ડાયાબિટીઝ મેટાબોલિક સિન્ડ્રોમ

મોનોગ્રાફનો એક લેખ "ડાયાબિટીઝ: બાળથી પુખ્ત સુધી."

રક્તવાહિની રોગના વિકાસનું જોખમ, જે પુખ્ત વયના રોગિતા, વિકલાંગતા અને મૃત્યુદરનું મુખ્ય કારણ છે, કહેવાતા મેટાબોલિક સિન્ડ્રોમ (એમએસ) સાથે સંકળાયેલું છે.

આજની તારીખમાં, આ લક્ષણ સંકુલમાં કાર્બોહાઇડ્રેટ્સ અથવા પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ મેલ્લીટસ (ડીએમ 2), ડિસલિપિડેમિયા, થ્રોમ્બોસિસ, ધમની હાયપરટેન્શન (એએચ) ની વૃત્તિ સાથે હિમોસ્ટેટિક ડિસઓર્ડર અને સેન્ટ્રલ પ્રકારનાં મેદસ્વીપણામાં સહનશીલતાનું ઉલ્લંઘન શામેલ છે.

મેટાબોલિક સિન્ડ્રોમના અલગ ક્લસ્ટરો ગેરહાજર અથવા હાજર હોઈ શકે છે, તેમ છતાં, તેમાંથી દરેક રક્તવાહિની રોગોના વિકાસમાં એક સ્વતંત્ર પરિબળ છે. મેથોબોલિક સિન્ડ્રોમના વિવિધ અભિવ્યક્તિઓને જોડતી પેથોફિઝિઓલોજિકલ લિંક છે ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકાર (આઈઆર)

2005 માં, આઈડીએફએ મેટાબોલિક સિન્ડ્રોમને નવી વ્યાખ્યા આપી, જે મુજબ તે પેટની જાડાપણું, ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકાર, હાયપરગ્લાયકેમિઆ, ધમનીનું હાયપરટેન્શન, અશક્ત હિમોસ્ટેસિસ અને ક્રોનિક સબક્લિનિકલ બળતરા (ફિગ .3.3) નું સંયોજન છે.

ફિગ. 3.3. મેટાબોલિક સિન્ડ્રોમની વર્તમાન સમજ (IDF, 2005)

ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકાર દ્વારા થાય છે ઇન્સ્યુલિન-મધ્યસ્થી ત્રણ અવયવો (હાડપિંજરના સ્નાયુઓ, ચરબીયુક્ત પેશીઓ અને યકૃત) ના વપરાશના ઉલ્લંઘન, જ્યાં રોગવિજ્ysાનવિષયક ફેરફારો ઇન્સ્યુલિનની ક્રિયાના પ્રકાર પર આધારિત છે. અયોગ્ય જીવનશૈલી (આહારમાં પ્રાણીની ચરબી અને સરળતાથી સુપાચ્ય કાર્બોહાઇડ્રેટનું વધુપડતું આહાર, શારીરિક નિષ્ક્રિયતા, વારંવાર માનસિક-ભાવનાત્મક તણાવ), "દુર્બળ" જિનોટાઇપ (અથવા આનુવંશિક વલણ) ધરાવતા લોકોમાં energyર્જા વપરાશ પર વધુપડતો વિકાસ તરફ દોરી જાય છે, જે મુખ્યત્વે વિતરણમાં એડીપોઝ પેશીના જથ્થામાં ફાળો આપે છે (અથવા વિસેસરલ) શરીરનો વિસ્તાર.

આ તબક્કે, ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકારની પૂરતી માત્રામાં ઇન્સ્યુલિનના ઉત્પાદન દ્વારા વળતર આપવામાં આવે છે, ગ્લુકોઝના ઉપયોગમાં કોઈ વિચલનો નથી. આગળ, સિમ્પેથોએડ્રેનલ સિસ્ટમના સક્રિયકરણથી કાર્ડિયાક આઉટપુટ અને હાર્ટ રેટમાં વધારો થાય છે, જે વેસોસ્પેઝમનું કારણ બને છે અને કુલ પેરિફેરલ વેસ્ક્યુલર પ્રતિકારમાં વધારો કરે છે.

બ્લડ પ્રેશર (બીપી) માં વ્યવસ્થિત વધારો ઇન્સ્યુલિન રેઝિસ્ટન્સની ડિગ્રી પણ વધારે છે, જે લિપિડ મેટાબોલિઝમ ડિસઓર્ડરમાં વધારો કરવા ફાળો આપે છે. ચરબી કોષમાં લિપોલીસીસ થાય છે, જેનાથી મુક્ત માત્રામાં ફેટી એસિડ્સ (એફએફએ) ની પ્રકાશન થાય છે અને ખૂબ ઓછી ઘનતાવાળા લિપોપ્રોટીન (વીએલડીએલ) નું સંશ્લેષણ વધે છે.

મેટાબોલિક સિન્ડ્રોમ કેટલાક વર્ષો સુધી (લગભગ 5) કાર્બોહાઇડ્રેટ ચયાપચયની વિકૃતિઓના ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિ વિના થઈ શકે છે.

મેટાબોલિક સિન્ડ્રોમમાં હાઈપરગ્લાયકેમિઆ ઇન્સ્યુલિન સ્ત્રાવના પ્રારંભમાં ઘટાડોની પૃષ્ઠભૂમિ સામે ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકારમાં વધારો તરફ દોરી જાય છે. એફ.એફ.એ. ની સતત concentંચી સાંદ્રતા લીવર દ્વારા ગ્લુકોઝના ઉત્પાદનમાં વધારો કરે છે અને કોષની અંદર ગ્લુકોઝ પરિવહનને અશક્ત બનાવે છે.

સરેરાશ, મેટાબોલિક સિન્ડ્રોમના સંપૂર્ણ ક્લસ્ટરની રચના લગભગ 10 વર્ષ છે. એમએસની તીવ્રતામાં વધારો બળતરા માર્કર્સ, થ્રોમ્બોસિસ અને એન્ડોથેલિયલ ડિસફંક્શનની પ્રવૃત્તિમાં વધારો કરે છે.

