લિસિનોપ્રિલ - આ ગોળીઓ કયા છે? ઉપયોગ માટે સૂચનો, એનાલોગ, સમીક્ષાઓ

ઉપયોગ માટે સૂચનો:

Pharmaનલાઇન ફાર્મસીઓમાં કિંમતો:

લિસિનોપ્રિલ એ એન્જીયોટેન્સિન કન્વર્ટીંગ એન્ઝાઇમ (એસીઈ) અવરોધક છે જે એન્જીયોટેન્સિન II ની રચનાને ઘટાડે છે.

પ્રકાશન ફોર્મ અને રચના

લિઝિનોપ્રિલનો ડોઝ ફોર્મ - ગોળીઓ: સપાટ, ગોળાકાર, એક બાજુ પર જોખમ સાથે બેવેલ ધાર સાથે (10 પીસી. ફોલ્લામાં, કાર્ડબોર્ડ બંડલમાં 2, 3, 4, 5 અથવા 6 પેક્સ, 14 પીસી. ફોલ્લાઓમાં સેલ પેકેજિંગ, 1, 2, 3 અથવા 4 પેકેજિંગના કાર્ડબોર્ડ બંડલમાં).

ડ્રગનો સક્રિય પદાર્થ ડાયહાઇડ્રેટના સ્વરૂપમાં લિસિનોપ્રિલ છે. રંગ પર આધાર રાખીને, ગોળીઓમાં તેની સામગ્રી:

• ઘાટા નારંગી 2.5 મિલિગ્રામ
• નારંગી 5 મિલિગ્રામ
• ગુલાબી - 10 મિલિગ્રામ
• સફેદ અથવા લગભગ સફેદ - 20 મિલિગ્રામ.

સહાયક ઘટકો: લેક્ટોઝ મોનોહાઇડ્રેટ, મકાઈ સ્ટાર્ચ, મેથિલિન ક્લોરાઇડ, પોવિડોન, મેગ્નેશિયમ સ્ટીઅરેટ. 2.5 અને 5 મિલિગ્રામની ગોળીઓમાં, વધુમાં, સૂર્યાસ્ત સૂર્યાસ્ત પીળો રંગ સમાયેલ છે, 10 મિલિગ્રામની ગોળીઓમાં - ડાઈ એઝોરબિન, 20 મિલિગ્રામની ગોળીઓ - ટાઇટેનિયમ ડાયોક્સાઇડ.

ઉપયોગ માટે સંકેતો

• પ્રારંભિક (પ્રથમ 24 કલાકમાં) સ્થિર હેમોડાયનેમિક પરિમાણો ધરાવતા દર્દીઓમાં તીવ્ર મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શનની સારવાર (આ સૂચકાંકો જાળવવા અને હૃદયની નિષ્ફળતા અને ડાબી ક્ષેપકની તકલીફને રોકવા માટે સંયોજન ઉપચારના ભાગ રૂપે),
• ક્રોનિક હાર્ટ નિષ્ફળતા (જટિલ ઉપચારના ભાગ રૂપે),
• રેનોવેસ્ક્યુલર અને આવશ્યક ધમનીય હાયપરટેન્શન (એક જ દવા તરીકે અથવા અન્ય એન્ટિહાઇપરટેન્સિવ દવાઓ સાથે સંયોજનમાં),
• ડાયાબિટીક નેફ્રોપથી (સામાન્ય બ્લડ પ્રેશરવાળા પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ મેલીટસવાળા દર્દીઓમાં અને ધમની હાયપરટેન્શનવાળા પ્રકાર II ડાયાબિટીસ મેલીટસવાળા દર્દીઓમાં આલ્બ્યુમિન્યુરિયા ઘટાડવા માટે).

બિનસલાહભર્યું

• વારસાગત આઇડિયોપેથિક એડીમા અથવા ક્વિંકકે એન્જીયોએડીમા,
• એન્જીયોએડીમાનો ઇતિહાસ, સહિત ACE અવરોધકોના ઉપયોગના પરિણામે,
• લેક્ટોઝ અસહિષ્ણુતા, ગ્લુકોઝ-ગેલેક્ટોઝ માલbsબ્સોર્પ્શન, લેક્ટેઝની ઉણપ,
• 18 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના
• ગર્ભાવસ્થા
• સ્તનપાન
• દવા અથવા અન્ય એસીઇ અવરોધકોના ઘટકો પ્રત્યે અતિસંવેદનશીલતા.

સંબંધિત (વધારાની સંભાળ જરૂરી):

• વૃદ્ધાવસ્થા
• હાયપરટ્રોફિક અવરોધક કાર્ડિયોમિયોપેથી,
• એઓર્ટિક ઓર્ફિસની સ્ટેનોસિસ,
• ધમની હાયપોટેન્શન,
• ગંભીર હૃદયની નિષ્ફળતા,
• કોરોનરી હૃદય રોગ
• સેરેબ્રોવાસ્ક્યુલર રોગ (સેરેબ્રોવેસ્ક્યુલર અપૂર્ણતા સહિત),
• અસ્થિ મજ્જા હિમેટોપoઇસીસનું અવરોધ,
• પ્રાથમિક હાયપરલ્ડોસ્ટેરોનિઝમ,
• ડાયાબિટીઝ મેલીટસ
• કનેક્ટિવ પેશીઓના સિસ્ટમેટિક રોગો (સ્ક્લેરોર્મા અને પ્રણાલીગત લ્યુપસ એરિથેટોસસ સહિત),
• હાયપરકલેમિયા
• હાયપોનાટ્રેમિયા,
• હાયપોવોલેમિક પરિસ્થિતિઓ (અતિસાર અને omલટી સહિત),
• દ્વિપક્ષીય રેનલ ધમની સ્ટેનોસિસ અથવા એક કિડની ધમનીની સ્ટેનોસિસ, ગંભીર રેનલ નિષ્ફળતા (ક્રિએટિનાઇન ક્લિયરન્સ 30 મિલી / મિનિટ કરતા ઓછી), કિડની પ્રત્યારોપણ પછીની સ્થિતિ,
• હેમોડાયલિસિસ, જે હાઇ-ફ્લો ડાયાલિસિસ મેમ્બ્રેન (એએન 69) નો ઉપયોગ કરે છે.

