ડાયાબિટીસ માટે સ્વાદુપિંડનું ટ્રાન્સપ્લાન્ટ: રશિયામાં શસ્ત્રક્રિયાની કિંમત

ડાયાબિટીઝની ગૌણ ગૂંચવણોની રચનાને રોકવા માટે સ્વાદુપિંડનું પ્રત્યારોપણ રોગના પ્રારંભિક તબક્કે કરવું ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે. ગ્રંથિના પ્રત્યારોપણના વિવિધ પ્રકારો છે, જેની લાક્ષણિકતાઓ દર્દીની સંપૂર્ણ તપાસ પછી જ નક્કી કરવામાં આવે છે.

આજે તેઓ નીચે આપેલા પ્રકારનાં કામગીરી કરે છે:

ડ્યુઓડેનમના ભાગ સાથે ગ્રંથિના આખા શરીરનું પ્રત્યારોપણ,
સ્વાદુપિંડનું પૂંછડી પ્રત્યારોપણ,
અંગના ભાગનું પ્રત્યારોપણ,
સ્વાદુપિંડનું કોષ પ્રત્યારોપણ, જે નસોમાં થાય છે.

કયા કિસ્સામાં પ્રજાતિઓનો ઉપયોગ થાય છે તે વિશેષતા અને અંગને નુકસાનની ડિગ્રી અને દર્દીની સામાન્ય સ્થિતિ પર આધારિત છે.

જ્યારે સમગ્ર સ્વાદુપિંડનું પ્રત્યારોપણ કરતી વખતે, તે ડ્યુડોનેમના ભાગ સાથે લેવામાં આવે છે. તે જ સમયે, તે નાના આંતરડા અથવા મૂત્રાશય સાથે જોડાઈ શકે છે. ગ્રંથિના ભાગના પ્રત્યારોપણના કિસ્સામાં, સ્વાદુપિંડનો રસ ફેરવવો આવશ્યક છે, જેના માટે બે પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે:

ઉત્સર્જન નળી નિયોપ્રિન દ્વારા અવરોધિત છે,
ગ્રંથિનો રસ મૂત્રાશય અથવા નાના આંતરડામાં વિસર્જિત થાય છે. જ્યારે મૂત્રાશયમાં વિસર્જન થાય છે, ત્યારે ચેપના દેખાવ અને વિકાસનું જોખમ નોંધપાત્ર રીતે ઘટાડવામાં આવે છે.

સ્વાદુપિંડ, કિડનીની જેમ, ઇલિયાક ફોસામાં ટ્રાન્સપ્લાન્ટ થાય છે. ટ્રાન્સપ્લાન્ટ પ્રક્રિયા એકદમ જટિલ છે, તે ઘણો સમય લે છે. સામાન્ય એનેસ્થેસિયા હેઠળ પસાર થાય છે, તેથી ગૂંચવણોનું જોખમ નોંધપાત્ર રીતે ઘટાડે છે. કેટલીકવાર કરોડરજ્જુની મૂત્રનલિકા દાખલ કરવામાં આવે છે, જેની સહાયથી દર્દીની સામાન્ય સુખાકારીની સુવિધા માટે, પ્રત્યારોપણ પછી એપિડ્યુલર analનલજેસિયા પ્રાપ્ત થાય છે.

દર્દીની પરીક્ષા દરમિયાન પ્રાપ્ત ડેટાના મૂલ્યાંકન પછી સર્જિકલ હસ્તક્ષેપના પ્રકારની પસંદગી કરવામાં આવે છે. પસંદગી ગ્રંથિની પેશીઓને નુકસાનની ડિગ્રી અને પ્રાપ્તકર્તાના શરીરની સામાન્ય સ્થિતિ પર આધારિત છે. Ofપરેશનનો સમયગાળો તેની જટિલતા દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે, મોટેભાગે નીચેની હસ્તક્ષેપો કરવામાં આવે છે:

સંપૂર્ણ અંગ પ્રત્યારોપણ
સ્વાદુપિંડનું પૂંછડી અથવા શરીરનું પ્રત્યારોપણ,
ગ્રંથિ અને ડ્યુઓડેનિયમનું પ્રત્યારોપણ,
આઇલેટ સેલના નસમાં વહીવટ.

આમૂલ ઉપચાર વિવિધ ભાગોમાં કરી શકાય છે. ઓપરેશન દરમિયાન, પ્રત્યારોપણ:

ગ્રંથિના વ્યક્તિગત ભાગો (પૂંછડી અથવા શરીર),
સ્વાદુપિંડનું ઉત્પાદન જટિલ (તરત જ ડ્યુઓડેનમના ભાગ સાથેની તમામ ગ્રંથીઓ તરત જ તેને અડીને),
સંપૂર્ણપણે લોહ અને કિડની એક સાથે (90% કિસ્સાઓ),
પ્રારંભિક કિડની પ્રત્યારોપણ પછી સ્વાદુપિંડ,
ઇન્સ્યુલિન ઉત્પન્ન કરનાર દાતા બીટા કોષોની સંસ્કૃતિ.

શસ્ત્રક્રિયાની માત્રા અંગના પેશીઓને નુકસાનની મર્યાદા, દર્દીની સામાન્ય સ્થિતિ અને સર્વેક્ષણના ડેટા પર આધારિત છે. સર્જન દ્વારા નિર્ણય લેવામાં આવ્યો છે.

Plannedપરેશનની યોજના છે, કારણ કે તેમાં દર્દી અને ટ્રાન્સપ્લાન્ટની ગંભીર તૈયારી જરૂરી છે.

પ્રત્યારોપણ પહેલાં નિદાન

Ofપરેશનની સમાપ્તિની અસરકારકતા અને સફળતા ઘણા પરિબળો પર આધારિત છે, કારણ કે આ પ્રક્રિયા ફક્ત આત્યંતિક કેસોમાં દર્શાવવામાં આવે છે અને તેની કિંમત ઘણી વધારે હોય છે. દરેક દર્દીએ પરીક્ષાઓ અને ડાયગ્નોસ્ટિક્સની શ્રેણીમાંથી પસાર થવું આવશ્યક છે, પરિણામો અનુસાર ડ theક્ટર પ્રક્રિયાની યોગ્યતા નક્કી કરે છે. ડાયગ્નોસ્ટિક્સના ઘણા પ્રકારો છે, જેમાંથી સૌથી નીચેના નીચે મુજબ છે:

ચિકિત્સક અને ઉચ્ચ નિષ્ણાંત ડોકટરોની પરામર્શ દ્વારા સંપૂર્ણ તપાસ - ગેસ્ટ્રોએંટોરોલોજિસ્ટ, સર્જન, એનેસ્થેટીસ્ટ, દંત ચિકિત્સક, સ્ત્રીરોગચિકિત્સક અને અન્ય,
હૃદયના સ્નાયુઓની અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષા, પેરીટોનિયલ અવયવો, છાતીનો એક્સ-રે, ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રામ, ગણતરી કરેલ ટોમોગ્રાફી,
રક્તના વિવિધ નમૂનાઓ
એક વિશિષ્ટ વિશ્લેષણ જે એન્ટિજેન્સની હાજરીને ઓળખે છે, જે પેશીઓની સુસંગતતા માટે મહત્વપૂર્ણ છે.

કોઈપણ સર્જિકલ મેનીપ્યુલેશન દર્દી માટે એક ખતરનાક પ્રક્રિયા હોવાથી, એવા ઘણાં સંકેતો છે કે જેના હેઠળ સ્વાદુપિંડનું પ્રત્યારોપણ એ સામાન્ય માનવ પ્રવૃત્તિને સુનિશ્ચિત કરવા માટેનો એકમાત્ર શક્ય વિકલ્પ છે:

આ રોગની ગંભીર ગૂંચવણો, જેમ કે રેટિનોપેથી, જે અંધત્વ, વેસ્ક્યુલર પેથોલોજીઝ, વિવિધ પ્રકારનાં નેફ્રોપથી, હાયપરલેબિલીટી, માં વિકસી શકે છે, શરૂ થતાં પહેલાં પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ મેલિટસમાં સ્વાદુપિંડનું પ્રત્યારોપણ.
ગૌણ ડાયાબિટીસ મેલીટસ, જે સ્વાદુપિંડના ખાસ કોર્સને કારણે થઈ શકે છે, જેમાં સ્વાદુપિંડનું નેક્રોસિસ વિકસે છે, સ્વાદુપિંડનું કેન્સર, ઇન્સ્યુલિન માટે દર્દીની પ્રતિરક્ષા, હિમોક્રોમેટોસિસ,
જીવલેણ અથવા સૌમ્ય નિયોપ્લાઝમ, વ્યાપક પેશી મૃત્યુ, પેરીટોનિયમમાં વિવિધ પ્રકારના બળતરા સહિત અંગના પેશીઓના માળખાકીય જખમની હાજરી.

ઉપરોક્ત દરેક સંકેતો તેનાથી વિરોધાભાસી છે, તેથી પ્રત્યારોપણની શક્યતાનો પ્રશ્ન દરેક દર્દી માટે વ્યક્તિગત રૂપે માનવામાં આવે છે અને તે ડ doctorક્ટર દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે જે પ્રક્રિયાના તમામ જોખમો અને શક્ય નકારાત્મક પરિણામોનું મૂલ્યાંકન કરે છે.

