જૂથમાંથી દવા સ્ટેટિન્સ - સ્ટેટિન પરમાણુનો સ્પર્ધાત્મક વિરોધી, રીસેપ્ટરના ભાગ સાથે સંકળાયેલ છે coenzyme એ સીધા આ એન્ઝાઇમના જોડાણની જગ્યાએ, અને તેનો અન્ય ભાગ રૂપાંતર પ્રક્રિયાને રોકે છે હાઇડ્રોક્સિમેથાયલગ્લુટેરેટ માં મેવોલોનેટ, જે પરમાણુના સંશ્લેષણમાં મધ્યવર્તી છે કોલેસ્ટરોલ.

પ્રવૃત્તિ બંધ કરી રહ્યા છીએ કોએ રીડક્ટેઝ અંતcellકોશિક સામગ્રી ઘટાડે છે કોલેસ્ટરોલ અને પ્રવૃત્તિમાં વળતરકારક વધારો એલડીએલ રીસેપ્ટરછે, જે કેટબોલિઝમના પ્રવેગ તરફ દોરી જાય છે કોલેસ્ટરોલ (એક્સસી) એલડીએલ. તેની ઉચ્ચારણ માત્રા-આધારિત હાયપોલિપિડેમિક અસર છે. દવા હેપેટાઇટિસ / લિપોપ્રોટીનની પ્રવૃત્તિને અસર કરતી નથી લિપેઝ અને ફેટી એસિડ્સનું કેટબોલિઝમ.

અકોર્ટાની વેસ્ક્યુલર દિવાલના એન્ડોથેલિયમ પર સકારાત્મક અસર છે (પ્રારંભિક પ્રારંભિક નિશાની) એથરોસ્ક્લેરોસિસ), લોહીના rheological ગુણધર્મોને સામાન્ય બનાવે છે, એન્ટિપ્રોલિએટિવ અને એન્ટીoxકિસડન્ટ અસર ધરાવે છે. ડ્રગની શરૂઆતના 30 દિવસ પછી મહત્તમ અસર પ્રગટ થાય છે અને તે પછી તે જ સ્તરે રહે છે.

ફાર્માકોકિનેટિક્સ

પાચનતંત્રમાંથી દવા સારી રીતે શોષાય છે. આહાર શોષણ દર ઘટાડે છે, જૈવઉપલબ્ધતા - લગભગ 20%. ટીસીમેક્સ પછી પહોંચે છે - 3-5 કલાક, પ્લેસેન્ટલ અવરોધને દૂર કરે છે. રક્ત પ્રોટીન (90%) નું ઉચ્ચ બંધનકર્તા. તે પિત્તાશયમાં એકઠા થાય છે, જ્યાં તે ચયાપચય થાય છે એન-ડાયમેથિલ,લેક્ટોન મેટાબોલિટ્સ. તે મુખ્યત્વે યથાવત સ્વરૂપમાં મળ સાથે શરીરમાંથી વિસર્જન કરે છે.

ઉપયોગ માટે સંકેતો

• માટે આહાર પૂરવણી તરીકે હાયપરટ્રીગ્લાઇસેરિડેમીઆ અને લિપિડ-લોઅરિંગ થેરેપી,
• સંયુક્ત કિસ્સામાં હાયપરકોલેસ્ટેરોલિયા અથવા પ્રાથમિક હાયપરકોલેસ્ટેરોલિયા, બિનઅસરકારકતાના કિસ્સામાં, ઉપચારની અન્ય ન drugન-ડ્રગ પદ્ધતિઓ (શારીરિક વ્યાયામ, વજન ઘટાડવું) સાથે આહારનું સંયોજન,
• વિકાસ પ્રક્રિયા ધીમી કરવા માટે એથરોસ્ક્લેરોસિસ એન્ટિકોલેસ્ટરોલ થેરાપી સૂચવતી વખતે,
• વિકાસ માટે જોખમી પરિબળોની હાજરીમાં રક્તવાહિનીની ગૂંચવણોના નિવારણ માટે ઇસ્કેમિક હૃદય રોગ.

બિનસલાહભર્યું

ક્ષતિગ્રસ્ત યકૃત / કિડની ફંક્શન, આકોર્ટા પ્રત્યે ઉચ્ચ સંવેદનશીલતા, મ્યોપથીસ્તનપાન ગર્ભાવસ્થાસ્વાગત સાયક્લોસ્પરીન, લેક્ટેઝની ઉણપ, 18 વર્ષથી ઓછી ઉંમર.

સાથેના દર્દીઓમાં સાવધાની સાથે ઉપયોગ કરો હાઈપોથાઇરોડિસમવિકાસના જોખમે મ્યોપથી, વૃદ્ધાવસ્થામાં, સાથે ધમની હાયપોટેન્શનબેકાબૂ વાઈસાથે મળીને દારૂ પીનાર તંતુઓવ્યાપક ઇજાઓ સાથે.

ઉપયોગ માટે અકોર્ટા સૂચનાઓ (પદ્ધતિ અને ડોઝ)

લિપિડ ઘટાડતા આહારની પૃષ્ઠભૂમિની વિરુદ્ધ દવા લેવી જોઈએ અને દર્દીએ સારવારના સમગ્ર સમયગાળા દરમિયાન તેનું પાલન કરવું જોઈએ. અકોર્ટાની માત્રા લિપિડ્સના લક્ષ્ય સાંદ્રતા અને ઉપચારના લક્ષ્યોના આધારે પસંદ કરવામાં આવે છે.

એકોર્ટા ગોળીઓને દરરોજ 10 મિલિગ્રામ 1 વખત પ્રારંભિક ડોઝમાં લેવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે, જો 20 મિલિગ્રામ સુધી જરૂરી હોય તો 4 અઠવાડિયા પછી તેના વધારોની શક્યતા. એકોર્ટા ગોળીઓ લેતી વખતે, ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓ લિપિડ ચયાપચયની દેખરેખ કરવાની જરૂરિયાત અને માત્રાના સમાયોજનની આવશ્યકતા સૂચવે છે.

ક્રિયાપ્રતિક્રિયા

ની સાથે ડ્રગનો સહ-વહીવટ જેમફિબ્રોઝિલ એકાગ્રતા વધે છે રોસુવાસ્ટેટિન લોહીમાં 2 વખત. મૌખિક ગર્ભનિરોધક સાથે એકોર્ટના એકસરખી ઉપયોગથી એયુસી વધે છે નોર્જેસ્ટ્રલ અને એથિનાઇલ એસ્ટ્રાડિયોલહોર્મોન રિપ્લેસમેન્ટ થેરેપી કરતી વખતે ધ્યાનમાં લેવી આવશ્યક છે.

ની સાથે ડ્રગનો એકસરખી ઉપયોગ એરિથ્રોમાસીન 20% એયુસી દ્વારા વધે છે રોસુવાસ્ટેટિન. ફાઇબ્રેટ્સ લેતા અને નિકોટિનિક એસિડ હાયપોલિપિડેમિક ડોઝમાં જોખમ વધારે છે મ્યોપથી. રિસેપ્શન રોસુવાસ્ટેટિન અને એન્ટાસિડ્સજેમાં શામેલ છે એલ્યુમિનિયમ અને મેગ્નેશિયમ હાઇડ્રોક્સાઇડએકાગ્રતા ઘટાડે છે રોસુવાસ્ટેટિન લોહીમાં સરેરાશ 50% તેથી, ગોળીઓ લીધા પછી ઓછામાં ઓછા 2 કલાક પછી એન્ટાસિડ્સ લેવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

પ્રકાશન ફોર્મ અને રચના

Ortકોર્ટા એક ફિલ્મ કોટિંગ સાથે કોટેડ ગોળીઓના સ્વરૂપમાં ઉત્પન્ન થાય છે: ગુલાબીથી આછા ગુલાબી, ગોળાકાર, બાયકોન્વેક્સ, વિરામ સમયે - ક્રીમથી સફેદ (10 પીસી. ફોલ્લાઓમાં, 1-3 પેકના કાર્ડબોર્ડ બંડલમાં).

રચના 1 ટેબ્લેટ:

• સક્રિય ઘટક: રોસુવાસ્ટેટિન - 10 અથવા 20 મિલિગ્રામ (રોસુવાસ્ટેટિન કેલ્શિયમ - 10.4 અથવા 20.8 મિલિગ્રામ),
• સહાયક ઘટકો (અનુક્રમે 10/20 મિલિગ્રામ): લેક્ટોઝ મોનોહાઇડ્રેટ (દૂધની ખાંડ) - 89.5 / 179 મિલિગ્રામ, માઇક્રોક્રિસ્ટલાઇન સેલ્યુલોઝ - 29.82 / 59.64 મિલિગ્રામ, કેલ્શિયમ હાઇડ્રોજન ફોસ્ફેટ (E341) - 10.9 / 21.8 મિલિગ્રામ , ક્રોસ્પોવિડોન - 7.5 / 15 મિલિગ્રામ, મેગ્નેશિયમ સ્ટીઅરેટ - 1.88 / 3.76 મિલિગ્રામ,
• શેલ (અનુક્રમે 10/20 મિલિગ્રામ): ઓપેડ્રી II 30K240001 ગુલાબી (લેક્ટોઝ મોનોહાઇડ્રેટ (દૂધની ખાંડ) - 2.4 / 4.8 મિલિગ્રામ, હાઇડ્રોક્સાઇપ્રોપીલ મેથિલસેલ્યુલોઝ (હાયપ્રોમલોઝ) - 1.68 / 3.36 મિલિગ્રામ, ટાઇટેનિયમ ડાયોક્સાઇડ - 1.413 / 2.826 મિલિગ્રામ, ટ્રાઇઆસેટિન (ગ્લાયકેરિલ ટ્રાયસીસેટ) - 0.48 / 0.96 મિલિગ્રામ, ડાઈ રેડ આયર્ન ઓક્સાઇડ - 0.027 / 0.054 મિલિગ્રામ) - 6/12 મિલિગ્રામ.

