રેગagગ્લideનાઇડ પર આધારિત ડ્રગની અસર (રેપાગ્લાઇડાઇડ)
ડાયાબિટીઝની સમસ્યા હલ કરવાની દ્રષ્ટિએ કૃત્રિમ હાયપોગ્લાયકેમિક એજન્ટોનો ઉપયોગ ન્યાયી છે. તેઓ રક્તમાં શર્કરાના સ્તરને તપાસવામાં અને રોગના પ્રભાવોને ઘટાડવામાં મદદ કરે છે.
આ પદાર્થોમાંથી એક રેપagગ્લideનાઇડ છે.
પ્રકાશન ફોર્મ
રેપાગ્લાઇડાઇડ શામેલ છે વેપારના નામ સાથે દવાઓના વિશાળ જૂથની રચનામાં:
આ દવાઓની અસર પદાર્થ રેગિગ્લાઇડ (રેગ repગ્લાઈનાઇડ) ના ફાર્માકોલોજીકલ ગુણધર્મો પર આધારિત છે, જે તેમનો મુખ્ય ઘટક છે, અને સહાયક પદાર્થોની સહાયથી તેને વધારી અથવા સુધારી શકાય છે.
મોટેભાગે, દવાઓ 0.5, 1 અથવા 2 મિલિગ્રામમાં સક્રિય પદાર્થની સાંદ્રતા સાથે ટેબ્લેટ સ્વરૂપમાં ઉપલબ્ધ હોય છે.
પદાર્થના ફાર્માકોલોજીકલ ગુણધર્મો
પદાર્થની મુખ્ય અસર લોહીમાં શર્કરાને ઓછી કરવા માટે છે, તે સ્વાદુપિંડના she-કોષોના શેલોમાં સ્થિત એટીપી-આશ્રિત નળીઓના કાર્યને અવરોધવાની પદ્ધતિ પર આધારિત છે.
રેપagગ્લાઈનાઇડ પોટેશિયમ ચેનલો પર કાર્ય કરે છે, સેલમાંથી કે + આયનોના પ્રકાશનમાં ફાળો આપે છે, જે તેની દિવાલોના ધ્રુવીકરણ અને કેલ્શિયમ ચેનલોના પ્રકાશનને ઘટાડવામાં મદદ કરે છે. આ બધા ઇન્સ્યુલિનના ઉત્પાદનમાં વધારો અને તેના લોહીમાં મુક્ત થવા માટે ફાળો આપે છે.
પદાર્થનું શોષણ શક્ય તેટલું જલ્દી થાય છે, એક કલાક પછી લોહીમાં ટોચની સાંદ્રતા હોય છે, ધીમે ધીમે ઘટાડો થાય છે અને 4 કલાક પછી અદૃશ્ય થઈ જાય છે.
આ કિસ્સામાં, ઉત્પાદન પ્લાઝ્મા પ્રોટીન સાથે સારી રીતે જોડાયેલ છે, 90 ટકાથી વધુ દ્વારા, અને તે પછી આના પ્રકાશન સાથે સંપૂર્ણ પ્રક્રિયા થાય છે:
- ઓક્સિડાઇઝ્ડ ડાયકાર્બોક્સાઇકલ એસિડ,
- સુગંધિત એમિન્સ,
- એસીિલ ગ્લુકોરોનાઇડ.
આ પદાર્થોની હાયપોગ્લાયકેમિક અસર હોતી નથી અને જઠરાંત્રિય માર્ગને કારણે અને અંશત the કિડની દ્વારા બહાર કા .વામાં આવે છે.
સંકેતો અને વિરોધાભાસી
ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસ મેલીટસના વિકાસ માટે રેગ anગ્લાઇડિસ પર આધારીત દવાઓની ભલામણ કરવામાં આવે છે, બંને સ્વતંત્ર દવા તરીકે અને મેટફોર્મિન અથવા થિયાઝોલિડિનેડીઅન્સ સાથે જોડાણમાં ઉમેરવામાં આવે છે, જ્યારે એક દવા લેતી વખતે પૂરતી અસર દેખાતી નથી.
દવા લેવાના વિરોધાભાસ છે:
- ડાયાબિટીસની હાજરી પ્રથમ પ્રકાર
- યકૃત કાર્ય ગંભીર રોગવિજ્ functionાન,
- લેક્ટોઝ ચયાપચયનું ઉલ્લંઘન,
- ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન,
- જેમફિબ્રોઝિલ પર આધારિત ડ્રગનો ઉપયોગ,
- ડાયાબિટીક કેટોએસિડોસિસ, કોમા અથવા પ્રેકોમા,
- ચેપી રોગોની હાજરી, સર્જિકલ હસ્તક્ષેપની જરૂરિયાત અથવા અન્ય વિકારો જેમાં ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર જરૂરી છે,
- નાની ઉંમર
- ડ્રગના મુખ્ય અને બાજુના ઘટકો પ્રત્યે અતિશય સંવેદનશીલતા.
