્લાયકેમિઆ નક્કી કરવા માટે વિવિધ પ્રકારના રક્ત પરીક્ષણો છે. આમાં શામેલ છે:
- રેન્ડમ બ્લડ ગ્લુકોઝ: આ વિશ્લેષણ સમય આપેલ બિંદુએ બ્લડ સુગરનું સ્તર દર્શાવે છે. સામાન્ય મૂલ્યો સામાન્ય રીતે 70 થી 125 મિલિગ્રામ / ડીએલ સુધી હોય છે, જે પહેલાથી જ ઉલ્લેખિત છે.
- ઉપવાસ ખાંડ: સવારે ખાવું અને પીતા પહેલા લોહીમાં ગ્લુકોઝ નક્કી કરો. સામાન્ય ઉપવાસ ગ્લુકોઝ 100 મિલિગ્રામ / ડીએલથી ઓછું હોય છે. જો 100-125 મિલિગ્રામ / ડીએલનું સ્તર પૂર્વસૂચન માનવામાં આવે છે, અને 126 મિલિગ્રામ / ડીએલ અને તેથી વધુ - પહેલેથી જ ડાયાબિટીઝ તરીકે ગણવામાં આવે છે.
- ઓરલ ગ્લુકોઝ સહિષ્ણુતા પરીક્ષણ: એક એવી પરીક્ષણ જે ખાંડના સેવન પછી સમયાંતરે લોહીમાં ગ્લુકોઝનું સ્તર ઘણી વખત માપે છે. સામાન્ય રીતે સગર્ભાવસ્થા ડાયાબિટીસના નિદાન માટે વપરાય છે.
- ગ્લાયકોસાઇલેટેડ હિમોગ્લોબિન: આ લાલ રક્ત કોશિકાઓ સાથે સંકળાયેલ ગ્લુકોઝનું એક માપન છે, જે પાછલા 2-3 મહિનામાં ગ્લુકોઝનું સ્તર સૂચક છે.
હાઈપરગ્લાયકેમિઆની સારવાર કેવી રીતે કરવામાં આવે છે?
હળવા અથવા ક્ષણિક હાયપરગ્લાયકેમિઆને મોટા ભાગે સારવારની જરૂર હોતી નથી, તે તેના કારણ પર આધારિત છે. લોહીમાં ગ્લુકોઝ અથવા પ્રિડીબીટીસમાં સાધારણ વધારો ધરાવતા લોકો તેમના આહાર અને જીવનશૈલીમાં ફેરફાર કરીને ખાંડમાં ઘટાડો મેળવી શકે છે. ખાતરી કરવા માટે કે તમે યોગ્ય આહાર અને જીવનશૈલી પસંદ કરી છે, તમારા ડ doctorક્ટર સાથે આ વિશે વાત કરો અથવા સ્રોતોનો ઉપયોગ કરો જેના પર તમે વિશ્વાસ કરી શકો છો, જેમ કે ડાયાબિટીક એસોસિએશનની માહિતી.
ઇન્સ્યુલિન એ પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસવાળા લોકો માટે અને લોહીમાં ગ્લુકોઝમાં તીવ્ર વધારો સાથે સંકળાયેલ જીવલેણ પરિસ્થિતિઓની સારવાર માટેની પસંદગીની દવા છે. પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસવાળા લોકો વિવિધ મૌખિક અને ઇન્જેક્ટેબલ દવાઓના સંયોજનનો ઉપયોગ કરી શકે છે. ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝના કેટલાક દર્દીઓ ઇન્સ્યુલિનનો ઉપયોગ પણ કરે છે.
અન્ય કારણોને કારણે હાઈપરગ્લાયકેમિઆ અંતર્ગત રોગની સારવાર દરમિયાન સામાન્ય થઈ શકે છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, ઇન્સ્યુલિન સારવાર દરમિયાન ગ્લુકોઝનું સ્તર સ્થિર કરવા સૂચવવામાં આવે છે.
હાયપરગ્લાયકેમિઆ સાથે કઈ ગૂંચવણો થઈ શકે છે?
લાંબા ગાળાની હાયપરગ્લાયકેમિઆ સાથે લાંબા ગાળાની ગૂંચવણો ખૂબ તીવ્ર હોઈ શકે છે. તેઓ ડાયાબિટીઝવાળા લોકોમાં થાય છે જો સ્થિતિ નબળી પડે. એક નિયમ તરીકે, આ પરિસ્થિતિઓ લાંબા સમયથી ધીમે ધીમે અને અસ્પષ્ટ રીતે વિકસે છે. તેમાંથી કેટલાક અહીં છે:
- હૃદય અને રુધિરવાહિનીઓના રોગો જે હાર્ટ એટેક, સ્ટ્રોક અને પેરિફેરલ ધમની બિમારીનું જોખમ વધારે છે,
- કિડનીની કામગીરી નબળી થવી, પરિણામે કિડની નિષ્ફળતા,
- ચેતાને નુકસાન, જે બર્નિંગ, કળતર, પીડા અને અશક્ત ઉત્તેજના તરફ દોરી શકે છે,
- રેટિના, ગ્લુકોમા અને મોતિયાને નુકસાન સહિત આંખના રોગો,
- ગમ રોગ.
