બાળકોમાં ડાયાબિટીસ માટે ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર: હોર્મોન એડમિનિસ્ટ્રેશનની સુવિધાઓ અને દાખલાઓ

તમારા સારા કાર્યને જ્ knowledgeાનના આધાર પર સબમિટ કરવું સરળ છે. નીચે આપેલ ફોર્મનો ઉપયોગ કરો

વિદ્યાર્થીઓ, સ્નાતક વિદ્યાર્થીઓ, યુવા વૈજ્ .ાનિકો કે જેઓ તેમના અભ્યાસ અને કાર્યમાં જ્ knowledgeાન આધારનો ઉપયોગ કરે છે તે તમારા માટે ખૂબ આભારી રહેશે.

Http://www.allbest.ru/ પર પોસ્ટ કર્યું

ગ્રહ પર લાખો લોકો ભયંકર બિમારીથી પીડાય છે - ડાયાબિટીઝ. પ્રથમ પ્રકારના દર્દીઓમાં, મોટાભાગના દર્દીઓ બાળકો અને યુવાનો હોય છે. ડાયાબિટીઝની મુખ્ય સારવાર એ ઇન્સ્યુલિનનું વહીવટ - સ્વાદુપિંડનું હોર્મોન છે. પરંતુ પરંપરાગત રીતે આ રોગના વય-સંબંધિત પ્રકાર - પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ મેલીટસ હવે ખૂબ નાનો છે.

પ્રથમ વખત, 1921 માં ટોરોન્ટોમાં પ્રોફેસર મLકલેડની પ્રયોગશાળામાં ઇન્સ્યુલિનની તૈયારી મળી હતી. ટોરોન્ટોમાં 14 જાન્યુઆરી, 1922 ના રોજ, સ્વાદુપિંડના કૂતરાઓ પર કરવામાં આવેલા પ્રાથમિક પ્રયોગો પછી, "ઇન્સ્યુલિન તૈયારી" ની મદદથી ડાયાબિટીઝના દર્દીની સારવાર કરવાનો પ્રયાસ કરવામાં આવ્યો હતો.

રશિયામાં, ઇન્સ્યુલિન તૈયારીઓનો ઉપયોગ 1926 માં ડાયાબિટીસ માટે થતો હતો.

પ્રથમ ઇન્સ્યુલિન તૈયારીઓના ગેરલાભ એ ક્રિયાના ટૂંકા ગાળા અને અશુદ્ધિઓના અપૂરતી શુદ્ધિકરણ સાથે સંકળાયેલ એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓની frequencyંચી આવર્તન હતી. સ્ફટિકીકરણ દ્વારા દ્રાવ્ય ઇન્સ્યુલિનની શુદ્ધતા વધારવાનું શક્ય બન્યું અને તેને વિવિધ ફેરફારો માટે યોગ્ય બનાવ્યું. ટૂંક સમયમાં, ક્રિયાની લાંબી અવધિવાળી દવાઓ બનાવવામાં આવી હતી - પ્રોટામિન-જસત-ઇન્સ્યુલિન, અને પછીથી એનપીએચ ઇન્સ્યુલિન (તટસ્થ હેજડોર્ન પ્રોટામિન), અથવા આઇસોફanન-ઇન્સ્યુલિન. પ્રોટામિનના સંભવિત એન્ટિજેનિક ગુણધર્મોને જોતાં, ઇન્સ્યુલિન ટેપ પણ વિકસિત કરવામાં આવી છે જેમાં વિવિધ પ્રમાણમાં ઝિંક હોય છે, જે ઇન્સ્યુલિનની ક્રિયાના સમયગાળાને નિયંત્રિત કરે છે.

અભ્યાસનો :બ્જેક્ટ: ડાયાબિટીઝથી પીડાતા દર્દી,

સંશોધનનો વિષય: ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર,

ધ્યેય ઇન્સ્યુલિન ઉપચારની સુવિધાઓનો અભ્યાસ કરવાનો છે,

પૂર્વધારણા - સંબંધિત સાહિત્યનો અભ્યાસ કર્યા પછી, અમે માની શકીએ કે ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર એ જરૂરી મેનીપ્યુલેશન છે જે ડાયાબિટીઝના દર્દીઓના જીવનને બચાવે છે,

1. ડાયાબિટીઝ અને ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર વિશેના વિશેષ તબીબી સાહિત્યનો અભ્યાસ કરવો.

2. ઇન્સ્યુલિનના પ્રકારોનો અભ્યાસ કરો, સ્ટોરેજ નિયમોનો અભ્યાસ કરો,

3. ઇન્સ્યુલિન ઉપચારની કલ્પના આપો અને ઇન્સ્યુલિન ઉપચારની યોજના ધ્યાનમાં લો.

4. ઇન્સ્યુલિનના ઇન્જેક્શન પછી ઉદ્ભવતા મુશ્કેલીઓનો અભ્યાસ કરવો.

5. ડાયાબિટીઝના દર્દીઓના શિક્ષણમાં નર્સની ભૂમિકા નક્કી કરવા.

પ્રકરણ 1. ઇનસાઇલ થેરપીનો કન્સેપ્ટ

1.1 ઇન્સ્યુલિનના પ્રકાર

ઇન્સ્યુલિન થેરેપી એ એક જટિલ પગલું છે જે શરીરના કાર્બોહાઇડ્રેટ ચયાપચયના ઉલ્લંઘનની ભરપાઇ કરે છે, આવા પગલાં ઇન્સ્યુલિન તૈયારીઓનો પરિચય છે, સામાન્ય રીતે ઈન્જેક્શન દ્વારા.

1. પશુઓમાં ઇન્સ્યુલિન - પ્રાણીઓના સ્વાદુપિંડમાંથી મેળવે છે. આ ઇન્સ્યુલિન માનવથી સૌથી અલગ છે. એલર્જિક પ્રતિક્રિયાઓ હંમેશાં તેને થાય છે.

2. ડુક્કરનું માંસ ઇન્સ્યુલિન - પિગના સ્વાદુપિંડમાંથી મેળવાય છે. તે ફક્ત એક એમિનો એસિડમાં મનુષ્યથી અલગ છે. સ્વાઇન ઇન્સ્યુલિન પણ ઘણીવાર એલર્જીનું કારણ બને છે.

Human. માનવ - અથવા તેના કરતાં, માનવ ઇન્સ્યુલિન અને આનુવંશિક રીતે ઇજનેરી ઇન્સ્યુલિનના એનાલોગ. આ ઇન્સ્યુલિન બે રીતે પ્રાપ્ત થાય છે: પ્રથમ પદ્ધતિમાં, માનવ ઇન્સ્યુલિન ઇ.કોલી દ્વારા સંશ્લેષણ કરવામાં આવે છે, અને બીજી પદ્ધતિમાં, એક એમિનો એસિડને બદલીને માનવ ઇન્સ્યુલિન પોર્સીન ઇન્સ્યુલિનમાંથી મેળવવામાં આવે છે.

ક્રિયાની શરૂઆત, અવધિ અને શિખરોના આધારે, ક્રિયાના સમય દ્વારા ઇન્સ્યુલિનના ચાર મુખ્ય પ્રકારોને અલગ પાડવામાં આવે છે:

1. ઝડપી ક્રિયા

ઝડપી અભિનય ઇન્સ્યુલિન (સરળ ઇન્સ્યુલિન) રંગહીન, સ્પષ્ટ પ્રવાહી જેવું લાગે છે. આ પ્રકારના ઇન્સ્યુલિન ધીમે ધીમે કાર્ય કરવાનું શરૂ કરે છે, તેથી ઇન્જેક્શન પછી ખાવું પહેલાં 20-40 મિનિટ લેવું જોઈએ. તે આ અંતરાલ છે જે જરૂરી છે જેથી ઇન્સ્યુલિનની ક્રિયાના શિખરો અને લોહીમાં શર્કરામાં વધારો થાય. તે યાદ રાખવું જોઈએ કે ખોરાકના ચોક્કસ ભાગમાં ઇન્સ્યુલિનની ચોક્કસ માત્રાની જરૂર હોય છે. તેથી, હાઈપોગ્લાયસીમિયા (લો બ્લડ સુગર) અપૂરતી માત્રામાં ખોરાકનું કારણ બની શકે છે, અને તેનાથી વધુ, તેનાથી વિપરિત, હાઈપરગ્લાયકેમિઆ (ખાંડમાં વધારો) થઈ શકે છે.

કારણ કે સરળ જૂથમાંથી ઇન્સ્યુલિનની કાર્યવાહીનો સમયગાળો લોહીમાં શર્કરાના વધારાના અંતરાલ કરતા લાંબો સમય છે જે ખાધા પછી થાય છે, તેથી નાસ્તાને ઇન્જેક્શન પછી 2-4 કલાક લેવી જોઈએ. આ સમયે, ઇન્સ્યુલિન ક્રિયાની ટોચ ઉત્પન્ન થાય છે, અને વધારાનું ભોજન હાઈપોગ્લાયકેમિઆને અટકાવે છે.

સરળ ઇન્સ્યુલિનમાં દવાઓ શામેલ છે:

2. અલ્ટ્રાશોર્ટ ક્રિયા,

અલ્ટ્રાશોર્ટ ઇન્સ્યુલિનનો એક અલગ જૂથ છે જે લોહીમાં શર્કરાના વધારા માટે લગભગ તુરંત જ પ્રતિક્રિયા આપે છે અને ખોરાક પીવામાં આવે છે તેથી શોષાય છે. તેમની પાસે ક્રિયાની ઝડપી શરૂઆત હોવાથી, તેઓને ભોજન પહેલાં સંચાલિત કરવું જોઈએ. જો ખોરાકની માત્રાના આધારે અગાઉથી ઇન્સ્યુલિનની માત્રાની ગણતરી કરવી શક્ય ન હોય તો, ઇન્જેક્શન ખાધા પછી તરત જ બનાવી શકાય છે. અલ્ટ્રાશોર્ટ ઇન્સ્યુલિનની ક્રિયાના અંતરાલ એ ખોરાકના સેવનના કારણે રક્ત ખાંડમાં વધારો થવાના સમય સાથે સુસંગત છે, તેથી નાસ્તાને ખોરાકમાંથી બાકાત રાખી શકાય છે. આ જૂથમાં ઇન્સ્યુલિન શામેલ છે:

3. મધ્યવર્તી ક્રિયા,

મધ્યવર્તી ઇન્સ્યુલિન (મધ્યમ અવધિ) એ લોહીમાં ખાંડના કુદરતી સ્તરને ભોજન વચ્ચે દિવસ દરમિયાન અને રાતના આરામ દરમિયાન જાળવવા માટે રચાયેલ છે. તેમની ક્રિયાની શરૂઆત ઇંજેક્શન પછી 1-3 કલાકની છે. ક્રિયાનો કુલ સમયગાળો 10 થી 14 કલાકનો હોય છે, તેથી, દિવસ દરમિયાન ઇન્સ્યુલિનની પણ માત્રા માટે, તમારે 2 ઇંજેક્શન કરવાની જરૂર છે - સામાન્ય રીતે સવારે, નાસ્તા પહેલાં, અને સાંજે, રાત્રિભોજન પહેલાં, અને પ્રારંભિક રાત્રિભોજનના કિસ્સામાં - સૂવાનો સમય પહેલાં. ઇન્સ્યુલિનના આ જૂથની કાર્યવાહીની અવધિ તેમની માત્રાના પ્રમાણસર છે. પીક ક્રિયા લગભગ 6-8 કલાક પછી થાય છે. આ જૂથ દવાઓ દ્વારા રજૂ થાય છે:

તેમાં ખાસ પદાર્થો શામેલ છે જે ઇન્સ્યુલિનના શોષણને અટકાવે છે, મોટેભાગે - ઝીંક સોલ્યુશન. તેથી, આ ઇન્સ્યુલિનમાં ટર્બિડ પ્રવાહીનો દેખાવ હોય છે, અને ઈન્જેક્શન પહેલાં, સસ્પેન્શનને સંપૂર્ણ રીતે મિશ્રિત કરવું આવશ્યક છે જેથી ઇન્સ્યુલિનની સાંદ્રતા એકરૂપ થઈ જાય.

4. લાંબા અભિનય.

લાંબા-અભિનય (લાંબા સમય સુધી) ઇન્સ્યુલિનમાં ઉચ્ચારણ શિખરો હોતા નથી અને તે તંદુરસ્ત સ્વાદુપિંડ દ્વારા ઉત્પાદિત ઇન્સ્યુલિનના એનાલોગ છે, જે અસરની અવધિ નક્કી કરે છે. આવા ઇન્સ્યુલિનની ક્રિયાની શરૂઆત વહીવટના ક્ષણના 1-2 કલાકમાં હોય છે. ડ usedક્ટરની પ્રિસ્ક્રિપ્શન પર આધાર રાખીને, નિયમ તરીકે, દિવસમાં એક કે બે વાર તેનો ઉપયોગ થાય છે. આ ઇન્સ્યુલિન સ્પષ્ટ પ્રવાહી જેવું લાગે છે.

આ જૂથમાં શામેલ છે:

લેન્ટસ 24 કલાકની અવધિ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, તેથી દરરોજ આ ડ્રગનું 1 ઇન્જેક્શન કરવું પૂરતું છે. લેવેમિર 17-20 કલાક માટે કાર્ય કરે છે, અને તેની દૈનિક માત્રાને બે ઇન્જેક્શનમાં વહેંચવામાં આવે છે. દવા અને ફાર્માકોલોજીમાં, સંયુક્ત ઇન્સ્યુલિનનું જૂથ પણ અલગ પડે છે. આમાં શામેલ છે:

ઇન્સ્યુલિનના સંગ્રહ માટે 1.2 નિયમો

ડાયાબિટીસ ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર બહેન

યોગ્ય સંગ્રહ સાથે, ઇન્સ્યુલિન તૈયારીઓ બોટલ પર સૂચવેલ સમાપ્તિ તારીખની સમાપ્તિ સુધી તેમની સંપત્તિઓને સંપૂર્ણપણે જાળવી રાખે છે. પ્રાધાન્ય રેફ્રિજરેટર દરવાજા પર, + 2-8 સે તાપમાન પર ખોલ્યા વગરની બોટલ અંધારાવાળી જગ્યાએ સંગ્રહિત થાય છે, પરંતુ ફ્રીઝરમાં કોઈ પણ સંજોગોમાં નહીં. સ્થિર ઇન્સ્યુલિનનો ઉપયોગ કરશો નહીં! રેફ્રિજરેટરની ગેરહાજરીમાં પણ, ઇન્સ્યુલિન તેની મિલકતો જાળવી શકે છે, કારણ કે ઓરડાના તાપમાને (+18 - 20 સે) તે તેની પ્રવૃત્તિ ગુમાવતું નથી.અને સમાપ્તિની તારીખ પછી, પરંતુ, અને ખુલ્લી બોટલમાં, ઇન્સ્યુલિનના સંગ્રહને 1 મહિના સુધી મંજૂરી આપવામાં આવે છે. બીજી બાજુ, ઉનાળામાં ગરમ ​​આબોહવાવાળા વિસ્તારોમાં લાંબા પ્રવાસ દરમિયાન, મોટા ઉદઘાટન સાથે થર્મોસમાં ઇન્સ્યુલિન સંગ્રહિત કરવું વધુ સારું છે. તદુપરાંત, ડ્રગને ઠંડા પાણીથી દિવસમાં 1-2 વખત ઠંડુ કરવું આવશ્યક છે. તમે હજી પણ દવાના બોટલને ભીના કપડાથી લપેટી શકો છો જે સમયાંતરે પાણીથી ભીની કરવામાં આવે છે. રેડિએટર્સ અથવા સ્ટોવ નજીક ઇન્સ્યુલિન છોડશો નહીં. અને તેથી પણ, ઇન્સ્યુલિન સીધી સૂર્યપ્રકાશમાં સંગ્રહિત થવી જોઈએ નહીં, કારણ કે તેની પ્રવૃત્તિ દાયકાઓથી ઓછી થાય છે.

ઇન્સ્યુલિનને નુકસાન થયું માનવામાં આવે છે જો:

1. ઠંડક અથવા ગરમીનો વિષય બન્યો છે,

2. તેનો રંગ બદલાયો (સૂર્યપ્રકાશના પ્રભાવ હેઠળ, ઇન્સ્યુલિન એક રાતા રંગ મેળવે છે)

The. સોલ્યુશન વાદળછાયું બની ગયું હતું અથવા તેમાં એક અવકાશ દેખાશે, જો ટૂંકા અભિનયવાળા ઇન્સ્યુલિનમાં ફ્લેક્સ દેખાશે,

If. જો, જગાડવો કરતી વખતે, ઇન્સ્યુલિનનું સસ્પેન્શન સજાતીય મિશ્રણ બનાવતું નથી અને તેમાં ગઠ્ઠો (રેસા) રહે છે.

1.3 ઇન્સ્યુલિનના વહીવટ માટેની યોજનાઓ

I. ઇન્સ્યુલિન (ઇન્સ્યુલિન મિશ્રણો) ના ડબલ એડમિનિસ્ટ્રેશનની શાખા. વિદ્યાર્થીઓ અને કાર્યકારી દર્દીઓ માટે અનુકૂળ. સવાર અને સાંજે (નાસ્તો અને રાત્રિભોજન પહેલાં), ટૂંકા અભિનયવાળા ઇન્સ્યુલિન મધ્યમ અથવા લાંબા-અભિનયિત ઇન્સ્યુલિન સાથે સંયોજનમાં આપવામાં આવે છે. આ કિસ્સામાં, કુલ દૈનિક માત્રાના 2/3 સવારે અને 1/3 સાંજના સમયે આપવામાં આવે છે, દરેક ગણતરીના ડોઝમાંથી 1/3 ટૂંકા અભિનયવાળા ઇન્સ્યુલિન હોય છે, અને 2/3 વધારવામાં આવે છે, દૈનિક માત્રા 0.7 પીઆઈસીઈએસના આધારે ગણવામાં આવે છે, જેમાં પ્રથમ શોધાયેલ ડાયાબિટીસ છે - સૈદ્ધાંતિક વજનના 1 કિલો દીઠ 0.5 પી.ઇ.સી.ઇ.એસ.

II. દરરોજ ઇન્સ્યુલિનના ઇન્જેક્શન સાથે.

રાત્રિભોજનથી ક્રિયાના મધ્યમ અવધિનું બીજું ઇન્સ્યુલિન ઇન્જેક્શન રાત્રે (21 અથવા 22 કલાક પર), તેમજ ઉપવાસ ગ્લાયસીમિયાના ઉચ્ચ સ્તરે (સવારે 6 - 8 વાગ્યે) સ્થાનાંતરિત થાય છે.

III. સઘન બેઝિક - બોલસ થેરેપીને સૌથી શ્રેષ્ઠ માનવામાં આવે છે. આ કિસ્સામાં, લાંબી-અભિનયિત ઇન્સ્યુલિન દરરોજની માત્રાના 1/3 ની માત્રામાં નાસ્તો પહેલાં આપવામાં આવે છે, બાકીના 2/3 દૈનિક માત્રાના ઇન્સ્યુલિનના સ્વરૂપમાં આપવામાં આવે છે (તે નાસ્તા, લંચ અને રાત્રિભોજન પહેલાં વહેંચવામાં આવે છે: 3: 2: 1 ના પ્રમાણમાં).

પ્રકરણ 2. ઇન્સ્યુલિંગ ઇંજેક્શનની કામગીરીની પદ્ધતિ

2.1 સિરીંજ અને પેન સિરીંજનો ઉપયોગ કરીને ઇન્સ્યુલિનની રજૂઆત માટે અલ્ગોરિધમ

ઇન્સ્યુલિન પર આધારિત પ્રકારનાં ડાયાબિટીસ માટે ડ doctorક્ટર દ્વારા ઇન્સ્યુલિન (સ્વાદુપિંડનું હોર્મોન) નાં ઇન્જેક્શન સૂચવવામાં આવે છે. ઇન્સ્યુલિનની માત્રા ક્રિયાના એકમો (યુનિટ્સ) માં માપવામાં આવે છે. પેકેજ પર ડ્રગના 1 સેમી 3 માં સમાવિષ્ટ એકમોની સંખ્યા સૂચવે છે. ઇન્સ્યુલિનની તૈયારી એકાગ્રતામાં અલગ છે - 1 મિલીમાં 40 પીસ અને 1 મિલીમાં 100 પી.ઇ.સી.ઇ.એસ.

વહીવટ પહેલાં, બોટલ પરના લેબલ અને વિશેષ ઇન્સ્યુલિન સિરીંજનું લેબલિંગ કાળજીપૂર્વક વાંચવું જરૂરી છે, કારણ કે ડોઝ ભૂલો ગંભીર ગૂંચવણો તરફ દોરી શકે છે.

- ઇન્જેક્શન માટે તમને જે જોઈએ છે તે બધું,

- સોય સાથે ઇન્સ્યુલિન સિરીંજ,

- ઇન્સ્યુલિન સાથેની એક બોટલ.

1. હાથની સારવાર કરો, જંતુરહિત મોજા પર મૂકો.

2. બોટલ પરના લેબલ અને સિરીંજના લેબલની કાળજીપૂર્વક સમીક્ષા કરો. સિરીંજના એક વિભાગમાં ચોક્કસ એકાગ્રતાના ઇન્સ્યુલિનના કેટલા યુનિટ્સ સમાવિષ્ટ છે તે નક્કી કરો.

3. ઇન્સ્યુલિનની શીશી તૈયાર કરો - ડ્રગને હલાવવા, કેપ અને રબર સ્ટોપરની સારવાર માટે કાળજીપૂર્વક તમારા હાથમાં ફેરવો.

4. સિરીંજમાં હવા દોરો, જે માત્રા ઇન્સ્યુલિનના સંચાલિત ડોઝની માત્રા જેટલી હોવી જોઈએ.

5. સોયમાંથી કેપ દૂર કરો અને તેને કkર્ક દ્વારા શીશીમાં દાખલ કરો (શીશી ટેબલ પર છે).

6. સિરીંજ કૂદકા મારનારને દબાવો અને શીશીમાં હવાને ઇન્જેક્ટ કરો, આ ઇન્સ્યુલિનને સરળતાથી સિરીંજમાં પ્રવેશવા દેશે.

7. બોટલને downંધુંચત્તુ કરો અને નિર્ધારિત માત્રા કરતા 2-4 યુનિટ વધુ સિરીંજમાં ઇન્સ્યુલિન દોરો.

8. સિરીંજ અને શીશી સીધી રાખવી, ધીમેધીમે પિસ્ટનને દબાવો, હવા કા ,ો, તમારા ડ doctorક્ટર દ્વારા સૂચવેલા ચોક્કસ ડોઝને સિરીંજમાં છોડી દો.

9. એન્ટીસેપ્ટીક સાથે કપાસના બોલથી ઈન્જેક્શન સાઇટને બે વાર સારવાર કરો. સૂકા દડાથી ઈંજેક્શન સાઇટને સુકાવો.

10. દર્દી ઇન્સ્યુલિન સબક્યુટ્યુનિન (મોટા ડોઝ ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલરલી) નાંખો, તપાસ કર્યા પછી કે સોય રક્ત વાહિનીમાં પ્રવેશ્યો છે કે કેમ. તમારા અંગૂઠા અને તર્જની મદદથી ત્વચાને ફોલ્ડ કરો.

સોયને ત્વચાની ગડીના પાયા પર સપાટી પર લંબ અથવા 45 ડિગ્રીના ખૂણા પર દાખલ કરો. ક્રીઝ (!) મુક્ત કર્યા વિના, બધી રીતે સિરીંજ કૂદકા મારવું દબાવો. 10-15 સેકંડ પ્રતીક્ષા કરો, પછી સોય દૂર કરો.

11. વપરાયેલી વસ્તુઓ હેન્ડલ કરો.

સિરીંજ પેનનો ઉપયોગ કરીને ઇન્સ્યુલિનની રજૂઆત માટે અલ્ગોરિધમ:

1. સિરીંજ પેન તૈયાર કરો.

2. જો તમારે એનપીએચ-ઇન્સ્યુલિન દાખલ કરવાની જરૂર હોય, તો તે સારી રીતે મિશ્રિત થવું જોઈએ (કોણી પર 10 વાર વાર સિરીંજ પેન વડે વિસ્તૃત હાથ વાળવો જ્યાં સુધી સોલ્યુશન એકસરખું વાદળછાયું ન બને).

3. ડોઝ લેતા પહેલા, ભલામણ કરવામાં આવે છે કે તમે દરેક ઈન્જેક્શન સાથે ઇન્સ્યુલિનના 1-2 એકમો હવામાં છોડો.

4. ડાયલનો ઉપયોગ કરીને, કેસ વિંડોમાં જરૂરી ડોઝ સેટ કરો.

The. ત્વચા પરની જગ્યાને સુખી કરો જ્યાં તમે ઇન્સ્યુલિન લગાડો. આલ્કોહોલથી સાફ કરવું એ ઈન્જેક્શન સાઇટ જરૂરી નથી. ત્વચાને ફોલ્ડ કરવા માટે તમારા અંગૂઠા અને ફિંગરિંગરનો ઉપયોગ કરો.

6. સપાટીની કાટખૂણે ચામડીના ગડીના આધાર પર અથવા 45 ડિગ્રીના ખૂણા પર સોય દાખલ કરો. ક્રીઝ (!) મુક્ત કર્યા વિના, બધી રીતે સિરીંજ કૂદકા મારવું દબાવો.

7. ઇન્સ્યુલિન સંચાલિત થયાની થોડી સેકંડ પછી સોયને દૂર કરો (10 સુધી ગણાવી શકાય છે).

2.2 ઇન્સ્યુલિન ઇન્જેક્શન પછી જટિલતાઓને

1. ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકાર - શરીરની જરૂરી શારીરિક જરૂરિયાતોના જવાબમાં તેની ખાંડ-નીચી અસરને નબળા કરવાના પરિણામે ઇન્સ્યુલિનની માત્રામાં વધારાની લાક્ષણિકતા એવી સ્થિતિ.