ડોઝ અને વહીવટ

એકોર્ટા ગોળીઓ, ભોજનને ધ્યાનમાં લીધા વિના, મૌખિક રીતે લેવામાં આવે છે, પાણીથી ધોવાઇ જાય છે. ડ્રગ લેવાનો દિવસનો સમય તેની અસરકારકતાને અસર કરતો નથી. ગ્રાઇન્ડ અને ચાવવાની ગોળીઓ ન હોવી જોઈએ.

અકોર્ટાની નિમણૂક પહેલાં, દર્દીએ સ્ટાન્ડર્ડ લિપિડ-લોઅરિંગ આહારનું પાલન કરવાનું શરૂ કરવું જોઈએ, જે સમગ્ર સારવારના કોર્સ દરમિયાન તેનું પાલન કરવું જોઈએ.

ડ doctorક્ટર વ્યક્તિગત રીતે રોઝુવાસ્ટેટિનની માત્રા પસંદ કરે છે. તે ઉપચાર અને રોગનિવારક પ્રતિસાદના હેતુ દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે, અને લક્ષ્ય લિપિડ સાંદ્રતા માટે વર્તમાનમાં સામાન્ય રીતે સ્વીકૃત ભલામણોનું પણ પાલન કરવું આવશ્યક છે.

ડ otherwiseક્ટર દ્વારા સૂચવવામાં આવે ત્યાં સુધી, ortરોટાને 10 મિલિગ્રામ 1 દિવસની પ્રારંભિક માત્રામાં દરરોજ 1 વખત લેવામાં આવે છે. ડોઝ નક્કી કરતી વખતે, કોલેસ્ટેરોલની સાંદ્રતાના વ્યક્તિગત મૂલ્યોને ધ્યાનમાં લેવું આવશ્યક છે, તેમજ રક્તવાહિનીની ગૂંચવણો અને પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયાઓ વિકસાવવાની સંભાવના.

એક મહિના પછી, જો જરૂરી હોય તો, માત્રામાં 2 ગણો વધારો શક્ય છે.

દૈનિક માત્રામાં વધુ વધારો (40 મિલિગ્રામ સુધી) એ ગંભીર હાયપરકોલેસ્ટેરોલિયાવાળા દર્દીઓ અને રક્તવાહિનીની ગૂંચવણોનું famંચું જોખમ (ખાસ કરીને ફેમિલીય હાયપરકોલેસ્ટેરોલિયાવાળા દર્દીઓ) માટે સૂચવવામાં આવે છે, જેમાં નીચલા ડોઝ લેતી વખતે ઉપચારની ઇચ્છિત પરિણામ પ્રાપ્ત થયું ન હતું. આવા દર્દીઓ તબીબી દેખરેખ હેઠળ હોવા જોઈએ, અને તેઓએ રેનલ ફંક્શન સૂચકાંકોની પણ દેખરેખ રાખવી જોઈએ.

જે દર્દીઓએ અગાઉ ડ doctorક્ટરનો સંપર્ક ન કર્યો હોય તેમને 40 મિલિગ્રામની માત્રામાં અકોર્ટા લખવાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી.

ઉપચારની શરૂઆતથી 2-4 અઠવાડિયા પછી, તેમજ વધતા ડોઝ સાથે, લિપિડ મેટાબોલિઝમનું નિરીક્ષણ કરવું જરૂરી છે. તેના પરિણામોના આધારે, ડોઝની પસંદગી સૂચવવામાં આવી શકે છે.

વૃદ્ધ દર્દીઓ માટે ડોઝની પદ્ધતિ સુધારણા જરૂરી નથી.

ચાઇનીઝ અને જાપાનીઝમાં રોઝુવાસ્ટેટિનની પ્રણાલીગત સાંદ્રતામાં વધારો નોંધવામાં આવ્યો હતો, જે ઉપચાર સૂચવતી વખતે ધ્યાનમાં લેવી જોઈએ.

તીવ્ર મૂત્રપિંડની નિષ્ફળતા એ કોઈ પણ માત્રામાં, મધ્યમ - દરરોજ 40 મિલિગ્રામમાં અકોર્ટાની નિમણૂક માટે વિરોધાભાસ છે.

જીનોટાઇપ્સ સી .521 સીસી અને સી .421 એએ ધરાવતા દર્દીઓ માટે, અકોર્ટાની દૈનિક માત્રા 20 મિલિગ્રામથી વધુ ન હોવી જોઈએ.

યકૃતની નિષ્ફળતાવાળા દર્દીઓમાં (ચાઇલ્ડ-પુગ સ્કેલ પર 9 પોઇન્ટથી વધુ), દવાનો ઉપયોગ કરવાનો કોઈ અનુભવ નથી. ઉપચારના વિરોધાભાસ એ સક્રિય તબક્કામાં યકૃત રોગ છે.

40 મિલિગ્રામની મહત્તમ દૈનિક માત્રાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી, જો એવા પરિબળો છે કે જે દર્દીઓની મ્યોપથીના વિકાસમાં વિકસિત થવાનું સંકેત આપી શકે.

રોઝુવાસ્ટેટિનના પ્લાઝ્માની સાંદ્રતામાં વધારો સાથે મ્યોપથી (રdomબોડyમોલિસિસ સહિત) નું જોખમ વધે છે, સાયક્લોસ્પોરીન જેવી દવાઓ સાથે એકોર્ટાના સંયુક્ત ઉપયોગને કારણે, ચોક્કસ એચ.આય.વી પ્રોટીઝ અવરોધકો (એટાઝનાવીર, ટિપ્રનાવીર અને / અથવા લોપીનાવીર સાથેના રીથોનાવીરના સંયુક્ત ઉપયોગ સહિત). જો શક્ય હોય તો, વૈકલ્પિક સારવાર સૂચવવી જોઈએ. જો તમને તે જ સમયે આ દવાઓ સાથે ortકોર્ટા વાપરવાની જરૂર હોય, તો તમારે સંભવિત જોખમને સંભવિત જોખમ સાથે જોડવાની જરૂર છે.

એકોર્ટા ગોળીઓ 10 અને 20 મિલિગ્રામ: ઉપયોગ માટે સૂચનો

એકોર્ટા એક એવી દવા છે જે સ્ટેટિન્સ નામના ફાર્માકોલોજીકલ જૂથની છે. મોટેભાગે, ડોકટરો તેને એથેરોસ્ક્લેરોસિસ અને શરીરમાં કોઈ અન્ય લિપિડ ચયાપચય વિકારથી પીડાતા લોકોને સૂચવે છે. આ દવા નાની ફિલ્મ-કોટેડ ગોળીઓના સ્વરૂપમાં ઉપલબ્ધ છે. ગોળીઓનો રંગ ગુલાબી રંગના બધા રંગોમાં હોઈ શકે છે. તે આકારમાં ગોળાકાર હોય છે, બંને બાજુ બહિર્મુખ હોય છે અને જ્યારે અંદરથી તૂટે છે, ત્યારે તે સફેદ કે ન રંગેલું .ની કાપડ છે.

અકોર્ટાના મુખ્ય સક્રિય ઘટક એ રોસુવાસ્ટેટિન છે. ઉપરાંત, રોસુવાસ્ટેટિન ઉપરાંત, ડ્રગની રચનામાં લેક્ટોઝ, સેલ્યુલોઝ, કેલ્શિયમ, મેગ્નેશિયમ, ક્રોસ્પોવિડોન જેવા સહાયક પદાર્થો શામેલ છે. ગોળીઓના ફિલ્મી કોટિંગમાં લોક્ટોઝ, હાઈપ્રોમેલોઝ, ટાઇટેનિયમ ડાયોક્સાઇડ, ટ્રાયસીટિન અને એક આયર્ન સંયોજનના રૂપમાં રંગનો સમાવેશ થાય છે. બધી ગોળીઓ 10 ટુકડાઓનાં પ્રમાણભૂત પેકેજોમાં ઉપલબ્ધ છે.

ક્રિયા કરવાની પદ્ધતિ

અકોર્ટા, અથવા તેના બદલે, તેનો મુખ્ય સક્રિય ઘટક, રોસુવાસ્ટેટિન એ ચોક્કસ એન્ઝાઇમ - હાઇડ્રોક્સિમેથાયલગ્લુટરિયલ-કોએનઝાઇમ એ રીડક્ટેઝનું વિશિષ્ટ પસંદગીયુક્ત અવરોધક છે, જે સંક્ષિપ્તમાં એચએમજી-કોએ જેવા સંભળાય છે. એચએમજી-કોએ એ ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ એન્ઝાઇમ છે જે હાઇડ્રોક્સી -3-મેથાઇલગ્લુટરિયલ-કોએનઝાઇમ એને મેવાલોનેટ ​​અથવા મેવાલોનિક એસિડ નામના પદાર્થમાં રૂપાંતર માટે જવાબદાર છે.

