• થાક
• માથાનો દુખાવો
• ચક્કર
• મોંમાંથી એસિટોનની સુગંધ
• મંદબુદ્ધિ
• હૃદયની લયમાં ખલેલ
• ક્ષતિગ્રસ્ત ચેતના
• અતિસાર
• ચીડિયાપણું
• ગેગિંગ
• તીવ્ર તરસ
• વજન ઘટાડવું
• સુસ્તી
• સુકા મોં
• શુષ્ક ત્વચા
• ઉબકા
• પેશાબનું ઉત્પાદન ઓછું થયું
• ઝડપી શ્વાસ
• હાર્ટ ધબકારા
• વારંવાર પેશાબ કરવો

કેટોએસિડોસિસ એ ડાયાબિટીઝની એક ખતરનાક ગૂંચવણ છે, જે પર્યાપ્ત અને સમયસર સારવાર વિના ડાયાબિટીક કોમા અથવા તો મૃત્યુનું કારણ પણ બની શકે છે. શરત પ્રગતિ શરૂ થાય છે જો માનવ શરીર ગ્લુકોઝનો anર્જા સ્ત્રોત તરીકે સંપૂર્ણ રીતે ઉપયોગ કરી શકતો નથી, કારણ કે તેમાં હોર્મોન ઇન્સ્યુલિનનો અભાવ છે. આ સ્થિતિમાં, વળતર આપવાની પદ્ધતિ સક્રિય થાય છે, અને શરીર આવતા ચરબીનો energyર્જા સ્ત્રોત તરીકે ઉપયોગ કરવાનું શરૂ કરે છે.

ચરબીના ભંગાણને પરિણામે, કેટોન્સ રચાય છે. આ પદાર્થો કચરો પેદા કરે છે જે ધીમે ધીમે માનવ શરીરમાં એકઠા થાય છે અને તેને ઝેર આપે છે. ગંભીર નશો કરવાથી ડાયાબિટીસ કોમા થઈ શકે છે. જો તમે દર્દીને સમયસર સહાયતા ન કરો તો પરિણામ ભયંકર હોઈ શકે છે.

વૈજ્entistsાનિકોએ 1886 ની શરૂઆતમાં બાળકો અને પુખ્ત વયના લોકોમાં કેટોએસિડોસિસના લક્ષણોનું પ્રથમ વર્ણન કર્યું. ઇન્સ્યુલિનની શોધ થઈ ત્યાં સુધી, ડાયાબિટીક કેટોએસિડોસિસ હંમેશાં મૃત્યુ તરફ દોરી જતો. હવે પરિસ્થિતિમાં નોંધપાત્ર સુધારો થયો છે. મૃત્યુ દર ખૂબ ઓછો છે. મુખ્ય વસ્તુ એ સમયસર પૂર્ણ વિકાસ અને પર્યાપ્ત ઉપચાર શરૂ કરવાનું છે.

ડાયાબિટીક કેટોએસિડોસિસ પુખ્ત વયના લોકો અને બાળકોને અસર કરે છે જેમનો પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ છે. તે નોંધવું યોગ્ય છે કે ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝ મેલીટસમાં આ ખતરનાક સ્થિતિ તદ્દન દુર્લભ છે. પેથોલોજીની સારવાર ફક્ત સ્થિર પરિસ્થિતિઓમાં જ થવી જોઈએ, જેથી ડોકટરોને દર્દીની સ્થિતિની સતત દેખરેખ કરવાની તક મળે અને, જો જરૂરી હોય તો, પુનરુત્થાનના પગલાં લે.

પુખ્ત વયના લોકો અને બાળકોમાં ડાયાબિટીક કીટોએસિડોસિસ હોર્મોન ઇન્સ્યુલિનની ઉણપ, માનવ શરીરમાં ગ્લુકોઝ અને કીટોન શરીરની સાંદ્રતામાં વધારો, પેશાબમાં એસિટોનનો દેખાવ, તેમજ મેટાબોલિક ડિસઓર્ડર દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. આ સ્થિતિ ખાસ કરીને બાળકો અને કિશોરોમાં નબળાઇ ભરપાઇ કરેલા પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ મેલીટસવાળા ગંભીર છે.

પ્રકાર 1 ડાયાબિટીઝમાં ડાયાબિટીક કીટોસિડોસિસની પ્રગતિનું મુખ્ય કારણ ઇન્સ્યુલિનની ઉણપ છે. ઇટિઓલોજિકલ પરિબળો કેટોએસિડોસિસની પ્રગતિને ઉત્તેજિત કરી શકે છે તે નીચેનાનો સમાવેશ કરે છે:

• પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસનું પ્રાથમિક અભિવ્યક્તિ,
• પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ માટે અપૂરતી સારવાર: ઇન્સ્યુલિનનો અકાળ વહીવટ અને ડોઝની ખોટી ગણતરી,
• આહારના સેવનનું પાલન ન કરવું - સરળતાથી સુપાચ્ય કાર્બોહાઈડ્રેટ ધરાવતા ખોરાકની મોટી માત્રા,
• બાળકો અને પુખ્ત વયના લોકોમાં પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસના રોગને વધારતી બિમારીઓ: પેશાબની સિસ્ટમ, શ્વસનતંત્ર, મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન, ઇસ્કેમિક સ્ટ્રોકના ચેપી રોગો,
• સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ અને વિવિધ તીવ્રતાની ઇજાઓ,
• તણાવપૂર્ણ પરિસ્થિતિઓ
• લોહીના પ્રવાહમાં ગ્લુકોઝનું સ્તર વધારી શકે તેવી કેટલીક દવાઓનો ઉપયોગ. ઉદાહરણ તરીકે, આમાં ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ્સ શામેલ છે,
• અંતocસ્ત્રાવી પ્રણાલીના પેથોલોજી,
• એક બાળક ધરાવે છે.

ચિકિત્સકો બાળકો અને પુખ્ત વયના લોકોમાં ડાયાબિટીક કેટોએસિડોસિસની નીચેની ડિગ્રીને અલગ પાડે છે:

• સરળ. આ રોગવિજ્ .ાનવિષયક સ્થિતિના પ્રથમ લક્ષણો દેખાય છે: પેશાબ વધુ વારંવાર થાય છે, દર્દીને ઉબકા લાગે છે અને નશોના ચિન્હો દેખાય છે. તે નોંધવું યોગ્ય છે કે આ તબક્કે કેટોએસિડોસિસનું લાક્ષણિકતા લક્ષણ પ્રગટ થાય છે - શ્વાસ બહાર કા airેલી હવામાં એસિટોનની ગંધ,
• સરેરાશ. દર્દીની સ્થિતિ ધીમે ધીમે બગડે છે - તે સોપોરોટિક બને છે. રક્તવાહિની તંત્રના ખામીના લક્ષણો પ્રગટ થાય છે: ટાકીકાર્ડિયા, બ્લડ પ્રેશરમાં ઘટાડો. ઉલટી, પેટમાં દુખાવો પણ દેખાય છે (દર્દી તેનું સ્પષ્ટ સ્થાનિકીકરણ નક્કી કરી શકતું નથી),
• ભારે. સૌથી ખતરનાક. ચેતનાનું ઉલ્લંઘન જોવા મળે છે, વિદ્યાર્થીઓ સંકુચિત હોય છે અને પ્રકાશ ઉત્તેજનાનો પ્રતિસાદ આપતા નથી. એસીટોનની ગંધ એટલી તીવ્ર હોય છે કે તે દર્દીની ઓરડામાં સરળતાથી અનુભવાય છે. તીવ્ર નિર્જલીકરણના ગંભીર સંકેતો છે.

સિમ્પ્ટોમેટોલોજી

તે નોંધવું યોગ્ય છે કે બાળકો અને પુખ્ત વયના લોકોમાં કેટોએસિડોસિસના લક્ષણો ધીમે ધીમે દેખાય છે - એક દિવસથી 1 અઠવાડિયા સુધી. પરંતુ તે ચોક્કસપણે આટલો ધીમો અભ્યાસક્રમ છે જે વ્યક્તિને આ ખતરનાક સ્થિતિની પ્રગતિ પર શંકા કરે છે અને તુરંત તબીબી સહાય લે છે.

કેટોએસિડોસિસના લાક્ષણિક લક્ષણો:

• સામાન્ય આહાર દરમિયાન વજન ઘટાડવું,
• નબળાઇ
• વ્યક્તિ તેના સામાન્ય કામથી પણ ઝડપથી થાકી જાય છે,
• તીવ્ર તરસ
• માથાનો દુખાવો
• ચક્કર શક્ય છે
• ચીડિયાપણું
• શુષ્ક ત્વચા
• ટાકીકાર્ડિયા
• હૃદય લય વિક્ષેપ,
• nબકા અને gagging
• ઝાડા
• રોગવિજ્ologyાનની પ્રગતિના પ્રારંભિક તબક્કે, વારંવાર પેશાબ કરવામાં આવે છે, પરંતુ જ્યારે કોમાના તબક્કે આગળ વધવું ત્યારે, પેશાબની બહાર નીકળતી માત્રામાં નોંધપાત્ર ઘટાડો થાય છે (તે પણ એન્યુરિયા શક્ય છે)
• મૌખિક પોલાણમાંથી એસીટોનની સતત ગંધ,
• ક્ષતિગ્રસ્ત ચેતના. અવરોધ અથવા સુસ્તી આવી શકે છે. જો સારવાર સમયસર કરવામાં આવતી નથી, તો પછી કોમા વિકસે છે.