મુખ્ય ક્લિનિકલ સાઇન, મેટાબોલિક સિન્ડ્રોમની રચના માટે દર્દીને જોખમ જૂથમાં મોકલવાની મંજૂરી આપતી, છે સ્થૂળતા. તે સ્થાપિત થયું છે કે નાની ઉંમરે સ્થૂળતા એ રક્તવાહિની પેથોલોજી સાથે સંકળાયેલ છે, માનસિક અનુકૂલન અને જીવનની ગુણવત્તાનું ઉલ્લંઘન. લગભગ અડધા કિશોરો અને મેદસ્વી બાળકોના ત્રીજા ભાગમાં પુખ્તાવસ્થામાં મેદસ્વીપણા હશે.

2004 માં, ડબ્લ્યુએચઓએ 5 વર્ષથી ઓછી વયના આશરે 22 મિલિયન બાળકો નોંધાવ્યા હતા જે વધુ વજન અથવા મેદસ્વી છે. હાલમાં, આંતરરાષ્ટ્રીય જાડાપણું જૂથ (આઇઓટીએફ) અનુસાર, 5 થી 17 વર્ષની વયના ઓછામાં ઓછા 10% બાળકો વધુ વજન અથવા મેદસ્વી છે, જે લગભગ 155 મિલિયન લોકો છે. આમાંથી, લગભગ 30-45 મિલિયન (2-3%) એ એન્ડ્રોઇડ સ્થૂળતાની શારીરિક લાક્ષણિકતા ધરાવે છે. સમય જતાં આ સ્થિતિ વધુ વણસી રહી છે.

છેલ્લા 20 વર્ષોમાં અમેરિકન વસ્તીમાં, 6 થી 18 વર્ષની વયના બાળકો અને કિશોરોમાં સ્થૂળતાનું પ્રમાણ લગભગ બમણો થઈ ગયું છે. રશિયન વૈજ્ .ાનિકોના જણાવ્યા અનુસાર, 12 થી 18 વર્ષની વયના 8% છોકરાઓ અને તે જ વયના આશરે 10% છોકરીઓમાં મેદસ્વીપણાની નોંધણી થાય છે. મેદસ્વી બાળકોમાં, 53% પાસે એમ.એસ. ના ચિન્હો છે.

આ રીતે બાળપણની મેદસ્વીતા વિવિધ રોગો અને અકાળ મૃત્યુદરની રચનાને ઉત્તેજીત કરતું એક પરિબળ છે. એવું જોવા મળ્યું હતું કે આંતરડાવાળા સ્થૂળતા અને કમરથી હિપ્સ (ઓટી / ઓબી) ના પ્રમાણનું valueંચું મૂલ્ય ધરાવતા બાળકોમાં, ઇન્સ્યુલિનની સંવેદનશીલતા, પછીના નીચા મૂલ્યોવાળા દર્દીઓની તુલનામાં ઓછી હોય છે.

પુખ્ત વયના લોકોની જેમ, બાળપણ અને કિશોરાવસ્થામાં, ગ્લુ ટી 4 ipડિપોસાઇટ રીસેપ્ટર્સ કે જે ઇન્સ્યુલિન અસરો પ્રદાન કરે છે તેની વિશિષ્ટતાને કારણે પેટની જાડાપણું એક ઉદ્દેશ્ય અને સ્વતંત્ર માપદંડ તરીકે માનવામાં આવે છે.

બાળકના જીવનના પ્રથમ વર્ષોમાં મેટાબોલિક સિન્ડ્રોમ વિવિધ પરિબળો દ્વારા રચાય છે, જેમાંથી કેટલાક ગર્ભને અસર કરે છે.

આધુનિક વિભાવનાઓ મુજબ, આપણે નીચેનાને અલગ પાડી શકીએ બાળપણમાં મેટાબોલિક કાસ્કેડની રચનાની પદ્ધતિઓ.

1. આગાહીના પરિબળો:
   • સ્થૂળતા તેના ઉત્પત્તિને ધ્યાનમાં લીધા વિના,
   • લિપોપ્રોટીન એસોસિએશનની આનુવંશિક ખામી,
   • ઓન્જેનેસિસના વિવિધ તબક્કે સ્વાદુપિંડને નુકસાન,
   • ઇન્સ્યુલિન રીસેપ્ટર્સની આનુવંશિક ખામી અથવા ઇન્ટ્રાઉટરિનના સંપર્કમાં પરિણામે તેમની હાર.
2. અનુભૂતિ (નિરાકરણ):
   • કાર્બોહાઈડ્રેટ અને લિપિડ્સનું વધુ પડતું સેવન,
   • બેઠાડુ જીવનશૈલી
   • તાણમાં વારંવાર સંપર્કમાં રહેવું.

નિouશંકપણે, મેટાબોલિક સિન્ડ્રોમની રચનાનો મુખ્ય મુદ્દો છે ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકારછે, જે લક્ષણોના એક દુષ્ટ ચક્રને ઉત્તેજિત કરે છે, જે આખરે ગંભીર રક્તવાહિનીની ગૂંચવણોના અભિવ્યક્તિ તરફ દોરી જાય છે.

ઇન્સ્યુલિન રેઝિસ્ટન્સના સિન્ડ્રોમના વિકાસનો સિદ્ધાંત છે, જે દર્શાવે છે કે બાળકોમાં પોષક તત્ત્વોના અપૂરતા ઇન્ટેકથી પીડાતા અને 2.5 કિલોથી વધુના સમૂહ સાથે જન્મેલા, પેશીઓ અને અવયવોના અપૂરતી કેશિકરણ, પેશીઓની ક્ષતિગ્રસ્ત સંવેદનશીલતા ગર્ભાશયમાં પહેલેથી જ રચાય છે.

અન્ય એક સિદ્ધાંત અનુસાર, ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકાર આનુવંશિક રીતે નક્કી કરવામાં આવે છે, કુટુંબના કેટલાંક સભ્યોમાં આ રોગવિજ્ .ાનની હાજરીના કિસ્સા દ્વારા પુરાવા મળે છે.

