સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન ગ્લુકોઝ સહિષ્ણુતા પરીક્ષણ - તૈયારી અને આચાર
વિભાવના પછીના પ્રથમ દિવસથી, સ્ત્રીનું શરીર ફરીથી બનાવવાનું શરૂ કરે છે. ગર્ભ પૂરા પાડવા અને ઉછેર કરવા માટે તેનું મોટાભાગનું કાર્ય બદલાઈ રહ્યું છે, ઘણું બધું નવી સ્થિતિમાં સ્વીકારવામાં આવ્યું છે. કાર્બોહાઇડ્રેટ સહિતના ફેરફારો અને મેટાબોલિક પ્રક્રિયાઓ પણ અસર પામે છે. અને આ કહેવાતી સગર્ભાવસ્થા ડાયાબિટીસના વિકાસથી ભરપૂર છે. સ્ત્રી અને બાળક બંને માટે આ ખૂબ જોખમી હોઈ શકે છે, અને તેથી ગર્ભાવસ્થા ગ્લુકોઝ પરીક્ષણ સૂચવવામાં આવે છે - મૌખિક ગ્લુકોઝ સહિષ્ણુતા પરીક્ષણ.
આ નિદાન પદ્ધતિ, ખાંડ માટેના રક્ત પરીક્ષણો સાથે, ભાવિ માતાના શરીરમાં કાર્બોહાઇડ્રેટ ચયાપચયની સંપૂર્ણ અને સચોટ ચિત્ર આપે છે.
આ શું છે
ડાયાબિટીઝનું પ્રમાણ સામાન્ય રીતે વધારે છે. તદુપરાંત, પુરુષો કરતાં સ્ત્રીઓ ઘણી વાર તેનાથી પીડાય છે. અને ઘણીવાર પ્રથમ વખત રોગ ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન પોતાને ચોક્કસપણે જાહેર કરે છે, જ્યારે સગર્ભા માતાનું શરીર નોંધપાત્ર તાણ અનુભવે છે. સગર્ભા સ્ત્રીઓમાં, તબીબી આંકડા મુજબ, લગભગ 4.5.%% દર્દીઓમાં ડાયાબિટીસની શોધ છે.
છ વર્ષ પહેલાં, રશિયામાં પ્રથમ વખત ડોકટરોએ સગર્ભાવસ્થા ડાયાબિટીસ મેલીટસની સ્પષ્ટ વ્યાખ્યા આપી હતી અને ત્યારબાદ ધોરણો દેખાયા હતા જે પછીના સમયગાળામાં નિદાન, ઉપચાર અને દેખરેખ માટેના તમામ પગલાઓની કલ્પના કરે છે.
ડાયાબિટીઝના સગર્ભાવસ્થાના સ્વરૂપની હાજરી સૂચવે છે રક્ત ખાંડ વધારો. જો કોઈ સ્ત્રીને ગર્ભાવસ્થા પહેલા જ ડાયાબિટીસ હોય તો, આ સ્થિતિ સગર્ભાવસ્થામાં માનવામાં આવતી નથી. તે મહત્વનું છે કે સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન શરીરમાં વધુ પડતા ગ્લુકોઝની પ્રાથમિક તપાસ.
ભાવિ માતાને સગર્ભાવસ્થા ડાયાબિટીસ હોય છે જ્યારે:
- લોહીમાં ખાલી પેટ પર સવારે ખાંડનું પ્રમાણ 7 એમએમએલ / એલ છે અને વધુમાં,
- દિવસના અન્ય સમયે બ્લડ સુગર અને સ્ત્રી શું ખાય છે તે ધ્યાનમાં લીધા વિના, પરીક્ષણ પછી "લોડ" 11.1 એમએમઓએલ / એલ કરતા વધારે છે.
મહેરબાની કરીને નોંધ કરો કે સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન સામાન્ય અને અસામાન્ય સ્તર બિન-સગર્ભા સ્ત્રીઓ અને પુરુષો માટે ખાંડના સ્તરથી અલગ છે.
ગ્લુકોઝ સહિષ્ણુતા પરીક્ષણ એ વિશ્લેષણ છે જે ખાંડ માટે રક્ત પરીક્ષણ પછી કરવામાં આવે છે. શરીરને ગ્લુકોઝનો એક ભાગ આપવામાં આવે છે - કાં તો ઇન્ટ્રાવેનવ્ઝ (ઇન્ટ્રાવેનસ ટેસ્ટ) આપવામાં આવે છે, અથવા સ્ત્રીને પીણું (મૌખિક પરીક્ષણ) આપવામાં આવે છે, જેના પછી તેઓ નોંધાયેલ છે કાર્બોહાઇડ્રેટ ચયાપચયની સુવિધાઓ "ભાર સાથે." પરિણામે, દેખાય છે નબળાઇ ગ્લુકોઝ સહિષ્ણુતા (પૂર્વસૂચકતા), તેમજ ડાયાબિટીસ પોતે, જે ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન વિકસિત થાય છે તે શોધવાની ક્ષમતા.
આવી પરીક્ષા શા માટે જરૂરી છે?
સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન ગ્લુકોઝ સહિષ્ણુતા પરીક્ષણ ફરજિયાત પરીક્ષાઓમાંથી એક નથી, અને સ્ત્રી, જો તે પોતાને માટે અસ્વીકાર્ય માને છે, તો તેનો ઇનકાર કરી શકે છે. જો પરીક્ષણમાં ગર્ભવતી માતા (અને તેઓ ફરજિયાત હોય છે અને ઈર્ષાભાવકારક સ્થિરતા સાથે છોડી દે છે) ની રક્ત પરીક્ષણ સુગરનું ઉચ્ચ સ્તર દર્શાવે છે. શું થઈ રહ્યું છે તે સમજવા માટે, ઉપર વર્ણવેલ ગ્લુકોઝ-લોડિંગ અભ્યાસની ભલામણ કરવામાં આવશે.