જો તમે આ લક્ષણો પર ધ્યાન આપતા નથી અને સંપૂર્ણ સારવાર હાથ ધરતા નથી, તો કેટોએસિડોટિક કોમા વિકસિત થશે. તેમાં ઘણા ફ્લો વિકલ્પો છે:

• રક્તવાહિની સ્વરૂપ. કોઈ વ્યક્તિમાં, વેસ્ક્યુલર અને હાર્ટ નિષ્ફળતાના લક્ષણો વધુ સ્પષ્ટ થાય છે - હૃદયના પ્રોજેક્શનની જગ્યાએ પીડા, ટાકીકાર્ડિયા, બ્લડ પ્રેશરમાં ઘટાડો,
• પેટનો. સ્યુડોપેરીટોનાઇટિસના લક્ષણો પ્રગટ થાય છે - પેટમાં દુખાવો, ઉબકા અને andલટી,
• રેનલ વારંવાર પેશાબ, જે પાછળથી anનુરિયા દ્વારા બદલવામાં આવે છે,
• એન્સેફાલોપેથિક. અગ્રભાગમાં મગજમાં ક્ષતિગ્રસ્ત રક્ત પરિભ્રમણના સંકેતો છે - દ્રશ્ય કાર્યમાં ઘટાડો, ઉબકા, ચક્કર વગેરે.

ડાયગ્નોસ્ટિક્સ

જ્યારે બાળકો અને પુખ્ત વયના લોકોમાં પ્રથમ સંકેતો દેખાય છે, જે કેટોસિડોસિસની પ્રગતિ સૂચવે છે, ત્યારે તમારે નિદાન અને પુષ્ટિ કરવા અથવા નિદાનને નકારી કા .વા તુરંત તબીબી સંસ્થાની મુલાકાત લેવી જોઈએ. પેથોલોજીના નિદાન માટેની માનક યોજનામાં શામેલ છે:

• લક્ષણ વિશ્લેષણ
• રોગના ઇતિહાસનું મૂલ્યાંકન - પ્રકાર 1 ડાયાબિટીઝની હાજરી, તેમજ વિવિધ સહવર્તી બિમારીઓ,
• દર્દીની સંપૂર્ણ તપાસ,
• લોહીમાં ગ્લુકોઝની સાંદ્રતા નક્કી કરવા માટે રક્ત પરીક્ષણ,
• કીટોન સંસ્થાઓ અને એસીટોન શોધવા માટે યુરિનલિસીસ,
• લોહી અને પેશાબનું તબીબી વિશ્લેષણ,
• રક્ત બાયોકેમિસ્ટ્રી.

જટિલતાઓને

• મગજનો એડીમા
• હૃદય તકલીફ,
• વિવિધ ચેપી ગૂંચવણોની પ્રગતિ,
• મૃત્યુનું ઉચ્ચ જોખમ.

પેથોલોજીકલ સ્થિતિની સારવાર સંપૂર્ણ નિદાન પછી જ શરૂ થવી જોઈએ. સારવારની યોજના માત્ર ઉચ્ચ ગુણવત્તાવાળું નિષ્ણાત દ્વારા જ બનાવવી જોઈએ, જે દર્દીની સ્થિતિની ગંભીરતા, તેમજ તેના કેટોસિડોસિસની તીવ્રતાને ધ્યાનમાં લેતા હોવી જોઈએ. નોંધનીય છે કે આ નિદાનવાળા દર્દીઓની સારવાર ઘણીવાર સઘન સંભાળ એકમમાં કરવામાં આવે છે.

સારવારમાં શામેલ છે:

• ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર. ઇન્ટ્રાવેન્સ ઇન્સ્યુલિન લોહીમાં ગ્લુકોઝ ઓછું સૂચવે છે. આ ઉપચાર દરમિયાન, લોહીમાં ગ્લુકોઝના સ્તરની સતત દેખરેખ રાખવી જરૂરી છે,
• નિર્જલીકરણ ઉપચાર. ખોવાયેલા પ્રવાહીને ફરીથી ભરવું જરૂરી છે. આ હેતુ માટે, ખારાનું સંચાલન iv છે
• હાયપોગ્લાયકેમિઆની પ્રગતિ અટકાવવા માટે, ગ્લુકોઝ સોલ્યુશન સૂચવવામાં આવે છે,
• ઇલેક્ટ્રોલાઇટિક ખલેલ સુધારણા,
• એન્ટિબાયોટિક ઉપચાર. આ જૂથ ચેપી ગૂંચવણોની પ્રગતિને ટાળવા માટે જરૂરી છે,
• એન્ટીકોએગ્યુલેન્ટ્સ.

નિવારણ

કેટોએસિડોસિસ એક ખતરનાક સ્થિતિ છે, તેથી, જેમણે ટાઇપ 1 ડાયાબિટીઝ હોય તેવા લોકો માટે શક્ય તેટલી વહેલી તકે તેને અટકાવવી જરૂરી છે. નિવારક પગલાં:

• ઇન્સ્યુલિનની યોગ્ય માત્રાની નિમણૂક અને તેમના દવાનું સમયસર વહીવટ,
• સખત રીતે આહારનું પાલન કરવું,
• પ્રથમ અને બીજા પ્રકારનાં ડાયાબિટીસવાળા દર્દીઓને તોડી પાડવાના ચિહ્નોની સ્વ-ઓળખ માટે તાલીમ.

રોગના સ્વરૂપો

• ડાયાબિટીક કીટોસિસ, જેમાં લોહીમાં કેટોન શરીરનું સ્તર વધે છે, પરંતુ માનવ શરીર પર કોઈ ઝેરી અસર નથી.
• એડવાન્સ્ડ ટાઇપ 1 અથવા ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસ મેલીટસવાળા ડાયાબિટીક કેટોએસિડોસિસમાં વધુ ગંભીર લક્ષણો હોય છે, સમયસર સારવાર લીધા વિના કોમાના વિકાસ તરફ દોરી જાય છે.

પેથોલોજીના આ સ્વરૂપો વચ્ચેનો તફાવત એ શરીરમાં મેટાબોલિક ડિસઓર્ડર્સની તીવ્રતા અને ક્લિનિકલ લાક્ષણિકતાઓ છે.

કેટોએસિડોસિસના કારણો

આની પૃષ્ઠભૂમિ સામે કેટોએસિડોસિસ વિકસે છે:

• દર્દીને અયોગ્ય રીતે સૂચિત ઉપચાર,
• નિદાન ડાયાબિટીસ મેલીટસ, સામાન્ય રીતે પ્રકાર 1,
• વાયરલ, ચેપી રોગો, મોટાભાગે ઉપલા શ્વસન માર્ગ,
• ઇન્સ્યુલિન ઈન્જેક્શનની પદ્ધતિનું ઉલ્લંઘન, ઇન્જેક્શન છોડવું, દવાઓ લેવી,
• અંતocસ્ત્રાવી પ્રણાલીમાં વિક્ષેપ, જેમાં કોન્ટિન્સ્યુલર હોર્મોન્સનું ઉત્પાદન વધે છે,
• સહવર્તી બળતરા રોગો,
• આહાર અને સૂચવેલ આહારનું ઉલ્લંઘન, સરળતાથી સુપાચ્ય કાર્બોહાઈડ્રેટ, ચરબી,
• યાંત્રિક ઇજાઓ, સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ,
• ડાયાબિટીઝના દર્દીઓમાં ગર્ભાવસ્થા
• તણાવપૂર્ણ પરિસ્થિતિઓ, ખાસ કરીને બાળકો અને કિશોરોમાં,
• હોર્મોનલ દવાઓ, ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ્સ, મૂત્રવર્ધક પદાર્થ,
• દવાઓ લેવી
• ભૂતકાળમાં સ્ટ્રોક અથવા હાર્ટ એટેક.

આવી પરિસ્થિતિઓની ઘટનાના કિસ્સામાં, ઇન્સ્યુલિનનો વધતો ડોઝ જરૂરી છે. આ જરૂરી છે, કારણ કે શરીરમાં એડ્રેનાલિનની શક્તિશાળી પ્રકાશન થાય છે, અને ઇન્સ્યુલિનની અસરોમાં પેશીઓની સંવેદનશીલતા ઓછી થાય છે. સ્વાદુપિંડના હોર્મોનની ઉણપ સાથે, કેટોએસિડોસિસ વિકસે છે. કેટલાક દર્દીઓમાં, બગાડનું કારણ સફળ થતું નથી.

કેટોએસિડોસિસ કેવી રીતે પ્રગટ થાય છે?

પુખ્ત વયના લોકો અને બાળકોમાં ડાયાબિટીસ કીટોએસિડોસિસના લક્ષણો:

• ભૂખનો અભાવ
• મોંમાંથી એસિટોનની લાક્ષણિક ગંધ,
• સામાન્ય નબળાઇ, સુસ્તી,
• ઉબકા, વારંવાર ઉલટી,
• શુષ્ક ત્વચા અને મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન,
• હાર્ટ ધબકારા, લો બ્લડ પ્રેશર,
• ઘોંઘાટીયા શ્વાસ
• રામરામ અને ગાલના હાડકા (ર્યુબosisસિસ) ના વિસ્તારમાં ત્વચાને ફ્લશિંગ,
• અસ્પષ્ટ સ્થાનિકીકરણ સાથે પેટમાં દુખાવો થવો,
• પેશાબનું ઉત્પાદન વધ્યું
• સંભવત en મોટું યકૃત
• તીવ્ર તરસ.

પેટમાં દુખાવો અને omલટી થવાનું કારણ પેરીટોનિયમ, તેની ડિહાઇડ્રેશન અને આંતરડા પર કીટોન શરીરની ઝેરી અસરમાં એક નાનો હેમરેજ છે. પેટના સિન્ડ્રોમ મોટાભાગના માંદા બાળકો અને ઉગ્ર તીવ્ર લક્ષણોવાળા કિશોરોમાં જોવા મળે છે.

સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમનો દમન નબળાઇ, ઉદાસીનતા, ચક્કર, ચક્કર થવાનું કારણ બને છે. સામાન્ય સ્નાયુઓનો સ્વર ઘટે છે, અનૈચ્છિક કંડરાના સંકોચન દેખાય છે. કદાચ ત્વચાના હાયપરરેથેસિયા (સંવેદનશીલતામાં ઘટાડો) નો વિકાસ, જે ઉપકલા પેશીઓ પર કેટોન્સની ઝેરી અસરનું કારણ બને છે.