સંકેતો ઉપરાંત, ત્યાં ઘણાં વિરોધાભાસ છે જેમાં સ્વાદુપિંડનું ટ્રાન્સપ્લાન્ટ કરવા માટે સખત પ્રતિબંધિત છે:

જીવલેણ નિયોપ્લાઝમની હાજરી અને વિકાસ,
હૃદયના વિવિધ રોગો, જેમાં વેસ્ક્યુલર અપૂર્ણતા વ્યક્ત કરવામાં આવે છે,
ડાયાબિટીસની ગૂંચવણો
ફેફસાના રોગો, સ્ટ્રોક અથવા ચેપી રોગોની હાજરી
વ્યસન અથવા મદ્યપાન,
ગંભીર માનસિક વિકાર,
નબળી પ્રતિરક્ષા.

જો શસ્ત્રક્રિયા વિના કરવું હજી પણ અશક્ય છે, તો ઓપરેશન દરમિયાન અને પોસ્ટપેરેટિવ સમયગાળા દરમિયાન, અનપેક્ષિત ગંભીર ગૂંચવણોને બાકાત રાખવા માટે દર્દીએ સંપૂર્ણ તપાસ કરવી આવશ્યક છે.

ઓપરેશનના પ્રોટોકોલ દ્વારા સંખ્યાબંધ ફરજિયાત કાર્યાત્મક પરીક્ષાઓ સ્થાપિત કરવામાં આવે છે:

ઇસીજી
આર 0 ઓજીકે (છાતીનો એક્સ-રે),
OBP અને ZP નો અલ્ટ્રાસાઉન્ડ (પેટની પોલાણ અને retroperitoneal જગ્યાના અવયવો),
સીટી સ્કેન (ગણતરી કરેલ ટોમોગ્રાફી).

આવશ્યક પ્રયોગશાળા પરીક્ષણોમાં શામેલ છે:

સામાન્ય ક્લિનિકલ અને બાયોકેમિકલ વિશ્લેષણ, જેમાં લોહી અને પેશાબ એમિલેઝ,
કિડનીના કાર્યનો અભ્યાસ કરવા માટે પેશાબનાં પરીક્ષણો,
હેપેટાઇટિસ, એચ.આય.વી, આરડબ્લ્યુ,
રક્ત જૂથ અને આરએચ પરિબળ નક્કી.

સાંકડી નિષ્ણાતોની સલાહની નિમણૂક કરવામાં આવે છે:

એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ
ગેસ્ટ્રોએન્ટેરોલોજિસ્ટ
કાર્ડિયોલોજિસ્ટ
નેફ્રોલોજિસ્ટ અને સર્જનો દ્વારા તે જરૂરી માનવામાં આવે છે.

કેટલાક કિસ્સાઓમાં, વધારાની પરીક્ષા જરૂરી છે: તે ગંભીર ડાયાબિટીસ માટે સૂચવવામાં આવે છે, ન્યુરોપથી દ્વારા જટિલ છે. આ સ્થિતિમાં, ડાયાબિટીસને કંઠમાળના હુમલાની લાગણી ન થાય, તેથી, તે ફરિયાદ કરતું નથી, અને ગંભીર કોરોનરી એથરોસ્ક્લેરોસિસ અને હૃદયની નિષ્ફળતા હોવા છતાં, કોરોનરી હાર્ટ ડિસીઝ (કોરોનરી હાર્ટ ડિસીઝ) નું નિદાન થયું નથી. તેને સ્પષ્ટ કરવા માટે:

ECHOKG,
રક્ત વાહિનીઓની એન્જીયોગ્રાફી,
હૃદયની રેડિયોઆસોટોપ પરીક્ષા.

પ્રકાર 1 ડાયાબિટીઝની સારવાર માટેની પદ્ધતિઓ

દવાઓના હાલના તબક્કે, ઇન્સ્યુલિન આધારિત ડાયાબિટીસની સારવાર માટેની દવાઓની પદ્ધતિ સૌથી સામાન્ય છે. ઇન્સ્યુલિન ધરાવતી દવાઓનો ઉપયોગ કરીને રિપ્લેસમેન્ટ થેરેપીનો ઉપયોગ હંમેશાં પૂરતો અસરકારક હોતો નથી, અને આવી ઉપચારની કિંમત ઘણી વધારે હોય છે.

સબસ્ટીટ્યુશન થેરેપીના ઉપયોગની અપૂરતી અસરકારકતા, ડોઝની ઉપયોગની દવાઓની પસંદગીની જટિલતાને કારણે છે. દર્દીના શરીરની બધી વ્યક્તિગત લાક્ષણિકતાઓ ધ્યાનમાં લેતા, દરેક કેસમાં આવા ડોઝની પસંદગી કરવી જોઈએ, જે અનુભવી એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ્સ માટે પણ કરવાનું મુશ્કેલ હોઈ શકે છે.

આ તમામ સંજોગોમાં ડોકટરોને રોગની સારવારની નવી રીતો શોધવા માટે ઉશ્કેરવામાં આવ્યા હતા.

વૈજ્ scientistsાનિકોને સારવારની નવી પદ્ધતિઓની શોધ માટે પૂછવામાં આવેલા મુખ્ય કારણો નીચે મુજબ છે:

રોગની તીવ્રતા.
રોગના પરિણામની પ્રકૃતિ.
સુગર એક્સચેંજની પ્રક્રિયામાં મુશ્કેલીઓ સમાયોજિત કરવામાં મુશ્કેલીઓ છે.

આ રોગની સારવાર કરવાની સૌથી આધુનિક પદ્ધતિઓ છે:

હાર્ડવેર સારવાર પદ્ધતિઓ,
સ્વાદુપિંડનું પ્રત્યારોપણ
સ્વાદુપિંડનું ટ્રાન્સપ્લાન્ટ
સ્વાદુપિંડના પેશીઓના આઇલેટ કોષોનું પ્રત્યારોપણ.

પ્રથમ પ્રકારનાં ડાયાબિટીસ મેલ્લીટસમાં, શરીર બીટા કોશિકાઓના કાર્યમાં ઉલ્લંઘનને કારણે થતી મેટાબોલિક શિફ્ટનો દેખાવ બતાવે છે. લેન્જરહેન્સના ટાપુઓની સેલ્યુલર સામગ્રીને ટ્રાન્સપ્લાન્ટ કરીને મેટાબોલિક પાળીને દૂર કરી શકાય છે. સ્વાદુપિંડના પેશીઓના આ વિસ્તારોના કોષો શરીરમાં હોર્મોન ઇન્સ્યુલિનના સંશ્લેષણ માટે જવાબદાર છે.

સ્વાદુપિંડનું ડાયાબિટીસ શસ્ત્રક્રિયા કાર્યને સુધારી શકે છે અને મેટાબોલિક પ્રક્રિયાઓમાં શક્ય વિચલનોને નિયંત્રિત કરી શકે છે. આ ઉપરાંત, શસ્ત્રક્રિયા રોગની વધુ પ્રગતિ અને ડાયાબિટીઝ સાથે સંકળાયેલ ગૂંચવણોના શરીરમાં દેખાવને અટકાવી શકે છે.

પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ માટેની શસ્ત્રક્રિયા ન્યાયી છે.

આઇલેટ સેલ શરીરમાં મેટાબોલિક પ્રક્રિયાઓના ગોઠવણ માટે લાંબા સમય સુધી જવાબદાર રહેવા માટે સક્ષમ નથી. આ કારણોસર, દાતા ગ્રંથિના ફાળવણીનો ઉપયોગ કરવો શ્રેષ્ઠ છે કે જેણે શક્ય તેટલી તેની કાર્યાત્મક ક્ષમતાઓ જાળવી રાખી છે.

સમાન પ્રક્રિયા હાથ ધરવામાં તે શરતોની ખાતરી કરવી શામેલ છે જેના હેઠળ મેટાબોલિક પ્રક્રિયાઓની નિષ્ફળતાને અવરોધિત કરવાની ખાતરી આપવામાં આવે છે.

શસ્ત્રક્રિયા સાર

કોઈપણ સર્જિકલ હસ્તક્ષેપની જેમ, સ્વાદુપિંડનું ટ્રાન્સપ્લાન્ટેશનમાં ઘણી મુશ્કેલીઓ હોય છે, જે ખાસ કરીને ઇમરજન્સી સર્જરીના કિસ્સામાં ઉચ્ચારવામાં આવે છે. સમસ્યાઓ યોગ્ય દાતાઓ શોધવા સાથે સંકળાયેલી છે, જે 55 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના યુવાનો છે. તદુપરાંત, મૃત્યુ સમયે તેમની તબિયત સંતોષકારક હોવી આવશ્યક છે.