તીવ્રતા અનુસાર, ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકાર વિભાજિત થાય છે:

- પ્રકાશ (80-120 યુ / દિવસનો ઇન્સ્યુલિન ડોઝ),

- સરેરાશ (ઇન્સ્યુલિનની માત્રા 200 પીઆઈસીઇએસ / દિવસ સુધી),

- ગંભીર (200 કરતાં વધુ એકમો / દિવસનો ઇન્સ્યુલિન ડોઝ).

ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકાર સંબંધિત અને સંપૂર્ણ હોઈ શકે છે.

સંબંધિત ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકારનો અર્થ ઇન્સ્યુલિનની અપૂરતી ઉપચાર અને આહાર સાથે સંકળાયેલ ઇન્સ્યુલિન માંગમાં વધારો થાય છે. આ કિસ્સામાં ઇન્સ્યુલિનની માત્રા, નિયમ તરીકે, 100 પીઆઈસીઇએસ / દિવસ કરતાં વધુ નથી.

સંપૂર્ણ ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકાર નીચેના કારણોને લીધે હોઈ શકે છે:

- ઇન્સ્યુલિનની ક્રિયા પ્રત્યે ઇન્સ્યુલિન આધારિત પેશીઓના કોષોના રીસેપ્ટર્સની સંવેદનશીલતા અથવા ગેરહાજરીમાં ઘટાડો,

- આઇલેટ મ્યુટન્ટ (નિષ્ક્રિય) ના ઉત્પાદન-કોષો.

- ઇન્સ્યુલિન રીસેપ્ટર્સ માટે એન્ટિબોડીઝનો દેખાવ,

- અસંખ્ય રોગોમાં ક્ષતિગ્રસ્ત યકૃતનું કાર્ય,

કોઈપણ ચેપી અને બળતરા પ્રક્રિયાના વિકાસમાં પ્રોટોલિટીક ઉત્સેચકો દ્વારા ઇન્સ્યુલિનનો વિનાશ,

- કોન્ટિકોન્સ્યુલર હોર્મોન્સનું ઉત્પાદન વધ્યું - કોર્ટીકોટ્રોપિન, ગ્રોથ હોર્મોન, ગ્લુકોગન, વગેરે.

- શરીરના અતિશય વજનની હાજરી (મુખ્યત્વે એન્ડ્રોઇડ (પેટની) જાડાપણુંના પ્રકાર સાથે,

- અપૂરતી શુદ્ધ શુદ્ધ ઇન્સ્યુલિન તૈયારીઓનો ઉપયોગ,

- એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓની હાજરી.

ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકારના વિકાસને રોકવા માટે, આહારમાંથી ખોરાકના સંભવિત એલર્જન, આહાર અને મોટર પ્રવૃત્તિમાં દર્દીઓનું કડક પાલન, ચેપના કેન્દ્રની સંપૂર્ણ સ્વચ્છતાને બાકાત રાખવી જરૂરી છે.

ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકારની સારવાર માટે, દર્દીને મોનોક monમ્પોંન્ટ અથવા માનવ ટૂંકા અભિનયવાળી દવાઓથી તીવ્ર ઇન્સ્યુલિન ઉપચારની શાખામાં સ્થાનાંતરિત કરવું જરૂરી છે. આ હેતુ માટે, તમે ઇન્સ્યુલિન માઇક્રોડોઝર્સ અથવા ઉપકરણ "બાયોસ્ટેટર" ("કૃત્રિમ સ્વાદુપિંડ") નો ઉપયોગ કરી શકો છો. આ ઉપરાંત, દૈનિક ડોઝનો એક ભાગ નસોમાં ચલાવી શકાય છે, જે તમને ઝડપથી એન્ટી-ઇન્સ્યુલિન એન્ટિબોડીઝની ફરતી સંખ્યા ઘટાડે છે. યકૃત કાર્યને સામાન્ય બનાવવું પણ ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકાર ઘટાડવામાં ફાળો આપે છે.

હિમોસોર્પ્શન, પેરીટોનિયલ ડાયાલિસિસ, ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ્સના નાના ડોઝની રજૂઆત સાથે મળીને ઇન્સ્યુલિન, ઇમ્યુનોમોડ્યુલેટર્સની નિમણૂકનો ઉપયોગ ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકારને દૂર કરવા માટે કરી શકાય છે.

2. ઇન્સ્યુલિનની એલર્જી એ ઘણીવાર ઉચ્ચારણ એન્ટિજેનિક પ્રવૃત્તિ સાથે ઇન્સ્યુલિન તૈયારીઓમાં પ્રોટીન અશુદ્ધિઓની હાજરીને કારણે થાય છે. વ્યવહારમાં મોનોકોમ્પોંન્ટ અને માનવ ઇન્સ્યુલિન તૈયારીઓની રજૂઆત સાથે, દર્દીઓમાં એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓની આવર્તન નોંધપાત્ર ઘટાડો થયો છે.

ઇન્સ્યુલિન પ્રત્યે સ્થાનિક (સ્થાનિક) અને સામાન્ય (સામાન્યીકૃત) એલર્જિક પ્રતિક્રિયાઓ છે.

ઇન્સ્યુલિન વહીવટ માટે ત્વચાની સ્થાનિક પ્રતિક્રિયાઓમાંથી, નીચેનાને અલગ પાડવામાં આવે છે:

..ઇન્સ્યુલિનના વહીવટ પછી તરત જ પ્રકારની પ્રતિક્રિયા વિકસે છે અને ઇરીથેમા, બર્નિંગ, સોજો અને ઇન્જેક્શન સાઇટ પર ત્વચાની ધીમે ધીમે કડકતા દ્વારા પ્રગટ થાય છે. આ ઘટના આગામી 6-8 કલાકમાં વધુ તીવ્ર બને છે અને કેટલાક દિવસો સુધી ચાલુ રહે છે. ઇન્સ્યુલિન વહીવટ માટે સ્થાનિક એલર્જીક પ્રતિક્રિયા આપવાનું આ સૌથી સામાન્ય સ્વરૂપ છે.

2. કેટલીકવાર, ઇન્સ્યુલિનના ઇન્ટ્રાડેર્મલ એડમિનિસ્ટ્રેશન સાથે, કહેવાતા સ્થાનિક એનાફિલેક્સિસ (આર્થસ ઘટના) નો વિકાસ શક્ય છે, જ્યારે ત્વચાની એડીમા અને તીવ્ર હાયપ્રેમિયા 1-8 કલાક પછી ઇન્જેક્શન સાઇટ પર દેખાય છે. પછીના કેટલાક કલાકોમાં, સોજો વધે છે, બળતરા કેન્દ્રિત થાય છે, આ ક્ષેત્રની ત્વચા કાળો-લાલ રંગ મેળવે છે. બાયોપ્સી સામગ્રીની Histતિહાસિક પરીક્ષા, એક્સ્યુડેટિવ-હેમોરhaજિક બળતરા પ્રગટ કરે છે. સંચાલિત ઇન્સ્યુલિનની થોડી માત્રા સાથે, વિપરીત વિકાસ થોડા કલાકોમાં શરૂ થાય છે, અને મોટા ડોઝ સાથે, એક કે તેથી વધુ દિવસ પછી, ધ્યાન ત્યારબાદના ડાઘ સાથે નેક્રોસિસથી પસાર થાય છે. આ પ્રકારની ખોટી ઇન્સ્યુલિન અતિસંવેદનશીલતા અત્યંત દુર્લભ છે.

The. વિલંબિત પ્રકારની સ્થાનિક પ્રતિક્રિયા એરીથેમા, સોજો, બર્નિંગ અને ત્વચાને કડક બનાવવાના ઇરીથેમા સાથે ઇન્સ્યુલિનના ઈન્જેક્શન પછી 6-12 કલાક પછી તબીબી રૂપે પ્રગટ થાય છે, મહત્તમ 24-48 કલાક પછી પહોંચે છે. ઘૂસણખોરીનો કોષ આધાર લિમ્ફોસાઇટ્સ, મોનોસાયટ્સ અને મેક્રોફેજ છે.

તાત્કાલિક પ્રકાર અને આર્થસ ઘટનાની એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ હ્યુરરલ પ્રતિરક્ષા દ્વારા મધ્યસ્થી કરવામાં આવે છે, એટલે કે, જેજીઇ અને જેજીજી વર્ગોના ફરતા એન્ટિબોડીઝ. ધીમું-પ્રકારનું અતિસંવેદનશીલતા એ રજૂ કરેલા એન્ટિજેન માટે ઉચ્ચ પ્રમાણની વિશિષ્ટતા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. આ પ્રકારની એલર્જીક પ્રતિક્રિયા લોહીમાં ફરતા એન્ટિબોડીઝ સાથે સંકળાયેલ નથી, પરંતુ સેલ્યુલર પ્રતિરક્ષાના સક્રિયકરણ દ્વારા મધ્યસ્થી છે.

સામાન્ય પ્રતિક્રિયાઓ અિટકarરીઆ, ક્વિંકની એન્જીયોએડીમા, બ્રોન્કોસ્પેઝમ, જઠરાંત્રિય અપસેટ્સ, પોલીઆર્થ્રાલ્જીઆ, થ્રોમ્બોસાયટોપેનિક પ્યુપુરા, ઇઓસિનોફિલિયા, સોજો લસિકા ગાંઠો અને સૌથી ગંભીર કિસ્સાઓમાં, એનાફિલેક્ટિક આંચકો દ્વારા વ્યક્ત કરી શકાય છે.

ઇન્સ્યુલિનમાં પ્રણાલીગત સામાન્ય એલર્જીના વિકાસના પેથોજેનેસિસમાં, અગ્રણી ભૂમિકા કહેવાતા રીએજન્ટ્સની છે - ઇન્સ્યુલિનના વર્ગ ઇ ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિન એન્ટિબોડીઝ.

ઇન્સ્યુલિન પ્રત્યે એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓની સારવાર:

- પોર્સીન અથવા માનવ ઇન્સ્યુલિનના એક ઘટકની નિમણૂક,

- ડિસેન્સિટાઇઝિંગ દવાઓની નિમણૂક (ફેનકારોલ, ડિફેનહાઇડ્રેમાઇન, પીપોલ્ફેન, સુપ્રસ્ટિન, ટેવેગિલ, ક્લેરીથિન, વગેરે),

- ઇન્સ્યુલિનના માઇક્રોડોઝિસ (હાઇડ્રોકોર્ટિસોનના 1 મિલિગ્રામથી ઓછા) સાથે હાઇડ્રોકોર્ટિસોનનો પરિચય,

- ગંભીર કેસોમાં પ્રિડિસોનની નિમણૂક,

- જો સ્થાનિક એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ લાંબા સમય સુધી ન રહે, તો પછી એક વિશિષ્ટ ડિસેન્સિટાઇઝેશન કરવામાં આવે છે, જેમાં ઇન્સ્યુલિનના ક્રમિક સબક્યુટેનિયસ ઇન્જેક્શન હોય છે, જે વધતા સાંદ્રતામાં આઇસોટોનિક સોડિયમ ક્લોરાઇડ સોલ્યુશનના 0.1 મિલીમાં દ્રાવ્ય હોય છે (0.001 પીસ, 0.002 પીસીઇસી, 0.01 પીઆઇસીઇએસ, 0.01 પીઆઈસીઇએસ 2૦ મિનિટના અંતરાલમાં 0.02 પીક, 0.04 પીક, 0.1 પીસ, 0.2 પીસ, 0.5 પીસ, 1 પીસિસ. જો સ્થાનિક અથવા સામાન્ય પ્રતિક્રિયા ઇન્સ્યુલિનના સંચાલિત ડોઝ માટે થાય છે, તો હોર્મોન્સનું અનુગામી ડોઝ ઘટે છે.

L. લિપોોડિસ્ટ્રોફી એ લિપોજેનેસિસ અને લિપોલીસીસનું કેન્દ્રીય ઉલ્લંઘન છે જે ઇન્સ્યુલિનના ઇન્જેક્શન સાઇટ પર સબક્યુટેનીય પેશીઓમાં થાય છે. લિપોઆટ્રોફી ઘણીવાર જોવા મળે છે, એટલે કે, ડિપ્રેશન અથવા ફોસ્સાના સ્વરૂપમાં સબક્યુટેનીય પેશીઓમાં નોંધપાત્ર ઘટાડો, જેનો વ્યાસ કેટલાક કેસોમાં 10 સે.મી.થી વધી શકે છે.

મિકેનિકલ, થર્મલ અને ફિઝીયોકેમિકલ એજન્ટો દ્વારા પેરિફેરલ ચેતાની પેશીઓ અને શાખાઓને લાંબા સમય સુધી આઘાત આપવામાં આવે છે, લિપોડિસ્ટ્રોફીના પેથોજેનેસિસમાં નોંધપાત્ર મહત્વ. લિપોડિસ્ટ્રોફીના પેથોજેનેસિસમાં ચોક્કસ ભૂમિકા એ ઇન્સ્યુલિન પ્રત્યેની સ્થાનિક એલર્જિક પ્રતિક્રિયાના વિકાસને સોંપવામાં આવે છે, અને એ હકીકત ધ્યાનમાં લેતા કે લિપોઆટ્રોફી ઇન્સ્યુલિન વહીવટની જગ્યાથી ખૂબ જ અવલોકન કરી શકાય છે, પછી સ્વયંપ્રતિરક્ષા પ્રક્રિયાઓ માટે.

લિપોોડીસ્ટ્રોફીના વિકાસને રોકવા માટે, નીચેના નિયમોનું પાલન કરવું આવશ્યક છે:

- ઇન્સ્યુલિનના વૈકલ્પિક ઇન્જેક્શન સાઇટ્સ વધુ વખત અને ચોક્કસ પેટર્ન અનુસાર દાખલ કરો,

- પછીના ઇન્જેક્શન પહેલાના એકથી શક્ય ત્યાં સુધી કરવામાં આવે છે,

- ઇન્સ્યુલિન લગાડતા પહેલા, શરીરના તાપમાનને ગરમ કરવા માટે 5-10 મિનિટ સુધી તમારા હાથમાં શીશી રાખવી આવશ્યક છે (કોઈ પણ સંજોગોમાં તમે રેફ્રિજરેટરમાંથી કા removal્યા પછી તરત જ ઇન્સ્યુલિન આપશો નહીં!),

- આલ્કોહોલ દ્વારા ત્વચાની સારવાર કર્યા પછી, થોડી વાર રાહ જોવી જરૂરી છે જેથી ત્વચાની નીચે આવતાં અટકાવવા તે સંપૂર્ણ બાષ્પીભવન કરે,

- ઇન્સ્યુલિનનો ઉપયોગ કરવા માટે, ફક્ત તીક્ષ્ણ સોયનો ઉપયોગ કરવો,

- ઈન્જેક્શન પછી, ઇન્સ્યુલિનના ઇન્જેક્શન સાઇટને થોડું માલિશ કરવું જરૂરી છે, અને જો શક્ય હોય તો, ગરમી લાગુ કરો.

લિપોોડિસ્ટ્રોફીની સારવારમાં, સૌ પ્રથમ, દર્દીને ઇન્સ્યુલિન ઉપચારની તકનીકી શીખવવામાં, પછી મોનોકોમ્પોંન્ટ પોર્સીન અથવા માનવ ઇન્સ્યુલિનની નિમણૂકમાં સમાવેશ થાય છે. વી.વી. ટાલાન્ટોવ ઉપચારાત્મક હેતુઓ માટે લિપોોડિસ્ટ્રોફીના ઝોનને ચિપ કરવા સૂચિત કરે છે, એટલે કે, તંદુરસ્ત પેશીઓ અને લિપોડિસ્ટ્રોફીની ઇન્સ્યુલિન-નોવોકેઇન મિશ્રણની સરહદ પર રજૂ કરવા માટે: ઇન્સ્યુલિનના રોગનિવારક માત્રાની સમાન માત્રામાં નોવોકેઇનનું 0.5% સોલ્યુશન મિશ્રિત કરવામાં આવે છે અને ઇન્જેક્શન આપવામાં આવે છે. દિવસનો. અસર, એક નિયમ તરીકે, સારવારની શરૂઆતથી 2-3 અઠવાડિયાથી 3-4 મહિનાના સમયગાળામાં થાય છે.

પ્રકરણ DI. ડાયાબિટીઝના દર્દીઓના શિક્ષણમાં મેડિકલ સ્ક્સ્ટ્રાની ભૂમિકા ઇનસાઇલ થેરપીના નિયમો

દર્દીઓને શિક્ષિત કરવામાં નર્સની ભૂમિકા નિર્ણાયક છે. તાજેતરમાં, ડાયાબિટીઝના દર્દીઓ માટેની શાળાઓનો વ્યાપકપણે ઉપયોગ કરવામાં આવ્યો છે. સ્કૂલનો મુખ્ય ઉદ્દેશ એ છે કે ડાયાબિટીઝ મેલીટસવાળા દર્દીઓને સ્વ-નિરીક્ષણની પદ્ધતિ દ્વારા, જીવનનિર્વાહની વિશિષ્ટ પરિસ્થિતિઓમાં અનુકૂલન, અને રોગની તીવ્ર અને લાંબી ગૂંચવણો અટકાવવી.

વર્ગખંડમાં, ડ doctorક્ટર સૈદ્ધાંતિક માહિતી આપે છે, અને નર્સ, સુલભ ભાષામાં, દર્દીને ભલામણો આપે છે અને સૈદ્ધાંતિક જ્ knowledgeાનને વ્યવહારિક કુશળતામાં અનુવાદિત કરવામાં મદદ કરે છે. ઉપરાંત, તેના સ્તરે એક નર્સ સારવારની વ્યૂહરચના અને યુક્તિઓ નક્કી કરે છે અને દર્દીઓને તેમની પોતાની યોજનાઓ અને લક્ષ્યો વિકસાવવામાં મદદ કરે છે.

ડાયાબિટીઝ શિક્ષણ શાળા દર્દી કાર્યક્રમના ઉદ્દેશો છે:

1. રોગના વિકાસના કારણો અને તેની ગૂંચવણો સમજાવો.

2. સારવારના સિદ્ધાંતો નક્કી કરો, સરળ મૂળભૂત નિયમોથી પ્રારંભ કરો અને સારવાર અને નિરીક્ષણ માટે ધીમે ધીમે ભલામણોનો વિસ્તાર કરો, દર્દીઓને રોગના સ્વતંત્ર નિયંત્રણ માટે તૈયાર કરો.

3. દર્દીઓને યોગ્ય પોષણ અને જીવનશૈલીમાં પરિવર્તન માટે વિગતવાર ભલામણો સાથે પ્રદાન કરો.

Patients. દર્દીઓને સાહિત્ય પ્રદાન કરો.

મોટેભાગે, વર્ગો ઇન્ટરેક્ટિવ સેમિનારના રૂપમાં યોજવામાં આવે છે, જ્યાં નર્સ અને દર્દીઓ એકબીજા સાથે સક્રિય રીતે વાતચીત કરે છે, દરેકની સમસ્યાઓ પર ચર્ચા કરે છે.

ડાયાબિટીઝ શાળા અભ્યાસક્રમ યોજના:

પાઠ 1. ડાયાબિટીઝ એટલે શું? ગ્લાયસીમિયાના સ્વ-નિયંત્રણ.

પાઠ 2. પ્રકાર 1 અને પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ માટે પોષણ. (પરિશિષ્ટ 1)

પાઠ 3. ડાયાબિટીઝની અંતમાં અને તીવ્ર ગૂંચવણો.

પાઠ 4. ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર.

પાઠ 5. ડાયાબિટીસનું સ્વ-નિરીક્ષણ.

ડાયાબિટીઝ શાળા દર્દીઓ અને તેમના નજીકના સંબંધીઓ માટે મહત્વપૂર્ણ છે, કારણ કે તે અહીં છે કે કોઈ વ્યક્તિ આત્મ-નિયંત્રણ કરવાનું શીખે છે: ઘરે રક્ત રચનામાં ખાંડનું પ્રમાણ સ્વતંત્ર રીતે નક્કી કરવા ઉપરાંત, પ્રાપ્ત ઉપચાર સૂચકાંકોના આધારે ખાંડની માત્રામાં ફેરફાર કરવાની કુશળતા પણ. આજે, ડાયાબિટીઝના દર્દીઓ માટેની શાળા આરોગ્યની સ્થિતિને બગડતા અટકાવવા અને ઉપચારમાં મુખ્ય કડીઓ છે.

તબીબી સાહિત્યનો અભ્યાસ કર્યા પછી, એમ કહી શકાય કે ડાયાબિટીઝ એ એક ગંભીર બીમારી છે, જેનું મુખ્ય લક્ષણ બ્લડ સુગરમાં વધારો છે. હજી સુધી તેનો ઈલાજ શક્ય નથી. પરંતુ ઇન્સ્યુલિન ઉપચારની મદદથી દર્દીના જીવનને વિસ્તૃત અને ટેકો આપવાની તક છે.

ઇન્સ્યુલિન થેરેપી એ ડાયાબિટીઝની સારવારમાં મહત્વપૂર્ણ ભાગ છે, તે આરોગ્યને સુધારવામાં અને ડાયાબિટીઝથી પીડાતા દર્દીના જીવનને બચાવવામાં મદદ કરે છે. મોટાભાગના દર્દીઓ ઇન્સ્યુલિન થેરેપીમાં લાંબા સમય સુધી-એક્શન ઇન્સ્યુલિન પેન પસંદ કરે છે, કારણ કે તે અનુકૂળ, વ્યવહારુ અને પીડાદાયક નથી.

ડાયાબિટીઝના નિયંત્રણ અને સારવાર માટે અસરકારક પદ્ધતિઓ વિકસાવવામાં આવી છે, આ કિસ્સામાંની એક દિશા એ ડાયાબિટીઝની શાળાના કાર્યનું સંગઠન છે.

ડાયાબિટીઝવાળા લોકોનું શિક્ષણ, સ્વયં-નિયંત્રણની પદ્ધતિઓ, તેમના રોગનું "મેનેજમેન્ટ" એ જટિલતાઓને અને વધુ વિકલાંગતાને રોકવા માટે ડાયાબિટીઝવાળા દર્દીઓની સંભાળની ગુણવત્તામાં સુધારો કરવા માટે એક મહત્વપૂર્ણ અને વાસ્તવિક તત્વ છે.

1. અમેટોવ એ.એસ., ડેમિડોવા ટી.યુ. બિન-ઇન્સ્યુલિન આધારિત ડાયાબિટીસ મેલીટસવાળા દર્દીઓનું શિક્ષણ. - એમ., 2010 .-- 241 પી.

2. ઓસિપોવા એન. .. તારાસોવા I. દર્દીનું શિક્ષણ // નર્સિંગ, 2003, નંબર 3.

3. રશિયન ફેડરેશનના આરોગ્ય મંત્રાલયનો આદેશ તા. 05.06.1997, નંબર 137 "ડાયાબિટીઝના દર્દીઓને શિક્ષણ આપવા માટે શાળાઓ માટેના એકીકૃત કાર્યક્રમો અને દ્રશ્ય સહાય પર." Modeક્સેસ મોડ: http://www.lawmix.ru/med/15583.

4. યેશેન્કો વી.એ., ગોલ્ડબર્ગ ઇ.ડી., બોવટ વી.ડી. ડાયાબિટીસ મેલીટસ. ટોમ્સ્ક, 1993. 85-91 થી. ડાયાબિટીસ મેલીટસ - એન્ડોક્રિનોલોજી - જ્cyાનકોશ.

5. જ્nyાનેઝવ યુ.એ., નિકબર્ગ II. ડાયાબિટીઝ મેલીટસ. - એમ .: મેડિસિન, 2009.

6. વોટકિન્સ પી. જે. ડાયાબિટીસ મેલીટસ. - એમ .: બિનોમ, 2006.

રોગનિવારક પોષણના સિદ્ધાંતો.

ખોરાક શારીરિક રીતે સક્ષમ હોવો જોઈએ:

ખોરાકમાં energyર્જાની માત્રા દર્દીની energyર્જા જરૂરિયાતો જેટલી હોવી જોઈએ. પ્રોટીન, ચરબી, કાર્બોહાઈડ્રેટનું પ્રમાણ સંતુલિત હોવું જોઈએ. દિવસ દરમિયાન ખાવું - 5-6 વખત.

ડાયાબિટીઝવાળા વધુ વજનવાળા દર્દીઓ માટે, પૂર્ણતાની લાગણી વધારવા માટે, તમારે આહારમાં તાજી અને સાર્વક્રાઉટ, લેટીસ, પાલક, લીલા વટાણા, કાકડીઓ, ટામેટા જેવી શાકભાજીઓ શામેલ કરવાની જરૂર છે. ડાયાબિટીસમાં નોંધપાત્ર પીડાતા યકૃતના કાર્યમાં સુધારો કરવા માટે, આહારમાં લિપોટ્રોપિક પરિબળો (કુટીર પનીર, સોયા, ઓટમીલ, વગેરે) ધરાવતા ઉત્પાદનોની રજૂઆત કરવી, તેમજ માંસ, માછલીના બ્રોથ અને તળેલા ખોરાકને પ્રતિબંધિત કરવો જરૂરી છે.

ડાયાબિટીઝના દર્દીઓ માટે આહાર માટેના ઘણા વિકલ્પો છે, પરંતુ લગભગ ઘરે તમે એક (આહાર 9) નો ઉપયોગ કરી શકો છો, જે કોઈ પણ દર્દીની સારવારમાં સરળતાથી વ્યક્તિગત વાનગીઓ અથવા ઉત્પાદનોને બાકાત અથવા ઉમેરીને અનુકૂળ થઈ શકે છે.

આહારમાં શામેલ કરવાની મંજૂરી છે:

-બ્રેડ અને બેકરી ઉત્પાદનો - મુખ્યત્વે બ્રાઉન બ્રેડ (ડ 200ક્ટર દ્વારા નિર્દેશિત મુજબ, દિવસ દીઠ 200-350 ગ્રામ).

-વનસ્પતિ સૂપ પર નબળા માંસ અને માછલીના સૂપ પર શાકભાજીની ઓછી માત્રા (અઠવાડિયામાં 1-2 વખત) પર સૂપ્સ.

- માંસ અને મરઘાંમાંથી વાનગીઓ (માંસ, વાછરડાનું માંસ, પાતળા ડુક્કરનું માંસ, ટર્કી, બાફેલી અથવા એસ્પિક સસલું).