દર્દીને સમયસર તબીબી સંભાળની જોગવાઈ સાથે, પૂર્વસૂચન અનુકૂળ છે, નહીં તો કોમા થાય છે. કોમાના વિકાસ પહેલાં, બ્લડ પ્રેશર નાટ્યાત્મક ઘટાડો થાય છે, પેશાબની રીટેન્શન થાય છે, અને રેનલ નિષ્ફળતા વિકસી શકે છે. ધમનીય રક્ત જાડું થાય છે, રક્તના ગંઠાઇ જવા માટે ફાળો આપે છે, જે રક્ત નલિકાઓના અવરોધનું કારણ બને છે, હૃદયરોગનો હુમલો, સ્ટ્રોક, આંગળીઓ અને અંગૂઠાના હેમોરહેજિક નેક્રોસિસ તરફ દોરી જાય છે. ડાયાબિટીક કોમામાં બાળકોમાં મૃત્યુ દર વધારે છે.

ઉપચાર

એલિવેટેડ રક્ત ગ્લુકોઝ સ્તર સાથે, ક્લિનિકલ લક્ષણોના આધારે પ્રકાર 1 અને પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસવાળા દર્દીઓમાં ડાયાબિટીસ કીટોએસિડોસિસનું નિદાન કરો. પ્રયોગશાળા પરીક્ષણો યોજવા. દર્દીઓમાં, પેશાબ અને લોહીના સીરમમાં કેટોન શરીરની હાજરી, એસિડ-બેઝ સંતુલનના સ્તરનું ઉલ્લંઘન અને બાયકાર્બોનેટ જાહેર થાય છે.

જ્યારે કેટોસિડોસિસના સંકેતો દેખાય છે, ત્યારે દર્દીને કટોકટીની સંભાળની જરૂર હોય છે. સારવાર હોસ્પિટલમાં કરવામાં આવે છે. પ્રથમ, આ સ્થિતિનું કારણ બનેલા કારણોને દૂર કરો. પછી, ઇન્સ્યુલિન ડોઝ સમાયોજિત કરવામાં આવે છે, ટૂંકા અભિનયના ઇન્જેક્શન દિવસમાં 4-6 વખત આપવામાં આવે છે. આંચકાના લક્ષણોને દૂર કરવા અને પાણીના સંતુલનને સામાન્ય બનાવવા માટે, એક આઇસોટોનિક સોડિયમ ક્લોરાઇડ સોલ્યુશન નસમાં દ્વારા સંચાલિત થાય છે.

ગ્લુકોઝ રેડવાની ક્રિયા સાથે સુગરના ઉચ્ચ સ્તરને ઘટાડો. પોટેશિયમની ખોટ માટે, દર્દીને ચેતના પ્રાપ્ત થયા પછી, ખાંડ વિના ફળોના રસ પીવા માટે આપવામાં આવે છે. સારવાર દરમિયાન, રક્તવાહિની તંત્ર અને કિડનીના કામને સ્થિર કરવું અને શરીરના નશોને દૂર કરવું મહત્વપૂર્ણ છે.

કીટોસિસના ઉપચાર માટે, આલ્કલાઇન પીણું સૂચવવામાં આવે છે, આ ખનિજ જળ અથવા બેકિંગ સોડાનો સોલ્યુશન છે. પીએચને પુન restoreસ્થાપિત કરવા માટે, આલ્કલાઇન એનિમા મદદગાર છે. દર્દીના મેનૂમાંથી, ચરબીયુક્ત ખોરાકને બાકાત રાખવું જરૂરી છે. ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલરલી 10 દિવસ સુધી કોકરબોક્સિલેઝ, સ્પ્લેનિન કોર્સ મૂકો. આવશ્યક એમિનો એસિડ્સ, ફોસ્ફોલિપિડ્સ અને એંટોરોસોર્બેન્ટ્સના સેવનને પણ સૂચવો. આ દવાઓ મેટાબોલિક પ્રક્રિયાઓને પુન restoreસ્થાપિત કરવામાં, યકૃતને મજબૂત કરવામાં અને શરીરમાંથી ઝેરી પદાર્થોને દૂર કરવામાં મદદ કરે છે.

થ્રોમ્બોસિસની રોકથામ માટે, લોહી પાતળા સૂચવવામાં આવે છે. આ હૃદયરોગના હુમલા, સ્ટ્રોક, અંગોના નેક્રોસિસ અને આંતરિક અવયવોના પેશીઓનું જોખમ ઘટાડે છે.

પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસવાળા દર્દીઓમાં, એસિટોનની ગંધ ઓછી વાર દેખાય છે, લોહીમાં ગ્લુકોઝમાં મજબૂત વૃદ્ધિની પૃષ્ઠભૂમિ સામે આવું થાય છે. મોટી માત્રામાં ચરબીનો વપરાશ એનું કારણ છે. આવા દર્દીઓને સખત આહાર, આલ્કલાઇન પીણું, એન્ટિમેમેટિક દવાઓ સૂચવવામાં આવે છે.

કેટોએસિડોસિસના વિકાસને કેવી રીતે અટકાવવી

પેથોલોજીના વિકાસના જોખમને ઘટાડવા માટે, તમારે તમારા સ્વાસ્થ્યની દેખરેખ રાખવાની જરૂર છે, તમારા ડ doctorક્ટરની ભલામણોનું સખતપણે પાલન કરો.

નિવારણની મહત્વપૂર્ણ પદ્ધતિ એ છે કે ઇન્સ્યુલિનની યોગ્ય માત્રાની રજૂઆત અને જ્યારે ગૂંચવણના પ્રથમ સંકેતો વિકસે ત્યારે ડ doctorક્ટરની સમયસર મુલાકાત લેવી. એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ સાથે નિયમિત પરીક્ષા કરવી પણ જરૂરી છે.

ચેપી અથવા શરદીના વિકાસ સાથે, સારવાર ચિકિત્સકની દેખરેખ હેઠળ થવી જોઈએ. બીમાર બાળકોએ આહારનું કડક નિરીક્ષણ કરવું, લેવાયેલા ખોરાકને નિયંત્રિત કરવો, આહારનું પાલન કરવું જરૂરી છે.

કેટોએસિડોસિસ એ એક ખતરનાક રોગ છે જેને બાળકો અને પુખ્ત વયના લોકોમાં તાત્કાલિક સારવારની જરૂર હોય છે. અકાળે મદદ લેવી ડાયાબિટીસ કોમા, દર્દીની અશક્તિ અથવા મૃત્યુ તરફ દોરી જાય છે. આ ગૂંચવણ ખાસ કરીને બાળકો અને કિશોરો માટે જોખમી છે.

- ડાયાબિટીઝનું વિઘટનયુક્ત સ્વરૂપ, લોહીમાં ગ્લુકોઝ અને કીટોન શરીરના સ્તરમાં વધારો સાથે થાય છે. તે તરસ, પેશાબમાં વધારો, શુષ્ક ત્વચા, એસિટોન શ્વાસ, પેટમાં દુખાવો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમની બાજુથી, માથાનો દુખાવો, સુસ્તી, ચીડિયાપણું, સુસ્તી, સુસ્તીનો દેખાવ. રક્ત અને પેશાબના બાયોકેમિકલ અભ્યાસ (ગ્લુકોઝ, ઇલેક્ટ્રોલાઇટ્સ, કીટોન બtડીઝ, સીબીએસ) અનુસાર કેટોએસિડોસિસનું નિદાન થાય છે. સારવારનો આધાર ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર, રિહાઇડ્રેશન પગલાં અને ઇલેક્ટ્રોલાઇટ ચયાપચયમાં રોગવિજ્ .ાનવિષયક ફેરફારોની સુધારણા છે.

ડાયાબિટીક કેટોએસિડોસિસ સારવાર

સઘન સંભાળ એકમમાં - કોટોના વિકાસ સાથે, કેટોસિડોટિક સ્થિતિની સારવાર ફક્ત હોસ્પિટલની સેટિંગમાં જ કરવામાં આવે છે. ભલામણ કરેલ બેડ આરામ. ઉપચારમાં નીચેના ઘટકો શામેલ છે:

• ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર. શરૂઆતમાં નિદાન ડાયાબિટીસ મેલ્લીટસ માટે હોર્મોનનું ફરજિયાત ડોઝ એડજસ્ટમેન્ટ અથવા શ્રેષ્ઠ ડોઝની પસંદગી. ગ્લાયસીમિયા અને કીટોનેમિયાના સ્તરની સતત દેખરેખ સાથે સારવાર હોવી જોઈએ.
• પ્રેરણા ઉપચાર. તે ત્રણ મુખ્ય ક્ષેત્રોમાં હાથ ધરવામાં આવે છે: રિહાઇડ્રેશન, ડબલ્યુડબલ્યુટીપીના સુધારણા અને ઇલેક્ટ્રોલાઇટ વિક્ષેપ. સોડિયમ ક્લોરાઇડ, પોટેશિયમ તૈયારીઓ, સોડિયમ બાયકાર્બોનેટનો નસમાં વહીવટ વપરાય છે. પ્રારંભિક શરૂઆતની ભલામણ કરવામાં આવે છે. ઇન્જેક્ટેડ સોલ્યુશનની માત્રા દર્દીની ઉંમર અને સામાન્ય સ્થિતિને ધ્યાનમાં લેતા ગણવામાં આવે છે.
• સહવર્તી પેથોલોજીઝની સારવાર. સાથી હાર્ટ એટેક, સ્ટ્રોક, ચેપી રોગો ડીકેએવાળા દર્દીની સ્થિતિમાં વધારો કરી શકે છે. ચેપી ગૂંચવણોના ઉપચાર માટે, એન્ટીબાયોટીક ઉપચાર સૂચવવામાં આવે છે, શંકાસ્પદ વેસ્ક્યુલર અકસ્માતો સાથે - થ્રોમ્બોલિટીક ઉપચાર.
• મહત્વપૂર્ણ સંકેતોનું નિરીક્ષણ કરવું. સતત ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રાફી, પલ્સ ઓક્સિમેટ્રી, ગ્લુકોઝ અને કીટોન બોડીઝનું મૂલ્યાંકન કરવામાં આવે છે. શરૂઆતમાં, દર 30-60 મિનિટમાં મોનિટરિંગ કરવામાં આવે છે, અને પછીના દિવસ માટે દર 2-4 કલાકમાં દર્દીની સ્થિતિમાં સુધારો થાય છે.