પરીક્ષણનો ત્યાગ કરતાં પહેલાં, તે સમજવું જોઈએ સગર્ભાવસ્થા ડાયાબિટીસ માતા અને ગર્ભ માટે ઘણી સમસ્યાઓ પેદા કરી શકે છે. માદા શરીરના પેશીઓમાં માઇક્રોસિરિક્યુલેશન ખલેલ પહોંચાડે છે, પરિણામે, ફેટોપ્લેસેન્ટલ અપૂર્ણતાના વિકાસની સંભાવના છે, જેમાં બાળક ઓક્સિજનના સામાન્ય વિકાસ માટે જરૂરી પોષક તત્વો પ્રાપ્ત કરશે નહીં.
ખાંડની વધેલી માત્રા માત્ર ગર્ભધારણ માતાના લોહીમાં જ ફેલાય છે, પરંતુ બાળકમાં પણ પ્રવેશે છે, જે નાના શરીરમાં તીવ્ર મેટાબોલિક અને વેસ્ક્યુલર ડિસઓર્ડરનું કારણ બની શકે છે. ગર્ભમાં, હાયપરટ્રોફાઇડ સ્વાદુપિંડનું બીટા કોષો દેખાઈ શકે છે, જે જન્મજાત ડાયાબિટીસથી ભરપૂર છે, જે જન્મ પછીના જીવન માટે જોખમ છે.
અપરિપક્વ ફેફસાં, આંતરિક અવયવો સાથે, એક બાળક ખૂબ મોટો, પણ શારીરિક રીતે અપરિપક્વ થઈ શકે છે. સગર્ભાવસ્થા ડાયાબિટીસ સામે ડિલિવરી ઘણીવાર અકાળ હોય છે, અને જન્મ પછી શિશુ મૃત્યુ દર વધારે માનવામાં આવે છે.
સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન ડાયાબિટીઝની સ્ત્રીઓમાં, ગર્ભધારણ દરમિયાન પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર ચેપ પ્રગટ થવાની સંભાવના વધારે છે. તેઓ ફંગલ ચેપ માટે વધુ સંવેદનશીલ હોય છે. પ્રારંભિક તબક્કે, જીડીએમ કસુવાવડનું જોખમ વધારે છે.
જો તમને લાગે કે સમયસર સમસ્યાને શોધવા માટે અને જોખમો ઘટાડશે તેવી ગુણવત્તાયુક્ત સારવાર મેળવવા માટે આ બધું પૂરતું છે, તો પછી ગ્લુકોઝ સહિષ્ણુતાની કસોટી માટે સંમત થાઓ.
કેટલો સમય?
પ્રથમ તબક્કો હંમેશાં બધી સગર્ભા સ્ત્રીઓ માટે જરૂરી છે. તે એન્ટિનેટલ ક્લિનિકમાં નોંધણી વખતે હાથ ધરવામાં આવે છે. અન્ય પરીક્ષણો સાથે, ડોકટરો સુગર માટે રક્ત પરીક્ષણ સૂચવે છે. તે મહત્વનું છે કે સ્ત્રી ગર્ભાવસ્થાના ઓછામાં ઓછા 24 અઠવાડિયા પહેલાં આ પહેલા કરે છે. પરંતુ મોટાભાગની મહિલાઓ 12 અઠવાડિયા સુધી નોંધાયેલ હોવાથી, તેઓ પહેલાં વિશ્લેષણ પસાર કરે છે.
બીજો તબક્કો વૈકલ્પિક છે. અને જો સ્ત્રીને પ્રથમ તબક્કામાં સગર્ભાવસ્થા ડાયાબિટીસ હોવાની આશંકા માટે કોઈ કારણ નથી, તો બીજી પરીક્ષા તેને ઓફર કરવામાં આવતી નથી. પહેલેથી જ ઉલ્લેખ કર્યો છે તેમ, તે ઇનકાર કરી શકે છે, પરંતુ જોખમોને જોતા આ તે યોગ્ય નથી. બીજા તબક્કામાં સગર્ભાવસ્થાના 24 થી 28 અઠવાડિયાની વચ્ચે 75 ગ્રામ ગ્લુકોઝનો ઉપયોગ કરીને મૌખિક સહિષ્ણુતા પરીક્ષણ શામેલ છે. મોટેભાગે (અને આ સૌથી અનુકૂળ માનવામાં આવે છે), પરીક્ષણ 24-25 અઠવાડિયામાં હાથ ધરવામાં આવે છે.
સંકેતો અનુસાર (ડાયાબિટીસનું ઉચ્ચ વ્યક્તિગત જોખમ) વિશ્લેષણ કરી શકાય છે 16 અઠવાડિયા પછી અને 32 અઠવાડિયા સુધી. જો શરૂઆતના તબક્કામાં પ્રથમ ત્રિમાસિકમાં પેશાબમાં ખાંડ મળી આવે છે, તો 12 અઠવાડિયાથી સ્ત્રી માટે ગ્લુકોઝ સહિષ્ણુતાની ભલામણ કરવામાં આવી શકે છે.
બીજા તબક્કામાં કોની ભલામણ કરવામાં આવે છે તે વધુ સારી રીતે સમજવા માટે, કોઈએ જાણવું જોઈએ કે ખાલી પેટ પર લેવામાં આવેલા લોહીની તપાસ કરતી વખતે, જો ખાંડનું સ્તર 7 એમએમઓએલ / એલ કરતા વધારે હોય, તો તેઓ દિવસ દરમિયાન બીજી રક્ત પરીક્ષણ કરી શકે છે. અને જો તે 11.1 એમએમઓએલ / એલ કરતા ઓછું પરિણામ આપે છે, તો પછી આ અભ્યાસને ખાલી પેટ પર પુનરાવર્તિત કરવાનું સંકેત હશે.