- માછલીમાંથી વાનગીઓ, મુખ્યત્વે બિન-ચીકણું (પાઇક પેર્ચ, કodડ, પાઇક, કેસર કodડ, કાર્પ, બાફેલી અથવા એસ્પિક સ્વરૂપમાં).

- બાફેલી, કાચા અને બેકડ સ્વરૂપમાં શાકભાજી (પાંદડાવાળા ગ્રીન્સ, કોબી (સફેદ, કોબીજ), કચુંબર, રુટાબાગા, મૂળાની, કાકડીઓ, ઝુચિની, બટાકા, બીટ, ગાજર) માંથી વાનગીઓ અને સાઇડ ડીશ.

- અનાજ, લીગુમ્સ, પાસ્તામાંથી વાનગીઓ અને સાઇડ ડીશ (મર્યાદિત માત્રામાં, ક્યારેક, જ્યારે આહારમાં બ્રેડની માત્રા ઘટાડે છે).

- ઇંડામાંથી વાનગીઓ (ઓમેલેટ અથવા નરમ-બાફેલા સ્વરૂપમાં દિવસમાં 2 ટુકડાઓથી વધુ નહીં, તેમજ અન્ય વાનગીઓમાં ઉમેરવા માટે).

- ફળો અને તેનાં રસ ઝરતાં ફળોની ખાટા અને મીઠી અને ખાટા જાતો (એન્ટોનોવ સફરજન, લીંબુ, નારંગી, લાલ કરન્ટસ, ક્રેનબriesરી અને અન્ય) કાચા સ્વરૂપમાં દરરોજ 200 ગ્રામ સુધી, ઝાયલિટોલ અથવા સોર્બાઇટ પર સ્ટિવેટેડ ફળના સ્વરૂપમાં. ડ doctorક્ટરની પરવાનગી દ્વારા, મીઠી ખોરાક અને ખાસ કરીને ડાયાબિટીક ઉત્પાદનોનો ઉપયોગ કરી શકાય છે.

-મિલ્ક - ડ ofક્ટરની પરવાનગી સાથે, કેફિર, દહીં (દિવસના ફક્ત 1-2 ચશ્મા), કુટીર પનીર (દિવસ દીઠ 50-200 ગ્રામ) અથવા કુટીર પનીર, ચીઝ અને પુડિંગના સ્વરૂપમાં.

- સરકો, ટામેટાં પ્યુરી, મૂળ અને દૂધવાળા શાકભાજીના સૂપ પર હળવા ચટણી.

- દૂધ સાથે, કોફી નબળી છે, ટમેટાંનો રસ, ફળ અને બેરીનો રસ (દિવસમાં 5 ગ્લાસ સુધી સૂપ સાથેનો કુલ પ્રવાહી).

- માખણ, વનસ્પતિ તેલ (મફત ફોર્મમાં અને રાંધવા માટે માત્ર 40 ગ્રામ).

- ડાયાબિટીઝવાળા દર્દીના ખોરાકમાં વિટામિન ભરપૂર હોવા જોઈએ, તેથી, જંગલી ગુલાબનો સૂપ, આહારમાં બીઅર અને બેકરના ખમીરનો ઉપયોગ કરવો તે ઉપયોગી છે.

કન્ફેક્શન, ચોકલેટ, કન્ફેક્શનરી, મફિન, જામ, મધ, આઈસ્ક્રીમ અને અન્ય મીઠાઈઓ,

- મસાલેદાર, મસાલેદાર, ખારી અને પીવામાં નાસ્તા અને વાનગીઓ, મટન અને ડુક્કરનું માંસ ચરબી,

દ્રાક્ષ, કેળા, કિસમિસ,

ડ Sugarક્ટરની પરવાનગી સાથે માત્ર થોડી માત્રામાં ખાંડની મંજૂરી છે.

Allbest.ru પર પોસ્ટ કર્યું

સમાન દસ્તાવેજો

પ્રકાર 1 ડાયાબિટીઝની સારવારની સુવિધાઓ.આહાર ઉપચાર, શારીરિક પ્રવૃત્તિ, ઇન્સ્યુલિન ઉપચારનો ઉપયોગ. ડાયાબિટીસ વળતર માટે માપદંડ. શારીરિક પ્રવૃત્તિના શાસન પર ભલામણો. ઇન્સ્યુલિનનો ક્રોનિક ઓવરડોઝ (સોમોગી સિન્ડ્રોમ).

પ્રસ્તુતિ 2.4 એમ, 09/23/2016 ઉમેરવામાં

એબ્સ્ટ્રેક્ટ 308.1 કે, 18 ડિસેમ્બર, 2012 ના રોજ ઉમેર્યું

ડાયાબિટીઝની સારવારના સિદ્ધાંતો. એન્ડોક્રિનોલોજી વિભાગની નર્સની વ્યાવસાયિક પ્રવૃત્તિની દિશા. હાયપોગ્લાયસીમિયા અને ડાયાબિટીક કેટોએસિડોસિસના લક્ષણો. ઇન્સ્યુલિનના વહીવટ માટેના નિયમો. ડાયાબિટીસની ડાયરી, ગ્લુકોમીટરની નિમણૂક.

પ્રેઝન્ટેશન 1,7 એમ, 03/18/2017 ઉમેર્યું

રીબાઉન્ડ હાયપરગ્લાયકેમિઆના મૂળ કારણો. ઇન્સ્યુલિન ઉપચારની આ ગૂંચવણનું ક્લિનિકલ ચિત્ર. ક્રોનિક ઇન્સ્યુલિન ઓવરડોઝ સિન્ડ્રોમના મુખ્ય અભિવ્યક્તિઓ અને સંકેતો. તીવ્ર શ્વસન ચેપમાં ડાયાબિટીસ મેલિટસની વિચિત્રતા. નિદાન અને સારવાર.

પ્રસ્તુતિ 617.9 કે, 05/10/2016 ઉમેરવામાં આવી

ડાયાબિટીસ મેલીટસના ઇટીઓલોજી અને પેથોજેનેસિસનો અભ્યાસ - સંપૂર્ણ અથવા સંબંધિત ઇન્સ્યુલિનની ઉણપને કારણે રોગ. આહાર ઉપચાર, પ્રયોગશાળા પરીક્ષણો, જોખમનાં પરિબળો, પૂર્વસૂચન. ડાયાબિટીઝના દર્દીઓ માટે દવાખાનું અવલોકન.

એબ્સ્ટ્રેક્ટ 65.1 કે, 02/06/2013 ઉમેર્યા

ડાયાબિટીસ મેલીટસનું ઇટીઓલોજી, તેનું પ્રારંભિક નિદાન. ગ્લુકોઝ સહિષ્ણુતા પરીક્ષણ. રશિયામાં ડાયાબિટીસનો વ્યાપ. પ્રશ્નાવલિ "ડાયાબિટીસ મેલીટસનું જોખમ મૂલ્યાંકન". પેરામેડિક્સ માટે મેમો "ડાયાબિટીઝનું પ્રારંભિક નિદાન."

ટર્મ પેપર 1.7 એમ, 05/16/2017 ઉમેર્યું

ઇન્સ્યુલિન પરમાણુની રચના. પાચનમાં સ્વાદુપિંડની ભૂમિકા અને મહત્વ. પ્રોટીન રીસેપ્ટર દ્વારા આ હોર્મોનની ક્રિયા કરવાની પદ્ધતિ. ડાયાબિટીસ મેલીટસવાળા દર્દીઓની સારવાર માટે ઇન્સ્યુલિનનો વ્યાપક ઉપયોગ. ઇન્સ્યુલિનની ક્રિયા સાથે સંકળાયેલ રોગો.

એબ્સ્ટ્રેક્ટ 175.0 કે, 04/12/2015 ઉમેર્યા

અલ્ટ્રાશોર્ટ, ટૂંકા અને લાંબા સમય સુધી (લાંબા સમય સુધી) એક્શન ઇન્સ્યુલિન. તીવ્ર ઇન્સ્યુલિન ઉપચારની સૌથી સામાન્ય યોજના. ટૂંકા ઇન્સ્યુલિનની ક્રિયા પ્રોફાઇલ. લોહીમાં ખાંડની સાંદ્રતા. ઇન્સ્યુલિનના રાસાયણિક બંધારણમાં ફેરફાર.

પ્રસ્તુતિ 71,0 કે, 11/27/2013 ઉમેરી

ડાયાબિટીઝનું વૈશ્વિક સમસ્યા તરીકે લાક્ષણિકતા. રોગના વિકાસના વર્ગીકરણ અને તબક્કાઓનો અભ્યાસ. ડાયાબિટીઝમાં નર્સિંગ પ્રક્રિયાની સુવિધાઓ. પેશન્ટ કેર ટેકનોલોજી. હાયપોગ્લાયકેમિક સ્થિતિ માટે પ્રથમ સહાય.

ટર્મ પેપર 509.8 કે, 08/17/2015 ઉમેર્યું

વ્યવહારિક આરોગ્ય સંભાળના આધાર તરીકે નર્સિંગ. ડાયાબિટીસનું લક્ષણ. સોમેટિક વિભાગમાં ડાયાબિટીઝવાળા બાળકોની હોસ્પિટલ અને નર્સિંગ કેરના કાર્યનું સંગઠન. નર્સિંગ હસ્તક્ષેપની શ્રેણીઓ.

ટર્મ પેપર 470.2 કે, 07/10/2015 ઉમેર્યું

કયા પ્રકારનાં ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર સૂચવવામાં આવે છે?

હોર્મોન એડમિનિસ્ટ્રેશનના પ્રકારોમાં બેસીસ-બોલસ ઇન્સ્યુલિન થેરેપી છે. કોઈપણ સ્વસ્થ જીવતંત્રમાં, ઇન્સ્યુલિનનું સામાન્ય સ્તર ખાલી પેટ પર જોવા મળે છે, જે આ હોર્મોનનો મૂળભૂત ધોરણ માનવામાં આવે છે.

આ હોર્મોનના સામાન્ય સ્તરે, જ્યારે ખોરાક લેતા હો ત્યારે, તેમની સાથે આવે છે તે પ્રોટીન ખાંડમાં પરિવર્તિત થતું નથી. જ્યારે અસામાન્યતા અવલોકન કરવામાં આવે છે, ત્યારે ઇન્સ્યુલિનનું સ્તર અસામાન્ય બને છે, એટલે કે, ધોરણમાંથી કોઈ વિચલન થાય છે.

પરિણામે, આ માનવ શરીરમાં રોગવિજ્ .ાનવિષયક સ્થિતિ તરફ દોરી જાય છે, જેના કારણે ગ્લુકોઝ અતિશય માત્રામાં ધ્યાન કેન્દ્રિત કરવાનું શરૂ કરે છે. સ્વાદુપિંડ ભોજન વચ્ચે ઇન્સ્યુલિન ઉત્પન્ન કરે છે.

આ કિસ્સામાં, હોર્મોનના એક ભાગમાં શરીરમાં ઇન્સ્યુલિનના સામાન્ય સ્તરની જાળવણીની ખાતરી થાય છે, અને બીજો ભાગ, બદલામાં, શરીરમાં ખાંડમાં કૂદકા મારવાની મંજૂરી આપતો નથી.

બેસિઝ-બોલ્સ ઇન્સ્યુલિન થેરેપીનો અર્થ એ છે કે જ્યારે સવારે હોર્મોન લાંબા અથવા ટૂંકા અભિનય હોય ત્યારે અથવા સૂવાનો સમય પહેલાં શરીરમાં ઇન્સ્યુલિનનો પૃષ્ઠભૂમિ સંચય બનાવવામાં આવે છે.આમ, દવાઓની રજૂઆત દ્વારા, સ્વાદુપિંડની સંપૂર્ણ કામગીરીનું અનુકરણ કરવું શક્ય છે.

પરંપરાગત અથવા શાસ્ત્રીય ઇન્સ્યુલિન ઉપચારની સુવિધા નીચે મુજબ છે:

• તમામ પ્રકારના હોર્મોન એક ઇન્જેક્શનમાં જોડવામાં આવે છે. ફાયદો એ છે કે ઇન્જેક્શનની સંખ્યાને ન્યૂનતમ સંખ્યામાં ઘટાડી શકાય છે.
• આ પદ્ધતિનો ગેરલાભ એ છે કે આંતરિક અવયવોના પૂર્ણ વિકાસની કૃતિનું અનુકરણ કરવું શક્ય નથી. પરિણામે, દર્દીના કાર્બોહાઇડ્રેટ ચયાપચય ડિસઓર્ડરની સંપૂર્ણ ભરપાઈ કરવી શક્ય નથી.

પરંપરાગત ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર પદ્ધતિ નીચે મુજબ રજૂ કરવામાં આવે છે: દરરોજ 2 હોર્મોનનાં ઇન્જેક્શન દર્દીને આપવામાં આવે છે, અને તે જ સમયે, ટૂંકી અને લાંબા ગાળાની દવાઓ આપવામાં આવે છે.

ત્રીજા પ્રકારનો ઇન્સ્યુલિન વહીવટ પંપ દ્વારા થાય છે. ઇન્સ્યુલિન પમ્પ એ ઇલેક્ટ્રોનિક ડિવાઇસ છે જે ટૂંકી અથવા વધુ પડતી ટૂંકી ક્રિયાના નાના ડોઝમાં હોર્મોનની રાઉન્ડ-ધ-ક્લોક એડમિનિસ્ટ્રેશન પ્રદાન કરે છે.

ઇન્સ્યુલિન પંપના વહીવટની રીતો નીચે મુજબ છે:

1. બોલસની ગતિ. આ કિસ્સામાં, ડાયાબિટીસ સ્વતંત્ર રીતે શરીરમાં હોર્મોન ઇનપુટની ગુણાકાર અને માત્રાને નિયંત્રિત કરી શકે છે.
2. નાના ભાગોમાં સતત હોર્મોનનો પુરવઠો.

એક નિયમ મુજબ, ભોજન પહેલાં અથવા એવી પરિસ્થિતિમાં કે જ્યારે દર્દીના શરીરમાં ખાંડમાં તીવ્ર વધારો થવાની શક્યતા નકારી ન શકાય ત્યારે, પ્રથમ પદ્ધતિની ભલામણ કરવામાં આવે છે. બદલામાં, બીજો મોડ તમને આંતરિક અંગની સામાન્ય કામગીરીનું અનુકરણ કરવાની મંજૂરી આપે છે, જે ટૂંકા પ્રભાવના હોર્મોનનો ઉપયોગ કરવાની મંજૂરી આપે છે.

દર્દીમાં ભાવનાત્મક વિકારની ગેરહાજરીમાં ઇન્ટેન્સિફાઇડ ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર સૂચવવામાં આવે છે, દર 24 કલાકમાં એક વખત તેની ભલામણ કરવામાં આવે છે. આ પ્રકારના હોર્મોનનાં વહીવટની નિમણૂક માટેની મુખ્ય શરતો:

• રજૂ કરેલા હોર્મોનને વાસ્તવિક શરીરના માનવ શરીર દ્વારા ઉત્પન્ન થતાં હોર્મોનનું સંપૂર્ણ અનુકરણ કરવું જોઈએ.
• ખાંડ પર પ્રક્રિયા કરવા માટે હોર્મોન જરૂરી ડોઝમાં લેવો જ જોઇએ.

હોર્મોનના વહીવટના પ્રકારને ધ્યાનમાં લીધા વિના, દર્દીને ખાંડ પછી 11 યુનિટ સુધી ખાંડનું સ્તર હોવું જ જોઇએ, ગ્લુકોઝના કેસોમાં અઠવાડિયામાં એક વાર નહીં આવે, અને ખાલી પેટ પર ખાંડની માત્રા 7 એકમોથી વધુ નહીં.

પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ

પ્રથમ પ્રકારના રોગમાં, માનવ શરીરમાં હોર્મોન ઓછી માત્રામાં ઉત્પન્ન થાય છે, તેથી સ્વતંત્ર રીતે ગ્લુકોઝ પર પ્રક્રિયા કરવાનું શક્ય નથી. અથવા સ્વાદુપિંડ દ્વારા ઇન્સ્યુલિન પેદા થતું નથી.

કેટલાક દર્દીઓ પ્રશ્ન પૂછે છે, શું હોર્મોનની રજૂઆત કર્યા વિના કરવું શક્ય છે? કમનસીબે, જવાબ નહીં. આ કિસ્સામાં, માનવ શરીરમાં હોર્મોનનો પરિચય એ એકમાત્ર માપ છે જે જીવનને બચાવે છે.

પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ મેલિટસની ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર ચોક્કસ યોજનામાં સમાવિષ્ટ છે: બેસલ હોર્મોન ભોજન પહેલાં દિવસમાં ઘણી વખત આપવામાં આવે છે. પ્રથમ પ્રકારના રોગ સાથે, આવી સારવાર માનવ સ્વાદુપિંડના સંપૂર્ણ કાર્યની જગ્યાએ સંપૂર્ણપણે લે છે.

ડોઝની ગણતરી વ્યક્તિગત રીતે ડ doctorક્ટર દ્વારા કરવામાં આવે છે, જ્યારે અસંખ્ય પરિબળો ધ્યાનમાં લેવામાં આવે છે. બેસલ હોર્મોન સામાન્ય રીતે સંચાલિત કુલ દવાઓમાં લગભગ 40% જેટલું બને છે.

બદલામાં, બોલસ પદ્ધતિથી દવા સેટ કરવી એ હજી વધુ વ્યક્તિગત ગણતરી સૂચિત કરે છે. સારવારની અસરકારકતાનું નિરીક્ષણ કરવા માટે, દર્દીએ તેના શરીરમાં ગ્લુકોઝનું સતત માપન કરવું જોઈએ.

પ્રથમ પ્રકારનાં ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર પદ્ધતિમાં નોંધપાત્ર ફેરફાર થઈ શકે છે. એક ઉદાહરણ એ સૌથી વધુ ભલામણ કરેલું છે:

1. સવારના નાસ્તા પહેલાં, દર્દીના શરીરને ટૂંકા તેમજ લાંબા ગાળાની અસરનું હોર્મોન પ્રાપ્ત કરવું આવશ્યક છે.
2. બપોરના ભોજન પહેલાં, ટૂંકા અભિનયનું હોર્મોન આપવામાં આવે છે.
3. રાત્રિભોજન પહેલાં, ટૂંકા અભિનયનું હોર્મોન આપવામાં આવે છે.
4. સૂવાના સમયે તરત જ, લાંબા સમય સુધી અસરનું હોર્મોન આપવામાં આવે છે.

એ નોંધવું જોઇએ કે આ યોજના તદ્દન પરંપરાગત છે, અને મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં તેની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

પરંતુ સફળ ઉપચાર માટે, તમારે શરીરમાં સતત તમારી ખાંડનું નિરીક્ષણ કરવું જોઈએ જેથી ડોઝથી વધુ અથવા ઓછી ન થાય.

પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ

એક નિયમ મુજબ, બીજા પ્રકારનાં રોગમાં, ડાયાબિટીસને હોર્મોનનું સંચાલન કરવાની જરૂર નથી. જો કે, આવા ક્લિનિકલ ચિત્રોને અલગ પાડવામાં આવે છે જ્યારે, રોગના અમુક તબક્કે, ખાંડ ઘટાડતી દવાઓ ખાંડની પ્રક્રિયા કરવામાં મદદ કરતી નથી, પરિણામે, હોર્મોન એડમિનિસ્ટ્રેશનનો ઉપયોગ કરવો જોઈએ.

બીજા પ્રકારનાં રોગમાં હોર્મોન અસ્થાયી રૂપે સૂચવી શકાય છે. ઉદાહરણ તરીકે, શસ્ત્રક્રિયા પહેલાં અથવા દર્દીમાં ચેપી રોગવિજ્ .ાન હોય તો.

બીજા વિકલ્પમાં, જ્યારે બ્લડ સુગર ઘટાડવા માટેની ગોળીઓ કાર્યનો સામનો કરતી નથી, ત્યારે ઇન્સ્યુલિનના સતત વહીવટની ભલામણ કરી શકાય છે.

કાયમી ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર એવા કિસ્સાઓમાં સૂચવવામાં આવે છે જ્યાં ડાયાબિટીસ યોગ્ય રીતે ન ખાતા હોય, એટલે કે, ડ doctorક્ટર દ્વારા સૂચવેલ આહારનું પાલન ન કરે, શરીરમાં ગ્લુકોઝને નિયંત્રિત કરવા માટે દવા લેતા નથી.

પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝ માટે આવા ઉપચાર માટેના સંકેતો નીચેની પરિસ્થિતિઓ છે.

• પેશાબમાં એસિટોનની હાજરી (પેશાબમાં કીટોન સંસ્થાઓ).
• શરીરમાં હોર્મોનની અભાવના લક્ષણો.
• કામગીરી પહેલાં.
• ચેપી રોગવિજ્ .ાનની હાજરી.
• લાંબી રોગોમાં વધારો.
• ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન, સ્તનપાન.
• પ્રિકોમેટોઝ રાજ્ય, કોમા.
• માનવ શરીરના નિર્જલીકરણ.

નિષ્ફળ થયા વિના, પ્રયોગશાળાના સૂચકાંકો પણ ધ્યાનમાં લેવામાં આવે છે. જો દર્દી ખાંડ ઘટાડતી દવાઓ લે છે, પરંતુ ખાલી પેટ પર ખાંડ હજી પણ 8 એકમોથી વધુ છે, તો ઇન્સ્યુલિન લેવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

દર્દીઓ અને નીચેના સૂચકાંકો સાથે ઇન્સ્યુલિન સૂચવો: ગ્લાયકેટેડ હિમોગ્લોબિનનું સ્તર 7% ની ઉપર છે, સી-પેપ્ટાઇડનું સંચય 0.2 એકમથી ઓછું છે.

બાળકો અને સગર્ભા સ્ત્રીઓમાં ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર

બાળકોમાં ઇન્સ્યુલિન ઉપચારની પસંદગી વ્યક્તિગત રીતે કરવામાં આવે છે. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, ડ doctorક્ટર દિવસમાં બે કે ત્રણ વખત હોર્મોનનું સંચાલન કરવાની ભલામણ કરી શકે છે. ડ્રગના ઇન્જેક્શનની સંખ્યા ઘટાડવા માટે, ટૂંકા અને મધ્યમ ઇન્સ્યુલિન ભેગા થઈ શકે છે.

એ નોંધવું જોઇએ કે પુખ્ત વયની સાથે સરખામણીમાં બાળકની ઇન્સ્યુલિન પ્રત્યે સંવેદનશીલતા ઘણી વધારે છે. તેથી જ તબક્કામાં કૃત્રિમ હોર્મોનનો ડોઝ સખત રીતે ગોઠવવો જરૂરી છે.

માત્ર બે એકમોમાં ડોઝ બદલવા માટે માન્ય છે, જ્યારે મહત્તમ રિઝોલ્યુશન 4 એકમો છે.

ઇન્સ્યુલિન એડમિનિસ્ટ્રેશનની રીત સતત નિરીક્ષણ સૂચિત કરે છે, જ્યારે હોર્મોનની સાંજ અને સવારની માત્રા એક સાથે વ્યવસ્થિત કરવી અશક્ય છે.

સગર્ભા સ્ત્રીઓ માટે ઇન્સ્યુલિન એડમિનિસ્ટ્રેશનની સુવિધાઓ:

1. સગર્ભા સ્ત્રીમાં થતી ચયાપચયની પ્રક્રિયાઓ ખાસ અસ્થિરતા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. તેથી જ સંચાલિત હોર્મોનની માત્રાને સમાયોજિત કરવું ઘણીવાર જરૂરી છે.
2. નિયમ પ્રમાણે, ભોજન પહેલાં તરત જ સવારે અને પછી રાત્રિભોજન પહેલાં હોર્મોન આપવામાં આવે છે.
3. તેઓ ટૂંકા અને મધ્યમ-અભિનયિત ઇન્સ્યુલિનનો ઉપયોગ કરી શકે છે અને જોડાઈ શકે છે.

હોર્મોનની માત્રા વ્યક્તિગત રૂપે પસંદ કરવામાં આવે છે, અને તે દર્દીના વય જૂથ, તેની શારીરિક લાક્ષણિકતાઓ, પ્રયોગશાળાની સ્થિતિમાં પ્રાપ્ત સૂચકાંકો, સહવર્તી રોગો અને ગૂંચવણો પર આધારિત છે.

હોર્મોનની રજૂઆત પછી, દર્દીને સમસ્યાઓ આવી શકે છે. તેમાંથી એક બ્લડ સુગરમાં ઘટાડો છે, જે લાક્ષણિકતા લક્ષણોની પૃષ્ઠભૂમિ સામે થાય છે: ભૂખ, વારંવાર ધબકારા, પરસેવો વધે છે.

કેટલીકવાર દર્દીઓમાં લિપોોડિસ્ટ્રોફી હોય છે, જે સબક્યુટેનીયસ પેશીઓના સ્તરની અદૃશ્યતા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. અને આ તે કિસ્સાઓમાં થાય છે જ્યાં દર્દી સતત એક જ જગ્યાએ હોર્મોનનો પરિચય આપે છે.

નિષ્કર્ષમાં, એવું કહેવું જોઈએ કે રોગના પ્રથમ પ્રકારનાં હોર્મોનનો પરિચય એ એક આવશ્યક આવશ્યકતા છે.બદલામાં, ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસ સાથે, જો તમે યોગ્ય ખાશો અને ડ doctorક્ટરની બધી સલાહનું પાલન કરો તો દવાઓનું વહીવટ બાકાત કરી શકાય છે.

તમે આ વિશે શું વિચારો છો? ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર ક્યારે સૂચવવામાં આવ્યો હતો અને ભલામણ કરાયેલ ડ doctorક્ટર શું હતા?

ઇન્સ્યુલિન ઉપચારના પ્રકારો વચ્ચે તફાવત

પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ માટે ઇન્સ્યુલિન ઉપચારની પસંદગી દર્દીના શરીરની લાક્ષણિકતાઓ અનુસાર હાજરી આપતા એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ દ્વારા કરવામાં આવે છે.

જો દર્દીને વધારે વજન હોવાની સમસ્યા ન હોય, અને જીવનમાં કોઈ વધારે ભાવનાત્મક તણાવ ન આવે, તો દર્દીના શરીરના વજનના એક કિલોગ્રામની દ્રષ્ટિએ દિવસમાં એક વખત ઇન્સ્યુલિન 0.5-11 યુનિટની માત્રામાં સૂચવવામાં આવે છે.