મેવાલોનેટ ​​એ કોલેસ્ટરોલનો સીધો અગ્રવર્તી છે, તેમાંથી વધુ માત્રા એથરોસ્ક્લેરોસિસ માટેનું મુખ્ય જોખમ પરિબળ છે. યકૃતમાં કોલેસ્ટ્રોલનું સંશ્લેષણ અને ઓછી ઘનતાવાળા લિપોપ્રોટીન (એલડીએલ) નું ભંગાણ થાય છે. અહીંથી ચોકસાઈથી કહી શકાય કે ડ્રગની ક્રિયાનું મુખ્ય લક્ષ્ય યકૃત છે.

દવા યકૃત કોશિકાઓની સપાટી પર નીચા ઘનતાવાળા લિપોપ્રોટીન માટે રીસેપ્ટર્સની સંખ્યામાં વધારો કરવામાં મદદ કરે છે, પરિણામે તેમના સડો ઉત્પાદનોના વપરાશમાં તીવ્ર વધારો થાય છે, અને મફત લિપોપ્રોટીન લોહીના પ્રવાહમાં પ્રવેશતા નથી. આ ઉપરાંત, યકૃતમાં, લિપોપ્રોટીનનું બીજું જૂથ પણ સંશ્લેષણ કરવામાં આવે છે - ખૂબ ઓછી ઘનતા (VLDL). તે અકોર્ટા છે જે તેમના સંશ્લેષણને અટકાવે છે અને માનવ રક્તમાં તેમના સ્તરમાં ઘટાડો તરફ દોરી જાય છે.

રોસુવાસ્ટેટિન ઓછી અને ખૂબ ઓછી ગીચતાવાળા લિપોપ્રોટીન કોલેસ્ટરોલનું પ્રમાણ ઘટાડવામાં મદદ કરે છે, અને તે જ સમયે "સારા" કોલેસ્ટરોલનું સ્તર વધે છે - એચડીએલથી. કુલ કોલેસ્ટરોલ, એપોલીપોપ્રોટીન બી (પરંતુ, બદલામાં, એપોલીપોપ્રોટીન એની સાંદ્રતા વધે છે) ની માત્રા, ટ્રાઇગ્લાઇસેરાઇડ્સ પણ નોંધપાત્ર ઘટાડો થાય છે, "એથેરોજેનિક" કોલેસ્ટેરોલનું સ્તર સંપૂર્ણપણે ઘટાડે છે.

ક્રિયા કરવાની આ પદ્ધતિ ડ્રગની મુખ્ય અસર - લિપિડ-લોઅરિંગ (શાબ્દિક - ચરબીનું પ્રમાણ ઘટાડવું) સમજાવે છે. આ અસર ઉપસ્થિત ચિકિત્સક દ્વારા સૂચવવામાં આવેલી દવાઓની માત્રા પર સીધી આધાર રાખે છે. ઉપચારાત્મક, એટલે કે, માનક સહાયક અસર પ્રાપ્ત કરવા માટે, એક અઠવાડિયા સુધી દવા લેવી જરૂરી છે. મહત્તમ, “આંચકો” પરિણામ મેળવવા માટે, નિયમિત સેવનના ઓછામાં ઓછા ચાર અઠવાડિયા અને ડોઝ અને વ્યવહારની વધુ જાળવણી જરૂરી છે.

એપ્લિકેશન એકોર્ટા ફાઇબ્રેટસ નામની લિપિડ-લોઅરિંગ દવાઓના ફાર્માકોલોજીકલ જૂથમાંથી દવાઓની નિમણૂક સાથે તેમજ નિકોટિનિક એસિડ સાથે સારી રીતે જાય છે, જે ઉચ્ચ ઘનતાવાળા લિપોપ્રોટીનનું સ્તર વધારવામાં મદદ કરે છે.

ડોઝ ફોર્મ:

દરેક ટેબ્લેટમાં સમાવિષ્ટ છે:
સક્રિય પદાર્થ: રોસુવાસ્ટેટિન કેલ્શિયમ - 10.4 મિલિગ્રામ અથવા 20.8 મિલિગ્રામ (નિર્જળ પદાર્થની દ્રષ્ટિએ, જે રોઝુવાસ્ટેટિનની સામગ્રીની સમકક્ષ છે - 10.0 મિલિગ્રામ અથવા 20.0 મિલિગ્રામ).
બાહ્ય:
ટેબ્લેટ કોર:
10 મિલિગ્રામની માત્રા માટે - લેક્ટોઝ મોનોહાઇડ્રેટ (દૂધની ખાંડ) 89.50 મિલિગ્રામ, માઇક્રોક્રિસ્ટલિન સેલ્યુલોઝ 29.82 મિલિગ્રામ, કેલ્શિયમ હાઇડ્રોજન ફોસ્ફેટ (ઇ 341) 10.90 મિલિગ્રામ, ક્રોસ્પોવિડોન 7.50 મિલિગ્રામ, મેગ્નેશિયમ સ્ટીરાટ 1.88 મિલિગ્રામ,
20 મિલિગ્રામની માત્રા માટે - લેક્ટોઝ મોનોહાઇડ્રેટ (દૂધની ખાંડ) 179.00 મિલિગ્રામ, માઇક્રોક્રિસ્ટલાઇન સેલ્યુલોઝ 59.64 મિલિગ્રામ, કેલ્શિયમ હાઇડ્રોજન ફોસ્ફેટ (ઇ 341) 21.80 મિલિગ્રામ, ક્રોસ્પોવિડોન 15.00 મિલિગ્રામ, મેગ્નેશિયમ સ્ટીઅરેટ 3.76 મિલિગ્રામ.

શેલ:
10 મિલિગ્રામની માત્રા માટે - ઓપેડ્રે II 30K240001 પિંક (ઓપેડ્રે II 30K240001 પિંક) લેક્ટોઝ મોનોહાઇડ્રેટ (દૂધની ખાંડ) 2.40 મિલિગ્રામ, હાયપ્રોમલોઝ (હાઇડ્રોક્સાઇપ્રોપીલ મેથાઈલસેલ્યુલોઝ) 1.68 મિલિગ્રામ, ટાઇટેનિયમ ડાયોક્સાઇડ 1.413 મિલિગ્રામ, ટ્રાયસીટિન (ગ્લાયસીરલ ટ્રાયસીસેટ, 088) આયર્ન ideકસાઈડ રેડ oxકસાઈડ 0.027 મિલિગ્રામ 6.00 મિલિગ્રામ,
20 મિલિગ્રામની માત્રા માટે - ઓપેડ્રે II 30K240001 પિંક (ઓપેડ્રે II 30K240001 પિંક) લેક્ટોઝ મોનોહાઇડ્રેટ (દૂધની ખાંડ) 4.80 મિલિગ્રામ, હાયપ્રોમેલોઝ (હાઇડ્રોક્સાઇપ્રોપીલ મેથાઈલસેલ્યુલોઝ) 3.36 મિલિગ્રામ, ટાઇટેનિયમ ડાયોક્સાઇડ 2.826 મિલિગ્રામ, ટ્રાયસીટિન (ગ્લાયસીરલ ટ્રાયસીસેટ) 0.9 આયર્ન ઓક્સાઇડ રેડ ઓક્સાઇડ 0.054 મિલિગ્રામ 12.00 મિલિગ્રામ.

ગોળીઓ પ્રકાશ ગુલાબીથી ગુલાબી, ગોળાકાર, બાયકોન્વેક્સથી ફિલ્મી કોટેડ છે. સફેદ થી ક્રીમ રંગના વિરામ પર.

દવાનો ઉપયોગ કરવા માટેની સૂચનાઓ

એરોટા લિપિડ ચયાપચયની વિવિધ વિકૃતિઓ માટે સૂચવવામાં આવે છે.

મુખ્ય સંકેત એથરોસ્ક્લેરોસિસની હાજરી છે.

કોલેસ્ટરોલ અને ઓછી અને ખૂબ ઓછી ગીચતાવાળા લિપોપ્રોટીન ઘટાડવા માટે આહારનો ઉપયોગ ખોરાક તરીકે ઉમેરવામાં આવે છે.

આ ઉપરાંત, દવા સૂચવવામાં આવે છે:

• હૃદય રોગના નૈદાનિક સંકેતો વિના દર્દીઓમાં રક્તવાહિની તંત્રના રોગોના વધારાના પ્રોફીલેક્ટીક તરીકે. આમાં મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન, સ્ટ્રોક, હાયપરટેન્શન શામેલ છે. આ કિસ્સામાં, દર્દીઓની ઉંમર મહત્વપૂર્ણ છે - પુરુષો માટે તે 50 વર્ષથી વધુ વયની છે, અને 60 વર્ષથી વધુ ઉંમરની સ્ત્રીઓ માટે. ઉચ્ચ ઘનતાવાળા લિપોપ્રોટીન કોલેસ્ટ્રોલનું નીચું સ્તર અને તાત્કાલિક સંબંધીઓમાં કોરોનરી હૃદય રોગની હાજરીને ધ્યાનમાં લેવી પણ યોગ્ય છે
• ફ્રેડ્રિકસેન અથવા મિશ્રિત પ્રકાર અનુસાર પ્રાથમિક હાયપરકોલેસ્ટેરોલિયા એ બાહ્ય કારણો વગર કોલેસ્ટરોલમાં વધારો છે. ડ્રગને એક વધારાનું સાધન તરીકે સૂચવવામાં આવે છે, ખાસ કરીને જો અન્ય દવાઓ, આહાર અને શારીરિક પ્રવૃત્તિ ઇચ્છિત અસર પ્રાપ્ત કરવા માટે પૂરતી ન હતી,
• આહાર ઉપચાર સાથે જોડાણના વધારાના પગલા તરીકે ફ્રેડ્રિકસેન અનુસાર ચોથા પ્રકારનું હાયપરટ્રિગ્લાઇસેરિડેમિયા.