સગર્ભાવસ્થા ડાયાબિટીસનો વિકાસ હોવાનું કહેવાય છે જો કોઈ સ્ત્રી .1.૧ કરતા વધારે ખાલી પેટ પર જોવા મળે છે, પરંતુ રક્તમાં sugar.૦ એમએમઓએલ / એલ કરતાં ઓછી ખાંડ ખાલી પેટમાં દાન કરે છે. તેણીને બીજા તબક્કાની ભલામણ કરવામાં આવે છે અને તેણીને તરત જ એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટનો સંદર્ભ આપવામાં આવે છે, જે તેની ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન અને બાળજન્મ પછી પ્રથમ વખત તેની સાથે રહેશે.
કોને સોંપેલ છે?
ગ્લુકોઝ સહિષ્ણુતા પરીક્ષણના સંકેતો એ છે કે પ્રારંભિક તારીખે પરીક્ષાના પ્રથમ તબક્કાના પરિણામો અનુસાર કોઈપણ અસામાન્યતાની ગેરહાજરી અને પરોક્ષ સંકેતોની હાજરીમાં જે સગર્ભાવસ્થા ડાયાબિટીસના વધતા જોખમોને સૂચવી શકે છે. આ ગર્ભમાં મેટાબોલિક ડિસઓર્ડરના અલ્ટ્રાસોનિક સંકેતો હોઈ શકે છે (ઉદાહરણ તરીકે, ખૂબ મોટો ગર્ભ અથવા પ્લેસેન્ટલ અપૂર્ણતાના સંકેતો). આ કિસ્સામાં, પ્રસૂતિ અવધિ અનુસાર ગર્ભાવસ્થાના 32 અઠવાડિયા સુધી વિશ્લેષણ કરવામાં આવે છે.
સંકેતો જે સગર્ભા સ્ત્રીમાં સગર્ભાવસ્થા ડાયાબિટીસનું riskંચું જોખમ સૂચવી શકે છે:
- સગર્ભા માતાની જાડાપણું degreeંચી હોય છે,
- સગાંના પછીના એકમાં ડાયાબિટીસ હતો,
- અગાઉના ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન, સ્ત્રીને પહેલાથી જ સગર્ભાવસ્થા ડાયાબિટીસ હતું.
ઘણીવાર સ્ત્રીઓ પરીક્ષણ કરે છે કે કેમ તે અંગે શંકા કરે છે, કારણ કે તેમને શંકા છે કે તે ખતરનાક બની શકે છે. ભય સંપૂર્ણપણે બિનજરૂરી છે - ગર્ભાવસ્થાના 32 અઠવાડિયાની અવધિ પહેલાં ન તો સગર્ભા સ્ત્રી, ન તેના બાળક, ગ્લુકોઝ સહિષ્ણુતા પરીક્ષણને નુકસાન પહોંચાડી શકે છે. પરંતુ 32 અઠવાડિયા પછી, તે પહેલેથી જ ખતરનાક બની શકે છે, અને તેથી સમય મર્યાદાઓ છે.
બિનસલાહભર્યું
ગ્લુકોઝ સહિષ્ણુતા પરીક્ષણ તે સ્ત્રીઓ માટે કરવામાં આવતી નથી કે જેમની શરૂઆતમાં ટોક્સિકોસિસની સારવાર કરવામાં આવે છે, તેઓએ તેમના સ્ત્રીરોગચિકિત્સકને આવી જ ફરિયાદો કરી છે.
ઉપરાંત, તે લોકો માટે કરવામાં આવતું નથી જેમને કડક બેડ રેસ્ટ સૂચવવામાં આવે છે (ઉદાહરણ તરીકે, ઇસ્થેમિક-સર્વાઇકલ અપૂર્ણતાના ગંભીર સ્વરૂપ સાથે), જે સ્ત્રીઓ પેટ પર અગાઉ શસ્ત્રક્રિયા કરાવે છે, તેમજ બળતરા અથવા ચેપી પ્રકૃતિના તીવ્ર રોગોમાં હોય છે.
અભ્યાસની તૈયારી
ગ્લુકોઝ સહિષ્ણુતા પરીક્ષણમાંથી પસાર થનારી સ્ત્રીને કાળજીપૂર્વક તેની તૈયારી કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. સૌ પ્રથમ, તૈયારીમાં આહાર સુધારણા શામેલ છે. વિશ્લેષણ પહેલાં ત્રણ દિવસ સુધી, સ્ત્રી સામાન્ય રીતે ખાય છે, જે દરરોજ ઓછામાં ઓછા 150 ગ્રામ કાર્બોહાઈડ્રેટનો વપરાશ કરે છે. પરીક્ષા પહેલાં છેલ્લું ભોજન યોગ્ય રીતે હાથ ધરવામાં આવવું જોઈએ, કાર્બોહાઈડ્રેટને ભોજન માટે મહત્તમ 50 ગ્રામ સુધી મર્યાદિત કરવું જોઈએ. રક્તદાન કરતાં પહેલાં, સ્ત્રીને 8-13 કલાક (સામાન્ય રીતે રાતની sleepંઘ માટે પૂરતો સમય) ઉપવાસની જરૂર હોય છે. જો સગર્ભા માતાએ રાત્રે પીવું હોય, તો પ્રતિબંધ પાણી પર લાગુ પડતો નથી, પાણીથી કોઈ નુકસાન થશે નહીં.