માનવ શરીરમાંથી અંગને દૂર કર્યા પછી, લોખંડ વિસ્પન અથવા ડ્યુપોન્ટ સોલ્યુશન્સમાં સાચવવામાં આવે છે અને ચોક્કસ તાપમાન શાસનવાળા કન્ટેનરમાં મૂકવામાં આવે છે. તેથી તે ટૂંકા સમય માટે સંગ્રહિત કરી શકાય છે (ત્રીસ કલાકથી વધુ નહીં).

જો કોઈ દર્દી ડાયાબિટીસ મેલિટસની પૃષ્ઠભૂમિ સામે રેનલ ક્ષતિ વિકસાવે છે, તો ઘણી વાર બંને અંગોનું એક સાથે ટ્રાન્સપ્લાન્ટ કરવા માટે ઓપરેશન કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે, જે સકારાત્મક પરિણામની સંભાવનાને નોંધપાત્ર રીતે વધારી શકે છે.

કોઈપણ તબીબી હસ્તક્ષેપની જેમ, ટ્રાન્સપ્લાન્ટ પૂરતી સંખ્યામાં ગૂંચવણોના વિકાસ તરફ દોરી શકે છે, જેમાંથી આ છે:

પેટની પોલાણમાં ચેપી પ્રક્રિયાના વિકાસ,
કલમની આસપાસ પ્રવાહીની રચના,
તીવ્રતાના કોઈપણ સ્તરે રક્તસ્રાવનો દેખાવ.

કેટલીકવાર ટ્રાન્સપ્લાન્ટ અંગનો અસ્વીકાર થાય છે. આ પેશાબમાં એમીલેઝની હાજરી દ્વારા સૂચવવામાં આવી શકે છે. તે બાયોપ્સી દ્વારા પણ શોધી શકાય છે. આ કિસ્સામાં, અંગ વધવાનું શરૂ કરે છે. અલ્ટ્રાસાઉન્ડનો ઉપયોગ કરીને અભ્યાસ કરવો એ પણ ખૂબ મુશ્કેલ છે.

પ્રત્યારોપણની કામગીરી દરેક દર્દી માટે લાંબી અને મુશ્કેલ પુન recoveryપ્રાપ્તિ અવધિ પૂરી પાડે છે.

આ સમયગાળા દરમિયાન, અંગના શ્રેષ્ઠ અસ્તિત્વ માટે ઇમ્યુનોસપ્રેસિવ દવાઓ સૂચવવામાં આવે છે.

આંકડા અનુસાર, આવા ઓપરેશન પૂર્ણ થયા પછી, 80 ટકાથી વધુ દર્દીઓમાં બે વર્ષ માટે જીવન ટકાવી રાખવું નિરીક્ષણ કરવામાં આવે છે.

Ofપરેશનના પરિણામને અસર કરતા મુખ્ય પરિબળો છે:

ટ્રાન્સપ્લાન્ટ સમયે ટ્રાન્સપ્લાન્ટ અંગની સ્થિતિ,
દાતાના મૃત્યુ સમયે આરોગ્ય અને વયનું સ્તર,
દાતા અને પ્રાપ્તકર્તા પેશીઓની સુસંગતતાની ટકાવારી,
દર્દીની હેમોડાયનેમિક સ્થિતિ.

લાંબા ગાળે જીવંત દાતા પાસેથી પ્રત્યારોપણના કિસ્સામાં, પૂર્વસૂચન સૌથી અનુકૂળ છે, કારણ કે લગભગ 40 ટકા દર્દીઓ સંપૂર્ણ પુન recoveryપ્રાપ્તિ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.

લેંગેરેહન્સ (અંગ કોષો) ના આઇલેટ્સના નસમાં વહીવટ માટેની તકનીક શ્રેષ્ઠ ન હોવાનું સાબિત થયું છે અને તે સુધારાના તબક્કે છે. આવું થાય છે કારણ કે આ પ્રકારનું સંચાલન વ્યવહારીક રીતે કરવું ખૂબ મુશ્કેલ છે. આનું કારણ છે કે દાતાના સ્વાદુપિંડ માત્ર નાના જથ્થાના જરૂરી કોષોને પ્રાપ્ત કરવાનું શક્ય બનાવે છે.

આ ઉપરાંત, ગર્ભમાંથી ટ્રાન્સપ્લાન્ટના ઉપયોગ, સ્ટેમ સેલ્સનો ઉપયોગ તેમજ માણસોમાં ટ્રાન્સપ્લાન્ટ માટેના ડુક્કરનું માંસ સ્વાદુપિંડનો વિકાસ હાલમાં ચાલુ છે, જો કે, આવા કામગીરી દરમિયાન, ટૂંકા ગાળા માટે આયર્ન સિક્રેટ્સ ઇન્સ્યુલિન છે.

ઘણી વાર સંતુલિત આહાર, યોગ્ય આહાર અને મધ્યમ કસરતનો ઉપયોગ સ્વાદુપિંડને સામાન્ય બનાવી શકે છે.

સ્વાદુપિંડની કાર્યાત્મક ક્ષમતાઓનું સામાન્યકરણ રોગના વિકાસમાં સ્થિર માફી મેળવવા માટે ઘણી વાર પૂરતી મંજૂરી આપે છે.

દર્દીમાં ડાયાબિટીઝની હાજરી એ શસ્ત્રક્રિયા માટેનો સંકેત નથી.

આ કિસ્સામાં શરીરમાં સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ કરવામાં આવે છે:

રૂ conિચુસ્ત ઉપચારની અપૂર્ણતા.
દર્દીને સબક્યુટેનીયસ ઇન્સ્યુલિન ઇન્જેક્શનનો પ્રતિકાર હોય છે.
શરીરમાં મેટાબોલિક પ્રક્રિયાના વિકાર.
પ્રકાર 1 અને પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસની ગંભીર ગૂંચવણોની હાજરી.

જો ડાયાબિટીસવાળા સ્વાદુપિંડનું ટ્રાન્સપ્લાન્ટ સફળ થાય છે, તો પછી અંગના બધા કાર્યો સંપૂર્ણપણે પુન areસ્થાપિત થાય છે.

જો રોગના વિકાસના પ્રારંભિક તબક્કામાં ઓપરેશન કરવામાં આવે તો સ્વાદુપિંડનું ટ્રાન્સપ્લાન્ટેશન સૌથી અસરકારક છે. આ એ હકીકતને કારણે છે કે રોગની વધુ પ્રગતિ સાથે, ગૌણ વિકૃતિઓ કે જે શરીરના કાર્યની સામાન્ય પુનorationસ્થાપનામાં સમાવેશ કરે છે તે અંતર્ગત રોગમાં ઉમેરવામાં આવે છે.

પ્રગતિશીલ રેટિનોપેથીની પૃષ્ઠભૂમિ સામે સર્જિકલ હસ્તક્ષેપની સ્થિતિમાં, સર્જિકલ હસ્તક્ષેપનું પરિણામ વિરુદ્ધ થઈ શકે છે, જો કે, જો શસ્ત્રક્રિયા છોડી દેવામાં આવે તો દર્દીના શરીરમાં મુશ્કેલીઓનું જોખમ બગડવાની સંભાવનાથી વધી શકતું નથી.

સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ માટે દાતા સામગ્રીની ઉપલબ્ધતા જરૂરી છે.

શસ્ત્રક્રિયા પહેલાં, દર્દીને ધ્યાન આપવું જોઈએ કે પ્રકાર 1 ડાયાબિટીઝ સાથે થતી પિત્તાશય, હૃદય અથવા કિડનીમાં ગંભીર ગૂંચવણોની હાજરી સર્જરી પછી મુશ્કેલીઓનું જોખમ વધારે છે.

સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ કરવાના ઇનકારનું કારણ ઇન્સ્યુલિન આધારિત ડાયાબિટીસ મેલીટસવાળા દર્દીમાં કેન્સર અથવા ક્ષય જેવા વધારાના રોગોની હાજરી હોઈ શકે છે.

સ્વાદુપિંડનું પ્રત્યારોપણ કેન્દ્રિય પેટની ચીરો દ્વારા કરવામાં આવે છે. દાતા અંગ મૂત્રાશયની જમણી બાજુએ મૂકવામાં આવે છે. વેસ્ક્યુલર સ્ટીચિંગ કરવામાં આવે છે. Aપરેશન એક ખૂબ જ જટિલ પ્રક્રિયા છે, સર્જિકલ પ્રક્રિયાની જટિલતા ગ્રંથિની fragંચી નાજુકતામાં રહેલી છે.

દર્દીની પોતાની ગ્રંથિને દૂર કરવામાં આવતી નથી, કારણ કે મૂળ ગ્રંથિ, જો તે તેના સોંપાયેલ કાર્યોને આંશિકરૂપે બંધ કરે છે, તેમ છતાં, દર્દીના શરીરમાં ચયાપચયમાં ભાગ લેવાનું ચાલુ રાખે છે. તે પાચનની પ્રક્રિયામાં ભાગ લે છે.

શસ્ત્રક્રિયાની સમાપ્તિ પછી, પોલાણ sutured છે અને વધુ પ્રવાહી દૂર કરવા માટે એક છિદ્ર બાકી છે.

સામાન્ય એનેસ્થેસિયા હેઠળ શસ્ત્રક્રિયા કરવામાં આવે છે અને લગભગ 4 કલાક ચાલે છે.