ડોઝ અને વહીવટ

ખોરાકની માત્રાને ધ્યાનમાં લીધા વિના લિઝિનોપ્રિલને દરરોજ 1 વખત મૌખિક રીતે લેવી જોઈએ, પરંતુ પ્રાધાન્ય દિવસના તે જ સમયે.

આવશ્યક હાયપરટેન્શનની સારવાર દૈનિક 10 મિલિગ્રામની માત્રાથી શરૂ થાય છે. જાળવણીની માત્રા 20 મિલિગ્રામ છે, મહત્તમ દૈનિક માત્રા 40 મિલિગ્રામ છે. ડોઝમાં વધારા સાથે, તે ધ્યાનમાં લેવું જરૂરી છે કે ઉપચારના 1-2 મહિના પછી સ્થિર હાયપોટેન્શનિવ અસર વિકસે છે. જો ઉપચારાત્મક અસરની મહત્તમ દૈનિક માત્રા લેતી વખતે પૂરતું નથી, તો બીજા એન્ટિહાઇપરટેન્સિવ એજન્ટનો અતિરિક્ત પ્રિસ્ક્રિપ્શન શક્ય છે. જે દર્દીઓ અગાઉ મૂત્રવર્ધક પદાર્થ પ્રાપ્ત કરે છે, આ દવાની નિમણૂકના 2-3 દિવસ પહેલાં, તેઓને રદ કરવું આવશ્યક છે. જો આ શક્ય ન હોય તો, પછી લિસિનોપ્રિલની પ્રારંભિક માત્રા દરરોજ 5 મિલિગ્રામથી વધુ ન હોવી જોઈએ.

રેનોવેસ્ક્યુલર હાયપરટેન્શન અને રેનીન-એન્જીયોટેન્સિન-એલ્ડોસ્ટેરોન સિસ્ટમની વધતી પ્રવૃત્તિ સાથેની અન્ય સ્થિતિઓ માટે પ્રારંભિક માત્રા દરરોજ 2.5-5 મિલિગ્રામ છે. સારવાર રેનલ ફંક્શન, બ્લડ પ્રેશર (બીપી), સીરમ પોટેશિયમના નિયંત્રણ હેઠળ કરવામાં આવે છે. ડ doctorક્ટર બ્લડ પ્રેશરના આધારે જાળવણીની માત્રા નક્કી કરે છે. ક્રોનિક રેનલ નિષ્ફળતામાં, દૈનિક માત્રા ક્રિએટિનાઇન ક્લિયરન્સ (સીસી) ના આધારે નક્કી કરવામાં આવે છે: સીસી 30-70 મિલી / મિનિટ - 5-10 મિલિગ્રામ સાથે, સીસી 10-30 મિલી / મિનિટ સાથે - 2.5-5 મિલિગ્રામ, સીસી 10 થી ઓછી સાથે મિલી / મિનિટ અને હિમોડાયલિસીસથી પસાર થતા દર્દીઓ - 2.5 મિલિગ્રામ. જાળવણીની માત્રા બ્લડ પ્રેશર પર આધારિત છે.

દીર્ઘકાલીન હૃદયની નિષ્ફળતાની સારવાર દરરોજ 2.5 મિલિગ્રામની માત્રાથી શરૂ થાય છે (એક સાથે કાર્ડિયાક ગ્લાયકોસાઇડ્સ અને / અથવા મૂત્રવર્ધક પદાર્થ સાથે). 3-5 દિવસના અંતરાલ પર, તે ધીમે ધીમે વધારવામાં આવે છે - 2.5 મિલિગ્રામ દ્વારા - જ્યાં સુધી દરરોજ 5-10 મિલિગ્રામની જાળવણીની માત્રા ન મળે ત્યાં સુધી. મહત્તમ સ્વીકાર્ય દૈનિક માત્રા 20 મિલિગ્રામ છે. જો શક્ય હોય તો, લિસિનોપ્રિલ લેતા પહેલા મૂત્રવર્ધક પદાર્થની માત્રા ઘટાડવી જોઈએ.

વૃદ્ધ લોકોમાં, લાંબા ગાળાની હાયપોટેન્શન અસર વધુ સ્પષ્ટ રીતે જોવા મળે છે, તેથી ઉપચારની ભલામણ દરરોજ 2.5 મિલિગ્રામની માત્રાથી શરૂ કરવાની છે. તીવ્ર મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શનમાં, પ્રથમ 24 કલાકમાં 5 મિલિગ્રામ સૂચવવામાં આવે છે, દિવસમાં 5 મિલિગ્રામ, વધુ બે દિવસમાં 10 મિલિગ્રામ અને પછી દિવસમાં એક વખત 10 મિલિગ્રામ, સારવારનો લઘુત્તમ કોર્સ 6 અઠવાડિયા છે. સિસ્ટોલિક દબાણમાં 100 મીમી આરટી ઘટાડો થવાના કિસ્સામાં. કલા. અને ડોઝ ઘટાડીને 2.5 મિલિગ્રામ કરવામાં આવે છે. લાંબા ગાળાની સાથે (1 કલાકથી વધુ) ઉચ્ચારણ ઘટાડો 90 મીમી આરટીથી નીચે સિસ્ટોલિક દબાણમાં. કલા. દવા રદ થયેલ છે. લો સિસ્ટોલિક પ્રેશરવાળા દર્દીઓ માટે (120 એમએમએચજી. આર્ટ. અને નીચે), તીવ્ર મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન પછી અથવા ઉપચારની શરૂઆતમાં પ્રથમ 3 દિવસમાં 2.5 મિલિગ્રામ સૂચવવામાં આવે છે.

ડાયાબિટીક નેફ્રોપથી માટે પ્રારંભિક માત્રા દરરોજ 10 મિલિગ્રામ છે. જો જરૂરી હોય તો, તે વધારીને 20 મિલિગ્રામ કરવામાં આવે છે: પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ મેલીટસવાળા દર્દીઓ માટે 75 મીમી એચ.જી.થી નીચે ડાયસ્ટોલિક દબાણના સૂચક સુધી પહોંચવા માટે. આર્ટ., અને ટાઇપ II ડાયાબિટીસ મેલીટસવાળા દર્દીઓમાં - 90 મીમી આરટીથી નીચે. કલા. (પ્રેશર બેઠકની સ્થિતિમાં માપવામાં આવે છે).