સક્રિય પદાર્થ અંશત the કિડનીમાંથી બહાર નીકળતો હોવાથી, આ ક્ષેત્રમાં પેથોલોજીવાળા દર્દીઓએ સાવધાની સાથે દવા લેવી જોઈએ. નબળા સ્વાસ્થ્ય અને ફેબ્રીલ રાજ્યથી પીડાતા દર્દીઓ માટે પણ આ જ લાગુ પડે છે.
રિપેગ્લિનાઇડ લેતી વખતે, હાઈપોગ્લાયકેમિઆ અને કોમાને રોકવા માટે બ્લડ સુગરના સ્તરની કાળજીપૂર્વક દેખરેખ રાખવી જરૂરી છે. ગ્લુકોઝમાં તીવ્ર ઘટાડો સાથે, દવાની માત્રા ઓછી થઈ છે.
ઉપયોગ માટે સૂચનો
ડ્રગની રિસેપ્શન ડ્રગની સૂચના અનુસાર કરવામાં આવે છે, જેમાં પદાર્થ શામેલ છે. મોટાભાગની દવાઓ ટેબ્લેટ સ્વરૂપમાં ઉપલબ્ધ હોય છે, તેઓ ભોજન પહેલાં 15-20 મિનિટ પહેલાં મૌખિક રીતે લેવામાં આવે છે. ડોઝ વ્યક્તિગત રીતે દરેક કેસમાં પસંદ કરવામાં આવે છે.
ન્યુનત્તમ ધોરણ: 0.5 મિલિગ્રામ સાથે રિપેગલિનાઇડ લેવાનું શરૂ કરવું વધુ સારું છે. એક અઠવાડિયા પછી, તમે ડ્રગની માત્રા 0.5 મિલિગ્રામ વધારીને ગોઠવણો કરી શકો છો. મહત્તમ સ્વીકાર્ય ડોઝ એક સમયે 4 મિલિગ્રામ અથવા દિવસમાં 16 મિલિગ્રામ હોવો જોઈએ.
જો દર્દી અગાઉ એક અલગ હાયપોગ્લાયકેમિક ડ્રગનો ઉપયોગ કરતો હતો અને તેને રિપેગ્લાઇડમાં સ્થાનાંતરિત કરવામાં આવ્યો હતો, તો તેના માટે પ્રારંભિક માત્રા લગભગ 1 મિલિગ્રામ હોવી જોઈએ.
જો તમે ગોળીઓ લેવાનું ચૂકી ગયા છો, તો આગળની માત્રા પહેલાં ડોઝ વધારશો નહીં, આ લોહીમાં ગ્લુકોઝમાં તીવ્ર ઘટાડો અને હાઈપોગ્લાયસીમની શરૂઆતમાં ફાળો આપી શકે છે. ડોઝમાં અથવા ડોઝમાં ફેરફાર કોઈપણ ડ aક્ટરની દેખરેખ હેઠળ અને ડાયાબિટીસના પેશાબ અને લોહીમાં ખાંડના સંકેતોની દેખરેખ હેઠળ થવો જોઈએ.
આડઅસર
મોટેભાગે, જ્યારે રેગagગ્લાઈનાઇડ પર આધારીત દવાનો ઉપયોગ કરતી વખતે, હાયપોગ્લાયકેમિઆ થાય છે, જે ડ્રગના ઉપયોગ માટેના નિયમોનું પાલન ન કરવા અને વ્યક્તિગત પરિબળોને કારણે બંને થઈ શકે છે: શારીરિક પ્રવૃત્તિમાં વધારો, આહારનું પાલન ન કરવું, વગેરે.
આ ઉપરાંત, આડઅસર આના સ્વરૂપમાં આવી શકે છે:
- દ્રષ્ટિની ક્ષતિ
- વેસ્ક્યુલાટીસ
- રક્તવાહિની રોગોનો વિકાસ,
- ફોલ્લીઓ અને ખંજવાળના સ્વરૂપમાં રોગપ્રતિકારક પ્રતિક્રિયા,
- હાયપોગ્લાયકેમિક કોમા અને ચેતનાનું નુકસાન,
- યકૃત વિક્ષેપ,
- પેટ, auseબકા, ઝાડા અથવા કબજિયાતમાં દુખાવો.
જ્યારે ડોઝ સામાન્ય થાય છે અથવા દવા બીજી દવા પર ફેરવવામાં આવે છે, ત્યારે લક્ષણો અદૃશ્ય થઈ જાય છે.