ત્રણ દિવસની તૈયારી દરમિયાન, તેઓ ખાંડ (ખાંસીની ચાસણી, વિટામિન), તેમજ આયર્નની તૈયારીઓ ધરાવતી દવાઓ (જો શક્ય હોય તો) બાકાત રાખવાનો પ્રયાસ કરે છે. બીટા renડ્રેનોમિમેટીક અને ગ્લુકોકોર્ટિકોસ્ટેરોઇડ દવાઓ લેવી અનિચ્છનીય છે. જો દવા મુલતવી રાખવાની તક હોય, તો તમારે આ કરવાની જરૂર છે. જો આ શક્ય ન હોય તો, પછી ડ threeક્ટરને એવી બધી દવાઓ વિશે ચેતવણી આપવી જોઈએ કે જે છેલ્લા ત્રણ દિવસથી લેવામાં આવી છે, જેથી પરિણામોની સમજણ આપવામાં આવે અને તેનું યોગ્ય અને પૂરતું અર્થઘટન કરવામાં આવે.
જો કોઈ સ્ત્રી ગર્ભાવસ્થાને બચાવવા માટે પ્રોજેસ્ટેરોન દવાઓ લે છે, તો પછી તેમના સેવનમાં થોડો સમય લેવો અશક્ય છે, આ ન ભરવાપાત્ર નુકસાન પહોંચાડે છે અને કસુવાવડ તરફ દોરી શકે છે. આવી સારવારની પૃષ્ઠભૂમિની વિરુદ્ધ ડ doctorક્ટર દ્વારા લેવામાં આવતી દવાઓ વિશે ચેતવણી આપવાની ખાતરી કરો, નહીં તો તમે ખોટું પરિણામ મેળવી શકો છો.
જો કોઈ સ્ત્રી તેની "રસપ્રદ સ્થિતિ" હોવા છતાં ધૂમ્રપાન કરે છે (જે આવી દુર્લભતા નથી), તો તેણે 14 કલાક સુધી પરીક્ષણ પહેલાં નિકોટિનનો ઉપયોગ કરવાનું ટાળવું જોઈએ.
તે કેવી રીતે ચાલે છે?
એક સ્ત્રી નસમાંથી લોહી આપે છે. પ્રયોગશાળા સહાયકો તેને ગ્લુકોઝના માત્રાત્મક સૂચક માટે તપાસ કરે છે, અને જો સગર્ભાવસ્થા ડાયાબિટીસના સંકેતો મળી આવે તો, અભ્યાસ અટકી જાય છે.
જો રક્ત પરીક્ષણમાં કોઈ વધારો જોવા મળ્યો નથી, પરંતુ સ્ત્રીને જોખમ છે, તો કહેવાતા ટ્રિપલ પરીક્ષણ કરવામાં આવે છે: ખાંડનો ભાર આપો (ગ્લુકોઝ અંતરાલ રૂપે આપવામાં આવે છે અથવા પાવડરની દ્રષ્ટિએ 75 ગ્રામની માત્રામાં મૌખિક રીતે આપવામાં આવે છે). આ રકમ ગરમ પાણીના ગ્લાસમાં ભળી જાય છે. તમારે તેને પાંચ મિનિટમાં પીવાની જરૂર છે.
સ્ત્રી ફરીથી એક કલાક પછી લોહી લે છે, અને પછી ફરીથી એક કલાક પછી. જો વિશ્લેષણમાં ધારાધોરણો વધુ પડતાં બતાવવામાં આવે છે, તો ત્રીજો તબક્કો હાથ ધરવામાં આવતો નથી. જો સૂચકાંકો સામાન્ય હોય, તો ત્રીજા તબક્કામાં આગળ વધો.
પરિણામ સમજાવવું
આમ, જો ખાલી પેટ પર ભાવિ માતાના લોહીમાં ગ્લુકોઝનું 5.1 એમએમઓએલ / એલ કરતા ઓછું જોવા મળે છે, તો આ એક સામાન્ય સૂચક છે. જો 7 એમએમઓએલ / એલથી ઉપર હોય - તો તેઓ ડાયાબિટીસ મેલીટસ વિશે વાત કરે છે, જે ગર્ભાવસ્થા પહેલા હતી. જો સૂચકાંકો 5.1 અને 7 એમએમઓએલ / એલની રેન્જમાં હોય, તો સગર્ભાવસ્થા ડાયાબિટીસની શંકા છે.
પ્રથમ કલાક પછીના ભાર સાથે, સૂચક 10 એમએમઓએલ / એલ છે, અને 2 કલાક પછી - 8.5 એમએમઓએલ / એલ - આ સગર્ભાવસ્થા ડાયાબિટીસનું ઉત્તમ ચિત્ર છે.
ગ્લુકોઝ સહિષ્ણુતા પરીક્ષણનું વિશ્લેષણ કરવું જોઈએ અને ફક્ત ડ interક્ટર દ્વારા અર્થઘટન કરવું જોઈએ. ફક્ત તે જ સમજી શકે છે કે શા માટે ગર્ભધારણ માતાના લોહીમાં ગ્લાયકેટેડ હિમોગ્લોબિન એક અથવા બીજી ગતિશીલતા બતાવે છે. આરક્ષણ તરત જ કરવું જરૂરી છે કે ડ testક્ટર બે પરીક્ષણ અભિગમો પછી જ અંતિમ નિદાન કરી શકે છે, જે વિવિધ દિવસોમાં કરવામાં આવે છે. નિદાન સ્થાપિત કરવા માટે તે મહત્વનું છે કે તમારી પાસે બંને દિવસમાં ખાંડ વધારે છે.