એથરોસ્ક્લેરોટિક ફેરફારો બાળપણ અને કિશોરાવસ્થામાં શરૂ થાય છે, એરોટા અને કેરોટિડ ધમનીની ઇંટીમા પાતળા થવાની સાથે સાથે કોરોનરી ધમનીઓના મ્યૂટ એથરોસ્ક્લેરોસિસના સ્વરૂપમાં, ઇન્ટ્રાવાસ્ક્યુલર અલ્ટ્રાસાઉન્ડ (અલ્ટ્રાસાઉન્ડ) દ્વારા નિદાન થાય છે. આ કિસ્સામાં, બાળકો અને કિશોરોમાં કોરોનરી ધમનીઓના મ્યૂટ એથરોસ્ક્લેરોસિસ ગ્લાયસિમિક નિયંત્રણ (પુરાવાના સ્તર) ની ગુણવત્તા સાથે નજીકથી સંબંધિત છે.

એથરોસ્ક્લેરોટિક વેસ્ક્યુલર રોગના આનુવંશિક વલણના નિર્વિવાદ પુરાવા છે. 55 વર્ષથી ઓછી ઉંમરે રક્તવાહિની રોગવિજ્ withાન સાથેના સંબંધીઓની હાજરી, લિપિડ મેટાબોલિઝમ ડિસઓર્ડર, ડાયાબિટીસ 2, હાયપરટેન્શન, તેમજ ધૂમ્રપાન સાથે, દર્દીને ઉચ્ચ જોખમ પર મૂકે છે.

આ રીતે મેટાબોલિક સિન્ડ્રોમ આધુનિક દવાઓની તાત્કાલિક સમસ્યા છે, જે સામાન્ય વસ્તીમાં તેના ઉચ્ચ વ્યાપ (20-25%) અને "કાયાકલ્પ" માટેની પ્રગતિશીલ વલણ દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે. ક્લિનિકલ દૃષ્ટિકોણથી, મેટાબોલિક સિન્ડ્રોમને રોકવાનો મુખ્ય લક્ષ્ય એ છે કે વસ્તીમાં ઉચ્ચ રક્તવાહિની જોખમવાળા દર્દીઓને અલગ પાડવું, જેમાં જીવનશૈલીમાં ફેરફાર અને પર્યાપ્ત દવાઓના ઉપયોગ સહિત નિવારક પગલાં અમલીકરણ, મુખ્ય આરોગ્ય સૂચકાંકોને નોંધપાત્ર અસર કરી શકે છે. આ સ્થિતિ ઉલટાવી શકાય તેવું હોઈ શકે છે, એટલે કે, યોગ્ય સારવાર દ્વારા, તમે અદ્રશ્ય થઈ શકો છો, અથવા ઓછામાં ઓછા તેના મુખ્ય અભિવ્યક્તિઓની તીવ્રતા ઘટાડી શકો છો.

સમસ્યાના આત્યંતિક ક્લિનિકલ અને સામાજિક મહત્વને કારણે, 2006 માં આઈડીએફએ એમએસ પર સર્વસંમતિ સ્વીકારી, જે આ રોગના લક્ષણો, આવા દર્દીઓ માટેની વ્યવસ્થાપન વ્યૂહરચના અને લક્ષ્ય સારવાર પરિમાણો નક્કી કરે છે. મેટાબોલિક સિન્ડ્રોમ માટે ડાયગ્નોસ્ટિક માપદંડ કોષ્ટકમાં રજૂ કરવામાં આવે છે. 1.1.

કેન્દ્રિય જાડાપણું (વંશીય લાક્ષણિકતાઓ સાથે કમરના પરિઘ અનુસાર વ્યાખ્યાયિત)

BMI> 30 કિગ્રા / મીટર 2 સાથે, કમરનો પરિઘ માપવા જરૂરી નથી

ઉપરોક્ત કોઈપણ પરિબળો:

ટ્રાઇગ્લાઇસેરાઇડ્સમાં વધારો

7 1.7 એમએમઓએલ / એલ (≥ 150 મિલિગ્રામ / ડીએલ) અથવા ડિસલિપિડેમિયાની વિશિષ્ટ સારવાર

ઘટાડેલા ઉચ્ચ-ઘનતાવાળા લિપોપ્રોટીન કોલેસ્ટરોલ (એચડીએલ)

પુરુષો:
2, આરટી - 106.80 ± 10.20 સે.મી .. આ દવા સવારે એકવાર 12.4 અઠવાડિયા માટે 0.4 મિલિગ્રામ / દિવસની માત્રામાં સૂચવવામાં આવી હતી. જો જરૂરી હોય તો, એક અઠવાડિયા પછી, મોક્સોનિડાઇનની માત્રા વધારીને 0.8 મિલિગ્રામ / દિવસ કરવામાં આવી હતી. દવાની અસરકારકતા માટેનો માપદંડ બ્લડ પ્રેશર (બીપી) માં 140/90 મીમી આરટી કરતા ઓછું ઘટાડો માનવામાં આવે છે. કલા. અથવા પ્રારંભિક સ્તરના 10% કરતા ઓછા નહીં.

મોક્સોનિડાઇન મોનોથેરાપી 63% દર્દીઓમાં અને 58% દર્દીઓમાં 0.4 મિલિગ્રામની માત્રામાં અસરકારક હતી. દર્દીઓ દ્વારા દવા સારી રીતે સહન કરવામાં આવી હતી. ફક્ત ચાર દર્દીઓમાં શુષ્ક મોં હતું (0.8 મિલિગ્રામ / દિવસની માત્રામાં), પરંતુ દવા રદ કરવાની અથવા તેની માત્રા ઘટાડવાની જરૂર નથી. તેની અસરકારકતા જોતાં, મોક્સોનિડાઇન મોનોથેરાપી 12 અઠવાડિયા સુધી કરવામાં આવી હતી. જેમાં દર્દીઓમાં 0.8 મિલિગ્રામની માત્રામાં મોક્સોનિડાઇન સાથેની મોનોથેરાપી બિનઅસરકારક હતી, તેઓને સંયોજન એન્ટીહિપરપ્રેસિવ ઉપચાર સૂચવવામાં આવ્યા હતા.