સફળ સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ સાથે, દર્દી ઇન્સ્યુલિનની અવલંબનથી સંપૂર્ણપણે છૂટકારો મેળવે છે, અને રોગના સંપૂર્ણ ઉપાયની સંભાવના ઘણી વખત વધી જાય છે.

તે યાદ રાખવું જોઈએ કે સ્વાદુપિંડના ટ્રાન્સપ્લાન્ટથી સારું પરિણામ ફક્ત રોગના વિકાસના પ્રારંભિક તબક્કામાં સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ સાથે પ્રાપ્ત થઈ શકે છે. રોગના વિકાસનો આ તબક્કો દર્દીના શરીરમાં ગૂંચવણોની ગેરહાજરી દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે જે આંતરિક અવયવોની કાર્યકારી ક્ષમતાને પુનoringસ્થાપિત કરવાની પ્રક્રિયાને જટિલ બનાવી શકે છે.

મોટેભાગે, સ્વાદુપિંડનું ટ્રાન્સપ્લાન્ટ પ્રકાર 1 અથવા પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ મેલીટસ માટે સૂચવવામાં આવે છે, તેની સાથે રોગવિજ્ologicalાનવિષયક સ્થિતિઓ જેવા કે:

સડો ડાયાબિટીઝ
રેટિનોપેથી દ્રષ્ટિ ખોટ તરફ દોરી જાય છે,
અંતિમ તબક્કામાં રેનલ નિષ્ફળતા,
સી.એન.એસ.નું નુકસાન
ગંભીર અંતocસ્ત્રાવી વિકાર,
મોટા જહાજોની દિવાલોને નુકસાન.

નીચેના રોગો સાથે વિકાસશીલ, ગૌણ ડાયાબિટીસ માટે પ્રત્યારોપણ સૂચવી શકાય છે:

ગંભીર પેનક્રેટાઇટિસ, અંગના પેશીઓના નેક્રોસિસ સાથે,
સ્વાદુપિંડનું કેન્સર
ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકાર કુશિંગ રોગ, સગર્ભાવસ્થા ડાયાબિટીઝ અથવા એક્રોમેગલીને કારણે થાય છે,
હિમોક્રોમેટોસિસ.

ભાગ્યે જ કિસ્સાઓમાં, રોગોવાળા લોકોને ટ્રાન્સપ્લાન્ટ સૂચવવામાં આવે છે જે સ્વાદુપિંડની રચનામાં ફેરફાર તરફ દોરી જાય છે. આમાં શામેલ છે:

સૌમ્ય નિયોપ્લાઝમ સાથે ગ્રંથિના બહુવિધ જખમ,
વ્યાપક સ્વાદુપિંડનું નેક્રોસિસ,
સપોર્શન, સ્વાદુપિંડના કાર્યોના ઉલ્લંઘનમાં ફાળો આપવો અને પ્રમાણભૂત ઉપચાર માટે યોગ્ય નથી.

આ કિસ્સાઓમાં, શબ દાતાની શોધ અને પોસ્ટઓપરેટિવ સમયગાળાના સંચાલન સાથે સંકળાયેલ આર્થિક અને તકનીકી મુશ્કેલીઓને કારણે, પ્રત્યારોપણ અત્યંત દુર્લભ છે.

સ્વાદુપિંડનું ટ્રાન્સપ્લાન્ટ કરવામાં આવતું નથી:

હૃદય રોગના અંતિમ તબક્કામાં,
મોટી ધમનીઓના ગંભીર એથરોસ્ક્લેરોસિસ સાથે,
કાર્ડિયોમાયોપથી સાથે, જે રુધિરાભિસરણ વિકારોમાં ફાળો આપે છે,
ડાયાબિટીઝની પૃષ્ઠભૂમિ સામે વિકસિત આંતરિક અવયવોના પેશીઓમાં બદલી ન શકાય તેવા ફેરફારો સાથે,
માનસિક વિકાર સાથે
એચ.આય.વી સંક્રમણ સાથે
દારૂબંધી સાથે,
ડ્રગ વ્યસન માટે
ઓન્કોલોજીકલ રોગો સાથે.

આ તબક્કો શસ્ત્રક્રિયા દરમ્યાન અને પ્રારંભિક પુન recoveryપ્રાપ્તિ અવધિમાં કોઈ સારવાર યોજના બનાવવાનો અને પ્રારંભિક પુન recoveryપ્રાપ્તિ અવધિમાં અવરોધિત મુશ્કેલીઓ અટકાવવાનો હેતુ છે. આ તબક્કે, સંકેતો અને વિરોધાભાસો નક્કી કરો, ઉપચારાત્મક પદ્ધતિની સમીક્ષા કરો, પરીક્ષા કરો અને દાતા અંગની શોધ કરો.

બાદમાં તૈયારીનો સૌથી મુશ્કેલ ભાગ છે; દાતાની શોધમાં ઘણા વર્ષોનો સમય લાગી શકે છે. જો જરૂરી હોય તો, સંયુક્ત ટ્રાન્સપ્લાન્ટ, આ સમયગાળો એક વર્ષ ચાલે છે. અંગ મળ્યા પછી, પ્રાપ્તકર્તા નીચેની નિદાન પ્રક્રિયાઓમાંથી પસાર થાય છે:

પેટની પોલાણનું અલ્ટ્રાસાઉન્ડ. તેનો ઉપયોગ કિડની, યકૃત અને ડ્યુઓડેનમની સ્થિતિ આકારણી માટે થાય છે.
સાંકડી નિષ્ણાતોની સલાહ. આંતરિક અવયવોના ક્ષતિગ્રસ્ત કાર્ય સાથે સંકળાયેલ શસ્ત્રક્રિયા માટે contraindication ઓળખવા માટે જરૂરી.
એનેસ્થેસિયોલોજિસ્ટની સલાહ. દર્દીને એનેસ્થેસિયા પ્રત્યે નકારાત્મક પ્રતિક્રિયાઓ નથી કે નહીં તે નિર્ધારિત કરવાની મંજૂરી આપે છે.
પેટના પીઈટી સીટી સ્કેન. સ્વાદુપિંડના કેન્સરમાં ગૌણ ગાંઠ ફોકસીને શોધવામાં મદદ કરે છે.
કમ્પ્યુટર એંટરકોલોગ્રાફી. ગેસ્ટ્રોએંટોરોલોજિસ્ટની સલાહ સાથે.
હૃદયનો અભ્યાસ. સંપૂર્ણ પરીક્ષા એ નિર્ધારિત કરવામાં મદદ કરે છે કે દર્દી અંગ પ્રત્યારોપણ માટે તૈયાર છે કે નહીં. હૃદયના મોટા જહાજોની રેડિયોઆસોટોપ સ્કેન અને એન્જીયોગ્રાફી કરાવવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

પરીક્ષણ

પ્રત્યારોપણ પહેલાં દર્દીની તપાસ કરવાની યોજનામાં આ શામેલ છે:

ક્લિનિકલ લોહી અને પેશાબ પરીક્ષણો,
સુપ્ત ચેપ માટે રક્ત પરીક્ષણો,
બાયોકેમિકલ રક્ત અને પેશાબ પરીક્ષણો,
પેશી સુસંગતતા પરીક્ષણો,
ગાંઠ માર્કર્સ વિશ્લેષણ.

દિવસ દરમિયાન સ્વાદુપિંડના ટ્રાન્સપ્લાન્ટ પછી, દર્દી સઘન સંભાળ એકમમાં હોય છે. આ સમયગાળા દરમિયાન ખોરાક અને પ્રવાહીનો ઉપયોગ પ્રતિબંધિત છે. શસ્ત્રક્રિયા પછી 24 કલાક શુધ્ધ પાણી પીવાની મંજૂરી છે. 3 દિવસ પછી, આહારમાં આહાર ઉત્પાદનોની રજૂઆત કરવાની મંજૂરી છે. અંગ લગભગ તરત જ કાર્ય કરવાનું શરૂ કરે છે. સંપૂર્ણ પુન recoveryપ્રાપ્તિ માટે ઓછામાં ઓછા 2 મહિનાની જરૂર છે.

લેંગેરેહન્સના આઇલેટ્સને બદલવાની પ્રક્રિયા હાથ ધરી છે

લ Lanંગરેહન્સના આઇલેટ્સને બદલવાની પ્રક્રિયા પ્રત્યારોપણની પ્રક્રિયા કરતા અલગ રીતે હાથ ધરવામાં આવે છે. માર્ગ દ્વારા, આ પ્રક્રિયા દ્વારા ડાયાબિટીસની સારવાર યુએસએમાં વ્યાપકપણે કરવામાં આવે છે.

આ પ્રકારની સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ કોઈપણ પ્રકારની ડાયાબિટીસ માટે કરવામાં આવે છે.

શસ્ત્રક્રિયા માટે, એક અથવા વધુ દાતાઓના કોષો લેવામાં આવે છે. દાતાઓ કોષો ઉત્સેચકોનો ઉપયોગ કરીને સ્વાદુપિંડના પેશીઓમાંથી કા .વામાં આવે છે.