એકોર્ટીનો ઉપયોગ કરવા માટે બિનસલાહભર્યું દવાની માત્રા પર આધારિત છે. દૈનિક માત્રામાં 10 થી 20 મિલિગ્રામ માટે, એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ, તીવ્ર યકૃતના રોગો અથવા ઉત્તેજનાના તબક્કે ક્રોનિક રોગ વિરોધાભાસી છે, જે બાયોકેમિકલ રક્ત પરીક્ષણમાં સામાન્ય મૂલ્યોની તુલનામાં યકૃતના નમૂનાઓમાં ત્રણ ગણો વધારો, રેનલ નિષ્ફળતાનો ગંભીર તબક્કો, દૂધની ખાંડની વ્યક્તિગત અતિસંવેદનશીલતા તરીકે વ્યાખ્યાયિત કરવામાં આવે છે. (લેક્ટોઝ), તેની ઉણપ અથવા અશક્ત શોષણ, મ્યોપથીના ઇતિહાસની હાજરી (સ્નાયુઓની નબળાઇ), સાયક્લોસ્પોર નામની દવાના સમાંતર સેવન માં, મ્યોપથીના વિકાસમાં આનુવંશિક વલણ, ગર્ભાવસ્થા અને સ્ત્રીઓમાં સ્તનપાનની અવધિ, એક નાનો ઉંમર.

દરરોજ અકોર્ટા 40 મિલિગ્રામની માત્રા લેતા વખતે, નીચેના contraindication ઉપરના contraindication માં ઉમેરવા જોઈએ:

1. થાઇરોઇડની ઉણપ - હાઈપોથાઇરોડિઝમ,
2. અંગત ઇતિહાસમાં અથવા સ્નાયુ પેશી રોગના કેસોના સગપણની આગળની હાજરી,
3. સમાન ક્રિયા માટેની પદ્ધતિ સાથે દવાઓ લેતી વખતે માયોટોક્સિસીટીનો વિકાસ,
4. અતિશય આલ્કોહોલનું સેવન,
5. કોઈપણ શરતો જે શરીરમાં રોઝુવાસ્ટેટિનના સ્તરમાં વધારોનું કારણ બની શકે છે,
6. મંગોલોઇડ જાતિના દર્દીઓ
7. ફાઇબ્રેટ્સનો સંયુક્ત ઉપયોગ,

આ ઉપરાંત, દર્દીના શરીરમાં રેનલ નિષ્ફળતાની મધ્યમ તીવ્રતાની હાજરી એ એક વિરોધાભાસ છે.

એકોર્ટા પ્રકાશન ફોર્મ

દવા ટેબ્લેટ સ્વરૂપમાં ઉપલબ્ધ છે. ગોળીઓનો આકાર ગોળાકાર, 2 બાજુઓથી બહિર્મુખ છે. જો ટેબ્લેટ અડધા ભાગમાં તૂટી ગઈ હોય, તો પછી તેનો મુખ્ય ભાગ સફેદ ક્રીમનો હશે.

દવાનો શેલ હળવા ગુલાબીથી ઘેરા ગુલાબી રંગનો છે અને શેલનો રંગ ટેબ્લેટના મુખ્ય ઘટકની માત્રા પર આધારિત છે. રોઝુવાસ્ટેટિન 10.0, 20.0 અને 40.0 મિલિગ્રામની માત્રા સાથે દવા ઉપલબ્ધ છે.

રોઝુવાસ્ટેટિનના 10 મિલિગ્રામની માત્રા સાથે એકોર્ટા ગોળીઓ:

રોઝુવાસ્ટેટિન 10.0 મિલિગ્રામની માત્રા સાથે ગોળીઓમાં સહાયક ઘટકો:

રોસોવાસ્ટેટિન 10.0 મિલિગ્રામની માત્રા સાથે આકોર્તા ડ્રગના શેલની રચના:

10 ગોળીઓના ફોલ્લાઓમાં 10.0 મિલિગ્રામ રોસુવાસ્ટેટિનની માત્રા સાથે ભરેલા ગોળીઓ:

• 1 ફોલ્લા (10 પીસી) સાથે સૂચનો સાથે કાર્ડબોર્ડ બ ,ક્સ,
• કાર્ડબોર્ડ પેકેજ એનોટેશન સાથે 2 ફોલ્લા (10 પીસી),
• 3 ફોલ્લા (10 પીસી) સાથે ઉપયોગ માટે સૂચનો સાથે કાર્ડબોર્ડ પેક,

20.0 મિલિગ્રામની માત્રા સાથે ગુલાબી એકોર્ટા કોલેસ્ટ્રોલ ગોળીઓ:

રોઝુવાસ્ટેટિન 20.0 મિલિગ્રામની માત્રા સાથે ગોળીઓમાં સહાયક ઘટકો:

રોસોવાસ્ટેટિન 20.0 મિલિગ્રામની માત્રા સાથે આકોર્તા ડ્રગના શેલની રચના:

10 ગોળીઓના ફોલ્લાઓમાં રોઝુવાસ્ટેટિન 20.0 મિલિગ્રામની માત્રા સાથે પેક કરેલી ગોળીઓ:

• 1 ફોલ્લા (10 પીસી.) સાથે સૂચનો સાથે કાર્ડબોર્ડ બ boxક્સ,
• કાર્ડબોર્ડ બ 2ક્સ 2 ફોલ્લાઓ (10 પીસી.) Otનોટેશન સાથે,
• 3 ફોલ્લાઓ (10 પીસી.) સાથે સૂચનો સાથેનું કાર્ડબોર્ડ બ .ક્સ.

અકોર્ટા

ફાર્માકોલોજી

ડ્રગ રોઝુવાસ્ટેટિનના સક્રિય ઘટકમાં એન્ઝાઇમ એચએમજી-કોએ રીડ્યુક્ટેઝની પ્રવૃત્તિને રોકવા અને મેવાલોનિક એસિડના ઉત્પાદનને ઘટાડવા માટેના ગુણધર્મો છે, જે યકૃતના કોષોમાં તેમના ઉત્પાદનના પ્રારંભિક તબક્કામાં કોલેસ્ટરોલ પરમાણુઓના સંશ્લેષણનું પુરોગામી છે (હેપેટોસાઇટ્સ).

Akકોર્ટા નામની દવાની મદદથી ઉત્પાદિત કોલેસ્ટેરોલનું પ્રમાણ ઓછું થાય છે, જે એલડીએલ રીસેપ્ટર્સને ટ્રિગર કરે છે, જે, જ્યારે સક્રિય થાય છે, ત્યારે ઓછા પરમાણુ ઘનતાવાળા લિપોપ્રોટીનનો શિકાર શરૂ કરે છે, તેમને પકડી લે છે અને પિત્ત એસિડનો ઉપયોગ કરીને વધુ ઉપયોગ માટે યકૃતની કોશિકાઓ પર પાછા લઈ જાય છે.

રીસેપ્ટર્સના આ કાર્ય માટે આભાર, લિપિડ કેટબોલિઝમ વધારવામાં આવે છે, ઓછા અણુ વજન કોલેસ્ટ્રોલમાં નોંધપાત્ર ઘટાડો થાય છે.

આ પ્રક્રિયા રક્ત પ્લાઝ્માને મફત કોલેસ્ટ્રોલથી શુદ્ધ કરવામાં મદદ કરે છે.

ડ્રગનો મુખ્ય ઘટક, રુસુવાસ્ટેટિન હિપેટોસાયટ્સને અટકાવે છે અને ખૂબ જ ઓછા પરમાણુ વજન લિપિડ્સનું ઉત્પાદન ઘટાડે છે, જે ટ્રાઇગ્લાઇસેરાઇડ્સનું સંશ્લેષણ ઘટાડે છે.

આ દવા લિપોપ્રોટીન પર સ્પષ્ટ ઉપચારાત્મક અસર ધરાવે છે, યકૃત કોશિકાઓ દ્વારા તેમના સંશ્લેષણને ઘટાડે છે, જે લોહીમાં ઓછા પરમાણુ વજનવાળા લિપોપ્રોટીનનું સ્તર નોંધપાત્ર રીતે ઘટાડે છે અને ઉચ્ચ પરમાણુ ઘનતાવાળા લિપોપ્રોટીનનું સાંદ્રતા વધારે છે.

10.0 મિલિગ્રામ રોઝુવાસ્ટેટિનની માત્રા સાથે દવા અકોર્ટાથી એચએમજી-કોએ રીડક્ટેઝના સંપર્કમાં આવવાની મુખ્ય સિદ્ધિઓ:

• કોલેસ્ટેરોલનો સામાન્ય અનુક્રમણિકા .0 by.૦% ઘટીને,
• એલડીએલ અપૂર્ણાંક 52.0% ઘટ્યો,
• ટ્રાઇગ્લાઇસિરાઇડ અપૂર્ણાંક 10.0% દ્વારા ઘટાડવામાં આવ્યો છે,
• એપોલીપોપ્રોટીન બીમાં 42.0% નો ઘટાડો,
• હાઇ ડેન્સિટી લિપોપ્રોટીન (એચડીએલ) ના પરમાણુ 14.0% વધ્યા છે,
• એપોલીપોપ્રોટીન એમાં 4.0% નો વધારો થયો છે.