આડઅસર

સૌથી સામાન્ય આડઅસરો: થાક, માથાનો દુખાવો, ચક્કર, auseબકા, ઝાડા, શુષ્ક ઉધરસ.

• રક્તવાહિની તંત્ર: બ્લડ પ્રેશર, બ્રેડીકાર્ડિયા, ટાકીકાર્ડિયા, ધબકારા, છાતીમાં દુખાવો, atટિઓવેન્ટ્રિક્યુલર વહનની વિક્ષેપ, હૃદયની નિષ્ફળતા, ઓર્થોસ્ટેટિક હાયપોટેન્શન, મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શનના લક્ષણોની શરૂઆત અથવા બગડવાની નોંધપાત્ર ઘટાડો.
• સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમ: હાથપગના હોઠ અને સ્નાયુઓની આંચકો, પ pareરેસ્થેસિયા, એથેન્સિક સિન્ડ્રોમ, નબળાઇ ધ્યાન, વધેલી થાક, ભાવનાત્મક સુસ્તી, સુસ્તી, મૂંઝવણ,
• પાચક સિસ્ટમ: સ્વાદમાં પરિવર્તન, શુષ્ક મૌખિક શ્વૈષ્મકળામાં, પેટમાં દુખાવો, ડિસપેપ્સિયા, મંદાગ્નિ, કમળો (કોલેસ્ટાટીક અથવા હિપેટોસેલ્યુલર), સ્વાદુપિંડ, હેપેટાઇટિસ,
• જીનીટોરીનરી સિસ્ટમ: anન્યુરિયા, ઓલિગુરિયા, પ્રોટીન્યુરિયા, યુરેમિયા, ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ ફંક્શન, તીવ્ર રેનલ નિષ્ફળતા, ઘટાડો ક્ષમતા,
• શ્વસનતંત્ર: શુષ્ક ઉધરસ, ડિસપ્નીઆ, બ્રોન્કોસ્પેઝમ,
• હિમેટોપoઇટીક સિસ્ટમ: એગ્રranન્યુલોસિટોસિસ, ન્યુટ્રોપેનિઆ, થ્રોમ્બોસાયટોપેનિઆ, લ્યુકોપેનિઆ, એનિમિયા (એરિથ્રોપેનિઆ, હિમોગ્લોબિન ઘટ્ટતામાં ઘટાડો, હિમેટ્રોકિટ),
• ત્વચા: ફોટોસેન્સિટિવિટી, એલોપેસીયા, પરસેવો વધતો, ખંજવાળ,
• એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ: હાથપગના એન્જિઓએડીમા, ચહેરો, હોઠ, જીભ, એપિગ્લોટીસ અને / અથવા કંઠસ્થાન, ત્વચા પર ફોલ્લીઓ, અિટકarરીયા, વધારો ESR, તાવ, ઇઓસિનોફિલિયા, એન્ટિનાયિકલ એન્ટિબોડીઝ, લ્યુકોસાઇટોસિસ, આંતરડાની એન્જીયોએડીમા,
• અન્ય: આર્થ્રાલ્જીઆ / સંધિવા, માયાલ્જીઆ, વેસ્ક્યુલાટીસ,
• પ્રયોગશાળાના સૂચકાંકો: હિપેટિક ટ્રાન્સમિનેસેસ, હાઈપરબિલિરૂબિનમિયા, હાયપોનેટ્રેમિયા, હાયપરક્રિટેનેનેમિયા, હાયપરક્લેમિયા, યુરિયાની સાંદ્રતામાં વધારો પ્રવૃત્તિ.

એસીઇ અવરોધક સાથે નસોમાં એક સાથે સોનાની તૈયારી (સોડિયમ urરોથિઓમલેટ) ના એક સાથે ઉપયોગ સાથે, એક લક્ષણ સંકુલનું વર્ણન કરવામાં આવે છે, જેમાં ઉબકા અને omલટી, ચહેરાના ફ્લશિંગ, ધમની હાયપોટેન્શનનો સમાવેશ થાય છે.

વિશેષ સૂચનાઓ

લિસોનોપ્રિલ કાર્ડિયોજેનિક આંચકો અને તીવ્ર મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શનમાં બિનસલાહભર્યું છે, જો વાસોોડિલેટર હિમોદયાયમિક પરિમાણોને નોંધપાત્ર રીતે ખરાબ કરી શકે છે, ઉદાહરણ તરીકે, જ્યારે સિસ્ટોલિક બ્લડ પ્રેશર 100 મી.મી. એચ.જી. કલા.

બ્લડ પ્રેશરમાં સ્પષ્ટપણે ઘટાડો જ્યારે ડ્રગ લેતો હોય ત્યારે મોટેભાગે મૂત્રવર્ધક પદાર્થ, ઝાડા અથવા omલટી, હિમોડિઆલિસિસના ઉપયોગથી થતાં ફેલાતા રક્ત (બીસીસી) ના પ્રમાણમાં ઘટાડો થાય છે અને ખોરાકમાં મીઠાની માત્રામાં ઘટાડો થાય છે. ક્રોનિક હાર્ટ નિષ્ફળતાવાળા દર્દીઓમાં બ્લડ પ્રેશરમાં નોંધપાત્ર ઘટાડો થવાનું જોખમ પણ છે. હાયપોનાટ્રેમિયા, ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ ફંક્શન અથવા doંચા ડોઝમાં મૂત્રવર્ધક પદાર્થ લેવાના પરિણામે ક્રોનિક હાર્ટ નિષ્ફળતાના ગંભીર તબક્કાવાળા દર્દીઓમાં વધુ વખત તે જોવા મળે છે. સારવારની શરૂઆતમાં દર્દીઓની વર્ણવેલ કેટેગરીઝ કડક તબીબી દેખરેખ હેઠળ હોવી જોઈએ, લિઝિનોપ્રિલ અને મૂત્રવર્ધક પદાર્થોની માત્રાની પસંદગી અત્યંત સાવધાની સાથે હાથ ધરવી જોઈએ. હૃદયના રોગ અને સેરેબ્રોવાસ્ક્યુલર અપૂર્ણતાવાળા દર્દીઓ માટે દવા લખતી વખતે સમાન નિયમોનું પાલન કરવું આવશ્યક છે, જેમાં બ્લડ પ્રેશરમાં તીવ્ર ઘટાડો સ્ટ્રોક અથવા મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન તરફ દોરી શકે છે. ઉપચાર શરૂ કરતા પહેલા, લોહીમાં સોડિયમની સાંદ્રતાને સામાન્ય બનાવવાની અને / અથવા બીસીસી ફરીથી ભરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે, પછી ડ્રગની પ્રારંભિક માત્રાની અસરને કાળજીપૂર્વક મોનિટર કરો.