પ્રાપ્ત દાતા કોષો કેથેટરનો ઉપયોગ કરીને યકૃતની પોર્ટલ નસમાં દાખલ કરવામાં આવે છે. શિરામાં પ્રવેશ્યા પછી, કોષો પોષણ મેળવે છે અને રક્ત પ્લાઝ્મામાં રક્ત ખાંડના સ્તરને વધારીને ઇન્સ્યુલિનના સંશ્લેષણ દ્વારા પ્રતિક્રિયા આપવાનું શરૂ કરે છે.

કોષોની પ્રતિક્રિયા લગભગ તરત જ પ્રગટ થાય છે અને નીચેના દિવસોમાં વધે છે. આ એ હકીકત તરફ દોરી જાય છે કે ratedપરેટેડ દર્દીઓ ઇન્સ્યુલિન અવલંબનથી સંપૂર્ણપણે છુટકારો મેળવે છે.

શરીરમાં આવી દખલ હાથ ધરવા એ હકીકત તરફ દોરી જાય છે કે, સ્વાદુપિંડનું કાર્ય સંપૂર્ણ રીતે પુન restoredસ્થાપિત ન થયું હોવા છતાં, વધુ ગૂંચવણોના ન્યૂનતમ જોખમ સાથે સારું રોગનિવારક પરિણામ પ્રાપ્ત કરવું શક્ય છે.

આ પદ્ધતિ દ્વારા ડાયાબિટીઝનો સંપૂર્ણ ઉપાય ફક્ત ત્યારે જ પ્રાપ્ત કરી શકાય છે જો આંતરિક અવયવોના કાર્યમાં કોઈ નોંધપાત્ર પેથોલોજીઓ ન હોય.

દર્દીના શરીરમાં આ પ્રકારની સર્જિકલ હસ્તક્ષેપનો ઉપયોગ દર્દીને મેટાબોલિક પ્રક્રિયાઓના અમલીકરણમાં ગંભીર ખામીને વિકસિત કરવાનું રોકે છે.

આ ઉપચાર પદ્ધતિનો ઉપયોગ દર્દીમાં ડાયાબિટીઝના વિકાસને અટકાવી શકે છે.

શસ્ત્રક્રિયા પછી, દર્દીએ દિવસ દરમિયાન હોસ્પિટલનો પલંગ છોડવો જોઈએ નહીં.

દરમિયાનગીરી પછીના એક દિવસ પછી, દર્દીને પ્રવાહી પીવાની મંજૂરી આપવામાં આવે છે. ત્રણ દિવસ પછી, ખોરાકની મંજૂરી છે.

દર્દીની ગ્રંથિ ટ્રાન્સપ્લાન્ટ પછી તરત જ સામાન્ય રીતે કાર્ય કરવાનું શરૂ કરે છે.

સંપૂર્ણ પુન recoveryપ્રાપ્તિ બે મહિનાની અંદર થાય છે. અસ્વીકાર્ય પ્રક્રિયાઓને રોકવા માટે, દર્દીને દવાઓ લેવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે જે રોગપ્રતિકારક શક્તિની પ્રતિક્રિયાને દબાવી દે છે.

શસ્ત્રક્રિયાની કિંમત લગભગ 100 હજાર યુએસ ડોલર છે, અને પોસ્ટઓપરેટિવ પુનર્વસન અને ઇમ્યુનોસપ્રેસિવ થેરેપીના 5 થી 20 હજાર ડોલર સુધીની શ્રેણી છે. ઉપચારની કિંમત દર્દીના પ્રતિભાવ પર આધારિત છે.

સ્વાદુપિંડની કામગીરી વિશે વધુ જાણવા માટે, તમે આ લેખમાં વિડિઓ જોઈ શકો છો.

સ્વાદુપિંડનું પ્રત્યારોપણ માટે સંકેતો

ઓપરેશન નીચેના રોગો માટે કરવામાં આવે છે:

રોગવિજ્ologicalાનવિષયક સ્થિતિઓ અથવા પ્રકાર 1 અને ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસની ગૂંચવણો, તેમજ ડાયાબિટીસ અને હાયપરલેબલ ડાયાબિટીસનું ગૌણ સ્વરૂપ,
કેન્સર
કુશિંગ સિન્ડ્રોમ
આંતરસ્ત્રાવીય તંત્રમાં વિક્ષેપ,
નેફ્રોપેથી એ ટર્મિનલ સ્ટેજ છે.

સ્વાદુપિંડના પ્રત્યારોપણની જરૂરિયાત એવા કિસ્સામાં થાય છે જ્યાં તેના દ્વારા સ્ત્રાવિત પાચક ઉત્સેચકો તેનાથી સંપૂર્ણપણે દૂર થતી નથી, પરંતુ અંદર રહે છે, ગ્રંથિનો નાશ કરે છે.

સ્વાદુપિંડના પ્રત્યારોપણ માટે સામાન્ય વિરોધાભાસ આ છે:

ટર્મિનલ સ્ટેટ્સ
ડાયાબિટીઝ સાથે - સાથોસાથ ખામી છે જે સુધારી શકાતી નથી,
મહત્વપૂર્ણ અવયવોની તકલીફ કે જે સુધારી શકાતી નથી,
તેમજ અસાધ્ય સ્થાનિક અને પ્રણાલીગત ચેપી રોગો, જેમ કે એડ્સ, સક્રિય ક્ષય રોગ, વાયરલ હેપેટાઇટિસ પ્રતિકૃતિ, વગેરે.

આ ઉપરાંત, કોઈ પણ અવયવોના કેન્સર માટે અને સેપ્ટિક પરિસ્થિતિઓમાં દર્દીઓ માટે, વ્યસનો (ડ્રગ, આલ્કોહોલ) ધરાવતા વ્યકિતઓ તેમજ કેટલાક માનસિક-પરિબળો માટે આ પ્રકારનું ઓપરેશન કરવામાં આવતું નથી.

સંબંધિત contraindication છે:

65 વર્ષથી વધુ જૂની
સામાન્ય એથરોસ્ક્લેરોસિસ,
ગંભીર સ્થૂળતા (50% વધુ વજન),
ગેસ્ટ્રિક અને ડ્યુઓડીનલ અલ્સર,
50% કરતા ઓછું ઇજેક્શન અપૂર્ણાંક.

આ રોગોમાં, સ્વાદુપિંડનું પ્રત્યારોપણ કરવામાં આવે છે, પરંતુ સર્જિકલ અને એનેસ્થેટિક હસ્તક્ષેપ દરમિયાન જોખમની માત્રા નોંધપાત્ર પ્રમાણમાં વધારે છે.

ટ્રાન્સપ્લાન્ટેડ અંગના અસ્વીકારના જોખમને ઘટાડવા માટે, સ્વાદુપિંડનું પ્રત્યારોપણ કરાવતા દર્દીઓ ઇમ્યુનોસપ્રેસિવ ઉપચારથી પસાર થાય છે.

અંતિમ તબક્કામાં ક્રોનિક મૂત્રપિંડની નિષ્ફળતાવાળા દર્દીઓમાં ડાયાબિટીઝ મેલીટસમાં, સ્વાદુપિંડ અને કિડનીના એક સાથે ટ્રાન્સપ્લાન્ટેશનના સંકેત છે.

આ કિસ્સામાં, ઇમ્યુનોસપ્રેસિવ ઉપચાર પ્રાપ્ત કરતી વખતે તેમની સ્થિતિ વધુ સારી હશે જો તેઓ એક સાથે ડાયાલિસિસ પર હતા.

આ રીતે, આપણે ઓપરેશન માટે નીચેના વિકલ્પોને નામ આપી શકીએ:

ડાયાબિટીક નેફ્રોપથીના કિસ્સામાં, ક્રોનિક મૂત્રપિંડની નિષ્ફળતા અથવા કિડનીની તકલીફનો ટર્મિનલ તબક્કો, જેનું અગાઉ ટ્રાન્સપ્લાન્ટ કરવામાં આવ્યું હતું - સ્વાદુપિંડ અને કિડનીના એક સાથે ટ્રાન્સપ્લાન્ટેશનની ભલામણ કરવામાં આવે છે,
ગંભીર નેફ્રોપથીના સ્વરૂપમાં મુશ્કેલીઓ વિના 1 ડાયાબિટીસના દર્દીઓને એક અલગ પcનક્રેટિક ટ્રાન્સપ્લાન્ટ બતાવવામાં આવે છે,
જો નેફ્રોપથી સામે રક્ષણની જરૂર હોય, તો સ્વાદુપિંડનું ટ્રાન્સપ્લાન્ટ પછીની કિડની ટ્રાન્સપ્લાન્ટની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

દાતા શોધ

સ્વાદુપિંડનું નિર્માણ ન કરાયેલ અંગ છે, તેથી જીવંત દાતા પાસેથી સ્વાદુપિંડનું ટ્રાન્સપ્લાન્ટેશન કરી શકાતું નથી.