આજની તારીખે, એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ્સે નીચેના પ્રકારનાં ઇન્સ્યુલિન થેરેપી વિકસાવી છે:

• તીવ્ર
• પરંપરાગત
• પંપ ક્રિયા
• બોલોસ આધાર.

તીવ્ર ઇન્સ્યુલિન ઉપચારના ઉપયોગની સુવિધાઓ

ઇન્ટેન્સિફાઇડ ઇન્સ્યુલિન થેરેપીને બોલ્સ ઇન્સ્યુલિન થેરેપીનો આધાર કહી શકાય, જે પદ્ધતિની એપ્લિકેશનની કેટલીક વિશેષતાઓને આધિન છે.

ઇન્સ્યુલિન ઉપચારની તીવ્રતા એ છે કે તે દર્દીના શરીરમાં ઇન્સ્યુલિનના કુદરતી સ્ત્રાવના સિમ્યુલેટર તરીકે કાર્ય કરે છે.

જ્યારે ટાઇપ 1 ડાયાબિટીઝની ઇન્સ્યુલિન થેરેપી જરૂરી હોય ત્યારે આ પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. તે આ પ્રકારના રોગની સારવારમાં છે કે આવી ઉપચાર શ્રેષ્ઠ ક્લિનિકલ સૂચકાંકો આપે છે, અને આ તબીબી પુષ્ટિ છે.

આ કાર્યને પરિપૂર્ણ કરવા માટે, શરતોની ચોક્કસ સૂચિ આવશ્યક છે. આ શરતો નીચે મુજબ છે:

1. ઇન્સ્યુલિન દર્દીના શરીરમાં ગ્લુકોઝના ઉપયોગને અસર કરવા માટે પૂરતી માત્રામાં ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે.
2. શરીરમાં રજૂ કરેલા ઇન્સ્યુલિન સંપૂર્ણપણે ડાયાબિટીસ મેલિટસવાળા દર્દીના સ્વાદુપિંડ દ્વારા ઉત્પાદિત ઇન્સ્યુલિન જેવા હોવા જોઈએ.

સ્પષ્ટ આવશ્યકતાઓ ટૂંકા અને લાંબા સમય સુધી ઇન્સ્યુલિનમાં ઉપયોગમાં લેવામાં આવતી દવાઓને અલગ પાડતી ઇન્સ્યુલિન ઉપચારની વિચિત્રતા નક્કી કરે છે.

ઇન્સ્યુલિન સંચાલિત કરવા માટે સવાર-સાંજ લાંબા અભિનયવાળા ઇન્સ્યુલિનનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. આ પ્રકારની દવા સ્વાદુપિંડ દ્વારા ઉત્પાદિત હોર્મોનલ ઉત્પાદનોની સંપૂર્ણ નકલ કરે છે.

ટૂંકા ગાળાની ક્રિયા સાથે ઇન્સ્યુલિનનો ઉપયોગ કાર્બોહાઈડ્રેટનું mealંચું ભોજન ખાધા પછી ન્યાયી છે. આ દવાઓ શરીરમાં દાખલ કરવા માટે વપરાયેલી માત્રા ખોરાકમાં સમાયેલી બ્રેડ એકમોની સંખ્યા પર આધારિત છે અને દરેક દર્દી માટે વ્યક્તિગત રીતે કડક રીતે નક્કી કરવામાં આવે છે.

પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ મેલીટસ માટે તીવ્ર ઇન્સ્યુલિન ઉપચારનો ઉપયોગ, ખાવું પહેલાં ગ્લાયસીમિયાના નિયમિત માપનો સમાવેશ કરે છે.

પરંપરાગત ઇન્સ્યુલિન ઉપચારના ઉપયોગની સુવિધાઓ

પરંપરાગત ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર એક સંયુક્ત તકનીક છે જેમાં એક ઇન્જેક્શનમાં ટૂંકા અને લાંબા સમય સુધી એક્શન ઇન્સ્યુલિનનો સમાવેશ થાય છે.

આ પ્રકારની ઉપચારનો ઉપયોગ કરવાનો મુખ્ય ફાયદો એ છે કે ઈન્જેક્શનની સંખ્યાને ઓછામાં ઓછી કરવી. મોટેભાગે, આ તકનીક અનુસાર સારવાર દરમિયાન ઇન્જેક્શનની સંખ્યા દરરોજ 1 થી 3 સુધીની હોય છે.

આ પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરવાનો ગેરલાભ એ સ્વાદુપિંડની પ્રવૃત્તિને સંપૂર્ણપણે અનુકરણ કરવાની અક્ષમતા છે. આ હકીકત તરફ દોરી જાય છે કે આ પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરતી વખતે કોઈ પણ વ્યક્તિના કાર્બોહાઇડ્રેટ ચયાપચયના ઉલ્લંઘનની સંપૂર્ણ ભરપાઈ કરવી અશક્ય છે.

આ પદ્ધતિને લાગુ કરવાની પ્રક્રિયામાં, દર્દીને દરરોજ 1-2 ઇન્જેક્શન મળે છે. ટૂંકા અને લાંબા ઇન્સ્યુલિન એક સાથે શરીરમાં સંચાલિત થાય છે. ઇન્સ્યુલન્સની સરેરાશ અવધિ સાથેના ઇન્સ્યુલિન ઇન્જેક્ટેડ દવાઓના કુલ ડોઝમાંથી 2/3 જેટલા હોય છે, દૈનિક માત્રામાં એક તૃતીયાંશ ટૂંકા અભિનયવાળા ઇન્સ્યુલિન છે.

પરંપરાગત પ્રકારનાં ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર સાથે પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ મેલીટસની સારવાર માટે ભોજન પહેલાં ગ્લાયસીમિયાના નિયમિત માપનની જરૂર નથી.

પંપ ઇન્સ્યુલિન ઉપચારના ઉપયોગની સુવિધાઓ

ઇન્સ્યુલિન પમ્પ એ ઇલેક્ટ્રોનિક ઉપકરણ છે જે ટૂંકી અથવા અતિ-ટૂંકી ક્રિયા ધરાવતી ઇન્સ્યુલિન તૈયારીઓના રાઉન્ડ-ધ-ક્લોક સબક્યુટેનીયસ એડમિનિસ્ટ્રેશન પ્રદાન કરવા માટે રચાયેલ છે.

આ પ્રકારની ઉપચારનો ઉપયોગ કરતી વખતે, દવા મીની ડોઝમાં આપવામાં આવે છે.

ઇલેક્ટ્રોનિક ઇન્સ્યુલિન પમ્પ સિસ્ટમ વિવિધ સ્થિતિઓમાં ચલાવી શકાય છે. પંપની કામગીરીના મુખ્ય રીતો નીચે મુજબ છે:

1. મૂળભૂત દર સાથે માઇક્રોડોઝના સ્વરૂપમાં શરીરમાં ડ્રગનું સતત સંચાલન.
2. શરીરમાં બોલ્સના દરે ડ્રગની રજૂઆત, જેના પર ડ્રગના ઇન્જેક્શનની આવર્તન દર્દી દ્વારા પ્રોગ્રામ કરવામાં આવે છે.

ઇન્સ્યુલિન વહીવટની પ્રથમ પદ્ધતિના કિસ્સામાં, સ્વાદુપિંડમાં હોર્મોન સ્ત્રાવનું સંપૂર્ણ અનુકરણ થાય છે. ડ્રગ એડમિનિસ્ટ્રેશનનો આ મોડ લાંબા સમયથી અભિનય કરતા ઇન્સ્યુલિનનો ઉપયોગ ન કરવો શક્ય બનાવે છે.

શરીરમાં ઇન્સ્યુલિન દાખલ કરવાની બીજી પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરવો તે ખાવું પહેલાં અથવા કોઈ સમયે ગ્લાયકેમિક ઇન્ડેક્સમાં વધારો થાય ત્યારે ન્યાયી છે.

પંપની મદદથી ઇન્સ્યુલિન થેરેપી સ્કીમ, માનવ શરીરમાં ઇન્સ્યુલિન સ્ત્રાવની પ્રક્રિયાની ગતિના સંયોજનને મંજૂરી આપે છે, જેમાં સ્વસ્થ સ્વાદુપિંડ હોય છે. પંપનો ઉપયોગ કરતી વખતે, દર 3 દિવસે કેથેટર બદલવું જોઈએ.

ઇલેક્ટ્રોનિક પંપનો ઉપયોગ તમને માનવ શરીરમાં ઇન્સ્યુલિનના કુદરતી સ્ત્રાવની પ્રક્રિયાની નકલ સાથે સમસ્યાઓ હલ કરવાની મંજૂરી આપે છે.

બાળપણમાં ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર

બાળકોમાં ઇન્સ્યુલિન થેરેપીને એક વ્યક્તિગત અભિગમની જરૂર હોય છે અને જ્યારે કોઈ તકનીકની પસંદગી કરવામાં આવે ત્યારે બાળકના શરીરના વિશાળ પરિબળો અને વ્યક્તિગત લાક્ષણિકતાઓની આવશ્યકતા હોય છે.

બાળકોમાં પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ માટે ઇન્સ્યુલિન ઉપચારનો પ્રકાર પસંદ કરતી વખતે, બાળકના શરીરમાં ઇન્સ્યુલિન ધરાવતી દવાઓ 2- અને 3 ગણો વહીવટને પસંદગી આપવામાં આવે છે.

બાળકોમાં ઇન્સ્યુલિન થેરેપીની એક વિશેષતા એ છે કે દિવસના ઇન્જેક્શનની સંખ્યા ઘટાડવા માટે ક્રિયાના વિવિધ સમયગાળા સાથે ઇન્સ્યુલિનનું સંયોજન.

જે બાળકોની ઉંમર 12 વર્ષથી વધુની છે, તે ઉપચારની તીવ્ર પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

પુખ્ત વયના શરીરની તુલનામાં બાળકના શરીરની એક વિશેષતા ઇન્સ્યુલિન પ્રત્યે સંવેદનશીલતામાં વધારો થાય છે. આનાથી એન્ડ્રોક્રિનોલોજિસ્ટને જરૂરી છે કે બાળક ધીમે ધીમે લઈ રહેલા ઇન્સ્યુલિનની માત્રાને ધીરે ધીરે સમાયોજિત કરે. જો બાળકને પ્રથમ પ્રકારનાં ડાયાબિટીસ મેલીટસનું નિદાન થાય છે, તો પછી ગોઠવણ દરેક ઈન્જેક્શન દીઠ 1-2 એકમોની મર્યાદામાં હોવી જોઈએ, અને મહત્તમ સ્વીકાર્ય એક-સમય ગોઠવવાની મર્યાદા 4 એકમોથી વધુ ન હોવી જોઈએ.

ગોઠવણના યોગ્ય આકારણી માટે, ઘણા દિવસો સુધી શરીરમાં થતા ફેરફારોનું નિરીક્ષણ કરવું જરૂરી છે.

ગોઠવણો કરતી વખતે, એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ બાળકોના શરીરમાં ઇન્સ્યુલિનના સવાર અને સાંજના વહીવટ સાથે સંકળાયેલ ડોઝને એક સાથે બદલવાની ભલામણ કરતા નથી.

ઇન્સ્યુલિન સારવાર અને આવી સારવારના પરિણામો

જ્યારે ડ doctorક્ટર-એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટની મુલાકાત લેતા હો ત્યારે, ઘણા દર્દીઓ ચિંતિત હોય છે કે ઇન્સ્યુલિનની સારવાર કેવી રીતે કરવામાં આવે છે અને ઇન્સ્યુલિન ધરાવતી દવાઓ દ્વારા ઉપચારની મદદથી શું પરિણામો પ્રાપ્ત કરી શકાય છે.

દરેક વ્યક્તિગત કેસમાં, સારવારની ચોક્કસ પદ્ધતિ એંડોક્રિનોલોજિસ્ટ દ્વારા વિકસાવવામાં આવે છે. હાલમાં, દર્દીઓ માટે ઉપચારની સુવિધા માટે ખાસ સિરીંજ પેન બનાવવામાં આવી છે. બાદની ગેરહાજરીમાં, તમે ઇન્સ્યુલિન સિરીંજનો ઉપયોગ કરી શકો છો જેમાં ખૂબ જ પાતળા ઇન્સ્યુલિન સોય હોય છે.

ડાયાબિટીઝ ઇન્સ્યુલિનના દર્દી સાથે સારવાર નીચેની યોજના અનુસાર હાથ ધરવામાં આવે છે:

• શરીરમાં ઇન્સ્યુલિનનો સબક્યુટેનિયસ એડમિનિસ્ટ્રેશન કરતા પહેલા, ઈન્જેક્શન સાઇટને ગૂંથવું.
• ડ્રગના એડમિનિસ્ટ્રેશન પછી 30 મિનિટથી વધુ પાછળથી ખોરાક લેવો જોઈએ નહીં.
• એક જ વહીવટની મહત્તમ માત્રા 30 એકમોથી વધુ ન હોવી જોઈએ.

સિરીંજ પેનનો ઉપયોગ પસંદ અને સલામત છે. ઉપચાર દરમિયાન પેનનો ઉપયોગ નીચેના કારણોસર વધુ તર્કસંગત માનવામાં આવે છે:

1. સિરીંજ પેનમાં ખાસ શાર્પિંગ સાથે સોયની હાજરી, ઇન્જેક્શન દરમિયાન પીડા ઘટાડે છે.
2. પેન-સિરીંજની અનુકૂળ રચના તમને ઇન્સ્યુલિન ઇન્જેક્શન આપવા માટે કોઈપણ સમયે અને ક્યાંય પણ ડિવાઇસનો ઉપયોગ કરવાની મંજૂરી આપે છે.
3. આધુનિક સિરીંજ પેનનાં કેટલાક નમૂનાઓ ઇન્સ્યુલિનની શીશીઓથી સજ્જ છે. આ ઉપચારની પ્રક્રિયામાં દવાઓના સંયોજન અને વિવિધ ઉપચારાત્મક પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવાની મંજૂરી આપે છે.

ઇન્સ્યુલિનના ઇન્જેક્શનથી ડાયાબિટીઝની સારવારની રીતમાં નીચેના ઘટકો શામેલ છે:

• સવારના ભોજન પહેલાં, ડાયાબિટીસના દર્દીને ટૂંકા અથવા લાંબા અભિનયવાળા ઇન્સ્યુલિનનું સંચાલન કરવું જરૂરી છે.
• લંચ ટાઇમ પહેલાં ઇન્સ્યુલિનના વહીવટમાં ટૂંકા અભિનયની તૈયારીનો ડોઝ શામેલ હોવો જોઈએ.
• સાંજના ભોજન પહેલાંના ઇન્જેક્શનમાં શોર્ટ-એક્ટિંગ ઇન્સ્યુલિન હોવું જોઈએ.
• સૂવા પહેલાં ડ્રગની દવાની માત્રામાં સતત પ્રકાશનની દવા શામેલ હોવી જોઈએ.

શરીરમાં ઇન્જેક્શન માનવ શરીરના ઘણા વિસ્તારોમાં લઈ શકાય છે. તેના દરેક ક્ષેત્રમાં શોષણ દર.

પેટમાં ત્વચાની નીચે દવાને સંચાલિત કરવામાં આવે ત્યારે ખૂબ જ ઝડપી શોષણ થાય છે.

ઇન્સ્યુલિનની ક્રિયાની અસરો અને અસરો

ગ્લુકોઝના ઝેરીકરણને દૂર કરવા અને સરેરાશ હાયપરગ્લાયકેમિઆ સાથે બીટા કોષોના ઉત્પાદક કાર્યને સમાયોજિત કરવા માટે ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર હાથ ધરવામાં આવે છે. શરૂઆતમાં, સ્વાદુપિંડમાં સ્થિત બીટા કોષોની તકલીફ અને ઇન્સ્યુલિન ઉત્પન્ન કરવા માટે ઉલટાવી શકાય તેવું છે. ખાંડના સ્તરમાં ઘટાડો થતાં સામાન્ય સ્તરમાં ઇન્સ્યુલિનનું અંતo ઉત્પાદન ઉત્પન્ન થાય છે.

2 ડાયાબિટીસના દર્દીઓમાં ટાઇપ કરવા માટે ઇન્સ્યુલિનનો પ્રારંભિક વહીવટ એ આહાર અને કસરતની ફિઝિયોથેરાપી લાગુ કરવાના તબક્કે અયોગ્ય ગ્લાયસિમિક નિયંત્રણ સાથેના એક સારવાર વિકલ્પો છે, જે ટેબ્લેટની તૈયારીના તબક્કાને બાકાત રાખીને છે.

આ વિકલ્પ ડાયાબિટીસના દર્દીઓ માટે વધુ સારું છે, જે ખાંડ-ઘટાડતી દવાઓનો ઉપયોગ કરતા, ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર પસંદ કરે છે. અને વજનમાં ઘટાડો અને પુખ્ત વયના લોકોમાં સુપ્ત સ્વયંપ્રતિરક્ષાવાળા ડાયાબિટીસવાળા દર્દીઓમાં પણ.

પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝમાં ગ્લુકોઝના યકૃત ઉત્પાદનમાં સફળ ઘટાડો માટે 2 પદ્ધતિઓનું દમન જરૂરી છે: ગ્લાયકોજેનોલિસિસ અને ગ્લુકોનોજેનેસિસ. ઇન્સ્યુલિનના વહીવટથી હિપેટિક ગ્લાયકોજેનોલિસિસ અને ગ્લુકોઓજેનેસિસ ઓછું થઈ શકે છે, તેમજ પેરિફેરલ પેશીઓની ઇન્સ્યુલિન પ્રત્યે સંવેદનશીલતા વધી શકે છે. પરિણામે, પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝના પેથોજેનેસિસની તમામ મૂળ પદ્ધતિઓ અસરકારક રીતે "સમારકામ" કરવાનું શક્ય બને છે.

ડાયાબિટીસ માટે ઇન્સ્યુલિન ઉપચારના હકારાત્મક પરિણામો

ઇન્સ્યુલિન લેવાના સકારાત્મક પાસાં છે, નામ:

• ઉપવાસ અને જમ્યા પછી ખાંડ ઘટાડો,
• ગ્લુકોઝ ઉત્તેજના અથવા ખોરાકના સેવનના જવાબમાં સ્વાદુપિંડનું ઇન્સ્યુલિન ઉત્પાદનમાં વધારો,
• ગ્લુકોનોજેનેસિસમાં ઘટાડો,
• યકૃત ગ્લુકોઝ ઉત્પાદન
• ખાધા પછી ગ્લુકોગન સ્ત્રાવના અવરોધ,
• લિપોપ્રોટીન અને લિપિડ્સની પ્રોફાઇલમાં ફેરફાર,
• ખાધા પછી લિપોલીસીસનું દમન,
• એનારોબિક અને એરોબિક ગ્લાયકોલિસીસમાં સુધારો,
• લિપોપ્રોટીન અને પ્રોટીન ગ્લાયકેશન ઘટાડો.

ડાયાબિટીઝના દર્દીઓની સારવાર મુખ્યત્વે ગ્લાયકોસાઇલેટેડ હિમોગ્લોબિન, ઉપવાસ રક્ત ખાંડ અને ખાધા પછી લક્ષ્ય સાંદ્રતાની સિદ્ધિ અને લાંબા ગાળાના જાળવણીને ધ્યાનમાં રાખીને કરવામાં આવે છે. પરિણામ એ જટિલતાઓના વિકાસ અને પ્રગતિની શક્યતામાં ઘટાડો થશે.

બહારથી ઇન્સ્યુલિનની રજૂઆત કાર્બોહાઇડ્રેટ, પ્રોટીન અને ચરબી ચયાપચય પર હકારાત્મક અસર કરે છે. આ હોર્મોન જુબાનીને સક્રિય કરે છે અને ગ્લુકોઝ, ચરબી અને એમિનો એસિડ્સના ભંગાણને અટકાવે છે.તે એડીપોસાયટ્સ અને મ્યોસાઇટિસની કોષ દિવાલ દ્વારા કોષની મધ્યમાં તેના પરિવહનને વધારીને, તેમજ યકૃત ગ્લુકોઝના ઉત્પાદનમાં અવરોધ (ગ્લાયકોજેનોલિસિસ અને ગ્લુકોયોજેનેસિસ) દ્વારા ખાંડના સ્તરને ઘટાડે છે.

આ ઉપરાંત, ઇન્સ્યુલિન લિપોજેનેસિસને સક્રિય કરે છે અને energyર્જા ચયાપચયમાં મફત ફેટી એસિડ્સનો ઉપયોગ અટકાવે છે. તે સ્નાયુ પ્રોટીઓલિસીસ અટકાવે છે અને પ્રોટીન ઉત્પાદનને ઉત્તેજીત કરે છે.

ઇન્સ્યુલિન થેરપીના પ્રકાર

પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ માટે ઇન્સ્યુલિન ઉપચારની પસંદગી દર્દીના શરીરની લાક્ષણિકતાઓ અનુસાર હાજરી આપતા એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ દ્વારા કરવામાં આવે છે.

જો દર્દીને વધારે વજન હોવાની સમસ્યા ન હોય, અને જીવનમાં કોઈ વધારે ભાવનાત્મક તણાવ ન આવે, તો દર્દીના શરીરના વજનના એક કિલોગ્રામની દ્રષ્ટિએ દિવસમાં એક વખત ઇન્સ્યુલિન 0.5-11 યુનિટની માત્રામાં સૂચવવામાં આવે છે.

આજની તારીખે, એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ્સે નીચેના પ્રકારનાં ઇન્સ્યુલિન થેરેપી વિકસાવી છે:

• તીવ્ર
• પરંપરાગત
• પંપ ક્રિયા
• બોલોસ આધાર.

જો દર્દીને વધારે વજન હોવા છતાં સમસ્યા ન હોય અને વધુ પડતા ભાવનાત્મક ભારનો અનુભવ ન થાય, તો ઇન્સ્યુલિન દરરોજ 1 કિલો શરીરના વજનની દ્રષ્ટિએ day - 1 યુનિટ 1 દિવસમાં સૂચવવામાં આવે છે. તે જ સમયે, સઘન ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર હોર્મોનના કુદરતી સ્ત્રાવના સિમ્યુલેટર તરીકે કાર્ય કરે છે.

ઇન્સ્યુલિન ઉપચારના નિયમોમાં આ શરતોની પરિપૂર્ણતા આવશ્યક છે:

• ડ્રગમાં દર્દીના શરીરમાં ગ્લુકોઝનો ઉપયોગ કરવા માટે પૂરતી માત્રા દાખલ કરવી આવશ્યક છે,
• બાહ્ય રીતે સંચાલિત ઇન્સ્યુલિન મૂળભૂત સ્ત્રાવનું સંપૂર્ણ અનુકરણ થવું જોઈએ, એટલે કે જે સ્વાદુપિંડનું ઉત્પાદન કરે છે (ખાવું પછી ઉત્સર્જનના ઉચ્ચતમ પોઇન્ટ સહિત).

ઉપર સૂચિબદ્ધ આવશ્યકતાઓ ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર પદ્ધતિઓને સમજાવે છે, જેમાં દૈનિક ડોઝને લાંબા સમય સુધી અથવા ટૂંકા અભિનયવાળા ઇન્સ્યુલિનમાં વહેંચવામાં આવે છે.

લાંબા ઇન્સ્યુલિન મોટેભાગે સવારે અને સાંજે આપવામાં આવે છે અને સ્વાદુપિંડની કામગીરીના શારીરિક ઉત્પાદનની સંપૂર્ણ નકલ કરે છે.

કાર્બોહાઈડ્રેટથી ભરપૂર ભોજન પછી ટૂંકા ઇન્સ્યુલિન લેવાનું સલાહ આપવામાં આવે છે. આ પ્રકારના ઇન્સ્યુલિનની માત્રા વ્યક્તિગત રૂપે નક્કી કરવામાં આવે છે અને આપેલા ભોજનમાં XE (બ્રેડ એકમો) ની સંખ્યા દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે.

ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર

જો દર્દી વધારે વજનમાં ન હોય અને મજબૂત ભાવનાત્મક ઓવરલોડ ન જોવામાં આવે, તો દવા દરરોજ 1 વખત શરીરના વજનના 1 કિલો દીઠ 1 - 1 યુનિટમાં સૂચવવામાં આવે છે. તે જ સમયે, તીવ્ર ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર હોર્મોનના શારીરિક સ્ત્રાવના અનુકરણકાર તરીકે કાર્ય કરવાનો છે.

આ કાર્ય માટે નીચેની શરતોની જરૂર છે:

1. ઇન્સ્યુલિન દર્દીને ગ્લુકોઝના વપરાશ માટે પૂરતી માત્રામાં પહોંચાડવો જોઈએ.
2. બહારથી સંચાલિત ઇન્સ્યુલિન સ્વાદુપિંડ દ્વારા છુપાયેલા મૂળભૂત સ્ત્રાવનું સંપૂર્ણ અનુકરણ હોવું જોઈએ (ભોજન પછી તેના અલગ થવાની ટોચ સહિત).

જ્યારે ત્યાં ટૂંકા અથવા લાંબા સમય સુધી અસર થતી ઇન્સ્યુલિનમાં ઇન્સ્યુલિનના દૈનિક ડોઝનું વિભાજન હોય ત્યારે સૂચિબદ્ધ આવશ્યકતાઓ તીવ્ર ઇન્સ્યુલિન ઉપચારની યોજના નક્કી કરે છે. બાદમાં મોટેભાગે સવારે અને સાંજે રજૂ કરવામાં આવે છે, સ્વાદુપિંડનું ઉત્પાદન સંપૂર્ણપણે અનુકરણ.

શોર્ટ-એક્ટિંગ ઇન્સ્યુલિન કાર્બોહાઇડ્રેટ સાથે ભોજન પછી ન્યાયી છે. આ ઇન્સ્યુલિનની માત્રા વ્યક્તિગત રૂપે નક્કી કરવામાં આવે છે અને આ ભોજનના બ્રેડ એકમોની સંખ્યા પર આધારિત છે.