ડાયાબિટીઝ સિન્ડ્રોમ્સ

ઘણા વર્ષોથી ડાયાબિટીઝ સાથે અસફળ સંઘર્ષ કરી રહ્યા છો?

સંસ્થાના વડા: “તમે આશ્ચર્યચકિત થઈ જશો કે દરરોજ સેવન કરીને ડાયાબિટીઝનો ઇલાજ કરવો કેટલું સરળ છે.

આજે આપણે ડાયાબિટીઝ સિંડ્રોમ વિશે વાત કરીશું. ઘણા લોકો “સિન્ડ્રોમ” અને “લક્ષણ” ની વિભાવનાઓને મૂંઝવતા હોય છે. હકીકતમાં, તેઓ સમાન છે. ફક્ત સિન્ડ્રોમ એ એક સાથે અનેક લક્ષણોનું સંયોજન છે, જે ઘટનાના સમાન કારણ (ઇટીઓલોજી) અને શરીરમાં પ્રક્રિયાઓ (પેથોજેનેસિસ) દ્વારા એકબીજા સાથે જોડાયેલા છે.

• ડાયાબિટીઝ સિન્ડ્રોમ્સ
• મોરીઆકનું સિન્ડ્રોમ
• મેટાબોલિક સિન્ડ્રોમ
• સોમોજી સિન્ડ્રોમ
• મોર્નિંગ ડોન સિન્ડ્રોમ
• નેફ્રોટિક સિન્ડ્રોમ
• પીડા સિન્ડ્રોમ
• કોરોનરી સિન્ડ્રોમ

ડાયાબિટીઝવાળા સિન્ડ્રોમ્સ, અલબત્ત, પણ હાજર છે, કારણ કે તેમના વિના કોઈ રોગ આગળ વધી શકતો નથી. શરીરમાં રોગવિજ્ .ાનવિષયક પ્રક્રિયા, ડાયાબિટીઝના પરિણામે વિકાસશીલ, તે તમામ સિસ્ટમોના સંચાલનમાં તેના ફેરફારો કરે છે.

ડાયાબિટીઝ સિન્ડ્રોમ્સ

ડાયાબિટીસ મેલિટસ પ્રકાર 1 અને 2 માટેના મુખ્ય પ્રકારનાં સિન્ડ્રોમ્સ નીચે મુજબ છે:

• મોરીઆકનું સિન્ડ્રોમ
• મેટાબોલિક
• સોમોજી સિન્ડ્રોમ
• મોર્નિંગ ડોન સિન્ડ્રોમ
• નેફ્રોટિક
• પીડાદાયક
• કોરોનરી

ચાલો તેમને થોડી વધુ વિગતવાર ધ્યાનમાં લઈએ, તેમાંથી દરેકની કેવી લાક્ષણિકતા છે અને ડાયાબિટીસ માટે શું જોખમી છે?

મોરીઆકનું સિન્ડ્રોમ

પેથોલોજીને તેનું નામ ફ્રેન્ચ ડ doctorક્ટરના નામથી મળ્યું, જેણે તેને ઓળખી કા .્યો. આ સ્થિતિ ફક્ત બાળકોમાં જ થાય છે, અને મુખ્યત્વે તે લોકોમાં કે જેઓને નાની ઉંમરે ડાયાબિટીસ હોવાનું નિદાન થયું છે.

તે બાળકોમાં વૃદ્ધિ મંદી, તેમજ લાલ ગાલ સાથેનો ચંદ્ર-આકારનો ચહેરો છે. આ બાળકોમાં પેટ, છાતી અને જાંઘમાં વધુ પડતી ચરબીનો જથ્થો હોય છે, બાકીના શરીરની જેમ.

અપૂરતી સારવારને કારણે મોરીઆકનું સિન્ડ્રોમ થાય છે. બીજા શબ્દોમાં કહીએ તો, જ્યારે ઇન્સ્યુલિન ખોટી જગ્યાએ, ખોટી માત્રામાં આપવામાં આવે છે, અથવા આ દવા ફક્ત ગુણવત્તાવાળી નથી. આવા દર્દીઓના જીવનને ટેકો આપવા માટે સારી આધુનિક દવાઓનો આભાર, આ સિન્ડ્રોમ હમણાં હમણાં ઓછું ઓછું જોવા મળ્યું છે.

મેટાબોલિક સિન્ડ્રોમ

ડાયાબિટીઝવાળા સિન્ડ્રોમ્સ શરીરમાં બદલાવ સાથે સંકળાયેલા છે. મેટાબોલિક, ઉદાહરણ તરીકે, મેટાબોલિક ડિસઓર્ડર્સ સાથે સંકળાયેલ છે. આ સ્થિતિમાં, કોષો ફક્ત ઇન્સ્યુલિનને સમજવાનું બંધ કરે છે, અને તેથી હોર્મોન તેના કાર્યો કરી શકતું નથી. આ શરીરની તમામ સિસ્ટમોને અસર કરે છે.

આ રોગવિજ્ .ાનવિષયક સ્થિતિની હાજરીમાં (જે, તે રીતે, એક અલગ રોગ નથી), વ્યક્તિ એક જ સમયે અનેક રોગોથી પીડાય છે. નામ:

• સ્થૂળતાથી
• બિન-ઇન્સ્યુલિન આધારિત ડાયાબિટીસ મેલિટસથી,
• હાયપરટેન્શનથી
• ઇસ્કેમિયાથી.

પેથોલોજી જોખમી છે; તે કંઇપણ માટે નથી કે ડોકટરો તેને "જીવલેણ ચોકડી" કહે છે. તે આહારમાં નિષ્ફળતા, નિષ્ક્રિયતા, તણાવપૂર્ણ પરિસ્થિતિઓ અને હાઈ બ્લડ પ્રેશર માટે અપૂરતી ઉપચાર તરફ દોરી જાય છે.