આ મહત્વપૂર્ણ છે, કારણ કે ખોટા હકારાત્મક પરિણામનું જોખમ બાકાત નથી - બધી સ્ત્રીઓ વિશ્લેષણની તૈયારી પર વધારે ધ્યાન આપતી નથી, અને કેટલીકને સામાન્ય રીતે જાણ કરવામાં આવતી નથી અને આ તૈયારીની બધી ઘોંઘાટ વિશે ડ doctorક્ટર દ્વારા જાણ કરવામાં આવતી નથી. એક ડબલ અથવા ત્રણ પરીક્ષણ સત્ય સ્થાપિત કરવામાં મદદ કરશે.
જો નિદાન તેમ છતાં સંપૂર્ણ રીતે સ્થાપિત થયેલ છે, તો હારશો નહીં. જો તમે એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ સાથે સમયસર નોંધણી કરો છો, તો તમારા આહારને ક્રમમાં ગોઠવો, નિષ્ણાત દ્વારા સૂચવવામાં આવેલા આહારનું પાલન કરો અને વધુ વખત ડ doctorક્ટરની મુલાકાત લો, તો પછી જોખમો ઘટાડવામાં આવશે. પરંતુ ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન, તમારે ગર્ભના અંદાજિત વજનની વૃદ્ધિ અને ગણતરી પર ખાસ ધ્યાન આપવું પડશે. અલ્ટ્રાસાઉન્ડ, તેથી, અન્ય કરતા વધુ વખત જવું પડી શકે છે.
ગર્ભાવસ્થામાં વિલંબ કરવો તે અનિચ્છનીય છે. જીડીએમ માટે ડિલિવરી સામાન્ય રીતે આયોજિત, મજૂરીને ઉત્તેજીત કરવા અથવા સગર્ભાવસ્થાના લગભગ 38 અઠવાડિયા સુધી સિઝેરિયન વિભાગ રાખવા તરીકે કરવામાં આવે છે.
જન્મ આપ્યા પછી, એક સ્ત્રી અને દો half મહિના પછી એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટની મુલાકાત લેવી પડશે અને ગ્લુકોઝ સહિષ્ણુતા પરીક્ષણનું પુનરાવર્તન કરવું પડશે. આ મુખ્ય પ્રશ્નના જવાબ આપશે - ડાયાબિટીઝ ખરેખર સગર્ભાવસ્થા હતી, એટલે કે, ગર્ભાવસ્થાથી સંબંધિત છે કે નહીં. જો તે માત્ર તે જ હતું, તો પછી જન્મ આપ્યા પછી, કાર્બોહાઇડ્રેટ ચયાપચય સામાન્ય થાય છે અને સમસ્યા જાતે જ જાય છે.
સ્ત્રીઓના મતે, પરીક્ષણ સામાન્ય રીતે નોંધપાત્ર અગવડતા વિના હાથ ધરવામાં આવે છે, જે મીઠું પાણી આપવામાં આવે છે તે સ્વાદ માટે ખૂબ જ સુખદ છે, પરંતુ લોહીના નમૂના લેવાના કેટલાક તબક્કે પરિણામોની રાહ જોવી એ માનસિક દૃષ્ટિકોણથી તદ્દન મુશ્કેલ હોઈ શકે છે.
ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન ગ્લુકોઝ સહિષ્ણુતા પરીક્ષણ વિશે (ગ્લુકોઝ માટે), આગળની વિડિઓ જુઓ.
તબીબી નિરીક્ષક, સાયકોસોમેટિક્સમાં નિષ્ણાત, 4 બાળકોની માતા
જેની જરૂર છે
રક્ત ખાંડનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે ગર્ભાવસ્થા ગ્લુકોઝ પરીક્ષણ કરવામાં આવે છે. વિશ્લેષણ બધી સ્ત્રીઓ માટે સૂચવવામાં આવે છે, કારણ કે બાળકને જન્મ આપતા હોર્મોનલ બેકગ્રાઉન્ડમાં પરિવર્તન થાય છે. તેઓ સ્વાદુપિંડની કામગીરીને પ્રતિકૂળ અસર કરી શકે છે અને નબળા ઇન્સ્યુલિન સંશ્લેષણનું કારણ બને છે. તે એક હોર્મોન છે જે લોહીમાં શર્કરા ઘટાડે છે. તેની ભાગીદારી સાથે ફૂડ પ્રોસેસિંગ યોજના:
- શરીર મોટાભાગના ખોરાકને ખાંડમાં તોડે છે, જેને "ગ્લુકોઝ" કહેવામાં આવે છે - આ તે "બળતણ" છે, જે ofર્જાનો મુખ્ય સ્ત્રોત છે. તે લોહીના પ્રવાહમાં પ્રવેશ કરે છે, જ્યાંથી તે પેશીઓ દ્વારા શોષાય છે.
- પ્રક્રિયા યોગ્ય રીતે આગળ વધવા માટે, સ્વાદુપિંડ ઇન્સ્યુલિન ઉત્પન્ન કરે છે. જો તે તેને થોડું સંશ્લેષણ કરે છે અથવા કોષો હોર્મોન પર પ્રતિક્રિયા આપતા નથી, તો લોહીમાં ગ્લુકોઝનું સ્તર વધે છે - પેશીઓ તેને શોષી લેતા નથી.
ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન, સ્ત્રીનું શરીર ઇન્સ્યુલિન પ્રત્યે વધુ પ્રતિરોધક બને છે કારણ કે બાળકને ખાંડની જરૂર હોય છે. ઘણી વખત આ માતાના સ્વાસ્થ્યને અસર કરતું નથી.
જો સ્વાદુપિંડ ખરાબ કામ કરે છે અને થોડું ઇન્સ્યુલિન ઉત્સર્જન કરે છે, તો ખાંડની સાંદ્રતા વધે છે. ગ્લુકોઝ સહિષ્ણુતા પરીક્ષણનો ઉપયોગ કરીને ઉલ્લંઘનનું નિરીક્ષણ કરવામાં આવે છે.