પરંપરાગત ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર

સંયુક્ત તકનીકમાં, જેમાં એક ઇંજેક્શનમાં તમામ ઇન્સ્યુલિનને જોડવામાં આવે છે, તે પરંપરાગત ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર કહેવામાં આવે છે.

તકનીકનો મુખ્ય ફાયદો એ છે કે ઈંજેક્શનની સંખ્યાને ન્યૂનતમ (દિવસ દરમિયાન 1 થી 3) ઘટાડવી.

ઉપચારનો ગેરલાભ એ સ્વાદુપિંડની શારીરિક પ્રવૃત્તિને સંપૂર્ણપણે અનુકરણ કરવાની ક્ષમતાનો અભાવ છે, જે દર્દીના કાર્બોહાઇડ્રેટ ચયાપચયની સંપૂર્ણ ભરપાઈ કરવાની ક્ષમતાના અભાવ તરફ દોરી જાય છે.

તે જ સમયે, ઇન્સ્યુલિન થેરેપીની પરંપરાગત યોજના નીચે મુજબ છે: દર્દીને દરરોજ 1-2 ઈન્જેક્શન મળે છે, જ્યારે ટૂંકા અને લાંબા ગાળાના એક્સપોઝરના ઇન્સ્યુલિન વારાફરતી સંચાલિત થાય છે. આઈએસડી (મધ્યમ ગાળાના ઇન્સ્યુલિન ઇન્સ્યુલિન) એસએસડીના કુલ વોલ્યુમના 2/3 જેટલા છે, બાકીના 1/3 આઇસીડી પર આવે છે.

પમ્પ ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર

ઇન્સ્યુલિન પમ્પ એ એક પ્રકારનું ઇલેક્ટ્રોનિક ઉપકરણ છે જે મીની ડોઝમાં ટૂંકા અથવા અતિ-ટૂંકા ગાળાની ક્રિયા સાથે ઇન્સ્યુલિનના રાઉન્ડ-ધ-ક્લોક સબક્યુટેનીયસ ઇન્જેક્શન પ્રદાન કરે છે.

ઇન્સ્યુલિન પમ્પ ડ્રગ એડમિનિસ્ટ્રેશનના વિવિધ મોડ્સમાં કામ કરી શકે છે:

• સતત માઇક્રોડોઝ્ડ સ્વાદુપિંડનું હોર્મોન ડિલિવરી, કહેવાતા મૂળ દર
• બોલસની ગતિ, જ્યારે ડ્રગ અને તેના ડોઝના વહીવટની આવર્તન દર્દી દ્વારા પોતે પ્રોગ્રામ કરવામાં આવે છે.

પ્રથમ મોડનો ઉપયોગ કરતી વખતે, પૃષ્ઠભૂમિ ઇન્સ્યુલિન સ્ત્રાવનું અનુકરણ કરવામાં આવે છે, જે સિદ્ધાંતમાં "લાંબી" ઇન્સ્યુલિનના ઉપયોગને બદલવાની મંજૂરી આપે છે. બીજા જીવનપદ્ધતિનો ઉપયોગ દર્દીના ખોરાકના સેવન પહેલાં અથવા ગ્લાયકેમિક ઇન્ડેક્સમાં વૃદ્ધિ સમયે તરત જ વાજબી ઠેરવવામાં આવે છે.

એડમિનિસ્ટ્રેશનના બોલ્સ રેટને કનેક્ટ કરતી વખતે પમ્પ ઇન્સ્યુલિન થેરેપી તમને ઇન્સ્યુલિનને અલ્ટ્રા-શોર્ટ અથવા ટૂંકી ક્રિયાથી બદલવાની મંજૂરી આપે છે.

આ ગતિનું શક્ય તેટલું નજીકથી સંયોજન તંદુરસ્ત સ્વાદુપિંડના માલિકના શરીરમાં ઇન્સ્યુલિનના સ્ત્રાવનું અનુકરણ કરે છે. દર્દીએ 3 દિવસ પછી કેથેટરને બદલવું આવશ્યક છે.

બાળકોમાં ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર

બાળકોમાં ઇન્સ્યુલિન થેરેપીને એક વ્યક્તિગત અભિગમની જરૂર હોય છે અને જ્યારે કોઈ તકનીકની પસંદગી કરવામાં આવે ત્યારે બાળકના શરીરના વિશાળ પરિબળો અને વ્યક્તિગત લાક્ષણિકતાઓની આવશ્યકતા હોય છે.

બાળકોમાં પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ માટે ઇન્સ્યુલિન ઉપચારનો પ્રકાર પસંદ કરતી વખતે, બાળકના શરીરમાં ઇન્સ્યુલિન ધરાવતી દવાઓ 2- અને 3 ગણો વહીવટને પસંદગી આપવામાં આવે છે.

બાળકોમાં ઇન્સ્યુલિન થેરેપીની એક વિશેષતા એ છે કે દિવસના ઇન્જેક્શનની સંખ્યા ઘટાડવા માટે ક્રિયાના વિવિધ સમયગાળા સાથે ઇન્સ્યુલિનનું સંયોજન.

જે બાળકોની ઉંમર 12 વર્ષથી વધુની છે, તે ઉપચારની તીવ્ર પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

પુખ્ત વયના શરીરની તુલનામાં બાળકના શરીરની એક વિશેષતા ઇન્સ્યુલિન પ્રત્યે સંવેદનશીલતામાં વધારો થાય છે. આનાથી એન્ડ્રોક્રિનોલોજિસ્ટને જરૂરી છે કે બાળક ધીમે ધીમે લઈ રહેલા ઇન્સ્યુલિનની માત્રાને ધીરે ધીરે સમાયોજિત કરે.

જો બાળકને પ્રથમ પ્રકારનાં ડાયાબિટીસ મેલીટસનું નિદાન થાય છે, તો પછી ગોઠવણ દરેક ઈન્જેક્શન દીઠ 1-2 એકમોની મર્યાદામાં હોવી જોઈએ, અને મહત્તમ સ્વીકાર્ય એક-સમય ગોઠવવાની મર્યાદા 4 એકમોથી વધુ ન હોવી જોઈએ.

ગોઠવણના યોગ્ય આકારણી માટે, ઘણા દિવસો સુધી શરીરમાં થતા ફેરફારોનું નિરીક્ષણ કરવું જરૂરી છે.

ગોઠવણો કરતી વખતે, એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ બાળકોના શરીરમાં ઇન્સ્યુલિનના સવાર અને સાંજના વહીવટ સાથે સંકળાયેલ ડોઝને એક સાથે બદલવાની ભલામણ કરતા નથી.

બાળપણમાં ઇન્સ્યુલિન ઉપચારનો કોર્સ પસંદ કરતી વખતે, ઇન્સ્યુલિન ધરાવતી વસ્તુઓની રજૂઆતને બે અથવા ત્રણ વખત પ્રાધાન્ય આપવામાં આવે છે. દિવસ દરમિયાન ઇન્જેક્શનની આવર્તન ઘટાડવા માટે, બાળકમાં આ કોર્સની એક વિશેષતાને ક્રિયાના વિવિધ સમયગાળા સાથે ઇન્સ્યુલિનનું મિશ્રણ માનવું જોઈએ. જે બાળકોની ઉંમર 12 વર્ષથી વધુની છે, તે માટે વધુ સઘન ઉપચારનો ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

બાળકોમાં ઇન્સ્યુલિન થેરેપી, ઇન્સ્યુલિન પ્રત્યે સંવેદનશીલતાની ડિગ્રીમાં વધારો જેવા લક્ષણોની વિચારણા પર આધારિત હોવી જોઈએ (તેની તુલનામાં, ઉદાહરણ તરીકે, પુખ્ત વયના શરીર સાથે). આના દ્વારા બાળક દ્વારા ઉપયોગમાં લેવાતા ઘટકની માત્રા ધીમે ધીમે સુધારવા માટે નિષ્ણાતની જરૂર પડે છે.

તેથી, સમાયોજન એ ઇંજેક્શન દીઠ એકથી બે એકમો સુધીની શ્રેણીમાં બંધબેસતું હોવું જોઈએ, જ્યારે મહત્તમ પરવાનગીવાળી એક-સમય સુધારણાની મર્યાદા ચાર એકમોથી વધુ ન હોવી જોઈએ.

ગોઠવણની અસરકારકતાની ડિગ્રીના યોગ્ય નિર્ણય માટે, ઘણા દિવસોથી શારીરિક ફેરફારોનું સતત નિરીક્ષણ કરવું જરૂરી છે.

બાળકોમાં પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ મેલિટસ માટે ઇન્સ્યુલિન ઉપચારની પ્રક્રિયામાં, એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ સવાર અને સાંજની રજૂઆત માટે બનાવાયેલ ડોઝને સુમેળમાં બદલવાની ભલામણ કરતા નથી.

બાળકનું શરીર પુખ્ત વયે હોર્મોન પ્રત્યે વધુ સંવેદનશીલ હોય છે, તેથી બાળપણમાં ડાયાબિટીઝ પર ખાસ ધ્યાન આપવું જરૂરી છે. બાળકોમાં ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર માટેની સૌથી સામાન્ય યોજના એ દિવસમાં 2-3 વખત છે.

ઇન્જેક્શનની સંખ્યા ઘટાડવા માટે, ટૂંકા અભિનયની દવા સરેરાશ સાથે જોડાય છે. આ ઉંમરે સારવારની સુવિધાઓ બાળકની સ્થિતિની સતત દેખરેખ અને 1-2 યુનિટ્સ (મહત્તમ - 4 યુનિટ્સ) ની માત્રામાં ગોઠવણ કરે છે.

સવાર અને સાંજનાં ઇન્સ્યુલિનનું પ્રમાણ તાત્કાલિક ન બદલવાની સલાહ આપવામાં આવે છે. સઘન ઉપચાર ફક્ત 12 વર્ષની વયથી જ કરી શકાય છે.

ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન ઇન્સ્યુલિનની સારવાર

ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન ડાયાબિટીઝની સારવાર બ્લડ સુગરની સાંદ્રતા જાળવવાનું લક્ષ્ય છે, જે આ હોવી જોઈએ:

• સવારે ખાલી પેટ પર - 3.3-5.6 એમએમઓએલ / એલ.
• ખાવું પછી, 5.6-7.2 એમએમઓએલ / એલ.

1-2 મહિના માટે રક્ત ખાંડનું નિર્ધારણ તમને સારવારની અસરકારકતાનું મૂલ્યાંકન કરવાની મંજૂરી આપે છે. સગર્ભા સ્ત્રીના શરીરમાં ચયાપચય અત્યંત ધ્રુજારી છે. આ હકીકત માટે ઇન્સ્યુલિન ઉપચારના નિયમ (રેજીમેન્ટ) ને વારંવાર કરેક્શન કરવાની જરૂર છે.

પ્રકાર 1 ડાયાબિટીઝવાળા સગર્ભા સ્ત્રીઓ માટે, ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર નીચે મુજબ સૂચવવામાં આવે છે: સવાર અને પોસ્ટપ્રાન્ડિયલ હાયપરગ્લાયકેમિઆને રોકવા માટે, દર્દીને દિવસમાં ઓછામાં ઓછા 2 ઇન્જેક્શનની જરૂર હોય છે.

પ્રથમ નાસ્તા પહેલાં અને છેલ્લા ભોજન પહેલાં ટૂંકા અથવા મધ્યમ ઇન્સ્યુલિન આપવામાં આવે છે. સંયુક્ત ડોઝનો ઉપયોગ પણ થઈ શકે છે. કુલ દૈનિક માત્રા યોગ્ય રીતે વિતરિત કરવી આવશ્યક છે: કુલ વોલ્યુમનો 2/3 સવારનો હેતુ છે, અને 1/3 ભાગ - ડિનર પહેલાં.

રાત અને પરો hypના હાયપરગ્લાયકેમિઆને રોકવા માટે, ડોઝ "રાત્રિભોજન પહેલાં" સૂવાનો સમય પહેલાં બનાવાયેલા ઇન્જેક્શનમાં બદલવામાં આવે છે.

સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન કોઈ રોગની સારવાર બ્લડ શુગરનું સ્તર જાળવવાનું લક્ષ્ય છે. સવારે ખાલી પેટ પર, તે 3.3 થી 5.6 એમએમઓલ સુધી હોવું જોઈએ, ખોરાક ખાધા પછી - 5.6 થી 7.2 સુધી. ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન ઇન્સ્યુલિન થેરેપી યોગ્ય હોવા માટે, તમારે આની જરૂર પડશે:

• લોહીમાં ખાંડનું સ્તર એકથી બે મહિના સુધી નક્કી કરો. આ ઉપચારની અસરકારકતાનું મૂલ્યાંકન કરવાનું શક્ય બનાવશે,
• સગર્ભા સ્ત્રીમાં ચયાપચયનો અંદાજ અત્યંત અસ્પષ્ટ છે. પ્રસ્તુત તથ્ય ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર પદ્ધતિની વારંવાર ગોઠવણ સૂચવે છે,
• પ્રકાર 1 ડાયાબિટીઝવાળા સગર્ભા સ્ત્રીઓ માટે, સારવાર એક વિશિષ્ટ પેટર્ન અનુસાર સૂચવવામાં આવે છે. તેથી, સવારના ગ્લાયસીમિયાને બાકાત રાખવા માટે, તેમજ ખોરાક ખાધા પછી, દર્દીને 24 કલાકની અંદર ઓછામાં ઓછા બે ઇન્જેક્શન લેવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

ઇન્સ્યુલિન થેરેપીની ગૂંચવણોને દૂર કરવા માટે, ટૂંકા અથવા મધ્યમ પ્રકારનાં ઇન્સ્યુલિન પ્રથમ નાસ્તા પહેલાં, તેમજ ખોરાક ખાવાની અંતિમ સત્ર પહેલાં રજૂ કરવામાં આવે છે. સંયુક્ત ડોઝ સ્વીકાર્ય છે.

દિવસ દીઠ કુલ ડોઝને યોગ્ય રીતે વિતરિત કરવું મહત્વપૂર્ણ છે: કુલ વોલ્યુમનો લગભગ 60% સવારનો ઉપયોગ થાય છે, લગભગ 30% - ડિનર પહેલાં. રાત્રિ અને પરો hypના હાયપરગ્લાયકેમિઆને રોકવા માટે, "રાત્રિભોજન પહેલાં" ની માત્રા પલંગમાં જતા પહેલા બનાવેલા ઇન્જેક્શનમાં બદલાઈ જાય છે.

ઇન્સ્યુલિનની સારવાર કેવી રીતે કરવામાં આવે છે

જ્યારે ડ doctorક્ટર-એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટની મુલાકાત લેતા હો ત્યારે, ઘણા દર્દીઓ ચિંતિત હોય છે કે ઇન્સ્યુલિનની સારવાર કેવી રીતે કરવામાં આવે છે અને ઇન્સ્યુલિન ધરાવતી દવાઓ દ્વારા ઉપચારની મદદથી શું પરિણામો પ્રાપ્ત કરી શકાય છે.

દરેક વ્યક્તિગત કેસમાં, સારવારની ચોક્કસ પદ્ધતિ એંડોક્રિનોલોજિસ્ટ દ્વારા વિકસાવવામાં આવે છે. હાલમાં, દર્દીઓ માટે ઉપચારની સુવિધા માટે ખાસ સિરીંજ પેન બનાવવામાં આવી છે. બાદની ગેરહાજરીમાં, તમે ઇન્સ્યુલિન સિરીંજનો ઉપયોગ કરી શકો છો જેમાં ખૂબ જ પાતળા ઇન્સ્યુલિન સોય હોય છે.

ડાયાબિટીઝ ઇન્સ્યુલિનના દર્દી સાથે સારવાર નીચેની યોજના અનુસાર હાથ ધરવામાં આવે છે:

• શરીરમાં ઇન્સ્યુલિનનો સબક્યુટેનિયસ એડમિનિસ્ટ્રેશન કરતા પહેલા, ઈન્જેક્શન સાઇટને ગૂંથવું.
• ડ્રગના એડમિનિસ્ટ્રેશન પછી 30 મિનિટથી વધુ પાછળથી ખોરાક લેવો જોઈએ નહીં.
• એક જ વહીવટની મહત્તમ માત્રા 30 એકમોથી વધુ ન હોવી જોઈએ.

સિરીંજ પેનનો ઉપયોગ પસંદ અને સલામત છે. ઉપચાર દરમિયાન પેનનો ઉપયોગ નીચેના કારણોસર વધુ તર્કસંગત માનવામાં આવે છે:

1. સિરીંજ પેનમાં ખાસ શાર્પિંગ સાથે સોયની હાજરી, ઇન્જેક્શન દરમિયાન પીડા ઘટાડે છે.
2. પેન-સિરીંજની અનુકૂળ રચના તમને ઇન્સ્યુલિન ઇન્જેક્શન આપવા માટે કોઈપણ સમયે અને ક્યાંય પણ ડિવાઇસનો ઉપયોગ કરવાની મંજૂરી આપે છે.
3. આધુનિક સિરીંજ પેનનાં કેટલાક નમૂનાઓ ઇન્સ્યુલિનની શીશીઓથી સજ્જ છે. આ ઉપચારની પ્રક્રિયામાં દવાઓના સંયોજન અને વિવિધ ઉપચારાત્મક પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવાની મંજૂરી આપે છે.

ઇન્સ્યુલિનના ઇન્જેક્શનથી ડાયાબિટીઝની સારવારની રીતમાં નીચેના ઘટકો શામેલ છે:

• સવારના ભોજન પહેલાં, ડાયાબિટીસના દર્દીને ટૂંકા અથવા લાંબા અભિનયવાળા ઇન્સ્યુલિનનું સંચાલન કરવું જરૂરી છે.
• લંચ ટાઇમ પહેલાં ઇન્સ્યુલિનના વહીવટમાં ટૂંકા અભિનયની તૈયારીનો ડોઝ શામેલ હોવો જોઈએ.
• સાંજના ભોજન પહેલાંના ઇન્જેક્શનમાં શોર્ટ-એક્ટિંગ ઇન્સ્યુલિન હોવું જોઈએ.
• સૂવા પહેલાં ડ્રગની દવાની માત્રામાં સતત પ્રકાશનની દવા શામેલ હોવી જોઈએ.

શરીરમાં ઇન્જેક્શન માનવ શરીરના ઘણા વિસ્તારોમાં લઈ શકાય છે. તેના દરેક ક્ષેત્રમાં શોષણ દર.

પેટમાં ત્વચાની નીચે દવાને સંચાલિત કરવામાં આવે ત્યારે ખૂબ જ ઝડપી શોષણ થાય છે.

પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ મેલીટસ એ બધી ઇન્દ્રિયોમાં એક રોગ ઇન્સ્યુલિનનો પ્રગતિશીલ વહીવટ એ સમયની બાબત છે.

આ ક્ષણે, ખાંડ ઘટાડતી બે દવાઓ લખવાનું પરંપરાગત માનવામાં આવે છે. ગોળીઓ લેવાના 10-15 વર્ષ પછી, તેઓ અંતિમ તબક્કામાં જાય છે - ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર.

આ ઉપચાર તકનીકમાં વિલંબ એ હકીકત દ્વારા પણ સમજાવવામાં આવે છે કે ઇન્જેક્શન જરૂરી છે, હાયપોગ્લાયકેમિઆ વિકસી શકે છે, અને દર્દી નોંધપાત્ર વજન મેળવી શકે છે. જો કે, ઘણા દર્દીઓ માને છે કે પરિણામ અસ્થિર, ઓછી કાર્યક્ષમતા છે.

જ્યારે અયોગ્ય રીતે પસંદ કરેલી સારવાર દ્વારા વારંવાર હાયપોગ્લાયકેમિક સ્થિતિઓ થાય છે ત્યારે અસફળ વ્યક્તિગત અનુભવ સારવારને ધીમું કરે છે. એ નોંધવું જોઇએ કે રોગના ખૂબ શરૂઆતમાં ઇન્સ્યુલિન ઉપચારના ટૂંકા અભ્યાસક્રમની નિમણૂક, ખાંડ-ઘટાડતી દવાઓનો અનુગામી ઉપયોગ કરવાની જરૂરિયાત વિના, લાંબા ગાળાની માફી અને ગ્લાયસીમિયાના સમાનતા તરફ દોરી શકે છે.

જો કે, ઘણા પ્રેક્ટિસ કરનારા એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ્સ આ તકનીકને મંજૂરી આપતા નથી અને સ્ટેપ થેરેપીની હિમાયત કરતા નથી. અલબત્ત, એવી પરિસ્થિતિઓ છે કે જ્યાં ઇન્સ્યુલિન વહીવટની પ્રારંભિક શરૂઆત સૌથી યોગ્ય છે.

ઉદાહરણ તરીકે, પ્રારંભિક તબક્કામાં ખાંડ-ઘટાડતી દવાઓના બિનઅસરકારક ઉપયોગ સાથે, ઇન્સ્યુલિન સૂચવવામાં આવે છે. આ દવામાંથી, જીવનની ગુણવત્તા અને દર્દીની સારવારથી સંતોષ ઘણી વખત વધે છે.

ઇન્સ્યુલિન ઉપચારના જોખમો

અસંખ્ય અધ્યયનોએ બતાવ્યું છે કે હાઈપરિન્સ્યુલેનેમિયા એથરોસ્ક્લેરોસિસના વિકાસમાં ટ્રિગર છે. આ ઉપરાંત, દવા તરીકે ઇન્સ્યુલિનનો પ્રારંભિક ઉપયોગ કોરોનરી હાર્ટ ડિસીઝ (સીએચડી) ની રચના તરફ દોરી શકે છે. પરંતુ આજની તારીખમાં, આ જોડાણ વિશે કોઈ સચોટ અને વિશ્વસનીય માહિતી નથી.

ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર શરૂ કરતા પહેલા, આ તકનીકને અસર કરી શકે તેવા કેટલાક પરિબળો અને લાક્ષણિકતાઓને નિર્ધારિત અને ધ્યાનમાં લેવી જરૂરી છે. તેમની પાસેથી અમે પ્રકાશિત:

• શરીરનું વજન
• જીવન આગાહી
• હાજરી, માઇક્રોવસ્ક્યુલર ફેરફારોની તીવ્રતા,
• પાછલી સારવારની નિષ્ફળતા.

ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર જરૂરી છે તેની ખાતરી કરવા માટે, સિન્થેસાઇઝ્ડ સી-પેપ્ટાઇડની માત્રા નક્કી કરીને સ્વાદુપિંડના બીટા કોશિકાઓની પ્રવૃત્તિનું સ્તર નક્કી કરવું જરૂરી છે.

તમારે ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસ મેલિટસ માટે ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર શરૂ કરવાની જરૂર છે:

• ખાંડ-ઘટાડતી દવાઓના ઉચ્ચ અને મહત્તમ ડોઝ પર ગંભીર હાયપરગ્લાયકેમિઆ સાથે,
• અચાનક વજન ઘટાડો
• સી-પેપ્ટાઇડનું નીચું સ્તર.

અસ્થાયી સારવાર તરીકે, ઇન્સ્યુલિન સૂચવવામાં આવે છે જો લોહીમાં વધતા સ્તર સાથે ગ્લુકોઝના ઝેરીપણાને ઘટાડવું જરૂરી હોય. અધ્યયનોએ બતાવ્યું છે કે ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર માઇક્રોવાસ્ક્યુલર ગૂંચવણો વિકસાવવાની સંભાવનાને નોંધપાત્ર રીતે ઘટાડે છે.

lechenie-smptomy.ru

પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝના દર્દીઓની સારવાર માટે ચોક્કસ યોજનાની જરૂર હોય છે. આ ઉપચારનો સાર એ છે કે દર્દી ધીમે ધીમે ખાંડને ઘટાડતી દવાઓમાં બેસલ ઇન્સ્યુલિનના નાના ડોઝ ઉમેરવાનું શરૂ કરે છે.

પ્રથમ વખત બેસલ તૈયારીનો સામનો કરવો પડ્યો હતો, જે લાંબા સમય સુધી કાર્યરત ઇન્સ્યુલિનના પીકલેસ એનાલોગના રૂપમાં રજૂ થાય છે (ઉદાહરણ તરીકે, ઇન્સ્યુલિન ગ્લેર્જીન), દર્દીઓએ દરરોજ 10 આઈયુની માત્રા પર રોકવું જોઈએ. પ્રાધાન્યરૂપે, ઇન્જેક્શન દિવસના એક જ સમયે આપવામાં આવે છે.

જો ડાયાબિટીસ સતત વિકાસશીલ રહે છે અને બેસલ ઇન્સ્યુલિનના ઇન્જેક્શન્સ સાથે સુગર-લોઅરિંગ દવાઓ (ટેબ્લેટ ફોર્મ) નું સંયોજન ઇચ્છિત પરિણામો તરફ દોરી જતું નથી, તો આ કિસ્સામાં ડ doctorક્ટર દર્દીને ઈન્જેક્શનની પદ્ધતિમાં સંપૂર્ણ રૂપે સ્થાનાંતરિત કરવાનું નક્કી કરે છે.

તે જ સમયે, વિવિધ પરંપરાગત દવાઓના ઉપયોગને પ્રોત્સાહિત કરવામાં આવે છે, પરંતુ તેમાંના કોઈપણને ઉપસ્થિત ચિકિત્સક દ્વારા મંજૂરી હોવી આવશ્યક છે.

બાળકો દર્દીઓનો વિશેષ જૂથ હોય છે, તેથી બાળપણના ડાયાબિટીસના કિસ્સામાં ઇન્સ્યુલિનની સારવાર હંમેશાં વ્યક્તિગત અભિગમની જરૂર હોય છે. મોટેભાગે, બાળકોની સારવાર માટે, ઇન્સ્યુલિનના વહીવટની 2-3 વખત યોજનાઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. નાના દર્દીઓ માટેના ઇન્જેક્શનની સંખ્યા ઘટાડવા માટે, ટૂંકા અને મધ્યમ સંપર્કના સમય સાથે દવાઓનું સંયોજન પ્રેક્ટિસ કરવામાં આવે છે.

ઇન્સ્યુલિન સારવાર નીચેની યોજના અનુસાર હાથ ધરવામાં આવે છે:

1. સબક્યુટેનીયસ ઇંજેક્શન બનાવતા પહેલા, ઇન્જેક્શન સાઇટ સહેજ ગૂંથાયેલી છે.
2. ઈન્જેક્શન પછી ખાવાથી અડધા કલાકથી વધુ ખસેડવું જોઈએ નહીં.
3. મહત્તમ માત્રા 30 એકમોથી વધુ ન હોઈ શકે.