સોમોજી સિન્ડ્રોમ

બીજા શબ્દોમાં કહીએ તો, ઇન્સ્યુલિનના મોટા ડોઝના લાંબા સમય સુધી, એટલે કે, હોર્મોનના લાંબા સમય સુધી આ નિયમિત વહીવટ છે. આ સિન્ડ્રોમનું નામ અમેરિકન વૈજ્entistાનિકના નામ પર રાખવામાં આવ્યું હતું. જેને હાઇપરગ્લાયકેમિઆ પણ કહેવામાં આવે છે.

સોમોજી સિન્ડ્રોમ એ ખાવાની અને વજનમાં વધારો કરવાની સતત ઇચ્છા દ્વારા વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે, દિવસ દરમિયાન ગ્લુકોઝનું સ્તર સતત વધઘટ થાય છે, ક્યાં તો ખૂબ ઓછું અથવા ખૂબ highંચું થઈ જાય છે, અને ઇન્સ્યુલિનની માત્રામાં વધારો કરવાનો પ્રયાસ માત્ર દર્દીની સ્થિતિને વધુ કથળે છે.

મોર્નિંગ ડોન સિન્ડ્રોમ

ડાયાબિટીસ સિન્ડ્રોમ્સ વિશે બોલતા, આ ઘટનાને અવગણી શકાય નહીં. તેઓએ તેને એટલા ચોક્કસ કહેવાયા કારણ કે આ કિસ્સામાં માંદગી વ્યક્તિના બ્લડ સુગરનું સ્તર મુખ્યત્વે વહેલી સવારે વધે છે. આ ઘટના પ્રકાર 1 અને પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ સાથે થાય છે.

તેની ઘટનાના કારણો બરાબર સ્પષ્ટ થયા નથી. એવું માનવામાં આવે છે કે મોર્નિંગ ડોન સિન્ડ્રોમ એ શરીરનો એક વ્યક્તિગત અભિવ્યક્તિ છે. જો કે, તે એકદમ સામાન્ય છે.

નેફ્રોટિક સિન્ડ્રોમ

તે પેશાબ સાથે પ્રોટીનના મોટા ઉત્સર્જન દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. સંદર્ભ માટે: પેશાબમાં પ્રોટીનની સામાન્ય સ્થિતિમાં વ્યવહારીક રીતે થતું નથી. નેફ્રોટિક સિન્ડ્રોમ કિડનીને નુકસાનની નિશાની છે.

આ રોગવિજ્ .ાનવિષયક સ્થિતિ ડાયાબિટીઝના દર્દીઓના ત્રીજા ભાગમાં જોવા મળે છે. તે માનવ જીવન માટે જોખમી છે, કારણ કે આ કિસ્સામાં કિડનીની સારવાર એ એક જટિલ કાર્ય છે. આ ઉપરાંત, શરૂઆતમાં આ રોગ ધીમે ધીમે આગળ વધે છે, અને નિદાન કરવામાં આવે છે, નિયમ તરીકે, પહેલેથી જ અંતમાં તબક્કે.

એવું માનવામાં આવે છે કે આ સિન્ડ્રોમની ઘટનાની પ્રકૃતિ ઇમ્યુનો-ઇન્ફ્લેમેટરી છે.

પીડા સિન્ડ્રોમ

ડાયાબિટીઝ સિન્ડ્રોમ્સ સંપૂર્ણપણે અલગ છે. જેઓ આ રોગથી સંબંધિત નથી. આ રોગ પોતે પીડા પેદા કરી શકતો નથી, પરંતુ સહવર્તી પેથોલોજીઓ આ માટે સક્ષમ છે. મોટેભાગે, આ નીચલા હાથપગની રક્ત વાહિનીઓનું જખમ છે.

ડાયાબિટીઝમાં દુ ofખના કારણો થોડા ઓછા નથી, પરંતુ મુખ્ય વસ્તુ એક જ રહે છે - યોગ્ય જીવનશૈલી તરફ દોરી જવા માટે. જટિલતાઓને ટાળવાનો એકમાત્ર રસ્તો અને પીડા જેવા લક્ષણ.

કોરોનરી સિન્ડ્રોમ

ડાયાબિટીઝ મેલિટસ દરમિયાન તીવ્ર કોરોનરી સિન્ડ્રોમ એ ક્લિનિકલ સંકેત છે જે હાર્ટ એટેક અથવા એન્જેના પેક્ટોરિસવાળા દર્દીની શંકા કરવાનું શક્ય બનાવે છે.

તેના વિકાસને શરીરની મેટાબોલિક પ્રક્રિયાઓમાં ખલેલ, રક્ત ખાંડમાં તીવ્ર વધઘટ, હૃદય, કિડની, મગજની રક્ત વાહિનીઓને નુકસાન અને હોર્મોન ઇન્સ્યુલિનની મોટી માત્રાઓની રજૂઆત દ્વારા પ્રોત્સાહન આપવામાં આવે છે.

આ સિન્ડ્રોમને દૂર કરવા માટે, દર્દીને સખત આહાર સૂચવવામાં આવે છે, ઇન્સ્યુલિનની આદર્શ માત્રાની ગણતરી કરવામાં આવે છે, અને, અલબત્ત, રક્તવાહિની તંત્રની સારવાર માટે પગલાં લેવામાં આવે છે.

મેટાબોલિક સિન્ડ્રોમ શું છે: ડાયાબિટીઝનું વર્ણન, લક્ષણો અને નિવારણ

આજે, મૃત્યુની સંખ્યામાં નેતાઓ એ રક્તવાહિની તંત્ર (સ્ટ્રોક, મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન) અને પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસના રોગો છે, તેથી માનવતા લાંબા સમય સુધી અને હઠીલા આ બિમારીઓ સાથે સંઘર્ષ કરી રહી છે. કોઈપણ રોગ સામે નિવારક પગલાંના કેન્દ્રમાં તે જોખમ પરિબળોને દૂર કરવું છે.