આજે, ડાયાબિટીઝ મેલિટસવાળા દર્દીઓમાં ડીકેએ થવાની સંભાવના ઘટાડવા માટેના વિકાસ ચાલી રહ્યા છે (ઇન્સ્યુલિનની તૈયારી ટેબ્લેટ સ્વરૂપમાં વિકસિત કરવામાં આવી રહી છે, શરીરમાં દવાઓ પહોંચાડવાની રીતોમાં સુધારો કરવામાં આવી રહ્યો છે, અને તેમના પોતાના હોર્મોન ઉત્પાદનને પુન restoreસ્થાપિત કરવાની પદ્ધતિઓ શોધવામાં આવી રહી છે).

આગાહી અને નિવારણ

હોસ્પિટલમાં સમયસર અને અસરકારક ઉપચાર સાથે, કેટોસિડોસિસ બંધ થઈ શકે છે, પૂર્વસૂચન અનુકૂળ છે. તબીબી સંભાળની જોગવાઈમાં વિલંબ સાથે, પેથોલોજી ઝડપથી કોમામાં ફેરવાય છે. મૃત્યુદર 5% છે, અને 60 વર્ષથી વધુ ઉંમરના દર્દીઓમાં - 20% સુધી.

કીટોસિડોસિસના નિવારણનો આધાર એ ડાયાબિટીઝવાળા દર્દીઓનું શિક્ષણ છે. રક્ત ગ્લુકોઝના સ્તરને નિયંત્રિત કરવાની મૂળભૂત બાબતોમાં પ્રશિક્ષિત, તેના વહીવટ માટે ઇન્સ્યુલિન અને ઉપકરણોના યોગ્ય ઉપયોગની જરૂરિયાત વિશે માહિતગાર દર્દીઓને, ગૂંચવણના લક્ષણોથી પરિચિત હોવા જોઈએ. વ્યક્તિએ તેની બીમારી વિશે શક્ય તેટલું ધ્યાન રાખવું જોઈએ. તંદુરસ્ત જીવનશૈલી જાળવવી અને એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ દ્વારા પસંદ કરેલ આહારને અનુસરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. જો ડાયાબિટીક કેટોએસિડોસિસના લક્ષણો વિકસિત થાય છે, તો નકારાત્મક પરિણામો ટાળવા માટે ડ doctorક્ટરની સલાહ લેવી જરૂરી છે.

ડાયાબિટીક કીટોએસિડોસિસના સંકેતો અને તે કેમ આટલું જોખમી છે

કેટોએસિડોસિસ એ ડાયાબિટીઝની તીવ્ર ગૂંચવણ છે. તે એવા દર્દીઓમાં વિકાસ પામે છે જેમને તેમના રોગને નિયંત્રણમાં રાખવા માટે તાલીમ આપવામાં આવતી નથી. લેખ વાંચ્યા પછી, તમે બાળકો અને પુખ્ત વયના લોકોમાં ડાયાબિટીક કેટોએસિડોસિસના ઉપચાર વિશેના લક્ષણો વિશેની દરેક વસ્તુ શીખી શકશો. સાઇટ સાઇટને પ્રોત્સાહન આપે છે - પ્રકાર 1 અને પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસને નિયંત્રિત કરવાના એક અસરકારક માધ્યમ. ડાયાબિટીસના દર્દીઓમાં જેઓ આ આહારને અનુસરે છે, પરીક્ષણ સ્ટ્રીપ્સ ઘણીવાર પેશાબ અને લોહીમાં કેટોન્સ (એસીટોન) ની હાજરી દર્શાવે છે. તે હાનિકારક છે, અને બ્લડ સુગર સામાન્ય હોય ત્યારે કંઇપણ કરવાની જરૂર નથી. પેશાબમાં એસિટોન હજી સુધી કેટોસિડોસિસ નથી! તેને ડરવાની જરૂર નથી. નીચે વિગતો વાંચો.

ડાયાબિટીક કેટોએસિડોસિસ: બાળકો અને વયસ્કોમાં લક્ષણો અને સારવાર

ઇન્સ્યુલિનની ઉણપની સ્થિતિમાં, કોશિકાઓ energyર્જા સ્ત્રોત તરીકે ગ્લુકોઝનો ઉપયોગ કરી શકતા નથી. આ સ્થિતિમાં, શરીર તેના ચરબીના ભંડાર સાથે ખોરાક તરફ સ્વિચ કરે છે. જ્યારે ચરબી તૂટી જાય છે, ત્યારે કીટોન બ bodiesડીઝ (કીટોન્સ) સક્રિય રીતે ઉત્પન્ન થાય છે. જ્યારે રક્તમાં ઘણા કીટોન્સ ફેલાય છે, ત્યારે કિડનીને શરીરમાંથી તેને દૂર કરવા માટે સમય નથી હોતો અને લોહીમાં એસિડિટી વધે છે. તેનાથી લક્ષણો આવે છે - નબળાઇ, ઉબકા, vલટી, તરસ અને મો andામાંથી એસીટોનની ગંધ. જો તાકીદે પગલા લેવામાં ન આવે તો ડાયાબિટીસ કોમામાં આવી જાય છે અને મૃત્યુ પામે છે. સાક્ષર દર્દીઓ જાણે છે કે પરિસ્થિતિને કેટોએસિડોસિસમાં કેવી રીતે લાવવી નહીં. આ કરવા માટે, તમારે નિયમિતપણે શરીરમાં પ્રવાહી ભંડાર ભરવા અને ઇન્સ્યુલિનના ઇન્જેક્શન બનાવવાની જરૂર છે. ઘરે અને હોસ્પિટલમાં ડાયાબિટીક કીટોએસિડોસિસની સારવાર કેવી રીતે કરવી તે નીચે વિગતવાર વર્ણવેલ છે. સૌ પ્રથમ, તમારે પેલા પેશાબમાં એસીટોન ક્યાંથી આવે છે અને તેને કઈ સારવારની જરૂર છે તે શોધવાની જરૂર છે.

ડાયાબિટીક કીટોએસિડોસિસ અને પેશાબમાં એસીટોન વચ્ચે શું તફાવત છે

રશિયન બોલતા દેશોમાં, લોકો એમ વિચારીને વપરાય છે કે પેશાબમાં એસિટોન જોખમી છે, ખાસ કરીને બાળકો માટે. ખરેખર, એસીટોન એ એક દુર્ગંધયુક્ત પદાર્થ છે જેનો ઉપયોગ શુષ્ક ક્લીનર્સમાં પ્રદૂષકોને વિસર્જન કરવા માટે થાય છે. તેમના જમણા મગજમાં કોઈ તેને અંદર લઈ જવા માંગશે નહીં. જો કે, એસીટોન એ કેટટોન બોડીઝની એક જાત છે જે માનવ શરીરમાં મળી શકે છે. લોહી અને પેશાબમાં તેમની સાંદ્રતા વધે છે જો કાર્બોહાઇડ્રેટ્સ (ગ્લાયકોજેન) ના સ્ટોરો ખલાસ થઈ જાય અને શરીર તેના ચરબી ભંડાર સાથે ખોરાક તરફ ફેરવે. આવું ઘણીવાર પાતળા-શારીરિક બાળકોમાં થાય છે જે શારીરિક રીતે સક્રિય હોય છે, તેમજ ડાયાબિટીસના દર્દીઓમાં જે ઓછી કાર્બોહાઇડ્રેટ આહારનું પાલન કરે છે.

ડિહાઇડ્રેશન ન થાય ત્યાં સુધી પેશાબમાં એસિટોન જોખમી નથી. જો કેટોન્સ માટેના પરીક્ષણ સ્ટ્રીપ્સ પેશાબમાં એસિટોનની હાજરી દર્શાવે છે, તો તે ડાયાબિટીઝના દર્દીમાં ઓછા કાર્બોહાઇડ્રેટ ખોરાકને રદ કરવા માટેનો સંકેત નથી. પુખ્ત વયના અથવા ડાયાબિટીસના બાળકએ આહારનું પાલન કરવાનું ચાલુ રાખવું જોઈએ અને પૂરતા પ્રવાહી પીવાની કાળજી લેવી જોઈએ. ઇન્સ્યુલિન અને સિરીંજને અત્યાર સુધી છુપાવશો નહીં. ઓછા કાર્બોહાઇડ્રેટ આહારમાં ફેરબદલ કરવાથી ઘણા ડાયાબિટીસના દર્દીઓ ઇન્સ્યુલિનના ઇન્જેક્શન વિના જ તેમના રોગને નિયંત્રિત કરી શકશે. દસ, જો કે, આ વિશે કોઈ બાંયધરી આપી શકાતી નથી. સંભવત,, સમય જતાં, તમારે હજી પણ નાના ડોઝમાં ઇન્સ્યુલિન લગાડવું પડશે. પેશાબમાં એસિટોન ક્યાં તો કિડની અથવા અન્ય આંતરિક અવયવોને નુકસાન કરતું નથી, જ્યાં સુધી બ્લડ સુગર સામાન્ય હોય અને ડાયાબિટીસમાં પ્રવાહીની ઉણપ ન હોય. પરંતુ જો તમે ખાંડમાં થયેલા વધારાને ચૂકી જાઓ છો અને તેને ઇન્સ્યુલિનના ઇન્જેક્શન્સથી છીનવી ન લો, તો આ કેટોએસિડોસિસ તરફ દોરી શકે છે, જે ખરેખર જોખમી છે. પેશાબમાં એસીટોન વિશે નીચે આપેલા પ્રશ્નો અને જવાબો છે.