દરેક કિસ્સામાં, ઇન્સ્યુલિન ઉપચારનું ચોક્કસ શેડ્યૂલ ડ aક્ટર હોવું જોઈએ. તાજેતરમાં, ઇન્સ્યુલિન સિરીંજનો ઉપયોગ ઉપચાર હાથ ધરવા માટે કરવામાં આવે છે, તમે ખૂબ જ પાતળા સોય સાથે સામાન્ય ઇન્સ્યુલિન સિરીંજનો ઉપયોગ કરી શકો છો.

સિરીંજ પેનનો ઉપયોગ ઘણા કારણોસર વધુ તર્કસંગત છે:

• ખાસ સોયનો આભાર, ઈન્જેક્શનથી પીડા ઓછી થાય છે.
• ડિવાઇસની સગવડ તમને ગમે ત્યાં અને ગમે ત્યારે ઇન્જેક્શન બનાવવાની મંજૂરી આપે છે.
• કેટલાક સિરીંજ પેન ઇન્સ્યુલિનની શીશીઓથી સજ્જ હોય ​​છે, જે દવાઓને જોડવાની સંભાવના અને વિવિધ યોજનાઓના ઉપયોગ માટે પ્રદાન કરે છે.

પ્રકાર 1 અને ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝ માટે ઇન્સ્યુલિન પદ્ધતિના ઘટકો નીચે મુજબ છે:

1. સવારના નાસ્તા પહેલાં, દર્દીએ ટૂંકી અથવા લાંબી ક્રિયાની દવા આપવી જોઈએ.
2. લંચ પહેલાં ઇન્સ્યુલિન ઇન્જેક્શનમાં ટૂંકા અભિનયવાળા હોર્મોનનો સમાવેશ થવો જોઈએ.
3. રાત્રિભોજન પહેલાંના ઇન્જેક્શનમાં ટૂંકા ઇન્સ્યુલિન શામેલ છે.
4. સુતા પહેલા, દર્દીએ લાંબા સમય સુધી તૈયારી કરવી જોઈએ.

માનવ શરીર પર વહીવટના ઘણા ક્ષેત્રો છે. દરેક ઝોનમાં ડ્રગનું શોષણ દર અલગ છે. આ સૂચક માટે પેટ વધુ સંવેદનશીલ છે.

વહીવટ માટે અયોગ્ય રીતે પસંદ કરેલા ક્ષેત્ર સાથે, ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર હકારાત્મક પરિણામો આપી શકશે નહીં.

ઇન્સ્યુલિન થેરેપીની સુવિધાઓ, જેમાં વિશેષ દવાઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, શરીરને આ રીતે અસર કરે છે:

• સ્વાદુપિંડ ઇન્સ્યુલિન સ્ત્રાવ દ્વારા ઉત્તેજિત થાય છે,
• ઉપવાસ ગ્લાયસીમિયા અને ખાધા પછી,
• યકૃત પ્રોટીનનું ગ્લુકોઝમાં રૂપાંતર ઓછું થાય છે,
• ખાવું પછી ગ્લાયસીમિયા વધે છે તે હોર્મોનનું ઉત્પાદન ઓછું થાય છે.

પમ્પ ઉપચાર

ઇન્ટેન્સિફાઇડ ઇન્સ્યુલિન થેરેપીને બોલ્સ ઇન્સ્યુલિન થેરેપીનો આધાર કહી શકાય, જે પદ્ધતિની એપ્લિકેશનની કેટલીક વિશેષતાઓને આધિન છે.

ઇન્સ્યુલિન ઉપચારની તીવ્રતા એ છે કે તે દર્દીના શરીરમાં ઇન્સ્યુલિનના કુદરતી સ્ત્રાવના સિમ્યુલેટર તરીકે કાર્ય કરે છે.

જ્યારે ટાઇપ 1 ડાયાબિટીઝની ઇન્સ્યુલિન થેરેપી જરૂરી હોય ત્યારે આ પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. તે આ પ્રકારના રોગની સારવારમાં છે કે આવી ઉપચાર શ્રેષ્ઠ ક્લિનિકલ સૂચકાંકો આપે છે, અને આ તબીબી પુષ્ટિ છે.

આ કાર્યને પરિપૂર્ણ કરવા માટે, શરતોની ચોક્કસ સૂચિ આવશ્યક છે. આ શરતો નીચે મુજબ છે:

1. ઇન્સ્યુલિન દર્દીના શરીરમાં ગ્લુકોઝના ઉપયોગને અસર કરવા માટે પૂરતી માત્રામાં ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે.
2. શરીરમાં રજૂ કરેલા ઇન્સ્યુલિન સંપૂર્ણપણે ડાયાબિટીસ મેલિટસવાળા દર્દીના સ્વાદુપિંડ દ્વારા ઉત્પાદિત ઇન્સ્યુલિન જેવા હોવા જોઈએ.

સ્પષ્ટ આવશ્યકતાઓ ટૂંકા અને લાંબા સમય સુધી ઇન્સ્યુલિનમાં ઉપયોગમાં લેવામાં આવતી દવાઓને અલગ પાડતી ઇન્સ્યુલિન ઉપચારની વિચિત્રતા નક્કી કરે છે.

ઇન્સ્યુલિન સંચાલિત કરવા માટે સવાર-સાંજ લાંબા અભિનયવાળા ઇન્સ્યુલિનનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. આ પ્રકારની દવા સ્વાદુપિંડ દ્વારા ઉત્પાદિત હોર્મોનલ ઉત્પાદનોની સંપૂર્ણ નકલ કરે છે.

ટૂંકા ગાળાની ક્રિયા સાથે ઇન્સ્યુલિનનો ઉપયોગ કાર્બોહાઈડ્રેટનું mealંચું ભોજન ખાધા પછી ન્યાયી છે. આ દવાઓ શરીરમાં દાખલ કરવા માટે વપરાયેલી માત્રા ખોરાકમાં સમાયેલી બ્રેડ એકમોની સંખ્યા પર આધારિત છે અને દરેક દર્દી માટે વ્યક્તિગત રીતે કડક રીતે નક્કી કરવામાં આવે છે.

પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ મેલીટસ માટે તીવ્ર ઇન્સ્યુલિન ઉપચારનો ઉપયોગ, ખાવું પહેલાં ગ્લાયસીમિયાના નિયમિત માપનો સમાવેશ કરે છે.

પરંપરાગત ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર એક સંયુક્ત તકનીક છે જેમાં એક ઇન્જેક્શનમાં ટૂંકા અને લાંબા સમય સુધી એક્શન ઇન્સ્યુલિનનો સમાવેશ થાય છે.

આ પ્રકારની ઉપચારનો ઉપયોગ કરવાનો મુખ્ય ફાયદો એ છે કે ઈન્જેક્શનની સંખ્યાને ઓછામાં ઓછી કરવી. મોટેભાગે, આ તકનીક અનુસાર સારવાર દરમિયાન ઇન્જેક્શનની સંખ્યા દરરોજ 1 થી 3 સુધીની હોય છે.

આ પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરવાનો ગેરલાભ એ સ્વાદુપિંડની પ્રવૃત્તિને સંપૂર્ણપણે અનુકરણ કરવાની અક્ષમતા છે. આ હકીકત તરફ દોરી જાય છે કે આ પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરતી વખતે કોઈ પણ વ્યક્તિના કાર્બોહાઇડ્રેટ ચયાપચયના ઉલ્લંઘનની સંપૂર્ણ ભરપાઈ કરવી અશક્ય છે.

આ પદ્ધતિને લાગુ કરવાની પ્રક્રિયામાં, દર્દીને દરરોજ 1-2 ઇન્જેક્શન મળે છે. ટૂંકા અને લાંબા ઇન્સ્યુલિન એક સાથે શરીરમાં સંચાલિત થાય છે. ઇન્સ્યુલન્સની સરેરાશ અવધિ સાથેના ઇન્સ્યુલિન ઇન્જેક્ટેડ દવાઓના કુલ ડોઝમાંથી 2/3 જેટલા હોય છે, દૈનિક માત્રામાં એક તૃતીયાંશ ટૂંકા અભિનયવાળા ઇન્સ્યુલિન છે.

પરંપરાગત પ્રકારનાં ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર સાથે પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ મેલીટસની સારવાર માટે ભોજન પહેલાં ગ્લાયસીમિયાના નિયમિત માપનની જરૂર નથી.

ઇન્સ્યુલિન પમ્પ એ ઇલેક્ટ્રોનિક ઉપકરણ છે જે ટૂંકી અથવા અતિ-ટૂંકી ક્રિયા ધરાવતી ઇન્સ્યુલિન તૈયારીઓના રાઉન્ડ-ધ-ક્લોક સબક્યુટેનીયસ એડમિનિસ્ટ્રેશન પ્રદાન કરવા માટે રચાયેલ છે.

આ પ્રકારની ઉપચારનો ઉપયોગ કરતી વખતે, દવા મીની ડોઝમાં આપવામાં આવે છે.

ઇલેક્ટ્રોનિક ઇન્સ્યુલિન પમ્પ સિસ્ટમ વિવિધ સ્થિતિઓમાં ચલાવી શકાય છે. પંપની કામગીરીના મુખ્ય રીતો નીચે મુજબ છે:

1. મૂળભૂત દર સાથે માઇક્રોડોઝના સ્વરૂપમાં શરીરમાં ડ્રગનું સતત સંચાલન.
2. શરીરમાં બોલ્સના દરે ડ્રગની રજૂઆત, જેના પર ડ્રગના ઇન્જેક્શનની આવર્તન દર્દી દ્વારા પ્રોગ્રામ કરવામાં આવે છે.

ઇન્સ્યુલિન વહીવટની પ્રથમ પદ્ધતિના કિસ્સામાં, સ્વાદુપિંડમાં હોર્મોન સ્ત્રાવનું સંપૂર્ણ અનુકરણ થાય છે. ડ્રગ એડમિનિસ્ટ્રેશનનો આ મોડ લાંબા સમયથી અભિનય કરતા ઇન્સ્યુલિનનો ઉપયોગ ન કરવો શક્ય બનાવે છે.

શરીરમાં ઇન્સ્યુલિન દાખલ કરવાની બીજી પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરવો તે ખાવું પહેલાં અથવા કોઈ સમયે ગ્લાયકેમિક ઇન્ડેક્સમાં વધારો થાય ત્યારે ન્યાયી છે.

પંપની મદદથી ઇન્સ્યુલિન થેરેપી સ્કીમ, માનવ શરીરમાં ઇન્સ્યુલિન સ્ત્રાવની પ્રક્રિયાની ગતિના સંયોજનને મંજૂરી આપે છે, જેમાં સ્વસ્થ સ્વાદુપિંડ હોય છે. પંપનો ઉપયોગ કરતી વખતે, દર 3 દિવસે કેથેટર બદલવું જોઈએ.

ઇલેક્ટ્રોનિક પંપનો ઉપયોગ તમને માનવ શરીરમાં ઇન્સ્યુલિનના કુદરતી સ્ત્રાવની પ્રક્રિયાની નકલ સાથે સમસ્યાઓ હલ કરવાની મંજૂરી આપે છે.

મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસવાળા લોકોને ઇન્સ્યુલિન થેરેપીની જરૂર હોતી નથી, કારણ કે ખાંડ ઘટાડતી દવાઓ અથવા આહારની મદદથી ખાંડનું સ્તર નિયંત્રિત કરી શકાય છે. શરીર સ્વતંત્ર રીતે હોર્મોન ઉત્પન્ન કરવામાં સક્ષમ છે, પરંતુ તેની રકમ સંપૂર્ણ કાર્ય માટે પૂરતી નથી.

જ્યારે સ્વાદુપિંડ હોર્મોન ઉત્પાદનની પ્રક્રિયા સાથે સ્વતંત્ર રીતે સામનો કરવાનું બંધ કરે છે અને વ્યક્તિને નીચેના લક્ષણો હોય ત્યારે ઇન્સ્યુલિનના ઇન્જેક્શનની જરૂર પડી શકે છે.

• નિર્જલીકરણ
• વેસ્ક્યુલર ગૂંચવણો, વજન ઘટાડવું.

ઉપરાંત, ગર્ભાવસ્થા, કેટોસિડોસિસ, શસ્ત્રક્રિયા અથવા ચેપી રોગોમાં ડ્રગની રજૂઆતને ઉશ્કેરવું જરૂરી હોઈ શકે છે.

બીજા પ્રકારનાં ડાયાબિટીઝના દર્દીઓમાં, ઇન્સ્યુલિન પરાધીનતા વિકસિત થતી નથી, જો તેમાં સુધારો થાય, તો પછી તમે ડ્રગનું સંચાલન રોકી શકો છો.

આધુનિક ગાણિતીક નિયમો અનુસાર, બેસલ અથવા બિફેસિક ઇન્સ્યુલિનથી ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર શરૂ કરવાનું વધુ સારું છે. આ પ્રક્રિયા અસ્થાયી અથવા કાયમી ધોરણે હાથ ધરવામાં આવી શકે છે (જો ખાંડ-ઘટાડતી દવાઓ ઇચ્છિત અસર ન કરે તો).

પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ માટે ઇન્સ્યુલિન ઇન્જેક્શનની સંખ્યા શરીરમાં ખાંડની માત્રા અને આહાર પર આધારિત છે. મોટેભાગે, આવા દર્દીઓને બોલસ થેરેપી સૂચવવામાં આવે છે, જે આખા દિવસ દરમિયાન ટૂંકા અભિનયવાળા ઇન્સ્યુલિનની રજૂઆત સૂચિત કરે છે.

બાળકો, પુખ્ત વયના લોકો સાથે, ડાયાબિટીઝથી પીડાય છે. બાળક માટે ઇન્સ્યુલિનની માત્રાની ગણતરી તબક્કામાં કરવામાં આવે છે. ઘણા દિવસો સુધી, બાળકને ખાંડના કૂદકાનું સ્તર નક્કી કરવા અને ચોક્કસ ડોઝ સૂચવવાનું અવલોકન કરવામાં આવે છે.

શિશુઓ માટે, પાતળું ઇન્સ્યુલિન ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે, જે ઓવરડોઝનું જોખમ ઘટાડે છે.

નાની ઉંમરે શક્ય તેટલી નજીકથી ઇન્સ્યુલિનને નિયંત્રિત અને સંચાલિત કરવું જરૂરી છે, કારણ કે શરીર પૂરતું સ્થિર નથી અને આત્યંતિક કેસોમાં આડઅસરો સાથે સ્વતંત્ર રીતે વ્યવહાર કરી શકતો નથી.

ઇન્સ્યુલિન પમ્પ એ ઇલેક્ટ્રોનિક ઉપકરણ છે જે કદમાં નાનું હોય છે, ખિસ્સામાં બંધબેસે છે અથવા બેલ્ટ પર ફાસ્ટ કરે છે. આ ઉપકરણનું મુખ્ય કાર્ય ત્વચાના હેઠળ હોર્મોન - ઇન્સ્યુલિનના સતત વહીવટ દ્વારા સ્વાદુપિંડનું કામ અનુકરણ કરવાનું છે.

આ ઉપકરણનો આભાર, યોગ્ય માત્રામાં અને યોગ્ય સમયે ચોવીસ કલાક ઇન્સ્યુલિન આપવામાં આવે છે.

પંપ ઇન્સ્યુલિન ઉપચારના મુખ્ય ફાયદા:

• વહીવટનો દર વ્યક્તિના લક્ષણો અને નિદાન અનુસાર સ્થાપિત થાય છે. જરૂરિયાતોને આધારે તેને નિયંત્રિત કરવાની તક છે.
• બિલ્ટ-ઇન બોલસ કેલ્ક્યુલેટર હાયપરગ્લાયકેમિઆના પ્રથમ સંકેત પર ડોઝની ગણતરી અને ડ્રગનું સંચાલન કરવાનું શક્ય બનાવે છે.
• વાયરલેસ કનેક્શન અતિશય અગવડતા પેદા કરતું નથી, તેનાથી .લટું, તે ફક્ત વ્યક્તિને સતત સલામત લાગે છે.

ઇન્સ્યુલિન પંપના ઉપયોગ માટેના સંકેતો નીચે મુજબ હોઈ શકે છે:

• જો દર્દી દ્વારા ઇચ્છિત.
• ડાયાબિટીઝની સારી સાંદ્રતા પ્રાપ્ત કરવામાં સમસ્યાઓ માટે.
• હાયપરગ્લાયકેમિઆના વારંવાર અભિવ્યક્તિઓ સાથે.
• જ્યારે ગર્ભાવસ્થાની યોજના કરો.
• બાળકોમાં ડાયાબિટીસ સાથે.

પંપનો ઉપયોગ કરવાની મુખ્ય લાક્ષણિકતા એ છે કે દર ત્રણ દિવસે તેને બદલવું આવશ્યક છે. પ્લાસ્ટિક કેન્યુલાવાળી પ્રેરણા સિસ્ટમ ત્વચા હેઠળ દાખલ કરવામાં આવે છે. ડ્રગની સ્થાપનાનું સ્થળ તેમજ ઈન્જેક્શન માટેની જગ્યા પસંદ કરવામાં આવી છે: પેટ, નિતંબ, હિપ્સ, ખભા.

પંપનો ઉપયોગ કરીને, અલ્ટ્રાશોર્ટ ક્રિયા સાથે ઇન્સ્યુલિન એનાલોગ અને નાના ડોઝ શરીરમાં રજૂ કરવામાં આવે છે.

ઇન્સ્યુલિન પંપ પસંદ કરતી વખતે, તમારે ટાંકીનું વોલ્યુમ ધ્યાનમાં લેવાની જરૂર છે, જે ત્રણ દિવસના ઉપયોગ માટે પૂરતી હશે. તમારે સારી રીતે વાંચવા યોગ્ય સ્ક્રીન, પૂરતી તેજ અને વિરોધાભાસવાળા ઉપકરણને પણ પસંદ કરવાની જરૂર છે.

પંપના ઉપયોગ માટે વિરોધાભાસ છે, જે નીચે મુજબ છે:

• જો ડાયાબિટીસ સુગરના સ્તરને જાતે જ નિયંત્રિત કરે છે, તો તે આહાર અને સેવન કરેલા કેલરીનું કડક પાલન કરે છે.
• જ્યારે માનસિક વિકાર હોય છે, જેના કારણે વ્યક્તિ ઉપકરણને સંચાલિત કરી શકશે નહીં.
• નબળી દ્રષ્ટિ પરિસ્થિતિને મોટા પ્રમાણમાં વિકસાવી શકે છે, કારણ કે કોઈ વ્યક્તિ ઉપકરણની સ્ક્રીન પર લખેલા ડેટાને જોઈ શકશે નહીં.

કુલ, પમ્પ ઇન્સ્યુલિન થેરેપીમાં તેના સંખ્યાબંધ પ્લ્યુસ હોય છે. જો સિરીંજનો ઉપયોગ અને ઓછા કાર્બ આહારનો યોગ્ય પરિણામ ન મળે તો તેનો ઉપયોગ કરવો વધુ સારું છે.

માનસિક વિકલાંગ દર્દીઓ ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર પર પણ મૂકી શકાય છે. આ કિસ્સામાં, દવા ભોજન પહેલાં આપવામાં આવે છે.

આવા દર્દીઓમાં મુખ્ય સમસ્યા એ છે કે તેઓ હાઈપોગ્લાયકેમિઆથી પીડાય છે, તરસ, નબળાઇ, ભૂખ અને અન્ય લક્ષણોની લાગણી બંધ કરે છે. વ્યક્તિ તેની આસપાસના લોકો માટે આળસની જગ્યાએ પ્રતિક્રિયા આપે છે. આવા લક્ષણોની આશરે અવધિ 3 કલાકની હોય છે, ત્યારબાદ ઇન્જેક્ટેડ ઇન્સ્યુલિન કાર્ય કરે છે, અને વ્યક્તિ વધુ સારું લાગે છે.

યુરોપિયન ડાયાબિટીસના નિષ્ણાતોના જણાવ્યા અનુસાર, ઇન્સ્યુલિન થેરેપી ખૂબ શરૂઆતમાં શરૂ થવી જોઈએ અને ખૂબ મોડું થવી જોઈએ નહીં. ઘા નથી, કારણ કે સિક્રેટરી અપૂર્ણતા ઇન્સ્યુલિન પ્રત્યે સંવેદનશીલતા માટે ગૌણ હોઈ શકે છે, અને તે પણ હાયપોગ્લાયકેમિઆના જોખમને લીધે. તે ખૂબ મોડું થયું નથી, કારણ કે જરૂરી પર્યાપ્ત ગ્લાયકેમિક નિયંત્રણ પ્રાપ્ત કરવું જરૂરી છે.

નિદાન “ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસ” ના ક્ષણમાંથી દરેક એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટે તેના દર્દીઓને જાણ કરવી જોઈએ કે ઇન્સ્યુલિન થેરેપી એ આજે ​​સારવારની એક અત્યંત અસરકારક પદ્ધતિ છે. તદુપરાંત, કેટલાક કિસ્સાઓમાં, ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર એક માત્ર શક્ય, ન norર્મogગ્લાયકેમિઆ પ્રાપ્ત કરવા માટેની પૂરતી પદ્ધતિ હોઈ શકે છે, એટલે કે, આ રોગ માટે વળતર.

તેમને ઇન્સ્યુલિનની આદત પડતી નથી. એવું ન માનો કે ઇન્સ્યુલિનના ઇન્જેક્શન પર સ્વિચ કરીને, ભવિષ્યમાં તમને “ઇન્સ્યુલિન આધારિત” ની સ્થિતિ પ્રાપ્ત થશે. બીજી વસ્તુ, કેટલીકવાર આડઅસર અથવા ઇન્સ્યુલિન થેરેપીની મુશ્કેલીઓ અવલોકન કરી શકાય છે, ખાસ કરીને ખૂબ શરૂઆતમાં.

ઇન્સ્યુલિન ઉપચારની નિમણૂકના નિર્ણયમાં અગ્રણી ભૂમિકાએ ગ્રંથિના બીટા-કોષોની અનામત ક્ષમતાઓ વિશેની માહિતી ભજવવી જોઈએ. ધીમે ધીમે, જેમ જેમ ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસ પ્રગતિ કરે છે, બીટા-સેલનો અવક્ષય વિકસે છે, જેને હોર્મોન ઉપચાર માટે તાત્કાલિક સ્વીચની જરૂર પડે છે. મોટે ભાગે, ફક્ત ઇન્સ્યુલિન ઉપચારની સહાયથી ગ્લાયસીમિયાનો જરૂરી સ્તર પ્રાપ્ત અને જાળવી શકાય છે.

આ ઉપરાંત, અમુક રોગવિજ્ .ાનવિષયક અને શારીરિક સ્થિતિઓ માટે અસ્થાયીરૂપે ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસ માટે ઇન્સ્યુલિન ઉપચારની જરૂર પડી શકે છે. નીચેની પરિસ્થિતિઓ છે જ્યારે ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝ માટે ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર જરૂરી છે.

1. ગર્ભાવસ્થા
2. મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન અને સ્ટ્રોક જેવી તીવ્ર મેક્રોવાસ્ક્યુલર ગૂંચવણો,
3. ઇન્સ્યુલિનનો સ્પષ્ટ અભાવ, સામાન્ય ભૂખ, કેટોએસિડોસિસના વિકાસ સાથે પ્રગતિશીલ વજન ઘટાડવા તરીકે પ્રગટ થાય છે,
4. શસ્ત્રક્રિયા
5. વિવિધ ચેપી રોગો અને, સૌથી ઉપર, પ્રકૃતિમાં પ્યુુઅલન્ટ-સેપ્ટિક,
6. વિવિધ નિદાન સંશોધન પદ્ધતિઓના નબળા સૂચકાંકો, ઉદાહરણ તરીકે:

• ઉપવાસ રક્તમાં સી-પેપ્ટાઇડ અને / અથવા ઇન્સ્યુલિનના નીચલા સ્તરનું ફિક્સેશન.
• જ્યારે દર્દી મૌખિક હાયપોગ્લાયકેમિક દવાઓ લે છે, શારીરિક પ્રવૃત્તિ અને આહારના શાસનને અવલોકન કરે છે ત્યારે વારંવાર ઉપવાસ હાઈપરગ્લાયકેમિઆ નક્કી કરે છે.
• ગ્લાયકોસાઇલેટેડ હિમોગ્લોબિન 9.0% કરતા વધારે છે.

વસ્તુઓ 1, 2, 4 અને 5 ને ઇન્સ્યુલિનમાં અસ્થાયી સંક્રમણની જરૂર છે. સ્થિરીકરણ અથવા ડિલિવરી પછી, ઇન્સ્યુલિન રદ કરી શકાય છે.

ગ્લાયકોસાઇલેટેડ હિમોગ્લોબિનના કિસ્સામાં, 6 મહિના પછી તેનું નિયંત્રણ પુનરાવર્તિત કરવું આવશ્યક છે. જો આ સમયગાળા દરમિયાન તેનું સ્તર 1.5% કરતા વધુ ઘટી જાય છે, તો તમે દર્દીને ખાંડ ઘટાડવા માટેની ગોળીઓ લેવા, અને ઇન્સ્યુલિનનો ઇનકાર કરી શકો છો.

જો સૂચકમાં નોંધપાત્ર ઘટાડો જોવાયો નહીં, તો ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર ચાલુ રાખવો પડશે.

એલેક્સી રોમનવોસ્કી, એસોસિએટ પ્રોફેસર, એન્ડોક્રિનોલોજી વિભાગ બેલમેપો, મેડિકલ સાયન્સના ઉમેદવાર

શા માટે વ્યક્તિને ઇન્સ્યુલિનની જરૂર હોય છે?

બીટા-સેલ સ્ત્રાવના વધતા ઘટાડા અને ટેબ્લેટ કરેલી ખાંડ ઘટાડવાની દવાઓની બિનઅસરકારકતા સાથે, ઇન્સ્યુલિનની ભલામણ મોનોથેરાપી મોડમાં અથવા ટેબ્લેટ કરેલી ખાંડ-ઘટાડતી દવાઓ સાથે કરવામાં આવે છે.