રોઝુવાસ્ટેટિન 20 મિલિગ્રામની માત્રા સાથે દવા એકોર્ટાના એચએમજી-કોએ રીડક્ટેઝ માટેના સંપર્કમાં સંકેતો:

• એકંદરે કોલેસ્ટેરોલ ઇન્ડેક્સમાં 40.0% નો ઘટાડો,
• લો-ડેન્સિટી લિપિડ અપૂર્ણાંક (એલડીએલ) માં 55.0% નો ઘટાડો થયો,
• ટ્રાઇગ્લાઇસેરાઇડ અણુઓના અપૂર્ણાંકમાં 23.0% ઘટાડો થયો છે,
• એપોલીપોપ્રોટીન બીમાં 46.0% ઘટાડો થયો છે,
• હાઇ ડેન્સિટી લિપિડ પરમાણુઓ (એચડીએલ) માં 8.0% નો વધારો થયો છે,
• એપોલીપોપ્રોટીન એમાં 5.0% નો વધારો.

શરીર પર લિપિડ-લોઅરિંગ અસર સૂચિત ડોઝની પ્રમાણસર છે. એકોર્ટાની શરૂઆત પછીના 7 દિવસની અંદર રોગનિવારક ઉપચારાત્મક અસર વેગ પકડી રહી છે.

14 દિવસ પછી, ઉપચારાત્મક અસર 90.0% દ્વારા પ્રાપ્ત થાય છે, જે લિપિડ પ્રોફાઇલ સાથે પ્લાઝ્મા રક્તની રચનાના બાયોકેમિકલ વિશ્લેષણની પુષ્ટિ આપે છે.

એકોર્ટા ગોળીઓ માસિક લીધા પછી ઉપચારાત્મક અસરના 100.0% નિદાન થાય છે. અસર સુધી પહોંચ્યા પછી અને કોલેસ્ટેરોલના આવશ્યક અપૂર્ણાંકના અનુક્રમણિકાને ઘટાડ્યા પછી, ઉપચાર બીજા મહિના સુધી ચાલુ રહે છે.

રોસુવાસ્ટેટિનનો સક્રિય ઘટક ટ્રાઇગ્લાઇસેરાઇડ્સની વધેલી સાંદ્રતા સાથે અથવા શરીરમાં તેમના ઉચ્ચ સ્તર વિના, કુટુંબ અને બિન-કુટુંબ પ્રકારના હાઈપરકોલેસ્ટેરોલિયાના ઉપચારમાં અસરકારક સાબિત થયો છે.

અને એ પણ, અકોર્ટા બંને પ્રકારની ડાયાબિટીસમાં અસરકારક છે.

ફાર્માકોલોજીકલ ગુણધર્મો

ફાર્માકોડિનેમિક્સ
રોઝુવાસ્ટેટિન એ હાઇડ્રોક્સિમેથાઇલગ્લુટેરિલ કોએન્ઝાઇમ એ (એચએમજી-કોએ) રીડ્યુક્ટેઝ, એક એન્ઝાઇમ, જે 3-હાઈડ્રોક્સી-3-મેથાઇલગ્લુટરિલ-સીએએને મેવોલોનેટમાં ફેરવે છે, તે પસંદગીયુક્ત પ્રતિસ્પર્ધી અવરોધક છે, જે કોલેસ્ટ્રોલનું પુરોગામી છે. રોસુવાસ્ટેટિનની ક્રિયાનું મુખ્ય લક્ષ્ય યકૃત છે, જ્યાં કોલેસ્ટરોલ (કોલેસ્ટરોલ) નું સંશ્લેષણ અને ઓછી ઘનતાવાળા લિપોપ્રોટીન (એલડીએલ) નું કેટબોલિઝમ હાથ ધરવામાં આવે છે. રોસુવાસ્ટેટિન, હેપેટોસાઇટ્સની સપાટી પર એલડીએલ રીસેપ્ટર્સની સંખ્યામાં વધારો કરે છે, એલડીએલના ઉપભોગ અને કેટબોલિઝમમાં વધારો કરે છે. તે યકૃતના કોષોમાં ખૂબ ઓછી ઘનતાવાળા લિપોપ્રોટીન કોલેસ્ટરોલ (વીએલડીએલ) ના સંશ્લેષણને પણ અટકાવે છે, ત્યાં એલડીએલ અને વીએલડીએલની કુલ માત્રા ઘટાડે છે.
રોસુવાસ્ટેટિન એલડીએલ કોલેસ્ટરોલ, કુલ કોલેસ્ટરોલ અને ટ્રાઇગ્લાઇસેરાઇડ્સ (ટીજી) ની સાંદ્રતામાં ઘટાડો કરે છે, ઉચ્ચ ઘનતાવાળા લિપોપ્રોટીન કોલેસ્ટરોલ (એચડીએલ-સી) ની સાંદ્રતામાં વધારો કરે છે, અને એપોલીપોપ્રોટીન બી (એપોવી), ન્યુ-એચડીએલ કોલેસ્ટેરોલનું પ્રમાણ પણ ઘટાડે છે (કુલ કોલેસ્ટ્રલનું પ્રમાણ) ), કોલેસ્ટરોલ-વીએલડીએલ, ટીજી-વીએલડીએલ અને એપોલીપોપ્રોટીન એ-આઇ (એપોએએ-આઇ) ની સાંદ્રતામાં વધારો કરે છે. રોસુવાસ્ટેટિન કોલેસ્ટેરોલ-એલડીએલ / કોલેસ્ટરોલ-એચડીએલ, કુલ કોલેસ્ટરોલ / કોલેસ્ટરોલ-એચડીએલ, કોલેસ્ટરોલ-ન -ન-એચડીએલ / કોલેસ્ટરોલ-એચડીએલ અને એપોવી / એપોએ-આઇનું પ્રમાણ ઘટાડે છે.
લિપિડ-લોઅરિંગ અસર સૂચવેલ ડોઝની માત્રાના પ્રમાણમાં સીધી છે.
ઉપચારની શરૂઆત પછી ઉપચારની અસર 1 અઠવાડિયાની અંદર વિકસે છે, 2 અઠવાડિયા પછી મહત્તમ શક્ય અસરના 90% સુધી પહોંચે છે, મહત્તમ રોગનિવારક અસર સામાન્ય રીતે 4 અઠવાડિયા પછી પ્રાપ્ત થાય છે અને ડ્રગના વધુ વહીવટ સાથે જાળવવામાં આવે છે.
હાઈપરટ્રોગ્લાઇસેરાઇડેમિયા (જાતિ, લિંગ અથવા વયને ધ્યાનમાં લીધા વગર) સાથે અથવા તેના વગર હાયપરકોલેસ્ટેરોલmમિયાવાળા પુખ્ત દર્દીઓમાં અસરકારક, ડાયાબિટીસ મેલીટસ અને ફેમિલી હાયપરકોલેસ્ટેરોલિયાના વારસાગત સ્વરૂપવાળા દર્દીઓમાં.
ફેનોફાઇબ્રેટ (ટીજીની સાંદ્રતામાં ઘટાડો સંબંધમાં) અને લિપિડ લોઅરિંગ ડોઝમાં નિકોટિનિક એસિડ (1 જી / દિવસ કરતા વધુ) (એચડીએલ કોલેસ્ટ્રોલની સાંદ્રતામાં વધારો કરવાના સંબંધમાં) ના સંયોજનમાં એક એડિટિવ અસર જોવા મળે છે.