મેટાબોલિક સિન્ડ્રોમ એ ડાયાબિટીસ અને રક્તવાહિની રોગના જોખમ પરિબળોના પ્રારંભિક નિદાન અને નાબૂદી માટે તબીબી પ્રેક્ટિસમાં વપરાય છે. તેના મૂળમાં, મેટાબોલિક સિન્ડ્રોમ એ ડાયાબિટીસ અને રક્તવાહિની રોગ માટેના જોખમ પરિબળોનું જૂથ છે.

મેટાબોલિક સિન્ડ્રોમના માળખામાં આવતા ઉલ્લંઘન લાંબા સમય સુધી શોધી શકાતા નથી. મોટેભાગે, તેઓ બાળપણ અથવા કિશોરાવસ્થામાં રચવાનું શરૂ કરે છે અને ડાયાબિટીસ, એથરોસ્ક્લેરોટિક રોગો, ધમનીનું હાયપરટેન્શનના કારણો બનાવે છે.

મોટેભાગે, મેદસ્વીપણાવાળા દર્દીઓ, લોહીમાં ગ્લુકોઝનું થોડું વધારો સ્તર, બ્લડ પ્રેશર, ધોરણની ઉપલા મર્યાદા પર સ્થિત, તેમને યોગ્ય ધ્યાન આપવામાં આવતું નથી. દર્દીને ફક્ત ત્યારે જ તબીબી સહાય મળે છે જ્યારે જોખમના માપદંડ ગંભીર રોગના વિકાસ માટે જરૂરી છે.

તે મહત્વનું છે કે આવા પરિબળોને વહેલી તકે ઓળખી અને સુધારવામાં આવે, અને જ્યારે કાર્ડિયાક ન હોય

પ્રેક્ટિશનરો અને દર્દીઓની પોતાની સુવિધા માટે, સ્પષ્ટ માપદંડ સ્થાપિત કરવામાં આવ્યા છે જેનાથી ઓછામાં ઓછી પરીક્ષા સાથે મેટાબોલિક સિન્ડ્રોમનું નિદાન શક્ય બન્યું છે.

આજે, મોટાભાગના તબીબી નિષ્ણાતો એક જ વ્યાખ્યાનો આશરો લે છે જે સ્ત્રીઓ અને પુરુષોમાં મેટાબોલિક સિન્ડ્રોમનું લક્ષણ છે.

આંતરરાષ્ટ્રીય ડાયાબિટીસ ફેડરેશન દ્વારા તે સૂચવવામાં આવ્યું હતું: કોઈપણ બે વધારાના માપદંડ (ધમનીની હાયપરટેન્શન, ક્ષતિગ્રસ્ત કાર્બોહાઇડ્રેટ મેટાબોલિઝમ, ડિસલિપિડેમિયા) સાથે પેટની મેદસ્વીપણાની સંમિશ્રણ.

લાક્ષણિક ચિહ્નો

શરૂ કરવા માટે, તે વધુ વિગતવાર મેટાબોલિક સિન્ડ્રોમ, તેના માપદંડ અને લક્ષણો ધ્યાનમાં લેવા યોગ્ય છે.

મુખ્ય અને ફરજિયાત સૂચક એ પેટની જાડાપણું છે. આ શું છે પેટની જાડાપણું સાથે, ચરબીયુક્ત પેશીઓ મુખ્યત્વે પેટમાં જમા થાય છે. આવા સ્થૂળતાને "એન્ડ્રોઇડ" અથવા "એપલ પ્રકાર" પણ કહેવામાં આવે છે. ડાયાબિટીસમાં મેદસ્વીપણાની નોંધ લેવી મહત્વપૂર્ણ છે.

જાડાપણું "ગાયનોઇડ" અથવા "પિઅર પ્રકાર" એ જાંઘમાં એડિપોઝ પેશીના જુબાની દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. પરંતુ આ પ્રકારના સ્થૂળતામાં અગાઉના જેવા ગંભીર પરિણામો નથી, તેથી તે મેટાબોલિક સિન્ડ્રોમના માપદંડ પર લાગુ પડતું નથી અને આ વિષયમાં ધ્યાનમાં લેવામાં આવશે નહીં.

પેટના મેદસ્વીપણાની ડિગ્રી નક્કી કરવા માટે, તમારે સેન્ટીમીટર લેવાની જરૂર છે અને ઇલિયમના અંત અને મોંઘા કમાનોની વચ્ચેના અંતરની મધ્યમાં કમરની માત્રાને માપવાની જરૂર છે. કોકેશિયન જાતિ સાથે સંકળાયેલા માણસની કમરની સાઇઝ, જે 94 સે.મી.થી વધુ છે, તે પેટની મેદસ્વીતાનું સૂચક છે. એક મહિલામાં કમરનું પ્રમાણ 80 સે.મી.થી વધુ હોય છે, જે સમાન સંકેતો આપે છે.

એશિયન રાષ્ટ્ર માટે સ્થૂળતા દર વધુ કડક છે. પુરુષો માટે, અનુમતિપાત્ર વોલ્યુમ 90 સે.મી. છે, સ્ત્રીઓ માટે તે સમાન રહે છે - 80 સે.મી.

ધ્યાન આપો! જાડાપણુંનું કારણ માત્ર વધારે પડતું ખાવાનું અને ખોટી જીવનશૈલી હોઈ શકે છે. ગંભીર અંતocસ્ત્રાવી અથવા આનુવંશિક રોગો આ રોગવિજ્ !ાનનું કારણ બની શકે છે!

તેથી, જો નીચે સૂચિબદ્ધ લક્ષણો એકલા અથવા સંયોજનમાં હાજર હોય, તો તમારે એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ દ્વારા પરીક્ષા માટે શક્ય તેટલી વહેલી તકે તબીબી કેન્દ્રનો સંપર્ક કરવો જોઈએ, જે સ્થૂળતાના ગૌણ સ્વરૂપોને બાકાત અથવા પુષ્ટિ કરશે:

• શુષ્ક ત્વચા,
• સોજો
• હાડકામાં દુખાવો
• કબજિયાત
• ત્વચા પર ખેંચાણ ગુણ,
• દ્રષ્ટિની ક્ષતિ
• ત્વચા રંગ બદલાય છે.