ઇન્સ્યુલિન વહીવટ માટે સંપૂર્ણ સંકેતો:

• ઇન્સ્યુલિનની ઉણપના ચિહ્નો (દા.ત. વજન ઘટાડવું, ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝના વિઘટનના લક્ષણો),
• કેટોએસિડોસિસ અને (અથવા) કીટોસિસની હાજરી,
• પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝની કોઈપણ તીવ્ર ગૂંચવણો,
• તીવ્ર રોગોની તીવ્રતા, તીવ્ર મેક્રોવેસ્ક્યુલર પેથોલોજીઝ (સ્ટ્રોક, ગેંગ્રેન, હાર્ટ એટેક), સર્જિકલ સારવારની જરૂરિયાત, ગંભીર ચેપ,
• નવા નિદાન થયેલ પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝ, જે દિવસ દરમિયાન અને ખાલી પેટ પર સુગર સાથે હોય છે, શરીરના વજન, વય, રોગની અંદાજિત અવધિ ધ્યાનમાં લેતા નથી,
• ગોળીઓમાં ખાંડમાંથી દવાઓના ઉપયોગ માટે એલર્જી અને અન્ય contraindication ની હાજરીમાં નવા નિદાન પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ મેલીટસ. બિનસલાહભર્યું: હેમોરેજિક રોગો, કિડની અને યકૃત કાર્યોની પેથોલોજી,
• ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન
• કિડની અને યકૃત કાર્યમાં તીવ્ર ક્ષતિ,
• સ્વીકાર્ય સંયોજનો અને ડોઝમાં ટેબ્લેટ કરેલી ખાંડ-ઘટાડતી દવાઓની મહત્તમ માત્રા સાથે ઉપચારમાં અનુકૂળ સુગર નિયંત્રણનો અભાવ, તેમજ પૂરતા શારીરિક શ્રમ સાથે,
• પ્રેકોમા, કોમા.

ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર નીચેના પ્રયોગશાળા પરિમાણો સાથે ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસ મેલીટસવાળા દર્દીઓ માટે આભારી છે:

• શંકાસ્પદ ડાયાબિટીઝવાળા દર્દીઓમાં રક્ત ખાંડનું સ્તર 15 એમએમએલ / એલ કરતા વધુ
• સી-પેપ્ટાઇડની પ્લાઝ્મા સાંદ્રતા, ગ્લુકોગનના 1.0 મિલિગ્રામ સાથેના નસોના પરીક્ષણ પછી, 0.2 એનએમઓએલ / એલની નીચે છે,
• ટેબ્લેટ કરેલી ખાંડની તૈયારીના મહત્તમ દૈનિક ડોઝનો ઉપયોગ કરવા છતાં, ઉપવાસ રક્ત ગ્લુકોઝનું સ્તર 10.0 એમએમઓએલ / એલ કરતા વધારે ખાધા પછી 8.0 એમએમઓએલ / એલ કરતા વધારે છે,
• ગ્લાયકોસાઇલેટેડ હિમોગ્લોબિનનું સ્તર સતત 7% ની ઉપર છે.

ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝની સારવારમાં ઇન્સ્યુલિનનો મુખ્ય ફાયદો એ છે કે આ રોગના પેથોજેનેસિસના તમામ ભાગો પર તેની અસર છે. સૌ પ્રથમ, તે હોર્મોન ઇન્સ્યુલિનના અંતર્ગત ઉત્પાદનના અભાવને ભરપાઈ કરવામાં મદદ કરે છે, જે બીટા કોષોના કાર્યમાં ક્રમિક ઘટાડો સાથે જોવા મળે છે.

સૌ પ્રથમ, ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝવાળા દર્દીઓ માટે ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર સૂચવવાના હેતુની ચર્ચા કરવી જરૂરી છે. તેઓ નીચે મુજબ ઘડી શકાય:

1. કીટોએસિડોસિસ અને ડાયાબિટીસ કોમાની રોકથામ,
2. હાયપરગ્લાયકેમિઆ / ગ્લુકોસુરિયા (પોલિરીઆ, તરસ, વજન ઘટાડવું, વગેરે) ના લક્ષણોને દૂર કરવું,
3. ચેપી પ્રક્રિયાઓની આવર્તન અને તીવ્રતામાં ઘટાડો,
4. માઇક્રો અને મેક્રોવેસ્ક્યુલર ગૂંચવણોના નિવારણ તેમના વિકાસના ઉચ્ચ જોખમ અને / અથવા હાલની ગૂંચવણોની પ્રગતિનું નિલંબન.

સૂચિબદ્ધ કેટલાક લક્ષ્યો તાત્કાલિક છે, તે સ્પષ્ટ છે (પ્રથમ ત્રણ લક્ષ્યો હાંસલ કરવાથી દર્દીની સુખાકારીમાં સુધારો થાય છે) અને પ્રમાણમાં સરળતાથી પ્રાપ્ત થાય છે. ડાયાબિટીઝની અંતમાં ગૂંચવણોનું નિવારણ એ એક લક્ષ્ય છે જે દૂરનું અને ઓછું સ્પષ્ટ છે, અને તેની સિદ્ધિ મોટી મુશ્કેલીઓથી ભરપૂર છે.

કામચલાઉ ઇન્સ્યુલિન થેરપી

ઇન્સ્યુલિનના અસ્થાયી વહીવટની આવશ્યકતા માટે નીચેની પરિસ્થિતિઓમાં ઓછામાં ઓછી ચર્ચા કરવામાં આવે છે: ગર્ભાવસ્થા, મોટી સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ, ચેપી અને બળતરા પ્રકૃતિના ગંભીર રોગો, ઘણી તીવ્ર શરતો (મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન, તીવ્ર સેરેબ્રોવેસ્ક્યુલર અકસ્માત, ગંભીર ઇજાઓ વગેરે).

ડી.).પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝવાળા ગર્ભવતી સ્ત્રીઓ માટે, તેમજ પ્રકાર 1 ડાયાબિટીઝ સાથે, ગર્ભ અને માતાની સારી સ્થિતિ માટે સામાન્ય ગ્લાયસીમિયા જાળવવી જરૂરી છે, અને મૌખિક હાયપોગ્લાયકેમિક દવાઓનો ઉપયોગ બિનસલાહભર્યું છે.

એવું લાગે છે કે તીવ્ર ચેપવાળા દર્દીઓ માટે અથવા તીવ્ર સર્જિકલ હસ્તક્ષેપની જરૂરિયાતવાળા દર્દીઓ માટે તીવ્ર ઉપચારની પદ્ધતિમાં ઇન્સ્યુલિનનું સંચાલન કરવું અને ગ્લાયસિમિક સ્તર સામાન્યની નજીક જાળવવાનું શ્રેષ્ઠ છે.

તેમ છતાં વ્યવહારમાં, હાયપોગ્લાયકેમિઆના વિકાસ વિશે અતિશય ચિંતાઓ ઘણીવાર એ હકીકત તરફ દોરી જાય છે કે જ્યારે ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર તરફ સ્વિચ કરવામાં આવે છે, ત્યારે ગ્લાયસિમિક નિયંત્રણનું સ્તર અસંતોષકારક રહે છે.

ઇન્સ્યુલિન ઉપચારની ગૂંચવણો

અન્ય ઉપચારની જેમ, ઉપચાર ઉપચાર કરવા માટે પણ માત્ર contraindication જ નહીં, પણ ગૂંચવણો પણ હોઈ શકે છે. ઇન્સ્યુલિન થેરેપીથી પેદા થતી ગૂંચવણોના અભિવ્યક્તિઓમાંની એક એ ઇન્જેક્શનના ક્ષેત્રમાં એલર્જીક પ્રતિક્રિયા છે.

ઇન્સ્યુલિન ધરાવતી દવાઓનો ઉપયોગ કરતી વખતે એલર્જીની સૌથી સામાન્ય ઘટના ક્ષતિગ્રસ્ત ઇંજેક્શન તકનીક સાથે સંકળાયેલી હોય છે. એલર્જીનું કારણ ઇંજેક્શન કરતી વખતે મંદ અથવા જાડા સોયનો ઉપયોગ હોઈ શકે છે, ઇન્સ્યુલિનના વહીવટ માટે બનાવાયેલ નથી, વધુમાં, એલર્જીનું કારણ ખોટું ઈન્જેક્શન ક્ષેત્ર અને કેટલાક અન્ય પરિબળો હોઈ શકે છે.

ઇન્સ્યુલિન થેરેપીની બીજી ગૂંચવણ એ છે કે દર્દીની બ્લડ સુગરમાં ઘટાડો અને શરીરમાં હાઈપોગ્લાયકેમિઆનો વિકાસ. હાયપોગ્લાયકેમિઆની સ્થિતિ માનવ શરીર માટે રોગવિજ્ .ાનવિષયક છે.

ઇન્સ્યુલિનની માત્રા અથવા લાંબા સમય સુધી ઉપવાસની પસંદગીમાં ઉલ્લંઘન દ્વારા હાયપોગ્લાયસીમિયાની ઘટના ઉત્તેજીત થઈ શકે છે. ઘણીવાર ગ્લાયસીમિયા ઉચ્ચ માનસિક ભારણ ધરાવતા વ્યક્તિના પરિણામે થાય છે.

ઇન્સ્યુલિન થેરેપી માટે બીજી લાક્ષણિકતામાં ગૂંચવણ એ લિપોડિસ્ટ્રોફી છે, જેનો મુખ્ય સંકેત એ છે કે ઇન્જેક્શન વિસ્તારોમાં સબક્યુટેનીયસ ચરબી અદૃશ્ય થઈ જાય છે. આ ગૂંચવણના વિકાસને રોકવા માટે, ઇન્જેક્શન ક્ષેત્ર બદલવું જોઈએ.

આ લેખમાંની વિડિઓમાં, સિરીંજ પેનનો ઉપયોગ કરીને ઇન્સ્યુલિન સંચાલિત કરવાની પ્રક્રિયા સ્પષ્ટ રીતે બતાવવામાં આવી છે.

પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ મેલિટસ ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર: સુવિધાઓ અને ઉપચારની યોજનાઓ

ડાયાબિટીસ માટે ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ દ્વારા સૂચવવામાં આવે છે. ઉપચાર દરમિયાન વપરાયેલ ઇન્સ્યુલિન માંદા વ્યક્તિના શરીરમાં વધારે ગ્લુકોઝનું સઘન બંધન કરે છે.

ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર પદ્ધતિની નિમણૂક પ્રમાણભૂત હોવી જોઈએ નહીં, દરેક દર્દી માટે એક વ્યક્તિગત અભિગમ લેવો જોઈએ, અને ઇન્સ્યુલિન એડમિનિસ્ટ્રેશનની પદ્ધતિનો વિકાસ સપ્તાહ દરમિયાન રક્ત ખાંડની સંપૂર્ણ દેખરેખના પરિણામ રૂપે પ્રાપ્ત ડેટા અનુસાર કરવામાં આવે છે.

ઘટનામાં કે જ્યારે ઉપસ્થિત ચિકિત્સક, ઇન્સ્યુલિન ઉપચારની પદ્ધતિ વિકસિત કરતી વખતે, દર્દીના શરીરની લાક્ષણિકતાઓ અને લોહીમાં ગ્લુકોઝના સ્તરને મોનિટર કરવાના પરિણામ રૂપે મેળવેલા ડેટાને ધ્યાનમાં લેતા નથી, તમારે બીજા નિષ્ણાતની મદદ લેવી જોઈએ.

ખોટી નિમણૂક સાથે ઇન્સ્યુલિન ઉપચારની રીત દર્દીની સ્થિતિને રેનલ નિષ્ફળતાના સંકેતોની શરૂઆત અને અંગોને લોહીની સપ્લાયમાં વિક્ષેપ સુધી નોંધપાત્ર રીતે ખરાબ કરી શકે છે.

જો દર્દીના શરીરની વિશેષતાઓને ધ્યાનમાં લીધા વિના ઇન્સ્યુલિન ટ્રીટમેન્ટની પદ્ધતિ વિકસિત કરવામાં આવે, તો આખરે પેશીઓમાં ગેંગરેનસ પ્રક્રિયાઓના વિકાસને કારણે હાથપગના વિચ્છેદન સુધી વિનાશક પરિણામો આવી શકે છે.

પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ માટે ઇન્સ્યુલિન ઉપચારની પસંદગી દર્દીના શરીરની લાક્ષણિકતાઓ અનુસાર હાજરી આપતા એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ દ્વારા કરવામાં આવે છે.

જો દર્દીને વધારે વજન હોવાની સમસ્યા ન હોય, અને જીવનમાં કોઈ વધારે ભાવનાત્મક તણાવ ન આવે, તો દર્દીના શરીરના વજનના એક કિલોગ્રામની દ્રષ્ટિએ દિવસમાં એક વખત ઇન્સ્યુલિન 0.5-11 યુનિટની માત્રામાં સૂચવવામાં આવે છે.

આજની તારીખે, એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ્સે નીચેના પ્રકારનાં ઇન્સ્યુલિન થેરેપી વિકસાવી છે:

• તીવ્ર
• પરંપરાગત
• પંપ ક્રિયા
• બોલોસ આધાર.

ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝની તપાસ પ્રથમ વખત થઈ

ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસ મેલીટસ નિદાન કરાયેલા કેટલાક નવા નિદાન દર્દીઓ ખરેખર કહેવાતા ધીરે ધીરે પ્રગતિશીલ પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ મેલીટસ, અથવા સ્વયંપ્રતિકારક પુખ્ત ડાયાબિટીસ (એલએડીએ) ધરાવે છે.

કેટલાક અહેવાલો અનુસાર, આવા દર્દીઓની સંખ્યા નવા નિદાન પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝ મેલીટસવાળા બધા દર્દીઓમાં 10-12% છે. પ્રકાર 1 ડાયાબિટીઝના બધા રોગપ્રતિકારક માર્કર્સ તેમાં જોવા મળે છે.

પરંતુ આ આરોગ્યશાસ્ત્રની સામાન્ય પ્રથામાં આ માર્કર્સની વ્યાખ્યા ઉપલબ્ધ નથી, તેથી આવા દર્દીઓની સારવાર સામાન્ય રીતે ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝ માટે અપનાવેલ એલ્ગોરિધમ્સ અનુસાર કરવામાં આવે છે. એક સર્વસંમત અભિપ્રાય છે કે 40 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના લોકો અને / અથવા શરીરના સામાન્ય વજનવાળા ડાયાબિટીસ મેલીટસની તપાસના ક્ષણથી ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર માટેના સંભવિત ઉમેદવાર છે.

જો કે, ક્લિનિકલ દ્વારા માર્ગદર્શન આપવું તે વધુ યોગ્ય છે, અને માત્ર વસ્તી વિષયક અથવા માનવશાસ્ત્રના માપદંડને નહીં. ઇન્સ્યુલિન સ્ત્રાવના તબીબી સ્પષ્ટ અભાવવાળા દર્દીને રોગની શરૂઆતથી, ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર પ્રાપ્ત કરવો જોઈએ, તેની ઉંમર, શરીરના વજન અથવા રોગની અંદાજિત અવધિને ધ્યાનમાં લીધા વગર.

ઇન્સ્યુલિનની ઉણપના સંકેતો એ કીટોસિસ, ગંભીર હાયપરગ્લાયકેમિઆના લક્ષણો અને વજનમાં નોંધપાત્ર ઘટાડો છે. શરીરના સંપૂર્ણ વજનને ધ્યાનમાં લીધા વિના, છેલ્લા માપદંડનો ઉપયોગ કરવો જોઈએ, એટલે કે. મેદસ્વી દર્દી કે જે ઝડપથી શરીરનું વજન ગુમાવે છે અને ઇન્સ્યુલિનની ઉણપના અન્ય લક્ષણો ધરાવે છે, તેમને પણ ઓછામાં ઓછી સારવારના પ્રથમ તબક્કામાં, ઇન્સ્યુલિન પ્રાપ્ત થવું જોઈએ.

બધા સંજોગોમાં, જે દર્દીને તાજેતરમાં ઇન્સ્યુલિન થેરેપી સૂચવવામાં આવી છે તેના માટે કાર્બોહાઇડ્રેટ ચયાપચયની વળતર મેળવવા અને જાળવવા અને સારવારની વધુ યુક્તિઓ નક્કી કરવા માટે, બંનેને સાવચેતી નિરીક્ષણની જરૂર છે.

ઇન્સ્યુલિન થેરેપી નવા નિદાન પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ મેલીટસ દર્દીઓ માટે પણ સૂચવવામાં આવે છે, જેમને આહાર ઉપરાંત, ડ્રગ હાયપોગ્લાયકેમિક ઉપચારની જરૂર હોય છે, પરંતુ તેમની પાસે મૌખિક હાયપોગ્લાયકેમિક દવાઓ (ગંભીર યકૃત, કિડની, તકલીફ, એલર્જી, વગેરે) ના વહીવટ માટે વિરોધાભાસ છે.

જે દર્દીઓમાં આહાર ઉપચાર પર સંતોષકારક ગ્લાયકેમિક નિયંત્રણ નથી

આ વર્ગના દર્દીઓ માટે, ઇન્સ્યુલિન અને ઓરલ હાયપોગ્લાયકેમિક દવાઓ વૈકલ્પિક અને સ્પર્ધાત્મક સારવાર તરીકે ગણી શકાય. તેથી, તેમની વચ્ચેની પસંદગી કરતી વખતે પ્રથમ અને સૌથી મહત્વપૂર્ણ વિચાર એ ગ્લિસેમિયા પરની અસરની અસરકારકતામાં સંભવિત તફાવત છે.

બીજી મહત્વપૂર્ણ વિચારણા એ છે કે તેઓ સલામતીમાં કેવી રીતે જુદા છે. સૂચવવામાં સરળતા, સગવડતા, દર્દી માટે સ્વીકાર્યતા જેવા પરિબળો, મહત્ત્વમાં પ્રથમ બે અનુસરો.

ઇન્સ્યુલિન અને મૌખિક દવાઓની તુલનાત્મક અસરકારકતા વિશેનો ડેટા મોટી સંખ્યામાં સંભવિત, રેન્ડમાઇઝ્ડ, ડબલ-બ્લાઇન્ડ અથવા ક્રોસ-વિભાગીય અભ્યાસ પ્રદાન કરવામાં આવે છે. ડાયાબિટીઝ નિયંત્રણ અને જટિલતાઓના વિકાસ (યુકેપીડીએસ) પરનો બ્રિટીશ પ્રોસ્પેક્ટિવ સ્ટડી (બ્રિટીશ પ્રોસ્પેક્ટિવ સ્ટડી) પરનો સૌથી મોટો તાજેતરનો અભ્યાસ હતો.

તે લગભગ 20 વર્ષ ચાલ્યું, જેમાં ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝના 5000 થી વધુ દર્દીઓએ તેમાં ભાગ લીધો. ડાયાબિટીસ મેલીટસની તપાસના ક્ષણથી દર્દીઓને વિવિધ પ્રકારનાં ઉપચાર પ્રાપ્ત થયા હતા: ફક્ત એક આહાર, વિવિધ મૌખિક હાયપોગ્લાયકેમિક દવાઓ, ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર.

લાંબા સમય સુધી ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર અને મૌખિક તૈયારીઓની સમાન અસરકારકતા દર્દીઓની આ કેટેગરીમાં દર્શાવવામાં આવી હતી.

જે દર્દીઓ મૌખિક હાયપોગ્લાયકેમિક દવાઓ પર સંતોષકારક ગ્લાયકેમિક નિયંત્રણ ધરાવતા નથી.

ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસ મેલીટસવાળા લગભગ 10% દર્દીઓ શરૂઆતમાં મૌખિક હાયપોગ્લાયકેમિક દવાઓ (મુખ્યત્વે સલ્ફોનીલ્યુરિયા) પ્રત્યે પ્રતિરોધક હોય છે અને 5-10% દર્દીઓ વાર્ષિક આ દવાઓ પ્રત્યે સંવેદનશીલ બને છે.

ઇન્સ્યુલિનને તાત્કાલિક અને નિર્ણાયક રીતે સૂચવવામાં આવવી જોઈએ જ્યાં દર્દીની સ્થિતિ સ્પષ્ટ ઇન્સ્યુલિનની ઉણપ સૂચવે છે. દુર્ભાગ્યે, વ્યવહારમાં, જ્યારે મૌખિક દવાઓ સાથે અસફળ સારવાર પછી દર્દીઓ માટે ઇન્સ્યુલિન સૂચવવામાં આવે છે, ગ્લિસેમિયા હંમેશાં નોંધપાત્ર રીતે સુધરતું નથી.

આવા દર્દીઓમાં ઇન્સ્યુલિન થેરેપીની બિનઅસરકારકતાના કારણો મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં નવા નિદાન પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ મેલીટસ દર્દીઓ સાથેની ઉપરોક્ત પરિસ્થિતિમાં સમાન છે: ઇન્સ્યુલિનના અપૂરતા ડોઝનો ઉપયોગ, ખાસ કરીને મેદસ્વી દર્દીઓમાં, અથવા અપૂરતી ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર પદ્ધતિઓ.

આ ઉપરાંત, ઘણીવાર ગ્લાયસીમિયાનું સ્વયં નિયંત્રણ નથી. સ્થૂળતાવાળા દર્દીઓ કે જેમાં મૌખિક હાયપોગ્લાયકેમિક દવાઓનો ઉપયોગ બિનઅસરકારક હતો, ઇન્સ્યુલિનમાં સ્થાનાંતરિત કરવામાં આવે ત્યારે સડોની સ્થિતિમાં બાકી છે, તે કદાચ સૌથી સમસ્યારૂપ (ઘણા નિદાનના નિષ્ણાંત દૃષ્ટિકોણનો મુદ્દો) વર્ગ છે.

આવા દર્દીઓમાં ઓછી કેલરીવાળા આહાર અને કસરતથી શરીરનું વજન ઘટાડવું અને તેને જાળવી રાખવું એ વળતર પ્રાપ્ત કરવાનો સૌથી અસરકારક માર્ગ છે, પરંતુ તેને દર્દી અને ડ doctorક્ટર બંને તરફથી ખૂબ પ્રયત્નોની જરૂર છે.

દર્દીમાં ઇન્સ્યુલિનના વહીવટ દરમિયાન શરીરના વજનમાં વધારો થવાની ઘટનામાં, ત્રણેય મુખ્ય બિનતરફેણકારી પરિબળો ચાલુ રહે છે અને તે પણ પ્રગતિ: સતત હાયપરગ્લાયકેમિઆ, જાડાપણું, અને હાઈપરિન્સ્યુલિનમિયા સાથે ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકાર.

આવા કિસ્સાઓમાં વજન ઘટાડવું એ સૌથી મહત્વપૂર્ણ રોગનિવારક ધ્યેય બની જાય છે, અને આ દિશામાં સમય અને પ્રયત્નોનો ખર્ચ ચોક્કસપણે ન્યાયપૂર્ણ છે. આવા દર્દીઓને વિશિષ્ટ પ્રોગ્રામ્સની તાલીમ તેમજ મનોવૈજ્ .ાનિક સહાયની જરૂર હોય છે.

જો હોસ્પિટલમાં ઇન્સ્યુલિન થેરેપી સૂચવવામાં આવે છે, તો ડિસ્ચાર્જ પછી, ગ્લાયસીમિયાના સ્વ-નિરીક્ષણના પરિણામો સાથે ડ doctorક્ટરની ફોલો-અપ મુલાકાત બાહ્ય દર્દીઓના આધારે ડોઝ ગોઠવણ કરવાની યોજના બનાવવી જોઈએ. આત્મ-નિયંત્રણનો અભાવ સારવારની અસરકારકતાને મોટા પ્રમાણમાં ઘટાડે છે.

ડાયાબિટીસ મેનેજમેન્ટ વ્યૂહરચના માટે યુરોપિયન જૂથની માર્ગદર્શિકામાં, ઇન્સ્યુલિન સૂચવવાના માપદંડ એકદમ કડક છે. હકીકતમાં, ઇન્સ્યુલિન થેરેપીમાં સ્થાનાંતરિત કરવાના સંકેત એ છે કે ખાલી પેટ પર અને ખાધા પછી બંને લગભગ સંપૂર્ણ નોર્મogગ્લાયકેમિઆ હાંસલ કરવાની અશક્યતા, તેમજ ગ્લાયકેટેડ હિમોગ્લોબિન HbA1c નું સ્તર જ્યારે મૌખિક દવાઓના મહત્તમ શક્ય ડોઝ સાથે સારવાર કરવામાં આવે ત્યારે.

રશિયન ધોરણો અનુસાર, ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝ મેલીટસવાળા દર્દીઓમાં ઇન્સ્યુલિન થેરેપીના મુખ્ય સંકેતો એ ખોરાકની બિનઅસરકારકતા અને મહત્તમ મૌખિક હાયપોગ્લાયકેમિક દવાઓ, ઉપવાસ ગ્લાયસીમિયા છે.

બાળકોમાં પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસની સારવાર: ઇન્સ્યુલિન ડોઝ અને ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર પદ્ધતિ

પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ મેલીટસ (ડીએમ -1), જ્યાં સુધી તાજેતરમાં ઇન્સ્યુલિન આધારિત પ્રક્રિયા તરીકે ઓળખાતું નથી, અને જેને અગાઉ કિશોર ડાયાબિટીસ કહેવામાં આવે છે, તે મુખ્યત્વે યુવાન લોકો અને બાળકો, કિશોરોમાં પેથોલોજી માનવામાં આવે છે.

તાજેતરના વર્ષોમાં, પ્રકાર 1 ડાયાબિટીઝની ઘટનામાં તીવ્ર વધારો થયો છે, ખાસ કરીને બાળપણ અને કિશોરાવસ્થામાં નોંધપાત્ર.

આ એક ગંભીર જાહેર આરોગ્ય સમસ્યા છે અને માતાપિતા, પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસવાળા બાળકોને ઇન્સ્યુલિનને કારણે સતત સારવારની જરૂર પડે છે, જે તેમના સ્વાદુપિંડનું ઉત્પાદન કરી શકતા નથી.