સગર્ભાવસ્થા ડાયાબિટીસ માટે પરીક્ષણ
હોર્મોનલ ડિસઓર્ડરને લીધે આ રોગવિજ્ .ાન ગર્ભાવસ્થાના 2-2% કેસોમાં વિકસે છે અને ઘણીવાર તે છુપાયેલ અભ્યાસક્રમ ધરાવે છે. ગર્ભનું કદ વધારવું તે ખતરનાક છે, જેને સિઝેરિયનની જરૂર પડશે, અને સ્ત્રીઓમાં વધુ વજનનો દેખાવ. સામાન્ય રીતે, ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન ડાયાબિટીઝ ગર્ભમાં હૃદય અને મગજના વિકાસમાં અસામાન્યતાઓનું કારણ બને છે.
મુશ્કેલીઓ અટકાવવા માટે, ગ્લુકોઝ સહિષ્ણુતા પરીક્ષણ કરો.
જોખમ ધરાવતી મહિલાઓ માટે ફરજિયાત છે:
- નજીકના સંબંધીઓમાં ડાયાબિટીઝ.
- માતાની ઉંમર 25 વર્ષથી વધુ છે.
- 30 એકમો ઉપર બોડી માસ ઇન્ડેક્સ.
- પોલિસિસ્ટિક અંડાશયના સિન્ડ્રોમ.
- ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ્સ, બીટા-બ્લocકર, એન્ટિસાઈકોટિક્સનો લાંબા ગાળાના ઉપયોગ.
- પાછલી સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન સગર્ભાવસ્થા ડાયાબિટીસ.
ગ્લુકોઝ સ્ક્રીનીંગ પરીક્ષણ
આ વિશ્લેષણ એ સામાન્ય ખાંડ પરીક્ષણનું પ્રથમ પગલું છે. તંદુરસ્ત સ્ત્રીમાં, જેની ગર્ભાવસ્થા પેથોલોજીઓ વિના આગળ વધે છે, તે ફક્ત તે જ કરે છે.
પરીક્ષણ બતાવે છે કે શરીર સુગર પર કેવી અસરકારક રીતે પ્રક્રિયા કરે છે.
ડ doctorક્ટરની આગળની ક્રિયાઓ પરિણામો પર આધારિત છે:
- સ્ક્રીનીંગ ઓવરસ્ટેટમેન્ટ પ્રદાન કરે છે - ગ્લુકોઝ સહિષ્ણુતા પરીક્ષણ સૂચવવામાં આવે છે.
- પરિણામો બરાબર છે - હવે તપાસ કરવામાં આવશે નહીં.
કેવું છે
ગ્લુકોઝ સ્ક્રીનીંગ પરીક્ષણ ગર્ભાવસ્થાના અંતિમ ત્રિમાસિકની શરૂઆતમાં, અઠવાડિયામાં 26-28માં કરવામાં આવે છે. સ્ત્રી પ્રક્રિયા માટે કોઈ તૈયારી કરાવતી નથી, આહારમાં ફેરફાર કરવાની જરૂર નથી. યોજના:
- સગર્ભા પીવા માટે ગ્લુકોઝ સોલ્યુશન આપે છે. વિશ્લેષણ પહેલાં 5 મિનિટ પહેલાં આ કરવું જોઈએ.
- એક કલાક માટે, દર્દી વેઈંગ રૂમમાં હોય છે, તેણી નસમાંથી લોહી લે પછી.
- થોડા દિવસ પછી પરિણામ આવે છે. તેમના પરિણામો હજી નિદાન નથી. 15-23% સ્ત્રીઓમાં, સ્ક્રીનીંગ હાયપરગ્લાયકેમિઆ (વધારે ખાંડ) દર્શાવે છે, પરંતુ મોટાભાગનામાં તે સગર્ભાવસ્થા ડાયાબિટીસ સાથે સંકળાયેલ નથી.
ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન જીટીટી વિશ્લેષણ
જ્યારે સ્ક્રીનીંગ ઉચ્ચ સ્તરનું ખાંડ આપે છે, ત્યારે ડ doctorક્ટર તેનું કારણ શોધવાનું શરૂ કરે છે. આ કરવા માટે, ગ્લુકોઝ સહિષ્ણુતા વિશ્લેષણ કરવામાં આવે છે, જે બતાવે છે કે શરીર આ પદાર્થ કેવી રીતે ખર્ચ કરે છે, ત્યાં ડાયાબિટીઝ છે કે કેમ.
જોખમમાં હોય તેવી સ્ત્રીઓમાં, તેઓ તરત જ આવી પરીક્ષણ કરે છે, ઘણીવાર સ્ક્રીનીંગ પરીક્ષણ વિના.
પ્રક્રિયામાં 2 વિકલ્પો છે:
- એક તબક્કો. ગ્લુકોઝ સહિષ્ણુતા પરીક્ષણ પ્રારંભિક સ્ક્રિનિંગ વિશ્લેષણ વિના કરવામાં આવે છે અને તે 2 કલાક ચાલે છે. 1 લી ત્રિમાસિકમાં સ્ત્રીઓ માટે પ્રક્રિયા સૂચવવામાં આવે છે, જો ત્યાં ડાયાબિટીઝના જોખમનાં પરિબળો હોય.
- બિફાસિક. જ્યારે પરીક્ષણમાં હાઈપરગ્લાયકેમિઆ દેખાય છે ત્યારે પરીક્ષણ કરવામાં આવે છે. સમયગાળો - 3 કલાક.