1. ધમનીય હાયપરટેન્શન - જો સિસ્ટોલિક બ્લડ પ્રેશર 130 મીમી એચ.જી. કરતા બરાબર અથવા વધારે હોય તો પેથોલોજીનું નિદાન થાય છે. આર્ટ., અને ડાયસ્ટોલિક 85 મીમી આરટી કરતા બરાબર અથવા વધારે છે. કલા.
2. લિપિડ સ્પેક્ટ્રમનું ઉલ્લંઘન. આ રોગવિજ્ .ાનને નક્કી કરવા માટે, બાયોકેમિકલ રક્ત પરીક્ષણ જરૂરી છે, જે કોલેસ્ટરોલ, ટ્રાઇગ્લાઇસેરાઇડ્સ અને ઉચ્ચ ઘનતાવાળા લિપોપ્રોટીનનું સ્તર નક્કી કરવા માટે જરૂરી છે. સિંડ્રોમના માપદંડ નીચે મુજબ વ્યાખ્યાયિત કરવામાં આવ્યા છે: ટ્રાઇગ્લાઇસેરાઇડ્સનો દર 1.7 એમએમઓએલ / એલ કરતા વધારે છે, ઉચ્ચ ઘનતાવાળા લિપોપ્રોટીનનું સૂચક સ્ત્રીઓમાં 1.2 મીમીલથી ઓછું અને પુરુષોમાં 1.03 એમએમઓએલ / એલ કરતા ઓછું છે, અથવા ડિસલિપિડેમિયાની સારવારની સ્થાપિત હકીકત છે.
3. કાર્બોહાઇડ્રેટ ચયાપચયનું ઉલ્લંઘન. આ રોગવિજ્ .ાન એ હકીકત દ્વારા પુરાવા મળે છે કે ઉપવાસ રક્ત ખાંડનું સ્તર 5.6 એમએમઓએલ / એલ કરતાં વધી જાય છે અથવા ખાંડ ઘટાડતી દવાઓનો ઉપયોગ કરે છે.

નિદાન

જો લક્ષણો અસ્પષ્ટ હોય અને પેથોલોજી સ્પષ્ટ ન હોય તો, ઉપસ્થિત ચિકિત્સક વધારાની પરીક્ષા સૂચવે છે. મેટાબોલિક સિન્ડ્રોમનું નિદાન નીચે મુજબ છે:

• ઇસીજી પરીક્ષા
• બ્લડ પ્રેશરની દૈનિક દેખરેખ,
• રક્ત વાહિનીઓ અને હૃદયનું અલ્ટ્રાસાઉન્ડ,
• લોહીમાં લિપિડ્સનો નિર્ણય,
• જમ્યાના 2 કલાક પછી બ્લડ સુગરનો નિર્ણય,
• કિડની અને યકૃત કાર્યનો અભ્યાસ.

કેવી રીતે સારવાર કરવી

સૌ પ્રથમ, દર્દીએ તેની જીવનશૈલી ધરમૂળથી બદલવી આવશ્યક છે. બીજા સ્થાને ડ્રગ થેરેપી છે.

સાંધાઓની સારવાર માટે, અમારા વાચકોએ સફળતાપૂર્વક ડાયબNનટનો ઉપયોગ કર્યો છે. આ ઉત્પાદનની લોકપ્રિયતા જોઈને, અમે તેને તમારા ધ્યાન પર આપવાનું નક્કી કર્યું.

જીવનશૈલીમાં પરિવર્તન છે:

• આહાર અને આહારમાં પરિવર્તન,
• ખરાબ ટેવો છોડી દેવી,
• શારીરિક નિષ્ક્રિયતા સાથે શારીરિક પ્રવૃત્તિમાં વધારો.

આ નિયમો વિના, ડ્રગની સારવાર મૂર્ત પરિણામો લાવશે નહીં.

ન્યુટ્રિશનિસ્ટ ભલામણો

ખૂબ સખત આહાર અને, ખાસ કરીને, મેટાબોલિક સિન્ડ્રોમ સાથે ઉપવાસ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી. શરીરનું વજન ધીમે ધીમે ઘટવું જોઈએ (પ્રથમ વર્ષમાં 5 -10%). જો વજન ઝડપથી ઘટતું જાય છે, તો દર્દી માટે તેને પ્રાપ્ત સ્તર પર રાખવું ખૂબ મુશ્કેલ હશે. ઝડપથી કિલોગ્રામ ગુમાવ્યો, મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, ફરીથી પાછા ફરો.

આહારમાં ફેરફાર કરવો તે વધુ ઉપયોગી અને અસરકારક રહેશે:

• વનસ્પતિ ચરબી સાથે પશુ ચરબીને બદલીને,
• રેસા અને છોડના રેસાની સંખ્યામાં વધારો,
• મીઠાની માત્રામાં ઘટાડો.

સોડા, ફાસ્ટ ફૂડ, પેસ્ટ્રી, સફેદ બ્રેડને આહારમાંથી બાકાત રાખવું જોઈએ. વનસ્પતિ સૂપ જીતવા જોઈએ, અને માંસના પાતળા માંસની જાતો માંસના ઉત્પાદનો તરીકે ઉપયોગમાં લેવાય છે. મરઘાં અને માછલીને બાફેલી અથવા બાફેલી હોવી જોઈએ.

અનાજમાંથી, બિયાં સાથેનો દાણો અને ઓટમીલનો ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે; ચોખા, બાજરી અને જવની મંજૂરી છે. પરંતુ સોજી મર્યાદિત કરવા અથવા સંપૂર્ણપણે દૂર કરવા માટે ઇચ્છનીય છે. દરેક વસ્તુની યોગ્ય ગણતરી કરવા માટે તમે અનાજની ગ્લાયકેમિક ઇન્ડેક્સને સુધારી શકો છો.