સિમ્પ્ટોમેટિક ધમનીય હાયપોટેન્શનની સારવારમાં, પલંગની આરામ પૂરી પાડવી જોઈએ, જો જરૂરી હોય તો, પ્રવાહી (ખારા) નું નસમાં વહીવટ સૂચવવામાં આવે છે. ક્ષણિક ધમની હાયપોટેન્શન એ લિસિનોપ્રિલ માટે વિરોધાભાસ નથી, પરંતુ માત્રા ઘટાડવા અથવા દવા બંધ કરવાની જરૂર પડી શકે છે.

તીવ્ર મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શનવાળા દર્દીઓમાં રેનલ ફંક્શન (177 μmol / L કરતા વધારે પ્લાઝ્મા ક્રિએટિનિન સાંદ્રતા અને / અથવા 500 મિલિગ્રામ / 24 કલાકથી વધુની પ્રોટીન્યુરિયા) એ લિસિનોપ્રિલના ઉપયોગ માટે એક વિરોધાભાસ છે. આ ડ્રગની સારવાર દરમિયાન રેનલ નિષ્ફળતાના વિકાસ સાથે (265 μmol / L કરતા વધુના પ્લાઝ્મા ક્રિએટિનાઇન કેન્દ્રીયકરણ અથવા પ્રારંભિક સ્તર કરતા 2 ગણા વધારે), ડ doctorક્ટર નિર્ણય બંધ કરે છે કે કેમ તે નક્કી કરે છે.

હાથપગ, ચહેરો, જીભ, હોઠ, એપિગ્લોટિસ અને / અથવા કંઠસ્થાનનો એંગિઓએડીમા ભાગ્યે જ જોવા મળે છે, પરંતુ ઉપચાર દરમિયાન તે કોઈપણ સમયે થઈ શકે છે. આ સ્થિતિમાં, સારવાર તરત જ બંધ થવી જોઈએ અને લક્ષણો સંપૂર્ણ રીતે પાછો ન આવે ત્યાં સુધી દર્દીની સાવચેતીપૂર્વક દેખરેખ સ્થાપિત કરવી જોઈએ. લેરીંજલ એડીમા જીવલેણ હોઈ શકે છે. જો કંઠસ્થાન, એપિગ્લોટીસ અથવા જીભને આવરી લેવામાં આવે છે, તો એરવે અવરોધ શક્ય છે, તેથી, તાત્કાલિક યોગ્ય ઉપચાર અને / અથવા એરવે પેટેન્સીને સુનિશ્ચિત કરવાનાં પગલાં જરૂરી છે.

જ્યારે એસીઇ અવરોધકો સાથે સારવાર કરવામાં આવે છે, ત્યારે ranગ્રાન્યુલોસાયટોસિસ થવાનું સંભવિત જોખમ હોય છે, તેથી રક્ત ચિત્રને નિયંત્રિત કરવું જરૂરી છે.

યકૃત ટ્રાંસ્મિનાઇસેસની વધેલી પ્રવૃત્તિ અથવા કોલેસ્ટેસિસના લક્ષણોના દેખાવના કિસ્સામાં, દવા બંધ કરવી જોઈએ, કારણ કે કોલેસ્ટેટિક કમળો થવાનું જોખમ છે, સંપૂર્ણ યકૃત નેક્રોસિસમાં આગળ વધવું.

ઉપચારની સંપૂર્ણ અવધિએ આલ્કોહોલિક પીણાના ઉપયોગથી દૂર રહેવું જોઈએ, અને ગરમ હવામાનમાં અને શારીરિક કસરતો કરતી વખતે પણ સાવચેત રહેવું જોઈએ, જેમ કે ડિહાઇડ્રેશન અને બ્લડ પ્રેશરમાં અતિશય ઘટાડો શક્ય છે.

રોગશાસ્ત્રના અધ્યયનો અનુસાર, ઇન્સ્યુલિન અથવા ઓરલ હાયપોગ્લાયકેમિક એજન્ટો સાથેના એસીઇ અવરોધકોનો એક સાથે ઉપયોગ, ખાસ કરીને સંયોજન ઉપચારના પ્રથમ અઠવાડિયા દરમિયાન, તેમજ ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ ફંક્શનવાળા દર્દીઓમાં હાયપોગ્લાયકેમિઆના વિકાસ તરફ દોરી શકે છે. આ કારણોસર, ડાયાબિટીઝના દર્દીઓએ ગ્લાયસીમિયાની કાળજીપૂર્વક દેખરેખ રાખવી જોઈએ, ખાસ કરીને લિસિનોપ્રિલનો ઉપયોગ કરવાનો પ્રથમ મહિનો.

સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમની આડઅસરના કિસ્સામાં, વાહનો ચલાવવા અને સંભવિત જોખમી પ્રકારનાં કામ કરવાથી દૂર રહેવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

ડ્રગ ક્રિયાપ્રતિક્રિયા

બીટા-બ્લocકર, મૂત્રવર્ધક પદાર્થો, ધીમું કેલ્શિયમ ચેનલ બ્લ andકર્સ અને અન્ય એન્ટિહિપાયરટેસીવ દવાઓ લિઝિનોપ્રિલની હાયપોટેન્શન અસરને વધારે છે.

પોટેશિયમ તૈયારીઓના એક સાથે ઉપયોગ સાથે, પોટેશિયમ અથવા પોટેશિયમ-સ્પેરિંગ મૂત્રવર્ધક પદાર્થ (એમિલોરાઇડ, ટ્રાઇમટેરીન, સ્પિરોનોલેક્ટોન) ધરાવતા મીઠાના અવેજી, હાઈપરકલેમિઆ થવાનું જોખમ વધે છે, ખાસ કરીને ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ કાર્યવાળા દર્દીઓમાં. આ કારણોસર, ફક્ત ડ doctorક્ટરએ આવા સંયોજન સૂચવવું જોઈએ, અને રેનલ ફંક્શન અને સીરમ પોટેશિયમની સાંદ્રતાની સતત દેખરેખ હેઠળ સારવાર હાથ ધરવી જોઈએ.