સ્વાદુપિંડના ટ્રાન્સપ્લાન્ટેશન માટે દાતાની શોધ એ યોગ્ય કેડેવરિક અંગ શોધવા માટે છે (વય પ્રતિબંધો છે, દાતા પાસેથી ટ્રાન્સપ્લાન્ટ પ્રાપ્તકર્તાની પેશીઓ સાથે સુસંગત હોવું જોઈએ, અને દાતા મૃત્યુ સમયે લગભગ કોઈ રોગવિજ્ haveાન હોવું જોઈએ નહીં).

બીજી મુશ્કેલી છે - પ્રત્યારોપણ માટે અંગને કેવી રીતે સાચવવી. ટ્રાન્સપ્લાન્ટેશન માટે યોગ્ય રહેવા માટે સ્વાદુપિંડને ખૂબ મોટી માત્રામાં ઓક્સિજનની જરૂર હોય છે.

તેના માટે અડધો કલાક કરતા વધુ સમય સુધી ઓક્સિજન ભૂખમરો જીવલેણ છે.

તેથી, પ્રત્યારોપણ માટે બનાવાયેલ અંગને ઠંડા જાળવણીને આધિન થવું જોઈએ - આ તેના જીવનને 3-6 કલાક સુધી લંબાવશે.

આજે, આંકડા મુજબ, લગભગ 85% કેસોમાં સકારાત્મક અસર સાથે સ્વાદુપિંડનું ટ્રાન્સપ્લાન્ટ સમાપ્ત થાય છે.

સ્વાદુપિંડનું પ્રત્યારોપણ પ્રથમ વખત 1966 માં કરવામાં આવ્યું હતું, પરંતુ, કમનસીબે, દર્દીનું શરીર અંગ દ્વારા નકારી કા .વામાં આવ્યું હતું. આપણા દેશ સહિત ભવિષ્યમાં સફળ કામગીરી કરવામાં આવી હતી. 2004 માં, રશિયન ડોકટરોએ સકારાત્મક પરિણામ સાથે સ્વાદુપિંડનું બાળ પ્રત્યારોપણ કર્યું.

જો કે, આજે દર્દીઓ માટે જેને સ્વાદુપિંડના ટ્રાન્સપ્લાન્ટેશનની જરૂર છે, સંભવિત સમસ્યા એ શક્ય જોખમો નથી, જે દર વર્ષે વધુને વધુ ઘટાડી શકાય છે, પરંતુ આપણા દેશમાં સજ્જ તબીબી સુવિધાઓનો અભાવ અને રશિયામાં સ્વાદુપિંડનું પ્રત્યારોપણની costંચી કિંમત અને વિદેશમાં.

યુરોપ, યુએસએ અને ઇઝરાઇલના ક્લિનિક્સમાં - તેમજ આવા તમામ પ્રકારના હસ્તક્ષેપો માટે ખાસ કરીને pricesંચા ભાવ છે. સ્વાદુપિંડના ટ્રાન્સપ્લાન્ટ સર્જરીના ખર્ચને કારણે, ઘણા દર્દીઓ જેને તેની જરૂરિયાત હોય છે તેઓ જીવન માટે જરૂરી સારવાર મેળવી શકતા નથી.

યુરોપિયન ક્લિનિક્સમાં ખર્ચાળ, ઘણી વાર દુર્ગમ, સારવાર માટેનો વિકલ્પ એ ભારતની હોસ્પિટલોમાં સ્વાદુપિંડનું ટ્રાન્સપ્લાન્ટ છે.

તેથી, ભારતમાં, આધુનિક મોટા ક્લિનિક્સનો તકનીકી આધાર કોઈ પણ રીતે હલકી ગુણવત્તાવાળા નથી, અને કેટલીક વખત યુએસએ અને યુરોપમાં આવા ક્લિનિક્સને પણ વટાવી જાય છે. આ ક્લિનિક્સમાં કામ કરતા ભારતીય ડોકટરોની લાયકાતોને વિશ્વભરમાં માન્યતા આપવામાં આવે છે.

ભારતીય ક્લિનિક્સમાં સારી રીતે સજ્જ operatingપરેટિંગ રૂમ, સઘન સંભાળ એકમો, સંશોધન કેન્દ્રો છે, અને તે માત્ર ઉચ્ચ સફળતા દર સાથે શસ્ત્રક્રિયા કરે છે, પણ અસરકારક પુનર્વસનવાળા દર્દીઓને પણ પ્રદાન કરે છે.

ભારતીય ક્લિનિક્સમાં, સ્વાદુપિંડનું પ્રત્યારોપણ પુખ્ત દર્દીઓ અને બાળકો બંને માટે કરવામાં આવે છે, અને સારવાર પછી પુનર્વસન સેવાઓની સંપૂર્ણ શ્રેણી પણ પૂરી પાડવામાં આવે છે.

ચેન્નાઇના એપોલો ક્લિનિકમાં, અદ્યતન વિજ્ andાન અને તકનીકીથી સજ્જ આધુનિક ઓપરેટિંગ રૂમમાં સ્વાદુપિંડનું ટ્રાન્સપ્લાન્ટ કામગીરી કરવામાં આવે છે.

આ કામગીરી મલ્ટિ-ઓર્ગન ટ્રાન્સપ્લાન્ટ સર્જન ડો.અનિલ વૈદ્યની દેખરેખ હેઠળ હાથ ધરવામાં આવી છે. તેમને મિયામી યુનિવર્સિટીના અમેરિકન સોસાયટી Transફ ટ્રાન્સપ્લાન્ટ સર્જનો દ્વારા માન્યતા પ્રાપ્ત છે.

ડ Dr.. વૈદ્યએ Oxક્સફોર્ડ યુનિવર્સિટીની હોસ્પિટલમાં 11 વર્ષ સુધી કામ કર્યું, જ્યાં તેમણે અન્ય બાબતોમાં, ટ્રાન્સપ્લાન્ટેશન દ્વારા સ્વાદુપિંડની સારવારનો અભ્યાસ કર્યો.

ડ Anil. અનિલ વૈદ્ય એ વિશ્વના એવા કેટલાક સર્જનોમાંના એક છે જેમણે 1000 થી વધુ સ્વાદુપિંડનું પ્રત્યારોપણ કર્યું છે અને દર્દીઓની ઘણી આભારી સમીક્ષાઓ છે.

ઉચ્ચ ગુણવત્તાવાળી તબીબી સંભાળ પ્રાપ્ત કરીને, એપોલો હોસ્પિટલના દર્દીઓ પાસે લાંબા અને સ્વસ્થ જીવનની દરેક સંભાવના છે.

નિ 24શુલ્ક 24-કલાક નંબર: 7 (800) 505 18 63
ઇમેઇલ: ઇમેઇલ સુરક્ષિત
સ્કાયપે: ઇન્દ્રમેડ
વાઇબર, વોટ્સએપ: 7 (965) 415 06 50
સાઇટ પર એપ્લિકેશન ભરીને

સ્વાદુપિંડનું ટ્રાન્સપ્લાન્ટેશન (સ્વાદુપિંડ) એક સૌથી સામાન્ય છે, પરંતુ તે જ સમયે ગંભીર સર્જિકલ હસ્તક્ષેપો, જે સૂચવવામાં આવે છે જો રૂ conિચુસ્ત ઉપચાર કોઈ સકારાત્મક પરિણામ લાવ્યા ન હોય તો. સ્વાદુપિંડનું ઉલ્લંઘન ગંભીર પરિણામો તરફ દોરી શકે છે, જે ઘણીવાર દર્દીના મૃત્યુ તરફ દોરી જાય છે.

સ્વાદુપિંડનું નેક્રોસિસ અને ડાયાબિટીસ મેલીટસની રચનામાં ફાળો આપતા સ્વાદુપિંડના વિવિધ પ્રકારો, સ્વાદુપિંડનું પ્રત્યારોપણનું મુખ્ય કારણ બની રહ્યા છે. સ્વાદુપિંડનું ફેરબદલ એ ઘણા કલાકોનું operationપરેશન છે, જેના પછી દર્દી ઓછામાં ઓછા 3 અથવા 4 અઠવાડિયા સુધી હોસ્પિટલમાં હોવો જોઈએ.

ઓપરેશનની મુશ્કેલીઓ અને તેના પછી શક્ય મુશ્કેલીઓ

આવી કોઈપણ સર્જિકલ હસ્તક્ષેપની જેમ, સ્વાદુપિંડનું ટ્રાન્સપ્લાન્ટમાં મુશ્કેલીઓ થવાનું જોખમ હોય છે જેમ કે:

પેટની પેશીઓનું ચેપ.
ટ્રાન્સપ્લાન્ટ અંગની નજીક બળતરા એક્ઝુડેટનું સંચય.
મોટા પ્રમાણમાં પોસ્ટopeપરેટિવ રક્તસ્રાવ.
સ્વાદુપિંડનું નેક્રોસિસ.
ઘાની સહાયકતા.
પ્રત્યારોપણની ગ્રંથિનો અસ્વીકાર. અંગ પ્રત્યારોપણ પછી દર્દીઓની mortંચી મૃત્યુનું મુખ્ય કારણ. આવી જટિલતાનો વિકાસ પેશાબમાં એમીલેઝના દેખાવ દ્વારા સૂચવવામાં આવે છે. બાયોપ્સી દ્વારા અસ્વીકારના સંકેતો ઓળખો. પ્રત્યારોપણ કરાયેલ અંગ વધવા માંડે છે, જે અલ્ટ્રાસાઉન્ડ દરમ્યાન જોવા મળે છે.