ફાર્માકોકિનેટિક્સ
શોષણ: સંપૂર્ણ જૈવઉપલબ્ધતા - 20%. ખોરાક શોષણનો દર ઘટાડે છે. ઇન્જેશન પછી મહત્તમ સાંદ્રતા (ટીસીમેક્સ) સુધી પહોંચવાનો સમય 3-5 કલાકનો છે. પ્લેસેન્ટલ અવરોધ દ્વારા પેનિટ્રેટ્સ.
વિતરણ: રોસુવાસ્ટેટિન મુખ્યત્વે યકૃત દ્વારા શોષાય છે, જે કોલેસ્ટરોલ સંશ્લેષણ અને એલડીએલ-સીના ચયાપચયનું સ્થળ છે. વિતરણ વોલ્યુમ લગભગ 134 એલ. રક્ત પ્લાઝ્મા પ્રોટીન (મુખ્યત્વે આલ્બુમિન સાથે) સાથે વાતચીત - 90%.
ચયાપચય: લીધેલા ડોઝમાંથી 10% એ યકૃતમાં ચયાપચયની ક્રિયા છે. રોસુવાસ્ટેટિન એ સાયટોક્રોમ પી 450 સિસ્ટમના ઉત્સેચકો દ્વારા ચયાપચય માટે નોન-કોર સબસ્ટ્રેટ છે. સીવાયપી 2 સી 9 એ રોઝુવાસ્ટેટિનના ચયાપચયમાં સામેલ મુખ્ય આઇસોએંજાઇમ છે, જ્યારે આઇસોએન્ઝાઇમ્સ સીવાયપી 2 સી 19, સીવાયપી 3 એ 4, સીવાયપી 2 ડી 6 તેના ચયાપચયમાં ઓછા સંકળાયેલા છે.
ફરતા ફરતા એચએમજી-કોએ રીડ્યુક્ટેઝને અટકાવવા માટેના 90% કરતા વધારે ફાર્માકોલોજીકલ પ્રવૃત્તિ રોસુવાસ્ટેટિન દ્વારા પૂરી પાડવામાં આવે છે, બાકીના ચયાપચયની ક્રિયાઓ છે. રોસુવાસ્ટેટિનના મુખ્ય ઓળખાયેલ ચયાપચય એ એન-ડિસ્મેથિલ અને લેક્ટોન ચયાપચય છે. એન-ડિસ્મેથિલ રોઝુવાસ્ટેટિન કરતાં લગભગ 50% ઓછું સક્રિય છે, લેક્ટોન મેટાબોલિટ્સ ફાર્માકોલોજિકલ રીતે નિષ્ક્રિય છે.
સંવર્ધન: આંતરડા દ્વારા મુખ્યત્વે અપરિવર્તિત સ્વરૂપમાં (90%) વિસર્જન થાય છે (શોષાયેલી અને અસબદ્ધ રોઝુવાસ્ટેટિન સહિત), બાકી - કિડની સાથે. અર્ધ-જીવન (T½) આશરે 19 કલાક છે. દવાની માત્રામાં વધારા સાથે અર્ધ-જીવન બદલાતું નથી. ભૌમિતિક સરેરાશ પ્લાઝ્મા ક્લિઅરન્સ લગભગ 50 એલ / કલાક (21.7% વિવિધતાનો ગુણાંક) છે. અન્ય એચએમજી-કોએ રીડ્યુક્ટેઝ ઇન્હિબિટર્સની જેમ, રોઝુવાસ્ટેટિનનું યકૃત ઉપચાર કોલેસ્ટ્રોલ મેમ્બ્રેન ટ્રાન્સપોર્ટર (ઓર્ગેનિક એનિઓન્સના ટ્રાન્સપોર્ટ પ્રોટીન સી) માં સામેલ છે, જે રોઝુવાસ્ટેટિનને યકૃત દૂર કરવામાં મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ભજવે છે.
રોઝુવાસ્ટેટિનનું પ્રણાલીગત સંપર્કમાં માત્રાના પ્રમાણમાં વધારો થાય છે. દવાનો દૈનિક ઉપયોગ સાથે ફાર્માકોકિનેટિક પરિમાણોમાં ફેરફાર જોવા મળતા નથી.
જાતિ અને વયની રોઝુવાસ્ટેટિનના ફાર્માકોકેનેટિક્સ પર તબીબી નોંધપાત્ર અસર નથી.
ફાર્માકોકાઇનેટિક અધ્યયનોએ યુરોપિયનો, ભારતીયની તુલનામાં એશિયન વંશીયતા (જાપાની, ચિની, ફિલિપિનોઝ, વિયેટનામ અને કોરિયન) ના રોઝુવાસ્ટેટિનમાં મધ્ય એયુસી (એકાગ્રતા-સમય વળાંક હેઠળના ક્ષેત્ર) અને ક andમેક્સ (મહત્તમ પ્લાઝ્મા એકાગ્રતા) માં લગભગ બે ગણો વધારો દર્શાવ્યો દર્દીઓએ 1, 3 વખતમાં સરેરાશ એયુસી અને કmaમેક્સમાં વધારો દર્શાવ્યો. ફાર્માકોકાઇનેટિક વિશ્લેષણમાં યુરોપિયનો અને કાળી જાતિના પ્રતિનિધિઓમાં ફાર્માકોકેનેટિક્સમાં તબીબી નોંધપાત્ર તફાવતો જાહેર થયા નથી.
હળવાથી મધ્યમ રેનલ નિષ્ફળતાવાળા દર્દીઓમાં, રોઝુવાસ્ટેટિન અથવા એન-ડિસ્મેથિલનું પ્લાઝ્મા સાંદ્રતા નોંધપાત્ર રીતે બદલાતી નથી. ગંભીર રેનલ નિષ્ફળતા (ક્રિએટિનાઇન ક્લિયરન્સ (સીસી)) ના દર્દીઓમાં યકૃતની નિષ્ફળતા સાથે દર્દીઓ
ચાઇલ્ડ-પુગ સ્કેલ પર 9 થી ઉપરના સ્કોરવાળા દર્દીઓમાં ડ્રગના ઉપયોગનો કોઈ અનુભવ નથી.
કાળજી સાથે
દૈનિક માત્રામાં 10 અને 20 મિલિગ્રામની દવા માટે: મ્યોપથી / રhabબોમોડાયલિસિસ થવાનું જોખમ - રેનલ નિષ્ફળતા, હાયપોથાઇરોડિઝમ, વારસાગત સ્નાયુ રોગોનો વ્યક્તિગત અથવા કૌટુંબિક ઇતિહાસ અને અન્ય એચએમજી-સીએએ રીડ્યુક્ટેઝ અવરોધકો અથવા તંતુઓ સાથે સ્નાયુના ઝેરીકરણનો પાછલો ઇતિહાસ, અતિશય આલ્કોહોલનું સેવન, શરતો જેમાં રોઝુવાસ્ટેટિનના પ્લાઝ્મા એકાગ્રતામાં વધારો થાય છે, 65 વર્ષથી વધુ ઉંમર, યકૃત રોગનો ઇતિહાસ, સેપ્સિસ, ધમનીનું હાયપોટેન્શન, વ્યાપક સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ ટીડબ્લ્યુએ, આઘાત, ગંભીર મેટાબોલિક એન્ડોક્રાઇન અથવા ઇલેક્ટ્રોલાઇટ વિકારો છે, અનિયંત્રિત વાઈ, રેસ (મોંગોલોઇડ રેસ), fibrates ના જતી વીજ માગે ઉપયોગ.
40 મિલિગ્રામની દૈનિક માત્રા માટે: હળવા રેનલ નિષ્ફળતા (60 મિલી / મિનિટથી વધુની સીસી), 65 વર્ષથી વધુ ઉંમર, યકૃત રોગનો ઇતિહાસ, સેપ્સિસ, હાયપોટેન્શન, વ્યાપક શસ્ત્રક્રિયા, આઘાત, ગંભીર મેટાબોલિક, અંતocસ્ત્રાવી અથવા ઇલેક્ટ્રોલાઇટ વિક્ષેપ અથવા અનિયંત્રિત હુમલા.

દવા એકોર્ટાની નિમણૂક માટેના સંકેતો

રુઝુવાસ્ટેટિન કેનન નામની દવા આવા પેથોલોજીની સારવાર માટે સૂચવવામાં આવે છે જે લોહીના પ્લાઝ્મામાં કોલેસ્ટરોલ ઇન્ડેક્સમાં વધારો કરે છે:

• પ્રાથમિક હેટરોઝિગસ બિન-વારસાગત ફેમિલીયલ હાઈપરકોલેસ્ટેરોલેમિઆ (ફ્રેડ્રિકસન મુજબ 2A પ્રકાર),
• પ્રાથમિક હાઇપરકોલેસ્ટેરોલિયા એ કુટુંબની ઇટીઓલોજી નથી,
• મિશ્ર પ્રકારનું હાઈપરલિપિડેમિયા (ફ્રેડ્રિકસન મુજબ 2 બી પ્રકાર), રોઝુવાસ્ટેટિનનો સક્રિય ઘટક કોલેસ્ટ્રોલ પોષણ માટે જોડાણ તરીકે કાર્ય કરે છે,
• ડિસ્બેટાલીપોપ્રોટીનેમિયાના પેથોલોજી (ફ્રેડ્રિક્સન મુજબ ટાઇપ 3),
• હાઈપરટ્રિગ્લાઇસેરિડેમીઆના કૌટુંબિક ઇટીઓલોજી (ફ્રેડ્રિકસન પ્રકાર 4)
• સજાતીય પ્રકારના વારસાગત હાયપરકોલેસ્ટેરોલિયા સાથે, તેનો ઉપયોગ આહાર સાથે અથવા અન્ય કોલેસ્ટરોલ દવાઓ સાથે થાય છે. અથવા જો કોલેસ્ટરોલ આહાર નિષ્ક્રિય છે,
• પ્રણાલીગત સ્ક્લેરોસિસની પ્રગતિ રોકવા માટે, આહાર સાથે પણ સંયોજનમાં.

આવા રોગવિજ્ologiesાનની પ્રાથમિક નિવારણ:

• મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન
• સેરેબ્રલ સ્ટ્રોક સેરેબ્રલ ઇન્ફાર્ક્શન અથવા મગજનો હેમરેજ,
• કાર્ડિયાક ઓર્ગન ઇસ્કેમિયા,
• રિવસ્ક્યુલાઇઝેશન સાથે,
• પુરુષોમાં 50 વર્ષ અને સ્ત્રીઓમાં 60 વર્ષ પછી,
• સી-રિએક્ટિવ પ્રોટીન સંયોજનો ઘટાડવા માટે,
• નિકોટિન અને આલ્કોહોલનું વ્યસન ધરાવતા દર્દીઓ,
• હાયપરટેન્શનના વિકાસ સાથે,
• અસ્થિર એન્જેના પેક્ટોરિસ, તેમજ એરિથિઆમનું નિવારણ.

સ્ટ્રોક પછી ઉપયોગ માટે સૂચવાયેલ

આડઅસર

શરીર પરની આડઅસરો ક્લિનિકલ અભ્યાસની આવર્તન દ્વારા વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે:

• પૂરતી અથવા ઘણી વાર, આ 10 દર્દીઓમાં 1 કરતાં વધુ કેસ છે,
• ઘણીવાર 100 દર્દીઓ માટે આ 1 કેસ છે,
• દર 1000 દર્દીઓમાં આ 1 કેસ નથી,
• 10,000 દર્દીઓ માટે ભાગ્યે જ 1 કેસ,
• Rareકોર્ટા દવા લેતા 10,000 થી વધુ દર્દીઓમાં 1 કેસ:

ટાકીકાર્ડિયા એ ડ્રગ લેવાની આડઅસરોમાંની એક છે.