નીચેની પરિસ્થિતિઓમાં ગ્લુકોઝ સહિષ્ણુતા વિશ્લેષણમાં વિલંબ ન કરવો તે ખાસ કરીને મહત્વપૂર્ણ છે:
- સતત તરસ
- વારંવાર પેશાબ કરવો,
- ઉબકા
- ખૂબ થાકેલા
- મારી આંખો સમક્ષ અસ્પષ્ટ ચિત્ર.
તૈયારી
ખોટા પરિણામોને બાકાત રાખવા માટે, સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન ગ્લુકોઝ સહિષ્ણુતા માટે એક પરીક્ષણ ક્રોનિક રોગો, તીવ્ર શ્વસન ચેપ, તીવ્ર શ્વસન વાયરલ ચેપ, ઈન્ફલ્યુએન્ઝા અને એક સામાન્ય શરદીના ઉત્તેજના દરમિયાન કરવામાં આવતું નથી. પુન recoveryપ્રાપ્તિ પછી, તમારે 1.5-2 અઠવાડિયા રાહ જોવી પડશે. પરીક્ષણ પહેલાં, એક સ્ત્રી તૈયારી કરી રહી છે:
- વિશ્લેષણ પહેલાંનો એક દિવસ શારીરિક પ્રવૃત્તિને બાકાત રાખે છે, તાણ ટાળવાનો પ્રયાસ કરો.
- ગ્લુકોઝ સહિષ્ણુતાના પરીક્ષણ પહેલાં સવારે તમે નહીં ખાઈ શકો - તેઓ ખાલી પેટ પર રક્તદાન કરે છે. પાછલા દિવસની સાંજે મોડું ભોજન લેવાની મંજૂરી છે, પરંતુ જેથી પ્રક્રિયા પહેલાં ભૂખ્યા વિંડો 8 અથવા વધુ કલાકો પર મેળવવામાં આવે.
- પરીક્ષણના દિવસે, સ્ત્રી ડ doctorક્ટરને લાંબા ગાળાની દવાઓ કહે છે, કારણ કે ઘણી દવાઓ પરીક્ષણના પરિણામો પર પ્રતિકૂળ અસર કરી શકે છે.
લોહીના નમૂના લેવા
પ્રક્રિયા ઘણીવાર સવારે કરવામાં આવે છે, જેથી સ્ત્રી સરળતાથી ભૂખ્યા અવસ્થાને સહન કરી શકે. તમે પાણી પી શકો છો, પરંતુ વિશ્લેષણની શરૂઆત પહેલાં જ. પરીક્ષણ યોજના:
- સરખામણી માટે આધારરેખા ડેટા રાખવા માટે નસોમાંથી લોહી લેવામાં આવે છે. જો નમૂનામાં ખાંડનું સ્તર 11 એમએમઓએલ / એલ કરતા વધારે હોય, તો પછી પ્રક્રિયા આગળ હાથ ધરવામાં આવતી નથી: આ આંકડાઓ ડાયાબિટીસ સૂચવે છે.
- સ્ત્રીને ગ્લુકોઝ સીરપ પીવામાં આવે છે. જો પરીક્ષણ પ્રથમ હોય, તો તે 75 ગ્રામ હશે, જો આ સ્ક્રિનીંગ કરવામાં આવે તે પહેલાં, તો સાંદ્રતા વધારે છે - 100 ગ્રામ .. કાર્બોરેટેડ પાણી જેવા પ્રવાહીનો સ્વાદ. એવા કિસ્સામાં જ્યારે સગર્ભા સ્ત્રી સોલ્યુશન પી શકતી નથી, તે નસોમાં ચલાવવામાં આવે છે.
- આગલા કલાકમાં દર્દી બેસે છે અથવા જૂઠું બોલે છે (તમારી સાથે કોઈ પુસ્તક, મૂવી લો અથવા બીજી શાંત પ્રવૃત્તિ વિશે વિચારો) - ચાલવાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી.
- સગર્ભા સ્ત્રી બીજી બાજુથી લોહી લે છે અને ફરીથી તેઓ આગામી વાડ પહેલાં 60 મિનિટ રાહ જુઓ.
- 3 કલાકમાં, ડ doctorક્ટરને 3 નમૂનાઓ મળે છે (જો પ્રક્રિયા 2 કલાક માટે બનાવવામાં આવી હોય તો - ત્યાં 2 નમૂનાઓ હશે), ઉપરાંત - મૂળ. પ્રથમ અને છેલ્લામાં સમાન સૂચકાંકો હોવા જોઈએ.
જોખમો અને આડઅસર
મુખ્ય ગ્લુકોઝ સહિષ્ણુતા પરીક્ષણનો મોટો કાર્બોહાઇડ્રેટ ભાર, શરૂઆતમાં ઉચ્ચ સ્તરની ખાંડવાળી સ્ત્રીઓમાં ખાંડમાં તીવ્ર કૂદકા પેદા કરી શકે છે. સગર્ભા સ્ત્રી માટે લોહીના નમૂના લેવાથી તે જોખમી નથી, જો વિશ્લેષણ સાબિત ક્લિનિકમાં આપવામાં આવે તો. પ્રક્રિયાની દુર્લભ આડઅસરો:
- ચક્કર
- રક્તસ્ત્રાવ
- પંચર વિસ્તારમાં નાના ઉઝરડા,
- હિમેટોમા (ત્વચા હેઠળ હેમરેજ),
- ચેપ (જો ઉપકરણો જંતુરહિત ન હતા અથવા દર્દીએ પંચર ઝોનની સંભાળ રાખવા માટેની ભલામણોનું પાલન ન કર્યું હોય).