ડાયાબિટીસ માટે સ્વાદુપિંડનું ટ્રાન્સપ્લાન્ટ: સમીક્ષાઓ

પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ મેલીટસ (ઇન્સ્યુલિન આધારિત) એ વિશ્વભરમાં સૌથી સામાન્ય રોગ છે. વર્લ્ડ હેલ્થ ઓર્ગેનાઇઝેશનના આંકડા મુજબ, આજે લગભગ 80 મિલિયન લોકો આ રોગથી પીડાય છે, અને આ સૂચક વધવાની ચોક્કસ વૃત્તિ છે.

તબીબી સારવારની ક્લાસિક પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરીને આવા રોગોનો તદ્દન સફળતાપૂર્વક સામનો કરવા માટેના તથ્ય હોવા છતાં, ત્યાં સમસ્યાઓ છે જે ડાયાબિટીઝની ગૂંચવણોની શરૂઆત સાથે સંકળાયેલી છે, અને અહીં સ્વાદુપિંડનું ટ્રાન્સપ્લાન્ટ જરૂરી છે. સંખ્યામાં બોલતા, ઇન્સ્યુલિન આધારિત ડાયાબિટીસના દર્દીઓ:

અન્ય કરતા 25 વાર વધુ વખત અંધ જાઓ
કિડની નિષ્ફળતાથી 17 ગણા વધુ પીડાય છે
5 વખત વધુ વખત ગેંગ્રેનથી પ્રભાવિત છે,
હૃદયની સમસ્યાઓ અન્ય લોકોની તુલનામાં 2 વાર વધારે હોય છે.

આ ઉપરાંત, ડાયાબિટીઝના દર્દીઓનું સરેરાશ આયુષ્ય બ્લડ સુગર પર આધારિત ન હોય તેવા લોકો કરતા લગભગ ત્રીજા કરતાં ટૂંકા હોય છે.

સબસ્ટીટ્યુશન થેરેપીનો ઉપયોગ કરતી વખતે, તેની અસર બધા દર્દીઓમાં ન હોઈ શકે, અને દરેક વ્યક્તિ આવી સારવારનો ખર્ચ કરી શકે તેમ નથી. આ સહેલાઇથી એ હકીકત દ્વારા સમજાવી શકાય છે કે ઉપચાર માટેની દવાઓ અને તેની સાચી માત્રા પસંદ કરવી ખૂબ મુશ્કેલ છે, ખાસ કરીને કારણ કે તેને વ્યક્તિગત રૂપે ઉત્પન્ન કરવું જરૂરી છે.

સારવારની નવી પદ્ધતિઓ શોધવા માટે ડોકટરો દબાણ:

ડાયાબિટીસની તીવ્રતા
રોગના પરિણામની પ્રકૃતિ,
કાર્બોહાઇડ્રેટ ચયાપચયની મુશ્કેલીઓને સુધારવામાં મુશ્કેલી.

આ રોગથી છૂટકારો મેળવવા માટેની વધુ આધુનિક પદ્ધતિઓમાં શામેલ છે:

સારવારની હાર્ડવેર પદ્ધતિઓ,
સ્વાદુપિંડનું પ્રત્યારોપણ,
સ્વાદુપિંડનું ટ્રાન્સપ્લાન્ટ
આઇલેટ સેલ ટ્રાન્સપ્લાન્ટેશન.

ડાયાબિટીસ મેલીટસમાં, બીટા કોશિકાઓની ખામીને લીધે દેખાતા મેટાબોલિક શિફ્ટ શોધી શકાય છે તે હકીકતને કારણે, રોગની સારવાર લેન્ગેરહન્સના આઇલેટ્સના ટ્રાન્સપ્લાન્ટને કારણે થઈ શકે છે.

આ પ્રકારની સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ ચયાપચયની પ્રક્રિયામાં વિચલનોને નિયંત્રિત કરવામાં અથવા ડાયાબિટીસ મેલિટસ, ઇન્સ્યુલિન આધારિત, કોર્સની ગંભીર ગૌણ ગૂંચવણોના વિકાસને રોકવા માટેની બાંયધરી બની શકે છે, શસ્ત્રક્રિયાના costંચા ખર્ચ હોવા છતાં, ડાયાબિટીસ સાથે આ નિર્ણય ન્યાયી છે.

કેટલાક કેસોમાં, ડાયાબિટીઝની જટિલતાઓના વિકાસને વિરુદ્ધ બનાવવાની વાસ્તવિક તક છે જે શરૂ થઈ છે અથવા તેને રોકવા માટે.

પ્રથમ સ્વાદુપિંડનું ટ્રાન્સપ્લાન્ટ ડિસેમ્બર 1966 માં કરવામાં આવ્યું હતું. પ્રાપ્તકર્તા ઇન્સ્યુલિનથી ન norર્મogગ્લાયકેમિઆ અને સ્વતંત્રતા પ્રાપ્ત કરવામાં સફળ રહ્યો, પરંતુ આ ઓપરેશનને સફળ કહેવાનું શક્ય બનાવતું નથી, કારણ કે અંગ અસ્વીકાર અને લોહીના ઝેરના પરિણામે સ્ત્રી 2 મહિના પછી મૃત્યુ પામી.

તાજેતરનાં વર્ષોમાં, દવા આ ક્ષેત્રમાં ખૂબ આગળ વધવામાં સક્ષમ છે. નાના ડોઝમાં સ્ટીરોઇડ્સ સાથે સાયક્લોસ્પોરીન એ (સીએએ) નો ઉપયોગ થતાં, દર્દીઓ અને કલમનું અસ્તિત્વ વધ્યું.

અંગ પ્રત્યારોપણ દરમિયાન ડાયાબિટીસના દર્દીઓમાં નોંધપાત્ર જોખમ હોય છે. રોગપ્રતિકારક અને બિન-પ્રતિરક્ષા પ્રકૃતિ બંનેની ગૂંચવણોની એકદમ highંચી સંભાવના છે. તેઓ ટ્રાન્સપ્લાન્ટેડ અંગના કાર્યોમાં અને એકદમ મૃત્યુ પણ બંધ કરી શકે છે.

અંગ પ્રત્યારોપણની જરૂરિયાતની મૂંઝવણને દૂર કરવા, સૌ પ્રથમ, તે જરૂરી છે:

દર્દીના જીવનધોરણમાં સુધારો,
શસ્ત્રક્રિયાના જોખમો સાથે ગૌણ ગૂંચવણોની ડિગ્રીની તુલના કરો,
દર્દીની રોગપ્રતિકારક સ્થિતિનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે.

તે બની શકે તે રીતે, સ્વાદુપિંડનું ટ્રાન્સપ્લાન્ટેશન કોઈ માંદા વ્યક્તિની વ્યક્તિગત પસંદગીની બાબત છે જે ટર્મિનલ કિડની નિષ્ફળતાના તબક્કે છે. આમાંના મોટાભાગના લોકોમાં ડાયાબિટીઝના લક્ષણો હશે, ઉદાહરણ તરીકે, નેફ્રોપથી અથવા રેટિનોપેથી.

ફક્ત શસ્ત્રક્રિયાના સફળ પરિણામ સાથે, ડાયાબિટીઝની ગૌણ ગૂંચવણો અને નેફ્રોપથીના અભિવ્યક્તિની રાહત વિશે વાત કરવાનું શક્ય બને છે. આ કિસ્સામાં, પ્રત્યારોપણ એક સાથે અથવા ક્રમિક હોવું જોઈએ. પ્રથમ વિકલ્પમાં એક દાતા પાસેથી અંગોને દૂર કરવાનો સમાવેશ થાય છે, અને બીજો - કિડની પ્રત્યારોપણ, અને પછી સ્વાદુપિંડ.

કિડનીની નિષ્ફળતાનો ટર્મિનલ તબક્કો સામાન્ય રીતે તે લોકોમાં વિકાસ પામે છે જેઓ બીજા 20-30 વર્ષ પહેલાં ઇન્સ્યુલિન આધારિત ડાયાબિટીસ મેલીટસથી બીમાર બને છે, અને ઓપરેટ દર્દીઓની સરેરાશ ઉંમર 25 થી 45 વર્ષની છે.

સર્જિકલ હસ્તક્ષેપની શ્રેષ્ઠ પદ્ધતિનો પ્રશ્ન હજી ચોક્કસ દિશામાં ઉકેલાયો નથી, કારણ કે એક સાથે અથવા ક્રમિક ટ્રાન્સપ્લાન્ટેશન અંગેના વિવાદ લાંબા સમયથી ચાલુ છે.

આંકડા અને તબીબી સંશોધન મુજબ, એક સાથે ટ્રાન્સપ્લાન્ટ કરવામાં આવે તો શસ્ત્રક્રિયા પછી સ્વાદુપિંડનું ટ્રાન્સપ્લાન્ટનું કાર્ય વધુ સારું છે. આ અંગ અસ્વીકારની ન્યૂનતમ સંભાવનાને કારણે છે.