એકોર્ટા ડોઝ અને વહીવટી યોજના

કોલેસ્ટરોલ અકોર્ટાના ઉચ્ચ અનુક્રમણિકા માટે દવા લેવાના નિયમો:

• અકોર્ટા દવા સાથે ડ્રગ થેરેપીની શરૂઆત હાયપોકોલેસ્ટરોલ આહારથી થાય છે,
• એકોર્ટા સાથેની સારવારનો સંપૂર્ણ કોર્સ પણ આહાર સાથે,
• ડોઝ ડોક્ટર દ્વારા વ્યક્તિગત રીતે અને લિપોગ્રામના સૂચકાંકો અનુસાર પસંદ કરવામાં આવે છે,
• તમારે ટેબ્લેટ આખા પીવાની જરૂર છે, ચાવવાની જરૂર નથી, તેમજ પાણીના મોટા જથ્થા સાથે પીવા માટે,
• એકોર્ટાની પ્રારંભિક માત્રા 10.0 મિલિગ્રામ છે, દિવસમાં એકવાર, ખોરાક ખાવાની પ્રક્રિયા સાથે બંધાયેલ નથી,
• ડોઝ વધારવો અથવા ડ્રગને બદલો, ફક્ત ઉપસ્થિત ડ doctorક્ટર એનાલોગ કરી શકે છે, પરંતુ સારવારના મહિના પછી કરતાં પહેલાં નહીં,
• દિવસ દીઠ મહત્તમ માત્રા 40.0 મિલિગ્રામ છે, ફક્ત એક ડ doctorક્ટર દ્વારા તબીબી પ્રક્રિયાની સતત દેખરેખ હેઠળ હોસ્પિટલમાં સૂચવવામાં આવે છે,
• મહત્તમ માત્રા ફક્ત તે દર્દીઓ માટે સૂચવવામાં આવે છે જેમની પાસે પ્રણાલીગત એથરોસ્ક્લેરોસિસનું ગંભીર સ્વરૂપ હોય છે,
• 20.0 મિલિગ્રામ સુધીની માત્રા સાથે ઉપચાર સાથે, મહિનામાં 2 વખત કોલેસ્ટરોલ ઇન્ડેક્સનું નિરીક્ષણ કરો,
• ઉપરાંત, દિવસ દીઠ મહત્તમ માત્રા પર, ક્રિએટાઇન ફોસ્ફોકિનેઝ અનુક્રમણિકાનું સતત નિરીક્ષણ કરો,
• વૃદ્ધ દર્દીઓને ડોઝ એડજસ્ટમેન્ટની જરૂર નથી.

ટેબ્લેટમાં સક્રિય ઘટકની માત્રા જેટલી વધારે છે, તેના વહીવટ દ્વારા શરીર પર નકારાત્મક અસર જેટલી વધારે છે. 40.0 મિલિગ્રામની એકોર્ટ ડોઝ સૌથી આડઅસરનું કારણ બને છે, તેથી તમારે નીચલા ડોઝથી ઉપચાર શરૂ કરવાની જરૂર છે.

રક્ત પરિભ્રમણ પ્રણાલીના કાર્ડિયાક પેથોલોજીઓ અથવા પેથોલોજીના વિકાસનું riskંચું જોખમ ધરાવતા દર્દીઓ માટે, ડ doctorક્ટર 40.0 મિલિગ્રામની માત્રા સાથે દવા આપી શકે છે, પરંતુ માત્ર જો ડોક્ટર અકોર્ટા અથવા તેના એનાલોગ્સ નીચેની માત્રા સાથે કોલેસ્ટ્રોલ ઇન્ડેક્સ ઘટાડવામાં કોઈ ડ્રગ પરિણામ લાવતા નથી. .

લિપિડ સ્પેક્ટ્રમ પદ્ધતિ દ્વારા પ્રયોગશાળાના નિદાન પછી જ દવાની માત્રામાં વધારો કરી શકાય છે.

ડાયગ્નોસ્ટિક પરીક્ષણોના આધારે, ડ doctorક્ટર ડોઝ વધારવાની જરૂરિયાત વિશે નિર્ણય કરે છે.

ટેબ્લેટમાં સક્રિય ઘટકની માત્રા જેટલી વધારે છે, તે લેવાથી તેના શરીર પર નકારાત્મક અસર વધારે છે

ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન ડ્રગ અકોર્ટનો ઉપયોગ

અકોર્ટા દવા બાળકો માટેના સમયગાળા દરમિયાન, તેમજ માતાના દૂધને ખવડાવવાના સમયગાળા દરમિયાન સ્ત્રીઓ માટે સૂચવવામાં આવતી નથી.

સ્ટેટિન જૂથની દવાઓ સાથે ઉપચાર સમયે પ્રજનન વયની સ્ત્રીઓએ બાળકની બિનઆયોજિત વિભાવનાથી તેમના શરીરને સુરક્ષિત રાખવાની કાળજી લેવી જોઈએ.

જો કોઈ સ્ત્રી અકોર્ટા દવા લેતી વખતે ગર્ભાવસ્થા હોવાનું નિદાન કરે છે, તો તમારે તરત જ ડ્રગના કોર્સમાં અવરોધ કરવો જોઈએ અને માતા અને અજાત બાળકનું નિદાન કરવું જોઈએ.

નિમણૂક માટે વિશેષ ભલામણો

દર્દીઓને 40.0 મિલિગ્રામની માત્રા સૂચવતી વખતે, બધા રેનલ પરિમાણોનું સતત નિરીક્ષણ કરવું જરૂરી છે. જો નિદાનમાં ક્રિએટાઇન ફોસ્ફોકિનેઝના સૂચકાંકમાં 5 ગણો વધારો થયો છે, તો પછી 4 થી 5 દિવસ પછી, તમારે ફરીથી પરીક્ષણનું પુનરાવર્તન કરવાની જરૂર છે.

જો ફરીથી નિદાન એ પ્રારંભિક માહિતી સાથે સમાન પરિણામો બતાવ્યા, તો પછી એકોર્ટાના 40.0 મિલિગ્રામ ડોઝ સાથે ઉપચાર શરૂ થવો જોઈએ નહીં.

સ્નાયુ રોગવિજ્ forાન માટે એકોર્ટા સાથેની સારવારને રદ કરવી પણ જરૂરી છે, જો ક્રિએટાઇન ફોસ્ફોકિનાઝમાં પણ 5 અથવા વધુ વખત વધારો કરવામાં આવે છે.

જ્યારે સામાન્ય સ્થિતિને પુનર્સ્થાપિત કરવામાં આવે છે અને સ્નાયુઓમાં દુખાવો ઓછો થાય છે, ત્યારે ઉપચાર ફરીથી શરૂ કરી શકાય છે, પરંતુ એકોર્ટાની માત્રા 20.0 મિલિગ્રામથી વધુ નહીં. એકસાથે ઇમ્યુનોસપ્રેસન્ટ ઉપચારની પણ જરૂર પડી શકે છે.

મહત્તમ માત્રામાં અકોર્ટા સાથેના ઉપચારના સમયગાળા દરમિયાન ડોઝમાં વધારો સાથે, લિપિડ પ્રોફાઇલ સાથે બાયોકેમિસ્ટ્રીનો ઉપયોગ કરીને લિપિડ ઇન્ડેક્સ, તેમજ સીરમમાં યકૃત સેલ ટ્રાન્સમિનેસેસનો સતત નિરીક્ષણ કરો.

જો દર્દીમાં ગ્લુકોઝ ઇન્ડેક્સ લિટર દીઠ 6.0 એમએમઓલ કરતા વધારે હોય, તો પછી એકોર્ટા સાથેની સારવારથી બીજા પ્રકારનાં ડાયાબિટીસના વિકાસ તરફ દોરી શકે છે.

સારવાર દરમિયાન, તમારે લોહીમાં ખાંડનું સતત નિરીક્ષણ કરવું જરૂરી છે.

અકોર્ટાની દવા સક્રિય ઘટક રોસુવાસ્ટેટિન સાથે ચોથી પે generationીના સ્ટેટિન્સની છે, અને તેમાં રશિયન અને વિદેશી ઉત્પાદનના ઘણા એનાલોગ છે:

એકોર્ટ અને તેના એનાલોગની દવાઓની કિંમત

નિષ્કર્ષ

લોહીના કોલેસ્ટરોલ ઇન્ડેક્સને ઓછું કરવા માટે રશિયન દવાઓના ઉપયોગનો ઉપાય ફક્ત ઉપસ્થિત ડ doctorક્ટર દ્વારા જ કરી શકાય છે, તેના દ્વારા સ્થાપિત ડોઝ, અને ડોઝ સ્વતંત્ર રીતે બદલવો જોઈએ નહીં. ડ્રગનો કોર્સ ફરજિયાત કોલેસ્ટરોલ આહાર સાથે છે.

ઉપચાર એ હાજરી આપતા ચિકિત્સકની સતત દેખરેખ અને કોલેસ્ટરોલ ઇન્ડેક્સના સતત માપન સાથે કરવામાં આવે છે.