વાસોોડિલેટર, બાર્બિટ્યુરેટ્સ, ટ્રાઇસાયક્લિક એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ, ફીનોથિઆઝિન અને ઇથેનોલના એક સાથે ઉપયોગ સાથે, લિસિનોપ્રિલની એન્ટિહિપરિટેન્સિવ અસર વધારે છે. એન્ટાસિડ્સ અને કોલેસ્ટિરામાઇન જઠરાંત્રિય માર્ગમાંથી તેના શોષણને ઘટાડે છે.

નોનસ્ટીરોઇડ બળતરા વિરોધી દવાઓ (પસંદગીયુક્ત સાયક્લોક્સીજેનેઝ -2 ઇનહિબિટર્સ સહિત), એડ્રેનોસ્ટીમ્યુલેન્ટ્સ અને એસ્ટ્રોજેન્સ ડ્રગની હાયપોટેંસીટી અસરને ઘટાડે છે.

લિસિનોપ્રિલના એક સાથે ઉપયોગથી, તે શરીરમાંથી લિથિયમના ઉત્સર્જનને ધીમું કરે છે, જેના કારણે તેની કાર્ડિયોટોક્સિક અને ન્યુરોટોક્સિક અસરોમાં વધારો થાય છે.

મેથિલ્ડોપા સાથે સંયુક્ત ઉપયોગ હિમોલિસીસના વિકાસ તરફ દોરી શકે છે, પસંદગીયુક્ત સેરોટોનિન રીઉપ્ટેક અવરોધકો સાથે - સાયકોસ્ટેટિક્સ, પ્રોક્કેનામાઇડ, એલોપ્યુરિનોલથી - લ્યુકોપેનિઆ સુધી, ગંભીર હાયપોનેટ્રેમિયામાં.

લિસિનોપ્રિલ, પેરિફેરલ સ્નાયુ રિલેક્સેન્ટ્સની ક્રિયામાં વધારો કરે છે, મૌખિક ગર્ભનિરોધકની અસરકારકતા ઘટાડે છે, ક્વિનીડિન ઉત્સર્જન ઘટાડે છે, સેલિસીલેટ્સના ન્યુરોટોક્સિસિટીને વધારે છે, મૌખિક હાયપોગ્લાયસિમિક દવાઓના પ્રભાવને નબળી પાડે છે, એપિનેફ્રાઇન (એડ્રેનાલિન), નોરેપિનેફ્રાઇન (આધાશીશી અસરો) ની અસરો અને આડઅસરની અસરો (આડઅસર) ની અસરો .

સોનાની તૈયારીઓ સાથે લિસિનોપ્રિલના એક સાથે ઉપયોગ સાથે, ચહેરાના હાયપ્રેમિયા, auseબકા અને omલટી થવી અને ધમનીનું હાયપોટેન્શન વિકસાવવાનું શક્ય છે.

શક્ય આડઅસરો

કોઈ પણ સંજોગોમાં, લિઝિનોપ્રિલ ગોળીઓ કાળજીપૂર્વક લેવી યોગ્ય છે. સૂચના એ શક્ય આડઅસરોની ઘટના સૂચવે છે:

• માથાનો દુખાવો, ચક્કર,
• ઉબકા, ઝાડા,
• થાક,
• સુકી ઉધરસ.

દવાની આડઅસરો ખૂબ જ ભાગ્યે જ જોવા મળી છે:

1. સુસ્તી, મૂંઝવણ.
2. છાતીમાં દુખાવો, શ્વાસની તકલીફ, બ્રોન્કોસ્પેઝમ.
3. બ્રેડીકાર્ડિયા
4. બ્લડ પ્રેશરમાં અચાનક ઘટાડો.
5. પરસેવો વધી ગયો.
6. સ્નાયુઓમાં દુખાવો, કંપન, ખેંચાણ.
7. વધુ પડતા વાળ ખરવા.
8. અલ્ટ્રાવાયોલેટ કિરણોત્સર્ગ માટે અતિસંવેદનશીલતા.
9. એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ.
10. લોહીની ગણતરીમાં પરિવર્તન.

ડ્રગનો ઉપયોગ કરતા પહેલા, તમારા ડ doctorક્ટરની સલાહ લો. તે તમારા માટે યોગ્ય ડોઝ પસંદ કરશે. આ આડઅસરોનું જોખમ ઘટાડવામાં મદદ કરશે.

ફાર્માકોલોજીકલ ક્રિયા

લિસિનોપ્રિલ પેરિફેરલ વાહિનીઓના સ્વરમાં વધારો કરે છે અને એલ્ડોસ્ટેરોનના એડ્રેનલ સ્ત્રાવને પ્રોત્સાહન આપે છે. ગોળીઓના ઉપયોગ માટે આભાર, હોર્મોન એન્જીયોટensન્સિનની વાસોકોન્સ્ટ્રિક્ટર અસરમાં નોંધપાત્ર ઘટાડો થાય છે, જ્યારે લોહીના પ્લાઝ્મામાં એલ્ડોસ્ટેરોનમાં ઘટાડો થાય છે.

ડ્રગ લેવાનું બ્લડ પ્રેશર ઘટાડવામાં મદદ કરે છે, અને શરીરની સ્થિતિને ધ્યાનમાં લીધા વિના (standingભા રહેવું, ખોટું બોલવું). લિસિનોપ્રિલ રીફ્લેક્સ ટાકીકાર્ડિયા (હૃદયના ધબકારામાં વધારો) ની ઘટનાને ટાળે છે.

દવાના વહીવટ દરમિયાન બ્લડ પ્રેશરમાં ઘટાડો રક્ત પ્લાઝ્મામાં રેઇનિનની ખૂબ ઓછી સામગ્રી (કિડનીમાં બનેલા હોર્મોન) સાથે પણ થાય છે.

ડ્રગ ગુણધર્મો

આ ડ્રગની અસર તેના મૌખિક વહીવટ પછી એક કલાકમાં નોંધપાત્ર બની જાય છે.લિસિનોપ્રિલની મહત્તમ અસર વહીવટ પછીના 6 કલાક પછી જોવા મળે છે, જ્યારે આ અસર દિવસભર ચાલુ રહે છે.