ઓછી કાર્બોહાઇડ્રેટ આહાર મારા બ્લડ સુગરને સામાન્ય સ્થિતિમાં લાવ્યો છે. પરંતુ બધા સમય પરીક્ષણો પેશાબમાં એસિટોનની હાજરી દર્શાવે છે. તે મને પરેશાન કરે છે. આ કેટલું નુકસાનકારક છે?

પેશાબમાં એસિટોન એ કડક ઓછી કાર્બોહાઇડ્રેટ આહાર સાથે પ્રમાણભૂત ઘટના છે. જ્યાં સુધી બ્લડ સુગર સામાન્ય હોય ત્યાં સુધી આ નુકસાનકારક નથી. પહેલેથી જ દુનિયાભરમાં હજારો ડાયાબિટીઝના દર્દીઓ ઓછા-કાર્બોહાઇડ્રેટ આહારથી તેમના રોગને નિયંત્રિત કરે છે. સત્તાવાર દવા તેને ગ્રાહકમાં અને આવક ગુમાવવાની ઇચ્છા ન રાખતા તેને ચક્રમાં રાખે છે. એવા અહેવાલો ક્યારેય મળ્યા નથી કે પેશાબમાં એસીટોન કોઈને નુકસાન પહોંચાડી શકે. જો અચાનક આ બન્યું હોય, તો પછી અમારા વિરોધીઓ તરત જ તેના વિશે દરેક ખૂણા પર ચીસો પાડવાનું શરૂ કરશે.

શું પેશાબ એસિટોન એ ડાયાબિટીક કીટોએસિડોસિસ છે? આ જીવલેણ છે!

ડાયાબિટીક કેટોએસિડોસિસનું નિદાન અને સારવાર ત્યારે જ થવી જોઈએ જ્યારે દર્દીની બ્લડ સુગર 13 એમએમઓએલ / એલ અથવા વધુ હોય. જ્યારે ખાંડ સામાન્ય અને સ્વસ્થ હોય છે, તમારે કંઈપણ ખાસ કરવાની જરૂર નથી. જો તમે ડાયાબિટીઝની ગૂંચવણો ટાળવા માંગતા હો તો કડક લો-કાર્બ આહાર પર ચાલુ રાખો.

કેટટોન્સ (એસીટોન) માટે ટેસ્ટ સ્ટ્રીપ્સનો ઉપયોગ કરીને તમને પેશાબ અને લોહી તપાસવાની કેટલી વાર જરૂર છે?

કીટોન્સ (એસીટોન) માટેના સ્ટ્રીપ સ્ટ્રીપ્સથી લોહી અથવા પેશાબની બરાબર પરીક્ષણ કરશો નહીં. આ પરીક્ષણ સ્ટ્રિપ્સને ઘરે રાખશો નહીં - તમે શાંત રહેશો. તેના બદલે, લોહીમાં શર્કરાના મીટરથી વધુ વખત રક્ત ખાંડનું માપન કરો - સવારે ખાલી પેટ પર અને જમ્યાના 1-2 કલાક પછી પણ. જો ખાંડ વધે તો ઝડપથી પગલાં લો. ખાધા પછી ખાંડ 6.5-7 પહેલાથી જ ખરાબ છે. આહાર અથવા ઇન્સ્યુલિન ડોઝમાં પરિવર્તન જરૂરી છે, પછી ભલે તમારા એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ કહે કે આ ઉત્તમ સૂચક છે. તદુપરાંત, જો તમારે ડાયાબિટીઝમાં ખાંડ 7 થી ઉપર વધે છે તો તમારે કાર્યવાહી કરવાની જરૂર છે.

એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ ડાયાબિટીક બાળકના માતાપિતાને કેટોએસિડોસિસ અને એસિટોન ઝેરથી સંભવિત મૃત્યુથી ડરાવે છે. તેને ઓછી કાર્બ આહારમાંથી સંતુલિત આહારમાં ફેરવવાની જરૂર છે. શું કરવું

બાળકોમાં ડાયાબિટીઝની માનક સારવાર બ્લડ સુગર સ્પાઇક્સ, વિકાસમાં વિલંબ અને હાઈપોગ્લાયકેમિઆના કિસ્સાઓનું કારણ બને છે. લાંબી વેસ્ક્યુલર ગૂંચવણો સામાન્ય રીતે પછીથી દેખાય છે - 15-30 વર્ષની ઉંમરે. દર્દી પોતે અને તેના માતાપિતા આ સમસ્યાઓનો સામનો કરશે, નહીં કે એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ કે જે કાર્બોહાઇડ્રેટ્સથી વધુપડતું હાનિકારક આહાર લાદે છે. પ્રજાતિઓ માટે ડ doctorક્ટર સાથે સંમત થવું શક્ય છે, બાળકને ઓછા કાર્બોહાઇડ્રેટ ખોરાકથી ખવડાવવાનું ચાલુ રાખવું. ડાયાબિટીસને હોસ્પિટલમાં જવાની મંજૂરી આપશો નહીં, જ્યાં આહાર તેના માટે યોગ્ય નહીં હોય. જો શક્ય હોય તો, એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ દ્વારા સારવાર આપવામાં આવે છે જે ઓછા કાર્બોહાઇડ્રેટ આહારને મંજૂરી આપે છે.

પેશાબમાં એસિટોન વિશેની ચિંતા સાથે કેવી રીતે વ્યવહાર કરવો?

ડાયાબિટીઝના દર્દીઓ માટે, દરેક વ્યક્તિની જેમ, પુષ્કળ પ્રવાહી પીવાની ટેવ વિકસાવવી સારી છે. દરરોજ શરીરના વજનના 1 કિગ્રા દીઠ 30 મિલી પાણી અને હર્બલ ચા પીવો. તમે દૈનિક ધોરણ પી્યા પછી જ તમે પથારીમાં જઈ શકો છો. તમારે વારંવાર શૌચાલયમાં જવું પડશે, કદાચ રાત્રે પણ. પરંતુ કિડની આખી જીંદગી સુવ્યવસ્થિત રહેશે. સ્ત્રીઓ નોંધ લે છે કે એક મહિનાની અંદર પ્રવાહીના સેવનમાં વધારો ત્વચાના દેખાવમાં સુધારો કરે છે. વાંચો,. ચેપી રોગો એ બિન-માનક પરિસ્થિતિઓ છે જેને ડાયાબિટીઝના દર્દીઓમાં કેટોએસિડોસિસને રોકવા માટે ખાસ ક્રિયાઓની જરૂર હોય છે.

ડાયાબિટીક કીટોએસિડોસિસનું જોખમ શું છે

જો લોહીની એસિડિટીએ ઓછામાં ઓછું થોડો વધારો થાય છે, તો પછી વ્યક્તિ નબળાઇ અનુભવવાનું શરૂ કરે છે અને તે કોમામાં આવી શકે છે. ડાયાબિટીક કીટોસિડોસિસ સાથે આવું થાય છે. આ પરિસ્થિતિમાં તાત્કાલિક તબીબી સહાયની જરૂર છે, કારણ કે તે ઘણીવાર મૃત્યુ તરફ દોરી જાય છે.

જો કોઈ વ્યક્તિ ડાયાબિટીક કીટોએસિડોસિસનું નિદાન કરે છે, તો તેનો અર્થ એ છે કે:

• લોહીમાં શર્કરામાં નોંધપાત્ર વધારો થયો છે (> 13.9 મીમી / લિટર),
• લોહીમાં કેટોન શરીરની સાંદ્રતા (> 5 એમએમઓએલ / એલ) વધી છે,
• પરીક્ષણ પટ્ટી પેશાબમાં કેટોન્સની હાજરી બતાવે છે,
• એસિડિઓસિસ શરીરમાં થયો, એટલે કે. એસિડ-બેઝ બેલેન્સ એસિડિટીના વધારા તરફ વળ્યું છે (ધમની પીએચ) જો ડાયાબિટીસ સારી રીતે પ્રશિક્ષિત હોય, તો તેની પાસે કેટોએસિડોસિસ થવાની લગભગ કોઈ સંભાવના હોતી નથી, કેટલાક દાયકાઓથી, ડાયાબિટીઝ હોવું અને ડાયાબિટીક કોમામાં ન આવવું એ સંપૂર્ણ વાસ્તવિક છે.
  

કેટોએસિડોસિસના કારણો

ડાયાબિટીઝના કેટોએસિડોસિસ શરીરમાં ઇન્સ્યુલિનની ઉણપ સાથે વિકસે છે. આ ઉણપ પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસમાં "સંપૂર્ણ" અથવા પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસમાં "સંબંધિત" હોઈ શકે છે.

ડાયાબિટીક કેટોએસિડોસિસ થવાનું જોખમ વધારનારા પરિબળો:

• ડાયાબિટીઝ સાથે સંકળાયેલ રોગો, ખાસ કરીને તીવ્ર બળતરા પ્રક્રિયાઓ અને ચેપ,
• શસ્ત્રક્રિયા
• ઇજાઓ
• દવાઓનો ઉપયોગ જે ઇન્સ્યુલિન વિરોધી છે (ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ્સ, મૂત્રવર્ધક પદાર્થ, સેક્સ હોર્મોન્સ),
• દવાઓનો ઉપયોગ જે ઇન્સ્યુલિનની ક્રિયા (પેશીઓની સંવેદનશીલતાને ઘટાડે છે (એટીપિકલ એન્ટિસાઈકોટિક્સ અને દવાઓનાં અન્ય જૂથો),
• ગર્ભાવસ્થા (),
• ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસના લાંબા ગાળામાં ઇન્સ્યુલિન સ્ત્રાવના અવક્ષય,
• અગાઉ ડાયાબિટીઝ ન હોય તેવા લોકોમાં સ્વાદુપિંડનું (સ્વાદુપિંડ પરની શસ્ત્રક્રિયા).