સેર્ગેઈ, 54 વર્ષ: 3 વર્ષ પહેલાં મને પગના એથરોસ્ક્લેરોસિસનું નિદાન થયું હતું. આહારમાં મારું કોલેસ્ટરોલ ઓછું થતું ન હતું, અને ડ doctorક્ટરે મને સ્ટેટિન્સ સૂચવ્યાં. મેં ક્રેસ્ટરને છ મહિના સુધી લીધો, પરંતુ આ ગોળીઓ સતત પીવાનું ખૂબ ખર્ચાળ છે.

તેણે ડ doctorક્ટરને તેને અન્ય સ્ટેટિન્સ સાથે બદલવા કહ્યું, અને તેણે મને એકોર્ટની દવા સૂચવી. હું પરિણામથી સંતુષ્ટ છું, અને કિંમત માટે રશિયન દવા મને અનુકૂળ છે.

મને શરીર પર કોઈ આડઅસરનો અનુભવ થતો નથી, માત્ર શરૂઆતમાં ત્યાં તીવ્ર ઉબકા ન હતા.

ગેલિના, 59 વર્ષની: મેનોપોઝની શરૂઆત પછી, મારું કોલેસ્ટ્રોલ ઝડપથી વધી ગયું, અને મેં વધારે વજન વધારવાનું શરૂ કર્યું.

હાયપોકોલેસ્ટરોલ આહાર પછી, હું થોડું વજન ઘટાડવામાં સફળ થયો, પરંતુ મારું કોલેસ્ટ્રોલ ઓછું થયું નથી. ડ doctorક્ટરે મને એકકોર્ટાની દવા સૂચવી.

2 મહિનાની સારવાર પછી, કોલેસ્ટેરોલ સામાન્ય થઈ ગયો, પરંતુ હું આહારમાં છું.

ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન અને સ્તનપાન દરમ્યાન ઉપયોગ કરો

આકોર્તા દવા ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન અને સ્તનપાન દરમિયાન ઉપયોગ માટે બિનસલાહભર્યું છે. પ્રજનન વયની સ્ત્રીઓએ ગર્ભનિરોધકની વિશ્વસનીય અને યોગ્ય પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવો જોઈએ. કારણ કે કોલેસ્ટરોલ અને અન્ય કોલેસ્ટરોલ બાયોસિન્થેસિસ ઉત્પાદનો ગર્ભના વિકાસ માટે મહત્વપૂર્ણ છે, તેથી એચએમજી-સીએએ રીડક્ટેઝને અટકાવવાનું સંભવિત જોખમ સગર્ભા સ્ત્રીઓમાં દવાનો ઉપયોગ કરવાના ફાયદાઓ કરતાં વધી જાય છે. સારવાર દરમિયાન ગર્ભાવસ્થાના કિસ્સામાં, દવા તરત જ બંધ થવી જોઈએ. સ્તન દૂધ સાથે રોઝુવાસ્ટેટિનની ફાળવણી અંગે કોઈ ડેટા નથી, તેથી, સ્તનપાનના સમયગાળા દરમિયાન, દવા બંધ કરવી જોઈએ.

ડોઝ અને વહીવટ

ડ્રગ સાથે ઉપચાર શરૂ કરતા પહેલા, દર્દીએ પ્રમાણભૂત લિપિડ-ઘટાડતા આહારનું પાલન કરવાનું શરૂ કરવું જોઈએ અને સારવાર દરમિયાન તેનું પાલન કરવાનું ચાલુ રાખવું જોઈએ. લક્ષ્ય લિપિડ સાંદ્રતા માટે સામાન્ય રીતે સ્વીકૃત ભલામણોને ધ્યાનમાં લેતા ઉપચારના લક્ષ્યો અને ઉપચારાત્મક પ્રતિસાદને આધારે ડ્રગની માત્રા વ્યક્તિગત રીતે પસંદ કરવી જોઈએ.
આકોર્ટા દવાને દિવસના કોઈપણ સમયે, મૌખિક રીતે લેવામાં આવે છે, ખોરાક લીધા વિના, ટેબ્લેટને ચાવ્યા અથવા કચડી નાખ્યાં વિના, સંપૂર્ણ ગળી જવું, પાણી સાથે પીવું.
આગ્રહણીય પ્રારંભિક માત્રા (સિવાય કે સ્પષ્ટ ન થાય ત્યાં સુધી) દરરોજ એકવાર 10 મિલિગ્રામ એ દર્દીઓ માટે હોય છે જેમણે અગાઉ એચએમજી-કોએ રીડ્યુક્ટેઝ ઇન્હિબિટર્સ લીધા નથી, અને દર્દીઓ માટે અન્ય એચએમજી-કોએ રીડ્યુક્ટેઝ અવરોધકો સાથે સારવાર કર્યા પછી આ ડ્રગમાં સ્થાનાંતરિત કરવામાં આવે છે.
જો જરૂરી હોય તો, ડોઝ 4 અઠવાડિયા પછી 20 મિલિગ્રામ સુધી વધારી શકાય છે.
નીચા ડોઝની તુલનામાં, 40 મિલિગ્રામની માત્રા લેતી વખતે, આડઅસરોના સંભવિત વિકાસને લીધે, માત્રામાં 40 મિલિગ્રામ સુધી વધારો માત્ર તીવ્ર હાયપરકોલેસ્ટેરોલિયાવાળા દર્દીઓમાં અને રક્તવાહિનીની ગૂંચવણોનું riskંચું જોખમ હોઈ શકે છે (ખાસ કરીને ફેમિલિયલ હાયપરકોલેસ્ટેરોલિયાવાળા દર્દીઓમાં) ), જેમાં 20 મિલિગ્રામની માત્રા લેતી વખતે ઉપચારનું ઇચ્છિત પરિણામ પ્રાપ્ત થયું નથી, અને જે તબીબી દેખરેખ હેઠળ રહેશે.
ખાસ કરીને 40 મિલિગ્રામની માત્રામાં ડ્રગ મેળવતા દર્દીઓની સાવચેતીપૂર્વક દેખરેખ રાખવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. જે દર્દીઓએ અગાઉ ડ doctorક્ટરનો સંપર્ક ન કર્યો હોય તેમને 40 મિલિગ્રામની માત્રાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી. ઉપચારના 2-4 અઠવાડિયા પછી અને / અથવા દવાની માત્રામાં વધારો કર્યા પછી, લિપિડ ચયાપચયનું નિરીક્ષણ કરવું જરૂરી છે (જો જરૂરી હોય તો, ડોઝ ગોઠવણ જરૂરી છે).
દર્દીઓમાં 40 મિલિગ્રામની માત્રામાં ડ્રગ લેતા, રેનલ ફંક્શન સૂચકાંકોની દેખરેખ રાખવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.
જ્યારે રત્નફિરોઝિલ સાથે સૂચવવામાં આવે છે, ત્યારે રોઝુવાસ્ટેટિનની માત્રા 10 મિલિગ્રામ / દિવસથી વધુ ન હોવી જોઈએ.
વૃદ્ધ દર્દીઓને ડોઝ એડજસ્ટમેન્ટની જરૂર નથી.
જુદા જુદા વંશીય જૂથોના દર્દીઓમાં ફાર્માકોકેનેટિક પરિમાણોનો અભ્યાસ કરતી વખતે, જાપાનીઝ અને ચાઇનીઝ લોકોમાં રોઝુવાસ્ટેટિનની પ્રણાલીગત સાંદ્રતામાં વધારો નોંધવામાં આવ્યો હતો. આ દર્દી જૂથોને રોઝુવાસ્ટેટિન સૂચવતી વખતે આ હકીકત ધ્યાનમાં લેવી જોઈએ. 40 મિલિગ્રામની માત્રામાં દવાનો ઉપયોગ મોંગોલoidઇડ જાતિના દર્દીઓમાં બિનસલાહભર્યું છે.
કિડની નિષ્ફળતા સાથે દર્દીઓ
હળવા અથવા મધ્યમ રેનલ નિષ્ફળતાવાળા દર્દીઓમાં, ડોઝ એડજસ્ટમેન્ટ આવશ્યક નથી. આકોર્તા દવાના તમામ ડોઝનો ઉપયોગ ગંભીર રેનલ નિષ્ફળતા (ક્રિએટિનાઇન ક્લિયરન્સ 30 મિલી / મિનિટ કરતા ઓછી) ધરાવતા દર્દીઓમાં બિનસલાહભર્યું છે.
40 મિલિગ્રામની માત્રામાં દવાનો ઉપયોગ મધ્યમ ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ ફંક્શન (ક્રિએટિનાઇન ક્લિયરન્સ 60 મિલી / મિનિટ કરતા ઓછા) ધરાવતા દર્દીઓમાં બિનસલાહભર્યું છે.
યકૃત નિષ્ફળતા સાથે દર્દીઓ
ચિલ્ડે-પુગ સ્કેલ પર 9 થી ઉપરના સ્કોરવાળા દર્દીઓમાં ડ્રગના ઉપયોગનો કોઈ અનુભવ નથી. આકોર્તા ડ્રગ એ સક્રિય તબક્કામાં યકૃતના રોગોવાળા દર્દીઓમાં બિનસલાહભર્યું છે (જેમાં "યકૃત" ટ્રાંસ્મિનેસેસની પ્રવૃત્તિમાં સતત વધારો થાય છે, તેમજ લોહીના સીરમમાં "યકૃત" ટ્રાંસ્મિનેસેસની પ્રવૃત્તિમાં સામાન્ય વધારોની ઉપલા મર્યાદાની તુલનામાં 3 ગણા વધારો થાય છે).