આ ડ્રગના તીવ્ર સમાપ્તિથી બ્લડ પ્રેશરમાં ઝડપથી વધારો થતો નથી, ઉપચારની શરૂઆત પહેલાંના સ્તરની તુલનામાં આ વધારો નોંધપાત્ર હોઈ શકે છે.

જો લિઝિનોપ્રિલનો ઉપયોગ હૃદયની નિષ્ફળતાથી પીડાતા દર્દીઓ દ્વારા કરવામાં આવે છે, ડિજિટલ અને મૂત્રવર્ધક પદાર્થના સમાંતર સાથે, તેનો નીચેનો પ્રભાવ છે: તે પેરિફેરલ વાહિનીઓનો પ્રતિકાર ઘટાડે છે, સ્ટ્રોક અને મિનિટ લોહીનું પ્રમાણ વધે છે (હૃદયના ધબકારાને વધાર્યા વિના), હૃદય પરનો ભાર ઘટાડે છે, અને શારીરિક તણાવમાં શરીરની સહનશીલતા વધારે છે. .

દવા ઇન્ટ્રાએરેનલ ગતિશીલતામાં નોંધપાત્ર સુધારો કરે છે. આ ડ્રગનું શોષણ જઠરાંત્રિય માર્ગમાંથી થાય છે, જ્યારે લોહીમાં તેની મહત્તમ સાંદ્રતા વહીવટ પછી 6 થી 8 કલાકની રેન્જમાં જોવા મળે છે.

ઉપયોગ માટે સૂચનો

લિસિનોપ્રિલ (સૂચવે છે કે દવાના વિવિધ ડોઝ લેવાનું સૂચવે છે) ગોળીઓમાં ઉપલબ્ધ છે જેમાં 2.5 મિલિગ્રામ, 5 મિલિગ્રામ, 10 મિલિગ્રામ અને 20 મિલિગ્રામ સક્રિય પદાર્થ છે. દિવસમાં એકવાર લિસિનોપ્રિલ સૂચનાઓ લો, પ્રાધાન્ય તે જ સમયે.

આવશ્યક હાયપરટેન્શન માટે દવાનો ઉપયોગ દરરોજ 10 મિલિગ્રામથી થવો જોઈએ, ત્યારબાદ દરરોજ 20 મિલિગ્રામની જાળવણીની માત્રામાં સંક્રમણ થવું જોઈએ, જ્યારે આત્યંતિક કેસોમાં, 40 મિલિગ્રામની મહત્તમ દૈનિક માત્રાની મંજૂરી છે.

લિસિનોપ્રિલ વિશેની સમીક્ષાઓ સૂચવે છે કે દવાઓની સંપૂર્ણ રોગનિવારક અસર સારવારની શરૂઆતના 2-4 અઠવાડિયા પછી વિકસી શકે છે. જો દવાની મહત્તમ માત્રા લાગુ કર્યા પછી, અપેક્ષિત પરિણામો પ્રાપ્ત થયા નથી, તો અન્ય એન્ટિહિપેરિટિવ દવાઓનો અતિરિક્ત ઇન્ટેક લેવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

મૂત્રવર્ધક પદાર્થો લેતા દર્દીઓ, લિસિનોપ્રિલનો ઉપયોગ શરૂ થવાના 2-3 દિવસ પહેલાં, તમારે તેમને લેવાનું બંધ કરવું જોઈએ. જો કોઈ કારણોસર મૂત્રવર્ધક પદાર્થ રદ કરવું અશક્ય છે, તો લિઝિનોપ્રિલનો દૈનિક માત્રા 5 મિલિગ્રામ સુધી ઘટાડવો જોઈએ.

લોહીનું પ્રમાણ અને બ્લડ પ્રેશરને નિયંત્રિત કરતી રેનિન-એન્જીયોટેન્સિન-એલ્ડોસ્ટેરોન સિસ્ટમની વધતી પ્રવૃત્તિ સાથેની પરિસ્થિતિમાં, લિસિનોપ્રિલ 2.5-5 મિલિગ્રામની દૈનિક માત્રાના ઉપયોગની ભલામણ કરે છે. આવા રોગો માટે ડ્રગની જાળવણીની માત્રા બ્લડ પ્રેશરના મૂલ્યના આધારે વ્યક્તિગત રીતે સેટ કરવામાં આવે છે.

રોગો સાથે કેવી રીતે લેવું

રેનલ નિષ્ફળતામાં, લિસિનોપ્રિલની દૈનિક માત્રા ક્રિએટિનાઇન ક્લિયરન્સ પર આધારિત છે અને તે દરરોજ 2.5 થી 10 મિલિગ્રામ બદલાઈ શકે છે.

સતત ધમનીવાળા હાયપરટેન્શનમાં લાંબા સમય સુધી દરરોજ 10-15 મિલિગ્રામ લેવાનું શામેલ છે.

દીર્ઘકાલિન હૃદયની નિષ્ફળતા માટે દવા લેવાનું દરરોજ 2.5 મિલિગ્રામથી શરૂ થાય છે, અને 3-5 દિવસ પછી તે વધીને 5 મિલિગ્રામ થાય છે. આ રોગની જાળવણીની માત્રા દરરોજ 5-20 મિલિગ્રામ છે.

ડાયાબિટીક નેફ્રોપથી માટે, લિસિનોપ્રિલ દરરોજ 10 મિલિગ્રામથી 20 મિલિગ્રામ લેવાની ભલામણ કરે છે.

તીવ્ર મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શનના ઉપયોગમાં જટિલ ઉપચાર શામેલ છે અને નીચેની યોજના અનુસાર હાથ ધરવામાં આવે છે: પ્રથમ દિવસે - 5 મિલિગ્રામ, પછી તે જ ડોઝ દિવસમાં એકવાર, ત્યારબાદ દવાની માત્રા બમણી થાય છે અને દર બે દિવસે એકવાર લેવામાં આવે છે, અંતિમ તબક્કો 10 મિલિગ્રામ છે દિવસમાં એકવાર. લિસિનોપ્રિલ, સંકેતો સારવારનો સમયગાળો નક્કી કરે છે, તીવ્ર મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન માટે ઓછામાં ઓછા 6 અઠવાડિયા લાગે છે.