જો કે, જો આપણે જીવન ટકાવી રાખવાની ટકાવારી ધ્યાનમાં લઈએ, તો પછી આ કિસ્સામાં ક્રમિક ટ્રાન્સપ્લાન્ટ જીતશે, જે દર્દીઓની એકદમ સાવચેતી પસંદગી દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે.

પ્રત્યારોપણ માટેનો મુખ્ય સંકેત માત્ર મૂર્ત ગૌણ ગૂંચવણોનો ગંભીર ખતરો હોઈ શકે છે તેના કારણે, કેટલીક આગાહીઓને પ્રકાશિત કરવું મહત્વપૂર્ણ છે. આમાંથી પ્રથમ પ્રોટીન્યુરિયા છે.

સ્થિર પ્રોટીન્યુરિયાની ઘટના સાથે, રેનલ કાર્ય ઝડપથી બગડે છે, જો કે, સમાન પ્રક્રિયામાં જુદા જુદા વિકાસ દર હોઈ શકે છે.

એક નિયમ મુજબ, તે દર્દીઓમાંના અડધામાં, જે સ્થિર પ્રોટીન્યુરિયાના પ્રારંભિક તબક્કે હોવાનું નિદાન થયું છે, લગભગ 7 વર્ષ પછી, કિડનીની નિષ્ફળતા, ખાસ કરીને, ટર્મિનલ તબક્કાની, શરૂ થાય છે.

સમાન સિદ્ધાંત અનુસાર, તે નેફ્રોપથી, જે ફક્ત વિકાસશીલ છે, તેને સ્વાદુપિંડનું ન્યાયી ટ્રાન્સપ્લાન્ટ માનવું જોઈએ.

ડાયાબિટીસ મેલીટસના વિકાસના પછીના તબક્કામાં, જે ઇન્સ્યુલિનના સેવન પર આધારિત છે, અંગ પ્રત્યારોપણ ખૂબ અનિચ્છનીય છે.

જો ત્યાં રેનલ કાર્યમાં નોંધપાત્ર ઘટાડો થાય છે, તો પછી આ અંગના પેશીઓમાં પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાને દૂર કરવી લગભગ અશક્ય છે.

ડાયાબિટીસના કિડનીની કાર્યાત્મક રાજ્યની નીચી સંભવિત સુવિધાને ગ્લોમેર્યુલર ગાળણક્રિયા દર 60 મિલી / મિનિટ સાથેની એક માનવી જોઈએ.

જો સૂચક સૂચક આ નિશાનથી નીચે છે, તો પછી આવા કિસ્સાઓમાં અમે કિડની અને સ્વાદુપિંડનું સંયુક્ત ટ્રાન્સપ્લાન્ટ માટેની તૈયારીની સંભાવના વિશે વાત કરી શકીએ છીએ.

ગ્લોમેર્યુલર ફિલ્ટરેશન દર 60 મિલી / મિનિટથી વધુ સાથે, દર્દીને કિડનીના કાર્યમાં પ્રમાણમાં ઝડપી સ્થિરતા થવાની નોંધપાત્ર તક છે. આ કિસ્સામાં, ફક્ત એક સ્વાદુપિંડનું ટ્રાન્સપ્લાન્ટ શ્રેષ્ઠ રહેશે.

તાજેતરના વર્ષોમાં, સ્વાદુપિંડનું ટ્રાન્સપ્લાન્ટેશન ઇન્સ્યુલિન આધારિત ડાયાબિટીઝની ગૂંચવણો માટે વપરાય છે. આવા કિસ્સાઓમાં, અમે દર્દીઓ વિશે વાત કરી રહ્યા છીએ:

હાઈપરલેબાઇટિસ ડાયાબિટીસવાળા લોકો
હાઈપોગ્લાયસીમિયાના હોર્મોનલ રિપ્લેસમેન્ટની ગેરહાજરી અથવા ઉલ્લંઘન સાથે ડાયાબિટીસ મેલીટસ,
જેમને શોષણની વિવિધ ડિગ્રીના ઇન્સ્યુલિનના ચામડીયુક્ત વહીવટ સામે પ્રતિકાર છે.

મુશ્કેલીઓ અને તેનાથી થતી ગંભીર અગવડતાના ભારે ભયને ધ્યાનમાં રાખીને પણ, દર્દીઓ રેનલ ફંક્શનને સંપૂર્ણ રીતે જાળવી શકે છે અને સુએ સાથે સારવાર લઈ શકે છે.

આ ક્ષણે, આ રીતે સારવાર દરેક સૂચવેલા જૂથના ઘણા દર્દીઓ દ્વારા કરવામાં આવી છે. દરેક પરિસ્થિતિમાં, તેમના આરોગ્યની સ્થિતિમાં નોંધપાત્ર હકારાત્મક ફેરફારો નોંધવામાં આવ્યા હતા. ક્રોનિક સ્વાદુપિંડ દ્વારા થતાં સંપૂર્ણ સ્વાદુપિંડનો પછી સ્વાદુપિંડનું ટ્રાન્સપ્લાન્ટેશનના કિસ્સા પણ છે. બાહ્ય અને અંતocસ્ત્રાવી કાર્યો પુન haveસ્થાપિત કરવામાં આવ્યા છે.

પ્રગતિશીલ રેટિનોપેથીને લીધે જેઓ સ્વાદુપિંડના ટ્રાન્સપ્લાન્ટથી બચી ગયા હતા તેઓ તેમની સ્થિતિમાં નોંધપાત્ર સુધારાનો અનુભવ કરી શક્યા ન હતા. કેટલીક પરિસ્થિતિઓમાં, રીગ્રેસન પણ નોંધ્યું હતું.

એવું માનવામાં આવે છે કે જો ડાયાબિટીસના પ્રારંભિક તબક્કે શસ્ત્રક્રિયા કરવામાં આવે તો વધારે કાર્યક્ષમતા પ્રાપ્ત કરી શકાય છે, કારણ કે, ઉદાહરણ તરીકે, સ્ત્રીમાં ડાયાબિટીઝના લક્ષણો સરળતાથી નિદાન કરી શકાય છે.

આવી કામગીરી હાથ ધરવા પર મુખ્ય પ્રતિબંધ તે કિસ્સાઓ છે જ્યારે શરીરમાં જીવલેણ ગાંઠો હોય છે જે સુધારી શકાતા નથી, તેમજ સાયકોસિસ પણ છે.

Formપરેશન પહેલાં તીવ્ર સ્વરૂપમાં કોઈપણ રોગને દૂર કરી દેવા જોઈએ.

આ એવા કિસ્સાઓમાં લાગુ પડે છે જ્યાં રોગ માત્ર ઇન્સ્યુલિન આધારિત ડાયાબિટીસ મેલીટસથી થાય છે, પણ આપણે ચેપી પ્રકૃતિના રોગો વિશે પણ વાત કરી રહ્યા છીએ.

20 વર્ષીય ઇરિના, મોસ્કો: “નાનપણથી જ મેં ડાયાબિટીઝમાંથી સ્વસ્થ થવાનું સ્વપ્ન જોયું હતું, ઇન્સ્યુલિનના અનંત ઇન્જેક્શનથી સામાન્ય જીવનમાં દખલ આવી હતી. સ્વાદુપિંડના ટ્રાન્સપ્લાન્ટની સંભાવના વિશે ઘણી વાર મેં સાંભળ્યું, પરંતુ forપરેશન માટે ભંડોળ એકઠું કરવું શક્ય ન હતું, વધુમાં, દાતા શોધવામાં મુશ્કેલીઓ વિશે પણ હું જાણતો હતો. ડોક્ટરોએ મને સલાહ આપી હતી કે મારી માતા પાસેથી સ્વાદુપિંડનું ટ્રાન્સપ્લાન્ટ કરવામાં આવે. ઓપરેશનના થોડા કલાકો પછી, બ્લડ સુગર સામાન્ય થઈ ગઈ, હું 4 મહિનાથી ઈન્જેક્શન વિના જીવી રહ્યો છું. "

સર્જેઇ, 70 વર્ષ જુના, મોસ્કો, સર્જન: "જે લોકો પરંપરાગત ઉપચારની પદ્ધતિથી મદદ ન કરે તે માટે સ્વાદુપિંડનું ટ્રાન્સપ્લાન્ટ ઓપરેશન સૂચવવામાં આવે છે. તે પ્રત્યેક દર્દીને સમજાવવામાં આવે છે કે ઇન્સ્યુલિનના ઇન્જેક્શન અંગ પ્રત્યારોપણ કરતા સુરક્ષિત છે. કોઈ વ્યક્તિને જાણવું જોઈએ કે ઓપરેશન પછી દાતા પેશીઓની કુશળતાનો મુશ્કેલ સમય આવે છે, જેના કારણે ઇમ્યુનોસપ્રેસન્ટ્સનો ઉપયોગ કરવો જરૂરી છે જે અંગોના અસ્વીકારને અટકાવે છે. જીવનમાં આખા શરીરને વિપરીત અસર કરતી દવાઓ લેવી જરૂરી છે. ”