સીડી -1 એ સ્વયંપ્રતિરક્ષા પેથોલોજીના જૂથની છે; વિવિધ પ્રભાવોના પરિણામે, સ્વાદુપિંડના એન્ટિબોડીઝ શરીરની જરૂરિયાતો માટે ઇન્સ્યુલિન ઉત્પન્ન કરનારા પોતાના કોષોને એન્ટિબોડીઝ દ્વારા નાશ પામે છે.ગ્રંથિના 85% થી વધુ બીટા કોશિકાઓના મૃત્યુ સાથે, સંપૂર્ણ ઇન્સ્યુલિનની ઉણપની સ્થિતિ રચાય છે, જે હાયપરગ્લાયકેમિઆ (ઉચ્ચ પ્લાઝ્મા ગ્લુકોઝ) અને વિવિધ મેટાબોલિક અસામાન્યતાઓનું કારણ બને છે.

બહારથી માનવ શરીરમાં ઇન્સ્યુલિનના પ્રવેશ અંગેના પ્રથમ પ્રયોગોથી - અને આજ સુધી, ડાયાબિટીસ મેલિટસ -1 માટે ઇન્સ્યુલિન થેરેપી એ કરેક્શનની મુખ્ય પદ્ધતિઓમાંની એક છે બાળકના શરીરમાં મેટાબોલિક ફેરફારો.

તબીબી રીતે ઇન્સ્યુલિનનો ઉપયોગ કરવાનો અનુભવ 80 વર્ષથી વધુ છે, આ સમય દરમિયાન દવાઓ નોંધપાત્ર બદલાઈ ગઈ છે, તેમની ગુણવત્તામાં સુધારો થયો છે, અને તેના વહીવટ માટેની પદ્ધતિઓ સુધારવામાં આવી છે.

1. ઝડપી અભિનય (ટૂંકા અભિનય ઇન્સ્યુલિન, સરળ)

ડ્રગના ઇન્જેક્શન પછી 15-30 મિનિટ પછી ઝડપી કાર્યકારી ઇન્સ્યુલિનની રોગનિવારક અસર લગભગ તરત જ નોંધનીય છે. વહીવટ પછી દો activityથી ત્રણ કલાકની પ્રવૃત્તિની ટોચ.

આ ઇન્સ્યુલિનની ક્રિયા, ડોઝના આધારે, છ કલાક સુધી ટકી શકે છે. દર્દીને જેટલું સરળ ઇન્સ્યુલિન પ્રાપ્ત થાય છે, તેની ક્રિયાની અવધિ વધારે છે.

ટૂંકા અભિનય ઇન્સ્યુલિન ઉકેલો - રંગહીન અને પારદર્શક, ટર્બિડ ઇન્સ્યુલિન માધ્યમ અને લાંબા-અભિનયથી વિપરીત. મુખ્ય ભોજન પહેલાં આવા ઇન્સ્યુલિન સાથેના ઇન્જેક્શન આપવામાં આવે છે.

પરંતુ અન્ય પ્રકારનાં ઇન્સ્યુલિનને મોટી સંખ્યામાં ઇન્જેક્શનની જરૂર હોતી નથી, કારણ કે તે દિવસ દરમિયાન લોહીમાં ઇન્સ્યુલિનનું જરૂરી સ્તર જાળવી શકે છે.

2. ક્રિયાની સરેરાશ અવધિ સાથેની દવાઓ

દવાઓનો સૌથી વ્યાપક જૂથ એ મધ્યમ-અવધિ ઇન્સ્યુલિન છે. વહીવટની ક્ષણથી આ દવાઓની ક્રિયાની શરૂઆત 1-3 કલાકની છે.

બાળકોમાં ડોઝની જટિલતા અને ગ્લાયસીમિયા પરની અસરને કારણે, તેઓ વ્યવહારીક રીતે ઉપયોગમાં લેતા નથી.

લાંબા-અભિનયવાળા ઇન્સ્યુલિન ડ્રગના વહીવટ પછી 4-6 કલાક પછી સક્રિય રીતે કાર્ય કરવાનું શરૂ કરે છે. તેઓ તેમની અસર 12 થી 36 કલાક સુધી જાળવી શકે છે.

વાસ્તવિકતામાં, દવાની અસર ખૂબ વહેલા સમાપ્ત થાય છે, તેથી, જેથી ઇન્સ્યુલિનનું મૂળ સ્ત્રાવ સામાન્ય થઈ જાય, તે 36 કલાક પછી લાગુ થવું જોઈએ નહીં, પરંતુ 24 પછી.

સરેરાશ ક્રિયાના સમયગાળાના ઇન્સ્યુલિનના ડબલ એડમિનિસ્ટ્રેશનનું પણ આ કારણ છે.

1. એનિમલ ઇન્સ્યુલિન. પ્રાણીમાંથી બનાવેલ ઇન્સ્યુલિન પ્રાણીઓના સ્વાદુપિંડથી અલગ પડે છે - મુખ્યત્વે પિગ, તેમજ પશુઓ. પોર્સીન ઇન્સ્યુલિન પસંદ રહે છે. તે માનવ ઇન્સ્યુલિન જેવું જ છે, અને તે ફક્ત એક એમિનો એસિડથી અલગ છે.
2. માનવ ઇન્સ્યુલિન, જેને ફક્ત માનવ ઇન્સ્યુલિન કહેવામાં આવે છે. વિશ્વના શ્રેષ્ઠને ઇન્સ્યુલિન માનવામાં આવે છે જે માનવ સમાન છે. વ્યવહારમાં, મોટેભાગે, ડ doctorક્ટર તેમને સૂચવે છે. આ પ્રકારનું ઇન્સ્યુલિન બે રીતે મેળવી શકાય છે. અર્ધ-કૃત્રિમ માનવ ઇન્સ્યુલિન પોર્સીન ઇન્સ્યુલિનમાં ફેરફાર કરીને અને એક એમિનો એસિડને બદલીને મેળવવામાં આવે છે. બીજી પદ્ધતિ આનુવંશિક એન્જિનિયરિંગના આધુનિક વિકાસ પર આધારિત છે. વિજ્entistsાનીઓ "દબાણ" કરવા સક્ષમ હતા ઇ કોલી ઇ. કોલી "માનવ ઇન્સ્યુલિનના એનાલોગના સંશ્લેષણ દ્વારા પ્રાપ્ત. આ દવાઓને બાયોસાયન્થેટિક હ્યુમન ઇન્સ્યુલિન કહેવામાં આવે છે.

• વળતર પ્રાપ્ત કરવા માટે, દવાની નાની માત્રાની જરૂર છે.
• ઇન્જેક્શન પછીની લિપિોડિસ્ટ્રોફી એટલી ઝડપથી અને સક્રિય રીતે થતી નથી.
• પ્રાણીના સહયોગીઓની તુલનામાં ઓછા રિએક્ટોજેનિક અને ઇમ્યુનોજેનિક.

ડાયાબિટીઝવાળા બાળકોમાં ઇન્સ્યુલિન થેરેપીની સુવિધાઓ

ડાયાબિટીઝ મેલીટસ એ એક લાંબી બિમારી છે જે, યોગ્ય સારવાર વિના, મુશ્કેલ થઈ શકે છે અને ઘણી મુશ્કેલીઓનું કારણ બની શકે છે. ખાસ કરીને બાળકોમાં આ સ્થિતિને નિયંત્રિત કરવાની જરૂર છે.

મુશ્કેલીઓ માત્ર ઇન્સ્યુલિનના ડોઝની પસંદગીમાં જ રહેતી નથી, પરંતુ તે પણ હકીકત એ છે કે ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર દરમિયાન બાળકને ચોક્કસ સમયગાળા પછી ખાવું જ જોઇએ. ઇંજેક્શન કેવી રીતે બનાવવું અને કયા સમયથી ખાવું, લેખ કહેશે.

ઘણા માતાપિતા કે જેઓ ડાયાબિટીઝ મેલીટસની સમસ્યાનો સામનો કરી રહ્યા છે તે આશ્ચર્ય પામી રહ્યા છે: આ રોગ શા માટે દેખાયો, તે સંપૂર્ણપણે મટાડ્યો છે?

પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ, નાની ઉંમરે થાય છે.

એવું માનવામાં આવે છે કે બાળકોમાં ડાયાબિટીઝનું સૌથી મહત્વપૂર્ણ ઇટીઓલોજિકલ પરિબળ માતાપિતા અને નજીકના સંબંધીઓ છે જેમની પાસે આવા રોગવિજ્ haveાન પણ છે. છેવટે, આ રોગ આનુવંશિક રીતે વિકસિત લોકોમાં વિકસે છે.

શરૂઆતમાં સ્વાદુપિંડના આઇલેટ્સમાં બીટા કોશિકાઓના વિનાશથી કાર્બોહાઇડ્રેટ ચયાપચયનું ઉલ્લંઘન થતું નથી. પરંતુ આ તબક્કે, ઇન્સ્યુલિનથી anટોન્ટીબોડીઝ ઘણીવાર જોવા મળે છે. રંગસૂત્રીય અસામાન્યતાના પરિણામે imટોઇમ્યુન ડાયાબિટીસ મેલીટસ વિકસે છે.

બાળકોમાં ડાયાબિટીઝના વિકાસમાં વાયરસ પણ મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ભજવે છે. તેઓ બીટા સેલ પ્રોટીન જેવું પ્રોટીન ઉત્પન્ન કરે છે. પરિણામે, શરીર પ્રતિક્રિયા આપવાનું શરૂ કરે છે, જે તેના પોતાના કોષો પર હુમલો તરફ દોરી જાય છે. ઉપરાંત, વાયરસ આઇલેટ કોષોને નષ્ટ કરી શકે છે.

પ્રથમ પ્રકારના ડાયાબિટીસના વિકાસ માટેના પરિબળોમાં શામેલ છે:

• દવાઓની આડઅસર
• રાસાયણિક ઝેરનું સેવન,
• તણાવપૂર્ણ પરિસ્થિતિઓ
• કુપોષણ.

તેથી, જો બાળકને જોખમ છે, તો પેથોલોજીના વિકાસને રોકવા માટે તેની કાળજીપૂર્વક નિરીક્ષણ કરવું જરૂરી છે.

તમામ ક્રોનિક પેથોલોજીઓમાં, બાળકોમાં ડાયાબિટીસ એ બીજો સૌથી સામાન્ય છે. આ રોગ પુખ્ત વયના લોકો કરતા વધુ સમસ્યાઓનું કારણ બને છે.

ખરેખર, ગ્લુકોઝ મેટાબોલિઝમ ડિસઓર્ડરવાળા બાળકને પીઅર ટીમમાં સ્વીકારવાનું મનોવૈજ્ .ાનિકરૂપે વધુ મુશ્કેલ છે. તેના માટે તે સમજવું મુશ્કેલ છે કે શા માટે અન્ય લોકોને મીઠાઈ ખાવાની છૂટ છે, પરંતુ તે નથી, દરરોજ દુ painfulખદાયક ઇન્જેક્શન શા માટે જરૂરી છે.

પ્રકાર 1 ડાયાબિટીઝના નિદાનવાળા બાળકોને દરરોજ ઇન્સ્યુલિનના ઇન્જેક્શનની જરૂર હોય છે.

મૌખિક રીતે દવાઓ લેવી તે અર્થહીન છે. કારણ કે પેટમાં ઉત્સેચકો ઇન્સ્યુલિનનો નાશ કરે છે.

તૈયારીઓ ઘણા સ્વરૂપોમાં આવે છે.

કેટલાક ઝડપથી ખાંડ ઘટાડે છે, પરંતુ 3-4-. કલાક પછી કામ કરવાનું બંધ કરે છે. અન્ય 8-24 કલાકથી વધુ ધીમે ધીમે અને ધીમે ધીમે ખાંડ ઘટાડે છે.

ડાયાબિટીઝની સામાન્ય સ્થિતિને જાળવવા માટે, આ રોગને લગતી માહિતીની નોંધપાત્ર રકમનો અભ્યાસ કરવો મહત્વપૂર્ણ છે. તમે હાયપોગ્લાયકેમિક દવાઓની સમાન ડોઝને સતત ઇન્જેક્ટ કરી શકો છો, પરંતુ રોગને નિયંત્રણમાં રાખવા માટે તે સારી રીતે કામ કરશે નહીં. પોષણ અને બ્લડ સુગર પર આધાર રાખીને દવાના મહત્તમ ડોઝની ગણતરી કેવી રીતે કરવી તે સમજવું યોગ્ય છે.

ઇંજેક્શન માટે ઉકેલો લેન્ટસ સોલોસ્ટાર

ફાર્માસિસ્ટ્સ વિવિધ પ્રકારના ઇન્સ્યુલિનના તૈયાર મિશ્રણ ઓફર કરે છે. પરંતુ અનુભવી એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ તેમના ઉપયોગની ભલામણ કરતા નથી. મોટે ભાગે, દર્દીઓને નિ insશુલ્ક ઇન્સ્યુલિન પ્રોટાફanન સૂચવવામાં આવે છે. બાળકને લેન્ટસ અથવા લેવેમિરમાં સ્થાનાંતરિત કરવાની સલાહ આપવામાં આવે છે, જે વધુ સારા માનવામાં આવે છે. શ્રેષ્ઠ આજે ઇન્સ્યુલિન-જસત અને પ્રોટામિનના સસ્પેન્શન છે. આવી દવાઓ સબક્યુટ્યુઅન વહીવટ કરવામાં આવે છે. ક્રિયા 18-24 કલાક સુધી ચાલે છે.

ઘણા માતાપિતા વારંવાર આશ્ચર્ય કરે છે કે જો બાળક તાજેતરમાં માંદગીમાં આવ્યું હોય અથવા ડાયાબિટીસ પોષણ દ્વારા સ્થિતિને નિયંત્રણમાં રાખવું શક્ય હોય તો ડાયાબિટીઝ માટે ઇન્સ્યુલિન ઇન્જેક્શન આપવું જરૂરી છે કે કેમ. ઇન્ટરનેટ પર, ઘણીવાર કોઈ ચમત્કાર ઉપાયની જાહેરાત કરવામાં આવે છે જે ડાયાબિટીઝથી કાયમ માટે મુક્તિ મેળવી શકે છે. પરંતુ સત્તાવાર રીતે, આવી દવા અસ્તિત્વમાં નથી. ડોકટરો નોંધે છે કે કોઈ કાચો આહાર આહાર, પ્રાર્થના, બાયોએનર્જી, ગોળીઓ પ્રથમ પ્રકારના રોગનો ઇલાજ કરી શકતી નથી.

ડાયાબિટીસ પોષણ સીધા ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર પર આધારિત છે. ભોજનની યોજના બનાવવા માટે, ઘણા પ્રશ્નોના જવાબો આપવા માટે ઉપયોગી છે:

• હાયપોગ્લાયકેમિક દવા કયા પ્રકારની વપરાય છે?
• કેટલી વાર દવા આપવામાં આવે છે?
• ઈન્જેક્શન કેટલો સમય આપવામાં આવે છે?

જો શોર્ટ-એક્ટિંગ ઇન્સ્યુલિનનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, તો તે ભોજનના અડધા કલાક પહેલાં આપવામાં આવે છે. લોહીમાં શર્કરાના સ્તરમાં મહત્તમ ઘટાડો ત્રણ કલાક પછી થાય છે. તેથી, આ સમય સુધીમાં, બાળકને કાર્બોહાઇડ્રેટયુક્ત ખોરાક આપવો જોઈએ. નહિંતર, હાયપોગ્લાયકેમિઆ પ્રારંભ થાય છે. એડ્સ-મોબ -1

મધ્યમ (લાંબી) ક્રિયા ઇન્સ્યુલિન 5-12 કલાક પછી શક્ય તેટલું ખાંડ ઘટાડે છે. અહીં ઘણું નિર્માતા, દર્દીની દવાની પ્રતિસાદ અને અન્ય ઘણા પરિબળો પર આધારિત છે. અલ્ટ્રાફાસ્ટ એક્શન ઇન્સ્યુલિન પણ છે. તે ભોજન પહેલાં પાંચ મિનિટ પહેલાં આપવામાં આવે છે. 30-60 મિનિટ પછી, દવા અસરકારક રીતે ગ્લુકોઝનું સ્તર ઘટાડે છે.

ત્યાં મિશ્ર ઇન્સ્યુલિન છે. જુદા જુદા પ્રમાણના ટૂલમાં મધ્યવર્તી અને ટૂંકા અભિનયવાળા ઇન્સ્યુલિન શામેલ છે. આવી દવા બે વાર ગ્લુકોઝમાં મહત્તમ ઘટાડોનું કારણ બને છે. ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર સાથે, વિવિધ યોજનાઓનો ઉપયોગ થાય છે. પસંદ કરેલા વિકલ્પને ધ્યાનમાં લેતા, આહાર પસંદ કરવામાં આવે છે. ઉદાહરણ તરીકે, દવા દિવસમાં બે વખત આપવામાં આવે છે: સવારે તેઓ દૈનિક માત્રાના 2/3 નું ઇન્જેક્શન આપે છે, અને સાંજે - 1/3.

સમાન સર્કિટ સાથેનો આશરે પાવર મોડ નીચે બતાવેલ છે:

• પ્રથમ નાસ્તો. તે નજીવા બનાવવા માટે સલાહ આપવામાં આવે છે. છેવટે, દવા હજી વ્યક્ત કરવામાં આવી નથી,
• બીજો નાસ્તો. ઈન્જેક્શન પછી ચાર કલાક. તમારે બાળકને ચુસ્તપણે ખવડાવવાની જરૂર છે,
• લંચ - ઇન્જેક્શન પછી 6 કલાક. ખોરાક હાર્દિક હોવો જોઈએ, કાર્બોહાઈડ્રેટથી સમૃદ્ધ હોવો જોઈએ,
• રાત્રિભોજન. સરળ બનાવી શકાય છે. આ સમયે ગ્લુકોઝનું સ્તર થોડું વધારવામાં આવશે,
• રાત્રે માટે. સાંજે સંચાલિત દવાની માત્રા ધ્યાનમાં લેતા, બાળકને ચુસ્ત ખવડાવવું જરૂરી છે.

આવી યોજના સારી તંદુરસ્તી જાળવવામાં, હાયપોગ્લાયકેમિઆના વિકાસને રોકવામાં મદદ કરે છે. પરંતુ તે ફક્ત ત્યારે જ યોગ્ય છે જો ઇન્સ્યુલિનની દૈનિક માત્રા ઓછી હોય.

કેટલીકવાર ખાંડ ઘટાડવાની દવાઓ પાંચ વખત આપવામાં આવે છે: મધ્યવર્તી-અભિનય ઇન્સ્યુલિન - નાસ્તા અને સૂવાનો સમય પહેલાં અને ટૂંકા અભિનય - મુખ્ય ભોજન પહેલાં.

આહાર નીચે મુજબ ગોઠવવો જોઈએ:

• પ્રથમ નાસ્તો
• બીજો નાસ્તો
• લંચ
• બપોરે ચા
• પ્રથમ ડિનર
• બીજો ડિનર.

નાસ્તા ટૂંકા ઇન્સ્યુલિનની મહત્તમ ક્રિયા સમયે હોવો જોઈએ.

ખૂબ નીચા અથવા ઉચ્ચ હાઇપોગ્લાયકેમિક અનુક્રમણિકાવાળા ઉત્પાદનોનો ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી. તે સમજવું અગત્યનું છે કે માછલી, માંસ, ઇંડા, ચીઝ, સોસેજ અને કાર્બોહાઈડ્રેટ વગરના આવા સમાન ખોરાક હાયપોગ્લાયકેમિઆના વિકાસને અટકાવતા નથી. દરેક ભોજનમાં લગભગ 80 ગ્રામ કાર્બોહાઈડ્રેટ શામેલ હોવું જોઈએ.

બાળકમાં ઇન્સ્યુલિન થેરેપીની કેટલીક સુવિધાઓ છે. તેથી, બાળકો માટે મોટેભાગે ઇન્સ્યુલિનના વહીવટ માટે બે અથવા ત્રણ ગણો પદ્ધતિ પસંદ કરો. ઇન્જેક્શનની સંખ્યાને ન્યૂનતમ સુધી ઘટાડવા માટે, માધ્યમ અને ટૂંકી ક્રિયાની દવાઓના સંયોજનનો ઉપયોગ કરો. બાળકોમાં ઇન્સ્યુલિન સંવેદનશીલતા પુખ્ત વયના લોકો કરતા થોડી વધારે હોય છે.

તેથી, હાયપોગ્લાયકેમિકની માત્રાના તબક્કાવાર ગોઠવણ કરવી સખતપણે મહત્વનું છે.

તેને 1 થી 2 એકમ સુધીની રેન્જમાં ડોઝ બદલવાની મંજૂરી છે. ફેરફારોનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે, ઘણા દિવસો સુધી બાળકની સ્થિતિનું નિરીક્ષણ કરવું જરૂરી છે.

એક દિવસમાં, સાંજ અને સવારના ડોઝને વ્યવસ્થિત કરવાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી. આહાર સાથે, ડોકટરો ઘણીવાર પેનક્રેટિન, લિપોકેઇન, વિટામિન્સનું સંકુલ સૂચવે છે. પ્રારંભિક તબક્કે, ઘણીવાર સુલ્ફા દવાઓ સૂચવવામાં આવે છે. ઉદાહરણ તરીકે, સાયક્લેમાઇડ, બુકરબન, ક્લોરપ્રોપેમાઇડ. આ બધા ભંડોળ બાળકોના નબળા શરીરને શક્તિ અને શક્તિ આપે છે.

ઇન્સ્યુલિનના ઇન્જેક્શન અને પોષણ એ વિદ્યાર્થી માટે મહત્વપૂર્ણ મુદ્દાઓ છે. માતાપિતાએ કેન્ટિનને ચેતવણી આપવી જોઈએ કે બાળકને ડાયાબિટીઝ છે અને તેને ચોક્કસ ખોરાક આપવાની જરૂર છે. એડ્સ-મોબ -2

અગાઉથી, શાળા પ્રશાસન સાથે નીચેના મુદ્દાઓનું નિરાકરણ કરવું જરૂરી છે:

• બાળક ક્યાંથી ઇન્સ્યુલિનના ઇન્જેક્શન બનાવશે: નર્સની officeફિસમાં અથવા વર્ગખંડમાં?
• જો નર્સની officeફિસ બંધ હોય તો?
• બાળક કઈ ડોઝ રજૂ કરે છે તે ટ્ર trackક કરવા માટે કોણ સક્ષમ હશે?

તમારા બાળક સાથે શાળામાં અથવા કોઈ માર્ગ પર અણધાર્યા સંજોગોમાં કોઈ કાર્યવાહી કરવાની યોજના બનાવવી ઉપયોગી છે.

ઉદાહરણ તરીકે, વર્ગમાં જો ખોરાક સાથેનો બ્રીફકેસ બંધ હોય તો? અથવા theપાર્ટમેન્ટની ચાવી ખોવાઈ જાય તો શું કરવું? દરેક પરિસ્થિતિમાં, બાળકને સ્પષ્ટ રીતે જાણવું આવશ્યક છે કે હાઈપોગ્લાયસીમિયાના લક્ષણોને ઝડપથી કેવી રીતે અટકાવવું અને તેની ઘટનાને કેવી રીતે અટકાવવી.

ઇન્સ્યુલિનના પ્રકાર, ક્રિયાની ગતિ અને અવધિના આધારે:

આમ, બાળકોને વારંવાર ટાઇપ 1 ડાયાબિટીસ હોવાનું નિદાન થાય છે. આ રોગને દૂર કરવું સંપૂર્ણપણે અશક્ય છે.સારવારની યોગ્ય પદ્ધતિ અને આહાર વિના ગંભીર ગૂંચવણો canભી થઈ શકે છે. તેથી, તમારે જ્યારે ઇંજેક્શન પછી બાળકને ખવડાવવાની જરૂર હોય ત્યારે, અને કયા ખોરાક આપવાનું વધુ સારું છે, તમારે વપરાયેલી ઇન્સ્યુલિનની સુવિધાઓ જાણવાની જરૂર છે.

• લાંબા સમય સુધી ખાંડનું સ્તર સ્થિર કરે છે
• સ્વાદુપિંડનું ઇન્સ્યુલિન ઉત્પાદન પુનoresસ્થાપિત કરે છે

1. 
   એલેક્સandન્ડ્રોવ્સ્કી, વાય. એ. ડાયાબિટીસ મેલીટસ. પ્રયોગો અને પૂર્વધારણા. પસંદ થયેલ પ્રકરણો / યા.એ.એ. એલેક્ઝાન્ડ્રોવ્સ્કી. - એમ .: એસઆઈપી આરઆઇએ, 2005 .-- 220 પૃષ્ઠ.
2. 
   થાઇરોટોક્સિકોસિસ / એ.એફ.ની ટી.સી.બી., એ.એફ. રેડિયોડાઇનિન ઉપચાર. ટીસીબી, એ.વી. ડ્રેવાલ, પી.આઇ. ગરબુઝોવ. - એમ .: જિઓટાર-મીડિયા, 2009. - 160 પૃષ્ઠ.
3. 
   સ્ટ્રેલેનિકોવા, નતાલિયા ફૂડ જે ડાયાબિટીઝ / નતાલ્યા સ્ટ્રેલેનિકોવાને મટાડે છે. - એમ .: વેદ, 2009 .-- 256 પી.

મને મારી રજૂઆત કરવા દો. મારું નામ એલેના છે. હું 10 વર્ષથી વધુ સમયથી એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ તરીકે કાર્યરત છું. હું માનું છું કે હું હાલમાં મારા ક્ષેત્રમાં એક વ્યાવસાયિક છું અને હું સાઇટ પરના બધા મુલાકાતીઓને જટિલ અને તેથી કાર્યો નહીં હલ કરવામાં મદદ કરવા માંગું છું. શક્ય તેટલી બધી જરૂરી માહિતી પ્રદાન કરવા માટે સાઇટ માટેની બધી સામગ્રી એકત્રિત કરવામાં આવી છે અને કાળજીપૂર્વક પ્રક્રિયા કરવામાં આવે છે. વેબસાઇટ પર વર્ણવેલ છે તે લાગુ પાડવા પહેલાં, નિષ્ણાતો સાથે ફરજિયાત પરામર્શ હંમેશા જરૂરી છે.