ડોઝ અને વહીવટ

અંદર. દિવસમાં એકવાર, ખોરાક લેવાનું ધ્યાનમાં લીધા વિના. ધમનીવાળા હાયપરટેન્શનના કિસ્સામાં, દર્દીઓને અન્ય એન્ટિહિપરિટેંસીવ દવાઓ ન મળી હોય તો દિવસમાં એક વખત 5 મિલિગ્રામ સૂચવવામાં આવે છે, જાળવણીની માત્રા 20 મિલિગ્રામ / દિવસ છે. મહત્તમ દૈનિક માત્રા 40 મિલિગ્રામ છે. સંપૂર્ણ અસર સામાન્ય રીતે સારવારની શરૂઆતથી 2 થી 4 અઠવાડિયા પછી વિકસે છે. અપૂરતી ક્લિનિકલ અસર સાથે, ડ્રગનું મિશ્રણ અન્ય એન્ટિહાઇપરટેન્સિવ દવાઓ સાથે શક્ય છે.

જો દર્દીને મૂત્રવર્ધક પદાર્થ દ્વારા પ્રારંભિક સારવાર મળી હોય, તો આવી દવાઓનું સેવન લિઝિનોપ્રિલની શરૂઆતના 2-3 દિવસ પહેલાં બંધ કરવું આવશ્યક છે. જો આ શક્ય નથી, તો દવાની પ્રારંભિક માત્રા દરરોજ 5 મિલિગ્રામથી વધુ ન હોવી જોઈએ. આ કિસ્સામાં, પ્રથમ ડોઝ લીધા પછી, તબીબી દેખરેખને કેટલાક કલાકો માટે સૂચવવામાં આવે છે (મહત્તમ અસર લગભગ 6 કલાક પછી પ્રાપ્ત થાય છે), કારણ કે બ્લડ પ્રેશરમાં નોંધપાત્ર ઘટાડો થઈ શકે છે.

તીવ્ર હૃદયની નિષ્ફળતામાં - એકવાર 2.5 મિલિગ્રામથી પ્રારંભ કરો, ત્યારબાદ 3 થી 5 દિવસ પછી 2.5 મિલિગ્રામની માત્રામાં વધારો. મહત્તમ દૈનિક માત્રા 20 મિલિગ્રામ છે.

તીવ્ર મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન (સ્થિર હેમોડાયનેમિક્સ સાથે પ્રથમ 24 કલાકમાં સંયોજન ઉપચારના ભાગ રૂપે): પ્રથમ 24 કલાકમાં - 5 મિલિગ્રામ, પછી 1 દિવસ પછી 5 મિલિગ્રામ, બે દિવસ પછી 10 મિલિગ્રામ અને પછી દિવસમાં એક વખત 10 મિલિગ્રામ. સારવારનો કોર્સ ઓછામાં ઓછો 6 અઠવાડિયા છે.

વૃદ્ધોમાં, વધુ સ્પષ્ટ લાંબા ગાળાની કાલ્પનિક અસર ઘણીવાર જોવા મળે છે, જે લિસિનોપ્રિલના ઉત્સર્જનના દરમાં ઘટાડો સાથે સંકળાયેલ છે (2.5 મિલિગ્રામ / દિવસ સાથે સારવાર શરૂ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે).

મુ ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ કાર્યવાળા દર્દીઓ ડોઝ QC ના મૂલ્યોને આધારે સેટ કરેલો છે.

70 - 31 (મિલી / મિનિટ) (સીરમ ક્રિએટિનાઇન

આડઅસર

રક્તવાહિની તંત્રમાંથી: બ્લડ પ્રેશર, એરિથિમિયાઝ, છાતીમાં દુખાવો, ભાગ્યે જ - ઓર્થોસ્ટેટિક હાયપોટેન્શન, ટાકીકાર્ડિયા.

નર્વસ સિસ્ટમમાંથી: ચક્કર, માથાનો દુખાવો, થાક, સુસ્તી, અંગો અને હોઠની માંસપેશીઓની ચળકાટ, ભાગ્યે જ - અસ્થાનિયા, હતાશા, મૂંઝવણ, અનિદ્રા, ઉલટી.

પાચક સિસ્ટમમાંથી: ઉબકા, vલટી, ઝાડા, અપચો, ભૂખમાં ઘટાડો, સ્વાદમાં પરિવર્તન, પેટનો દુખાવો, સુકા મોં.

એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ: એન્જીઓએડીમા (ત્વચાની સ્થાનિક એડીમા, અિટકarરીયા અથવા તેના વગર ત્વચાના સબક્યુટેનીયસ પેશીઓ અને / અથવા મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન), ત્વચા પર ફોલ્લીઓ, ખંજવાળ.

અન્ય: "સુકા" ઉધરસ, શક્તિ ઓછી થઈ, ભાગ્યે જ - તાવ, સોજો (જીભ, હોઠ, અંગો).

ઓવરડોઝ

મનુષ્યમાં લિસિનોપ્રિલના વધુ માત્રા પર ક્લિનિકલ ડેટા ઉપલબ્ધ નથી.

સંભવિત લક્ષણો: ધમની હાયપોટેન્શન.

સારવાર: દર્દીને ઉભા પગ સાથે આડી સ્થિતિ આપવી જોઈએ, જો જરૂરી હોય તો, ખારા નસમાં ઇંજેકશન કરવામાં આવે છે, હિમોડિઆલિસીસ કરવામાં આવે છે.

અન્ય દવાઓ સાથે ક્રિયાપ્રતિક્રિયા

આલ્કોહોલ, મૂત્રવર્ધક પદાર્થ અને અન્ય એન્ટિહાઇપરટેન્સિવ એજન્ટો (and- અને β-ren-renડ્રેનર્જિક રીસેપ્ટર્સ, કેલ્શિયમ વિરોધી, વગેરેના બ્લ lisકર્સ) લિસિનોપ્રિલની હાયપોરેંટીવ અસરને સંભવિત કરે છે.

નોનસ્ટીરોઇડ બળતરા વિરોધી દવાઓ, એસ્ટ્રોજેન્સ, એડ્રેનોસ્ટીમ્યુલેન્ટ્સ ડ્રગની હાયપોટેન્શન અસર ઘટાડે છે.

મૂત્રવર્ધક પદાર્થ સાથે એક સાથે ઉપયોગ સાથે, પોટેશિયમના વિસર્જનમાં ઘટાડો.

લિથિયમવાળી દવાઓનો ઉપયોગ કરતી વખતે, શરીરમાંથી લિથિયમને દૂર કરવામાં વિલંબ કરવો શક્ય છે અને તે મુજબ, તેની ઝેરી અસરનું જોખમ વધારે છે. લોહીમાં લિથિયમના સ્તરની સતત દેખરેખ રાખવી જરૂરી છે.