કીટોસિડોસિસનું કારણ એ ડાયાબિટીસના દર્દીનું અયોગ્ય વર્તન છે:

• ઇન્સ્યુલિનના ઇન્જેક્શન અથવા તેમની અનધિકૃત ઉપાડને અવગણીને (ડાયાબિટીસ સારવારની વૈકલ્પિક પદ્ધતિઓ દ્વારા દર્દી ખૂબ "દૂર" થઈ જાય છે),
• ગ્લુકોમીટર સાથે ખૂબ જ દુર્લભ,
• દર્દી જાણતો નથી અથવા જાણતો નથી, પરંતુ તે તેના લોહીમાં ગ્લુકોઝ સૂચકાંકો પર આધાર રાખીને નથી કરતો,
• ચેપી રોગને લીધે અથવા કાર્બોહાઇડ્રેટ્સનો વધારાનો જથ્થો લેવાને કારણે ઇન્સ્યુલિનની વધેલી આવશ્યકતા હતી, પરંતુ તેને વળતર આપવામાં આવ્યું ન હતું.
• સમાપ્ત ઇન્સ્યુલિન અથવા જે ખોટી રીતે સંગ્રહિત હતી,
• અયોગ્ય ઇન્સ્યુલિન ઇન્જેક્શન તકનીક,
• ઇન્સ્યુલિન સિરીંજ પેન ખામીયુક્ત છે, પરંતુ દર્દી તેને નિયંત્રિત કરતું નથી,
• ઇન્સ્યુલિન પંપ ખામીયુક્ત છે.

ડાયાબિટીક કેટોએસિડોસિસના વારંવાર કેસવાળા દર્દીઓનું વિશેષ જૂથ એવા લોકો છે કે જેઓ આત્મહત્યા કરવાનો પ્રયાસ કરી રહ્યાં હોવાથી ઇન્સ્યુલિનના ઇન્જેક્શન ચૂકી જાય છે. મોટેભાગે આ પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસવાળી યુવતીઓ હોય છે. તેમને ગંભીર માનસિક સમસ્યાઓ અથવા માનસિક વિકાર હોય છે.

ડાયાબિટીક કીટોએસિડોસિસનું કારણ ઘણીવાર તબીબી ભૂલો છે. ઉદાહરણ તરીકે, નવી નિદાન કરેલ પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ મેલીટસનું નિદાન સમયસર થયું નથી. અથવા ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝ સાથે ઇન્સ્યુલિન ખૂબ લાંબા સમય માટે વિલંબિત હતો, જોકે ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર માટે ઉદ્દેશ્ય સંકેતો હતા.

ડાયાબિટીસમાં કેટોએસિડોસિસના લક્ષણો

ડાયાબિટીક કેટોએસિડોસિસ વિકસે છે, સામાન્ય રીતે થોડા દિવસોમાં. કેટલીકવાર - 1 દિવસથી ઓછા સમયમાં. પ્રથમ, ઇન્સ્યુલિનના અભાવને કારણે હાઈ બ્લડ સુગરના લક્ષણોમાં વધારો થાય છે:

• તીવ્ર તરસ
• વારંવાર પેશાબ કરવો,
• શુષ્ક ત્વચા અને મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન,
• ન સમજાયેલા વજન ઘટાડવું
• નબળાઇ.

પછી તેઓ કેટોસિસ (કીટોન સંસ્થાઓનું સક્રિય ઉત્પાદન) અને એસિડિસિસના લક્ષણો દ્વારા જોડાય છે:

• ઉબકા
• omલટી
• મોંમાંથી એસિટોનની ગંધ,
• અસામાન્ય શ્વાસ લય - તે ઘોંઘાટીયા અને deepંડા છે (કુસ્મૌલ શ્વાસ કહેવાય છે).

સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમના હતાશાના લક્ષણો:

• માથાનો દુખાવો
• ચીડિયાપણું
• મંદબુદ્ધિ
• સુસ્તી
• સુસ્તી
• પ્રેકોમા અને કેટોએસિડoticટિક કોમા.

અતિશય કેટટોન સંસ્થાઓ જઠરાંત્રિય માર્ગને બળતરા કરે છે. ઉપરાંત, તેના કોષો ડિહાઇડ્રેટ થાય છે, અને તીવ્ર ડાયાબિટીસને કારણે, શરીરમાં પોટેશિયમનું સ્તર ઘટે છે. આ બધા ડાયાબિટીક કેટોએસિડોસિસના વધારાના લક્ષણોનું કારણ બને છે, જે જઠરાંત્રિય માર્ગની સાથે સર્જિકલ સમસ્યાઓ જેવું લાગે છે. અહીં તેમની સૂચિ છે:

• પેટમાં દુખાવો
• પેટની દિવાલ તણાવ અને દુ andખદાયક હોય છે જ્યારે ધબકારા આવે છે,
• પેરીસ્ટાલિસિસ ઘટાડો થયો છે.

સ્વાભાવિક રીતે, અમે સૂચિબદ્ધ કર્યા છે તે લક્ષણો કટોકટીના હોસ્પિટલમાં દાખલ થવા માટેના સંકેતો છે. પરંતુ જો તમે ટેસ્ટ સ્ટ્રીપનો ઉપયોગ કરીને કેટોન બ usingડીઝ માટે પેશાબ ભૂલી જાઓ અને તપાસો, તો પછી તે ચેપી અથવા સર્જિકલ વોર્ડમાં ભૂલથી હોસ્પિટલમાં દાખલ થઈ શકે છે. આવું વારંવાર થાય છે.

ડાયાબિટીક કેટોએસિડોસિસ ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર

કેટોએસિડોસિસ રિપ્લેસમેન્ટ ઇન્સ્યુલિન થેરેપી એ એક માત્ર ઉપચાર છે જે શરીરની પ્રક્રિયાઓને વિક્ષેપિત કરી શકે છે જે ડાયાબિટીઝની આ ગૂંચવણના વિકાસ તરફ દોરી જાય છે. ઇન્સ્યુલિન ઉપચારનો ધ્યેય સીરમ ઇન્સ્યુલિનનું સ્તર 50-100 એમસીયુ / મિલી સુધી વધારવાનું છે.

આ માટે, "ટૂંકા" ઇન્સ્યુલિનનો સતત વહીવટ 4-10 એકમ દીઠ એકમ, કલાક દીઠ સરેરાશ 6 એકમ. ઇન્સ્યુલિન થેરેપી માટે આવા ડોઝને "લો ડોઝ" રેજિમેન્ટ કહેવામાં આવે છે. તેઓ ચરબીના ભંગાણ અને કીટોન બોડીઝના ઉત્પાદનને અસરકારક રીતે દબાવવા, યકૃત દ્વારા લોહીમાં ગ્લુકોઝનું પ્રકાશન અટકાવે છે, અને ગ્લાયકોજેનના સંશ્લેષણમાં ફાળો આપે છે.

આમ, ડાયાબિટીક કેટોએસિડોસિસના વિકાસના મિકેનિઝમની મુખ્ય લિંક્સ દૂર થાય છે. તે જ સમયે, "ઓછી માત્રા" પદ્ધતિમાં ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર મુશ્કેલીઓનું ઓછું જોખમ ધરાવે છે અને "હાઈ ડોઝ" રેજિમેન્ટ કરતાં રક્ત ખાંડના વધુ સારા નિયંત્રણને મંજૂરી આપે છે.

એક હોસ્પિટલમાં, ડાયાબિટીક કેટોએસિડોસિસના દર્દીને સતત નસોના પ્રેરણાના રૂપમાં ઇન્સ્યુલિન પ્રાપ્ત થાય છે. પ્રથમ, ટૂંકા અભિનયવાળા ઇન્સ્યુલિનને 0.15 પી.ઇ.સી.ઇ.એસ. / કિ.ગ્રા.ના "લોડિંગ" ડોઝમાં નસમાં બોલ્સ (ધીરે ધીરે) વહન કરવામાં આવે છે, સરેરાશ તે 10-12 ટુકડા થાય છે. આ પછી, દર્દી એક ઇન્ફ્યુસોમેટ સાથે જોડાયેલ છે જેથી તેને કલાકમાં 5-8 યુનિટના દરે, અથવા 0.1 યુનિટ / કલાક / કિલોગ્રામના દરે સતત પ્રેરણા દ્વારા ઇન્સ્યુલિન પ્રાપ્ત થાય.

પ્લાસ્ટિક પર, ઇન્સ્યુલિનનું શોષણ શક્ય છે. તેને રોકવા માટે, ઉકેલમાં માનવ સીરમ આલ્બુમિન ઉમેરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. પ્રેરણા મિશ્રણ તૈયાર કરવા માટેની સૂચનાઓ: "ટૂંકા" ઇન્સ્યુલિનના 50 યુનિટમાં 20% આલ્બુમિનના 50 મિલી અથવા દર્દીના લોહીના 1 મિલી ઉમેરો, પછી 0.9% એનએસીએલ ખારાના ઉપયોગથી કુલ વોલ્યુમ 50 મિલી સુધી લાવો.

ઇંફ્યુસોમેટની ગેરહાજરીમાં હોસ્પિટલમાં નસમાં ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર

હવે આપણે ઇન્ટ્રાવેનસ ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર માટેના વૈકલ્પિક વિકલ્પનું વર્ણન કરીએ છીએ, જો ત્યાં કોઈ ઇન્ફ્યુસોમેટ ન હોય તો. ટૂંકા અભિનયવાળા ઇન્સ્યુલિન દર કલાકે 1 વખત ઇન્ટ્યુવેશન દ્વારા બોલોસ દ્વારા આપવામાં આવે છે, ખૂબ જ ધીરે ધીરે, સિરીંજ સાથે, રેડવાની ક્રિયાના "ગમ" માં.