કયા ડોક્ટરનો સંપર્ક કરવો
જો તરસ, ચામડીની ખંજવાળ, પોલીયુરિયા હોય, તો તમારે ચિકિત્સકની સલાહ લેવી જોઈએ અને ખાંડ માટે લોહીની તપાસ લેવી જોઈએ. જો હાયપરગ્લાયસીમિયા મળી આવે છે, અથવા ડ conditionક્ટરને આ સ્થિતિની શંકા છે, દર્દીને એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટને સારવાર માટે રિફર કરવામાં આવશે. હાયપરગ્લાયકેમિઆ ડાયાબિટીઝ સાથે સંકળાયેલ ન હોય તેવા કિસ્સામાં, અંતર્ગત રોગની સારવાર કાર્ડિયોલોજિસ્ટ, ન્યુરોલોજીસ્ટ, ગેસ્ટ્રોએંટોરોલોજિસ્ટ, ઓન્કોલોજિસ્ટની મદદથી કરવામાં આવે છે. હાઈપરગ્લાયકેમિઆથી પીડાતા દર્દીઓ માટે ન્યુટ્રિશનિસ્ટની સલાહ લેવી અને બ્લડ સુગરમાં વધારા સાથે પોષણની સુવિધાઓ વિશે જાણવા તે ખૂબ જ ઉપયોગી છે.
વર્ગીકરણ
ઇટીયોલોજીકલ પરિબળોના આધારે, આ પ્રકારના હાયપરગ્લાયકેમિઆને અલગ પાડવામાં આવે છે:
- ક્રોનિક - સ્વાદુપિંડની ખામીને લીધે પ્રગતિ,
- ભાવનાત્મક - એક મજબૂત મનો-ભાવનાત્મક આંચકોના પ્રતિભાવમાં પોતાને મેનીફેસ્ટ કરે છે,
- એલિમેન્ટરી - ખાધા પછી ગ્લુકોઝની સાંદ્રતામાં વધારો જોવા મળે છે,
- આંતરસ્ત્રાવીય. પ્રગતિનું કારણ હોર્મોનલ અસંતુલન છે.
ક્રોનિક
આ ફોર્મ ડાયાબિટીઝ સામે પ્રગતિ કરે છે. ઇન્સ્યુલિનનું સ્ત્રાવ ઓછું થવું એ આ સ્થિતિનું મુખ્ય કારણ છે. સ્વાદુપિંડના કોષોને નુકસાન તેમજ વારસાગત પરિબળો દ્વારા આ સુવિધા આપવામાં આવે છે.
ક્રોનિક સ્વરૂપ બે પ્રકારનો છે:
- અનુગામી હાયપરગ્લાયકેમિઆ. ખાધા પછી ખાંડની સાંદ્રતા વધે છે,
- ડિપિંગ. જો કોઈ વ્યક્તિ 8 કલાક સુધી કોઈ પણ ખોરાક લેતો નથી, તો તે વિકાસ પામે છે.
- સરળ. ખાંડનું સ્તર 6.7 થી 8.2 એમએમઓએલ / એલ સુધી છે.
- સરેરાશ 8.3 થી 11 એમએમઓએલ / એલ છે,
- ભારે - 11.1 mmol / l ઉપર સૂચક.
એલિમેન્ટરી
પરચૂરણ સ્વરૂપને શારીરિક સ્થિતિ માનવામાં આવે છે જે વ્યક્તિ ઘણા બધા કાર્બોહાઇડ્રેટ્સ ખાધા પછી પ્રગતિ કરે છે. ખાધા પછી એક કલાકમાં ગ્લુકોઝની સાંદ્રતા વધે છે. એલિમેન્ટરી હાયપરગ્લાયકેમિઆને સુધારવાની જરૂર નથી, કારણ કે ખાંડનું સ્તર સ્વતંત્ર રીતે સામાન્ય સ્તરે પાછું આવે છે.
સિમ્પ્ટોમેટોલોજી
લોહીના પ્રવાહમાં ગ્લુકોઝના સ્તરમાં તીવ્ર વૃદ્ધિને તુરંત જ ઓળખવી જરૂરી છે જેથી દર્દીને પ્રાથમિક સારવાર આપવામાં આવે અને ખતરનાક ગૂંચવણોની પ્રગતિ અટકાવવામાં આવે. આ કરવા માટે, તમારે હાયપરગ્લાયકેમિઆના મુખ્ય લક્ષણો જાણવાની જરૂર છે:
- તીવ્ર ચીડિયાપણું, જ્યારે કોઈ પણ વસ્તુથી પ્રેરિત નથી,
- તીવ્ર તરસ
- હોઠ નિષ્ક્રિયતા આવે છે
- તીવ્ર ઠંડી
- ભૂખમાં વધારો (લાક્ષણિકતા લક્ષણ),
- વધુ પડતો પરસેવો
- ગંભીર માથાનો દુખાવો
- ધ્યાન ઘટ્યું,
- માંદગીનું લક્ષણ લક્ષણ એ દર્દીના મોંમાંથી એસિટોનની ગંધ દેખાય છે,
- થાક
- વારંવાર પેશાબ કરવો,
- શુષ્ક ત્વચા.