ડાયાબિટીઝના સંકેતો વિશે ડ Dr.. માલશેવા તરફથી વિડિઓ:
ડ્રગ ક્રિયાપ્રતિક્રિયા
રિપેગ્લિનાઇડનો ઉપયોગ કરવાના કિસ્સામાં, અન્ય પદાર્થો સાથેની તેની ક્રિયાપ્રતિક્રિયા ધ્યાનમાં લેવી જરૂરી છે.
ડ્રગની અસરને વધારવા માટે:
- જેમફિબ્રોઝિલ
- એનાબોલિક સ્ટેરોઇડ્સ
- રિફામ્પિસિન,
- ત્રિમેથોપ્રિમ,
- ક્લેરિથ્રોમાસીન
- ઇટ્રાકોનાઝોલ
- કેટોકોનાઝોલ અને અન્ય હાયપોગ્લાયકેમિક એજન્ટો,
- મોનોઆમાઇન oxક્સિડેઝ અને એન્જીઓટેન્સિન-કન્વર્ટીંગ એન્ઝાઇમના અવરોધકો,
- બિન-સ્ટીરોડલ બળતરા વિરોધી દવાઓ,
- બિન-પસંદગીયુક્ત બીટા-બ્લocકર,
- સેલિસીલેટ્સ.
રેગિગ્લાઈનાઇડ અને જેમફિબ્રોઝિલ સાથેના ડ્રગના એક સાથે વહીવટ બિનસલાહભર્યા છે, કારણ કે તે પદાર્થની ક્રિયામાં બહુવિધ વધારો અને કોમાની સંભાવના તરફ દોરી જાય છે.
રિપેગ્લિનાઇડના કાર્ય પર, જેમ કે એજન્ટો:
તેથી, તેઓ એક સાથે ઉપયોગ કરી શકાય છે.
દવાઓના સંબંધમાં રેપેગ્લાઇડના ભાગ પર થોડી અસર જોવા મળે છે: વોરફરીન, ડિગોક્સિન અને થિયોફિલિન.
દવાઓની અસરકારકતા ઓછી થઈ છે:
- મૌખિક ગર્ભનિરોધક
- ગ્લુકોકોર્ટિકોસ્ટેરોઇડ્સ,
- રિફામ્પિસિન,
- થાઇરોઇડ હોર્મોન્સ,
- બાર્બીટ્યુરેટ્સ
- ડેનાઝોલ
- સિમ્પેથોમીમેટીક્સ
- કાર્બામાઝેપિન
- થિઆઝાઇડ ડેરિવેટિવ્ઝ.
તેમના ઉપયોગને ઉત્પાદનના ડોઝ એડજસ્ટમેન્ટ સાથે જોડવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.
ઉપયોગ માટે ભલામણો
રેપગ્લાઇડિડ ઉપયોગ માટે સૂચવવામાં આવે છે જ્યારે આહાર ઉપચાર અને સામાન્યકૃત શારીરિક પ્રયત્નો તમને રક્ત ખાંડને નિયંત્રિત કરવાની મંજૂરી આપતા નથી.
સમય જતાં, દવાની અસરકારકતા ઓછી થાય છે, જે રોગની પ્રગતિ અને ડ્રગની ક્રિયા પ્રત્યે શરીરની સંવેદનશીલતામાં ઘટાડો સાથે સંકળાયેલ છે. પછી ડ doctorક્ટર બીજો ઉપાય સૂચવે છે અથવા ડોઝ એડજસ્ટમેન્ટ કરે છે.
લોહી અને પેશાબમાં ગ્લુકોઝની સાંદ્રતાના વિશ્લેષણ દ્વારા ડ્રગની અસરકારકતાને સતત નિરીક્ષણ કરવામાં આવે છે. દર્દી ઘરેલું ઉપાયોનો ઉપયોગ કરીને વિશ્લેષણ તેના પોતાના પર કરી શકે છે, પરંતુ સમયાંતરે ત્યાં હાજર રહેલા ચિકિત્સક દ્વારા દેખરેખ રાખવી જોઈએ. તેના માટે, ક્લિનિકલ લેબોરેટરીમાં પરીક્ષણો લેવી જરૂરી છે.
તે ગ્લાયકોસાઇલેટેડ હિમોગ્લોબિનનું સ્તર પણ તપાસે છે, જે તમને સારવાર પ્રક્રિયાની સંપૂર્ણ ચિત્ર પ્રાપ્ત કરવાની મંજૂરી આપે છે. જ્યારે સૂચકાંકો બદલાય છે, ત્યારે દવાની માત્રામાં પ્રતિસાદ ગોઠવણ કરવામાં આવે છે.