ઇન્સ્યુલિનની યોગ્ય એક માત્રા (ઉદાહરણ તરીકે, 6 એકમો) 2 મિલી સિરીંજમાં ભરવી જોઈએ, અને પછી એનએસીએલ મીઠાના 0.9% સોલ્યુશન સાથે 2 મિલી જેટલી ઉમેરો. આને કારણે, સિરીંજમાં મિશ્રણનું પ્રમાણ વધતું જાય છે, અને ધીરે ધીરે, 2-3 મિનિટની અંદર, ઇન્સ્યુલિન લગાડવાનું શક્ય બને છે. લોહીમાં શુગર ઓછી કરવા માટે "ટૂંકા" ઇન્સ્યુલિનની ક્રિયા 1 કલાક સુધી ચાલે છે. તેથી, કલાક દીઠ 1 વખત વહીવટની આવર્તન અસરકારક ગણી શકાય.

કેટલાક લેખકો આ પદ્ધતિને બદલે કલાકના 6 એકમોમાં ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલરલી "ટૂંકા" ઇન્સ્યુલિન ઇન્જેકશન કરવાની ભલામણ કરે છે. પરંતુ કોઈ પુરાવા નથી કે આવા કાર્યક્ષમતાનો અભિગમ નસોના વહીવટ કરતા વધુ ખરાબ નહીં હોય.ડાયાબિટીક કેટોએસિડોસિસ ઘણીવાર ક્ષીણ રુધિરકેશિકાઓના પરિભ્રમણની સાથે હોય છે, જે ઇન્સ્યુલિનના શોષણને જટિલ બનાવે છે, ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલરલી સંચાલિત કરે છે, અને તે પણ વધુ સબક્યુટ્યુનિટિઝ.

ટૂંકા-લંબાઈની સોય ઇન્સ્યુલિન સિરીંજમાં એકીકૃત છે. તેણીને ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર ઇન્જેક્શન આપવાનું હંમેશાં અશક્ય છે. દર્દી અને તબીબી કર્મચારીઓને વધુ અસુવિધાઓ છે તે હકીકતનો ઉલ્લેખ કરવો નહીં. તેથી, ડાયાબિટીક કેટોએસિડોસિસની સારવાર માટે, ઇન્સ્યુલિનના નસમાં વહીવટ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

જો દર્દી ગંભીર સ્થિતિમાં ન હોય અને સઘન સંભાળ એકમ અને સઘન સંભાળમાં રહેવાની જરૂર ન હોય તો, ડાયાબિટીસ કેટોએસિડોસિસના હળવા તબક્કા સાથે જ, ઇન્સ્યુલિન સબક્યુટની અથવા ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર રીતે સંચાલિત થવું જોઈએ.

ઇન્સ્યુલિન ડોઝ એડજસ્ટમેન્ટ

"ટૂંકા" ઇન્સ્યુલિનની માત્રા બ્લડ સુગરના વર્તમાન મૂલ્યોના આધારે ગોઠવવામાં આવે છે, જે દર કલાકે માપવી જોઈએ. જો પ્રથમ 2-3 કલાકમાં લોહીમાં ગ્લુકોઝનું સ્તર ઘટતું નથી અને પ્રવાહીવાળા શરીરના સંતૃપ્તિ દર પર્યાપ્ત છે, તો પછી ઇન્સ્યુલિનની આગામી માત્રા બમણી થઈ શકે છે.

તે જ સમયે, લોહીમાં ખાંડની સાંદ્રતા દર કલાકે 5.5 એમએમઓએલ / એલ કરતા ઝડપથી ઘટાડી શકાતી નથી. નહિંતર, દર્દી ખતરનાક સેરેબ્રલ એડીમા અનુભવી શકે છે. આ કારણોસર, જો રક્ત ખાંડમાં ઘટાડો દર દરથી નીચેથી 5 એમએમઓએલ / એલ સુધી પહોંચ્યો છે, તો પછી ઇન્સ્યુલિનની આગામી માત્રા અડધી થઈ ગઈ છે. અને જો તે કલાક દીઠ 5 એમએમઓએલ / એલ કરતા વધી જાય, તો પછી બ્લડ સુગરને નિયંત્રિત કરવાનું ચાલુ રાખીને, પછીનું ઇન્સ્યુલિન ઇન્જેક્શન સામાન્ય રીતે અવગણવામાં આવે છે.

જો, ઇન્સ્યુલિન ઉપચારના પ્રભાવ હેઠળ, બ્લડ સુગર દર કલાકે mm- mm એમએમઓએલ / એલ કરતા વધુ ધીરે ધીરે ઘટાડો થાય છે, આ સૂચવે છે કે દર્દી હજી નિર્જલીકૃત છે અથવા કિડનીનું કાર્ય નબળું પડી ગયું છે. આવી સ્થિતિમાં, તમારે ફરતા રક્તના પ્રમાણને ફરીથી મૂલ્યાંકન કરવાની અને લોહીમાં ક્રિએટિનાઇનના સ્તરનું વિશ્લેષણ કરવાની જરૂર છે.

હ hospitalસ્પિટલમાં પ્રથમ દિવસે, રક્ત ખાંડને 13 એમએમઓએલ / એલ કરતા ઓછી નહીં કરવાની સલાહ આપવામાં આવે છે. જ્યારે આ સ્તર પહોંચી જાય છે, ત્યારે 5-10% ગ્લુકોઝ રેડવામાં આવે છે. દર 20 ગ્રામ ગ્લુકોઝ માટે, ટૂંકા ઇન્સ્યુલિનના 3-4 એકમ ગુંદરમાં નસમાં દાખલ કરવામાં આવે છે. 10% ના 200 મિલી અથવા 5% સોલ્યુશનના 400 મિલીમાં 20 ગ્રામ ગ્લુકોઝ હોય છે.

ગ્લુકોઝ માત્ર ત્યારે જ આપવામાં આવે છે જો દર્દી હજી પણ ખોરાક લેવાનું અસમર્થ હોય, અને ઇન્સ્યુલિનની ઉણપ લગભગ સમાપ્ત થઈ જાય છે. ગ્લુકોઝ એડમિનિસ્ટ્રેશન એ ડાયાબિટીક કીટોએસિડોસિસ માટે સે દીઠ સારવાર નથી. તે નિવારણ, તેમજ અસ્થિરતા (શરીરમાં પ્રવાહીની સામાન્ય ઘનતા) જાળવવા માટે કરવામાં આવે છે.

ઇન્સ્યુલિનના સબક્યુટેનીય વહીવટ પર કેવી રીતે ફેરવવું

નસમાં ઇન્સ્યુલિન ઉપચારમાં વિલંબ થવો જોઈએ નહીં. જ્યારે દર્દીની સ્થિતિમાં સુધારો થાય છે, બ્લડ પ્રેશર સ્થિર થાય છે, બ્લડ સુગર 11-12 એમએમઓએલ / એલ અને પીએચ> 7.3 કરતા વધુના સ્તરે જાળવવામાં આવે છે - તમે ઇન્સ્યુલિનના સબક્યુટેનીય વહીવટ પર સ્વિચ કરી શકો છો. દર 4 કલાકમાં 10-14 એકમોની માત્રાથી પ્રારંભ કરો. તે બ્લડ સુગર કંટ્રોલના પરિણામો અનુસાર ગોઠવવામાં આવે છે.

પ્રથમ સબક્યુટેનીયસ ઈન્જેક્શન પછી બીજા 1-2 કલાક માટે "ટૂંકા" ઇન્સ્યુલિનનો નસોનું વહીવટ ચાલુ રાખવામાં આવે છે, જેથી ઇન્સ્યુલિનની ક્રિયામાં કોઈ અવરોધ ન આવે. પહેલેથી જ સબક્યુટેનીયસ ઇન્જેક્શનના પહેલા દિવસે, વિસ્તૃત-અભિનયિત ઇન્સ્યુલિનનો ઉપયોગ એક સાથે થઈ શકે છે. તેની પ્રારંભિક માત્રા દિવસમાં 2 વખત 10-12 એકમો છે. તેને કેવી રીતે સુધારવું તે લેખ "" માં વર્ણવેલ છે.

કેમટોસીડોસિસ આટલું જોખમી છે?

જો માનવ રક્તમાં એસિડિટીએ થોડો વધારો થાય છે, તો પછી દર્દી સતત નબળાઇ અનુભવવાનું શરૂ કરે છે અને કોમામાં આવી શકે છે.

ડાયાબિટીક કીટોસિડોસિસ સાથે આવું જ થઈ શકે છે. આ સ્થિતિ તાત્કાલિક તબીબી સહાય માટે પૂરી પાડે છે, અન્યથા મૃત્યુ થાય છે.

ડાયાબિટીક કેટોએસિડોસિસ નીચેના લક્ષણો બતાવે છે:

• બ્લડ સુગર વધે છે (13.9 એમએમઓએલ / એલ કરતા વધારે બને છે),
• કીટોન બોડીઝની સાંદ્રતા વધે છે (5 એમએમઓએલ / એલથી ઉપર),
• વિશેષ પરીક્ષણ પટ્ટીની મદદથી, પેશાબમાં કેટોન્સની હાજરી સ્થાપિત થાય છે,
• ડાયાબિટીઝવાળા દર્દીના શરીરમાં એસિડિસિસ થાય છે (વધારોની દિશામાં એસિડ-બેઝ સંતુલન પાળી).

આપણા દેશમાં, છેલ્લા 15 વર્ષોમાં કેટોસિડોસિસના નિદાનની વાર્ષિક આવર્તન હતી:

1. દર વર્ષે 0.2 કેસ (પ્રથમ પ્રકારના ડાયાબિટીસવાળા દર્દીઓમાં),
2. 0.07 કેસ (પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ સાથે).