બીટા-બ્લocકર્સ, ધીમું કેલ્શિયમ ચેનલ બ્લocકર્સ, મૂત્રવર્ધક પદાર્થ અને અન્ય એન્ટિહિપ્ટેરટેસ્ટિવ દવાઓ સાથે સંયુક્ત ઉપયોગ હાયપોટેંસી અસરની તીવ્રતામાં વધારો કરે છે.

એન્ટાસિડ્સ અને કોલેસ્ટિરામાઇન જઠરાંત્રિય માર્ગમાં લિસિનોપ્રિલનું શોષણ ઘટાડે છે.

એપ્લિકેશન સુવિધાઓ

સાવચેતી સાથે, દર્દીઓની આ કેટેગરીમાં બ્લડ પ્રેશરમાં તીવ્ર ઘટાડો ટાળવા માટે, લિસોનોપ્રિલનો ઉપયોગ કોરોનરી ધમની રોગ અથવા સેરેબ્રોવાસ્ક્યુલર રોગવાળા દર્દીઓમાં થવો જોઈએ.

સાવધાની સાથે, લિસિનોપ્રિલ, કિડની પ્રત્યારોપણ પછી, ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ ફંક્શનવાળા દર્દીઓ માટે સૂચવવામાં આવે છે, દ્વિપક્ષીય રેનલ ધમની સ્ટેનોસિસ અથવા એક કિડની ધમની સ્ટેનોસિસ સાથે, ધમનીનું હાયપોટેન્શન, અપૂરતી મગજનો પરિભ્રમણ, સ્વયંપ્રતિરક્ષા પ્રણાલીગત રોગો અને અન્ય.

ક્ષણિક ધમનીય હાયપોટેન્શન એ બ્લડ પ્રેશરના સ્થિરતા પછી ડ્રગના વધુ ઉપયોગ માટે વિરોધાભાસી નથી. બ્લડ પ્રેશરમાં ઘટાડો સાથે, ડોઝ ઘટાડવો અથવા લિસિનોપ્રિલ અથવા મૂત્રવર્ધક દવા લેવાનું બંધ કરવું જરૂરી છે.

ગંભીર હૃદયની નિષ્ફળતાવાળા દર્દીઓમાં, એસીઇ અવરોધકોનો ઉપયોગ, ઉલટાવી શકાય તેવું રેનલ ક્ષતિ તરફ દોરી શકે છે. ધમનીવાળા હાયપરટેન્શનવાળા કેટલાક દર્દીઓમાં, એક કિડનીના દ્વિપક્ષીય રેનલ ધમની સ્ટેનોસિસ અથવા ધમની સ્ટેનોસિસ સાથે સંયોજનમાં, યુરિયા અને ક્રિએટિનાઇનના પ્લાઝ્માના સ્તરમાં વધારો શક્ય છે.

સામાન્ય અથવા નીચા બ્લડ પ્રેશરવાળા હૃદયની તીવ્ર નિષ્ફળતાવાળા દર્દીઓમાં, લિસિનોપ્રિલ લેવાથી બ્લડ પ્રેશરમાં વધુ ઘટાડો થઈ શકે છે, પરંતુ આ સારવાર સ્થગિત કરવાનું કારણ નથી.

એનેસ્થેસિયા માટે હાયપોટેન્ટીવ અસરવાળી દવાઓનો ઉપયોગ કરીને સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ દરમિયાન, રેનિનની વળતર આપવાની શક્યતા છે. આ મિકેનિઝમને કારણે ધમનીય હાયપોટેન્શન, પરિભ્રમણ રક્તના જથ્થામાં વધારા દ્વારા દૂર થાય છે.

રેનલ નિષ્ફળતા, ડાયાબિટીઝ મેલીટસ, પોટેશિયમ-સ્પેરિંગ મૂત્રવર્ધક પદાર્થ (સ્પિરોનોલેક્ટોન, ટ્રાઇમટેરેન, એમિલિરાઇડ) અને પોટેશિયમ ક્ષારવાળા દર્દીઓમાં હાયપરક્લેમિયાના શક્ય વિકાસ. ઉપરોક્ત દવાઓ સાથે લિસિનોપ્રિલના સંયુક્ત ઉપયોગ સાથે, લોહીના સીરમમાં પોટેશિયમની સાંદ્રતાનું સતત નિરીક્ષણ કરવું જરૂરી છે.

લિસિનોપ્રિલ લેવાની અચાનક સમાપ્તિ સાથે, દવા લેતા પહેલા તેના સ્તરની તુલનામાં બ્લડ પ્રેશરમાં કોઈ ઝડપી અથવા નોંધપાત્ર વધારો થયો નથી.

લિઝિનોપ્રિલની અસરકારકતા અને સલામતી દર્દીની ઉંમરથી સ્વતંત્ર છે.

ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન

ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન (સ્તનપાન) માં લિસિનોપ્રિલ બિનસલાહભર્યું છે.

સગર્ભાવસ્થાના II અને III ત્રિમાસિકમાં દવાનો ઉપયોગ એમ્નીયોટિક પ્રવાહીની માત્રામાં ઘટાડો, એનિરિયાના અભિવ્યક્તિ, ધમનીય હાયપોટેન્શન અને ગર્ભની ખોપરીના હાડકાઓની રચનાના ઉલ્લંઘન તરફ દોરી શકે છે.

કાર ચલાવવાની અને પદ્ધતિઓ સાથે કામ કરવાની ક્ષમતા પર પ્રભાવ.

સારવારના સમયગાળા દરમિયાન, વ્યક્તિએ ડ્રાઇવિંગ અને સંભવિત ખતરનાક પ્રવૃત્તિઓ કરવાથી દૂર રહેવું જોઈએ જેને સાંદ્રતા અને સાયકોમોટર પ્રતિક્રિયાઓની ગતિમાં વધારો કરવાની જરૂર છે, કારણ કે ચક્કર શક્ય છે, ખાસ કરીને ઉપચારની શરૂઆતમાં.

વિડિઓ જુઓ: Casio G-SHOCK Gulfmaster GWN1000H-2A. G Shock GWN1000 Gulfmaster Top 10 Things Watch Review (મે 2024).