આ સાધનનો ઉપયોગ આહાર ઉપચાર અને નિયમિત શારીરિક કસરતો સાથે કરવામાં આવે છે, જેનો ડ doctorક્ટર દ્વારા વિકાસ થવો જોઈએ. આ કિસ્સામાં, આહાર અથવા રમતોના ભારમાં ફેરફાર રક્તમાં સમાયેલ ગ્લુકોઝમાં વધઘટ તરફ દોરી જાય છે, જેને દવાઓના યોગ્ય ગોઠવણની જરૂર હોય છે. દર્દી આ ઝડપથી કરી શકતું નથી, તેથી પોષણ અને તાણમાં અચાનક થતા ફેરફારોને ટાળવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.
આલ્કોહોલ ધરાવતા એજન્ટો સાથે એક સાથે રેપેગ્લાનાઇડનો ઉપયોગ કરી શકાતો નથી, કારણ કે તે તેની અસરમાં વધારો કરે છે. ડ્રગ પોતે જ વાહન ચલાવવાની ક્ષમતાને અસર કરતું નથી, પરંતુ જ્યારે હાઈપોગ્લાયકેમિઆ થાય છે, ત્યારે આ ક્ષમતા ખૂબ જ ઓછી થઈ જાય છે. તેથી, દવા લેતી વખતે, તમારે ગ્લુકોઝ સાંદ્રતાના સ્તરને નિયંત્રિત કરવાની અને તેના તીવ્ર ઘટાડાને અટકાવવાની જરૂર છે.
સૂચવ્યા મુજબ, કિડની અને યકૃતના કાર્યના રોગવિજ્ .ાનવાળા દર્દીઓ, તેમજ હૃદય અને રક્ત વાહિનીઓના રોગોથી પીડાતા, ખાસ કરીને કાળજીપૂર્વક ડ્રગનો ઉપયોગ કરવાની જરૂર છે.
સગર્ભા અને સ્તનપાન કરાવતી સ્ત્રીઓ પર અસર વિશે કોઈ અભ્યાસ નથી. તેથી, બાળક માટે ડ્રગની સલામતીની પુષ્ટિ નથી અને આ સમયગાળા દરમિયાન દવા સૂચવવામાં આવતી નથી. જે સ્ત્રીને ડ્રગની જરૂર હોય તેણે તેના બાળકને સ્તનપાન કરાવવાનો ઇનકાર કરવો જોઈએ.
આ જ વયની લાક્ષણિકતાઓને લાગુ પડે છે. 18 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના દર્દીઓ અને 75 પછીના ડ્રગની ચોક્કસ અસર જાણી શકાતી નથી. આવી પરિસ્થિતિઓમાં, રેપાગ્લાઈનાઇડને ઉપલબ્ધ એનાલોગ દ્વારા બદલવામાં આવે છે અથવા વૃદ્ધાવસ્થામાં દર્દી દ્વારા તેનો ઉપયોગ ચાલુ રાખવામાં આવે છે, જો તે એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટની દેખરેખ હેઠળ હોય તો.
રિપagગ્લાઈનાઇડ આધારિત તૈયારીઓ
ડ્રગનું સમાનાર્થી રેપાગ્લાઈનાઇડ-તેવા છે, જેની ક્રિયા પ્રશ્નાર્થ પદાર્થ પર આધારિત છે.
- નિદાન કિંમત 200 થી 30 ગોળીઓ માટે રુબેલ્સ,
- 30 ગોળીઓ માટે 200 રુબેલ્સથીના જાર્ડિન્સ,
- 30 ગોળીઓ માટે 170 રુબેલ્સથી નોવોનોર્મ,
- 100 મિલિગ્રામની માત્રા સાથે 30 ગોળીઓ માટે 2000 રુબેલ્સથી ઇનવોકાના.,
- 10 મિલિગ્રામની માત્રા સાથે 30 ગોળીઓ માટે 2000 રુબેલ્સથી ફોર્સિગા.,
રિપેગ્લિનાઇડ અને એનાલોગની કિંમત ઘણા પરિબળો પર આધારિત છે:
- ડોઝ
- ઉત્પાદક
- સંબંધિત પદાર્થોની હાજરી
- ફાર્મસી ચેઇન અને અન્યની કિંમતોની નીતિઓ.
ટાઇપ -2 ડાયાબિટીઝવાળા ઘણા દર્દીઓ માટે હાયપોગ્લાયકેમિક દવાઓ લેવી એ એક આવશ્યક આવશ્યકતા છે. તે તેમને જીવનની ગુણવત્તામાં સુધારો કરવા અને રોગના વિનાશક અસરોને ઘટાડવાની મંજૂરી આપે છે. જો કે, આ બધું ફક્ત ત્યારે જ શક્ય છે જો ડ્રગના ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓની આવશ્યકતા અને શરીરના રાજ્યના સૂચકાંકોનું નિરીક્ષણ કરવામાં આવે.