ઉબકા અને ચક્કર
કેટલીક સ્ત્રીઓમાં, સોલ્યુશનનો મીઠો સ્વાદ અગવડતાનું કારણ બને છે, ખાસ કરીને જો ગર્ભાવસ્થા ઝેરીકોસિસિસ છે. પરીક્ષણ દરમિયાન, ઉબકા ઘણીવાર દેખાય છે, ભાગ્યે જ - ઉલટી. આ ગ્લુકોઝની concentંચી સાંદ્રતા અને તેના ઉપવાસને કારણે છે. ખાંડમાં તીવ્ર વધારો વારંવાર ચક્કર, નબળાઇનું કારણ બને છે. આવી આડઅસરો 1-2 કલાક પછી અદૃશ્ય થઈ જાય છે જો વિશ્લેષણ પછી તમે કેળા, ક્રેકર અથવા અન્ય કાર્બોહાઇડ્રેટ ઉત્પાદન ખાય છે.
પરિણામો
ગ્લુકોઝ સહિષ્ણુતા પરીક્ષણ દરમિયાન ડ doctorક્ટર દોરે છે તે ખાંડ વળાંક 2 આવશ્યકતાઓને પૂર્ણ કરે છે:
- દરેક બિંદુએ સૂચકાંકો આદર્શને અનુરૂપ છે.
- ગતિશીલતામાં પરિવર્તન સરળ રીતે થાય છે.
જો સગર્ભા સ્ત્રીની ખાંડ ગ્લુકોઝ સહિષ્ણુતા પરીક્ષણ પછી hours કલાક પછી સામાન્ય થઈ ગઈ, પરંતુ તે જ સ્તરે બંધ થઈ ગઈ, તો આ શરીરમાં ઉલ્લંઘન સૂચવે છે. એક સ્ત્રી આવા સૂચકાંકોથી સ્વસ્થ છે:
- બેઝલાઇન ગ્લુકોઝ - 3.3 એમએમઓએલ / એલ.
- સોલ્યુશન લીધા પછી 1 કલાક માટે બ્લડ સુગરની સાંદ્રતા - 7.8 એમએમઓએલ / એલ અથવા નીચી.
સૂચકાંકોના વિચલન
ડાયાબિટીઝ વિશે કહો જો બધા સૂચકાંકો ધોરણથી ભટકાઈ જાય. ગ્લુકોઝ સહિષ્ણુતા પરીક્ષણ નીચેના પરિબળોના પ્રભાવ હેઠળ ખોટું પરિણામ આપી શકે છે:
- વિશ્લેષણ પહેલાંના 3 દિવસ સુધી, મહિલાએ 150 ગ્રામ કરતા વધારે અથવા કાર્બોહાઇડ્રેટ્સમાંથી 50 ગ્રામ કરતા ઓછી ખાય છે.
- છેલ્લા ભોજન અને પરીક્ષણ વચ્ચેનું અંતરાલ 8 કલાક કરતા ઓછું હતું.
- શરીરમાં કાર્બોહાઇડ્રેટ ચયાપચયનું ઉલ્લંઘન છે. જેથી આવા રોગવિજ્ .ાનની સાથે, પરિણામો વધુ વિશ્વસનીય હોય, પરીક્ષા 25 અઠવાડિયા કે પછીના સમયગાળા માટે હાથ ધરવામાં આવે છે.
અતિશય ગ્લુકોઝ અન્ય અંતocસ્ત્રાવી વિકારોને પણ સૂચવી શકે છે:
- સ્વાદુપિંડનો રોગ
- ઉચ્ચ એડ્રેનલ અથવા થાઇરોઇડ પ્રવૃત્તિ.
લોહીમાં ગ્લુકોઝનું ઓછું પરીક્ષણ ભાગ્યે જ ઓછા સૂચકાંકો આપે છે અને તે નીચેની પરિસ્થિતિઓ સાથે સંકળાયેલા છે:
- વજન ઓછું
- ગર્ભાવસ્થાના પ્રારંભમાં ગંભીર ઝેરી દવા.
શું કરવું, ખાંડ સામાન્ય નથી
પ્રથમ, ડ doctorક્ટર આહારમાં ફેરફાર કેવી રીતે કરવો તે અંગે ભલામણો આપશે. આના બે અઠવાડિયા પછી, તે બીજી ગ્લુકોઝ સહિષ્ણુતા પરીક્ષણ સૂચવે છે. જો બંને પરીક્ષણો સમાન પરિણામ આપે છે, તો આપણે સગર્ભાવસ્થા ડાયાબિટીસ વિશે વાત કરી શકીએ છીએ.
આ પરિસ્થિતિમાં સારવાર સ્વતંત્ર રીતે ચલાવી શકાતી નથી, જેથી બાળકને નુકસાન ન થાય - ડ doctorક્ટર આ કરશે.
ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન, સામાન્ય પર પાછા આવવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે:
- આહારમાં સુધારો કરો, ઝડપી કાર્બોહાઇડ્રેટ્સના સ્ત્રોતોને દૂર કરો.
- દરરોજ જિમ્નેસ્ટિક્સ કરો.
સગર્ભાવસ્થા ડાયાબિટીસથી પીડાતી સ્ત્રીને જન્મ આપ્યાના 4-6 અઠવાડિયા પછી તેની સ્થિતિનું નિરીક્ષણ કરવા માટે નવી ગ્લુકોઝ સહિષ્ણુતા પરીક્ષણ આપવામાં આવે છે. મોટાભાગની યુવાન માતાઓમાં સકારાત્મક ગતિશીલતા હોય છે: ડાયાબિટીસ બાળકના જન્મ પછીના પ્રથમ મહિનામાં અદૃશ્ય થઈ જાય છે. સૂચકાંકો સામાન્ય પર પાછા આવશે, રોગના સંકેતો પસાર થશે, પરંતુ રોગવિજ્ .ાનને સંપૂર્ણપણે દૂર ન થાય ત્યાં સુધી આહાર ચાલુ રાખવો આવશ્યક છે.