શાકભાજી જેમ કે: બીટ, ગાજર, બટાટા, પોષણવિજ્istsાનીઓ 200 જીઆર કરતાં વધુ નહીં ખાવાની ભલામણ કરે છે. દિવસ દીઠ. પરંતુ ઝુચિિની, મૂળાની, લેટીસ, કોબી, ઘંટડી મરી, કાકડી અને ટામેટાં કોઈપણ પ્રતિબંધ વિના ખાઈ શકાય છે. આ શાકભાજી ફાઇબરમાં સમૃદ્ધ છે અને તેથી તે ખૂબ ઉપયોગી છે.

તેનાં રસ ઝરતાં ફળોની અને ફળો ખાય છે, પરંતુ 200-300 જીઆર કરતાં વધુ નહીં. દિવસ દીઠ. દૂધ અને ડેરી ઉત્પાદનો ન્યૂનતમ ચરબીયુક્ત હોવા જોઈએ. દરરોજ કુટીર ચીઝ અથવા કીફિર 1-2 ગ્લાસ ખાઈ શકાય છે, પરંતુ ચરબી ક્રીમ અને ખાટી ક્રીમ ફક્ત ક્યારેક જ ખાવી જોઈએ.

પીણાંમાંથી, તમે નબળી કોફી, ચા, ટામેટાંનો રસ, રસ અને ખાંડ વગર સ્ટિવેઇડ ખાટા ફળો અને પ્રાધાન્યમાં ઘરેલું પી શકો છો.

દવાની સારવાર

સિન્ડ્રોમનો ઇલાજ કરવા માટે, તમારે સ્થૂળતા, ધમનીય હાયપરટેન્શન, કાર્બોહાઇડ્રેટ ચયાપચયની વિકૃતિઓ, ડિસલિપિડેમિયાથી છૂટકારો મેળવવાની જરૂર છે.

આજે મેટાબોલિક સિન્ડ્રોમની સારવાર મેટફોર્મિનનો ઉપયોગ કરીને કરવામાં આવે છે, જેની માત્રા લોહીમાં ગ્લુકોઝના સ્તરને નિયંત્રિત કરતી વખતે પસંદ કરવામાં આવે છે. સામાન્ય રીતે ઉપચારની શરૂઆતમાં, તે 500-850 મિલિગ્રામ છે.

ધ્યાન આપો! વૃદ્ધ લોકો માટે, દવા સાવધાની સાથે સૂચવવામાં આવે છે, અને યકૃત અને કિડનીની ક્ષતિગ્રસ્ત દર્દીઓમાં, મેટફોર્મિન બિનસલાહભર્યું છે.

સામાન્ય રીતે દવા સારી રીતે સહન કરવામાં આવે છે, પરંતુ જઠરાંત્રિય વિકારના રૂપમાં આડઅસરો હજી પણ છે. તેથી, જમ્યા પછી અથવા તે દરમિયાન મેટફોર્મિનનો ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

આહારના ઉલ્લંઘન સાથે અથવા દવાની વધુ માત્રા સાથે, હાયપોગ્લાયકેમિઆ વિકસી શકે છે. સ્થિતિના લક્ષણો કંપન અને આખા શરીરમાં નબળાઇ, અસ્વસ્થતા, ભૂખની લાગણી દ્વારા વ્યક્ત થાય છે. તેથી, લોહીમાં ગ્લુકોઝનું સ્તર કાળજીપૂર્વક નિરીક્ષણ કરવું આવશ્યક છે.

આદર્શરીતે, દર્દીને ઘરે ગ્લુકોમીટર હોવું જોઈએ, જે તમને ઘરે બ્લડ સુગર લેવલનું નિયમિત નિરીક્ષણ કરવાની મંજૂરી આપે છે, ઉદાહરણ તરીકે, તમે આયચેક ગ્લુકોમીટરનો ઉપયોગ કરી શકો છો.

મેદસ્વીપણાની સારવારમાં, listર્લિસ્ટાટ (ઝેનિકલ) આજે ખૂબ પ્રખ્યાત છે. મુખ્ય ભોજન દરમિયાન તેને દિવસમાં ત્રણથી વધુ વખત ન લો.

જો આહારમાં ખોરાક ચરબીયુક્ત નથી, તો તમે દવા લેવાનું છોડી શકો છો. દવાની અસર આંતરડામાં ચરબીના શોષણમાં ઘટાડો પર આધારિત છે. આ કારણોસર, આહારમાં ચરબીના વધારા સાથે, અપ્રિય આડઅસરો થઈ શકે છે:

• ખાલી કરવા માટે વારંવાર ઇચ્છાઓ
• પેટનું ફૂલવું
• ગુદામાંથી તૈલીય પ્રવાહ.

ડિસલિપિડેમિયાના દર્દીઓ, લાંબા આહાર ઉપચારની બિનઅસરકારકતા સાથે, ફાઇબ્રેટ્સ અને સ્ટેટિન્સના જૂથોમાંથી લિપિડ-ઘટાડતી દવાઓ સૂચવે છે. આ દવાઓ નોંધપાત્ર મર્યાદાઓ અને ગંભીર આડઅસરો ધરાવે છે. તેથી, ફક્ત ઉપસ્થિત ચિકિત્સકે તેમને સૂચવવું જોઈએ.

મેટાબોલિક સિન્ડ્રોમમાં બ્લડ પ્રેશર ઘટાડતી દવાઓમાં એન્જીયોટન્સિન-કન્વર્ટીંગ એન્ઝાઇમ ઇન્હિબિટર (લિઝિનોપ્રિલ, એન્લાપ્રિલ), ઇમિડોસોલિન રીસેપ્ટર એગોનિસ્ટ્સ (મોક્સોનિડાઇન, રિલ્મેનિડિન), કેલ્શિયમ ચેનલ બ્લkersકર્સ (એમ્લોડિપિન) હોય છે.

બધી દવાઓની પસંદગી વ્યક્તિગત રીતે હાથ ધરવામાં આવે છે.