જો આપણે આ રોગથી મૃત્યુદરને ધ્યાનમાં લઈએ, તો તે 7-19 ટકા જેટલું છે.

કેટોએસિડોસિસની સંભાવનાને ઘટાડવા માટે, કોઈપણ પ્રકારનાં દરેક ડાયાબિટીસને પીડારહિત ઇન્સ્યુલિન વહીવટની પદ્ધતિમાં માસ્ટર બનાવવાની જરૂર છે, ઉદાહરણ તરીકે, તેનું કદ એક્યુ ચેક ગ્લુકોમીટર સાથે છે, અને હોર્મોનની જરૂરી માત્રાની યોગ્ય ગણતરી કેવી રીતે કરવી તે પણ શીખે છે.

જો આ મુદ્દાઓ સફળતાપૂર્વક માસ્ટર થાય છે, તો પછી ડાયાબિટીક કીટોએસિડોસિસની સંભાવના ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસ સાથે શૂન્ય હશે.

રોગના વિકાસના મુખ્ય કારણો

ડાયાબિટીક કેટોએસિડોસિસ એવા દર્દીઓમાં થાય છે જે પ્રકાર 1 અને પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસવાળા હોય છે જેમને લોહીમાં ઇન્સ્યુલિનની ઉણપનો અનુભવ થાય છે. આવી તંગી નિરપેક્ષ હોઈ શકે છે (પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ સંદર્ભિત કરે છે) અથવા સંબંધિત (પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ માટે લાક્ષણિક).

ડાયાબિટીઝમાં કેટટોસિડોસિસની ઘટના અને વિકાસના જોખમને નોંધપાત્ર રીતે વધારી શકે તેવા ઘણાં પરિબળો છે:

• ઇજાઓ
• સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ
• ડાયાબિટીસની સાથે થતા રોગો (તીવ્ર બળતરા પ્રક્રિયાઓ અથવા ચેપ),
• ઇન્સ્યુલિન એન્ટિગોનિસ્ટ દવાઓનો ઉપયોગ (સેક્સ હોર્મોન્સ, ગ્લુકોકોર્ટિકોસ્ટેરોઇડ્સ, મૂત્રવર્ધક પદાર્થ),
• દવાઓનો ઉપયોગ જે ઇન્સ્યુલિન માટે પેશીઓની સંવેદનશીલતા ઘટાડે છે (એટીપીકલ એન્ટિસાઈકોટિક્સ),
• ગર્ભવતી ડાયાબિટીસ
• જેઓ અગાઉ ડાયાબિટીઝનો શિકાર ન હતા તેવા લોકોમાં સ્વાદુપિંડનું (સ્વાદુપિંડ પરની શસ્ત્રક્રિયા),
• પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝના સમયગાળા દરમિયાન ઇન્સ્યુલિનના ઉત્પાદનમાં ઘટાડો.

આપણે મુખ્ય કારણોને અલગ પાડી શકીએ છીએ જે પ્રેરણા બની હતી જે પછી ડાયાબિટીક કેટોએસિડોસિસ વિકસે છે - આ ડાયાબિટીસની ખોટી વર્તણૂક છે. આ ઇંજેક્શનોનો પ્રારંભિક પાસ અથવા તેમનો અનધિકૃત નાબૂદ હોઈ શકે છે.

આ એવી પરિસ્થિતિઓમાં થાય છે જ્યાં દર્દી રોગમાંથી છૂટકારો મેળવવાની બિન-પરંપરાગત પદ્ધતિઓ તરફ વળે છે. અન્ય સમાન મહત્વના કારણોમાં શામેલ છે:

• વિશેષ ઉપકરણ (ગ્લુકોમીટર) નો ઉપયોગ કરીને લોહીમાં શર્કરાના સ્તરની અપૂરતી અથવા ખૂબ જ દુર્લભ સ્વ-નિરીક્ષણ,
• લોહીમાં ખાંડના સ્તરને આધારે ઇન્સ્યુલિન ડોઝને સમાયોજિત કરવાના નિયમોનું પાલન કરવામાં અજ્oranceાનતા અથવા નિષ્ફળતા,
• ચેપી રોગને લીધે અથવા વધારાની ઇન્સ્યુલિનની જરૂરિયાત હતી, જેમાં મોટી માત્રામાં કાર્બોહાઇડ્રેટનો ઉપયોગ કરવામાં આવ્યો હતો, જેની ભરપાઈ કરવામાં ન આવી હોય,
• સમાપ્ત થયેલ ઇન્સ્યુલિનની રજૂઆત અથવા જે નિયત નિયમોનું પાલન કર્યા વિના સંગ્રહિત હતી,
• ખોટી હોર્મોન ઇનપુટ તકનીક,
• ઇન્સ્યુલિન પંપની ખામી,
• ખામી અથવા સિરીંજ પેનની અયોગ્યતા.

એવા તબીબી આંકડા છે કે જે જણાવે છે કે ત્યાં એક ચોક્કસ જૂથ છે જેમણે વારંવાર ડાયાબિટીસ કીટોએસિડોસિસ કર્યો છે. તેઓ ઇરાદાપૂર્વક ઇન્સ્યુલિન વહીવટ છોડે છે, તેમના જીવનને સમાપ્ત કરવા માટે આ રીતે પ્રયાસ કરે છે.

એક નિયમ તરીકે, એકદમ યુવતીઓ, જે લાંબા સમયથી ટાઇપ 1 ડાયાબિટીઝથી પીડિત છે, આ કરી રહી છે. આ ગંભીર માનસિક અને માનસિક અસામાન્યતાઓને કારણે છે જે ડાયાબિટીસ કેટોએસિડોસિસની લાક્ષણિકતા છે.

કેટલાક કિસ્સાઓમાં, ડાયાબિટીક કેટોએસિડોસિસનું કારણ તબીબી ભૂલો હોઈ શકે છે. આમાં ટાઇપ 1 ડાયાબિટીસનું અકાળ નિદાન અથવા ઇન્સ્યુલિન ઉપચારની શરૂઆત માટે નોંધપાત્ર સંકેતો સાથે બીમારીના બીજા પ્રકાર સાથેની સારવારમાં લાંબા સમય સુધી વિલંબ શામેલ છે.

રોગના લક્ષણો

ડાયાબિટીક કેટોએસિડોસિસ ઝડપથી વિકાસ કરી શકે છે. તે એક દિવસથી લઈને કેટલાક દિવસો સુધીનો સમયગાળો હોઈ શકે છે. શરૂઆતમાં, ઇન્સ્યુલિન હોર્મોનની ઉણપને કારણે હાઈ બ્લડ સુગરના લક્ષણોમાં વધારો થાય છે:

• અતિશય તરસ
• સતત પેશાબ
• શુષ્ક ત્વચા અને મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન,
• ગેરવાજબી વજન ઘટાડો,
• સામાન્ય નબળાઇ.

આગળના તબક્કે, કીટોસિસ અને એસિડિસિસના લક્ષણો પહેલાથી જ છે, ઉદાહરણ તરીકે, ઉલટી, ઉબકા, મૌખિક પોલાણમાંથી એસિટોનની ગંધ, તેમજ મનુષ્યમાં શ્વાસ લેવાની અસામાન્ય લય (deepંડા અને ખૂબ ઘોંઘાટીયા).

દર્દીની સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમની અવરોધ થાય છે, લક્ષણો નીચે મુજબ છે:

• માથાનો દુખાવો
• સુસ્તી
• સુસ્તી
• અતિશય ચીડિયાપણું
• પ્રતિક્રિયાઓ નિષેધ.

કીટોન શરીરના વધુ પડતા કારણે, જઠરાંત્રિય માર્ગના અંગો બળતરા થાય છે, અને તેમના કોષો પાણી ગુમાવવાનું શરૂ કરે છે. સઘન ડાયાબિટીઝ શરીરમાંથી પોટેશિયમના નાબૂદ તરફ દોરી જાય છે.

આ બધી સાંકળ પ્રતિક્રિયા એ હકીકત તરફ દોરી જાય છે કે લક્ષણો જઠરાંત્રિય માર્ગની સાથે સર્જિકલ સમસ્યાઓ જેવા જ છે: પેટની પોલાણમાં દુખાવો, અગ્રવર્તી પેટની દિવાલનું તણાવ, તેના દુoreખાવા અને આંતરડાની ગતિમાં ઘટાડો.

જો ડોકટરો દર્દીની બ્લડ સુગરને માપતા નથી, તો પછી સર્જિકલ અથવા ચેપી વ wardર્ડમાં ભૂલભરેલી હોસ્પિટલમાં દાખલ કરી શકાય છે.

ડાયાબિટીસમાં કેટોસીડોસિસનું નિદાન કેવી રીતે થાય છે?

હોસ્પિટલમાં દાખલ થતાં પહેલાં, લોહીમાં ગ્લુકોઝ અને કીટોન શરીર, તેમજ પેશાબ માટે એક્સપ્રેસ પરીક્ષણ કરવું જરૂરી છે. જો દર્દીનું પેશાબ મૂત્રાશયમાં પ્રવેશવા માટે સક્ષમ ન હોય, તો રક્ત સીરમની મદદથી કેટોસિસ શોધી શકાય છે. આ કરવા માટે, પેશાબ માટેની એક વિશેષ પરીક્ષણ પટ્ટી પર તેની એક ડ્રોપ મૂકો.

આગળ, ડાયાબિટીઝમાં કીટોસિડોસિસની ડિગ્રી સ્થાપિત કરવી અને રોગની ગૂંચવણના પ્રકારને શોધવા માટે તે મહત્વપૂર્ણ છે, કારણ કે તે ફક્ત કેટોસીડોસિસ જ નહીં, પણ હાયપરosસ્મોલર સિન્ડ્રોમ પણ હોઈ શકે છે. આ કરવા માટે, તમે નિદાનમાં નીચેના કોષ્ટકનો ઉપયોગ કરી શકો છો: